Symptomer og behandling av balanopostitt hos menn. Balanopostitt: hva er det og hvordan diagnostiseres Balanopostitt sykdom og behandling av den

Balanopostitt er en sykdom som rammer både kvinner og menn og til og med barn.

La oss se på hva balanopostitt er, de viktigste årsakene og symptomene på sykdommen. Og også hva er faren for balanopostitt og metoder for behandling.

ICD-10 kode

N48.1 Balanopostitt

Årsaker til balanopostitt

Balanopostitt er en betennelse som påvirker hodet og penis hos menn. Sykdommen kan dukke opp i alle aldre, da årsaken til betennelse kan være sopp, bakterier eller kontakteksem. Oftest lider barn av balanopostitt. I barndommen dekker forhuden glans penis, noe som øker risikoen for å utvikle sykdommen betydelig. Gutter med phimosis og smal forhud er mottakelige for betennelse.

I noen tilfeller vises betennelse på grunn av brudd på hygieneregler eller dårlig mobilitet i forhuden. Behandling av en inflammatorisk sykdom er rettet mot å eliminere smertefulle symptomer og opprettholde normale hygieneforhold.

Som regel er det mer sannsynlig at menn lider av balanopostitt i voksen alder. Sykdommen er en kombinasjon av prostitt og balanitt, det vil si to separate sykdommer. Så, med balanitt, påvirker betennelse glans penis, og med tilgivelse, vevet i forhuden. Men oftest oppstår begge problemene samtidig, og det er grunnen til at sykdommen kalles balanopostitt.

Årsakene til balanopostitt er varierte, men som regel oppstår betennelse på grunn av en blandet infeksjon. Det er svært vanskelig og ikke alltid mulig å fastslå nøyaktig hvilken bakterie som forårsaket sykdommen. De vanligste årsakene til balanopostitt: gjærsopp (årsaken til candidiasis), streptokokker, bakterier, gardnerella. For utseendet av balanopostitt er en kombinasjon av to faktorer nødvendig - en smittsom irriterende og passende forhold for utviklingen. Så den smittsomme faktoren til sykdommen er inntreden av patogenet i preputial-sekken.

De viktigste årsakene og disponerende faktorene for balanopostitt:

1. Ubeskyttet samleie med en partner som har vaginal dysbiose. (Ved dysbiose inneholder den kvinnelige skjeden mange bakterier som forårsaker betennelse i glans penis).
2. Analsex uten kondom og oralsex med en partner som har orale sykdommer.
3. Manglende overholdelse av reglene for intim hygiene fører til det faktum at smegma begynner å samle seg under forhuden, som er et utmerket felt for vekst av eventuelle infeksjoner. Det er smegma som forårsaker betennelse og deretter balanopostitt.
4. Den smale forhuden og phimosis (glans penis åpner seg med vanskeligheter eller åpner seg ikke i det hele tatt) kompliserer hygieneprosessen, noe som fører til stagnasjon av nedbrytende smegma i preputial sekken.
5. Metabolske lidelser og kroniske sykdommer, for eksempel diabetes mellitus, er en annen årsak til balanopostitt. Dråper urin med høyt sukkerinnhold faller på glans penis og forhud, noe som skaper forhold for utvikling av infeksjon.
6. Trichomonas eller gonorrheal uretritt kan også være årsaken til balanopostitt. På grunn av purulent utslipp fra urinrøret, reduseres motstanden til slimhinnen i glans penis, noe som fører til inflammatoriske manifestasjoner.

Alle de ovennevnte årsakene og disponerende faktorene kan forårsake balanopostitt. Enhver infeksjon som kommer inn i glans penis forårsaker umiddelbart betennelse. Balanopostitt fortsetter i lang tid, med perioder med forverring, som er mindre behandles.

Balanopostitt etter sex

Balanopostitt etter sex er ikke uvanlig. Så, sykdommer i skjeden hos en partner og ubeskyttet samleie er hovedårsakene til balanopostitt etter sex hos menn. Men sykdommen manifesterer seg ikke umiddelbart, men begynner å modnes. Så inkubasjonsperioden for balanopostitt avhenger av typen og kan vare fra 2 dager til flere uker, eller til og med måneder. Faren er at under sex overfører partnere patogener til hverandre som forårsaker ubehag. Samtidig er selv overholdelse av alle regler og normer for hygiene ikke en beskyttelse mot balanopostitt etter sex.

Ved de første tegnene på sykdommen har som regel verken menn eller kvinner det travelt med å søke medisinsk hjelp. Men til tross for de manifesterende smertefulle symptomene, er det ingen som nekter sex. I noen tilfeller er det å skjule symptomene på balanopostitt hos en av ektefellene årsaken til utroskap. Rettidig diagnose av sykdommen og behandling er et ideelt alternativ for å forhindre utvikling av infeksjon og betennelse. Men ikke glem sikkerhetstiltakene som vil bidra til å beskytte mot balanopostitt.

Balanopostitt etter omskjæring

Balanopostitt etter omskjæring forekommer ekstremt sjelden, siden prosedyren for å fjerne forhuden beskytter mot opphopning av bakterier og skadelige mikroorganismer. Omskjæring er den mest effektive og raskeste metoden for å eliminere balanopostitt. Helt eller delvis fjernet forhud åpner penishodet og løser fysiologiske problemer. Samtidig skades ikke frenulum, som er sentrum for nerveender, lymfe- og blodårer. På grunn av dette unngår operasjonen alvorlige komplikasjoner i rehabiliteringsperioden.

Hvis balanopostitt er forårsaket av phimosis, lar omskjæring deg løse to problemer samtidig. Operasjonen åpner glans penis og fjerner forhuden, hvor bakterier og mikroorganismer akkumuleres, og provoserer inflammatoriske prosesser. Balanopostitt etter omskjæring kan oppstå hvis en mann har en kronisk form for denne sykdommen, erektil dysfunksjon, plateepitelkarsinom eller kronisk prostatitt er svekket. Ved akutt balanopostitt er omskjæring kontraindisert. Før operasjonen er det nødvendig å eliminere den inflammatoriske prosessen.

Er balanopostitt overført?

Hvorvidt balanopostitt er overført og hvor smittsom denne sykdommen er, er et veldig aktuelt spørsmål for pasienter som først møtte en slik inflammatorisk prosess. Til tross for at balanopostitt er forårsaket av sopp- eller bakteriemikroflora, er sykdommen hovedsakelig ikke overført. Så, for forekomsten av den inflammatoriske prosessen, er tilstedeværelsen av disponerende faktorer obligatorisk. Disse faktorene inkluderer reduserte beskyttende egenskaper til immunsystemet, skade på integriteten til epiteliale integumenter i forhuden og glans penis.

Urologer bemerker at balanopostitt er seksuelt overført, det vil si at en mann kan infisere en kvinne. Dette skyldes det faktum at balanopostitt er karakteristisk for både menn og kvinner. Men en virus- eller soppinfeksjon som forårsaket sykdommen kan lett infisere en kvinne. Dette er mulig med ubeskyttet samleie, det vil si uten kondom. Patogen eller infisert mikroflora i den kvinnelige skjeden kan også forårsake infeksjon hos en mann og videreutvikling av balanopostitt.

De viktigste formene for balanopostitt, seksuelt overført:

• Fungal balanopostitt - den vanligste candidal balanopostitt (trost). Sykdommen overføres ved oralsex, siden sopp også kan formere seg på slimhinnen i tungen og munnhulen.
• Gardnerella balanopostitt er en betennelse forårsaket av Gardnerella vaginali (anaerob bakterie). Det særegne ved bakterien er at den ikke manifesterer seg over lang tid. Ubeskyttet samleie provoserer utviklingen av balanopostitt, som kan bli til uspesifikk uretritt.
• Circinar balanopostitt - oppstår oftest på grunn av infeksjon med klamydia. Det særegne ved denne formen er at røde flekker med en sylindrisk form med klart definerte grenser vises på glans penis. Det er mulig å bli smittet med sirkinær balanopostitt under ubeskyttet samleie, oral og analsex.

