قوائم الحبوب المضادة للسمنة المسموح بها والمحظورة - الحقيقة الكاملة عن آثارها على الجسم. أدوية السمنة - مقارنة الأدوية الحديثة السمنة من الدرجة الثالثة العلاج بالأدوية.

تنقسم الأدوية المضادة للسمنة إلى أدوية تؤثر على الجهاز العصبي المركزي وأدوية تعمل بشكل محيطي. يتم وصفها بناءً على مستوى كتلة الدهون الزائدة ودرجة المرض. يقوم أخصائي التغذية أو أخصائي الغدد الصماء بتوجيه المريض إلى نظام غذائي، ويصف الحبوب، ويختار نظامًا غذائيًا ومجموعة من التمارين البدنية. على الرغم من أن قائمة الأدوية المحتملة لفقدان الوزن كبيرة، فلا يمكنك بأي حال من الأحوال العلاج الذاتي. مطلوب التشاور مع الطبيب!

لاتباع مبدأ "لا ضرر ولا ضرار!" عليك أن تعرف ما الذي ساهم في ظهور السمنة، ثم يمكنك بسهولة اختيار الأدوية المناسبة التي ستجبر الجسم على محاربة هذا المرض.

هناك ثلاثة عوامل للسمنة:

1. يوجد حجم كبير بالفعل في مرحلة الطفولة. إن بنية الشخص البدين موروثة وراثيا.
2. تظهر الوزن الزائد نتيجة لسوء التغذية في الحياة اليومية. ممثلو المهن مثل الطهاة والخبازين والحلوانيين وبائعي البيرة وما إلى ذلك معرضون للخطر.
3. ترتبط السمنة بالتغيرات في نظام الغدد الصماء - وهي اضطرابات هرمونية في نضوج الجهاز التناسلي وانقطاع الطمث وأمراض الغدد الصماء الأخرى.

يمكنك معرفة ما إذا كنت تعاني من مشكلة الوزن الزائد عن طريق تحديد مؤشر كتلة جسمك. للقيام بذلك، قم بتقسيم وزنك على مربع طولك. القاعدة هي 18.5-25. توصف الأدوية لأولئك الذين يتجاوز مؤشرهم القاعدة.

هناك 3، ولكن على أي حال، لوصف العلاج، سيطلب منك الأخصائي أولاً إجراء اختبار الكيمياء الحيوية في الدم لمستويات السكر، واختبار الدم لهرمونات الغدة الدرقية والغدة النخامية. وبناء على نتائج التحليل والبيانات التي تم جمعها، سيكون من الواضح الدواء الموصوف للمريض.

• إذا كان مؤشر كتلتك يتراوح بين 25 إلى 30، فإن الخبراء يطلقون على هذه المرحلة مرحلة ما قبل السمنة. هنا يمكنك القيام بالنشاط البدني والنظام الغذائي المختار بشكل صحيح. ربما يصف الطبيب الأعشاب والفيتامينات لتحسين عمليات التمثيل الغذائي.
• إذا كان لديك الدرجة الأولى من السمنة، فإن مؤشر كتلة الجسم لديك يتراوح بين 30-35. هنا يصف الطبيب الحبوب التي تعمل بشكل محيطي، تلك التي تعمل بشكل مباشر على المواد التي تدخل الجسم.
• في المرحلة الثانية من المرض، حيث يكون مؤشر كتلة الجسم 35-40، توصف الأدوية التي تؤثر على الجهاز العصبي المركزي.
• عادة ما تكون المرحلة الثالثة من المرض مصحوبة باضطرابات الغدد الصماء والهرمونية. مؤشر كتلة الجسم 40 أو أعلى. يوصف العلاج المعقد ويتم تحديد الأمراض المصاحبة.

يجب أن نتذكر أن جميع أدوية إنقاص الوزن الموجودة ليس لها تأثير طويل الأمد وتكون نشطة فقط أثناء خضوع الشخص للعلاج. إذا عدت بعد العلاج إلى نمط حياتك القديم - حيث لم يكن هناك نظام غذائي أو ممارسة الرياضة، فسوف يعود وزن الجسم الزائد!

كيف تعمل أدوية إنقاص الوزن؟

تقليديا، يتم تقسيم المخدرات إلى مجموعات، هناك ثلاثة منهم:

• العلاجات التي تساعد على تقليل استهلاك الغذاء والجوع. المادة – مازيندول، الاسم – بروزاك – فلوكستين، تيروناك، مينيفاج – مادة فينفلورامين، فينترمين، إلخ.

مبدأ العمل هو قمع الشهية. ببساطة، تناول الحبوب يؤثر على منطقة ما تحت المهاد (جزء من الدماغ)، حيث يتم إنتاج دفعة مسؤولة عن الشهية وقمعها. أخذت حبة وعقلي لا يفكر في الطعام! يشار إلى هذه الأدوية للأشخاص الذين يعانون من عوامل السمنة 1 و 2. قبل تناوله، تأكد من استشارة الطبيب، الأدوية لها موانع وآثار جانبية.

• الأدوية التي تساعد على صرف الطاقة بكفاءة: ريدوكسين، إيفيدرين، كافيين.

بالإضافة إلى تأثيرها على مراكز الدماغ التي يتم فيها قمع الشهية، تعمل هذه الأقراص على تنشيط التبادل الحراري في الجسم، مما يؤدي إلى استهلاك الطاقة بشكل أسرع. بسبب عمل هذه الأدوية، يتم تقسيم رواسب الدهون بنشاط. بالإضافة إلى ذلك، عند تناول هذه الأدوية، يتم إنتاج السيروتونين في الدماغ - هرمون السعادة واتباع نظام غذائي أسهل بكثير من الناحية النفسية. الأدوية ممكنة لأولئك من العامل الثاني للسمنة. يتم إصدارها في الصيدليات بوصفة طبية ولها العديد من موانع الاستعمال والآثار الجانبية على الجسم من الجهاز العصبي المركزي والجهاز القلبي الوعائي.

• أقراص تقلل من امتصاص المواد مثل – مادة. فهو يمنع إنزيم الليباز، لذلك يتم امتصاص ثلث الطعام فقط.

لا يعرف الجسم كيفية امتصاص الدهون غير المهضومة، ويتلقى سعرات حرارية أقل. أورليستات يسبب آثار جانبية من الأمعاء فقط. ولكن حتى هذه المادة الآمنة تحتوي على عدد من موانع الاستعمال وتتطلب استشارة الطبيب! العلاج مناسب للمجموعة الأولى من العوامل، والثانية.

بالنسبة للأشخاص من المجموعة الثالثة من العوامل، يوصف العلاج فقط من قبل الطبيب! إذا ارتبطت هذه السمنة بخلل في نظام الغدد الصماء، فسيصف الطبيب أقراصًا تعمل على مبدأ تسريع معالجة السكر في الدم وتقليل رواسب وتخزين الجلوكوز في الكبد. عند تناول جلوكوفاج، ينصح المريض بعدم تناول الكربوهيدرات في النظام الغذائي، ويلزم ممارسة الرياضة البدنية والعلاج بالأنسولين. يوصف هذا الدواء لمرضى السكري.

