Ką reikia neštis pas proktologą. Pirmoji proktologo apžiūra ir pasiruošimas jai. Neatidėliokite proktologinių ligų diagnozavimo ir gydymo


Deja, žmonės, turintys įvairių storosios žarnos problemų ir ligų, nemėgsta lankytis pas proktologą ir dažnai atideda apsilankymą pas jį paskutinei minutei, mieliau slėpdami savo problemas.

Kai kurios žarnyno ligos gali sukelti rimtų komplikacijų. Net toks dažnas negalavimas kaip hemorojus gali būti pavojingas, todėl atidėti vizito pas koloproktologą nerekomenduojama.

Proktologai (arba koloproktologai) užsiima visų skyrių įvairių ligų gydymu, diagnostika ir profilaktika. Taip pat dirba gydytojai koloproktologai, kurie ne tik tiria ir diagnozuoja ligas, bet ir atlieka įvairias invazines bei minimaliai invazines procedūras.

Dar visai neseniai buvo manoma, kad proktologas gydo ir tiria tik tiesiosios žarnos ir išangės ligas, o koloproktologas – visos storosios žarnos. Tačiau pastaruoju metu šios sąvokos tapo beveik identiškos.

Su proktologu galite susisiekti patys, užsiregistravę arba per terapeutą. Skirdamas vizitą terapeutas ar slaugytoja būtinai patars pacientui, kaip pasiruošti vizitui pas proktologą.

Turėtumėte apsilankyti proktologo kabinete, jei pasireiškia šie simptomai:

  • Nuolatinis vidurių užkietėjimas ar viduriavimas. Panašios problemos gali būti susijusios su bet kuriais organais, tačiau jos neigiamai veikia žarnyną, ją dirgina. Lėtinis vidurių užkietėjimas ištempia žarnyno sieneles, jas pažeidžia, todėl gali išsivystyti divertikuliozė, hemorojus, išangės įtrūkimai.
  • Kraujas išmatose arba ant skalbinių. visada yra įspėjamasis ženklas. Nėra laiko gaišti, pas gydytoją reikia nedelsiant kreiptis po to, kai išmatose, ant tualetinio popieriaus ar ant skalbinių atsiranda kraujo. Tai gali būti fistulės, vidinio hemorojaus, išangės plyšio ir net vėžio požymis.
  • Hemorojaus mazgai. Paprastai mazgų praradimas jaučiamas iš karto. Jas skauda, ​​niežti, trukdo vaikščioti ir sėdėti. Nerekomenduojama šios problemos gydyti nepasikonsultavus su proktologu ir nenustačius ligos tipo bei stadijos.
  • Skausmas tuštinimosi metu. Net jei kraujo nėra, bet lankantis tualete jaučiamas skausmas išangėje, reikėtų kreiptis į gydytoją. Taip pat pavojingi tenezmai (netikras noras tuštintis) ir nepilno tuštinimosi jausmas. Jie gali signalizuoti apie žarnyną.

Pasiruošimas vizitui pas proktologą

Dėl bet kokio pasiruošimo pacientas turėtų kreiptis į slaugytoją ar terapeutą, iš kurio jis gavo siuntimą. Būtina paruošti žarnas tyrimui, išskyrus tuos atvejus, kai yra stiprus kraujavimas ir skausmas. Esant tokiems simptomams, klizmą dėti nepageidautina ir netgi pavojinga.

Pasirengimas vizitui pas proktologą paprastai yra paprastas, jį sudaro žarnyno valymas. Apžiūra nėra būtina, todėl visos storosios žarnos kruopščiai valyti stipriais preparatais nebūtina, užtenka įprastų išmatų ir švarios tiesiosios žarnos.

Parengiamosios procedūros:

  • Paprastai prieš įprastą apžiūrą be jokių specialių procedūrų skiriamos 2 klizmos: 1 vakare vizito pas gydytoją išvakarėse, 2 ryte, likus 3-4 valandoms iki vizito pas proktologą.
  • Procedūros išvakarėse nerekomenduojama vartoti maisto produktų, kurie padidina dujų susidarymą: kopūstus, šviežias daržoves, sėlenų duoną, rūgštaus pieno produktus. Jei vis dar pilvo pūtimas, Espumizan galite gerti ryte prieš vartojant.

Prieš apsilankydami pas proktologą, turite gerai išvalyti žarnas. Norėdami tai padaryti, geriau naudoti Esmarch puodelį, o ne įprastą kriaušių klizmą, nes jos tūris didesnis (iki 2 litrų) ir geriau išskalauja žarnyną. Tiesą sakant, tai yra įprastas indas su specialiu vamzdeliu ir lygiu plastikiniu antgaliu. Ant galiuko yra nedidelis varžtelis, kuriuo galima reguliuoti vandens srovę.

Klizmoms valyti nenaudokite vandens iš čiaupo, geriau išvalytą, filtruotą ar virintą vandenį.

Vanduo turi būti šiek tiek šiltas, bet ne karštas ar šaltas. Šaltas vanduo padidina spazmus, o karštas vanduo gali nudeginti.

Jei negalite pasidaryti klizmos ar naudoti Esmarch puoduko, Mirolax mikroklizerių galite nusipirkti vaistinėje. Juose yra specialus aliejaus tirpalas, skirtas švelniam žarnyno valymui. Juos paprasta naudoti, nežaloja žarnyno, netrikdo mikrofloros, veikti pradeda po 5-10 min.

Apžiūros procedūra proktologo kabinete

Išangės ir tiesiosios žarnos apžiūra paprastai yra neskausminga. Tai nemaloni, bet nepavojinga procedūra, nesukelianti stipraus skausmo. Dažniausiai pats nemaloniausias pojūtis yra gėdos jausmas, tačiau kai kuriais atvejais baimė dėl savo sveikatos būna stipresnė.

Pirmiausia, kaip ir bet kuris kitas gydytojas, proktologas atidžiai išklausys visus paciento skundus, užduos klausimus, paaiškins svarbius dalykus. Tada prasideda pats patikrinimas.Pacientas eina į apžiūros kambarį, nusivelka visus drabužius iki juosmens ir apatinius. Slaugytoja išduoda specialius vienkartinius medicininius apatinius, pagamintus iš plonos kvėpuojančios medžiagos su plyšiu išangėje. Apžiūra atliekama gulint ant šono arba stovint alkūnės padėtyje ant specialios sofos.

