Эрэгтэй үргүйдэл ба исэлдэлтийн стресс: хоолны дэглэм, амьдралын хэв маяг, хоол тэжээлийн нэмэлтүүдийн үүрэг. Ejaculate гэж юу вэ? Ejaculate дахь AFC бүтээгдэхүүнүүд, шинжилгээний тайлбар

1

Энэхүү тойм өгүүлэл нь митохондрийн мембраныг нэвчүүлэх явцад хүчилтөрөгчийн реактив төрлийг бий болгох механизмын талаарх өнөөгийн ойлголтыг судалсан болно. Митохондрийн амьсгалын замын гинжин хэлхээний кальцийн ион ба цогцолборуудын үүргийг авч үздэг. Антиоксидант системийн бүрэлдэхүүн хэсгүүд болох пиридины нуклеотидын түвшин, түүнчлэн Ca2+ идэвхжсэн дегидрогеназын матрицын оролцоо зэргийг авч үзнэ. Митохондрийн Ca2+-аас хамааралтай нүхний индукц нь амьсгалын замын I, II, III цогцолборын бүтцийн өөрчлөлтийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь реактив хүчилтөрөгчийн төрлийг бий болгодог болохыг харуулсан мэдээлэл байдаг. Митохондрийн матриц руу кальци орох нь пируват дегидрогеназа ба α-кетоглутаратын дегидрогеназа идэвхжсэний улмаас реактив хүчилтөрөгчийн төрлүүдийн үйлдвэрлэлийн хурдыг нэмэгдүүлж, митохондрийн нүх сүвийг индукцийн үед цитохром С-ийг цитозол руу гаргахад хувь нэмэр оруулдаг. Глутатион болон бууруулсан пиридин нуклеотидын нүх сүвээр ялгарах нь митохондрийн матрицын антиоксидант хамгаалалтыг бууруулж, супероксидын анион ба устөрөгчийн хэт ислийн үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлдэг. Митохондрийн нэвчилтээс үүдэлтэй реактив хүчилтөрөгчийн төрлүүдийн өсөлтийн үзэгдэл нь янз бүрийн эмгэгийн эмгэг, түүний дотор ишеми, дараа нь реперфузи зэрэг дагалддаг тул түүний суурь болох молекулын үйл явцыг ойлгох нь түүнийг фармакологийн залруулга хийх аргыг цаашид хөгжүүлэхэд шаардлагатай байдаг.

реактив хүчилтөрөгчийн төрлүүд

митохондрийн нүх

митохондрийн амьсгалын замын гинжин хэлхээ

1. Halestrap A.P., Richardson A.P. Митохондрийн нэвчилтийн шилжилт: ишеми / реперфузийн гэмтэл дэх түүний шинж чанар, үүргийн талаархи өнөөгийн хэтийн төлөв // Молекул ба эсийн кардиологийн сэтгүүл. 2015. Боть. 78. P. 129-141.

2. Brookes P.S., Yoon Y., Robotham J.L. гэх мэт. Кальци, ATP ба ROS: митохондрийн хайр-үзэн ядах гурвалжин // Америкийн Физиологийн сэтгүүл. Эсийн физиологи. 2004. Боть. 287(4). P. 817-833.

3. Руиз-Рамирез А., Лопез-Акоста О., Барриос-Майя М.А., Эль-Хафиди М. Таргалалт дахь эсийн үхэл ба зүрхний дутагдал: уургийг задлах үүрэг // Исэлдэлтийн анагаах ухаан ба эсийн урт наслалт. 2016. Боть. 2016. P. 1-11.

4. Зоров Д.Б., Жухашова М., Соллотт С.Ж. Митохондрийн реактив хүчилтөрөгчийн төрөл (ROS) ба ROS-ээр өдөөгдсөн ROS ялгаруулалт // Физиологийн тойм. 2014. Боть. 94(4). P. 909-950.

5. Andrienko T., Pasdois P., Rossbach A., Halestrap A.P. ROS болон ишеми/reperfused хархны зүрхний флюресценцийн бодит цагийн хэмжилт: илрэх боломжтой өсөлт нь зөвхөн митохондрийн нүх сүв нээгдсэний дараа тохиолддог бөгөөд ишемийн урьдчилсан нөхцөлөөр сулруулдаг // PLoS ONE. 2016. Боть. 11 (12).

6. Korge P., John S.A., Calmettes G., Weiss J.N. Зүрхний митохондри дахь нүх сүвийг нээхээс үүдэлтэй реактив хүчилтөрөгчийн төрлүүд: II цогцолборын үүрэг // Биологийн химийн сэтгүүл. 2017. Боть. 292(24). P. 9896-9905.

