Kam naudojamos dezinfekavimo priemonės? Šiuolaikinės dezinfekcijos priemonės ir jų naudojimas medicinoje. Dezinfekavimo priemonės medicinos įstaigoms. Pagrindinės grupės

Dezinfekcija (iš prancūzų kalbos des - priešdėlis, reiškiantis pašalinimą, o lotyniškas "infectio" - infekcija)– priemonių rinkinys, skirtas mikroorganizmams išorinėje aplinkoje sunaikinti.

Dezinfekcija gali būti:

1. Profilaktinė - atliekama neatsižvelgiant į infekcinės ligos buvimą, siekiant sunaikinti ne tik galimai patogeninius mikrobus, bet ir oportunistinius patogenus aplinkos objektuose.

2. Srovės dezinfekcija – ji atliekama sistemingai nuo infekcinės ligos atsiradimo dienos. Įprastos dezinfekcijos pagalba užkertamas kelias ligų sukėlėjų kaupimuisi ir plitimui aplinkoje bei sveikų gyvūnų užsikrėtimui ūkyje.

3. Finalas dezinfekcija – ji atliekama siekiant visiškai sunaikinti patogeninius mikrobus infekcijos šaltinyje, prieš panaikinant karantiną, t.y. likvidavus užkrečiamąją ligą ūkyje.

Dezinfekuojančioms priemonėms priskiriamos įvairios cheminių medžiagų grupės (oksidatoriai, rūgštys, šarmai, fenoliai, krezoliai ir jų dariniai, formaldehidai ir kt.). Dažniausiai šios medžiagos turi nespecifinį poveikį ir yra baktericidinės.

Reikalavimai dezinfekavimo priemonėms:

1. Turi turėti platų antimikrobinio veikimo spektrą;

2. Būkite aktyvūs mažomis koncentracijomis;

3. Gerai tirpsta vandenyje;

4. Greitai įsiskverbia į mikrobų ląstelę ir tvirtai prisiriša prie jos struktūrų;

5. Turi būti labai aktyvus esant organinėms medžiagoms;

6. Turi būti nekenksmingas gyvūnams ir žmonėms;

7. Neturi pažeisti dezinfekuojamų objektų ir turėti trumpą latentinį periodą;

8. Turi būti atsparus cheminėms medžiagoms, įperkamas sąnaudų, gamybos atžvilgiu, pageidautina, kad nebūtų nemalonaus kvapo.

Renkantis dezinfekcinę priemonę, reikia žinoti, nuo kokio sukėlėjo medžiaga bus naudojama ir kaip šis sukėlėjas elgiasi išorinėje aplinkoje (tuberkuliozės bacilos neveikia chloro preparatai, tačiau ji žūva nuo dervos naudojimo; sporas formuojantys mikrobai miršta nuo sieros-krezolio mišinio).

Dezinfekavimo priemonės yra veiksmingos tik po išankstinio mechaninio valymo.

Kai dezinfekcijos priemonės naudojamos didesnėmis koncentracijomis, jos turi stipresnį poveikį, tačiau dėl to dezinfekcinės priemonės naudojamos per daug ir gali turėti neigiamą poveikį organizmui.

Kai kurių dezinfekavimo priemonių aktyvumas padidėja, kai tirpalai kaitinami ir į juos pridedama šarmų bei rūgščių, natrio chlorido.

Daugelis mažų koncentracijų dezinfekavimo priemonių gali būti naudojamos antiseptiniams tikslams.

- 3 - Antiseptikų ir antiseptinių medžiagų samprata

Antiseptikai (iš graikų kalbos anti – priešdėlis, reiškiantis opoziciją, o septikos – sukeliantis irimą, supūliavimą)– metodų ir metodų rinkinys, skirtas patogeniniams mikroorganizmams, prasiskverbusiems į gyvūno kūno žaizdas, audinius ir ertmes, sunaikinti ir siekiant užkirsti kelią jiems prasiskverbti į organizmą.

Cheminės medžiagos, kuriomis tai pasiekiama, vadinamos antiseptikas.

Pirminės reikšmės turi baktericidinį poveikį turinčios vaistinės medžiagos.

Reikalavimai antiseptinėms medžiagoms:

turi būti labai veiksmingi prieš patogenus;

neturėtų turėti vietinio dirginančio poveikio;

turėtų būti minimaliai absorbuojami iš jų taikymo vietos;

neturėtų turėti neigiamos įtakos žaizdų gijimo procesams;

pageidautina, kad jie neprarastų savo aktyvumo įvairiose biologinėse aplinkose;

buvo mažas toksiškumas;

nesukėlė alerginių reakcijų ir nesugadino instrumento.

