داروی Concor - دستورالعمل استفاده. موارد مصرف Concor برای بیماری های قلب و عروق خونی. Concor: دستورالعمل استفاده تا چه مدت می توانید Concor 2.5 را بنوشید

Concor Cor: دستورالعمل استفاده و بررسی

این یک گیرنده بتا آدرنرژیک انتخابی است که اثر تثبیت کننده غشاء دارد و فعالیت سمپاتومیمتیک شخصی ندارد.

از اثرات اصلی بر بدن، موارد زیر باید برجسته شود: تثبیت ضربان قلب، عادی سازی، کاهش فعالیت رنین پلاسمای خون و نیاز به اکسیژن میوکارد. دستورالعمل استفاده از Concor و همچنین سایر ویژگی های دارو در این مقاله مورد بحث قرار خواهد گرفت.

گروه داروی Concor گیرنده های بتا آدرنرژیک انتخابی هستند. دستورالعمل استفاده همراه با قرص های Concor 2.5، 5 و 10 mg نشان دهنده مواردی مانند IHD (بیماری عروق کرونر قلب) و.

علیرغم اثرات مثبت بر روی بدن، این دارو در صورت استفاده توسط بیمارانی که برای آنها منع مصرف دارد، همچنان می تواند اثرات منفی بر روی آن داشته باشد. دستورالعمل استفاده همراه با داروی Concor نشان نمی دهد که در چه فشاری باید از قرص ها استفاده کرد.

دستورالعمل استفاده همراه با داروی Concor موارد زیر را نشان می دهد:

• برادی کاردی علامت دار؛
• اسیدوز متابولیک؛
• سندرم سینوس بیمار؛
• بلوک AV درجه II-III.
• بیماری رینود؛
• بلوک سینوسی دهلیزی؛
• شکل شدید BA (آسم برونش)؛
• حساسیت به یکی از اجزای دارو؛
• نارسایی قلبی که با جبران خسارت همراه است.
• مراحل پایانی اختلالات گردش خون محیطی؛
• علامت دار؛
• مراحل پایانی اختلالات گردش خون محیطی.

علاوه بر این، شرایطی نیز وجود دارد که می توان از این دارو استفاده کرد، اما باید احتیاط کرد:

• دیابت نوع 1؛
• اختلال عملکرد کبد؛
• نقص مادرزادی قلب؛
• پسوریازیس؛
• دیابت با نوسانات قند خون؛
• آنژین پرینزمتال؛
• اشکال شدید بیماری انسدادی مزمن ریه؛
• کاردیومیوپاتی محدود کننده

کشور مبدأ Concor آلمان است. دستور پخت Concor به زبان لاتین به شرح زیر است: "Rp.: Tab. کنکور 0.01 شماره 50 D. S.2

دوز و مصرف بیش از حد

داروی کنکور باید صبح ها مصرف شود. توصیه می شود قبل از مصرف چیزی نخورید و قرص را با مقدار کافی مایع مصرف کنید. دوز این دارو را فقط پزشک معالج و بر اساس شرایط بیمار تعیین می کند.

دستورالعمل استفاده همراه با قرص Concor دوزهای زیر را نشان می دهد:

• برای فشار خون شریانی و بیماری عروق کرونر توصیه می شود مصرف دارو را با 5 میلی گرم شروع کنید که معادل یک قرص در روز است. و در مورد فشار خون خفیف، دوز را نمی توان به طور کامل استفاده کرد، بلکه فقط نصف قرص را می توان مصرف کرد که برابر با 2.5 میلی گرم است. در این مورد، فشار دیاستولیک نباید از 105 میلی متر جیوه تجاوز کند.
• در صورت نیاز به افزایش دوز به هر دلیلی می توان آن را تا 10 میلی گرم در روز افزایش داد و مشاوره با پزشک توصیه می شود. همچنین لازم به یادآوری است که حداکثر مقدار مجاز این دارو نمی تواند بیش از 20 میلی گرم در روز باشد.
• در مواردی که حداکثر دوز مجاز ضعیف تحمل می شود، کاهش آن ضروری است. لازم به یادآوری است که این کار به تدریج انجام می شود و نه ناگهانی.
• اگر در طول یا بعد از مرحله تیتراسیون، بیمار تشدید نارسایی قلبی را تجربه کند، فشار خون شریانی یا برادی کاردی شروع به ایجاد کند، در این شرایط لازم است دوز را تنظیم کنید. این ممکن است نیاز به کاهش موقت مقدار بیسوپرولول مصرفی یا حتی توقف درمان برای یک دوره معین داشته باشد.
• را نمی توان به طور ناگهانی انجام داد، به خصوص برای بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر قلب. چنین تصمیمی ممکن است بر وضعیت بیمار تأثیر بگذارد و وضعیت را تشدید کند. بنابراین، درمان با این دارو باید به تدریج قطع شود و به آرامی دوز کاهش یابد.
• برای بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیوی یا کبدی خفیف تا متوسط، دوز معمولاً تنظیم نمی شود و دوز استاندارد تجویز می شود. در موارد شدید، حداکثر مقدار مجاز دارو در روز 10 میلی گرم است.

Concor 10 میلی گرم

بیماران مبتلا به CHF (نارسایی مزمن قلبی) باید Concor را با احتیاط کامل مصرف کنند و حجم دارو در این مورد شخصاً توسط پزشک منحصراً به صورت فردی انتخاب می شود. اگر توصیه های پزشک را رعایت نکنید و از مقدار مجاز دارو تجاوز کنید، ممکن است بیش از حد مصرف شود.

در صورت مصرف بیش از حد، بیمار ممکن است عوارض زیر را تجربه کند:

• افت فشار خون شریانی؛
• برادی کاردی؛
• بلوک AV درجه سوم؛
• سرگیجه؛
• هیپوگلیسمی؛
• نارسایی حاد قلبی؛
• برونکواسپاسم

مشخص شده است که بیماران مبتلا به نارسایی قلبی نسبت به سایرین نسبت به ترکیب Concor حساس تر هستند. بنابراین برای این دسته از بیماران، لازم است در تجویز دوز و افزایش آن دقت شود؛ این فرآیند به تدریج انجام می شود.

در صورت بروز برادی کاردی، تزریق داخل وریدی آتروپین تجویز می شود. اگر پاسخ لازم وجود نداشته باشد، ایزوپرنالین یا یک داروی مشابه با اثر کرونوتروپیک مثبت به دقت تجویز می شود. در برخی شرایط، قرار دادن ضربان ساز از طریق وریدی ممکن است مورد نیاز باشد.

در صورت مصرف بیش از حد Concor، معمولاً مصرف بیشتر متوقف می شود و درمان علامتی انجام می شود.

اثر متقابل

مصرف همزمان برخی داروها با Concor ممکن است بر تحمل بیسوپرولول و اثربخشی آن تأثیر بگذارد. در صورت استفاده پس از مدت کوتاهی نیز ممکن است این اتفاق بیفتد.

شما باید دارو را در ترکیب با موارد زیر بسیار با احتیاط مصرف کنید:

• مشتقات دی هیدروپیریدین؛
• مسدود کننده های بتا برای استفاده محلی؛
• پاراسمپاتومیمتیک؛
• داروهای ضد آریتمی کلاس III؛
• وسیله ای برای بیهوشی عمومی؛
• آگونیست های آدرنرژیک؛
• گلیکوزیدهای قلبی؛
• مهارکننده های MAO؛
• داروهای ضد آریتمی کلاس I (برای فشار خون شریانی و آنژین صدری).

دستورالعمل‌های همراه قرص‌های فشار خون Concor مصرف ترکیبی با موارد زیر را توصیه نمی‌کند:

• داروهای ضد فشار خون با اثر مرکزی؛
• داروهای ضد آریتمی کلاس I (برای درمان CHF)؛
• CCB (وراپامیل، دیلتیازم).

در دوران بارداری

ماده فعال کنکور دارای خواصی است که ممکن است بر رشد جنین، نوزاد و یا روند بارداری تأثیر منفی بگذارد.

اگر چنین درمانی کاملا ضروری باشد، باید به مسدود کننده های انتخابی گیرنده β1-آدرنرژیک اولویت داده شود.

در دوران بارداری، استفاده از دارو تنها در صورتی منطقی است که فواید مورد انتظار آن بر خطر بالقوه برای جنین بیشتر باشد. چنین درمانی باید با نظارت دقیق بر جریان خون رحمی جفتی همراه باشد. شما همچنین باید رشد کودک را کنترل کنید.

اگر دارویی اثر منفی داشته باشد، ارزش یافتن یک جایگزین را دارد. پس از تولد، نوزاد باید تحت نظر باشد، زیرا علائم برادی کاردی و هیپوگلیسمی می تواند در عرض 3 روز ظاهر شود.

استفاده از گیرنده های بتا آدرنرژیک در دوران بارداری می تواند منجر به مرگ داخل رحمی، زایمان زودرس، سقط خودبخودی یا تاخیر در رشد جنین شود.

قیمت؛

تغییر در دارو ممکن است لازم باشد اگر غیرقابل تحمل باشد، به اندازه کافی موثر نباشد، یا اگر به یک درمان ارزان‌تر نیاز باشد. در میان تعداد زیادی آنالوگ، تعیین اینکه کدام یک بدون کاربرد عملی به بیمار کمک می کند، غیرممکن است.

گیرنده های β1-آدرنرژیک با گزینش پذیری بالا را مسدود می کند، برای گیرنده های β2 آدرنرژیک انتخابی کم نشان می دهد و فعالیت سمپاتومیمتیک ذاتی را انجام نمی دهد.

در نتیجه، برون ده قلبی و مقاومت عروق محیطی کاهش می یابد، فعالیت رنین کاهش می یابد و فشار خون کاهش می یابد. برای کنترل موفقیت آمیز فشار خون شریانی، درک نحوه صحیح مصرف Concor مهم است: قبل از غذا یا بعد از غذا و چند بار، اینکه آیا می توانید آن را در شب بنوشید و چه مدت می توانید Concor را بدون استراحت مصرف کنید. همچنین باید بدانید که چگونه آنها را برای پاتولوژی های همزمان درمان کنید و در صورت نیاز به قطع نوشیدن Concor چگونه آن را متوقف کنید.

چگونه کنکور را با فشار خون بالا مصرف کنیم؟

برای فشار خون بالا، دوز دارو باید به تدریج تحت کنترل سطح فشار خون افزایش یابد، دوز شروع 5 میلی گرم است. بیمارانی که فشار دیاستولیک کمتر از 105 میلی متر جیوه دارند. هنر درمان با 2.5 میلی گرم شروع می شود.

اگر فشار خون مورد نظر به دست نیامده باشد، دوز روزانه دارو به تدریج 1.25-2.5 میلی گرم افزایش می یابد و به تدریج به 10 میلی گرم افزایش می یابد. دوز را می توان افزایش داد، اما شما نباید Concor را بیش از 20 میلی گرم مصرف کنید.

بیماران اغلب در مورد دوز منطقی داروها و رژیم دوز صحیح سؤالاتی دارند، به خصوص اگر لازم باشد همزمان با چند دارو Concor مصرف شود.

