Эрэгтэйчүүдэд balanoposthitis-ийн шинж тэмдэг, эмчилгээ. Balanoposthitis: энэ нь юу вэ, хэрхэн оношлогддог Баланопостит өвчин, түүний эмчилгээ

Balanoposthitis нь эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүд, тэр ч байтугай хүүхдүүдэд нөлөөлдөг өвчин юм.

Balanoposthitis гэж юу болох, өвчний гол шалтгаан, шинж тэмдгүүдийг авч үзье. Мөн түүнчлэн balanoposthitis-ийн аюул, түүнийг эмчлэх аргууд гэж юу вэ.

ICD-10 код

N48.1 Баланопостит

Balanoposthitis-ийн шалтгаанууд

Balanoposthitis нь эрэгтэй хүний ​​толгой ба шодойд нөлөөлдөг үрэвсэл юм. Үрэвслийн шалтгаан нь мөөгөнцөр, бактери эсвэл контакт дерматит байж болох тул өвчин нь ямар ч насныханд илэрч болно. Ихэнхдээ хүүхдүүд balanoposthitis-ээр өвддөг. Хүүхэд насандаа хөвчний арьс нь шодойн толгойг бүрхдэг бөгөөд энэ нь өвчин тусах эрсдэлийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг. Фимоз, нарийн хөвчний арьстай хөвгүүд үрэвсэлд өртөмтгий байдаг.

Зарим тохиолдолд үрэвсэл нь эрүүл ахуйн дүрэм зөрчсөн эсвэл хөвчний хөдөлгөөн муутайгаас болж үүсдэг. Үрэвсэлт өвчний эмчилгээ нь өвдөлтийн шинж тэмдгийг арилгах, эрүүл ахуйн хэвийн нөхцлийг хангахад чиглэгддэг.

Дүрмээр бол эрэгтэйчүүд насанд хүрсэн үед balanoposthitis-ээр өвддөг. Өвчин нь простит ба баланит, өөрөөр хэлбэл хоёр тусдаа өвчин юм. Тиймээс, баланиттай үед үрэвсэл нь шодойн булчирхайд, өршөөлийн үед хөвчний эдэд нөлөөлдөг. Гэхдээ ихэнхдээ хоёр асуудал нэг дор тохиолддог тул өвчнийг balanoposthitis гэж нэрлэдэг.

Balanoposthitis-ийн шалтгаан нь олон янз байдаг боловч дүрмээр бол холимог халдварын улмаас үрэвсэл үүсдэг. Яг ямар нян өвчин үүсгэснийг тодорхойлох нь маш хэцүү бөгөөд үргэлж боломжгүй байдаг. Balanoposthitis-ийн хамгийн түгээмэл шалтгаанууд: мөөгөнцрийн мөөгөнцөр (кандидозын үүсгэгч бодис), стрептококк, бактериоид, гарднерелла. Баланопостит үүсэхийн тулд хоёр хүчин зүйлийг хослуулах шаардлагатай - халдварт цочроох бодис, түүнийг хөгжүүлэх тохиромжтой нөхцөл. Тиймээс өвчний халдварт хүчин зүйл нь эмгэг төрүүлэгчийг урьдчилан уутанд оруулах явдал юм.

Balanoposthitis-ийн гол шалтгаан ба урьдчилан таамаглах хүчин зүйлүүд:

1. Үтрээний дисбиозтой хамтрагчтайгаа хамгаалалтгүй бэлгийн харьцаанд орох. (Дисбиозын үед эмэгтэйн үтрээнд шодойн булчирхайн үрэвсэл үүсгэдэг олон бактери агуулагддаг).
2. Бэлгэвчгүй шулуун гэдсээр бэлгийн хавьталд орох, амны хөндийн өвчтэй хамтрагчтай аман секс.
3. Дотно эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөөгүйгээс smegma нь хөвчний доор хуримтлагдаж эхэлдэг бөгөөд энэ нь аливаа халдварын өсөлтөд маш сайн талбар болдог. Энэ нь үрэвсэл, улмаар balanoposthitis үүсгэдэг smegma юм.
4. Нарийхан хөвчний арьс ба phimosis (бэлэг эрхтний булчирхай нь хэцүү нээгддэг эсвэл огт нээгддэггүй) эрүүл ахуйн үйл явцыг улам хүндрүүлдэг бөгөөд энэ нь урьдчилсан уутанд задрах smegma зогсонги байдалд хүргэдэг.
5. Бодисын солилцооны эмгэг, архаг өвчин, жишээлбэл, чихрийн шижин зэрэг нь balanoposthitis-ийн өөр нэг шалтгаан болдог. Элсэн чихэр ихтэй шээсний дусал нь шодой, хөвчний арьсан дээр унадаг бөгөөд энэ нь халдвар үүсэх нөхцлийг бүрдүүлдэг.
6. Трихомонас эсвэл заг хүйтэн urethritis нь balanoposthitis-ийн шалтгаан байж болно. Шээсний сүвээс идээт ялгадас гарч ирсний улмаас шодойн булчирхайн салст бүрхэвчийн эсэргүүцэл буурч, үрэвсэлт шинж тэмдэг илэрдэг.

Дээр дурдсан бүх шалтгаанууд болон урьдач хүчин зүйлүүд нь balanoposthitis үүсгэдэг. Эр бэлэг эрхтэнд нэвтэрсэн аливаа халдвар нь шууд үрэвсэл үүсгэдэг. Баланопостит нь удаан хугацаанд үргэлжилдэг бөгөөд хүндрэх үе байдаг тул эмчлэх боломжгүй байдаг.

Сексийн дараа balanoposthitis

Сексийн дараа balanoposthitis нь ховор тохиолддоггүй. Тиймээс эрэгтэйчүүдэд бэлгийн хавьталд орсоны дараа баланопосттитын гол шалтгаан нь түншийн үтрээний өвчин, хамгаалалтгүй бэлгийн харьцаанд ордог. Гэвч өвчин нь нэн даруй илэрдэггүй, харин боловсорч эхэлдэг. Тиймээс balanoposthitis-ийн инкубацийн хугацаа нь түүний төрлөөс хамаардаг бөгөөд 2 хоногоос хэдэн долоо хоног, бүр сар хүртэл үргэлжилж болно. Аюултай зүйл бол бэлгийн хавьталд орохдоо түншүүд бие биедээ эмгэг төрүүлэгч бичил биетнийг дамжуулж, таагүй байдал үүсгэдэг. Үүний зэрэгцээ, эрүүл ахуйн бүх дүрэм, хэм хэмжээг дагаж мөрдөх нь бэлгийн харьцааны дараа balanoposthitis-аас хамгаалах хамгаалалт биш юм.

Өвчний анхны шинж тэмдгүүдэд эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүс эмнэлгийн тусламж авах гэж яардаггүй. Гэсэн хэдий ч өвдөлтийн шинж тэмдгүүд илэрч байсан ч бэлгийн харьцаанд орохоос хэн ч татгалздаггүй. Зарим тохиолдолд эхнэр, нөхөр хоёрын аль нэгэнд balanoposthitis-ийн шинж тэмдгийг нуух нь үнэнч бус байдлын шалтгаан болдог. Өвчинг цаг тухайд нь оношлох, эмчлэх нь халдвар, үрэвсэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх хамгийн тохиромжтой сонголт юм. Гэхдээ balanoposthitis-аас хамгаалахад туслах аюулгүй байдлын арга хэмжээний талаар бүү мартаарай.

Хөвч хөндөлтийн дараа balanoposthitis

Хөвчний арьсыг зайлуулах процедур нь бактери, хортой бичил биетний хуримтлалаас хамгаалдаг тул хөвч хөндөлтийн дараа баланопосттит нь маш ховор тохиолддог. Хөвч хөндөх нь balanoposthitis-ийг арилгах хамгийн үр дүнтэй бөгөөд хурдан арга юм. Бүрэн эсвэл хэсэгчлэн арилгасан хөвч нь шодойн толгойг нээж, физиологийн асуудлыг шийддэг. Үүний зэрэгцээ мэдрэлийн төгсгөл, лимфийн болон цусны судасны төв болох френулум гэмтдэггүй. Үүний ачаар мэс засал нь нөхөн сэргээх хугацаанд ноцтой хүндрэлээс зайлсхийдэг.

Хэрэв balanoposthitis нь phimosis-ийн улмаас үүссэн бол хөвч хөндөх нь хоёр асуудлыг нэгэн зэрэг шийдвэрлэх боломжийг олгодог. Үйл ажиллагаа нь шодойн толгойг нээж, хөвчний арьсыг зайлуулж, бактери, бичил биетүүд хуримтлагдаж, үрэвслийн процессыг өдөөдөг. Хэрэв эрэгтэй хүн энэ өвчний архаг хэлбэр, бэлгийн сулрал, хавтгай хучуур эдийн хавдар, архаг простатит өвчтэй бол хөвч хөндөлтийн дараа balanoposthitis үүсч болно. Цочмог balanoposthitis-ийн үед хөвч хөндөх нь эсрэг заалттай байдаг. Хагалгааны өмнө үрэвслийн процессыг арилгах шаардлагатай.

Balanoposthitis халдвар авсан уу?

Balanoposthitis дамждаг эсэх, энэ өвчин нь хэр зэрэг халдвартай байдаг нь ийм үрэвсэлт үйл явцтай анх удаа тулгарсан өвчтөнүүдийн хувьд маш чухал асуудал юм. Balanoposthitis нь мөөгөнцөр эсвэл бактерийн микрофлороос үүдэлтэй байдаг ч өвчин нь голчлон дамждаггүй. Тиймээс үрэвсэлт үйл явц үүсэхийн тулд урьдчилан таамаглах хүчин зүйл заавал байх ёстой. Эдгээр хүчин зүйлүүд нь дархлааны тогтолцооны хамгаалалтын шинж чанарыг бууруулж, хөвчний болон шодойн булчирхайн хучуур эдүүдийн бүрэн бүтэн байдлыг алдагдуулдаг.

Урологичид balanoposthitis нь бэлгийн замаар дамждаг, өөрөөр хэлбэл эрэгтэй хүн эмэгтэй хүнд халдварладаг болохыг тэмдэглэжээ. Энэ нь balanoposthitis нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн онцлог шинж чанартай байдагтай холбоотой юм. Гэвч өвчин үүсгэсэн вируст эсвэл мөөгөнцрийн халдвар нь эмэгтэйд амархан халдварладаг. Энэ нь хамгаалалтгүй бэлгийн хавьталд орох, өөрөөр хэлбэл бэлгэвчгүйгээр боломжтой юм. Эмэгтэйн үтрээний эмгэг төрүүлэгч эсвэл халдвартай микрофлор ​​нь эрэгтэй хүний ​​​​халдвар, цаашлаад balanoposthitis үүсэх шалтгаан болдог.

