التهاب القولون المبيضات ICD 10. أعراض وعلاج التهاب القولون الضموري لدى النساء. إزالة التراكمات بالتيار الكهربائي

التهاب المهبل بالمبيضات (التهاب المهبل) هو عملية التهابية تتطور على الغشاء المخاطي المهبلي، والتي تثيرها فطريات الخميرة من جنس المبيضات. غالبًا ما يؤثر المرض في نفس الوقت على الأنسجة العلوية في مجرى البول والفرج وعنق الرحم.

ومن المثير للاهتمام أن الفطريات من جنس المبيضات هي كائنات دقيقة انتهازية و"تعيش" على الغشاء المخاطي المهبلي لكل امرأة. وفي الوقت نفسه، إلى حد معين، لا يسبب أي ضرر على الإطلاق. وذلك لأنه في المرأة السليمة يتم قمع نشاطها بواسطة العصيات اللبنية. لكن تحت تأثير العوامل المسببة للأمراض، تبدأ الفطريات في التكاثر بشكل مكثفإثارة العملية الالتهابية في وقت واحد، ونتيجة لذلك، التهاب القولون الصريح.

غالبًا ما تتأثر النساء في سن الإنجاب بالمرض. في هذه الحالة، غالبا ما تتطور العملية الالتهابية أثناء الحمل. ولكن في الوقت نفسه، يمكن أن يحدث التهاب القولون الخميرة في كل من النساء الأكبر سنا والفتيات حديثي الولادة.

مرجع!وفقا للتصنيف الدولي للأمراض ICD-10، يتم تعيين رمز B37.3 لالتهاب القولون الصريح

أسباب تطور علم الأمراض

كما سبق ذكره، فإن الفطريات من جنس المبيضات موجودة في البكتيريا المهبلية لكل امرأة. الأسباب التالية يمكن أن تثير تنشيطها وزيادة نموها:

يرتبط تطور التهاب القولون الخميرة ارتباطًا مباشرًا بالخلفية الهرمونية للمرأة. ولهذا السبب يتطور علم الأمراض غالبًا قبل أسبوع من بداية الدورة الشهرية وأثناء فترة الحمل.

الصورة السريرية والمضاعفات

ليس من الصعب التعرف على التهاب القولون الفطري، إلا أن الأعراض قد تختلف حسب شكله. يمكن أن يكون المرض حادًا أو مزمنًا. وفي الحالة الأخيرة، مر 60 يومًا على الأقل منذ أن أصبحت الفطريات نشطة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون الشكل الحاد لداء المبيضات متكررًا أو مستمرًا.

في الشكل المتكرر، يتطور علم الأمراض على شكل موجات. وبعبارة أخرى، فإن مراحل التفاقم تتبعها مغفرة. مع التهاب القولون الخميرة المستمر، لا يحدث مغفرة، ولكن المظاهر السريرية قد تهدأ لفترة معينة بعد بدء العلاج. تشمل الأعراض الشائعة التي تظهر بغض النظر عن الشكل ما يلي:

• إفرازات مهبلية مجعدة
• حكة شديدة وحرقان في المهبل والأعضاء التناسلية الخارجية والشرج.
• ألم مؤلم في أسفل البطن.
• احمرار وتورم الأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية.

بالإضافة إلى ذلك، قد يزداد الألم عند التبول، وبعد الجماع، وعند أخذ حمام ساخن.

انتباه!في كثير من الأحيان، تعاني المرأة التي تعاني من التهاب القولون الصريح من الأرق وفقدان الشهية.

في غياب العلاج في الوقت المناسب، يصبح التهاب القولون الفطري مزمنا.. ونتيجة لذلك، قد تصاب المرأة بالمضاعفات التالية:

• العقم الأولي
• التصاقات.
• انتشار العدوى إلى المثانة والكلى.
• خلال فترة الحمل، يمكن أن يسبب التهاب القولون المبيضات الإجهاض.

في الشكل المزمن من علم الأمراض، قد يتم تعزيز الألم عند المشي وأثناء نزيف الحيض. علاوة على ذلك، يحدث انتكاسة المرض في هذه الحالة عدة مرات في السنة، ومدة فترة التفاقم من ثلاثة إلى أربعة أشهر.

طرق التشخيص

يمكن للطبيب اكتشاف العلامات الأولى لالتهاب القولون الخميرة أثناء الفحص النسائي القياسي. لتأكيد التشخيص، توصف المرأة اختبارات معملية وأدوات إضافية:

1. أخذ مسحة للفحص المجهري. بمساعدتها، يمكنك اكتشاف وجود ليس فقط فطريات المبيضات، ولكن أيضًا الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض الأخرى.
2. باكبوسيف. تتيح لنا الدراسة تحديد حساسية الكائنات الحية الدقيقة للأدوية المضادة للبكتيريا.
3. تشخيصات PCR. إنها طريقة بحث دقيقة للغاية يمكن استخدامها لتحديد أي إصابات مخفية.

في بعض الحالات، تخضع المرأة لتشخيص بالموجات فوق الصوتية، والذي يستخدم لتحديد حالة الجهاز البولي التناسلي. وبالتالي استبعاد أو تأكيد تطور المضاعفات.

كيفية التخلص من التهاب القولون المبيضات؟

نظرًا لأن المرض ليس عدوى بالأمراض المنقولة جنسيًا (أمراض تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي)، ولكنه يتطور تحت تأثير بعض العوامل السلبية، فيجب أن يهدف العلاج ليس فقط إلى مكافحة الفطريات. في وقت واحد مع العلاج المضاد للفطريات، يجب القضاء على السبب الذي أثار التهاب القولون الفطري.

تنقسم أدوية علاج الأمراض إلى إجراءات جهازية ومحلية.في الحالة الأولى، يتم استخدام الأدوية عن طريق الفم (أقراص، كبسولات). وفي الحالة الثانية نتحدث عن التحاميل والكريمات والأقراص المهبلية المختلفة المضادة للفطريات.

