எந்த கருத்தடை மாத்திரைகள் சிறந்தது மற்றும் அவற்றை எப்படி எடுத்துக்கொள்வது. பூனைகளுக்கான ஹார்மோன்கள்: நன்மை தீமைகள் அதிகரித்த பாலூட்டி சுரப்பி அளவு

கருத்தடை மாத்திரைகளின் முக்கிய சாராம்சம் என்னவென்றால், அவை தேவையற்ற கர்ப்பத்தைத் தடுப்பதற்கான ஒரு வழிமுறையாகும், இது மனிதகுலத்தை ஏராளமான கருக்கலைப்புகள் மற்றும் கெட்டுப்போன விதிகளிலிருந்து காப்பாற்றியது.

நவீன கருத்தடை மாத்திரைகள் மிகவும் நேர்மறையான மற்றும் பல மதிப்புரைகளைக் கொண்டிருந்தாலும், அவற்றின் பயன்பாடு பற்றிய விவாதம் நுகர்வோர் மற்றும் நிபுணர்களிடையே தொடர்கிறது. மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது ஏற்படக்கூடிய பல பக்க விளைவுகளால் இத்தகைய சர்ச்சைகள் ஏற்படுகின்றன. கருத்தடை மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது கர்ப்பமாக இருக்க முடியுமா என்ற கேள்வி அடிக்கடி எழுகிறது. எழும் அனைத்து பிரச்சனைகளுக்கும், பெரும்பாலும், ஒரு எளிய விளக்கம் உள்ளது: கருத்தடை மாத்திரைகளை எப்படி எடுத்துக்கொள்வது மற்றும் என்ன கருத்தடை மாத்திரைகள் எடுக்க வேண்டும் என்ற கேள்விகள் தவறாக தீர்க்கப்பட்டன.

ஹார்மோன் மருந்துகளின் செயல்பாட்டின் கொள்கை

பொதுவாக, கருத்தரிப்பதற்கு பல நிபந்தனைகள் அவசியம்: முட்டையின் முதிர்ச்சி மற்றும் வெளியீடு (அண்டவிடுப்பின்), ஃபலோபியன் குழாயில் விந்தணுவுடன் அதன் சந்திப்பு, கருப்பை குழியில் கருவுற்ற முட்டையின் ஊடுருவல் மற்றும் ஒருங்கிணைப்பு. முழு செயல்முறையும் மூளையின் பிட்யூட்டரி சுரப்பியால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது, இது கருப்பைகள் மூலம் பாலியல் ஹார்மோன்களின் உற்பத்தியை ஒழுங்குபடுத்துகிறது - ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன். இந்த ஹார்மோன்கள் அல்லது அவற்றின் சமநிலை, கருத்தரிப்பு செயல்முறைக்கு தேவையான நிலைமைகளை வழங்குகிறது.

ஹார்மோன் கருத்தடை மாத்திரைகள் அல்லது வாய்வழி கருத்தடைகள் முட்டை முதிர்ச்சியடைவதைத் தடுக்கின்றன, ஃபலோபியன் குழாய்களில் விந்தணுக்கள் ஊடுருவுவதைத் தடுக்கின்றன மற்றும் கருப்பை குழியின் எண்டோமெட்ரியத்தின் கட்டமைப்பை பாதிக்கின்றன, முட்டை அதனுடன் இணைக்கப்படுவதைத் தடுக்கிறது. இவ்வாறு, இந்த மருந்துகள் கருத்தரிப்பதற்கு அதிகபட்ச தடையை உருவாக்குகின்றன.

மாத்திரைகளில் ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் இருப்பதால் கருத்தடை விளைவு அடையப்படுகிறது. இது பின்வரும் விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது:

1. ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் நுண்ணறையில் முட்டை முதிர்ச்சியடைவதைத் தடுக்கிறது, பிட்யூட்டரி செயல்பாடுகளைத் தடுக்கிறது, எண்டோமெட்ரியத்தின் கட்டமைப்பை சீர்குலைக்கிறது, ஃபலோபியன் குழாய்களின் பெரிஸ்டால்சிஸை அதிகரிக்கிறது, கார்பஸ் லியூடியம் உருவாவதைத் தடுக்கிறது, மேலும் கருப்பையில் அவற்றின் சொந்த ஹார்மோன் உற்பத்தியைத் தடுக்கிறது.
2. புரோஜெஸ்ட்டிரோன் கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயில் சளியின் தடிமன் அதிகரிக்கிறது, விந்தணுக்களின் இயக்கத்தைத் தடுக்கிறது, ஸ்டேடின்களின் வெளியீட்டை சீர்குலைக்கிறது, கோனாடோலிபெரின் உற்பத்தியைத் தடுக்கிறது, இது அண்டவிடுப்பின் செயல்முறையைத் தடுக்கிறது.

ஹார்மோன் அல்லாத மருந்துகள் எவ்வாறு உதவுகின்றன

கருத்தடைகளின் இரண்டாவது திசை ஹார்மோன் அல்லாத பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகள் ஆகும். இத்தகைய மருந்துகள், மாத்திரை வடிவில் கிடைத்தாலும், வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்ளப்படுவதில்லை. அவை யோனி தயாரிப்புகளின் குழுவைச் சேர்ந்தவை மற்றும் யோனிக்குள் செருகப்படுகின்றன. மருந்துகளில் விந்தணுவின் செயல்பாட்டை அடக்கக்கூடிய ஒரு செயலில் உள்ள பொருள் உள்ளது, இதன் மூலம் முட்டையின் கருத்தரிப்பைத் தடுக்கிறது. கூடுதலாக, மாத்திரைகளின் செயலில் உள்ள கூறு கர்ப்பப்பை வாய் சளியின் தடிமன் அதிகரிக்கிறது, அதன் வழியாக விந்து செல்வதைத் தடுக்கிறது.

எனவே, ஹார்மோன் அல்லாத மருந்துகளின் செயல்பாட்டின் கொள்கையானது விந்தணுக்களின் இயக்கத்தை குறைத்து, ஹார்மோன் சமநிலையை மாற்றாமல், அவற்றின் இயக்கத்தைத் தடுப்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. Benzalkonium குளோரைடு மற்றும் nonoxynol செயலில் உள்ள பொருட்களாக தீவிரமாக பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மற்ற பொருட்களைப் பயன்படுத்துவது சாத்தியமாகும்.

ஹார்மோன் அல்லாத மருந்துகள் பெண் ஹார்மோன் பொறிமுறையில் குறைவான தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகின்றன, இது பக்க விளைவுகளின் அபாயத்தை குறைக்கிறது. மேலும், அவர்களின் செல்வாக்கின் கீழ், கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயில் ஒரு பாதுகாப்பு படம் உருவாகிறது, பூஞ்சை மற்றும் பிற நோய்த்தொற்றுகளின் ஊடுருவலை தடுக்கிறது. இருப்பினும், ஹார்மோன் கருத்தடைகளுடன் (82-86% மற்றும் 98-99%) ஒப்பிடும்போது இத்தகைய மருந்துகளின் கருத்தடை திறன் குறைவாக உள்ளது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். செயல்திறனை அதிகரிக்க, பெண்கள் சில நேரங்களில் கூடுதலாக யோனி உதரவிதானம் மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் தொப்பிகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர்.

செயலுக்குப் பிறகு உங்களுக்கு ஏன் நிதி தேவை?

தேவையற்ற கர்ப்பத்தைத் தடுப்பதற்கான மற்றொரு வழி பிந்தைய பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகள் அல்லது பிந்தைய உடலுறவு மாத்திரைகள். இத்தகைய நிதிகள் அவசரகால பாதுகாப்பு குழு என்று அழைக்கப்படுபவை. பாதுகாப்பற்ற உடலுறவு அல்லது ஆணுறையின் நேர்மைக்கு சேதம் ஏற்பட்ட பிறகு அவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன. Postcoital மாத்திரைகள் 2 வகையான செயலில் உள்ள பொருட்களைக் கொண்டிருக்கின்றன: levonorgestrel அல்லது mifepristone. முதல் குழுவின் செயல்பாட்டின் கொள்கையானது அண்டவிடுப்பின் செயல்முறையைத் தடுப்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது, கர்ப்பப்பை வாய் சளியின் தடிமன் அதிகரிக்கிறது மற்றும் மிக முக்கியமாக, கருப்பை எண்டோமெட்ரியத்தில் முட்டையை சரிசெய்வதைத் தடுக்கிறது. எண்டோமெட்ரியத்தின் கட்டமைப்பை மாற்றுவதன் மூலம், செயலில் உள்ள பொருள் கருக்கலைப்பு விளைவை வழங்குகிறது. அத்தகைய தீர்வைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​மருந்து ஹார்மோன் எனக் கருதப்படுகிறது மற்றும் ஹார்மோன் சமநிலையை கணிசமாக பாதிக்கும் என்பதை நீங்கள் நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

இரண்டாவது வகை மருந்து ஆன்டிஜெஸ்ஜெனிக் பண்புகளை உச்சரிக்கிறது, இது கருப்பை எண்டோமெட்ரியம் ஒரு முட்டையைப் பெறுவதற்குத் தயாராவதைத் தடுக்கிறது, மேலும் கருப்பையின் சுருக்கத்தை அதிகரிக்கிறது, இது குழியிலிருந்து முட்டையை அகற்ற உதவுகிறது.

என்ன ஹார்மோன் மருந்துகள் பிரபலமாக உள்ளன?

ஹார்மோன் கருத்தடை மாத்திரைகள் 2 முக்கிய வகைகளில் கிடைக்கின்றன:

• இரண்டு முக்கிய ஹார்மோன்களையும் உள்ளடக்கிய கூட்டு மருந்துகள்;
• புரோஜெஸ்ட்டிரோன் மட்டுமே கொண்ட சிறிய மாத்திரை.

மருந்துகளின் மினி-மாத்திரை குழு ஒரு மோனோபாசிக் கலவைக்கு சொந்தமானது. ஒருங்கிணைந்த முகவர்கள் இரண்டு-கட்ட அல்லது மூன்று-கட்டமாக இருக்கலாம். மெஸ்ட்ரானோல் மற்றும் எத்தினைல்ஸ்டாடியோல் பொதுவாக ஈஸ்ட்ரோஜன் மாற்றாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. புரோஜெஸ்ட்டிரோன் பின்வரும் பொருட்களைப் பயன்படுத்தி நிர்வகிக்கப்படுகிறது: நோரெதிண்ட்ரோன், நோர்கெஸ்ட்ரெல், லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரல், நார்கெஸ்டிமேட், டெசோஜெஸ்ட்ரல், ட்ரோஸ்பைரெனோன். கருத்தடை மாத்திரைகளைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, ​​விருப்பமான பெயர்கள்: Jess, Yarina, Tri-Mercy, Mercilon, Logest, Janine, Regulon, Lindinet, Novinet, Marvelon, Charozetta, Diane 35.

ஒருங்கிணைந்த முகவர்களில், தேவையான அளவுகளின்படி மாத்திரைகளை விநியோகிக்கலாம்:

• நுண்ணிய அளவு: செயல்திறனை உறுதி செய்தல், பக்க விளைவுகள் இல்லாதது - இவை பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகள் ஜெஸ், மினிசிஸ்டன், யாரினா, லிண்டினெட் -20, நோவினெட், ட்ரை-மெர்சி, லோஜெஸ்ட், மெர்சிலோன்;
• குறைந்த அளவு: லிண்டினெட்-30, சைலஸ்ட், மார்வெலன், மைக்ரோஜினான், ஃபெமோடன், ரெகுலோன், ரெஜிவிடன், ஜானைன், பெலாரா,
• சராசரி அளவு: க்ளோ, டயான்-35, டெமௌலின், ட்ரிக்விலார், டிரிஸிஸ்டன், ட்ரை-ரீகன், மில்வன்;
• அதிக அளவு தேவைப்படும் மற்றும் முந்தைய குழுக்களின் செயல்திறன் குறைவாக இருக்கும்போது பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள்: Ovidon, Non-Ovlon.

பொதுவான சிறு மாத்திரைகளில் Ecluton, Charozetta, Norkolut, Microlut, Micronor போன்ற மாத்திரைகள் அடங்கும்.

சிறப்பு நிதி ஒதுக்கீடு

பெண்களின் பல மதிப்புரைகள் பின்வருவனவற்றை சிறந்த கருத்தடை மாத்திரைகளாக அடையாளம் காட்டுகின்றன:

1. ஜெஸ் என்ற மருந்தை பேயர் ஷெரிங் பார்மா உருவாக்கியது. இது ஒரு சிறிய அளவு ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் மாற்றீட்டைக் கொண்டுள்ளது - ட்ரோஸ்பைரெனோன். கருத்தடை திறன்களுக்கு கூடுதலாக, இது முகப்பரு, செபோரியா மற்றும் ஹிர்சுட்டிஸத்திற்கு உதவும். எந்த வயதினருக்கும் பெண்களுக்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.
2. Yarina பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகள் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மாதவிடாய் சுழற்சியை இயல்பாக்குவதற்கும், மாதவிடாய் காலத்தில் வலி அறிகுறிகளை அகற்றுவதற்கும் மருந்து பயனுள்ளதாக இருக்கும். முக்கிய விளைவு அண்டவிடுப்பின் தடுப்பதையும் கருப்பை எண்டோமெட்ரியத்தின் கட்டமைப்பை மாற்றுவதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. நடைமுறையில் குறிப்பிடத்தக்க பக்க விளைவுகள் எதுவும் இல்லை.
3. நோவினெட் மாத்திரைகள் லுடினைசிங் ஹார்மோனின் உற்பத்தியைத் தடுப்பதன் மூலம் அண்டவிடுப்பைத் தடுக்கின்றன மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் சளியின் பாகுத்தன்மையை அதிகரிக்கின்றன.
4. ஜானைன் ஒரு குறைந்த அளவு மருந்து. இது கருத்தரிப்பைத் தடுக்கும் 3 முக்கிய பகுதிகளையும் பாதிக்கிறது. செயலில் உள்ள பொருட்கள் எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் மற்றும் டைனோஜெஸ்ட் ஆகும்.
5. ரெகுலோனில் எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் மற்றும் டெசோஜெஸ்ட்ரல் உள்ளது. முக்கிய விளைவு அண்டவிடுப்பின் செயல்முறையைத் தடுப்பதாகும். மாதவிடாய் முறைகேடுகள் மற்றும் கருப்பை இரத்தப்போக்கு சிகிச்சைக்கு நேர்மறையான விளைவுகள் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன.

உயர்தர ஹார்மோன் கருத்தடைகள் வழக்கமாகப் பயன்படுத்தும் போது மிக உயர்ந்த செயல்திறனை வழங்குகின்றன, மேலும் கண்டிப்பாக அறிவுறுத்தல்கள் மற்றும் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளின்படி. கருத்தடை மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது கர்ப்பமாக இருக்க முடியுமா? இந்த நிகழ்தகவு 1% க்கும் குறைவாக மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது, மேலும் இது நிர்வாக விதிகள் மற்றும் அதன் ஒழுங்குமுறை மீறல்களுடன் தொடர்புடையது.

ஹார்மோன் அல்லாத முகவர்களின் தேர்வு

ஹார்மோன் அல்லாத கருத்தடைகள் குறைந்த பாதுகாப்பு பண்புகளைக் கொண்டுள்ளன, ஆனால் ஹார்மோன் மருந்துகள் முரணாக இருக்கும்போது அவை பல சந்தர்ப்பங்களில் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன: மேம்பட்ட நார்த்திசுக்கட்டிகள், குழந்தைக்கு தாய்ப்பால் கொடுப்பது, நாளமில்லா நோய்க்குறியியல், ஹார்மோன் மருந்துகளுக்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள். ஹார்மோன் அல்லாத மாத்திரைகளின் முக்கிய நன்மை முரண்பாடுகள் மற்றும் பக்க விளைவுகள் இல்லாதது.

பின்வரும் ஹார்மோன் அல்லாத முகவர்கள் பிறப்புறுப்பு மாத்திரைகள் வடிவில் கிடைக்கின்றன:

• பார்மெடெக்ஸ் (3 மணி நேரம் வரை நடவடிக்கை);
• Gynekotex, Erotex, Benatex (செயல் 3-4 மணி நேரம்);
• கான்ட்ராடெக்ஸ் (4 மணி நேரம்);
• Nonoxenol, Patentex, Traceptin.

இந்த மாத்திரைகளின் முக்கியமான சொத்து ஒரே நேரத்தில் பூஞ்சை காளான் மற்றும் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு பாதுகாப்பு ஆகும். டிரிகோமோனாஸ், கிளமிடியா, ஸ்டேஃபிளோகோகி, கோனோகோகி, புரோட்டியஸ் மற்றும் பிற நுண்ணுயிரிகளுக்கு எதிராக அவை குறிப்பாக பயனுள்ளதாக இருக்கும். குறைபாடுகள், உடலுறவு நேரத்தை துல்லியமாக கணக்கிடுவதற்கு தேவைப்படும் குறுகிய கால நடவடிக்கை அடங்கும்.

இந்த மாத்திரைகளின் முக்கியமான சொத்து ஒரே நேரத்தில் பூஞ்சை காளான் மற்றும் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு பாதுகாப்பு ஆகும். டிரிகோமோனாஸ், கிளமிடியா, ஸ்டேஃபிளோகோகி, கோனோகோகி, புரோட்டியஸ் மற்றும் பிற நுண்ணுயிரிகளுக்கு எதிராக அவை குறிப்பாக பயனுள்ளதாக இருக்கும். குறைபாடுகள், உடலுறவு நேரத்தை துல்லியமாக கணக்கிடுவதற்கு தேவைப்படும் குறுகிய கால நடவடிக்கை அடங்கும்.

செயலுக்குப் பிறகு மருந்துகளின் பயன்பாடு

திட்டமிடப்படாத உடலுறவின் போது அவசரகால பாதுகாப்பு உடலுறவுக்குப் பிறகு ஹார்மோன் கருத்தடை மாத்திரைகள் மூலம் வழங்கப்படுகிறது. வெவ்வேறு வகையான தயாரிப்புகள் தொடர்புக்குப் பிறகு வெவ்வேறு நேரங்களில் அவற்றைப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கின்றன. உயர்தர கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தும்போது இந்த இடைவெளி 72 மணிநேரமாக இருக்கலாம். இருப்பினும், பெரும்பாலான மருந்துகள் 20-50 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக நிர்வகிக்க வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன.

இந்த வகையின் பின்வரும் கருத்தடை மாத்திரைகள் வேறுபடுகின்றன:

• levonorgestrel அடிப்படையிலான தயாரிப்புகள்: Postinor, Escapel, Eskinor F;
• ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் கொண்ட மாத்திரைகள்: Rigevidon, Non-ovlon, Silest, Ovidon;
• மைஃபெப்ரிஸ்டோனை அடிப்படையாகக் கொண்ட மருந்துகள்: ஜினெப்ரிஸ்டோன், மிஃபோலியன், ஜெனலே, அஜெஸ்டா.