Бэлгийн замаар дамжих balanoposthitis-ийн үндсэн хэлбэрүүд:

• Мөөгөнцрийн balanoposthitis - хамгийн түгээмэл candidal balanoposthitis (хөөндөй). Мөөгөнцөр нь хэл, амны хөндийн салст бүрхэвч дээр үржиж чаддаг тул өвчин нь аман сексийн үед дамждаг.
• Gardnerella balanoposthitis нь Gardnerella үтрээний (анаэроб бактери) үүсгэгддэг үрэвсэл юм. Бактерийн онцлог нь удаан хугацааны туршид илэрдэггүй. Хамгаалалтгүй бэлгийн хавьталд орох нь balanoposthitis-ийн хөгжлийг өдөөдөг бөгөөд энэ нь өвөрмөц бус уретрит болж хувирдаг.
• Circinar balanoposthitis - ихэвчлэн хламиди халдварын улмаас үүсдэг. Энэ хэлбэрийн онцлог нь цилиндр хэлбэртэй улаан толбо нь тодорхой хил хязгаартай, шодойн толгой дээр гарч ирдэг. Хамгаалалтгүй бэлгийн хавьталд орох, аман болон шулуун гэдсээр бэлгийн хавьталд орох үед циркинар balanoposthitis-ийн халдвар авах боломжтой.

Balanoposthitis-ийн шинж тэмдэг

Balanoposthitis-ийн шинж тэмдэг нь өвчтөн бүрийн хувьд тус тусад нь илэрдэг бөгөөд өвчний хэлбэрээс хамаардаг. Үрэвслийн ердийн илрэлүүд тийм ч олон байдаггүй. Гол шинж тэмдэг нь шодойн толгой дээр байрлах өвдөлт, загатнах явдал юм. Маш олон удаа, өвчний хөгжлийн эхэн үед өвчтөн үрэвсэлт үйл явцын шинж тэмдгийг анзаардаггүй. Баланопостит нь хөгжлийн эхний үе шатанд хэвийн бус, шинж тэмдэггүй явцаар тодорхойлогддог тул энэ нь гайхмаар зүйл биш юм.

Гэхдээ ихэнх тохиолдолд balanoposthitis-ийн шинж тэмдэг нь арьсны гипереми, бэлэг эрхтний булчирхайн хаван, титмийн хөндий ба толгой дээрх товруу, тууралт, цавины тунгалагийн зангилаа, элэгдэл, шархлаат гэмтэл зэргээр илэрдэг.

Balanoposthitis-ийн өвөрмөц байдал нь өвчин нь олон тооны өөр өөр шинж тэмдгээр илэрдэг бөгөөд энэ нь эхлээд харахад хоорондоо уялдаа холбоогүй байдаг. Гэхдээ мэргэжлийн урологчид balanoposthitis-ийн шинж тэмдгийг гурван бүлэгт нэгтгэдэг.

1. Гланс шодойд таагүй байдал, таагүй байдал (өвдөлт, загатнах, шатаах, өвдөх). Зарим өвчтөнүүд бэлгийн харьцааны үргэлжлэх хугацаанд сөргөөр нөлөөлдөг balanoposthitis-ийн улмаас мэдрэмтгий байдал, дутуу ejaculation нэмэгдэж байгааг тэмдэглэж байна.
2. Хагарал, шархлаа, улайлт, хуурайшилт, цочрол, улаан толбо болон бусад өвчний гадаад шинж тэмдэг.
3. Эр бэлэг эрхтний толгойноос хүчтэй ялгадас гарах. Ихэвчлэн смегма нь бага хэмжээгээр үүсдэг боловч balanoposthitis-ийн улмаас ялгадас нь маш хүчтэй байдаг тул өвчтөн эрүүл ахуйн журмыг дагаж мөрдөж, өдөрт хэд хэдэн удаа дотуур хувцас солих шаардлагатай болдог.

Дээрх бүх шинж тэмдгүүд нь нэгэн зэрэг болон тус тусад нь илэрч болно. Гэхдээ дээрх шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь байгаа нь balanoposthitis байгааг илтгэнэ. Зохих эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд өвчин урагшилж, идээт шархлаат, флегмоноз эсвэл гангреноз болдог. Зарим тохиолдолд өвчтөнд inguinal-femoral лимфаденит үүсдэг. Үрэвслийн цочмог явц, архаг өвдөлт, арьсны гипереми зэргээс болж арьсны цикатрик үрчлээс үүсдэг тул фимоз үүсч болно.

Balanoposthitis-ийн инкубацийн хугацаа

Balanoposthitis-ийн инкубацийн хугацаа нь халдвар авсан үеэс эхлээд өвчний анхны шинж тэмдгүүд илрэх хүртэл үргэлжлэх хугацаа юм. Хэрэв бид balanoposthitis-ийн тухай ярих юм бол халдвар нь зөвхөн хамгаалалтгүй бэлгийн хавьталд орохоос гадна дархлаа суларсан, архаг өвчин туссанаас болж үүсч болно гэдгийг ойлгох хэрэгтэй.

Ихэнхдээ balanoposthitis нь өвөрмөц бус бичил биетний улмаас үүсдэг: Proteus, Candida мөөгөнцөр, стафилококк, стрептококк, E. coli. Үрэвслийн илрэл нь кортикостероид хэрэглэх эсвэл удаан хугацааны антибиотик эмчилгээг өдөөж болно. Энэ тохиолдолд инкубацийн тухай ярих нь утгагүй юм.

Balanoposthitis бол халдварын дараа анхны шинж тэмдгүүд илрэх хугацаагүй өвчин юм. Balanoposthitis-ийн инкубацийн хугацаа нь дараахь хүчин зүйлээс хамаарна.

• Ямар бичил биетүүд үрэвслийн процессыг үүсгэсэн. Урологичид уреплазма, хламиди, микоплазма, гарднерелла, кандидоз мөөгөнцрийн микроб, бактери нь шулуун гэдсээр болон аман сексийн үед халдвар авч, balanoposthitis-ийн шинж тэмдгийг үүсгэдэг болохыг тэмдэглэжээ.
• Биеийн бие даасан шинж чанар, дархлааны тогтолцооны хамгаалалтын шинж чанар нь үрэвслийн процессын инкубацийн үед чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Тиймээс, хэрэв өвчтөний дархлаа суларсан бол гадны халдварын улмаас өвчний инкубацийн хугацаа хэдэн өдрөөс долоо хоног хүртэл үргэлжилж болно. Хэрэв дархлаа хэвийн бол инкубацийн хугацаа гурван долоо хоногоос нэг сар хүртэл үргэлжилж болно. Гэхдээ зарим төрлийн balanoposthitis, жишээлбэл, gardnerella, эхний үе шатанд шинж тэмдэггүй байдаг.

Balanoposthitis бүхий температур

Balanoposthitis бүхий температур нь зөвхөн өвчний цочмог явц эсвэл дархлаа суларсан өвчтөнүүдэд тохиолддог ховор шинж тэмдэг юм. Дүрмээр бол өндөр температур нь өвчний явц, өвдөлтийн шинж тэмдгүүдийн өсөлтөөс болж үүсдэг. Тиймээс өндөр температуртай зэрэгцэн өвчтөнүүд шодойн булчирхайн гипереми, хавантай тулгардаг.

Зарим тохиолдолд balanoposthitis-тай температур нь биед хэд хэдэн үрэвслийн голомт байгааг харуулж байна. Ийм шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай. Өвдөлт намдаах, өндөр температурыг арилгахын тулд эмч эмчилгээг зааж өгнө. Шинжилгээ, оношлогоонд хамрагдсаны дараа urologist нь balanoposthitis-ийг арилгах эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг зааж өгнө.

Balanoposthitis бүхий хуваарилалт

Balanoposthitis-тай ялгадас нь бие махбод дахь үрэвсэлт үйл явцын шинж тэмдэгүүдийн нэг юм. Ямар ч эрүүл эрэгтэй хүний ​​хувьд смегма (sebum шүүрэл) үүсэх нь шодойн толгой дээр үүсдэг. Дүрмээр бол гоожих нь чухал биш бөгөөд хэрэв эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдвөл асуудал үүсгэхгүй. Balanoposthitis-ийн үед ялгадас эрчимжиж байгаа нь эрүүл ахуйн журмыг өдөрт хэд хэдэн удаа хийх шаардлагатай болдог. Зарим тохиолдолд их хэмжээний шүүрэл үүссэний улмаас эрэгтэй хүн дотуур хувцасаа солих шаардлагатай болдог.

Хэрэв эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөөгүй бол balanoposthitis-ийн үед ялгадас нэмэгдэж, хавсарсан шинж тэмдгүүд дагалддаг: өвдөлт, түлэгдэх, загатнах, шодойн толгой хавагнах гэх мэт. Ямар ч тохиолдолд эрэгтэй хүнд их хэмжээний ялгадас гарах нь норм биш бөгөөд урологичтой зөвлөлдөх шаардлагатай байдаг.

Маягтууд

ICD 10 нь өвчний олон улсын ангилал юм. Баланопостит нь шээсний эмгэгийг хэлдэг бөгөөд бүртгэл, эмнэлгийн бүртгэлд N48.1 кодтой байдаг.

Balanoposthitis-аас гадна ICD-10-ийн дагуу урологийн өвчний бүлэгт дараахь зүйлс орно.

• N00-N99 Шээс бэлэгсийн тогтолцооны өвчин.
• N40-N51 Эрэгтэй бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн өвчин.
• N48 шодойн бусад өвчин.
• N48.1 Баланопостит

Эрэгтэйчүүдэд balanoposthitis

Эрэгтэйчүүдэд balanoposthitis бол бэлгийн замаар дамжих хамгийн түгээмэл өвчин юм. Balanoposthitis нь мацаг барих, баланит гэсэн хоёр өөр гэмтэл илэрдэг. Постит нь хөвчний эд эсийн үрэвсэл, баланит нь шодойн толгойн үрэвсэлт үйл явц юм. Хоёр өвчний нэгэн зэрэг байгааг balanoposthitis гэж нэрлэдэг. Анхан шатны болон хоёрдогч balanoposthitis байдаг бөгөөд тэдгээр нь үүсэх шинж чанараараа ялгаатай байдаг. Эрэгтэйчүүдэд balanoposthitis-ийн этиологийг нарийвчлан авч үзье.

• Эрэгтэйчүүдэд анхдагч balanoposthitis нь хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөөгүйгээс үүсдэг. Өвчин нь phimosis болон preputial уутанд smegma хуримтлагдсанаас үүдэлтэй байж болно. Үүнээс болж салст бүрхэвчийн механик цочрол үүсч, улмаар задралын явцад хөвчний болон шодойн толгойн химийн цочрол үүсдэг. Анхан шатны balanoposthitis-ийн шалтгаан нь хүчтэй антибиотик хэрэглэх эсвэл химийн бодис агуулсан дотно эрүүл ахуйн бүтээгдэхүүн хэрэглэхтэй холбоотой байж болно.
• Эрэгтэйчүүдэд хоёрдогч balanoposthitis нь архаг өвчний (уретрит, чихрийн шижин, харшлын өвчин) арын дэвсгэр дээр үүсдэг. Ханиад, механик гэмтэл, эрүүл ахуйн арга хэмжээ авахгүй байх, бэлгийн хавьтагчаа байнга солих, гипотерми зэрэг нь өвчний хөгжилд нөлөөлдөг. Өвчин дахин давтагдах боломжтой тул balanoposthitis-ийн энэ ангилал нь тусгай эмчилгээ шаарддаг.

