கருப்பை தமனி எம்போலைசேஷன் (யுஏஇ). மயோமாவுக்கான கருப்பை எம்போலைசேஷன் - UAE இன் நிலைகள், கருப்பை தமனி எம்போலைசேஷன் முடிவுகள் மற்றும் விலை எந்த நகரங்களில் எமா செய்யப்படுகிறது

அறிகுறி நிகழ்வுகளுக்கு மிகவும் பொதுவான சிகிச்சை உறுப்பை அகற்றுவதாகும். அதன் இனப்பெருக்க செயல்பாடு செயல்படுத்தப்பட்ட பிறகு உடலில் கருப்பையின் முக்கியத்துவம் இல்லாதது பற்றிய பாரம்பரிய கருத்துக்களால் இது தூண்டப்படுகிறது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இத்தகைய தீவிர அணுகுமுறை எதையும் நியாயப்படுத்தாது, ஏனெனில் இந்த நியோபிளாம்களின் வீரியம் ஏற்படுவதற்கான ஆபத்து நடைமுறையில் இல்லை. அதே நேரத்தில், கருப்பை மயோமா (யுஏஇ) க்கான கருப்பை தமனி எம்போலைசேஷன் உறுப்பு சேமிக்க அனுமதிக்கிறது.

முறை கொள்கை

பல மகளிர் மருத்துவ வல்லுநர்கள் இன்னும் கருப்பை ஒரு "கரு" என்று நம்புகிறார்கள் மற்றும் அதை அகற்றுவது எதிர்மறையான விளைவுகளை ஏற்படுத்தாது. இந்த அணுகுமுறை தொடர்பாக, ஒரு உறுப்பை அகற்றுவதற்கான சுமார் 800 ஆயிரம் அறுவை சிகிச்சைகள் 1 வருடத்திற்குள் நாடு முழுவதும் செய்யப்படுகின்றன.

இருப்பினும், இந்த வழக்கமான பிரதிநிதித்துவம் அறிவியல் ஆராய்ச்சிக்கு இசைவானதாக இல்லை. கருப்பை அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, பின்வரும் விளைவுகள் உருவாகலாம்:

• posthysterectomy சிண்ட்ரோம் (30% இல்); இது மாதவிடாய் நின்ற காலத்தின் கடுமையான போக்கில் ஏற்படும் அதே அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது - உடல் எடையில் மாற்றம், மனநிலை, ஆன்மா, உச்சரிக்கப்படும் தாவர கோளாறுகள் (வியர்வை, இரத்த அழுத்தம் அதிகரிப்பு, இதய தாளக் கோளாறுகள் போன்றவை), அதிகரிப்பு இருதய நோய்களின் அதிர்வெண், முதலியன;
• மார்பக மற்றும் தைராய்டு புற்றுநோயின் அதிக ஆபத்து;
• பாலியல் வாழ்க்கையில் எதிர்மறையான தாக்கம்.

எனவே, ஒரு உறுப்பை அகற்றுவது, இனி எந்த செயல்பாடுகளையும் செய்யாது, ஒரு பெண்ணின் உடலில் கடுமையான கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கும். நிச்சயமாக, வேறு மாற்று இல்லாத நோய் வழக்குகள் உள்ளன.

மற்றொரு அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையானது கருப்பையை (கன்சர்வேடிவ் மயோமெக்டோமி) பாதுகாக்கும் போது நார்த்திசுக்கட்டிகளை மட்டும் அகற்றுவதாகும். இது லேபராஸ்கோபிக், லேபரோடமி அல்லது ஹிஸ்டரோரெசெக்டோஸ்கோபிக் மயோமெக்டோமி மூலம் செய்யப்படுகிறது. கருத்தரித்தல் அல்லது கர்ப்பத்தின் செயல்முறைகளை பாதிக்கும் மயோமாட்டஸ் முனைகளை முழுமையாகவோ அல்லது பகுதியாகவோ அகற்றுவதன் மூலம் கருப்பையின் தற்காலிக மறுசீரமைப்பு முக்கிய குறிக்கோள் ஆகும். இது தற்காலிகமாக பெண்ணின் இனப்பெருக்க செயல்பாட்டை செயல்படுத்துவதற்கான வாய்ப்பை வழங்குகிறது. ஒரு பெண் கர்ப்பமாகி, ஆறு மாதங்களில் அத்தகைய அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு பெற்றெடுக்க முடியும்.

Myomectomy என்பது ஒரு பழமைவாத (தற்காலிக) முறையாகும், ஏனெனில் 1 வருடத்திற்குப் பிறகு 5-7%, 2 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு 14%, மற்றும் 5 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, ஒரு விதியாக, பெரும்பாலான இயக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் புதிய மயோமாட்டஸ் முனைகள் தோன்றும்.

ஐக்கிய அரபு எமிரேட்ஸ் முறையைப் பயன்படுத்தி நார்த்திசுக்கட்டிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பது ஒப்பீட்டளவில் புதிய முறையாகும். கருப்பை தமனிகளின் எம்போலைசேஷன் மிகவும் நம்பிக்கைக்குரிய மற்றும் மிகவும் பிரபலமான முறையாகும். அதன் தொழில்நுட்பம் 70 களில் இருந்து அறியப்படுகிறது. இந்த கட்டி போன்ற அமைப்புகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காக, 2000 ஆம் ஆண்டு முதல், இது எல்லா இடங்களிலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

கருப்பை மயோமாவுடன், ஐக்கிய அரபு எமிரேட்ஸ் ஒரு வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரால் சிறப்பாக பொருத்தப்பட்ட அறுவை சிகிச்சை அறையில் செய்யப்படுகிறது, இது ஆஞ்சியோகிராஃபிக் கருவிகளுடன் பொருத்தப்பட்டுள்ளது. அறுவை சிகிச்சை என்பது 300-500 அல்லது 500-700 மைக்ரான் அளவுள்ள பாலிவினைல் ஆல்கஹால் (எம்போலி) நுண் துகள்களை கருப்பை தமனிகளில் அறிமுகப்படுத்துவதாகும், இதன் கிளைகள் மயோமாட்டஸ் முனைகளுக்கு இரத்தத்துடன் உணவளிக்கின்றன.

கருப்பை தமனி எம்போலைசேஷன் அறுவை சிகிச்சை

மயக்க மருந்துகளைச் சேர்த்து உள்ளூர் மயக்க மருந்துகளின் கீழ் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. தொடையில் ஒரு துளை மூலம் தொடை தமனியில் ஒரு மைக்ரோ கேதீட்டர் செருகப்படுகிறது. மேலும், ஆஞ்சியோகிராபி மற்றும் ஃப்ளோரோஸ்கோபியின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ், பிந்தையது தேவையான கருப்பை பாத்திரங்களில் துல்லியமாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது. அதன் பிறகு, எம்போலி மெதுவாக அதனுடன் அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது, முன்பு உமிழ்நீர் மற்றும் ஒரு ரேடியோபேக் பொருளுடன் கலந்து இடைநீக்கம் செய்யப்படும். கப்பல்களின் முனையத்தில் சிறிய கிளைகளில் நுழைந்து, துகள்கள் அவற்றின் லுமினைத் தடுக்கின்றன.

94% தண்ணீரைக் கொண்டிருக்கும் கருப்பை தமனிகளின் எம்போலைசேஷன் செய்ய பாலிமர் எம்போலியும் தயாரிக்கப்படுகிறது. அவை உட்செலுத்தப்பட்ட பாத்திரத்தின் பகுதியில் கிட்டத்தட்ட அழற்சி எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்தாது, மேலும் கருப்பையின் ஆரோக்கியமான பகுதிகளை பாதிக்கும் அபாயங்களைக் குறைக்கவும், மயோமாட்டஸ் முனைகளில் இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டெடுக்கவும் உதவுகின்றன.

இரத்த ஓட்டம் நிறுத்தப்படும் வரை தீர்வு அறிமுகம் தொடர்கிறது, இதன் விளைவாக, கருப்பை தமனிகளின் எம்போலைசேஷன் பிறகு, இரத்தத்துடன் மயோமாட்டஸ் முனைகளின் வழங்கல் படிப்படியாக நிறுத்தப்படும். எதிர்காலத்தில், அவர்கள் ஸ்க்லரோசிஸ் ("உலர்தல்"), அதாவது இணைப்பு திசுக்களுடன் மாற்றுதல் மற்றும் அளவு குறைதல் ஆகியவற்றிற்கு உட்படுகிறார்கள். சிறிய கணுக்கள் (3-4 செ.மீ க்கும் குறைவானது) மயோலிசிஸுக்கு உட்படுகின்றன, அதாவது முழுமையான கலைப்பு மற்றும் மறைதல்.

செயல்பாட்டின் காலம் சராசரியாக 10 நிமிடங்கள் முதல் அரை மணி நேரம் வரை இருக்கும், ஆனால் பூர்வாங்க தயாரிப்புடன் சேர்ந்து, இது சுமார் 1.5 மணிநேரம் ஆகும். கருப்பை தமனி எம்போலைசேஷனுக்குப் பிறகு வலியைக் குறைக்க அல்லது அகற்ற, செயல்முறை முடிந்ததும் போதைப்பொருள் அல்லாத வலி நிவாரணிகள் மற்றும் மயக்க மருந்துகள் மீண்டும் நரம்பு வழியாக அறிமுகப்படுத்தப்படுகின்றன.

இந்த அறுவை சிகிச்சையின் விளைவாக, கருப்பை இரத்தப்போக்கு மற்றும் நோயின் பிற அறிகுறிகள் நிறுத்தப்படுகின்றன. ஐக்கிய அரபு எமிரேட்ஸுக்குப் பிறகு முதல் ஆறு மாதங்களில், முனைகளின் எண்ணிக்கை 40-60% குறைகிறது, அதன் பிறகு அவற்றின் குறைப்பு அல்லது மயோலிசிஸின் இயக்கவியல் ஓரளவு குறைகிறது, ஆனால் நிறுத்தப்படாது. இரத்த வழங்கல் மற்றும் கருப்பையின் குறைவு காரணமாக, அது அளவு குறைகிறது மற்றும் சராசரியாக, 1 வருடத்திற்குள் சாதாரண பரிமாணங்களைப் பெறுகிறது.