Dažniau kaip antiseptikai naudojami dažai, nitrofuranai, sulfonamidiniai vaistai, antibiotikai, rūgštys, šarmai.

Dezinfekavimo priemonės

Dezinfekavimui V Sveikatos priežiūros įstaigose naudojami produktai, priklausantys šioms grupėms:

Kalkių chloridas, neutralus kalcio hipochloridas, natrio hipochloritas, aktyvus durtuvas, neutrali analitė, katalitas, chloraminas, chlorseptas, dichloras-1, halogenidai: bromo pagrindu - akvaboras; jodo pagrindu - jodonatas

2. Turintys deguonies:

Peroksido junginiai (vandenilio peroksidas 33% -3%, atlikti, PVC, PVC - 1

Perrūgštys: („Pervomur“, „Dezoxon-1“, „Dezoxon-4“, „Virkon“ ir kt.)

Formaldehidas, septodoras, sideksas, dulbakas, glutaralis, bianolis, gigaseptas, aldazanas-2000, terralinas, dekoneksas, lizoforminas-3000 ir kt.

Šie gaminiai rekomenduojami gaminiams, pagamintiems iš stiklo, metalo, gumos ir plastiko. Daugelio šios grupės gaminių trūkumas yra jų gebėjimas fiksuoti organinius teršalus produktų paviršiuje ir kanaluose, t.y. teršalus pirmiausia reikia nuplauti, o tada dezinfekuoti.

4. Fenolio turintys junginiai: amocidas, amocidas-2000.

5. Paviršinio aktyvumo medžiagos(paviršinio aktyvumo medžiagos): amfolinas, alaminolis, deorolis, dulbakas, kataminas, hibitanas (chlorheksidinas) vandeninis arba alkoholis (medicinos prietaisų rankų dezinfekcijai); veltoseptas ir kt.

6. Alkoholiai: etilo alkoholis 70%, sagroseptas, aseptinolis, cutaseptas, oktiseptas, damiseptas, softaseptas, oktenidermas ir kt.

7. Guanidinai: gibitanas, demos, kataminas AB, lizetolis, poliseptas, fugacidas.

8. Peroksido pagrindu pagaminti produktai: peroksidas, PVK ir kt.

Skirta gaminiams, pagamintiems iš korozijai atsparių metalų, gumos, plastiko, stiklo.

Dezinfekcinių priemonių tinkamumo tikrinimo tipai

1. Vizualinę kontrolę atlieka dezinfekcijos stoties darbuotojas (laborantas, gydytojas).

2. Bakteriologinę kontrolę atlieka laborantas dezinfekcijos stotyje (paima tamponus 1% nuo švirkštų, adatų ir kt. kiekio)

3. Cheminė kontrolė, kurios metu imami sausųjų medžiagų ir dezinfekavimo priemonių mėginiai. tirpalai ir pristatomi į dezinfekcijos laboratoriją, kur nustatomas aktyvaus C1 kiekis mėginiuose – ir daroma išvada dėl teisingo tirpalų paruošimo (mėginio pristatymą kontroliuoja medicinos skyrius).

Šiuolaikinės veiksmingos dezinfekcijos priemonės.

SIDEX 2% aktyvinto gluteraldehido tirpalas (hepatito B virusą sunaikiname po 10 val., tuberkuliozės bacilą po 1 val.). Vaisto aktyvumas trunka 1 dieną.

MICROCIDE LIQUID – „momentinė dezinfekcija“, skirta sunkiai pasiekiamoms vietoms apdoroti purškiant ir drėkinant. Mikrobiologinis aktyvumas – slopina bakterijas, virusus (įskaitant ŽIV, hepatitą B)

TERRALIN (TRN-5225) koncentratas (1:400 praskiedimas) skirtas paviršių ir įrangos dezinfekcijai medicinos įstaigose. maisto pramonėje ir kasdieniame gyvenime. Mikrobiologinis aktyvumas – slopina bakterijas, grybelius, virusus (įskaitant ŽIV, hepatitą B)

PERFORM yra saugi dezinfekavimo priemonė (milteliai). Skirta paviršiaus apdorojimui ir įrangos įrangai. Mikrobiologinis aktyvumas – slopina bakterijas, grybelius, virusus (įskaitant ŽIV, hepatitą B)

GIGASEPT FF - skirtas endoskopinės ir reanimacijos-anesteziologijos įrangos dezinfekcijai ir cheminei sterilizacijai (koncentratas, skiedimas 1:30). Naudojimo būdas: mirkymas panardinant. Mikrobiologinis aktyvumas – bakterijos (įskaitant tuberkuliozę), grybeliai, virusai (įskaitant ŽIV, hepatitas B), sporos.