Specialiais instrumentais ir palpacija atliekama vizualinė tiesiosios žarnos apžiūra. Gydytojas įvertina išangės, sfinkterio, tiesiosios žarnos gleivinės būklę, hemoroidinių spurgų ar polipų buvimą, neoplazmų tiesiosios žarnos srityje. Apie visus skausmus reikia pranešti gydytojui.

Jei reikia, gydytojas atlieka anoskopiją – tai tiesiosios žarnos ir išangės apžiūra specialiu anoskopiniu įrankiu.

Jis primena siaurą piltuvėlį su anga viršuje ir rankena. Anoskopas įkišamas į tiesiąją žarną 12-13 cm.Ši procedūra atliekama kruopštesnė tiesioji žarna esant kraujavimui, pūlingoms išskyroms, įtarus navikus. Anoskopija dažnai atliekama prieš sigmoidoskopiją (tiesiosios žarnos apžiūrą) ir kolonoskopiją (visos storosios žarnos apžiūrą). Ši procedūra yra nemaloni ir gali lydėti dujų išsiskyrimą, tačiau ji visiškai neskausminga.

Dauguma pacientų bando atidėti proktologinį tyrimą dėl to, kad jį lydi nemalonūs pojūčiai ir diskomfortas, tačiau norint patvirtinti ligos buvimą ir pradėti gydymo kursą, reikalingas proktologo tyrimas. Norint pasitikėti savimi prieš apsilankymą pas specialistą, reikia pasidomėti, kaip atliekamas proktologinis tyrimas ir kaip jam tinkamai pasiruošti.

Kokiais atvejais gali prireikti pasikonsultuoti su proktologu

Storosios žarnos ir išangės ligos laikomos viena iš labiausiai paplitusių, jos žymiai sumažina pacientų gyvenimo kokybę.

Tiesiosios žarnos ir perianalinės srities problemas pacientams visada lydi ne tik fizinis, bet ir moralinis diskomfortas.


Štai kodėl daugelis nedrįsta apsilankyti pas proktologą ir patologinis procesas jau yra pažengęs. Nereikėtų atidėti vizito pas proktologą, jei pastebite tokius įspėjamuosius ženklus:
  • skausmas ir diskomfortas pilve;
  • pilvo pūtimas, vidurių pūtimas;
  • dažnas vidurių užkietėjimas ar viduriavimas;
  • gleivinių ar kruvinų priemaišų buvimas išmatose;
  • sunkumai ar diskomforto atsiradimas tuštinimosi metu;
  • kraujo išsiskyrimas iš išangės;
  • hemorojaus prolapsas;
  • progresuojantis svorio kritimas;
  • hipovitaminozės požymiai racionalios mitybos fone;
  • niežulys, deginimas išangėje.
Minėti simptomai gali rodyti, kad organizme išsivysto rimta proktologinė liga, todėl pacientas turi ruoštis pas proktologą ir artimiausiu metu vykti pas jį. Kvalifikuoto specialisto diagnozė atskleis tokias ligas kaip hemorojus, opinis kolitas, Krono liga, tiesiosios žarnos plyšiai, storosios žarnos ir perianalinės srities navikiniai dariniai bei daugelis kitų patologijų.

Laiku kreipiantis medicininės pagalbos, dauguma proktologinių ligų gali būti sėkmingai gydomos, o prognozė pacientams yra palanki.

Kaip vyksta proktologo apžiūra

Norėdami suprasti, kaip pasiruošti vizitui pas proktologą, turite tiksliai žinoti, kaip šis specialistas atlieka tyrimą. Visų pirma, gydytojas atliks išsamią paciento apklausą dėl jo nusiskundimų, lėtinių ligų, operacijų, alerginių reakcijų į maistą ir vaistus, žalingų įpročių. Proktologas ypatingą dėmesį skirs paciento mitybos pobūdžiui, nes daugelis ligų pasireiškia dėl neracionalios mitybos.

Po tyrimo proktologas pradeda tirti išangę ir perianalinę zoną. Ištyrimui papildomų instrumentų nereikia, o jau šiame etape proktologas gali nustatyti iškritusį hemorojų, auglio darinį, fistules ar išangės įtrūkimus. Po tyrimo atliekamas skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas.. Ši procedūra nėra lydima didelio diskomforto ir leidžia įvertinti tiesiosios žarnos ir išangės sfinkterio sienelių būklę. Šio tyrimo metu proktologas gali nustatyti atskirų žarnyno dalių navikus, plombą ir skausmą.

Tinkamas pasirengimas gydytojui, atliekančiam proktologinį tyrimą, žymiai sumažins paciento diskomfortą diagnostinių procedūrų metu ir užtikrins tyrimo rezultatų patikimumą. Jei apžiūros ir skaitmeninio tiesiosios žarnos tyrimo neužtenka tiksliai diagnozei nustatyti, proktologas siūlo pacientui atlikti anoskopiją, sigmoidoskopiją ar kolonoskopiją, priklausomai nuo siūlomos patologinio proceso lokalizacijos.


Sigmoidoskopija ir kolonoskopija nėra pačios maloniausios procedūros, tačiau jos yra privalomos diagnozuojant daugelį sunkių ligų. Jų įgyvendinimui naudojami specialūs prietaisai - sigmoidoskopas ir kolonoskopas, atlikdamas tyrimą, koloproktologas atidžiai apžiūri storosios žarnos sieneles ir, jei reikia, gali paimti biopsiją iš pakitusių audinių sričių. Proktologo apžiūra paprastai trunka neilgai. jei pacientui reikalingi instrumentiniai tyrimai (kolonoskopija), tai trunka apie 60 min., o kitais atvejais apklausa ir apžiūra trunka ne ilgiau kaip pusvalandį.

Kaip pasiruošti vizitui pas proktologą

Prieš kreipdamiesi į proktologą, svarbiausia yra kruopščiai išvalyti žarnas, šiais tikslais galite naudoti valomąsias klizmas arba naudoti specialius vaistus. Valomos klizmos yra pats prieinamiausias ir labai efektyvus būdas paruošti paciento storąją žarną proktologiniam tyrimui. Norėdami nustatyti valomąją klizmą, jums reikės Esmarch puodelio (galima įsigyti bet kurioje vaistinėje), 1,5-2 litrų virinto kambario temperatūros vandens ir vazelino aliejaus.

