விலா. ஸ்டெர்னத்தின் மனித உடற்கூறியல் மானுப்ரியத்தின் அட்லஸ் காயங்களுக்கான நாட்டுப்புற வைத்தியம்

08.02.2017

ஸ்டெர்னம், ஸ்டெர்னம், தட்டையான எலும்புகளுக்கு சொந்தமானது மற்றும் மூன்று பிரிவுகளைக் கொண்டுள்ளது: மேனுப்ரியம், மானுப்ரியம் ஸ்டெமி, உடல், கார்பஸ் ஸ்டெர்னி மற்றும் ஜிபாய்டு செயல்முறை, ப்ரோக். xiphoidus.

ஸ்டெர்னம், ஸ்டெர்னம், தட்டையான எலும்புகளுக்கு சொந்தமானது மற்றும் மூன்று பிரிவுகளைக் கொண்டுள்ளது: மேனுப்ரியம், மானுப்ரியம் ஸ்டெமி, உடல், கார்பஸ் ஸ்டெர்னி மற்றும் ஜிபாய்டு செயல்முறை, ப்ரோக். xiphoidus. கூடுதலாக, சில நேரங்களில் ஸ்டெர்னமில், ஓசா சுப்ராஸ்டெர்னாலியாவில் நிலையற்ற suprasternal எலும்புகள் உள்ளன.

மேனுப்ரியம் என்பது மார்பெலும்பின் மிகப் பெரிய பகுதி, அதன் மேல் விளிம்பில் ஜுகுலர் நாட்ச், இன்சிசுரா உள்ளது.
ஜுகுலரிஸ், மற்றும் பக்கவாட்டுகளில் - கிளாவிகுலர் நோட்ச்கள், இன்சிசுரே கிளாவிகுலர்ஸ், இதன் கீழ் கோஸ்டல் திறப்புகள் உள்ளன
முதல் விலா எலும்புகளின் குருத்தெலும்புகளுடன் இணைப்பதற்காக வெட்டு, incisurae costales.

ஸ்டெர்னத்தின் உடல், மேனுப்ரியம்-ஸ்டெர்னல் சின்காண்ட்ரோசிஸ், சின்காண்ட்ரோசிஸ் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி மேனுப்ரியத்துடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது.
manubriosternalis. II-VII விலா எலும்புகளின் குருத்தெலும்புகளுடன் மூட்டுவலிக்கு, ஸ்டெர்னமின் உடலின் பக்கவாட்டு மேற்பரப்பில் மூட்டுகள் உள்ளன.
தொடர்புடைய விலா முனைகள்.

xiphoid செயல்முறை வடிவம் மற்றும் அளவு மாறுபடும்; அது முட்கரண்டி வடிவமாக இருக்கலாம் அல்லது நடுக் கோட்டுடன் ஒரு திறப்பை இணைக்கலாம். xiphoid செயல்முறை xiphosternal synchondrosis, synchondrosis xiphosternalis மூலம் மார்பெலும்பின் உடலுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது.

ஸ்டைலிங்

சாய்ந்த முன்புறத் திட்டம். ஸ்டெர்னத்தின் ரேடியோகிராஃப்களை ஒரு சாய்ந்த முன்புற திட்டத்தில் நிகழ்த்தும் போது, ​​நோயாளிக்கு வாய்ப்புள்ள நிலையில் பொருத்துதல் செய்யப்படுகிறது. தலை வலது பக்கம் திரும்பியது. இடது மேல் மூட்டு கைவிடப்பட்டது
உடலுடன், வலதுபுறம் பக்கவாட்டிலும் மேல்நோக்கியும் பின்வாங்கப்படுகிறது. மார்பின் வலது பாதி மேலே உயர்கிறது
25-30° கோணம் உடலின் முன் விமானத்திற்கும் மேசையின் விமானத்திற்கும் இடையில் உருவாகும் வகையில் அட்டவணை.

பெண்களில் உள்ள பாலூட்டி சுரப்பிகள் வெளிப்புறமாக இழுக்கப்படுகின்றன. கேசட் ஸ்டெர்னம் பகுதியின் கீழ் அட்டவணையின் விமானத்தில் அமைந்துள்ளது. கதிர்களின் மத்திய கற்றை இடைநிலை விளிம்பிற்கு இடையில் அட்டவணையின் விமானத்திற்கு செங்குத்தாக இயக்கப்படுகிறது
V தொராசிக் முதுகெலும்பு மட்டத்தில் வலது ஸ்கேபுலா மற்றும் முதுகெலும்பு நெடுவரிசை. ரேடியோகிராஃபில், நுரையீரல் வடிவத்தின் பின்னணிக்கு எதிராக மார்பெலும்பு தெளிவாகத் தெரியும்.

மார்பின் இடது பாதியை மேசைக்கு மேலே உயர்த்தி, நடுக்கதிர்களின் நடுக்கற்றை இயக்கவும்
இடது ஸ்கேபுலாவின் இடை விளிம்பு மற்றும் முதுகெலும்பு நெடுவரிசை, மார்பெலும்பின் படம் இதயத்தின் பின்னணியில் பெறப்படுகிறது
வாஸ்குலர் மூட்டை. நோயாளியை மார்பின் முன்புற மேற்பரப்பில் சமச்சீராக வைத்து, கதிர்களின் மையக் கற்றை ஸ்டெர்னம் பகுதியில் ஒரு கோணத்தில் செலுத்தப்பட்டால் இதே போன்ற ரேடியோகிராஃப்களைப் பெறலாம்.
சராசரி விமானத்திற்கு 25-30°.

நோயாளியின் நிலை அனுமதித்தால், ஸ்டெர்னமின் ரேடியோகிராபி ஒரு செங்குத்து நிலையில் செய்யப்படுகிறது
நோயாளி, கேசட் மற்றும் கதிர்களின் மையக் கற்றை ஆகியவற்றுக்கு இடையே உள்ள மேலே விவரிக்கப்பட்ட உறவுகளை சேமித்தல்.

பக்கவாட்டுத் திட்டம். பக்கவாட்டுத் திட்டத்தில் ஸ்டெர்னத்தின் எக்ஸ்ரே எடுக்கும்போது, ​​நிலைப்படுத்தல் செய்யப்படுகிறது
அவரது பக்கத்தில் நோயாளியின் நிலை. மேல் மூட்டுகள் பின்புறமாக பின்வாங்கப்படுகின்றன. கேசட் அட்டவணையின் விமானத்தில் அமைந்துள்ளது
மார்பெலும்பு பகுதியின் கீழ். உடலின் முன் விமானம் செங்குத்தாக உள்ளது, மற்றும் சாகிட்டல் விமானம் இணையாக உள்ளது
மேஜை விமானம். கதிர்களின் மையக் கற்றை மேசையின் விமானத்திற்கு செங்குத்தாக, உடலுக்குத் தொடுநிலையாக இயக்கப்படுகிறது.
மார்பெலும்பு. ஒரு திரையின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் செங்குத்து நிலையில் நோயாளியுடன் இதேபோன்ற ரேடியோகிராஃப் பெறலாம், நோயாளி, கேசட் மற்றும் கதிர்களின் மையக் கற்றை ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான அதே உறவுகளை பராமரிக்கலாம்.

ஸ்டெர்னத்தின் எக்ஸ்-கதிர்கள் நோயாளியின் மூச்சைப் பிடித்துக் கொண்டு எடுக்கப்படுகின்றன.

எக்ஸ்ரே உடற்கூறியல் பகுப்பாய்வு

சாய்ந்த முன்புறத் திட்டம். ஸ்டெர்னத்தின் ரேடியோகிராஃபில் ஒரு சாய்ந்த முன் திட்டத்தில் (படம். 122) அனைத்து பிரிவுகளும்
நுரையீரல் திசுக்களின் பின்னணிக்கு எதிராக அல்லது இருதய மூட்டையின் பின்னணிக்கு எதிராக முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் நிழலுக்கு வெளியே ஸ்டெர்னம் தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது, இது இடமாற்றத்தின் மாறுபாட்டின் காரணமாகும். ஸ்டெர்னமின் நிழல் V-X விலா எலும்புகளின் பின்புற பிரிவுகளால் திட்டவட்டமாக வெட்டப்படுகிறது.

