درمان پاپیلوم در زنان ویروس پاپیلومای انسانی در زنان - علائم، درمان، پیشگیری از سرطان دهانه رحم. ویروس پاپیلوما در بارداری، چه باید کرد؟

عفونت با ویروس پاپیلومای انسانی یک ضایعه پاتوفیزیولوژیک است که در بدن انسان ایجاد می شود و باعث ایجاد زگیل تناسلی و زگیل در نواحی صمیمی می شود.

گونه های خاصی از ویروس می توانند تغییرات شدیدتری ایجاد کنند - ظاهر تومورها.

نامگذاری پزشکی (طبق ICD-10): تعریف عددی به عنوان عفونت - B 97.7 و به عنوان آغازگر وقوع زگیل های ویروسی - B 07.

در اصطلاح انگلیسی، HPV به عنوان HPV شناخته می شود.

ما به شما خواهیم گفت که چیست - ویروس پاپیلومای انسانی در زنان (HPV، ویروس پاپیلوم)، عفونت در عکس چگونه به نظر می رسد، علل، علائم و نشانه ها چیست، درمان چیست.

علل و راه های عفونت

ویروس پاپیلومای انسانی در زنان از کجا می آید، چه کسانی می توانند ناقل HPV باشند و چیست؟

راه اصلی آلوده شدن یک زن از طریق رابطه جنسی محافظت نشده است.که به عنوان یک روش عفونت، انتقال سویه های منجر به ظهور زگیل تناسلی را تضمین می کند.

با این حال، راه های انتقال به تماس جنسی محدود نمی شود. HPV (ویروس پاپیلومای انسانی) چگونه در زنان منتقل می شود؟ عوامل خطر:

• نقض بهداشت شخصی (استفاده از حوله، تیغ، قیچی دیگران)؛
• رشد داخل رحمی در بدن مادر مبتلا به HPV؛
• بازدید از سونا، سالن های ورزشی و دوش با درمان های بهداشتی نامناسب؛
• استفاده از ابزارهای ضعیف ضد عفونی شده؛
• پوشیدن لباس های شخص دیگری

گروه خطر شاملزنانی که از داروهای ضد بارداری استفاده می کنند یا مبتلا به بیماری های مقاربتی هستند.

خطر در انتقال همزمان عفونت های مقاربتی - سوزاک، سیفلیس - همراه با HPV نهفته است، بنابراین با رابطه جنسی محافظت نشده، عفونت پیچیده بدن امکان پذیر است.

استفاده از سزارین نیز خطر ورود ویروس از طریق بافت اپیتلیال را افزایش می دهد.

تحت شرایط مساوی عفونت زنانی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند بیشتر در معرض ابتلا به HPV هستند(کاهش مزمن ایمنی، عفونت های حاد تنفسی، آنفولانزا، استرس، خستگی مزمن).

ویدیوی مربوط به علل و علائم را تماشا کنید:

انواع و انواع HPV: طبقه بندی، لیستی از سویه های سرطانزایی بالا

فناوری های مدرن امکان شناسایی را فراهم کرده است بیش از 100 نوع HPV انسانی، که در درجه خطر تفاوت قابل توجهی دارند.

وجود ویروس پاپیلومای انسانی (HPV انکوژنیک) با انکوژن بسیار بالا، خطر ابتلا به سرطان را در زنان به ویژه دهانه رحم افزایش می دهد.

انواع خاصی از HPV می توانند در طول زندگی در بدن انسان باقی بمانند، اما ظاهر شرایط خطرناک را تحریک نمی کنند - اینها گونه هایی از گروه غیر سرطان زا هستند.

انواع HPV کاملا غیر سرطان زا. 1، 2، 4، 5 سویه هایی هستند که منجر به تغییرات بیماری زا در بافت ها و درم نمی شوند.

سویه های کم خطر. انواع 40-44، همراه با 3، 11، 13، 32، 34، 51،61، 72، 73 و 6، با ایمنی خوب، تغییرات دژنراتیو را تحریک نمی کنند، اما با قرار گرفتن طولانی مدت در معرض عوامل منفی، گاهی اوقات منجر به ظاهر می شوند. از تومورهای بدخیم

HPV با خطر متوسط ​​- 52، 53، 56، 58 و 30، 35، 45.

سویه های HPV با خطر سرطان زایی بالا در زنان. ، غدد پستانی، دهانه رحم - اینها پیامدهای تأثیر خطرناک ترین گونه ها هستند.

لیست کامل: 50، 59، 68، 64، 70 و 16، 18، 31، 33، 39. این نوع از HPV خطرناک ترین برای زنان هستند، آنها حتی می توانند DNA سلول هایی را که شروع به عملکرد نادرست می کنند، تغییر دهند.

نیز وجود دارد وابستگی مستقیم به محل رشد روی بدن و نوع عفونت: HPV نوع 7 منجر به ظهور زگیل در قصاب ها، HPV 1، 2، 4 - در کف پا، HPV 13 و 32 - در مخاط دهان، HPV 30، 11، 6 - در دستگاه ریوی

نئوپلاسم های نوک تیز هنگام قرار گرفتن در معرض HPV انواع 11 و 6، 54 و 42 تشکیل می شوند.

الگوریتم توسعه: علائم و نشانه ها، عکس

عفونت HPV بدون ظاهر شدن علائم تیز عفونت رخ می دهدهمانطور که در مورد بیماری های مقاربتی اتفاق می افتد.

یک روند کند، که با تظاهرات عود همراه نیست، به آرامی توسعه می یابد تا زمانی که خود را به طور کامل نشان می دهد یا توسط بدن از بین می رود.

دوره کمون HPV در زنان. توسعه بدون علامت HPV حدود سه ماه طول می کشد و در طی آن عفونت تکثیر می شود (تکثیر ویروس رخ می دهد) و بافت سالم را تحت تاثیر قرار می دهد.

گاهی اوقات مرحله نهفته فقط 16 روز طول می کشد یا به یک دوره طولانی - تا 12 ماه می رسد.

در 80-90٪ موارد، ایمنی زنان جوان زیر 25 سال با آسیب شناسی مقابله می کند و عفونت را از بین می برد (حذف طبیعی). در 10 تا 20 درصد باقی مانده، ویروس فعال تر شده و وارد مرحله مزمن می شود.

مرحله فعالیت. علائم عفونت را می توان حتی با چشم غیر مسلح تشخیص داد - تومورهای پوست ظاهر می شوند و به سرعت رشد می کنند.

کاهش ایمنی می تواند منجر به کاهش انرژی و عود بیماری های مزمن شود.

علائم HPV و تفاوت با سایر نئوپلاسم ها. پس از فعال شدن ویروس، ضایعات واژن اغلب تشخیص داده می شود که با واژینوز باکتریایی و خارش در ناحیه صمیمی مشخص می شود.

تفاوت های اصلی: پاپیلوم ها با توانایی آنها در تغییر رنگ مشخص می شوند، اگرچه خال ها با تغییر سایه مشخص نمی شوند.

چگونه HPV (ویروس پاپیلومای انسانی) خود را در زنان نشان می دهد: در محل پاپیلوما احساس سوزش وجود دارد و ممکن است مایعی بی رنگ از آن خارج شود و باعث التهاب شود.

نئوپلاسم های ناشی از عفونت HPV:

• کندیلوم های اگزوفیتیک. آنها شامل زگیل تناسلی بزرگ و زگیل های کوچک هستند که از نظر ظاهری با "گل کلم" مقایسه می شوند.
• زگیل های مسطح. روی غشای مخاطی دهانه رحم و واژن قرار گرفته است.
• پاپیلوماتوز دهلیزی. این در ناحیه دهلیز واژن ظاهر می شود که روی آن تعداد کمی از رشدهای پاپیلوم مانند رشد می کند.

پاپیلوم ها را نیز باید از نظر ساختار از خال ها متمایز کردکه معمولاً در ساختار خود رگ های خونی ندارند، بلکه از ملانوسیت ها تشکیل شده اند.

با این حال، تایید دقیق هویت تشکیل روی پوست توسط یک مطالعه پزشکی - بیوپسی ارائه می شود.

این تظاهرات HPV، مانند تشکیل ناگهانی و شدید توده های پوستی روی بدن، نشان دهنده کاهش ایمنی و پیشرفت HPV در زنان است.

علائم و نشانه های وجود ویروس پاپیلومای انسانی در بدن و صورت در عکس:

با چه کسی تماس بگیریم و چگونه ویروس پاپیلوم را شناسایی کنیم

چگونه HPV را در زنان تشخیص دهیم؟ اگر نگران کندیلوم در ناحیه صمیمی هستید - با یک متخصص زنان مشورت کنید، اگر در سایر قسمت های بدن - به متخصص پوست مراجعه کنید.