في المرحلة الأولى من التهاب القولون المبيضات، عادة ما توصف المرأة الأدوية الموضعية. على سبيل المثال، كلوتريمازول، كانستين، كليون-د، تيرزينان، بوليجيناكس، بيمافوسين. بالإضافة إلى ذلك، يصف الطبيب جرعة واحدة من الأدوية المضادة للفطريات. على سبيل المثال، ديفلوكان، فلوكوستات، ميكوسيست.

في أغلب الأحيان، يجمع الطبيب بين الأدوية المضادة للفطريات، وفي نفس الوقت يزيد الجرعة ومدة الاستخدام. بالإضافة إلى ذلك، يتضمن النهج المتكامل لعلاج التهاب القولون الخميرة النقاط التالية:

• تناول مجمعات الفيتامينات التي تحتوي على البيوتين.
• الغسل بالحقن العشبية والأدوية المطهرة.
• إدخال منتجات الحليب المخمر في النظام الغذائي واتباع نظام غذائي يستبعد تناول الأطعمة الحارة والحلوة والغنية والمالحة.

إذا أضيفت العدوى إلى المرض الأساسي، يتم وصف الأدوية المضادة للبكتيريا للمرأة. لتطبيع البكتيريا المهبلية، بعد الانتهاء من العلاج، يتم إجراء العلاج الحيوي. تشمل هذه المجموعة من الأدوية: فاجيلاك، بيفيدومباكتيرين، بيوفيستين.

اجراءات وقائية

من أجل تجنب تطور التهاب القولون المبيضات وتقليل خطر الانتكاس، فمن الضروري اتباع عدد من القواعد البسيطة. وتشمل التدابير الوقائية الرئيسية ما يلي:

• زيارات منتظمة لطبيب أمراض النساء، على الأقل مرتين في السنة؛
• الامتثال لقواعد النظافة الحميمة.
• رفض الملابس الداخلية الاصطناعية.
• تقليل كمية الأطعمة الحارة والحلوة والغنية في النظام الغذائي؛
• العلاج في الوقت المناسب لأي أمراض الجهاز البولي التناسلي.
• يجب أن يكون العلاج بالمضادات الحيوية تحت إشراف الطبيب.

بالإضافة إلى ذلك، ينصح المرأة بأخذ دورة من الفيتامينات مرتين في السنة وإدراج منتجات الألبان في نظامها الغذائي. وتذكر، في العلامات الأولى لالتهاب القولون الصريح، تحتاج إلى الاتصال بطبيب أمراض النساء. يمكن أن يؤدي التطبيب الذاتي إلى شكل مزمن من المرض ويؤدي إلى تطور المضاعفات.

خلال سن الإنجاب، من الممكن أن يحدث مرض يسمى "التهاب القولون الضموري"، وهو مرض في المهبل يتطلب العلاج. يتطور النوع الضموري من التهاب المهبل على مدى عدة سنوات بسبب نقص هرمون الاستروجين في جسم المرأة. يسبب المرض الكثير من الأعراض والألم غير السارة. الطريقة الوحيدة للعلاج هي العلاج الهرموني، ولكن لتسريع تحسين صحة المرأة، يصف الطبيب تدابير علاجية إضافية.

ما هو التهاب القولون الضموري

تسمى العملية الالتهابية للغشاء المخاطي المهبلي أثناء انقطاع الطمث بالتهاب المهبل الضموري. ينجم هذا المرض عن انخفاض كميات الهرمون الأنثوي (الإستروجين) الذي ينتجه المبيضان. في الطب، هناك مرادفات أخرى للمصطلح - التهاب القولون الشيخوخي أو الشيخوخي. يأتي هذا الاسم من الكلمة اليونانية "colpos"، والتي تُترجم إلى "المهبل". مع التهاب المهبل الضموري، يحدث ترقق الطبقة الظهارية الطبقية للمهبل. لا يتم أخذ العملية المرضية في الاعتبار إلا عندما تشعر المرأة بعدم الراحة ويتم التعبير عن علامات أخرى.

كود التصنيف الدولي للأمراض-10

التهاب المهبل الضموري أو الشيخوخي هو مرض شائع ويأتي في ثلاثة أنواع: حاد ومزمن وثانوي. بعد 8 سنوات من الفترة المناخية، يعاني كل مريضين من التهاب القولون. وكل 10 سنوات، يزداد خطر الإصابة بالمرض. ومن بين النساء، يعاني حوالي 80٪ من التهاب القولون خلال فترة انقطاع الطمث. يحتوي التهاب القولون الشيخوخي على رمز وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض (ICD-10) - 95.2.

أعراض

التغيرات الفسيولوجية والهيكلية في الجسم، والتي يتم خلالها تشكيل التهاب المهبل الضموري، تسبب إزعاجا كبيرا للمرأة. المرحلة الأولية من التهاب القولون الشيخوخي لا تظهر عليها أعراض؛ وبعد سنوات، تعاني المرأة من عدم الراحة المهبلية، وكثرة التبول بسبب التغيرات في قاع الحوض وعسر الجماع (الجماع الجنسي المؤلم). قد تكون الإفرازات المهبلية بيضاء أو دموية بشكل غير عادي ولها رائحة كريهة. يصاحب ضمور الغشاء المخاطي المهبلي أو التهاب القولون ما يلي:

• جفاف المهبل.
• ألم عند التبول.
• حكة في الأعضاء التناسلية الخارجية.
• التهاب الجلد التأتبي (مع التهاب القولون التحسسي) ؛
• سلس البول؛
• احمرار الغشاء المخاطي المهبلي.

