Ką fcm reiškia ginekologijoje? Cistinė pieno liaukų mastopatija: ką moteris turėtų žinoti. Neoplazmo buvimo diagnozė

Fibrocistinė mastopatija yra fibrocistinio pobūdžio patologija, kuriai būdingas greitas ląstelių dauginimasis pieno liaukų audiniuose, taip pat nenormalus epitelio ir jungiamojo audinio komponentų santykis. Ši liga medicinoje priskiriama gerybinių displazinių procesų grupei, sergant pieno liaukos ligomis.

Cistinė fibrozinė mastopatija laikoma gerybine liga, tačiau visada verta atsižvelgti į tai, kad kai kuriose jos formose galimas gerybinių darinių išsigimimas į piktybinius. Todėl kiekviena moteris turi atidžiai stebėti savo sveikatą, ypač jei ši diagnozė jau buvo nustatyta. Reguliarūs medicininiai tyrimai, kurių metu mamologas įvertins patologinio proceso formą ir pobūdį bei lokalizaciją, padės išvengti gerybinio naviko išsigimimo į piktybinį.

Fibrocistinės mastopatijos požymiai nustatomi beveik pusei reprodukcinio amžiaus moterų. Dažnai moterys pačios apčiuopiamos krūties audinyje aptinka gumbą ir skuba nedelsiant kreiptis į gydytoją. Kai kurie pradeda gydymą liaudies gynimo priemonėmis, kurios nerekomenduojamos nenustačius tikslios diagnozės.

Rūšys

Bet kokio tipo fibrocistinės mastopatijos simptomai yra labai panašūs, tačiau nepaisant to, medicinoje yra keletas šios ligos formų:

• lokalizuota fibrocistinė mastopatija. Jis taip pat vadinamas mazgu. Patologiniai šios patologijos požymiai atsiranda ribotoje pieno liaukos srityje. Pavyzdžiui, viename iš jos kvadrantų susidaro tankinimas;
• mastalgija. Medicinoje ši forma laikoma pradine ligos stadija. Moteris pradeda jausti stiprų skausmą vienoje ar dviejose pieno liaukose iš karto, tačiau nepastebėtas audinių sutankinimas. Tokiu atveju ligą galima gydyti net liaudies gynimo priemonėmis;
• difuzinė fibrocistinė mastopatija. Ligos simptomai yra ryškūs. Susidaro cistos. Antspaudai gali būti jaučiami visoje pieno liaukų srityje.

Difuzinė mastopatija taip pat skirstoma į keletą tipų (svarbu tikslesnei diagnozei):

• difuzinė pluoštinė mastopatija. Palpuojant pieno liaukas, pastebimos padidėjusio tankio sritys. Daugeliu klinikinių atvejų šis patologinis procesas vyksta formuojant fibroadenomai. Tai gerybinis navikas. Simptomus galima sumažinti liaudies gynimo priemonėmis ir tinkamai parinkta dieta;
• difuzinė cistinė mastopatija.Šiuo atveju tarp visų patologinių formacijų, kurios yra lokalizuotos pieno liaukų audiniuose, vyrauja cistos. Šios formacijos yra mažos ertmės, užpildytos viduje skysčiu. Taip pat krūtyje yra fibrozės sričių, tačiau daug mažesniais kiekiais;
• mišri mastopatija. Esant šiai ligos formai, nevyrauja vieno tipo patologiniai pokyčiai. Krūtinėje jų yra beveik vienodai. Pavojingiausia forma. Jis turėtų būti gydomas tik ligoninėje. Jokios liaudies gynimo priemonės šiuo atveju nepadės.

Etiologija

Pagrindinis vaidmuo šios ligos atsiradimui reprodukcinio amžiaus moterims priklauso nuo estrogeno kiekio padidėjimo ir hormono progesterono lygio sumažėjimo. Daugeliu klinikinių atvejų vyrauja hiperestrogenizmas. Šio proceso fone pamažu pradeda augti jungiamojo audinio sritys, tankėja alveolės ir pieno liaukų latakai. Vystymąsi taip pat palengvina padidėjusi prolaktino gamyba moters organizme. Būtent šis hormonas yra atsakingas už krūties funkcijas. Jei jo gaminama per daug, liaukų jautrumas estrogenų įtakai padidės kelis kartus.

Mastopatijos vystymosi priežastys:

• daug gimimų;
• hormoninių kontraceptikų vartojimas ilgą laiką;
• gimdymo nebuvimas iki 30 metų;
• persileidimų ar abortų istorija;
• lytinių organų struktūros ir veikimo anomalijos;
• daugeliu klinikinių atvejų mastopatija išsivysto, jei moteris po gimdymo atsisako žindyti vaiką (viena pagrindinių priežasčių);
• menstruacijų sutrikimai;
• policistinių kiaušidžių sindromas.

Taip pat mastopatijos išsivystymo priežastys gali būti paslėptos kai kuriose už hormonų gamybą atsakingų organų ligose. Dažnai moterims, sergančioms hipofizės, skydliaukės ir antinksčių ligomis, nustatoma fibrocistinė mastopatija. Paveldimi veiksniai vaidina svarbų vaidmenį šios ligos vystymuisi.

Kai kuriais atvejais ligos simptomai pasireiškia moterims, kenčiančioms nuo inkstų, kasos ar kepenų patologijų.

Antrinės priežastys:

• vitaminų trūkumas;
• rūkymas;
• vandens ir druskos balanso pažeidimas;
• nutukimas.

Nustačius pirmuosius simptomus, svarbu nedelsiant kreiptis į kvalifikuotą specialistą, kuris diagnozuotų, patvirtintų ar paneigtų diagnozę. Laiku konsultuojantis su gydytoju sumažina galimų komplikacijų atsiradimo riziką. Taip pat rekomenduojama atkreipti dėmesį į patologijos vystymosi priežastis, kad būtų galima jų išvengti ateityje.

Simptomai

Mastopatijos simptomai yra gana įvairūs. Pasitaiko atvejų, kai simptomų visai nebūna, todėl moteris nesikreipia į gydytojus, kad gydytų ligą. Šis kursas būdingas mazginei mastopatijai, kurios metu susidaro viena mažo dydžio fibroadenoma. Tačiau šiuo atveju jo gydymas gali būti atliekamas net liaudies gynimo priemonėmis. Paprastai patologinio proceso buvimas nustatomas atliekant įprastinę medicininę apžiūrą.

Pirmajame difuzinės mastopatijos vystymosi etape ligos simptomų taip pat nėra. Šiame etape susidaro pieno liaukų latakų mikrocistos, todėl moteris nepastebi bendros būklės pablogėjimo.

Svarbiausias diagnozės požymis yra gabalėlių aptikimas krūties audinyje. Gali vyrauti keli arba pavieniai. Daugeliu klinikinių atvejų jų vieta yra viršutiniai išoriniai krūtinės kvadrantai. Palietus tokią vietą, moteris jaučia skausmą, kuris linkęs stiprėti prieš menstruacijas.

Pagrindiniai mastopatijos simptomai:

• Pieno liauka prieš menstruacijas labai išsipučia ir tampa šiurkšti. Taip yra dėl venų sąstingio ir edemos;
• krūtinėje atsiranda stiprus skausmas, kuris yra traukiantis, skausmingas ar traukiantis. Intensyvumas skiriasi. Jis gali būti pašalintas naudojant liaudies gynimo priemones;
• Regioniniai limfmazgiai padidėja, tačiau uždegimo požymių nėra. Mazgai skausmingi palpuojant;
• padidėja spenelių jautrumas;
• Krūtinės skausmas linkęs plisti į petį, pažastį ar pečių ašmenis. Šis simptomas atsiranda dėl mažų nervų šaknelių suspaudimo dariniais;
• spenelių išskyros. Jie gali pasirodyti paspaudus liauką arba laisvai tekėti. Tai vyksta ne visą laiką. Paprastai jie yra balti, skaidrūs arba kruvinai rudi. Taip pat gali pasirodyti kraujas. Tokiu atveju turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją! Ši būklė yra labai pavojinga moters sveikatai.

Komplikacijos

Daugeliu klinikinių atvejų ši liga nekelia pavojaus moters gyvybei. Moterys dažnai skundžiasi, kad būtent ligos simptomai joms sukelia didelių nepatogumų, nes mažina gyvenimo kokybę ir net darbingumą. Tačiau visai neseniai mokslininkai atliko keletą tyrimų, kurių metu buvo atskleista, kad fibrocistinė mastopatija yra ikivėžinė liga. Neišsigąskite iš karto, nes ne visais atvejais liga virsta vėžiu. Tačiau vis tiek buvo nustatyta, kad moterims, sergančioms mastopatija, rizika susirgti krūties vėžiu padidėja 4–5 kartus.

Hormoniniai sutrikimai organizme mastopatijos metu sukuria palankų foną vystymuisi ir. Jei sujungsime visus šiuos komponentus, galime pasakyti, kad fibrocistinė mastopatija yra sudėtinga liga, kurią reikia laiku gydyti, taip pat reguliariai atlikti profilaktinius tyrimus, kad būtų išvengta komplikacijų atsiradimo.

Mastopatija ir nėštumas

Gydytojai visada nuramina moteris, kurios domisi, ar fibrocistinė mastopatija ir nėštumas yra suderinami. Beveik 100% atvejų liga neturi įtakos nėštumo eigai ir vaisiaus vystymuisi. Priešingai. Padidėjusi hormono progesterono gamyba padeda sumažinti estrogeno gamybą ir išgydyti mastopatiją. Jei ilgai žindote mažą vaiką, mažėja cistų ir fibroadenomų. Todėl net ir sergant mastopatija moteris gali tapti mama ir visiškai nebijoti, kad jos kūdikiui kas nors nutiks.

Diagnostika

Diagnozuojant fibrocistinę mastopatiją vyrauja šie metodai:

• Pieno liaukų MRT.Ši technika yra labai informatyvi, tačiau retai naudojama dėl didelės kainos;
• . Tai yra pirmaujanti diagnostikos technika, leidžianti nustatyti mazgų ir cistų buvimą reprodukcinio amžiaus moterims;
• Dėl tyrimo pacientas gauna vaizdus dviejose projekcijose, kurios yra labai informatyvios nustatant teisingą diagnozę;
• Duktografija. Technika, kurios metu į latakus per spenelį suleidžiama medžiaga, kurios komponentai turi dažančių savybių. Padeda nustatyti patologinių darinių vietą;
• Biopsija. Pagrindinis ikivėžinių ar vėžinių navikų diagnostikos metodas.