در صورت عدم وجود تظاهرات قابل مشاهده بیماری، می توانید به یک درمانگر مراجعه کنیدچه کسی شما را برای آزمایش برای تعیین انواع HPV معرفی می کند (پس از مطالعه نتایج، درمان کافی تجویز می شود).

برای حذف تومورها، شما نیاز دارید به یک جراح مراجعه کنید.

سویه ها با چندین روش شناسایی می شوند، از جمله - PCR (از مجرای ادرار زن سواب گرفته می شود) و آزمایش خون.

در صورت مشکوک شدن به تغییرات در دهانه رحم، موادی برای معاینه از این ناحیه گرفته می شود و با استفاده از روش Papanicolaou تشخیص داده شد.

یک اسمیر سیستولوژیکی از خراش دادن پوست یا غشای مخاطی اطلاعاتی ندارد، زیرا فقط خوشه های بزرگی از پاتوژن ها را شناسایی می کند، در حالی که PCR حتی ویروس های منفرد را نیز تشخیص می دهد.

پیشرفته ترین - تست Digeneکه بیشترین حساسیت را برای تشخیص سویه های مختلف دارد. این به شما امکان می دهد تا قطعات DNA ویروسی را در سلول ها و بافت های بدن به طور موثر تشخیص دهید.

خطر، عواقب

چرا ویروس پاپیلومای انسانی در زنان خطرناک است؟ عدم درمان منجر می شودتغییر شکل پوست که روی آن تغییرات غیر زیبایی شکل می گیرد و وجود انواع سرطان زا باعث بروز سرطان می شود.

با HPV، دیسپلازی را نیز می توان مشاهده کرد - یک وضعیت پیش سرطانی که هسته سلول های اپیتلیال را تغییر می دهد. اگر به موقع تشخیص داده شود، می توان آن را به صورت محافظه کارانه درمان کرد، اگر دیر تشخیص داده شود، فقط با جراحی قابل درمان است.

خطرناک ترین ترکیب در نظر گرفته شده استشناسایی ترکیبی از 16 و 18 سویه HPV که منجر به جهش سلولی سریع می شود. در این بیماران، درمان سریع برای به حداقل رساندن آسیب احتمالی نشان داده شده است.

تاکتیک های درمانی، پیش آگهی

اگر عفونت قبلاً رخ داده باشد، نمی توان HPV را به طور کامل از بدن خارج کرد. هدف نهایی تقویت ایمنی و افزایش تولید آنتی بادی برای سویه های شناسایی شده است.

به این ترتیب، سرکوب ویروس توسط بدن به طور مستقل انجام خواهد شد.

اگر زگیل یا زگیل تناسلی وجود داشته باشد، می توان آنها را فقط به صورت مکانیکی از بین برد - با سوزاندن لیزر، اسکالپل یا تخریب سرما.

داروهای ضد ویروسی. داروهای این گروه شامل یک عامل ضد ویروسی است که به بدن اجازه می دهد سیگنال واضحی برای شروع تولید آنتی بادی برای عفونت بدهد.

داروهای شناخته شده: Lykopid، Groprinosin، Isoprinosine (بسته به نوع پاتوژن از 7 تا 30 روز مصرف می شود).

مکمل غذایی. داروهای گروه مکمل غذایی: Indinol، Indole-3-Carbinol، Promisan، Wobenzym - در حضور یک ویروس با انکوژن کم یا سویه های یک گروه غیر سرطان زا استفاده می شود.

آنتی بیوتیک ها. آنها فقط زمانی استفاده می شوند که HPV با عفونت های مقاربتی برای مدت حداکثر 30 روز ترکیب شود.

تعدیل کننده های ایمنی. اینترفرون، ایمونال، سیکلوفرون، وایفرون قادر به سرکوب تولید مثل ویروس و توقف رشد تومورهای پوستی هستند.

گیاهان. محصولات گیاهی از جمله روش های کمکی برای تقویت ایمنی هستند.

برای فعال کردن سیستم دفاعی بدن، باید اکیناسه، ریشه جینسنگ، الوتروکوکوس یا رودیولا رزاآ (به شکل تنتور یا جوشانده های گیاهی) مصرف کنید. عمدتاً در دوره های بهار و پاییز تجویز می شود.

ویتامین ها. عفونت منجر به سندرم کمبود ویتامین می شود، بنابراین وجود مجتمع های ویتامین - Vitrum، Complivit یا Pikovit - در رژیم غذایی یک بیمار HPV اجباری است. حداقل یک ماه پذیرفته می شود.

با توجه به آسیب گسترده به واژن توسط کندیلوم ها، پزشکان به طور همزمان برای زنان مبتلا به عفونت ویروس پاپیلومای انسانی پماد تجویز می کنند.

مثال - کرم آلدارا 5% اسپری اینتیما اپیژن. گزینه دوم برای اسپری کردن مناطق آسیب دیده چهار بار در روز استفاده می شود.

پیش آگهی برای درمان مطلوب است اگربیمار تمام توصیه های پزشک را دنبال می کند، اما باید تا پایان عمر به سلامت خود توجه کند.

اقدامات پیشگیرانه

حفظ ایمنی -یک راه اساسی برای جلوگیری از عفونت.

دومین شرط مهم شامل محدود کردن تماس با افراد آلودهسوم - رعایت بهداشت هنگام بازدید از استخر، حمام و سایر اماکن عمومی.

سایر روش های موثر برای جلوگیری از عفونت:

• هنگام رابطه جنسی با شرکای معمولی از روش های مانع پیشگیری از بارداری استفاده کنید.
• از استفاده از وسایل و محصولات بهداشتی دیگران خودداری کنید.
• ورزش کنید، از سبک زندگی بی تحرک اجتناب کنید.
• به طور دوره ای به یک درمانگر مراجعه کنید و آزمایش HPV را انجام دهید.

یکی دیگر از روش های شناخته شده پیشگیری، واکسیناسیون است.، اما واکسیناسیون فقط در برابر چهار گونه (16 و 18، 6 و 11) محافظت می کند.

معروف ترین واکسن آلمانی Gardasil است که با یک نوع جداگانه به نام Gardasil 9 تکمیل می شود که شامل انواع اضافی HPV نیز می شود (52 و 58، 33 و 45، 31).

Cervarix (بریتانیا) فقط برای تأثیر بر گونه های 16 و 18 استفاده می شود.

ویروس پاپیلومای انسانی در زنان - درمان و پیشگیری:

اکنون می‌دانید که از کجا می‌آید، ویروس پاپیلوما چگونه در زنان ظاهر می‌شود، کدام یک از آنها خطرناک هستند و چگونه آنها را شناسایی کنید.

HPV خطرات سلامتی خاصی داردبا این حال، با انتخاب درمان مناسب می توان آسیب ناشی از ویروس را به حداقل رساند.

در صورت شناسایی انواع ویروس انکوژنیک بالا، توجه ویژه ضروری است. ویروسی که به شکل نهفته است و منجر به تغییرات دژنراتیو نمی شود، تحت درمان جدی قرار نمی گیرد.

در طبیعت، عفونت‌های زیادی وجود دارد که از راه جنسی منتقل می‌شوند، یکی از آنها ویروس پاپیلوما است. خطر ویروس در این واقعیت نهفته است که می تواند بسیاری از بیماری ها را تحریک کند، به عنوان مثال، بیماری های پوستی و انکولوژی. گروه HPV شامل نه یک ویروس فعال، بلکه حدود 70 ویروس است که دارای ویژگی های متمایز در ترکیب DNA خود هستند. علاوه بر تماس جنسی محافظت نشده، هنگامی که ترشحات یک حامل ویروس با پوست او و همچنین از طریق مسیر پری ناتال تماس می گیرد، یک زن می تواند به HPV آلوده شود. متأسفانه، از بین بردن ویروس غیرممکن است، اما درمان موثری وجود دارد که به مسدود کردن علائم کمک می کند.

تقریبا 50 درصد از تمام زنانی که از نظر جنسی فعال هستند به ویروس پاپیلومایی آلوده هستند. این عفونت پس از نفوذ به بدن خود را به صورت زگیل تناسلی یا زگیل نشان می دهد. با این حال، HPV بزرگترین خطر را برای سلامت جنسی زنان ایجاد می کند و باعث ایجاد سلول های غیر معمول در دهانه رحم می شود. در نتیجه، ممکن است یک وضعیت پیش سرطانی ایجاد شود که در نهایت منجر به انکولوژی می شود. بنابراین، کارشناسان توصیه می کنند که هر شش ماه یک بار تحت معاینه دقیق توسط متخصص زنان قرار بگیرید، زیرا دوره HPV در زنان در بیشتر موارد بدون تظاهر علائم مشخص می گذرد.