மானுப்ரியம் (1) என்பது மார்பெலும்பின் மிகப் பெரிய பகுதி. ஜுகுலர் நாட்ச் (2) கைப்பிடியின் மேல் விளிம்பில் தெரியும், மற்றும்
பக்கவாட்டு பிரிவுகளில், கிளாவிகுலர் குறிப்புகள் அடையாளம் காணப்படுகின்றன (3). விவரிக்கப்பட்ட திட்டத்தில் ஸ்டெர்னம் சற்றே சாய்வாக அமைந்திருப்பதால், வலது மற்றும் இடது கிளாவிகுலர் குறிப்புகள் சமச்சீர் காட்சியைக் கொண்டிருக்கவில்லை: முதுகெலும்பு நெடுவரிசைக்கு நெருக்கமாக அமைந்துள்ள உச்சநிலை குழிவானது, தொலைதூரமானது திட்டவட்டமாக தட்டையானது.

இந்த திட்டத்தில் ஸ்டெர்னோகிளாவிகுலர் மூட்டுகளின் ஒப்பீட்டு பகுப்பாய்வு சாத்தியமற்றது. ஸ்டெர்னத்தின் மானுப்ரியம் உடலுடன் (5) மேனுப்ரியம்-ஸ்டெர்னல் சின்காண்ட்ரோசிஸ் (6) மூலம் இணைக்கப்பட்டுள்ளது, இது தெளிவான வரையறைகளுடன் ஒரு கிடைமட்ட பட்டை போல் தெரிகிறது.

ஸ்டெர்னமின் உடல் ஒரு நீளமான தகடு மூலம் குறிப்பிடப்படுகிறது, காடால் திசையில் சற்று விரிவடைகிறது.

உடல் ஒரு குறுகிய மற்றும் மெல்லிய xiphoid செயல்முறைக்குள் செல்கிறது (7), சில சமயங்களில் xiphosternal synchondrosis காரணமாக ஏற்படும் துப்புரவுப் பட்டையால் பிரிக்கப்படுகிறது. xiphoid செயல்முறையின் முட்கரண்டி பிளவு அல்லது
தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்ட தெளிவின் இருப்பு விதிமுறையின் மாறுபாடு ஆகும்.

ஸ்டெர்னத்தின் பக்கவாட்டு மேற்பரப்பில் I-VII விலா எலும்புகளுக்கு விலையுயர்ந்த குறிப்புகள் (8) உள்ளன, அவை தெளிவான, தீவிரமான வரையறைகளைக் கொண்டுள்ளன. 1 வது விலா எலும்புகளுக்கான குறிப்புகள் மேனுப்ரியத்தின் பக்கவாட்டு மேற்பரப்பில் அமைந்துள்ளன, 2 வது விலா எலும்புகளுக்கான குறிப்புகள் மனுப்ரியம் மற்றும் உடலின் எல்லையில் உள்ளன, 3 வது - 6 வது விலா எலும்புகளுக்கான குறிப்புகள் உடலின் மட்டத்தில் உள்ளன. மார்பெலும்பு, மற்றும் 7 வது விலா எலும்புகளுக்கு - xiphoid செயல்முறையுடன் ஸ்டெர்னமின் உடலின் எல்லையில்.

அரிசி. 122. சாய்ந்த முன்புறத் திட்டத்தில் மார்பெலும்பின் எக்ஸ்ரே.

1 - ஸ்டெர்னமின் மானுப்ரியம்; 2 - கழுத்து உச்சநிலை; 3 - clavicular notches; 4 - ஸ்டெர்னோகிளாவிகுலர் மூட்டுகளின் எக்ஸ்ரே கூட்டு இடம்; 5 - ஸ்டெர்னமின் உடல்; c - manubrium-sternal synchondrosis; 7 - xiphoid செயல்முறை; 8- விலா முனைகள்; 11 - கிளாவிக்கிளின் ஸ்டெர்னல் முடிவு.

பக்கவாட்டுத் திட்டம். பக்கவாட்டுத் திட்டத்தில் (படம் 123) ஸ்டெர்னத்தின் எக்ஸ்ரேயில், மார்பெலும்பு 1-2 செமீ அகலமுள்ள சற்று குவிந்த முன்புறத் தகட்டின் தோற்றத்தைக் கொண்டுள்ளது, இது முன்புற கார்டிகல் பொருளால் தீர்மானிக்கப்படும் தெளிவான, தீவிரமான வரையறைகளால் வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது ( 9) மற்றும் பின்புற (10) மேற்பரப்புகள்.

மேனுப்ரியம் (1) மற்றும் ஸ்டெர்னத்தின் உடலுக்கு இடையே (5) தெளிவான வரையறைகளைக் கொண்ட ஒரு சுத்திகரிப்பு, மானுப்ரியம்-ஸ்டெர்னல் சின்காண்ட்ரோசிஸ் (6) மூலம் உருவாகிறது.

உடலைப் போலல்லாமல், இரண்டு வரையறைகளை (முன் மற்றும் பின்புறம்), ஒரு கூடுதல் முக்கோண நிழல் ஸ்டெர்னமின் மானுப்ரியத்தின் பின்புற விளிம்பிற்கு அருகில் உள்ளது, அதன் அடிப்பகுதி மேல்நோக்கி எதிர்கொள்ளும். பரிசோதனையின் படி
V. S. Maykova-Stroganova மற்றும் M. A. Finkelstein ஆகியோரின் ஆராய்ச்சி. அதன் உருவவியல் அடி மூலக்கூறு என்பது ஸ்டெர்னத்தின் மேனுப்ரியத்தின் பக்கவாட்டு விளிம்பாகும், இது கேசட்டிலிருந்து (1a) தொலைவில் உள்ளது.

ஸ்டெர்னத்தின் முன்புற விளிம்பிற்கு இணையாக, முன் மார்பு சுவரின் மென்மையான திசுக்களால் ஏற்படும் குறைந்த தீவிர நிழல் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. அவற்றின் அளவு மற்றும் தீவிரம் வயது, பாலினம் மற்றும் தனிப்பட்ட பண்புகளைப் பொறுத்தது. ஸ்டெர்னத்தின் பின்புற விளிம்பிற்கு இணையாக, 2-3 மிமீ அகலமுள்ள மென்மையான திசுக்களின் ஒரு துண்டு கண்டுபிடிக்கப்படலாம், இது மார்பின் உள் திசுப்படலத்தின் பிரதிபலிப்பாகும். மார்பெலும்புக்கு பின்புறம், மார்பு குழியின் உறுப்புகளின் பின்னணிக்கு எதிராக, விலையுயர்ந்த எலும்புகளின் முன்புற பிரிவுகளைக் கண்டறியலாம்.

அரிசி. 123. பக்கவாட்டுத் திட்டத்தில் மார்பெலும்பின் எக்ஸ்ரே.

1 - ஸ்டெர்னமின் மானுப்ரியம்; 1a - ஸ்டெர்னமின் மானுப்ரியத்தின் தொலைதூர பக்கவாட்டு விளிம்பு; 5 - ஸ்டெர்னமின் உடல்; b - manubrium-sternal synchondrosis; 9 - மார்பெலும்பின் முன் மேற்பரப்பு; 10 - மார்பெலும்பின் பின்புற மேற்பரப்பு.

மார்பெலும்பின் மேனுப்ரியத்தின் புரோட்ரஷன் மார்பின் பிறவி அல்லது வாங்கிய நோயியல் மூலம் ஏற்படுகிறது. கடுமையான காயத்திற்குப் பிறகு, முன் எலும்பு இடம்பெயர்ந்து வெளிப்புறமாக நீண்டுள்ளது. பிறவி நோய்களில், குறைபாடு படிப்படியாக உருவாகிறது. தசைக்கூட்டு அமைப்பின் தவறான அமைப்பு உட்புற உறுப்புகளின் செயல்பாடுகளை சீர்குலைக்க வழிவகுக்கிறது மற்றும் கடினமான உளவியல் அம்சமாகும்.

