Ką apima širdies ir kraujagyslių sistema? Kūno širdies ir kraujagyslių sistemos funkcijos. Kairiojo ir dešiniojo prieširdžių susitraukimas

Žmogaus kūnas yra sudėtinga ir tvarkinga biologinė sistema, reprezentuojanti pirmąjį organinio pasaulio evoliucijos tarp mums prieinamų Visatos gyventojų etapą. Visi šios sistemos vidaus organai dirba aiškiai ir harmoningai, užtikrindami gyvybinių funkcijų palaikymą ir vidinės aplinkos pastovumą.

Kaip veikia širdies ir kraujagyslių sistema, kokias svarbias funkcijas ji atlieka žmogaus organizme ir kokias paslaptis ji turi? Išsamią apžvalgą ir vaizdo įrašą šiame straipsnyje galite sužinoti geriau.

Šiek tiek anatomijos: kas įtraukta į širdies ir kraujagyslių sistemą

Širdies ir kraujagyslių sistema (CVS), arba kraujotakos sistema, yra sudėtingas daugiafunkcis žmogaus kūno elementas, susidedantis iš širdies ir kraujagyslių (arterijų, venų, kapiliarų).

Tai įdomu. Plačiai paplitęs kraujagyslių tinklas prasiskverbia į kiekvieną kvadratinį žmogaus kūno milimetrą, aprūpindamas visas ląsteles mityba ir deguonimi. Bendras arterijų, arteriolių, venų ir kapiliarų ilgis organizme yra daugiau nei šimtas tūkstančių kilometrų.

Visų širdies ir kraujagyslių sistemos elementų sandara yra skirtinga ir priklauso nuo atliekamų funkcijų. Širdies ir kraujagyslių sistemos anatomija plačiau aptariama toliau pateiktuose skyriuose.

Širdis

Širdis (gr. cardia, lot. kor.) – tuščiaviduris raumeningas organas, kuris per kraujagysles pumpuoja kraują tam tikra ritminių susitraukimų ir atsipalaidavimo seka. Jo veiklą lemia nuolatiniai nerviniai impulsai, ateinantys iš pailgųjų smegenų.

Be to, organas turi automatizmą – gebėjimą susitraukti veikiamas savaime generuojamų impulsų. Sinoatrialiniame mazge susidaręs sužadinimas plinta į miokardo audinį, sukeldamas spontaniškus raumenų susitraukimus.

Pastaba! Suaugusio žmogaus organų ertmių tūris yra vidutiniškai 0,5-0,7 litro, o masė neviršija 0,4% viso kūno svorio.

Širdies sienelės susideda iš trijų sluoksnių:

• endokardas, iškloja širdį iš vidaus ir formuoja širdies ir kraujagyslių sistemos vožtuvų aparatą;
• miokardo– raumenų sluoksnis, užtikrinantis širdies ertmių susitraukimą;
• epikardas- išorinė membrana, jungianti su perikardu - perikardo maišelis.

Anatominėje organo struktūroje yra 4 izoliuotos kameros – 2 skilveliai ir dvi prieširdžiai, sujungtos viena su kita vožtuvų sistema.

Iš plaučių kraujotakos prisotintas deguonies molekulių kraujas keturiomis vienodo skersmens plaučių venomis patenka į kairįjį prieširdį. Diastolės metu (atsipalaidavimo fazėje) jis patenka į kairįjį skilvelį per atvirą mitralinį vožtuvą. Tada sistolės metu kraujas jėga išstumiamas į aortą, didžiausią žmogaus kūno arterinę kamieną.

Dešinysis atriumas surenka "apdorotą" kraują, kuriame yra minimalus deguonies kiekis ir didžiausias anglies dioksido kiekis. Jis ateina iš viršutinės ir apatinės kūno dalių per to paties pavadinimo tuščiąsias venas – v. cava superior ir v. cava interjeras.

Tada kraujas praeina per triburį vožtuvą ir patenka į dešiniojo skilvelio ertmę, iš kur per plaučių kamieną transportuojamas į plaučių arterijų tinklą, kad praturtintų O2 ir atsikratytų CO2 pertekliaus. Taigi kairiosios širdies dalys yra pripildytos deguonies prisotinto arterinio kraujo, o dešinės – veninio kraujo.

Pastaba! Širdies raumens užuomazgos nustatomos net paprasčiausiuose chordatuose didžiųjų kraujagyslių išsiplėtimo forma. Evoliucijos procese organas vystėsi ir įgavo vis tobulesnę struktūrą. Taigi, pavyzdžiui, žuvies širdis yra dviejų kamerų, varliagyvių ir roplių - trijų kamerų, o paukščių ir visų žinduolių, kaip ir žmonių, keturių kamerų.

Širdies raumens susitraukimas yra ritmiškas ir paprastai siekia 60-80 dūžių per minutę. Šiuo atveju stebima tam tikra priklausomybė nuo laiko:

• prieširdžių raumenų susitraukimo trukmė – 0,1 s;
• skilveliai įsitempia 0,3 s;
• pauzės trukmė – 0,4 s.

Auskultacija atskleidžia du širdies darbo tonus. Pagrindinės jų charakteristikos pateiktos žemiau esančioje lentelėje.

Lentelė: Širdies garsai:

Arterijos

Arterijos yra tuščiaviduriai elastingi vamzdeliai, kuriais kraujas juda iš širdies į periferiją. Jie turi storas sieneles, susidariusias raumenų, elastinių ir kolageno skaidulų sluoksniuose ir gali keisti savo skersmenį, priklausomai nuo juose cirkuliuojančio skysčio tūrio. Arterijos yra prisotintos deguonies prisotinto kraujo ir paskirsto jį visiems organams ir audiniams.

Pastaba! Vienintelė taisyklės išimtis yra plaučių kamienas (truncus pneumonalis). Jis pripildytas veninio kraujo, bet vadinamas arterija, nes perneša jį iš širdies į plaučius (į plaučių kraujotaką), o ne atvirkščiai. Panašiai į kairįjį prieširdį nutekančios plaučių venos teka arterinį kraują.

Didžiausia žmogaus kūno arterinė kraujagyslė yra aorta, kuri išeina iš kairiojo skilvelio.

Pagal anatominę struktūrą jie skirstomi į:

• kylančiąja aorta, iš kurios atsiranda vainikinės arterijos, maitinančios širdį;
• aortos lankas, iš kurio išeina stambios arterinės kraujagyslės, aprūpinančios galvos, kaklo ir viršutinių galūnių organus (brachiocefalinis kamienas, poraktinė arterija, kairioji bendroji miego arterija);
• nusileidžianti aorta, kuri yra padalinta į krūtinės ir pilvo dalis.

Viena

Venos paprastai vadinamos kraujagyslėmis, kuriomis kraujas teka iš periferijos į širdį. Jų sienelės ne tokios storos nei arterijų, lygiųjų raumenų skaidulų beveik nėra.

Didėjant skersmeniui, veninių kraujagyslių vis mažiau ir galiausiai lieka tik viršutinė ir apatinė tuščiosios venos, atitinkamai surenkančios kraują iš viršutinės ir apatinės žmogaus kūno dalių.

Mikrovaskulinės kraujagyslės

Be didelių arterijų ir venų, širdies ir kraujagyslių sistema apima mikrovaskuliarinius elementus:

• arteriolių– mažo skersmens arterijos (iki 300 µm), priešakiniai kapiliarai;
• venulės– kraujagyslės, esančios tiesiai prie kapiliarų ir pernešančios deguonies neturintį kraują į didesnes venas;
• kapiliarai– mažiausios kraujagyslės (skersmuo 8-11 mikronų), kuriose deguonis ir maistinės medžiagos keičiasi su visų organų ir audinių intersticiniu skysčiu;
• arteriolių-venų anastomozės– junginiai, užtikrinantys kraujo perėjimą iš arteriolių į venules nedalyvaujant kapiliarams.