در طول معاینه زنان، پزشک می تواند تمام علائم ویروس پاپیلوم را تشخیص دهد، اما برای تایید تشخیص دقیق، یک مطالعه اضافی مورد نیاز است - تجزیه و تحلیل PCR. به لطف این آزمایش، شما نه تنها می توانید HPV را تشخیص دهید، بلکه می توانید نوع عفونت را نیز به طور دقیق تایید کنید.

توجه!گروه HPV شامل تعداد زیادی از ویروس‌های پاپیلومایی است که می‌توانند اثرات متفاوتی بر بدن زن داشته باشند، یا بدون علامت باشند یا باعث ایجاد یک بیماری پیش سرطانی شوند.

پس از تایید تشخیص، حامل ویروس برای کولپوسکوپی فرستاده می شود. این روش یک معاینه اجباری است که به شما امکان می دهد رحم را با بزرگنمایی چندگانه بررسی کنید. از طریق این مطالعه، آسیب شناسی پنهان اندام مشخص می شود. علاوه بر این، پزشک ممکن است سیتولوژی و بیوپسی را تجویز کند (جمع آوری نمونه بافت برای معاینه میکروسکوپی لازم است) تا انکولوژی را رد کند.

تظاهرات اصلی HPV

مهم است!نوع اصلی درمان برای از بین بردن علائم هشدار دهنده ویروس پاپیلوم در زنان، جراحی است. علاوه بر این، برای جلوگیری از تظاهرات HPV، داروهای محرک ایمنی (اغلب این ویروس علائم خارجی در افراد با ایمنی ضعیف دارد) و استفاده از داروهای ضد ویروسی تجویز می شود.

علائم

تظاهرات اصلی علائم بستگی به نوع ویروس پاپیلومایی در بدن زن دارد.

1. پس از آمیزش جنسی، یک زن ممکن است خونریزی جزئی از واژن را تجربه کند که در دوره بین قاعدگی اتفاق می افتد.
2. ظاهر درد، که در پشت، اندام تحتانی و لگن احساس می شود.
3. خستگی مزمن.
4. کاهش وزن دوره ای.
5. اشتهای ضعیف.
6. ترشحات واژن که با بوی نامطبوع مشخص می شود.
7. احساس ناراحتی در ناحیه واژن.
8. تورم اندام تحتانی.

اگر ویروس به شکل پیشرفته تری باشد، عواقب جدی ایجاد می شود که منجر به انحطاط به انکولوژی می شود.

انکولوژی دهانه رحم و ویروس پاپیلوم به طور مستقیم مرتبط هستند. خطر اصلی در سیر مزمن بیماری نهفته است که منجر به انحطاط یک وضعیت پیش سرطانی به یک بیماری انکولوژیک می شود.

اگر زن مبتلا به عفونت پاپیلوماویروس تشخیص داده شود، اما در عین حال دارای عملکردهای محافظتی بالایی از سیستم ایمنی باشد، پس از بیست سال توسعه سرطان رخ می دهد (به همین دلیل حفظ سطح ایمنی مهم است. ). هنگامی که ایمنی یک زن به اندازه کافی قوی نباشد یا توسط سایر ویروس ها، به عنوان مثال، HIV ضعیف شود، آنکولوژی طی چندین سال (از 5 تا 10) ایجاد می شود.

عوامل خطر:

• شروع فعالیت جنسی زودرس؛
• زندگی جنسی بدون مانع پیشگیری از بارداری با شرکای مختلف؛
• سیگار کشیدن منظم؛
• تخریب سیستم ایمنی بدن به دلیل عفونت های ویروسی (عفونت HIV).

مشکل چقدر بغرنج است؟

طبق آمار پزشکی مشخص شده است که سرطان دهانه رحم چهارمین بیماری شایع در جهان است. مرگ و میر در این مورد حدود 7.5٪ از تمام انواع انکولوژی است.

بنابراین، در کشورهای توسعه یافته برنامه ای وجود دارد که امکان شناسایی آسیب شناسی در مراحل اولیه و مسدود کردن آن را به موقع می دهد - این غربالگری است. به لطف این آزمایش، تایید یک وضعیت پیش سرطانی در زنانی انجام می شود که کاملاً سالم هستند.

توجه داشته باشید!غربالگری به تشخیص سرطان در مراحل اولیه کمک می کند، زمانی که درمان بسیار موثر است.

چگونه از HPV جلوگیری کنیم؟

برای جلوگیری از قربانی شدن ویروس پاپیلوم، واکسیناسیون ضروری است. محرک های اصلی بیماری پیش سرطانی انواع 16 و 18 ویروس هستند که امروزه واکسیناسیون موثری علیه آنها وجود دارد. علاوه بر این، پس از تجویز واکسن، محافظت متقاطع در برابر سایر انواع کمتر رایج، به عنوان مثال، 11 و 6 رخ می دهد.

ارجاع! HPV 11 و HPV 6 با ظاهر زگیل های آنوژنیتال روی پوست (به ویژه در ناحیه تناسلی) مشخص می شوند.

واکسیناسیون تنها در صورتی موثر است که دارو قبل از عفونت با ویروس پاپیلومایی تجویز شده باشد. بنابراین واکسیناسیون در سنین نوجوانی و زمانی که اولین رابطه جنسی انجام نشده است، ترجیح داده می شود. شایان ذکر است که واکسیناسیون نمی تواند شما را از عواقب ویروس - یک وضعیت پیش سرطانی - نجات دهد.

می توانید در مورد HPV در زنان از ویدیو بیشتر بدانید.

ویدئو - ویروس پاپیلومای انسانی در زنان

ویروس پاپیلوما بسیار شایع است. در بیشتر موارد، عفونت به هیچ وجه خود را نشان نمی دهد. علاوه بر این، حتی اگر عفونت رخ دهد، در عرض 1 سال 70٪ از زنان بهبود می یابند و در عرض 2 سال 90٪ از زنان بهبود می یابند.
با گرفتن اسمیر از متخصص زنان یا مشاهده پاپیلوم ها، کندیلوم ها یا سایر موارد ناخوشایند در ناحیه تناسلی یا اطراف مقعد می توانید متوجه ابتلای خود به این ویروس شوید. یا با انجام هدفمند آزمایش DNA ویروس.

• 19 درصد از زنان 50 تا 59 ساله به ویروس HPV آلوده بودند
• 27 درصد از زنان 20 تا 24 ساله به ویروس HPV آلوده بودند
• 45 درصد از زنان 14 تا 19 ساله به ویروس HPV آلوده بودند

انواع ویروس پاپیلومای انسانی

ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) به انواع مختلفی تقسیم می شود که تاکنون حدود 200 نوع آن شناخته شده است.به بیان دقیق، همه ویروس ها به یک اندازه خطرناک نیستند.
از این مجموعه، آنهایی که باعث ایجاد پاپیلوم در زنان می شوند، به اندازه آنهایی که سالها خود را نشان نمی دهند، اما پس از آن باعث سرطان می شوند، خطرناک نیستند. از این رو، بر اساس درجه خطر ابتلا به سرطان، به انواع پرخطر و کم خطر ویروس پاپیلوم تقسیم می شود. ویروس هایی که اغلب باعث سرطان می شوند (دهانه رحم، لابیا در زنان و غیره) پرخطر محسوب می شوند.

HPV کم خطر زیبایی زنان را از بین می برد.

ویروس های کم خطر انواع 6، 11، 40، 42، 43، 44، 53، 54، 61، 72، 73، 81 به ندرت باعث سرطان می شوند، اما اغلب باعث ایجاد پاپیلوم، زگیل و کندیلوم می شوند که برای زنان ناخوشایند است. اغلب در نواحی تناسلی و مقعد، اما در حین رابطه جنسی دهانی، حفره دهان و حنجره و حتی مری ممکن است درگیر شوند. اغلب (تا 90٪) چنین تشکیلاتی توسط انواع 6 و 11 ویروس ایجاد می شود. اگرچه تومور Buschke-Levenshtein نیز توسط انواع 6 و 11 ایجاد می شود، اگرچه بدخیم می شود.

کندیلوم های جوش خورده بزرگ در ناحیه لابیا تومور Buschke-Levenshtein نامیده می شود. ویروس پاپیلوم در زنان (خطر کم) علت اصلی است.

ویروس پاپیلوما در زنان باعث ایجاد تشکل های مختلف ناخوشایند در مناطق صمیمی از جمله مقعد می شود.

HPV پرخطر باعث ایجاد سرطان در زنان می شود.

