Kūno pokyčiai pašalinus vieną kiaušidę. Pašalinus kiaušides Kas nutinka moteriai pašalinus kiaušides

Klausimas: Sveiki! Prieš kurį laiką man buvo atlikta narkozė. Intraveninis, dėl atskiro kuretažo. Nuotaika prieš narkozę buvo gera, nebijojau ir nesijaudinau. Užmigti buvo lengva, miegas buvo 20-40 minučių, be sapnų. Buvo apie 10 val. Pabudus apima euforijos būsena. Tą pačią dieną 14 val. aš vis tiek negalėjau pats atsitraukti nuo lovos - buvau „audringa“ ir pykino. Kai 16 valandą išsikviečiau taksi, negalėjau pasakyti adreso. Negalėjau visko prisiminti, buvau „tingus“ kalbėti. Kitą dieną aš vis dar netvirtai stovėjau ant kojų. 2-3 dienas po narkozės jaučiausi karščiavimas, širdis daužėsi, lyg iš krūtinės pabėgtų, slėgė depresija, vakarais graudžiai verkdavau - be jokios priežasties. Iš viso sirgau 2 savaites – nuovargis, depresija, ašaros be priežasties.

Koks vaistas galėjo būti vartojamas? Ar ši sąlyga atitinka kokias nors normas? O gal aš tik toks žmogus?

Labai ačiū už supratingumą ir atsakymą.

Atsakymas: Sveiki. Kaip anestezijos vaistai sukelia anesteziją? Ar anestezija yra tas pats, kas gilus miegas? Ar anestetikai sukelia tik nejautrą ar veikia ir atmintį, mąstymą, emocijas, jausmus? Ar anestetikų poveikis smegenų ląstelėms visada yra grįžtamas ir laikinas? Apskritai apie narkozę sukeliančius vaistus žinome daug, bet ne viską. Mes nežinome visko apie pagrindinį šių vaistų „naudojimo tašką“ – smegenų veiklą. Todėl atsakyti, kas yra „normalu“ po narkozės, nėra taip paprasta.

Paprastai pacientas visiškai grįžta į ankstesnę būseną per 24 valandas po anestezijos. Jei anestezijai naudojami pasenę anestezijos vaistai (kurie pasišalina iš organizmo ilgai) arba operaciją ir narkozę lydi komplikacijos, sveikimo procesas gali užsitęsti keliomis dienomis ar savaitėmis.

Jūsų aprašyti išgyvenimai (euforija pabudus, depresija sekančiomis dienomis ir kt.) yra labai panašūs į, greičiausiai, ketaminą vartojo anestezijos metu, juolab kad Rusijos Federacijoje šis vaistas dažniausiai naudojamas atskiram kiuretažui (ne gana, Žinoma, tai teisinga, bet faktas lieka faktu). Todėl ateityje, norėdami apsisaugoti nuo įvairių incidentų, visada pasistenkite pasidomėti anesteziologu apie nuskausminimo planus: kokia anestezija bus atliekama, kokius vaistus planuojama vartoti, ar galimos alternatyvos?

Viskas kas geriausia!

Klausimas: Sveiki!

Man buvo atlikta endometriumo polipo pašalinimo operacija taikant bendrą intraveninę anesteziją.

Pati operacija pavyko, pabudau jau palatoje. Tačiau pabudimas į normalią būseną nebuvo greitas. Pirmas bandymas keltis ir vaikščioti (vakare, praėjus apie 5 val. po operacijos) pasirodė neapgalvotas: pajutau labai ryškų silpnumą, aptemo regėjimas, skubėjau grįžti į lovą. Dar po 2 valandų, vėlai vakare, mane pažadino, kad suleistų antibiotikų injekciją. Jau buvo daugiau jėgų. Greitai išgėriau paskirtas tabletes ir suvalgiau gabalėlį vaisiaus – tai buvo pirmas ir vienintelis maistas tą dieną. O tabletės rijimo momentu atrodė, kad ji įstrigo krūtinėje.

Kitą rytą, pagaliau susimąsčiusi, nuėjau pusryčiauti. Ir pasikartojo jausmas, kad maistas stringa krūtinės lygyje. Ne be vargo pavyko pabaigti savo porciją košės. Tada buvo pietūs ir vakarienė. Kiekvienas rijimas darėsi vis sunkesnis, stiprėjo skausmas uogienės srityje, ypač stiprus įkvėpus. Diena po dienos viskas tik blogėjo, mano krūtinė buvo suspausta ryjant. Niekada anksčiau nebuvau patyręs nieko panašaus.

Ši būklė tęsėsi savaitę. Atlikus FGDS, buvo išrašyta išvada: refliuksinis ezofagitas. Tačiau net prieš pradėdamas vartoti vaistus, kurie vėliau buvo paskirti nuo gastroenterolio, per porą dienų spontaniškai pasijutau geriau.

Dabar savęs klausiu: ar ši situacija galėjo būti intraveninės anestezijos pasekmė, ar tai buvo tik įvykių sutapimas? Tie. Ką daryti ateityje, jei vėl prireiktų anestezijos: ar apie problemą įsakyti anesteziologui, ar tai neturi nieko bendra su anestezija? Iš anksto dėkoju už dėmesį.

