درمان تاندواژینیت آسپتیک تنوسینوویت - چیست؟ تاندونیت. تنوسینوویت دست - درمان. علل و انواع تاندواژینیت

فرآیند پاتولوژیک اغلب منجر به نکروز تاندون و سپسیس عمومی می شود. بروز این بیماری نه تنها به دلیل عفونت، بلکه به دلیل ویژگی های فعالیت بدنی نیز ایجاد می شود. بنابراین، تنوسینوویت اغلب در نوازندگان، دوشکاران، ماشین‌کاران، کارکنان اداری، ورزشکاران و لودرها ثبت می‌شود.

ویژگی های تشریحی تاندون

ساختارهای تاندون عنصری از سیستم عضلانی- مفصلی هستند که حرکت بدن انسان را با انتقال تکانه های نیروی عضلانی به بافت استخوان تضمین می کنند. در کودکان و نوجوانان، تاندون‌ها حاوی مقدار زیادی مایع هستند که میزان کم آسیب و بهبودی سریع از آسیب را توضیح می‌دهد. فیبرهای ماهیچه ای و تاندون پر از مایع خاصیت ارتجاعی دارند و توانایی بازسازی بالایی دارند. تاندون ها تا 18-20 سالگی رشد می کنند.

با توجه به هدف آناتومیکی آنها، رباط های تاندون ده ها هزار حرکت مشابه در روز انجام می دهند. این حرکات به اصطکاک تاندون‌ها در برابر بافت‌های مجاور کمک می‌کند، اما به لطف حفره‌های واژن، هیچ اثر پاتولوژیکی از این اتفاق رخ نمی‌دهد.

تاندون های سینوویال از لایه هایی از بافت اپیتلیال استوانه ای تشکیل شده است که در انتها به هم جوش داده شده و پوسته ای کپسولی شکل را تشکیل می دهند. لایه اول الیاف تاندون را می پوشاند و لایه دوم از لایه اول محافظت می کند. مایع سینوویال بین آنها جریان می یابد و سطوح تماس را تغذیه و مرطوب می کند.

انواع و طبقه بندی

این طبقه بندی به ما اجازه می دهد تا به وضوح معیارهای تشخیصی را که توسط پزشکان نوع تنوسینوویت را تشخیص می دهند، فرموله کنیم.

بر اساس ماهیت تجلی

تنوسینوویت با هر موضعی دارای اشکال زیر است:

• حاد؛
• مزمن

بر اساس نوع اگزودا

4 نوع اصلی برای التهاب شدید وجود دارد:

• سروز (التهاب معمولی)؛
• سروز فیبری (با تغییرات بافتی)؛
• هموراژیک (با تجمع خون)؛
• تاندواژینیت چرکی (عفونت با باکتری های پیوژنیک).

با توجه به عوامل اتیولوژیک

علل احتمالی با علائم مشخصه، ویژگی ها و نوع دوره به گروه های جداگانه تقسیم می شوند.

دوره غیر عفونی

در طی همان حرکات مفصلی، میکروتروما در نتیجه افزایش فعالیت عضلانی رخ می دهد. از گروه بیماری های غیر عفونی، تاندواژینیت دژنراتیو (با تغییر در بافت های داخلی) به طور جداگانه متمایز می شود که نتیجه آن نقض کشش و تحرک رگ های خونی (وریدهای واریسی، ترومبوفلبیت) و اختلال در جریان خون معمول است. .

دوره عفونی

ماهیت عفونی شروع بیماری به دو نوع اصلی طبقه بندی می شود:

• خاص
• غیر اختصاصی

با جت استریم

تاندواژینیت واکنشی اغلب عارضه ای از بیماری زمینه ای با سایر بیماری های مزمن همراه است (تغییرات در اسکلرودرمی، اسپوندیلیت آنکیلوزان، سندرم رایتر پیشرونده، بیماری های بافت روماتوئید، تغییر شکل، هر نوع موضعی).

با توجه به گزینه های زیادی برای بروز آسیب شناسی، طیف وسیعی از مطالعات تشخیصی برای شناسایی یک شکل از شکل دیگر و همچنین از سایر بیماری ها با علائم مشابه انجام می شود.

با توجه به محل منبع التهاب

غلاف های تاندون عمدتاً در قسمت های انتهایی اندام های فوقانی و تحتانی (پاها، دست ها) قرار دارند. این به دلیل بیشترین میزان آناتومیکی (تاندون ها کاملاً کشیده هستند) و اصطکاک شدید در نتیجه حرکات متعدد در روز است.

محلی سازی های زیر متمایز می شوند:

• تنوسینوویت کارپال - قسمت های انتهایی دست ها؛
• تنوسینوویت مفصل مچ دست؛
• تنوسینوویت ساعد؛
• تاندون آشیل؛
• مفصل مچ پا؛
• پا؛
• تنوسینوویت مفصل زانو.

بسته به محل فرآیند پاتولوژیک، بیماران یک تصویر بالینی مشخص را مشاهده می کنند. این شکایات بیماران است که به یک معیار مهم تشخیصی در شناسایی محل منبع التهاب تبدیل می شود.

علل

علیرغم طبقه بندی بر اساس معیارهای اتیولوژیک و تقسیم علل به گروه های کامل، برخی از عوامل مستعد کننده رایج نیز شناسایی می شوند:

• آرتروز و آرتریت؛
• اختلالات غدد درون ریز (از جمله دیابت)؛
• فلبریسم؛
• بیماری های مزمن اندام ها و سیستم ها؛
• بیماری های عفونی با طبیعت باکتریایی یا ویروسی؛
• آسیب های تروماتیک به پوست و مفاصل؛
• بیماری های خود ایمنی؛
• اضافه وزن؛
• عادات بد (الکلیسم، سیگار کشیدن)؛
• برخی از بیماری های روانی

وجود بیماری های دیگر در بیمار همیشه به اختلال مزمن برخی از عملکردهای بدن کمک می کند (دفع بیش از حد کلسیم و نازک شدن استخوان ها، فرآیندهای دژنراتیو در بافت استخوانی، مسمومیت و سرباره شدن بدن، اختلالات گردش خون به دلیل بیماری های قلبی عروقی). در چنین مواردی، تاندواژینیت عارضه یک بیماری همزمان، یک فرآیند ثانویه است.

علائم

علائم تنوسینوویت کاملاً متنوع است که با طبقه بندی بیماری مشخص می شود. موارد اصلی شامل موارد زیر است:

• درد
• تورم به دلیل تجمع مایع سینوویال؛
• قرمزی پوست؛
• محدودیت تحرک مفصل

اشکال مختلف این بیماری علائم خاص خود را دارند:

• تظاهرات بالینی با عفونت چرکیمایع حفره همیشه روشن است و با ضعف عمومی، حالت تهوع، استفراغ و افزایش دمای بدن همراه است. در پس زمینه یک فرآیند چرکی، لنفادنیت منطقه ای با بزرگ شدن غدد لنفاوی ایجاد می شود.
• در تاندواژینیت آسپتیک حاداجزای واژن پشت دست تحت تأثیر قرار می گیرند. در موارد نادر، کانون بیماری زا حفره های تاندون پا و عضله دوسر بازویی را تحت تاثیر قرار می دهد. شروع ضایعه پاتولوژیک حاد، با تورم مشخص است؛ ضایعه در هنگام لمس، کرانچ می شود. بیماران هنگام حرکت مفصل احساس درد می کنند.
• تاندواژینیت مزمنهمراه با یک ضایعه کلی حفره تاندون (سندرم تونل کارپال) در دست و همچنین در مفصل مچ است. ناحیه مچ به طور قابل توجهی متورم، دردناک است، لمس قطعات زیر جلدی محدب را نشان می دهد و سندرم نوسان ظاهر می شود (حرکت مایع در حفره بزرگ شده).
• تاندواژینیت مزمن شکل خاص دیگری دارد - تنوسینوویت تنگی. اندازه دیواره های پوسته افزایش می یابد، به طور قابل توجهی ضخیم می شود و حفره باریک می شود. درد همراه با تنوواژینیت تنگی به انگشتان دست، آرنج تابش می کند و با تورم همراه است.
• برای تاندواژینیت سلیتشکیلات متراکم شبیه اجسام برنج در ناحیه طاق تاندون واژن لمس می شود. این بیماری در پس زمینه عفونت دستگاه تنفسی با باسیل سل ثانویه است.

کدام پزشک تنوسینوویت را درمان می کند؟

اگر علائم ناخوشایند ظاهر شد یا اگر مشکوک به تنوسینوویت هستید، باید با یک تروماتولوژیست مشورت کنید. جراحان و روماتولوژیست ها قادر خواهند بود به بیماران کمک کنند. در برخی موارد، تشخیص اولیه می تواند توسط یک درمانگر یا متخصص مغز و اعصاب انجام شود.

تشخیص

روش های اصلی تشخیصی به شرح زیر است:

• مطالعه تاریخچه بالینی بیمار؛
• بررسی شکایات بیماران؛
• لمس ناحیه آسیب دیده؛
• آزمایش خون و ادرار؛
• اشعه ایکس از دست ها، پاها؛
• معاینه ام آر آی یا سی تی.

تاکتیک های درمانی

روند درمان کاملاً به شدت آسیب شناسی و محل کانون التهاب بستگی دارد. درمان تاندواژینیت می تواند محافظه کارانه و جراحی باشد.

درمان محافظه کارانه

اساس تاکتیک های درمانی بی حرکت کردن مفصل بیمار است. اگر علت تاندواژینیت فعالیت حرفه ای باشد، باید به طور موقت شرایط کاری که باعث تحریک بیماری می شود را رها کنید. برای بی حرکتی، جوراب بافی فشرده، ارتزهای نرم یا سخت (بانداژ ثابت) مناسب هستند. سپس محصولات را می توان برای جلوگیری از عود بیماری پوشید.

درمان دارویی با اهداف زیر تعیین می شود:

• مسکن های ضد درد (هر شکل دارویی)؛
• بیماری های ضد التهابی غیر استروئیدی؛
• آنتی بیوتیک ها (برای تاندواژینیت عفونی)؛
• گلوکوکورتیکواستروئیدهای طولانی اثر؛
• داروهای آنزیمی؛
• عوامل محلی (ژل ها، پمادهای گرم کننده در صورت عدم وجود چرک)؛
• مسدود کردن با نووکائین (برای درد شدید و بی وقفه).

علاوه بر این، یک دوره فیزیوتراپی برای نفوذ عمیق تر داروها (فونوفورز، الکتروفورز) و بهبود تروفیسم بافت (درمان با امواج شوک، لیزر درمانی) تجویز می شود. پس از از بین بردن کانون التهابی و درد شدید، یک دوره تمرینات درمانی انجام می شود.

درمان تنوسینوویت مفصل شانه با بی حرکتی با استفاده از ارتز آغاز می شود.

استفاده از روش های سنتی برای التهاب ساختارهای تاندون نه تنها بی اثر است، بلکه عوارض متعددی را نیز تهدید می کند، بیماری هایی با ماهیت عفونی-چرکی.

انجام عملیات

جراحی فقط در صورت وجود عوارض بیماری توصیه می شود. نشانه های اصلی برای درمان جراحی عبارتند از:

• کانون التهابی ماهیت چرکی و ناکارآمدی درمان ضد باکتریایی؛
• تنوسینوویت تنگی؛
• درد شدید که کیفیت زندگی را بدتر می کند.
• تشکیل انقباضات با فرآیند چسبنده پیشرونده.

نوع و وسعت عمل کاملاً بر اساس سیر بالینی فردی بیماری تعیین می شود. به طور سنتی، غلاف تاندون برش داده می شود، غلاف برداشته می شود و تاندون ها آزاد می شوند. جراحی پلاستیک زمانی انجام می شود که ساختارهای تاندون به شدت آسیب دیده باشد. این عمل به روش لاپاراسکوپی یا دسترسی باز انجام می شود.

با در نظر گرفتن ویژگی های محلی سازی تاندواژینیت، دوره توانبخشی بیش از 14 روز طول نمی کشد. پس از بهبود بخیه ها، مفصل باید به طور موقت با استفاده از جوراب های فشاری بی حرکت شود.

پیشگیری و پیش آگهی

اقدامات پیشگیرانه در برابر تاندواژینیت شامل توزیع بار به سایر گروه های عضلانی و ورزش است. بنابراین، با یک نوع فعالیت معمولی، باید از انواع حرکات (انجام ژیمناستیک برای انگشتان، مچ دست، ساعد) در حین کار اطمینان حاصل کنید. پیشگیری از تاندواژینیت عفونی یک درمان کامل و دوره ای بیماری های التهابی اندام ها و سیستم ها است. هنگامی که اولین علائم ظاهر می شود، باید با پزشک مشورت کنید.

پیش آگهی، مشروط بر انجام کامل اقدامات درمانی و تماس به موقع با متخصص، مطلوب است. هنگامی که بیماری مزمن می شود، عملکرد اندام های دیستال مختل می شود که می تواند منجر به ناتوانی بیمار شود.

تنوسینوویت موضعی یک بیماری التهابی است که تصویر بالینی مشترکی برای همه التهاب ها دارد. وضعیت عمومی بیمار بدتر می شود، درد شدید ظاهر می شود و توانایی کار کاهش می یابد یا متوقف می شود. درمان به موقع به شما امکان می دهد از بسیاری از مشکلات سلامتی جلوگیری کنید و پیشگیری به خلاص شدن از عواقب جدی در رابطه با فعالیت حرکتی مفصل و سیستم اسکلتی عضلانی به طور کلی کمک می کند.

هیچ مقاله مشابهی وجود ندارد.

غلاف پوشاننده تاندون ها را غلاف تاندون می نامند. اگر تحت تأثیر عوامل خاصی التهاب آن شروع شود و به سایر بافت های مفصلی و خود تاندون گسترش یابد، بیماری مانند تنوسینوویت ایجاد می شود. تنوسینوویت اغلب با تاندون اشتباه گرفته می شود، التهاب رایج خود تاندون که غلاف را تحت تاثیر قرار نمی دهد.