Эмэгтэйчүүдийн balanoposthitis

Эмэгтэйчүүдийн balanoposthitis нь мөөгөнцрийн өвчний трихомонас хэлбэр юм. Balanoposthitis-ийн шинж тэмдэг, эмэгтэйчүүдэд тохиолдох шалтгаан нь эрэгтэйчүүдэд энэ өвчний шинж тэмдэг, шалтгаанаас ялгаатай биш юм. Balanoposthitis нь мөөгөнцрийн мөөгөнцрийн улмаас үүсч, уретритын шинж тэмдэг эсвэл бие даасан өвчний үүрэг гүйцэтгэдэг. Баланопостит нь архаг өвчин, эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх эсвэл биеийн хамгаалалтын функцийг бууруулснаас үүдэлтэй байж болно. Өөрөөр хэлбэл, өвчин нь халдварт шинж чанартай бөгөөд ихэвчлэн кандидоз, өөрөөр хэлбэл хөөстэй хамт илэрдэг.

Balanoposthitis-ийг оношлох, үр дүнтэй эмчилгээг томилохын тулд эмэгтэй хүн хэд хэдэн судалгаа, шинжилгээ, т рхэц авах шаардлагатай. Туршилтын үр дүнд үндэслэн эмч өвчний хэлбэр, түүний шалтгааныг тодорхойлж, эмчилгээний схемийг боловсруулдаг.

Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст balanoposthitis-ийн эмчилгээ ижил байдаг. Өвчний эхний үе шатанд эмч фурацилины уусмал эсвэл устөрөгчийн хэт исэл бүхий эрүүл ахуйн журмыг тогтмол хийдэг. Нарийвчилсан тохиолдолд эмч ерөнхий эсвэл орон нутгийн антибиотикийг тогтооно. Дүрмээр бол эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа 7-10 хоногоос хэтрэхгүй.

Хүндрэл ба үр дагавар

Энэ өвчнөөр оношлогдсон олон эрчүүдийн сонирхлыг татдаг асуулт. Balanoposthitis-ийн аюул нь эмчилгээ хийлгүйгээр хөндий гишүүний толгойноос үрэвсэлт үйл явц нь шээсний сувагт аажим аажмаар нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь шээсний замын халдварыг хөгжүүлэхэд хүргэдэг. Мөн хөвчний үрэвслийн улмаас cicatricial phimosis үүсч эхэлдэг. Хэрэв өвчин архагшсан бөгөөд ихэвчлэн давтагддаг бол энэ нь шодойн булчирхайн мэдрэх чадвар буурч, рецепторын аппаратын хатингаршил үүсгэдэг. Үүний үр дүнд balanoposthitis нь бэлгийн амьдралын чанар, ерөнхийдөө хүч чадалд сөргөөр нөлөөлдөг.

Balanoposthitis бол шодойн толгой ба хөвчний арьсны халдварт үрэвсэл юм. Өвчин нь хэд хэдэн сорттой бөгөөд энэ нь өвчний явц, үрэвслийн нутагшуулалтаас хамаардаг. Balanoposthitis-ийн этиологийн хүчин зүйлүүд нь хортой бичил биетүүд (Candida төрлийн мөөгөнцөр, стафилококк, Escherichia coli, gardnerella) юм.

Balanoposthitis нь цочмог ба архаг бөгөөд үрэвслийн хүнд байдлаас хамаарч: өнгөц, элэгдэл, гангреноз. Өвчний аюул нь бэлгийн харьцааны үед дамждаг. Тиймээс, хэрэв хамтрагч нь янз бүрийн этиологийн кольпиттэй бол энэ нь эрэгтэй хүний ​​​​халдвар, баланопосттит үүсэх шалтгаан болдог.

Баланопосттитын хүндрэл нь эмчилгээнээс татгалзсан эсвэл urologist-ийн зааж өгсөн эмчилгээний дэглэмийг дуусгаагүй өвчтөнүүдэд илэрдэг. Буруу сонгосон эмчилгээ, архаг өвчнийг улам хүндрүүлснээс болж хүндрэл үүсдэг. Balanoposthitis-ийн үндсэн хүндрэлүүдийг авч үзье.

• Лимфагенит нь шодойн судаснууд болон inguinal лимфаденитэд нөлөөлдөг үрэвсэлт өвчин юм. Эмчилгээ хийгдээгүйн улмаас ийм хүндрэл нь шодойг тайрах эсвэл гангрена үүсэхэд хүргэдэг.
• Gangrenous balanoposthitis нь balanoposthitis-ийн дэвшилтэт элэгдлийн хэлбэрийн улмаас үүсдэг ноцтой хүндрэл юм. Гангрен үрэвслийн үед өвчтөний температур нэмэгдэж, бие махбодид хордлого, хавдар, бэлэг эрхтний эдэд үхжилтэй идээт шарх ажиглагддаг. Энэ хэлбэр нь үргэлж фимоз үүсгэдэг бөгөөд хөвчний цооролт, аажмаар эдгэрдэг шархлаа үүсгэдэг.
• Хавдар судлал нь balanoposthitis-ийн бүх боломжит хүндрэлүүдээс хамгийн аюултай юм. Эр бэлэг эрхтний хорт хавдар нь эргэлт буцалтгүй, удаан үргэлжилсэн үрэвсэл болон бусад эмгэгийн шинж тэмдгүүд дагалддаг.

Balanoposthitis-ийн үр дагавар

Balanoposthitis-ийн үр дагавар нь үрэвсэл, халдварт өвчний хэлбэр, хэлбэрээс ихээхэн хамаардаг. Үр дагавар нь өвчтөний нас, биеийн шинж чанар, архаг өвчин байгаа эсэх, balanoposthitis-ээр илэрдэг шинж тэмдгүүдэд нөлөөлдөг. Мөн буруу, цаг тухайд нь эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд өвчний үр дагаварт нөлөөлдөг. Үрэвслийн үр дагаврыг авч үзье, ихэвчлэн тохиолддог:

• Эр бэлэг эрхтний толгой дээрх рецепторын атрофи. Энэ нь шодойн мэдрэмжийг эрс бууруулж, бэлгийн үйл ажиллагааг зөрчихөд хүргэдэг (хүч чадалтай холбоотой асуудал, дур тавих үед мэдрэх чадвар буурах).
• Balanoposthitis-ийн үед үүсдэг хяналтгүй үрэвсэлт үйл явц нь бусад эрхтэнд шилжиж, олон тооны хавсарсан өвчин үүсгэдэг.
• Уретрит, өөрөөр хэлбэл шээсний сүвний хананы үрэвсэл нь баланопосттитын хамгийн түгээмэл үр дагавар бөгөөд шээх үед базлах, өвдөх, түүнчлэн шээсний сүв дэх идээт бөөгнөрөл хуримтлагддаг.
• Үргэлжилсэн үрэвсэлт үйл явц нь шодойн эд эсийн хэв гажилт, нягтралд хүргэдэг. Шохойн дээр сорви, фимоз, парафимоз үүсдэг (бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн эрхтнүүдийн гэмтэл). Парафимоз нь хүнд хэлбэрийн өвдөлт, хөхрөлт, шодойн толгой томрох шалтгаан болдог.

Balanoposthitis-ийн оношлогоо

Balanoposthitis-ийн оношлогоо нь эмгэг төрүүлэгчийг тодорхойлох, эмчилгээний төлөвлөгөө гаргахын тулд urologist, микроскоп, т рхэц, бактерийн өсгөвөрлөх харааны үзлэгээр эхэлдэг. Тэмбүү өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд шинжилгээ хийх, цусан дахь сахарын хэмжээг тодорхойлох, харшлын эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай. Balanoposthitis-ийн өвөрмөц шинж чанар нь өвчин нь дүрмээр бол оношлоход хүндрэл учруулдаггүй явдал юм. Хэрэв balanoposthitis-ийг сэжиглэж байгаа бол өвчтөн дараахь хэд хэдэн шинжилгээ, оношлогооны аргуудыг давах ёстой.

• Урологийн эмчийн харааны үзлэг.
• Бэлэг эрхтний толгой ба шээсний сүвний гадаргуугаас ялгарах нянгийн өсгөвөр.
• Цусан дахь сахар ба глюкозын түвшин.
• Бэлгийн замын халдварт өвчний судалгаа.
• Тэмбүүгийн ийлдэс судлалын шинжилгээ.
• Т рхэц-бэлэг эрхтний толгой, хөвчний арьснаас авсан хээ.

Balanoposthitis-ийг оношлохдоо эмч дараахь өвчнийг ялгах ёстой.

• Psoriasis.
• Эр бэлэг эрхтний хорт хавдар.
• Хагны склероз нь шодойн арьсны архаг гэмтэл бөгөөд энэ нь цагаан товруу хэлбэрээр илэрдэг.
• Эр бэлэг эрхтний лейкоплаки.
• Рейтерийн өвчин нь шодойн толгойн цагираг хэлбэрийн гэмтэл бөгөөд шодойн салст бүрхэвчийг элэгдэлд оруулдаг.
• Баланит Зун - шодойн толгойн улайлт, улаан гялалзсан толбо үүсэх.

Balanoposthitis-ийн шинжилгээ

Balanoposthitis-ийн шинжилгээ нь үрэвслийн төрлийг үнэн зөв тодорхойлж, үр дүнтэй эмчилгээ хийх боломжийг олгодог оношлогооны аргуудын нэг юм. Баталгаажуулах ёстой balanoposthitis-ийн үндсэн шинжилгээг авч үзье.

• Эмгэг төрүүлэгч бичил биетэн, мөөгөнцрийг тодорхойлохын тулд гэмтсэн гадаргуугаас хусах. Ихэнх тохиолдолд бактерийг ялгахын тулд өсгөвөрлөх аргыг ашигладаг.
• ПГУ (полимеразын гинжин урвал) - вагинозтой холбоотой бичил биетнийг тодорхойлоход ашигладаг.
• Агааргүй микрофлорыг илрүүлэх бактерийн өсгөвөр (Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp.).
• ПГУ-аар бэлгийн замаар дамжих халдварын шинжилгээ.
• Бэлгийн герпес илрүүлэхийн тулд бүрэн бүтэн цэврүүтүүдээс авсан т рхэцийн микроскоп.
• Бэлэг эрхтний толгойноос ялгарах нян судлалын судалгаа (стрептококк, стафилококк).
• Цусан дахь сахарын шинжилгээ, харшлын эмчийн үзлэг.
• Трихомониаз, заг хүйтэн өвчний соёлын болон бактериоскопийн шинжилгээ.

Урьдчилан таамаглах

Balanoposthitis-ийн таамаглал нь өвчний хөгжлийн аль үе шатанд өвчтөн эмнэлгийн тусламж хүссэн, үрэвсэлт үйл явц хэр явагдаж байгаагаас бүрэн хамаарна. Дүрмээр бол balanoposthitis-ийн таамаглал таатай байна. Гэхдээ өвчний зарим хэлбэр нь архаг эсвэл дахин давтагдах боломжтой. Дэвшилтэт эсвэл цочмог balanoposthitis-ийн үед урологич хөвч хөндөх, өөрөөр хэлбэл хөвчний арьсыг тайрахыг зааж өгч болно. Ялангуяа хэцүү тохиолдолд шодойг тайрч, шээсийг зайлуулах суваг тавьдаг.

