Fizinė reabilitacija. Gydomasis fizinis lavinimas ir kineziterapija - abstrakčiai Terapinis kūno kultūra ir fizinė reabilitacija

ĮVADAS

Gydomoji kūno kultūra – savarankiška medicinos disciplina, kuri kūno kultūros priemonėmis gydo ligas ir traumas, užkerta kelią jų paūmėjimams ir komplikacijoms, atkuria darbingumą. Pagrindinės priemonės (ir tai išskiria gydomąją fizinę kultūrą nuo kitų gydymo metodų) yra fiziniai pratimai – gyvybinių organizmo funkcijų stimuliatorius.

Gydomoji fizinė kultūra yra vienas svarbiausių šiuolaikinio kompleksinio gydymo elementų, kuris reiškia individualiai parinktą gydymo metodų ir priemonių kompleksą: konservatyvų, chirurginį, medikamentinį, fizioterapinį, gydomąjį mitybą ir kt. Kompleksinis gydymas paliečia ne tik patologiškai pakitusius audinius, organus ar sistemų organams, bet ir visam kūnui kaip visumai. Įvairių kompleksinio gydymo elementų proporcija priklauso nuo sveikimo stadijos ir poreikio atkurti žmogaus darbingumą. Reikšmingas vaidmuo kompleksiniame kūno kultūros, kaip funkcinės terapijos metodo, gydyme.

Fiziniai pratimai veikia viso organizmo reaktyvumą ir į bendrą reakciją įtraukia mechanizmus, kurie dalyvavo patologiniame procese. Šiuo atžvilgiu gydomoji fizinė kultūra gali būti vadinama patogenetinės terapijos metodu.

Terapinė fizinė kultūra apima sąmoningą ir aktyvų pacientų atitinkamų fizinių pratimų atlikimą. Treniruotės metu pacientas įgyja gamtos faktorių panaudojimo grūdinimosi, fizinių pratimų gydymo ir profilaktikos tikslais įgūdžių. Tai leidžia fizinį lavinimą laikyti terapiniu ir pedagoginiu procesu.

Gydomojoje kūno kultūroje taikomi tie patys fizinių pratimų naudojimo principai kaip ir sveikam žmogui – visapusiško poveikio, taikymo ir sveikatos gerinimo orientacijos principai. Savo turiniu gydomoji kūno kultūra yra neatsiejama kūno kultūros sistemos dalis.

Mano darbo aktualumas slypi tame, kad šiuo metu įvairių specialistų dėmesį patraukia nemedikamentinis gydymas – fiziniai pratimai, grūdinimasis, kineziterapija, masažas, refleksologija, manualinė terapija ir kt. Naujas požiūris į gydymą per gydomąjį fizinį gydymą pratimai vis labiau stiprina savo pozicijas, nes vien vaistų vartojimas dažnai neduoda reikiamo teigiamo efekto, dažnai sukelia šalutinį poveikį (toksinį, alerginį). Mankštos terapijos naudojimas sukelia aktyvų motorinį režimą ir teigiamas emocijas, kurios yra energijos šaltinis organizmo savigynai visais jo gyvenimo lygmenimis, tiek normaliai, tiek patologinėje būsenoje.

Darbo tikslas – terapinės kūno kultūros kaip medicininės ir fizinės reabilitacijos priemonės studijos.

Norėdami tai padaryti, turite išspręsti šias problemas:

.Ištirti fizinių pratimų gydomojo poveikio mechanizmus.

Apsvarstykite mankštos terapijos priemones, formas ir metodus.

1 SKYRIUS. Mankštos terapija MEDICININĖS IR FIZINĖS REABILITACIJOS SISTEMOJE

1.1Bendrosios mankštos terapijos metodo charakteristikos

Gydomasis fizinis lavinimas (gydomasis fizinis lavinimas) – tai sergančiojo kūno kultūros priemonių naudojimas gydymo ir profilaktikos tikslais, siekiant greičiau ir visapusiškiau atkurti sveikatą ir darbingumą bei užkirsti kelią patologinio proceso pasekmėms. Pratimų terapija tiria pokyčius, atsirandančius paciento kūne, veikiant įvairiems fiziniams pratimams, o tai savo ruožtu leidžia sukurti mankštos terapijos metodus, kurie klinikiniu ir fiziologiniu požiūriu yra pateisinami įvairioms patologinėms būklei.

Mankštos terapija, kaip neatsiejama kūno kultūros ir kūno kultūros sistemos dalis, yra terapinis ir pedagoginis procesas, sprendžiantis specialias problemas. Ji skirta susilpnėjusiai sveikatai atkurti, esamam ligonių fizinio išsivystymo, moralinių ir valinių savybių menkavertiškumui šalinti, darbingumo atkūrimui skatinti, kitaip tariant, visapusei biologinei ir socialinei reabilitacijai.

Mankštos terapija taip pat yra terapinis ir ugdomasis procesas, nes jis ugdo pacientui sąmoningą požiūrį į fizinių pratimų ir masažo naudojimą, ugdo jam higienos įgūdžius, suteikia galimybę dalyvauti reguliuojant motorinį režimą, ugdo teisingą požiūrį į grūdinimas natūraliais veiksniais.

Pagrindiniai teigiami mankštos terapijos metodo aspektai yra šie:

gili fiziologija ir adekvatumas;

universalumas, o tai reiškia platų veiksmų spektrą – nėra nei vieno organo, kuris nereaguotų į judesius. Platų mankštos terapijos įtakos spektrą užtikrina visų lygių centrinės nervų sistemos, endokrininių ir humoralinių veiksnių įtraukimas;

neigiamo šalutinio poveikio nebuvimas (taikant teisingą fizinio aktyvumo dozę ir racionalius mankštos metodus);

ilgalaikio vartojimo galimybė, kuri neturi jokių apribojimų, pereinant nuo terapinės prie prevencinės ir bendros sveikatos (I.B. Temkin)

formuojasi naujas dinaminis stereotipas, kuris reaktyviai pašalina arba susilpnina patologinį stereotipą. Įprastu stereotipu vyrauja motoriniai įgūdžiai; jos atkūrimas yra bendroji mankštos terapijos užduotis;

visų senstančio (ir ne tik senstančio) organizmo fiziologinių sistemų perkėlimas į naują aukštesnį lygmenį, kuris užtikrina padidėjusį gyvybingumą ir energijos kaupimąsi. Optimalus variklio režimas atitolina senėjimą.

1.2 Klinikinis ir fiziologinis fizinių pratimų terapinio naudojimo pagrindimas

Žmogaus motorinė veikla įvairių raumenų veiklos formų pavidalu (darbas, fiziniai pratimai) vaidina svarbų vaidmenį jo gyvenime, tai tapo biologiniu poreikiu evoliucijos procese. Judesiai skatina vaiko augimą ir vystymąsi, suaugusiems išplečia visų organizmo sistemų funkcines galimybes, didina jo darbingumą, o senatvėje palaiko optimalų kūno funkcionavimą ir sulėtina involiucinius procesus. Raumenų veikla teigiamai veikia psichinę ir emocinę būseną. Sportas, kaip ir darbas, didina individo socialinę reikšmę.

Paciento organizmas nepalankiomis sąlygomis atsiduria ne tik dėl patologinių pakitimų, bet ir dėl priverstinės hipokinezijos. Poilsis ligos metu būtinas: palengvina tiek pažeisto organo, tiek viso organizmo veiklą, sumažina deguonies ir maistinių medžiagų poreikį, skatina ekonomiškesnį vidaus organų darbą, atkuria slopinamuosius procesus centrinėje nervų sistemoje (CNS). . Bet jei motorinio aktyvumo apribojimas tęsiasi ilgą laiką, tada svarbiausių sistemų funkcijų mažėjimas tampa nuolatinis, susilpnėja sužadinimo procesai centrinėje nervų sistemoje, širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemų funkcinė būklė, pablogėja viso organizmo trofizmas, susidaro sąlygos atsirasti įvairioms komplikacijoms, vėluoja sveikimas.

Gydomoji mankšta gerina sutrikusias funkcijas, pagreitina regeneraciją, sumažina neigiamą priverstinės hipokinezijos poveikį. Fiziniai pratimai turi įvairų poveikį, priklausomai nuo jų pasirinkimo, vykdymo būdų ir fizinio aktyvumo. Pratimų poveikis gali būti bendras ir specifinis. Bendras poveikis pasireiškia suaktyvinus visas organizmo funkcijas, o tai skatina sveikimą, komplikacijų prevenciją, emocinės būsenos gerinimą, neigiamo priverstinės hipokinezijos poveikio mažinimą ligos metu, o ypatingas – tikslingai gerinant kūno būklę. tam tikro organo funkcija sutrikusi dėl ligos arba vystantis kompensacijai. Bendras poveikis yra nespecifinis, todėl skirtingi fiziniai pratimai skirtingoms raumenų grupėms gali turėti vienodą poveikį organizmui, o tie patys pratimai gali būti veiksmingi sergant įvairiomis ligomis. Specialūs fiziniai pratimai tam tikrais atvejais gali turėti specifinį poveikį patologiniam procesui.

Priklausomai nuo užsiėmimų vedimo būdo (pirmiausia nuo fizinio aktyvumo dydžio ir sekos), pasiekiamas skirtingas gydomasis fizinių pratimų poveikis. Ligos vystymosi metu naudojamas minimalus fizinis aktyvumas; Naudojami specialūs pratimai turi tiesioginį gydomąjį poveikį, prisideda prie kompensacijos formavimo ir komplikacijų prevencijos. Atsigavimo laikotarpiu, palaipsniui didinant krūvį nuo užsiėmimo iki užsiėmimo, pasiekiamas treniruočių efektas, atkuriantis organizmo prisitaikymą prie fizinio aktyvumo, pagerinantis visų organizmo sistemų funkcijas, įskaitant ir sergančio organo ar sistemos funkciją. Pasiekus maksimalų įmanomą terapinį efektą sergant lėtinėmis ligomis, baigus reabilitacinį ūmios ligos ar traumos gydymą, taip pat senatvėje, vidutiniu fiziniu aktyvumu siekiama išlaikyti pasiektus gydymo rezultatus, tonizuoti organizmą, didinti jo adaptacines galimybes.

Fizinių pratimų gydomojo poveikio mechanizmai moksliškai pagrindžia gydomosios kūno kultūros panaudojimą. Per visą fizinių pratimų naudojimo gydymo tikslais istoriją buvo sukurta ne tik jų panaudojimo metodika, bet ir ištirti jų veikimo mechanizmai. Naujų duomenų apie fizinių pratimų gydomojo poveikio mechanizmus atradimas, pirma, pagilina mūsų žinias šiuo svarbiausiu gydomosios fizinės kultūros teorijos klausimu, antra, turi didelę praktinę reikšmę, nes praplečia šios veiklos galimybes. terapinis metodas, tobulinama mokymo metodika, gerinami gydymo rezultatai

1.2.1Toninio veikimo mechanizmas

Prasidėjus ligai, ypač ūmiai, centrinėje nervų sistemoje sustiprėja sužadinimo procesai, atsiranda apsauginės ir patologinės reakcijos, pakyla kūno temperatūra, suaktyvėja daugelio vidaus organų veikla. Šiuo laikotarpiu pacientui rekomenduojama pailsėti, fiziniai pratimai nenaudojami arba naudojami labai ribotai.

Mažėjant ūmiems reiškiniams, taip pat sergant lėtinėmis ligomis, mažėja pagrindinių gyvybės procesų lygis. Tai paaiškinama slopinimo procesų vyravimu centrinėje nervų sistemoje, kuris yra pačios ligos pasekmė ir paciento motorinio aktyvumo sumažėjimas (sumažėja impulsų, ateinančių iš raumenų ir kaulų sistemos receptorių, skaičius). Dėl tų pačių priežasčių sumažėja endokrininių liaukų (antinksčių, skydliaukės ir kt.) veikla. Fiziniai pratimai padidina gyvybinių procesų organizme intensyvumą, sumažina neigiamą motorinio režimo su ribotu aktyvumu poveikį pacientui.

