Kan ett barn smittas av hiv i tandvården? Är det möjligt att bli smittad med hiv i tandvården (hos tandläkaren)? HIV och tandvård: är det möjligt att bli smittad?

När man besöker en tandläkare blir man inte bara rädd för den eventuella smärtan, utan också av frågan om man kan bli smittad av infektionssjukdomar hos tandläkaren. Under tandbehandling kan infektion uppstå när tandköttsvävnaden är skadad, vid tandutdragning eller när blödning uppstår. Dessutom är munhålan kantad med slemvävnad och tvättas med saliv, som också är en inkörsport för patogener och infektioner att komma in i kroppen.

Strikta standarder har nu införts för användning av engångsinstrument och för sterilisering och desinfektion av återanvändbara instrument, men risken för infektion kvarstår. Den ökända mänskliga faktorn går inte att skriva av.

Låt oss ta reda på vad du egentligen bör vara rädd för när du sätter dig i tandläkarstolen och vad du ska vara uppmärksam på.

Mest av allt är människor rädda att de kan bli smittade med hiv under tandingrepp. Det specifika med detta virus är att det inte lever utanför människokroppen och dör ganska snabbt. Var försiktig om du märker blod på instrument som ligger på bordet. Den största faran är användningen av en spruta för anestesi.

Den högsta risken för infektion är hepatit B, 100 gånger mer än HIV. Men om sanitära och epidemiologiska standarder observeras är detta omöjligt. Detta virus finns, förutom blod, i saliv och tårar. Det finns en risk om de kommer på skadade slemhinnor eller skadad hud. Men relativt. Överföring av viruset är möjlig genom osterila instrument och återanvända handskar.

Överföring av hepatit C-virus är något mindre sannolikt på grund av grov överträdelse av sanitära standarder. Den största faran är blodet från en smittad person.

Det är osannolikt att du blir smittad av tuberkulos hos tandläkaren. Här bör du vara uppmärksam på att spottarna är rena.

Är det möjligt att bli smittad hos tandläkaren utöver så allvarliga infektionssjukdomar som hiv och hepatit? När du besöker tandläkarmottagningen kan du "fånga" vanliga luftvägsvirusinfektioner som överförs av luftburna droppar. Det är sant att sannolikheten för detta inte är högre än när du besöker andra offentliga platser.

Smitta med herpesvirus sker vanligtvis genom direktkontakt med huden på en smittad person, till exempel genom en kyss. Teoretiskt kan viruset överföras från en sjuk person till en frisk person genom ett föremål, till exempel en handduk. Det är osannolikt att en tandläkare kommer att skrapa ett sår när han bär handskar och sedan sträcker sig in i patientens mun. Se till att du får en ren, autoklaverad handduk, helst engångshandduk. Nu är det dags att komma ihåg rådet att ta en personlig näsduk eller servett med dig. Det är bättre att inte ta dem från högen som läkaren förberett. Föreställ dig att en tidigare patient tog servetter härifrån före dig.

Se till att din tandläkare tar fram rena instrument, tar på sig nya handskar och inspekterar området runt stolen: bordet och spottkoppen. Var uppmärksam på vilka ytor läkaren vidrör när du bär handskar. Om du är osäker, till exempel om han pratar i telefon, lämnar kontoret etc., be honom byta handskar. Genom att känna till alla försiktighetsåtgärder på tandläkarmottagningen kommer du inte ha en fråga om du kan få olika infektioner hos tandläkaren.

Det är inte bara vassa instrument och smärtsamma ingrepp som orsakar rädsla för tandläkarmottagningen. Många patienter hoppar över det obligatoriska besöket var sjätte månad, och försenar ibland till och med behandlingen, av rädsla för att få farliga virus och infektioner inom tandvården. Det är trots allt omöjligt att veta säkert hur noggrant sanitära standarder observeras i lokalerna med ett så tätt flöde av besökare.

Vilka infektioner hotar egentligen på tandläkarmottagningen?

De specifika medicinska procedurerna och undersökningsplatsens sårbarhet utsätter faktiskt patientens hälsa för en viss risk. Faktum är att många sjukdomar överförs genom kontakt med blodet hos en smittad person, och dåligt bearbetade instrument kan vara deras bärare. Vilka sjukdomar kan tas bort från tandläkarmottagningen?