Balanoposthitis бол шодойн толгой ба хөвчний арьсны үрэвсэлт гэмтэл юм. Өвчний аюул нь шинэ төрсөн хүүхэд ч гэсэн өртөмтгий байдаг. Мөн зарим төрлийн үрэвсэл нь бэлгийн харьцааны үед дамждаг бөгөөд эмэгтэйчүүдэд тохиолдож болно. Бэлгийн харьцааны үед дотно эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөх, дотуур хувцас солих, бэлгэвч хэрэглэх нь үрэвсэлт гэмтэлээс зайлсхийхэд тусална. Гэхдээ бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн үрэвсэл болон бусад өвчний анхны шинж тэмдгүүдэд эмнэлгийн тусламж авах, balanoposthitis эмчлэх шаардлагатай.

Энэ нь шодойн булчирхай, урд хэсгийн үрэвсэл юм. Шинж тэмдгүүд нь өвдөлт, хавдах, тууралт, препутиал уутанд хуримтлагдах шүүрэл юм. Оношийг бие махбодийн үзлэгээр тогтоож, шалтгааныг тогтоохын тулд лабораторийн оношлогоо хийдэг: шээсний сүвний т рхэцийн микроскоп, бактерийн өсгөвөр ба антибиотикт мэдрэмтгий байдал, БЗДХ-ын ПГУ-ын шинжилгээ. Эмчилгээний явцад эерэг динамик байхгүй тохиолдолд хавдрын процессыг үгүйсгэхийн тулд арьсны биопси хийдэг. Эмчилгээ нь эмгэг төрүүлэгч хүчин зүйлээс шалтгаална, консерватив (антибиотик, антигистамин, кортикостероидууд), хавдрын эмгэгтэй, үр нөлөөгүй тохиолдолд мэс заслын эмчилгээ хийдэг.

ICD-10

N48.1

Ерөнхий мэдээлэл

Баланопостит нь ихэвчлэн 1-ээс 5 насны хөвгүүдэд, бэлгийн харьцааны өндөр эрсдэлтэй эрчүүдэд (полигамик харилцаа, уламжлалт бус чиг баримжаа, шодой-шулуун гэдсээр холбоо барих) тохиолддог. Мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар эрчүүдийн 30-50% нь шодойн толгойн үрэвсэл, доод тал нь нэг удаа эсвэл өөр хэлбэрээр илэрхийлэгддэг бөгөөд энэ эмгэг нь urologist руу очсон бүх хүмүүсийн 11% -ийг эзэлдэг. Ихэнх тохиолдолд консерватив эмчилгээнд хариу үйлдэл үзүүлдэг. Кандидозын этиологийн баланопостит нь декомпенсацитай чихрийн шижин, ДОХ, хүнд хэлбэрийн гиповитаминозтой хүмүүст онцгой хүндрэлтэй байдаг. Дахин давтагдах курс нь ихэвчлэн cicatricial phimosis-ийг өдөөдөг бөгөөд энэ нь эмнэлзүйн урологи, мэс заслын тасагт эмнэлэгт хэвтэхийг шаарддаг.

Балангопоститын шалтгаанууд

Аливаа гарал үүслийн дархлаа дарангуйлах эмгэг (антибиотик эсвэл дааврын эмчилгээ, хими эмчилгээ, хавсарсан хүнд хэлбэрийн ерөнхий халдвар) нь тодорхой үүрэг гүйцэтгэдэг. Эрүүл ахуйн шаардлага хангаагүйгээс smegma дахь микрофлорыг үржүүлэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь үрэвслийг үүсгэдэг. Настай эрэгтэйчүүдэд balanoposthitis нь бэлгийн амьдрал байхгүй үед толгой ба арьсны арьсны хоорондох склерозын процессын улмаас үүсдэг. Нөхцөл байдал нь олон янзын этиологийн хүчин зүйлийг үүсгэдэг:

• Өвөрмөц өвчин. Нейссерийн гонококк, трихомонас, хламиди зэрэг нь бэлэг эрхтний халдварт өвчний хамгийн түгээмэл эмгэг төрүүлэгчид юм. 35-50% -д микрофлорын хосолсон найрлага байдаг. Urogenital candidiasis нь 90% -д нь толгой ба препусын үрэвсэлээр хүндрэлтэй байдаг. Мөн энэ хэсэгт үрэвслийн урвал нь герпес, ХПВ, донованозын эсрэг оношлогддог.
• Өвөрмөц бус өвчин. Хүүхдэд бэлэг эрхтний үрэвсэл нь хүүхдийн халдвар, SARS, тонзиллит зэргээр хөгжиж болно. Насанд хүрэгчдэд balanoposthitis-ийн шалтгаан нь шээс бэлгийн замын архаг өвчин юм: простатит, urethritis, orchiepididymitis. Алтан стафилококк, В бүлгийн стрептококк нь хамгийн их тусгаарлагдсан бактери юм. Давтан balanoposthitis нь prepuce дахь cicatricial өөрчлөлт бүхий бүх өвчтөнүүдэд тохиолддог.
• Гэмтэл гэмтэл. Хазуулсаны үр дүнд арьсны бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих, өмдний цахилгаан товчийг зөрчих, бэлгийн хавьталд орох эсвэл түрэмгий мастурбация хийх үед френулум урагдах зэрэг нь халдварын орох хаалга юм. Микрофлор ​​нь катетержуулалт, bougienage үед шээсний сүвээс тархаж болно. Хоёрдогч үрэвсэл нь урологийн мэс заслын дараа нэгддэг. Заримдаа balanoposthitis нь халдвар авсан smegma-ийн өтгөрөлтөөс болж урд хэсэгт үүссэн смегмолит чулууг өдөөдөг.
• Арьсны эмгэг. Шээс ялгарах чадваргүйн улмаас бэлгэвч, живх хэрэглэхээс өөр аргагүйд хүрсэн эрэгтэйчүүдэд шээсээр байнга цочрохоос болж фаллусын толгой ба хөвчний хэсэгт контакт дерматит, хоёрдогч баланопостит үүсдэг. Psoriasis, хаг, хагны склероз зэрэг нь бэлэг эрхтэний үрэвсэлт өөрчлөлтүүд дагалддаг. Бэлэг эрхтний хорт хавдрыг урьдчилан таамаглаж буй Bowen-ийн өвчин ба Queyre-ийн эритроплази нь ижил төстэй шинж тэмдэгтэй байдаг.

Эмгэг төрүүлэх

Balanoposthitis үүсгэгч бодисууд нь халдварт (эмгэг төрүүлэгч, оппортунист бичил биетүүд) болон халдварт бус (гэмтэл, түлэгдэлт, химийн бодисуудтай холбоо тогтоох гэх мэт) гэж хуваагддаг. Бэлгийн эрхтний хэсэгт цусны эргэлтийн болон лимфийн сүлжээнүүд маш их хөгжсөн байдаг бөгөөд энэ нь үрэвслийн үед фимоз, парафимоз үүсэх хүртэл илт ялгарах шинж тэмдэг илэрдэг. Урт дахь температур, чийгшил, смегмагийн шүлтлэг урвал (мөн чихрийн шижин өвчний глюкоз) нь аэробик ба агааргүй бичил биетэн, вирусын нөхөн үржихүйг нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Эрүүл ахуйн дүрэм журмыг зөрчих, түрэмгий орчинтой байнга харьцах нь нөхцөлт эмгэг төрүүлэгчид эмгэг төрүүлэгч шинж чанарыг хэрэгжүүлэх эсвэл эмгэг төрүүлэгч микрофлорыг нөхцөлт эмгэг төрүүлэгчээс давамгайлахад хүргэдэг. Хүүхдэд balanoposthitis нь ихэвчлэн хөвчний арьсыг бүдүүлэг татсаны дараа фимоз, живхэнд удаан хугацаагаар байх, эсвэл аливаа халдварт өвчний ерөнхий шинж чанартай байдаг.

Ангилал

Balanoposthitis нь анхдагч эсвэл аливаа эмгэг процесс (DM, хавдар) дагалддаг. Эмгэг төрүүлэгчийн төрлөөс хамааран өвөрмөц ба өвөрмөц бус balanoposthitis нь явцын шинж чанараар ялгагдана - цочмог ба архаг, хүндрэлтэй эсвэл хүндрэлгүй. Мэргэжилтнүүд эмнэлзүйн илрэлийн давамгайллыг харгалзан үзсэн ангиллыг ашигладаг бөгөөд үүний үндсэн дээр дараахь хэлбэрүүдийг ялгадаг.

• Энгийн катараль. Үрэвсэлт үйл явц нь бага зэрэг илэрхийлэгддэг, шодой, хөвчний толгой дээр гипереми үүсэх газрууд байдаг. Энэ хэлбэр нь далд БЗХӨ-тэй эрэгтэйчүүдэд, насжилттай холбоотой өвчлөлийн өмнөх өвчнөөр өвчилсөн өвчтөнүүдэд (DM, бодисын солилцооны синдром, зүрх судасны дутагдал) түгээмэл байдаг.
• папуляр. Гипереми нь дунд зэрэг илэрхийлэгддэг боловч зангилааны элементүүдийг нүдээр хардаг. Энэ төрлийн balanoposthitis нь хаг, psoriasis, Queir-ийн эритроплазитай холбоотой байдаг.
• Склероатропик. Энэ нь өндөр настай хүмүүст тохиолддог бөгөөд үзлэгээр та хагарал, элэгдэл, склерозын талбай, хатингаршил, бага зэрэг гипереми үүсэхийг харж болно. Цикатрициал фимоз нь ердийн зүйл юм.
• Веррукоз ба ургамлын гаралтай.Өсөлт ба ургамлын харагдах байдал нь папилломавирусын халдвар, шээс бэлгийн замын сүрьеэ гэх мэт дунд зэргийн гипереми үүсэхээс өмнө үүсдэг.
• Грануломатоз.Энэ нь оппортунист халдварын явц, жишээлбэл, шээс бэлгийн замын ерөнхий кандидозын үр дүнд хүнд хэлбэрийн дархлаа дарангуйлагдсан өвчтөнүүдэд тохиолддог. Архаг давтан balanoposthitis-ийг грануломатозын өсөлт дагалддаг.
• Весикуляр. Арьс улайх, цэврүүтэх нь хүчтэй загатнахаас өмнө илэрдэг. Ердийн жишээ бол реактив balanoposthitis дагалддаг герпетик дэлбэрэлт юм.
• Идээт үрэвсэл. Гипереми нь хувьсах шинж чанартай байдаг (бага зэрэг улайлтаас хүнд хүртэл), олон тооны идээт үрэвсэл (жишээлбэл, донованозын арын дэвсгэр дээр balanoposthitis) илэрдэг.
• бүдгэрсэн. Гиперемик арьсан дээр цэврүү үүсэх нь өвчний хордлого-харшлын шинж чанарыг харуулдаг. Цэврүүний хэмжээ өөр өөр байдаг бөгөөд эмчилгээ хийлгүйгээр, өдөөн хатгагч бодистой байнга харьцах үед элэгдэл үүсдэг.
• Элэгдэлд орсон ба элэгдлийн шархлаатай. Энэ нь хэд хэдэн эмгэгийн үед тохиолддог: тэмбүү, Винсентийн өвчин, сүрьеэ.
• Гангрена. Шанкртай холбоотой нь Фурньегийн гангрена үүсэхээс өмнө тохиолдож болно. Хамгийн хүнд хэлбэрийн balanoposthitis нь шодойг өөрөө тайрах, үхлийн хүндрэл үүсгэдэг.

