قرص هایی برای خاتمه دادن به بارداری اولیه: نحوه کار آنها روش های ختم زودهنگام بارداری عواقب احتمالی سقط جنین پزشکی چیست: عوارض، عوارض جانبی و موارد منع مصرف


بیشتر و بیشتر دختران این سوال را می پرسند: چگونه می توان سقط جنین را تحریک کرد؟ زنان با رد گزینه ختم حاملگی با جراحی، از داروهایی استفاده می کنند که باعث سقط جنین می شود و حتی از طب سنتی استفاده می کنند. هنگام تصمیم به متوسل شدن به مصرف قرص برای کمک به خاتمه بارداری، باید دستورالعمل استفاده را به دقت مطالعه کنید و عوارض جانبی را دریابید.

مشاوره با یک پزشک واجد شرایط به جلوگیری از عواقب خطرناک کمک می کند، زیرا سقط جنین پزشکی می تواند باعث ایجاد آسیب شناسی در بدن شود.

مصرف چه داروهایی برای ختم بارداری مجاز است؟

سقط جنین دارویی در دوران بارداری تا 6 هفته کمترین آسیب را به بدن وارد می کند. پذیرش باید طبق قوانین مندرج در دستورالعمل انجام شود. تأثیر قرص ها همیشه آن چیزی نیست که سازندگان وعده می دهند.

داروهای سقط جنین انواع مختلفی دارند و به صورت قرص به فروش می رسند.

کارشناسان تعدادی از محصولاتی را که به طور موثر و ایمن عمل می کنند را برجسته می کنند:

  1. Escapelle;
  2. پنکروفتون;
  3. میفگین;
  4. اسطوره ای؛
  5. مایفپرکس.

هر دارویی که باعث سقط جنین شود، تأثیر زیادی بر سلامت زنان دارد و فرآیندهای حیاتی بدن را تغییر می دهد.

یک روش پیشگیری از بارداری رایج است، اما برای بارداری از قبل ثابت شده موثر نیست. قرص ها باید بعد از رابطه جنسی محافظت نشده به مدت 72 ساعت مصرف شوند. سازندگان این تبلت ها ادعا می کنند که محصول آنها عملکردهای مختلفی دارد. اجزای Postinor فرآیند تخمک گذاری را مسدود کرده و بر روند لقاح تاثیر می گذارد و همچنین از کاشت تخمک بارور شده جلوگیری می کند. پس از مصرف Postinor، خونریزی مشاهده می شود - رد لایه مخاطی رحم همراه با جنین مرده. داروی Escapelle نیز اثر مشابهی دارد.

بسته Postinor حاوی دو قرص است که حاوی لوونورژسترل است. قرص اول باید ظرف دو روز و دوازده ساعت بعد قرص دوم مصرف شود. خواص Postinor شبیه سقط جنین است، اثر قرص ها بسیار قوی است، توصیه می شود دارو را بیش از یک بار در هر چرخه قاعدگی مصرف نکنید (طبق دستورالعمل). متخصصان زنان استفاده مکرر از این دارو را به دلیل خطر بالای عدم تعادل هورمونی توصیه نمی کنند.

استفاده از دارو در اواخر بارداری برای سلامتی خطرناک است.

پنکروفتون باعث انقباض ماهیچه های رحم می شود که باعث می شود تخمک بارور شده از حفره رحم خارج شود و سقط جنین رخ دهد. برای خاتمه بارداری، سه قرص در یک زمان کافی است.

Pencrofton در مقدار بیش از سه قرص مصرف می شود. کارشناسان توصیه می کنند پس از این از Misoprostol استفاده کنید که باعث افزایش اثر داروی اول می شود.

پس از 36-48 ساعت، زن برای تایید ختم بارداری نیاز به معاینه اولتراسوند دارد. پس از 1-2 هفته توصیه می شود مجددا معاینه شود.

این دارو در زنانی که به اجزای قرص، بیماری کلیوی، بیماری کبد یا بیماری خون حساسیت دارند، منع مصرف دارد. عوارض جانبی شامل سرگیجه، درد در ناحیه تحتانی شکم، حالت تهوع، استفراغ، خونریزی و سوء هاضمه است.

داروهای موثر نیز عبارتند از Mifepristone، Mifegin و Mifeprex. این قرص ها در دوران بارداری استفاده می شوند که مدت مصرف آن از 42 روز بیشتر نمی شود. اگر دارو را دیرتر مصرف کنید، احتمال زنده ماندن جنین زیاد است، اما با ناهنجاری های قابل توجهی متولد می شود. بارداری در عرض 8 ساعت خاتمه می یابد.

چگونه هنگام مصرف دارو از خود محافظت کنید

با وجود اثربخشی و محبوبیت آنها، داروهای سقط جنین پزشکی را نمی توان در داروخانه خریداری کرد. فقط پیشگیری از بارداری اضطراری در داروخانه موجود است (Postinor، Escapelle)

این داروها فقط در موسسات پزشکی که سقط جنین انجام می دهند مصرف می شود. قبل از عمل، زن توسط پزشک معاینه می شود و او سونوگرافی و آزمایش خون و ادرار را تجویز می کند. لازم است وجود حاملگی خارج از رحم را رد کرد، که انجام سقط پزشکی را غیرممکن می کند.

سقط جنین تا 42 روز پس از آخرین قاعدگی مجاز است.

در طول عمل، بیمار داروی تجویز شده را مصرف می کند و در نتیجه سقط جنین ایجاد می شود. پس از این، زن باید برای چند ساعت تحت نظر پزشک باشد، سپس اجازه می دهد به خانه برود. برخی از قرص ها باید دو بار مصرف شوند: زن دیگر مجبور نیست به کلینیک برگردد، اما یکی از عزیزان باید در خانه بماند تا در صورت بروز مشکل، با آمبولانس تماس بگیرد تا بیمار را بستری کند.

هنگام مصرف هر یک از این داروها ممکن است عوارضی ایجاد شود. عواقب خطرناک نه تنها با اثر قرص ها، بلکه با انجام این روش به طور مستقل در خانه نیز ایجاد می شود. اغلب، ذرات جنین در رحم زن باقی می‌مانند که شروع به پوسیدگی می‌کنند و به فرآیند التهابی کمک می‌کنند: این نه تنها منجر به ناتوانی در باردار شدن در آینده، بلکه منجر به مرگ می‌شود. برای اطمینان از ایمنی خود، به یک زن توصیه می شود به کلینیک مراجعه کند و در آنجا کمک دریافت کند.