Atsakymas: Labas vakaras. Ne, anestezija tikrai neturi tiesioginės įtakos tuo, kas atsitiko. Refliuksinis ezofagitas neatsiranda tiesiog iš niekur. Jo atsiradimui būtina svarbi sąlyga - lėtinis (nuolatinis, o ne laikinas) apatinio stemplės sfinkterio nepakankamumas (kitaip tariant, raumenų, esančių pačiame stemplės gale ir uždarančio įėjimą į skrandį, silpnumas) . Ši būklė (stemplės sfinkterio silpnumas) tam tikromis sąlygomis prisideda prie skrandžio turinio (maisto ar skrandžio sulčių) refliukso į stemplę, o tai sukelia jos sienelės dirginimą (uždegimą), kuris medicinoje vadinamas ezofagitu. Ligos pasireiškimas po anestezijos yra tik atsitiktinumas, tai gali nutikti normaliai išsimiegojus tuščiu skrandžiu. Kodėl taip nutiko po anestezijos? Greičiausiai „kaltininkas“ buvo ribojantis režimas - badas prieš operaciją. Skrandis buvo tuščias, tiksliau, prisipildė tik skrandžio sulčių, kurių pH labai žemas, tai yra labai rūgštus. Anestezijos metu buvote horizontalioje padėtyje (taip pat ir miego metu), todėl buvo sudarytos geros sąlygos rūgštiniam skrandžio turiniui (sultims) „ištekėti“ į stemplę.

Ką daryti, jei jums bus taikoma anestezija? Pirma, operacijos išvakarėse (prieš einant miegoti) reikės išgerti skrandžio sulčių rūgštingumą mažinančių vaistų (pavyzdžiui, omeprazolo), tai būtina, kad stemplės uždegimas nesivystytų, jei skrandžio. sultys vėl patenka į stemplę. Antra, apie esamą problemą reikės informuoti anesteziologą. Faktas yra tai, kad skrandžio turinio refliuksas į stemplę anestezijos metu gali būti pavojingas: didelis tūris (ne 1-3, o 30-50 ml) gali tekėti iš stemplės į gerklę, o iš ten į kvėpavimo takus. takų ir plaučių, o tai sukels patinimo ir plaučių uždegimo riziką. Anesteziologas viso to gali užkirsti kelią, kai žino, kad pacientui yra gastroezofaginis refliuksas (yra nemažai technikų, leidžiančių sumažinti visas rizikas, pvz., anesteziją atliekant kvėpavimo takus apsaugant specialiu kvėpavimo vamzdeliu ir pan.).

Viskas kas geriausia!

Klausimas: Laba diena Man atliekama kiaušidžių cistos pašalinimo operacija. Galimos šios ligos: hepatitas C, mitralinio vožtuvo prolapsas, vegetatyvinė-kraujagyslinė distonija, paroksizminė tachikardija (nuo vaikystės), lėtinis gastritas. Norėčiau sužinoti, ar yra kontraindikacijų anestezijai? O koks anestezijos vaistas man tinkamiausias? Nerūkau, periodiškai gydausi nuo hepatito C, alkoholį vartoju gana dažnai, bet labai mažomis dozėmis (ne daugiau kaip dvi taurės vyno). Dėl viso šito esu labai nerimastingas žmogus, neurotikė, dažnai ištinka nerimas ir panikos priepuoliai, psichologiškai negaliu pakęsti daugumos vaistų, jie provokuoja paniką... Dabar nerandu sau vietos, esu labai nerimauju del operacijos, nuolat verkiu... labai bijau akimirkos uzmigti , svaigsta galva; o pabudimo momentas - man atrodo, kad pabudus pasitiks panikos priepuolis, o po jo bus visi VSD simptomai. Ir dar labiau bijau visai nepabusti. Dabar dėl nerimo VSD simptomai pablogėjo. Daktare, prašau išsklaidyti mano baimes! (Operaciją planuoju darytis 68 ligoninės ginekologijos skyriuje).

Atsakymas: Labas vakaras. Tiesą sakant, visos jūsų baimės yra tik baimės – jos labai perdėtos ir mažai ką bendro turi su realybe.

Jei naudojama gera (šiuolaikinė) anestezija (pavyzdžiui, propofolis), tada anestezija toleruojama labai patogiai – tiek užmigimas, tiek pabudimas jaučiamas kaip ir įprasto miego metu, lygiai taip pat nepastebimai, švelniai ir maloniai.

Nepabusti iš anestezijos pasitaiko tik dviem atvejais – insultą ir mirtiną komplikaciją. Šių įvykių tikimybė yra labai maža, todėl tai negali kelti nerimo. Jei paimtume statistiką, gautume taip: mirties (insulto) tikimybė narkozės metu yra maždaug 10 kartų mažesnė nei rizika patekti į mirtiną eismo įvykį. Sutikite, išėję į gatvę nepatiriame kasdienės baimės - ramiai važiuojame automobiliais, ramiai laukiame transporto sustojimo vietose, tačiau visa tai kupina dešimt kartų didesnio pavojaus nei narkozė. Todėl bijoti neigiamų anestezijos pasekmių yra neteisinga ir nelogiška.

Kalbant apie bet kokias gretutines ligas, nė viena iš jų nėra anestezijai kontraindikacija. Vieninteliai apribojimai gali būti dėl lėtinio hepatito, tačiau tai yra, jei liga paūmėja (daugiau informacijos straipsnyje apie). Geriausia, jei bendrajai anestezijai būtų naudojami neinhaliaciniai anestetikai (ypač propofolis) – jie turi minimalų poveikį kepenų funkcijai.

Linkiu tau sekmės! Svarbiausia nesijaudinti veltui – jūs neturite rimtų prielaidų sudėtingai anestezijos eigai.