கருப்பை தமனிகளால் மயோமெட்ரியத்திற்கு இரத்த வழங்கல் நிறுத்தப்பட்ட போதிலும், அவை இனி மீட்டெடுக்கப்படாது, கருப்பையில் இரத்த ஓட்டம் முழுமையாக நிறுத்தப்படாது. உறுப்புகளின் வாஸ்குலர் நெட்வொர்க்கின் தனித்தன்மையின் காரணமாக இது மற்ற ஆதாரங்களில் இருந்து ஈடுசெய்யப்படுகிறது. ஒரு விதியாக, 2-3 வாரங்களுக்குள் புதிய பாத்திரங்களின் வளர்ச்சியின் காரணமாக, ஆரோக்கியமான திசுக்களுக்கு இரத்த வழங்கல் ஒரே மாதிரியாக மாறும்.

மயோமாட்டஸ் முனைகளுடன் இது நடக்காது, ஏனெனில் அவற்றின் வாஸ்குலர் அமைப்பு அபூரணமானது, மேலும் அவை ஸ்க்லரோடிக் ஆகின்றன. எதிர்காலத்தில், கருப்பையே குறைந்து அன்னியமாக மாறிய முனைகளை "நிராகரிப்பதாக" தெரிகிறது, குறிப்பாக சப்மியூகோசல், படிப்படியாக அதன் குழிக்கு நெருக்கமாக நகர்கிறது, "வெளியே ஓடுகிறது" அல்லது "பிறக்கிறது". எந்த எண் மற்றும் எந்த அளவிலும் உள்ள முனைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க இந்த முறை பயன்படுத்தப்படலாம்.

கருப்பை தமனிகளின் எம்போலைசேஷனுக்குப் பிறகு கர்ப்பம் மிகவும் சாத்தியம் என்பதன் மூலம் அதன் பயன்பாட்டின் செயல்திறன் விளக்கப்படுகிறது. மேலும், ஒரு பெண்ணின் இனப்பெருக்க வயதில் கருப்பையைப் பாதுகாக்க வேண்டிய அவசியம் இருக்கும்போது, ​​அத்தகைய அறுவை சிகிச்சை வேறு எந்த அறுவை சிகிச்சை முறைகளுக்கும் மாற்றாகும். அறுவைசிகிச்சை மயோமெக்டோமி கடினமானது அல்லது கருவுறுதல் இழப்பின் அடிப்படையில் கடுமையான சிக்கல்களுடன் தொடர்புடைய சந்தர்ப்பங்களில் இது குறிப்பாக உண்மை.

கருப்பை தமனி எம்போலைசேஷன் மற்றும் மறுவாழ்வின் சாத்தியமான விளைவுகள்

வெவ்வேறு தீவிரத்தன்மையின் பிந்தைய எம்போலிக் நோய்க்குறியின் 30-40% பெண்களில் உடனடி அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் வளர்ச்சியில் அவை உருவாகின்றன, இது தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது:

• அடிவயிற்றில் "சிந்தி" வலி;
• காய்ச்சல் மற்றும் குளிர்;
• பொது பலவீனம் அல்லது சிறிய அசௌகரியம்;
• குமட்டல் மற்றும் வாந்தி;
• ஒரு பொது இரத்த பரிசோதனையின் போது லிகோசைட்டுகள் மற்றும் ESR எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு.

இந்த அறிகுறிகள் 6 முதல் 8 மணி நேரத்திற்குள் அதிகபட்சமாக அடையும். ஒரு விதியாக, அவர்களின் காலம் 1-2 நாட்கள் ஆகும். அவை கருப்பையின் தனிப்பட்ட பிரிவுகளின் ஊட்டச்சத்து குறைபாடு மற்றும் வாஸ்குலர் படுக்கையில் ஒரு மாறுபட்ட முகவரை அறிமுகப்படுத்துவதற்கான எதிர்வினை ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையவை. வலி, குமட்டல் மற்றும் வாந்தியெடுத்தல் நிறுத்தப்படும்போது, ​​​​நோயாளியை 2வது - 3வது நாளில் மருத்துவமனையிலிருந்து வெளியேற்ற முடியும் என்ற உண்மை இருந்தபோதிலும், உள்ளே மருந்துகளை உட்கொள்ளும் திறன் மீட்டெடுக்கப்படுகிறது, சில நோயாளிகளில் பிந்தைய எம்போலிக் நோய்க்குறியின் சில அறிகுறிகள் தொடர்ந்து இருக்கலாம். 2 வாரங்கள் வரை படிப்படியாக குறைகிறது.

மறுவாழ்வு காலம்

உடனடி அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் மறுவாழ்வு, பிந்தைய எம்போலிக் நோய்க்குறியின் தீவிரத்தைப் பொறுத்தது மற்றும் அதன் நிவாரணத்தை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. இந்த நோக்கங்களுக்காக, போதைப்பொருள் அல்லாத அல்லது போதை மருந்து குறுகிய-செயல்படும் வலி நிவாரணிகள் மீண்டும் மீண்டும் அறிமுகப்படுத்தப்படுகின்றன. ஒரு குறிப்பிடத்தக்க வலி நோய்க்குறியுடன், இவ்விடைவெளி நீடித்த வலி நிவாரணி சாத்தியமாகும். கூடுதலாக, ஆண்டிபிரைடிக்ஸ், டிசென்சிடிசிங், ஆண்டிமெடிக்ஸ் மற்றும் மயக்க மருந்துகள் நரம்பு வழியாக அல்லது தசைக்குள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

உடலில் இருந்து கதிரியக்க கரைசலை விரைவாக அகற்றவும், போதைப்பொருளின் தீவிரத்தை குறைக்கவும், பொது நிலையை மேம்படுத்தவும், 3 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட லிட்டர் அளவுகளில் எலக்ட்ரோலைட் கரைசல்களுடன் பல மணிநேர உட்செலுத்துதல் சிகிச்சை 1 நாளுக்கு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இது சிறுநீர்ப்பையில் ஒரு வடிகுழாயைச் செருகுவதன் மூலம் டையூரிசிஸ் (தினசரி சிறுநீர் கழித்தல்) கட்டுப்பாட்டின் கீழ் செய்யப்படுகிறது.

கருப்பை தமனி எம்போலைசேஷனின் பிற எதிர்மறை விளைவுகள் ஒரு ரேடியோபேக் மருந்துக்கான அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினை மற்றும் தொற்று எண்டோமெட்ரிடிஸின் சேர்க்கை ஆகும். முறையான பரிசோதனை மற்றும் செயல்முறைக்கு நோயாளிகளை கவனமாக தேர்ந்தெடுப்பதன் மூலம் இந்த சிக்கல்களைத் தவிர்க்கலாம், மேலும் தொற்று சிக்கல்களைத் தடுக்க செயல்முறைக்கு முன்னும் பின்னும் தடுப்பு ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

சில நேரங்களில் வளர்ந்து வரும் தற்காலிகமானது ஒரு சிக்கலானது அல்ல, ஆனால் மாதவிடாய் நின்ற பெண்களில் நிரந்தரமானது சாத்தியமாகும், இது இரத்தப்போக்கு நிறுத்தப்படுவதற்கு சாதகமான காரணியாகும்.

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு முக்கிய பரிந்துரைகள் உடலுறவைத் தவிர்ப்பது, எடை தூக்குவதைத் தவிர்ப்பது, சூடான குளியல் எடுப்பது மற்றும் குளிக்கச் செல்வது, முதல் வாரத்தில் குடிப்பழக்கத்தை அதிகரிப்பது, அத்துடன் 7 நாட்கள் - 1 மாதம் கழித்து அறுவை சிகிச்சை நிபுணரை மறுபரிசீலனை செய்வது மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைகளைக் கட்டுப்படுத்துவது. 1 மாதம், ஆறு மாதங்கள் மற்றும் 1 வருடம் கழித்து. கருப்பை தமனி எம்போலைசேஷனுக்குப் பிறகு பாலியல் வாழ்க்கை செயல்முறைக்குப் பிறகு முதல் மாதவிடாயின் முடிவில் மீட்டெடுக்கப்படலாம்.

அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகள்

கருப்பை தமனி எம்போலைசேஷன் அறிகுறிகள்:

1. பாப்பி நார்த்திசுக்கட்டிகளின் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சைக்கு இருக்கும் அதே அறிகுறிகள்.
2. கருப்பையின் அடினோமைசிஸின் ஒரு தனிமைப்படுத்தப்பட்ட வடிவம், அத்துடன் நார்த்திசுக்கட்டிகளுடன் இணைந்தால் அதன் மேலாதிக்கம். இந்நிலையில் கருப்பை நீக்க அறுவை சிகிச்சைக்கு மாற்றாக யு.ஏ.இ.
3. பிற்பகுதியில் இனப்பெருக்கம் அல்லது ஆரம்ப மாதவிடாய் நின்ற காலங்களில். இந்த வழக்கில், UAE என்பது உறுப்பைப் பாதுகாப்பதற்காக மேற்கொள்ளப்படும் சிக்கலான சிகிச்சையின் ஆரம்ப கட்டமாகும்.
4. மகப்பேற்றுக்கு பிறகான இரத்தப்போக்கு சில சந்தர்ப்பங்கள் (நஞ்சுக்கொடியின் அடர்த்தியான accreta).
5. கருப்பை தமனிகளின் அமிலாய்டோசிஸ், அத்துடன் சிரை நாளங்களுடன் சிறிய இடுப்புகளின் தமனி நாளங்களின் நோயியல் உறவு, இது பிறவி (குறைபாடு) ஆகும்.
6. அறுவை சிகிச்சையின் ஆக்கிரமிப்பைக் குறைக்க அதன் அளவைக் குறைப்பதற்காக மிகப் பெரிய முனையின் (20-22 வாரங்களுக்கு மேல்) முன்னிலையில் அறுவைசிகிச்சை மயோமெக்டோமி (ஃபைப்ராய்டுகளை அகற்றுதல்) தயாரித்தல், அத்துடன் மயோமாடோசிஸின் போது ஏற்பட்ட இரத்த சோகை நீடித்த மற்றும் / அல்லது கடுமையான இரத்தப்போக்கு.
7. கருப்பை புற்றுநோய்க்கான நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சை: UAE புற்றுநோயிலிருந்து இரத்தப்போக்கு நிறுத்துகிறது மற்றும் கீமோதெரபி சிகிச்சையின் செயல்திறனை அதிகரிக்கிறது.

