Ar po Ovitrelle galima ovuliacija? Ovuliacijos raida – kiek valandų ji įvyksta po Ovitrel injekcijos? Kiek laiko užtrunka, kol Ovitrel ovuliuoja apžvalgos?

Naudojimo instrukcijos:

Ovitrel yra rekombinantinio chorioninio gonadotropino alfa, žmogaus chorioninio gonadotropino (žCG) analogo, liuteinizuojantis vaistas.

Išleidimo forma ir sudėtis

• Tirpalas, skirtas vartoti po oda: skaidrus arba šiek tiek opalinis bespalvis arba šviesiai geltonas skystis (0,5 ml skaidraus stiklo švirkšte su injekcine adata, 1 rinkinys plastikinėje talpyklėje, 1 talpyklė kartoninėje dėžutėje);
• Liofilizatas, skirtas tirpalui švirkšti po oda: milteliai arba porėta masė beveik baltos arba baltos spalvos (0,25 mg buteliukuose, 1, 2 arba 10 buteliukų su tirpiklio ampule (atitinkamai 1, 2 arba 10 ampulių) plastikiniuose induose , 1 indelis kartoninėje dėžutėje).

1 0,5 ml švirkšte yra:

• Veiklioji medžiaga: choriogonadotropinas alfa – 0,25 mg (6500 tarptautinių vienetų (TV));
• Pagalbiniai komponentai: metioninas, manitolis, poloksameras 188, natrio hidroksidas, fosforo rūgštis, injekcinis vanduo.

1 buteliuke yra:

• Veiklioji medžiaga: choriogonadotropinas alfa – 0,25 mg (6500 TV);
• Pagalbiniai komponentai: fosforo rūgštis, sacharozė, natrio hidroksidas, reikalingas pH lygiui palaikyti.

Tirpiklis: injekcinis vanduo.

Naudojimo indikacijos

Ovitrel naudojamas pagal ovuliacijos indukcijos protokolą, kai folikulai subręsta (supervuliacija) ART (pagalbinio apvaisinimo technologijos) metu, įskaitant apvaisinimą mėgintuvėlyje, siekiant paskatinti galutinį folikulų brendimą ir geltonkūnio susidarymą po stimuliacijos gonadotropino preparatais.

Taip pat vaisto vartojimo indikacijos yra anovuliacinis arba oligoovuliacinis nevaisingumas, kai Ovitrel vartojamas kiaušidėms stimuliuoti, kad folikulų augimo skatinimo proceso pabaigoje būtų subręsta folikulai ir liuteinizacija.

Kontraindikacijos

• Neaiškios kilmės kraujavimas iš makšties;
• negimdinis nėštumas per pastaruosius 3 mėnesius;
• Gimdos fibroma, nesuderinama su nėštumu;
• Hipofizės ir pagumburio navikai;
• Kiaušidžių navikai, nesusiję su policistinėmis kiaušidžių cistomis;
• Pirminis kiaušinėlio gedimas;
• krūties, gimdos ar kiaušidžių vėžys;
• Tromboembolija;
• Įgimti lytinių organų vystymosi defektai, nesuderinami su nėštumu;
• Postmenopauzė;
• Padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims.

Ovitrel atsargiai skiriamas pacientams, sergantiems sunkiomis sisteminėmis ligomis, kurių paūmėjimą gali išprovokuoti nėštumas.

Naudojimo ir dozavimo instrukcijos

Tirpalas, skirtas vartoti po oda
Vaistas švirkščiamas po oda. Kiekvienas švirkštas naudojamas tik vienkartiniam naudojimui.

• Naudojimas pagal ovuliacijos indukcijos protokolą: švirkšto turinys (0,25 mg) suleidžiamas vieną kartą praėjus 24-48 valandoms po paskutinės folikulus stimuliuojančio hormono (FSH) arba liuteinizuojančio hormono (LH) injekcijos, su sąlyga, kad optimalus folikulų vystymosi lygis pasiektas;
• Anovuliacinis arba oligoovuliacinis nevaisingumas: švirkšto turinys (0,25 mg) suleidžiamas vieną kartą praėjus 24-48 valandoms po to, kai pasiekiamas optimalus folikulų išsivystymo lygis. Vaistų suleidimo dieną ir kitą dieną rekomenduojamas lytinis aktas.

Liofilizatas, skirtas tirpalui, vartojamam po oda, ruošti
Iš liofilizato paruoštas tirpalas švirkščiamas po oda.

Norėdami savarankiškai vartoti Ovitrel, pacientai turi išstudijuoti instrukcijas ir veikti pagal instrukcijas:

1. Injekcija turi būti atliekama laikantis aseptikos ir antisepsio taisyklių;
2. Norėdami atlikti injekciją, ant švaraus paviršiaus turite paruošti du tamponus, suvilgytus spiritu, ir užpildytą arba paruoštą naudoti švirkštą;
3. Injekcija turi būti atliekama gydančio gydytojo rekomendacija parinktoje kūno vietoje (šlaunies priekyje arba pilvo srityje). Injekcijos vietą reikia nušluostyti tamponu su spiritu, pirštais sutraukti dezinfekuotą odos vietą, 45-90° kampu įkišti adatą į odos raukšlę, švelniai paspaudžiant stūmoklį, lėtai sušvirkškite visą tirpalo tūrį, atsargiai nuimkite adatą, tada sukamaisiais judesiais nuvalykite injekcijos vietą antruoju tamponu. Būtina vengti tirpalo patekimo į veną;
4. Po procedūros panaudotą švirkštą reikia įdėti į konteinerį aštriems daiktams išmesti; nepanaudotas vaisto kiekis turi būti sunaikintas.