الرسم البياني لالتهاب القولون الضموري

يتم إجراء إجراء يسمى "علم الخلايا" لتحديد عدوى التهاب القولون وحالة الخلايا الأنثوية. لإجراء الاختبار، تحتاج إلى تحديد موعد مع طبيب أمراض النساء واطلب أخذ مسحة مهبلية لاختبار البكتيريا الدقيقة. يتم ذلك أثناء الفحص البصري. سيساعد علم الخلايا السنوي في اكتشاف التهاب القولون في المرحلة الأولية قبل ظهور الأعراض غير السارة. يُطلق على تفسير نتائج اللطاخة المأخوذة أثناء علم الخلايا اسم "الرسم الخلوي". النقاط الرئيسية لفك التشفير الخلوي:

1. CBO - مخطط خلوي بدون ميزات.
2. NILM – بدون خلايا خبيثة.
3. باطن عنق الرحم هو الجزء الخارجي من عنق الرحم، وعادةً يجب أن يحتوي على خلايا غدية (أسطوانية) أو ظهارة طبقية مسطحة.
4. Ecdozervix – يمكن الكشف عن قناة عنق الرحم، وخلايا MPE، والطبقات السطحية، وشبه القاعدية، والطبقات المتوسطة.
5. تسلل الكريات البيض - زيادة في عدد الكريات البيض.
6. الانتشار هو زيادة معدل انقسام الخلايا.

الأسباب

السبب الوحيد لالتهاب القولون الشيخوخي هو البكتيريا المسببة للأمراض في المهبل، حيث تتطور الكائنات الحية الدقيقة الضارة. أساس التهاب القولون هو نقص هرمون الاستروجين. مع مستويات الهرمون الطبيعية، يتم تغطية الجدران الداخلية للمهبل بظهارة حرشفية في عدة طبقات. عندما ينخفض ​​مستوى الهرمونات، وهو ما يحدث أثناء انقطاع الطمث، تبدأ الظهارة في الترقق طبقة بعد طبقة. بعد ذلك، هناك انخفاض كبير في الخلايا التي تحتوي على المغذيات الرئيسية للعصيات اللبنية - الجليكوجين.

تتمثل وظيفة منتج النفايات الرئيسي للعصيات اللبنية (حمض اللبنيك) في الحفاظ على بيئة مهبلية طبيعية - التحكم في الحموضة الداخلية للبيئة. عندما يكون هناك انخفاض في الجليكوجين، يتم تدمير مستعمرة البكتيريا المفيدة، الأمر الذي يثير تطور الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض بسبب زيادة حموضة المهبل. تنتج الأعراض غير السارة لالتهاب المهبل الضموري عن التهاب موضعي للغشاء المخاطي، والذي يتم تسهيله من خلال النظافة الحميمة غير المناسبة.

التشخيص

تعتمد نتيجة علاج التهاب المهبل الضموري على التشخيص. يوصف التشخيص بطريقة شاملة ويتضمن أخذ مسحات للدراسات الميكروبيولوجية وفحص جدران المهبل وعنق الرحم باستخدام المرايا. في وجود التهاب المهبل الضموري، يتم الكشف عن التغييرات: تراكم كبير من الكريات البيض، وغياب بكتيريا حمض اللاكتيك المفيدة، ومحتوى النباتات الانتهازية. من الممكن تحديد مسببات الأمراض المحددة (الجاردنريللا والفطريات والمشعرات وغيرها). طرق التشخيص الأخرى:

• التنظير المهبلي.
• الاختبار باستخدام طريقة PCR؛
• شريط اختبار خاص لتحديد حموضة المهبل.

علاج التهاب القولون الضموري

في أمراض النساء، تعتمد هذه التقنية على تجديد البطانة الظهارية ومنع الانتكاسات. بالنسبة لالتهاب القولون، يصف الطبيب العلاج بالهرمونات البديلة المحلية والنظامية (HRT) لإنتاج هرمون الاستروجين وتحقيق الاستقرار في مستويات الهرمون. تحت تأثير هرمون الاستروجين، ستبدأ الخلايا الظهارية في تجديد نفسها، مما سيحسن تغذية الغشاء المخاطي، ويمنع تكوين الصدمات الدقيقة، ويقلل من درجة الضمور. يتم العلاج الهرموني لالتهاب المهبل الضموري لفترة طويلة تتراوح من 1.5 إلى 3 سنوات. ستشعر المرأة بالارتياح الأول بعد 3 أشهر من العلاج.

المخدرات

وصف العلاج لالتهاب القولون بنفسك يشكل خطرا على الصحة. بعد إجراء الفحوصات، سيصف الطبيب مجموعة من الأدوية المناسبة، بناءً على تاريخ التهاب المهبل الضموري. بالإضافة إلى العلاج الهرموني، يشار إلى العلاج المحلي (الكريمات والمراهم والتحاميل والأقراص المهبلية)، والعلاج بالهرمونات النباتية، والمسالك البولية، والأدوية للعمل النظامي. تهدف المجموعة الأخيرة من أدوية التهاب المهبل الضموري إلى استعادة ليس فقط طبقات المهبل، ولكن أيضًا الجسم بأكمله ككل. تشمل هذه الأدوية ما يلي:

• كليوجيست.
• أنجيليك.
• استراديول.
• تيبولون.
• فردي.

الاستعدادات العشبية

يتم إجراء العلاج بالهرمونات النباتية لالتهاب القولون الشيخوخي باستخدام شراب طبي وإكسير وأقراص وكريمات ذات مكونات طبيعية. كليوفيت، الذي يحتوي على مكونات طبيعية فقط، يساعد بشكل مثالي: ثمر الورد، والزعرور، وبذور الأرز والكزبرة، والبابونج، ومكونات أخرى. سعر Cliofit في موسكو هو 168 روبل. يمكن شراء علاج التهاب القولون على شكل إكسير ويتم تناوله وفقًا للمخطط التالي: 3 مرات يوميًا، قبل 15 دقيقة من الوجبات، لمدة أسبوع. تشمل المستحضرات العشبية الأخرى لعلاج التهاب المهبل الضموري ما يلي:

• كليمادينون.
• تشي كليم؛
• ليفيم.
• المؤنث.
• بونيسان.