கூடுதலாக, அறுவை சிகிச்சையுடன் ஒப்பிடுகையில், உடல் பருமன், உயர் இரத்த அழுத்தம், வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள் மற்றும் நீரிழிவு நோய் முன்னிலையில் கருப்பை தமனி எம்போலைசேஷன் மூலம் நார்த்திசுக்கட்டிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பது மிகவும் விரும்பத்தக்கது.

UAE க்கு முக்கிய முரண்பாடுகள்:

1. கதிரியக்க மருந்துகளின் அறிமுகத்திற்கு கடந்த காலத்தில் ஒவ்வாமை அல்லது அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினைகள்.
2. கர்ப்பம் மற்றும் கருப்பை மற்றும் பிற்சேர்க்கைகளின் கடுமையான தொற்று இருப்பது.
3. மற்றும் ஒரு மெல்லிய தண்டு மீது, முதல் மிகவும் எளிதாக மலிவு குறைந்த அதிர்ச்சிகரமான ஹிஸ்டெரோஸ்கோபிக் முறை மூலம் நீக்க முடியும் என்பதால், மற்றும் பிந்தைய வழக்கில் வயிற்று குழிக்குள் கணு அடுத்தடுத்த பிரிக்கும் ஆபத்து உள்ளது.
4. கோகுலோபதி (இரத்தம் உறைதல் கோளாறுகள்) இது இணக்கமான அல்லது சரிசெய்ய கடினமாக உள்ளது.
5. உள் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள்.
6. கடுமையான நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு.
7. இணைப்பு திசுக்களின் ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள்.
8. இடுப்பு உறுப்புகளின் கதிர்வீச்சு சிகிச்சையின் பின்னர் நிலை.

எனவே, கருப்பை தமனி எம்போலைசேஷன் மூலம் சிகிச்சையின் வாய்ப்புகள் மற்றும் நன்மைகள் தொடர்புடையவை:

• உறுப்பைப் பாதுகாக்கும் சாத்தியம்;
• செயல்முறையின் குறுகிய காலம் மற்றும் பெறப்பட்ட விளைவின் நீண்ட கால பாதுகாப்பு;
• நோயின் அரிதான எண்ணிக்கையிலான மறுபிறப்புகளுடன்;
• மயோமாட்டஸ் முனைகள், அறிகுறிகள் மற்றும் கருப்பையின் அளவு ஆகியவற்றின் பின்னடைவின் அதிக சதவீதத்துடன்;
• குறிப்பிடத்தக்க சிக்கல்கள் மற்றும் பக்க விளைவுகள் இல்லாமல்;

மற்ற உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் ஒருங்கிணைந்த நோயியல் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையின் சாத்தியத்துடன்.

துரதிர்ஷ்டவசமாக, நார்த்திசுக்கட்டிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான 100% பயனுள்ள மற்றும் மிகவும் பாதிப்பில்லாத வழியை மருத்துவர்கள் இன்னும் கொண்டு வரவில்லை. இந்த பிரச்சனை முக்கியமாக 35 க்குப் பிறகு ஏற்படுகிறது என்ற போதிலும், பல பெண்களுக்கு இனப்பெருக்க செயல்பாட்டிற்கு தீங்கு விளைவிக்காமல் அதைத் தீர்ப்பது மிகவும் முக்கியம்.

கருப்பை மயோமாவுக்கான கருப்பை தமனி எம்போலைசேஷன் (யுஏஇ) இன்று மிகவும் பொதுவான நவீன சிகிச்சை முறைகளில் ஒன்றாகும், இது உறுப்புகளில் குறைந்த தாக்கத்தை அனுமதிக்கிறது.

UAE போன்ற ஒரு செயல்முறை மகப்பேறு மருத்துவர்களால் 1979 ஆம் ஆண்டு முதல் தங்கள் நடைமுறையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஆரம்பத்தில், கருப்பை அறுவை சிகிச்சையின் விளைவாக அல்லது பிரசவத்திற்குப் பிறகு இரத்தப்போக்கு நிறுத்த பயன்படுத்தப்பட்டது. கடந்த நூற்றாண்டின் 90 களில் இருந்து, ஃபைப்ராய்டுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க மருத்துவர்கள் இதைப் பயன்படுத்தத் தொடங்கினர். ரஷ்யாவில், இது கிட்டத்தட்ட 10 ஆண்டுகளாக அனுமதிக்கப்படுகிறது - 1998 முதல்.

இது 2001 ஆம் ஆண்டில் முதன்முறையாக செய்யப்பட்டது. இந்த செயல்முறை குறைவான அதிர்ச்சிகரமானது, ஏனெனில் இது மைக்ரோ சர்ஜிக்கல் நுட்பத்தின் படி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. செயல்பாட்டின் கொள்கையானது பாத்திரங்களை அடைப்பதாகும், இதன் காரணமாக நியோபிளாசம் உயிரணுக்களின் ஊட்டச்சத்து நிறுத்தப்படும். இதன் காரணமாக, அவை இறந்துவிடுகின்றன மற்றும் முனை குறையத் தொடங்குகிறது, பின்னர் முற்றிலும் மறைந்துவிடும்.

இந்த செயல்முறை உண்மையிலேயே புதுமையானது, அதற்கு முன்பு நியோபிளாசம் அகற்றுவதன் மூலம் மட்டுமே சிகிச்சையளிக்கப்பட்டது.

மேலும், முடிச்சுடன், கருப்பை மற்றும் கருப்பைகள் அடிக்கடி வெட்டப்பட்டன. இத்தகைய சிகிச்சையின் முக்கிய நன்மை அனைத்து உறுப்புகளையும் பாதுகாத்தல் மற்றும் ஒரு பெண்ணின் ஆரோக்கியத்தை முழுமையாக மீட்டெடுப்பதற்கான அதிக நிகழ்தகவு ஆகும். எனவே, முதலில், ஐக்கிய அரபு எமிரேட்ஸ் கர்ப்பமாகி, ஒரு குழந்தையைப் பெற்றெடுக்க வேண்டும் என்று கனவு காண்பவர்களுக்கு சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.

• வடுக்கள் அல்லது வெட்டுக்கள் இல்லை
• இது மயக்க மருந்து இல்லாமல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இதன் காரணமாக, மீட்பு காலம் மிகக் குறைவு
• புள்ளிவிவரங்களின்படி, இந்த முறை 95% வழக்குகளில் பயனுள்ளதாக இருக்கும்

• அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு கட்டி மீண்டும் வருவதற்கான வாய்ப்பு மிகக் குறைவு.

அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகள்

நோயின் ஒவ்வொரு வழக்கும் தனிப்பட்டது, எனவே, ஒரு முழுமையான நோயறிதலுக்குப் பிறகுதான் ஒரு மருத்துவர் இதேபோன்ற சிகிச்சை முறையை பரிந்துரைக்க முடியும்.

• அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளுக்கு முரண்பாடுகள் இருந்தால், எடுத்துக்காட்டாக, மயக்க மருந்து
• கல்வி அளவு வளரும்
• நீக்கப்பட்ட பிறகு முனை தொடர்ந்து வளரும் என்றால்
• பிரசவத்திற்குப் பிறகு இரத்தப்போக்கு
• நோயாளி எதிர்காலத்தில் குழந்தைகளைப் பெறப் போகிறார் என்றால், அவள் உறுப்பைக் காப்பாற்ற வேண்டும்
• உங்களுக்கு அடினோமயோசிஸ் அல்லது எண்டோமெட்ரியோசிஸ் இருந்தால்

செயல்முறை குறைந்தபட்ச தலையீட்டை உள்ளடக்கியது என்றாலும், அதை எல்லோராலும் செய்ய முடியாது. பின்வரும் முரண்பாடுகள் உள்ளன:

• பல முனைகளின் இருப்பு
• பிறப்புறுப்பு புற்றுநோய்
• கர்ப்பம்

• இரத்த ஓட்டத்தைத் தடுக்கப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளுக்கு ஒவ்வாமை
• பெரிய கட்டி, 25 வாரங்களில் இருந்து
• அழற்சி செயல்முறைகள்
• சிறுநீரக செயலிழப்பு

கூடுதலாக, முனை மிக வேகமாக வளர்ந்தால், மருத்துவர்கள் செயல்முறையை மேற்கொள்ள மாட்டார்கள்.

எம்போலைசேஷன் தயாரிப்பு மற்றும் படிப்பு

கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகளின் எம்போலைசேஷன் ஒரு முழுமையான பரிசோதனைக்குப் பிறகு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இதில் பின்வருவன அடங்கும்:

• சிறுநீர் மற்றும் இரத்த தானம்
• ஹெபடைடிஸ் பி மற்றும் சி வைரஸ்கள், எச்.ஐ.வி இருப்பதற்கான இரத்த பரிசோதனை
• எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம்
• டிரான்ஸ்வஜினல் ஆய்வைப் பயன்படுத்தி அல்ட்ராசவுண்ட்
• புணர்புழையின் மைக்ரோஃப்ளோரா பற்றிய ஆய்வுக்கான ஒரு ஸ்மியர்
• கோல்போஸ்கோபி - ஒரு சிறப்பு ஆப்டிகல் சாதனத்தைப் பயன்படுத்தி கருப்பை வாய் பரிசோதனை
• ஆன்கோசைட்டாலஜி - புற்றுநோய் செல்கள் இருப்பதற்கான பரிசோதனை

• பாலியல் நோய்த்தொற்றுகளுக்கான ஆய்வு
• சிகிச்சையாளர் மற்றும் பிற மருத்துவர்களின் முடிவு (நோயாளிக்கு நாள்பட்ட நோய்கள் இருந்தால்).

நீங்கள் கையாளுதலுக்கு தயாராக வேண்டும். ஒரு வாரத்திற்கு முன்பே, சுருக்க ஆடைகளை அணியத் தொடங்குங்கள். பாத்திரங்களில் ஒரு தாக்கம் இருப்பதால், கால்களில் உள்ள நரம்புகளுக்கு ஆதரவு அவசியம். இந்த உள்ளாடையை ஒரு வாரம் கழித்து அணிய வேண்டும். கூடுதலாக, தொடைகள் மற்றும் இடுப்புகளில் இருந்து முடி அகற்றப்பட வேண்டும். செயல்முறை நாளில் காலை உணவு அனுமதிக்கப்படாது. நோயாளி மிகவும் கவலையாக இருந்தால், அவருக்கு ஒரு மயக்க மருந்து கொடுக்கப்படுகிறது.