இத்தகைய கருத்தடை மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​உடலுறவுக்குப் பிறகு அதிகபட்ச காலம் 72 மணிநேரம் என்பதை நீங்கள் நினைவில் கொள்ள வேண்டும், ஆனால் 24 மணி நேரத்திற்குள் மருந்து கொடுக்கப்படும்போது மிகப்பெரிய அளவிலான பாதுகாப்பு அடையப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், மாத்திரைகள் எடுத்துக் கொண்ட பிறகு கருத்தரிப்பதற்கான நிகழ்தகவு 5% ஐ விட அதிகமாக இல்லை. கூடுதலாக, இந்த வகை மருந்துகள் அவசரகால மருந்துகளாகக் கருதப்படுகின்றன என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும், அவை எடுத்துச் செல்ல பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. அவற்றில் உள்ள ஹார்மோன்களின் அதிக உள்ளடக்கம் காரணமாக, கடுமையான சிக்கல்கள் மற்றும் ஹார்மோன் ஏற்றத்தாழ்வுகளின் ஆபத்து மிகவும் அதிகமாக உள்ளது.

எப்போது மருந்துகளை உட்கொள்ளக்கூடாது

கருத்தடை மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கு பல முரண்பாடுகள் உள்ளன. பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் அவை பயன்படுத்தப்படக்கூடாது:

• மாரடைப்பு, பக்கவாதம், ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், நுரையீரல் தக்கையடைப்பு, சிரை இரத்த உறைவு ஆகியவற்றிற்குப் பிறகு; வீரியம் மிக்க கட்டிகள் முன்னிலையில்;
• நாள்பட்ட கல்லீரல் நோய்க்குறியீடுகளுக்கு;
• அறியப்படாத காரணத்தின் யோனி இரத்தப்போக்குடன்;
• நாளமில்லா சுரப்பி நோய்களுக்கு;
• எந்த காரணத்திற்காகவும் திட்டமிடப்பட்ட அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்;
• கருக்கலைப்பு அல்லது கருச்சிதைவுக்குப் பிறகு;
• ஒரு குழந்தைக்கு தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது.

மிகுந்த எச்சரிக்கையுடன் மற்றும் மருத்துவருடன் கலந்தாலோசித்த பின்னரே, அத்தகைய நிலைமைகளில் மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்தலாம்.

பாலியல் தடை, "கான்ட்ராசெக்ஸ்" மற்றும் விலங்குகளுக்கான பிற கருத்தடை மருந்துகளின் ஆபத்துகள் பற்றிய அதே கட்டுரை பல தளங்களில் நகலெடுக்கப்பட்டுள்ளது. கட்டுரையின் ஆசிரியர்கள் பூனைகள் மற்றும் நாய்களின் உரிமையாளர்களுக்கு ஒரு ஹார்மோன் மருந்தின் ஒரு பயன்பாடு கூட தவிர்க்க முடியாத உடல்நலப் பிரச்சினைகளுக்கு வழிவகுக்கும் என்று உறுதியளிக்கிறார்கள். ஹார்மோன் மருந்துகளின் ஆபத்தான ஆபத்து பற்றிய வாதங்கள் இயக்க அட்டவணையில் உள்ள விலங்குகளின் புகைப்படங்களால் ஆதரிக்கப்படுகின்றன.

இந்த புகைப்படங்கள் எங்கிருந்து வருகின்றன, என்ன வகையான கருத்தடை மருந்துகள் உள்ளன, உண்மையில் விலங்கு நோய்களுக்கு யார் காரணம், உங்கள் அன்பான செல்லப்பிராணிக்கு தீங்கு விளைவிக்காமல் இருக்க என்ன செய்ய வேண்டும் என்பதைக் கண்டுபிடிப்போம்.

இணையத்தில் பயங்கரமான படங்கள் எங்கிருந்து வருகின்றன?

அறுவை சிகிச்சை அட்டவணையில் கட்டிகள் மற்றும் கருப்பை நீர்க்கட்டிகள் கொண்ட பூனைகளின் அதிர்ச்சியூட்டும் புகைப்படங்கள் கருத்தடை மருந்துகளின் எதிர்ப்பாளர்களால் அவர்களின் செய்தியின் விளைவை மேம்படுத்துவதற்காக சிந்தனையின்றி வெளியிடப்படுகின்றன. ஒரு நிபுணர் இந்த புகைப்படங்களைப் பார்க்கும்போது, ​​பல புகைப்படங்கள் ரஷ்யாவில் கூட எடுக்கப்படவில்லை என்று ஒருவர் கூறலாம் (சுற்றுச்சூழலின் அடிப்படையில் ஆராயும்போது). தவறான புகைப்படங்கள் தவறான தகவலால் "ஆதரிக்கப்படுகின்றன". பிரச்சனையை மேலோட்டமாக முன்வைப்பவர்களால் எழுதப்பட்டு விநியோகிக்கப்படுகிறது மற்றும் அதை இன்னும் ஆழமாக புரிந்துகொள்ள முயலவில்லை. படங்கள் உண்மையில் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட பூனைகளைக் காட்டுகின்றன, பியோமெட்ரா. இருப்பினும், இதைப் பற்றி யோசித்துப் பாருங்கள்: புற்றுநோயின் வழக்குகள் ஆயிரத்தில் ஒன்று, மற்றும் மில்லியன் கணக்கான கருத்தடை மருந்துகள் பூனைகள் மற்றும் நாய்களுக்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

விலங்குகளில் புற்றுநோய்க்கான உண்மையான காரணங்கள்

• மோசமான தரமான உணவு;
• சாதகமற்ற சுற்றுச்சூழல் நிலைமைகள்;
• விலங்குகளில் நீண்டகால மன அழுத்தம் (தொடர்ச்சியான வெற்று வெப்பம் காரணமாக, வீட்டில் தனியாக நீண்ட காலம் தங்கியிருத்தல்);
• ஹார்மோன் கருத்தடைகளின் தவறான பயன்பாடு.

இருப்பினும், "எஸ்ட்ரஸில் இருந்து நீர்த்துளிகள்" என்பது அத்தகைய நோய்களுக்கான காரணங்களைப் பற்றி ஒரு கால்நடை மருத்துவரின் எளிமையான பதில். பிரச்சனையின் சாராம்சம் மிகவும் ஆழமாக மறைக்கப்பட்டுள்ளது.

உண்மையில் கருத்தடை மருந்துகள் என்றால் என்ன?

"இயற்கை" தயாரிப்புகள் அல்லது கட்டுரையின் ஆசிரியர்கள் "மூலிகை டீஸ்" என்று அழைப்பது போல, கருத்தடை மருந்துகள் அல்ல. அவை விலங்குகளின் பாலியல் வெப்பத்தை ஒழுங்குபடுத்தும் நோக்கம் கொண்டவை அல்ல மற்றும் தேவையற்ற கர்ப்பத்தைத் தடுக்க முடியாது. "இயற்கை அடிப்படையிலான" தயாரிப்புகள் ஒரு செல்லப்பிராணியின் உளவியல் நிலையை மட்டுமே உறுதிப்படுத்துகின்றன, எடுத்துக்காட்டாக, மன அழுத்தத்தின் போது. விரும்பிய விளைவை அடைய, நீண்ட பயன்பாடு தேவைப்படுகிறது.

"ரசாயன" தயாரிப்புகள் பற்றி. இரண்டு வகையான "ரசாயன" மருந்துகள் உள்ளன: மோனோஹார்மோனல் மற்றும் பைஹார்மோனல் மருந்துகள். முந்தையது ஒரு ஹார்மோனைக் கொண்டுள்ளது, பிந்தையது இரண்டு ஹார்மோன்களைக் கொண்டுள்ளது. இது அடிப்படை முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது, அதனால்தான்.

90 களில் செல்லப்பிராணிகளுக்கான கருத்தடை விடியலில் மோனோஹார்மோனல் மருந்துகள் தோன்றின. இந்த மருந்துகள் ஒரே ஒரு வகை ஹார்மோனை (மெகஸ்ட்ரோல் அசிடேட்) பயன்படுத்துகின்றன. தேவையான அடக்கும் விளைவை அடைய, அதன் அதிக செறிவு மருந்தில் அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது. இது விலங்குகளின் உடலில் தாக்கத்தின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

Bihormonal மருந்துகள் 15 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு உருவாக்கப்பட்டன, அவற்றில் மிகவும் பிரபலமானது பாலியல் தடை. மோனோஹார்மோனல் மருந்துகளைப் போலல்லாமல், பைஹார்மோனல் மருந்துகள் இரண்டு ஹார்மோன்களைப் பயன்படுத்துகின்றன - விலங்குகளில் இயற்கையான பாலியல் ஹார்மோன்களின் ஒப்புமைகள். கலவையில் இரண்டு ஹார்மோன்கள் இருப்பதால், அவற்றின் செறிவைக் கணிசமாகக் குறைக்கவும், விலங்குகளின் ஹார்மோன் பின்னணியை மென்மையாகவும் சரிசெய்யவும், அதன் இனங்கள் மற்றும் பாலினத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது. விலங்குகளை அமைதிப்படுத்த இது போதுமானது.

1 மில்லி மோனோஹார்மோனல் மருந்தில் 20 மி.கி செயலில் உள்ள பொருள் உள்ளது, மற்றும் ஒரு பயன்பாட்டில் - 35 மி.கி. இதனால், செக்ஸ் பேரியரில் உள்ள செயலில் உள்ள பொருட்களின் உள்ளடக்கம் மெகஸ்ட்ரோல் அசிடேட்டை அடிப்படையாகக் கொண்ட மற்ற மருந்துகளுடன் ஒப்பிடும்போது கிட்டத்தட்ட 20 மடங்கு குறைக்கப்படுகிறது.

எடுத்துக்காட்டாக, 2 ஹார்மோன்கள் உட்பட பூனைகளுக்கான 1 மில்லி செக்ஸ் பேரியர் சொட்டுகளில், ஹார்மோன்களின் மொத்த உள்ளடக்கம் 1.01 மி.கி; மருந்தின் ஒரு போக்கில் 0.7 மில்லிகிராம் செயலில் உள்ள பொருட்கள் உள்ளன.

இந்த தவறுகளை செய்யாதீர்கள்!

மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, பைஹார்மோனல் தயாரிப்புகளில் செயலில் உள்ள பொருட்களின் செறிவு பத்து மடங்கு குறைக்கப்படுகிறது, இது ஒரு செல்லப்பிராணியின் ஆரோக்கியத்தில் ஹார்மோன்களின் எதிர்மறையான தாக்கம் எதுவும் குறைக்கப்படவில்லை என்பதைக் குறிக்கிறது.

"பாலியல் தடையால் பூனை இறந்த" உரிமையாளர்களிடமிருந்து நாம் ஏன் அடிக்கடி எதிர்மறையைக் காண்கிறோம்? காரணம் இதுதான்: எந்தவொரு மருந்தையும் பயன்படுத்தும் போது மிக முக்கியமான நிபந்தனை, குறிப்பாக ஒரு ஹார்மோன், அறிவுறுத்தல்களை கண்டிப்பாக கடைபிடிப்பது. எதிர்மறையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும் உற்பத்தியாளரின் அறிவுறுத்தல்களின் மிகவும் பொதுவான மீறல்கள் இங்கே:

கால்நடை மருத்துவரிடம் ஆலோசிக்காமல், விலங்கின் ஆரம்ப நிலையை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளாமல் மருந்தைப் பயன்படுத்துதல் (ஒருவேளை செல்லப்பிராணியின் உடலில் ஏற்கனவே உள்ள கோளாறுகள் உரிமையாளருக்குத் தெரியாது).

உதாரணமாக, ஒரு பூனை அமைதியாக நடந்துகொண்டது, ஆனால் இப்போது அது "பௌல்" செய்யத் தொடங்கியது, அல்லது முன்பு வெப்பம் 3 நாட்களில் கடந்து சென்றது, ஆனால் இப்போது பார்வைக்கு முடிவே இல்லை. பெரும்பாலும், விலங்கு ஒரு ஹார்மோன் ஏற்றத்தாழ்வு உள்ளது. இந்த நடத்தை கருப்பையில் நீர்க்கட்டிகள் இருப்பதைக் குறிக்கலாம். இதேபோன்ற நோயைக் கொண்ட விலங்குகளில் ஹார்மோன் மருந்துகளின் பயன்பாடு அவற்றின் நிலையை மோசமாக்கும். இதன் விளைவாக, இது நோயறிதலைச் செய்வதில் ஒரு முக்கிய காரணியாக மாறும் மற்றும் ஹார்மோன் கருத்தடைகளுக்கு எதிர்மறையான அணுகுமுறையை உருவாக்குகிறது. அதனால்தான் மருந்துகளைப் பயன்படுத்தத் தொடங்குவதற்கு முன் விலங்கு ஆரோக்கியமாக இருப்பதை உறுதி செய்வது மிகவும் முக்கியம்.

மருந்தை மிகவும் தாமதமாகப் பயன்படுத்தத் தொடங்குகிறது (எஸ்ட்ரஸின் தொடக்கத்திலிருந்து இரண்டாவது நாளுக்குப் பிறகு). இதன் விளைவாக, விலங்கின் நாளமில்லா அமைப்பில் விளைவு இல்லாதது மற்றும் தேவையற்ற தாக்கம்.

அளவைக் கணக்கிடுதல், அத்துடன் விலங்கின் வகை மற்றும் பாலினத்துடன் பொருந்தாத மருந்தின் தேர்வு, உங்கள் சொந்த விருப்பப்படி அல்லது சிறப்புக் கல்வி இல்லாத நண்பர்களின் ஆலோசனையின் பேரில். அதன் செயலின் விளைவை விரைவுபடுத்தும் பொருட்டு அளவை அதிகரிப்பது. அத்தகைய உடலியல் அல்லாத பயன்முறையில் மருந்தின் நீண்டகால பயன்பாடு விரைவில் அல்லது பின்னர் செல்லப்பிராணியின் ஆரோக்கியத்தில் சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்.

அறிவுறுத்தல்களின் இத்தகைய மீறல்கள் கவனக்குறைவான விலங்கு உரிமையாளர்களுக்கு அசாதாரணமானது அல்ல. செல்லப்பிராணியின் ஆரோக்கியத்திற்கு உண்மையில் தீங்கு விளைவிப்பவர் யார் என்று யோசித்துப் பாருங்கள்: எந்தவொரு விதிகளையும் பொருட்படுத்தாமல் போதைப்பொருளைப் பயன்படுத்தும் உரிமையாளர்கள் அல்லது செல்லப்பிராணியின் மற்றும் அதன் உரிமையாளரின் வாழ்க்கையை அமைதிப்படுத்த வடிவமைக்கப்பட்ட கருத்தடை?

சரியான பாதையைத் தேர்ந்தெடுங்கள்

முடிவு செய்யுங்கள்: உங்கள் பூனை உண்மையில் அதன் இனப்பெருக்க செயல்பாட்டைப் பாதுகாக்க வேண்டுமா? உங்கள் பூனைக்கு இன மதிப்பு இல்லை மற்றும் இனப்பெருக்கம் செய்யவில்லையா? உங்கள் செல்லப்பிராணியின் வெப்பச் சுழற்சிகளைக் கண்காணிக்க உங்களுக்கு நேரமோ விருப்பமோ இல்லை, சரியான நேரத்தில் அவருக்கு கருத்தடை கொடுக்க முடியாதா? பாலியல் வேட்டையின் போது செல்லப்பிராணியின் தேவையற்ற நடத்தைக்கான பிரச்சினைக்கான தீர்வு கருத்தடை அல்லது காஸ்ட்ரேஷன் ஆகும்.

ஒரு காரணத்திற்காக உங்கள் விலங்குக்கு அறுவை சிகிச்சை ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது, ஆனால் உங்கள் "ஓடிப்போன" செல்லப்பிராணியை அமைதிப்படுத்துவது இன்னும் அவசியம் என்றால், பின்வரும் விதிகளை கடைபிடிக்கவும்:

• மருந்தை உட்கொள்ளத் தொடங்குவதற்கு முன் ஒரு கால்நடை மருத்துவரை அணுகவும், விலங்குகளின் ஆரோக்கியத்தை சரிபார்க்கவும்;
• வழிமுறைகளை கவனமாக படிக்கவும்;
• உங்கள் விலங்கின் வகை மற்றும் பாலினத்தின் படி கண்டிப்பாக மருந்து தேர்வு செய்யவும் (பூனை, டாம்கேட், பெண் அல்லது ஆண்);
• அளவை சரியாகக் கணக்கிடுங்கள் - செல்லப்பிராணியின் எடை மற்றும் தீர்க்கப்பட வேண்டிய சிக்கலைப் பொறுத்து;

• உங்கள் பூனை ஏற்கனவே உல்லாசமாகச் சென்றிருந்தால், பாலியல் வெப்பம் தொடங்கிய 2 நாட்களுக்குப் பிறகு மருந்தைப் பயன்படுத்தத் தொடங்குவது அவசியம். "எஸ்ட்ரஸ் குறுக்கீடு" திட்டம் நிலையான பயன்பாட்டிற்கு ஏற்றது அல்ல; வருடத்திற்கு 2 முறைக்கு மேல் பயன்படுத்த வேண்டாம்;
• உங்கள் பூனை ஆண்டு முழுவதும் அமைதியாக இருக்க வேண்டுமெனில், அமைதியான விளைவு பராமரிப்பு திட்டத்தைப் பயன்படுத்தவும். தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மருந்தைப் பொறுத்து, 7-14 நாட்களுக்கு ஒரு முறை, பாலியல் ஓய்வு காலத்தில், நீங்கள் மருந்தைப் பயன்படுத்தத் தொடங்க வேண்டும். உங்கள் பூனை பூனையைக் கேட்பதைத் தடுக்க, ஆண்டு முழுவதும் இந்தத் திட்டத்தைப் பயன்படுத்தவும்.

பயன்பாட்டிற்கான விவரிக்கப்பட்ட விதிமுறைகள் எந்தவொரு கருத்தடை மருந்துக்கான வழிமுறைகளிலும் உள்ளன. உரிமையாளர் அவற்றை கவனமாக படிக்க மட்டுமே முடியும்.

வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளில் ஒன்றாகும். 1960 களில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டதிலிருந்து. அவர்கள் பல மில்லியன் மக்களின் வாழ்க்கையை பாதித்து ஒட்டுமொத்த சமுதாயத்தையும் மாற்றினர்: மனித வரலாற்றில் முதல் முறையாக, வசதியான, மலிவு மற்றும் முற்றிலும் நம்பகமான கருத்தடை முறை தோன்றியது, குடும்பக் கட்டுப்பாடு மற்றும் தேவையற்ற கர்ப்பத்தைத் தவிர்ப்பது.

ஹார்மோன் கருத்தடைகளின் மருந்தியலுக்குச் செல்வதற்கு முன், பல முக்கிய புள்ளிகளை நாங்கள் கவனிக்கிறோம்:

• ஹார்மோன் கருத்தடை மிகவும் பயனுள்ள மருந்துகளில் ஒன்றாகும்
• அவை கலவை, அளவுகள் மற்றும் பக்க விளைவுகளில் கணிசமாக வேறுபடுகின்றன, ஆனால் செயல்திறனில் ஒப்பிடத்தக்கவை,
• இந்த மருந்துகள் கூடுதல் பயனுள்ள விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளன,
• ஹார்மோன் கருத்தடை மற்றும் ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் மற்றும் அளவுகளில் உள்ள வேறுபாடு காரணமாக, இரண்டு நிகழ்வுகளிலும் பக்க விளைவுகள் வேறுபட்டவை. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள் முற்றிலும் நம்பகமானவை மற்றும் நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன.