ஸ்டெர்னமின் மானுப்ரியத்தின் அமைப்பு

ஸ்டெர்னம் என்பது ஒரு நபரின் முன் மண்டலத்தில் அமைந்துள்ள ஒரு தட்டையான, நீளமான வடிவமாகும். இது மூன்று தனித்தனி துண்டுகளைக் கொண்டுள்ளது: மார்பெலும்பு, உடல் மற்றும் செயல்முறையின் மானுப்ரியம். குழந்தை பருவத்தில், மார்பெலும்பின் பாகங்கள் குருத்தெலும்பு திசுக்களால் இணைக்கப்படுகின்றன, இது காலப்போக்கில் கடினமாகி, எலும்பு போன்ற அமைப்பைப் பெறுகிறது.

மானுப்ரியம் ஸ்டெர்னம் என்பது மார்பின் மேல் பகுதி. இது ஒரு ஒழுங்கற்ற நாற்கர வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் எலும்பின் அகலமான பகுதியாகும். பக்கங்களில் காலர்போனுடன் இணைக்க சிறப்பு குறிப்புகள் உள்ளன. முதல் விலா எலும்புகளின் குருத்தெலும்புகளுடன் இணைவதற்கு சற்று கீழே சமச்சீர் பள்ளங்கள் உள்ளன. மார்பெலும்பின் மேனுப்ரியத்தின் மேல் பகுதி ஜுகுலர் என்று அழைக்கப்படுகிறது. ஆஸ்தெனிக் வகை மக்களில், தசை அடுக்கு வழியாக மானுப்ரியத்தை எளிதில் உணர முடியும்.

முன் எலும்பு பெக்டோரல் கோர்செட்டின் முக்கிய கூறுகளில் ஒன்றாகும். இது உள் உறுப்புகளை இயந்திர அழுத்தம் மற்றும் காயங்களிலிருந்து சேதத்திலிருந்து பாதுகாக்கிறது. மார்பின் முக்கிய மண்டலங்களில் ஒன்று எலும்பு மஜ்ஜை மற்றும் ஒரு ஹீமாடோபாய்டிக் உறுப்பு ஆகும். ஸ்டெர்னத்தின் காயங்கள் மற்றும் பிறவி முரண்பாடுகள் ஏற்பட்டால், பின்வரும் அமைப்புகள் பாதிக்கப்படுகின்றன:

• சுவாசம்;
• தசைக்கூட்டு;
• கார்டியோவாஸ்குலர்.

ஸ்டெர்னத்தின் மானுப்ரியம் ஏன் நீண்டு வலிக்கிறது என்பதற்கான பொதுவான காரணங்களைப் பார்ப்போம்.

வளைந்த மார்பு

எலும்பு கோர்செட்டின் அமைப்பு தவறாக இருந்தால், மார்பெலும்பின் கைப்பிடி நீண்டுள்ளது. நோய்க்கான காரணங்கள் "கீல்ட் மார்பகங்கள்" என்று அழைக்கப்படும் பிறப்பு குறைபாட்டுடன் தொடர்புடையவை. உடலின் கட்டமைப்பு அம்சங்களைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு இந்த குறைபாடு மிகவும் பொதுவானது: உயரமான உயரம், நீளமான மூட்டுகள், தோலடி கொழுப்பு இல்லாதது. மார்பின் தோல் வடிவ சிதைவு (KDCH) மக்களிடையே பொருத்தமான பெயரைப் பெற்றுள்ளது - "ஒரு புறாவின் மார்பகம்." நோயின் மருத்துவ படம்:

• மார்பின் நடுவில் உள்ள முக்கிய எலும்பு;
• இணைப்பு குருத்தெலும்பு திசுக்களின் திரும்பப் பெறுதல்;
• மூழ்கிய, பலவீனமாக வரையறுக்கப்பட்ட விலா எலும்புகள்.

ஒரு குழந்தையின் பிறப்பில் நோயியல் கண்டறியப்படுகிறது, மேலும் வயதில் அறிகுறிகள் தீவிரமடைகின்றன. நடைபயிற்சி போது நோயாளிகள் மூச்சுத் திணறல் மற்றும் விரைவான இதயத் துடிப்பை அனுபவிக்கின்றனர், மேலும் சோர்வு பற்றி புகார் கூறுகின்றனர். குறைபாடு சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், காலப்போக்கில் நபரின் நுரையீரல் திறன் குறைகிறது மற்றும் உடலுக்கு ஆக்ஸிஜன் வழங்கல் குறைகிறது.

CDHA சிகிச்சை

நோயாளியின் பொதுவான நிலையை மேம்படுத்த, பின்வரும் நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்படுகின்றன:

• வழக்கமான உடற்பயிற்சி;
• கீல் மீது அழுத்துதல் (இளம் பருவத்தில்);
• சுவாச பயிற்சிகள்;
• எலும்பியல் சாதனங்களை அணிந்துகொள்வது;
• உடல் சிகிச்சை.

ஒப்பனை குறைபாட்டை முற்றிலுமாக அகற்ற, அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும்.

பீப்பாய் வடிவ மார்புடன், இண்டர்கோஸ்டல் இடைவெளிகள் அதிகரிக்கும், மார்பு சட்டகம் முன்னோக்கி நகர்கிறது மற்றும் ஸ்டெர்னமின் மேனுப்ரியம் நீண்டுள்ளது. இந்த சிதைவு ஏன் ஏற்படுகிறது? பல பதில்கள் இருக்கலாம்:

1. நோயியலுக்கு மிகவும் பொதுவான காரணம் எம்பிஸிமா ஆகும். நுரையீரலில் அதிகரிப்பு மற்றும் கோஸ்டல் வளைவுகளின் இடப்பெயர்ச்சி உள்ளது. நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, காசநோய் மற்றும் புகைபிடித்தல் ஆகியவற்றின் பின்னணியில் இந்த நோய் ஏற்படுகிறது, மேலும் இருமல் தாக்குதல்கள் மற்றும் மூச்சுத் திணறல் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது.
2. கீல்வாதம் என்பது ஒரு மூட்டு நோயாகும், இதில் குருத்தெலும்பு திசு தேய்கிறது. கீல்வாதம் முன்புற விலா எலும்புகளை பாதித்தால், மார்பெலும்பு முன்னோக்கி நகர்கிறது.
3. மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா. நாள்பட்ட நிமோனியாவின் விளைவாக, எலும்பு சட்டத்தின் மேல் பகுதி விரிவடைந்து அதன் சரியான உடற்கூறியல் விகிதாச்சாரத்தை இழக்கிறது.
4. சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ். மரபணு நோய் நுரையீரல் உள்ளிட்ட உறுப்புகளில் சளி குவிவதற்கு காரணமாகிறது. பெரும்பாலும் நோயியல் பீப்பாய் வடிவ மார்பின் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

ஸ்டெர்னம் சிதைவைக் குறைக்க, அடிப்படை நோய்க்கு முதலில் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.

மார்பெலும்பு எலும்பு முறிவு

கார் விபத்து, அப்பட்டமான அதிர்ச்சி அல்லது வீழ்ச்சி ஆகியவை பெரும்பாலும் ஸ்டெர்னமிற்கும் ஸ்டெர்னத்தின் உடலுக்கும் இடையில் எலும்பு முறிவை ஏற்படுத்துகின்றன. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், காயம் காரணமாக, ஸ்டெர்னத்தின் மானுப்ரியம் நீண்டு, எலும்புகளின் அமைப்பு சீர்குலைகிறது. பாதிக்கப்பட்டவர் தாங்க முடியாத வலியை அனுபவிக்கிறார், இது ஆழ்ந்த மூச்சுடன் தீவிரமடைகிறது.

எலும்பு முறிவின் பகுதியில் எடிமாவுடன் கூடிய ஹீமாடோமா உருவாகிறது. சில நோயாளிகளில் ஸ்டெர்னத்தின் குறிப்பிடத்தக்க இடப்பெயர்ச்சியுடன், படபடப்பு போது எலும்பு துண்டுகள் உணரப்படுகின்றன. உட்புற உறுப்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவதும் சாத்தியமாகும்: நுரையீரல், இதயம், ப்ளூரா. சரியான நேரத்தில் மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்கப்படாவிட்டால், சிக்கல்கள் ஏற்படுகின்றன - மார்பு குழியில் காற்று மற்றும் இரத்தத்தின் குவிப்பு. ஒரு எலும்பு முறிவைக் கண்டறிய, சிக்கலான நடவடிக்கைகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன: கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி மற்றும் ரேடியோகிராபி.

