Конкор эм - хэрэглэх заавар. Конкорыг зүрх, судасны өвчинд хэрэглэх заалтууд. Concor: хэрэглэх заавар Concor 2.5-ийг хэр удаан ууж чадах вэ?


Concor Cor: хэрэглэх заавар, тойм

Concor Cor бол сонгомол бета 1-хориглогч юм.

Хувилбарын хэлбэр, найрлага

Concor Cor нь хальсан бүрхүүлтэй шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэгддэг: цагаан, зүрх хэлбэртэй, хоёр гүдгэр, хоёр талдаа тусгаарлах шугамтай (цэврүүт: 10 ширхэг., 3, 5 эсвэл 10 цэврүүт цаасан хайрцагт; 14 ширхэг. ., картон хайрцагт 1 цэврүү; 25 ширхэг, картон хайрцагт 1 эсвэл 2 цэврүү; 30 ширхэг, картон хайрцагт 1 цэврүү).

1 таблет нь дараахь зүйлийг агуулна.

  • идэвхтэй бодис: бисопролол фумарат - 2.5 мг;
  • туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүд: эрдэнэ шишийн цардуул (нарийн нунтаг), усгүй кальцийн устөрөгчийн фосфат, усгүй коллоид цахиурын давхар исэл, кросповидон, магнийн стеарат, микрокристалл целлюлоз;
  • бүрхүүлийн найрлага: макрогол 400, гипромеллоза 2910/15, титаны давхар исэл (E171), диметикон 100.

Фармакологийн шинж чанар

Фармакодинамик

Concor Cor нь гипотензи, антиангиналь, хэм алдагдалын эсрэг үйлчилгээтэй сонгомол бета 1-хориглогч юм. Мансууруулах бодисын идэвхтэй бодис нь бисопролол бөгөөд зөвхөн бета 1-адренерг рецепторуудад сонгомол нөлөө үзүүлдэг бөгөөд энэ нь эмчилгээний хязгаараас хэтэрдэггүй. Мембран тогтворжуулах нөлөө, симпатомиметик үйл ажиллагаагүйгээр бисопролол нь бодисын солилцоог зохицуулахад оролцдог бета 2-адренерг рецепторууд ба цусны судас ба гуурсан хоолойн гөлгөр булчингийн бета 2-адренерг рецепторуудтай бага зэрэг хамааралтай байдаг. Тиймээс бисопролол нь амьсгалын замын эсэргүүцэл, бета 2 адренорецептортой холбоотой бодисын солилцооны үйл явцад нөлөөлдөггүй.

Зүрхний архаг дутагдлын шинж тэмдэггүй IHD (зүрхний титэм судасны өвчин) тохиолдолд бисопрололын нэг тун нь зүрхний цохилт (HR) болон цус харвалтын хэмжээг бууруулж, зүрхний шигдээс болон миокардийн хүчилтөрөгчийн хэрэгцээг бууруулдаг. Урт хугацааны эмчилгээ нь захын судасны нийт эсэргүүцэл (TPVR) буурахад хүргэдэг.

Фармакокинетик

Бисопрололын бараг бүрэн (90% -иас дээш) шингээлт нь ходоод гэдэсний замд (GIT) тохиолддог. Амаар уусны дараа элэг дэх метаболизм нь үл тоомсорлодог (ойролцоогоор 10%) учраас биоидэвхит байдал нь ойролцоогоор 90% байдаг. Хоол хүнсийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь түүний биологийн хүртээмжид нөлөөлдөггүй. Цусны сийвэн дэх бисопрололын концентраци нь 5-20 мг тунтай пропорциональ байна. Цусны сийвэн дэх хамгийн их концентраци 2-3 цагийн дараа хүрдэг.

Сийвэнгийн уурагтай холбогдох нь ойролцоогоор 30% байдаг.

Тархалтын хэмжээ (V d) 3.5 л/кг байна.

Бисопролол нь их хэмжээгээр (ойролцоогоор 95%) CYP3A4 изоэнзимээр, бага хэмжээгээр CYP2D6 изоэнзимээр метаболизмд ордог. Метаболизм нь бөөрөөр ялгардаг туйлын усанд уусдаг метаболит үүсэх замаар дараа нь нэгдэхгүйгээр исэлдэлтийн улмаас үүсдэг. Бисопрололын үндсэн метаболитууд нь фармакологийн идэвхгүй байдаг.

Бисопрололын нийт клиренс 15 л/цаг байна. Эмийн 50% нь бөөрөөр өөрчлөгдөөгүй, 50 орчим хувь нь метаболит хэлбэрээр ялгардаг.

Хагас задралын хугацаа 10-12 цаг байна.

Хэрэглэх заалт

Зааврын дагуу Concor Cor нь зүрхний архаг дутагдлын эмчилгээнд зориулагдсан.

Эсрэг заалтууд

  • кардиоген шок;
  • зүрхний цочмог дутагдал;
  • инотроп эмчилгээг хэрэглэх шаардлагатай декомпенсацийн үе шатанд зүрхний архаг дутагдал (CHF);
  • sinoatrial блок;
  • зүрхний аппаратгүй өвчтөнүүдэд II-III зэргийн атриовентрикуляр (AV) блок;
  • зүрхний цохилт минутанд 60-аас бага цохилттой хүнд брадикарди;
  • өвчтэй синусын синдром;
  • хүнд хэлбэрийн артерийн гипотензи [систолын цусны даралт (АД) 100 ммМУБ-аас бага];
  • Рэйноудын хам шинж эсвэл захын артерийн цусны эргэлтийн хүнд хэлбэрийн эмгэг;
  • хүнд хэлбэрийн гуурсан хоолойн багтраа;
  • хүнд хэлбэрийн уушигны архаг бөглөрөлт өвчин;
  • бодисын солилцооны ацидоз;
  • феохромоцитома (альфа-хориглогчдыг нэгэн зэрэг хэрэглэхгүйгээр);
  • 18 нас хүрээгүй;
  • хөхөөр хооллох хугацаа;
  • эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал.

Desensitization эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүдэд Конкор Кора эмийг нэгдүгээр зэргийн AV блок, хязгаарлагдмал кардиомиопати, зүрхний төрөлхийн гажиг, хүнд хэлбэрийн гемодинамикийн эмгэг бүхий зүрхний хавхлагын эмгэг, сүүлийн 3 сарын хугацаанд миокардийн шигдээс, гипертиреоидизм, Принцметал зэрэгтэй өвчтөнүүдэд болгоомжтой зааж өгөх хэрэгтэй. angina. , креатинины клиренс (CC) 20 мл / мин-ээс бага бөөрний дутагдал, I хэлбэрийн чихрийн шижин, цусан дахь глюкозын концентраци мэдэгдэхүйц хэлбэлзэлтэй чихрийн шижин, псориаз (түүхийг оруулаад), элэгний үйл ажиллагааны хүнд хэлбэрийн эмгэг, хатуу хоолны дэглэмтэй өвчтөнүүд.

Жирэмсэн үед Конкор Кора-г хэрэглэх нь зөвхөн онцгой тохиолдолд л боломжтой бөгөөд эмчийн үзэж байгаагаар эхэд үзүүлэх эмчилгээний үр дүн нь урагт үзүүлэх гаж нөлөөний эрсдэлээс хамаагүй өндөр байдаг.

Concor Cora хэрэглэх заавар: арга ба тун

Конкор Кор шахмалыг амаар ууж, өдөрт 1 удаа өглөө (өглөөний цайны өмнө, хоолны үеэр эсвэл дараа), бүхэлд нь залгиж, хангалттай хэмжээний шингэнээр угаана.

Конкор Корыг томилох зайлшгүй нөхцөл бол тогтвортой CHF-ийн хурцадмал шинж тэмдэг байхгүй байх явдал юм.

Та өөрийн бие даасан титрлэлтийн дэглэмийн дагуу шахмалыг авч эхлэх хэрэгтэй. Титрлэхдээ эмийн хүлцэх чадварыг харгалзан үздэг тул өмнөх тунг сайн тэсвэрлэдэг тохиолдолд л тунг нэмэгдүүлэх боломжтой.

Титрлэх хугацаанд өвчтөн зүрхний цохилт, цусны даралт, зүрхний цохилтын шинж тэмдгийн ноцтой байдлыг тогтмол хянаж байх ёстой бөгөөд эмийн эхний тунг хэрэглэсний дараа улам хүндрэх боломжтой.

Concor Cora-ийн санал болгож буй тун: эхний тун - 1.25 мг (1/2 шахмал) өдөрт 1 удаа. Дараа нь өмнөх тун бүрийг сайн тэсвэрлэдэг бол 14 хоногийн зайтай 1.25 мг-аар (2.5 мг, 3.75 мг, 5 мг, 7.5 мг ба 10 мг хүртэл) нэмэгдүүлж болно. Хэрэв эмийн одоогийн тунг тэсвэрлэх чадвар муу байвал өмнөх тун хүртэл бууруулна. Өдөр тутмын хамгийн их тун нь 10 мг.

CHF-ийн эмчилгээг бета-хориглогч, ангиотензин хувиргагч фермент (ACE) дарангуйлагчид эсвэл ангиотензин II рецепторын антагонистууд (Хэрэв ACE дарангуйлагч үл тэвчих шинжтэй бол), шээс хөөх эм, зүрхний гликозид агуулсан стандарт дэглэмийн дагуу хийдэг.

Хэрэв артерийн гипотензи эсвэл брадикардигаар илэрдэг титрлэлтийн үе шатанд эсвэл дараа нь CHF-ийн явц муудаж байвал эхлээд хавсарсан эмчилгээний тунг тохируулахыг зөвлөж байна. Үүнээс гадна Concor Cora-ийн тунг түр хугацаагаар бууруулах эсвэл зогсоох боломжтой. Өвчтөний биеийн байдал тогтворжсоны дараа эмчилгээг үргэлжлүүлэх буюу үргэлжлүүлнэ.

Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь урт хугацааны эмчилгээг хэлнэ.

Бөөр, элэгний үйл ажиллагааны хөнгөн, дунд, хүнд хэлбэрийн эмгэгийн үед тунг нэмэгдүүлэх нь эмчийн хатуу хяналтан дор явагдах ёстой. Эдгээр ангиллын өвчтөнүүдэд ихэвчлэн тунг тохируулах шаардлагагүй байдаг. Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнд элэгний хүнд хэлбэрийн эмгэг, CC 20 мл / мин-ээс бага тохиолдолд хоногийн хамгийн их тун нь 10 мг байж болно.

Өндөр настай өвчтөнүүдэд Конкор Кора-ийн тунг тохируулах шаардлагагүй.

Сөрөг нөлөө

  • зүрх судасны системээс: маш олон удаа - брадикарди; ихэвчлэн - мөчдийн мэдээ алдалт, хүйтэн мэдрэмж, цусны даралт мэдэгдэхүйц буурч, CHF-ийн шинж тэмдгүүд улам дорддог; ховор тохиолддог - ортостатик гипотензи, AV дамжуулалтын эмгэг;
  • төв мэдрэлийн системээс: ихэвчлэн - толгой өвдөх, толгой эргэх; ховор тохиолддог - ухаан алдах;
  • сэтгэцийн эмгэг: ховор тохиолддог - нойргүйдэл, сэтгэлийн хямрал; ховор тохиолддог - хар дарсан зүүд, хий үзэгдэл;
  • хоол боловсруулах системээс: ихэвчлэн - дотор муухайрах, бөөлжих, өтгөн хатах, суулгах; ховор тохиолддог - гепатит;
  • сонсголын эрхтнүүдээс: ховор тохиолддог - сонсголын бэрхшээлтэй;
  • харааны эрхтнүүдээс: ховор тохиолддог - нулимсны шүүрэл буурах; маш ховор тохиолддог - коньюнктивит;
  • Амьсгалын системээс: ховор тохиолддог - бронхоспазм (хэрэв анамнез нь гуурсан хоолойн багтраа эсвэл амьсгалын замын бөглөрлийг илтгэсэн бол); ховор тохиолддог - харшлын ринит;
  • Яс-булчингийн системээс: ховор тохиолддог - булчингийн агшилт, булчингийн сулрал;
  • нөхөн үржихүйн системээс: ховор тохиолддог - хүч чадал буурах;
  • арьсны урвал: ховор тохиолддог - хэт мэдрэгшил (арьс загатнах, тууралт, гипереми); маш ховор тохиолддог - халцрах; psoriasis - өвчний шинж тэмдгийг улам хурцатгах, псориазтай төстэй тууралт;
  • лабораторийн үзүүлэлтүүд: ховор тохиолддог - триглицеридын концентраци нэмэгдэх, цусны сийвэн дэх элэгний ферментийн идэвхжил (аланин аминотрансфераза ба аспартат аминотрансфераза);
  • ерөнхий эмгэг: ихэвчлэн - ядрах, астения.

Хэт их уух

Шинж тэмдэг: цусны даралт мэдэгдэхүйц буурах, бронхоспазм, AV блок, хүнд брадикарди, зүрхний цочмог дутагдал, гипогликеми. CHF-тэй өвчтөнүүд бисопрололыг нэг тун өндөр тунгаар хэрэглэхэд хамгийн өндөр мэдрэмжтэй байдаг.

Эмчилгээ: дэмжих шинж тэмдгийн эмчилгээг хэрэглэх. Цусны даралт мэдэгдэхүйц буурсан тохиолдолд цусны сийвэнг орлуулах уусмал, судсаар дарах эмийг судсаар тарих шаардлагатай. Гуурсан хоолойн спазмтай үед өвчтөнд гуурсан хоолойн гуурсан хоолойг тээгч, түүний дотор бета 2-адренергик агонистууд ба / эсвэл аминофиллиныг тогтоодог. AV блокад байгаа тохиолдолд өвчтөний нөхцөл байдлыг сайтар хянах, эпинефрин эсвэл өөр бета-агонистыг томилох, шаардлагатай бол зүрхний хиймэл зүрхний аппарат хэрэглэх шаардлагатай. Хүнд хэлбэрийн брадикардитай тохиолдолд атропиныг судсаар тарих, хангалттай эмчилгээний үр дүн байхгүй тохиолдолд эерэг хронотроп нөлөө бүхий эмийг болгоомжтой хэрэглэхийг зөвлөж байна. Зүрхний аппаратыг түр байрлуулах боломжтой. CHF хурцадсан тохиолдолд эерэг инотроп нөлөө бүхий эм, шээс хөөх эм, судас өргөсгөгч эмийг судсаар тарьж хэрэглэхийг заадаг. Хэрэв гипогликеми үүсвэл декстроз (глюкоз) уусмалыг судсаар тарина.

тусгай заавар

Эмийг томилохдоо эмч өвчтөнд санал болгож буй тунг өөрчлөх эсвэл Конкор Кора-ийн хэрэглээг зогсоох нь зөвхөн зөвлөлдсөний дараа л боломжтой гэдгийг анхааруулах ёстой.

Эмчилгээг гэнэт зогсоох нь зүрхний үйл ажиллагаа, ялангуяа титэм судасны өвчтэй өвчтөнүүдэд муудахад хүргэдэг тул хэрэглэсэн тунг аажмаар бууруулах замаар эмийг зогсоох шаардлагатай.

Бисопрололын үр нөлөө, түүний хүлцэл нь бусад эм, тэр ч байтугай жоргүй байдаг эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэхэд нөлөөлж болзошгүй тул эмчээс зөвлөгөө авалгүйгээр бусад эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Контакт линз хэрэглэх үед эмчилгээний явцад нулимс асгаруулагч шингэний хэмжээ буурч болзошгүйг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Гуурсан хоолойн багтраа эсвэл уушигны архаг бөглөрөлт өвчтэй өвчтөнүүдэд Конкор Кора эмийг зөвхөн бронходилаторуудтай хослуулан хэрэглэх боломжтой. Гуурсан хоолойн багтраа өвчний үед амьсгалын замын эсэргүүцэл нэмэгдэх эрсдэлтэй бөгөөд энэ нь бета 2-адренергик агонистуудын өндөр тунг шаарддаг.

