Vaistas "Concor" - naudojimo instrukcijos. Indikacijos vartoti Concor sergant širdies ir kraujagyslių ligomis. Concor: naudojimo instrukcijos Kiek laiko galima gerti Concor 2.5

Concor Cor: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

Tai selektyvus β-adrenerginis receptorius, turintis membraną stabilizuojantį poveikį ir neturintis asmeninio simpatomimetinio aktyvumo.

Iš pagrindinių poveikių organizmui reikėtų išskirti: širdies ritmo stabilizavimąsi, normalizavimąsi, kraujo plazmos renino aktyvumo ir miokardo deguonies poreikio sumažėjimą. Šiame straipsnyje bus aptartos Concor vartojimo instrukcijos, taip pat kitos vaisto savybės.

Vaisto Concor grupė yra selektyvūs β-adrenerginiai receptoriai. Prie Concor 2,5, 5 ir 10 mg tablečių pridedamose vartojimo instrukcijose nurodytos tokios indikacijos kaip IŠL (koronarinė širdies liga) ir.

Nepaisant teigiamo poveikio organizmui, vaistas vis tiek gali turėti neigiamą poveikį, jei jį vartoja pacientai, kuriems jis yra kontraindikuotinas. Prie vaisto Concor pridedamose naudojimo instrukcijose nenurodyta, kokiu slėgiu vartoti tabletes.

Naudojimo instrukcijos, pridedamos prie vaisto Concor, nurodo:

• simptominė bradikardija;
• metabolinė acidozė;
• sergančio sinuso sindromas;
• II-III laipsnio AV blokada;
• Raynaud liga;
• sinoatrialinė blokada;
• sunki BA forma (bronchinė astma);
• padidėjęs jautrumas vienam iš vaisto komponentų;
• širdies nepakankamumas, kurį lydi dekompensacija;
• vėlyvosios periferinės kraujotakos sutrikimų stadijos;
• simptominis;
• vėlyvosios periferinės kraujotakos sutrikimų stadijos.

Be to, yra ir sąlygų, kuriomis šis vaistas gali būti naudojamas, tačiau reikia būti atsargiems:

• 1 tipo cukrinis diabetas;
• kepenų funkcijos sutrikimas;
• įgimtos širdies ydos;
• psoriazė;
• cukrinis diabetas su gliukozės kiekio kraujyje svyravimais;
• Prinzmetalio krūtinės angina;
• sunkios lėtinės obstrukcinės plaučių ligos formos;
• ribojanti kardiomiopatija.

„Concor“ kilmės šalis yra Vokietija. Concor receptas lotynų kalba yra toks: „Rp.: Tab. Concor 0,01 Nr. 50 D. S.2

Dozavimas ir perdozavimas

Vaistą Concor reikia gerti ryte. Prieš vartojimą patartina nieko nevalgyti ir išgerti tabletę pakankamu kiekiu skysčio. Šio vaisto dozę nustato tik gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į paciento būklę.

Naudojimo instrukcijose, esančiose kartu su Concor tabletėmis, nurodytos šios dozės:

• sergant arterine hipertenzija ir vainikinių arterijų liga, vaistą rekomenduojama pradėti vartoti nuo 5 mg, o tai prilygsta vienai tabletei per parą. O esant lengvam hipertenzijai, galima vartoti ne visą dozę, o tik pusę tabletės, kuri yra lygi 2,5 mg. Šiuo atveju diastolinis slėgis neturi viršyti 105 milimetrų gyvsidabrio stulpelio;
• jei dėl kokių nors priežasčių reikia didinti dozę, ją galima padidinti iki 10 mg per parą, rekomenduojama pasitarti su gydytoju. Taip pat verta prisiminti, kad didžiausias leistinas šio vaisto kiekis negali viršyti 20 mg per dieną;
• tais atvejais, kai didžiausia leistina dozė yra blogai toleruojama, būtina ją mažinti. Reikėtų atsiminti, kad tai daroma palaipsniui, o ne staiga;
• Jei titravimo fazės metu ar po jos pacientui paūmėja širdies nepakankamumas, pradeda vystytis arterinė hipertenzija ar bradikardija, tokiu atveju būtina koreguoti dozę. Tam gali prireikti laikinai sumažinti vartojamo bisoprololio kiekį arba net tam tikram laikui nutraukti gydymą;
• negalima daryti staiga, ypač pacientams, sergantiems koronarine širdies liga. Toks sprendimas gali turėti įtakos paciento būklei ir pabloginti situaciją. Todėl gydymą šiuo vaistu reikia nutraukti palaipsniui, švelniai mažinant dozę;
• pacientams, kuriems yra lengvas ar vidutinio sunkumo inkstų arba kepenų funkcijos sutrikimas, dozė paprastai nekoreguojama, o skiriama standartinė dozė. Sunkiais atvejais didžiausias leistinas vaisto kiekis per dieną yra 10 mg.

Concor 10 mg

Pacientai, sergantys CHF (lėtiniu širdies nepakankamumu), Concor turėtų vartoti labai atsargiai, o vaisto kiekį šiuo atveju gydytojas parenka asmeniškai tik individualiai. Jei nesilaikysite gydytojo rekomendacijų ir viršysite leistiną vaisto kiekį, gali pasireikšti perdozavimas.

Perdozavus, pacientas gali patirti šias komplikacijas:

• arterinė hipotenzija;
• bradikardija;
• Trečiojo laipsnio AV blokada;
• galvos svaigimas;
• hipoglikemija;
• ūminis širdies nepakankamumas;
• bronchų spazmas.

Yra žinoma, kad pacientai, sergantys širdies nepakankamumu, yra jautresni Concor sudėčiai nei kiti. Todėl šios kategorijos pacientams reikia būti atsargiems skiriant dozę ir ją didinant, šis procesas vyksta palaipsniui.

Jei pasireiškia bradikardija, skiriama Atropino injekcija į veną. Jei reikiamo atsako nėra, atsargiai skiriamas izoprenalinas arba panašus vaistas, turintis teigiamą chronotropinį poveikį. Kai kuriais atvejais gali prireikti transvenozinio širdies stimuliatoriaus įvedimo.

Perdozavus Concor, tolesnis vartojimas paprastai nutraukiamas ir taikomas simptominis gydymas.

Sąveika

Tam tikrų vaistų vartojimas kartu su Concor gali turėti įtakos bisoprololio toleravimui ir jo veiksmingumui. Tai taip pat gali atsitikti, jei naudojamas po trumpo laiko.

Labai atsargiai turėtumėte vartoti vaistą kartu su:

• dihidropiridino dariniai;
• beta adrenoblokatoriai vietiniam vartojimui;
• parasimpatomimetikai;
• III klasės antiaritminiai vaistai;
• priemonės bendrajai anestezijai;
• adrenerginiai agonistai;
• širdies glikozidai;
• MAO inhibitoriai;
• I klasės antiaritminiai vaistai (arterinei hipertenzijai ir krūtinės anginai gydyti).

Instrukcijose, pateiktose kartu su Concor kraujospūdžio tabletėmis, nerekomenduojama vartoti kartu su:

• centrinio poveikio antihipertenziniai vaistai;
• I klasės antiaritminiai vaistai (skirti ŠN gydyti);
• CCB (verapamilis, diltiazemas).

Nėštumo metu

Veiklioji Concor medžiaga turi savybių, kurios gali turėti neigiamą poveikį vaisiaus, naujagimio vystymuisi ar nėštumo eigai.

Jei toks gydymas yra absoliučiai būtinas, pirmenybė turėtų būti teikiama selektyviems β1 adrenerginių receptorių blokatoriams.

Nėštumo metu vaistą prasminga vartoti tik tuo atveju, jei laukiama nauda yra didesnė už galimą pavojų vaisiui. Kartu su tokia terapija turi būti atidžiai stebima gimdos placentos kraujotaka. Taip pat turėtumėte stebėti kūdikio augimą.

Jei vaistas turi neigiamą poveikį, verta rasti alternatyvą. Po gimimo naujagimį reikia stebėti, nes bradikardijos ir hipoglikemijos simptomai gali pasireikšti per 3 dienas.

β-adrenerginių receptorių naudojimas nėštumo metu gali sukelti intrauterinę mirtį, priešlaikinį gimdymą, savaiminį abortą arba sukelti vaisiaus augimo sulėtėjimą.

Kaina;

Gali prireikti keisti vaistus, jei jie netoleruojami, nepakankamai veiksmingi arba jei reikia pigesnės priemonės. Tarp daugybės analogų neįmanoma nustatyti, kuris iš jų padės pacientui geriau be praktinio taikymo.

Jis dideliu selektyvumu blokuoja β1 adrenerginius receptorius, mažai selektyvus β2 adrenerginiams receptoriams ir neatlieka būdingo simpatomimetinio aktyvumo.

Dėl to sumažėja širdies tūris ir periferinių kraujagyslių pasipriešinimas, mažėja renino aktyvumas, pasiekiamas kraujospūdžio sumažėjimas. Norint sėkmingai kontroliuoti arterinę hipertenziją, svarbu suprasti, kaip teisingai vartoti Concor: prieš valgį ar po jo ir kiek kartų, ar galima gerti naktį ir kiek laiko galima vartoti Concor be pertraukos. Taip pat turite suprasti, kaip juos gydyti dėl gretutinių patologijų ir kaip nustoti gerti Concor, jei būtina jį nutraukti.

Kaip vartoti Concor sergant aukštu kraujospūdžiu?

Sergant hipertenzija, vaisto dozę reikia palaipsniui didinti kontroliuojant kraujospūdžio lygį, pradinė dozė yra 5 mg. Pacientai, kurių diastolinis spaudimas mažesnis nei 105 mmHg. Art. gydymas pradedamas nuo 2,5 mg.

Jei tikslinis kraujospūdis nepasiektas, vaisto paros dozė palaipsniui didinama 1,25–2,5 mg ir palaipsniui didinama iki 10 mg. Dozę galima didinti, tačiau Concor vartoti negalima daugiau kaip 20 mg.

Pacientams dažnai kyla klausimų, susijusių su racionaliu vaistų dozavimu ir teisingu dozavimo režimu, ypač jei Concor reikia vartoti kartu su keliais vaistais.

Preparatas skirtas ilgalaikiam gydymui, todėl norint tinkamai gydyti reikia aiškiai suprasti, kiek kartų vartoti vaistą – 1 ar 2 kartus per dieną, kada gerti: ryte ar vakare ir ar galima Concor vartoti naktis.

Pacientas turi suprasti:

• kaip susieti gydymą su valgymu;
• gerti Concor prieš arba po valgio;
• Kiek laiko užtruks, kol vaistas pradės veikti?
• kokia gydomojo poveikio trukmė?