Sušvirkštus didesnę Ovitrel dozę arba praleidus injekciją, pacientas turi pasitarti su gydytoju.

Šalutiniai poveikiai

• Reprodukcinė sistema: dažnai – KHSS (kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromas); retai - pieno liaukų jautrumas, sunkus KHSS;
• Virškinimo sistema: dažnai - pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas; retai - viduriavimas;
• Centrinė nervų sistema: dažnai - galvos skausmas; retai - nerimas, dirglumas, nuovargis, depresija;
• Vietinės reakcijos: dažnai - skausmas ir hiperemija injekcijos srityje;
• Oda: labai retai - lengvas grįžtamasis odos bėrimas;
• Kita: dažnai – nuovargis; labai retai – lengvos padidėjusio jautrumo reakcijos.

Specialios instrukcijos

Prieš pradedant gydymą Ovitrel, būtina nustatyti moters ir jos seksualinio partnerio nevaisingumo priežastis ir įvertinti galimus nėštumo rizikos veiksnius. Būtina atsižvelgti į pagumburio ir hipofizės navikų buvimą, antinksčių nepakankamumą, kliniškai išreikštą hipotirozę, hiperprolaktinemiją, taip pat taikomus specifinius gydymo metodus.

Dėl didelio folikulų skaičiaus, vienu metu bręstančių kiaušidžių stimuliacijos metu, moterims kyla pavojus susirgti KHSS. Klinikiniai tyrimai parodė, kad KHSS (daugeliu epizodų nuo vidutinio iki lengvo) pasireiškė maždaug 4 % atvejų. Sunkus KHSS gali tapti rimta stimuliacijos komplikacija. Retai dėl sunkaus KHSS galimos šios komplikacijos: ūminis kvėpavimo distreso sindromas, hemoperitoneumas, tromboembolija, kiaušidžių sukimasis. Folikulų augimo stimuliavimo, siekiant sumažinti KHSS riziką, protokole rekomenduojama atidžiai stebėti kiaušidžių atsaką ultragarsu ir nustatyti estradiolio kiekį kraujyje prieš gydymą ir jo metu.

Stimuliacijos metu daugiavaisio nėštumo rizika padidėja, lyginant su natūraliu apvaisinimo procesu; Dauguma sukelto nėštumo baigiasi dvyniais. Taikant pagalbinio apvaisinimo metodus, gimusių vaikų skaičius atitinka į gimdos ertmę perkeltų embrionų skaičių.

Po anovuliacinio nevaisingumo gydymo (įskaitant pagalbinio apvaisinimo technologijas) pagal statistiką persileidimų skaičius viršija gyventojų vidurkį, tačiau yra lyginamas su kitomis nevaisingumo rūšimis.

Vaisto vartojimas gali paveikti imunologinį hCG koncentracijos šlapime ir kraujo serume vaizdą 10 dienų ir duoti klaidingai teigiamą reakciją nėštumo testo atveju.

Ovitrel gali šiek tiek stimuliuoti skydliaukės funkciją.

Būtina informuoti savo gydytoją apie padidėjusio šalutinio poveikio atvejus ir apie visas nepageidaujamas reakcijas, kurios nėra aprašytos instrukcijose.

Vaistų sąveika

Duomenų apie Ovitrel sąveiką su kitomis vaistinėmis medžiagomis/vaistais nėra. Nepaisant to, pacientas turi informuoti gydantį gydytoją apie visus šiuo metu ar neseniai vartojamus vaistus, įskaitant nereceptinius vaistus.

Analogai

Nėra informacijos apie vaisto Ovitrel analogus.

Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos

Vaistas turi būti laikomas originalioje pakuotėje, vaikams nepasiekiamoje vietoje, 2-8 °C temperatūroje, neužšaldyti.

Vaistą galima laikyti ne aukštesnėje kaip 25 °C temperatūroje (ne šaldytuve) 30 dienų, nepasibaigus tinkamumo laikui. Pasibaigus šiam laikotarpiui, nepanaudotą tirpalą reikia sunaikinti.

Galiojimo laikas – 2 metai.

Nevaisingumas šiais laikais yra daugelio susituokusių porų problema, dažnai dėl ovuliacijos problemų.

Atliekant pagalbinio apvaisinimo technologijas, naudojamas ovuliacijos stimuliavimo metodas. Ovitrel yra vienas veiksmingiausių šiems tikslams naudojamų vaistų.

Apie vaistą

Ovitrel yra vaistas, skatinantis pagreitintą folikulo brendimą, ovuliacijos vystymąsi ir geltonkūnio susidarymą.

Pagrindinė veiklioji vaisto medžiaga yra choriogonadotropinas alfa. Tai sintetinis žmogaus chorioninio gonadotropino analogas, identiškas savo struktūra ir savybėmis, gautas naudojant rekombinantines technologijas. Pagalbinės medžiagos yra išgrynintas vanduo, manitolis, natrio hidroksidas ir fosforo rūgštis.

