cmv பகுப்பாய்வு எதற்காகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது? சைட்டோமெலகோவைரஸிற்கான பகுப்பாய்வு: உங்களிடம் CVM உள்ளதா? சைட்டோமெலகோவைரஸ் சிகிச்சை இரண்டு திசைகளில் நிகழ்கிறது

சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று கண்டறிய பல காரணங்கள் உள்ளன. பெரும்பாலும் நோய் அறிகுறியற்றது, மேலும் கர்ப்பிணிப் பெண் மற்றும் குழந்தையில் மிகவும் கடுமையான சிக்கல்களின் ஆபத்து உள்ளது.

சைட்டோமெலகோவைரஸ் நோய் கண்டறிதல்

சைட்டோமெலகோவைரஸை பரிசோதிக்க, நீங்கள் நோயாளியிடமிருந்து இரத்தத்தை எடுக்க வேண்டும், சிறுநீர் அல்லது ஸ்பூட்டம் சேகரிக்க வேண்டும். நோயாளியின் உடலில் நோய்த்தொற்றுக்கான ஆன்டிபாடிகளை அடையாளம் காண நோயைக் கண்டறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. நோய்த்தொற்றுக்குப் பிறகு உடனடியாக நோயாளியின் உடலில் ஆன்டிபாடிகள் தோன்றும், இதன் மூலம் தொற்று செயல்முறையின் அடுத்தடுத்த வளர்ச்சியை நிறுத்த உதவுகிறது, இதன் காரணமாக கடுமையான அறிகுறிகள் இல்லாமல் நோய் ஏற்படுகிறது.

நோயியல் செயல்முறையின் கட்டத்தை தீர்மானிக்க, இரத்தத்தில் உள்ள ஆன்டிபாடிகளின் அளவை தொடர்ந்து தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம். இரத்த பரிசோதனையுடன், துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்ய பிற பரிசோதனை முறைகளும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

பகுப்பாய்வுக்கான அறிகுறிகள்

மனித உடலில் உள்ள சைட்டோமெலகோவைரஸ் பொதுவாக தன்னை வெளிப்படுத்தாது, குறிப்பாக நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு நன்றாகவும் வலுவாகவும் இருந்தால். சைட்டோமெலகோவைரஸுக்கு இரத்த பரிசோதனைகளை பரிந்துரைப்பதற்கான அறிகுறிகள்:

• கர்ப்ப திட்டமிடல்.
• உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சைகளை மேற்கொள்வது.
• நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை.
• கருச்சிதைவு.
• வயிற்றில் ஒரு குழந்தையின் தொற்று அறிகுறிகள்.
• குழந்தைக்கு இயல்பற்ற நிமோனியா உள்ளது.

ஒரு நபருக்கு அடிக்கடி சளி இருந்தாலும் கூட சைட்டோமெலகோவைரஸிற்கான ஒரு சோதனை பரிந்துரைக்கப்படலாம். சரியான நேரத்தில் நோயறிதலுக்கு நன்றி, ஆரம்ப கட்டங்களில் நோய் இருப்பதை தீர்மானிக்க மற்றும் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை அளிக்க முடியும்.

கர்ப்ப காலத்தில் பரிசோதனை செய்வதன் முக்கியத்துவம்

ஒரு கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும் போது, ​​ஒரு பெண்ணின் உடலில் வைரஸ் இருப்பதை தீர்மானிக்க மிகவும் முக்கியம். இந்த தொற்று கர்ப்பிணிப் பெண் மற்றும் கருவில் பல்வேறு வகையான சிக்கல்களைத் தூண்டும். 10 வாரங்களுக்கு முன்னர் தொற்று அடிக்கடி கருப்பையக குறைபாடுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. நோய்த்தொற்று இருப்பதால், தன்னிச்சையான கருச்சிதைவு ஏற்படுவதற்கான அதிக ஆபத்து உள்ளது.

பிந்தைய தொற்றுடன், கருவின் வளர்ச்சி தாமதமாகலாம். உட்புற உறுப்புகளின் மீறல்கள் சாத்தியமாகும், எனவே புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் கேட்கும் இழப்பு மற்றும் சுவாச நோய்களால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.

கர்ப்ப காலத்தில், சைட்டோமெலகோவைரஸை சரியான நேரத்தில் பரிசோதிப்பது மிகவும் முக்கியம், ஏனெனில் அதன் செயல்பாட்டை அடக்கக்கூடிய மற்றும் கருவில் கடுமையான கோளாறுகள் ஏற்படுவதைத் தடுக்கும் சில மருந்துகள் உள்ளன.

பகுப்பாய்வு முக்கிய வகைகள்

சைட்டோமெலகோவைரஸுக்கு பல வகையான சோதனைகள் உள்ளன, அவற்றில் முக்கியமானவை:

• சைட்டோஸ்கோபி;
• கலாச்சார முறை;
• பாலிமர் சங்கிலி எதிர்வினை;
• ELISA பகுப்பாய்வு.

நோய்த்தொற்றின் ஆரம்ப கட்டங்களில் கூட உடலில் வைரஸ் கண்டறிய உதவுகிறது என்பதால் இது பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. முறையின் சாராம்சம் இரத்தத்தில் வைரஸ் இருப்பதற்கான ஆன்டிபாடிகளை நிர்ணயிப்பதை உள்ளடக்கியது. இந்த நுட்பத்திற்கு நன்றி, இரத்தத்தில் எந்த வகையான இம்யூனோகுளோபின்கள் உள்ளன என்பதை தீர்மானிக்க முடியும். இந்த பகுப்பாய்வு மிகவும் துல்லியமானதாகவும் நம்பகமானதாகவும் கருதப்படுகிறது. இந்த வகை ஆய்வின் நன்மை என்னவென்றால், முடிவுகளை மிக விரைவாகப் பெற முடியும்.

பாலிமர் சங்கிலி எதிர்வினை முறையைப் பயன்படுத்தி ஆராய்ச்சியை மேற்கொள்வது வைரஸின் டிஎன்ஏவை தீர்மானிப்பதை உள்ளடக்கியது. எந்தவொரு உயிரியல் பொருளும் ஆராய்ச்சிக்கு ஏற்றது.

எந்தவொரு உயிரியல் பொருளும் கலாச்சார ஆராய்ச்சி முறைக்கு ஏற்றது, ஆனால் அதன் குறைபாடு முடிவுகளுக்கு நீண்ட காத்திருப்பு என்று கருதப்படுகிறது. பயோமெட்டீரியலை சேகரித்த பிறகு, அது ஒரு ஊட்டச்சத்து ஊடகத்தில் வைக்கப்படுகிறது, அங்கு அது 10-12 நாட்களுக்கு இருக்கும். இது உடலில் தொற்று இருப்பதை தீர்மானிக்க உதவுகிறது. எதைச் செய்வது என்பது கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் மட்டுமே தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

சோதனைக்குத் தயாராகிறது

மிகவும் நம்பகமான முடிவைப் பெற, ஆய்வு நடத்தும் போது நீங்கள் சில பரிந்துரைகளை கடைபிடிக்க வேண்டும். மாதவிடாய் காலத்தில் பெண்கள் பரிசோதனை செய்ய தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது. ஒரு மனிதனின் சிறுநீர்க்குழாயிலிருந்து மாதிரி எடுக்கப்பட்டால், அதை பல மணி நேரம் ஈரப்படுத்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

எடுக்கப்பட்ட பொருளின் அளவு மற்றும் மாதிரியின் சரியான தன்மை ஆகியவற்றால் முடிவு பாதிக்கப்படுகிறது. குறிப்பிட்ட தயாரிப்பு தேவையில்லை, ஆனால் காலையில் வெறும் வயிற்றில் நரம்பிலிருந்து இரத்த தானம் செய்வது நல்லது.

முடிவுகளை டிகோடிங் செய்தல்

முடிவுகளை சரியாக விளக்குவதற்கு சைட்டோமெலகோவைரஸின் பகுப்பாய்வு என்ன காட்டுகிறது என்பதை நீங்கள் நிச்சயமாக அறிந்து கொள்ள வேண்டும். வைரஸ் உடலில் நுழைந்த உடனேயே நோய் எதிர்ப்பு சக்தி இம்யூனோகுளோபின்களின் உற்பத்தியைத் தூண்டுகிறது. சைட்டோமெலகோவைரஸ் சோதனையானது நுண்ணுயிரிகள் எவ்வளவு சுறுசுறுப்பாக உள்ளன மற்றும் அவை உடலில் எவ்வளவு காலம் உள்ளன என்பதை தீர்மானிக்க உதவும். டிகோடிங் IgG ஆன்டிபாடிகளுக்கான டைட்டர்களைக் குறிக்கிறது. அவை நோயின் போது மட்டுமல்ல, சிகிச்சையின் பின்னரும் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.