يُمنع استخدام حبوب الحمية للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 16-18 عامًا، لذلك بالنسبة للمراهقين تحت هذا العمر، كقاعدة عامة، سيصف الطبيب نظامًا غذائيًا متوازنًا وتمارين رياضية. الاستثناءات ستكون الأطفال والمراهقين الذين يعانون من أمراض الغدد الصماء وعدم التوازن الهرموني. في هذه الحالات، تتم الإشارة إلى علاج خاص مع وصف أدوية أخرى.

في الصيدليات، تصل تكلفة الأدوية للوزن الزائد إلى ثلاثة آلاف روبل. الأمر الذي لا يمكن إلا أن يؤكد جديتك عند شراء هذه الأدوية. لذلك، لا يجب أن تنفق المال على الدواء إذا حلمت أنك من خلال شرب "الحبة السحرية" ستتخلص على الفور من الدهون الزائدة في الجسم دون استخدام طرق العلاج المساعدة، مثل النظام الغذائي الصحيح والنشاط البدني.

ستساعدك هذه المقالات على خسارة الوزن

ملاحظاتك على المقال:

يتم تشكيل الأنسجة الدهنية الزائدة لأسباب مختلفة، ويتم توفير نهج متكامل لتطبيع الوزن. بالإضافة إلى اتباع نظام غذائي والحفاظ على نمط حياة نشط، يصف الأطباء بعض الأدوية التي تساعد على تقليل الوزن وتساعد على الحفاظ عليه عند المستوى الطبيعي. من خلال تناول الأدوية المضادة للسمنة، يتخلص المريض تدريجياً من الوزن الزائد بسبب تأثيرها على الشهية وعمليات التمثيل الغذائي وامتصاص السعرات الحرارية. لتجنب ردود الفعل السلبية، يجب عليك الامتناع عن العلاج الذاتي.

غالبًا ما يكون من المستحيل التعامل مع الوزن الزائد في الجسم دون مساعدة المتخصصين، خاصة عندما يتعلق الأمر باستخدام أدوية السمنة. يجب أن يتم اختيارهم من قبل طبيب الغدد الصماء، لأن أي وسيلة تساعد على فقدان الوزن، إذا تم استخدامها بشكل غير صحيح، يمكن أن تسبب آثارًا غير مرغوب فيها.

إذا كنت بحاجة إلى تطبيع وزنك، فإن الأدوية التالية سوف تساعدك:

• العمل المركزي (القهمية ومنبهات الأدرينالية) ؛
• العمل المحيطي
• العوامل الهرمونية.

ومن الممكن أيضًا وصف الأدوية العقلية ومدرات البول والمسهلات، والتي يجب مراقبة استخدامها من قبل الطبيب المعالج.

كيف تعمل حبوب الحمية؟

تساعد الأجهزة اللوحية في التغلب على الوزن الزائد، ولكن بدون تصحيح كامل للنظام الغذائي وتغييرات نمط الحياة التي تسببت في ظهور الوزن الزائد، لا ينبغي الاعتماد على النتائج طويلة المدى. التوصية ذات أهمية خاصة بعد انتهاء الدورة العلاجية.

يؤدي استخدام الحبوب المضادة للسمنة إلى:

• قمع الشهية عن طريق التأثير على مركز الشبع في الدماغ.
• تسريع عملية التمثيل الغذائي وزيادة استهلاك الطاقة.
• منع عمليات تحلل وامتصاص الدهون في الأمعاء.

إذا كان سبب المرض هو عدم التوازن الهرموني، فسوف تحتاج إلى تناول الأدوية المناسبة. هناك حاجة إلى استخدام المسهلات لتخفيف الإمساك، والذي يوجد غالبًا في السمنة، كما أن مدرات البول تزيل السوائل الزائدة.

الأدوية

وبما أن مشكلة السمنة المفرطة لا تفقد أهميتها، فإن العلماء لا يتوقفون عن العمل على ابتكار أدوية جديدة أكثر فعالية. العديد من الأدوية المضادة للسمنة يمكن أن تسبب آثارًا جانبية خطيرة إذا تم استخدامها بشكل غير صحيح. وبالإضافة إلى ذلك، لا ينبغي للمرء أن يستبعد وجود موانع.

يقدم علم الصيدلة مجموعة متنوعة من مجموعات الأدوية التي يمكن من خلالها خفض وزن الجسم إلى المستويات الطبيعية.

يمكن أن تكون الأدوية رخيصة وفعالة. الشيء الوحيد هو أن العلاج لا يمكن أن يتم دون علم الطبيب. ولتفادي العواقب يجب علاج السمنة تحت إشراف طبيب مختص.

لفقدان الوزن

يمكن تسمية ممثل هذه المجموعة بأي دواء يقلل من وزن الجسم. يكمن الاختلاف بين أدوية علاج السمنة في مدى تأثيرها الدقيق على العمليات التي تحدث في الجسم. على سبيل المثال، تساعد بعض العلاجات في قمع الجوع، في حين أن البعض الآخر يمنع امتصاص الدهون كما كان من قبل.

ولا تنس أيضًا المكملات الغذائية التي ليست أدوية ولكن عند استخدامها بشكل صحيح تسرع فقدان الوزن. على الرغم من أن الحبوب المضادة للسمنة، والتي تسمى المكملات الغذائية، متاحة بدون وصفة طبية، إلا أنه يجب عليك الامتناع عن استخدام الأدوية دون تفكير.

لتقليل الشهية

أدوية فقدان الشهية (القهمية) تعمل على قمع/تقليل الشهية. وبطريقة أخرى، يطلق عليها اسم الأدوية ذات التأثير المركزي. بفضلهم، يتم تقليل تراكم الدهون.

غالبا ما يتم وصفها للمرضى الذين يعانون من السمنة الغذائية، والتي تتطور على خلفية أمراض مختلفة وتثير اضطرابات في نظام القلب والأوعية الدموية. أيضا، بمساعدة فقدان الشهية، يتم القضاء على السمنة الناجمة عن الاضطرابات الهرمونية.

منطقة ما تحت المهاد هي المسؤولة عن الشهية، حيث يقع مركز الشبع في منطقته الوسطى، ويقع مركز الجوع في المنطقة الوسطى.

يمنع فقدان الشهية الرغبة في تناول الطعام، لذلك حتى جزء صغير يمكن أن يجعل الشخص يشعر بالشبع دون اكتساب رطل إضافية.

اعتمادا على آلية العمل، قهمية الشهية هي:

• يشبه الأدرينالين (يعزز تنشيط المستقبلات الحساسة للأدرينالين وظهور حالة من النشوة) ؛
• شبيهة بالسيروتونين (زيادة كمية السيروتونين).

ومع ذلك، يجب توخي الحذر مع هذه الأدوية، لأنها تثير العديد من ردود الفعل السلبية وتضر الجسم بشكل خطير.