الشموع

يساعد استخدام التحاميل الطبية بشكل جيد جدًا في مقاومة أعراض التهاب المهبل الضموري، حيث يعمل موضعيًا على المنطقة الملتهبة من المهبل. يتم استكمال تحاميل التهاب القولون التي تسمى "Estriol" بمكون هرمون الاستروجين، مما يقلل من الحكة، ويزيل الجفاف المفرط وعسر الجماع. يتم إعطاء الدواء لعلاج التهاب المهبل الضموري داخل المهبل، وكذلك لمشاكل سلس البول، والتبول المؤلم الناجم عن مشاكل ضمورية في المهبل. أثبتت التحاميل التالية فعاليتها في علاج التهاب القولون:

• أوفيستين.
• إلفاجين.
• أورثو جينيست.
• أوفيبول كليو؛
• استروكاد.

ميثيلوراسيل

يتم إنتاج الدواء في شكل تحاميل للإدخال في المستقيم، ولكن بالنسبة لالتهاب القولون، يوصي أطباء أمراض النساء بالإعطاء في المهبل. يعمل علاج التهاب المهبل الضموري على تسريع عملية إصلاح (ترميم) عنق الرحم. تتراوح فترة علاج التهاب القولون باستخدام ميثيلوراسيل من أسبوع إلى 4 أشهر. دواء التهاب المهبل الضموري يحفز مناعة الأنسجة، ويجدد الهياكل الخلوية، ويشفي الجروح، ويحسن نضوج خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء. قبل استخدام ميثيلوراسيل لعلاج التهاب القولون، يتم إجراء الغسل بالصودا والأعشاب.

فلووميزين

يعد عقار Fluomizin الذي يحتوي على مطهر في تركيبته علاجًا فعالًا ضد التهاب القولون الشيخوخي. المواد الموجودة في الأقراص تؤثر على النباتات المسببة للأمراض: كلوريد ديكالينيوم (10 ملغ)، مونوهيدرات اللاكتوز، السليلوز الجريزوفولفين وستيرات المغنيسيوم. العنصر النشط يزيل فطريات المبيضات وله مجموعة واسعة من الإجراءات ضد التهاب القولون. يعتمد الإجراء على تقليل نشاط الإنزيمات الخلوية وتدمير الكائنات الحية الدقيقة بشكل أكبر. Fluomizin لعلاج التهاب المهبل الضموري له آثار جانبية قليلة وهو متوفر في 6 قطع. يكلف حوالي 700 روبل في الصيدلية.

العلاج بالعلاجات الشعبية

بالنسبة لالتهاب القولون المرتبط بالعمر، تحظى طرق العلاج التقليدية بشعبية كبيرة، والتي، مقارنة بالأدوية، لديها موانع أقل للاستخدام وإمكانية العلاج على المدى الطويل. لدى أطباء أمراض النساء رأي مختلف: العلاجات الشعبية مفيدة لالتهاب المهبل الضموري، لكن يجب استخدامها فقط مع العلاج الرئيسي - العلاج الهرموني. للقضاء على الحكة وشفاء الشقوق الصغيرة، يوصى بالآذريون والبابونج ونبتة سانت جون والموز. يتم تحضير الحقن و decoctions من الأعشاب حسب الوصفات. من بين العلاجات الشعبية ما يلي:

• حمامات المقعدة مع الصودا.
• الغسل بزيت شجرة الشاي.
• مشروب مصنوع من أوراق البابونج والصفصاف؛
• صبغة الكحول من زنبق الوادي.
• حفائظ أو الصبار.

وقاية

هناك نوعان من التدابير الوقائية لالتهاب المهبل الضموري: غير محدد ومحدد. يحتوي النوع الأول من الوقاية على توصيات عامة بشأن التهاب الغشاء المخاطي المهبلي: الحفاظ على النظافة اليومية، وتجنب ممارسة الجنس العرضي، وارتداء ملابس داخلية مريحة. تشمل الوقاية المحددة من التهاب القولون تناول الأدوية والمواد الخاصة والأمصال واللقاحات والأقراص الهرمونية. تحتوي جميع أدوية التهاب المهبل الضموري على هرمون الاستروجين، مما يحمي المرأة ليس فقط من التهاب القولون، ولكن أيضًا من هشاشة العظام.

فيديو

انتباه!المعلومات المقدمة في المقالة هي لأغراض إعلامية فقط. المواد الواردة في المقال لا تشجع على العلاج الذاتي. يمكن للطبيب المؤهل فقط إجراء التشخيص وتقديم توصيات العلاج بناءً على الخصائص الفردية لمريض معين.

يناقش

أعراض وعلاج التهاب القولون الضموري لدى النساء

تعريف

التهاب القولون (التهاب المهبل) هو التهاب في الغشاء المخاطي المهبلي. يمكن أن يحدث الالتهاب بسبب العقديات والمكورات العنقودية والإشريكية القولونية ومسببات الأمراض المحددة وغيرها. قد تكون هناك آفة مشتركة للمهبل بسبب مسببات الأمراض المختلفة.

هناك ثلاثة أنواع من التهاب القولون: التهاب المهبل الجرثومي (BV)، وداء المبيضات المهبلي، وداء المشعرات. يمكن أن تصاب المرأة بأي مزيج من الالتهابات المهبلية في وقت واحد. الأعراض التي تحدث تختلف تبعا للعدوى.

الأسباب

يمكن أن يؤثر التهاب القولون على النساء من جميع الأعمار وهو أمر شائع جدًا. تعد العدوى سببًا شائعًا لالتهاب المهبل، حيث تحدث العدوى بسرعة ويصعب علاج بعضها. يمكن أن يؤدي التغير في توازن الرقم الهيدروجيني في المهبل إلى التهاب المهبل المعدي.

العوامل الجسدية التي قد تساهم في تطور العدوى:

• زيادة رطوبة الفرج بسبب الملابس الضيقة.
• المواد الكيميائية التي تتلامس مع المهبل من خلال السدادات القطنية.
• المضادات الحيوية وحبوب منع الحمل.
• نظام عذائي.

أعراض

يشكو المريض من حكة وحرقان في المهبل وألم أثناء الجماع وعند التبول وإفرازات مهبلية. درجة حرارة الجسم طبيعية، ولكن قد تكون منخفضة الدرجة.

