லும்போடினியா: அது என்ன, வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள் மற்றும் வழிமுறைகள். இடுப்பு முதுகுத்தண்டின் லும்போடினியா சிகிச்சை

லும்போடினியா- சப்அக்யூட் அல்லது நாள்பட்ட குறைந்த முதுகுவலி. இது ஒரு சுயாதீனமான நோய் அல்ல, ஆனால் முதுகெலும்பு, நரம்பு வேர்கள், இடுப்பு தசைகள் அல்லது அடிவயிற்று குழியின் உள் உறுப்புகளின் சிக்கல்களின் பின்னணியில் ஏற்படும் வலி நோய்க்குறி. கீழ் முதுகில் உள்ள வலி பெரும்பாலும் உடல் செயலற்ற தன்மை, தீவிர விளையாட்டு, காயங்கள், ஆஸ்டியோகுண்டிரோசிஸ் மற்றும் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது. இருப்பினும், பெரும்பாலான நோயாளிகளில், லும்போடினியா தீவிர நோய்க்குறியீடுகளுடன் தொடர்புடையதாக இல்லை.

தாழ்வெப்பநிலை, திடீர் அசைவுகள் அல்லது சங்கடமான நிலையில் சிறிது நேரம் கழித்து கீழ் முதுகுவலி ஏற்படுகிறது. வலி மந்தமாகவும் வலியாகவும் இருக்கிறது மற்றும் கீழ் மூட்டு வரை பரவி, தொடையின் பின்புறம் கீழே செல்கிறது. குனியும் போதும், நடக்கும்போதும், இருமல், தும்மல், சிரிக்கும்போதும் இது தீவிரமடைகிறது. காலப்போக்கில், வலி ​​குறையக்கூடும், ஆனால் அவ்வப்போது மோசமடைகிறது. அதன் தோற்றத்திற்கான காரணம் அகற்றப்படும் வரை இது தொடர்கிறது. நீங்கள் பிரச்சனையை புறக்கணித்தால், குறைந்த முதுகுவலி உங்களை நீண்ட நேரம் வேலை செய்ய முடியாமல் போகலாம், மேலும் சில சந்தர்ப்பங்களில் இயலாமைக்கு வழிவகுக்கும்.

தலைவலிக்குப் பிறகு லும்போடினியா இரண்டாவது பொதுவான நரம்பியல் நோயியல் ஆகும். இது குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் ஏற்படலாம்: 10-12 வயதுடைய பெண்களில், மற்றும் 13-17 வயதில் சிறுவர்களில், இது சுறுசுறுப்பான வளர்ச்சியின் காலங்களுடன் தொடர்புடையது. ஆனால் பெரும்பாலான நோயாளிகள் 50 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள். மாதவிடாய் நின்ற காலத்தில் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் வளர்ச்சியின் காரணமாக பெண்கள் அடிக்கடி முதுகுவலியைப் புகார் செய்கின்றனர்.

புள்ளிவிவரங்களின்படி, லும்போடினியாவுடனான வலி பெரும்பாலும் 4 மற்றும் 5 வது இடுப்பு முதுகெலும்புகளின் பகுதியில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகிறது. மேல் இடுப்பு முதுகெலும்புகள் குறைவாக அடிக்கடி சேதமடைகின்றன, இது முதுகெலும்பில் சுமை விநியோகத்தின் தனித்தன்மையால் விளக்கப்படுகிறது.

இடுப்பு முதுகெலும்பின் உடற்கூறியல்

இடுப்பு முதுகெலும்பு 5, சில நேரங்களில் 6 பெரிய முதுகெலும்புகளைக் கொண்டுள்ளது. நேர்மையான தோரணையின் காரணமாக, இது ஒரு பெரிய சுமைக்கு உட்பட்டது, இது கனமான பொருட்களை சுமக்கும் போது அல்லது அதிக எடை கொண்டவர்களில் பல மடங்கு அதிகரிக்கிறது. இது இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகளின் விரைவான உடைகள் மற்றும் குடலிறக்கங்களின் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

இடுப்பு முதுகெலும்பு பல முக்கியமான பணிகளை செய்கிறது செயல்பாடுகள்:

• அனைத்து விமானங்களிலும் உடல் இயக்கத்தை உறுதி செய்கிறது (உடலின் சாய்வு மற்றும் விலகல்கள்)
• நடைபயிற்சி அதிர்ச்சி உறிஞ்சுதல்
• உட்கார்ந்த தொராசி பகுதிக்கும் அசையாத சாக்ரமுக்கும் இடையே இணைப்பாக செயல்படுகிறது

முதுகெலும்புகளின் அமைப்பு.முதுகெலும்புகள் முதுகெலும்பை உருவாக்கும் குறுகிய, உருளை எலும்புகள்.

அவை முக்கிய பகுதிகளைக் கொண்டுள்ளன:

• முதுகெலும்பு உடல்ஒரு துணை செயல்பாட்டைச் செய்யும் வலிமையான பகுதி.
• முதுகெலும்பு வளைவுமுதுகெலும்பு pedicles உதவியுடன் உடலுடன் இணைக்கிறது. வளைவுகள் ஒன்றன் பின் ஒன்றாக வரிசையாக அமைந்து, முதுகுத் தண்டு, கொழுப்பு திசு, அதற்கு உணவளிக்கும் இரத்த நாளங்கள் மற்றும் நரம்பு வேர்களைக் கொண்ட முள்ளந்தண்டு கால்வாயை உருவாக்குகின்றன.
• முதுகெலும்பு செயல்முறைகள்(குறுக்கு, மேல் மற்றும் கீழ் மூட்டு, முள்ளந்தண்டு) முதுகெலும்பு வளைவிலிருந்து நீட்டிக்கப்படுகிறது. முதுகெலும்புக்கு ஆதரவையும் இயக்கத்தையும் வழங்கும் தசைகள் அவற்றுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளன. மூட்டு செயல்முறைகளின் அடிப்பகுதியில் குறிப்புகள் உள்ளன - இவை இரத்த நாளங்கள் மற்றும் முதுகெலும்பு நரம்புகள் கடந்து செல்லும் திறப்புகள்.

முக மூட்டுகள்.அருகிலுள்ள முதுகெலும்புகளின் மூட்டு செயல்முறைகள் ஒன்றோடொன்று இணைக்கப்பட்டுள்ளன. அவற்றின் மேற்பரப்புகள் மென்மையான மற்றும் வழுக்கும் ஹைலின் குருத்தெலும்புகளால் மூடப்பட்டிருக்கும், மேலும் மூட்டுகளைச் சுற்றி திரவத்தால் நிரப்பப்பட்ட ஒரு சினோவியல் பர்சா உள்ளது. இந்த அமைப்பு முதுகெலும்புக்கு நெகிழ்வுத்தன்மையை அளிக்கிறது.

முதுகெலும்பு தசைநார்கள்முதுகெலும்புகளின் இயக்கத்தை கட்டுப்படுத்தவும், அவற்றை நகர்த்துவதைத் தடுக்கவும் மற்றும் முழு முதுகெலும்பின் நிலைத்தன்மையை உறுதிப்படுத்தவும். இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகளின் அழிவுடன் அவற்றின் பங்கு அதிகரிக்கிறது, அதே நேரத்தில் தசைநார்கள் ஹைபர்டிராபி - அவை தடிமனாகவும் கடினமானதாகவும் மாறும். முக்கிய சுமை பின்வரும் தசைநார்கள் மீது விழுகிறது:

• முன்புற நீளமான தசைநார்- முதுகெலும்புகள் மற்றும் வட்டுகளின் முன்புற மேற்பரப்பில் இயங்குகிறது.
• பின்புற நீளமான தசைநார்- முதுகெலும்பு உடல்களை பின்னால் இருந்து இணைக்கும் ஒரு அடர்த்தியான தண்டு.
• லிகமென்டம் ஃபிளவம்(மஞ்சள் நிறமி கொண்டது) - முதுகெலும்பு வளைவுகளை இணைக்கிறது.

இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகள்- முதுகெலும்புகளுக்கு இடையில் அமைந்துள்ள குருத்தெலும்பு திசுக்களால் செய்யப்பட்ட தட்டையான பட்டைகள். இடுப்பு பகுதியில் அவற்றின் தடிமன் 9-12 மிமீ ஆகும். இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகள் இரண்டு அடுக்குகளைக் கொண்டிருக்கின்றன:

• நியூக்ளியஸ் புல்போசஸ்- வட்டின் மையப் பகுதி. இது ஒரு மென்மையான மற்றும் மீள் நிலைத்தன்மையைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் நிறைய ஈரப்பதத்தைக் கொண்டுள்ளது. செங்குத்து சுமைகளின் போது முதுகெலும்புகளுக்கு இடையில் குஷனிங் வழங்குகிறது. முதுகெலும்புகளால் சுருக்கப்பட்டால், இந்த ஜெல்லி போன்ற நிறை நார்ச்சத்து வளையத்தின் வழியாக வெளியேறினால், ஒரு குடலிறக்க வட்டு உருவாகிறது.


• நார்ச்சத்து வளையம் (குருத்தெலும்பு) கருவைச் சுற்றி அமைந்துள்ளது.இது பல அடுக்கு அமைப்பைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் பலதரப்பு இழைகளைக் கொண்டுள்ளது. அதன் செயல்பாடு நியூக்ளியஸ் புல்போசஸை சரிசெய்வது மற்றும் முதுகெலும்புகள் பக்கங்களுக்கு நகர்வதைத் தடுப்பதாகும்.

இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகள் இரத்த நாளங்களைக் கொண்டிருக்கவில்லை மற்றும் முதுகெலும்புகளிலிருந்து நேரடியாக ஊட்டச்சத்துக்களைப் பெறுகின்றன. வயது, அதிகப்படியான சுமைகள் அல்லது உடல் செயலற்ற தன்மையுடன், இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகளின் ஊட்டச்சத்து தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது. அவை நெகிழ்ச்சித்தன்மையை இழந்து கரடுமுரடான வடு திசுக்களால் மாற்றப்படுகின்றன. டிஸ்க்குகள் சிகிச்சையளிப்பது கடினம், ஏனெனில் மருந்துகள் அவற்றை அடையவில்லை.

முதுகெலும்பு நரம்பு வேர்கள்- முள்ளந்தண்டு வடத்தின் ஒரு பகுதியிலிருந்து வெளிப்படும் நரம்பு இழைகளின் மூட்டைகள்.

• முதுகெலும்பு நரம்பின் முன் வேர்- மோட்டார் நரம்பு இழைகளைக் கொண்டுள்ளது. இது முள்ளந்தண்டு வடத்தின் முன்புற கொம்புகளிலிருந்து வெளிப்பட்டு, மைய நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து தசைகள் மற்றும் உறுப்புகளுக்கு கட்டளைத் தூண்டுதல்களை நடத்துகிறது.
• முதுகெலும்பு நரம்பின் பின்புற வேர்- உணர்ச்சி நரம்பு இழைகளைக் கொண்டுள்ளது. அவர்கள் மூலம், உறுப்புகளில் இருந்து உணர்திறன் தூண்டுதல்கள் முள்ளந்தண்டு வடத்தில் நுழைகின்றன, பின்னர் மூளைக்குள்.

அவை முதுகெலும்பில் இருந்து வெளிவரும்போது, ​​முன் மற்றும் பின் வேர்கள் இணைந்து முதுகெலும்பு நரம்பை உருவாக்குகின்றன. ஒவ்வொரு முதுகெலும்பிலிருந்தும் 2 நரம்புகள் வெளியேறுகின்றன - வலது மற்றும் இடது.

போனிடெயில்- முள்ளந்தண்டு வடத்தின் நரம்பு வேர்களின் மூட்டை. இது முதல் இடுப்புப் பகுதியிலிருந்து தொடங்கி முதுகெலும்பு கால்வாயின் உள்ளே செங்குத்தாக கீழே இறங்குகிறது. அதன் செயல்பாடு இடுப்பு உறுப்புகள் மற்றும் கால்களின் கண்டுபிடிப்பு ஆகும். குதிரையின் வாலை ஒத்திருப்பதால் அதன் பெயர் பெற்றது.

சாக்ரம்.இடுப்பு பகுதிக்கு கீழே சாக்ரம் உள்ளது - ஒரு பெரிய முக்கோண எலும்பு ஐந்து முதுகெலும்புகளிலிருந்து உருவாகிறது, அவை ஒன்றாக இணைக்கப்பட்டுள்ளன. அதன் உள்ளே முள்ளந்தண்டு கால்வாயின் தொடர்ச்சியாக சாக்ரல் கால்வாய் இயங்குகிறது. அதன் உள்ளே சாக்ரல் நரம்புகள் உள்ளன, அவை சாக்ரல் ஃபோரமினா வழியாக வெளியேறுகின்றன. காயத்திற்குப் பிறகு திசு வீக்கத்தால் சுருக்கப்படுவது பிட்டத்திற்கு மேலே உள்ள கீழ் முதுகில் வலியை ஏற்படுத்துகிறது. 5 வது சாக்ரல் மற்றும் முதல் கோசிஜியல் முதுகெலும்புகளுக்கு இடையில் ஒரு இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க் உள்ளது. இந்த அரை-அசையும் கூட்டு வால் எலும்பை பின்னால் சாய்க்க அனுமதிக்கிறது, இது பிரசவத்தின் போது அல்லது வீழ்ச்சியின் போது முக்கியமானது.

கொக்கிக்ஸ்- இணைந்த அடிப்படை முதுகெலும்புகளால் உருவாக்கப்பட்ட எலும்பு. முதுகெலும்பின் இந்த கீழ் பகுதி இடுப்பு உறுப்புகளின் தசைகள் மற்றும் தசைநார்கள் இணைக்க உதவுகிறது.

கோசிக்ஸ் தசைநார்கள்அதன் இயக்கத்திற்கு பொறுப்பு.

• 8 சாக்ரோகோசிஜியல் தசைநார்கள் சாக்ரம் மற்றும் கோசிக்ஸை இணைக்கின்றன
• கோசிஜியல்-துரா-மெனிங்கியல் லிகமென்ட் என்பது முதுகுத் தண்டின் துரா மேட்டரின் தொடர்ச்சியாகும்.
• சாக்ரோட்யூபரஸ் ஜோடி தசைநார்கள்
• சாக்ரோஸ்பைனஸ் ஜோடி தசைநார்கள்
• சாக்ரோலியாக் தசைநார்கள்
• coccygeal-மலக்குடல் இணைக்கப்படாத தசைநார்

காயங்கள், தசைநார்கள் ஹைப்பர் எக்ஸ்டென்ஷன், கோசிக்ஸ் தசைநார்கள் பாக்டீரியா சேதம், வலி ​​கீழ் முதுகில், ஆசனவாய் மற்றும் பெரினியத்தில் தோன்றும்.

கீழ் முதுகு வலிக்கான காரணங்கள்

தங்கள் தசைகளை மட்டுமே பம்ப் செய்யும் விளையாட்டு வீரர்களில், ஆனால் அவற்றை நீட்டாமல், தசை மூட்டைகள் குறுகியதாகவும் அடர்த்தியாகவும் மாறும். இது முக மூட்டுகளில் கடுமையான அழுத்தம் மற்றும் அவற்றின் வீக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. அதிக உணர்திறன் (தூண்டுதல் புள்ளிகள்) வலி மண்டலங்கள் பிடிப்பு தசைகள் மற்றும் அவற்றின் திசுப்படலத்தில் தோன்றும். அவர்கள் ஒரு பதட்டமான தசை மூலம் அழுத்தும் போது, ​​நோயாளி குறைந்த முதுகில் வலியை உணர்கிறார்.

விளையாட்டு காயங்கள்(சுருக்க முறிவுகள், இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகளின் இடப்பெயர்வு). கனமான பொருட்களை தூக்கும் போது, ​​முதுகெலும்புகளின் இடப்பெயர்ச்சி ஏற்படலாம், அதே போல் தசைநார்கள் மற்றும் மென்மையான திசுக்களின் முறிவு. பளு தூக்குபவர்கள் பெரும்பாலும் முதல் இடுப்பு முதுகெலும்பின் குறுக்குவெட்டு செயல்முறையை பிரிப்பதை அனுபவிக்கிறார்கள். இந்த வழக்கில், தசை நார்கள் கிழிந்தன. அவற்றின் உணர்திறன் ஏற்பிகள் வலி தூண்டுதல்களை மூளைக்கு அனுப்புகின்றன.

நீண்ட கால நிலையான மின்னழுத்தம்:கம்ப்யூட்டரில் வேலை செய்வது, அசெம்ப்ளி லைனில் வேலை செய்வது, சங்கடமான நிலையில் தூங்குவது, சங்கடமான நிலையில் இருப்பது வலிமிகுந்த தசைப்பிடிப்பில் முடிகிறது.

கர்ப்பம்விரைவான எடை அதிகரிப்பு மற்றும் முதுகெலும்பு மீது சுமை மறுபகிர்வு ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்து. கூடுதலாக, திரவம் வைத்திருத்தல் திசு வீக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, நரம்பு வேர்களைச் சுற்றிலும், வலியுடன் இருக்கும்.

உடல் உழைப்பின்மை. போதுமான உடல் செயல்பாடு முதுகெலும்புகளில் இரத்த ஓட்டத்தை பாதிக்கிறது, இது இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகளின் நெகிழ்ச்சித்தன்மையை இழக்க வழிவகுக்கிறது மற்றும் முதுகெலும்பை ஆதரிக்கும் தசைகள் பலவீனமடைகிறது. அதே நேரத்தில், முதுகெலும்புகளை இணைக்கும் தசைநார்கள் ஹைபர்டிராபி (தடித்தல் மற்றும் கடினப்படுத்துதல்) ஏற்படுகிறது. முதுகெலும்புகள் ஒன்றாக நெருக்கமாக நகர்கின்றன, முதுகெலும்பு நரம்புகளை அழுத்துகின்றன.

குறிப்பிடத்தக்க தோரணை தொந்தரவுகள்.முதுகெலும்புகளின் இடப்பெயர்ச்சி அவற்றின் அசாதாரண இயக்கம் மற்றும் இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க் திசுக்களின் விரைவான உடைகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. ஸ்கோலியோசிஸ் மூலம், முகமூடிகளின் ஒரு பக்கத்தில் சுமை அதிகரிக்கிறது, இதனால் அவை வீக்கமடைந்து வலியை ஏற்படுத்துகின்றன.

தாழ்வெப்பநிலைவாசோஸ்பாஸ்ம் மற்றும் சுற்றோட்ட கோளாறுகளை ஏற்படுத்துகிறது. இது ஆட்டோ இம்யூன் (நுண்ணுயிர் அல்லாத) மூட்டு அழற்சியை ஏற்படுத்தும்.

உடல் பருமன். அதிக எடை இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகளில் சுமை அதிகரிக்கிறது, அவை ஈரப்பதத்தை இழக்கின்றன, மெல்லியதாகவும், குறைந்த மீள் தன்மையுடனும் மாறும். அதே நேரத்தில், முதுகெலும்புகள் ஒன்றாக நெருக்கமாக வந்து உணர்திறன் மென்மையான திசுக்களை அழுத்துகின்றன.

மன அழுத்த சூழ்நிலைகள்.கடுமையான நரம்பு அதிர்ச்சிகள் தசைப்பிடிப்பு மற்றும் மோசமான சுழற்சியை ஏற்படுத்துகின்றன. இது உணர்திறன் கட்டமைப்புகளில் அழுத்தத்தை அதிகரிக்கிறது: தசைநார்கள், முக மூட்டுகளின் காப்ஸ்யூல்கள், முதுகெலும்பு நரம்புகள்.

முதுகுத்தண்டில் வயது தொடர்பான மாற்றங்கள்.வயதில், தசைகள் பலவீனமடைகின்றன, வட்டுகள் ஈரப்பதம் மற்றும் நெகிழ்ச்சித்தன்மையை இழக்கின்றன, மூட்டுகளில் சீரழிவு மாற்றங்கள் உருவாகின்றன, தோரணை பலவீனமடைகிறது. இதன் விளைவாக, 60 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களில் 70% பேருக்கு கீழ் முதுகுவலி தோன்றுகிறது.

என்ன காயங்கள் அல்லது நோயியல் கீழ் முதுகு வலியை ஏற்படுத்துகிறது?

லும்போடினியாவின் தோற்றம் முதுகெலும்பு அல்லது வயிற்று குழியில் அமைந்துள்ள உள் உறுப்புகளின் நோய்களுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.