Širdies ir kraujagyslių sistema ne tik reguliuoja kraujotaką, bet ir yra atsakinga už organizmo limfinės sistemos, kurią sudaro pati limfa, limfagyslės ir limfmazgiai, funkcionavimą.

Kas perkelia kraują kraujagyslėmis

Dėl ko kraujas „bėga“ per kraujagysles?

Veiksniai, užtikrinantys nuolatinę kraujotaką, yra šie:

• širdies raumens darbas: kaip siurblys per visą gyvenimą pumpuoja tonas kraujo;
• širdies ir kraujagyslių sistemos uždarumas;
• skysčio slėgio skirtumas aortoje ir tuščiojoje venoje;
• arterijų ir venų sienelių elastingumas;
• širdies vožtuvo aparatas, kuris neleidžia kraujui regurgituoti (atgal tekėti);
• fiziologiškai padidėjęs intratorakalinis spaudimas;
• griaučių raumenų susitraukimas;
• kvėpavimo centro veikla.

Kodėl reikalingi kraujo apytakos ratai?

Širdies ir kraujagyslių sistemos klinikinė fiziologija yra sudėtinga ir atstovaujama įvairių savireguliacijos mechanizmų. Kad būtų patenkintas organizmo deguonies ir biologiškai aktyvių medžiagų poreikis, evoliucijos metu susidarė du kraujotakos ratai – didelis ir mažas, kurių kiekvienas atlieka specifines funkcijas.

Sisteminė kraujotaka prasideda kairiajame skilvelyje ir baigiasi dešiniajame prieširdyje. Pagrindinė jo užduotis – aprūpinti visus organus ir audinius O2 molekulėmis ir maistinėmis medžiagomis.

Plaučių cirkuliacija prasideda dešiniajame skilvelyje. Per truncus pneumonalis į plaučių alveoles patekęs veninis kraujas čia prisotinamas deguonimi ir atsikrato CO2 pertekliaus, o po to plaučių venomis prasiskverbia į kairįjį prieširdį.

Pastaba! Taip pat yra papildomas kraujo apytakos ratas – placentinis, kuris yra nėščios moters ir vaisiaus širdies ir kraujagyslių sistema, esanti gimdoje.

Širdies ir kraujagyslių sistemos funkcijos

Taigi tarp pagrindinių širdies ir kraujagyslių sistemos funkcijų yra:

1. Užtikrinti nuolatinę kraujotaką visą gyvenimą.
2. Deguonies ir maistinių medžiagų tiekimas į organus ir audinius.
3. Anglies dioksido, perdirbtų maistinių medžiagų ir kitų medžiagų apykaitos produktų pašalinimas.

Ar mano širdies ir kraujagyslių sistema sveika?

Ar jūsų širdis ir kraujagyslės sveikos? Norint atsakyti į šį klausimą, nepakanka skundų nebuvimo. Svarbu reguliariai atlikti medicininę apžiūrą, kurios metu gydytojas nustatys pagrindinius širdies ir kraujagyslių sistemos funkcinius rodiklius.

Jie apima:

• arterinis spaudimas;
• elektrokardiograma;
• širdies išstūmimo insulto tūris;
• širdies tūris;
• greitis ir kiti kraujotakos rodikliai;
• kvėpavimo modeliai fizinio aktyvumo metu.

Širdies ritmas

Širdies ir kraujagyslių sistemos funkcinės būklės nustatymas prasideda nuo širdies susitraukimų dažnio skaičiavimo. Normalus suaugusiųjų širdies susitraukimų dažnis yra 60–80 dūžių per minutę. Širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas vadinamas bradikardija, padažnėjimas – tachikardija.

Pastaba! Treniruotų žmonių širdies susitraukimų dažnis gali būti šiek tiek mažesnis nei standartinės vertės - 50–60 dūžių / min. Tai paaiškinama tuo, kad sportininkų ištvermės širdis per vienodą laiką „išvaro“ didesnį kiekį kraujo.

Funkciniai širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai, susiję su širdies ritmo pokyčiais, turi įvairių priežasčių.

Pavyzdžiui, bradikardiją gali sukelti:

• skrandžio ligos (pepsinė opa, lėtinis erozinis gastritas);
• hipotirozė ir kai kurie kiti endokrininiai sutrikimai;
• buvęs miokardo infarktas;
• kardiosklerozė;
• lėtinis širdies nepakankamumas.

Dažniausios tachikardijos priežastys yra šios:

• miokarditas;
• kardiomiopatija;
• plaučių širdies sindromas;
• ūminis miokardo infarktas ir kairiojo skilvelio nepakankamumas;
• hipertiroidizmas ir tirotoksinė krizė;
• ūminės infekcinės ligos;
• didžiulis kraujo netekimas;
• anemija;
• ūminis inkstų nepakankamumas.

Pastaba! Fiziologinė (adaptyvioji) tachikardija pasireiškia karščiavimu, padidėjusia aplinkos temperatūra, stresu ir psichoemociniais išgyvenimais, alkoholio, energetinių gėrimų, tam tikrų vaistų vartojimu.

Arterinis spaudimas

Kraujospūdis yra vienas iš svarbių kraujotakos sistemos funkcionavimo rodiklių. Viršutinė, arba sistolinė, vertė atspindi slėgį arterijose širdies skilvelių sienelių susitraukimo piko metu – sistolę. Apatinis (diastolinis) matuojamas širdies raumens atsipalaidavimo momentu.

Sveiko žmogaus kraujospūdis yra 120/80 mmHg. Art. Skirtumas tarp SBP ir DBP vadinamas impulsiniu slėgiu. Paprastai jis yra 30-40 mmHg. Art.

Insultas ir širdies tūris

Insultinis kraujo tūris – tai skysčio kiekis, kurį kairysis širdies skilvelis vienu susitraukimu išstumia į aortą. Žmogui, kurio fizinis aktyvumas yra mažas, jis yra 50-70 ml, o treniruotam - 90-110 ml.

Širdies ir kraujagyslių sistemos funkcinė diagnostika nustato širdies tūrį, padauginus insulto tūrį iš širdies susitraukimų dažnio. Vidutiniškai šis rodiklis yra 5 l/min.

Kraujo tėkmės rodikliai

Viena iš svarbių širdies ir kraujagyslių sistemos funkcijų yra sudaryti palankias sąlygas dujų mainams ir aprūpinti ląsteles biologiškai aktyviomis medžiagomis fizinio aktyvumo metu.

Tai užtikrina ne tik padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis ir širdies tūris, bet ir besikeičiantys kraujotakos rodikliai:

• specifinis raumenų kraujotakos tūris padidėja nuo 20% iki 80%;
• koronarinė kraujotaka padidėja daugiau nei 5 kartus (vidutinės vertės 60-70 ml/min/100 g miokardo);
• kraujotaka plaučiuose padidėja dėl į juos patenkančio kraujo tūrio padidėjimo nuo 600 ml iki 1400 ml.

Kitų vidaus organų kraujotaka mažėja fizinio aktyvumo metu ir piko metu yra tik 3-4% viso. Tai užtikrina pakankamą kraujo ir maistinių medžiagų tiekimą intensyviai dirbantiems raumenims, širdžiai ir plaučiams.