عند الفحص: يكون الغشاء المخاطي المهبلي مفرطًا بشكل حاد أو منتفخًا أو قيحيًا (أو أي نوع آخر) من الإفرازات. في المرحلة الحادة قد تكون هناك عيوب ظهارية في شكل تقرحات.

التشخيص

يتم توضيح التشخيص باستخدام الفحص البكتريولوجي والبكتريولوجي للطاخة المأخوذة من المهبل.

اللون والاتساق والحموضة وغيرها من الخصائص يمكن أن تساعد في تحديد العامل الممرض. من المهم تحديد الأمراض المصاحبة التي سيساعد علاجها في التخلص من العدوى.

وقاية

يتم العلاج بشكل شامل، مع الأخذ بعين الاعتبار العامل الممرض المعزول، باستخدام المطهرات المحلية والعوامل المضادة للبكتيريا والمضادة للالتهابات.

بالنسبة لالتهاب القولون غير المحدد، يوصف الغسل المهبلي بمحلول مطهر (فوراسيلين، ديوكسيدين، الكلورهيكسيدين) والحقن العشبية (المريمية، البابونج، الكافور) لمدة أسبوع.

بالنسبة لالتهاب القولون العنقودي، يتم استخدام الكلوروفيليبت (1 ملعقة كبيرة من محلول كحول 1٪ لكل 1 لتر من الماء) أو سدادات قطنية مهبلية بمحلول زيت 2٪ للغسل. كما يتم استخدام السدادات القطنية التي تحتوي على الجلاسكوربين أو زيت نبق البحر أو زيت ثمر الورد.

في العدوى اللاهوائية أو العدوى المختلطة، يوصف ميترونيدازول، بيتادين، دالاسين، للعدوى الفطرية - ديفلوكان، جينوبيفاريل، كلوتريمازول، تيربسينان.

في بعض الأحيان يتم استخدام العلاج بالمضادات الحيوية مع الأخذ بعين الاعتبار النباتات المعزولة. يتم استخدام المهبل والعصيات اللبنية والبكتيريا المشقوقة وما إلى ذلك لاستعادة النباتات المهبلية.

مع دسباقتريوز المهبل، على خلفية تطبيع المستويات الهرمونية، يتم وصف ميترونيدازول، تيبرال، كليندامايسين وفقًا للنظام لمدة أسبوع واحد. يستخدم حمض اللبنيك محليا في شكل تقطير. ثم يتم علاجهم باللاكتوباكتيرين أو البيفيدومباكتيرين أو البيفيدين.

في الشكل المزمن من التهاب القولون، قد تصاب النساء بالتشنج المهبلي، وهو مرض عصبي يرافقه استحالة النشاط الجنسي بسبب التقلص المتشنج لمجموعة العضلات. تحتاج هؤلاء النساء إلى العلاج النفسي والتنويم المغناطيسي وطرق التأثير الأخرى.

الأورام اللقمية والأورام الحليمية هي نتيجة لفيروس يؤثر على جسم الإنسان. النمو يختلف في اللون والشكل. الأورام القلبية لها شكل مدبب. غالبًا ما تكون هذه الكتل عديمة اللون، ولكنها قد تكون أيضًا بلون اللحم. تحدث الأورام في جميع مناطق الجلد. هناك حالات يؤثر فيها الورم اللقمي على الأعضاء التناسلية، إذا لم يتم اتخاذ التدابير اللازمة، فمن الممكن أن تكون الثآليل موضعية في منطقة الشرج. يشكل الورم اللقمي في المؤخرة خطراً كبيراً.

سيتم إصابة النمو في هذه المنطقة باستمرار، مما قد يؤدي إلى الأورام. ولا يمكن تجاهل المشكلة. في الوقت الحاضر، يتم علاج هذه الأورام بنجاح، وفي الحالات الشديدة بشكل خاص، تتم إزالة الورم الشرجي عن طريق إجراءات تجميلية أو استئصاله بمشرط.

أسباب وأعراض وتشخيص الأورام اللقمية

تحدث العدوى بعدة طرق:

• عند استخدام أدوات النظافة الشخصية لشخص مصاب (المرحاض، حوض الاستحمام، كابينة الاستحمام، الملابس الداخلية)؛
• في مكتب أمراض النساء. يمكن أن يحدث هذا إذا لم يقم طاقم التمريض بتنظيف الكرسي بشكل صحيح واستخدام أدوات قابلة لإعادة الاستخدام؛
• أثناء ممارسة الجنس مع المريض، خاصة إذا كان الجنس الشرجي؛
• من أم مصابة أثناء الولادة.

ليس من الممكن دائمًا فهم حدوث العدوى. يمكن لفيروس الورم الحليمي البشري أن يظل صامتًا لفترة طويلة. وبينما تعمل آليات الدفاع، تنام العدوى. يحدث تنشيط فيروس الورم الحليمي البشري عندما يضعف جهاز المناعة.

يبدأ الفيروس في التكاثر بشكل نشط ويصيب جلد المضيف عندما:

• الإجهاد المتكرر
• نقص الفيتامينات. وكقاعدة عامة، يحدث هذا في الخريف والربيع؛
• وجود أمراض مزمنة.
• إرهاق الجسم. أسباب هذه الحالة هي عدم الحصول على الراحة المناسبة، وقلة النوم المزمنة وسوء التغذية؛
• العصاب.
• التدخين، الشرب؛
• المرحلة الحادة من أمراض الجهاز الهضمي.
• الاستخدام طويل الأمد للأقراص.

تخلق الظواهر المذكورة ظروفًا مواتية لحياة فيروس الورم الحليمي البشري.

أعراض المرض

فترة حضانة الورم اللقمي هي 90 يومًا. وفي غضون ثلاثة أشهر، يسيطر الفيروس على الجسم بأكمله، ثم تظهر الأعراض الأولى للمرض:

• الحكة والحرقان حول الشرج.
• الشعور بشيء إضافي في العجان.
• ألم أثناء حركات الأمعاء.