செயல்முறை supine நிலையில் செய்யப்படுகிறது மற்றும் அரை மணி நேரம் எடுக்கும். உட்செலுத்தப்பட்ட இடம் - குடலிறக்க மடிப்பு - உள்ளூர் மயக்கமருந்து மூலம் மயக்கமடைந்து ஒரு கிருமி நாசினியுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. பின்னர் மருத்துவர் வடிகுழாயைச் செருகுகிறார். இது இடது கருப்பை தமனிக்கு செல்கிறது.

ஒரு சிறப்பு பொருள் அதில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டுள்ளது, இது எக்ஸ்ரே மூலம் வடிகுழாயின் இயக்கத்தை கண்காணிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. எல்லாவற்றையும் சரியாகச் செய்தால், அறுவைசிகிச்சை தமனியின் பாத்திரங்களைத் தடுக்கும் மருந்துகளை எம்போலிசிங் அறிமுகப்படுத்தத் தொடங்குகிறது. இதனால், கணுவின் செல்களுக்கு இரத்த வழங்கல் நிறுத்தப்படும். அதே படிகள் வலது பக்கத்தில் மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுகின்றன. செயல்முறையின் போது, ​​ஒரு பெண் தன் கால்கள் மற்றும் கருப்பையில் வெப்பத்தை உணரலாம்.

நார்த்திசுக்கட்டிகளுக்கு இரத்த விநியோகத்தைத் தடுக்க பல்வேறு பொருட்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இவை கோளமற்ற PVA துகள்களாக இருக்கலாம். அவை பெரும்பாலும் எடுக்கப்படுகின்றன. இருப்பினும், ஒழுங்கற்ற வடிவம் காரணமாக, இரத்தம் மீண்டும் கட்டி செல்களுக்கு உணவளிக்கத் தொடங்கும் அபாயம் உள்ளது. திசு வீக்கம் கூட ஏற்படலாம். ஒரு நவீன தயாரிப்பு பீட் பிளாக் கோள நுண் துகள்கள் ஆகும். இது ஒரு மெல்லிய வடிகுழாய் பயன்படுத்த அனுமதிக்கிறது, வீக்கம் ஏற்படாது, ஆரோக்கியமான கருப்பை செல்கள் சேதம் ஆபத்து குறைவாக உள்ளது.

கையாளுதலின் முடிவிற்குப் பிறகு, துளையிடும் இடத்தில் ஒரு அழுத்தம் மலட்டு கட்டு பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது ஹீமாடோமாவைத் தவிர்க்கிறது. இது சுமார் அரை நாள் அணிய வேண்டும். கூடுதலாக, நோயாளி 5-6 மணி நேரம் ஒரு ஸ்பைன் நிலையில் இருக்க வேண்டும் மற்றும் காலை வளைக்கக்கூடாது.

சிக்கல்கள் மற்றும் மறுவாழ்வு

செயல்முறைக்குப் பிறகு சிறிது நேரம் கழித்து, நோயாளி அடிவயிற்றில் வலியை அனுபவிக்கிறார், இது பலவீனம், காய்ச்சல் மற்றும் குமட்டல் ஆகியவற்றுடன் இருக்கலாம். இந்த நிலை பல நாட்களாக தொடர்கிறது.

பெரும்பாலும், பொது மருத்துவமனைகளில், நோயாளி ஆறு நாட்களுக்குப் பிறகு வீட்டிற்குச் செல்ல அனுமதிக்கப்படுகிறார், அதே நேரத்தில் தனியார் மருத்துவமனைகளில் அவர்கள் முன்கூட்டியே டிஸ்சார்ஜ் செய்ய முயற்சிக்கிறார்கள். சில சமயங்களில் முதல் நாளே கூட சாத்தியமாகும்.

வாரத்தில் கையாளுதலுக்குப் பிறகு, நீங்கள் எடையை உயர்த்த முடியாது, கடினமான உடல் வேலை செய்ய முடியாது, குளியல் அல்லது saunas செல்ல, குளியல் எடுக்க. இந்த காலகட்டத்தில் படுத்துக் கொள்வது நல்லது. அதிக திரவங்களை குடிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஆஸ்பிரின் போன்ற இரத்தத்தை மெலிக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ளாதீர்கள். முதல் மூன்று மாதங்களில், டம்பான்களைப் பயன்படுத்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

மறுவாழ்வை எளிதாக்க, மருத்துவர் வலி நிவாரணி மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளை பரிந்துரைக்கிறார்.

முதல் அல்ட்ராசவுண்ட் ஏழு நாட்களுக்குப் பிறகு செய்யப்படுகிறது, அடுத்தது - ஒரு மாதத்திற்குப் பிறகு. பின்னர், நார்த்திசுக்கட்டி எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதைப் பொறுத்து, மருத்துவர் ஒரு தனிப்பட்ட கவனிப்பை பரிந்துரைக்கிறார். மாதவிடாய்க்குப் பிறகு பாலியல் செயல்பாடு அனுமதிக்கப்படுகிறது.

வழக்கமான அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் அறிகுறிகளுக்கு கூடுதலாக, சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்:

• உட்செலுத்தப்பட்ட இடத்தில் ஹீமாடோமா. சில நாட்களில் கடந்து போகும்
• கருப்பை தமனிகளின் துளை. மிக அரிதாக நடக்கும்
• தொற்று. இது நடந்தால், மருத்துவர் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் சிகிச்சையளிப்பார்.
• வடிகுழாயின் இயக்கங்களை அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் கண்காணிக்கும் ஒரு பொருளின் போதை. நீக்குவதற்கு, உட்செலுத்துதல் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. உடலில் இருந்து இந்த மருந்தை விரைவாக அகற்ற உதவுகிறது.
• கருப்பையில் மோசமான சுழற்சி
• சுமார் ஆறு மாதங்களுக்கு சுழற்சி தோல்வி

உதவிக்காக நீங்கள் ஒரு நல்ல கிளினிக்கிற்கு திரும்பினால், சிக்கல்களுக்கு பயப்பட வேண்டாம். புள்ளிவிவரங்களின்படி, அவை 1% நோயாளிகளில் ஏற்படுகின்றன.

செயல்திறன் மற்றும் விளைவு

ஐக்கிய அரபு எமிரேட்ஸுக்குப் பிறகு உடனடியாக, முனை சுருங்கத் தொடங்குகிறது, மேலும் கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகளின் செல்கள் இணைப்பு திசுக்களால் மாற்றப்படுகின்றன. ஒரு வருடத்தில், அது நான்கு மடங்கு குறையும் அல்லது முற்றிலும் மறைந்துவிடும். ஒரு குறிப்பிட்ட நேரத்திற்குப் பிறகு, சுழற்சி இயல்பாக்குகிறது, உள் உறுப்புகளை அழுத்துவதன் உணர்வு மறைந்துவிடும். மீட்பு ஏற்படும் போது, ​​மருத்துவர் கர்ப்பத்தைத் திட்டமிட அனுமதிக்கலாம்.

பெரும்பாலும் நீங்கள் 1.5-2 ஆண்டுகள் காத்திருக்க வேண்டும். நோய்க்குப் பிறகு கருச்சிதைவு ஏற்படும் அபாயங்கள் உள்ளன என்பதற்கு நீங்கள் தயாராக இருக்க வேண்டும். கருச்சிதைவு அல்லது கருவின் சிக்கல்கள் அடிக்கடி நிகழ்கின்றன. எனவே, ஒன்பது மாதங்களும் மருத்துவரின் நெருக்கமான கண்காணிப்பில் இருப்பது அவசியம்.

மருத்துவர் பச்சை விளக்கு கொடுக்கும் வரை கர்ப்பத்தைத் தடுப்பது மிகவும் முக்கியம், ஏனெனில் இந்த நிலை கடுமையான ஹார்மோன் அழுத்தத்திற்கு வழிவகுக்கும், மேலும் சாத்தியமான கருக்கலைப்பு அதை மேலும் மோசமாக்கும்.

EMA எவ்வளவு செலவாகும் மற்றும் எங்கு செய்யலாம்

UAE வாஸ்குலர் நிபுணர்களால் செய்யப்படுகிறது. எல்லா இடங்களிலும் ஆஞ்சியோகிராஃபிக் கருவிகள் இல்லாததால், ஒவ்வொரு கிளினிக்கிலும் சிகிச்சை அளிக்க முடியாது. கூடுதலாக, அனைத்து மருத்துவர்களுக்கும் தேவையான அனுபவம் இல்லை. செயல்முறை ஒரு எண்டோவாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை மூலம் செய்யப்படுகிறது.

ரஷ்யாவில், லெனின்கிராட் பிராந்தியம், மாஸ்கோ, நோவோசிபிர்ஸ்க் ஆகிய இடங்களில் இந்த துறையில் நல்ல வல்லுநர்கள் உள்ளனர்.

கருப்பை தமனிகளின் எம்போலைசேஷன் விலையுயர்ந்த உபகரணங்களில் செய்யப்படுகிறது, எனவே கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் இந்த முறையின் விலை மிகவும் அதிகமாக உள்ளது. கூடுதலாக, விலையுயர்ந்த மருந்துகள் மயக்க மருந்து மற்றும் இரத்த நாளங்களின் அடைப்புக்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பெரும்பாலும் முழு நடைமுறையின் விலை 100 ஆயிரம் ரூபிள் தாண்டியது.தலைநகரில், இது 200 ஆயிரம் ரூபிள் செலவாகும். MHI கொள்கையின் கீழ் நோயாளிகள் அத்தகைய கையாளுதலை இலவசமாக செய்யலாம். ஆனால் ஒவ்வொரு பிராந்தியத்திலும் அவர்களின் எண்ணிக்கை குறைவாக உள்ளது. மக்கள்தொகையின் சில குழுக்களுக்கு முதலில் வழங்கப்பட்டது. பின்னர், வரிசையில்.

ஒதுக்கீட்டைப் பெற, நீங்கள் செயல்முறையைச் செய்யும் மாநில நிறுவனத்தை அல்லது உங்கள் மகளிர் மருத்துவ நிபுணரைத் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும். மேலும், ஒரு சிறப்பு ஆணையம் விண்ணப்பத்தை பரிசீலித்து முடிவெடுக்கிறது.

கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகள்(லியோமியோமா, ஃபைப்ரோமியோமா) என்பது ஒரு தீங்கற்ற கட்டியாகும், இது கருப்பையின் சுவர்களில் அல்லது அதன் கழுத்தில் உருவாகிறது மற்றும் இயற்கையில் புற்றுநோயியல் அல்ல.

கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகள் ஏற்படுகின்றன:

நார்த்திசுக்கட்டிகளின் அளவு சில மில்லிமீட்டர்கள் முதல் சென்டிமீட்டர்கள் வரை மாறுபடும். பிந்தைய வழக்கில், மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனையின் போது மருத்துவர் எளிதாக ஒரு நியோபிளாஸைக் கண்டுபிடிப்பார்.

மகளிர் மருத்துவத்தில், நார்த்திசுக்கட்டிகளின் வளர்ச்சியின் அளவு ஒரு குறிப்பிட்ட கர்ப்ப காலத்தில் கருப்பையின் அளவுடன் ஒப்பிடப்படுகிறது - 4, 12 வாரங்கள் மற்றும் பல.

நியோபிளாஸின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகளின் வகைப்பாடு உள்ளது:

கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகள் பின்வரும் காரணங்களுக்காக உருவாகின்றன:

அறிகுறிகள்

பெரும்பாலும், கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகள் அறிகுறியற்ற முறையில் உருவாகின்றன, அவை தற்செயலாக ஒரு மகளிர் மருத்துவரால் அடுத்த பரிசோதனையின் போது கண்டறியப்படுகின்றன. அறிகுறிகள் இருக்கும் சந்தர்ப்பங்கள் உள்ளன, ஆனால் அவை அவ்வாறு உணரப்படவில்லை. நோயின் மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க அறிகுறிகள் சப்மியூகோசல் கருப்பை மயோமாவுடன் காணப்படுகின்றன.

பொதுவாக, நோய் குறிக்கலாம்:

நோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை

கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகளைக் கண்டறிதல் இதைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகளை ஒரு பழமைவாத, அறுவை சிகிச்சை அல்லது ஒருங்கிணைந்த வழியில் குணப்படுத்த முடியும்.

எம்போலைசேஷன் செய்ய, அளவீடு செய்யப்பட்ட பாலிவினைல் ஆல்கஹால் மைக்ரோஸ்பியர்ஸ் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது ஒரு தீர்வு அல்லது மாறுபாட்டுடன் கலக்கும்போது, ​​வீங்கி, பாத்திரத்தின் லுமினில் ஒன்றாக ஒட்டிக்கொள்கிறது. தொலைதூர வாஸ்குலர் படுக்கையில் இரத்த ஓட்டம் நிறுத்தப்படுவது மயோமாட்டஸ் முனைகளில் இஸ்கெமியாவை அதிக அளவில் ஏற்படுத்துகிறது, ஏனெனில் முனைகளில் உள்ள தமனிகள் முனையத்தில் உள்ளன, மேலும் மயோமெட்ரியத்தில் பணக்கார இணை இரத்த விநியோகம் உள்ளது. எம்போலிசேஷனுக்குப் பிறகு மயோமா முனைகள் உறைதல் அசெப்டிக் நெக்ரோசிஸ், அமைப்பு மற்றும் காப்ஸ்யூலின் கால்சிஃபிகேஷன் மூலம் ஸ்களீரோசிஸ் ஆகியவற்றிற்கு உட்படுகின்றன.

எம்போலைசேஷன் அறிகுறிகள்

மயோமாவில் உள்ள கருப்பை தமனி எம்போலைசேஷன் 7-8 செமீ அதிகபட்ச முனை விட்டம் மற்றும் கருப்பையின் மொத்த அளவு 12-13 வாரங்களுக்கு மேல் இல்லாத கட்டியின் இடைநிலை மற்றும் சப்மியூகோசல் இருப்பிடத்திற்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. பெரிய மயோமாட்டஸ் கணுக்கள் மற்றும் நியோபிளாஸின் சப்ஸரஸ் உள்ளூர்மயமாக்கல் ஆகியவற்றுடன், லேபராஸ்கோபிக் மயோமெக்டோமிக்கு அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய தயாரிப்பின் ஒரு கட்டமாக எண்டோவாஸ்குலர் எம்போலைசேஷன் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மெனோமெட்ரோராஜியா, நாள்பட்ட வலி நோய்க்குறி, செயலிழப்பு மற்றும் அருகிலுள்ள இடுப்பு உறுப்புகளின் சுருக்கம் போன்ற வடிவங்களில் நார்த்திசுக்கட்டிகளின் அறிகுறி போக்கிற்கு அறுவை சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது. UAE அடினோமைசிஸ் சிகிச்சையில் பயனுள்ளதாக இருக்கிறது, இது கொமொர்பிடிட்டிகளில் நுட்பத்தைப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கிறது. கருவுறாமைக்கான முக்கிய காரணமான கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகள் மலட்டுத்தன்மையுள்ள நோயாளிகளுக்கும் எம்போலைசேஷன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

எம்போலைசேஷன் முரண்பாடுகள்

ஃபைப்ராய்டுகளில் கருப்பை தமனி எம்போலைசேஷனுக்கான முரண்பாடுகள்:

• கர்ப்பம்;
• கடுமையான தொற்று நோய்கள்;
• சிறுநீரக மற்றும் கல்லீரல் பற்றாக்குறை;
• அயோடின் ஒவ்வாமை;
• கதிரியக்க பொருட்கள் சகிப்புத்தன்மை;
• இரத்த உறைதல் அமைப்பின் நோய்கள்.

பிறப்புறுப்புகளின் ஒரு பகுதியாக, முரண்பாடுகள்:

• வெளிப்புற மற்றும் உள் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் பகுதியில் அழற்சி செயல்முறைகள்;
• ஹைப்பர் பிளாசியா;
• எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோய்;
• கர்ப்பப்பை வாய் மற்றும் கருப்பை இணைப்புகளின் முன்கூட்டிய மற்றும் வீரியம் மிக்க புண்கள்.

காலில் ஒரு சப்ஸரஸ் முனை முன்னிலையில் (அடிவயிற்று குழிக்குள் கணு இடம்பெயர்வதால் பெரிட்டோனிட்டிஸ் உருவாகும் அதிக ஆபத்து), அத்துடன் கருப்பை லியோமியோசர்கோமா என சந்தேகிக்கப்படும் நார்த்திசுக்கட்டிகளின் விரைவான வளர்ச்சியின் போது இந்த செயல்முறை பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. .

எம்போலைசேஷன் தயாரிப்பு

மகப்பேறு மருத்துவர் மற்றும் எண்டோவாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணருடன் கலந்தாலோசித்த பிறகு, நோயாளிக்கு பாலிகிளினிக்கில் செய்யக்கூடிய ஆய்வக மற்றும் கருவி ஆய்வுகளின் பட்டியல் ஒதுக்கப்படுகிறது. பொது அறுவை சிகிச்சை பரிசோதனையில் பின்வருவன அடங்கும்:

• கோகுலோகிராம், இரத்த வகை மற்றும் Rh காரணி;
• சிபிலிஸ், எச்ஐவி, வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் சோதனைகள்;
• ஃப்ளோரோகிராபி;
• ஒரு ECG உடன் சிகிச்சையாளரால் பரிசோதனை;
• யோனி வெளியேற்றத்தின் பாக்டீரியாவியல் பரிசோதனை;
• கருப்பை வாயின் யோனி பகுதி மற்றும் எண்டோசர்விக்ஸ் ஆகியவற்றிலிருந்து ஸ்மியர்களின் சைட்டோலாஜிக்கல் பகுப்பாய்வு;
• கோல்போஸ்கோபி;
• கலர் டாப்ளர் மேப்பிங் மூலம் இடுப்பு உறுப்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட்.

நார்த்திசுக்கட்டிகளில் கருப்பை தமனிகளை எம்போலைசேஷன் செய்வதற்கு முன், ஹிஸ்டரோஸ்கோபியுடன் கூடிய RDD அல்லது பயாப்ஸியின் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் மதிப்பீட்டுடன் எண்டோமெட்ரியத்தின் ஆஸ்பிரேஷன் பயாப்ஸி கட்டாயமாகும். அறிகுறிகளின்படி, காந்த அதிர்வு இமேஜிங் செய்யப்படுகிறது.

நோயாளி வலது தொடை மற்றும் இடுப்பு பகுதியை முன்கூட்டியே ஷேவ் செய்ய வேண்டும். மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட நாளில் எம்போலைசேஷன் செய்யப்படுகிறது, எனவே நீங்கள் வெற்று வயிற்றில் திணைக்களத்தில் நுழைய வேண்டும். தலையீட்டிற்கு முன், கீழ் மூட்டுகளில் ஒரு மீள் கட்டு பயன்படுத்தப்படுகிறது; மருத்துவ சுருக்க காலுறைகள் பயன்படுத்தப்படலாம். அறுவை சிகிச்சைக்கான நேரடி தயாரிப்பு என்பது மயக்க மருந்து, அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் வலி நிவாரணி மருந்துகள், தடுப்பு ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை, சிறுநீர்ப்பையை காலியாக்குதல் மற்றும் ஃபோலே வடிகுழாய் மூலம் அதன் வடிகுழாய் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது.

முறை

ஐக்கிய அரபு எமிரேட்ஸ் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரால் உள்ளூர் மயக்க மருந்துகளின் கீழ் டிஜிட்டல் ஆஞ்சியோகிராஃபிக் கருவியுடன் கூடிய எக்ஸ்ரே இயக்க அறையில் செய்யப்படுகிறது. கருப்பை நாளங்களுக்கான தமனி அணுகல் பெரும்பாலும் சரியான பொதுவான தொடை தமனி ஆகும், இது செல்டிங்கர் நுட்பத்தின் படி துளையிடப்பட்டு வடிகுழாய் செய்யப்படுகிறது.

வலது குடல் பகுதியில், தொடை தமனியின் துடிப்பு படபடப்பு மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, தோல் மற்றும் அடிப்படை திசுக்கள் ஒரு மயக்க தீர்வுடன் ஊடுருவுகின்றன. பஞ்சர் ஊசி 45 டிகிரி கோணத்தில் தமனியின் லுமினில் செருகப்படுகிறது. வழிகாட்டி அமைப்பில் ஒரு அறிமுகம் நிறுவப்பட்டுள்ளது, இதன் மூலம் சிறப்பாக வடிவமைக்கப்பட்ட வடிகுழாய் பெருநாடியில் செருகப்படுகிறது.