குறைந்த முதுகுவலியை ஏற்படுத்தும் முதுகெலும்பு நோயியல்

குறைந்த முதுகுவலியுடன் உள் உறுப்புகளின் நோய்கள்

• சிறுநீரக நோய்க்குறியியல்: நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ், நீர்க்கட்டிகள் அல்லது சிறுநீரக கற்கள், சிறுநீரகச் செயலிழப்பு, சிறுநீரகச் சரிவு. சிறுநீரக காப்ஸ்யூலை நீட்டுவது அல்லது கல்லில் இருந்து சிறுநீர் பாதையில் காயம் ஏற்படுவது இடுப்பு பகுதியில் வலியை ஏற்படுத்தும். வலி ஒன்று அல்லது இரண்டு பக்கங்களிலும் ஏற்படலாம். ஒரு விதியாக, ஒரே மாதிரியான சமச்சீர் வீக்கம் காலையில் கவனிக்கப்படுகிறது, மாலையில் கால்கள் வீக்கமடைகின்றன.
• பெண் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் நோய்கள்: கருப்பையின் பாலிசிஸ்டிக் அல்லது வீக்கம், கருப்பையின் தீங்கற்ற மற்றும் வீரியம் மிக்க கட்டிகள், எண்டோமெட்ரியோசிஸ். இடுப்பு உறுப்புகளின் நோய்கள் கீழ் வயிறு மற்றும் கீழ் முதுகில் வலியை ஏற்படுத்துகின்றன.
• செரிமான நோய்கள்: வயிற்றின் பின்புற சுவரின் புண், நாள்பட்ட கணைய அழற்சி. முதல் வழக்கில், வலி ​​மந்தமான மற்றும் வலிக்கிறது. இது உணவு உட்கொள்ளலுடன் தொடர்புடையது - "பசி" அல்லது சாப்பிட்ட 30 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு. ஆன்டாசிட்கள் மற்றும் ஆன்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் எடுத்துக் கொண்ட பிறகு மறைந்துவிடும். கணைய அழற்சியுடன், வலி ​​இயற்கையில் இறுக்கமாக உள்ளது.
• முள்ளந்தண்டு வடத்திற்கு அருகாமையில் அமைந்துள்ள கட்டிகள்அல்லது முதுகெலும்பு. கட்டி சுற்றியுள்ள திசுக்களை சுருக்கி, அவற்றில் அமைந்துள்ள நரம்பு முடிவுகளை எரிச்சலடையச் செய்யலாம்.

கீழ் முதுகு வலிக்கான காரணங்களைக் கண்டறிதல்

மணிக்கு ஆய்வுலும்போடினியாவின் பின்வரும் அறிகுறிகளை மருத்துவர் அடையாளம் காட்டுகிறார்:

• இடுப்பு தசை பதற்றம்உடலின் ஒரு பாதுகாப்பு எதிர்வினை. இது முதுகெலும்பின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியை அசைக்க உதவுகிறது மற்றும் இயக்கத்தின் போது வேர்களின் சுருக்கத்தை குறைக்கிறது. இந்த அம்சம் 25% இளம் பருவத்தினரிடமும், 60-80% பெரியவர்களிடமும் காணப்படுகிறது.
• இடுப்பு பகுதியில் முதுகெலும்பு வளைவுதசைப்பிடிப்பின் விளைவாகும்.
• இடுப்பு பகுதியில் குறுக்கு நீட்சி மதிப்பெண்கள்.குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் காணப்படுகிறது. லும்போடினியாவின் தோற்றம் செயலில் வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடையது என்று அவர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர் (வருடத்திற்கு 8-10 செ.மீ.க்கு மேல்). இந்த காலகட்டத்தில், எலும்புகள் தசைகளை விட வேகமாக வளர்கின்றன, இதன் விளைவாக முதுகெலும்பின் போதுமான ஆதரவு மற்றும் உறுதியற்ற தன்மை ஏற்படுகிறது.
• முன்னோக்கி வளைக்கும் போது வலி மோசமடைகிறதுமற்றும் முதுகெலும்பு பின்னோக்கி வளைந்து குறையலாம். பெரும்பாலான நோயாளிகளில், நிலையில் எந்த மாற்றத்துடனும் வலி தீவிரமடைகிறது. "ஆரோக்கியமான" பக்கத்தில் பொய் போது வலி குறைகிறது. சிரிக்கும்போது, ​​இருமல், தும்மும்போது இது தீவிரமடைகிறது.
• முதுகெலும்பு செயல்முறைகளில் அழுத்தும் போது வலிமுதுகெலும்பு மற்றும் பாராவெர்டெபிரல் புள்ளிகள் பாதிக்கப்பட்ட இடைப்பட்ட டிஸ்க்குகளுடன் தொடர்புடையவை.
• ஒன்று அல்லது இரண்டு கால்களிலும் உணர்வு இழப்பு. நோயாளி உணர்வின்மை, கூச்ச உணர்வு மற்றும் கூஸ்பம்ப்ஸ் போன்ற உணர்வுகளை புகார் செய்கிறார்.

எக்ஸ்ரேலும்போசாக்ரல் முதுகெலும்பு இரண்டு திட்டங்களில் செய்யப்படுகிறது: நேராக மற்றும் பக்கவாட்டு. கீழ் முதுகு வலியின் தோற்றத்தை விளக்கும் அறிகுறிகளை படம் வெளிப்படுத்தலாம்:

• முதுகெலும்பின் இடுப்பு வளைவின் மென்மை (50% வழக்குகளில்)
• ஷ்மோர்லின் குடலிறக்கம்
• இடுப்பு முதுகெலும்புகளின் சிதைவு
• இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க் சேதம்
• இடுப்பு முதுகெலும்புகளுக்கு இடையிலான தூரத்தை குறைத்தல்
• ஆன்டால்ஜிக் ஸ்கோலியோசிஸ் - வலியால் ஏற்படும் முதுகெலும்பு வலது அல்லது இடது பக்கம் வளைவு

கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி (CT)முதுகெலும்பு சேதத்தின் பின்வரும் அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்துகிறது:

• முதுகெலும்பு வளைவு பிஃபிடா - பிறவி நோயியல்
• முதுகெலும்பு வளர்ச்சி முரண்பாடுகள்
• எலும்பு அழிவின் அறிகுறிகள்
• குருத்தெலும்பு குறுக்கீடு டிஸ்க்குகளை மெலிதல்
• ஹெர்னியேட்டட் இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகள் - ஒற்றை அல்லது பல காளான் வடிவ வளர்ச்சிகள் சில மில்லிமீட்டர்கள் முதல் 2-3 செ.மீ.
• குறுகிய முதுகெலும்பு கால்வாய் - முதுகெலும்பின் எலும்பு மற்றும் குருத்தெலும்பு திசுக்களில் சிதைவு மாற்றங்கள்
• முதுகெலும்பு நரம்பு வேர்கள் கிள்ளியதற்கான அறிகுறிகள் - வீக்கம் மற்றும் வீக்கம்
• முதுகுத் தண்டு அல்லது முதுகுத் தண்டுக்கு அருகில் உள்ள கட்டிகள்

காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (MRI) அல்லது அணு காந்த அதிர்வு (NMR)

எம்ஆர்ஐ படம் முதுகுத்தண்டின் சேதத்தின் அளவு மற்றும் வலிக்கான காரணங்களைப் பொறுத்தது.

வெளிப்படுத்தப்பட்டது:

• முதுகெலும்பு அழிவு
• இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க் உயரத்தைக் குறைத்தல்
• இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க் குடலிறக்கம், வருடாந்திர ஃபைப்ரோசஸின் சிதைவு
• முக மூட்டில் வீக்கம் மற்றும் ஹைபர்டிராபி
• முதுகெலும்பு நரம்பு வேர்களின் சுருக்கம், வீக்கம்
• முதுகெலும்பு கால்வாயின் ஸ்டெனோசிஸ் (குறுகியது).
• முதுகுத் தண்டு கட்டி
• இவ்விடைவெளி சீழ்
• தசைநார் முறிவு அல்லது ஹைபர்டிராபி

கீழ் முதுகு வலிக்கான சிகிச்சை

1. மருந்துகளுடன் லும்போடினியா சிகிச்சை

   குறைந்த முதுகுவலிக்கு சிகிச்சையளிப்பது துல்லியமான நோயறிதல் மற்றும் லும்போடினியாவின் காரணத்தைக் கண்டறிந்த பின்னரே சாத்தியமாகும்.
   

   மருந்துகளின் குழு	பிரதிநிதிகள்	சிகிச்சை நடவடிக்கையின் வழிமுறை	பயன்பாட்டு முறை
   லும்போடினியாவின் பொதுவான சிகிச்சை
   மையமாக செயல்படும் தசை தளர்த்திகள்	Mydocalm	முதுகுத் தண்டு மற்றும் புற நரம்பு முனைகளின் உற்சாகத்தைத் தடுக்கிறது. அவை ரிஃப்ளெக்ஸ் தசை பதற்றத்தைக் குறைக்கின்றன, வலியைக் குறைக்கின்றன மற்றும் இயக்கத்தை எளிதாக்குகின்றன. வலி நீடிக்கும் வரை சிகிச்சை தொடரும். ரத்துசெய்யவும், படிப்படியாக அளவைக் குறைக்கவும்.	ஆரம்ப டோஸ்: 50 mg 3 முறை ஒரு நாள். தேவைப்பட்டால், மருத்துவர் தினசரி அளவை 450 மி.கி.
   	பேக்லோஃபென்		ஆரம்ப டோஸ் 5 மி.கி 3 முறை ஒரு நாள். தேவைப்பட்டால், ஒற்றை டோஸ் 30 மி.கி.
   	சிர்தாலுட்		ஆரம்ப டோஸ் 2 மி.கி 3 முறை ஒரு நாள். தேவைப்பட்டால், டோஸ் படிப்படியாக ஒரு நாளைக்கு 24 மி.கி.
   ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள்	நிம்சுலைடு (நெமிட், நைஸ்)	வீக்கம், வலி ​​மற்றும் வீக்கத்தை நீக்குகிறது. குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டு ஏற்பிகளை செயல்படுத்துகிறது, இது அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவை மேம்படுத்துகிறது. குருத்தெலும்பு திசுக்களின் அழிவைத் தடுக்கிறது.	100 மி.கி 2 முறை ஒரு நாள், முன்னுரிமை உணவு பிறகு.
   	டிக்லோஃபெனாக்	இது ஒரு வலுவான அழற்சி எதிர்ப்பு, வலி ​​நிவாரணி மற்றும் ஆண்டிபிரைடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது.	1 டேப்லெட் (50 மி.கி) உணவுக்குப் பிறகு ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை. கடுமையான வலிக்கு, முதல் 2 நாட்கள் தசைகளுக்குள் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையின் காலம் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
   வாசோடைலேட்டர்கள்	ஆக்டோவெஜின்	வலி மற்றும் தசைப்பிடிப்பு ஆகியவற்றுடன் வரும் இரத்த நாளங்களின் சுருக்கத்தை நீக்கவும். ஆக்ஸிஜன் பட்டினி மற்றும் உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களின் ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டை தடுக்கிறது. இரத்த பாகுத்தன்மையைக் குறைத்து அதன் பண்புகளை மேம்படுத்தவும்.	1-2 மாத்திரைகள் உணவுக்கு முன் ஒரு நாளைக்கு 3 முறை.
   	பென்டாக்ஸிஃபைலின்		0.2 கிராம் (2 மாத்திரைகள்) உணவுக்குப் பிறகு ஒரு நாளைக்கு 3 முறை. சிகிச்சையின் படிப்பு 2-3 வாரங்கள்.
   லும்போடினியாவின் உள்ளூர் சிகிச்சை
   வலி நிவாரணி களிம்புகள்	நிம்சுலைடு ஜெல்	அவை அழற்சி எதிர்ப்பு, வலி ​​நிவாரணி மற்றும் கவனச்சிதறல் விளைவைக் கொண்டுள்ளன. வீக்கத்தைக் குறைக்க உதவுகிறது.	பாதிக்கப்பட்ட பகுதிக்கு 3 செமீ ஜெல் ஒரு நாளைக்கு 4 முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது.
   	ஆழமான நிவாரண ஜெல்		3-5 செ.மீ ஜெல்லின் மெல்லிய அடுக்கை கீழ் முதுகில் தடவி லேசாக தேய்க்கவும்.
   டைமெக்சைடுடன் சுருக்கவும்	டைமெக்சைடு மற்றும் நோவோகெயின் தீர்வு	Dimexide ஒரு அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் தசைகள் மற்றும் மூட்டுகளில் வலியைக் குறைக்கிறது. இது திசுக்களில் ஆழமாக ஊடுருவி, அதனுடன் நோவோகைனை எடுத்துச் செல்கிறது, இது வலுவான வலி நிவாரணி விளைவைக் கொண்டுள்ளது.	டைமெக்சைட்டின் 30-50% கரைசலில் 30 மில்லி 50 மி.கி 2% நோவோகெயினுடன் கலக்கவும். கரைசலுடன் ஒரு காஸ் பேடை ஈரப்படுத்தி பாதிக்கப்பட்ட பகுதிக்கு தடவவும். இதற்குப் பிறகு, செலோபேன் கொண்டு மூடி, காகிதத்தை சுருக்கவும், மேல் உலர்ந்த பருத்தி கம்பளி அல்லது கம்பளி துணியால் ஒரு காப்பீட்டு அடுக்கு. செயல்முறையின் காலம் 30-60 நிமிடங்கள். பாடநெறி 5-10 விண்ணப்பங்கள்.

   
   பாதிக்கப்பட்ட பகுதிக்கு அமைதியை வழங்கவும் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்தவும் உதவும் பல விதிகளை நீங்கள் பின்பற்றினால் மருந்து சிகிச்சை மிகவும் வெற்றிகரமாக இருக்கும்:
   • கடுமையான வலி குறையும் வரை பல நாட்கள் படுக்கை ஓய்வு
   • கடினமான படுக்கை - மெத்தையின் கீழ் கவசம்
   • ஃபிக்சிங் பெல்ட் (இடுப்பு கோர்செட்)
   • கீழ் முதுகில் வெப்பம் - வெப்பமயமாதல் களிம்புகள் அல்லது ஒரு கம்பளி பெல்ட்

2. கீழ் முதுகு வலிக்கு பிசியோதெரபி

   உடற்பயிற்சி சிகிச்சை	சிகிச்சை நடவடிக்கையின் வழிமுறை	சிகிச்சையின் அம்சங்கள்
   குறுகிய துடிப்பு எலக்ட்ரோஅனல்ஜீசியா	வலிமிகுந்த பகுதி 2 முதல் 400 ஹெர்ட்ஸ் அதிர்வெண் கொண்ட மிகக் குறுகிய பருப்புகளுக்கு வெளிப்படும். இந்த துடிப்பு முதுகுத் தண்டின் கொம்புகள் வழியாக வலியைக் கடத்துவதைத் தடுக்கிறது. துடிப்புள்ள மின்னோட்டத்தின் தாக்கம் இரத்த ஓட்டம் மற்றும் நிணநீர் சுழற்சியை அதிகரிக்கிறது, லாக்டிக் அமிலத்தை அகற்றுவதை ஊக்குவிக்கிறது, இது வலியை ஏற்படுத்துகிறது.	கடுமையான வலிக்கு, துடிப்பு அதிர்வெண் 77 ஹெர்ட்ஸ்; நிலை மேம்படும்போது, ​​​​அது 10 ஹெர்ட்ஸ் ஆக குறைக்கப்படுகிறது. செயல்முறையின் காலம் 10 நிமிடங்கள். தினசரி அல்லது ஒவ்வொரு நாளும் 10 நடைமுறைகளின் பாடநெறி.
   டயடினமிக் சிகிச்சை	பல்வேறு அதிர்வெண்கள் மற்றும் வடிவங்களின் துடிப்புள்ள டயடைனமிக் நீரோட்டங்களால் உடல் பாதிக்கப்படுகிறது. அவர்களின் உதவியுடன், புற வலி ஏற்பிகளின் உணர்திறன் மற்றும் மூளையில் வலியின் உணர்வு குறைகிறது, மேலும் எண்டோர்பின் உற்பத்தி அதிகரிக்கிறது. இரத்த ஓட்டம் செயல்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் சிரை வெளியேற்றம் அதிகரிக்கிறது. திசு வீக்கம் மற்றும் வீக்கம் குறைகிறது.	செயல்முறையின் போது, ​​2-3 வகையான மின்னோட்டங்கள் மாறி மாறி பயன்படுத்தப்படுகின்றன அரை அலை குறுகிய காலம் நீண்ட காலம் காலம் 10-12 நிமிடங்கள். ஒரு பாடநெறிக்கான நடைமுறைகளின் எண்ணிக்கை 5-7 ஆகும்.
   மருந்து எலக்ட்ரோபோரேசிஸ்	வலி நிவாரணிகளின் நிர்வாகத்துடன் இணைந்து நேரடி மின்னோட்டத்துடன் சிகிச்சை (நோவோகெயின், லிடோகைன், ட்ரைமெகைன்). இது பாதிக்கப்பட்ட பகுதியின் ஊட்டச்சத்தை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் மருந்தின் அதிக செறிவை அடைகிறது. மின்னோட்டத்தின் செல்வாக்கின் கீழ், வலி ​​உணர்திறன் குறைகிறது.	செயல்முறையின் காலம் 15-30 நிமிடங்கள். 15-20 நடைமுறைகளின் படிப்பு. எலக்ட்ரோபோரேசிஸ் தினமும் செய்யப்படுகிறது, தொடர்ந்து வலிக்கு 2 முறை ஒரு நாள்.
   காந்த லேசர் சிகிச்சை	உடல் ஒரே நேரத்தில் ஒரு காந்தப்புலம் மற்றும் குறைந்த ஆற்றல் லேசர் கதிர்வீச்சுக்கு வெளிப்படும். இந்த கலவையானது வலி மற்றும் வீக்கத்தைக் குறைக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது, சேதமடைந்த திசுக்களில் மீளுருவாக்கம் (மறுசீரமைப்பு) செயல்முறைகளை துரிதப்படுத்துகிறது.	கால அளவு 15 நிமிடம். 10-15 நடைமுறைகளின் ஒரு படிப்பு.
   காந்தவியல் சிகிச்சை	இந்த முறை உடலில் நிலையான மற்றும் மாற்று காந்தப்புலங்களின் செல்வாக்கை அடிப்படையாகக் கொண்டது. அவை உயிர்வேதியியல் எதிர்வினைகளின் விகிதத்தை மாற்றுகின்றன. உயிரணு சவ்வுகள் ஊட்டச்சத்துக்களுக்கு அதிக ஊடுருவக்கூடியதாக மாறும். புற ஏற்பிகளின் உணர்திறன் குறைக்கப்படுகிறது, இதன் மூலம் வலி நிவாரணி விளைவை வழங்குகிறது. நரம்புகளைச் சுற்றி வீக்கம் குறைவது மேம்பட்ட சுழற்சியுடன் தொடர்புடையது.	வெளிப்பாட்டின் காலம் 15-30 நிமிடங்கள். சிகிச்சையின் போக்கை 15-20 நடைமுறைகள் ஆகும்.
   அல்ட்ராசவுண்ட் சிகிச்சை	சிகிச்சைக்காக, 800-3000 kHz அதிர்வெண் கொண்ட மீயொலி அதிர்வுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அவை உடல் திசுக்களில் இயந்திர, வெப்ப மற்றும் இயற்பியல்-வேதியியல் விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளன. அல்ட்ராசவுண்ட் சிகிச்சையின் விளைவுகள்: வலி நிவாரணி, அழற்சி எதிர்ப்பு, வாசோடைலேட்டர், உறிஞ்சும். சேதமடைந்த செல்களின் மறுசீரமைப்பும் துரிதப்படுத்தப்படுகிறது.	இது தினசரி அல்லது ஒவ்வொரு நாளும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. காலம் 15 நிமிடங்கள் வரை. ஒரு பாடத்திற்கு 6-14 நடைமுறைகள்.
   அக்குபஞ்சர்	ரிஃப்ளெக்ஸ் புள்ளிகளில் செருகப்பட்ட ஊசிகளிலிருந்து வரும் தூண்டுதல்கள் முதுகெலும்பு மற்றும் மூளையில் வலி சமிக்ஞைகளின் பத்தியைத் தடுக்கின்றன. இயற்கையான வலி நிவாரணிகளின் உற்பத்தி (எண்டோர்பின்கள் மற்றும் என்கெஃபாலின்கள்), அத்துடன் வலுவான அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்ட கார்டிகோஸ்டீராய்டு ஹார்மோன் அதிகரிக்கிறது.	நடைமுறைகளின் எண்ணிக்கை 3 முதல் 15 வரை. அமர்வு காலம் 15-45 நிமிடங்கள்.
   கைமுறை சிகிச்சை	ஒரு மசாஜ் சிகிச்சையாளர் அல்லது சிறப்பு மசாஜ் செய்பவர்களின் கைகள் இடுப்பு முதுகில் உள்ள நரம்பு முடிவுகளை எரிச்சலூட்டுகின்றன. இது தசைப்பிடிப்பை நீக்குகிறது மற்றும் வேர்கள் மற்றும் முதுகெலும்பு நரம்புகளைச் சுற்றியுள்ள வீக்கத்தைக் குறைக்கிறது. முதுகெலும்பு தசைநார்கள் இரத்த வழங்கல் மற்றும் நெகிழ்ச்சி அதிகரிக்கிறது. முக மூட்டுகளில் உள்ள சினோவியல் திரவத்தின் அளவு குறைகிறது.>	சிகிச்சை மசாஜ், மேலே உள்ள முறைகள் போலல்லாமல், கடுமையான வலிக்கு செய்யப்படவில்லை. தினசரி 10-15 நடைமுறைகளின் பாடநெறி. ஒவ்வொரு 6 மாதங்களுக்கும் சிகிச்சையை மீண்டும் செய்வது நல்லது.