Symptomer på balanopostitt

Symptomer på balanopostitt vises individuelt for hver pasient og avhenger av sykdommens form. Det er ikke så mange typiske manifestasjoner av betennelse. De viktigste symptomene er smerter lokalisert på glans penis og kløe. Svært ofte, i begynnelsen av utviklingen av sykdommen, merker ikke pasienten tegn på en inflammatorisk prosess. Og dette er ikke overraskende, siden balanopostitt er preget av et atypisk, asymptomatisk forløp i de første stadiene av utviklingen.

Men i de fleste tilfeller manifesterer symptomatologien til balanopostitt seg som hudhyperemi, hevelse i glans penis, plakk i koronal sulcus og på hodet, utslett, hovne lymfeknuter i lysken, erosive og ulcerøse lesjoner.

Det særegne ved balanopostitt er at sykdommen kan manifesteres av et stort antall forskjellige symptomer, som ved første øyekast ikke er sammenkoblet. Men profesjonelle urologer kombinerer symptomene på balanopostitt i tre grupper:

1. Ubehag i glans penis, forårsaker ulempe (smerte, kløe, svie, smerte). Noen pasienter merker økt følsomhet og for tidlig utløsning på grunn av balanopostitt, noe som negativt påvirker varigheten av samleie.
2. Sprekker, sår, rødhet, tørrhet, irritasjon, røde flekker og andre ytre tegn på sykdommen.
3. Intens utflod fra penishodet. Normalt dannes smegma i liten mengde, men på grunn av balanopostitt kan utfloden være så intens at pasienten må gjennomføre hygieneprosedyrer og skifte undertøy flere ganger daglig.

Alle de ovennevnte symptomene kan vises både samtidig og separat. Men tilstedeværelsen av noen av symptomene ovenfor kan indikere tilstedeværelsen av balanopostitt. Uten riktig behandling begynner sykdommen å utvikle seg og blir pustulær-ulcerøs, flegmonøs eller koldbrann. I noen tilfeller utvikler pasienter inguinal-femoral lymfadenitt. Og på grunn av det akutte forløpet av betennelse, kronisk smerte og hyperemi i huden, kan phimosis utvikle seg, da det oppstår cicatricial rynker i huden.

Inkubasjonsperioden for balanopostitt

Inkubasjonsperioden for balanopostitt er lengden av tiden fra infeksjonsøyeblikket til de første symptomene på sykdommen vises. Hvis vi snakker om balanopostitt, er det nødvendig å forstå at infeksjon kan oppstå ikke bare på grunn av ubeskyttet samleie, men også på grunn av et svekket immunsystem og tilstedeværelsen av kroniske sykdommer.

Oftest er balanopostitt forårsaket av uspesifikke mikroorganismer: Proteus, Candida-sopp, stafylokokker, streptokokker, E. coli. Utseendet til betennelse kan provosere bruk av kortikosteroider eller langvarig antibiotikabehandling. I dette tilfellet er det meningsløst å snakke om inkubasjonsperioden.

Balanopostitt er en sykdom som ikke har en tidsramme for opptreden av de første symptomene etter infeksjon. Inkubasjonsperioden for balanopostitt avhenger av faktorer som:

• Hvilke mikroorganismer forårsaket den inflammatoriske prosessen. Urologer bemerker at mikrober og bakterier av ureplasma, klamydia, mykoplasma, gardnerella og Candida-sopp kan overføres under anal- og oralsex, og forårsaker symptomer på balanopostitt.
• De individuelle egenskapene til kroppen og de beskyttende egenskapene til immunsystemet spiller også en viktig rolle i inkubasjonsperioden til den inflammatoriske prosessen.

Så hvis pasientens immunsystem er svekket, på grunn av ekstern infeksjon, kan inkubasjonsperioden for sykdommen vare fra flere dager til en uke. Hvis immunsystemet er normalt, kan inkubasjonsperioden vare fra tre uker til en måned. Men noen typer balanopostitt, for eksempel gardnerella, i de første stadiene er asymptomatiske.

Temperatur med balanopostitt

Temperatur med balanopostitt er et sjeldent symptom som bare oppstår i det akutte sykdomsforløpet eller hos pasienter med svekket immunsystem. Som regel oppstår høy temperatur på grunn av utviklingen av sykdommen og økningen i smertefulle symptomer. Så, sammen med høy temperatur, kan pasienter oppleve hyperemi og hevelse i glans penis.

I noen tilfeller indikerer temperaturen med balanopostitt at det er flere foci av betennelse i kroppen. Med slike symptomer er det nødvendig å umiddelbart søke medisinsk hjelp. Legen vil foreskrive behandling for å lindre smertefulle symptomer og høy feber. Og etter å ha bestått testene og diagnostikken, vil urologen foreskrive behandling og forebyggende tiltak for å eliminere balanopostitt.

Tildelinger med balanopostitt

Utslipp med balanopostitt er et av symptomene på den inflammatoriske prosessen i kroppen. Hos enhver sunn mann skjer dannelsen av smegma (talgsekresjon) på penishodet. Som regel er utslippet ikke betydelig, og hvis hygienereglene overholdes, forårsaker det ikke problemer. Med balanopostitt intensiverer utslippet, noe som gjør det nødvendig å utføre hygieneprosedyrer flere ganger om dagen. I noen tilfeller, på grunn av kraftig utflod, må en mann skifte undertøy.

Hvis hygieneregler ikke følges, vil utflod under balanopostitt øke, noe som forårsaker samtidige symptomer: smerte, svie, kløe, hevelse i glans penis, og så videre. I alle fall er tung utflod for menn ikke normen og krever konsultasjon av en urolog.

Skjemaer

ICD 10 er en internasjonal klassifisering av sykdommer. Balanopostitt refererer til urologiske sykdommer, i registeret og medisinske journaler har den koden N48.1

I tillegg til balanopostitt inkluderer gruppen av urologiske sykdommer i henhold til ICD-10:

• N00-N99 Sykdommer i genitourinary system.
• N40-N51 Sykdommer i de mannlige kjønnsorganene.
• N48 Andre sykdommer i penis.
• N48.1 Balanopostitt

Balanopostitt hos menn

Balanopostitt hos menn er den vanligste seksuelt overførbare sykdommen. Balanopostitt presenterer to forskjellige lesjoner - faste og balanitt. Postitt er en betennelse i vevet i forhuden, og balanitt er en inflammatorisk prosess på glans penis. Den samtidige tilstedeværelsen av begge sykdommene kalles balanopostitt. Det er primær og sekundær balanopostitt, de er forskjellige i arten av deres forekomst. La oss se nærmere på etiologien til balanopostitt hos menn.

• Primær balanopostitt hos menn utvikler seg på grunn av manglende overholdelse av reglene for personlig hygiene. Sykdommen kan også oppstå på grunn av phimosis og akkumulering av smegma i preputial sac. På grunn av dette oppstår mekanisk irritasjon av slimhinnen, og deretter, i prosessen med nedbrytning, kjemisk irritasjon av forhuden og glans penis. Årsakene til primær balanopostitt kan være assosiert med bruk av sterke antibiotika eller bruk av intimhygieneprodukter, som inkluderer kjemikalier.
• Sekundær balanopostitt hos menn utvikler seg mot bakgrunnen av kroniske sykdommer (uretritt, diabetes mellitus, allergiske sykdommer). Forkjølelse, mekanisk traume, midlertidig mangel på hygienetiltak, hyppig bytte av seksuelle partnere eller hypotermi kan tjene som en faktor i utviklingen av sykdommen. Denne kategorien av balanopostitt krever spesiell behandling, siden sykdommen kan komme tilbake.