Naudojimo instrukcijoje pateikiama tik viena nuoroda, kaip vartoti pagal paros laiką: vaistą rekomenduojama gerti nevalgius ryte arba valgio metu, nenurodyta, ar Concor galima vartoti naktį. Nėra jokių apribojimų dozių skaičiui, taip pat įspėjimai apie vakarines dozes.

1 ar 2 kartus per diena?

Į klausimus norinčių daryti savaip, nukrypstančių nuo rekomendacijų ir besidominčių, ar galima Concor vartoti du kartus ir naktį, atsakymas paprastas: galima, bet nebūtina. Yra keletas priežasčių, kodėl reikia laikytis instrukcijų:

• veikimo trukmė;
• poveikio sunkumo pokytis per dieną;
• ryšį tarp išgertų vaistų kiekio ir dozavimo režimo klaidų.

Vaisto dozių skaičius nustatomas pagal veikimo trukmę. Bisoprololio pusinės eliminacijos laikas yra 10,5 valandos ir trunka ilgiau nei parą, o liekamasis poveikis praėjus 24 valandoms po vaisto vartojimo sumažėja mažiau nei trečdaliu, palyginti su didžiausiu poveikiu per dieną. Todėl nereikia vartoti Concor kelis kartus. Be to, galimybė vartoti vaistą vieną kartą ir jo ryšys su valgymu palengvina gydymą ir padidina pacientų laikosi pasirinkto recepto režimo.

Užsienio tyrimais nustatyta, kad didėjant vartojimo dažnumui, daugėja žmonių, pažeidžiančių vaistų vartojimo režimą. Taigi, skirdamas tabletes 2 kartus per dieną, dozavimo režimą pažeidžia kas trečias, vartojant tris kartus, beveik pusė pacientų klysta, pamiršdami išgerti vaistus laiku.

Netinkamas receptų vykdymas sumažina gydymo efektyvumą ir gali pailginti reikiamos dozės parinkimo laiką. Gydymo režimo supaprastinimas pagerina receptų laikymąsi. Patogumui optimaliausias variantas yra tada, kai reikia išgerti vieną vaisto vienetą pirmoje dienos pusėje, kuri priklauso nuo valgio laiko.

Ar galima vartoti Concor du kartus per dieną, nustato tik gydytojas, kuris išrašo receptus ir stebi gydymą, jis taip pat nustato, kiek laiko galima vartoti Concor. Pacientai neturėtų savarankiškai priimti sprendimų dėl gydymo režimo keitimo.

Kada: ryte ar vakare?

Analizuodami klausimą, kaip teisingai gerti Concor: kada jį gerti (ryte ar vakare), kaip geriausia gerti ir kodėl, turėsite atkreipti dėmesį į jo įtakos taškus ir organizmo funkcionavimo ypatumus. .

Bisoprololio poveikį užtikrina jo gebėjimas grįžtamai blokuoti β1-adrenerginius receptorius, priklausančius autonominės nervų sistemos simpatiniam skyriui. Jam veikiant, sumažėja stimuliuojantis adrenalino poveikis širdžiai ir kraujagyslėms. Todėl svarbu, kuriuo metu vartoti Concor.

Nervų sistemos autonominei daliai būdingas kasdienis aktyvinimo ir slopinimo procesų cikliškumas, kuris atsispindi širdyje ir kraujagyslėse. Dienos metu stebima:

• padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;
• padidėjęs kraujagyslių tonusas;
• kraujospūdžio padidėjimas.

Naktimis būna atvirkščiai.

Dienos metu suaktyvėja simpatinė autonominės sistemos dalis ir sumažėja parasimpatinė veikla, kuriai būdingas dažnesnis širdies susitraukimų dažnis ir padidėjęs kraujospūdis budintiems. Stresinėse situacijose ir fizinio krūvio metu, veikiant simpatoadrenaliniams dirgikliams, didėja apkrova širdžiai, atsiranda kraujagyslių susiaurėjimas, dar labiau padidėja kraujospūdis ir padažnėja širdies susitraukimų dažnis.

Nakties miego metu organizmo energijos atsargos atkuriamos padidėjus parasimpatinės autonominės veiklos įtakai ir sumažėjus simpatinės nervų sistemos veiklai. Kur:

• sulėtėja širdies veikla;
• pulsas sulėtėja;
• sumažėja kraujagyslių tonusas ir sumažėja kraujospūdis.

Vidutiniškai per dieną vieno žmogaus kraujospūdžio rodmenys miego ir budrumo metu skiriasi 15 mmHg. Art.

Vidutinis kraujospūdis pagal amžių

Ar galiu gerti vakare (naktį)?

Concor vartojimas vakare sukuria didžiausią vaisto koncentraciją natūralaus simpatoadrenalinės sistemos poveikio sumažėjimo laikotarpiu ir neturės norimo poveikio jo padidėjimo laikotarpiu, o tai sukels nepakankamą hipertenzijos kontrolę. vaistų apkrova kepenims ir inkstams, kaip ir vartojant rytinius vaistus.

Sukūrus aukštą adrenerginių blokatorių kiekį aktyvinant parasimpatinę autonominę sistemą, gali padidėti nepageidaujamų širdies ir kraujagyslių apraiškų, kurios nebus greitai diagnozuotos ir pašalintos miego metu, rizika.

Vakariniam naudojimui:

• didžiausias vaisto poveikis pasireiškia kraujospūdžio mažinimo laikotarpiu;
• maksimalaus kraujospūdžio laikotarpiu poveikis sumažėja;
• padidėja aritmijų ir kitų šalutinių poveikių rizika naktį.

Prieš ar po valgio?

Turite suprasti, kodėl svarbus ryšys tarp vaisto vartojimo ir maisto ir kaip teisingai vartoti Concor – tuščiu skrandžiu ar po valgio – jei praleidote vaisto dozę. Gamintojas rekomenduoja vaistą gerti prieš valgį arba pirmojo valgio metu, pataria užgerti vandeniu.

Tačiau būna atvejų, kai išgėręs vaisto pacientas negali valgyti arba pamiršta išgerti prieš pusryčius.

Vaistų ir maisto santykis nustatomas pagal:

• vaisto absorbcijos laipsnis;
• tirpumas vandenyje ir riebaluose;
• poveikis skrandžiui ir žarnynui.

„Concor“ atveju atsižvelgiama į du pirmuosius veiksnius.

Bisopololis pasižymi dideliu biologiniu prieinamumu: 90% vaisto patenka į kraują, o maistas nekeičia jo absorbcijos laipsnio. Tačiau tuo pačiu metu skirtingi produktai turi skirtingą skilimo ir buvimo skrandyje laiką. Todėl vartojant vaistą su maistu, jo absorbcijos greitis sulėtės dėl to, kad padidės skrandžio ir žarnyno turinio kiekis. Sulėtėjus vaisto patekimo į kraują greitį, pailgės laikas, kol pasireikš maksimalus poveikis. Vartojant vaistą po valgio, jo absorbcija vyksta lėtai, todėl Concor geriau vartoti prieš valgį.

Kiek laiko užtrunka dirbti?

Concor turi būti vartojamas nuolat, jis sukuria ilgalaikį poveikį, kuris išsivysto per kelias valandas.

Norėdami suprasti, kiek laiko užtrunka, kol „Concor“ veiks, turite žinoti:

• susikaupimo laikotarpiai;
• maisto įtaka;
• poveikio išsivystymo greitis veikimo vietoje.

Didžiausia koncentracija pasiekiama per 2,5–3,5 valandos, didžiausias hipotenzinis poveikis pasireiškia praėjus 3–4 valandoms po Concor vartojimo.

Ar galiu vartoti esant žemam kraujospūdžiui?

Concor padeda normalizuoti kraujospūdį sergant hipertenzija dėl hipotenzinio poveikio, ir tai nėra vienintelis privalumas. Sergant lėtiniu širdies nepakankamumu, vartojama ne kraujospūdžiui mažinti, o širdies apkrovai mažinti.

Sumažinus vazospazmą, sumažėja periferinis pasipriešinimas, o toks pat kraujo kiekis pumpuojamas su mažiau energijos sąnaudų širdžiai ir mažesniu spaudimu. Pats širdies raumuo negauna kraujo susitraukimo fazės metu, nes diastolės metu širdies kraujagyslės prisipildo atsipalaidavusiu miokardu. Lėtėjant susitraukimų dažniui, pailgėja diastolės trukmė, o pati širdis sulėtėjusi gauna daugiau maistinių medžiagų ir deguonies.

Širdies nepakankamumas (ŠN) taip pat gali pasireikšti esant normaliam ir žemam kraujospūdžiui. Kadangi vaistas turi kliniškai reikšmingą hipotenzinį poveikį, pacientai, sergantys širdies nepakankamumu, turi aiškiai žinoti, ar Concor galima vartoti esant žemam kraujospūdžiui.

Kraujospūdžio sumažėjimo laipsnis gali būti skirtingas, žemiausias lygis yra nurodytas kaip. Hipotenzija yra būklė, kai sistolinio slėgio lygis yra lygus arba mažesnis nei 90 mm Hg. Art. Ūminė hipotenzija yra būklė, kurią lydi staigus kraujospūdžio sumažėjimas 20% ar daugiau, palyginti su pradinėmis vertėmis. Ūminiais atvejais Concor ir kitų kraujospūdį mažinančių preparatų vartoti draudžiama.

Concor draudžiama vartoti esant simptominei arterinei hipotenzijai, ty esant pastoviam sistoliniam kraujospūdžiui, mažesniam nei 90 mm Hg. Art. arba dažnas sumažinimas iki tokių verčių, kai yra klinikinių apraiškų: galvos svaigimas, silpnumas, kolapso būsenos.

Tais atvejais, kai nėra kontraindikacijų ir yra sąlygų, dėl kurių reikia vartoti Concor, jį galima ir reikia vartoti, kai paskyrė gydantis gydytojas. Įskaitant pacientus, kurių kraujospūdis žemas.

Jeigu Jūsų kraujospūdis žemas, Concor reikia vartoti:

• sumažintomis dozėmis;
• lėtai didinant dozę;
• atidžiai prižiūrint gydytojui.

Todėl tokį gydymą Concor patartina atlikti gydymo įstaigose.

Kaip vartoti esant žemam kraujospūdžiui?

Yra keletas ypatybių, kaip vartoti Concor esant žemam kraujospūdžiui. Vaistas skiriamas sumažintomis dozėmis, palaipsniui titruojant. Pradinė dozė yra 1,25 mg, kiekvieną savaitę dozė didinama tokiu pat kiekiu vaistų.