Fizinio krūvio metu sužadinama centrinės nervų sistemos motorinė zona, kuri išplinta į kitas jos sritis, gerindama visus nervinius procesus. Padidėja endokrininių liaukų veikla. Taigi, padidėjus hormonų sekrecijai iš antinksčių šerdies, suaktyvėja daugelio vidaus organų veikla; Padidėjusi žievės hormonų sekrecija didina organizmo atsparumą, medžiagų apykaitą, turi priešuždegiminį poveikį. Tuo pačiu metu per motorinius-visceralinius refleksus stimuliuojamos autonominės funkcijos: pagerėja širdies ir kraujagyslių sistemos veikla, sustiprėja visų organų ir audinių aprūpinimas krauju, sustiprėja išorinio kvėpavimo funkcija, suaktyvėja apsauginės reakcijos.

Tonizuojantį fizinių pratimų poveikį sustiprina teigiamos emocijos, kylančios per gydomuosius kūno kultūros užsiėmimus. Pats žinojimas, kad gydomasis fizinis lavinimas gali padėti atkurti sveikatą, kad taikant šį gydymo būdą daug kas priklauso nuo paties užsispyrimo ir aktyvumo, didina pasitikėjimą savimi, atitraukia nuo nerimą keliančių minčių apie ligą. Pagerėjusi nuotaika, žvalumo atsiradimas ir net nesąmoningas malonumas atliekant fizinius pratimus, kuriuos I. P. Pavlovas vadino raumenų džiaugsmu, suaktyvina nervinius procesus ir stimuliuoja endokrininių liaukų veiklą, o tai savo ruožtu pagerina vidaus funkcijų reguliavimo procesus. organai.

Bet koks fizinis pratimas turi tonizuojantį poveikį. Jo laipsnis priklauso nuo susitraukiančių raumenų masės ir pratimų intensyvumo. Didelę įtaką turi pratimai, kuriuose dalyvauja didelės raumenų grupės ir atliekami greitu tempu. Motorinių-visceralinių refleksų mechanizmai suaktyvina vidaus organų darbą dirbant tiek liemens, tiek kojų ar rankų raumenis. Todėl bendrą tonizuojantį poveikį galite pasiekti atlikdami fizinius pratimus su stresu sveikiems kūno segmentams.

Be bendro tonizuojančio poveikio, kai kurie fiziniai pratimai turi ir tikslinį poveikį, pirmiausia stimuliuojant tam tikrų organų ir sistemų funkcijas. Pavyzdžiui, pratimai kojų pilvo, diafragmos ir klubų judesiams didina žarnyno motoriką, o tam tikri kvėpavimo pratimai gerina bronchų praeinamumą ir ventiliaciją.

Tonizuojantis fizinio krūvio poveikis turi būti griežtai dozuojamas atsižvelgiant į paciento būklę ir ligos laikotarpį. Ūminiu ir poūmiu ligos periodais, esant sunkiai bendrai paciento būklei, naudojami pratimai, skatinantys tik atskiro organo ar sistemos veiklą. Pavyzdžiui, judesiai smulkiuose distaliniuose sąnariuose padidina periferinę kraujotaką, tačiau sukelia tik nedidelius kitų organų veiklos pokyčius.

Pradiniu sveikimo laikotarpiu, taip pat sergant lėtinėmis ligomis, siekiant įtvirtinti gydymo (palaikomosios terapijos) rezultatus, nurodomas bendras tonizuojantis poveikis. Todėl fiziniai pratimai naudojami įvairioms raumenų grupėms, kurių bendras fizinis krūvis nėra per didelis. Ji negali viršyti ankstesnių klasių apkrovos. Toks krūvis turi ne varginti dalyvaujančiųjų, o sukelti linksmumo ir džiaugsmo jausmą.

Viso organizmo funkcijoms atkurti atsigavimo laikotarpiu naudojamas nuolat didinamas fizinis aktyvumas, kuris palaipsniui sustiprina stimuliuojamąjį poveikį, o per treniruotes gerina organizmo adaptaciją ir didina atsargas.

Taigi, tonizuojantis fizinių pratimų poveikis yra keičiantis (dažniausiai sustiprinant) biologinių procesų intensyvumą organizme, veikiant dozuotai raumenų apkrovai.

1.2.2Trofinio veikimo mechanizmas

Pasireiškus ligai, pakinta organų ir audinių struktūra – nuo ​​nedidelių, subtilių ląstelių cheminės sudėties sutrikimų iki ryškių struktūrinių pakitimų ir pažeidimų, o kai kuriais atvejais net iki ląstelių mirties. Šios patologinės ligos apraiškos visada yra susijusios su medžiagų apykaitos sutrikimais. Gydymas skirtas pagreitinti ląstelių regeneraciją (struktūros atkūrimą), o tai pasiekiama gerinant ir normalizuojant medžiagų apykaitą. Fizinių pratimų trofinis poveikis pasireiškia tuo, kad jiems veikiant suaktyvėja medžiagų apykaitos procesai.

Atliekant fizinius pratimus, reguliacinės sistemos (nervų ir endokrininės) skatina kraujotakos, kvėpavimo veiklą, aktyvina medžiagų apykaitos procesus. Raumenų susitraukimams reikalinga adenozino trifosforo rūgštis (ATP). Poilsio metu didėja resintezė ir ATP sintezė, didėja energijos atsargos (super-atkūrimo fazė). ATP yra ne tik judėjimo energijos, bet ir plastinių procesų šaltinis. Todėl ATP padidėjimas užtikrina ląstelių ir audinių atsinaujinimą, jų regeneraciją. Raumenų veiklos metu iš raumenų į kraują patenka pieno ir piruvo rūgštys, kurias kaip energetinę medžiagą naudoja kiti organai. Fiziniai pratimai ne tik suaktyvina medžiagų apykaitą, bet ir nukreipia trofinius procesus į pažeistų ląstelių regeneraciją.

Ryškus terapinio kūno kultūros įtakos regeneraciniams organizmo procesams pavyzdys yra lūžių gydymas. Kaluso susidarymas su teisingu fragmentų palyginimu ir imobilizavimu vyksta nenaudojant fizinių pratimų. Tačiau jo formavimasis tokiais atvejais vyksta lėtai, o konstrukcija yra brokuota. Toks kaliusas iš pradžių yra daug didesnio tūrio nei kaulas (periosteal callus), jo struktūra yra laisva, o jame esantys kaulo elementai neatitinka nepažeistų aplinkinių sričių. Tik pacientui pradėjus vykdyti įvairią gamybinę ir kasdienę veiklą, t.y. naudoti funkcinius krūvius, įvyksta kalio restruktūrizacija: absorbuojamas audinių elementų perteklius, kaulinių elementų struktūra susilygina su nepažeistomis vietomis.

Jei gydomoji fizinė kultūra taikoma nuo pat pirmųjų dienų po traumos, kaulų regeneracija žymiai pagreitėja. Fiziniai pratimai, gerinantys kraujotaką ir medžiagų apykaitą, skatina negyvų elementų rezorbciją ir skatina jungiamojo audinio augimą bei kraujagyslių formavimąsi. Savalaikis specialių fizinių pratimų naudojimas (ypač efektyvūs pratimai su ašine apkrova) pagreitina kalio formavimosi ir restruktūrizavimo procesus.

Raumenų aktyvumo įtakoje dėl fizinio neveiklumo sukeltos raumenų atrofijos vystymasis vėluoja. O jei jau išsivystė atrofija (imobilizacijos metu po traumų, periferinių nervų pažeidimo ir kt.), raumenų struktūros ir funkcijos atstatymas įmanomas tik atliekant fizinius pratimus, kurie aktyvina medžiagų apykaitos procesus.

Įvairūs fiziniai pratimai turi trofinį efektą, nepriklausomai nuo jų poveikio vietos. Tai, kiek mankšta veikia bendrą medžiagų apykaitą, priklauso nuo judesyje dalyvaujančių raumenų skaičiaus ir jo vykdymo intensyvumo. Kai kurie fiziniai pratimai turi tikslinį trofinį poveikį tam tikriems organams. Taigi, judesiai sąnaryje pagerina jo trofizmą ir prisideda prie jo struktūros atkūrimo sergant ligomis ir artrogeninėmis kontraktūromis, kurias sukelia struktūros pokyčiai. O pratimai pilvo raumenims gerina pilvo organų trofizmą.

Fizinių pratimų trofinis poveikis pasireiškia ir oksidacinių procesų organizme pagerėjimu, o audinių metabolizmo stiprinimas skatina patologinių procesų šalinimą, pavyzdžiui, vangių žaizdų gijimą.

Esant medžiagų apykaitos sutrikimams, fizinio krūvio trofinis poveikis prisideda prie jo normalizavimo. Ir ne tik dėl padidėjusių energijos sąnaudų suaktyvėjusios medžiagų apykaitos, bet ir dėl pagerėjusios reguliavimo sistemų veiklos. Pavyzdžiui, sergant cukriniu diabetu, fiziniai pratimai padidina audinių metabolizmą, cukraus suvartojimą ir jo nusėdimą raumenyse, taip pat sustiprina insulino poveikį, o tai kai kuriais atvejais leidžia sumažinti jo dozę. Sergant lengvomis diabeto formomis, fiziniai pratimai, gerinant hormonų reguliavimą, kartais sumažina cukraus kiekį kraujyje iki normalių.

2.3Kompensacijos formavimo mechanizmas

Sergant ligomis, funkcijos sutrikimai kompensuojami pažeisto organo ar kitų organų sistemų adaptacija (adaptacija), optimizuojant reguliavimo mechanizmus. Taigi kompensacija yra laikinas arba nuolatinis sutrikusių funkcijų pakeitimas. Kompensacijos susidarymas yra biologinė gyvų organizmų savybė. Sutrikus gyvybiškai svarbio organo funkcijoms, nedelsiant įsijungia kompensaciniai mechanizmai. Fiziniai pratimai gerina kitų organų ir sistemų, dalyvaujančių dujų mainuose, funkcijas<#"justify">1.2.4Organizmo funkcijų normalizavimo mechanizmas

Norint atkurti sveikatą ir darbingumą po ligos ar traumos, būtina normalizuoti visas organizmo funkcijas. Fiziniai pratimai aktyvina įvairias funkcijas. Iš pradžių jie padeda atkurti motorinius-visceralinius ryšius, o tai savo ruožtu turi normalizuojantį poveikį kitų funkcijų reguliavimui. Atsigavimo laikotarpiu tampa galimi dideli treniruočių fiziniai krūviai, kurie normalizuoja reguliavimo sistemų veiklą.

Fiziniai pratimai taip pat padeda pašalinti judėjimo sutrikimus. Pavyzdžiui, ilgalaikis apatinės galūnės imobilizavimas lūžio metu ugdo naują ėjimo įgūdį – tiesia koja, kuris išlieka ir nuėmus gipsą. Vaikščiojimą gana greitai galima normalizuoti specialių fizinių pratimų pagalba.

Klinikinį atsigavimą ne visada lydi darbingumo atstatymas. Patyręs, tarkime, plaučių uždegimą, gali normalizuoti temperatūrą, kraujo sudėtį, atkurti plaučių audinio struktūrą, tačiau pirmą kartą pabandžius dirbti fizinį darbą atsiras gausus prakaitavimas, dusulys, galvos svaigimas, silpnumas. Funkcionalumui atkurti prireiks daug laiko.