Norint įvertinti kraujotakos galimybes, naudojami šie funkciniai širdies ir kraujagyslių sistemos testai:

• Martineta;
• Flaca;
• Ruffier;
• Bandymas su pritūpimais.

Atminkite, kad prieš atlikdami bet kurį iš šių tyrimų turėtumėte pasitarti su gydytoju: yra aiškios jų atlikimo instrukcijos. Šiuolaikiniai širdies ir kraujagyslių sistemos funkcinės diagnostikos metodai leis ankstyvoje stadijoje nustatyti galimus „variklio“ veikimo sutrikimus ir užkirsti kelią rimtų ligų vystymuisi. Širdies ir kraujagyslių sveikata yra geros sveikatos ir ilgaamžiškumo raktas.

Dažnos širdies ir kraujagyslių ligos

Remiantis statistika, širdies ir kraujagyslių sistemos ligos kelis dešimtmečius išliko pagrindinė mirties priežastis išsivysčiusiose šalyse.

Širdies priežiūros instrukcijose išryškinamos šios dažniausiai pasitaikančios patologijų grupės:

1. Koronarinė širdies liga ir koronarinis nepakankamumas, įskaitant krūtinės anginą dėl krūvio, progresuojančią krūtinės anginą, AKS ir ūminį miokardo infarktą.
2. Arterinė hipertenzija.
3. Reumatinės ligos, kurias lydi kardiomiopatijos ir įgytas širdies vožtuvo aparato pažeidimas.
4. Pirminės širdies ligos – kardiomiopatijos, navikai.
5. Infekcinės ir uždegiminės ligos (miokarditas, endokarditas).
6. Įgimtos širdies ydos ir kitos širdies ir kraujagyslių sistemos anomalijos.
7. Discirkuliaciniai vidaus organų pažeidimai, įskaitant smegenis (DEP, TIA, insultas), inkstus ir virškinimo traktą.
8. Aterosklerozė ir kiti medžiagų apykaitos sutrikimai.

Jei yra kuri nors iš pirmiau minėtų patologijų, pacientą reikia reguliariai tikrinti. Tik gydytojas gali objektyviai įvertinti paciento sveikatos būklę ir paskirti tinkamą gydymą. Kuo vėliau pradedamas gydymas, tuo mažesnės galimybės pasveikti: dažnai delsimo kaina būna per didelė.

• Širdies ir kraujagyslių sistemos ypatybės
• Širdis: anatominės ir fiziologinės struktūros ypatybės
• Širdies ir kraujagyslių sistema: kraujagyslės
• Širdies ir kraujagyslių sistemos fiziologija: sisteminė kraujotaka
• Širdies ir kraujagyslių sistemos fiziologija: plaučių kraujotakos diagrama

Širdies ir kraujagyslių sistema – tai visuma organų, atsakingų už kraujotakos užtikrinimą visų gyvų būtybių, taip pat ir žmonių, kūnuose. Širdies ir kraujagyslių sistemos reikšmė visam organizmui yra labai didelė: ji atsakinga už kraujotakos procesą ir už visų organizmo ląstelių praturtinimą vitaminais, mineralais ir deguonimi. CO 2 ir atliekos organinės bei neorganinės medžiagos taip pat pašalinamos naudojant širdies ir kraujagyslių sistemą.

Širdies ir kraujagyslių sistemos ypatybės

Pagrindiniai širdies ir kraujagyslių sistemos komponentai yra širdis ir kraujagyslės. Kraujagysles galima suskirstyti į mažus (kapiliarus), vidutinius (venos) ir didelius (arterijas, aortą).

Kraujas praeina uždaru ratu, šis judėjimas vyksta dėl širdies darbo. Jis veikia kaip siurblys arba stūmoklis ir turi siurbimo pajėgumą. Dėl to, kad kraujotakos procesas yra nenutrūkstamas, širdies ir kraujagyslių sistema bei kraujas atlieka gyvybiškai svarbias funkcijas, būtent:

• transportavimas;
• apsauga;
• homeostatinės funkcijos.

Kraujas yra atsakingas už būtinų medžiagų: dujų, vitaminų, mineralų, metabolitų, hormonų, fermentų tiekimą ir pernešimą. Visos per kraują plintančios molekulės praktiškai netransformuojamos ir nekeičiamos, jos gali įeiti į vienokią ar kitokią kombinaciją su baltyminėmis ląstelėmis, hemoglobinu ir transportuojamos jau modifikuotos. Transportavimo funkciją galima suskirstyti į:

• kvėpavimo (iš kvėpavimo sistemos organų O 2 patenka į kiekvieną viso organizmo audinių ląstelę, CO 2 – iš ląstelių į kvėpavimo organus);
• mityba (maistinių medžiagų – mineralų, vitaminų perdavimas);
• šalinamasis (iš organizmo pašalinami nereikalingi medžiagų apykaitos procesų produktai);
• reguliacinis (suteikia chemines reakcijas hormonų ir biologiškai aktyvių medžiagų pagalba).

Apsauginę funkciją taip pat galima suskirstyti į:

• fagocitinis (leukocitai fagocituoja svetimas ląsteles ir svetimas molekules);
• imuninė (antikūnai yra atsakingi už virusų, bakterijų ir bet kokios infekcijos, patenkančios į žmogaus kūną, sunaikinimą ir kovą su jais);
• hemostazinis (kraujo krešėjimas).

Homeostatinių kraujo funkcijų tikslas – palaikyti pH lygį, osmosinį slėgį ir temperatūrą.

Grįžti į turinį

Širdis: anatominės ir fiziologinės struktūros ypatybės

Sritis, kurioje yra širdis, yra krūtinė. Nuo to priklauso visa širdies ir kraujagyslių sistema. Širdį saugo šonkauliai ir beveik visiškai uždengia plaučiai. Dėl kraujagyslių atramos jis šiek tiek pasislenka, kad galėtų judėti susitraukimo proceso metu. Širdis yra raumeningas organas, padalintas į kelias ertmes, sveria iki 300 g Širdies sienelę sudaro keli sluoksniai: vidinis vadinamas endokardu (epiteliu), vidurinis - miokardas - yra širdies raumuo, išorinis vadinamas epikardu (audinio tipas – jungiamasis). Širdies viršuje yra dar vienas sluoksnis; anatomijoje jis vadinamas perikardo maišeliu arba perikardu. Išorinis apvalkalas gana tankus, neišsitampo, o tai neleidžia pertekliui užpildyti širdies. Perikarde tarp sluoksnių yra uždara ertmė, užpildyta skysčiu, kuris apsaugo nuo trinties susitraukimų metu.

Širdies komponentai yra 2 prieširdžiai ir 2 skilveliai. Padalijimas į dešinę ir kairę širdies dalis vyksta naudojant ištisinę pertvarą. Prieširdžiai ir skilveliai (dešinė ir kairė pusės) yra sujungti vienas su kitu anga, kurioje yra vožtuvas. Jis turi 2 lapelius kairėje pusėje ir vadinamas mitraliniu, 3 lapeliai dešinėje vadinami trikupidiniu. Vožtuvai atsidaro tik į skilvelio ertmę. Tai atsiranda dėl sausgyslių siūlų: vienas jų galas yra pritvirtintas prie vožtuvų atvartų, kitas - prie papiliarinio raumenų audinio. Papiliariniai raumenys yra ataugos ant skilvelių sienelių. Skilvelių ir papiliarinių raumenų susitraukimo procesas vyksta vienu metu ir sinchroniškai, o sausgyslių siūlai ištempiami, o tai neleidžia į prieširdžius patekti atvirkštinei kraujotakai. Kairiajame skilvelyje yra aorta, o dešiniajame – plaučių arterija. Šių indų išleidimo angoje yra 3 pusmėnulio formos vožtuvai. Jų funkcija yra užtikrinti kraujo tekėjimą į aortą ir plaučių arteriją. Kraujas negrįžta atgal, nes vožtuvai prisipildo krauju, juos ištiesina ir užsidaro.