சிகிச்சை

நோயாளிகள் வலி நிவாரணிகளின் வாய்வழி அல்லது தசைநார் போக்கை பரிந்துரைக்கின்றனர். காயமடைந்த பகுதியில் நோவோகைன் தடுப்பு வைக்கப்படுகிறது. ஸ்டெர்னமின் இணைவை விரைவுபடுத்த, ஒரு இடமாற்றம் செய்யப்படுகிறது, அதில் எலும்பு துண்டுகள் சரியாக ஒப்பிடப்படுகின்றன. இடம்பெயர்ந்த எலும்பு முறிவு ஏற்பட்டால், ஸ்டெர்னமின் மானுப்ரியம் சிறப்பு திருகுகள் மூலம் விரும்பிய நிலையில் சரி செய்யப்படுகிறது.

ஒரு மாதத்திற்குப் பிறகு, மார்பெலும்பு முற்றிலும் இணைக்கப்படுகிறது. எதிர்காலத்தில், மறுவாழ்வு நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• மசாஜ்;
• நீர் ஏரோபிக்ஸ்;
• சுவாச பயிற்சிகள்;
• நீச்சல்;
• தோரணைக்கான பயிற்சிகள்.

ஒரு காயத்திற்குப் பிறகு, மார்பு ஒரு மருத்துவ மீள் இசைக்குழு அல்லது கட்டுடன் இறுக்கப்படுகிறது. காயத்தின் இடத்தில் விரிசல் தோன்றும் அபாயத்தைத் தடுக்க, அதிகப்படியான உடல் உழைப்பு தவிர்க்கப்பட வேண்டும்.

சிராய்ப்பு காரணமாக மார்பெலும்பின் மேனுப்ரியம் வலிக்கிறது என்றால், பின்வருவனவற்றைச் செய்யுங்கள்:

1. பாதிக்கப்பட்டவருக்கு படுக்கை ஓய்வு வழங்கவும்.
2. காயத்தின் வலியைக் குறைக்க, மார்பில் ஒரு இறுக்கமான கட்டு பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் ஆரோக்கியமான பக்கத்தில் பாதுகாக்கப்படுகிறது.
3. மார்பெலும்பின் மேனுப்ரியத்தில் பனி பயன்படுத்தப்படுகிறது; இந்த செயல்முறை இரத்தப்போக்கு மற்றும் வீக்கத்தைக் குறைக்கும்.
4. கடுமையான வலிக்கு, வலி ​​நிவாரணிகளை (நைஸ், ஸ்பாஸ்கன், பாரால்ஜின்) எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
5. காயத்திற்குப் பிறகு மூன்றாவது நாளில், அவர்கள் ஹீமாடோமாவுக்கு சிகிச்சையளிக்கத் தொடங்குகிறார்கள் - அவை சூடான அழுத்தங்களைப் பயன்படுத்துகின்றன.

ஸ்டெர்னத்தின் மானுப்ரியத்தில் வலி ஒரு வாரத்திற்குள் நீங்கவில்லை என்றால், நீங்கள் ஒரு நிபுணரை அணுக வேண்டும். மருத்துவர் ஒரு மருத்துவ பரிசோதனையை நடத்துவார், அதன் முடிவுகளின் அடிப்படையில், எலக்ட்ரோபோரேசிஸ் போன்ற சிகிச்சை முறைகளை பரிந்துரைப்பார். காயம்பட்ட பகுதிக்கு நேரடி மின்னோட்டத்தைப் பயன்படுத்துவதே மருத்துவ முறை. சிகிச்சையின் போது நேர்மறையான விளைவுகள்:

• வீக்கம் குறைகிறது;
• தசை தொனி தளர்த்துகிறது;
• திசு மீளுருவாக்கம் துரிதப்படுத்துகிறது;
• உடலின் பாதுகாப்பு அதிகரிக்கிறது;
• நுண் சுழற்சி மேம்படுகிறது;
• வலி நோய்க்குறி நீக்கப்பட்டது.

இரத்த நாளங்களுக்கு கடுமையான சேதம் ஏற்பட்டால், சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஒரு வாரத்திற்குப் பிறகு கட்டி தீர்க்கப்படாவிட்டால், ஸ்டெர்னமில் இரத்த தேக்கம் சந்தேகிக்கப்படுகிறது. மருத்துவர் காயமடைந்த பகுதியில் ஒரு பஞ்சர் செய்கிறார், அதிகப்படியான திரவம் வெளியேறுகிறது.

காயங்களுக்கு நாட்டுப்புற வைத்தியம்

ஸ்டெர்னமின் மேனுப்ரியத்தின் லேசான காயத்திற்கு, நீங்கள் பாரம்பரிய சிகிச்சை முறைகளைப் பயன்படுத்தலாம்:

1. குதிரைவாலி வேர் நன்றாக grater மீது grated மற்றும் ஒரு சுருக்கப்பட்ட காயம் பகுதியில் பயன்படுத்தப்படும். சிகிச்சையின் இந்த முறை வலியை நன்றாக நீக்குகிறது, ஆனால் காயத்திற்குப் பிறகு முதல் இரண்டு நாட்களில் இதைப் பயன்படுத்த முடியாது.
2. ஹீமாடோமாவைத் தீர்க்க, வினிகர் (9%) தேனுடன் கலந்து, மார்பெலும்புக்கு ஒரு கட்டு போல பயன்படுத்தப்படுகிறது.
3. கொத்தமல்லி ஒரு நல்ல வலி நிவாரணி விளைவைக் கொண்டுள்ளது. 1 லிட்டர் கொதிக்கும் தண்ணீருக்கு 50 கிராம் பழத்தை எடுத்து 15 நிமிடங்கள் விட்டு விடுங்கள். வடிகட்டவும், சூடாகவும், ஒரு நாளைக்கு 2-3 கப் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
4. நறுக்கப்பட்ட வோக்கோசு ஆடைகளுக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. நொறுக்கப்பட்ட இலைகள் ஸ்டெர்னமில் பயன்படுத்தப்பட்டு ஒரு கட்டுடன் பாதுகாக்கப்படுகின்றன.

ஒரு நபர் பனியில் நழுவினால், வீழ்ச்சி விலா எலும்புகள், மார்பெலும்பு மற்றும் கைகளை காயப்படுத்தலாம். இத்தகைய காயங்களால், உடல் வலி மற்றும் மிக நீண்ட நேரம் வலிக்கிறது. துன்பத்தை குறைக்க, ஒரு வட்ட மீள் கட்டு விண்ணப்பிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இழுக்கும்போது, ​​ஸ்டெர்னமின் இயக்கம் குறைவாக உள்ளது, மேலும் ஒரு நபர் வலியைத் தாங்குவது எளிது.

ஸ்டெர்னமின் மானுப்ரியத்தில் அழுத்தும் போது, ​​வலி ​​தோன்றலாம், மார்பின் மற்ற பகுதிகளுக்கு பரவுகிறது. நோயியலின் காரணங்கள் மூட்டுகளில் ஏற்படும் சீரழிவு மாற்றங்கள், இருதய, செரிமான மற்றும் சுவாச அமைப்புகளில் கோளாறுகள்.

1. கைப்பிடியை அழுத்தும் போது, ​​ஸ்டெர்னமின் செயல்பாட்டில் விரும்பத்தகாத உணர்வுகள் ஏற்பட்டால், இது இரைப்பைக் குழாயின் நோய்களைக் குறிக்கலாம்.
2. ஸ்டெர்னத்தின் மேனுப்ரியத்தில் ஒரு வாரத்திற்கும் மேலாக நீடித்த வலி இருந்தால், ஒரு பெருநாடி அனீரிசிம் சந்தேகிக்கப்படுகிறது.
3. எலும்பு கோர்செட் மீது அழுத்தும் போது, ​​எரியும் உணர்வு உணர்ந்தால், வலி ​​இடது தோள்பட்டை அல்லது தோள்பட்டைக்கு நகர்கிறது என்றால், இது மறைந்திருக்கும் ஆஞ்சினாவின் தெளிவான அறிகுறியாகும்.
4. பெரும்பாலும், ஸ்டெர்னமில் உள்ள வலி சுவாச உறுப்புகளில் நோயியல் செயல்முறைகளால் ஏற்படுகிறது: சர்கோயிடோசிஸ், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, காசநோய், நிமோனியா. தொடர்புடைய அறிகுறிகள் பலவீனம், கடுமையான இருமல், வியர்வை.

