புதிய தலைமுறையின் மைக்ரோடோஸ் செய்யப்பட்ட கோக். குறைந்த அளவிலான கருத்தடை மாத்திரைகளின் அம்சங்கள். மலிவான கருத்தடை சப்போசிட்டரிகள் மற்றும் மாத்திரைகள்

குறைந்த அளவிலான ஹார்மோன் கருத்தடைகள் என்பது புரோஜெஸ்ட்டிரோன் மற்றும் எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் ஆகியவற்றைக் கொண்ட ஒரு வகை மோனோபாசிக் ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடை ஆகும். அத்தகைய தயாரிப்புகளில் பிந்தையவற்றின் அளவு 30-35 எம்.சி.ஜி.

குறைந்த அளவிலான வாய்வழி கருத்தடைகள் அதிக கருத்தடை செயல்திறனைக் கொண்டுள்ளன, மேலும், ஒரு பெண்ணின் மாதவிடாய் சுழற்சியின் ஸ்திரத்தன்மையை பாதிக்கின்றன, மேலும் ஒரு குறிப்பிட்ட சிகிச்சை விளைவையும் கொண்டிருக்கின்றன. இத்தகைய பாதுகாப்பு வழிமுறைகள் இளம் தாய்மார்கள் மற்றும் பால்சாக் வயது பெண்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படலாம். இன்னும் பிரசவம் ஆகாத இளம் பெண்களைப் பொறுத்தவரை, அவர்களுக்கு மற்றொரு வகை COC களை வழங்குவது நல்லது - மைக்ரோடோஸ் மாத்திரைகள்.

குறைந்த அளவிலான கருத்தடையின் தாக்கம்

சந்தையில் ஒருங்கிணைந்த கருத்தடைகளின் வருகையிலிருந்து, விஞ்ஞானிகள் அவற்றில் உள்ள ஹார்மோன்களின் அளவைக் குறைப்பதை நோக்கி சீராக நகர்கின்றனர். பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட கருத்தின்படி, தேவையற்ற கர்ப்பத்திற்கு எதிராக கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​புரோஜெஸ்ட்டிரோன் மற்றும் ஈஸ்ட்ரோஜனின் சிறிய அளவுகள் பக்கவிளைவுகளைக் குறைப்பதை உறுதி செய்கின்றன.

குறைந்த அளவிலான கருத்தடை மருந்துகள் ஒரு பெண்ணின் உடலில் பின்வரும் செயல்பாட்டின் வழிமுறையைக் கொண்டுள்ளன, இது கருத்தடை விளைவுக்கு பங்களிக்கிறது:

1. அண்டவிடுப்பின் ஒடுக்கம், அதாவது. நுண்ணறை மற்றும் முட்டையின் வளர்ச்சி ஏற்படாத ஒரு ஹார்மோன் பின்னணியை உருவாக்குதல், இதன் விளைவாக, கருப்பைகள் அண்டவிடுப்பின்;
2. கருவை கருப்பையில் பொருத்துவதைத் தடுக்கிறது;
3. கருப்பை குழிக்குள் முட்டையை நகர்த்துவதில் ஈடுபட்டுள்ள ஃபலோபியன் குழாய்களின் வில்லியின் இயக்கத்தை மெதுவாக்குகிறது, அத்துடன் கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயில் குவியும் சளியை தடிமனாக்குகிறது மற்றும் அதன் வழியாக விந்து ஊடுருவுவதைத் தடுக்கிறது.

குறைந்த அளவிலான கருத்தடைகள், கர்ப்பம் மற்றும் பாதுகாப்பிற்கு எதிரான பாதுகாப்பின் நிரூபிக்கப்பட்ட உயர் செயல்திறன் கூடுதலாக, பல நேர்மறையான அம்சங்களையும் கொண்டுள்ளது. நடைமுறையில், பெரும்பாலும் இளம் பெண்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட ஒப்பனை விளைவை அடைவதற்காக இத்தகைய மருந்துகளை எடுக்கத் தொடங்குகிறார்கள். மற்ற அனைத்து COC களைப் போலவே, குறைந்த ஹார்மோன் கருத்தடைகளும் கருப்பையில் ஆண் பாலின ஹார்மோன்களின் உற்பத்தியைக் குறைக்கின்றன, இதன் விளைவாக, முகப்பரு, எண்ணெய் சருமத்தை அகற்றவும், அதிகப்படியான முடி வளர்ச்சியைக் குறைக்கவும் உதவுகிறது. குறைந்த அளவிலான கருத்தடை மருந்துகளின் கருத்தடை அல்லாத பண்புகளில், மற்றவை பரவலாக அறியப்படுகின்றன:

1. ஒரு பெண்ணின் மாதவிடாய் சுழற்சியை உறுதிப்படுத்துதல், அதன் கால அளவை ஒழுங்குபடுத்துதல், இரத்தப்போக்கு மற்றும் வலியின் தீவிரம்;
2. PMS அறிகுறிகளைக் குறைத்தல் அல்லது முழுமையாக நீக்குதல்;
3. பெண் மரபணு அமைப்பின் நோய்களை உருவாக்கும் அபாயத்தை குறைத்தல்;
4. கருப்பை மற்றும் எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோய் தடுப்பு, முதலியன.

எந்த கருத்தடைகளில் குறைவான ஹார்மோன்கள் உள்ளன என்று பலர் ஆச்சரியப்படுகிறார்கள், COC களைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது அவை கொண்டிருக்கும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் மற்றும் ஈஸ்ட்ரோஜனின் அளவுகளில் மட்டுமே கவனம் செலுத்துகிறது. இந்த அணுகுமுறை அடிப்படையில் தவறானது, ஏனெனில் ஒரு குறிப்பிட்ட மருந்தை பரிந்துரைக்கும் போது, ​​அதிக எண்ணிக்கையிலான காரணிகள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும். இது பெண்ணின் வயது, அவளது மாதவிடாய் சுழற்சியின் வழக்கமான தன்மை, அதன் போக்கின் பண்புகள், மருந்துகளின் சகிப்புத்தன்மை மற்றும் அவற்றை எடுத்துக் கொள்ளும்போது சில சிகிச்சை விளைவுகளை அடைய வேண்டிய அவசியம் ஆகியவை அடங்கும்.

குறைந்த அளவிலான கருத்தடைகளின் ஒரு பெரிய பட்டியல் உள்ளது, அவை ஒவ்வொன்றும் வெவ்வேறு ஹார்மோன் சுமைகளைக் கொண்டுள்ளன. இந்த வழக்கில், மருத்துவர்களால் COC களை பரிந்துரைக்கும் தந்திரோபாயங்கள் பின்வரும் வரிசையால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன - முதலில் அவர்கள் மைக்ரோடோஸ் கருத்தடை மாத்திரைகள் என்று அழைக்கப்படும் ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் கெஸ்டஜென் ஹார்மோன்களின் குறைந்த உள்ளடக்கத்துடன் கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர். ஆனால் சில நேரங்களில் குறைந்த ஈஸ்ட்ரோஜன் உள்ளடக்கம் கொண்ட கருத்தடை மருந்துகள் போதுமான சகிப்புத்தன்மையை வழங்காது, இது ஒரு பெண்ணில் புள்ளிகள், சுழற்சி முறைகேடு அல்லது தேவையான சிகிச்சை, கருத்தடை அல்லாத விளைவை வழங்காது. பின்னர் குறைந்த அளவிலான பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகளுக்கு மாறுவது அர்த்தமுள்ளதாக இருக்கிறது, இதில் ஈஸ்ட்ரோஜனின் அளவு 30 முதல் 35 மி.கி வரை மாறுபடும்.

லோஜெஸ்ட் மற்றும் லிண்டினெட் ஆகியவை இன்று மிகக் குறைந்த அளவிலான ஹார்மோன் கருத்தடைகளாகக் கருதப்படுகின்றன. குறைந்த அளவிலான கருத்தடை மாத்திரைகள் (குறைந்த எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் உள்ளடக்கத்துடன் இன்று சந்தையில் கிடைக்கும் COCகளின் பட்டியல்):

1. யாரினா;
2. மிடியானா;
3. Femoden;
4. ட்ரை-மெர்சி;
5. சைலஸ்ட்;
6. ஜீனைன்;
7. லிண்டினெட்-30;
8. மினிசிஸ்டன்;
9. மார்வெலன்;
10. ரெகுலோன்;
11. சில்ஹவுட்;
12. ரிகெவிடன்;
13. பெலாரா;
14. சோலி;
15. டயானா-35;
16. மைக்ரோஜினான்.

இந்த கருத்தடை மாத்திரைகளை 35 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்கள் பயன்படுத்தக் கூடாது என்பது குறிப்பிடத்தக்கது. இந்த வரம்பு பெண்களுக்கு வயதாகும்போது, ​​ஈஸ்ட்ரோஜனின் உற்பத்தி மங்கத் தொடங்குகிறது, மேலும் மாதவிடாய் முற்றிலும் அவர்களின் சுரப்பு நிறுத்தத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஈஸ்ட்ரோஜனின் தேவையான அளவை பராமரிக்க, பால்சாக் வயதுடைய பெண்கள், மாறாக, எந்த கருத்தடைகளில் அதிக ஈஸ்ட்ரோஜன் ஹார்மோன்கள் உள்ளன என்பதை உன்னிப்பாக கவனித்து, அவர்களுக்கு ஆதரவாக தேர்வு செய்ய வேண்டும் (இயற்கையாகவே, தனிப்பட்ட மகளிர் மருத்துவ நிபுணருடன் கலந்தாலோசித்த பிறகு).

வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள் (OC கள் அல்லது பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகள்) மருந்து மூலம் கிடைக்கின்றன மற்றும் ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் ப்ரோஜெஸ்டின் அல்லது ப்ரோஜெஸ்டின் மட்டும் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது.

பெரும்பாலான பெண்கள் ஹார்மோன் மாத்திரைகளின் கலவையைப் பயன்படுத்துகிறார்கள். கூட்டு மாத்திரைகளில் ஈஸ்ட்ரோஜனால் கடுமையான தலைவலி அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தத்தை அனுபவிக்கும் பெண்கள் புரோஜெஸ்டின் மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொள்ளலாம்.

கருத்தடை மாத்திரைகள் மிகவும் பிரபலமான கருத்தடை முறை மற்றும் மில்லியன் கணக்கான பெண்களால் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகள் பின்வருமாறு செயல்படுகின்றன:

அண்டவிடுப்பைத் தடுக்கிறது. அண்டவிடுப்பு என்பது கருப்பையில் இருந்து ஒரு முட்டையை வெளியிடுவதாகும். முட்டை வெளியிடப்படாவிட்டால், விந்து மூலம் கருத்தரித்தல் ஏற்படாது;
- கர்ப்பப்பை வாய் சளியை அடர்த்தியாகவும் ஒட்டும் தன்மையுடனும் வைத்திருப்பதன் மூலம் விந்தணுக்கள் கருப்பைக்குள் நுழைவதைத் தடுக்கிறது.

ஒரு பெண் மாத்திரை எடுப்பதை நிறுத்தினால், அவள் பொதுவாக 3-6 மாதங்களுக்குள் கருவுறுதலைப் பெறுகிறாள்.

கருத்தடை மாத்திரைகளில் பயன்படுத்தப்படும் ஹார்மோன்கள்

பெரும்பாலான மாத்திரைகள் ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் ஆகியவற்றின் கலவையை செயற்கை வடிவத்தில் (புரோஜெஸ்டின்) கொண்டிருக்கின்றன. பெரும்பாலான வாய்வழி கருத்தடை (OC) சேர்க்கைகளில் பயன்படுத்தப்படும் ஈஸ்ட்ரோஜன் கலவை எஸ்ட்ராடியோல் ஆகும். பல்வேறு புரோஜெஸ்டின்கள் உள்ளன, ஆனால் பொதுவான வகைகளில் பின்வருவன அடங்கும்: லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரோல், ட்ரோஸ்பைரெனோன், நோர்கெஸ்ட்ரோல், நோரெதிண்ட்ரோன் மற்றும் டெசோஜெஸ்ட்ரல்.

இந்த ஹார்மோன்கள் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும், குறிப்பாக அவற்றைப் பயன்படுத்தத் தொடங்கிய முதல் 2-3 மாதங்களில். வாய்வழி கருத்தடைகளின் பொதுவான பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:

முதல் சில மாதங்களில் இரத்தப்போக்கு;
- குமட்டல் மற்றும் வாந்தி;
- தலைவலி (ஒற்றைத் தலைவலியின் வரலாற்றைக் கொண்ட பெண்களில்);
- மார்பகத்தின் வலி மற்றும் இறுக்கம்;
- மாதவிடாய் இடையே ஒழுங்கற்ற இரத்தப்போக்கு அல்லது இரத்தப்போக்கு;
- எடை அதிகரிப்பு (இது வாய்வழி கருத்தடைகளுடன் தொடர்புடையது அல்ல).

குறைந்த அளவு மோனோபாசிக் வாய்வழி (வாய்வழி)கருத்தடை மருந்துகள்

ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகள் அண்டவிடுப்பைத் தடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன. இந்த OC களில் எஸ்ட்ராடியோல் மற்றும் ப்ரோஜெஸ்டின், லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரல் ஆகியவற்றின் கலவை உள்ளது. அவை மோனோபாசிக் (மாத்திரைகளில் உள்ள ஹார்மோன் பொருட்களின் அளவு முழு உட்கொள்ளல் முழுவதும் மாறாமல் இருக்கும்) அல்லது ட்ரிபாசிக் (மாதவிடாய் சுழற்சியின் போது மாறும் ஹார்மோன்களின் மூன்று சேர்க்கைகள் மாத்திரைகள்) பிரிக்கப்படுகின்றன.

குறைந்த அளவிலான மோனோபாசிக் OCகள் பின்வருமாறு: பருவகால, சிசோனிக், லிப்ரல், யாரினா.

மினி மாத்திரைகள் என்பது ஒரு பெண்ணின் கருப்பையில் உற்பத்தி செய்யப்படும் இயற்கை ஹார்மோன் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் போன்ற ஹார்மோன் புரோஜெஸ்டோஜென் கொண்ட கருத்தடை மாத்திரைகள் ஆகும். புரோஜெஸ்டோஜென்-மட்டும் மாத்திரைகள் ஒரே ஒரு மூலப்பொருளைக் கொண்டிருக்கின்றன, மேலும் அவை புரோஜெஸ்டோஜென் மற்றும் ஈஸ்ட்ரோஜனைக் கொண்ட பொதுவான கருத்தடை மாத்திரைகளிலிருந்து வேறுபட்டவை.

பெண் குழந்தை பெற்றிருக்கிறாரா இல்லையா, அவள் உடலில் ஏதேனும் ஹார்மோன் அல்லது பிற கோளாறுகளால் பாதிக்கப்படுகிறாளா, வயது ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொண்டு கருத்தடைகளின் பட்டியல் கீழே உள்ளது.

மைக்ரோடோஸ் கருத்தடை மாத்திரைகள்.வழக்கமான செக்ஸ் வாழ்க்கையைக் கொண்டிருக்கும் இளம், முட்டாள்தனமான பெண்களுக்கு அவை பொருத்தமானவை. இந்த குழுவில் உள்ள மருந்துகள் எளிதில் பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன மற்றும் குறைந்தபட்ச பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளன. ஹார்மோன் கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தாதவர்களுக்கு சிறந்தது. அதே போல் 35 வயதுக்கு மேற்பட்ட முதிர்ந்த பெண்களுக்கு (மாதவிடாய் நிற்கும் வரை) கருத்தடை.