Jei vizitas pas proktologą numatytas pirmoje dienos pusėje, valomoji klizma daroma du kartus vakare (su vienos valandos pertrauka) ir du kartus ryte. Prieš apsilankymą pas koloproktologą geriau atšaukti vakarinį ir rytinį maistą.


Labai populiarūs medicininiai žarnyno valymo būdai mikroklizerių pagalba arba peroralinis specialių vaistų vartojimas. Microclyster prieš vizitą pas proktologą dedamas likus 2-3 valandoms iki vizito ir to pakanka kruopščiam žarnyno valymui. Taip pat galite naudoti specialius vidurius laisvinančius vaistus, tokius kaip Duphalac ar Fortrans. Jie turi būti vartojami griežtai laikantis instrukcijų, o tinkamai naudojami vidurius laisvinantys vaistai gali veiksmingai paruošti žarnyną kolonoskopijai ir kitoms diagnostinėms procedūroms.

Norint pasirinkti Jums tinkamiausią pasiruošimo proktologiniam tyrimui būdą, pirmiausia patartina pasikonsultuoti su gydytoju proktologu. Kadangi kiekvienas iš minėtų gaubtinės žarnos valymo būdų turi savo kontraindikacijas, tik patyręs specialistas galės pasakyti, kaip tinkamai pasiruošti tyrimui.

Į ką dar reikia atsižvelgti ruošiantis apklausai

Svarbus dalykas ruošiantis vizitui pas proktologą yra specialios dietos laikymasis. Būtina iš dietos neįtraukti maisto produktų, kurie provokuoja vidurių pūtimą ir pilvo pūtimą. Tai ankštinės daržovės, daugybė šviežių daržovių ir vaisių, ruda duona, greitas maistas, gazuoti gėrimai. Likus dviem dienoms iki tyrimo išbraukite iš kasdienio valgiaraščio minėtus produktus ir valgykite neriebias paukštienos, žuvies, neriebaus mėsos sultinio ir rūgštaus pieno produktų veisles.

Taip pat prieš apsilankant pas proktologą svarbu nepamiršti laikytis asmeninės higienos taisyklių ir nusiprausti po dušu.


Apsilankymas pas proktologą daugeliui pacientų yra labai įtemptas, todėl būtina psichiškai pasiruošti artėjančiai diagnostikai ir gydymui. Nepamirškite, kad koloproktologo apžiūra būtina visų pirma siekiant išsaugoti savo sveikatą, o sumišimas ir diskomfortas tyrimo metu nėra rimta priežastis leisti patologiniam procesui vykti savaime. Pasirengimas proktologo priėmimui trunka labai mažai laiko, bet leidžia jaustis labiau pasitikintis tyrimo ir diagnostinių procedūrų metu. Gydytojui atlikus tyrimą ir patvirtinus diagnozę, pacientui skiriamas konservatyvus arba chirurginis nustatytos patologijos gydymas bei rekomendacijos dėl ligos atkryčių ar komplikacijų prevencijos.

Priėmėte sprendimą, kad jus apžiūrės proktologas. Prieš vizitą pas proktologą būtinas specialus pasiruošimas! Pagrindinė priežastis paprasta – žarnyne beveik visada yra turinio, kuris trukdo proktologo apžiūrai. O jei būtinos medicininės manipuliacijos, tai jų praktiškai neįmanoma įgyvendinti. Ruošiantis yra tik viena išimtis – jei skausmas išangėje yra nepakeliamas (pavyzdžiui, ūminė hemorojaus forma ar kitos ligos) – tuomet klizmas ir vidurius laisvinančius vaistus geriau atidėti vėlesniam laikui.

Geras gydytojas niekada nebars paciento, kad jis atėjo nepasiruošęs.

Koks yra žarnyno paruošimas vizitui pas proktologą ir apžiūrai?

Standartinis variantas yra klizma.

Tyrimo išvakarėse būtina padaryti dvi valomąsias klizmas po 1-1,2 litro vandens. Jei vizitas numatytas ryte – viena klizma vakare, viena ryte likus 4 valandoms iki vizito (kraštutiniais atvejais – 3 val.).

Jei vizitas po pietų – taip pat dvi klizmos, likus 5 ir 4 valandoms iki apžiūros.

Iki apžiūros turėtų praeiti bent 3 (geriausia 4) valandos po klizmos, nes tiesiojoje žarnoje liko šiek tiek vandens, kuris nesukelia noro eiti į tualetą, bet neleidžia tirti ir žarnyno. Norint nustatyti patikimiausią diagnozę, būtina atlikti išsamų tyrimą.

Jei pacientas tuštinasi kelis kartus per dieną, kartais reikia atlikti 3-4 klizmas, kad žarnynas gerai išsivalytų.

klizmos technika

Klizmai reikia nusipirkti Esmarch puodelį arba galite naudoti įprastą guminį šildymo pagalvėlę su vamzdeliu ir antgaliu.

Namuose į šį kaitinimo padėklą įpilkite šilto vandens iš čiaupo, galite užvirti. Iš antgalių rinkinio išsirinkite maždaug smiliaus dydį ir sutepkite jį bet kokiu riebiu pagrindu, pavyzdžiui, vazelinu, aliejumi ar kremu.

Toliau gulite ant kairiojo šono, stačiu kampu sulenkdami kojas klubų ir kelių sąnariuose (vadinamoji vaisiaus padėtis). Kambaryje patogiausia gulėti ant grindų, po savimi pasitiesus didelį rankšluostį. Nebijokite, beveik niekada nieko neseka (jei nėra dujų ir išmatų nelaikymo). Pats vandens šildytuvas yra maždaug 1–1,5 metro virš grindų (kažkas jį laiko, galite pasidėti ant komodos krašto arba pakabinti ant kabliuko ir pan.), čiaupas ant jo atsuktas. . Jei čiaupo nėra, tiesiog sulenkite vamzdelį ir leiskite asistentui jį laikyti (arba sau, jei įmanoma).

Tada ranka (pagal pojūčius) įkiškite suteptą antgalį į išangę ir laikykite iki vandens įleidimo pabaigos. Patarimo įvedimą galite patikėti asistentui arba tai padaryti patys. Įdėjus antgalį, asistentas atidaro čiaupą arba atleidžia sulenktą vamzdelį. Vanduo dingo. Jei nepavyksta, šiek tiek suspauskite kaitinimo pagalvėlę (būna taip, kad galiukas atsiremia į išmatas ir vanduo neteka). Maždaug po 5-10 minučių visas vanduo pateks į žarnyną. Tokiu atveju galimas nedidelis skausmas, susijęs su žarnyno tiesinimu vandeniu. Iš principo, užpildę žarnas vandeniu, galite eiti į tualetą.