அதனால்தான் சிறிது நேரம் கழித்து பகுப்பாய்வு மீண்டும் செய்யப்படுகிறது. IgG ஆன்டிபாடிகளின் டைட்டர் அதிகரித்தால், இது வைரஸ் செயல்படுத்தப்பட்டதைக் குறிக்கிறது. நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த, இரத்தத்தில் IgM ஆன்டிபாடிகளை தீர்மானிக்க கூடுதல் ஆய்வு நடத்த வேண்டியது அவசியம்.

பெறப்பட்ட முடிவுகள் மருத்துவரால் மட்டுமே புரிந்துகொள்ளப்பட வேண்டும், பின்னர் அவர் நோயாளிக்கு சிகிச்சை அளிக்கிறார். தேவை ஏற்பட்டால், கூடுதல் சோதனைகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

சாதாரண IgG ஆன்டிபாடிகள்

இம்யூனோகுளோபுலின்களின் அளவு டைட்டராக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. IgG titer மதிப்புக்கான தரநிலை எதுவும் இல்லை, ஏனெனில் ஒவ்வொரு நபரின் உடலிலும் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஆன்டிபாடிகளின் அளவு பல்வேறு காரணங்களுக்காக மாறுபடலாம். இது உடலின் பொதுவான நிலை, நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் நிலை, வாழ்க்கை முறை, நாட்பட்ட நோய்கள் அல்லது வளர்சிதை மாற்ற அம்சங்களாக இருக்கலாம்.

IgM மற்றும் IgG என்றால் என்ன

இம்யூனோகுளோபுலின்கள் இடைச்செல்லுலார் திரவம் மற்றும் இரத்த லிம்போசைட்டுகளில் விநியோகிக்கப்படும் புரதங்கள். ஆன்டிபாடிகள் இருப்பதால், தொற்றுநோய் பரவுவதற்கு எதிராக மிகப்பெரிய சாத்தியமான பாதுகாப்பு வழங்கப்படுகிறது.

சைட்டோமெலகோவைரஸ் இருப்பதற்கான சோதனையின் போது, ​​IgM மற்றும் IgG ஆன்டிபாடிகளின் நிலை மதிப்பிடப்படுகிறது. IgM குழுவின் இம்யூனோகுளோபுலின் நோயின் ஆரம்ப கட்டத்தில் முதன்மை நோய்த்தொற்றின் போது உற்பத்தியைத் தொடங்குகிறது. அவை இரத்தத்தில் கண்டறியப்பட்டால், இது ஒரு நபரின் சமீபத்திய தொற்று அல்லது நோயின் மறுபிறப்பைக் குறிக்கிறது. இந்த வழக்கில், முதன்மை நோய்த்தொற்றின் போது விட மிகக் குறைவாகவே உள்ளன.

நோய்த்தொற்றுக்கு ஒரு மாதத்திற்குப் பிறகு, IgG வகையின் இம்யூனோகுளோபின்கள் இரத்தத்தில் தோன்றும். நோய்த்தொற்றின் ஆரம்ப கட்டங்களில், ஆன்டிபாடிகள் குறைந்த செயல்பாடுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. பல மாதங்களுக்குப் பிறகு, அவற்றின் எண்ணிக்கை கடுமையாக அதிகரிக்கிறது. இந்த ஆன்டிபாடிகள் சாதாரண மதிப்புகள் இல்லாததால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன என்பதைக் குறிப்பிடுவது மதிப்பு, எனவே, CMV உடன், IgG நேர்மறை அல்லது எதிர்மறையானது.

நேர்மறை IgG முடிவு

சைட்டோமெலகோவைரஸால் பாதிக்கப்பட்டால், மனித உடல் உடனடியாக தொற்றுநோய்க்கான ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்குகிறது. நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு வைரஸ் பரவுவதை அடக்குவதால், நோய் நடைமுறையில் அறிகுறியற்றது. ஆன்டிபாடிகளின் இருப்பு இரத்த பரிசோதனை மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

பகுப்பாய்வு எதிர்மறையான முடிவைக் காட்டினால், இது நோய்த்தொற்று இல்லாததை மட்டுமல்ல, சாத்தியமான முதன்மை நோய்த்தொற்றுக்கான அதிக உணர்திறனையும் குறிக்கிறது. CMV IgG நேர்மறையாக இருந்தால், நிலையான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உருவாகாது.

பகுப்பாய்வு ELISA அல்லது PRC ஆல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. முதல் விருப்பம் நோய்த்தொற்றின் இருப்புக்கான நோயெதிர்ப்பு மறுமொழியைக் குறிக்கும் ஆன்டிபாடிகளை நிர்ணயிப்பதை உள்ளடக்கியது. சைட்டோமெலகோவைரஸிற்கான சோதனை நேர்மறையாக இருந்தால், முதன்மையான தொற்று ஒரு மாதத்திற்கு முன்பு இல்லை என்பதை இது குறிக்கிறது.

குழந்தைகளில் சைட்டோமெலகோவைரஸின் அம்சங்கள்

சைட்டோமெலகோவைரஸ் குழந்தைகளில் அடிக்கடி கண்டறியப்படுகிறது. இந்த நோயின் அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சையானது பெரும்பாலும் நோய்த்தொற்றின் பண்புகளைப் பொறுத்தது. அடிப்படையில், தொற்று சில உச்சரிக்கப்படும் அறிகுறிகள் இல்லாமல் ஏற்படுகிறது. வைரஸ்கள் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எதிர்க்கின்றன. கர்ப்ப காலத்தில் அல்லது தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது தொற்று ஏற்படக்கூடிய கருக்கள் மற்றும் புதிதாகப் பிறந்தவர்கள், குறிப்பாக நோய்க்கு ஆளாகிறார்கள்.

சைட்டோமெலகோவைரஸ் குழந்தைகளில் காணப்பட்டால், அறிகுறிகளும் சிகிச்சையும் பெரும்பாலும் நோயின் பண்புகளைப் பொறுத்தது. இருப்பினும், சில நேரங்களில் ஒரு குழந்தை நரம்பு மண்டலத்தின் சில கோளாறுகளை அனுபவிக்கலாம். இந்த வழக்கில், குழந்தைக்கு அடிக்கடி தலைவலி, தூக்கமின்மை மற்றும் சோர்வு ஏற்படலாம்.

குழந்தையின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி பலவீனமடைந்தால், தொற்று மிகவும் ஆபத்தான சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும், எனவே உடனடி சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. சைட்டோமெலகோவைரஸால் பாதிக்கப்படும்போது, ​​குழந்தைகளின் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் குழந்தையின் வயது மற்றும் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் நிலையைப் பொறுத்தது. கவனிக்கப்பட்ட முக்கிய அறிகுறிகள்:

• குரல்வளையின் வீக்கம்;
• தசை பலவீனம்;
• தலைவலி.

சில நேரங்களில் உடல் முழுவதும் சொறி இருக்கலாம். வைரஸின் செயல்பாட்டைக் குறைக்கும் வைரஸ் தடுப்பு மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

டாக்டர் - டிமிட்ரி செடிக்

சைட்டோமெலகோவைரஸ் (ஹெர்பெரோவைரஸ் தொற்று வகைகளில் ஒன்று) தொற்று நோய்த்தொற்றுகளில் ஒன்றாகும், எனவே உலக மக்கள்தொகையில் 90% இல் ஏற்படுகிறது. நோய்த்தொற்றுக்குப் பிறகு, நோய்க்கிருமி டிஎன்ஏ கட்டமைப்பில் ஊடுருவுகிறது. வலுவான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு வைரஸை அடக்குகிறது. ஆனால் பாதுகாப்பு வழிமுறைகளை பலவீனப்படுத்தும் தூண்டுதல் காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ், நோய்க்கிருமி செயல்படுத்தப்படுகிறது, சில சந்தர்ப்பங்களில் கடுமையான சிக்கல்களை ஏற்படுத்துகிறது. எனவே, சைட்டோமெலகோவைரஸிற்கான பகுப்பாய்வு என்பது ஒரு குறிப்பிட்ட வகை குடிமக்களுக்கு ஒரு கட்டாய செயல்முறையாகும்.