வரலாற்றுக் குறிப்பு

19 மற்றும் 20 ஆம் நூற்றாண்டுகளின் தொடக்கத்தில், பல ஐரோப்பிய விஞ்ஞானிகள் (தாடி, ப்ரெனன் மற்றும் லோப் உட்பட) கார்பஸ் லுடியம் கர்ப்ப காலத்தில் அண்டவிடுப்பை அடக்கும் ஒரு பொருளை சுரக்கிறது என்று பரிந்துரைத்தனர். முதலில், இந்த கருத்து பெரும்பாலும் கோட்பாட்டு ரீதியாக இருந்தது, ஆனால் ஆஸ்திரிய உடலியல் நிபுணர் ஹேபர்லாண்ட் கருத்தடைக்காக ஹார்மோன்களைப் பயன்படுத்துவதை முன்மொழிவதன் மூலம் அதை மேலும் உருவாக்கினார் (ரெகோப், 1994). "பெண் விலங்குகளின் ஹார்மோன் ஸ்டெரிலைசேஷன்" என்ற தனது படைப்பில், அவர் பெண் கொறித்துண்ணிகளில் தற்காலிக மலட்டுத்தன்மையை விவரித்தார், அதன் உணவு கருப்பை மற்றும் நஞ்சுக்கொடி சாறுகளுடன் கூடுதலாக வழங்கப்பட்டது, இது வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான தெளிவான எடுத்துக்காட்டு (ஹேபர்லேண்ட், 1927). கார்பஸ் லியூடியத்தில் இருந்து புரோஜெஸ்ட்டிரோன் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிறிது காலத்திற்குப் பிறகு, சுத்திகரிக்கப்பட்ட ஹார்மோன் முயல்கள் (மேக்பீஸ் மற்றும் பலர், 1937) மற்றும் எலிகளில் (ஆஸ்ட்வுட் மற்றும் ஃபெவோல்ட், 1939) அண்டவிடுப்பைத் தடுப்பதாகக் காட்டப்பட்டது.

1950களில் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் மற்றும் 19-நோர்ப்ரோஜெஸ்டோஜென்கள் பெண்களில் அண்டவிடுப்பை சீர்குலைப்பதாக கண்டறியப்பட்டது (ராக்கெட்டல்., 1957). கருவுறாமைக்கு புரோஜெஸ்டோஜென்கள் அல்லது ஈஸ்ட்ரோஜன்களுடன் புரோஜெஸ்டோஜென்களின் கலவையுடன் சிகிச்சையளிப்பதற்கான முயற்சிகளிலிருந்து இந்தத் தகவல்கள் பெறப்பட்டன என்பது ஆர்வமாக உள்ளது. இரண்டு சந்தர்ப்பங்களிலும், பெரும்பான்மையான பெண்களில் அண்டவிடுப்பின் தடுக்கப்பட்டது, ஆனால் புற்றுநோயியல் விளைவுகளின் ஆபத்து மற்றும் ஈஸ்ட்ரோஜன்களின் பிற பக்க விளைவுகள் (டைதில்ஸ்டில்பெஸ்ட்ரோல் பயன்படுத்தப்பட்டது) காரணமாக, புரோஜெஸ்டோஜென்கள் மட்டுமே பின்னர் பயன்படுத்தப்பட்டன.

ப்ரோஜெஸ்டோஜென்களில், நோரெதினோட்ரல் முதலில் பரிசோதிக்கப்பட்ட ஒன்றாகும், ஆனால் முதலில் அது மெஸ்ட்ரானோலின் கலவையைக் கொண்டிருந்தது. மெஸ்ட்ரானோலை அகற்றிய பிறகு, நோரெதினோட்ரல் அடிக்கடி கருப்பை இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது மற்றும் எப்போதும் அண்டவிடுப்பை அடக்காது. மருந்துகள் மீண்டும் இணைக்கப்பட்டன, மேலும் ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளின் முதல் பெரிய மருத்துவ சோதனை இந்த கலவையுடன் நடத்தப்பட்டது.

1950களின் இரண்டாம் பாதியில் நடத்தப்பட்ட ஆராய்ச்சி. புவேர்ட்டோ ரிக்கோ மற்றும் ஹைட்டியில், மெஸ்ட்ரானோல்/நோரெத்தினோட்ரல் (பின்-, எங்களுடன் மற்றும் பலர், 1959) என்ற கூட்டு மருந்தின் கிட்டத்தட்ட 100% செயல்திறனைக் காட்டியது. 1959 இன் பிற்பகுதியில், மருந்து FDA ஆல் அங்கீகரிக்கப்பட்டது மற்றும் அமெரிக்காவில் பயன்படுத்த அங்கீகரிக்கப்பட்ட முதல் ஹார்மோன் கருத்தடை ஆனது; 1962 இல், இரண்டாவது மருந்து தோன்றியது - மெஸ்ட்ரானோல்/நோரெதிஸ்டிரோன். 1966 வாக்கில், ஒரு டஜன் ஒத்த மருந்துகள் (1வது தலைமுறை) ஏற்கனவே பயன்பாட்டில் இருந்தன, இதில் மெஸ்ட்ரானோல் அல்லது எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் ஆகியவை 19-நார்ப்ரோஜெஸ்டோஜென்களில் ஒன்றோடு இணைந்து பயன்படுத்தப்பட்டன. 1960களில் மினிபில்கள் மற்றும் புரோஜெஸ்டோஜென் மட்டுமே பொருத்தக்கூடிய கருத்தடைகளும் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன. இந்த மருந்துகள் பல நாடுகளில் விரைவாகப் பரவின, ஆனால் 1990கள் வரை அமெரிக்காவில் அங்கீகரிக்கப்படவில்லை.

மில்லியன் கணக்கான பெண்கள் வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுக்கத் தொடங்கினர், ஆனால் 1970களில்... அவற்றின் பக்க விளைவுகள் பற்றிய பல அறிக்கைகள் உள்ளன (Kols et al., 1982). இந்த விளைவுகள் டோஸ் சார்ந்தது மற்றும் ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் மற்றும் புரோஜெஸ்டோஜென்கள் அண்டவிடுப்பை அடக்குவதில் ஒருங்கிணைந்தவை என்பது தெளிவாகத் தெரிந்தவுடன், ஹார்மோன் அளவுகள் குறைக்கப்பட்டன. 2வது தலைமுறை வாய்வழி கருத்தடைகள் இப்படித்தான் தோன்றின. 1980 களில் இரண்டு மற்றும் மூன்று கட்ட கலவை மருந்துகளின் எழுச்சி. ஹார்மோன்களின் அளவை மேலும் குறைக்க அனுமதித்தது; ஒருவேளை, நவீன மருந்துகள் நம்பகமான கருத்தடைக்கு போதுமான எஸ்ட்ரோஜன்கள் மற்றும் புரோஜெஸ்டோஜென்களின் குறைந்தபட்ச அளவுகளைக் கொண்டிருக்கின்றன. 1990களில். ஐரோப்பாவிலும் பின்னர் அமெரிக்காவிலும், 3 வது தலைமுறை மருந்துகள் குறைந்த ஆண்ட்ரோஜெனிக் செயல்பாட்டைக் கொண்ட புரோஜெஸ்டோஜென்களைக் கொண்டதாகத் தோன்றின (நோர்கெஸ்டிமேட் மற்றும் டெசோஜெஸ்ட்ரல்; கெஸ்டோடீன் ஐரோப்பாவிலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது). இறுதியாக, 1980 களில். வாய்வழி கருத்தடைகளில் கூடுதல் நன்மை பயக்கும் பண்புகள் உள்ளன என்பது தெளிவாகியது (கோல்செட் அல்., 1982).

ஹார்மோன் கருத்தடை வகைகள்

இந்த மருந்துகளில் ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் மற்றும் புரோஜெஸ்டோஜென்கள் உள்ளன. யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில், அவை பெரும்பாலும் கருத்தடை வழிமுறையாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அவற்றின் தத்துவார்த்த செயல்திறன் 99.9% என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது, அதே நேரத்தில் உண்மையான செயல்திறன் 97-98% ஆகும். இந்த மருந்துகளில் எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் (எப்போதாவது மெஸ்ட்ரானோல்) மற்றும் எஸ்ட்ரான்ஸ் அல்லது கோனான்களின் குழுவிலிருந்து 19-நோர்ப்ரோஜெஸ்டெஜென் ஆகியவை உள்ளன. அனைத்து ப்ரோஜெஸ்டோஜென்களும், ஒரு டிகிரி அல்லது மற்றொரு, ஆண்ட்ரோஜெனிக், ஈஸ்ட்ரோஜெனிக் மற்றும் ஆன்டிஸ்ட்ரோஜெனிக் செயல்பாடுகளைக் கொண்டிருக்கின்றன, இது அவற்றின் சில பக்க விளைவுகளை விளக்குகிறது. மற்ற 19-நார்ப்ரோஜெஸ்டோஜென்களுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​இந்த குழுவில் உள்ள புதிய மருந்துகள், டெசோஜெஸ்ட்ரல் மற்றும் நார்கெஸ்டிமேட், குறைவான ஆண்ட்ரோஜெனிக் விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளன (ஷூப், 1994; ஆர்ச்சர், 1994; ரீபார் மற்றும் ஜெசர்சன், 1991). ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் மற்றும் புரோஜெஸ்டோஜென்களின் மருந்தியக்கவியல் மேலே விவரிக்கப்பட்டுள்ளது.

மோனோ-, இரண்டு- மற்றும் மூன்று-கட்ட ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகள் உள்ளன. முதலாவது ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் மற்றும் புரோஜெஸ்டோஜென்களின் நிலையான விகிதத்தைக் கொண்டுள்ளது, அவை 21 நாட்களுக்கு எடுக்கப்படுகின்றன, ஒரு நாளைக்கு ஒரு மாத்திரை 7 நாட்கள் இடைவெளியுடன் (பொதுவாக தொகுப்பில் 28 மாத்திரைகள் உள்ளன, கடைசி 7 மாத்திரைகள் மருந்துப்போலி). இரண்டு மற்றும் மூன்று-கட்ட தயாரிப்புகளில் ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் மற்றும் புரோஜெஸ்டோஜென்களின் வெவ்வேறு விகிதங்களைக் கொண்ட 2 அல்லது 3 வகையான மாத்திரைகள் அடங்கும், மாத்திரைகள் 21 நாட்களுக்கு தொடர்ச்சியாக எடுக்கப்படுகின்றன. இது ஹார்மோன்களின் மொத்த அளவைக் குறைக்கிறது மற்றும் மாதவிடாய் சுழற்சியின் போது ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் மற்றும் புரோஜெஸ்டோஜென்களின் இயல்பான விகிதத்தை சிறப்பாக பிரதிபலிக்கிறது, லுடீயல் கட்டத்தில் அவற்றின் அதிக செறிவுகள் உட்பட. இரண்டு மற்றும் மூன்று கட்ட ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகள் 1980 களில் உருவாக்கப்பட்டன, முதன்மையாக புரோஜெஸ்டோஜென்களின் அளவைக் குறைக்க, இருதய அமைப்பில் அவற்றின் பாதகமான விளைவுகள் பற்றிய சான்றுகள் கிடைத்தபோது. 2000 ஆம் ஆண்டில், எஃப்.டி.ஏ எஸ்ட்ராடியோல்/மெட்ராக்ஸிப்ரோஜெஸ்ட்டிரோனை அங்கீகரித்துள்ளது, இது மாதத்திற்கு ஒருமுறை நிர்வகிக்கப்படும் ஒரு பெற்றோர் கருத்தடை.

நவீன வாய்வழி கருத்தடைகளில் எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோலின் உள்ளடக்கம் 20-50 mcg, பொதுவாக 30-35 mcg. 35 எம்.சி.ஜி அல்லது அதற்கும் குறைவான டோஸில் அவர்கள் நவீன அல்லது குறைந்த அளவிலான மருந்துகளைப் பற்றி பேசுகிறார்கள். புரோஜெஸ்டோஜென்களின் வெவ்வேறு செயல்பாடுகள் காரணமாக, அவற்றின் அளவுகள் பரந்த வரம்பிற்குள் மாறுபடும். இவ்வாறு, அமெரிக்காவில் பயன்படுத்தப்படும் மோனோபாசிக் மருந்துகளில் 0.4-1 mg norethisterone, 0.1-0.15 mg levonorgestrel, 0.3-0.5 mg norgestrel, 1 mg ethinodiol, 0.25 mg norgestimate அல்லது 0.15 mg desogestrel; இரண்டு-மற்றும் மூன்று; -கட்ட தயாரிப்புகளின் அளவுகள் சற்று வித்தியாசமானது.முதல் வாய்வழி கருத்தடை (Enovid) 10 mg norethinodrel மற்றும் 150 mcg மெஸ்ட்ரானோல் ஆகியவற்றைக் கொண்டிருந்தது.1966 இல், பெரும்பாலான மருந்துகளில் 50-150 mcg ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் மற்றும் 2-10 mg புரோஜெஸ்டோஜென்கள் இருந்தன. குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள் 1 வது தலைமுறை மருந்துகளின் பக்க விளைவுகள் பற்றிய தரவை நவீன வாய்வழி கருத்தடைகளுக்கு மாற்ற அளவுகள் அனுமதிக்காது.

நம்பகத்தன்மையைப் பொறுத்தவரை, இந்த மருந்துகள் கூட்டு மருந்துகளை விட சற்றே தாழ்வானவை: அவற்றின் தத்துவார்த்த செயல்திறன் 99%, உண்மையானது - 96-97.5%. இதில் பின்வருவன அடங்கும்: 1) மினி மாத்திரைகள் (குறைந்த அளவிலான புரோஜெஸ்டோஜென்கள் கொண்ட காப்ஸ்யூல்கள் - 350 எம்.சி.ஜி நோரெதிஸ்டிரோன் அல்லது 75 எம்.சி.ஜி நோர்ஜெஸ்ட்ரெல்), அவை வாய்வழியாக தொடர்ந்து எடுக்கப்படுகின்றன, ஒரு நாளைக்கு 1 காப்ஸ்யூல், 2) பொருத்தக்கூடிய கருத்தடைகள் (உதாரணமாக, 216 மி.கி. levonorgestrel), மெதுவாக மருந்தை வெளியிடுதல் மற்றும் 5 ஆண்டுகளுக்கு கருத்தடை வழங்குதல், 3) தசைநார் நிர்வாகத்திற்கான படிக மெட்ராக்ஸிப்ரோஜெஸ்ட்டிரோன் இடைநிறுத்தம் (ஒற்றை அளவு 150 மி.கி), 3 மாதங்களுக்கு கருத்தடை வழங்குகிறது.

புரோஜெஸ்ட்டிரோனை மெதுவாக வெளியிடும் கருப்பையக கருத்தடைகள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன; அவை வருடத்திற்கு ஒரு முறை மாற்றப்படுகின்றன. மருந்தின் செயல்திறன் 97-98%; கருத்தடை விளைவு எண்டோமெட்ரியத்தில் உள்ள ஹார்மோனின் உள்ளூர் விளைவுடன் தொடர்புடையது.

போஸ்ட்கோய்டல் கருத்தடைகள்

முன்பு postcoit-க்கு. கருத்தடைக்கு அதிக அளவு டைதில்ஸ்டில்பெஸ்ட்ரோல் மற்றும் பிற எஸ்ட்ரோஜன்கள் (மாத்திரைகளுக்குப் பிறகு காலை) பயன்படுத்தப்பட்டன, ஆனால் இந்த முறை FDA ஆல் அங்கீகரிக்கப்படவில்லை. மருத்துவ பரிசோதனைகளின் அடிப்படையில் (கருவுறுதல் ஒழுங்குமுறைகளின் போஸ்டோவுலேட்டரி முறைகள் மீதான பணிக்குழு, 1998), levonorgest-rel (0.75 mg மருந்தைக் கொண்ட மாத்திரைகள், 12 மணிநேர இடைவெளியுடன் 2 முறை வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டது) மற்றும் எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் பிந்தைய கருத்தடைக்கு அங்கீகரிக்கப்பட்டது. levonorgestrel (முறையே 0.05 mg மற்றும் 0.25 mg மருந்துகள் கொண்ட மாத்திரைகள், 12 மணிநேர இடைவெளியுடன் 2 முறை 2 மாத்திரைகள் எடுத்துக் கொள்ளப்படுகின்றன). அடிப்படையில், அதிக அளவுகளில் வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்துவதைப் பற்றி நாங்கள் பேசுகிறோம், மேலும் FDA இன் படி, இதேபோன்ற கலவையின் பிற மருந்துகளின் பயன்பாடு postcoital கருத்தடைக்கு பாதுகாப்பானது மற்றும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

மருந்து முதன்முறையாக உடலுறவுக்குப் பிறகு 72 மணி நேரத்திற்குப் பிறகும், 12 மணி நேரத்திற்குப் பிறகும் எடுக்கப்பட வேண்டும். கர்ப்பத்தின் நிகழ்தகவு 4 மடங்கு குறைக்கப்படுகிறது: கருத்தடை இல்லாத நிலையில் இது 8% ஆகும் (2-ல் உடலுறவுடன் மாதவிடாய் சுழற்சியின் 3 வது வாரம் ), மற்றும் postcoital கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தும் போது அது 2% ஆக குறைகிறது.

செயலின் பொறிமுறை

ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடை

இந்த முகவர்கள் அண்டவிடுப்பை அடக்குவதன் மூலம் செயல்படுகிறார்கள் (லோபோ மற்றும் ஸ்டான்சிக், 1994). இந்த பின்னணியில், LH மற்றும் FSH இன் சீரம் செறிவு குறைகிறது, சுழற்சியின் நடுவில் LH இன் உயர்வு மறைந்துவிடும், மற்றும் எண்டோஜெனஸ் எஸ்ட்ரோஜன்கள் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன்களின் தொகுப்பு குறைகிறது; இதன் விளைவாக, அண்டவிடுப்பின் ஏற்படாது. சில சந்தர்ப்பங்களில், புரோஜெஸ்டோஜென்கள் மற்றும் ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் தனித்தனியாக ஒரே விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன, ஆனால் அவற்றின் கலவையானது கோனாடோட்ரோபிக் ஹார்மோன்களின் சீரம் செறிவைக் குறைக்கிறது மற்றும் அண்டவிடுப்பை மிகவும் நம்பகத்தன்மையுடன் அடக்குகிறது.

ஹைபோதாலமிக்-பிட்யூட்டரி-கோனாடல் அச்சில் உள்ள சிக்கலான பின்னூட்ட அமைப்பு காரணமாக, வாய்வழி கருத்தடைகளால் அண்டவிடுப்பின் ஒடுக்கம் பல காரணங்களைக் கொண்டுள்ளது. கூடுதலாக, இந்த மருந்துகளின் நீண்டகால பயன்பாடு சாதாரண மாதவிடாய் சுழற்சியின் சிறப்பியல்பு இல்லாத கூடுதல் வழிமுறைகளை உள்ளடக்கியது. வெளிப்படையாக, இந்த மருந்துகளின் விதிவிலக்கான உயர் செயல்திறன் பல செயல்பாட்டு வழிமுறைகள் காரணமாகும்.