ஸ்டெர்னத்தின் மானுப்ரியம் நீண்டு வலிக்கும் நோயியல் மிகவும் தீவிரமானது. எனவே, அழுத்தும் போது நீங்கள் அசௌகரியத்தை உணர்ந்தால் மற்றும் ஸ்டெர்னம் பகுதியில் வெளிப்புற மாற்றங்களைக் கவனித்தால், பின்னர் ஒரு நிபுணரை அணுகவும்.

xiphoid செயல்முறை மார்பெலும்பின் எலும்புக்கூட்டின் ஒரு பகுதியாகும். இது மிகச்சிறிய மற்றும் குறுகிய பகுதியாகும். இது வடிவத்திலும் அளவிலும் வேறுபட்டிருக்கலாம், மையத்தில் ஒரு துளை மற்றும் ஒரு முட்கரண்டி மேல். முனை மழுங்கியதாகவோ அல்லது கூர்மையாகவோ, முன்புறமாகவோ பின்பக்கமாகவோ இருக்கும்.

மார்பின் xiphoid செயல்முறை எங்கே அமைந்துள்ளது?

இந்த உறுப்பு ஸ்டெர்னமின் உடலுடன் அடர்த்தியான எலும்பு திசுக்களை உருவாக்குகிறது, இது குருத்தெலும்பு திசுக்களைப் பயன்படுத்தி இணைக்கப்பட்டுள்ளது. இருப்பினும், வயதுக்கு ஏற்ப, xiphoid செயல்முறையானது மார்பெலும்பின் உடலுடன் இணைகிறது மற்றும் இணைகிறது.

xiphoid செயல்முறை எங்கே அமைந்துள்ளது? ஸ்டெர்னம் மூன்று பகுதிகளைக் கொண்டுள்ளது:

• நெம்புகோல்;
• உடல்;
• xiphoid செயல்முறை.

இந்த மூன்று பகுதிகளும் ஒன்றோடொன்று இணைக்கப்பட்டுள்ளன. கழுத்து முடிவடையும் இடத்திலிருந்து (அதன் முன் மையப் பகுதியில்) உங்கள் கையை நகர்த்தி, வயிற்றுக்கு நேராகப் பின்தொடர்ந்தால், இது மார்பெலும்பின் உடலாகும். அதன் கீழ் பகுதி xiphoid செயல்முறை ஆகும். இது உடலுடன் இறுக்கமாக இணைக்கப்பட்டுள்ளது, மேலும் எலும்புடன் தொடர்பு கொள்ளும் இடத்தில் ஹைலின் குருத்தெலும்புகள் உள்ளன.

ஸ்டெர்னமின் செயல்பாடுகள்

ஸ்டெர்னம் பின்வரும் முக்கியமான செயல்பாடுகளை செய்கிறது:

• உள் உறுப்புகளை இயந்திர சேதத்திலிருந்து பாதுகாக்கிறது;
• எலும்பு மஜ்ஜை இருப்பதால், ஹீமாடோபாய்சிஸ் செயல்பாட்டில் பங்கேற்கிறது;
• இந்த செயல்பாடு இரத்த புற்றுநோய் சிகிச்சையில் ஒரு பஞ்சர் செய்ய வேண்டியிருக்கும் போது பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் இந்த செயல்முறையைச் செய்வதற்கு மிகவும் வசதியான இடம் உள்ளது.

ஸ்டெர்னமின் xiphoid செயல்முறை அழுத்தும் போது வலிக்கிறது

மார்பின் இந்த பகுதியில் வலி, குறிப்பாக அழுத்தத்துடன், உடலின் தொராசி பகுதி மற்றும் ஸ்டெர்னமுக்கு அருகில் உள்ள உறுப்புகளின் பல்வேறு நோய்க்குறிகளைக் குறிக்கலாம்.

இந்த உடல்கள்:

• இதயம்;
• நுரையீரல்;
• வயிறு;
• கணையம்;
• பித்தப்பை.

நிச்சயமாக, கடுமையான நோய்களால், வலி ​​அழுத்தத்துடன் மட்டுமல்லாமல், இயக்கத்துடனும், ஓய்வு மற்றும் சாப்பிட்ட பிறகும் கவனிக்கப்படுகிறது.

கூடுதலாக, வலிக்கான காரணம் பெரும்பாலும் இந்த உடற்கூறியல் பகுதிக்கு அதிர்ச்சியாகும். உதாரணமாக, கடுமையான காயங்கள் பண்பு வழுக்கும் விலா குருத்தெலும்பு உற்பத்தி. அதன் தோற்றம் மார்பில் மிகவும் வலுவான வலியை ஏற்படுத்துகிறது, ஆனால் ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்குப் பிறகு அது மறைந்துவிடும் மற்றும் xiphoid செயல்முறையை அழுத்தும் போது மந்தமான வலியாக மட்டுமே வெளிப்படும். கடுமையான வலி மறைந்துவிட்டால், நோய் கடந்துவிட்டதாகத் தோன்றலாம். இருப்பினும், இது ஒரு ஆபத்தான தவறான கருத்து. நீங்கள் சரியான நேரத்தில் தகுதிவாய்ந்த மருத்துவ உதவியை நாடவில்லை என்றால், xiphoid செயல்முறையின் வீக்கம் ஏற்படலாம்.

சில காயங்கள் வயிற்றுப் பகுதியின் முன்புறத்தில் உள்ள தசைகளைக் கிழித்து, கட்டிகளை உருவாக்கவும் காரணமாகிறது.

இரைப்பைக் குழாயில் ஏற்படும் பாதிப்பும் வலியை ஏற்படுத்தும். உதாரணமாக, வயிற்றுப் புண் மூலம், அழற்சி செயல்முறைகள் மார்பில் பரவும். இந்த வழக்கில், வலியின் ஆதாரம் எங்கே என்று நோயாளிக்கு புரியவில்லை. அறிகுறிகளால் மட்டுமே வலிக்கான காரணத்தை நீங்கள் தீர்மானிக்க முடியும்:

• பசியின்மை;
• வாந்தி மற்றும் குமட்டல்;
• நெஞ்செரிச்சல்.

நோயியல் மற்றும் காயங்கள்

இந்த உடற்கூறியல் பகுதியின் முக்கிய சேதம் பின்வருமாறு:

• குடலிறக்கம்;
• காயங்கள்;
• xyphoidalgia;
• கட்டிகள்.

குடலிறக்கம்

குடலிறக்க அறிகுறிகள்:

• கடுமையான மார்பு வலி;
• மார்பெலும்பு செயல்முறையின் பகுதியில் வித்தியாசமான வீக்கம்;
• குடலிறக்க பை எளிதில் படபடக்கும்;
• சில நேரங்களில் குடலிறக்கம் குறைக்கப்பட வேண்டும்;
• குறைக்கும் போது, ​​நீங்கள் குடலிறக்க வாயிலின் விளிம்புகளைத் துடிக்கலாம்.

துல்லியமான நோயறிதலுக்கு, கருவி பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த வேண்டியது அவசியம்: எக்ஸ்ரே, கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி (CT) மற்றும் காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (MRI). ஒரு விதியாக, குடலிறக்க சிகிச்சைக்கு அறுவை சிகிச்சை மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஆனால் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன், வேறுபட்ட நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும், ஏனெனில் இந்த அறிகுறிகள் பல நோய்களின் சிறப்பியல்பு. குடலிறக்கத்தை அகற்றுவதற்கான அறுவை சிகிச்சை மிகவும் சிக்கலானது அல்ல. செயல்முறை திறப்பின் வாயில் தையல் செய்யப்படுகிறது, மற்றும் குடலிறக்க பை செயலாக்கப்படுகிறது. பின்னர் ஸ்டெர்னமில் இருந்து செயல்முறையை துண்டிக்க தோராயமாக 10 செ.மீ ஒரு கீறல் செய்யப்படுகிறது.

