Gimdos kaklelio cervicito simptomai. Gimdos kaklelio cervicitas: priežastys, simptomai, gydymas Bakterinis cervicitas

Dauguma moterų kenčia nuo uždegiminių lytinių organų ligų. Moterų reprodukcinės sistemos struktūrinės ypatybės yra tokios, kad infekcija iš makšties greitai plinta į vidinius lytinius organus. Cervicitas išsivysto į endometriumo ir kiaušidžių uždegimą. Neretai pasekmės būna nėštumo komplikacijos ar net nevaisingumas. Lėtinis uždegimas sukelia ikivėžinę ligą. Norint apsisaugoti nuo tokių pavojų, svarbu stiprinti imuninę sistemą, protingai naudoti kontracepciją, reguliariai tikrintis pas gydytoją.

Gimdos kaklelio kanalo epitelis (endocervix), jungiantis gimdos ertmę su makštimi, savo struktūra skiriasi nuo epitelio, dengiančio gimdos kaklelio dalį, esančią tiesiai makštyje (egzocervix). Priklausomai nuo to, kurioje gimdos kaklelio dalyje atsiranda uždegimas, atitinkamai išskiriamas endocervicitas ir egzocervicitas.

Moterų, sergančių gimdos kaklelio cervicitu, amžius 70% atvejų yra 20-40 metų, o tik 30% moterų yra sulaukusios menopauzės.

Liga turi būti gydoma, nes kai ji tampa lėtinė, gimdos sienelės storėja ir gimdos kaklelio kanalo spindis susiaurėja. Tai gali sukelti nevaisingumą. Uždegimo plitimas į vamzdelius ir kiaušides taip pat lemia negalėjimą pastoti, negimdinio nėštumo atsiradimą, hormoninius sutrikimus.

Cervicito pavojus nėščioms moterims

Cervicitas yra susijęs su gleivinės kamščio, kuris apsaugo gimdą nuo infekcijos iš makšties, sunaikinimu. Tikimybė susirgti ir uždegiminio proceso perėjimas į lėtinę formą didėja dėl to, kad šiuo laikotarpiu neišvengiamai sumažėja imunitetas (tai užkerta kelią vaisiaus atmetimui).

Jei nėščia moteris serga cervicitu, padidėja komplikacijų, tokių kaip persileidimas ir priešlaikinis gimdymas, rizika. Galima vaisiaus infekcija, kuri sukelia nenormalų vystymąsi, deformacijų atsiradimą, intrauterinę mirtį ir naujagimio mirtį pirmaisiais gyvenimo mėnesiais.

Cervicitas kelia didesnę grėsmę ankstyvosiose nėštumo stadijose, kai vaisiui formuojasi organai ir sistemos. Dažniausiai moteris patiria persileidimą. Jei ūminis cervicitas pasireiškia nėštumo viduryje ar pabaigoje, vaikui gali išsivystyti hidrocefalija, susirgti inkstų ir kitų organų ligomis. Todėl planuodama nėštumą moteris turėtų iš anksto išsigydyti nuo gimdos kaklelio uždegimo ir sustiprinti imuninę sistemą. Gydymas yra privalomas, nes komplikacijų rizika yra labai didelė.

Vaizdo įrašas: lytiniu keliu plintančių infekcijų pavojus nėštumo metu

Cervicito priežastys

Uždegiminis procesas gimdos kaklelyje gali būti infekcinio pobūdžio arba atsirasti dėl priežasčių, nesusijusių su mikrobų ir virusų įsiskverbimu.

Infekcinės infekcijos priežastys

Gimdos kaklelis atskiria sterilią gimdos ertmę nuo makšties, kurios mikrofloroje paprastai yra naudingų laktobacilų ir oportunistinių mikroorganizmų. Naudingos pieno rūgšties bakterijos sukuria sveiką aplinką, kuri neleidžia daugintis patogenams. Infekcinės kilmės cervicito priežastys yra šios:

1. Oportunistinių bakterijų dauginimasis. Oportunistiniai patogenai yra mikroorganizmai, kurių visada yra mažais kiekiais žmogaus žarnyne ir urogenitaliniuose organuose, nesukeliant žalos. Tačiau tam tikromis sąlygomis jie pradeda nekontroliuojamai daugintis, o tai sukelia ligas. Tai, pavyzdžiui, stafilokokai, streptokokai, E. coli, grybai ir gardnerella. Jie sukelia vulvos ir makšties uždegimą, plintantį į gimdos kaklelį. Infekcija į makštį gali patekti tiesiai iš tiesiosios žarnos ir šlapimo organų.
2. Žmogaus papilomos viruso ir lytinių organų pūslelinės infekcija.
3. Infekcija lytiškai plintančiomis infekcijomis (Trichomonas, gonorėjos sukėlėjai, mikoplazmos, chlamidijos ir kt.).

Neinfekcinės cervicito priežastys

Tokios priežastys apima:

• gimdos kaklelio ir makšties prolapsas;
• gimdos kaklelio sužalojimai (plyšimai gimdymo ar aborto metu, taip pat pažeidimai kiuretazės ir kauterizacijos metu, sukeliantys randų susidarymą);
• higienos taisyklių nesilaikymas, netinkamų higienos priemonių naudojimas;
• dažnas prausimasis tirpalais, kurie sukelia gleivinės perdžiūvimą ir mikrofloros sutrikimą;
• gleivinės sudėties pokyčiai vartojant hormonų pakaitinės terapijos vaistus ar kontraceptikus;
• gimdos kaklelio pseudoerozija, tai yra gimdos kaklelio kanalo stulpinių epitelio ląstelių judėjimas į makšties gimdos kaklelio plokščiojo epitelio sritį. Tai atsitinka aborto, gimdymo ar operacijos metu.

Sumažėjęs imunitetas, navikinių ligų buvimas, nekontroliuojamas antibiotikų vartojimas prisideda prie gimdos kaklelio uždegimo atsiradimo.

Vaizdo įrašas: cervicito diagnostika ir gydymas

Cervicito tipai ir formos

Yra įvairių gimdos kaklelio cervicito tipų.

Pūlingas cervicitas. Uždegimo šaltiniai yra gonokokai, ureaplazma ir trachomos bacilos. Infekcija perduodama lytiniu keliu ir pažeidžia gimdos kaklelio kanalo gleivinę (cilindrinį epitelį). Jei stulpelinės ląstelės pasislenka į plokščiojo epitelio sritį (atsiranda gimdos kaklelio ektopija), pūlingas procesas plinta į pasislinkusias vietas. Procesas taip pat gali paveikti stromą, kuri atskiria gleivinę nuo raumenų. Infekcija plinta į kitus dubens organus ir sukelia uždegimą.

Virusinis cervicitas. Uždegimą sukelia žmogaus papilomos virusas (ŽPV) arba genitalijų pūslelinės sukėlėjas (specifinės infekcijos). Papilomos arba pūslelinės gali atsirasti tiek gimdos kaklelio kanalo viduje, tiek ant makšties gimdos kaklelio paviršiaus. Būdingas simptomas yra stiprus gimdos kaklelio niežėjimas ir skausmas apatinėje pilvo dalyje. Dažniausiai šio tipo cervicitas pasireiškia vaisingo amžiaus moterims, kurios yra seksualiai aktyvios.

Bakterinis cervicitas. Uždegimo procesas plinta į visas gimdos kaklelio gleivinės dalis: tiek vidinius, tiek makšties segmentus. Priežastis – bakterinė vaginozė, tai yra oportunistinių bakterijų vystymasis makštyje dėl naudingų pieno rūgšties bakterijų trūkumo mikrofloroje. Sergant šia liga nėra pavojaus užkrėsti seksualinį partnerį. Tačiau jei lytiniu keliu plintanti infekcija patenka ir į makštį, liga tampa pūlinga.

Atrofinis cervicitas. Taip vadinama liga, kurios metu sumažėja gimdos kaklelio gleivinės storis (atrofija). Šio proceso priežastys gali būti tiek specifinės (gonokokas, trichomonas, herpes virusas ir ŽPV), tiek nespecifinės infekcijos (stafilokokai, streptokokai).

Be to, šio tipo cervicitas atsiranda dėl trauminio gleivinės pažeidimo aborto ar kiuretažo metu.

Cistinis cervicitas. Atsiranda liaukų, esančių cilindriniame epitelyje, uždegimas, padidėja jo tūris, gleivinėje susidaro daug cistų ir pažeidžiamas jos paviršius. Šis tipas yra pažengusi ligos stadija, kurioje stebimas įvairių infekcijų derinys.

Liga dažnai pasireiškia ūmine forma su ryškiais simptomais. Negydomas uždegimas tampa lėtinis, išplinta į liaukas ir giliau pažeidžia gleivinę. Tuo pačiu gydymą apsunkina tai, kad išsilygina išoriniai ligos požymiai, sunkiau diagnozuoti cervicitą. Dažnai jį galima nustatyti tik vėlyvoje stadijoje, kai uždegimas išplinta į gimdos priedus.

Cervicito simptomai ir požymiai

Kai kuriais atvejais net ūminį cervicitą sunku pastebėti, nes jis pasireiškia be skausmo ar kitų akivaizdžių simptomų. Tačiau sunkios formos ūminis uždegimas gali sukelti gausių pūlingų išskyrų su nemalonaus kvapo atsiradimą. Apatinėje pilvo dalyje, apatinėje nugaros dalyje yra varginantis skausmas. Ypač po lytinių santykių atsiranda kruvinų išskyrų, kurios taip pat tampa skausmingos. Lyties organuose jaučiamas niežėjimas. Galimas kūno temperatūros padidėjimas, pykinimas ir galvos svaigimas. Yra dažnas skausmingas šlapinimasis.