تفاوت تنوسینوویت در این است که فقط در قسمت هایی از تاندون ایجاد می شود که با غلاف پوشیده شده است. مناطق زیر معمولا تحت تأثیر قرار می گیرند:

• ساعد و شانه؛
• مفصل مچ دست و دست؛
• مچ پا و پا.

تنوسینوویت دست در بین زنان و کارگرانی که روزانه حرکات مکرر و مشابهی را انجام می دهند که مفصل مچ دست را درگیر می کند (به عنوان مثال، دوختن، برش، بسته بندی، فرآوری مواد غذایی) بسیار شایع است. در زنان علت بیماری انجام کارهای روزمره خانه است.

در شکل حاد، اگر به موقع با پزشک مشورت کنید، درمان بیماری تقریباً همیشه موفقیت آمیز و بسیار سریع است. اما اگر مزمن شود، درمان تاندون می تواند طولانی شود.

اغلب یک اندام عملکرد خود را به طور کامل یا جزئی از دست می دهد، عود دائما رخ می دهد، در نتیجه بیمار مجبور می شود نوع کار خود را تغییر دهد.

تاندون ها بافت همبند متراکم و غیر کشسانی هستند که بین استخوان یا استخوان ها و ماهیچه ها قرار دارند. هنگامی که بافت ماهیچه ای هنگام حرکت دست یا پا منقبض می شود، تاندون ها نیز همراه با آن حرکت می کنند. محققان ثبت کرده اند که تاندون مفصل مچ دست بیش از 10 هزار حرکت در روز انجام می دهد.

این یک بار بزرگ است. اگر سطح تاندون با غشای محافظ سینوویال پوشانده نمی شد، به شدت توسط استخوان آسیب می دید که در نهایت به پارگی آن منجر می شد.

این غلاف یا غلاف تاندون از دو قسمت تشکیل شده است. غلاف داخلی تاندون را محکم می‌پوشاند. و خارجی نوعی کپسول در اطراف تاندون تشکیل می دهد.

ارتعاشات و اصطکاک در حین حرکات توسط مایع سینوویال کاهش می یابد که فضای بین دو غلاف غلاف تاندون را پر می کند. همه اینها محافظت بهینه از تاندون را در برابر آسیب مکانیکی فراهم می کند.

با تنوسینوویت، فرآیند التهابی هم غلاف تاندون و هم خود تاندون را درگیر می کند. ماهیت التهاب می تواند عفونی یا آسپتیک باشد. تجمع مایع در غلاف تاندون باعث تورم می شود و تورم باعث محدودیت حرکت اندام و درد می شود.

اطلاعات مهم: اگر درمان به موقع شروع نشود، بیماری مزمن می شود و عوارض متعددی ایجاد می کند.

عفونت چرکی می تواند به اندام های مجاور سرایت کند و باعث سپسیس و تشکیل بلغم شود.

علل و انواع تاندواژینیت

صرف نظر از محل، بیماری را می توان بر اساس علت شناسی به دو گروه تقسیم کرد:

• تاندواژینیت عفونی؛
• تاندواژینیت آسپتیک

فرم عفونی

این شکل از بیماری اغلب سپتیک یا چرکی نامیده می شود. التهاب توسط میکروارگانیسم های بیماری زا ایجاد می شود که در داخل جفت تاندون قرار می گیرند. عفونت می تواند از خارج، از طریق جراحت یا جراحی ایجاد شود. یا می تواند همراه با خون یا لنف سایر اندام های عفونی وارد تاندون شود.

تاندواژینیت چرکی بسیار خطرناک است. چرک می تواند فراتر از غلاف تاندون گسترش یابد و سپس عفونت به کل اندام گسترش یابد. در موارد شدید، زمانی که درمان محافظه کارانه به دلیل تاخیر بی اثر می شود، یک دست یا پا باید قطع شود.

دو نوع تنوسینوویت چرکی وجود دارد:

1. غیر اختصاصی، ناشی از رشد میکروارگانیسم‌های فرصت‌طلب مانند استافیلوکوک، استرپتوکوک و E.coli.
2. خاص، ناشی از عفونت سل، سیفلیس، سوزاک، بروسلوزیس.

در مورد اول، درمان با استفاده از آنتی بیوتیک ها انجام می شود، در مورد دوم، درمان با هدف از بین بردن بیماری زمینه ای است که باعث ایجاد چنین عارضه ای مانند تنوسینوویت شده است.

فرم آسپتیک

این نوع بیماری بیشتر از عفونی است. این بیماری اغلب در افرادی تشخیص داده می‌شود که فعالیت‌هایشان شامل انجام حرکات مشابهی است که از همان گروه‌های ماهیچه‌ها و تاندون‌ها استفاده می‌کنند. اینها آشپز، نوازنده، تنوگراف و حروفچین و همچنین زنان خانه دار هستند.

بارهای ثابت و قابل توجه روی مفصل و تاندون ها منجر به کاهش مقدار مایع سینوویال می شود. اصطکاک تاندون روی استخوان افزایش می یابد، غلاف زخمی می شود و التهاب آسپتیک شروع می شود.

اگزودای سروز یا هموراژیک ممکن است در داخل واژن جمع شود و علائمی مانند تورم، تورم و درد ایجاد کند.

علائم اصلی بیماری

با توجه به ماهیت دوره، اشکال مزمن و حاد بیماری متمایز می شود - علائم آنها تا حدودی متفاوت است.

شکل حاد آسپتیک بیماری زمانی رخ می دهد که اضافه بار شدید یک اندام - دست یا پا وجود داشته باشد. تاندون های ساعد اغلب ملتهب می شوند، اما تنوسینوویت پا نیز رخ می دهد. از نظر بصری، مفصل کمی متورم به نظر می رسد، خطوط آن صاف می شود. رنگ پوست تغییر نمی کند.

درد با حرکات فعال یا غیرفعال اندام احساس می شود. محل درد بستگی به این دارد که کدام تاندون تحت تأثیر قرار گرفته است (اغلب انگشت شست).

علائم مشخصه ای که تشخیص بیماری را آسان می کند، صداهای خرچنگ و کلیک هنگام حرکت اندام آسیب دیده است. در این مورد، تشخیص تنوسینوویت کرپیتانت ساعد یا پا انجام می شود.

در شکل حاد چرکی بیماری، علائم عبارتند از:

1. انگشت آسیب دیده بسیار متورم می شود.
2. پوست گرم و صاف می شود، انگار کشیده شده است.
3. از نظر خارجی، پوست قرمز و براق است.
4. درد حتی در هنگام استراحت، اغلب ضربان دار و تکان دهنده.

بیمار از ضعف عمومی - ضعف، بی اشتهایی، سردرد، تب شکایت دارد. غدد لنفاوی متراکم تر می شوند و اندازه آنها افزایش می یابد. اگر درمان شروع نشود، التهاب به کل دست یا پا و سپس به سایر اندام ها گسترش می یابد. سپسیس ایجاد می شود و شوک سپتیک و مرگ ممکن است.

تاندواژینیت کرپیتانت مزمن فقط به روش آسپتیک امکان پذیر است. بلافاصله در نتیجه بارهای یکنواخت، اما نه شدید روی اندام برای مدت طولانی ایجاد می شود. یا اگر درمان انجام نشده باشد، تاندواژینیت کرپیتانت حاد به آن تبدیل می شود.

علائم این نوع تاندواژینیت بسیار مبهم است و اغلب به طور کامل وجود ندارد. بیمار ممکن است از درد شکایت داشته باشد که گاهی پس از حرکت شدید انگشت ایجاد می شود. هنگام لمس و فشار دادن روی ناحیه آسیب دیده، ممکن است درد خفیفی نیز مشاهده شود. مفصل متورم یا قرمز نمی شود.

زنان اغلب تنوسینوویت مزمن دو کوئروین یا تنوسینوویت تنگی را تجربه می کنند. با این نوع بیماری، تاندون ملتهب در کانال استئوفیبروس تحت فشار قرار می گیرد. این باعث درد و سفتی مداوم و کاملاً شدید در بازو می شود.

اگر پایانه های عصبی مجاور تحت تأثیر قرار گیرند، ممکن است عارضه ای مانند سندرم تونل کارپال ایجاد شود. زنان چندین برابر مردان از این نوع بیماری رنج می برند.

بیماری چگونه تشخیص داده می شود؟

تنوسینوویت پا یا دست فقط به صورت بالینی تشخیص داده می شود. هیچ مطالعه خاصی وجود ندارد که به تشخیص دقیق این بیماری کمک کند. برای یک پزشک مجرب، معاینه بصری بیمار برای تعیین آن کافی است.

در صورت شک، در صورت خفیف بودن علائم، معاینات زیر انجام می شود:

1. تست های مختلف با استفاده از حرکات مختلف برای تعیین اینکه کدام تاندون تحت تاثیر قرار گرفته است.
2. اشعه ایکس از اندام بیمار.
3. توموگرافی کامپیوتری یا ام آر آی.
4. آزمایش خون و ادرار بالینی.

علاوه بر این، اگر مشکوک به آسیب به انتهای عصب باشد، ممکن است معاینه توسط متخصص مغز و اعصاب ضروری باشد.

درمان التهاب تاندون

درمان به نوع و شکل تنوسینوویت بستگی دارد؛ از روش‌های محافظه‌کارانه یا جراحی استفاده می‌شود.

درمان محافظه کارانه به شرح زیر است:

• اطمینان از استراحت کامل برای دست یا پا؛
• پوشیدن ارتز که اولین انگشت و مفصل دست یا پا را ثابت می کند.
• کمپرس خنک کننده در ناحیه آسیب دیده؛
• داروهایی برای تسکین درد و التهاب.

در صورت درد شدید مسکن به صورت قرص یا تزریقی و داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی تجویز می شود. اگر بیماری عفونی باشد، پزشک آنتی بیوتیک را انتخاب می کند. علاوه بر این، آنزیم هایی برای تسریع رفع التهاب و چسبندگی مصرف می شود.

اگر درد دردناک و طولانی مدت باشد، بلوک مفصل انجام می شود. پزشک یک داروی بی حسی را در ترکیب با گلوکوکورتیکواستروئیدهای طولانی اثر به داخل حفره مفصلی تزریق می کند.

برای بازیابی کامل عملکرد اندام، یک دوره فیزیوتراپی انجام می شود. ماساژ، الکتروفورز، فونوفورز، شوک ویو و لیزر درمانی تاثیر خوبی دارند.

در صورتی که بیماری عوارض زیر را ایجاد کند، جراحی ضروری است:

1. یک فرآیند التهابی چرکی که با آنتی بیوتیک قابل درمان نیست و به خارج از مفصل گسترش یافته است (آبسه، بلغم).
2. شکل تنگی این بیماری، زمانی که به دلیل درد مداوم فرد نمی تواند حتی ساده ترین اقدامات را انجام دهد.
3. سندرم تونل کارپال؛
4. انقباض انگشتان ناشی از ایجاد چسبندگی.

هدف از عمل آزاد کردن تاندون ها است. برای انجام این کار، غلاف تاندون برش داده شده و برداشته می شود. اگر تاندون به شدت آسیب دیده باشد، آن را نیز برداشته و جراحی پلاستیک انجام می شود. این عمل را می توان به دو روش انجام داد: با دسترسی باز، زمانی که پوست و بافت های نرم مچ یا پا تشریح می شود و از طریق برش های کوچک و سوراخ.

تنوسینوویت ساعد یک بیماری التهابی است که تاندون و غلاف اطراف آن را درگیر می کند. آسیب شناسی فقط در تاندون هایی با غلاف سینوویال که شبیه پاکت های بافت همبند نرم هستند ایجاد می شود. شایع ترین علت تنوسینوویت در ساعد، میکروترومای حرفه ای یا ورزشی است. خیلی کمتر، تاندون در نتیجه پیشرفت یک بیماری خودایمنی یا عفونت با میکروارگانیسم های بیماری زا آسیب می بیند.

علائم اصلی آسیب شناسی ساعد دردی است که با چرخش شانه، خم شدن یا باز شدن بازو افزایش می یابد. برای تعیین علت تظاهرات بالینی، تعدادی از مطالعات ابزاری و بیوشیمیایی انجام می شود. در درمان معمولا فقط از روش های محافظه کارانه استفاده می شود. این یک دوره از NSAID ها، مسکن ها، شل کننده های عضلانی و آنتی بیوتیک ها است. برای بیماران روش های فیزیوتراپی، ماساژ و ورزش درمانی تجویز می شود.

علل

تاندون های ساعد ساختارهای بافت همبند هستند. بر خلاف رباط ها غیر کشسان هستند. با هر حرکت ماهیچه های بازو، تاندون حرکت می کند، اما کشیده نمی شود. بنابراین آسیب های این قسمت از سیستم اسکلتی عضلانی به ندرت تشخیص داده می شود. ماهیچه ها و تاندون ها توسط یک مورد متراکم خاص از بافت همبند، که در داخل با یک غشای سینوویال پوشانده شده است، متحد می شوند. یک مایع چسبناک غلیظ تولید می کند که خاصیت ضربه گیر دارد. لغزش تاندون را در داخل غلاف تسهیل می کند و حرکت صاف آن را نسبت به بافت های مجاور تضمین می کند. با ایجاد تنوسینوویت، ادم التهابی ایجاد می شود و مقدار مایع سینوویال کاهش می یابد. هر گونه جابجایی تاندون باعث درد شدید و تیز می شود.