يتم صرف الأدوية في الصيدليات بوصفة طبية. قائمة مضادات الشهية كبيرة جدًا، ومن بينها أسماء معروفة: مازيندول، فلوكستين، فلوفوكسامين، ريدوكسين.

مسرعات عملية التمثيل الغذائي

هناك علاقة مباشرة بين عملية التمثيل الغذائي وزيادة الوزن. ومن أجل تقليل كمية الدهون في الجسم، أولا وقبل كل شيء، من الضروري تنظيم نظام غذائي مغذ بشكل صحيح وزيادة النشاط البدني.

أيضا، لفقدان الوزن في السمنة، توصف الأدوية التي لها تأثير إيجابي على عملية التمثيل الغذائي. يتم وصفها في الحالات التي يكون فيها العلاج الغذائي والتربية البدنية غير فعالين.

قائمة الحبوب المضادة للسمنة التي تقضي على مشكلة التمثيل الغذائي البطيء تشمل جلوكوفاج، ليراجلوتايد، لينداكسا.

حاصرات الدهون والكربوهيدرات

نحن نتحدث عن الأدوية التي تثبط عمل الليباز الهضمي الذي يكسر الدهون والكربوهيدرات. وهذا يقلل من امتصاص المواد بنسبة 30% على الأقل، مما يمنع تكوين الأنسجة الدهنية. بالنسبة لأولئك الذين يعانون من السمنة، غالبا ما يتم وصف زينيكال وأورليستات.

ومع ذلك، فإن استخدام الأقراص غالبا ما يؤدي إلى اضطرابات البراز، وتدهور الكبد والبنكرياس.

ما هو الدواء الأكثر فعالية؟

لدى المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة دائمًا أسئلة حول الأدوية التي يجب تفضيلها. لذلك، يجدر تسمية أفضل العلاجات التي تستخدم عادة ضد الوزن الزائد.

أورليستات

علاج جيد مع آلية العمل المحيطية. تمنع الأقراص هضم وامتصاص الدهون، كما أنها تخفض مستويات الكوليسترول.

طريقة التطبيق:

• قرص واحد ثلاث مرات في اليوم؛
• قبل أو بعد الوجبات بحد أقصى ساعة واحدة.

أثناء استخدام الدواء، قد يحدث سلس البراز.

سيبوترامين

تعامل كأدوية فقدان الشهية. يوصف عادة عندما يكون مؤشر كتلة الجسم 27-30، في حين أن السمنة تكون مصحوبة بتطور أمراض أخرى.

يحظر تناول سيبوترامين للمرضى الذين يعانون من:

• أورام الدماغ؛
• أمراض عقلية؛
• اضطرابات الكبد / الكلى.
• اضطرابات في وظائف القلب.
• أمراض الغدد الصماء.
• فقدان الشهية / الشره المرضي.

لا ينبغي الجمع بين سيبوترامين وأدوية أخرى مضادة للسمنة.

ريمونابانت

يساعد على قمع الشهية. يوصى بتناول قرص واحد يوميًا قبل ساعة من تناول الطعام أو بعد 3 ساعات من تناول الطعام. مدة الدورة شهر واحد.

في قائمة موانع الاستعمال:

• شكل حاد من أمراض الكلى أو الكبد.
• حمل؛
• الأطفال دون سن 18 عامًا؛
• متلازمة سوء امتصاص الجلوكوز والجلاكتوز.

ريمونابانت مناسب لعلاج السمنة المتقدمة.

ميتفورمين

يؤدي تناول الدواء إلى تطبيع مستويات الجلوكوز واستقرار التمثيل الغذائي للدهون وخفض مستويات الكوليسترول. إذا كنت تعاني من السمنة، خلال الأيام العشرة الأولى، يجب تناول الميتفورمين 1-2 قرص يوميًا. في المستقبل، قد تكون الجرعة القصوى 6 أقراص يوميا.

الميتفورمين مناسب لمرض السكري من النوع 2، المصحوب بزيادة الوزن الزائدة، إذا كان العلاج الغذائي غير فعال.

اكسيناتيد

هذا دواء جديد لعلاج المرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2 والسمنة. ومن فوائده إبطاء عملية إخلاء الطعام من المعدة وتقليل الشهية. متوفر على شكل محلول للحقن. يتم الحقن في منطقة الساعد أو المعدة أو الفخذ.

الجرعات:

• في البداية – 5 ميكروغرام مرتين يومياً قبل الوجبات؛
• بعد شهر - 10 ميكروغرام مرتين في اليوم.

يمنع استخدام الحقن للمرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع الأول، والفشل الكلوي، وأمراض الجهاز الهضمي الشديدة. يحظر استخدام Exenatide أيضًا للحوامل والمرضعات والمرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.

سينادي

أقراص ملينة تساعد في تخفيف الإمساك. إذا كانت حركات الأمعاء طبيعية، فلا ينصح باستخدام Senade. يؤخذ الدواء قبل العشاء 1 قرص. إذا لم يكن هناك تأثير، يمكن زيادة الجرعة.

لتجنب المشاكل الصحية، يجب عدم تناول الدواء لأكثر من أسبوع واحد.

براملينتيد

يتم استخدامه لقمع الشعور بالجوع، ونتيجة لذلك من الممكن إنقاص الوزن. شكل الافراج: الحقن. قد يسبب الغثيان والقيء والصداع ونقص السكر في الدم.

جلوكوباي

يمنع الكربوهيدرات ويمنع امتصاص السكريات المعقدة في الأمعاء. الجرعة اليومية وهي 300 ملغ مقسمة إلى 3 جرعات. إذا لم يتم ملاحظة النتائج المرجوة خلال 2-3 أشهر، يتم زيادة جرعة الدواء إلى 600 ملغ يوميا.

يمنع استخدام جلوكوباي في حالات أمراض الكلى المزمنة واضطرابات الجهاز الهضمي.

ايزوليبان

من خلال تقليل الشهية، يساعد على التخلص من تراكم الدهون الزائدة، دون التعرض لخطر الإصابة بالاضطرابات النفسية والإدمان على الدواء. يؤخذ الدواء مرتين في اليوم، كبسولة واحدة في كل مرة، لمدة 3 أشهر.

استخدام المكملات الغذائية

وتتمثل هذه المجموعة، على وجه الخصوص، في المكملات الغذائية التي تحتوي على إل-كارنيتين (حمض أميني)، والتي يتم إنتاجها بشكل رئيسي في شكل أقراص.

فوائد المادة للسمنة هي:

• تحسين عمليات التمثيل الغذائي.
• حرق احتياطيات الدهون الزائدة مع إطلاق الطاقة لاحقًا.
• خفض الكولسترول.
• تقليل الشعور بالتعب.
• زيادة القدرة على التحمل - الجسدي والعقلي.

تعتبر محارق الدهون الفعالة رائعة بالنسبة لأولئك الذين يخصصون وقتًا للتدريب النشط. لفقدان الوزن، يوصى باستخدام المكمل الغذائي Turboslim، الذي لا يساعد فقط في تقليل وزن الجسم، ولكن له أيضًا تأثير إيجابي على الجهاز المناعي والجهاز العصبي، كما يعمل على تطبيع عمل الجهاز الهضمي.