வாய்வழி கருத்தடைகளின் செயல்பாட்டில் முக்கிய பங்கு ஹைபோதாலமஸில் அவற்றின் விளைவால் செய்யப்படுகிறது. புரோஜெஸ்ட்டிரோன் GnRH இன் உந்துவிசை சுரப்புகளின் அதிர்வெண்ணைக் கூர்மையாகக் குறைக்கிறது, மேலும் அண்டவிடுப்பின் ஒரு குறிப்பிட்ட அதிர்வெண் தேவைப்படுவதால், இந்த விளைவு கருத்தடை விளைவில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் குரங்குகள் மற்றும் சாதாரண மாதவிடாய் சுழற்சியைக் கொண்ட பெண்களில் ஜிஎன்ஆர்ஹெச் சுரக்கும் அதிர்வெண்ணை பாதிக்காது, ஆனால் நீண்ட கால இடைவெளியில் (கருப்பை அகற்றப்பட்ட குரங்குகள் மற்றும் மாதவிடாய் நின்ற பெண்களில்), ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் ஹைபோதாலமிக் தாள இயக்கத்தின் அதிர்வெண்ணைக் கணிசமாகக் குறைக்கின்றன. நியூரான்கள் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் இந்த விளைவை மேம்படுத்துகிறது (ஹாட்ச்கிஸ் மற்றும் நோபில், 1994). கோட்பாட்டளவில், ஹைபோதாலமஸில் ஈஸ்ட்ரோஜனின் இந்த விளைவு வாய்வழி கருத்தடைகளின் நீண்டகால பயன்பாட்டின் போது முக்கியமானதாக இருக்கலாம்.

வெளிப்படையாக, பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் விளைவும் முக்கியமானது. வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​GnRH இன் நிர்வாகம் LH இன் சீரம் செறிவை அதிகரிக்கிறது. இருப்பினும், இந்த அதிகரிப்பு வாய்வழி கருத்தடை இல்லாததை விட மிகக் குறைவு; இதன் விளைவாக, பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் உணர்திறனை GnRHக்கு குறைக்கிறது (மிஷெல் மற்றும் பலர்., 1977). பொதுவாக, ஃபோலிகுலர் கட்டத்தில் உள்ள ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் பிட்யூட்டரி எஃப்எஸ்ஹெச் சுரப்பைத் தடுக்கின்றன, இது வாய்வழி கருத்தடைகளுடன் காணப்பட்ட ஃபோலிகுலர் வளர்ச்சியை அடக்குவதற்கு பங்களிக்கும். ஈஸ்ட்ரோஜனின் சீரம் செறிவில் நீடித்த அதிகரிப்பு மாதவிடாய் சுழற்சியின் நடுவில் அண்டவிடுப்பின் தேவையான LH எழுச்சியை ஏற்படுத்துகிறது. இயற்கையான மாதவிடாய் சுழற்சியின் போது புரோஜெஸ்ட்டிரோன் இந்த செயல்முறையை பாதிக்காது, ஆனால் புரோஜெஸ்டோஜென்களை எடுத்துக்கொள்வது ஈஸ்ட்ரோஜனால் தூண்டப்பட்ட எல்ஹெச் எழுச்சியை அடக்குகிறது.இதனால், பிட்யூட்டரி சுரப்பியில் ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் மற்றும் புரோஜெஸ்டோஜென்களின் பல்வேறு விளைவுகள் வாய்வழி கருத்தடைகளின் செயல்பாட்டிற்கு பங்களிக்கின்றன.

ஒருவேளை அண்டவிடுப்பின் ஒடுக்கம் வாய்வழி கருத்தடைகளின் செயல்பாட்டின் ஒரே வழிமுறை அல்ல. அவை கர்ப்பத்திற்கு மிகவும் முக்கியமான ஃபலோபியன் குழாய் வழியாக விந்து, முட்டை மற்றும் கருவின் இயக்கத்தை சீர்குலைக்கும். கூடுதலாக, புரோஜெஸ்டோஜென்களின் செல்வாக்கின் கீழ், கருப்பை வாயின் சுரப்பிகள் அடர்த்தியான பிசுபிசுப்பான சளியை சுரக்கின்றன, இது விந்தணுக்களின் ஊடுருவலைத் தடுக்கிறது, மேலும் எண்டோமெட்ரியல் மறுசீரமைப்பு ஏற்படுகிறது, இது கருவை பொருத்துவதைத் தடுக்கிறது. இருப்பினும், ஒடுக்கப்பட்ட அண்டவிடுப்பின் பின்னணிக்கு எதிராக, இந்த வழிமுறைகளின் பங்களிப்பைக் கணக்கிடுவது கடினம்.

புரோஜெஸ்டோஜென் கருத்தடைகள்

மினிபில்கள் மற்றும் உள்வைப்பு கருத்தடைகளில் உள்ள புரோஜெஸ்டோஜென்களின் அளவுகள் 60-80% வழக்குகளில் மட்டுமே அண்டவிடுப்பை அடக்குகின்றன, மேலும் இந்த மருந்துகளின் விளைவு முக்கியமாக கர்ப்பப்பை வாய் சளியின் பாகுத்தன்மையின் அதிகரிப்புடன் தொடர்புடையது, இது விந்தணுக்களின் ஊடுருவலைத் தடுக்கிறது, மேலும் மாற்றங்கள் எண்டோமெட்ரியம், இது கருவை பொருத்துவதை தடுக்கிறது. மெட்ராக்ஸிப்ரோஜெஸ்ட்டிரோன் இடைநீக்கத்தின் ஊசிகளும் இதேபோன்ற விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன, ஆனால் அண்டவிடுப்பை முழுமையாக அடக்குவதற்கு போதுமான மருந்தின் சீரம் செறிவை வழங்குகிறது. பிந்தைய விளைவு GnRH இன் உந்துவிசை சுரப்பு அதிர்வெண் குறைவதோடு தொடர்புடையது, இது அண்டவிடுப்பின் தேவையான LH எழுச்சியைத் தடுக்கிறது.

போஸ்ட்கோய்டல் கருத்தடைகள்

இந்த மருந்துகளின் செயல்பாடு பல்வேறு வழிமுறைகளுடன் தொடர்புடையது. மாதவிடாய் சுழற்சியின் முதல் பாதியில் பயன்படுத்தப்படும் போது, ​​அவை அண்டவிடுப்பை தாமதப்படுத்துகின்றன அல்லது அடக்குகின்றன என்பதற்கு சில சான்றுகள் உள்ளன, ஆனால் அவற்றின் உயர் செயல்திறனை விளக்க இது மட்டும் போதாது. பிற, சற்றே சர்ச்சைக்குரிய வழிமுறைகளில் கரு உள்வைப்பு சீர்குலைவு, கர்ப்பத்தை பராமரிக்க தேவையான கார்பஸ் லியூடியத்தின் செயல்பாட்டைத் தடுப்பது, கர்ப்பப்பை வாய் சளியின் அதிகரித்த பாகுத்தன்மை, ஃபலோபியன் குழாய் வழியாக விந்து, முட்டை மற்றும் கருக்களின் இயக்கத்தை சீர்குலைப்பதன் மூலம் எண்டோமெட்ரியத்தின் விளைவுகள் அடங்கும். மற்றும் கருத்தரித்தல் இடையூறு. ஒரு வழி அல்லது வேறு, கரு பொருத்தப்பட்ட பிறகு, போஸ்ட்கோய்டல் கருத்தடை வேலை செய்யாது.

பக்க விளைவுகள்

ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடை

இந்த மருந்துகள் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட உடனேயே, அவற்றின் பக்க விளைவுகளின் சான்றுகள் குவியத் தொடங்கின (Kols et al., 1982). பல விளைவுகள் டோஸ் சார்ந்தவை, நவீன குறைந்த அளவு ஹார்மோன் மருந்துகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுத்தது. 1 வது தலைமுறை மருந்துகள் இருதய அமைப்பின் செயலிழப்பை ஏற்படுத்தியது (அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம், மாரடைப்பு, ரத்தக்கசிவு மற்றும் இஸ்கிமிக் பக்கவாதம், ஆழமான நரம்பு இரத்த உறைவு மற்றும் நுரையீரல் தக்கையடைப்பு), மார்பகம், கல்லீரல் மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய், அத்துடன் எண்டோகிரைன் மற்றும் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் பல. நவீன வாய்வழி கருத்தடைகள் நியாயமான முறையில் பாதுகாப்பானவை (முரணாக இல்லாவிட்டால்) மேலும் கூடுதல் நன்மைகளை வழங்குகின்றன (பேர்ட் மற்றும் கிளாசியர், 1993).

இருதய அமைப்பு

நவீன மருந்துகளில் ஹார்மோன்களின் அளவைக் குறைப்பது அவற்றின் பாதுகாப்பை கணிசமாக மேம்படுத்தியுள்ளது (பேர்ட் மற்றும் கிளாசியர், 1993; மிஷெல், 1999; காஸ்டெல்லி, 1999; ஷெரிஃப், 1999). பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கான ஆபத்து காரணிகள் இல்லாத நிலையில் (முதன்மையாக புகைபிடித்தல்), இந்த மருந்துகள் மாரடைப்பு மற்றும் பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயத்தை பாதிக்காது. நுரையீரல் தக்கையடைப்பு ஆபத்து அதிகரிக்கிறது, ஆனால் இதுபோன்ற நிகழ்வுகளின் எண்ணிக்கையில் முழுமையான அதிகரிப்பு சிறியது (கர்ப்ப காலத்தில் சுமார் 50%), கூடுதல் ஆபத்து காரணிகள் இல்லாத நிலையில், நுரையீரல் தக்கையடைப்பு மிகவும் அரிதாகவே நிகழ்கிறது. இருப்பினும், புகைபிடித்தல் மற்றும் பிற முன்னோடி காரணிகளுக்கு எதிராக, இந்த அதிகரிப்பு அதிகரிக்கிறது (காஸ்டெல்லி, 1999). 1 வது தலைமுறை வாய்வழி கருத்தடைகள் ஆரோக்கியமான பெண்களில் 4-5% மற்றும் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள 10-15% பெண்களில் இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரித்தன. நவீன மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம், இந்த புள்ளிவிவரங்கள் மிகவும் குறைவாக உள்ளன, மேலும் பெரும்பாலான ஆய்வுகள் இரத்த அழுத்தத்தில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றத்தை வெளிப்படுத்தவில்லை. வாய்வழி கருத்தடைகளை நிறுத்திய பிறகு, இருதய சிக்கல்களின் ஆபத்து ஆரம்ப நிலைக்குத் திரும்புகிறது.

1995 ஆம் ஆண்டில், லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரெல் மற்றும் நோரெதிஸ்டிரோன் கொண்ட மருந்துகளுடன் ஒப்பிடும்போது 3வது தலைமுறை வாய்வழி கருத்தடைகளான கெஸ்டோடீன் மற்றும் டெசோஜெஸ்ட்ரல் ஆகியவை PE இன் அபாயத்தை கணிசமாக அதிகரித்ததாக ஐரோப்பாவில் அறிக்கைகள் வந்தன, ஆனால் அடுத்தடுத்த பகுப்பாய்வு மருந்துகளின் கலவையுடன் தொடர்பில்லாத காரணிகளால் வேறுபாடுகளைக் காட்டியது ( Barbieri et al. ., 1999). பொதுவாக, நவீன வாய்வழி கருத்தடைகளில் சேர்க்கப்பட்டுள்ள பல்வேறு புரோஜெஸ்டோஜென்கள் இருதய அமைப்பில் தோராயமாக அதே விளைவைக் கொண்டுள்ளன.

மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் HDL இன் செறிவை அதிகரிக்கின்றன மற்றும் LDL இன் செறிவைக் குறைக்கின்றன, அதே நேரத்தில் புரோஜெஸ்டோஜென்கள் எதிர் வழியில் செயல்படுகின்றன. சமீபத்திய தரவுகளின்படி, நவீன வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள் மொத்த கொழுப்பு, HDL மற்றும் LDL ஆகியவற்றின் செறிவுகளை கணிசமாக பாதிக்காது, ஆனால் ட்ரைகிளிசரைடுகளின் செறிவை சற்று அதிகரிக்கின்றன.

வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள்

ஈஸ்ட்ரோஜன்களின் மைட்டோஜெனிக் விளைவு காரணமாக, வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள் கருப்பை, கருப்பைகள், மார்பகம் மற்றும் பிற உறுப்புகளின் புற்றுநோயின் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும் என்று கருதப்பட்டது. மேலும், 1960களின் பிற்பகுதியில். தொடர்ச்சியான கருத்தடைகளுடன் தொடர்புடைய எண்டோமெட்ரியல் டிஸ்ப்ளாசியாவின் சான்றுகள் இருந்தன, மேலும் இந்த மருந்துகள் அமெரிக்காவில் தடை செய்யப்பட்டன. ஆனால் வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள் புற்றுநோயின் அபாயத்தில் குறிப்பிடத்தக்க விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை (Baird and Glasier, 1993; Sherif, 1999; Westhoff, 1999).

ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகள் கருப்பை புற்றுநோயின் அபாயத்தை 50% குறைக்கின்றன, மேலும் இந்த விளைவு அவை நிறுத்தப்பட்ட பிறகு 5 ஆண்டுகள் நீடிக்கும். இந்த விளைவு புரோஜெஸ்டோஜென்களுடன் தொடர்புடையது, இது அவர்களின் நிர்வாகத்தின் முழு சுழற்சியிலும் (21 நாட்கள்) ஈஸ்ட்ரோஜன்களின் மைட்டோஜெனிக் விளைவைத் தடுக்கிறது. அதேபோல், கருப்பை புற்றுநோயின் ஆபத்து குறைக்கப்படுகிறது, இது கோனாடோட்ரோபின்களால் கருப்பைகள் குறைவான தூண்டுதலால் விளக்கப்படலாம்.

அடினோமா மற்றும் கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கான அதிக ஆபத்து இருப்பதாகக் கூறப்படுகிறது, ஆனால் இவை மிகவும் அரிதான நோய்கள், மேலும் வாய்வழி கருத்தடை மூலம் அவற்றின் ஆபத்தை தீர்மானிப்பது பல காரணிகளால் சிக்கலானது. கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயின் அதிக ஆபத்துக்கான சான்றுகள் உள்ளன, ஆனால் இந்த நோய்க்கும் வாய்வழி கருத்தடைகளின் பயன்பாட்டிற்கும் இடையே தெளிவான தொடர்பைக் கண்டறிவது கடினம்.

வாய்வழி கருத்தடைகளின் புற்றுநோய் விளைவுகளைப் பற்றிய முக்கிய கவலைகள் மார்பக புற்றுநோயுடன் தொடர்புடையவை. குழந்தை பிறக்கும் வயதுடைய பெண்களில், இந்த கட்டியின் ஆபத்து குறைவாக உள்ளது மற்றும் பல ஆய்வுகளின்படி, நவீன மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​கூடுதல் காரணிகளைப் பொறுத்து 10-20% மட்டுமே அதிகரிக்கிறது. நிகழ்வின் அதிகரிப்பு மருந்து எடுத்துக் கொள்ளும் காலம், அதன் கலவை, அது தொடங்கப்பட்ட வயது மற்றும் பிறப்புகளின் எண்ணிக்கை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. வாய்வழி கருத்தடைகளை நிறுத்திய 10 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, மார்பக புற்றுநோயின் ஆபத்து அவற்றைப் பெறாத பெண்களுக்கு சமமாக இருப்பது முக்கியம். கூடுதலாக, இந்த மருந்துகளை உட்கொள்ளும் பெண்களில் மார்பகப் புற்றுநோய் பெரும்பாலும் ஆரம்ப கட்டங்களில் கண்டறியப்படுகிறது, லிம்போ- மற்றும் ஹீமாடோஜெனஸ் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் இல்லாமல், மேலும் சிறப்பாக சிகிச்சையளிக்கக்கூடியது (வெஸ்ட்ஹாஃப், 1999). பொதுவாக, வாய்வழி கருத்தடைகள் மார்பக புற்றுநோயின் உங்கள் வாழ்நாள் ஆபத்தில் சிறிய விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன.

வளர்சிதை மாற்றம்

ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் மற்றும் புரோஜெஸ்டோஜென்கள் குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் இன்சுலின் உணர்திறன் ஆகியவற்றில் தெளிவற்ற விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளன; இது ஒரே குழுவின் மருந்துகளில் வேறுபடலாம், எடுத்துக்காட்டாக 19-HopnporecTareHOB (Godsland, 1996). 1 வது தலைமுறை கருத்தடைகள் பொதுவாக குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையைக் குறைக்கின்றன, உண்ணாவிரத நிலையிலும், வாய்வழி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைக்குப் பிறகும் குளுக்கோஸ் மற்றும் இன்சுலின் செறிவுகளை அதிகரிக்கிறது. ஹார்மோன்களின் அளவு குறைவதால், இந்த விளைவுகள் பலவீனமடைகின்றன, மேலும் நவீன மருந்துகள் இன்சுலின் உணர்திறனை மேம்படுத்தலாம். கூடுதலாக, 1 வது தலைமுறை மருந்துகளில் அதிக அளவு புரோஜெஸ்டோஜென்கள் எல்டிஎல் செறிவுகளை அதிகரித்தன மற்றும் HDL செறிவுகளைக் குறைத்தன, ஆனால் நவீன மருந்துகள் இந்த விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை (ஷெரிஃப், 1999). பித்தப்பை நோய் அதிக ஆபத்து இருப்பதாக அறிக்கைகள் உள்ளன; வெளிப்படையாக, இது சிறிது அதிகரிக்கிறது மற்றும் வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது மற்றும் நீண்ட கால பயன்பாட்டுடன் மட்டுமே (Grodstein et al., 1994).

ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் தைராக்ஸின்-பிணைப்பு குளோபுலின், டிரான்ஸ்கார்டின் மற்றும் பாலின ஹார்மோன்-பிணைப்பு குளோபுலின் உள்ளிட்ட பல பிளாஸ்மா புரதங்களின் தொகுப்பை கல்லீரலில் ஊக்குவிக்கிறது. பின்னூட்ட வழிமுறைகள் மூலம், இது தொடர்புடைய ஹார்மோன்களின் தொகுப்பின் அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது, இது இலவச ஹார்மோன்களின் செறிவுகளை இயல்பாக்குகிறது. இருப்பினும், மொத்த ஹார்மோன் செறிவு அதிகரித்து வருகிறது, இது மொத்த பிளாஸ்மா ஹார்மோன் செறிவுகளை அளவிடும் கண்டறியும் மாதிரிகளின் விளக்கத்தை சிக்கலாக்கும்.

சில வாய்வழி கருத்தடைகளின் ஒரு பகுதியாக இருக்கும் எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல், பல உறைதல் காரணிகளின் செறிவில் அளவை சார்ந்த அதிகரிப்புக்கு காரணமாகிறது. ஆரோக்கியமான புகைபிடிக்காத பெண்களில், ஃபைப்ரினோலிடிக் செயல்பாடு ஒரே நேரத்தில் அதிகரிக்கிறது, எனவே பொதுவாக, இரத்த உறைதல் கிட்டத்தட்ட மாறாமல் இருக்கும். இருப்பினும், புகைப்பிடிப்பவர்களில் இந்த ஈடுசெய்யும் விளைவு குறைக்கப்படுகிறது, இது அதிகரித்த உறைதலை நோக்கி சமநிலையை மாற்றலாம் (Fruzzetti, 1999).