Ūminės stadijos ligos požymiai yra gimdos kaklelio makšties segmento paviršiaus gleivinės patinimas ir paraudimas. Apžiūrėjus nustatomas gimdos kaklelio kanalo gleivinės išsikišimas į išorinę sritį. Ant jo yra nedideli kraujavimai ir opos.

Ligai įsisenėjus, išskyros tampa ne tokios gausios, nes sutrinka gimdos kaklelio kanalo liaukų gleivių gamyba. Drumstose išskyrose yra kraujo. Moteris jaučia nuolatinį skausmą apatinėje nugaros dalyje.

Ligos sunkumas priklauso nuo infekcijos tipo. Užsikrėtus gonokokais, apraiškos, pavyzdžiui, yra stipresnės nei chlamidijos. Jei cervicito atsiradimas yra susijęs su herpeso virusu, tada ant gleivinės yra atskirų opų, laisvų ryškiai raudonos spalvos zonų.

Esant lėtiniam cervicitui, sumažėja gleivinės patinimas. Gali būti, kad išorinis gimdos kaklelio epitelis gali persikelti į gimdos kaklelio kanalą. Gleivinės spalva yra ryškiai rausva. Aptinkamos cistos ir pūslelės, kuriose yra limfos ir kraujo. Uždegimas plinta į kaimyninius audinius.

Cervicito diagnozė

Kadangi akivaizdžių gimdos kaklelio cervicito simptomų gali nebūti, reguliarūs vizitai pas gydytoją profilaktiniais tikslais yra labai svarbūs, norint laiku nustatyti ir diagnozuoti šią ligą.

Tyrimui naudojami šie metodai:

1. Gimdos kaklelio apžiūra naudojant veidrodį. Tuo pačiu metu jie pastebi gimdos kaklelio makšties segmento spalvos pasikeitimą, pūlingų apnašų buvimą, kraujavimą, opas, taip pat edemos atsiradimą.
2. Gimdos kaklelio tepinėlio tyrimai, skirti tirti mikroskopu ir jame nustatyti infekcijos sukėlėjus.
3. Bakteriologinė tepinėlio turinio kultūra, leidžianti nustatyti mikrobų tipą ir jautrumą antibakteriniams vaistams.
4. PGR ir ELISA. Šiais tepinėlio tyrimo metodais galima nustatyti konkrečių infekcijų sukėlėjų buvimą ir įvertinti jų kiekį.
5. Kolposkopija. Optiniu padidinimu ir makšties bei gimdos kaklelio kanalo apšvietimu kolposkopu tiriama gleivinių būklė.
6. Laboratorinė leukocitų, eritrocitų ir limfocitų kiekio tepinėlio analizė leidžia įvertinti neinfekcinio pobūdžio uždegimo laipsnį.

Esant lėtinei cervicito stadijai, tepinėlyje randamos sunaikintos epitelio ląstelės. Papildomai atliekami bendrieji kraujo tyrimai ir leukocitų tepinėlis bei ŽIV tyrimas.

Vaizdo įrašas: kokiais atvejais naudojami skirtingi tepinėlio testai?

Cervicito gydymas

Cervicito gydymas susideda iš ligos priežasčių pašalinimo, kovos su uždegimu ir organizmo apsaugos stiprinimo.

Patogenams naikinti naudojami antibiotikai, antivirusiniai ir priešgrybeliniai vaistai. Moters organizme aptikus papilomos virusą, ypatingas dėmesys skiriamas gydymui, nes pažeidžiant lytinius organus dažniau formuojasi piktybiniai navikai. Visų pirma, skiriami imunomoduliatoriai (interferonas, cikloferonas, imuninis).

Gleivinei nuo papilomų išvalyti naudojamos vakcinos, tabletės ir tepalai. Tačiau yra atkryčio rizika, todėl moterims patariama reguliariai tikrintis ginekologą.

Dažnai vienintelis būdas atsikratyti papilomų yra operacija. Šis gydymas dažnai naudojamas bet kokio pobūdžio lėtiniam cervicitui pašalinti. Naudojami tokie metodai kaip naikinimas lazeriu, krioterapija, cheminė kauterizacija, elektrinė destrukcija ir radijo bangų koaguliacija.

Kartais cervicito gydymui reikia tuo pačiu metu pašalinti urologines ligas.

Pastaba: Jei gleivinės uždegimo priežastis yra lytiniu keliu plintančios infekcijos, tuomet kartu reikia gydyti ir moters seksualinį partnerį.

Siekiant pagreitinti gleivinės atsistatymą ir pagerinti hormonų lygį, naudojami estrogenų ir progesterono preparatai.

Pašalinus uždegimą, skiriami produktai, kuriuose yra naudingų bakterijų, reikalingų normaliai makšties mikrofloros sudėčiai palaikyti. Naudojamos Lactobacterin, Kipferon žvakutės, taip pat gynoflor makšties tabletės.

Vaizdo įrašas: gimdos kaklelio ligos, kai yra žmogaus papilomos virusas. Gimdos kaklelio gydymo metodai

Cervicito prevencija

Svarbiausios profilaktikos priemonės, mažinančios cervicito tikimybę, yra tinkama išorinių lytinių organų higieninė priežiūra ir prezervatyvų naudojimas lytinių santykių metu. Tinkamai parinktos kontraceptinės priemonės padeda išvengti abortų, galimo gimdos kaklelio sužalojimo ir infekcijos. Būtina laiku gydyti žarnyno ir urologines ligas.

Pastaraisiais metais pastebima tendencija, kad daugėja moterų nevaisingumo atvejų. Daugelis pacientų susiduria su tuo, kad reprodukcinės sistemos problemų priežastis yra uždegiminės dubens organų ligos. Dažniausiai gydytojai turi gydyti cervicitą. Ši patologija itin pavojinga, nes pradinėse vystymosi stadijose ją įtarti beveik neįmanoma: atsitiktinio tyrimo metu nustatoma iki 90 proc. Būtent todėl gydytojai rekomenduoja daugiau laiko skirti individualios profilaktikos taisyklėms ir atidžiai rūpintis savo sveikata.

Kas yra gimdos kaklelio cervicitas

Cervicitas yra infekcinio ar neinfekcinio pobūdžio uždegiminė liga, kurią lydi gimdos kaklelio gleivinės pažeidimas. Bet kokio amžiaus moterys kenčia nuo šios patologijos, tačiau yra ir pažeidžiamų gyventojų grupių:

• paaugliams menstruacijų metu;
• nėščia moteris;
• asmenys, kuriems buvo atlikta operacija gimdos kaklelio srityje;
• pacientams po radiacijos ar chemoterapijos.

„Cervix“ lotyniškai reiškia gimdos kaklelį, o galūnė „itis“ reiškia uždegimą. Štai kodėl patologija vadinama tokiu būdu.

Kokie yra ligų tipai?

Cervicito klasifikacija pagal eigos pobūdį:

• ūminis (intensyvus simptomų padidėjimas per 1–2 dienas);
• poūmis (sklidus pradžia, trukmė 2–4 sav.);
• lėtinė (išlyginta eiga ilgiau nei šešis mėnesius, periodiškai pablogėjus).

Ligos tipai pagal ją sukėlusią priežastį:

• infekcinė (patogeninė mikroflora, pvz., grybeliai, pirmuonys, bakterijos, virusai);
• neinfekcinis (sukelia traumos, radiacijos, vaistų vartojimo, apsinuodijimo).

Infekcinio cervicito klasifikacija pagal mikroorganizmų pobūdį:

• nespecifinis – veikiamas mikrobų, kurie paprastai gyvena žmogaus organizme (Candida, stafilokokai, streptokokai, E. coli);
• specifinis – kai į organizmą patenka ligų sukėlėjai, kurių sveikam žmogui nėra (chlamidijos, ureaplazmos, mikoplazmos, amebos, herpes virusas).

Ligos veislės pagal pakitusių ląstelių židinio lokalizaciją:

• endocervicitas (vidinis gimdos kaklelio paviršius);
• egzocervicitas (išorinė gimdos kaklelio dalis).

Patologijos klasifikacija pagal morfologinius gleivinės pokyčius:

• cistinė (ertmių, kuriose yra skaidraus skysčio, susidarymas);
• limfocitinė (limfocitų ląstelių infiltracija į gleivinę);
• atrofinis (viršutinio minkštųjų audinių sluoksnio mirtis su uždegiminių segmentų susidarymu);
• herpetinis (patologinių bėrimų atsiradimas pūslelių pavidalu).

Ligos formos pagal klinikinių apraiškų sunkumą:

• minimalus (beveik jokių simptomų);
• vidutinio sunkumo (intensyvesni simptomai);
• maksimalus (kūno intoksikacija ir sunkus gimdos kaklelio gleivinės pažeidimas).

Vaizdo įrašas: gydytojas pasakoja apie ligą

Kodėl atsiranda cervicitas?