پس از سقط طبی، امکان باردار شدن مجدد پس از دو هفته وجود دارد، بنابراین خانم باید مراقب استفاده از داروهای ضد بارداری باشد.

اول ایمنی

اغلب زنان بدون مشورت با پزشک تصمیم به خاتمه بارداری خود می گیرند که برای سلامتی آنها بسیار خطرناک است. بسیاری از قرص ها قوی هستند و عواقب ناگواری دارند. مصرف دارو در مراحل بعدی برای بدن مضر است: بعد از هفته ششم بارداری، قرص ها اثر مطلوب را ندارند، چنین مصرفی می تواند منجر به مرگ زن شود. بنابراین، تحریک سقط جنین در مراحل اولیه ایمن تر است.

تحریک سقط جنین با استفاده از طب سنتی برای یک زن کمتر خطرناک نیست. بسیاری از روش هایی که در اینترنت یافت می شوند نه تنها به سقط جنین کمکی نمی کنند، بلکه آسیب قابل توجهی به سلامت مادر وارد می کنند.

اگر قصد مصرف قرص برای سقط جنین را دارید، یک زن باید درک کند که انجام سقط جنین پزشکی به تنهایی خطرناک است: باید با یک متخصص واجد شرایط مشورت کنید که معاینه و داروی مناسب را تجویز می کند.

همچنین باید در نظر داشت که ختم بارداری باعث بیماری های غدد فوق کلیوی، تخمدان ها، غده هیپوفیز و اختلالات غده تیروئید می شود.

قرص هایی که حاملگی را خاتمه می دهند - در مورد آنها بسیار گفته و نوشته شده است. و این قابل درک است، زیرا این یک جایگزین فوق العاده برای سقط جنین جراحی است. باقی مانده است که بدانیم این داروها چه نامیده می شوند ، از کجا می توان آنها را خریداری کرد و با چه قیمتی و چه موارد منع مصرفی برای خاتمه بارداری اولیه با قرص ها در خانه وجود دارد.

از کجا دارو تهیه کنیم

برای رهایی از بارداری ناخواسته، دو دارو مورد نیاز است - آنتی پروژسترون و 36-48 ساعت پس از مصرف، دارویی که انقباضات رحمی را تحریک می کند. چه قرص هایی بارداری را در مراحل اولیه خاتمه می دهند، نام آنها؟ نام‌های تجاری زیادی برای داروها وجود دارد، اما نکته اصلی این است که اولی باید حاوی میفپریستون باشد و دومی باید حاوی میزوپروستول باشد. مطالعات پزشکی ثابت کرده است که این ترکیب در 95 درصد یا حتی بیشتر موارد باعث سقط جنین خود به خودی کامل می شود.

اما این قرص ها را نمی توان در داروخانه خریداری کرد. آنها در کلینیک هایی صادر می شوند که در آن سقط جنین پزشکی به صورت تجاری انجام می شود. اساساً متخصص زنان و زایمان بیمار را معاینه می کند و مدت زمان دقیق بارداری را تعیین می کند. و در صورت عدم وجود موارد منع مصرف، داروهایی را که در حضور آنها مصرف می شود، می دهند.
اما برخی از زنان از ترفندی استفاده می کنند و از طریق اینترنت از دست خود قرص های سقط جنین می خرند. این غیرقانونی و خطرناک است. هم از این نظر که می توان دارویی با کیفیت نامعلوم و شاید حتی یک پستانک خرید و هم از این نظر که شاید اصلا نباید آن را مصرف کرد. در همین حال، هزینه چنین داروهایی که به صورت دست دوم خریداری می شوند، اغلب سودآورتر از قیمت سقط جنین پزشکی در یک کلینیک نیست. هنگامی که پزشک به شما توصیه می کند، داروها تضمین می شوند که خوب هستند و کار می کنند.
هزینه سقط جنین پزشکی در کلینیک های مختلف بسیار متفاوت است. هم به دارو (این دارو توسط کشورها و شرکت های دارویی مختلف تولید می شود، بنابراین تفاوت قیمت دارد) و هم به تعداد خدمات ارائه شده به بیمار بستگی دارد. گاهی اوقات آنها خدماتی را شامل می شوند که اساساً چندان ضروری نیستند، مانند مشاوره در مورد انواع روش های پیشگیری از بارداری که می توان بعد از سقط پزشکی استفاده کرد.

این درست نیست

مجدداً برای صرفه جویی در هزینه و اجتناب از مراجعه به پزشک، زنان سعی می کنند از قرص های ضد بارداری اورژانسی برای سقط جنین خود به خود یا حتی از داروهای ضد بارداری خوراکی معمولی در غلظت های بالا استفاده کنند. تقریباً همیشه چنین اقداماتی بی فایده است. حداکثر می توانند باعث خونریزی رحم و سقط جزئی شوند.

بیمارانی که سعی کردند از این طریق بارداری خود را خاتمه دهند، اما موفق نشدند، به طور دوره ای به پزشک مراجعه می کنند. در این مورد، اگر سقط ناقص رخ دهد، زنان تحت تمیز کردن رحم یا آسپیراسیون وکیوم قرار می گیرند و درمان آنتی باکتریال برای آنها تجویز می شود.

اگر تخمک بارور شده به رشد خود ادامه دهد، زن می تواند در صورت تمایل کودک را ترک کند. اگر جنین به رشد خود ادامه دهد، حاملگی "یخ نمی زند"، این بدان معنی است که داروها تأثیر منفی بر روی آن نداشته اند. در مراحل اولیه، اصل "همه یا هیچ" اعمال می شود.

موارد منع سقط جنین دارویی

اما این سؤال که آیا می توان حاملگی را با قرص ها خاتمه داد و اگر چنین است، کدام یک از آنها چندان مهم نیست، اگر این کار در یک موقعیت خاص به دلیل وجود موارد منع مصرف غیرممکن است.

1. سن حاملگیسقط طبی تا 42 روز از اولین روز آخرین قاعدگی بیشترین اثربخشی را نشان می دهد. علاوه بر این، هر چه دارو زودتر مصرف شود، همه چیز آسان تر می شود. درد کمتر، خونریزی شدید کمتر، بدون حالت تهوع، بدون استفراغ. حداقل، این چیزی است که زنانی که سقط پزشکی را تجربه کرده اند، می گویند.