பின்வரும் வகை குடிமக்கள் சைட்டோமெலகோவைரஸுக்கு சோதிக்கப்பட வேண்டும்:

• ஒரு குழந்தையை கருத்தரிக்க திட்டமிடும் பெண்கள்;
• அடிக்கடி சளி கொண்ட குழந்தைகள்;
• வளர்ச்சி அசாதாரணங்களை அடையாளம் காண புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள்;
• நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு மற்றும் வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள் கொண்ட நோயாளிகள்;
• கீமோதெரபியின் போக்கை பரிந்துரைக்கும் நபர்கள்;
• இரத்தமாற்றத்திற்காக இரத்த தானம் செய்ய திட்டமிட்டுள்ள நபர்கள்.

CMV க்கான சோதனைகளின் உதவியுடன், உடலில் உள்ள நோய்க்கிருமி கண்டறியப்படுகிறது. பெறப்பட்ட முடிவுகளின் அடிப்படையில், நடத்தையின் மேலும் தந்திரோபாயங்கள் கட்டமைக்கப்படுகின்றன. குறிப்பாக, கருத்தரிக்கத் திட்டமிடும் பெண்களில் வைரஸ் இருப்பதை இந்த ஆய்வு கண்டறியவில்லை என்றால், நோயாளிகள் குழந்தை பிறக்கும் வரை வைரஸைச் சுமக்கும் நபர்களுடன் தொடர்பைக் குறைக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள்.

சைட்டோமெலகோவைரஸின் அறிகுறிகள்: வலி, தொண்டை புண், தடிப்புகள், வெளியேற்றம், முடி உதிர்தல்

ஆய்வக சோதனைகளின் வகைகள்

CMV தொற்றுக்கு பல வகையான சோதனைகள் உள்ளன. அடிப்படையில், ஒரு சிறிய அளவு இரத்தம் ஆராய்ச்சிக்காக எடுக்கப்படுகிறது. ஆனால், தேவைப்பட்டால், சைட்டோமெலகோவைரஸுக்கு ஆன்டிபாடிகளுக்கான பகுப்பாய்வு மற்ற உயிரியல் திரவங்களைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது: சிறுநீர், மார்பக பால், உமிழ்நீர்.

ஆய்வக சோதனைகளைப் பயன்படுத்தி, நாங்கள் நிறுவுகிறோம்:

• உடலில் வைரஸ் இருப்பது / இல்லாமை;
• சைட்டோமெலகோவைரஸுடன் தொற்று தோராயமான காலம்;
• நோய் வளர்ச்சியின் தற்போதைய நிலை (மறைந்த அல்லது செயலில் உள்ள காலம்).

சைட்டோமெலகோவைரஸிற்கான இரத்த பரிசோதனைகள் பின்வரும் முறைகளைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகின்றன:

1. மூலக்கூறு உயிரியல் (பாலிமரேஸ் சங்கிலி எதிர்வினை). இரத்தத்தில் ஹெர்பெரோவைரஸ் வகை 5 இன் டிஎன்ஏவை கண்டறிய இந்த முறை உங்களை அனுமதிக்கிறது. கூடுதலாக, வைரஸின் ஆரம்ப நுழைவு, நோய் வளர்ச்சியின் தற்போதைய நிலை மற்றும் பிற குறிகாட்டிகளை தீர்மானிக்க PCR பயன்படுத்தப்படுகிறது.
2. என்சைம்-இணைக்கப்பட்ட இம்யூனோசார்பன்ட் மதிப்பீடு (ELISA). சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று கண்டறியப்படும் மிகவும் துல்லியமான முறைகளில் ஒன்று.
3. வைராலஜிக்கல் (பொருள் கலாச்சாரம்). ஒரு சிறிய செறிவில் நோய்க்கிருமி இருப்பதை தீர்மானிக்க முறை உங்களை அனுமதிக்கிறது. CMV சந்தேகிக்கப்படும் போது கலாச்சாரம் அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் ஆய்வின் முடிவுகள் 1-1.5 வாரங்களில் தயாராக இருக்கும்.
4. மறைமுக இம்யூனோஃப்ளோரசன்ஸ் (RIF). சைட்டோமெலகோவைரஸின் வண்டியின் தோராயமான காலத்தை தீர்மானிக்க முறை உதவுகிறது.

சில நேரங்களில் ஒரு சைட்டோலாஜிக்கல் பகுப்பாய்வு பயன்படுத்தப்படுகிறது, இதில் சிறுநீர் ஆய்வு செய்யப்படுகிறது. சைட்டோமெலகோவைரஸ் இந்த முறையைப் பயன்படுத்தி 50% வழக்குகளில் கண்டறியப்படலாம்.

சைட்டோமெலகோவைரஸ் Igg மற்றும் Igm. சைட்டோமெலகோவைரஸுக்கு ELISA மற்றும் PCR. சைட்டோமெலகோவைரஸுக்கு அவிடிட்டி

சோதனைகளை எடுப்பதற்கான விதிகள்

காலையில் வெறும் வயிற்றில் சைட்டோமெலகோவைரஸுக்கு இரத்தம் வழங்கப்படுகிறது. சோதனைக்கு இரண்டு நாட்களுக்கு முன்பு, கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளை உணவில் இருந்து விலக்கவும், மதுபானங்களை தவிர்க்கவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. செயல்முறைக்கு 3 மணி நேரத்திற்கு முன்பு நீங்கள் புகைபிடிக்கக்கூடாது.

பிறப்புறுப்பு ஸ்வாப்களை பரிசோதிக்கும் PCR சோதனைக்கு, வெவ்வேறு விதிகள் வழங்கப்படுகின்றன. பகுப்பாய்வு முடிவுகள் நம்பகமானதாக இருக்க, இது அவசியம்:

• பொருள் சேகரிப்பதற்கு முன் மூன்று நாட்களுக்கு உடலுறவைத் தவிர்க்கவும்;
• பாக்டீரியா எதிர்ப்பு கலவைகள் மற்றும் சுகாதார பொருட்கள் பயன்படுத்த மறுக்க;
• மாதவிடாய் சுழற்சியின் தொடக்கம்/முடிவுக்கு முன் அல்லது பின் இரண்டு சோதனைகளை எடுக்க வேண்டாம்;
• செயல்முறைக்கு மூன்று மணி நேரத்திற்கு முன்பு கழிப்பறைக்குச் செல்ல வேண்டாம்.

நீங்கள் பொது மற்றும் தனியார் ஆய்வகங்களில் சோதனை செய்யலாம். தேவைப்பட்டால், அதே வசதியில் மீண்டும் செயல்முறை செய்யப்பட வேண்டும். ஆய்வகத்தைப் பொறுத்து குறிகாட்டிகளின் விதிமுறை மாறுபடும் என்பதே இதற்குக் காரணம்.

சைட்டோமெலகோவைரஸுக்கு எங்கே பரிசோதனை செய்வது

சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று (CMVI) என்பது சைட்டோமெலகோவைரஸ் அல்லது ஹெர்பெஸ் வைரஸ் வகை 5 ஆல் ஏற்படும் ஒரு தொற்று நோயாகும். உலக மக்கள்தொகையில் 90% வரை நோய்க்கிருமியால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர் மற்றும் அறிகுறியற்ற கேரியர்கள். CMV நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு நிலைமைகள் உள்ளவர்களின் ஆரோக்கியத்திற்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்துகிறது. கருவின் கருப்பையக தொற்றுக்கு வழிவகுக்கும்: பிரசவம், குறைபாடு, காது கேளாமை, பார்வைக் கூர்மை குறைதல், மனநல குறைபாடு. சைட்டோமெலகோவைரஸிற்கான பகுப்பாய்வு, வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் நோயை அடையாளம் காணவும், நோய் முன்னேற்றத்தைத் தடுக்க சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு நடவடிக்கைகளை பரிந்துரைக்கவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது.

பெரும்பாலும், ஆனால் வயது வந்தவர்களும் பாதிக்கப்படலாம். நோய்த்தொற்றின் வழிகள்: வான்வழி, தொடர்பு, இரத்தமாற்றம், பாலியல், கருப்பையக, பிரசவத்தின் போது. நோயின் அடைகாக்கும் காலம் 30-60 நாட்கள் ஆகும். வைரஸ் இரத்த ஓட்டத்தின் மூலம் உடல் முழுவதும் பரவுகிறது, உள் உறுப்புகளின் திசு செல்களை ஆக்கிரமித்து, பெருக்கி, அவற்றின் மரணத்தை ஏற்படுத்துகிறது. விரியன்களின் முக்கிய செயல்பாடு பாதிக்கப்பட்ட உயிரணுக்களில் குறிப்பிட்ட நுண்ணிய மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது - கருவின் விரிவாக்கம், இது "ஆந்தையின் கண்" தோற்றத்தை எடுக்கும்.