Uždegiminis procesas susidaro patogeninių mikroorganizmų (bakterijų, virusų ar grybelių) įsiskverbimo į gleivinę fone. Į žmogaus organizmą jie patenka nesaugių lytinių santykių metu, naudojant kitų žmonių higienos priemones arba iš kito infekcijos šaltinio (kariozinio danties, pūlinio, flegmonos). Palaipsniui mikrobai dauginasi ir kaupiasi, formuodami toksinus. Tai prisideda prie patologinių išskyrų susidarymo. Jei cervicitas yra neinfekcinis, gleivinė pažeidžiama daugiausia mechaniškai.

Veiksniai, didinantys ligos išsivystymo tikimybę:

• pasileidimas;
• chirurginių procedūrų, tvarsčių ir manipuliacijų atlikimas gimdos kaklelio srityje;
• sunkus gimdymas su plyšimais arba abortai su gleivinės kiuretazu;
• intrauterinės kontracepcijos priemonės (spiralės);
• randų deformacijos;
• intensyvūs lytiniai santykiai;
• nenormalus lytinių organų vystymasis;
• pirminis ar antrinis imunodeficitas;
• nekontroliuojamas antibakterinių ir hormoninių vaistų vartojimas;
• nutukimas ir sėdimas gyvenimo būdas;
• uždegiminės dubens organų ligos;
• normalios kraujotakos sutrikimas apatinės kūno dalies kraujagyslėse ().

Pagrindinės simptominės patologijos apraiškos

Cervicitas 90% atvejų vystosi palaipsniui. Ligos požymiai pamažu ir nuolat didėja, todėl pacientas verčiamas kreiptis medicininės pagalbos. Jei anksčiau nebuvote susidūrę su panašia liga, pačiam ją įtarti bus itin sunku. Cervicitui būdingi šie simptomai:

1. Patologinių išskyrų susidarymas. Jie yra toksiški mikroorganizmų veiklos produktai kartu su mirštančiomis gleivinės ląstelėmis. Išskyros yra geltonos, rudos arba žalios spalvos, jose gali būti kraujo esant dideliam kraujagyslių pažeidimui. Kvapas ir konsistencija priklauso nuo patogeninės mikrofloros, sukėlusios uždegiminį procesą.
2. Skausmas lytinių santykių metu ir padidėjęs jautrumas. Minkštieji makšties ir gimdos kaklelio audiniai staigiai reaguoja net į nežymius smūgius, o tai sukelia moterų diskomfortą. Esant fiziniam krūviui ar stresui, šis simptomas sustiprėja. Skausmingi skausmingi ir traukiantys pojūčiai gali būti ir ramybėje, o tai yra nepalankus prognostinis požymis.
3. Minkštųjų audinių patinimas ir paraudimas. Uždegiminiam procesui persikėlus už gimdos kaklelio, pažeidžiama makšties ir išorinių lytinių organų gleivinė. Jie parausta ir padidėja, o tai taip pat rodo ūminę patologijos eigą.
4. Bendros intoksikacijos sindromas būdingas dideliems gimdos kaklelio pažeidimams. Pacientai skundžiasi karščiavimu iki 38–39 laipsnių, periodiškais šaltkrėtis, silpnumu, miego sutrikimais, galvos skausmais ir galvos svaigimu. 70% aukų patiria pykinimą ir vėmimą, nesusijusį su valgymu. Gydytojai tai aiškina kaip organizmo reakciją į minkštųjų audinių pažeidimus veikiant mikrobų toksinams.

Nuotraukų galerija: gimdos kaklelio gleivinės pokyčiai sergant cervicitu

Gimdos kaklelio pažeidimą lydi patologinės išskyros Uždegiminio proceso metu atsiranda gleivinės išsikišimas Ištyrus matomas minkštųjų audinių paraudimas ir patinimas dėl uždegimo

Cervicitas ir nėštumas

Uždegiminis procesas gimdos kaklelyje yra rimta grėsmė ne tik norinčioms tapti motinomis, bet ir moterims, kurios jau susilaukia palikuonių. Nėštumo metu merginos organizme vyksta intensyvūs hormoniniai pokyčiai, dėl kurių imuninė sistema tampa labiau pažeidžiama žalingų aplinkos veiksnių. Infekcijai pakanka net trumpalaikio kontakto su patogeninėmis bakterijomis, grybeliais ar virusais.

Nėštumo metu gimdos kaklelio uždegimas yra daug sunkesnis: moterys jaučia intensyvų gimdos ir makšties skausmą, o vaikas elgiasi itin neramiai. Placenta (kūdikio vieta), per kurią kūdikis gauna maistines medžiagas, taip pat yra pralaidi daugumai patogeninių mikroorganizmų. Tai dažnai sukelia vaisiaus infekciją ir įvairias nėštumo ir gimdymo komplikacijas:

• persileidimas: savaiminiai persileidimai ir persileidimai vėlyvoje ir ankstyvoje stadijoje;
• placentos nepakankamumas ir deguonies trūkumas;
• gimdymo anomalijos (žemas arba aukštas gimdos tonusas);
• sulėtėjęs vaiko augimas ir vystymasis.

Gimdos kaklelio cervicito diagnozavimo metodai

Jei įtariate uždegiminį procesą, nedelsdami kreipkitės pagalbos į ligoninę. Pirminės apžiūros metu galima nustatyti tik išorinių ir vidinių lytinių organų pakitimus (patinimą, paraudimą, išskyrų buvimą). Cervicito simptomai yra panašūs į kitų ligų:

• kandidozė;
• ureaplazmozė;
• gonorėja;
• trichomonozė;
• kolpitas;
• endometritas;
• sifilis;
• herpes virusas.

Nepamirškite, kad likus 4 valandoms iki apsilankymo pas gydytoją ir tyrimų atlikimo, makštį plauti ar dušuoti draudžiama, nes tai prisideda prie nepatikimų rezultatų. Dalyvavau gydant pacientą, kuriam gydytojai dėl šios priežasties negalėjo laiku nustatyti diagnozės. Likus valandai iki kreipimosi į ginekologą, nukentėjusioji makštį išplovė antiseptiniu tirpalu. Dėl to buvo sunaikinta dauguma išskyrų, užterštos mikrobais. Tepinėlio duomenys parodė neigiamą rezultatą, o iš tikrųjų moteris sirgo lėtiniu cervicitu. Atpažinti ligą pavyko po kelių mėnesių, kai simptomai tapo daugiau nei akivaizdūs.

Diagnozei patvirtinti naudojami metodai:

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis?

Jei ilgą laiką kenčiate nuo ligos, primenančios cervicitą, simptomai, turite apsilankyti pas ginekologą. Būtent jis paskirs visus reikiamus tyrimus ir padės patvirtinti arba paneigti diagnozę. Jei tokio gydytojo nėra, leistina apsilankyti pas dermatovenerologą ir jo kabinete paimti tepinėlius, kurie atskleidžia patogeninę mikroflorą.

Įvairios ligos gydymo galimybės

Cervicito gydymas prasideda nuo vaistų vartojimo. Nesudėtingoms ligos formoms gydyti gydytojai naudoja švelnias priemones, kurios lengvai pasišalina per inkstus ir panaudojamos kepenyse. Jei liga organizme egzistuoja gana ilgai, naudojami galingesni ir sunkesni vaistai, turintys maksimalų poveikį. Tais atvejais, kai cervicito negalima gydyti vaistais, dėl operacijos būtinumo sprendžia gydytojai. Atsigavimo stadijose plačiai taikomos įvairių rūšių fizioterapinės procedūros.

Farmacijos produktų naudojimas

Cervicito gydymas vaistais apima vaistus, kurie pašalina simptomus ir yra atsakingi už kovą su patogenu. Pirmajai grupei priklauso etiotropiniai vaistai, kurių dauguma parduodami tik su gydytojo receptu. Daugelis vaistų yra naudojami vietiniam vartojimui tepalų, gelių, žvakučių ir douching tirpalų pavidalu.

Nepamirškite, kad terapinio kurso trukmę ir vaistų vartojimo specifiką nustato tik ginekologas. Savarankiškas gydymas gali sukelti nekontroliuojamų pasekmių.

Vaistai, skirti etiotropiniam cervicito gydymui:

1. Antibiotikai naudojami kovojant su uždegimą sukeliančiomis bakterijomis. Jie prisideda prie kenksmingų mikrobų mirties ir užkerta kelią tolesniam jų vystymuisi. Dažniausiai šiam tikslui naudojami Keflex, Claforan, Rocephin, Fortum, Vancomycin, Augmentin, Rondomycin, Tienam, Teicoplanin, Primaxin, Imipenem, Caten, Cefoperazon, Ceftriaxone, Ceclor, Cefalotin, Maxipim, Vancocin, Chloramfenikolis, Tobra Sintomycin.
2. Antivirusiniai vaistai naikina virusinę mikroflorą ir stiprina organizmo imunitetą. Tai oksolinas, metisazonas, sakvinaviras, poludanas, megozinas, cikloferonas, foskanetas, neviapinas, stavudi, zerit, azidotimidinas, midantanas, arbidolis.
3. Priešgrybeliniai vaistai naikina įvairius grybelius, kurie taip pat sukelia cervicito vystymąsi. Šiuo tikslu naudojami mikonazolas, pimafucinas, grizeofulvinas, natamicinas, naftifinas, fetiminas, nitrofunginas, batrafenas, ciklopiroksas, klotrimazolas, dekaminas, flukonazolas, terbinafinas, nizoralas.

