Gejala dan pengobatan balanoposthitis pada pria. Balanoposthitis: apa itu dan bagaimana mendiagnosis penyakit Balanoposthitis dan pengobatannya

Balanoposthitis adalah penyakit yang menyerang wanita dan pria bahkan anak-anak.

Mari kita lihat apa itu balanoposthitis, penyebab dan gejala utama penyakit ini. Dan juga apa bahaya balanoposthitis dan metode pengobatannya.

kode ICD-10

N48.1 Balanopostitis

Penyebab balanoposthitis

Balanoposthitis adalah peradangan yang mempengaruhi kepala dan penis pada pria. Penyakit ini dapat muncul pada usia berapa pun, karena penyebab peradangan dapat berupa jamur, bakteri, atau dermatitis kontak. Paling sering, anak-anak menderita balanoposthitis. Di masa kanak-kanak, kulup menutupi kepala penis, yang secara signifikan meningkatkan risiko terkena penyakit. Anak laki-laki dengan phimosis dan kulup sempit rentan terhadap peradangan.

Dalam beberapa kasus, peradangan muncul karena pelanggaran aturan kebersihan atau mobilitas kulup yang buruk. Pengobatan penyakit radang ditujukan untuk menghilangkan gejala yang menyakitkan dan menjaga kondisi kebersihan yang normal.

Sebagai aturan, pria lebih mungkin menderita balanoposthitis di masa dewasa. Penyakit ini merupakan kombinasi dari prostitis dan balanitis, yaitu dua penyakit yang terpisah. Jadi, dengan balanitis, peradangan mempengaruhi kelenjar penis, dan dengan maaf, jaringan kulup. Tetapi paling sering, kedua masalah terjadi sekaligus, itulah sebabnya penyakit ini disebut balanoposthitis.

Penyebab balanoposthitis bervariasi, tetapi, sebagai aturan, peradangan muncul karena infeksi campuran. Sangat sulit dan tidak selalu mungkin untuk menentukan dengan tepat bakteri mana yang menyebabkan penyakit tersebut. Penyebab paling umum balanoposthitis: jamur ragi (agen penyebab kandidiasis), streptokokus, bakteroid, gardnerella. Untuk munculnya balanoposthitis, kombinasi dua faktor diperlukan - iritasi menular dan kondisi yang sesuai untuk perkembangannya. Jadi, faktor infeksi penyakit adalah masuknya patogen ke dalam kantung preputial.

Penyebab utama dan faktor predisposisi balanoposthitis:

1. Hubungan seksual tanpa pengaman dengan pasangan yang menderita disbiosis vagina. (Pada dysbiosis, vagina wanita mengandung banyak bakteri yang menyebabkan peradangan pada kelenjar penis).
2. Seks anal tanpa kondom dan seks oral dengan pasangan yang memiliki penyakit mulut.
3. Kegagalan untuk mengikuti aturan kebersihan intim mengarah pada fakta bahwa smegma mulai menumpuk di bawah kulup, yang merupakan bidang yang sangat baik untuk pertumbuhan infeksi apa pun. Ini adalah smegma yang menyebabkan peradangan dan kemudian balanoposthitis.
4. Kulup yang sempit dan phimosis (glans penis terbuka dengan susah payah atau tidak terbuka sama sekali) mempersulit proses kebersihan, yang menyebabkan stagnasi pembusukan smegma di kantung preputial.
5. Gangguan metabolisme dan penyakit kronis, misalnya diabetes mellitus, adalah penyebab lain balanoposthitis. Tetesan urin dengan kadar gula tinggi jatuh pada kepala penis dan kulup, yang menciptakan kondisi untuk perkembangan infeksi.
6. Trichomonas atau uretritis gonore juga bisa menjadi penyebab balanoposthitis. Karena keluarnya purulen dari uretra, resistensi selaput lendir kelenjar penis menurun, yang menyebabkan manifestasi inflamasi.

Semua penyebab dan faktor predisposisi di atas dapat menyebabkan balanoposthitis. Setiap infeksi yang memasuki kelenjar penis segera menyebabkan peradangan. Balanoposthitis berlangsung untuk waktu yang lama, dengan periode eksaserbasi, yang kurang dapat diobati.

Balanoposthitis setelah berhubungan seks

Balanoposthitis setelah berhubungan seks tidak jarang terjadi. Jadi, penyakit vagina pada pasangan dan hubungan seksual tanpa kondom adalah penyebab utama balanoposthitis setelah berhubungan seks pada pria. Tetapi penyakit ini tidak segera memanifestasikan dirinya, tetapi mulai matang. Jadi, masa inkubasi balanoposthitis tergantung pada jenisnya dan bisa berlangsung dari 2 hari hingga beberapa minggu, atau bahkan berbulan-bulan. Bahayanya adalah saat berhubungan seks, pasangan saling menularkan patogen yang menyebabkan ketidaknyamanan. Pada saat yang sama, bahkan kepatuhan terhadap semua aturan dan norma kebersihan bukanlah perlindungan terhadap balanoposthitis setelah berhubungan seks.

Pada tanda-tanda pertama penyakit, sebagai suatu peraturan, baik pria maupun wanita tidak terburu-buru untuk mencari bantuan medis. Namun, terlepas dari gejala yang menyakitkan, tidak ada yang menolak seks. Dalam beberapa kasus, menyembunyikan gejala balanoposthitis di salah satu pasangan adalah alasan perselingkuhan. Diagnosis penyakit dan pengobatan yang tepat waktu adalah pilihan ideal untuk mencegah perkembangan infeksi dan peradangan. Tapi jangan lupa tentang langkah-langkah keamanan yang akan membantu melindungi dari balanoposthitis.

Balanoposthitis setelah sunat

Balanoposthitis setelah sunat sangat jarang terjadi, karena prosedur pengangkatan kulup melindungi terhadap akumulasi bakteri dan mikroorganisme berbahaya. Sunat adalah metode yang paling efektif dan tercepat untuk menghilangkan balanoposthitis. Kulit khatan yang diangkat seluruhnya atau sebagian membuka kepala penis dan memecahkan masalah fisiologis. Pada saat yang sama, frenulum, yang merupakan pusat ujung saraf, limfatik, dan pembuluh darah, tidak terluka. Karena itu, operasi menghindari komplikasi serius selama masa rehabilitasi.

Jika balanoposthitis disebabkan oleh phimosis, maka sunat memungkinkan Anda untuk menyelesaikan dua masalah sekaligus. Operasi membuka kepala penis dan menghilangkan kulup, tempat bakteri dan mikroorganisme menumpuk, memicu proses inflamasi. Balanoposthitis setelah sunat dapat terjadi jika seorang pria memiliki bentuk kronis dari penyakit ini, disfungsi ereksi, karsinoma sel skuamosa, atau prostatitis kronis terganggu. Pada balanoposthitis akut, sunat dikontraindikasikan. Sebelum operasi, perlu untuk menghilangkan proses inflamasi.

Apakah balanoposthitis menular?

Apakah balanoposthitis ditularkan dan seberapa menular penyakit ini adalah masalah yang sangat topikal bagi pasien yang pertama kali mengalami proses inflamasi seperti itu. Terlepas dari kenyataan bahwa balanoposthitis disebabkan oleh mikroflora jamur atau bakteri, penyakit ini sebagian besar tidak menular. Jadi, untuk terjadinya proses inflamasi, keberadaan faktor predisposisi adalah wajib. Faktor-faktor ini termasuk berkurangnya sifat pelindung dari sistem kekebalan tubuh, kerusakan integritas integumen epitel kulup dan glans penis.

Ahli urologi mencatat bahwa balanoposthitis ditularkan secara seksual, yaitu, seorang pria dapat menginfeksi seorang wanita. Ini disebabkan oleh fakta bahwa balanoposthitis adalah karakteristik pria dan wanita. Tetapi infeksi virus atau jamur yang menyebabkan penyakit ini dapat dengan mudah menginfeksi seorang wanita. Ini dimungkinkan dengan hubungan seksual tanpa kondom, yaitu tanpa kondom. Mikroflora vagina wanita yang patogen atau terinfeksi juga dapat menyebabkan infeksi pada pria dan perkembangan balanoposthitis lebih lanjut.