Teisingai parinktų ir tiksliai dozuotų fizinių pratimų atlikimas sveikimo laikotarpiu prisidės prie organizmo autonominių funkcijų normalizavimo, ligos metu susilpnėjusių motorinių savybių atkūrimo, visų organizmo sistemų optimalaus funkcionavimo raumenų darbo metu. Tam, pavyzdžiui, naudojami specialūs fiziniai pratimai, gerinantys tam tikrą motorinę kokybę (raumenų jėgą, judesių koordinaciją) ar organų funkciją (išorinį kvėpavimą, žarnyno motoriką ir kt.). Jie dozuojami taip, kad turėtų tonizuojantį poveikį, tai yra, apkrovos juose turėtų palaipsniui, bet nuolat didėti. Tokios treniruotės priverčia organizmą prisitaikyti prie didėjančio fizinio aktyvumo gerinant reguliavimo ir autonominės sistemos bei raumenų ir kaulų sistemos funkcijas, t.y. normalizuojasi visos organizmo kaip visumos funkcijos.

Taigi gydomasis fizinių pratimų poveikis yra įvairus. Jis pasireiškia kompleksiškai (pavyzdžiui, tuo pačiu metu suteikiamas tonizuojantis ir trofinis poveikis). Priklausomai nuo konkretaus atvejo ir ligos stadijos, galima parinkti tokius specialius fizinius pratimus ir tokią krūvio dozę, kuri užtikrintų vyraujantį vieno gydymui būtino mechanizmo veikimą tam tikru ligos periodu.

fizinės terapijos sportas

1.3Indikacijos ir kontraindikacijos

Indikacijos mankštos terapijai

Gydomoji mankšta naudojama esant beveik bet kokiam negalavimui ir sužalojimui ir neturi amžiaus ar lyties apribojimų. Pagrindinėmis jo vartojimo indikacijomis laikomas funkcijos, nustatytos dėl ligos, sužalojimo, sužalojimo ar jų komplikacijų nebuvimas, susilpnėjimas ar iškraipymas, kai yra teigiamos paciento fizinės būklės ir savijautos dinamikos būklė. susitiko. Verta pabrėžti, kad kineziterapijos poveikis žymiai padidėja anksčiau ir sistemingai ją naudojant kompleksiniame kompleksiniame gydyme ir reabilitacijoje.

Kontraindikacijos mankštos terapijai

Atvirai kalbant, kineziterapijai yra nedaug kontraindikacijų, dažniausiai jos yra laikinos, trumpalaikės ir santykinės. Bendrosios kontraindikacijos apima:

· kontakto su pacientu trūkumas dėl psichikos sutrikimų;

· ūminės infekcinės ir uždegiminės ligos;

· apsvaigimas;

· ryškus skausmo sindromas;

· išorinis ar vidinis kraujavimas arba jo atsiradimo grėsmė;

· trombozė;

· embolija;

· aukšta kūno temperatūra;

· arterinė hipertenzija (kai rodikliai viršija 200/120 mm Hg);

· piktybiniai navikai, navikai (fazėje prieš radikalius gydymo metodus);

· metastazės;

· negrįžtamos progresuojančios ligos;

· svetimkūnio buvimas šalia didelių kraujagyslių ar nervų kamienų.

Pacientams skiriant mankštos terapiją, būtina atsižvelgti į ribojančius, ribojančius, ribojančius rodiklius ir rizikos veiksnius. Jų išvados leidžia patikslinti fizinio aktyvumo metodiką ir dozavimą kineziterapijos pratimų metu. Tokie ribojantys veiksniai dažniausiai yra fizinio išsivystymo ir psichinės būklės nukrypimai, gretutinės ligos ir komplikacijos, turinčios įtakos fizinių pratimų pasirinkimui dėl pagrindinės ligos. Rizikos veiksniais laikomos būklės, kai pacientas, atlikdamas jam paskirtus fizinius pratimus, gali susižaloti ar susižaloti (osteoporozė, trapus nuospaudos, širdies ar aortos aneurizma ir kt.).

Iš to, kas išdėstyta pirmiau, galime daryti išvadą, kad mankštos terapijos indikacijos ir kontraindikacijos yra svarbus dalykas renkantis kompleksinę paciento gydymo strategiją. Būtent todėl kineziterapiją turi skirti ir prižiūrėti tinkamos kvalifikacijos specialistas bet kurioje atitinkamoje gydymo, sanatorijoje ar reabilitacijos įstaigoje.

2 SKYRIUS. Mankštos terapija. LFK FORMOS IR METODAI

2.1Fiziniai pratimai

Terapiniais tikslais naudojami fiziniai pratimai skirstomi į gimnastikos, ideomotorines, taikomąsias sporto šakas, impulsų siuntimo raumenų susitraukimui pratimus ir žaidimus (žr. diagramą puslapio apačioje).

Gimnastikos pratimai – tai specialiai žmonėms parinkti natūralių judesių deriniai. Gimnastikos pratimų pagalba selektyviai veikiant atskiras raumenų grupes ar sąnarius, galite pagerinti bendrą judesių koordinaciją, atkurti ir lavinti jėgą, judėjimo greitį, vikrumą ir lankstumą.

Pastaruoju metu gydomojoje fizinėje kultūroje raumenų ir kaulų sistemos bei širdies ir kvėpavimo sistemos funkcijoms atkurti naudojami ritmiški (šokio) judesiai su muzikiniu akompanimentu, atitinkančiu aukštesnės nervinės veiklos būseną.

Gimnastikos pratimai klasifikuojami pagal kelis kriterijus.

Anatomiškai pratimai galvos, kaklo, liemens, viršutinių galūnių juostos, viršutinių ir apatinių galūnių raumenims, pilvo ir dubens dugno raumenims.

Pagal veiklą – aktyvus (atlieka pats mokinys); pasyvus (atlieka gydomosios kūno kultūros metodininkas paciento valios pastangomis); aktyvus-pasyvus (atlieka studentas, padedamas kineziterapijos metodininko).

Remiantis gimnastikos aparatais ir aparatais - pratimai be aparato ir aparato; pratimai su daiktais ir įranga (su gimnastikos lazda, guma, teniso ar tinklinio kamuoliu, medicinos kamuoliu, lazdomis, hanteliais, espanderiu, šokdyne ir kt.); pratimai ant aparatūros (ant gimnastikos sienelės, nuožulnios plokštumos, gimnastikos suolo, gimnastikos žiedų, mechanoterapinės įrangos, nelygių strypų, sijos, skersinio ir kt.).

Pagal atlikimo tipą ir pobūdį - serijiniai ir pratimai, parengiamieji (įvadiniai), korekciniai, judesių koordinavimo, kvėpavimo, pasipriešinimo, kabinimo ir poilsio, šokinėjimo ir šokinėjimo, ritmoplastiniai pratimai.

Eiliniai ir gręžimo pratimai (formacijos, posūkiai, ėjimas ir kt.) organizuoja ir drausmina mokinius, lavina būtinus motorinius įgūdžius. Jie naudojami reabilitacijos po ligoninės stadijoje, taip pat sveikatos grupėse.

Parengiamieji (įvadiniai) pratimai paruošia organizmą artėjančiai fizinei veiklai. Jų pasirinkimas priklauso nuo pamokos tikslų, taip pat nuo paciento fizinio pasirengimo lygio.

Koreguojamieji pratimai užkerta kelią ir sumažina laikysenos defektus bei koreguoja deformacijas. Jie dažnai derinami su pasyvia korekcija: trauka nuožulnioje plokštumoje, ortopedinio korseto nešiojimas, specialus stilius naudojant volelius, masažas. Koreguojantys pratimai bendrai veikia įvairias raumenų grupes – vienu metu vienus stiprina, kitus atpalaiduoja. Pavyzdžiui, esant ryškiai krūtinės ląstos kifozei (sulenkimui), korekcinį poveikį daro gimnastikos pratimai, kuriais siekiama sustiprinti susilpnėjusius ir ištemptus nugaros raumenis bei ištempti ir atpalaiduoti padidėjusio tonuso didžiuosius krūtinės raumenis; plokščiapėdėms – specialūs pratimai blauzdos ir pėdos raumenims stiprinti kartu su pratimais taisyklingai laikysenai ugdyti.

Judesių koordinavimo ir pusiausvyros pratimai naudojami vestibuliariniam aparatui lavinti sergant hipertenzija, neurologinėmis ligomis, vyresnio amžiaus ir vyresnio amžiaus žmonėms, dalyvaujantiems sveikatos grupėse. Jie atliekami įvairiose pradinėse padėtyse (stovint ant siauros atramos zonos, ant vienos kojos, ant kojų pirštų), atmerktomis ir užmerktomis akimis, su daiktais ir be jų, ant gimnastikos suolo, gimnastikos balanso sijos. Judesių koordinacijos pratimai taip pat apima pratimus, kuriais siekiama lavinti kasdienius įgūdžius, prarastus dėl konkrečios ligos (sagų užsegimas, batų suvarstymas, degtukų uždegimas, spynos atidarymas raktu ir kt.). Plačiai naudojama modeliuojant, montuojant vaikiškas piramides, mozaikas ir kt.

2 Sportas ir taikomieji pratimai

Iš taikomųjų sportinių pratimų gydomojoje kūno kultūroje dažniausiai naudojami ėjimas, bėgimas, šokinėjimas, metimas, laipiojimas, pusiausvyros pratimai, svarmenų kėlimas ir nešimas, dozuotas irklavimas, slidinėjimas, čiuožimas, gydomasis plaukimas, važiavimas dviračiu. Taikomieji sporto pratimai prisideda prie galutinio pažeisto organo ir viso kūno atstatymo, o pacientams skiepija atkaklumą ir pasitikėjimą savimi.

Gydomojoje ir sveikatą gerinančioje kūno kultūroje taikomieji sporto pratimai naudojami ligų profilaktikai ir fizinėms savybėms ugdyti.

Kartu su išvardytais pratimais gydomojoje kūno kultūroje naudojami žaidimai. Visų rūšių žaidimai (žaidimai vietoje, sėdimas, aktyvus, sportinis) padeda pagerinti visų kūno organų ir sistemų veiklą. Jie atliekami sveikimo laikotarpiu, prižiūrint medicininei ir pedagoginei, paskutinėje gydomosios gimnastikos pamokos dalyje.

2.3 Žaidimai mankštos terapijoje

Žaidimai, kaip gydomosios kūno kultūros priemonė, yra skirti motoriniams įgūdžiams ir savybėms tobulinti besikeičiančiomis sąlygomis, daugelio analizatorių funkcijoms gerinti; jie turi tonizuojantį poveikį paciento kūnui; Dėl bendros įtakos jie taip pat įgyja treniruočių reikšmę, didina pagrindinių organų ir sistemų funkcionalumą.

Priklausomai nuo specialių užduočių, kurios sprendžiamos pamokose, žaidimų turinys apima įvairius motorinius įgūdžius – ėjimą, bėgimą, metimą, pusiausvyrą ir kt. Žaidimai lavina tokias savybes kaip vikrumas, judrumas, reakcijos greitis, dėmesys. Labai svarbu paciento psichiką perjungti į žaidimo procesą: tai atitraukia jį nuo mąstymo apie ligą.

Gydymo tikslais naudojami sėslūs, aktyvūs ir sportiniai žaidimai.

Sėdimi žaidimai nežymiai veikia širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemas, gerina bendrą pacientų tonusą. Šiuos žaidimus galima naudoti palatose, kuriose yra lovos režimo pacientai, grupinių užsiėmimų įvadinėje dalyje (grupei organizuoti, susidomėjimui didinti) ir baigiamojoje (fiziniam aktyvumui mažinti). Tokių žaidimų turinys apima dėmesio, judesių koordinavimo pratimus, pagrindinius gimnastikos pratimus.