Klausimas: Turiu nuolatinę sinusinę tachikardiją. Pulsas per 100 dūžių. Vartojau vazokardiną dvejus metus. Diagnozė – mitralinio žiedo fibrozė. Dabar man rekomenduoja ginekologinę operaciją – histerektomiją. Kokią geriausią anesteziją rekomenduotumėte? Ir tada vienoje ligoninėje sako – bendras geriau. Kitoje – epidurinė. Aš labai nerimauju. Juk po to širdis pradės išlėkti, taip pat turėsiu polinkį į ekstrasistoles. Prašau. Prašome patarti.

Kalbant apie sinusinę tachikardiją ir mitralinio žiedo fibrozę, šios būklės nėra kontraindikacija nei bendrajai, nei spinalinei (epidurinei) anestezijai. Tai reiškia, kad šios sąlygos neturi įtakos skausmo malšinimo metodo pasirinkimui.

Viskas kas geriausia!

Kiaušidžių pašalinimas – chirurginis vienos ar abiejų kiaušidžių pašalinimas. Kiaušintakiai, kuriais į gimdą patenka kiaušialąstės, paprastai pašalinamos kartu su kiaušidėmis (salpingo-oophorektomija).

Moterims, kurioms nėra kiaušidžių, nepaisant to, kad jos turi gimdą, arba moterims, kurių gimda pašalinta ir kiaušidės paliktos, menstruacijų nebūna.

Abi kiaušidės pašalinamos itin retai, gydytojai daro viską, kad išgelbėtų moterį bent vieną, nes tokia operacija sukelia stiprius viso moters kūno pokyčius. Paprastai visas priedas pašalinamas tik tada, kai išsivysto kiaušidžių vėžys arba nuo hormonų priklausomas krūties navikas. Chirurgija taip pat skiriama esant negrįžtamiems dubens uždegiminiams procesams, sukeliantiems patologinius sutrikimus audiniuose. Būna ir taip, kad moteriai dėl vienokių ar kitokių priežasčių trūksta vienos kiaušidės, o antrą tenka šalinti, pavyzdžiui, dėl susidariusios cistos. Tačiau pastebime, kad net pašalinus cistą kai kuriais atvejais galima išsaugoti pačią kiaušidę; pašalinimas yra paskutinė išeitis.

Kiaušidžių pašalinimas (oophorektomija) yra viena iš gimdos priedų operacijų, atliekamų dėl tokių medicininių priežasčių:

navikai ir panašūs dariniai (cistos, vėžys),

Adnexitas, komplikuotas tubo-kiaušidžių abscesais,

Endometriozė,

Negimdinis nėštumas,

Nevaisingumas dėl uždegiminių ar hormoninių priežasčių,

Sterilizavimo tikslais,

kiaušidės apopleksija (plyšimas),

Nuo hormonų priklausomas navikas pieno liaukose ir kt.

Dažniausiai operacija yra vienašalė. Paprastai kartu su kiaušidėmis pašalinamas ir kiaušintakis, o jei prireikia abipusės adnekektomijos, pašalinama ir gimda, tačiau kai kuriais atvejais šis organas išsaugomas. Be to, tam tikromis aplinkybėmis galima pašalinti tik kiaušidę be kiaušintakio (pavyzdžiui, jaunoms negimdžiusioms moterims). Sprendimą priima gydytojas, atsižvelgdamas į konkretų klinikinį atvejį ir jo ypatybes.

Chirurginiu būdu pašalinus kiaušides, smarkiai ir staigiai sumažėja estrogenų hormonų. Toks estrogenų hormonų sumažėjimas ar išnykimas iš organizmo sukelia ryškius simptomus – karščio bangas, gausų prakaitavimą, kurį organizmas itin sunkiai toleruoja, nes nebuvo pasiruošęs staigiems pokyčiams, įvykusiems staiga, neprisitaikęs prie naujojo hormono. situacija.

Klinikinis vaizdas pašalinus kiaušides.

Kiaušidžių pašalinimo pasekmių simptomai (pokastracijos sindromas) dažniausiai pasireiškia praėjus 2–3 savaitėms po ooforektomijos ir visiškai išsivysto po 2–3 mėnesių. ir dar. Pirmaisiais metais po operacijos neurovegetaciniai sutrikimai vyrauja 72,8 proc., psichoemociniai – 16 proc., medžiagų apykaitos-endokrininiai – 11,2 proc. Vėlesniais metais po kiaušidžių pašalinimo padažnėja medžiagų apykaitos ir endokrininiai sutrikimai, ilgai išlieka psichoemociniai sutrikimai, mažėja neurovegetaciniai sutrikimai.

Estrogenų trūkumas pašalinus kiaušides padidina nuo hormonų priklausomų organų ir širdies ir kraujagyslių sistemos ligų atsiradimo ir progresavimo riziką (hipertenzija, širdies sustojimas, dishormoninė kardiopatija). Vėliau po operacijos atsiranda atrofinis kolpitas, cistalgija ir medžiagų apykaitos sutrikimai, tokie kaip nutukimas, hepatocholecistitas, osteoporozė, odos ir plaukų pakitimai.

Dėl hormoninės homeostazės sutrikimų pašalinus kiaušides išryškėja ryškūs medžiagų apykaitos sutrikimai: pakinta lipidų apykaita, kraujo krešėjimas, fermentų sistemos, vitaminų, mikroelementų apykaita, kraujagyslių sienelių apykaita ir išsivysto aterosklerozė. Pašalinus kiaušides, dėl susilpnėjusių dantenų atkūrimo procesų gali atsirasti periodonto liga. Moterims, kurioms pašalintos kiaušidės, dažniau išsivysto glaukoma.