பெயர்		குறிப்பு
ஜோலி	Nomegestrol அசிடேட் 2.50 mg; எஸ்ட்ராடியோல் ஹெமிஹைட்ரேட் 1.55 மி.கி.	இயற்கையானவற்றைப் போன்ற ஹார்மோன்களைக் கொண்ட புதிய மோனோபாசிக் மருந்து.
கிளேரா	எஸ்ட்ராடியோல் வாலரேட் 2 மி.கி; டைனோஜெஸ்ட் 3 மி.கி.	புதிய மூன்று கட்ட மருந்து. ஒரு பெண்ணின் இயற்கையான ஹார்மோன் பின்னணிக்கு மிகவும் பொருத்தமானது.
ஜெஸ்	எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் 20 mcg; ட்ரோஸ்பைரெனோன் 3 மி.கி.
ஜெஸ் பிளஸ்	எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் 20 mcg; ட்ரோஸ்பைரெனோன் 3 மிகி; கால்சியம் லெவோம்ஃபோலேட் 451 எம்.சி.ஜி.	புதிய மோனோபாசிக் மருந்து + வைட்டமின்கள் (ஃபோலேட்டுகள்). ஆண்ட்ரோஜெனிக் எதிர்ப்பு (ஒப்பனை) விளைவைக் கொண்டுள்ளது.
டிமியா	எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் 20 mcg; ட்ரோஸ்பைரெனோன் 3 மி.கி.	மோனோபாசிக் மருந்து. ஜெஸ்ஸைப் போன்றது.
Miniziston 20 fem	எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் 20 mcg; லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரெல் 100 எம்.சி.ஜி.	புதிய மோனோபாசிக் மருந்து.
லிண்டினெட்-20	எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் 20 mcg; கெஸ்டோடின் 75 எம்.சி.ஜி.	மோனோபாசிக் மருந்து.
லாஜெஸ்ட்	எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் 20 mcg; கெஸ்டோடின் 75 எம்.சி.ஜி.	மோனோபாசிக் மருந்து.
நோவினெட்	எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் 20 mcg; desogestrel 150 மி.கி.	மோனோபாசிக் மருந்து.
மெர்சிலோன்	எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் 20 mcg; desogestrel 150 mcg.	மோனோபாசிக் மருந்து.

குறைந்த அளவிலான கருத்தடை மாத்திரைகள்.வழக்கமான உடலுறவு கொண்ட இளம், முட்டாள்தனமான பெண்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (மைக்ரோடோஸ் செய்யப்பட்ட மருந்துகள் பொருந்தாத நிலையில் - மருந்துக்கு தழுவல் காலம் முடிந்த பிறகு செயலில் உள்ள மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொள்ளும் நாட்களில் இரத்தப்போக்கு இருப்பது). குழந்தை பெற்ற பெண்களுக்கு அல்லது பிற்பகுதியில் இனப்பெருக்க வயதுடைய பெண்களுக்கு கருத்தடை.

பெயர்		குறிப்பு
யாரினா	எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் 30 mcg; ட்ரோஸ்பைரெனோன் 3 மி.கி.	சமீபத்திய தலைமுறையின் மோனோபாசிக் மருந்து. ஆண்ட்ரோஜெனிக் எதிர்ப்பு (ஒப்பனை) விளைவைக் கொண்டுள்ளது.
யாரினா பிளஸ்	எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் 30 mcg; ட்ரோஸ்பைரெனோன் 3 மிகி; கால்சியம் லெவோம்ஃபோலேட் - 451 எம்.சி.ஜி.	வைட்டமின்கள் (ஃபோலேட்டுகள்) கொண்ட சமீபத்திய தலைமுறையின் ஒரு மோனோபாசிக் மருந்து. ஆண்ட்ரோஜெனிக் எதிர்ப்பு (ஒப்பனை) விளைவைக் கொண்டுள்ளது.
மிடியானா	எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் 30 mcg; ட்ரோஸ்பைரெனோன் 3 மி.கி.	புதிய மோனோபாசிக் மருந்து. யாரினாவுக்கு ஒப்பானது.
ட்ரை-மெர்சி	எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் 30 mcg; desogestrel 125 mcg.	சமீபத்திய தலைமுறையின் மூன்று கட்ட மருந்து.
லிண்டினெட்-30	எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் 30 mcg; கெஸ்டோடின் 75 எம்.சி.ஜி.	மோனோபாசிக் மருந்து.
ஃபெமோடன்	எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் 30 mcg; கெஸ்டோடின் 75 எம்.சி.ஜி.	மோனோபாசிக் மருந்து.
அமைதியான	எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் 30 mcg; நார்கெஸ்டிமேட் 250 எம்.சி.ஜி.	மோனோபாசிக் மருந்து.
ஜானைன்	எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் 30 mcg; டைனோஜெஸ்ட் 2 மி.கி.	மோனோபாசிக் மருந்து. ஆண்ட்ரோஜெனிக் எதிர்ப்பு (ஒப்பனை) விளைவைக் கொண்டுள்ளது.
சில்ஹவுட்	எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் 30 mcg; டைனோஜெஸ்ட் 2 மி.கி.
ஜீனெட்டன்	எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் 30 mcg; டைனோஜெஸ்ட் 2 மி.கி.	புதிய மோனோபாசிக் மருந்து. ஜெனினுக்கு ஒப்பானது.
மினிசிஸ்டன்	எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் 30 mcg; levonorgestrel 125 mcg.	மோனோபாசிக் மருந்து.
ரெகுலன்	எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் 30 mcg; desogestrel 150 mcg.	மோனோபாசிக் மருந்து.
மார்வெலன்	எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் 30 mcg; desogestrel 150 mcg.	மோனோபாசிக் மருந்து.
மைக்ரோஜினான்	எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் 30 mcg; லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரல் 150 எம்.சி.ஜி.	மோனோபாசிக் மருந்து.
ரிகெவிடன்	எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் 30 mcg; லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரல் 150 எம்.சி.ஜி.	மோனோபாசிக் மருந்து.
பெலாரா	எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் 30 mcg; குளோர்மடினோன் அசிடேட் 2 மி.கி.	புதிய மோனோபாசிக் மருந்து. ஆண்ட்ரோஜெனிக் எதிர்ப்பு (ஒப்பனை) விளைவைக் கொண்டுள்ளது.
டயானா-35	எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் 35 mcg; சைப்ரோடிரோன் அசிடேட் 2 மி.கி.	ஆன்டி-ஆன்ட்ரோஜெனிக் (ஒப்பனை) விளைவைக் கொண்ட மோனோபாசிக் மருந்து.
சோலி	எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் 35 mcg; சைப்ரோடிரோன் அசிடேட் 2 மி.கி.	மோனோபாசிக் மருந்து. டயானா-35க்கு ஒப்பானது.
பெல்லூன்-35	எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் 35 mcg; சைப்ரோடிரோன் அசிடேட் 2 மி.கி.	புதிய மோனோபாசிக் மருந்து. டயானா-35க்கு ஒப்பானது.
டெஸ்மௌலின்ஸ்	எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் 35 mcg; எத்தினோடியோல் டயாசிடேட் 1 மி.கி.	மோனோபாசிக் மருந்து.

அதிக அளவு வாய்வழி கருத்தடை.இந்த மருந்துகள் பல்வேறு ஹார்மோன் நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கும், ஹார்மோன் கோளாறுகளின் சிகிச்சையின் போது கருத்தடை செய்வதற்கும் ஒரு மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

பெயர்		குறிப்பு
ட்ரை-ரெகோல்	எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் 40 எம்.சி.ஜி; லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரெல் 75 எம்.சி.ஜி.	சிகிச்சை மூன்று கட்ட மருந்து. தொகுப்பில் மூன்று மாதவிடாய் சுழற்சிகளுக்கான மாத்திரைகள் உள்ளன.
திரிகுலர்	எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் 40 எம்.சி.ஜி; லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரெல் 75 எம்.சி.ஜி.	சிகிச்சை மூன்று கட்ட மருந்து.
டிரிசிஸ்டன்	எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் 40 எம்.சி.ஜி; லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரெல் 75 எம்.சி.ஜி.	சிகிச்சை மூன்று கட்ட மருந்து.
ஓவிடன்	எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் 50 mcg; லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரெல் 250 எம்.சி.ஜி.	சிகிச்சை மோனோபாசிக் மருந்து.
ஓவ்லான் அல்லாதது	எஸ்ட்ராடியோல் 50 mcg; நோரெதிஸ்டிரோன் அசிடேட் 1 மி.கி.	சிகிச்சை மோனோபாசிக் மருந்து

- "மினி-மாத்திரை" அல்லது புரோஜெஸ்டின் கருத்தடைகள். ஈஸ்ட்ரோஜன்களின் பயன்பாட்டிற்கு முரணாக இருந்தால், தாய்ப்பால் கொடுக்கும் பெண்களுக்கும், அதே போல் குழந்தை பெற்ற பெண்களுக்கும் அல்லது வழக்கமான உடலுறவு கொண்ட பிற்பகுதியில் இனப்பெருக்க வயதுடைய பெண்களுக்கும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பெயர்		குறிப்பு
லாக்டினெட்	டெசோஜெஸ்ட்ரல் 75 எம்.சி.ஜி.	சமீபத்திய தலைமுறையின் மோனோபாசிக் மருந்து. குறிப்பாக பாலூட்டும் தாய்மார்களுக்கு.
சரோசெட்டா	டெசோஜெஸ்ட்ரல் 75 எம்.சி.ஜி.	புதிய மோனோபாசிக் மருந்து.
எக்ஸ்லூடன்	லைனெஸ்ட்ரெனோல் 500 எம்.சி.ஜி.	சமீபத்திய தலைமுறையின் மோனோபாசிக் மருந்து.
மைக்ரோலூட்	Levonorgestrel 30 mcg.	மோனோபாசிக் மருந்து.

கருத்தடை மாத்திரைகளின் நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள்

வாய்வழி கருத்தடைகளின் நன்மைகள். கர்ப்பத்தைத் தடுப்பதுடன், வாய்வழி கருத்தடைகள் பின்வரும் நன்மைகளையும் கொண்டிருக்கலாம்:

கடுமையான மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு மற்றும் பிடிப்புகளை நிர்வகித்தல், இவை பெரும்பாலும் கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகள் மற்றும் எண்டோமெட்ரியோசிஸ் (நடாசியா) அறிகுறிகளாகும்;
- கடுமையான இரத்தப்போக்கு காரணமாக இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகை தடுப்பு;
- இடமகல் கருப்பை அகப்படலத்தால் ஏற்படும் இடுப்பு வலியைக் குறைத்தல்;
- நீண்ட கால பயன்பாட்டுடன் கருப்பை மற்றும் எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோய்க்கு எதிரான பாதுகாப்பு (3 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக);
- மாதவிடாய் முன் டிஸ்போரிக் கோளாறின் அறிகுறிகளைக் குறைத்தல்.

வாய்வழி கருத்தடைகளின் தீமைகள் மற்றும் தீவிர அபாயங்கள்

பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகளின் கலவையானது சில தீவிர மருத்துவ நிலைமைகளை உருவாக்கும் அல்லது மோசமாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம். அபாயங்கள் பெண்ணின் மருத்துவ வரலாற்றைப் பொறுத்தது. பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகளின் கலவையுடன் தொடர்புடைய சில முக்கிய அபாயங்கள் ஆழமான நரம்பு இரத்த உறைவு, மாரடைப்பு மற்றும் பக்கவாதம்.

35 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக புகைப்பிடிப்பவர்;
- கட்டுப்பாடற்ற உயர் இரத்த அழுத்தம், நீரிழிவு அல்லது பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் (பிசிஓஎஸ்);
- இதய நோய், பக்கவாதம், இரத்த உறைவு அல்லது இதய நோய்க்கான ஆபத்து காரணிகள் (ஆரோக்கியமற்ற கொலஸ்ட்ரால் அளவுகள், உடல் பருமன்) வரலாறு உள்ளது;
- ஒளியுடன் கூடிய ஒற்றைத் தலைவலி இருக்கும்.

பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகளின் கடுமையான ஆபத்துகள் பின்வருமாறு:

- சிரை த்ரோம்போம்போலிசம் (VTE)

ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் ப்ரோஜெஸ்டின் அனைத்து சேர்க்கைகள் - பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு பொருட்கள் - நரம்புகளில் (சிரை த்ரோம்போம்போலிசம்) இரத்த உறைவு அபாயத்தைக் கொண்டுள்ளது, இது கால்களின் தமனிகளில் (ஆழமான நரம்பு இரத்த உறைவு) அல்லது நுரையீரல்களில் (நுரையீரல் தக்கையடைப்பு) இரத்தக் கட்டிகளுக்கு வழிவகுக்கும். ட்ரோஸ்பைரெனோன் (யாசேவ் மற்றும் பியாஸ்) கொண்ட பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகள் மற்ற வகை பிறப்பு கட்டுப்பாடுகளை விட இரத்த உறைவு அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம். VTE இன் ஆபத்து காரணமாக, நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள், பிரசவத்திற்குப் பிறகு 21 முதல் 42 நாட்களுக்கு பெண்கள் ஒருங்கிணைந்த ஹார்மோன் கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தக்கூடாது என்று பரிந்துரைக்கிறது;

- ஹார்மோன்கள் மற்றும் கர்ப்பம்.

ஹார்மோன் ஏற்றத்தாழ்வுகள் பெரும்பாலும் சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும், அவற்றில் முதலாவது சுழற்சி தோல்வி. இந்த நிகழ்வின் காரணமாக, குழந்தைகளைப் பெற விரும்பும் பெண்கள் கருத்தரிப்பதில் சிரமங்களை சந்திக்க நேரிடும் மற்றும் கர்ப்பம் ஏற்பட்டவுடன் மிகவும் கடுமையான சிக்கல்களை சந்திக்க நேரிடும். நிலையற்ற அண்டவிடுப்பின் கட்டம் மற்றும் ஹார்மோன் சமநிலையின்மையுடன் கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடுவது கவனமாக கண்காணிக்கப்பட வேண்டும், ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்துவது, சரியான உணவு மற்றும் பாலியல் ஹார்மோன்களின் அளவைக் கண்காணிப்பது அவசியம்.நேர காரணி வளாகம் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் மற்றும் ஈஸ்ட்ரோஜனின் இயற்கையான விகிதத்தை பராமரிக்க உதவுகிறது. உடல். வளாகத்தில் உள்ள உயிரியல் ரீதியாக செயலில் உள்ள பொருட்கள் மாதவிடாய் முன் நோய்க்குறியின் அறிகுறிகளைத் தணிப்பது மட்டுமல்லாமல், சுழற்சியை இயல்பாக்கவும் உதவும், அதன்படி, கருத்தரிப்பதற்கு ஏற்ற நாட்களை அடையாளம் காண உதவும்.

- இதயம் மற்றும் இரத்த ஓட்டம்.

கூட்டு பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகளில் ஈஸ்ட்ரோஜன் உள்ளது, இது சில பெண்களுக்கு பக்கவாதம், மாரடைப்பு மற்றும் இரத்த உறைவு அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம்;

- புற்றுநோயை உருவாக்கும் ஆபத்து.

பல ஆய்வுகள் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயின் அதிக ஆபத்து மற்றும் நீண்ட கால (5 வருடங்களுக்கும் மேலாக) வாய்வழி கருத்தடை பயன்பாடு ஆகியவற்றுக்கு இடையே ஒரு தொடர்பைக் கண்டறிந்துள்ளன. சமீபத்திய ஆய்வுகள் OC கள் மார்பக புற்றுநோயின் அபாயத்தை சற்று அதிகரிக்கின்றன என்பதைக் காட்டுகின்றன;

- கல்லீரல் பிரச்சினைகள்.

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், வாய்வழி கருத்தடைகள் கல்லீரல் கட்டிகள், பித்தப்பைக் கற்கள் அல்லது ஹெபடைடிஸ் (மஞ்சள் காமாலை) ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையவை. எந்தவொரு கல்லீரல் நோயின் வரலாற்றையும் கொண்ட பெண்கள் பிற கருத்தடை முறைகளைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்;

- பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு.

சில வகையான மருந்துகள் ஒன்றுக்கொன்று தொடர்பு கொள்ளலாம், வாய்வழி கருத்தடைகளின் செயல்திறனைக் குறைக்கிறது. இந்த மருந்துகளில் வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகள், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகள் மற்றும் ஆன்டிரெட்ரோவைரல்கள் ஆகியவை அடங்கும். மூலிகை மருந்து செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட் பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகளின் செயல்திறனில் தலையிடலாம். நோயாளி, தான் எடுத்துக் கொள்ளும் அனைத்து மருந்துகள், வைட்டமின்கள் அல்லது மூலிகை சப்ளிமெண்ட்ஸ் பற்றி மருத்துவர் அறிந்திருப்பதை உறுதி செய்ய வேண்டும்.