این محصول برای درمان طولانی مدت در نظر گرفته شده است، بنابراین برای درمان مناسب باید به وضوح درک کنید که چند بار دارو را مصرف کنید - 1 یا 2 بار در روز، چه زمانی آن را بنوشید: صبح یا عصر، و اینکه آیا می توان Concor را در ساعت مصرف کرد یا خیر. شب

بیمار باید درک کند:

• نحوه ارتباط درمان با مصرف غذا؛
• Concor را قبل یا بعد از غذا بنوشید.
• چه مدت طول می کشد تا دارو اثر کند؟
• مدت اثر درمانی چقدر است؟

دستورالعمل استفاده تنها یک نشانه در مورد نحوه مصرف آن در زمان روز ارائه می دهد: توصیه می شود دارو را با معده خالی در صبح یا همراه غذا مصرف کنید؛ این نشان نمی دهد که آیا می توان Concor را در شب مصرف کرد یا خیر. هیچ محدودیتی در مورد تعداد دوزها و همچنین هشدارهایی در مورد دوزهای عصر وجود ندارد.

1 یا 2 بار در روز؟

پاسخ به سؤالات کسانی که می خواهند کارها را به روش خود انجام دهند، با انحراف از توصیه ها، و کسانی که نمی دانند آیا می توان Concor را دو بار و در شب مصرف کرد، ساده است: ممکن است، اما ضروری نیست. چندین دلیل وجود دارد که چرا باید دستورالعمل ها را دنبال کنید:

• مدت زمان عمل؛
• تغییر در شدت اثر در روز؛
• رابطه بین مقدار داروی مصرفی و اشتباهات در رژیم دوز.

تعداد دوزهای دارو بر اساس مدت اثر تعیین می شود. نیمه عمر بیسوپرولول 10.5 ساعت است و بیش از یک روز باقی می ماند، در حالی که اثر باقی مانده 24 ساعت پس از مصرف دارو در مقایسه با حداکثر اثر در طول روز کمتر از یک سوم کاهش می یابد. بنابراین نیازی به چندین بار مصرف Concor نیست. علاوه بر این، توانایی یک بار مصرف دارو و ارتباط آن با مصرف غذا، درمان را ساده کرده و پایبندی بیماران به رژیم تجویزی انتخابی را افزایش می دهد.

مطالعات خارجی نشان داده اند که با افزایش دفعات مصرف، تعداد افرادی که رژیم دارویی را نقض می کنند افزایش می یابد. بنابراین، هنگام تجویز قرص ها 2 بار در روز، هر سوم فرد رژیم دوز را نقض می کند؛ با سه بار استفاده از آنها، تقریبا نیمی از بیماران اشتباه می کنند و فراموش می کنند که دارو را به موقع مصرف کنند.

اجرای نادرست نسخه ها منجر به کاهش اثربخشی درمان می شود و ممکن است زمان انتخاب دوز مورد نیاز را طولانی تر کند. ساده کردن رژیم درمانی، انطباق با نسخه ها را بهبود می بخشد. گزینه بهینه برای راحتی زمانی است که شما نیاز به مصرف یک واحد دوز دارو در نیمه اول روز دارید، که با زمان غذا مرتبط است.

اینکه آیا می توان Concor را دو بار در روز مصرف کرد یا خیر، فقط توسط دکتری که نسخه می نویسد و درمان را نظارت می کند، تعیین می کند؛ او همچنین تعیین می کند که چه مدت می توان Concor را مصرف کرد. بیماران نباید در مورد تغییر رژیم درمانی خود تصمیم مستقل بگیرند.

چه زمانی: صبح یا عصر؟

هنگام تجزیه و تحلیل این سوال که چگونه Concor را به درستی بنوشید: چه زمانی آن را مصرف کنید (صبح یا عصر)، چگونه آن را بهتر بنوشید و چرا، باید به نقاط تاثیر آن و ویژگی های عملکرد بدن توجه کنید. .

اثرات بیسوپرولول با توانایی آن در مسدود کردن برگشت پذیر گیرنده های β1-آدرنرژیک متعلق به بخش سمپاتیک سیستم عصبی خودمختار تضمین می شود. تحت تأثیر آن، اثر تحریک کننده آدرنالین بر قلب و عروق خونی کاهش می یابد. بنابراین، مهم است که در چه زمانی Concor را مصرف کنید.

بخش خودمختار سیستم عصبی با چرخه ای روزانه از فرآیندهای فعال سازی و مهار مشخص می شود که در قلب و عروق خونی منعکس می شود. در طول روز مشاهده می شود:

• افزایش ضربان قلب؛
• افزایش تون عروق؛
• افزایش فشار خون

در شب برعکس است.

در طول روز، بخش سمپاتیک سیستم اتونومیک فعال می شود و فعالیت پاراسمپاتیک کاهش می یابد که با افزایش ضربان قلب و افزایش فشار خون در افراد بیدار مشخص می شود. در شرایط استرس زا و در حین فعالیت بدنی، تحت تأثیر محرک های سمپاتوآدرنال، بار روی قلب افزایش می یابد، انقباض عروق رخ می دهد و فشار خون بیش از پیش افزایش می یابد و ضربان قلب افزایش می یابد.

در طول خواب شبانه، ذخایر انرژی بدن به دلیل افزایش تأثیر فعالیت اتونوم پاراسمپاتیک و کاهش فعالیت سیستم عصبی سمپاتیک بازیابی می شود. که در آن:

• فعالیت قلبی کند می شود؛
• نبض کند می شود؛
• تون عروق کاهش می یابد و فشار خون کاهش می یابد.

به طور متوسط، در طول روز، فشار خون در هنگام خواب و بیداری در یک فرد 15 میلی متر جیوه متفاوت است. هنر

میانگین فشار خون بر اساس سن

آیا می توانم آن را در شب (شب) مصرف کنم؟

مصرف Concor در عصر بیشترین غلظت دارو را در دوره کاهش طبیعی اثرات سیستم سمپاتوآدرنال ایجاد می کند و در دوره افزایش آن اثر مطلوب را نخواهد داشت که منجر به کنترل ناکافی فشار خون با همان می شود. بار دارو بر روی کبد و کلیه ها مانند داروهای صبحگاهی.

ایجاد سطح بالایی از مسدود کننده آدرنرژیک در حالی که سیستم اتونوم پاراسمپاتیک را فعال می کند، می تواند خطر تظاهرات ناخواسته از قلب و رگ های خونی را افزایش دهد، که به سرعت تشخیص داده نمی شود و در طول خواب از بین نمی رود.

برای استفاده عصرانه:

• حداکثر اثر دارو در دوره کاهش فشار خون رخ می دهد.
• در طول دوره حداکثر فشار خون، اثر کاهش می یابد.
• خطر آریتمی و سایر عوارض جانبی در شب افزایش می یابد.

قبل یا بعد از غذا؟

شما باید بدانید که چرا ارتباط بین مصرف دارو و غذا اهمیت دارد و در صورت فراموش کردن یک دوز از دارو، چگونه Concor را به درستی - با معده خالی یا بعد از غذا مصرف کنید. سازنده توصیه می کند دارو را قبل از غذا یا همراه با اولین وعده غذایی بنوشید و به شما توصیه می کند که آن را با آب بنوشید.

اما مواقعی وجود دارد که بیمار پس از مصرف دارو نمی تواند غذا بخورد یا مصرف آن را قبل از صبحانه فراموش می کند.

نسبت دارو به غذا با موارد زیر تعیین می شود:

• درجه جذب دارو؛
• حلالیت در آب و چربی؛
• تاثیر بر معده و روده

برای کنکور دو عامل اول در نظر گرفته شده است.

بیزوپولول با فراهمی زیستی بالا مشخص می شود: 90٪ دارو وارد خون می شود و وجود غذا درجه جذب آن را تغییر نمی دهد. اما در عین حال، محصولات مختلف زمان های تجزیه و اقامت در معده متفاوت هستند. بنابراین هنگام مصرف دارو با غذا به دلیل افزایش مقدار محتویات معده و روده، سرعت جذب آن کاهش می یابد. کاهش سرعت ورود دارو به جریان خون، زمان ایجاد حداکثر اثر را افزایش می دهد. هنگام مصرف دارو بعد از غذا، جذب آن کند است، بنابراین بهتر است Concor قبل از غذا مصرف شود.

چقدر طول می کشد تا کار کند؟

Concor باید به طور مداوم مصرف شود؛ این یک اثر طولانی مدت ایجاد می کند که طی چند ساعت ایجاد می شود.

برای درک اینکه چقدر طول می کشد تا Concor کار کند، باید بدانید:

• دوره های تمرکز؛
• تأثیر غذا؛
• سرعت توسعه اثر در محل عمل.

زمان رسیدن به بالاترین غلظت 2.5-3.5 ساعت است، حداکثر اثر کاهش فشار خون 3-4 ساعت پس از مصرف Concor رخ می دهد.

آیا می توانم آن را با فشار خون پایین مصرف کنم؟

Concor به دلیل اثر کاهش فشار خون به عادی سازی فشار خون در فشار خون بالا کمک می کند و این تنها مزیت نیست. در نارسایی مزمن قلبی، نه برای کاهش فشار خون، بلکه برای کاهش بار روی قلب استفاده می شود.

کاهش وازواسپاسم مقاومت محیطی را کاهش می دهد، در حالی که همان حجم خون با صرف انرژی کمتر توسط قلب و فشار کمتر پمپاژ می شود. خود عضله قلب در مرحله انقباض خون دریافت نمی کند، زیرا عروق قلب در طول دیاستول با یک میوکارد شل پر می شوند. همانطور که فرکانس انقباض کاهش می یابد، مدت زمان دیاستول افزایش می یابد و خود قلب با کاهش سرعت، مواد مغذی و اکسیژن بیشتری دریافت می کند.

نارسایی قلبی (HF) همچنین می تواند با فشار خون طبیعی و پایین رخ دهد. از آنجایی که این دارو از نظر بالینی اثر کاهش فشار خون قابل توجهی دارد، بیماران مبتلا به نارسایی قلبی باید به وضوح بدانند که آیا Concor را می توان با فشار خون پایین مصرف کرد یا خیر.

درجه کاهش فشار خون می تواند متفاوت باشد، پایین ترین سطح به عنوان تعیین می شود. افت فشار خون وضعیتی است که در آن سطح فشار سیستولیک برابر یا کمتر از 90 میلی متر جیوه است. هنر افت فشار خون حاد وضعیتی است که با کاهش شدید فشار خون 20 درصد یا بیشتر در مقایسه با مقادیر پایه همراه است. در موارد حاد، استفاده از Concor و سایر داروهای کاهش دهنده فشار خون منع مصرف دارد.

Concor در صورت افت فشار خون علامت دار شریانی، یعنی با سطح ثابت فشار خون سیستولیک کمتر از 90 میلی متر جیوه منع مصرف دارد. هنر یا کاهش مکرر به چنین مقادیری در حضور تظاهرات بالینی: سرگیجه، ضعف، حالات فروپاشی.

در مواردی که هیچ گونه منع مصرفی وجود ندارد و شرایطی وجود دارد که نیاز به استفاده از Concor دارد، می توان و باید با تجویز پزشک معالج از آن استفاده کرد. از جمله در بیماران مبتلا به فشار خون پایین.

اگر فشار خون پایین دارید، باید Concor مصرف کنید:

• در دوزهای کاهش یافته؛
• با افزایش آهسته دوز؛
• تحت نظارت دقیق پزشکی

بنابراین، انجام چنین درمانی با Concor در موسسات پزشکی توصیه می شود.