Grįžti į turinį

Širdies ir kraujagyslių sistema: kraujagyslės

Mokslas, tiriantis kraujagyslių struktūrą ir funkcijas, vadinamas angiologija. Didžiausia neporinė arterinė šaka, dalyvaujanti sisteminėje kraujotakoje, yra aorta. Jo periferinės šakos aprūpina kraują visoms smulkiausioms kūno ląstelėms. Jį sudaro trys sudedamosios dalys: kylančios, lankinės ir besileidžiančios dalys (krūtinės ląstos, pilvo). Aorta pradeda išeiti iš kairiojo skilvelio, tada, kaip lankas, apeina širdį ir veržiasi žemyn.

Aorta turi didžiausią kraujospūdį, todėl jos sienelės tvirtos, tvirtos ir storos. Jis susideda iš trijų sluoksnių: vidinę dalį sudaro endotelis (labai panašus į gleivinę), vidurinis sluoksnis – tankus jungiamasis audinys ir lygiųjų raumenų skaidulos, išorinis sluoksnis – iš minkšto ir laisvo jungiamojo audinio.

Aortos sienos yra tokios galingos, kad joms pačioms reikia maistinių medžiagų, kurias tiekia maži šalia esantys indai. Plaučių kamienas, išeinantis iš dešiniojo skilvelio, turi tą pačią struktūrą.

Kraujagyslės, atsakingos už kraujo transportavimą iš širdies į audinių ląsteles, vadinamos arterijomis. Arterijų sienelės yra išklotos trimis sluoksniais: vidinį sudaro endotelinis vieno sluoksnio plokščiasis epitelis, esantis ant jungiamojo audinio. Vidurinis sluoksnis yra lygiųjų raumenų pluoštinis sluoksnis, kuriame yra elastinių skaidulų. Išorinis sluoksnis yra išklotas atsitiktiniu laisvu jungiamuoju audiniu. Didelių kraujagyslių skersmuo yra nuo 0,8 cm iki 1,3 cm (suaugusio žmogaus).

Venos yra atsakingos už kraujo transportavimą iš organų ląstelių į širdį. Venos savo struktūra panaši į arterijas, tačiau skiriasi tik vidurinis sluoksnis. Jis išklotas mažiau išsivysčiusiomis raumenų skaidulomis (elastinių skaidulų nėra). Būtent dėl ​​šios priežasties pjaunant veną ji griūva, dėl žemo slėgio silpnas ir lėtas kraujo nutekėjimas. Dvi venos visada lydi vieną arteriją, todėl suskaičiavus venų ir arterijų skaičių, pirmųjų yra beveik dvigubai daugiau.

Širdies ir kraujagyslių sistemoje yra smulkių kraujagyslių, vadinamų kapiliarais. Jų sienelės labai plonos, jas sudaro vienas endotelio ląstelių sluoksnis. Tai skatina medžiagų apykaitos procesus (O 2 ir CO 2), reikalingų medžiagų transportavimą ir patekimą iš kraujo į viso organizmo organų audinių ląsteles. Kapiliaruose išsiskiria plazma, kuri dalyvauja formuojant intersticinį skystį.

Arterijos, arteriolės, mažos venos, venulės yra mikrovaskuliacijos komponentai.

Arteriolės yra mažos kraujagyslės, kurios tampa kapiliarais. Jie reguliuoja kraujotaką. Venulės yra mažos kraujagyslės, užtikrinančios veninio kraujo nutekėjimą. Prekapiliarai yra mikrokraujagyslės, jos tęsiasi iš arteriolių ir pereina į hemokapiliarus.

Tarp arterijų, venų ir kapiliarų yra jungiamosios šakos, vadinamos anastomozėmis. Jų tiek daug, kad susidaro visas laivų tinklas.

Žiedinės kraujotakos funkcija yra skirta šalutiniams kraujagyslėms, kurios padeda atkurti kraujotaką tose vietose, kur yra užsikimšusios pagrindinės kraujagyslės.

Paskaita Nr.1

Tema: „Bendrieji širdies ir kraujagyslių sistemos anatomijos ir fiziologijos klausimai. Širdis, kraujotaka“.

Tikslas: Didaktika – tiria kraujagyslių struktūrą ir tipus. Širdies struktūra.

Paskaitos metmenys

Kraujagyslių tipai, jų sandaros ir funkcijos ypatumai.

Širdies sandara, padėtis.

Cirkuliacijos ratai.

Širdies ir kraujagyslių sistema susideda iš širdies ir kraujagyslių bei tarnauja nuolatinei kraujotakai, limfos nutekėjimui, o tai užtikrina humoralinį ryšį tarp visų organų, aprūpinant juos maistinėmis medžiagomis ir deguonimi bei pašalinant medžiagų apykaitos produktus.

Kraujo apytaka yra nuolatinė medžiagų apykaitos sąlyga. Kai jis sustoja, kūnas miršta.

Mokymas apie širdies ir kraujagyslių sistemą vadinama angiokardiologija.

Pirmą kartą tiksliai apibūdino kraujotakos mechanizmą ir širdies reikšmę anglų gydytojas W. Harvey. Mokslinės anatomijos pradininkas A. Vesalius apibūdino širdies sandarą. Ispanų gydytojas – M. Servet – teisingai apibūdino plaučių kraujotaką.

Kraujagyslių tipai, jų sandaros ypatumai ir funkcijos

Anatomiškai kraujagyslės skirstomos į arterijas, arterioles, prieškapiliarus, kapiliarus, postkapiliarus, venules ir venas. Arterijos ir venos yra pagrindinės kraujagyslės, likusios yra mikrokraujagyslės.

Arterijos - kraujagysles, kuriomis kraujas teka iš širdies, nepaisant to, koks tai kraujas.

Struktūra:

Daugumoje arterijų tarp membranų yra elastinga membrana, kuri suteikia sienelei elastingumo ir elastingumo.

Arterijų tipai

Priklausomai nuo skersmens:

Priklausomai nuo vietos:

Neorganinis;

Intraorganas.

Priklausomai nuo struktūros:

Elastinis tipas – aorta, plaučių kamienas.

Raumeninis-elastinis tipas - poraktinis, bendras miego arterijos.

Raumenų tipas – mažesnės arterijos prisideda prie kraujo judėjimo susitraukdamos. Ilgalaikis šių raumenų tonuso padidėjimas sukelia arterinę hipertenziją.

Kapiliarai – mikroskopinės kraujagyslės, esančios audiniuose ir jungiančios arterioles su venulėmis (per prieškapiliarinius ir postkapiliarinius). Per jų sieneles vyksta medžiagų apykaitos procesai, matomi tik pro mikroskopą. Sienelę sudaro vienas ląstelių sluoksnis – endotelis, esantis ant pamatinės membranos, kurią sudaro laisvas pluoštinis jungiamasis audinys.

Viena - kraujagyslės, kuriomis kraujas teka į širdį, neatsižvelgiant į tai, kokia ji yra. Susideda iš trijų apvalkalų:

Vidinis pamušalas susideda iš endotelio.

Vidurinis sluoksnis yra lygieji raumenys.

Išorinis apvalkalas yra adventitia.

