Klamydia hos människor. Frågor. Orsaker till klamydiasjukdom

Infektion kan uppstå genom alla typer av sexuell kontakt: oral, genital, anal. Därför är det enda sättet att skydda dig mot infektion att förbli trogen din sexpartner eller att korrekt använda tillförlitliga skyddsmedel.

Smitta med klamydia vid varje oskyddad sexuell kontakt förekommer i genomsnitt i en fjärdedel av fallen. Men kvinnor är mer mottagliga för denna infektion och är därför mer benägna att bli smittade.

Vertikal väg för överföring av infektion. Med denna typ av infektion sker överföring av klamydia under förlossningen - under passagen av en nyfödd genom en kvinnas födelsekanal. Intrauterin infektion hos fostret under graviditeten har ännu inte identifierats.

Symtom på klamydia

Klamydia utvecklas i etapper. Som regel sker utvecklingen av sjukdomen i tre steg: infektion, stadium av kliniska manifestationer och stadium av utveckling av komplikationer. Låt oss titta på varje symptom separat.
Infektion uppstår när en infektion överförs. Som regel sker infektion genom oskyddad sexuell kontakt. Under de första dagarna kanske det inte finns några patologiska symtom eller nya förnimmelser. Men redan under den första veckan kan mild klåda uppstå i slemhinnorna i könsorganen eller urinröret. Dessa ringa symtom tillåter som regel inte att man misstänker klamydia.

Kliniska manifestationer - oftare manifesteras detta stadium av sjukdomen av en ökning av symtom på uretrit.

Manifestationer av klamydia hos kvinnor

Uretrit - i detta tillstånd blir inflammation i urinröret allt mer oroande. Varje urinering kan åtföljas av smärta och smärta. I intervallen mellan urinering minskar smärta och obehag i urinröret, men kvarstår.

Cervicit är en inflammation i livmoderhalskanalen. Detta tillstånd kan åtföljas av smärta i nedre delen av buken, blödning under den intermenstruella perioden och smärtsamma förnimmelser under genital samlag.

Proktit är smärta i anus. I det här fallet ökar smärtan kraftigt varje gång du har en tarmrörelse. I vissa fall kan patologisk mukopurulent flytning observeras från anus.

Faryngit - med inflammation i svalget, det finns smärta vid sväljning, svullnad av svalgets slemhinna. I vissa fall detekteras mukopurulent flytning på ytan av slemhinnan.

Manifestationer av klamydia hos män

Uretrit manifesteras av sveda och smärta vid urinering. Men långvarig förekomst av uretrit hos män kan orsaka bildandet av ärrvävnad och förträngning av lumen. Därför måste behandling av klamydial uretrit ske i tid och adekvat.

Inflammation i testiklarna och bitestiklarna (orchiepididymitis) - manifesteras av en ökning av storleken på testikeln och dess epididymis. Inflammation i dessa organ åtföljs av svår smärta och lokal inflammation. Konsekvenserna av orchiepididymitis kan vara manlig infertilitet och en minskning av testosteronnivåerna.

Prostatit – med denna lesion uppstår inflammation i prostatakörteln. Skador på detta organ uppstår flera veckor efter infektion eftersom infektionen rör sig uppåt genom urinvägarna. När prostatan blir inflammerad uppstår ett antal märkbara förändringar: smärta i perineum, svårigheter att urinera, minskad libido, ökad flytning från urinröret. Vid en långvarig process störs prostatavävnadens struktur, vilket stör processen för spermiebildning och kan orsaka manlig infertilitet.

Metoder för laboratoriediagnostik av klamydia

Diagnos av klamydiainfektion i könsorganen är ett ganska svårt problem. Svårigheten att identifiera denna patogena mikroorganism är förknippad med särdragen i dess livsaktivitet och funktion. Först och främst bör det påpekas att klamydia är en intracellulär mikroorganism. Detta innebär att klamydia kan ta sig in i celler och leva i värdcellen. Värdcellerna är oftast epitelcellerna i slemhinnorna i könsorganen hos män och kvinnor. Det är med denna intracellulära livsform som många återfall av kroniska sjukdomar i genitourinära organ är associerade. Det vill säga, klamydia förblir inuti cellerna, och när gynnsamma förhållanden uppstår för det, lämnar den igen värdcellen, vilket orsakar en förvärring av den kroniska inflammatoriska processen.

Många försök att behandla kroniska infektioner i genitourinära organ, inklusive de som orsakas av klamydia, leder till kronisk process och uppkomsten av resistenta former av den patogena mikroorganismen. Mycket ofta kombineras andra infektioner orsakade av opportunistiska mikroorganismer med klamydiainfektion. Opportunistiska mikroorganismer finns normalt i människokroppen, men med ett minskat immunförsvar kan de orsaka utveckling av infektionssjukdomar. En minskning av immunförsvaret kan orsakas av en mängd olika faktorer, inklusive kronisk persistent intracellulär klamydia.

Så villkorligt kan alla metoder för att diagnostisera klamydia delas upp enligt principerna som ligger till grund för den här eller den metoden. Idag används följande metoder:

• snabba tester
• smeta
• immunfluorescensreaktion (IF)
• serologiska metoder (komplementfixeringsreaktion - RSK)
• enzymimmunanalys (ELISA)
• kulturmetod (bakteriologisk kultur)
• DNA-metoder (polymeraskedjereaktion - PCR, ligaskedjereaktion - LGC, transkriptionsamplifiering - TA, DNA-sondmetod)

Låt oss titta på var och en av metoderna mer i detalj. Idag är det omöjligt att peka ut den bästa metoden för att diagnostisera klamydia, eftersom varje metod har för- och nackdelar. Och för maximal effektivitet vid identifiering av den patogena mikroorganismen - klamydia - bör de mest lämpliga metoderna i en viss klinisk situation kombineras.

Expresstest –

Expresstester eller minitester säljs på apotek och är avsedda för användning i hemmet. Det vill säga när klamydia kommer på den känsliga delen av testanordningen binder mikroorganismerna till antikroppar och färgar testremsan. Således, om resultatet är positivt, är två färgade ränder synliga i resultatavläsningsfönstret. Sådana tester utförs snabbt, är inte dyra, men kan bara tjäna som vägledning. Känsligheten för dessa tester varierar mellan 20-50%. Det vill säga att sannolikheten för att upptäcka klamydia, förutsatt att den verkligen är det, inte är mer än 20-50%. Resultatet av snabbtestet går alltså inte att lita på. Om en person misstänker att en klamydiainfektion har inträffat är det nödvändigt att konsultera en medicinsk specialist och genomgå en fullständig undersökning.

Smeta från slemhinnan (mikroskopi) – fördelar och nackdelar med metoden

Var tar de ett utstryk ifrån och hur tar man det korrekt?
Med utstryk menar vi en undersökning i mikroskop av sekret från könsorgan och urinvägar hos män och kvinnor. Hos kvinnor tas ett utstryk från slidans väggar, från livmoderhalsen och från urinrörets yttre öppning. Hos män tas en pinne från urinröret eller prostatasekret undersöks. Undersökning av prostatasekret hos män är nödvändigt eftersom det manliga urinröret är mycket längre än det kvinnliga, och klamydia kan hittas i den övre delen av urinröret. När mikroorganismen är i den övre delen av en mans urinrör, kommer den inte att överföras till pinnen eftersom pinnen tas från den nedre delen av urinröret. Vid utsöndring av prostatasekretet sköljs den befintliga klamydia, lokaliserad i olika svåråtkomliga delar av urinröret, bort av prostatasekretet och hamnar på utstryket.

Man bör komma ihåg att för att testa klamydia är det nödvändigt att ta skrapningar från könsorganen. Detta måste göras eftersom klamydia är intracellulära mikroorganismer och när de skrapas upp kommer cellerna som klamydia lever i på utstryket.