Reabilitacijos laikotarpis

Kiaušidžių pašalinimas trunka 1-4 valandas, po to pacientas vežamas į poilsio kambarį. Gydytojų priežiūroje ji guli ligoninėje 3-5 dienas, jei buvo pasirinkta laparoskopinė technika – 1 dieną.

Paciento būklė pašalinus kiaušides

Dvišalė ooforektomija sukelia rimtus hormoninius pokyčius, todėl visada pirmenybė teikiama organų išsaugojimo operacijoms arba tik vienos pusės gimdos priedų pašalinimui. Tokiu atveju pacientei išlieka menstruacijos ir reprodukcinė funkcija (ji gali pastoti).

Tačiau kartais neįmanoma išvengti dvišalės adneksektomijos (pavyzdžiui, dėl vėžio). Jei tokia operacija buvo atlikta jaunesnei nei 40 metų moteriai, jai prasideda menopauzės sindromas.

Staigus hormonų kiekio kraujyje sumažėjimas pašalinus kiaušides nepraeina nepalikdamas pėdsakų. Pirmosios apraiškos pastebimos praėjus 2-3 savaitėms po operacijos. Šiuo metu pacientai vis labiau jaučia nuovargį, karštakošiškumą, irzlumą, pablogėja tinginystės ir apatijos viskam jausmas. Po poros mėnesių visos pasekmės pasiekia kulminaciją. Šiuo laikotarpiu jie jau pasireiškia ne tik psichologiniu lygmeniu (dirglumas, nervingumas, miego sutrikimas), bet ir fiziniu (prakaitavimas, padidėjęs kraujospūdis, svorio padidėjimas ir kt.).

Kadangi moteriški hormonai turi apsauginį poveikį daugeliui audinių ir organų, pašalinus kiaušides, pastebimas kūno senėjimas. Pasekmės turi įtakos daugelio sistemų ir organų veiklai.

Iš širdies ir kraujagyslių sistemos:

Padidėja prakaitavimas

Širdies susitraukimų dažnis didėja

Padidėja kraujospūdis,

„įveda tave į karštį, paskui į šaltį“,

Galvos skausmai tampa vis dažnesni.

Iš psichoemocinės būsenos:

Nervingumas,

irzlumas,

Užmaršumas,

nemiga,

Staigūs nuotaikų svyravimai

Silpnumas,

Greitas nuovargis,

depresija,

Staigus seksualinio potraukio sumažėjimas.

Iš reprodukcinės sistemos:

Makšties sausumas

nemalonūs pojūčiai ar skausmas lytinio akto metu,

Dažnas šlapinimasis

Degimo ir niežėjimo pojūtis prie įėjimo į makštį ir joje.

Kiti simptomai:

Plaukai tampa trapūs ir blankesni, pradeda slinkti,

Nagai pradeda luptis,

Oda praranda elastingumą

Gali išsivystyti periodonto liga ir dėl to netekti dantys,

Kaulai tampa trapesni

Sutrinka medžiagų apykaita, todėl gali susidaryti aterosklerozinės plokštelės,

Kraujagyslių ligų vystymasis.

Visi šie simptomai gali padidėti arba mažėti, kai kurie gali sklandžiai pereiti į kitus ir pan. Paprastai pirmuosius 3 mėnesius dažniausiai pasireiškia širdies ir kraujagyslių sistemos bei psichikos pokyčiai, o po 2-3 metų atsiranda medžiagų apykaitos, dantų ir pan.

Šių apraiškų padidėjimas pastebimas rūkantiems, taip pat pacientams, sergantiems antsvoriu ir diabetu. Siekiant sumažinti menopauzės sindromo simptomus, skiriama pakaitinė hormonų terapija.

priklauso nuo amžiaus, premorbidinio fono, operacijos apimties ir pooperacinio laikotarpio eigos, terapijos pradžios savalaikiškumo ir medžiagų apykaitos sutrikimų prevencijos. Pacientai turi būti nuolat prižiūrimi gydytojo.

Pasekmių prevencija pašalinus kiaušides, užtikrinama vidinių lytinių organų ligų, kurios yra visiškos ar tarpinės ooforektomijos indikacijos, profilaktika ir ankstyva diagnostika.

Ar galima padėti moteriai, kuriai pašalintos kiaušidės?

Geriausias būdas išvengti nemalonių ir pavojingų PCS apraiškų arba kiek įmanoma juos išlyginti – kompensuoti lytinių hormonų trūkumą organizme. Tai vadinamoji pakaitinė hormonų terapija arba PHT. Jei pradėsite kompetentingą PHT iš karto po kiaušidžių pašalinimo ir tęsite ilgą laiką (iki natūralaus perėjimo į menopauzę arba visą gyvenimą), galite išgelbėti moterį nuo daugelio aukščiau išvardytų bėdų. Yra įvairių vaistų, hormonų įvedimo į organizmą metodų ir skirtingų PHT režimų. Reikalingi parametrai parenkami individualiai. Tačiau kartais PHT yra kontraindikuotinas. Absoliučios kontraindikacijos: nuo hormonų priklausomos krūties, inkstų, gimdos vėžio formos; polinkis sirgti krūties ar gimdos vėžiu (toks vėžys artimiems giminaičiams); piktybinė melanoma; sunkus kepenų funkcijos sutrikimas; porfirija; tromboembolinė liga. Kontraindikacijos gali būti santykinės (terapijos galimybė sprendžiama individualiai): hipertenzija, hipertenzija; kepenų ir tulžies pūslės ligos; pankreatitas; smegenų kraujagyslių pažeidimai; fermentų apykaitos sutrikimai; mastopatija (fibrocistinė forma); gimdos fibroma; endometriozė; alergija estrogenų preparatams. Jei yra kontraindikacijų hormonų terapijai, naudojami homeopatiniai vaistai, SPA gydymas, natūralūs adaptogenai ir antidepresantai (pavyzdžiui, augaliniai preparatai), psichoterapija, osteoporozės profilaktika kalcio ir fluoro turinčiais vaistais bei vitaminu D. gyvenimo būdas, sportas, teigiama nuotaika.