Po valandos procedūra turi būti kartojama.

Paruošimas su Endofalk

Vieniems tai lengviau nei klizmos, kai kam sunkiau dėl vaisto skonio ir poreikio išgerti kelis litrus tirpalo. Yra dar keletas niuansų: jei pacientui buvo atlikta pilvo operacija ar lėtinis vidurių užkietėjimas, vis tiek geriau ruoštis klizmomis, nes yra žarnyno nepraeinamumo rizika. Ir tam gali prireikti chirurginio gydymo.

Kaip pasiruošti su Endofalk? Vaistinės parduoda vaistą, kuris naudojamas proktologijoje ruošiantis storosios žarnos tyrimams ir operacijoms, vadinamas Endofalk.

Pakuotėje yra 6 maišeliai. Dauguma vaistinių šiuos maišelius parduoda po vieną. Pakuotėje yra išsamios instrukcijos. Tačiau norint pasiruošti tyrimui, nereikia pirkti viso paketo. Jei pacientas sveria mažiau nei 80 kilogramų – pakanka dviejų maišelių, jei daugiau nei 80 kilogramų, tuomet reikia 3 maišų.

Šio vaisto veikimo esmė: ištirpinus vandenyje, pacientas geria tirpalą. Jis nėra absorbuojamas žarnyne, bet jį išplauna ir išeina.

Du pakeliai ištirpinami 1 litre vandens arba skaidrintų sulčių. Atitinkamai, 3 pakuotės - po 1,5 litro ir pan.

Jei susitikimas su gydytoju yra ryte, tuomet reikia pradėti ruoštis vakare prieš maždaug 17-18 val. Kas 15 minučių išgeriate 250 ml tirpalo (vieną stiklinę). Tai yra, suvartojimo norma yra 1 litras per 1 valandą. Dažniausiai, išgėrus 1 litrą tirpalo, atsiranda noras eiti į tualetą ir pradeda tekėti nuplovimo vanduo. Pasibaigus priėmimui, pacientas eina į tualetą dar 1-2 valandas.

Atkreipkite dėmesį, kad endofalcom paruošimas nėra padalintas į du etapus. Pavyzdžiui, 1 pakelis ryte ir 1 arba 2 vakare. Vienas litras tirpalo gali neišeiti iš žarnyno (taip atsitiko) ir vaikščiosite pilnu skrandžiu žarnyne neįsisavinto vandens.

Mitybos problemos vizito pas proktologą išvakarėse.

Būtina sąlyga prieš apsilankymą – lengvas maistas likus 1-2 valandoms iki vizito.

Jei turite klausimų, prieš priimant pasikonsultuokite su centro administratoriumi.

Užsirašyti pas gydytoją proktologą galite medicinos centre „MedClinic“ telefonu:

Storosios žarnos patologijų gydymu ir diagnostika užsiima koloproktologas arba tiesiog proktologas – nuo ​​1997 m. oficialus gydytojo specialybės pavadinimas pagal Europos medicinos standartus. Tai apima akląją žarną, dvitaškį, sigmą ir tiesiąją žarną. Invazines procedūras atlieka chirurgas proktologas.

Ką gydo proktologas?

Proktologas užsiima storosios žarnos ligomis. Tai:

  • uždegimas;
  • polipai;
  • opinis kolitas;
  • žarnyno nepraeinamumas;
  • hemorojus;
  • storosios žarnos sužalojimai, svetimkūniai patekę į jos latakus;
  • navikai;
  • žarnynas;
  • proktitas ir paraproctitas;
  • išangės įtrūkimai ir įbrėžimai;
  • į divertikulą panašus tiesiosios žarnos sienelės išsikišimas į makštį moterims (rektocelė).

Kada reikalinga proktologo konsultacija?

Tai turi būti padaryta su šiais simptomais:

  1. Išmatų nestabilumas - viduriavimo ir vidurių užkietėjimo tendencija arba kaita; sergant lėtiniu vidurių užkietėjimu, žarnyno sienelės ištemptos, dėl to atsiranda divertikulų, išangės įtrūkimų ar hemorojaus.
  2. Kraujas ant tualetinio popieriaus, apatinių drabužių ar išmatose – laikomas nerimą keliančiu simptomu, gali atsirasti paūmėjus hemorojui, fistuliams, polipams ir vėžiui.
  3. Hemorojus – iškritimą, uždegimą, trombozę ir mazgų padidėjimą lydi skausmas, niežulys, svetimkūnio jausmas išangėje, neleidžiantis sėdėti, gulėti. 79% atvejų hemorojus baigiasi tiesiosios žarnos vėžiu.
  4. Skausmas tuštinimosi metu - atsiranda su išangės įtrūkimais, su navikais. Negydomas procesas tampa pūlingas.
  5. Tenezmai (klaidingi potraukiai) taip pat gali būti laikomi pavojingais – jie skausmingi pacientui, nes sukelia skausmą ir nepilno ištuštėjimo pojūtį po persitempimo.

Taip pat pas proktologą visi turėtų lankytis po 50 metų profilaktinei apžiūrai. Galite kreiptis į jį patys arba terapeuto nurodymu. Jis taip pat turi išmokti pasiruošti proktologo apžiūrai pirminio priėmimo metu.

Pasiruošimas jūsų vizitui

Kodėl ji svarbi? Norint gauti tikslų testo rezultatą. Paruošimas trunka beveik dieną.

Kaip pasiruošti proktologui? Pirmasis vizitas pas proktologą nėra susijęs su specialiu žarnyno valymu, nes tyrimas nėra kolonoskopija. Vakarienei užtenka pavakarieniauti su „panikų“ salotomis ir stikline kefyro, kad ryte būtų kėdė.

Tada galite eiti į registratūrą. Kaip pasiruošti kitais atvejais? Jei nėra kraujavimo iš žarnyno ir aštrių skausmų, žarnyną reikia išvalyti klizmomis arba vidurius laisvinančiomis priemonėmis.

Kaip moteriai pasiruošti vizitui pas proktologą? Iš esmės preparatas niekuo nesiskiria nuo vyrų, tačiau būtina atlikti kruopščią ir tinkamą tarpvietės higieną su atitinkama kosmetika.