Nustačius mastopatiją, moteris dažnai siunčiama papildomai apžiūrai pas ginekologą, taip pat endokrinologą, atlikti papildomus tyrimus.

Gydymas

Prieš skiriant bet kokį gydymo planą moterims, sergančioms mazgine ligos forma, būtina pradurti darinius, naudojant aspiraciją smulkia adata. Šis metodas leidžia gydytojui diagnozuoti vėžio mastopatiją.

Pradiniame difuzinės mastopatijos etape vaistų vartojimas turi gerą poveikį. Dažnai skiriami nehormoniniai augaliniai preparatai (jų komponentai yra saugūs moters sveikatai ir efektyviai padeda įveikti mastopatiją). Dėl to sumažėja skausmas, išnyksta cistos, minkštėja pieno liaukos. Plačiai naudojami šie vaistai:

• "Fitolonas";
• "Mastodinon";
• "Mastofit";
• "Klaminas".

Derinius ir dozę turi pasirinkti tik gydytojas, atsižvelgdamas į ligos formą ir sunkumą.

Fibrocistinės mastopatijos gydymas bus efektyvesnis, jei naudosite ir išorines priemones – kremus, gelius, tepalus. Juose yra komponentų, kurie padeda sumažinti skausmą ir kitus nemalonius simptomus. Dažnai skiriami Mastofit, Mastokrel, Progestogel ir kt.

Vitaminų-mineralų kompleksai taip pat naudojami mastopatijos gydymui. Ypač vertingi ir veiksmingi yra vitaminai A ir E, taip pat jodas, padedantys pagerinti hormonų apykaitos procesus. Esant stipriam krūtinės skausmui, pacientams skiriami NVNU. Šios grupės vaistai padeda pašalinti skausmą, taip pat palengvinti uždegimą, jei toks yra.

Vaistažolių preparatai plačiai naudojami visų formų mastopatijos gydymui. Žolelės turi priešuždegiminį, analgezinį ir absorbcinį poveikį. Būtent šios savybės padeda pašalinti nemalonius ligos simptomus ir net visiškai ją išgydyti. Fibrocistinės mastopatijos gydymas vaistažolėmis yra labai efektyvus, tačiau rekomenduojama jį naudoti ne atskirai, o kartu su kitais metodais. Liaudies gynimo priemonės taip pat įrodė savo veiksmingumą. Pastaruoju metu moterys jų griebiasi itin dažnai. Priežastis – efektyvumas ir visiškai natūralūs ingredientai (žolės, uogos).

Hormoniniai vaistai skiriami, jei visi pirmiau minėti metodai nebuvo veiksmingi. Dažnai pasirenkami geriamieji kontraceptikai iš progestogenų grupės. Gerą efektą duoda tablečių gestagenų naudojimas. Šiuo atveju šių vaistų vartojimo kursas yra nuo trijų iki šešių mėnesių. Jų komponentai yra visiškai saugūs moterų sveikatai.

etnomokslas

Liaudies gynimo priemonės turėtų būti naudojamos tik kartu su konservatyvia terapija ir gydančio gydytojo sutikimu. Vien jomis ligos gydyti nerekomenduojama, nes tai gali pakenkti sveikatai. Ekspertai rekomenduoja vartoti įvairius vaistažolių užpilus iš šių žolelių:

• jonažolių;
• dilgėlė;
• varnalėša;
• valerijonas (žolė turi raminamąjį poveikį);
• medetkos.

Svarbu mokėti teisingai paruošti liaudies gynimo priemones iš šių žolelių, nes recepto pažeidimas gali ne tik nepadėti išgydyti ligos, bet ir pakenkti sveikatai.

Dieta

Dieta sergant fibrocistine mastopatija yra būtent tai, kas padeda greičiau išgydyti ligą. Mitybos pobūdis turi didžiulę įtaką hormonų gamybai. Moteriai nerekomenduojama vartoti šių produktų:

• mėsa;
• gyvuliniai riebalai;
• kava;
• Juoda arbata;
• kakavos;
• alkoholis;
• soda;
• keptas maistas.

Į savo racioną turėtumėte įtraukti daržoves, vaisius ir pilno grūdo duoną, nes šiuose maisto produktuose yra daug skaidulų. Jei neįmanoma visiškai susilaikyti nuo gyvulinio maisto, tuomet galite valgyti mažais kiekiais liesos mėsos, troškintos arba virtos.

Fibrocistinė mastopatija yra sudėtinga liga, tačiau ją galima sėkmingai gydyti, jei skubiai kreipiatės pagalbos į specialistą. Narkotikų terapija, dieta, liaudies gynimo priemonės - visa tai padės pašalinti nemalonius simptomus ir net visiškai išgydyti ligą. Svarbiausia, kad gydymą paskirtų kompetentingas gydytojas, atsižvelgdamas į moters kūno ypatybes.

Fibrocistinė mastopatija yra gerybinis pieno liaukos navikas, kuris yra susitraukimas vienos ar kelių cistų pavidalu. Laiku diagnozavus, cistinė pieno liaukų mastopatija gerai reaguoja į gydymą, tačiau jei tokia liga paūmėja, tai kupina gerybinės formos išsigimimo į piktybinę.

Fibrocistinė mastopatija yra gerybinis pieno liaukos navikas

FCM atsiranda dėl hormonų disbalanso organizme. Todėl liga dažniau diagnozuojama moterims po nėštumo, gimdymo, menopauzės ar menopauzės metu. Hormoninės sistemos disbalansas, savo ruožtu, atsiranda dėl šių veiksnių:

• ankstyvas seksualinis gyvenimas;
• vėlyva menopauzės pradžia;
• vyresnės nei 40 metų moters nėštumas nebuvo anamnezėje;
• dažni abortai;
• per ilgas žindymo laikotarpis arba visiškas laktacijos nebuvimas;
• dažnos stresinės situacijos;
• problemų su antsvoriu;
• medžiagų apykaitos procesų pažeidimas;
• lėtinės Urogenitalinės sistemos ligos;
• nuolatinis hormoninių kontraceptikų vartojimas.

FCM neatsiras tik dėl to, kad moteris dėl tam tikrų priežasčių negalėjo ar nenorėjo maitinti krūtimi arba serga lėtiniu cistitu. Fibrocistinės mastopatijos priežastys yra susijusios su daugybe veiksnių, sukeliančių patologinius endokrininės sistemos pokyčius.

Rizika susidaryti gumulams pieno liaukoje išauga moterims po 40 metų, kai pamažu silpsta reprodukcinė funkcija, o reprodukcinės sistemos organai pradeda gaminti mažiau hormonų. Padėtį apsunkina tai, kad moteris nebuvo nėštusi arba dažnai persileidimai dėl medicininių priežasčių, dėl kurių atsiranda hormonų disbalansas.

Per ankstyvas brendimas yra viena iš dažniausių fibrocistinės patologijos priežasčių. Kai 13–16 metų mergaitės užsiima seksualine veikla, reprodukcinė sistema pradeda gaminti per daug hormonų, su kuriais organizmas negali susidoroti. Dėl to sutrinka hormoninės sistemos veikla, o reprodukcinio amžiaus tai gali būti ne itin pastebima, tačiau po 40 metų atsiras sunkūs simptomai ir sveikatos problemos.

Skaidulinė mastopatija yra atsakas į tai, kad organizme vyksta sunkūs patologiniai procesai, kuriuos dažnai išprovokuoja lėtinės Urogenitalinės sistemos ligos. Todėl fibrocistinės mastopatijos profilaktikai svarbų vaidmenį atlieka savalaikė bet kokių ligų diagnostika ir jų gydymas.

Kaip pasireiškia patologija?

Pacientai, kuriems diagnozuota FCM, neturėtų ignoruoti ligos požymių ir atidėti gydymą. Mastopatija yra ribinė ikivėžinė būklė, todėl pasirodžius pirmiesiems ligos simptomams, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Pagrindiniai patologijos požymiai:

• krūtinės skausmas;
• spenelių išskyros;
• menstruacijų sutrikimai;
• gabalėlių buvimas krūtinėje;
• kaimyninių limfmazgių uždegimas.

Krūtinės skausmas yra pagrindinis ligos simptomas, tačiau šis simptomas pasireiškia 90% moterų; likę pacientai pažymi, kad šio simptomo nėra, o tai žymiai sulėtina diagnozę. Išskyros iš spenelių atrodo kaip priešpienis, o jei moteris yra nėščia, ji gali iš karto neatkreipti dėmesio į šį simptomą.

FCM neatsiras tik todėl, kad moteris dėl tam tikrų priežasčių negalėjo ar nenorėjo žindyti kūdikio arba serga lėtiniu cistitu.

Vėlesniuose mastopatijos vystymosi etapuose pastebimi menstruacijų sutrikimai. Nors yra išimčių, kai visi ligos simptomai pasireiškia vienu metu. Jei moteris anksčiau neturėjo problemų dėl mėnesinių cikliškumo ir atsiranda nesėkmių, tačiau nėra kitų simptomų, būtina atlikti diagnostiką. Taip pat galima savarankiškai nustatyti krūties mastopatiją. Moteriai kasdien reikia apčiuopti krūtis, o jei jaučiamas gumbas, tai labai nerimą keliantis ženklas.

Fibrocistinės patologijos simptomai sustiprėja menstruacijų metu, ypač dėl skausmo. Skausmas pieno liaukoje gali būti įvairus. Kiek stiprus bus šis simptomas, priklauso nuo ligos vystymosi stadijos, gretutinių patologijų buvimo ir moters skausmo slenksčio laipsnio.

Išskyros iš spenelių yra neprivalomas simptomas, nors jis pasireiškia daugeliui pacientų. Išskyros gali atsirasti ligos pradžioje arba vėlesnėse jos stadijose, dažnai tokio simptomo nėra. Sergant krūtų mastopatija, išskyros būna tirštos ir panašios į priešpienį. Jų intensyvumas gali skirtis, tačiau atėjus mėnesinėms jis visada didėja.

Daugeliu atvejų išskyros iš spenelių yra bespalvės, tačiau gali būti gelsvos arba kruvinos. Jei sergant fibrocistine mastopatija išskyros iš spenelių yra kruvinos, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Šis simptomas rodo greitą ligos vystymąsi su daugybe komplikacijų.