2. حاملگی خارج از رحم.با آن، آزمایش حاملگی نیز "برهنه" می شود، سینه ها متشنج می شوند، سموم ظاهر می شود و غیره. به همین دلیل، از جمله موارد دیگر، شما نمی توانید بدون معاینه پزشک و اثبات واقعیت حاملگی داخل رحمی تصمیم به سقط جنین بگیرید. .

13.01.2020 18:40:00
در عرض 3 ماه چند کیلوگرم وزن کم می کنید و چگونه این کار را انجام دهید؟
کاهش وزن هر چه بیشتر در مدت زمان کوتاه هدف بسیاری از افراد است. اما این هیچ منطقی ندارد زیرا کاهش وزن اغلب توسط اثر یویو با مشکل مواجه می شود. مربی شخصی جیم وایت توضیح می دهد که چند پوند می توانید بدون آسیب رساندن به سلامتی خود کم کنید و چگونه به آن دست یابید.
13.01.2020 16:54:00
این نکات به شما کمک می کند تا چربی شکم خود را کاهش دهید.
بعد از تعطیلات، زمان آن است که شروع به بهبود خود و زندگی خود کنید. به عنوان مثال، مبارزه با پوندهای اضافی - به ویژه روی معده - را شروع کنید. اما آیا کاهش وزن به طور خاص در یک قسمت از بدن امکان پذیر است؟
12.01.2020 11:33:00
7 بهترین مواد غذایی سم زدایی
بعد از پرخوری تعطیلات، زمان سم زدایی بدنتان فرا رسیده است. با این ۷ ماده غذایی می توانید به طور طبیعی بدن خود را از فشار خارج کرده و برای فصل بهار آماده شوید.

قرص های سقط جنین روشی مدرن برای ختم بارداری بدون جراحی در مراحل اولیه است. این داروها حاوی میفپریستون هستند، ماده خاصی که از ترشح هورمون پروژسترون جلوگیری می کند. پس از مصرف قرص سقط جنین، هورمون پروژسترون کاهش می یابد که برای رشد طبیعی بارداری ضروری است. ماهیچه های دهانه رحم شل می شوند و مخاط رحم شروع به کنده شدن می کند که ممکن است با خونریزی همراه باشد. جزء دوم، میزوپروستول، انقباضات رحمی را تحریک می کند. در نتیجه افزایش کار عضلات رحم، تخمک بارور شده دفع می شود. در نتیجه بارداری در عرض 5-6 ساعت خاتمه می یابد. اثربخشی سقط جنین قرص طبق آمار 95-98 درصد است. این فقط کمی کمتر از سقط جنین جراحی است.

مضرات سقط جنین با استفاده از قرص:

  • ممکن است خونریزی رخ دهد.
  • عفونت ممکن است رخ دهد (بسیار نادر).
  • در 2-3٪ موارد این روش چندان موفقیت آمیز نیست.
  • قرص های سقط جنین ممکن است فورا اثر نکنند.

قرص میفپریستون

داروی Mifepristone یک داروی ضد پروژسترون برای خاتمه پزشکی بارداری در مراحل اولیه، بدون مداخله ابزاری در حفره رحم است که به طور قابل توجهی احتمال ایجاد عوارض سقط جنین را کاهش می دهد که اغلب منجر به ناباروری می شود. یک عامل آنتی ژستاژنی استروئیدی مصنوعی (عملکرد پروژسترون را در سطح گیرنده های پروژسترون مسدود می کند) و فعالیت ژستاژنی ندارد.

قرص پنکروفتون

پنکروفتون حاوی میفپریستون، یک جزء آنتی پروژسترون است که به گیرنده ها متصل شده و فعالیت پروژسترون را مسدود می کند. در نتیجه اثرات پروژسترون متوجه نمی شود و بارداری در چنین شرایط عدم تعادل هورمونی قابل حفظ نیست. هیچ فعالیت ژستاژنی تشخیص داده نشد. این دارو انقباض میومتر را افزایش می دهد و پوسته پوسته شدن دسیدوا را تحریک می کند. در نتیجه تخمک بارور شده آزاد می شود.

قرص میفگین

قرص میفگین برای سقط جنین دارویی برای خاتمه پزشکی حاملگی داخل رحمی تا 42 روز و برای آماده سازی و شروع زایمان در صورت بارداری کامل در صورت وجود مشکل برای جنین می باشد. بنابراین، Mifegin است

قرص Mifolian

Mifolian دارویی برای سقط جنین دارویی است. اثر داروی Mifolian به دلیل جزء اصلی آن - Mifepristone است. باعث جدا شدن غشاهای جنینی از دیواره رحم و خروج تخمک بارور شده می شود. این در نتیجه مسدود کردن گیرنده های هورمون پروژسترون است که برای حمایت از روند بارداری در بدن طراحی شده است.

قرص بعد از سقط

برای زنی که دچار ختم مصنوعی بارداری (سقط جنین) شده است، بازیابی سریع سلامت روانی و فیزیولوژیکی خود دشوار است. مهم نیست که پزشکی به چه ارتفاعاتی رسیده است، نفوذ به فرآیندهای طبیعی طبیعت همیشه پیامدهای منفی به دنبال دارد. بنابراین سقط جنین همچنان منشا عوارض و بیماری های مختلف است. برای پیشگیری از آنها، پزشکان پس از سقط، داروهای لازم را برای زنان تجویز می کنند.

روند توانبخشی پس از سقط جنین برای هر زن فردی است، همانطور که هر بدن فردی است. بنابراین، ما بلافاصله رزرو می کنیم که فقط یک متخصص می تواند بعد از سقط، قرص تجویز کند. تحت هیچ شرایطی نباید خوددرمانی کنید. آنچه به یک زن کمک می کند نه تنها ممکن است برای دیگری بی فایده باشد، بلکه آسیب جدی به بدن او وارد کند.