تحتوي معظم المكملات الغذائية على مكونات طبيعية ويمكن شراؤها بدون وصفة طبية. من بينها هناك خيارات غير مكلفة للغاية. ومع ذلك، يجب أن تكون حذرا، لأن المكملات الغذائية ليس لها خصائص طبية، ولكنها مجرد إضافة إلى الطبق الرئيسي.

تأتي المعالجة المثلية أيضًا لمساعدة الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة. من المعروف أن أكثر من 200 دواء يمكن أن يؤثر على الوزن الزائد.

للحصول على رطل إضافية عادة ما يأخذون:

• حبيبات Curdlipid (دواء المثلية الذي ينظم استقلاب الدهون)؛
• Fucus Plus (قهمي للشهية، يمكن من خلاله تنظيم الوزن في حالات السمنة بنسبة 1-3 درجات).

تحظى جل زلاتا بشعبية كبيرة بين النساء، حيث يهدف عملها إلى تكسير رواسب الدهون والقضاء على مظاهر السيلوليت.

آثار جانبية

حتى الأدوية الأكثر فعالية، عند استخدامها بشكل غير صحيح، يمكن أن تثير العديد من ردود الفعل السلبية. تعتمد العواقب على استخدام دواء معين، لأن كل دواء يؤثر على الجسم بشكل مختلف.

بشكل عام، يعاني المرضى من سرعة ضربات القلب، وزيادة ضغط الدم، واضطرابات البراز، والقلق المفرط، وآلام في البطن، ومظاهر الحساسية الشديدة، والغثيان والقيء، ورعشة الأطراف.

عندما لا تؤدي القيود الغذائية والنشاط البدني إلى فقدان الوزن المطلوب، يصف الطبيب الأدوية التي يمكنها قمع الجوع، وإبطاء امتصاص الدهون والكربوهيدرات، وكذلك تسريع عمليات التمثيل الغذائي. الاستخدام الذاتي للعلاجات المذكورة أعلاه يزيد من خطر تدهور الحالة الصحية.

قبل أن تبدأ في قراءة هذه المقالة، يجدر توضيح فارق بسيط غير معروف (أو قلة من الناس يريدون تصديقه). حتى الآن، ببساطة لا توجد أدوية فعالة لعلاج السمنة. من المستحيل تناول بعض الحبوب وفقدان الوزن اليوم. ألم تتراكم رواسب الدهون الموجودة لديك الآن في الخصر والوركين وأماكن أخرى في يوم واحد؟ لذلك، عند استخدام الأدوية المضادة للسمنة، عليك أن تفهم أنك لن تفقد كمية كبيرة من الوزن.

ومن الجدير بالذكر أيضًا أنه لا ينبغي للمرء أن يعتقد أن الأدوية المضادة للسمنة التي يتم شراؤها على مواقع الإنترنت ومن البائعين الذين لم يتم التحقق منهم يمكن أن تسبب ضررًا جسيمًا لصحة الإنسان.

مهم!

لا ينبغي أن تعتقد أن أدوية مكافحة السمنة ستخلصك من الوزن الزائد في يوم أو أسبوع أو حتى شهر. تراكمت رواسب الدهون في جسمك لأكثر من يوم واحد، لذلك، إذا كان من السهل التخلص منها، لكان كل من حولك نحيفين ونحيفين لفترة طويلة.

يمكن للأدوية المضادة للسمنة المشتراة من الشركات المصنعة التي لم يتم التحقق منها أن تسبب ضررًا لا يمكن إصلاحه للشخص.

السمنة قابلة للشفاء!

وإذا تحدثنا عن وسائل الطب الرسمي فإن طرق العلاج هي:

• اتباع نظام غذائي يعتمد على التغذية الصحية والسليمة؛
• النشاط البدني المستمر مع مراعاة وزن الجسم الأولي؛
• وفي الحالات الشديدة بشكل خاص، يكون التدخل الجراحي هو الخيار الوحيد.

يعترف الطب التقليدي باستخدام الأدوية المضادة للسمنة فقط كمكمل للطرق المذكورة أعلاه.

هل هناك حبة سحرية للسمنة؟

لا يوجد حبة سحرية للسمنة. وبطبيعة الحال، لا يزال العلماء في جميع أنحاء العالم يبحثون ويبحثون عن المنتجات التي يمكنها حرق الدهون في غضون دقائق. لكن التكنولوجيا الحديثة لم تصل إلى هذا الحد.

دينيتروفينول

إذا عُرض عليك استخدام الدينتروفينول كوسيلة لفقدان الوزن، فقل على الفور "لا" بشكل قاطع، على الرغم من حقيقة أن هذا الدواء فعال للغاية بالفعل.

في حالة تناول دينتروفينول بشكل مستمر، يعاني الشخص من اضطراب في التنفس الخلوي. تحدث اضطرابات لا رجعة فيها في جسم الإنسان، تتراوح بين ارتفاع درجة الحرارة والضغط وضيق التنفس. في الواقع، يعتمد تأثير الدواء على تسمم الجسم، مما يؤدي في الواقع إلى التحلل السريع للرواسب الدهنية.

قمع الشهية بشكل فعال

على الرغم من أن معظم الأدوية المضادة للسمنة لها عدد كبير من الآثار الجانبية، إلا أن الطلب عليها لا يتراجع. الأشخاص الذين يعانون من الوزن الزائد في الجسم مستعدون لبذل قصارى جهدهم للتخلص من هذه الكيلوجرامات المكروهة.

الآن الأكثر شعبية هي أدوية فقدان الشهية - الأدوية التي تمنع شهية الشخص وتثبط إنفاق الطاقة تمامًا. ندرج العلاجات الشائعة التي تعد بتقليل شهية الشخص من أول قرص:

• سيبوترامين ميريدياهو دواء يتفاعل مع المواد الفعالة في الدماغ. ونتيجة لذلك، يتم إرسال إشارة التشبع من الدماغ إلى المعدة، ومن الطبيعي أن الشخص لا يرغب في تناول الطعام.
• زينيكال– علاج يقلل أو حتى يمنع امتصاص الدهون (وكذلك العناصر الغذائية) من الطعام الذي يستهلكه الشخص.
• العوامل الهرمونية، إيقاف أو إبطاء عملية التمثيل الغذائي في الأعضاء والأنسجة الداخلية بشكل ملحوظ. كقاعدة عامة، هذه هي الهرمونات، السوماتوتروبين والغدة الدرقية.

ملحوظة!

الأدوية الوحيدة غير الضارة إلى حد ما من القائمة أعلاه هي Xenical و Meridia. جميع الآخرين لديهم عدد من الآثار الجانبية الشديدة.

للتخلص من السمنة، عليك إعادة النظر بشكل كامل في نظامك الغذائي السابق، وعلى الأقل اللجوء إلى النظام الغذائي وممارسة الرياضة. وبالتالي نضمن لك قدرتك على فقدان الوزن الزائد وعدم التسبب في ضرر لأعضائك الداخلية.