Balanopostitt hos kvinner

Balanopostitt hos kvinner er en Trichomonas-form av en soppsykdom. Symptomene på balanopostitt og årsakene til dens forekomst hos kvinner er ikke forskjellige fra symptomene og årsakene til denne sykdommen hos menn. Balanopostitt kan oppstå på grunn av en gjærsopp, være et symptom på uretritt eller fungere som en uavhengig sykdom. Balanopostitt kan oppstå på grunn av kroniske sykdommer, langvarig bruk av legemidler eller reduserte beskyttende funksjoner i kroppen. Det vil si at sykdommen er av smittsom natur og vises veldig ofte sammen med candidiasis, det vil si trost.

For å diagnostisere balanopostitt og foreskrive effektiv behandling, må en kvinne gjennomgå en rekke studier, ta tester og utstryk. Basert på resultatene av testene, bestemmer legen sykdommens form og årsak, utarbeider et behandlingsregime.

Behandling av balanopostitt hos kvinner og menn er den samme. I de tidlige stadiene av sykdommen foreskriver legen vanlige hygieneprosedyrer med furacilinløsning eller hydrogenperoksid. I avanserte tilfeller foreskriver legen generell eller lokal antibiotika. Som regel tar behandlingen ikke lenger enn 7-10 dager.

Komplikasjoner og konsekvenser

Et spørsmål som interesserer mange menn som har fått diagnosen denne sykdommen. Faren for balanopostitt er at uten behandling påvirker den inflammatoriske prosessen fra hodet til det hule elementet gradvis urinrøret, noe som fører til utvikling av urinveisinfeksjoner. Og på grunn av betennelse i forhuden, kan cicatricial phimosis begynne å dannes. Hvis sykdommen er kronisk og ofte gjentar seg, kan dette forårsake redusert følsomhet av glans penis og atrofi av reseptorapparatet. Som et resultat påvirker balanopostitt negativt kvaliteten på det seksuelle livet og styrken generelt.

Balanopostitt er en smittsom betennelse i glans penis og forhud. Sykdommen har flere varianter, som avhenger av sykdomsforløpet og lokalisering av betennelse. De etiologiske faktorene til balanopostitt er skadelige mikroorganismer (sopp av slekten Candida, stafylokokker, Escherichia coli, gardnerella).

Balanopostitt er akutt og kronisk, og avhengig av alvorlighetsgraden av betennelse: overfladisk, erosiv og koldbrann. Faren ved sykdommen er at den overføres ved samleie. Så hvis en partner har kolpitt av forskjellige etiologier, kan dette forårsake infeksjon av en mann og utseendet av balanopostitt.

Komplikasjoner av balanopostitt vises hos de pasientene som nekter terapi eller ikke har fullført behandlingsregimet foreskrevet av urologen. Komplikasjoner oppstår også på grunn av feil valgt terapi og forverring av kroniske sykdommer. La oss se på de viktigste komplikasjonene til balanopostitt:

• Lymfabetennelse er en inflammatorisk sykdom som påvirker karene i penis og lyskelymfadenitt. På grunn av mangel på behandling kan en slik komplikasjon føre til amputasjon av penis eller føre til koldbrann.
• Gangrenøs balanopostitt er en alvorlig komplikasjon som oppstår på grunn av den avanserte erosive formen for balanopostitt. Med gangrenøs betennelse stiger pasientens temperatur, forgiftning av kroppen, hevelse, nekrotiske purulente sår på kjønnsorganene observeres. Det er denne formen som alltid forårsaker phimosis, og kan også forårsake perforering av forhuden og sakte helbredende sår.
• Onkologi er den farligste av alle mulige komplikasjoner av balanopostitt. Ondartede svulster i penis er irreversible, ledsaget av langvarig betennelse og andre patologiske symptomer.

Konsekvenser av balanopostitt

Konsekvensene av balanopostitt avhenger i stor grad av typen og formen til den inflammatoriske og infeksjonssykdom. Konsekvensene påvirkes av pasientens alder og kroppens egenskaper, tilstedeværelsen av kroniske sykdommer og symptomene som manifesterer seg med balanopostitt. Også konsekvensene av sykdommen påvirkes av feil og utidig behandling. La oss se på konsekvensene av betennelse, som oftest oppstår:

• Atrofi av reseptorer på glans penis. Dette reduserer følsomheten til penis betydelig og fører til brudd på seksuelle funksjoner (problemer med potens, nedsatt følelse under orgasme).
• En ukontrollert inflammatorisk prosess som oppstår med balanopostitt kan flytte til andre organer og forårsake en rekke samtidige sykdommer.
• Uretritt, det vil si betennelse i urinrørets vegger, er den vanligste konsekvensen av balanopostitt, som forårsaker kramper og smerter under vannlating, samt opphopning av purulente masser i urinrøret.
• En langvarig inflammatorisk prosess fører til deformasjon og komprimering av vevet i penis. Arr, phimosis og paraphimosis vises på penis (inngrep i glans penis). Paraphimosis forårsaker alvorlig smerte, blåhet og forstørrelse av glans penis.

Diagnose av balanopostitt

Diagnose av balanopostitt begynner med en visuell undersøkelse av en urolog, mikroskopi, utstryk og bakteriekultur for å bestemme patogenet og utarbeide en behandlingsplan. En analyse er obligatorisk for å utelukke syfilis, samt en blodprøve for å bestemme nivået av sukker og konsultasjon med en allergiker. Det særegne ved balanopostitt er at sykdommen som regel ikke forårsaker problemer med diagnosen. Hvis det er mistanke om balanopostitt, må pasienten gjennomgå og bestå en rekke av følgende tester og diagnostiske metoder:

• Visuell undersøkelse av urolog.
• Bakteriekultur av sekret fra overflaten av penishodet og urinrøret.
• Blodsukker og glukosenivåer.
• Forskning på seksuelt overførbare sykdommer.
• Serologiske tester for syfilis.
• Utstryk-avtrykk fra glans penis og forhud.

I prosessen med å diagnostisere balanopostitt, må legen skille mellom slike sykdommer som:

• Psoriasis.
• Kreft i penis.
• Lichen sclerosus er en kronisk lesjon av huden på penis, som manifesterer seg i form av hvitaktige plakk.
• Leukoplaki av penis.
• Reiters sykdom er en ringformet lesjon av penishodet som forårsaker erosjon på slimhinnen i penis.
• Balanitis Zun - rødhet i hodet på penis, utseendet på røde skinnende flekker.

Analyser for balanopostitt

Analyser for balanopostitt er en av de diagnostiske metodene som lar deg nøyaktig bestemme typen av betennelse og foreskrive en effektiv behandling. La oss se på hovedtestene for balanopostitt, som må bestås:

• Skraping fra en skadet overflate for å identifisere patogene mikroorganismer og sopp. Oftest brukes en kulturmetode for å differensiere bakterier.
• PCR (polymerase chain reaction) - brukes til å bestemme vaginose-assosierte mikroorganismer.
• Bakteriekultur for å oppdage anaerob mikroflora (Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp.).
• Tester for seksuelt overførbare infeksjoner ved PCR.
• Mikroskopi av utstryk-avtrykk fra intakte vesikler for å oppdage genital herpes.
• Bakteriologiske studier av sekreter fra penishodet (streptokokker, stafylokokker).
• Blodsukkerprøve og undersøkelse av allergiker.
• Kulturell og bakterioskopisk undersøkelse for trichomoniasis og gonoré.

Prognose

Prognosen for balanopostitt avhenger helt av på hvilket stadium av utviklingen av sykdommen pasienten søkte medisinsk hjelp, og hvor mye den inflammatoriske prosessen kjører. Som regel er prognosen for balanopostitt gunstig. Men noen former for sykdommen kan bli kroniske eller tilbakevendende. Ved avansert eller akutt balanopostitt kan urologen foreskrive omskjæring, det vil si eksisjon av forhuden. I spesielt vanskelige tilfeller amputeres penis og et avløp plasseres for å fjerne urin.