Bentuk utama balanoposthitis, menular seksual:

• Balanoposthitis jamur - balanoposthitis kandida yang paling umum (sariawan). Penyakit ini ditularkan selama seks oral, karena jamur juga dapat berkembang biak di selaput lendir lidah dan rongga mulut.
• Gardnerella balanoposthitis adalah peradangan yang disebabkan oleh Gardnerella vaginali (bakteri anaerob). Keunikan bakteri adalah bahwa ia tidak memanifestasikan dirinya untuk waktu yang lama. Hubungan seksual tanpa kondom memicu perkembangan balanoposthitis, yang dapat berubah menjadi uretritis nonspesifik.
• Balanoposthitis sircinar - paling sering terjadi karena infeksi klamidia. Keunikan bentuk ini adalah bintik-bintik merah berbentuk silinder dengan batas yang jelas muncul di kepala penis. Dimungkinkan untuk terinfeksi balanoposthitis sirkular selama hubungan seksual tanpa kondom, seks oral dan anal.

Gejala balanopostitis

Gejala balanoposthitis muncul secara individual untuk setiap pasien dan tergantung pada bentuk penyakitnya. Tidak banyak manifestasi khas peradangan. Gejala utamanya adalah rasa sakit yang terlokalisasi pada kelenjar penis dan gatal-gatal. Sangat sering, pada awal perkembangan penyakit, pasien tidak memperhatikan tanda-tanda proses inflamasi. Dan ini tidak mengherankan, karena balanoposthitis ditandai dengan perjalanan atipikal dan asimtomatik pada tahap pertama perkembangan.

Tetapi dalam kebanyakan kasus, gejala balanoposthitis memanifestasikan dirinya sebagai hiperemia kulit, pembengkakan kelenjar penis, plak di sulkus koronal dan di kepala, ruam, pembengkakan kelenjar getah bening di selangkangan, lesi erosif dan ulseratif.

Keunikan balanoposthitis adalah bahwa penyakit ini dapat dimanifestasikan oleh sejumlah besar gejala yang berbeda, yang pada pandangan pertama tidak saling berhubungan. Tetapi ahli urologi profesional menggabungkan gejala balanoposthitis menjadi tiga kelompok:

1. Ketidaknyamanan pada glans penis, menyebabkan ketidaknyamanan (nyeri, gatal, terbakar, nyeri). Beberapa pasien mencatat peningkatan sensitivitas dan ejakulasi dini karena balanoposthitis, yang berdampak negatif pada durasi hubungan seksual.
2. Retak, bisul, kemerahan, kekeringan, iritasi, bintik-bintik merah dan tanda-tanda eksternal lainnya dari penyakit.
3. Keluarnya cairan dari kepala penis. Biasanya, smegma terbentuk dalam jumlah kecil, tetapi karena balanoposthitis, pelepasannya bisa sangat kuat sehingga pasien harus melakukan prosedur kebersihan dan mengganti pakaian dalam beberapa kali sehari.

Semua gejala di atas dapat muncul baik secara bersamaan maupun terpisah. Tetapi adanya salah satu gejala di atas dapat mengindikasikan adanya balanoposthitis. Tanpa pengobatan yang tepat, penyakit mulai berkembang dan menjadi pustular-ulseratif, phlegmonous atau gangren. Dalam beberapa kasus, pasien mengalami limfadenitis inguinal-femoralis. Dan karena peradangan akut, nyeri kronis dan hiperemia kulit, phimosis dapat berkembang, karena kerutan kulit terjadi.

Masa inkubasi balanoposthitis

Masa inkubasi balanoposthitis adalah lamanya waktu dari saat infeksi hingga gejala pertama penyakit muncul. Jika kita berbicara tentang balanoposthitis, maka perlu dipahami bahwa infeksi dapat terjadi tidak hanya karena hubungan seksual tanpa kondom, tetapi juga karena sistem kekebalan yang melemah dan adanya penyakit kronis.

Paling sering, balanoposthitis disebabkan oleh mikroorganisme non-spesifik: Proteus, jamur Candida, stafilokokus, streptokokus, E. coli. Munculnya peradangan dapat memicu penggunaan kortikosteroid atau terapi antibiotik jangka panjang. Dalam hal ini, tidak ada artinya membicarakan masa inkubasi.

Balanoposthitis adalah penyakit yang tidak memiliki kerangka waktu munculnya gejala pertama setelah infeksi. Masa inkubasi balanoposthitis tergantung pada faktor-faktor seperti:

• Mikroorganisme apa yang menyebabkan proses inflamasi. Ahli urologi mencatat bahwa mikroba dan bakteri ureplasma, klamidia, mikoplasma, gardnerella dan jamur Candida dapat ditularkan selama seks anal dan oral, menyebabkan gejala balanoposthitis.
• Karakteristik individu tubuh dan sifat pelindung sistem kekebalan juga memainkan peran penting dalam masa inkubasi proses inflamasi.

Jadi, jika sistem kekebalan tubuh pasien melemah, maka karena infeksi eksternal, masa inkubasi penyakit dapat berlangsung dari beberapa hari hingga seminggu. Jika sistem kekebalan tubuh normal, maka masa inkubasi dapat berlangsung dari tiga minggu hingga satu bulan. Tetapi beberapa jenis balanoposthitis, misalnya, gardnerella, pada tahap pertama tidak menunjukkan gejala.

Suhu dengan balanoposthitis

Suhu dengan balanoposthitis adalah gejala langka yang hanya terjadi pada perjalanan penyakit yang akut atau pada pasien dengan sistem kekebalan yang lemah. Sebagai aturan, suhu tinggi terjadi karena perkembangan penyakit dan peningkatan gejala yang menyakitkan. Jadi, seiring dengan suhu tubuh yang tinggi, penderita bisa mengalami hiperemia dan pembengkakan pada kelenjar penis.

Dalam beberapa kasus, suhu dengan balanoposthitis menunjukkan bahwa ada beberapa fokus peradangan dalam tubuh. Dengan gejala seperti itu, perlu segera mencari bantuan medis. Dokter akan meresepkan pengobatan untuk meredakan gejala nyeri dan demam tinggi. Dan setelah lulus tes dan diagnostik, ahli urologi akan meresepkan pengobatan dan tindakan pencegahan untuk menghilangkan balanoposthitis.

Alokasi dengan balanoposthitis

Keputihan dengan balanoposthitis adalah salah satu gejala proses inflamasi dalam tubuh. Pada pria sehat mana pun, pembentukan smegma (sekresi sebum) terjadi di kepala penis. Biasanya, pelepasannya tidak signifikan dan, jika aturan kebersihan dipatuhi, tidak menimbulkan masalah. Dengan balanoposthitis, keputihan meningkat, yang membuatnya perlu melakukan prosedur kebersihan beberapa kali sehari. Dalam beberapa kasus, karena keputihan yang banyak, seorang pria harus mengganti pakaian dalamnya.

Jika aturan kebersihan tidak diikuti, debit selama balanoposthitis akan meningkat, menyebabkan gejala yang menyertai: nyeri, terbakar, gatal, pembengkakan kelenjar penis, dan sebagainya. Bagaimanapun, pelepasan berat untuk pria bukanlah norma dan memerlukan konsultasi ahli urologi.

Formulir

ICD 10 adalah klasifikasi penyakit internasional. Balanoposthitis mengacu pada penyakit urologis, dalam registri dan catatan medis memiliki kode N48.1

Selain balanoposthitis, kelompok penyakit urologis menurut ICD-10 meliputi:

• N00-N99 Penyakit pada sistem genitourinari.
• N40-N51 Penyakit pada alat kelamin pria.
• N48 Penyakit lain pada penis.
• N48.1 Balanopostitis

Balanoposthitis pada pria

Balanoposthitis pada pria adalah penyakit menular seksual yang paling umum. Balanoposthitis menyajikan dua lesi yang berbeda - puasa dan balanitis. Postitis adalah peradangan pada jaringan kulup, dan balanitis adalah proses peradangan pada glans penis. Kehadiran simultan dari kedua penyakit ini disebut balanoposthitis. Ada balanoposthitis primer dan sekunder, mereka berbeda dalam sifat kejadiannya. Mari kita lihat lebih dekat etiologi balanoposthitis pada pria.

• Balanoposthitis primer pada pria berkembang karena ketidakpatuhan terhadap aturan kebersihan pribadi. Penyakit ini juga dapat muncul karena phimosis dan akumulasi smegma di kantung preputial. Karena itu, iritasi mekanis pada selaput lendir terjadi, dan kemudian, dalam proses pembusukan, iritasi kimia pada kulup dan kepala penis. Penyebab balanoposthitis primer dapat dikaitkan dengan penggunaan antibiotik yang kuat atau penggunaan produk kebersihan intim, yang meliputi bahan kimia.
• Balanoposthitis sekunder pada pria berkembang dengan latar belakang penyakit kronis (uretritis, diabetes mellitus, penyakit alergi). Pilek, trauma mekanis, kurangnya tindakan kebersihan sementara, seringnya berganti pasangan seksual atau hipotermia dapat menjadi faktor perkembangan penyakit. Kategori balanoposthitis ini memerlukan perawatan khusus, karena penyakit ini dapat kambuh.