   
   பிசியோதெரபியூடிக் நடைமுறைகள் இதற்கு முரணாக உள்ளன:
   • தீங்கற்ற மற்றும் வீரியம் மிக்க வடிவங்கள்
   • முதுகெலும்பின் தொற்று புண்
   • செல்வாக்கு பகுதியில் புண்கள் மற்றும் phlegmon
   • காய்ச்சல் நிலைமைகள்

3. கீழ் முதுகு வலிக்கான தடுப்பு

   கீழ் முதுகில் கடுமையான வலி வாழ்க்கையின் இயல்பான தாளத்தை சீர்குலைத்து, ஒருவருக்கு வேலை செய்யும் திறனை இழந்தால் மருந்து தடுப்பு மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

   போதை மருந்து தடையின் சாராம்சம்.வலியின் பகுதியில் ஒரு மருந்து செலுத்தப்படுகிறது, இது வலுவான வலி நிவாரணி விளைவைக் கொண்டுள்ளது - இது வலி தூண்டுதல்களைத் தடுக்கிறது. இந்த செயல்முறை எந்த தீவிரத்தின் வலியையும் விரைவாக நீக்குகிறது. விளைவு 1 மணிநேரம் முதல் பல நாட்கள் வரை நீடிக்கும்.

   முற்றுகை நடைமுறைகளின் எண்ணிக்கையைப் பொறுத்து, ஒற்றை மற்றும் நிச்சயமாக முற்றுகைகள் உள்ளன. ஒரு முறை சிகிச்சைக்கு, 1 வது செயல்முறை போதுமானது. பாடநெறி 3-4 நாட்களுக்கு ஒரு முறை நடத்தப்படுகிறது. முற்றுகைகளின் எண்ணிக்கை ஒரு பாடத்திற்கு 2-3 முதல் 15 வரை இருக்கும்.

   மருந்து தடுப்புக்கு பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள்:

   • மயக்க மருந்துகள்: லிடோகைன், நோவோகைன், அல்ட்ராகைன்
   • ஹார்மோன் மருந்துகள்: டிப்ரோஸ்பான், ஹைட்ரோகார்டிசோன் அசிடேட், டெக்ஸாமெதாசோன் (வீக்கத்தைக் குறைக்க முகமூட்டுகளில் செலுத்தப்படுகிறது)
   • காண்டிரியோபுரோடெக்டர்கள்: அல்ஃப்ளுடாப், டோனா 3.
   • மருந்துகளின் கலவைகள்: நோவோகைன் மற்றும் வைட்டமின் பி, நோவோகைன் மற்றும் பிளாட்டிஃபிலின், நோவோகைன் + டிஃபென்ஹைட்ரமைன் + பேச்சிகார்பைன் + பிளாட்டிஃபிலின்.
   தடைக்கான அறிகுறிகள்:
   • கீழ் முதுகில் கடுமையான வலி
   • தசைகளில் தூண்டுதல் புள்ளிகள்
   • வட்டு குடலிறக்கம்
   • தசைநார்கள் வீக்கம்
   • முதுகெலும்பு கால்வாயில் வேர்கள் மற்றும் முள்ளந்தண்டு வடத்தின் சுருக்கம்
   • கடுமையான வலியுடன் சேர்ந்து முக மூட்டுகளின் வீக்கம்
   முரண்பாடுகள்:
   • குழந்தைகளின் வயது 12 ஆண்டுகள் வரை
   • முற்றுகையின் இடத்தில் திசுக்களின் சிதைவு அல்லது தொற்று
   • purulent தோல் புண் - pyaemia
   • மத்திய நரம்பு மண்டலத்திற்கு சேதம், நோயாளியின் போதிய தோற்றம்
   • இரத்தப்போக்கு கோளாறுகள்
   • தடுப்பு மருந்துக்கு சகிப்புத்தன்மை இல்லை
   முறை. தோல் ஒரு ஆண்டிசெப்டிக் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. தோலின் பூர்வாங்க மயக்க மருந்துக்குப் பிறகு, மருந்து மிகுந்த வலி உள்ள இடங்களில் செலுத்தப்படுகிறது:
   • தூண்டுதல் (வலி) புள்ளிகள்
   • ஸ்பாஸ்மோடிக் தசைகளின் பகுதிகள்
   • வேர்கள் மற்றும் நரம்பு இழைகளுக்கு அருகில்
   • வீக்கமடைந்த மூட்டுகள்
   மருந்து மெதுவாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. ஒரு பாத்திரம் அல்லது நரம்பு தண்டு உள்ளே ஊசி பெறுவதைத் தவிர்ப்பது அவசியம்.

லும்போடினியா தடுப்பு

1. உங்கள் தோரணையைப் பாருங்கள்: நேராக நிற்கவும், நாற்காலியின் பின்புறத்தில் உங்கள் முதுகை இறுக்கமாக அழுத்தி உட்காரவும்.
2. முதுகு மற்றும் அடிவயிற்றின் தசைகளை வலுப்படுத்த 15-40 நிமிடங்களுக்கு ஒவ்வொரு நாளும் ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் செய்யுங்கள்.
3. இடுப்பு பகுதியில் காயம் மற்றும் தாழ்வெப்பநிலையைத் தவிர்க்கவும்.
4. எடை தூக்கும் போது திடீர் அசைவுகளை செய்ய வேண்டாம்.
5. அரை கடினமான மெத்தையில் தூங்குங்கள்.
6. நீங்கள் கனமான பொருட்களை எடுத்துச் செல்ல வேண்டும் என்றால், எடை இரண்டு கைகளிலும் சமமாக விநியோகிக்கப்பட வேண்டும் (2 பைகள்).
7. பளு தூக்குபவர்கள் பயிற்சியின் போது ஃபிக்சிங் பெல்ட்டைப் பயன்படுத்துகின்றனர். பயிற்சிகள் செய்யும் முறையைப் பின்பற்றவும்.
8. 6-7 மாதங்களில் தொடங்கி, கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு ஒரு கட்டு பயன்படுத்தவும் (அறிகுறிகளின்படி).

வெர்டெப்ரோஜெனிக் லும்போடினியா இடுப்பு பகுதியில் கடுமையான வலியை ஏற்படுத்துகிறது. அது என்ன, அது ஏன் தொடங்குகிறது, அது எவ்வாறு வெளிப்படுகிறது, சிகிச்சை முறைகள் என்ன - இந்த கேள்விகளுக்கான பதில்கள் அனைவருக்கும் தெரியாது. அதை கண்டுபிடிக்கலாம்.

பொதுவான செய்தி

முதுகெலும்பு, அல்லது முதுகெலும்பு, லும்போடினியா என்பது இடுப்பு முதுகெலும்பில் உள்ள ஒரு நோயாகும். வெர்டெப்ரோஜெனிக் லும்போடினியா ICD-10 (நோய்களின் சர்வதேச வகைப்பாடு) 54.5 இன் படி ஒரு குறியீட்டைக் கொண்டுள்ளது. இந்த நோய்க்குறியீட்டிற்கான சிகிச்சையின் பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட வடிவத்தை தீர்மானிக்க உதவுகிறது. கூடுதல் எண்கள் நோயின் வகை, தீவிரம் மற்றும் பிற தேவையான குறிகாட்டிகளைக் குறிக்கின்றன.

வெர்டெப்ரோஜெனிக் லும்போடினியா கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட வடிவத்தில் காணப்படுகிறது. முதல் வழக்கில், எதிர்பாராத கூர்மையான வலி காணப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், பெரும்பாலும் நோயின் கவனம் முதுகெலும்பு நெடுவரிசைக்கு அருகில் உள்ள திசுக்களில் இடமளிக்கப்படுகிறது.

முதுகெலும்பு சிதைந்தால் நாள்பட்ட முதுகெலும்பு லும்போடினியா ஏற்படுகிறது. நோயியலின் வளர்ச்சி மெதுவாகவும் கிட்டத்தட்ட புரிந்துகொள்ள முடியாததாகவும் நிகழ்கிறது. நோயியலின் வளர்ச்சியின் ஒரு குறிப்பிட்ட கட்டம் வரை எந்த அறிகுறிகளும் தோன்றாது.

நோய்க்கான காரணங்கள்

முள்ளந்தண்டு வடத்தின் நரம்பு முனைகளை கிள்ளுவதால் வெர்டெப்ரோஜெனிக் லும்போடினியா தொடங்குகிறது. இந்த நோய்க்கான முக்கிய காரணங்கள்:

• ஸ்கோலியோசிஸ்;
• திடீர் சாய்ந்த இயக்கங்கள்;
• முதுகெலும்பு வட்டின் (புரோட்ரூஷன்);
• ஸ்போண்டிலோசிஸ்;
• உடலின் கவனக்குறைவான திருப்பங்கள்;
• ஆஸ்டியோகுண்டிரோசிஸ்;
• லும்போசாக்ரல் பகுதியில் முதுகெலும்பு நெடுவரிசை காயங்கள்;
• கீல்வாதம் மற்றும் / அல்லது இன்டர்வெர்டெபிரல் குருத்தெலும்பு மற்றும் பிற திசுக்களின் ஆர்த்ரோசிஸ்;
• ஆஸ்டியோபோரோசிஸ்;
• இடுப்பு பகுதியில் முதுகெலும்புகளின் இடப்பெயர்ச்சி;
• இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க் குடலிறக்கம்;
• அதிகப்படியான உடல் செயல்பாடு;
• முதுகெலும்பு நியோபிளாம்கள் - கட்டிகள்;
• அதிக சுமைகளைத் தூக்குதல் மற்றும் சுமத்தல்;
• உடல் செயலற்ற தன்மை;
• கடுமையான தாழ்வெப்பநிலை;
• மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் கடுமையான அதிகப்படியான அழுத்தம்;
• முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் வயது தொடர்பான அழிவு.

தசை தொனியில் அதிகரிப்பு அல்லது குறைவினால், தசை-டானிக் நோய்க்குறியுடன் கூடிய லும்போடினியா தொடங்கலாம். எக்ஸ்டென்சர் தசைகளின் ஹைபர்டோனிசிட்டி நெகிழ்வு தசைகளில் தொனியில் குறைவு ஏற்படுகிறது.

கர்ப்பத்தின் பிற்பகுதியில் ஒரு கர்ப்பிணித் தாய் முதுகெலும்பு லும்போடினியாவை உருவாக்கலாம். குறிப்பாக பழம் மிகப் பெரியதாக இருந்தால். வளர்ச்சியடையாத முதுகு தசைகள் கொண்ட பெண்கள் பொதுவாக ஆபத்தில் உள்ளனர்.

முதுகெலும்பு லும்போடினியா எவ்வாறு வெளிப்படுகிறது?

முதுகெலும்பு லும்போடினியாவின் முக்கிய அறிகுறி கூர்மையான, கடுமையான இடுப்பு வலி. ஒரு விதியாக, அவர்கள் திடீரென்று தோன்றும். இடுப்பு பகுதியில் அதிக சுமை நேரத்தில், வலி ​​நோய்க்குறியின் தீவிரம் கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.

இந்த வழக்கில், பிட்டம், கைகால்கள், சிறிய இடுப்பு மற்றும் பெரிட்டோனியத்தின் முன்புற சுவரின் பகுதியிலும் வலி ஏற்படுகிறது. குறிப்பிட்ட இடம் நோயின் மருத்துவப் படத்தைப் பொறுத்தது.

நோயின் பிற அறிகுறிகள்:

• கால்களில் பிடிப்புகள் மற்றும் பிடிப்புகள்;
• கீழ் முனைகளின் உணர்வின்மை;
• "சிலிர்ப்பு";
• கீழ் கால் மற்றும்/அல்லது பாதத்தில் குளிர்ச்சி உணர்வு;
• இடுப்பு பகுதியில் குறைந்த இயக்கம்;
• சிறுநீர் கழிப்பதில் சிரமம் மற்றும் / அல்லது குடல் இயக்கங்கள்;
• தசை திசுக்களின் ஹைபர்டோனிசிட்டி;
• பின்புறத்தில் சோர்வு மற்றும் பலவீனம்;
• மாதவிடாய் முறைகேடுகள் (பெண்களில்);
• பலவீனமான ஆற்றல் (ஆண்களில்).

வெர்டெப்ரோஜெனிக் லும்போடினியா ஆரம்ப கட்டங்களில் சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும். இது நோயிலிருந்து விரைவாக விடுபடவும், கூடுதல் நோயியல் வளர்ச்சியைத் தடுக்கவும் உங்களை அனுமதிக்கும்.

இல்லையெனில், நாள்பட்ட லும்போடினியா உருவாகலாம். முதுகுவலி தொடங்கிய ஆறு மாதங்களுக்குள் இது தொடங்குகிறது. இந்த வகை நோய் முதுகெலும்பில் மிகவும் தீவிரமான நோயியலை ஏற்படுத்துகிறது. நாள்பட்ட லும்போடினியா நீண்ட காலம் நீடிக்கும். இது வலிமிகுந்த வலியாக தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது, இது முதுகெலும்பில் குறைந்த சுமையுடன் மோசமடைகிறது. சிகிச்சைக்கு முழு அளவிலான குணப்படுத்தும் நடவடிக்கைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

முதுகெலும்பு லும்போடினியாவைக் கண்டறிய, மருத்துவர் ஒரு அனமனெஸ்டிக் உரையாடலையும் நோயாளியின் பொது பரிசோதனையையும் நடத்த வேண்டும். மருத்துவ படத்தை தெளிவுபடுத்துவதற்கான கூடுதல் தரவு பெற உதவும்:

• படபடப்பு;
• ஃப்ளோரோஸ்கோபி;
• காந்த அதிர்வு இமேஜிங்;
• CT ஸ்கேன்;
• சிறுநீர் மற்றும் இரத்தத்தின் ஆய்வக சோதனைகள்;
• மிகவும் சிறப்பு வாய்ந்த நிபுணர்களுடன் ஆலோசனை.

இந்த நோயறிதல் நுட்பங்கள் முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் நிலை, முதுகெலும்புகளின் உறவினர் நிலை, அருகிலுள்ள மென்மையான திசுக்களின் நிலை போன்றவற்றை தீர்மானிக்க உதவுகிறது.

லும்போடினியா சிகிச்சை

முதுகெலும்பு லும்போடினியாவின் சிக்கலான சிகிச்சையானது பின்வரும் வழிமுறைகளைப் பயன்படுத்துவதை உள்ளடக்கியது:

• வாய்வழி மருந்துகள்;
• ஊசி மருந்துகள்;
• மலக்குடல் நிர்வாகத்திற்கான சப்போசிட்டரிகள்;
• களிம்புகள், ஜெல், இணைப்புகள்;
• அழுத்துகிறது;
• கையேடு சிகிச்சை;
• உடற்பயிற்சி சிகிச்சை;
• பிசியோதெரபியூடிக் நடைமுறைகள்;
• கினிசிதெரபி;
• இன அறிவியல்.

ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளின் குழுவிலிருந்து வாய்வழி மருந்துகள் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள். இந்த சிகிச்சையானது நரம்பு வேர்களின் வீக்கத்தைக் குறைக்கவும் வலியின் தீவிரத்தைக் குறைக்கவும் உதவுகிறது. ஊசி மருந்துகளுக்கு, டிக்ளோஃபெனாக் மற்றும் இதேபோன்ற பிற மருந்துகள் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அவை தசைகளுக்குள் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன.

சிகிச்சை விளைவை அதிகரிக்க, பின்வருபவை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

• வெனோடோனிக்ஸ்;
• காண்ட்ரோப்ரோடெக்டர்கள்;
• தசை தளர்த்திகள்;
• angioprotectors;
• இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்தும் பொருள்.

வெப்பமயமாதல் விளைவைக் கொண்ட அழற்சி எதிர்ப்பு ஜெல்கள் மற்றும் களிம்புகளைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் வெளிப்புற சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

லும்போடினியா சிகிச்சையில் மசாஜ், கையேடு மற்றும் பிசியோதெரபி

வெர்டெப்ரோஜெனிக் லும்போடினியா சிகிச்சையில் மசாஜ் அமர்வுகள் மிகுந்த எச்சரிக்கையுடன் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். சுய மசாஜ் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, முதுகெலும்பு சேதமடைவது மிகவும் எளிதானது. ஒழுங்காக நடத்தப்பட்ட மசாஜ் அமர்வுகள் படிப்படியாக தசை பதற்றத்தை குறைக்கவும், வலியின் தீவிரத்தை குறைக்கவும், சேதமடைந்த பகுதியில் நல்ல இரத்த ஓட்டத்தை உறுதிப்படுத்தவும் உதவும்.

லும்போசாக்ரல் முள்ளந்தண்டு வடத்தில் கிள்ளிய நரம்பு வேர்களை அகற்றும் திசையில் கையேடு சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஒரு சிறப்பு கோர்செட் அணிவது அதிக தீவிரம் கொண்ட வலி நோய்க்குறியின் போது அசௌகரியத்தை குறைக்க உதவும். இது திடீர் அசைவுகள் மற்றும் முதுகெலும்பு நெடுவரிசைக்கு இயந்திர சேதத்தைத் தவிர்க்க உதவும்.

பிசியோதெரபி முதுகெலும்பு லும்போடினியாவுக்கு சிகிச்சையளிக்கவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது போன்ற பிசியோதெரபியூடிக் நடைமுறைகளை உள்ளடக்கியது:

• கிரையோதெரபி;
• எலக்ட்ரோபோரேசிஸ்;
• குத்தூசி மருத்துவம்;
• அல்ட்ராசவுண்ட்;
• லேசர் கதிர்வீச்சு;
• காந்தப்புலங்கள்;

ஒவ்வொரு நோயாளியின் தனிப்பட்ட குணாதிசயங்களையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, நடைமுறைகளின் ஒரு குறிப்பிட்ட பட்டியல் கண்டிப்பாக தனித்தனியாக தொகுக்கப்படுகிறது.

உடல் சிகிச்சை மற்றும் அறுவை சிகிச்சை

வெர்டெப்ரோஜெனிக் லும்போடினியாவைத் தடுக்கும் மற்றும்/அல்லது குணப்படுத்துவதற்கான ஒரு தவிர்க்க முடியாத வழிமுறையானது உடல் சிகிச்சை பயிற்சிகள் ஆகும். இந்த முறையானது இடுப்பு மண்டலத்தில் முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் மோட்டார் செயல்பாட்டைப் பாதுகாக்க மற்றும் / அல்லது மீட்டமைக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.

தற்போது, ​​இந்த நோயியல் நோயாளிகளுக்கு பல பயனுள்ள ஜிம்னாஸ்டிக் வளாகங்கள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன. பயிற்சி முறை ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனித்தனியாக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.

சிகிச்சை ஜிம்னாஸ்டிக் பயிற்சிகளின் உதவியுடன், இது சாத்தியமாகும்:

• முதுகெலும்பு நெடுவரிசையை நீட்டவும்;
• அருகிலுள்ள தசைநார் அமைப்பு மற்றும் தசைகளை வலுப்படுத்துதல்;
• முதுகெலும்பின் இணைப்பு திசுக்களின் நெகிழ்ச்சித்தன்மையை அதிகரிக்கும்.

ஆரம்பத்தில், உடல் சிகிச்சை பயிற்றுவிப்பாளரின் வழிகாட்டுதலின் கீழ் உடல் பயிற்சிகள் சிறப்பாக செய்யப்படுகின்றன. எதிர்காலத்தில், நீங்கள் சொந்தமாக படிக்கலாம். காலமுறை மருத்துவ பரிசோதனைகள் சிகிச்சை வளாகத்தின் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதற்கும், தேவையான மாற்றங்களைச் செய்வதற்கும் உதவும்.

குறிப்பாக கடினமான சந்தர்ப்பங்களில், முதுகெலும்பு லும்போடினியா அறுவை சிகிச்சை மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. நோயாளிக்கு இருந்தால் அறுவை சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது:

• முதுகெலும்பு உறுதியற்ற தன்மை;
• பலவீனமான இரத்த ஓட்டம்;
• புண்கள்;
• நியோபிளாம்கள்;
• முள்ளந்தண்டு வடத்தின் கண்டுபிடிப்பு.

அத்தகைய நோய்க்குறியியல் கண்டறியப்பட்டால், இணைவு அல்லது டிஸ்கெக்டோமி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

1. முதல் வழக்கில், ஒரு உள்வைப்பைப் பயன்படுத்தி முதுகெலும்பின் சேதமடைந்த உறுப்புகளை இணைப்பதன் மூலம் சிகிச்சை விளைவு அடையப்படுகிறது.
2. இரண்டாவது வழக்கில், சேதமடைந்த முதுகெலும்பு வட்டு அகற்றப்படுகிறது. அதற்கு பதிலாக, ஒரு செயற்கை பதிப்பு நிறுவப்பட்டுள்ளது.

சிறப்பு உணவு

அதிக எடை பெரும்பாலும் முதுகெலும்பு லும்போடினியாவின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்துகிறது. தொடர்ந்து அதிகமாக சாப்பிடும் நபர்களில், முதுகெலும்பு மிகப்பெரிய மன அழுத்தத்தை அனுபவிக்கிறது. குறிப்பாக இடுப்பு பகுதியில்.

அதிக எடையிலிருந்து விடுபட, உங்கள் தினசரி உணவை சரியாக திட்டமிட வேண்டும். இது போன்ற உணவுகளை அதிகமாக உட்கொள்ள வேண்டும்:

• புதிய பழங்கள்;
• இயற்கை காய்கறிகள்;
• மீன் மற்றும் மீன் பொருட்கள்;
• மெலிந்த இறைச்சி;
• ஜெல்லி இறைச்சிகள் அல்லது ஜெல்லிகள்.