Nuotraukų galerija: etiotropiniai vaistai kovojant su gimdos kaklelio uždegimu

Augmentin yra plataus spektro antibiotikas, skirtas kovoti su bakterijomis Cikloferonas sukelia virusų mirtį ir stiprina imuninę sistemą Pimafucinas veiksmingai kovoja su grybeliu

Simptominio cervicito gydymo priemonės:

1. Douching tirpalai išvalo makštį nuo sekreto pertekliaus ir paruošia ją žvakučių ar kremų įvedimui. Šiai grupei priklauso antiseptikai Furacilinas, kalio permanganatas, Chlorheksidinas arba Miramistinas.
2. Priešuždegiminiai vaistai padeda kovoti su niežuliu, deginimu, patologinėmis išskyromis ir patinimu. Kai kurie iš jų taip pat turi analgetinį poveikį. Dažniausiai naudojami tamoksifenas, nurofenas, ibuklinas, ortofenas, aspirinas, naproksenas, naprosinas, indometacinas, metindolis, ponstanas.
3. Kartu su etiotropine terapija vartojami vaistai, normalizuojantys makšties gleivinės mikroflorą. Jie atgaivina naudingas bakterijas, kurios savarankiškai pašalina infekciją. Šiuo tikslu naudojami Vaginorm-S, Atsilakt, Lactonorm, Lactobacterrin, Vagilak.

Nuotraukų galerija: simptominis cervicito gydymas

Nurofenas mažina skausmą Vagilak minkština gleivinę Chlorheksidinas turi antiseptinių savybių

Lentelė: fizioterapija kovai su liga

Nuotraukų galerija: fizioterapija, naudojama esant uždegiminiam procesui

Ultragarso terapija sukelia daugelio mikrobų mirtį Vaistų elektroforezė leidžia greitai ir efektyviai įvesti norimą vaistą į audinius UHF terapija veiksmingai kovoja su ligos apraiškomis

Chirurginis gimdos kaklelio cervicito gydymas

Jei konservatyvi terapija neduoda laukiamo rezultato per kelis mėnesius, gydytojai nusprendžia atlikti vieną ar kitą operaciją. Šio tipo gydymo indikacijos yra šios:

• ilgalaikis skausmo sindromas;
• nėštumo planavimas;
• didelis paveiktas plotas.

Yra keletas operacijų tipų, kurie skiriasi savo technika:

1. Lazerio kauterizacijos taikymas. Lazerio spinduliai nukreipiami į vietą, kurioje yra uždegiminis židinys. Jie sunaikina pažeistas ląsteles ir gleivinės paviršiuje susidaro tankus šašas, po kuriuo vyksta gijimas. Pati kauterizacija atliekama taikant anesteziją ir trunka nuo 10 iki 15 minučių.
2. Kriochirurginė procedūra. Į makštį įkišamas specialus skysto azoto turintis prietaisas. Jo temperatūra yra itin žema, dėl to pats prietaisas vėsina ir kauterizuoja minkštuosius audinius. Procedūra atliekama 2 etapais su 3-5 minučių skirtumu, o tai leidžia sunaikinti negyvas vietas. Po šio gydymo metodo sveikstama greičiau, o tai siejama su mažesniu gleivinės pažeidimu.

Tradiciniai receptai kaip pagalbinė priemonė

Jei artimiausiu metu neturite galimybės apsilankyti pas gydytoją, o gimdos kaklelio uždegimo simptomai ir toliau kelia nepatogumų, leistina naudoti vaistinių augalų ir vaistažolių pagrindu pagamintus nuovirus, užpilus ir vonias. Daugelis jų turi itin mažą kainą ir parduodami bet kurioje vaistinėje, todėl tokie metodai labai populiarūs. Tačiau nepamirškite, kad beveik visos liaudies gynimo priemonės turi laikiną poveikį ir nepadeda atsikratyti cervicito priežasties – patogeninių mikroorganizmų. Todėl gydytojai draudžia tradicinį gydymą.

Tradiciniai receptai, kaip ir vaistai, turi kontraindikacijų vartoti. Dažniausiai savo praktikoje susidurdavau su individualaus netoleravimo tam tikrai medžiagai reiškiniais. Viena moteris, sirgusi gimdos kaklelio uždegimu, draugės rekomenduota nusprendė nusiprausti ugniažolės tirpalu. Paruošus produktą ir išplovus makštį, per kelias minutes jai išsivystė Kvinkės edema. Tai ūmi alerginė reakcija į mišinio komponentus, kurią lydi minkštųjų audinių paraudimas ir aštrus balso stygų spazmas. Išgelbėti ligonį nuo mirties pavyko tik suleidus adrenalino. Todėl visi gydytojai pataria pirmiausia pasitikrinti savo jautrumą šiai medžiagai užtepus nedidelį kiekį ant odos. Jei reakcijos nėra, leidžiama toliau naudoti šį metodą.

Populiariausi liaudies receptai kovojant su cervicitu:

1. Sumaišykite 100 gramų susmulkintų gysločių su tokiu pat kiekiu varnalėšų. Gautus miltelius suberkite į dubenį su verdančiu vandeniu ir palaukite, kol atvės iki priimtinos temperatūros. Į šią vonią panardinkite apatinę kūno dalį ir praleiskite joje 10-15 minučių. Gyslotis kartu su varnalėša turi ryškių gydomųjų savybių ir pašalina esamus gleivinės įtrūkimus ir įtrūkimus. Šį metodą rekomenduojama naudoti 2-5 kartus per savaitę prieš miegą.
2. Skalbimo muilo gabalėlį sutarkuokite ant smulkios trintuvės ir supilkite į švarų stiklainį. Vieną valgomąjį šaukštą traškučių išmaišykite inde su 0,5 litro šilto vandens. Įtraukite tirpalą į švirkštą ir keletą kartų praskalaukite makštį. Skalbimo muilas sukuria nepalankią aplinką patogeninių mikroorganizmų dauginimuisi ir tolesniam augimui. Dažno tokios priemonės naudojimo pavojus yra gleivinės išsausėjimas: todėl ji naudojama kartą per savaitę.
3. 50 gramų medetkų ištirpinkite stiklinėje verdančio vandens ir uždenkite lėkšte. Po 10–15 minučių per sietelį pašalinkite likusias žaliavas ir įtraukite tirpalą į švirkštą. Kelis kartus nuplaukite. Medetkos – geriausia natūrali priešuždegiminė priemonė, mažinanti patinimą, niežėjimą ir nemalonias išskyras. Procedūra turi būti atliekama kasdien prieš miegą, kad būtų pasiektas maksimalus rezultatas.

Nuotraukų galerija: pagrindinės liaudies gynimo priemonės kovai su liga

Gyslotis gerina minkštųjų audinių regeneraciją Muilas sukuria šarminę aplinką, kurioje miršta mikrobai
Medetkos mažina uždegimą

Gydymo prognozė ir galimos patologijos komplikacijos

Bet kokios uždegiminės ligos kelia rimtą grėsmę organizmui, nes mikrobai per kraują lengvai pernešami į kitas vietas. Štai kodėl ilgai trunkantis cervicitas be specifinės terapijos kyla įvairių komplikacijų. Vidutiniškai tokiai ligai gydyti užtrunka nuo 2 iki 7 mėnesių, o visiškai atstatyti ir atstatyti organizmą – kelerius metus. Terapijos sėkmė labai priklauso nuo aukos amžiaus, kitų ūminių ar lėtinių infekcijų (ureaplazmozės, kandidozės, sifilio, lytinių organų pūslelinės) buvimo.

Gydytojai pataria nėštumą atidėti keleriems metams susirgus cervicitu. Tai leis moters organizmui prisitaikyti prie streso ir pagimdyti sveiką kūdikį.

Ypatingo režimo laikymasis gydymo metu vaidina svarbų vaidmenį. Esu susidūręs su viena paciente, kuri 2 metus kenčia nuo lėtinio cervicito apraiškų. Gydytojas paskyrė terapijos kursą, susidedantį iš vaistų ir žvakučių, įterptų į makštį, vartojimo. Gydymo laikotarpiu reikėjo palaikyti seksualinį poilsį, kad nedirgintų gleivinės ir nesukeltų papildomos infekcijos. Deja, pacientė šios taisyklės nesilaikė, dėl to kitas partneris ją užkrėtė gonorėja. Pažeistuose audiniuose daug aktyviau pradėjo vystytis patogeniniai mikroorganizmai, uždegimas išplito į kaimynines sritis. Moteris skubiai nuvežta į ginekologijos skyrių ir operuota. Dėl infekcijos per kelerius metus susiformavo sąaugos – jungiamosios medžiagos sritys, kurios sutrikdė normalų pastojimo procesą. Pacientė ilgą laiką negalėjo pastoti pati, po to griebėsi apvaisinimo mėgintuvėlyje operacijos.

Kokios komplikacijos gali atsirasti pacientams, sergantiems cervicitu:

• reprodukcinės funkcijos sutrikimas (laikinas ar nuolatinis nevaisingumas);
• polipų susidarymas - išaugos ant gimdos gleivinės;
• ūminės ar lėtinės šlapimo takų infekcijos (cistito, uretrito) susidarymas;
• skausmas lytinių santykių metu;
• uždegiminio proceso perėjimas į gimdos ertmę (miometritas, endometritas) arba į kiaušidžių ir vamzdelių sritį;
• septinio šoko atsiradimas, kai mikrobai prasiskverbia į sisteminę kraujotaką ir jų tolesnė migracija po visą organizmą.