• نزيف خفيف بسبب إزالة الحطام البراز.
• ظهور نموات صغيرة على الشفاه المهبلية والأعضاء الذكرية وفي منطقة الشرج.
• زيادة في حجم النمو. يمكن أن تنمو بسرعة كبيرة وتشكل ثؤلولًا كبيرًا.

ظاهريًا، تبدو الأورام اللقمية مثل الحليمات الصغيرة ذات الأطراف الحادة. مجموعتهم تشبه إزهار القرنبيط. في بعض الأحيان تكون هذه التكتلات كبيرة جدًا بحيث تغطي فتحة الشرج بالكامل. حجم الورم الحليمي من 3 سم إلى 6 سم. تسمى هذه العمالقة بأورام Buschke-Levenshtein (المرض له رمز ICD 10: A63.0). وكان هذان العالمان أول من وصف مثل هذا النمو.

غالبًا ما تؤذي الأورام اللقمية الضخمة. وهي تشبه في بنيتها الناسور الذي يحتوي على سائل. تساهم هذه الأورام في حدوث عمليات التهابية محلية وتؤدي إلى تفاقم الحالة العامة للمريض.

كيفية تشخيص الأورام اللقمية

ليس من الصعب اكتشاف الأورام الحليمية في فتحة الشرج. حتى الفحص المنزلي سيظهر وجود الأورام. من الضروري فحص منطقة الشرج والعجان والشفرين بعناية.

في بيئة طبية، سيقوم الطبيب بإجراء فحص بصري. سيحدد الأخصائي وجود الأختام في القناة الخلفية وفي المستقيم. يمكن أن تظهر الأورام هناك، حتى في المرحلة الأولى من الورم اللقمي، ولكنها تحدث غالبًا في الحالات المتقدمة.

بعد الفحص، يوصف للمريض سلسلة من الاختبارات. يجب أن يتم اختبار المريض لفيروس نقص المناعة البشرية والزهري.

المستوى الثاني من التشخيص هو توضيح أصل النمو المكتشف. غالبًا ما يتم الخلط بين الأورام السرطانية وأنواع أخرى من الأورام، والتي تختلف بشكل أساسي عن بعضها البعض. الورم اللقمي الزهري مسطح وأبيض، في حين أن الثؤلول الناجم عن فيروس الورم الحليمي البشري مرتفع ووردي اللون.

وللاستبعاد، يأخذ أطباء الأورام كشطًا من جميع أنواع الأورام التي تتم دراستها في المختبرات. يتم إجراء تشخيص دقيق من قبل طبيب الأمراض التناسلية وأخصائي الأورام.

عواقب الثآليل الشرجية

النمو المدبب الذي يؤثر على فتحة الشرج والشرج وأي منطقة في المنطقة المحيطة بالشرج يمكن أن يسبب مرضًا خطيرًا - سرطان الخلايا الحرشفية. هذا هو اسم الورم السرطاني الذي يتكون من الظهارة والأدمة. يتطور المرض بسرعة كبيرة. يمكن أن تنتشر كتلة صغيرة في غضون أيام، مما يؤثر على الغدد الليمفاوية المجاورة ويدمر الأعضاء الداخلية. إذا كان موقع سرطان الخلايا الحرشفية هو القناة الشرجية، فإن عملية الأورام تؤثر أيضا على المستقيم.

يمكن أن تؤدي الأورام القلبية إلى عمليات التهابية. إذا تعرض طرف النمو لإصابة مستمرة، فقد يصبح متقيحًا. في مثل هذه الحالات، غالبا ما تتشكل النواسير، ويكون للسائل المنطلق منها رائحة نفاذة وغير سارة.

إن حدوث الأورام الحليمية الشرجية أثناء الحمل أمر خطير للغاية. بسبب التغيرات الهرمونية، يمكن أن يتطور النمو إلى سرطان. بالإضافة إلى ذلك، هناك احتمال كبير أن تنقل الأم المصابة العدوى إلى طفلها الذي لم يولد بعد. ومع ذلك، إذا رفضت الولادة الطبيعية، فيمكن تجنب إصابة الطفل. يحظر إزالة الأورام الحليمية الشرجية أثناء الحمل. يستخدم هذا التلاعب التخدير وعدد من الأدوية التي يمكن أن تضر الجنين.

طرق إزالة الأورام اللقمية

هناك عدة خيارات لإزالة الثآليل الشرجية. الاستئصال بالليزر هو الأكثر شعبية بينهم. تستغرق العملية أقل من نصف ساعة. لا يؤثر الشعاع على المناطق الصحية من الجلد. تعتبر هذه الطريقة الأكثر تعقيما، حيث أن الجراح لا يلمس النمو بأيديه أو بأدواته. سيحتاج الشخص إلى القليل جدًا من الوقت للتعافي من مثل هذا التلاعب.

العلاج بالليزر له أيضًا عدد من العيوب:

• عملية مؤلمة. يتم تنفيذ هذا الإجراء تحت التخدير الموضعي.
• غالي السعر. تكلفة إزالة ثؤلول تناسلي واحد من 300 إلى 5000 روبل. السعر يعتمد على حجم الثؤلول.
• التخثر بالليزر غير مناسب للأشخاص الذين يعانون من مرض السكري والصرع. يمنع استخدام هذا النوع من العلاج عند النساء الحوامل والمرضى المصابين بالسرطان.

إزالة التراكمات بالتيار الكهربائي

التخثير الكهربائي ليس بأي حال من الأحوال أقل شأنا من الاستئصال بالليزر. العملية لا تؤذي الشخص. يمكن أن يؤثر التيار الكهربائي على الثآليل بطريقتين: الاتصال وعن بعد. النوع الثاني يشمل تخثر الرذاذ وتدمير البلازما. يوفر كلا الخيارين اختراقًا للتيار في عمق الورم اللقمي دون لمس الجهاز.