LIZETOL AF - dezinfekcinis ir priešsterilizacinis valymas vienu procesu (koncentratas, skiedimas 1:50, tirpina išdžiūvusius biologinius skysčius, pasižymi aukštu valymo gebėjimu). Naudojimo būdas – mirkymas panardinant Mikrobiologinis aktyvumas – bakterijos (įskaitant tuberkuliozę), grybeliai, virusai (įskaitant ŽIV, hepatitą B), sporos.

ZAGROSEPT yra patikima, švelni rankų dezinfekcija (gatavas tirpalas), netrikdo odos funkcijos, ją minkština. Naudojimo būdas: trynimas. Jis turi didelį priešgrybelinį aktyvumą, todėl jį galima naudoti grybelinių ligų profilaktikai ir gydymui personalo rankose. Mikrobiologinis aktyvumas – bakterijos (įskaitant tuberkuliozę), grybeliai, virusai (įskaitant ŽIV, hepatitą B).

OCTENIDERM – „momentinis“ efektas ir ilgalaikė odos dezinfekcija (paruoštas tirpalas). Naudojimo būdas – purškimas, tepimas tamponu (įskaitant chirurginį lauką) arba trynimas. Tikslas – odos gydymas prieš operacijas, punkcijas, injekcijas ir kitas panašias manipuliacijas. Idealiai tinka žaizdoms ir siūlėms dezinfekuoti. Mikrobiologinis aktyvumas – bakterijos (įskaitant tuberkuliozę), grybeliai, virusai. Sudėtyje nėra jodo junginių – „superiodino“.

OKTENISEPT - gleivinių dezinfekcija ir gydymas (paruoštas tirpalas). Naudojimo būdas: drėkinimas, tepimas tamponu, skalavimas, trynimas. Paskirtis - antiseptinis gleivinės ir gretimos odos gydymas, prieš ir po chirurginių intervencijų, manipuliacijų, infekcijų gydymas ginekologijoje, akušerijoje, urologijoje, proktologijoje, chirurgijoje, dermatologijoje, venerologijoje, terapijoje, geriatrijoje, pediatrijoje ir infekcinėmis ligomis. Žaizdų ir siūlų gydymas ir gydymas. Chirurginė ir higieninė rankų dezinfekcija. Mikrobiologinis aktyvumas – bakterijos, chlamidijos, mikoplazmos, mielės ir kiti grybai, virusai (įskaitant herpesą, ŽIV, hepatitą B), trichomonas.

Koncentracija ir ekspozicijos laikas – pagal kiekvieno iš minėtų produktų naudojimo gaires.

Saugoma tamsioje, sausoje, vėsioje ir gerai vėdinamoje vietoje; tamsioje talpykloje su įžemintu kamščiu, ant kurios užrašytas tirpalo pavadinimas, jo koncentracija, pagaminimo data ir galiojimo laikas.

Laikymas specialioje patalpoje, neprieinamoje pacientams.

Paruošimas dis. sprendimai atliekami specialioje patalpoje su tiekimo ir ištraukimo ventiliacija. Atsargumo priemonės dirbant su chloro turinčiais preparatais;

1. Prieš ruošdamiesi užsidėkite antrą chalatą (chirurginį), respiratorių arba 8 sluoksnių kaukę, gumines pirštines ir prijuostę (alyvos šluostę).

2. Baigus paruošti dezinfekavimo priemonę. tirpalus ir dezinfekciją, nusiplaukite rankas su muilu ir tekančiu vandeniu.

3. Jei chloro turinčių tirpalų pateko ant odos ir gleivinių, nedelsdami nuplaukite paveiktą vietą tekančiu vandeniu (patekus į akis - išskalaukite 2% sodos tirpalu, jei reikia, lašinkite Albucid 30%, jei skausmas nepraeina. sumažėti - akių lašai su novokainu 2%)

4. Jei chloro turinčių tirpalų pateko į viršutinius kvėpavimo takus, būtina išeiti iš patalpos, praskalauti burną ir nosiaryklę tekančiu vandeniu arba 2% sodos tirpalu, išgerti šilto pieno su soda, prireikus skirti širdies, raminamųjų, ir vaistai nuo kosulio.