- எச்.ஐ.வி மற்றும் எஸ்.டி.டி.

பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகள் எச்.ஐ.வி உட்பட அனைத்து பாலியல் பரவும் நோய்களிலிருந்தும் (STDs) பாதுகாப்பதில்லை. ஒரு பெண் முற்றிலும் நோய்த்தொற்று இல்லாத துணையுடன் ஒரே திருமண உறவில் இல்லாவிட்டால், உடலுறவின் போது ஆணுறை பயன்படுத்தப்படுவதை உறுதி செய்ய வேண்டும் - அவள் வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொண்டாலும் சரி.

மரபணு கோளாறுகள்வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது

"மரபணுக் கோளாறுகள்" என்பது பெற்றோரிடமிருந்து பெறக்கூடிய எந்தவொரு உடல் அல்லது மன நோய்க்குறியையும் குறிக்கிறது. பிறவி நோய்கள் உள்ளன. சில மரபணு கோளாறுகள் பிறக்கும்போது தோன்றாது, ஆனால் ஒரு நபர் வளரும்போது மற்றும் அறிகுறிகளும் அறிகுறிகளும் தோன்றும். ஒரு நபர் பருவமடையும் வரை அல்லது முதிர்ச்சி அடையும் வரை நோயியல் அடையாளம் காணப்படாமல் இருக்கலாம்.

ஹார்மோன் வாய்வழி கருத்தடைகளை (OCs) எடுத்துக் கொள்ளும்போது த்ரோம்போம்போலிக் சிக்கல்களின் அபாயத்தை அடையாளம் காண இரத்த உறைதல் காரணிகள் II மற்றும் V க்கான மரபணுக்களின் விரிவான மரபணு பகுப்பாய்வு, பாதுகாப்பான கருத்தடை முறைகள் மற்றும் குடும்பக் கட்டுப்பாடு பற்றி சரியான முடிவை எடுப்பதை சாத்தியமாக்கும்.

ஒரு ஹார்மோன் இயற்கையின் OC களை எடுத்துக் கொள்ளும்போது மிகவும் தீவிரமான சிக்கல் ஹீமோஸ்டேடிக் அமைப்பில் அவற்றின் விளைவு ஆகும். ஒருங்கிணைந்த OC களின் ஈஸ்ட்ரோஜெனிக் கூறு இரத்த உறைதல் அமைப்பை செயல்படுத்துகிறது, இது த்ரோம்போசிஸின் வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது - முதலில், கரோனரி மற்றும் பெருமூளை, பின்னர் த்ரோம்போம்போலிசம்.

ஒருங்கிணைந்த OC களைப் பயன்படுத்தும் பெண்களில், சிரை த்ரோம்போம்போலிக் சிக்கல்களின் ஆபத்து குறைவாக உள்ளது, ஆனால் இந்த OC களைப் பயன்படுத்தாதவர்களை விட இது அதிகமாகும். வயது, அதிக உடல் எடை, அறுவை சிகிச்சை மற்றும் த்ரோம்போபிலியா ஆகியவை ஆபத்தை அதிகரிக்கின்றன.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், த்ரோம்போம்போலிக் சிக்கல்களின் வளர்ச்சிக்கான மரபணு ஆபத்து காரணிகள் இரத்த உறைதல் காரணிகள் II மற்றும் V இன் மரபணுக்களில் ஏற்படும் பிறழ்வுகள் ஆகும். பிற மரபணு குறைபாடுகளுடன் இணைந்தால், மரபணு முன்கணிப்புடன் தொடர்புடைய த்ரோம்போசிஸ் உருவாகும் வாய்ப்பு தீவிரமாக அதிகரிக்கிறது.

காரணி V இன் பிறழ்வு மற்றும் ஹார்மோன் கருத்தடைகளின் பயன்பாடு இரத்த உறைதல் அமைப்பை பரஸ்பரம் பாதிக்கிறது, மேலும் இது இணைந்தால், சிரை இரத்த உறைவு அபாயத்தை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. லைடன் பிறழ்வின் கேரியர்களாக இருக்கும் பெண்களில் OC களை எடுத்துக் கொள்ளும்போது இந்த ஆபத்து சாதாரண காரணி V கொண்ட பெண்களை விட 6-9 மடங்கு அதிகமாகும், மேலும் OC களை எடுக்காதவர்களுடன் ஒப்பிடும்போது 30 மடங்கு அதிகமாகும்.

புரோத்ராம்பின் மரபணுவில் (F2) ஒரு பிறழ்வுடன், அதன் அளவு அதிகரிக்கிறது மற்றும் இயல்பை விட 1.5-2 மடங்கு அதிகமாக இருக்கலாம், இது இரத்த உறைதலை அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது. நோயியல் ரீதியாக மாற்றப்பட்ட மரபணு வகை இரத்த உறைவு மற்றும் மாரடைப்பு வளர்ச்சியின் அபாயத்தின் குறிகாட்டியாகும். எஃப் 2 மற்றும் எஃப் 5 மரபணுக்களில் உள்ள பிறழ்வுகள் இணைந்தால், ஹார்மோன் கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது த்ரோம்போம்போலிக் சிக்கல்களை உருவாக்கும் ஆபத்து கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. இது சம்பந்தமாக, ஹார்மோன் கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும் அனைத்து பெண்களுக்கும் (அல்லது அவற்றை எடுக்கத் திட்டமிடுபவர்களுக்கு) தேவையான லைடன் பிறழ்வு மற்றும் புரோத்ராம்பின் மரபணு மாற்றத்திற்கான திரையிடலை பல நிபுணர்கள் கருதுகின்றனர்.

உள்ளடக்கம்

ஒரு பெண் பாலியல் ரீதியாக சுறுசுறுப்பாக இருந்தால், ஆனால் தாய்மைக்கு தயாராக இல்லை என்றால், எந்த கருத்தடை மாத்திரைகள் நல்லது, அவற்றை எவ்வாறு எடுத்துக்கொள்வது, ஹார்மோன் மற்றும் ஹார்மோன் அல்லாத மருந்துகளுக்கு என்ன வித்தியாசம் என்ற கேள்வியை அவள் எதிர்கொள்கிறாள். நீங்கள் தொடர்ந்து கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தினால், கர்ப்பம் தரிப்பதற்கான அபாயத்தை முற்றிலுமாகத் தவிர்க்க முடியுமா, திரும்பப் பெறுவதற்கான அறிகுறிகளைத் தவிர்ப்பதற்கான வாய்ப்பு உள்ளதா?

கருத்தடை மாத்திரைகள் என்றால் என்ன

ஒரு ஆணுறை மட்டும் இருந்தால், ஒரு ஆணின் தரப்பில் பாதுகாப்பு, விந்தணு யோனிக்குள் ஊடுருவாது மற்றும் வளர்ந்த முட்டைகளை அடையாது என்பதற்கு 100% உத்தரவாதத்தை அளிக்காது. நல்ல கருத்தடை மாத்திரைகள் மட்டுமே கர்ப்பத்தைத் தடுக்கும் என்கின்றனர் நிபுணர்கள். அவை 2 குழுக்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளன: யோனி மற்றும் வாய்வழி. முக்கிய பண்புகள்:

• யோனி மாத்திரைகள் உள்ளூர் விளைவை மட்டுமே கொண்டிருக்கின்றன, எனவே அவை உடலுறவுக்கு முன் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. எந்தவொரு கலவையுடனும் அவற்றின் நீண்டகால பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. இந்த மாத்திரைகள் குறிப்பாக நம்பகமானவை என வகைப்படுத்த முடியாது - அவை கர்ப்பத்தை 70% மட்டுமே தடுக்கின்றன. Pharmatex, Erotex, Ginekotex ஆகியவை மிகவும் பிரபலமான மற்றும் வேலை செய்யும் யோனி விந்தணுக்களின் பெயர்கள்.
• வாய்வழி கருத்தடைகள் (பாதுகாப்புக்கான விருப்பமான முறை) செயல்பாட்டின் வேறுபட்ட கொள்கையைக் கொண்டுள்ளன: அவை நீண்ட காலத்திற்கு எடுத்துக் கொள்ளும்போது அண்டவிடுப்பை அடக்குகின்றன, நிச்சயமாக மாதாந்திர சுழற்சியுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. பெரும்பாலும் நவீன மகளிர் மருத்துவத்தில், முக்கிய பெண் ஹார்மோன்களின் கலவையின் அடிப்படையில் ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடை பயன்படுத்தப்படுகிறது: ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன். குறிப்பாக மகளிர் மருத்துவ நிபுணர்களால் பரிந்துரைக்கப்பட்டவர்களில் மினிசிஸ்டன், ஜெஸ்.

மோனோபாசிக்

எந்த வரிசையிலும் கொப்புளத்தின் உள்ளடக்கங்களை நீங்கள் குடிக்கலாம் என்று அறிவுறுத்தல்கள் பரிந்துரைத்தால், இவை ஒற்றை-கட்டம் அல்லது மோனோபாசிக் COC கள்: அனைத்து மாத்திரைகள் செயலில் உள்ள பொருட்களின் அதே அளவுகளைக் கொண்டிருக்கும். ஒரு வசதியான நிலைப்பாட்டில், பெண்களின் கூற்றுப்படி, அவை சிறந்தவை, மேலும் ஹார்மோன் ஒருங்கிணைந்த கருத்தடைகளின் ஒட்டுமொத்த தரவரிசையில் முன்னணியில் உள்ளன. இருப்பினும், மாதவிடாய் சுழற்சியின் போது உடலில் ஹார்மோன் அளவை மாற்றுவது இயற்கையானது என்பதால், மோனோபாசிக் மருந்துகள் குறைவான உடலியல் என்று மருத்துவர்கள் வாதிடுகின்றனர்.

இந்த குழுவின் பிரதிநிதிகள்:

• சைலஸ்ட்;
• Femoden;
• மெர்சிலோன்.

இரண்டு-கட்டம்

ஒற்றை-கட்ட மற்றும் மூன்று-கட்ட கருத்தடை மருந்துகளுக்கு இடையில் ஒரு சமரசத்தை நாம் தேடினால், இவை இருமுனைகளாக இருக்கும்: அவை ஒரு கொப்புளத்தில் 2 வகையான மாத்திரைகளை உள்ளடக்கியது, புரோஜெஸ்டினுடன் ஈஸ்ட்ரோஜனின் கலவையில் வேறுபடுகிறது (பிந்தையவற்றின் விகிதம் அதிகரிக்கிறது). அவை பெண் உடலில் இயற்கையான செயல்முறைகளுடன் நெருக்கமாக இருப்பதால், அவை மோனோபாசிக் ஒன்றை விட குறைவான பக்க விளைவுகளைக் கொண்டிருக்கின்றன. அவற்றின் பாதுகாப்பு அளவு அதிகமாக உள்ளது, ஹார்மோன்களின் அளவு சராசரியாக உள்ளது, எனவே மூன்று கட்டங்களை விட ஒரு உணர்திறன் உயிரினத்திற்கு இரண்டு-கட்ட கருத்தடைகளைத் தேர்ந்தெடுப்பது எளிது. இந்த குழுவின் பிரதிநிதிகள்:

• டிமியா;
• நாவல்.

மூன்று கட்ட மருந்துகள்

ஒரு பெண்ணின் உடலுக்கு மிகவும் இயற்கையானது ஒருங்கிணைந்த கருத்தடைகள், சுழற்சியின் போது மாறும் செயலில் உள்ள பொருட்களின் அளவு. மூன்று-கட்ட மருந்துகள் ஒரு சிறப்பு மருந்தளவைக் கொண்டுள்ளன, அதன்படி மாதவிடாய் சுழற்சியின் ஒவ்வொரு கட்டத்திலும் வெவ்வேறு அளவுகளில் ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்டின் உடலுக்கு வழங்கப்படுகின்றன, எனவே அத்தகைய மாத்திரைகள் மூலம் குறைவான பாதகமான எதிர்வினைகள் உள்ளன. ஒரு நிபுணர் உங்களுக்காக சரியான கருத்தடைகளைத் தேர்வு செய்ய முடிந்தால், தேவையற்ற அண்டவிடுப்பின் பாதுகாப்பு 100% ஆக இருக்கும்.

மூன்று-கட்ட COC களில், பின்வருபவை தனித்து நிற்கின்றன:

• டிரிசிஸ்டன்;
• திரி-கருணை.

செயலில் உள்ள கூறுகளின் உள்ளடக்கத்தின் படி COC களின் வகைப்பாடு

ஒருங்கிணைந்த கருத்தடைகளை கருத்தில் கொள்ளும்போது, ​​​​எஸ்ட்ராடியோலின் விகிதத்தில் கவனம் செலுத்த மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர், ஏனெனில் இது அண்டவிடுப்பின் மற்றும் மருந்து உட்கொள்வதால் ஏற்படக்கூடிய எதிர்மறையான விளைவுகளுக்கு பெரும்பாலும் பொறுப்பாகும். சுழற்சியின் 1 வது மற்றும் 2 வது நிலைகளில் பைபாசிக் COC களில் மட்டுமே கெஸ்டஜென் அளவு கணிசமாக மாறுகிறது, இது பொது வகைப்பாட்டிற்கு கிட்டத்தட்ட எந்தப் பாத்திரத்தையும் வகிக்காது.

மைக்ரோடோஸ் செய்யப்பட்ட ஹார்மோன் முகவர்கள்

25 வயதிற்குட்பட்ட நோயாளிகளில், செயற்கை ஹார்மோன்கள் குவியும் போது தோன்றும் அதிக எண்ணிக்கையிலான பாதகமான எதிர்விளைவுகள் காரணமாக, மகப்பேறு மருத்துவர்களால் நீண்ட காலத்திற்கு ஒருங்கிணைந்த கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்துவது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. பெண்கள் மைக்ரோடோஸ் செய்யப்பட்ட கருத்தடைகளில் கவனம் செலுத்த வேண்டும் என்று மகளிர் மருத்துவ நிபுணர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர், அங்கு ஈஸ்ட்ரோஜனின் அளவு 20 எம்.சி.ஜிக்கு மேல் இல்லை:

• லிண்டினெட் -20 - நீண்ட கால பயன்பாட்டுடன் (3 மாதங்களில் இருந்து) சுழற்சியின் போது வலியை நீக்குகிறது, அதன் வளர்ச்சிக்கு எபிட்டிலியத்தை குணப்படுத்திய பிறகு அடிக்கடி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
• Zoely என்பது ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் நோமெஜெஸ்ட்ரோலின் கலவையாகும், இவை இரண்டும் இயற்கையான தோற்றத்தின் கூறுகள் ஆகும், இது மற்ற COC களில் இருந்து இந்த மருந்தை வேறுபடுத்துகிறது.

குறைந்த அளவிலான கருத்தடை மாத்திரைகள்

ஏற்கனவே பெற்றெடுத்த பெண்கள், அல்லது மைக்ரோடோஸ் கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டவர்கள் (குறைந்த அளவு ஈஸ்ட்ரோஜன் காரணமாக), செயற்கை எஸ்ட்ராடியோலின் அதிக டோஸ் கொண்ட விருப்பங்களை முயற்சி செய்யலாம்: இது 30 எம்.சி.ஜி. விளம்பரம் காரணமாக நன்கு அறியப்பட்ட மருந்துகளில் பெரும்பாலானவை இந்த குழுவில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன. மிகவும் பயனுள்ள:

• ட்ரை-மெர்சி என்பது மூன்று-கட்ட OC ஆகும், இது டெசோஜெஸ்ட்ரலுடன் எஸ்ட்ராடியோலின் அடிப்படையில் உருவாக்கப்பட்டது, இது ஹார்மோன் அளவை நன்றாக இயல்பாக்குகிறது, ஆனால் லிபிடோவை அடக்குகிறது. திரும்பப் பெற்ற பிறகு, கடுமையான ஹார்மோன் சீர்குலைவு கவனிக்கப்படுகிறது.
• டயான் -35 - சைப்ரோடிரோனுடன் இணைந்து 35 எம்.சி.ஜி எஸ்ட்ராடியோல் உள்ளது, வலுவான ஆன்டிஆண்ட்ரோஜெனிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது, முகப்பரு மற்றும் ஹிர்சுட்டிஸத்திற்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது.