இந்த தயாரிப்புகளிலிருந்து அனைத்து உணவுகளையும் கொதிக்கும் (அல்லது இன்னும் சிறப்பாக, வேகவைத்தல்) அல்லது பேக்கிங் மூலம் தயாரிப்பது நல்லது. மிகக் குறைந்த அளவு உப்பு சேர்க்கவும், மேலும் சுவையூட்டிகள் மற்றும் சாஸ்களை முற்றிலும் தவிர்ப்பது நல்லது. பழங்கள், காய்கறிகள் மற்றும் மூலிகைகள் புதியதாக உட்கொள்ள வேண்டும். நீங்கள் பகுதியளவு சாப்பிட வேண்டும், உங்கள் தினசரி உணவை 5 அல்லது 6 பரிமாணங்களாகப் பிரித்து, கலோரிகளின் எண்ணிக்கையில் தோராயமாக சமமாக இருக்க வேண்டும்.

நாட்டுப்புற வைத்தியம்

பாரம்பரிய மருத்துவம் லும்போடினியாவுக்கு அறிகுறி சிகிச்சையை வழங்குகிறது. இது வீக்கம் மற்றும் வீக்கத்தைக் குறைக்கவும், வலியைக் குறைக்கவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது, ஆனால் நாட்டுப்புற வைத்தியம் நோய்க்கான காரணத்தை அகற்ற முடியாது.

இளம் கற்றாழை சாறு அல்லது பன்றி இறைச்சி கொழுப்பைப் பயன்படுத்தி தேய்த்தல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. வெப்பமயமாதல் விளைவை ஒருங்கிணைக்க, செயல்முறைக்குப் பிறகு குறைந்த பின்புறத்தை சூடேற்றுவது அவசியம்.

அரைக்க, நீங்கள் பின்வரும் தாவரங்களின் கலவையை பன்றி இறைச்சி கொழுப்பில் சேர்க்கலாம்:

• டான்டேலியன் ரூட்);
• மார்ஷ்மெல்லோ;
• குதிரைவாலி;
• யாரோ
• லாவெண்டர்.

சுட்டிக்காட்டப்பட்ட மூலிகைகளை சம பாகங்களாக எடுத்து, நறுக்கி கலக்கவும். கொதிக்கும் நீர் (0.5 டீஸ்பூன்) உடன் கஷாயம், விட்டு மற்றும் திரிபு. 150 கிராம் பன்றி இறைச்சி கொழுப்பு சேர்த்து தேய்க்க பயன்படுத்தவும்.

ஹார்ஸ்ராடிஷ் இலைகள் வெப்பமயமாதல் சுருக்கங்களுக்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அவற்றை முதலில் ஓடும் நீரில் கழுவி, உலர்த்தி சிறிது கொதிக்கும் நீரில் ஊற்ற வேண்டும். தயாரிக்கப்பட்ட இலைகள் படுக்கைக்குச் செல்வதற்கு முன் வலியுள்ள பகுதிக்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன. காப்புக்காக, இயற்கை கம்பளியால் செய்யப்பட்ட தாவணி அல்லது தாவணியைப் பயன்படுத்தவும். காலையில், சுருக்கத்தை அகற்ற வேண்டும்.

முதுகுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஒரு நல்ல தீர்வு ஊசியிலையுள்ள மர பிசின்; பைன் அல்லது சிடார் சிறந்தது. அதிலிருந்து ஒரு குணப்படுத்தும் கலவையை தயாரிக்க, நீங்கள் 1 டீஸ்பூன் சேர்க்க வேண்டும். 1 டீஸ்பூன் உள்ள பிசின். (200 மில்லி) தாவர எண்ணெய் (ஆலிவ் எண்ணெயைப் பயன்படுத்துவது நல்லது). நன்கு கிளற வேண்டும். விண்ணப்பிக்க, ஒரு கைத்தறி அல்லது பருத்தி துடைக்கும் தயாரிப்பு பொருந்தும். வலி உள்ள பகுதியை அதனுடன் மூடி அதை சரிசெய்யவும். ஒரு நாளில் அதை மாற்றவும். சிகிச்சையின் படிப்பு 10 நாட்கள் ஆகும்.

Ozokerite, அல்லது மலை மெழுகு, சூடாக வேண்டும். பின்னர் அதிலிருந்து இடுப்பு பகுதியில் ஒரு பயன்பாடு செய்யப்படுகிறது. மெழுகு குளிர்ச்சியை மெதுவாக்கவும், நன்மை பயக்கும் விளைவை அதிகரிக்கவும், நீங்கள் ஒரு போர்வையின் கீழ் படுத்துக் கொள்ள வேண்டும். ஓசோகரைட் குளிர்ந்தவுடன், அது அகற்றப்படும். கீழ் முதுகு ஒரு தாவணி அல்லது தாவணியில் மூடப்பட்டிருக்கும்.

ஆபத்தான விளைவுகள்

சரியான சிகிச்சை இல்லாமல், முதுகெலும்பு லும்போடினியாவால் உடலில் ஏற்படும் நோயியல் மாற்றங்கள் படிப்படியாக தீவிரமடைகின்றன. பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகள் விரிவடையும். இதன் விளைவாக, இது போன்ற சிக்கல்கள்:

• நிலையான கடுமையான வலி;
• லும்போசாக்ரல் பகுதியின் கதிர்குலிடிஸ்;
• கைகால்களின் முடக்கம்;
• பொது அசையாமை;
• பக்கவாத சியாட்டிகா;
• முதுகெலும்பு நெடுவரிசை மற்றும் / அல்லது தனிப்பட்ட வட்டுகளின் சிதைவு.

ஒரு மருத்துவரை சரியான நேரத்தில் பார்வையிடுவது மற்றும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சைப் படிப்பை முழுமையாக முடிப்பது மேலே உள்ள நோய்க்குறியீடுகளைத் தவிர்க்க உதவும்.

லும்போடினியாவிலிருந்து உங்களை எவ்வாறு பாதுகாத்துக் கொள்வது?

தடுப்பு நடவடிக்கைகள் மற்றும் ஒழுங்குமுறையின் திருத்தம் முதுகெலும்பு லும்போடினியா மற்றும் / அல்லது முதுகுவலியை ஏற்படுத்தும் பிற நோயியல்களைத் தவிர்க்க உதவும்.

இதைச் செய்ய உங்களுக்குத் தேவை:

• உடல் செயல்பாடு பராமரிக்க;
• எலும்பியல் மெத்தையில் தூங்குங்கள்;
• ஆரோக்கியமான உணவு;
• தாழ்வெப்பநிலையைத் தவிர்க்கவும்;
• மன அழுத்தத்தைத் தவிர்க்கவும்;
• கெட்ட பழக்கங்களை மறுப்பது;
• சிறப்பு ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் செய்யுங்கள்;
• அதிக உடல் அழுத்தத்தைத் தவிர்க்கவும்.

கடுமையான vertebrogenic lumbodynia பாதிக்கப்பட்ட பிறகு அல்லது நோய் நாள்பட்டதாக மாறும் போது, ​​இந்த நடவடிக்கைகள் நோய் மீண்டும் அல்லது கடுமையான மறுபிறப்பு தவிர்க்க உதவும்.

லும்போடினியா என்பது இடுப்பு பகுதியில் வலி மற்றும் வீக்கத்தைக் குறிக்கும் ஒரு கூட்டுக் கருத்தாகும். இந்த வழக்கில், இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகள், முள்ளந்தண்டு நிரல் தன்னை, அத்துடன் முதுகெலும்பு நெடுவரிசையைச் சுற்றியுள்ள பகுதி ஆகியவை அழற்சி செயல்முறைக்கு வெளிப்படும். அதே நேரத்தில், அருகிலுள்ள திசுக்கள் மற்றும் தசை நார்களும் அழற்சி செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ளன.

லும்போடினியா ஆபத்தானதா?

முறையான சிகிச்சையுடன், லும்போடினியாவுடன் ஏற்படும் மாற்றங்கள் சிகிச்சையளிப்பது மிகவும் எளிதானது மற்றும் கடுமையான ஆபத்தை ஏற்படுத்தாது, எந்த தடயங்களையும் விட்டுவிடாது. இருப்பினும், சிகிச்சை இல்லாத நிலையில், அல்லது முறையற்ற முறையில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சிகிச்சையுடன், நிலையான மற்றும் தீவிரமான முன்னேற்றம் காரணமாக லும்போடினியா ஆபத்தானது, இதில் அதிகமான திசுக்கள் அழற்சி செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ளன. நோய் மிக விரைவாக முன்னேறும் என்பதும் குறிப்பிடத்தக்கது.

அழற்சி-தொற்றுச் செயல்பாட்டில் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் ஈடுபாட்டின் தீவிர ஆபத்து உள்ளது என்ற உண்மையிலும் அதன் ஆபத்து உள்ளது, இதன் விளைவாக மூளை பகுதி உட்பட முதுகெலும்பு கால்வாய் முழுவதும் தொற்று பரவுகிறது. இது மூளை பகுதியில் ஒரு அழற்சி-தொற்று செயல்முறையை ஏற்படுத்தலாம். லும்போடினியாவின் பொதுவான விளைவு மைலிடிஸ் (மெனிஞ்ச்ஸ் வீக்கம்), பக்கவாதம் (மூளையில் இரத்தப்போக்கு) ஆகும்.

ஒரு பொதுவான அழற்சி மற்றும் வாத செயல்முறை கூட ஏற்படலாம், இது இணைப்பு மற்றும் தசை திசுக்களுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது. அதே நேரத்தில், இதய தசை பெரும்பாலும் ருமாட்டிக் செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ளது, இது இதய குறைபாடுகள், இதய தசைக்கு கடுமையான சேதத்தின் வளர்ச்சி, இதய நோய் மற்றும் இதய செயலிழப்பு வரை நிறைந்துள்ளது.

ICD-10 குறியீடு

M54.4 சியாட்டிகாவுடன் லும்பாகோ

தொற்றுநோயியல்

புள்ளிவிவரங்களின்படி, ஒவ்வொரு 10 பேருக்கும் லும்போடினியா கடுமையான, மிகவும் உச்சரிக்கப்படும் வடிவத்தில் ஏற்படுகிறது. பெரும்பாலும் இது குளிர்காலத்தில் தோன்றும், ஏனெனில் இந்த காலகட்டத்தில் உடல் முடிந்தவரை பலவீனமடைகிறது, மேலும் அடிக்கடி தாழ்வெப்பநிலை நிகழ்வுகளும் காணப்படுகின்றன. இது இடுப்பு பகுதியில் வலியை ஏற்படுத்துகிறது. லும்போடினியாவின் நிகழ்வுகளின் அடிப்படையில் முதல் இடத்தில், உட்கார்ந்த, உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்தும் நோயாளிகள், அதே போல் தசைக்கூட்டு நோய்களின் வரலாற்றைக் கொண்டவர்கள். இரண்டாவது இடத்தில், வித்தியாசமாக, விளையாட்டு வீரர்கள், மாறாக, எலும்பு மற்றும் தசை அமைப்பில் அதிக மன அழுத்தத்தை அனுபவிக்கிறார்கள், அதிக சுமை மற்றும் அதிகப்படியான பயிற்சி, அத்துடன் அடிக்கடி காயங்கள் மற்றும் சேதத்தை உணர்கிறார்கள். மூன்றாவது இடத்தில் வயதானவர்கள் உள்ளனர், குறிப்பாக கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட மூட்டுவலி, ஆஸ்டியோகுண்டிரோசிஸ் மற்றும் ரேடிகுலிடிஸ் ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்படுபவர்கள். நான்காவது இடம் தொற்று நோய்கள் மற்றும் கீமோதெரபி மற்றும் கதிர்வீச்சுக்கு உட்பட்டவர்களால் ஆக்கிரமிக்கப்பட்டுள்ளது. ஐந்தாவது இடத்தில் ஒரு வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் மோட்டார் அமைப்பில் மரபணு அசாதாரணங்களுடன் புதிதாகப் பிறந்தவர்கள் உள்ளனர்.

லும்போடினியாவின் காரணங்கள்

பல காரணங்கள் இருக்கலாம், கிட்டத்தட்ட ஒவ்வொரு விஷயத்திலும் அவை கண்டிப்பாக தனிப்பட்டவை. எடுத்துக்காட்டாக, லும்போடினியா அடிக்கடி மன அழுத்தம், நரம்பியல் மன அழுத்தம், அத்துடன் ஒவ்வாமை, தொற்று, தொற்று-ஒவ்வாமை நோய்களின் வளர்ச்சியின் விளைவாக இருக்கலாம். பெரும்பாலும், இடுப்பு பகுதியில் உள்ள வலி உடலின் பொதுவான தாழ்வெப்பநிலை பின்னணியில் உருவாகிறது, அழற்சி செயல்பாட்டில் மற்ற திசுக்களின் ஈடுபாட்டுடன் தசைகள் மற்றும் திசுக்களின் அழற்சியின் வளர்ச்சி.

பெரும்பாலும் நோய் நாள்பட்டது, ஒரு கட்டத்தில் வலியின் கடுமையான தாக்குதல்களின் வடிவத்தில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. இந்த வழக்கில், மேல் மற்றும் கீழ் சுவாசக் குழாயின் அழற்சி நோய்கள், நரம்பு நோய்கள் மற்றும் இதய செயலிழப்பு ஆகியவற்றின் பின்னணிக்கு எதிராக இது பெரும்பாலும் இணைந்த காரணியாகும். இது கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டும் போது அடிக்கடி தோன்றும். மற்ற திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளும் அழற்சி செயல்பாட்டில் ஈடுபடலாம்.

பெரும்பாலும் இடுப்பு பகுதியில் வலி கடினமான வேலை (உடல்), தவறாக விநியோகிக்கப்படும் சுமை அல்லது குறைந்த முதுகில் அதிக சுமை ஆகியவற்றால் ஏற்படுகிறது. பெரும்பாலும் காரணம் ஒரு பாக்டீரியா அல்லது வைரஸ் தொற்று ஆகும், இது அழற்சி செயல்முறையுடன் வருகிறது. சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று, ஹெர்பெஸ் மற்றும் பாக்டீரியா தொற்று - ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கால் தொற்று வீக்கத்தை பராமரிப்பதில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. குறைவாக பொதுவாக, ஸ்டேஃபிளோகோகல் தொற்று. பெரும்பாலும், டான்சில்லிடிஸ் உள்ளிட்ட சமீபத்திய தொற்று நோயால் லும்போடினியா ஏற்படுகிறது.

சில நேரங்களில் பிறவி, மரபணு ரீதியாக தீர்மானிக்கப்பட்ட லும்போடினியா உருவாகிறது, இது கருப்பையக வளர்ச்சியின் போது உருவாகிறது, பின்னர் இது தசைக்கூட்டு அமைப்பின் பல்வேறு நோய்கள், அதன் வளர்ச்சியடையாதது மற்றும் அதிகரித்த உடல் செயல்பாடுகளின் விளைவாகும். முதுகெலும்பு நெடுவரிசை மற்றும் உடலுடன் நோய்த்தொற்றின் மேலும் முன்னேற்றத்துடன், கருவின் கருப்பையக மற்றும் மகப்பேற்றுக்கு பிறகான நோய்த்தொற்று கூட காரணமாக இருக்கலாம்.

ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸ்

இது கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் ஒரு அழற்சி நோயாகும், இதில் முதுகெலும்புகள் மட்டுமல்ல, இன்டர்வெர்டெபிரல் பகுதியும் அழற்சி செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ளன. மேலும், இந்த நோயின் ஒரு அம்சம் என்னவென்றால், இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகளில் மோல்களின் தீவிர படிவு ஏற்படுகிறது, இது வலி மற்றும் விறைப்புத்தன்மையை ஏற்படுத்துகிறது. இது முக்கியமாக உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறையின் பின்னணியில், முறையற்ற நடை, முறையற்ற உட்காருதல் மற்றும் ஒரு நிலையில் நீண்ட காலம் தங்குதல் ஆகியவற்றுடன் நிகழ்கிறது.

டார்சோபதியின் பின்னணிக்கு எதிராக லும்போடினியா

இது அழற்சி தோற்றத்தின் வலி நோய்க்குறி ஆகும், இதன் முக்கிய காரணமான காரணி போதுமான இயக்கம், மோசமான சுகாதாரம் மற்றும் தினசரி வழக்கமாக கருதப்படுகிறது, இது அழற்சி மற்றும் தொற்று செயல்முறைக்கு வழிவகுக்கிறது. முதுகெலும்புகள் மற்றும் இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகள் உட்பட எலும்பு மற்றும் தசை கட்டமைப்புகள் இந்த செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ளன. ஆபத்து என்னவென்றால், நரம்பு இழைகள் அழற்சி செயல்பாட்டில் ஈடுபடலாம், இது வலியை அதிகரிக்கிறது, இது நரம்பு இழையுடன் தீவிரமாக பரவுகிறது. வலியின் கடுமையான தாக்குதல்களால் இந்த செயல்முறை வெளிப்படுத்தப்படலாம், இது பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் எரியும் மற்றும் வெப்பத்தின் உணர்வுடன் மாறிவிடும்.

பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான லும்போடினியா

பெயர் குறிப்பிடுவது போல, இது லும்போடினியா ஆகும், இது காயத்திற்கு பதிலளிக்கும் வகையில் உருவாகிறது. அதாவது, இது இடுப்பு பகுதியில் ஒரு கடுமையான வலி நோய்க்குறி ஆகும், இது கீழ் முதுகில் பாதிக்கும் காயத்திற்குப் பிறகு உருவாகிறது. அதிக தீவிரம் மற்றும் வலிமையின் எந்த காரணியும் அதிர்ச்சிகரமானதாக இருக்கலாம். இது ஒரு சேதப்படுத்தும் தன்மையின் இயந்திர காரணியாக இருக்கலாம் (வீழ்ச்சி, வலுவான உந்துதல், அழுத்தம், இயந்திர உராய்வு). பெரும்பாலும் இத்தகைய வலி இடுப்பு முதுகெலும்பு தொடர்பாக விரைவான-செயல்பாட்டு வன்முறையின் விளைவாக ஏற்படுகிறது.

புள்ளிவிவரங்களின்படி, இது பெரும்பாலும் வாகனத்தின் வீழ்ச்சி, தாக்கம் அல்லது சேதத்தின் விளைவாகும். வலுவான சுருக்கம் மற்றும் முறிவு, முறுக்குதல் மற்றும் நசுக்குதல் ஆகியவற்றுடன், அதன் நெகிழ்ச்சியின் எல்லைக்கு அப்பால் எலும்பு மற்றும் முதுகெலும்புகளை வளைப்பதில் இருந்து இது ஏற்படலாம். ஒரு சிறப்பு இடம் லும்போடினியாவால் ஆக்கிரமிக்கப்பட்டுள்ளது, இது எலும்பின் நோய் செயல்முறையின் அதிர்ச்சிகரமான விளைவுகளால் ஏற்படுகிறது, குறிப்பாக, பிறவி பலவீனம், சீழ் மிக்க வீக்கம், ரிக்கெட்ஸ், சிபிலிஸ், காசநோய் ஆகியவற்றால் ஏற்படுகிறது.

ஆபத்து காரணிகள்

ஆபத்து குழுவில் அடிக்கடி சளி மற்றும் தொற்றுநோய்களால் பாதிக்கப்படுபவர்களும், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் கீமோதெரபி எடுத்துக்கொள்பவர்களும் அடங்குவர். ஒரு சிறப்புக் குழுவானது அடிக்கடி அதிர்ச்சிகரமான தாக்கங்களுக்கு ஆளாகியிருக்கும் நபர்களைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் அவர்களின் கீழ் முதுகில் கடுமையான உடல் அழுத்தத்திற்கு உட்படுத்தப்படுகிறது. டிஸ்பாக்டீரியோசிஸ் உள்ளவர்கள், அதே போல் நோய்த்தொற்று (பாக்டீரியா, வைரஸ்) இருப்பவர்களுக்கும் லும்போடினியா வருவதற்கான குறிப்பிடத்தக்க ஆபத்து உள்ளது. ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸ், கீல்வாதம், புர்சிடிஸ் உள்ளிட்ட தசைக்கூட்டு அமைப்பின் கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட நோய்களின் முன்னிலையிலும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. உங்களுக்கு நரம்புகள் மற்றும் நரம்பு மண்டலத்தின் நோய்கள் இருந்தால் அதிக ஆபத்து உள்ளது.

நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் இடுப்பு முதுகெலும்பில் நோயியல் செயல்முறைகளின் வளர்ச்சியை அடிப்படையாகக் கொண்டது. இந்த வழக்கில், சாதாரண இரத்த ஓட்டம் சீர்குலைவு, கண்டுபிடிப்பு சீர்குலைவு, மற்றும் இடுப்பு பகுதியில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் சீர்குலைவு ஏற்படலாம். உப்புகள் படிதல், முதுகெலும்புகளுக்கு இடையில் கற்கள் மற்றும் இரண்டு முதுகெலும்புகளுக்கு இடையில் உள்ள இடைவெளியில் இன்டர்வெர்டெபிரல் பொருளை வெளியிடுதல் ஆகியவையும் இருக்கலாம். படிப்படியாக, அழற்சி செயல்முறை உருவாகிறது, தொற்று முன்னேறுகிறது, இது நோயின் முன்னேற்றம், அதன் பரவல் மற்றும் நோய்த்தொற்றின் புதிய குவியத்தை உருவாக்குகிறது.