زمان مصرف قرص های سقط جنین

مهلت های مشخصی برای قرص های سقط جنین وجود دارد. استفاده از آنها در مراحل بعدی بارداری بی اثر بوده و با تعدادی از عوارض جدی همراه است. حداکثر مدت مجاز رسمی برای سقط جنین دارویی 42 روز است که از اولین روز آخرین قاعدگی حساب می شود. شواهد کافی در دنیا وجود دارد که نشان می دهد قرص های سقط جنین برای ختم بارداری تا 63 روز آمنوره موثر است. استفاده زودهنگام از این داروها بهینه ترین در نظر گرفته می شود. در هفته های 4-6 بارداری، سقط جنین به صورت سرپایی، یعنی بدون بستری شدن در بیمارستان انجام می شود. اگر پزشک تصمیم به استفاده از قرص های سقط جنین برای خاتمه بارداری در تاریخ بعدی داشته باشد، این روش در بیمارستان زنان انجام می شود. قرص های سقط جنین تا چه دوره ای بیشترین ایمنی و اثربخشی را دارند؟ هر متخصصی تایید می کند که استفاده از این روش سقط جنین تا 6 هفته بهینه است. این بدان معنی است که تنها پس از آگاهی از بارداری و تصمیم به سقط جنین، یک زن باید فوراً به دنبال کمک پزشکی باشد. سقط جنین پزشکی در کلینیک های دولتی و خصوصی که دارای مجوز مناسب هستند به صورت پولی انجام می شود. مصرف قرص های سقط جنین به تنهایی در هر مرحله از بارداری خطرناک است.

عواقب بعد از مصرف قرص سقط جنین

عواقب ختم پزشکی حاملگی کمتر از موارد جراحی خطرناک است، اما در صورت عدم وجود کمک های واجد شرایط می تواند منجر به ناباروری و حتی مرگ شود. مصرف قرص ها دشوار نیست، با این حال، با وجود سادگی ظاهری این روش، تغییرات جدی در بدن ایجاد می کند: دوز زیادی از هورمون ها بر سیستم تولید مثل تأثیر می گذارد و فرآیندهای طبیعی آماده سازی برای حاملگی جنین را مختل می کند.

سردرد، بی نظمی های قاعدگی، مشکلات لقاح - اینها شکایات اصلی زنان پس از سقط جنین پزشکی است. خطر عوارض کمتر است و اثربخشی روش خاتمه زمانی بالاتر است که توسط یک متخصص واجد شرایط انجام شود که بتواند دوز داروها را به دقت محاسبه کند.

ویژگی های قرص های سقط جنین

در اولین مراجعه به متخصص زنان و زایمان، برای خانم باردار سونوگرافی تجویز می شود تا به طور دقیق از مرحله بارداری مطلع شود. اگر دوره بیش از 8 هفته نباشد، می توان قرص مصرف کرد؛ در موارد دیگر، این روش ممنوع است.

پزشک نحوه مصرف قرص ها، میزان اثربخشی آنها را به تفصیل توضیح می دهد و همچنین در مورد عوارض جانبی هشدار می دهد تا زن بتواند شرایط خود را دریافت کند. قرص اول مستقیماً از متخصص زنان و قرص دوم در خانه در روز دوم مصرف می شود. اگر یک دوز میزوپروستول منجر به سقط جنین نمی شود، باید دوباره به پزشک مراجعه کنید، او توصیه می کند چه کاری انجام دهید.

مراحل روش

قبل از تجویز قرص برای سقط جنین پزشکی، متخصص معاینه کامل زنان را از بیمار انجام می دهد. علاوه بر این، آزمایشات آزمایشگاهی، سونوگرافی برای روشن شدن تاریخ و مشاوره با متخصصان متخصص تجویز می شود.

اینکه از چه قرص هایی می توان برای خاتمه بارداری استفاده کرد، در چه ترکیبی از آنها استفاده کرد، انتخاب پزشک به تنهایی است. او داده های آزمایشگاهی، آسیب شناسی های همزمان و سن بیمار را در نظر می گیرد.

پس از آن، پزشک نسخه ای برای قرص ها می نویسد و زن سندی را امضا می کند که در آن رضایت خود را با این روش اعلام می کند.

بیمار قرص های ضد بارداری مصرف می کند و به مدت چهار ساعت تحت نظر پزشک است. اگر بیمار احساس خوبی داشته باشد، پزشک به بیمار اجازه می دهد تا به خانه برود. در عرض چند روز، ماهیچه های رحم شروع به پس زدن تخمک بارور کرده و خونریزی شدید با گرفتگی متوسط ​​و درد ضربان دار شروع می شود. طبق دستور پزشک، بیمار مجاز به مصرف مسکن است.

در طول قطع دارو، بیمار ممکن است سردرد همراه با سرگیجه و ضعف را احساس کند. معمولاً این علائم خود به خود از بین می روند و نیازی به مداخلات پزشکی اضافی ندارند.

در پایان هفته سوم پس از عمل، متخصص زنان برای معاینه مجدد بیمار برنامه ریزی می کند. اگر در معاینه اولتراسوند بقایای تخمک بارور شده در رحم مشخص شود، پزشک آسپیراسیون وکیوم یا کورتاژ را تجویز می کند. در موارد بسیار نادر و شدید، پزشک تصمیم به انجام جراحی باز می گیرد.

توانایی تحریک سقط جنین زودهنگام با کمک داروها نه تنها حفظ سلامتی زن است، بلکه تضمینی برای زایمان در آینده است. مصرف قرص هایی که در زیر ارائه خواهد شد با مشورت پزشک متخصص توصیه می شود. این برای حفظ عملکرد کامل ضروری است.

این دارو در دسته مخالفان پروژسترون قرار می گیرد که گیرنده های رحم را مسدود می کند. این همان چیزی است که رد جنین را تحریک می کند. این مطابق با الگوریتم زیر رخ می دهد: تغییر در اندازه و نرم شدن رحم مشاهده می شود، دهانه رحم شروع به باز شدن می کند و تخمک بارور شده آزاد می شود. روند توصیف شده کمتر از 6 و بیش از 8 ساعت طول نمی کشد.

به منظور افزایش انقباضات ماهیچه ای مشخصه، از عوامل کمکی خاص (پروستاگلاندین ها) استفاده می شود. به عنوان بخشی از استفاده همزمان از داروهای بیهوشی غیر استروئیدی، اثر Mifegin کمتر قابل توجه است.

علیرغم وجود آنالوگ، محصول ارائه شده یکی از قابل اعتمادترین است. اثربخشی آن نزدیک به 100٪ است، اما عوارض جانبی آن بیش از ناچیز است. احتمال حتی حداقل واکنش های آلرژیک به حداقل می رسد. استفاده از داروی ارائه شده از سال 1999 به طور رسمی توسط وزارت بهداشت روسیه تایید شده است. منطقی ترین آن است که از Mifegin برای یک دوره حداکثر 6 هفته استفاده کنید. پس از این مدت، درجه اثربخشی به طور قابل توجهی کاهش می یابد.