تؤثر أدوية إنقاص الوزن على الشعور بالجوع، وتحفز عملية التمثيل الغذائي (خاصة تكسير الدهون)، وتمنع امتصاص السعرات الحرارية من الطعام. يتم وصفها إذا لم تسفر الطرق التقليدية - النظام الغذائي والنشاط البدني - عن نتائج، وكانت السمنة خطيرة على حالة القلب والأوعية الدموية، ونظام الغدد الصماء، والوظيفة الإنجابية.

نظرًا لأن معظم الأدوية إما أن تكون ذات فعالية منخفضة (فقدان الوزن يصل إلى 3 - 5٪)، أو أنها سامة للجسم، يوصى بالعلاج بالأدوية فقط في الحالات الشديدة.

📌اقرأ في هذا المقال

تاريخ مكافحة السمنة بالأدوية

بدأ علاج السمنة على يد المعالج اليوناني سورانوس الأفسسي. وفي القرن الثاني الميلادي استخدم الحرارة والتدليك والجمباز لهذا الغرض. هذه هي بالضبط الطريقة التي تم بها العلاج حتى الثلاثينيات من القرن الماضي.

الجديد، في ذلك الوقت، ارتبطت طرق فقدان الوزن باستخدام الأدوية التي تعتمد على هرمون الغدة الدرقية. وسرعان ما أصبحت شعبيتها عالية، ولكن في نفس الوقت اضطرب النوم، وارتفع ضغط الدم، وظهرت أعراض التسمم الدرقي.

وكانت المرحلة التالية هي استخدام الأدوية من مجموعة الأمفيتامين. لقد أبقونك في حالة تأهب طوال اليوم وقمعوا شهيتك. جنبا إلى جنب معهم، لتعزيز التأثير وتقليل النتائج غير المرغوب فيها، تم استخدام ما يلي:

• الهرمونات المحفزة للغدة الدرقية،
• ، أدوية مسهلة،
• جليكوسيدات القلب,
• الباربيتورات (لتسهيل النوم).

وبطبيعة الحال، لا يمكن أن تكون هذه المجموعة غير ضارة. أدت النسبة الكبيرة من الوفيات بعد العلاج "المعقد" إلى حظر استخدام الأمفيتامين في عام 1979.

أصبح فينفلورامين الأمل التالي للمرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة، حيث يضمن فقدان 10٪ من وزن الجسم. تم تسجيل مشتقه Redux، لكن التجربة السريرية أثبتت أن ثلث المرضى أصيبوا بتشوهات في صمامات القلب. ولذلك تم سحبه من البيع. بسبب ارتفاع ضغط الدم وارتفاع خطر الإصابة بالسكتات الدماغية، تم حظر الإيفيدرا (الإيفيدرين) في عام 2004.

واليوم، لا توافق جميع البلدان على استخدام الأدوية التي تحتوي على سيبوترامين (ميريديا) للعلاج. وكانت المكملات الغذائية "Lida" و"Zhuidemen" وغيرهما تحتوي على كمية أكبر بعشرات المرات من تلك الموجودة في الدواء. ولذلك تم إيقاف تداولها.

متى يتم وصف الأدوية للعلاج؟

نظرًا لخطر حدوث مضاعفات، يتم استخدام أدوية إنقاص الوزن بشكل صارم للمؤشرات التالية:

• مؤشر كتلة الجسم - مؤشر كتلة الجسم (الوزن مقسومًا على مربع الطول بالأمتار) أكثر من 30 كجم/م2؛

• يتجاوز مؤشر كتلة الجسم 27 كجم/م2، ولكن هناك استعداد للإصابة بمرض السكري من النوع 2، وزيادة نسبة الكوليسترول في الدم، وضغط الدم فوق 140/90 ملم زئبق. فن.

يمكن وصف العلاج المكثف بالأدوية والنظام الغذائي والنشاط البدني استعدادًا لجراحة القلب لتقليل عبء العمل على القلب بعد الجراحة.

يجب على النساء الحوامل والأطفال عدم تناول حبوب إنقاص الوزن. في ظل وجود أمراض القلب والأوعية الدموية واضطرابات الجهاز العصبي المركزي، يوصف سيبوترامين بحذر. هو بطلان في حالات ضعف وظائف الكبد والكلى، وارتفاع ضغط الدم، والتسمم الدرقي، ورم البروستاتا الحميد، والزرق، ورم القواتم.

لا يمكن تناول الأدوية إلا إذا كان فقدان الوزن أقل من 5 كجم خلال ثلاثة أشهر، وذلك بعد اتباع النظام الغذائي والنشاط البدني الموصى به. يُمنع منعا باتا علاج السمنة بشكل مستقل، ويجب أن يشمل مسار العلاج أساليب غير دوائية.

آلية العمل

النقاط الرئيسية لتطبيق الأدوية لفقدان الوزن هي:

• تثبيط نشاط مركز الجوع في الدماغ ،
• حرق الدهون،
• عائق أمام امتصاص الدهون والكربوهيدرات من الأمعاء.

يتم قمع الشهية عن طريق منع إعادة امتصاص الناقل العصبي (موصل الإشارة) للجهاز العصبي - السيروتونين. تعمل مضادات الاكتئاب (بروزاك) والفينيلفلورامين (Minifage) على هذا المبدأ.

الطريقة الثانية ترتبط بتنشيط الجهاز الودي، وإفراز هرمون الأدرينالين عن طريق الغدد الكظرية. يحظر استخدام الأدوية التي لها تأثير الأدرينالين البحت بسبب العدد الكبير من الآثار الجانبية.

يتضمن تكسير الدهون بمساعدة الأدوية استخدامها لإنتاج الطاقة. يحظى هذا النوع من الأدوية بشعبية كبيرة بين الرياضيين لإراحة العضلات. مع نمط الحياة المستقرة، يتم فقدان التأثير. تعمل محارق الدهون على تسريع عمليات التمثيل الغذائي وإنتاج الحرارة في الجسم. وتشمل هذه: الكافيين وأحماض أوميغا 3.

إحدى طرق تقليل تناول الكربوهيدرات، باعتبارها المصدر الرئيسي للسعرات الحرارية، هي منع تحللها في الأمعاء وإفرازها من الجسم. جلوكوباي لديه هذه الخصائص. ومن سماته السلبية زيادة تكوين الغازات والإسهال. يتمتع زينيكال بنفس آلية العمل والآثار الجانبية، ولكن فقط فيما يتعلق بالدهون.

اختيار الأدوية

لا تعتمد السمنة دائمًا على الإفراط في تناول الطعام العادي، لذلك لتحديد سببها والوصف الصحيح للعلاج، يلزم إجراء فحص من قبل طبيب الغدد الصماء.