Parengiamosios procedūros

Kaip pasiruošti proktologui su klizmomis? Skiriamos 2 klizmos - naktį prieš ir ryte, tarp jų yra 6 valandų pertrauka, ne mažiau. Taip pat dažnai atlikite 2 klizmas vakare ir 1 ryte.

2 klizmai vakare turėtų būti atliekami su 45 minučių – valandos intervalu, kad plovimai po pirmosios klizmos visiškai išnyktų.

Kaip pasiruošti proktologui mitybos požiūriu? Nerekomenduojamas maistas, skatinantis rūgimą žarnyne: pienas, kopūstai, šviežios daržovės, juoda duona, bandelė. Jei skrandis vis dar užsikimšęs dujomis, išgerkite Espumizan arba porą aktyvintosios anglies tablečių.

Esmarcho puodukas su klizma

Tai metalinis arba guminis bakas iki 2 litrų. Puodelio apačioje yra skylutė, iš kurios tęsiasi guminis vamzdelis su antgaliu gale.

Šį plastikinį rankinį įrankį lengva valyti ir sterilizuoti. sprendimas. Jo ilgis ne mažesnis kaip 8 cm, lygių kraštų ir lygus.

Vamzdis turi maišytuvą vandens slėgiui reguliuoti. Vanduo klizmai tik virinamas, šiek tiek šiltas, 28-36 laipsnių temperatūros. Esant šaltesniam žarnynui, jis gali spazmuoti, o šiltesnis skystis tiesiog pasisavins nepalikdamas žarnyno.

Surinkus vandenį, puodelis tvirtinamas 1,5 m aukštyje, kad būtų sukurtas slėgis. Vanduo nusileidžia nuo galiuko, kad išleistų orą, antgalis sutepamas vazelinu ir švelniai sukamaisiais judesiais įkišamas į išangę.

Procedūros vykdymas

Pacientas guli ant šluostės, kairėje pusėje, pritraukęs kojas. Kūnas kiek įmanoma atsipalaidavęs. Antgalis pirmiausia pastumiamas 4 cm tiesiai, tada šiek tiek nukreipiamas žemyn. Atidarykite vožtuvą ir išleiskite vandenį. Pajutus kliūtį antgalis atitraukiamas atgal, vožtuvas atidaromas. Tada išmatos suminkštėja.

Žmogus iš karto pajunta žarnų prisipildymo jausmą, tačiau vanduo negali iš karto išsiskirti. Po injekcijos geriau apie 10 minučių pagulėti ant nugaros, giliai kvėpuoti, bet ne dažnai. Esant skausmui pilve – glostykite skrandį pagal laikrodžio rodyklę. Tada galima ištuštinti vidurius.

Esmarch puodelis geriau skalauja žarnas nei kriaušių klizma, nes jo tūris yra didesnis. Patogiau, kad už jus klizmą padarytų kas nors kitas.

Metodas numeris 2 - pagal Hegarą: technika ta pati, bet padėtis yra kelio-alkūnės. Galite patys pasidaryti klizmą šioje pozicijoje keturiomis vonioje. Vienu metu galite įpilti ne daugiau kaip 1,5–2 litrus vandens.

Paskyrimas pas proktologą

Gydytojas apžiūri vizualiai, palpuodamas ir instrumentiškai. Kaip pasiruošti proktologo pirminiam priėmimui? Be žarnyno valymo, reikia paruošti atsakymus į galimus klausimus ir nepamiršti aprašyti visų savo nusiskundimų. Dažniausiai tai yra skausmas, niežulys, gleivės tiesiosios žarnos srityje, tuštumo jausmas ir kt. Aprašymai turi būti išsamūs, kad būtų aiškumo. Kraujuojant reikia apibūdinti kraujo kiekį ir spalvą.

Tada gydytojas paaiškina, kokių taškų jam reikia diagnozei:

  • išmatų dažnis;
  • nebaigto tuštinimosi jausmo buvimas;
  • bendros savijautos pokytis silpnumo ar galvos skausmo forma;
  • mitybos ypatybės;
  • savęs gydymas ar kitoks gydymas;
  • gretutinių patologijų buvimas, ypač iš virškinimo trakto.

Toliau ateina pats patikrinimas. Pacientas apžiūros kambaryje nusirengia žemiau juosmens ir apsivelka vienkartinius šortus su skeltuku išangėje. Apžiūra atliekama pacientui gulint ant šono arba vertikaliai, kelio-alkūnės padėtyje ant sofos.

Išangė apžiūrima ir apčiuopiama. Įvertinama išangės, sfinkterio, tiesiosios žarnos gleivinės būklė, hemorojaus, polipų buvimas tiesiojoje žarnoje.

Anoskopija

Jei reikia, atliekama anoskopija. Anoskopas – siauras piltuvas su anga viršuje ir rankena. Įvedimo gylis į tiesiąją žarną 12-13 cm.Procedūra saugi, bet nemaloni. Dėl to neturėtų būti gėda. Po anoskopo gydytojas beveik visada skiria sigmoidoskopiją arba kolonoskopiją. Ir nors daugelyje straipsnių teigiama, kad sigmoidoskopija tariamai yra beveik malonumas, geriau ją atlikti su narkoze. Be jokios abejonės, metodas informatyvus ir reikalingas, bet skausmingas.

Kontraindikacijos tyrimui

Yra keletas kontraindikacijų bet kokiam išangės srities ir tiesiosios žarnos tyrimui.

  1. Stiprus skausmas – jei skausmas ryškus net palpuojant, pacientui skiriamas nuskausminamasis preparatas, tyrimas atliekamas vėliau.
  2. Tiesiosios žarnos spindžio susiaurėjimas, sfinkterio raumenų spazmas – tyrimas ne tik skausmingas, bet ir pavojingas.
  3. Ligos paūmėjimas – ūminis paraprocitas, kraujuojantis hemorojus, hemoroidinių spurgų trombozė. Pirma, reikalingas priešuždegiminis gydymas. Ir tada patikrinimas.
  4. Kraujagyslių išsiplėtimas dėl venų varikozės, sunkus kvėpavimo nepakankamumas – instrumentai neįkišti į žarnyną. Kraujavimą reikia gydyti tol, kol jis visiškai sustos.

Pacientų problema ta, kad be instrumentinio proktologo tyrimo neįmanoma nustatyti diagnozės. Apžiūros metu skausmas netoleruojamas, nedelsiant informuokite gydytoją apie savo jausmus, tada specialistui lengviau orientuotis patologijos zonoje.