Metodens känslighet, fördelar och nackdelar
Denna metod är ganska gammal, men har inte förlorat sin relevans. Mikroskopisk undersökning av ett utstryk är ganska enkel att utföra, billig och snabb. Känsligheten för denna metod för att upptäcka klamydiainfektion är dock låg och uppgår till endast 15-30%. Men även denna metod bör inte försummas. Eftersom ett utstryk kan avslöja en bild av en kronisk inflammatorisk process och misstänka förekomsten av klamydiainfektion. Antalet leukocyter i ett utstryk i närvaro av kronisk klamydiainfektion kan vara normalt eller något ökat.

Immunfluorescensreaktion (RIF) – fördelar och nackdelar med metoden

Immunfluorescensreaktionen är en mycket komplex och tidskrävande metod. Att utföra denna metod kräver en högt kvalificerad laboratorieläkare, närvaron av sofistikerad utrustning - ett fluorescerande mikroskop och speciella reagenser. För att utföra en immunfluorescensreaktion färgas ett utstryk från urinröret med speciella fluorescerande färgämnen. Som ett resultat verkar klamydia i utstryket glödande. Förutsatt att personalen är tillräckligt kvalificerad och pinnen tas korrekt för diagnos, är immunfluorescensmetoden mycket exakt och känslig. Många proffs använder just denna metod för att bekräfta klamydia. Men idag är antalet yrkesverksamma som kan använda denna metod lågt, så dess känslighet uppskattas vanligtvis till 70%. Detta beror på det faktum att fluorescerande färgämnen kan färga inte bara klamydia, utan också stafylokocker, streptokocker och andra opportunistiska mikroorganismer. Endast en mycket professionell läkare kan urskilja vilken mikroorganism som är färgad med ett lysande färgämne.

Man måste komma ihåg att klamydia som upptäcks i ett utstryk genom immunfluorescensreaktion kan vara levande eller död, som kvarstod efter behandling, och kroppen har ännu inte hunnit använda dem. Nackdelarna med immunofluorescensreaktionen inkluderar också det faktum att den bara detekterar en typ av klamydia. Denna omständighet kan emellertid övervinnas genom att utveckla lämpliga fluorescerande reagens. Men idag, med utvecklingen av vetenskap och teknik, har andra metoder dykt upp som också framgångsrikt använts för att diagnostisera klamydia.

Den obestridliga fördelen med är den höga utförandehastigheten - inte längre än en timme. På grund av denna omständighet kan rekommenderas för snabb eller snabb diagnostik för detektion av klamydia.
Man bör dock komma ihåg att för att upptäcka klamydia är det nödvändigt att inte bara flyta från de genitourinära organen, utan att skrapa från dessa organ så att klamydiabärande celler kommer in i materialet som studeras.

Serologiska metoder (komplementfixeringstest) – fördelar och nackdelar med metoden

Oftast används en vanlig serologisk metod för att diagnostisera klamydiainfektion - komplementfixeringstestet (CFT). För att utföra denna reaktion används speciella antikroppar som binder till klamydia. Dessa klamydia + antikroppskomplex identifieras sedan. Denna grupp av metoder är mycket enkel att utföra, utförs mycket snabbt, men ger en hög frekvens av falska positiva resultat. Det betyder att klamydia finns där det inte finns någon. På grund av denna omständighet är metodens känslighet och specificitet låg. Serologiska metoder är i allmänhet oinformativa för att upptäcka akut infektion, eftersom koncentrationen av klamydiaantigener är låg. Komplementfixeringsreaktionen kan dock användas som ett screeningtest när en omfattande och snabb undersökning krävs för förekomsten av ett brett spektrum av patogener av olika infektionssjukdomar. För serologiska metoder samlas venöst blod på morgonen, på fastande mage.

Enzymkopplad immunosorbentanalys (ELISA) – fördelar och nackdelar med metoden

Enzymimmunanalysmetoden upptäcker inte själva mikroorganismen - klamydia, utan antikroppar mot klamydia. Anti-klamydiaantikroppar kan vara av tre klasser - IgG, IgM, IgA. I detta fall upptäcks antikroppar i blodet eller i utsöndringen av könsorganen. Den obestridliga fördelen med metoden är dess förmåga att identifiera svårighetsgraden av processen, det vill säga att ta reda på om infektionen är akut, kronisk eller ett återfall av dåligt behandlad. Nackdelen med metoden är låg känslighet - endast 60%. En annan nackdel är möjligheten att upptäcka infektion först 20-30 dagar efter infektion. Detta intervall från infektionsögonblicket till möjligheten att upptäcka klamydiainfektion med hjälp av enzymimmunanalys beror på det faktum att antikroppar bildas 20-30 dagar från början av utvecklingen av den infektions-inflammatoriska processen.

Denna metod är dock ganska enkel och billig. Det finns dock en stor sannolikhet för falskt positiva resultat. Det betyder att infektion upptäcks där det inte finns någon. Till dags dato har Världshälsoorganisationen inte inkluderat enzymimmunoanalysmetoden i listan över de mest informativa metoderna för att upptäcka klamydia. Trots denna omständighet utför många laboratorier denna teknik.
DNA-diagnostiksmetoder: PCR-forskning, DNA-sonder, ligaskedjereaktion - fördelar och nackdelar med metoder
Vilka metoder klassificeras som DNA-diagnostiksmetoder?
Dessa metoder upptäcker det genetiska materialet av klamydia i sekretet från mäns och kvinnors genitourinära organ. DNA-diagnostiska metoder inkluderar polymeraskedjereaktion (PCR), ligaskedjereaktion (LCR), DNA-sonder och transkriptionell amplifiering (TA).

Polymeraskedjereaktionsmetod mycket känslig – upp till 99 %. För att genomföra det är det dock nödvändigt att ha ett specialutrustat PCR-laboratorium och högt kvalificerad personal. Vid genomförande av PCR måste steriliteten upprätthållas i alla stadier - från insamling av materialet till stadierna av själva analysen. Eftersom inträde av främmande genetiskt material i ett prov i vilket skede som helst kan leda till falskt positiva resultat. För att utföra PCR används speciella reagenssatser från olika tillverkare. Känsligheten och specificiteten hos kit kan variera mellan tillverkare. Hittills anses Roche-kit vara de mest känsliga PCR-kit för att diagnostisera sexuellt överförbara infektioner.

För en korrekt diagnos tas en skrapning från de genitourinära organen, eftersom annars det genetiska materialet för klamydia kanske inte kommer in i det biologiska provet som studeras.

PCR-metoden förbättras och implementeras för närvarande, så det dyker ständigt upp nya modifieringar Beroende på modifiering av metoden varierar tiden som läggs på analys. Normalt sträcker sig denna tid från en dag till 3-4 timmar.

Om det finns några tvivel om tillförlitligheten av PCR-analysresultatet rekommenderas vanligtvis att genomgå undersökning med annan metod eller göra ett upprepat test för PCR-diagnostik efter en kort tid (en månad, tre månader, etc.).

DNA-sondsmetod också mycket specifik, dock mindre känslig än PCR. DNA-sondsmetoden är inte särskilt informativ för att upptäcka kronisk klamydiainfektion. DNA-sondsmetoden är mest känslig vid förekomst av klamydiainfektion i livmoderhalskanalen hos kvinnor. I detta fall är dess känslighet överlägsen både odlingsmetoden och enzymimmunoanalysen.

Ligaskedjereaktion– en ny och mycket effektiv metod för att upptäcka klamydiainfektion. Metoden med ligaskedjereaktion kan upptäcka klamydia i urinen hos kvinnor. Sensitivitet och specificitet är mycket hög - 95% respektive 100%. Ligaskedjereaktionsmetoden är överlägsen alla andra metoder, inklusive odling, i sin känslighet och specificitet. Dessutom, för ligaskedjereaktionsmetoden, finns det inget behov av speciell insamling av material för analys, eftersom du helt enkelt kan samla urin. Metoden är dock mycket arbetskrävande och kräver högt kvalificerad personal och ett specialutrustat laboratorium.