Balanopostitt er en inflammatorisk lesjon i hodet og forhuden på penis. Faren for sykdommen er at selv nyfødte barn er mottakelige for den. Og noen former for betennelse overføres under samleie og kan forekomme hos kvinner. Overholdelse av reglene for intimhygiene, bytte av undertøy og bruk av kondom under samleie vil bidra til å unngå inflammatoriske lesjoner. Men ved de første symptomene på betennelse og andre plager i kjønnsområdet, er det nødvendig å søke medisinsk hjelp og behandle balanopostitt.

Dette er en betennelse i glans penis og prepuce. Symptomer er smerte, hevelse, utslett, opphopning av sekret i preputialsekken. Diagnosen stilles under en fysisk undersøkelse, for å bestemme årsaken, utføres laboratoriediagnostikk: mikroskopi av et utstryk fra urinrøret, bakteriekultur og antibiotikafølsomhet, PCR-tester for STI. En hudbiopsi utføres i fravær av positiv dynamikk under terapi for å utelukke en neoplastisk prosess. Behandling avhenger av den patogenetiske faktoren, kan være konservativ (antibiotika, antihistaminer, kortikosteroider), med tumorpatologi og i fravær av effekt, kirurgisk.

ICD-10

N48.1

Generell informasjon

Balanopostitt utvikler seg oftere hos gutter i alderen 1 til 5 år og hos menn med høyrisiko seksuell atferd (polygame forhold, ikke-tradisjonell legning, penis-anal kontakter). Eksperter sier at 30-50% av menn opplever betennelse i hodet på penis og prepuce, uttrykt i en eller annen grad, minst en gang, denne patologien utgjør 11% av alle besøk til urologen. De fleste tilfeller reagerer på konservativ terapi. Balanopostitt av candidal etiologi er spesielt vanskelig hos personer med dekompensert diabetes mellitus, AIDS, alvorlig hypovitaminose. Det tilbakevendende forløpet provoserer ofte cicatricial phimosis, som krever sykehusinnleggelse i avdeling for klinisk urologi og kirurgi.

Årsaker til balangopostitt

En viss rolle tilhører immunsuppressive lidelser av enhver opprinnelse (mottak av antibiotika eller hormoner, kjemoradioterapi, samtidig alvorlig generalisert infeksjon). Utilstrekkelig hygiene fører til multiplikasjon av mikroflora i smegma, som setter i gang betennelse. Hos eldre menn utvikler balanopostitt på grunn av sklerotiske prosesser mellom hodet og huden på prepuce i fravær av et seksuelt liv. Tilstanden forårsaker mange forskjellige etiologiske faktorer:

• Spesifikke sykdommer. Neissers gonokokker, trichomonas, klamydia er de hyppigst påviste patogenene ved kjønnsinfeksjoner. I 35-50% er det en kombinert sammensetning av mikroflora. Urogenital candidiasis hos 90% er komplisert av betennelse i hodet og forhuden. Også en inflammatorisk reaksjon i dette området er diagnostisert på bakgrunn av herpes, HPV og donovanosis.
• Uspesifikke sykdommer. Hos et barn kan betennelse i kjønnsorganene utvikle seg med barneinfeksjoner, SARS, betennelse i mandlene. Hos voksne er årsaken til balanopostitt kroniske sykdommer i det urogenitale området: prostatitt, uretritt, orchiepididymitis. Staphylococcus aureus, gruppe B streptokokker er de mest isolerte bakteriene. Tilbakevendende balanopostitt forekommer hos alle pasienter med cicatricial forandringer i prepuce.
• Traumatisering. Brudd på hudens integritet som et resultat av et bitt, brudd på glidelåsen på bukser, rift i frenulum under seksuell kontakt eller aggressiv onani er inngangsportene for infeksjon. Mikrofloraen kan spre seg fra urinrøret under kateterisering, bougienage. Sekundær betennelse slutter seg etter urologiske operasjoner. Noen ganger provoserer balanopostitt en smegmolittstein dannet i forhuden på grunn av fortykkelse av den infiserte smegma.
• Dermatologisk patologi. Hos menn som er tvunget til å bruke urocondoms eller bleier på grunn av inkontinens, utvikles kontaktdermatitt og sekundær balanopostitt på hodet av fallus og forhuden på grunn av konstant irritasjon med urin. Psoriasis, lichen planus, lichen sclerosus osv. er ledsaget av betennelsesforandringer i kjønnsorganene. Bowens sykdom og Queyres erytroplasi, begge prediktorer for peniskreft, har lignende manifestasjoner.

Patogenese

Midler som forårsaker balanopostitt er delt inn i smittsomme (patogene, opportunistiske mikroorganismer) og ikke-smittsomme (traumer, brannskader, kontakt med kjemikalier, etc.). I kjønnsområdet er sirkulasjons- og lymfenettverket ekstremt utviklet, noe som manifesteres av uttalt ekssudasjon under betennelse, opp til utviklingen av phimosis og paraphimosis. Forhøyet temperatur og fuktighet i forhuden, den alkaliske reaksjonen til smegma (og glukose ved diabetes mellitus) bidrar til økt reproduksjon av aerobe og anaerobe mikroorganismer og virus.

Brudd på hygieneregler, samt hyppig kontakt med aggressive miljøer, fører til implementering av patogene egenskaper hos betingede patogener eller til overvekt av patogen mikroflora over betinget patogen. Hos barn utvikler balanopostitt ofte etter grov tilbaketrekking av forhuden med phimosis, langvarig opphold i bleier eller med generalisering av enhver infeksjonssykdom.

Klassifisering

Balanopostitt kan være primær eller følge med enhver patologisk prosess (DM, svulst). I henhold til typen patogen skilles spesifikk og uspesifikk balanopostitt, i henhold til kursets natur - akutt eller kronisk, komplisert eller ukomplisert. Spesialister bruker en klassifisering som tar hensyn til overvekt av kliniske manifestasjoner, på grunnlag av hvilke følgende former skilles:

• Enkel katarral. Den inflammatoriske prosessen er litt uttrykt, det er områder med hyperemi på penishodet og forhuden. Denne formen er typisk for menn med latente kjønnssykdommer, for aldersrelaterte pasienter med en belastet premorbid bakgrunn (DM, metabolsk syndrom, kardiovaskulær insuffisiens).
• papulær. Hyperemi er moderat uttrykt, men nodulære elementer er visualisert. Denne typen balanopostitt er assosiert med lichen planus, psoriasis og Queirs erythroplasi.
• Skleroatrofisk. Det forekommer hos eldre; ved undersøkelse kan du se sprekker, erosjon, områder med sklerose og atrofi med en lett bakgrunnshyperemi. Cicatricial phimosis er typisk.
• Verrucous og vegetativ. Utseendet til vekster og vegetasjoner er innledet av papillomavirusinfeksjon, urogenital tuberkulose, etc. Moderat hyperemi.
• Granulomatøs. Det er typisk for pasienter med alvorlig immunsuppresjon som følge av progresjon av opportunistiske infeksjoner, for eksempel generalisert urogenital candidiasis. Granulomatøse vekster følger med kronisk tilbakevendende balanopostitt.
• Vesikulær. Rødhet i huden og utseende av vesikler er innledet av alvorlig kløe. Et typisk eksempel er herpetiske utbrudd ledsaget av reaktiv balanopostitt.
• Pustulær. Hyperemi er variabel (fra lett rødhet til alvorlig), flere pustler visualiseres (for eksempel balanopostitt mot bakgrunnen av donovanose).
• bullous. Utseendet til blemmer på den hyperemiske huden indikerer sykdommens giftig-allergiske natur. Størrelsen på blemmene varierer, uten behandling og ved fortsatt kontakt med det provoserende middelet dannes erosjoner.
• Erosiv og erosiv-ulcerativ. Det forekommer i en rekke patologier: syfilis, Vincents sykdom, tuberkulose.
• Gangrenøs. Assosiert med sjankre, kan også gå foran fulminant Fourniers koldbrann. Den mest alvorlige typen balanopostitt med sannsynlig selvamputasjon av penis og utvikling av dødelige komplikasjoner.