பிற பக்க விளைவுகள்

சாத்தியமான குமட்டல், வீக்கம், லேசான தலைவலி; கடுமையான ஒற்றைத் தலைவலி அவ்வப்போது ஏற்படும். மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது சுழற்சியின் முதல் 21 நாட்களில் சில நேரங்களில் இரத்தப்போக்கு காணப்படுகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், 7 நாள் மருந்துப்போலி உட்கொள்ளும் போது மாதவிடாய் போன்ற இரத்தப்போக்கு ஏற்படாது, மேலும் பெண் கர்ப்பமாக இருப்பதாக நினைக்கலாம். சில நேரங்களில் ஏற்படும் எடை அதிகரிப்பு, முகப்பரு மற்றும் ஹிர்சுட்டிசம் ஆகியவை 19-நோர்ப்ரோஜெஸ்டோஜென்களின் ஆண்ட்ரோஜெனிக் செயல்பாட்டுடன் தொடர்புடையவை. புரோஜெஸ்டோஜென் கருத்தடைகள். பிறப்புறுப்புகளில் இருந்து ஒழுங்கற்ற புள்ளிகள் மற்றும் இரத்தப்போக்கு ஆகியவை மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவுகள் மற்றும் இந்த மூன்று வகையான மருந்துகளையும் நிறுத்துவதற்கான முக்கிய காரணம். காலப்போக்கில், இரத்தப்போக்கு ஆபத்து குறைகிறது, குறிப்பாக நீண்ட நடிப்பு மருந்துகள்; ஒரு வருட பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு, அமினோரியா அடிக்கடி ஏற்படுகிறது.

மினி மாத்திரைகள் த்ரோம்போம்போலிக் சிக்கல்களின் ஆபத்தை அதிகரிக்காது (கூட்டு வாய்வழி கருத்தடைகளின் இந்த விளைவு ஈஸ்ட்ரோஜன்களுடன் தொடர்புடையது), இரத்த அழுத்தத்தை பாதிக்காது மற்றும் பாலூட்டி சுரப்பிகள் மற்றும் குமட்டல் ஆகியவற்றில் வலியை ஏற்படுத்தாது. புரோஜெஸ்டோஜென்களின் ஆண்ட்ரோஜெனிக் செயல்பாடு காரணமாக (உதாரணமாக, நோரெதிஸ்டிரோன்), முகப்பரு ஏற்படலாம். பாலூட்டும் தாய்மார்களுக்கு புரோஜெஸ்டோஜென் அடிப்படையிலான கருத்தடைகள் விரும்பத்தக்கவை, ஏனெனில் ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் கொண்ட ஒருங்கிணைந்த தயாரிப்புகளைப் போலன்றி, அவை பாலூட்டலை அடக்குவதில்லை.

மெட்ராக்ஸிப்ரோஜெஸ்ட்டிரோன் சஸ்பென்ஷன் ஊசி போட்ட பிறகு ஏற்படும் இரண்டாவது பொதுவான பக்க விளைவு (இரத்தப்போக்குக்குப் பிறகு) தலைவலி. ரேட்ரா-உயிர்த்திறன் மற்றும் எடை அதிகரிப்பு ஆகியவையும் பதிவாகியுள்ளன, ஆனால் இது குறித்த மருத்துவ பரிசோதனை தரவு எதுவும் இல்லை. மற்றொரு விஷயம் மிகவும் ஆபத்தானது - பல ஆய்வுகள் HDL இன் செறிவில் குறைவு மற்றும் LDL இன் செறிவு அதிகரிப்பு ஆகியவற்றைக் கண்டறிந்துள்ளன; எலும்பு அடர்த்தி குறைவதற்கான சான்றுகளும் உள்ளன. இது ஈஸ்ட்ரோஜன் தொகுப்பின் ஒடுக்கம் காரணமாக இருக்கலாம், ஏனெனில் மெட்ராக்ஸிப்ரோஜெஸ்ட்டிரோன் குறிப்பாக கோனாடோட்ரோபிக் ஹார்மோன்களின் செறிவைக் குறைக்கிறது. ஒரு ஆரம்ப ஆய்வில், medroxyprogesterone நாய்களில் மார்பக புற்றுநோயை ஏற்படுத்தியது, ஆனால் இது ஈஸ்ட்ரோஜனுக்கு மருந்துகளின் இனங்கள்-குறிப்பிட்ட வளர்சிதை மாற்றத்தின் காரணமாக பின்னர் கண்டறியப்பட்டது.

மெட்ராக்சிப்ரோஜெஸ்ட்டிரோன் பெறும் பெண்களில் பை, கருப்பை, உடல் மற்றும் கருப்பை வாய் ஆகியவற்றில் புற்றுநோய் ஏற்படும் அபாயத்தை பல மருத்துவ பரிசோதனைகள் கண்டறியவில்லை. மருந்தின் முழுமையான நீக்கம் நீண்ட நேரம் எடுக்கும், மேலும் கருத்தடை விளைவு ஊசிக்குப் பிறகு 6-12 மாதங்களுக்கு நீடிக்கும்.

உள்வைக்கக்கூடிய கருத்தடைகள் தோலின் கீழ் செருகப்பட்ட இடத்தில் தொற்று, எரிச்சல் மற்றும் வலியை ஏற்படுத்தும், மேலும் சில நேரங்களில் உள்வைப்பு நிராகரிக்கப்படும். சில நேரங்களில் தலைவலி, எரிச்சல், எடை அதிகரிப்பு ஆகியவை காணப்படுகின்றன; முகப்பரு சில நோயாளிகளுக்கு பெரும் சிரமத்தை ஏற்படுத்துகிறது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரெல் உள்வைப்புகளுடன் வளர்சிதை மாற்ற ஆய்வுகள் லிப்பிட், கார்போஹைட்ரேட் மற்றும் புரத வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் இரத்த உயிர்வேதியியல் அளவுருக்கள் ஆகியவற்றில் குறைந்தபட்ச மாற்றங்களை மட்டுமே வெளிப்படுத்தின. உள்வைப்பு அகற்றப்பட்ட பிறகு, அண்டவிடுப்பின் விரைவாக மீட்டமைக்கப்படுகிறது: பெண்களில் பாதியில் - 3 மாதங்களுக்குள், 90% வழக்குகளில் - ஒரு வருடத்திற்குள்.

போஸ்ட்கோய்டல் கருத்தடைகள். இந்த மருந்துகள் பெரும்பாலும் குமட்டல் மற்றும் வாந்தியை ஏற்படுத்துகின்றன: எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் / லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரெல் - முறையே 50 மற்றும் 20% பெண்களில், லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரெல் - 23 மற்றும் 6% இல் (கருவுறுதல் ஒழுங்குமுறையின் போஸ்டோவுலேட்டரி முறைகள் குறித்த பணிக்குழு, ஹாஷ் அதிகரித்த இரத்தம் பற்றிய தரவு இல்லை என்றாலும். எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் / லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரெல் உடன் உறைதல், இந்த விளைவு ஒருங்கிணைந்த கருத்தடைகளில் உள்ளார்ந்ததாகும், எனவே, நுரையீரல் தக்கையடைப்பு (புகைபிடித்தல், த்ரோம்போசிஸின் வரலாறு) ஆபத்து காரணிகள் ஏற்பட்டால், லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரலை மட்டுமே பரிந்துரைப்பது விரும்பத்தக்கது. உறுதிப்படுத்தப்பட்ட கர்ப்பத்தில், பிந்தைய கருத்தடை மருந்துகள் முரணாக உள்ளன.

முரண்பாடுகள்

நவீன வாய்வழி கருத்தடைகள் ஆரோக்கியமான பெண்களுக்கு மிகவும் பாதுகாப்பானவை, ஆனால் சில முன்கூட்டிய காரணிகளின் கீழ் அவை பல நோய்களின் அபாயத்தையும் தீவிரத்தையும் அதிகரிக்கலாம். முழுமையான முரண்பாடுகள் I த்ரோம்போம்போலிக் நோய்கள் (தற்போது அல்லது வரலாற்றில்), கரோனரி தமனி நோய், மாரடைப்பு, பெருமூளை தமனி பெருந்தமனி தடிப்பு, முதன்மை டிஸ்லிபோபுரோட்டீனீமியா, மார்பக புற்றுநோய் அல்லது சந்தேகம், பிறப்பு உறுப்புகளின் வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள் மற்றும் பிற ஹார்மோன் சார்ந்த கட்டிகளிலிருந்து இரத்தப்போக்கு. பிறப்புறுப்பு காரணங்கள், உறுதிப்படுத்தப்பட்ட அல்லது சாத்தியமான கர்ப்பம், கல்லீரல் கட்டிகள் (தொலைவில் கூட) மற்றும் கல்லீரல் செயலிழப்பு. நாளொன்றுக்கு 15 சிகரெட்டுகளுக்கு மேல் புகைபிடிக்கும் 35 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்களில் மாரடைப்பு மற்றும் பக்கவாதம் ஏற்படும் ஆபத்து குறிப்பாக அதிகம்; குறைந்த அளவு ஹார்மோன்கள் கொண்ட மருந்துகள் கூட அவர்களுக்கு முரணாக உள்ளன.

ஒற்றைத் தலைவலி, தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், நீரிழிவு நோய், கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் கொலஸ்டாஸிஸ், முன்பு வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்திய போது ஏற்படும் கொலஸ்டாஸிஸ் மற்றும் பித்தப்பை நோய் ஆகியவை தொடர்புடைய முரண்பாடுகளாகும். த்ரோம்போம்போலிக் சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைக்க தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட அறுவை சிகிச்சைக்கு 3-4 வாரங்களுக்கு முன்பு இந்த மருந்துகளை நிறுத்த பலர் பரிந்துரைக்கின்றனர். கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகள் மற்றும் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயின் வரலாறு இருந்தால், வாய்வழி கருத்தடை எச்சரிக்கையுடன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது; குறைந்த ஹார்மோன் உள்ளடக்கம் கொண்ட மருந்துகள் மட்டுமே ஏற்றுக்கொள்ளப்படுகின்றன.

அறியப்படாத நோயியல், கட்டிகள் மற்றும் பிற கல்லீரல் நோய்களின் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளிலிருந்து இரத்தப்போக்கு மற்றும் மார்பக புற்றுநோய் அல்லது சந்தேகத்திற்குரிய நிகழ்வுகளில் மினி மாத்திரைகள் முரணாக உள்ளன. medroxyprogesterone இன் ஊசி மற்றும் levonorgestrel உடன் உள்வைப்புகள், த்ரோம்போபிளெபிடிஸ் மற்றும் பிற த்ரோம்போம்போலிக் நோய்களிலும், இந்த நிலைமைகளுக்கான ஆபத்து காரணிகள் முன்னிலையிலும் முரணாக உள்ளன.

மருந்து தேர்வு

பலவிதமான மருந்துகள் மற்றும் அளவுகள் தனித்தனியாக ஹார்மோன் கருத்தடைகளைத் தேர்ந்தெடுப்பதை சாத்தியமாக்குகின்றன. நம்பகமான கருத்தடை வழங்கும் ஹார்மோன்களின் குறைந்தபட்ச அளவை நீங்கள் தொடங்க வேண்டும் என்பது பொதுவான ஒருமித்த கருத்து. பொதுவாக, மருந்தில் 30-35 எம்.சி.ஜி எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் இருக்க வேண்டும், ஆனால் மெல்லிய பெண்கள் மற்றும் 40 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்களுக்கு 20 எம்.சி.ஜி சில நேரங்களில் போதுமானது (அதே டோஸ் சமீபத்தில் மாதவிடாய்க்கு முந்தைய கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்பட்டது). பருமனான பெண்களுக்கு, 50 mcg எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் கொண்ட மருந்து தேவைப்படலாம். குறைந்த ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்டோஜென் விகிதம் சில நேரங்களில் எண்டோமெட்ரியத்தின் சீரற்ற பெருக்கம் காரணமாக கருப்பை இரத்தப்போக்குக்கு வழிவகுக்கிறது; இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், அதிக அளவு ஈஸ்ட்ரோஜனைக் கொண்ட மருந்து குறிக்கப்படுகிறது.

ஈஸ்ட்ரோஜன்களுக்கு முரண்பாடுகள் இருந்தால், நீங்கள் புரோஜெஸ்டோஜென் கருத்தடைகளை நாடலாம். மினி மாத்திரைகளின் செயல்திறன் குறிப்பாக சில வகை பெண்களில் அதிகமாக உள்ளது, உதாரணமாக, தாய்ப்பால் கொடுப்பவர்கள் அல்லது 40 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள். கருவுறுதல் குறையும் போது. ஈஸ்ட்ரோஜன்களைப் போலன்றி, புரோஜெஸ்டோஜென்கள் பாலூட்டுவதைத் தடுக்காது.

ஈஸ்ட்ரோஜன்களின் (ரிஃபாம்பிகின், பார்பிட்யூரேட்டுகள், ஃபெனிடோயின்) வளர்சிதை மாற்றத்தை துரிதப்படுத்தும் அல்லது அவற்றின் என்டோரோஹெபடிக் சுழற்சியை (டெட்ராசைக்ளின்கள், ஆம்பிசிலின்) சீர்குலைக்கும் பிற மருந்துகளின் விளைவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். ஆண்டிமைக்ரோபியல் முகவர்கள் குடல் மைக்ரோஃப்ளோராவை அடக்க முடியும், இது பித்தத்தில் வெளியேற்றப்படும் கான்ஜுகேட்களின் நீராற்பகுப்பு மற்றும் ஈஸ்ட்ரோஜன்களை மீண்டும் உறிஞ்சுவதற்கு தேவையான நொதிகளை உருவாக்குகிறது. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், சீரம் ஈஸ்ட்ரோஜன் செறிவு குறைகிறது மற்றும் குறைந்த ஹார்மோன் மருந்துகளின் செயல்திறன் கோட்பாட்டு 99.9% ஐ விட குறைவாக உள்ளது.

மருந்தின் தேர்வு அதில் உள்ள புரோஜெஸ்டோஜனைப் பொறுத்தது - இது 19-நார்ப்ரோஜெஸ்டோஜென்களின் ஆன்டிஆண்ட்ரோஜெனிக் மற்றும் பிற பண்புகளில் உள்ள வேறுபாடுகள் காரணமாகும். புரோஜெஸ்டோஜென்களின் ஆண்ட்ரோஜெனிக் செயல்பாடு எடை அதிகரிப்பு, முகப்பரு (செபாசியஸ் சுரப்பிகளின் அதிகரித்த சுரப்பு காரணமாக) மற்றும் டிஸ்லிபோபுரோட்டீனீமியா ஆகியவற்றிற்கு பங்களிக்கும். குறைந்த ஹார்மோன் உள்ளடக்கம் கொண்ட நவீன மருந்துகள் பெரும்பாலும் இந்த பக்க விளைவு இல்லாதவை, ஆனால் அது ஏற்பட்டால், குறைந்த ஆண்ட்ரோஜெனிக் செயல்பாட்டைக் கொண்ட புரோஜெஸ்டோஜென் கொண்ட மருந்துக்கு மாறுவது உதவும். வாய்வழி கருத்தடைகளில் சேர்க்கப்பட்டுள்ள புரோஜெஸ்டோஜென்களில், ஆண்ட்ரோஜெனிக் பண்புகள் நோர்ஜெஸ்ட்ரலில் மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகின்றன, நோரெதிஸ்டிரோன் மற்றும் எத்தினோடியோலில் அவை மிதமானவை, மற்றும் டெசோஜெஸ்ட்ரல் மற்றும் நார்கெஸ்டிமேட்டில் அவை குறைவாக இருக்கும்.

கர்ப்பத்தைத் தவிர்க்க விரும்பும் 15 வயதுக்கு மேற்பட்ட சிறுமிகளுக்கு மிதமான முகப்பரு சிகிச்சைக்காக FDA ஆல் குறைந்த அளவு எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் மற்றும் நார்கெஸ்டிமேட் கொண்ட டிரிபாசிக் வாய்வழி கருத்தடை அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது. எத்தினோடியோல் மற்றும் டெசோஜெஸ்ட்ரெல் கொண்ட இதே போன்ற மருந்துகளும் உதவுகின்றன. அவர்களின் செயல்பாடு பாலியல் ஹார்மோன்-பிணைப்பு குளோபுலின் அதிகரித்த தொகுப்புடன் தொடர்புடையது, இது மொத்த டெஸ்டோஸ்டிரோனின் நிலையான செறிவை பராமரிக்கும் போது பிளாஸ்மாவில் இலவச டெஸ்டோஸ்டிரோனின் செறிவு குறைகிறது (ரெட்மண்ட் மற்றும் பலர்., 1997).

இவ்வாறு, பல்வேறு ஹார்மோன் கருத்தடைகளின் செயல்திறன் மற்றும் சகிப்புத்தன்மை பெண்களிடையே வேறுபடுகிறது. தேர்வு மிகவும் விரிவானது, மேலும் மருந்தை மாற்றுவது கருத்தடை நம்பகத்தன்மையை பாதிக்காமல் பக்க விளைவுகளை குறைக்க உதவும்.

வாய்வழி கருத்தடைகளின் கூடுதல் நன்மைகள்

ஏற்கனவே 1980 களில். ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளுக்கு (Kols et al., 1982; Goldzieher, 1994; Baird and Glasier, 1993), கருப்பை மற்றும் கருப்பை புற்றுநோயின் அபாயத்தைக் குறைத்தல், மாதவிடாய் முறைகேடுகள் மற்றும் பல நோய்களைத் தடுப்பது உட்பட கூடுதல் நன்மைகள் கண்டறியப்பட்டுள்ளன.

வாய்வழி கருத்தடைகளைத் தொடங்கிய 6 மாதங்களுக்குள் கருப்பை மற்றும் கருப்பை புற்றுநோயின் ஆபத்து குறைகிறது; 2 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு அது பாதியாகக் குறைக்கப்படுகிறது. மேலும், மருந்து நிறுத்தப்பட்ட பிறகு பாதுகாப்பு விளைவு கிட்டத்தட்ட 15 ஆண்டுகள் நீடிக்கும். கூடுதலாக, வாய்வழி கருத்தடைகள் கருப்பை நீர்க்கட்டிகள் மற்றும் ஃபைப்ரோசிஸ்டிக் மாஸ்டோபதியின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கின்றன.

வாய்வழி கருத்தடைகள் மாதவிடாய் சுழற்சியில் நன்மை பயக்கும். பல பெண்களுக்கு, இது மிகவும் வழக்கமானதாகி, இரத்தப்போக்கு குறைகிறது.

ஒரு பெண்ணின் உடலில் கருத்தரித்தல் ஒரு சிக்கலான உயிரியல் செயல்முறை ஆகும். மருத்துவ முன்னேற்றம் இன்று பெண்களுக்கு தேவையற்ற கருத்தரித்தல் மற்றும் கருத்தடைகளின் உதவியுடன் கரு வளர்ச்சியைத் தவிர்க்க அனுமதிக்கிறது. இந்த கட்டுரையில் பெண் கருத்தடைகளின் செயல்பாட்டின் கொள்கையை விளக்க முயற்சிப்போம்.

முக்கிய கருத்தடை மாத்திரைகளின் செயல்பாட்டின் சாராம்சம்- பெண் சுழற்சியில் தலையிடவும், செயற்கை ஹார்மோன்கள் மற்றும் செயற்கை எஸ்ட்ரோஜன்கள் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன்களின் உதவியுடன் அதை மாற்றவும். இந்த கலவைகள் ஒரு குறிப்பிட்ட தயாரிப்பைப் பொறுத்து மாறுபடும் மற்றும் இயற்கை ஹார்மோன்களிலிருந்து வேறுபடுகின்றன.