Цусан дахь глюкозын агууламж мэдэгдэхүйц хэлбэлзэлтэй чихрийн шижин өвчний үед шахмалыг болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй, учир нь эм нь тахикарди, хэт их хөлрөх, зүрх дэлсэх зэрэг гипогликемийн шинж тэмдгийг далдлах боломжтой.

Ерөнхий мэдээ алдуулалтын эмийг ашиглан төлөвлөсөн мэс заслын эмчилгээг томилохдоо эмийг татан буулгах ажлыг урьдчилан эхлүүлэх хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр мэдээ алдуулалт эхлэхээс 48 цагийн өмнө дуусна. Өвчтөн Конкор Кор эмчилгээ хийлгэж байгаа талаар мэдээ алдуулалтын эмч нарт мэдэгдэх ёстой.

Бета-хориглогчдын үйл ажиллагааны улмаас адренергик нөхөн олговрын зохицуулалт суларч байгааг анхаарч үзэх хэрэгтэй бөгөөд энэ нь өвчтөнд харшил үүсгэгчдэд мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлж, хүнд анафилаксийн урвал үүсгэж болзошгүй юм. Энэ тохиолдолд адреналин (эпинефрин) -тэй эмчилгээ нь хүлээгдэж буй эмчилгээний үр нөлөөгүй байж болно.

Феохромоцитомын үед Конкор Кора эмийг зөвхөн альфа-хориглогчдыг ууж байх үед зааж өгч болно.

Бисопрололтой эмчилгээ нь бамбай булчирхайн гиперфункцийн шинж тэмдгийг далдлах боломжтой.

Тээврийн хэрэгсэл, нарийн төвөгтэй механизм жолоодох чадварт үзүүлэх нөлөө

Конкор Кора-г хэрэглэх хугацаанд өвчтөний тээврийн хэрэгсэл жолоодох, нарийн төвөгтэй механизмыг жолоодох чадвар нь мууддаггүй. Гэсэн хэдий ч эмчилгээний эхэн үед, тунг өөр өөрчилсний дараа эсвэл согтууруулах ундаа хэрэглэсний дараа болгоомжтой байхыг зөвлөж байна, учир нь бие даасан сэтгэцэд нөлөөлөх урвалыг зөрчих боломжтой.

Жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэнэ

Жирэмсэн үед Concor Cor-ийг хэрэглэх нь эхэд үзүүлэх эмчилгээний үр нөлөө нь урагт үзүүлэх сөрөг нөлөөллөөс давсан тохиолдолд онцгой тохиолдолд боломжтой байдаг.

Бета хориглогч нь ургийн хөгжилд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй ихэсийн цусны урсгалыг бууруулдаг тул эмчилгээг ихэс болон умайн цусны урсгал, ургийн өсөлт, хөгжлийг сайтар хянаж байх ёстой. Хэрэв сөрөг үр дагавар гарсан бол эмчилгээний өөр аргууд шаардлагатай. Төрсний дараа нярай хүүхдийг амьдралын эхний гурван хоногт брадикарди, гипогликемийн шинж тэмдэг илрэх эрсдэлтэй тул сайтар шалгаж үзэх хэрэгтэй.

Саалийн үед эмийг хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг тул Concor Cora 2.5 мг хэрэглэх шаардлагатай бол хөхөөр хооллохыг зогсоох шаардлагатай.

Бага насандаа хэрэглэнэ

18-аас доош насны хүүхдүүдийн эмчилгээнд Cocor Cora-ийг хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг тул энэ бүлгийн өвчтөнүүдэд эмийг хэрэглэх талаархи мэдээлэл хангалтгүй байдаг.

Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан тохиолдолд

Бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдалтай (креатинины клиренс 20 мл/мин-ээс бага) өвчтөнд Конкор Корыг болгоомжтой зааж өгөх хэрэгтэй.

Бөөрний үйл ажиллагааны хөнгөн, дунд, хүнд хэлбэрийн дутагдлын үед тунг нэмэгдүүлэх нь эмчийн хатуу хяналттай байх ёстой. Ихэвчлэн тунг тохируулах шаардлагагүй байдаг. Өдөр тутмын хамгийн их тун нь 10 мг байж болно.

Элэгний үйл ажиллагааны алдагдал

Конкор Корыг элэгний хүнд өвчтэй өвчтөнүүдэд болгоомжтой зааж өгөх хэрэгтэй.

Элэгний үйл ажиллагааны хөнгөн, дунд, хүнд хэлбэрийн өвчтэй өвчтөнүүдэд тунг нэмэгдүүлэхдээ өвчтөний нөхцөл байдлыг сайтар хянаж байх ёстой. Ихэвчлэн тунг тохируулах шаардлагагүй байдаг. Элэгний хүнд хэлбэрийн эмгэгийн үед хоногийн дээд тун нь 10 мг байж болно.

Хөгшрөлтөнд хэрэглэнэ

Ахмад настай өвчтөнд тунг тохируулах шаардлагагүй.

Эмийн харилцан үйлчлэл

  • верапамил, дилтиазем - миокардийн агшилтыг бууруулж, AV дамжуулалтыг тасалдуулж болно;
  • хинидин, дизопирамид, фенитоин, флекайнид, лидокаин, пропафенон болон бусад I ангиллын хэм алдагдалын эсрэг эмүүд - AV дамжуулалт ба зүрхний агшилтын бууралтад хүргэдэг;
  • клонидин, метилдопа, рилменидин, моксонидин болон бусад төвлөрсөн АД буулгах эмүүд - зүрхний цохилт, зүрхний гаралт буурах, төвийн симпатик ая буурах үед судасны өргөжилт үүсэх боломжтой; Тэднийг гэнэт цуцлах, ялангуяа бисопрололыг зогсоохоос өмнө артерийн гипертензи үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Concor Cora-г нэгэн зэрэг хэрэглэснээр:

  • амиодарон болон бусад III ангиллын хэм алдагдалын эсрэг эмүүд нь AV дамжуулалтыг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг;
  • кальцийн сувгийн хориглогч, дигидропиридины деривативууд (нифедипин, амлодипин, фелодипин зэрэг) нь артерийн гипотензи үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг; CHF өвчтэй өвчтөнүүдэд зүрхний агшилтын үйл ажиллагаа муудах магадлал өндөр байдаг;
  • Орон нутгийн хэрэглээнд зориулсан бета-хориглогч (глаукомын эмчилгээнд нүдний дусаалга зэрэг) нь бисопрололын системийн үр нөлөөг сайжруулдаг (цусны даралтыг бууруулж, зүрхний цохилтыг бууруулдаг);
  • амаар хэрэглэх гипогликемийн бодисууд, инсулин нь тэдний үр нөлөөг сайжруулж, гипогликемийн шинж тэмдгийг дарах, түүний дотор тахикарди зэргийг дарах боломжтой;
  • парасимпатомиметикууд нь брадикарди үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлж, AV дамжуулалтын эмгэгийг улам дордуулдаг;
  • ерөнхий мэдээ алдуулалтанд зориулсан эмүүд нь кардиодепрессив нөлөө, артерийн гипотензи үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг;
  • стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд нь эмийн гипотензи нөлөөг бууруулдаг;
  • зүрхний гликозид нь импульс дамжуулах хугацааг нэмэгдүүлж, брадикарди үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг;
  • бета-агонистууд, түүний дотор изопреналин ба добутамин нь эм тус бүрийн үр нөлөөг бууруулахад тусалдаг;
  • АД буулгах эм, фенотиазин, барбитурат, трициклик антидепрессантууд нь бисопрололын гипотензи нөлөөг нэмэгдүүлдэг;
  • норэпинефрин, эпинефрин (альфа ба бета адренерг рецепторуудад нөлөөлдөг адреномиметикууд) нь цусны даралтыг ихэсгэдэг судас нарийсгагч нөлөөг сайжруулдаг;
  • mefloquine нь брадикарди үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг;
  • MAO моноамин оксидазын дарангуйлагчид (В төрлөөс бусад) бета-хориглогчдын гипотензи нөлөөг нэмэгдүүлж, гипертензийн хямрал үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Аналогууд

Конкор Корагийн аналогууд нь: Concor, Bicard, Bisoprolol KRKA, Bisoprofar, Bisoprolol-Richter, Dorez, Coronal.

Хадгалах нөхцөл, нөхцөл

Хүүхдүүдээс хол байлга.

25 ° C хүртэл температурт хадгална.

Хадгалах хугацаа - 3 жил.

Энэ нь сонгомол β-адренерг рецептор бөгөөд мембран тогтворжуулах үйлчилгээтэй бөгөөд хувийн симпатомиметик үйл ажиллагаа явуулдаггүй.

Бие махбодид үзүүлэх гол нөлөөллөөс дараахь зүйлийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй: зүрхний цохилтыг тогтворжуулах, хэвийн болгох, цусны сийвэн дэх рениний идэвхжил, миокардийн хүчилтөрөгчийн хэрэгцээ буурах. Конкорыг хэрэглэх заавар, түүнчлэн эмийн бусад шинж чанаруудыг энэ нийтлэлд авч үзэх болно.

Конкор эмийн бүлэг нь сонгомол β-адренерг рецептор юм. Concor 2.5, 5, 10 мг шахмалыг дагалдан хэрэглэх заавар нь IHD (зүрхний титэм судасны өвчин) болон зэрэг шинж тэмдгүүдийг заадаг.

Бие махбодид эерэг нөлөө үзүүлдэг хэдий ч эсрэг заалттай өвчтөнд хэрэглэвэл эм нь сөрөг нөлөө үзүүлдэг. Конкор эмийг дагалдах зааварт шахмалыг ямар даралтаар хэрэглэхийг заагаагүй болно.

Конкор эмийг дагалдаж хэрэглэх заавар нь дараахь зүйлийг заана.

  • шинж тэмдгийн брадикарди;
  • бодисын солилцооны ацидоз;
  • өвчтэй синусын синдром;
  • AV блокад II-III зэрэг;
  • Рэйногийн өвчин;
  • sinoatrial блок;
  • хүнд хэлбэрийн BA (гуурсан хоолойн багтраа);
  • эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн аль нэгэнд хэт мэдрэг байдал;
  • декомпенсаци дагалддаг зүрхний дутагдал;
  • захын цусны эргэлтийн эмгэгийн хожуу үе шат;
  • шинж тэмдэг илэрдэг;
  • захын цусны эргэлтийн эмгэгийн хожуу үе шат.

Нэмж дурдахад энэ эмийг хэрэглэж болох нөхцөлүүд байдаг боловч болгоомжтой байх хэрэгтэй.

  • 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин;
  • элэгний үйл ажиллагааны алдагдал;
  • зүрхний төрөлхийн гажиг;
  • псориаз;
  • цусан дахь глюкозын хэлбэлзэлтэй чихрийн шижин;
  • Принцметалын ангина;
  • уушигны архаг бөглөрөлт өвчний хүнд хэлбэрүүд;
  • хязгаарлагдмал кардиомиопати.

Конкорын эх орон бол Герман юм. Латин хэл дээрх Конкорын жор нь дараах байдалтай байна: "Rp.: Tab. Concor 0.01 No 50 D. S.2

Тун ба хэтрүүлэн хэрэглэх

Конкор эмийг өглөө уух ёстой. Хэрэглэхийн өмнө юу ч идэхгүй, шахмалыг хангалттай хэмжээний шингэнээр уухыг зөвлөж байна. Энэ эмийн тунг өвчтөний нөхцөл байдлаас шалтгаалан зөвхөн эмчлэгч эмч тогтооно.

Конкор шахмалыг дагалдах зааварт дараах тунг зааж өгсөн болно.

  • артерийн гипертензи, титэм судасны өвчний хувьд эмийг өдөрт нэг шахмалтай тэнцэх 5 мг-аар ууж эхлэхийг зөвлөж байна. Бага зэргийн даралт ихсэх тохиолдолд тунг бүрэн хэмжээгээр хэрэглэж болохгүй, харин зөвхөн хагас шахмал нь 2.5 мг-тай тэнцүү байна. Энэ тохиолдолд диастолын даралт нь мөнгөн ус 105 миллиметрээс хэтрэхгүй байх ёстой;
  • Хэрэв ямар нэгэн шалтгаанаар тунг нэмэгдүүлэх шаардлагатай бол өдөрт 10 мг хүртэл нэмэгдүүлэх боломжтой бөгөөд эмчтэйгээ зөвлөлдөхийг зөвлөж байна. Энэ эмийн зөвшөөрөгдөх дээд хэмжээ нь өдөрт 20 мг-аас хэтрэхгүй гэдгийг санах нь зүйтэй.
  • хамгийн их зөвшөөрөгдөх тунг тэсвэрлэх чадвар муутай тохиолдолд үүнийг багасгах шаардлагатай. Энэ нь гэнэт биш харин аажмаар хийгддэг гэдгийг санах нь зүйтэй;
  • Хэрэв титрлэлтийн үе шатанд эсвэл дараа нь өвчтөн зүрхний дутагдал, артерийн гипертензи эсвэл брадикарди үүсч эхэлбэл энэ тохиолдолд тунг тохируулах шаардлагатай. Энэ нь авсан бисопрололын хэмжээг түр зуур бууруулах эсвэл эмчилгээгээ тодорхой хугацаагаар зогсоох шаардлагатай байж болно;
  • гэнэт хийх боломжгүй, ялангуяа зүрхний титэм судасны өвчтэй өвчтөнүүдэд. Ийм шийдвэр нь өвчтөний нөхцөл байдалд нөлөөлж, нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлж болзошгүй юм. Тиймээс энэ эмийн эмчилгээг аажмаар тасалдуулж, тунг аажмаар багасгах хэрэгтэй;
  • Бөөр, элэгний үйл ажиллагааны хөнгөн, дунд зэргийн дутагдалтай өвчтөнүүдийн хувьд тунг ихэвчлэн тохируулдаггүй бөгөөд стандарт тунг тогтоодог. Хүнд тохиолдолд өдөрт хамгийн их зөвшөөрөгдөх эмийн хэмжээ 10 мг байна.

Конкор 10 мг

CHF (зүрхний архаг дутагдал) бүхий өвчтөнүүд Конкорыг маш болгоомжтой авах хэрэгтэй бөгөөд энэ тохиолдолд эмийн хэмжээг зөвхөн эмч тус бүрээр нь сонгоно. Хэрэв та эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөөгүй, эмийн зөвшөөрөгдөх хэмжээнээс хэтэрсэн бол хэтрүүлэн хэрэглэж болно.

Хэт их уусан тохиолдолд өвчтөн дараахь хүндрэлийг мэдэрч болно.

  • артерийн гипотензи;
  • брадикарди;
  • Гурав дахь зэргийн AV блок;
  • толгой эргэх;
  • гипогликеми;
  • зүрхний цочмог дутагдал;
  • бронхоспазм.

Зүрхний дутагдалтай өвчтөнүүд Конкорын найрлагад бусдаас илүү мэдрэмтгий байдаг нь мэдэгдэж байна. Тиймээс энэ ангиллын өвчтөнүүдийн хувьд тунг бичиж, нэмэгдүүлэхдээ болгоомжтой байх шаардлагатай бөгөөд энэ үйл явц аажмаар явагддаг.

Хэрэв брадикарди үүсвэл атропиныг судсаар тарина. Шаардлагатай хариу урвал байхгүй бол изопреналин эсвэл эерэг хронотроп нөлөө бүхий ижил төстэй эмийг болгоомжтой хэрэглэнэ. Зарим тохиолдолд зүрхний аппаратыг судсаар суулгах шаардлагатай байж болно.

Конкорыг хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдолд цаашдын хэрэглээг зогсоож, шинж тэмдгийн эмчилгээ хийдэг.

Харилцаа холбоо

Зарим эмийг Конкортой нэгэн зэрэг хэрэглэх нь бисопрололыг тэсвэрлэх чадвар, түүний үр дүнтэй байдалд сөргөөр нөлөөлдөг. Богино хугацааны дараа хэрэглэвэл энэ нь бас тохиолдож болно.

Та эмийг дараахтай хослуулан маш болгоомжтой авах хэрэгтэй.