Dieta

Taip pat būtina laikytis tam tikrų mitybos taisyklių. Tai antrasis pasiruošimo momentas. Kaip pasiruošti kelionei pas proktologą? Kaip teisingai maitintis? Dietos reikia laikytis 2 dienas prieš apsilankymą. Nerekomenduojama valgyti maisto produktų, kurie skatina dujų susidarymą: pieno produktų, juodos duonos, kopūstų, ankštinių daržovių, kai kurių daržovių ir vaisių, sodos. Maistas dieną išvakarėse tik lengvas – sultinys, virti kiaušiniai, arbata, sausainiai.

Jei įmanoma, geriausia badauti. Tada žarnynas bus lengviau ir geriau išvalytas, procedūros bus atliekamos su didžiausiu rezultatu. Kaip tinkamai pasiruošti proktologui ir ar galima pusryčiauti? Jei vizitas numatytas ryte, geriau nepusryčiauti.

Jei lankotės po pietų, galimi lengvi pusryčiai.

Kaip pasiruošti proktologui kitais būdais? Kitas variantas yra gerti po 2 šaukštus per dieną prieš apsilankant pas gydytoją. l. ricinos aliejus arba 2-3 kapsulės. Aliejų galima pakeisti Epsom druskomis.

Tuo pačiu metu neįtraukite:

  • želdiniai;
  • visos daržovės;
  • uogos – jose yra skaidulų.

Priėmimo dieną geriau gerti daugiau, galima išgerti stiklinę saldžios arbatos.

Kaip pasiruošti moters apžiūrai?

Kaip moteriai pasiruošti vizitui pas proktologą? Skirtingoms moterims reikia skirtingo mokymo. Nėščia vaisingo amžiaus moteris pas proktologą turėtų apsilankyti pasibaigus mėnesinių ciklui.

Kaip pasiruošti proktologo apžiūrai moteriai nėštumo ar žindymo laikotarpiu? Nėštumo metu valymas atliekamas kriaušių klizma arba Microlax. Jie taikomi likus 2-3 valandoms iki apsilankymo pas gydytoją. Jų naudojimas yra labai patogus, tačiau efektyvumo požiūriu jie yra daug silpnesni nei tradicinės klizmos.

Kaip pasiruošti proktologo vizitui moteriai, kuriai užkietėję viduriai? Tada vakare daromos 2 įprastos klizmos ir 1 klizmas ryte.

Microclyster valymas

"Mikrolaks" gali būti naudojamas vaikams iki metų. tūbelėje yra specialus tirštas baltojo aliejaus tirpalas švelniam žarnyno valymui, pakuotės talpa 5 ml. Žarnyno mikroflora juo nesutrikdoma, veiksmas prasideda po 10-15 min. 1 švirkštas - 1 kartą.

Kaip pasiruošti proktologui "Microlax"? Jo naudojimas labai paprastas: atidarius kapsulę, ji atsargiai įkišama į išangę, išspaudžiamas jos turinys.

Norint gauti norimą efektą, prieš kreipdamiesi į proktologą, turite atlikti keletą klizmų. Esant žarnyno uždegimui, užkietėjus viduriams ar pažeistai gleivinei, mikroklizteriai yra kontraindikuotini.

Vidurius laisvinantys vaistai

Kaip pasiruošti vizitui pas proktologą be klizmų? Norėdami tai padaryti, yra vidurius laisvinantys vaistai - lengviausias valymo būdas. Jų privalumai - klizma nereikalinga, nesudaro vidurių pūtimo ir nereikia dietos, nereikalauja pašalinės pagalbos. Kontraindikacijos – žarnyno nepraeinamumas.

Reikia tik gydytojo patarimo, kuri priemonė yra geriausia. Populiariausi yra Fortrans, Endofalk ir Dufalac.

Kiti vidurius laisvinantys vaistai yra:

  1. 30% magnezijos arba Epsom druskų: 60 ml stiklinei vandens. Atsipalaidavimas prasidės po valandos ir tęsis visą dieną.
  2. Ricinos aliejus - apskaičiavimas 1 g / kg svorio. Jis įpilamas į stiklinę vandens kambario temperatūroje.
  3. Glicerino arba vazelino kapsulės taip pat turi vidurius laisvinantį poveikį, nes suminkština išmatas.
  4. Be to, galime atkreipti dėmesį į „Lavacol“, „Pirilax“, „Bisacodyl“, „Dulcolax“, „Guttalax“ ir daug daugiau - pasirinkimas yra gana platus.

Preparatas „Fortrans“ polietilenglikolio pagrindu yra specialiai skirtas paruošti pacientus pas proktologą, jį galima vartoti net esant atviroms žaizdoms išangėje.

Kaip pasiruošti vizitui pas proktologą „Fortrans“? Reikalingas kiekis apskaičiuojamas pagal svorį: 1 paketėlis 20 kg svorio, jis praskiedžiamas 1 litru virinto vandens. Skonis saldus-sūrus. Pasiruošimas prasideda dieną prieš 18:00. 1 litrą tirpalo reikia gerti į pilną stiklinę kas 15-20 minučių per valandą.

„Fortrans“ veikimas dažniausiai prasideda po 3 valandų ir trunka iki 6 valandų. Kartais tai gali trukti iki ryto. Jis gerai išvalo, bet išplauna mikroflorą, todėl po proktologo papildykite ją prebiotikais. Įrankis, remiantis instrukcijomis, nerekomenduojamas dažnai naudoti. Jis yra kontraindikuotinas esant NUC, žarnyno nepraeinamumui, neaiškiam pilvo skausmui.

"Duphalac"

Hiperosmosinis vidurius laisvinantis vaistas, kai aktyvi laktulozė. Išleidimo forma - malonaus skonio sirupas. Vaistas papildomai normalizuoja žarnyno mikroflorą.

Vienkartinė dozė – 45 ml pusei stiklinės vandens. Jei lankotės prieš vidurdienį, taikykite rytinio susitikimo nurodymus. Jei po pietų, naudojama popietinio susitikimo instrukcija.

Ką daryti, jei susitikimas yra ryte?

Dieną prieš apsilankymą ryte reikia išgerti 200 ml skysčio: vandens, sultinio, sulčių, kompoto, arbatos ar kavos. Po to išgerkite vaistą, ištirpindami buteliuko turinį (45 ml) 120 ml vandens.