Symptomer på balanopostitt

Kliniske manifestasjoner er variable, avhengig av patogenet, alvorlighetsgraden av prosessen, samtidig patologi. Naturen til hudutslett er forskjellig. For alle typer er ødem, hyperemi (av varierende alvorlighetsgrad), sårhet, begrensning av mobiliteten til forhuden vanlig, med dermatologisk patologi - hudkløe. Den mest gunstige katarrhalformen manifesterer seg tydelig: pasienter klager over uutholdelig kløe, sterke smerter i det berørte området, svie under vannlating, hevelse i huden på forhuden og hodet.

Med soppbalanopostitt, ettersom infeksjonen utvikler seg, vises dype sprekker, på grunn av økende infiltrasjon beveger ikke forhuden seg. Utslippet er hvitaktig, med en kefirlukt, filmer kan være tilstede på overflaten av det indre bladet av kjøttet og hodet, etter at de er fjernet, gjenstår et blødende sår.

Herpetisk balanopostitt manifesteres av karakteristiske gjennomsiktige vesikler-vesikler, innholdet deres blir gradvis overskyet, og selve elementet løser seg med dannelsen av en gulbrun skorpe. Temperaturen kan stige, den generelle tilstanden lider: svakhet, frysninger, tap av appetitt. Noen pasienter har forstørrede regionale lymfeknuter. Alvorlighetsgraden av smertesyndromet skyldes involvering i prosessen med nervevevet, hvor viruset vedvarer.

Jo mer svekket immunrespons, jo høyere er sannsynligheten for overgang av den vesikulære formen til erosiv-ulcerøs og gangrenøs betennelse. I gangrenøs form er allmenntilstanden alvorlig, noe som kan forklares med rus og feber, kjønnsorganet er kraftig forstørret, puss og ichor strømmer ut av vevene. Takykardi og trykkfall kan være tilstede, som er en prediktor (betyder) for et mulig bakteriotoksisk sjokk.

Kronisk balanopostitt har uklare symptomer: episodisk hyperemi, det er ingen uttalt utslipp fra prepuce, ubehag øker etter seksuell kontakt, fysisk aktivitet. Bruk av akutt og alkohol forverrer uønskede symptomer. Kronisering av prosessen fører ofte til atrofi, mens huden på kjønnsorganene er tørr, rynkete, tynn, lett skadet og blør periodisk.

Komplikasjoner

Komplikasjoner er representert av phimosis (hvis balanopostitt er primær), hyppige tilbakefall av smittsomme og inflammatoriske prosesser i urinveiene, nedsatt seksuell funksjon. Sannsynligheten for å utvikle peniskreft er høyere hos pasienter med phimosis og balanopostitt. Tilfeller av dannelse av smegmolitter (steiner fra smegma) i prepuce er beskrevet. Hos barn sprer infeksjonen seg ofte til de øvre urinveiene (pyelonefritt, hydronefrose). Med koldbranntypen kan selvamputasjon av penis forekomme. På bakgrunn av et svekket immunsystem utvikler soppseptikemi, bakteriotoksisk sjokk.

Diagnostikk

Den etiologiske faktoren for betennelse i hodet og huden til preputial-sekken må avklares. En morfologisk studie er berettiget hvis balanopostitt ikke går bort mot bakgrunnen av vedvarende behandling. Instrumentell diagnostikk er ikke nødvendig, bortsett fra en neoplasma i penis med reaktiv betennelse. Laboratoriediagnostikk er rettet mot en omfattende undersøkelse, inkludert identifisering av sykdommer som støtter balanopostitt (DM, AIDS, aterosklerotiske prosesser, sirkulasjonsforstyrrelser). Diagnosealgoritmen inkluderer:

• Historieopptak og eksamen. En urolog etablerer en sammenheng mellom betennelse og en årsaksfaktor: traumatisering, ubeskyttet samleie, ta antibiotika, bruke spermicider, etc. Det er umulig å etablere en provoserende faktor i 30%. Ved undersøkelse vurderes arten av utslett, tilstanden til regionale lymfeknuter.
• Laboratorietester. I første omgang utføres utstryksmikroskopi. Ved økning i antall leukocytter, bakterier, er videre undersøkelse indisert: PCR-analyse for STI, såing av biomateriale på næringsmedier. Tester for HIV, syfilis. Dersom det foreligger opplysninger om pasientens reise til endemiske områder, er det berettiget å gjennomgå en diagnose for donovanose. Ved mistanke om tuberkulose under kjønnsorganer anbefales konsultasjon med phthisiourolog og spesielle tester.

Balanopostitt behandling

Terapeutiske tiltak avhenger av årsaken, behandlingen av den underliggende sykdommen prioriteres. Pasienten får forklart behovet for personlig hygiene. Med venerisk genese mottar begge partnere medisiner. Menn med allergi bør unngå irriterende stoffer (duftende såper, geler, kosmetiske sprayer). Under samleie med utilstrekkelig fuktighet kan du bruke et nøytralt smøremiddel. Behandlingsalternativer for balanopostitt inkluderer:

• Systemisk medikament. Antibakterielle legemidler er foreskrevet for å undertrykke den sekundære infeksjonen som har sluttet seg, antihistaminer og kortikosteroider - for kløe og allergiske manifestasjoner. For herpes brukes HPV-infeksjon, antivirale legemidler og immunmodulatorer. Antifungale legemidler brukes i kombinasjon med hormonbehandling for candidiasis mot en bakgrunn av svekket immunitet, med generalisering av lesjoner.
• Lokalt. Hormonelle, antibakterielle og soppdrepende legemidler kan påføres lokalt i form av kremer, salver, sprayer. Vanning med antiseptiske løsninger bidrar til å lindre symptomer på en bakteriell infeksjon. Barn er foreskrevet varme bad med avkok av urter som har anti-inflammatoriske effekter.
• Operativt. Komplisert balanopostitt som oppstår på bakgrunn av dermatologiske sykdommer, ledsagende kreft- og precancerøse patologier, med cicatricial phimosis er en indikasjon for kirurgisk behandling - omskjæring (omskjæring). Hvis årsaken til betennelsen er phimosis med en smal forhudring, kan preputioplastikk utføres. Med en samtidig svulst i penis, avhenger volumet av operasjonen av typen neoplasma og stadium.

Prognose og forebygging

Prognosen for primær ukomplisert balanopostitt er gunstig, for den sekundære avhenger den av den samtidige patologien. Hvis konservative tiltak er ineffektive, lindrer kirurgisk behandling alltid ubehagelige symptomer. Forebygging innebærer overholdelse av reglene for intim hygiene, avvisning av tilfeldig sex uten kondom, gjennomføring av en regelmessig forebyggende undersøkelse av en urolog. Forsiktig omsorg er nødvendig for kjønnsorganene til gutter: bleier bør skiftes i tide, bleieutslett bør forhindres, og penishodet bør ikke beveges grovt under fysiologisk phimosis.

Urologisk sykdom, uttrykt i alvorlig betennelse i glans penis og forhud. Sykdommen er ganske vanlig blant moderne menn, siden den forekommer ikke bare med mekanisk påvirkning på et delikat organ, for eksempel ved bruk av for stramt undertøy, men også under ubeskyttet seksuell kontakt. I dette tilfellet kan komplikasjonene av sykdommen være de mest alvorlige, opp til koldbrann i kjønnsorganet. Av hvilke grunner utvikler balanopostitt hos menn, hvordan identifiseres det og kan det helbredes fullstendig?