Balanoposthitis pada wanita

Balanoposthitis pada wanita adalah bentuk Trichomonas dari penyakit jamur. Gejala balanoposthitis dan penyebab terjadinya pada wanita tidak berbeda dengan gejala dan penyebab penyakit ini pada pria. Balanoposthitis dapat muncul karena jamur ragi, menjadi gejala uretritis, atau bertindak sebagai penyakit independen. Balanoposthitis dapat muncul karena penyakit kronis, penggunaan obat-obatan jangka panjang atau penurunan fungsi pelindung tubuh. Artinya, penyakit ini bersifat menular dan sangat sering muncul bersamaan dengan kandidiasis, yaitu sariawan.

Untuk mendiagnosis balanoposthitis dan meresepkan pengobatan yang efektif, seorang wanita perlu menjalani serangkaian penelitian, menjalani tes dan apusan. Berdasarkan hasil tes, dokter menentukan bentuk penyakit dan penyebabnya, menyusun rejimen pengobatan.

Pengobatan balanoposthitis pada wanita dan pria adalah sama. Pada tahap awal penyakit, dokter meresepkan prosedur kebersihan rutin dengan larutan furacilin atau hidrogen peroksida. Dalam kasus lanjut, dokter meresepkan antibiotik umum atau lokal. Sebagai aturan, durasi pengobatan tidak lebih dari 7-10 hari.

Komplikasi dan konsekuensi

Sebuah pertanyaan yang menarik minat banyak pria yang telah didiagnosis dengan penyakit ini. Bahaya balanoposthitis adalah bahwa tanpa pengobatan, proses inflamasi dari kepala bagian berongga secara bertahap mempengaruhi uretra, yang mengarah pada perkembangan infeksi saluran kemih. Dan karena radang kulup, phimosis sikatrikal mungkin mulai terbentuk. Jika penyakitnya kronis dan sering kambuh, maka hal ini dapat menyebabkan penurunan sensitivitas kelenjar penis dan atrofi aparatus reseptor. Akibatnya, balanoposthitis berdampak negatif pada kualitas kehidupan seksual dan potensi secara umum.

Balanoposthitis adalah peradangan infeksi pada glans penis dan kulup. Penyakit ini memiliki beberapa varietas, yang tergantung pada perjalanan penyakit dan lokalisasi peradangan. Faktor etiologi balanoposthitis adalah mikroorganisme berbahaya (jamur dari genus Candida, staphylococci, Escherichia coli, gardnerella).

Balanoposthitis bersifat akut dan kronis, dan tergantung pada tingkat keparahan peradangan: superfisial, erosif, dan gangren. Bahaya penyakit ini adalah menular saat berhubungan seksual. Jadi, jika pasangan memiliki kolpitis berbagai etiologi, maka ini dapat menyebabkan infeksi pada pria dan munculnya balanoposthitis.

Komplikasi balanoposthitis muncul pada pasien yang menolak terapi atau belum menyelesaikan rejimen pengobatan yang ditentukan oleh ahli urologi. Komplikasi juga muncul karena terapi yang dipilih secara tidak tepat dan eksaserbasi penyakit kronis. Mari kita lihat komplikasi utama balanoposthitis:

• Limfagenitis adalah penyakit inflamasi yang mempengaruhi pembuluh penis dan limfadenitis inguinalis. Karena kurangnya perawatan, komplikasi seperti itu dapat menyebabkan amputasi penis atau menyebabkan gangren.
• Balanoposthitis gangren adalah komplikasi serius yang terjadi karena bentuk balanoposthitis erosif lanjut. Dengan peradangan gangren, suhu pasien naik, keracunan tubuh, pembengkakan, luka bernanah nekrotik pada alat kelamin diamati. Bentuk inilah yang selalu menyebabkan phimosis, dan juga dapat menyebabkan perforasi kulup dan perlahan-lahan menyembuhkan bisul.
• Onkologi adalah yang paling berbahaya dari semua kemungkinan komplikasi balanoposthitis. Tumor ganas penis tidak dapat diubah, disertai dengan peradangan yang berkepanjangan dan gejala patologis lainnya.

Konsekuensi dari balanoposthitis

Konsekuensi balanoposthitis sangat tergantung pada jenis dan bentuk penyakit inflamasi dan infeksi. Konsekuensinya dipengaruhi oleh usia pasien dan karakteristik tubuh, adanya penyakit kronis dan gejala yang memanifestasikan dirinya dengan balanoposthitis. Juga, konsekuensi penyakit dipengaruhi oleh perawatan yang salah dan tidak tepat waktu. Mari kita lihat konsekuensi peradangan, yang paling sering terjadi:

• Atrofi reseptor pada glans penis. Ini secara signifikan mengurangi sensitivitas penis dan menyebabkan pelanggaran fungsi seksual (masalah potensi, penurunan sensasi selama orgasme).
• Proses inflamasi yang tidak terkontrol yang terjadi dengan balanoposthitis dapat berpindah ke organ lain dan menyebabkan sejumlah penyakit penyerta.
• Uretritis, yaitu radang dinding uretra, adalah konsekuensi paling umum dari balanoposthitis, menyebabkan kram dan nyeri saat buang air kecil, serta akumulasi massa purulen di uretra.
• Proses inflamasi yang berkepanjangan menyebabkan deformasi dan pemadatan jaringan penis. Bekas luka, phimosis dan paraphimosis muncul pada penis (pelanggaran glans penis). Paraphimosis menyebabkan rasa sakit yang parah, kebiruan dan pembesaran kelenjar penis.

Diagnosis balanoposthitis

Diagnosis balanoposthitis dimulai dengan pemeriksaan visual oleh ahli urologi, mikroskop, apusan dan kultur bakteri untuk menentukan patogen dan menyusun rencana perawatan. Analisis wajib untuk mengecualikan sifilis, serta tes darah untuk menentukan tingkat gula dan konsultasi dengan ahli alergi. Keunikan balanoposthitis adalah bahwa penyakit ini, sebagai suatu peraturan, tidak menyebabkan kesulitan dalam diagnosis. Jika dicurigai balanoposthitis, pasien harus menjalani dan lulus sejumlah tes dan metode diagnostik berikut:

• Pemeriksaan visual oleh ahli urologi.
• Kultur bakteri dari sekret dari permukaan kepala penis dan uretra.
• Kadar gula darah dan glukosa.
• Penelitian tentang penyakit menular seksual.
• Tes serologis untuk sifilis.
• Noda-jejak dari glans penis dan kulup.

Dalam proses mendiagnosis balanoposthitis, dokter harus membedakan penyakit seperti:

• Psoriasis.
• Kanker penis.
• Lichen sclerosus adalah lesi kronis pada kulit penis, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk plak keputihan.
• Leukoplakia pada penis.
• Penyakit Reiter adalah lesi berbentuk cincin pada kepala penis yang menyebabkan erosi pada selaput lendir penis.
• Balanitis Zun - kemerahan pada kepala penis, munculnya bintik-bintik merah mengkilap.

Analisis untuk balanoposthitis

Analisis untuk balanoposthitis adalah salah satu metode diagnostik yang memungkinkan Anda menentukan secara akurat jenis peradangan dan meresepkan pengobatan yang efektif. Mari kita lihat tes utama untuk balanoposthitis, yang harus dilalui:

• Menggores dari permukaan yang rusak untuk mengidentifikasi mikroorganisme patogen dan jamur. Paling sering, metode kultur digunakan untuk membedakan bakteri.
• PCR (polymerase chain reaction) - digunakan untuk menentukan mikroorganisme terkait vaginosis.
• Kultur bakteri untuk mendeteksi mikroflora anaerob (Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp.).
• Tes untuk infeksi menular seksual dengan PCR.
• Mikroskopi smear-jejak dari vesikel utuh untuk mendeteksi herpes genital.
• Studi bakteriologis sekresi dari kepala penis (streptokokus, stafilokokus).
• Tes gula darah dan pemeriksaan oleh ahli alergi.
• Pemeriksaan kultur dan bakterioskopik untuk trikomoniasis dan gonore.