  • дигидропиридины деривативууд;
  • орон нутгийн хэрэглээнд зориулсан бета-хориглогч;
  • парасимпатомиметик;
  • III ангиллын хэм алдагдалын эсрэг эмүүд;
  • ерөнхий мэдээ алдуулалт хийх хэрэгсэл;
  • адренергик агонистууд;
  • зүрхний гликозид;
  • MAO дарангуйлагчид;
  • 1-р ангиллын хэм алдагдалын эсрэг эмүүд (артерийн гипертензи, angina pectoris).

Конкорын цусны даралтын шахмалыг дагалдах заавар нь дараахь зүйлийг хослуулан хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

  • төвлөрсөн нөлөөтэй АД буулгах эмүүд;
  • 1-р ангиллын хэм алдагдалын эсрэг эмүүд (CHF-ийн эмчилгээнд);
  • CCB (верапамил, дилтиазем).

Жирэмсэн үед

Конкорын идэвхтэй бодис нь ураг, нярайн хөгжил, жирэмсний явцад сөрөг нөлөө үзүүлэх шинж чанартай байдаг.

Хэрэв ийм эмчилгээ зайлшгүй шаардлагатай бол сонгомол β1-адренерг рецептор хориглогчдод давуу эрх олгох хэрэгтэй.

Жирэмсэн үед хүлээгдэж буй ашиг нь урагт үзүүлэх болзошгүй эрсдлээс давсан тохиолдолд л эмийг хэрэглэх нь зүйтэй. Ийм эмчилгээг умайн хөндийн цусны урсгалыг сайтар хянаж байх ёстой. Та мөн хүүхдийн өсөлтийг хянах хэрэгтэй.

Хэрэв эм нь сөрөг нөлөөтэй бол өөр хувилбар олох нь зүйтэй. Төрсний дараа нярай хүүхдийг хянах шаардлагатай, учир нь брадикарди, гипогликемийн шинж тэмдэг 3 хоногийн дотор илэрч болно.

Жирэмсэн үед β-адренерг рецепторыг хэрэглэх нь умайн дотор үхэл, дутуу төрөлт, аяндаа үр хөндөлт, эсвэл ургийн өсөлтийг удаашруулдаг.

Үнэ ;

  • Тенолол.
  • Эмийг тэсвэрлэх чадваргүй, үр дүн муутай эсвэл илүү хямд эм шаардлагатай бол өөрчлөх шаардлагатай байж болно. Олон тооны аналогуудын дунд практик хэрэглээгүйгээр аль нь өвчтөнд илүү сайн туслахыг тодорхойлох боломжгүй юм.

    Энэ нь өндөр сонгомол β1-адренерг рецепторуудыг блоклодог, адренергик β2-рецепторуудыг сонгох чадвар багатай, симпатомиметик үйл ажиллагаа явуулдаггүй.

    Үүний үр дүнд зүрхний гаралт, захын судасны эсэргүүцэл буурч, рениний идэвхжил буурч, цусны даралт буурдаг. Артерийн гипертензийг амжилттай хянахын тулд Конкорыг хэрхэн зөв уухыг ойлгох нь чухал: хоолны өмнө эсвэл дараа нь хэдэн удаа ууж болох эсэх, шөнийн цагаар ууж болох эсэх, Concor-ийг завсарлагагүйгээр хэр удаан ууж болохыг ойлгох хэрэгтэй. Та мөн дагалдах эмгэгийн үед тэдгээрийг хэрхэн эмчлэх, Concor-ийг хэрэглэхээ зогсоох шаардлагатай бол уухаа хэрхэн зогсоох талаар ойлгох хэрэгтэй.

    Цусны даралт ихсэх үед Конкорыг яаж авах вэ?

    АГ-ийн хувьд эмийн тунг цусны даралтын түвшингийн хяналтан дор аажмаар нэмэгдүүлэх шаардлагатай бөгөөд эхний тун нь 5 мг байна. Диастолын даралт 105 мм м.у.б-аас бага өвчтөнүүд. Урлаг. эмчилгээ нь 2.5 мг-аас эхэлдэг.

    Хэрэв зорилтот даралтад хүрч чадаагүй бол эмийн хоногийн тунг аажмаар 1.25-2.5 мг-аар нэмэгдүүлж, аажмаар 10 мг хүртэл нэмэгдүүлнэ. Тунг нэмэгдүүлэх боломжтой боловч Конкорыг 20 мг-аас их хэмжээгээр хэрэглэж болохгүй.

    Өвчтөнүүд ихэвчлэн эмийн зохистой тун, тунгийн зөв горимтой холбоотой асуултуудтай байдаг, ялангуяа Конкорыг хэд хэдэн эмтэй нэгэн зэрэг авах шаардлагатай бол.

    Бүтээгдэхүүн нь урт хугацааны эмчилгээнд зориулагдсан тул зохих эмчилгээ хийлгэхийн тулд эмийг өдөрт 1 эсвэл 2 удаа хэдэн удаа уух, хэзээ уух вэ: өглөө эсвэл оройд Конкорыг ууж болох эсэхийг тодорхой ойлгох хэрэгтэй. шөнө.

    Өвчтөн дараахь зүйлийг ойлгох ёстой.

    • эмчилгээг хоол хүнстэй хэрхэн холбох вэ;
    • хоолны өмнө эсвэл дараа нь Concor уух;
    • Эмийн нөлөө үзүүлэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?
    • эмчилгээний үр нөлөөний үргэлжлэх хугацаа хэд вэ?

    Хэрэглэх заавар нь өдрийн цагаар хэрхэн яаж уухыг зөвхөн нэг л заалттай байдаг: эмийг өглөө өлөн элгэн дээрээ эсвэл хоолны үеэр уухыг зөвлөж байна; Конкорыг шөнийн цагаар ууж болох эсэхийг заагаагүй болно. Тунгийн тоонд хязгаарлалт байхгүй, мөн оройн тунгийн талаар анхааруулга өгдөг.

    Өдөрт 1 эсвэл 2 удаа уу?

    Бүх зүйлийг өөрийнхөөрөө хийхийг хүсч байгаа, зөвлөмжөөс гажсан, Конкорыг хоёр удаа, шөнийн цагаар авах боломжтой эсэх талаар эргэлзэж буй хүмүүсийн асуултын хариулт нь энгийн: боломжтой, гэхдээ шаардлагагүй. Зааврыг дагаж мөрдөх хэд хэдэн шалтгаан бий:

    • үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа;
    • өдөрт үзүүлэх нөлөөллийн ноцтой байдлын өөрчлөлт;
    • авсан эмийн хэмжээ ба тунгийн горим дахь алдаа хоорондын хамаарал.

    Эмийн тунгийн тоог үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаагаар тодорхойлно. Бисопрололын хагас задралын хугацаа 10.5 цаг бөгөөд нэг хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилдэг бол эмийг ууснаас хойш 24 цагийн дараа үлдэгдэл нөлөө нь өдрийн хамгийн их үр дүнтэй харьцуулахад гуравны нэгээс бага хэмжээгээр буурдаг. Тиймээс Конкорыг хэд хэдэн удаа авах шаардлагагүй. Нэмж дурдахад эмийг нэг удаа ууж, хоол хүнстэй холбох чадвар нь эмчилгээг хөнгөвчлөх, өвчтөний сонгосон жорын дэглэмийг дагаж мөрдөх чадварыг нэмэгдүүлдэг.

    Гадны судалгаагаар эмийн давтамж нэмэгдэхийн хэрээр эмийн дэглэмийг зөрчсөн хүмүүсийн тоо нэмэгддэг болохыг тогтоожээ. Тиймээс, шахмалыг өдөрт 2 удаа хэрэглэхэд гурав дахь хүн бүр тунгийн дэглэмийг зөрчиж, гурван удаа хэрэглэхэд өвчтөнүүдийн бараг тал хувь нь эмээ цаг тухайд нь авахаа мартдаг алдаа гаргадаг.

    Эмийн жорыг буруу хэрэгжүүлэх нь эмчилгээний үр нөлөөг бууруулж, шаардлагатай тунг сонгох хугацааг уртасгаж болно. Эмчилгээний дэглэмийг хялбарчлах нь жорын хэрэгжилтийг сайжруулдаг. Тохиромжтой болгох хамгийн оновчтой сонголт бол өдрийн эхний хагаст эмийг нэг тунгаар авах шаардлагатай бөгөөд энэ нь хоолны цаг хугацаатай холбоотой байдаг.

    Конкорыг өдөрт хоёр удаа ууж болох эсэхийг зөвхөн жор бичиж, эмчилгээг хянадаг эмч тодорхойлно, мөн Конкорыг хэр удаан ууж болохыг тодорхойлдог. Өвчтөнүүд эмчилгээний дэглэмээ өөрчлөх талаар бие даан шийдвэр гаргах ёсгүй.

    Хэзээ: өглөө эсвэл орой?

    Конкорыг хэрхэн зөв уух вэ гэсэн асуултад дүн шинжилгээ хийхдээ: хэзээ уух вэ (өглөө эсвэл орой), яаж уух вэ, яагаад уух вэ, та түүний нөлөөллийн цэгүүд, бие махбодийн үйл ажиллагааны онцлогийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. .

    Бисопрололын үр нөлөө нь автономит мэдрэлийн системийн симпатик хэлтэст хамаарах β1-адренерг рецепторуудыг буцаах чадвараар хангадаг. Түүний нөлөөн дор адреналины зүрх, судаснуудад өдөөгч нөлөө буурдаг. Тиймээс Конкорыг хэдэн цагт авах нь чухал юм.

    Мэдрэлийн системийн автономит хэсэг нь зүрх, судаснуудад тусгагдсан идэвхжүүлэх, дарангуйлах үйл явцын өдөр тутмын мөчлөгөөр тодорхойлогддог. Өдрийн туршид ажиглагдаж байна:

    • зүрхний цохилт нэмэгдсэн;
    • судасны тонус нэмэгдсэн;
    • цусны даралт ихсэх.

    Шөнө бол эсрэгээрээ.

    Өдрийн цагаар автономит системийн симпатик хэсэг идэвхжиж, парасимпатик үйл ажиллагаа буурдаг бөгөөд энэ нь сэрүүн байгаа хүмүүсийн зүрхний цохилт, цусны даралт ихсэх шинж чанартай байдаг. Стресстэй нөхцөл байдал, бие бялдрын хүч чармайлтын үед симпатоадренал өдөөлтүүдийн нөлөөн дор зүрхний ачаалал нэмэгдэж, судас нарийсч, цусны даралт бүр нэмэгдэж, зүрхний цохилт нэмэгддэг.

    Шөнийн унтах үед парасимпатик автономит үйл ажиллагааны нөлөөлөл нэмэгдэж, симпатик мэдрэлийн системийн үйл ажиллагаа буурсантай холбоотойгоор биеийн энергийн нөөц сэргээгддэг. Үүнд:

    • зүрхний үйл ажиллагаа удааширдаг;
    • импульс удааширдаг;
    • судасны ая буурч, цусны даралт буурдаг.

    Өдөрт дунджаар нэг хүний ​​унтах, сэрүүн байх үеийн цусны даралтын үзүүлэлтүүд 15 ммМУБ-аар ялгаатай байдаг. Урлаг.

    Насны дундаж даралт

    Орой (шөнийн цагаар) авч болох уу?

    Конкорыг оройн цагаар уух нь симпатоадренал системийн үйл ажиллагааны байгалийн бууралтын үед эмийн хамгийн их концентрацийг бий болгодог бөгөөд энэ нь ихсэх хугацаанд хүссэн үр нөлөөг өгөхгүй бөгөөд энэ нь цусны даралт ихсэх өвчнийг ижил аргаар хянахад хангалтгүй байх болно. өглөөний эмтэй адил элэг, бөөрөнд эмийн ачаалал.

    Парасимпатик автономит системийг идэвхжүүлэхийн зэрэгцээ адренергик хориглогчийг өндөр түвшинд бий болгох нь зүрх, судаснуудаас хүсээгүй илрэлүүдийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь нойрны үед цаг алдалгүй оношлогдох, арилгах боломжгүй юм.

    Орой хэрэглэхэд:

    • эмийн хамгийн их нөлөө нь цусны даралтыг бууруулах үед тохиолддог;
    • цусны даралт ихсэх үед үр нөлөө нь буурдаг;
    • шөнийн цагаар хэм алдагдал болон бусад гаж нөлөөний эрсдэл нэмэгддэг.

    Хоолны өмнө эсвэл дараа уу?

    Мансууруулах бодис ба хоол хүнс хэрэглэх хоорондын уялдаа холбоо яагаад чухал болохыг ойлгох хэрэгтэй бөгөөд хэрэв та эмийн тунг алдсан тохиолдолд Конкорыг өлөн элгэн дээрээ эсвэл хоол идсэний дараа хэрхэн зөв хэрэглэхийг ойлгох хэрэгтэй. Үйлдвэрлэгч эмийг хоолны өмнө эсвэл эхний хоолны өмнө уухыг зөвлөж, усаар уухыг зөвлөж байна.

    Гэвч өвчтөн эм уусны дараа идэж чадахгүй, эсвэл өглөөний өмнө уухаа мартдаг тохиолдол байдаг.

    Эмийн болон хоол хүнсний харьцааг дараахь байдлаар тодорхойлно.

    • эмийн шингээлтийн түвшин;
    • ус, өөхний уусах чадвар;
    • ходоод, гэдсэнд нөлөөлдөг.

    Конкорын хувьд эхний хоёр хүчин зүйлийг харгалзан үздэг.

    Бисополол нь өндөр био хүртээмжтэй байдаг: эмийн 90% нь цусанд ордог бөгөөд хоол хүнс байгаа нь түүний шингээлтийн түвшинг өөрчилдөггүй. Гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн янз бүрийн бүтээгдэхүүн нь ходоодонд задрах, оршин суух хугацаа өөр өөр байдаг. Тиймээс эмийг хоол хүнсээр ууж байх үед ходоод, гэдэсний агууламж нэмэгдэж байгаатай холбоотойгоор түүний шингээлтийн хурд удааширдаг. Мансууруулах бодис цусны урсгал руу орох хурдыг удаашруулах нь хамгийн их нөлөө үзүүлэх хугацааг нэмэгдүүлэх болно. Хоол идсэний дараа эм уухад түүний шингээлт удаан байдаг тул Конкорыг хоолны өмнө уух нь дээр.

    Ажиллахад хэр хугацаа шаардагдах вэ?

    Concor-ийг байнга ууж байх ёстой бөгөөд энэ нь хэдэн цагийн турш үргэлжилдэг удаан хугацааны үр нөлөөг бий болгодог.

    Конкор ажиллахад хэр хугацаа шаардагдахыг ойлгохын тулд та дараахь зүйлийг мэдэх хэрэгтэй.

    • төвлөрөх хугацаа;
    • хоол хүнсний нөлөө;
    • үйл ажиллагааны талбайн үр нөлөөг хөгжүүлэх хурд.

    Хамгийн их концентрацид хүрэх хугацаа нь 2.5-3.5 цаг, хамгийн их гипотензи нөлөө нь Конкорыг хэрэглэснээс хойш 3-4 цагийн дараа тохиолддог.

    Цусны даралт багатай үед ууж болох уу?

    Конкор нь гипотензи нөлөөгөөр АГ-ийн даралтыг хэвийн болгоход тусалдаг бөгөөд энэ нь цорын ганц давуу тал биш юм. Зүрхний архаг дутагдлын үед цусны даралтыг бууруулах биш харин зүрхний ачааллыг бууруулахад ашигладаг.

    Судасны спазмыг багасгах нь захын эсэргүүцлийг бууруулдаг бол ижил хэмжээний цусыг зүрх нь бага энерги зарцуулж, даралт багатай шахдаг. Зүрхний булчингууд нь агшилтын үе шатанд цус хүлээн авдаггүй, учир нь диастолын үед зүрхний судаснууд нь тайван миокардиар дүүрдэг. Агшилтын давтамж удаашрах тусам диастолын үргэлжлэх хугацаа нэмэгдэж, зүрх нь удаашрах тусам илүү их шим тэжээл, хүчилтөрөгч авдаг.

    Зүрхний дутагдал (HF) нь хэвийн ба бага даралттай үед ч тохиолдож болно. Энэ эм нь эмнэлзүйн ач холбогдолтой гипотензи нөлөөтэй тул зүрхний дутагдалтай өвчтөнүүд Конкорыг цусны даралт багатай үед ууж болох эсэхийг тодорхой мэдэх хэрэгтэй.