நார்த்திசுக்கட்டிகளில் உள்ள கருப்பை தமனிகளின் எம்போலைசேஷன் செய்ய, மென்மையான அட்ராமாடிக் முனையுடன் கூடிய மெல்லிய கதிரியக்க வடிகுழாய் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

முதலில், தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட வடிகுழாய் மற்றும் முரண்பாடான (இடது) கருப்பை தமனியின் எம்போலைசேஷன் செய்யப்படுகிறது. வடிகுழாய் இடது உள் இலியாக் தமனிக்குள் ஃப்ளோரோஸ்கோபியின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் கடத்தியுடன் குறைக்கப்படுகிறது. உட்புற இலியாக் தமனியின் உடற்கூறியல் மற்றும் கருப்பைக்கு இரத்த விநியோகத்தின் தன்மையை மதிப்பிடுவதற்கு, ஆஞ்சியோசர்ஜன் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஆஞ்சியோகிராஃபியை அயோடின் கொண்ட கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜென்ட்டை உட்செலுத்துவதன் மூலமும் தொடர்ச்சியான படங்களை எடுப்பதன் மூலமும் செய்கிறார்.

கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஹைட்ரோஃபிலிக் கடத்தியைப் பயன்படுத்தி, வடிகுழாய் கருப்பை தமனியின் வாயில் வைக்கப்பட்டு, கடத்தி அகற்றப்பட்டு, இடது கருப்பை தமனியின் குளத்தின் சூப்பர்செலக்டிவ் ஆர்டெரியோகிராபி செய்யப்படுகிறது. பெறப்பட்ட ஆஞ்சியோகிராம்களில், கருப்பை தமனியின் விட்டம், கருப்பை தமனி அமைப்புடன் கூடிய அனஸ்டோமோஸின் (செய்திகள்) தன்மை, அத்துடன் முனைகளில் உள்ள பாத்திரங்களின் ஆர்கிடெக்டோனிக்ஸ் ஆகியவை அட்டிபியாவை விலக்க மதிப்பீடு செய்யப்படுகின்றன. அறுவைசிகிச்சை நிபுணர் கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகளின் வாஸ்குலர் நெட்வொர்க்கின் ஆஞ்சியோகிராஃபிக் படத்தைப் பெறுகிறார், இது மயோமாட்டஸ் முனையைச் சுற்றியுள்ள வட்டமான பெரிஃபைப்ராய்டு பிளெக்ஸஸின் தோற்றத்தைக் கொண்டுள்ளது.

வடிகுழாயின் முடிவு தொலைதூர திசையில் அதிகபட்சமாக முன்னேறி, கர்ப்பப்பை வாய்-யோனி கிளையின் தோற்றத்திலிருந்து பின்வாங்குகிறது. அடுத்து, எம்போலைசேஷன் நிலைக்கு நேரடியாகச் செல்லவும்.

எம்போலோதெரபிக்கான மைக்ரோஸ்பியர்ஸ் கொண்ட ஒரு சிரிஞ்ச் வடிகுழாயுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது, மயோமாட்டஸ் முனைகளில் உள்ள தமனி இரத்த ஓட்டம் முற்றிலுமாக நிறுத்தப்படும் வரை எம்போலிசேட் ஒரு பகுதியளவு இயக்கத்துடன் செலுத்தப்படுகிறது. இரத்த ஓட்டத்துடன் நகரும், எம்போலிசிங் துகள்கள் நோயியல் பாத்திரங்களின் லுமினைத் தடுக்கின்றன.

எண்டோவாஸ்குலர் தலையீட்டின் செயல்திறன் கட்டுப்பாட்டு தமனியியல் மூலம் மதிப்பிடப்படுகிறது, இது கருப்பை தமனி உடற்பகுதியின் மாறுபாட்டின் முறிவை தீர்மானிக்கிறது. இதேபோல், இருபக்க (வலது) பக்கத்திலிருந்து கையாளுதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சை முடிந்ததும், வடிகுழாய் மற்றும் அறிமுக அமைப்பு அகற்றப்பட்டது, பஞ்சர் தளத்தின் ஹீமோஸ்டாசிஸ் விரல் அழுத்தம் மற்றும் அழுத்தம் கட்டுகளைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் செய்யப்படுகிறது. மயோமாவில் கருப்பை தமனிகளின் எம்போலைசேஷன் காலம் 20-40 நிமிடங்கள் ஆகும்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் மறுவாழ்வு

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நோயாளி கர்னியில் வார்டுக்கு அழைத்துச் செல்லப்படுகிறார், அடுத்த நாள் காலையில் படுக்கையில் இருந்து எழுந்திருக்க அனுமதிக்கப்படுகிறார். பஞ்சர் தளத்திற்கு பனி பயன்படுத்தப்படுகிறது, துளையிடப்பட்ட காலை 6 மணி நேரம் நேராக்கப்பட்ட நிலையில் வைக்க வேண்டும். கையாளுதலுக்கு அடுத்த நாள், சிறுநீர் வடிகுழாய் மற்றும் அழுத்தம் கட்டு அகற்றப்படும். 7-10 நாட்களுக்குள், கீழ் முனைகளின் நரம்புகளின் மீள் சுருக்கத்தை பராமரிக்க வேண்டியது அவசியம், உடல் செயல்பாடுகளை கட்டுப்படுத்துங்கள்.

மயோமாவில் கருப்பை தமனிகளின் எம்போலிசேஷன் பிறகு 2-5 நாட்களுக்குள், ஒரு குறிப்பிட்ட மருத்துவ மற்றும் ஆய்வக அறிகுறி சிக்கலானது - பிந்தைய எம்போலிக் நோய்க்குறி உருவாகிறது. இது பல்வேறு தீவிரம், குமட்டல், வாந்தி, காய்ச்சல், பிறப்புறுப்புக் குழாயிலிருந்து இரத்தப்போக்கு, டைசுரியா, லுகோசைடோசிஸ் மற்றும் அதிகரித்த ESR ஆகியவற்றின் உள்ளூர் வலியை உள்ளடக்கியது. பிந்தைய-எம்போலிக் நோய்க்குறியின் அறிகுறிகளின் வெளிப்பாடுகளை நிறுத்த, நோயாளிக்கு உட்செலுத்துதல், ஆண்டிமெடிக், வலி ​​நிவாரணி சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மேலும் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் சிகிச்சையைத் தொடர்கிறது. மருத்துவமனையில் சேர்க்கும் காலம் 2-5 நாட்கள் ஆகும்.

மாதவிடாய் சுழற்சியை இயல்பாக்குவது 3 மாதங்களுக்குப் பிறகு ஏற்படுகிறது. ஐக்கிய அரபு எமிரேட்ஸுக்கு ஒரு வாரத்திற்குப் பிறகு, மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மயோமாட்டஸ் முனைகளின் பின்னடைவின் இயக்கவியல் மற்றும் அவற்றின் இடம்பெயர்வு ஆகியவற்றை மதிப்பிடுவதற்கு, அல்ட்ராசவுண்ட் கண்காணிப்பு 3, 6 மற்றும் 12 மாதங்களுக்குப் பிறகு செய்யப்படுகிறது. கட்டியின் அளவு மற்றும் கருப்பையின் அளவு 50% அல்லது அதற்கு மேல் குறைவது முதல் ஆண்டில் காணப்படுகிறது, சுருக்கத்தின் அறிகுறிகள் (அண்டை உறுப்புகளை அழுத்துவது) 6 மாதங்களுக்குப் பிறகு மறைந்துவிடும். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு. செயல்முறையின் போது நோயாளி பெறும் எக்ஸ்-ரே வெளிப்பாட்டின் அளவு குறைவாகவும் ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்கதாகவும் உள்ளது.

UAEக்குப் பிறகு ஏற்படும் சிக்கல்கள்

மயோமாவில் கருப்பை தமனி எம்போலிசேஷனுக்குப் பிறகு ஏற்படும் சிக்கல்கள் அரிதானவை (4% க்கும் குறைவான வழக்குகள்). மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவு தமனி பஞ்சர் பகுதியில் வலது தொடையின் ஹீமாடோமா ஆகும், இது கூடுதல் சிகிச்சை தேவையில்லை மற்றும் தானாகவே தீர்க்கிறது. பிற சாத்தியமான சிக்கல்கள் வயிற்று குழி அல்லது கருப்பை குழிக்குள் கட்டியை வெளியேற்றுவது (இடம்பெயர்வு) உடன் தொடர்புடையது:

• எண்டோமெட்ரிடிஸ்;
• பியோமெட்ரா;
• பெரிட்டோனிட்டிஸ்.

கருப்பை தமனியின் நெருங்கிய இறங்கு (செர்விகோவஜினல்) கிளைகளின் எம்போலைசேஷன் மூலம், பாலியல் செயலிழப்பு மற்றும் யோனி வறட்சி ஆகியவை காணப்படுகின்றன.

மாஸ்கோவில் நார்த்திசுக்கட்டிகளுக்கான கருப்பை தமனியின் எம்போலைசேஷன் டிஜிட்டல் ஆஞ்சியோகிராஃபிக் உபகரணங்களுடன் கூடிய கிளினிக்குகளில் செய்யப்படுகிறது மற்றும் சிறப்புப் பயிற்சி பெற்ற எண்டோவாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களைக் கொண்டுள்ளது.

மாஸ்கோவில் மயோமாவிற்கான கருப்பை தமனி எம்போலைசேஷன் செலவு

செயல்பாட்டின் விலை பல காரணிகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. பொது மருத்துவ நிறுவனங்களில், இந்த தலையீடு, ஒரு விதியாக, தனியார் கிளினிக்குகளை விட குறைவாக செலவாகும்.

செயல்முறை மிகவும் தகுதி வாய்ந்த நிபுணரால் மேற்கொள்ளப்படும் போது, ​​எம்போலைசேஷன் செலவு அதிகரிக்கிறது. மாஸ்கோவில் ஃபைப்ராய்டுகளுக்கான கருப்பை தமனி எம்போலைசேஷன் விலை பாதிக்கப்படுகிறது:

• ஆய்வக மற்றும் கருவி ஆய்வுகளின் எண்ணிக்கை;
• அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய மருந்து தயாரிப்பின் அளவு;
• தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஆஞ்சியோகிராஃபி செயல்பாட்டில் பயன்படுத்தப்படும் அயோடின் கொண்ட கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜெண்டின் அளவு.