حدود 80 درصد از زنان در طول زندگی خود به ویروس پاپیلومای پرخطر مبتلا می شوند که شامل انواع 16، 18، 31، 35، 39، 45، 51، 52، 58 می شود. بیشتر آنها درمان خواهند شد. اما در 5 تا 10 درصد از زنان، عفونت برای سال ها باقی می ماند؛ به تدریج، تحت تأثیر آن، سلول های اپیتلیال دهانه رحم، لابیا، واژن یا مقعد تغییر می کنند. سال به سال این سلول ها بدخیم تر می شوند. در عرض 5-10 سال، اگر این روند به موقع تشخیص داده نشود و متوقف شود، همه اینها می تواند منجر به سرطان دهانه رحم شود.
مراحل مختلف تغییرات اپیتلیوم دهانه رحم در زنان در مسیر سرطان: ابتدا دیسپلازی درجه 1 ظاهر می شود، سپس درجه 2، سپس درجه 3 (نئوپلازی داخل اپیتلیال دهانه رحم CIN1,2,3) که در نهایت منجر به سرطان دهانه رحم می شود.

• اگر سرطان دهانه رحم ظاهر شود، در 99٪ موارد توسط ویروس پاپیلوما در زنان از انواع 16، 18، 31، 35، 39، 45، 51، 52، 58 ایجاد می شود. انواع 16 و 18 70 درصد موارد سرطان دهانه رحم را تشکیل می دهند.
• سرطان مقعد در 96 درصد موارد توسط ویروس پاپیلومای انسانی ایجاد می شود. زنانی که سکس مقعدی انجام می دهند بیشتر مستعد ابتلا هستند. نوع 16 75 درصد موارد را تشکیل می دهد و پس از آن انواع 18، 52، 33 و 51 قرار دارند.
• در 43 درصد از سرطان‌های لابیا (فرج)، ویروس پاپیلومای انسانی، عمدتاً در بین زنان جوان ایجاد می‌شود. نوع 16 29.3 درصد موارد را تشکیل می دهد.
• سرطان واژن در 70 درصد به دلیل ویروس پاپیلومای انسانی رخ می دهد و نوع 16 55.4 درصد موارد را تشکیل می دهد.

دیسپلازی دهانه رحم، رنگ آمیزی سفید با اسید استیک. این ظاهر توسط ویروس پاپیلوما در زنان ایجاد می شود. با گذشت زمان به سرطان تبدیل می شود.

سرطان دهانه رحم، که در زنان تحت تأثیر ویروس پاپیلومای انسانی رخ می دهد. در عکس هنوز اندازه کوچک است، جای نگرانی نیست.

ویروس پاپیلوم در زنان تشخیص. چگونه تشخیص دهیم؟

هر زنی می تواند به طور مستقل وجود یک ویروس کم خطر (عمدتاً 6 یا 11 نوع) را در صورت مشاهده پاپیلوم ها، زگیل ها یا کندیلوم ها در فرج (لابیا)، واژن، مقعد یا اطراف آن تعیین کند: روی معده یا ران ها. زگیل ها و کندیلوم ها می توانند نخ مانند، تیره یا گوشتی، صاف یا خشن و گل کلم مانند باشند. آنها همچنین ممکن است باعث گزگز، خارش و ناراحتی شوند. اگر زنی با فرد مبتلا تماس دهانی داشته باشد، حتی می‌توان زگیل‌ها را در دهان و گلو مشاهده کرد. پاپیلوم ها چندین هفته یا ماه پس از تماس جنسی با شریک آلوده ظاهر می شوند.
گاهی اوقات پاپیلوم در زنان توسط متخصص زنان و زایمان در طی معاینه کشف می شود. وجود چنین تشکل هایی نشان دهنده ضعف سیستم ایمنی در مبارزه با HPV است؛ همچنین توصیه می شود آزمایش اسمیر برای HPV پرخطر انجام شود.
با این حال، در اکثر زنان آلوده، عفونت به هیچ وجه خود را نشان نمی دهد.
در مورد HPV پرخطر دهانه رحم: از نظر ظاهری، در طول معاینه زنان، حتی دیسپلازی شدید ممکن است نامرئی باشد یا با لکوپلاکیا، اریتروپلاکیا یا آدنوماتوز ترکیب شود.

تست پاپ برای ویروس پاپیلوم در زنان.

اما مهم ترین آزمایش برای ویروس پاپیلوما در زنان، آزمایش پاپانیکولائو (تست پاپ) است. به طور دقیق، خود ویروس پاپیلوما با این اسمیر تشخیص داده نمی شود. اسمیر پاپانیکولائو (تست پاپ) یک آزمایش سیتولوژیک معمولی است و تغییر سلول ها به سمت سرطان را تشخیص می دهد که عامل آن ویروس پاپیلومای انسانی است. ظهور سلول های آتیپیک با ساختار غیر طبیعی به معنای خطر بالای ابتلا به سرطان یا وجود آن است.
در روسیه در چارچوب سیستم بیمه پزشکی اجباری (رایگان) توصیه می شود که هر 3 سال یک بار از 21 تا 65 سال یک بار تست پاپ انجام دهید. اگر یک بار اسمیر دیسپلازی را نشان داد، می توانید آزمایش را تا 85 سالگی ادامه دهید. همچنین، طبق بیمه پزشکی اجباری در روسیه، تجزیه و تحلیل برای ویروس پاپیلومای انسانی در زنان، حداقل انواع 16 و 18، می تواند هر 5 سال یک بار از 30 تا 65 سال یا اصلا انجام نشود. در کشورهای پیشرفته، اولین آزمایش پاپانیکولائو (پاپ اسمیر) 3 سال پس از شروع فعالیت جنسی یا در سن 21 سالگی انجام می شود. اغلب، این آزمایش با PCR برای انواع پرخطر ویروس پاپیلومای انسانی ترکیب می شود. مطالعه به مدت 3 سال متوالی تکرار می شود و تنها پس از آن، اگر همه چیز عادی باشد، شروع به تکرار هر 2-3 سال یک بار تا سن 65 سالگی می کنند.
بهتر است از سه ناحیه اسمیر گرفته شود: از کانال، سطح دهانه رحم و از طاق واژن.

ارزیابی نتیجه تست پاپ.

در اسمیرهای صحیح، همه سلول ها تقریباً یکسان به نظر می رسند، اندازه یکسان هستند و نسبتاً یکنواخت توزیع می شوند، به ندرت و به درستی تقسیم می شوند - چنین اسمیری منفی نامیده می شود. این بدان معناست که بعید است یک زن در چند سال آینده به سرطان دهانه رحم مبتلا شود.
در اسمیرهای نامنظم، سلول‌ها تصادفی به نظر می‌رسند، در اندازه‌های مختلف، هسته‌های بزرگی دارند که شکل نامنظمی دارند، سلول‌ها را می‌توان در گروه‌ها مرتب کرد، به اشتباه تقسیم کرد و غیره. چنین اسمی مثبت نامیده می‌شود و بر حسب احتمال ابتلا به سرطان درجه 5 یعنی سرطان با احتمال بسیار بالا. گاهی اوقات آنها می توانند یک نتیجه نامشخص (التهاب) کلاس 2 یا غیر آموزنده ارائه دهند - اگر اسمیرهای زن ضعیف گرفته شود.
اگر نتیجه پاپ اسمیر آموزنده نباشد، باید حداکثر تا 4 ماه بعد آزمایش مجدد انجام شود.

آماده سازی یک زن برای آزمایش پاپ.

دریافت یک نتیجه مبهم و التهابی تست پاپ، یا حتی دیسپلازی، لزوماً به این معنی نیست که یک زن مبتلا به سرطان یا مستعد ابتلا به آن است. گاهی اوقات آزمایش می تواند توسط میکروب های مختلف (عفونت، مقاربتی یا غیره)، قارچ، التهاب یا اختلالات هورمونی خراب شود.
برای کاهش احتمال اسمیر کلاس 2 یا اسمیر غیر اطلاعاتی بدون دلیل مناسب (غیر مرتبط با ویروس ها) یا نامشخص. یک زن باید از قبل برای مطالعه آماده شود. به مدت 2 روز از رابطه جنسی، قرار دادن شیاف، دارو، تامپون در دستگاه تناسلی خودداری کنید. و به جای حمام، دوش بگیرید. معاینه قبلی زنان نیز باید حداقل 2 روز قبل باشد.

آزمایشات اضافی برای HPV و سرطان در زنان.