Balanoposthitis-ийн шинж тэмдэг

Эмнэлзүйн илрэлүүд нь эмгэг төрүүлэгч, үйл явцын хүнд байдал, дагалдах эмгэгээс хамаарч янз бүр байдаг. Арьсны тууралт нь өөр өөр байдаг. Бүх төрлийн хувьд хаван, гипереми (янз бүрийн зэрэг), өвдөлт, хөвчний хөдөлгөөнийг хязгаарлах зэрэг нь арьсны эмгэгийн шинж чанартай байдаг - арьс загатнах. Хамгийн таатай catarrhal хэлбэр нь тодорхой илэрдэг: өвчтөнүүд тэвчихгүй загатнах, өртсөн хэсэгт хүчтэй өвдөлт, шээх үед түлэгдэх, препусти болон толгойны арьс хавагнах зэрэг гомдоллодог.

Мөөгөнцрийн balanoposthitis-ийн үед халдвар нэмэгдэх тусам гүн хагарал гарч ирдэг бөгөөд нэвчдэс ихсэх тусам хөвчний арьс хөдөлдөггүй. Уг шүүрэл нь цагаан өнгөтэй, kefir үнэртэй, махан бие, толгойн дотоод навчны гадаргуу дээр хальс үүсч, тэдгээрийг арилгасны дараа цус алддаг шарх үлддэг.

Герпетик balanoposthitis нь ил тод цэврүүт цэврүүт хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд тэдгээрийн агууламж аажмаар үүлэрхэг болж, элемент өөрөө шар хүрэн царцдас үүсэх замаар шийдэгддэг. Температур нэмэгдэж, ерөнхий нөхцөл байдал зовдог: сул дорой байдал, жихүүдэс хүрэх, хоолны дуршил буурах. Зарим өвчтөнд бүс нутгийн тунгалгийн зангилаа томордог. Өвдөлтийн хам шинжийн ноцтой байдал нь мэдрэлийн эд эсийн үйл явцад оролцож байгаатай холбоотой бөгөөд энэ нь вирус хэвээр үлддэг.

Дархлаа сулрах тусам цэврүүт хэлбэр нь элэгдлийн шархлаат ба гангрена үрэвсэлд шилжих магадлал өндөр байдаг. Гангрен хэлбэрийн хувьд ерөнхий нөхцөл байдал хүндэрч, хордлого, халууралт, бэлэг эрхтний эрхтэн огцом томорч, эд эсээс идээ бээр гадагшилдаг. Тахикарди ба даралтын уналт байж болох бөгөөд энэ нь нянгийн хордлого үүсэж болзошгүйг урьдчилан таамаглах шинж тэмдэг юм.

Архаг balanoposthitis нь бүдгэрсэн шинж тэмдгүүдтэй байдаг: үе үе гипереми үүсэх, препусиас ялгадас гарахгүй, бэлгийн хавьталд орох, биеийн тамирын дасгал хийсний дараа таагүй мэдрэмж нэмэгддэг. Цочмог болон согтууруулах ундаа хэрэглэх нь сөрөг шинж тэмдгүүдийг улам хүндрүүлдэг. Үйл явцын хуучирсан байдал нь ихэвчлэн хатингаршилд хүргэдэг бол бэлэг эрхтний арьс хуурай, үрчлээстэй, нимгэн, амархан гэмтдэг, үе үе цус алддаг.

Хүндрэлүүд

Хүндрэлүүд нь phimosis (хэрэв balanoposthitis нь анхдагч бол), шээсний замын халдварт ба үрэвсэлт үйл явцын давтамж, бэлгийн үйл ажиллагааны сулрал зэргээр илэрхийлэгддэг. Phimosis болон balanoposthitis бүхий өвчтөнүүдэд шодойн хорт хавдар үүсэх магадлал өндөр байдаг. Урьдчилан судсанд смегмолит (смегма чулуу) үүсэх тохиолдлыг тайлбарласан болно. Хүүхдэд халдвар нь ихэвчлэн шээсний замын дээд хэсэгт (пиелонефрит, гидронефроз) тархдаг. Гангрена хэлбэрийн хувьд шодойг өөрөө тайрах тохиолдол гардаг. Дархлаа суларсантай холбоотойгоор мөөгөнцрийн септицеми үүсч, бактериотоксик шок үүсдэг.

Оношлогоо

Урьдчилсан уутны толгой ба арьсны үрэвслийн этиологийн хүчин зүйлийг тодруулах шаардлагатай. Тогтвортой эмчилгээний арын дэвсгэр дээр balanoposthitis арилахгүй бол морфологийн судалгаа зөвтгөгддөг. Реактив үрэвсэл бүхий шодойн неоплазмаас бусад тохиолдолд багажийн оношлогоо хийх шаардлагагүй. Лабораторийн оношлогоо нь balanoposthitis (DM, ДОХ, атеросклерозын үйл явц, цусны эргэлтийн эмгэг) -ийг дэмжих өвчнийг тодорхойлох зэрэг цогц шинжилгээнд чиглэгддэг. Оношлогооны алгоритм нь дараахь зүйлийг агуулна.

• Түүх авах, шалгах. Урологич нь үрэвсэл, үүсгэгч хүчин зүйлийн хоорондын холбоог тогтоодог: гэмтэл, хамгаалалтгүй бэлгийн харьцаанд орох, антибиотик хэрэглэх, спермицид хэрэглэх гэх мэт 30% -д өдөөн хатгасан хүчин зүйлийг тогтоох боломжгүй юм. Шалгалтын явцад тууралт гарах шинж чанар, бүс нутгийн тунгалгийн булчирхайн төлөв байдлыг үнэлдэг.
• Лабораторийн шинжилгээ.Эхний ээлжинд т рхэцийн бичил харуурыг хийдэг. Лейкоцит, бактерийн тоо ихсэх тусам цаашдын шинжилгээг зааж өгнө: БЗДХ-ын ПГУ-ын шинжилгээ, шим тэжээлийн орчинд биоматериал тарих. ХДХВ, тэмбүүгийн шинжилгээ. Хэрэв өвчтөн эндемик бүс нутагт аялах тухай мэдээлэл байгаа бол донованозын оношлогоонд хамрагдах үндэслэлтэй. Хэрэв бэлэг эрхтний сүрьеэгийн сэжигтэй бол фтизиорологичтой зөвлөлдөж, тусгай шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна.

Баланопоститын эмчилгээ

Эмчилгээний арга хэмжээ нь шалтгаанаас хамаардаг тул үндсэн өвчний эмчилгээнд тэргүүлэх ач холбогдол өгдөг. Өвчтөнд хувийн ариун цэврийг сахих шаардлагатайг тайлбарладаг. Бэлгийн замын генезийн үед хамтрагч хоёулаа эм хүлээн авдаг. Харшилтай эрчүүд цочроох бодис (үнэртэй саван, гель, гоо сайхны шүршигч) хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Хангалтгүй чийгтэй бэлгийн харьцааны үед та төвийг сахисан тосолгооны материалыг ашиглаж болно. Balanoposthitis-ийн эмчилгээний сонголтууд нь:

• Системийн эм. Бактерийн эсрэг эмийг хавсарсан хоёрдогч халдварыг дарах зорилгоор, антигистамин ба кортикостероидууд - загатнах, харшлын шинж тэмдэг илэрдэг. Герпес, ХПВ-ийн халдвар, вирусын эсрэг эм, иммуномодулятор хэрэглэдэг. Мөөгөнцрийн эсрэг эмийг дархлаа суларсан, ерөнхий гэмтлийн үед кандидозын эсрэг дааврын эмчилгээтэй хослуулан хэрэглэдэг.
• Орон нутгийн. Гормон, бактерийн эсрэг болон мөөгөнцрийн эсрэг эмийг тос, тос, шүрших хэлбэрээр түрхэж болно. Антисептик уусмалаар услах нь бактерийн халдварын шинж тэмдгийг арилгахад тусалдаг. Үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй ургамлын гаралтай декоциний бүхий бүлээн ваннуудыг хүүхдүүдэд зааж өгдөг.
• Үйл ажиллагааны. Арьсны өвчин, хорт хавдар ба хорт хавдрын өмнөх эмгэгийн үед үүсдэг баланопосттит нь цикатрициал фимозтой хамт мэс заслын эмчилгээ хийх шинж тэмдэг болдог - хөвч хөндөх (хөвч). Хэрэв үрэвслийн шалтгаан нь хөвчний нарийн цагираг бүхий фимоз юм бол препутиопластик хийж болно. Бэлэг эрхтний хавсарсан хавдартай бол мэс заслын хэмжээ нь хавдрын төрөл, үе шатаас хамаарна.

Урьдчилан таамаглах, урьдчилан сэргийлэх

Анхан шатны хүндрэлгүй balanoposthitis-ийн таамаглал нь таатай байдаг бол хоёрдогч хэлбэрийн хувьд энэ нь хавсарсан эмгэгээс хамаарна. Хэрэв консерватив арга хэмжээ үр дүнгүй бол мэс заслын эмчилгээ үргэлж тааламжгүй шинж тэмдгүүдийг арилгадаг. Урьдчилан сэргийлэх нь дотно эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөх, бэлгэвчгүйгээр тохиолдлын бэлгийн хавьталд орохоос татгалзах, урологичоор тогтмол урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдах явдал юм. Хөвгүүдийн бэлэг эрхтнийг болгоомжтой арчлах шаардлагатай: живхийг цаг тухайд нь солих, живх тууралт гарахаас урьдчилан сэргийлэх, физиологийн фимозын үед шодойн толгойг бүдүүлэг хөдөлгөж болохгүй.

Урологийн өвчин нь шодой, хөвчний булчирхайн хүчтэй үрэвсэлээр илэрхийлэгддэг. Энэ өвчин нь орчин үеийн эрчүүдийн дунд нэлээд түгээмэл тохиолддог, учир нь энэ нь зөвхөн нарийн эрхтэнд механик нөлөө үзүүлэх үед, жишээлбэл, хэт бариу дотуур хувцас өмссөн тохиолдолд төдийгүй хамгаалалтгүй бэлгийн хавьталд орох үед тохиолддог. Энэ тохиолдолд өвчний хүндрэл нь бэлэг эрхтний эрхтэний гангрена хүртэл хамгийн хүнд хэлбэрийн байж болно. Эрэгтэйчүүдэд balanoposthitis ямар шалтгаанаар үүсдэг, үүнийг хэрхэн тодорхойлох, бүрэн эмчлэх боломжтой юу?

Хэдийгээр balanoposthitis болон balanitis (зөвхөн шодойн толгой үрэвсдэг, хөвчний арьс эрүүл хэвээр байна) нь бэлгийн замын халдварт өвчинд хамаарахгүй ч бэлгийн хавьталд орох үед эмгэг төрүүлэгч нь шинэ тээвэрлэгчийн биед нэвтэрч болно. Эмгэг төрүүлэгч микрофлорын төлөөлөгчид дараахь зүйлийг агуулдаг.

Хэрэв өдөөгч хүчин зүйл байхгүй бол бичил биетүүд хүний ​​​​биед хэдэн сарын турш ямар ч асуудал үүсгэхгүй байж болно. Гэвч таатай нөхцөл бүрдмэгц өвчин хурдацтай хөгжиж эхэлнэ.