Ramalan

Prognosis balanoposthitis sepenuhnya tergantung pada tahap perkembangan penyakit pasien mencari bantuan medis, dan seberapa banyak proses inflamasi berjalan. Sebagai aturan, prognosis balanoposthitis menguntungkan. Tetapi beberapa bentuk penyakit bisa menjadi kronis atau berulang. Dengan balanoposthitis lanjut atau akut, ahli urologi dapat meresepkan sunat, yaitu eksisi kulup. Dalam kasus yang sangat sulit, penis diamputasi dan saluran pembuangan ditempatkan untuk mengeluarkan urin.

Balanoposthitis adalah lesi inflamasi pada kepala dan kulup penis. Bahaya penyakit ini adalah bahkan anak-anak yang baru lahir pun rentan terhadapnya. Dan beberapa bentuk peradangan ditularkan selama hubungan seksual dan dapat terjadi pada wanita. Kepatuhan terhadap aturan kebersihan intim, mengganti pakaian dalam dan menggunakan kondom selama hubungan seksual akan membantu menghindari lesi inflamasi. Tetapi pada gejala pertama peradangan dan penyakit lain di area genital, perlu untuk mencari bantuan medis dan mengobati balanoposthitis.

Ini adalah peradangan pada glans penis dan preputium. Gejalanya adalah nyeri, bengkak, ruam, akumulasi sekresi di kantung preputial. Diagnosis ditegakkan selama pemeriksaan fisik, untuk menentukan penyebabnya, diagnosa laboratorium dilakukan: mikroskopis apusan dari uretra, kultur bakteri dan sensitivitas antibiotik, tes PCR untuk IMS. Biopsi kulit dilakukan tanpa adanya dinamika positif selama terapi untuk menyingkirkan proses neoplastik. Pengobatan tergantung pada faktor patogenetik, bisa konservatif (antibiotik, antihistamin, kortikosteroid), dengan patologi tumor dan jika tidak ada efek, pembedahan.

ICD-10

N48.1

Informasi Umum

Balanoposthitis lebih sering berkembang pada anak laki-laki berusia 1 hingga 5 tahun dan pada pria dengan perilaku seksual berisiko tinggi (hubungan poligami, orientasi non-tradisional, kontak penis-anal). Para ahli mengatakan bahwa 30-50% pria mengalami radang kepala penis dan kulit khatan, diekspresikan sampai tingkat tertentu, setidaknya sekali, patologi ini menyumbang 11% dari semua kunjungan ke ahli urologi. Sebagian besar kasus merespon terapi konservatif. Balanoposthitis etiologi candida sangat sulit pada orang dengan diabetes mellitus dekompensasi, AIDS, hipovitaminosis parah. Kursus berulang sering memicu phimosis sikatrik, yang memerlukan rawat inap di departemen urologi klinis dan pembedahan.

Penyebab balangoposthitis

Peran tertentu termasuk dalam gangguan imunosupresif dari mana pun (penerimaan antibiotik atau hormon, kemoradioterapi, infeksi umum parah yang menyertai). Kebersihan yang tidak memadai menyebabkan multiplikasi mikroflora di smegma, yang memulai peradangan. Pada pria yang lebih tua, balanoposthitis berkembang karena proses sklerotik antara kepala dan kulit khatan tanpa adanya kehidupan seksual. Kondisi ini menyebabkan banyak faktor etiologi yang beragam:

• Penyakit tertentu. Gonokokus Neisser, trikomonas, klamidia adalah patogen yang paling sering terdeteksi pada infeksi genital. Dalam 35-50% ada komposisi mikroflora gabungan. Kandidiasis urogenital pada 90% diperumit oleh peradangan kepala dan kulup. Juga, reaksi inflamasi di area ini didiagnosis dengan latar belakang herpes, HPV, dan donovanosis.
• Penyakit nonspesifik. Pada seorang anak, radang alat kelamin dapat berkembang dengan infeksi masa kanak-kanak, SARS, radang amandel. Pada orang dewasa, penyebab balanoposthitis adalah penyakit kronis pada area urogenital: prostatitis, uretritis, orchiepididimitis. Staphylococcus aureus, streptokokus grup B adalah bakteri yang paling sering diisolasi. Balanoposthitis rekuren terjadi pada semua pasien dengan perubahan sikatrik pada kulit khatan.
• Traumatisasi. Pelanggaran integritas kulit akibat gigitan, pelanggaran ritsleting celana, robekan frenulum selama kontak seksual atau masturbasi agresif adalah pintu masuk infeksi. Mikroflora dapat menyebar dari uretra selama kateterisasi, bougienage. Peradangan sekunder bergabung setelah operasi urologis. Terkadang balanoposthitis memicu batu smegmolite yang terbentuk di kulit khatan karena penebalan smegma yang terinfeksi.
• Patologi dermatologis. Pada pria yang terpaksa menggunakan urokondom atau popok karena inkontinensia, dermatitis kontak dan balanoposthitis sekunder berkembang di kepala lingga dan kulup karena iritasi konstan dengan urin. Psoriasis, lichen planus, lichen sclerosus, dll. disertai dengan perubahan inflamasi pada alat kelamin. Penyakit Bowen dan eritroplasia Queyre, keduanya merupakan prediktor kanker penis, memiliki manifestasi yang serupa.

Patogenesis

Agen penyebab balanoposthitis dibagi menjadi infeksi (patogen, mikroorganisme oportunistik) dan non-infeksi (trauma, luka bakar, kontak dengan bahan kimia, dll.). Di area genital, jaringan peredaran darah dan limfatik sangat berkembang, yang dimanifestasikan oleh eksudasi yang diucapkan selama peradangan, hingga perkembangan phimosis dan paraphimosis. Peningkatan suhu dan kelembaban di kulit khatan, reaksi basa smegma (dan glukosa pada diabetes mellitus) berkontribusi pada peningkatan reproduksi mikroorganisme dan virus aerob dan anaerob.

Pelanggaran aturan kebersihan, serta seringnya kontak dengan lingkungan yang agresif, mengarah pada penerapan sifat patogen pada patogen bersyarat atau dominasi mikroflora patogen di atas patogen bersyarat. Pada anak-anak, balanoposthitis sering berkembang setelah retraksi kasar kulup dengan phimosis, lama tinggal di popok, atau dengan generalisasi penyakit menular apa pun.

Klasifikasi

Balanoposthitis bisa primer atau menyertai proses patologis (DM, tumor). Menurut jenis patogen, balanoposthitis spesifik dan nonspesifik dibedakan, menurut sifat perjalanannya - akut atau kronis, rumit atau tidak rumit. Spesialis menggunakan klasifikasi yang memperhitungkan dominasi manifestasi klinis, atas dasar mana bentuk-bentuk berikut dibedakan:

• Katarak sederhana. Proses inflamasi sedikit diekspresikan, ada area hiperemia di kepala penis dan kulup. Bentuk ini khas untuk pria dengan IMS laten, untuk pasien terkait usia dengan latar belakang pramorbid yang berat (DM, sindrom metabolik, insufisiensi kardiovaskular).
• papular. Hiperemia diekspresikan secara moderat, tetapi elemen nodular divisualisasikan. Jenis balanoposthitis ini berhubungan dengan lichen planus, psoriasis, dan eritroplasia Queir.
• Skleroatrofik. Ini terjadi pada orang tua; pada pemeriksaan, Anda dapat melihat retakan, erosi, area sklerosis dan atrofi dengan sedikit hiperemia latar belakang. Fimosis sikatrikal adalah tipikal.
• Verrucous dan vegetatif. Munculnya pertumbuhan dan vegetasi didahului oleh infeksi papillomavirus, tuberkulosis urogenital, dll. Hiperemia sedang.
• granulomatosa. Ini khas untuk pasien dengan imunosupresi parah sebagai akibat dari perkembangan infeksi oportunistik, misalnya, kandidiasis urogenital umum. Pertumbuhan granulomatosa menyertai balanoposthitis rekuren kronis.
• vesikular. Kemerahan pada kulit dan munculnya vesikel didahului oleh rasa gatal yang parah. Contoh tipikal adalah erupsi herpetik yang disertai dengan balanoposthitis reaktif.
• Berjerawat. Hiperemia bervariasi (dari sedikit kemerahan hingga parah), banyak pustula divisualisasikan (misalnya, balanoposthitis dengan latar belakang donovanosis).
• bulosa. Munculnya lepuh pada kulit hiperemik menunjukkan sifat toksik-alergi penyakit. Ukuran lepuh bervariasi, tanpa pengobatan dan dengan kontak lanjutan dengan agen provokatif, erosi terbentuk.
• Erosi dan erosif-ulseratif. Ini terjadi pada sejumlah patologi: sifilis, penyakit Vincent, TBC.
• gangren. Terkait dengan chancre, mungkin juga mendahului gangren Fournier fulminan. Jenis balanoposthitis yang paling parah dengan kemungkinan amputasi sendiri pada penis dan perkembangan komplikasi yang mematikan.