Valymas:

Drėgnas valymas 2 kartus per dieną su dezinfekavimo priemone. reiškia.

Bendras valymas kartą per savaitę

Privalomas šlapias naktinių stalelių, baldų, šaldytuvų, kriauklių ir kt.

Valgomasis ir sandėliukas dezinfekuojami po kiekvieno valgio

Vonia – po kiekvieno paciento

Laiku išvežti šiukšles ir maisto atliekas

Tualetas yra apdorojamas, nes jis tampa purvinas, bet bent 2 kartus per dieną

Privalomas vėdinimas 4 kartus per dieną (vėdinimas)

Kvarcinimas

Oro temperatūra kambaryje 18-20 laipsnių

Įranga yra griežtai paženklinta ir naudojama tik pagal paskirtį.

- Individualios priežiūros priemonės dezinfekuojamos po kiekvieno paciento išrašymo:

- apatiniai ir patalynė siunčiami skalbti

Patalynė (čiužinys, pagalvė, antklodė) siunčiama dezinfekuoti. fotoaparatas

Naktinis staliukas ir lova apdorojami dezinfekavimo priemone. reiškia

Šlepetės apdorojamos 25% formaldehido garais (trims valandoms įdedamos į plastikinį maišelį, po to vėdinamos).

Pedikuliozė- utėlių.

Galva (pakaušio ir laiko sritis)

Gaktika (gaktos sritis)

Drabužiai (lino klostėse)

Nits- utėlių kiaušinėliai, pailgos formos, klijuojami lipnia mase prie plaukų šaknų.

Chloro turinčių tirpalų ruošimas:

Baliklio pradinis tirpalas:

1 kg sauso baliklio praskieskite 10 litrų šalto vandens (kibiras), (baliklis susmulkinamas medine mentele)

Kad gerai išmaišytų

Infuzuokite mišinį per dieną

Supernatantą supilkite į tamsų buteliuką su šlifuotu kamščiu (tai 10% baliklio tirpalas, kurį galima laikyti 10 dienų tamsioje vietoje)

Šiuo metu pramonė gamina apie 300 dezinfekavimo priemonių. Dezinfekavimui sveikatos priežiūros įstaigose galite naudoti tik patikrintus ir oficialiai patvirtintus produktus.

Šiuolaikinės dezinformacijos bruožai. lėšos:

1. Platus veikimo ir aktyvumo spektras prieš bakterijas, virusus, grybelius;

2. Ekonomiškas naudojimas: darbiniai sprendimai gali būti naudojami ilgą laiką ir pakartotinai;

3. Laikymo stabilumas, naudojimo paprastumas (paruoštas iš tablečių arba skysto koncentrato);

4. Mažas toksiškumas žmonėms, neturi žalingo poveikio medžiagoms;

5. Papildomi veiksmai: plovimas, dezodoravimas;

Trūkumai:

1. Neveiksmingas prieš kai kuriuos virusus, nenaikina sporų

2. Praranda savo aktyvumą esant organiniams teršalams

Dezinfekavimui leidžiama naudoti dezinfekavimo priemones iš šių cheminių grupių: chloro turinčios priemonės, produktai vandenilio peroksido pagrindu, alkoholių, aldehidų, katijoninių aktyviųjų paviršiaus medžiagų.

Chloro turintys junginiai: Dezam, Dichlor-1, Chlorcin - milteliai su chloro kvapu, negadina dezinfekuojamų objektų, yra stabilūs, mažai toksiški, leisti parduoti visuomenei; Preceptas – tabletės, granulės, turi mažą toksiškumą, greitą veikimą ir yra lengvai naudojamos. Chloro turintys gaminiai skirti gaminiams iš korozijai atsparių metalų, gumos, plastiko, stiklo dezinfekuoti.

Katijoninės aktyviosios paviršiaus medžiagos (paviršinio aktyvumo medžiagos): šiai grupei priklauso ketvirtiniai amonio junginiai (Alaminol, Deconex, Dulbak), aminų druskos ir guanidino dariniai. Šios grupės preparatai turi valomąjį poveikį, yra bekvapiai, netoksiški. Jie dažnai naudojami kartu su kitomis priemonėmis. Guanidinų polimeriniai dariniai – Likotsid, Intertsid – sudaro baktericidinę plėvelę ant paviršiaus. išlaiko savo savybes iki 6 mėnesių. Šios grupės trūkumai yra tai, kad jie neveikia kai kurių virusų ir grybelių.