Selv om balanopostitt og balanitt (bare penishodet blir betent, forhuden forblir sunn) ikke tilhører seksuelt overførbare sykdommer, kan patogenet komme inn i kroppen til en ny bærer under samleie. Representanter for patogen mikroflora inkluderer:

Hvis det ikke er noen provoserende faktorer, kan mikroorganismer leve på en manns kropp i flere måneder uten å forårsake noen problemer. Men så snart gunstige forhold kommer, vil sykdommen begynne å utvikle seg raskt.

Den viktigste provoserende faktoren er et svekket immunsystem. For eksempel, hvis en mann ikke har behandlet en forkjølelse på lenge, er uansvarlig for helsen sin, ikke følger det daglige regimet og kostholdet, mottar mikrober allerede alle betingelsene for rask reproduksjon og utvikling av balanopostitt. Årsakene til utbruddet av den inflammatoriske prosessen i penis inkluderer:

• skader mottatt, for eksempel under for aggressivt samleie;
• grovt brudd på reglene for personlig hygiene;
• for stramt undertøy;
• diabetes;
• phimosis, spesielt når du prøver å kraftig flytte forhuden og eksponere penishodet;
• onkologiske sykdommer;
• eksponering for kjemiske irritanter;
• allergi.

Alle disse faktorene bidrar til utviklingen av den inflammatoriske prosessen, som kalles balanopostitt.

Sykdommen er rent mannlig, men årsaken til sykdommen overføres fra mann til kvinne. I tillegg risikerer en dame å fange skadelige produkter av den inflammatoriske prosessen under ubeskyttet samleie, for eksempel purulent utflod.

Slags

Siden det er mange årsaker til utbruddet av sykdommen, og patogenene er forskjellige, skiller leger flere hovedformer for balanopostitt hos menn. Hver av dem er forskjellig i sine symptomer og mulige konsekvenser, men behandlingen av alle er omtrent den samme:

• eroderende form. Det er preget av dannelsen av rødlige sår på hodet og forhuden. De forårsaker smerte, over tid begynner en inflammatorisk smittsom prosess å utvikle seg.
• Candidiasis form. Hovedårsaken er en reduksjon i immunitet. Det kommer til uttrykk i utseendet til et hvitt belegg på kjønnsorganene.
• allergisk form. Det oppstår på grunn av en negativ reaksjon fra immunsystemet til en kjemisk eller biologisk stimulans. Symptomene er ustabile, varierer avhengig av typen allergen.
• Chlamydia form. Symptomer og årsaker ligner candidal balanopostitt, det er vanskeligere å behandle, patogen mikroflora sprer seg raskt blant seksuelle partnere.

Hvis sykdommen ikke behandles, blir den over tid kronisk. I en slik situasjon vil terapien bli lang og vanskelig, sykdommen kan vedvare i flere måneder. Slik balanopostitt er farlig ved at symptomene i noen tilfeller forsvinner, mannen kan "se gjennom" begynnelsen av utviklingen av komplikasjoner, og tro at sykdommen har trukket seg tilbake.

Symptomer

Den innledende fasen av balanopostitt er preget av svært levende symptomer, hvis helhet bare er karakteristisk for denne sykdommen. Tidspunktet for deres manifestasjon avhenger av sykdommens form og det spesifikke patogenet, men vanligvis overstiger de ikke noen få dager etter starten av den inflammatoriske prosessen på cellulært nivå. Tegnene på balanopostitt er som følger:

• glans penis og forhuden er dekket med små sår;
• over tid legges et hvitt belegg til sårene;
• kløe, brennende, noen ganger smerte;
• utslipp fra urinrøret med en ubehagelig lukt;
• ubehag i penis, spesielt under samleie (anbefales ikke før fullstendig helbredet) og vannlating;
• hovne lymfeknuter;
• feber (ikke alltid).

Hvis vi snakker om den allergiske formen for balanopostitt, er et av hovedsymptomene hevelse i glans penis. Samtidig vil det ikke være smerte og brennende følelser, men kløen vil imponere enhver mann. Alle disse tegnene er så karakteristiske at det er vanskelig å forveksle balanopostitt med en annen sykdom. Dette gir sitt "pluss" - diagnosen forårsaker ikke vanskeligheter, noe som betyr at behandlingen vil være rettidig.

Diagnostikk

Balanopostitt er nesten enhver inflammatorisk prosess som utvikler seg på glans penis og forhud. Dette lar deg raskt og nøyaktig utføre primær diagnose, men uten å identifisere et spesifikt patogen er det umulig å foreskrive riktig terapi. I beste fall blir det ikke noe resultat. Dessuten bør du ikke bruke alternative metoder for å behandle sykdommen uten først å gå til en spesialist. Her er en liste over leger som kan stille en foreløpig diagnose og foreskrive de nødvendige testene:

• terapeut;
• venerolog;
• allergiker;
• hudlege;
• urolog.

Du bør starte undersøkelsen med en terapeut, men hvis det er pålitelig kjent at symptomene dukket opp etter kontakt med et visst irritasjonsmiddel, for eksempel en ny modell av et kondom, gå til en allergiker.

Hovedprøvene som tildeles under eksamen:

• generell blodanalyse;
• urinprøve;
• analyse av sekret av penis;
• bioseeding;
• analyse for syfilis og andre seksuelt overførbare sykdommer.

Noen ganger er ultralyd foreskrevet, men bare i den akutte formen av sykdommen, når spørsmålet om kirurgisk inngrep avgjøres.

Tradisjonell behandling

Terapi for balanopostitt hos menn er foreskrevet individuelt strengt etter undersøkelsen. Selvvalg av legemidler er uakseptabelt, siden det er mange årsaker til sykdommen, er det ingen universell kur. Vær oppmerksom på at sammen med medikamentell behandling bør være engasjert i å styrke immunsystemet. For å gjøre dette bør du strømlinjeforme den daglige rutinen og ernæringen, samt ta immunmodulatorer og vitaminkomplekser. Uten dette vil ikke terapien være særlig effektiv.

Vanligvis velger leger legemidler basert på årsakene til sykdommen og dens stadium. Det mest effektive middelet for å undertrykke infeksjon er salve. Disse inkluderer:

(koster omtrent 700 rubler);
• Levomekol (kostnaden overstiger vanligvis ikke 130 rubler);
• Candide (det koster vanligvis ikke mer enn 200 rubler, men i noen regioner når prisen 400 rubler).

Disse salvene har en uttalt antiseptisk effekt som kan undertrykke aktiviteten til nesten enhver patogen mikroflora.

Men ikke alt er så glatt - hvis pasienten står overfor en alvorlig seksuelt overførbar sykdom, for eksempel syfilis, samt balanopostitt, som har blitt kronisk, må du ta antibakterielle piller. De mest populære blant dem:

• Azitromycin (regnes som et av de mest effektive virkemidlene for balanopostitt, koster omtrent 150 rubler);
• Doxycycline (mindre effektivt medikament, men trygt for mage-tarmkanalen, koster omtrent 30 rubler);
• Levomycetin (koster rundt 100 rubler, men du kan finne mye bedre tilbud, hovedsakelig i nettapoteker).

Vær oppmerksom på at dosering og behandlingsregime kun er foreskrevet av en lege. Det tar hensyn til mulige allergiske reaksjoner, bivirkninger av legemidler, samt sykdommens natur. Egenaktivitet i behandlingen av balanopostitt er uakseptabelt!

Behandling hjemme

Disse metodene kan klassifiseres som folkebehandlingsmetoder. Selv om de har blitt testet av generasjoner av pasienter, er det fortsatt ikke verdt å ty til dem uten en foreløpig undersøkelse og godkjenning av en lege - ikke alle hjemmemetoder er i stand til å takle mikroorganismer, og graden av forsømmelse av sykdommen bør også ikke rabatteres. Grunnlaget for hjemmeterapi for balanopostitt er:

• bad med kamille (apotekavgift koster omtrent 50 rubler);
• kauterisering av sår med furatsilin (koster rundt 100 rubler);
• behandling av berørte områder med Miramistin (prisen er omtrent 200 rubler, men i noen utsalgssteder kan kostnadene nå opp til 700 rubler).