ஒருங்கிணைந்த முறை

இந்த முறை முழு சுழற்சி முழுவதும் (21 நாட்கள்) ஒருங்கிணைக்கப்பட்ட ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் பயன்பாட்டை உள்ளடக்கியது.

பல்வேறு சேர்க்கைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

மோனோபாசிக் மருந்துகள்

தொகுப்பில் உள்ள அனைத்து மாத்திரைகளும் ஒரே மாதிரியான கலவையைக் கொண்டுள்ளன; இதில் ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் சம விகிதத்தில் அடங்கும். நிலையான டேப்லெட்டில் 50 மில்லிகிராம் ஈஸ்ட்ரோஜன் (எத்தினில் எஸ்ராடியோல்) உள்ளது, மேலும் மினி டேப்லெட்டில் 30 மில்லிகிராம்கள் உள்ளன (அண்டவிடுப்பைத் தடுக்க தேவையான குறைந்தபட்ச அளவு).

பைபாசிக் மருந்துகள்

மினி-டேப்லெட்டுகளின் ஒரு தொகுப்பை எடுத்துக் கொள்ளும்போது அடிக்கடி இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதைத் தவிர்ப்பதற்காக, ஆய்வகங்கள் இரண்டு கட்ட நடவடிக்கைகளுடன் ஈஸ்ட்ரோஜன்-கெஸ்டஜென் மருந்துகளை உருவாக்கியுள்ளன மற்றும் மாதவிடாய் சுழற்சியின் போது ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் அளவை அதிகரிக்கின்றன, இது இரண்டு நிலைகளை அதிகரிக்கும் அல்லது தொடங்கும். 8வது மாத்திரையிலிருந்து (7 ஒரு நிறம் + 14 மற்றொன்று = 21 மாத்திரைகள்), அல்லது 21வது நாளிலிருந்து (11 ஒரு நிறம் + 10 மற்றொரு நிறம் = 21 மாத்திரைகள்).

மூன்று கட்ட மருந்துகள்

இப்போது பல ஆண்டுகளாக, ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் அளவுகளின் இணையான நிர்வாகத்தை விட தனித்தனியாக இணைக்கும் மூன்று-கட்ட சேர்க்கை முறை பிரான்சில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. முதல் கட்டத்தில் அதிக ஈஸ்ட்ரோஜன் உள்ளது, மற்றும் இரண்டாவது கட்டத்தில் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது. சிரை இரத்தப்போக்கு அல்லது அமினோரியா போன்ற பக்க விளைவுகளின் வாய்ப்பைக் குறைக்க இந்த விளக்கப்படம் உருவாக்கப்பட்டது. மருந்தின் செயல்திறன் கிட்டத்தட்ட 100% ஆகும்.

திட்டமிடப்பட்ட டேப்லெட்

இது உறிஞ்சப்பட்ட ஈஸ்ட்ரோஜனைக் கொண்டுள்ளது, இது பல நாட்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, மீதமுள்ளவை ஈஸ்ட்ரோஜன்-புரோஜெஸ்டோஜென்களின் கலவையாகும். இது கருத்தடை நோக்கங்களுக்காக கூட சிறப்பு சந்தர்ப்பங்களில் பயன்படுத்தப்படுகிறது (உதாரணமாக, சுத்திகரிப்புக்குப் பிறகு). செயல்திறன் 99% ஆகும்.

மூன்று வகையான மருந்துகள் உள்ளன:

• மைக்ரோடேப்லெட் - நீண்ட கால நடவடிக்கையின் சிறிய அளவுகளில் புரோஜெஸ்டின்கள் உள்ளன.
• மேக்ரோபில் என்பது நீண்ட காலமாக செயல்படும் ப்ரோஜெஸ்டின் மாத்திரை ஆகும், இதில் அதிக அளவு ப்ரோஜெஸ்டின் உள்ளது, இது சுழற்சியின் 5வது முதல் 25வது நாள் வரை வெளியிடப்படுகிறது.
• ஊசிகள். மாத்திரைகள் பதிலாக, ஊசி பயன்படுத்த முடியும். அடுத்த 3 மாதங்களில் கர்ப்பத்திற்கு எதிராக பயனுள்ள பாதுகாப்பை வழங்க 150 மில்லிகிராம் புரோஜெஸ்டின் ஒரு தசைநார் ஊசி போதுமானது. 400 mg ஊசி 6 மாத உத்தரவாதத்தை வழங்குகிறது. இன்ட்ராமுஸ்குலர் ஊசியின் செயல்பாட்டின் கொள்கை இன்னும் முழுமையாக ஆய்வு செய்யப்படவில்லை.

இதை வாய்வழி கருத்தடைகளுடன் ஒப்பிடலாம்: ஊசி குறைகிறது, கருப்பை வாயில் உள்ள சளி சிறப்பு பண்புகளைப் பெறுகிறது, விந்தணுக்களுக்கு ஒரு தடையாக மாறும் மற்றும் கருப்பையின் சுவரில் கருவுற்ற முட்டையை இணைப்பதைத் தடுக்கிறது.

செயல்திறனைப் பொறுத்தவரை, இந்த முறை ஒருங்கிணைந்த முறைக்கு நெருக்கமாக உள்ளது.

இந்த ஊசிகள் அவசரத் தேவையின் போது மட்டுமே குறிக்கப்படுகின்றன; அவை பெரும்பாலும் கருத்தடை செய்ய முடியாதவர்களுக்கு (குறிப்பாக, மனநலம் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு) வழங்கப்படுகின்றன.

ஹார்மோன் கருத்தடை செயல்பாட்டின் கொள்கை

முன்மொழியப்பட்ட பொருட்களின் பல்வேறு அளவுகளை ஒன்றிணைத்து அல்லது தனித்தனியாகப் பயன்படுத்துவதன் மூலம், கர்ப்பத்தைத் தடுக்க கர்ப்பப்பை வாய் சளி, ஃபலோபியன் குழாய்கள் மற்றும் கருப்பைச் சளி ஆகியவற்றில் அண்டவிடுப்பைத் தடுக்கலாம் மற்றும்/அல்லது செயல்படலாம்.

ஒருங்கிணைந்த முறை

பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அண்டவிடுப்பின் செயல்முறையைத் தடுப்பதன் மூலம் கர்ப்பத்தைத் தடுக்கிறது. மாதவிடாயின் போது, ​​ஈஸ்ட்ரோஜன் அளவு கணிசமாகக் குறைகிறது, ஆனால் பிட்யூட்டரி சுரப்பிக்கு ஒரு சமிக்ஞையை மறைமுகமாக அனுப்ப போதுமான அளவு உள்ளது, இது நுண்ணறை-தூண்டுதல் ஹார்மோனை (FSH) உருவாக்குகிறது.

இந்த ஹார்மோன் ஓசைட்டின் முதிர்ச்சியை ஏற்படுத்துகிறது, இது அண்டவிடுப்பின் தருணம் வரை அதன் செல்வாக்கின் கீழ் வளரத் தொடங்குகிறது, மேலும் பிலிக்கிளை விட்டு வெளியேறி, குழாய்களில் ஒன்றில் விந்தணுவை நோக்கி நகரும்.

எவ்வாறாயினும், நுண்ணறை முதிர்ச்சியடைந்தால், ஈஸ்ட்ரோஜன் அளவு மிகவும் குறைவாக இருப்பதால் அல்லது ஒன்று அல்லது பல நாட்களுக்கு மாத்திரைகள் பயன்படுத்தப்படாததால் அது போதுமான அளவு தடுக்கப்படவில்லை. Ethinyl estradiol ஈஸ்ட்ரோஜனாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இதன் அளவு 30 முதல் 100 mcg வரை இருக்கும். இந்த பொருள் FSH ஐ அடக்குவதன் மூலம் அண்டவிடுப்பைத் தடுக்கிறது.

• கருப்பையின் சளி சவ்வு மீது - கருப்பை சளிச்சுரப்பியின் அட்ராபியை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் முட்டையை ஏற்றுக்கொள்ள முடியாமல் செய்கிறது.
• சளி என்பது கருப்பை வாயின் இரகசிய சுரப்பு ஆகும், இது யோனியில் இருந்து கருப்பை குழிக்குள் விந்தணுவை எளிதாக்குகிறது, இதன் செல்வாக்கின் கீழ் அது விந்தணுவின் பாதைக்கு ஒரு ஊடுருவ முடியாத தடையாக மாறும்.
• இறுதியாக, உள்ளூர் நடவடிக்கைக்கு கூடுதலாக, ஈஸ்ட்ரோஜனுடன் இணைந்து புரோஜெஸ்டின் அண்டவிடுப்பின் செயல்முறையைத் தடுப்பதில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. இந்த இரட்டை விளைவு மருந்தில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட ஈஸ்ட்ரோஜனின் அளவைக் குறைக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.

தூய புரோஜெஸ்டின் அடிப்படையிலான தயாரிப்புகள்

இவை புரோஜெஸ்ட்டிரோன் மட்டுமே கொண்ட மாத்திரைகள். இது எப்படி வேலை செய்கிறது? இது இன்னும் உறுதியாகத் தெரியவில்லை.புரோஜெஸ்ட்டிரோன் கருப்பைச் சளியின் நிலைத்தன்மையை பாதிக்க வேண்டும் (சுரப்புகளின் பிளக் அடர்த்தியாகி, கருப்பையின் நுழைவாயிலை மிகவும் இறுக்கமாக மூடுகிறது, விந்தணுக்கள் கருப்பைப் பாதையில் ஊடுருவுவதைத் தடுக்கிறது). இது குழாய்கள் வழியாக முட்டையின் இயக்கத்தை மெதுவாக்குகிறது மற்றும் விந்து முட்டைக்குள் நுழைவதற்கான வாய்ப்பைக் குறைக்கிறது.

மக்காவின் சளி சவ்வு அதன் செல்வாக்கின் கீழ் மாற்றியமைக்கப்படுகிறது, மேலும் கருப்பையின் சுவர்களில் முட்டை இணைக்க இயலாது.

நீண்ட கால மைக்ரோடோசிங் முறையைப் பயன்படுத்தும் போது புரோஜெஸ்டினின் உள்ளூர் விளைவு ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது, அதே நேரத்தில் பொதுவான விளைவு இடைப்பட்ட மற்றும் மேக்ரோடோஸ் முறையில் ஒரு தீர்க்கமான பாத்திரத்தை வகிக்கிறது.

அடுத்த நாள் மாத்திரை சரியாக கருத்தடை இல்லை. உடலுறவின் போது கருத்தரித்தல் ஏற்பட்டால், இது ஒரு குறிப்பிட்ட, தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்ட காலத்திற்குப் பயன்படுத்தப்பட வேண்டிய ஹார்மோன் மருந்து அல்ல. இந்த வழக்கில், நடவடிக்கைகளின் தொகுப்பு பயன்படுத்தப்படுகிறது.

உடலுறவுக்குப் பிறகு 48 மணி நேரத்திற்குள் அதிக அளவு ஈஸ்ட்ரோஜனை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும் (2x25 mg distilbene அல்லது 5 mg ethinyl estradiol ஒரு நாளைக்கு 5 நாட்களுக்கு). மோசமான சகிப்புத்தன்மை காரணமாக, 12 மணிநேர இடைவெளியுடன் 2 நாட்களுக்கு ஒரு உன்னதமான கலவை மாத்திரையை 2 முறை எடுத்துக்கொள்ள மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். இது மக்காவின் சளி சவ்வு கட்டமைப்பை மாற்றுகிறது, இது முட்டையை சுவருடன் இணைக்க இயலாது மற்றும் குழாய்களின் இயக்கத்தை பாதிக்கிறது. இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்துவதன் இறுதி முடிவு மாதவிடாயின் தொடக்கமாகும்.

மாத்திரைகள் மற்றும் பயன்பாடு இல்லாமல் சுழற்சியின் ஒப்பீட்டு பகுப்பாய்வு

கருத்தடை மாத்திரைகளின் பக்க விளைவுகள்

இரத்த அழுத்தத்தில் விளைவு

கருத்தடையில் பயன்படுத்தப்படும் செயற்கை ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், அவை அதை அதிகரிக்காது, ஆனால் உணர்திறனைக் கூர்மைப்படுத்துகின்றன மற்றும் மாற்றங்களைக் கவனிக்க உங்களை அனுமதிக்கின்றன. அத்தகைய விளைவு கண்டறியப்பட்டால், நீங்கள் உடனடியாக இந்த மருந்தை உட்கொள்வதை நிறுத்த வேண்டும்.

அதிக அளவுகளில் புரோஜெஸ்டின்களின் சில சேர்க்கைகள் முடியும், ஆனால் மற்றவை குறிப்பிடத்தக்க விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை. எனவே, செயற்கை ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் இரத்த அழுத்தத்தில் ஒரு விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன, இதன் விளைவு புரோஜெஸ்டின்களின் பெரிய அளவுகளால் மேம்படுத்தப்படுகிறது.

குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மீதான விளைவு (இரத்த சர்க்கரை)

முக்கிய விளைவு செயற்கை ஈஸ்ட்ரோஜன்களால் செய்யப்படுகிறது. புரோஜெஸ்டின்கள் நடுத்தர மற்றும் பெரிய அளவுகளில் பயன்படுத்தப்படும் போது மட்டுமே உதவுகின்றன. சிறிய அளவுகள் நடைமுறையில் பாதிப்பில்லாதவை (மைக்ரோ மாத்திரைகள் போன்றவை).

கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தின் மீதான விளைவு (இரத்தத்தில் கொழுப்புகளின் அளவு அதிகரிப்பு)

ஈஸ்ட்ரோஜன்-கெஸ்டஜென் மருந்துகள் முக்கியமாக ட்ரைகிளிசரைடுகள் மற்றும் கொழுப்பின் அளவை அதிகரிக்கின்றன. லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தில் குறைவான அல்லது எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தாத புதிய மருந்துகள் சந்தையில் தோன்றுகின்றன. மைக்ரோப்ரோஜெஸ்டின்கள் மிகக் குறைவான விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன: கொலஸ்ட்ரால் அளவுகள் அதிகரிக்காது, ஆனால் ட்ரைகிளிஸ்டெரைடுகள் சற்று குறைகின்றன.

இரத்தம் உறைதல் மீது விளைவு

ஈஸ்ட்ரோஜனின் அறிமுகம் ஹைபர்கோகுலேஷன் (இரத்தத்தில் உறைதல் தோற்றம்) ஏற்படுகிறது. புரோஜெஸ்டின்கள் உறைதலில் எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தாது.

கார்டியோவாஸ்குலர் சிக்கல்கள்

வாய்வழி கருத்தடைகளின் வருகையுடன், பல வெளியீடுகள் பத்திரிகைகளில் வெளிவந்தன, அவற்றை எடுத்துக் கொள்ளும் பெண்களில் இருதய நோய்களின் நிகழ்வுகள் அதிகரித்துள்ளன. இருப்பினும், பெரும்பாலும் மாத்திரைகள் முன்பே இருக்கும் உடல்நலப் பிரச்சினைகளை மட்டுமே குறைக்கின்றன.

த்ரோம்போபிளெபிடிஸால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்கள் வாஸ்குலர் நோய்களுக்கு ஆளாகிறார்கள் (வாஸ்குலர் எம்போலிஸத்திற்கு முந்தைய அறிகுறிகள்; உயர் இரத்த அழுத்தம்; இரத்த உறைவை ஊக்குவிக்கும் புண்கள்; கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தில் சிக்கல்கள்; உடல் பருமன்; நீரிழிவு; பரம்பரை வாஸ்குலர் நோய்கள்; புகைபிடித்தல்; வயது).

பின்வரும் நோய்கள் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்: த்ரோம்போஃப்ளெபிடிஸ், சுவாசக் குழாயின் எம்போலிசம், மூளை, குறிப்பாக கரோடிட் தமனி, மாரடைப்பு.

ஈஸ்ட்ரோஜன்-புரோஜெஸ்டின் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் இரத்தக் கட்டிகளால் வாஸ்குலர் அடைப்பு ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிக்கிறது. இது முதன்மையாக ஈஸ்ட்ரோஜனின் இருப்புடன் தொடர்புடையது மற்றும் அதன் சிறிய அளவுகளைக் கொண்ட மருந்துகளைப் பயன்படுத்தும் போது குறைக்கப்படுகிறது. கருத்தடை மருந்தை எடுத்துக் கொண்ட முதல் மாதத்தில் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது, பின்னர் நிலைமை சீராகும்.

மருந்துகளின் பயன்பாட்டின் காலம் ஒரு பொருட்டல்ல. ஒரு மாதத்திற்கு ஈஸ்ட்ரோஜன்-புரோஜெஸ்டின் மருந்துகளை உட்கொள்வதை நிறுத்தினால், ஆபத்து முற்றிலும் மறைந்துவிடும்.

பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரை மற்றும் புற்றுநோய்

உலக சுகாதார அமைப்பின் கூற்றுப்படி, ஈஸ்ட்ரோஜன்-புரோஜெஸ்டின் மருந்துகள் உடலின் எந்தப் பகுதியிலும் புற்றுநோயின் அபாயத்தை ஊக்குவிக்கின்றன அல்லது குறைக்கின்றன என்பதற்கு எந்த ஆதாரமும் இல்லை.

கருத்தடை மருந்தை எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன், ஒரு பெண்ணுக்கு ஏற்கனவே கருப்பை பகுதியில் வீரியம் மிக்க கட்டி அல்லது டிஸ்ப்ளாசியா (அசாதாரணமாக வளரும் செல்கள் இருப்பது) இருந்தால், மாத்திரைகள் அந்த தருணம் வரை "செயலற்றதாக" இருந்த புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும் மற்றும் அதிகரிக்கும். இயற்கையாகவே, அத்தகைய சூழ்நிலையில், கருத்தடை மாத்திரைகள் முரணாக உள்ளன.

"புற்றுநோய்" மற்றும் "பிறப்புக் கட்டுப்பாட்டு மாத்திரை" ஆகிய வார்த்தைகளுக்கு இடையேயான தொடர்பு, மாத்திரையை தொடர்ச்சியாகப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் கருப்பையின் உட்பகுதியில் புற்றுநோய் ஏற்படுகிறது என்று கண்டுபிடிக்கப்பட்ட பிறகு வந்தது. பின்னர் அவை அமெரிக்காவில் விற்பனையிலிருந்து விலக்கப்பட்டன. கர்ப்பப்பை வாய் நோய் அதிகரிப்பு எதுவும் தெரிவிக்கப்படவில்லை. ஈஸ்ட்ரோஜன்-புரோஜெஸ்டின் மருந்துகள் தீங்கற்ற மார்பகக் கட்டிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் நன்மை பயக்கும் என்று தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகள் குறிப்பிடுகின்றன.

ஒரு சிறிய பூனைக்குட்டி அல்லது நாய்க்குட்டியை தத்தெடுத்த பிறகு, பல உரிமையாளர்கள் காலப்போக்கில் தங்கள் விலங்கு வளரும் என்ற உண்மையைப் பற்றி சிந்திக்கவில்லை, மேலும் பருவமடைந்த பிறகு செல்லப்பிராணியின் தன்மை மாறக்கூடும். உரிமையாளர் இனப்பெருக்கத்தில் ஈடுபட்டிருந்தால், அவர் தனது செல்லப்பிராணியின் பாலியல் செயல்பாடுகளில் மட்டுமே மகிழ்ச்சியடைய முடியும். ஒரு விலங்கு ஒரு செல்லப்பிராணியாக ஒரு குடும்பத்தில் தத்தெடுக்கப்பட்டால், வெப்ப காலத்தில் அதன் நடத்தை தேவையற்ற கவலையை ஏற்படுத்துகிறது.