شایع ترین علت تنوسینوویت میکروتروما است. افرادی که در معرض خطر هستند عبارتند از بازیکنان تنیس، بسکتبالیست ها، بازیکنان والیبال، اسکی بازان، نقاشان، لودرها و تایپیست ها. در طول روز، حرکات مکرر و یکنواخت دست انجام می دهند که از تاندون ساعد استفاده می کند. به تدریج، یکپارچگی الیاف جداگانه آن به خطر می افتد. و با آسیب قابل توجه، یک فرآیند التهابی با تنوع متفاوت آغاز می شود. آسیب شناسی های زیر نیز باعث تنوسینوویت می شوند:

• بیماری های دژنراتیو (استئوآرتریت تغییر شکل، استئوکندروز گردن رحم)، همراه با التهاب بافت های نرم اطراف مفصلی.
• آرتریت: عفونی، متابولیک، خودایمنی، واکنشی، تروماتیک، دیستروفیک؛
• دیابت شیرین، تیروتوکسیکوز و سایر بیماری های غدد درون ریز؛
• دیسپلازی مادرزادی یا اکتسابی مفاصل شانه؛
• صدمات قبلی به شانه یا بازو، پس از آن اسکار بر روی ساختارهای بافت همبند باقی مانده است.

اغلب فرآیند التهابی به دلیل نفوذ میکروارگانیسم های بیماری زا، اغلب باکتری های بیماری زا، به تاندون ایجاد می شود. تنوسینوویت می تواند چندین روز پس از عفونت تنفسی، روده ای، یا، به طور معمول، عفونت تناسلی ایجاد شود. باکتری های بیماری زا به غلاف تاندون نفوذ کرده و در آنجا به شدت شروع به تکثیر می کنند. در روند زندگی، مواد سمی را در فضای اطراف آزاد می کنند و باعث التهاب و مسمومیت عمومی بدن می شوند.

تنوسینوویت زمانی رخ می دهد که توسط عوامل عفونی غیراختصاصی (استافیلوکوک، استرپتوکوک) و خاص (ترپونما پالیدوم، گنوکوکی، مایکوباکتریوم توبرکلوزیس) تحت تاثیر قرار گیرد. تاندون ساعد می تواند پس از بریدگی های عمیق یا زخم هایی که در آن باکتری ها از سطح پوست وارد آن می شوند، ملتهب شود.

طبقه بندی

هنگام انتخاب روش درمانی، پزشکان شکل تنوسینوویت تشخیص داده شده ساعد را در نظر می گیرند. شدیدترین آسیب شناسی چرکی است که در نتیجه عفونت بافت ایجاد می شود. مشخصه آن تجمع ترشحات چرکی در واژن تاندون است که باعث بدتر شدن سریع علائم و گسترش فرآیند التهابی به مناطق سالم می شود. تنوسینوویت سروزی ساعد نیز جدا می شود که در آن لایه داخلی غشاء تحت تأثیر قرار می گیرد و یک سرم پروتئین-سروز شفاف آزاد می شود. کمتر شایع یک بیماری سروز فیبری است که در پس زمینه تشکیل یک پلاک خاص و تجمع اگزودای سروزی رخ می دهد. روش های درمانی مورد استفاده نیز به شکل آسیب شناسی بستگی دارد:

• اولیه. هیپرمی (سرریز رگ های خونی) واژن سینوویال، تجمع ارتشاح اطراف عروقی، معمولاً در غشای خارجی وجود دارد.
• اگزوداتیو-سروز. مقدار کمی افیوژن در غلاف تاندون تشخیص داده می شود و تصویر بالینی با تشکیل یک تورم گرد کوچک در قسمت ملتهب تاندون تکمیل می شود.
• تنگ کننده تغییرات اسکلروتیک رخ می دهد: ساختار لایه های فردی صاف می شود، کانال واژن سینوویال به طور جزئی یا کامل باریک می شود.

تنوسینوویت ساعد می تواند آسپتیک یا عفونی، مزمن یا حاد باشد. بیماری های اولیه ای هستند که پس از آسیب تاندون ایجاد می شوند. تاندواژینیت ثانویه به دلیل پاتولوژی موجود در بدن رخ می دهد: آرتریت، آرتروز، عفونت های مقاربتی، تنفسی، روده.

علت اصلی تاندواژینیت میکروتروما است.

تصویر بالینی

در دوره حاد تنوسینوویت، درد شدیدی رخ می دهد که هنگام تلاش برای بالا بردن شانه یا حرکت بازو تشدید می شود. اما تروماتولوژیست ها خاطرنشان می کنند که این احساسات دردناک یا سایر احساسات نیست که بیماران را وادار کند که به سرعت به دنبال کمک پزشکی باشند. شکایت اصلی ضعف در دست است که هر کاری را غیرممکن می کند. همچنین علائم زیر مشخصه تنوسینوویت ساعد است:

• درد ضعیف، درد آزاردهنده در شب؛
• تورم بالای بازو، گاهی اوقات به ساعد گسترش می یابد.
• قرمزی پوست، افزایش موضعی دما؛
• خرچنگ، تروق در تاندون ملتهب هنگام حرکت.

تنوسینوویت عفونی با تظاهرات بالینی مسمومیت عمومی بدن همراه است. درجه حرارت بالا می رود، غدد لنفاوی ملتهب می شوند، هضم غذا و پریستالسیس ناراحت می شود، سردرد، لرز و عرق سرد رخ می دهد. برای از بین بردن این علائم نیاز به آنتی بیوتیک درمانی است.

تشخیص

یک پزشک باتجربه در معاینه اولیه بیمار و بر اساس شکایات وی، ایجاد تنوسینوویت ساعد را در نظر می گیرد. آسیب شناسی ممکن است با تاریخچه نشان داده شود - آسیب های قبلی، دیابت، آرتریت، آرتروز، اختلال عملکرد تیروئید. معاینه اشعه ایکس معمولا برای تعیین میزان التهاب و عوارض ایجاد شده انجام می شود. اگر رادیوگرافی آموزنده نباشد، CT یا MRI اندیکاسیون دارد. نتایج این اقدامات تشخیصی مرحله آسیب شناسی را نشان می دهد. سایر ساختارهای بافت همبند نیز در فرآیند التهابی دخیل هستند.

کشت باکتری.

برای رد علت عفونی تنوسینوویت، معاینه باکتریولوژیک لازم است. یک نمونه بیولوژیکی گرفته شده از بیمار به یک محیط غذایی تلقیح می شود. پس از چند روز، کلنی هایی از میکروارگانیسم ها در سطح آن تشکیل می شوند. تشخیص آزمایشگاهی به ما امکان می دهد تا گونه های میکروب ها و حساسیت آنها به آنتی بیوتیک ها را شناسایی کنیم.

رفتار

روش های درمان و شدت علائم تنوسینوویت مفصل شانه ارتباط نزدیکی با یکدیگر دارند. در صورت بروز درد حاد و تورم شدید، به بیماران توصیه می شود که از بانداژ ثابت استفاده کنند و از ارتز سفت یا نیمه سفت استفاده کنند. این کار از فشار ناخواسته بر روی تاندون ملتهب و فشرده شدن انتهای عصبی حساس با تورم جلوگیری می کند. بی حرکتی همچنین باعث بازسازی سریع بافت تاندون آسیب دیده می شود. در روزهای اول درمان، تروماتولوژیست ها توصیه می کنند که کیسه ای پر از تکه های یخ را در قسمت بالایی بازو قرار دهید. برای جلوگیری از سرمازدگی در پارچه ضخیم پیچیده شده است. مدت زمان یک روش سرد بیش از 15 دقیقه نیست.

ثابت کردن باند.

برای کاهش شدت درد و التهاب می توان از داروهای گروه های مختلف بالینی و دارویی استفاده کرد:

• - کتوپروفن، نیمسولید، دیکلوفناک، ملوکسیکام، سلکوکسیب، کتورولاک، ایبوپروفن. آنها فرآیندهای التهابی را متوقف می کنند، درد را از بین می برند و باعث جذب تورم می شوند. به طور موثر با درجه حرارت بالا، تب، لرز مقابله کنید.

• گلوکوکورتیکواستروئیدها (هورمون های مصنوعی) - پردنیزولون، هیدروکورتیزون، دگزامتازون، کنالوگ، فلوسترون، تریامسینولون. در قالب قرص برای تنوسینوویت ساعد، آنها به ندرت استفاده می شوند. قرار دادن آنها به طور مستقیم در تاندون ملتهب تمرین می شود.

برای درد خفیف، از مسکن ها (پاراستامول، افرالگان) یا پمادهایی با NSAID استفاده می شود - Fastum، Voltaren، Artrosilen، Ketonal، Nurofen. عوامل خارجی 1-3 بار در روز به مدت 7-10 روز در ناحیه درد و التهاب مالیده می شوند. پس از متوقف شدن روند التهابی، پزشک ممکن است (Capsicam، Viprosal، Finalgon) را تجویز کند. ترکیبات فعال داروها دارای اثر تحریک کننده موضعی، منحرف کننده، ضد درد و تحریک کننده بازسازی تاندون هستند.

برای رفع ادم التهابی و جلوگیری از تجمع اگزودا از کمپرس با دیمکسید، الکتروفورز با مسکن ها، NSAID ها، لیداز و فونوفورز با هیدروکورتیزون استفاده می شود. برای بیماران 5-10 جلسه لیزر درمانی، مغناطیسی درمانی و UHF درمانی تجویز می شود.

در درمان تاندواژینیت عفونی از آنتی بیوتیک هایی استفاده می شود که میکروارگانیسم هایی که آنها را تحریک می کنند به آن حساس هستند. اغلب، رژیم های درمانی شامل کلاریترومایسین، آزیترومایسین از گروه ماکرولید، سفازولین، سفوتاکسیم از سری سفالوسپورین، پنی سیلین های محافظت شده نیمه مصنوعی Augmentin، Amoxiclav است. همچنین از سولفونامیدها و در صورت لزوم از تعدیل کننده های ایمنی یا محرک های ایمنی استفاده می شود.

پس از درمان آنتی بیوتیکی، به بیماران توصیه می شود یک دوره یوبیوتیک برای بازگرداندن بیوسنوز روده بگذرانند. درمان تاندوواژینیت ناشی از عوامل عفونی خاص توسط متخصص بیماری‌های پوستی، اورولوژیست و ورونولوژیست انجام می‌شود.

داروهای مردمی

داروهای ساخته شده بر اساس دستور العمل های طب سنتی در طول دوره توانبخشی موثر است. پس از درمان اصلی، گرم کردن تاندون آسیب دیده برای تسریع در بهبود آن انجام می شود. کیسه های کتانی با بند کشی پر از نمک دریای داغ یا بذر کتان استفاده می شود. برای گرم شدن از مالش خانگی نیز استفاده می شود:

• یک ظرف شیشه ای تیره تا بالا پر شده است، بدون فشرده شدن، با برگ های تازه چیده شده بیدمشک، چنار، ترشک، گل های قاصدک، گل همیشه بهار، بابونه، ریشه های ترب کوهی ریز خرد شده.
• با دقت ودکا را بدون مواد افزودنی یا الکل اتیل 96٪ رقیق شده با حجم مساوی آب در امتداد دیوار بریزید.
• به مدت یک ماه در یک مکان گرم و تاریک قرار دهید، به طور دوره ای تکان دهید.

تنتور الکل از گیاهان.

تنتور حاصل را 1-3 بار در روز روی ساعد مالیده می شود. مواد فعال بیولوژیکی که به محلول الکل منتقل می شوند دارای اثر ضد درد، ضد التهابی و بهبود گردش خون هستند.

در غیاب مداخله پزشکی، آسیب شناسی به تدریج شکل مزمن به خود می گیرد. احساسات دردناک در طول فعالیت بدنی، پس از هیپوترمی یا در هنگام کاهش شدید ایمنی رخ می دهد. عضلات دوسر و دلتوئید شروع به ضعیف شدن و آتروفی می کنند و فعالیت عملکردی بازو را کاهش می دهند. تاندومیوزیت فیبروپلاستیک ایجاد می شود که در آن دژنراسیون فیبری غیرقابل برگشت تاندون رخ می دهد. هنگام ظاهر شدن اولین علائم پاتولوژیک، می توانید با جستجوی کمک پزشکی از چنین تحولات منفی جلوگیری کنید.

تنوسینوویت بیماری است که در آن التهاب غشای بافت همبند اطراف تاندون رخ می دهد. این بیماری می تواند حاد یا مزمن باشد، بنابراین درمان تاندواژینیت حتی برای یک پزشک با تجربه همیشه کار آسانی نیست.

اغلب تحت تأثیر قرار می گیرند:

• مفصل مچ دست و دست؛
• مفصل آرنج؛
• مفصل مچ پا؛
• تاندون آشیل.

علل زیادی برای تنوسینوویت وجود دارد. این بیماری می تواند مستقل باشد یا به عارضه هر عفونتی تبدیل شود: سیفلیس، سل. بسته به علل بیماری، انواع مختلفی از تاندواژینیت تشخیص داده می شود:

1. تاندواژینیت آسپتیک حاد پس از اضافه بار شدید رخ می دهد. به عنوان مثال، برای کودکان قبل از امتحان در یک آموزشگاه موسیقی یا برای ورزشکاران قبل از مسابقات. بیماری به صورت حاد شروع می شود. درد و تورم شدید در ناحیه آسیب دیده ظاهر می شود. هنگامی که مفصل حرکت می کند، بیمار صداهای کلیک و کرانچ را می شنود.
2. تاندواژینیت حاد پس از ضربه پس از کبودی یا رگ به رگ شدن ظاهر می شود که اغلب در ناحیه مفصل مچ دست است.
3. تنوسینوویت عفونی حاد. هنگامی که پاتوژن از طریق یک زخم باز وارد بدن می شود، ممکن است غیراختصاصی باشد یا اگر بیماری در پس زمینه سل، سیفلیس یا سایر بیماری های عفونی رخ داده باشد، مشخص باشد. علائم مشابه است، اما علاوه بر آنها، بیمار تب بالا، لرز و ضعف عمومی نیز خواهد داشت.
4. تاندواژینیت مزمن به عنوان عارضه تاندواژینیت آسپتیک یا عفونی حاد ایجاد می شود. معمولاً تورم وجود ندارد. بیمار هنگام حرکت متوجه درد و خرچنگ می شود. با لمس (احساس)، بیمار متوجه درد در امتداد تاندون می شود.