Гол өдөөгч хүчин зүйл бол дархлаа сулрах явдал юм. Жишээлбэл, хэрэв эрэгтэй хүн ханиадыг удаан хугацаанд эмчилээгүй, эрүүл мэнддээ хариуцлагагүй ханддаг, өдөр тутмын дэглэм, хоолны дэглэмийг дагаж мөрддөггүй бол микробууд хурдан үржих, balanoposthitis хөгжүүлэх бүх нөхцлийг аль хэдийн олж авдаг. Эр бэлэг эрхтний үрэвсэлт үйл явц үүсэх шалтгаанууд нь:

• гэмтэл авсан, жишээлбэл, хэт түрэмгий бэлгийн харьцааны үед;
• хувийн эрүүл ахуйн дүрмийг ноцтой зөрчсөн;
• хэт хатуу дотуур хувцас;
• чихрийн шижин;
• phimosis, ялангуяа хөвчний арьсыг хүчээр хөдөлгөж, шодойн толгойг ил гаргахыг оролдох үед;
• онкологийн өвчин;
• химийн цочроогчдод өртөх;
• харшил.

Эдгээр бүх хүчин зүйлүүд нь balanoposthitis гэж нэрлэгддэг үрэвсэлт үйл явцыг хөгжүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Өвчин нь цэвэр эрэгтэй боловч өвчний үүсгэгч бодис нь эрэгтэйгээс эмэгтэйд дамждаг. Нэмж дурдахад эмэгтэй хүн хамгаалалтгүй бэлгийн хавьталд орохдоо үрэвсэлт үйл явцын хортой бүтээгдэхүүн, жишээлбэл, идээт ялгадас авах эрсдэлтэй байдаг.

Төрлийн

Өвчин үүсгэх олон шалтгаан байдаг бөгөөд эмгэг төрүүлэгчид нь олон янз байдаг тул эмч нар эрэгтэйчүүдэд balanoposthitis-ийн хэд хэдэн үндсэн хэлбэрийг ялгадаг. Тэд тус бүр нь шинж тэмдэг, болзошгүй үр дагавраараа ялгаатай боловч бүгдийн эмчилгээ нь ойролцоогоор ижил байдаг.

• элэгдлийн хэлбэр.Энэ нь толгой ба хөвчний арьсан дээр улаавтар шарх үүсэхээр тодорхойлогддог. Тэд өвдөлт үүсгэдэг, цаг хугацаа өнгөрөх тусам үрэвсэлт халдварт үйл явц хөгжиж эхэлдэг.
• Кандидоз хэлбэр.Гол шалтгаан нь дархлаа буурах явдал юм. Энэ нь бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн цагаан бүрхүүлээр илэрхийлэгддэг.
• харшлын хэлбэр.Энэ нь химийн болон биологийн өдөөлтөд дархлааны тогтолцооны сөрөг хариу урвалын улмаас үүсдэг. Шинж тэмдэг нь тогтворгүй, харшил үүсгэгчийн төрлөөс хамаарч өөр өөр байдаг.
• Хламиди хэлбэр.Шинж тэмдэг, шалтгаан нь кандидозын balanoposthitis-тай төстэй, эмчлэхэд илүү хэцүү, эмгэг төрүүлэгч микрофлор ​​нь бэлгийн хавьтагчдад хурдан тархдаг.

Хэрэв өвчнийг эмчлэхгүй бол цаг хугацаа өнгөрөх тусам архаг болно. Ийм нөхцөлд эмчилгээ нь урт, хэцүү байх болно, өвчин хэдэн сарын турш үргэлжилж болно. Ийм balanoposthitis нь аюултай бөгөөд зарим тохиолдолд шинж тэмдгүүд алга болж, хүн өвчин намдсан гэж үзэж, хүндрэл үүсэх эхлэлийг "харж" чаддаг.

Шинж тэмдэг

Balanoposthitis-ийн эхний үе шат нь маш тод шинж тэмдгээр тодорхойлогддог бөгөөд тэдгээрийн нийт нь зөвхөн энэ өвчний шинж чанартай байдаг. Тэдний илрэлийн цаг хугацаа нь өвчний хэлбэр, өвөрмөц эмгэг төрүүлэгчээс хамаардаг боловч ихэвчлэн эсийн түвшинд үрэвслийн процесс эхэлснээс хойш хэд хоногоос хэтрэхгүй байна. Balanoposthitis-ийн шинж тэмдгүүд нь дараах байдалтай байна.

• шодойн толгой ба хөвчний арьс нь жижиг шархаар хучигдсан байдаг;
• цаг хугацаа өнгөрөхөд шарханд цагаан бүрхүүл нэмэгддэг;
• загатнах, шатаах, заримдаа өвдөх;
• шээсний сүвээс тааламжгүй үнэртэй ялгадас гарах;
• шодойд таагүй мэдрэмж, ялангуяа бэлгийн харьцаанд орох (бүрэн эдгэрэх хүртэл зөвлөдөггүй), шээх;
• лимфийн зангилаа хавдсан;
• халуурах (үргэлж биш).

Хэрэв бид balanoposthitis-ийн харшлын хэлбэрийн тухай ярьж байгаа бол гол шинж тэмдгүүдийн нэг нь шодойн толгойн хаван юм. Үүний зэрэгцээ өвдөлт, шатаах мэдрэмж байхгүй, харин загатнах нь ямар ч эрэгтэй хүнийг гайхшруулна. Эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нь маш онцлог шинж чанартай тул balanoposthitis-ийг өөр өвчинтэй төөрөлдүүлэхэд хэцүү байдаг. Энэ нь "нэмэх" -ийг өгдөг - оношлогоо нь хүндрэл учруулдаггүй бөгөөд энэ нь эмчилгээг цаг тухайд нь хийх болно гэсэн үг юм.

Оношлогоо

Balanoposthitis нь шодой, хөвчний арьсан дээр үүсдэг бараг бүх үрэвсэлт үйл явц юм. Энэ нь анхан шатны оношийг хурдан бөгөөд үнэн зөв хийх боломжийг олгодог боловч тодорхой эмгэг төрүүлэгчийг тодорхойлохгүйгээр зөв эмчилгээг зааж өгөх боломжгүй юм. Хамгийн сайн нь ямар ч үр дүн гарахгүй. Түүнээс гадна та эхлээд мэргэжилтэн дээр очихгүйгээр өвчнийг эмчлэх өөр аргыг хэрэглэж болохгүй. Урьдчилсан онош тавьж, шаардлагатай шинжилгээ өгөх эмч нарын жагсаалтыг энд оруулав.

• эмчилгээний эмч;
• венерологич;
• харшлын эмч;
• арьсны эмч;
• урологич.

Шалгалтаа эмчилгээний эмчээс эхлэх хэрэгтэй, гэхдээ шинж тэмдгүүд нь тодорхой цочроох бодис, жишээлбэл, бэлгэвчний шинэ загвартай харьцсаны дараа гарч ирсэн нь найдвартай мэдэгдэж байвал харшлын эмчид хандаарай.

Шалгалтын үеэр томилогддог үндсэн шалгалтууд:

• цусны ерөнхий шинжилгээ;
• шээсний шинжилгээ;
• шодойн шүүрлийн шинжилгээ;
• био тариалалт;
• тэмбүү болон бусад бэлгийн замын халдварт өвчний шинжилгээ.

Заримдаа хэт авиан шинжилгээг хийдэг, гэхдээ зөвхөн өвчний цочмог хэлбэрээр, мэс заслын оролцооны асуудлыг шийдэх үед л хийдэг.

Уламжлалт эмчилгээ

Эрэгтэйчүүдэд balanoposthitis-ийн эмчилгээг үзлэг хийсний дараа дангаар нь тогтоодог. Эмийг өөрөө сонгох нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй, учир нь өвчний олон шалтгаан байдаг тул бүх нийтийн эмчилгээ байдаггүй. Эмийн эмчилгээ хийлгэхийн зэрэгцээ дархлааны системийг бэхжүүлэх шаардлагатай гэдгийг анхаарна уу. Үүнийг хийхийн тулд та өдөр тутмын дэглэм, хоол тэжээлийг оновчтой болгохоос гадна иммуномодулятор, витамины цогцолбор авах хэрэгтэй. Үүнгүйгээр эмчилгээ тийм ч үр дүнтэй биш байх болно.

Ихэвчлэн эмч нар өвчний шалтгаан, үе шатыг харгалзан эмийг сонгодог. Халдварыг дарах хамгийн үр дүнтэй арга бол тос юм. Үүнд:

(ойролцоогоор 700 рубльтэй);
• Левомекол (зардал нь ихэвчлэн 130 рубльээс хэтрэхгүй);
• Кандид (энэ нь ихэвчлэн 200 рубльээс ихгүй үнэтэй байдаг, гэхдээ зарим бүс нутагт үнэ 400 рубль хүрдэг).

Эдгээр тос нь бараг бүх эмгэг төрүүлэгч микрофлорын үйл ажиллагааг дарангуйлдаг тодорхой антисептик нөлөөтэй байдаг.

Гэхдээ бүх зүйл тийм ч жигд биш байдаг - хэрэв өвчтөн бэлгийн замын халдварт өвчин, жишээлбэл тэмбүү, архагшсан balanoposthitis зэрэг өвчтэй бол та бактерийн эсрэг эм уух хэрэгтэй болно. Тэдний дунд хамгийн алдартай нь:

• Азитромицин (баланопосттитын хамгийн үр дүнтэй эмчилгээний нэг гэж тооцогддог, 150 орчим рубль үнэтэй);
• Доксициклин (үр нөлөө багатай эм боловч ходоод гэдэсний замд аюулгүй, 30 орчим рублийн үнэтэй);
• Левомицетин (100 орчим рублийн үнэтэй, гэхдээ та ихэвчлэн онлайн эмийн сангаас илүү сайн саналуудыг олох боломжтой).

Тун ба эмчилгээний горимыг зөвхөн эмчийн зааж өгсөн гэдгийг анхаарна уу. Энэ нь болзошгүй харшлын урвал, эмийн гаж нөлөө, түүнчлэн өвчний шинж чанарыг харгалзан үздэг. Balanoposthitis-ийн эмчилгээнд бие даасан үйл ажиллагаа явуулах нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй!

Гэрийн эмчилгээ

Эдгээр аргуудыг ардын эмчилгээний аргууд гэж ангилж болно. Хэдийгээр тэдгээрийг үе үеийн өвчтөнүүд туршиж үзсэн ч урьдчилсан үзлэг, эмчийн зөвшөөрөлгүйгээр тэдэнд хандах нь үнэ цэнэтэй зүйл биш юм - гэрийн бүх аргууд нь бичил биетнийг даван туулах чадваргүй байдаг тул өвчнийг үл тоомсорлох зэрэг нь мөн адил байх ёстой. хөнгөлөлт үзүүлэхгүй. Balanoposthitis-ийн гэрийн эмчилгээний үндэс нь:

• chamomile бүхий банн (эмийн сангийн төлбөр 50 орчим рубль болно);
• фурацилинаар шархлаа арилгах (ойролцоогоор 100 рубль);
• Мирамистинаар өртсөн газрыг эмчлэх (үнэ нь ойролцоогоор 200 рубль, гэхдээ зарим дэлгүүрт өртөг нь 700 рубль хүрч болно).