HIV AIDS

Humant immunbristvirus (HIV) och förvärvat immunbristsyndrom (AIDS) undertrycker eller helt berövar den mänskliga kroppen naturlig immunitet. På grund av detta blir alla sjukdomar potentiellt livshotande. Det finns många myter kring detta virus, så en infekterad person kanske inte känner till sin hiv-positiva status på länge.

Hittills har mer än 824 000 personer som lever med detta virus registrerats i Ryssland.

Enligt Vladimir Sadovsky, ordförande för den ryska tandläkarföreningen, är det i modern tandvård omöjligt att bli smittad med HIV på grund av noggrann behandling av alla instrument, stolen och rummet som helhet.

Men det finns fortfarande en liten risk för infektion genom föremål som skadar slemhinnorna, och det finns gott om dem på tandläkarmottagningen.

Hepatit B

Detta är en virussjukdom som huvudsakligen överförs via blod. Det påverkar levern och kan vara dödligt mycket snabbt om det lämnas obehandlat. Bland hela jordens befolkning är cirka 350 miljoner människor infekterade med hepatit B. Upp till 1 miljon patienter dör årligen.

Precis som HIV kommer viruset in i människokroppen genom ett skadat område på huden eller slemhinnan, det plockas upp av blodet och förs till levern där det fortsätter att utvecklas. En smittad person kan leva med hepatit B under lång tid utan att visa några symtom.

Du kan bli smittad med hepatit B på tandläkarmottagningen, även om sannolikheten är mycket liten. Dåligt behandlad utrustning och handskar som läkaren glömt att byta utgör en fara, eftersom blod från den tidigare patienten kan sitta kvar på dem.

Hepatit C

Den farligaste typen av hepatit på grund av bristen på ett vaccin. Hepatit C kanske inte visar symtom från infektionsögonblicket på upp till sex månader, vilket innebär att patienten blir bärare av sjukdomen, omedveten om sin status. Leder till allvarliga patologier i kroppen, såsom cancer eller levercirros. Överförs genom blod.

Vid ett tandläkarbesök kan du bli smittad på de sätt som beskrivs ovan.

Tuberkulos

En sjukdom som uppstår i lungorna och orsakas av mikroben Kochs bacill. Tillsammans med lungorna påverkar det tarmarna och benen med leder. Perioden då tuberkulos snabbt kan behandlas, sker utan symtom och är mycket svår att upptäcka på egen hand.

Lyckligtvis är det osannolikt att en smittad person kommer att kunna smitta sina nära och kära under denna tid - en person med en frisk kropp och stark immunitet har liten chans att drabbas av tuberkulos efter kontakt med en sjuk person. Infektionen överförs av luftburna droppar som tränger in i lungorna. Tuberkulos dödar upp till 3 miljoner människor per år.

Hur kan man bli smittad av tuberkulos på en tandläkarmottagning? Spottkoppar kan vara en infektionskälla om de inte har bytts ut efter en tidigare användning. Genom att böja sig över dem kan en person andas in bakterier. Kochs bacill är resistent mot miljöpåverkan och kan "leva" under lång tid utanför människokroppen.

Herpes

En extremt vanlig virussjukdom. Totalt finns det 8 typer av sjukdomen, men den vanligaste formen är i form av inflammerade hudskador på läppar och slemhinnor. Det överförs genom direktkontakt med en patient, men själva viruset kan existera utanför människokroppen i upp till ett dygn (vid rumstemperatur).

Återigen ligger faran i orala apparater. Eftersom de flesta personer som är infekterade med herpes finns i läpparna eller halsen, kan viruset lätt komma på instrumentet.

Övrig

Som på andra offentliga platser kan du på en tandklinik bli infekterad med influensa, difteri, scharlakansfeber, eftersom dessa virus överförs av luftburna droppar. Men troligtvis kommer detta att ske i kö framför kontoret än på själva kontoret.

Förebyggande av infektioner inom tandvården

Läkarens personliga skydd

Genom att kontakta slemhinnor och blod från dussintals människor om dagen, utsätter läkaren sig själv och den medicinska personalen för risken för infektion om han inte följer en lista med enkla regler. Lathet eller försumlighet kan leda till spridning av farliga sjukdomar både bland patienter och bland anställda på en medicinsk institution. Därför är huvudnyckeln för att förebygga ovanstående sjukdomar på tandläkarmottagningen en ansvarsfull inställning till arbetet.