நோய்த்தொற்று உடலில் நுழைந்த முதல் நாட்களில், நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்குகிறது - வகுப்பு எம் இம்யூனோகுளோபுலின்ஸ் (IgM). குறிப்பிட்ட IgM வைரஸ் ஆன்டிஜென்களுடன் பிணைக்கிறது மற்றும் அவற்றை நடுநிலையாக்குகிறது. ஆன்டிபாடிகள் 1-1.5 மாதங்களுக்கு இரத்தத்தில் உள்ளன மற்றும் நோயின் கடுமையான கட்டத்தைக் குறிக்கின்றன. நோய்த்தொற்றுக்குப் பிறகு 10-14 நாட்களில், வகுப்பு ஜி இம்யூனோகுளோபுலின்கள் (ஐஜிஜி) ஒருங்கிணைக்கப்படுகின்றன, அவை வாழ்நாள் முழுவதும் புற இரத்தத்தில் இருக்கும். அவை வைரஸ்களை நடுநிலையாக்குகின்றன மற்றும் நோயெதிர்ப்பு நினைவகத்தின் குறிகாட்டியாக செயல்படுகின்றன. பகுப்பாய்வில் IgG இன் கண்டறிதல் முந்தைய நோய் மற்றும் CMV க்கு தொடர்ந்து நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைக் குறிக்கிறது.

முதன்மை தொற்று மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் இல்லாமல் ஏற்படலாம் அல்லது நீண்ட கால (3-6 வாரங்கள்) கடுமையான சுவாச நோய்த்தொற்றாக மாறுவேடமிடலாம். கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், நோய் எதிர்ப்பு சக்தி ஒடுக்கப்பட்டால், நோய்க்கான பொதுவான வடிவம் உட்புற உறுப்புகள் மற்றும் நரம்பு மண்டலத்திற்கு சேதம் ஏற்படுகிறது. கடுமையான கட்டம் தணிந்த பிறகு, வைரஸ் ஒரு செயலற்ற நிலையில் உடலில் உள்ளது - நோய்த்தொற்றின் கேரியர். நோய்வாய்ப்பட்ட நபர் அல்லது கேரியர் மற்றவர்களுக்கு தொற்றும்.

CMV க்காக யார் சோதிக்கப்பட வேண்டும்?

நோய்த்தொற்றுக்குப் பிறகு சைட்டோமெலகோவைரஸ் உடலில் வாழ்கிறது என்ற போதிலும், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் இது ஆரோக்கியத்திற்கு தீங்கு விளைவிப்பதில்லை. சைட்டோமெலகோவைரஸிற்கான பகுப்பாய்வு ஆரோக்கியத்தில் நோய்த்தொற்றின் ஆக்கிரமிப்பு விளைவுகளுக்கு எளிதில் பாதிக்கப்படக்கூடிய ஆபத்தில் உள்ளவர்களுக்கு அவசியம். விரியன்களின் செயலில் இனப்பெருக்கம் மற்றும் உள் உறுப்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவது நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு ஒடுக்கப்படும் போது ஏற்படுகிறது. குறைவான ஆபத்தானது கருவின் கருப்பையக தொற்று, குறிப்பாக கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில், உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் உருவாக்கம் ஏற்படும் போது.

சைட்டோமெலகோவைரஸ் சோதனை தேவைப்படும் ஆபத்து குழுக்கள்:

• ஒரு குழந்தையை கருத்தரிக்க தயாராகும் பெண்கள்;
• கர்ப்பிணி பெண்கள்;
• எச்ஐவி/எய்ட்ஸ் உட்பட பெறப்பட்ட மற்றும் பிறவி நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுகள்;
• ஆட்டோ இம்யூன் நோய்களுக்கான நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு சிகிச்சையை எடுத்துக்கொள்வது, உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, கீமோதெரபி மற்றும் வீரியம் மிக்க கட்டிகளுக்கான கதிர்வீச்சு சிகிச்சையின் போது;
• புற்றுநோயியல்;
• CMV உடன் கருப்பையக தொற்று கொண்ட புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள்;
• நீண்ட காலமாக அடிக்கடி சளி மற்றும் ARVI நோயால் பாதிக்கப்படும் குழந்தைகள்.

உடலின் பாதுகாப்பு குறைவாக இருக்கும்போது, ​​நோய்க்கான மருத்துவ அறிகுறிகள் தோன்றுவதற்கு முன்பு (அடைகாக்கும் காலத்தில்) வைரஸ் உள் உறுப்புகள் மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தைத் தாக்குகிறது. அறிகுறிகள் ஏற்படும் போது CMV நோய் கண்டறிதல் நீண்ட கால சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது மற்றும் சிக்கல்களின் வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடையது. நோய்த்தொற்றுக்குப் பிறகு முதல் நாட்களில் தொற்றுநோயை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவது நோயின் முன்னேற்றத்தைத் தடுக்கவும் விரும்பத்தகாத விளைவுகளின் அபாயத்தைக் குறைக்கவும் உதவுகிறது.

சைட்டோமெலகோவைரஸைக் கண்டறிவதற்கான சோதனைகள்

தொற்றுநோயைக் கண்டறிய, ஆய்வக நோயறிதல்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இது இரத்தத்தில் உள்ள குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகள், உடலின் பல்வேறு சூழல்களில் வைரஸின் மரபணுப் பொருள் மற்றும் உயிரணுக்களில் உள்ள சிறப்பியல்பு நுண்ணிய மாற்றங்கள் ஆகியவற்றைக் கண்டறிய முடியும்.

மிகவும் பொதுவாக பயன்படுத்தப்படும் சோதனைகள்:

• ELISA (என்சைம்-இணைக்கப்பட்ட இம்யூனோசார்பன்ட் மதிப்பீடு);
• பிசிஆர் (பாலிமரேஸ் சங்கிலி எதிர்வினை);
• சைட்டாலஜி;
• கலாச்சார முறை.

இரத்தத்தில் சைட்டோமெலகோவைரஸைக் கண்டறிவதற்கான முதன்மை பரிசோதனையில் ELISA அடங்கும். நோயறிதலை தெளிவுபடுத்துவதற்கும் பகுப்பாய்வின் சரியான விளக்கத்திற்கும் பிற முறைகள் கூடுதலாகக் கருதப்படுகின்றன.

ELISA ஐப் பயன்படுத்தி செரோலாஜிக்கல் நோயறிதல்

இரத்தத்தில் உள்ள சைட்டோமெலகோவைரஸுக்கு குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகளை கண்டறிய செரோலஜி உங்களை அனுமதிக்கிறது - IgM மற்றும் IgG. நோயைக் கண்டறிய பின்வரும் குறிகாட்டிகள் முக்கியம்:

• இரத்தத்தில் IgM, IgG இருப்பது;
• 2-3 வாரங்களுக்குப் பிறகு ஜோடி செராவில் ஆன்டிபாடி வரம்பில் அதிகரிப்பு;
• IgG அவிடிட்டி.

இரத்தத்தில் உள்ள இம்யூனோகுளோபின்கள் எம் மற்றும் ஜி கண்டறிதல் நோயின் நிலை மற்றும் வாங்கிய நோய் எதிர்ப்பு சக்தி பற்றிய தகவல்களை வழங்குகிறது. ஆன்டிபாடி டைட்டரின் அதிகரிப்பு, முதன்மை தொற்று அல்லது நோய்த்தொற்றின் மறுபிறப்பின் உண்மையை உறுதிப்படுத்த உங்களை அனுமதிக்கிறது.

