در صورت گزش توسط مار سمی چه باید کرد؟ عواقب نیش افعی برای انسان چه اتفاقی پس از نیش مار می افتد

افعی یکی از رایج ترین مارها است، اما سمی است و سم آن می تواند باعث آسیب شود. Vipera berus یا افعی معمولی معمولاً در ماه آوریل پس از زمستان‌گذرانی ظاهر می‌شود؛ پناهگاه‌های اصلی انبار کاه، علف، مکان‌های نزدیک بوته‌ها یا سنگ‌ها، حفره‌های کنده‌های پوسیده هستند. افعی ها اغلب در نزدیکی آب دیده می شوند، زیرا این مار شناگر عالی است.

وقتی یک مار با شخصی روبرو می شود، سعی می کند پنهان شود، هرگز اینطور حمله نمی کند. شنوایی خزنده ضعیف است؛ مدت ها قبل از نزدیک شدن، با ارتعاشات در زمین، گام هایش را می شنود. اما در خاک نرم یا در باتلاق‌های ذغال سنگ نارس، صداها بد حرکت می‌کنند و مار به سادگی وقت ندارد به موقع بخزد. شما می توانید به طور تصادفی روی یک خزنده خوابیده که زیر نور خورشید روی سنگ های داغ یا شن و ماسه قرار دارد، قدم بگذارید. بنابراین توصیه می شود هنگام تعطیلات مراقب باشید و در چمن ها به دنبال مار بگردید.

سم افعی کشنده نیست، اما پس از گزش باید با پزشک مشورت کرد تا عوارض آن را رد کند. باید به متخصص گفته شود که کدام مار را نیش زده تا بتوان سرم صحیح را تجویز کرد. تشخیص افعی از دیگران کار دشواری نیست؛ این خزنده خاکستری روشن با نوار نازک زیگزاگی در امتداد پشت خود است. گاهی اوقات مارهای سیاه وجود دارند، اما هنوز با دیگران متفاوت هستند.

منطقه خطر نیش

مرگ بر اثر نیش افعی غیرممکن است؛ همانطور که در بالا ذکر شد، سم این خزنده کشنده نیست. اما این بدان معنا نیست که بعد از یک نیش نمی توانید کاری انجام دهید. هنگامی که این ماده وارد بدن می شود، اثر همولیتیک روی آن می گذارد، تورم، درد و خونریزی های کوچک متعدد ظاهر می شود. همچنین از جمله عواقب آن خونریزی در اندام های داخلی است و از عوارض آن ترومبوز عروقی است.

در محل گزش دو زخم عمیق از دندان نمایان است، خون به سرعت پخته می شود، یعنی خونریزی ندارد. علائم زیر مشاهده می شود:

• ظاهر تورم بافت؛
• پوست اطراف زخم ها رنگ آبی پیدا می کند ، خونریزی های کوچک ظاهر می شود.
• اگر دست ها تحت تأثیر قرار گیرند، انگشتان دست از خم شدن باز می مانند، تورم به آرنج گسترش می یابد.
• وضعیت عمومی ممکن است بدتر شود، بنابراین بهتر است فرد گاز گرفته زیاد حرکت نکند، بیشتر بنوشد و اندام آسیب دیده را حرکت ندهد.

علیرغم این واقعیت که سم کشنده نیست، کم کاری یا کمک های اولیه نادرست می تواند باعث مرگ شود. این به دلیل اثر خود سم نیست، بلکه به دلیل عوارضی است که هیچ اقدامی به موقع در برابر آن انجام نشده است.

بیشتر اوقات، مردم از نیش افعی در طبیعت، در مکان های نزدیک به آب، در بیشه های علف ضخیم رنج می برند. این مار در طول روز بیشترین فعالیت را دارد، دوست دارد زیر نور خورشید بنشیند، بنابراین می تواند روی مسیرها و سنگ ها بخزد و روی کنده ها بخوابد. در شب‌های تابستان، این گونه مارها اغلب برای گرم کردن خود در کنار آتش بیرون می‌آیند، بنابراین گردشگران و گردشگران باید مراقب امنیت اقامت شبانه خود باشند.

دیدن خزنده کار دشواری نیست؛ فورا حالت محافظ می گیرد، بلند می شود، پرتاب های ظاهری و هیس می کند. اما این بدان معنا نیست که مار قطعا نیش خواهد زد - اگر حرکات ناگهانی انجام ندهید و آن را مزاحم نکنید، افعی به سادگی می خزد.

وقتی مار شما را نیش می زند چه اتفاقی می افتد؟

نیش خزنده دردناک است، اما شما می توانید در عرض چند روز، معمولاً در عرض 4-5 روز، از آن خلاص شوید. برای اطمینان از اینکه سم بدون عواقب وارد بدن می شود، باید توصیه های زیر را به خاطر بسپارید:

1. خطرناک ترین نیش ها به سر نزدیک تر است. این سم به سرعت بر سیستم عصبی تأثیر می گذارد و باعث درد شدید و به سرعت در حال افزایش می شود. بنابراین، در صورت بروز چنین ضایعاتی، باید بلافاصله با هر موسسه پزشکی که در آن سرم مخصوص تزریق می شود، تماس بگیرید.
2. سمی ترین سم فنری است که حاوی سیتوتوکسین های نوروتروپیک است. علاوه بر آسیب به سلول های عصبی، نکروز بافتی و اختلالات لخته شدن خون مشاهده می شود.
3. این سم به سرعت پخش می شود، در عرض 20 دقیقه روی کل بدن تأثیر می گذارد. از جمله بارزترین علائم نارسایی تنفسی، سرگیجه، تاکی کاردی، حالت تهوع و بی حالی عمومی است. فرد معمولا مست و تنبل به نظر می رسد.

علیرغم اینکه خونریزی بلافاصله قطع می شود و در ابتدا علائم تقریباً احساس نمی شود، فرد گاز گرفته شده باید تا نیم ساعت آینده نزد پزشک برده شود. در این صورت سرم کافی برای خنثی سازی تمام سمی که وارد بدن شده است وجود خواهد داشت. اما در برخی موارد، اقدامات اضافی برای از بین بردن آسیب به سیستم گردش خون و عصبی و عادی سازی فشار خون مورد نیاز خواهد بود. بیمار باید برای مدت معینی تحت نظر پزشک باشد، در غیر این صورت ممکن است عوارض خطرناکی مانند افسردگی تنفسی، از دست دادن هوشیاری و اختلال در عملکرد سیستم قلبی عروقی ایجاد شود. نتیجه بی عملی می تواند مرگ باشد. اما باید به خاطر داشت که مرگ ناشی از خود سم نیست، بلکه ناشی از اعمال نادرست فرد گاز گرفته و اطرافیان اوست.

در صورت گزش افعی چه باید کرد؟

زهر افعی کشنده نیست، اما این بدان معنا نیست که بعد از نیش هیچ اتفاقی نخواهد افتاد. باید در اسرع وقت خنثی شده و از بدن خارج شود که برای آن از واکسن های مخصوص و سایر داروها استفاده می شود. طبق بسیاری از داده ها، عواقب منفی نیش معمولاً با اقدامات نادرست مشاهده می شود. اگر کمک های اولیه به موقع ارائه نشود، عواقب آن می تواند وخیم باشد، اگرچه کشنده نیست.

کمک های اولیه برای نیش افعی شامل اقدامات زیر است:

1. شما فقط می توانید سم را در چند دقیقه اول بمکید و بعد از آن بی فایده است.
2. شما نمی توانید برش هایی در محل گزش ایجاد کنید، اندام باید به سادگی ثابت شود و تا زمانی که به پزشک مراجعه نکنید، بی حرکت نگه داشته شود.
3. برای تزریق سرم باید سریعا با پزشک مشورت کنید.
4. قبل از مراجعه به پزشک، بیمار نباید همیشه حرکت کند یا راه برود، زیرا این امر به طور جدی وضعیت را بدتر می کند.
5. شما باید بیشتر بنوشید، اما نه فورا، اما در بخش های کوچک، مقدار کل تا سه لیتر است (به جای آب، می توانید نوشابه یا آب میوه های معمولی بدهید).
6. می توانید 1-2 قرص از هر دارویی را برای یک واکنش آلرژیک به عنوان مثال Tavegil یا Suprastin بدهید.

از داروهایی غیر از موارد ذکر شده استفاده نکنید. همچنین نباید زخم را سوزانده یا برش دهید، از تورنیکت استفاده کنید یا اندام آسیب دیده را به طور فعال حرکت دهید. روش های "عامیانه" نیز ممنوع است، که تسکین نمی دهد، اما می تواند به طور جدی وضعیت را بدتر کند.