چگونه با فشار خون پایین مصرف کنیم؟

چندین ویژگی در نحوه مصرف Concor با فشار خون پایین وجود دارد. این دارو در دوزهای کاهش یافته، به تدریج تیتر می شود. دوز اولیه 1.25 میلی گرم است، هر هفته دوز با همان مقدار دارو افزایش می یابد.

این انتخاب از درمان توسط یک پزشک با تجربه انجام می شود که قبلاً در انتخاب یک رژیم درمانی بیسوپرولول تجربه دارد.

رژیم دوز احتمالی:

• 7 روز - 1.25 میلی گرم؛
• 8-14 روز - 2.5 میلی گرم؛
• بیشتر - 3.75 میلی گرم.

هنگام مصرف Concor در بیماران مبتلا به فشار خون پایین، نظارت دقیق بر فشار خون و نبض لازم است.

دستورالعمل های ویژه برای درمان

در بیمارانی که دارای موارد زیر هستند باید احتیاط کرد:

• آسم برونش؛
• آنافیلاکسی؛
• دیابت؛
• محو کننده یا اندارتریت؛
• بلوک دهلیزی درجه 1.

انجام بیهوشی ممکن است نیاز به قطع دارو چند روز قبل از جراحی داشته باشد، بنابراین باید پزشک بیهوشی را در مورد مصرف Concor اطلاع دهید.

در طول درمان، لازم است به تدریج دوز افزایش یابد، تا زمانی که تیتر کردن آن ضروری شود. نباید به طور ناگهانی مصرف دارو را قطع کنید، قطع مصرف Concor باید تدریجی باشد.

تداخل با سایر داروها

اکثر داروهای کاهنده فشار خون وقتی با هم استفاده می شوند اثر کاهش فشار خون را تشدید می کنند؛ قدرت ترکیب می تواند به طور قابل توجهی از اثر آنها به صورت جداگانه فراتر رود و باعث افت فشار خون حاد شدید شود.

Concor نباید با کلونیدین و همچنین با سایر داروهای دارای اثر مرکزی ترکیب شود. افت فشار خون آنها می تواند باعث نارسایی حاد قلبی شود.

مصرف ترکیبی Concor با داروهای ضد آریتمی اثر منفی آنها را بر هدایت تحریک در عضله قلب افزایش می دهد و می تواند باعث برادی کاردی و کاهش قدرت انقباضات عضلانی قلب شود. در صورت استفاده از Concor نباید مصرف شود:

• لیدوکائین؛
• وراپامیل؛

تداخل Concor با سایر داروها هنگام استفاده با بسیاری از داروها نیاز به توجه بیشتری دارد: سایر داروهای ضد آریتمی، داروهای بی حس کننده، مسدود کننده های آدرنرژیک برای استفاده موضعی، گلیکوزیدهای قلبی.

داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی می توانند اثر فشار خون بیسوپرولول را تضعیف کنند، بنابراین نباید Concor را با دیکلوفناک، نیمسولید یا ایبوپروفن مصرف کنید - این ممکن است با افزایش فشار خون همراه باشد.

می توانید همزمان با استفاده از داروهای آرام بخش گیاهی و داروهای ضد فشار خون، Concor مصرف کنید.

چه مدت می توان با دارو درمان کرد؟

این محصول برای درمان طولانی مدت در نظر گرفته شده است. هنگام تعیین میزان مصرف Concor برای فشار خون بالا، موارد زیر در نظر گرفته می شود:

• اثربخشی کنترل فشار خون؛
• تغییر در ضربان قلب؛
• سایر اثرات دارو

با تحمل خوب و کنترل کافی فشار خون، Concor را می توان تا زمانی که لازم است، گاهی مادام العمر مصرف کرد. برای نارسایی قلبی کنکور به صورت دوره ای تجویز می شود که در این موارد مدت مصرف کنکور چندین هفته یا چند ماه خواهد بود.

چگونه به درستی لغو کنیم؟

بیسوپرولول دارای اثر تجمعی است و قطع ناگهانی مصرف Concor می تواند باعث سندرم ترک به شکل تشدید بیماری و افزایش تظاهرات پاتولوژیک شود: افزایش فشار خون، بدتر شدن نارسایی قلبی.

شما باید بدانید که چگونه نوشیدن Concor را به درستی متوقف کنید، بدون اینکه باعث بدتر شدن بیماری شوید. قبل از لغو کنکور، متخصص اهمیت ترک تدریجی دارو را برای بیمار توضیح می دهد تا با لحظه ای که صرفاً تمام می شود و بیمار تصمیم می گیرد دیگر آن را نخرد، قطع دارو همزمان نباشد.

Concor با تعدادی از اقدامات احتیاطی به تدریج متوقف می شود:

• دوز آن به تدریج کاهش می یابد - می توان آن را در یک هفته به نصف کاهش داد؛ هنگامی که به 2.5 میلی گرم در روز یا یک چهارم دوز اصلی کاهش می یابد، می توانید مصرف Concor را کاملاً متوقف کنید.
• در روند کاهش و قطع دوز، نظارت منظم بر فشار خون و نبض ضروری است.
• برای دیابت، سطح گلوکز کنترل می شود.

آیا می توان آن را برای آریتمی قلبی مصرف کرد؟

برخی از بیماران باید بدانند که آیا می توان از Concor برای آریتمی قلبی استفاده کرد یا خیر. Concor فقط برای انواع خاصی قابل استفاده است. عبور تکانه های عصبی در اعصاب سمپاتیک را کند می کند و ضربان قلب را کاهش می دهد - در موارد اختلال در هدایت و اتوماسیون استفاده نمی شود.

در آریتمی های زیر منع مصرف دارد:

• بلوک دهلیزی بطنی درجه II - III.
• سندرم سینوس بیمار؛
• بلوک سینوسی دهلیزی؛
• برادی کاردی با علائم بالینی

برای انواع دیگر مانند: تاکی آریتمی، اکستراسیستول و همچنین در بیمارانی که ضربان ساز نصب شده دارند استفاده می شود.

آیا در صورت داشتن مقاومت به انسولین امکان درمان با Concor وجود دارد؟

این دارو را می توان در افراد مبتلا به دیابت همزمان از همه نوع استفاده کرد، بنابراین مصرف Concor حتی با مقاومت به انسولین نیز امکان پذیر است. نکات زیر باید در نظر گرفته شود:

• بیسوپرولول اثر هیپوگلیسمی داروهای کاهنده قند خون و انسولین را افزایش می دهد.
• می توان با کاهش سرعت قلب، تظاهرات هیپوگلیسمی را تار کرد.

هنگام درمان بیماران مبتلا به دیابت، سطح گلوکز خون را به دقت کنترل کنید.

ویدیوی مفید

برای اطلاعات بیشتر در مورد تبلت های Concor، این ویدیو را تماشا کنید:

نتیجه

1. کنترل قابل اعتماد فشار، سهولت دوز و تعداد نسبتاً کمی محدودیت در استفاده، توصیه های مکرر برای مصرف Concor را تضمین کرده است.
2. گزینش پذیری بالای اثر بیسوپرولول بر روی گیرنده های آدرنرژیک به بیمارانی که دیگران منع مصرف دارند اجازه می دهد تا آن را مصرف کنند.
3. با این حال، تعدادی هشدار و ویژگی وجود دارد که باید توسط Concor در نظر گرفته شود و به توصیه‌های استفاده از آن پایبند باشد.

Concor - درمانی برای بیماری های قلبی عروقی

Concor دارویی است که فشار خون را کاهش می دهد، ریتم قلب را بازیابی می کند و شریان های کرونری را که خون را به عضله قلب می برند، باز می کند. اما، مانند هر داروی موثر، Concor دارای عوارض جانبی و موارد منع مصرف زیادی است.

کنکور چگونه کار می کند؟

Concor (نام غیر انحصاری بین المللی - بیسوپرولول همی فومارات) یک مسدود کننده بتا1 انتخابی طولانی مدت است که در قرص های 5 و 10 میلی گرمی توسط شرکت داروسازی اتریشی Nycomed تولید می شود.

داروهای متعلق به گروه مسدود کننده های بتا1-آدرنرژیک به طور انتخابی بر روی گیرنده های بتا-1-آدرنرژیک - پایانه های عصبی در ناحیه قلب که به آدرنالین حساس هستند، عمل می کنند. آدرنالین را هورمون استرس نیز می نامند چگونه بر استرس غلبه کنیم؟ واحه ای برای خود بسازید، زیرا تحت تأثیر آن، بدن برای دفع هر حمله ای آماده می شود: رگ های خونی باریک می شوند، فشار خون بالا می رود، قلب به طور مکرر شروع به انقباض می کند، برونش ها منبسط می شوند و تا حد امکان هوا را وارد می کنند، تعداد حرکات تنفسی. افزایش.

Concor به طور انتخابی اثرات آدرنالین را بر روی گیرنده های بتا1-آدرنرژیک، یعنی روی قلب، سرکوب می کند. این منجر به این واقعیت می شود که قلب شروع به ضربان کمتر می کند، عروق کرونر گشاد می شود و فشار خون (BP) کاهش می یابد.

این دارو تقریباً هیچ تأثیری بر گیرنده های آدرنرژیک واقع در سایر اندام ها ندارد. با این حال، گاهی اوقات این عمل هنوز به صورت عوارض جانبی ظاهر می شود، به عنوان مثال، به شکل باریک شدن برونش ها (اسپاسم برونش)، اما این بسیار به ندرت اتفاق می افتد، زیرا اعتقاد بر این است که Concor به طور انتخابی روی قلب عمل می کند.

در صورت مصرف خوراکی، Concor به سرعت از دستگاه گوارش جذب شده و وارد خون می شود. حداکثر اثر آن سه تا چهار ساعت پس از مصرف حاصل می شود و در طول روز باقی می ماند. دستیابی به کاهش پایدار فشار خون دو هفته پس از شروع دارو حاصل می شود.

کنکور برای چه بیماری هایی تجویز می شود و چه زمانی منع مصرف دارد؟

Concor برای بیماری های زیر تجویز می شود:

• فشار خون بالا به طور مداوم (فشار خون شریانی)؛
• بیماری عروق کرونر قلب و آنژین در حالت استراحت آنژین در حالت استراحت دشمن نامرئی استرس است.
• اختلال در عملکرد سیستم قلبی عروقی - نارسایی مزمن قلبی.
• Concor را یک بار در روز، صبح، بدون توجه به وعده های غذایی، بدون جویدن قرص و شستن آن با مقدار کمی آب مصرف کنید. دوز دارو توسط پزشک انتخاب می شود، معمولا فردی است. Concor برای مدت طولانی به عنوان یک داروی درمانی پایه تجویز می شود و قطع آن باید تدریجی باشد.