Indikacijos

Ovitrel naudojamas pagalbinių apvaisinimo procedūrų (įskaitant IVF) metu pagal ovuliacijos indukcijos protokolą, kai folikulai subręsta daug kartų, kaip galutinio folikulų brendimo ir liuteininio kūno formavimosi po gonadotropinų vartojimo iniciatorius.

Vaistas taip pat skiriamas nevaisingumui, kurį sukelia nebuvimas arba neįprastai reta ovuliacija. Tokiu atveju Ovitrel skatina kiaušides subręsti folikulus ir formuoti geltonkūnį.

Kontraindikacijos

Yra būklių, kurioms gydyti Ovitrel negalima, sąrašas:

• gerybiniai ir piktybiniai hipofizės ir pagumburio navikai;
• padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai arba bet kuriai papildomai sudėtinei medžiagai;
• įvairūs dariniai kiaušidėse, įskaitant cistas (išskyrus policistinių kiaušidžių sindromą);
• neaiškios etiologijos kraujavimas;
• piktybiniai pieno liaukų, gimdos ar kiaušidžių navikai;
• negimdinis (negimdinis) nėštumas per pastaruosius 3 mėnesius;
• tromboembolija;
• pirminis kiaušidžių nepakankamumas;
• moterų lytinių organų vystymosi anomalijos, nesuderinamos su nėštumu;
• gimdos fibroma, kai nėštumas yra kontraindikuotinas;
• pomenopauzinis laikotarpis;
• nėštumas ir žindymas.

Ovitrel reikia vartoti labai atsargiai, kai yra sisteminių ligų, nes nėštumas gali sukelti jų paūmėjimą.

Vaisto išleidimo forma ir kaina

Vaistas tiekiamas užpildytame švirkšte su poodine adata., kuriame yra 0,5 ml skaidraus skysčio (250 mcg choriogonadotropino alfa). Kita išleidimo forma yra milteliai tirpalui ruošti butelyje.

Ovitrel pakuotės kaina priklauso nuo išleidimo formos ir gamintojo, vidutiniškai ji yra 2000-2800 rublių.

Analizės ir tyrimai

Prieš pradėdamas vartoti vaistą, gydytojas turi išsiaiškinti, ar tikrai nevaisingumas atsirado dėl nepakankamo folikulo brendimo ir ovuliacijos stokos, o ne dėl kitų organų patologijos. Taip pat būtina nustatyti kitų ligų, kurios yra kontraindikacijos vartoti vaistą, buvimą. Tam atliekama visapusiška tiek pačios moters, tiek jos partnerio medicininė apžiūra.

Pagrindinis indikacijos nustatomos atliekant kiaušidžių ultragarsą ir hormoninius tyrimus. Ypač svarbu specialiais laboratoriniais ir instrumentiniais metodais nustatyti hipotirozės, antinksčių nepakankamumo, hiperprolaktinemijos, hipofizės ir pagumburio navikų požymius. Atkūrus šių organų veiklą, ovuliacija gali vykti savarankiškai, be papildomos stimuliacijos.

Nevaisingumą gali sukelti partnerio patologija, todėl svarbu gauti spermogramos duomenis. Įprastai, kad apvaisinimas būtų sėkmingas, judrių, aktyvių spermatozoidų skaičius turi sudaryti ne mažiau kaip 50% viso skaičiaus. Šį rodiklį neigiamai veikia keli veiksniai:

• senyvas amžius;
• infekciniai procesai;
• dažnas aštraus maisto vartojimas;
• reguliarios karštos vonios.

Kita galima spermatozoidų mirties priežastis – varikocelė, dėl kurios pakyla temperatūra sėklidėse. Taip pat svarbu neįtraukti lytiniu keliu plintančių infekcijų – gonorėjos ir trichomonozės.

Kaip naudoti?

Jei vaistas vartojamas namuose, turite laikytis tam tikros veiksmų sekos:

Po manipuliavimo tuščią švirkštą reikia išmesti į specialų konteinerį, o likusį turinį sunaikinti ir nenaudoti pakartotinai.

Šalutiniai poveikiai

Vartodama Ovitrel, moteris gali patirti tam tikrą šalutinį poveikį, kuris dažniausiai yra susijęs su neteisingai parinkta ar paskirta doze:

• kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromas, krūtų jautrumas;
• pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, viduriavimas, nemalonus pojūtis pilve;
• galvos skausmas, depresija, nuovargis, dirglumas, nerimas, silpnumas;
• skausmas ir paraudimas injekcijos vietoje;
• nedidelis odos bėrimas;
• padidėjusio jautrumo reakcijos nuo nedidelių simptomų iki anafilaksinio šoko;
• tromboembolija.

Kiek valandų po injekcijos subręsta folikulas?

Nusprendė, kad folikulas subręsta per 24-36 valandas po injekcijos. Kadangi spermatozoidai gali išlikti gyvybingi moters organizme iki 1 savaitės, lytinius santykius galima planuoti iškart po injekcijos, taip pat kitą dieną. Kiaušinis apvaisinamas iškart po ovuliacijos.