Šį gydymo pasirinkimą atlieka patyręs gydytojas, jau turintis patirties pasirenkant bisoprololio gydymo režimą.

Galimas dozavimo režimas:

• 7 dienos - 1,25 mg;
• 8-14 dienų - 2,5 mg;
• toliau - 3,75 mg.

Vartojant Concor pacientams, kurių kraujospūdis žemas, būtina atidžiai stebėti kraujospūdį ir pulsą.

Specialios gydymo instrukcijos

Atsargiai reikia skirti pacientams, kuriems yra:

• bronchų astma;
• anafilaksija;
• diabetas;
• obliteruojantis arba endarteritas;
• 1-ojo laipsnio atrioventrikulinė blokada.

Atliekant anesteziją gali tekti nutraukti vaisto vartojimą likus kelioms dienoms iki operacijos, todėl apie Concor vartojimą turite informuoti anesteziologą.

Gydymo metu dozę reikia palaipsniui didinti, kol prireiks ją titruoti. Neturėtumėte staiga nutraukti vaisto vartojimo; Concor vartojimo nutraukimas turi būti laipsniškas.

Sąveika su kitais vaistais

Dauguma antihipertenzinių vaistų sustiprina hipotenzinį poveikį, kai jie vartojami kartu; derinio stiprumas gali žymiai viršyti jų poveikį atskirai ir sukelti sunkią ūminę hipotenziją.

Concor negalima derinti su klonidinu, taip pat su kitais vaistais, turinčiais centrinį poveikį. Jų sukelta hipotenzija gali sukelti ūminį širdies nepakankamumą.

Kartu vartojant Concor su antiaritminiais vaistais, sustiprėja jų neigiamas poveikis sužadinimo laidumui širdies raumenyje ir gali sukelti bradikardiją bei sumažinti širdies raumenų susitraukimų stiprumą. Concor negalima vartoti, jei vartojama:

• lidokainas;
• Verapamilis;

Concor sąveika su kitais vaistais reikalauja didesnio dėmesio vartojant kartu su daugeliu vaistų: kitais antiaritminiais vaistais, anestetikais, vietinio vartojimo adrenerginiais blokatoriais, širdies glikozidais.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo gali susilpninti hipotenzinį bisoprololio poveikį, todėl neturėtumėte vartoti Concor kartu su diklofenaku, nimesulidu ar ibuprofenu – tai gali padidėti kraujospūdis.

Concor galite vartoti kartu su vaistažolių pagrindu pagamintais raminamaisiais ir antihipertenziniais vaistais.

Kiek laiko galima gydytis vaistu?

Produktas skirtas ilgalaikiam gydymui. Nustatant, kiek Concor galima vartoti hipertenzijai gydyti, atsižvelgiama į:

• hipertenzijos kontrolės veiksmingumas;
• širdies ritmo pokytis;
• kitas vaisto poveikis.

Gerai toleruojant ir tinkamai kontroliuojant kraujospūdį, Concor galima vartoti tiek laiko, kiek reikia, kartais visą gyvenimą. Širdies nepakankamumui gydyti Concor skiriamas kursų forma; tokiais atvejais Concor vartojimo trukmė bus kelios savaitės ar mėnesiai.

Kaip teisingai atšaukti?

Bisoprololis turi kumuliacinį poveikį ir staigus Concor vartojimo nutraukimas gali sukelti abstinencijos sindromą, pasireiškiantį ligos paūmėjimu ir sustiprėjusiomis patologinėmis apraiškomis: padidėjęs kraujospūdis, pablogėjęs širdies nepakankamumas.

Turite žinoti, kaip teisingai nustoti gerti Concor, nesukeliant ligos paūmėjimo. Prieš atšaukdama Concor, specialistė paaiškina pacientui, kaip svarbu palaipsniui atsisakyti vaisto vartojimo, kad nutraukimas nesutaptų su momentu, kai jis tiesiog baigsis ir pacientas nuspręstų jo nebepirkti.

Concor vartojimas nutraukiamas palaipsniui, laikantis tam tikrų atsargumo priemonių:

• jo dozė palaipsniui mažinama - per savaitę ją galima sumažinti perpus; galite visiškai nutraukti Concor vartojimą, kai sumažinsite iki 2,5 mg per parą arba ketvirtadalio pagrindinės dozės;
• mažinant ir nutraukiant dozę, būtina reguliariai stebėti kraujospūdį ir pulsą;
• Sergant cukriniu diabetu, stebimas gliukozės kiekis.

Ar galima jį vartoti nuo širdies aritmijos?

Kai kurie pacientai turi žinoti, ar Concor galima vartoti nuo širdies aritmijos. Concor galima vartoti tik tam tikroms rūšims. Lėtina nervinių impulsų pratekėjimą simpatiniuose nervuose, sumažina širdies susitraukimų dažnį – nenaudojamas sutrikus laidumui ir automatizmui.

Draudžiama vartoti esant šioms aritmijoms:

• II-III laipsnio atrioventrikulinė blokada;
• sergančio sinuso sindromas;
• sinoatrialinė blokada;
• bradikardija su klinikiniais simptomais.

Jis naudojamas kitoms rūšims, pvz.: tachiaritmijai, ekstrasistolijoms, taip pat pacientams, kuriems yra įdiegtas širdies stimuliatorius.

Ar galima gydyti Concor, jei turite atsparumą insulinui?

Vaistas gali būti vartojamas žmonėms, sergantiems visų tipų diabetu, todėl Concor galima vartoti net esant atsparumui insulinui. Reikia atsižvelgti į šiuos dalykus:

• bisoprololis padidina hipoglikeminių vaistų ir insulino hipoglikeminį poveikį;
• hipoglikemijos apraiškas galima sulieti sulėtinus širdies veiklą.

Gydydami diabetu sergančius pacientus, atidžiai stebėkite gliukozės kiekį kraujyje.

Naudingas video

Norėdami gauti daugiau informacijos apie Concor tabletes, žiūrėkite šį vaizdo įrašą:

Išvada

1. Patikima slėgio kontrolė, paprastas dozavimas ir palyginti nedidelis naudojimo apribojimų skaičius užtikrino dažnas rekomendacijas vartoti Concor.
2. Didelis bisoprololio poveikio adrenerginiams receptoriams selektyvumas leidžia jį vartoti pacientams, kuriems kiti yra kontraindikuotini.
3. Tačiau yra nemažai įspėjimų ir ypatybių, į kurias „Concor“ turi atsižvelgti ir į juos atsižvelgti, laikydamasi jo naudojimo rekomendacijų.

Concor – vaistas nuo širdies ir kraujagyslių ligų

Concor yra vaistas, mažinantis kraujospūdį, atkuriantis širdies ritmą ir plečiantis vainikines arterijas, pernešančias kraują į širdies raumenį. Tačiau, kaip ir bet kuris veiksmingas vaistas, Concor turi daug šalutinių poveikių ir kontraindikacijų.

Kaip veikia concor?

Concor (tarptautinis nepatentuotas pavadinimas - bisoprololio hemifumaratas) yra selektyvus ilgai veikiantis beta1 blokatorius, kurį 5 ir 10 mg tabletėmis gamina Austrijos farmacijos įmonė Nycomed.

Beta1 adrenoblokatorių grupei priklausantys vaistai selektyviai veikia beta1 adrenerginius receptorius – adrenalinui jautrias nervų galūnes širdies srityje. Adrenalinas dar vadinamas streso hormonu.Kaip įveikti stresą? Susikurkite sau oazę, nes jos veikiamas organizmas ruošiasi atremti bet kokį priepuolį: susiaurėja kraujagyslės, pakyla kraujospūdis, ima dažnai trauktis širdis, plečiasi bronchai ir įleidžiama kuo daugiau oro, kvėpavimo judesių skaičius. dideja.

Concor selektyviai slopina adrenalino poveikį beta1 adrenerginiams receptoriams, tai yra širdžiai. Tai lemia tai, kad širdis pradeda plakti rečiau, išsiplečia vainikinės kraujagyslės ir sumažėja kraujospūdis (BP).

Šis vaistas beveik neveikia adrenerginių receptorių, esančių kituose organuose. Tačiau kartais šis veiksmas vis tiek pasireiškia kaip šalutinis poveikis, pavyzdžiui, bronchų susiaurėjimas (bronchų spazmai), tačiau tai atsitinka gana retai, nes manoma, kad Concor selektyviai veikia širdį.

Išgertas Concor greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto ir patenka į kraują. Didžiausias jo poveikis pasiekiamas praėjus trims ar keturioms valandoms po nurijimo ir trunka visą dieną. Stabilus kraujospūdžio sumažėjimas pasiekiamas praėjus dviem savaitėms nuo vaisto vartojimo pradžios.

Kokioms ligoms gydyti Concor skiriamas ir kada jis draudžiamas?

Concor skiriamas šioms ligoms:

• nuolat aukštas kraujospūdis (arterinė hipertenzija);
• išeminė širdies liga ir krūtinės angina ramybės būsenoje Krūtinės angina ramybės būsenoje yra nematomas streso priešas;
• širdies ir kraujagyslių sistemos disfunkcija – lėtinis širdies nepakankamumas.
• Concor vartokite vieną kartą per dieną, ryte, neatsižvelgiant į valgį, nekramtydami tabletės ir nenuplaunant jos nedideliu kiekiu vandens. Vaisto dozę parenka gydytojas, dažniausiai ji yra individuali. Concor yra skiriamas ilgą laiką kaip pagrindinis terapinis vaistas, todėl jo atšaukimas turėtų būti laipsniškas.