رفتار

درمان تاندواژینیت باید با ایجاد استراحت عملکردی برای تاندون آسیب دیده آغاز شود. علاوه بر این، می توانید از پمادها و کمپرس های گرم کننده استفاده کنید.

درمان دارویی

درمان این بیماری به نوع آن بستگی دارد. برای تاندواژینیت عفونی موارد زیر تجویز می شود:

• سیپروفلوکساسین؛
• Tsiprolet;
• اریترومایسین؛
• آمپی سیلین

داروهای ضد باکتری عوارض جانبی زیادی دارند. اگر این داروها به طور غیرمنطقی استفاده شوند، ممکن است دیس باکتریوز ایجاد شود، بیماری های قارچی پوستی و بسیاری موارد دیگر ممکن است رخ دهد. بنابراین، آنتی بیوتیک ها باید دقیقاً طبق دستور پزشک مصرف شوند. همچنین لازم به یادآوری است که داروها باید طبق برنامه مصرف شوند. همزمان. هنگام مصرف آنتی بیوتیک، نوشیدن مشروبات الکلی ممنوع است.

داروهای تب بر:

• پاراستامول؛
• ایبوپروفن.

تعدیل کننده های ایمنی برای افزایش ایمنی، یک مجموعه مولتی ویتامین تجویز می شود:

• سازگاری
• الفبا؛
• ویتروم؛
• بیومکس

اگر بیماری از عوارض سل باشد، بیمار به داروهای ضد سل نیاز دارد:

• ایزونیازید؛
• ریفامپیسین؛
• استرپتومایسین

برای تاندواژینیت غیر اختصاصی، نکته اصلی تجویز داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی است:

• ولتارن;
• Nise;
• دیکلوفناک؛
• ایندومتاسین؛
• بوتادیون.

برای تاندواژینیت چرکی، سوراخ واژن سینوویال انجام می شود و آنتی بیوتیک ها با در نظر گرفتن حساسیت آنها تجویز می شود. از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی و تجویز موضعی هیدروکورتیزون و نووکائین نیز استفاده می شود. اگر همه روش های فوق کمکی نکرد، چندین جلسه اشعه ایکس یا تزریق استروئید به تاندون آسیب دیده تجویز می شود.

مهم است بدانید:

مشکلات مفاصل مسیر مستقیم ناتوانی است!
دست از تحمل این درد مفاصل بردارید! یک نسخه تایید شده از یک پزشک مجرب را بنویسید...

درمان فیزیوتراپی

روش های فیزیوتراپی تجویز می شود:

• سونوگرافی؛
• مایکروویو درمانی؛
• ماساژ دادن؛
• الکتروفورز؛
• کاربردهای گلی؛
• پارافین تراپی

طب سوزنی

این روش شامل وارد کردن سوزن های مخصوص به نقاط بیولوژیکی بدن انسان است.

دستکاری چگونه انجام می شود؟

پزشک یک سرنگ مخصوص را با یک سوزن بسیار نازک می گیرد و حدود 0.1 میلی لیتر از دارو را تزریق می کند. حدود 200 سوراخ در 1 جلسه انجام می شود. یک پاپول در محل تزریق ایجاد می شود که پس از مدتی ناپدید می شود.

• تاثیر دقیق روی نقاط مناسب
• تاثیر سریع.

• درد در زمان دستکاری.
• نقض یکپارچگی پوست.

هیرودوتراپی

درمان با زالو می تواند تأثیر مفیدی بر کل بدن انسان داشته باشد. پس از هیرودتراپی، بیماران کاهش درد و تورم را مشاهده می کنند. زالو گردش خون را در ناحیه بیمار بهبود می بخشد و در نتیجه روند بهبودی را تسریع می کند.

درمان جراحی

درمان جراحی فقط برای تاندواژینیت عفونی انجام می شود، زمانی که چرک در کپسول مفصلی ایجاد می شود. پزشک برشی ایجاد می‌کند، محتویات چرکی را برمی‌دارد، آن را با محلول‌های ضدعفونی‌کننده یا آنتی‌بیوتیک درمان می‌کند و بخیه می‌زند. گاهی اوقات جراح می تواند یک زهکشی نصب کند - دستگاهی که از طریق آن چرک از زخم خارج می شود.

درمان سنتی

طب سنتی دستور العمل های زیادی برای درمان هر بیماری دارد. تنوسینوویت را می توان با پماد، دم کرده و کمپرس خانگی درمان کرد. نکته اصلی که باید به یاد داشته باشید این است که بیماری باید با روش های سنتی درمان شود و از داروهای مردمی به عنوان درمان اضافی استفاده شود. در هر صورت، قبل از شروع استفاده از طب سنتی، باید با پزشک خود مشورت کنید.

پمادها

1. پماد کالاندولا. باید گل های همیشه بهار خشک را بگیرید و با کرم بچه به نسبت 1:1 مخلوط کنید. پس از این کار، پماد را روی ناحیه آسیب دیده بمالید، آن را بانداژ کنید و بگذارید یک شب بماند. گل همیشه بهار دارای اثرات ضد التهابی و ضد میکروبی است.
2. پماد افسنطین. 30 گرم افسنطین را بگیرید و در 100 گرم گوشت خوک مخلوط کنید. روی گاز بگذارید، روی حرارت ملایم بپزید. پس از سرد شدن روی محل درد بمالید.

کمپرس می کند

1. کمپرس با صفرا طبی. صفرا را بردارید، آن را در حمام آب ذوب کرده و به ناحیه آسیب دیده بمالید. پس از این، با کاغذ کمپرس یا یک کیسه پلاستیکی و یک روسری گرم بپیچید. یک شبه بگذارید. به جای صفرای طبی می توانید از صفرای خرس استفاده کنید. این کمپرس اثر ضد التهابی و قابل جذب دارد.
2. کمپرس با کیف چوپان گیاهی. ابتدا باید یک جوشانده از سبزی کیف چوپان درست کنید. برای این کار 1 لیوان آب در قمقمه بریزید و یک قاشق غذاخوری سبزی به آن اضافه کنید. چند ساعت بگذارید. سپس صاف کرده و به عنوان کمپرس یا لوسیون استفاده کنید.

تزریقات

برای تهیه دمنوش ضد التهابی، 1 قاشق غذاخوری خارمریم، 1 قاشق غذاخوری بابونه و 1 قاشق چایخوری گل همیشه بهار را مصرف کنید. همه اینها را در یک لیوان آب بریزید و بگذارید 1 ساعت بماند و سپس 100 میلی لیتر 3 بار در روز به صورت خوراکی مصرف کنید.

دوره درمان چندین هفته است.

درد مفاصل تمام شد!

در مورد محصولی که در داروخانه ها موجود نیست، اما به لطف آن بسیاری از روس ها قبلاً از درد مفاصل و ستون فقرات درمان شده اند!

یک دکتر معروف می گوید >>>

جلوگیری

برای جلوگیری از ابتلا به تاندواژینیت، باید چندین قانون را دنبال کنید:

• درست غذا بخورید.
• برنامه خواب و بیداری را حفظ کنید.
• انجام تمرینات.
• عضلات و مفاصل را بیش از حد بار نکنید.
• بیماری های عفونی را به موقع درمان کنید.
• اگر مشکوک به تنوسینوویت هستید، فوراً به دنبال کمک پزشکی باشید.

برای جلوگیری از تنوسینوویت مفصل مچ دست، باید از یک کاف مخصوص روی ساعد استفاده کنید.

پیشگیری از هر بیماری بهتر از درمان آن است. اما اگر قبلاً به تنوسینوویت مبتلا شده اید، باید تمام توصیه های پزشک را دنبال کنید، داروهای تجویز شده را به شدت مصرف کنید و پس از آن بهبودی طولانی نخواهد بود.

واقعیت مهم:
بیماری های مفاصل و اضافه وزن همیشه با یکدیگر مرتبط هستند. اگر به طور موثر وزن کم کنید، سلامتی شما بهبود می یابد. علاوه بر این، امسال کاهش وزن بسیار آسان تر است. از این گذشته ، ابزاری ظاهر شده است که ...
یک دکتر معروف می گوید >>>

مقالات دیگر:

لیست کامل مقالات موجود در سایت را می توانید در صفحات نقشه سایت و نقشه سایت 2 مشاهده کنید.

انتشارات مرتبط

تنوسینوویت التهاب پوشش داخلی غلاف فیبری تاندون عضلانی یا سینوویوم است.

غشای سینوویال برای تسهیل لغزش تاندون در کانال های کوستوفیبروز هنگام انجام کار عضلانی طراحی شده است.

تاندواژینیت مزمن و حاد وجود دارد. شکل حاد با تورم غشای سینوویال و همچنین تجمع مایع در داخل آن ظاهر می شود.

تنوسینوویت انواع مزمن باعث ضخیم شدن غشای سینوویال می شود و تجمع افیوژن در حفره سینوویال با مقدار زیادی فیبرین رخ می دهد. با گذشت زمان، در نتیجه تشکیل افیوژن فیبرین، "جسم برنج" ظاهر می شود و لومن غلاف تاندون باریک می شود.

ویژگی های فرآیند التهابی بر واژینیت تأثیر می گذارد، که می تواند:

1. چرکی،
2. سروزی یا سروز-فیبرینی.

علائم تنوسینوویت

تنوسینوویت غیراختصاصی به شکل حاد با شروع سریع و ایجاد تورم دردناک در ناحیه ای که غشای سینوویال بیمار غلاف تاندون در آن قرار دارد مشخص می شود.

به عنوان یک قاعده، تنوسینوویت حاد در غلاف تاندون در پشت پا و دست شروع می شود. گاهی اوقات در غلاف سینوویال انگشتان و همچنین در غلاف تاندون های خم کننده انگشتان ایجاد می شود.

درد و تورم معمولا از پا به ساق پا و همچنین از دست به ساعد منتقل می شود. محدودیت حرکتی شروع می شود و ممکن است انقباض خمشی انگشتان ظاهر شود.

اگر التهاب شروع به شکل چرکی کند، تظاهرات زیر شروع می شود:

1. دمای عمومی بدن افزایش می یابد،
2. لرز شروع می شود
3. لنفادنیت منطقه ای تشکیل می شود،
4. التهاب عروق لنفاوی ایجاد می شود، یعنی لنفانژیت.

تنوسینوویت یک فرم چرکی است که معمولا در ناحیه غلاف تاندون فلکسور ظاهر می شود.

تنوسینوویت آسپتیک یا کرپیتانت حاد وجود دارد. مشخصه آن آسیب به غلاف سینوویال در پشت دست، گاهی اوقات به پا، و به ندرت به غلاف سینوویال بین غده ای دوسر بازویی است.

این وضعیت به طور ناگهانی شروع می شود: ناحیه تاندون آسیب دیده متورم می شود و هنگامی که لمس می شود، یک احساس خرچنگ (کرپیتوس) احساس می شود. حرکت محدود انگشت و (یا) درد هنگام حرکت وجود دارد. این بیماری می تواند مزمن شود.

تاندواژینیت مزمن با آسیب به غلاف تاندون و همچنین به اکستانسورهای انگشتان در ناحیه شبکیه آنها مشخص می شود. به عنوان یک قاعده، علائم تاندواژینیت مزمن غلاف سینوویال مشترک انگشتان فلکسور، یعنی سندرم تونل کارپال، وجود دارد، این یک نئوپلاسم دردناک تومور مانند دراز در ناحیه تونل کارپال است. تومور الاستیک است و اغلب خطوط یک ساعت شنی را به خود می گیرد که در حین راه رفتن کمی جابه جا می شود.

گاهی اوقات "جسم برنج" احساس می شود یا نوسان تشخیص داده می شود. نوسان احساس یک موج انتقالی است که در اثر تجمع مایع ایجاد می شود. محدودیت حرکتی مشخصه تاندون ها.

یک نوع خاص از تنوسینوویت مزمن وجود دارد - تنوسینوویت تنگی یا بیماری دو کوئروین. این ضایعه عضله پولیسیس اکستانسور کوتاه و غلاف تاندون عضله ابداکتور لانگوس است.

در این نوع تاندواژینیت، دیواره های واژن ضخیم شده و حفره واژن سینوویال باریک می شود. تنوسینوویت De Quervain منجر به درد در ناحیه استیلوئید رادیوس و تورم می شود.

اگر بیمار انگشت اول را به کف دست فشار دهد و انگشتان دیگر را روی آن خم کند، درد کاهش می یابد. در طول مسیر واژن، لمس دردناک ترین تورم را تعیین می کند.

در تنوسینوویت سلی، ظاهر تشکیلات متراکمی به نام "جسم برنج" در امتداد انبساط غلاف تاندون مشاهده می شود که به راحتی قابل لمس هستند.

تنوسینوویت دارای تعدادی از عوارض است

تنوبورزیت پرتوهای چرکی در بیشتر موارد از عوارض تنوسینوویت چرکی انگشت شست است. هنگامی که التهاب چرکی به طور کامل به غلاف تاندون این فلکسور پولیسیس گسترش می یابد، می تواند ایجاد شود.

همیشه در سطح کف دست، شست و بیشتر در امتداد لبه بیرونی دست تا ساعد درد شدید وجود دارد. اگر تنوسینوویت به طور فعال ایجاد شود، روند چرکی به ساعد گسترش می یابد.

یکی از عوارض تنوسینوویت چرکی انگشت کوچک تنوبورزیت چرکی اولنار است. به دلیل ویژگی های تشریحی، التهاب اغلب از غلاف سینوویال انگشت کوچک به غلاف سینوویال مشترک خم کننده های دست منتقل می شود. گاهی اوقات غلاف سینوویال تاندون فلکسور پولیسیس لونگوس ملتهب می شود.

سپس یک خلط متقاطع تشکیل می شود که با یک دوره شدید و عوارض به شکل اختلال در عملکرد دست مشخص می شود. این نوع بلغم دارای تظاهرات زیر است:

• درد شدید در سمت کف دست،
• تورم انگشت شست، سطح کف دست، انگشت کوچک،
• محدودیت قابل توجه اکستنشن انگشت یا ناتوانی در باز کردن انگشت.