, , ,

லும்போடினியாவின் அறிகுறிகள்

கடுமையான லும்போடினியா

கடுமையான கட்டம் இடுப்பு பகுதி மற்றும் கோசிக்ஸில் ஒரு அழற்சி செயல்முறை இருப்பதைக் குறிக்கிறது. நரம்புகள் அழற்சி செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ளன மற்றும் இயந்திரத்தனமாக சேதமடைந்துள்ளன. வலி பொதுவாக கூர்மையானது, கடுமையானது, பகல் நேரத்தில் அதிகமாக உச்சரிக்கப்படுகிறது, மேலும் ஒரு நபர் நீண்ட நேரம் ஒரே நிலையில் இருந்த பிறகும். கடுமையான வலி நடைமுறையில் உடல் பயிற்சிகளின் உதவியுடன் அகற்றப்படுவதில்லை, ஆனால் சிறப்பு சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, ஊசி அல்லது உள்ளூர் மருந்துகளின் பயன்பாடு. மிகவும் பொதுவாக பயன்படுத்தப்படும் களிம்புகள், ஜெல், கிரீம்கள் மற்றும் பிற மருந்துகள்.

சப்அகுட் லும்போடினியா

நோயின் சப்அக்யூட் வடிவம் பாடத்தின் ஒப்பீட்டளவில் லேசான வடிவத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இதில் வலி பொருத்தமான நிலைமைகளின் முன்னிலையில் மட்டுமே ஒரு நபரைத் தொந்தரவு செய்கிறது. உதாரணமாக, ஒரு நபர் நீண்ட நேரம் அசையாமல் உட்கார்ந்து அல்லது பொய் சொன்னால், அவர் வலியை அனுபவிப்பார். வலி குறைவாக துளையிடுகிறது, மாறாக வலிக்கிறது, இழுக்கிறது, இது அண்டை பகுதிகளுக்கு எளிதில் பரவுகிறது. இடுப்புப் பகுதியை இலக்காகக் கொண்ட உடல் பயிற்சிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் இது மிக விரைவாக செல்கிறது.

நாள்பட்ட லும்போடினியா

வலி, அண்டை பகுதிகளுக்கு பரவுகிறது, கடுமையான கூச்ச உணர்வு மற்றும் எரியும். ஒரு விதியாக, நோயின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும் பல்வேறு காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் அதிகரிப்பு ஏற்படுகிறது. எடுத்துக்காட்டாக, இது கடுமையான தாழ்வெப்பநிலை, அதிகப்படியான நரம்பு மற்றும் மன அழுத்தம், அதிக உடல் செயல்பாடு மற்றும் இடுப்பு பகுதியில் அதன் முக்கிய உள்ளூர்மயமாக்கலுடன் சுமைகளின் முறையற்ற விநியோகம்.

மிதமான லும்போடினியா

மிதமான ஒரு குறிகாட்டியானது கட்டுப்படுத்தப்பட்ட வலி ஆகும், இது பல்வேறு மருந்துகள் மற்றும் சரியான உடல் செயல்பாடுகளுடன் எளிதில் நிவாரணம் பெறலாம். கீழ் முதுகில் இறக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்ட ஒரு சிறப்பு பயிற்சிகள் உள்ளன. இது வழக்கமான உடற்பயிற்சி ஆகும், இது கீழ் முதுகின் நிலையைக் கட்டுப்படுத்துகிறது மற்றும் ஒப்பீட்டளவில் குறுகிய காலத்தில் எந்த வலியையும் அகற்ற உங்களை அனுமதிக்கிறது.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

முதலாவதாக, முக்கிய பாதகமான விளைவு வலி, இது ஒரு நபரை மிகவும் தீவிரமாகவும் நீண்ட காலத்திற்கும் தொந்தரவு செய்கிறது. மற்றொரு விரும்பத்தகாத விளைவு உள்ளது என்பதும் கவனிக்கத்தக்கது - வலியின் கதிர்வீச்சு, வீக்கம் அல்லது நரம்புக்கு இயந்திர சேதம். படிப்படியாக, அசெப்டிக் வீக்கம் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியைச் சுற்றி பரவக்கூடும், ஆனால் சில நேரங்களில் ஒரு வழக்கமான அழற்சி செயல்முறை உருவாகலாம், தொற்றுடன் சேர்ந்து.

கடத்தல் தொந்தரவுகள், நரம்புகளின் வீக்கம் மற்றும் மயிலின் உறைகளின் வீக்கம் ஆகியவற்றுடன் கூடிய சிதைவு செயல்முறைகளின் சாத்தியம் குறித்தும் நீங்கள் எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும்.

, , , ,

தீவிரமடைதல்

இது முக்கியமாக வசந்த மற்றும் இலையுதிர்காலத்தில் நிகழ்கிறது, ஏனெனில் இந்த காலகட்டத்தில்தான் பெரும்பாலான வீக்கம் ஏற்படுகிறது. இந்த காலம் உடலின் அதிகபட்ச பலவீனம், பாதுகாப்பு வழிமுறைகள் மற்றும் எதிர்ப்பு ஆகியவற்றுடன் இணைந்திருப்பதே இதற்குக் காரணம்.

உடலில் உள்ள பல்வேறு சாதகமற்ற காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் இது நிகழ்கிறது: அதிகப்படியான மன அழுத்தம், அதிகப்படியான அழுத்தம், உடலில் அதிகரித்த சுமை. கோடையில், ஒரு நபர் பல்வேறு உடல் செயல்பாடுகளைச் செய்யும்போது, ​​​​ஒரு ஆற்றில் நீந்தும்போது, ​​குளிக்கும்போது, ​​குளிர்ந்த நிலத்தில் சூரிய ஒளியில், உறைந்து, வெப்பநிலையில் கூர்மையான மாற்றம் ஏற்படுகிறது - கோடையில் ஒரு அதிகரிப்பு ஏற்படுகிறது - வெயிலில் தோல் பதனிட்ட பிறகு, ஒரு நபர் குளிரில் மூழ்குகிறார். ஆற்றில் தண்ணீர். தினசரி வழக்கத்தை கடைப்பிடிக்கத் தவறியது, மோசமான உணவு, உணவு அல்லாத உணவுகளை துஷ்பிரயோகம் செய்வது, ஆல்கஹால் - இவை அனைத்தும் தீவிரமடையத் தூண்டும் காரணிகளாக இருக்கலாம்.

குளிர்காலத்தில், அதிகரிப்புகள் அடிக்கடி நிகழ்கின்றன என்பதையும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், குறிப்பாக கடுமையான உறைபனியில் (தாழ்வெப்பநிலை, வரைவு, குளிர், துளையிடும் காற்று காரணமாக). மன அழுத்தம், நரம்பியல் மன அழுத்தம் ஆகியவற்றால் அடிக்கடி அதிகரிப்பு ஏற்படுகிறது.

நிவாரணம்

ஒப்பீட்டளவில் அமைதி மற்றும் முன்னேற்றம் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. எந்தவொரு நாட்பட்ட நோயியலிலும் கிட்டத்தட்ட எப்போதும் நிகழ்கிறது. லும்போடினியாவின் கடுமையான தாக்குதலைக் குணப்படுத்திய பிறகு, ஒரு நீண்ட நிவாரணம் ஏற்படலாம். சிறப்பு மருந்துகளுடன் சிகிச்சையளிப்பது, அதே போல் வலி நிவாரணிகளின் ஊசிக்குப் பிறகு, பொதுவாக ஒரு நிவாரண நிலை ஏற்படுகிறது.

சிறப்பு ஆதரவு சிகிச்சை, தடுப்பு மருந்துகள் மற்றும் பிசியோதெரபியூடிக் நடைமுறைகளுடன் இந்த நிலை பராமரிக்கப்படாவிட்டால், நிவாரணம் விரைவாக புதிய தீவிரமடையும் நிலைக்கு உருவாகலாம். ஆனால் நீங்கள் இந்த ஆட்சியைப் பராமரித்தால், நிவாரணம் மிக நீண்ட காலம் நீடிக்கும் - பல மாதங்கள் முதல் பல ஆண்டுகள் வரை. நிவாரணம் தொடங்கிய பிறகு, மேலும் அதிகரிப்புகள் ஏற்படாத சந்தர்ப்பங்கள் உள்ளன, மேலும் ஒரு நபர் பல தசாப்தங்களாக புதிய தாக்குதல்கள் இல்லாமல் வாழ்கிறார், இருப்பினும் பல்வேறு சூழ்நிலைகள் காரணமாக, நோயறிதல் இறுதியாக அகற்றப்படவில்லை.

தொடர்ச்சியான லும்போடினியா

இந்த நிலை மிகவும் நீடித்ததாகவும் இருக்கலாம். வலி பொதுவாக மருந்துகள் அல்லது களிம்புகளால் நிவாரணம் பெறாது. ஆனால் தொடர்ச்சியான லும்போடினியா நாள்பட்டதாக மாறுவதைத் தடுக்க, கட்டாய சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், உள்நோயாளி சிகிச்சை பயனற்றதாக இருப்பதால், கட்டாய மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்பட வேண்டும்.

மீண்டும் மீண்டும் லும்போடினியா

லும்போடினியா முழுமையாக குணமடைந்து, சில வாரங்களுக்குப் பிறகு அது மீண்டும் திரும்பும். முன்னேற்றத்திற்குப் பிறகு நோய் திரும்பப் பெறுவது மறுபிறப்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், மீண்டும் மீண்டும் வழக்கில், சிகிச்சையும் தேவைப்படுகிறது. முடிந்தால், விரிவான சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும், மேலும் மருத்துவமனையில் அனுமதிப்பது கூட தேவைப்படலாம் (இது மிகவும் பயனுள்ள, விரிவான சிகிச்சை முறையாகும்). உடனடியாக குணப்படுத்தப்படாவிட்டால், நோய் நாள்பட்டதாக மாறும் என்பதால், மறுபிறப்புக்கான சிகிச்சையானது மிகுந்த தீவிரத்துடன் அணுகப்பட வேண்டும் என்பது கவனிக்கத்தக்கது.

லும்போடினியா நோய் கண்டறிதல்

நீங்கள் கடுமையான வலியை உணர்ந்தவுடன், நரம்பியல் நிபுணர் அல்லது அறுவை சிகிச்சை நிபுணரைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள். ஒரு நரம்பியல் நிபுணர் ஒரு பரிசோதனையை நடத்தி அடிப்படை அனிச்சைகளை சரிபார்ப்பார். ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணரை அணுகுவதும் முக்கியம், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் நோயியலைத் துடிக்கிறது மற்றும் அதன் காரணத்தையும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தையும் தீர்மானிக்கிறது. இந்த நிபுணர்கள் கிடைக்கவில்லை என்றால், ஒரு அதிர்ச்சி மருத்துவர், அல்லது ஒரு எலும்பியல் நிபுணர் அல்லது ஒரு எலும்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரால் உதவி வழங்கப்படலாம்.

முதலாவதாக, உயர்தர நோயறிதல் முக்கியமானது, இது சரியான நோயறிதலைச் செய்ய மற்றும் உகந்த சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுக்க உதவும். நோயறிதல் இல்லாமல், சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுப்பது சாத்தியமில்லை, மேலும் ஒரு நபரை குணப்படுத்துவதும் சாத்தியமற்றது. எனவே, ஒரு நல்ல நோயறிதலை சந்திப்பது சிறந்தது. ஆனால் நம் நாட்டில் நோய் கண்டறிவாளர்களைப் பார்வையிடும் நடைமுறை இன்னும் போதுமான அளவு பரவலாக இல்லை. இந்த திட்டம் முக்கியமாக அமெரிக்காவிலும் ஐரோப்பாவிலும் நடைமுறையில் உள்ளது: ஒரு நபர் ஒரு விரிவான பரிசோதனையை நடத்தி, பல்வேறு சோதனைகள், தேர்வுகள் மற்றும் பெறப்பட்ட அனைத்து முடிவுகளின் பகுப்பாய்வு மற்றும் கிடைக்கக்கூடிய தகவல்களின் அடிப்படையில் ஒரு நோயறிதலைச் செய்யும்போது. .

கடைசி முயற்சியாக, கிளினிக்கில் அத்தகைய பகுதிகளில் நிபுணர்கள் இல்லை என்றால், நீங்கள் ஒரு சிகிச்சையாளரைத் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும், அவர் உங்களைத் தேவையான நிபுணர்களிடம் குறிப்பிடுவார். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், கிட்டத்தட்ட எப்போதும், ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் மற்றும் ஒரு நரம்பியல் நிபுணருடன் ஆலோசனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

வழக்கமாக நோயறிதல் பரிசோதனையின் முடிவுகளின் அடிப்படையில் செய்யப்படுகிறது: கடுமையான வலி. அடிப்படை அனிச்சைகளில் குறைவு உள்ளது. முதலில், முழங்கால் ரிஃப்ளெக்ஸின் மீறல், அகில்லெஸ் தசைநார் இயல்பான செயல்பாட்டின் மீறல் மற்றும் பொருத்தமான அனிச்சை இல்லாதது ஆகியவற்றைக் கண்டறிய முடியும். லேசிக் அறிகுறிகள் காணப்படுகின்றன.

கருவி கண்டறிதல்

கருவி ஆராய்ச்சி முறைகளைப் பயன்படுத்தாமல் செய்ய முடியாது. முக்கிய முறைகள் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை, அத்துடன் கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி மற்றும் காந்த அதிர்வு இமேஜிங் போன்ற முறைகள். நோயியலின் காரணத்தையும் சரியான உள்ளூர்மயமாக்கலையும் முடிந்தவரை துல்லியமாகவும் ஒப்பீட்டளவில் குறுகிய காலத்திலும் தீர்மானிக்கும் முறைகள் இவை.

அத்தகைய ஆய்வின் முக்கிய குறிக்கோள்கள் எந்த மட்டத்தில் (முதுகெலும்பு பகுதி) கிள்ளுதல் ஏற்பட்டது என்பதை தீர்மானிக்க வேண்டும். ஒரு எக்ஸ்ரே பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பாதிக்கப்பட்ட பகுதி தொடர்பாக CT மற்றும் MRI பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

சில நேரங்களில் எலெக்ட்ரோநியூரோமோகிராபி தசைச் சுருக்கத்தின் மீறல் போன்ற காரணத்தை தீர்மானிக்க தேவைப்படலாம். நரம்பு தூண்டுதல்கள் எப்படி, எந்த வேகத்தில்/தீவிரத்தில் பயணிக்கின்றன என்பதை இது பதிவு செய்கிறது.

பகுப்பாய்வு செய்கிறது

ஆய்வக முறைகள் பயனற்றவை மற்றும் லும்போடினியா நோயறிதலில் அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகின்றன. குறைந்தபட்சம், மருத்துவ மற்றும் உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனைகள் போன்ற நிலையான முறைகள், நோயியலின் துல்லியமான படத்தைக் காட்டாது. ஆனால் சில நேரங்களில் இந்த ஆராய்ச்சி முறைகள் தேவைப்படலாம். எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு எக்ஸ்ரே அல்லது டோமோகிராபி நரம்புகள் கிள்ளப்பட்ட மற்றும் சுருக்கப்பட்டதைக் காட்டினால், சுருக்கத்திற்கு என்ன காரணம் என்பதைத் தீர்மானிக்க சோதனைகள் பயன்படுத்தப்படலாம். உதாரணமாக, நீங்கள் ஒரு உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனையைப் பயன்படுத்தி கட்டியை அடையாளம் கண்டு அதன் இருப்பிடத்தை தீர்மானிக்கலாம். ஒரு அழற்சி செயல்முறை இருப்பதை தீர்மானிக்க ஒரு வழக்கமான மருத்துவ இரத்த பரிசோதனை பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மேலும், இந்த சோதனைகளின் உதவியுடன், எந்த வகையான வீக்கம் நடைபெறுகிறது என்பதை தீர்மானிக்க முடியும் - செப்டிக் அல்லது அசெப்டிக்.

இடுப்பு முதுகெலும்பின் லும்போடினியா கீழ் முதுகில் கடுமையான வலியால் வெளிப்படுகிறது. முதுகெலும்பு பகுதியில் உள்ள மென்மையான திசுக்களின் சேதத்தின் விளைவாக இது நிகழ்கிறது, பெரும்பாலும் ஒரு தசை அல்லது வட்டு பாதிக்கப்படுகிறது. ஒரு நபர் உடல் செயல்பாடுகளில் ஈடுபடும் போது, ​​வளைந்து, அல்லது கனமான பொருட்களை தூக்கும் போது பிடிப்பு வடிவில் வெளிப்பாடு. பிரச்சனைக்கான காரணம் ஒரு தீவிர நோயியலின் வளர்ச்சியாகும், இது தேவையான நோயறிதல் நடைமுறைகளை மேற்கொண்ட பிறகு ஒரு மருத்துவரால் அடையாளம் காணப்பட வேண்டும்.

நோய் என்ன?

லும்போடினியா என்பது ஒரு வலி நோய்க்குறி (இடது, மையம் அல்லது வலது), இது இயக்கத்தின் விறைப்பு மற்றும் தசைப்பிடிப்பு ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது. இது எந்த வயதினருக்கும் மற்ற நோய்களுடன் சேர்ந்து கண்டறியப்படுகிறது. இது இயற்கையில் நரம்பியல் மற்றும் உடலின் விரைவான வளர்ச்சி அல்லது அதன் வயதான, அதிகரித்த மன அழுத்தம் அல்லது காயம் ஆகியவற்றின் பின்னணியில் தோன்றும். வெளிப்பாடுகள் மற்றும் அறிகுறிகளின் ஒற்றுமை காரணமாக அடிக்கடி குழப்பமடைகிறது. ஆனால் அது போலல்லாமல், லும்போடினியா ஏற்படுகிறது:

• ஸ்போண்டிலோஜெனிக்;
• டிஸ்கோஜெனிக்.

முதல் வழக்கில், வலியின் தோற்றம் குறைந்த முதுகில் உள்ள ஏழை சுழற்சியால் ஏற்படுகிறது, இது முதுகெலும்புகளை சிதைக்கிறது. இரண்டாவதாக, இன்டர்வெர்டெபிரல் இடத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் காரணமாக சிதைவு ஏற்படுகிறது.

தோற்றத்திற்கான காரணங்கள்

லும்போடினியா கீழ் முதுகெலும்பில் மட்டுமல்ல, கால்கள், பிட்டம் அல்லது பெரினியத்திலும் அடிக்கடி காணப்படுகிறது. இந்த நிலை பலவீனமான தசை சட்டத்தில் அதிக அழுத்தத்தால் ஏற்படுகிறது; கடுமையான தசை பதற்றத்திற்குப் பிறகு வலி உணரப்படுகிறது. நோயியலின் வளர்ச்சிக்கான முக்கிய காரணங்கள் அடையாளம் காணப்படுகின்றன:

• நிலையான அழுத்தம். இது ஒரு செயலற்ற வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்தும் நோயாளிகளில், உட்கார்ந்த வேலை மற்றும் பெரிய உடல் எடையுடன் உருவாக்கப்பட்டது. கர்ப்ப காலத்தில் மற்றும் தவறான நிலையில் தூங்கும் நபர்களில், முதுகுத்தண்டில் அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது, வீக்கம் ஏற்படுகிறது, மற்றும் வலி வலி தோன்றும்.
• விளையாட்டு பற்றாக்குறை. முதுகைத் தாங்கும் தசைக் கோர்செட் பலவீனமாக இருந்தால், அதிக எடையைச் சுமப்பதால் ஏற்படும் சுமை மோசமான இரத்த ஓட்டத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, முதுகெலும்புகளை ஒன்றாக இணைக்கிறது மற்றும் முதுகெலும்பு முனைகளை கிள்ளுகிறது.
• ஸ்லோச். நடைபயிற்சி போது தவறான நிலை, கணினியில் வேலை மற்றும் ஓய்வு முதுகெலும்புகள் இடப்பெயர்ச்சி, வீக்கம் மற்றும் வலி வழிவகுக்கிறது.
• அடிக்கடி தாழ்வெப்பநிலை. அவை உடலுக்கு ஆபத்தானவை, ஏனெனில் அவை வாஸ்குலர் பிடிப்புகளை ஏற்படுத்துகின்றன, இரத்த ஓட்டத்தை சீர்குலைத்து, குருத்தெலும்பு திசுக்களின் நெகிழ்ச்சித்தன்மையைக் குறைக்கின்றன.
• அதிக உடல் எடை. எந்த பட்டத்தின் உடல் பருமனும் முதுகெலும்பில் சுமையை அதிகரிக்கிறது, இது டிஸ்க்குகளை இடமாற்றம் செய்கிறது மற்றும் மென்மையான திசுக்களில் உள்ள உயிரியல் திரவங்களின் இயற்கையான இயக்கத்தை சீர்குலைக்கிறது.
• வயது தொடர்பான மாற்றங்கள். காலப்போக்கில், ஒரு நபரின் தசைகள் பலவீனமடைகின்றன, அவை நல்ல நிலையில் வைக்கப்படாவிட்டால், அவை அவற்றின் நெகிழ்ச்சித்தன்மையை இழக்கும். இது மோசமான தோரணை மற்றும் எலும்பு திசு சிதைவுக்கு வழிவகுக்கிறது. கடுமையான வலி படிப்படியாக தோன்றும்.
• சீரழிவு மாற்றங்கள். முதுகெலும்பு கால்வாயின் குறுகலானது படிப்படியாக பிட்டம் அல்லது தொடைகளில் கடுமையான வலிக்கு வழிவகுக்கிறது. அசௌகரியத்திற்கு கூடுதலாக, இது சிறுநீர் கழித்தல், குடல் இயக்கங்கள் மற்றும் கால் இயக்கம் ஆகியவற்றை பாதிக்கிறது.