آیا امکان مکیدن سم وجود دارد؟

عواقب نیش می تواند بسیار خطرناک باشد و باعث بیماری های مزمن مختلف شود. این واکسن به جلوگیری از چنین عوارضی کمک می کند، اما کمک حرفه ای همیشه در دسترس نیست. در 3-5 دقیقه اول بلافاصله پس از گزش، در صورت تلاش برای مکیدن سم از زخم، می توانید از عواقب منفی جلوگیری کنید. انجام این کار در آینده بی فایده است، زیرا از قبل زمان دارد تا از طریق جریان خون در سراسر بدن پخش شود.

این کار تنها در صورتی قابل انجام است که هیچ زخم یا جراحت دیگری روی لب یا دهان وجود نداشته باشد. قبل از اینکه شروع به مکیدن سم کنید، باید پوست اطراف زخم را فشار دهید و چند قطره خون از آن خارج کنید. پس از این، می توانید با مکیدن سم با حرکات تند و کوتاه شروع به خارج کردن سم کنید. مایع خونی باید فورا تف داده شود، به این ترتیب می توانید حدود نیمی از سم حاصل از گزش را خارج کنید. می توانید حذف را تا 15 دقیقه ادامه دهید، سپس دیگر نیازی به مکیدن سم ندارید، مقدار اصلی در چند دقیقه اول حذف می شود. همچنین، اگر اولین علائم ادم در فرد ظاهر شود، این روش متوقف می شود، به این معنی که سم فقط با سرم خنثی می شود.

آیا مکش زهر بی خطر است؟ اگر فردی در دهان خود هیچ زخمی نداشته باشد، این روش بدون اثری از بین می رود - اجزای سم افعی به راحتی هضم و از بدن خارج می شود. اما همچنان توصیه می شود که دهان خود را بشویید که محلول ضعیف پرمنگنات پتاسیم برای آن مناسب است.

کمک های پزشکی

اگر افعی شما را نیش زد، باید با پزشک مشورت کنید؛ معمولاً هر کلینیکی دارای سرم مخصوصی به نام «آنتی افعی» است. این دارو سم مار را خنثی می کند، اما فوراً عمل نمی کند، معمولاً چندین ساعت طول می کشد. در تمام این مدت باید آرامش خود را حفظ کنید و تحت نظر متخصصان باشید. در برخی موارد، ممکن است نیاز به تجویز داروهای اضافی برای تسکین علائمی باشد که ممکن است توسط سم ایجاد شده باشد. این وضعیت نادر است، اما بهتر است بلافاصله از آن جلوگیری شود.

علاوه بر تجویز سرم، اقدامات زیر انجام می شود:

1. محل گزش با ید معمولی درمان می شود.
2. یک باند استریل برای محافظت در برابر عفونت استفاده می شود.
3. برای چند روز تحت نظر پزشک لازم است.

معمولاً پس از 5-6 روز، تمام عواقب منفی ناپدید می شوند، اما فقط با کمک به موقع پزشک. هنگامی که سرم به سرعت تجویز می شود، علائم تنها در چند روز ناپدید می شوند و هیچ اثری باقی نمی مانند.

اگر افعی شما را نیش زد، نکته اصلی این است که وحشت نکنید؛ کمک به موقع شما را از بسیاری از مشکلات نجات می دهد. عوارض شامل نارسایی کلیه و سایر بیماری های مزمن است.

شما می توانید از نیش جلوگیری کنید؛ برای انجام این کار، هنگام برنامه ریزی برای بازدید از پارک ها و سایر مکان هایی که افعی ها زندگی می کنند، باید از لباس مناسب مراقبت کنید. اینها کفش های ضخیم و بلند هستند، به عنوان مثال، چکمه، جوراب پشمی ضخیم، شلوار غیر تنگ ساخته شده از پارچه ضخیم که می توان آن را در چکمه ها قرار داد. اگر این کار کمکی نکرد، اگر گاز گرفتید، باید فوراً با پزشک تماس بگیرید و سپس به نزدیکترین کلینیک بروید. ناحیه آسیب دیده باید بی حرکت بماند، زیرا هر حرکتی انتشار سم را در سراسر بدن تسریع می کند. یک راه حل خوب این است که اندام را با چوب یا یک روسری معمولی محکم کنید، اگر آنها را در دست دارید.

بسیاری از ما دوست داریم اوقات فراغت خود را به طور فعال بگذرانیم: سازماندهی پیاده روی های شبانه در جنگل، رفتن به تسخیر کوه ها، شنا در مخازن. تفریحات فعال نه تنها احساسات فراموش نشدنی و برخورد با مناظر زیبا را به ارمغان می آورد، بلکه خطر می تواند در انتظار فرد باشد - افعی ها که بخشی از طبیعت نیز هستند. آیا برای ملاقات با آنها آماده اید؟

اطلاعات کلی در مورد افعی

خانواده افعی شامل 58 گونه است. مارها در اروپا، آسیا و آفریقا زندگی می کنند. همه نمایندگان خانواده افعی برای انسان سمی و خطرناک هستند.آنها عمدتاً یک سبک زندگی زمینی دارند. استثناها عبارتند از:

پرشمارترین انواع افعی ها عبارتند از:

• افعی استپی قسمت بالای مار به رنگ خاکستری مایل به قهوه ای است و نوار تیره ای در امتداد بدن قرار دارد. در استپ زندگی می کند. این مار کوچک است، نیش های کوتاهی دارد و مقدار کمی سم به قربانی تزریق می کند. هیچ مورد مرگی پس از گزش توسط این افعی ثبت نشده است. در استپ های اروپای غربی، در مناطق جنگلی-استپی در جنوب روسیه، در قفقاز زندگی می کند و در کریمه یافت می شود.
• افعی قفقازی. یک ویژگی متمایز رنگ روشن آن است. رنگ از زرد مایل به نارنجی تا قرمز آجری متغیر است. این مار بزرگ نیست و به ندرت طول آن به 60 سانتی متر می رسد.تنها موارد مجزای مرگ بر اثر نیش آن شناخته شده است. در نواحی قفقاز غربی و ماوراء قفقاز در شرق ترکیه پراکنده شده است. در جهت شمالی در قلمرو قلمرو کراسنودار زندگی می کند.
• افعی دماغ دراز این نام به دلیل وجود یک سنبله نرم در نوک پوزه آن به شکل بینی است. در شمال شرقی ایتالیا، در کشورهای شبه جزیره بالکان، در یوگسلاوی، رومانی، در مناطق آسیای صغیر، در کوه های ارمنستان و گرجستان زندگی می کند.
• افعی پر سر و صدا این مار بزرگ است، با بدن ضخیم، طول آن به 1.5 متر می رسد. هنگامی که دشمن نزدیک است، صدای خش خش بسیار بلندی را منتشر می کند. احتمال مرگ ناشی از نیش 15-20٪ است. در سراسر آفریقا توزیع شده است.
• افعی گابونی. بدنی ضخیم دارد و طول آن تا 2 متر می رسد. رنگ مار متنوع و دیدنی است. رنگ های مختلف یک الگوی هندسی واضح را بر روی سطح مار تشکیل می دهند. مار بسیار آرام است و به ندرت به افراد حمله می کند. با این حال، نیش این افعی تقریباً همیشه به مرگ قربانی ختم می شود: مار نیش های بلندی دارد که منجر به نفوذ سریع سم به بدن می شود. در لیبریا، سودان جنوبی، آنگولا زندگی می کند.
• افعی معمولی در رنگ های خاکستری و قهوه ای، با نوار تیره در امتداد بدن قابل مشاهده است. مرگ و میر پس از گزش توسط این مار نادر است. در سراسر اوراسیا توزیع شده است.

گالری عکس: نمایندگان خانواده افعی

افعی معمولی رنگ ساده ای دارد رنگ های مختلف یک الگوی هندسی در پشت افعی گابونی تشکیل می دهند افعی قفقازی رنگی روشن دارد مار بدنی قدرتمند و ضخیم دارد افعی استپی یک مار کوچک است سنبله نرم در نوک پوزه افعی شبیه بینی است.

مردم اغلب افعی معمولی را با مار اشتباه می گیرند. علائم بیرونی مار که آن را از افعی متمایز می کند:

• هیچ نوار تیره ای در امتداد خط الراس وجود ندارد.
• رنگ آمیزی یکنواخت؛
• زیر سر یک یقه زرد است.