Padidėję limfmazgiai, esantys šalia krūtinės, yra galimas požymis, bet neprivalomas. Jei krūtyse apčiuopiami gabalėliai, sutrinka mėnesinių ciklas, atsiranda skausmas ir išskyros iš spenelių, nereikia pasikliauti tuo, kad limfmazgiai nepadidėję – esant tokiai simptominei nuotraukai, fibrocistinės mastopatijos diagnozė patvirtinta 98% atvejų.

Patologinio proceso tipai

Atsižvelgiant į fibrocistinės mastopatijos priežastis, simptominio vaizdo sunkumą ir patologinių ląstelių vystymosi greitį, išskiriami keli patologijos tipai:

• difuzinis;
• mazgas;
• neplatinimo;
• mišrus;
• dvišalis.

Difuzinei fibrocistinei mastopatijai būdingas greitas patogeninių ląstelių vystymasis, tam tikrose vietose pažeistas jungiamasis audinys pradeda greitai augti ir jungtis, todėl tankinimas užima didžiąją dalį pieno liaukos.

Dėl tokio mastopatijos išsivystymo greitai užsikemša kanalai ir sunaikinama skiltinė pieno liaukos struktūra. Esant difuzinei mastopatijos formai, neišvengiamai pradeda formuotis cista, o daugeliu atvejų – daugiau nei viena. Remiantis klinikiniais tyrimais, fibrozinio tipo mastopatijos priežastys gali būti skirtingos, ir ne mažiau svarbios iš jų yra genetinis polinkis. Priklausomai nuo to, kaip greitai išsivysto klinikinis ligos vaizdas, difuzinė mastopatija gali būti nedidelė, vidutinio sunkumo ar sunki.

Mazginiam mastopatijos tipui būdingi neoplazmų židiniai, kurie gali pasiskirstyti visoje pieno liaukoje. Palpuojant aiškiai jaučiami mazgeliai ant jungiamojo audinio. Šiai ligos formai būdingas ryškus skausmo sindromas, nors kai kuriems pacientams šio simptomo gali ir nebūti.

Skausmas sustiprėja palietus guzelį ant krūtinės arba prasidėjus mėnesinėms. Esant mazginei ligos formai, limfmazgiai padidėja itin retai. Dėl mazginės fibrocistinės patologijos formos požymiai gali būti visiškai individualūs.

Neproliferacinė mastopatijos forma yra kelių veiksnių derinys, kuriam būdingas ryškaus suspaudimo pieno liaukoje nebuvimas. Nėra pagrindinių ligos požymių, nėra patologinių procesų jungiamojo audinio, jo dauginimosi ir cistų susidarymo.

Būdingas neproliferacinės mastopatijos formos pasireiškimas yra minkštųjų audinių patinimas, kuris nelaikomas neoplazmu. Šios rūšies liga yra lengviausiai gydoma ir turi palankiausią prognozę. Tačiau, jei patologija nėra gydoma laiku, klinikiniai požymiai gali pablogėti ir peraugti į sunkesnes mastopatijos formas.

Mastopatija yra ribinė ikivėžinė būklė, todėl pasireiškus pirmiesiems ligos simptomams reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją

Mišri ir dvipusė forma

Mišraus tipo fibrocistinė mastopatija gali būti apibūdinama visais požymiais, būdingais kitoms patologinio proceso formoms krūtyje. Šio tipo ligai būdingas cistų susidarymas, dažniausiai daugybinis, nors galimi ir pavieniai navikai. Cista, kuri susidaro ant pieno liaukos jungiamojo audinio, turi kapsulę, užpildytą skystu turiniu.

Mišrią fibrocistinę formą visada lydi pažeistų jungiamojo audinio sričių dauginimasis, todėl krūtys padidėja ir tampa asimetriškos. Kartu su daugybinėmis cistomis gali atsirasti fibroadenoma - tai apvalus, tankus ir gerybinis navikas. Paspaudus fibroadenomą, ji gali judėti.

Mišri patologijos forma atsiranda tais atvejais, kai mastopatija nebuvo išgydyta ankstyvosiose jos vystymosi stadijose. Mišraus tipo FCM yra komplikacija, tačiau tinkamai gydant ji turi teigiamą prognozę.

Dvišalis fibrocistinės mastopatijos tipas yra patologinio proceso vystymasis abiejose pieno liaukose. Patogeninės ląstelės pažeidžia jungiamąjį audinį, užkemša kanalus, keičia pieno liaukos lobulinių elementų struktūrą. Kraujotakos ir medžiagų apykaitos sutrikimų fone krūtinėje pradeda formuotis daugybinės cistos.

Dvišalė cistinė mastopatija turi didžiausią piktybinio vėžio proceso tikimybę. Šio tipo liga atsiranda, kai moteris nepaiso FCM simptomų ir negydoma. Nuolatiniai, užsitęsę patologiniai procesai sukelia dvišalės mastopatijos vystymąsi.

Prieš išgydant dvišalę fibrocistinę mastopatiją, būtina normalizuoti hormonų lygį ir nustatyti hormonų disbalanso priežastis, jei patologiją sukelia Urogenitalinės sistemos organų uždegiminiai procesai, pirmiausia būtina juos gydyti.

Ar įmanoma pastoti?

Fibrocistinės mastopatijos buvimas nėra nėštumo kontraindikacija. Greičiau, priešingai, kadangi yra didelė tikimybė, kad hormoniniai pokyčiai organizme nėštumo metu normalizuos endokrininės sistemos veiklą ir bus sustabdytas mastopatijos vystymasis.

Žindymo laikotarpis yra natūralus būdas užkirsti kelią daugelio patologinių procesų vystymuisi pieno liaukoje, todėl, diagnozavus FCM, ne tik galima nebijoti pastoti, bet ir ateityje primygtinai rekomenduojama vaiką maitinti krūtimi. pieno.

Žindymo laikotarpis padeda moteriai atsikratyti nemalonaus skausmo sindromo fibrocistinės mastopatijos vystymosi metu ir dažnai lemia tai, kad patologinis procesas sulėtėja arba visai sustoja. Jei moteris, besigydanti mastopatija hormoniniais vaistais, pastoja, jų vartojimą būtina nedelsiant nutraukti, nes tai gali turėti neigiamos įtakos ne tik moters organizmui, bet ir vaisiui.

Jei gydymo nutraukimas kelia grėsmę greitam ligos vystymuisi ir jo neįmanoma atšaukti, gydytojas pakeis gydymą nehormoniniais vaistais. Žindymo laikotarpiu moters krūtys pradeda gaminti antikūnus, kurie naikina patogenines ląsteles ir taip sumažina patologijos pasireiškimą.

Jei moteris per ilgai žindo kūdikį, o organizmas po gimdymo jau normalizavosi ir hormonų lygis stabilizavosi, pacientė, nenorinti ar negalinti nutraukti gydymo, turi reguliariai atlikti diagnostiką. Per ilgai užsitęsusi laktacija gali sukelti naują ligos eigą ir greitą cistų augimą.

Fibrocistinės mastopatijos buvimas nėra nėštumo kontraindikacija

Kokios yra gydymo stokos pasekmės?

Sergant fibrocistine mastopatija, jei gydymas nebus atliktas laiku, gali išsivystyti daugybė komplikacijų. Nors ši liga laikoma vėžio pirmtaku, tam, kad procesas iš gerybinio virstų piktybiniu, turi praeiti pakankamai laiko ir būti provokuojančių veiksnių. Greitesnis nei onkologinis procesas, negydoma fibrocistinė patologija sukelia organizmo, ypač Urogenitalinės sistemos organų, veiklos komplikacijas.

Dėl patogeninių ląstelių, kurios nėra gydomos vaistais, augimas gali sukelti daugybinių cistų susidarymą. Dėl šio reiškinio pasikeis krūties forma, pieno liaukos bus nevienodos, viena didesnė už kitą, forma netolygi. Išsivysčius daugybei cistų, padidėja pieno liaukos jungiamojo audinio uždegiminio proceso rizika ir tolesnė infekcija.

Cista turi tendenciją savaime susinaikinti, o tada skystas turinys iš jos kapsulės pateks į minkštąjį pieno liaukos audinį, o tai yra kupina sepsio išsivystymo, dėl kurio reikės skubios chirurginės pagalbos. Esant ilgalaikiams mišrios cistinės mastopatijos vystymosi etapams, yra rizika susirgti onkologiniu procesu.

Savaime cistos buvimas pieno liaukoje nekelia pavojaus moters sveikatai ar gyvybei, nesukelia diskomforto ir nėra priežastis atsisakyti įprasto gyvenimo būdo. Visi patologiniai procesai, kuriuos sukelia fibrocistinė mastopatija, yra susiję su uždegiminio proceso atsiradimu minkštuosiuose audiniuose arba jų infekcija.

Konservatyvi terapija

Gydant fibrocistinę mastopatiją, svarbų vaidmenį atlieka minkštųjų ir jungiamųjų audinių patinimo mažinimas. Tai padeda ne tik sumažinti uždegiminį procesą, bet ir žymiai palengvinti paciento būklę. Šiuo tikslu skiriami diuretikai, turintys diuretikų poveikį. Visi šie vaistai kartu su šlapimu iš organizmo šalina tokius elementus kaip kalcis ir magnis, todėl kartu su šiais mineralais būtina vartoti diuretikus.

Skausmui ir kitiems nemaloniems fibrocistinės mastopatijos požymiams malšinti skiriami homeopatiniai vaistai. Jų pranašumas yra natūrali sudėtis, todėl pašalinama šalutinių simptomų ir komplikacijų kepenims rizika. Gydant fibrocistinę mastopatiją, be vaistų, būtina naudoti vietinio poveikio priemones – tepalus ir kremus su augaliniais ingredientais. Jie padeda sumažinti patinimą, mažina skausmą ir normalizuoja epidermio ląstelių regeneracijos procesą, kad jos išstumtų patogenines ląsteles.

Pagrindinis vaidmuo gydant FCM tenka hormoniniams vaistams. Griežtai draudžiama savarankiškai rinktis ir vartoti hormonus. Šiuos vaistus skiria tik gydantis gydytojas, tik atlikus išsamią medicininę diagnozę ir atlikus visus reikiamus tyrimus. Sisteminis gydymas hormonais yra skirtas stabilizuoti hormonų lygį ir gydyti reprodukcinės sistemos ligas, kurios dažnai yra fibrocistinės mastopatijos vystymosi priežastis.