பட்டியலிடப்பட்ட காரணங்களுக்கு கூடுதலாக, கடுமையான மன அழுத்தம், அதிர்ச்சி, அத்துடன் ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸ் அல்லது பிற நோய்க்குறியியல் (குடலிறக்கம், புரோட்யூஷன்கள், ஆர்த்ரோசிஸ்) முதுகெலும்புகளின் நிலையை பாதிக்கலாம். கடுமையான காலகட்டத்தில் நீங்கள் நடவடிக்கை எடுக்கவில்லை மற்றும் வெளிவரும் அறிகுறிகளை புறக்கணித்தால், இது வேலை செய்யும் திறன் அல்லது இயலாமைக்கு வழிவகுக்கும். மருத்துவரால் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சிகிச்சை தந்திரோபாயங்கள் பெரும்பாலும் காரணத்தைப் பொறுத்தது, இது பரிசோதனை அல்லது மருத்துவ வரலாற்றின் போது தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

லும்போடினியாவின் கடுமையான வடிவம் கீழ் முனைகளுக்கு பரவும் கடுமையான வலியின் தோற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

வகைப்பாடு

லும்போடினியா என்பது பல நோய்களின் அறிகுறிகளை உள்ளடக்கிய ஒரு கூட்டு வரையறை ஆகும். இது இடுப்பு பகுதியில் தோன்றும் வலியை வகைப்படுத்த பயன்படுகிறது. முக்கிய வடிவங்கள்:

• கடுமையானது: துடித்தல் அல்லது படப்பிடிப்பு வடிவத்தில் ரிட்ஜின் கீழ் பகுதியில் கடுமையான வலியால் வெளிப்படுகிறது;
• நாள்பட்டது: மெதுவாக தொடர்கிறது, அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் அதிகப்படியான உடல் உழைப்பால் ஏற்படுகிறது, இது முதுகெலும்பு கட்டமைப்புகளுக்கு சேதம் விளைவிக்கும்.

மோசமான இயக்கம், கனரக தூக்குதல் அல்லது கடுமையான தாழ்வெப்பநிலை ஆகியவற்றின் பின்னர் கடுமையான வடிவம் தோன்றுகிறது. சாக்ரல் அல்லது இடுப்பு பகுதியில் சிதைவு செயல்முறைகள் ஏற்படுகின்றன, தீவிர வலியின் போது வளர்ச்சியின் உச்சம் ஏற்படுகிறது. அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், அது தானாகவே போய்விடும்.

நாள்பட்ட லும்போடினியாகடுமையான வடிவத்தில் இருந்து பாய்கிறது, மற்றும் லேசான அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. வலி பிட்டம், கீழ் மூட்டுகள், இடுப்பு, மேல் முதுகு (செங்குத்து) வரை பரவுகிறது. நோயாளியை படபடப்பதன் மூலம் இருப்பிடத்தைக் கண்டறியலாம். அறிகுறிகளின் குறைந்த தீவிரம் தாமதமான நோயறிதலுக்கு வழிவகுக்கிறது.

விரைவாக அதிகரிக்கும் முதுகுவலியின் தோற்றம் ஒரு கோளாறை சந்தேகிக்க ஒரு காரணம். ஆனால் தோற்றத்தின் தன்மையைப் பொறுத்து, நோய் இரண்டு வகைகளாக வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

• vertebrogenic lumbodynia: பிரச்சனைக்கான காரணம் காயங்கள் மற்றும் நோயியல் (ஆஸ்டியோபோரோசிஸ், புரோட்யூஷன்ஸ், ஆர்த்ரிடிஸ், ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸ்) ஆகியவற்றில் மறைக்கப்பட்டுள்ளது;
• முதுகெலும்பு இல்லாத லும்போடினியா: வலியின் தோற்றம் எலும்பு திசுக்களின் சேதத்துடன் தொடர்புடையது அல்ல, மேலும் சிறுநீரக கோளாறுகள், இரைப்பை புண்கள், நாள்பட்ட கணைய அழற்சி, பாலிசிஸ்டிக் நோய் அல்லது கருப்பையில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறைகளில் நோயியல் மறைக்கப்படலாம்.

நோயியலின் வகை மற்றும் அதன் போக்கின் வடிவத்தை தீர்மானித்த பின்னரே மருத்துவர் சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கிறார். இது மிகவும் பயனுள்ள தந்திரோபாயங்கள் மற்றும் சிகிச்சை முறையைத் தேர்வுசெய்து செயல்திறனை அதிகரிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.

முதல் அறிகுறிகள் தோன்றும்போது, ​​​​நீங்கள் உடனடியாக ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும்

அறிகுறிகள்

நோயின் முக்கிய அறிகுறி கடுமையான கடுமையான வலி, முதுகில் குவிந்துள்ளது அல்லது இடுப்பு, இடுப்பு மற்றும் கீழ் முனைகளில் பரவுகிறது. டார்சோபதி போன்ற ஒத்த நோய்களிலிருந்து லும்போடினியாவை வேறுபடுத்துவதற்கு, பிற மருத்துவ அறிகுறிகள் மற்றும் கோளாறுகளுக்கு கவனம் செலுத்துங்கள்:

• திருப்புதல் மற்றும் வளைக்கும் போது அதிகரிக்கும் அசௌகரியம்;
• உங்கள் முதுகை சுதந்திரமாக நேராக்க அல்லது வளைக்க இயலாமை;
• தும்மல், இருமல் அல்லது ஆழ்ந்த மூச்சு எடுக்க முயற்சிக்கும் போது கூர்மையான வலி;
• கீழ் முதுகில் அடைப்பு அல்லது இறுக்கம் போன்ற உணர்வு;
• கைகால்களில் துப்பாக்கிச் சூடு;
• மாதவிடாய் முறைகேடுகள்;
• தோலின் உணர்வின்மை;
• ஆற்றல் பலவீனமடைதல்;
• கால்களில் உணர்திறன் குறைந்தது;
• கன்றுகளில் அடிக்கடி பிடிப்புகள்.

நோயாளி பல அறிகுறிகளை அல்லது ஒரே நேரத்தில் ஒன்றை அனுபவிக்கலாம். இது அனைத்தும் நோயியலின் காரணத்தைப் பொறுத்தது. தனிப்பட்ட உணர்வுகளின் அடிப்படையில் மட்டுமே நோயறிதலைச் செய்வது சாத்தியமில்லை. பரிசோதனைக்கு ஒரு நிபுணரைப் பார்ப்பது கட்டாயமாகும்.

எக்ஸ்ரே மிகவும் தகவலறிந்த கண்டறியும் முறைகளில் ஒன்றாகும்

லும்போடினியா எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?

நவீன மருத்துவ சாதனங்கள் வலியின் காரணத்தை விரைவாகவும் வலியின்றியும் தீர்மானிக்க உதவுகிறது. நோயைக் கண்டறிய, மருத்துவர்கள் பின்வரும் முறைகளை நாடுகிறார்கள்:

• வலியின் இடத்தின் எக்ஸ்ரே (குறைபாடுகளைக் கண்டறிகிறது);
• கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி (பிரச்சினையின் தன்மையை நிறுவுகிறது);
• காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (நோயியல் செயல்முறை மற்றும் அண்டை திசுக்களில் அதன் விளைவைக் கண்டறிகிறது).

சோதனை முடிவுகள் அனமனிசிஸ் மற்றும் அறிகுறிகளின் விளக்கத்துடன் இணைந்து ஒரு நிபுணரால் மதிப்பாய்வு செய்யப்படுகின்றன. என்ன நடக்கிறது என்பது பற்றிய முழுமையான படத்தைப் பெற்ற பின்னரே பொருத்தமான சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

சிகிச்சையின் அம்சங்கள்

லும்போசாக்ரல் பகுதியில் முதல் வலி தோன்றும்போது, ​​நீங்கள் உங்கள் உள்ளூர் மருத்துவரை தொடர்பு கொள்ள வேண்டும். சிக்கலை திறம்பட எதிர்த்துப் போராட, காரணத்தை நிறுவுவது, ஒரு பரிசோதனைக்கு உட்படுத்துவது மற்றும் ஒருங்கிணைந்த அணுகுமுறையைப் பயன்படுத்துவது அவசியம். இது, பின்வரும் வகையான தாக்கங்களை உள்ளடக்கியது:

• மருந்து சிகிச்சை;
• உடல் சிகிச்சை (உடல் சிகிச்சை);
• உடற்பயிற்சி சிகிச்சை;
• இன அறிவியல்;
• அறுவை சிகிச்சை தலையீடு.

லும்போடினியா போன்ற ஒரு கோளாறு, ஒரு மருத்துவரைக் கலந்தாலோசிக்காமல், வீட்டிலேயே சிகிச்சையளிக்க முடியாது, ஏனெனில் இது பல்வேறு வகையான நோய்க்குறியியல் தோற்றத்தின் காரணமாக ஆபத்தானது. இது ஒரு முறையான அணுகுமுறை மற்றும் இயக்கவியலின் நிலையான கண்காணிப்பு ஆகும், இது தீவிர சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தவிர்க்கும்.

மருந்துகள் லும்போடினியா சிகிச்சையின் கூறுகளில் ஒன்றாகும்

நவீன மருந்துகளுடன் வலியை எதிர்த்துப் போராடுகிறது

நோயாளியின் பொதுவான நிலை, அவரது வயது, முரண்பாடுகளின் இருப்பு மற்றும் பெறப்பட்ட சோதனை முடிவுகள் ஆகியவற்றின் மதிப்பீட்டின் அடிப்படையில் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. செயல்பாட்டின் போது, ​​வெளிப்பாட்டின் காலம் சரிசெய்யப்படலாம், தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மருந்துகள் மிகவும் சிறப்பு வாய்ந்த மருந்துகளுடன் மாற்றப்படும், மேலும் மருந்தளவு அதிகரிக்கப்படலாம், ஆனால் மருத்துவரின் விருப்பப்படி மட்டுமே. இந்த சிகிச்சையானது முதன்மையாக அறிகுறிகளை எதிர்த்துப் போராடுவதை நோக்கமாகக் கொண்டது மற்றும் பின்வரும் மருந்துகளை உட்கொள்வதை உள்ளடக்கியது:

• வலி நிவாரணிகள் (ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ், வலி ​​நிவாரணிகள்). அவர்கள் நோயாளியின் நிலையை மேம்படுத்துகிறார்கள், வலியை விடுவிக்கிறார்கள், ஆனால் நோயை குணப்படுத்த முடியாது. அவை பொது சிகிச்சையின் ஒரு கூறு மட்டுமே;
• அழற்சி எதிர்ப்பு ("டிக்லோஃபெனாக்", "நிம்சுலைடு", "ஆழமான நிவாரணம்"). உடல் வெப்பநிலையை இயல்பாக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டது, விரும்பத்தகாத அறிகுறிகளை நீக்குதல், வீக்கத்தை நீக்குதல்;
• வாசோடைலேட்டர்கள் ("பென்டாக்ஸிஃபைலின்", "ஆக்டோவெஜின்"). பிடிப்புகளை நீக்குதல், வலியை நீக்குதல், இரத்தத்தின் இயற்கையான இயக்கத்திற்கு இரத்த நாளங்களின் லுமினை இயல்பாக்குதல்;
• ஸ்டெராய்டல் அல்லாத மருந்துகள் ("நிம்சுலைட் ஜெல்" அல்லது பிற களிம்புகள்). பாதிக்கப்பட்ட பகுதியை உள்ளூரில் பாதிக்கும்.

மருந்தின் தேர்வு பெரும்பாலும் லும்போடினியாவின் காரணத்தையும், நோயாளியின் கடுமையான அறிகுறிகளின் முன்னிலையையும் சார்ந்துள்ளது. ஸ்பான்டியல் ஆர்த்ரோசிஸ் அல்லது ஒரு கிள்ளிய நரம்பு பிரச்சனையை பாதிக்கும் முறைகள் ஒருவருக்கொருவர் தீவிரமாக வேறுபடும். ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனிப்பட்ட அணுகுமுறை பற்றி மறந்துவிடாதீர்கள். மருந்துகளை பரிந்துரைப்பதைத் தவிர, மருத்துவர் படுக்கை ஓய்வு மற்றும் ஒரு எளிய உணவு, இடுப்பு கோர்செட் அணிந்து, மசாஜ் தெரபிஸ்ட் அல்லது சிரோபிராக்டரைப் பார்வையிட பரிந்துரைக்கிறார்.

உடற்பயிற்சி சிகிச்சை உங்கள் முதுகை வலுப்படுத்தவும் லும்போடினியாவை குணப்படுத்தவும் உதவும்

தசை சட்டத்தை வலுப்படுத்த உடற்பயிற்சி சிகிச்சை

நோயாளியின் உடல்நிலை, உடல் தகுதி மற்றும் வலியின் இடம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து பயிற்சிகளின் தொகுப்பு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் பின்வரும் முடிவுகளை அடைய உங்களை அனுமதிக்கிறது:

• முதுகெலும்பை நீட்டவும்;
• அருகிலுள்ள தசைகளை வலுப்படுத்துங்கள்;
• மென்மையான திசுக்களின் நெகிழ்வுத்தன்மை மற்றும் நெகிழ்ச்சியை அதிகரிக்கும்;
• பிடிப்புகளின் வெளிப்பாடுகளைக் குறைக்கவும்;
• இரத்த ஓட்டம் மேம்படுத்த;
• நிணநீர் திரவத்தின் வெளியேற்றத்தை செயல்படுத்தவும்;
• திசு மறுசீரமைப்பு செயல்முறையை விரைவுபடுத்துதல்;
• வலி நோய்க்குறியை நீக்குகிறது.

சியாட்டிகா அல்லது தசை டானிக் நோய்க்குறியுடன் கூடிய லும்போடினியாவிற்கான பயிற்சிகள் ஒருவருக்கொருவர் வேறுபடும். எனவே, உலகளாவிய அணுகுமுறைகள் எதுவும் இல்லை; ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனித்தனியாக சிக்கலானது தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.

பிசியோதெரபி மற்றும் மசாஜ்

நரம்பியல் நீண்டகாலமாக குத்தூசி மருத்துவம், எலக்ட்ரோபோரேசிஸ் மற்றும் காந்த சிகிச்சை போன்ற நடைமுறைகளைப் பயன்படுத்தி சிகிச்சை விருப்பங்களை ஏற்றுக்கொண்டது. அவை போதுமான அளவிலான தகுதிகளைக் கொண்ட நிபுணர்களால் மருத்துவ அமைப்பில் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன; வெளிப்பாட்டின் பிரத்தியேகங்கள் மற்றும் கால அளவு ஒரு மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

அவர்களுக்கு கூடுதலாக, ஒரு புண் முதுகில் சிகிச்சை விளைவுகளை நடைமுறைப்படுத்தும் ஒரு மசாஜ் சிகிச்சையாளரைப் பார்வையிடுவது பயனுள்ளது. இது போதுமான அளவிலான தகுதிகளுடன் மருத்துவ ஊழியர்களால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஸ்ட்ரோக்கிங், வலுக்கட்டாயமாக தள்ளுதல், கிள்ளுதல் மற்றும் பிற கையாளுதல்களின் உதவியுடன், ஒரு அமர்வில் தசை பிடிப்புகளைப் போக்கவும், வலியிலிருந்து விடுபடவும், திசுக்களில் இரத்தத்தின் இயக்கத்தை இயல்பாக்கவும், முதுகெலும்புகளின் நெகிழ்ச்சித்தன்மையை மீட்டெடுக்கவும் முடியும்.

நாட்டுப்புற வைத்தியம்

ஆல்கஹால் அடிப்படையிலான அமுக்கங்கள், அதே போல் மருத்துவ தாவரங்களின் உட்செலுத்துதல், நிலைமையை மேம்படுத்த உதவுகிறது. டேன்டேலியன் மலர் மற்றும் குதிரை செஸ்நட் பணியை நன்கு சமாளிக்கின்றன. அவை இறுதியாக நறுக்கப்பட்டு, ஆல்கஹால் ஊற்றப்பட்டு பல நாட்களுக்கு உட்செலுத்தப்படுகின்றன. பாதிக்கப்பட்ட பகுதிக்கு ஈரமான, சுத்தமான துணி பயன்படுத்தப்படுகிறது. இதேபோன்ற விளைவை குதிரைவாலி வேர் சுருக்கங்கள் அல்லது பன்றி இறைச்சி கொழுப்புடன் தேய்த்தல் மூலம் பெறலாம். அவர்களின் உதவியுடன், இரத்த ஓட்டம் அதிகரிக்கிறது மற்றும் வீக்கம் விடுவிக்கப்படுகிறது.

லும்போடினியாவை திறம்பட எதிர்த்துப் போராடக்கூடிய சிறந்த நாட்டுப்புற வைத்தியம் லாவெண்டர், மார்ஷ்மெல்லோ, காம்ஃப்ரே, சின்க்ஃபோயில் மற்றும் ஹார்செடெயில் ஆகியவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்ட களிம்புகள் ஆகும். மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சையின் பிற முறைகளுடன் இணைந்து மட்டுமே அவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

அறுவை சிகிச்சை தலையீடு

வலி நோய்க்குறியின் காரணம் நோயாளியின் உயிருக்கு அச்சுறுத்தலாக இருந்தால், அவர் அறுவை சிகிச்சைக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறார். இது தீவிர நிகழ்வுகளில் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, பாரம்பரிய சிகிச்சை முறை முடிவுகளைத் தரவில்லை மற்றும் பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயம் இருந்தால். டிஸ்கெக்டோமி, அல்லது ஒரு செயற்கை முதுகெலும்பு பொருத்துதல், பயன்படுத்தப்படுகிறது.

நோய் தடுப்பு

லும்போடினியா ஏற்படுவதைத் தடுப்பது சிகிச்சையை விட மிகவும் எளிதானது. எனவே, நிபுணர்கள் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்தவும், உங்கள் முதுகு தசைகளை வலுப்படுத்தவும், புதிய காற்றில் அதிகமாக நடக்கவும் மற்றும் காயங்களைத் தவிர்க்கவும் பரிந்துரைக்கின்றனர். கூடுதலாக, பின்வரும் எளிய பரிந்துரைகள் முதுகுவலி நோய்களிலிருந்து உங்களைப் பாதுகாக்க உதவும்:

• மெத்தை மற்றும் தலையணை தேர்வுக்கு அதிகபட்ச கவனம் செலுத்துங்கள். அவை முற்றிலும் வயதுக்கு ஏற்றதாக இருக்க வேண்டும் மற்றும் மிகவும் கடினமான மற்றும் மென்மையான மேற்பரப்பைக் கொண்டிருக்க வேண்டும்.
• அடிக்கடி உடற்பயிற்சி செய்யவும் அல்லது காலையில் வழக்கமான பயிற்சிகளை செய்யவும், வேலையில் இடைவேளையின் போது சூடாகவும்.
• குறிப்பாக கணினியில் பணிபுரியும் போது உங்கள் முதுகை நேராக வைக்க முயற்சி செய்யுங்கள்.
• குளிர்காலத்தில் தாழ்வெப்பநிலையைத் தவிர்க்கவும்.
• உங்கள் எடையைக் கட்டுப்படுத்தவும், சரியான ஊட்டச்சத்தை பராமரிக்கவும்.

ஏறக்குறைய எந்தவொரு காரணியும் வலியைத் தூண்டும், எனவே நீங்கள் தடுப்பு நடவடிக்கைகளைப் பின்பற்றவும் வழக்கமான மருத்துவ பரிசோதனைகளுக்கு உட்படுத்தவும் முயற்சிக்க வேண்டும். இது ஆரம்ப கட்டங்களில் கோளாறுகளை கண்டறிந்து சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையை மேற்கொள்ள உங்களை அனுமதிக்கும்.

லும்போடினியா என்பது உடலில் ஏதோ தவறு இருக்கிறது என்பதற்கான சமிக்ஞை மட்டுமே. எனவே, நீங்கள் வலி நிவாரணிகளுடன் சிண்ட்ரோம் சிகிச்சை மற்றும் பிரச்சனை புறக்கணிக்க கூடாது. கீழ் முனைகளுக்கு கதிர்வீச்சு முதல் ஒரு, நீங்கள் விரிவான சிகிச்சை ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும். இது சிக்கல்கள் மற்றும் ரிட்ஜின் கடுமையான சிதைவிலிருந்து உங்களைப் பாதுகாக்கும்.

பானினா வாலண்டினா விக்டோரோவ்னா

நடிகை, RSFSR இன் மதிப்பிற்குரிய கலைஞர்

மதிப்பாய்வு ஸ்கேன் திறக்கவும்

வரிசை ( => 107 [~ID] => 107 => [~CODE] => => 107 [~XML_ID] => 107 => Panina Valentina Viktorovna [~NAME] => Panina Valentina Viktorovna => [~TAGS] => => 100 [~SORT] => 100 =>

நான் உங்களைப் பற்றி இணையத்தில் கண்டுபிடித்தேன் - எனக்கு அவசரமாக ஒரு MRI தேவை.