ظاهر و تظاهرات بالینی سندرم تونل کارپال ناشی از فشردگی عصب مدیان در تونل کارپال است. در این حالت، در انگشتان اول، دوم و سوم دست، موارد زیر وجود دارد:

1. درد شدید،
2. احساس سوزن سوزن شدن
3. "خزیدن غاز".

همین تظاهرات در سطح داخلی انگشت چهارم مشاهده می شود. علاوه بر این، قدرت عضلانی کل دست کاهش می یابد و حساسیت انگشتان نیز کاهش می یابد.

اغلب، درد در شب تشدید می شود، که به طور قابل توجهی رژیم استراحت را مختل می کند. هنگام پایین آوردن اندام ممکن است کمی تسکین ایجاد شود. اغلب رنگ پوست انگشتان دردناک تغییر می کند، آنها می توانند رنگ پریده یا مایل به آبی باشند.

افزایش نقطه ای در تعریق و کاهش حساسیت درد نیز ممکن است. هنگام لمس مچ دست، می توانید درد و تورم را تعیین کنید. خم شدن شدید استخوان و بلند کردن اندام به سمت بالا اغلب باعث تشدید درد و پارستزی در ناحیه عصب دهی عصب مدیان می شود.

سندرم تونل کارپال اغلب همراه با سندرم کانال گویون مشاهده می شود که به ندرت به طور مستقل رخ می دهد. با سندرم کانال گیون، به دلیل فشرده شدن عصب اولنار در ناحیه استخوان پیزیفرم، درد و احساس بی حسی و همچنین گزگز و گزگز در انگشتان 4.5 ظاهر می شود.

تورم در ناحیه استخوان پیزیفرم و درد هنگام لمس در سمت کف دست.

آزمایشات آزمایشگاهی در فرآیند شناسایی تنوسینوویت

تشخیص تاندوواژینیت این امکان را فراهم می کند که محلی سازی مشخصه روند پاتولوژیک را بیابید. آزمایشات آزمایشگاهی به شما امکان می دهد اطلاعات دقیقی در مورد وضعیت تنوسینوویت به دست آورید، به ویژه آنها تعیین می کنند:

• توده های دردناک بند ناف شکل در مکان های خاص،
• ویژگی های حرکات،
• وجود "جسم برنج" در هنگام لمس.

هنگام مطالعه تنوسینوویت حاد چرکی در یک آزمایش خون عمومی، متخصصان لکوسیتوز را تعیین می کنند - افزایش گلبول های سفید بیش از 9 × 109 در لیتر و افزایش محتوای اشکال نواری نوتروفیل ها (بیش از 5٪) و همچنین افزایش در نرخ رسوب گلبول قرمز - ESR.

ترشحات چرکی با روش های باکتریوسکوپی (بررسی مواد در زیر میکروسکوپ پس از رنگ آمیزی) و باکتریولوژیک (جداسازی یک کشت خالص روی محیط های غذایی) انجام می شود. چنین آزمایشاتی امکان شناسایی ماهیت پاتوژن را با تعیین حساسیت آن به آنتی بیوتیک ها فراهم می کند.

اگر سیر تنوسینوویت حاد چرکی با سپسیس پیچیده شود (اگر عامل عفونت از کانون چرکی وارد جریان خون شده باشد)، باید خون را از نظر عقیمی بررسی کرد. چنین مطالعه ای همچنین امکان مطالعه ماهیت پاتوژن و شناسایی حساسیت آن به عوامل ضد باکتری را فراهم می کند.

اشعه ایکس عدم وجود تغییرات پاتولوژیک در استخوان ها و مفاصل را نشان می دهد. فقط ضخیم شدن بافت نرم در ناحیه مربوطه قابل تشخیص است.

تاندواژینیت مزمن از انقباض دوپویترن متمایز می شود. این یک انقباض فلکشن در حال رشد بدون درد در انگشتان 4 و 5 استخوان است.

تنوسینوویت عفونی حاد از استئومیلیت حاد و آرتریت متمایز می شود.

درمان تاندواژینیت

درمان تنوسینوویت حاد می تواند موضعی یا عمومی باشد. درمان عمومی تنوسینوویت حاد عفونی غیراختصاصی شامل از بین بردن عفونت است؛ برای این، استفاده از داروهای ضد باکتریایی و اقداماتی برای توسعه عملکردهای محافظتی بدن نشان داده شده است.

وجود تنوسینوویت سلی استفاده از داروهای ضد سل را پیشنهاد می کند:

1. استرپتومایسین،
2. فتوازید،
3. PASK و دیگران.

برای درمان موفقیت آمیز تنوسینوویت آسپتیک، استفاده از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی مانند بوتادیون، آسپرین یا ایندومتاسین ضروری است.

درمان موضعی تاندواژینیت به دو شکل آسپتیک و عفونی در مراحل اولیه شامل اطمینان از استراحت اندام بیمار است. در مرحله حاد تاندواژینیت، بیحرکتی با اسپلینت گچی، پماد مناسب و کمپرس گرم انجام می شود.

پس از از بین بردن تظاهرات حاد، روش های فیزیوتراپی نشان داده می شود:

• سونوگرافی،
• مایکروویو درمانی،
• پرتو های فرابنفش،
• الکتروفورز هیدروکورتیزون و نووکائین،
• فیزیوتراپی

در صورت تنوسینوویت چرکی، باز کردن و تخلیه فوری غلاف تاندون و همچنین نشتی چرکی ضروری است. برای تاندواژینیت سلی، تجویز استرپتومایسین موضعی (محلول) و بریدن واژن سینوویال آسیب دیده مهم است. گاهی اوقات پس از این یک پماد خاص استفاده می شود.

تاندواژینیت مزمن باید با روش های فیزیوتراپی ذکر شده و همچنین استفاده از اوزوکریت و پارافین، الکتروفورز لیداز و فیزیوتراپی مداوم درمان شود.

اگر فرآیندهای عفونی مزمن به طور فعال در حال توسعه هستند، لازم است چندین بار واژن سینوویال سوراخ شود و آنتی بیوتیک های هدفمند تجویز شود.

برای تاندواژینیت مزمن آسپتیک، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی مورد نیاز است. به طور خاص، تجویز موضعی گلوکوکورتیکواستروئیدها، مانند متیپرد، هیدروکورتیزون، دگزازون موثر است.

اگر درمان تاندواژینیت مزمن کرپیتاسیون دشوار باشد، از رادیوتراپی استفاده می شود. گاهی اوقات، اگر درمان محافظه کارانه تنوسینوویت تنگی بی اثر باشد، باید درمان جراحی انجام شود، یعنی تشریح کانال های تنگ شده.

تنوسینوویت که همراه با بیماری های روماتیسمی است، مانند بیماری زمینه ای درمان می شود. بنابراین، آنها منصوب می شوند:

• داروهای ضد التهابی (از جمله ژل و پماد)،
• داروهای اساسی،
• الکتروفورز داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی،
• فونوفورز هیدروکورتیزون

پیش آگهی تاندواژینیت

اگر درمان کافی و به موقع انجام شود، تنوسینوویت پیش آگهی مطلوبی دارد.

اما با شکل چرکی بیماری، گاهی اوقات ممکن است اختلالاتی در عملکرد پا یا دست آسیب دیده ایجاد شود.

بر کسی پوشیده نیست که تاندون های عضلانی در غلاف تاندون قرار دارند. اگر روند التهابی به این تشکیلات (غلاف تاندون) گسترش یابد، به آن تنوسینوویت یا تنوسینوویت می گویند. تنوسینوویت می تواند حاد یا مزمن باشد. با توجه به عامل اتیولوژیک (علت) بیماری می تواند آسپتیک و عفونی باشد. اغلب، محل فرآیند پاتولوژیک دست و پا، ساعد و مچ پا است.

علل بیماری تنوسینوویت

تاندواژینیت آسپتیک غیر اختصاصی به دلیل آسیب های جزئی به غشای سینوویال رخ می دهد. در طول بارهای عضلانی طولانی مدت ایجاد می شودکار بیش از حد، کشیدگی عضلات، قرار گرفتن طولانی مدت در دمای پایین.

بروز تنوسینوویت عفونی با عفونت های خاص و غیر اختصاصی همراه است. آرتریت چرکی، زخم های عفونی و استئومیلیت می توانند به عنوان منبع عفونت غیر اختصاصی عمل کنند. یک فرآیند عفونی خاص با ورود پاتوژن های بیماری های عفونی مختلف (بروسلوز، سل) به غلاف تاندون مشخص می شود. همچنین علت تنوسینوویت می تواند نوعی التهاب واکنشی ناشی از روماتیسم یا آرتریت عفونی باشد.

علائم بالینی تنوسینوویتآ

علائم اصلی این بیماری تورم غلاف تاندون، درد تاندون ها، پرخونی و تورم پوست است. اگر در مورد تاندواژینیت عفونی صحبت می کنیم، افزایش دمای بدن، بزرگ شدن غدد لنفاوی، لرز و ضعف وجود دارد.

رفتار تنوسینوویتآ

روش های درمان تاندواژینیت را می توان به کلی و موضعی تقسیم کرد. در موارد حاد بیماری، اندام باید ثابت (بی حرکت) شود. پس از این روش های مختلف فیزیوتراپی تجویز می شود.(کمپرس گرم کننده با پارافین، اوزوکریت استفاده می شود، الکتروفورز با استفاده از محلول دیمکسید انجام می شود). برای درمان تاندواژینیت مزمن، درمان با UHF و استفاده از خمیر روزنتال موثر است.

دارو درمان شامل استفاده از داروهای ضد باکتری و ضد التهابی است. علاوه بر این، از داروهای مسکن و آماده سازی ویتامین استفاده می شود.

هنگام انتخاب روش درمانی، باید ویژگی های دوره تنوسینوویت را در نظر بگیرید. درمان تاندواژینیت خاص با در نظر گرفتن ویژگی های آسیب شناسی زمینه ای انجام می شود. درمان تاندواژینیت غیراختصاصی اغلب با جراحی انجام می شود.موفقیت درمان بیماری تحت تأثیر مرحله فرآیند التهابی در طول تنوسینوویت است. بنابراین، شانس بهبودی کامل در بیمارانی که با ظاهر شدن اولین علائم بیماری از متخصص کمک می گیرند، به طور قابل توجهی بیشتر از بیماران مبتلا به نوع پیشرفته تنوسینوویت خواهد بود.

درک این نکته ضروری است که اگر به موقع با پزشک مشورت کنید، خطر عوارض و احتمال انتقال تنوسینوویت از شکل حاد به مزمن کاهش می یابد.

ویدیو

درمان تاندواژینیت با استفاده از طب سنتی

درمان التهاب غلاف تاندون با داروهای مردمی یک مکمل عالی برای درمان اصلی بیماری است. قبل از شروع خوددرمانی، برای روشن شدن تشخیص باید با پزشک متخصص مشورت کنیدو پیش بینی عوارض احتمالی با این روش درمانی.

درمان تاندواژینیت با استفاده از صفرا و خمیر روزنتال

دستور اول. خمیر روزنتال با موفقیت با وظیفه درمان تنوسینوویت کرپیتانت مقابله می کند. این دارو از ید، الکل شراب، پارافین، کلروفرم تشکیل شده است. خمیر گرم شده باید روی محل التهاب اعمال شود، سفت می شود، سپس یک باند پنبه ای در بالا اعمال می شود.

دستور دوم. پارچه باید در صفرا طبی آغشته شود. پارچه باید از مواد ضخیم و نرم ساخته شود. سپس، بافت آغشته به صفرا روی ناحیه دردناک اعمال می شود. سپس این ناحیه با یک روسری گرم و کاغذ کمپرسور پیچیده می شود. یک روز در میان، این روش باید تا 10 بار تکرار شود.

رفتار تنوسینوویتو پمادهای خانگی

دستور اول. در این مورد از گیاهان دارویی و گل همیشه بهار مرهم تهیه می شود. مواد گیاهی فوق به حالت پودری خرد شده و با مقدار مورد نیاز پایه (یک قاشق غذاخوری) متشکل از وازلین یا کرم بچه مخلوط می شوند. این پماد به صورت کمپرس استفاده می شود یا برای روغن کاری محل التهاب استفاده می شود.

دستور دوم.پمادی هم درست می کنند که حاوی سفیده تخم مرغ، آرد (به مقدار یک قاشق غذاخوری) و یک قاشق غذاخوری الکل است. در مرحله بعد، تمام اجزای پماد مخلوط شده و روی پارچه پنبه ای اعمال می شود، که باید به صورت نوار بریده شود (مانند باند). این پارچه را که در ترکیب پماد فوق آغشته شده است باید در محل التهاب بمالید. دوره درمان دو هفته است. روش درمان باید یک بار در روز در شب تکرار شود.

درمان تنوسینوویت با پماد و تنتور افسنطین

دستور اول.تنتور افسنطین اثر کلی تقویت کننده و ضد التهابی دارد. برای تهیه تنتور باید دو قاشق غذاخوری گیاه افسنطین را بگیرید و 200 میلی لیتر آب جوش را روی مواد اولیه بریزید و 30 دقیقه بگذارید. تنتور آماده است. بعد، باید آن را از طریق یک ماده فیلتر صاف کنید. دو قاشق غذاخوری تنتور را 2 تا 3 بار در روز 30 دقیقه قبل از غذا میل کنید.

دستور دوم.با مصرف دو جزء: 100 گرم چربی گوشت خوک و 30 گرم گیاه افسنطین خشک می توان پماد دارویی برای ورم تاندواژینیت تهیه کرد. این اجزا باید مخلوط شوند و مخلوط روی حرارت کم بجوشد، سپس سرد شود و روی ناحیه آسیب دیده اعمال شود.