Gejala balanopostitis

Manifestasi klinis bervariasi, tergantung pada patogen, tingkat keparahan proses, patologi yang menyertai. Sifat ruam kulit berbeda. Untuk semua jenis, edema, hiperemia (dengan tingkat keparahan yang bervariasi), nyeri, pembatasan mobilitas kulup adalah umum, dengan patologi dermatologis - gatal-gatal pada kulit. Bentuk catarrhal yang paling disukai memanifestasikan dirinya dengan jelas: pasien mengeluh gatal luar biasa, sakit parah di daerah yang terkena, terbakar saat buang air kecil, pembengkakan kulit kulup dan kepala.

Dengan balanoposthitis jamur, saat infeksi berkembang, retakan dalam muncul, karena peningkatan infiltrasi, kulup tidak bergerak. Kotorannya keputihan, dengan bau kefir, film mungkin ada di permukaan daun bagian dalam daging dan kepala, setelah diangkat, luka berdarah tetap ada.

Balanoposthitis herpetik dimanifestasikan oleh karakteristik vesikel-vesikel transparan, secara bertahap isinya menjadi keruh, dan elemen itu sendiri hilang dengan pembentukan kerak kuning-coklat. Suhu bisa naik, kondisi umum menderita: kelemahan, kedinginan, kehilangan nafsu makan. Beberapa pasien mengalami pembesaran kelenjar getah bening regional. Tingkat keparahan sindrom nyeri disebabkan oleh keterlibatan dalam proses jaringan saraf, tempat virus bertahan.

Semakin lemah respons imun, semakin tinggi kemungkinan transisi bentuk vesikular menjadi peradangan erosif-ulseratif dan gangren. Dalam bentuk gangren, kondisi umumnya parah, yang dapat dijelaskan dengan keracunan dan demam, organ genital membesar dengan tajam, nanah dan ichor mengalir keluar dari jaringan. Takikardia dan penurunan tekanan mungkin ada, yang merupakan prediktor (pertanda) kemungkinan syok bakteriotoksik.

Balanoposthitis kronis memiliki gejala kabur: hiperemia episodik, tidak ada pelepasan yang jelas dari kulit khatan, ketidaknyamanan meningkat setelah kontak seksual, aktivitas fisik. Penggunaan akut dan alkohol memperburuk gejala yang merugikan. Proses kronologis sering menyebabkan atrofi, sedangkan kulit alat kelamin kering, berkerut, tipis, mudah terluka dan berdarah secara berkala.

Komplikasi

Komplikasi diwakili oleh phimosis (jika balanoposthitis adalah primer), seringnya proses infeksi dan inflamasi saluran kemih yang berulang, gangguan fungsi seksual. Kemungkinan mengembangkan kanker penis lebih tinggi pada pasien dengan phimosis dan balanoposthitis. Kasus pembentukan smegmolites (batu dari smegma) di kulit khatan dijelaskan. Pada anak-anak, infeksi sering menyebar ke saluran kemih bagian atas (pielonefritis, hidronefrosis). Dengan tipe gangren, amputasi sendiri penis bisa terjadi. Dengan latar belakang sistem kekebalan yang melemah, septikemia jamur berkembang, syok bakteriotoksik.

Diagnostik

Faktor etiologi peradangan kepala dan kulit kantung preputial perlu diklarifikasi. Sebuah studi morfologi dibenarkan jika balanoposthitis tidak hilang dengan latar belakang pengobatan persisten. Diagnostik instrumental tidak diperlukan, kecuali untuk neoplasma penis dengan peradangan reaktif. Diagnostik laboratorium ditujukan untuk pemeriksaan yang komprehensif, termasuk identifikasi penyakit yang mendukung balanoposthitis (DM, AIDS, proses aterosklerotik, gangguan peredaran darah). Algoritma diagnostik meliputi:

• Anamnesis dan pemeriksaan. Seorang ahli urologi membuat hubungan antara peradangan dan faktor penyebab: trauma, hubungan seksual tanpa kondom, minum antibiotik, menggunakan spermisida, dll. Tidak mungkin untuk menetapkan faktor provokatif dalam 30%. Pada pemeriksaan, sifat ruam, keadaan kelenjar getah bening regional dinilai.
• Tes laboratorium. Awalnya, mikroskopis smear dilakukan. Dengan peningkatan jumlah leukosit, bakteri, pemeriksaan lebih lanjut diindikasikan: analisis PCR untuk IMS, penaburan biomaterial pada media nutrisi. Tes HIV, sifilis. Jika ada informasi perjalanan pasien ke daerah endemis, maka dibenarkan menjalani diagnosa donovanosis. Jika dicurigai tuberkulosis genital, konsultasi dengan ahli fisiologi dan tes khusus dianjurkan.

Pengobatan Balanoposthitis

Tindakan terapeutik tergantung pada penyebabnya, prioritas diberikan pada pengobatan penyakit yang mendasarinya. Pasien dijelaskan kebutuhan untuk kebersihan pribadi. Dengan genesis kelamin, kedua pasangan menerima obat. Pria dengan alergi harus menghindari iritasi (sabun beraroma, gel, semprotan kosmetik). Selama hubungan seksual dengan kelembaban yang tidak mencukupi, Anda dapat menggunakan pelumas netral. Pilihan pengobatan untuk balanoposthitis meliputi:

• Obat sistemik. Obat antibakteri diresepkan untuk menekan infeksi sekunder yang menyertai, antihistamin dan kortikosteroid - untuk manifestasi gatal dan alergi. Untuk herpes, infeksi HPV, obat antivirus dan imunomodulator digunakan. Obat antijamur digunakan dalam kombinasi dengan terapi hormon untuk kandidiasis dengan latar belakang kekebalan yang lemah, dengan generalisasi lesi.
• Lokal. Obat hormonal, antibakteri dan antijamur dapat dioleskan dalam bentuk krim, salep, semprotan. Irigasi dengan larutan antiseptik berkontribusi pada pengurangan gejala pada infeksi bakteri. Anak-anak diberi resep mandi air hangat dengan ramuan herbal yang memiliki efek antiinflamasi.
• operasional. Balanoposthitis rumit yang terjadi dengan latar belakang penyakit dermatologis, menyertai patologi kanker dan prakanker, dengan cicatricial phimosis merupakan indikasi untuk perawatan bedah - sunat (sunat). Jika penyebab peradangan adalah phimosis dengan cincin kulup yang sempit, preputioplasty dapat dilakukan. Dengan tumor penis yang menyertai, volume operasi tergantung pada jenis neoplasma dan stadium.

Prakiraan dan pencegahan

Prognosis untuk balanoposthitis primer yang tidak rumit adalah menguntungkan, untuk balanoposthitis sekunder tergantung pada patologi yang menyertainya. Jika tindakan konservatif tidak efektif, perawatan bedah selalu mengurangi gejala yang tidak menyenangkan. Pencegahan melibatkan mematuhi aturan kebersihan intim, menghindari seks bebas tanpa kondom, dan menjalani pemeriksaan pencegahan rutin oleh ahli urologi. Perawatan yang cermat diperlukan untuk alat kelamin anak laki-laki: popok harus diganti tepat waktu, ruam popok tidak boleh terbentuk, dan tidak boleh ada upaya untuk menggerakkan kepala penis secara kasar dengan phimosis fisiologis.

Penyakit urologis, diekspresikan dalam peradangan parah pada kepala penis dan kulup. Penyakit ini cukup umum di kalangan pria modern, karena tidak hanya terjadi dengan tindakan mekanis pada organ halus, misalnya, dalam kasus mengenakan pakaian dalam yang terlalu ketat, tetapi juga selama kontak seksual tanpa pelindung. Dalam hal ini, komplikasi penyakit bisa menjadi yang paling parah, hingga gangren organ genital. Untuk alasan apa balanoposthitis berkembang pada pria, bagaimana mengidentifikasinya dan dapatkah disembuhkan sepenuhnya?

Meskipun balanoposthitis dan balanitis (hanya kepala penis yang meradang, kulup tetap sehat) bukan milik penyakit menular seksual, patogen dapat memasuki tubuh pembawa baru selama hubungan seksual. Perwakilan mikroflora patogen meliputi:

Jika tidak ada faktor pemicu, maka mikroorganisme dapat hidup di tubuh pria selama berbulan-bulan tanpa menimbulkan masalah. Tetapi begitu kondisi yang menguntungkan datang, penyakitnya akan mulai berkembang dengan cepat.