Jei liga buvo diagnozuota laiku, nėra komplikacijų ar sunkių lėtinių ligų, užtenka mėnesio kompleksinių vaistų kurso – ir fibrocistinė patologija atsitrauks. Atsiradus komplikacijoms ir pacientui diagnozavus mazginę mastopatijos formą, skiriama operacija.

Tradiciniai gydymo metodai, vaistinių žolelių nuovirai gali būti naudojami tik gavus gydytojo leidimą ir tik kaip papildomas gydymo metodas, dažnai simptominis.

Chirurginė intervencija

Prieš gydant fibrocistinę pieno liaukos mastopatiją, moteris turės atlikti išsamią medicininę diagnozę ir atlikti daugybę tyrimų, kad nustatytų patologinio proceso tipą, jo vystymosi stadiją ir nustatytų komplikacijų buvimą ar nebuvimą. Daugeliu atvejų gydytojai stengiasi normalizuoti moters būklę vaistais, tačiau jei konservatyvi terapija po kelių kursų neduoda teigiamo rezultato, atliekama chirurginė intervencija. Operacijos indikacijos yra šios:

• sunkių lėtinių ligų buvimas;
• greitas patogeninių ląstelių dauginimasis;
• teigiamos vaistų dinamikos trūkumas;
• didelė vėžio rizika;
• paveldimas polinkis sirgti krūties vėžiu.

Chirurginiam fibrocistinės mastopatijos gydymui taikomas sektorinės rezekcijos metodas, tai yra pašalinama dalis jungiamojo audinio, pažeisto patogeninių ląstelių. Gydant cistinę mastopatiją vaistais arba po sektorinės rezekcijos, moteris turi atsisakyti žalingų įpročių ir tinkamai maitintis. Terapinė dieta neapima kepto ir riebaus maisto, greito maisto, gazuotų gėrimų vartojimo, gaminant maistą būtina sumažinti druskos ir prieskonių kiekį.

etnomokslas

Tradiciniai gydymo metodai, vaistinių žolelių nuovirai gali būti naudojami tik gavus gydytojo leidimą ir išskirtinai kaip papildomas gydymo metodas, dažnai simptominis. Jei naudosite tik tradicinius receptus, vargu ar pavyks atsikratyti ligos, o prarastas laikas lems, kad fibrocistinė mastopatija pablogės ir sukels daugybę komplikacijų.

Tradiciniai metodai apima žolelių, tokių kaip raudonasis šepetys, gysločio, pelyno, dilgėlių ir šalavijų, nuoviras. Raudonasis šepetys yra garsiausia vaistinė žolelė, naudojama medicinoje, įskaitant tradicinę mediciną, moterų ligoms gydyti. Jis mažina uždegimą ir padeda normalizuoti hormonų lygį.

Gyslotis, šalavijas, dilgėlė – tai vaistiniai augalai, kurie apskritai teigiamai veikia organizmą, normalizuoja visų vidaus organų ir sistemų veiklą, stabdo uždegiminius procesus, mažina nemalonių ir skausmingų simptomų pasireiškimus. Šias žoleles geriau vartoti kartu.

Fibrocistinė pieno liaukos patologija yra pavojinga dėl jos pasekmių. Jos išsivystymo galima išvengti, jei moteris atidžiai stebės savo sveikatą ir reguliariai tikrinsis. Labai svarbu nepamiršti savidiagnostikos, periodiškai palpuojant pieno liaukas.

Bet kokie gabalėliai, kad ir kokie maži, nėra normalūs. Jie neišsispręs savaime, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Pagrindinė FCM prevencijos priemonė yra savalaikis Urogenitalinės sistemos ligų gydymas, nes jos yra hormonų disbalanso ir fibrocistinės mastopatijos atsiradimo priežastis.

Mastopatija – tai liga, kai pieno liaukose susidaro nedideli suspaudimai, virvelės, mazgeliai ir cistos arba dideli ir tankūs dariniai. Viena iš patologijos rūšių yra fibrocistinė pieno liaukos mastopatija, kas tai yra ir kaip gydyti patologiją?

Liga fibrocistinė mastopatija yra būklė, kai pieno liaukose atsiranda cistos mažų daugybinių mazgelių, susidarančių iš peraugusio jungiamojo audinio ir skysčio, pavidalu. Daugeliu atvejų tai reiškia mišrų difuzinės mastopatijos tipą, TLK kodas 10 - 60.1.

Liga yra gerybinė, tačiau vėlesnėse stadijose ir kai ji tampa mazginė, audiniuose gali susidaryti netipinės ląstelės, dėl kurių išsivysto krūties vėžys.

Sergant fibrocistine mastopatija (sutrump. FCM), pieno liaukose atsiranda sritys su tankiu jungiamuoju audiniu. Jie prisipildo skysčių ir išsivysto į cistas.

• Patologija būdinga moterims nuo 30 metų iki menopauzės. Jo metu ir po jo žymiai sumažėja ligos rizika.

Fibrocistinės mastopatijos simptomai

Pirmieji fibrocistinės mastopatijos požymiai pasireiškia priešmenstruaciniu laikotarpiu:

1. Skausmingi pojūčiai krūtinėje, atsirandantys spontaniškai arba palietus, sustiprėja antroje ciklo pusėje.
2. Sutankinimų ir granuliuotų formacijų atsiradimas, aptinkamas palpuojant.

Vėliau skausmas stiprėja, yra nuolat, lydi pilnumo, naštos jausmas, spinduliuoja į petį, hipochondriją, pažasties sritį. Vėlesnėse fibrocistinės mastopatijos stadijose simptomai yra ryškūs ir jų apraiškos nebepriklauso nuo menstruacinio ciklo laikotarpio.

Kartais iš spenelių išsiskiriantis sekretas būna gelsvas, pilkšvas ar baltai žalsvas arba primena priešpienį. Skystis gali turėti kruviną atspalvį - nerimą keliantis signalas, nes jis dažnai rodo buvimą.

Nedidelė dalis moterų nejaučia stipraus skausmo pieno liaukose arba jaučia jį tik PMS ir menstruacijų metu, laiko tai normaliu dalyku. Tokiais atvejais ypač svarbi reguliari savidiagnostika ir krūtų palpacija.

Fibrocistinę krūties ligą sukelia hormonų pusiausvyros sutrikimas, kai progesterono kiekis yra mažas, o estrogenų ir prolaktino kiekis yra didelis. Tai gali sukelti šios priežastys:

• Ankstyva menstruacijų pradžia;
• Vėlyvoji menopauzė;
• Trumpa laktacija arba jos nebuvimas;
• Dirbtinis nėštumo nutraukimas – abortus lydi staigūs hormoninės veiklos pokyčiai;
• medžiagų apykaitos sutrikimai – diabetas, nutukimas;
• Nėštumo ir gimdymo nebuvimas, nevaisingumas;
• Kepenų ligos;
• Endokrininės patologijos, ypač hipotirozė;
• Vėlyvas pirmasis gimimas;
• Urogenitalinės srities uždegiminės ir kitos ligos;
• Neteisingas hormoninių vaistų, ypač geriamųjų kontracepcijos, pasirinkimas ir nekontroliuojamas vartojimas.

Papildomi provokatoriai yra blogi įpročiai, griežtos dietos ir nuolatinis stresas moters gyvenime.

Fibrocistinė mastopatija dažnai būna difuzinė. Krūties audinyje jungiamasis (pluoštinis) audinys sudaro keletą ar daug mažų mazgelių, užpildytų skysčiu.

Jei kai kurie iš jų žymiai padidėja, suformuojant tankias dideles cistas ar mazgus, jie kalba apie difuzinės fibrocistinės mastopatijos perėjimą prie mazginės formos.

Tačiau pavienių fibrocistinių mazgelių ar nedidelio jų skaičiaus susidarymą ne visada lemia difuzinis tipas – kartais mazginis FCM išsivysto savarankiškai.

Diagnostikos ir tyrimo metodai

Gydytojo apžiūros metu nustatoma fibrocistinė mastopatija. Palpuojant pieno liaukų audiniuose aptinkami sutankinti gumbai. Jie gali būti keli arba tik keli atskiri dariniai.

Diagnozei patvirtinti naudojami šie tyrimo metodai:

• Ultragarsas - atskleidžia cistų buvimą, dydį, turinį ir sudėtį, pašalina kitas patologijas.
• Mamografija - tiksliai nustato mastopatijos formą ir vėžinio naviko buvimą.
• Cistos punkcija arba biopsija, toliau tiriant paimtą medžiagą.
• Skysčio, išsiskiriančio iš spenelio, analizė reikalinga diferencinei diagnozei su kitomis krūties ligomis.
• Diafanoskopija yra pieno liaukų rentgeno tyrimo metodas.

Norint nustatyti fibrocistinę mastopatiją ankstyvosiose vystymosi stadijose, svarbu reguliariai atlikti savityrą ir apsilankyti pas mamologą bent kartą per metus.

Fibrocistinės mastopatijos gydymas, vaistai

FCM terapija skirta stabilizuoti hormonų lygį ir pašalinti provokuojančius veiksnius – gydomos reprodukcinės ir endokrininės sistemos ligos, pašalinamos stresinės situacijos, skiriama dieta, fizioterapinės procedūros, vaistai.

Fibrocistinės mastopatijos gydymui naudojami šie vaistai:

• antiestrogenai (tamoksifenas, farestonas, toremifenas);
• vaistai, mažinantys prolaktino kiekį (Bromokriptinas);
• gestagenai (Pregnin, Orgametril, Norkolut);
• androgenai – naudojami kaip estrogenų antagonistai (Danazol);
• geriamieji kontraceptikai (Silest, Mercilon);
• skydliaukės hormonai.

Gydymui skirti nehormoniniai vaistai:

• vitaminai (A, E, C ir B grupė);
• kalio jodidas, jodomarinas;
• adaptogenai imunitetui palaikyti (rodiolių ekstraktas, Klaminas);
• raminamieji vaistai;
• švelnūs diuretikai, mažinantys patinimą (arbata iš erškėtuogių ir žolelių);
• skausmą malšinančių vaistų, NVNU.

Dalis estrogenų išsiskiria su tulžimi, tačiau dėl vidurių užkietėjimo ir mikrofloros sutrikimų šis hormonas reabsorbuojasi, tai yra reabsorbuojasi į kraują. Todėl gydantis gydytojas gali skirti fermentinių agentų žarnyno veiklai normalizuoti – Wobenzym, Duphalac ar kt.