Vaisto veiksmingumo negalima nustatyti naudojant ovuliacijos testą, nes hCG struktūra yra labai panaši į liuteinizuojančio hormono (LH) struktūrą, ty LH koncentracijos padidėjimas atsispindi teigiamo rezultato forma. testas.

Teigiamas testas parodys tik vaistinės medžiagos buvimą, o ne ovuliacijos procesą. Ši reakcija gali tęstis 10 dienų, todėl Pirmasis nėštumo testas atliekamas praėjus maždaug 2 savaitėms po numatomos ovuliacijos dienos.

Objektyviai patvirtinti ovuliacijos pradžią galima tik naudojant ultragarsą.

Kaip jis vystosi normaliai?

Ovuliacija paprastai išsivysto dėl staigaus LH koncentracijos padidėjimo; hCG turi tą pačią savybę. Veiklioji Ovitrel medžiaga choriogonadotropinas alfa savo struktūra panaši į moters hCG, gaunamą iš šlapimo.

HCG prisijungia prie kiaušialąsčių ir kiaušidžių granulozės ląstelių membraninių LH receptorių, skatina kiaušialąsčių mejozės procesą, ovuliaciją ir liuteininio kūno formavimąsi.

Kita svarbi Ovitrel savybė yra gebėjimas padidinti estradiolio ir progesterono koncentraciją, reikalingą ovuliacijai.

Kodėl kartais taip neatsitinka?

Daugeliu atvejų Ovitrel injekcija sukelia ovuliaciją per 24 valandas. Yra keletas priežasčių, kurios trukdo ovuliacijai:

• netinkamai atlikta folikulo brendimo stimuliacija;
• dominuojančio folikulo nebuvimas;
• partnerio sveikatos problemos, kurios nebuvo aptiktos spermograma;
• hormoniniai sutrikimai;
• moteris turi kitų ligų ir patologinių būklių, turinčių įtakos ovuliacijos vystymuisi.

Ovitrel yra vaistas, kurio negalima vartoti savarankiškai, be medikų priežiūros. Tik gydantis gydytojas gali paskirti vaistą ir pasirinkti individualią dozę, atsižvelgdamas į laboratorinių ir instrumentinių duomenų kompleksą. Pacientas turi kuo tiksliau sekti Ovitrel injekcijos dienas, lytinius santykius ir stebėti ultragarsu.

Turėtumėte žinoti, kad yra daug priežasčių, dėl kurių trūksta ovuliacijos, ir ne kiekviena anovuliacijos forma koreguojama naudojant hCG. Būtina suprasti, kad šis stimuliavimo būdas nesuteikia 100% ovuliacijos ir nėštumo garantijos.

Vartojant ovuliaciją stimuliuojančius vaistus, daugiavaisio nėštumo rizika žymiai padidėja, palyginti su natūraliu pastojimu (dauguma moterų susilaukia dvynių).

Prieš vartojant Ovitrel, nepaprastai svarbu įsitikinti, kad nevaisingumo problema slypi būtent moters sveikatai, o ne partnerio spermos kokybei. Prieš pat gydymą reikėtų pasidaryti spermogramą, kuri ateityje neleis porai švaistyti pinigų ir laiko.

Ovitrel yra vienas iš populiariausių ir veiksmingiausių vaistų, skatinančių ovuliaciją. Prieš naudojimą abu partneriai turi atlikti išsamų medicininį patikrinimą, o po gydytojo konsultacijos laikytis visų rekomendacijų ir nurodymų.

Video tema

Kviečiame žiūrėti vaizdo įrašą apie vaistą Ovitrel:

Nėštumo metu, implantavus embrioną, kraujyje padidėja specialaus hormono – žmogaus chorioninio gonadotropino – kiekis. Choriogonadotropinas alfa, kuris yra vaisto Ovitrel pagrindas, gaminamas naudojant rekombinantinę DNR technologiją ir savo aminorūgščių seka primena natūralų gonadotropiną.

Taigi, choriogonadotropino alfa poveikis organizmui yra identiškas hCG poveikiui. Tai leidžia prieš IVF punkciją skirti Ovitrel šiais atvejais:

• paskutinės folikulų brendimo stadijos stimuliavimas;
• geltonkūnio, kuris yra atsakingas už progesterono ir estradiolio sekreciją, susidarymas.

Prieš skirdamas vaistą, pacientas turi atlikti išsamų tyrimą, kad būtų išvengta šios patologijos:

• kraujavimas iš lytinių takų dėl nepatikslintos priežasties;
• gerybiniai ir piktybiniai dariniai kiaušidėse, gimdoje ir pieno liaukose;
• pagumburio arba hipofizės navikas;
• neseniai buvusios ar esamos tromboembolinės ligos;
• padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims;
• atsargiai vartojamas esant diagnozuotoms lėtinėms įvairių organų ir sistemų ligoms (pavyzdžiui, sutrikus skydliaukės, antinksčių ir kt.), kai nėštumas, nepriklausomai nuo pradžios „būdo“, gali išprovokuoti sunkų paūmėjimą.

Svarbu! Ovitrel neskiriamas pomenopauzės, nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Ovitrel IVF natūralaus ciklo metu

IVF programa apima kelis etapus. Gydymo režimai skirtingose ​​klinikose gali skirtis, tačiau pagrindas yra tas pats.