Concor نباید برای بیماری ها و شرایط زیر مصرف شود:

• نارسایی حاد قلبی؛
• نارسایی مزمن قلب در مرحله جبران خسارت (زمانی که قلب نمی تواند با عملکرد خود کنار بیاید)، نیاز به درمان با داروهایی با اثر اینوتروپیک مثبت (به عنوان مثال، گلیکوزیدهای قلبی گلیکوزیدهای قلبی - کمک به قلب خسته، که باعث می شود قلب به شدت منقبض شود. و به ندرت)؛
• شوک قلبی (به عنوان مثال، در برابر پس زمینه انفارکتوس میوکارد)؛
• بلوک دهلیزی بطنی (بطنی دهلیزی، بلوک AV) درجه II و III، اگر بیمار ضربان ساز نداشته باشد.
• سندرم گره سینوسی بیمار (SSNS) - محرک اصلی ریتم قلب.
• بلوک سینوسی دهلیزی - هنگامی که هدایت تکانه های قلبی از گره سینوسی به دهلیز مختل می شود.
• ضربان قلب بسیار نادر (برادی کاردی) با ضربان قلب کمتر از 60 ضربه در دقیقه؛
• فشار خون پایین؛
• بیماری های تنفسی شدید، که با انسداد برونش همراه است (آسم برونش، بیماری انسداد مزمن ریه).
• اختلالات قابل توجهی در گردش خون شریانی محیطی، به عنوان مثال، با آندرتریت محو کننده - تنگ شدن مداوم شریان های اندام تحتانی.
• فئوکروموسیتوم - تومور هورمونی غدد فوق کلیوی؛
• بیماری های شدید (به عنوان مثال، کلیه ها)، که با اختلالات متابولیک شدید (اسیدوز متابولیک) همراه است.
• کودکان و نوجوانان زیر 18 سال (داده های ناکافی در مورد اثربخشی و ایمنی)؛
• در دوران شیردهی تغذیه با شیر مادر یک انتخاب شخصی است.
• حساسیت به اجزای Concor.

برای بسیاری از بیماری ها این دارو با احتیاط تجویز می شود به همین دلیل فقط باید توسط پزشک تجویز شود. در دوران بارداری، Concor فقط به دلایل بهداشتی استفاده می شود و تصمیم در مورد مصرف آن توسط پزشک معالج انجام می شود.

اثرات جانبی

عوارض جانبی Concor به شرح زیر است:

• از سیستم قلبی عروقی - برادی کاردی، افزایش علائم نارسایی مزمن قلبی، سردی یا بی حسی اندام ها، کاهش قابل توجه فشار خون، انسداد قلب.
• از سیستم عصبی مرکزی - سرگیجه، سردرد، گاهی اوقات - از دست دادن هوشیاری، افسردگی، بی خوابی، توهم.
• از حواس - ملتحمه خشک، ملتحمه، اختلال شنوایی؛
• از سیستم تنفسی - برونکواسپاسم؛
• از دستگاه گوارش - تهوع، استفراغ، اسهال یا یبوست، اختلال عملکرد کبد؛
• از سایر اندام ها و سیستم ها - ضعف عضلانی، انقباض عضلات تشنجی، اختلال عملکرد جنسی، طاسی، تشدید پسوریازیس، بی حالی، خستگی، واکنش های آلرژیک.

Concor یک درمان موثر قلب است که فقط طبق تجویز پزشک قابل مصرف است.

داروی Concor متعلق به داروهایی است که برای درمان بیماری های سیستم قلبی عروقی در نظر گرفته شده است. در این مقاله می توانید دستورالعمل مصرف داروی کنکور را بخوانید. من از دهه 90 کنکور 2.5 مصرف کردم و هیچ عارضه ای مشاهده نکردم.

آنالوگ های Concor در حضور آنالوگ های ساختاری موجود. بنابراین، بیسوپرولول (ماده فعال Concor) به طور کلی بر مقاومت راه هوایی و فرآیندهای متابولیکی که در آن گیرنده های بتا2-آدرنرژیک درگیر هستند تأثیر نمی گذارد. در ابتدای درمان نارسایی مزمن قلبی با Concor، یک مرحله تیتراسیون ویژه تحت نظارت منظم پزشکی لازم است.

همچنین ممکن است نیاز به کاهش موقت دوز Concor یا قطع آن باشد. درمان با Concor معمولا طولانی مدت است. اطلاعاتی در مورد دفع بیسوپرولول در شیر مادر وجود ندارد. مصرف Concor برای زنان در دوران شیردهی توصیه نمی شود. در صورت لزوم قطع درمان با Concor قبل از جراحی، باید به تدریج انجام شود و 48 ساعت قبل از بیهوشی عمومی کامل شود.

در بیماران مبتلا به فئوکروموسیتوم، Concor را می توان تنها با استفاده از آلفا بلاکرها تجویز کرد. داروهای ضد آریتمی کلاس 3 (به عنوان مثال، آمیودارون)، در صورت استفاده همزمان با Concor، ممکن است اختلالات هدایت AV را افزایش دهند. در صورت استفاده همزمان با Concor، اثر کاهنده قند خون انسولین یا داروهای خوراکی کاهش دهنده قند خون ممکن است افزایش یابد.

مصرف همزمان Concor با بتا آگونیست ها (به عنوان مثال، ایزوپرنالین، دوبوتامین) ممکن است منجر به کاهش اثر هر دو دارو شود. یک داروی مدرن خوب برای فشار خون و ایسکمی. هر دو دارو به یک اندازه کمک کردند، و اگر واکنش نامطلوبی به بیسوپرولول وجود داشت، در Concor نیز وجود داشت. اختلال در قدرت به عنوان یکی از عوارض جانبی داروی کنکور ذکر شده است.

من حدود 3 سال است که Concor مصرف می کنم، ضربان قلب را به خصوص بعد از غذا کاملاً کاهش می دهد. 5 میلی لیتر. در روز بعد از ناهار خواب طبیعی است، اما به نظر من این دارو هنوز هم تأثیری بر قدرت دارد. من غیر از کنکور از هیچ چیز دیگری استفاده نکردم. اگر می خواهید هر دو دارو را با هم مصرف کنید، آنها با هم ترکیب می شوند و دستورالعمل ها نشان دهنده عوارض جانبی منفی متقابل در صورت مصرف با هم نیستند. من از سال 2006 برای تاکی کاردی (نبض در حین حمله 100-140 ضربه) با تجویز متخصص آریتمولوژی کنکور مصرف می کنم.

در اوایل ژانویه سال جاری، در پس زمینه کنکور، حملات تاکی کاردی همراه با تنگی نفس 1-2 بار در روز دوباره شروع به آزار من کرد. کوچکترین بار و بلافاصله تاکی کاردی (100-120). آنجلینا برو دکتر در بهترین حالت، دوز معمول Concor دیگر کافی نیست؛ در بدترین حالت، یک بیماری یا بیماری قلبی جدید اضافه شده است که منجر به شیوع تاکی کاردی می شود.

من بیش از 5 سال است که Concor (5 میلی گرم) مصرف می کنم. هیچ ناراحتی احساس نکردم وقتی کنکور کنسل شد و واکنش‌های منفی برگشت، توانستید این را از تجربه خودتان تأیید کنید. من 2.5 سال است که کنکور مصرف می کنم. فشار زیاد نمی شود. من تقریبا یک ماهه کنکور 2.5 میخورم و آملیپین 5 نصف قرص فشارم 105/70 میاد (150 و 160/105 و بحران 210/110 بود) ولی خیلی هم حس نمیکنم خوب با فشار خون پایین: من سرگیجه دارم.

من 2 ساله کنکور میخورم قندم 12 بالا رفته قدرتم کاملا از بین رفته. من 2 ساله کنکور 2.5 و عصر نولیپرل 2.5 مصرف میکنم. سرفه شدید و درد قفسه سینه ظاهر شد. هنگامی که Noliprel قطع می شود، Concor برای یک روز کافی نیست. F. Andrey، چرا کنکور را در رژیم درمانی آنقدر دوست نداشتید؟ علاوه بر شرایط استاندارد، زمانی که دارو مناسب نیست و عوارض ذکر شده در دستورالعمل مشاهده می شود، باید دارو را لغو یا تغییر دهید.

من با احتیاط نوشیدن Concor را قطع کردم. هنگام مصرف این دارو بسیار مراقب باشید. آیا می توان حداقل کنکور را حذف کرد؟ او 3 ماه است که تمام این داروها را مصرف کرده است. در رابطه با انتقال به مصرف Concor-Cor (بعد از آناپریلین، که به دلایلی از بین رفتم)، یک سوال دارم: همانطور که در دستورالعمل ها خواندم، Concor-Cor می تواند باعث نارسایی قلبی شود؟

ماده موثره قرص Concor: سازگاری و تداخل با سایر داروها

پزشک معالج به من دستور داد که مصرف آن را ادامه دهم، علاوه بر این، او 2.5 میلی گرم Concor-Cor در شب، آتوریس 10 میلی گرم، ریبوکسین با Panangin و Acecardol اضافه کرد. لطفاً تردیدهای خود را برطرف کنید - آیا این دارو می تواند باعث نارسایی قلبی شود و آیا ارزش ادامه مصرف آن در دوز 3.75 میلی گرم است؟ متشکرم! و بدتر شدن علائم بیماری احتمالاً ناشی از مصرف ناکافی دارو بوده است؛ این نکته توسط پزشک معالج با افزایش دوز قرص ها اصلاح شده است.

تنگی نفس هم می تواند پیامد بیماری باشد و هم نتیجه مصرف دارو. سرفه همچنین می تواند نتیجه بیماری و پیامد عوارض جانبی Concor مصرف شده باشد. من 1.5 سال است که Concor را با دوز 2.5 میلی گرم در صبح مصرف می کنم. اخیراً فشار شروع به پرش هم بالاتر (150/100) و هم پایین تر (97/60) کرد.

سندرم ترک داروی Concor: علائم و پیامدها

نظرات بازدیدکنندگان سایت - مصرف کنندگان این دارو و همچنین نظرات پزشکان متخصص در مورد استفاده از Concor در عمل ارائه شده است. برای درمان فشار خون بالا، بیماری عروق کرونر، آنژین پایدار و نارسایی قلبی در بزرگسالان و همچنین در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود. عوارض جانبی و مصرف الکل همراه با دارو. Concor یک مسدود کننده بتا1 انتخابی است، بدون فعالیت سمپاتومیمتیک خاص خود، و اثر تثبیت کننده غشا ندارد.

اثر انتخابی دارو بر روی گیرنده های بتا1-آدرنرژیک فراتر از محدوده درمانی باقی می ماند. حداکثر اثر دارو 3-4 ساعت پس از مصرف خوراکی حاصل می شود. پس از مصرف خوراکی، Concor تقریباً به طور کامل (بیش از 90٪) از دستگاه گوارش جذب می شود. مصرف غذا بر فراهمی زیستی تأثیر نمی گذارد. ترخیص کالا از گمرک بیسوپرولول با تعادل بین دفع بدون تغییر توسط کلیه ها (حدود 50٪) و متابولیسم در کبد (حدود 50٪) به متابولیت ها تعیین می شود که از طریق کلیه ها نیز دفع می شوند.

پاراسمپاتومیمتیک ها، زمانی که به طور همزمان با بیسوپرولول استفاده می شوند، ممکن است اختلالات هدایت AV را افزایش دهند و خطر برادی کاردی را افزایش دهند. درست مانند سایر داروها، قرص Concor در صورت افزایش حساسیت فردی به هر یک از اجزای دارو منع مصرف دارد. باید به متخصص بیهوشی هشدار داد که بیمار داروی Concor را مصرف می کند.

اطلاعات مربوط به دارو را بخوانید Concor، دستورالعمل استفادهکه بر خلاف رسمی به صورت مختصر آمده است. متن فقط برای مقاصد اطلاعاتی ارائه شده است و نمی تواند جایگزین توصیه های پزشکی باشد.

Concor دارویی است که متعلق به گروه مسدود کننده های انتخابی 1 است و به طور موثر در درمان بیماری های مختلف به ویژه بیماری عروق کرونر قلب، اشکال پیچیده نارسایی قلبی و فشار خون شریانی کمک می کند. قبل از استفاده از دارو، باید بدانید که دارو دارای موارد منع مصرف زیادی است، بنابراین دارو فقط باید توسط پزشک معالج تجویز شود که ویژگی های فردی بدن بیمار را می شناسد و دوز و دوره درمان صحیح را انتخاب می کند.