مع التلاعب بالتلامس، تتم إزالة الثؤلول بسكين كهربائي.

لا يتم استخدام هذه الطريقة للهيموفيليا وعدد من المشاكل النفسية الجسدية. هو بطلان هذا الإجراء للأورام السرطانية.

مزايا التخثير الكهربائي:

• يمكن إرسال الورم الحليمي الذي تمت إزالته لإجراء أبحاث إضافية، وهو ما لا يمكن إجراؤه باستخدام الاستئصال بالليزر؛
• مناطق صحية من الجلد تبقى سليمة.
• يمكن تعديل التيار.

في حالات نادرة جدًا، يتم استخدام النيتروجين لإزالة الزوائد الشرجية. يزيد التجميد من خطر الانتكاس. تعاني مناطق كاملة من الجلد، والأهم من ذلك، احتمال تلف أعصاب الحبل الشوكي. إذا حدث هذا، فقد يظل الشخص معاقًا. أثناء العملية، لا يستطيع الطبيب التحكم في عمق اختراق المادة، لذلك قد تتضرر الأعضاء الداخلية، مثل المستقيم. بالإضافة إلى ذلك، يترك النيتروجين ندبات كبيرة من شأنها أن تسبب الكثير من الإزعاج.

طريقة الموجات الراديوية لإزالة الأورام الغدية

يمكن القضاء على الأورام الحليمية باستخدام موجات الراديو. وقد تم استخدام هذه التقنية لفترة طويلة. هذه التلاعبات غير دموية ومعقمة. تتم العملية تحت التخدير الموضعي.

يقوم جهاز Surgitron بتحويل التيارات الكهربائية إلى نبضات راديوية. تقوم هذه الموجات بإزالة كل السائل من النمو، كما لو كان يتبخره. يتم تدمير الثؤلول المجفف أمام عينيك، وقد يبدو كما لو تم قطعه بسكين. في الواقع، تتم المعالجة بأكملها دون اتصال مباشر بين الجهاز والورم الحليمي. وبما أن العملية تتم بدون دم، فإن خطر العدوى وانتشار الفيروس ينخفض.

هذه الطريقة لها عدد من موانع الاستعمال:

• أمراض الأورام.
• ارتفاع السكر.
• مشاكل خطيرة في الكلى والرئتين والقلب.
• الصرع.
• التهاب الكبد؛
• أمراض العيون؛
• زيادة ضغط العين.
• فترة الحيض.

بعد إزالة موجات الراديو، لا تبلل المناطق المتضررة. الحظر ساري لمدة 3 أيام فقط. يجب عدم استخدام الصابون أو منشفة لعلاج الجروح بعد العملية الجراحية. هذا يمكن أن يؤدي إلى تهيج وألم. عادة ما يستغرق الأمر أسبوعًا للتعافي الكامل.

بعد العلاج، يوصف للمريض دواء مضاد للفيروسات. سيؤدي هذا إلى القضاء على السبب الجذري للأورام اللقمية.

العلاج الدوائي للثآليل الشرجية

يمكن علاج النموات الصغيرة في المنزل. يكفي استشارة الطبيب والحصول على توصيات منه. في الوقت الحاضر، هناك العديد من الأدوية التي تقضي على الأورام الحليمية. أنها تحتوي على الأحماض والقلويات. هذه المواد تحرق الأورام اللقمية.

أحد هذه الأدوية هو Supercleaner. يجب استخدامه بحذر شديد، وإلا فقد تتضرر المناطق الصحية في المنطقة المحيطة بالشرج. Verrukacid أكثر ليونة وأمانًا. يتضمن تكوين الدواء الميتاكريسول والفينول.

علاج فعال للغاية هو Solcoderm. وسوف تحتوي على حمض الأكساليك والخليك. هذه المكونات تحرق النمو حتى الجذر. لكي لا تؤذي البشرة الصحية، يجب تشحيمها بكريم غني. سوف يعمل زيت الأطفال أيضًا. ضع قطرة واحدة فقط من المحلول على الورم الحليمي الصغير، وإذا كان الورم اللقمي كبيرًا، ضع 3 قطرات. يتم تكرار الإجراء بعد سبعة أيام.

كما أثبت عقار كونديلين فعاليته. يعتمد هذا الدواء على البودوفيلوتوكسين. توقف هذه المادة انقسام خلايا الورم الحليمي، ونتيجة لذلك يتم تدمير النمو. يتم العلاج مرتين في اليوم. الجرعة هي قطرة واحدة فقط. يجب عليك الانتظار حتى يجف السائل. الاستخدام التالي فقط بعد 4 أيام. تستمر الدورة شهر واحد. يجب أن يتم العلاج باستخدام كونديلين تحت إشراف الطبيب.

بالتوازي مع الأدوية المذكورة، يجب على المريض تناول الأدوية المضادة للفيروسات التي تدعم المناعة.

تقوية آليات الدفاع في الجسم:

• مناعة. تنطبق 4 مرات في اليوم. جرعة واحدة - 1 قرص. تستمر دورة العلاج لمدة تصل إلى 8 أسابيع.
• ريفيرون. متوفر في شكل مسحوق. 1 زجاجة مخففة في ملعقة صغيرة من الماء الدافئ. يؤخذ الحل قبل نصف ساعة من وجبات الطعام. وهكذا مرتين في اليوم لمدة أسبوع.
• بوليوكسيدونيوم. مسار العلاج بالدواء هو 10 أيام. يتم إدخال الشمعة في فتحة الشرج. هناك استراحة لمدة يوم واحد بين بريما.

تدابير لمنع الانتكاس

لسوء الحظ، فإن إزالة الأورام اللقمية حول الشرج لا تقضي على خطر تكرارها. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه من المستحيل تدمير فيروس الورم الحليمي البشري بالكامل. يمكن للمريض فقط اتخاذ التدابير اللازمة لتقوية مناعته حتى لا ينشط فيروس الورم الحليمي البشري.

في هذه الحالة من الضروري:

• خذ دورة التحصين مرتين في السنة؛
• تناول المنشطات المناعية.