Venų struktūros ypatybės:

Sienos yra plonesnės ir silpnesnės.

Elastinės ir raumenų skaidulos yra mažiau išsivysčiusios, todėl jų sienelės gali sugriūti.

Vožtuvų (pusmėninės gleivinės raukšlės), trukdančių kraujui tekėti, buvimas. Vožtuvų neturi: tuščiosios venos, vartų venos, plaučių venos, galvos venos, inkstų venos.

Anastomozės – arterijų ir venų išsišakojimas; gali susijungti ir suformuoti anastomozę.

Užstatai – kraujagyslės, užtikrinančios žiedinį kraujo nutekėjimą, apeinant pagrindinį.

Funkciškai išskiriami šie laivai:

Pagrindinės kraujagyslės yra didžiausios - kraujo tėkmės pasipriešinimas yra mažas.

Atsparumo kraujagyslės (resistencinės kraujagyslės) yra mažos arterijos ir arteriolės, kurios gali pakeisti audinių ir organų aprūpinimą krauju. Jie turi gerai išvystytą raumenų sluoksnį ir gali susiaurėti.

Tikrieji kapiliarai (mainų indai) - turi didelį pralaidumą, dėl kurio vyksta medžiagų mainai tarp kraujo ir audinių.

Talpinės kraujagyslės – veninės kraujagyslės (venos, venulės), kuriose yra 70-80% kraujo.

Šunto kraujagyslės yra arteriovenulinės anastomozės, užtikrinančios tiesioginį ryšį tarp arteriolių ir venulių, apeinant kapiliarų lovą.

Širdies ir kraujagyslių sistemą sudaro dvi sistemos:

Kraujotakos (kraujotakos sistema).

Limfinė.

Širdies sandara, padėtis

Širdis - tuščiaviduris fibromuskulinis organas, kūgio formos. Svoris – 250-350 g.

Pagrindinės dalys:

Viršutinė dalis nukreipta į kairę ir į priekį.

Pagrindas yra viršuje ir gale.

Įsikūręs priekinėje tarpuplaučio dalyje krūtinės ertmėje.

Viršutinė riba yra 2-asis tarpšonkaulinis tarpas.

Dešinėje - 2 cm medialiai nuo vidurio raktikaulio linijos.

Kairėje – nuo ​​trečiojo šonkaulio iki širdies viršūnės.

Širdies viršūnė yra 5-asis tarpšonkaulinis tarpas kairėje, 1-2 cm į vidų nuo vidurio raktikaulio linijos.

Paviršiai:

Sternocostal.

Diafragminis.

Plaučių.

Kraštai: dešinė ir kairė.

Vagos: vainikinių ir tarpskilvelinių.

Ausys: dešinė ir kairė (papildomi bakai).

Širdies struktūra. Širdis susideda iš dviejų pusių:

Dešinysis yra veninis.

Kairysis yra arterinis.

Tarp puselių yra pertvaros – tarpatrialinės ir tarpskilvelinės.

Širdis turi 4 kameras – du prieširdžius ir du skilvelius (dešinę ir kairę). Tarp prieširdžių ir skilvelių yra sklendės vožtuvai. Tarp dešiniojo prieširdžio ir dešiniojo skilvelio yra triburis vožtuvas, tarp kairiojo prieširdžio ir kairiojo skilvelio – dviburis (mitralinis) vožtuvas.

Plaučių kamieno ir aortos pagrinduose yra pusmėnulio vožtuvai. Vožtuvus sudaro endokardas. Jie neleidžia kraujui tekėti atgal.

Laivai, įeinantys ir išplaukiantys iš širdies:

Venos teka į atriumą.

Viršutinė ir apatinė tuščiosios venos ištuštėja į dešinįjį prieširdį.

Į kairįjį prieširdį teka 4 plaučių venos.

Iš skilvelių atsiranda arterijos.

Aorta atsiranda iš kairiojo skilvelio.

Plaučių kamienas išeina iš dešiniojo skilvelio, kuris dalijasi į dešinę ir kairę plaučių arterijas.

Sienos konstrukcija:

Vidinis sluoksnis – endokardas – susideda iš jungiamojo audinio su elastinėmis skaidulomis, taip pat endotelio. Jis sudaro visus vožtuvus.

Miokardą sudaro dryžuotas širdies audinys (šiame audinyje tarp raumenų skaidulų yra trumpikliai).

Perikardas: a) epikardas – susiliejęs su raumenų sluoksniu; b) pats perikardas.Tarp jų yra skysčio (50 ml). Uždegimas – perikarditas.

Cirkuliacijos ratai

Didelis ratas.

Jis prasideda nuo kairiojo skilvelio aortos ir baigiasi viršutine ir apatine tuščiosios venos, kurios patenka į dešinįjį prieširdį.

Medžiagų mainai tarp kraujo ir audinių vyksta per kapiliarų sieneles. Arterinis kraujas suteikia audiniams deguonį ir pašalina anglies dvideginį, tampa veninis.

Mažas ratas.

Jis prasideda nuo dešiniojo skilvelio su plaučių kamienu ir baigiasi keturiomis plaučių venomis, įtekančiomis į kairįjį prieširdį.

Plaučių kapiliaruose veninis kraujas prisotinamas deguonimi ir tampa arteriniu.

Koroneto ratas.

Apima pačios širdies kraujagysles, kad aprūpintų krauju širdies raumenį.

Jis prasideda virš aortos svogūnėlio su kairiąja ir dešine vainikine arterija. Jie nuteka į vainikinį sinusą, kuris nuteka į dešinįjį prieširdį.

Kapiliarais tekėdamas kraujas širdies raumeniui suteikia deguonies ir maisto medžiagų, gauna anglies dvideginio ir skilimo produktų, tampa veninis.

Išvada.

Žmogaus širdis yra keturių kamerų, turi 4 vožtuvus, kurie neleidžia kraujui tekėti atgal, ir 3 membranas.

Funkcija Širdis yra siurblys kraujui siurbti.

Paskaita Nr.2

Tema: „Širdies fiziologija“.

Tikslas: Didaktika – tyrinėja širdies fiziologiją.

Planas:

Pagrindinės širdies raumens fiziologinės savybės.

Širdies funkcija (širdies ciklas ir jo fazės).

Išorinės širdies veiklos apraiškos ir širdies veiklos rodikliai.

Elektrokardiograma ir jos aprašymas.

Širdies veiklos dėsniai ir širdies veiklos reguliavimas.

Pagrindinės širdies raumens fiziologinės savybės

Jaudrumas.

Laidumas (1-5 m/s).

Kontraktiškumas.

Perdirbimo periodas (būdingas staigus audinių susitraukimo sumažėjimas).

Absoliutus - šiuo laikotarpiu, kad ir koks stiprus dirginimas būtų taikomas, jis nereaguoja į sužadinimus - savo stiprumu atitinka sistolę ir prieširdžių bei skilvelių diastolės pradžią.

Santykinis - širdies raumens jaudrumas grįžta į pradinį lygį.

Automatizmas Širdies (automatiškumas) – širdies gebėjimas ritmiškai susitraukti, nepaisant impulsų, ateinančių iš išorės. Automatizavimą užtikrina širdies laidumo sistema. Tai netipinis arba ypatingas audinys, kuriame vyksta ir vykdomas sužadinimas.

Laidymo sistema:

Sinusinis mazgas - Kisa-Flexa.

Atrioventrikulinis mazgas - Ashofa-Tovar.

Jo pluoštas, kuris dalijasi į dešinę ir kairę šakas, pereinantis į Purkinje pluoštus.