Nuotraukų galerija: nemalonios cervicito pasekmės

Polipas – tai gleivinės išsikišimas į spindį Klijavimo procesas sukelia moterų nevaisingumą Cistitas - šlapimo pūslės gleivinės uždegimas Erozija – tai ląstelinio sluoksnio pažeidimas gimdos kaklelio srityje

Kaip apsisaugoti nuo ligų

Cervicitas yra gana dažna patologija, dėl kurios sutrinka moters kūno reprodukcinės funkcijos. Štai kodėl daugelis akušerių-ginekologų jos prevenciją laiko tiesiogine užduotimi. Tam prie įvairių ligoninių ir klinikų kuriami anoniminiai sveikatingumo kabinetai, kuriuose kiekvienas gali gauti išsamią konsultaciją dominančiu klausimu ir išsitirti.

Studijuodamas medicinos universitete turėjau galimybę dalyvauti organizuojant ginekologijos seminarus, skirtus ankstyvojo nevaisingumo problemai. Tam gydytojai atrinko daugiau nei 200 pacientų nuo 18 iki 30 metų, dėl kokių nors priežasčių negalinčių susilaukti vaikų, istorijų. Išanalizavus gautus duomenis, nustatyta, kad 60% jų sirgo ūminiu ar lėtiniu cervicitu, tačiau į gydytojus nesikreipė. Gydytojai nusprendė suorganizuoti nešiojamą ginekologinę tarnybą automobilio pavidalu su specialia įranga, kur kiekvienas pacientas gali pasitikrinti. Per pirmuosius kelis mėnesius toks aparatas keliavo į porą dešimčių mokyklų, kolegijų ir universitetų, be jokių nereikalingų eilių galėjo išsitirti. Taikant šį metodą, nustatyta daug pradinės stadijos cervicito atvejų, pradėtas specifinis gydymas ir reprodukcinės sveikatos atstatymas. Po šešių mėnesių beveik visi pacientai galėjo kartą ir visiems laikams pamiršti esamą problemą ir susilaukti sveikų palikuonių. Gydytojai nusprendė tokius patikrinimus organizuoti kartu su kasmetine profilaktine medicinine apžiūra, kuri leido nustatyti kitas uždegimines ligas.

Individualios cervicito profilaktikos taisyklės:

1. Pasirinkite tinkamą būdą apsisaugoti nuo nepageidaujamo nėštumo. Dauguma uždegiminių reprodukcinės sistemos ligų yra abortų pasekmė. Šių procedūrų metu labai pažeidžiama gleivinė, padidėja jautrumas mikrobų poveikiui. Štai kodėl gydytojai primygtinai rekomenduoja vengti tokių intervencijų. Apsaugai nuo nepageidaujamo nėštumo naudojamos žvakutės, implantai, Nuvaring žiedas, hormoniniai kontraceptikai tablečių pavidalu arba prezervatyvai. Pastaruosius rekomenduojama naudoti lytinio akto metu su nauju partneriu: lateksas patikimai apsaugo nuo patogeninių mikroorganizmų, sukeliančių uždegimą gimdos kaklelyje, prasiskverbimo.
2. Laikykitės asmeninės higienos taisyklių. Menstruacijų metu tamponą ar įklotą būtina keisti kas 2-3 valandas, kad storame vatos sluoksnyje nesivystų bakterijos. Ryte ir vakare veidą reikia prausti švelniomis intymios higienos priemonėmis. Tai leis išlaikyti tarpvietės ir išorinių lytinių organų švarą visą dieną.
3. Nepamirškite stebėti savo dietos. Riebalų, keptų, rūkytų ir sūrių maisto produktų gausa yra rimtas smūgis organizmui. Daugelyje saldumynų, pikantiškų užkandžių, gazuotų gėrimų, perdirbto maisto ir greito maisto yra kenksmingų priedų ir skonio stipriklių, lėtinančių medžiagų apykaitą. Štai kodėl pacientai, besilaikantys tokios dietos, turi daug didesnį polinkį į uždegiminių ligų vystymąsi. Medikai pataria valgyti mažomis porcijomis ir valgyti daug šviežių daržovių, vaisių, uogų, grūdų ir liesos mėsos, pieno produktų.
4. Sportuokite ir stenkitės vadovautis aktyviu gyvenimo būdu. Nuolatinis buvimas priverstinėje padėtyje sukelia kraujo sąstingį dubens srityje. Įvairūs pratimai padeda pagerinti skysčių cirkuliaciją per indus, todėl reprodukcinės sistemos organai gauna reikiamą deguonies ir maistinių medžiagų kiekį. Sportuoti sporto salėje rekomenduojama 2-3 kartus per savaitę, arba pasirinkti sau kitą sporto šaką: plaukimą, tenisą, aktyvius žaidimus su kamuoliu. Alternatyva yra šokiai, joga ir gimnastika. Jei neturite laiko lankytis sporto salėje, per dieną turite skirti 5-10 minučių ir atlikti lengvą apšilimą.

Cervicitas yra viena iš dažniausių moterų ligų.

Greitas gydymas, kai aptinkamas, yra labai svarbus.

Kadangi tai lemia gimdos struktūros pokyčius, kurie gali išprovokuoti neigiamas pasekmes.

Paprastai ir suprantamai kalbant, tai pasireiškia kaip gimdos kaklelio uždegimas. Gimdos kaklelis dėl savo struktūrinių ypatumų sukuria apsauginį barjerą nuo makšties iki gimdos.

Veikiant tam tikriems veiksniams, gimdos kaklelyje prasideda uždegiminis procesas, vadinamas cervicitu. Moteris jaučia netipines išskyras ir trumpalaikius ar užsitęsusius skausmus pilvo apačioje. Šie skausmai sustiprėja einant į tualetą ar lytiškai santykiaujant.

Šia liga serga vidutinio ir jauno amžiaus moterys, rečiau menopauzės metu.

Ligos rūšys

Cervicitas yra šių tipų: pūlingas, virusinis, bakterinis, cistinis ir atrofinis. Kiekviena rūšis turi savo simptomus ir specifinius gydymo metodus.

Pūlingas

Sukėlėjai yra ureaplazma, gonokokas ir trachomos bacilos. Infekcija atsiranda per neapsaugotus lytinius santykius. Prasideda gimdos kaklelio latako gleivinės pažeidimai. Uždegiminis procesas gali pasiekti stromą, kuri atskiria raumenis nuo gleivinės. Tada infekcija pažeidžia likusius moters lytinius organus.

Virusinis

Uždegimas prasideda dėl žmogaus papilomos viruso arba lytinių organų pūslelinės. Šios formacijos gali būti gimdos kaklelio viduje arba ant jo paviršiaus. Moteris nerimauja dėl niežėjimo gimdos kaklelio srityje ir pilvo skausmo. Dažniau randama moterims, kurios gyvena aktyvų lytinį gyvenimą.

Bakterinė

Uždegimas apima visą gimdos kaklelį. Priežastis yra bakterinė vaginozė. Bet jei kokia nors infekcija pateks į makštį, yra tikimybė, kad liga peraugs į pūlingą cervicito formą.

Atrofinis

Esant šiam tipui, prasideda gimdos kaklelio gleivinės susiaurėjimas (atrofija). Priežastis yra specifinės infekcijos (gonokokai, ŽPV, herpes virusas ir trichomonas) ir nespecifinės (streptokokai ir stafilokokai). Sužalojimai, gauti per abortą ir kiuretą, taip pat sukelia tokio tipo ligas.

Cistinė

Sergant šiuo cervicitu, prasideda liaukų, kurios yra cilindriniame epitelyje, uždegimas, gleivinėje susidaro daugybinės cistos. Tai jau labai pažengusi ligos stadija, kurioje gali pasireikšti įvairių šios infekcijos tipų derinys.

Ligos priežastys

Uždegimas vidinėje arba išorinėje gimdos kaklelio dalyje prasideda infekcijai prasiskverbus per gleivinę. Tuo pačiu metu ima skystėti tirštos apsauginės gleivės, formuojasi uždegimas.

Lytinių santykių metu į gimdos kaklelį gali prasiskverbti patogeninė mikroflora (chlamidijos, gonokokai, trichomonos, treponemos ir kiti patogenai). Per kraują ir limfą iš kitų organų gali prasiskverbti sąlygiškai patogeniški mikroorganizmai (Escherichia coli, stafilokokai, streptokokai ir grybeliai).

Cervicito priežastys yra įvairios ligos, kurių metu sumažėja bendras ir vietinis imunitetas:

1. Urogenitalinės infekcijos, kurios perduodamos lytiniu būdu.
2. Autoimuninio ir reumatinio pobūdžio ligos.
3. Hormoniniai sutrikimai.
4. Alerginė reakcija į kontraceptikus (spermicidus ir lateksą).
5. Abortas ir gimdos kiuretažas.
6. Gimdos kaklelio plyšimai gimdymo metu (labai svarbu, kad visi plyšimai būtų tinkamai susiūti).
7. Išlaidumas ir ankstyvas seksualinis gyvenimas.
8. Asmeninės higienos nesilaikymas (neteisingas tamponų naudojimas ir spiralės nepašalinimas laiku).
9. Po sunkių infekcijų, imunodeficitas dėl ŽIV.
10. Skalavimas tirpalais, kurie sausina makšties gleivinę ir sukelia mikrofloros sutrikimus.
11. Sistemingas ir nekontroliuojamas antibiotikų vartojimas.
12. Moterų neoplazmų buvimas.