Vietoj pietų taip pat reikia išgerti iki litro skysčio. Vakarienę taip pat sudaro stiklinė skysčio. Išgeriama kita vaisto dozė. Jei norite, vėliau galėsite vėl gerti.

Ką daryti, jei susitikimas yra pietums?

Dieną prieš apsilankymą vietoj pietų galite gerti sultinį. Vietoj vakarienės iki 500 ml skysčio. Priemonė geriama vakare po vakarienės, taip pat buteliuko turinį ištirpinus pusėje stiklinės vandens, galima gerti. Prieš miegą galite išgerti dar 3 stiklines skysčio.

Ryte - stiklinė skysčio, o po vaisto vartojimo ta pačia proporcija - 1 buteliukas pusei stiklinės vandens. Kėdė pasirodys laiko intervalu nuo 30 minučių iki 6 valandų.

"Fospho-Soda laivynas"

Jis turi labai gerą sudėtį citrinų ir imbiero aliejaus pavidalu. Pakuotėje yra 2 buteliukai po 45 ml. Jis nėra toks populiarus, bet taip pat dažnai naudojamas. Jo priėmimo schema yra tokia: ryte, dieną prieš apsilankymą pas proktologą, jie išgeria stiklinę skysčio - arbatos, vandens, kavos, kompoto, sulčių.

1 buteliukas produkto praskiedžiamas puse stiklinės vandens ir nuplaunamas kita stikline, kaip ir Duphalac.

Per pietus išgerto vandens ar skysčio tūris yra ne mažesnis kaip 3 stiklinės. Vakare antroji „Fleet“ dozė ta pačia technologija + pilna stiklinė vandens. Tuštinimasis vyksta nuo pusvalandžio iki 6 valandų. Beje, Fleet nenaudojamas vidurių užkietėjimui gydyti.

Daugelis žmonių nerimauja, ar reikia keisti apatinius. Šiuolaikinės klinikos nereikalauja jokių apatinių drabužių. Juose viskas apgalvota, o darbuotojai turėtų sudaryti kuo patogesnes sąlygas.

Ar gali kažkas pakeisti proktologo apžiūrą? Greičiausiai ne. Norėdami nustatyti tikslią diagnozę, gydytojas turi atlikti instrumentinį tyrimą. Žarnyno patologijos gali nepasiduoti, vykti asimptomiškai. Todėl, jei gydytojas rekomenduoja atlikti tyrimą, geriau jį atlikti. Galbūt tai išgelbės jūsų gyvybę. Svarbiausia atsiminti, kad tyrimo patikimumas labai priklauso nuo pasirengimo jam.

Proktologija specializuojasi storosios žarnos patologijų srityje. Daugelis žmonių, atsižvelgdami į tokią subtilią problemą, nori atidėti vizitą pas gydytoją, kol simptomai taps nepakeliami. Deja, dėl šios priežasties ligos diagnozuojamos pavėluotai.

Proktologas- gydytojas, užsiimantis įvairių storosios žarnos ir pararektalinės srities negalavimų diagnostika, terapija ir profilaktika.

Proktologas užsiima storosios žarnos ligų gydymu

Šis specialistas užsiima tokių patologinių būklių gydymu:

  • navikų formacijos;
  • įvairios traumos;
  • proktitas ir kt.

Galite kreiptis į gydytoją tiek savarankiškai, tiek per terapeutą. Tuo pačiu metu medicinos darbuotojas veda konsultaciją, kaip pasiruošti proktologo apžiūrai.

Pačiame registratūroje gydytojas nustatys diagnozę, nustatys ligos eigos stadiją ir pobūdį bei parinks tinkamą gydymą.

Kai jie eina pas jį

Į specialisto kabinetą būtinai reikia kreiptis, jei atsiranda šie simptomai:

Kreipkitės į gydytoją, jei jaučiate skausmą

  1. Tuštinimosi sutrikimai (viduriavimas/ ) – tokios problemos neigiamai veikia žarnyną. Lėtinis vidurių užkietėjimas gali išprovokuoti žarnyno sienelių pažeidimus, hemorojus,.
  2. Skausmas žarnyno judėjimo metu.
  3. Kraujingų, pūlingų ar gleivinių priemaišų atsiradimas išmatose- gali rodyti rimtas patologijas (fistulę, polipą, onkologiją).

Neignoruokite kitokio pobūdžio skausmo išangėje, nes tai kupina pavojingų ligų, kurias reikia nedelsiant gydyti.

Kaip pasiruošti patikrinimui

Bet koks apsilankymas pas gydytoją reikalauja laikytis tam tikrų pasiruošimo taisyklių. Lankantis pas siauro profilio profesionalus, būtina atidžiau pasiruošti.

Pirmas žingsnis – pasirūpinti mityba prieš apsilankant pas proktologą.

Tam reikia likus kelioms dienoms iki vizito į ligoninę nevalgykite maisto, kuris sukelia dujų susidarymą. Šie produktai apima:

  • pupelės;
  • kopūstai;
  • žirniai;
  • duonos gaminiai.

Būtina pašalinti visus produktus, kurie skatina dujų susidarymą žarnyne.

Geriau valgyti lengvus, dietinius patiekalus. Kalbant apie gėrimus, šiuo metu geriau atsisakyti sodos ir sulčių su minkštimu.

Tačiau jei pastebimas pilvo pūtimas, prieš apsilankymą Espumizan leidžiamas.

Taip pat prieš apsilankant pas proktologą būtina atlikti žarnyno valymo procedūrą. Tai galima padaryti dviem būdais:

  • mechaninis plovimas klizma;
  • vidurius laisvinančių vaistų vartojimas.

Privalomos pasiruošimo sąlygos – žarnyno valymas

Jei pacientas turi stiprų skausmą, savęs valymas neturėtų būti atliekamas.

Esant tokiai situacijai, gydytojas atliks tyrimą, paskirs skausmą malšinančius ir priešuždegiminius vaistus. Po skausmo malšinimo specialistas atliks reikiamus tyrimus.

Kodėl klizma

Veiksmingam ištyrimui būtina atlikti valomąją klizmą prieš proktologo apžiūrą. Išvalytas žarnynas neapsunkins vizualinių ir techninių tyrimų, o, priešingai, prisidės prie geresnio procedūros informacinio turinio.