Transkriptionsförstärkningsmetodär under utveckling. Dess känslighet och specificitet kommer dock att vara mycket hög. Denna metod kan bli den nya "guldstandarden".
I allmänhet är alla DNA-diagnostiksmetoder mycket exakta och informativa. Tyvärr är massimplementering av dessa metoder för närvarande omöjligt på grund av bristen på proffs och dyr utrustning för laboratorier. Därför kan DNA-diagnostiksmetoder endast hittas i stora vårdcentraler eller specialiserade laboratorier.

Kulturmetod (bakteriologisk kultur) – fördelar och nackdelar med metoden

Denna metod är den mest tidskrävande och arbetskrävande. Kärnan i bakteriologisk sådd är att utsläppet från en mans eller kvinnas genitourinära organ sås på ett speciellt näringsmedium. Detta näringsmedium är strikt specifikt, det vill säga bara klamydia växer på detta medium. Därefter placeras det inokulerade materialet i flera dagar i en speciell inkubator, där de nödvändiga förutsättningarna för tillväxten av mikroorganismkulturen upprätthålls. Om klamydia finns i det inokulerade utsöndringen av genitourinära organ, kommer det att växa i form av speciella kolonier som kommer att vara synliga på ytan av näringsmediet.

Fördelen med odlingsmetoden är att den aldrig ger falskt positiva resultat. Det vill säga, om resultatet av odlingsmetoden är positivt, är klamydia utan tvekan närvarande i människokroppen. Med hjälp av odlingsmetoden bestäms också mikroorganismens känslighet för antibiotika. Det vill säga, de bestämmer vilket antibiotikum som kommer att vara destruktivt specifikt för klamydia som lever i just denna persons kropp. Du bör veta att känsligheten hos en mikroorganism för antibiotika är strikt individuell. Detta innebär att klamydia från en sexpartner kan dö av verkan av ett antibiotikum, och klamydia från den andra sexpartnern kommer att dö under påverkan av ett helt annat antibakteriellt läkemedel.

Nackdelen med den kulturella metoden är dess varaktighet - flera dagar, arbetsintensitet och höga kostnader. För att genomföra bakteriologiska odlingar behöver du ett specialutrustat laboratorium (liksom för PCR), högt kvalificerad personal och dyra odlingsmedia.
För odlingsmetoden är det extremt viktigt att korrekt ta biologiskt material för sådd. För provtagning används speciella instrument som skrapar bort en del av epitelcellerna i de genitourinära organen, eftersom klamydia lever i dessa celler.

På grund av den exceptionella specificiteten hos bakteriologisk kultur kallas denna metod "guldstandarden" för att identifiera olika infektioner, inklusive klamydiainfektioner.

Idag är de mest känsliga och specifika metoderna för att upptäcka klamydiainfektion odlingsmetoden, PCR-metoden, LCR-metoden och TA. Vi skulle här lägga till, men endast i händerna på högklassiga proffs.

När kan klamydia anses botad?

För att bestämma behandlingens effektivitet är det nödvändigt att utföra speciell diagnostik efter behandlingsförloppet.

Tetracykliner:
Tetracyklin - detta läkemedel för behandling av klamydia ordineras i en dos på 500 mg fyra gånger om dagen. Behandlingsförloppet kan vara 7-14 dagar.
Doxycyklin - används i en dos på 100 mg två gånger om dagen. Behandlingsförloppet är också 7-14 dagar.
Makrolider:
Azitromycin - den första dosen av läkemedlet i en dos på 1 g. Därefter ordineras läkemedlet i en dos på 500 mg en gång om dagen. Behandlingsförloppet är 5-7 dagar.
Erytromycin - 500 mg. Två gånger om dagen i 10 dagar
Midecamycin - 400 mg. Tre gånger om dagen i 10 dagar.
Fluorokinoloner:
Ofloxacin - 200 mg per dag i 9 dagar.

Vid antibakteriell behandling är det viktigt att genomföra en fullständig undersökning av patienten innan behandlingen förskrivs - detta kommer att undvika allvarliga komplikationer och biverkningar. Endast den behandlande läkaren kan adekvat ordinera en behandlingsregim och övervaka behandlingens effektivitet. Därför är självmedicinering för klamydia oacceptabelt, eftersom det kan orsaka betydande skada på din hälsa.

Immunstimulering

Först och främst uppnås normalisering av immunitet genom en minskning av neuropsykisk stress och en rationell daglig rutin. En aktiv livsstil, balanserad kost och en positiv attityd har en betydande inverkan på kroppen.

Men vid behandling av en infektiös-inflammatorisk process kompletteras dessa rekommendationer med förskrivning av immunstimulerande läkemedel:
vitaminer från antioxidantgruppen (A, C, E). Dessa vitaminer minskar de toxiska effekterna av smittämnen på kroppen. Snabbt och adekvat kvantitativt intag av dessa vitaminer i kroppen bidrar till aktivt återställande av skadade vävnader.

Immunal - detta örtpreparat stimulerar aktiviteten hos immunceller. Tack vare detta är processerna för att eliminera infektion från kroppen och återställa skadade vävnader mer aktiva.
Immunstimulerande terapi ordineras av den behandlande läkaren enligt en individuell regim. Användningen av dessa läkemedel är endast möjlig efter eliminering av eventuella kontraindikationer.

Förebyggande av klamydia

Det bästa sättet att förebygga klamydia är att undvika faktorer som kan leda till infektion.
Minska antalet sexpartners. Promiskuöst samlag ökar kraftigt risken för infektion.
För tillfälligt sex är det nödvändigt att använda kondom.
Om det är omöjligt att upprätthålla äktenskaplig trohet eller om din vanliga sexpartner inte inger förtroende, är det nödvändigt att genomföra en årlig bakteriologisk och serologisk undersökning för sexuellt överförbara infektioner.
Om du får diagnosen klamydia måste du påbörja behandlingen omedelbart.
Under behandlingstiden ska alla sexuella kontakter avbrytas. Att använda kondom ger inte 100 % skydd. Oralt eller analt samlag är inte mindre farligt för infektion med klamydia än genitalt samlag.
Efter en fullständig behandlingsförlopp är det nödvändigt att utföra en obligatorisk botemedelsdiagnos. Först efter att klamydiainfektion har uteslutits är det möjligt att avbryta behandlingen och återuppta samlag.

Klamydia är en sjukdom som ingår i listan över de farligaste sexuellt överförbara infektionerna. Den klassificeras som en "ny" sjukdom, eftersom klamydia började identifieras för bara några decennier sedan. Sjukdomen uppträder dolt, men trots sin uppenbara ofarlighet orsakar den enorma hälsoskador och påverkar graviditetsförloppet och det nyfödda barnets hälsa om klamydia upptäcks under graviditeten.

Utnämning med en gynekolog, urolog - 1000 rubel. Samråd med en läkare baserat på testresultat eller ultraljud - 500 rubel.

Om behandling i förtid eller utebliven, orsakar klamydia komplikationer. Hos kvinnor är detta infertilitet, hos män är det epididymit (inflammatorisk process i testiklarna). Andra komplikationer av klamydia inkluderar Reiters syndrom, , salpingit, endometrit och många andra.

Vad är klamydia: orsaker och egenskaper hos infektion

Frekvensen av infektioner med klamydia är lägre än för gonorré, men trots det är klamydia praktiskt taget den vanligaste sexuellt överförbara sjukdomen. Varje år finns det cirka 200 miljoner nya infektioner med klamydia. Orsaken till klamydia är klamydiabakterien - Chlamydia trachomatis.

Klamydia invaderar kroppen och påverkar i första hand det mänskliga genitourinary systemet och urogenitala området. I detta fall kan klamydia uppstå som en enda infektion eller i kombination med andra infektioner i det genitourinära systemet: trichomoniasis, bakteriell vaginos.

När klamydia kommer in i kroppen kan den framgångsrikt motstå immunförsvaret och leva där i många år, men inte skada bäraren förrän en viss punkt. Samtidigt är "vilande klamydia" fortfarande farlig - en smittad person fungerar som en bärare som kan infektera andra människor.