För att undvika en epidemi av immunbrist och andra virus på sjukhus och kliniker måste varje vårdpersonal följa kraven i följande lagar:

• Ryska federationens federala lag "Om grunderna för att skydda medborgarnas hälsa i Ryska federationen" daterad 21 november 2011 nr 323-FZ;
• Ryska federationens federala lag "Om befolkningens sanitära och epidemiologiska välfärd" daterad 30 mars 1999 nr 52-FZ;
• SanPiN 2.1.3.2630-10 "Sanitära och epidemiologiska krav för organisationer som är engagerade i medicinsk verksamhet";
• SanPiN 2.1.7.2790-10 "Sanitära och epidemiologiska krav för hantering av medicinskt avfall";
• SanPin 3.1.1.2341-08 "Förebyggande av viral hepatit B";
• SanPin 3.1.958-00 "Förebyggande av viral hepatit. Allmänna bestämmelser för epidemiologisk övervakning av viral hepatit";
• SanPin 3.5.1378-03 "Sanitära och epidemiologiska krav för organisation och genomförande av desinfektionsaktiviteter";
• SanPin 3.1.5.2826-10 "Förebyggande av HIV-infektion."

Av dessa följer följande allmänt bindande regler för alla hälsoarbetare:

1. Infekterat blod får aldrig komma i kontakt med ögon, näsa eller mun. Detta är en av anledningarna till att tandläkaren måste bära mask, glasögon, handskar och medicinsk uniform under en undersökning;
2. Under pausen mellan doserna är det nödvändigt att ta av handskarna med utsidan inåt. Återanvänd aldrig samma handskar;
3. Om blod eller saliv kommer på huden, steriliseras området med 70 % alkohol;
4. Om huden skadas av ett genomträngande föremål, ta omedelbart bort och kasta handskar, tvätta händerna noggrant med tvål och behandla dem med 70 % alkohol;
5. Om patientens blod kommer på läkarens arbetskläder måste de avlägsnas och desinficeras i en lösning eller i en speciell desinfektionsmedelstank;
6. I händelse av en sådan nödsituation måste läkaren administrera antivirala läkemedel inom 72 timmar.

Patientskydd

För att undvika infektion av patienten måste följande regler följas:

1. Strikt efterlevnad av steriliserings- och ersättningsprotokoll (ovan);
2. Alla engångsverktyg måste användas strikt en gång och sedan slängas;
3. Återanvändbara instrument måste desinficeras noggrant genom att sänka dem i en speciell lösning eller tank;
4. Var försiktig när du arbetar med en skalpell, sax, pincett och andra vassa föremål.

Vad du ska titta efter när du besöker tandläkaren

Besökaren kan själv övervaka efterlevnaden av alla sanitära standarder. Till exempel packas ofta engångsapparater upp efter att patienten kommit in på kontoret. Spottarna måste vara rena. Handdukar – för engångsbruk eller borttagna från autoklaven.

I regel frågar tandläkaren först om klagomål och närmar sig först då stolen. Vid denna tidpunkt måste han bära en ny mask och handskar. Om läkaren redan hade handskar på sig eller rörde vid en penna, medicinskt kort eller andra ytor och föremål när han bar dem, kan du be dem att byta handskarna.

En bra tandläkare, som respekterar sin hälsa, kommer inte att vägra byta handskar.

Vad du ska göra om du misstänker en infektion

Vid minsta misstanke om infektion bör du omedelbart konsultera en läkare och ta alla tester som föreskrivs av honom. Det är vaksamhet och uppmärksamhet på kroppens signaler som kan rädda liv, eftersom många sjukdomar kan besegras i det inledande skedet.

Enligt officiella uttalanden från WHO ligger Ryska federationen i botten av de tre bästa länderna när det gäller antalet nya fall av HIV-infektion. Enligt denna indikator är det bara Nigeria och Sydafrika som ligger före Ryssland. Hastigheten med vilken infektionen sprider sig är helt enkelt skrämmande. Och särskilt misstänksamma människor utvecklar en verklig fobi för att smittas av hiv. I synnerhet är de oroade över frågan: är det möjligt att bli smittad med hiv, till exempel hos tandläkaren?