Moterų kiaušidžių šalinimas (oophorektomija) – išskirtiniais atvejais atliekama kompleksinė procedūra, kurios pasekmės turi įtakos išvaizdai ir vidinei organizmo pusiausvyrai.

Turėtumėte būti atidūs savo sveikatai ir neleisti ligoms paslysti, nes jos gali tapti tokių drastiškų veiksmų priežastimi.

Nėra nė vienos organų sistemos, kurios nepaveiktų dvišalė ooforektomija. Tuo pačiu metu tik vienos lytinės liaukos pašalinimas jokiu būdu nejaučiamas.

Kiaušidės pašalinamos, kai 2-3 mėnesių gydymas pas ginekologą nepadeda, taip pat esant įvairiausioms ligoms:

• lėtinis uždegiminis procesas prieduose;
• stiprus srautas;
• didelis estrogeno kiekis kraujo plazmoje;
• menstruacijų sutrikimai;
• dėl sužalojimo ar liaukinio jungiamojo audinio pakeitimo;
• nenutrūkstamas stiprus dubens skausmas;
• arba ;
• Negimdinis nėštumas;
• priedų sukimasis, dėl kurio suspaudžiamos lytines liaukas maitinančios kraujagyslės;
• arba .

Paaugliams kiaušidžių navikai iki 4 cm, atsiradę dėl hormoninių pokyčių organizme, nepašalinami.

Dažniausiai tai veda į ooforektomiją. Kiaušidėse gaminami lytiniai hormonai skatina naviko augimą ir metastazes. Galutinėje vėžio stadijoje lytinės liaukos pašalinamos kartu su gimda.

Kaip atliekama operacija?

Yra du kiaušidžių pašalinimo būdai: laparoskopija ir laparotomija. Abu atliekami taikant bendrąją nejautrą po visų tyrimų (biochemijos, MRT, ultragarso).

• vietoj pjūvio daromos pilvo punkcijos (ne mažiau kaip 3);
• lengviau toleruojamas;
• audinių infekcijos tikimybė mažesnė;
• tinka nėščiosioms.

Chirurginės intervencijos esmė – perpjauti raiščius, laikančius kiaušides. Operacijos metu pacientė yra tokioje padėtyje, kaip ji yra ginekologinėje kėdėje. Jos kojos sutvirtintos balnakilpėmis.

Kiaušidžių laparoskopija

Norėdami geriau matyti, slaugytoja atlieka ultragarsą intravaginaliniu zondu. Į didžiausią pjūvį įkišamas endoskopas su kamera gale. Visa tai leidžia nepažeisti gimdos ir šlapimtakių. Chirurginiai tuščiaviduriai vamzdeliai įkišti į visas punkcijas.

Iškirpus raiščius, užplombuojamos kraujagyslės ir nupjaunama viršutinė kiaušintakio dalis (ji baigiasi kiaušidėje). Visa kita karpoma žirklėmis, pradūrimai susiuvami chirurginiais siūlais.

Laparoskopija gali būti atliekama nuo 14 nėštumo savaitės taikant vietinę nejautrą. Siekiant išvengti didelių kraujo netekimų, kraujagyslės yra kauterizuojamos.

Jei kiaušidės yra padengtos didelėmis cistomis, jų turinys pašalinamas. Tuo pačiu metu lytinės liaukos tampa mažesnės, jas lengva iškirpti, nedidinant punkcijos vietos.

Laparotomijos privalumai:

• matomi vidaus organai, o tai leidžia patvirtinti diagnozę arba pakeisti gydymą;
• tinka esant netikėtoms aplinkybėms (gausiai kraujavimas);
• Proceso metu gydytojas gali pakeisti darbo planą.

Ši procedūra yra labai traumuojanti.

Pilvas gydomas antiseptiku. Po suprapubinio pjūvio skalpeliu į poodinį audinį, pilvo raumenys perkeliami vienas nuo kito.

Gimda, kiaušintakiai ir kiaušidės išvedamos ir suspaudžiamos spaustukais. Perpjaunami raiščiai, jungiantys organus prie pilvo ertmės, pašalinamos kiaušidės. Pabaigoje gnybtai nuimami, o jų tvirtinimo vieta susiuvama siūlu. Siūlės taip pat dedamos ant visų nupjautų vidaus organų. Žaizda tvarstoma steriliu tvarsčiu.

Šis metodas dažnai naudojamas, jei pacientui yra menopauzė.

Tiek laparoskopijos, tiek laparotomijos metu pašalintos liaukos siunčiamos į mikroskopo laboratoriją, kad būtų ištirtos vėžio ląstelės. Chirurgas pasirenka gydymo taktiką.

Paprastai gydytojai stengiasi palikti vieną kiaušidę, dažniausiai kairėje pusėje. Tokiu atveju nėštumas gali įvykti per mėnesį po operacijos. Kitą dieną po operacijos prasideda menstruacijos.

Abiejų kiaušidžių šalinimas atliekamas vyresnėms nei 45 metų moterims arba jei artimi giminaičiai serga vėžiu. Reprodukcinio amžiaus žmonėms tokiu atveju menstruacijos sustoja.