நடிப்புக்குப் பிறகு நான் உங்களுடன் இருக்கிறேன். உங்கள் ஊழியர்களை நான் மிகவும் விரும்பினேன். உங்கள் கவனம், இரக்கம் மற்றும் துல்லியத்திற்கு நன்றி.

எத்தனை பிரச்சனைகள் இருந்தாலும் இப்போது நான் இருப்பது போல் உங்கள் உள்ளத்தில் எல்லாம் நன்றாக இருக்கட்டும்...

இரு!!! நாங்கள் மகிழ்ச்சியாக இருக்கிறோம்! உங்கள் பனினா வி.வி.

[~PREVIEW_TEXT] =>

நான் உங்களைப் பற்றி இணையத்தில் கண்டுபிடித்தேன் - எனக்கு அவசரமாக ஒரு MRI தேவை.

நடிப்புக்குப் பிறகு நான் உங்களுடன் இருக்கிறேன். உங்கள் ஊழியர்களை நான் மிகவும் விரும்பினேன். உங்கள் கவனம், இரக்கம் மற்றும் துல்லியத்திற்கு நன்றி.

எத்தனை பிரச்சனைகள் இருந்தாலும் இப்போது நான் இருப்பது போல் உங்கள் உள்ளத்தில் எல்லாம் நன்றாக இருக்கட்டும்...

இரு!!! நாங்கள் மகிழ்ச்சியாக இருக்கிறோம்! உங்கள் பனினா வி.வி.

=> வரிசை ( => 50 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 800 => 577 => 87769 => image/jpeg => iblock/d82 =>.jpg => pic_comments2-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c92/d823d79d608bd750c9pload/d823d79d608bd750c9 2/d823 d79d608bd750c9be67d6f85f03ca. jpg => Panina Valentina Viktorovna => Panina Valentina Viktorovna) [~PREVIEW_PICTURE] => 50 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ROMTIV] > => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => உள்ளடக்கம் [~IBLOCK_TYPE_ID] => உள்ளடக்கம் => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => மதிப்புரைகள் [~IBLOCK_CODE] => மதிப்புரைகள் => மதிப்புரைகள் [~IBLOCK_NAME] => மதிப்புரைகள் => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/06/2018 19:41:18 [~DATE_CREATE] => /06/2018 19:41 :18 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (நிர்வாகம்) [~CREATED_USER_NAME] => (நிர்வாகம்) => 02/07/2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] = > 02/07/2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (நிர்வாகம்) [~USER_NAME] => (நிர்வாகம்) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail. php?ID=107 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 = > உரை [~DETAIL_TEXT_TYPE] => உரை => html [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => html => / [~LANG_DIR] => / => 107 [~EXTERNAL_ID] => 107 => s1 [~LID] => s1 = > => => => வரிசை () => வரிசை ( => 107 => => 107 => Panina Valentina Viktorovna => => 100 =>

நான் உங்களைப் பற்றி இணையத்தில் கண்டுபிடித்தேன் - எனக்கு அவசரமாக ஒரு MRI தேவை.

நடிப்புக்குப் பிறகு நான் உங்களுடன் இருக்கிறேன். உங்கள் ஊழியர்களை நான் மிகவும் விரும்பினேன். உங்கள் கவனம், இரக்கம் மற்றும் துல்லியத்திற்கு நன்றி.

எத்தனை பிரச்சனைகள் இருந்தாலும் இப்போது நான் இருப்பது போல் உங்கள் உள்ளத்தில் எல்லாம் நன்றாக இருக்கட்டும்...

இரு!!! நாங்கள் மகிழ்ச்சியாக இருக்கிறோம்! உங்கள் பனினா வி.வி.

=> வரிசை ( => 50 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 800 => 577 => 87769 => image/jpeg => iblock/d82 =>.jpg => pic_comments2-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c92/d823d79d608bd750c9pload/d823d79d608bd750c9 2/d823 d79d608bd750c9be67d6f85f03ca. jpg => Panina Valentina Viktorovna => Panina Valentina Viktorovna) => => => => => => => => => உள்ளடக்கம் => 10 => மதிப்புரைகள் => மதிப்புரைகள் => => 02/06/2018 19 :41:18 = > 1 => (நிர்வாகம்) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (நிர்வாகம்)) => அணி ( => வரிசை ( => 25 => 2018-02- 06 19:37:56 = > 10 => மதிப்பாய்வு செய்தவர் => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 241 => Panina Valentina Viktorovna => => => => [~VALUE] => Panina Valentina Viktorovna [ ~DESCRIPTION] => [~NAME ] => மதிப்பாய்வை விட்டு வெளியேறியவர் [~DEFAULT_VALUE] =>) => வரிசை ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => கையொப்பம் => Y => 500 => விளக்கம் => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 242 => நடிகை, RSFSR இன் மதிப்பிற்குரிய கலைஞர் => => => => [~VALUE] => நடிகை, RSFSR இன் மதிப்பிற்குரிய கலைஞர் [~DESCRIPTION] => [~NAME] = > கையொப்பம் [~DEFAULT_VALUE] =>)) => வரிசை ( => வரிசை ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => மதிப்பாய்வு செய்தவர் => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => = > => 241 => Panina Valentina Viktorovna => => = > => [~VALUE] => Panina Valentina Viktorovna [~DESCRIPTION] => [~NAME] => மதிப்பாய்வை விட்டு வெளியேறியவர் [~DEFAULT_VALUE] => => Panina Valentina Viktorovna) => வரிசை ( => 26 => 2018- 02-06 19:37:56 => 10 => கையொப்பம் => Y => 500 => விளக்கம் => => S => 1 => 30 = > L => N => => => 5 => = > 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 242 => நடிகை, RSFSR இன் மதிப்பிற்குரிய கலைஞர் => => => => [~VALUE] => நடிகை, RSFSR இன் மதிப்பிற்குரிய கலைஞர் [~DESCRIPTION] => [~NAME] => கையொப்பம் [~DEFAULT_VALUE] => => நடிகை, RSFSR இன் மதிப்பிற்குரிய கலைஞர்) ) => வரிசை ( => 1 => வரிசை ( => 50 => 02/07/2018 14 :11:01 => iblock => 800 => 577 => 87769 => image/jpeg => iblock/d82 = >.jpg => pic_comments2-big.jpg => => => [~src] => = > /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg) => வரிசை ( => /upload/iblock_d82/resize_d 264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => 264 => 366 => 49035) => விழித்திரை விழித்திரை-x2-src =>/upload/resize_408bd750c9be67d 50c9be67d6f85f03ca.jpg" => வரிசை ( => /upload/resize_cache /iblock/d82/132_190_1/d823d79d608bd750c9be67d6f 85f03ca.jpg => 132 => 183 => 14952 => Panina Valentina Victorovna)))

செர்ஜி ஷுனுரோவ்

ரஷ்ய ராக் இசைக்கலைஞர், திரைப்பட நடிகர், தொலைக்காட்சி தொகுப்பாளர் மற்றும் கலைஞர்.

Ts.M.R.T. "பெட்ரோகிராட்ஸ்கி" நன்றி!

வரிசை ( => 108 [~ID] => 108 => [~CODE] => => 108 [~XML_ID] => 108 => செர்ஜி ஷுனுரோவ் [~NAME] => செர்ஜி ஷுனுரோவ் => [~TAGS] => => 120 [~SORT] => 120 => Ts.M.R.T. "பெட்ரோகிராட்ஸ்கி" நன்றி! [~PREVIEW_TEXT] => Ts.M.R.T. "பெட்ரோகிராட்ஸ்கி" நன்றி! => வரிசை ( => 47 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 13218 => image/png => iblock/922 =>.png => அடுக்கு 164 copy.png => => => [~src] => => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => e5f3b399b75.png => Sergey Shnurov => Sergey Shnurov ) [~PREVIEW_PICTURE] => 47 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] = > => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => உள்ளடக்கம் [~IBLOCK_TYPE_ID] => உள்ளடக்கம் => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => மதிப்புரைகள் [~IBLOCK_CODE] = > மதிப்புரைகள் => மதிப்புரைகள் [~IBLOCK_NAME] => மதிப்புரைகள் => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/06/2018 19:42:31 [~DATE_CREATE] => 02/06/2018 19:42:31 => 1 [~Y] => 1 => (நிர்வாகம்) [~CREATED_USER_NAME] => (நிர்வாகம்) => 02/07/2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 02/07/2018 14:11:01 => 1 [~ MODIFIED_BY] = > 1 => (நிர்வாகம்) [~USER_NAME] => (நிர்வாகம்) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=108 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail. php?ID =108 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => உரை [~DETAIL_TEXT_TYPE] => உரை => உரை [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => உரை => / [~LANG_DIR] => / => 108 [~EXTERNAL_ID] => 108 => s1 [~LID] => s1 => => => => வரிசை () => வரிசை ( => 108 => => 108 => Sergey Shnurov => => 120 => Ts. M. R. T. “Petrogradsky” நன்றி! => வரிசை ( => 47 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 13218 => image/png => iblock/922 =>.png => அடுக்கு 164 நகல் .png => => => [~src] => => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562555edf562516 22fe00 07755edf562516e5f3b399b75. png => Sergey Shnurov => Sergey Shnurov) => => => => => => => => => உள்ளடக்கம் => 10 => மதிப்புரைகள் => மதிப்புரைகள் => => 02/06/2018 19:42 :31 => 1 => (நிர்வாகம்) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (நிர்வாகம்)) => அணி ( => வரிசை ( => 25 => 2018-02-06 19 :37:56 => 10 => மதிப்பாய்வு செய்தவர் => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N = > N => N => 1 => => => => 243 => Sergey Shnurov => => => => [~VALUE] => Sergey Shnurov [~DESCRIPTION] = > [~NAME] => மதிப்பாய்வு செய்தவர் [~DEFAULT_VALUE] =>) => வரிசை ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => கையொப்பம் => Y => 500 = > விளக்கம் => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 244 => ரஷ்ய ராக் -இசைக்கலைஞர், திரைப்பட நடிகர், தொலைக்காட்சி தொகுப்பாளர் மற்றும் கலைஞர். => => => => [~VALUE] => ரஷ்ய ராக் இசைக்கலைஞர், திரைப்பட நடிகர், தொலைக்காட்சி தொகுப்பாளர் மற்றும் கலைஞர். [~DESCRIPTION] => [~NAME] => கையொப்பம் [~DEFAULT_VALUE] =>)) => அணி ( => வரிசை ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => யார் மதிப்பாய்வை விட்டு => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 243 => Sergey Shnurov => => => => [~VALUE] => Sergey Shnurov [~DESCRIPTION] => [~NAME] => யார் வெளியேறினார் மதிப்பாய்வு [ ~DEFAULT_VALUE] => => Sergey Shnurov) => வரிசை ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => கையொப்பம் => Y => 500 => விளக்கம் => => S = > 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 244 = > ரஷ்ய ராக் இசைக்கலைஞர், திரைப்பட நடிகர், தொலைக்காட்சி தொகுப்பாளர் மற்றும் கலைஞர். => => => => [~VALUE] => ரஷ்ய ராக் இசைக்கலைஞர், திரைப்பட நடிகர், தொலைக்காட்சி தொகுப்பாளர் மற்றும் கலைஞர். > கையொப்பம் [~ DEFAULT_VALUE] => => ரஷ்ய ராக் இசைக்கலைஞர், திரைப்பட நடிகர், தொலைக்காட்சி தொகுப்பாளர் மற்றும் கலைஞர்.)) => அணி ( => 1 => வரிசை ( => 47 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 = > 132 => 13218 => image/png => iblock/922 =>.png => அடுக்கு 164 copy.png => => => [~src] => => /upload/ iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png ) => வரிசை ( => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => 3ina => 3ina => 8 x2-src="/upload/iblock/922 /922fe0007755edf562516e5f3b 399b75.png" => வரிசை ( => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => 1832 => 1832 => 1832 => 8)

உங்கள் கிளினிக்கில் இதுபோன்ற நல்ல, தொழில்முறை சேவைக்கு மிக்க நன்றி. நல்லது, வசதியானது! சிறந்த மனிதர்கள், சிறந்த நிலைமைகள்.

மதிப்பாய்வு ஸ்கேன் திறக்கவும்

வரிசை ( => 115 [~ID] => 115 => [~CODE] => => 115 [~XML_ID] => 115 => கிசெலேவா I.V. [~NAME] => கிசெலேவா I.V. => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => உங்கள் கிளினிக்கில் இதுபோன்ற நல்ல, தொழில்முறை சேவைக்கு மிக்க நன்றி. இனிமையான, வசதியான! அற்புதமான மனிதர்கள், அற்புதமான சூழ்நிலைகள். [~PREVIEW_TEXT] => இந்த நன்மைக்கு மிக்க நன்றி, உங்கள் கிளினிக்கில் தொழில்முறை சேவை. இனிமையானது, வசதியானது! அற்புதமான மனிதர்கள், அற்புதமான சூழ்நிலைகள். => வரிசை ( => 57 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 800 => 561 => 154991 => படம் /jpeg => iblock/bf4 =>.jpg => pic_comments7-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jplock =>/b.jplog /bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => Kiseleva I.V. => கிசெலேவா I.V. > [~ DETAIL_TEXT] => => [~ DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => உள்ளடக்கம் ~IBLOCK_TYPE_ID] => உள்ளடக்கம் => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => மதிப்புரைகள் [~IBLOCK_CODE] => மதிப்புரைகள் => மதிப்புரைகள் [~IBLOCK_NAME] => மதிப்புரைகள் => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => =7 2018 12:40:21 [~DATE_CREATE] => 02/07/2018 12:40:21 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (நிர்வாகம்) [~CREATED_USER_NAME] => (நிர்வாகம்) => 02/ 07/2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 02/07/2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (நிர்வாகம்) [~USER_NAME] => (நிர்வாகி) => [~ IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=115 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=115 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => உரை [~DETAIL_TEXT_TYPE] => உரை => உரை [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => உரை => / [~LANG_DIR] => / => 115 [~EXTERNAL_ID] = > 115 => s1 [~LID] => s1 => => => => அணி () => வரிசை ( => 115 => => 115 => Kiseleva I.V. => => 500 => உங்கள் கிளினிக்கில் இதுபோன்ற நல்ல, தொழில்முறை சேவைக்கு மிக்க நன்றி. நல்லது, வசதியானது! சிறந்த மனிதர்கள், சிறந்த நிலைமைகள். => வரிசை ( => 57 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 800 => 561 => 154991 => image/jpeg => iblock/bf4 =>.jpg => pic_comments7-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => /upload/iblock/bf4/bf4cefd92943b73518 bf4/bf 4cefd9296b73518435a3fcfd00636b. jpg => கிசெலேவா ஐ. V. => Kiseleva I.V.) => => => => => => => => => உள்ளடக்கம் => 10 => மதிப்புரைகள் => மதிப்புரைகள் => => 02/07/2018 12:40:21 = > 1 => (நிர்வாகி) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (நிர்வாகம்)) => அணி ( => வரிசை ( => 25 => 2018-02-06 19:37: 56 => 10 => மதிப்பாய்வு செய்தவர் => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => யார் மதிப்பாய்வை விட்டுவிட்டேன் [~DEFAULT_VALUE] =>) => வரிசை ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => கையொப்பம் => Y => 500 => விளக்கம் => => S = > 1 = > 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => = > => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => கையொப்பம் [~DEFAULT_VALUE] =>)) => வரிசை () => வரிசை ( => 1 => வரிசை ( = > 57 = > 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 800 => 561 => 154991 => image/jpeg => iblock/bf4 =>.jpg => pic_comments7-big.jpg => = > => [~ src] => => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg) => வரிசை ( => /upload/resize_cache/iblock/bf4/264_3460_1/bf64cf30505 6b.jp g => 264 => 376 = > 70332) => விழித்திரை விழித்திரை-x2-src="/upload/resize_cache/iblock/bf4/264_380_1/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg" => வரிசை/அப்லோட் 4ib_00636b.jpg" => cefd9296b7351 8435a3fcfd00636b.jpg = > 132 => 188 => 18203 => கிசெலேவா I.V.)))

ருசனோவா

மதிப்பாய்வு ஸ்கேன் திறக்கவும்

வரிசை ( => 114 [~ID] => 114 => [~CODE] => => 114 [~XML_ID] => 114 => ருசனோவா [~NAME] => ருசனோவா => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => ஊழியர்களின் கவனத்துடனும் நட்புடனும் உள்ள மனப்பான்மைக்கு நான் நன்றி கூற விரும்புகிறேன்.குறைந்த பட்சம் நீங்கள் அத்தகைய கிளினிக்கையாவது வைத்திருப்பது நல்லது.
[~PREVIEW_TEXT] => ஊழியர்களின் கவனமான மற்றும் நட்பு மனப்பான்மைக்கு நன்றி தெரிவிக்க விரும்புகிறேன். குறைந்தபட்சம் உங்களிடம் அத்தகைய மருத்துவமனை இருப்பது நல்லது. => வரிசை ( => 56 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 800 => 575 => 175172 => image/jpeg => iblock/ae8 =>.jpg => pic_comments6-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0dblock.8/3a51db7> ae8/ae8e1a20 dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b. jpg => Rusanova => Rusanova) [~PREVIEW_PICTURE] => 56 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [ ~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => உள்ளடக்கம் [~IBLOCK_TYPE_ID] => உள்ளடக்கம் => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 = > மதிப்புரைகள் [ ~IBLOCK_CODE] => மதிப்புரைகள் => மதிப்புரைகள் [~IBLOCK_NAME] => மதிப்புரைகள் => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/07/2018 12:39:29 [~DATE_CREATE] => 02/0207 12:39:29 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (நிர்வாகம்) [~CREATED_USER_NAME] => (நிர்வாகம்) => 02/07/2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 02/07 /2018 14:11:01 => 1 [ ~MODIFIED_BY] => 1 => (நிர்வாகம்) [~USER_NAME] => (நிர்வாகம்) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID= 114 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail .php?ID=114 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => உரை [~ DETAIL_TEXT_TYPE] => உரை => உரை [~PREVIEW_TEXT_TYPE ] => உரை => / [~LANG_DIR] => / => 114 [~EXTERNAL_ID] => 114 => s1 [~LID] => s1 => => = > => வரிசை () => வரிசை ( = > 114 => => 114 => ருசனோவா => => 500 => ஊழியர்களின் கவனமான மற்றும் நட்பு மனப்பான்மைக்கு நான் நன்றி தெரிவிக்க விரும்புகிறேன். குறைந்தபட்சம் உங்களிடம் அத்தகைய மருத்துவமனை இருப்பது நல்லது.
=> வரிசை ( => 56 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 800 => 575 => 175172 => image/jpeg => iblock/ae8 =>.jpg => pic_comments6-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0dblock.8/3a51db7> ae8/ae8e1a20 dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b. jpg => Rusanova => Rusanova) => => => => => => => => => உள்ளடக்கம் => 10 => மதிப்புரைகள் => மதிப்புரைகள் => => 02/07/2018 12:39:29 => 1 => (நிர்வாகம்) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (நிர்வாகம்) => அணி ( => வரிசை ( => 25 => 2018-02-06 19:37 :56 => 10 => மதிப்பாய்வு செய்தவர் => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 = > N => N => N => N => 1 => => => => 247 => Rusanova => => => => [~VALUE] => Rusanova [~DESCRIPTION] => [~NAME ] => மதிப்பாய்வை விட்டு வெளியேறியவர் [~ DEFAULT_VALUE] =>) => அணி ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => கையொப்பம் => Y => 500 => விளக்கம் => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => கையொப்பம் [~DEFAULT_VALUE] =>)) => வரிசை ( => வரிசை ( => 25 => 2018-02-06 19:37: 56 => 10 => மதிப்பாய்வு செய்தவர் => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => = > 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 247 => Rusanova => => => => [~VALUE] => Rusanova [ விளக்கம் :01 => iblock => 800 => 575 => 175172 => image/jpeg => iblock/ae8 =>.jpg => pic_comments6-big.jpg => => => [~src] => => / பதிவேற்றம்/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg) => வரிசை ( => /upload/resize_cache/iblock/ae8/264_380_1/ae8e1a20dc0db07 =351db06 367 => 76413) => விழித்திரை விழித்திரை-x2-src=" /upload/resize_cache/iblock/ae8/264_380 _1/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b. jpg" => அணி 8ffb7b.jpg => 132 => 183 => 19499 => ருசனோவா)) )

எல்லாம் மிகவும் திறமையான, மிகவும் நட்பு சேவை. எனது நண்பர்களுக்கு இந்த கிளினிக்கை பரிந்துரைக்கிறேன். நல்ல அதிர்ஷ்டம்!!!