அதிக அளவு மருந்துகள்

முந்தைய பிரிவுகள் பெண்ணுக்கு பொருந்தவில்லை என்றால், 50 எம்.சி.ஜி எஸ்ட்ராடியோல் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட ஹார்மோன் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான ஆலோசனையை மருத்துவர் பரிசீலிக்கலாம். அத்தகைய கருத்தடைகளை ஒரு சிறப்பு மருந்து இல்லாமல் வாங்க முடியாது: அவை ஹார்மோன் அளவை பெரிதும் மாற்றுகின்றன மற்றும் முக்கியமாக நாளமில்லா மற்றும் இனப்பெருக்க அமைப்புகளின் நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பெரும்பாலும் மகளிர் மருத்துவ நிபுணர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்:

• Triquilar - இந்த COC இன் நம்பகத்தன்மை அதிகமாக உள்ளது, ஈஸ்ட்ரோஜனின் அளவு 40 mcg மட்டுமே அடையும், levonorgestrel - 25 mcg. மற்ற மூன்று-கட்ட விருப்பங்களுடன் ஒப்பிடுகையில், பொறுத்துக்கொள்ள எளிதானது.
• ட்ரைசெஸ்டன் - இந்த OC ஐ எடுக்க உடல் முற்றிலும் ஆரோக்கியமாக இருக்க வேண்டும் (குறிப்பாக இதயத்திற்கு பொருத்தமானது), புகைபிடிப்பதை அதனுடன் இணைக்க முடியாது, ஆனால் கர்ப்பத்திற்கு எதிரான பாதுகாப்பு 98% வரை உள்ளது.

மினி மாத்திரை

இணைக்கப்படாத வகையின் குறைந்த அளவிலான தயாரிப்புகளில் கெஸ்டஜென் மட்டுமே உள்ளது, இதன் விகிதம் 300-500 mcg வரை இருக்கும். மினி-மாத்திரைகள் கர்ப்பப்பை வாய் சளியை மட்டுமே பாதிக்கின்றன, அதை தடிமனாக்குகின்றன, இது விந்தணுவை அதன் வழியாக அல்லது கரு பொருத்துவதைத் தடுக்கிறது. அவற்றின் நன்மை என்னவென்றால், குறைந்தபட்ச பக்க எதிர்விளைவுகள், பாலூட்டலின் போது எடுக்க அனுமதி, ஆனால் அவற்றின் செயல்திறன் 95% ஐ விட அதிகமாக இல்லை.

மிகவும் பிரபலமான:

• மைக்ரோலூட் - ஒவ்வொரு மினி மாத்திரையிலும் 0.03 மில்லிகிராம் கெஸ்டஜென் உள்ளது, நீங்கள் ஒரு கடுமையான அட்டவணையின்படி (அதே நேரத்தில்) ஒவ்வொரு நாளும் 1 துண்டு குடிக்க வேண்டும். கொப்புளத்துடன் இணைக்கப்பட்ட வரைபடத்தின்படி ஒழுங்கு பராமரிக்கப்படுகிறது; மினி மாத்திரையை எடுத்துக்கொள்வது சுழற்சியின் முதல் நாளில் தொடங்குகிறது.
• Charozetta - இந்த கருத்தடைகளில் 0.075 mg புரோஜெஸ்டின் உள்ளது, இது அறிவுறுத்தல்களின்படி எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டால் அவற்றின் செயல்திறனை அதிகரிக்கிறது. இந்த மினி மாத்திரைகள் ஹீமோஸ்டாசிஸ் மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளில் எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தாது மற்றும் சில முரண்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளன.

பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகளை எவ்வாறு தேர்வு செய்வது

தேவையற்ற கர்ப்பத்தைத் தடுக்கும் அனைத்து வகையான மருந்துகளையும் வல்லுநர்கள் 3 பெரிய வகைகளாகப் பிரிக்கிறார்கள், அவை ஒவ்வொன்றும் சில நிபந்தனைகளில் வேலை செய்கின்றன. மதிப்பீடுகள் மற்றும் மதிப்புரைகளின் அடிப்படையில் மட்டும் எந்த கருத்தடை மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வது சிறந்தது என்பதை நீங்கள் தீர்மானிக்க வேண்டும், ஆனால் நீங்கள் இருக்கும் சூழ்நிலையை தெளிவுபடுத்திய பிறகு. மருந்துகள் மேற்பூச்சு அல்லது வாய்வழியாக இருக்கலாம், உடலுறவுக்கு முன் அல்லது பின் பயன்படுத்தப்படும்.

ஹார்மோன் வாய்வழி கருத்தடை

ஒரு பெண்ணின் இனப்பெருக்க அமைப்பை பாதிக்க, ஹார்மோன்களைப் பயன்படுத்தாமல் செய்ய இயலாது, மேலும் இங்கே மிக முக்கியமானவை ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் செயற்கை தோற்றத்தின் கெஸ்டஜென் ஆகும். அவற்றின் அடிப்படையில், பல டஜன் நவீன கருத்தடைகள் உருவாக்கப்பட்டன, அவை 3 குழுக்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளன:

• ஈஸ்ட்ரோஜனை அடிப்படையாகக் கொண்டது - இந்த ஹார்மோனின் குறைபாட்டிற்கு முதன்மையாக மருந்தாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அவர்கள் மாதவிடாய் காலத்தில், அமினோரியாவை அர்த்தப்படுத்துகிறார்கள். Gynodiol, Estrace போன்ற மருந்துகளின் மிகவும் பிரபலமான பெயர்கள். பெண்களுக்கு ஈஸ்ட்ரோஜனின் அதிக அளவு அடிக்கடி சகிப்புத்தன்மையின் குறைபாடு உள்ளது.
• அதிக அளவு கெஸ்டஜென்கள் (Laktinet, Exluton) - இல்லையெனில் மினி-மாத்திரைகள் என்று அழைக்கப்படும், அவை தாய்ப்பால் கொடுக்கும் பெண்களுக்கு நல்ல கருத்தடைகளாகக் கருதப்படுகின்றன, ஆனால் மாதவிடாய் சுழற்சியை சரிசெய்யவோ அல்லது அண்டவிடுப்பை அடக்கவோ கூடாது. திரும்பப் பெற்ற பிறகு, உடல் வெளிப்படையான சிரமங்கள் இல்லாமல் மீட்கிறது. ஹார்மோன்களின் அளவு குறைவாக உள்ளது.
• ஒருங்கிணைந்த வகை (Silhouette, Jess) பிந்தையவற்றின் மேலாதிக்கத்துடன் எஸ்ட்ரோஜன்கள் மற்றும் கெஸ்டஜென்களின் வேறுபட்ட விகிதத்தை உள்ளடக்கியது மற்றும் புதிய தலைமுறை மருந்துகளுக்கு சொந்தமானது. அறிவுறுத்தல்களின்படி மற்றும் குறைபாடுகள் இல்லாமல் எடுத்துக் கொண்டால், இது அதிகபட்ச நம்பகத்தன்மையுடன் மென்மையான விருப்பமாகும்.

ஹார்மோன் அல்லாத கருத்தடைகள்

விந்தணுக்கள் (பெனாடெக்ஸ், கான்ட்ராடெக்ஸ், டிராசெப்டின்) உள்நாட்டில் வேலை செய்கின்றன, எனவே இந்த கருத்தடை உடலுறவுக்கு முன் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் கூடுதலாக நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளுக்கு எதிராக பாதுகாப்பாக செயல்படுகிறது. ஹார்மோன் அல்லாத கருத்தடைகளில் சில பக்க விளைவுகள் மற்றும் முரண்பாடுகள் உள்ளன, இது வாய்வழி மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதை விட ஒரு நன்மையை அளிக்கிறது. இருப்பினும், அவற்றை தினமும் பயன்படுத்த முடியாது, மேலும் குறிப்பிடத்தக்க குறைபாடுகளில் அவை யோனி சளிச்சுரப்பியின் எரிச்சலை ஏற்படுத்துகின்றன.

உடலுறவுக்குப் பிறகு பிறப்பு கட்டுப்பாடு

அவசர கருத்தடைகளை ஒரு தனி வகையாக மருத்துவர்கள் அடையாளம் காண்கின்றனர், இது அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படக்கூடாது: இவை சிறந்தவை அல்ல, ஆனால் ஆரோக்கியம் மற்றும் இனப்பெருக்க அமைப்புக்கு சேதம் விளைவிக்கும் வலுவான மருந்துகள். 2 விருப்பங்கள் உள்ளன:

• Levonorgestrel மருந்துகள் (Escapel, Microlut) - இந்த கருத்தடை மருந்துகள் உடலுறவுக்குப் பிறகு 24 மணி நேரத்திற்குள் எடுக்கப்படுகின்றன: உடனடியாக 1 மாத்திரை மற்றும் 12 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு 1 மாத்திரை.
• மைஃபெப்ரிஸ்டோன் (Zhenale, Mifolian) கொண்ட மருந்து உடலுறவுக்குப் பிறகு 72 மணி நேரத்திற்குள் எடுக்கப்பட வேண்டும்.

வாய்வழி கருத்தடைகளின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை

வாய்வழி மற்றும் யோனி மூலம் எடுக்கப்பட வேண்டிய மருந்துகளுக்கு இடையேயான முக்கிய வேறுபாடு, முழு உடலின் ஹார்மோன் அளவுகளில் விளைவு ஆகும், யோனி மைக்ரோஃப்ளோராவில் அல்ல. வாய்வழி கருத்தடை அதன் நல்ல செயல்திறனுக்காக உள்ளூர் கருத்தடைகளுடன் ஒப்பிடுகையில் வேறுபடுகிறது, ஏனெனில்:

• ஒருங்கிணைந்த மற்றும் ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகள் கருப்பை வாயில் உள்ள கர்ப்பப்பை வாய் சளியின் தடிமனை மாற்றுகின்றன, இது விந்தணுவின் இயக்கத்தைத் தடுக்கிறது மற்றும் எண்டோமெட்ரியத்தை மெல்லியதாக மாற்றுகிறது.
• ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி மருந்துகளில் பாலியல் ஹார்மோன்களின் அதிக உள்ளடக்கம் அண்டவிடுப்பைத் தடுக்கிறது, முட்டை முதிர்ச்சியடைவதைத் தடுக்கிறது.

பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகளை எவ்வாறு தேர்வு செய்வது

கருத்தடைகளைத் தேர்ந்தெடுக்கும் பணியை நீங்கள் ஒரு நிபுணரிடம் ஒப்படைக்க வேண்டும்: ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணரிடம், இடுப்பு உறுப்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட், பாலூட்டி சுரப்பிகளின் பரிசோதனை மற்றும் விரிவான பகுப்பாய்வு (நரம்பிலிருந்து இரத்தம்) ஆகியவற்றைக் கலந்தாலோசித்த பின்னரே நீங்கள் கருத்தடைகளைத் தேர்வு செய்ய முடியும். சிறந்த கருத்தடை மருந்துகள் கூட ஆபத்தானவை, எனவே மருத்துவரின் வருகையை புறக்கணிக்காதீர்கள் மற்றும் அவற்றை நீங்களே தேர்வு செய்ய முயற்சிக்காதீர்கள்.

விருப்பமான மருந்துகள்

சிறந்த வாய்வழி கருத்தடைகள் பாதுகாப்பானவை, ஆனால் 100% செயல்திறன் கொண்டவை. அவை தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன; ஒரு மாத பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு, மருத்துவர் முடிவை மதிப்பீடு செய்து, பாடத்திட்டத்தை நீட்டிக்க அல்லது அதை சரிசெய்ய முடிவு செய்கிறார். சாத்தியமான விருப்பங்கள்:

• உங்கள் பாலியல் வாழ்க்கை மிகவும் சுறுசுறுப்பாக இல்லாவிட்டால், nonoxynol (Enkea, Pharmatex) அடிப்படையில் ஹார்மோன் அல்லாத கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்த மருத்துவர்கள் அறிவுறுத்துகிறார்கள்.
• ஒரு உணர்திறன் உடலுக்கு, புதிய தலைமுறை ஒற்றை-கட்ட மாத்திரைகள் (நோவினெட், ஜெஸ்) விரும்பத்தக்கவை, இதில் சிறிய அளவு ஈஸ்ட்ரோஜன் (20 எம்.சி.ஜி வரை) உள்ளது - அவை ஹார்மோன் அளவுகளுக்கு குறைவான தீங்கு விளைவிக்கும்.
• 27 வயது அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வயதுடைய பெண்களுக்கு (குறிப்பாக மாதவிடாய்க்கு முன்), மகளிர் மருத்துவ நிபுணர்கள் ஒருங்கிணைந்த ஹார்மோன் மூன்று-கட்ட கருத்தடைகளை (ட்ரை-ரெகோல், ட்ரிக்விலார்) எடுக்க பரிந்துரைக்கின்றனர்.

ஹார்மோன் கோளாறுகளுக்கு கருத்தடை

ஒரு பெண் திடீரென அதிக எடையுடன், தளர்வான தன்மையுடன், வீக்கம், மற்றும் பல மாதவிடாய் சுழற்சிகள் திட்டமிடப்படாமல் கடந்துவிட்டால், மருத்துவர் கருத்தடை விளைவைக் கொண்ட மைக்ரோடோஸ் மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாம், ஆனால் முதலில் அவள் என்ன என்பதைக் கண்டறிய சோதனைகள் செய்ய வேண்டும். குறிகாட்டிகள் ஒழுங்குபடுத்தப்பட வேண்டும். ஒருங்கிணைந்த ஹார்மோன் மாத்திரைகள் மட்டுமே மருந்தாக செயல்பட முடியும்: மார்வெலன், ஜெஸ், முதலியன.

மகளிர் நோய் நோய்களுக்கான பயனுள்ள மாத்திரைகள்

சில கருத்தடை மருந்துகள் கருத்தடை விளைவைக் கொண்டிருப்பது மட்டுமல்லாமல், கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகள், கர்ப்பப்பை வாய் நோய்க்குறியியல் மற்றும் எண்டோமெட்ரியோசிஸ் ஆகியவற்றிற்கு சிகிச்சையளிக்க உதவுகின்றன. கருப்பை புற்றுநோய் மற்றும் பாலிபோசிஸைத் தடுக்க முடியும். இந்த நோக்கத்திற்காக, கூட்டு மருந்துகளின் பயன்பாடு முதன்மையாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அதன் பயன்பாட்டின் போக்கை ஒவ்வொரு 8 வாரங்களுக்கும் ஒரு மகளிர் மருத்துவரால் சரிசெய்யப்படுகிறது. சாத்தியமான நோக்கம்:

• Miniziston 20 fem;
• லிண்டினெட்-30.

கருத்தடை மாத்திரைகளை சரியாக எடுத்துக்கொள்வது எப்படி

ஒரு உன்னதமான COC கொப்புளத்தில் 21 மாத்திரைகள் (dragées) உள்ளன, இது 3 வாரங்கள், அதைத் தொடர்ந்து 7 நாள் இடைவெளியைக் குறிக்கிறது. ஒரே விதிவிலக்கு சில மூன்று-கட்ட மருந்துகள், அங்கு 28 மாத்திரைகள் உள்ளன. பல சேர்க்கை விதிகள் உள்ளன:

• ஒரு அட்டவணையில் கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்: தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மணிநேரத்தில் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை (அதாவது, சரியாக 24 மணிநேர இடைவெளி).
• மருந்து தவறிவிட்டால், விரைவில் அதை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
• மாதவிடாய்க்கு கவனம் செலுத்த வேண்டாம்: 29 வது நாளிலிருந்து, ஒரு புதிய தொகுப்பைத் திறக்கவும்.