Lauko žaidimai, kaip taisyklė, yra grupinės gydomosios mankštos užsiėmimo dalis, kuri vyksta klinikoje, ambulatorijoje ar sanatorijoje. Lauko žaidimams būdingas žaidime dalyvaujančių asmenų noras turėti individualų ar komandinį pranašumą. Šie žaidimai kelia didelius reikalavimus nervų, širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemoms. Vykdant žaidimus lauke, krūvis reguliuojamas pertraukėlių įtraukimu, komandų (vienodo amžiaus ir fizinio pasirengimo) atranka, „vairuotojo“ keitimu ir žaidimo trukme.

Sanatoriniame-kurortiniame gydyme naudojami sporto žaidimai (tinklinis, badmintonas, tenisas, gorodki). Fiziologinis sportinių žaidynių krūvio poveikis, esant kitoms sąlygoms, priklauso nuo pacientų techninio pasirengimo (ankstesnio pasirengimo lygio ir žaidimo techninių technikų išmanymo). Vykdant sportinius žaidimus dažnai reikia sumažinti fizinį aktyvumą, kuris pasiekiamas:

· lošimo teisių palengvinimas;

· žaidėjų skaičiaus didinimas komandoje;

· vienodo stiprumo partnerių atranka;

· žaidimų trukmės sumažinimas;

· žaidėjų pakeitimas žaidimo metu ir kt.

2.4 Mankštos terapijos formos ir metodai

Mankštos terapijos formos

· rytinė higieninė mankšta;

· Gydomosios gimnastikos užsiėmimai;

· Savarankiška mankšta;

· Vaikščioti, vaikščioti;

· Masinės sveikatą gerinančios kūno kultūros formos;

· Dozuoti pakilimai;

· Dozuotas plaukimas, irklavimas, slidinėjimas;

· Sporto žaidimų elementai;

· Artimas turizmas;

· Sporto elementai;

· Ekskursijos;

· Kūno kultūros masiniai pasirodymai, atostogos.

Rytinė higieninė mankšta

Higieninė gimnastika namuose atliekama ryte, tai gera priemonė pereiti iš miego į pabudimą, prie aktyvaus kūno darbo. Higieninėje gimnastikoje naudojami fiziniai pratimai turi būti lengvi. Statiniai pratimai, sukeliantys stiprią įtampą ir sulaikantys kvėpavimą, yra nepriimtini. Pratimai, paveikiantys įvairias raumenų grupes ir vidaus organus, parenkami atsižvelgiant į paciento sveikatos būklę, fizinį išsivystymą ir darbo krūvio laipsnį. Gimnastikos pratimų trukmė turi būti ne ilgesnė kaip 10-30 minučių. Kompleksą sudaro 9-16 pratimų: bendrojo ugdymo pratimai atskiroms raumenų grupėms, kvėpavimo pratimai, pratimai liemeniui, atsipalaidavimo pratimai, pilvo raumenims. Visi gimnastikos pratimai turi būti atliekami laisvai, ramiu tempu, palaipsniui didinant amplitudę, pirmiausia įtraukiant mažus raumenis, o vėliau didesnes raumenų grupes.

Fizioterapija

Kineziterapijos procedūra (pamoka) yra pagrindinė mankštos terapijos forma. Kiekvieną procedūrą sudaro trys skyriai: įvadinė, pagrindinė ir baigiamoji.

Įvadinė pamokos dalis palaipsniui paruošia paciento organizmą fizinio aktyvumo didinimui. Naudokite kvėpavimo pratimus ir pratimus mažoms ir vidutinėms raumenų grupėms bei sąnariams. Pagrindinės sekcijos metu atsiranda treniruočių (bendras ir specialus) poveikis paciento kūnui. Paskutiniuoju laikotarpiu atliekami kvėpavimo pratimai ir judesiai, apimantys mažas ir vidutines raumenų grupes bei sąnarius – tai sumažina bendrą fizinį krūvį.

Teisingas fizinių pratimų naudojimas apima fizinio aktyvumo paskirstymą atsižvelgiant į jo optimalią fiziologinę kreivę, t.y. organizmo reakcijų į fizinį krūvį dinamika visos procedūros metu. Fizinio aktyvumo pasiskirstymas LG procedūrose vykdomas pagal kelių viršūnių kreivės principą.

Pradinės nuostatos. PH yra trys pagrindinės padėtys: gulima (ant nugaros, ant pilvo, ant šono), sėdima (lovoje, ant kėdės, ant sofos ir kt.) ir stovima (keturkomis, remiama ramentais, lygiagretės strypai, kėdės atlošas ir kt.).

LG užduotys. Terapinė užduotis gali būti apibrėžta kaip atkuriamųjų priemonių tikslas tam tikrame patologinės būklės vystymosi etape. Gydymo (įskaitant pratimų terapiją) tikslus lemia idėjos apie ligos ar sužalojimo etiologiją ir patogenezę.

Kai kuriais atvejais gydymo tikslus lemia ne pagrindiniam procesui būdingi patologiniai pokyčiai, o individualus ligos vaizdas ir kitų organų bei sistemų matavimai (pavyzdžiui, kaulų ir raumenų deformacijų prevencija sergant stuburo ligomis). Kompleksinė terapija gali apimti autonominių sutrikimų normalizavimo, prarastų ar sutrikusių motorinių įgūdžių ar normalios judesių struktūros atstatymą po traumos (rekonstrukcinės operacijos) ir kt. Mankštos terapijos priemonių parinkimas pagal gydymo tikslus Specialieji tikslai būdingi tik tam tikrai patologijos formai ir morfofunkcinių pakitimų deriniui. Bendrosios užduotys yra susijusios su organizmo apsaugos, reaktyvumo, paciento augimo ir vystymosi, emocinės sferos ir kt. pokyčiais, kurie būdingi daugeliui ligų.

Sprendžiant bendrąsias terapines problemas, pirmenybė teikiama mankštos terapijos stimuliuojančiam ir normalizuojančiam poveikiui, o gydomasis poveikis apima visą kūną. Juose naudojami bendrieji lavinimo fiziniai pratimai, bendras masažas, gydomajam ir apsauginiam režimui adekvatūs žaidimai lauke, grūdinamieji preparatai.

Didelę reikšmę turi LH užsiėmimų fizinio aktyvumo dozavimas, nes nuo jo labai priklauso gydomasis fizinio krūvio ir masažo poveikis. Perdozavimas gali pabloginti būklę, o nepakankama dozė neduoda norimo efekto. Tik fizinio aktyvumo atitikimas paciento būklei ir jo galimybėms gali optimaliai pagerinti įvairių organizmo sistemų funkcijas ir turėti gydomąjį poveikį.

Fizinis aktyvumas dozuojamas atsižvelgiant į konkretaus gydymo laikotarpio tikslus, ligos apraiškas, funkcionalumą, paciento amžių ir jo toleranciją fiziniam aktyvumui. Fizinį aktyvumą galite keisti naudodami įvairius metodinius metodus.

Priklausomai nuo užduočių, su kuriomis susiduriama skirtingais gydymo laikotarpiais, krūvių dozavimas gali būti gydomasis, tonizuojantis (palaikomasis) ir lavinamasis.

Ypatingas fizinių pratimų sisteminimas yra diferencijuotų mankštos terapijos metodų konstravimo pagrindas. Tinkamas fizinių pratimų pasirinkimas tam tikru mastu lemia jų efektyvumą. Ypatingas fizinių pratimų sisteminimas, atsižvelgiant į jų tikslinį poveikį paveiktai sistemai ar organui, priklausomai nuo etiologijos, yra būtinas bet kokios diferencijuotos ir veiksmingos technikos pagrįstos konstrukcijos elementas.

Reikia atsižvelgti į fizinių pratimų įtaką įvairiems fiziologiniams mechanizmams, susijusiems su kraujotakos funkcijos reguliavimu, taip pat klinikinių ligos apraiškų sušvelninimui. Iš esmės sisteminant ir parenkant fizinius pratimus reikia atsižvelgti į jų poveikį kraujo persiskirstymui tiek pereinant nuo santykinio poilsio prie fizinio aktyvumo, tiek naudojant skirtingas pradines padėtis. Būtina paskirstyti fizinį aktyvumą tarp skirtingų raumenų grupių (mažų, vidutinių, didelių); atsižvelgti į raumenų įtampos stiprumą, taip pat į fizinių pratimų paprastumą ir dinamiškumą. Apskritai jie numato energetinių procesų aktyvavimą (bendrą apkrovą), įvairų fizinių pratimų poveikį širdies veiklai, taip pat ekstrakardinių faktorių mobilizavimą, siekiant pagerinti kraujotaką ir išvengti perkrovos.

LH procedūros atlikimo metodai. LH procedūra gali būti atliekama individualiai ir grupėmis.

· Individualus metodas taikomas pacientams, kurių fizinis aktyvumas yra ribotas dėl sunkios būklės. Individualaus metodo variantas yra nepriklausomas, jis skiriamas pacientams, kuriems sunku reguliariai lankytis gydymo įstaigoje, arba tiems, kurie išrašyti tolesniam gydymui ambulatoriškai ar namuose.

· Grupinis metodas labiausiai paplitęs gydymo įstaigose (poliklinikoje, ligoninėje, sanatoriniame-kurorte). Grupės sudaromos atsižvelgiant į pagrindinę ligą ir pacientų funkcinę būklę.

1.etapinė kontrolė - prieš pradedant gydymą ir prieš išleidimą; Tai apima nuodugnų paciento ištyrimą ir funkcinės diagnostikos metodų, apibūdinančių širdies ir kraujagyslių sistemos, kvėpavimo, nervų sistemų ir raumenų bei kaulų sistemos būklę, naudojimą. Tyrimo metodų pasirinkimą lemia patologijos pobūdis. Dirbant su plaučių ligomis, kartu įvertinant širdies ir kraujagyslių sistemos funkcinę būklę, reikia įtraukti specialius kvėpavimo sistemos tyrimo metodus: spirografiją, pneumotachometriją, oksigemografiją, atspindinčią išorinio kvėpavimo būklę, deguonies suvartojimą ir naudojimą. Dirbant su kardiologiniais ligoniais, naudojami EKG, FCG ir kiti metodai Pacientų, sergančių chirurginėmis ir trauminėmis patologijomis, tyrimas, be jau minėtų metodų, apima miotonometriją, mioelektrografiją;

2.einamoji stebėsena atliekama viso paciento gydymo metu ne rečiau kaip kartą per 7-10 dienų, naudojant paprasčiausius klinikinio ir funkcinio tyrimo bei funkcinių tyrimų metodus, antropometriją, pulso stebėjimą, kraujospūdį, EKG ir kt.;

.išreikšti kontrolę, siekiant nustatyti paciento reakciją į tam tikrą fizinę veiklą. Tyrimo apimtį kiekvienu atveju lemia realios apklausos galimybės ir tikslai. Jis gali būti vykdomas pagal išplėstinę arba ribotą programą. Abiem atvejais vertinami tokie rodikliai kaip paciento savijauta, išoriniai nuovargio požymiai, pulso reakcija ir kraujospūdis. Į išplėstinę programą įtrauktas funkcinis patikrinimas.

IŠVADOS

Gydomoji fizinė kultūra taikoma kompleksiniam įvairių organizmo ligų ir traumų gydymui ir neturi amžiaus apribojimų, tai visų pirma reguliacinių mechanizmų terapija, naudojant adekvačius biologinius lankus, mobilizuojančias adaptacines, apsaugines ir kompensacines organizmo savybes pašalinti patologinis procesas. Kartu su motorine dominante sveikata atkuriama ir palaikoma.

.Darbo metu buvo tiriami fizinių pratimų gydomojo poveikio mechanizmai: fiziniai pratimai turi tonizuojantį (stimuliuojantį), trofinį, kompensacinį ir organizmą normalizuojantį poveikį.