Disse teknikkene kan ikke erstatte medikamentterapien som er foreskrevet av legen, de utfyller den bare og øker effektiviteten til medisinene. Vær oppmerksom på at under behandlingen av balanopostitt bør en mann utelukke bruk av alkohol og tobakksprodukter, og også avstå fra samleie. Pasientens seksualpartner skal gjennom undersøkelser med ham og eventuelt et terapeutisk forløp.

Behandlingen tar vanligvis ikke mer enn 10 dager, men hvis årsaken til sykdommen er en alvorlig kjønnsinfeksjon, kan behandlingen ta flere måneder. Det viktigste er å gjennomgå undersøkelser i tide og starte behandling, ellers kan konsekvensene bli veldig triste!

Du kan også se en video hvor legen vil fortelle deg hvordan balanitt og balanopostitt skiller seg, hva som må gjøres når disse sykdommene oppdages.

Balanopostitt er en betennelse i glans penis og forhud. Glans er fortykkelsen på tuppen av penis. Dette er en svært sårbar del av den mannlige kroppen fordi den er utstyrt med mange følsomme nerver. Hos uomskårne menn er hodet dekket av forhuden.

Oftest forekommer balanopostitt og balanitt (betennelse i penishodet) hos menn, gutter og gutter med uomskåret forhud. Kvinner har ikke disse sykdommene.

Avhengig av alder varierer hyppigheten av ulike årsaker til balanopostitt. Totalt utvikler 11 % av mennene på jorden denne sykdommen hvert år.

I en japansk studie ble balanopostitt funnet hos 9 (1,5 %) av 603 uomskårne japanske gutter i alderen 1 til 15 år, og en langsiktig japansk studie fant at forekomsten av balanopostitt i Japan er 3 til 7 % av tilfellene per år.

De fleste studier har imidlertid kun sett på barn og seksuelt aktive menn.

Ved balanopostitt observeres rødhet i penishuden, og sår og dyp erosjon er sett hos pasienter med progressiv sykdom, ofte i kombinasjon med soppinfeksjoner (hos immunsvekkede personer).

Balanopostitt behandling

Vanligvis diagnostiseres balanopostitt under en fysisk undersøkelse, mens legen undersøker lymfeknutene, spesielt i lysken, og kjønnsorganene.

• Ved mistanke om infeksiøs balanopostitt, tas en vattpinne fra penishodet og åpningen av urinrøret. Deretter blir disse utstrykene undersøkt under et mikroskop for å finne årsaken til sykdommen.
• I svært sjeldne tilfeller, Pasienten sendes til blodprøveå finne patogener eller antistoffer mot patogenet.
• Biopsi er foreskrevet for alvorlig balanopostitt av uklar årsak. Det finnes en rekke sykdommer som ligner balanopostitt, som peniskreft, Behçets sykdom eller Stevens-Johnsons syndrom.
• Legen vil også undersøke pasientens urinrør for tegn på betennelse.. Han vil spørre pasienten om forhuden "hovner opp" under vannlating. Hvis det er tegn på en urinveisinfeksjon, vil legen gjøre en ultralyd av blæren for å bekrefte eller avkrefte tilstedeværelsen av en hindring for urinstrømmen.

Vanlige spørsmål og svar om balanopostitt

• Er balanopostitt overført?
  Nei, selve sykdommen kan ikke overføres til en annen mann eller kvinne. Imidlertid kan en sopp- eller bakterieinfeksjon som forårsaket utviklingen av sykdommen overføres.
• Er det mulig å ha sex med balanopostitt?
  Du kan, bare i kondom, for ikke å infisere partneren din med en infeksjon som forårsaket balanopostitt. Imidlertid "dreper" kløe, smerte og svie i penis under samleie ofte pasientens seksuelle lyst.
• Er balanopostitt smittsomt?
  Nei.
• Er omskjæring gjort med balanopostitt?
  Ved kronisk balanopostitt som ikke reagerer på medisinsk behandling, kan urologen anbefale omskjæring. Dette er et pålitelig middel for å bli kvitt sykdommen.

Typer balanopostitt

Leger deler den primære balanopostitten, forårsaket av en soppinfeksjon, og den sekundære, som har oppstått på grunn av skader, infeksjoner og ulike hudsykdommer.

I tillegg til denne klassifiseringen Balanopostitt er delt inn i typer, som hver er preget av sine egne patogener og behandlingsfunksjoner.

1. Candida sopp balanopostitt- regnes som den vanligste formen for balanopostitt. Det kalles også gjærbalanopostitt fordi det er forårsaket av en type candidalgjær (vanligvis Candida albicans). Mange kvinner har candida-infeksjoner som de overfører til sine mannlige partnere under sex.
2. Circinær balanopostitt oppstår på grunn av streptokokker eller sopp Candida Albicans og vanligvis er det ingen subjektive opplevelser (smerte, svie, etc.). Røde flekker med klare grenser vises på hodet av penis og forhud.
3. Enkel balanopostitt vises på grunn av det faktum at den akkumulerte smegmaen, som fungerer som et passende miljø for ulike mikroorganismer, har en irriterende effekt på penishodet og det indre bladet i forhuden.
4. Tilstedeværelsen av anaerober på glans penis, spesielt hos uomskårne menn, fører til balanopostitt. Den mest seriøse typen anaerob balanopostitt er erosiv gangrenøs balanopostitt. Funksjoner ved anaerob infeksjon: overfladisk erosjon, stinkende utslipp, preputial ødem, inguinal adenitt. Med alvorlig hevelse får penis den karakteristiske formen til en klokketunge.
5. Aerob bakteriell balanopostitt oppstår ved seksuell kontakt med en kvinne i den vaginale mikrofloraen som gardnerellabakterien er tilstede.
6. Årsaken akutt balanopostitt er en streptokokk- eller stafylokokkinfeksjon. Symptomer begynner med mildt ubehag rundt forhuden og glans penis. Over tid øker ubehaget, rødhet, kløe og hevelse vises. En form for akutt balanopostitt er erosiv balanopostitt. Til å begynne med vises hvite områder på penis (hvor epitelet har blitt dødt). En tid senere endres fargen på områdene til rød, erosjon vises med klare konturer.
7. Follikulær balanopostitt vises når urin eller sæd samler seg i preputial-sekken. Ved palpasjon av penis kjennes små, tette knuter. Forhuden og hodet er ødematøse, det er en frigjøring av purulent slimete sekresjon.
8. Klamydial balanopostitt påvirker ikke epitelet i penis. Pasienten har kanskje ikke subjektive opplevelser. Denne typen balanopostitt har klart definerte flekker og overføres gjennom seksuell kontakt. Krever behandling av begge parter.
   
   
9. Akutt purulent balanopostitt forårsaket av enten streptokokker, stafylokokker eller gjær, eller blandede årsaker. Det kan også være et resultat av diabetes mellitus, purulent uretritt eller alvorlige allergier. Det er preget av utseendet av purulente nekrotiske lesjoner på hodet av penis og forhud, hevelse og lys skarlagensfarge på den berørte huden.
10. Ulcerøs balanopostitt- en patologi der penishodet og forhuden er dekket med et stort antall sår. Dette kompliserer ikke bare prosessen med vannlating, men også sex, siden disse handlingene forårsaker alvorlig smerte. Hvis du ikke behandler ulcerøs balanopostitt, kan du "tjene" betennelse i lyskelymfeknutene.
11. Traumatisk balanopostitt- en konsekvens av bruk av veldig stramt undertøy, mekanisk skade på penishuden (for eksempel ved bukser med glidelås eller som følge av onani). Symptomer - hevelse og rødhet i huden på penis.
12. Adhesiv (klebende) balanopostitt er en vanlig sykdom hos barn. I denne tilstanden er det ikke mulig å fjerne penishodet fra forhuden. Pasienten har smerter, han har rødhet og hevelse i penis. Medikamentell behandling gir ikke alltid de ønskede resultatene, derfor kan legen foreskrive omskjæring med selvklebende balanopostitt.
13. Kronisk balanopostitt- en langvarig sykdom, ledsaget av en veksling av "fading" av symptomer med akutte menstruasjoner. Noen ganger krever det kirurgisk inngrep (omskjæring).
14. Allergisk balanopostitt er kroppens respons på kontakt med et irriterende middel, som gummi eller sæddrepende smøremidler. Det er et bredt spekter av kliniske manifestasjoner som spenner fra mild rødhet til hevelse av hele penis.
15. Uspesifikk balanopostitt- det er preget av gradvis økende hevelse av huden, noe som fører til inflammatorisk phimosis og frigjøring av puss fra preputial-sekken. Oppstår ofte hos pasienter med diabetes og alkoholikere.
16. Irrital balanopostitt- oppstår på grunn av forsømmelse av personlig hygiene, bruk av stramme badebukser, hyppig onani og overdreven følsomhet i huden på penis. Karakteristiske røde striper vises på penis, lymfeknutene i lysken blir betent.