பக்க விளைவுகள் மற்றும் முரண்பாடுகள்

கருத்தடைகளுக்கு எதிர்மறையான எதிர்விளைவுகளில் பெரும்பாலானவை செரிமான அமைப்பிலிருந்து (குமட்டல், வாந்தி) காணப்படுகின்றன, இதன் விளைவாக ஒற்றைத் தலைவலி மற்றும் எடை அதிகரிப்பு ஏற்படலாம். நீங்கள் எந்த கருத்தடைகளைத் தேர்வு செய்கிறீர்கள் என்பதன் மூலம் முரண்பாடுகளின் பட்டியல் தீர்மானிக்கப்படுகிறது - சிறந்தவை கூட நீண்ட பட்டியலைக் கொண்டுள்ளன. உள்ளவர்களுக்கு மருத்துவர்கள் அறிவுறுத்துகிறார்கள்:

• இரத்த உறைவு;
• கல்லீரல் செயலிழப்பு;
• ஹெபடைடிஸ்;
• கட்டிகள்;
• நீரிழிவு நோய்;
• நிகோடின் துஷ்பிரயோகம்.

சிறந்த கருத்தடை மாத்திரைகள்

• ஜெஸ் - மோனோபாசிக் கருத்தடைகளைக் குறிக்கிறது. இந்த பிரபலமான மாத்திரைகளின் நன்மைகளில், ஈஸ்ட்ரோஜனின் குறைந்த அளவு (20 எம்.சி.ஜி மற்றும் 30 எம்.சி.ஜி), இது பெண்களின் ஆரோக்கியத்திற்கு பாதுகாப்பானது, கருத்தடை செயல்திறனை பாதிக்காது. மதிப்புரைகளின்படி, Jess மற்றும் Jess Plus க்கு பாதகமான எதிர்வினைகள் அரிதானவை. நிர்வாகத்தின் கொள்கை “24+4”: சிறிய எண்ணிக்கையிலான மருந்துப்போலி மாத்திரைகள், மீதமுள்ளவை செயலில் உள்ளன. முக்கிய குறைபாடு ஒரு தொகுப்புக்கான விலை - 1100 ரூபிள்.
• நோவினெட். இந்த கருத்தடை மருந்துகள் ஜெஸ்ஸைப் போலவே இருக்கின்றன: ஈஸ்ட்ரோஜனின் குறைந்த அளவு (20 எம்.சி.ஜி) கொண்ட சமீபத்திய தலைமுறை மாத்திரைகள், ஆனால் கூடுதல் கூறு desogestrel ஆகும். நிர்வாகத்தின் படிப்பு 21 நாட்கள் ஆகும், சுழற்சியின் 3 வது நாளிலிருந்து முன்னுரிமை பயன்படுத்தப்படுகிறது. பாடநெறிக்குப் பிறகு, உங்களுக்கு ஒரு வார இடைவெளி தேவை. நல்ல புள்ளிகளில் மருந்து மலிவானது - 490 ரூபிள். 21 மாத்திரைகளுக்கு.

• ஜானைன் ஒற்றை-கட்ட கருத்தடைகளின் பிரதிநிதியாகவும் உள்ளது, இதில் ஈஸ்ட்ரோஜன் குறைந்த அளவுகளில் காணப்படுகிறது, ஆனால் ஜெஸ்ஸை விட அதிகமாக உள்ளது: 30 mcg. கூடுதலாக, ஆன்டிட்ரோஜெனிக் கூறு டைனோஜெஸ்ட் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது. வரவேற்பு அட்டவணை கிளாசிக் "21+7" ஆகும். குறைபாடுகள் மத்தியில் ஒரு பெரிய எண்ணிக்கையிலான எதிர்மறையான எதிர்விளைவுகள் உள்ளன. பாடநெறிக்கான பேக்கேஜிங் செலவு 1000 ரூபிள் ஆகும்.
• பாரம்பரிய “21+7” திட்டத்தின் படி எடுக்கப்பட்ட பட்ஜெட் பிரிவில் (பேக் விலை - 490 ரூபிள்) மோனோபாசிக் கருத்தடைகளில் ரெகுலோன் ஒன்றாகும். கலவை Novinet போலவே உள்ளது: ஈஸ்ட்ரோஜன் + desogestrel, ஆனால் முந்தையது 30 mcg ஆகும், இது பெண்களுக்கு பாதகமான எதிர்விளைவுகளின் வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது.
• யாரினா. நல்ல கருத்தடை மருந்துகளில், மருத்துவர்களின் கூற்றுப்படி, ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் ட்ரோஸ்பைரெனோன் (30 எம்.சி.ஜி மற்றும் 3 மி.கி) ஆகியவற்றில் வேலை செய்யும் யாரினா ஒருங்கிணைந்த வகை கருத்தடைகள் உள்ளன. ஈஸ்ட்ரோஜன் அளவுகளில் இடையூறுகள் ஏற்பட்டால், திரவத் தக்கவைப்பை (எடை அதிகரிப்பைத் தூண்டும்) அகற்ற மகப்பேறு மருத்துவர்களும் பரிந்துரைக்கின்றனர். சேர்க்கைக்கான படிப்பு நிலையானது. எதிர்மறையானது ஒரு பெரிய எண்ணிக்கையிலான பக்க விளைவுகள் ஆகும். விலை - 1100 ரூபிள் இருந்து.
• லாஜெஸ்ட். ஈஸ்ட்ரோஜன் (20 எம்.சி.ஜி) மற்றும் கெஸ்டோடீனுடன் இணைந்து செயல்படும் இந்த ஒருங்கிணைந்த கருத்தடை மருந்துகள் பல நல்ல மதிப்புரைகளைப் பெற்றுள்ளன: சில பெண்கள் 10 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக அவற்றை எடுத்துக்கொள்கிறார்கள் மற்றும் அவர்களுக்கு தேவையற்ற கர்ப்பம் இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்துகிறார்கள். கிளாசிக் திட்டத்தின் படி நீங்கள் குடிக்க வேண்டும் - 3 வாரங்கள் மற்றும் ஒரு வாரம் விடுமுறை. பாடநெறிக்கான தொகுப்பு விலை 800 ரூபிள் ஆகும்.
• அண்டவிடுப்பை அடக்கும் டைனோஜெஸ்ட்டுடன் ஈஸ்ட்ரோஜன் சார்ந்த கருத்தடை மருந்துகளுக்கு கிளேரா ஒரு சிறந்த எடுத்துக்காட்டு. தொகுப்பில் 4 வகையான செயலில் உள்ள மாத்திரைகள் மற்றும் 1 மருந்துப்போலி உள்ளது. மாத்திரைகள் ஒரு குறிப்பிட்ட வரிசையில் மாற்றப்படும் (அவை நிறத்தில் வேறுபடுகின்றன) விதிமுறைப்படி கண்டிப்பாக எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். ஒரு குறிப்பிடத்தக்க குறைபாடானது, நீண்டகால பயன்பாடு நடைமுறையில் இருந்தால், மாதவிடாய் பிரச்சினைகள் உட்பட அடிக்கடி எதிர்மறையான எதிர்விளைவுகள் ஆகும். பேக்கேஜிங் செலவு 1200 ரூபிள் ஆகும்.
• மிடியானா. பெண்கள் மற்றும் மகளிர் மருத்துவ நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, இந்த கருத்தடை யாரினாவின் முழுமையான அனலாக் ஆகும், இது மலிவானது (600-700 ரூபிள்). கலவை ஒரே மாதிரியானது, அறிவுறுத்தல்கள், அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகள் ஒரே மாதிரியானவை. பக்க விளைவுகளின் அடிப்படையில், குறிப்பாக திரும்பப் பெற்ற பிறகு, நிலைமை ஒத்திருக்கிறது, இது இந்த மாத்திரைகளின் எதிர்மறையானது.
• ஓவிடோன் ஹார்மோன் கருத்தடைகளுக்கு மிகவும் பிரபலமான விருப்பமல்ல, இது ஈஸ்ட்ரோஜனின் பெரிய அளவில் மேலே விவரிக்கப்பட்டவற்றிலிருந்து வேறுபடுகிறது: 50 எம்.சி.ஜி. இது லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரலுடன் கூடுதலாக உள்ளது. மகப்பேறு மருத்துவர்களின் கூற்றுப்படி, இவை அண்டவிடுப்பை அடக்கும் மிகவும் பயனுள்ள கருத்தடை மாத்திரைகள், ஆனால் அவை ஏற்கனவே பெற்றெடுத்த மற்றும் மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்கு அருகில் உள்ள பெண்களால் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. செயலில் பயன்பாடு - 28 நாட்கள். ஈஸ்ட்ரோஜன்களின் அதிக அளவு காரணமாக பாதகமான எதிர்விளைவுகளின் ஆபத்து அதிகமாக உள்ளது. பட்ஜெட் விலை - 390 ரூபிள்.
• ஓவ்லான் அல்லாதது ஈஸ்ட்ரோஜனின் அளவு ஓவிடோனுக்கு (மேலும் 50 எம்.சி.ஜி) நெருக்கமாக உள்ளது, ஆனால் இரண்டாவது கூறு நோரெதிஸ்டிரோன் அசிடேட் ஆகும். மாதவிடாய் சுழற்சியின் 5 முதல் 25 நாட்கள் வரை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், நிலையான இடைவெளி, ஒரு வாரம் நீடிக்கும். உடலில் இருந்து எதிர்மறையான பதிலின் அபாயங்கள் அதிகம், ஆனால் நம்பகத்தன்மை நிலைப்பாட்டில், இந்த COC கள் தலைவர்கள். மருந்தகங்களில் கண்டுபிடிப்பது கடினம், எனவே விலையில் எந்த தகவலும் இல்லை.

கருத்தடை மாத்திரைகளை உட்கொள்வதன் நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள்

ஹார்மோன் கருத்தடைகள் மாதவிடாய் சுழற்சியை சமன் செய்யவும், தோல் மற்றும் முடியின் நிலையை மேம்படுத்தவும், இனப்பெருக்க அமைப்பின் சில நோய்களைத் தடுக்கவும் உதவுகின்றன. இருப்பினும், நன்மைகளில் தீமைகளும் உள்ளன:

• அதிக எண்ணிக்கையிலான பாதகமான எதிர்வினைகள்.
• சாத்தியமான கருப்பை நீர்க்கட்டிகள்.
• திட்டமிடப்படாத இரத்தப்போக்கு.
• 3-6 மாதங்களுக்கு திரும்பப் பெற்ற பிறகு அண்டவிடுப்பின் தாமதம்.

சரியாகப் பயன்படுத்தினால் கர்ப்பத்தைத் தடுக்க ஹார்மோன் கருத்தடை மிகவும் பயனுள்ள முறையாகும். ஒரு குறிப்பிட்ட கருத்தடை முறையின் நன்மை தீமைகளை நாம் தீர்மானித்தால், ஹார்மோன் கருத்தடைகளின் நன்மைகள் தீமைகளை விட மிக அதிகம். ஆனால் நிர்வாகத்தின் விதிகளைப் பின்பற்றுவதோடு மட்டுமல்லாமல், பக்க விளைவுகளைத் தவிர்ப்பதற்காக சரியான ஹார்மோன் மாத்திரைகள் அல்லது அவற்றின் ஒப்புமைகளையும் நீங்கள் தேர்வு செய்ய வேண்டும்.

ஹார்மோன் கருத்தடை வகைகள்

பல்வேறு வகையான ஹார்மோன் கருத்தடைகள் உள்ளன, பல வகையான ஹார்மோன் கருத்தடைகள் உள்ளன:

• ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடை அல்லது COC கள்;
• புரோஜெஸ்டின் மருந்துகள்:
  • தூய புரோஜெஸ்டின்கள் அல்லது மினி மாத்திரைகள்;
  • ஊசி போடக்கூடிய ப்ரோஜெஸ்டின்கள் (நீடித்த விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன);
  • பொருத்தப்பட்ட புரோஜெஸ்டின்கள்;
  • கருத்தடை இணைப்பு;
• அவசர அல்லது தீ கருத்தடைக்கான மருந்துகள்;
• ஹார்மோன் கருப்பையக அமைப்பு;
• ஹார்மோன்கள் கொண்ட யோனி வளையங்கள்.

ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகள் (சிஓசி)

இந்த வகையான ஹார்மோன் மாத்திரைகள் ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் மற்றும் கெஸ்டஜென்கள் இரண்டையும் உள்ளடக்கியது. ஹார்மோன் கூறுகளின் உள்ளடக்கத்தைப் பொறுத்து, COC கள் பிரிக்கப்படுகின்றன:

• மோனோபாசிக் (ஒவ்வொரு மாத்திரையும் ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்டோஜென் கூறுகளின் அதே அளவைக் கொண்டுள்ளது) - rigevidon, logest, silest;
• இரண்டு-கட்டம் - ஆன்டியோவின், டிவினா;
• triphasic - tri-regol, triziston.

இந்த வகையான ஹார்மோன் கருத்தடைகளின் விளைவு கருப்பையின் சொந்த ஹார்மோன்களின் உற்பத்தியை அடக்குவதாகும், இதன் விளைவாக அண்டவிடுப்பின் ஏற்படாது. கூடுதலாக, இத்தகைய மாத்திரைகள் கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயில் உள்ள சளியை தடிமனாக்குகின்றன, இது விந்தணுக்கள் கருப்பை குழிக்குள் ஊடுருவி கருப்பையின் சளிச்சுரப்பியை மாற்றுவதை சாத்தியமாக்குகிறது (ஓரளவுக்கு அதை அட்ராஃபியாக்குகிறது), இது முட்டை பொருத்துவதைத் தடுக்கிறது.

சிறந்த COC களை எவ்வாறு தேர்வு செய்வது

எந்தவொரு ஹார்மோன் கருத்தடைகளிலும், மாத்திரைகள் மற்றும் பிற மருந்துகள் இரண்டிலும், எது சிறந்தது என்று ஒரு மருத்துவர் கூட சொல்ல மாட்டார்கள் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். பெண் உடல் என்பது ஒரு சிக்கலான அமைப்பாகும், இது ஹார்மோன் அளவுகளில் ஏற்படும் சிறிதளவு மாற்றங்களுக்கு எளிதில் பதிலளிக்கிறது, மேலும் ஒரு பெண்ணுக்கு ஏற்றது மற்றொரு பெண்ணுக்கு பொருந்தாது, இவை அனைத்தும் தனிப்பட்ட குணாதிசயங்களைப் பொறுத்தது. உங்கள் சொந்தமாக COC களை தேர்வு செய்ய பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, அதே போல் வேறு எந்த ஹார்மோன் கருத்தடைகளும் பொருத்தமான விருப்பத்தை பரிந்துரைக்க உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு உதவுவார். சில சோதனைகளில் தேர்ச்சி பெற்ற பிறகு, வெளிப்புற பரிசோதனை மற்றும் மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனையை நடத்திய பிறகு, மருத்துவர் பெண் பினோடைப்பின் வகையைப் பற்றிய ஒரு யோசனையைப் பெறுவார், இதன் அடிப்படையில், மிகவும் பொருத்தமான மருந்தை பரிந்துரைப்பார்.