Concor negalima vartoti esant šioms ligoms ir sąlygoms:

• ūminis širdies nepakankamumas;
• lėtinis širdies nepakankamumas dekompensacijos stadijoje (kai širdis negali susidoroti su savo funkcija), kurį reikia gydyti vaistais, turinčiais teigiamą inotropinį poveikį (pvz., širdies glikozidai Širdies glikozidai - padeda pavargusiai širdžiai, dėl kurių širdis susitraukia stipriau ir retai);
• kardiogeninis šokas (pavyzdžiui, miokardo infarkto fone);
• II ir III laipsnio atrioventrikulinė blokada (atrioventrikulinė, AV blokada), jei pacientas neturi širdies stimuliatoriaus;
• sergančio sinusinio mazgo sindromas (SSNS) – pagrindinis širdies ritmo veiksnys;
• sinoatrialinė blokada – kai sutrinka širdies impulsų laidumas iš sinusinio mazgo į prieširdį;
• labai reti širdies plakimai (bradikardija), kai širdies susitraukimų dažnis yra mažesnis nei 60 dūžių per minutę;
• žemas kraujo spaudimas;
• sunkios kvėpavimo takų ligos, kurias lydi bronchų obstrukcija (bronchinė astma, lėtinė obstrukcinė plaučių liga);
• reikšmingi periferinės arterinės kraujotakos sutrikimai, pavyzdžiui, su obliteruojančiu endarteritu - nuolatinis apatinių galūnių arterijų susiaurėjimas;
• feochromocitoma - hormoninis antinksčių navikas;
• sunkios ligos (pavyzdžiui, inkstai), kurias lydi sunkūs medžiagų apykaitos sutrikimai (metabolinė acidozė);
• vaikai ir paaugliai iki 18 metų (nepakanka duomenų apie veiksmingumą ir saugumą);
• maitinant krūtimi Žindymas yra asmeninis pasirinkimas;
• padidėjęs jautrumas Concor komponentams.

Daugeliui ligų šis vaistas skiriamas atsargiai, todėl jį turėtų skirti tik gydytojas. Nėštumo metu Concor vartojamas tik dėl sveikatos priežasčių, o sprendimą dėl jo vartojimo priima gydantis gydytojas.

Šalutiniai poveikiai

Concor šalutinis poveikis yra toks:

• iš širdies ir kraujagyslių sistemos – bradikardija, sustiprėję lėtinio širdies nepakankamumo simptomai, galūnių šaltis ar tirpimas, reikšmingas kraujospūdžio sumažėjimas, širdies blokados;
• iš centrinės nervų sistemos – galvos svaigimas, galvos skausmas, kartais – sąmonės netekimas, depresija, nemiga, haliucinacijos;
• iš pojūčių - išsausėjusi junginė, konjunktyvitas, klausos sutrikimas;
• iš kvėpavimo sistemos - bronchų spazmai;
• iš virškinimo sistemos - pykinimas, vėmimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, kepenų funkcijos sutrikimas;
• iš kitų organų ir sistemų – raumenų silpnumas, traukulinis raumenų trūkčiojimas, lytinės funkcijos sutrikimas, nuplikimas, psoriazės paūmėjimas, vangumas, nuovargis, alerginės reakcijos.

Concor yra veiksminga širdies priemonė, kurią galima vartoti tik taip, kaip nurodė gydytojas.

Vaistas Concor priklauso vaistams, skirtiems širdies ir kraujagyslių sistemos ligoms gydyti. Šiame straipsnyje galite perskaityti vaisto "Concor" naudojimo instrukcijas. Aš vartoju Concor 2.5 nuo 90-ųjų ir nepastebėjau jokio šalutinio poveikio.

Concor analogai, esant esamiems struktūriniams analogams. Todėl bisoprololis (aktyvioji Concor medžiaga) paprastai neturi įtakos kvėpavimo takų pasipriešinimui ir medžiagų apykaitos procesams, kuriuose dalyvauja beta2 adrenerginiai receptoriai. Lėtinio širdies nepakankamumo gydymo Concor pradžioje būtina atlikti specialų titravimo etapą, reguliariai prižiūrint gydytojui.

Taip pat gali prireikti laikinai sumažinti Concor dozę arba jo vartojimą nutraukti. Gydymas Concor paprastai yra ilgalaikis. Duomenų apie bisoprololio išsiskyrimą su motinos pienu nėra. Concor nerekomenduojama vartoti moterims žindymo laikotarpiu. Jei prieš operaciją reikia nutraukti gydymą Concor, tai reikia daryti palaipsniui ir baigti likus 48 valandoms iki bendrosios anestezijos.

Pacientams, sergantiems feochromocitoma, Concor galima skirti tik kartu su alfa adrenoblokatoriais. 3 klasės antiaritminiai vaistai (pavyzdžiui, amiodaronas), vartojami kartu su Concor, gali sustiprinti AV laidumo sutrikimus. Vartojant kartu su Concor, gali sustiprėti insulino arba geriamųjų hipoglikeminių vaistų hipoglikeminis poveikis.

Kartu vartojant Concor su beta agonistais (pavyzdžiui, izoprenalinu, dobutaminu), gali susilpnėti abiejų vaistų poveikis. Geras modernus vaistas nuo kraujospūdžio ir išemijos. Abu vaistai padėjo vienodai, o jei buvo nepageidaujama reakcija į bisoprololį, tai buvo ir Concor. Sutrikusi potencija pažymima kaip vienas iš Concor šalutinių poveikių.

Vartoju Concor apie 3 metus, puikiai sumažina pulsą, ypač po valgio., 5 ml. per dieną po pietų. Miegas normalus, bet man atrodo, kad vaistas vis tiek turi įtakos potencijai. Aš nenaudojau nieko, išskyrus Concor. Jei norite vartoti abu vaistus kartu, jie yra derinami ir instrukcijose nenurodytas neigiamas abipusis šalutinis poveikis vartojant kartu. Nuo 2006 metų vartoju Concor nuo tachikardijos (pulsas priepuolio metu 100-140 dūžių), kurią paskyrė aritmologas.

Šių metų sausio pradžioje concor fone vėl pradėjo varginti tachikardijos priepuoliai su dusuliu 1-2 kartus per dieną. Mažiausias krūvis ir iš karto tachikardija (100-120). Angelina, eik pas gydytoją. Geriausiu atveju įprastos Concor dozės nebepakanka, blogiausiu atveju pridedama nauja liga ar širdies liga, dėl kurios gali kilti tachikardijos protrūkis.

Vartoju Concor daugiau nei 5 metus (5 mg). Nejaučiau jokio diskomforto. Galėjote tai patikrinti iš savo patirties, kai „Concor“ buvo atšauktas ir grįžo neigiamos reakcijos. Vartoju Concor 2,5 metų. Slėgis nedidėja. Aš vartoju Concor 2,5 beveik mėnesį ir Amlipin 5, pusę tabletės, mano kraujospūdis nukrenta iki 105/70 (buvo 150, 160/105 ir krizė 210/110), bet irgi nelabai jaučiuosi. gerai su žemu kraujospūdžiu: man svaigsta galva.

Vartoju Concor 2 metus, cukrus pakilo iki 12, potencija visai dingo. 2 metus vartoju Concor 2,5, vakare Noliprel 2,5. Atsirado stiprus kosulys ir krūtinės skausmas. Nutraukus Noliprel vartojimą, Concor neužtenka vieną dieną. F. Andrey, kodėl jums taip nepatiko Concor gydymo režime? Be standartinių situacijų, kai vaistas netinka ir pastebimas instrukcijose nurodytas šalutinis poveikis, tuomet būtina atšaukti arba pakeisti vaistą.

Aš nustojau gerti Concor atsargiai. Būkite labai atsargūs vartodami šį vaistą. Ar galima bent atmesti concor? Visus šiuos vaistus ji vartojo 3 mėnesius. Dėl perėjimo prie Concor-Cor vartojimo (po anaprilino, kurį dėl tam tikrų priežasčių atsitraukiau), turiu klausimą: kaip perskaičiau instrukcijose, Concor-Cor gali sukelti širdies nepakankamumą?

Veiklioji Concor tablečių medžiaga: suderinamumas ir sąveika su kitais vaistais

Gydantis gydytojas liepė gerti toliau, be to, nakčiai pridėjo 2,5 mg Concor-Cor, 10 mg Atoris, Riboxin su Panangin ir Acecardol. Išspręskite savo abejones – ar vaistas gali sukelti širdies nepakankamumą ir ar verta jį toliau vartoti tokia doze, kuri dabar yra 3,75 mg? Ačiū! O ligos simptomų pablogėjimą greičiausiai lėmė nepakankama vaisto dozė, šį punktą gydantis gydytojas pakoregavo padidindamas tablečių dozę.

Dusulys gali būti ir ligos pasekmė, ir vaisto vartojimo pasekmė. Kosulys taip pat gali būti ligos pasekmė ir Concor šalutinio poveikio pasekmė. Aš vartoju Concor 1,5 metų po 2,5 mg ryte. Pastaruoju metu spaudimas pradėjo šokinėti ir aukščiau (150/100), ir žemiau (97/60).

Concor narkotikų nutraukimo sindromas: simptomai ir pasekmės

Pateikiamos svetainės lankytojų - šio vaisto vartotojų - apžvalgos, taip pat gydytojų specialistų nuomonės apie Concor naudojimą jų praktikoje. Vartoti aukštam kraujospūdžiui, vainikinių arterijų ligai, stabiliai krūtinės anginai ir širdies nepakankamumui gydyti suaugusiesiems, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Šalutinis poveikis ir alkoholio vartojimas kartu su vaistu. Concor yra selektyvus beta1 blokatorius, neturintis simpatomimetinio aktyvumo ir neturintis membraną stabilizuojančio poveikio.

Selektyvus vaisto poveikis beta1 adrenerginiams receptoriams išlieka už terapinio diapazono ribų. Didžiausias vaisto poveikis pasiekiamas praėjus 3-4 valandoms po išgėrimo. Išgertas Concor beveik visiškai (>90%) absorbuojamas iš virškinimo trakto. Maisto vartojimas neturi įtakos biologiniam prieinamumui. Bisoprololio klirensą lemia pusiausvyra tarp išskyrimo per inkstus nepakitusio (apie 50%) ir metabolizmo kepenyse (apie 50%) iki metabolitų, kurie taip pat išsiskiria per inkstus.

Parasimpatomimetikai, vartojami kartu su bisoprololiu, gali sustiprinti AV laidumo sutrikimus ir padidinti bradikardijos riziką. Kaip ir kiti vaistai, Concor tabletės yra kontraindikuotinos, jei yra padidėjęs individualus jautrumas bet kuriai vaisto sudedamajai daliai. Anesteziologą reikia įspėti, kad pacientas vartoja vaistą Concor.

Perskaitykite informaciją apie vaistą Concor, naudojimo instrukcijos kuris, skirtingai nei oficialus, pateikiamas sutrumpinta versija. Tekstas pateikiamas tik informaciniais tikslais ir negali pakeisti medicininės konsultacijos.

Concor yra vaistas, priklausantis selektyvių 1-blokatorių grupei ir veiksmingai padedantis gydyti įvairias ligas, ypač išeminę širdies ligą, sudėtingas širdies nepakankamumo formas ir arterinę hipertenziją. Prieš vartodami vaistą, turite žinoti, kad vaistas turi daug kontraindikacijų, todėl vaistą gali skirti tik gydantis gydytojas, kuris žino individualias paciento organizmo savybes ir parinks tinkamą dozę bei gydymo kursą.