ویژگی بارز این مار یقه زرد روشن آن است.

برخلاف افعی، سمی نیست.

افعی معمولی را می توان در بسیاری از جاها یافت:

• در لبه های جنگل؛
• در جنگل و جنگل صنوبر؛
• در یک جنگل مختلط با پوشش چمن فراوان؛
• در منطقه جنگلی-استپی؛
• در سواحل رودخانه ها و دریاچه ها؛
• در چمنزارها؛
• در باغ های روستایی

در تابستان، مارها در لانه های متروکه حیوانات دیگر، در میان سنگ های بزرگ، زیر انبارهای کاه و در کنده های پوسیده لانه می سازند. آنها می توانند با مداخله انسان یا کمبود غذا مجبور به ترک خانه خود شوند. مارها در شب شکار می کنند: جوندگان و پرندگان کوچک را می گیرند. در طول روز در لانه می‌خوابند یا به بیرون می‌خزند تا زیر نور خورشید بنشینند و روی مسیرها، کنده‌ها و سنگ‌ها دراز بکشند. در زمستان آنها به خواب زمستانی می روند که در پایان آوریل به پایان می رسد.

چرا مار انسان را نیش می زند؟

مار دلیلی برای حمله ندارد. افعی تهاجمی نیست و هنگامی که با فردی روبرو می شود از آنجا دور می شود. اگر یک مار احساس خطر کند نیش می زند - این زمانی اتفاق می افتد که شخصی به طور تصادفی روی آن قدم بگذارد یا به زیستگاه آن حمله کند. افعی ها به صورت گروهی زندگی می کنند و مکان های مناسب برای زمستان را انتخاب می کنند. در چنین مناطقی تعداد مارها می تواند بیش از 90 نفر در هر هکتار باشد. هنگام ورود به مکان هایی که افعی ها تجمع می کنند، فرد در معرض خطر بیشتری قرار می گیرد.

افعی ها به صورت گروهی به خواب زمستانی می روند

افعی با احساس تهدید، ابتدا خش خش می کند، از سطح زمین بلند می شود و با پرتاب های تهدیدآمیز فرد را می ترساند. اگر فردی حرکات ناگهانی انجام دهد، مار حمله می کند.

قبل از حمله، افعی قربانی را می ترساند

افعی نیش های بزرگی در دهان خود دارد. غده سمی در بالای فک بالا قرار دارد و توسط یک مجرای قوسی شکل به آن متصل می شود. این شکل مجرا امکان چرخش فک را فراهم می کند، در حالی که سم بدون مانع به دندان های نیش جریان می یابد. هنگام گاز گرفتن، ماهیچه های تمپورال واقع در نزدیکی غدد سمی به طور فعال منقبض می شوند؛ سم به صورت زیر جلدی، داخل عضلانی یا از طریق کانال عروقی وارد فرد می شود. پس از نفوذ به یک رگ، فوراً در سراسر بدن پخش می شود. مقدار سم کم است، مار به قدری از آن استفاده می کند: مدت زیادی طول می کشد تا یک قسمت جدید ایجاد شود.

در دهان افعی دو نیش سمی وجود دارد که مار آنها را به داخل قربانی فرو می برد.

زهر افعی متعلق به گروه سموم همووازوتوکسیک است که می تواند به عروق کوچک آسیب برساند، گلبول های قرمز را از بین ببرد و لخته شدن خون را مختل کند. مارگزیدگی در فصل بهار بسیار خطرناک است: سم حاوی سموم بیشتری نسبت به سایر مواقع است. طبق آمار، 1٪ از قربانیان، اغلب کودکان کوچک، در اثر نیش افعی جان خود را از دست می دهند.

افعی ها شناگران بسیار خوبی هستند، بنابراین می توانید آنها را در آب نیز پیدا کنید.

افعی ها شناگران عالی هستند و می توانند مسافت های طولانی را در آب طی کنند.

گزش مار در آب نادر است. افعی ها در فاصله مناسبی از آب مستقر می شوند و در نهایت در آن قرار می گیرند و به طرف دیگر می روند. قدرت مانور افعی در آب بیشتر از یک انسان است؛ در صورت تهدید، مار سعی می کند به سرعت شنا کند.

علائم نیش افعی

شدت علائم ناشی از نیش افعی به عوامل زیر بستگی دارد:

• وزن بدن قربانی هر چه وزن فرد کمتر باشد، علائم پس از گزش بیشتر می شود. بنابراین، کودکان کوچکتر از بزرگسالان از آن رنج می برند.
• محلی سازی زخم ها از دندان های مار. نیش یک رگ خونی، سطح سر و گردن یک تهدید خاص است.
• دمای هوا. در دمای بالا، مسمومیت بدن به طور فعال تر رخ می دهد.
• مقدار سم اگر افعی اخیراً دندان های خود را در فرد یا حیوان فرو برده باشد و هنوز قسمت جدیدی از سم تولید نشده باشد، نیش افعی می تواند بدون تزریق سم رخ دهد.

علائم موضعی:

علائم رایج مارگزیدگی:

• ضعف در سراسر بدن؛
• سرگیجه؛
• سردرد؛
• تاکی کاردی؛
• حالت تهوع؛
• استفراغ.

اگر کودک گاز گرفته شود یا سم افعی وارد رگ شود، علائم به سرعت ظاهر می شوند و شدید هستند:

• عملکرد حرکتی اندام گاز گرفته مختل شده است.
• فلج به کل بدن گسترش می یابد و بر عضلات صورت تأثیر می گذارد.
• تنفس متناوب و سنگین می شود.
• عملکرد بلع کاهش می یابد.
• عملکرد قلب مختل می شود؛
• ادرار کنترل نشده مشاهده می شود.

کمک های اولیه

اقداماتی که باید در هنگام گزش توسط افعی انجام دهید:

1. فوراً به بیمارستان بروید یا با آمبولانس تماس بگیرید.
2. سعی کنید سم را بیرون بکشید. این عمل در عرض 15-10 دقیقه پس از نیش مار، قبل از ظاهر شدن تورم نتیجه می دهد. مورد دوم نشان می دهد که سم به بافت های اطراف سرایت کرده است و ادامه این روش فایده ای ندارد. پوست اطراف زخم تا می شود و فشرده می شود تا قطرات خون ظاهر شود. مایع مکیده شده بلافاصله به بیرون تف می شود. فردی که سم را بیرون می‌کشد باید بعد از عمل دهان خود را با محلول ضدعفونی‌کننده شستشو دهد. اگر ضد عفونی کننده وجود ندارد، از آب برای شستشو استفاده کنید.
3. محل گزش را با پراکسید هیدروژن، کلرهگزیدین یا ضد عفونی کننده دیگری درمان کنید.
4. قسمت گاز گرفته شده بدن را بی حرکت کنید: با فعالیت، انتشار سم در بدن تسریع می یابد. اگر نیش در دست ایجاد شود، اندام در حالت خمیده ثابت می شود. اگر نیش در ساق پا ایجاد شود، آن را به اندام تحتانی دوم می بندند و قربانی را طوری می خوابانند که پاها بالاتر از سطح لگن قرار گیرند. این وضعیت گردش خون را تثبیت می کند.
5. یک باند شل را روی زخم بمالید. از بانداژ یا پارچه تمیز استفاده کنید.
6. برای کاهش تورم، به طور دوره ای سرما را روی زخم قرار دهید؛ بهترین گزینه یخ است. هر 5 تا 7 دقیقه، سرما از محل گزش برداشته می شود تا از سرمازدگی اندام جلوگیری شود.
7. قربانی نیاز به نوشیدن زیاد دارد: حدود 3 لیتر مایع. از آب، آب میوه، نوشابه استفاده کنید.
8. در صورت امکان، یک آنتی هیستامین مصرف کنید: Zyrtec، Suprastin، Tavegil، Fenkarol.

قبل از دریافت کمک پزشکی، ممنوع است:

• استفاده از الکل برای درمان زخم؛
• یک تورنیکه (بانداژ محکم) روی سطح گزش بمالید. این باعث نکروز اندام می شود.
• زخم را خودت برش بزن تا سم آزاد شود. احتمال عفونت زیاد است.
• خاک یا علف را روی زخم بمالید. خطر ابتلا به کزاز وجود دارد.
• قربانی باید الکل بنوشد که مسمومیت بدن را افزایش می دهد و اثر سرم ضد مار را کاهش می دهد.

ویدئو: نحوه رفتار صحیح در صورت گزش افعی

مراقبت های پزشکی در بیمارستان

در بیمارستان، درمان نیش افعی طبق یک طرح خاص انجام می شود:

1. سرم تزریق می شود.
2. تزریق محلول های گلوکز، رینگر و کلرید سدیم برای دفع سموم از بدن استفاده می شود.
3. دیورتیک ها تجویز می شوند (Furosemide، Trifas).
4. در صورتی که قبل از رسیدن به بیمارستان انجام نشود، به قربانی آنتی هیستامین داده می شود تا خوراکی یا عضلانی مصرف کند.
5. واکسیناسیون کزاز صرف نظر از اینکه فرد به طور مرتب واکسینه شده باشد یا خیر انجام می شود.
6. گلوکوکورتیکوئیدها (دگزامتازون، پردنیزول) تجویز می شوند که دارای اثرات ضد التهابی و ضد حساسیت هستند.
7. برای جلوگیری از فرآیند چرکی در بدن، از آنتی بیوتیک های وسیع الطیف (سفوتاکسیم، سفپیم) استفاده می شود.
8. برای اهداف پیشگیرانه، به منظور جلوگیری از نارسایی کبد و کلیه، محافظ کبد (Berlition، Gepadif) تجویز می شود.
9. در صورت مسمومیت شدید بدن، همودیالیز انجام می شود.
10. برای علائم نارسایی قلبی از کوردیامین و کافئین استفاده می شود.
11. در صورت خونریزی زیاد از تزریق خون استفاده می شود.
12. اگر قربانی شروع به تشنج کرد، کلسیم گلوکونات به صورت داخل وریدی تجویز می شود.

هنگام گزش افعی، از سرم علیه سم افعی معمولی استفاده می شود.باید ظرف چند ساعت پس از مارگزیدگی تجویز شود. سرم حاوی آنتی بادی هایی است که می توانند زهر مار را خنثی کنند. پادزهر بر اساس سرم اسب است. توجه به چند نکته ضروری است:

• این سرم فقط برای نیش افعی استفاده می شود، اگر فردی توسط مارهای دیگر آسیب دیده باشد، پادزهر اثر نمی کند. همچنین استفاده از سرم هایی که برای خنثی کردن سم انواع دیگر مارها در صورت گزش افعی طراحی شده اند، ممنوع است. قبلاً از سرم آنتی‌گیورزا در بیمارستان‌ها استفاده می‌شد، اما اثر آن همیشه مؤثر نبود و عوارض زیادی ایجاد می‌کرد.
• سرم باید توسط پزشک تجویز شود. استفاده نادرست از پادزهر می تواند به قربانی آسیب برساند. احتمال شوک آنافیلاکتیک به دلیل واکنش آلرژیک به پروتئین خارجی وجود دارد.
• سرم به صورت زیر جلدی در دوز 0.1 میلی لیتر تجویز می شود. در صورت عدم واکنش آلرژیک در محل تزریق، 0.25 میلی لیتر دیگر پادزهر پس از 20 دقیقه تزریق می شود. سپس بعد از 15 دقیقه از بقیه پادزهر استفاده می شود. پزشک حجم مورد نیاز سرم تجویز شده را بر اساس شدت علائم انتخاب می کند.
• اگر مسمومیت با سم شدید باشد، پادزهر به صورت داخل وریدی با استفاده از قطره چکان تجویز می شود.

تشخیص نیش افعی

بیمارستان تشخیص کامل وضعیت بیمار را انجام می دهد. مطالعات لازم تجویز می شود:

• تجزیه و تحلیل خون عمومی به شما امکان می دهد تعداد لکوسیت ها، پلاکت ها، گلبول های قرمز خون، سطح هموگلوبین را تخمین بزنید.
• شیمی خون به ردیابی عملکرد اندام های داخلی کمک می کند. اثرات سمی زهر می تواند بر عملکرد کلیه ها و کبد تأثیر بگذارد. پارامترهای کبدی ارزیابی می شوند: بیلی روبین، ALT (آلانین آمینوترانسفراز)، AST (آسپارتات آمینوترانسفراز)، آلکالین فسفاتاز، آلبومین. پارامترهای کلیوی: اسید اوریک، کراتینین، اوره.
• کواگولوگرام آزمایشی است که به ارزیابی لخته شدن خون کمک می کند. شاخص پروترومبین (PTI)، فیبرینوژن، زمان ترومبوز و سایر شاخص ها تعیین می شود.
• تجزیه و تحلیل کلی ادرار به ردیابی تغییرات در عملکرد سیستم ادراری کمک می کند.
• نوار قلب این آزمایش ناهنجاری های قلب را بررسی می کند.
• اشعه ایکس قفسه سینه در صورت مشکوک بودن به ادم ریوی انجام می شود.

پیش آگهی درمان و عوارض احتمالی

اگر یک فرد بالغ توسط افعی گاز گرفته شود، اما کمک های اولیه به درستی ارائه شود، قربانی به سرعت به بیمارستان منتقل شود، پیش آگهی به طور کلی خوب است.

هنگامی که کودکان کوچک گاز گرفته می شوند، عواقب آن شدیدتر می شود و ممکن است مرگ رخ دهد. قبل از رسیدن به بیمارستان، ممکن است مسمومیت شدید بدن رخ دهد که منجر به نارسایی کبد یا کلیه می شود. بنابراین، مهم است که کودک را در اسرع وقت به بیمارستان منتقل کنید.

خطر مسمومیت یک زن باردار نه تنها برای بدن خود، بلکه جنین نیز زیاد است. پس از حمله مار، باید تحت معاینه کامل قرار بگیرید.

اگر فردی پس از نیش مار از مراقبت های پزشکی امتناع کند، ممکن است عوارض ایجاد شود:

• کزاز؛
• لنف ادم؛
• فلبوترومبوز

در دهان افعی باکتری وجود دارد و پس از گزش احتمال ابتلا به کزاز وجود دارد.همچنین در صورت رعایت نکردن قوانین بهداشتی، ممکن است به دلیل ورود خاک یا چمن کثیف به زخم ایجاد شود. علائم کزاز:

کزاز اغلب کشنده است.

لنف ادم وضعیتی است که در آن به دلیل عفونت، خروج مایع از رگ های لنفاوی مختل می شود و باعث تورم بافت های نرم اندام آسیب دیده می شود. علائم:

درمان محافظه کارانه لنف ادم همیشه نتیجه مثبتی ندارد و اغلب نیاز به مداخله جراحی وجود دارد.

فلبوترومبوز ممکن است در اندام گاز گرفته رخ دهد که با تشکیل لخته های خون در وریدها مشخص می شود. علائم:

فلبوترومبوز با جراحی درمان می شود.

چگونه از خود در برابر مشکلات محافظت کنید

با پیروی از قوانین ساده می توان از نیش افعی جلوگیری کرد:

هنگام توقف در جنگل برای شب، اقداماتی را برای کاهش خطر حمله افعی انجام دهید:

• ایجاد ارتعاشات قوی در خاک: کوبیدن، پرش. مارها چنین مکانی را ترک خواهند کرد.
• چادرها را محکم ببندید لبه های چادر را با سنگ به زمین فشار دهید.
• لباس را بیرون از چادر نگذارید.
• هنگام حرکت در جنگل در شب مراقب باشید. مارها در شب نیز فعال هستند.

یک فرد قادر است از حمله مار جلوگیری کند؛ قوانین ایمنی ساده و سرراست است. اگر حادثه قبلاً رخ داده است، وحشت نکنید: در یک موقعیت استرس زا اغلب اقدامات اشتباهی انجام می دهیم. سعی کنید در اسرع وقت کمک پزشکی دریافت کنید و از آن امتناع نکنید.

مسمومیت با سم مار یک اتفاق نادر در نظر گرفته نمی شود. اغلب اوقات، نیش مارها در طبیعت اتفاق می افتد - به عنوان مثال، در پیاده روی یا در حین کار میدانی، بنابراین کاملاً همه باید اصول سم شناسی بالینی، قوانین رفتاری برای نیش مار و علائم را بدانند.

تعداد کمی از مارها روی زمین وجود دارد، اما انسان ها اغلب از نیش تنها سه نوع خزنده رنج می برند - افعی ها، کلبریدها و تخته سنگ ها.

انواع مارهای سمی و ویژگی های نیش آنها

خانواده از قبل مانند

رایج ترین گونه ها مار معمولی و سر مسی هستند. نیش این مارها خطری برای زندگی انسان ندارد و نمی تواند به طور اساسی بر سلامت فرد تأثیر بگذارد. اما خود نیش با احساسات دردناک قوی همراه است و ممکن است خفه شدن زخم ایجاد شود.

خانواده افعی

برجسته ترین نماینده این گونه افعی معمولی است. این مار صلح آمیز است، فقط در صورت مزاحمت مستقیم فرد را نیش می زند - به عنوان مثال، اگر فردی افعی را با دستان خود بگیرد و روی آن قدم بگذارد. به طور کلی، افعی معمولی با دیدن یک فرد، سعی می کند به کناری بخزد، پنهان شود یا به آرامی به دروغ گفتن ادامه دهد و دشمن احتمالی را تماشا کند.

میزان مرگ و میر پس از نیش زدن از این نوع مارهای سمی تنها 1 درصد از کل جرم است. این میزان کم به این دلیل است که مار مقدار کمی سم را به بدن انسان تزریق می کند؛ آن را نجات می دهد - ایجاد و جمع آوری قسمت بعدی برای خزنده بسیار خسته کننده است.

هنگام گاز گرفتن، سم افعی معمولی می تواند وارد بافت عضلانی، زیر پوست یا مجرای یک رگ شود. آخرین گزینه سخت ترین است - انتشار سم آنی است، علائم بسیار شدید است.

خانواده آسپید

نماینده قابل توجه این گونه کبرای آسیای مرکزی است. غالباً یک مار کبری ابتدا به دشمن در مورد حمله هشدار می دهد و حتی می تواند نیش را تقلید کند - در حالتی مشخص می ایستد ، گردن خود را گشاد می کند ، صدای خش خش بلندی منتشر می کند و به سمت اندام های تحتانی فرد حرکت می کند و به آنها ضربه می زند. سرش با دهان بسته

جزء اصلی سم مار کبری آسیای مرکزی یک سم عصبی است - حساسیت پوست را مسدود می کند، هدایت تکانه های عصبی را مختل می کند و باعث ایجاد فلج و فلج می شود.

علائم نیش مار سمی

ممکن است اتفاق بیفتد که فردی متوجه نیش مار نشود، بنابراین باید علائم اصلی مسمومیت با سم مار را بدانید تا بتوانید کمک های پزشکی ارائه دهید.

علائم نیش افعی معمولی:

در صورت ایجاد مسمومیت شدید، علائم فوق با علائم زیر همراه خواهد بود:

• ضعف شدید؛
• رنگ پریدگی به وضوح مشخص شده پوست؛
• اندام ها سرد می شوند؛
• سردرگمی ذکر شده است؛
• تب و تنگی نفس، از دست دادن هوشیاری و نارسایی کلیه ممکن است ایجاد شود.

علائم نیش مار کبری آسیای مرکزی:

• درد شدید و سوزشی در محل گزش وجود دارد که تنها پس از چند ساعت فروکش می کند.
• رنگ پوست در محل گزش عملاً تغییر نمی کند.
• تورم در ناحیه زخم وجود دارد، اما به اندازه نیش افعی معمولی مشخص نیست.
• مایع شفاف خونی ممکن است از زخم ترشح کند.
• عملکرد اندام آسیب دیده مختل می شود، فلج در جهت صعودی ایجاد می شود.
• ماهیچه های صورت رنج می برند - پلک ها و فک پایین به طور غیر ارادی فرو می روند، حرکت کره چشم مختل می شود.

هنگامی که توسط یک مار کبری آسیای مرکزی گزیده می شود، علائم مسمومیت عمومی به سرعت ایجاد می شود:

توجه داشته باشید:اگر فردی پس از گزیده شدن توسط مار کبری آسیای میانه کمک پزشکی دریافت نکند، در این صورت مرگ وی در عرض 2 تا 7 ساعت پس از ایست تنفسی رخ می دهد.

چه چیزی شدت علائم را پس از نیش مار سمی تعیین می کند:

1. سن فرد گاز گرفته شده. علائم مسمومیت با سم مار در کودکان و سالمندان شدیدتر است. وجود بیماری های داخلی، سطح ایمنی و سلامت عمومی نیز نقش دارد.
2. نوع مار، اندازه و سن آن. اعتقاد بر این است که افعی معمولی کمتر از مار کبری آسیای مرکزی خطرناک است، اگرچه در هر صورت نیش این خزندگان باعث مشکلات جدی برای سلامتی می شود. گزش مارهای جوان، با اندازه کوچک، کمتر خطرناک است.
3. وضعیت دندان های مار. اگر آنها آلوده شوند، نفوذ میکروارگانیسم های بیماری زا به زخم ضروری است - این باعث تشدید علائم می شود.
4. سایت نیش. اندام‌های تحتانی اغلب تحت تأثیر قرار می‌گیرند و علائم به آرامی ایجاد می‌شوند. اما نیش مار در گردن، صورت و محل رگ های خونی بزرگ وجود دارد - علائم به سرعت توسعه می یابد.
5. رفتار انسان بعد از لقمه. اگر فرد گزیده شده به طور فعال حرکت کند و بدود، سم مار سریعتر در بدن پخش می شود - شدت علائم قوی خواهد بود.

کمک های اولیه برای نیش مار سمی

بنابراین، همه چیز قبلاً اتفاق افتاده است - یک مرد توسط یک مار سمی گزیده شد. در این مورد چه باید کرد، چگونه به قربانی کمک کرد و از ایجاد عوارض شدید جلوگیری کرد؟

در مرحله اول، شما باید فرد گاز گرفته را در موقعیت افقی قرار دهید و سعی کنید او را آرام کنید - اضطراب، هیستری و وحشت قطعا کمکی نخواهد کرد. اگر مار در محل گزش روی پوست ثابت شود (به هر حال، این اغلب اتفاق می افتد)، باید برداشته شود و از بین برود، اما در جایی دور ریخته نشود - ممکن است خزنده نیاز به معاینه یک متخصص داشته باشد.

ثانیاً، در صورت امکان، باید فوراً با آمبولانس تماس بگیرید، با امدادگران یا یک مرکز تفریحی یا هتل تماس بگیرید. در حالی که تمام این مراحل را انجام می دهید، قربانی را با دقت زیر نظر بگیرید - عدم وجود سوزش، تورم و درد در محل گزش به احتمال زیاد نشان می دهد که مار سمی نیست.

ثالثاً، قسمت آسیب دیده باید از لباس و جواهرات آزاد شود - آنها می توانند بر محل گزش فشار وارد کنند و تورم را افزایش دهند.

توجه داشته باشید: اگر علائم نشان می دهد که فرد توسط مار سمی گزیده شده است، بدون انتظار برای رسیدن تیم آمبولانس، باید بلافاصله کمک های پزشکی ارائه شود!

مراقبت های فوری:

1. اگر یک مار سمی اندام را نیش زده باشد، باید آن را بی حرکت کرد - یک باند یا آتل ساخته شده از مواد بداهه (تخته، شاخه) را می توان روی پا یا بازو اعمال کرد.
2. مکش سم از محل زخم حداکثر تا 10 دقیقه پس از حادثه توصیه می شود. اگر لامپ لاستیکی به همراه دارید، ما با آن کار می کنیم، اگر نه، از دهان خود استفاده می کنیم. ابتدا باید زخم های نیش را بین انگشتان خود فشار داده و کمی ورز دهید - این به "باز کردن" آنها کمک می کند ، سپس محل گزش را با دندان های خود می بندیم و شروع به مکیدن فعال سم می کنیم و به انگشتان خود کمک می کنیم (به عنوان مثال اگر "فشردن"). ما بلافاصله سم را با بزاق تف می کنیم؛ مدت این روش نباید از 20 دقیقه تجاوز کند - در این مدت می توانید 50٪ از کل سم را از بدن خارج کنید.
3. ما محل گزش را با یک ضد عفونی کننده درمان می کنیم - پراکسید هیدروژن، کلرهگزیدین، سبز درخشان مناسب هستند. زخم را با الکل درمان نکنید.
4. یک باند ساخته شده از یک باند یا هر تکه پارچه تمیزی روی زخم اعمال می شود. در هیچ موردی نباید سفت باشد - این واقعیت با قرار دادن انگشت زیر باند بررسی می شود (باید آزادانه عبور کند).
5. سرما به محل گزش اعمال می شود - یخ بهترین گزینه است. اگر از این نوع خنک کننده استفاده شود، هر 5-7 دقیقه باید به مدت 5 دقیقه در این روش استراحت کنید - این از یخ زدگی بافت ها جلوگیری می کند.
6. به قربانی آنتی هیستامین داده می شود - Tavegil، Diphenhydramine، Loratadine. در صورت امکان، چنین داروهایی به صورت عضلانی تجویز می شوند.
7. فرد گاز گرفته باید مایعات زیادی بنوشد - تا 5 لیتر آب در روز. این به کاهش تظاهرات مسمومیت در بدن کمک می کند. لازم است به بیمار ویتامین K و C داده شود و در صورت امکان قطره گلوکز (محلول 5٪ به مقدار 400 میلی لیتر) قرار گیرد.
8. به قربانی داروهای گلوکوکورتیکواستروئیدی (پردنیزولون یا دگزامتازون) داده می شود که می تواند به صورت عضلانی تجویز شود.
9. اگر فردی توسط مار کبری آسیای مرکزی گزیده شود، ممکن است تنفس او مختل شود. برای تسکین وضعیت او، باید به طور دوره ای یک سواب پنبه ای مرطوب شده با آمونیاک را روی بینی خود بمالید.
10. اگر نارسایی تنفسی و قلبی به سرعت ایجاد شود، به فرد گاز گرفته کافئین، افدرین یا کوردیامین داده می شود.
11. در صورت قطع کامل تنفس و ضربان قلب، به بیمار تنفس مصنوعی و فشرده سازی قفسه سینه داده می شود.

در صورت گزش مار سمی چه نباید کرد؟

مشکل این است که وقتی مردم توسط یک مار سمی گزیده می شوند، شروع به انجام اقداماتی می کنند که می تواند منجر به ایجاد عوارض جدی شود. باید به وضوح به یاد داشته باشید که در این شرایط هرگز نباید انجام دهید:

• سوزاندن محل گزش؛
• اعمال گرما در ناحیه آسیب دیده؛
• یک تورنیکت را روی اندام آسیب دیده اعمال کنید - این منجر به گسترش سریع و عمیق سم در بافت می شود.
• محل گزش را برش دهید تا سم تخلیه شود.
• نوشیدن هر گونه نوشیدنی الکلی؛
• اندام را برای مدت طولانی با یخ بپوشانید.

پادزهرها

مسمومیت با سم مار شامل تجویز سرم های خاص (پادزهر) است - این کار در روز اول پس از گزش توصیه می شود. در آینده، در صورت لزوم، می توانید دوز دیگری از سرم را تجویز کنید.

سرم "Antigyurza"

اگر فردی توسط یک مار از گونه افعی گزیده شود، باید در اولین ساعات پس از شکست، نوع پادزهر مورد نظر را به او تزریق شود. این دارو به جلوگیری از ایجاد شوک آنافیلاکتیک کمک می کند. علاوه بر این، باید طبق یک طرح خاص و فقط در ناحیه زیر کتف به صورت زیر جلدی تزریق شود:

• تزریق 0.1 میلی لیتر از محصول؛
• پس از 15 دقیقه، 0.25 میلی لیتر دیگر تجویز می شود.
• اگر هیچ نشانه ای از شوک آنافیلاکتیک وجود نداشته باشد، تمام سرم باقی مانده به بیمار تزریق می شود (در آمپول های 500 IU موجود است).

اگر درجه مسمومیت خفیف باشد، حداکثر 1000 IU سرم، با درجه متوسط ​​- 2000 IU، با درجه شدید - 3000 IU به فرد تزریق می شود.

سرم "Atikobra"

این سرم برای نیش مارهایی از خانواده تخته سنگ و کبری آسیای مرکزی تجویز می شود. این پادزهر به مقدار 300 میلی لیتر با انفوزیون وریدی همزمان محلول پروسرین و محلول آتروپین سولفات 0.5 میلی گرم هر نیم ساعت تجویز می شود.

توجه داشته باشید:درمان نیش مار سمی فقط در یک موسسه پزشکی تحت نظارت کارکنان پزشکی انجام می شود. با در نظر گرفتن رفاه عمومی قربانی، سن وی و شدت علائم مسمومیت، نسخه ها به صورت کاملاً فردی انجام می شود.

هیچ اقدام پیشگیرانه خاصی برای جلوگیری از گزش مار سمی وجود ندارد. اما فهرستی از قوانین رفتار هنگام ملاقات با چنین خزندگان وجود دارد:

نیش مار سمی ناخوشایند و حتی خطرناک است. اما اگر اقداماتی را برای جلوگیری از انتشار سم در بدن انجام دهید و کمک های اولیه را به درستی انجام دهید، عواقب آن برای سلامتی و زندگی انسان وحشتناک نخواهد بود.

Tsygankova Yana Aleksandrovna، ناظر پزشکی، درمانگر از بالاترین رده صلاحیت

از دست دادن نیش مارهای سمی دشوار است - پس از چند دقیقه فرد معمولاً شروع به تجربه درد بسیار شدید می کند. علائم نیش افعی تفاوت کمی با علائم نیش سایر مارهای سمی دارد، اما برخی تفاوت ها هنوز وجود دارد.

نیش مار افعی - علائم و نشانه ها

علائم نیش افعی در انسان می تواند متفاوت باشد و به شاخص های زیر بستگی دارد:

1. مقدار سم تزریق شدهدر 25 درصد موارد، فرد هنگام گزش به هیچ وجه سم دریافت نمی کند؛ در 60 درصد موارد، مار مقدار کمی از ماده فعال را تزریق می کند که تهدید کننده زندگی نیست.
2. سن و وضعیت سلامتی فرد گاز گرفته شده.افراد مسن و کودکان معمولا گاز را کمتر تحمل می کنند. همچنین افرادی که مستعد ابتلا به بیماری های قلبی عروقی و عصبی هستند، مبتلایان به آلرژی، افرادی که اخیرا تحت عمل جراحی قرار گرفته اند و بیماری های سیستمیک شدید در معرض خطر هستند. هر بیماری مزمن ناشی از زهر مار می تواند بدتر شود.
3. سایت های گاز گرفتنآسیب به اندام عملاً تهدیدی جدی برای سلامتی ایجاد نمی کند. نیش به گردن، سر یا شکم نیاز به بستری فوری دارد.

افعی ها حیواناتی بسیار محتاط هستند؛ آنها ترجیح می دهند از تماس با انسان اجتناب کنند و تقریباً هرگز ابتدا حمله نمی کنند. به همین دلیل، بیشتر گزش ها به دلیل بی احتیاطی یا بی توجهی اتفاق می افتد: در شرایطی که فرد متوجه مار نمی شود و در علف های بلند روی آن پا می گذارد، افعی را که در کوله پشتی قرار گرفته بود له می کند یا لباس ها را روی زمین تا می کند. علائم پس از نیش افعی عمدتاً در ناحیه آسیب دیده ظاهر می شود:

• احساس سوزش؛
• علامت قرمز از 2 دندان سمی (در موارد دشوار - 4)؛
• پس از 15 دقیقه - ظاهر شدن درد شدید در محل گزش و اطراف آن.
• تورم؛
• قرمزی بافت؛
• ظاهر کبودی؛
• پس از چند ساعت ممکن است کبودی و تاول همراه با چرک ظاهر شود.

علاوه بر این، علائم مسمومیت سمی ظاهر می شود:

• نبض سریع ضعیف؛
• سرگیجه و حالت تهوع؛
• اسپاسم؛
• افزایش دما؛
• غدد لنفاوی بزرگ و دردناک؛
• اختلال تنفسی،.

علائم نیش افعی در حیوانات چیست؟

بسیاری از حیوانات اصلاً به سم مار حساس نیستند، اما دسته بندی هایی نیز وجود دارد که نیش افعی برای آنها کشنده است. این جوندگان کوچک، سگ و گربه هستند. علائم در گاو هنگام گاز گرفتن توسط افعی استپی به دلیل توده زیاد این حیوانات همیشه ظاهر نمی شود. اگر گاو شما توسط مار گزیده شد، نباید زیاد نگران باشید؛ به احتمال زیاد، حیوان ظرف چند روز بهبودی کامل پیدا می کند. ممکن است برای مدتی به سمت خود بیفتد، اما همیشه این اتفاق نمی افتد. اما بز ممکن است به دوره طولانی تری نیاز داشته باشد. به طور کلی، با دوزهای قوی سم، تظاهرات گزش مانند انسان خواهد بود. لازم به یادآوری است که شیر حیوان گاز گرفته نباید مصرف شود، بلکه باید چند بار در روز دوشیده شود.

همه انواع مارها در انسان با ترس همراه هستند. وقتی به چشمان یخ زده بدون پلک زدن نگاه می کنید هیچ احساس مثبتی وجود ندارد؛ از چنین نگاهی فقط ترس و غاز ظاهر می شود.

ترس یک فرد از مارها در سطح ناخودآگاه شکل می گیرد. این احساس جنگیدن برای زندگی است. نه تنها کودکان، بلکه بزرگسالان نیز از نیش این خزندگان می ترسند. اما آیا واقعا آنقدر ترسناک است؟

بنابراین، در مورد افعی ها. چه گونه هایی در اینجا زندگی می کنند؟

افعی متعلق به کلاس خزندگان است. زیستگاه آن بسیار بزرگ است - برخی از مناطق آسیا و بخشی از اروپا را شامل می شود.

خزندگان سبک زندگی بی تحرکی دارند، بنابراین آنها دوست ندارند "سفر کنند". آنها زمستان را در لانه های جوندگان، یا به سادگی زیر سنگ ها، در فرورفتگی های کوچک می گذرانند. پس از زمستان گذرانی، لانه را در اواسط بهار رها می کنند.

آنها به تنهایی یا گروهی زمستان گذرانی می کنند. و با فرا رسیدن بهار بر روی سنگ ها می خزند تا در آفتاب بهاری غوطه ور شوند.

در قلمرو ایالت ما 6 گونه افعی وجود دارد - معمولی، استپی، نیکولسکی، قفقازی، سر مسی (خانواده افعی) و افعی لوانتینی (افعی). نیش 5 مورد اول کشنده نیست، اما افعی برای انسان سمی کشنده است.

در این مقاله ما در مورد عواقب نیش برای انسان فقط از 4 مورد اول صحبت خواهیم کرد: معمولی، استپی، نیکولسکی و قفقازی. آنها رایج ترین خانواده افعی هستند و برای ما مهم است که بتوانیم در صورت حمله کمک های اولیه را ارائه دهیم!

زیستگاه مورد علاقه افعی معمولی و نیکولسکی- اینها جنگل ها، باتلاق ها، و همچنین زمین های باغ، یا مناطق نزدیک بدنه های آبی، معادن ذغال سنگ نارس متروکه هستند.

معمولی

نیکولسکی

افعی استپی همانطور که از نامش پیداست در استپ زندگی می کند.رنگ آنها خاکستری است، با یک زیگزاگ تیره مشخص در امتداد بدن. در استپ های اروپا، به ویژه در قسمت غربی زندگی می کند - اینها همه مناطق قزاقستان هستند، کمتر در کریمه، مولداوی، جنوب اوکراین و ایران. ویژگی بارز افعی استپی این است که برای زیستگاه خود قلمرویی را انتخاب می کنند که سایر افراد این خانواده در آن زندگی نمی کنند. هیچ مورد مرگ و میر ناشی از گزش افعی استپی ثبت نشده است. اما موارد بسیاری شناخته شده است که مار استپی دام را گزیده است.

استپنایا

افعی قفقازی در گرجستان و آبخازیا، تا حدی در ترکیه و منطقه کراسنودار رایج است.شما می توانید آن را در جنگل های کوهپایه ای و مراتع آلپ ملاقات کنید. با آرامش با انسان ها همزیستی می کند و باغ ها، تاکستان ها و مزارع چای را برای سکونت انتخاب می کند. تفاوت اصلی با استپ رنگ روشن تر و عدم وجود پوسته های کوچک روی صورت است.

نحوه تولید مثل این خزندگان و آنچه می خورند برای کسی جالب نیست؛ به عنوان یک قاعده، همه علاقه مند هستند که نیش آنها چه در بزرگسالان و چه در کودکان چه پیامدهایی داشته باشد.

باید بدانید که افعی ها از ابتدای بهار یعنی بعد از بیدار شدن تا اواسط تابستان فعال هستند. آنها خودشان به انسان ها حمله نمی کنند بلکه قاعدتاً در اثر دفاع به قربانی حمله می کنند و آن را گاز می گیرند. بنابراین، هرکسی که برای پیاده روی، پیاده روی یا چیدن قارچ به جنگل می رود، احتمال اینکه در آنجا با افعی ملاقات کند بسیار زیاد است - به خصوص در تالاب ها. بنابراین، نه تنها در مورد عواقب مارگزیدگی، بلکه باید بدانید که چه کمک های اولیه ای باید به قربانی ارائه شود.

برخی از افراد این سوال را مطرح می کنند که آیا این مار می تواند در آب گاز بگیرد؟ به عنوان یک قاعده، زیستگاه افعی ها آب نیست. در آب، انسان تنها در صورتی می تواند با آن روبرو شود که از ساحلی به ساحل دیگر شنا کند. لازم به ذکر است که مارها بیشتر در آب نیش می زنند، اما این داستان دیگری است.

آنها به خوبی شنا می کنند و نفس خود را زیر آب حبس می کنند

عواقب نیش افعی برای بزرگسالان چه می تواند باشد؟

اگرچه افعی خزنده صلح طلب است، اما هنگام قدم زدن در جنگل، باید برای هر موقعیتی آماده باشید. ملاقات با او همیشه غیرمنتظره است و اگر به طور تصادفی روی او قدم بگذارید، حمله اجتناب ناپذیر خواهد بود. سمی که در اثر گزش وارد بدن انسان می شود، ماهیت همولیتیک دارد.

اولین علائم و نشانه های بعد از حمله:

• در محل گزش دو نقطه قرمز به وضوح قابل مشاهده است که از روی دندان باقی می ماند. هیچ کبودی وجود ندارد، زیرا خون به سرعت لخته می شود.
• پس از پنج دقیقه، ناحیه آسیب دیده قرمز می شود، احساس سوزش و قرمزی احساس می شود و تورم ظاهر می شود.
• سرگیجه و ضعف در سراسر بدن فرد گاز گرفته مشاهده می شود.
• یک واکنش آلرژیک ممکن است همراه با تورم حنجره و مشکل در تنفس رخ دهد.
• 10-20 دقیقه پس از گزش فشار کاهش می یابد، ضربان قلب تند می شود، پوست رنگ پریده می شود، برخی از بیماران ممکن است حالت تهوع و استفراغ داشته باشند و افزایش دما مشاهده می شود. در برخی موارد، حتی تشنج نیز ممکن است. به عنوان یک قاعده، چنین علائم پیچیده ای منجر به مرگ - مرگ می شود.

لازم به ذکر است که در اثر نیش افعی، سلول های بافت بدن می توانند بمیرند.

چه چیزی درجه خطر نیش را تعیین می کند؟

به عنوان مثال، اگر مقایسه کنیم که پس از نیش افعی، مرگ تقریباً در 1٪ از افراد گزیده شده ثبت شده است، آمار عواقب نیش زنبور و زنبور بسیار غم انگیزتر است - تعداد مرگ و میر بسیار بیشتر است. اما با همه اینها وقتی حرف های مار زده می شود به نوعی خزنده می شود.

بنابراین، درجه خطر به عوامل متعددی بستگی دارد، یعنی:

• اندازه خزنده. هر چه افعی بزرگتر باشد، طولانی تر باشد، سم بیشتری در آن وجود دارد که با گاز گرفتن وارد قربانی می شود.
• وزن و قد قربانی. یعنی هر چه اندازه قربانی بزرگتر باشد سم تزریق شده برای او ضرر کمتری دارد. به عنوان مثال، اگر افعی کودک، سگ یا بزرگسال را گاز بگیرد، نتیجه سم متفاوت خواهد بود. در دو مورد اول، سم به سرعت شروع به پخش شدن در سراسر بدن با پیامدهای منفی مختلف می کند. در حالت سوم، همان مقدار سم برای بزرگسالان، اثری مشابه برای کودک نخواهد داشت.
• جایی که آنها را گاز گرفته بودند. اگر گزش در ناحیه شانه یا گردن اتفاق بیفتد بسیار خطرناک است، در بازو یا پا خطر کمتری دارد. لازم به ذکر است که محل گزش بر عواقب آن برای بدن تأثیر می گذارد.
• وضعیت سلامت فرد مصدوم. اگر فرد گاز گرفته شده مشکلاتی در سیستم قلبی عروقی داشته باشد، ممکن است شوک رخ دهد، زیرا پس از نیش ضربان قلب افزایش می یابد، و همچنین وحشت، که به انتشار سریع سم در بدن قربانی کمک می کند.

کمک های اولیه برای بزرگسالان مجروح

معمولاً پس از نیش افعی، فرد دچار شوک و وحشت می شود. بنابراین، اولین کاری که باید انجام دهید این است که خودتان را جمع کنید - بدون هیستری یا اشک. چه اتفاقی افتاد، اتفاق افتاد، اکنون باید کمک های اولیه، ترجیحاً سریع و واضح ارائه شود، زمانی برای احساسات وجود ندارد.

نحوه ارائه کمک های اولیه توصیه های دکتر کوماروفسکی

1. اولین کاری که باید انجام دهید این است که مطمئن شوید که نیش تکراری وجود ندارد. گاهی این اتفاق می افتد.
2. در عین حال، اگر تلفن همراه شما در دسترس است و اتصال وجود دارد، با آمبولانس تماس بگیرید. دقیقه ای برای تلف کردن وجود ندارد
3. لازم است قربانی را زمین بگذاریم. او نباید حرکت کند؛ در حال حاضر بسیار مهم است که از پخش شدن سم در بدن جلوگیری شود. نتیجه نهایی بستگی به این دارد که کمک های اولیه با چه سرعتی و درستی ارائه شود، یعنی اینکه آیا بیمار با حداقل صدمات درمان می شود یا خیر.
4. اگر گزش در دست بود، باید حلقه‌ها، دستبندها و ساعت‌ها را بردارید، اگر قربانی آنها را داشته باشد.
5. در مرحله بعد، باید زخم را کمی باز کنید (اما آن را نبرید یا آن را نچینید)، و شروع به مکیدن سم کنید و آن را بیرون بیاورید. فردی که عمل مکیدن را انجام می دهد باید مقدار کافی بزاق در دهان داشته باشد، اگر کافی نیست، توصیه می شود کمی آب داخل دهانش برود تا سم را با آب تف کند. سم باید به مدت 15-20 دقیقه مکیده شود. در این مدت فرد کمک کننده می تواند نیمی از سم تزریق شده را از بدن فرد گزیده شده بمکد.کسی که کمک های اولیه را ارائه می دهد ممکن است از مکیدن سم نترسد و اگر تف داده شود وارد بدن نمی شود. بدن حتی اگر در حفره دهان فرد کمک کننده زخم یا ریزترک وجود داشته باشد. شرط اصلی وجود بزاق یا آب در دهان است.
6. مرحله بعدی ضدعفونی زخم است، اگر شرایط اجازه دهد. اگر داروهای ضد عفونی کننده دارید، می توانید زخم را با آنها درمان کنید، به عنوان مثال، ید معمولی. الکل نیز برای این کار موثر خواهد بود. اگر در جنگل نوشیدنی های الکلی دیگری همراه خود دارید، می توانید از آنها برای درمان ناحیه اطراف زخم استفاده کنید. سپس باید آن را با باند یا پارچه نرم دیگر (الزاماً تمیز) ببندید. به هیچ عنوان بافت نرم را فشار ندهید، زیرا دست یا پای فرد گاز گرفته به تدریج متورم می شود. بهتر است دست یا پا را در حالت خمیده نگه دارید.

مهم نیست که گزش در کجا رخ داده است، در شهر، در کشور یا در پیاده روی، به قربانی باید مایعات زیادی داده شود - این می تواند آب، چای یا آبگوشت باشد. نوشیدن حجم زیادی از مایعات به دفع سریع سم از بدن کمک می کند. اما باید به خاطر داشته باشید که نباید قهوه یا سایر عوامل بیماری زا را به قربانی بدهید!

مارگزیدگی عواقب منفی نخواهد داشت، تنها در صورتی که کمک های اولیه صحیح به موقع ارائه شود.

علائم پس از نیش افعی در کودکان

افسوس، هر چقدر هم که غم انگیز باشد، بچه ها اغلب از همه جا بالا می روند و احتمال اینکه با مار برخورد کنند بسیار زیاد است. لازم به ذکر است که کودکان مار را از افعی معمولی تشخیص نمی دهند، اگرچه بزرگسالانی هم هستند که نمی توانند آنها را تشخیص دهند.

بنابراین، کودک توسط افعی گزیده شد. چه عواقبی می تواند داشته باشد:

• شوک - هم در کودک و هم در بزرگسالی که در نزدیکی بود.
• علائم نیش افعی - دو نقطه قرمز که به سختی خونریزی می کنند، زیرا خون به سرعت تحت تأثیر سم منعقد می شود.
• درد شدیدی که کودک تحمل نمی کند.
• ضعف در سراسر بدن؛
• قرمزی محل گزش و در برخی موارد قرمز-آبی می شود.
• تورم زخم به تدریج ظاهر می شود و ممکن است کل اندام متورم شود.
• حباب های کوچک ممکن است تشکیل شود.
• لرز؛
• تعریق؛
• افزایش شدید دما؛
• کودک ممکن است دچار سرگیجه شود.
• کاهش فشار خون ممکن است مشاهده شود.
• سردی اندام ها ممکن است رخ دهد.
• اگر کمک های اولیه به سرعت به کودک ارائه نشود، ممکن است نکروز بافت در محل گزش شروع شود.
• هنگامی که توسط یک فرد بزرگ گاز گرفته شود، حتی از دست دادن هوشیاری ممکن است.

در اینجا لیستی از علائم احتمالی پس از نیش افعی وجود دارد. بعد، آنچه را که باید به عنوان کمک های اولیه انجام شود، شرح خواهیم داد.

کمک های اولیه برای کودک آسیب دیده

1. مانند بزرگسالان، اولین کاری که باید انجام دهید این است که مطمئن شوید که نیش تکراری وجود ندارد.
2. سپس باید به کودک و در صورت لزوم به مادرش اطمینان دهید.
3. محل گزش را بشویید و همزمان با آمبولانس تماس بگیرید.
4. توصیه می شود کودک را روی زمین بگذارید و از او بخواهید که حرکت نکند.
5. قبل از رسیدن آمبولانس، باید سم را از زخم بمکید (همانطور که در بالا نوشته شد).
6. در صورت در دسترس بودن چای حتماً آب فراوان بنوشید.
7. توصیه می شود برای پزشکان مار نیش خورده کودک را شرح دهید تا حدس بزنند افعی بوده یا نه و درمان صحیح را تجویز کنند.

کارهایی که نباید بعد از نیش افعی انجام داد

• شما نمی توانید اندام آسیب دیده را با یک تورنیکت بانداژ کنید، زیرا به دلیل آسیب به بافت های نرم بدن، این مفید نیست، بلکه فقط مضر است.
• اگر الکل در دسترس نباشد، نمی توانید محل گزش را با سرکه درمان کنید.
• به هیچ عنوان از نوشیدنی های الکلی یا نوشابه های انرژی زا خودداری کنید، زیرا به انتشار سریع سم در بدن کمک می کنند.
• پوست را در محل گزش نبرید.

پادزهر. اصلا وجود دارد؟

بله وجود دارد. داروخانه ها داروهای ضد نیش افعی را می فروشند که معروف ترین آنها "Anti-Viper" است که توسط NPO Microgen در روسیه تولید می شود. 20-40 دقیقه پس از مصرف، این دارو شروع به حذف سم مار از بدن قربانی می کند.

قبل از خرید و استفاده از سرم آنتی وایپر، حتما با پزشک خود در مورد تحمل فردی خود نسبت به این دارو مشورت کنید!

اما حتی اگر به قربانی سرم ضد زهر مار داده شود، توصیه می شود که بیمار قبل و بعد از آن (حداقل برای مدتی) تحت نظر پزشک باشد.

علاوه بر پادزهر، می توانید به منظور کاهش واکنش آلرژیک، یک قرص سوپراستین یا دیفن هیدرامین نیز بدهید.

در موارد بسیار نادر، با سلامت ضعیف یا افزایش حساسیت به آلرژن‌ها، نیش افعی برای بزرگسالان کشنده است. بنابراین لازم است کمک های اولیه به موقع انجام شود و در صورت امکان، مصدوم برای معاینه توسط پزشک و ادامه درمان به بیمارستان یا مرکز درمانی منتقل شود!

در خاتمه می خواهم بگویم. اگرچه مارهای سمی زیادی در روسیه زندگی نمی کنند، اما احتمال گزش بسیار زیاد است. بنابراین، نه تنها باید یاد بگیرید که مارهای سمی را بشناسید، بلکه بتوانید گیج نشوید و کمک های اولیه را به قربانی ارائه دهید.