கால்நடை மருந்துகள், அவற்றின் பயன்பாடு மற்றும் அளவுகள் பற்றிய விரிவான தகவல்களை நீங்கள் பிரிவில் படிக்கலாம் - கால்நடை மருத்துவர் ஆலோசனை . நீங்கள் ஆன்லைன் ஆலோசனையைப் பெறலாம் மற்றும் அஸ்ட்ராகானில் உள்ள கால்நடை மருந்தகங்களில் குறிப்பிட்ட மருந்தின் இருப்பை சரிபார்க்கலாம்.

அதனால்தான் பாலியல் சுழற்சியை (கருத்தடைகள்) தற்காலிகமாக குறுக்கிடும் பல மருந்துகள் உருவாக்கப்பட்டு ரஷ்யாவில் பரவலாகிவிட்டன. அவை கொடுக்க எளிதானவை மற்றும் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். கருத்தடைகளை இரண்டு குழுக்களாகப் பிரிக்கலாம். முதலாவது இயற்கையான அடிப்படையில் தயாரிக்கப்படும் மருந்துகள் - பொதுவாக மூலிகைகள். இரண்டாவது குழு இரசாயன ஹார்மோன் கருத்தடை ஆகும். கருத்தடை கலவையின் கலவையைப் பொருட்படுத்தாமல், விலங்கு எடையைப் பொறுத்து மருந்தளவு கணக்கிடப்படுகிறது. எனவே, சரியான அளவுடன் விளைவு பூனைகள் மற்றும் நாய்கள் இரண்டிலும், சிறிய மற்றும் பெரிய இனங்களிலும் ஒரே மாதிரியாக இருக்கும்.
இயற்கையான ஏற்பாடுகள் இரசாயனத்தை விட சற்றே பலவீனமானவை, ஆனால், மறுபுறம், விலங்குகளின் உடலுக்கு எந்தத் தீங்கும் ஏற்படாது. இந்த குழுவில் மிகவும் பிரபலமானது கோட் பேயூன், ஒரு மூலிகை தேநீர், இது வெப்பத்தின் போது உட்பட விலங்குகளை அமைதிப்படுத்த பயன்படுகிறது.

இரசாயன தயாரிப்புகளில் "கான்ட்ராசெக்ஸ்", "செக்ஸ் தடை", "செக்ஸ் கட்டுப்பாடு", "ஸ்டாப் இன்டிம்" போன்றவை அடங்கும். வசதிக்காக, ரசாயன தயாரிப்புகள் மாத்திரை வடிவிலும் சொட்டு வடிவிலும் தயாரிக்கப்படுகின்றன.
ரசாயனக் குழு கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​நீங்கள் தொடர்ந்து ஒரு கால்நடை மருத்துவருடன் கலந்தாலோசிக்க வேண்டும் மற்றும் கண்டிப்பாக அளவுகளை கடைபிடிக்க வேண்டும். ஹார்மோன்களின் தவறான பயன்பாடு விலங்குகளின் நாளமில்லா அமைப்புக்கு இடையூறு விளைவிக்கும், இது செல்லப்பிராணியின் ஆரோக்கியத்திற்கு ஆபத்தான நோய்களின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கிறது.

நல்ல தரமான ஹார்மோன் மருந்துகளின் விலை குறிப்பிடத்தக்கது, எனவே பெரும்பாலும் உரிமையாளர்கள் மலிவானதைத் தேர்வு செய்கிறார்கள், அல்லது, பணத்தைச் சேமிப்பதற்காக, பரிந்துரைக்கப்பட்ட டோஸ் அல்லது விதிமுறைகளைப் பின்பற்ற வேண்டாம். இது சிக்கல்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. உங்கள் செல்லப்பிராணியின் ஆரோக்கியத்தை குறைக்க வேண்டாம்!

சில செல்லப்பிராணி கடைகள் மற்றும் கால்நடை மருந்தகங்களில் அதிகாரப்பூர்வமாக இல்லாத பல மலிவான மருந்துகளை நீங்கள் காணலாம், கவனமாக இருங்கள்! "ஆன்டி மியாவ்" மற்றும் "ஆன்டி செக்ஸ்" ஆகியவற்றை ஒருபோதும் வாங்காதீர்கள்! ஆன்டி மியாவ் பேக்கேஜிங் தவறான பதிவு எண்ணைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் உற்பத்தியாளரைக் குறிக்கிறது - இல்லாத ஃபின்னிஷ் நிறுவனம். ஆன்டி-செக்ஸ் பேக்கேஜிங்கில் பதிவு எண் இல்லை, ஆனால் உற்பத்தியாளர் - டாம்ஸ்கிலிருந்து ஒரு கற்பனையான எல்எல்சி - குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. இந்த மருந்துகளின் கலவை எந்த வகையிலும் பாதிப்பில்லாதது மற்றும் அவற்றின் பயன்பாடு உங்கள் செல்லப்பிராணியின் ஆரோக்கியத்தை கடுமையாக பாதிக்கும் என்று ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன.

பூனைகள் மற்றும் பூனைகளுக்கு கெஸ்ட்ரெனோல்

அறிகுறிகள் : கெஸ்ட்ரெனோல் தொடரின் தயாரிப்புகள் பாலியல் தூண்டுதலைக் குறைக்கவும், தேவையற்ற கர்ப்பத்தைத் தடுக்கவும் மற்றும் பாலியல் ஹார்மோன்களின் செயல்பாடு அதிகரிக்கும் காலத்தில் பூனைகள் மற்றும் பூனைக்குட்டிகளின் ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் கோரும் நடத்தையை சரிசெய்யவும் வாய்வழி பைஹார்மோனல் கருத்தடை மருந்துகளின் குழுவைச் சேர்ந்தது. பாலியல் செயல்பாடுகளை குறைக்க மற்றும் பாலியல் வெப்பத்தின் போது மனோதத்துவ மாற்றங்களை சரிசெய்ய பூனைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

அளவுகள் மற்றும் நிர்வாக முறை : மருந்து விலங்குகளுக்கு தனித்தனியாக செலுத்தப்படுகிறது, கணக்கிடப்பட்ட எண்ணிக்கையிலான சொட்டுகளை வாய், மூக்கு அல்லது சிகிச்சையில் பயன்படுத்துவதன் மூலம். பூனைகளுக்கு, அளவுகளில்: பாலியல் செயல்பாட்டைக் குறைக்க மற்றும் 1 முதல் 5 கிலோ எடையுள்ள பூனைகளில் மனோதத்துவ மாற்றங்களை சரிசெய்ய - 4 சொட்டுகள், 6 முதல் 10 கிலோ வரை - 5-8 சொட்டுகள். தடுப்பு நோக்கங்களுக்காக பாலியல் ஓய்வு காலத்தில், விலங்குகளின் உடல் எடையைப் பொருட்படுத்தாமல், 4 சொட்டுகள். பூனைகளுக்கு, 5 கிலோ எடையில் எஸ்ட்ரஸ் (எஸ்ட்ரஸ்) குறுக்கிட - 4 சொட்டுகள், 6 முதல் 10 கிலோ வரை - 5-8 சொட்டுகள். தற்செயலான இனச்சேர்க்கைக்குப் பிறகு தேவையற்ற கர்ப்பத்திலிருந்து பாதுகாப்பிற்காக, விலங்குகளின் உடல் எடையைப் பொருட்படுத்தாமல், 8 சொட்டுகள். தடுப்பு நோக்கங்களுக்காக பாலியல் ஓய்வு காலத்தில், விலங்குகளின் உடல் எடையைப் பொருட்படுத்தாமல் எஸ்ட்ரஸின் தொடக்கத்தை தாமதப்படுத்துகிறது - 4 சொட்டுகள்.

பூனைகள் மற்றும் நாய்களுக்கான கான்ட்ராசெக்ஸ்

அறிகுறிகள் : இது ஒரு பைஹார்மோனல் கெஸ்டஜென்-ஈஸ்ட்ரோஜன் மருந்தாகும், இது 1 செமீ3 பாலிஎதிலீன் கிளைகோலில் 1 மில்லிகிராம் ஹார்மோன்களைக் கொண்டுள்ளது.

அளவுகள் மற்றும் நிர்வாக முறை : வெப்ப காலத்தில், ஒரு நாளைக்கு 1 முறை சொட்டு வடிவில் நேரடியாக வாயில் அல்லது ஒரு சிறிய அளவு உணவுடன் 1-1.5 மணி நேரத்திற்கு முன் முக்கிய உணவுக்கு கொடுக்கவும். விலங்கு அமைதியாக இருக்கும் வரை மருந்து தினமும் வழங்கப்படுகிறது. வெப்பம் மீண்டும் தோன்றினால், பாடத்திட்டத்தை மீண்டும் செய்யவும். மருந்தை நிறுத்திய 4 மாதங்களுக்கும் மேலாக இனப்பெருக்க செயல்பாட்டை மீட்டமைத்தல்.

பூனைகள் மற்றும் நாய்களுக்கு EX-5 மற்றும் EX-7.5

அறிகுறிகள் : "EX-5" மற்றும் "EX 7.5" தயாரிப்புகள் பூனைகள் மற்றும் நாய்களில் பாலியல் வெப்பத்தைக் கட்டுப்படுத்த மருந்தாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன (பெண்களில் ஈஸ்ட்ரஸ் குறுக்கீடு, ஆண்களில் பாலியல் செயல்பாடு பலவீனமடைதல்).

அளவுகள் மற்றும் நிர்வாக முறை :

விண்ணப்ப வரைபடம் : பயன்பாட்டிற்கு முன், ஒரே மாதிரியான இடைநீக்கம் பெறும் வரை மருந்துடன் பாட்டில் (குழாய்) 1-2 நிமிடங்கள் அசைக்கப்படுகிறது. பாலியல் வெப்பத்தின் முதல் அறிகுறிகளில் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளத் தொடங்குங்கள் (பெண்களில் - இரத்தத்துடன் கலந்த சளி வெளியேற்றத்தின் ஆரம்பம், பூனைகளில் - எஸ்ட்ரஸின் நுட்பமான அறிகுறிகள், ஒரு கூர்மையான மியாவ்வுடன், ஆண்களில் - உற்சாகத்தின் அறிகுறிகள்). மருந்துகள் தினசரி 7-8 நாட்களுக்கு (முழு படிப்பு அளவு) பெண்கள் மற்றும் ஆண்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை சொட்டு வடிவில், நாக்கின் வேரில் வலுக்கட்டாயமாக அல்லது முக்கிய உணவுக்கு 1-2 மணி நேரத்திற்கு முன் ஒரு சிறிய அளவு சிகிச்சையுடன் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. விலங்கின்.

வெப்பத்தின் அறிகுறிகள் 2-4 நாட்களுக்குப் பிறகு மறைந்துவிடும்.

பெண்களுக்கு செக்ஸ் தடை

அறிகுறிகள் : மருந்து ஹைபோதாலமிக்-பிட்யூட்டரி அமைப்பைப் பாதிப்பதன் மூலம் பாலியல் தூண்டுதலைத் தடுக்கிறது. மருந்தில் சேர்க்கப்பட்டுள்ள செயலில் உள்ள கூறுகள் இனப்பெருக்க செயல்பாட்டின் கோனாடோட்ரோபிக் ஒழுங்குமுறையில் மாற்றங்களை ஏற்படுத்துகின்றன, இது ஒரு கருத்தடை விளைவை உருவாக்குகிறது.

அளவுகள் மற்றும் நிர்வாக முறை : பூனைகள் மற்றும் நாய்க்குட்டிகள் உணவின் மூலம் பாலுறவு தூண்டப்படும்போது அல்லது நாக்கின் வேரில் வலுக்கட்டாயமாக பாலுறவு ஈஸ்ட்ரஸ் முற்றிலும் நின்றுவிடும் வரை மாத்திரைகள் கொடுக்கப்படும். தினசரி டோஸ் விலங்கின் எடையைப் பொறுத்தது: 5 கிலோ வரை - 1 மாத்திரை, 5 முதல் 10 கிலோ வரை - 2 - 3 மாத்திரைகள், 10 முதல் 30 கிலோ வரை - 3 - 4 மாத்திரைகள், 30 கிலோவுக்கு மேல் - 4 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மாத்திரைகள். 10 கிலோ உடல் எடையில் ஒவ்வொரு அடுத்தடுத்த அதிகரிப்புக்கும், டோஸ் 1 டேப்லெட்டால் அதிகரிக்கப்படுகிறது. விலங்கு விரைவாக அமைதியடைந்தால் (2-3 நாட்களில்), விளைவை ஒருங்கிணைக்க, மற்றொரு நாளுக்கு மருந்தைத் தொடரவும். ஒரு அடக்கும் விளைவை பராமரிக்க, பூனைகள் மாதந்தோறும் மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: 2 - 3 நாட்களுக்கு 1 மாத்திரை. தற்செயலான இனச்சேர்க்கைக்குப் பிறகு, தேவையற்ற கர்ப்பத்திலிருந்து விலங்குகளைப் பாதுகாக்க, இனச்சேர்க்கைக்குப் பிறகு 24 - 48 மணி நேரத்திற்குள் மருந்து நிர்வகிக்கப்படுகிறது: பூனைகள் - 2 நாட்களுக்கு ஒரு நேரத்தில் 2 மாத்திரைகள், பெண்கள் - உடல் எடையைப் பொறுத்து ஒரு டோஸில் மூன்று நாள் படிப்பு. மருந்தை நிறுத்திய 2-3 மாதங்களுக்குப் பிறகு, உடலின் இனப்பெருக்க செயல்பாடு முழுமையாக மீட்டமைக்கப்படுகிறது.

ஆண்களுக்கு செக்ஸ் தடை

அறிகுறிகள் : மருந்து ஹைபோதாலமிக்-பிட்யூட்டரி அமைப்பைப் பாதிப்பதன் மூலம் பாலியல் தூண்டுதலைத் தடுக்கிறது. எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல், பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் கோனாடோட்ரோபிக் ஹார்மோன்களின் சுரப்பைத் தடுப்பதன் மூலம், ஆண்களின் பாலியல் செயல்பாட்டில் மனச்சோர்வை ஏற்படுத்துகிறது.

அளவுகள் மற்றும் நிர்வாக முறை : பூனைகள் மற்றும் ஆண்களுக்கு உணவின் மூலம் பாலுறவு தூண்டப்படும் போது அல்லது 3 முதல் 5 நாட்களுக்கு நாக்கின் வேரில் வலுக்கட்டாயமாக இருக்கும் போது மாத்திரைகள் கொடுக்கப்படுகின்றன. தினசரி டோஸ் விலங்கின் எடையைப் பொறுத்தது: 5 கிலோ வரை - 1 மாத்திரை, 5 முதல் 10 கிலோ வரை - 2 - 3 மாத்திரைகள், 10 முதல் 30 கிலோ வரை - 3 - 4 மாத்திரைகள், 30 கிலோவுக்கு மேல் - 4 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மாத்திரைகள். 10 கிலோ உடல் எடையில் ஒவ்வொரு அடுத்தடுத்த அதிகரிப்புக்கும், டோஸ் 1 டேப்லெட்டால் அதிகரிக்கப்படுகிறது. இளம் பூனைகளுக்கு, மருந்தின் முதல் டோஸ் ஒரு நேரத்தில் 2 மாத்திரைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. விலங்கு விரைவாக அமைதியடைந்தால் (2-3 நாட்களில்), விளைவை ஒருங்கிணைக்க, மற்றொரு நாளுக்கு மருந்தைத் தொடரவும். ஒரு அடக்கும் விளைவை பராமரிக்க, பூனைகள் மாதந்தோறும் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன: 2 - 3 நாட்களுக்கு 1 மாத்திரை.

ROLF CLUB பூனைகள் மற்றும் பூனைகளுக்கான பாலியல் கட்டுப்பாடு

அறிகுறிகள் : பூனைகளில் பாலியல் வெப்பத்தை ஒழுங்குபடுத்துதல், பாலியல் செயல்பாடுகளை குறைத்தல் மற்றும் நடத்தையை சரிசெய்வதற்கான மருந்து.

அளவுகள் மற்றும் நிர்வாக முறை : மருந்து விலங்குகளுக்கு உணவளிக்க 1-2 மணி நேரத்திற்கு முன் வாய்வழியாக கொடுக்கப்படுகிறது. பூனைகளில் பாலியல் தூண்டுதலையும் சரியான நடத்தையையும் குறைக்க, மருந்து ஒரு விலங்குக்கு 1 மாத்திரை (5 mg DV) தினசரி டோஸில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. முதல் 7 நாட்களுக்கு, மருந்து தினசரி டோஸில் தினசரி பயன்படுத்தப்படுகிறது, அடுத்த 14 நாட்களில் - ½ தினசரி டோஸில். பூனைகளில் எஸ்ட்ரஸை குறுக்கிட, மருந்து அதன் முதல் அறிகுறிகள் தோன்றும்போது (ஆனால் அது தொடங்கியதிலிருந்து 2 நாட்களுக்குப் பிறகு) ஒரு விலங்குக்கு 7-8 சொட்டுகள் (0.2 மில்லி) ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 4-7 நாட்களுக்கு (வரை) பயன்படுத்தப்படுகிறது. எஸ்ட்ரஸின் அறிகுறிகள் ஒரு நாளுடன் மறைந்துவிடும், எஸ்ட்ரஸைத் தாமதப்படுத்த, ஒரு விலங்குக்கு வாரத்திற்கு ஒரு முறை 3-4 சொட்டுகள் (0.1 மில்லி) அல்லது 7-8 சொட்டுகள் (0.2 மில்லி) ஒரு முறை எஸ்ட்ரஸுக்கு இடையில் மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு வாரம் 2 வாரங்கள். மருந்து எடுத்துக் கொள்ளும் காலம் 18 மாதங்களுக்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும். பூனை ஒரு சாதாரண பாலியல் சுழற்சியைப் பெற்ற பிறகு பாடத்திட்டத்தை மீண்டும் செய்வது சாத்தியமாகும். மரபணு அமைப்பு, கட்டிகள், நீரிழிவு நோய் அல்லது முதிர்ச்சியடையாத விலங்குகளின் நோய்களுக்கு மருந்து பயன்படுத்தப்படக்கூடாது.