• الحصول على قسط كاف من النوم؛
• تقليل استهلاك الكحول.
• توقف عن التدخين؛
• تقليل التوتر.
• الحفاظ على النظافة الشخصية.
• مراقبة صحتك العامة.

يوصي العديد من الخبراء بأخذ قطرات مستهدفة لأغراض وقائية. وتشمل هذه المستحضرات العشبية: Papilight وPapilux. تستخدم هذه المنتجات للعلاج الخارجي والاستخدام الداخلي.

تحدث آفة معدية في المهبل، تسمى التهاب القولون، عند النساء من جميع الأعمار. يتم استفزازه بواسطة مسببات الأمراض، وهي الفطريات أو العوامل الفيروسية أو البكتيريا أو الأوليات.

في الطب، هناك أنواع فرعية من الآفات المعدية في المهبل، والتي يتم تضمينها في المفهوم العام لالتهاب القولون أو التهاب المهبل. يتم تعيين رمز فردي لكل شكل من أشكال المرض.

اختصار ICD-10

اختصار الحروف ICD هو نوع من تصنيف الأمراض. للاختصار معنى حرفي: التصنيف الدولي للأمراض، المراجعة العاشرة. تم تطوير الفاصل من قبل منظمة الصحة العالمية.

وبحلول بداية عام 2007، تم تسجيل 21 فئة من الحالات المرضية، تم تحديدها بالأرقام الرومانية. يحتوي كل قسم على أنواع فرعية - رموز المرض. يتم وصف كل حالة سريرية مسجلة وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض. يشمل التهاب القولون وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض-10 أنواعًا فرعية من الأمراض.

N76.0 – التهاب المهبل الحاد

التهاب المهبل الحاد والتهاب الفرج والمهبل NOS (غير محدد على خلاف ذلك). تتميز هذه الأمراض بالتهاب الأعضاء التناسلية الخارجية (التهاب الفرج) الذي يشمل الغشاء المخاطي المهبلي (التهاب المهبل).

يسمي الأطباء التهاب القولون المرضي.يمكن علاج المرحلة الحادة من المرض بسهولة ولا تسبب مضاعفات باستخدام التكتيكات العلاجية الصحيحة. المدة - لا تزيد عن شهر واحد.

N76.1 – شكل تحت الحاد والمزمن من التهاب المهبل

يتميز التهاب المهبل المزمن والتهاب الفرج تحت الحاد بأعراض أقل وضوحًا. يصعب علاج هذه الأشكال من المرض ونادرًا ما تدفع المرأة إلى طلب المساعدة الطبية.

يستمر الشكل تحت الحاد لعلم الأمراض لمدة 2-6 أشهر من لحظة تنعيم الصورة السريرية. في كثير من الأحيان يكون السبب هو العلاج غير الصحيح أو غير الكامل. يستمر التهاب الفرج والمهبل المزمن - التهاب الجهاز التناسلي الخارجي والمهبل - لأكثر من ستة أشهر مع تفاقم دوري.

N76.2 – التهاب الفرج الحاد

التهاب الفرج NOS هو مرض يصيب الأعضاء التناسلية الخارجية، والذي تسببه مسببات أمراض محددة أو غير محددة. له شكلين: الابتدائي والثانوي، الذي يميز أسباب تطور علم الأمراض. تشمل الأعضاء التناسلية الخارجية قبو المهبل، والإحليل، والغشاء المخاطي للشفرين الصغيرين، والبظر.

N76.3 - شكل تحت الحاد والمزمن من التهاب الفرج

يصاحب التهاب الفرج تحت الحاد والمزمن صورة سريرية غير واضحة. الشكل المزمن للمرض غير قابل للعلاج عمليا. سبب تطور هذه الأنواع الفرعية من التهاب الأعضاء التناسلية هو الزيارة المتأخرة للطبيب.

تشير الإحصائيات الطبية إلى أن التهاب الفرج المزمن أكثر شيوعًا عند الفتيات اللاتي لم يبلغن سن البلوغ. مع النمو، تشكل البكتيريا المهبلية مناعة محلية، والتي لا تسمح للكائنات الحية الدقيقة بالتكاثر بنفس القوة.

N76.4 – خراج الفرج

دمل الفرج هو عملية التهابية تؤثر على بصيلات الشعر وبصيلاته. يحدث المرض بسبب انتهاك البكتيريا ونمو مستعمرات المكورات العنقودية. يتميز المرض بضغط ذمي يتشكل على الغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية الخارجية.

العوامل المؤهبة للمرض هي الظروف الداخلية غير المواتية وسوء النظافة الشخصية.

N76.5 – تقرحات مهبلية

تقرحات الغشاء المخاطي المهبلي في نصف الحالات ناجمة عن الأمراض المنقولة جنسيا. ذروة الإصابة تحدث بين 20 و 24 سنة. تعتبر متلازمة الألم المتفاوتة القوة وعدم انتظام الدورة الشهرية من العلامات الرئيسية للتقرح المهبلي. بالنسبة لعدد من المرضى، تبين أن علم الأمراض قاتل.

N76.6 – تقرحات الفرج

تنجم آفات الفرج عن أمراض فيروسية أو فطرية أو بكتيرية أو إصابات أو أورام خبيثة. يمكن تشخيص علم الأمراض أثناء الفحص الأولي. سيساعد التشخيص التفصيلي في تحديد سبب التقرح واختيار أساليب العلاج.

يشمل هذا القسم أمراض المهبل والأعضاء التناسلية الخارجية التي تثيرها مسببات الأمراض التالية:

• المبيضات (تتجلى في إفرازات جبني ورائحة حامضة وحكة) ؛
• فيروس الهربس (مصحوبًا بطفح جلدي، غير قابل للعلاج عمليًا، ولكنه ينتقل فقط إلى المرحلة الكامنة)؛
• الديدان المستديرة (تفرز مواد سامة تسبب تهيج الأغشية المخاطية والصدمات والالتهابات اللاحقة).