Alkoholio turintys junginiai veikia greitai. Etilo alkoholis dažniausiai naudojamas 70% koncentracijos. Naudojamas odai dezinfekuoti injekcijų metu. Alkoholio pagrindu pagaminti produktai naudojami kaip odos antiseptikai. Alkoholį rekomenduojama naudoti tik metaliniams instrumentams dezinfekuoti. Produktams ne tik iš metalų, bet ir kitų medžiagų dezinfekuoti yra patvirtinti produktai alkoholių ir katijoninių aktyviųjų paviršiaus medžiagų pagrindu: Gibitan, Veltosept. Produktai, kurių sudėtyje yra alkoholio, turi savybę fiksuoti organinės kilmės teršalus, todėl prieš dezinfekavimą užterštus gaminius būtina nuplauti vandenyje, laikantis antiepideminių priemonių.

Produktai vandenilio peroksido pagrindu: Vandenilio peroksidas – bespalvis skaidrus skystis – yra stiprus oksidatorius, dėl kurio naikina mikroorganizmus. Privalumai: bekvapis, nekenksmingas aplinkai, gali būti naudojamas PSO ir sterilizavimui. Trūkumas: nestabilus, laikomas ne ilgiau kaip 2 paras (geriau, kad tirpalo temperatūra būtų apie 50 C, tada padidėja vandenilio peroksido aktyvumas); veikiami vandenilio peroksido dažai gali pakeisti spalvą; Įkvėpus vandenilio peroksido ir sąlytis su oda yra pavojinga. Gaminiai vandenilio peroksido pagrindu (vandenilio peroksidas su 0,5% plovikliu, Peroksimedas, PVC ir kt.) yra skirti gaminių iš korozijai atsparių metalų, gumos, plastiko, stiklo dezinfekcijai.

- Aldehidai: švelniai veikia medžiagas, didelis aktyvumas prieš mikroorganizmus ir jų sporas. Šiai grupei priklauso Glutaral, Glutaral-N, Bianol, Sidex, Gigasept FF, Lizoformin-3000, Desoform, Aldazan-2000, Secusept-Forte ir kt. Šie gaminiai rekomenduojami gaminiams iš stiklo, metalų, gumos, polimerinių medžiagų, įskaitant termolabiųjų skaičius.

Šios grupės produktų trūkumas yra jų gebėjimas fiksuoti organinius teršalus ant gaminių paviršiaus ir kanalų. Kad to išvengtumėte, produktą reikia nuplauti nuo teršalų vandens inde ir tada dezinfekuoti. Plačiau naudojami produktai, kurių sudėtyje, be aldehidų ir QAS, yra kitų toksiškumą mažinančių ir valomąjį poveikį suteikiančių komponentų.

Plovimo ir dezinfekavimo priemonės. Skalbiniams dezinfekuoti naudokite: „Dezchlor“, „Universal“, „Ural“, „Vita“, „Sana“, „Belka“; stalo reikmenys ir virtuvės reikmenys - „Indai“; sanitariniai-techniniai ir indų gaminiai - „Shine“, „Kama“, „Sanitarinė“, „Jalita“, „Sanita“.

Dezinfekavimui ir valymui prieš sterilizaciją vienu metu gali būti naudojamos dezinfekuojančios priemonės, turinčios plovimo efektą, pavyzdžiui, Peroksimedas, neutralūs anolitai, Lisetol AF, Virkon ir kt.

Sveikatos priežiūros dezinfekcijos priemonės naudojamos patogenams naikinti.

Tai labai aktyvios ir agresyvios cheminės medžiagos, todėl kelia tam tikrą pavojų žmonėms, ligoninių įstaigoms ir aplinkai.

↯ Daugiau straipsnių žurnale

Svarbiausia straipsnyje

Straipsnyje aptariamos šiuolaikinės dezinfekavimo priemonės aktyvaus chloro ir deguonies pagrindu, katijoninės aktyviosios paviršiaus medžiagos, aldehidai, alkoholiai, fenoliai, rūgštys ir šarmai.

Be to, aprašomos dezinfekavimo priemonių naudojimo ypatybės, priklausomai nuo cheminės grupės.

Daugelis gamybos įmonių stengiasi pristatyti savo gaminius kaip universalius ir daugiafunkcinius.

Tačiau praktika rodo, kad vis dar egzistuoja tam tikri jų vartojimo apribojimai – vieni vaistai tam tikrose situacijose yra veiksmingesni, kiti turi didesnį agresyvų poveikį paviršiams, o kiti gali pakenkti žmonių sveikatai.