Pirmajame etape skatinama superovuliacija, siekiant gauti daug kiaušinėlių. Šiuo tikslu nuo 3-5 menstruacinio ciklo dienos vartojami vaistai, turintys įtakos FSH ir LH koncentracijai, kuri aktyvina kiaušidžių folikulų aparato pokyčius (gonadotropinai, GnRH agonistai ir antagonistai, klomifenas). Protokolą parenka gydytojas individualiai.

Renkantis, šios grupės vaistai nenaudojami. Iš esmės šis režimas parenkamas nevaisingiems pacientams, kurių ovuliacijos ciklai yra normalūs. Žinoma, šio metodo privalumai yra maža kaina, paprastumas ir pakartotinio kartojimo galimybė, tačiau punkcijos metu kyla priešlaikinės ovuliacijos arba ištuštėjusių folikulų rizika.

Visą laikotarpį atliekamas ultragarsinis stebėjimas, nustatomas gimdos folikulų skaičius, skersmuo, augimas ir gimdos endometriumo storis.

Antrame etape, kai folikulas pasiekia 18-20 mm, o endometriumo storis yra apie 10 mm, Ovitrel skiriamas siekiant palaikyti IVF, kad būtų galima galutinai subręsti kiaušinėlius. Pagrindinė vaisto skyrimo sąlyga yra subrendusių folikulų buvimas mažiausiai 3. Praėjus 35-36 valandoms po choriogonadotropino, atliekama folikulo punkcija. Jei nedursite, ovuliacija įvyks per 42-48 valandas.

Kitas žingsnis – kiaušinėlių apvaisinimas ir embriono auginimas.

3-5 dienomis po punkcijos embrionas perkeliamas į gimdą, skiriant hormoninius vaistus.

Paskutinis etapas – nėštumo patvirtinimas (po replantacijos, hCG nustatymas kraujyje 12 dieną, o 14 dieną – šlapime; ultragarsas).

Pastaba! Vartojant Ovitrel, per pirmąsias 10 dienų kraujo serume ir šlapime bus klaidingai teigiama reakcija dėl nėštumo.

Kaip ir kur suleisti Ovitrel IVF metu?

Vaistas yra skaidrus arba šviesiai geltonas 0,5 ml tirpalas, kuriame yra 250 mcg choriogonadotropino alfa. Paruošta vienkartiniam naudojimui švirkštuose su adata.

Prieš procedūrą dezinfekuojamas priekinis šlaunies ar pilvo paviršius, sulenkiama oda ir adata nukreipiama 45° kampu, vengiant venos. Vaistas suleidžiamas lėtai, o nuėmus adatą injekcijos vieta apdorojama alkoholiu.

Vaistas turi būti laikomas šaldytuve, jei laikomas kambario temperatūroje, Ovitrel reikia suvartoti per 30 dienų.

Kiaušidžių skausmas po Ovitrelle: priežastys

Vartojant vaistą, galite jausti diskomfortą apatinėje pilvo dalyje kairėje arba dešinėje kiaušidžių projekcijos srityje, kurioje įvyko ovuliacija.

Tačiau stiprus skausmas gali atsirasti dėl KHSS, kuris yra rimta komplikacija, kai kiaušidėse susidaro daug folikulų, kurie pasiekia didelių cistų dydį, po kurio atsiranda plyšimas ir ryškus klinikinis vaizdas.

Siekiant išvengti tokių pasekmių, dinaminis ultragarsas ir estradiolio kraujo tyrimai atliekami per visą stimuliacijos laikotarpį, taip pat ir prieš injekcijų pradžią.

Pastaba! Jei turite nusiskundimų, būtinai kreipkitės į gydytoją.

Kas geriau IVF: Ovitrel ar Pregnil?

Terapinis poveikis vartojant šiuos vaistus yra identiškas, tačiau skiriasi veiklioji medžiaga ir dozavimas. Pregnil sudėtyje yra žmogaus chorioninio gonadotropino, kurio 1 ampulėje yra 500, 1500, 5000 TV miltelių pavidalu, kuriuos reikia sumaišyti su 1 ml tirpiklio. Kiekvienoje dėžutėje yra 3 rinkiniai.

Ovitrel sudėtyje yra žmogaus chorioninio gonadotropino (žCG) analogo – rekombinantinio chorioninio gonadotropino alfa, kurio dozė yra 6500 TV 0,5 ml švirkšte.

Abu vaistai naudojami IVF protokoluose, tačiau naudojant Ovitrel užtikrinamas galutinis oocitų brendimas ir sumažėja rizika susirgti sunkiu kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromu.

Paraiškos detalės.

Viename Ovitrel buteliuke yra 250 mcg Choriogonadotropinas alfa (6500 TV).

Papildomos medžiagos: fosforo rūgštis, sacharozė, natrio hidroksidas . Tirpiklis: distiliuotas vanduo.

Viename 0,5 ml Ovitrel švirkšte yra 250 mikrogramų Choriogonadotropinas alfa (6500 TV).

Papildomos medžiagos: natrio hidroksidas, fosforo rūgštis, metioninas, poloksameras 188 , vanduo.

Išleidimo forma

Liofilizatas, skirtas tirpalui gaminti baltų miltelių pavidalu. 1, 2 arba 10 buteliukų miltelių ir tirpiklio plastikiniame inde; vienas konteineris kartoninėje dėžutėje.