இரத்தத்தில் உள்ள சைட்டோமெலகோவைரஸுக்கு குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிய செரோலாஜிக்கல் இரத்த பரிசோதனை உங்களை அனுமதிக்கிறது - IgM மற்றும் IgG

IgG அவிடிடி என்பது ஆன்டிபாடிகள் ஒரு ஆன்டிஜெனுடன் (சைட்டோமெகலோவைரஸ்) பிணைக்கும் திறன் ஆகும். நோயின் தொடக்கத்தில், தீவிரத்தன்மை குறைவாக (40% க்கும் குறைவாக) அல்லது மிதமானதாக (40-60%) இருக்கும். CMV இன் கடுமையான கட்டம் குறைந்து, நோய் எதிர்ப்பு சக்தி பெறப்படும்போது, ​​தீவிரத்தன்மை அதிகமாகிறது (60% க்கும் அதிகமாக). கருவின் கருப்பையக நோய்த்தொற்றுக்கான தாயின் முதன்மை நோய்த்தொற்றின் அபாயத்தை தீர்மானிக்க அவிடிட்டி இன்டெக்ஸ் அவசியம். அதிக விகிதம் 20 வாரங்களுக்கு முன்பு தொற்றுநோயைக் குறிக்கிறது, இது கருவுக்கு சேதம் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பைக் கணிசமாகக் குறைக்கிறது.

பகுப்பாய்வின் முறிவு அட்டவணையில் கொடுக்கப்பட்டுள்ளது.

ELISA முறையைப் பயன்படுத்தி சைட்டோமெலகோவைரஸிற்கான இரத்த பரிசோதனையானது கருத்தரித்தல் திட்டமிடல் காலத்தில் பெண்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கர்ப்பத்திற்கு முன் ஒரு பெண் பரிசோதிக்கப்படவில்லை என்றால், கருத்தரித்த முதல் 4-8 வாரங்களில் சோதனை எடுக்கப்பட வேண்டும். பொதுவாக, ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் பிறப்புக்கு முந்தைய கிளினிக்கில் பதிவு செய்யப்படும்போது ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணரால் நோயறிதல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. தாமதமான பரிசோதனையானது கருப்பையக கருவுக்கு சேதம் விளைவிக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை, கீமோதெரபி, கதிர்வீச்சு சிகிச்சை, சைட்டோஸ்டாடிக்ஸ் மற்றும் குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள் ஆகியவற்றிற்கு முன்னர் சைட்டோமெலகோவைரஸிற்கான பகுப்பாய்வு நோயாளிகளுக்கு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. நோயின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள நோயாளிகள் தொடர்ந்து பரிசோதிக்கப்படுகிறார்கள். சரியான நேரத்தில் நோயறிதல் சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க உதவுகிறது.

PCR நுட்பம் இரத்தம், உமிழ்நீர், சளி, சிறுநீர், பிறப்புறுப்பு மற்றும் கருப்பை வாயில் இருந்து ஸ்கிராப்பிங் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் ஆகியவற்றில் உள்ள வைரஸ் டிஎன்ஏவைக் கண்டறிய உதவுகிறது. இரத்தத்தில் CMV நோய்க்கிருமியின் மரபணுப் பொருளைக் கண்டறிதல் நோயின் செயலில் உள்ள கட்டத்தைக் குறிக்கிறது - முதன்மை தொற்று அல்லது மறுபிறப்பு. மற்ற சூழல்களில் வைரஸ் டிஎன்ஏ இருப்பது வண்டி மற்றும் நோயின் நாள்பட்ட போக்கின் மாறுபாடு என்று கருதப்படுகிறது. டிஎன்ஏ உடலில் கண்டறியப்படவில்லை என்றால், இது எதிர்மறையான நோயறிதல் விளைவாகும், இது தொற்று இல்லாததைக் குறிக்கிறது.

பி.சி.ஆர் நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தி சைட்டோமெலகோவைரஸிற்கான டிசிஃபெரிங் சோதனைகள் செரோலாஜிக்கல் நோயறிதலை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கின்றன. கருவின் கருப்பையக தொற்று அதிக ஆபத்துள்ள கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கும் பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இதைச் செய்ய, அம்னோடிக் திரவத்தை சேகரிக்கவும், நோய்க்கிருமியின் மரபணுப் பொருளை அடையாளம் காணவும் அம்னோசென்டெசிஸ் பயன்படுத்தப்படுகிறது. டிஎன்ஏ கண்டறிதல் தாயிடமிருந்து குழந்தைக்கு தொற்று இருப்பதை உறுதிப்படுத்துகிறது.

சைட்டாலஜி

ELISA மற்றும் PCR இன் சந்தேகத்திற்குரிய முடிவுகள் ஏற்பட்டால் சைட்டோலாஜிக்கல் ஆராய்ச்சி முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. உயிரணுக்களைப் பெற, பாதிக்கப்பட்ட உறுப்பின் பயாப்ஸி செய்யப்படுகிறது, உமிழ்நீர், சளி மற்றும் இரத்தம் மையவிலக்கு செய்யப்படுகிறது, மேலும் குரல்வளை, சிறுநீர்க்குழாய் மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயில் இருந்து ஸ்கிராப்பிங் செய்யப்படுகிறது. நுண்ணோக்கியின் கீழ், சி.எம்.வி.ஐ கருவின் விரிவாக்கம் மற்றும் "ஆந்தையின் கண்" வடிவத்தில் செல்லின் வடிவத்தால் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது.

கலாச்சார முறை

நோய்க்கிருமிகள் நிறைந்த ஊடகங்களில் ஸ்கிராப்பிங்ஸ் மற்றும் உயிரியல் திரவங்களை விதைப்பது கலாச்சார முறை என்று அழைக்கப்படுகிறது. ELISA மற்றும் PCR க்குப் பிறகு நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த டயக்னாஸ்டிக்ஸ் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஆய்வின் குறைபாடு என்னவென்றால், 7-10 நாட்களில் முடிவுகள் பெறப்படுகின்றன - ஊட்டச்சத்து ஊடகங்களில் வைரஸ் காலனிகளின் வளர்ச்சிக்கான குறைந்தபட்ச காலம்.

பகுப்பாய்வுக்கான தயாரிப்பு

தேர்வுக்கு சிறப்பு தயாரிப்பு தேவையில்லை. பகுப்பாய்விற்கு, சிரை இரத்தம் வெற்று வயிற்றில் எடுக்கப்படுகிறது - 4-6 மணி நேரம் உணவைத் தவிர்ப்பது. நோயறிதலுக்கு முன்னதாக, உடல் மற்றும் மன அழுத்த நடவடிக்கைகள், மது பானங்கள் மற்றும் கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளை குடிப்பது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. பயோ மெட்டீரியல் சேகரிப்பதற்கு ஒரு மணி நேரத்திற்கு முன், நீங்கள் புகைபிடிப்பதைத் தவிர்க்க வேண்டும்.

பகுப்பாய்வுக்காக இரத்த தானம்

CMV க்கான சரியான நேரத்தில் ஆய்வக பரிசோதனையானது ஆரம்பகால நோயறிதலை அனுமதிக்கிறது, கருவின் கருப்பையக நோய்த்தொற்றின் அபாயத்தை குறைக்கிறது, நோய் முன்னேற்றம் மற்றும் கடுமையான சிக்கல்களின் வளர்ச்சி. உடலில் சைட்டோமெலகோவைரஸைக் கண்டறிவதற்கான முறையானது, நோயாளியின் நிலை மற்றும் இணக்கமான நோய்களின் இருப்பு ஆகியவற்றின் தீவிரத்தன்மைக்கு ஏற்ப கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. ஆபத்து குழுக்கள் ஒரு நிபுணரால் கண்காணிக்கப்பட வேண்டும் மற்றும் நோய்த்தொற்றின் செயல்பாட்டை கண்காணிக்க வழக்கமான சோதனைகளுக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும். ஒரு குழந்தையை கருத்தரிப்பதற்கு முன்பு பெண்கள் நோயறிதலுக்கு உட்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்.

இந்த தலைப்பில் மேலும்:

ஒரு ஆரோக்கியமான நபருக்கு, சைட்டோமெலகோவைரஸ் மிகவும் ஆபத்தானது அல்ல, ஆனால் சில சூழ்நிலைகளில் இது கடுமையான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும். சைட்டோமெலகோவைரஸ் பரிசோதனையானது ஒரு குழந்தையைத் தாங்கி கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும் பெண்களுக்கும், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கும், பிறவி அல்லது நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு உள்ளவர்களுக்கும் மிகவும் முக்கியமானது.

சைட்டோமெலகோவைரஸிற்கான சோதனைகளில், பின்வரும் முறைகள் வேறுபடுகின்றன: என்சைம் நோயெதிர்ப்பு, பாலிமரேஸ் சங்கிலி எதிர்வினை, சிறுநீர் சிஸ்டோஸ்கோபி, கலாச்சார முறை (பாக்டீரியா கலாச்சாரம்).