اگر گزارش سیتولوژیست اسمیر مثبت را نشان دهد، PCR روی DNA انواع ویروس پاپیلومای پرخطر انجام می شود. آنها همچنین مطالعات بیشتری را انجام می دهند: کولپوسکوپی، رنگ آمیزی مناطق مشکوک با محلول ید (تست شیلر) یا محلول اسید استیک. کولپوسکوپی با ابزار خاصی انجام می شود - کولپوسکوپی که باعث بزرگ شدن قابل توجه دهانه رحم زن می شود. در صورت مشکوک جدی به سرطان، بیوپسی از ناحیه مشکوک انجام می شود (قطعه ای برای معاینه زیر میکروسکوپ گرفته می شود - بافت شناسی)، یا ممکن است کونیزه شدن دهانه رحم وجود داشته باشد. کنیزاسیون دهانه رحم نیز یک روش پزشکی است که دیسپلازی شدید را در زنان از بین می برد. یعنی آخرین مراحل قبل از سرطان.
زنانی که نتایج اسمیر و آزمایش HPV طبیعی است، نباید نگران باشند؛ خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم در چند سال آینده بسیار کم است.
پس از برداشتن کامل رحم و دهانه رحم به دلیل بیماری های خوش خیم (فیبروم، اندومتریوز، کیست های تخمدانی پیچیده)، دیگر نیازی به اسمیر پاپانیکولائو (پاپ تست) نیست.

درمان ویروس پاپیلوما در زنان

پزشک درمان را برای شما انتخاب می کند و همه نوع مقاله در اینترنت البته سفارش او نیست. خودش سبیل دارد.
در واقع هیچ درمانی برای ویروس پاپیلوما اختراع نشده است.
اگر نتایج تست پاپ اسمیر طبیعی باشد، حتی اگر ویروس پاپیلوما در زنان تشخیص داده شود، معمولاً درمان تجویز نمی شود (به صلاحدید پزشک)، و محدود به مشاهده مکرر است. اگر میل به درمان به اندازه کافی قوی باشد، پزشک ممکن است تقریباً توصیه کند.
همچنین، تجربه پزشکی و نبوغ به ما می گوید که از نسخه های مختلف اینترفرون آلفا به صورت شیاف واژینال و مقعدی برای پاپیلوم های کشاله ران یا مقعد و همچنین برای انحرافات اولیه در تست پاپ از دهانه رحم که ناشی از ویروس پاپیلوما در زنان به عنوان مثال، کیپفرون را می توان 2 شیاف 500000 IU 2 بار در روز به مدت 10 روز تجویز کرد. Genferon 1 شیاف در 1 میلیون IU 2 بار در روز به مدت 10 روز تجویز می شود. شیاف جیافرون 1 500000 واحد بین المللی 2 بار در روز واژینال تا 20 تا 30 روز. شیاف وایفرون را می توان به صورت واژینال نیز استفاده کرد و در همان دوزها با وجود اینکه روی بسته بندی شیاف رکتوم نوشته شده است. علاوه بر این، درمان پاپیلوم ها در مکان های صمیمی را می توان با Viferon به صورت ژل یا پماد 3-4 بار در روز، Infagel به صورت ژل یا آلفا اینترفرون نوترکیب انسانی به صورت پماد نیز تکمیل کرد. 3-4 بار در روز.
در صورت وجود پاپیلوم های ذوب شده بسیار بزرگ (کاندیلوم ها)، می توانید خود را به استفاده از محلول پودر اینترفرون در زیر پاپیلوم ها محدود کنید. آلفا اینترفرون به شکل پودر با نام‌های تجاری مختلف، از جمله Reaferon-EC ساخت روسیه، می‌تواند با سرنگ در زیر پاپیلوم‌ها و کندیلوم‌های بزرگ که در 1 میلی‌لیتر آب برای تزریق حل شده است، استفاده شود. در این مورد، از 1 تا 3 میلیون واحد یک بار در روز به مدت 10 روز متوالی تجویز می شود.
درمان با اینترفرون تنها در صورتی مجاز است که ویروس پاپیلوما در زنان باعث دیسپلازی (در صورت عدم وجود CIN) نشده باشد، مشروط به مشاهده و با اجازه پزشک.
اگر ناهنجاری‌هایی در اسمیر تشخیص داده شود، اما ویروس پاپیلوما در زنان تشخیص داده نشود، و بافت‌شناسی سرطان یا دیسپلازی را تأیید نکند، درمان برای عفونت‌های مقاربتی همزمان، ناهنجاری‌های هورمونی در زنان، و تشکل‌های پاتولوژیک در دهانه رحم انجام می‌شود. واژن
در صورت تشخیص دیسپلازی CIN 1، حذف تغییرات با الکتروسرجری، رادیوسرجری (سرژیترون)، کرایودستراکشن یا تبخیر لیزری انجام می شود. در مورد دیسپلازی شدید CIN 2، 3، کونیزاسیون به چند روش انجام می شود: دوباره با لیزر، اسکالپل، الکتروکواگولاسیون حلقه یا سرژیترون (روش موج رادیویی)، گاهی اوقات حتی در ترکیب با کورتاژ حفره رحم و کانال دهانه رحم در زنان.
پاپیلوم ها و کندیلوم ها باید برداشته شوند. از این گذشته، آنها به دلیل ویروس پاپیلومای انسانی کم خطر ظاهر می شوند، که همچنین می تواند در طول زمان باعث سرطان شود. درباره گزینه های حذف
در مورد کندیلوم ها، درمان با پودوفیلین، ایمیکیمود، رادیو نایف یا کرایودستراکشن برای جلوگیری از ایجاد اسکار عمیق امکان پذیر است.
در نواحی صمیمی، آلدارا برای درمان پاپیلوم در زنان بسیار مفید خواهد بود و التهاب یک واکنش طبیعی است، از آن نترسید، پس از درمان هیچ جای زخمی وجود ندارد. باید در مورد کندیلین بیشتر مراقب باشید، به خصوص برای خانم ها، زیرا ممکن است اسکار ایجاد شود. خب، همه انواع فوق پاک کننده ها اصلا قابل قبول نیستند مگر اینکه بالای 90 سال سن داشته باشید، در غیر این صورت جای زخم ها به سادگی مخدوش می شوند. تومور Buschke-Levenshtein اغلب با ایجاد بخیه‌ها با جراحی درمان می‌شود؛ بهتر است کرایودستراکشن انجام شود یا با چاقوی رادیویی برداشته شود؛ اسکارها حساس‌تر خواهند بود.

چگونه یک زن می تواند از آلوده شدن به ویروس پاپیلوما جلوگیری کند؟

پیشگیری ممکن است، اگرچه 80 درصد از زنان در طول زندگی خود به یک نوع بد ویروس یا حتی چندین مورد مبتلا می شوند. در سراسر جهان، 11 درصد از زنان بر اثر سرطان دهانه رحم جان خود را از دست می دهند.

پیشگیری از عفونت HPV:

1. اجتناب از تعداد زیادی تماس جنسی (دهانی، مقعدی و واژینال) با شرکای مختلف، حفظ یک رابطه تک همسری. ویروس پاپیلومای پرخطر عمدتا از طریق تماس جنسی منتقل می شود.
2. انتخاب شرکای با کمترین تعداد تماس جنسی در گذشته. شما هرگز نمی توانید به طور قطع بفهمید که یک شریک مبتلا به عفونت است، حتی اگر یک پاپیلوما نداشته باشد. حتی یک شریک که قبلاً شرکای زیادی داشته است می تواند ویروس را منتقل کند.
3. شروع فعالیت جنسی در سنین بالاتر. از آنجایی که سن پایین به دلیل ایمنی نابالغ برای انتقال ویروس مساعدتر است.
4. استفاده از کاندوم های لاتکس و روان کننده های حاوی کاراگینان احتمال انتقال ویروس پاپیلوما را به زنان کاهش می دهد، اما همیشه اینطور نیست. ویروس ها می توانند از پوستی که با کاندوم پوشانده نشده است منتقل شوند.
5. واکسیناسیون

واکسیناسیون ویروس پاپیلوما را در زنان متوقف می کند.

تنها دو واکسن وجود دارد: Gardasil و Cervarix. در روسیه، واکسیناسیون در استانداردهای اجباری گنجانده نشده است. اساساً فقط مؤسسات پزشکی خصوصی می توانند واکسیناسیون علیه ویروس پاپیلوما را در زنان ارائه دهند. علاوه بر این، در برخی جاها، بحثی که برای روسیه سنتی است و پر از تعصبات است، در مورد واکسن ها شعله ور می شود. با این روحیه که آیا این واکسن ها فقط یک سلاح بیولوژیکی دیگر هستند که برای عقیم کردن روس ها طراحی شده اند یا خیر. در ایالات متحده، دختران از سن 11 سالگی و پسران از 12 سالگی واکسینه می شوند. آخرین سنی که واکسیناسیون در آن به اندازه کافی موثر خواهد بود، 26 سالگی برای مردان و زنان در نظر گرفته می شود. اگر فردی قبلاً به نوعی ویروس آلوده شده باشد، یک واکسن به تنهایی عفونت را درمان نمی کند. اما می تواند از یک زن HPV مثبت در برابر سایر انواع ویروس پاپیلوم محافظت کند و در نتیجه کمک کند.