Concor به شکل قرص های روکش دار با رنگ ملایم در دسترس است.

ترکیب دارو:ماده فعال بیسوپرولول همی فومارات (بیسوپرولول فومارات (2: 1)) 5 میلی گرم و 10 میلی گرم است.

مواد اضافی:کلسیم هیدروژن فسفات، بی آب، نشاسته ذرت، دی اکسید سیلیکون کلوئیدی، سلولز میکروکریستالی، کراسپوویدون، استئارات منیزیم.

ترکیب پوسته محصول:هیپروملوز، ماکروگل، دی متیکون، رنگ آهن اکسید زرد (E172)، دی اکسید تیتانیوم (E171).

Concor - دستورالعمل استفاده در اشکال مختلف دوز

داروی Concor دارای اثر ضد ایسکمیک است، سطح اکسیژن لازم برای میوکارد را کاهش می دهد. این اثر را می توان با کاهش فشار خون به دست آورد. علاوه بر این، این دارو به کاهش برون ده قلبی و کاهش ضربان قلب کمک می کند. و اکسیژن رسانی به قلب و لایه ماهیچه ای به دلیل طولانی شدن دیاستول اتفاق می افتد. علاوه بر این، فشار پایان دیاستولیک کاهش می یابد.

داروی Concor به دلیل توانایی آن در مهار ترشح رنین توسط کلیه ها، کاهش برون ده قلبی و تأثیر بر گیرنده های فشار قوس آئورت به دلیل خاصیت کاهش فشار خون متمایز است. علاوه بر این، این دارو بر روی سینوس کاروتید نیز اثر دارد. استفاده طولانی مدت از Concor منجر به کاهش مقاومت عروق محیطی می شود. در برخی موارد استفاده از Concor بر متابولیسم گلوکز و عضلات صاف برونش ها و شریان ها تأثیر می گذارد.

در بیمارانی که از شکل پیچیده ای از نارسایی قلبی رنج می برند، Concor به سرکوب سیستم رنین-آنژیوتانسین-آلدوسترون سمپاتوآدرنال کمک می کند. در صورت تک دوز، اثر دارو در طول روز باقی می ماند.

Concor: دستورالعمل استفاده به شکل قرص

طرح استفاده از Concor برای درمان

طبق دستورالعمل، Concor به صورت خوراکی یک بار در روز، بدون جویدن و با آب فراوان مصرف می شود.

برای فشار خون شریانی و آنژین صدری، دوز به صورت جداگانه برای هر بیمار با در نظر گرفتن وضعیت سلامتی بیمار و آسیب شناسی های همراه انتخاب می شود. دوز اولیه 5 میلی گرم یک بار در روز است. در صورت لزوم، دوز را می توان دو برابر کرد. برای فشار خون شریانی و آنژین صدری، دوز روزانه نباید بیش از 20 میلی گرم باشد.

در اشکال حاد نارسایی قلبی، رژیم معمول درمان Concor باید با مهارکننده‌های ACE یا مسدودکننده‌های آنژیوتانسین، دیورتیک‌ها، بتا بلوکرها و گلیکوزیدهای قلبی نیز تکمیل شود. حداکثر دوز در این مورد نباید از 10 میلی گرم تجاوز کند.

موارد مصرف، موارد منع مصرف، عوارض جانبی دارو Concor

نشانه های استفاده از محصول

• فشار خون شریانی؛
• بیماری عروق کرونر قلب به عنوان یک پیشگیری برای آنژین صدری.
• نارسایی مزمن قلبی.

موارد منع مصرف داروی Concor

• AV بلوک II و III درجه؛
• SSSU;
• بلوک سینوسی دهلیزی مشخص؛
• تمایل به اسپاسم برونش؛
• مراحل پایانی اختلالات گردش خون محیطی؛
• استفاده همزمان از مهارکننده‌های MAO، به استثنای مهارکننده‌های نوع B؛
• هنگامی که شرح حال نشان می دهد که بیمار یا بستگانش پسوریازیس دارند (استفاده از بتابلوکرها، از جمله Concor، باید تنها پس از ارزیابی کامل نسبت سود به خطر انجام شود.
• فئوکروموسیتوم (تجویز دارو برای بیماران مبتلا به فئوکروموسیتوم فقط پس از مصرف آلفا بلاکرها مجاز است).

عوارض جانبی هنگام استفاده

هنگام مصرف دارو، بیمار ممکن است نارسایی مزمن قلبی و برادی کاردی را بدتر کند. همچنین مصرف دارو ممکن است با فشار خون پایین، اختلالات هدایت AV، سردرد، بی خوابی، از دست دادن هوشیاری، کابوس، کاهش شنوایی، توهم، سرگیجه، افسردگی، کاهش تولید اشک و ورم ملتحمه همراه باشد.

همانطور که هنگام مصرف دارو توسط بیماران مبتلا به آسم برونش و پاتولوژی های انسدادی دستگاه تنفسی فوقانی مشاهده شد، Concor می تواند باعث اسپاسم در برونش ها شود.

چه مدت می توانید Concor مصرف کنید؟

دوره مصرف داروی Concor فقط توسط پزشکی تجویز می شود که از تمام آسیب شناسی های همزمان بیمار اطلاع دارد.

Concor: دستورالعمل استفاده برای کودکان

تا به امروز، اطلاعات بسیار کمی در مورد استفاده از دارو در کودکان وجود دارد، به همین دلیل، استفاده از Concor در درمان بیماران زیر 18 سال توصیه نمی شود.

استفاده از Concor در دوران بارداری

مصرف Concor در دوران بارداری فقط در مواردی مجاز است که مزایای آن برای مادر بیشتر از خطر عوارض جانبی در جنین باشد. مطالعات نشان داده اند که مسدود کننده های آدرنرژیک جریان خون را در جفت کاهش می دهند و در نتیجه می توانند بر رشد جنین تأثیر بگذارند. اگر دارو تجویز شده باشد، پزشک معالج باید دائماً جریان خون در جفت و رحم را کنترل کند. رشد جنین را تحت نظر داشته باشید و اگر به طور ناگهانی حتی کوچکترین تهدیدی برای سلامت مادر یا جنین وجود داشت، باید فوراً داروی دیگری را جایگزین کنید.

اگر یک زن باردار در حین حمل کودک از Concor استفاده کرده باشد، پس از تولد نوزاد باید در چند روز اول پس از تولد معاینه و تحت نظر باشد، زیرا ممکن است علائم برادی کاردی و هیپوگلیسمی رخ دهد. هیچ اطلاعاتی در مورد نفوذ ماده فعال به شیر وجود ندارد. بنابراین، مصرف دارو در دوران شیردهی توصیه نمی شود، اما اگر نمی توانید بدون دارو این کار را انجام دهید، شیردهی باید در طول درمان با Concor قطع شود.

تداخل Concor با سایر داروها

هنگام استفاده همزمان از دارو و سایر داروها، باید در نظر داشت که ممکن است عوارض جانبی وجود داشته باشد:

• هنگام مصرف دارو و داروهای ضد فشار خون، اثر دومی به طور قابل توجهی افزایش می یابد.
• هنگام استفاده با آلفا متیل دوپا، رزرپین، گوانفاسین، کلونیدین و دیژیتال، ضربان قلب ممکن است به شدت کاهش یابد.
• در صورت تجویز با داروهای سمپاتومیمتیک، ممکن است اثربخشی بیسوپرولول کاهش یابد.
• هنگام استفاده از Concor و Nifedipine، اثر ضد فشار خون اولی ممکن است افزایش یابد.
• هنگامی که با دیلتیازم یا وراپامیل مصرف شود، ممکن است ضربان قلب کاهش یابد، فشار خون کاهش یابد و آریتمی یا نارسایی قلبی ایجاد شود.
• هنگام تجویز دارو با کلونیدین، داروی دوم را می توان چند روز پس از شروع مصرف دارو به طور کامل ترک کرد، زیرا فشار خون می تواند به طور قابل توجهی افزایش یابد.
• مصرف Concor همراه با ارگوتامین باعث اختلالات شدید گردش خون محیطی می شود.
• هنگام استفاده از دارو با ریفامپیسین، در موارد نادر، ممکن است اثربخشی بیسوپرولول کاهش یابد، اما افزایش دوز ضروری نیست.
• استفاده از Concor با انسولین باعث افزایش اثر هیپوگلیسمی می شود و تظاهرات هیپوگلیسمی کاهش می یابد.

یکی از بهترین و موثرترین آنالوگ های Concor Coronal است. همچنین به خوبی با فشار خون بالا مقابله می کند، اما موارد منع مصرف زیادی دارد که در دستورالعمل ها نوشته شده است و هر بیمار باید قبل از شروع درمان با آن از آنها آگاه باشد.

یکی دیگر از آنالوگ های خوب و موثر Concor Egilok است. این دارو یک داروی مترادف در نظر گرفته می شود، زیرا دارای یک ماده فعال کاملاً متفاوت است، اما همچنان بهترین آنالوگ محسوب می شود که برای بیمارانی که موارد منع مصرف Concor دارند، مناسب است.

علاوه بر این داروها، داروهای دیگری نیز وجود دارد که اگر ناگهان دلایلی وجود داشته باشد که دلیلی برای لغو کنکور باشد، کمک خواهد کرد، از جمله: Nebilet (آنالوگ)، Betalok (آنالوگ)، Carvedilol (آنالوگ) و غیره.

اطلاعات اضافی در مورد داروی Concor:

درمان قلبی مبتنی بر داروهای مختلفی است که بدون آنها هیچ راهی برای حمایت از بیمار وجود ندارد. یکی از داروهای مهم Concor است.

هم افراد مسن و هم افراد میانسال از فشار خون بالا رنج می برند. انتخاب داروی مناسب برای تسکین وضعیت بیمار بستگی به اثر درمانی دارو، اثرات مضر و نامطلوب آن دارد.

E. Malysheva: برای درمان بیماری های قلبی هر روز به آن نیاز دارید. برای حفظ سلامت قلب، باید قبل از خواب نوشیدنی بنوشید. وب سایت النا مالیشوا مصاحبه با دکتر malisheva.ru

بیماری های قلبی فورا از بین می روند! یک کشف شگفت انگیز داستان من در درمان پاتولوژی های قلب وب سایت رسمی تاریخچه درمان مصاحبه lechimserdce.ru

هدف Concor کاهش فشار خون، کاهش ضربان قلب بالا و عادی سازی ریتم قلب است. جزء اصلی دارو بیسوپرولول همی فومارات است. این محصول با عناصر دیگری مانند کلسیم هیدروژن فسفات، نشاسته، کراسپوویدون، سلولز میکروکریستالی، استئارات منیزیم تکمیل می شود.

Concor نیاز ضروری به اکسیژن رسانی به میوکارد قلب را کاهش می دهد. مصرف طولانی مدت دارو از حملات آنژین پیشگیری می کند و به یک پیشگیری کننده در برابر ایجاد انفارکتوس میوکارد تبدیل می شود.

قرص ها 1-3 ساعت پس از مصرف اثر درمانی خود را آغاز می کنند. دستگاه گوارش به خوبی Concor را می پذیرد که به سرعت حل شده و جذب جریان خون می شود و هیچ وابستگی به زمان مصرف غذا وجود ندارد.