Nu är nästan 1 miljard människor bärare av klamydia. Så fort omständigheterna förändras – till exempel immunförsvaret försvagas, blir klamydia genast mer aktiv.

Hur kan du bli smittad av klamydia: en gång räcker

Den utbredda spridningen av sjukdomen förklaras av det faktum att dess symtom ofta inte är uttalade, och att patienten kanske inte är medveten om förekomsten av klamydia under lång tid.

Sexuell väg: vaginal, anal och oral! Klamydia är en sexuellt överförbar sjukdom och kan därför smittas vid oskyddat vaginalt eller analt samlag. Det finns en möjlighet för överföring av klamydia genom oralsex, vilket ökar avsevärt i närvaro av skador på slemhinnorna.

Är det möjligt att bli smittad av klamydia om "det bara hände en gång"? Kliniska studier visar att överföring av klamydia sker i 30-50% av fallen av oskyddad sexuell kontakt, om samlag med en infekterad partner inte sker mer än en gång. När klamydia upptäcks hos en person är det absolut nödvändigt att kontrollera en vanlig sexpartner, eftersom risken för infektion med regelbundet upprepat samlag är nästan 100%.

Under förlossningen . Det finns en stor risk att överföra klamydia från mor till barn under förlossningen, när den nyfödda passerar genom förlossningskanalen. I detta fall uppstår infektion i ögon och mun.

Inkubationstiden för infektion sträcker sig från – 1 vecka till – 2 månader, under vilken tid infektionen sprider sig i kroppen. Hos 45 % av männen och 65 % av kvinnorna ger sjukdomen inga manifestationer under denna period och kan endast upptäckas genom laboratorietester av biomaterial.

Med akut klamydia upplever män och kvinnor olika symtom. Samtidigt är den kvinnliga kroppen mer mottaglig för infektion - infektion sker snabbare och konsekvenserna är allvarligare.

Hur uppträder klamydia hos kvinnor?

Manifestationer av klamydia hos kvinnor i olika stadier av infektion kokar ner till följande symtom:

• Vaginala flytningar. De har en slemstruktur och kan innehålla pus. Kan ha en obehaglig, stickande lukt.
• Smärta uppstår vid urinering, en skärande eller brännande känsla.
• Under menstruationen kan skarp smärta i underlivet uppstå.
• Utseendet av blödning mellan menstruation, blod kan vara både ren och blandad med slem.
• Lätt feber temperatur, allmän svaghet i kroppen, liknande förnimmelserna under en förkylning.

Även ett av symptomen är en varningsklocka, då bör du absolut kontakta en gynekolog och testa dig för klamydia.

Hur uppträder klamydia hos män?

Hos män är manifestationen av klamydia jämförbar med symtomen på uretrit, och i de första stadierna uppmärksammar många inte problemet, och tror att allt orsakas av inflammation efter en förkylning eller andra "bagatellartade" faktorer.

Klamydia hos män kan orsaka följande symtom:

• Genomskinlig slemflytning från urinröret.
• Förekomsten av pus i urinen och dess grumlighet.
• Färgen på urinen förändras och blodiga flytningar kan uppstå, som också kan finnas i sädesvätskan under utlösning.
• Urinering åtföljs av en brännande eller stickande känsla.
• Spontan smärta i bäckenområdet, nedre delen av ryggen, pungen.
• En låggradig feber observeras (temperaturen stiger från 37,1 till 38 grader).
• Allmän fysisk sjukdomskänsla.

Det händer att klamydia hos män bildar lokala kolonier utan allmän infektion i kroppen. Fokala ansamlingar utan utveckling av en infektionssjukdom orsakas av stark immunitet och antikroppsresistens mot effekterna av klamydia. Mannen är dock fortfarande smittsam.

Oral klamydia och dess symtom

Vid infektion med klamydia under oralsex eller vid överföring av bakterier via hushållsvägar genom disk, etc. Oral klamydia utvecklas, vilket påverkar munhålan, halsen och nasofarynx. I detta fall kan följande symtom på sjukdomen observeras:

• Ständigt obehagligt lukt från munnen.
• Nasofarynx blir täckt slemhinnor.
• Gradvis flyttas slemmet till övre gommen och tungan.
• Det finns nästäppa och andningssvårigheter.
• Förstorade tonsiller, svullnad av baksidan av halsen.
• Smakförlust på grund av slem på tungans smaklökar.
• Smärta när man trycker på slemhinnan i halsen, gommen eller tungan.
• Andningssvårigheter på grund av en svullen hals.
• Anfall av kvävning inträffar oftast på kvällen eller under varma perioder.

Med tiden tappar patienten smakkänslighet, och ätandet åtföljs av smärta som uppstår när maten passerar genom halsont. En konstant obehaglig känsla i munnen utvecklas. Krampaktiga, ofrivilliga ryckningar i tungan är acceptabelt.

Eftersom symptomen på klamydia är ganska vaga och ofta liknar manifestationer av andra sjukdomar, är det nödvändigt att konsultera en läkare vid eventuella avvikelser (urladdning, klåda, sveda). För kvinnor är det, för män - .

Komplikationer

Klamydia orsakar ofta allvarliga sjukdomar, som är en komplikation till sjukdomen om behandlingen är felaktig eller ineffektiv. I synnerhet identifierades följande konsekvenser:

• Reiters syndrom– den allvarligaste komplikationen, under vilken symtom på uretrit, konjunktivit och artrit utvecklas. I slutskedet uppstår deformation av lederna - orsaken till funktionshinder för livet.
• Orchiepididymitis– Sjukdomen är fylld av manlig infertilitet på grund av förstörelsen av Leydig-celler, som bidrar till spermogenesproceduren.
• Urethral striktur– på grund av uppkomsten av ärr på vävnaden orsakade av klamydiaangrepp, smalnar urinröret ihop och kläms, vilket slutar skarp smärta vid urinering. För att korrigera situationen utförs kirurgiskt ingrepp.
• Kronisk prostatit– klamydia har en komplex negativ effekt på prostata, främjar förträngning av kanalerna, minskar produktionen av prostatasekret, sänker nivån av testosteronproduktion, vilket leder till en minskning av styrkan.

De ovan beskrivna komplikationerna uppträder i stadierna av avancerad klamydia om behandlingen inte påbörjas i tid. I de flesta fall kan komplikationer undvikas.

Klamydia under graviditeten

Klamydia har en allvarlig inverkan på graviditetsförloppet och kan orsaka ett brett spektrum av problem och funktionsstörningar i den kvinnliga kroppen. Beroende på vilket stadium av graviditeten klamydia började, kan du stöta på följande konsekvenser:

• Blastopati - det befruktade äggets död inträffar, vilket slutar , .
• Embryopati – abnormiteter i utvecklingen av äggledarna;
• För tidig födsel.

Om klamydia drabbades före graviditeten kan det orsaka misslyckande av nidering av det befruktade ägget, vilket i de allra flesta fall leder till . Med hänsyn till alla risker är det obligatoriskt att testa klamydia vid planering av graviditet, såväl som vid olika stadier av att föda ett barn, om tecken och symtom på förekomsten av klamydia i kroppen uppträder.

Även om klamydia inte orsakade betydande problem under graviditeten, kan klamydia överföras till barnet under förlossningen. Den allvarligaste komplikationen hos nyfödda till följd av moderns klamydia är neonatal klamydial pneumoni. Denna sjukdom är svår att behandla, har många komplikationer och hög dödlighetsstatistik. Barn som föds av en mamma med klamydia måste testas för infektion mellan 1 och 3 månaders ålder.

Hur diagnostiseras klamydia: tester för klamydia

Hittills har flera effektiva metoder för att diagnostisera klamydia utvecklats, som gör det möjligt att fastställa förekomsten av en smittsam patogen även om den finns i provet i minimala mängder. Ett utstryk, skrapning från ytan av könsorganen, blod, sädesvätska etc. kan användas som testmaterial. Diana Medical Center använder inte snabba tester som ger falska resultat för att diagnostisera klamydia.

Grundläggande och mest effektiva tekniker.