    Цусны даралт буурах зэрэг нь өөр байж болох бөгөөд хамгийн доод түвшинг нь тогтооно. Гипотензи нь систолын даралтын түвшин 90 мм м.у.б-тэй тэнцүү буюу түүнээс бага байх нөхцөл юм. Урлаг. Цочмог гипотензи нь суурь үзүүлэлттэй харьцуулахад цусны даралт 20% ба түүнээс дээш огцом буурдаг нөхцөл юм. Цочмог тохиолдолд Конкор болон бусад цусны даралт бууруулах эмийг хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг.

    Шинж тэмдгийн артерийн гипотензи, өөрөөр хэлбэл систолын цусны даралт тогтмол 90 мм м.у.б-аас бага байвал Конкорыг хэрэглэхийг хориглоно. Урлаг. эсвэл эмнэлзүйн шинж тэмдэг илэрвэл ийм утгыг байнга бууруулах: толгой эргэх, сулрах, уналтанд орсон байдал.

    Эсрэг заалт байхгүй, Конкорыг хэрэглэх шаардлагатай нөхцөл байдал байгаа тохиолдолд эмчлэгч эмчийн зааж өгсөн тохиолдолд хэрэглэж болно. Үүнд цусны даралт багатай өвчтөнүүдэд.

    Хэрэв та цусны даралт багатай бол Конкорыг ууна.

    • багасгасан тунгаар;
    • тунг аажмаар нэмэгдүүлэх;
    • эмчийн нарийн хяналтан дор.

    Тиймээс эмнэлгийн байгууллагуудад Конкортой ийм эмчилгээ хийхийг зөвлөж байна.

    Цусны даралт багатай үед яаж уух вэ?

    Цусны даралт багатай Конкорыг хэрхэн яаж авах талаар хэд хэдэн онцлог шинж чанарууд байдаг. Уг эмийг бага тунгаар, аажмаар титрлэнэ. Эхлэх тун нь 1.25 мг, долоо хоног бүр тунг ижил хэмжээний эмээр нэмэгдүүлдэг.

    Энэхүү эмчилгээний сонголтыг бисопрололын эмчилгээний горимыг сонгох туршлагатай туршлагатай эмч хийдэг.

    Боломжит тунгийн горим:

    • 7 хоног - 1.25 мг;
    • 8-14 хоног - 2.5 мг;
    • цаашид - 3.75 мг.

    Цусны даралт багатай өвчтөнд Конкорыг хэрэглэхдээ цусны даралт, судасны цохилтыг сайтар хянах шаардлагатай.

    Эмчилгээний тусгай заавар

    Өвчтөнд болгоомжтой хандах хэрэгтэй:

    • гуурсан хоолойн багтраа;
    • анафилакс;
    • чихрийн шижин;
    • арилгах буюу эндартерит;
    • 1-р зэргийн атриовентрикуляр блок.

    Мэдээ алдуулах нь мэс засал хийлгэхээс хэд хоногийн өмнө эмийг зогсоох шаардлагатай байдаг тул Конкорыг авах талаар мэдээ алдуулалтанд мэдэгдэх ёстой.

    Эмчилгээний явцад тунг титрлэх шаардлагатай болтол аажмаар нэмэгдүүлэх шаардлагатай. Та эмийг гэнэт зогсоож болохгүй, Конкорыг зогсоох нь аажмаар байх ёстой.

    Бусад эмүүдтэй харьцах

    Ихэнх АД буулгах эмүүд нь хамт хэрэглэвэл гипотензи нөлөөг сайжруулдаг; хослолын хүч нь тус тусад нь үзүүлэх нөлөөгөөс хамаагүй давж, хүнд хэлбэрийн цочмог гипотензи үүсгэдэг.

    Конкорыг клонидин, түүнчлэн төвийн үйлдэлтэй бусад эмүүдтэй хослуулж болохгүй. Тэдний үүсгэдэг гипотензи нь зүрхний цочмог дутагдал үүсгэдэг.

    Конкорыг хэм алдагдалын эсрэг эмтэй хослуулан хэрэглэх нь зүрхний булчинд өдөөлтийг дамжуулахад үзүүлэх сөрөг нөлөөг сайжруулж, брадикарди үүсгэж, зүрхний булчингийн агшилтын хүчийг бууруулдаг. Конкорыг дараах тохиолдолд хэрэглэж болохгүй.

    • лидокаин;
    • верапамил;

    Конкорыг бусад эмүүдтэй харьцах нь бусад хэм алдагдалын эсрэг эмүүд, мэдээ алдуулагч, орон нутгийн хэрэглээнд зориулсан адренергик хориглогч, зүрхний гликозид зэрэг олон эмтэй хамт хэрэглэхэд илүү их анхаарал шаарддаг.

    Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд нь бисопрололын гипотензи нөлөөг сулруулдаг тул Конкорыг диклофенак, нимесулид эсвэл ибупрофентэй хамт ууж болохгүй - энэ нь цусны даралт ихсэх дагалддаг.

    Та Конкорыг ургамлын гаралтай тайвшруулах эм, даралт бууруулах эм хэрэглэж байх үедээ авч болно.

    Эмээр хэр удаан эмчилж болох вэ?

    Бүтээгдэхүүн нь урт хугацааны эмчилгээнд зориулагдсан. Цусны даралт ихсэх үед Конкорыг хэр их ууж болохыг тодорхойлохдоо дараахь зүйлийг харгалзан үзнэ.

    • цусны даралт ихсэх өвчний хяналтын үр нөлөө;
    • зүрхний цохилтын өөрчлөлт;
    • эмийн бусад нөлөө.

    Сайн тэсвэрлэх чадвартай, цусны даралтыг хангалттай хянах чадвартай бол Конкорыг шаардлагатай бол, заримдаа насан туршдаа ууж болно. Зүрхний дутагдлын хувьд Конкорыг курс хэлбэрээр зааж өгдөг бөгөөд эдгээр тохиолдолд Конкорыг хэрэглэх хугацаа хэдэн долоо хоног эсвэл сар байх болно.

    Хэрхэн зөв цуцлах вэ?

    Бисопролол нь хуримтлагдах нөлөөтэй бөгөөд Конкорыг хэрэглэхээ гэнэт зогсоох нь өвчнийг хурцатгах, эмгэгийн илрэлийг нэмэгдүүлэх хэлбэрээр таталтын синдром үүсгэдэг: цусны даралт ихсэх, зүрхний дутагдал улам муудах.

    Өвчин хүндрүүлэхгүйгээр Конкорыг хэрхэн зөв уухаа мэдэх хэрэгтэй. Конкорыг цуцлахаас өмнө мэргэжилтэн өвчтөнд эмээ аажмаар зогсоохын ач холбогдлыг тайлбарлаж өгдөг бөгөөд ингэснээр татан авалт нь зүгээр л дуусч, өвчтөн үүнийг худалдаж авахгүй байхаар шийдсэн үетэй давхцахгүй.

    Конкорыг хэд хэдэн урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний дагуу аажмаар зогсооно.

    • түүний тунг аажмаар бууруулдаг - долоо хоногт хоёр дахин бууруулж болно; өдөрт 2.5 мг эсвэл үндсэн тунгийн дөрөвний нэг болгон бууруулсан тохиолдолд та Конкорыг бүрэн зогсоож болно;
    • тунг бууруулах, цуцлах явцад цусны даралт, судасны цохилтыг тогтмол хянах шаардлагатай;
    • Чихрийн шижин өвчний хувьд глюкозын түвшинг хянаж байдаг.

    Зүрхний хэм алдагдах үед үүнийг авах боломжтой юу?

    Зарим өвчтөнүүд Конкорыг зүрхний хэм алдалтын үед ууж болох эсэхийг мэдэх шаардлагатай. Конкорыг зөвхөн тодорхой төрлийн хувьд авч болно. Энэ нь симпатик мэдрэл дэх мэдрэлийн импульсийн дамжуулалтыг удаашруулж, зүрхний цохилтыг бууруулдаг - энэ нь цахилгаан дамжуулах чадвар, автоматизмын эмгэгийн үед ашиглагддаггүй.

    Дараах хэм алдагдалын үед энэ нь эсрэг заалттай байдаг.

    • II - III зэргийн тосгуурын блокадууд;
    • өвчтэй синусын синдром;
    • sinoatrial блок;
    • эмнэлзүйн шинж тэмдэг бүхий брадикарди.

    Энэ нь тахиаритми, экстрасистол, түүнчлэн зүрхний аппарат суурилуулсан өвчтөнүүдэд бусад төрлийн эмчилгээнд ашиглагддаг.

    Хэрэв та инсулины эсэргүүцэлтэй бол Конкороор эмчлэх боломжтой юу?

    Уг эмийг бүх төрлийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст хэрэглэж болох тул инсулины эсэргүүцэлтэй байсан ч Конкорыг авах боломжтой. Дараахь зүйлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

    • бисопролол нь гипогликемийн эм, инсулины гипогликемийн нөлөөг нэмэгдүүлдэг;
    • зүрхийг удаашруулж гипогликемийн илрэлийг бүдгэрүүлэх боломжтой.

    Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийг эмчлэхдээ цусан дахь глюкозын түвшинг сайтар хянаж байх хэрэгтэй.

    Хэрэгтэй видео

    Concor таблетуудын талаар нэмэлт мэдээлэл авахыг хүсвэл энэ видеог үзнэ үү:

    Дүгнэлт

    1. Найдвартай даралтын хяналт, тунг хэрэглэхэд хялбар, хэрэглэхэд харьцангуй цөөн тооны хязгаарлалтууд нь Конкорыг хэрэглэхийг байнга зөвлөдөг.
    2. Адренерг рецепторуудад бисопрололын үйл ажиллагааны өндөр сонгомол байдал нь бусад хүмүүст эсрэг заалттай өвчтөнүүдэд үүнийг авах боломжийг олгодог.
    3. Гэсэн хэдий ч Конкорыг ашиглах зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай хэд хэдэн анхааруулга, онцлог шинж чанарууд байдаг.

    Конкор - зүрх судасны өвчнийг эмчлэх эм

    Конкор бол цусны даралтыг бууруулж, зүрхний хэмнэлийг сэргээж, зүрхний булчинд цус хүргэдэг титэм судсыг тэлэх үйлчилгээтэй эм юм. Гэхдээ аливаа үр дүнтэй эмийн нэгэн адил Конкор нь олон гаж нөлөө, эсрэг заалттай байдаг.

    Конкор хэрхэн ажилладаг вэ?

    Concor (олон улсын өмчийн бус нэр - бисопролол гемифумарат) нь Австрийн эмийн үйлдвэр Nycomed компаниас 5 ба 10 мг шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэсэн, сонгомол урт хугацааны бета1-хориглогч юм.

    Бета1-адренергик хориглогч бүлэгт хамаарах эмүүд нь бета1-адренерг рецепторууд - адреналинд мэдрэмтгий зүрхний бүсийн мэдрэлийн төгсгөлүүд дээр сонгон үйлчилдэг. Адреналиныг стрессийн гормон гэж бас нэрлэдэг.Стрессийг хэрхэн даван туулах вэ? Түүний нөлөөн дор бие нь аливаа халдлагыг няцаахад бэлтгэдэг: цусны судас нарийсч, цусны даралт ихсэж, зүрх ойр ойрхон агшиж, гуурсан хоолой тэлж, аль болох их агаар оруулах, амьсгалын замын хөдөлгөөний тоо зэргийг өөртөө бий болго. нэмэгддэг.

    Конкор нь адреналины бета1-адренерг рецепторууд, өөрөөр хэлбэл зүрхэнд үзүүлэх нөлөөг сонгон дарангуйлдаг. Энэ нь зүрхний цохилт багасч, титэм судас өргөжиж, цусны даралт (АД) буурдаг.

    Энэ эм нь бусад эрхтнүүдэд байрлах адренерг рецепторт бараг нөлөөлдөггүй. Гэсэн хэдий ч заримдаа энэ үйлдэл нь гаж нөлөө хэлбэрээр, жишээлбэл, гуурсан хоолойн нарийсалт (бронхоспазм) хэлбэрээр илэрдэг боловч энэ нь маш ховор тохиолддог, учир нь Конкор зүрхэнд сонгомол нөлөө үзүүлдэг гэж үздэг.

    Конкорыг амаар уухад ходоод гэдэсний замаас хурдан шингэж, цусанд ордог. Түүний хамгийн их нөлөө нь ууснаас хойш 3-4 цагийн дараа хүрч, өдрийн турш үргэлжилнэ. Цусны даралтын тогтвортой бууралтыг эм ууж эхэлснээс хойш хоёр долоо хоногийн дараа хийдэг.

    Конкорыг ямар өвчинд зориулагдсан, хэзээ эсрэг заалттай байдаг вэ?

    Concor-ийг дараахь өвчний үед тогтооно.

    • цусны даралт ихсэх (артерийн гипертензи);
    • зүрхний титэм судасны өвчин ба амрах angina Амрах үед angina бол стрессийн үл үзэгдэх дайсан юм;
    • зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагааны алдагдал - зүрхний архаг дутагдал.
    • Конкорыг өдөрт нэг удаа, өглөө, хоолноос үл хамааран шахмалыг зажилж, бага хэмжээний усаар угаана. Эмийн тунг эмч сонгоно, энэ нь ихэвчлэн хувь хүн байдаг. Конкорыг үндсэн эмчилгээний эм болгон удаан хугацаагаар томилдог бөгөөд түүнийг татан буулгах нь аажмаар байх ёстой.

    Конкорыг дараахь өвчин, эмгэгийн үед ууж болохгүй.

    • зүрхний цочмог дутагдал;
    • декомпенсацийн үе шатанд зүрхний архаг дутагдал (зүрх нь түүний үйл ажиллагааг даван туулах чадваргүй үед), эерэг инотроп нөлөө бүхий эмээр эмчлэх шаардлагатай (жишээлбэл, зүрхний гликозидууд Зүрхний гликозидууд - ядарсан зүрхэнд тусалдаг бөгөөд энэ нь зүрхийг илүү хүчтэй агшихад хүргэдэг. ба ховор);
    • кардиоген шок (жишээлбэл, миокардийн шигдээсийн эсрэг);
    • хэрэв өвчтөн зүрхний аппаратгүй бол II ба III зэргийн тосгуур ховдолын блок (тосгуур ховдол, AV блок);
    • өвчтэй синусын зангилааны синдром (SSNS) - зүрхний хэмнэлийн гол хөдөлгөгч хүч;
    • синусын зангилаанаас тосгуур руу зүрхний импульсийн дамжуулалт тасалдсан үед синоатриал блок;
    • маш ховор зүрхний цохилт (брадикарди) зүрхний цохилт минутанд 60-аас бага;
    • цусны даралт бага;
    • гуурсан хоолойн бөглөрөл дагалддаг амьсгалын замын хүнд өвчин (гуурсан хоолойн багтраа, уушигны архаг бөглөрөлт өвчин);
    • захын артерийн цусны эргэлтийн мэдэгдэхүйц зөрчил, жишээлбэл, арилгах endarteriitis - доод мөчдийн артерийн байнгын нарийсалт;
    • феохромоцитома - бөөрний дээд булчирхайн дааврын хавдар;
    • хүнд хэлбэрийн бодисын солилцооны эмгэг (бодисын солилцооны ацидоз) дагалддаг хүнд өвчин (жишээлбэл, бөөр);
    • 18-аас доош насны хүүхэд, өсвөр насныхан (үр дүнтэй, аюулгүй байдлын талаархи мэдээлэл хангалтгүй);
    • хөхөөр хооллох үед Хөхөөр хооллох нь хувь хүний ​​сонголт юм;
    • Конкорын бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал.

    Олон өвчний хувьд энэ эмийг болгоомжтой зааж өгдөг тул зөвхөн эмчийн зааж өгөх ёстой. Жирэмсэн үед Конкорыг зөвхөн эрүүл мэндийн шалтгаанаар хэрэглэдэг бөгөөд хэрэглэх шийдвэрийг эмчлэгч эмч гаргадаг.