الهرمونية للسمنة لدى النساء والرجال

قد تكون أسباب زيادة الوزن لدى النساء هي الاختلالات الهرمونية. يؤدي انخفاض مستويات هرمون الاستروجين (انقطاع الطمث) وارتفاع مستويات الاندروجين (أمراض المبيض أو الغدة الكظرية) إلى السمنة. للعلاج، يتم استخدام العلاج البديل بالأدوية - Yarina، Diane، Jess، Median. إنها تنتمي إلى وسائل منع الحمل وفقدان الوزن لا يمكن أن يكون إلا تأثيرًا جانبيًا (مرغوبًا فيه) لتطبيع توازن الهرمونات الجنسية.

عند الرجال، يحدث الوزن الزائد عندما تنخفض الهرمونات الجنسية الذكرية. انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون في الدم يحفز ترسب الدهون.

في هذه الحالة، يمكن وصف هرمون التستوستيرون بروبيونات نفسه ومشتقاته – Omnadren، Androgel –.

بغض النظر عن الجنس، يمكن أن تتأثر زيادة الوزن بما يلي:

• انخفاض وظيفة الغدة الدرقية. يوصف L-ثيروكسين للعلاج.
• زيادة الأنسولين في الدم. سمة من مرض السكري من النوع 2. الأداة الفعالة هي ().
• زيادة مستويات الكورتيزول. يحدث مع العلاج طويل الأمد بالهرمونات (بريدنيزولون) أو التوتر العصبي المزمن. للعلاج، يتم استخدام هرمون النمو، وكذلك حمض الاسكوربيك والأحماض الأمينية.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه بدون التحديد الكامل لمستويات الهرمونات في الدم، فإن العلاج بهذه الأدوية لن يكون غير فعال فحسب، بل على العكس من ذلك، قد يساهم في زيادة الوزن.

أدوية لعلاج السمنة من الدرجة الأولى والثانية والثالثة

من بين الأدوية المسجلة في روسيا لفقدان الوزن يمكن ملاحظة سيبوترامين. ويمثلها أدوية مثل Lindaxa، Goldline، Slimia. يمنع سيبوترامين إعادة امتصاص أجهزة إرسال النبضات العصبية.

الدوبامين والسيروتونين والنورادرينالين المتبقي في المشابك العصبية يقلل الحاجة إلى تناول الطعام وينشط إنتاج الحرارة في الجسم. ميزة مهمة هي أنه مع انخفاض وزن الجسم، يتم تطبيع عملية التمثيل الغذائي للدهون واستعادة النسبة بين البروتينات الدهنية.

الدواء الثاني الموصوف للعلاج هو أورليستات. يرتبط بالإنزيم الذي يكسر الدهون في الأمعاء. يفقد الليباز نشاطه ولا تستطيع الدهون الثلاثية الدخول إلى الدم. هذا يقلل بشكل كبير من محتوى السعرات الحرارية في الطعام. الدواء الأصلي الذي يحتوي على أورليستات هو Xenical، بالإضافة إلى ذلك، Alli، Xenalten، Orlimax لها تركيبة مماثلة.

إنجازات جديدة

نتيجة أحدث التطورات العلمية هي الأدوية Acomplia، Bayeta، Symlin.

الرياضة وشخصية جميلة

للحصول على نتائج من الرياضة عليك معرفة قواعد التدريب الناجح لإنقاص الوزن:

• يجب أن يتراوح معدل ضربات قلبك بين 60 و80 بالمائة من الحد الأقصى (220 ناقص عمرك).
• تبدأ بداية حرق الدهون الملحوظ في 30-40 دقيقة.
• بالنسبة للدروس الأولى، من الأفضل المشي بوتيرة متوسطة.
• يزداد تأثير الجري أو المشي إذا قمت بتغيير الوتيرة طوال الجلسة.
• لا يمكن أن يقل عدد الحصص في الأسبوع عن 4 مرات.
• يجب زيادة الحمل باستمرار إلى حالة مريحة.

يتم استخدام فقدان الوزن الدوائي فقط في حالة عدم وجود نتيجة من النظام الغذائي والنشاط البدني. توصف الأدوية لمؤشر كتلة الجسم الذي يتجاوز 30 كجم/م2، أو أقل، ولكن مع عوامل الخطر المرتبطة به.

تعمل الأدوية ذات التأثير المركزي على تقليل الجوع وتحسين عملية التمثيل الغذائي للدهون والكربوهيدرات. آثارها الجانبية هي التحفيز المفرط للجهاز العصبي والقلب. لا توجد موانع لاستخدام حاصرات ربط الدهون. قد تكون النتيجة غير السارة هي الانزعاج المعوي.

فيديو مفيد

شاهد هذا الفيديو عن أدوية إنقاص الوزن:

التراكم المفرط للخلايا الدهنية يعطل عمليات التمثيل الغذائي في جسم الإنسان. تؤدي التغيرات في العلامات الحيوية أولاً إلى زيادة الوزن ثم إلى الإصابة بالسمنة. يُنصح معظم الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن بتناول نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية وممارسة الرياضة. ولكن في بعض الأحيان هذا لا يكفي لتحقيق فقدان الوزن والحفاظ على النتائج المحققة. في معظم الحالات، يدرك الأشخاص الذين فقدوا الوزن أثناء اتباع نظام غذائي بمرارة أنه بعد عدة أسابيع أو أشهر من نظامهم الغذائي المعتاد، اكتسبوا رطلاً إضافية مرة أخرى. للتعامل حقًا مع السمنة، عليك أن تفهم متى أصبحت الوزن الزائد مرضًا، وما يجب عليك فعله لاستعادة قوامك.

لماذا تتطور السمنة؟

ولن نناقش أسباب زيادة الوزن الزائد، فهناك الكثير منها. ولكن على كل من يريد حقاً التخلص من الكيلوغرامات المكروهة أن يعترف لنفسه بما يلي:

• من غير المجدي تمامًا تبرير وزنك الزائد بعظم "عريض"، وتفسير المداهمات الليلية للمطبخ على أنها إجهاد أو اكتئاب.
• يتم تشخيص زيادة الوزن والسمنة باستخدام مؤشر كتلة الجسم (BMI). يمكن حساب المؤشر باستخدام الآلة الحاسبة عبر الإنترنت ومقارنته بالجدول المعياري (توجد جداول حسب العمر والجنس).
• السمنة مرض مزمن يثير أيضًا مجموعة من الأمراض الأخرى (أمراض المعدة والقلب وتصلب الشرايين والسكري وما إلى ذلك).
• النظام الغذائي، حتى على المدى الطويل، والنشاط البدني، في أحسن الأحوال، لا يوفران سوى انخفاض مؤقت في وزن الجسم. وللحفاظ على مستويات الوزن التي تم تحقيقها، يجب أن تصبح التعديلات الغذائية والنشاط البدني مبدأ حياة، وليس موقفا مؤقتا.
• الهدف من العلاج ليس فقط تقليل الوزن، ولكن أيضًا على الأقل وقف تطور الأمراض التي ظهرت بالفعل بسبب الوزن الزائد.
• لا ينبغي أن تفترض أن حبوب منع الحمل "السحرية" المضادة للسمنة ستعيد لك قوامك الجميل في لحظة. معظم الأدوية الحديثة لعلاج السمنة تؤدي عادة إلى فقدان 5-10% فقط من الوزن الأولي. وفي هذه الحالة يستمر العلاج الدوائي لعدة أشهر، وأحياناً سنوات.
• لم يقم أحد بإلغاء النظام الغذائي والنشاط البدني. ستساعدك 3 قواعد فقط على التخلص من السمنة والحفاظ على الوزن عند "الارتفاعات" التي تم تحقيقها: اتباع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية وعدم وجود أعطال، وممارسة التمارين الرياضية يوميًا، وبعد ذلك فقط تناول أدوية خاصة.
• الأدوية المضادة للسمنة، مثل أي أدوية أخرى للسمنة، لها موانع وآثار جانبية. يجب أن تتم الموافقة على استخدام الحبوب المضادة للسمنة من قبل طبيب مؤهل.