این دارو از طریق کلیه ها و کبد از بدن دفع می شود. پس از مصرف دارو، بیشترین غلظت Concor 3 ساعت بعد مشاهده می شود. نتیجه دارو به مدت 24 ساعت باقی می ماند.

مهمترین خواص دارویی Concor عبارتند از:

از بین تمام مسدودکننده های بتا، Concor قوی ترین و موثرترین عامل درمانی است که اثر طولانی مدتی را ارائه می دهد. به نظر می رسد بیشترین اثر درمانی هنگام مصرف دوزهای کوچک و متوسط ​​دارو باشد.

این دارو به شکل قرص های 2.5 میلی گرم، 5 میلی گرم و 10 میلی گرم، پوشیده شده با یک لایه نازک موجود است. بسته شامل 30 یا 50 قرص است.

قیمت دارو بستگی به دوز قرص دارد. در داروخانه های مسکو می توانید دارو را با قیمت 210 روبل خریداری کنید. برای یک بسته 30 قرص یا تا 550 روبل. در هر بسته 50 قرص.

برای درمان بیماری های قلبی عروقی، النا مالیشوا روش جدیدی را بر اساس چای صومعه توصیه می کند.

حاوی 8 گیاه دارویی مفید است که در درمان و پیشگیری از آریتمی، نارسایی قلبی، تصلب شرایین، بیماری ایسکمیک قلب، انفارکتوس میوکارد و بسیاری از بیماری های دیگر بسیار موثر است. فقط از مواد طبیعی استفاده می شود، بدون مواد شیمیایی و هورمونی!

Concor زمانی تجویز می شود که تشخیص داده شود:

Concor برای استفاده بیش از یک دوز در طول روز در صبح قبل از صبحانه، شسته شده با مقدار کمی آب، بدون جویدن قرص تجویز می شود.

میانگین طرح درخواست به شرح زیر است:

درمان با Concor با قطع تدریجی مصرف طولانی مدت طول می کشد. متوسط ​​دوز روزانه از 2.5-5 میلی گرم بیشتر نیست، در صورت لزوم و با توافق پزشک معالج، می توان آن را تا 20 میلی گرم افزایش داد. این دوره برای هر بیمار با توجه به ویژگی های فردی او تجویز می شود.

قطع ناگهانی قرص Concor می تواند باعث تشدید شدید و ویرانگر شود. لغو یا جایگزینی دارو فقط باید طبق تجویز پزشک متخصص قلب انجام شود.

مصرف بیش از حد بر وضعیت ریتم قلب، اختلالات آن، هدایت ضربه، کاهش شدید فشار، برونکواسپاسم، غش و تشنج تأثیر می گذارد.

اگر فشار خون به 100 میلی متر جیوه کاهش یابد. هنر نبض کمتر از 50 ضربه در دقیقه می شود، این امر مستلزم قطع تدریجی دارو است.

این دارو علاوه بر اثرات درمانی می تواند عوارض نامطلوبی از جمله:

بررسی از خواننده ما ویکتوریا میرنوا

اخیراً مقاله ای را خواندم که در مورد چای صومعه برای درمان بیماری قلبی صحبت می کند. با این چای می توانید برای همیشه آریتمی، نارسایی قلبی، تصلب شرایین، بیماری عروق کرونر قلب، انفارکتوس میوکارد و بسیاری دیگر از بیماری های قلب و عروق خونی را در خانه درمان کنید.

من عادت ندارم به هیچ اطلاعاتی اعتماد کنم، اما تصمیم گرفتم چک کنم و یک کیف سفارش دادم. من در عرض یک هفته متوجه تغییراتی شدم: درد و سوزن سوزن شدن مداوم در قلبم که قبلاً مرا عذاب می داد، فروکش کرد و پس از 2 هفته کاملاً ناپدید شد. آن را نیز امتحان کنید، و اگر کسی علاقه مند است، لینک مقاله در زیر آمده است.

مصرف بیش از حد آن منجر به برادی کاردی، افت فشار خون شریانی، برونکواسپاسم و نارسایی قلبی می شود.

اگر بیمار مبتلا به موارد زیر باشد، دارو تجویز نمی شود:

کنکور، مانند بسیاری از داروها، با الکل ناسازگار است. استفاده از آن برای افرادی که در حال رانندگی هستند نیز منع مصرف دارد.

خطر مصرف دارو برای بیماری در غیرقابل پیش بینی بودن سیر پدیده های دیابتی و تمایل به ایجاد حالت هیپوگلیسمی است. Concor به عنوان یک مسدود کننده بتا طبقه بندی می شود که می تواند اثر ورود انسولین به بدن و سایر داروهای کاهش قند خون را تسریع بخشد.

Concor تاکی کاردی را کاهش می دهد و کاهش سطح گلوکز اغلب توسط فرد بیمار مورد توجه قرار نمی گیرد. بنابراین، مصرف Concor برای دیابت ملیتوس باید پس از مشاوره با متخصص قلب و مشاهده توسط متخصص غدد انجام شود.

فشار خون بالا اغلب با افزایش ضربان قلب، تپش سریع اندام اصلی انسان و اختلال در عملکرد سیستم هدایت قلب همراه است. به دلیل فشار خون بسیار بالا، پزشکان می توانند داروهای کمکی مانند Prestarium و Concor یا Capoten و Concor را تجویز کنند.

کاپوتن به خوبی با داروهای مختلف مورد استفاده در درمان بیماری های قلبی عروقی ترکیب می شود و منع مصرف خاصی برای استفاده از آن وجود ندارد. بنابراین، قرص Concor و Capoten در عمل پزشکی به طور نامحدود تجویز می شود.

هر دو دارو، اعمال یکدیگر را چند برابر می کنند و فعالیت عملکردی طبیعی عضله قلب و کل سیستم گردش خون را ارتقا می دهند.

سن: مشخص نشده است

بیماری های مزمن: مشخص نشده است

با سلام، من بیش از یک سال است که روزانه Concor 1t (2.5) را به عنوان داروی فشار خون مصرف می کنم. اخیراً تصمیم گرفتم دوز خود را به 1/2 قرص در روز کاهش دهم. و به محض انجام این کار، از روز اول شروع به احساس درد و سوزن سوزن شدن در قلبم کردم. وقتی شروع به مصرف کامل قرص کردم، درد از بین رفت. به نظر من به این دارو معتاد شده ام. آیا این امکان وجود دارد؟ اگر چنین است، چگونه می توان آنها را رد کرد؟ این اعتیاد وحشتناک ترسناک است.

برچسب ها: فشار خون بالا ، فشار خون شریانی ، نظرات کنکور ، نظرات کنکور از متخصصان قلب ، نظرات کنکور از پزشکان

نحوه مصرف آناپریلین فشار طبیعی است، اما گاهی اوقات به شدت به 180-190 می پرد.

Prestarium لطفاً در مورد داروی PRESTARIUM به ما بگویید. به طور خاص من علاقه مند هستم.

لغو دارو لطفا به من بگویید چگونه مصرف داروی CONCOR را به درستی قطع کنم (من آن را مصرف می کنم.

دکتر کنکور یا پرستاریوم. من 37 سال سن دارم و از 25 سالگی فشار خون دارم، وزنم طبیعی است، کمی افزایش یافته است.

کنکور برای فشار خون پایین هفته 28 بارداری هستم و فعالیت بدنی دارم.

آملودیپین برای آنژین بررسی دکتر. من یک سوال دارم. من آنژین صدری دارم.

تفاوت Enap و Enap N با ARVI و اضافه بار، فشار خون من به 160 رسید.

داروهای فشار خون بالا Dr. دکتر پرزرتان را برای درمان فشار خون بالا تجویز کرد.

رژیم درمانی مدرن فشار خون بالا فشار خون بالا از 30 سالگی، من داروهای روزه داری، 46 ساله مصرف می کنم.

فشار خون پایین در عصر افزایش می یابد با تشکر: خواندن توصیه های عاقلانه شما مفید است.

مصرف کوردینورم نبض 50 من 38 سالمه طبق دستور پزشک کوردینورم مصرف میکنم 1.5.

ضعف هنگام مصرف والساکور دکتر! من والساکور 40 میلی گرم صبح و 40 میلی گرم در شب مصرف می کنم.

فشار خون و نبض بالا من یک بیمار باتجربه فشار خون هستم. من حدود 15 سال کنکور گرفتم.

فراموش نکنید که پاسخ های پزشکان را رتبه بندی کنید، با پرسیدن سؤالات اضافی به ما در بهبود آنها کمک کنید در مورد موضوع این سوال .
همچنین فراموش نکنید که از پزشکان خود تشکر کنید.

سلام! من می خواهم توضیح دهم که اگر فشار خون بالا (یا فشار خون شریانی) برای شما تشخیص داده شده است، هر چقدر هم که ترسناک به نظر برسد، مجبور خواهید بود تا آخر عمر دارو مصرف کنید. از آنجا که دارو در بدن است، فشار حفظ می شود، به محض خارج شدن از بدن، افزایش فشار خون شروع می شود. با این حال، اگر فشار خون پایین، وزن بدن طبیعی و ورزش دارید، ممکن است در رژیم غذایی به سطوح فشار خون مورد نظر دست یابید.
حالا در مورد کنکور در واقع، اعتیاد به آن می تواند ایجاد شود، اما درد در ناحیه قلب که شما توضیح می دهید با کنکور مرتبط نیست، زیرا این دارو به خودی خود هیچ دردی را تسکین نمی دهد. شاید این فقط یک تصادف باشد، یا زمانی که سعی کردید دوز را کاهش دهید، فشار خون شما افزایش یافته و درد در این زمینه ظاهر می شود. علاوه بر این، شما مقدار کمی مصرف می کنید و بعید است که کاهش آن چنین تأثیری بر بدن شما داشته باشد. از نظر تئوری امکان قطع مصرف Concor وجود دارد، اما ابتدا باید با پزشک خود مشورت کنید.
P.S. سلامت باشید!

سوتلانا اسمیرنوا 2016-01-06 13:05

فشار خون من ناگهان افزایش یافت، تپش قلب و تاکی کاردی من - این در سپتامبر اتفاق افتاد. آنها به من قرص دادند، همه چیز به حالت عادی بازگشت، اما من شروع به ترس از این علائم کردم. من اخیرا شروع کردم به مصرف کنکور، 15 قرص خوردم و سونوگرافی قلبم انجام دادم و حالم خوب است. اکنون ما علت فشار را شناسایی کرده ایم - این فشار مزمن است. پانکراتیت (اگرچه سونوگرافی نیز خوب است)، و تغییرات هورمونی به دلیل یائسگی، هنوز هورمون ها را آزمایش نکرده ام - این تعطیلات است. چگونه می توانم Concor را به درستی پیاده کنم (من دوز را یک چهارم کاهش دادم)، زیرا باعث تشدید پانکراتیت می شود، متوجه این شدم.

اوکسانا 2014-09-03 10:34

سلام. من 4 ماهه کنکور مصرف میکنم. در این زمینه فشار معمولاً 135-140 روی 85 است، اما گاهی اوقات 100 روی 60 است و در برخی روزها به 180 روی 115 می رسد. سؤال این است که در چنین مواردی چه باید کرد، دوز کنکور را افزایش داد یا نوشیدنی. چیز دیگری برای کاهش فشار؟ من 45 سالمه کنکور 2.5 روزی 2 بار مصرف میکنم.