درمان تاندواژینیت از طریق دم کرده و تنتور گیاهان دارویی

دستور 1.استفاده از دم کرده ای متشکل از بابونه (کالندولا)، مخمر سنت جان. این دمنوش اثر ضد التهابی دارد. برای تهیه دارو باید 1 قاشق غذاخوری خارمریم و بابونه مصرف کنید. سپس مواد گیاهی را با آب جوش (به حجم یک لیوان - 200 میلی لیتر) می ریزند. انفوزیون به مدت 30 دقیقه انجام می شود، سپس انفوزیون فیلتر می شود و از نصف لیوان در هر دوز 2-3 بار در روز به مدت 1-2 هفته استفاده می شود.

دستور 2.یک اثر ضد التهابی خوب برای تنوسینوویت در نتیجه استفاده از تنتور رقیق گل همیشه بهار رخ می دهد. یک قاشق چایخوری تنتور کالاندولا را در یک لیوان آب جوشانده رقیق می کنند.

دستور غذا 3.با استفاده از دم کرده ای که از گیاه چوپان به شکل کمپرس تهیه شده است. برای گرفتن دم کرده، باید یک قاشق غذاخوری سبزی خشک شده را در 200 میلی لیتر آب جوش بریزید و بگذارید چند ساعت بماند. در مرحله بعد، تزریق باید فیلتر شود. پس از این، می توانید کمپرس را نصب کنید.

تنوسینوویت مزمن

اغلب شکل مزمن این بیماری به عنوان عارضه التهاب حاد غلاف تاندون رخ می دهد. در این مورد توجه ویژه متخصصان لازم است. اگر تنوسینوویت در مراحل اولیه توسعه تشخیص داده شود و درمان آن مناسب باشد، پیش آگهی بیماری مطلوب خواهد بود. اهمیت در از بین بردن علائم بالینی تنوسینوویت مزمنآیا بیمار به موقع با متخصص تماس می گیرد.

اشکال، علائم، محلی سازی التهاب مزمن غلاف تاندون

محل التهاب در شکل مزمن تنوسینوویت، غلاف تاندون است که در خم شدن و گسترش انگشتان در محل شبکیه آنها نقش دارد. اغلب علائم بالینی بیماری در غلاف سینوویال مشترک انگشتان ظاهر می شودواقع در تونل کارپال در این مکان یک تومور الاستیک با شکل مستطیلی احساس می شود. با لمس تومور می توان نوسانات را تشخیص داد. تاندون ها دردناک هستند و تحرک آنها محدود است.

تنوسینوویت تنگی یکی از اشکال این بیماری است. در این حالت غلاف تاندون عضلات اکستانسور برویس و ابدکتور پولیسیس تحت تأثیر قرار می گیرد. در نتیجه، لومن حفره سینوویال کاهش می یابد.

اولین علامت تاندواژینیت مزمن درد در ناحیه استیلوئید رادیوس است. با لمس غلاف تاندون، تومور تشخیص داده می شود؛ لمس آن باعث ایجاد درد حاد در بیمار می شود. هنگامی که شست ربوده و خم می شود، درد ظاهر می شود که به ناحیه ساعد و شانه تابش می کند.

علائم بالینی تنوسینوویت تنگی مشابه علائم استرباط تنگی با التهاب تنگ کننده رباط ها، روند التهابی به کل دستگاه رباط دست گسترش می یابد. این بیماری در نتیجه صدمات، فشار بیش از حد و بیماری های عفونی رخ می دهد.

محل التهاب ناحیه رباط های جانبی مفاصل بین فالانژیال و متاکارپوفالانژیال مچ دست است. حرکت و لمس این مفاصل باعث درد می شود و محل التهاب با تورم، قرمزی و تورم مشخص می شود. این بیماری می تواند باعث نکروز قسمتی از دستگاه لیگامانی شودکه با کاهش لغزش تاندون و مشکل در حرکت انگشت همراه است.

تنوسینوویت در سل با لمس تشخیص داده می شود. در غلاف تاندون، به اصطلاح "جسم برنج" با قوام متراکم یافت می شود.

درمان تاندواژینیت مزمن

درمان فرم مزمن التهاب غلاف تاندون با استفاده از روش های فیزیوتراپی، استفاده از کمپرس پارافین و حمام گل انجام می شود. برای بیماران الکتروفورز با استفاده از لیداز و ماساژ تجویز می شود.برای بازیابی عملکرد مفصل، تمرینات بدنی درمانی توصیه می شود.

اگر روند پاتولوژیک تشدید شود، لازم است که سوراخ واژن سینوویال انجام شود. در این مورد، داروهای ضد التهابی ضد باکتری و غیر استروئیدی تجویز می شود. علاوه بر این، هیدروکورتیزون و نووکائین به ناحیه التهاب تزریق می شود.

اگر تنوسینوویت مزمن به طور موثر درمان نشود، سپس با کمک جلسات اشعه درمانی پویایی مثبت در درمان بیماری حاصل می شود. با این حال، تعداد آنها نباید بیش از دو باشد. به منظور گسترش لومن غلاف تاندون در صورت تنوسینوویت تنگی، توصیه می شود ناحیه خاصی از آن را تشریح کنید.

تنوسینوویت چرکی ممکن است با عوارضی همراه باشد: تغییرات مداوم در عملکرد پاها یا دست ها.

برای کارگران در مشاغل خاص مانند پیانیست، کارمند اداری، مهندس و مانند آن. دست ها از همان نوع حرکاتی رنج می برند که طی آن بیماری تنوسینوویت دست را ایجاد می کند.

توسعه این بیماری می تواند در همه مفاصل رخ دهد، اما دست ها اغلب تحت تاثیر قرار می گیرند. در ناحیه ای که ناراحتی و محدودیت اعمال رخ می دهد. افرادی که ورزش می کنند نیز این مشکل را دارند. این نوع بیماری در درجه اول نواحی خاصی از تاندون ها را تحت تاثیر قرار می دهد.

اطلاعات ارائه شده در این مقاله برای نسل جوان و بالغ مفید خواهد بود. تا مفاصل شما تحت تاثیر این بیماری قرار نگیرند. آنها در حرکت و کار ناراحتی ایجاد نمی کردند که شما را لذت می برد.

تنوسینوویت دست - توضیحات

تنوسینوویت دست

تنوسینوویت التهابی است که غلاف تاندون را تحت تاثیر قرار می دهد. این بیماری به ندرت به تنهایی بروز می کند. اغلب به بستگان نزدیک خود منجر می شود - تندویت، تنوسینوویت و دیگران. واقعیت این است که تمام بافت‌های مفاصل و تاندون‌ها بسیار نزدیک به هم قرار دارند، بنابراین وقتی التهاب، مثلاً واژن سینوویال وجود دارد، این بیماری هم تاندون و هم کانال رباط را درگیر می‌کند.

تنوسینوویت بیماری است که محل خاصی ندارد و می تواند غلاف تاندون هر عضوی را درگیر کند. یکی از آسیب پذیرترین اندام ها در این زمینه دست ها هستند. تنوسینوویت دست یک بیماری نسبتاً شایع است. این به دلیل بیشترین آسیب پذیری این قسمت از بدن است.

دست ها اغلب در معرض هیپوترمی و آسیب های مختلف قرار می گیرند که به شروع بیماری کمک می کند. در ناحیه مفاصل پا، زانو و آرنج رخ می دهد، اما شایع ترین محل آسیب دست است. این نوع تاندواژینیت در مقاله مورد بحث قرار خواهد گرفت.

تنوسینوویت عفونی با هجوم شدید خون به ضایعه و یک دوره تحت حاد فرآیند التهابی مشخص می شود.

تورم دردناکی در پس زمینه التهاب عمومی ایجاد می شود که با لرز و افزایش دمای بدن بیان می شود. اگر درمان تنوسینوویت به موقع اجرا نشود، این علامت شناسی به کاهش انگشتان دست ها و سندرم تشنج شدید اضافه می شود.

در پیچیده ترین و پیشرفته ترین موارد، فشرده سازی رگ های خونی و نکروز بافت های مجاور و به دنبال آن ایجاد عفونت سپتیک امکان پذیر است. اصطلاحات "تنوسینوویت"، "تندویت"، "تنوسینوویت"، "لیگامنتیت" اغلب به عنوان مترادف استفاده می شود، زیرا تمام بافت های نزدیک مجاور اغلب تحت تاثیر قرار می گیرند - تاندون، غلاف سینوویال آن و کانال رباط.

تنوسینوویت به صورت درد در حین حرکت فعال هر عضله یا گروهی از ماهیچه ها، تورم در امتداد غلاف تاندون و خرچنگ در هنگام حرکت ظاهر می شود. اغلب، تنوسینوویت غلاف تاندون اکستانسور ساعد، انگشتان، دست، ساق پا، پا و تاندون آشیل را درگیر می کند.

تاندون ها توسط لوله هایی احاطه شده اند که حاوی مایع سینوویال هستند: در طی فرآیند انقباض یا شل شدن، تاندون ها را از آسیب محافظت می کند. هنگامی که غلاف تاندون متورم می شود، گره هایی ظاهر می شوند که هنگام حرکت عضله دردناک هستند.

بنابراین، بیماری تنوسینوویت ایجاد می شود.این بیماری در نتیجه عفونت غلاف تاندون رخ می دهد، که زمانی رخ می دهد که دست ها آسیب ببینند. اما همچنین می تواند به دلیل انتقال التهاب از بافت های مجاور ایجاد شود. تنوسینوویت می تواند ماهیت عفونی داشته باشد و در پس زمینه عفونت هایی مانند سل، بروسلوز و غیره ایجاد شود.

شایان ذکر است که این شکل از تنوسینوویت دست بسیار نادر است، اما تنوسینوویت غیر عفونی گسترده است. علل آن به خوبی شناخته شده است - فعالیت بدنی بیش از حد، آسیب، هیپوترمی. بیشتر اوقات تنوسینوویت یک بیماری شغلی است.

تکرار مکرر حرکات یکسان منجر به میکروتروما می شود که از آن التهاب ایجاد می شود. در ورزشکاران اغلب می توان تاندواژینیت پس از ضربه را مشاهده کرد. اما این بدان معنا نیست که یک آسیب خانگی ساده نمی تواند منجر به این بیماری شود. گاهی اوقات این بیماری می تواند دژنراتیو باشد.

ممکن است ناشی از گردش خون ضعیف در بافت‌های اطراف مفصلی باشد که می‌تواند ناشی از بیماری‌هایی مانند وریدهای واریسی باشد. گردش خون ضعیف منجر به تغییرات دژنراتیو در سینوویوم غلاف تاندون می شود.

تنوسینوویت می تواند به دو شکل حاد و مزمن رخ دهد. تنوسینوویت انگشتان خم کننده اغلب رخ می دهد. حرکات یکنواخت مکرر و بارهای بیش از حد باعث تنوسینوویت دست می شود.

علل و انواع

علل و شیوع بالای این بیماری در درجه اول با آسیب پذیری و بار زیاد روی دست ها مرتبط است.

دلایل اصلی که باعث بروز تنوسینوویت می شود عبارتند از:

1. سابقه میکروترومای متعدد. اغلب آنها با فعالیت های حرفه ای یا فعالیت های ورزشی بیمار مرتبط هستند.
2. آنها معمولاً به دلیل این واقعیت ایجاد می شوند که بار روی گروه عضلانی دائماً درگیر به طور نادرست توزیع می شود.
3. با توجه به ماهیت تروماتیک بیماری، پزشکان یک گروه خطر برای تنوسینوویت تشکیل دادند. متشکل از افرادی است که حرفه آنها شامل فشار دادن مچ دست برای مدت طولانی است. اینها نوازندگان، برنامه نویسان و سایر متخصصانی هستند که برای مدت طولانی در رایانه کار می کنند.
4. تغییرات دژنراتیو علت آنها ممکن است خون رسانی ضعیف به بافت های اطراف مفصلی باشد.
5. بیماری های روماتیسمی. در این مورد، تنوسینوویت در نتیجه التهاب سمی واکنشی ایجاد می شود.
6. عفونت ها بسته به نوع عفونت، یک شکل خاص از بیماری وجود دارد که با سوزاک، سل، سیفلیس و سایر بیماری‌ها رخ می‌دهد و یک شکل غیراختصاصی که به دلیل وجود کانون عفونت چرکی در نزدیکی است، به عنوان مثال فلون رخ می‌دهد. ، آرتریت چرکی و استئومیلیت.

تنوسینوویت می تواند یک بیماری مستقل (تنوسینوویت اولیه) یا ثانویه باشد - به عنوان عارضه هر فرآیندی با ماهیت خاص یا عفونی.

شایع ترین تاندواژینیت غیر عفونی (اسپتیک)، کرپیتاتیک، تنگی است. علت تنوسینوویت غیر عفونی (اسپتیک) اغلب فشار بیش از حد روی تاندون ها است. حرکات مکرر باعث میکروتروما می شود که در نتیجه تنوسینوویت ایجاد می شود.

این معمولاً با فعالیت های حرفه ای یا فعالیت های ورزشی بیمار همراه است، به همین دلیل است که چنین تنوسینوویت حرفه ای نامیده می شود. تنوسینوویت پس از سانحه نیز وجود دارد که اغلب در ورزشکاران مشاهده می شود، اگرچه ترومای خانگی ممکن است به ظاهر آن منجر شود.

تنوسینوویت همچنین می تواند ماهیت دژنراتیو داشته باشد - اگر با اختلالات گردش خون بافت های مجاور همراه باشد (مثلاً با وریدهای واریسی).

علت تاندواژینیت دژنراتیو نقض خون رسانی به بافت های اطراف مفصلی است که منجر به تغییرات دژنراتیو در سینوویوم غلاف تاندون می شود. آسیب پذیری دست تا حد زیادی به شیوع این بیماری و علل آن مربوط می شود.