Homeopatiniai preparatai, kurių sudėtyje yra augalų ekstraktų ir ekstraktų, padeda sumažinti prolaktino kiekį ir jungiamojo audinio elementų formavimosi aktyvumą. Tai Remensas, Ciklodinonas, Mastodinonas.

Dieta

Gydymo metu svarbu laikytis mitybos taisyklių. Fibrocistinės mastopatijos dieta apima kavos, arbatos, kakavos, kolos ir kitų gazuotų gėrimų bei šokolado vengimą.

Griežti apribojimai taikomi gyvuliniams riebalams, kepiniams, saldumynams, aštriems ir sūriems maisto produktams.

Gerai žarnyno veiklai racione turi būti daug augalinių skaidulų, todėl naudingi vaisiai ir daržovės, grikiai, ankštinės daržovės. Meniu turėtų būti avižiniai dribsniai ir kiti grūdai, viso grūdo duona ir riešutai. Kasdien svarbu išgerti iki 2 litrų švaraus vandens.

Prognozė

Tinkamai diagnozavus ir gydant, fibrocistinės mastopatijos baigtis yra palanki. Tačiau, nepaisant pradinio gerybiškumo, net mažos cistos gali išaugti, virsti mazgeline forma ir vėžiniu naviku.

Todėl palanki prognozė atsiranda tik tinkamai gydant.

Prevencija

Kai kurios prevencinės priemonės padeda sumažinti fibrocistinės mastopatijos išsivystymo riziką:

• Urogenitalinių ir endokrininių ligų nustatymas ir gydymas;
• menstruacinio ciklo stabilumo stebėjimas ir jo koregavimas;
• skydliaukės tyrimas;
• teisingas liemenėlės dydžio pasirinkimas, vengiant krūties susispaudimo ir traumų;
• seksualinės veiklos reguliarumas;
• aborto atsisakymas;
• pilna laktacija;
• blogų įpročių pašalinimas;
• profesionalus kontraceptikų pasirinkimas.

Norint nustatyti mastopatiją ankstyvosiose stadijose, galima 1-2 kartus per metus apsilankyti pas mamologą ir atlikti pieno liaukų savityrą, kad būtų aptikti gabalėliai.

Krūties mastopatija negali būti pašalinta pati ir ją beveik visada reikia gydyti. Įvairios statistikos duomenimis, pastaraisiais metais šia liga serga nuo 50 iki 90% moterų, o pagrindinis šios krūties ligos pavojus slypi auglių gebėjime išsigimti į vėžinį auglį. Štai kodėl bet kokią šios patologijos formą mamologai vertina kaip ikivėžinę būklę ir reikalauja nuolatinio stebėjimo bei gydymo. Šiame straipsnyje supažindinsime su pieno liaukų mastopatijos gydymo principais. Gavę šią informaciją, galite užduoti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui bet kokius jums rūpimus klausimus.

Piktybinių navikų atsiradimo rizika didėja, kai atsiranda cistinės formacijos. Nemažą reikšmę audinių piktybiniams navikams turi pieno liaukų epitelio augimo (proliferacijos) laipsnis ir neoplazmų kalcifikacijos požymių atsiradimas.

Vieno mastopatijos gydymo režimo nėra, jo taktika priklauso nuo daugelio veiksnių:

• moters amžius;
• mastopatijos forma;
• charakteris ;
• gretutinių ligų buvimas: ginekologinės, endokrininės, ekstragenitalinės;
• noras išsaugoti reprodukcinę funkciją arba pasiekti kontraceptinį poveikį.

Kai kuriais atvejais reprodukcinio amžiaus moterims pagal ANDI klasifikaciją kai kurie fibrocistiniai pieno liaukų pokyčiai gali būti laikomi normaliais. Tačiau esant reikšmingai pablogėjusiai gyvenimo kokybei, esant sunkiems nusiskundimams ir didelei piktybinių navikų rizikai (pavyzdžiui, anamnezei), požiūris į tokių pacientų stebėjimą ir gydymą turėtų būti labiau apgalvotas ir visapusiškesnis.

Jei mastopatija moterims nustatoma atsitiktinai, kaip gretutinė patologija ir nėra lydima nusiskundimų, gydymas dažniausiai neskiriamas. Tokioms pacientėms rekomenduojama reguliariai bent kartą per metus atlikti krūtų echoskopiją arba mamografiją (kartais diagnostinę punkciją) ir stebėti mamologą.

Jei mastopatija yra vidutiniškai cikliška arba pastovi, o fibrocistiniai pakitimai (be akivaizdžių mikrocistų) pieno liaukose yra difuziniai, tai konservatyvi terapija gali prasidėti nuo fiziologinių ciklų korekcijos ir dietos paskyrimo. Paprastai toks požiūris leidžiamas gydant jaunas ir sveikas moteris.

Pacientams, sergantiems sunkia mastopatija, kurią lydi nuolatinis ar ciklinis skausmas, apčiuopiami liaukos struktūros pokyčiai arba išskyros iš spenelių, gydymas visada skiriamas. Esant difuzinei šios ligos formai, moteriai rekomenduojama atlikti konservatyvų gydymą. Tam tikrų vaistų skyrimo taktika tokiais atvejais priklauso nuo išsamaus paciento tyrimo duomenų. O nustačius fibrocistines mastopatijos formas, moteriai gali būti skiriamas konservatyvus gydymas, tačiau kai kuriais atvejais būtina atlikti chirurginę operaciją.

Konservatyvi terapija

Nehormoniniai agentai

Dieta

Produktai, kurių sudėtyje yra metilksantinų, skatina mastopatija sergančių moterų pieno liaukų patinimą ir jautrumą.

Daugelis mastopatijos gydymo klinikinių tyrimų rodo, kad yra glaudus ryšys tarp struktūrinių krūties audinių pokyčių atsiradimo ir produktų, kurių sudėtyje yra metilksantinų (teofilino, kofeino ir teobromino), vartojimo. Štai kodėl vengiant maisto produktų, kuriuose yra daug metilksantinų (kavos, kakavos, šokolado, arbatos, kolos), galima žymiai sumažinti pieno liaukų patinimą ir skausmą. Daugelis ekspertų visada rekomenduoja tokią dietos korekciją gydant bet kokią mastopatijos formą.

Mityba ir ši pieno liaukų liga turi kitą ryšį. Valgyti maistą, kuris prisideda prie lėtinio vidurių užkietėjimo ir žarnyno mikrofloros sutrikimo, taip pat prisideda prie mastopatijos ir. Tikėtina, kad šį ryšį lemia jau su tulžimi išsiskiriančių estrogenų reabsorbcija žarnyne. Todėl ekspertai rekomenduoja savo pacientams į savo kasdienį racioną įtraukti daugiau skaidulų turinčio maisto ir gerti pakankamai vandens (iki 2 litrų per dieną).

Kepenų būklė taip pat svarbi normaliai pieno liaukų veiklai, nes šiame organe naudojamas estrogenas. Štai kodėl pacientams, sergantiems mastopatija, patariama iš savo mitybos neįtraukti maisto produktų, kurie neigiamai veikia šio organo funkcijas. Tai alkoholiniai gėrimai, keptas ir riebus maistas bei hepatotoksinės medžiagos. O norint pagerinti kepenų veiklą, moterims rekomenduojama papildomai vartoti B grupės vitaminus ir jų pagrindu pagamintus maisto papildus.

• žuvis (geriausia jūrinė);
• augaliniai aliejai (sėmenų, alyvuogių, moliūgų, riešutų);
• mažai riebios mėsos;
• pieno produktai: grietinė, varškė, pienas, sūriai, ožkos pienas;
• grūdai: grikiai, kviečiai, avižiniai dribsniai ir kt.;
• grybai;
• ankštiniai augalai;
• špinatai;
• paprika;
• morkos;
• kopūstai;
• runkeliai;
• Baklažanas;
• cukinijos;
• jūros dumbliai;
• riešutai;
• vaisiai ir uogos.

• riebi mėsa;
• miltiniai gaminiai;
• manų kruopos;
• sūrūs patiekalai;
• rūkyta mėsa;
• margarinas;
• išsaugojimas;
• kava;
• majonezo;
• kečupas;
• gazuoti gėrimai;
• alkoholiniai gėrimai.

Tinkamos liemenėlės pasirinkimas

Kiekviena dailiosios lyties atstovė turėtų atkreipti dėmesį į teisingą liemenėlės pasirinkimą, ypač pacientams, sergantiems mastopatija. Jį rekomenduojama nešioti visoms moterims, sergančioms šia pieno liaukų liga.

Dėvint netinkamai prigludusią arba netinkamos formos liemenėlę, krūtis gali deformuotis ir susispausti. Be to, toks drabužis prisideda prie raiščių aparato perkrovos. Šis punktas ypač tinka moterims, kurių krūtys yra didelės ir nukarusios.

• gaminys turi visiškai atitikti reikiamą dydį;
• pirmenybė turėtų būti teikiama natūraliam arba higroskopiniam audiniui;
• geriau atsisakyti rinktis modelius su putplasčio gumos sandarikliu;
• audinys neturi išblukti;
• kuo rečiau dėvėkite gaminius be petnešėlių;
• rinkitės modelius su plačiais dirželiais (ypač dideliems krūtinės dydžiams);
• įsigiję sureguliuokite dirželių ilgį;
• nemiegok su liemenėle;
• nedėvėkite liemenėlės ilgiau nei 12 valandų per dieną.

Kai kuriais atvejais tinkamos liemenėlės pasirinkimas padeda sumažinti ar visiškai pašalinti mastopatijos simptomus.

Gyvenimo būdo pakeitimas

Moterys, sergančios mastopatija, turėtų mesti rūkyti.

Moterys, kenčiančios nuo mastopatijos, turėtų keisti gyvenimo būdą:

• mesti rūkyti ir gerti alkoholį;
• subalansuota mityba;
• pakankamas fizinis aktyvumas;
• atsisakymas lankytis pirtyse ir saunose;
• streso pašalinimas;
• natūralaus ir dirbtinio įdegio atsisakymas.

Be to, fizioterapinės procedūros ir masažas jiems yra draudžiami.