காயங்கள்

மார்பெலும்பு காயங்கள் மிகவும் பொதுவானவை. சாலை விபத்துக்கள், பெரிய உயரத்தில் இருந்து விழுதல் மற்றும் வலுவான தாக்கங்கள் ஆகியவற்றின் விளைவாக அவை தோன்றும். ஸ்டெர்னமில் ஏற்படும் அதிர்ச்சிகரமான காயங்கள் "மோட்டார் காயங்கள்" என்று அழைக்கப்படுகின்றன. ஸ்டெர்னமின் எலும்பு முறிவுகள் மற்றும் காயங்கள் அரிதாகவே சுயாதீனமானவை; பெரும்பாலும் அவை விலா எலும்புகள், முதுகெலும்பு அல்லது கைகால்களின் முறிவுகளுடன் இருக்கும். சில சந்தர்ப்பங்களில், எலும்பு முறிவுகள் உட்புற உறுப்புகளை சேதப்படுத்தும் எலும்பு துண்டுகள் உருவாகலாம். காயம் ஏற்பட்ட இடத்தில் லேசான மென்மையான திசு வீக்கம் மற்றும் வலி உள்ளது. துண்டுகள் இடம்பெயர்ந்தால், சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை ஆகும். இந்த வழக்கில், சிறந்த இணைவுக்காக எலும்பு துண்டுகளை ஒப்பிடுவது அவசியம்.

Xyphoidalgia

இது xiphoid செயல்முறையின் வீக்கம் அல்லது, இது xiphoid செயல்முறை நோய்க்குறி என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இந்த நோயால், செயல்முறையுடன் தொடர்பு கொள்ளும் மற்றும் பொதுவான கண்டுபிடிப்புகளைக் கொண்ட உறுப்புகள் பாதிக்கப்படுகின்றன:

• உதரவிதானம்;
• வயிறு (புண்ணுடன்);
• நிணநீர் கணுக்களின் வீக்கம் (நிணநீர் அழற்சி).

இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிகளுக்கு வலிக்கும் செயல்முறை அல்ல, ஆனால் அதன் பின்னால் அமைந்துள்ள பகுதி. நீங்கள் குமட்டல் தாக்குதல் மற்றும் தொண்டையில் சுருங்குதல் போன்ற உணர்வை அனுபவிக்கலாம். அதிக அளவு உணவு அல்லது தீவிரமான இயக்கம் இந்த அறிகுறிகளையும் அசௌகரியத்தையும் அதிகரிக்கலாம். வலி இயற்கையில் வலிக்கிறது, மாறி மாறி தீவிரமடைந்து பலவீனமடைகிறது.

Xyphoidalgia உடன், மோசமான தோரணை காணப்படுகிறது. இது உச்சரிக்கப்படலாம் அல்லது சற்று கவனிக்கத்தக்கது. xyphoidalgia உடன் வலி உணர்வுகள் மற்ற நோய்க்குறியீடுகளிலிருந்து வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும்:

• இதய வலி;
• செரிமான அமைப்பில் வலி;
• நுரையீரல் அமைப்பின் நோய்க்குறியியல்.

இந்த நோய் மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கலாம். நோயறிதல் துல்லியமாக நிறுவப்பட்டால் மட்டுமே சிகிச்சை தொடங்குகிறது.

துல்லியமான நோயறிதலுக்காக, பின்வரும் ஆய்வுகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன:

• ரேடியோகிராபி;
• ஈசிஜி (எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம்);
• வயிற்றின் FGS (ஃபைப்ரோகாஸ்ட்ரோஸ்கோபி);
• காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (எம்ஆர்ஐ).

நோய்க்கான சிகிச்சையானது முதுகெலும்பின் சரியான நிலையில் உள்ளது (தோள்பட்டை கத்திகளை நேராக்குங்கள்). வலி ஏற்படும் போது, ​​மென்மையான திசுக்களில் மூடப்பட்ட பனி பின்னிணைப்பில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

Xyphoidalgia உடன், இது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது:

• முதுகெலும்பு இழுவை;
• உடற்பயிற்சி சிகிச்சை;
• ஜிம்னாஸ்டிக் பயிற்சிகளின் உதவியுடன் முதுகெலும்பை சுயாதீனமாக நேராக்குதல்.

மேலே உள்ள படிகளை நான் ஏன் செய்ய முடியாது? ஏனெனில் அவை கடுமையான வலியைத் தூண்டும். கூடுதலாக, இந்த நோயில் வலி வலி நிவாரணி மருந்துகள் (அனல்ஜின், நோவோகெயின், கெட்டோரோல்) உதவியுடன் நிவாரணம் பெறுவது கடினம். இத்தகைய நோய்களை ஒரு தகுதி வாய்ந்த சிரோபிராக்டரால் மட்டுமே குணப்படுத்த முடியும்.

கட்டிகள்

அறிகுறிகள் எப்போதும் தெளிவாக வெளிப்படுத்தப்படாததால், முதல் கட்டத்தில் கட்டி செயல்முறைகளைக் கண்டறிவது கடினம். ஒரு சிறப்பியல்பு அறிகுறி தற்காலிகமாக இருக்கும் வலி. மேலும் காலப்போக்கில் மட்டுமே வலி தீவிரமடைகிறது மற்றும் இரவில் மிகவும் தீவிரமாகிறது. ஸ்டெர்னத்திற்கு கீழே ஒரு மீள் சுருக்கம் தோன்றுகிறது, இது எளிதில் உணரக்கூடியது. படிப்படியாக அது அதிகரிக்கிறது மற்றும் விரிவடைகிறது. கட்டி விரைவாக அண்டை திசுக்களில் வளர்ந்து மெட்டாஸ்டாசிஸ் செய்கிறது.

மார்பெலும்பு, மார்பெலும்பு, சற்று குவிந்த முன்புற மேற்பரப்பு மற்றும் அதற்கேற்ப குழிவான பின்புற மேற்பரப்பு கொண்ட நீளமான வடிவத்தின் இணைக்கப்படாத எலும்பு ஆகும். ஸ்டெர்னம் மார்பின் முன்புற சுவரின் ஒரு பகுதியை ஆக்கிரமித்துள்ளது. இது manubrium, உடல் மற்றும் xiphoid செயல்முறையை வேறுபடுத்துகிறது. இந்த மூன்று பகுதிகளும் குருத்தெலும்பு அடுக்குகளால் ஒன்றோடொன்று இணைக்கப்பட்டுள்ளன, அவை வயதுக்கு ஏற்ப எலும்புகளாக மாறும்.

மார்பெலும்பின் மானுப்ரியம், மானுப்ரியம் ஸ்டெர்னி, - அகலமான பகுதி, மேலே தடிமனாகவும், மெல்லியதாகவும், கீழே குறுகலாகவும், மேல் விளிம்பில் ஜுகுலர் மீதோ, இன்சிசுரா ஜுகுலாரிஸ், தோல் வழியாக எளிதாகத் தெரியும். ஜுகுலர் மீதின் பக்கங்களில் கிளாவிகுலர் நோட்ச்கள், இன்சிசுரே கிளாவிகுலர்ஸ், ஸ்டெர்னமின் உச்சரிப்பு இடங்கள் மற்றும் கிளாவிக்கிள்களின் ஸ்டெர்னல் முனைகள் உள்ளன.

ஸ்டெர்னம் வீடியோ

சற்றே கீழே, பக்கவாட்டு விளிம்பில், 1 வது விலா எலும்பின் உச்சநிலை, இன்சிசுரா கோஸ்டாலிஸ் I, 1 வது விலா எலும்பு குருத்தெலும்புகளுடன் இணைவு இடம். இன்னும் கீழே ஒரு சிறிய மனச்சோர்வு உள்ளது - இரண்டாவது விலா எலும்பின் மேல் பகுதி; இந்த உச்சநிலையின் கீழ் பகுதி மார்பெலும்பின் உடலில் அமைந்துள்ளது.

மார்பெலும்பின் உடல், கார்பஸ் ஸ்டெர்னி, மானுப்ரியத்தை விட கிட்டத்தட்ட 3 மடங்கு நீளமானது, ஆனால் குறுகியது. ஸ்டெர்னமின் உடல் ஆண்களை விட பெண்களில் குறைவாக உள்ளது.

ஸ்டெர்னமின் முன்புற மேற்பரப்பில் கரு வளர்ச்சியின் போது அதன் பாகங்கள் இணைவதற்கான தடயங்கள் பலவீனமாக வெளிப்படுத்தப்பட்ட குறுக்கு கோடுகளின் வடிவத்தில் உள்ளன.