یک پیش نیاز برای استفاده از داروی ارائه شده باید حذف احتمال رشد جنین در آینده در خارج از رحم باشد. در این راستا انجام سونوگرافی برای بررسی تمامی اندام های مربوط به لگن ضروری است. عوارض جانبی که تقریباً در 15٪ موارد رخ می دهد، کاملاً به ویژگی های زن و دوره بارداری بستگی دارد.

در شرایطی مانند این:

  • بارداری هنوز در حال توسعه است.
  • جنین ممکن است بمیرد و در ناحیه رحم باقی بماند.
  • خونریزی فعال می شود و در نهایت نیاز به مداخله پزشکی دارد.

میفپریستون

متعلق به دسته ای از مواد به نام آنتی پروژسترون است. عامل مصنوعی ارائه شده امکان مسدود کردن تکانه های گیرنده های پروژسترون را فراهم می کند. ختم بارداری از طریق مصرف میفپریستون شامل استفاده از داروی دیگری است. این در یک کیت به نام Misoprostol عرضه می شود. این دارو به شما امکان می دهد انقباضاتی را تشدید کنید که به سقط جنین ختم می شود.

ختم بارداری با استفاده از قرص های توصیف شده حداکثر تا 9 هفته مجاز است. استفاده از دارو فقط طبق دستور متخصص و همچنین برای القای زایمان مجاز است. علاوه بر این، در صورت نیاز به قطع روند طبیعی بارداری به دلیل مرگ جنین در داخل رحم و برای گسترش پزشکی ناحیه رحم. میفپریستون همچنین برای سقط جنین جراحی تا 12 هفته و برای تقویت اثر پروستاگلاندین ها تجویز می شود. این از هفته 13 تا 22 رخ می دهد.

ماده توصیف شده به بهترین وجه در موسسات پزشکی تخصصی و تنها پس از معاینه حرفه ای مصرف می شود. حضور متخصص - متخصص زنان یا زایمان - نیز الزامی تلقی می شود. پس از استفاده از دوز مورد نیاز، بیمار باید حداقل چند ساعت تحت نظر باشد. درجه فعالیت اولتراسونیک اغلب پس از یک و نیم تا دو روز بررسی می شود.

پنکروفتون

این محصول به مدت 6 هفته قابل استفاده است. علیرغم این واقعیت که این دارو بسیار مؤثر است، این دارو در اکثریت قریب به اتفاق موارد حتی کوچکترین عوارضی را ایجاد نمی کند. "Pencrofton" خوب است زیرا از یکپارچگی نه تنها دهانه رحم، بلکه از حفره آن نیز محافظت می کند. فرم ارائه شده، که به سقط جنین کمک می کند، آسیب روانی به نماینده زن وارد نمی کند و استفاده از محصول پس از سقط جنین مملو از ناباروری نخواهد بود.

بنابراین، روش ارائه شده باید به عنوان مطلوب ترین وسیله برای کمک به زنانی که هرگز زایمان نکرده اند برای رهایی از بارداری درک شود. لازم به ذکر است که خرید این دارو که باعث سقط جنین می شود در داروخانه غیرممکن به نظر می رسد.

پنکروتفون فقط به موسسات پزشکی خاص تحویل داده می شود و فقط با حضور متخصص زنان و زایمان استفاده می شود. به این صورت اتفاق می افتد:

  • یک زن پس از مصرف سه قرص به مدت حداقل یک ساعت یا حتی بهتر از دو، تحت نظارت تخصصی باقی می ماند.
  • در این مرحله روند طرد جنین آغاز می شود و بنابراین نیاز به توجه ویژه دارد.
  • در صورت عدم وجود عوارض جانبی، یک نوبت مجدد باید برنامه ریزی شود. بهینه ترین دوره زمانی 3-5 روز خواهد بود.

البته در مراحل اولیه بارداری روش ارائه شده که باعث سقط جنین می شود را می توان درمان خوبی دانست. با این حال، همیشه باید در نظر داشته باشید که هیچ نوع سقط 100٪ ایمن وجود ندارد و همه آنها حداقل نیاز به نظارت یک متخصص زنان دارند.

پوستینور

داروی ارائه شده برای پیشگیری از بارداری اورژانسی سال هاست که استفاده می شود. در مواقعی که در حین مقاربت از پیشگیری از بارداری استفاده نمی شود، مناسب است. بسته بندی این دارو شامل چندین قرص است که لیست اجزای آن شامل لوونورژسترل و پاچکوسین است.

به گفته متخصصان، این درمان نمی تواند تضمینی 100 درصدی برای خاتمه بارداری ارائه دهد.

با ارزیابی واقع بینانه این احتمال، فقط می توان گفت که 85٪ است. بهتر است اولین قرص را بلافاصله پس از برقراری رابطه جنسی مصرف کنید. با این حال، حداکثر تا 74 ساعت، که برای افزایش احتمال سقط جنین بسیار مهم است. قرص بعدی را خانم باید بعد از 12 ساعت دیگر مصرف کند.

مایفپرکس

داروی ارائه شده برای خاتمه بارداری تا 42 روز مناسب است. از مزایای اصلی Mifeprex می توان به درجه اثربخشی بالا و تحمل تقریباً کامل اشاره کرد. پس از استفاده از محصول، یک زن ممکن است در طی 2-3 روز آینده خونریزی خفیفی را تجربه کند. اگر بیشتر ادامه پیدا کرد، باید با متخصص زنان تماس بگیرید.

میزوپروستول

این دارو در فرانسه تولید می شود. شاید مطمئن ترین داروهای شناخته شده ای باشد که برای ختم بارداری تا 6 هفته ضروری است. اثربخشی آن در صورت استفاده صحیح به 100٪ می رسد.

Escapelle

داروی دیگری که به طور انحصاری برای پیشگیری از بارداری اضطراری ساخته شده است که استفاده از آن پس از 72 ساعت از پایان رابطه جنسی بیهوده است. الگوریتم استفاده از آن مشابه Postinor است، اما در برخی موارد ممکن است نیاز به مصرف بیش از دو قرص باشد. با توجه به فعالیت زیاد آنها، توصیه می شود با یک متخصص مشورت کنید. زیرا عواقب نامطلوب ممکن است، به عنوان مثال، مشکلات غده تیروئید و سطوح هورمونی به طور کلی.