Concor tiekiamas plėvele dengtų, švelnios šviesios spalvos tablečių pavidalu.

Vaisto sudėtis: Veiklioji medžiaga yra bisoprololio hemifumaratas (bisoprololio fumaratas (2: 1)) 5 mg ir 10 mg.

Papildomos medžiagos: bevandenis kalcio vandenilio fosfatas, kukurūzų krakmolas, koloidinis silicio dioksidas, mikrokristalinė celiuliozė, krospovidonas, magnio stearatas.

Produkto korpuso sudėtis: hipromeliozė, makrogolis, dimetikonas, geležies dažiklis geltonasis oksidas (E172), titano dioksidas (E171).

Concor - naudojimo instrukcijos įvairiose dozavimo formose

Vaistas Concor turi anti-išeminį poveikį, sumažina deguonies, reikalingo miokardui, kiekį. Tokį poveikį galima pasiekti sumažinus kraujospūdį. Be to, vaistas padeda sumažinti širdies tūrį ir sumažinti širdies susitraukimų dažnį. O deguonies tiekimas į širdies ir raumenų sluoksnį atsiranda dėl diastolės pailgėjimo. Be to, sumažėja galutinis diastolinis spaudimas.

Vaistas Concor išsiskiria hipotenzinėmis savybėmis dėl gebėjimo slopinti renino sekreciją per inkstus, sumažinti širdies tūrį ir paveikti aortos lanko baroreceptorius. Be to, vaistas taip pat turi įtakos miego sinusui. Ilgai vartojant Concor, sumažėja periferinių kraujagyslių pasipriešinimas. Kai kuriais atvejais Concor vartojimas veikia gliukozės metabolizmą ir lygiuosius bronchų bei arterijų raumenis.

Pacientams, sergantiems sudėtinga širdies nepakankamumo forma, Concor padeda slopinti simpatoadrenalinę renino-angiotenzino-aldosterono sistemą. Vartojant vieną dozę, vaisto poveikis trunka visą dieną.

Concor: naudojimo instrukcijos tablečių pavidalu

Concor naudojimo gydymui schema

Pagal instrukcijas Concor geriamas kartą per dieną, nekramtant ir užgeriant dideliu kiekiu vandens.

Sergant arterine hipertenzija ir krūtinės angina, dozė kiekvienam pacientui parenkama individualiai, atsižvelgiant į paciento sveikatos būklę ir gretutines patologijas. Pradinė dozė yra 5 mg vieną kartą per parą. Jei reikia, dozę galima padvigubinti. Sergant arterine hipertenzija ir krūtinės angina, paros dozė neturi viršyti 20 mg.

Esant ūminėms širdies nepakankamumo formoms, įprastinis gydymo Concor režimas taip pat turi būti papildytas AKF inhibitoriais arba angiotenzino blokatoriais, diuretikais, beta adrenoblokatoriais ir širdies glikozidais. Didžiausia dozė šiuo atveju neturi viršyti 10 mg.

Vaisto Concor indikacijos, kontraindikacijos, šalutinis poveikis

Produkto naudojimo indikacijos

• Arterinė hipertenzija;
• Koronarinė širdies liga kaip krūtinės anginos profilaktika;
• Lėtinis širdies nepakankamumas.

Kontraindikacijos vartoti vaistą Concor

• II ir III laipsnio AV blokada;
• SSSU;
• ryškus sinoatrialinis blokas;
• polinkis į bronchų spazmus;
• vėlyvosios periferinės kraujotakos sutrikimų stadijos;
• kartu vartoti MAO inhibitorius, išskyrus B tipo inhibitorius;
• kai anamnezėje nustatyta, kad pacientas ar jo artimieji serga psoriaze (beta adrenoblokatoriai, įskaitant Concor, turėtų būti vartojami tik nuodugniai įvertinus naudos ir rizikos santykį;
• feochromocitoma (vaisto skirti pacientams, sergantiems feochromocitoma, leidžiama tik išgėrus alfa adrenoblokatorių).

Šalutinis poveikis vartojant

Vartojant vaistą, pacientui gali pasunkėti lėtinis širdies nepakankamumas ir bradikardija. Be to, vartojant vaistą, gali pasireikšti žemas kraujospūdis, AV laidumo sutrikimai, galvos skausmas, nemiga, sąmonės netekimas, košmarai, klausos praradimas, haliucinacijos, galvos svaigimas, depresija, sumažėjusi ašarų gamyba ir konjunktyvitas.

Kaip buvo pastebėta vartojant vaistą pacientams, sergantiems bronchine astma ir obstrukcinėmis viršutinių kvėpavimo takų patologijomis, Concor gali sukelti bronchų spazmus.

Kiek laiko galima vartoti Concor?

Vaisto Concor vartojimo kursą skiria tik gydytojas, kuris žino apie visas paciento gretutines patologijas.

Concor: naudojimo instrukcijos vaikams

Iki šiol yra labai mažai duomenų apie vaisto vartojimą vaikams, todėl Concor nerekomenduojama vartoti jaunesniems nei 18 metų pacientams gydyti.

Concor vartojimas nėštumo metu

Nėštumo metu Concor leidžiama vartoti tik tais atvejais, kai nauda motinai yra didesnė už šalutinio poveikio vaisiui riziką. Tyrimai parodė, kad adrenerginiai blokatoriai mažina kraujo tekėjimą placentoje ir taip gali turėti įtakos vaisiaus vystymuisi. jei vaistas buvo paskirtas, gydantis gydytojas turi nuolat stebėti kraujotaką placentoje ir gimdoje. Stebėkite vaisiaus vystymąsi ir, jei staiga iškiltų net menkiausia grėsmė motinos ar vaisiaus sveikatai, turite skubiai pakeisti vaistą kitu.

Jei nėščia moteris vartojo Concor nešiodama vaiką, po kūdikio gimimo ją reikia apžiūrėti ir stebėti pirmąsias kelias dienas po gimdymo, nes gali pasireikšti bradikardijos ir hipoglikemijos simptomai. Duomenų apie tai, ar veiklioji medžiaga prasiskverbia į pieną, nėra. Todėl žindymo laikotarpiu vaisto vartoti nepatartina, tačiau jei be vaistų neapsieinate, Concor gydymo metu žindymą reikia nutraukti.

Concor sąveika su kitais vaistais

Kartu vartojant vaistą ir kitus vaistus, reikia atsižvelgti į tai, kad galimos nepageidaujamos reakcijos:

• Vartojant vaistus ir antihipertenzinius vaistus, pastarųjų poveikis žymiai sustiprėja.
• Vartojant kartu su alfa-metildopa, rezerpinu, guanfacinu, klonidinu ir rusmenės preparatais, širdies susitraukimų dažnis gali smarkiai sumažėti.
• Skiriant kartu su simpatomimetikais, gali sumažėti bisoprololio veiksmingumas.
• Vartojant Concor ir Nifedipiną, gali sustiprėti pirmųjų antihipertenzinis poveikis.
• Vartojant kartu su diltiazemu ar verapamiliu, gali sumažėti širdies susitraukimų dažnis, sumažėti kraujospūdis, išsivystyti aritmija arba širdies nepakankamumas.
• Išrašant vaistą su klonidinu, antrojo galima visiškai atsisakyti praėjus kelioms dienoms nuo vaisto vartojimo pradžios, nes kraujospūdis gali smarkiai pašokti.
• Concor vartojimas su ergotaminu sukelia sunkius periferinės kraujotakos sutrikimus.
• Vartojant vaistą kartu su rifampicinu, retais atvejais gali sumažėti bisoprololio veiksmingumas, tačiau dozės didinti nebūtina.
• Concor vartojimas kartu su insulinu padidina hipoglikeminį poveikį, o hipoglikemijos pasireiškimai sušvelnėja.

Vienas geriausių ir efektyviausių Concor analogų yra Coronal. Jis taip pat puikiai susidoroja su aukštu kraujospūdžiu, tačiau turi daug kontraindikacijų, kurios yra nurodytos instrukcijose, ir kiekvienas pacientas turi žinoti apie jas prieš pradėdamas gydymą.

Kitas geras ir efektyvus Concor analogas yra Egilok. Šis vaistas laikomas sinonimu, nes turi visiškai skirtingą veikliąją medžiagą, tačiau vis tiek laikomas geriausiu analogu, kuris tinka pacientams, kuriems yra kontraindikacijų vartoti Concor.

Be šių vaistų, yra daugybė kitų, kurie taip pat padės, jei staiga atsirastų kokių nors priežasčių, dėl kurių reikėtų atšaukti Concor, tarp jų yra: Nebilet (analogas), Betalok (analogas), Carvedilol (analogas) ir kt.

Papildoma informacija apie vaistą Concor:

Širdies gydymas pagrįstas įvairiais vaistais, be kurių nėra galimybės palaikyti paciento. Vienas iš svarbiausių vaistų yra Concor.

Tiek vyresnio amžiaus, tiek vidutinio amžiaus žmonės kenčia nuo aukšto kraujospūdžio. Tinkamo vaisto pasirinkimas paciento būklei palengvinti priklauso nuo vaisto gydomojo poveikio, žalingo ir nepageidaujamo poveikio.

E. Malysheva: ŠIRDIES LIGŲ gydymui to reikia kasdien. Kad širdis būtų sveika, prieš miegą reikia gerti. Elenos Malyshevos svetainė Interviu su gydytoja malisheva.ru

Širdies ligos praeina akimirksniu! Nuostabus atradimas. Mano istorija gydant ŠIRDIES PATOLOGIJUS Oficiali svetainė Gydymo istorija Interviu lechimserdce.ru

Concor skirtas sumažinti kraujospūdį, sumažinti padidėjusį širdies susitraukimų dažnį ir normalizuoti širdies ritmą. Pagrindinis vaisto komponentas yra bisoprololio hemifumaratas. Produktas papildytas kitais elementais, tokiais kaip kalcio-vandenilio fosfatas, krakmolas, krospovidonas, mikrokristalinė celiuliozė, magnio stearatas.

Concor sumažina būtiną deguonies tiekimo į širdies miokardą poreikį. Ilgalaikis vaisto vartojimas apsaugo nuo krūtinės anginos priepuolių ir tampa prevencine priemone besivystančiam miokardo infarktui.

Tabletės pradeda terapinį poveikį praėjus 1-3 valandoms po jų išgėrimo. Virškinimo sistema gerai priima Concor, kuris greitai ištirpsta ir absorbuojamas į kraują, be to, nėra priklausomybės nuo maisto vartojimo laiko.