கைப்பிடியின் கீழ் விளிம்புடன் உடலின் மேல் விளிம்பின் குருத்தெலும்பு இணைப்பு அழைக்கப்படுகிறது ஸ்டெர்னமின் மேனுப்ரியத்தின் ஒத்திசைவு, synchondrosis manubriosternalis, உடல் மற்றும் manubrium ஒருங்கிணைக்கும் போது, ​​மார்பெலும்பு ஒரு மழுங்கிய கோணம் உருவாக்கும் போது, ​​திறந்த பின்புறம், angulus sterni. ஸ்டெர்னமுடன் இரண்டாவது விலா எலும்பின் உச்சரிப்பு மட்டத்தில் இந்த ப்ரோட்ரஷன் அமைந்துள்ளது மற்றும் தோல் வழியாக எளிதாகத் தெரியும்.

ஸ்டெர்னமின் உடலின் பக்கவாட்டு விளிம்பில் நான்கு முழுமையான மற்றும் இரண்டு முழுமையற்ற கோஸ்டல் நோட்ச்கள், இன்சிசுரே கோஸ்டல்கள் உள்ளன. - II-VII விலா எலும்புகளின் குருத்தெலும்பு கொண்ட மார்பெலும்பின் மூட்டு இடங்கள். ஒரு முழுமையற்ற உச்சநிலை ஸ்டெர்னமின் பக்கவாட்டு விளிம்பின் மேற்புறத்தில் அமைந்துள்ளது மற்றும் 2 வது விலா எலும்பின் குருத்தெலும்புக்கு ஒத்திருக்கிறது, மற்றொன்று பக்கவாட்டு விளிம்பின் அடிப்பகுதியில் அமைந்துள்ளது மற்றும் 6 வது விலா எலும்புகளின் குருத்தெலும்புக்கு ஒத்திருக்கிறது; நான்கு முழுமையான குறிப்புகள் அவற்றுக்கிடையே உள்ளன மற்றும் III-VI விலா எலும்புகளுக்கு ஒத்திருக்கும்.

பக்கவாட்டுப் பகுதிகளின் பகுதிகள் இரண்டு அருகிலுள்ள கோஸ்டல் குறிப்புகளுக்கு இடையில் அமைந்துள்ளன, அவை அரை நிலவு இடைவெளிகளின் வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளன.

xiphoid செயல்முறை, processus xiphoideus, மார்பெலும்பின் மிகக் குறுகிய பகுதியாகும், இது ஒரு முட்கரண்டி முனையுடன் அல்லது நடுவில் ஒரு துளையுடன் அளவு மற்றும் வடிவத்தில் வேறுபட்டிருக்கலாம். கூர்மையான அல்லது மழுங்கிய உச்சம் முன்புறமாகவோ அல்லது பின்புறமாகவோ இருக்கும். xiphoid செயல்முறையின் சூப்பர்லேட்டரல் பகுதியில் 7 வது விலா எலும்பின் குருத்தெலும்பு மூலம் வெளிப்படுத்தும் ஒரு முழுமையற்ற உச்சநிலை உள்ளது.

ஸ்டெர்னமின் உடலுடன் xiphoid செயல்முறை உருவாகிறது xiphoid செயல்முறையின் ஒத்திசைவு, synchondrosis xiphosternalis. வயதான காலத்தில், xiphoid செயல்முறை, ossified, மார்பெலும்பின் உடலுடன் இணைகிறது.

மார்பெலும்பு

மார்பெலும்பு, மார்பெலும்பு, சற்று குவிந்த முன் மேற்பரப்பு மற்றும் அதற்கேற்ப குழிவான பின்புற மேற்பரப்புடன் கூடிய நீளமான வடிவத்தின் இணைக்கப்படாத எலும்பு ஆகும். ஸ்டெர்னம் மார்பின் முன்புற சுவரின் ஒரு பகுதியை ஆக்கிரமித்துள்ளது. இது manubrium, உடல் மற்றும் xiphoid செயல்முறையை வேறுபடுத்துகிறது. இந்த மூன்று பகுதிகளும் குருத்தெலும்பு அடுக்குகளால் ஒன்றோடொன்று இணைக்கப்பட்டுள்ளன, அவை வயதுக்கு ஏற்ப எலும்புகளாக மாறும்.

மேனுப்ரியம் ஸ்டெர்னி, அகலமான பகுதி, மேலே தடிமனாகவும், மெல்லியதாகவும், கீழே குறுகலாகவும், மேல் விளிம்பில் ஜுகுலர் மீதோ, இன்சிசுரா ஜுகுலரிஸ், தோல் வழியாக எளிதாகத் தெரியும். ஜுகுலர் மீதின் பக்கங்களில் கிளாவிகுலர் நோட்ச்கள், இன்சிசுரே கிளாவிகுலர்ஸ், ஸ்டெர்னமின் உச்சரிப்பு இடங்கள் மற்றும் கிளாவிக்கிள்களின் ஸ்டெர்னல் முனைகள் உள்ளன.

சற்றே கீழே, பக்கவாட்டு விளிம்பில், 1 வது விலா எலும்பின் உச்சநிலை, இன்சிசுரா கோஸ்டாலிஸ் I, 1 வது விலா எலும்பு குருத்தெலும்புகளுடன் இணைவு இடம் உள்ளது. இன்னும் கீழே ஒரு சிறிய மனச்சோர்வு உள்ளது - இரண்டாவது விலா எலும்பின் மேல் பகுதி; இந்த உச்சநிலையின் கீழ் பகுதி மார்பெலும்பின் உடலில் அமைந்துள்ளது.

மார்பெலும்பின் உடல், கோக்ரஸ் ஸ்டெர்னி, மானுப்ரியத்தை விட கிட்டத்தட்ட 3 மடங்கு நீளமானது, ஆனால் குறுகியது. ஸ்டெர்னமின் உடல் ஆண்களை விட பெண்களில் குறைவாக உள்ளது.

ஸ்டெர்னமின் முன்புற மேற்பரப்பில் கரு வளர்ச்சியின் போது அதன் பாகங்கள் இணைவதற்கான தடயங்கள் பலவீனமாக வெளிப்படுத்தப்பட்ட குறுக்கு கோடுகளின் வடிவத்தில் உள்ளன.

மேனுப்ரியத்தின் கீழ் விளிம்புடன் உடலின் மேல் விளிம்பின் குருத்தெலும்பு இணைப்பு ஸ்டெர்னமின் சின்காண்ட்ரோசிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது, சின்காண்ட்ரோசிஸ் மானுப்ரியோசியர்னலிஸ், அதே நேரத்தில் உடலும் மேனுப்ரியமும் ஒன்றிணைந்து, மார்பெலும்பின் ஒரு மழுங்கிய கோணத்தை உருவாக்கி, பின்புறமாக திறக்கும், ஆங்குலஸ் . ஸ்டெர்னமுடன் இரண்டாவது விலா எலும்பின் உச்சரிப்பு மட்டத்தில் இந்த ப்ரோட்ரஷன் அமைந்துள்ளது மற்றும் தோல் வழியாக எளிதாகத் தெரியும்.

மார்பெலும்பின் உடலின் பக்கவாட்டு விளிம்பில் நான்கு முழுமையான மற்றும் இரண்டு முழுமையற்ற கோஸ்டல் நோட்ச்கள், இன்சிசுரே கோஸ்டல்கள், 11-7 வது விலா எலும்புகளின் குருத்தெலும்புகளுடன் ஸ்டெர்னத்தின் உச்சரிப்பு இடங்கள் உள்ளன. ஒரு முழுமையற்ற உச்சநிலை ஸ்டெர்னமின் பக்கவாட்டு விளிம்பின் மேற்புறத்தில் அமைந்துள்ளது மற்றும் 2 வது விலா எலும்பின் குருத்தெலும்புக்கு ஒத்திருக்கிறது, மற்றொன்று பக்கவாட்டு விளிம்பின் கீழே உள்ளது மற்றும் 7 வது விலா எலும்புகளின் குருத்தெலும்புக்கு ஒத்திருக்கிறது; நான்கு முழுமையான குறிப்புகள் அவற்றுக்கிடையே உள்ளன மற்றும் III - VI விலா எலும்புகளுக்கு ஒத்திருக்கும்.