மதிப்பாய்வு ஸ்கேன் திறக்கவும்

வரிசை ( => 113 [~ID] => 113 => [~CODE] => => 113 [~XML_ID] => 113 => அநாமதேய [~NAME] => அநாமதேய => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => எல்லாம் மிகவும் திறமையானது, மிகவும் நட்புரீதியான சேவை. இந்த கிளினிக்கை எனது நண்பர்களுக்கு பரிந்துரைக்கிறேன். நல்வாழ்த்துக்கள்!!! [~PREVIEW_TEXT] => எல்லாம் மிகவும் திறமையானது, மிகவும் கண்ணியமான சேவை. நான் செய்வேன் இந்த கிளினிக்கை எனது நண்பர்களுக்கு பரிந்துரைக்கவும். நல்வாழ்த்துக்கள்!! => வரிசை ( => 55 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 778 => 572 => 46441 => image/jpeg => iblock/348 =>.jpg => pic_comments5-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jp5c05e3b767d0.jpg/upload86ib40/upload86b40 c05e3b767d0.jpg => /upload/iblock /348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => அநாமதேய => அநாமதேய) [~PREVIEW_PICTURE] => 55 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_FIL_] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~ DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => உள்ளடக்கம் [~IBLOCK_TYPE_ID] => உள்ளடக்கம் => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => மதிப்புரைகள் [~IBLOCK_CODE] => மதிப்புரைகள் => மதிப்புரைகள் [~IBLOCK_NAME] => மதிப்புரைகள் => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/07/2018 12:37 [~DATE_CREATE] => 02/07/2018 12:37:43 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (நிர்வாகம்) [~CREATED_USER_NAME] => (நிர்வாகம்) => 02/07/2018 14:11 :01 [~TIMESTAMP_X] => 02/07/2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (நிர்வாகம்) [~USER_NAME] => (நிர்வாகம்) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=113 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content /detail.php?ID=113 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index .php?ID=10 => உரை [~DETAIL_TEXT_TYPE] => உரை => உரை [ ~PREVIEW_TEXT_TYPE] => உரை => / [~LANG_DIR] => / => 113 [~EXTERNAL_ID] => 113 => s1 [ ~LID] => s1 => => => => வரிசை () => வரிசை ( => 113 => => 113 => அநாமதேய => => 500 => எல்லாம் மிகவும் திறமையானது, மிகவும் கண்ணியமான சேவை. எனது நண்பர்களுக்கு இந்த கிளினிக்கை பரிந்துரைக்கிறேன். நல்ல அதிர்ஷ்டம்!!! => வரிசை ( => 55 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 778 => 572 => 46441 => image/jpeg => iblock/348 =>.jpg => pic_comments5-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => /upload/iblock/348/348950e3a3aab06335dac3aab0637iblock. 348/.jpg => அநாமதேய => அநாமதேய) => => => => => => => => => உள்ளடக்கம் => 10 => மதிப்புரைகள் => மதிப்புரைகள் => => 07. 02.2018 12:37:43 => 1 => (நிர்வாகம்) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (நிர்வாகம்)) => வரிசை ( => வரிசை ( => 25 => 2018- 02- 06 19:37:56 => 10 => மதிப்பாய்வு செய்தவர் => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME ] => மதிப்பாய்வை விட்டு வெளியேறியவர் [~DEFAULT_VALUE] =>) => வரிசை ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => கையொப்பம் => Y => 500 => விளக்கம் => = > S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => = > => = > => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => கையொப்பம் [~DEFAULT_VALUE] =>)) => வரிசை () => வரிசை ( = > 1 => வரிசை ( => 55 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 778 => 572 => 46441 => image/jpeg => iblock/348 =>.jpg => pic_comments5 -big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg) => வரிசை ( => /upload/resize_cache/iblock/3338/333803868026555 c05e3b7 67d0.jpg => 264 => 359 => 48124) => ரெடினா ரெடினா-எக்ஸ் 2-எஸ்.ஆர்.சி = " 132_190_1/3 48950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => 132 => 179 => 14994 => அநாமதேய)))

குஸ்னெட்சோவ் வி.ஏ.

மதிப்பாய்வு ஸ்கேன் திறக்கவும்

வரிசை ( => 112 [~ID] => 112 => [~CODE] => => 112 [~XML_ID] => 112 => குஸ்நெட்சோவ் V.A. [~NAME] => குஸ்நெட்சோவ் V.A. => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => மிகவும் பதிலளிக்கக்கூடிய நிர்வாகி. கண்ணியமான, பண்பட்ட, கனிவான.
[~PREVIEW_TEXT] => மிகவும் பதிலளிக்கக்கூடிய நிர்வாகி. கண்ணியமான, பண்பட்ட, கனிவான. => வரிசை ( => 53 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 783 => 560 => 69584 => image/jpeg => iblock/58a =>.jpg => pic_comments4-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec91/58a0be58e116e783ec91 a/58a0 be58e116e783ec9345d2b58017f2. jpg => Kuznetsov V.A. => Kuznetsov V.A.) [~PREVIEW_PICTURE] => 53 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => =~ [ROM]> > [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => உள்ளடக்கம் [~IBLOCK_TYPE_ID] => உள்ளடக்கம் => 10 [~IBLOCK_ID ] => 10 => மதிப்புரைகள் [~IBLOCK_CODE] => மதிப்புரைகள் => மதிப்புரைகள் [~IBLOCK_NAME] => மதிப்புரைகள் => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/07/2018 12:35:47 [~DATE_CREATE] => 02 . 2018 12:35:47 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (நிர்வாகம்) [~CREATED_USER_NAME] => (நிர்வாகம்) => 02/07/2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 02 /07/2018 14 :11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (நிர்வாகம்) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php? ID=112 [~ DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=112 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => உரை [~DETAIL_TEXT_TYPE] = > உரை => உரை [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => உரை => / [~LANG_DIR] => / => 112 [~EXTERNAL_ID] => 112 => s1 [~LID] => s1 => = > => => வரிசை () => வரிசை ( => 112 => => 112 => குஸ்னெட்சோவ் வி.ஏ. => => 500 => மிகவும் பதிலளிக்கக்கூடிய நிர்வாகி. கண்ணியமான, பண்பட்ட, கனிவான.
=> வரிசை ( => 53 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 783 => 560 => 69584 => image/jpeg => iblock/58a =>.jpg => pic_comments4-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec91/58a0be58e116e783ec91 a/58a0 be58e116e783ec9345d2b58017f2. jpg => Kuznetsov V.A. => Kuznetsov V.A.) => => => => => => => => => உள்ளடக்கம் => 10 => மதிப்புரைகள் => மதிப்புரைகள் => => 02/07/2018 12: 35 :47 => 1 => (நிர்வாகம்) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (நிர்வாகம்)) => வரிசை ( => வரிசை ( => 25 => 2018-02-06 19 : 37:56 => 10 => மதிப்பாய்வு செய்தவர் => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 = > N => N => N => N => 1 => => => => 246 => Kuznetsov V.A. => => => => [~VALUE] => Kuznetsov V.A. [ ~DESCRIPTION] = > [~NAME] => மதிப்பாய்வை விட்டு வெளியேறியவர் [~DEFAULT_VALUE] =>) => வரிசை ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => கையொப்பம் => Y = > 500 = > விளக்கம் => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => கையொப்பம் [~DEFAULT_VALUE] =>)) => வரிசை ( => வரிசை ( = > 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => மதிப்பாய்வு செய்தவர் => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N = > => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 246 => Kuznetsov V.A. => => => => [~VALUE] => குஸ்னெட்சோவ் வி.ஏ. [~DESCRIPTION] => [~NAME] => மதிப்பாய்வை விட்டு வெளியேறியவர் [~DEFAULT_VALUE] => => குஸ்நெட்சோவ் V.A.)) => வரிசை ( => 1 => வரிசை ( => 53 => 02/07/2018 14 :11:01 => iblock => 783 => 560 => 69584 => image/jpeg => iblock/58a =>.jpg => pic_comments4-big.jpg => => => [~src] => = > /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg) => வரிசை ( => /upload/resize_cache/iblock/58a/264_380_1/58a0be58e193e783ecf2 =4583jp6 369 => 61367) => விழித்திரை விழித்திரை-x2-src ="/upload/resize_cache/iblock/58a/264_380_1/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg" => வரிசை ( => /upload/resize_cache/iblock/58a/132/138e190655851906 017f2.jpg => 132 => 184 => 18518 => குஸ்நெட்சோவ் V.A.)))

க்ரப்ரோவா வி.இ.

மதிப்பாய்வு ஸ்கேன் திறக்கவும்

வரிசை ( => 111 [~ID] => 111 => [~CODE] => => 111 [~XML_ID] => 111 => க்ராப்ரோவா வி.இ. [~NAME] => க்ராப்ரோவா வி.இ. => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => தேர்வின் போது அவர்களின் கவனத்துடனும் நட்புடனும் இருந்ததற்காக நிர்வாகி கிறிஸ்டினா மற்றும் ரினாட் சுபரோவ் ஆகியோருக்கு எனது மனமார்ந்த நன்றியைத் தெரிவித்துக்கொள்கிறேன், இது போன்ற பணியாளர்கள் இன்னும் அதிகமாக இருக்க விரும்புகிறேன், இது இந்த நாட்களில் அரிதானது.
[~PREVIEW_TEXT] => தேர்வின் போது அவர்களின் கவனத்துடனும் நட்புடனும் இருந்ததற்காக நிர்வாகி கிறிஸ்டினா மற்றும் ரினாட் சுபரோவ் ஆகியோருக்கு எனது மனமார்ந்த நன்றியைத் தெரிவித்துக் கொள்கிறேன், இது போன்ற பணியாளர்கள் அதிகமாக இருக்க விரும்புகிறேன், இது இந்த நாட்களில் அரிதானது. => வரிசை ( => 54 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 795 => 566 => 59952 => image/jpeg => iblock/4f6 =>.jpg => pic_comments3-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg => /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b890db6/4f6a1cf8d5ae2b890dbload. 6/4f6a1c f8d5ae2b88db75270e0ab7cc95. jpg => Khrabrova V.E. => Khrabrova V.E.) [~PREVIEW_PICTURE] => 54 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE] =>_FROM > [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => உள்ளடக்கம் [~IBLOCK_TYPE_ID] => உள்ளடக்கம் => 10 [~IBLOCK_ID ] => 10 => மதிப்புரைகள் [~IBLOCK_CODE] => மதிப்புரைகள் => மதிப்புரைகள் [~IBLOCK_NAME] => மதிப்புரைகள் => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/07/2018 12:34:11 [~DATE_CREATE] => 02 . 2018 12:34:11 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (நிர்வாகம்) [~CREATED_USER_NAME] => (நிர்வாகம்) => 02/07/2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 02 /07/2018 14 :11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (நிர்வாகம்) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php? ID=111 [~ DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=111 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => உரை [~DETAIL_TEXT_TYPE] = > உரை => உரை [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => உரை => / [~LANG_DIR] => / => 111 [~EXTERNAL_ID] => 111 => s1 [~LID] => s1 => = > => => வரிசை () => வரிசை ( => 111 => => 111 => Khrabrova V.E. => => 500 => தேர்வின் போது அவர்களின் கவனத்துடனும் நட்புடனும் இருந்ததற்காக நிர்வாகி கிறிஸ்டினா மற்றும் ரினாட் சுபரோவ் ஆகியோருக்கு எனது மனமார்ந்த நன்றியைத் தெரிவித்துக் கொள்கிறேன், இது போன்ற பணியாளர்கள் இன்னும் அதிகமாக இருக்க விரும்புகிறேன், இது இந்த நாட்களில் அரிதானது.
=> வரிசை ( => 54 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 795 => 566 => 59952 => image/jpeg => iblock/4f6 =>.jpg => pic_comments3-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg => /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b890db6/4f6a1cf8d5ae2b890dbload. 6/4f6a1c f8d5ae2b88db75270e0ab7cc95. jpg => Khrabrova V.E. => Khrabrova V.E.) => => => => => => => => => உள்ளடக்கம் => 10 => மதிப்புரைகள் => மதிப்புரைகள் => => 02/07/2018 12: 34 :11 => 1 => (நிர்வாகம்) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (நிர்வாகம்)) => அணி ( => வரிசை ( => 25 => 2018-02-06 19 : 37:56 => 10 => மதிப்பாய்வு செய்தவர் => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 = > N => N => N => N => 1 => => => => 245 => Khrabrova V.E. => => => => [~VALUE] => Khrabrova V.E. [ ~DESCRIPTION] = > [~NAME] => மதிப்பாய்வை விட்டு வெளியேறியவர் [~DEFAULT_VALUE] =>) => வரிசை ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => கையொப்பம் => Y = > 500 = > விளக்கம் => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => கையொப்பம் [~DEFAULT_VALUE] =>)) => வரிசை ( => வரிசை ( = > 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => மதிப்பாய்வு செய்தவர் => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N = > => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 245 => Khrabrova V.E. => => => => [~VALUE] => க்ராப்ரோவா வி.இ. [~DESCRIPTION] => [~NAME] => மதிப்பாய்வை விட்டு வெளியேறியவர் [~DEFAULT_VALUE] => => Khrabrova V.E.) => வரிசை ( => 1 => வரிசை ( => 54 => 02/07/2018 14 :11:01 => iblock => 795 => 566 => 59952 => image/jpeg => iblock/4f6 =>.jpg => pic_comments3-big.jpg => => => [~src] => = > /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg) => வரிசை ( => /upload/resize_cache/iblock/4f6/264_380_1/4f6a1cf8d5ae>b72b87d =72b880 3 70 => 49706) => விழித்திரை விழித்திரை-x2- src ="/upload/resize_cache/iblock/4f6/264_380_1/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg" => வரிசை ( => /upload/resize_cache/iblock/4f820132_b71325 0e0ab 7cc95.jpg => 132 => 185 => 15022 => க்ரப்ரோவா V.E.)))

வரிசை ( => 110 [~ID] => 110 => [~CODE] => => 110 [~XML_ID] => 110 => எவ்ஜீனியா ஆண்ட்ரீவா [~NAME] => எவ்ஜீனியா ஆண்ட்ரீவா => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => எகடெரினா கோர்னேவாவின் பொறுமை, நிபுணத்துவம், இரக்கம் மற்றும் நோயாளிகள் மீதான அருமையான அணுகுமுறைக்கு எனது ஆழ்ந்த நன்றியைத் தெரிவித்துக் கொள்கிறேன்.
[~PREVIEW_TEXT] => எகடெரினா கோர்னேவாவின் பொறுமை, நிபுணத்துவம், இரக்கம் மற்றும் நோயாளிகளிடம் அருமையான அணுகுமுறை ஆகியவற்றிற்காக எனது ஆழ்ந்த நன்றியைத் தெரிவித்துக் கொள்கிறேன். => வரிசை ( => 49 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 35147 => image/png => iblock/f27 =>.png => அடுக்கு 164. png = > => => [~src] => => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293/272783daa9de38c002907bflock/2ngflock 83daa 9de38c00293fbbd9983097.png => Evgenia Andreeva => Evgenia Andreeva) [~PREVIEW_PICTURE] => 49 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => [~DATE_ACTIVE_TO ] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => உள்ளடக்கம் [~IBLOCK_TYPE_ID] => உள்ளடக்கம் => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => மதிப்புரைகள் [~IBLOCK_CODE] => மதிப்புரைகள் => மதிப்புரைகள் [~IBLOCK_NAME] => மதிப்புரைகள் => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/06/2018 19:44:06 [~DATE_CREATE] => 02/06 2018 19:44:06 = > 1 [~CREATED_BY] => 1 => (நிர்வாகம்) [~CREATED_USER_NAME] => (நிர்வாகம்) => 02/07/2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 02/ 07/2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (நிர்வாகம்) [~USER_NAME] => (நிர்வாகம்) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID =110 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/ details.php?ID=110 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => உரை [ ~DETAIL_TEXT_TYPE] => உரை => உரை [~ PREVIEW_TEXT_TYPE] => உரை => / [~LANG_DIR] => / => 110 [~EXTERNAL_ID] => 110 => s1 [~LID] => s1 => => => => வரிசை () => வரிசை ( => 110 => => 110 => எவ்ஜீனியா ஆண்ட்ரீவா => => 500 => எகடெரினா கோர்னேவாவின் பொறுமை, தொழில்முறை, இரக்கம் மற்றும் நோயாளிகள் மீதான அருமையான அணுகுமுறைக்கு எனது ஆழ்ந்த நன்றியைத் தெரிவித்துக் கொள்கிறேன். .
=> வரிசை ( => 49 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 35147 => image/png => iblock/f27 =>.png => அடுக்கு 164. png = > => => [~src] => => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293/272783daa9de38c002907bflock/2ngflock 83daa 9de38c00293fbbd9983097.png => Evgenia Andreeva => Evgenia Andreeva) => => => => => => => => => உள்ளடக்கம் => 10 => மதிப்புரைகள் => மதிப்புரைகள் => => 02/06/2018 19:44: 06 => 1 => (நிர்வாகம்) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (நிர்வாகம்)) => அணி ( => அணி ( => 25 => 2018-02-06 19: 37:56 => 10 = > மதிப்பாய்வு செய்தவர் => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] = > மதிப்பாய்வை விட்டுச்சென்றவர் [~DEFAULT_VALUE] =>) => வரிசை ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => கையொப்பம் => Y => 500 => விளக்கம் => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [ ~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => கையொப்பம் [~DEFAULT_VALUE] =>)) => வரிசை () => வரிசை ( => 1 => வரிசை ( => 49 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 35147 => image/png => iblock/f27 =>.png => அடுக்கு 164.png => => => [~src] => = > /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png) => வரிசை ( => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fb1 =>3>3. 5147) = > விழித்திரை விழித்திரை -x2-src="/upload /iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png" => வரிசை ( => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c02927/f272783daa9de38c02930 =3> 35147 => எவ்ஜீனியா ஆண்ட்ரீவா) ))

ஆலோசனை மற்றும் தேர்வுக்கு மிக்க நன்றி... அவள் மிகவும் கண்ணியமானவள், அணுகக்கூடியவள் மற்றும் செயல்முறை மற்றும் முடிவை விரிவாக விளக்கினாள்.

வரிசை ( => 109 [~ID] => 109 => [~CODE] => => 109 [~XML_ID] => 109 => அநாமதேய [~NAME] => அநாமதேய => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => ஆலோசனை மற்றும் தேர்வுக்கு மிக்க நன்றி... மிகவும் கண்ணியமான, அணுகக்கூடிய மற்றும் செயல்முறை மற்றும் முடிவை விரிவாக விளக்கினார். [~PREVIEW_TEXT] => ஆலோசனை மற்றும் தேர்வுக்கு மிக்க நன்றி ... மிகவும் கண்ணியமான, அணுகக்கூடிய மற்றும் செயல்முறை மற்றும் முடிவை விரிவாக விளக்கினார். => வரிசை ( => 48 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 24647 => படம் /png => iblock/2db =>.png = > அடுக்கு 165.png => => => [~src] => => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => /upload/block.png => /upload/i block/2db/.png => [அநாமதேய => PITA] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~ DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => = > [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => உள்ளடக்கம் [~IBLOCID_TY ] => உள்ளடக்கம் => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => மதிப்புரைகள் [~IBLOCK_CODE] => மதிப்புரைகள் => மதிப்புரைகள் [~IBLOCK_NAME] => மதிப்புரைகள் => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/06/2018 :43:22 [~DATE_CREATE] => 02/06/2018 19: 43:22 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (நிர்வாகம்) [~CREATED_USER_NAME] => (நிர்வாகம்) => 02/07/ 2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 02/07/2018 14:11: 01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (நிர்வாகம்) [~USER_NAME] => (நிர்வாகம்) => [~ IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=109 [~DETAIL_PAGE_URL] = > /content/detail.php?ID=109 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => உரை [~DETAIL_TEXT_TYPE] => உரை = > உரை [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => உரை => / [~LANG_DIR] => / => 109 [~EXTERNAL_ID] => 109 => s1 [~LID] => s1 => => => => வரிசை () => வரிசை ( => 109 => => 109 => அநாமதேய => => 500 => ஆலோசனைக்கு மிக்க நன்றி மற்றும் தேர்வு... மிகவும் கண்ணியமான, அணுகக்கூடிய மற்றும் விரிவாக செயல்முறை மற்றும் முடிவு விளக்கினார். => வரிசை ( => 48 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 24647 => image/png => iblock/2db =>.png => அடுக்கு 165. png = > => => [~src] => => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8bpload/2db2b520cb9bbfd8bpload db2b 520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => அநாமதேய => அநாமதேய) => => => => => => => => => உள்ளடக்கம் => 10 => மதிப்புரைகள் => மதிப்புரைகள் => => 06. 02.2018 19:43:22 => 1 => (நிர்வாகம்) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (நிர்வாகம்)) => வரிசை ( => வரிசை ( => 25 => 2018- 02- 06 19:37:56 => 10 => மதிப்பாய்வு செய்தவர் => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME ] => மதிப்பாய்வை விட்டு வெளியேறியவர் [~DEFAULT_VALUE] =>) => வரிசை ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => கையொப்பம் => Y => 500 => விளக்கம் => = > S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => = > => = > => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => கையொப்பம் [~DEFAULT_VALUE] =>)) => வரிசை () => வரிசை ( = > 1 => வரிசை ( => 48 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 24647 => image/png => iblock/2db =>.png => அடுக்கு 165.png => = > => [~src] => => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png) => வரிசை ( => /upload/iblock/2db/2db2b520cb6f69b520cb6f4 132 => 183 => 24647) => விழித்திரை விழித்திரை-x2-src="/upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png" => வரிசை ( => /upload/iblock/2db/2db2b520 > 132 => 183 = > 24647 => அநாமதேய)))