از جمله دلایل اصلی منجر به این بیماری می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• آسیب تروماتیک. بیشتر اوقات علت ریزتروماهای متعدد مرتبط با ورزش شدید یا فعالیت حرفه ای است. در این حالت ، به عنوان یک قاعده ، گروه خاصی از عضلات درگیر می شوند که بار روی آن به اشتباه توزیع می شود. با صحبت در مورد ماهیت تروماتیک تاندواژینیت، می‌توان یک گروه خطر برای این بیماری را شناسایی کرد. این شامل افرادی است که برای مدت طولانی با رایانه کار می کنند، پیانیست ها، و همچنین افرادی که فعالیت های حرفه ای آنها با کشش طولانی مچ دست همراه است.
• تغییرات دژنراتیو چنین تغییراتی می تواند ناشی از اختلال در خون رسانی به بافت های اطراف باشد.
• بیماری های روماتیسمی. در این مورد، علت مستقیم توسعه بیماری التهاب واکنش سمی است.
• وجود عفونت. ممکن است تاندواژینیت خاص وجود داشته باشد که با سل، سیفلیس، سوزاک و سایر بیماری ها رخ می دهد. در این حالت عفونت با جریان خون وارد غلاف سینوویال تاندون دست می شود. اگر یک منبع عفونت چرکی در نزدیکی وجود داشته باشد، یک شکل غیر اختصاصی از بیماری ایجاد می شود. به عنوان مثال، این ممکن است به دلیل آرتریت چرکی، پاناریسیا یا استئومیلیت باشد.

عوامل اصلی تحریک کننده این بیماری:

1. عفونت ها
2. نفوذ میکرو فلور پیوژنیک به مفصل.
3. روماتیسم، آرتریت روماتوئید.
4. سل، سیفلیس.
5. نقض تروفیسم بافتی (وریدهای واریسی).
6. افزایش بار روی مفصل.
7. کبودی.
8. کار یکنواخت با دست (به دلیل ماهیت حرفه).

تنوسینوویت مفصل مچ دست می تواند به طور مستقل رخ دهد یا خود را به عنوان عارضه بیماری های مختلف نشان دهد. اگر عفونت با آسیب جزئی به مفصل نفوذ کند، تقریباً هر فرآیند التهابی در بدن می تواند منجر به ایجاد تنوسینوویت شود.

علت تنوسینوویت می تواند زخم ها یا بیماری های چرکی بافت های اطراف باشد که از طریق آن میکروب های پیوژنیک به داخل غلاف تاندون نفوذ می کنند. اما گاهی اوقات عفونت در بیماری دخیل نیست، علت آن ممکن است فشار مکرر روی تاندون ها باشد.

تنوسینوویت دست اغلب در نوازندگان، دانشمندان کامپیوتر و غیره رخ می دهد. این بیماری اغلب در طول تنیس فعال خود را نشان می دهد. تنوسینوویت همچنین می تواند در نتیجه آسیب جدی به فردی رخ دهد.

این بیماری می تواند اولیه یا ثانویه (عفونی) باشد. تاندواژینیت ثانویه می تواند نتیجه یک فرآیند عفونی التهابی در بدن باشد، اما این اتفاق بسیار نادر است. شایع ترین نوع تنوسینوویت تنگی (غیر عفونی، حرفه ای) است.

یکی دیگر از علل تنوسینوویت می تواند واریس باشد که در نتیجه تغییرات دژنراتیو در سینوویوم غلاف تاندون خود را نشان می دهد.

علائم

تنوسینوویت عفونی در نتیجه ورود عفونت به غلاف تاندون به دلیل زخم ها و میکروتروماها، التهاب چرکی بافت های اطراف ایجاد می شود. تاندواژینیت عفونی (تاندواژینیت چرکی غیر اختصاصی یا خاص - سل، بروسلوز) بسیار نادر است.

در صورت ایجاد یک بیماری مستقل قبل از شروع دوره حاد، دوره کمون دوره ممکن است حداقل (2 تا 3 ساعت) باشد. اگر چه در بیشتر موارد دوره تحت حاد با کرپیتوس (خرد کردن در ناحیه آسیب دیده) پیش می آید که بیمار اغلب به آن توجه نمی کند.

پس از کرانچ، تورم دردناکی در محل ضایعه و ضعف در اندام با ناتوانی در ادامه کار یا فعالیت‌های ورزشی معمول ایجاد می‌شود که معمولاً برای اولین معاینه با آن مراجعه می‌کنند.

تنوسینوویت عفونی با هجوم شدید خون به ضایعه و یک دوره تحت حاد فرآیند التهابی مشخص می شود. تورم دردناکی در پس زمینه التهاب عمومی ایجاد می شود که با لرز و افزایش دمای بدن بیان می شود.

اگر درمان تنوسینوویت به موقع اجرا نشود، این علامت شناسی به کاهش انگشتان دست ها و سندرم تشنج شدید اضافه می شود. در پیچیده ترین و پیشرفته ترین موارد، فشرده سازی رگ های خونی و نکروز بافت های مجاور و به دنبال آن ایجاد عفونت سپتیک امکان پذیر است.

درد شدید، با کوچکترین حرکت به شدت تشدید می شود، تورم در امتداد تاندون، تب. با تنوسینوویت ناشی از بار اضافی، درد تیز نیست، حرکات دردناک است، همراه با احساس خرچنگ یا قلقلک (خرد شدن تنوسینوویت)، وضعیت عمومی بیمار مختل نمی شود.

با این حال، بدون درمان مناسب، این تاندواژینیت می تواند منجر به محدودیت مداوم حرکت یا مزمن شود. هنگام صحبت در مورد علائم این بیماری، باید بین علائم فرآیندهای آسپتیک و عفونی تمایز قائل شد. همچنین لازم است بین علائم التهاب حاد و مزمن تمایز قائل شد.

علائم تاندوواژینیت آسپتیک روند حاد اغلب پس از استرس طولانی مدت روی دست (به عنوان مثال، همراه با کار فشرده در رایانه) ایجاد می شود.

شروع چنین تاندواژینیت حاد است و علائم زیر ممکن است مشاهده شود:

• تورم در ناحیه آسیب دیده (اغلب از سطح پشتی دست)؛
• حرکات در مفاصل دست به شدت محدود می شود.
• یک خراش قابل توجه در ناحیه تاندون آسیب دیده ظاهر می شود. قرمزی دست در محل تاندون آسیب دیده؛
• ممکن است به طور دوره ای درد با طبیعت آزاردهنده وجود داشته باشد.
• گرفتگی اندام و همچنین انقباض ناحیه آسیب دیده (معمولی برای دوره تحت حاد).

این بیماری می‌تواند طیف گسترده‌ای از غلاف‌های تاندون را تحت تأثیر قرار دهد، که در میان آن‌ها اغلب دست تحت تأثیر قرار می‌گیرد. برخی از تفاوت‌ها در علائم ممکن است با تاندواژینیت آسیب‌دیدگی رخ دهد. در این حالت، درد و تورم در محل آسیب اول است. شکل مزمن بیماری ممکن است نتیجه یک روند حاد باشد.

در این مورد، علائم مشخصه زیر را می توان شناسایی کرد:

1. درد فقط در حین حرکت یا هنگام لمس تاندون آسیب دیده احساس می شود.
2. هنگام حرکت ممکن است کرجی وجود داشته باشد.
3. هیچ تورمی در محل ضایعه وجود ندارد.

علائم تاندواژینیت عفونی

تاندواژینیت غیر اختصاصی حاد با علائم زیر ظاهر می شود:

• پرخونی شدید و تورم ناحیه آسیب دیده؛
• حرکات دست باعث درد شدید می شود.
• علائم مسمومیت عمومی وجود دارد - افزایش دما، ضعف.

تاندواژینیت اختصاصی حاد تقریباً با علائم غیراختصاصی مشخص می شود. تنها تفاوت در وجود یک بیماری زمینه ای است که تشخیص را برای پزشک آسان می کند.

تاندواژینیت مزمن یک بیماری شغلی است، زیرا در درجه اول دست ها (مچ دست، مفاصل آرنج) را درگیر می کند. علائم تنوسینوویت مزمن شامل درد در هنگام حرکت، تحرک ضعیف مفصل، صدای خرچنگ یا کلیک هنگام فشردن دست یا حرکت مچ است.

سه شکل از تاندواژینیت وجود دارد - شکل خفیف یا اولیه. این شکل با پرخونی (قرمزی) واژن سینوویال همراه با ارتشاح اطراف عروقی در لایه بیرونی مشخص می شود؛ چنین علائمی زمانی که تاندون های دست، پا و انگشتان تحت تاثیر قرار می گیرند، مشخص می شود.

در شکل اگزوداتیو-سروز، مقدار متوسطی از افیوژن در واژن سینوویال تجمع می یابد و تورم گرد کوچکی در این ناحیه ظاهر می شود؛ چنین علائمی مشخصه ایجاد تنوسینوویت کارپال و همچنین تنوسینوویت عضلات پرونئال است.

فرم تنگی مزمن است. علامت اصلی این شکل "انگشت کوبنده" و تنگی تنوسینوویت کوئروین و همکاران است.

تشخیص

قبل از شروع درمان تنوسینوویت تاندون، باید دوره آسپتیک را از دوره عفونی افتراق داد. معاینه اولیه شامل تشخیص بصری (تورم معمولا مستطیلی است) و لمس ناحیه آسیب دیده (درد با لمس افزایش می یابد).

پس از آن، یک آزمایش برای کرپیتوس انجام می شود. مرحله نهایی تشخیص، تعیین آزمایش هایی برای وجود بیماری زمینه ای است. تشخیص تنوسینوویت بر اساس محلی سازی مشخصه فرآیند و داده های معاینه بالینی است.

تنوسینوویت پا یا دست فقط به صورت بالینی تشخیص داده می شود. هیچ مطالعه خاصی وجود ندارد که به تشخیص دقیق این بیماری کمک کند. برای یک پزشک مجرب، معاینه بصری بیمار برای تعیین آن کافی است.

در صورت شک، در صورت خفیف بودن علائم، معاینات زیر انجام می شود:

1. تست های مختلف با استفاده از حرکات مختلف برای تعیین اینکه کدام تاندون تحت تاثیر قرار گرفته است.
2. اشعه ایکس از اندام بیمار.
3. توموگرافی کامپیوتری یا ام آر آی.
4. آزمایش خون و ادرار بالینی.

علاوه بر این، اگر مشکوک به آسیب به انتهای عصب باشد، ممکن است معاینه توسط متخصص مغز و اعصاب ضروری باشد.

رفتار

درمان تنوسینوویت دست بستگی به درجه و سیر بیماری دارد. در صورت التهاب شدید، مداخله جراحی نشان داده می شود که شامل باز کردن و ضدعفونی کردن حفره واژن است. با التهاب شدید پیشرفته، تاندون ممکن است ذوب شود و کانون های نکروز ظاهر شوند.

در این مورد، برداشتن آن نشان داده شده است. انگشت در موقعیت بهینه برای عملکرد دست ثابت می شود. پس از آن یک دوره آنتی بیوتیک و درمان توانبخشی انجام می شود.

خود ماساژ نتایج خوبی می دهد. با نوازش بالای ناحیه آسیب دیده شروع می شود. بعد، چند فشار انجام می دهند و دوباره به نوازش می روند. به تدریج، حرکات باید به ناحیه آسیب دیده نزدیک شوند.

ورز دادن به فشردن و نوازش اضافه می شود. ماساژ ناحیه آسیب دیده باید با حرکات سبک شروع شود و به تدریج به سمت حرکات قوی تر حرکت کند. درمان تنوسینوویت دست می تواند بسیار طولانی باشد. درمان تاندواژینیت حاد به دو دسته عمومی و موضعی تقسیم می شود.

درمان عمومی

برای درمان تاندواژینیت غیراختصاصی عفونی حاد، پزشک داروهای طراحی شده برای مبارزه با عفونت را تجویز می کند. برای این منظور، مصرف عوامل ضد باکتری و همچنین داروهایی با هدف افزایش قدرت دفاعی بدن توصیه می شود.

درمان تاندواژینیت عفونی به بیماری زمینه ای بستگی دارد. اگر سل باشد، داروهای ضد سل تجویز می شود. درمان مستقیم تاندوواژینیت آسپتیک شامل مصرف NSAID ها - داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی است. پزشک می تواند داروهای زیر را تجویز کند - بوتادیون، ایندومتاسین و غیره.

درمان موضعی

درمان موضعی برای تاندواژینیت عفونی و آسپتیک در مرحله اولیه باید به اطمینان از استراحت دست آسیب دیده محدود شود. پزشک همچنین ممکن است کمپرس های گرم کننده را تجویز کند؛ در صورت بیماری، ممکن است به صورت دوره ای درد با طبیعت آزاردهنده مشاهده شود.

اگر فرآیند چرکی وجود داشته باشد، باز کردن غلاف تاندون و تخلیه بعدی آن لازم است. همچنین، درمان موضعی برای تاندواژینیت خاص متفاوت خواهد بود. به عنوان مثال، در صورت ماهیت سلی فرآیند، می توان محلول استرپتومایسین را به صورت موضعی تجویز کرد.

در این مرحله، پزشک ممکن است انواع روش های فیزیوتراپی زیر را توصیه کند:

• سونوگرافی؛
• پرتو های فرابنفش؛
• مایکروویو درمانی؛
• الکتروفورز نووکائین و هیدروکورتیزون

درمان فیزیوتراپی برای تاندواژینیت مزمن تا حدودی متفاوت خواهد بود.

در این مورد، پزشک ممکن است اقدامات زیر را توصیه کند:

1. الکتروفورز لیداز؛
2. ماساژ دادن؛
3. کاربردهای اوزوکریت؛
4. تربیت بدنی درمانی

همانطور که می بینید، تنوسینوویت می تواند هم از نظر علل و هم در تظاهرات بالینی متفاوت باشد.

بنابراین، درمان او فقط باید توسط یک متخصص انجام شود:

• با تاندواژینیت عفونی، اول از همه، لازم است که توسعه فرآیند عفونی، که برای آن از عوامل ضد باکتری مختلف استفاده می شود، و همچنین داروهای تقویت کننده دفاعی بدن، متوقف شود.
• برای تنوسینوویت حاد غیر عفونی، از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی استفاده می شود.
• در صورت بروز فرآیند چرکی، باز کردن و تخلیه فوری غلاف تاندون برای حذف اگزودای چرکی انجام می شود. اطمینان از استراحت و تثبیت اندام ضروری است.