Pats cervicitas pasitaiko retai. Dažniau derinamas su kitomis moterų lytinių organų srities ligomis: pseudoerozija, kolpitu, bartolinitu ir kt.

Simptomai

Yra du ligos eigos variantai. Pirmasis yra visiškai be jokių simptomų. Antrasis turi tam tikrų savybių.

Pasireiškę simptomai tiesiogiai priklauso nuo patogeno.

Lengvai formai būdingas išreikštų nusiskundimų nebuvimas. Gali būti šiek tiek išskyrų iš makšties.

Pagrindiniai cervicito požymiai:

• skausmas pilvo srityje (pačiame apačioje);
• išskyros su kraujo juostomis ar pūliais, nesusijusios su menstruacijomis;
• gleivių išskyros yra drumstos;
• diskomforto jausmas lytinių santykių metu;
• stiprėjantis skausmas menstruacijų metu (kas anksčiau nebuvo pastebėta).

Kai kuriems pacientams pasireiškia sunkesni simptomai:

• kraujavimas;
• niežulys makštyje;
• skausmas ir kraujavimas lytinių santykių metu;
• Šlapinant jaučiamas stiprus deginimo pojūtis.

Be to, moterys, sergančios cervicitu, pastebi laikiną ar nuolatinį diskomfortą dubens srityje.

Esant ūminei formai ir sunkiai ligos eigai, stebimas karščiavimas, galvos svaigimas, pykinimas ir vėmimas.

Išsivysčius gonorėjiniam cervicitui, makšties išskyros tampa geltonos. Sergant trichomonoze, oda atrodo putojanti. Žmogaus papilomos virusas gali sukelti įvairaus dydžio kondilomų ir gimdos kaklelio opų augimą.

Diagnostikos metodai

Nesant akivaizdžių cervicito simptomų, labai sunku jį laiku diagnozuoti. Norint laiku nustatyti ir diagnozuoti, labai svarbu profilaktikos tikslais apsilankyti pas ginekologą.

Diagnozei nustatyti naudojami šie metodai:

1. Ginekologo apžiūra naudojant veidrodžius. Gydytojas atkreipia dėmesį į gimdos kaklelio makšties segmento spalvą, jo pokyčius, pūlingų formacijų buvimą, kruvinas išskyras, opas ir patinimą.
2. Paimti tepinėlį mikroskopiniam tyrimui, siekiant nustatyti infekciją ir jos sukėlėjus.
3. Kolposkopija atliekama naudojant kolkoskopą, optiškai sustiprinant ir apšviečiant gimdos kaklelio ir makšties gleivines. Šiuo metodu galima aiškiai ištirti visus ligos židinius ir juos diagnozuoti. Šios procedūros metu iš įtartinų darinių dažnai paimami audinių gabalėliai histologiniam tyrimui.
4. Paimtas makšties tepinėlio bakteriologinis pasėlis. Šiuo metodu nustatoma makšties flora ir jos jautrumas antibiotikams.
5. PGR. Šiuo metodu aptinkama viruso DNR ir jo kiekis tiriamojoje medžiagoje. Šis metodas naudojamas mikoplazmozei ir chlamidijoms nustatyti.
6. Laboratorijoje paimto tepinėlio eritrocitų, baltųjų kraujo kūnelių ir limfocitų skaičiaus analizė. Rodo neinfekcinės kilmės uždegiminio proceso laipsnį.

Cervicitas nėštumo metu

Liga sunaikina gleivinės kamštį, kuris apsaugo gimdą nuo infekcijų, prasiskverbiančių iš makšties. Dėl sumažėjusio imuniteto šiuo metu padidėja uždegimo ir jo virsmo lėtine stadija tikimybė.

Nėščioms moterims padidėja persileidimo ir ankstyvo gimdymo rizika. Gali atsirasti vaisiaus infekcija, sukelianti vystymosi sutrikimus, patologijų atsiradimą, intrauterinę mirtį ir net naujagimio mirtį po gimimo ir pirmaisiais mėnesiais.

Pirmąjį trimestrą, kai formuojasi kūdikio organai ir sistemos, cervicitas kelia didžiausią persileidimo grėsmę.

Antrąjį ar trečiąjį trimestrą dėl ūmios ligos formos vaikui gali išsivystyti hidrocefalija, inkstų liga ir kitos sunkios ligos. Planuojant nėštumą labai svarbu iš anksto gydyti cervicitą ir stiprinti imuninę sistemą dėl didelės nėštumo komplikacijų rizikos.

Gimdos kaklelio cervicito gydymas

Gydymas prasideda nuo uždegimo židinių, taip pat jį sukėlusių priežasčių pašalinimo. Tada prasideda imuninės sistemos stiprėjimas. Nustatęs ligos tipą, gydytojas paskiria visapusiškas priemones. Tai įeina:

• vartoti vaistus;
• atliekamos fizioterapinės procedūros;
• dušas;
• žvakių naudojimas;
• stiprinti imuninę sistemą;
• makšties mikrofloros atkūrimas.

Gydymas gali būti konservatyvus arba chirurginis.

Gydymo pagrindas yra konservatyvi terapija, kuri apima vaistų vartojimą simptomams pašalinti ir pagrindinei ligai gydyti.

Antibiotikai, priešgrybeliniai ir antivirusiniai vaistai naudojami infekcinių cervicito tipų patogenams atsikratyti. Pavyzdžiui, Metronidazolas ir sulfa vaistai.

Jei nustatoma chlamidija: Tetraciklinas, Azitromicinas, Monomicinas. Herpes makštyje: Acikloviras.

Trichomonozei gydyti: Metronidazolas, Ornidazolas.

Kandidozei gydyti: Pimafucinas arba Flukonazolas.

Atrofinei formai naudojamos hormoninės tabletės, pavyzdžiui, Ovestin, kuriame yra estrogenų.

Makšties mikroflorai atkurti naudojami Acylact, Vagila, Bifikol, Narine.

Norėdami padidinti imunitetą ir palaikyti kūną, vartokite multivitaminus.

Lėtinę ligos formą sunku gydyti. Todėl gydytojai rekomenduoja operaciją. Naudojami šie chirurginio gydymo metodai:

• kriodestrukcija skystu azotu: šiuo metodu patologinis audinys užšaldomas;
• lazerio garinimas, naudojant dozuotą lazerio spindulį;
• Diatermokoaguliacija – tai kauterizacija elektros srove;
• gydymas Surgitron aparatu naudojant radijo bangas.

Po chirurginių metodų skiriamas vietinis gydymas naudojant priešuždegimines ir antibakterines žvakutes.

Tradiciniai metodai

Gydymas tradiciniais metodais atliekamas siekiant pašalinti ligos pasekmes ir sustiprinti visą organizmą. Norėdami tai padaryti, paimkite priešuždegiminių savybių turinčių žolelių užpilus ir nuovirus: ąžuolo žievės, ramunėlių, šalavijų. Šie nuovirai naudojami prausimuisi, taip pat tamponui panardinti prieš įvedant į makštį.

Liaudies gynimo priemones galima pradėti vartoti tik po gydytojo paskirto gydymo.

Prevencijos metodai

Svarbiausi profilaktikos metodai, mažinantys susirgimo tikimybę, yra lytinių organų higiena, tinkama priežiūra ir apsaugoti lytiniai santykiai. Labai svarbu laiku apsilankyti pas ginekologą ir gydyti Urogenitalinės sistemos bei žarnyno ligas.

Kad liga netaptų lėtine, ją reikia nedelsiant gydyti. Cervicitas pavojingas, nes gali sukelti kitų moterų reprodukcinių organų uždegimus ir net nevaisingumą.

Cervicitas užima vieną iš pirmaujančių vietų pagal paplitimą tarp visų ginekologinių ligų. Šią ligą lydi gimdos kaklelio segmentų uždegimas. Nesant terapijos, susidaro platūs erozijos židiniai, provokuojantys organo struktūros pokyčius. Infekcija ateityje gali sukelti nevaisingumą ir kitas neigiamas pasekmes. Todėl nepaprastai svarbu laiku gydyti gimdos kaklelio cervicitą.

Gimdą ir jos priedus sudarantys audiniai itin jautrūs neigiamam poveikiui. Štai kodėl moterų ginekologinės ligos pasižymi dideliu paplitimu.

Cervicitas atsiranda visų pirma dėl patogeninių mikroorganizmų patekimo ir dauginimosi gimdos kaklelyje. Sukėlėjai – stafilokokinės ir streptokokinės bakterijos, E. coli. Rečiau liga diagnozuojama dėl lytiniu keliu plintančių problemų – trichomonozės ar gonorėjos.

Provokuojantys veiksniai

Paprastai bakterijų visada yra makštyje, nes jos yra natūralios mikrofloros dalis. Jie atlieka daugybę funkcijų ir nesukelia jokių ligų. Patologiniai pokyčiai atsiranda veikiant veiksniams, kurie prisideda prie bakterijų disbalanso, kurio fone vystosi uždegimas.