Vieta:

Sinusinis mazgas yra dešiniajame prieširdyje ant užpakalinės sienelės, viršutinės tuščiosios venos sandūroje. Tai širdies stimuliatorius, jame kyla impulsai, lemiantys širdies susitraukimų dažnį (60-80 impulsų per minutę).

Atrioventrikulinis mazgas yra dešiniajame prieširdyje šalia pertvaros tarp prieširdžio ir skilvelių. Tai sužadinimo siųstuvas. Patologinėmis sąlygomis (pavyzdžiui, randas po miokardo infarkto) jis gali tapti širdies stimuliatoriumi (širdies ritmas = 40-60 impulsų per minutę).

Hiso pluoštas yra pertvaroje tarp skilvelių. Tai taip pat yra sužadinimo siųstuvas (širdies ritmas = 20-40 impulsų per minutę).

Patologinėmis sąlygomis atsiranda laidumo sutrikimas.

Širdies blokada – prieširdžių ir skilvelių ritmo koordinacijos trūkumas. Tai sukelia rimtus hemodinamikos sutrikimus.

Fibriliacija (širdies plazdėjimas ir virpėjimas) – nekoordinuoti širdies raumenų skaidulų susitraukimai.

Ekstrasistolės - nepaprasti širdies susitraukimai.

Širdies funkcija (širdies ciklas ir jo fazės)

Normalus sveiko žmogaus širdies susitraukimų dažnis yra 60-80 dūžių per minutę.

Mažiau nei 60 dūžių per minutę - bradikardija.

Daugiau nei 80 dūžių per minutę - tachikardija.

Širdies darbas – Tai ritmiški prieširdžių ir skilvelių susitraukimai ir atsipalaidavimas.

Susideda iš trijų fazių:

Prieširdžių sistolė ir skilvelių diastolė. Tuo pačiu metu atsidaro lapiniai vožtuvai ir užsidaro pusmėnulio vožtuvai, o kraujas iš jų prieširdžių patenka į skilvelius. Ši fazė trunka 0,1 sekundės. Kraujospūdis prieširdžiuose pakyla 5-8 mmHg. Art. Taigi, prieširdžiai daugiausia atlieka rezervuaro vaidmenį.

Skilvelinė sistolė ir prieširdžių diastolė. Šiuo atveju lankstinukai užsidaro, o pusmėnulio vožtuvai atsidaro. Ši fazė trunka 0,3 sekundės. Kraujospūdis kairiajame skilvelyje yra 120 mm Hg. Art., dešinėje – 25-30 mm Hg. Art.

Bendra pauzė (poilsio fazė ir kraujo tiekimas į širdį). Prieširdžiai ir skilveliai atsipalaiduoja, atsidaro lapiniai vožtuvai, užsidaro pusmėnulio vožtuvai. Ši fazė trunka 0,4 sekundės.

Visas ciklas yra 0,8 sekundės.

Slėgis širdies kamerose nukrenta iki nulio, todėl kraujas patenka iš tuščiosios venos ir plaučių venų, kur slėgis yra 7 mm Hg. Art., gravitacijos būdu laisvai įteka į atriumą ir skilvelius, papildydama maždaug 70% jų tūrio.

Išorinės širdies veiklos apraiškos ir širdies veiklos rodikliai

Viršūnės impulsas.

Širdies garsai.

Elektriniai reiškiniai širdyje.

Apex plakimas - širdies viršūnės smūgis į krūtinę. Taip yra dėl to, kad skilvelio sistolės metu širdis sukasi iš kairės į dešinę ir keičia savo formą: iš elipsoidinės tampa apvali. Matoma arba apčiuopiama 5-oje tarpšonkaulinėje erdvėje, 1,5 cm atstumu nuo vidurinės raktikaulio linijos.

Širdies garsai - garsai, atsirandantys plakant širdžiai. Yra du tonai:

I garsas - sistolinis - atsiranda skilvelių sistolės ir uždarų lapinių vožtuvų metu. I tonas žemesnis, nuobodus ir užsitęsęs.

Antrasis garsas yra diastolinis ir atsiranda diastolės ir pusmėnulio vožtuvų uždarymo metu. Jis žemas ir aukštesnis.

Ramybės būsenoje su kiekviena sistole skilveliai išskiria 70-80 ml į aortą ir plaučių kamieną – sistolinį kraujo tūrį. Per vieną minutę išsiskiria iki 5-6 litrų kraujo – minutinis kraujo tūris.

Taigi, pavyzdžiui, jei sistolinis tūris yra 80 ml, o širdis susitraukia iki 70 dūžių per minutę, tada minutinis tūris yra: 80 * 70 = 5600 ml kraujo.

Atliekant sunkų raumenų darbą, širdies sistolinis tūris padidėja iki 180-200 ml, o minutinis tūris padidėja iki 30-35 l/min.

Širdies elektrinės savybės

Sistolės metu prieširdžiai tampa elektroneigiami diastolės skilvelių atžvilgiu.

Taigi, širdžiai operuojant, susidaro potencialų skirtumas, kuris fiksuojamas elektrokardiografu.

Pirmą kartą užsienyje potencialai styginiu galvanometru buvo užregistruoti V. Einthoveno 1903 m., o Rusijoje – A.F. Samoilovas.

Klinikoje naudojami trys standartiniai laidai ir krūtinės laidai.

I švino elektrodai uždedami ant abiejų rankų.

II laidu elektrodai uždedami ant dešinės rankos ir kairės kojos.

III laidu elektrodai uždedami ant kairės rankos ir kairės kojos.

Krūtinės ląstos laidais aktyvus teigiamas elektrodas uždedamas tam tikruose krūtinės priekinio paviršiaus taškuose, o sujungiant tris galūnes per papildomą pasipriešinimą susidaro dar vienas abejingas kombinuotas elektrodas.

EKG susideda iš bangų serijos ir intervalų tarp jų. Analizuojant EKG, atsižvelgiama į bangų aukštį, plotį, kryptį ir formą.

P banga apibūdina sužadinimo atsiradimą ir plitimą prieširdžiuose.

Q banga apibūdina tarpskilvelinės pertvaros sužadinimą.

R banga apima abiejų skilvelių sužadinimą.

S banga yra skilvelių sužadinimo pabaiga.

T – repoliarizacijos procesas skilveliuose.

Kompleksai:

Sužadinimo plitimas iš sinusinio mazgo į skilvelius.

Sužadinimo plitimas per skilvelių raumenis.

Bendra pauzė.

EKG yra labai svarbus diagnozuojant širdies ligas.

Širdies veiklos dėsniai ir širdies veiklos reguliavimas

Širdies skaidulų dėsnis, arba Starlingo dėsnis – kuo labiau raumenų skaidula ištempiama, tuo stipriau ji susitraukia.

Širdies ritmo dėsnis arba Beinbridžo refleksas.

Padidėjus kraujospūdžiui tuščiosios venos žiotyse, refleksiškai padidėja širdies susitraukimų dažnis ir stiprumas. Taip yra dėl dešiniojo prieširdžio mechanoreceptorių sužadinimo tuščiosios venos žiočių srityje, padidėjusį kraujospūdį, grįžtantį į širdį.

Impulsai iš mechanoreceptorių aferentiniais nervais keliauja į pailgųjų smegenėlių širdies ir kraujagyslių centrą, kur sumažina klajoklio nervo branduolių aktyvumą ir padidina simpatinių nervų įtaką širdies veiklai.

Šie dėsniai veikia vienu metu, jie priskiriami savireguliacijos mechanizmams, užtikrinantiems širdies prisitaikymą prie besikeičiančių gyvenimo sąlygų.