سرواریکس علیه ویروس پاپیلوم در زنان

Cervarix توسط شرکت GlaxoSmithKline Biologicals (بلژیک) تولید می شود، از انواع HPV 16، 18، تا حدی از 31 و 45 محافظت می کند. علاوه بر این، دارای مواد خاصی است که ایمنی را برای مدت طولانی تری تقویت می کند. اثربخشی آن در برابر سرطان دهانه رحم و مقعد ثابت شده است. با توجه به وجود این انواع در سرطان سایر نقاط (به لینک مراجعه کنید) بسیار مفید خواهد بود. اگر هدف یک زن فقط محافظت در برابر سرطان دهانه رحم است، نه از پاپیلوم، بهتر است از آن استفاده کنید. سرواریکس تنها 3 بار در عضله دلتوئید (یک سوم بالای شانه) تزریق می شود. دوز دوم 1 ماه بعد از اول و نوبت سوم 5 ماه بعد از دوم تجویز می شود.

گارداسیل علیه ویروس پاپیلومای زنان.

Gardasil توسط Merck Sharp (در هلند یا ایالات متحده آمریکا) تولید می شود. اگر محافظت نه تنها در برابر سرطان دهانه رحم، بلکه در برابر کندیلوم ها و پاپیلوم ها نیز مهم است، یک زن باید از آن استفاده کند. محافظت در برابر ویروس پاپیلومای انسانی انواع 6، 11، 16 و 18. گارداسیل به عضله، در یک سوم فوقانی شانه یا ران، 0.5 میلی لیتر 3 بار تزریق می شود. دوز دوم 2 ماه بعد از اول و سوم 4 ماه بعد از دوم است.

در تماس با

ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) یک عفونت بسیار اختصاصی برای انسان از خانواده Papovaviridea است که توانایی آلوده کردن و تبدیل سلول‌های اپیتلیال را دارد. بیش از صد نوع HPV شناسایی شده است که 35 نوع آن دستگاه ادراری تناسلی انسان را آلوده می کند و باعث آسیب به اپیتلیوم پوششی پوست و غشای مخاطی اندام های تناسلی می شود.

هر ششم نفر ناقل ویروس پاپیلوماست - این در داده های WHO نشان داده شده است. عفونت ناشی از ویروس پاپیلوما زگیل (کاندیلوم) است و از گروه بیماری های عفونی ویروسی است که با ظاهر شدن تشکیلات پاپیلوماتوز روی پوست و غشای مخاطی مشخص می شود. HPV با شکل مزمن آن با عودهای مداوم مشخص می شود.

علل

چرا ویروس پاپیلومای انسانی ایجاد می شود و چیست؟ عامل ایجاد کننده ویروسی است که لایه بالایی پوست و غشاهای مخاطی اندام های تناسلی را تحت تاثیر قرار می دهد. انتقال این ویروس ها تنها از فردی به فرد دیگر امکان پذیر است؛ عفونت از طریق تماس با پوست یا مخاط فرد بیمار رخ می دهد.

عفونت ویروس پاپیلومای انسانی ممکن است رخ دهد:

1. در طول رابطه جنسی. طبق گزارش انجمن پزشکی بین المللی، ویروس پاپیلوم یکی از شایع ترین بیماری های مقاربتی است که بیش از 60 درصد موارد را تشکیل می دهد.
2. هنگام تولد. عفونت می تواند در بدو تولد از مادر به نوزاد تازه متولد شده منتقل شود که متعاقباً منجر به عفونت با ویروس پاپیلوما یا پاپیلوماتوز حنجره می شود.
3. با خود تلقیح. در صورت رعایت نکردن قوانین اولیه بهداشتی ممکن است خود عفونت رخ دهد: حذف مو یا اصلاح.
4. با وسایل روزمره ویروس پاپیلومای انسانی بسیار قابل زنده ماندن است و می تواند برای مدت طولانی در محیط های گرم و مرطوب اماکن عمومی مانند توالت، حمام، سالن های ورزشی و استخرها زنده بماند. عفونت از طریق ضایعات مختلف پوستی به طور مستقیم از طریق تماس، استفاده از وسایل بهداشت شخصی یا در مکان های عمومی رخ می دهد.

انواع مختلف HPV باعث یا در ایجاد موارد زیر می شوند:

• (62%);
• سرطان پیش تهاجمی و مهاجم دهانه رحم (38٪)؛
• مجاری ادراری (51%);
• 10 درصد از زنان از نظر بالینی سالم ناقل HPV هستند.
• در 85 درصد از بیماران مبتلا به زگیل تناسلی تیپیک اندام تناسلی خارجی، معاینه کانون های اضافی عفونت HPV واژن و دهانه رحم را در اشکال شدید و خفیف نشان می دهد.

این داده ها به ما اجازه می دهد تا بیماران مبتلا به عفونت دستگاه تناسلی با ویروس پاپیلومای انسانی را به عنوان گروهی در معرض خطر بالای ابتلا به کارسینوم داخل اپیتلیال دهانه رحم در نظر بگیریم.

طبقه بندی

طبقه بندی زیر اعمال می شود:

1. HPV که تظاهرات آن انواع مختلف زگیل است (HPV 1-5):
2. زگیل های کف پا (ظاهر شبیه پینه است)، این ها انواع HPV 1-4 هستند.
3. زگیل های مسطح HPV نوع 3، 10، 28، 49 هستند.
4. زگیل های رایج HPV نوع 27 هستند.
5. انواع HPV که بر فرج، واژن، اندام تناسلی، دهانه رحم و دستگاه تنفسی تاثیر می گذارند، انواع HPV 6، 11، 13، 16، 18، 31، 33، 35 هستند.
6. HPV که ضایعه آن به صورت بثورات با شرایط یک بیماری پیش سرطانی (HPV با خطر انکوژنیک بالا) همراه است، HPV 39 و انواع دیگر است.

همانطور که می بینید، این نئوپلاسم های خوش خیم می توانند در هر قسمتی از بدن ایجاد شوند:

• صورت؛
• زیر سینه؛
• در زیر بغل؛
• روی اندام تناسلی؛
• بر روی غشاهای مخاطی اندام های داخلی، حفره های دهان و بینی.

دوره نفهتگی

دوره کمون طولانی است: از نیم ماه تا چند سال. عفونت ویروس پاپیلومای انسانی با یک دوره پنهان (نهفته) مشخص می شود. یک فرد می تواند به طور همزمان با چندین نوع ویروس پاپیلوم آلوده شود. تحت تأثیر عوامل مختلف، ویروس فعال می شود، تولید مثل آن افزایش می یابد و بیماری وارد مرحله تظاهرات بالینی می شود.

در بیشتر موارد (تا 90٪)، خود ترمیمی در عرض 6-12 ماه رخ می دهد، در سایر موارد یک دوره عودکننده مزمن طولانی مدت با بدخیمی احتمالی فرآیند (بسته به نوع ویروس) وجود دارد.

علائم ویروس پاپیلومای انسانی

سیستم ایمنی انسان به اندازه کافی قوی است که بتواند بر ویروس در مراحل اولیه رشد آن غلبه کند. و در بیشتر موارد بیماری ایجاد نمی شود. با این حال، با گذشت زمان، ماه ها، سال ها یا حتی دهه ها، افراد ممکن است برخی از علائم عفونت HPV را تجربه کنند.