بازدید پست: 1,478

نتیجه گیری

حملات قلبی و سکته مغزی عامل تقریباً 70 درصد از کل مرگ و میرها در جهان هستند. از هر ده نفر هفت نفر به دلیل انسداد عروق قلب یا مغز جان خود را از دست می دهند.

چیزی که به خصوص ترسناک است این واقعیت است که بسیاری از مردم حتی به فشار خون بالا مشکوک نیستند. و آنها فرصت را از دست می دهند تا چیزی را اصلاح کنند و به سادگی خود را به مرگ محکوم می کنند.

علائم فشار خون بالا:

• سردرد
• افزایش ضربان قلب
• نقاط سیاه جلوی چشم (شناور)
• بی تفاوتی، تحریک پذیری، خواب آلودگی
• تاری دید
• تعریق
• خستگی مزمن
• تورم صورت
• بی حسی و لرز در انگشتان دست
• افزایش فشار

حتی یکی از این علائم باید باعث توقف شما شود. و اگر دو مورد از آنها وجود دارد، شک نکنید - شما فشار خون دارید.

چگونه می توان فشار خون بالا را درمان کرد در حالی که تعداد زیادی دارو وجود دارد که هزینه زیادی دارد؟

اکثر داروها هیچ فایده ای ندارند و برخی حتی ممکن است مضر باشند! در حال حاضر تنها دارویی که به طور رسمی توسط وزارت بهداشت برای درمان فشار خون توصیه می شود.

تا 26 فوریه.موسسه قلب و عروق همراه با وزارت بهداشت در حال اجرای برنامه " بدون فشار خون بالا". که در آن دارو در دسترس است رایگانتقدیم به همه ساکنین شهر و منطقه!

در این مقاله می توانید دستورالعمل استفاده از دارو را مطالعه کنید کنکور. نظرات بازدیدکنندگان سایت - مصرف کنندگان این دارو و همچنین نظرات پزشکان متخصص در مورد استفاده از Concor در عمل ارائه شده است. ما با مهربانی از شما می خواهیم که به طور فعال نظرات خود را در مورد دارو اضافه کنید: اینکه آیا دارو به خلاص شدن از بیماری کمک کرده یا نه، چه عوارض و عوارض جانبی مشاهده شده است، شاید توسط سازنده در حاشیه نویسی بیان نشده است. آنالوگ های Concor در حضور آنالوگ های ساختاری موجود. برای درمان فشار خون بالا، بیماری عروق کرونر، آنژین پایدار و نارسایی قلبی در بزرگسالان و همچنین در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود. عوارض جانبی و مصرف الکل همراه با دارو.

کنکور- یک مسدودکننده بتا 1 انتخابی، بدون فعالیت سمپاتومیمتیک خاص خود، اثر تثبیت کننده غشا ندارد.

این تنها تمایل کمی به گیرنده های بتا2-آدرنرژیک عضلات صاف برونش ها و عروق خونی و همچنین گیرنده های بتا2-آدرنرژیک در تنظیم متابولیسم دارد. بنابراین، بیسوپرولول (ماده فعال Concor) به طور کلی بر مقاومت راه هوایی و فرآیندهای متابولیکی که در آن گیرنده های بتا2-آدرنرژیک درگیر هستند تأثیر نمی گذارد.

اثر انتخابی دارو بر روی گیرنده های بتا1-آدرنرژیک فراتر از محدوده درمانی باقی می ماند.

بیسوپرولول اثر اینوتروپیک منفی واضحی ندارد.

بیسوپرولول با مسدود کردن گیرنده های بتا1-آدرنرژیک قلب، فعالیت سیستم سمپاتوآدرنال را کاهش می دهد.

هنگامی که بیسوپرولول یک بار به صورت خوراکی در بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر بدون علائم نارسایی مزمن قلبی تجویز می شود، ضربان قلب را کاهش می دهد، حجم ضربه ای قلب را کاهش می دهد و در نتیجه کسر جهشی و نیاز به اکسیژن میوکارد را کاهش می دهد. با درمان طولانی مدت، TPR در ابتدا افزایش می یابد. کاهش فعالیت رنین در پلاسمای خون به عنوان یکی از اجزای اثر کاهش فشار خون بتابلوکرها در نظر گرفته می شود.

حداکثر اثر دارو 3-4 ساعت پس از مصرف خوراکی حاصل می شود. حتی زمانی که بیسوپرولول یک بار در روز تجویز می شود، اثر درمانی آن به مدت 24 ساعت باقی می ماند، زیرا T1/2 آن از پلاسمای خون 10-12 ساعت است.معمولا حداکثر کاهش فشار خون 2 هفته پس از تزریق به دست می آید. شروع درمان

فارماکوکینتیک

پس از مصرف خوراکی، Concor تقریباً به طور کامل (بیش از 90٪) از دستگاه گوارش جذب می شود. مصرف غذا بر فراهمی زیستی تأثیر نمی گذارد. ترخیص کالا از گمرک بیسوپرولول با تعادل بین دفع بدون تغییر توسط کلیه ها (حدود 50٪) و متابولیسم در کبد (حدود 50٪) به متابولیت ها تعیین می شود که از طریق کلیه ها نیز دفع می شوند.

نشانه ها

• فشار خون شریانی؛
• IHD: آنژین پایدار؛
• نارسایی مزمن قلبی

فرم های انتشار

قرص های روکش دار 5 میلی گرم و 10 میلی گرم.

قرص های روکش دار 2.5 میلی گرمی (کنکور کور).

دستورالعمل استفاده و دوز

این دارو به صورت خوراکی 1 بار در روز مصرف می شود. قرص ها باید با مقدار کمی مایع در صبح قبل، در حین یا بعد از صبحانه مصرف شوند. قرص ها نباید جویده شوند یا به صورت پودر خرد شوند.

فشار خون شریانی و آنژین صدری

دوز به صورت جداگانه انتخاب می شود، در درجه اول با در نظر گرفتن ضربان قلب و وضعیت بیمار.

به عنوان یک قاعده، دوز اولیه 5 میلی گرم 1 بار در روز است و در صورت لزوم، دوز را می توان تا 10 میلی گرم یک بار در روز افزایش داد. در درمان فشار خون شریانی و آنژین صدری، حداکثر دوز توصیه شده 20 میلی گرم یک بار در روز است.

نارسایی مزمن قلبی

رژیم درمانی استاندارد برای نارسایی مزمن قلبی شامل استفاده از مهارکننده‌های ACE یا آنتاگونیست‌های گیرنده آنژیوتانسین 2 (در صورت عدم تحمل به مهارکننده‌های ACE)، مسدودکننده‌های بتا، دیورتیک‌ها و در صورت تمایل، گلیکوزیدهای قلبی است. در ابتدای درمان نارسایی مزمن قلبی با Concor، یک مرحله تیتراسیون ویژه تحت نظارت منظم پزشکی لازم است.

پیش شرط درمان با Concor نارسایی مزمن قلبی پایدار و بدون علائم تشدید است.

درمان با Concor مطابق با طرح تیتراسیون زیر شروع می شود. بسته به اینکه بیمار چقدر دوز تجویز شده را تحمل می کند، ممکن است سازگاری فردی مورد نیاز باشد، یعنی تنها در صورتی می توان دوز را افزایش داد که دوز قبلی به خوبی تحمل شده باشد.

برای اطمینان از فرآیند تیتراسیون مناسب، استفاده از بیسوپرولول به شکل قرص های 2.5 میلی گرمی در مراحل اولیه درمان توصیه می شود.

دوز اولیه توصیه شده 1.25 میلی گرم یک بار در روز است. بسته به تحمل فردی، دوز باید به تدریج به 2.5 میلی گرم، 3.75 میلی گرم، 5 میلی گرم، 7.5 میلی گرم و 10 میلی گرم یک بار در روز افزایش یابد. هر افزایش دوز بعدی باید حداقل 2 هفته بعد انجام شود. اگر افزایش دوز دارو توسط بیمار ضعیف تحمل شود، کاهش دوز ممکن است.

در طول تیتراسیون، نظارت منظم بر فشار خون، ضربان قلب و شدت علائم نارسایی مزمن قلبی توصیه می شود. بدتر شدن علائم نارسایی مزمن قلبی از روز اول مصرف دارو امکان پذیر است.

اگر بیمار حداکثر دوز توصیه شده دارو را تحمل نکرد، باید کاهش تدریجی دوز را در نظر گرفت.

در طول مرحله تیتراسیون یا پس از آن، بدتر شدن موقت نارسایی مزمن قلبی، افت فشار خون شریانی یا برادی کاردی ممکن است. در این مورد، اول از همه، تنظیم دوز داروهای درمان همزمان توصیه می شود. همچنین ممکن است نیاز به کاهش موقت دوز Concor یا قطع آن باشد. پس از تثبیت وضعیت بیمار، دوز باید مجدداً تیتر شود یا درمان ادامه یابد.

مدت زمان درمان برای همه نشانه ها

درمان با Concor معمولا طولانی مدت است.

بیماران مسن نیازی به تنظیم دوز ندارند.

زیرا اطلاعات کافی در مورد مصرف داروی Concor در کودکان وجود ندارد، تجویز دارو برای کودکان زیر 18 سال توصیه نمی شود.

تا به امروز، اطلاعات کافی در مورد استفاده از Concor در بیماران مبتلا به نارسایی مزمن قلبی همراه با دیابت نوع 1، اختلال عملکرد شدید کلیه و/یا کبد، کاردیومیوپاتی محدود کننده، نقص مادرزادی قلب یا بیماری دریچه قلب با اختلالات همودینامیک شدید وجود ندارد. همچنین اطلاعات کافی در مورد بیماران مبتلا به نارسایی مزمن قلبی با انفارکتوس میوکارد در 3 ماه گذشته هنوز به دست نیامده است.

عوارض جانبی

• برادی کاردی (در بیماران مبتلا به نارسایی مزمن قلبی)؛
• بدتر شدن علائم نارسایی مزمن قلبی (در بیماران مبتلا به نارسایی مزمن قلبی)؛
• احساس سردی یا بی حسی در اندام ها؛
• کاهش شدید فشار خون (به ویژه در بیماران مبتلا به نارسایی مزمن قلبی)؛
• هیپوتانسیون ارتواستاتیک؛
• سرگیجه؛
• سردرد؛
• از دست دادن هوشیاری؛
• افسردگی؛
• بیخوابی؛
• توهمات؛
• کاهش تولید اشک (باید در هنگام استفاده از لنزهای تماسی در نظر گرفته شود).
• اختلال شنوایی؛
• ورم ملتحمه؛
• برونکواسپاسم در بیماران با سابقه آسم برونش یا بیماری های انسدادی راه هوایی؛
• حالت تهوع، استفراغ؛
• اسهال، یبوست؛
• ضعف عضلانی؛
• گرفتگی عضلات؛
• اختلالات قدرت؛
• خارش پوست؛
• کهیر؛
• پرخونی پوست؛
• رینیت آلرژیک؛
• استنی (در بیماران مبتلا به نارسایی مزمن قلبی)؛
• افزایش خستگی

موارد منع مصرف

• نارسایی حاد قلبی؛
• نارسایی مزمن قلبی در مرحله جبران، که نیاز به درمان با داروهایی با اثر اینوتروپیک مثبت دارد.
• شوک قلبی؛
• بلوک AV درجه 2 و 3، بدون ضربان ساز.
• SSSU;
• بلوک سینوسی دهلیزی؛
• برادی کاردی شدید (HR< 60 уд./мин.);
• کاهش شدید فشار خون (فشار خون سیستولیک<100 ммрт.ст.);
• سابقه اشکال شدید آسم برونش و COPD؛
• اختلالات شدید گردش خون شریانی محیطی، بیماری رینود؛
• فئوکروموسیتوم (بدون استفاده همزمان از آلفا بلوکرها)؛
• اسیدوز متابولیک؛
• سن زیر 18 سال (داده های ناکافی در مورد اثربخشی و ایمنی)؛
• حساسیت به اجزای دارو.