مهم! يُنصح بالعلاج الدوائي لزيادة الوزن والسمنة إذا كان المريض يلتزم بشكل صارم بالنظام الغذائي (النظام الغذائي والنشاط البدني) لمدة 6 أشهر ولم يتمكن من تقليل وزنه، في البداية يكون مؤشر كتلة الجسم > 30 كجم/م2 2 أو مؤشر كتلة الجسم > 27 كجم/م 2 ولكن تم تشخيص الأمراض المصاحبة.

لماذا تعود الكيلوجرامات المكروهة بهذه السرعة؟ انه سهل. أثناء اتباع نظام غذائي مرهق أو التدريب إلى درجة العجز التام، يشعر الجسم "بالتهديد" ويعاني من التوتر. في مثل هذه الحالة، يتم إطلاق عمليات البقاء على قيد الحياة، ويتراكم الجسم الطاقة في شكل خلايا دهنية. بالطبع، لا يتم استبعاد الأعطال: يبدأ الشخص الذي فقد الوزن مرة أخرى في تناول الطعام حتى يشبع، وتصبح الأريكة مكانه المفضل. هل تشعر وكأنك تغلي بالاستياء أو هل تعترف في مكان ما في أعماق روحك لنفسك أن كل ما سبق هو الحقيقة النقية؟ إذا حدث الاعتراف بالواقع، فأنت على استعداد للتعرف على معلومات خطيرة للغاية فيما يتعلق بفعالية الأدوية الحديثة للسمنة.

الأدوية المضادة للسمنة: البحث والفعالية والآثار الجانبية

في السنوات الأخيرة، حدثت تغييرات خطيرة في علاج السمنة، وهذا لا يشمل جميع أنواع المكملات الغذائية، التي لا يتم الاعتراف بها في بلدنا كأدوية وغالبا ما تحتوي على مركبات ضارة للغاية. لذلك، هناك 5 أدوية رئيسية مستخدمة في العالم ومعتمدة من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA). هذه هي أورليستات، لوركاسيرين، ليراجلوتيد، مجموعات من البوبروبيون - النالتريكسون وفينترمين - توبيراميت. تؤثر كل هذه الأدوية على عمليات مختلفة تنظم الشهية وإنفاق الطاقة وامتصاص الدهون. وكلها، بطبيعة الحال، لها آثار جانبية. والأهم من ذلك أن لديهم مستويات مختلفة من الفعالية، وهو ما أثبتته العديد من الدراسات. تشترك هذه الأدوية في شيء واحد: فهي مناسبة للاستخدام طويل الأمد، والدائم إذا لزم الأمر. للاستخدام على المدى القصير، يمكن وصف فينترمين ودايثيلبروبيون.

أورليستات

تم استخدام أورليستات (زينيكال) لعلاج السمنة منذ عام 1999 وتمت دراسته بشكل جيد إلى حد ما. عن طريق إبطاء تخليق إنزيم الليباز في الجهاز الهضمي، فإنه يقلل من امتصاص الدهون من الأمعاء وبالتالي يعزز فقدان الوزن. إن تناول أورليستات 120 ملغ ثلاث مرات يومياً يقلل من امتصاص الدهون من الأمعاء بنسبة 30%، ولكن يجب وصف هذا العلاج من قبل الطبيب. من الآمن تناول 60 ملغ من أورليستات (Alli) بنفسك. يمكن لهذه الجرعة الحفاظ على الوزن عند المستوى الذي يتم تحقيقه من خلال النظام الغذائي وممارسة الرياضة.

لتقييم فعالية زينيكال، بما في ذلك في المرضى الذين يعانون من مرض السكري، تم إجراء دراسة واسعة النطاق لمدة 4 سنوات، XENDOS.

* في هذه الدراسة والدراسات اللاحقة، اتبع المرضى في مجموعات الدواء الوهمي نظامًا غذائيًا منخفض السعرات الحرارية بشكل صارم، أو ركضوا يوميًا، أو مارسوا تمارين الجمباز، أو مارسوا التمارين في الصالات الرياضية.

مهم! في المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة، يقلل أورليستات من خطر الإصابة بمرض السكري بنسبة 37.3٪.

فينترمين - توبيراميت

يستخدم الدواء المركب Knexa لعلاج السمنة على المدى الطويل (مؤشر كتلة الجسم ≥ 30 كجم / م 2 ) أو زيادة الوزن (مؤشر كتلة الجسم ≥ 27 كجم/م2). 2 ) مع علم الأمراض المصاحب، واحد أو أكثر. يثير المنبه النفسي فينترمين الجهاز العصبي الودي: حيث تتوسع حدقة العين والقصبات الهوائية، ويزداد معدل ضربات القلب والتنفس، ويتسارع التنفس. يؤدي ذلك إلى إطلاق هرمون "التوتر" نورإبينفرين وهرمون "السعادة وفقدان الوزن" الدوبامين. على خلفية النورإبينفرين والدوبامين، يبدأ المريض في تناول طعام أقل بكثير، وتزداد بشكل ملحوظ كمية الطاقة اللازمة لعمل الأعضاء الداخلية عندما يكون الجسم في حالة راحة.

توبيراميت مألوف للأشخاص الذين يعانون من نوبات الصرع والصداع النصفي. في علاج السمنة، يتم استخدام خاصية التوبيرامات لتقليل الشهية بشكل كبير، وبالتالي تحقيق انخفاض في السعرات الحرارية. تم تقييم تأثير مزيج فينترمين وتوبيراميت بجرعات مختلفة في دراسة CONQUER واسعة النطاق، والتي استمرت لمدة 52 أسبوعًا. شملت التجربة 2487 شخصًا يعانون من السمنة في المرحلة الثانية مع أمراض مصاحبة (فرط شحميات الدم والسكري ومقدمات السكري وارتفاع ضغط الدم).