Vitaminai

Vitaminų papildų vartojimas nuo mastopatijos:

• padeda normalizuoti medžiagų apykaitą ir hormonų lygį;
• turi antioksidacinį poveikį;
• stiprina imuninę sistemą;
• stabilizuoja centrinės nervų sistemos veiklą;
• normalizuoja skydliaukės, kepenų, kiaušidžių ir antinksčių funkcijas;
• normalizuoja epitelio ląstelių dauginimąsi ir brendimą.

Diuretikai

Ciklinės mastopatijos, kuri pasireiškia priešmenstruacinio sindromo metu ir kurią lydi pėdų ir rankų patinimas likus kelioms dienoms iki menstruacijų, pasireiškimus galima sumažinti naudojant lengvus diuretikus. Tam patartina naudoti šlapimą varančių vaistinių žolelių ar preparatų jų pagrindu. Be to, šiuo laikotarpiu moteris turi riboti suvartojamos druskos kiekį.

Priemonės, gerinančios kraujotaką

Pacientams, sergantiems mastopatija, dažnai atsiranda vietinių pieno liaukų kraujotakos pokyčių. Dažniausiai jie atsiranda dėl sutrikusio veninio nutekėjimo. Norėdami jį normalizuoti, daugelis ekspertų rekomenduoja savo pacientams vartoti maistą, kuriame yra vitamino P (juodieji serbentai, citrusiniai vaisiai, avietės, vyšnios, erškėtuogės, aronijos) ir jo pagrindu pagamintus preparatus (Ascorutin). Dažnai jų naudojimas padeda stabilizuoti kraujotaką, o pakartotiniai termografiniai tyrimai tokių sutrikimų neatskleidžia.

Homeopatiniai vaistai

Norint pašalinti hiperprolaktinemiją, normalizuoti pieno liaukų latakų būklę ir pašalinti patologinį endometriumo ląstelių dalijimąsi, moterims gali būti rekomenduota vartoti įvairių vaistinių augalų (šakelės, ciklameno, tigrinės lelijos, vilkdalgio ir čilibuha) pagrindu pagamintus vaistus. Populiariausias homeopatinis vaistas, skirtas mastopatijai gydyti, yra vaistas Mastodinon. Be to, gali būti rekomenduojamos šios priemonės:

• Biociklinas;
• Remensas;
• Ciklodinonas ir kt.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo

Kai kuriais atvejais, siekdami sumažinti ciklinę mastalgiją, specialistai savo pacientėms skiria nesteroidinius vaistus nuo uždegimo likus kelioms dienoms iki menstruacijų. Tam galima naudoti:

• Diklofenakas;
• Nurofenas;
• Nise ir kt.

Tačiau tokie receptai negali būti ilgalaikiai ir nuolatiniai, todėl, norint pašalinti nemalonius simptomus, rekomenduojamas kompleksinis mastopatijos gydymas.

Priemonės kepenų veiklai normalizuoti

Hepatoprotektoriai gali būti naudojami siekiant pašalinti kepenų veiklos sutrikimus, turinčius įtakos hormonų lygiui ir stabilizuoti jų funkcionavimą. Moteriai gali būti paskirta:

• Essentiale;
• Legalon;
• Gepabene;
• Karsil ir kiti vaistai.

Adaptogenai ir jodo preparatai

Žarnyno, kepenų, skydliaukės ir imuninės sistemos veiklai normalizuoti sergant mastopatija gali būti rekomenduojami įvairūs jodo turintys vaistai ir adaptogenai:

• Klaminas;
• Rhodiola ekstraktas;
• eleuterokokų tinktūra;
• jodomarinas;
• Aktyvus jodas ir kt.

Raminamieji vaistai

Lėtinis nuovargis ir stresas darbe padidina krūtinės skausmą sergant mastopatija.

Moterų pieno liaukų būklei dažnai įtakos turi psichoemocinis fonas. Bėdos šeimoje ir darbe, dažna depresija, nepasitenkinimas savimi – visi šie veiksniai gali prisidėti prie skausmo padidėjimo. Norėdami juos pašalinti, ekspertai dažnai rekomenduoja savo pacientams vartoti raminamuosius vaistus. Paprastai pirmenybė teikiama skiriant lengvus vaistus, pagrįstus vaistiniais augalais:

• valerijono, motininės žolės, bijūnų tinktūros;
• Persenas;
• Alvogen Relax;
• Novo-passit;
• Sedariston;
• Miegantis augalas;
• Nervoflux ir kt.

Tik tuo atveju, jei jie neveiksmingi, pacientams gali būti rekomenduojami stipresni raminamieji vaistai:

• Afobazolas;
• Adaptol;
• Tenoten ir kt.

maisto papildai

Menstruaciniam ciklui ir hormonų lygiui stabilizuoti, normaliai imuninės sistemos, kepenų ir žarnyno veiklai palaikyti gali būti rekomenduojami įvairūs maisto papildai:

• indinolis;
• Mastofit Evalar;
• Stella;
• rudadumbliai;
• Diures;
• Garcisanas;
• Cholino lecitinas;
• Brest Care+;
• Biozimas;
• Indogrinas;
• Citrusinis pektinas ir kt.

Maisto papildus turėtų pasirinkti tik gydytojas, kuris vadovaujasi tyrimo metu gautais duomenimis apie paciento sveikatos būklę.

Hormonų terapija

Pieno liaukų audinio vystymosi procesus, jų diferenciaciją, brendimą ir augimą visiškai koordinuoja šių hormonų sąveika:

• estrogeno;
• progesteronas;
• prolaktinas;
• androgenai;
• augimo hormonas;
• tiroksinas ir kt.

Tam tikrą įtaką šiems procesams turi medžiagų apykaita ir tinklinio formavimo bei limbinės sistemos veikla. Daugelis faktų rodo reikšmingą hormonų lygio įtaką mastopatijos vystymuisi:

• abiejų liaukų audiniai pakinta;
• simptomų sunkumas priklauso nuo menstruacinio ciklo fazės;
• skausmas sumažėja po menopauzės;
• mastopatija dažnai derinama su kitomis nuo hormonų priklausomomis ligomis (nevaisingumu);
• Hormoninių vaistų vartojimas turi įtakos pieno liaukų būklei.

Remiantis aukščiau pateiktais faktais, mastopatijai gydyti gali būti naudojami šie hormoniniai preparatai:

• antiestrogenai;
• geriamieji kontraceptikai;
• androgenai;
• gestagenai;
• prolaktino inhibitoriai;
• LHRH (arba gonadotropiną atpalaiduojančio faktoriaus analogai).

Hormoninius vaistus gali skirti tik gydytojas, kuris vadovaujasi paciento tyrimo rezultatais.

Antiestrogenai

Antiestrogenai, tokie kaip Tamoksifenas ir Fareston, gali būti naudojami blokuoti estrogenų receptorius krūties audinyje. Esant hiperestrogenizmui, šie vaistai neleidžia estrogenams prisijungti prie receptorių ir sumažinti jų poveikį liaukos audiniams.

Antiestrogenai buvo naudojami mastopatijai gydyti nuo 70-ųjų. Pirmiausia buvo naudojamas tamoksifenas, kuris buvo veiksmingas 65-75% atvejų. Praėjus 2–3 mėnesiams po jo vartojimo, pacientai pastebėjo, kad sumažėjo mastalgija (97% atvejų), stabilizavosi menstruacinis ciklas ir žymiai sumažėjo kraujo netekimas menstruacijų metu.

Kartais gydymo pradžioje pacientės pastebėdavo padidėjusį krūtų patinimo ir skausmo pojūtį, tačiau laikui bėgant šios nepageidaujamos reakcijos sumažėjo. Be šių šalutinių poveikių, tamoksifeno vartojimas gali sukelti galvos svaigimą, pykinimą, padidėjusį prakaitavimą ir karščio bangas.

Nemažai publikacijų praneša, kad šis vaistas gali turėti kancerogeninį poveikį endometriumo audiniui ir sukelti endometriumo hiperplazijos bei vėžio vystymąsi. Todėl buvo sukurtas kitas antiestrogeninis vaistas – Fareston (ORION PHARMA INTERNATIONAL, Suomija). Daugelio ekspertų teigimu, jo veiklioji medžiaga toremifenas yra veiksmingesnė ir sukelia mažiau nepageidaujamų reakcijų. Pirmieji terapiniai šio vaisto vartojimo efektai pasireiškia per mėnesį nuo vartojimo pradžios, o šalutinis poveikis pastebimas daug rečiau.

Geriamieji kontraceptikai

Šios grupės hormoniniai vaistai dažniausiai skiriami jaunesnėms nei 35 metų moterims. Geriamieji kontraceptikai ne tik apsaugo nuo nepageidaujamo nėštumo, bet ir padeda normalizuoti menstruacinį ciklą ir sumažinti mastopatijos apraiškas per pirmąsias 8 savaites nuo vartojimo pradžios. Tinkamai paskyrus, vaistai slopina ovuliaciją, steroidogenezę, kiaušidžių androgenų sintezę ir endometriumo estrogenų receptorių sintezę. Kai kuriais atvejais, neteisingai pasirenkant geriamąjį kontraceptiką, moterų mastopatijos požymių sustiprėja, tokiose situacijose būtina pasirinkti kitą vaistą.

Gydymui gali būti naudojami šie vaistai:

• Femoden;
• Marvelon (arba Mercilon);
• Silest;
• Janine ir kt.

Renkantis geriamąjį kontraceptiką, pirmenybė teikiama priemonėms, kuriose estrogenų kiekis yra mažiausias, o gestagenų kiekis didesnis. Vaistai skiriami mažiausiai 3 mėn. Mastopatijai gydyti nerekomenduojama skirti mini piliulių geriamųjų kontraceptikų, nes juose esanti hormonų dozė yra itin maža, kad paveiktų sutrikusį moters hormonų lygį.

Gestagenai

Šie vaistai padeda slopinti estrogenų gamybą ir sulėtina hipofizės gonadotropinę funkciją. Remiantis statistika, jie yra veiksmingi gydant mastopatiją 80% atvejų. Vaistai skiriami kursais su pertraukomis, kurių trukmę kiekvienai moteriai nustato gydytojas individualiai.

Anksčiau dažniau buvo vartojami gestagenai – testosterono dariniai – Danazolas, Linestrinolis ir Norgestrelis. Tačiau dabar pirmenybė dažniausiai teikiama progesterono dariniams – medroksiprogesterono acetatui. Be to, mastopatijai gydyti gali būti naudojamas vietinis preparatas progesterono pagrindu, pvz., Progestogel (gelis). Vartodama jį, moteris neturi patirti šalutinio poveikio, kuris pastebimas vartojant hormonus per burną.