பெண் பினோடைப்களின் வகைகள்:

• ஈஸ்ட்ரோஜன் (பெண்பால்) வகை
  இது ஒரு நீண்ட மாதவிடாய் சுழற்சி, மிகவும் கடுமையான மாதவிடாய், குறிப்பிடத்தக்க யோனி லுகோரோயா ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் பெண் தோற்றத்தில் மிகவும் பெண்பால்: வளர்ந்த பாலூட்டி சுரப்பிகள், அதிக எடை கொண்ட வட்டமான வடிவம், சாதாரண தோல் (உலர்ந்த நெருக்கமாக) மற்றும் முடி. ஈஸ்ட்ரோஜனின் ஆதிக்கம் உள்ள பெண்களுக்கு, COC கள் பொருத்தமானவை, இதில் புரோஜெஸ்டோஜென் கூறுகளின் அளவு ஈஸ்ட்ரோஜன் உள்ளடக்கத்தை விட அதிகமாக உள்ளது (நோரினில், மினுலெட்).
• சமச்சீர் வகை
  ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் மற்றும் கெஸ்டஜென்களுக்கு இடையிலான சமநிலையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. அனைத்து வெளிப்புற மற்றும் மருத்துவ அறிகுறிகளும் மிதமான அளவிற்கு வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன: பாலூட்டி சுரப்பிகள் நடுத்தர அளவு, உடல் அமைப்பு விகிதாசாரமானது, தோல் சாதாரண எண்ணெய் மற்றும் ஈரப்பதம், முடி அடர்த்தியாகவும் அடர்த்தியாகவும் இருக்கும், கருத்தரித்தல் மற்றும் சுமப்பதில் எந்த பிரச்சனையும் இல்லை. ஒரு கர்ப்பம். அத்தகைய பெண்களுக்கு, மூன்று-கட்ட (ட்ரை-மெர்சி) அல்லது ஹார்மோன்களின் குறைந்த உள்ளடக்கம் கொண்ட ஒற்றை-கட்ட COC கள் (லிண்டினெட்-20, மெர்சிலோன், மார்வெலன்) உகந்தவை.
• புரோஜெஸ்ட்டிரோன் பினோடைப்
  மற்றொரு பெயர் எலும்பு அல்லது எக்டோமார்பிக் பினோடைப். புரோஜெஸ்ட்டிரோனின் ஆதிக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது (சுழற்சியின் கட்டம் 2 இல் வெளியிடப்பட்டது). பெண்களுக்கு பின்வரும் அம்சங்கள் உள்ளன: தோள்கள் மற்றும் இடுப்புகளின் சீரான வளர்ச்சி, "விளையாட்டு உருவம்", தோலடி கொழுப்பின் சீரான விநியோகம், ஆண்ட்ராய்டு (ஆண்) வகைக்கு நெருக்கமானது, வளர்ச்சியடையாத பாலூட்டி சுரப்பிகள், உயரமான நிலை, எண்ணெய் தோல் மற்றும் முடி, முகப்பரு மற்றும் செபோரியா . ஹைபர்டிரிகோசிஸ் மற்றும் ஹிர்சுட்டிசம் ஆகியவை சிறப்பியல்புகளாகும் (தேசியத்தைப் பொறுத்து). மாதவிடாய் மிகக் குறைவு மற்றும் குறுகியது, மாதவிடாய் சுழற்சி குறுகியது. புரோஜெஸ்ட்டிரோன் பினோடைப் உள்ள பெண்களுக்கு, ஆன்டிஆண்ட்ரோஜெனிக் கூறு (ஜானைன், யாரினா, டயான், ஜெஸ்) கொண்ட சிஓசிகள் பொருத்தமானவை.

புதிய தலைமுறை ஹார்மோன் COCகள்

புதிய தலைமுறை ஹார்மோன் கருத்தடைகளின் பட்டியலில் பின்வருவன அடங்கும்:

ஜெஸ்
இளம் பெண்களுக்கு உகந்தது. இந்த மாத்திரைகளில் உள்ள ஹார்மோன்களின் அளவு மிகவும் குறைவாக உள்ளது, எனவே அவை குறைந்த அளவிலான ஹார்மோன் கருத்தடைகளாக வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. குறைந்த ஹார்மோன் உள்ளடக்கம் காரணமாக, வாஸ்குலர் சிக்கல்கள் (த்ரோம்போஃப்ளெபிடிஸ், த்ரோம்போம்போலிசம்) வளரும் ஆபத்து குறைகிறது. ஜெஸ் நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது மற்றும் செரிமான மண்டலத்தை (குமட்டல், வாந்தி) பாதிக்காது. மாதவிடாய் முன் நோய்க்குறியின் அறிகுறிகளை அகற்றவும், முகப்பருவை அகற்றவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஜெஸ்ஸை எடுத்துக்கொள்வது ஒரு பெண்ணின் எடையை பாதிக்காது மற்றும் முடி மற்றும் நகங்களில் நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது.

நோவினெட்
இந்த ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடை உள்ளடக்கியது: எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் 20 எம்.சி.ஜி மற்றும் டெசோஜெஸ்ட்ரல் 150 எம்.சி.ஜி.

மருந்து மாதவிடாய் சுழற்சியை இயல்பாக்குகிறது, மாதவிடாய் ஓட்டத்தின் அளவைக் குறைக்கிறது, ஒரு பெண்ணின் எடையை பாதிக்காது மற்றும் குறைந்தபட்ச பக்க விளைவுகள் உள்ளன. பிரசவத்திற்குப் பிறகு (பாலூட்டுதல் இல்லாத நிலையில்), நோவினெட் எடுத்துக்கொள்வது 21 நாட்களுக்கு அனுமதிக்கப்படுகிறது.

ஜானைன்
மோனோபாசிக் குறைந்த அளவு COC களின் குழுவில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது. ஆன்டிஆண்ட்ரோஜெனிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது: முகப்பரு, செபோரியா மற்றும் எண்ணெய் சருமம், ஹிர்சுட்டிஸம் ஆகியவற்றிற்கு எதிரான வெற்றிகரமான போராட்டம். சிறந்த கருத்தடை விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

லிண்டினெட்-20
மருந்தில் எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் 20 எம்.சி.ஜி அளவு மற்றும் கெஸ்டோடீன் 75 எம்.சி.ஜி அளவுகளில் உள்ளது. குறைந்த ஹார்மோன் உள்ளடக்கம் கொண்ட COC களைக் குறிக்கிறது. லிண்டினெட் -20 எடுத்துக்கொள்வது எடையை அதிகரிக்காது, பக்க விளைவுகளின் ஆபத்து (குமட்டல், வாந்தி) குறைவாக உள்ளது.

யாரினா
Yarina COC களின் புதிய தலைமுறையைச் சேர்ந்தது மற்றும் ஆன்டிஆண்ட்ரோஜெனிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. மருந்தில் எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் 30 எம்.சி.ஜி மற்றும் ட்ரோஸ்பைரெனோன் 3 மி.கி. தோல் பிரச்சனைகளை வெற்றிகரமாக நீக்குகிறது (அதிகமான எண்ணெய், முகப்பரு), முடியின் நிலையில் ஒரு நன்மை விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது மற்றும் மாதவிடாய் முன் நோய்க்குறியின் வெளிப்பாடுகளை குறைக்கிறது. பக்க விளைவுகளின் வளர்ச்சி குறைவாக உள்ளது.

COC களை எடுத்துக்கொள்வதன் நன்மைகள்

COC களை எடுத்துக்கொள்வதன் நன்மைகள் பின்வருமாறு:

• எளிமை மற்றும் பயன்பாட்டின் எளிமை;
• மாதவிடாய் முன் பதற்றத்தின் அறிகுறிகளின் நிவாரணம்;
• மாதவிடாய் இரத்த இழப்பைக் குறைத்தல்;
• மாதவிடாய் சுழற்சியை இயல்பாக்குதல்;
• மாஸ்டோபதி தடுப்பு மற்றும் உள் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் தீங்கற்ற கட்டிகளின் வளர்ச்சி;
• உயர் கருத்தடை விளைவு.

COC களை எடுத்துக்கொள்வதால் ஏற்படும் தீமைகள்

COC களை எடுத்துக்கொள்வதன் எதிர்மறையான அம்சங்களில், பின்வருவனவற்றைக் கவனிக்க வேண்டும்:

• 35 வயது அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட பெண்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை;
• ஒழுக்கம் தேவை (அதே நேரத்தில் தினசரி உட்கொள்ளல்);
• ஹார்மோன் கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது (சுழற்சியின் நடுவில், குறிப்பாக பயன்பாட்டின் முதல் 3 மாதங்களில்) ஸ்பாட்டிங் சாத்தியமாகும்;
• புகைபிடிக்கும் பெண்களுக்கு தீவிர எச்சரிக்கையுடன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது;
• பாலியல் பரவும் நோய்த்தொற்றுகளுக்கு எதிராக பாதுகாக்க வேண்டாம்.

மினி மாத்திரை

இந்த மாத்திரைகள் (exluton, microlut) மட்டுமே progestogens, மற்றும் மிக சிறிய அளவுகளில் கொண்டிருக்கும். இந்த வகை ஹார்மோன் கருத்தடைகளின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை பல புள்ளிகளைக் கொண்டுள்ளது. முதலாவதாக, இது கர்ப்பப்பை வாய் காரணி - கர்ப்பப்பை வாய் சளியின் அளவு குறைகிறது, ஆனால் அது தடிமனாகவும் பிசுபிசுப்பாகவும் மாறும், இது விந்தணுக்கள் கருப்பையில் ஊடுருவுவதை கடினமாக்குகிறது. இரண்டாவதாக, இது ஒரு கருப்பை காரணி - புரோஜெஸ்டோஜென்கள் கருப்பை சளிச்சுரப்பியின் முன்கூட்டிய சுரப்பு மாற்றத்தை ஏற்படுத்துகின்றன (பொதுவாக இது சுழற்சியின் 2 ஆம் கட்டத்தில் நிகழ்கிறது), இது உள்வைப்பு சாத்தியமற்றது. மேலும், மினி மாத்திரையின் நீண்ட கால பயன்பாட்டுடன், எண்டோமெட்ரியல் அட்ராபி ஏற்படுகிறது. குழாய்களின் பலவீனமான பெரிஸ்டால்சிஸால் ஏற்படும் ஒரு குழாய் காரணியும் உள்ளது, இது குழாய் வழியாக முட்டையின் இயக்கத்தை குறைக்கிறது மற்றும் அதன் கருத்தரித்தல் வாய்ப்புகளை குறைக்கிறது. மற்றும் 25-30% பெண்களில், அத்தகைய மாத்திரைகள் அண்டவிடுப்பை அடக்குகின்றன.

• தாய்ப்பால்;
• அதிக எடை கொண்டவர்கள்;
• ஈஸ்ட்ரோஜன்களை பொறுத்துக்கொள்ள முடியாது;
• மாதவிடாய் நின்றவர்கள்.

சரோசெட்டா
மருந்தில் 75 mcg அளவுகளில் desogestrel உள்ளது. பாலூட்டும் தாய்மார்கள் மற்றும் ஈஸ்ட்ரோஜன்களின் பயன்பாட்டிற்கு முரண்பாடுகள் உள்ள பெண்களால் பயன்படுத்த சிறந்தது. பால் அளவை பாதிக்காது, பிரசவத்திற்குப் பிறகு மாதவிடாய் சுழற்சியை விரைவாக மீட்டெடுக்கிறது.

லாக்டினெட்
மருந்தில் 75 mcg desogestrel உள்ளது. இது ஒரு நல்ல கருத்தடை விளைவைக் கொண்டுள்ளது, பாலூட்டும் பெண்களுக்கு ஏற்றது, எடையை பாதிக்காது. பக்க விளைவுகள்: பயன்படுத்திய முதல் மூன்று மாதங்களில் புள்ளிகள் தோன்றக்கூடும்.

எக்ஸ்லூடன்
மாத்திரைகள் 500 எம்.சி.ஜி அளவில் லைன்ஸ்ட்ரெனோலைக் கொண்டிருக்கின்றன. எடையை பாதிக்காது, லிபிடோவை குறைக்காது, தாய்ப்பால் கொடுக்கும் பெண்களுக்கு கருத்தடைக்கான சிறந்த தேர்வாகும்.

மினி மாத்திரையின் நன்மைகள்

மினி மாத்திரையின் நன்மைகள்:

• சிறிய அளவு புரோஜெஸ்டோஜென் மற்றும் ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் இல்லாததால் இருதய மற்றும் செரிப்ரோவாஸ்குலர் நோயியல் (மாரடைப்பு, பக்கவாதம்) வளரும் குறைந்த ஆபத்து;
• இரத்த உறைதலை பாதிக்காது;
• லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்காதே (எடை அதிகரிப்பைத் தூண்டாதே);
• மாதவிடாய் முன் நோய்க்குறியை நன்கு விடுவிக்கிறது;
• வழக்கமான அண்டவிடுப்பின் வலி மற்றும் சுழற்சி கோளாறுகள் ஏற்படுவதற்கு இன்றியமையாதது;
• புகைபிடிக்கும் பெண்களின் பயன்பாட்டின் சாத்தியம்;
• எளிமை மற்றும் பயன்பாட்டின் எளிமை.

மினி மாத்திரையின் தீமைகள்

இந்த மாத்திரைகளின் குறைபாடுகளில், இது கவனிக்கப்பட வேண்டும்:

• கருத்தடை விளைவு COC களை விட குறைவாக உச்சரிக்கப்படுகிறது;
• மாத்திரை விதிமுறைகளை கண்டிப்பாக கடைபிடிக்க வேண்டும்;
• செயல்பாட்டு கருப்பை நீர்க்கட்டிகள் மற்றும் எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது;
• அசைக்ளிக் இரத்தப்போக்கு வடிவத்தில் அடிக்கடி சுழற்சி தொந்தரவுகள்;
• சுழற்சியின் சுருக்கம் (25 நாட்கள் அல்லது குறைவாக).

உட்செலுத்தக்கூடிய கருத்தடைகள் - டெபோ-புரோவெரா

ஊசி போடக்கூடிய புரோஜெஸ்டின்கள்

இந்த கருத்தடைகளின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை மினி-மாத்திரையைப் போன்றது. மிகவும் பொதுவான மருந்துகள் டெபோ-புரோவெரா (150 மி.கி) மற்றும் நோரெதிஸ்டெரேட். இத்தகைய கருத்தடைகளின் நேர்மறையான அம்சங்கள்: நீண்ட கால நடவடிக்கை (ஒரு காலாண்டிற்கு ஒரு முறை ஒரு ஊசி), பயன்படுத்த எளிதானது மற்றும் அதிக நம்பகத்தன்மை. குறைபாடுகளில் பின்வருவன அடங்கும்: கருவுறுதலை நீண்ட காலமாக மீட்டமைத்தல் (சுமார் 5 - 7 மாதங்கள்), மருந்தை உடலில் இருந்து விரைவாக அகற்ற முடியாது, அடிக்கடி அசைக்ளிக் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவது மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் ஊசி போடுவதற்காக கிளினிக்கிற்கு வழக்கமான வருகைகள்.

டிரான்ஸ்டெர்மல் சிகிச்சை அமைப்பு

இந்த கருத்தடை முறை ஹார்மோன் கருத்தடை இணைப்பு எவ்ராவை உள்ளடக்கியது. 5 க்கு 5 செமீ அளவுள்ள பிளாஸ்டர் ஒரு சதுர துண்டு வடிவில், சதை நிறத்தில் வழங்கப்படுகிறது. கருத்தடை செயல்திறன் 99% அடையும். பேட்சில் 600 எம்.சி.ஜி டோஸில் எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் மற்றும் 6 மி.கி அளவுகளில் நோரெல்ஜெஸ்ட்ரோமின் உள்ளது, அதாவது இது ஒருங்கிணைந்த ஹார்மோன் கருத்தடைகளுக்கு சொந்தமானது. தொகுப்பில் 3 திட்டுகள் உள்ளன, அவை ஒவ்வொன்றும் தோலின் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியில் (பிட்டம் அல்லது அடிவயிற்றின் பகுதியில், தோள்பட்டையின் வெளிப்புற மேற்பரப்பில் அல்லது ஸ்கேபுலர் பகுதியில்) வாரத்திற்கு ஒரு முறை ஒட்டப்படுகின்றன. பேட்ச் மாதவிடாயின் முதல் நாளில் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், ஆனால் இது வாரத்தின் வேறு எந்த நாளிலும் பயன்படுத்தப்படலாம், ஆனால் இந்த வழக்கில் 7 நாட்களுக்கு கூடுதல் கருத்தடை தேவைப்படுகிறது. ஒரு வாரத்திற்குப் பிறகு, நீங்கள் பேட்சைத் தோலுரித்து புதிய ஒன்றை இணைக்க வேண்டும், ஆனால் தோலின் வேறு பகுதியில். 3 இணைப்புகளைப் பயன்படுத்திய பிறகு (21 நாட்கள்), நீங்கள் ஒரு வார இடைவெளி எடுக்க வேண்டும், இதன் போது மாதவிடாய் போன்ற இரத்தப்போக்கு தொடங்கும். இடைவேளைக்குப் பிறகு, 8 வது நாளில், ஒரு புதிய இணைப்பு பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஹார்மோன் இணைப்புகளின் நன்மைகள்

இந்த ஹார்மோன் கருத்தடை முறையின் நன்மைகள் பின்வருமாறு:

• ஹார்மோன்களின் குறைந்த அளவு (சிஓசிகளுடன் ஒப்பிடும்போது);
• எளிமை மற்றும் பயன்பாட்டின் எளிமை;
• தினசரி கண்காணிப்பு தேவையில்லை, எடுத்துக்காட்டாக, தினசரி ஹார்மோன் மாத்திரைகள் போல;
• ஈரப்பதம் மற்றும் சூரியனை எதிர்க்கும் (ஷவரில் அல்லது சூரிய குளியல் போது வராது);
• தோல் பதனிடும் போது, ​​ஒரு sauna அல்லது குளியல் இல்லத்தில், உடல் பயிற்சிகள் செய்யும் போது கருத்தடை விளைவை பராமரித்தல்;
• மாதவிடாய் சுழற்சியை இயல்பாக்குதல், மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு நீக்குதல்;
• கல்லீரலில் எதிர்மறையான விளைவு இல்லை (ஹார்மோன் கூறுகள் செரிமான மண்டலத்தை கடந்து செல்கின்றன);
• மாதவிடாய் முன் நோய்க்குறியின் அறிகுறிகளைக் குறைத்தல்.