ROLF CLUB பெண்கள் மற்றும் ஆண்களுக்கான செக்ஸ் கட்டுப்பாடு

அறிகுறிகள் எஸ்ட்ரஸை தாமதப்படுத்தவும் குறுக்கிடவும் மருந்து பெண்களுக்கும் ஆண்களுக்கும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

அளவுகள் மற்றும் நிர்வாக முறை : இந்த மருந்து விலங்குகளுக்கு உணவளிப்பதற்கு 1-2 மணி நேரத்திற்கு முன் வாய்வழியாக செலுத்தப்படுகிறது, வாயில் செலுத்தப்படுகிறது, மூக்கின் நுனியில் அல்லது உபசரிப்பு துண்டுகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. பெண் நாய்களில் எஸ்ட்ரஸை குறுக்கிட, அதன் முதல் அறிகுறிகள் தோன்றும் போது மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது (ஆனால் அதன் தொடக்கத்திலிருந்து 2 நாட்களுக்குப் பிறகு); முதல் மூன்று நாட்கள் ஒவ்வொரு 5 கிலோ எடைக்கும் 12 சொட்டுகள் (0.4 மிலி) மற்றும் அடுத்த ஏழு நாட்களில் ஒவ்வொரு 5 கிலோ விலங்கு எடைக்கும் 6 சொட்டுகள் (0.2 மில்லி) என்ற அளவில். எஸ்ட்ரஸை தாமதப்படுத்த, ஒவ்வொரு 5 கிலோ விலங்கு எடைக்கும் 3 சொட்டுகள் (0.1 மில்லி) என்ற அளவில் தினமும் மருந்து அதன் தொடக்கத்திற்கு 7-15 நாட்களுக்கு முன்பு பயன்படுத்தப்படுகிறது. வருடத்தில், ஒரே விதிமுறைகளின்படி பிட்சுகள் இரண்டு மருந்துகளுக்கு மேல் பரிந்துரைக்கப்படக்கூடாது என்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஆண் நாய்களில் பாலியல் தூண்டுதலையும் சரியான நடத்தையையும் குறைக்க, மருந்து 10 கிலோ விலங்கு எடைக்கு 1 மாத்திரை (20 mg DV) தினசரி டோஸில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. முதல் 7 நாட்களுக்கு, மருந்து தினசரி டோஸில் தினசரி பயன்படுத்தப்படுகிறது, அடுத்த 14 நாட்களில் - ½ தினசரி டோஸில்.

மரபணு அமைப்பு, கட்டிகள், நீரிழிவு நோய் அல்லது முதிர்ச்சியடையாத விலங்குகளின் நோய்களுக்கு மருந்து பயன்படுத்தப்படக்கூடாது.

மருந்தின் நீண்டகால பயன்பாடு அல்லது மீண்டும் மீண்டும் பயன்படுத்துவதன் மூலம், பசியின்மை மாற்றங்கள், நடத்தை எதிர்வினைகள் மற்றும் பாலூட்டி சுரப்பியின் விரிவாக்கம் ஆகியவை சாத்தியமாகும்.

பூனைகளுக்கு உடலுறவை நிறுத்துங்கள்

அறிகுறிகள் : பூனைகள் மற்றும் பெண் பூனைகளுக்கு பாலியல் செயல்பாட்டைக் குறைக்கவும், பாலியல் ஈஸ்ட்ரஸ் காலத்தில் மனோதத்துவ மாற்றங்களைச் சரிசெய்யவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது; தேவையற்ற கர்ப்பத்திலிருந்து பாதுகாக்கவும் பூனைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

அளவுகள் மற்றும் நிர்வாக முறை : மருந்து விலங்குகளுக்கு தனித்தனியாக வாய்வழியாக கொடுக்கப்படுகிறது, உணவளிப்பதற்கு 1 - 2 மணி நேரத்திற்கு முன் கணக்கிடப்பட்ட சொட்டுகளின் எண்ணிக்கையைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் அல்லது அட்டவணையில் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட அளவுகளில் நாக்கின் வேரில் வலுக்கட்டாயமாக செலுத்தப்படுகிறது:

பூனைகளுக்கு : மருந்தின் அளவு விலங்குகளின் உடல் எடை மற்றும் பயன்பாட்டின் நோக்கத்தைப் பொறுத்தது.

பூனைகளுக்கு :

பயன்படுத்துவதற்கு முன், தீர்வு பாட்டிலை 20 - 30 விநாடிகளுக்கு நன்கு அசைக்க வேண்டும். எஸ்ட்ரஸின் தொடக்கத்தை தாமதப்படுத்தும் பொருட்டு, மருந்து எஸ்ட்ரஸ் இடையே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, வாராந்திர, ஆனால் 18 மாதங்களுக்கு மேல் இல்லை. அதன் பிறகு, பூனையின் இயல்பான பாலியல் சுழற்சியை மீட்டெடுக்கும் வரை நீங்கள் ஓய்வு எடுக்க வேண்டும். எஸ்ட்ரஸை குறுக்கிட, மருந்து அதன் தொடக்கத்திலிருந்து 3 நாட்களுக்குப் பிறகு, வெப்பத்தின் அறிகுறிகள் மறைந்து போகும் வரை 5-7 நாட்களுக்குப் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். வருடத்திற்கு 2 முறைக்கு மேல் எஸ்ட்ரஸை குறுக்கிட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பூனைகளில் இனப்பெருக்க செயல்பாடுகள் சொட்டுகளை நிறுத்திய 2-3 மாதங்களுக்குப் பிறகு மீட்டமைக்கப்படுகின்றன. பூனைகளில், மருந்து முதல் 5-7 நாட்களுக்கு தினமும் பயன்படுத்தப்படுகிறது, பின்னர் பாலியல் செயல்பாடு குறையும் வரை வாரத்திற்கு ஒரு முறை.

பூனைகள் மற்றும் நாய்களுக்கான கோட் பேயூன் மூலிகை தேநீர்

அறிகுறிகள் : கோட் பேயூன் என்பது பூனைகள் மற்றும் நாய்களின் நடத்தை கோளாறுகளை சரிசெய்வதற்கான ஒரு மருந்தாகும்.

அளவுகள் மற்றும் நிர்வாக முறை : பூனைகள் மற்றும் நாய்களின் நடத்தையை சரிசெய்ய, 10 மாத வயதிலிருந்து தொடங்கி, ஆக்கிரமிப்பு (உரிமையாளரை நோக்கி; ஆதிக்கத்திற்கான போராட்டத்துடன் தொடர்புடையது அல்லது பயம் காரணமாக), பயம் (இரைச்சல் பயம்; பிரிந்துவிடுமோ என்ற பயம்; பயம் மற்றும் உற்சாகம் கண்காட்சிகளுக்கு முன் மற்றும் போக்குவரத்தின் போது), பாலியல் நடத்தையில் தொந்தரவுகள் (பாலியல் ஆக்கிரமிப்பு; மூடிமறைப்பதைப் பின்பற்றுதல்; பூனைகள் பாலியல் வெப்பத்தின் போது கத்துதல்; தவறான கர்ப்பத்தின் போது அதிகப்படியான கவலை; குடியிருப்பில் குறிக்கப்பட்டவை), அதிவேகத்தன்மை, நியாயமற்ற நிலையான குரைத்தல், வெறித்தனமாக நக்குதல், கொப்ரோபேஜியா (ஒரு விலங்கு சொந்த அல்லது பிறரின் மலத்தை உண்பது)

மருந்து வாய்வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது :

பூனைகள் 2 மில்லி (0.5 தேக்கரண்டி)

நாய்கள் 4 மில்லி (1 தேக்கரண்டி)

ஒவ்வொரு மாதமும் 5-7 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 3-4 முறை, அல்லது குடிநீரில் சேர்க்கவும்.

பில்கன் 5

அறிகுறிகள் : பெண்கள் மற்றும் பூனைகளில் எஸ்ட்ரஸை தாமதப்படுத்த (குறுக்கீடு) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஆண்களில் பாலியல் செயல்பாட்டை அடக்குகிறது, பாலியல் செயல்பாடுகளின் காலத்துடன் தொடர்புடைய நடத்தை அறிகுறிகளை நீக்குகிறது.

அளவுகள் மற்றும் நிர்வாக முறை : மருந்துகள் உரிமையாளரின் கையிலிருந்து உணவளிக்கப்படுகின்றன அல்லது உணவு அல்லது குடிநீரில் சேர்க்கப்படுகின்றன.

பின்வரும் திட்டத்தின் படி பூனைகளுக்கு பில்கன் 5 பரிந்துரைக்கப்படுகிறது :

வெப்பத்தின் குறுக்கீடு: 8 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 1 முறை 1 சர்க்கரை கனசதுர அளவு. பாலியல் தூண்டுதலின் முதல் அறிகுறிகள் தோன்றும்போது மருந்து தொடங்கப்படுகிறது.

வெப்ப தாமதம்: 2 மாத இடைவெளியுடன் 1/2 சர்க்கரை கன சதுரம் வாரத்திற்கு 3 முறை.

பின்வரும் திட்டத்தின் படி பிட்ச்களுக்கு பில்கான் 5 பரிந்துரைக்கப்படுகிறது :

வெப்ப தாமதம்:

எஸ்ட்ரஸ் தொடங்குவதற்கு 7 - 15 நாட்களுக்கு முன்பு மருந்து கொடுக்கத் தொடங்குங்கள்.

பில்கான் 5 இன் தினசரி டோஸ் 10 கிலோ விலங்கு எடைக்கு 1 சர்க்கரை கனசதுரமாகும்.

விண்ணப்ப நடைமுறை : தினசரி டோஸ் எஸ்ட்ரஸில் தாமதத்தின் விரும்பிய காலத்திற்கு தினசரி வழங்கப்படுகிறது, ஆனால் 32 நாட்களுக்கு மேல் இல்லை. மருந்தை நிறுத்திய சில நாட்களுக்குப் பிறகு எஸ்ட்ரஸ் தொடங்கும்.

வெப்பத்தின் குறுக்கீடு:

எஸ்ட்ரஸின் அறிகுறிகள் தோன்றிய 3 வது நாளுக்குப் பிறகு மருந்து கொடுக்கத் தொடங்குங்கள்.

பில்கான் 5 இன் தினசரி டோஸ் 2.5 கிலோ விலங்கு எடைக்கு 1 சர்க்கரை கனசதுரமாகும்.

விண்ணப்ப நடைமுறை : முதல் 3 நாட்கள் தினசரி டோஸ் கொடுக்கவும், அடுத்த 7 நாட்களில் 1/2 தினசரி டோஸ் கொடுக்கவும். வருடத்திற்கு இரண்டு மருந்து படிப்புகளை மட்டுமே நடத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஆண்களுக்கு, சத்ரியாசிஸ் (பாலியல் தூண்டுதல்) அறிகுறிகள் தோன்றும்போது, ​​8 நாட்களுக்கு 2.5 கிலோ விலங்கு எடைக்கு 1 சர்க்கரை கனசதுரம் என்ற அளவில் பில்கான் 5 கொடுக்கப்படுகிறது. அடுத்த 8 நாட்களுக்கு, விலங்கு எடையில் 2.5 கிலோவிற்கு 1/2 சர்க்கரை கனசதுரம் என்ற அளவில் பில்கான் 5 கொடுக்கப்படுகிறது.

பில்கன் 20

அறிகுறிகள் : பெண்களில் எஸ்ட்ரஸை தாமதப்படுத்த (குறுக்கீடு) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஆண்களில் பாலியல் செயல்பாட்டை அடக்குகிறது, பாலியல் செயல்பாடுகளின் காலத்துடன் தொடர்புடைய நடத்தை அறிகுறிகளை நீக்குகிறது.

அளவுகள் மற்றும் நிர்வாக முறை : மருந்துகள் உரிமையாளரின் கையிலிருந்து உணவளிக்கப்படுகின்றன அல்லது உணவு அல்லது குடிநீரில் சேர்க்கப்படுகின்றன. எஸ்ட்ரஸைத் தடுக்க, பிட்ச்களில் இரத்த-சிவப்பு வெளியேற்றத்தின் முதல் தோற்றத்தில் பில்கான் 20 ஐ கொடுக்கத் தொடங்க வேண்டும் மற்றும் 10 நாட்களுக்கு தொடர்ந்து பயன்படுத்த வேண்டும். இந்த காலகட்டத்தில், பிச்சை ஆண்களிடமிருந்து விலக்கி வைக்கவும். ஆண்களில் சத்ரியாசிஸ் (பாலியல் தூண்டுதல்) அறிகுறிகள் தோன்றும்போது, ​​அதே அளவுகள் பெண்களில் எஸ்ட்ரஸ் குறுக்கிடுவதற்கு ஒரு மயக்க விளைவைப் பெற பயன்படுத்தப்படுகின்றன. உடல் எடை 10 - 20 கிலோ 1 சர்க்கரை கனசதுரம் 3 நாட்களுக்கு, பின்னர் அடுத்த 7 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 1/2 சர்க்கரை. உடல் எடை 3 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 20 - 40 கிலோ 2 சர்க்கரை க்யூப்ஸ், அடுத்த 7 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 1 சர்க்கரை. உடல் எடை 40 கிலோவுக்கு மேல் 3 சர்க்கரை க்யூப்ஸ் 3 நாட்களுக்கு, பின்னர் அடுத்த 7 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 1.5 சர்க்கரை க்யூப்ஸ்.

தாமதமான வெப்பம் : சில வெளிப்புற காரணங்களால் (கண்காட்சிகள், போட்டிகள், நகரும், முதலியன) நாயின் கர்ப்பம் விரும்பத்தகாததாக இருந்தால், எஸ்ட்ரஸின் நேரம் தாமதமாகலாம். மருந்தின் நிர்வாகம் எஸ்ட்ரஸ் தொடங்குவதற்கு 7 நாட்களுக்கு முன்பே தொடங்க வேண்டும் மற்றும் எஸ்ட்ரஸை தாமதப்படுத்த விரும்பத்தக்க பல நாட்களுக்கு தொடர வேண்டும். மருந்தை நிறுத்திய சில நாட்களுக்குப் பிறகு எஸ்ட்ரஸ் தொடங்கும். உடல் எடை ஒரு நாளைக்கு 20 - 40 கிலோ 1/2 சர்க்கரை க்யூப்ஸ். உடல் எடை ஒரு நாளைக்கு 40 கிலோவுக்கு மேல் 1 சர்க்கரை கனசதுரம்.

அஸ்ட்ராகானில் உள்ள கால்நடை மருந்தகங்கள், கால்நடை மருந்தகம், அஸ்ட்ராகானில் உள்ள கால்நடை மருந்துகள், அஸ்ட்ராகானில் உள்ள கால்நடை மருத்துவரின் ஆலோசனை, கால்நடை மருத்துவரிடம் கேளுங்கள், அஸ்ட்ராகானில் உள்ள விலங்குகளுக்கான மருந்துகள், கால்நடை மருத்துவரின் ஆலோசனை, கால்நடை மருத்துவம் அஸ்ட்ராகான் மருந்தகம், கால்நடை மருந்தகம், ஆஸ்ட்ராகான் மருந்தகம் ஒரு கால்நடை மருத்துவரின் ஆலோசனை, அஸ்ட்ராகானில் மீன் வளர்ப்பு, அஸ்ட்ராகானில் மீன்வளர்ப்பு தாவரங்கள், அஸ்ட்ராகானில் மீன்வளத்திற்கான தாவரங்களை வாங்குதல், கடல் மீன்வளம் அஸ்ட்ராகானின் வடிவமைப்பு, ஆஸ்ட்ராகானில் ஆயத்த தயாரிப்பு மீன்வளம், மீன்வளத்திற்கான மண், அஸ்ட்ராகானில் அக்வாடிசைன், மீன் தாவரங்கள் மீன்வளம், வடிகட்டி மீன்வளத்திற்கு, அஸ்ட்ராகானில் மீன்வளத்திற்கான விளக்குகள், அஸ்ட்ராகானில் மீன்வளம், அஸ்ட்ராகானில் நாய் உணவு, அஸ்ட்ராகானில் பூனை உணவு, அஸ்ட்ராகானில் பறவை உணவு, அஸ்ட்ராகானில் ஊர்வன உணவு கரப்பான் பூச்சிகள், அஸ்ட்ராகானில் தனிப்பயன் மீன்வள தயாரிப்பு, அஸ்ட்ராகானில் நாய் உணவு (ஓரிஜென் அட்வான்ஸ்) ) பிரிட் (பிரிட்) டார்லிங் (டார்லிங்)
பரம்பரை சாப்பி நாய் சௌ ஹில்ஸ் ப்ரோ திட்டம்
ராயல் கேனின் டார்சி ஆஸ்கார் உணவு Exi நாய் உணவு அஸ்ட்ராகான்.
பாகங்கள்: கூண்டுகள், கிண்ணங்கள், கேரியர்கள், பொம்மைகள், அரிப்பு இடுகைகள், விலங்குகளுக்கான ஆடைகள், லீஷ்கள், காலர்கள், வீடுகள், கழிவறைகளுக்கான குப்பைகள், டிரிம்மிங்ஸ், பிரஷ்கள், நெயில் கிளிப்பர்கள், ஸ்லிக்கர்ஸ், தட்டுகள், படுக்கைகள், ஸ்ப்ரேக்கள், ஷாம்புகள், டியோடரண்டுகள், லோஷன்கள், கிரீம்கள் அஸ்ட்ராகான் எல்எல்சி "ரோண்டோ" நகரில் உள்ள தைலம், பொடிகள், மாய்ஸ்சரைசர்கள் அழகுசாதனப் பொருட்கள் மற்றும் சீர்ப்படுத்தும் பொருட்கள். நாய்கள், பூனைகள், பறவைகள் மற்றும் கொறித்துண்ணிகளுக்கான கால்நடை மருந்துகள், வைட்டமின்கள், உபசரிப்புகள் மற்றும் பராமரிப்புப் பொருட்களை விற்பனை செய்யும் கால்நடை மருந்தகம். அஸ்ட்ராகானில் பூனைகளுக்கு கீறல் இடுகைகள், பூனைகளுக்கு அரிப்பு இடுகைகள் அஸ்ட்ராகான், அஸ்ட்ராகான் பூனைகள், உங்கள் நகங்களைக் கூர்மைப்படுத்துவதைப் பொருட்படுத்த வேண்டாம். அஸ்ட்ராகானில் உள்ள அனைத்து கால்நடை மருத்துவர்களும், அஸ்ட்ராகானில் ஒரு கிளி, அஸ்ட்ராகானில் ஒரு பெரிய நாய்க்கு ஒரு காலர், ஒரு ஒழுக்கமான நாய்க்கு ஒரு காலர், அஸ்ட்ராகானில் டிரிம்மிங், அஸ்ட்ராகானில் தொழில்முறை டிரிம்மிங் கருவிகளை வாங்கவும். சீர்ப்படுத்துதல். வீட்டு பாணி ஹேர்கட் மற்றும் இனம் தரநிலை. அஸ்ட்ராகானில் உள்ள கடல் மீன்வளம், கடல் மீன்வளத்தின் வடிவமைப்பு, அஸ்ட்ராகானில் மீன்வளத்தை உருவாக்குகிறது. அஸ்ட்ராகானில் ஒரு நல்ல செல்லப்பிராணி கடையை பரிந்துரைக்கவும். என்ன உணவு கொடுக்க வேண்டும் என்று சொல்லுங்கள். அஸ்ட்ராகானில் உள்ள சிறந்த செல்லப்பிராணி கடை. சிறந்த மீன்வளக் கடை, மீன்வள மேலாண்மை, அக்வா வடிவமைப்பு, அனுபவம் வாய்ந்த இக்தியாலஜிஸ்டுகளுடன் ஆலோசனைகள், அஸ்ட்ராகானில் உள்ள கடல் மீன்வளம். அஸ்ட்ராகானில் உள்ள Vetapteka கால்நடை மருந்தகம். அஸ்ட்ராகானில் மீன்வளத்தை வாங்கவும். மீன்வளங்கள், மீன் உபகரணங்கள், அலங்கார மீன் மீன்கள், மீன்வளத்திற்கான தாவரங்கள், அஸ்ட்ராகான் நகரில் உள்ள ரோண்டோ செல்லப்பிராணி கடைகளில் மட்டுமே. அஸ்ட்ராகானில் ஒரு நல்ல செல்லப்பிராணி கடையை பரிந்துரைக்கவும். Astrakhan இல் உத்தரவாதத்துடன் கூடிய மீன்வளம்.