پس از کاهش اثرات حاد تنوواژینیت، کمپرس گرم، روش های فیزیوتراپی (مایکروویو درمانی، اولتراسوند، UHF، اشعه ماوراء بنفش) و فیزیوتراپی تجویز می شود.

در این مرحله از درمان تنوسینوویت، استفاده از یک داروی نوآورانه مدرن موثر است - پچ ضد التهابی تسکین دهنده درمانی NANOPLAST forte.

دوره استفاده از NANOPLAST forte در درمان تنوسینوویت به شما امکان می دهد دوز داروهای ضد التهابی و مسکن را کاهش دهید، گرمای عمیق ناحیه آسیب دیده را فراهم کنید، التهاب را کاهش دهید و بهبودی را تسریع کنید.

تنوسینوویت مزمن

در صورت تشدید تاندواژینیت مزمن، قبل از هر چیز استراحت و گرم کردن بدن توصیه می شود. در صورت لزوم داروهای ضد التهاب و مسکن تجویز می شود.

یک دوره استفاده از پچ ضد التهابی NANOPLAST forte در درمان تاندواژینیت مزمن موثر و راحت است. گرمای ملایم و اثر درمانی میدان مغناطیسی التهاب و تورم را در حین تاندواژینیت تسکین می دهد، گردش خون را در ناحیه آسیب دیده بهبود می بخشد و باعث ترمیم بافت های آسیب دیده می شود.

درمان های اضافی:

• آنتی بیوتیک درمانی با استفاده از داروهای طیف عمومی با یک دوره درمان حداقل دو هفته.
• استفاده از داروهای غیر استروئیدی برای تسکین فرآیندهای التهابی. به عنوان یک قاعده، هیدروکورتیزون تجویز می شود که در صورت وجود درد می تواند با نووکائین تکمیل شود.
• استفاده از کاربردهای پارافین
• ناحیه آسیب دیده را ماساژ دهید. در درمان تنوسینوویت دست بیشترین تاثیر را دارد.
• فیزیوتراپی که شامل افزایش تدریجی فعالیت بدنی و توزیع صحیح آن است.

به طور کلی، تنوسینوویت تاندون پیش آگهی بسیار مطلوبی در هنگام درمان دارد. اما مهم است که درمان را به موقع و تحت نظارت یک متخصص واجد شرایط شروع کنید.

درمان تنوسینوویت حاد

اندام آسیب دیده باید حداکثر استراحت داشته باشد. برای این منظور از اسپلینت گچی به مدت حداکثر 10 روز استفاده می شود. نووکائین و در برخی موارد هیدروکورتیزون و هیالورونیداز به صورت موضعی تجویز می شود. هنگامی که علائم حاد فروکش کرد، روش های حرارتی (کمپرس، پارافین، پماد) و روش های فیزیوتراپی تجویز می شود.

برای تاندواژینیت عفونی غیر اختصاصی، داروهای ضد باکتری، ویتامین ها، درمان ترمیمی و مسکن تجویز می شود. در صورت لزوم از درمان جراحی استفاده می شود.

اگر نمی توانید فورا به پزشک مراجعه کنید چه باید کرد؟ ابتدا باید با استفاده از اسپلینت به اندام دردناک استراحت داد. برای این کار می توانید از خط کش، مقوا یا تخته کوچک استفاده کنید. باید طوری اعمال شود که حداقل دو مفصل ثابت شوند.

وقتی دوره حاد سپری شد، درد کاهش یافت و آتل را برداشتید، با کمپرس و پماد گرم درمان می‌شوند. آیا التهاب تاندواژینیت با داروهای مردمی قابل درمان است یا خیر؟ برای اینکه از شکل عفونی بیماری غافل نشوید، حتماً ابتدا با یک متخصص مشورت کنید.

از این گذشته، شکل عفونی بیماری می تواند به التهاب چرکی تبدیل شود و با یک عمل جراحی به پایان برسد. در برخی موارد، به عنوان مثال، با تنوسینوویت کرپیتانت، درمان با داروهای مردمی با موفقیت استفاده می شود.

درمان با داروهای مردمی

موقعیت هایی وجود دارد که این سوال مطرح می شود که چگونه تنوسینوویت را بدون استفاده از دارو درمان کنیم. در صورت عدم تحمل دارو یا حساسیت به داروهای ضد باکتری، باید به گیاهان دارویی مراجعه کنید. طب سنتی درمان تاندواژینیت را با داروهای مردمی به شکل دم کرده گیاهی، جوشانده، پماد و کمپرس توصیه می کند.

در اینجا چند دستور پخت وجود دارد:

1. درمان تاندواژینیت با پماد گل همیشه بهار. برای تهیه پماد به مقدار مساوی از گل همیشه بهار خشک و کرم بچه بردارید و خوب مخلوط کنید. پماد روی سطح آسیب دیده اعمال می شود و با بانداژ پوشانده می شود و یک شب باقی می ماند. دارای اثرات ضد التهابی و ضد میکروبی است.
2. درمان تنوسینوویت با تنتور افسنطین. دو قاشق غذاخوری گیاه افسنطین خشک را بردارید، نیم ساعت بگذارید و 200 میلی لیتر آب جوش اضافه کنید. سپس تزریق فیلتر می شود و یک قاشق غذاخوری قبل از غذا 2-3 بار در طول روز میل شود. دارای اثر ضد التهابی و ترمیم کننده است.
3. درمان تنوسینوویت با استفاده از کمپرس و لوسیون با تزریق گیاه کیف پول شپرد. دم کرده با مصرف یک قاشق غذاخوری گیاه در هر 200 میلی لیتر آب جوش تهیه می شود. به مدت 2 ساعت در قمقمه یا حمام آب دم کنید. صاف کرده و به عنوان یک درمان موضعی در قالب کمپرس یا لوسیون یک شبه استفاده کنید.
4. درمان تنوسینوویت با پماد ساخته شده از افسنطین و چربی گوشت خوک. با مصرف 30 گرم افسنطین خشک در هر 100 گرم گوشت خوک، پماد تهیه کنید. همه چیز روی حرارت کم پخته می شود، خنک می شود و روی محل درد اعمال می شود.

کمپرس با صفرا طبی یا خرس برای درمان تاندواژینیت. صفرا را در حمام آب گرم می کنند و با آن کمپرس را به روش معمول روی محل درد ایجاد می کنند. یک شب آن را نگه دارید. صفرا اثر حل کنندگی و ضد التهابی دارد.

برای تنوسینوویت کرپیتانت، درمان با چنین کمپرس هایی نتایج خوبی به همراه دارد. داروهایی وجود دارد که می توان آنها را به صورت داخلی مصرف کرد، به عنوان مثال، جوشانده مخمر سنت جان یا بابونه. برای تهیه آن یک قاشق غذاخوری سبزی را با یک لیوان آب جوش بریزید و بگذارید دم بکشد و روزی دو بار نصف لیوان بنوشید.

دم کرده آرنیکا یا خاک رس دارویی به تسکین درد کمک می کند. این محصولات در داروخانه ها نیز موجود است.
برای پیشگیری از این بیماری سعی کنید از کار زیاد در حین کار، آسیب دیدگی و کشیدگی تاندون خودداری کنید.

در این مدت، زخم ها و ترک های پوست اندام ها را درمان کنید و از رشد جنایتکاران جلوگیری کنید. در اولین علائم تنوسینوویت سعی کنید برای جلوگیری از عوارض چرکی احتمالی با پزشک متخصص مشورت کنید.

جلوگیری

روش اصلی پیشگیرانه نظارت بر سلامت کلی شما است. شناسایی و درمان به موقع بیماری های عفونی ضروری است و فراموش نکنید که به طور دوره ای برای معاینه معمول به پزشک مراجعه کنید.

اگر احساس می کنید کاری که شامل کار بدنی، فشار یا حرکات یکنواخت دستان شما می شود باعث ناراحتی یا درد مداوم می شود، ممکن است بخواهید برای حفظ سلامتی خود، حرفه خود را تغییر دهید.

سیستم ایمنی و لحن کلی بدن خود را حفظ کنید، تقویت تمرینات بدنی را فراموش نکنید و عادت های بد را کنار بگذارید. پیشگیری از این بیماری شامل پرهیز از کار بیش از حد در حین کار بدنی و همچنین جراحات و رگ به رگ شدن تاندون های مختلف است.

لازم است به سرعت تمام میکروتروماهای پوستی اندام ها را درمان کنید، از رشد جنایتکاران جلوگیری کنید، از تمیزی مداوم دست ها اطمینان حاصل کنید و بهداشت شخصی را حفظ کنید. توصیه می شود فرآیندهای تولید را به صورت دستی انجام ندهید، بهتر است آنها را مکانیزه کنید، باید به مدت زمان مورد نیاز استراحت کنید، در حین کار (حداقل هر ساعت 5 دقیقه) استراحت کنید و تمرینات انگشت را انجام دهید.

در اولین علائم تنوسینوویت باید با پزشک مشورت کرد تا از عوارض احتمالی جلوگیری شود. در پیشگیری از تاندواژینیت شغلی، یک حالت خاص کار با یک برنامه مشخص از موارد کوتاه مدت مهم است. التهاب تاندون ها: استراحت های منظم برای تمرینات ژیمناستیک و ماساژ سبک نواحی خسته.

پس از ورزش، هنگامی که به خانه می آیید، توصیه می شود برای شل شدن عضلات، حمام آب گرم بگیرید. قبل از تمرین، ورزشکاران نباید تمرینات خاصی را برای کشش تاندون ها در مکان هایی که بیشترین استرس را دارند فراموش کنند. پس از تمرین، بهتر است از کمپرس یخ روی تاندون های کشیده شده استفاده کنید.

پیشگیری از تنوسینوویت دست:

• مکانیزاسیون کلیه فرآیندهای تولید
• رعایت رژیم کار و استراحت.
• معرفی میکرو استراحت در کار (هر 50-55 دقیقه باید 5-10 دقیقه استراحت در کار باشد).
• ژیمناستیک صنعتی.
• سازماندهی مناسب کار.

مکث در کار مطلوب است (هر 50-55 دقیقه، استراحت در کار به مدت 5-10 دقیقه). پس از تعطیلات، تمرین کنید که به تدریج بار را طی 3 تا 5 روز افزایش دهید. پوشیدن باندهای مخصوص ("مچ بند") توصیه می شود.

منبع: "yalike.ru; nanoplast-forte.ru; vashortoped.com; narmed24.ru; artrozamnet.ru; sustavy-svyazki.ru; sustav.info; nanoplast-forte.ru; knigavracha.ru; osteocure.ru; medichelp .ru."

megan92 2 هفته پیش

به من بگویید، چگونه کسی با درد مفاصل مقابله می کند؟ زانوهایم به شدت درد می‌کند ((مسکن مصرف می‌کنم، اما می‌دانم که با اثر مبارزه می‌کنم، نه با علت... آنها اصلا کمکی نمی‌کنند!

داریا 2 هفته پیش

چندین سال با مفاصل دردناکم دست و پنجه نرم کردم تا اینکه این مقاله پزشک چینی را خواندم. و مدتها پیش مفاصل "غیر قابل درمان" را فراموش کردم. اوضاع اینگونه است

megan92 13 روز پیش

داریا 12 روز پیش

megan92، این همان چیزی است که در اولین نظرم نوشتم) خوب، من آن را تکرار می کنم، برای من سخت نیست، آن را بگیرید - لینک مقاله استاد.

سونیا 10 روز پیش

آیا این یک کلاهبرداری نیست؟ چرا در اینترنت می فروشند؟

Yulek26 10 روز پیش

سونیا تو کدوم کشور زندگی میکنی؟.. تو اینترنت میفروشن چون فروشگاه ها و داروخانه ها قیمت بی رحمانه ای میگیرن. علاوه بر این، پرداخت فقط پس از دریافت است، یعنی ابتدا نگاه کردند، بررسی کردند و فقط سپس پرداخت کردند. و اکنون همه چیز در اینترنت فروخته می شود - از لباس گرفته تا تلویزیون، مبلمان و ماشین

پاسخ سردبیر 10 روز پیش

سونیا، سلام. این دارو برای درمان مفاصل در واقع از طریق زنجیره داروخانه فروخته نمی شود تا از قیمت های متورم جلوگیری شود. در حال حاضر فقط می توانید سفارش دهید وب سایت رسمی. سلامت باشید!

سونیا 10 روز پیش

پوزش می طلبم، در ابتدا متوجه اطلاعات مربوط به پول نقد هنگام تحویل نشدم. بعد، خوب است! همه چیز خوب است - مطمئناً اگر پرداخت پس از دریافت انجام شود. خیلی ممنون!!))

مارگو 8 روز پیش

آیا کسی روش های سنتی درمان مفاصل را امتحان کرده است؟ مادربزرگ به قرص ها اعتماد ندارد، بیچاره سال هاست که از درد رنج می برد...

آندری یک هفته پیش

مهم نیست که چه داروهای مردمی را امتحان کردم، هیچ کمکی نکرد، فقط بدتر شد...

اکاترینا یک هفته پیش

سعی کردم جوشانده برگ بو بنوشم فایده ای نداشت فقط معده ام را خراب کردم!! من دیگر به این روش های عامیانه اعتقاد ندارم - مزخرف کامل!!

ماریا 5 روز پیش

من اخیراً برنامه ای را در شبکه یک تماشا کردم، آن هم در این مورد بود برنامه فدرال برای مبارزه با بیماری های مفصلیصحبت کرد. همچنین توسط برخی از استادان مشهور چینی اداره می شود. آنها می گویند که راهی برای درمان دائمی مفاصل و کمر پیدا کرده اند و دولت به طور کامل هزینه درمان هر بیمار را تامین می کند.