Chloroaktyvūs junginiai

Junginiai, kurių sudėtyje yra aktyvaus chloro, skirstomi į:

• neorganinis (kalcio hipochloritas, baliklis ir kt.);
• organiniai (chloraminai, hidantoino ir cianurono rūgščių dariniai);
• chlorinti izocianurono rūgšties dariniai (DCCA, TCCA ir kt.);
• hidantoino dariniai (dichlordimetilhidantoinas).

Preparatai, kuriuose naudojamas aktyvusis chloras, yra aktyvūs prieš visų formų ir tipų patogenus – bakterijas (įskaitant Mycobacterium tuberculosis), virusus, grybelius ir jų sporas.

Šios dezinfekcijos priemonės yra itin veiksmingos, todėl naudojamos ypač pavojingų infekcijų sukėlėjams (pvz., juodligės sporoms) naikinti.

Be to, chloroaktyvios dezinfekcijos priemonės turi balinančių ir dezodoruojančių savybių, taip pat turi homogenizuojantį poveikį organiniam substratui.

Chloro pagrindu pagamintų produktų trūkumai yra šie:

1. Stiprus nemalonus kvapas.
2. Dirginantis poveikis viršutiniams kvėpavimo takams ir akių gleivinėms.
3. Žalingas poveikis įvairioms medžiagoms – metalui, kai kurių tipų audiniams ir kt.
4. Mažas tirpumo vandenyje laipsnis (balikliui ir kalcio chloritui).
5. Mažas laikymo stabilumas.

Dėl dirginančių chloroaktyvių junginių savybių visus darbus su jais rekomenduojama atlikti naudojant asmenines apsaugos priemones – akinius, gumines pirštines, respiratorius.

• negyvenamųjų patalpų, šiukšliadėžių, atliekų surinkimo aikštelių, ūkinių pastatų tvarkymas;
• biologinių medžiagų, laboratorinių stiklinių indų, maisto šiukšlių, santechnikos, medicininių atliekų, valymo priemonių dezinfekcijai;
• atlikti bendrą valymą ir galutinę dezinfekciją.

Siekiant sumažinti žalingą chloro poveikį žmogaus organizmui ir suteikti vaistams papildomų savybių, kuriami saugesnių ir higieniškesnių formų sudėtiniai vaistai – geliai, tabletės, granulės.

Chloroaktyvių dezinfekavimo priemonių medicinos įstaigoms sąrašas

Dažniausiai medicinos įstaigose naudojamos granulės ir tabletės su dichlorizocianuro rūgšties natrio druska:

Šie vaistai turi mažesnį poveikį žmogaus organizmui ruošiant darbinį tirpalą, palyginti su įprastiniais produktais su veikliąja medžiaga – chloru.

Chloraminai ir chloro deriniai su aktyviosiomis paviršiaus medžiagomis ir kitais komponentais taip pat yra dažni:

• "Sporox";
• „Domestos“;
• "Clorilly";
• „Sulfochlorantino“ serijos preparatai.

Deguonį aktyvūs junginiai

Dažniausiai naudojami aktyvaus deguonies pagrindu pagaminti preparatai:

• vandenilio peroksidas;
• chloro dioksidas;
• perboratai;
• persulfatai;
• perfosfatai;
• perkarbonatai;
• Kalio fluorido peroksohidratas.

Šie junginiai turi platų antimikrobinio aktyvumo spektrą. Tačiau dauguma jų pasireiškia tik esant didelėms aktyvaus komponento koncentracijoms, net ir prieš mažai atsparius mikroorganizmus.

Preparatai, kuriuose naudojamas aktyvusis deguonis, yra saugūs aplinkai ir žmogui (dėl greito skilimo į vandenį ir deguonį), nedirgina kvėpavimo takų. Dėl šios priežasties juos leidžiama naudoti gydant pacientą supančius objektus (iki didžiausios leistinos koncentracijos_.

Tarp trūkumų yra šie:

• stiprus dirginantis poveikis odai ir gleivinėms;
• mažas stabilumas;
• naudojimo nepatogumai (dauguma produktų yra skysto pavidalo);
• agresyvus poveikis apdorotiems paviršiams.

Korozijos inhibitorių, aktyvatorių ir kitų priedų įdėjimas į tokių dezinfekantų sudėtį padidina jų antimikrobinį efektyvumą, daro juos stabilesnius ir sumažina toksiškumą bei agresyvumą žmonėms ir apdorotiems paviršiams.