ஆய்வக சோதனைகளைப் பயன்படுத்தி நீங்கள் கண்டுபிடிக்கலாம்:

• அந்த நபர் பாதிக்கப்பட்டாரா இல்லையா;
• வைரஸ் உடலில் எவ்வளவு காலம் வாழ்கிறது;
• நோய்த்தொற்றின் போக்கு எந்த கட்டத்தில் உள்ளது - செயலில் அல்லது மறைந்த (தூக்க) காலம்.

சைட்டோமெலகோவைரஸுக்கு யார் சோதிக்கப்பட வேண்டும்?

பெரியவர்களில், உடலுறவின் போது, ​​புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் தாயின் பிரசவத்தின் போது அல்லது தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது வைரஸ் பரவுகிறது, ஒரு வயதான குழந்தையில் சைட்டோமெலகோவைரஸ் பாதிக்கப்பட்ட சகாக்களுடன் தொடர்புகொண்டு, உமிழ்நீருடன் உடலில் ஊடுருவி பின்னர் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது.

மேலே உள்ள அனைத்தையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம், சைட்டோமெலகோவைரஸிற்கான பகுப்பாய்வு முதன்மையாக சுட்டிக்காட்டப்பட்ட மக்களிடையே சில வகைகளை நாம் வேறுபடுத்தி அறியலாம்:

• ஒரு குழந்தையைச் சுமக்கும் பெண்கள் மற்றும் கருத்தரிப்பதற்கு முன் தயாரிப்புக்கு உட்பட்ட சிறந்த பாலினத்தின் பிரதிநிதிகள் (முழு கருத்தரிப்பு, கர்ப்ப காலம் மற்றும் ஆரோக்கியமான குழந்தையின் பிறப்பு ஆகியவற்றை இலக்காகக் கொண்ட நடவடிக்கைகளின் தொகுப்பு).
• புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள்.
• பெரும்பாலும் ARVI கொண்ட குழந்தைகள்.
• எச்.ஐ.வி உட்பட பிறவி மற்றும் வாங்கிய நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள நோயாளிகள்.
• வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள் கொண்ட அனைத்து வயதினரும் நோயாளிகள்.
• சைட்டோஸ்டாடிக்ஸ் எடுக்கும் நோயாளிகள்.
• சைட்டோமெலகோவைரஸின் உச்சரிக்கப்படும் மருத்துவ அறிகுறிகளைக் கொண்ட மக்கள்.

கருத்தரிக்கத் திட்டமிடும் பெண்களுக்கு அல்லது கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில் பதிவு செய்பவர்களுக்கு, மருத்துவ வசதியைப் பார்வையிடும்போது உடனடியாக சைட்டோமெலகோவைரஸ் சோதனை செய்யப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், சைட்டோமெலகோவைரஸுக்கு ஆன்டிபாடிகளுக்கு ஒரு பகுப்பாய்வு மேற்கொள்ள வேண்டியது அவசியம், இது அவர்களின் எண்ணிக்கையை அடையாளம் காணவும், பெண்ணுக்கு முன்னர் இந்த வைரஸ் இருந்ததா மற்றும் நோய்க்கிருமிக்கு நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உள்ளதா என்பதை தீர்மானிக்க உதவுகிறது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணைக் கண்காணிக்கும் போது, ​​பிறவி தொற்று அல்லது பிரசவத்தின் போது பெறப்பட்ட நோயியல் சாத்தியம் குறித்து சந்தேகம் இருந்தால், சைட்டோமெலகோவைரஸிற்கான இரத்த பரிசோதனை அல்லது சிறுநீர் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. குழந்தை பிறந்த முதல் 24-48 மணி நேரத்தில் நோய் கண்டறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

உறுப்பு அல்லது திசு மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் போது நோயெதிர்ப்புத் தடுப்புக்கு ஒரு நோயாளியைத் தயாரிக்கும் போது CMV க்கு ஒரு பகுப்பாய்வு அவசியம், மேலும் செயல்முறை தொடங்குவதற்கு முன் ஆய்வு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

CMV நோயைக் கண்டறிவதற்கான ஆய்வுகளின் வகைகள்

பின்வரும் ஆய்வுகள் நோயியலின் இருப்பைக் கண்டறிய உதவும்:

• என்சைம் இம்யூனோஅசே (ELISA). சைட்டோமெலகோவைரஸுக்கு இது மிகவும் துல்லியமான வகை பகுப்பாய்வு ஆகும்.
• பாலிமரேஸ் சங்கிலி எதிர்வினை (PCR), இது வைரஸின் டிஎன்ஏவைக் கண்டறியவும், வைரஸ் உடலில் இருக்கும் நேரத்தை தீர்மானிக்கவும், வைரஸ் தற்போது செயலில் உள்ளதா இல்லையா என்பதைக் கண்டறியவும் உதவுகிறது;
• மறைமுக இம்யூனோஃப்ளோரசன்ஸ் (RIF). இந்த முறையைப் பயன்படுத்தி, உடலில் வைரஸ் இருக்கும் காலத்தை நீங்கள் தீர்மானிக்க முடியும்;
• ஊட்டச்சத்து ஊடகங்களில் வைரஸ் வளர்க்கப்படும் ஒரு கலாச்சார முறை. பகுப்பாய்வின் நீளம் காரணமாக அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இணைக்கப்பட்ட இம்யூனோசார்பன்ட் மதிப்பீடு

நோயியலின் இருப்பைத் தீர்மானிக்க, ஆன்டிபாடிகளுக்கு இரத்தத்தை சரிபார்க்க வேண்டியது அவசியம், மேலும் பல வகையான பகுப்பாய்வு இருக்கலாம், ஆனால் மிகவும் நம்பகமானது ஒரு நொதி நோயெதிர்ப்பு ஆகும்.

குறிப்பிட்ட ஆன்டி-சிஎம்வி ஆன்டிபாடிகளின் அளவு மற்றும் பண்புகளைத் தீர்மானிக்க ELISA உங்களை அனுமதிக்கிறது. கூடுதலாக, இந்த முறை வேகமான, மிகவும் துல்லியமான மற்றும் அணுகக்கூடிய ஒன்றாகும்.

தலைப்பிலும் படியுங்கள்

சைட்டோமெலகோவைரஸுக்கு (CMV) ஆன்டிபாடிகளின் தீவிரத்தன்மை என்ன?

ELISA பகுப்பாய்வில் என்ன குறிகாட்டிகள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன

மனித உடலில் பல்வேறு வகையான இம்யூனோகுளோபின்கள் உள்ளன, ஆனால் சைட்டோமெலகோவைரஸைக் கருத்தில் கொண்டால், IgM மற்றும் IgG பயனுள்ளதாக இருக்கும். முதல் வகை நோய்த்தொற்றின் ஆரம்ப கட்டத்தில் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது, முதன்மை நோய்த்தொற்றை அடக்குவதை உறுதி செய்கிறது. இரண்டாவது வகை பின்னர் உருவாக்கப்படுகிறது மற்றும் ஒரு நபரின் அடுத்தடுத்த வாழ்நாள் முழுவதும் சைட்டோமெலகோவைரஸிலிருந்து உடலைப் பாதுகாக்க வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.

முக்கியமான உண்மை. நோய்த்தொற்றின் பிரதிபலிப்பாக உருவான முதல் IgG, வைரஸ் துகள்களுடன் மிகவும் பலவீனமாக தொடர்புடையது, இந்த விஷயத்தில் அவை அவற்றின் குறைந்த ஆர்வத்தைப் பற்றி பேசுகின்றன. சுமார் 14 நாட்களுக்குப் பிறகு, உயர்-அடிவிட்டி IgG உற்பத்தி தொடங்குகிறது, இது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் மற்றும் வைரஸ் துகள்களை எளிதில் அடையாளம் கண்டு பிணைக்க முடியும். அதீதம் என்றால் என்ன? நோய்த்தொற்றின் காலத்தை நிறுவுவதற்கு ஆர்வத்தை தீர்மானிப்பது அவசியம். அதே நேரத்தில், IgG க்கு "விதிமுறை" என்ற கருத்து எதுவும் இல்லை - பகுப்பாய்வு ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிவதை அடிப்படையாகக் கொண்டது, அவற்றின் அளவு அல்ல.