در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود

استفاده از Concor در دوران بارداری تنها در صورتی امکان پذیر است که منافع مورد انتظار برای مادر بیشتر از خطر بالقوه برای جنین باشد.

مسدود کننده های بتا جریان خون به جفت را کاهش می دهند و ممکن است بر رشد جنین تأثیر بگذارند. جریان خون در جفت و رحم باید به دقت کنترل شود، همچنین رشد و تکامل جنین باید کنترل شود و در صورت بروز تظاهرات نامطلوب در رابطه با بارداری یا جنین، اقدامات درمانی جایگزین انجام شود. نوزاد پس از تولد باید به دقت معاینه شود. در 3 روز اول زندگی، علائم برادی کاردی و هیپوگلیسمی ممکن است رخ دهد.

اطلاعاتی در مورد دفع بیسوپرولول در شیر مادر وجود ندارد. مصرف Concor برای زنان در دوران شیردهی توصیه نمی شود. در صورت لزوم مصرف دارو در دوران شیردهی، شیردهی باید قطع شود.

دستورالعمل های ویژه

بیمار نباید بدون مشورت با پزشک به طور ناگهانی درمان را قطع کند یا دوز توصیه شده را تغییر دهد، زیرا ممکن است منجر به بدتر شدن موقت عملکرد قلب شود. درمان نباید به طور ناگهانی قطع شود، به خصوص در بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر. اگر قطع درمان ضروری باشد، دوز باید به تدریج کاهش یابد.

داروهای ضد افسردگی سه و چهار حلقه ای، داروهای ضد روان پریشی (اعصاب)، اتانول (الکل)، آرام بخش ها و خواب آورها افسردگی سیستم عصبی مرکزی را افزایش می دهند.

در مرحله اولیه درمان با Concor، بیماران نیاز به نظارت مداوم پزشکی دارند.

این دارو در دیابت شیرین با نوسانات قابل توجه در غلظت گلوکز خون (علائم هیپوگلیسمی شدید، مانند تاکی کاردی، تپش قلب یا افزایش تعریق ممکن است پنهان باشد)، در بیماران تحت رژیم غذایی سخت، در طول درمان حساسیت زدایی، AV درجه 1 باید با احتیاط مصرف شود. بلوک، آنژین پرینزمتال، اختلالات خفیف تا متوسط ​​گردش خون شریانی محیطی (افزایش علائم ممکن است در ابتدای درمان رخ دهد)، پسوریازیس (از جمله سابقه).

سیستم تنفسی: برای آسم برونش یا COPD، استفاده همزمان از برونکودیلاتورها نشان داده شده است. در بیماران مبتلا به آسم برونش، ممکن است مقاومت راه هوایی افزایش یابد که به دوز بالاتری از آگونیست های بتا 2 نیاز دارد.

واکنش های آلرژیک: بتابلوکرها، از جمله Concor، ممکن است حساسیت به آلرژن ها و شدت واکنش های آنافیلاکتیک را به دلیل تضعیف تنظیم جبرانی آدرنرژیک تحت تأثیر بتا بلوکرها افزایش دهند. درمان با اپی نفرین (آدرنالین) همیشه اثر درمانی مورد انتظار را ندارد.

هنگام انجام بیهوشی عمومی، خطر مسدود شدن گیرنده بتا آدرنرژیک باید در نظر گرفته شود. در صورت لزوم قطع درمان با Concor قبل از جراحی، باید به تدریج انجام شود و 48 ساعت قبل از بیهوشی عمومی کامل شود. باید به متخصص بیهوشی هشدار داد که بیمار داروی Concor را مصرف می کند.

در بیماران مبتلا به فئوکروموسیتوم، Concor را می توان تنها با استفاده از آلفا بلاکرها تجویز کرد.

هنگام درمان با Concor، علائم پرکاری تیروئید ممکن است پنهان شود.

تأثیر بر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و کار با ماشین آلات

بر اساس نتایج یک مطالعه بر روی بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر، Concor بر توانایی رانندگی وسایل نقلیه تأثیری ندارد. با این حال، به دلیل واکنش های فردی، توانایی رانندگی با ماشین یا کار با مکانیسم های پیچیده فنی ممکن است مختل شود. در ابتدای درمان، پس از تغییر دوز و همچنین هنگام مصرف همزمان الکل باید به این امر توجه ویژه ای شود.

تداخلات دارویی

اثربخشی و تحمل بیسوپرولول ممکن است تحت تأثیر مصرف همزمان سایر داروها قرار گیرد. این تداخل همچنین می تواند زمانی رخ دهد که دو دارو در مدت زمان کوتاهی مصرف شوند. پزشک باید در مورد مصرف سایر داروها، حتی اگر بدون نسخه استفاده شود، مطلع شود.

درمان نارسایی مزمن قلبی

داروهای ضد آریتمی کلاس 1 (به عنوان مثال، کینیدین، دیسوپیرامید، لیدوکائین، فنی توئین، فلکائینید، پروپافنون)، هنگامی که همزمان با بیسوپرولول استفاده می شوند، می توانند هدایت AV و انقباض قلبی را کاهش دهند.

مسدود کننده های کانال های آهسته کلسیم مانند وراپامیل و تا حدی دیلتیازم، در صورت استفاده همزمان با بیسوپرولول، می توانند منجر به کاهش انقباض میوکارد و اختلال در هدایت AV شوند. به طور خاص، تجویز داخل وریدی وراپامیل در بیمارانی که از بتابلوکرها استفاده می کنند، می تواند منجر به افت فشار خون شدید شریانی و انسداد AV شود. داروهای ضد فشار خون با اثر مرکزی (مانند کلونیدین، متیل دوپا، موکسونیدین، ریلمنیدین) می توانند منجر به کاهش ضربان قلب و برون ده قلبی و همچنین اتساع عروق به دلیل کاهش تون سمپاتیک مرکزی شوند. قطع ناگهانی، به ویژه قبل از قطع بتابلوکرها، ممکن است خطر ابتلا به فشار خون برگشتی را افزایش دهد.

ترکیباتی که به احتیاط خاصی نیاز دارند

درمان فشار خون شریانی و آنژین صدری

داروهای ضد آریتمی کلاس 1 (به عنوان مثال، کینیدین، دیسوپیرامید، لیدوکائین، فنی توئین، فلکائینید، پروپافنون)، هنگامی که همزمان با بیسوپرولول استفاده می شوند، می توانند هدایت AV و انقباض میوکارد را کاهش دهند.

تمام نشانه های استفاده از دارو Concor

مسدود کننده های کانال های آهسته کلسیم، مشتقات دی هیدروپیریدین (به عنوان مثال، نیفدیپین، فلودیپین، آملودیپین)، در صورت استفاده همزمان با بیسوپرولول، ممکن است خطر ابتلا به افت فشار خون شریانی را افزایش دهند. در بیماران مبتلا به نارسایی مزمن قلبی، خطر بدتر شدن بعدی عملکرد انقباضی قلب را نمی توان رد کرد.

داروهای ضد آریتمی کلاس 3 (به عنوان مثال، آمیودارون)، در صورت استفاده همزمان با Concor، ممکن است اختلالات هدایت AV را افزایش دهند.

اثر بتابلوکرهای موضعی (به عنوان مثال، قطره های چشمی برای درمان گلوکوم) ممکن است اثرات سیستمیک بیسوپرولول (کاهش فشار خون، کاهش ضربان قلب) را افزایش دهد.

پاراسمپاتومیمتیک ها، زمانی که به طور همزمان با بیسوپرولول استفاده می شوند، ممکن است اختلالات هدایت AV را افزایش دهند و خطر برادی کاردی را افزایش دهند.

در صورت استفاده همزمان با Concor، اثر کاهنده قند خون انسولین یا داروهای خوراکی کاهش دهنده قند خون ممکن است افزایش یابد. علائم هیپوگلیسمی، به ویژه تاکی کاردی، ممکن است پنهان یا سرکوب شود. چنین تعاملی در هنگام استفاده از مسدود کننده های بتا غیرانتخابی بیشتر است.

داروهای بیهوشی عمومی می‌توانند خطر عوارض قلبی را افزایش داده و منجر به افت فشار خون شریانی شوند.

گلیکوزیدهای قلبی، هنگامی که به طور همزمان با بیسوپرولول استفاده می شوند، می توانند منجر به افزایش زمان هدایت ضربه و در نتیجه ایجاد برادی کاردی شوند.

داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) می توانند اثر کاهش فشار خون Concor را کاهش دهند.

مصرف همزمان Concor با بتا آگونیست ها (به عنوان مثال، ایزوپرنالین، دوبوتامین) ممکن است منجر به کاهش اثر هر دو دارو شود.

ترکیب بیسوپرولول با آگونیست های آدرنرژیک که گیرنده های آلفا و بتا آدرنرژیک را تحت تأثیر قرار می دهند (به عنوان مثال، نوراپی نفرین، اپی نفرین) ممکن است اثرات منقبض کننده عروق این داروها را به دلیل اثر آنها بر گیرنده های آلفا آدرنرژیک افزایش داده و منجر به افزایش فشار خون شود. چنین تعاملی در هنگام استفاده از مسدود کننده های بتا غیرانتخابی بیشتر است.

داروهای ضد فشار خون، و همچنین سایر داروهای با اثر ضد فشار خون احتمالی (به عنوان مثال، ضد افسردگی های سه حلقه ای، باربیتورات ها، فنوتیازین ها) می توانند اثر کاهش فشار خون بیسوپرولول را افزایش دهند.

مفلوکین، زمانی که همزمان با بیسوپرولول استفاده شود، می تواند خطر برادی کاردی را افزایش دهد.

مهارکننده‌های MAO (به جز مهارکننده‌های MAO B) ممکن است اثر کاهش فشار خون مسدودکننده‌های بتا را افزایش دهند. مصرف همزمان ممکن است منجر به ایجاد بحران فشار خون شود.

آنالوگ های داروی Concor

آنالوگ های ساختاری ماده فعال:

• آریتل;
• Aritel Core;
• Bidop;
• Biol;
• بیپرول؛
• بیسوگاما;
• بیسوکارد;
• Bisomore;
• بیسوپرولول؛
• بیسوپرولول-لوگال؛
• بیسوپرولول-پرانا؛
• Bisoprolol-ratiopharm;
• Bisoprolol-Teva;
• بیسوپرولول همی فومارات؛
• بیسوپرولول فومارات؛
• Concor Cor;
• کوربیس;
• Cordinorm;
• تاج گل؛
• نیپرتن;
• تیرز.

اگر هیچ آنالوگ دارو برای ماده فعال وجود ندارد، می توانید پیوندهای زیر را به بیماری هایی که داروی مربوطه به آنها کمک می کند دنبال کنید و به آنالوگ های موجود برای اثر درمانی نگاه کنید.