Išprovokuojantys veiksniai yra šie:

• šlapimo sistemos ligos;
• sužalojimai;
• papilomos ar herpeso virusai;
• sumažėjęs bendras imunitetas;
• hormoniniai sutrikimai;
• gydymas antibiotikais;
• įgimtos gimdos ir jos priedų anomalijos;
• venerinės ligos.

Aprašyti veiksniai padidina audinių jautrumą patogeniniams mikroorganizmams, todėl ir atsiranda atitinkama liga.

Klinikinės apraiškos

Cervicito simptomai yra įvairūs ir priklauso nuo eigos pobūdžio, patologijos stadijos ir jos sukėlėjo. Liga gali pasireikšti ūmine forma, o nesant veiksmingo gydymo tapti lėtine. Ryškus klinikinis vaizdas būdingas gonokokinės infekcijos sukeltam cervicitui. Simptominės apraiškos gali išnykti, pavyzdžiui, patyrus chlamidiją.

Ūminio cervicito požymiai

Šiai patologijos formai būdingas intensyvus simptomų pasireiškimas. Moteris jaučia stiprų niežėjimą ir deginimo pojūtį makšties viduje, kuris sustiprėja šlapinantis. Yra skausmas apatinėje pilvo dalyje, įskaitant lytinių santykių metu ir po jo.

Kiti ūminės formos požymiai:

• padidėjusi temperatūra;
• kraujavimas;
• pūlingos išskyros;
• skausmingos menstruacijos.

Vizualiai apžiūrint ginekologiniame kabinete, pastebimas gimdos sienelės audinio spalvos pasikeitimas uždegimo srityje. Ši vieta labai parausta, tampa blizgi, kartais pasidengia gleivine medžiaga. Užsikrėtus herpeso ar papilomos virusu, gali išsivystyti opos ar kondilomos (nuotrauka pateikta svetainėje).

Lėtinė forma

Atsiranda nesant tinkamos medicininės priežiūros. Lėtinį cervicitą lydi ūmiai formai būdingi simptomai, tačiau jų intensyvumas ir sunkumas yra daug mažesni.

Pacientai jaučia drumstas išskyras su gleivėmis. Gimdos sienelės viduje epitelio audinys pakeičiamas cilindrinėmis ląstelėmis, dėl kurių išsivysto pseudoerozija.

Cervicitas nėštumo metu

Ligos atsiradimas nėštumo metu yra retas atvejis. Tačiau tai kelia rimtą pavojų, ypač vėlesniuose etapuose. Nėštumo metu draudžiama naudoti tradicinius gydymo metodus, kad nebūtų pakenkta vaikui, todėl taikomas alternatyvus moterų cervicito gydymas.

Galimos komplikacijos:

• gimdos ertmės infekcija;
• placentos nepakankamumas;
• intrauterinis augimo sulėtėjimas;
• intrauterinė infekcija.

Sunkiausiais atvejais nėštumas išnyksta dėl cervicito, kuris dažnai baigiasi nutraukimu ir persileidimu.

Taigi nėščių moterų cervicitas kelia rimtą pavojų negimusiam vaikui.

Gydymo metodai

Cervicito terapija yra skirta pašalinti pagrindinę patologijos priežastį. Tuo pačiu metu atliekamas simptominis gydymas, atliekamos bendros stiprinimo procedūros.

Vaistų terapija

Siekiant slopinti cervicitą, aktyviai naudojami vaistai, turintys antibakterinį ar antivirusinį poveikį. Jei sergate gonokokine ar streptokokine infekcija, patartina vartoti antibiotikus. Tai leidžia pašalinti patogenus, sustabdyti uždegiminio proceso vystymąsi.

Gydymui aktyviai naudojami antivirusiniai vaistai. Jie veiksmingi sergant herpeso ar papilomos viruso sukeltam cervicitui.

Vienas iš populiariausių gydymo būdų yra vaistas Terzhinan. Jis tiekiamas makšties žvakučių pavidalu. Žvakučių naudojimas turi vietinį poveikį paveiktam audiniui, dėl kurio terapinis poveikis labai sustiprėja.

Fizioterapinės procedūros ir chirurgija

Skiriamas kartu su vaistų terapija. Priemonių veiksmingumas priklauso nuo ligos pobūdžio ir jos sukėlėjų. Kineziterapija padeda sumažinti uždegiminį židinį, pagreitinti pažeistų audinių regeneraciją, pagerinti kraujotaką pažeistoje vietoje.

Naudojami šie metodai:

• purvo procedūros;
• lazerio terapija;
• elektroforezė;
• UHF terapija.

Chirurginis gydymas daugiausia naudojamas lėtiniam cervicitui. Su šia patologijos forma konservatyvūs metodai yra neveiksmingi. Manipuliacijos gali būti atliekamos naudojant skystą azotą, fokusuotą lazerį arba elektros srovę.

Tradiciniai metodai

Netradiciniai gydymo metodai papildo medikamentinį ar chirurginį gydymą. Iš anksto pasikonsultavus su gydytoju, rekomenduojama naudoti tradicinius metodus. Griežtai draudžiama savarankiškai gydyti cervicitą liaudies gynimo priemonėmis, jei yra komplikacijų simptomų.

Terapijos metodai:

• Ramunėlių arbata. Paruošimui 2 valgomieji šaukštai džiovintų gėlių užpilami 0,5 l ką tik virinto vandens. Indą su skysčiu uždenkite dangteliu ir infuzuokite produktą 20–30 minučių. Po to vaistą rekomenduojama perkošti. Turėtumėte sudrėkinti tamponą antpilu ir įkišti į makštį 15 minučių. Procedūrą leidžiama kartoti ne daugiau kaip 3 kartus per dieną.
• Šalavijas. Šios žolės pagrindu pagamintas antpilas naudojamas plovimui. Paruošimui 2 valgomuosius šaukštus džiovintų šalavijų užpilkite 400 ml verdančio vandens. Geriau virti vaistą termose per naktį. Gatavas produktas filtruojamas ir praskiedžiamas šiltu vandeniu santykiu 1:1. Procedūra atliekama 4 kartus per dieną.
• Ąžuolo žievės nuoviras. Pateiktas vaistas pasižymi ryškiu antibakteriniu ir priešuždegiminiu poveikiu. Susmulkinta žievė (1 šaukštas) užpilama 0,5 l verdančio vandens ir virinama 15 minučių ant silpnos ugnies. Po to vaistas filtruojamas ir atšaldomas. Naudojamas prausimuisi 3 kartus per dieną.
• Žolelių nuoviras. Paruošimui vienodais kiekiais sumaišykite šalavijų, kadagio vaisius ir bitkrėslės žiedus. Mišinys papildomas eukalipto lapais, kraujažolėmis, alksnio kankorėžiais. 2 valgomieji šaukštai gautos augalinės medžiagos užpilami 250 ml verdančio vandens ir virinami 10 min. Po to kompozicija atšaldoma, filtruojama ir kasdien išgeriama po 1 stiklinę keliomis lygiomis dozėmis. Norint pagerinti skonį, rekomenduojama pridėti medaus.
• Medetkų nuoviras. Vaistui būdingas ryškus priešuždegiminis poveikis. Produktas naudojamas dušui. Skysčiui paruošti 3 valgomieji šaukštai žiedų užpilami 0,5 l verdančio vandens. Kompozicija turėtų stovėti keletą valandų, po to praskiedžiama tokiu pat kiekiu švaraus vandens.
• Taigi, cervicito gydymas atliekamas naudojant skirtingus metodus, kurių pasirinkimas priklauso nuo konkretaus paciento ligos eigos ypatybių.

Aprašyti metodai naudojami gydymui namuose.

Prevencija

Pašalinus cervicitą, labai svarbu laikytis kelių taisyklių, kad liga nepasikartotų. Jei nesiimama prevencinių priemonių, atkryčio rizika žymiai padidėja. Toliau aprašytų rekomendacijų laikymasis gali ne tik užkirsti kelią pakartotiniam cervicito vystymuisi, bet ir žymiai sumažinti kitų ginekologinių ligų riziką.

Prevencinės priemonės:

• reguliarus ginekologo tyrimas;
• abortų ir reprodukcinių organų operacijų prevencija;
• nemedikamentinių kontracepcijos metodų naudojimas;
• seksualinių partnerių skaičiaus sumažėjimas;
• padidinti imunitetą;
• reguliarus fizinis aktyvumas;
• gera mityba;
• laiku gydyti infekcines ligas;
• intymios higienos normų laikymasis.

Gimdos kaklelio uždegimo profilaktika yra privaloma sergant lėtine forma arba įtarus vėžį.

Cervicitas yra patologinis procesas, kuriam būdingas uždegimas apatiniame gimdos segmente. Kartu su vaginitu, vulvitu ir kitomis ligomis, būdingomis moterų reprodukcinei sistemai.

Pagrindinė cervicito priežastis – užsikrėtimas virusais, patogeniniais mikrobais, kurie perduodami lytiniu keliu.

Gleivinės uždegiminis procesas prasideda dėl patogeninių organizmų patekimo į makštį, dėl to tirštos gleivės suskystėja ir nustoja saugoti epitelio struktūrą. Infekcija dauginasi ir aktyviai plinta į gimdos kaklelį. Laikui bėgant, patogeninė aplinka prasiskverbia į gimdą, į šlapimo pūslę, priedus ir inkstus.