Faktor pemicu utama adalah sistem kekebalan yang melemah. Misalnya, jika seorang pria sudah lama tidak mengobati pilek, tidak bertanggung jawab tentang kesehatannya, tidak mengikuti rejimen dan diet harian, maka mikroba sudah menerima semua kondisi untuk reproduksi cepat dan perkembangan balanoposthitis. Alasan timbulnya proses inflamasi pada penis meliputi:

• cedera yang diterima, misalnya, selama hubungan seksual yang terlalu agresif;
• pelanggaran berat terhadap aturan kebersihan pribadi;
• pakaian dalam yang terlalu ketat;
• diabetes;
• phimosis, terutama ketika mencoba menggerakkan kulup dengan paksa dan mengekspos kepala penis;
• penyakit onkologis;
• paparan iritasi kimia;
• alergi.

Semua faktor ini berkontribusi pada perkembangan proses inflamasi, yang disebut balanoposthitis.

Penyakit ini murni laki-laki, tetapi agen penyebab penyakit ini ditularkan dari pria ke wanita. Selain itu, seorang wanita berisiko terkena produk berbahaya dari proses inflamasi selama hubungan seksual tanpa kondom, misalnya, keluarnya cairan bernanah.

jenis

Karena ada banyak penyebab timbulnya penyakit, dan patogennya beragam, dokter membedakan beberapa bentuk utama balanoposthitis pada pria. Masing-masing berbeda dalam gejala dan kemungkinan konsekuensinya, tetapi perawatan semuanya kira-kira sama:

• bentuk erosif. Hal ini ditandai dengan pembentukan borok kemerahan di kepala dan kulup. Mereka menyebabkan rasa sakit, seiring waktu, proses infeksi inflamasi mulai berkembang.
• bentuk kandidiasis. Alasan utamanya adalah penurunan kekebalan. Ini diekspresikan dengan munculnya lapisan putih pada alat kelamin.
• bentuk alergi. Ini terjadi karena reaksi negatif dari sistem kekebalan tubuh terhadap stimulus kimia atau biologis. Gejalanya tidak stabil, berbeda-beda tergantung jenis alergennya.
• bentuk klamidia. Gejala dan penyebabnya mirip dengan balanoposthitis candida, lebih sulit diobati, mikroflora patogen dengan cepat menyebar di antara pasangan seksual.

Jika penyakit ini tidak diobati, maka lama kelamaan menjadi kronis. Dalam situasi seperti itu, terapi akan menjadi lama dan sulit, penyakit ini dapat bertahan selama berbulan-bulan. Balanoposthitis seperti itu berbahaya karena dalam beberapa kasus gejalanya hilang, seorang pria dapat "melihat" awal perkembangan komplikasi, percaya bahwa penyakitnya telah surut.

Gejala

Tahap awal balanoposthitis ditandai dengan gejala yang sangat jelas, yang totalitasnya hanya merupakan ciri khas penyakit ini. Waktu manifestasinya tergantung pada bentuk penyakit dan patogen spesifik, tetapi biasanya tidak lebih dari beberapa hari setelah timbulnya proses inflamasi pada tingkat sel. Tanda-tanda balanoposthitis adalah sebagai berikut:

• glans penis dan kulup ditutupi dengan luka kecil;
• seiring waktu, lapisan putih ditambahkan ke luka;
• gatal, terbakar, terkadang nyeri;
• keluar dari uretra dengan bau yang tidak sedap;
• ketidaknyamanan pada penis, terutama selama hubungan seksual (tidak dianjurkan sampai benar-benar sembuh) dan buang air kecil;
• pembengkakan kelenjar getah bening;
• demam (tidak selalu).

Jika kita berbicara tentang bentuk alergi balanoposthitis, maka salah satu gejala utamanya adalah pembengkakan kelenjar penis. Pada saat yang sama, tidak akan ada rasa sakit dan sensasi terbakar, tetapi gatal akan mengesankan pria mana pun. Semua tanda ini sangat khas sehingga sulit untuk membingungkan balanoposthitis dengan penyakit lain. Ini memberikan "plus" - diagnosis tidak menyebabkan kesulitan, yang berarti bahwa perawatannya akan tepat waktu.

Diagnostik

Balanoposthitis hampir semua proses inflamasi yang berkembang pada kepala penis dan kulup. Ini memungkinkan Anda untuk melakukan diagnosa primer dengan cepat dan akurat, tetapi tanpa mengidentifikasi agen penyebab penyakit yang spesifik, tidak mungkin untuk meresepkan terapi yang benar. Paling-paling, tidak akan ada hasil. Selain itu, Anda tidak boleh menggunakan metode alternatif untuk mengobati penyakit tanpa terlebih dahulu pergi ke spesialis. Berikut adalah daftar dokter yang dapat membuat diagnosis awal dan meresepkan tes yang diperlukan:

• dokter;
• ahli penyakit kelamin;
• alergi;
• dermatolog;
• ahli urologi.

Anda harus memulai pemeriksaan dengan terapis, tetapi jika diketahui dengan pasti bahwa gejalanya muncul setelah kontak dengan iritasi tertentu, misalnya, model kondom baru, maka pergilah ke ahli alergi.

Tes utama yang ditugaskan selama pemeriksaan:

• analisis darah umum;
• tes urin;
• analisis sekresi penis;
• pembibitan hayati;
• analisis untuk sifilis dan penyakit menular seksual lainnya.

Kadang-kadang ultrasound diresepkan, tetapi hanya dalam bentuk penyakit akut, ketika masalah intervensi bedah sedang diputuskan.

pengobatan tradisional

Terapi untuk balanoposthitis pada pria diresepkan secara individual secara ketat setelah pemeriksaan. Pemilihan obat sendiri tidak dapat diterima, karena ada banyak penyebab penyakit, tidak ada obat universal. Harap dicatat bahwa bersama dengan perawatan obat harus terlibat dalam memperkuat sistem kekebalan tubuh. Untuk melakukan ini, Anda harus merampingkan rutinitas dan nutrisi harian, serta mengonsumsi imunomodulator dan vitamin kompleks. Tanpa ini, terapi tidak akan terlalu efektif.

Biasanya, dokter memilih obat berdasarkan penyebab penyakit dan stadiumnya. Obat yang paling efektif untuk menekan infeksi adalah salep. Ini termasuk:

(biaya sekitar 700 rubel);
• Levomekol (biaya biasanya tidak melebihi 130 rubel);
• Candide (biasanya biayanya tidak lebih dari 200 rubel, tetapi di beberapa daerah harganya mencapai 400 rubel).

Salep ini memiliki efek antiseptik yang nyata yang dapat menekan aktivitas hampir semua mikroflora patogen.

Tetapi tidak semuanya begitu mulus - jika pasien dihadapkan dengan penyakit menular seksual yang parah, misalnya sifilis, serta balanoposthitis, yang telah menjadi kronis, Anda harus minum pil antibakteri. Yang paling populer di antara mereka:

• Azitromisin (dianggap sebagai salah satu obat yang paling efektif untuk balanoposthitis, biaya sekitar 150 rubel);
• Doxycycline (obat yang kurang efektif, tetapi aman untuk saluran cerna, biaya sekitar 30 rubel);
• Levomycetin (biayanya sekitar 100 rubel, tetapi Anda dapat menemukan penawaran yang jauh lebih baik, terutama di apotek daring).

Harap dicatat bahwa dosis dan rejimen pengobatan hanya diresepkan oleh dokter. Ini memperhitungkan kemungkinan reaksi alergi, efek samping obat, serta sifat penyakitnya. Aktivitas diri dalam pengobatan balanoposthitis tidak dapat diterima!

Perawatan di rumah

Metode ini dapat diklasifikasikan sebagai metode pengobatan tradisional. Meskipun mereka telah diuji oleh generasi pasien, masih tidak layak menggunakan mereka tanpa pemeriksaan pendahuluan dan persetujuan dokter - tidak semua metode rumahan mampu mengatasi mikroorganisme, dan tingkat pengabaian penyakit juga harus tidak didiskon. Dasar terapi rumah untuk balanoposthitis adalah:

• mandi dengan chamomile (biaya apotek sekitar 50 rubel);
• kauterisasi borok dengan furatsilin (biaya sekitar 100 rubel);
• pengobatan daerah yang terkena dampak dengan Miramistin (harganya sekitar 200 rubel, tetapi di beberapa outlet biayanya bisa mencapai 700 rubel).