Эдгээр аргууд нь эмчийн зааж өгсөн эмийн эмчилгээг орлож чадахгүй, зөвхөн түүнийг нөхөж, эмийн үр нөлөөг нэмэгдүүлдэг. Balanoposthitis-ийн эмчилгээний явцад эрэгтэй хүн архи, тамхины хэрэглээг хасч, бэлгийн харьцаанд орохгүй байхыг анхаарна уу. Өвчтөний бэлгийн хамтрагч түүнтэй хамт үзлэгт хамрагдаж, шаардлагатай бол эмчилгээний курс хийх ёстой.

Эмчилгээ нь ихэвчлэн 10 хоногоос илүү хугацаа шаардагдахгүй боловч өвчний шалтгаан нь бэлгийн замын ноцтой халдвар юм бол эмчилгээ хэдэн сар үргэлжилж болно. Хамгийн гол нь цаг тухайд нь шинжилгээнд хамрагдаж, эмчилгээгээ эхлэх явдал юм, эс тэгвээс үр дагавар нь маш гунигтай байж болно!

Мөн та баланит ба баланопостит хэрхэн ялгаатай болохыг, эдгээр өвчин илэрсэн үед юу хийх хэрэгтэйг эмч танд хэлэх видеог үзэж болно.

Balanoposthitis бол шодойн толгой ба хөвчний арьсны үрэвсэл юм. Гланс нь шодойн үзүүр дэх өтгөрөлт юм. Энэ нь олон мэдрэмтгий мэдрэлээр тоноглогдсон тул эрэгтэй хүний ​​биеийн маш эмзэг хэсэг юм. Хөвч хөндүүлээгүй эрчүүдийн толгойг хөвчний арьсаар бүрхсэн байдаг.

Ихэнхдээ хөвч хөндүүлээгүй хөвчний арьстай эрэгтэй, хөвгүүд, хөвгүүдэд balanoposthitis болон balanitis (бэлэг эрхтний толгойн үрэвсэл) тохиолддог. Эмэгтэйчүүдэд эдгээр өвчин байдаггүй.

Наснаас хамааран balanoposthitis-ийн янз бүрийн шалтгааны давтамж өөр өөр байдаг. Дэлхий дээрх нийт эрчүүдийн 11% нь жил бүр энэ өвчнөөр өвчилдөг.

Японы нэгэн судалгаагаар 1-15 насны хөвч хөндүүлээгүй 603 япон хөвгүүдийн 9 (1.5%)-д нь balanoposthitis илэрсэн бөгөөд Японд удаан хугацааны судалгаагаар Японд balanoposthitis-ийн өвчлөл жилд 3-7% байдаг болохыг тогтоожээ.

Гэсэн хэдий ч ихэнх судалгаанд зөвхөн хүүхэд, бэлгийн идэвхтэй эрчүүдийг хамруулсан.

Balanoposthitis-ийн үед шодойн арьсны улайлт ажиглагдаж, архаг явцтай өвчтэй өвчтөнүүдэд шархлаа, гүн элэгдэл ажиглагдаж, ихэвчлэн мөөгөнцрийн халдвартай хавсарч (дархлаа суларсан хүмүүст) ажиглагддаг.

Баланопоститын эмчилгээ

Ихэвчлэн balanoposthitis нь бие махбодийн үзлэгээр оношлогддог бол эмч тунгалгийн булчирхай, ялангуяа цавины хэсэг, бэлэг эрхтнийг шалгадаг.

• Хэрэв халдварт balanoposthitis-ийг сэжиглэж байгаа бол шодойн толгой ба шээсний сүвний нүхнээс арчдас авна. Дараа нь эдгээр т рхэцийг микроскопоор шинжилж өвчний үүсгэгчийг олж тогтооно.
• Маш ховор тохиолдолд, Өвчтөнийг цусны шинжилгээнд илгээдэгэмгэг төрүүлэгч эсвэл эмгэг төрүүлэгчийн эсрэг эсрэгбиемүүдийг олох.
• Биопсинь тодорхойгүй шалтгаантай хүнд balanoposthitis-д зориулагдсан байдаг. Бэлэг эрхтний хорт хавдар, Бехчетийн өвчин, Стивенс-Жонсоны хам шинж зэрэг balanoposthitis-тай төстэй хэд хэдэн өвчин байдаг.
• Мөн эмч өвчтөний шээсний сүвний үрэвслийн шинж тэмдгийг шалгана.. Тэрээр өвчтөнөөс шээх үед хөвчний арьс "хавдаг" эсэхийг асуух болно. Хэрэв шээсний замын халдварын шинж тэмдэг илэрвэл эмч давсагны хэт авиан шинжилгээг хийж, шээсний урсгалд саад учруулсан эсэхийг баталгаажуулах эсвэл үгүйсгэх болно.

Balanoposthitis-ийн талаар байнга асуудаг асуулт, хариултууд

• Balanoposthitis халдвар авсан уу?
  Үгүй ээ, өвчин өөрөө өөр эрэгтэй, эмэгтэй хүнд дамжих боломжгүй. Гэсэн хэдий ч өвчний хөгжилд хүргэсэн мөөгөнцөр эсвэл бактерийн халдвар дамжих боломжтой.
• Balanoposthitis-тай бэлгийн хавьталд орох боломжтой юу?
  Хамтрагчдаа balanoposthitis үүсгэсэн халдвараар халдварлуулахгүйн тулд та зөвхөн бэлгэвчээр хийж болно. Гэсэн хэдий ч бэлгийн харьцааны үед шодойд загатнах, өвдөх, түлэгдэх нь ихэвчлэн өвчтөний бэлгийн дур хүслийг "үхдэг".
• Balanoposthitis халдвартай юу?
  Үгүй
• Баланопоститтэй хөвч хөндөх мэс засал хийдэг үү?
  Архаг balanoposthitis-ийн хувьд эмчилгээний эмчилгээнд хариу өгөхгүй бол urologist нь хөвч хөндөхийг зөвлөж болно. Энэ бол өвчнөөс ангижрах найдвартай хэрэгсэл юм.

Баланопоститын төрлүүд

Эмч нар мөөгөнцрийн халдвараас үүдэлтэй анхдагч баланопосттит ба гэмтэл, халдвар, арьсны янз бүрийн өвчний улмаас үүссэн хоёрдогч өвчнийг хуваалцдаг.

Энэ ангиллаас гадна Balanoposthitis нь төрөл зүйлд хуваагддаг бөгөөд тус бүр нь өөрийн эмгэг төрүүлэгч, эмчилгээний онцлог шинж чанартай байдаг.

1. Candida мөөгөнцрийн balanoposthitis- balanoposthitis-ийн хамгийн түгээмэл хэлбэр гэж тооцогддог. Энэ нь кандидоз мөөгөнцрийн (ихэвчлэн Candida albicans) үүсгэгддэг тул мөөгөнцрийн balanoposthitis гэж нэрлэдэг. Олон эмэгтэйчүүд бэлгийн хавьталд орохдоо эрэгтэй хамтрагчдаа дамждаг кандидозтой байдаг.
2. Цирцинар баланопоститстрептококк эсвэл Candida Albicans мөөгөнцрийн улмаас үүсдэг ба ихэвчлэн субъектив мэдрэмж (өвдөлт, шатаах гэх мэт) байдаггүй. Тодорхой хил хязгаартай улаан толбо нь шодой, хөвчний толгой дээр гарч ирдэг.
3. Энгийн balanoposthitisЭнэ нь янз бүрийн бичил биетний амьдрах орчинг бүрдүүлдэг хуримтлагдсан смегма нь шодойн толгой ба хөвчний дотоод навчийг цочроох нөлөөтэй байдагтай холбоотой юм.
4. Эр бэлэг эрхтний толгой дээр анаэробууд байгаа нь ялангуяа хөвч хөндүүлээгүй эрчүүдэд balanoposthitis-д хүргэдэг. Хамгийн ноцтой төрөл агааргүй баланопоститбайна элэгдлийн гангреноз баланопосттит.Агааргүй халдварын онцлог: өнгөц элэгдэл, ургийн ялгадас, урьдчилсан хаван, inguinal adenitis. Хүчтэй хавагнах үед шодой нь хонхны хэлний өвөрмөц хэлбэрийг авдаг.
5. Аэробик бактерийн balanoposthitisГарднерелла бактери байдаг үтрээний микрофлорт эмэгтэй хүнтэй бэлгийн хавьталд орох үед үүсдэг.
6. Шалтгаан цочмог balanoposthitisстрептококк эсвэл стафилококкийн халдвар юм. Шинж тэмдэг нь хөвчний арьс, эр бэлэг эрхтний эргэн тойронд бага зэрэг таагүй мэдрэмж төрж эхэлдэг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд таагүй мэдрэмж нэмэгдэж, улайлт, загатнах, хавдах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Цочмог balanoposthitis-ийн нэг хэлбэр нь элэгдлийн balanoposthitis юм. Эхэндээ шодойн дээр цагаан толбо гарч ирдэг (хучуур эд нь үхсэн). Хэсэг хугацааны дараа талбайн өнгө нь улаан болж өөрчлөгдөж, элэгдэл нь тодорхой тоймтой гарч ирдэг.
7. Фолликул баланопоститУрьдчилсан уутанд шээс, үрийн шингэн хуримтлагдах үед илэрдэг. Бэлэг эрхтнийг тэмтрэлтээр харахад жижиг, нягт зангилаанууд мэдрэгддэг. Хөвчний болон толгой нь хавантай, идээт салст шүүрэл ялгардаг.
8. Хламидийн баланопоститшодойн хучуур эдэд нөлөөлдөггүй. Өвчтөн субъектив мэдрэмжгүй байж болно. Энэ төрлийн balanoposthitis нь тодорхой толботой бөгөөд бэлгийн замаар дамждаг. Хоёр түншийн эмчилгээг шаарддаг.
   
   
9. Цочмог идээт balanoposthitisстрептококк, стафилококк, мөөгөнцөр эсвэл холимог шалтгааны улмаас үүсдэг. Энэ нь мөн чихрийн шижин, идээт уретрит эсвэл хүнд хэлбэрийн харшлын үр дагавар байж болно. Энэ нь шодойн толгой ба хөвчний арьсны идээт үхжил гэмтэл, хавдар, өртсөн арьсны тод час улаан өнгөөр ​​тодорхойлогддог.
10. Шархлаат баланопостит- шодойн толгой ба хөвчний арьс нь олон тооны шархаар бүрхэгдсэн эмгэг. Эдгээр үйлдлүүд нь хүнд өвдөлт үүсгэдэг тул энэ нь зөвхөн шээх үйл явцыг төдийгүй бэлгийн харьцаанд хүндрэл учруулдаг. Хэрэв та шархлаат balanoposthitis эмчлэхгүй бол та inguinal лимфийн зангилааны үрэвслийг "олох" боломжтой.
11. Гэмтлийн balanoposthitis- маш бариу дотуур хувцас өмссөний үр дагавар, бэлэг эрхтний арьс механик гэмтэл (жишээлбэл, цахилгаан өмд эсвэл мастурбацияны үр дүнд). Шинж тэмдэг - шодойн арьсны хаван, улайлт.
12. Наалдамхай (наалдамхай) balanoposthitisхүүхдүүдэд түгээмэл тохиолддог өвчин юм. Энэ нөхцөлд шодойн толгойг хөвчний арьснаас авах боломжгүй юм. Өвчтөн өвдөж, бэлэг эрхтний улайлт, хаван үүсдэг. Эмийн эмчилгээ нь хүссэн үр дүнг үргэлж өгдөггүй тул наалдамхай balanoposthitis-ийн үед эмч хөвч хөндөх эмчилгээг зааж өгч болно.
13. Архаг balanoposthitis- цочмог хугацаатай шинж тэмдгүүдийн "бүдгэрэлт" ээлжлэн дагалддаг удаан хугацааны өвчин. Заримдаа энэ нь мэс заслын оролцоо (хөвч хөндөх) шаарддаг.
14. Харшлын balanoposthitisЭнэ нь резин эсвэл спермицид тосолгооны материал зэрэг цочроох бодистой харьцах биеийн хариу үйлдэл юм. Бага зэргийн улайлтаас эхлээд шодой бүхэлдээ хавдах хүртэл олон янзын эмнэлзүйн илрэлүүд байдаг.
15. Өвөрмөц бус balanoposthitis- Энэ нь арьсны хаван аажмаар нэмэгдэж, үрэвсэлт фимоз үүсэх, урьдчилсан уутнаас идээ ялгарах шинж чанартай байдаг. Ихэнхдээ чихрийн шижин, согтууруулах ундаа хэрэглэдэг өвчтөнүүдэд тохиолддог.
16. Цочромтгой balanoposthitis- Хувийн ариун цэврийг үл тоомсорлож, хатуу усан сан өмсөх, байнга мастурбация хийх, шодойн арьсны хэт мэдрэмтгий байдлаас үүсдэг. Эр бэлэг эрхтэн дээр өвөрмөц улаан судал гарч, цавины тунгалгийн булчирхай үрэвсдэг.