Androgenai

Šie vaistai yra estrogenų antagonistai ir slopina jų aktyvumą. Danazolas dažniausiai skiriamas mastopatijos gydymui, dėl kurio sumažėja gonadotropinio hormono sintezė. Paprastai gydomasis poveikis pastebimas 2 iš 3 moterų – pieno liaukos struktūra tampa vienalytė, sumažėja cistų rizika.

Vartojant Danazol gali pasireikšti toks šalutinis poveikis:

• nervingumas;
• svorio priaugimas;
• patinimas;
• prakaitavimas;
• vaginitas ir kt.

Gydytojas turi įspėti pacientą apie galimą jų išvaizdą. Be to, moteris turi būti informuota, kad vartojant vaistą be papildomų kontracepcijos metodų, kontraceptinis vaisto poveikis yra labai silpnas ir gali pastoti.

Prolaktino inhibitoriai

Šios grupės vaistus galima skirti tik laboratoriškai įrodytai prolaktinemijai gydyti. Norint gauti tikslesnius tyrimo rezultatus, prieš paimant kraują rekomenduojama skirti skydliaukę stimuliuojančio hormono atpalaidavimo faktorių (TRP testą).

Esant įrodytai prolaktinemijai, pacientams, sergantiems mastopatija, gali būti skiriami šie prolaktino inhibitoriai:

• bromokriptinas;
• Parlodel.

Juos išgėrus, sumažėja prolaktino sintezė, normalizuojasi progesterono ir estrogeno pusiausvyra, stabilizuojamas mėnesinių ciklas, mažėja mastalgija ir mazginiai dariniai liaukos audiniuose.

Gonadotropiną atpalaiduojančio faktoriaus (arba LHRH) analogai

Šiuos vaistus dažniausiai rekomenduojama vartoti esant sunkiai mastopatijai ir kitų hormoninių vaistų neveiksmingumui. Šie vaistai padeda sumažinti estrogeno ir testosterono kiekį. Tačiau LHRH vaistai turi daug šalutinių poveikių, tokių kaip karščio bangos, amenorėja, galvos svaigimas ir hipertenzija. Štai kodėl jų receptas visada turi būti subalansuotas ir orientuotas į konkrečią klinikinę situaciją.

Chirurgija

Kai kuriais atvejais moterys, kenčiančios nuo mastopatijos, negali išsiversti be chirurginės intervencijos.

Pastaraisiais metais dauguma specialistų buvo atsargūs dėl chirurginio mastopatijos gydymo. Intervencijos visiškai nepašalina ligos priežasčių, net ir po kelių operacijų gali išsivystyti atkryčiai.

Paprastai chirurginis mastopatijos gydymas gali būti rekomenduojamas kai kuriems pacientams, kuriems yra mazginė šios ligos forma ir ilgai negauna laukiamo konservatyvaus gydymo efekto. Be to, operacija nurodoma esant mikrokalcifikacijų sankaupoms, intraduktinėms papilomoms, epitelio ataugų aptikimui citologinės analizės metu ir didelių cistų su hemoraginiu turiniu buvimui. Tokių pacientų gydymas turėtų būti atliekamas onkologinėje ligoninėje.

Chirurginės intervencijos mastas gali skirtis. Paprastai rekomenduojama sektorinė liaukos rezekcija (t. y. pažeistos vietos pašalinimas). Operacijos metu atliekamas skubus pašalinto audinio histologinis tyrimas, o nustačius piktybines ląsteles galima išplėsti intervencijos apimtį.

Esant daugybei cistų ir mazgų, intraduktalinių papilomų, atliekama išplėstinė liaukos rezekcija, o kai kuriais atvejais – pilnas jos pašalinimas. Po tokių intervencijų pacientui gali būti rekomenduota rekonstrukcinė plastinė chirurgija – mammoplastika.

Jei aptinkamos pavienės cistos, pacientui taikoma cistų skleroterapija.

Po chirurginio mastopatijos gydymo visiems pacientams rekomenduojama atlikti klinikinį stebėjimą ir paskirti konservatyvaus gydymo kursą, nes intervencija leidžia pašalinti tik navikų židinius, bet ne ligos priežastį. Jei pašalintų audinių histologinės analizės metu aptinkamos netipinės ląstelės, pacientui rekomenduojama atlikti chemoterapiją.

Ar galima patiems išgydyti mastopatiją?

Savarankiškas mastopatijos gydymas yra nepriimtinas, nes neįmanoma nustatyti ligos priežasties ir formos be išsamaus tyrimo ir konsultacijos su mamologu. Daugelis moterų šią ligą bando gydytis pačios, naudodamosi liaudiškomis priemonėmis, tačiau toks požiūris į savo sveikatą gali sukelti krūties vėžio išsivystymą, nes mastopatiją visi specialistai vertina kaip ikivėžinę ligą.

Tik ilgalaikis ir visapusiškas gydymas, kuriuo siekiama pašalinti ligos priežastis, padės atsikratyti mastopatijos. Kai kuriais atvejais jį galima papildyti tradiciniais metodais, tačiau jų naudojimą visada reikia aptarti su gydytoju ir derinti su pagrindine terapija.

Pacientams, sergantiems mastopatija, gali būti rekomenduojami raminamieji, choleretikai, diuretikai ir atkuriamieji žolelių užpilai, kurie kai kuriais atvejais gali būti alternatyva farmakologiniams preparatams. Prieš naudodami juos, būtina pašalinti visas galimas jų komponentų kontraindikacijas.

Linų sėmenų aliejus

Linuose yra medžiagų, kurios padeda normalizuoti hormonų lygį ir Omega-3, kurios padeda suaktyvinti organizmo priešvėžinę apsaugą. Linų aliejus gali būti skiriamas kapsulių pavidalu arba gryna forma.

Rhodiola šalto užpilas arba nuoviras (arba raudonas teptukas)

Šis vaistinis augalas turi antikancerogeninį poveikį ir skatina:

• estrogeno ir progesterono lygio normalizavimas;
• endokrininių liaukų funkcijų atkūrimas;
• uždegiminių reakcijų pieno liaukose pašalinimas;
• stiprinti imuninę sistemą;
• toksinių medžiagų pašalinimas iš organizmo.

Vienas ar keli raudonojo teptuko antpilo ar nuoviro vartojimo kursai padeda pašalinti skausmą ir liaukų patinimą, sustabdyti išskyras iš spenelių ir sumažinti mazgų dydį. Be to, šią vaistažolę rekomenduojama vartoti esant gretutinėms ligoms, tokioms kaip gimdos mioma, gimdos kaklelio erozija, uždegiminiai lytinių organų procesai ir nevaisingumas.

Arklio kaštonų žiedų užpilas

Siekiant pašalinti uždegiminius pieno liaukų procesus ir mastopatijos sukeltus skausmus, gali būti rekomenduojama išgerti kaštonų žiedų antpilo. Šaukštelis augalinės medžiagos užpilamas stikline verdančio vandens ir paliekamas pusvalandžiui. Įtemptas antpilas geriamas tarp valgymų po 1/3 stiklinės tris kartus per dieną.

Kompresai su kopūstų lapais

Norėdami sumažinti skausmą dėl mastopatijos, galite naudoti kopūstų lapus. Vakare arba naktį jie tepami ant krūtinės ir tvirtinami liemenėle. Vietoj kopūsto lapų galite naudoti varnalėšą, o efektui sustiprinti po lapu dėkite 3 dalių tarkuotų burokėlių ir 1 dalies medaus mišinį.

Losjonai su pelyno užpilu

Mastalgiją galite pašalinti naudodami losjonus, pagamintus iš pelyno užpilo. Norėdami tai padaryti, 5 šaukštus augalinės medžiagos užpilkite 3 stiklinėmis verdančio vandens ir palikite marinuotis per naktį. Po to antpilas filtruojamas, įpilama šiek tiek šilto vandens, jame sudrėkintas lininis arba medvilninis audinys ir tris kartus per dieną 15 minučių tepamas ant krūtinės.

Kompresai iš varnalėšų lapų, medaus ir ricinos aliejaus

Tokie kompresai ruošiami iš susmulkintų varnalėšų lapų (100 g), dviejų citrinų, ricinos aliejaus (100 g) ir medaus (100 g). Komponentai sumaišomi, užtepami ant lininės arba medvilninės servetėlės ​​ir per naktį tepami ant krūtinės.

Pelyno, dilgėlių, šalavijų ir gysločių žolelių kolekcija

Kolekcijai paruošti paimkite dvi dalis pelyno ir po vieną dalį dilgėlių, šalavijų ir gysločio. Valgomasis šaukštas mišinio užpilamas 220 ml verdančio vandens ir paliekamas valandai. Užpilas filtruojamas ir geriamas po ½ stiklinės 20 minučių po valgio tris kartus per dieną. Priėmimo kursas yra 2 mėnesiai. Po 14 dienų kursą galima pakartoti.

Mastopatija yra ikivėžinė liga ir reikalauja kompleksinio specialisto gydymo. Į gydymo planą gali būti įtraukti nehormoniniai ir hormoniniai preparatai, kurių vartojimu siekiama pašalinti ligos priežastis. Kai kuriais atvejais moteriai gali būti rekomenduojamas chirurginis gydymas.

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis?

Atsiradus mastopatijos požymiams – periodiškai ar nuolatiniam pieno liaukų patinimui, skausmui, išskyrų iš spenelių, gumbelių atsiradimui krūtyje – būtinai reikėtų kreiptis į mamologą. Norint sudaryti veiksmingą paciento gydymo planą, gali būti skiriami šie diagnostiniai tyrimai: pieno liaukų ultragarsas, mamografija, hormonų kiekio tyrimai, biopsija su histologiniu tyrimu ir kt.

Moterys itin jautrios įvairiems hormoniniams ir su amžiumi susijusiems poveikiams, kurie pasireiškia įvairiais organų audinių pokyčiais. Cistinė pieno liaukų mastopatija yra aiškus tokių pokyčių pasireiškimas. Kaip liga pasireiškia, ar įmanoma atkurti pažeistus audinius ir kokias gydymo galimybes siūlo šiuolaikinė medicina?

Cistinės mastopatijos dažnis

Staigus padidėjimas reikalauja atidžiai stebėti kiekvieną dailiosios lyties atstovę.