Tonizuojantis fizinių pratimų poveikis yra universaliausias. Sergant visomis ligomis, tam tikru etapu jie naudojami stimuliuoti sužadinimo procesus centrinėje nervų sistemoje, gerinti širdies ir kraujagyslių, kvėpavimo ir kitų sistemų veiklą, didinti medžiagų apykaitą ir įvairias apsaugines reakcijas, tarp jų ir imunobiologines. Tonizuojantis poveikis išreiškiamas sutrikusių motorinių-visceralinių refleksų atstatymu, kuris pasiekiamas pasirenkant fizinius pratimus, tikslingai didinančius tų organų tonusą, kur jis labiau sumažintas.

Fizinių pratimų trofinis poveikis išreiškiamas regeneracijos procesų pagreitėjimu. Tais atvejais, kai tikroji organų regeneracija nevyksta, fiziniai pratimai padeda pagreitinti randinio audinio formavimąsi ir kompensuojamųjų organų hipertrofiją. Esant fiziniams pratimams, negyvų elementų rezorbcija pagreitėja gerinant vietinę kraujotaką. Fizinių pratimų poveikis pasireiškia ir gerinant oksidacinius procesus organizme. Sergant ligomis, šie procesai dažnai pablogėja. Raumenų veikla, skatinanti visų rūšių medžiagų apykaitą, taip pat aktyvina oksidacinius procesus.

Kompensacijos formavimasis atsiranda, kai sutrinka kokia nors organizmo funkcija. Tokiais atvejais specialiai parinkti fiziniai pratimai padeda išnaudoti nepaveiktas sistemas. Fiziniai pratimai pagreitina kompensacijų vystymąsi ir daro jas tobulesnes.

Fiziniai pratimai užtikrina funkcijų normalizavimą, padėdami slopinti patologinius sąlyginius refleksinius ryšius ir atkurti normalų viso organizmo veiklos reguliavimą. Fiziniai pratimai padeda pašalinti judėjimo sutrikimus.

.Pagrindinės mankštos terapijos priemonės yra fiziniai pratimai, kurie skirstomi į: gimnastikos, bendrojo vystymosi ir kvėpavimo, aktyvų ir pasyvų, be aparatų ir ant aparato; taikomosios sporto šakos: ėjimas, bėgimas, kamuolių mėtymas (pripučiamas, krepšinis, tinklinis ir kt.), šokinėjimas, plaukimas, irklavimas, slidinėjimas, čiuožimas ir kt.; žaidimai: sėdimas, aktyvus ir sportinis.

Pagrindinės mankštos terapijos formos: rytinė higieninė gimnastika (UGG), LH procedūra (pamoka), dozuoti pakilimai (terrenkur), pasivaikščiojimai, ekskursijos, trumpojo nuotolio turizmas.

Mankštos terapijos metodai (technikos) iš esmės yra mankštos terapijos uždaviniai. Mankštos terapijos technikos pavadinimas nurodo ligą ar patologinę būklę, kuriai šis metodas taikomas.

Naudotų šaltinių sąrašas

1.Adalsonas K.V., Česnakovas A.S. Kūno kultūra ir sveika gyvensena. - M: Kūno kultūra ir sportas, 2003. - 236 p.

.Anokhin P.K. Funkcinių sistemų fiziologijos vertinimai. - M., 1975. - 156 p.

.Apanasenko G.L. Gydomoji mankšta ir medicininė priežiūra. - M.: Medicina, 1990. - 368 p.

.Balsevičius V.K. Kūno kultūra visiems ir visiems. - M., 2002 m. - 198 p.

.Baškirovas V.F. Visapusiška sportininkų reabilitacija po raumenų ir kaulų sistemos traumų. - M.: Kūno kultūra ir sportas, 1984. - 240 p.

.Belaya N.A. Gydomoji mankšta ir masažas. - Sovietų sportas, 2001. - 272 p.

.Bernsteinas N.A. Judėjimo fiziologijos ir veiklos fiziologijos vertinimai. − M., 1966. − 156 p.

.Bogolyubovas V.M. Medicininė reabilitacija. - Permė, 1998. - 278 p.

.Bragg P.S. ir tt Stuburas yra raktas į sveikatą. - S.-P., 1995. - 335 p.

.Bubnovskis S.M. Kineziterapijos vadovas. - M., 2004. - 112 p.

.Weiner E. N. Terapinė fizinė kultūra. - Leidykla: Flinta, Nauka, 2009. - 424 p.

.Vasiljeva L.F. Rankinė diagnostika. - Sankt Peterburgas: Foliot, 2001. - 399 p.

.Vasiljeva V.E. Gydomasis fitnesas. - M.: Kūno kultūra ir sportas, 1970. - 378 p.

.Weiss M., Zembaroto A. Fizioterapija − M.: Medicina, 1996. − 495 p.

.Gais I.A. Sveikas vaikščiojimas. - M.: Tarybinis sportas, 1990. - 48 p.

.Dubrovskis V.I. Gydomoji mankšta ir medicininė priežiūra. - Medus. Litras iš leidyklos: VRM, 2006. - 598 p.

.Epifanovas V.A. Gydomoji kūno kultūra ir sporto medicina. - M.: Medicina, 1999. - 304 p.

.Epifanovas V.A. Medicininė reabilitacija. − M.: MEDpress-Inform, 2005. - 328 p.

.Kaptelina A.F., Lebedeva I.P. Kineziterapija medicininės reabilitacijos sistemoje: vadovas gydytojams. - M.: Medicina, 1995. - 400 p.

.Mitrofanova N.A., Sukhova L.S. Medicininės ir socialinės reabilitacijos (ergoterapija) pagrindai. - leidykla: „Šv. Demetrijaus gailestingųjų seserų mokykla“, 2003 m. – 82 s.

.Muravovas I.V. Gydomasis kūno kultūros ir sporto poveikis. - K: Sveikata, 2006. - 203 p.

.Nazarenko G.I., Epifanovas V.A., Geroeva I.B. Koksartrozė. − M.: Medicina, 2005. − 143 p.

.Panina G.A. Fizinė terapija šiandien. - K: ATF, 2003. - 306 p.

.Pravosudovas V.P. Instruktoriaus gydomosios kūno kultūros vadovėlis. - M.: Kūno kultūra ir sportas, 1980. - 415 p.

.Popovas S.N. Fizinė reabilitacija. - Rostovas prie Dono: "Phoenix Publishing House", 2004. - 608 p.

.Enokas R.M. Kineziologijos pagrindai. - Kijevas: olimpinė literatūra, 1998. - 400 p.

.Svetainė A.B. Manualinė terapija. − M.: Rus, 1998. − 301 p.

Fizinė reabilitacija apima įvairių fizinės reabilitacijos priemonių (fizinės terapijos, įvairių rūšių masažo, iš anksto suformuotų ir natūralių veiksnių) skyrimą. Ją atlieka kineziterapijos, mankštos terapijos ir masažo gydytojai, taip pat slaugos personalas (fiziologai, masažuotojai, mankštos terapijos instruktoriai).

Fizioterapija(pratimų terapija) – vienas svarbiausių ir veiksmingiausių fizinės reabilitacijos metodų, plačiai taikomas sergant įvairios etiologijos nervų sistemos ligomis su įvairiais klinikiniais sindromais – tiek neurologiniais, tiek neurochirurginiais. Tai nulemia, viena vertus, gydomųjų fizinių pratimų poveikio įvairioms funkcinėms organizmo sistemoms – širdies ir kraujagyslių, kvėpavimo, raumenų ir kaulų, nervų, endokrininės sistemos – platumas, kita vertus, lavinamasis ir atkuriamasis poveikis. šie pratimai esant įvairių organizmo funkcijų trūkumui ar nepakankamumui.

Šiuolaikiniai teoriniai ir praktiniai kineziterapijos aspektai leidžia suformuluoti bendriausius šio medicininės reabilitacijos metodo taikymo principus.

1. Mankštos terapijos metodų tikslingumas, nulemtas specifinio funkcinio deficito motorinėje, sensorinėje, vegetatyvinėje-trofinėje sferoje, širdies ir kraujagyslių, kvėpavimo veikloje.

2. Mankštos terapijos metodų diferencijavimas priklausomai nuo funkcinio deficito tipologijos, taip pat jo sunkumo laipsnio.

3. Kineziterapijos krūvio adekvatumas individualioms paciento dinaminėms galimybėms, įvertinamoms pagal bendrą būklę, širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemų būklę ir nepakankamos funkcinės sistemos rezervines galimybes tam tikroje konkrečioje ligos stadijoje. tam tikram mankštos terapijos seansui), kad būtų pasiektas treniruočių efektas esant optimalioms apkrovoms.

4. Savalaikis mankštos terapijos metodų taikymas ankstyvose ligos stadijose, siekiant maksimaliai išnaudoti išsaugotas funkcijas sutrikusioms atstatyti, taip pat veiksmingiausia ir sparčiausia adaptacijos plėtra, jei neįmanoma visiškai atkurti funkcinių funkcijų. trūkumas.

5. Nuoseklus kineziterapijos intervencijų aktyvinimas plečiant mankštos terapijos metodinį arsenalą ir apimtis, didinant treniruočių krūvius ir treniruočių poveikį tam tikroms funkcijoms ir visam paciento organizmui.

6. Funkciškai pagrįstas įvairių mankštos terapijos priemonių – gydomosios mankštos, masažo, laikysenos pratimų – naudojimo derinys, priklausomai nuo nervų sistemos ligos laikotarpio, funkcinio nepakankamumo, jo sunkumo laipsnio, funkcijų atkūrimo prognozės. ir komplikacijų papildymas, taip pat paciento reabilitacijos etapas.

7. Mankštos terapijos metodų panaudojimo sudėtingumas medicininėje reabilitacijoje su kitais metodais – medikamentine terapija, fiziobalneoterapija, akupunktūra, hiperbarine oksigenacija, aparatiniu gydymu, ortopedinėmis priemonėmis ir kt.

Išvardintų mankštos terapijos taikymo principų naudojimas yra privalomas tiek kuriant gydymo kompleksą konkrečiam užsiėmimui ir kursui, tiek rengiant reabilitacijos programą konkrečiam pacientui ar panašių pacientų grupei.

Reabilitacinėje veikloje yra daug fizinio aktyvumo metodų ir rūšių.

Masažas yra vienas iš seniausių fizinio poveikio sergančio žmogaus organizmui būdų. Jam skirta daug žinynų ir monografijų, kuriose aprašomos įvairių masažo rūšių technikos, taktikos ir ypatybės.

Masažas – tai mechaninio poveikio trinties, slėgio, vibracijos pavidalu technikų visuma, atliekama tiesiai ant žmogaus kūno paviršiaus tiek rankomis, tiek specialiais prietaisais, per orą, vandenį ar kitas priemones. Masažas gali būti bendrasis ir vietinis. Priklausomai nuo užduočių, išskiriamos šios masažo rūšys: higieninis, gydomasis, sportinis, savimasažas.

Svarbios užduotys, kurios išsprendžiamos masažo pagalba:

1. Bendras tonizuojantis poveikis – gerinant kraujo ir limfos apytaką, taip pat nespecifinis eksterocepcinio ir proprioceptinio jautrumo stimuliavimas (klasikinė, segmentinė, taškinė);

2. Regioninis tonizuojantis poveikis suglebusiems raumenims – pasiekiamas taikant įvairius klasikinio masažo metodus dideliais kiekiais, su pakankama jėga, taip pat specialų masažą, išilginio trynimo ir minkymo dėka įvairiose būsenose esantį raumenį pilvą (atsipalaidavimas). arba įvairaus laipsnio įtempimas) ir vėlesnis drebėjimas, smulki vibracija ir trumpalaikis skausmingas raumenų spaudimas;

3. Atpalaiduojantis poveikis sustingusiems, spazminiams ir lokaliai spazminiams raumenims, atliekamas naudojant bendrąsias atpalaiduojančias klasikinio masažo technikas (glostymas, purtymas, smulki vibracija), atliekamas lėtu tempu su privalomomis pauzėmis tarp technikų, taip pat naudojant akupresūrą ir segmentinį masažą. tam tikrų taškų ir zonų masažas;

4. Skausmą malšinantis efektas pasiekiamas akupresūros, segmentinio, rytietiško ir klasikinio (atpalaiduojamoje versijoje) masažo refleksiniu poveikiu.