Pasekmės

Oophorektomijos komplikacijos nesiskiria nuo kitų operacijų rezultatų ir pastebimos iškart po intervencijos arba po kelių dienų. Moterys gali tikėtis:

• ilgas pjūvių, mėlynių gijimas;
• chirurginių siūlų divergencija;
• vidinis kraujavimas;
• šlapinimasis su skausmu;
• organų, esančių arti kiaušidžių, vientisumo pažeidimas;
• alergija vaistams;
• arteriniai kraujo krešuliai (gali užkimšti plaučius ir sukelti mirtį);
• infekcija viduje, peritonitas;
• siūlės atmetimas.

Norėdami išvengti kraujo sutirštėjimo, turite iš anksto atlikti krešėjimo testą. Nereikėtų pamiršti jokių neįprastų pilvo ertmės simptomų, apie tai nedelsdami praneškite savo gydytojui.

Moterims pooperaciniu laikotarpiu smarkiai sumažėja estrogenų kiekis, kuriam organizmas nėra pasiruošęs. Simptomai atsiranda po kelių savaičių. Pacientę nerimauja silpnumas, ji lengvai susierzina, gali būti agresyvi, apatiška. Veiksmai, kurie anksčiau buvo atliekami greitai, dabar užtrunka daug ilgiau. Tai, kas vyksta aplinkui, nustoja domėtis. Po 2-3 mėnesių pridedami galvos skausmai, greitas svorio padidėjimas, prakaitavimas, padidėjęs kraujospūdis, greitas širdies plakimas, nemiga.

Žymiai sumažėja makšties liaukų sekrecija, todėl dažnai keliaujama į tualetą ir skausmingi lytiniai santykiai.

Dėl makšties mikroflorą veikiančių hormonų disbalanso išsivysto pienligė.

Sumažėjęs lytinis potraukis šiuo atveju nėra patologija.

Moteris sensta prieš akis, plaukai tampa trapūs ir skilinėja (net iki židininio nuplikimo), skilinėja nagai, kalcis išplaunamas iš kaulų.

Periodonto ligos gali sukelti dantų netekimą. Po kelerių metų atsiranda širdies ir kraujagyslių ligos.

Laparoskopijos būdu pašalinus vieną kiaušidę, endokrininė funkcija nesutrikusi. Kartais antinksčiai kompensuoja nepakankamą estrogenų gamybą.

8% pacientų operacijos padarinių nejaučia, todėl jiems nereikia vartoti hormonų.

Reabilitacijos laikotarpis

Po laparotomijos sveikimas užtrunka ilgiau, ligonis ligoninėje guli 1-1,5 savaitės. Jei operacija atlikta laparoskopiškai, pacientas namo išsiunčiamas 4-5 dieną. Šiuo metu leidžiamos intraveninės infuzijos, siekiant papildyti cirkuliuojančio kraujo tūrį. Iš lovos galite pakilti tik po paros, tačiau norint tinkamai funkcionuoti žarnyno veikla, šio laikotarpio nereikėtų ilginti.

Pilvo skausmas išlieka 2 mėnesius. Skausmas malšinamas analgetikais.

Kraujo krešulių profilaktikai naudojami kraują skystinantys vaistai, ant kojų dėvimos specialios kojinės. Antibiotikų terapijos kursas trunka savaitę.

Leidžiamas skystas maistas, tyrės, rūgštūs kompotai, arbata, vanduo. Gazuoti gėrimai draudžiami. Taisyklingai maitintis galima pradėti jau po tuštinimosi (po 1-2 dienų).

Kad išvengtų žemo estrogeno kiekio poveikio, gydytojai skiria hormonus. Homeopatiniai vaistai ramina nervų sistemą, padeda pacientui prisitaikyti prie aplinkos, o vitaminų-mineralų kompleksai stiprina kaulinį audinį ir emalį. Homeopatija taip pat taikoma onkologinėms ligoms.

Moteris turi rūpintis savimi ir naudoti gydomąją kosmetiką. Norint pasiekti harmoniją su savo vidiniu pasauliu, reikėtų sportuoti, naudoti kvėpavimo techniką, bent 1 valandą pasivaikščioti gryname ore (kad būtų išvengta venų sąstingio), susitikti su draugais, keliauti, susirasti hobį.

Fizinė terapija nurodoma tik po 6 savaičių ir turėtų būti skirta pilvo raumenų tonusui padidinti. Lytinius santykius galite pradėti praėjus 2 mėnesiams po operacijos.

Jei moteris suserga depresija, jai reikia reabilitacijos pas psichoterapeutą.

Jei operacija atliekama menopauzės metu, gydymo nereikia, nes savijautos pokyčių nepastebima.

Gyvenimo kokybė po vienos kiaušidės pašalinimo nesikeičia, nesvarbu, kokio amžiaus ji buvo atlikta. Svarbiausia yra rasti jėgų įveikti psichologinį barjerą ir nepapulti į depresiją. Svarbu laiku gydyti visas ligas, nes ooforektomija turi rimtų pasekmių, įskaitant nevaisingumą.

Prenumeruokite mūsų „Telegram“ kanalą @zdorovievnorme

Staigus karštis visame kūne, lydimas prakaitavimo ir greito širdies plakimo – daugeliui žmonių pažįstamas reiškinys. Dažniausiai tokios sąlygos, vadinamos „karščio bangomis“, atsiranda dėl nervinio ar fizinio perkrovimo ir išnyksta iškart po poilsio. Tačiau kai kuriais atvejais tokia organizmo reakcija gali rodyti ligą ir būtinybę gydytis. Kurie? Daugiau apie tai žemiau.