Hur överförs HIV?

För att förstå hur möjligt det är att bli smittad med hiv hos en tandläkare måste du först förstå hur infektionen överförs. Det finns tre överföringsvägar totalt.

Den första smittvägen är sexuell . Infektion blir möjlig när. Dessutom överförs viruset genom alla typer av sexuell kontakt (vaginalt, analt, oralsex). Smitta med hiv är nästan omöjligt när man använder preventivmedel.

Den andra överföringsvägen är parenteral det vill säga infektion genom blod. I grund och botten sker denna smittväg bland injektionsmissbrukare, när en spruta används för alla, och en av dem är HIV-positiv. Smitta är också möjlig genom blodtransfusioner, operationer och olika medicinska ingrepp. Sannolikheten för infektion under medicinska procedurer är dock extremt låg, eftersom alla sanitära standarder i medicinska institutioner observeras, vilket säkerställer instrumentens renhet.

Det tredje sättet att överföra är vertikalt det vill säga överföring av infektion från mor till barn. Barnet kan bli infekterat i livmodern, direkt under förlossningen eller under amning.

Kan man bli smittad av hiv hos tandläkaren?

Varför är folk rädda för att smittas av hiv hos tandläkaren? Vissa tror att hiv överförs via saliv, men i själva verket överförs viruset inte på det sättet. Men det är känt att viruset överförs via blod. Och tandingrepp kan orsaka blödningar i munnen, vilket är en anledning till oro. Det är trots allt okänt vem som satt i stolen innan, han kanske hade HIV-infektion och blodet kom på instrumentet?

Det är teoretiskt möjligt att bli smittad med HIV under tandingrepp. Men i praktiken är sannolikheten för att få en infektion hos tandläkaren nära noll. Detta är endast möjligt om läkaren inte bearbetar instrumenten alls. Det är mycket svårt att föreställa sig en sådan situation, eftersom tandläkarmottagningarnas arbete regleras av sanitära standarder och ständigt övervakas av inspektionsorgan. Därför måste alla tandläkarmottagningar som har tillstånd att bedriva verksamhet behandla instrument enligt lag.

Så bearbetningen av dentala instrument utförs i tre steg:

1. Desinfektion,
2. Behandling före sterilisering,
3. Sterilisering.

Vid desinfektionsstadiet placeras dentala instrument i speciella desinfektionsmedel. Efter exponeringens slut tvättas instrumenten noggrant under vatten med borstar och rengöringsmedel. Därefter börjar de sterilisering - placera de desinficerade instrumenten i en autoklav.

notera

Denna trestegsbehandling garanterar döden av alla virus, bakterier och deras sporer. Det vill säga att instrumentet blir sterilt och överföring av infektionssjukdomar utesluts.

Kontroll av desinfektion av dentala instrument

Kvaliteten på behandlingen av dentala instrument kontrolleras av den sanitära och epidemiologiska stationen som planerat - en gång om året. Egenkontroll utförs också dagligen på medicinska institutioner. Privata tandvårdskliniker ingår avtal med privata strukturer för att utöva kontroll.

För att bedöma kvaliteten på verktygsbearbetningen utförs speciella tester. Sålunda, efter desinfektion och försteriliseringsbehandling, utförs prover av kvaliteten på försteriliseringsbehandlingen. Azopyramtestet detekterar närvaron av spår av blod, och fenolftaleintestet upptäcker rester av tvättmedel. Steriliseringsutrustningens funktion övervakas med hjälp av kemiska indikatorer och bakterietester. Att regelbundet genomföra sådana tester gör det möjligt att bedöma kvaliteten på instrumentbehandlingen och, om fel upptäcks, att snabbt vidta åtgärder.

För att sammanfatta ovanstående är det teoretiskt möjligt att bli smittad med HIV under tandingrepp om smutsiga instrument används. I praktiken är sannolikheten för HIV-infektion nästan noll, eftersom alla instrument på tandläkarmottagningar måste behandlas efter varje patient. De huvudsakliga vägarna för HIV-infektion förblir sexuella och parenterala genom injektionsmissbruk. Användningen av kondomer och frånvaron av dåliga vanor är en garanti för skydd mot infektion.