ஹார்மோன் இணைப்புகளின் தீமைகள்

குறைபாடுகளில் இது கவனிக்கப்பட வேண்டும்:

• இணைப்பு இணைக்கப்பட்ட இடத்தில் அரிப்பு (ஒருவேளை, ஆனால் அவசியமில்லை);
• அழகியல் குறைபாடாக தோலில் தெரியும்;
• பக்க விளைவுகளின் வாய்ப்பு;
• தண்ணீருடன் அடிக்கடி தொடர்பு கொள்ளும்போது இணைப்பு உரித்தல்;
• பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய்த்தொற்றுகளுக்கு எதிராக பாதுகாப்பு இல்லை.

தோலடி உள்வைப்புகள்

தோலடி உள்வைப்புகள் நீண்டகாலமாக செயல்படும் புரோஜெஸ்டோஜென் கருத்தடைகளில் (நோர்பிளான்ட், இம்ப்லானான்) சேர்க்கப்பட்டுள்ளன. அவற்றின் கருத்தடை விளைவின் சாராம்சம், தீமைகள் மற்றும் நன்மைகள் ஊசி போடக்கூடிய புரோஜெஸ்டின்களைப் போலவே இருக்கும். ஒரே வித்தியாசம் என்னவென்றால், அவை தோலடியாக (லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரலுடன் கூடிய காப்ஸ்யூல்கள்) முன்கைப் பகுதியில் உள்ளே இருந்து செலுத்தப்படுகின்றன. Norplant இன் கருத்தடை விளைவின் காலம் 5 ஆண்டுகள் ஆகும் (6 காப்ஸ்யூல்கள் ஒரே நேரத்தில் ஒரு சிறப்பு ஊசி மூலம் பொருத்தப்படுகின்றன).

அவசர கருத்தடை மாத்திரைகள்

அவசர கருத்தடைக்கான ஹார்மோன் மருந்து Escapelle அவசரகால (போஸ்ட்காய்டல்) கருத்தடைக்கான ஹார்மோன் கருத்தடைகள் 2 குழுக்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளன. முதல் குழுவில் லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரல் - ப்ரோஜெஸ்டின் (போஸ்டினோர் அல்லது எஸ்கேபெல்) அதிக உள்ளடக்கம் கொண்ட மாத்திரைகள் உள்ளன, இரண்டாவது குழுவில் மைஃபெப்ரிஸ்டோன் - ஆன்டிஸ்ட்ரோஜன் (கைனெப்ரிஸ்டோன்) கொண்ட மருந்துகள் உள்ளன. ஹார்மோன் கருத்தடை அவசரகால அல்லது அவசரநிலை என்று அழைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் இது பாதுகாப்பற்ற உடலுறவுக்குப் பிறகு பயன்படுத்தப்படுகிறது (ஆணுறை சேதம், கற்பழிப்பு).

அத்தகைய மாத்திரைகளின் சாராம்சம் அண்டவிடுப்பைத் தடுப்பது அல்லது உள்வைப்பைத் தடுப்பதாகும். மருந்து எடுத்துக்கொள்வதற்கான அனைத்து நிபந்தனைகளும் பூர்த்தி செய்யப்பட்டால், கருத்தடை விளைவு மிகவும் அதிகமாக இருக்கும். பாதுகாப்பற்ற உடலுறவுக்குப் பிறகு 72 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அவசர கருத்தடை மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும், மேலும் முந்தைய மாத்திரையை எடுத்துக் கொண்டால், அதிக செயல்திறன் (மொத்தம் 2 மாத்திரைகள் எடுக்க வேண்டும்: உடலுறவுக்குப் பிறகு முதல், இரண்டாவது 12 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு. முதல் பிறகு).

இந்த கருத்தடை முறையின் தீமைகள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன: பாரிய இரத்தப்போக்கு, கடுமையான பக்க விளைவுகள் மற்றும் மாதவிடாய் முறைகேடுகள் வரை அதிக வெளியேற்றம் அடிக்கடி நிகழும். ஆனால் நீங்கள் அவசர கருத்தடைகளை வருடத்திற்கு மூன்று முறைக்கு மேல் நாடக்கூடாது என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம்.

ஹார்மோன் கருப்பையக அமைப்பு

ஹார்மோன் கருத்தடைகளின் இந்த குழுவில் கருப்பையக சாதனம் (மிரெனா) அடங்கும், இதில் லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரெல் உள்ளது, இது சாதனத்தை நிறுவிய உடனேயே வெளியிடத் தொடங்குகிறது. செயலின் வழிமுறை இரட்டை - கர்ப்ப தடுப்பு, சுழல் மற்றும் லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரலுடன்.

யோனி ஹார்மோன் கருத்தடைகள்

ஹார்மோன்களைக் கொண்ட பிறப்புறுப்பு கருத்தடை வளையம் (ஈஸ்ட்ரோஜன் - எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் மற்றும் புரோஜெஸ்டோஜென் - எட்டோனோஜெஸ்ட்ரல் கூறுகள்) - நுவாரிங். கருத்தடை ஒரு மீள் வளையத்தின் வடிவத்தில் வழங்கப்படுகிறது, இது யோனியில் 3 வாரங்களுக்கு நிறுவப்பட்டுள்ளது; குறிப்பிட்ட நேரத்தில், ஹார்மோன்கள் அதிலிருந்து வெளியிடப்படுகின்றன, இது COC களைப் போன்ற கருத்தடை விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

ஹார்மோன் கருத்தடைகளை ரத்து செய்தல்

ஹார்மோன் கருத்தடைகளை அகற்றுவது பெண்ணின் வேண்டுகோளின் பேரில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது (அவர் கர்ப்பமாக இருக்க வேண்டும் அல்லது வேறு வகையான கருத்தடைக்கு மாற வேண்டும்) அல்லது மருத்துவ காரணங்களுக்காக. அவசர அறிகுறிகள் இல்லாத நிலையில், பின்வரும் விதிகளின்படி நீங்கள் ஹார்மோன் கருத்தடை மாத்திரைகளை உட்கொள்வதை நிறுத்த வேண்டும்:

• முழு தொகுப்பையும் முடிக்கவும் (சுழற்சியின் தொடக்கத்தில் அல்லது நடுவில் மாத்திரைகள் எடுப்பதை நிறுத்துவது ஹார்மோன் ஏற்றத்தாழ்வுகளின் வளர்ச்சியை அச்சுறுத்துகிறது);
• ஒரு மருத்துவரை அணுகவும் (வேறு கருத்தடை முறையைத் தேர்ந்தெடுக்கவும் அல்லது கர்ப்ப திட்டமிடலின் நிலைகளைப் பற்றி விவாதிக்கவும்);
• ஒரு உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை மற்றும் இரத்த உறைதல் சோதனை (ஹார்மோன் கருத்தடைகள் புரதங்கள், கொழுப்புகள் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்கின்றன, இரத்த பாகுத்தன்மையை அதிகரிக்கின்றன).

ஹார்மோன் கருத்தடைகளை திடீரென திரும்பப் பெற்ற பிறகு (கர்ப்பம், இரத்த உறைவு, கல்லீரல் நோய், அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம் போன்றவை) பின்வரும் பக்க விளைவுகள் சாத்தியமாகும்:

• மன அழுத்தம்;
• முகப்பரு தோற்றம்;
• அதிகரித்த முடி வளர்ச்சி;
• பாலியல் ஆசை பலவீனமடைதல்;
• திருப்புமுனை இரத்தப்போக்கு நிகழ்வு;
• தலைவலி தோற்றம்;
• குமட்டல் வாந்தி.

நவீன சாத்தியக்கூறுகள் மற்றும் ஒருங்கிணைந்த ஹார்மோன் கருத்தடை வடிவங்கள் பற்றி மெரினா போஸ்டீவா

முதல் ஹார்மோன் கருத்தடை, எனோவிடா தோன்றி 55 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாகிவிட்டது. இன்று, மருந்துகள் குறைந்த அளவு, பாதுகாப்பான மற்றும் பல்வேறு வடிவங்களாக மாறிவிட்டன.

ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகள் (சிஓசி)

பெரும்பாலான மருந்துகள் ஈஸ்ட்ரோஜன் எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோலை 20 எம்.சி.ஜி அளவுகளில் பயன்படுத்துகின்றன. பின்வருபவை கெஸ்டஜெனாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• நார்திண்ட்ரோன்;
• நார்கெஸ்ட்ரெல்;
• நோரெதிண்ட்ரோன் அசிடேட்;
• நார்கெஸ்டிமேட்;
• டெசோஜெஸ்ட்ரல்;
• ட்ரோஸ்பைரெனோன் மிகவும் நவீன புரோஜெஸ்டின் ஆகும்.

COC களின் உற்பத்தியில் ஒரு புதிய போக்கு இரத்தத்தில் ஃபோலேட் அளவை அதிகரிக்கும் மருந்துகளின் வெளியீடு ஆகும். இந்த COC களில் ட்ரோஸ்பைரெனோன், எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் மற்றும் கால்சியம் லெவோம்ஃபோலேட் (ஃபோலிக் அமிலத்தின் வளர்சிதை மாற்றம்) ஆகியவை உள்ளன, மேலும் அவை எதிர்காலத்தில் கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும் பெண்களுக்கு சுட்டிக்காட்டப்படுகின்றன.

மோனோபாசிக் COC கருத்தடைகளில் ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்டின் நிலையான அளவு உள்ளது. பைபாசிக் COC களில் இரண்டு, மூன்று-கட்டம் - மூன்று, மற்றும் நான்கு-கட்டம் - ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்டோஜென் நான்கு சேர்க்கைகள் உள்ளன. மல்டிஃபாசிக் மருந்துகள் செயல்திறன் மற்றும் பக்க விளைவுகளின் அடிப்படையில் மோனோபாசிக் ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை விட எந்த நன்மையும் இல்லை.

மருந்து சந்தையில் சுமார் மூன்று டஜன் COCகள் கிடைக்கின்றன, அவற்றில் பெரும்பாலானவை மோனோபாசிக் ஆகும். அவை 21+7:21 ஹார்மோன் செயலில் உள்ள மாத்திரைகள் மற்றும் 7 மருந்துப்போலி மாத்திரைகள் வடிவில் கிடைக்கின்றன. இது வழக்கமான COC பயன்பாட்டின் நிலையான தினசரி கண்காணிப்பை எளிதாக்குகிறது.

ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகள் (COCs) பட்டியல்: வகைகள் மற்றும் பெயர்கள்

செயல்பாட்டின் பொறிமுறை

COC களின் செயல்பாட்டின் முக்கிய கொள்கை அண்டவிடுப்பைத் தடுப்பதாகும். மருந்துகள் FSH மற்றும் LH இன் தொகுப்பைக் குறைக்கின்றன. ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் ப்ரோஜெஸ்டின் ஆகியவற்றின் கலவையானது சினெர்ஜிஸ்டிக் விளைவை அளிக்கிறது மற்றும் அவற்றின் ஆன்டிகோனாடோட்ரோபிக் மற்றும் ஆன்டிவ்யுலேட்டரி பண்புகளை அதிகரிக்கிறது. கூடுதலாக, COC கருத்தடைகள் கர்ப்பப்பை வாய் சளியின் நிலைத்தன்மையை மாற்றுகின்றன, எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்போபிளாசியாவை ஏற்படுத்துகின்றன மற்றும் ஃபலோபியன் குழாய்களின் சுருக்கத்தை குறைக்கின்றன.

செயல்திறன் பெரும்பாலும் இணக்கத்தைப் பொறுத்தது. வருடத்தில் கர்ப்ப விகிதம் சரியான பயன்பாட்டுடன் 0.1% முதல் 5% வரை மருந்தளவு விதிமுறைகளை மீறுகிறது.

நன்மைகள்

ஒருங்கிணைந்த ஹார்மோன் கருத்தடைகள் மாதவிடாய் முறைகேடுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கவும், அண்டவிடுப்பின் நோய்க்குறியைக் குறைக்கவும் அல்லது அகற்றவும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. COC களை எடுத்துக்கொள்வது இரத்த இழப்பைக் குறைக்கிறது, எனவே மெனோராஜியாவிற்கு அவற்றை பரிந்துரைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மாதவிடாய் சுழற்சியை சரிசெய்ய COC கள் பயன்படுத்தப்படலாம் - தேவைப்பட்டால், அடுத்த மாதவிடாயின் தொடக்கத்தை தாமதப்படுத்தவும்.

COC கள் தீங்கற்ற மார்பக வடிவங்கள், இடுப்பு உறுப்புகளின் அழற்சி நோய்கள் மற்றும் செயல்பாட்டு நீர்க்கட்டிகளை உருவாக்கும் அபாயத்தைக் குறைக்கின்றன. தற்போதுள்ள செயல்பாட்டு நீர்க்கட்டிகளுக்கு COC களை எடுத்துக்கொள்வது அவற்றை கணிசமாகக் குறைக்க அல்லது முழுமையாக தீர்க்க உதவுகிறது. COC களின் பயன்பாடு வீரியம் மிக்க கருப்பை நோய்களின் அபாயத்தை 40%, எண்டோமெட்ரியல் அடினோகார்சினோமா - 50% குறைக்க உதவுகிறது. மருந்து நிறுத்தப்பட்ட பிறகு பாதுகாப்பு விளைவு 15 ஆண்டுகள் வரை நீடிக்கும்.

குறைகள்

பக்க விளைவுகள்: குமட்டல், மார்பக மென்மை, திருப்புமுனை இரத்தப்போக்கு, அமினோரியா, தலைவலி.

COC களின் ஒரு பகுதியாக இருக்கும் ஈஸ்ட்ரோஜன், இரத்த உறைவு பொறிமுறையை செயல்படுத்த முடியும், இது த்ரோம்போம்போலிசத்தின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். COC களை எடுத்துக் கொள்ளும்போது இத்தகைய சிக்கல்களை உருவாக்கும் ஆபத்து குழுவில் அதிக அளவு எல்டிஎல் மற்றும் இரத்தத்தில் குறைந்த அளவு HDL உள்ள பெண்கள், தமனி சேதத்துடன் கூடிய கடுமையான நீரிழிவு நோய், கட்டுப்பாடற்ற தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் உடல் பருமன் ஆகியவை அடங்கும். கூடுதலாக, புகைபிடிக்கும் பெண்களுக்கு இரத்த உறைதல் கோளாறுகள் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது.

ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான முரண்பாடுகள்

• இரத்த உறைவு, த்ரோம்போம்போலிசம்;
• ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல்கள்;
• வாஸ்குலர் சிக்கல்களுடன் நீரிழிவு நோய்;
• கடுமையான ட்ரைகிளிசெரிடெமியாவுடன் கணைய அழற்சி;
• கல்லீரல் நோய்கள்;
• ஹார்மோன் சார்ந்த வீரியம் மிக்க நோய்கள்;
• அறியப்படாத காரணத்தின் யோனியில் இருந்து இரத்தப்போக்கு;
• பாலூட்டுதல்.