Vaistas išsiskiria iš organizmo per inkstus ir kepenis. Išgėrus vaistą, didžiausia Concor koncentracija stebima po 3 valandų. Vaisto rezultatas išlieka 24 valandas.

Pagrindinės Concor gydomosios savybės:

Iš visų beta adrenoblokatorių Concor yra galingiausia ir veiksmingiausia gydomoji priemonė, užtikrinanti ilgalaikį poveikį. Didžiausias gydomasis poveikis pasireiškia vartojant mažas ir vidutines vaisto dozes.

Vaistas tiekiamas 2,5 mg, 5 mg ir 10 mg tabletėmis, padengtomis plona plėvele. Pakuotėje yra 30 arba 50 tablečių.

Vaisto kaina priklauso nuo tablečių dozės. Maskvos vaistinėse galite nusipirkti vaistų už 210 rublių. už 30 tablečių pakuotę arba iki 550 rublių. pakuotėje po 50 tablečių.

Širdies ir kraujagyslių ligoms gydyti Elena Malysheva rekomenduoja naują metodą, pagrįstą Monastic arbata.

Jame yra 8 naudingi vaistiniai augalai, itin veiksmingi gydant ir profilaktiškai gydant aritmijas, širdies nepakankamumą, aterosklerozę, išeminę širdies ligą, miokardo infarktą ir daugelį kitų ligų. Naudojami tik natūralūs ingredientai, jokių chemikalų ar hormonų!

Concor skiriamas, kai nustatoma:

Concor skiriamas vartoti ne daugiau kaip vieną dozę per dieną ryte prieš pusryčius, nuplauti nedideliu kiekiu vandens, nekramtant tablečių.

Vidutinė taikymo schema yra tokia:

Gydymas Concor užtrunka ilgai, palaipsniui nutraukiant vartojimą. Vidutinė paros dozė neviršija 2,5-5 mg, esant reikalui ir susitarus su gydančiu gydytoju, galima padidinti iki 20 mg. Kursas skiriamas kiekvienam pacientui, atsižvelgiant į jo individualias savybes.

Staigus Concor tablečių vartojimo nutraukimas gali sukelti niokojančių, rimtų paūmėjimų. Vaisto atšaukimas arba pakeitimas gali būti atliekamas tik taip, kaip nurodė gydantis kardiologas.

Perdozavimas turi įtakos širdies ritmo būklei, jo sutrikimams, impulsų laidumui, staigiam slėgio sumažėjimui, bronchų spazmams, alpimui ir traukuliams.

Jei kraujospūdis nukrenta iki 100 mmHg. Art. pulsas tampa mažesnis nei 50 dūžių per minutę, tam reikės laipsniškai nutraukti vaistų vartojimą.

Be gydomojo poveikio, vaistas gali sukelti nepageidaujamą poveikį, įskaitant:

Mūsų skaitytojos Viktorijos Mirnovos apžvalga

Neseniai perskaičiau straipsnį, kuriame kalbama apie vienuolišką arbatą širdies ligoms gydyti. Su šia arbata amžinai namuose galite išgydyti aritmiją, širdies nepakankamumą, aterosklerozę, išeminę širdies ligą, miokardo infarktą ir daugelį kitų širdies ir kraujagyslių ligų.

Nesu įpratęs pasitikėti jokia informacija, bet nusprendžiau patikrinti ir užsisakiau krepšį. Per savaitę pastebėjau pokyčius: iki tol kankinęs nuolatinis skausmas ir dilgčiojimas širdyje atslūgo, o po 2 savaičių visiškai išnyko. Išbandykite ir jūs, o jei kam įdomu, žemiau rasite nuorodą į straipsnį.

Perdozavimas sukelia bradikardiją, arterinę hipotenziją, bronchų spazmą ir širdies nepakankamumą.

Vaistas neskiriamas, jei pacientas turi:

Concor, kaip ir daugelis vaistų, nesuderinamas su alkoholiu. Jo naudojimas taip pat draudžiamas vairuojantiems žmonėms.

Pavojus vartoti vaistą nuo ligos kyla dėl diabeto reiškinių nenuspėjamumo ir polinkio išsivystyti hipoglikeminei būklei. Concor priskiriamas beta blokatoriams, galintiems pagreitinti insulino patekimą į organizmą ir kitų hipoglikeminių vaistų poveikį.

Concor sumažina tachikardiją, o gliukozės kiekio sumažėjimas sergančiojo dažnai nepastebi. Todėl vartoti Concor sergant cukriniu diabetu reikia pasikonsultavus su kardiologu ir prižiūrint endokrinologui.

Aukštą kraujospūdį dažnai lydi padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis, greitas pagrindinio žmogaus organo plakimas ir širdies laidumo sistemos sutrikimas. Dėl labai aukšto kraujospūdžio gydytojai gali skirti pagalbinius vaistus, tokius kaip Prestarium ir Concor arba Capoten ir Concor.

Capoten puikiai dera su įvairiais vaistais, naudojamais širdies ir kraujagyslių ligoms gydyti, ir nėra specialių jo vartojimo kontraindikacijų. Todėl medicinos praktikoje Concor ir Capoten tabletės skiriamos neribotai.

Abi priemonės padaugina viena kitos veikimą, skatindamos normalią funkcinę širdies raumens ir visos kraujotakos sistemos veiklą.

Amžius: nenurodyta

Lėtinės ligos: nenurodyta

Sveiki, jau daugiau nei metus vartoju Concor 1t (2,5) per dieną, kaip vaistą nuo kraujospūdžio. Neseniai nusprendžiau sumažinti dozę iki 1/2 tabletės per dieną. Ir kai tik tai padariau, nuo pirmos dienos ėmiau jausti skausmą ir dilgčiojimą širdyje. Pradėjus gerti visą tabletę, skausmas praėjo. Man atrodo, kad esu priklausomas nuo šio narkotiko. Ar tai gali būti įmanoma? Jei taip, kaip jų atsisakyti? Ši baisi priklausomybė gąsdina.

Gairės: hipertenzija, arterinė hipertenzija, concor apžvalgos, concor atsiliepimai iš kardiologų, concor atsiliepimai iš gydytojų

Kaip vartoti anapriliną Spaudimas normalus, bet kartais smarkiai pašoka iki 180-190.

Prestarium Prašome papasakoti apie vaistą PRESTARIUM. Konkrečiai mane domina.

Vaisto vartojimo nutraukimas Pasakykite man, kaip tinkamai nutraukti vaisto CONCOR vartojimą (vartoju.

Concor arba Prestarium Doctor. Man 37 metai, nuo 25 metų sergu hipertenzija, svoris normalus, šiek tiek padidėjęs.

Concor nuo žemo kraujospūdžio Esu 28 nėštumo savaitė, esu fizinis aktyvus.

Amlodipinas nuo krūtinės anginos atsiliepimai Gydytojas. Aš turiu klausimą. Aš sergu krūtinės angina.

Skirtumas tarp Enap ir Enap N Su ARVI ir perkrova mano kraujospūdis pakilo iki 160.

Vaistai nuo aukšto kraujospūdžio dr. Gydytojas paskyrė Presertan hipertenzijai gydyti.

Šiuolaikinis hipertenzijos gydymo režimas Hipertenzija nuo 30 metų, vartoju vaistus nuo badavimo, 46 ​​m.

Vakare pakyla žemesnis kraujospūdis Ačiū: naudinga perskaityti jūsų išmintingus patarimus.

Vartoju Cordinorm, pulsas 50. Man 38 metai, vartoju Cordinorm kaip nurodė gydytojas, 1.5.

Silpnumas vartojant Valsacor Doctor! Valsacor geriu 40 mg ryte ir 40 mg vakare.

Kraujospūdis ir aukštas pulsas Esu patyręs hipertenzija sergantis pacientas. Vartojau Concor apie 15 metų.

Nepamirškite įvertinti gydytojų atsakymų, padėkite juos tobulinti užduodami papildomus klausimus šio klausimo tema .
Taip pat nepamirškite padėkoti savo gydytojams.

Sveiki! Noriu patikslinti, kad jeigu Jums buvo diagnozuota hipertenzija (ar arterinė hipertenzija), tuomet vaistus teks vartoti visą gyvenimą, kad ir kaip baisiai tai skambėtų. Nes kol vaistui yra organizme, spaudimas palaikomas, vos pasišalinus iš organizmo prasideda kraujospūdžio šuoliai. Tačiau jei turite žemą kraujospūdį, normalų kūno svorį ir mankštinatės, galima pasiekti tikslinį kraujospūdžio lygį laikantis dietos.
Dabar apie sutarimą. Iš tiesų, priklausomybė nuo jo gali išsivystyti, tačiau jūsų aprašytas skausmas širdies srityje nėra susijęs su Concor, nes šis vaistas pats nepašalina skausmo. Galbūt tai tik sutapimas, arba kai bandėte sumažinti dozę, padidėjo kraujospūdis ir atsirado skausmas. Be to, vartojate nedidelę dozę, ir mažai tikėtina, kad jos sumažinimas turės tokio poveikio jūsų organizmui. Teoriškai galima nutraukti Concor vartojimą, tačiau pirmiausia turite pasitarti su gydytoju.
P.S. Būkite sveiki!

Svetlana Smirnova 2016-01-06 13:05

Mano kraujospūdis staiga padidėjo, širdies plakimas ir tachikardija – tai atsitiko rugsėjį. Jie davė man tabletes, viskas grįžo į savo vėžes, bet aš pradėjau bijoti šių simptomų. Neseniai pradėjau vartoti Concor, išgėriau 15 tablečių, darėsi širdies echoskopiją, būklė gera. Dabar nustatėme spaudimo priežastį – jis lėtinis. Pankreatitas (nors ech irgi geras), ir hormoniniai pakitimai del menopauzes, hormonu dar nesitiriau - atostogos. Kaip taisyklingai nulipti nuo Concor (sumazinau doze ketvirtadaliu), nes tai sukelia pankreatito paasima, tai pastebejau.

Oksana 2014-09-03 10:34

Sveiki. Aš vartoju Concor 4 mėnesius. Atsižvelgiant į tai, spaudimas dažniausiai būna 135-140 virš 85, bet kartais būna 100 virš 60, o kai kuriomis dienomis pakyla iki 180 virš 115. Kyla klausimas, ką daryti tokiais atvejais, padidinti Concor dozę ar gerti. dar kas nors spaudimui sumažinti? Man 45 metai, vartoju Concor 2,5, du kartus per dieną.

Įrašo peržiūros: 1 478

Išvadų darymas

Širdies priepuoliai ir insultai yra beveik 70% visų mirčių pasaulyje priežastis. Septyni iš dešimties žmonių miršta dėl širdies ar smegenų arterijų užsikimšimo.