Teknik-teknik ini tidak dapat menggantikan terapi obat yang diresepkan oleh dokter, mereka hanya melengkapi dan meningkatkan efektivitas obat. Harap dicatat bahwa selama perawatan balanoposthitis, seorang pria harus mengecualikan penggunaan alkohol dan produk tembakau, dan juga menahan diri dari hubungan seksual. Pasangan seksual pasien harus menjalani pemeriksaan dan, jika perlu, kursus terapeutik dengannya.

Pengobatan biasanya tidak memakan waktu lebih dari 10 hari, tetapi jika penyebab penyakitnya adalah infeksi kelamin yang serius, maka terapi dapat memakan waktu beberapa bulan. Hal utama adalah menjalani pemeriksaan tepat waktu dan memulai perawatan, jika tidak, konsekuensinya bisa sangat menyedihkan!

Anda juga dapat menonton video di mana dokter akan memberi tahu Anda bagaimana balanitis dan balanoposthitis berbeda, apa yang perlu dilakukan ketika penyakit ini terdeteksi.

Balanoposthitis adalah peradangan pada glans penis dan kulup. Glans adalah penebalan di ujung penis. Ini adalah bagian tubuh pria yang sangat rentan karena dilengkapi dengan banyak saraf sensitif. Pada pria yang tidak disunat, kepala ditutupi oleh kulup.

Paling sering, balanoposthitis dan balanitis (radang kepala penis) terjadi pada pria, anak laki-laki dan anak laki-laki dengan kulup yang tidak disunat. Wanita tidak memiliki penyakit ini.

Tergantung pada usia, frekuensi berbagai penyebab balanoposthitis bervariasi. Secara total, 11% pria di Bumi mengembangkan penyakit ini setiap tahun.

Dalam satu penelitian di Jepang, balanoposthitis ditemukan pada 9 (1,5%) dari 603 anak laki-laki Jepang yang tidak disunat berusia 1 hingga 15 tahun, dan penelitian jangka panjang di Jepang menemukan bahwa insiden balanoposthitis di Jepang adalah 3 hingga 7% kasus per tahun.

Namun, sebagian besar penelitian hanya mengamati anak-anak dan pria yang aktif secara seksual.

Dengan balanoposthitis, kemerahan pada kulit penis diamati, dan borok dan erosi yang dalam telah terlihat pada pasien dengan penyakit progresif, seringkali dalam kombinasi dengan infeksi jamur (pada orang dengan gangguan kekebalan).

Pengobatan Balanoposthitis

Biasanya, balanoposthitis didiagnosis selama pemeriksaan fisik, sementara dokter memeriksa kelenjar getah bening, terutama di selangkangan, dan alat kelamin.

• Jika dicurigai balanoposthitis menular, usap diambil dari kepala penis dan lubang uretra. Kemudian apusan ini diperiksa di bawah mikroskop untuk menemukan agen penyebab penyakit.
• Dalam kasus yang sangat jarang, Pasien dikirim untuk tes darah untuk menemukan patogen atau antibodi terhadap patogen.
• Biopsi diresepkan untuk balanoposthitis parah dengan penyebab yang tidak jelas. Ada sejumlah penyakit yang menyerupai balanoposthitis, seperti kanker penis, penyakit Behçet, atau sindrom Stevens-Johnson.
• Dokter juga akan memeriksa uretra pasien untuk tanda-tanda peradangan.. Dia akan menanyakan pasien apakah kulup "membengkak" saat buang air kecil. Jika ada bukti infeksi saluran kemih, dokter akan melakukan USG kandung kemih untuk mengkonfirmasi atau menyangkal adanya obstruksi aliran urin.

Pertanyaan dan jawaban yang sering diajukan tentang balanoposthitis

• Apakah balanoposthitis menular?
  Tidak, penyakit itu sendiri tidak dapat ditularkan kepada pria atau wanita lain. Namun, infeksi jamur atau bakteri yang menyebabkan perkembangan penyakit dapat ditularkan.
• Apakah mungkin berhubungan seks dengan balanoposthitis?
  Anda bisa, hanya dalam kondom, agar tidak menginfeksi pasangan Anda dengan infeksi yang menyebabkan balanoposthitis. Namun, rasa gatal, nyeri dan rasa terbakar pada penis saat berhubungan seksual seringkali “membunuh” hasrat seksual pasien.
• Apakah balanoposthitis menular?
  Tidak.
• Apakah sunat dilakukan dengan balanoposthitis?
  Dalam kasus balanoposthitis kronis yang tidak merespon pengobatan medis, ahli urologi dapat merekomendasikan sunat. Ini adalah cara yang andal untuk menyingkirkan penyakit.

Jenis balanoposthitis

Dokter berbagi balanoposthitis primer, yang disebabkan oleh infeksi jamur, dan sekunder, yang muncul karena cedera, infeksi, dan berbagai penyakit kulit.

Selain klasifikasi ini Balanoposthitis dibagi menjadi beberapa jenis, yang masing-masing ditandai dengan patogen dan fitur pengobatannya sendiri.

1. balanoposthitis jamur candida- dianggap sebagai bentuk balanoposthitis yang paling umum. Disebut juga ragi balanoposthitis karena disebabkan oleh sejenis ragi candida (biasanya Candida albicans). Banyak wanita memiliki infeksi candida yang mereka menularkan ke pasangan pria mereka saat berhubungan seks.
2. Balanoposthitis sirkular terjadi karena streptokokus atau jamur Candida Albicans dan biasanya tidak ada sensasi subjektif (nyeri, terbakar, dll). Bintik-bintik merah dengan batas yang jelas muncul di kepala penis dan kulup.
3. Balanoposthitis sederhana muncul karena fakta bahwa akumulasi smegma, yang berfungsi sebagai lingkungan yang cocok untuk berbagai mikroorganisme, memiliki efek iritasi pada kepala penis dan daun bagian dalam kulup.
4. Kehadiran anaerob pada glans penis, terutama pada pria yang tidak disunat, menyebabkan balanoposthitis. Jenis yang paling serius balanoposthitis anaerobik adalah balanoposthitis gangren erosif. Ciri-ciri infeksi anaerob: erosi superfisial, sekret fetid, edema preputial, adenitis inguinalis. Dengan pembengkakan parah, penis mengambil bentuk khas lidah lonceng.
5. Balanoposthitis bakteri aerobik terjadi selama kontak seksual dengan seorang wanita di mikroflora vagina yang bakteri gardnerella hadir.
6. Sebab balanopostitis akut adalah infeksi streptokokus atau stafilokokus. Gejala dimulai dengan ketidaknyamanan ringan di sekitar kulup dan kepala penis. Seiring waktu, ketidaknyamanan meningkat, kemerahan, gatal dan bengkak muncul. Salah satu bentuk balanoposthitis akut adalah balanoposthitis erosif. Awalnya, area putih muncul di penis (di mana epitel telah mati). Beberapa waktu kemudian, warna area berubah menjadi merah, erosi muncul dengan garis yang jelas.
7. Balanoposthitis folikel muncul ketika urin atau air mani menumpuk di kantung preputial. Pada palpasi penis, teraba nodul kecil dan padat. Kulit khatan dan kepala bengkak, ada pelepasan sekresi lendir purulen.
8. balanoposthitis klamidia tidak mempengaruhi epitel penis. Pasien mungkin tidak memiliki sensasi subjektif. Jenis balanoposthitis ini memiliki bintik-bintik yang jelas dan ditularkan melalui kontak seksual. Membutuhkan perawatan dari kedua pasangan.
   
   
9. Balanoposthitis purulen akut disebabkan oleh streptokokus, stafilokokus, atau ragi, atau kombinasi penyebab. Bisa juga akibat diabetes mellitus, uretritis purulen atau alergi parah. Hal ini ditandai dengan munculnya lesi nekrotik purulen di kepala penis dan kulup, pembengkakan dan warna merah cerah pada kulit yang terkena.
10. Balanoposthitis ulseratif- patologi di mana kepala penis dan kulup ditutupi dengan sejumlah besar luka. Ini memperumit tidak hanya proses buang air kecil, tetapi juga seks, karena tindakan ini menyebabkan rasa sakit yang parah. Jika Anda tidak mengobati balanoposthitis ulserativa, Anda bisa "mendapatkan" radang kelenjar getah bening inguinal.
11. Balanoposthitis traumatis- akibat memakai pakaian dalam yang sangat ketat, kerusakan mekanis pada kulit penis (misalnya, dengan ritsleting celana panjang atau akibat masturbasi). Gejala - pembengkakan dan kemerahan pada kulit penis.
12. Perekat (perekat) balanoposthitis merupakan penyakit yang umum pada anak-anak. Dalam kondisi ini, kepala penis tidak bisa dikeluarkan dari kulup. Pasien kesakitan, ia memiliki kemerahan dan pembengkakan pada penis. Perawatan obat tidak selalu memberikan hasil yang diinginkan, oleh karena itu, dengan balanoposthitis perekat, dokter dapat meresepkan sunat.
13. balanopostitis kronis- penyakit jangka panjang, disertai dengan pergantian gejala "memudar" dengan periode akut. Terkadang membutuhkan intervensi bedah (sunat).
14. balanoposthitis alergi adalah respons tubuh terhadap kontak dengan iritan, seperti karet atau pelumas spermisida. Ada berbagai manifestasi klinis yang berkisar dari kemerahan ringan hingga pembengkakan seluruh penis.
15. Balanoposthitis nonspesifik- ditandai dengan pembengkakan kulit yang meningkat secara bertahap, yang menyebabkan phimosis inflamasi dan pelepasan nanah dari kantung preputial. Sering terjadi pada penderita diabetes dan pecandu alkohol.
16. Balanoposthitis iritasi- Terjadi karena mengabaikan kebersihan diri, memakai celana renang yang ketat, sering melakukan onani dan sensitivitas kulit penis yang berlebihan. Muncul garis-garis merah khas pada penis, kelenjar getah bening di selangkangan menjadi meradang.