Paskaita Nr.3

Tema: „Arterinė sistema“.

Planas:

Aortos lankas.

Kraujo tiekimas į smegenis.

Krūtinės aorta.

Pilvo aorta: a) kraujo tiekimas į pilvo ertmę (viršutiniame aukšte); b) kraujo tiekimas į dubens organus ir apatines galūnes (apatiniame aukšte).

Kraujo tiekimas į smegenis

Atliekama dviem sistemomis:

aš. Slankstelinių arterijų sistema.

Slankstelinės arterijos kyla iš poraktinių arterijų ir patenka į pirmųjų 6 kaklo slankstelių skersinių procesų angas. Jie patenka į kaukolę per foramen magnum, o tilto srityje susijungia į baziliarinę arteriją. Iš jo nukrypsta dvi užpakalinės smegenų arterijos, tiekiančios kraują į smegenų kamieną.

Velisijos ratas.

Slankstelinės arterijos.

Baziliarinė arterija ( tilto srityje).

Užpakalinė smegenų arterija.

Priekinės smegenų arterija.

Priekinė susisiekimo arterija.

Vidurinė smegenų arterija.

Galinis sujungimas.

II. Vidinių miego arterijų sistema.

Vidinės miego arterijos patenka į kaukolę per foramen lacerum. Duokite 3 poras šakų:

Oftalmologinis – aprūpina akies obuolius krauju.

Priekinės smegenys – sujungtos viena su kita priekinėmis jungiančiomis arterijomis.

Vidurinės smegenų – sujungtos su užpakalinėmis smegenų šakomis užpakalinėmis jungiančiomis arterijomis.

Paskaita Nr.5

Tema: „Kraujagyslių sistemos ir mikrocirkuliacijos fiziologija. Limfinė sistema."

Planas:

Kraujo judėjimo per indus priežastys.

Pulsas, kraujospūdis.

Širdies veiklos reguliavimas.

Kraujagyslių tonuso reguliavimas.

Audinių skysčio susidarymo mechanizmas.

Limfinė sistema.

Kraujo judėjimo per indus modeliai yra pagrįsti hidrodinamikos dėsniais.

Kraujo judėjimo per arterijas priežastis – kraujospūdžio skirtumas kraujotakos pradžioje ir pabaigoje.

Slėgis aortoje yra 120 mmHg.

Slėgis mažose arterijose – 40-50 mmHg.

Slėgis kapiliaruose yra 20 mmHg.

Slėgis didelėse venose yra neigiamas arba 2-5 mmHg.

Kraujo judėjimo venomis priežastys:

Vožtuvų prieinamumas.

Šalia esančių raumenų susitraukimas.

Neigiamas slėgis krūtinės ertmėje.

Kraujo tekėjimo laikas sisteminėje kraujotakoje yra 20-25 sekundės.

Kraujo tekėjimo laikas plaučių cirkuliacijoje yra 4-5 sekundės.

Cirkuliacijos laikas – 20-25 sekundės.

Kraujo judėjimo greitis aortoje yra 0,5 m/sek.

Kraujo judėjimo greitis arterijose yra 0,25 m/sek.

Kraujo judėjimo greitis kapiliaruose yra 0,5 mm/sek.

Kraujo judėjimo greitis tuščiojoje venoje yra 0,2 m/sek.

Arterinis spaudimas (BP) yra kraujo spaudimas ant 2 kraujagyslių sienelių. Įprasta yra 120/80. Kraujospūdžio vertė priklauso nuo trijų veiksnių:

širdies susitraukimų dydis ir stiprumas;

periferinės varžos vertės;

cirkuliuojančio kraujo tūris (CBV).

Yra:

sistolinis spaudimas;

diastolinis spaudimas;

pulso slėgis.

Sistolinis slėgis atspindi kairiojo skilvelio miokardo būklę.

Diastolinis slėgis atspindi arterijų sienelių tonuso laipsnį.

Pulsas slėgis yra skirtumas tarp sistolinio ir diastolinio spaudimo.

Kraujospūdis matuojamas Korotkoff tonometru arba Rivo-Rocce tonometru.

Pulsas - tai ritminis kraujagyslės sienelės svyravimas, kurį sukelia sistolinis slėgio padidėjimas joje.

Pulso charakteristikos:

1. ritmas;

   užpildymas;

   Įtampa;

   vienodumas (simetrija).

Pulsas gali būti jaučiamas ten, kur arterijos yra arti kaulo.

Kraujo išstūmimo iš kairiojo skilvelio momentu aortoje atsiranda pulso banga. Greitis – 6-9 m/sek. Širdis plaka impulsais, o kraujas teka nuolatine srove.

Kodėl? Sistolės metu aortos sienelės išsitempia ir kraujas teka į aortą ir arterijas. Diastolės metu arterijų sienelės susitraukia. Atsiranda nuolatinis srautas.

Kraujagyslių aktyvumas reguliuojamas dviem būdais: nerviniais ir humoraliniais keliais. Nervinį kraujotakos reguliavimą atlieka vazomotorinis centras, simpatiniai ir parasimpatiniai autonominės nervų sistemos nervai.

Vazomotorinis centras yra nervų darinių, esančių nugaros smegenyse, pailgosiose smegenyse, pagumburyje ir smegenų žievėje, rinkinys. Pagrindinis vazomotorinis centras yra pailgosiose smegenyse ir susideda iš dviejų skyrių: presoriaus ir depresoriaus. Pirmosios dalies sudirginimas sukelia kraujagyslių susiaurėjimą, o antrosios - jų išsiplėtimas.

Vazomotorinis centras veikia per simpatinius nugaros smegenų neuronus, po to į simpatinius nervus ir kraujagysles ir lemia nuolatinę jų toninę įtampą. Pailgųjų smegenėlių vazomotorinio centro tonusas priklauso nuo į jį ateinančių nervinių impulsų iš įvairių refleksogeninių zonų.

Refleksogeninės zonos yra kraujagyslių sienelės sritys, kuriose yra daugiausia receptorių.

Mechanoreceptoriai – baroreceptoriai, kurie suvokia 1-2 mmHg kraujospūdžio svyravimus.

Chemoreceptoriai – suvokti kraujo cheminės sudėties pokyčius (CO2, O2, CO).

Tūrio receptoriai – suvokti BCC pokyčius.

Osmoreceptoriai – suvokti kraujo osmosinio slėgio pokyčius.

Refleksogeninės zonos:

Aortos (aortos lankas).

Sinocarotid (bendra miego arterija).

Pati širdis.

Tuščiosios venos anga.

Plaučių kraujotakos kraujagyslių plotas.

Slėgio ir cheminės sudėties pokyčius jautriai suvokia receptoriai, o informacija patenka į centrinę nervų sistemą.

Pažvelkime į tai remdamiesi slopintuvu ir spaudimo refleksais.

Depresoriaus refleksas

Atsiranda dėl padidėjusio kraujospūdžio induose. Tokiu atveju sužadinami aortos lanko ir miego sinuso baroreceptoriai, iš kurių depresinio nervo sužadinimas patenka į pailgųjų smegenų vazomotorinį centrą. Dėl to sumažėja spaudimo centro aktyvumas ir sustiprėja klajoklio nervo skaidulų slopinamasis poveikis. Rezultatas yra vazodilatacija ir bradikardija.

Spaudimo refleksas

Jis stebimas sumažėjus kraujospūdžiui kraujagyslių sistemoje.