Vegetacinė-kraujagyslinė distonija yra viena iš dažniausių periodinių karščio bangų priežasčių. Tokiu atveju juos lydi kraujospūdžio sumažėjimas arba padidėjimas, širdies plakimas, stiprus silpnumas, galvos svaigimas, padidėjęs prakaitavimas. Veiksmingiausias būdas normalizuoti širdies ritmą ir sumažinti šilumos pojūtį organizme šios ligos metu yra kvėpavimo pratimai. Pratimas atliekamas taip: 4 sekundes įkvėpkite per nosį atsikišdami pilvą, 4 sekundes sulaikykite kvėpavimą ir lėtai iškvėpkite per burną atitraukdami pilvą.

Ligos priežastys slypi sutrikusiame nervų sistemos darbe, kurį galima pašalinti be medikamentinio gydymo: sudarant optimalų darbo ir poilsio grafiką, tinkamą mitybą ir pakankamą mankštą. Ir jei nesiimama priemonių normalizuoti paciento gyvenimo būdą, gali būti, kad simptomai pasireikš dažniau ir liga pablogės.

Šaltinis: depositphotos.com

Termoreguliacijos pažeidimas – tai liga, kurią sukelia centrinės nervų sistemos disfunkcija dėl pagumburio (smegenų dalies, be kita ko, atsakingos už homeostazę) gedimo dėl navikų, kraujavimų ir kt. blyksniai, ligą lydi kvėpavimo, virškinimo, širdies ir kraujagyslių sistemos veiklos sutrikimai ir reikalauja kompleksinio gydymo.

Dažni karščiavimo priepuoliai, kai sutrinka homeostazė, gali būti stebimi sergant psichikos sutrikimais (depresija, panikos priepuoliais, fobijomis), alkoholizmu, taip pat su ligomis nesusijusiomis sąlygomis. Tai apima organizmo prisitaikymą prie pasikeitusių aplinkos sąlygų, nėštumą ir fiziologinį senėjimą. Padeda bendroji stiprinimo terapija, įskaitant grūdinimąsi, aktyvų gyvenimo būdą ir vitaminų vartojimą. Dėl to sumažėja simptomo pasireiškimo dažnis ir jo sunkumas.

Šaltinis: depositphotos.com

Menopauzės laikotarpis

„Karščio bangos“ yra vienas iš pagrindinių menopauzės (ovuliacijos nutrūkimo) simptomų, pasireiškiančių kas antrai 40–45 metų moteriai. Karščio bangų priežastis šiuo atveju yra susijusi su estrogenų, turinčių įtakos pagumburio funkcionavimui, gamybos sumažėjimu. Vegetacinės sistemos nepakankamumas dėl moteriškų hormonų trūkumo sukelia ne tik staigų karščiavimą, bet ir tachikardiją, aukštą kraujospūdį, karščiavimą.

Šios priemonės padės sumažinti karščio bangų dažnį menopauzės metu:

• vartoti vaistus, kurie padidina estrogeno kiekį;
• aktyvus gyvenimo būdas (vidutinis fizinis krūvis);
• dieta, kurioje gausu augalinio maisto;
• atsisakymas vartoti alkoholį, rūkyti, piktnaudžiauti riebiu ir keptu maistu;
• gerti daug skysčių (ne mažiau kaip 2,5 litro švaraus geriamojo vandens per dieną);
• jokio streso.

Norint susidoroti su karščiavimu, gydytojai rekomenduoja išeiti į gryną orą ir giliai jo įkvėpti atlikti kvėpavimo pratimus.

Nėra karščiavimo ar karščio bangų

Vaisto sudėtyje esantis mažos molekulinės masės polipeptidų kompleksas normalizuoja hipofizės funkciją ir hormonų pusiausvyrą, taip palengvindamas nepatogias menopauzės apraiškas: karščio bangas, gausų prakaitavimą, galvos skausmą, širdies plakimą, miego sutrikimus ir emocinį nestabilumą. Dviguba placebu kontroliuojami naujoviško vaisto tyrimai parodė, kad gydymo kurso metu žymiai sumažėjo menopauzės sutrikimų sunkumas. Rekomenduojamas kursas yra 10 dienų ir atliekamas prižiūrint gydytojui. Kreipkitės į savo ginekologą, kad sužinotumėte daugiau apie menopauzės sindromo gydymą vienu ar dviem kursais

Abi kiaušidės pašalinamos itin retai, gydytojai daro viską, kad išgelbėtų moterį bent vieną, nes tokia operacija sukelia stiprius viso moters kūno pokyčius. Paprastai visas priedas pašalinamas tik tada, kai išsivysto kiaušidžių vėžys arba nuo hormonų priklausomas krūties navikas. Chirurgija taip pat skiriama esant negrįžtamiems dubens uždegiminiams procesams, sukeliantiems patologinius sutrikimus audiniuose. Būna ir taip, kad moteriai dėl vienokių ar kitokių priežasčių trūksta vienos kiaušidės, o antrą tenka šalinti, pavyzdžiui, dėl susidariusios cistos. Tačiau pastebime, kad net pašalinus cistą kai kuriais atvejais galima išsaugoti pačią kiaušidę; pašalinimas yra paskutinė išeitis.

Moters kūno pokyčiai, kai pašalinamos kiaušidės

Atsakymas sufleruoja pats: kad moteris taptų mama. Tačiau tai nereiškia, kad 40 metų amžiaus moterims, nenorinčioms turėti vaikų, iškilus problemoms nedelsiant skiriama operacija. Kas tada? Tačiau faktas yra tas, kad kiaušidės yra moteriškų hormonų (estrogenų) šaltinis, nuo kurio priklauso viso moters kūno būklė tiek fiziškai, tiek psichologiškai.