Balanopostitt: karakteristiske tegn, sykdomskode balanopostitt i henhold til ICD-10

Balanopostitt ( ICD-10 - kode N48.1) refererer til "andre sykdommer i penis". Hovedsymptomet er en mer eller mindre smertefull betennelse og misfarging av glans penis og forhud.

Betennelse påvirker vanligvis bare de øvre lagene av huden, og ikke de dype hulekroppene i penis. Pasienter rapporterer ofte om utslett og kløe på glans og forhud.

• Mange pasienter opplever stinkende utflod fra penis.
• Med en sykdom med balanopostitt svulmer hodet (hevelsen oppstår), noe som gjør vannlating smertefullt.
• Noen ganger er balanopostitt assosiert med midlertidig impotens.
• Balanopostitt er vanligvis begrenset til penis. Systemiske tegn på betennelse, som feber med balanopostitt, ubehag eller oppkast, er ikke typiske for denne sykdommen. I sjeldne tilfeller fører feil behandling av balanopostitt til en gangrenøs tilstand, som er preget av feber, nekrotiske purulente sår på kjønnsorganene og generell forgiftning av kroppen.

Mer om balanopostitt

Balanopostitt: årsaker og risikofaktorer

Det er mange årsaker som kan være ansvarlige for balanopostitt. Ofte er det en kombinasjon av flere årsaker, som mekanisk irritasjon av penis og infeksjon. Hos en tredjedel av pasientene er årsaken til sykdommen ikke klar.

Årsakene til balanopostitt kan deles inn i ikke-smittsomme og smittsomme.

Balanopostitt: ikke-smittsomme årsaker

• En vanlig årsak til betennelse i glans penis og forhud er utilstrekkelig eller overdrevent hyppig rengjøring. Ved dårlig hygiene akkumuleres smegma i hulrommet i forhuden (preputial sac), en gulhvit masse bestående av fett, hudceller og bakterier. Dette kan føre til balanitt hos barn og voksne og balanopostitt.
• Kjemisk og mekanisk stress - bruk av desinfeksjonsmidler og overdreven vask kan provosere en inflammatorisk prosess i forhuden.
• I noen tilfeller oppstår balanopostitt på grunn av en allergisk reaksjon på medisiner, parfymer eller latekskondomer.

Balanopostitt: smittsomme årsaker

• De to vanligste årsakene til balanopostitt er sopp- og bakterieinfeksjoner.
• Gjærlignende sopp Candida albicans er den vanligste årsaken til candidal balanopostitt. Uomskårne menn er mer sannsynlig å bli smittet med soppbalanopostitt enn omskårne menn. I de fleste tilfeller overføres sopp gjennom seksuell kontakt.
• Med bakteriell balanopostitt inkluderer årsakene til forekomst hos menn impase vurderinger av leger på grunn av stafylokokker, enterokokker, streptokokker, så vel som årsaken til tuberkulose.

Merk følgende

Betennelse i glans penis og forhud forekommer også i sammenheng med seksuelt overførbare sykdommer. Så det humane papillomaviruset forårsaker kronisk balanopostitt, som ikke er lett å beseire.

Den viktigste risikofaktoren for utvikling av balanopostitt er dårlig personlig hygiene.

• Den innsnevrede forhuden (phimosis) som er dårlig forskjøvet fra hodet favoriserer utseendet av balanitt og balanopostitt. Av denne grunn reduserer omskjæring risikoen for å få balanopostitt.
• Personer med visse medisinske tilstander er statistisk mer sannsynlig å ha betennelse i forhuden og glans. Disse sykdommene inkluderer diabetes mellitus, inflammatorisk tarmsykdom, Crohns sykdom, overvekt og ulcerøs kolitt.

Balanopostitt: konsekvensene av å nekte behandling og de viktigste komplikasjonene

Oftest, med konservativ behandling av balanopostitt, er konsekvensene for pasienten gunstige.

• Behandling for infeksiøs balanopostitt kan være aktuell (f.eks. klotrimazol-salve eller kaliumpermanganatbad) eller oral (f.eks. flukonazol), men begge partnere bør testes for infeksjon. Kvinner smittet gjennom seksuell kontakt kan utvikle vulvitt og andre gynekologiske sykdommer.
• Dersom etter fire uker med soppdrepende behandling ikke har vært vellykket, bør diagnosen revurderes.
• Med ikke-smittsom balanopostitt foreskrives en salve med kortison i det innledende stadiet. Kortison reduserer betennelse og reduserer symptomer på sykdommen. Hvis kortison ikke hjelper, kan urologen anbefale en salve som inneholder pimecrolimus, et kraftig immundempende og anti-inflammatorisk middel.
• For barn er det spesielle behandlingsanbefalinger som må følges strengt. Foreldre eller barnet bør konsekvent utføre daglig intimhygiene med forhuden tilbaketrukket og eventuelt påføre kortisonsalve to ganger daglig.
• Hvis forhuden smalner av, kan den bare skyves tilbake etter å ha konsultert legen din. Dette kan være svært smertefullt og ubehagelig. Av denne grunn bør bruk av lokalbedøvelse (salver eller analgetika) vurderes. Anbefalinger for pleie av forhuden hos små barn finner du på nettsiden til den berømte barnelegen E.O. Komarovsky.
• Hyppige tilbakefall av balanopostitt og phimosis krever omskjæring - kirurgisk fjerning av forhuden på penis. Omskårne menn har en tendens til å være mindre utsatt for kjønnsinfeksjoner.

Å neglisjere behandlingen av balanopostitt er et sikkert skritt mot en urinveisinfeksjon, blære- eller prostatabetennelse.

• I sjeldne tilfeller er resultatet av en uoppmerksom holdning til sykdommen phimosis.- innsnevring av forhudsringen, noe som gjør det umulig å "trekke" den fra hodet på penis. Og phimosis, på sin side, fører noen ganger til parafimose eller krenkelse av penishodet. Dette krever kirurgisk behandling.
• En ubehagelig konsekvens av balanopostitt (komplikasjon) er en reduksjon i følsomheten til glans penis. De svakere følelsene under orgasme.
• En sjelden, men mulig komplikasjon er lymfhagenitt.(betennelse i blodårene i penis). I alvorlige tilfeller fører det til koldbrann i penis.
• Allergiske symptomer som dermatitt, utslett, elveblest og hudbetennelse kan føre til arrdannelse. I sin tur kan arrvev på penis forårsake innsnevring av forhuden. Dette fører til utvikling av ubehag og problemer med vannlating.
• Med langvarig betennelse i forhuden og penishodet dannelsen av en ondartet svulst er ikke utelukket.

Som et forebyggende tiltak, vask penis daglig med varmt vann, rens den for smegma og unngå bruk av duftende eller deodoriserende produkter. Tørk penis helt etter dusjing.