Ypač baisu yra tai, kad daugelis žmonių net neįtaria, kad serga hipertenzija. Ir jie praleidžia galimybę ką nors pataisyti, tiesiog pasmerkdami save mirti.

Hipertenzijos simptomai:

• Galvos skausmas
• Padidėjęs širdies susitraukimų dažnis
• Juodi taškai prieš akis (plūduriai)
• Apatija, dirglumas, mieguistumas
• Neryškus matymas
• Prakaitavimas
• Lėtinis nuovargis
• Veido patinimas
• Pirštų tirpimas ir šaltkrėtis
• Slėgio šuoliai

Net vienas iš šių simptomų turėtų priversti jus sustabdyti. O jei jų yra du, tuomet neabejokite – sergate hipertenzija.

Kaip gydyti hipertenziją, kai yra daug vaistų, kainuojančių didelius pinigus?

Dauguma vaistų neduos jokios naudos, o kai kurie netgi gali būti žalingi! Šiuo metu vienintelis Sveikatos apsaugos ministerijos oficialiai rekomenduojamas vaistas hipertenzijai gydyti yra.

Iki vasario 26 d. Kardiologijos institutas kartu su Sveikatos apsaugos ministerija vykdo programą „ be hipertenzijos". Kurioje vietoje vaistas yra prieinamas NEMOKAMAI, visiems miesto ir rajono gyventojams!

Šiame straipsnyje galite perskaityti vaisto vartojimo instrukcijas Concor. Pateikiamos svetainės lankytojų - šio vaisto vartotojų - apžvalgos, taip pat gydytojų specialistų nuomonės apie Concor naudojimą jų praktikoje. Maloniai prašome aktyviai pridėti savo atsiliepimus apie vaistą: ar vaistas padėjo, ar nepadėjo atsikratyti ligos, kokios komplikacijos ir šalutiniai poveikiai buvo pastebėti, galbūt gamintojas nenurodė anotacijoje. Concor analogai, esant esamiems struktūriniams analogams. Vartoti aukštam kraujospūdžiui, vainikinių arterijų ligai, stabiliai krūtinės anginai ir širdies nepakankamumui gydyti suaugusiesiems, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Šalutinis poveikis ir alkoholio vartojimas kartu su vaistu.

Concor- selektyvus beta1 blokatorius, neturintis simpatomimetinio aktyvumo, neturi membraną stabilizuojančio poveikio.

Jis turi tik nedidelį afinitetą bronchų ir kraujagyslių lygiųjų raumenų beta2 adrenerginiams receptoriams, taip pat beta2 adrenerginiams receptoriams, dalyvaujantiems metabolizmo reguliavime. Todėl bisoprololis (aktyvioji Concor medžiaga) paprastai neturi įtakos kvėpavimo takų pasipriešinimui ir medžiagų apykaitos procesams, kuriuose dalyvauja beta2 adrenerginiai receptoriai.

Selektyvus vaisto poveikis beta1 adrenerginiams receptoriams išlieka už terapinio diapazono ribų.

Bisoprololis neturi ryškaus neigiamo inotropinio poveikio.

Bisoprololis mažina simpatoadrenalinės sistemos aktyvumą blokuodamas širdies beta1 adrenerginius receptorius.

Vartojant vieną kartą per burną pacientams, sergantiems vainikinių arterijų liga be lėtinio širdies nepakankamumo požymių, bisoprololis sumažina širdies susitraukimų dažnį, širdies smūgio tūrį ir dėl to sumažina išstūmimo frakciją bei miokardo deguonies poreikį. Ilgai gydant, iš pradžių padidėjęs TPR sumažėja. Renino aktyvumo sumažėjimas kraujo plazmoje laikomas vienu iš beta adrenoblokatorių hipotenzinio poveikio komponentų.

Didžiausias vaisto poveikis pasiekiamas praėjus 3-4 valandoms po išgėrimo. Net ir skiriant bisoprololį kartą per parą, jo gydomasis poveikis išlieka 24 valandas, nes jo T1/2 iš kraujo plazmos yra 10-12 val., Paprastai didžiausias kraujospūdžio sumažėjimas pasiekiamas praėjus 2 savaitėms po gydymo pradžia.

Farmakokinetika

Išgertas Concor beveik visiškai (>90%) absorbuojamas iš virškinimo trakto. Maisto vartojimas neturi įtakos biologiniam prieinamumui. Bisoprololio klirensą lemia pusiausvyra tarp išskyrimo per inkstus nepakitusio (apie 50%) ir metabolizmo kepenyse (apie 50%) iki metabolitų, kurie taip pat išsiskiria per inkstus.

Indikacijos

• arterinė hipertenzija;
• IHD: stabili krūtinės angina;
• lėtinis širdies nepakankamumas.

Išleidimo formos

5 mg ir 10 mg plėvele dengtos tabletės.

Plėvele dengtos tabletės 2,5 mg (Concor Cor).

Naudojimo ir dozavimo instrukcijos

Vaistas geriamas 1 kartą per dieną. Tabletes reikia gerti ryte prieš pusryčius, jų metu arba po jų, užsigeriant nedideliu kiekiu skysčio. Tablečių negalima kramtyti ar smulkinti į miltelius.

Arterinė hipertenzija ir krūtinės angina

Dozė parenkama individualiai, visų pirma atsižvelgiant į širdies susitraukimų dažnį ir paciento būklę.

Paprastai pradinė dozė yra 5 mg 1 kartą per parą, jei reikia, dozę galima padidinti iki 10 mg 1 kartą per parą. Gydant arterinę hipertenziją ir krūtinės anginą, didžiausia rekomenduojama dozė yra 20 mg 1 kartą per parą.

Lėtinis širdies nepakankamumas

Standartinis lėtinio širdies nepakankamumo gydymo režimas apima AKF inhibitorių arba angiotenzino 2 receptorių antagonistų (jei netoleruojate AKF inhibitorių), beta adrenoblokatorių, diuretikų ir, pasirinktinai, širdį veikiančių glikozidų. Lėtinio širdies nepakankamumo gydymo Concor pradžioje būtina atlikti specialų titravimo etapą, reguliariai prižiūrint gydytojui.

Gydymo Concor prielaida yra stabilus lėtinis širdies nepakankamumas be paūmėjimo požymių.

Gydymas Concor pradedamas pagal šią titravimo schemą. Gali prireikti individualaus pritaikymo, atsižvelgiant į tai, kaip pacientas toleruoja paskirtą dozę, t. y. dozę galima didinti tik tuo atveju, jei ankstesnė dozė buvo gerai toleruojama.

Norint užtikrinti tinkamą titravimo procesą, pradiniame gydymo etape rekomenduojama vartoti bisoprololį 2,5 mg tablečių pavidalu.

Rekomenduojama pradinė dozė yra 1,25 mg 1 kartą per parą Priklausomai nuo individualaus toleravimo, dozę reikia palaipsniui didinti iki 2,5 mg, 3,75 mg, 5 mg, 7,5 mg ir 10 mg 1 kartą per parą. Kiekvienas paskesnis dozės didinimas turi būti atliktas mažiausiai po 2 savaičių. Jei padidintą vaisto dozę pacientas blogai toleruoja, dozę galima sumažinti.

Titruojant rekomenduojama reguliariai stebėti kraujospūdį, širdies susitraukimų dažnį ir lėtinio širdies nepakankamumo simptomų sunkumą. Lėtinio širdies nepakankamumo simptomų pablogėjimas galimas nuo pirmos vaisto vartojimo dienos.

Jei pacientas netoleruoja didžiausios rekomenduojamos vaisto dozės, reikia apsvarstyti galimybę palaipsniui mažinti dozę.

Titravimo fazės metu arba po jos galimas laikinas lėtinio širdies nepakankamumo paūmėjimas, arterinė hipotenzija ar bradikardija. Tokiu atveju pirmiausia rekomenduojama koreguoti kartu vartojamų vaistų dozes. Taip pat gali prireikti laikinai sumažinti Concor dozę arba jo vartojimą nutraukti. Stabilizavus paciento būklę, dozę reikia titruoti iš naujo arba gydymą tęsti.

Gydymo trukmė pagal visas indikacijas

Gydymas Concor paprastai yra ilgalaikis.

Senyviems pacientams dozės koreguoti nereikia.

Nes Nėra pakankamai duomenų apie vaisto Concor vartojimą vaikams, jaunesniems nei 18 metų vaikams šio vaisto skirti nerekomenduojama.

Iki šiol nėra pakankamai duomenų apie Concor vartojimą pacientams, sergantiems lėtiniu širdies nepakankamumu kartu su 1 tipo cukriniu diabetu, sunkiu inkstų ir (arba) kepenų funkcijos sutrikimu, ribojančia kardiomiopatija, įgimtais širdies defektais arba širdies vožtuvų liga su sunkiu hemodinamikos sutrikimu. Taip pat dar nėra gauta pakankamai duomenų apie pacientus, sergančius lėtiniu širdies nepakankamumu, patyrusiu miokardo infarktą per pastaruosius 3 mėnesius.

Šalutinis poveikis

• bradikardija (pacientams, sergantiems lėtiniu širdies nepakankamumu);
• lėtinio širdies nepakankamumo simptomų pablogėjimas (pacientams, sergantiems lėtiniu širdies nepakankamumu);
• šalčio ar tirpimo jausmas galūnėse;
• ryškus kraujospūdžio sumažėjimas (ypač pacientams, sergantiems lėtiniu širdies nepakankamumu);
• ortostatinė hipotenzija;
• galvos svaigimas;
• galvos skausmas;
• sąmonės netekimas;
• depresija;
• nemiga;
• haliucinacijos;
• sumažėjusi ašarų gamyba (reikia į tai atsižvelgti nešiojant kontaktinius lęšius);
• klausos negalia;
• konjunktyvitas;
• bronchų spazmas pacientams, kurie anksčiau sirgo bronchine astma arba obstrukcinėmis kvėpavimo takų ligomis;
• pykinimas Vėmimas;
• viduriavimas, vidurių užkietėjimas;
• raumenų silpnumas;
• mėšlungis;
• potencijos sutrikimai;
• odos niežulys;
• bėrimas;
• odos hiperemija;
• Alerginė sloga;
• astenija (pacientams, sergantiems lėtiniu širdies nepakankamumu);
• padidėjęs nuovargis.