Tiesą sakant, pokyčiai, atsirandantys moters kūne pašalinant priedus, yra panašūs į procesus, vykstančius prasidėjus menopauzei. Tik vienas skirtumas – menopauzė moteriai siejama su laipsnišku kiaušidžių veiklos prastėjimu, tuo tarpu jas chirurginiu būdu pašalinus iš karto išjungiamas hormonų dauginimasis, o tai, be abejo, yra didžiausias stresas organizmui.

Taip pat yra didelis skirtumas tarp vyresnių nei 45 metų moterų ir jaunesnių mergaičių pašalinimo sterilizuojant. Pirmųjų organizmas arba jau pasiruošęs menopauzei, arba menopauzė jau įvyko, o operacijos pasekmės praeina gana greitai. Jaunesnės moterys patiria rimtų hormoninių pokyčių, kurie neigiamai veikia viso organizmo veiklą.

Galimos sterilizacijos pašalinimo pasekmės

Staigus hormonų kiekio kraujyje sumažėjimas pašalinus kiaušides nepraeina nepalikdamas pėdsakų. Pirmosios apraiškos pastebimos praėjus 2-3 savaitėms po operacijos. Šiuo metu pacientai vis labiau jaučia nuovargį, karštakošiškumą, irzlumą, pablogėja tinginystės ir apatijos viskam jausmas. Po poros mėnesių visos pasekmės pasiekia kulminaciją. Šiuo laikotarpiu jie jau pasireiškia ne tik psichologiniu lygmeniu (dirglumas, nervingumas, miego sutrikimas), bet ir fiziniu (prakaitavimas, padidėjęs kraujospūdis, svorio padidėjimas ir kt.).

Kadangi moteriški hormonai turi apsauginį poveikį daugeliui audinių ir organų, pašalinus kiaušides, pastebimas kūno senėjimas. Pasekmės turi įtakos daugelio sistemų ir organų veiklai.

Iš širdies ir kraujagyslių sistemos:

• padidėja prakaitavimas,
• padažnėja širdies ritmas,
• padidėja kraujospūdis,
• „įveda tave į karštį, paskui į šaltį“,
• galvos skausmai tampa vis dažnesni.

Iš psichoemocinės būsenos:

• nervingumas,
• dirglumas,
• užmaršumas,
• apatija,
• nemiga,
• staigūs nuotaikų svyravimai,
• silpnumas,
• greitas nuovargis,
• depresija,
• staigus seksualinio potraukio sumažėjimas.

Iš reprodukcinės sistemos:

• makšties sausumas,
• diskomfortas ar skausmas lytinių santykių metu,
• Dažnas šlapinimasis,
• deginimo ir niežėjimo pojūtis prie įėjimo į makštį ir savaime.

Kiti simptomai:

• plaukai tampa trapūs ir blankesni, pradeda slinkti,
• pradeda luptis nagai,
• oda praranda elastingumą,
• gali išsivystyti periodonto liga ir dėl to netekti dantys,
• kaulai tampa trapesni
• sutrinka medžiagų apykaita, todėl gali susidaryti aterosklerozinės plokštelės,
• kraujagyslių ligų vystymasis.

Visi šie simptomai gali padidėti arba mažėti, kai kurie gali sklandžiai pereiti į kitus ir pan. Paprastai pirmuosius 3 mėnesius dažniausiai pasireiškia širdies ir kraujagyslių sistemos bei psichikos pokyčiai, o po 2-3 metų atsiranda medžiagų apykaitos, dantų ir pan.

Oophorektomijos pasekmių pašalinimo būdai

Ar tikrai viskas taip blogai? Ar tikrai tokią operaciją patyrusi moteris visą gyvenimą turės kentėti dėl vienokių ar kitokių hormonų trūkumo apraiškų?

Žinoma ne. Medicina padarė didelę pažangą į priekį, ir šiandien moterims nereikia didvyriškai įveikti visų jas ištinkančių sunkumų.

Pirma, atkreipiame dėmesį, kad minėti simptomai, nors ir būdingi daugumai, nėra nepaneigiama dogma. Tai tik taisyklė, tačiau kiekviena taisyklė turi išimčių. Taigi 7-10% moterų kiaušidės pašalinamos be jokių ypatingų pasekmių, nes estrogeno trūkumą kompensuoja antinksčiai.

Antra, šiuolaikinės technologijos leidžia dirbtiniais metodais kompensuoti hormonų trūkumą moterims, kurios neįtrauktos į šį 7–10 proc. Netekusiems priedų dėl vėžinio auglio skiriama terapija homeopatiniais preparatais, kurie gali padidinti organizmo prisitaikymą prie naujų sąlygų, taip pat yra veiksminga priemonė nuo sustiprėjusių emocinių reakcijų. Siekiant išvengti kaulų ligų ir dantų netekimo, reikia vartoti vaistus, kuriuose yra daug kalcio ir fluoro. Kitiems rekomenduojama hormonų terapija, kurios metu organizmas gauna reikiamų hormonų (estrogenų ir progesterono). Ši terapija atliekama iki senatvės ir leidžia moteriai jaustis sveikai ilgus metus.

Be to, moteris neturėtų pasiduoti depresijai ir pasiduoti. Šiuo metu labai svarbus šeimos ir draugų palaikymas. Rekomenduojama gyventi aktyvų gyvenimo būdą, sportuoti, dažnai būti gryname ore, prižiūrėti rankų ir veido odą.