    Сөрөг нөлөө

    Конкорын гаж нөлөө нь дараах байдалтай байна.

    • зүрх судасны системээс - брадикарди, зүрхний архаг дутагдлын шинж тэмдэг нэмэгдэх, хөлний хүйтэн, мэдээ алдалт, цусны даралт мэдэгдэхүйц буурах, зүрхний түгжрэл;
    • төв мэдрэлийн системээс - толгой эргэх, толгой өвдөх, заримдаа - ухаан алдах, сэтгэлийн хямрал, нойргүйдэл, хий үзэгдэл;
    • мэдрэхүйгээс - хуурай коньюнктив, коньюнктивит, сонсголын бэрхшээлтэй;
    • амьсгалын тогтолцооноос - бронхоспазм;
    • хоол боловсруулах системээс - дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах эсвэл өтгөн хатах, элэгний үйл ажиллагааны алдагдал;
    • бусад эрхтэн, тогтолцооноос - булчингийн сулрал, булчин таталт, бэлгийн сулрал, халзан, псориазын хурцадмал байдал, нойрмоглох, ядрах, харшлын урвал.

    Конкор бол зүрхний үр дүнтэй эм бөгөөд зөвхөн эмчийн зааврын дагуу авч болно.

    Concor эм нь зүрх судасны тогтолцооны өвчнийг эмчлэхэд зориулагдсан эмүүдэд хамаардаг. Энэ нийтлэлд та Concor эмийг хэрэглэх зааврыг уншиж болно. Би 90-ээд оноос хойш Concor 2.5 ууж байгаа бөгөөд ямар ч гаж нөлөө ажиглагдаагүй.

    Одоо байгаа бүтцийн аналогууд байгаа тохиолдолд Конкорын аналогууд. Тиймээс бисопролол (Конкорын идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг) нь амьсгалын замын эсэргүүцэл болон бета2-адренерг рецепторууд оролцдог бодисын солилцооны үйл явцад ерөнхийдөө нөлөөлдөггүй. Конкороор зүрхний архаг дутагдлын эмчилгээний эхэн үед тогтмол эмчийн хяналтан дор титрлэлтийн тусгай үе шат шаардлагатай.

    Мөн Конкорын тунг түр хугацаагаар бууруулах эсвэл зогсоох шаардлагатай байж болно. Конкорын эмчилгээ нь ихэвчлэн удаан үргэлжилдэг. Бисопрололыг хөхний сүүгээр ялгаруулах талаар мэдээлэл байхгүй байна. Саалийн үед эмэгтэйчүүдэд Конкорыг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Хэрэв мэс засал хийлгэхээс өмнө Конкорын эмчилгээг зогсоох шаардлагатай бол үүнийг аажмаар хийж, ерөнхий мэдээ алдуулалтаас 48 цагийн өмнө дуусгах хэрэгтэй.

    Феохромоцитоматай өвчтөнүүдэд Конкорыг зөвхөн альфа-хориглогч хэрэглэж байх үед зааж өгч болно. 3-р ангиллын хэм алдагдалын эсрэг эмүүд (жишээлбэл, амиодарон) Конкортой нэгэн зэрэг хэрэглэвэл AV дамжуулалтын эмгэгийг нэмэгдүүлдэг. Конкортой нэгэн зэрэг хэрэглэвэл инсулин эсвэл амны хөндийн гипогликемийн эмийн гипогликемийн нөлөөг сайжруулж болно.

    Конкорыг бета-агонистуудтай (жишээлбэл, изопреналин, добутамин) нэгэн зэрэг хэрэглэх нь хоёр эмийн үр нөлөөг бууруулахад хүргэдэг. Цусны даралт болон ишемийн орчин үеийн сайн эм. Хоёр эм хоёулаа адилхан тусалсан бөгөөд хэрэв бисопрололд сөрөг хариу үйлдэл үзүүлсэн бол Конкорт ч мөн адил байсан. Конкор эмийн гаж нөлөөний нэг бол хүч чадал буурах явдал юм.

    Би Конкорыг 3 жилийн турш ууж байна, зүрхний цохилтыг төгс бууруулдаг, ялангуяа хоолны дараа 5 мл. үдийн хоолны дараа өдөрт. Унтах нь хэвийн, гэхдээ энэ эм нь хүч чадалд тодорхой хэмжээгээр нөлөөлсөн хэвээр байх шиг байна. Би Конкороос өөр зүйл хэрэглээгүй. Хэрэв та хоёр эмийг хамт хэрэглэхийг хүсч байвал тэдгээрийг хослуулан хэрэглэх бөгөөд заавар нь хамт хэрэглэхэд сөрөг харилцан үйлчлэлийг заагаагүй болно. Би 2006 оноос хойш хэм алдагдалын эмчийн зааж өгсөн тахикарди (довтолгооны үед судасны цохилт 100-140 цохилт) гэж Конкорыг ууж байна.

    Энэ оны 1-р сарын эхээр конкорын эсрэг өдөрт 1-2 удаа амьсгал давчдах тахикардигийн дайралт намайг дахин зовоож эхлэв. Хамгийн бага ачаалал, тэр даруй тахикарди (100-120). Анжелина, эмчид хандаарай. Хамгийн сайн тохиолдолд Конкорын ердийн тун хангалтгүй, хамгийн муу тохиолдолд шинэ өвчин, зүрхний эмгэг нэмэгдсэн бөгөөд энэ нь тахикарди үүсэхэд хүргэдэг.

    Би Конкорыг 5-аас дээш жил (5 мг) ууж байна. Би ямар ч таагүй мэдрэмжийг мэдэрсэнгүй. Конкорыг цуцалж, сөрөг хариу үйлдэл үзүүлэх үед та үүнийг өөрийн туршлагаас баталгаажуулж чадсан. Би Конкорыг 2.5 жил ууж байна. Даралт нэмэгдэхгүй. Би Concor 2.5, Amlipin 5, хагас шахмалыг уугаад бараг нэг сар болж байна, миний цусны даралт 105/70 (энэ нь 150, 160/105, хямрал 210/110) болж буурдаг, гэхдээ би бас нэг их мэдрэмж төрдөггүй. цусны даралт багатай сайн: Би толгой эргэж байна.

    Би Конкорыг 2 жил ууж байна, миний элсэн чихэр 12 болж өссөн, миний хүч чадал бүрэн алга болсон. Би 2 жил Concor 2.5, оройд Нолипрел 2.5 ууж байна. Хүчтэй ханиалгаж, цээжээр өвдсөн. Нолипрелийг хэрэглэхээ болих үед Конкор нэг өдрийн турш хангалтгүй байдаг. Ф.Андрей, Та яагаад эмчилгээний дэглэмд Конкорыг тийм ч их дургүй байсан бэ? Стандарт нөхцөл байдлаас гадна эм нь тохиромжгүй, зааварт заасан гаж нөлөө ажиглагдвал эмийг цуцлах эсвэл өөрчлөх шаардлагатай.

    Би Конкорыг болгоомжтой уухаа больсон. Энэ эмийг хэрэглэхдээ маш болгоомжтой байгаарай. Наад зах нь конкорыг хасах боломжтой юу? Тэрээр эдгээр бүх эмийг 3 сарын турш ууж байна. Конкор-Корыг (ямар нэг шалтгаанаар хасагдсан анаприлиныг хэрэглэсний дараа) авах шилжилттэй холбогдуулан надад асуулт байна: зааврыг уншсанаар Конкор-Кор зүрхний дутагдал үүсгэж болох уу?

    Конкор шахмалын идэвхтэй найрлага: бусад эмүүдтэй нийцтэй байдал ба харилцан үйлчлэл

    Эмч намайг үргэлжлүүлэн уухыг тушааж, шөнийн цагаар 2.5 мг Конкор-Кор, 10 мг Аторис, Панангин, Ацекардол агуулсан рибоксин нэмсэн. Эргэлзээгээ арилгана уу - эм нь зүрхний дутагдалд хүргэж болох уу, одоо 3.75 мг тунгаар үргэлжлүүлэн уух нь зүйтэй болов уу? Баярлалаа! Өвчний шинж тэмдгүүд муудсан нь эмийн тунг хангалтгүй хэрэглэснээс үүдэлтэй байж магадгүй бөгөөд энэ цэгийг эмчлэгч эмч шахмал эмийн тунг нэмэгдүүлэх замаар засч залруулсан.

    Амьсгал давчдах нь өвчний үр дагавар, эм уусны үр дагавар байж болно. Ханиалга нь өвчний үр дагавар, Конкорын гаж нөлөөний үр дагавар байж болно. Би Конкорыг өглөө 2.5 мг тунгаар 1.5 жил ууж байна. Сүүлийн үед даралт өндөр (150/100) ба доош (97/60) хоёуланд нь үсэрч эхэлсэн.

    Конкорын мансууруулах бодис татах синдром: шинж тэмдэг ба үр дагавар

    Энэ эмийг хэрэглэгчдийн сайтад зочилсон хүмүүсийн тойм, түүнчлэн Конкорыг практикт хэрэглэх талаар нарийн мэргэжлийн эмч нарын санал бодлыг толилуулж байна. Насанд хүрэгчдэд цусны даралт ихсэх, титэм судасны өвчин, тогтвортой angina, зүрхний дутагдлын эмчилгээнд, мөн жирэмслэлт, хөхүүл үед хэрэглэнэ. Эмийн гаж нөлөө, архины хэрэглээ. Конкор нь сонгомол бета1-хориглогч бөгөөд өөрийн симпатомиметик үйл ажиллагаагүй, мембран тогтворжуулах үйлчилгээтэй байдаггүй.

    Бэлдмэлийн бета1-адренерг рецепторуудад сонгомол нөлөө үзүүлэх нь эмчилгээний хязгаараас хэтэрдэг. Эмийн хамгийн их үр нөлөө нь амаар хэрэглэснээс хойш 3-4 цагийн дараа хүрдэг. Амаар уусны дараа Конкор нь ходоод гэдэсний замаас бараг бүрэн (>90%) шингэдэг. Хоолны хэрэглээ нь биологийн хүртээмжид нөлөөлдөггүй. Бисопрололын клиренс нь бөөрөөр ялгарах өөрчлөгдөөгүй (ойролцоогоор 50%) ба элэг дэх метаболит (50 орчим%) нь бөөрөөр ялгардаг метаболитуудын хоорондох тэнцвэрээр тодорхойлогддог.

    Парасимпатомиметикийг бисопрололтой нэгэн зэрэг хэрэглэх нь AV дамжуулалтыг нэмэгдүүлж, брадикарди үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Бусад эмүүдийн нэгэн адил Конкор шахмал нь эмийн аль нэг бүрэлдэхүүн хэсэгт мэдрэмтгий байдал нэмэгдсэн тохиолдолд эсрэг заалттай байдаг. Мэдээ алдуулах эмч өвчтөн Конкор эм ууж байгааг анхааруулах хэрэгтэй.

    Мансууруулах бодисын талаархи мэдээллийг уншина уу Конкор, хэрэглэх зааварЭнэ нь албан ёсны хувилбараас ялгаатай нь товчилсон хувилбараар өгөгдсөн болно. Текстийг зөвхөн мэдээллийн зорилгоор өгсөн бөгөөд эмчийн зөвлөгөөг орлох боломжгүй.

    Конкор бол сонгомол 1-хориглогчдын бүлэгт багтдаг эм бөгөөд янз бүрийн өвчин, ялангуяа зүрхний титэм судасны өвчин, зүрхний дутагдал, артерийн гипертензийн нарийн төвөгтэй хэлбэрийг эмчлэхэд үр дүнтэй тусалдаг. Мансууруулах бодис хэрэглэхээс өмнө эм нь олон эсрэг заалттай байдаг тул эмийг зөвхөн өвчтөний биеийн онцлог шинж чанарыг мэддэг, зөв ​​тун, эмчилгээний курс сонгох эмчийн зааж өгөх ёстой.

    Конкорыг зөөлөн цайвар өнгийн хальсан бүрхүүлтэй шахмал хэлбэрээр авах боломжтой.

    Эмийн найрлага:Идэвхтэй найрлага нь бисопролол гемифумарат (бисопролол фумарат (2: 1)) 5 мг ба 10 мг.

    Нэмэлт бодисууд:кальцийн устөрөгчийн фосфат, усгүй, эрдэнэ шишийн цардуул, коллоид цахиурын давхар исэл, микрокристалл целлюлоз, кросповидон, магнийн стеарат.

    Бүтээгдэхүүний бүрхүүлийн найрлага:гипромеллоза, макрогол, диметикон, төмрийн будагч шар исэл (E172), титаны давхар исэл (E171).

    Конкор - янз бүрийн тунгийн хэлбэрээр хэрэглэх заавар

    Конкор эм нь ишемийн эсрэг үйлчилгээтэй бөгөөд миокардид шаардлагатай хүчилтөрөгчийн түвшинг бууруулдаг. Цусны даралтыг бууруулах замаар энэ үр дүнд хүрч болно. Үүнээс гадна эм нь зүрхний гаралтыг бууруулж, зүрхний цохилтыг бууруулдаг. Мөн зүрх, булчингийн давхаргад хүчилтөрөгчийн хангамж нь диастолын хугацаа уртассантай холбоотой юм. Үүнээс гадна диастолын төгсгөлийн даралт буурдаг.

    Конкор эм нь бөөрөөр рениний шүүрлийг дарангуйлж, зүрхний гаралтыг бууруулж, аортын нуман хаалганы барорецепторуудад нөлөөлөх чадвартай тул гипотензи шинж чанараараа ялгагдана. Үүнээс гадна эм нь каротид синусын нөлөөгөөр нөлөөлдөг. Конкорыг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь захын судасны эсэргүүцэл буурахад хүргэдэг. Зарим тохиолдолд Конкорыг хэрэглэх нь глюкозын солилцоо, гуурсан хоолой, артерийн гөлгөр булчинд нөлөөлдөг.

    Зүрхний дутагдлын нарийн төвөгтэй хэлбэр бүхий өвчтөнүүдэд Конкор нь симпатоадренал ренин-ангиотензин-альдостероны системийг дарангуйлахад тусалдаг. Нэг тунгаар хэрэглэх тохиолдолд эмийн нөлөө өдрийн турш үргэлжилнэ.

    Конкор: таблет хэлбэрээр хэрэглэх заавар

    Конкорыг эмчилгээнд хэрэглэх схем

    Зааврын дагуу Конкорыг өдөрт нэг удаа, зажлахгүйгээр, их хэмжээний усаар ууна.

    Артерийн гипертензи ба angina pectoris-ийн хувьд өвчтөний эрүүл мэндийн байдал, дагалдах эмгэгийг харгалзан тунг өвчтөн бүрт тус тусад нь сонгоно. Эхний тун нь өдөрт нэг удаа 5 мг байна. Шаардлагатай бол тунг хоёр дахин нэмэгдүүлж болно. Артерийн гипертензи, angina pectoris-ийн хувьд хоногийн тун нь 20 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой.

    Зүрхний дутагдлын цочмог хэлбэрийн үед Конкорын ердийн эмчилгээний дэглэмийг мөн ACE дарангуйлагч эсвэл ангиотензин хориглогч, шээс хөөх эм, бета-хориглогч, зүрхний гликозид агуулсан байх ёстой. Энэ тохиолдолд хамгийн их тун нь 10 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой.

    Конкор эмийн заалт, эсрэг заалт, гаж нөлөө

    Бүтээгдэхүүнийг хэрэглэх заалт

    • Артерийн гипертензи;
    • Зүрхний титэм судасны эмгэгийг angina pectoris-аас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор;
    • Зүрхний архаг дутагдал.

    Конкор эмийг хэрэглэхэд эсрэг заалтууд

    • II ба III зэргийн AV блок;
    • SSSU;
    • тод синоатриал блок;
    • бронхоспазм үүсэх хандлага;
    • захын цусны эргэлтийн эмгэгийн хожуу үе шат;
    • В хэлбэрийн дарангуйлагчдыг эс тооцвол MAO дарангуйлагчдыг нэгэн зэрэг хэрэглэх;
    • өвчтөн эсвэл түүний хамаатан садан нь psoriasis өвчтэй болохыг харуулсан түүхтэй бол (Бета-хориглогч, түүний дотор Конкорыг хэрэглэх нь ашиг тус, эрсдлийн харьцааг сайтар үнэлсний дараа л хийх ёстой);
    • феохромоцитома (феохромоцитоматай өвчтөнд эмийг жороор олгохыг зөвхөн альфа-хориглогчийг хэрэглэсний дараа зөвшөөрдөг).