Trots framsteg inom medicinen har man ännu inte hittat ett botemedel som kommer att vara effektivt i kampen mot immunbristviruset. Så sjukdomen förblir obotlig. Och detta skrämmer många människor. Det enda sättet att skydda sig mot hiv är att förhindra infektion. Många människor är fortfarande inte bekanta med informationen som beskriver hur viruset överförs. Deras kunskap baseras endast på overifierade rykten och deras egna gissningar. Allt detta ökar bara rädslan för infektion. Så idag är frågan mycket relevant: "Är det möjligt att bli smittad med HIV hos tandläkaren?" Metoder för överföring av infektion och standarder för saneringsinstrument kommer att diskuteras i den här artikeln.

Kort om HIV-infektion

Idag vet alla att förkortningen HIV står för "humant immunbristvirus". Denna sjukdom kännetecknas av det faktum att små mikroorganismer orsakar störningar i kroppens skyddande funktioner hos människor. Virusets verkan kan beskrivas enligt följande. Väl i kroppen påverkar det immunsystemet, förstör celler som är ansvariga för att skydda mot infektioner och förstöra mikrober. Med tiden blir en person oförmögen att motstå yttre infektioner, varken bakterier eller svampar. Viruset förökar sig endast inuti en person. Utanför kroppen dör den. Livslängden utanför kroppen påverkas av temperatur och luftfuktighet. Viruset dör vid upphettning (över 56 grader Celsius). Sterilisering av tandinstrument förstör helt hiv, eftersom den är designad för mer seglivade virus och bakterier.

Smittvägar för viruset

Den största sannolikheten för HIV-överföring är från en person som befinner sig i slutet av inkubationsperioden, vid tidpunkten för primär manifestation och i ett sent skede av sjukdomen. Infektionen anses vara en långvarig sjukdom. Viruset trivs i alla mänskliga biologiska vätskor (blod, sperma, vaginalt sekret, bröstmjölk, saliv, tårar, svett etc.). Det är värt att notera att viruset finns i dessa biologiska vätskor i olika koncentrationer. Detta avgör skillnaden i deras epidemiologiska betydelse. Mänskliga biologiska substrat som har störst sannolikhet att överföra infektion inkluderar:

Det är värt att notera att HIV-infektion orsakas av patogener som kommer in i kroppens inre miljö. Vi är intresserade av frågan: "Är det möjligt att bli smittad med HIV hos tandläkaren?" Därför kommer vi att överväga den enda möjliga metoden för överföring av infektion genom blod.

HIV-prevention inom tandvården

Det är ingen hemlighet att fall av infektion av patienter i medicinska institutioner, manikyrsalonger och andra anläggningar har registrerats. Riskgruppen omfattar alla anläggningar där tjänster som involverar kirurgiska eller kosmetiska ingrepp förväntas tillhandahållas. Tandvårdskliniker är inget undantag. Ett stort antal människor besöker sina kontor varje dag. Det är av denna anledning som det är särskilt viktigt att följa alla sanitära standarder och sterilisera dentala instrument. Idag har varje klinik en förebyggande handlingsplan. Genom att uppfylla alla krav skyddar både en privat tandläkare och en offentlig sjukhusläkare sig själva och patienterna på deras kontor från infektion.

Möjliga orsaker och funktioner för infektion i tandläkaren

Vi är intresserade av sannolikheten och smittvägarna för tandpatienter. Kan man bli smittad av hiv hos tandläkaren? Teoretiskt sett ja. På en sjukvårdsinrättning kan du bli infekterad med en enda exponering av viruspartiklar i blodet. Detta kan till exempel hända vid tandutdragning med ett otillräckligt sterilt instrument. Upprepade fraktionella träffar (mikroinfektion) kan också leda till utveckling av sjukdomen hos patienten. Som regel kan kroppen, med god motståndskraft, motstå virus. Men slemhinnan kan inte alltid fungera som en barriär. När en person behandlas på en klinik som har en egen steriliseringsstation är det ingen risk för infektion. Säkerhetsgarantin är nästan hundra procent. Moderna tandkliniker i Moskva är nästan alla utrustade med högsta standard. Den så kallade mänskliga faktorn kan bara spela ett grymt skämt här. En försumlig inställning till att förhindra smitta hos någon av personalen är möjlig. Därför måste valet av läkare närma sig med allt ansvar.