Balanoposthitis: tanda-tanda karakteristik, kode penyakit balanoposthitis menurut ICD-10

Balanopostitis ( ICD-10 - kode N48.1) mengacu pada "penyakit penis lainnya". Gejala utamanya adalah peradangan yang kurang lebih menyakitkan dan perubahan warna pada kepala penis dan kulup.

Peradangan biasanya hanya mempengaruhi lapisan atas kulit, dan bukan bagian dalam penis. Pasien sering melaporkan ruam dan gatal pada kelenjar dan kulup.

• Banyak pasien mengalami keluarnya cairan dari penis.
• Dengan penyakit balanoposthitis, kepala membengkak (terjadi pembengkakan), yang membuat buang air kecil terasa sakit.
• Terkadang balanoposthitis dikaitkan dengan impotensi sementara.
• Balanoposthitis biasanya terbatas pada penis. Tanda-tanda peradangan sistemik, seperti demam dengan balanoposthitis, malaise, atau muntah, tidak khas dari penyakit ini. Dalam kasus yang jarang terjadi, pengobatan balanoposthitis yang tidak tepat menyebabkan kondisi gangren, yang ditandai dengan demam, borok purulen nekrotik pada alat kelamin dan keracunan umum pada tubuh.

Lebih lanjut tentang balanoposthitis

Balanoposthitis: penyebab dan faktor risiko

Ada banyak alasan yang mungkin bertanggung jawab untuk balanoposthitis. Seringkali ada kombinasi dari beberapa penyebab, seperti iritasi mekanis pada penis dan infeksi. Pada sepertiga pasien, penyebab penyakitnya tidak jelas.

Penyebab balanoposthitis dapat dibagi menjadi tidak menular dan menular.

Balanoposthitis: penyebab tidak menular

• Penyebab umum peradangan pada glans penis dan kulup adalah pembersihan yang tidak cukup atau terlalu sering. Dengan kebersihan yang buruk, smegma menumpuk di rongga kulup (kantung preputial), massa putih kekuningan yang terdiri dari lemak, sel kulit dan bakteri. Hal ini dapat menyebabkan balanitis pada anak-anak dan orang dewasa dan balanoposthitis.
• Stres kimiawi dan mekanis - penggunaan disinfektan dan pencucian yang berlebihan dapat memicu proses inflamasi pada kulup.
• Dalam beberapa kasus, balanoposthitis terjadi karena reaksi alergi terhadap obat-obatan, parfum, atau kondom lateks.

Balanoposthitis: penyebab infeksi

• Dua penyebab paling umum dari balanoposthitis adalah infeksi jamur dan bakteri.
• Jamur mirip ragi Candida albicans adalah penyebab paling umum dari balanoposthitis candida. Pria yang tidak disunat lebih mungkin terinfeksi balanoposthitis jamur daripada pria yang disunat. Dalam kebanyakan kasus, jamur ditularkan melalui kontak seksual.
• Dengan balanoposthitis bakteri, penyebab terjadinya pada pria termasuk ulasan impase dokter karena stafilokokus, enterokokus, streptokokus, serta agen penyebab tuberkulosis.

Perhatian

Peradangan pada kepala penis dan kulup juga terjadi dalam konteks penyakit menular seksual. Jadi, human papillomavirus menyebabkan balanoposthitis kronis, yang tidak mudah dikalahkan.

Faktor risiko utama untuk perkembangan balanoposthitis adalah kebersihan pribadi yang buruk.

• Kulup yang menyempit (phimosis) yang bergeser dengan buruk dari kepala menyebabkan munculnya balanitis dan balanoposthitis. Untuk alasan ini, sunat mengurangi risiko terkena balanoposthitis.
• Orang dengan kondisi medis tertentu secara statistik lebih mungkin mengalami peradangan pada kulup dan kelenjar. Penyakit ini termasuk diabetes mellitus, penyakit radang usus, penyakit Crohn, obesitas, dan kolitis ulserativa.

Balanoposthitis: konsekuensi dari penolakan pengobatan dan komplikasi utama

Paling sering, dengan pengobatan konservatif balanoposthitis, konsekuensinya bagi pasien menguntungkan.

• Pengobatan untuk balanoposthitis menular mungkin topikal (misalnya, salep klotrimazol atau mandi kalium permanganat) atau oral (misalnya, flukonazol), tetapi kedua pasangan harus diuji untuk infeksi. Wanita yang terinfeksi melalui kontak seksual dapat mengembangkan vulvitis dan penyakit ginekologi lainnya.
• Jika setelah empat minggu pengobatan antijamur belum berhasil, diagnosis harus dinilai kembali.
• Dengan balanoposthitis non-infeksi, salep dengan kortison diresepkan pada tahap awal. Kortison mengurangi peradangan dan mengurangi gejala penyakit. Jika kortison tidak membantu, ahli urologi dapat merekomendasikan salep yang mengandung pimecrolimus, agen imunosupresif dan anti-inflamasi yang kuat.
• Untuk anak-anak, ada rekomendasi perawatan khusus yang harus diikuti secara ketat. Orang tua atau anak harus secara konsisten melakukan kebersihan intim setiap hari dengan kulup ditarik dan mungkin mengoleskan salep kortison dua kali sehari.
• Jika kulup menyempit, kulup dapat didorong kembali hanya setelah berkonsultasi dengan dokter Anda. Ini bisa sangat menyakitkan dan tidak nyaman. Untuk alasan ini, penggunaan anestesi lokal (salep atau analgesik) harus dipertimbangkan. Rekomendasi untuk perawatan kulup pada anak kecil dapat ditemukan di situs web dokter anak terkenal E.O. Komarovsky.
• Kekambuhan balanoposthitis dan phimosis yang sering membutuhkan sunat - operasi pengangkatan kulup penis. Pria yang disunat cenderung kurang rentan terhadap infeksi genital.

Mengabaikan pengobatan balanoposthitis adalah langkah pasti menuju infeksi saluran kemih, kandung kemih atau peradangan prostat.

• Dalam kasus yang jarang terjadi, akibat dari sikap lalai terhadap penyakit ini adalah phimosis.- penyempitan cincin kulup, yang membuatnya tidak mungkin untuk "menarik" dari kepala penis. Dan phimosis, pada gilirannya, terkadang menyebabkan paraphimosis atau pelanggaran kepala penis. Ini membutuhkan perawatan bedah.
• Konsekuensi yang tidak menyenangkan dari balanoposthitis (komplikasi) adalah penurunan sensitivitas kelenjar penis. Sensasi yang lebih lemah selama orgasme.
• Komplikasi yang jarang tetapi mungkin terjadi adalah limfagenitis.(radang pembuluh darah penis). Dalam kasus yang parah, itu mengarah ke gangren penis.
• Gejala alergi seperti dermatitis, ruam, gatal-gatal, dan peradangan kulit dapat menyebabkan jaringan parut. Pada gilirannya, jaringan parut pada penis dapat menyebabkan penyempitan kulup. Ini mengarah pada perkembangan ketidaknyamanan dan kesulitan buang air kecil.
• Dengan peradangan kulup dan kepala penis yang berkepanjangan pembentukan tumor ganas tidak dikecualikan.

Sebagai tindakan pencegahan, cuci penis setiap hari dengan air hangat, bersihkan dari smegma dan hindari penggunaan produk pewangi atau penghilang bau. Keringkan penis Anda sepenuhnya setelah mandi.