موارد منع عمومی و سایر تفاوت های ظریف

لازم به ذکر است که برخی موارد منع عمومی وجود دارد که در آنها استفاده از هر یک از داروهایی که باعث سقط جنین می شود نه تنها نامطلوب خواهد بود. این برای سلامتی زن مضر است:

  • تشخیص حاملگی خارج از رحم یا مشکوک بودن به آن؛
  • بیماری های مرتبط با کلیه، یعنی نارسایی کلیه و آدرنال؛
  • استفاده طولانی مدت از داروهای نوع کورتیکواستروئید؛
  • وجود بیماری هایی که با نقض روند لخته شدن خون همراه است.
  • بیماری های التهابی، حتی جزئی ترین، که در زمینه زنان و زایمان ایجاد می شود.
  • وجود فیبروم رحم در یک زن.

تحریک سقط جنین از طریق مصرف قرص ها بیش از مزایای قابل توجهی دارد. اینها شامل فقدان احتمال آسیب به آندومتر و ناحیه گردن رحم است. این همان چیزی است که اغلب پس از سقط جنین به دلیل مداخله جراحی مشاهده می شود. علاوه بر این، روانشناسان به تحمل روانشناختی و قابل قبول بودن استفاده در یک محیط سرپایی اشاره می کنند.

درجه بالای اثربخشی تکنیک کمتر سودمند نیست (به طور متوسط ​​95٪ است). و در نهایت مهم ترین نکته این است که جلوه ارائه شده را باید بهترین گزینه برای خانم هایی دانست که هرگز زایمان نکرده اند. پس از همه، بازگشت دوباره به جراحی، در اکثریت قریب به اتفاق موارد، احتمال بارداری بعدی را از بین می برد.

بنابراین، باید به خاطر داشته باشید که تحت هیچ شرایطی نباید از این داروها به تنهایی استفاده کنید. استفاده از چندین دوز پشت سر هم یا فاصله چند ساعته برای افزایش اثر، حتی نادرست تر است. همچنین لازم است از قبل یک سونوگرافی برای تأیید بارداری و حذف نوع نابجای آن انجام شود. زیرا در مورد دوم استفاده از قرص برای سقط جنین اکیدا ممنوع است.

ویدئو - ختم دارویی حاملگی

طبق قانون، ختم بارداری به ابتکار زن تا 12 هفته امکان پذیر است. سقط دیررس فقط در صورت نقص ژنتیکی یا فیزیکی در رشد جنین مجاز است. انواع و رژیم های مصرف قرص های ختم بارداری زودرس بدون نسخه به 2 دسته تقسیم می شوند.

این روش به اقدامات پیشگیرانه اشاره دارد و احتمال لقاح تخمک یا اتصال تخمک بارور شده به آندومتر حفره رحم را به شدت کاهش می دهد.

داروهای پیشگیری از بارداری حاوی اجزایی از گروه ژستاژن ها هستند که تولید پروژسترون را کاهش می دهند که برای حفظ بارداری حیاتی است. قرص های ختم بارداری زودرس را می توان بدون نسخه خریداری کرد.

"Escapelle"

این دارو حاوی 1.5 میلی گرم لوونورژسترل است که یک بار به مدت 3 روز پس از مقاربت جنسی محافظت نشده مصرف می شود. اثربخشی آن به طور مستقیم به زمان سپری شده بستگی دارد.در روز اول، احتمال اثر ضد بارداری 95٪ است، در روز بعد - 85٪، سپس اثر محافظتی به 58٪ کاهش می یابد.

این ماده فعال تخمک گذاری را سرکوب می کند و از لقاح جلوگیری می کند و همچنین باعث کاهش شدید اندومتر رحم می شود و از لانه گزینی تخمک بارور شده جلوگیری می کند. اگر چسبندگی رخ داده باشد، دارو بی اثر است.

"پوستینور"

این دارو دو بار با فاصله زمانی 12 ساعت مصرف می شود. بسته حاوی 2 قرص 750 میکروگرم لوونورژسترل است. اثربخشی با Escapelle قابل مقایسه است - هر چه اولین قرص زودتر مصرف شود، احتمال نتیجه مثبت بیشتر است. فاصله بین مصرف هر دو قرص بیش از 16 ساعت نیست.

"جنال"

ماده فعال: 10 میلی گرم میفپریستون. این دارو نیز یک بار مصرف می شود و به جلوگیری از بارداری کمک می کند. اثر ضد بارداری حتی در روز سوم پس از لقاح احتمالی به 99٪ می رسد.

آنالوگ های دارو:

قیمت دارو بسته به جایی که به فروش می رسد متفاوت است، اما به طور متوسط هزینه داروها از 300-500 روبل تجاوز نمی کند، که بسیار ارزان تر از قیمت سقط جنین پزشکی است.

معایب پیشگیری از بارداری پس از مقاربت

این روش به طور قابل توجهی احتمال بارداری را کاهش می دهد، اما با برخی از خطرات همراه است.

تاثیر روی جنین

هفته های اول تشکیل جنین از نظر اندام زایی مهم ترین هستند. بنابراین، با تصمیم به ادامه بارداری، ارزیابی خطرات احتمالی ضروری است. احتمال آسیب فقط در پایان سه ماهه اول کاهش می یابدبا این حال، زمان سفر تخمک بارور شده به حفره رحم به طور متوسط ​​یک هفته طول می کشد.

در این دوره، از نظر تئوری هیچ احتمالی برای اثرات مضر روی جنین وجود ندارد. بنابراین، مصرف داروها نباید به جنین آسیب برساند، این در مورد لوونورژسترل صدق می کند. میفپریستون تهاجمی تر است. در صورت مصرف داروهای مبتنی بر آن، توصیه می شود که حاملگی را خاتمه دهید یا در هفته 11-12 تحت معاینه کامل قرار بگیرید تا آسیب شناسی های رشد جنین را حذف کنید.

دوز "Postinor" یا "Escapela" در 50 قرص داروی "Microlut" موجود است.و این تقریباً 2 ماه پیشگیری از بارداری برنامه ریزی شده است. بنابراین توصیه می شود در موارد شدید به اقدامات اورژانسی متوسل شوید و از روش بیهوده به ویژه به طور مرتب استفاده نکنید.