چندین گروه از بیماری ها وجود دارد که اغلب توسط HPV ایجاد می شوند:

1. زگیل‌ها رشدهایی گرد و سخت‌تر از بدن با قطر 2 میلی‌متر تا 1 سانتی‌متر هستند. مرزهای زگیل‌ها به وضوح مشخص است و زگیل‌هایی با شکل نامنظم یافت می‌شوند. آنها در لمس خشن هستند و می توانند رنگ های مختلفی داشته باشند. اغلب در مکان هایی که پوست بیشترین آسیب را می بیند ایجاد می شود: روی دست ها، زانوها یا آرنج ها.
2. میخچه کف پا. آنها هنگام آلوده شدن به ویروس های نوع 1 و 2 در مکان هایی که کفش ها روی پاها ساییده یا فشار می آورند ایجاد می شوند. پوست در محل زگیل ضخیم تر می شود و زگیل ها مرزهای مشخصی ندارند.
3. Condylomas acuminata- زگیل های عجیب و غریبی که معمولاً روی غشاهای مخاطی و پوست اندام های تناسلی ظاهر می شوند: سر آلت تناسلی و پوست ختنه گاه در مردان و پوست لابیا در زنان. آنها همچنین می توانند در مثانه، مجرای ادرار، دهانه رحم، واژن، پوست اطراف مقعد و در دهان ظاهر شوند. از نظر بیرونی، این زگیل تناسلی شبیه تشکیلات محدب کوچک هستند، لبه های آنها ناهموار است (به نظر می رسد مانند گل کلم). این بیماری توسط ویروس پاپیلومای انسانی نوع 6 و 11 ایجاد می شود.
4. پاپولوز بوونوئید. پلاک های کوچک و مسطح زگیل (تا حدودی شبیه زگیل های مسطح) در اطراف اندام تناسلی ظاهر می شوند. در مردانی که دائماً شریک جنسی خود را تغییر می دهند، بیشتر ایجاد می شود. فراخوانی شده توسط انواع - 16، 18، 31، 33، 42، 48، 51، 54.

هر گونه عفونت ویروسی که به طور مداوم در بدن انسان وجود دارد (و HPV یکی از این موارد است) تنها زمانی فعال می شود که ایمنی کاهش یابد.

ویروس پاپیلومای انسانی: عکس

برای اینکه بفهمیم ویروس پاپیلومای انسانی در تظاهرات مختلف چگونه است، منتخبی همراه با عکس آماده کرده ایم.

علائم ویروس پاپیلومای انسانی در زنان

عفونت می تواند به شکل نهفته رخ دهد یا می تواند باعث ایجاد پاپیلوم های تناسلی شود. زگیل تناسلی عمدتاً در زنان 15 تا 30 ساله مشاهده می شود.

خطر اصلی ابتلا به بیماری ناشی از انواع 16 و 18، ایجاد سرطان دهانه رحم است. سرطان دهانه رحم به طور متوسط ​​26 سال امید به زندگی را کاهش می دهد. از نقطه نظر توسعه سرطان، تنها ویروسی که بیش از یک سال در بدن باقی می ماند خطرناک می شود.

متأسفانه این بیماری ها در زنان اغلب تا مراحل پایانی بدون علامت هستند که در آن اثربخشی درمان به میزان قابل توجهی کاهش می یابد.

علائم ویروس پاپیلومای انسانی در مردان

برای مردان، ویروس پاپیلومای انسانی کمتر از زنان خطرناک است. اغلب آنها حامل منفعل هستند. احتمال ابتلا به سرطان بسیار کمتر است.

HPV در مردان می تواند باعث ایجاد زگیل تناسلی بر روی پوست ختنه گاه، گلن آلت تناسلی یا فرنولوم شود. چنین تشکل هایی باید فوراً حذف شوند، زیرا آنها نه تنها با بهداشت شخصی، بلکه در فعالیت جنسی نیز تداخل دارند.

جلوگیری

ما دستورالعمل های اصلی برای پیشگیری از عفونت ویروس پاپیلومای انسانی را فهرست می کنیم:

• اقدامات بهداشت فردی در اماکن عمومی؛
• یک سبک زندگی سالم که ایمنی را در سطح بالایی حفظ می کند.
• برنامه صحیح کار و استراحت؛
• تمرین بدنی متوسط؛
• مصرف ویتامین ها، میوه ها، آب میوه ها؛
• فقط یک شریک جنسی (در حالت ایده آل)؛
• استفاده از کاندوم در طول رابطه جنسی

در حال حاضر، واکسیناسیون هایی علیه ویروس پاپیلومای انسانی وجود دارد: Gardasil و Cervarix. واکسن گارداسیل در برابر HPV انواع 6، 11، 16 و 18 (محافظت در برابر سرطان دهانه رحم و زگیل تناسلی) و واکسن سرواریکس در برابر HPV انواع 16 و 18 موثر است (در برابر سرطان دهانه رحم محافظت می کند، اما در برابر زگیل تناسلی محافظت نمی کند).

درمان ویروس پاپیلومای انسانی

در حال حاضر، یک داروی ضد ویروسی وجود ندارد که باعث ناپدید شدن ویروس پاپیلومای انسانی از بدن شود.

اینترفرون های مختلف (reaferon، cycloferon و دیگران) و اینترفرونوژن ها (poludan، prodigiosan و دیگران) می توانند کندیلوم های موجود را کاهش دهند، اما فراوانی تشکیل موارد جدید را کاهش نمی دهند. بنابراین، روش اصلی درمان ویروس پاپیلومای انسانی، برداشتن کندیلوم ها با روش های شیمیایی یا جراحی است.

در اینجا روش های اصلی برای برداشتن بافت پاپیلوما وجود دارد:

1. رادیوسرجری. الکترود موج رادیویی تومور را قطع کرده و عروق را منعقد می کند. سپس یک باند ضد عفونی کننده لازم است.
2. لیزر. روش بدون تماس و بدون خون در محل پاپیلوم برداشته شده، پوسته ای باقی می ماند که تحت آن بهبودی ادامه می یابد. معایب - خطر عود، هزینه بالا، نیاز به جلا دادن اسکارهای باقی مانده.
3. انعقاد الکتریکی. از نظر کارایی، نتایج و قیمت، روش مشابه دو روش قبلی است.
4. جراحی. این یک عمل تحت بی حسی موضعی است.

قبل از شروع درمان، حتما از پزشک خود سوال کنید:

1. چه درمان هایی در کلینیکی که در آن تحت درمان هستید وجود دارد؟
2. هزینه هر نوع درمان چقدر است و چه عوارض احتمالی دارد؟
3. آیا جراحی دردناک خواهد بود؟

لازم به تأکید است که برداشتن پاپیلوم ها نباید به عنوان یک درمان کامل برای عفونت ویروس پاپیلومای انسانی در نظر گرفته شود، زیرا در این حالت فرد ناقل ویروس نیست، یعنی ممکن است پولیپ های پاپیلری در عرض چند سال دوباره ظاهر شوند. به همین دلیل است که به منظور پیشگیری، پزشکان بهبود سلامت کل بدن را به طور کلی توصیه می کنند.

انعقاد سرمایی

Cryocoagulation (کوتریزاسیون با نیتروژن مایع) یک روش سریع و موثر برای درمان زگیل تناسلی است. این روش ممکن است کمی دردناک و ناخوشایند باشد، اما به ندرت برای بیماران بسیار آزاردهنده است.

انعقاد انجماد کندیلوم ها در چند جلسه در طول چند هفته انجام می شود. از بین بردن کامل کندیلوم ها در 75-80٪ بیمارانی که همه اقدامات را انجام داده اند مشاهده می شود.

شما نباید خودتان سعی در تشخیص و درمان ویروس پاپیلومای انسانی داشته باشید.

1. ابتدا باید روش مناسب را انتخاب کنید.
2. ثانیاً، همیشه خطر اشتباه گرفتن زگیل تناسلی با تومور بدخیم وجود دارد.

بهتر است ریسک نکنید و سلامتی خود را به متخصصان بسپارید - این به شما یک زندگی جنسی طولانی و شاد را تضمین می کند. زندگی جنسی در طول دوره درمان ویروس پاپیلوم تا بهبودی کامل متوقف می شود. معاینه و در صورت لزوم درمان شریک زندگی ضروری است.

ویروس پاپیلوما در زنانیک بیماری عفونی است که توسط ویروسی از خانواده پاپیلوماویروس ها (Papillomaviridae) ایجاد می شود. این بیماری منجر به تغییرات پاتولوژیک در سلول های پوست و غشاهای مخاطی یک زن می شود که خود را به شکل زگیل و پاپیلوم نشان می دهد.

شایع ترین نوع انتقال، تماس جنسی با فرد مبتلا است، بنابراین این بیماری در گروه بیماری های مقاربتی قرار می گیرد.

ویروس پاپیلومای انسانی باعث ایجاد ویروس پاپیلومای انسانی در زنان می شود که بیش از 600 نوع از آن وجود دارد. کمتر از 10 درصد آنها می توانند بر دستگاه تناسلی زنان تأثیر بگذارند و خود را به صورت کندیلوم آکومیناتا نشان دهند. این بیماری در برخی موارد منجر به سرطان دهانه رحم می شود؛ در 70٪ موارد توسط دو نوع HPV - 16 و 18 تحریک می شود.

سازمان بهداشت جهانی آماری ارائه می کند که بر اساس آن حدود 60 درصد از کل جمعیت کره زمین ناقل این ویروس هستند.