Balanoposthitis: онцлог шинж тэмдэг, өвчний код нь balanoposthitis ICD-10 дагуу

Баланопостит ( ICD-10 - код N48.1) "бэлэг эрхтний бусад өвчин" -ийг хэлнэ. Үүний гол шинж тэмдэг нь шодой, хөвчний арьсанд их бага өвдөлттэй үрэвсэл, өнгө өөрчлөгдөх явдал юм.

Үрэвсэл нь ихэвчлэн арьсны дээд давхаргад нөлөөлдөг бөгөөд шодойн гүн агуйд нөлөөлдөггүй. Өвчтөнүүд ихэвчлэн толгой, хөвчний арьс дээр тууралт, загатнах шинж тэмдэг илэрдэг.

• Олон өвчтөн шодойноос ургийн ялгадас гарч ирдэг.
• Balanoposthitis өвчний үед толгой хавагнадаг (түүний хаван үүсдэг), энэ нь шээх үед өвдөлт үүсгэдэг.
• Заримдаа balanoposthitis нь түр зуурын бэлгийн сулралтай холбоотой байдаг.
• Balanoposthitis нь ихэвчлэн шодойд хязгаарлагддаг. Баланопоститтэй халуурах, сулрах, бөөлжих зэрэг үрэвслийн системийн шинж тэмдгүүд нь энэ өвчний онцлог шинж биш юм. Ховор тохиолдолд, balanoposthitis-ийн зохисгүй эмчилгээ нь халуурах, бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн үхжилт идээт шарх, биеийн ерөнхий хордлого зэргээр тодорхойлогддог гангреноз өвчинд хүргэдэг.

Balanoposthitis-ийн талаар дэлгэрэнгүй

Balanoposthitis: шалтгаан ба эрсдэлт хүчин зүйлүүд

Balanoposthitis-ийг хариуцах олон шалтгаан бий. Ихэнхдээ шодойн механик цочрол, халдвар зэрэг хэд хэдэн шалтгааны хослол байдаг. Өвчтөнүүдийн гуравны нэгд өвчний шалтгаан тодорхойгүй байна.

Balanoposthitis-ийн шалтгааныг халдварт бус ба халдварт гэж хувааж болно.

Balanoposthitis: халдварт бус шалтгаанууд

• Эр бэлэг эрхтний толгой ба хөвчний үрэвсэлийн нийтлэг шалтгаан нь хангалтгүй эсвэл хэт их цэвэрлэгээ хийх явдал юм. Эрүүл ахуйн шаардлага хангаагүй тохиолдолд смегма нь хөвчний хөндийд (preputial уут) хуримтлагддаг бөгөөд өөх тос, арьсны эсүүд, бактериас бүрддэг шаргал цагаан масс юм. Энэ нь хүүхэд, насанд хүрэгчдэд balanitis болон balanoposthitis-д хүргэдэг.
• Химийн болон механик стресс - ариутгалын бодис хэрэглэх, хэт их угаах нь хөвчний үрэвсэлт үйл явцыг өдөөж болно.
• Зарим тохиолдолд balanoposthitis нь эм, үнэртэй ус, латекс бэлгэвчний харшлын урвалын улмаас үүсдэг.

Balanoposthitis: халдварт шалтгаанууд

• Balanoposthitis-ийн хамгийн түгээмэл хоёр шалтгаан нь мөөгөнцөр ба бактерийн халдвар юм.
• Мөөгөнцөртэй төстэй мөөгөнцөр Candida albicans нь candidal balanoposthitis-ийн хамгийн түгээмэл шалтгаан болдог. Хөвч хөндүүлээгүй эрчүүд хөвч хөндүүлсэн эрчүүдээс илүү мөөгөнцрийн balanoposthitis-ийн халдвар авах магадлал өндөр байдаг. Ихэнх тохиолдолд мөөгөнцөр нь бэлгийн замаар дамждаг.
• Бактерийн balanoposthitis-ийн хувьд эрэгтэйчүүдэд тохиолдох шалтгаанууд нь стафилококк, энтерококк, стрептококк, түүнчлэн сүрьеэгийн үүсгэгч бодисоос үүдэлтэй эмч нарын шүүмжлэлд өртөх явдал юм.

Анхаар

Бэлгийн замын халдварт өвчний үед шодой, хөвчний булчирхайн үрэвсэл үүсдэг. Тиймээс хүний ​​папилломавирус нь архаг balanoposthitis үүсгэдэг бөгөөд энэ нь ялахад хялбар биш юм.

Balanoposthitis-ийн гол эрсдэлт хүчин зүйл бол хувийн ариун цэврийг сахихгүй байх явдал юм.

• Толгойноос муу шилжсэн нарийссан хөвчний арьс (фимоз) нь balanitis болон balanoposthitis-ийн харагдах байдлыг дэмждэг. Энэ шалтгааны улмаас хөвч хөндөх нь balanoposthitis-ийн эрсдлийг бууруулдаг.
• Зарим өвчин эмгэгтэй хүмүүс хөвчний болон толгойн үрэвсэлтэй байх магадлал статистикийн хувьд өндөр байдаг. Эдгээр өвчин нь чихрийн шижин, гэдэсний үрэвсэл, Кроны өвчин, таргалалт, шархлаат колит зэрэг орно.

Balanoposthitis: эмчилгээнээс татгалзах үр дагавар, гол хүндрэлүүд

Ихэнхдээ balanoposthitis-ийн консерватив эмчилгээг хийснээр өвчтөнд үр дагавар нь таатай байдаг.

• Халдварт balanoposthitis-ийн эмчилгээ нь сэдэвчилсэн (жишээлбэл, клотримазол тос эсвэл калийн перманганатын банн) эсвэл амны хөндийн (жишээлбэл, флуконазол) байж болох ч хоёр түншийг халдварын эсэхийг шалгах шаардлагатай. Бэлгийн хавьтлаар халдвар авсан эмэгтэйчүүдэд vulvitis болон бусад эмэгтэйчүүдийн өвчин үүсч болно.
• Хэрэв дөрвөн долоо хоногийн дараа мөөгөнцрийн эсрэг эмчилгээ үр дүнд хүрээгүй бол оношийг дахин үнэлэх шаардлагатай.
• Халдварт бус balanoposthitis-ийн хувьд эхний шатанд кортизон агуулсан тосыг тогтооно. Кортизон нь үрэвслийг багасгаж, өвчний шинж тэмдгийг бууруулдаг. Хэрэв кортизон тус болохгүй бол urologist нь хүчтэй дархлаа дарангуйлагч, үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй пимекролимус агуулсан тосыг санал болгож болно.
• Хүүхдэд зориулсан эмчилгээний тусгай зөвлөмжүүд байдаг бөгөөд үүнийг чанд дагаж мөрдөх ёстой. Эцэг эх эсвэл хүүхэд нь хөвчний арьсыг эргүүлж, өдөр бүр дотно эрүүл ахуйг тогтмол хийж, өдөрт хоёр удаа кортизон тос түрхэж болно.
• Хэрэв хөвчний арьс нарийссан бол эмчтэй зөвлөлдсөний дараа л буцааж түлхэж болно. Энэ нь маш их өвдөж, таагүй мэдрэмж төрүүлдэг. Энэ шалтгааны улмаас орон нутгийн мэдээ алдуулалт (тос эсвэл өвдөлт намдаах эм) хэрэглэхийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Бага насны хүүхдийн хөвчний арьсыг арчлах талаархи зөвлөмжийг хүүхдийн эмч Э.О.Комаровскийн вэбсайтаас олж болно.
• Balanoposthitis болон phimosis-ийн байнгын дахилт нь хөвч хөндөх шаардлагатай байдаг - шодойн хөвчний арьсыг мэс заслын аргаар зайлуулах. Хөвч хөндүүлсэн эрчүүд бэлэг эрхтний халдварт өртөмтгий байдаг.

Balanoposthitis-ийн эмчилгээг үл тоомсорлох нь шээсний замын халдвар, давсаг, түрүү булчирхайн үрэвсэлд хүрэх найдвартай алхам юм.

• Ховор тохиолдолд өвчинд хайхрамжгүй хандсаны үр дүн нь фимоз юм.- хөвчний бөгжийг нарийсгаж, түүнийг шодойн толгойноос "татах" боломжгүй болгодог. Мөн фимоз нь эргээд заримдаа парафимоз эсвэл шодойн толгойг зөрчихөд хүргэдэг. Энэ нь мэс заслын эмчилгээ шаарддаг.
• Balanoposthitis-ийн тааламжгүй үр дагавар (хүндрэл) нь шодойн булчирхайн мэдрэмжийн бууралт юм. Дур тавих үед сул мэдрэмж.
• Ховор боловч болзошгүй хүндрэл бол лимфагенит юм.(бэлэг эрхтний цусны судасны үрэвсэл). Хүнд тохиолдолд энэ нь шодойн гангрена үүсгэдэг.
• Харшлын шинж тэмдэгарьсны үрэвсэл, тууралт, чонон хөрвөс, арьсны үрэвсэл зэрэг нь сорви үүсэхэд хүргэдэг. Эргээд шодойн сорви нь хөвчний арьсыг нарийсгахад хүргэдэг. Энэ нь тааламжгүй мэдрэмж, шээс хөөхөд хүндрэл учруулдаг.
• Хөвчний болон шодойн толгойн үрэвсэл удаан үргэлжилдэг хорт хавдар үүсэхийг үгүйсгэхгүй.

Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор бэлэг эрхтнийг өдөр бүр бүлээн усаар угааж, нөсөө толбоноос цэвэрлэж, анхилуун үнэртэй, үнэргүйжүүлэх бүтээгдэхүүн хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Шүршүүрт орсны дараа шодойгоо бүрэн хатаана.