Tokiu atveju staigiai sumažėja impulsų, ateinančių iš aortos ir miego zonų palei jutimo nervus, funkcija, o tai lemia klajoklio nervo centro slopinimą ir simpatinės inervacijos tonuso padidėjimą. Tuo pačiu metu pakyla kraujospūdis ir siaurėja kraujagyslės.

Refleksų reikšmė: Jie palaiko pastovų kraujospūdžio lygį kraujagyslėse ir užkerta kelią pernelyg dideliam jo padidėjimui. Jie vadinami „kraujospūdžio mažinimo priemonėmis“.

Humorinės medžiagos veikia kraujagysles:

vazokonstriktoriai - adrenalinas, norepinefrinas, vazopresinas, reninas;

vazodilatatoriai – acetilcholinas, histaminas, K, Mg jonai, pieno rūgštis.

Mikrocirkuliacijos fiziologija

Mikrovaskuliacija – Tai kraujotaka kapiliarų, arteriolių ir venulių sistemoje.

Kapiliaras - tai yra paskutinė mikrocirkuliacinės lovos grandis, čia medžiagų ir dujų mainai vyksta tarp kraujo ir kūno audinių ląstelių per tarpląstelinį skystį.

Kapiliaras - tai plonas 0,3–0,7 mm ilgio vamzdis.

Visų kapiliarų ilgis yra 100 000 km. Ramybės būsenoje veikia 10-25% kapiliarų. Kraujo tėkmės greitis – 0,5-1 mm/sek. Slėgis arteriniame gale yra 35-37 mmHg, veniniame - 20 mmHg.

Keitimosi procesai kapiliaruose, ty tarpląstelinis skystis susidaro dviem būdais:

difuzijos būdu;

filtravimo ir reabsorbcijos būdu.

Difuzija – molekulių judėjimas iš didelės koncentracijos terpės į terpę, kurioje koncentracija mažesnė. Iš kraujo į audinius pasklinda: Na, K, Cl, gliukozė, aminorūgštys, O 2. Karbamidas, CO 2 ir kitos medžiagos difunduoja iš audinių.

Sklaidą palengvina: porų, langų ir tarpų buvimas. Difuzijos tūris yra 60 l/min, t.y., 85 000 l per dieną.

Filtravimo ir reabsorbcijos mechanizmas , kuri užtikrina mainus, atliekama dėl skirtumo tarp hidrostatinio kraujo spaudimo kapiliaruose ir onkotinio slėgio intersticiniame skystyje.

Filtravimo tūris – 14 ml/min.

Reabsorbcijos tūris – 12 ml/min.

Taigi per dieną tūris yra 18 litrų.

Paskaita: „Širdies ir kraujagyslių sistemos morfofunkcinės savybės ontogenezėje“

Planuoti

1. Širdies ir kraujagyslių sistemos sandara ir funkcijos.

2. Širdies ir kraujagyslių sistemos morfologiniai ypatumai

ontogenezėje.

Su amžiumi susiję širdies ir kraujagyslių sistemos veiklos pokyčiai.

1. Širdies ir kraujagyslių sistema apima širdį, kraujagysles ir limfagysles. Ši organizmo sistema atlieka gyvybiškai svarbias funkcijas:

Kvėpavimo (aprūpina organus ir audinius maistinėmis medžiagomis);

Trofinis (aprūpina audinius maistinėmis medžiagomis);

Ekskrecinis (pašalina metabolitus iš audinių);

Reguliuojantis (perneša hormonus ir kitas fiziologiškai aktyvias medžiagas, keičia aprūpinimo krauju laipsnį);

Integruojantis (jungia visus organus ir audinius);

Dalyvauja homeostazės, uždegimo ir imuniteto reakcijose.

Širdis veikia kaip raumenų siurblys, kurio ritmiški susitraukimai sukelia kraujo judėjimą kraujagyslėmis. Atsižvelgiant į struktūrą ir funkcijas, išskiriamos arterijos, mikrokraujagyslės ir venos.

Arterijos yra kraujagyslės, kuriomis kraujas teka iš širdies į organus ir audinius. Tolstant nuo širdies, arterijų skersmuo palaipsniui mažėja iki mažiausių arteriolių, kurios organų storyje tampa kapiliarų tinklu. Susidaro kapiliarų (arterijų ir venų) tinklas mikrovaskuliacija, kur vyksta medžiagų apykaitos procesai tarp kraujo ir audinių.

Kapiliarai yra gausiausi ir ploniausi indai. Organizme jų yra apie 40 milijardų Kapiliarai virsta venulėmis, joms susijungus susidaro smulkios venos. Venos yra indai, kuriais kraujas teka į širdį. Bendras venų skaičius yra didesnis nei arterijų skaičius, o bendras venų lovos dydis viršija arterijos tūrį.

Visų arterijų sienelės, taip pat ir venos, susideda iš trijų membranų: vidinės, vidurinės ir išorinės. Įvairių tipų indų sienelių storis ir struktūra nėra vienodi.

ŠIRDYS. yra tuščiaviduris raumeningas kūgio formos organas. Paplatinta viršutinė dalis vadinama pagrindu, o siaura apatinė dalis – viršūne. Įsikūręs krūtinės ertmėje už krūtinkaulio. Išoriniame širdies paviršiuje matomas skersai išsidėstęs vainikinis griovelis, skiriantis prieširdžius nuo skilvelių. Ir du išilginiai tarpskilveliniai grioveliai. Šiuose grioveliuose yra vainikinės arterijos ir venos. Dešiniojo ir kairiojo prieširdžių išsikišimai sudaro dešinę ir kairę ausis.

IN dešiniojo prieširdžio Viršutinė ir apatinė tuščiosios venos teka į venas, kurios surenka veninį kraują iš visų kūno organų ir audinių. Surinktas veninis kraujas iš dešiniojo prieširdžio per trišakį atrioventrikulinį vožtuvą teka į dešinįjį skilvelį, o iš ten – į plaučių kamieną.

Kairysis atriumas viršuje turi 4 angas, pro kurias į ją atsiveria plaučių venos, iš plaučių tekančios arterinį kraują. Šis kraujas per dešiniąją atrioventrikulinę angą patenka į dešinįjį skilvelį, o iš ten į aortą. Aortos angoje, taip pat plaučių kamiene, yra vožtuvai, susidedantys iš pusmėnulio vožtuvų, kurie leidžia kraujui praeiti tik viena kryptimi - iš skilvelių į kraujagyslę.

Širdies sienelių sandara.Širdies ertmių sienelių storis įvairus: prieširdžiai yra gana ploni (2-3 mm), o skilvelių sienelės daug storesnės (kairiojo skilvelio storis 9-11 mm, dešiniojo 4- 6 mm). Nepriklausomai nuo storio, sienose išskiriami trys apvalkalai: a) in vidinis (endokardas), jis sudaro vožtuvo sklendes; b) vidurinis (miokardas), sudarytas iš širdies raumens dryžuotų ląstelių ir c) išorinis (epikardas), suformuotas iš jungiamojo audinio ir atstovaujantis vidiniam perikardo maišelio sluoksniui – perikardui.

Širdies laidumo sistema. Dėl netipinių ląstelių suformuotos širdies laidumo sistemos sužadinimas miokarde iš karto plinta į visas raumenų ląsteles. Laidumo sistemą sudaro du mazgai (sinoatrialinis ir atrioventrikulinis) ir atrioventrikulinis pluoštas. Iš sinoatrialinio mazgo sužadinimas plinta į prieširdžių miokardą ir atrioventrikulinį mazgą, o iš jo per atrioventrikulinio pluošto ląsteles ir jo šakas į skilvelių kardiomiocitus.