    Хэрэглэх үед гаж нөлөө үзүүлдэг

    Эм уух үед өвчтөн зүрхний архаг дутагдал, брадикарди муудаж болно. Мөн эм уух нь цусны даралт буурах, AV дамжуулалтын эмгэг, толгой өвдөх, нойргүйдэх, ухаан алдах, хар дарсан зүүд, сонсгол муудах, хий үзэгдэл, толгой эргэх, сэтгэлийн хямрал, нулимсны үйлдвэрлэл буурах, коньюнктивит зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг.

    Гуурсан хоолойн багтраа, амьсгалын дээд замын бөглөрөлт эмгэг бүхий өвчтөнүүдэд эмийг хэрэглэх үед Конкор нь гуурсан хоолойн спазм үүсгэдэг.

    Та Конкорыг хэр удаан авч чадах вэ?

    Конкор эмийг хэрэглэх курсийг зөвхөн өвчтөний бүх дагалдах эмгэгийн талаар мэддэг эмчийн зааж өгсөн байдаг.

    Конкор: хүүхдэд хэрэглэх заавар

    Өнөөдрийг хүртэл эмийг хүүхдэд хэрэглэх талаар маш бага мэдээлэл байдаг тул 18-аас доош насны өвчтөнүүдийн эмчилгээнд Конкорыг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

    Жирэмсэн үед Конкорын хэрэглээ

    Жирэмсэн үед Конкорыг эхэд үзүүлэх ашиг нь урагт үзүүлэх сөрөг нөлөөнөөс давсан тохиолдолд л авахыг зөвшөөрдөг. Судалгаанаас үзэхэд адренерг хориглогч нь ихэс дэх цусны урсгалыг бууруулж, улмаар ургийн хөгжилд нөлөөлдөг. хэрэв эмийг зааж өгсөн бол эмчлэгч эмч ихэс болон умайд цусны урсгалыг байнга хянаж байх ёстой. Ургийн хөгжилд хяналт тавьж, хэрэв гэнэт эх, ургийн эрүүл мэндэд өчүүхэн ч гэсэн аюул заналхийлвэл та эмийг яаралтай өөр эмээр солих хэрэгтэй.

    Хэрэв жирэмсэн эмэгтэй хүүхэд тээж байхдаа Конкорыг хэрэглэсэн бол хүүхэд төрсний дараа брадикарди, гипогликемийн шинж тэмдэг илэрч болзошгүй тул төрсний дараах эхний хэдэн өдөр үзлэг, хяналтанд байх шаардлагатай. Идэвхтэй бодис нь сүүнд нэвтэрч байгаа эсэх талаар мэдээлэл алга байна. Тиймээс хөхөөр хооллох үед эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, гэхдээ хэрэв та эмгүйгээр хийж чадахгүй бол Конкорын эмчилгээний үед хөхөөр хооллохыг зогсоох хэрэгтэй.

    Конкорын бусад эмтэй харилцан үйлчлэл

    Мансууруулах бодис болон бусад эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэхдээ дараахь сөрөг үр дагавар гарч болзошгүйг анхаарах хэрэгтэй.

    • Эмийн болон АД буулгах эм хэрэглэх үед сүүлийнх нь үр нөлөө нь мэдэгдэхүйц нэмэгддэг.
    • Альфа-метилдопа, резерпин, гуанфацин, клонидин, дижиталисын бэлдмэлүүдийг хэрэглэх үед зүрхний цохилт огцом буурч болно.
    • Симпатомиметик эмийг хэрэглэх үед бисопрололын үр нөлөө буурч болно.
    • Concor болон Nifedipine-ийг хэрэглэх үед эхнийх нь даралт бууруулах нөлөө нэмэгдэж болно.
    • Дилтиазем эсвэл верапамилтай хамт хэрэглэхэд зүрхний цохилт буурч, цусны даралт буурч, хэм алдагдал, зүрхний дутагдал үүсч болно.
    • Клонидинтэй эмийг зааж өгөхдөө хоёр дахь нь эмийг ууж эхэлснээс хойш хэд хоногийн дараа бүрэн татгалзаж болно, учир нь цусны даралт ихсэх болно.
    • Конкорыг эрготаминтай хамт хэрэглэх нь захын цусны эргэлтийн ноцтой эмгэгийг үүсгэдэг.
    • Мансууруулах бодисыг рифампицинтэй хамт хэрэглэхэд ховор тохиолдолд бисопрололын үр нөлөө буурч болох боловч тунг нэмэгдүүлэх шаардлагагүй.
    • Конкорыг инсулинтай хамт хэрэглэх нь гипогликемийн үр нөлөөг нэмэгдүүлж, гипогликемийн илрэлийг бууруулдаг.

    Конкорын хамгийн сайн, үр дүнтэй аналогуудын нэг бол Коронал юм. Энэ нь цусны даралт ихсэх өвчнийг маш сайн даван туулдаг боловч зааварт заасан олон эсрэг заалттай байдаг тул өвчтөн бүр эмчилгээг эхлэхээс өмнө үүнийг мэдэж байх ёстой.

    Конкорын өөр нэг сайн, үр дүнтэй аналог бол Эгилок юм. Энэ эмийг ижил төстэй эм гэж үздэг, учир нь энэ нь огт өөр идэвхтэй найрлагатай боловч Конкорыг хэрэглэхэд эсрэг заалттай өвчтөнүүдэд тохиромжтой хамгийн сайн аналог гэж тооцогддог.

    Эдгээр эмүүдээс гадна Конкорыг цуцлах шалтгаан гэнэт гарсан тохиолдолд туслах олон эм байдаг бөгөөд үүнд: Небилет (аналог), Беталок (аналог), Карведилол (аналог) болон бусад.

    Конкор эмийн талаархи нэмэлт мэдээлэл:

    Зүрхний эмчилгээ нь янз бүрийн эм дээр суурилдаг бөгөөд үүнгүйгээр өвчтөнийг дэмжих арга байхгүй. Хамгийн чухал эмүүдийн нэг бол Конкор юм.

    Өндөр настан, дунд насны хүмүүс цусны даралт ихсэх өвчнөөр өвддөг. Өвчтөний нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх зөв эмийг сонгох нь эмийн эмчилгээний үр нөлөө, түүний хор хөнөөл, хүсээгүй үр нөлөө зэргээс хамаарна.

    Е.Малышева: ЗҮРХНИЙ ӨВЧНИЙГ эмчлэхийн тулд та өдөр бүр хэрэгтэй. Зүрхээ эрүүл байлгахын тулд унтахынхаа өмнө уух хэрэгтэй. Елена Малышевагийн вэбсайт malisheva.ru эмчтэй хийсэн ярилцлага

    Зүрхний өвчин тэр дороо арилдаг! Гайхалтай нээлт. ЗҮРХНИЙ ЭМГЭГЧЛЭЛИЙГ эмчлэх миний түүх Албан ёсны вэбсайт Эмчилгээний түүх lechimserdce.ru ярилцлага

    Конкор нь цусны даралтыг бууруулж, зүрхний цохилтыг бууруулж, зүрхний хэмнэлийг хэвийн болгоход чиглэгддэг. Мансууруулах бодисын гол бүрэлдэхүүн хэсэг нь бисопролол hemifumarate юм. Бүтээгдэхүүн нь кальцийн устөрөгчийн фосфат, цардуул, кросповидон, микрокристалл целлюлоз, магнийн стеарат зэрэг бусад элементүүдээр нэмэгддэг.

    Конкор нь зүрхний миокардид хүчилтөрөгчийн хангамжийн хэрэгцээг бууруулдаг. Бэлдмэлийг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь angina-ийн халдлагаас сэргийлж, миокардийн шигдээс үүсэхээс сэргийлдэг.

    Таблетыг хэрэглэснээс хойш 1-3 цагийн дараа эмчилгээний үр нөлөө нь эхэлдэг. Хоол боловсруулах систем нь Конкорыг сайн хүлээн авдаг бөгөөд энэ нь хурдан уусдаг бөгөөд цусны урсгалд шингэдэг бөгөөд хоол хүнс хэрэглэх хугацаанаас хамааралгүй байдаг.

    Мансууруулах бодис нь бөөр, элэгээр дамжин биеэс ялгардаг. Эм уусны дараа Конкорын хамгийн их концентраци 3 цагийн дараа ажиглагддаг. Эмийн үр дүн 24 цагийн турш үргэлжилнэ.

    Конкорын үндсэн эмийн шинж чанарууд нь:


    Бүх бета-хориглогчдын дотроос Concor нь хамгийн хүчтэй, үр дүнтэй эмчилгээний бодис бөгөөд удаан хугацааны үр нөлөөг өгдөг. Хамгийн их эмчилгээний үр нөлөө нь эмийг бага ба дунд тунгаар хэрэглэхэд илэрдэг.

    Мансууруулах бодис нь нимгэн хальсаар бүрхэгдсэн 2.5 мг, 5 мг, 10 мг шахмал хэлбэрээр байдаг. Багцанд 30 эсвэл 50 шахмал байдаг.

    Эмийн үнэ нь шахмалуудын тунгаас хамаарна. Москвагийн эмийн сангаас та 210 рубльтэй эм худалдаж авах боломжтой. 30 шахмал багц буюу 550 рубль хүртэл. нэг багцад 50 шахмал.

    Зүрх судасны өвчнийг эмчлэхийн тулд Елена Малышева Монастийн цай дээр суурилсан шинэ аргыг санал болгож байна.

    Энэ нь хэм алдагдал, зүрхний дутагдал, атеросклероз, зүрхний ишемийн өвчин, зүрхний шигдээс болон бусад олон өвчнийг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэхэд маш үр дүнтэй 8 ашигтай эмийн ургамлыг агуулдаг. Зөвхөн байгалийн орц найрлагыг ашигладаг, ямар ч химийн бодис, гормон агуулаагүй!

    Конкорыг дараахь тохиолдолд тогтооно.


    Конкорыг өглөөний цайны өмнө өдөрт нэг тунгаас илүүгүй тунгаар хэрэглэхийг зааж өгсөн бөгөөд шахмалыг зажлахгүйгээр бага хэмжээний усаар угаана.

    Хэрэглээний дундаж схем дараах байдалтай байна.


    Конкортой эмчилгээ нь удаан хугацаа шаардагддаг бөгөөд аажмаар хэрэглэхээ болино. Өдөр тутмын дундаж тун нь 2.5-5 мг-аас хэтрэхгүй, шаардлагатай бол эмчтэй тохиролцсоны дагуу 20 мг хүртэл нэмэгдүүлэх боломжтой. Хичээлийг өвчтөн бүрийн хувийн шинж чанараас хамааран зааж өгдөг.

    Конкорын шахмалыг гэнэт зогсоох нь аймшигтай, ноцтой хурцадмал байдалд хүргэж болзошгүй юм. Эмийг цуцлах, солих нь зөвхөн зүрх судасны эмчийн зааж өгсөн дагуу явагдана.

    Хэт их уух нь зүрхний хэмнэл, түүний эмгэг, импульсийн дамжуулалт, даралт огцом буурах, бронхоспазм, ухаан алдах, таталтанд нөлөөлдөг.

    Хэрэв цусны даралт 100 мм м.у.б хүртэл буурвал. Урлаг. импульс минутанд 50 цохилтоос бага бол энэ нь эмийг аажмаар зогсоох шаардлагатай болно.

    Эмчилгээний үр нөлөөнөөс гадна эм нь хүсээгүй үр нөлөөг үүсгэж болно, үүнд:

    Манай уншигч Виктория Мирновагийн тойм

    Би саяхан зүрхний өвчнийг эмчлэх Монастийн цайны тухай өгүүлсэн нийтлэл уншсан. Та энэхүү цайгаар хэм алдагдал, зүрхний дутагдал, судас хатуурал, зүрхний титэм судасны өвчин, зүрхний шигдээс болон бусад зүрх судасны олон өвчнийг гэрийн нөхцөлд ҮҮРД эдгээх боломжтой.

    Би ямар ч мэдээлэлд итгэж дасаагүй ч шалгахаар шийдэж, цүнх захиалсан. Долоо хоногийн дотор би өөрчлөлтийг анзаарсан: өмнө нь намайг зовоож байсан зүрхэнд минь байнга өвдөж, хорсох нь багасч, 2 долоо хоногийн дараа бүрмөсөн алга болсон. Үүнийг бас туршаад үзээрэй, хэрэв сонирхож байгаа хүн байвал нийтлэлийн холбоосыг доороос үзнэ үү.


    Хэт их уух нь брадикарди, артерийн гипотензи, бронхоспазм, зүрхний дутагдалд хүргэдэг.

    Өвчтөн дараахь тохиолдолд эмийг тогтоодоггүй.

    Конкор нь олон эмийн нэгэн адил согтууруулах ундаатай нийцдэггүй. Үүнийг жолоодох хүмүүст хэрэглэх нь бас эсрэг заалттай байдаг.

    Өвчин эмгэгийн үед эмийг хэрэглэх аюул нь чихрийн шижин өвчний явцыг урьдчилан таамаглах боломжгүй, гипогликемийн төлөв байдал үүсэх хандлагатай байдаг. Конкор нь инсулины биед орж буй инсулин болон бусад гипогликемийн эмийн нөлөөг хурдасгах чадвартай бета хориглогч гэж ангилдаг.

    Конкор нь тахикарди буурдаг бөгөөд глюкозын түвшин буурах нь ихэвчлэн өвчтэй хүн анзаардаггүй. Тиймээс чихрийн шижин өвчний үед Конкорыг зүрх судасны эмчтэй зөвлөлдсөний дараа эндокринологичтой зөвлөлдсөний дараа авна.

    Цусны даралт ихсэх нь ихэвчлэн зүрхний цохилт ихсэх, хүний ​​үндсэн эрхтэн хурдан цохилж, зүрхний дамжуулалтын системийн доголдол дагалддаг. Цусны даралт ихсэх тул эмч нар Prestarium ба Concor, Capoten, Concor зэрэг туслах эмийг зааж өгч болно.

    Капотен нь зүрх судасны өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэдэг янз бүрийн эмүүдтэй сайн нийлдэг бөгөөд хэрэглэхэд тусгай эсрэг заалт байдаггүй. Тиймээс Конкор, Капотен шахмалыг эмнэлгийн практикт хязгааргүй зааж өгдөг.

    Энэ хоёр эм нь бие биенийхээ үйлдлийг үржүүлж, зүрхний булчин болон цусны эргэлтийн тогтолцооны хэвийн үйл ажиллагааг дэмждэг.

    Нас: тодорхойлоогүй

    Архаг өвчин: тодорхойлоогүй

    Сайн байцгаана уу, би нэг жил гаруй хугацаанд цусны даралтыг бууруулах зорилгоор Конкор 1т (2.5) ууж байна. Саяхан би тунг өдөрт 1/2 шахмал болгон бууруулахаар шийдсэн. Тэгээд би үүнийг хийсэн даруйдаа эхний өдрөөсөө л зүрх минь өвдөж, хорсож эхэлсэн. Би шахмалыг бүхэлд нь ууж эхлэхэд өвдөлт алга болсон. Би энэ хар тамхинд донтсон юм шиг санагдаж байна. Энэ боломжтой байж болох уу? Хэрэв тийм бол тэднээс хэрхэн татгалзах вэ? Энэ аймшигт донтолт нь аймшигтай юм.

    Сэдвийн: цусны даралт ихсэх, артерийн гипертензи, конкорын тойм, зүрх судасны эмч нарын конкорын тойм, эмч нарын конкорын тойм

    Анаприлиныг хэрхэн яаж авах вэ Даралт нь хэвийн, гэхдээ заримдаа 180-190 хүртэл огцом үсэрдэг.

    Prestarium PRESTARIUM эмийн талаар бидэнд ярьж өгнө үү. Ялангуяа би сонирхож байна.