• Immunofluorescensreaktion (RIF);
• Enzymkopplad immunosorbentanalys (ELISA);
• Polymeraskedjereaktion (PCR);
• Kultur för klamydia.
  

I strävan efter maximal noggrannhet och informationsinnehåll ges företräde åt högteknologiska metoder:

Enzymkopplat immunosorbenttest (ELISA)

Tekniken gör det möjligt att ganska exakt bestämma sjukdomsstadiet och klamydialt ursprung, liksom närvaron av mikroorganismer i andra organ som inte är relaterade till det genitourinära systemet. Den har en relativt hög forskningsnoggrannhet - upp till 60%. Det kan utföras effektivt först efter att utvecklingen av specifika antikroppar mot klamydia har börjat - 5-20 dagar från infektionsögonblicket.

Detta beror på det faktum att ELISA och RIF - enzymlänkad immunosorbentanalys och iminte syftar till att identifiera orsaken till klamydia i sig, utan på att detektera specifika antikroppar mot just detta antigen. Detta uppnås genom kontrollerad bildning av antigen-antikroppskomplex, som i fallet med RIF-metoden är märkta med en fluorescerande substans, vilket gör de resulterande komplexen lysande. Detta gör dem lättare att upptäcka vid mikroskopisk undersökning av materialet.

Under forskningen bestäms koncentrationen av antikroppar av IgM-, IgA-, IgG-grupperna som produceras av kroppen under skydd mot klamydiainfektion i olika stadier av infektion i kroppen. Forskningen tar ganska lite tid och är billig.

Polymeraskedjereaktion (PCR)

Det är mycket effektivt och låter oss med 100% sannolikhet säga om det finns klamydia i kroppen eller inte. Studien bygger på tekniken för att detektera klamydia-DNA i ett prov som tagits - skrapning från urinröret, prostatasekret, ejakulat, urinsediment, saliv, blod och andra biomaterial. Att fastställa resultaten, beroende på vilken utrustning som används, tar upp till 3 dagar.

Genom att utlösa reaktionen av duplicerade DNA-segment kan en specialist på kort tid få fram den genetiska kedjan av en smittsam patogen som är en miljon gånger längre i jämförelse med det primära segmentet. Detta gör att klamydia kan identifieras med 100 % noggrannhet.

Tekniken är mycket noggrann att erhålla felaktiga resultat är endast möjligt om provtagningstekniken eller transporten av biomaterialet kränks.

Klamydiakultur

Mikrobiologiska tester är 90% korrekta för att identifiera klamydia i kroppen.

Genom att inokulera ett prov av biologiskt material på ett speciellt näringsmedium och skapa gynnsamma förhållanden för reproduktion och tillväxt är det efter en tid möjligt att få en fullvärdig koloni av patogenen. I det här fallet är det inte svårt att identifiera infektionen genom enkel mikroskopisk undersökning. Fördelen med denna teknik är möjligheten att testa patogenens känslighet för olika antibiotika. Detta gör att du kan välja det mest effektiva läkemedlet för behandling av klamydia.

Behandling av klamydia

Eftersom det orsakande medlet för klamydia är en intracellulär bakterie, används antibakteriella läkemedel vid behandling av sjukdomen (etiotropisk terapi). Antibiotika väljs ut som förstör mikroorganismer i den identifierade gruppen. Endast en kompetent specialist kan ordinera lämpliga mediciner baserat på de tester som utförts och efter att ha identifierat typen av klamydiabakterier, det drabbade området och sjukdomens utveckling.

Dessutom, om det finns samtidiga infektioner, kan antibiotika, svampdödande medel och immunmodulatorer användas. Om det finns en stor mängd utsläpp kommer antimikrobiella medel att krävas.

Som regel ordineras läkemedel i form av tabletter, injektioner och kan användas lokalt i form av vaginala suppositorier för kvinnor. I de flesta fall kombineras flera mediciner och hjälpmedel, vilket också minskar möjligheten att utveckla komplikationer eller förgiftning av kroppen. Behandlingen utförs hemma. Efter avslutad behandling görs efter 2-3 veckor ett upprepat test för klamydia och om inga bakterier hittas kan behandlingen anses vara framgångsrik.

En viktig nyans är behovet av att meddela den sexuella partnern om förekomsten av klamydiainfektion, eftersom partnern med stor sannolikhet kan vara infekterad med klamydia, vilket också kommer att kräva behandling med samma läkemedel och tekniker. Läkare rekommenderar att båda parter testas samtidigt och behandlas tillsammans. Detta kommer att undvika sekundär infektion.

Förebyggande av klamydia

För att minska risken för klamydia och utvecklingen av klamydia, rekommenderas det att följa enkla regler för personlig och intim hygien, samt försiktighet vid val av sexuella relationer. Skydda mot klamydia:

• Använda kondom vid samlag.
• Avslag på tillfälliga relationer till förmån för en permanent partner.
• Efterlevnad av reglerna för personlig intim hygien, särskilt efter att ha besökt offentliga bad och bastur.

Det rekommenderas att testas årligen för klamydia och andra sexuellt överförbara infektioner ( , STDs) och icke-sexuellt. Det är också obligatoriskt att ta testet när man planerar en graviditet och upprepa det under graviditeten.

Användning av preventivmedel och efterlevnad av moraliska normer vid sexuell aktivitet kommer avsevärt att minska risken för infektion med klamydia och den efterföljande utvecklingen av klamydia hos män och kvinnor.

Var behandlas klamydia i St. Petersburg

Högt kvalificerade specialister placerade i St. Petersburg garanterar studiens noggrannhet, kortast möjliga tid för att slutföra analysen, en tillgänglig tolkning av resultatet och utvecklingen av en säker behandlingsstrategi för den identifierade sjukdomen.

Kommersialiseringen av medicin, svårigheter att diagnostisera och behandla klamydia och "sensationella" rapporter i pressen ger upphov till en stor mängd spekulationer om denna sjukdom. I staden har det blivit svårt att träffa en patient med klagomål på urogenital infektion som inte skulle ha fått diagnosen klamydia på någon vårdcentral. Det har blivit vanligt att en patient besöker flera laboratorier och bestämmer sig för att påbörja behandling baserat på övervägande del av "positiva" eller "negativa" slutsatser. När det gäller behandling av klamydia är utbudet av erbjudanden också ganska brett: en läkare behandlar med självförtroende klamydia med en tetracyklinkur, en annan ordinerar behandling för $200. Människor som står inför en klamydiadiagnos visar en naturlig önskan att lära sig mer om denna sjukdom, men kan ofta antingen inte få den nödvändiga informationen eller så är den väldigt opportunistisk. Vi hör frågor från nästan varje patient: är informationen om nästan universell infektion med klamydia korrekt? Finns det pålitliga metoder för att diagnostisera denna sjukdom? Är det nödvändigt att behandlas för klamydia? Är det ens möjligt att återhämta sig från det?
Syftet med denna broschyr är att hjälpa läsaren att förstå den "mystiska" sjukdomen. Vi har valt ut 30 av de vanligaste frågorna och försökt besvara dem utifrån moderna idéer om klamydiainfektion.

Etiologi, epidemiologi, klinik

Vad är klamydia?

Urogenital klamydia är en infektionssjukdom orsakad av klamydia, som överförs främst genom sexuell kontakt, som påverkar urogenitala området och andra organ, med milda symtom och en hög tendens att bli kroniska.

Klamydia har bara dykt upp på senare år, eller har det funnits tidigare?

Naturligtvis fanns klamydia tidigare, men förmågan att diagnostisera denna infektion dök upp relativt nyligen. Det som tidigare bara kallades "inflammation", "uretrit" etc. i en viss procent av fallen var det associerat med klamydiainfektion. Prevalensen av klamydia i befolkningen står inte stilla. I synnerhet bidrar liberaliseringen av sexuella relationer, en minskning av åldern vid vilken sexuell aktivitet börjar och en låg kultur av att använda preventivmedel till en ökning av antalet personer som är smittade med klamydia bland befolkningen i en viss region (stad, delstat) ).