لوركاسيرين

لوركاسيرين هو دواء جديد نسبيا، وقد تمت الموافقة على استخدامه في الولايات المتحدة في عام 2012. وينتمي هذا الدواء إلى مجموعة منبهات هرمون السيروتونين الانتقائية (مضادات الاكتئاب المحددة). يمنع لوركاسيرين الشعور بالجوع ويسمح لك بالشعور بالشبع مع تناول كميات أقل من الطعام. ومع ذلك، فإن الدواء يختلف جوهريًا عن الأدوية ذات الصلة مثل فينفلورامين وديكسفينفلورامين. هذا الأخير، إلى جانب فقدان الوزن، يزيد بشكل حاد من خطر أمراض صمام القلب، في حين أن لوركاسيرين ليس له مثل هذا التأثير الجانبي. لعلاج الوزن الزائد على المدى الطويل، يتم تناول لوركاسيرين 10 ملغ مرتين في اليوم.

تمت دراسة فعالية لوركاسيرين في دراسة BLOOM (3182 شخصًا). خلال السنة الأولى، انخفض وزن الأشخاص في مجموعة الدواء الوهمي بمعدل 3.6%. في المجموعة التي تناولت لوركاسيرين، شهد 47% من الأشخاص خسارة في الوزن تزيد عن 5%، وفي مجموعة الدواء الوهمي، حقق 20.5% فقط من المشاركين هذه النتيجة. استمر الأشخاص الذين تمكنوا من فقدان أكثر من 5٪ من الوزن الأولي في تناول الدواء بنفس الجرعة لمدة عام آخر. نتائجهم بالمقارنة مع مجموعة الدواء الوهمي: مؤشرات وزن أفضل وأكثر استقرارًا، وديناميكيات إيجابية في معدل ضربات القلب، وضغط الدم، والهيموجلوبين الغليكوزيلاتي HbAlc، والدهون الثلاثية، والكوليسترول الكلي. سجلت دراسة BLOOM-DM الموسعة (تناول المشاركون الذين يعانون من السمنة ومرض السكري من النوع 2 لوركاسيرين بجرعة 10 ملغ مرتين في اليوم) ذلك في 37.5٪ من الأشخاص بعد 52 أسبوعًا. وانخفض الوزن بأكثر من 5%، ونسبة HbAlc بنسبة 0.9%. وفي الوقت نفسه، في مجموعة الدواء الوهمي، كانت معدلات فقدان الوزن وانخفاض الهيموجلوبين الغليكوزيلاتي بمقدار النصف.

بوبروبيون - نالتريكسون (كونتراف)

عقار جديد آخر مضاد للسمنة، وهو كونتراف، يتضمن مضاد الاكتئاب غير التقليدي البوبروبيون والنالتريكسون، اللذين يستخدمان لإدمان الكحول والمخدرات. وفي حالة السمنة، يثبط الكونتراف عملية الحصول على “المكافأة” (المتعة) بعد تناول الحلويات مثلاً.

تم اختبار Contrave في أربع دراسات كبيرة ذات معايير أساسية مختلفة (المشاركين الذين يعانون من السمنة المفرطة فقط، + مرض السكري، + أمراض مصاحبة أخرى). ولتحقيق أقصى قدر من الدقة في الدراسات، تم توزيع المرضى بشكل عشوائي، أي ما مجموعه 4536 شخصًا، على مجموعات العلاج والعلاج الوهمي.

ليراجلوتايد

تمت الموافقة على بيع عقار ليراجلوتايد منذ عام 2014. وقد شملت دراسة فعاليته مرضى يعانون من السمنة المفرطة، سواء كانوا مصابين أو غير مصابين بداء السكري من النوع 2. قام Loraglutide بإراحة المشاركين بثقة من مشاعر الجوع الزائفة والرغبة في تناول كميات كبيرة من الطعام. يؤدي تباطؤ عملية هضم الطعام في المعدة إلى الشعور بالشبع لفترة أطول. والمثير للدهشة أنه مع انخفاض استهلاك الطاقة، ظل المرضى يفقدون الوزن بمعدل 6-8٪ من القيم الأولية، بينما في مجموعة الدواء الوهمي كان معدل فقدان الوزن أقل بنسبة 5٪ تقريبًا. خلال فترة الدراسة، فقد 63.5% من المشاركين في مجموعة الدواء و26.6% من المشاركين في مجموعة الدواء الوهمي أكثر من 5% من وزن الجسم. وفي الوقت نفسه، لوحظ انخفاض في ضغط الدم والدهون الثلاثية والكوليسترول في مجموعة العلاج.

فينترمين وثنائي إيثيل بروبيون

فينترمين هو منبه نفسي تم استخدامه لفترة طويلة جدًا لعلاج السمنة. تم إجراء دراسة واسعة النطاق وشاملة تمامًا من حيث المعلومات التي تم الحصول عليها في عام 1968. طبيعة التأثير على الجسم والآثار الجانبية لهذا الدواء تشبه الأمفيتامين: زيادة ضغط الدم، جفاف الفم، النبض السريع، الأرق والإمساك. يعمل ثنائي إيثيل بروبيون أيضًا. السمة المميزة لها هي انخفاض حاد في الشهية. عيب العلاج بالفينترمين وثنائي إيثيل بروبيون هو أن هذه الأدوية مصممة حصريًا لدورة قصيرة المدى. مع الاستخدام طويل الأمد، تسبب هذه الأدوية آثارًا جانبية خطيرة: النشوة، والعجز الجنسي، ونوبات الذهان (السلوك الغريب، والانفصال عن الواقع، والأصوات غير الموجودة، وما إلى ذلك).

الاستنتاجات

ما هي الأدوية التي يجب أن أتناولها لعلاج السمنة؟ لذلك، يقدم الطب 5 أدوية لعلاج السمنة الدائم أو طويل الأمد و2 دواء لدورات قصيرة. يتيح لنا البحث الذي تم إجراؤه استخلاص الاستنتاجات التالية:

• قد لا تكون أهم نتائج الدراسة دقيقة تمامًا - فالمرضى الذين فقدوا أكثر من 5-10% من وزنهم الأولي طوال فترة الدراسة قد يندرجون ضمن فئة المشاركين الذين فقدوا وزنهم بنسبة 5% كل 3 أشهر.
• أظهر مزيج فينترمين - توبيراميت، بالمقارنة مع الأدوية الأخرى، أعلى نسبة فقدان الوزن مقارنة بإجمالي وزن الجسم. ومع ذلك، فإن استخدامه محدود بسبب العديد من موانع الاستعمال، وينتج عن الدواء آثار جانبية خطيرة.
• يؤدي الجمع بين البوبروبيون والنالتريكسون ودواء لوركاسيرين إلى حدوث آثار جانبية أقل سلبية من الأدوية المضادة للسمنة الأخرى. ومع ذلك، فإن فعاليتها المنخفضة واحتمالية التفاعلات غير المرغوب فيها مع الأدوية الأخرى المستخدمة في الطب النفسي تحد من نطاق استخدام هذه الأدوية.
• يتم تحديد اختيار الدواء العلاجي من خلال طبيعة وشدة الأمراض المصاحبة، وخطر العواقب السلبية على شخص معين.
• مع الأخذ في الاعتبار أن العلاج عادة ما يكون طويلا جدا، وبعض الأدوية باهظة الثمن، عند اختيار العلاج، تحتاج إلى حساب قدراتك المالية.