Visos masažo technikos turi būti derinamos su įvairiais gydomosios mankštos metodais. Tik ypatingais atvejais, kai bendra paciento būklė neleidžia atlikti gydomosios mankštos, masažas tampa savarankišku, strategiškai svarbiu metodu.

Fizioterapija. Kompleksinėje pacientų reabilitacijoje naudojamos įvairios fizioterapinės procedūros. Visi jie sprendžia praktiškai tas pačias problemas: mažina uždegiminio proceso aktyvumą, aktyvina reparacinius procesus, mažina skausmą, gerina kraujo ir limfos apytaką, taip pat audinių trofizmą, užkerta kelią ir šalina kontraktūras, atkuria svarbiausias organizmo imunines adaptacines sistemas. .

Kineziterapijos principai – savalaikis fizinių veiksnių panaudojimas, teisingas jų derinimas, gydymo tęstinumas. Yra kelios dirbtinai gautų ir natūraliai gydomųjų fizinių veiksnių grupės.

Mechanoterapija– tai funkcinio gydymo sistema naudojant įvairius prietaisus ir įrangą, naudojama kartu su kitomis šiuolaikinės pacientų medicininės reabilitacijos priemonėmis ir metodais.

Pagal jų efektyvumą mechanoterapijos prietaisai gali būti suskirstyti į šias grupes:

1. „Diagnostikos“ prietaisai, padedantys atsižvelgti ir tiksliai įvertinti motorikos atsistatymo efektą;

2. Atraminiai, fiksavimo įtaisai – padedantys išryškinti atskiras valingų judesių fazes;

3. Treniruočių prietaisai, padedantys dozuoti mechaninį krūvį judesių metu;

4. Kombinuoti įrenginiai iš pirmųjų trijų grupių.

Šiuo metu reabilitacinio gydymo praktikoje, remiantis jų poveikio žmogaus organizmui principu, plačiai naudojamos šios mechanoterapijos prietaisų grupės:

1. Blokų principu veikiantys prietaisai (funkcinis mechanoterapinis stalas, stacionarus blokinis blokas, nešiojamasis blokinis blokas), skirti įvairių viršutinių ir apatinių galūnių raumenų grupių doziniam stiprinimui;

2. Švytuoklės principu veikiantys prietaisai mobilumui atkurti ir judesių amplitudės didinimui įvairiuose viršutinių ir apatinių galūnių sąnariuose bei prietaisai bendram veikimui gerinti (treniruokliai). Švytuoklės įtaisai veikia patikimai. Stovas leidžia keisti įrenginio tvirtinimo aukštį. Ant stovo, sudaryto iš pagrindo, standžiai sujungto keturiomis kreipiančiomis kolonomis su viršutiniu dangčiu, vienu metu galima palaikyti du mechanoterapijos prietaisus. Ant kolonų, ant kurių sumontuoti įrenginiai, yra dvi plokštės. Atsvaro buvimas leidžia lengvai pritvirtinti įrenginį naudojant fiksavimo įtaisą norimame aukštyje.

Gydomasis fitnesas- mokslinė-praktinė, medicininė-pedagoginė disciplina, tirianti kūno kultūros panaudojimo sergančių ir neįgaliųjų gydymui ir reabilitacijai bei įvairių ligų profilaktikai teorinius pagrindus ir metodus. Išskirtinis mankštos terapijos bruožas, lyginant su kitais gydymo ir reabilitacijos metodais, yra tas, kad joje fiziniai pratimai naudojami kaip pagrindinė terapinė priemonė – galingas gyvybinių organizmo funkcijų stimuliatorius.

Pratimų terapija yra ne tik terapinis ir profilaktinis, bet ir terapinis ir edukacinis priemonė, kuri ugdo pacientui sąmoningą požiūrį į fizinių pratimų naudojimą, taip pat aktyvų dalyvavimą gydymo ir reabilitacijos procesuose, kuris yra pagrįstas fizinių pratimų mokymu. Šiuo atžvilgiu kineziterapija yra ne tik terapinis, bet ir pedagoginis procesas. Mankštos terapijos įtakos objektas yra pacientas, turintis visas organizmo reaktyvumo ir funkcinės būklės ypatybes. Tai lemia individualias naudojamų mankštos terapijos priemonių ir metodų ypatumus bei fizinio aktyvumo dozavimą mankštos terapijos praktikoje.

Pratimų terapija - natūralaus biologinio turinio metodas, nes jis pagrįstas biologinės kūno funkcijos panaudojimu – judėjimu, kuris yra pagrindinis organizmo augimo, vystymosi ir formavimosi proceso stimuliatorius. Judesiai, skatinantys visų sistemų veiklą, padeda pagerinti bendrą organizmo veiklą.

Pratimų terapija - nespecifinis gydymo metodas, o jame naudojami fiziniai pratimai yra nespecifiniai dirgikliai, į atsaką įtraukiantys visas nervų sistemos dalis. Fiziniai pratimai gali selektyviai paveikti įvairias organizmo funkcijas, o tai labai svarbu patologinėms apraiškoms atskirose sistemose ir organuose.

Pratimų terapija - patogenetinės terapijos metodas. Sistemingas fizinių pratimų taikymas gali turėti įtakos paciento organizmo reaktyvumui ir ligos patogenezei, keisti tiek bendrą organizmo reakciją, tiek vietinį jos pasireiškimą.

Pratimų terapija - aktyvios funkcinės terapijos metodas. Reguliarus ir dozuotas fizinis lavinimas skatina visų pagrindinių organizmo sistemų funkcinį aktyvumą, skatina paciento funkcinį prisitaikymą prie didėjančio fizinio aktyvumo.

Taikant mankštos terapiją, plečiasi paciento tiesioginis ryšys su gamtiniais ir socialiniais veiksniais, o tai prisideda prie jo prisitaikymo prie išorinės aplinkos.

Pratimų terapija - pirminės ir antrinės prevencijos metodas. Jo prevencinę vertę lemia sveikatą gerinantis poveikis paciento organizmui.

Pratimų terapija - reabilitacijos terapijos metodas, todėl jis plačiai naudojamas reabilitacijos procese – ypač fizinės.

Reabilitacija- sveikatos, funkcinės būsenos ir darbingumo, sutrikusio dėl ligų, traumų ar fizinių, cheminių ir socialinių veiksnių, atkūrimo būdas.

Reabilitacijos tikslas – veiksmingas ir ankstyvas sergančių ir neįgalių žmonių grįžimas į kasdienius ir darbo procesus bei į visuomenę; asmens asmeninių savybių atkūrimas.

Reabilitacija turėtų būti laikoma sudėtingu socialiniu ir medicininiu procesu. Jį galima suskirstyti į keletą tipų: medicininį, fizinį, psichologinį, profesinį (darbo) ir socialinį-ekonominį.

Medicininė reabilitacija. Apima medicininius, chirurginius, fizioterapinius ir kitus gydymo metodus, kurie kartu su ligos gydymu padeda atkurti tas organizmo funkcijas, kurios būtinos, kad žmogus grįžtų į normalų funkcionavimą.

Darbo (profesinė) reabilitacija. Siekiama atkurti darbingumą ir grąžinti žmogų į jam pažįstamą darbo ir socialinę aplinką. Esant poreikiui suteikia galimybę keisti profesiją.

Psichologinė reabilitacija. Juo siekiama koreguoti paciento psichinę būklę, formuoti jo sąmoningą požiūrį į gydymą, medicinines rekomendacijas, reabilitacijos priemonių įgyvendinimą. Taip pat būtina sudaryti sąlygas pacientui psichologiškai prisitaikyti prie gyvenimo situacijos, kuri pasikeitė dėl ligos.

Socialinė-ekonominė reabilitacija. Siekiama atkurti ekonominę nepriklausomybę ir socialinį naudingumą nukentėjusiam asmeniui.

Fizinė reabilitacija. Neatsiejama medicininės, socialinės-ekonominės ir profesinės reabilitacijos dalis. Priemonių sistema, skirta atkurti ar kompensuoti žmogaus fizines ir intelektualines galimybes, pagerinti funkcinę organizmo būklę, ugdyti reikiamas fizines savybes, psichoemocinį stabilumą, didinti žmogaus organizmo adaptacines galimybes, naudojant fizinio aktyvumo priemones ir metodus. kultūra, mankštos terapija, sporto elementai ir sporto treniruotės, masažas, fizioterapija ir gamtos veiksniai.

Pagrindinės fizinės reabilitacijos priemonės yra fiziniai pratimai, o ypač mankštos terapija.

Jokios kitos reabilitacijos priemonės ar metodai negali pakeisti fizinių pratimų.

Sėkmingai reabilitacijai reikia: anksti pradėti taikyti atkuriamąsias (reabilitacines) priemones, laipsnišką nuoseklų ir nuolatinį jų naudojimą ligos laikotarpiu, kompleksinį RM pobūdį, individualizuoti poveikį mankštos terapija, atsižvelgiant į asmenines savybes. apie pacientą ir jo ligos eigą.

Dažniausia trijų etapų reabilitacijos sistema yra: 1 pakopa – stacionarinės, arba atostogos ligoninėje; 2 etapas - sanatorija (arba stacionare reabilitacijos centre); 3 etapas – ambulatorinis.

Terapinė fizinė kultūra plačiai taikoma visuose reabilitacijos etapuose.

Ligoninės stadijoje mankštos terapija užkerta kelią galimų komplikacijų vystymuisi, padidina bendrą organizmo tonusą, suaktyvina jo apsaugą, skatina sveikimo procesus. Užsiėmimų metu pacientas mokosi taisyklingos padėties lovoje, aktyvių ir pasyvių judesių; prisitaiko prie besiplečiančio judesių diapazono sėdimoje padėtyje, o vėliau stovint; mokantis vaikščioti.

Sanatorinėje stadijoje (arba stacionariniame reabilitacijos centre) mankštos terapija skatina tolesnį paciento aktyvavimą ir visišką jo funkcinį atsigavimą; jo paruošimas kasdienei veiklai, savitarnos įgūdžių atkūrimas, vaikščiojimo ir kitos taikomosios veiklos mokymas; pasiruošimas darbui.

Ambulatorinėje stadijoje mankštos terapija yra skirta tolesniam ir galutinai sutrikusioms funkcijoms atstatyti, o prireikus pagerinti kompensaciją ir paruošti pacientą socialiai naudingam darbui.

Profesinėms ligoms priskiriamos ligos, kurias sukelia nepalankių darbo aplinkos veiksnių poveikis. Profesinė patologija yra glaudžiai susijusi su kitomis klinikinėmis disciplinomis, taip pat su profesine sveikata.

Kai kurios darbo rūšys, esant tam tikroms sąlygoms, gali sukelti profesines ligas, kurias dažniausiai palengvina nepakankamas techninis gamybos įrengimas ir sanitarinių bei higienos normų nesilaikymas.

Profesiniai veiksniai, darantys neigiamą poveikį žmonių sveikatai, yra įvairūs. Atkreiptinas dėmesys, kad jas veikiant gali susirgti ne tik profesinėmis ligomis, bet ir patirti gamybinės traumos. Pastarosios apima ūmias ligas, atsirandančias dėl mechaninio, terminio, cheminio ar elektrinio audinio ar organo pažeidimo tiesiogiai darbo vietoje ar įmonės teritorijoje. Šiuo metu yra visuotinai priimtas profesinių ligų skirstymas tiek etiologiniu principu, tiek sisteminiu-organiniu principu.