    Мансууруулах бодисыг цуцлах Конкор эмийг хэрхэн зөв зогсоох талаар надад хэлж өгнө үү (би ууж байна.

    Concor эсвэл Prestarium Doctor. Би 37 настай, 25 настайгаасаа хойш даралт ихсэх өвчтэй, миний жин хэвийн, бага зэрэг нэмэгдсэн.

    Цусны даралт багатай Конкор Би 28 долоо хоногтой жирэмсэн, биеийн тамирын дасгал хийдэг.

    Angina-ийн амлодипин эмчийн тойм. Надад асуулт байна. Би angina pectoris байна.

    Enap болон Enap N-ийн ялгаа ARVI ба хэт ачаалалтай үед миний цусны даралт 160 болж өссөн.

    Цусны даралт ихсэх эм Др. Эмч АГ-ийн эмчилгээнд Пресертаныг зааж өгсөн.

    Гипертензийн орчин үеийн эмчилгээний дэглэм 30 настайгаасаа хойш гипертензи, би 46 настай, мацаг барих эм ууж байна.

    Оройдоо цусны даралт багасна Баярлалаа: Таны мэргэн зөвлөгөөг уншихад тустай.

    Кординорм ууж байна, судасны цохилт 50. Би 38 настай, Кординормыг эмчийн заавраар ууж байна, 1.5.

    Вальсакор эмчийг авахдаа сул дорой байдал! Би Вальсакорыг өглөө 40 мг, орой 40 мг уудаг.

    Цусны даралт ба импульс Би артерийн даралт ихсэлттэй туршлагатай өвчтөн юм. Би Конкорыг 15 жил авсан.

    Эмч нарын хариултыг үнэлэхээ бүү мартаарай, нэмэлт асуулт асууж сайжруулахад тусална уу энэ асуултын сэдвээр .
    Мөн эмч нартаа талархахаа бүү мартаарай.

    Сайн уу? Хэрэв та цусны даралт ихсэх (эсвэл артерийн даралт ихсэх) гэж оношлогдсон бол хичнээн аймшигтай сонсогдож байсан ч насан туршдаа эм уух хэрэгтэй болно гэдгийг тодруулахыг хүсч байна. Учир нь мансууруулах бодис биед байх үед даралтыг хадгалж байдаг тул биеэс гармагц цусны даралт ихсэж эхэлдэг. Гэсэн хэдий ч хэрэв та цусны даралт багатай, биеийн жин хэвийн, дасгал хөдөлгөөнтэй бол хоолны дэглэмээр цусны даралтын зорилтот түвшинд хүрэх боломжтой.
    Одоо конкорын тухай. Үнэн хэрэгтээ түүнд донтолт үүсч болно, гэхдээ таны тайлбарлаж буй зүрхний өвдөлт нь Конкортой холбоогүй, учир нь энэ эм нь өвдөлтийг өөрөө намдаахгүй. Магадгүй энэ нь зүгээр л санамсаргүй тохиолдол юмуу эсвэл тунг бууруулах гэж оролдох үед цусны даралт ихсэж, үүнтэй холбоотойгоор өвдөлт гарч ирэв. Үүнээс гадна та бага тунгаар ууж байгаа бөгөөд түүний бууралт нь таны биед тийм нөлөө үзүүлэх магадлал багатай юм. Онолын хувьд Конкорыг хэрэглэхээ болих боломжтой боловч та эхлээд эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй.
    P.S. Эрүүл байгаарай!

    Светлана Смирнова 2016-01-06 13:05

    Миний цусны даралт гэнэт нэмэгдэж, зүрхний цохилт, тахикарди - энэ нь есдүгээр сард болсон. Тэд надад эм өгсөн, бүх зүйл хэвийн болсон, гэхдээ би эдгээр шинж тэмдгүүдээс айж эхэлсэн. Би саяхан Конкорыг ууж эхэлсэн, 15 шахмал ууж, зүрхний хэт авиан шинжилгээнд хамрагдсан, биеийн байдал сайн байна. Одоо бид даралтын шалтгааныг тодорхойлсон - энэ нь архаг юм. Нойр булчирхайн үрэвсэл (хэдийгээр хэт авиан шинжилгээ нь сайн), цэвэршилтийн улмаас дааврын өөрчлөлт, би дааврын шинжилгээг хараахан амжаагүй байна - энэ бол амралтын өдрүүд. Би Конкороос хэрхэн зөв гарах вэ (би тунг дөрөвний нэгээр бууруулсан), нойр булчирхайн үрэвслийг улам хүндрүүлдэг тул би үүнийг анзаарсан.

    Оксана 2014-09-03 10:34

    Сайн уу. Би Конкорыг 4 сарын турш ууж байна. Үүний цаана 85-аас дээш даралт ихэвчлэн 135-140 байдаг бол заримдаа 60-аас дээш 100, зарим өдөр 115-аас дээш 180 болж өсдөг. Ийм тохиолдолд яах вэ, Конкорын тунг нэмэгдүүлэх эсвэл уух нь асуулт юм. даралтыг бууруулах өөр зүйл байна уу? Би 45 настай, би Concor 2.5-ыг өдөрт хоёр удаа ууж байна.

    ]]>

    Нийтлэл үзсэн: 1,478

    Дүгнэлт гаргах

    Зүрхний шигдээс, цус харвалт нь дэлхийн нийт нас баралтын бараг 70% -ийн шалтгаан болдог. Арван хүн тутмын долоо нь зүрх, тархины судас бөглөрсний улмаас нас бардаг.

    Хамгийн аймшигтай нь олон хүмүүс цусны даралт ихсэх өвчтэй гэж сэжиглэдэггүй. Тэд ямар нэг зүйлийг засах боломжийг алдаж, өөрсдийгөө үхэлд хүргэх болно.

    Гипертензийн шинж тэмдэг:

    • Толгой өвдөх
    • Зүрхний цохилт нэмэгддэг
    • Нүдний өмнө хар цэгүүд (хөвөгч)
    • Апати, цочромтгой байдал, нойрмог байдал
    • Нүд бүрэлзэх
    • Хөлрөх
    • Архаг ядаргаа
    • Нүүрний хавдар
    • Хуруунд мэдээ алдах, жихүүдэс хүрэх
    • Даралтын өсөлт
    Эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг нь ч гэсэн таныг түр зогсоох хэрэгтэй. Хэрэв тэдгээрийн хоёр нь байвал эргэлзэх хэрэггүй - та цусны даралт ихсэх өвчтэй байна.

    Маш их мөнгө зарцуулдаг олон тооны эм байгаа үед даралт ихсэх өвчнийг хэрхэн эмчлэх вэ?

    Ихэнх эм нь ямар ч үр дүнгүй, зарим нь бүр хор хөнөөлтэй байж болно! Одоогоор ЭМЯ-наас АГ-ийн эмчилгээнд хэрэглэх албан ёсоор санал болгосон цорын ганц эм юм.

    2-р сарын 26 хүртэл.Зүрх судасны хүрээлэн, Эрүүл мэндийн яамтай хамтран " цусны даралт ихсэх өвчингүй". Дотор нь мансууруулах бодис хэрэглэх боломжтой ҮНЭГҮЙ, хот, бүс нутгийн бүх оршин суугчдад!

    Энэ нийтлэлд та эмийг хэрэглэх зааврыг уншиж болно Конкор. Энэ эмийг хэрэглэгчдийн сайтад зочилсон хүмүүсийн тойм, түүнчлэн Конкорыг практикт хэрэглэх талаар нарийн мэргэжлийн эмч нарын санал бодлыг толилуулж байна. Мансууруулах бодисын талаархи сэтгэгдлээ идэвхтэй оруулахыг биднээс хүсч байна: эм нь өвчнөөс ангижрахад тусалсан эсвэл тусалсангүй, ямар хүндрэл, гаж нөлөө ажиглагдсан, магадгүй үйлдвэрлэгчээс тайлбар дээр дурдаагүй болно. Одоо байгаа бүтцийн аналогууд байгаа тохиолдолд Конкорын аналогууд. Насанд хүрэгчдэд цусны даралт ихсэх, титэм судасны өвчин, тогтвортой angina, зүрхний дутагдлын эмчилгээнд, мөн жирэмслэлт, хөхүүл үед хэрэглэнэ. Эмийн гаж нөлөө, архины хэрэглээ.

    Конкор- Сонгомол бета1-хориглогч, өөрийн симпатомиметик үйл ажиллагаагүй, мембран тогтворжуулах нөлөө үзүүлэхгүй.

    Энэ нь гуурсан хоолой ба цусны судасны гөлгөр булчингийн бета2-адренерг рецепторууд, мөн бодисын солилцоог зохицуулахад оролцдог бета2-адренерг рецепторуудтай бага зэрэг хамааралтай байдаг. Тиймээс бисопролол (Конкорын идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг) нь амьсгалын замын эсэргүүцэл болон бета2-адренерг рецепторууд оролцдог бодисын солилцооны үйл явцад ерөнхийдөө нөлөөлдөггүй.

    Бэлдмэлийн бета1-адренерг рецепторуудад сонгомол нөлөө үзүүлэх нь эмчилгээний хязгаараас хэтэрдэг.

    Бисопролол нь тодорхой сөрөг инотроп нөлөө үзүүлэхгүй.

    Бисопролол нь зүрхний бета1-адренерг рецепторуудыг хааснаар симпатоадренал системийн үйл ажиллагааг бууруулдаг.

    Зүрхний архаг дутагдлын шинж тэмдэггүй титэм артерийн өвчтэй өвчтөнүүдэд нэг удаа амаар хэрэглэхэд бисопролол нь зүрхний цохилтыг бууруулж, зүрхний цохилтын хэмжээг бууруулж, улмаар зүрхний шигдээс болон миокардийн хүчилтөрөгчийн хэрэгцээг бууруулдаг. Урт хугацааны эмчилгээ хийснээр эхэндээ нэмэгдсэн TPR буурдаг. Цусны сийвэн дэх рениний идэвхжил буурах нь бета-хориглогчдын гипотензи нөлөөний нэг бүрэлдэхүүн хэсэг гэж тооцогддог.

    Эмийн хамгийн их үр нөлөө нь амаар хэрэглэснээс хойш 3-4 цагийн дараа хүрдэг. Бисопрололыг өдөрт нэг удаа зааж өгсөн ч цусны сийвэн дэх T1/2 нь 10-12 цаг байдаг тул эмчилгээний үр нөлөө нь 24 цагийн турш үргэлжилдэг.Дүрмээр бол цусны даралтын хамгийн их бууралт нь эм ууснаас хойш 2 долоо хоногийн дараа хүрдэг. эмчилгээний эхлэл.

    Фармакокинетик

    Амаар уусны дараа Конкор нь ходоод гэдэсний замаас бараг бүрэн (>90%) шингэдэг. Хоолны хэрэглээ нь биологийн хүртээмжид нөлөөлдөггүй. Бисопрололын клиренс нь бөөрөөр ялгарах өөрчлөгдөөгүй (ойролцоогоор 50%) ба элэг дэх метаболит (50 орчим%) нь бөөрөөр ялгардаг метаболитуудын хоорондох тэнцвэрээр тодорхойлогддог.

    Үзүүлэлтүүд

    • артерийн гипертензи;
    • IHD: тогтвортой angina;
    • зүрхний архаг дутагдал.

    Хувилбарын маягтууд

    Кино бүрсэн шахмал 5 мг ба 10 мг.

    Кино бүрсэн шахмал 2.5 мг (Конкор Кор).

    Хэрэглэх заавар, тун

    Уг эмийг өдөрт 1 удаа амаар авна. Таблетыг бага хэмжээний шингэнтэй хамт өглөөний цайны өмнө, эсвэл дараа нь ууна. Таблетыг зажилж, нунтаг болгон буталж болохгүй.

    Артерийн гипертензи ба angina pectoris

    Туныг зүрхний цохилт, өвчтөний нөхцөл байдлыг харгалзан дангаар нь сонгоно.

    Дүрмээр бол эхний тунг өдөрт 1 удаа 5 мг, шаардлагатай бол тунг өдөрт 1 удаа 10 мг хүртэл нэмэгдүүлж болно. Артерийн гипертензи, angina pectoris эмчилгээнд хамгийн их санал болгож буй тун нь өдөрт 1 удаа 20 мг байна.

    Зүрхний архаг дутагдал

    Зүрхний архаг дутагдлын эмчилгээний стандарт горимд ACE дарангуйлагч эсвэл ангиотензин 2 рецепторын антагонист (ACE дарангуйлагчийг үл тэвчих тохиолдолд), бета-хориглогч, шээс хөөх эм, нэмэлтээр зүрхний гликозид хэрэглэх зэрэг орно. Конкороор зүрхний архаг дутагдлын эмчилгээний эхэн үед тогтмол эмчийн хяналтан дор титрлэлтийн тусгай үе шат шаардлагатай.

    Конкорыг эмчлэх урьдчилсан нөхцөл бол хурцадмал шинж тэмдэггүй зүрхний архаг дутагдал юм.

    Конкорын эмчилгээг дараах титрлэлтийн схемийн дагуу эхэлнэ. Өвчтөн тогтоосон тунг хэр сайн тэсвэрлэхээс хамаарч хувь хүний ​​дасан зохицох шаардлагатай байж болно, өөрөөр хэлбэл өмнөх тунг сайн тэсвэрлэж чадсан тохиолдолд л тунг нэмэгдүүлэх боломжтой.

    Тохиромжтой титрлэлтийн процессыг хангахын тулд эмчилгээний эхний үе шатанд бисопрололыг 2.5 мг шахмал тунгаар хэрэглэхийг зөвлөж байна.

    Зөвлөмж болгож буй анхны тун нь өдөрт 1 удаа 1.25 мг бөгөөд хувь хүний ​​хүлцэлээс хамааран тунг аажмаар нэмэгдүүлж, өдөрт 1 удаа 2.5 мг, 3.75 мг, 5 мг, 7.5 мг, 10 мг хүртэл нэмэгдүүлнэ. Дараагийн тунг нэмэгдүүлэх бүрийг дор хаяж 2 долоо хоногийн дараа хийх ёстой. Хэрэв эмийн тунг нэмэгдүүлэх нь өвчтөнд тохиромжгүй байвал тунг бууруулах боломжтой.

    Титрлэх явцад цусны даралт, зүрхний цохилт, зүрхний архаг дутагдлын шинж тэмдгийн ноцтой байдлыг тогтмол хянахыг зөвлөж байна. Зүрхний архаг дутагдлын шинж тэмдгүүд улам дордох нь эмийг хэрэглэсэн эхний өдрөөс боломжтой байдаг.

    Хэрэв өвчтөн эмийн санал болгож буй хамгийн их тунг тэсвэрлэхгүй бол тунг аажмаар бууруулах талаар бодох хэрэгтэй.

    Титрлэлтийн үе шатанд эсвэл дараа нь зүрхний архаг дутагдал, артерийн гипотензи эсвэл брадикарди түр зуур муудах боломжтой. Энэ тохиолдолд юуны түрүүнд хавсарсан эмчилгээний эмийн тунг тохируулахыг зөвлөж байна. Мөн Конкорын тунг түр хугацаагаар бууруулах эсвэл зогсоох шаардлагатай байж болно. Өвчтөний нөхцөл байдал тогтворжсоны дараа тунг дахин тохируулах эсвэл эмчилгээг үргэлжлүүлнэ.

    Бүх заалтуудын эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа

    Конкорын эмчилгээ нь ихэвчлэн удаан үргэлжилдэг.

    Ахмад настай өвчтөнд тунг тохируулах шаардлагагүй.

    Учир нь Конкор эмийг хүүхдэд хэрэглэх талаар хангалттай мэдээлэл байхгүй тул 18-аас доош насны хүүхдэд эмийг зааж өгөхийг зөвлөдөггүй.

    Конкорыг зүрхний архаг дутагдалтай, 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин, бөөр ба/эсвэл элэгний үйл ажиллагааны хүнд хэлбэрийн дутагдал, хязгаарлагдмал кардиомиопати, зүрхний төрөлхийн гажиг эсвэл гемодинамикийн хүнд хэлбэрийн дутагдалтай зүрхний хавхлагын өвчинтэй хослуулан хэрэглэх талаар мэдээлэл хангалтгүй байна. Мөн сүүлийн 3 сарын дотор зүрхний архаг дутагдалтай, зүрхний шигдээстэй өвчтөнүүдийн талаар хангалттай мэдээлэл хараахан гараагүй байна.