தளத்தில் உள்ள அனைத்து பொருட்களும் அறுவை சிகிச்சை, உடற்கூறியல் மற்றும் சிறப்புத் துறைகளில் நிபுணர்களால் தயாரிக்கப்படுகின்றன.
அனைத்து பரிந்துரைகளும் குறிக்கும் மற்றும் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரிடம் ஆலோசனை இல்லாமல் பொருந்தாது.

கருப்பை தமனி எம்போலைசேஷன் (யுஏஇ) என்பது ஒரு நவீன செயல்முறையாகும், இது அறுவை சிகிச்சையின்றி நார்த்திசுக்கட்டிகளை (தீங்கற்ற கட்டிகள்) அகற்ற அனுமதிக்கிறது. இது மேற்கொள்ளப்படும் போது, ​​இரத்த ஓட்டத்தைத் தடுக்கும் நியோபிளாஸுக்கு உணவளிக்கும் தமனிகளில் பிளாஸ்டிசைசர் பந்துகள் அறிமுகப்படுத்தப்படுகின்றன. இதன் விளைவாக, ஃபைப்ராய்டு செல்கள் இறக்கின்றன. எம்போலைசேஷன் பிறகு ஏற்படும் சிக்கல்கள் அரிதானவை. அதன் பிறகு முதல் ஆண்டில், அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் கருப்பையின் நிலையை அவ்வப்போது கண்காணிப்பது அவசியம்.

எம்போலைசேஷன் அறிகுறிகள்

• கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகள் வளரும்;
• பெரிய நியோபிளாம்கள்;
• தலையீட்டின் அறுவை சிகிச்சை முறைகள் இல்லாதது;
• ஏராளமான இரத்தப்போக்கு;
• கடுமையான வலி;
• ஒரு பெண்ணின் உறுப்பைக் காப்பாற்ற ஆசை.

முரண்பாடுகள்

பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் செயல்முறை மேற்கொள்ளப்படவில்லை:

1. அழற்சி நோய்கள்;
2. இரத்த நாளங்களைத் தடுக்கப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துக்கு ஒவ்வாமை;
3. கர்ப்பம்;
4. உடலில் ஒரு வீரியம் மிக்க கட்டி இருப்பது;
5. சிறுநீரக செயலிழப்பு (இது ஒரு மாறுபட்ட முகவரைப் பயன்படுத்துவதை கடினமாக்குகிறது).

தொடர்புடைய முரண்பாடுகள்:

• நார்த்திசுக்கட்டிகளின் விரைவான வளர்ச்சி;
• மெல்லிய தண்டு மீது சப்ஸரஸ் (மேலோட்டமான) முனை.

EMA க்கான தயாரிப்பு

செயல்முறைக்கு முன், நோயாளி பின்வரும் ஆய்வுகளை மேற்கொள்ள வேண்டும்:

மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கு முன் காலையில், நீங்கள் உணவு மற்றும் தண்ணீரை மறுக்க வேண்டும்.சில நிபுணர்கள் முந்தைய இரவில் சாப்பிட வேண்டாம் என்று அறிவுறுத்துகிறார்கள். இடுப்பு மற்றும் தொடைகளில் இருந்து முடி அகற்றப்பட வேண்டும். நோயாளிக்கு வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள் இருந்தால், எம்போலைசேஷன் செய்வதற்கு ஒரு வாரத்திற்கு முன்பு அவர் சுருக்க காலுறைகளை அணியத் தொடங்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நோயாளி கவலைப்பட்டால், செயல்முறைக்கு அரை மணி நேரத்திற்கு முன்பு அவளுக்கு ஒரு மயக்க மருந்து ஊசி போடப்படும்.

EMA நகர்வு

செயல்முறை ஒரு எக்ஸ்ரே ஆஞ்சியோகிராபி அறையில் செய்யப்படுகிறது. மயக்க மருந்து பொதுவாக உள்ளூர் ஆகும். பெரிய நியோபிளாம்களுக்கு, இவ்விடைவெளி மயக்க மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.சில நேரங்களில், ஐக்கிய அரபு எமிரேட்ஸுக்கு முன், குணப்படுத்துதல் செய்யப்படுகிறது (கருப்பையின் முழு உள் மேற்பரப்பில் இருந்து ஸ்கிராப்பிங்). நோயாளி ஒரு வடிகுழாயில் அவரது கையில் ஒரு நரம்புக்குள் மற்றும் அவரது சிறுநீர்ப்பையில் வைக்கப்படுகிறார்.

பெண்ணின் இடுப்பில் ஒரு கீறல் செய்யப்பட்டு, தொடை தமனியில் ஒரு வடிகுழாய் செருகப்படுகிறது. அதன் விட்டம் சில மில்லிமீட்டர்கள் மட்டுமே, எனவே வடு கிட்டத்தட்ட கண்ணுக்கு தெரியாததாக இருக்கும். முதலில், பாத்திரங்களின் சிறந்த காட்சிப்படுத்தலுக்கு ஒரு மாறுபட்ட முகவர் அதில் செலுத்தப்படுகிறது. எம்போலைசேஷன் எக்ஸ்ரே கட்டுப்பாட்டின் கீழ் நடைபெறுகிறது, கதிர்வீச்சு அளவு குறைவாக உள்ளது.

வடிகுழாய் மயோமாவுக்கு உணவளிக்கும் இரத்த நாளங்களை அடைகிறது. எம்போலைசேஷன் தயாரிப்பு பந்துகள் அதில் அறிமுகப்படுத்தப்படுகின்றன.அவை பல்வேறு பொருட்களைக் கொண்டிருக்கலாம், ஆனால் Biosfere மருத்துவ நிறுவனத்தின் தயாரிப்புகள் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த பந்துகள் ஜெலட்டின் பூசப்பட்ட அக்ரிலிக் செய்யப்பட்டவை. இது அவர்களின் நெகிழ்ச்சி மற்றும் ஒட்டாத தன்மையை உறுதி செய்கிறது - அத்தகைய மருந்துகளுக்கு முக்கியமான குணங்கள். பந்துகள் தமனிகளைத் தடுக்கின்றன, மேலும் அவர்களுக்கு இரத்த வழங்கல் நிறுத்தப்படும்.வடிகுழாய் அகற்றப்பட்டது. பஞ்சருக்கு ஒரு அழுத்தம் கட்டு பயன்படுத்தப்படுகிறது.

கணு தன்னை சிறிது நேரம் கழித்து "பிறக்க" முடியும். சில நேரங்களில் நீங்கள் கருப்பையில் இருந்து கட்டியை வெளியேற்ற மருத்துவ கருக்கலைப்பைப் பயன்படுத்த வேண்டும். சில சந்தர்ப்பங்களில், நார்த்திசுக்கட்டிகளை சுருக்கிய பிறகு, அகற்றுவதற்கான பிற முறைகள் சாத்தியமாகும், இது இறுதியாக அதை அகற்ற உங்களை அனுமதிக்கும்.

வீடியோ: கருப்பை தமனி எம்போலைசேஷன்

மீட்பு காலம்

UAEக்குப் பிறகு, நோயாளி வார்டுக்கு அழைத்துச் செல்லப்படுகிறார். முதல் நாளில், அவர் தீவிரமாக கண்காணிக்கப்படுகிறார். அவள் அவ்வப்போது வலி நிவாரணிகளை எடுத்துக்கொள்கிறாள். ஒரு சிறிய உடல்நலக்குறைவு என்பது நார்த்திசுக்கட்டிகளின் மரணத்திற்கு உடலின் இயல்பான எதிர்வினை. இது பொதுவாக 2-3 நாட்களுக்குள் மறைந்துவிடும். பொது மருத்துவமனைகளில், மருத்துவமனையில் சராசரியாக 6 நாட்கள் நீடிக்கும், தனியார் மருத்துவமனைகளில் அவர்கள் நோயாளியை விரைவில் வெளியேற்ற முயற்சிக்கின்றனர்.

கடுமையான போதையுடன், உட்செலுத்துதல் சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. ஒரு எலக்ட்ரோலைட் கரைசல் ஒரு நரம்புக்குள் செருகப்படுகிறது, மேலும் ஒரு வடிகுழாய் சிறுநீர்ப்பையில் செருகப்படுகிறது. இது உடலில் இருந்து மாறுபட்ட முகவரை அகற்றவும், போதை அறிகுறிகளைக் குறைக்கவும் உதவுகிறது.

முக்கியமான!வெளியேற்றத்திற்குப் பிறகு, நோயாளி ஒரு வாரத்திற்கு உடல் உழைப்பைக் கட்டுப்படுத்த வேண்டும், எடை தூக்குதல், குளியல் அல்லது சானாவைப் பார்வையிடுவதைத் தவிர்க்க வேண்டும். முதல் அல்ட்ராசவுண்ட் 7 நாட்களுக்குப் பிறகு செய்யப்படுகிறது, இரண்டாவது - ஒரு மாதத்திற்குப் பிறகு. மேலும் தந்திரோபாயங்கள் எம்போலைசேஷன் செய்ய மயோமாவின் பதிலை அடிப்படையாகக் கொண்டவை. முதல் மாதவிடாய் முடிந்த பிறகு பாலியல் வாழ்க்கை தொடங்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

சிக்கல்கள்

கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகளுக்கு கருப்பை தமனி எம்போலைசேஷன் பிறகு, நோயாளிகள் பின்வரும் விளைவுகளை அனுபவிக்கலாம்:

EMA முடிவுகள்

சிறிய கட்டிகள் உடனடியாக அகற்றப்படும், எம்போலைசேஷனுக்குப் பிறகு பெரிய கட்டிகள் படிப்படியாக அளவு குறையும். ஒரு வருடம் கழித்து, அவற்றின் அளவு 4 மடங்கு குறைக்கப்படுகிறது. பெரிய ஃபைப்ராய்டுகளின் செல்கள் இணைப்பு திசுக்களால் மாற்றப்படுகின்றன. சில நேரங்களில் இரண்டாவது UAE தேவைப்படுகிறது.

ஐக்கிய அரபு எமிரேட்ஸுக்குப் பிறகு கர்ப்பம் ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் நோயாளிகளுக்கு மிகவும் பொதுவான கவலையாகும்.இந்த செயல்முறை கருப்பைக்கு இரத்த விநியோகத்தை மோசமாக்குகிறது, இது கருவின் நிலையை பாதிக்கும். பெரும்பாலும் நீங்கள் பிரசவம் வரை சிறப்பு மருந்துகளை எடுக்க வேண்டும். இரத்த விநியோகத்தை மீட்டெடுக்க, எம்போலிசேஷன் முடிந்த ஒரு வருடம் கழித்து கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடுவது மதிப்பு.