Klamydia av alla slag (C. trachomatis, C. psittaci, C. pneumoniae, C. pecorum) som finns hos människor är patogena. De är inte representanter för den normala mänskliga floran. Detekteringen av klamydia indikerar närvaron av en smittsam process. Frånvaron eller radering av kliniska symtom på sjukdomen är ett karakteristiskt tecken på klamydiainfektion och indikerar inte frånvaron av klamydias patogena effekt på kroppen.

C. trachomatis är av det största praktiska intresset ur terapeutisk synpunkt, och i följande presentation kommer vi att tala specifikt om denna typ av klamydia.

Vad är persistens av klamydia?

Persistens är en långvarig association av klamydia med värdcellen, där klamydia är i ett livskraftigt tillstånd, men makroorganismens skyddsmekanismer tillåter inte klamydia att komma in i stadiet av aktiv tillväxt och reproduktion.

Vad är prevalensen av urogenital klamydia?

Enligt de senaste data som erhållits med den mest exakta metoden - polymeraskedjereaktion (PCR) på ett stort material, är andelen klamydiainfektion i det allmänna spektrumet av urogenitala infektioner 3-30%. Frekvensen för upptäckt av klamydia hos gynekologiska patienter är från 20 till 40%. I befolkningsscreeningsstudier finns klamydia hos 5-10 % av sexuellt aktiva vuxna.
Enligt våra data är frekvensen för upptäckt av klamydia i urogenitala patienter i Bishkek 16%.

Vilka andra sjukdomar kan förväxlas med urogenital klamydia?

Urogenitala kanalinfektioner som ureaplasmos, mykoplasmos, gonorré och trichomoniasis kan ha en klinisk bild som liknar klamydia.

Är det möjligt att bli smittad av klamydia samtidigt som trichomonas, ureaplasma etc.?

Klamydia kan orsaka blandade eller blandade infektioner med ett antal patogener (Trichomonas, gonokocker, Ureaplasma, Mycoplasma, Gardnerella, etc.). Behandling av blandade infektioner har vissa egenskaper, därför, om klamydia upptäcks, är det användbart att genomföra en undersökning för förekomsten av dessa patogener.

Vad är sannolikheten att bli smittad av urogenital klamydia genom sexuell kontakt med en person som är smittad med klamydia?

Risken för infektion uppskattas till 60 % i genomsnitt. Sannolikheten för infektion bestäms av:

• virulens hos patogenstammen;
• lokalisering och aktivitet av den infektiösa processen hos patienten;
• tillståndet av immunitet och genetisk predisposition hos partnern som hade kontakt med den smittade personen;
• förekomsten av andra infektioner som skapar gynnsamma förhållanden för infektion med klamydia (trichomoniasis, ureaplasmos, gonorré, etc.);
• hos kvinnor, förhållandet mellan könshormoner som påverkar tillståndet hos vaginal slemhinna, livmoderhalsen och endometrium; Att ta hormonella preventivmedel ökar alltså sannolikheten för infektion.

Risken att smitta en vanlig partner är mycket högre.

Hur lång tid efter exponering för klamydiainfektion kan symtom utvecklas?

Inkubationstiden är 1-4 veckor (i genomsnitt 3 veckor). Uppenbara manifestationer av infektion kanske inte utvecklas. I det här fallet kommer endast laboratoriediagnostikmetoder att identifiera infektionen.

Hur lång tid måste det gå efter infektion med klamydia för att laboratorietester ska visa ett positivt resultat?

PCR-analys gör det möjligt att upptäcka klamydia 1-3 veckor efter infektion. Akutfasantikroppar mot klamydia (IgM, IgA) uppträder i blodet den 15-20:e dagen och IgG den 20-30:e dagen från infektionsögonblicket. Om således laboratorietester en månad efter kontakt med en smittad person ger ett negativt resultat, kan vi anta att ingen infektion har inträffat.

Är det möjligt att få klamydia genom icke-sexuell kontakt?

Det finns ingen konsensus om möjligheten av infektion med C. trachomatis genom icke-sexuell kontakt. Möjligheten för en icke-sexuell infektionsväg stöds av fall av familjär klamydia, när i en familj där mannen och hustrun är sjuka med urogenital klamydia, förekommer klamydia också hos företrädare för de äldre och yngre generationerna, vilket orsakar skador på genitourinary system, andningsorgan (trakeobronkit, lunginflammation) och synorgan (konjunktivit), leder (artrit).

Hur skyddar du dig mot klamydiainfektion?

Tillfälligt samlag spelar en stor roll i spridningen av klamydia. Att använda kondom under sexuell kontakt med en person som är infekterad med klamydia kommer i de flesta fall att förhindra infektion. För att förhindra infektion av det nyfödda barnet under förlossningen är antibiotikabehandling nödvändig under graviditetens tredje trimester. Överensstämmelse med reglerna för personlig hygien kommer att hjälpa till att undvika överföring av klamydia via hushållsmedel.

Är det möjligt att bara vara bärare av klamydiainfektion, men inte vara sjuk?

Klamydia är asymtomatisk hos 46 % av männen och 67 % av kvinnorna. Bland människor som anser sig vara friska finns det alltså oundvikligen klamydiabärare hos vilka infektionen uppstår i latent form. Frånvaron av kliniska manifestationer betyder inte frånvaron av skadliga effekter av klamydia på kroppen. Klamydia orsakar särskilt stor skada på kvinnors reproduktionssystem.

Vad är mekanismen för den patogena effekten av klamydia på kroppen?

Patogenesen av urogenital klamydia är baserad på en långsam infektionsprocess, åtföljd av bildandet av ärr på slemhinnan. Om infektionen sprider sig till äggledarna kan ärrbildningen leda till obstruktion av rören, vilket ofta är orsaken till utomkvedshavandeskap. En annan sorglig konsekvens av klamydia kan vara infertilitet på grund av fullständig blockering av rören.

Är klamydia farligt för män?

Den vanligaste formen av klamydia hos män - uretrit - kanske inte orsakar mycket besvär för patienten, men klamydia kan också orsaka allvarligare sjukdomar - inflammation i bitestikel, prostata, leder, vilket kan resultera i reproduktionsstörning och nedsatt arbetsförmåga.

Vilka är de kliniska tecknen på klamydia?

Klamydia påverkar primärt kolumnära epitelceller i genitourinary kanalen, andningsvägarna och conjunctiva. Klamydia kännetecknas av suddig klinisk bild.

Några av de vanligaste symtomen inkluderar följande:

• cervicit:
• specifik mukopurulent urladdning från könsorganen, utan stark lukt, svullnad, hyperemi i livmoderhalsen;

• uretrit:
• dysuri, klåda, knappa flytningar;

• salpingit:
• smärta i nedre delen av buken, ökad leukorré före menstruation, infertilitet på grund av obstruktion av rören;
• kronisk prostatit:
• smärta i perineum, frekvent drift och smärta vid urinering,
• vulvovestibulovaginit
• hos prepubertala flickor: frekvent urinering, klåda i könsorganen, flytningar;
• kroniska återkommande sjukdomar i övre andningsorganen:
• frekventa förkylningar med komplikationer och långvarig hosta.
• lunginflammation
• hos nyfödda: ett kroniskt förlopp utan feber med attacker av kikhosta, andnöd och cyanos, utvecklande 4-10 veckor efter födseln;
• konjunktivit: hos vuxna
• kronisk katarral eller follikulär form med exacerbation 3-4 gånger per år, ofta förbi utan någon behandling; hos nyfödda: inträffar 5-10 dagar efter födseln med en akut eller subakut debut i papillär form med purulent flytning utan skada på hornhinnan;
• Reiters syndrom: kännetecknas av en triad av symtom - artrit, uretrit, kontivit; utvecklas hos män i åldern 16-35 år; det finns en ärftlig anlag;
• slemhinnor från ändtarmen, anorektal smärta;
• inflammation i epididymis - svullnad av testiklarna, smärta i pungen, vid akut infektion - feber.