حقایقی در مورد ویروس:

• HPV در بین تمام عفونت هایی که از طریق تماس جنسی منتقل می شوند، جایگاه پیشرو را اشغال می کند.
• دوره بالاترین عفونت شروع یک زندگی جنسی فعال است.
• تقریباً همه انواع HPV هیچ آسیبی به سلامت زن وارد نمی کنند.
• در اکثریت قریب به اتفاق موارد، عفونت طی 2 سال خود به خود از بین می رود.

قرار گرفتن در معرض بیماری

ویروس پاپیلومای انسانی در زنان اغلب در آن دسته از نمایندگان جنس عادلانه تشخیص داده می شود که یک زندگی جنسی بی بند و بار دارند و اغلب شرکای مرد را تغییر می دهند. با این حال، برای عفونت و توسعه بیماری، زندگی جنسی فعال به تنهایی کافی نیست.

عوامل:

• ضعف ایمنی.
• وجود سایر بیماری های عفونی شدید در بدن زن.
• استفاده بیش از حد از داروها.
• استفاده کنترل نشده از ضد بارداری خوراکی.
• سوء مصرف الکل و سیگار.

علائم

در یک زن، پاپیلوم ها در یک دوره 3 هفته تا 8 ماه پس از عفونت ظاهر می شوند. طول مدت تظاهرات بیماری به طور مستقیم با نوع ویروس و همچنین وضعیت عمومی بدن ارتباط دارد. دوره کمون برای تظاهرات ویروس هایی از این نوع که باعث پیشرفت سرطان دهانه رحم می شوند اغلب تا 20 سال است.

ویروس پاپیلوم در زنان منجر به ظهور نئوپلاسم هایی در نواحی پوست و همچنین در غشاهای مخاطی می شود که می تواند تغییرات مختلفی داشته باشد. این تغییرات علائم اصلی این بیماری است.

تظاهرات بالینی پاپیلوم:

• مبتذل. HPV خود را به شکل یک برآمدگی با پوششی سخت و قابل لمس و قطر 1 سانتی متر یا بیشتر نشان می دهد. اغلب، تومورها در پشت دست ها یافت می شوند.
• فیلیفرم. آنها به شکل مخروط های کوچک با رنگ زرد ظاهر می شوند که به تدریج رشد می کنند و متراکم تر می شوند. زنان مسن بیشتر مستعد ابتلا به این نوع پاپیلوم هستند.
• پلانتار. یک رشد پینه مانند در کف پا ظاهر می شود. تفاوت پینه ها در این است که رشد داخل آن مایعی ندارد و مانند یک برآمدگی براق به نظر می رسد.
• تخت. قبل از ظهور این نوع پاپیلوم ها قرمزی و خارش شدید پوست در محل تومور رخ می دهد. پاپیلوما از نظر ظاهری صاف و گرد است و اغلب از نظر سایه با رنگ پوست تفاوتی ندارد.
• خاطر نشان. نئوپلاسم ها در اندام تناسلی زنانه، مخاط دهان و اطراف مقعد دیده می شوند.

علائم خاص این بیماری در زنان نیز شامل ترشحات خونی واژن پس از رابطه جنسی، اختلال در چرخه قاعدگی و خارش خفیف در ناحیه تناسلی است.

تشخیص HPV

پس از انجام اقدامات تشخیصی، یک متخصص مناسب (متخصص عفونی، متخصص زنان، متخصص بیماری‌های عفونی، ایمونولوژیست) به شما می‌گوید که چگونه ویروس پاپیلومای انسانی را در زنان درمان کنید. با توجه به شیوع بالای این ویروس، انجام معاینات پیشگیرانه برای تمام زنان بالای 30 سال توصیه می شود.

تشخیص در درمان HPV با معاینه کلینیکی و تعیین نوع پاپیلوم روی بدن آغاز می شود. با توجه به اینکه این بیماری اغلب بدون علامت است، یک سیستم کامل از مطالعات برای تعیین وجود HPV در بدن یک زن ایجاد شده است.

روش های پژوهش:

• واکنش زنجیره ای پلیمراز. این آزمایش به شناسایی نوع ویروس در بدن کمک می کند. نقطه ضعف این مطالعه این است که تعداد ذرات ویروس را تعیین نمی کند.
• روش گرفتن ترکیبی. یک مطالعه مؤثرتر که نه تنها به تعیین دقیق نوع ویروس، بلکه به ترکیب کمی آن (بار ویروسی) کمک می کند.
• کولپوسکوپی. معاینه دهانه رحم با تجهیزات تخصصی برای شناسایی پاتولوژی ها.
• بررسی سیتولوژیک. به تعیین وجود ویروس با خطر بالای سرطان کمک می کند.
• بیوپسی دهانه رحم
• بررسی بافت شناسی

زنان زیر 30 سال باید هر سه سال یکبار تحت معاینات پیشگیرانه قرار گیرند. اگر نتیجه برای یک نوع ویروس با خطر سرطان زایی بالا مثبت باشد، باید سالانه معاینه انجام شود.

زنان مسن اگر هیچ نوع ویروسی با خطر انکوژن بالا در بدن آنها وجود نداشته باشد، هر پنج سال یکبار معاینه می شوند. در صورت وجود چنین ویروس هایی، کولپوسکوپی و آزمایش PCR توصیه می شود. در برخی موارد، متخصص درمان بیوپسی دهانه رحم را برای درمان موثرتر زنان مبتلا به ویروس پاپیلومای انسانی تجویز می کند.

با رسیدن به سن 65 سالگی، آزمایشات بیشتر متوقف می شود، مشروط بر اینکه دو آزمایش سیتولوژیک آخر برای HPV پرخطر منفی باشد.

رفتار

درمان ویروس پاپیلوم در زنان شامل دو رویکرد اصلی است: درمان ضد ویروسی و برداشتن پاپیلوم ها با جراحی. لازم به یادآوری است که داروهای مردمی بسیار خطرناک هستند، زیرا بیماران اغلب HPV را با بیماری های دیگر اشتباه می گیرند و در روند خود درمانی وضعیت خود را تشدید می کنند.

درمان ضد ویروسیشامل درمان با طیف گسترده ای از داروهای ضد ویروسی و همچنین مصرف داروهای تعدیل کننده ایمنی است. بسته به نتایج آزمایش و نوع ویروس در بدن، داروی صحیح با مشورت پزشک انتخاب می شود.

مداخله جراحیشامل برداشتن تومور روی بدن زن توسط جراح متخصص تحت بی حسی موضعی است. جراحی موثرترین روش درمانی نیست، زیرا این روش می تواند منجر به ایجاد اسکار و اسکار بر روی بدن شود.

روش های مدرن درمان پاپیلوم:

• لیزر درمانی. در طی این روش، تومورها بدون ایجاد اسکار بعدی بر روی پوست برداشته می شوند.
• انعقاد الکتریکی. پاپیلوم ها تحت تأثیر جریان الکتریکی که با استفاده از یک سوزن خاص تامین می شود، برداشته می شوند.
• سرما درمانی. این روش قرار گرفتن در معرض دمای بسیار پایین به طور گسترده برای درمان ویروس پاپیلومای انسانی در زنان مورد استفاده قرار گرفته است. ویژگی این روش این است که کاملاً بدون درد است.

اقدامات پیشگیرانه

هم علائم و هم درمان ویروس پاپیلوما در زنان در مرحله کنونی توسعه پزشکی برای درمان متخصصان مشکلی ایجاد نمی کند. با این حال، برای جلوگیری از این بیماری، متخصصان توصیه می کنند اقدامات پیشگیرانه ساده را دنبال کنید که به جلوگیری از این بیماری ناخوشایند کمک می کند.

اقدامات پیشگیرانه:

• فقط از رابطه جنسی با یک زندگی جنسی فعال خاص محافظت می کند که با تغییر مداوم مردان مشخص می شود.
• واکسیناسیون ضد ویروسی؛
• حمایت از ایمنی در سطح نسبتاً بالا؛
• محدود کردن مصرف الکل و نیکوتین

پیش آگهی برای بهبودی

ویروس پاپیلومای انسانی در زنان بیماری است که اغلب خود به خود در مدت کوتاهی از بین می رود. عارضه اصلی این بیماری خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم است. بنابراین، معاینات پیشگیرانه مستمر و رعایت تمام اقدامات پیشگیرانه، پیش نیاز زنان در معرض خطر است.

این بیماری اغلب بدون علامت است و هیچ مشکلی در زندگی روزمره ایجاد نمی کند. درمان بیماری بدون وقفه در روند کار امکان پذیر است.

اشتباهی پیدا کردی؟ آن را انتخاب کنید و Ctrl + Enter را فشار دهید