பக்கவாட்டுப் பகுதிகளின் பகுதிகள் இரண்டு அருகிலுள்ள கோஸ்டல் குறிப்புகளுக்கு இடையில் அமைந்துள்ளன, அவை அரை நிலவு இடைவெளிகளின் வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளன.

xiphoid செயல்முறை, processus xiphoideus, மார்பெலும்பின் மிகக் குறுகிய பகுதியாகும், இது ஒரு முட்கரண்டி முனையுடன் அல்லது நடுவில் ஒரு துளையுடன் அளவு மற்றும் வடிவத்தில் வேறுபட்டிருக்கலாம். கூர்மையான அல்லது மழுங்கிய உச்சம் முன்புறமாகவோ அல்லது பின்புறமாகவோ இருக்கும். xiphoid செயல்முறையின் சூப்பர்லேட்டரல் பகுதியில் 7 வது விலா எலும்பின் குருத்தெலும்பு மூலம் வெளிப்படுத்தும் ஒரு முழுமையற்ற உச்சநிலை உள்ளது.

xiphoid செயல்முறையானது xiphoid செயல்முறையின் ஸ்டெர்னம் ஒத்திசைவின் உடலுடன் உருவாகிறது, synchondrosis xiphosternaiis. வயதான காலத்தில், xiphoid செயல்முறை, ossified, மார்பெலும்பின் உடலுடன் இணைகிறது.

சில நேரங்களில் ஸ்டெர்னமின் மேனுப்ரியத்திற்கு மேலே, ஹையாய்டு தசைக் குழுவின் தடிமன் அல்லது ஸ்டெர்னோக்ளிடோமாஸ்டாய்டு தசையின் இடைக் காலில், 1-3 பெக்டோரல் நகங்கள், ஓசா சுப்ரஸ்டெமாலியா ஆகியவை அமைந்துள்ளன. அவை மார்பெலும்பின் மேனுப்ரியத்துடன் உச்சரிக்கின்றன.

1 - கழுத்து உச்சநிலை; A - 1 வது விலா; பி - II விலா எலும்பு:
2 - clavicular நாட்ச்; 1 - விலா எலும்பின் tubercle;
3 - ஸ்டெர்னமின் மானுப்ரியம்; 2 - விலா கோணம்;
4 - விலா எலும்புகள்; 3 - விலா கழுத்து;
5 - ஸ்டெர்னமின் உடல்; 4 - விலா எலும்பு தலை;
6 - xiphoid செயல்முறை 5 - விலா எலும்பு

மார்பு, தொராசிஸை ஒப்பிடுகிறது, தொராசி முதுகெலும்பு, விலா எலும்புகள் (12 ஜோடிகள்) மற்றும் மார்பெலும்பு ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது.

மார்பு குழியை உருவாக்குகிறது, இது துண்டிக்கப்பட்ட கூம்பு வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது, அதன் அகலமான அடித்தளம் கீழ்நோக்கி மற்றும் அதன் துண்டிக்கப்பட்ட நுனி மேல்நோக்கி உள்ளது. தொராசி குழியை கட்டுப்படுத்தும் திறப்புகள்.

விலா எலும்புகளின் ஸ்டெர்னம் மற்றும் குருத்தெலும்பு ஆகியவற்றால் உருவாகும் முன் சுவர் மற்ற சுவர்களை விட குறைவாக உள்ளது. சாய்வாக நிலைநிறுத்தப்பட்டு, அதன் மேல் பகுதிகளை விட அதன் கீழ் பகுதிகளுடன் முன்னோக்கி நீண்டுள்ளது. பின்புற சுவர் முன்புறத்தை விட நீளமானது, தொராசி முதுகெலும்புகள் மற்றும் விலா எலும்புகளின் தலைகளிலிருந்து மூலைகள் வரை உருவாகிறது; அதன் திசை கிட்டத்தட்ட செங்குத்தாக உள்ளது.

மார்பின் பின்புற சுவரின் வெளிப்புற மேற்பரப்பில், முதுகெலும்புகளின் முதுகெலும்பு செயல்முறைகள் மற்றும் விலா எலும்புகளின் மூலைகளுக்கு இடையில், இரு பக்கங்களிலும் இரண்டு பள்ளங்கள் உருவாகின்றன - முதுகு பள்ளங்கள்; முதுகின் ஆழமான தசைகள் உச்சியைப் பற்றிக் கிடக்கின்றன. மார்பின் உள் மேற்பரப்பில், pefiep என்றால் protruding முதுகெலும்பு உடல்கள் இடையே, இரண்டு பள்ளங்கள் கூட உருவாகின்றன - நுரையீரல் பள்ளங்கள், sulci pulmonales; அவை நுரையீரலின் மேற்பரப்பின் முதுகெலும்பு பகுதிக்கு அருகில் உள்ளன.

பக்கவாட்டு சுவர்கள் முன் மற்றும் பின்புறத்தை விட நீளமானவை, விலா எலும்புகளின் உடல்களால் உருவாகின்றன மற்றும் அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ குவிந்துள்ளன.

இரண்டு அருகில் உள்ள விலா எலும்புகளால் மேலேயும் கீழேயும் கட்டப்பட்ட இடைவெளிகள், முன் ஸ்டெர்னமின் பக்கவாட்டு விளிம்பால் மற்றும் பின் முதுகெலும்புகளால், இண்டர்கோஸ்டல் இடைவெளிகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. ஸ்பேடியா இண்டர்கோஸ்டாலியா; அவை தசைநார்கள், இண்டர்கோஸ்டல் தசைகள் மற்றும் சவ்வுகளால் ஆனவை.

மார்பு, தோராசிஸை ஒப்பிடுகிறது, சுட்டிக்காட்டப்பட்ட சுவர்களால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது, இரண்டு திறப்புகள் உள்ளன - மேல் மற்றும் கீழ், அவை துளைகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன.

மார்பின் மேல் துளை, தோராசிஸ் உயர்ந்த பகுதி, கீழ் பகுதியை விட சிறியது, முன் மானுப்ரியத்தின் மேல் விளிம்பிலும், பக்கங்களிலும் முதல் விலா எலும்புகளாலும், பின் முதல் தொராசி முதுகெலும்பின் உடலாலும் வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது. இது ஒரு குறுக்கு ஓவல் வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் பின்புறத்திலிருந்து முன் மற்றும் கீழ்நோக்கி சாய்ந்த ஒரு விமானத்தில் அமைந்துள்ளது. மார்பு மேனுப்ரியம்™ மேல் விளிம்பு II மற்றும் III தொராசி முதுகெலும்புகளுக்கு இடையிலான இடைவெளியின் மட்டத்தில் அமைந்துள்ளது.

மார்பின் கீழ் துளை, apertura thoracis inferior, XI மற்றும் XII விலா எலும்புகளின் இலவச முனைகள் மற்றும் கீழ் விளிம்புகளால் பக்கங்களிலும், தவறான விலா எலும்புகளின் குருத்தெலும்பு முனைகளால் உருவாகும் xiphoid செயல்முறை மற்றும் விலையுயர்ந்த வளைவு ஆகியவற்றால் முன் வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது. XII விலா எலும்புகள், மற்றும் XII தொராசி முதுகெலும்புகளின் உடலால் பின்னால்.

காஸ்டல் வளைவு, ஆர்கஸ் கோஸ்டாலிஸ், xiphoid செயல்பாட்டில், ஒரு திறந்த துணைக் கோணத்தை உருவாக்குகிறது, ஆங்குலஸ் இன்ஃப்ராஸ்டெர்னல் "ஆகும்.

மார்பின் வடிவம் நபருக்கு நபர் மாறுபடும் (தட்டையான, உருளை அல்லது கூம்பு). குறுகிய மார்பு உள்ளவர்களில், அகச்சிவப்பு கோணம் கூர்மையாகவும், இண்டர்கோஸ்டல் இடைவெளிகள் அகலமாகவும் இருக்கும், மேலும் மார்பு அகலமான மார்பைக் கொண்டவர்களை விட நீளமாக இருக்கும்.ஆண்களின் மார்பு பெண்களை விட நீளமாகவும், அகலமாகவும், கூம்பு வடிவமாகவும் இருக்கும். மார்பின் வடிவமும் வயதைப் பொறுத்தது.