Diagnostik

Vilka laboratorieforskningsmetoder används för att diagnostisera klamydia?

Laboratoriemetoder för att diagnostisera klamydia i fallande noggrannhetsordning kan ordnas i följande sekvens: odlingsmetod - polymeraskedjereaktions (PCR) metod - enzymkopplad immunosorbentanalys (ELISA) - direkt immunofluorescensmetod (DIF) - immunokromatografisk (IC) och enzymatiska metoder - cytologisk metod.

Vilka laboratorietester är nödvändiga och tillräckliga för att ställa en diagnos av klamydia?

I de flesta fall är det nödvändigt och tillräckligt att med PCR eller PIF studera materialet från platsen för eventuell lokalisering av klamydia (skrapning från urinröret, livmoderhalsen, svalget, konjunktiva; urin, prostatajuice, etc.) och bestämma IgG-titern i ett blodprov från en ven. Vid ny akut uretrit eller livmoderhalsinflammation är det motiverat att använda expresssystem "Chlamigen", "Chlami-Chek" etc. Det är tillrådligt att studera IgM, IgA vid en akut infektionsprocess när IgG ger svagt. positiva titrar.

Vad indikerar antikroppstitern (IgG, IgA och IgM) mot klamydia?

Vid kronisk urogenital klamydia observeras oftare måttliga IgG-titer (1:200 - 1:400), måttliga IgA (1:100 - 1:200) och låga IgM-titer (1:100 och lägre). Höga titrar av IgM, IgA och låga titrar av IgG indikerar ett tidigt stadium av den infektiösa processen. Titervärdet indikerar inte alltid intensiteten av den inflammatoriska processen eller sjukdomsstadiet. Det finns en uppfattning om att en hög antikroppstiter under urogenital infektion har en gynnsammare prognos, vilket förhindrar spridning av infektion till de övre delarna av det genitourinära systemet och minskar risken för infektion av fostret under graviditeten.

Tabell 11. Nivå av specifika immunglobuliner av olika klasser vid olika stadier av klamydiainfektion

Sjukdomsstadiet	IgG-titerintervall	IgA-titerintervall	IgM-titerintervall
Primär/akut (fast besluten IgM)	100-6400	50-1600	50-3200
Kronisk (bestäms av Ig G, Ig A)	100-1600	50-200
Reaktivering/reinfektion (fast besluten IgG, IgA)	100-6400	50-400
Tillstånd efter konvalescens (fast besluten IgG)	100-400

Vad indikerar en IgG-titer på 1:50?

En sådan titer kan förekomma:
under det inledande skedet av klamydiainfektion;
med klamydiainfektion mot bakgrund av immunbrist;
efter effektiv terapi, kvarvarande antikroppsnivåer;
vid en ospecifik reaktion (ingen klamydiainfektion).
På grund av tvetydigheten i tolkningen av detta resultat rekommenderas det att upprepa analysen efter 1-2 veckor eller undersöka nivån av IgA, IgM, eller utföra analysen med en annan metod (PCR, PIF).

Klamydiastudier utförda med olika metoder har gett olika resultat. Vilka analyser ska man lita på?

Ju mer exakt metod den erhålls, desto mer tillförlitligt blir resultatet. Men motsatta resultat motsäger inte alltid varandra. Till exempel kan ett positivt resultat för PCR och ett negativt resultat för antikroppar mot klamydia inträffa i ett mycket tidigt skede av infektion, när kroppen ännu inte har börjat producera antikroppar i tillräckliga mängder, eller när immunsvaret är försvagat. Å andra sidan, i fallet med oftalmoklamydia eller lungklamydiainfektion, kommer ett blodprov för anti-klamydiaantikroppar att ge ett positivt resultat, men ett genitourinärt utstryk kanske inte avslöjar förekomsten av klamydia.

Behandling

Kan klamydia botas?

Klamydia går att bota.
Akuta former av klamydia är lättare att behandla. Vid behandling av klamydia är det viktigt att välja rätt antibiotikum och inte bryta mot den föreskrivna regimen (administrationsfrekvens, varaktighet förstås). Underlåtenhet att följa dessa regler bidrar till utvecklingen av klamydiaresistens mot detta antibiotikum och infektionen blir kronisk, vilket är mycket svårare att behandla. I fall av kronisk infektion kanske en behandlingskur inte räcker. En andra behandlingskur utförs vanligtvis två månader efter den föregående behandlingen. Detta intervall är nödvändigt för övergången av klamydia från den inaktiva formen till reproduktionsstadiet.

Är behandling nödvändig om tester för klamydia är positiva och det inte finns några klagomål?

• förekomsten av kliniska symptom på klamydia;
• antikroppstiter (IgG) mot klamydia
• antikroppstiter (IgM) mot klamydia
• positivt resultat av PCR-analys;
• positivt resultat av fondanalys;
• positivt resultat av snabba tester.

Om det bara finns ett positivt svar rekommenderas dynamisk observation, följt av laboratorieövervakning efter 2-3 veckor.

En av sexpartnerna fick diagnosen klamydia. Är det nödvändigt att behandla klamydia för den andra partnern om han inte har några klagomål?

Detta är nödvändigt eftersom en obehandlad partner kan representera en reservoar av infektion och leda till återinfektion av den nyligen behandlade partnern. Immunitet utvecklas inte efter att ha lidit av klamydia. Upprepad återinfektion kan skapa en illusion av en envist obotlig infektion.

Vilka antibiotika är mest effektiva mot klamydia?

Antibiotika från makrolidgruppen har den största aktiviteten mot klamydia: sumamed, vilprafen, makropen, rovamycin, erytromycin; grupp av fluorokinoloner: ofloxacin (Zanocin, Tarivid); tetracyklingrupper: doxycyklin. Många läkare tror att för effektiv behandling av klamydia bör en antibiotikakur vara minst 20 dagar.

Räcker det att bara använda ett antibiotikum för att behandla klamydia?

Behandling med enbart antibiotika är vanligtvis effektiv vid akuta, färska infektioner. Vid kronisk klamydia, där immunsystemets aktivitet är nedsatt, kan behandling med enbart antibiotika inte ge ett positivt resultat. Vid en blandinfektion, till exempel när klamydia kombineras med trichomoniasis, bör behandling av klamydia föregås av eliminering av den åtföljande patogena floran (trichopolus).

Vilka andra läkemedel än antibiotika används för att behandla klamydia?

Klamydia är en smygande sjukdom som ingen är immun mot. Frånvaron av en uppenbar klinisk bild leder till det faktum att en person inte märker sin sjukdom, vilket gör att bakterier kan förstöra kroppen. Hur farlig patologin är och vilken påverkan den har på hälsan är viktig och måste förstås.

Allmän beskrivning av sjukdomen

Modern medicinsk statistik visar att förekomsten av klamydia är utbredd över hela världen. Hur farligt är klamydia? Först och främst, eftersom dess symtom är praktiskt taget osynliga, är en person oftast omedveten om sin sjukdom. Klamydia är en sexuellt överförbar sjukdom. Idag är det särskilt viktigt att förmedla kunskap till unga människor om skyddat sexuellt umgänge och behovet av att använda barriärmetoder för preventivmedel om det inte finns ett fullständigt förtroende för partnerns hälsa.

Regelbunden diagnostik kommer att hjälpa en person att identifiera patologi i tid och påbörja behandling för att förhindra oönskade konsekvenser. Trots den uppenbara frånvaron av tecken på klamydia bör utvecklingen av infektionen inte tillåtas ta sin gång, eftersom detta kommer att leda till utvecklingen av komplikationer.

Den vanligaste typen av sjukdom anses vara urogenital, vilket kan leda till infertilitet hos både kvinnor och män. Klamydia är farligt, vilket tydligt framgår av listan över vitala kroppssystem som sjukdomen påverkar:

• andningsorgan;
• kardiovaskulär;
• visuell;
• muskuloskeletala.