Skaidrus, bespalvis arba šviesiai geltonas injekcinis tirpalas; leidžiamas nedidelis opalescencija. 0,5 ml šio tirpalo švirkšte su adatomis; vienas švirkštas plastikiniame inde; vienas konteineris kartoninėje dėžutėje.

farmakologinis poveikis

Gonadotropinis, liuteinizuojantis veiksmas.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Farmakodinamika

Rekombinantinis alfa choriogonadotropinas , turintis identišką žmogaus prigimtinei žmogaus chorioninis gonadotropinas aminorūgščių seka. Reaguoja su transmembraniniais receptoriais liuteinizuojantis ant kiaušidžių ląstelių sienelių. Inicijuoja pagreitį oocitų mejozė , geltonkūnio vystymasis, ovuliacija , geltonkūnio sintezė ir.

Farmakokinetika

Suleidus į veną, jis pasiskirsto tarpląstelinėje erdvėje, pusinės eliminacijos laikas yra maždaug 4,5 valandos. Vartojant po oda, biologinis prieinamumas siekia 40%, o pusinės eliminacijos laikas yra maždaug 30 valandų. ir vaistų išsiskyrimas yra panašus į natūralų žmogaus chorioninis gonadatropinas .

Naudojimo indikacijos

• Naudojamas reprodukcinių technologijų komplekse, siekiant paskatinti galutinį folikulų brendimą ir liuteinizacija po aktyvavimo gonadotropiniai vaistai .
• At anovuliacinis arba oligoovuliacinis tipas proceso indukcijai ovuliacija Ir liuteinizacija pasibaigus folikulų vystymosi stimuliacijai.

Kontraindikacijos

• Pagumburio ar hipofizės navikai.
• Padidėjęs jautrumas į vaisto sudedamąsias dalis.
• Kiaušidžių navikai arba cistos, nesusijusios su policistinių kiaušidžių sindromu.
• Piktybiniai pieno liaukų, kiaušidžių ar gimdos navikai.
• Idiopatinės kilmės kraujavimas iš makšties.
• (pastaruosius tris mėnesius).
• Kiaušidžių nepakankamumas.
• Tromboembolija .
• Vystymosi defektai nesuderinami su.
• Postmenopauzė .

Šalutiniai poveikiai

• Virškinimo reakcijos: pykinimas, pilvo skausmas, vėmimas.
• Reakcijos iš urogenitalinės srities: , skausmas pieno liaukose.
• Nervinės veiklos reakcijos: dirglumas, nuovargis, nerimas.
• Vietinės reakcijos: skausmas arba hiperemija injekcijos srityje.
• Dermatologinės reakcijos: bėrimas.
• Kitos reakcijos: nuovargis, lengvas.

Naudojimo instrukcijos (metodas ir dozavimas)

Ovitrel instrukcijose rekomenduojama vartoti vaistą po oda. Kiekvienas švirkštas arba buteliukas yra skirtas vienkartiniam naudojimui.

Ovitrel nuo nevaisingumo

At oligoovuliacinis nevaisingumas arba anovuliacinis tipas proceso indukcijai ovuliacija Ir liuteinizacija baigus stimuliuoti folikulų vystymąsi, 1-2 dienas po paskutinės injekcijos sušvirkščiama 250 mcg vaisto. folikulus stimuliuojantis arba liuteinizuojantis hormonas ir pasiekti reikiamą folikulų brendimo lygį. Lytiniai santykiai rekomenduojami vartojimo dieną ir kitą dieną.

Ovitrel prieš punkciją naudojant pagalbinio apvaisinimo technologijas

Kai naudojamas folikulų brendimui paskatinti ir liuteinizacija po aktyvavimo gonadotropiniai vaistai 250 mcg Ovitrel skiriama vieną kartą praėjus 1-2 dienoms po paskutinės injekcijos folikulus stimuliuojantis arba liuteinizuojantis hormonas ir pasiekti reikiamą folikulų brendimo lygį.

Savarankiško vaisto vartojimo taisyklės

• Reikia nusiplauti rankas.
• Ant švaraus paviršiaus padėkite 1 švirkštą su vaistu ir 2 tamponus, suvilgytus spiritu.
• Tada nedelsdami sušvirkškite po oda (pilvo sienelėje arba priekinėje šlaunies srityje): nuvalykite odos plotą alkoholiu suvilgytu tamponu, stipriai patraukite jį pirštais ir sušvirkškite adatą 45° kampu. odos raukšlė. Būtina vengti vaisto patekimo į veną. Vaistą reikia leisti lėtai. Baigus injekciją, rekomenduojama sukamaisiais judesiais nuvalyti injekcijos vietą spiritu suvilgytu tamponu.
• Po injekcijos panaudotą švirkštą rekomenduojama įdėti į specialų indą. Bet koks nepanaudotas vaisto kiekis turi būti sunaikintas.

Vaizdo įrašas, kaip sušvirkšti Ovitrel:

Išsamiau:

Perdozavimas

Perdozavimo požymiai: kiaušidžių perstimuliacijos sindromas , pasireiškiantis didelių kiaušidžių cistų susidarymu su didele jų plyšimo tikimybe, kraujotakos sutrikimų atsiradimu ir ascitas .