بهره وری

احتمال بارداری را نمی توان به طور کامل رد کرد.بنابراین کنترل قبل از رسیدن قاعدگی بعدی ضروری است. در صورت تأخیر، توصیه می شود فوراً با متخصص زنان تماس بگیرید و برای بررسی سطوح بالای گنادوتروپین جفتی انسانی آزمایش خون بدهید. این شاخص نشان دهنده کاشت موفقیت آمیز تخمک بارور شده و رشد بارداری است.


قرص های ختم حاملگی زودرس بدون نسخه به فروش می رسند، اما قبل از استفاده از آنها، خواندن دستورالعمل ها و مشورت با پزشک مهم است.

تایید به موقع به شما امکان می دهد به روش های ملایم دیگر خاتمه بارداری ناخواسته متوسل شوید. اینها شامل سقط پزشکی و آسپیراسیون خلاء است. با این حال، مهلت های مشخصی نیز برای آنها وجود دارد.

سقط جنین پزشکی

روش ملایم است.

در صورت موفقیت آمیز بودن، مزایای مهم عبارتند از:

  • بدون مداخله جراحی؛
  • سهولت اجرا؛
  • بهبود سریع بدن

از معایب آن می توان به هزینه بالا اشاره کرد، به شرطی که از یک متخصص کمک بگیرید. قیمت در کلینیک ها به 10 هزار روبل می رسد.

قرص های سقط جنین در اوایل بارداری بدون نسخه طبق این روش در 2 مرحله مصرف می شود:

  1. "میفپریستون."این دارو بر روی جنین اثر سمی دارد و منجر به مرگ آن می شود. دوز 200 میلی گرم در یک دوز است که باید تحت نظر پزشک انجام شود. اگر زنی به تنهایی تصمیم به سقط جنین بگیرد، خودش مسئول تمام عواقب منفی خواهد بود. مرگ جنین در عرض 24-36 ساعت پس از تجویز رخ می دهد.
  2. "میزوپروستول."تا 49 روز حاملگی، پس از زمان تعیین شده، داروی دوم با دوز 200 میکروگرم از ماده فعال مصرف می شود. اگر اثری نداشت، 1 قرص دیگر مصرف کنید. برای یک دوره حداکثر 63 روزه، یک دوز 800 میکروگرم میزوپروستول مجاز است.

محصولات ویژه ای برای فاز 2 سقط جنین پزشکی طراحی شده است. رایج ترین مورد استفاده، Mirolut است که حاوی 4 قرص 200 میکروگرم است.این دارو باعث تحریک زایمان شده و منجر به بیرون راندن جنین از حفره رحم می شود.

نتیجه یک سقط جنین دارویی مشابه یک سقط جنین طبیعی است و با خونریزی شدید مخلوط با بقایای تخم بارور شده و آندومتر لایه برداری شده رحم همراه است.

آیا با استفاده از قرص می توان به تنهایی سقط جنین کرد؟

این گزینه ممکن است، اما خطرات بسیار بالا و عوارض احتمالی را فراموش نکنید.

یک متخصص زنان با تجربه می تواند دوز مورد نیاز هر دو دارو را با در نظر گرفتن بسیاری از شاخص ها از جمله:

  • سن بارداری؛
  • وزن بیمار؛
  • آسیب شناسی همزمان؛
  • تحمل دارو؛
  • رفاه عمومی

قرص های سقط جنین را می توان بدون نسخه خریداری کرد. برای سقط جنین از داروهای "Ginestril" و "Cytotec" استفاده می شود که به ترتیب حاوی 4 قرص 50 میلی گرمی میفپریستون و 2 قرص 200 میکروگرم میزوپروستول هستند. این ترکیب 4000 روبل هزینه خواهد داشت. هنگام مراجعه به کلینیک، قیمت به طور قابل توجهی بالاتر است.

هنگام استفاده از قرص ها به تنهایی، باید رژیم دوز را دنبال کنید و سلامت خود را به دقت کنترل کنید. یک هفته پس از مصرف داروی دوم، توصیه می شود برای تایید سقط جنین و جدا شدن کامل تخمک تحت معاینه اولتراسوند قرار بگیرید.

استفاده از داروهای ضد بارداری پس از مقاربت با دوزهای کمتر از نظر اقتصادی سودآور نیست. برای کشتن جنین، به عنوان مثال، شما باید 20 بسته ژناله بردارید. بنابراین، جستجوی کمک حرفه ای یا خرید مجموعه ای از داروهای خاص بسیار ساده تر و ایمن تر است.

توجه!خطر خاص انجام این روش به تنهایی، امکان کاشت خارج رحمی تخمک بارور شده است. چنین مواردی به ویژه با عوارض منفی همراه است.

اگر دارو باعث مرگ جنین نشود و خونریزی رخ دهد، خطر پارگی لوله فالوپ با بزرگ شدن تخمک وجود دارد.

موارد منع مصرف

پیشگیری از بارداری پس از مقاربت:

  • سن تا 16 سال؛
  • نارسایی شدید کبد؛
  • کمبود لاکتاز؛
  • عدم تحمل اجزاء؛
  • بارداری.

سقط جنین پزشکی:

  • اختلال عملکرد کبد و کلیه؛
  • حاملگی خارج رحمی؛
  • سن بالای 35 سال عفونت؛
  • التهاب دستگاه گوارش؛
  • سیگار کشیدن؛
  • دوره شیردهی؛
  • پورفیری؛
  • کم خونی

ویژگی های سقط جنین پزشکی

قرص های سقط جنین در اوایل بارداری که بدون نسخه خریداری می شوند و تجویز آنها با تعدادی ویژگی مشخص می شود.

مهلت های قابل قبول

حداکثر دوره سقط جنین 63 روز بارداری است، که مطابق با مفاهیم مامایی 9 هفته است. هر چه روش زودتر اعمال شود، شانس دستیابی به یک نتیجه کامل بیشتر می شود. با این حال، یک دوره کمتر از 5 هفته با بارداری تایید شده نیز مناسب نیست، زیرا گیرنده های رحم در این دوره ممکن است به اندازه کافی به اجزای دارو حساس نباشند.

نظرسنجی ها

قبل از سقط پزشکی، تایید بارداری لازم است.برای انجام این کار، آزمایش خون برای تعیین سطح hCG انجام می شود، اما بیشتر اوقات به نتیجه سونوگرافی نیاز است که در آن یک تخمک بارور شده تشخیص داده شد. بعد از حدود 5 هفته قابل مشاهده است. سونوگرافی همچنین به شما این امکان را می دهد که تعداد دقیق روزهای پس از لقاح را بر اساس اندازه تخمک بارور شده تعیین کنید.