Deguonies aktyvių dezinfekantų pavadinimai

Dezinfekavimo priemonių, skirtų medicinos įstaigoms, kuriose aktyvus deguonis naudojamas kaip aktyvus komponentas, sąraše yra šie punktai:

Pirmieji du pavadinimai yra skysto pavidalo, kiti – kieto pavidalo.

Kai aktyvusis deguonis jungiasi su rūgštimis, gaunamos perrūgštys, iš kurių dažniausiai yra peracto (PAA). Jis pasižymi dideliu aktyvumu prieš visų formų ir tipų patogenus.

Tačiau jo trūkumai yra mažas stabilumas, agresyvumas kai kurioms medžiagoms, aštrus kvapas ir stiprus dirginantis poveikis gleivinėms, odai ir viršutiniams kvėpavimo takams. Šis poveikis pašalinamas į vaisto formulę įvedant specialių priedų.

Preparatai, kurių sudėtyje yra NAA ir vandenilio peroksido, turi panašias savybes. Jie naudojami medicinos prietaisams, įskaitant endoskopus ir jų komponentus, apdoroti ir sterilizuoti. Tačiau paviršiams dezinfekuoti NAA naudoti nepatartina.

Katijoninės aktyviosios paviršiaus medžiagos

Katijoninės aktyviosios paviršiaus medžiagos apima:

• ketvirtiniai amonio junginiai (QAC);
• guanidino dariniai (PHMG-x, PHMG-f);
• tretiniai aminai.

Katijoninių aktyviųjų paviršiaus medžiagų privalumai:

• ilgą laiką išliks stabilus;
• gerai tirpsta vandenyje;
• nepažeisti paviršių;
• turi geras valymo savybes.

QAC ir guanidino dariniai yra aktyvūs prieš gramneigiamus ir gramteigiamus mikroorganizmus, tačiau silpnai veikia tuberkuliozės bacilas, apvalkalo neturinčius virusus ir sporas.

Tretiniai aminai pasižymi dideliu aktyvumu prieš Mycobacterium tuberculosis ir įvairius virusus, tačiau, kaip ir kitos katijoninės aktyviosios paviršiaus medžiagos, jie neturi sporicidinio poveikio.

Preparatai, kurių pagrindinis komponentas yra QAC, išlaiko savo savybes ant paviršių nuo kelių valandų iki kelių mėnesių, priklausomai nuo cheminio junginio tipo ir koncentracijos.

Katijoninės aktyviosios paviršiaus medžiagos yra nelakios, netoksiškos įkvėpus, neturi stipraus kvapo, todėl jų nuplauti nuo apdorotų objektų ir vėdinti nereikia. Jų geros valymo savybės leidžia derinti dezinfekciją ir valymą, taip pat medicinos prietaisų dezinfekciją ir valymą prieš sterilizaciją.

KPAV: dezinfekavimo priemonių sąrašas

Dezinfekavimo priemonių medicinos įstaigoms, kurių pagrindą sudaro katijoninės aktyviosios paviršiaus medžiagos, pavadinimai:

• „Katamin AB“;
• "Dezinas";
• „Septabikas“.

Jie naudojami patalpų paviršiams, santechnikos įrangai, indams ir pacientų priežiūros reikmenims apdoroti.

Plačiau naudojami katijoninių aktyviųjų paviršiaus medžiagų deriniai su alkoholiais, aldehidais ir kai kuriais kitais komponentais:

Šie preparatai naudojami medicinos prietaisų ir įvairių medžiagų, įskaitant endoskopus ir odontologijos instrumentus, dezinfekcijai ir valymui prieš sterilizaciją.

Aldehidai

Aldehidai apima:

• formaldehidas;
• ortoftalio;
• glutaric ir kt.

Jie yra aktyvūs prieš visų formų ir tipų patogenus ir yra suderinami su dauguma medžiagų. Aldehidai naudojami medicinos prietaisų, įskaitant endoskopus ir jiems skirtus instrumentus, dezinfekcijai (įskaitant aukštus kiekius) ir sterilizavimui.

Dezinfekavimo priemonių su aldehidais pavadinimai

Medicinos įstaigų dezinfekavimo priemonių aldehido pagrindu sąraše yra šie vaistai:

1. "Glutaral";
2. "Glutaral N";
3. "Sidex";
4. „Steranios 20%“ ir kt.