செயல்முறைக்குப் பிறகு ஒட்டுதல்களை உருவாக்குவது கருத்தரிப்பைத் தடுக்கலாம். நார்த்திசுக்கட்டிகளை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கு எந்தவொரு நுட்பத்தையும் பயன்படுத்தும் போது அத்தகைய ஆபத்து உள்ளது. சில சந்தர்ப்பங்களில், அதன் இரத்த விநியோகத்தை மீறுவதன் விளைவாக எண்டோமெட்ரியத்தின் வளர்ச்சி (கருப்பையின் உள் மேற்பரப்பு) பாதிக்கப்படுகிறது. கருவுற்ற முட்டை இணைக்கப்படும்போது நஞ்சுக்கொடி உருவாவதை இது தடுக்கிறது. இதன் விளைவாக, கர்ப்பம் ஏற்படாது.

EMA மாற்று

தமனி எம்போலைசேஷன் பல சிக்கல்களால் நிரம்பியுள்ளது, எனவே, நவீன நடைமுறையில், ஹிஸ்டரோஸ்கோபிக்கு ரிசெக்ஷன் அல்லது லேபராஸ்கோபி (கருப்பை வாயில் இருந்து அணுகல் அல்லது வயிற்று குழியில் ஒரு துளை மூலம் ஒரு கட்டியை அகற்றுதல்) மூலம் ஹிஸ்டரோஸ்கோபிக்கு முரண்பாடுகள் இருந்தால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஒருபுறம், நார்த்திசுக்கட்டிகளுக்கு இரத்த விநியோகத்தை நிறுத்துவது குறைவான அதிர்ச்சிகரமானதாக தோன்றுகிறது, ஆனால் உண்மையில் இது எப்போதும் கணிக்க முடியாத விளைவுகளுடன் உடலில் மிகவும் முரட்டுத்தனமான தலையீடு ஆகும்.

நுட்பத்தின் தேர்வு பெரும்பாலும் மகளிர் மருத்துவ நிபுணரின் தனிப்பட்ட நிலையைப் பொறுத்தது.குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் அல்லது முரண்பாடுகளைக் காட்டிலும். எனவே, ஒரு முடிவை எடுப்பதற்கு முன், நம்பிக்கையைத் தூண்டும் ஒரு நிபுணரைக் கண்டுபிடிப்பது முக்கியம், அவர் தனது திறமையைக் காட்டினார். இனி கருத்தரிக்கத் திட்டமிடாத மாதவிடாய்க்கு முந்தைய மற்றும் பிந்தைய காலத்தில் பெண்களுக்கு எம்போலைசேஷன் கண்டிப்பாக பரிந்துரைக்கப்படலாம் என்று மருத்துவர்கள் ஒப்புக்கொள்கிறார்கள்.

EMA இன் செலவு, ஒதுக்கீட்டைப் பெறுவதற்கான நடைமுறை

CHI கொள்கையின் கீழ் இந்த செயல்முறை இலவசமாக மேற்கொள்ளப்படலாம், ஏனெனில். இலக்கு நிதி ஒதுக்கப்படும் உயர் தொழில்நுட்ப உதவிகளை இது குறிக்கிறது.இந்த நிதிகளின் அளவு குறைவாக இருப்பதால், EMA இன் நியமனம் ஒதுக்கீட்டின் படி மேற்கொள்ளப்படுகிறது - முதலில், மக்கள்தொகையின் சில குழுக்கள் செல்கின்றன, மற்றவர்கள் வரிசையில் உதவி பெறுகிறார்கள்.

இலவச நடைமுறைகளின் எண்ணிக்கை பிராந்தியத்தைப் பொறுத்தது. ஒதுக்கீட்டைப் பெற, நீங்கள் ஒரு ஆலோசனை மகளிர் மருத்துவ நிபுணரைத் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும் அல்லது UAE செய்யப்படும் மாநில மருத்துவ நிறுவனத்தின் நிபுணர்களை நேரடியாகத் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும். முடிவு ஒரு சிறப்பு ஆணையத்தால் வெளியிடப்பட்டது.

EMA க்கான விலை மிகவும் அதிகமாக உள்ளது மற்றும் சராசரியாக 100,000 - 200,000 ரூபிள்.இந்த செலவு விலையுயர்ந்த உயர் துல்லியமான உபகரணங்களைப் பயன்படுத்துவதோடு, மருத்துவமனையின் தேவையுடன் தொடர்புடையது.

ஐக்கிய அரபு எமிரேட்ஸில் செயல்படும் சிறந்த மருத்துவ நிறுவனங்கள்

1998 முதல் ரஷ்யாவில் கருப்பை தமனி எம்போலைசேஷன் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது. தொடர்புடைய உத்தரவில் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார அமைச்சகம் கையெழுத்திட்டது. முதல் நடைமுறை 2001 இல் பேராசிரியர் எஸ்.ஏ.கப்ரானோவ் மூலம் மேற்கொள்ளப்பட்டது. இன்று அவர் இந்த சிக்கலைக் கையாள்வதில் நாட்டின் சிறந்த நிபுணர்களில் ஒருவர். அவர் மாஸ்கோவில் எண்டோவாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை மையத்தில் பெறுகிறார். EMA இன் விலை 140,000 - 200,000 ரூபிள் ஆகும்.

தலைநகரில் எஸ்.ஏ. கப்ரனோவா போரிஸ் யூரிவிச் போப்ரோவின் மாணவர் இருக்கிறார். அவர் 2002 இல் தனது முதல் எம்போலைசேஷன் செய்தார். அவரது அறிவியல் வளர்ச்சிக்காக அவர் பல வெளியீடுகள் மற்றும் விருதுகளைப் பெற்றுள்ளார். B. Yu. Bobrov நோயாளிகளைப் பெற்று, ஐரோப்பிய மருத்துவ மனையில் UAE ஐச் செய்கிறார். நடைமுறையின் மொத்த செலவு 215,000 - 225,000 ரூபிள் ஆகும்.

வோலின் மருத்துவ மருத்துவமனை எண். 1ல் நீங்கள் எம்போலைசேஷன் (ஒதுக்கீட்டின்படி) இலவசமாக மேற்கொள்ளலாம்.கட்டணத்திற்கான நடைமுறையை மேற்கொள்ள முடியும், வெளியீட்டு விலை 40,000 ரூபிள் ஆகும். திணைக்களத்தின் தலைவர், Ph.D மூலம் கருப்பை தமனிகளின் எம்போலைசேஷன் மேற்கொள்கிறார். ஷெல்ஸ்கோ ஆண்ட்ரி அனடோலிவிச். அவர் அவ்வப்போது வெளிநாட்டில் இன்டர்ன்ஷிப்பை மேற்கொள்கிறார், கருத்தரங்குகள் மற்றும் அறிவியல் அமர்வுகளில் பங்கேற்கிறார், இது ரஷ்ய மற்றும் மேற்கத்திய மருத்துவர்களின் சமீபத்திய முறைகள் மற்றும் முன்னேற்றங்களைத் தெரிந்துகொள்ள அனுமதிக்கிறது.

லெனின்கிராட் பகுதியில் (செஸ்ட்ரோரெட்ஸ்க் நகரில்), அரசு மருத்துவமனை எண். 40 ஐக் கவனிக்கலாம்.நோயாளிகளிடமிருந்து நிறைய நேர்மறையான கருத்துகளுக்கு தகுதியானது. பலர் இந்த நிறுவனத்தில் அனைத்து ஆராய்ச்சி மற்றும் எம்போலைசேஷன் செய்ய முயற்சி செய்கிறார்கள். மருத்துவமனை ஊழியர்கள் ஒதுக்கீட்டைப் பெறுவதற்கு உதவுகிறார்கள், ஆனால் அவர்கள் செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க் மற்றும் பிராந்தியத்தில் வசிப்பவர்களுடன் மட்டுமே வேலை செய்கிறார்கள். இந்த நிறுவனத்தில் நவீன உபகரணங்கள் உள்ளன, அங்கு பணிபுரியும் நிபுணர்களில், மகளிர் மருத்துவத் துறையின் தலைவரான சிவியான் போரிஸ் எல்வோவிச்சை ஒருவர் கவனிக்க முடியும். கருப்பை நாளங்களின் எம்போலைசேஷன் நேரடியாக அவரது விஞ்ஞான மற்றும் பயன்பாட்டு நலன்களின் எல்லைக்குள் இல்லை, ஆனால் நோயறிதல் மற்றும் ஆலோசனைக்காக, பல நோயாளிகள் அவரைத் தொடர்பு கொள்ள அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள். நடைமுறையை நடத்துகிறது V.S. Vlasenko சிறந்த அனுபவமும் அனுபவமும் கொண்ட ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்.

கருப்பை தமனி எம்போலைசேஷன் தொடர்பான மற்றொரு நிபுணர் நோவோசிபிர்ஸ்கில், மருத்துவ மற்றும் பரிசோதனை நிணநீர்க் கழகத்தில் (NIIKEL) பணியாற்றுகிறார். ரஷியன் சொசைட்டி ஆஃப் சர்ஜன்ஸ் உறுப்பினர், மிக உயர்ந்த தகுதி பிரிவின் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர், ஷும்கோவ் ஒலெக் அனடோலிவிச் தனிப்பட்ட முறையில் EMA ஐ நடத்துகிறார். அத்தகைய தலையீட்டின் முதல் வகை 2013 இல் அவரால் மேற்கொள்ளப்பட்டது. NIIKEL ஒரு மாநில நிறுவனம், எனவே ஒதுக்கீட்டின் கீழ் அனுமதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு வரவேற்பு மற்றும் தேவையான அனைத்து நடைமுறைகளும் இலவசம்.ஷும்கோவ் ஓ.ஏ. வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை துறையில் ஒரு நிபுணர், மற்றும் பிரத்தியேகமாக ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் அல்ல, இது அவரது நடைமுறைகளின் செயல்திறனை அதிகரிக்கிறது மற்றும் சிக்கல்களின் ஆபத்தை குறைக்கிறது.

வீடியோ: பெரினாட்டல் மையத்தில் கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகளின் எம்போலைசேஷன்