Pagal etiologinį principą išskiriamos šios profesinių ligų grupės:

1) sukeltas pramoninių dulkių poveikio (pneumokoniozė, dulkinis bronchitas ir kt.);

2) sukeltas fizinių darbo aplinkos veiksnių įtakos (vibracinė liga, traumos, atsiradusios dėl intensyvaus triukšmo poveikio, įvairios spinduliuotės, aukštos ir žemos temperatūros ir kt.);

3) sukeltas darbo aplinkos cheminių veiksnių poveikio (ūminis ir lėtinis apsinuodijimas);

5) profesinės ligos dėl atskirų organų ir sistemų pervargimo (raumenų ir kaulų sistemos, periferinių nervų ir raumenų ligos ir kt.).

Cheminių junginių poveikis organizmui sukelia ūmų, poūmį ir lėtinį apsinuodijimą. Dažniausios intoksikacijos yra švino, gyvsidabrio, benzeno ir jo homologų junginiai, amino ir nitro dariniai, pesticidai ir kt. Fiziniai veiksniai yra vibracinės ligos, kochlearinio neurito, radiacinės patologijos, dekompresinės (kesono) ligos priežastis. Kai organizmą veikia pramoninės dulkės, dažnai išsivysto pneumokoniozė (silikozė, metalokoniozė ir kt.), dulkinis bronchitas, lėtinis nazofaringolaringitas, taip pat kai kurios alerginės ligos ir navikai. Ligos, kurias sukelia fizinis perkrovimas ir atskirų organų bei sistemų pervargimas, apima tokius dažnus raumenų ir kaulų sistemos pažeidimus kaip glenohumeralinis periartritas, peties epikondilitas, deformuojantis osteoartritas, bursitas ir kt. Šiai grupei taip pat priklauso mono- ir polineuropatijos, įskaitant kompresines ir autonomines-sensorines neuropatijas, gimdos kaklelio ir lumbosakralinį radikulitą ir kt.

Bruceliozė, tuberkuliozė, infekcinis hepatitas, kai kurios dermatomikozės formos ir kt., atsirandančios dėl kontakto darbo metu, pripažįstamos profesinėmis.

Didelę reikšmę gerinant darbo sąlygas mūsų šalyje turi specialios tarnybos sukūrimas Valstybiniame sanitarinės ir epidemiologinės priežiūros centre (SCES) prevencinei ir įprastinei sanitarinei priežiūrai pramonės įmonėse, transporto ir žemės ūkio objektuose Rusijoje. Svarbus vaidmuo užkertant kelią profesinių ligų išsivystymui tenka racionaliam darbo ir poilsio režimui, taip pat darbuotojų medicininei ir sanitarinei priežiūrai bei medicininei apžiūrai.

Ambulatorinis metodas visų pirma numato profesionalų atranką atliekant išankstinius žmonių, pradedančių dirbti pavojingomis darbo sąlygomis, medicininę apžiūrą. Dėl to sumažėja profesinių ligų atsiradimo galimybė ir tam tikru mastu jų sunkių formų atsiradimas. Periodiniai darbuotojų patikrinimai leidžia nustatyti profesines ligas jau pradinėse stadijose ir laiku atlikti sveikatos gerinimo priemones tiek atsižvelgiant į darbo sąlygas, tiek dėl pačių ligų (gydymas, racionalus užimtumas ir kt.).

Didelę įtaką profesiniam sergamumui turi darbo patirtis gamyboje su neigiamais veiksniais. Pavyzdžiui, po 10-15 metų tokio darbo 70-80% pacientų, sergančių lėtine intoksikacija, pneumokonioze, 55-65% - dėl funkcinio pervargimo sirgusių rankų ligomis, didžiajai daugumai (beveik 90%). pacientų, sergančių klausos nervų neuritu. Didžioji dalis (65 proc.) profesinių dermatozių išsivystė per pirmuosius trejus darbo metus, o vibracinė liga (apie 40 proc. atvejų) – po 6-10 darbo metų.

Ligonių amžius ligos nustatymo metu svyravo nuo 30-39 metų iki 50 metų. Neįgalumas dėl profesinių ligų yra daugiau nei 80% iki 45 metų amžiaus.

Darbuotojų apžiūras ir klinikinius tyrimus atlieka profesiniai patologai. Įtarus profesinę ligą ar apsinuodijimą, jie siunčiami konsultacijai į specializuotą įstaigą. Profesinės ligos registraciją atlieka miesto sanitarinė ir epidemiologinė stotis arba instituto klinika.

Profesinių ligų specifika yra ta, kad jų priežastis yra darbo sąlygos. Todėl gydant šią pacientų grupę pirmiausia keičiamos darbo sąlygos.

Profesinėmis ligomis sergantys pacientai dažniau pereina į neįgalumą nei pacientai, sergantys somatinėmis ligomis. Neįgalumas jiems suteikiamas pirmiausia prevenciniais tikslais, siekiant padėti pacientui įgyti kitą specialybę, paremti jį finansiškai įgyjant naują profesiją. Į neįgalumą būtina pereiti kuo anksčiau, kai tik diagnozuojama liga.

Profesinės ligos, atsižvelgiant į jų gebėjimą pakeisti vystymąsi, gali būti suskirstytos į tris grupes:

ligų, kurios praeina ir be jokio gydymo, tik pasikeitus darbo sąlygoms. Tai alerginės ligos, dermatitas (dermatozės), rinopatijos;

ligos, kurias galima pakeisti, jei reikia daugiau ar mažiau ilgai aktyviai gydyti (žinoma, privalomai keičiant darbo sąlygas). Šiai grupei priklauso absoliuti dauguma profesinių ligų: lėtinė intoksikacija, vibracinė liga, rankų ligos dėl funkcinio pervargimo, dulkių bronchitas ir kt.;

ligos, kurios negali (arba labai mažai gali) vystytis atvirkščiai. Šiai grupei priklauso visos pneumokoniozės, sunkios lėtinės intoksikacijos formos (toksinė encefalopatija, pneumosklerozė ir kt.), profesinis klausos praradimas ir kai kurios raumenų ir kaulų sistemos ligos (aseptinė nekrozė, koksartrozė, osteochondrozė, sąnarių artrozė ir kt.).

Antrosios ir trečiosios grupės medicininė reabilitacija reikalauja daugelio metų gydymo, o pažengusiais atvejais (trečios grupės) neįmanoma.

Kompleksiniame profesinių ligų gydyme naudojama mankštos terapija, masažas, deguonies terapija, bendroji ultravioletinė spinduliuotė (UVR), fizioterapija, hidroterapija, pirtis, dietinė terapija ir kt.

Sistemingas kūno kultūros ir mankštos terapijos naudojimas padeda padidinti organizmo funkcines galimybes fizinei veiklai. Fizinių pratimų ir masažo įtakoje gerėja širdies ir kvėpavimo sistemos veikla, audinių medžiagų apykaita ir kt.

Mankštos terapijos metodą lemia profesinės ligos nosologinė forma, jos eigos stadija ir sunkumas, bendra paciento būklė, jo amžius, lytis. Fizinis aktyvumas didinamas palaipsniui, keičiant pradines pozicijas, parenkant bendruosius lavinimo ir kvėpavimo pratimus. Pratimai atliekami lėtu ir vidutiniu tempu, kvėpavimo pratimai atliekami akcentuojant iškvėpimą. Parodyta sibiluojančių balsių tarimo pratimai. Norėdami suaktyvinti kvėpavimą, masažuokite krūtinės ir kvėpavimo raumenis. Užsiėmimai vyksta grupiniu būdu, skambant muzikai, 15-35 min. Rekreacinių užsiėmimų kompleksas apima dozuotą pasivaikščiojimą gryname ore (miške, parke, pušyne ir kt.), slidinėjimą, irklavimą ir kt., pirtį (pirtį).

Sanatorinio-kurorto gydymo metu Kryme, Šiaurės Kaukaze ir kalnuoto klimato vietovėse naudojamas dozuotas vaikščiojimas ir bėgimas, žaidimai, plaukimas, dietų terapija, deguonies kokteilio vartojimas, vitaminų papildai ir kt.

Profesionalios diskinezijos

(koordinuojančios neurozės)

Koordinatorių neurozės (profesinė diskinezija, rašytojo mėšlungis, rašytojo mėšlungis) yra viena iš retų, bet unikalių profesinių ligų. Jis pagrįstas centrinės nervų sistemos aukštesnių koordinacinių centrų neuroze. Pagrindinis dalykas yra raumenų grupių, dalyvaujančių atliekant tam tikrą darbą, pervargimas: rašant, grojant muzikos instrumentais (smuikininkai, pianistai, violončelininkai ir kt.), spausdinant mašinėles ir kt.

Manoma, kad šia liga dažniau serga asmenys, kurių centrinės nervų sistemos nestabilumas, silpnos raumenų ir kaulų sistemos grandys ir kt.

Liga vystosi palaipsniui. Vienas iš ankstyvųjų klinikinių požymių – nepatogumo jausmas, sunkumas rankoje atliekant tikslius judesius, padidėjęs nuovargis, pirštų judesių netikslumas ir kt.

Yra 4 klinikinės formos: konvulsinė, paretinė, drebulys ir nervinė.

Profesinės diskinezijos skiriasi klinikinės eigos trukme ir linkusios progresuoti.

Reabilitacija turi būti visapusiška ir apimti: šlapius viso kūno įvyniojimus, pušines voneles, galvaninę apykaklę pagal A. Ščerbaką, šiltas ramunėlių voneles (1-2 kartus per dieną, 15-20 min., 8-10 procedūrų kursas), du -kamerinės hidrogalvaninės vonios viršutinėms galūnėms (36°C, 15-20 min. kasdien, kursas 10-15 procedūrų).

Ozokerito (parafino) aplikacijos 20-30 min. 15-20 procedūrų kursas.

Ep UHF oligotermine doze, kasdien arba kas antrą dieną, 5-8 minutes, 10-15 procedūrų kursas.

Ultragarsas (fonoforezė) - paravertebralinis, dozė 0,2-0,4 W/cm2, 5-8 min. 8-10 procedūrų kursas.

Hidrokineziterapija (plaukimas, specialūs pratimai vandenyje viršutinėms ir apatinėms galūnėms). Kursas 15-20 dienų, 15-35 minučių kasdien.

Bendroji bromo elektroforezė pagal Vermeule arba antkaklis pagal Shcherbak.

Elektros miegas (dažnis 10-12 Hz, impulso trukmė 0,2 m/s), kasdien arba kas antrą dieną 30-40 min. 8-10 procedūrų kursas.

Vietinė darsonvalizacija 5 minutes kasdien. 8-10 procedūrų kursas.

Galvos, apykaklės srities, parvertebrinių zonų (iki apatinių menčių kampų) ir rankų (nuo proksimalinių dalių) masažas 10-15 min. 15-20 procedūrų kursas. 2-3 kursai per metus.

Deguonies kokteiliai, arba po masažo – deguonies inhaliacija (5-8 min.).

Mankštos terapija (apima viršutinių galūnių jungiamojo audinio darinių tempimo pratimus, kvėpavimo pratimus ir atsipalaidavimo pratimus), vaikščiojimą, važinėjimą dviračiu, irklavimą, slidinėjimą, taip pat 2 kartus per savaitę apsilankymą pirtyje (pirtyje), po to – segmentinį – refleksinį masažą. .

Pneumokoniozė

Pneumokoniozė yra lėtinė, lėtai progresuojanti plaučių fibrozė. Kai kurios jos rūšys įvardijamos pagal jas sukėlusias dulkes: silikozė – nuo ​​silicio dioksido (kvarco) dulkių, asbestozė – nuo ​​asbesto dulkių, antrakozė – nuo ​​anglies dulkių ir kt.