    Гаж нөлөө

    • брадикарди (зүрхний архаг дутагдалтай өвчтөнд);
    • зүрхний архаг дутагдлын шинж тэмдгүүд муудах (зүрхний архаг дутагдалтай өвчтөнд);
    • мөчид хүйтэн, мэдээ алдах мэдрэмж;
    • цусны даралт мэдэгдэхүйц буурах (ялангуяа зүрхний архаг дутагдалтай өвчтөнүүдэд);
    • ортостатик гипотензи;
    • толгой эргэх;
    • толгой өвдөх;
    • ухаан алдах;
    • сэтгэлийн хямрал;
    • нойргүйдэл;
    • хий үзэгдэл;
    • нулимсны үйлдвэрлэл буурсан (контакт линз зүүсэн үед үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй);
    • сонсголын бэрхшээл;
    • коньюнктивит;
    • гуурсан хоолойн багтраа эсвэл амьсгалын замын бөглөрөлт өвчний түүхтэй өвчтөнд бронхоспазм;
    • дотор муухайрах, бөөлжих;
    • суулгалт, өтгөн хатах;
    • булчингийн сулрал;
    • булчингийн агшилт;
    • хүч чадлын эмгэг;
    • арьс загатнах;
    • тууралт;
    • арьсны гипереми;
    • харшлын ринит;
    • астения (зүрхний архаг дутагдалтай өвчтөнд);
    • ядаргаа нэмэгдсэн.

    Эсрэг заалтууд

    • зүрхний цочмог дутагдал;
    • эерэг инотроп нөлөө бүхий эмээр эмчлэх шаардлагатай декомпенсацийн үе шатанд зүрхний архаг дутагдал;
    • кардиоген шок;
    • 2 ба 3-р зэргийн AV блок, зүрхний аппаратгүй;
    • SSSU;
    • sinoatrial блок;
    • хүнд брадикарди (HR< 60 уд./мин.);
    • цусны даралтын мэдэгдэхүйц бууралт (систолын цусны даралт).<100 ммрт.ст.);
    • гуурсан хоолойн багтраа ба COPD-ийн хүнд хэлбэрийн түүх;
    • захын артерийн эргэлтийн хүнд хэлбэрийн эмгэг, Рэйногийн өвчин;
    • феохромоцитома (альфа-хориглогчдыг нэгэн зэрэг хэрэглэхгүйгээр);
    • бодисын солилцооны ацидоз;
    • 18-аас доош насны (үр дүнтэй, аюулгүй байдлын талаархи мэдээлэл хангалтгүй);
    • эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал.

    Жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэнэ

    Жирэмсэн үед Конкорыг хэрэглэх нь эхэд үзүүлэх ашиг нь урагт үзүүлэх болзошгүй эрсдлээс давсан тохиолдолд л боломжтой байдаг.

    Бета хориглогч нь ихэст цусны урсгалыг бууруулж, ургийн хөгжилд сөргөөр нөлөөлдөг. Ихэс, умайд цусны урсгалыг сайтар хянаж, төрөөгүй хүүхдийн өсөлт, хөгжлийг хянаж, жирэмслэлт, урагтай холбоотой хүсээгүй шинж тэмдэг илэрвэл эмчилгээний өөр арга хэмжээ авах шаардлагатай. Шинээр төрсөн хүүхдийг төрсний дараа сайтар шалгаж үзэх хэрэгтэй. Амьдралын эхний 3 хоногт брадикарди болон гипогликемийн шинж тэмдэг илэрч болно.

    Бисопрололыг хөхний сүүгээр ялгаруулах талаар мэдээлэл байхгүй байна. Саалийн үед эмэгтэйчүүдэд Конкорыг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Саалийн үед эмийг хэрэглэх шаардлагатай бол хөхөөр хооллохыг зогсооно.

    тусгай заавар

    Өвчтөн эмчтэй зөвлөлдөхгүйгээр эмчилгээг гэнэт тасалдуулж, санал болгож буй тунг өөрчлөх ёсгүй, учир нь энэ нь зүрхний үйл ажиллагааг түр зуур муутгаж болзошгүй юм. Ялангуяа титэм судасны өвчтэй өвчтөнүүдэд эмчилгээг гэнэт тасалдуулж болохгүй. Хэрэв эмчилгээг зогсоох шаардлагатай бол тунг аажмаар бууруулна.

    Гурвалсан ба тетрациклик антидепрессантууд, антипсихотикууд (нейролептикууд), этанол (архи), тайвшруулах эм, нойрсуулах эм нь төв мэдрэлийн тогтолцооны хямралыг нэмэгдүүлдэг.

    Конкортой эмчилгээний эхний үе шатанд өвчтөнүүд эмчийн байнгын хяналт шаарддаг.

    Цусан дахь глюкозын концентраци мэдэгдэхүйц хэлбэлздэг чихрийн шижин өвчний үед (тахикарди, зүрх дэлсэх, хөлрөх зэрэг хүнд хэлбэрийн гипогликемийн шинж тэмдэг нуугдаж болно), хатуу хоолны дэглэм барьдаг өвчтөнүүдэд, мэдрэмтгий байдлыг арилгах эмчилгээний үед, 1-р зэргийн AV-д эмийг болгоомжтой хэрэглэнэ. блокад , Принцметалын ангина, бага зэргийн болон дунд зэргийн захын артерийн цусны эргэлтийн эмгэг (эмчилгээний эхэн үед шинж тэмдгүүд нэмэгдэж болно), псориаз (түүх орно).

    Амьсгалын систем: гуурсан хоолойн багтраа эсвэл COPD-ийн хувьд бронходилаторыг нэгэн зэрэг хэрэглэхийг заадаг. Гуурсан хоолойн багтраатай өвчтөнд амьсгалын замын эсэргүүцэл нэмэгдэж болзошгүй тул бета2-агонистуудын өндөр тунг шаарддаг.

    Харшлын урвал: бета-хориглогч, түүний дотор Конкор нь бета-хориглогчдын нөлөөн дор адренергик нөхөн олговрын зохицуулалт суларсантай холбоотойгоор харшил үүсгэгчдэд мэдрэмтгий байдал, анафилаксийн урвалын ноцтой байдлыг нэмэгдүүлдэг. Эпинефрин (адреналин) бүхий эмчилгээ нь хүлээгдэж буй эмчилгээний үр нөлөөг үргэлж өгдөггүй.

    Ерөнхий мэдээ алдуулалт хийхдээ бета-адренерг рецепторыг блоклох эрсдэлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Хэрэв мэс засал хийлгэхээс өмнө Конкорын эмчилгээг зогсоох шаардлагатай бол үүнийг аажмаар хийж, ерөнхий мэдээ алдуулалтаас 48 цагийн өмнө дуусгах хэрэгтэй. Мэдээ алдуулах эмч өвчтөн Конкор эм ууж байгааг анхааруулах хэрэгтэй.

    Феохромоцитоматай өвчтөнүүдэд Конкорыг зөвхөн альфа-хориглогч хэрэглэж байх үед зааж өгч болно.

    Конкорыг эмчлэх үед гипертиреодизмын шинж тэмдэг нуугдаж болно.

    Тээврийн хэрэгсэл жолоодох, машин механизмтай ажиллах чадварт үзүүлэх нөлөө

    Титэм судасны өвчтэй өвчтөнүүдэд хийсэн судалгааны үр дүнд Конкор нь тээврийн хэрэгсэл жолоодох чадварт нөлөөлдөггүй. Гэсэн хэдий ч хувь хүний ​​хариу урвалын улмаас машин жолоодох, техникийн нарийн төвөгтэй механизмтай ажиллах чадвар буурч болно. Эмчилгээний эхэн үед, тунг өөрчилсний дараа, мөн нэгэн зэрэг согтууруулах ундаа хэрэглэх үед үүнд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй.

    Эмийн харилцан үйлчлэл

    Бисопрололын үр нөлөө, хүлцэл нь бусад эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэхэд нөлөөлж болно. Энэ харилцан үйлчлэл нь хоёр эмийг богино хугацаанд уухад ч тохиолдож болно. Эмчийг жоргүйгээр хэрэглэж байсан ч бусад эмийг хэрэглэх талаар заавал мэдэгдэх ёстой.

    Зүрхний архаг дутагдлын эмчилгээ

    1-р ангиллын хэм алдагдалын эсрэг эмүүд (жишээлбэл, хинидин, дизопирамид, лидокаин, фенитоин, флекайнид, пропафенон) нь бисопрололтой нэгэн зэрэг хэрэглэснээр AV дамжуулалт, зүрхний агшилтыг бууруулдаг.

    Верапамил, бага хэмжээгээр дилтиазем зэрэг удаан кальцийн сувгийг хориглогчдыг бисопрололтой нэгэн зэрэг хэрэглэх нь миокардийн агшилтыг бууруулж, AV дамжуулалтыг бууруулдаг. Ялангуяа бета-хориглогчдыг ууж буй өвчтөнүүдэд верапамилыг судсаар тарих нь артерийн гипотензи, AV блокада үүсэхэд хүргэдэг. Төвийн үйлчилдэг АД буулгах эм (клонидин, метилдопа, моксонидин, рилменидин гэх мэт) нь зүрхний цохилт, зүрхний гаралтыг бууруулж, төвийн симпатик аяыг бууруулснаар судасны өргөжилтийг үүсгэдэг. Гэнэт татан буулгах, ялангуяа бета-хориглогчдыг зогсоохоос өмнө цусны даралт ихсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

    Онцгой анхаарал шаарддаг хослолууд

    Артерийн гипертензи, angina pectoris-ийн эмчилгээ

    1-р ангиллын хэм алдагдалын эсрэг эмүүд (жишээлбэл, хинидин, дизопирамид, лидокаин, фенитоин, флекайнид, пропафенон) нь бисопрололтой нэгэн зэрэг хэрэглэснээр AV дамжуулалт, миокардийн агшилтыг бууруулдаг.

    Конкор эмийг хэрэглэх бүх заалтууд

    Удаан кальцийн сувгийг хориглогч, дигидропиридины деривативууд (жишээлбэл, нифедипин, фелодипин, амлодипин) нь бисопрололтой нэгэн зэрэг хэрэглэвэл артерийн гипотензи үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Зүрхний архаг дутагдалтай өвчтөнд зүрхний агшилтын үйл ажиллагаа муудах эрсдэлийг үгүйсгэх аргагүй юм.

    3-р ангиллын хэм алдагдалын эсрэг эмүүд (жишээлбэл, амиодарон) Конкортой нэгэн зэрэг хэрэглэвэл AV дамжуулалтын эмгэгийг нэмэгдүүлдэг.

    Сэдвийн бета-хориглогчдын нөлөө (жишээлбэл, глаукомын эмчилгээнд зориулсан нүдний дусал) нь бисопрололын системийн үр нөлөөг сайжруулдаг (цусны даралтыг бууруулж, зүрхний цохилтыг бууруулдаг).

    Парасимпатомиметикийг бисопрололтой нэгэн зэрэг хэрэглэх нь AV дамжуулалтыг нэмэгдүүлж, брадикарди үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

    Конкортой нэгэн зэрэг хэрэглэвэл инсулин эсвэл амны хөндийн гипогликемийн эмийн гипогликемийн нөлөөг сайжруулж болно. Гипогликемийн шинж тэмдэг, ялангуяа тахикарди нь далдлагдсан эсвэл дарагдсан байж болно. Сонгомол бус бета-хориглогчдыг хэрэглэх үед ийм харилцан үйлчлэл илүү их байдаг.

    Ерөнхий мэдээ алдуулалтын эм нь зүрхний дарангуйлах нөлөөг нэмэгдүүлж, артерийн гипотензи үүсгэдэг.

    Зүрхний гликозидуудыг бисопрололтой нэгэн зэрэг хэрэглэх нь импульсийн дамжуулалтын хугацааг нэмэгдүүлж, улмаар брадикарди үүсэхэд хүргэдэг.

    Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (NSAIDs) нь Конкорын гипотензи нөлөөг бууруулдаг.

    Конкорыг бета-агонистуудтай (жишээлбэл, изопреналин, добутамин) нэгэн зэрэг хэрэглэх нь хоёр эмийн үр нөлөөг бууруулахад хүргэдэг.

    Бисопрололыг альфа ба бета адренерг рецепторт нөлөөлдөг адренерг агонистуудтай (жишээлбэл, норэпинефрин, эпинефрин) хослуулан хэрэглэх нь альфа адренерг рецепторт үйлчилдэг тул эдгээр эмийн васоконстриктор нөлөөг сайжруулж, цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг. Сонгомол бус бета-хориглогчдыг хэрэглэх үед ийм харилцан үйлчлэл илүү их байдаг.

    АД буулгах эм, түүнчлэн АД-ыг бууруулах боломжтой бусад эмүүд (жишээлбэл, трициклик антидепрессант, барбитурат, фенотиазин) нь бисопрололын гипотензи нөлөөг сайжруулдаг.

    Мефлокуиныг бисопрололтой нэгэн зэрэг хэрэглэх нь брадикарди үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

    MAO дарангуйлагчид (MAO B дарангуйлагчаас бусад) бета-хориглогчдын гипотензи нөлөөг сайжруулдаг. Нэгэн зэрэг хэрэглэх нь цусны даралт ихсэх хямралын хөгжилд хүргэдэг.

    Конкор эмийн аналогууд

    Идэвхтэй бодисын бүтцийн аналогууд:

    • Арител;
    • Aritel Core;
    • Бидоп;
    • Биол;
    • Бипрол;
    • Бисогамма;
    • Бисокарт;
    • бисомор;
    • бисопролол;
    • бисопролол-лугал;
    • бисопролол-прана;
    • бисопролол-ратиофарм;
    • бисопролол-тева;
    • бисопролол гемифумарат;
    • бисопролол фумарат;
    • Конкор Кор;
    • Корбис;
    • Кординорм;
    • Титэм;
    • Нипертен;
    • Тирез.

    Идэвхтэй бодисын хувьд эмийн аналог байхгүй бол та тохирох эм нь тусалдаг өвчний талаар доорх холбоосыг дагаж, эмчилгээний үр дүнтэй аналогийг үзэх боломжтой.

    Редакторын сонголт
    Concor Cor: хэрэглэх заавар, тойм Concor Cor бол сонгомол бета 1-хориглогч юм. Хувилбарын хэлбэр, найрлага Concor Cor...

    Кандидоз () нь Candida төрлийн мөөгөнцөрөөс үүдэлтэй халдварт өвчин юм. Энэ өвчин нь салст бүрхэвчийг ...

    Хүний бие бол сайн ажилладаг, өндөр ухаалаг компьютерийн механизмтай адил төгс зүйл бөгөөд зөвхөн илүү дээр юм. Гэхдээ тэр бас ...

    Цэвэршилтийн шилжилтийн хүнд хэцүү үе нь ямар ч эмэгтэй хүний ​​хувьд байгалийн үйл явц бөгөөд дааврын түвшин өөрчлөгдөх,...
    Хөхний фиброаденома нь мастопатийн нэг хэлбэр юм. Өвчин нь хавдар үүсэх хэлбэрээр илэрдэг ...
    Эстрогений түвшинг хэрхэн нэмэгдүүлэх вэ гэдэг нь энэ дааврын дутагдалд орсон хүмүүсийн хувьд тулгамдсан асуулт юм. Юу болохыг харцгаая ...
    Хорхойнууд бие махбодид янз бүрийн аргаар ордог. Халдварын гол шалтгаан нь хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг сахиагүй, бохир ус уух,...
    Ямар ч хүнд нөлөөлж болох энэ төрлийн шимэгч нь хөхүүл эхчүүдэд үл хамаарах зүйл биш юм. Дархлаа суларсан нөхцөлд тэд...
    Цэвэршилт нь физиологийн процесс боловч олон эмэгтэйчүүд амьд үлдэхэд хялбар болгохын тулд эмийн залруулга хийх шаардлагатай байдаг ...