Cistinė mastopatija taip pat reikalauja budrumo dėl piktybinės degeneracijos. Tikslus šios krūties patologijos formos procentas nežinomas, nes yra apibendrinta „mastopatijos“ sąvoka, apimanti įvairias ligos formas. Tačiau apytikslis cistinės mastopatijos skaičius yra apie 26,4% atvejų.

Etiologija

Tiksli cistinių liaukos pokyčių priežastis nėra žinoma. Tačiau yra daugybė veiksnių, kurie padidina patologinių pokyčių riziką. Yra du pagrindiniai ligos kaltininkai:

1. Kiaušidžių patologija, kai hormonų lygių pusiausvyra keičiasi jų staigaus padidėjimo kryptimi. Įrodyta, kad šie hormonai pagreitina epitelio ir jungiamojo audinio augimą, sukeldami cistinę degeneraciją;
2. Trūkumas, kuris pagreitina involiucinius liaukos audinio pokyčius.

Jie vaidina tam tikrą vaidmenį patologijos vystyme. Jie skatina pakitusių audinių augimą dviem būdais:

• Sumažėjęs jų skaičius lemia hormonų pusiausvyros pasikeitimą link staigaus estrogeno padidėjimo;
• Kai kuriais atvejais androgenai patys išprovokuoja cistinės mastopatijos vystymąsi, pavyzdžiui, sukeldami hiperplazinius procesus gimdoje ir pieno liaukose.

Įdomu tai, kad net antinksčiai gali sukelti cistinių pokyčių atsiradimą. Panaši situacija susidaro, kai per daug gaminamas kortizolis, kuris tiesiogiai sąveikauja su kortikosteroidų receptoriais liaukoje ir sukelia patologinį audinių proliferaciją.

Patogenezė

Veikiant nepalankiems veiksniams, prasideda padidėjęs jungiamojo audinio ir liaukos stromos augimas. Liaukų sekrecija pradeda sustingti, o tai veda prie pieno latakų išsiplėtimo. Palaipsniui sekreto pasidaro per daug, dėl to užsikemša latakas ir susidaro cista. Iš pradžių jos būna mažos, tačiau ligai progresuojant cistos susilieja, todėl susidaro kelių kamerų dariniai. Mazgų skaičius skiriasi; jie gali būti pavieniai arba keli. Liga dažniausiai pažeidžia abi pieno liaukas.

Simptomai

Cistinės mastopatijos apraiškos yra gana menkos. Kartais moteris net nežino apie patologijos egzistavimą, nemalonius pojūčius priskirdama PMS. Tačiau tik nedaugelis žino, kad mastopatija yra dažnas priešmenstruacinio sindromo komponentas. Apraiškos yra žinomos daugeliui vaisingo amžiaus moterų, vienintelis skirtumas yra tas, kad esant cistoms simptomai bus ryškesni. Jei yra daug cistinių formacijų, pastebimas stiprus organo skausmas, kuris smarkiai sustiprėja likus 2–3 dienoms iki menstruacijų pradžios.

Kartais cistos „tyli“, o skausmas lokalizuojasi atitinkamos pusės petyje ir pečių ašmenyje. Jei pokyčiai paveikė abi pieno liaukas, tai gali pasireikšti krūtinės ląstos osteochondrozės priepuoliais menstruacijų pradžios išvakarėse.

Jei moteris turi mazginę formą, tada dažnai Galite palpuoti tankius elastinius iškilimus liaukos audiniuose. Prieš menstruacinio ciklo pradžią jie šiek tiek patinsta ir gali būti vietinis skausmas.

Kitas dažnas cistinės formos pasireiškimas yra krūtų patinimas. Kai kuriems pacientams pieno liaukų dydis netgi pakinta, o tai aiškiai matoma dėvint liemenėlę. Per didelis audinių tempimas sukelia skausmą organe. Retai cistos gali išprovokuoti uždegiminius audinių pokyčius, dėl kurių šiek tiek pakyla temperatūra.

Tarp bendrų simptomų negalima nepastebėti emocinio fono pasikeitimo: depresinių būsenų, pernelyg didelio agresyvumo.

Cistinės mastopatijos pasireiškimai moterims menopauzės metu šiek tiek skiriasi. Skausmas pieno liaukose gali atsirasti bet kuriuo metu, ilgai trunkant ligai, jos intensyvumas būna mažas. Bandydami spausti spenelį pacientai išskiria žalsvą sekretą.

Diagnostika

Cistinės mastopatijos aptikimas reikalauja integruoto požiūrio, kuris apima kelis etapus.

Anamnezė

Anamnezinių duomenų rinkimas – priėmimo metu gydytojas ginekologas išsiaiškina, ar pacientei nėra skausmo simptomų, ar nėra paveldimos dalies, sužino apie ekstragenitalines ir somatines ligas, nustato psichikos sutrikimus (pavyzdžiui, padidėjusį nerimą);

Liaukų apžiūra

Reikia atsiminti, kad palpacija turėtų būti atliekama dviem padėtyse - stovint ir gulint– nors dažnai praktikuojantys gydytojai šios taisyklės nepaiso. Su cistine mastopatija nustatomi šie pokyčiai: audinių tankis, mazginių sandariklių buvimas, galaktorėjos buvimas (sekrecija).

Gydytojas turi įvertinti limfmazgių ir odos būklę virš mazginių darinių, o tai būtina norint laiku diagnozuoti vėžinę degeneraciją. Atkreiptinas dėmesys, kad palpuojant galima aptikti tik dideles cistas, o mažas – tik remiantis papildomomis diagnostinėmis priemonėmis.

Laboratoriniai metodai

Klasikiniai kraujo ir šlapimo tyrimai nepadės diagnozuoti cistinės mastopatijos. Tačiau tokio tipo diagnozė yra būtina norint nustatyti gretutines patologijas. Pavyzdžiui, jie atlieka hormonų kraujo tyrimą, kad nustatytų hiperestrogenemiją.

Instrumentiniai tyrimo metodai

Instrumentinė diagnostika yra vienintelis tikslus cistinės mastopatijos nustatymo metodas. Yra gana daug manipuliacijų, kurias gydytojas atlieka apžiūrėdamas krūtį, kiekvieną išnagrinėsime išsamiau.

Mamografija

Liaukų rentgeno tyrimas yra pagrindinis objektyvus krūties patologinių pokyčių tyrimo metodas. Bet jis neleidžia tiksliai atskirti cistinių darinių nuo. Iš vaizdo, esant pavieniams mazginiams dariniams, išryškėja apvalios arba pailgos tamsėjimo vietos. Cistų dydžiai yra visiškai skirtingi: nuo minimalių 0,3 cm iki didelių darinių 8 cm.. Cistų kontūrai aiškūs, lygūs, kartais aplink mazgą yra lengvas apvadas. Su kelių kamerų formomis kontūrai suplyšę.

Ultragarsas

Kaip ir atliekant rentgenografiją, vizualizuojamas apvalus arba ovalus mazgas, kurio ribos yra aiškiai apibrėžtos. Ertmės turinys vienalytis, intarpų nėra. Jei yra kelių kamerų cista, ultragarsu galima parodyti dalį sunaikintos pertvaros, kuri anksčiau skyrė cistas.

Infekcijos atveju ištyrus nustatomas uždegimas aplink formavimąsi ir ryški kapsulės fibrozė.

Ši technika naudojama visur, nes tai saugiausias ir greičiausias diagnostikos metodas. Jis gali būti naudojamas nėščioms ir žindančioms moterims patikrinti, ar nėra cistų. Tačiau ultragarso vertė priklauso nuo procedūrą atliekančio gydytojo profesionalumo.

Tikslinė punkcija kontroliuojant ultragarsu

Metodas leidžia tiksliai diagnozuoti cistinę mastopatiją. Gydytojas atlieka cistos punkciją, stebėdamas adatos eigą naudodamas ultragarso vaizdą kompiuterio ekrane. Šis metodas leidžia vienu metu atlikti gydomąją manipuliaciją – cistos ertmės aspiraciją. Išsiurbiamas cistos turinys ir tada į ertmę suleidžiamas specialus vaistas – sulfakrilatas, sukeliantis cistinio mazgo sklerozę. Šis metodas yra veiksmingas didelėms pavienėms cistoms 95% atvejų.

MRT

Neįkainojamas metodas cistinėms išaugoms diagnozuoti be skausmingų dūrių ir spinduliuotės. Nepaisant gana didelių išlaidų, Magnetinio rezonanso tomografija yra idealus cistinės mastopatijos diagnostikos metodas ir tolesnis proceso stebėjimas. Tyrimas leidžia įvertinti cistinių darinių skaičių, jų vietą, ribas, audinių įsitraukimą ir kt.

Detalesnei vizualizacijai naudojami pagalbiniai metodai: duktografija, pneumocistografija, elektrinės varžos tomografija.

Gydymas

Pavienių cistinių formacijų gydymas gali būti konservatyvus - naudojant sulfakrilatą.

Metodas leidžia pasiekti didelių cistų išnykimą nenaudojant skalpelio. Chirurginis gydymas taikomas šiais atvejais:

• Netipinių ląstelių nustatymas po tikslinės biopsijos;
• Ryškus epitelio audinio proliferacija aplink darinį – tai gali rodyti piktybinę degeneraciją ir nereikėtų rizikuoti;
• Cistų pasikartojimas po gydymo sulfakrilatu;
• Įtarimas dėl kraujo buvimo cistos ertmėje ultragarsu.

Po gydymo 6 ir 12 mėn. atliekami kontroliniai diagnostiniai tyrimai (ultragarsas, mamografija, MRT). Tada moteriai kasmet atliekami standartiniai tyrimai.

Esant kelioms mažoms cistoms, dažniau taikomas laukimo ir žiūrėjimo metodas: moteriai periodiškai atliekami tyrimai, siekiant stebėti procesą. Skiriami vaistai: bromokriptinas, SGK, progesterono gelis, mastodinonas. Terapijos pasirinkimą nustato gydantis gydytojas.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis nuo cistinės mastopatijos yra neveiksmingas. Bet jūs galite naudoti įvairius nuovirus ir tinktūras, kad palaikytumėte moters ginekologinę sveikatą, o tai turės įtakos cistinio proceso eigai. Vertingiausios yra: kiaulės, dramblys, dilgėlės, raudonėliai ir melisa.