COC கள் மற்றும் மார்பக புற்றுநோய்

COC களை எடுத்துக் கொள்ளும்போது மார்பக புற்றுநோய் வளர்ச்சியின் நிகழ்வுகளின் மிக விரிவான பகுப்பாய்வு 1996 இல் மார்பக புற்றுநோயில் உள்ள ஹார்மோன் காரணிகள் பற்றிய கூட்டு குழுவால் வழங்கப்பட்டது. 20 க்கும் மேற்பட்ட நாடுகளில் இருந்து தொற்றுநோயியல் தரவுகளை ஆய்வு மதிப்பீடு செய்தது. தற்போது COC களை எடுத்துக் கொள்ளும் பெண்களுக்கும், கடந்த 1-4 ஆண்டுகளில் அவற்றை எடுத்துக் கொண்ட பெண்களுக்கும் மார்பக புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயம் சற்று அதிகமாக இருப்பதாக ஆய்வு முடிவுகள் காட்டுகின்றன. COC களை எடுத்துக் கொள்ளாத பெண்களை விட, பரிசோதனையில் பங்கேற்கும் பெண்கள் மார்பக பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம் என்று ஆய்வு எடுத்துக்காட்டுகிறது.

இன்று, COC களின் பயன்பாடு மார்பகப் புற்றுநோயின் அடிப்படைக் காரணத்துடன் மட்டுமே தொடர்புகொண்டு அதைச் சாத்தியமாக்கும் ஒரு இணை காரணியாகச் செயல்படக்கூடும் என்று கருதப்படுகிறது.

டிரான்ஸ்டெர்மல் தெரபியூடிக் சிஸ்டம் (TTS)

டிரான்ஸ்டெர்மல் தெரபியூடிக் சிஸ்டம் பேட்ச் 7 நாட்களுக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. பயன்படுத்தப்பட்ட இணைப்பு அகற்றப்பட்டு, வாரத்தின் அதே நாளில், மாதவிடாய் சுழற்சியின் 8வது மற்றும் 15வது நாட்களில் உடனடியாக புதியதாக மாற்றப்படும்.

TTS 2001 இல் சந்தையில் தோன்றியது ("எவ்ரா"). ஒவ்வொரு பேட்சிலும் ஒரு வாரத்திற்கு நோரெல்ஜெஸ்ட்ரோமின் மற்றும் எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் உள்ளது. குறைந்த முடி வளர்ச்சியுடன் பிட்டம், வயிறு, மேல் கையின் வெளிப்புற மேற்பரப்பு அல்லது உடற்பகுதியின் உலர்ந்த, சுத்தமான தோலுக்கு TTC பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஒவ்வொரு நாளும் TTC இணைப்பின் அடர்த்தியைக் கண்காணிப்பது முக்கியம் மற்றும் அருகில் அழகுசாதனப் பொருட்களைப் பயன்படுத்த வேண்டாம். செக்ஸ் ஸ்டீராய்டுகளின் தினசரி வெளியீடு (203 எம்.சி.ஜி நோரெல்ஜெஸ்ட்ரோமின் + 33.9 எம்.சி.ஜி எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல்) குறைந்த அளவு COC களுடன் ஒப்பிடத்தக்கது. மாதவிடாய் சுழற்சியின் 22 வது நாளில், TTS அகற்றப்பட்டு, 7 நாட்களுக்குப் பிறகு (29 வது நாளில்) ஒரு புதிய இணைப்பு பயன்படுத்தப்படுகிறது.

செயல்பாட்டின் வழிமுறை, செயல்திறன், தீமைகள் மற்றும் நன்மைகள் COC களைப் போலவே இருக்கும்.

யோனி வளையம்

ஹார்மோன் யோனி வளையத்தில் (நோவாரிங்) எட்டோனோஜெஸ்ட்ரல் மற்றும் எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் (தினசரி வெளியீடு முறையே 15 mcg + 120 mcg) உள்ளது. மோதிரம் மூன்று வாரங்களுக்கு நிறுவப்பட்டுள்ளது, அதன் பிறகு அது அகற்றப்பட்டு ஒரு வார கால இடைவெளி பராமரிக்கப்படுகிறது. சுழற்சியின் 29 ஆம் நாளில், ஒரு புதிய வளையம் செருகப்படுகிறது.

யோனி வளையத்தில் உள்ள எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோலின் அளவு COC களை விட குறைவாக உள்ளது, ஏனெனில் உறிஞ்சுதல் நேரடியாக யோனி சளி வழியாக ஏற்படுகிறது, இது இரைப்பைக் குழாயைக் கடந்து செல்கிறது. அண்டவிடுப்பின் முழுமையான ஒடுக்குமுறை மற்றும் வழக்கமான வெளியீடு காரணமாக, நோயாளியின் சுயாதீனமான, செயல்திறன் COC களை விட அதிகமாக உள்ளது (0.3-6%). மோதிரத்தின் மற்றொரு நன்மை டிஸ்பெப்டிக் பக்க விளைவுகளின் குறைந்த நிகழ்தகவு ஆகும். சில நோயாளிகள் யோனி எரிச்சல் மற்றும் வெளியேற்றத்தை அனுபவிக்கின்றனர். கூடுதலாக, மோதிரம் தற்செயலாக நழுவக்கூடும்.

லிபிடோ மீதான ஹார்மோன் கருத்தடைகளின் விளைவு போதுமான அளவு ஆய்வு செய்யப்படவில்லை; ஆராய்ச்சி தரவு முரண்பாடானது மற்றும் மாதிரி மற்றும் மகளிர் நோய் நோய்களில் சராசரி வயது, பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் மற்றும் பாலியல் வாழ்க்கையின் தரத்தை மதிப்பிடுவதற்கான முறைகள் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. பொதுவாக, 10-20 சதவீத பெண்கள் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது லிபிடோ குறைவதை அனுபவிக்கலாம். பெரும்பாலான நோயாளிகளில், GC இன் பயன்பாடு லிபிடோவை பாதிக்காது.

முகப்பரு மற்றும் ஹிர்சுட்டிசம் பொதுவாக பாலியல் ஹார்மோன் பிணைப்பு குளோபுலின் (SHBG) குறைந்த அளவைக் கொண்டிருக்கும். COC கள் இந்த குளோபுலின் செறிவை அதிகரிக்கின்றன, தோலின் நிலையில் நன்மை பயக்கும்.

பயன்பாட்டின் நுணுக்கங்கள்

COC களில் உள்ள ஈஸ்ட்ரோஜன் LDL ஐ நீக்கி HDL மற்றும் ட்ரைகிளிசரைடு அளவை அதிகரிக்க உதவுகிறது. உடலில் கொழுப்பு அளவுகளில் ஈஸ்ட்ரோஜனால் தூண்டப்பட்ட மாற்றங்களை புரோஜெஸ்டின் எதிர்க்கிறது.

1. முகப்பருவுக்கு, சைப்ரோடெரோன் அசிடேட், ட்ரோஸ்பைரெனோன் அல்லது டெசோஜெஸ்ட்ரெல் கொண்ட மருந்துகள் புரோஜெஸ்டினாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் மற்றும் லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரெல் ஆகியவற்றின் கலவையை விட சைப்ரோடிரோன் அசிடேட் மற்றும் எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் கொண்ட COCகள் முகப்பருவுக்கு மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
2. ஹிர்சுட்டிசத்திற்கு, ஆன்டிட்ரோஜெனிக் பண்புகளுடன் கூடிய புரோஜெஸ்டோஜென்கள் கொண்ட மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன: சைப்ரோடெரோன் அசிடேட் அல்லது ட்ரோஸ்பைரெனோன்.
3. மாதவிடாய் இரத்த இழப்பைக் குறைப்பதில் எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் மற்றும் லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரலை விட எஸ்ட்ராடியோல் வாலரேட் மற்றும் டைனோஜெஸ்ட் ஆகியவற்றின் கலவைகள் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். கூடுதலாக, மெனோராஜியா சிகிச்சைக்கு கருப்பையக அமைப்பு சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.
4. ட்ரோஸ்பைரெனோன் 3 மி.கி மற்றும் எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோல் 20 எம்.சி.ஜி ஆகியவற்றைக் கொண்ட தயாரிப்புகள் PMS அறிகுறிகளை சரிசெய்ய மிகவும் பயனுள்ள கலவையாக அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளன, இதில் சைக்கோஜெனிக் தன்மையும் அடங்கும்.
5. வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக்கொள்வது சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தத்தை (BP) 8 mmHg அதிகரிக்கிறது. கலை., மற்றும் டயஸ்டாலிக் - 6 மிமீ எச்ஜி மூலம். கலை. . COC களை எடுத்துக் கொள்ளும் பெண்களில் இருதய நிகழ்வுகளின் அதிக ஆபத்துக்கான சான்றுகள் உள்ளன. தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு மாரடைப்பு மற்றும் பக்கவாதம் ஏற்படுவதற்கான அதிக வாய்ப்புகள் காரணமாக, COC களை பரிந்துரைக்கும்போது, ​​நன்மை / ஆபத்து விகிதத்தை கவனமாக எடைபோட வேண்டும்.
6. ஈடுசெய்யப்பட்ட உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள 35 வயதிற்குட்பட்ட புகைபிடிக்காத பெண்களில், பயன்பாட்டின் முதல் மாதங்களில் இரத்த அழுத்தத்தை கவனமாக கண்காணிப்பதன் மூலம் COC கள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
7. COC களை எடுத்துக் கொள்ளும்போது இரத்த அழுத்தம் அதிகரித்தால் அல்லது கடுமையான உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள பெண்களில், ஒரு கருப்பையக அமைப்பு அல்லது DMPA குறிக்கப்படுகிறது.
8. லிப்பிட் அளவுகளில் மருந்துகளின் விளைவைக் கருத்தில் கொண்டு டிஸ்லிபிடெமியா நோயாளிகளுக்கு ஒரு கருத்தடை தேர்வு செய்யப்பட வேண்டும் (அட்டவணை 5 ஐப் பார்க்கவும்).
9. கட்டுப்படுத்தப்பட்ட டிஸ்லிபிடெமியா உள்ள பெண்களில் இருதய நிகழ்வுகளின் முழுமையான ஆபத்து குறைவாக இருப்பதால், 35 mcg அல்லது அதற்கும் குறைவான ஈஸ்ட்ரோஜனைக் கொண்ட COC கள் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் பயன்படுத்தப்படலாம். 4.14 mmol/L க்கு மேல் LDL அளவுகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு, மாற்று கருத்தடை வழிமுறைகள் குறிப்பிடப்படுகின்றன.
10. வாஸ்குலர் சிக்கல்களுடன் நீரிழிவு நோய் உள்ள பெண்களில் COC களைப் பயன்படுத்துவது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. நீரிழிவு நோய்க்கான ஹார்மோன் கருத்தடைக்கான பொருத்தமான விருப்பம் கருப்பையக லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரல்-வெளியீட்டு அமைப்பு ஆகும், மேலும், ஒரு விதியாக, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளின் அளவை சரிசெய்தல் தேவையில்லை.
11. புகைபிடிக்கும் பெண்களுக்கு வாய்வழி கருத்தடைகளை பரிந்துரைக்கும்போது மாரடைப்பு அபாயத்தை ஆய்வு செய்யும் தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகளின் முடிவுகள் முரண்பாடானவை. வரையறுக்கப்பட்ட உறுதியான தரவு காரணமாக, புகைபிடிக்கும் 35 வயதுக்கு மேற்பட்ட அனைத்து பெண்களுக்கும் COC கள் எச்சரிக்கையுடன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
12. உடல் நிறை குறியீட்டெண் 30 கிலோ/மீ2 மற்றும் அதற்கு மேல் உள்ள உடல் பருமன் COCகள் மற்றும் டிரான்ஸ்டெர்மல் ஜிசிகளின் செயல்திறனைக் குறைக்கிறது. கூடுதலாக, உடல் பருமனில் COC களின் பயன்பாடு சிரை த்ரோம்போம்போலிசத்திற்கான ஆபத்து காரணியாகும். எனவே, அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு தேர்ந்தெடுக்கும் முறை மினி-மாத்திரைகள் (கெஸ்டஜென் கொண்ட மாத்திரை கருத்தடைகள்) மற்றும் கருப்பையக கருத்தடைகள் (லெவோனோர்ஜெஸ்டெரெல்-வெளியிடும் அமைப்பு) ஆகும்.
13. 50 mcg க்கும் குறைவான ஈஸ்ட்ரோஜனைக் கொண்ட COCகளை புகைபிடிக்காதவர்கள், 35 வயதுக்கு மேற்பட்ட ஆரோக்கியமான பெண்கள், பெரிமெனோபாஸ் காலத்தில் எலும்பு அடர்த்தி மற்றும் வாசோமோட்டர் அறிகுறிகளில் நன்மை பயக்கும். சிரை த்ரோம்போம்போலிசம் மற்றும் இருதய காரணிகளின் அபாயத்தின் வெளிச்சத்தில் இந்த நன்மை கருதப்பட வேண்டும். எனவே, பிற்பகுதியில் இனப்பெருக்க காலத்தின் பெண்களுக்கு தனித்தனியாக COC கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

ஆதாரங்களின் பட்டியல்

1. வான் விலிட் எச். ஏ. எம். மற்றும் பலர். கருத்தடைக்கான பைபாசிக் மற்றும் டிரிபாசிக் வாய்வழி கருத்தடைகள் //தி காக்ரேன் லைப்ரரி. - 2006.
2. ஓம்னியா எம் சாம்ரா-லத்தீஃப். கருத்தடை. http://emedicine.medscape.com இலிருந்து கிடைக்கும்
3. மார்பக புற்றுநோய்க்கான ஹார்மோன் காரணிகள் பற்றிய கூட்டு குழு. மார்பக புற்றுநோய் மற்றும் ஹார்மோன் கருத்தடைகள்: 54 தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகளிலிருந்து மார்பக புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட 53,297 பெண்கள் மற்றும் மார்பக புற்றுநோய் இல்லாத 100,239 பெண்கள் பற்றிய தனிப்பட்ட தரவுகளின் கூட்டு மறுபகுப்பாய்வு. லான்செட் 1996; 347(9017):1713–1727.
4. கார்ல்போர்க் எல். சைப்ரோடெரோன் அசிடேட் வெர்சஸ் லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரெல் மற்றும் எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோலுடன் இணைந்து முகப்பரு சிகிச்சையில். பல மைய ஆய்வின் முடிவுகள். ஆக்டா மகப்பேறியல் மற்றும் மகளிர் மருத்துவ ஸ்காண்டிநேவிகா 1986;65:29–32.
5. Batukan C மற்றும் பலர். ஹிர்சுட்டிஸத்தின் சிகிச்சையில் ட்ரோஸ்பைரெனோன் அல்லது சைப்ரோடெரோன் அசிடேட் கொண்ட இரண்டு வாய்வழி கருத்தடைகளின் ஒப்பீடு. கைனெகோல் எண்டோகிரைனால் 2007;23:38–44.
6. Fruzzetti F, Tremollieres F, Bitzer J. எஸ்ட்ராடியோல் கொண்ட ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளின் வளர்ச்சியின் கண்ணோட்டம்: எஸ்ட்ராடியோல் வாலரேட்/டைனோஜெஸ்ட் மீது கவனம் செலுத்துகிறது. கைனெகோல் எண்டோகிரைனால் 2012;28:400–8.
7. லோபஸ் எல்எம், கப்டீன் ஏஏ, ஹெல்மர்ஹார்ஸ்ட் எஃப்எம். மாதவிடாய் முன் நோய்க்குறிக்கான ட்ரோஸ்பைரெனோன் கொண்ட வாய்வழி கருத்தடை. காக்ரேன் டேட்டாபேஸ் சிஸ்ட் ரெவ் 2012.
8. ஆர்ம்ஸ்ட்ராங் சி, காஃப்லின் எல். ஏசிஓஜி இணைந்து இருக்கும் மருத்துவ நிலைமைகள் உள்ள பெண்களுக்கு ஹார்மோன் கருத்தடைகள் குறித்த வழிகாட்டுதல்களை வெளியிடுகிறது. - 2007.
9. கார் பிஆர், ஓரி எச். ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் வாய்வழி கருத்தடைகளின் புரோஜெஸ்டின் கூறுகள்: வாஸ்குலர் நோய்க்கான உறவு. கருத்தடை 1997; 55:267–272.
10. பர்ரோஸ் எல்ஜே, பாஷா எம், கோல்ட்ஸ்டைன் ஏடி. பெண் பாலினத்தில் ஹார்மோன் கருத்தடைகளின் விளைவுகள்: ஒரு ஆய்வு. பாலியல் மருத்துவ இதழ் 2012; 9:2213–23.