இப்போது IgM மற்றும் IgG ஆகிய செரோலாஜிக்கல் குறிப்பான்கள் IgG அவிடிட்டியுடன் என்ன பண்புகளைக் கொண்டுள்ளன என்பதை இன்னும் விரிவாகப் பார்ப்போம், அதற்கான சுருக்க அட்டவணை உள்ளது:

PCR முறை

பாலிமரேஸ் சங்கிலி எதிர்வினை பரிந்துரைக்கும் போது, ​​நோய்க்கிருமி இரத்தத்தில் உள்ளதா இல்லையா என்பதை மருத்துவர் கண்டுபிடிக்க விரும்புகிறார். பகுப்பாய்வு நேர்மறையாக இருந்தால், நோய்க்கிருமியின் வகையையும் தீர்மானிக்க முடியும்.

சைட்டோமெலகோவைரஸ் IgG க்கு ஆன்டிபாடிகள் CMV க்கான பகுப்பாய்வின் முடிவுகளின் வார்த்தைகளாகும், உடல் ஏற்கனவே தொற்றுநோயைக் கடந்து, நிலையான நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை உருவாக்க முடிந்தது என்பதைக் குறிக்கிறது.

அதை தெளிவுபடுத்துவதற்கு, நோயெதிர்ப்பு குறைபாட்டால் பாதிக்கப்படாத நோயாளிகளுக்கு இதுபோன்ற டிகோடிங் என்பது சாத்தியமான எல்லாவற்றிலும் மிகவும் சாதகமானது.

IgG விதிமுறை பற்றிய கேள்வி இன்று மிகவும் பொதுவானது. இது கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும் பெண்களுக்கு மட்டுமல்ல, ஒரு குழந்தையைச் சுமந்துகொண்டு ஏற்கனவே பெற்றெடுத்தவர்களுக்கும் கவலை அளிக்கிறது. இந்த வைரஸுக்கு சமீபத்தில் அதிகரித்த கவனம் அதன் பரவல் காரணமாகும், அதே போல் கர்ப்பத்தின் போக்கில் அதன் தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவு மற்றும் ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் குழந்தையை சுமக்கும் போது நோய்த்தொற்று ஏற்படும் போது கரு உருவாகிறது. மேலும், வைரஸ் பெரும்பாலும் குழந்தைகளில் ஆபத்தான நோய்களுடன் தொடர்புடையது, எடுத்துக்காட்டாக, வித்தியாசமான நிமோனியா, வளர்ச்சி தாமதங்கள், அத்துடன் பார்வை மற்றும் செவித்திறன் குறைபாடுகள்.

சைட்டோமெலகோவைரஸைக் கண்டறிவதற்கான மிகவும் பொதுவான மற்றும் தகவல் முறையாக IgG அளவைக் கண்டறிதல் கருதப்படுகிறது. சைட்டோமெலகோவைரஸிற்கான ஜி வகுப்பு ஆன்டிபாடிகள் அல்லது அவற்றின் செறிவு உறவினர் அலகுகளில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது என்பதும் குறிப்பிடத் தக்கது, இது பெரும்பாலும் செரோலாஜிக்கல் ஆய்வு மேற்கொள்ளப்பட்ட ஆய்வகத்தின் இருப்பிடம் மற்றும் பயன்படுத்தப்படும் உபகரணங்களைப் பொறுத்து மாறுபடும்.

இது சம்பந்தமாக, "இரத்தத்தில் சாதாரண IgG முதல் CMV வரை" என்ற சொல் எதுவும் இல்லை. விதிமுறை அவர்களின் இருப்பு. சுமார் 80% மக்கள் CMV கேரியர்கள்.சைட்டோமெலகோவைரஸ் IgG க்கு ஆன்டிபாடிகள் ஒரு பாதுகாப்பு நோயெதிர்ப்பு மறுமொழிக்கு சான்றாகும். அதே நேரத்தில், சைட்டோமெலகோவைரஸ் IgG க்கு ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிவது கண்டறியும் மதிப்பாகும். ஆன்டிபாடிகள் இருப்பது எந்த நோய்க்கும் ஆதாரம் இல்லை. உடலில் CMV க்கு நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உள்ளது என்பதற்கான அறிகுறி மட்டுமே இது.

சைட்டோமெலகோவைரஸ் IgG க்கு ஆன்டிபாடிகள் இருப்பதற்கான நேர்மறையான சோதனை முடிவு இரத்த அணுக்களில் சைட்டோமெலகோவைரஸ்-குறிப்பிட்ட இம்யூனோகுளோபுலின்கள் இருப்பதை சமிக்ஞை செய்கிறது. ஆன்டிபாடிகள் பெரிய புரத மூலக்கூறுகள். இம்யூனோகுளோபின்கள் வைரஸை விரைவாக அகற்றி அதன் துகள்களை அழிக்க முடியும். எந்தவொரு நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளுக்கும் எதிராக, நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறிப்பிட்ட இம்யூனோகுளோபின்களை உருவாக்குகிறது.

இரத்த அணுக்களில் IgG ஐக் கண்டறிதல், MCV க்கு எதிராக மனித உடலின் மிகவும் நம்பகமான உதவியாளர்கள் மற்றும் பாதுகாவலர்கள், இந்த ஆன்டிபாடிகள் நம்பத்தகுந்த முறையில் தொற்று செயல்முறையை மீண்டும் செயல்படுத்துவதில் இருந்து உடலைப் பாதுகாக்கின்றன என்பதைக் குறிக்கிறது. இதுவே சிறந்த முடிவு.

CMV க்கு ஆன்டிபாடிகளின் செறிவு டைட்டர்களில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. பிசிஆர் மற்றும் எலிசா பரிசோதனைகள் மூலம் ஆன்டிபாடிகளை கண்டறியலாம். ELISA இன் போது, ​​தொற்றுநோயைப் பற்றிய தரவைக் காட்டும் விரிவான தகவலை நீங்கள் பெறலாம்.

CMV க்கு ஆன்டிபாடிகளின் தீவிரத்தன்மை மதிப்பு 50% ஐ விட அதிகமாக இல்லை என்றால், இது Ig உருவாவதையும் உடலில் வைரஸ் குறுகிய கால இருப்பையும் குறிக்கிறது. 50-60% அவிடிட்டியின் மதிப்பு தெளிவற்றது. முடிவை சரியாக விளக்குவதற்கு, இரண்டு வாரங்களுக்குப் பிறகு ஆய்வு மீண்டும் செய்யப்படுகிறது. 60% க்கும் அதிகமான அவிடிட்டி மதிப்பு நோய்த்தொற்றின் நீண்டகால இருப்பைக் குறிக்கிறது.

Ig இன் பல வகைகள் உள்ளன:

• IgG என்பது ஆன்டிபாடிகள் ஆகும், அவை அவற்றின் தோற்றத்திற்குப் பிறகு குளோன் செய்து உடலை தொடர்ந்து ஆதரிக்கின்றன.
• IgM வேகமான Ig. அவை அளவு பெரியவை மற்றும் நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளின் ஊடுருவலுக்கு விரைவாக பதிலளிக்கும் வகையில் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன. ஆனால் IgG போலல்லாமல், அவை நோயெதிர்ப்பு நினைவகத்தை உருவாக்குவதில்லை. அவர்களின் மரணத்துடன், சுமார் ஆறு மாதங்களுக்குப் பிறகு, CMV க்கு எதிரான பாதுகாப்பும் மறைந்துவிடும்.

CMV க்கு இரத்த தானம் செய்வது எப்படி மற்றும் ஆரோக்கியமான மக்கள் மற்றும் HIV உள்ளவர்களுக்கு IgG ஆன்டிபாடிகளின் விதிமுறைகள்

ஆன்டிபாடிகள் இருப்பதை CMV (செரோலாஜிக்கல் நுட்பங்கள்) க்கான இரத்த பரிசோதனை மூலம் மட்டுமே கண்டறிய முடியும்.

முறைகளின் சாராம்சம் இரத்தத்தை பரிசோதித்து அதில் உள்ள ஆன்டிபாடிகளைத் தேடுவதாகும்.

மிகவும் பொதுவான மற்றும் தகவல் தரும் முறை ELISA ஆகும்.

CMV க்கு இரத்தத்தை பரிசோதிக்கும் போது, ​​பரிசோதிக்கப்படும் பொருளின் ஒரு பகுதி ஏற்கனவே அறியப்பட்ட என்சைம் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது.

இரத்த சீரம் மற்றும் அவற்றின் விளக்கத்தில் IgG சோதனைகளுக்கான விருப்பங்கள்

வெறுமனே நேர்மறை சைட்டோமெலகோவைரஸ் IgG க்கு கூடுதலாக, CMV க்கான இரத்த பரிசோதனையின் முடிவுகள் மற்ற தரவுகளைக் கொண்டிருக்கலாம்.