Cervicito vystymąsi skatina:

• Ankstesnė ŽPV infekcija;
• dirginimas, kuris gali atsirasti vartojant kontraceptikus arba naudojant higienos priemones;
• Alerginė reakcija makšties mikrofloroje į lateksą, dirbtinį lubrikantą, higienos priemones;
• Susilpnėjusi imuninė sistema dėl kitų ligų, gimdos kaklelio prolapsas;
• Sužalojimai, gauti aborto ir gimdymo metu;
• Menopauzės laikotarpis.

Simptomai

Ūminiam cervicitui būdingas gausus leukorėjos išsiskyrimas, sumaišytas su pūliais. Kartu su skausmu, niežėjimu ir deginimu, kurie sustiprėja šlapinantis. Noras šlapintis yra neproduktyvus ir dažnas. Skausmas skaudantis, kertantis, susikaupęs pilvo apačioje, primena mėnesinių skausmą.

Pagrindiniai cervicito simptomai, atsirandantys sergant ligomis:

• – dažnas ir skausmingas šlapinimasis;
• Gimdos kaklelio uždegimas ir adnexitas – pakilusi temperatūra (daugiau nei 37 laipsniai);
• – geltonos išskyros su cervicitu;
• – negausus, bespalvis, nemalonaus kvapo;
• – putplastis; kandidozė – rūgpienio konsistencija;
• Pseudoerozija – negausios išskyros, sumaišytos su krauju po lytinių santykių.

Visi simptomai pablogėja po menstruacijų, tai yra išskirtinė savybė.

Lėtinis cervicitas pasižymi lengvu arba visišku klinikinių simptomų nebuvimu.

Per šį laikotarpį susidaro endocervix ląstelių poslinkis už išorinės os (pseudoerozija), išskyros drumstos (retais atvejais su pūliais), uždegimas nestiprus. Patinimas ir paraudimas gali plisti į gretimus audinius, gimdos kaklelis tampa tankesnis, formuojasi nabotiškos cistos ir infiltratai.

klasifikacija

Be ūminių ir lėtinių stadijų, yra keletas šios ligos atmainų. Simptomai dažniausiai yra panašūs, tačiau norint atlikti reikiamą gydymą, būtina nustatyti ligos tipą, kuris skiriasi dėl skirtingų patogenų, išprovokavusių vienokį ar kitokį uždegimą.

Nespecifinis

Atsiranda dėl sąlyginai patogeniškos mikrofloros: enterokokų, stafilokokų, streptokokų. Simptomai panašūs į tipišką ligos pasireiškimą, išskyrų tipą lemia ligos sukėlėjas, skausmas retas, ūminis pobūdis mažėja.

Pūlingas

Patogeninis procesas plinta į išorinę apatinio gimdos segmento dalį. Pūlingą cervicitą išprovokuoja gonokokų, trachomos bacilų,. Pūlingam cervicitui nustatyti būtina naudoti specialius laboratorinius metodus: polimero grandininę reakciją, bakteriologinį pasėlį.

Terapija apima antibakterinių vaistų vartojimą, kuriuos seksualiniai partneriai turėtų vartoti kartu. Gydantis gydytojas paskiria gydymą iškart po apžiūros, nelaukdamas tyrimų, o vėliau koreguojamas gydymo kursas.

Atrofinis

Atsiranda mažėjančio estrogeno susidarymo laikotarpiu (fiziologinio senėjimo procesas). Moterų lytinių hormonų trūkumas prisideda prie procesų, vykstančių makšties epitelyje, pokyčių. Mažėja aplinkos rūgštingumas, mikrofloros apsauginės funkcijos. Ši aplinka palanki patogeninių mikrobų augimui.

Atrofinis cervicitas dažniausiai yra su amžiumi susijusi liga. Atsiranda gleivinės plonėjimas, kartu atsiranda opų ir uždegimų. Atrofinis uždegimas gali atsirasti dėl trauminės manipuliacijos dėl gimdos kaklelio kanalo struktūros sutrikimo ar natūralaus gimdymo.

Norint nustatyti šios rūšies ligą, paimamas tepinėlis ir pagal jo charakteristikas nustatomas uždegiminio proceso tipas ir laipsnis. Gydymas susideda iš hormonų terapijos.

Limfocitinis

Ligos pobūdis yra besimptomis ir aktualus moterims menopauzės metu. Proceso metu susidaro folikulinės formacijos. Jei nustatoma limfocitinė forma, būtina atlikti dalinį tyrimą, siekiant paneigti (patvirtinti) piktybinį naviką - limfosarkomą.

Cistinė

Cervicito forma, kartu su cistų (gerybinių) formavimu gimdos kaklelio srityje. Cistinio uždegimo priežastis – gleivinių liaukų užsikimšimas, tolesnis jų plitimas.

Virusinis

Uždegimas atsiranda ŽPV, herpeso ir žmogaus virusų infekcijos fone. Liga neturi jokių ypatingų savybių ir požymių, todėl ją sunku atpažinti, patvirtinama laboratoriškai.

Vyrams

Cervicitas vyrams yra retas. Pasireiškia apyvarpės, liaukos, sėklidžių, sėklinių pūslelių uždegimu. Suskirstyti į specifinius ir nespecifinius. Konkrečios formos atsiradimo priežastis yra patogeninių organizmų patekimas į organizmą.

Diagnostika

Ginekologas apžiūri uždegimo židinius, nustato stulpinio epitelio aprėpties padidėjimą, kraujavimo vietas, makšties sienelių pabrinkimą, išorėje išsidėsčiusius lytinius organus. Infekcijos metu galite stebėti specifinės spalvos, struktūros ir gausos išskyras.

Tepinėlis – tai metodas, leidžiantis aptikti patogeninius organizmus ir leukocitų kiekį (perteklius rodo uždegimą).

Gydytojas paima tepinėlį iš gimdos kaklelio, kad jį apžiūrėtų mikroskopu. Citologija taip pat padeda nustatyti vėžio ląsteles. Surinkta analizė sėjama ant maistinės terpės, ši procedūra padeda nustatyti ligos tipą, kokie patogeniniai organizmai ją sukelia (chlamidijos, mikoplazmos, virusas) ir nustatyti jos atsparumą antibakteriniams vaistams.

Sėja leidžia kompetentingai ir efektyviausiai suplanuoti terapijos kursą.

Patologiniai gimdos kaklelio pažeidimai atsiranda lėtinio uždegimo metu, jie nustatomi gydant jodo tirpalu. Būtina atlikti, procedūra leidžia ištirti didelio masto gimdos kaklelio gleivinės vaizdą ir nustatyti mikrotraumas ir piktybines ląsteles. Lėtinis cervicitas apima kanalo tarp gimdos kaklelio ir gimdos kuretavimą, tiriant ląstelių sudėtį. Siekiant pašalinti galimus navikus, ląstelių medžiaga tiriama ultragarsu.

Gydymas

Pirmiausia nustatomi ir pašalinami šaltiniai, kurie išprovokavo cervicitą, gydymas naudojant metronidazolą, aciklovirą, diflukaną, teržinaną. Vartojami hormoniniai vaistai (lėtinis cervicitas). Makšties mikroflora koreguojama naudojant eubiotikus ir imunokorektorius. Jei yra erozija, pašalinus uždegimą, būtina atlikti krioterapiją arba lazerio terapiją.

Narkotikai

Gydymo strategija tiesiogiai priklauso nuo nustatyto ligos veiksnio:

• Grybelinė infekcija – vartoti per burną, žvakutes su ekonazolu ir Natamicino tabletėmis į makštį.
• Bakterinė infekcija – naudokite antibiotikus nuo cervicito (Neomycinn žvakutės, Metronidazolas); priešuždegiminiai ir antibakteriniai vaistai (terzhinan); pašalinus uždegimą, naudokite specialias žvakutes su naudingomis medžiagomis, kad atnaujintumėte normalią mikrofloros veiklą.
• Atrofinis uždegimas - žvakučių, kuriose yra estriolio, naudojimas.
• Chlamidinė infekcija – kombinuotas tetraciklino vartojimas mažiausiai tris savaites.

Liaudies gynimo priemonės

Sudėtis: 20 g bitkrėslių, kadagių, šalavijų, beržo pumpurų, 10 g alksnio spurgų, kraujažolių, eukaliptų. 2 valg. l. Užplikykite stikline verdančio vandens, virkite 10 minučių, palikite 30 minučių, nukoškite. Gerti po 70 ml 3 kartus po valgio, nuo 4 sav.

Komplikacijos

Galimos cervicito pasekmės – gimdos kaklelio erozija, infekcijos plitimas į kitus organus, liaukų, kurios yra makšties prieangyje, uždegimas, priedų uždegimas, piktybinis gimdos kaklelio srities navikas, rizika.

Cervicitas nėštumo metu yra kupinas persileidimo, priešlaikinio gimdymo, infekcijos perdavimo vaisiui ir komplikacijų gimdymo metu. Nėščiosioms gydyti vartojamas azitromicinas ir individualiai gydytojo skirti vaistai.

Prevencija

Seksą su cervicitu lydi diskomfortas, jei nėra diskomforto ir su juo nesusijęs uždegimas, seksualiniai santykiai leidžiami.

Norint išvengti gimdos kaklelio uždegimo, reikia kartą per pusmetį apsilankyti pas gydytoją, teisingai naudoti kontracepciją, šalinti gimdos kaklelio plyšimus, neturėti lytinių santykių su daugiau nei vienu partneriu, stiprinti imuninę sistemą.