Kontraindikacijos

• ūminis širdies nepakankamumas;
• lėtinis širdies nepakankamumas dekompensacijos stadijoje, reikalaujantis gydymo vaistais, turinčiais teigiamą inotropinį poveikį;
• kardiogeninis šokas;
• 2 ir 3 laipsnio AV blokada, be širdies stimuliatoriaus;
• SSSU;
• sinoatrialinė blokada;
• sunki bradikardija (HR< 60 уд./мин.);
• ryškus kraujospūdžio sumažėjimas (sistolinis kraujospūdis<100 ммрт.ст.);
• sunkių bronchinės astmos ir LOPL formų anamnezėje;
• sunkūs periferinės arterinės kraujotakos sutrikimai, Raynaud liga;
• feochromocitoma (kartu nenaudojant alfa adrenoblokatorių);
• metabolinė acidozė;
• amžius iki 18 metų (nepakanka duomenų apie veiksmingumą ir saugumą);
• padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims.

Vartoti nėštumo ir žindymo metu

Nėštumo metu Concor galima vartoti tik tuo atveju, jei laukiama nauda motinai yra didesnė už galimą pavojų vaisiui.

Beta blokatoriai mažina kraujo tekėjimą į placentą ir gali turėti įtakos vaisiaus vystymuisi. Reikia atidžiai stebėti kraujotaką placentoje ir gimdoje, taip pat stebėti negimusio vaiko augimą ir vystymąsi, o atsiradus nepageidaujamoms apraiškoms, susijusioms su nėštumu ar vaisiumi, reikia imtis alternatyvių gydymo priemonių. Po gimimo naujagimis turi būti atidžiai apžiūrėtas. Per pirmąsias 3 gyvenimo dienas gali pasireikšti bradikardijos ir hipoglikemijos simptomai.

Duomenų apie bisoprololio išsiskyrimą su motinos pienu nėra. Concor nerekomenduojama vartoti moterims žindymo laikotarpiu. Jei būtina vartoti vaistą žindymo laikotarpiu, žindymą reikia nutraukti.

Specialios instrukcijos

Pacientas neturėtų staigiai nutraukti gydymo ar keisti rekomenduojamos dozės, prieš tai nepasitaręs su gydytoju, nes tai gali laikinai pablogėti širdies veikla. Gydymo negalima nutraukti staiga, ypač pacientams, sergantiems vainikinių arterijų liga. Jei gydymą reikia nutraukti, dozę reikia mažinti palaipsniui.

Tri- ir tetracikliniai antidepresantai, antipsichoziniai vaistai (neuroleptikai), etanolis (alkoholis), raminamieji ir migdomieji didina centrinės nervų sistemos slopinimą.

Pradiniame gydymo Concor etape pacientams reikia nuolatinės medicininės priežiūros.

Vaistas turi būti vartojamas atsargiai, sergant cukriniu diabetu, kai labai svyruoja gliukozės koncentracija kraujyje (gali būti užmaskuoti sunkios hipoglikemijos simptomai, pvz., tachikardija, širdies plakimas ar padidėjęs prakaitavimas), pacientams, kurie laikosi griežtos dietos, desensibilizacijos terapijos metu, 1 laipsnio AV. blokada, Prinzmetalio krūtinės angina, lengvi ar vidutinio sunkumo periferinės arterinės kraujotakos sutrikimai (gydymo pradžioje gali padidėti simptomai), psoriazė (įskaitant anamnezę).

Kvėpavimo sistema: sergant bronchine astma ar LOPL, kartu reikia vartoti bronchus plečiančius vaistus. Pacientams, sergantiems bronchine astma, gali padidėti kvėpavimo takų pasipriešinimas, todėl reikia didesnės beta2 agonistų dozės.

Alerginės reakcijos: beta adrenoblokatoriai, įskaitant Concor, gali padidinti jautrumą alergenams ir anafilaksinių reakcijų sunkumą dėl susilpnėjusio adrenerginio kompensacinio reguliavimo, veikiant beta adrenoblokatoriams. Gydymas epinefrinu (adrenalinu) ne visada duoda laukiamą gydomąjį poveikį.

Atliekant bendrąją nejautrą, reikia atsižvelgti į beta adrenerginių receptorių blokados riziką. Jei prieš operaciją reikia nutraukti gydymą Concor, tai reikia daryti palaipsniui ir baigti likus 48 valandoms iki bendrosios anestezijos. Anesteziologą reikia įspėti, kad pacientas vartoja vaistą Concor.

Pacientams, sergantiems feochromocitoma, Concor galima skirti tik kartu su alfa adrenoblokatoriais.

Gydant Concor, hipertiroidizmo simptomai gali būti užmaskuoti.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdyti mechanizmus

Remiantis pacientų, sergančių vainikinių arterijų liga, tyrimo rezultatais, Concor neturi įtakos gebėjimui vairuoti transporto priemones. Tačiau dėl individualių reakcijų gali sutrikti gebėjimas vairuoti automobilį ar dirbti su techniškai sudėtingais mechanizmais. Ypatingas dėmesys į tai turėtų būti skiriamas gydymo pradžioje, pakeitus dozę, taip pat tuo pačiu metu vartojant alkoholį.

Vaistų sąveika

Bisoprololio veiksmingumą ir toleravimą gali turėti įtakos kartu vartojami kiti vaistai. Ši sąveika taip pat gali atsirasti, kai du vaistai vartojami per trumpą laiką. Gydytojas turi būti informuotas apie kitų vaistų vartojimą, net jei jie vartojami be recepto.

Lėtinio širdies nepakankamumo gydymas

1 klasės antiaritminiai vaistai (pvz., chinidinas, dizopiramidas, lidokainas, fenitoinas, flekainidas, propafenonas), vartojami kartu su bisoprololiu, gali sumažinti AV laidumą ir širdies susitraukimą.

Lėtųjų kalcio kanalų blokatoriai, tokie kaip verapamilis ir, kiek mažesniu mastu, diltiazemas, vartojami kartu su bisoprololiu, gali sumažinti miokardo susitraukimą ir sutrikdyti AV laidumą. Visų pirma, verapamilio suleidimas į veną pacientams, vartojantiems beta adrenoblokatorius, gali sukelti sunkią arterinę hipotenziją ir AV blokadą. Centrinio veikimo antihipertenziniai vaistai (pvz., klonidinas, metildopa, moksonidinas, rilmenidinas) gali sukelti širdies susitraukimų dažnio ir širdies išstumiamo kiekio sumažėjimą, taip pat vazodilataciją dėl centrinio simpatinės sistemos tonuso sumažėjimo. Staigus nutraukimas, ypač prieš nutraukiant beta adrenoblokatorių vartojimą, gali padidinti atokvėpio hipertenzijos atsiradimo riziką.

Ypatingo atsargumo reikalaujantys deriniai

Arterinės hipertenzijos ir krūtinės anginos gydymas

1 klasės antiaritminiai vaistai (pvz., chinidinas, dizopiramidas, lidokainas, fenitoinas, flekainidas, propafenonas), vartojami kartu su bisoprololiu, gali sumažinti AV laidumą ir miokardo susitraukimą.

Visos vaisto Concor vartojimo indikacijos

Lėtųjų kalcio kanalų blokatoriai, dihidropiridino dariniai (pavyzdžiui, nifedipinas, felodipinas, amlodipinas), vartojami kartu su bisoprololiu, gali padidinti arterinės hipotenzijos riziką. Negalima atmesti, kad pacientams, sergantiems lėtiniu širdies nepakankamumu, vėliau pablogės širdies susitraukimo funkcija.

3 klasės antiaritminiai vaistai (pavyzdžiui, amiodaronas), vartojami kartu su Concor, gali sustiprinti AV laidumo sutrikimus.

Vietinių beta adrenoblokatorių (pavyzdžiui, akių lašų, ​​skirtų glaukomai gydyti) poveikis gali sustiprinti sisteminį bisoprololio poveikį (mažinti kraujospūdį, širdies susitraukimų dažnį).

Parasimpatomimetikai, vartojami kartu su bisoprololiu, gali sustiprinti AV laidumo sutrikimus ir padidinti bradikardijos riziką.

Vartojant kartu su Concor, gali sustiprėti insulino arba geriamųjų hipoglikeminių vaistų hipoglikeminis poveikis. Hipoglikemijos simptomai, ypač tachikardija, gali būti užmaskuoti arba nuslopinti. Tokia sąveika labiau tikėtina vartojant neselektyvius beta adrenoblokatorius.

Bendrosios anestezijos preparatai gali padidinti kardiodepresinio poveikio, sukeliančio arterinę hipotenziją, riziką.

Širdį veikiantys glikozidai, vartojami kartu su bisoprololiu, gali pailginti impulsų laidumo laiką, taigi ir bradikardijos išsivystymą.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) gali sumažinti hipotenzinį Concor poveikį.

Kartu vartojant Concor su beta agonistais (pavyzdžiui, izoprenalinu, dobutaminu), gali susilpnėti abiejų vaistų poveikis.

Bisoprololio derinys su adrenerginiais agonistais, kurie veikia alfa ir beta adrenerginius receptorius (pavyzdžiui, norepinefrinu, epinefrinu), gali sustiprinti šių vaistų vazokonstrikcinį poveikį, nes jie veikia alfa adrenerginius receptorius, todėl gali padidėti kraujospūdis. Tokia sąveika labiau tikėtina vartojant neselektyvius beta adrenoblokatorius.

Antihipertenziniai vaistai, taip pat kiti vaistai, turintys galimą antihipertenzinį poveikį (pavyzdžiui, tricikliai antidepresantai, barbitūratai, fenotiazinai) gali sustiprinti hipotenzinį bisoprololio poveikį.

Meflokvinas, vartojamas kartu su bisoprololiu, gali padidinti bradikardijos riziką.

MAO inhibitoriai (išskyrus MAO B inhibitorius) gali sustiprinti beta adrenoblokatorių hipotenzinį poveikį. Kartu vartojant, gali išsivystyti hipertenzinė krizė.

Vaisto Concor analogai

Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:

• Aritel;
• Aritel Core;
• Bidop;
• Biol;
• biprolis;
• Bisogamma;
• Bisocard;
• Bisomore;
• bisoprololis;
• Bisoprololis-Lugalas;
• Bisoprololis-Pranas;
• Bisoprolol-ratiopharm;
• Bisoprolol-Teva;
• bisoprololio hemifumaratas;
• bisoprololio fumaratas;
• Concor Cor;
• Corbis;
• Cordinorm;
• Koroninis;
• Nipertenas;
• Tirezas.

Jei nėra vaisto analogų veikliajai medžiagai, galite sekti toliau pateiktas nuorodas į ligas, kurioms gydyti padeda atitinkamas vaistas, ir pažvelgti į turimus terapinio poveikio analogus.