ஒரு தகுதி வாய்ந்த நிபுணர் அதை புரிந்து கொள்ள முடியும்:

1. Anti-CMV IgM+, Anti-CMV IgG- குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகள் இருப்பதையும் நோயின் போக்கு தீவிரமானது என்பதையும் குறிக்கிறது. தொற்று ஒப்பீட்டளவில் சமீபத்தில் ஏற்பட்டது சாத்தியம்.
2. Anti-CMV IgM-, Anti-CMV IgG+ என்பது நோயியலின் செயலற்ற வடிவத்தைக் குறிக்கிறது. நோய்த்தொற்று நீண்ட காலத்திற்கு முன்பு ஏற்பட்டது, உடல் ஏற்கனவே ஒரு நிலையான நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை உருவாக்கியுள்ளது.
3. Anti-CMV IgM-, Anti-CMV IgG- CMVக்கு நோய் எதிர்ப்பு சக்தி இல்லாததைக் குறிக்கிறது. நோய்க்கிருமி இதுவரை ஊடுருவியதில்லை.
4. Anti-CMV IgM+, Anti-CMV IgG+ வைரஸ் மீண்டும் செயல்படுவதைக் குறிக்கிறது, தொற்று செயல்முறையின் தீவிரம்.
5. 50% க்கு மிகாமல் இருப்பதன் மதிப்பு முதன்மை தொற்றுநோயைக் குறிக்கிறது.
6. 60% க்கும் அதிகமான அவிடிட்டி மதிப்பு வைரஸ், வண்டி அல்லது நோய்த்தொற்றின் மறைந்த வடிவத்திற்கு நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைக் குறிக்கிறது.
7. 50-60 ஒரு தெளிவற்ற முடிவைக் குறிக்கிறது. அதனால்தான் இரத்தம் மீண்டும் CMV க்கு பரிசோதிக்கப்படுகிறது.
8. அவிடிட்டி மதிப்பு 0 சிறந்த ஆரோக்கியத்தைக் குறிக்கிறது.

CMV க்கு ஆன்டிபாடிகளின் விதிமுறை

முன்பு குறிப்பிட்டபடி, CMV க்கு ஆன்டிபாடிகளின் அளவு டைட்டர்களில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. ஆன்டிபாடிகளின் செறிவு மாறுபடலாம் என்பதால், டைட்டர் மதிப்புக்கு எந்த தரநிலையும் இல்லை. நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு, வளர்சிதை மாற்றம், வாழ்க்கை முறை மற்றும் நாட்பட்ட நோய்களின் இருப்பு ஆகியவற்றின் நிலை காரணமாக அவற்றின் செறிவு மாறுபாடு ஏற்படுகிறது. இன்றுவரை, டிஎன்ஏ ஆராய்ச்சிக்கான பல ஆய்வக முறைகள் CMV க்கு ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிவதற்கு வசதியாக உருவாக்கப்பட்டுள்ளன.

உங்களிடம் வலுவான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு இருந்தால் மற்றும் CMV க்கு நேர்மறை சோதனை இருந்தால், ஓய்வெடுக்கவும். முற்றிலும் ஆரோக்கியமான மக்களில், ஒரு நேர்மறையான முடிவு, கொள்கையளவில், சாதாரணமானது. நோயின் வடிவம் எதுவாக இருந்தாலும், வலுவான நோயெதிர்ப்பு அமைப்புடன் அது அறிகுறியற்றதாக இருக்கும். ஏற்படக்கூடிய அதிகபட்சம் தொண்டை புண், பலவீனம் மற்றும் வெப்பநிலையில் சிறிது அதிகரிப்பு ஆகும்.

எச்.ஐ.வி நோயாளிகளில் ஆன்டிபாடி விதிமுறைகள்

நோயெதிர்ப்பு குறைபாட்டால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு இந்த வைரஸ் மிகவும் ஆபத்தானது. எச்.ஐ.வி உள்ளவர்களில், ஐ.ஜி.ஜி + பல்வேறு உறுப்புகளுக்கு சேதம் மற்றும் நோய்த்தொற்றின் தீவிர சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கலாம்: மஞ்சள் காமாலை, ஹெபடைடிஸ், நிமோனியா, இரைப்பை குடல் நோய்க்குறியியல் (அழற்சி, புண்களின் அதிகரிப்பு, குடல் அழற்சி), என்செபாலிடிஸ், ரெட்டினிடிஸ். யோனி வெளியேற்றம், இரத்தம், சிறுநீர், உமிழ்நீர்: எந்த உயிரியல் திரவத்தின் மூலமாகவும் எச்.ஐ.வி தொற்று ஏற்படலாம் என்பதை நினைவுபடுத்துவது மதிப்பு. பெரும்பாலும் பாலியல் தொடர்பு மூலம் தொற்று ஏற்படுகிறது. இரத்தமாற்றத்தின் போது தொற்று ஏற்படவும் வாய்ப்புள்ளது.

கர்ப்பம் மற்றும் குழந்தைகளில் சைட்டோமெலகோவைரஸ் IgG நேர்மறைக்கான ஆன்டிபாடிகள்

கருவைச் சுமக்கும் பெண்களில் சைட்டோமெலகோவைரஸ் IgG நேர்மறைக்கான ஆன்டிபாடிகள், ஆரம்பத்திலேயே கண்டறியப்பட்டு, கருவுக்கு நோய்த்தொற்று ஏற்படும் அபாயம் இல்லை என்பதைக் குறிக்கிறது. கூடுதலாக, குழந்தை சிறிது காலத்திற்கு முற்றிலும் பாதுகாக்கப்படும்.

ஆனால் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் இதேபோன்ற முடிவு மற்ற ஆன்டிபாடிகளுடன் இணைந்து மதிப்பீடு தேவைப்படுகிறது. எனவே, எடுத்துக்காட்டாக, சைட்டோமெலகோவைரஸ் IgG நேர்மறை மற்றும் IgM+ ஆகியவற்றுக்கான ஆன்டிபாடிகள் மேம்பட்ட முதன்மை நோய்த்தொற்றைக் குறிக்கின்றன. கருவின் தொற்றுநோய்க்கான ஆபத்து, அதே போல் இந்த வழக்கில் உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் உருவாக்கத்தில் தொந்தரவுகள் தோன்றுவது அதிகமாக உள்ளது. CMV IgG மற்றும் IgM க்கு ஆன்டிபாடிகளின் நேர்மறையான முடிவு எதிர்மறையானது, CMV முறியடிக்கப்பட்டது மற்றும் உடல் ஏற்கனவே நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை உருவாக்கியுள்ளது என்பதைக் குறிக்கிறது.

குழந்தைக்கு நோயை உருவாக்கும் ஆபத்து இல்லை.கர்ப்பத்தின் முதல் வாரங்களில் ஆராய்ச்சி (PCR - பாலிமரேஸ் சங்கிலி எதிர்வினை மற்றும் ELISA - என்சைம்-இணைக்கப்பட்ட இம்யூனோசார்பன்ட் மதிப்பீடு) அவசியம் என்பதை நீங்கள் அறிந்திருக்க வேண்டும். இத்தகைய நோயறிதல்கள் உயர் தரமானதாக இருக்கும்; நீங்கள் துல்லியமான ஏவிடிட்டி இன்டெக்ஸ் மற்றும் நோய்த்தொற்றின் குறிப்பான்களைக் கண்டறியலாம். கூடுதலாக, மருத்துவர் சிகிச்சை தந்திரோபாயங்களைத் தேர்ந்தெடுத்து இயக்கவியலைக் கண்காணிக்கும் வாய்ப்பைப் பெறுவார்.

குழந்தைகளில் சைட்டோமெலகோவைரஸ் IgG க்கு ஆன்டிபாடிகளின் நேர்மறையான விளைவைப் பொறுத்தவரை, இந்த வைரஸுக்கு வலுவான, நிலையான நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைக் குறிக்கிறது. சில சிறிய நோய் முதன்மை CMV தொற்று இருக்கலாம். குழந்தையின் உடலின் பாதுகாப்புகளை அடக்குவதோடு தொடர்புடைய சிகிச்சையின் போது மட்டுமே நீங்கள் பயப்பட வேண்டும். இந்த வழக்கில், கடுமையான விளைவுகளின் வளர்ச்சியுடன் தொற்றுநோயை மீண்டும் செயல்படுத்துவது சாத்தியமாகும். தீவிர சிகிச்சைக்கு ஒரு குழந்தையை தயார்படுத்தும் மருத்துவர்கள் இதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறார்கள்.