Patogener

Klamydia är en grupp infektioner som orsakas av klamydiabakterier. De kan leva i människokroppen under lång tid, utan att manifestera sig, men gradvis orsaka skador på hälsan. Modern medicin känner till cirka 15 typer av klamydia, som förstör kroppens skyddsfunktioner. När naturliga barriärer försvagas börjar viruset föröka sig och spridas. Klamydia utvecklas ofta mot bakgrund av andra infektioner, vilket kan förbättra den övergripande kliniska bilden. Detta sjukdomsförlopp kräver omedelbar medicinsk intervention och omfattande behandling. Klamydia aktiveras mot bakgrund av infektioner som syfilis, trast, gonorré och andra sexuellt överförbara sjukdomar.

Smittvägar

Av den grundläggande beskrivningen av sjukdomen blir det tydligt varför klamydia är farligt och hur det överförs från person till person.

Huvudvägarna för överföring av sjukdomen:

1. Sexuell. Det vanligaste sättet att bli smittad av klamydia, särskilt i frånvaro av en vanlig sexpartner och utövande av oskyddat sex.
2. Överföring under förlossningen. Om den blivande mamman lider av denna sjukdom, finns det en hög risk att överföra den till barnet under förlossningen.
3. Hushållssätt. En person kan bli smittad genom personliga hygienprodukter och sängkläder. Risken för infektion på detta sätt är extremt låg.
4. Från ett djur. Kattklamydia är farligt för människor i mycket sällsynta fall. Om ditt husdjur är sjukt bör det inte lämnas utan korrekt behandling, detta minskar risken för sin egen infektion.

Läkare noterar att vaksam övervakning av sin egen hälsa hjälper till att upptäcka en infektion i tid. Som regel kan de första tecknen ses inom ett par veckor efter infektion, om man uppmärksammar dem.

Symtom på klamydia

Förutom urogenital klamydia är en person mottaglig för större infektion med denna bakterie. Samma stam kan orsaka patologi i olika organ, och de viktigaste symptomen på sjukdomen beror direkt på detta. För att upptäcka en urogenital infektion i tid bör en man eller kvinna lyssna på sin egen hälsa och vara uppmärksam på följande alarmerande symtom:

1. Subjektivt obehag i underlivet.
2. Smärta, klåda och sveda under urinering.
3. Ökad känslighet hos könsorganens slemhinnor, möjlig inflammation.

Om dessa tecken lämnas utan uppsikt kommer de gradvis att försvinna, och personen kommer att bli bärare av infektionen utan att veta om det.

Hur farligt är klamydia i ögonen? Den här typen av sjukdom är lättare att upptäcka, eftersom ögonen börjar bli piggare och konjunktivit uppträder. Klamydia kan misstänkas om konventionell behandling inte ger resultat eller ofta återfall inträffar.

Det är viktigt att förstå varför klamydia är farligt för kvinnor. Först och främst finns det också frånvaron av tydliga symtom, vilket leder till okontrollerad skada på kroppen. Statistik visar att cirka 70 % av de sjuka kvinnorna är omedvetna om sitt problem och bekämpar inte infektionen på något sätt.

Det är viktigt att vara uppmärksam på följande tecken:

1. Okarakteristiska flytningar med en obehaglig lukt och gul färg.
2. Blodiga flytningar mellan dagarnas menstruation.
3. Klåda och sveda i underlivet.
4. Smärta vid urinering.
5. Smärta i bäckenområdet, som intensifieras före menstruation.
6. Ökning i temperatur om berusning av kroppen har inträffat.

Det är viktigt att förstå att en visuell undersökning av en läkare inte kommer att räcka för att fastställa sjukdomen. Det är nödvändigt att rapportera alla subjektiva förnimmelser och genomgå en fullständig undersökning.

Klamydia under graviditeten

Är klamydia farligt under graviditeten? Denna fråga kräver separat övervägande för att korrekt identifiera riskerna för den blivande mamman och hennes barn. För en kvinna som är gravid och har en nedslående diagnos kan utvecklingen av klamydia i kroppen leda till följande konsekvenser:

1. Missfall eller stopp av fosterutveckling.
2. Inflammation i äggledarna och bäckenorganen.
3. Förträngning av urinröret.

Separat bör det noteras varför klamydia är farligt för ett barn under graviditeten:

1. Sjukdomen provocerar placentainsufficiens, och syrebrist leder till fosterhypoxi (allvarlighetsgraden varierar för alla).
2. Tillförseln av näringsämnen till fostret minskar, vilket påverkar dess utveckling.
3. Infektion av barnet med klamydia.

Det är nu klart varför klamydia är farligt under graviditeten, men du ska aldrig få panik. Varje kvinna i en intressant position bör genomgå en fullständig undersökning och vid behov vidta alla åtgärder för att minska riskerna och bära ett friskt barn.

Hos män sker även utvecklingen av klamydia utan uppenbara symtom. Sjukdomen gör inga undantag baserat på kön. De första manifestationerna observeras några veckor efter infektion och passerar snabbt, vilket gör att patologin obehindrat kan förstöra kroppen.

Det är viktigt för en man att uppmärksamma ett antal alarmerande symtom:

1. Smärta vid urinering.
2. Glasig flytning.
3. Förändring i urinfärg.
4. Purulent eller blodig flytning från urinröret.
5. Smärta i underlivet och nedre delen av ryggen.
6. Vid berusning är en ökning av kroppstemperaturen möjlig.

Trots frånvaron av uppenbara symtom kan sjukdomen leda till allvarliga konsekvenser. Hur farligt är klamydia för män?

1. Utveckling av erektil dysfunktion.
2. Sjukdomar i det kardiovaskulära systemet.
3. Proktit.
4. Inflammation i lederna.
5. Infertilitet.

Det är viktigt att genomgå en undersökning i tid av en läkare för att upprätthålla mäns hälsa och känna sig säker.

Barndomens klamydia

Denna diagnos är sällsynt hos barn. Infektion sker främst under födseln från modern. Den lilla organismen reagerar mycket skarpt på bakterier, vilket leder till utvecklingen av:

1. Lunginflammation.
2. Bronkit.
3. Konjunktivit.

En babys synorgan är de mest sårbara för klamydia. Om infektion har uppstått är det lätt att märka av klibbiga ögonlock och karakteristisk flytning. Den nyfödda kroppen kan inte ge full resistens mot patogena bakterier, så skador uppstår snabbare och leder till allvarligare komplikationer.

I fall av lunginflammation behöver barnet ofta konstgjord ventilation. På grund av den ökade sårbarheten för barns hälsa måste barnet vara under kompetent medicinsk övervakning från födselögonblicket till den period då det finns förtroende för att faran är över. Det är viktigt att förhindra utvecklingen av klamydia i en kronisk form.

Diagnos och behandling av sjukdomen

För snabb diagnos av sjukdomen måste du konsultera en läkare. För män kommer denna fråga att hanteras av en urolog, för kvinnor - av en gynekolog. Det är dessa specialister som kommer att ge ytterligare remisser för undersökning och ytterligare konsultationer med andra specialister (inklusive en venerolog).

Den diagnostiska metoden för polymeraskedjereaktion (PCR) anses vara den mest exakta diagnostiska metoden, vars noggrannhet är cirka 95 %. Följande används som biologiskt material för forskning:

1. Hos män: urin, blod, sperma.
2. Hos kvinnor: blod, flytningar och skrapsår från slidan.

Om patogena mikroorganismer upptäcks i kroppen, bör endast den behandlande läkaren ordinera rätt terapi, baserat på resultaten av laboratorietester. Det finns inget enskilt schema; varje fall är individuellt och kräver separat övervägande.

Om vi ​​överväger komplex behandling i allmänhet, inkluderar den följande läkemedel:

1. Immunmodulatorer.
2. Enzymer.
3. Antibiotika.
4. Interferon.
5. Probiotika.
6. Hepatoprotectors.

Läkemedlen administreras intravenöst eller intramuskulärt i kroppen, vilket möjliggör bättre resultat. Förutom läkemedelsbehandling måste patienten vara uppmärksam på sin kost och diversifiera den med berikade livsmedel.