Perdozavimo gydymas: esant didelei perdozavimo rizikai rekomenduojama nutraukti vartojimą žmogaus chorioninis gonadatropinas , taip pat vengti lytinių santykių bent 4 dienas arba naudoti barjerines kontracepcijos priemones.

Sąveika

Duomenų apie sąveiką su kitais vaistais nėra.

Pacientė turi informuoti gydytoją apie visus šiuo metu vartojamus ar neseniai vartotus vaistus.

Pardavimo sąlygos

Tik pagal receptą.

Laikymo sąlygos

Saugoti nuo vaikų. Neužšaldyti. Laikyti 2-8 laipsnių temperatūroje.

Geriausias iki data

Specialios instrukcijos

Prieš pradedant gydymą, būtina ištirti priežastis nevaisingumas pacientei ir jos partneriui, taip pat įvertinti galimo nėštumo rizikos veiksnius. Rekomenduojama atsižvelgti į ryškų buvimą , hiperprolaktinemija, antinksčių nepakankamumas, pagumburio ar hipofizės navikai, taikomi specifiniai gydymo metodai.

Kiaušidžių stimuliacijos metu yra rizika susirgti kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromas dėl to, kad vienu metu vystosi daug folikulų. Retais atvejais sunkios šios būklės formos gali sukelti komplikacijų kiaušidžių sukimasis, ūminis distreso sindromas, hemoperitoneumas, tromboembolija . Norėdami sumažinti riziką kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromas kruopštus kiaušidžių būklės stebėjimas (ultragarsas) ir skaičiaus nustatymas estradiolio prieš gydymą ir jo metu.

Atliekant stimuliaciją, daugiavaisio nėštumo tikimybė padidėja, palyginti su įprastiniu apvaisinimo būdu.
Kiekis po terapijos anovuliacinis nevaisingumas viršija gyventojų vidurkį, tačiau yra lyginamas su kitomis nevaisingumo rūšimis.

Vaisto vartojimas 10 dienų gali turėti įtakos imunologiniam turinio vaizdui žmogaus chorioninis gonadotropinas plazmoje ir šlapime ir gali aptikti klaidingai teigiamą nėštumo testą.

5 minutes skaityti.

Sveikai moteriai ovuliacija įvyksta kas mėnesį. Šiam procesui būdingas folikulo brendimas kiaušidėse, vėliau vienas iš jų sprogsta, išleidžiant apvaisinti paruoštą kiaušinėlį. Vaiko pastoti galima tik ovuliacijos laikotarpiu. Tačiau kai kurioms moterims ovuliacija niekada neįvyksta. Tada jie griebiasi jį įvairiais būdais stimuliuoti. Tai apima vaistą Ovitrel.

Vaisto aprašymas

Vaistas pateikiamas rekombinantinio žmogaus chorioninio gonadotropino pavidalu. Sintetinis junginys yra visiškai identiškas natūraliam. Vaistas priklauso hormoninių vaistų grupei.

Jis buvo sukurtas naudoti ginekologijos ir reprodukcinės medicinos srityse. Ovitrel yra užsienio specialistų kūrimas (vaistas gaminamas Italijoje).

Vaistinį preparatą vaistinėje galite įsigyti tik pateikę gydytojo receptą. Jokiu būdu negalima užsiimti hormonų terapija nepasitarę su specialistu. Prieš skirdamas vaistą, gydytojas privalo atlikti išsamų tyrimą ir tik tada paskirti gydymo kursą. Be to, apžiūrai turi atvykti abu partneriai.

Ovitrel skirtas ovuliacijai skatinti, po kurios kiaušinėlis bus išleistas iš folikulo. Šis procesas žymiai padidina pastojimo tikimybę. Be ovuliacijos stimuliavimo, padidėja progesterono ir estrogeno gamyba.

Veiksmo mechanizmas

Šio vaisto farmakologinis poveikis yra išsamiai aprašytas instrukcijose. Skiriamas medikamentas skatina kiaušinėlių dalijimąsi, folikulo plyšimą, po kurio prasideda ovuliacija. Tuo pačiu metu formuojasi geltonkūnis, aktyviai gaminasi nėštumui palaikyti būtini hormonai – estradiolis ir progesteronas.

Visos šios Ovitrel savybės prisideda ne tik prie pastojimo, bet ir prie kiaušialąstės sutvirtinimo gimdoje, taip pat prie visiško vaisiaus vystymosi.

Kada po injekcijos įvyksta ovuliacija?

Vaisto patekus į moters organizmą, lytinis aktas turi įvykti tą pačią ir kitą dieną. Tai būtina, nes neįmanoma tiksliai pasakyti, kada tiksliai bus išleistas kiaušinis. Tačiau šis laikotarpis svyruoja nuo 24 iki 36 valandų. Praėjus trims dienoms po vaisto injekcijos, moteriai reikia atlikti ultragarsinį tyrimą, kuris parodys, ar įvyko ovuliacija.

Kaip teisingai suleisti vaistą?

Vaistas turi būti švirkščiamas po oda į pilvą arba šlaunis. Vaisto tūris yra 250 mcg. Tai reikia padaryti praėjus 24-48 valandoms po paskutinės folikulus stimuliuojančio hormono injekcijos.
Vaisto injekcija yra įprasta injekcija. Todėl toms moterims, kurios moka daryti injekcijas, nereikia vykti į gydymo įstaigą. Tiems, kurie neišmoko švirkšti, geriausia procedūrą atlikti pas profesionalus.