Žarnyno valymo procedūra atliekama likus 3-4 valandoms iki apsilankymo pas gydytoją. Tokiu atveju pacientui reikės atlikti 2 valomąsias klizmas, kurių pertrauka turi būti 45 minutės.

Nuoroda. Jei priėmimas yra ryte, tada procedūrą reikia atlikti vakare prieš miegą, jei vakare - tada po rytinio tualeto.

Procedūrai reikalingi šie prietaisai ir medžiagos:

  1. Esmarcho drėkintuvas.
  2. Šiltas vanduo 36-37°C.
  3. Aliejinė šluostė.
  4. Muilas.

Patikrinę ir paruošę įrenginius, galite pereiti prie procedūros, kuri atrodo taip:

Esmarch puodelis žarnyno valymui

  • padėkite aliejinį audinį ir gulėkite ant kairiojo šono, sulenkdami kojas;
  • pakelkite puodelį 1 - 1,5 m;
  • antgalį sutepkite vazelinu;
  • švelniai įkiškite galiuką į išangę;
  • per 5-10 minučių visas vanduo pateks į žarnyną;
  • jei atsiranda diskomfortas, galite glostyti skrandį pagal laikrodžio rodyklę.

Praėjus kuriam laikui po procedūros, bus jaučiamas noras tuštintis. Turite būti kantrūs apie 10 minučių, tada ištuštinkite.

Kodėl jums reikia "Microlax"

Jei įprastinė valomoji klizma pacientui netinka, galima naudoti vidurius laisvinančius vaistus.

Nuoroda. Ekspertai dažnai pataria mikroklizteriams „Mikrolaks.

Prieš naudodami Microlax, prieš apsilankydami pas proktologą, turėtumėte susipažinti su vaistu ir naudojimo instrukcijomis.

Šis vaistas yra derinys. Jo poveikis – minkština išmatas ir padidina skysčių kiekį žarnyne.

Vaistas praktiškai neturi kontraindikacijų, išskyrus individualų komponentų netoleravimą.

Kaip vartoti "Mikrolaks" prieš kreipiantis į proktologą? Priemonę lengva naudoti.

"Microlax" veikia švelniai ir efektyviai

Norėdami skirti vaistą, turite:

  1. Atidarykite vamzdelį ir lengvai paspauskite, kad suteptumėte galiuką.
  2. Įkiškite galiuką į išangę per visą ilgį (vaikams iki 3 metų – pusę).
  3. Priveskite įrankį, nuimkite antgalį.

Kūno valymas prasidės per 15 minučių po vaisto įvedimo.Valymas naudojant „Microlax“ turėtų būti atliekamas likus 3 valandoms iki apsilankymo pas specialistą.

Ką tiria proktologas ir kaip atliekamas tyrimas

Kaip apžiūrą atlieka proktologas? Pirmiausia proktologas išklauso paciento nusiskundimus, užduoda klausimus ir paaiškina kai kuriuos svarbius dalykus, pavyzdžiui:

  • tuštinimosi dažnis;
  • tuščios žarnos jausmas;
  • bendra savijauta (ar yra galvos skausmas, silpnumas);
  • kraujo, pūlių ar gleivių priemaišų buvimas išmatose;
  • mitybos ypatybės;
  • galimas savęs gydymas ir kokiais būdais;
  • gretutinių patologijų, ypač virškinamojo trakto negalavimų, buvimas.

Slaugytoja palydi pacientą į apžiūros kambarį, išduoda medicininius apatinius vienkartinius su pjūviu išangėje. Pacientas nusirengia iki juosmens, guli ant sofos ant šono arba tampa kelio alkūnės padėtyje.

  1. apžiūra- leidžia įvertinti vykstančio patologinio proceso sunkumą.
  2. Pirštų tyrimas- gydytojas preliminariai gydo rankas ir išangę anestetiku, kuris malšina diskomfortą. Šis etapas leidžia įvertinti raumenų būklę, aptikti darinius. Taip pat būtina nustatyti galimas kontraindikacijas atlikti endoskopinį tyrimą.
  3. Anoskopija- kruopštaus tiesiosios žarnos ir išangės tyrimo naudojant anoskopą procedūra.

Proktologo tyrimas atliekamas keliais etapais

Diskomforto ir skausmo atsiradimas intymiose vietose yra labai subtili problema. Todėl svarbu žinoti, kaip tiria proktologas, nes tai padės psichiškai pasiruošti apsilankymui ligoninėje.

Išvada

Jei išangėje atsiranda skausmas ar kiti nemalonūs simptomai, nesidrovėkite ir nedelskite vykti į ligoninę, o juo labiau – gydytis savimi.

Laiku kreiptasi pagalbos leidžia nustatyti ligą ankstyvosiose vystymosi stadijose ir pradėti jos gydymą. Todėl, norėdami pasirūpinti savo sveikata, turėtumėte atsisakyti visų išankstinių nusistatymų ir apsiginkluoti žiniomis, kaip pasiruošti vizitui pas proktologą.

Redaktoriaus pasirinkimas
Laba diena, mielas skaitytojau, 2020 m., norint gauti ar pakeisti vairuotojo pažymėjimą, reikia praeiti medicininę komisiją ir ...

4.4. Pramoninis triukšmas (didelis klausos analizatoriaus įtempimas) 1. Nuolatinis klausos praradimas, bent vienoje ausyje, bet koks ...

Oftalmoskopija yra vienas iš pagrindinių objektyvių ir svarbiausių vidinių akies membranų tyrimo metodų. Metodas buvo atrastas ir pasiūlytas...

Pažeistos tinklainės gydymas lazerio koaguliacija leidžia atkurti paciento regėjimą, išvengti distrofinių...
Lazerinė fotokoaguliacija – tai tinklainės lūžių šalinimo operacija. Be to, šis gydymas...
Visą medžiagą svetainėje rengia chirurgijos, anatomijos ir specializuotų disciplinų specialistai. Visos rekomendacijos yra...
Maži taškeliai, musės, tamsėjimas, žaibai, blyksniai ir dėmės, skriejančios prieš akis - visa tai yra žmogaus destrukcijos vystymosi požymiai ...
Vaikų ar suaugusiųjų stipriai išsiplėtę vyzdžiai dažnai rodo pavojingos vidaus ligos progresavimą, traumas, ...
Pacientai, kuriems yra padidėjęs akispūdis, turėtų aiškiai žinoti, kokios yra glaukomos kontraindikacijos, ką galima padaryti ir nuo ko.