Hur utför tandläkarkliniker i Moskva sterilisering?

Viruset i fråga är känsligt för höga temperaturer. Kokning dödar det mycket snabbt (60 sekunder). Viruset kan inte motstå effekterna av desinfektionsmedel (väteperoxid, kloraminlösning, alkohol, eter och aceton). För att förhindra infektion följer specialister på en modern klinik alltid sanitära regler. Dentala instrument går igenom flera stadier av rengöring:

Utöver dessa manipulationer utförs en procedur för att upptäcka dolt blod på instrumentet. Kvaliteten på steriliseringen kontrolleras också. Tandvård har länge praktiserat engångsanvändning av sådana anordningar och skyddsutrustning:

Det finns flera regler som hjälper dig att skydda din resa till tandläkaren. För många patienter är denna händelse i sig stressande. Och om de dessutom är oroliga över frågan: "Är det möjligt att bli smittad av hiv hos tandläkaren?", kanske en resa till läkaren inte blir av alls. Vi erbjuder flera sätt att slå två flugor i en smäll.
För det första kommer att byta uppmärksamhet fungera. Och detta kommer att vända patienten bort från rädslan för dentala instrument. För det andra kommer en person att känna sig mycket lugnare när han kan kontrollera sina egna säkerhetsproblem. Du måste se till att läkaren öppnar förpackningen av instrument avsedda för engångsbruk framför dina ögon. Före proceduren kan du vara uppmärksam på instrumentens tillstånd, såväl som rummets renlighet. Korrekt agerande i ovanliga situationer är nyckeln till säkerhet. Till exempel gjordes narkos hos tandläkaren, varefter läkaren av misstag stack sig själv med en nål. Vad ska man göra? Specialisten bör använda Anti-AIDS första hjälpen-kit, och inte bara byta handskar och fortsätta behandlingen.

Ge tandvård till HIV-smittade

Federal lag säger att förhindrandet av spridning av sjukdomar orsakade av immunbristviruset i Ryska federationen inkluderar även tillhandahållande av medicinsk vård. Minskningen av kontakter med patienten till ett minimum är på grund. Läkaren är skyldig att hålla medicinsk sekretess. Lagen föreskriver desinfektionsåtgärder. I samband med dem noterades det lämpligt att placera sjuka patienter i separata rum. Samtidigt måste de vara utrustade med nödvändig utrustning. I förebyggande syfte rekommenderas att utföra alla terapeutiska procedurer sist (efter friska patienter). Patienter med HIV-infektion kan få full tandvård förutsatt att föreskrivna säkerhetsåtgärder följs. I sin tur måste personer med hiv-smitta meddela personalen sin status.

Vad ska man göra om man misstänker en infektion?

I allmänhet rekommenderar experter att alla vuxna regelbundet testar sig för hiv. Detta kan göras med hjälp av snabbtester, som säljs på apotek. Patienten kommer att få mer tillförlitlig information i specialiserade rum. Du behöver bara donera blod och vänta på resultatet. Tyvärr kompliceras tidig diagnos av HIV-infektion av att de initiala symtomen även uppträder med andra åkommor. Du bör dock vara försiktig med omotiverad trötthet, ökad svettning på natten och huvudvärk. Samtidigt kan hög kroppstemperatur och långvarig diarré kvarstå. Symtom på infektion inkluderar:

HIV kan misstänkas om följande sjukdomar diagnostiseras:

Istället för en slutsats

Avslutningsvis vill jag tillägga att det inom framför allt medicin och tandvård länge har utvecklats algoritmer som gör det möjligt att ge befolkningen den mest säkra och pålitliga behandlingen. Om alla förebyggande och skyddande åtgärder följs är sannolikheten för HIV-infektion på tandläkarmottagningen minimal. Allt detta beror på läkarens och klinikledningens ansvarsfulla inställning till deras arbete och uppmärksamma inställning till även de mest obetydliga detaljerna. Ansvaret för val av klinik och specialist ligger på patienternas axlar. En privat tandläkare kommer att genomföra mötet eller en jourhavande läkare - detta beslut är ditt. Man måste komma ihåg att du alltid har rätt att vägra att utföra manipulationer om någon av läkarens handlingar inte inger förtroende för dig.