Bet kokiu atveju svarbu laikytis pagrindinių taisyklių:

1. Naudokite dezinfekavimo priemones.
2. Pirmiausia turite paruošti medvilninius tamponus ir švirkštą su galutiniu produktu. Būtinai apdorokite injekcijos vietą alkoholiu.
3. Tada atliekama pati injekcija (suleidžiama į skrandį ar šlaunį - nesvarbu, tai yra moters pasirinkimas). Injekcijos metu oda turi būti kiek įmanoma sugriežtinta. Adata įduriama 45 arba 90 laipsnių kampu. Turite būti ypač atsargūs ir užtikrinti, kad vaistai nepatektų į veną. Švirkštą reikia ištuštinti lėtai, be staigių trūktelėjimų. Ištraukus adatą, injekcijos vietą reikia dar kartą nušluostyti spiritu ir vatos tamponu ratu masažuoti tą vietą.
4. Po procedūros švirkštą reikia išmesti. Kartais jame lieka nedidelis vaisto kiekis, tačiau jo vartoti griežtai draudžiama.

Kai išsiskiria iš organizmo

Ovitrel išsiskiria iš organizmo praėjus 30 valandų po injekcijos. Visiško produkto pašalinimo laikas svyruoja nuo 4 iki 7 dienų. Kai kuriais atvejais laikotarpis gali užtrukti iki dešimties dienų. Iš esmės viskas priklauso nuo išgeriamo skysčių kiekio ir inkstų veiklos.

Kontraindikacijos

Visas naudojimo apribojimų sąrašas nurodytas vaisto instrukcijose:

1. individualus netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims;
2. vidaus lytinių organų, pagumburio ir hipofizės navikai (ir nesvarbu, ar jie piktybiniai, ar gerybiniai);
3. formacijos ar cistos ant kiaušidžių;
4. kraujavimas iš makšties, kurio priežasties neįmanoma nustatyti;
5. pieno liaukos vėžys;
6. negimdinis nėštumas, kuris buvo ne vėliau kaip prieš tris mėnesius iki stimuliacijos;
7. laktacijos laikotarpis;
8. bet kokių kraujagyslių tromboembolija;
9. pirminis kiaušidžių nepakankamumas;
10. gimdos fibroma;
11. menopauzės pradžia;
12. įgimtos reprodukcinės sistemos organų patologijos, kurios blokuoja pastojimo ar nėštumo procesą.

Svarbu! Planuojant nėštumą svarbu atsižvelgti į kiekvieną akimirką. Tai ypač pasakytina apie sunkias ligas, kurios kūdikio gimdymo laikotarpiu gali pereiti į paūmėjimo stadiją.

Šalutiniai poveikiai

Kai kuriais atvejais, pavartojus Ovitrel, gali pasireikšti toks šalutinis poveikis:

1. pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, rečiau - viduriavimas;
2. krūtinės skausmas, kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromas;
3. moteris tampa dirglesnė, padidėja jautrumas, stebima migrena;
4. našumo lygis mažėja;
5. nervinė įtampa ir nerimas;
6. vos pastebimi bėrimai ant odos;
7. injekcijos vieta gali patinti, moteris gali jausti skausmą šioje vietoje;
8. lengvi alergijos simptomai ir nuovargio jausmas.

Kaip matote, dauguma šalutinių poveikių nėra labai ryškūs ir todėl nesukelia pacientui jokio diskomforto. Tačiau ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas kiaušidžių hiperstimuliacijai. Tokiu atveju turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju ir galbūt nutraukti Ovitrel vartojimą.

Kada atlikti nėštumo testą

Suleidus vaisto geriau neskubėti daryti nėštumo testo. Reikia palaukti bent savaitę. Ir net šiuo atveju testo rezultatas gali būti klaidingas. Ekspertai rekomenduoja atlikti kelis tyrimus kas 2–3 dienas, pradedant nuo septintos dienos po Ovitrel vartojimo. Norint gauti 100% rezultatą, moteris turės ištirti, ar nėra hCG, tai yra hormonas, išsiskiriantis placentoje nuo pastojimo momento. Jis yra tas, kuris kalba apie nėštumą.

Kaina

Panagrinėkime kainų politiką Rusijoje ir Ukrainoje.

Rusijos Federacijoje miltelių, kurių pakanka vienai injekcijai, galite įsigyti apie 2300 rublių. Sostinės regione ši kaina gali būti 150-200 rublių didesnė.

Už švirkštą su jau atskiestu turėsite sumokėti šiek tiek daugiau - 2600 rublių.

Ukrainoje injekcinis tirpalas yra brangesnis, palyginti su Rusija – 1900 grivinų. Galite nusipirkti neskiestų miltelių – tai kainuos 1300 grivinų.

Išvada

Dauguma pacientų teigiamai reaguoja į vaistą Ovitrel, pažymėdami jo veiksmingumą. Tačiau moterys gydymo metu turi stebėti skydliaukės būklę, nes ji patiria papildomo streso. Taip pat nepamirškite, kad dieną prieš vaisto injekciją ir kitas dvi savaites po procedūros gerti alkoholį griežtai draudžiama.