Aldehidai turi stiprų fiksuojantį poveikį, todėl medicininiai produktai prieš juos apdorodami nuplaunami tekančiu vandeniu.

Aldehidai yra labai toksiški ir turi fiksuojamųjų savybių, todėl nerekomenduojami skalbiniams, indams ir patalpų paviršiams apdoroti. Be to, juos sugeria paviršiaus medžiagos ir laikui bėgant išleidžia į atmosferą.

Todėl po poveikio reikia ilgai vėdinti patalpą ir kruopščiai nuplauti paviršius bei kitus daiktus švariu vandeniu.

Plačiau naudojami produktai, kurių sudėtyje, be aldehidų, yra QAS, nejoninių aktyviųjų paviršiaus medžiagų, guanidinų ir kitų komponentų:

• "Alaminolis";
• "Bianol";
• "Lizoforminas 3000";
• "Deconex 50FF".

Įvairių komponentų derinys šiuose preparatuose vienas kitą stiprina, dėl to galima sumažinti veikliosios medžiagos koncentraciją darbiniame tirpale. Be to, priedai prisideda prie ploviklių savybių atsiradimo gaminiuose ir sumažina sorbuojantį bei fiksuojantį poveikį.

Alkoholiai

Dažniausiai gydymo įstaigose naudojami etilo ir izopropilo alkoholiai. Didelėmis koncentracijomis (60-95%) jie yra aktyvūs prieš bakterijas, virusus, grybelius ir tuberkuliozės mikobakterijas.

Tačiau alkoholiai yra neveiksmingi prieš sporas, o izopropilo alkoholis taip pat yra neveiksmingas prieš hidrofilinius virusus. 70% alkoholiai yra veiksmingiausi.

Alkoholio trūkumai:

1. Agresyvus organinio stiklo, gumos, linoleumo ir dažais arba laku padengtiems paviršiams.
2. Fiksuojamos organinės medžiagos, dėl to sumažėja antimikrobinis aktyvumas ir pasunkėja paviršiaus valymas.
3. Jie yra degūs ir lengvai užsidega, todėl leidžiama apdoroti nedidelį paviršiaus plotą (ne daugiau kaip 1/10 dalies).

Dėl ryškių fiksuojamųjų savybių alkoholiai naudojami tik paviršiams be matomo užterštumo apdoroti.

Paprastai alkoholiai naudojami purškiklių pavidalu, kartu su katijoninėmis aktyviosiomis paviršiaus medžiagomis ar kitais komponentais, kurie sustiprina antimikrobines vaisto savybes. Jie taip pat naudojami kaip antibakterinių servetėlių impregnavimas mažiems paviršiams apdoroti.

Fenoliai

Fenolio preparatai apima:

• ortofenilfenolis;
• ortobenzilparachlorfenolis.

Jie yra aktyvūs prieš bakterijas (įskaitant tuberkuliozės bacilą), grybelius ir virusus. Kai kurie fenolio turintys vaistai neveikia prieš atsparius virusus, kurie neturi apvalkalo. Be to, fenoliai neveiksmingai naikina sporas ir neturi valymo savybių.

Fenolio produktai yra nuodingi ir nenaudojami gydymui vaikų įstaigose ir naujagimių skyriuose gimdymo namuose.

Porėti paviršiai sugeria fenolio turinčius vaistus, todėl išlieka nemalonus kvapas. Dėl toksiškumo ir būtinybės ilgai ir kruopščiai plauti paviršius švariu vandeniu po dezinfekcijos šiomis dezinfekavimo priemonėmis Rusijos medicinos įstaigose jos naudojamos itin retai.

Rūgštys ir šarmai

Rūgščių ir šarmų pagrindu pagaminti preparatai pasižymi silpnomis antimikrobinėmis savybėmis, tačiau stipriai pažeidžia paviršiaus medžiagas, todėl naudojami griežtai laikantis gamintojo rekomendacijų – dažniausiai kaip buitinės chemijos dalis ir specifiniams objektams apdoroti.

Pavyzdžiui, rūgštimis šalinamos kalkių nuosėdos nuo santechnikos, o šarmai – riebalams iš virtuvės įrangos. Po naudojimo šie produktai turi būti neutralizuoti, o objektas kruopščiai nuplaunamas, kad pašalintų jo likučius.

Dezinfekavimo priemonių naudojimas priklausomai nuo cheminės grupės

Dezinfekcinių priemonių naudojimo sritys, priklausomai nuo cheminės grupės, pateiktos žemiau esančioje lentelėje: