تشنج های تونیک-کلونیک. علل و درمان تشنج های کلونیک صرع تشنج های تونیک-کلونیک

شایان ذکر است که اگر فردی سالم باشد، انقباض عضلانی او با مشارکت عوامل مختلفی رخ می دهد: رشته های عصبی، مغز، بافت عضلانی، مواد معدنی و هورمون ها.

اگر در جایی شکستی وجود داشته باشد، فرد دچار شکست خواهد شد تشنج های مقویبه عنوان یک قاعده، مدت زمان کل آنها از 20-30 ثانیه تا چند دقیقه.در همان زمان، در موارد شدید، یک پدیده منفی را می توان برای چند روز مشاهده کرد، در حالی که مکث های کوتاه رخ می دهد.

در بیشتر موارد گرفتگی های مقوی روی ساق پا، پا و دست ها تاثیر می گذارد.کمی کمتر، این پدیده به عضلات صورت، گردن، ران ها و همچنین تنه گسترش می یابد. در این مورد، محل خاص محلی سازی به طور مستقیم به دلیل ظاهر شدن یک علامت منفی بستگی دارد.

تشنج تونیک در یک فرد ممکن است به دلایل مختلفی رخ دهد. به همین دلیل مهم است که بفهمیم چه چیزی در یک مورد خاص باعث ایجاد یک علامت ناخوشایند شده است. چندین عامل تحریک کننده اصلی وجود دارد و یک فرد حتی می تواند به طور مستقل فرض کند که دقیقاً با چه چیزی روبرو است.

دلایل ممکن:

• بیماری های عصبی که خود را به شکل حاد نشان می دهند. به عنوان مثال، می تواند صرع، آسیب مغزی تروماتیک، عفونت عصبی، اختلالات حاد جریان خون باشد.
• بیماری های عفونی مانند کزاز. اغلب، چنین بیماری هایی می تواند با تب و هاری همراه باشد.
• که تشدید شده یا قبلاً توسط شخصی منتقل شده باشد.
• نقض تعادل آب و نمک، که به دلیل گرمازدگی و اکلامپسی ایجاد شد.
• فرآیندهای علت سمی به عنوان مثال، نارسایی کلیه، اورمی، مسمومیت.
• آسیب شناسی های جدی سیستم عروقی و همچنین اختلالات گردش خون.
• فعالیت بدنی بیش از حد یا فشار عضلانی.

همانطور که می دانید، تشنج های تونیک به دلایل مختلفی رخ می دهد. در عین حال، مهم است که یک مورد خاص را پیدا کنید تا تقریباً بفهمید که دقیقاً باید با چه چیزی سر و کار داشته باشید.

شما همچنین باید علائم آسیب شناسی را بشناسید، زیرا در این صورت می توان بلافاصله متوجه شد که با چه چیزی باید مقابله کنید. اگر این پدیده به طور مرتب تکرار شود، می توان به فرد توصیه کرد که با پزشک مشورت کند. در آنجا می توانید مراحل تشخیصی را طی کنید و متوجه شوید که دقیقاً با چه چیزی روبرو هستید.

طبقه بندی

حمله تشنجی می تواند انواع مختلفی داشته باشد و قطعاً لازم است بدانیم که با چه نوع خاصی باید مقابله کنید. تشخیص دقیق بیماری ضروری است به این دلیل که در این صورت فرد قادر خواهد بود بفهمد که دقیقاً چه اتفاقی برای او می افتد.

انواع:

• تشنج تونیک.با آنها، فرد دچار اسپاسم عضلانی قوی و دردناک می شود. مدت کوتاهی دوام می آورد. در عین حال، می تواند توسط عوامل خارجی و داخلی ایجاد شود. بنابراین، نمی توان به صراحت گفت که آیا همه چیز با سلامتی یک فرد درست است یا خیر.
• تشنج کلونیکآنها انقباضات ریتمیک ماهیچه ای هستند. باعث آرامش و تنش عضلانی می شود. بیشتر اوقات، این زمانی اتفاق می افتد که سیستم عصبی تحت تأثیر قرار می گیرد. البته عوامل خارجی نیز می توانند تأثیر بگذارند، اما این اتفاق بسیار نادر است.
• تشنج های تونیک-کلونیک.این نوع ترکیبی اغلب در صرع و سایر بیماری های جدی دیده می شود.

البته هر دو تشنج تونیک و کلونیک باید به فرد هشدار دهد. آنها را نمی توان طبیعی در نظر گرفت، بنابراین شما باید حتما اقدامات تشخیصی را انجام دهید. مهم است که مطمئن شوید همه چیز با سلامتی درست است و هیچ انحرافی وجود ندارد

علائم

علامت اصلی تشنج این است که فرد به سرعت ماهیچه ها را منقبض کرده و سپس شل می کند. در این مورد، چنین حمله ای اغلب به دلیل بیماری های سیستم عصبی مرکزی رخ می دهد. به طور معمول، مشکل در خود بافت عضلانی است.

هنگامی که یک فرد گرفتگی گرفتگی دارد، از مرکز می آید، در حالی که ماهیچه های سراسر بدن را درگیر می کند. اگر صرع یا سایر اختلالات مشابه وجود داشته باشد، تشنج عمومی است. در طول تشنج، فرد کشش می‌یابد، ممکن است حالت قوسی به خود بگیرد.

در همان زمان، او می تواند صورت خود را با دستانش ببندد، گویی سعی می کند از خود در برابر تأثیرات خارجی محافظت کند. تنفس بیشتر می شود، فشار خون ممکن است افزایش یابد.

در برخی موارد، فرد هوشیاری خود را از دست می دهد. به محض ایجاد آرامش پس از اسپاسم تونیک، فرد ممکن است اجابت مزاج یا ادرار غیر ارادی را تجربه کند.

اگر مستقیماً در مورد تشنج های کلونیک صحبت کنیم ، انقباض با وقفه متناوب می شود ، در حالی که ستون فقرات نیز خم می شود و اندام ها خم می شوند.

تعدادی از علائم مشخصه وجود دارد:

• غیر ارادی و در عین حال نفس عمیقی که فرد در هنگام حمله خواهد کشید.
• تشنج.
• لرزش در دست ها و پاها که افزایش می یابد.
• عدم واکنش به محرک های خارجی، همچنین فرد دارای رفلکس های محافظ نخواهد بود.
• عرق زیاد
• افتادن زبان، در حالی که عملکرد تنفسی مختل شده است.
• شل شدن عضلات در پایان حمله، که ممکن است با ادرار همراه باشد.

با ظهور تشنج های تونیک، فرد اغلب به کمک اطرافیان خود نیاز خواهد داشت. در عین حال، آنها نباید بی تفاوت بمانند، زیرا تلاش برای بهبود وضعیت انسان مهم است. اگر تشنج برای مدت طولانی ادامه یابد، تماس با آمبولانس بسیار مهم است.

در هنگام حمله چه باید کرد

با تشنج های تونیک، اغلب لازم است به یک فرد کمک شود تا بهزیستی او بهبود یابد. برای انجام این کار، شما باید تعدادی از اقدامات را انجام دهید، که به لطف آنها می توان وضعیت بیمار را عادی کرد.

مهم است که فرد را روی یک سطح نرم بخوابانید تا در اثر حرکات غیر ارادی آسیبی وارد نشود. اگر بیمار بیهوش است، برای جلوگیری از خفگی باید او را به پهلو قرار داد. پس از همه، در طول تشنج، ظاهر استفراغ منتفی نیست.

مهم است که پنجره ها را باز کنید و همچنین قفسه سینه فرد را از لباس های تنگ آزاد کنید. در این شرایط هوا بهتر به سمت بدن جریان می یابد.

مشاهده فرد مبتلا به تشنجات تونیک ضروری است. در این شرایط، ممکن است نیاز به کمک اضافی باشد، به عنوان مثال، دهان را از استفراغ خالی کنید و مراقب باشید که زبان فرو نرود. اگر تشنج رخ دهد، پس ارزش آن را دارد که اندام ها را نگه دارید تا فرد به آنها آسیب نرساند. از یک فرد مبتلا به اسپاسم تونیک، نباید قبل از ورود پزشکان فاصله زیادی بگیرید.

درمان اصلی تا حد زیادی به نوع مشکل فرد بستگی دارد. برای توقف حمله تشنج های تونیک، ممکن است نیاز به استفاده از داروهای آرام بخش، ضد تشنج و باربیتورات ها باشد. همه اینها باعث بهبود وضعیت انسان و از بین بردن تشنج های تونیک و کلونیک می شود.

برای جلوگیری از عوارض، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید. سپس می توان دریابید که چرا تشنج تونیک ظاهر شد. این امکان وجود دارد که برای بهبود وضعیت فرد باید درمان شروع شود. اگر فرزندتان از اسپاسم عضلانی رنج می برد، حتما باید به بیمارستان مراجعه کنید. اگر نمی خواهید با عواقب منفی روبرو شوید، سلامتی ارزش به خطر انداختن ندارد.

گرفتگی انقباضات عضلانی است که باعث درد و درد شدید می شود. در واقع، تشنج فرآیندی از انقباض عضلانی است که به طور غیرارادی رخ می دهد. همراه با درد و تعدادی از حملات مکرر در مدت کوتاهی. تشنج تونیک و کلونیک اغلب در کودکان رخ می دهد، در نمایندگان هر سنی یافت می شود.

علل گرفتگی عضلات پا تونیک و کلونیک

برای تعیین علت، توصیه می شود با پزشک مشورت کنید. پزشک معاینه ای را انجام می دهد، در نتیجه تشخیص، علت دقیق تشنج مشخص می شود. کودکان عمدتاً در سنین پایین حساس تر هستند، در صورت تشخیص علائم مناسب، لازم است به موقع کمک شود، با پزشک مشورت شود.

نوع مختلط یا تونیک-کلونیک تشنج شناخته شده است. تشنج به دلیل اختلال در سیستم عصبی مرکزی وجود دارد. این دو نوع تشنج با تشنج های صرع همراه هستند که از نظر ویژگی ها متمایز می شوند.

اسپاسم در نتیجه انواع اثرات مضر بر بدن ظاهر می شود. تاثیر می گذارد و باعث انقباض عضلات می شود. اگر انقباضات در مدت زمان کوتاهی رخ دهد، به این ظاهر حمله ای، تشنج تونیک می گویند.

در نوع کلونیک تشنج، ماهیچه ها به طور غیرارادی اسپاسم می کنند و انقباضات ماهیچه صاف را نشان می دهند، برخلاف تشنج های تونیک که شدیدتر رخ می دهند. اسپاسم تونیک معمولاً به بازوها و سایر قسمت های بدن از جمله پاها، صورت گسترش می یابد. در چنین شرایطی، بیمار از دست دادن هوشیاری را تجربه می کند.

هنگام ارائه کمک های اولیه، نمی توان اجازه داد که زبان روی کام بیفتد. بیمار قادر به خفه شدن در کف است که برای وضعیت او خطرناک می شود. حتی مرگ ممکن است.

سندرم های تشنجی در کودکان تشنج تونیک و کلونیک در دوران کودکی

آسیب شناسی، که در حالت های تشنج ظاهر می شود، در 2-3٪ از کودکان رخ می دهد. در کودک، تشنج به دلیل وضعیت نابالغ بدن کودک، وضعیت نابالغ قشر مخ فعالتر است. ادم مغزی باعث بروز حالت های تشنجی در کودکان می شود، تمایل بدن کودک به آسیب بیشتر از بزرگسالان است.

علل بروز شرایط تشنجی در کودکان به سن بستگی دارد، برای هر رده سنی، انواع عجیب اسپاسم مشخص می شود. تشنج در نوزادان اغلب به دلیل خفگی، خونریزی مغزی و علل دیگر رخ می دهد. از جمله دلایل نفوذپذیری عروقی بالا و آب دوستی مغز است.

اگر نقض تعادل آب بدن یا مصرف بیش از حد دارو در کودکان مشاهده شد، کاملاً ممکن است که این حقایق را بتوان در علل شرایط تشنجی گنجاند.
تعدادی از علل تشنج در کودکان شناخته شده است:

• تشنج ناشی از ضربه و بیماری های عفونی مختلف، واکنش های صرعی و انسفالیتیک.
• سندرم صرع در پس زمینه فرآیند التهابی.
• حملات صرع که در پس زمینه اختلالات سیستم عصبی مرکزی رخ می دهد.

شدت تشنج، زمان سیر آنها به شدت بیان تشنج بستگی دارد. خفگی با کمبود اکسیژن در خون و بافت ها مشخص می شود. دی اکسید کربن در آنجا انباشته می شود، اسیدوز تنفسی و متابولیک ایجاد می شود. نقض گردش خون، افزایش نفوذپذیری عروقی وجود دارد. اختلالات داخل جمجمه ای از علائم اصلی تشنج در کودکان در نظر گرفته می شود.

وقتی صحبت از کم آبی و عدم تعادل آب در بدن کودک می شود، سندرم تشنج اجتناب ناپذیر است. سندرم تشنج در نتیجه اختلال در مغز ظاهر می شود که منجر به اختلالات داخل جمجمه، ادم مغزی و عفونت های عصبی می شود.

علائم تشنج در کودکان

طیف گسترده ای از تظاهرات بالینی سندرم های تشنجی در کودک شرح داده شده است. با توجه به مدت زمان، اشکال تظاهرات، حالت های تشنجی وجود دارد. انقباضات کلونیک و تونیک شایع ترین انواع هستند که بیشتر در کودکان دیده می شود.

علائم تشنج کلونیک:

• انقباض ماهیچه های صورت، انتقال به بقیه بدن و اندام ها.
• تنفس صدادار و خشن و کف در دهان و روی لب ها.
• رنگ پریدگی پوست.
• اختلالات قلب.

نوع کلونیک تشنج طولانی مدت است. در موارد منتخب، ممکن است کشنده باشد. در صورت تشخیص بیماری مربوطه، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید، بتوانید به درستی کمک های اولیه را انجام دهید، مراحل را بدون نقض آنها انجام دهید.

تشنج تونیک در کودک انقباضات ماهیچه ای طولانی مدت است که با شروع آهسته و تظاهر شدید مشخص می شود.

با اختلالات کلونیک، شرایط ممکن است:

• از دست دادن تماس کودک با محیط.
• نگاه گل آلود و شناور.
• پرتاب سر، خم شدن دست ها در دست و آرنج، کشیده شدن پاها، نزدیکی فک ها.
• تنفس آهسته و ضربان قلب.
• کودک می تواند زبان خود را گاز بگیرد.

مرحله توصیف شده حالت تشنجی تونیک-کلونیک در نظر گرفته می شود و بیش از یک دقیقه طول نمی کشد. حمله تشنجی خود به خود اتفاق نمی افتد، بستگی به علتی دارد که مستقیماً بر رشد آن تأثیر می گذارد. اگر شرایط تشنجی بر اساس آسیب های مغزی رخ دهد، از نوع تونیک-کلونیک در نظر گرفته می شود.

شرایط تشنجی در اکثر بیماران ماهیت کلی دارد: کف در دهان ظاهر می شود، تقریباً همیشه بیمار هوشیاری خود را از دست می دهد. سندرم تشنج در کودکان از سن سه سالگی به وضوح آشکار می شود. در کودکان خردسال، تظاهرات یک شخصیت تونیک، نوع کلونیک ایجاد می شود - آنها قبلاً در دوره های بزرگتر ظاهر می شوند.

تشنج کانونی - نوعی از تشنج، معمولی برای کودکان بزرگتر. اشکال جداگانه ای از چنین ایالت ها در حالت های وضعیتی ترکیب می شوند که منجر به عواقب بسیار جدی می شود. بیماری ناپایدار است، بیمار تشنج های طاقت فرسا دارد. در برخی موارد، این اشکال تشنج منجر به فلج یا مرگ می شود. یک کودک بیمار باید فوراً تحت درمان لازم قرار گیرد، یک ارگانیسم حساس جوان سریعتر از یک بزرگسال بالغ بیماری را درک می کند. بدن کودک اغلب به تنهایی قادر به مقابله با تعدادی از بیماری ها نیست، سیستم ایمنی ضعیفی دارد که همیشه قادر به محافظت در برابر این بیماری نیست.

نوعی تشنج تب دار دوران کودکی که از سنین پایین در کودکان رخ می دهد شناخته شده است. اسپاسم در کودک از چند ماه تا پنج سال مشاهده می شود. تشنج های تب به انواع خاصی تقسیم می شوند - آنها اشکال معمول و غیر معمول انقباضات را تشخیص می دهند. ساده و پیچیده وجود دارد.

تشنج های پیچیده یا غیر معمول تا 15 دقیقه طول می کشد و با دمای تا 39 درجه همراه است. اسپاسم ساده با حملات کوتاه همراه است، دمای بدن کمتر از 39 درجه نیست. اشکال پیچیده تشنج ناشی از تب می تواند یک روز طول بکشد، نشان داده شده است که بلافاصله با پزشک مشورت کنید. گذاشتن کودک بیمار در چنین حالتی ممنوع است. شناسایی علل ظهور شرایط تشنجی در کودک دشوار نیست.

چگونه به کودکان مبتلا به تشنج کمک کنیم

با علائم تشنج، کودکان از راه های مختلفی به کمک نیاز دارند.

• مطمئن شوید که عملکردهای اساسی بدن را حفظ کنید.
• درمان ضد تشنج را انجام دهید.

در حالت‌های تشنجی در هر سطحی، مطمئن شوید که راه هوایی کودک باز است. مطلوب است که روند گردش خون در حالت پایدار حفظ شود. در صورت نقض یا عوارض، درمان به موقع مورد نیاز است.

اگر داروهای تجویز شده مؤثر نباشند، فنوباربیتال به عنوان یک درمان اضافی تجویز می شود. تشنج، همراه با تشنج صرع، گاهی اوقات منجر به عوارض جدی می شود. تشنج ها با اشکال مختلف متمایز می شوند - از نسبتاً خفیف و کوتاه مدت تا شدید و طولانی مدت.

تفاوت تشنج

اگر فردی اغلب با تشنج عذاب می دهد، این ممکن است نشان دهنده وجود هر گونه آسیب شناسی باشد که برای سلامتی خطرناک است و نیاز به مراقبت پزشکی دارد. برای انجام صحیح ترین دوره درمانی لازم است از ویژگی های انواع تشنج ها و تفاوت های آن ها اطلاع داشته باشید. طبقه بندی اسپاسم عضلانی:

• • کلونیک (تنش ریتمیک و آرامش عضلانی)؛
  • تشنج تونیک (اسپاسم کوتاه مدت و شدید عضلانی)؛
  • با تشنج های کلونیک-تونیک، که ماهیت مختلط دارند و معمولاً در پس زمینه صرع رخ می دهند، بیمار هوشیاری خود را از دست می دهد.

تفاوت تشنج های تونیک و کلونیک نه تنها در ماهیت تظاهرات آنها بلکه در علل وقوع آنها نیز نهفته است. در حالت اول، انقباضات عضلانی به دلیل فعالیت حرکتی بیش از حد، فشار بیش از حد ظاهر می شود و معمولاً بر اندام تحتانی و همچنین دست ها، سیستم تنفسی یا صورت (کمتر) تأثیر می گذارد. در مورد اسپاسم کلونیک، علل اصلی آنها نقض فعالیت قشر مغز، نارسایی در انتقال تکانه های عصبی در بافت عضلانی است.

سایر علل تشنج:

• • اختلالات شدید سیستم عصبی، مانند صرع؛
  • ضایعات عفونی بدن؛
  • بحران فشار خون؛
  • مسمومیت بدن؛
  • تنش عصبی؛
  • آسیب شناسی عروقی؛
  • نقض متابولیسم آب نمک؛
  • اختلالات گردش خون؛
  • آسیب تروماتیک مغز.

علائم مشخصه

تشنج های تونیک معمولاً در اندام های فوقانی و تحتانی رخ می دهند، در موارد نادرتر صورت، پشت، گردن یا سایر قسمت های تنه را درگیر می کنند. توسعه اسپاسم دستگاه تنفسی مستثنی نیست. با چنین تشنج هایی، عضله آسیب دیده منقبض و محکم می شود، برجسته می شود. نمونه بارز گرفتگی تونیک اسپاسم ماهیچه ساق پا است که با درد شدید همراه است.

با صرع و سایر اختلالات سیستم عصبی، تشنج های تونیک عمومی مشاهده می شود که با کشش همزمان تمام عضلات بدن مشخص می شود. در طول تشنج، بدن قربانی کشیده می شود یا حالت قوسی به خود می گیرد، فرد شروع به بستن صورت خود با دستان خود می کند، گویی سعی می کند از خود در برابر تأثیرات خارجی محافظت کند. تنفس سریع می شود، فشار خون بالا می رود، از دست دادن هوشیاری امکان پذیر است. سپس آرامش می آید که پس از آن بسیاری از بیماران اعمال غیرارادی ادرار یا مدفوع را تجربه می کنند.

در مورد تشنج‌های کلونیک، انقباض ماهیچه‌ای ریتمیک و متناوب رخ می‌دهد، ستون فقرات خم می‌شود و اندام‌ها خم می‌شوند. مراحل علامتی در تشنج های کلونیک:

1. 1. نفس عمیق و غیر ارادی.
   2. افزایش لرزش در اندام ها.
   3. فقدان رفلکس های محافظ و واکنش به محرک های خارجی.
   4. تشنج.
   5. جریان فراوان بزاق و کف از دهان.
   6. افتادن زبان و اختلال در عملکرد تنفسی.
   7. تعریق زیاد
   8. فرونشست تشنج، خاموش شدن انقباض عضلات.
   9. شل شدن تمام عضلات، ادرار ناخودآگاه.

پس از چنین حمله ای، بیمار، به طور معمول، آن را به یاد نمی آورد، اما احساس ضعف، خستگی و خواب آلودگی می کند، دچار سردرگمی می شود.

کمک های اولیه

تشنج به شکل عمومی می تواند تهدیدی برای زندگی فرد باشد، بنابراین دانستن چگونگی تسکین حمله و ارائه کمک های اولیه قبل از رسیدن آمبولانس بسیار مهم است. شما باید موارد زیر را انجام دهید:

1. 1. برای جلوگیری از آسیب ناشی از حرکات غیر ارادی بیمار را روی یک سطح نرم قرار دهید.
   2. اگر فردی بیهوش است، برای جلوگیری از خفگی باید به پهلو بخوابد، زیرا استفراغ منتفی نیست.
   3. پنجره ها را باز کنید و قفسه سینه قربانی را از لباس های تنگ برای هوای تازه آزاد کنید.
   4. حفره دهان بیمار را تحت نظر بگیرید، در صورت لزوم آن را از استفراغ رها کنید، مطمئن شوید که زبان نسوزد.
   5. در هنگام تشنج اندام های فرد را نگه دارید تا آسیب نبیند.
   6. تا رسیدن پزشکان بیمار را ترک نکنید.

ارائه کمک های پزشکی به بیمار به تنهایی غیرممکن است. استثنا زمانی است که تشنج قبلاً سپری شده باشد و خود بیمار بداند چه داروهایی را باید مصرف کند و در چه دوزی.

با یک گرفتگی موضعی، می توانید به خودتان کمک کنید. در صورت بروز اسپاسم عضله ساق پا، توصیه می شود ناحیه تنش شده را با سوزن سوراخ کنید تا آرامش و تسکین درد ایجاد شود. همچنین می توانید خود ماساژ انجام دهید و اندام را با یک پماد گرم کننده مالش دهید.

اقدامات پزشکی

تشنج های تونیک و کلونیک یک بیماری مستقل نیستند، اما معمولاً نشان دهنده وجود برخی آسیب شناسی های دیگر هستند. بنابراین، بسته به عوامل تحریک کننده، رژیم درمانی برای هر بیمار جداگانه انتخاب می شود. تشخیص اولیه برای شناسایی علل سندرم تشنج انجام می شود. برای تسکین تشنج از داروهای اساسی استفاده می شود:

1. 1. آرام بخش ها (آنداکسین، فنازپام، تریاکسازین، دیازپام).
   2. فنوباربیتال، تیوپنتال و سایر باربیتورات ها.
   3. داروهای ضد تشنج مانند کاربامازپین.

با توجه به اینکه کمبود عناصر کمیاب و مواد معدنی اغلب باعث تشنج می شود، برای بیمار یک رژیم غذایی صحیح خاص تجویز می شود که با آن می توان تعادل ویتامین ها و مواد مغذی را بازیابی کرد.

عوارض احتمالی

عواقب تشنج می تواند بسیار متفاوت باشد. همه چیز بستگی به این دارد که کدام عضلات تحت تأثیر قرار گرفته اند. احتمال مرگ با اسپاسم عضلانی ریه یا قلب زیاد است. سایر عوارض:

• • اختلال در عملکرد تنفسی می تواند باعث ایجاد لکنت یا ادم ریوی شود.
  • اگر در هنگام تشنج بیمار به شدت کمر خود را قوس کند، خطر شکستگی ستون فقرات افزایش می یابد.
  • با اسپاسم عضلات قلب، ایست قلبی امکان پذیر است.
  • اختلالات روانی احتمالی؛
  • حرکات ناگهانی دست‌ها و پاها اغلب منجر به آسیب‌های جدی به اندام‌ها می‌شود.
  • سایر عواقب حرکات ناگهانی بدن پارگی بافت عضلانی، آسیب های جمجمه مغزی است.
  • ایجاد فلج یا فلج مستثنی نیست.
  • توقف خون رسانی به ناحیه اسپاسمودیک، که می تواند منجر به مرگ بافت شود.
  • در صورت نقص در سیستم گردش خون، خونریزی در مغز امکان پذیر است.

تماس به موقع با یک متخصص برای تشنج های کلونیک و تونیک بسیار مهم است. رعایت تمام توصیه های پزشکی به جلوگیری از عود تشنج و عوارض بعد از آنها کمک می کند.

علل ایجاد تشنج های کلونیک

ایجاد تشنج، به عنوان یک قاعده، در حضور اختلال در عملکرد سیستم عصبی مرکزی منشا می گیرد. بروز تشنج های کلونیک در شرایط زیر بیمار قابل انتظار است:

• • هیستری تشدید شده یا منتقل شده؛
  • بیماری های ماهیت عصبی به شکل اختلالات حاد گردش خون مغز، عفونت های عصبی ماهیت حاد / مزمن، صرع، آسیب های جمجمه مغزی، وجود فرآیندهای حجمی در مغز، بحران فشار خون بالا.
  • بیماری های ماهیت عفونی به شکل کزاز، عفونت های دوران کودکی همراه با تب بالا، هاری.
  • در نقض تبادل آب و نمک در نتیجه اکلامپسی، سکته گرما؛
  • در فرآیندهای علت سمی به شکل نارسایی کلیوی، کمای هیپوگلیسمی، نارسایی آدرنال، اورمی، مسمومیت.

تفاوت بین کلونیک و تونیک چیست؟

انقباض ماهیچه ای غیر ارادی زمانی اتفاق می افتد که بدن به هر یک از تأثیراتی که به آن آسیب می رساند واکنش نشان می دهد. با این حال، چنین اسپاسمی همیشه به یک شکل رخ نمی دهد. هنگامی که انقباض عضلانی آهسته است و برای مدت طولانی شما را آزار نمی دهد، به این پدیده گرفتگی تونیک می گویند، اما گرفتگی کلونیک در طول رشد خود به سرعت تغییر می کند و باعث آرامش عضله می شود و سپس آن را تحت فشار قرار می دهد.

با تشنج های تونیک، نواحی صورت و گردن و همچنین کل تنه، از جمله اندام های فوقانی و تحتانی می توانند تحت تأثیر قرار گیرند. بیمار در طول چنین گرفتگی می تواند دندان های خود را فشار دهد و کشش دهد و همچنین هوشیاری خود را از دست بدهد.

ایجاد تشنج های کلونیک ماهیتی صاف و ریتمیک دارد، انقباضات عضلانی اسپاسمودیک در بسیاری از موارد، در اندام ها موضعی می شود. همچنین انقباضات کلونیک می تواند ماهیت کلی داشته باشد. با درگیر شدن عضلات کاهش یافته دستگاه تنفسی در این فرآیند، احتمال ایجاد لکنت زیاد است.

علائم پدیده

علامت سندرم تشنج، انقباضات و شل شدن عضلات به سرعت در حال تغییر است. چنین حمله ای، به عنوان یک قاعده، آسیب شناسی را در سیستم عصبی مرکزی یا سیستم عصبی محیطی، کمتر در خود بافت عضلانی تحریک می کند.

هنگامی که گرفتگی از "مرکز" می آید، می تواند ماهیچه های ناحیه بزرگی از بدن را در فرآیند انقباض درگیر کند.

بیماری شامل اسپاسم تشنجی تونیک-کلونیک از دوران کودکی شروع به تظاهر می کند، به تدریج رشد می کند و بیمار را مجبور می کند که بیشتر و بیشتر و دردناک تر از تشنج رنج ببرد.

در ابتدا، ایجاد تشنج های صرع بیش از دو بار در سال بیمار را نگران می کند، با افزایش تدریجی بزرگسالی تا دو بار در یک هفته.

حمله تشنجی در حال افزایش است. در ابتدا، این انقباضات با دامنه کوچک، عمدتا در ناحیه اندام ها هستند. سپس سندرم تشنج در حال حاضر به یک تشنج عمومی صرع تبدیل می شود. با ظاهر شدن کف با آخال های خون از دهان، دفعات اسپاسم تشنجی کاهش می یابد، ماهیچه ها شل می شوند. در این مرحله، بیمار ممکن است به طور کامل به هر محرکی پاسخ ندهد.

روند ایجاد یک تشنج تشنجی کلونیک دارای چندین مرحله علامتی است:

• • بیمار به طور غیر ارادی نفس عمیق می کشد.
  • لرزش اندام فوقانی و تحتانی؛
  • فراوانی تشنج به شدت افزایش می یابد.
  • تشنج های کلونیک عمومی ایجاد می شود و به دنبال آن بین مکث های طولانی تکرار می شود.
  • فاز کلونیک با جریان فراوان بزاق همراه است که در آن بیمار اغلب می تواند مخاط / زبان باکال خود را گاز بگیرد.
  • ممکن است زبان غرق شود و در عملکرد دستگاه تنفسی اختلال ایجاد کند.
  • تعریق افزایش می یابد؛
  • اسپاسم کلونیک پس از یک دقیقه فعالیت شروع به کاهش می کند، انقباض عضلانی محو می شود.
  • ماهیچه ها در حالت آتونی قرار می گیرند که به نوبه خود اسفنکتر را شل می کند و بیمار را مجبور به ادرار کردن غیر ارادی می کند.
  • مدت تشنج بیش از 180 ثانیه نیست.

هوشیاری بیمار مبتلا به تشنج به تدریج از حالت بی‌حسی باز می‌گردد. با این حال، احساس ضعف و عمیق ترین ضعف او را برای مدت طولانی رها نمی کند و خواب آلودگی نیز بر او غلبه می کند. در خاطره تشنج تازه تجربه شده، بیمار ثابت نیست. او عمیقا و برای همیشه در خواب غوطه ور است.

پیامدهای احتمالی این وضعیت عبارتند از:

• • وقوع فلج / فلج؛
  • اختلال روانی؛
  • تحریک روانی حرکتی

اتیولوژی و پاتوفیزیولوژی
نام سنتی (منسوخ) تشنج بزرگ است. این تشنج های عمومی ممکن است با هاله، از دست دادن هوشیاری و افتادن همراه باشد، مرحله تونیک 10-20 ثانیه طول می کشد، مرحله کلونیک کمی طولانی تر، و به دنبال آن یک دوره پس از تشنج که می تواند چندین ساعت طول بکشد.
این بیماری ممکن است ماهیت ژنتیکی داشته باشد.
- معمولاً در EEG با کمپلکس های پیک موج با فرکانس 3 در ثانیه تظاهر می یابد.
- به عنوان یک قاعده، گرفتگی عضلات در صبح زود، معمولا بلافاصله پس از بیدار شدن از خواب رخ می دهد.
- اغلب قبل از آنها تکان های میوکلونیکی وجود دارد.
موارد بیماری اکتسابی به عنوان تشنج عمومی ثانویه در نظر گرفته می شود که در ابتدا با تشنج جزئی ظاهر می شود.
- تشنج ثانویه می تواند در اثر هر گونه آسیب مغزی از جمله سکته مغزی، تومور، ضربه و عفونت ایجاد شود.
- یکی دیگر از علل شایع این نوع تشنج ممکن است ترک مواد مخدر یا الکل باشد.
- عوامل مستعد کننده ممکن است اختلالات متابولیک باشد (مانند هیپوناترمی، اورمی، هیپوکلسمی، نارسایی کبد).
ممکن است در هر سنی رخ دهد: تشنج عمومی اغلب برای اولین بار قبل از سن 2 سالگی ظاهر می شود. به عنوان یک قاعده، بیماری قبل از شروع 20 سالگی شروع می شود، دومین اوج بروز در سن بالای 60 سال رخ می دهد.

تشخیص های افتراقی
غش کردن.
غش تشنجی.
تشنج های روانی
- حمله هشدار
- وحشت زدگی.

علائم
معمولاً با وزش تونیک ژنرالیزه تمام اندام ها در وضعیت اکستنشن شروع می شود.
- انقباض دیافراگم وجود دارد که باعث ایجاد صدای غرغر بلند می شود زیرا هوا به شدت از حفره قفسه سینه خارج می شود.
پس از مرحله تونیک، انقباضات کلونیک عمومی در تمام اندام ها مشاهده می شود، بازوها در حالت خم شدن قرار دارند. مرحله کلونیک 30-90 ثانیه طول می کشد.
- گاز گرفتن زبان، بی اختیاری ادرار، مدفوع.
پس از حمله، مرحله پس از تشنج رخ می دهد، زمانی که بیمار به مدت 10-30 دقیقه دچار گیجی / سرگردانی می شود. تشنج ممکن است با نقایص عصبی کانونی که اغلب به عنوان پدیده TOAD شناخته می شود (به عنوان مثال، آفازی، همی پارزی، نقایص نیمه حسی) به دنبال داشته باشد.

تشخیص
مهمترین چیز برای تشخیص، توصیف دقیق حادثه است که معمولاً توسط ناظر ارائه می شود. طول دوره، تناوب فازهای تونیک و کلونیک و دوره گیجی پس از تشنج از اهمیت اولیه برخوردار است.
- در نوار مغزی گرفته شده در دوره پس از تشنج، کاهش عمومی سیگنال وجود دارد، ممکن است پیک های کانونی یا عمومی (پیک) تشخیص داده شود. در طول حمله به EEG، اختلالات صرعی مشخص می شود - پیک های کانونی یا تخلیه های موج اوج عمومی.
CT یا MRI اغلب می تواند یک ضایعه کانونی را تشخیص دهد.
قربانیان پس از سانحه با تشنج های تونیک-کلونیک ژنرالیزه معمولاً در طول تشنج آسیب بیشتری می بینند (به عنوان مثال، شکستگی، خراشیدگی، ضربه مغزی، پارگی).
علائم آزمایشگاهی تشنج عمومی: افزایش فعالیت کراتین فسفوکیناز و سطح پرولاکتین.
برای مطالعه محتوای مواد مخدر و الکل در آن خون گیری ضروری است.
اگر مشکوک به خونریزی یا عفونت سیستم عصبی مرکزی باشد، معاینه CSF انجام می شود.

رفتار
بسیاری از داروها موثر هستند.
- در تشنج های عمومی اولیه (تعیین شده از نظر ژنتیکی)، والپروات داروی انتخابی باقی می ماند.
- برای تشنج عمومی ثانویه، بسیاری از داروها اثربخشی مشابهی دارند: فنی توئین، فنوباربیتال، توپیرامات، لاموتریژین، زونیسامید، لوتیراستام و کاربامازپین.
- این داروهای ضد صرع در درمان تشنج های تونیک-کلونیک ژنرالیزه کارایی قابل مقایسه ای دارند. آنها عمدتا در مشخصات عوارض جانبی، تداخلات دارویی و تحمل متفاوت هستند.
بیمار باید مصرف مواد مخدر و الکل را متوقف کند. اگر ناهنجاری های متابولیک تشخیص داده شود (به عنوان مثال، هیپوناترمی، اورمی)، آنها اصلاح می شوند. لازم است به طور دوره ای سطح داروی مورد استفاده برای درمان در خون، شاخص های عملکرد کبد و پارامترهای آزمایش خون بالینی کنترل شود.

یادداشت های مهم
هنگامی که یک تشنج عمومی برای اولین بار رخ می دهد، 1/3 از بیماران به احتمال زیاد در طول 2 سال آینده یک حمله دوم را تجربه می کنند. این خطر را می توان با دقت بیشتری در مانیتورینگ EEG بعدی ارزیابی کرد (تشخیص ناهنجاری های EEG خطر را افزایش می دهد). این نوع تشنج معمولاً به درمان دارویی به خوبی پاسخ می دهد و پیش آگهی خوب است.
پیش آگهی همچنین به علت تشنج بستگی دارد (در صورت وجود آسیب شناسی کانونی مغز - سکته مغزی یا تومور - خطر تشنج های مکرر بیشتر از تشنج های عمومی ایدیوپاتیک است).
اگر تشنج به دلیل ترک دارو یا الکل رخ دهد، ممکن است نیازی به درمان ضد تشنج نباشد.
در اکثر کشورها، پس از یک دوره تشنج یا از دست دادن هوشیاری، بیمار از حق رانندگی به مدت 6 ماه محروم می شود. تا 1 سال

به طور غیر منتظره ظاهر می شود، مانند یک حمله، و اغلب برای مدت کوتاهی طول می کشد. اما افرادی هستند که این پدیده برای آنها عادی شده است، مدت زیادی دوام می آورد و مشکلات زیادی را ایجاد می کند و هم عملکرد و حتی زندگی شخصی آنها را تحت تاثیر قرار می دهد. چه چیزی باعث تشنج می شود، چگونه آنها طبقه بندی می شوند و چه ابزاری به مبارزه با آنها کمک می کند، بعداً در مقاله خواهیم گفت.

تشنج ها چگونه طبقه بندی می شوند؟

بسته به ماهیت انقباضات غیر ارادی عضلات، آنها را به کلونیک، تونیک و کلونیک-تونیک تقسیم می کنند. تونیک - اینها انقباضاتی هستند که اندام را مجبور به یخ زدن در موقعیت خم شدن یا اکستنشن می کنند. و تشنج های کلونیک با تغییر سریع در انقباض و آرامش عضلانی مشخص می شوند که منجر به حرکات کلیشه ای (انقباضات) می شود که دامنه های متفاوتی دارند. بر این اساس، کلونیک-تونیک - تغییرات فاز انقباضات کلونیک و تونیک.

بسته به شیوع تظاهرات تشنجی، آنها تقسیم می شوند:

1) موضعی (یک عضله یا گروهی از آنها) - ناشی از تحریک کانونی نواحی حرکتی قشر مغز است که هر اندام ، صورت و غیره را عصب دهی می کند.

2) تعمیم یافته (تشنج کل بدن) - آنها به طور همزمان تمام ماهیچه ها را می گیرند، به عنوان یک قاعده، با خاموشی همراه هستند و می توانند مرحله نهایی هر نوع فعالیت تشنجی باشند.

بسته به علت تشنج، انقباضات عضلانی ممکن است در شکل، دوره و فرکانس متفاوت باشد. ویژگی های حالت پس از حمله و داده های آزمایشات آزمایشگاهی نیز متفاوت است.

علل تشنج

از آنچه که تشنج رخ می دهد، در برخی موارد چندان آسان نیست، زیرا علت وقوع آنها ممکن است مسمومیت، اختلالات سیستم عصبی، متابولیسم، فعالیت سیستم قلبی عروقی، مغز یا غدد درون ریز باشد. و در برخی از بیماران، انقباضات غیر ارادی عضلانی نیز در اثر محرک های خارجی ایجاد یا تشدید می شود، به عنوان مثال، از صدای بلند غیر منتظره، سوزن سوزن، نور چشمک زن درخشان و غیره. یا هنگام تنفس عمیق و قرار گرفتن در یک اتاق خفگی.

تشنج به همان شکل می تواند با بیماری های مختلف رخ دهد و علائم آسیب شناسی جدی باشد. بنابراین، در صورت بروز آنها، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید.

تشنج در کودک: علل

در کودکان، انقباضات عضلانی توصیف شده بیشتر از بزرگسالان رخ می دهد. این به دلیل نقص سیستم عصبی کودک و ویژگی های ساختار مغز است: سلول های آن به راحتی تحریک می شوند، در حالی که فرآیندهای مهار هنوز ناپایدار و نابالغ هستند.

خفگی نوزاد، تروما هنگام تولد، وجود دیابت در مادر شیرده، انسفالوپاتی و بیماری های عفونی سیستم عصبی می تواند در کودکان تحریک شود.

اما دلایلی که باعث تشنج در کودک می شود لزوماً آسیب شناسی سیستم عصبی یا مغز نیست. این ممکن است کمبود کلسیم در بدن یا مشکلات عضلانی باشد. اغلب در کودکان، این حملات به دلیل تب بالا، واکنش به واکسن (اغلب DPT است) یا اختلالات عاطفی و روانی ایجاد می شود.

ویژگی های فعالیت تشنجی در صرع

اما بیماری اصلی که قبل از هر چیز از سندرم تشنج یاد می شود، صرع است. علت هر شکلی از تشنج در این بیماری فعالیت غیر طبیعی و بسیار زیاد تکانه های الکتریکی بین نورون های مغز است.

اغلب، صرع با تشنج های تونیک-کلونیک عمومی همراه است. بیمار معمولاً شروع آنها را با کمک به اصطلاح هاله پیش بینی می کند - حالتی قبل از حمله. با درک افزایش یافته صداها، بوها، احساس ترس، اضطراب، طعم غیرمعمول در دهان مشخص می شود.

پس از آن، به عنوان یک قاعده، بیمار هوشیاری خود را از دست می دهد، گاهی اوقات وقت دارد یک گریه نسبتاً بلند یا صدایی شبیه به زوزه بکشد. پس از آن، کشش قوی تونیک در تمام عضلات او ظاهر می شود، فک ها فشرده می شوند، تنفس بسیار دشوار می شود، صورتش آبی می شود و انقباضات تشنجی شروع می شود. در این حالت کف روی لب های بیمار ظاهر می شود و ممکن است ادرار غیر ارادی ایجاد شود.

پس از مدتی تنفس بازیابی می شود، صورت رنگ طبیعی به خود می گیرد، لرزش های تشنجی نادرتر و به تدریج ناپدید می شوند. چنین حمله ای بیش از 3 دقیقه طول نمی کشد. پس از قطع تشنج، حالت هوشیاری گرگ و میش امکان پذیر است. پس از آن، به عنوان یک قاعده، خواب می آید. هنگام بیدار شدن، بیمار چیزی به یاد نمی آورد.

تشنج ناشی از اختلالات متابولیک

اما سایر شرایط نیز می توانند تشنج های تونیک را تحریک کنند که در آن اثر سمی بر عملکرد مغز اعمال می شود. به عنوان مثال، افزایش دما، کاهش مقدار یون های کلسیم در خون، کاهش سطح قند در آن، تامین ناکافی اکسیژن به مغز.

کرامپ گرمایی در اثر از دست دادن مایعات و الکترولیت ها (به شکل کلرید سدیم) به دلیل تعریق زیاد و نوشیدن ناکافی ایجاد می شود. و مقدار کلسیم خون ممکن است در اثر حذف کاهش یابد و به صورت گرفتگی در (در ساق پا) یا دست خود را نشان دهد. ضمناً سطح آن نیز به دلیل سوء جذب این ماده در روده ناشی از بیماری کلیوی کاهش می یابد.

یکی از علل شایع تشنج مسمومیت ناشی از مسمومیت با کافئین، نمک اسید اگزالیک، مورفین، کوکائین، فلوئور، آتروپین، قارچ است.

با گرفتگی عضلات پا چه کنیم؟

البته اگر مرتب تشنج تونیک دارید، حتما باید برای معاینه کامل و کشف علل آن با پزشک مشورت کنید. می توانید سعی کنید اسپاسم های کوتاه مدت را به تنهایی از بین ببرید.

بنابراین، اگر این پدیده ناخوشایند اندام تحتانی شما را آزار می دهد، باید:

• انگشت پای صاف شده را به سمت خود بکشید.
• پاهای خود را روی زمین سرد بگذارید و با پای برهنه راه بروید.
• پا را با یک پماد گرم کننده مالش دهید؛
• خود ماساژ پا - از انگشتان تا پاشنه یا ساق پا - از پاشنه تا زانو را انجام دهید.
• در صورت عدم وجود موارد منع مصرف، قرص آسپرین مصرف کنید (آنها میکروسیرکولاسیون خون را در رگ های پا بهبود می بخشند).

در این مورد، پماد خانگی برای گرفتگی عضلات نیز کمک خواهد کرد. از 2 قاشق چایخوری درست می شود. خردل و 1 قاشق چایخوری روغن زیتون. ماهیچه‌های دردمند با این قرقره آغشته می‌شوند و تسکین تقریباً بلافاصله حاصل می‌شود.

گرفتگی دست - مشکلی که می توان با آن برخورد کرد

گرفتگی دست را می توان به مشکلات سلامت حرفه ای نسبت داد، زیرا کارمندان اداری که زمان زیادی را پشت کامپیوتر می گذرانند، نوازندگان، خیاطان، ورزشکاران و غیره اغلب از آن رنج می برند. اما پزشکان دلایل دیگری را نیز ذکر می کنند که می تواند باعث ایجاد آن شود:

• فشار،
• اختلالات گردش خون اندام فوقانی در نتیجه پوکی استخوان یا مشکلات سیستم قلبی عروقی،
• هیپوترمی پوست دست،
• مسمومیت غذایی یا الکلی،
• و همچنین اعتیاد به قهوه.

گرفتگی دست، به طور معمول، در یک دست آزاردهنده است، بنابراین اگر رخ داد، دست اسپاسمودیک را با یک دست سالم ماساژ دهید. انگشتان خود را مالش دهید، از پایه شروع کنید، مشت خود را گره کرده و باز کنید، برس را به شدت بچرخانید، انگشتان خود را سفت و شل کنید.

برای کسانی که به طور متناوب ظاهر می شوند، پزشکان نوشیدن چای بابونه یا آهک را توصیه می کنند که می تواند آنها را آرام کند یا دو بار در روز به مدت 2 هفته آب لیمو بمالند. اگر مشکل خیلی زیاد شروع شد، باید با یک متخصص تماس بگیرید تا دلایل واقعی مشکل و انتخاب داروها را بیابید.

چرا اسپاسم عضلانی خطرناک است؟

همانطور که از همه آنچه در بالا گفته شد مشاهده می شود، تشنج های کلونیک و تونیک می توانند با مشکلات جدی در عملکرد مغز یا اختلالات غدد درون ریز همراه باشند. علاوه بر این، در طی این اسپاسم ها، کمبود اکسیژن زیادی در مغز ایجاد می شود که البته نمی تواند بر فرآیندهای متابولیک تأثیر بگذارد. در کودکان، عقل از این امر رنج می برد، تغییرات شخصی رخ می دهد و تاخیر در رشد جسمانی تشخیص داده می شود. این وضعیت برای بزرگسالان کمتر خطرناک نیست.

در موارد شدید، تشنج می تواند باعث ایست تنفسی و حتی مرگ شود. بنابراین، نباید آنها را نادیده گرفت یا سعی کرد به تنهایی از شر آنها خلاص شود، این وضعیت نیاز به تشخیص دقیق و درمان کافی دارد.

گرفتگی عضلات: درمان

درمان تشنج شامل مبارزه با علت زمینه ای است که باعث آن شده است. بنابراین، با ماهیت نوروژنیک خود، از داروهایی استفاده می شود که اختلالات اتونومیک را از بین می برد - اثر آرام بخش، آرام بخش و گیاهی (مزاپام، بلاتامینال، سیبازون و غیره). در شکل هیستریک تشنج، جلسات روان درمانی انجام می شود و از وسایلی برای رفع اضطراب (فرنولون، فنازپام و...) یا حالت افسردگی (آمینوتریپتیلین، آزافن و...) استفاده می شود.

در صورت ابتلا به صرع، برای بیمار قرص هایی برای تشنج تجویز می شود که باعث افزایش محتوای واسطه های بازدارنده می شود: فینلپسین، کاربامازپین، بنزونال و غیره و همچنین داروهای کم آبی بدن (فوراسماید).

تشنج‌های موضعی نیز با تأثیر بر مشکلات زمینه‌ای درمان می‌شوند - از بین بردن نواحی هیپرتونیک عضلانی با کمک بلوک‌های نووکائین و فیزیوتراپی.

تشنج های تونیک مکرر - این علامتی است که نیاز به مراجعه اجباری به پزشک دارد و سعی کنید خودتان آن را تعیین کنید.

• اگر سابقه تصلب شرایین، استئوکندروز و بیماری های مشابه دارید، با متخصص مغز و اعصاب تماس بگیرید.
• اگر پاها (وریدهای واریسی) وجود دارد، یک جراح عروق یا فلبولوژیست باید به شما کمک کند.
• برای الکترولیت ها و قند خون اهدا کنید، این به از بین بردن وجود علل متابولیک اسپاسم عضلانی کمک می کند.
• و در صورت عدم وجود دلایل واضح، برای معاینه با متخصص غدد یا مغز و اعصاب تماس بگیرید.

تشنج کلونیک نتیجه برخی از فرآیندهای پاتولوژیک است که با انقباض کنترل نشده بافت عضلانی ماهیت حمله ای بیان می شود. اغلب، حملات با فلج جزئی، کف از دهان، و از دست دادن هوشیاری همراه است.

بیشتر اوقات، تشنج های کلونیک پس از حمله شدید به فرآیند پاتولوژیک اصلی یا در طول خواب ظاهر می شوند. مورد دوم به این دلیل است که در هنگام استراحت ماهیچه ها شل می شوند. در برخی موارد، تشنج می تواند در افراد سالم پس از ورزش نیز وجود داشته باشد.

ماهیت دوره تصویر بالینی به آنچه باعث تظاهرات حمله شده است بستگی دارد. برای تعیین عامل زمینه ای، باید یک تشخیص جامع انجام شود که شامل هر دو روش آزمایشگاهی و ابزاری خواهد بود.

درمان به صورت فردی و بر اساس عامل زمینه ای تعیین می شود. هیچ محدودیت جنسیتی و سنی وجود ندارد - تشنج در کودکان و بزرگسالان در هر سنی رخ می دهد.

اتیولوژی

تشنج ممکن است به دلیل عوامل اتیولوژیک زیر باشد:

• آسیب تروماتیک مغز؛
• اختلالات ژنتیکی؛
• بیماری های عفونی شدید؛
• اختلالات پری ناتال - تشنج در نوزادان؛
• مسمومیت با مواد سمی - مواد شیمیایی، فلزات سنگین، سموم و سایر ترکیبات؛
• مصرف کنترل نشده داروها؛
• اختلال متابولیک؛
• بدتر شدن گردش خون مغزی؛
• بیماری های دژنراتیو مغز؛
• تومورهای خوش خیم یا بدخیم مغز؛
• بیماری های عفونی سیستم عصبی مرکزی؛
• مصرف مواد مخدر، مصرف بیش از حد؛
• مصرف بیش از حد مشروبات الکلی؛
• آسیب سر.

علل تشنج های کلونیک می تواند در روان تنی نهفته باشد - حمله می تواند ناشی از استرس شدید، شوک عصبی و غیره باشد. ما نباید فراموش کنیم که توسعه آسیب شناسی ممکن است به دلیل یک بیماری روانی باشد -،.

شدیدترین دوره با تشنج های کلونیک عمومی مشخص می شود - حمله تقریباً کل بدن را تحت تأثیر قرار می دهد و نه قسمت های جداگانه آن.

در موارد نادرتر (اما هنوز مستثنی نشده است)، ماهیت تشنج های کلونیک نمی تواند مشخص شود. در این مورد، آنها از شکل ایدیوپاتیک بیماری صحبت می کنند.

طبقه بندی

تشنج ها بر اساس ویژگی های بالینی و مورفولوژیکی به انواع زیر تقسیم می شوند:

• تشنج کلونیک - در دوره بین اسپاسم، آرامش کوتاه مدت وجود دارد.
• تشنج تونیک - افزایش اسپاستیسیتی وجود دارد، دوره های آرامش وجود ندارد.
• تشنج تونیک-کلونیک - یک تصویر بالینی از دو شکلی که در بالا توضیح داده شد وجود دارد.

با توجه به شدت تظاهرات فرآیند پاتولوژیک، دو شکل متمایز می شود:

• موضعی - فقط یک قسمت از بدن را تحت تأثیر قرار می دهد.
• عمومی - بر کل بدن تأثیر می گذارد، می تواند باعث فلج شود.

تشنج های تونیک و کلونیک اغلب متناوب هستند. به عنوان یک قاعده، این ماهیت روند پاتولوژیک با بیماری های جدی رخ می دهد، نمی تواند علامتی باشد.

فقط پزشک می تواند با انجام اقدامات تشخیصی لازم علت بروز تشنج تشنجی را تعیین کند. حتی اگر تنها یک مورد تشنج کلونیک یا تونیک وجود داشت، باید برای مشاوره با پزشک مشورت کنید و به تنهایی درمان نکنید یا مشکل را نادیده بگیرید.

علائم

تصویر بالینی تشنج های کلونیک با علائم خاصی تکمیل می شود که ماهیت آنها به عامل زمینه ای بستگی دارد.

تشنج مستقیماً کلونیک با تصویر بالینی زیر مشخص می شود:

• تنش عضلانی کوتاه است و به دنبال آن آرامش سریع است.
• دوره تنش عضلانی مدت نسبتاً کوتاهی طول می کشد - بیش از 10-15 ثانیه.
• حملات خیلی سریع تغییر می کنند.

تشنج های تونیک-کلونیک به شرح زیر مشخص می شوند:

• قوس های بدن، چشم ها به عقب می چرخند.
• دوره های آرامش و تنش عضلانی در عرض چند دقیقه جایگزین یکدیگر می شوند.
• پس از مدتی، تشنج به کل بدن گسترش می یابد، که می تواند نارسایی تنفسی را تحریک کند.
• ویژگی های صورت تحریف شده است؛
• دندان ها فشرده شده اند، ممکن است کف با خون از دهان ظاهر شود.
• از دست دادن هوشیاری

حمله زودتر از 5-6 دقیقه به پایان می رسد. در این مرحله، تصویر بالینی به شرح زیر خواهد بود:

• ریتم تشنج های کلونیک به تدریج کاهش می یابد.
• عضلات شل می شوند؛
• ممکن است ادرار یا مدفوع غیر ارادی، درد شکم وجود داشته باشد.
• بیمار ممکن است هوشیاری خود را از دست بدهد، در موارد به خصوص دشوار، فرد به کما می رود.

مدت زمان این مرحله حدود 10 دقیقه است. پس از اینکه بیمار بی حال است، ممکن است دچار سردرگمی شود، اغلب بلافاصله به خواب می رود. خاطرنشان می شود که برخی از بیماران خود حمله و رویدادهای قبل از آن را به خاطر نمی آورند.

علائم عمومی نیز ممکن است وجود داشته باشد که وقوع آن به دلیل عامل زمینه ای خواهد بود:

• سردرد، سرگیجه؛
• فشار خون بالا یا بسیار پایین؛
• ضعف، ضعف رو به رشد؛
• لرزش انگشتان؛
• افزایش تعریق؛
• رنگ پریدگی پوست؛
• وخامت عمومی رفاه؛
• در صورت وجود بیماری های مزمن، عود آنها امکان پذیر است.

وجود چنین علائمی نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد. خوددرمانی بخصوص طب سنتی جای بحث ندارد.

تشخیص

برنامه تشخیصی باید جامع باشد، زیرا تعیین نوع فرآیند پاتولوژیک تنها از یک تصویر بالینی غیرممکن است. آنالیزهای آزمایشگاهی و ابزاری زیر را می توان تجویز کرد:

• آزمایش خون کلینیکی و بیوشیمیایی؛
• تجزیه و تحلیل کلی ادرار و مدفوع؛
• CT، MRI مغز؛
• سونوگرافی اندام های شکمی، از جمله شکم؛
• سونوگرافی دستگاه تناسلی ادراری؛
• مطالعات هورمونی؛
• تست نشانگرهای تومور

اگر تومور در حین تشخیص تشخیص داده شود، بررسی بافت شناسی نئوپلاسم اجباری است.

بر اساس نتایج مطالعات بالینی، با در نظر گرفتن اطلاعات جمع آوری شده در طول معاینه اولیه، از جمله سابقه شخصی / خانوادگی، پزشک می تواند علت تظاهر تشنج های کلونیک را تعیین کرده و درمان موثری را تجویز کند.

رفتار

دوره درمان پایه به عامل زمینه ای بستگی دارد. درمان دارویی ممکن است بر اساس چنین داروهایی باشد:

• نوتروپیک ها؛
• آرام بخش ها؛
• آنتی بیوتیک ها؛
• ضد التهاب؛
• تعدیل کننده های ایمنی؛
• ضد صرع

اگر علت تشنج تومور یا آنوریسم باشد، جراحی اجباری است.

اگر بیمار در خارج از یک مرکز پزشکی دچار حمله شد، کمک های اولیه باید فوراً ارائه شود:

1. بیمار را روی یک سطح صاف و نرم قرار دهید.
2. دسترسی به هوای تازه را فراهم کنید.
3. کمربند شلوار، یقه را باز کنید.
4. به پهلو دراز بکشید تا فرد بیمار از استفراغ خفه نشود.

دادن هرگونه دارو و مایعات ممنوع است.

هیچ پیش آگهی واضحی وجود ندارد، زیرا این یک فرآیند پاتولوژیک جداگانه نیست، بلکه یک علامت است. متأسفانه روش های خاصی برای پیشگیری وجود ندارد. توصیه می شود برای جلوگیری از بیماری هایی که در لیست علت شناسی قرار دارند اقداماتی انجام شود.