واکنش بدن

زنی که تصمیم به استفاده از قرص ها دارد ممکن است پس از مصرف آن ها چیزی احساس نکند.اما گاهی اوقات اولین دارو در نتیجه مرگ جنین باعث وخامت شدید سلامتی می شود. پس از مصرف داروی دوم، درد شدید گرفتگی و خونریزی شدید ممکن است رخ دهد. علائم در پس زمینه سمیت زنان باردار تشدید می شود.

معایب و عوارض احتمالی

سقط جنین دارویی همیشه چه در خانه و چه تحت نظر پزشک متخصص به راحتی انجام نمی شود. میزان عوارض بسیار کمتر از جراحی است، اما احتمال آن وجود دارد.

سقط جنین ناقص

جدی ترین و شایع ترین عارضه، این است که به دلیل عدم وجود جزئی یا کامل اثرات سقط جنین ایجاد می شود، در نتیجه بقایای تخمک بارور شده در حفره رحم باقی می ماند، یا، که بسیار کمتر اتفاق می افتد، بارداری بیشتر توسعه می یابد. در این حالت به دلیل اثرات سمی دارو، آسپیراسیون خلاء یک اقدام ضروری است. ترکیبی از عوامل باعث اختلال در روند ارگانوژنز جنین می شود.

فراوانی سقط ناقص به 4 درصد می رسد و متناسب با مدت بارداری افزایش می یابد.در صورت تشخیص عواقب در دستگاه اولتراسوند، بیمار برای آسپیراسیون خلاء یا کورتاژ فرستاده می شود. بقایای تخمک بارور شده می تواند باعث ایجاد فرآیندهای التهابی در آندومتر و مشکلاتی در بارداری در آینده شود.

خونریزی رحم

مدت زمان معمول خونریزی 7-10 روز با کاهش تدریجی حجم آن است. اگر این مورد رعایت نشود و رنگ خون مایل به قرمز روشن باشد، می توان به آسیب شناسی مشکوک شد. خونریزی شدید می تواند با کم خونی یا مشکلاتی در سیستم هموستاتیک خون رخ دهد.

اگر دفعات تعویض پدها بیش از 1 در ساعت باشد، برای شناسایی علل و توقف خونریزی، نیاز به مراقبت فوری پزشکی است.

درد شدید

میزوپروستول زایمان را تحریک می کند و باعث انقباض می شود. شدت و شدت آنها ممکن است در زنان متفاوت باشد و به سن حاملگی بستگی دارد. درد حاد برش در حضور حاملگی خارج از رحم رخ می دهد.در این حالت مراقبت های اورژانسی برای بیمار لازم است.

اختلالات سوء هاضمه

پس از مصرف دارو ممکن است حالت تهوع، استفراغ و اسهال ایجاد شود. فرکانس به 5٪ می رسد. برای درمان علامتی، متوکلوپروماید (سروکال) توصیه می شود. 1 قرص خوراکی 3 بار در روز. برای استفراغ تسلیم ناپذیر - 10 میلی گرم عضلانی 2 بار در روز.

افزایش دمای بدن، تب

سقط جنین پزشکی ممکن است با افزایش شاخص ها به مقادیر زیر تب (37.5 درجه سانتیگراد) همراه باشد.این دما نباید باعث نگرانی شود. افزایش بیش از 38.0 درجه سانتیگراد و ماندگاری بیش از 1 روز ممکن است نشان دهنده ایجاد یک فرآیند عفونی- التهابی در حفره رحم باشد.

دما ممکن است همراه با سقط ناقص باشد، که در آن بقایای تخمک بارور شده به زمینی حاصلخیز برای تکثیر باکتری ها تبدیل می شود.

نظرات در مورد اثربخشی داروها

اغلب، مصرف داروهای پس از مقاربت و پیروی از رژیم مصرف قرص برای سقط جنین پزشکی بدون عارضه رخ می دهد و به شما امکان می دهد به نتیجه مطلوب برسید. طبق برخی بررسی ها، مصرف آن اغلب با حالت تهوع و وخامت کلی سلامت همراه است؛ با گذشت زمان، این پدیده ها خود به خود ناپدید می شوند.

قرص های سقط جنین بدون نسخه از لقاح جلوگیری می کند یا باعث سقط جنین می شود. با این حال، برای هر زن، سقط جنین یک اقدام ضروری است. پیامدهای روانی تقریباً در همه افراد رخ می دهد. اکثر زنان اعتراف می کنند که خود را سرزنش می کنند و یک عمل عجولانه را فراموش نمی کنند.

ویدئویی در مورد قرص های ختم بارداری زودرس

قرص های موثر برای سقط جنین در اوایل بارداری که بدون نسخه به فروش می رسد:

شرایط احتمالی ختم بارداری با قرص:

انتخاب سردبیر

در این مقاله به علائم و نشانه های کلی بیماری مانند انکولوژی می پردازیم. بیایید به علائم سرطان نگاه کنیم...

در تمام بافت ها و مایعات بدن، هم به صورت آزاد و هم به صورت استرهایی با اسیدهای چرب، عمدتاً...

«فلورین» به معنای «تخریب» (از یونانی) است و این نام تصادفی به آن داده نشده است. بسیاری از دانشمندان مردند یا ...
پوسیدگی با نرم شدن مینای دندان و ایجاد نقصی به شکل سوراخ پوسیدگی مشخص می شود. سلامتی ما به درون این «سیاهچاله‌ها» سرازیر می‌شود...
سوزاک یک عفونت مقاربتی است و سالانه حدود یک چهارم میلیارد مورد بالینی ثبت می شود. با وجود روش های نوین درمانی،...
سل یکی از قدیمی ترین بیماری های شناخته شده برای بشر است. و در حال حاضر میزان ابتلا به این بیماری بسیار بالا است، بنابراین ...
در کتاب‌های قدیمی گاهی به چنین تعبیری برخورد می‌کردم، نامفهوم بود، به عنوان کنایه تلقی می‌شد، اما این کنایه نیست، بلکه واقعاً تند است...
آخرین بار در مورد آن صحبت کردیم و امروز یک موضوع بسیار جدی داریم - درمان کلامیدیا. خطر بیماری این است که تظاهرات آن ...