Gydymas yra sudėtingas. Visų pirma, izoliuokite asmenį nuo dulkių poveikio. Didžiajai daugumai pacientų nustatoma profesinė negalia. Dažnai šie ligoniai, be silikozės, serga ir vibracine liga.

Reabilitacijos efektyvumas priklauso nuo to, kada ji prasidėjo, kada buvo pašalintas kontaktas su žalingumu, kokioje stadijoje yra liga ir kt. Taip pat svarbu, kaip racionaliai įdarbinamas pacientas.

Reabilitacija turi būti visapusiška ir apimti sutrikusių funkcijų atkūrimą, taip pat ligos progresavimo stabdymą. Ypatingas dėmesys skiriamas kūno kultūrai (slidinėjimas, irklavimas, plaukimas, bėgimas kartu su ėjimu ir kt.), mankštos terapija, krūtinės masažas, taip pat dieta, vitaminizacija (vitaminai C, P, PP ir kt.), fizioterapija ir sanatorija. - kurortinis gydymas.

Visapusiškas gydymas apima šiuos veiksmus:

Fermentų (hialuronidazės, tripsino, chimotripsino ir kt.) inhaliacijos arba šarminės ir druskos-šarminės inhaliacijos kasdien arba kas antrą dieną, 15-20 procedūrų kursas. Įkvėpus – LH (kvėpavimo, kosulio ir bendrojo vystymosi pratimai) įvairiose pradinėse padėtyse, žaidimai, vaikščiojimas.

Adrenalino elektroforezė gimdos kaklelio simpatinių mazgų srityje. 10-15 procedūrų kursas kas antrą dieną.

Elektroforezė su novokainu ir kalciu ant krūtinės. 15-20 procedūrų kursas kas antrą dieną.

Ultragarsas ant krūtinės. 15-20 procedūrų kursas kas antrą dieną.

Difenhidramino nosies elektroforezė. 10-15 procedūrų kursas kas antrą dieną.

Krūtinės ląstos apšvitinimas UV spinduliais arba bendras ultravioletinis švitinimas pagreitintu metodu (lapkričio-gruodžio mėn., sausio-vasario mėn.) arba pėdų gydymas kvarcu (5-20 biodozių, Nr. 3-5) vartojant askorbo rūgštį kas antrą dieną arba kasdien. 15-20 procedūrų kursas.

Deguonies terapija (sudrėkinto deguonies įkvėpimas arba deguonies kokteilio paėmimas) po bendro masažo ir vibracinio masažo krūtinės ląstos Nr.15.

Indikuojamos SPA procedūros: saulės oro vonios, jūros maudynės, žaidimai ir bėgimas pajūriu, irklavimas, mankštos terapija, dieta, fizioterapija ir deguonies kokteiliai, vibracinis krūtinės masažas.

Pristatymo aprašymas atskiromis skaidrėmis:

1 skaidrė

Skaidrės aprašymas:

Tema: „Mankštos terapijos vaidmuo ir vieta medicininės reabilitacijos sistemoje“ Malysheva Elena Viktorovna

2 skaidrė

Skaidrės aprašymas:

Gydomasis kūno kultūra (fizinė terapija) – tai metodas, kai kūno kultūros priemonės naudojamos gydymo ir profilaktikos tikslais, siekiant greitesnio ir pilnesnio sveikatos atkūrimo bei ligos komplikacijų prevencijos. Mankštos terapija įtraukia pacientus sąmoningai ir aktyviai atlieka atitinkamus fizinius pratimus. Treniruotės metu pacientas įgyja gamtos faktorių panaudojimo grūdinimosi, fizinių pratimų gydymo ir profilaktikos tikslais įgūdžių. Tai leidžia terapinius kūno kultūros užsiėmimus vertinti kaip terapinį ir pedagoginį procesą.

3 skaidrė

Skaidrės aprašymas:

Aktyvus mankštos terapijos veiksnys yra fiziniai pratimai. Tai specialiai organizuoti (gimnastikos, taikomojo sporto, žaidimo) judesiai, naudojami kaip nespecifinis stimulas gydymo ir reabilitacijos tikslais. Fiziniai pratimai, priklausomai nuo jų pasirinkimo, atlikimo būdo ir fizinio aktyvumo, turi įvairų poveikį ir prisideda prie ne tik fizinių, bet ir protinių jėgų atkūrimo. V.K.Dobrovolskis išskyrė keturis pagrindinius fizinių pratimų gydomojo poveikio mechanizmus: tonizuojantį poveikį, trofinį poveikį, kompensacijos formavimąsi, funkcijų normalizavimą.

4 skaidrė

Skaidrės aprašymas:

Reabilitacija – tai medicininių, teisinių, socialinių ekonominių, pedagoginių priemonių kompleksas, kuriuo siekiama atkurti ar kompensuoti sutrikusias organizmo funkcijas (fizinę ar psichinę sveikatą) ir sergančių bei neįgalių žmonių darbingumą, taip pat atkurti nutrūkusius socialinius ryšius.

5 skaidrė

Skaidrės aprašymas:

Medicininė reabilitacija – apjungia gydomąsias priemones, kuriomis siekiama atkurti žmogaus sveikatą – sutrikusias ar prarastas organizmo funkcijas, dėl kurių atsirado negalia. T.O.medicininė reabilitacija apima priemones, skirtas užkirsti kelią neįgalumui ligos laikotarpiu ir padėti asmeniui pasiekti maksimalų fizinį, protinį, socialinį, profesinį ir ekonominį naudingumą, kurį jis galės turėti esamos ligos rėmuose.

6 skaidrė

Skaidrės aprašymas:

Sėkmingai reabilitacijai reikia: anksti pradėti reabilitacijos priemones, etapinį nuoseklų gydymą nuo ligos pradžios iki jos baigties, kompleksinio gydymo, apimančio visų rūšių reabilitacinį gydymą ir darbo reabilitaciją, priemonių individualizavimo atsižvelgiant į asmenines paciento savybes. pacientas.

7 skaidrė

Skaidrės aprašymas:

Rusijoje sergančių ir neįgalių žmonių reabilitacijos sistema apima medicinos ir reabilitacijos įstaigas (mediciną ir sanatoriją-kurortą), reabilitacijos centrus, visuomenines neįgaliųjų organizacijas ir kt.

8 skaidrė

Skaidrės aprašymas:

Paciento organizmas nepalankiomis sąlygomis atsiduria ne tik dėl patologinių pakitimų, bet ir dėl priverstinės hipokinezijos. Poilsis ligos metu būtinas: palengvina tiek pažeisto organo, tiek viso organizmo veiklą, sumažina deguonies ir maistinių medžiagų poreikį, skatina ekonomiškesnį vidaus organų darbą, atkuria slopinamuosius procesus centrinėje nervų sistemoje (CNS). . Bet jei motorinio aktyvumo apribojimas tęsiasi ilgą laiką, tada svarbiausių sistemų funkcijų mažėjimas tampa nuolatinis, susilpnėja sužadinimo procesai centrinėje nervų sistemoje, širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemų funkcinė būklė, pablogėja viso organizmo trofizmas, susidaro sąlygos atsirasti įvairioms komplikacijoms, vėluoja sveikimas.

9 skaidrė

Skaidrės aprašymas:

Įrodyta, kad informacija apie raumenų darbą nerviniais ir humoraliniais kanalais patenka į centrinę nervų sistemą ir endokrininės sistemos centrą (pagumburį), ten integruojama, o vėliau šios sistemos reguliuoja vidaus organų funkcijas ir jų trofizmą.

10 skaidrės

Skaidrės aprašymas:

11 skaidrė

Skaidrės aprašymas:

Kūno kultūros ir masažo naudojimas medicininiais tikslais turi ilgą istoriją. Kinijos gydytojai naudojo sąnarių trynimą ir tempimą nuo daugelio ligų. Manoma, kad profilaktinė (prevencinė) medicina atsirado Senovės Kinijoje. Kinai daug dėmesio skyrė ligų profilaktikai. Aforizmas „Tikras gydytojas yra ne tas, kuris gydo ligonius, o tas, kuris užkerta kelią ligai“ priklauso kinams. Senovės Indijoje jogai turėjo daugiau nei 800 skirtingų kvėpavimo pratimų, ypač daug kvėpavimo sulaikymui, naudotų profilaktikos tikslais ir daugelio ligų gydymui. Senovės Romoje gydomoji gimnastika pasiekė aukštą išsivystymo lygį: ypač plačiai buvo naudojami kūno pratimai, masažas ir hidroterapija terminėse voniose (pirtyse). Oribazo kolekcijoje, parašytoje 360 ​​m., buvo surinkta visa to meto medžiaga, o gydomajai gimnastikai skirta visa knyga. Egiptiečiai reumatines ligas gydė gimnastikos pratimais, masažais, dieta, vandens procedūromis.

12 skaidrė

Skaidrės aprašymas:

Rusijoje fiziniai pratimai gydymo tikslais pradėti naudoti jau XVIII a. Taigi iškilių Rusijos gydytojų darbuose N.I. Pirogova, S.P. Botkina, P.F. Lesgafte ir daugelyje kitų yra teiginių apie fizinių pratimų ir grūdinimosi svarbą ir panaudojimą ligų gydymui. 1870 metais Sankt Peterburgo medicinos-chirurgijos akademijoje buvo apginta pirmoji daktaro disertacija apie kineziterapiją (G.G. Benese. Racionalioji gimnastika kaip sveikatos palaikymo ir kai kurių lėtinių negalavimų gydymo priemonė).

13 skaidrė

Skaidrės aprašymas:

Rusijoje po Pirmojo pasaulinio karo pradėjo plačiai vystytis sužeistųjų ir neįgaliųjų reabilitacija. Karo invalidams organizuojamos ambulatorijos, taip pat specialios mokyklos neįgaliems vaikams. Daugelyje ligoninių ir ligoninių buvo taikomi funkcinio lūžių gydymo metodai, kineziterapijos skyriaus sukūrimas tokiose didelėse mokslo įstaigose kaip Valstybinis kineziterapijos ir ortopedijos institutas, Skubiosios medicinos institutas. N.V. Sklifosovskis

14 skaidrė

Skaidrės aprašymas:

Labiausiai paplitusi yra 3 etapų reabilitacijos sistema: ligoninė – stacionarinis reabilitacijos centras arba sanatorija – poliklinika (sanatorija). Terapinė fizinė kultūra plačiai taikoma visuose reabilitacijos etapuose. Ligoninės stadijoje gydomoji fizinė kultūra (jei naudojama anksti) neleidžia vystytis komplikacijoms, dėl kurių sumažėja darbingumas. Treniruotės metu pacientas išmoksta taisyklingos padėties lovoje, pasyvių judesių, prisitaiko prie judesių amplitudės išplėtimo sėdimoje padėtyje, vėliau stovint, išmoksta vaikščioti. Ilgalaikės reabilitacijos metu gydomoji fizinė kultūra yra skirta sutrikusioms funkcijoms šalinti, kompensacijai vystyti, bendram organizmo stiprinimui.

15 skaidrė

Skaidrės aprašymas:

Stacionariame reabilitacijos centre gydomoji kūno kultūra siekia dar labiau suaktyvinti pacientą, paruošti jį kasdieninei veiklai, atkurti savitarnos įgūdžius, lavinti vaikščiojimą, sukurti ergoterapijos panaudojimo pagrindus. Klinikoje gydomoji kūno kultūra skirta tolesniam funkcijų atkūrimui, o prireikus – atlyginimų gerinimui ir paciento paruošimui socialiai naudingam darbui. Treniruotės metu gerinamos motorinės savybės. Kartu su gimnastikos pratimais plačiai naudojami taikomieji sporto pratimai ir žaidimai.