7. Korge P., Calmettes G., John S.A., Weiss J.N. Зүрхний митохондри дахь нүх сүвийг нээхээс үүдэлтэй реактив хүчилтөрөгчийн төрлүүд: III цогцолборын үүрэг // Биологийн химийн сэтгүүл. 2017. Боть. 292(24). P. 9882-9895.

8. Batandier C., Leverve X., Fontaine E. Митохондрийн нэвчилтийн шилжилтийн нүхийг нээх нь амьсгалын замын гинжин хэлхээний I-ийн түвшинд реактив хүчилтөрөгчийн төрлийн үйлдвэрлэлийг өдөөдөг. // Биологийн химийн сэтгүүл. 2004. Боть. 279(17). P. 17197-17294.

9. Cadenas S. ROS ба миокардийн ишемийн реперфузийн гэмтэл, зүрхийг хамгаалах редокс дохиолол // Чөлөөт радикал биологи ба анагаах ухаан. 2018. Боть. 117. P. 76-89.

10. Chouchani E.T., Pell V.R., James A.M. гэх мэт. Ишеми-реперфузийн гэмтлийн үед митохондрийн супероксид үйлдвэрлэх нэгдмэл механизм // Эсийн метаболизм. 2016. Боть. 23(2). P. 254-263.

11. Гривенникова В.Г., Виноградов А.Д. Митохондриар реактив хүчилтөрөгчийн төрлийг бий болгох // Биологийн химийн дэвшил. 2013. T. 53. хуудас 245-296.

12. Маклашина Е., Шер Ю., Жоу Х.З. гэх мэт. Хархны зүрхэнд NADH-ubiquinone oxidoreductase (комплекс I)-ийн буцах идэвхтэй/идэвхгүй шилжилтэд анокси/реперфузийн үзүүлэх нөлөө // Biochimica et Biophysica Acta. 2002. Боть. 1556(1). P. 6-12.

13. Гривенникова В.Г., Кареева А.В., Виноградов А.Д. Зүрхний митохондриас устөрөгчийн хэт исэл үүсэх эх үүсвэр юу вэ? // Biochimica ба Biophysica Acta. 2010. Боть. 1797 (6-7). P. 939-944.

14. Chouchani E.T., Methner C., Nadtochiy S.M. гэх мэт. Митохондрийн I цогцолбор дээрх цистеин шилжүүлэгчийг S-нитрозаци хийх замаар зүрх судасны хамгаалалт // Байгалийн анагаах ухаан. 2013. Боть. 19(6). P. 753-759.

15. Imlay, J.A. Escherichia coli-ийн супероксид, фумарат редуктазыг хурдан үүсгэдэг бодисын солилцооны фермент // Биологийн химийн сэтгүүл. 1995. Боть. 270. P. 19767-19777.

16. Siebels I., Drose S. Q-сайт дарангуйлагчаас үүдэлтэй митохондрийн цогцолбор II-ийн ROS үйлдвэрлэлийг TCA мөчлөгийн дикарбоксилатуудаар сулруулдаг // Biochimica et Biophysica Acta. 2013. Боть. 1827 (10). P. 1156-1164.

17. Quinlan C.L., Orr A.L., Perevoshchikova I.V. гэх мэт. Митохондрийн цогцолбор II нь шууд болон урвуу урвалын аль алинд нь өндөр хурдтайгаар реактив хүчилтөрөгчийн төрлийг үүсгэж чаддаг // Биологийн химийн сэтгүүл. 2012. Боть. 287(32). P. 27255-27264.

18. Гривенникова В.Г., Козловский В.С., Виноградов А.Д. Амьсгалын тогтолцооны II цогцолбор: ROS үйлдвэрлэл ба убикиноны бууралтын кинетик // Biochimica et Biophysica Acta. 2017. Боть. 1858 (2). P. 109-117.

19. Chouchani E.T., Pell V.R., Gaude E. et al. Сукцинатын ишемийн хуримтлал нь митохондрийн ROS-ээр дамжин нөхөн сэргээх гэмтлийг хянадаг // Байгаль. 2014. Боть. 515. P. 431-435.

20. Lemarie A., Huc L., Pazarentzos E. et al. Комплекс II сукцинатын өвөрмөц задрал: убикинон оксидоредуктаза нь апоптозын индукцийн исэлдэлтийн стресстэй рН-ийн өөрчлөлтийг холбодог // Эсийн үхэл ба ялгарал. 2011. Боть. 18(2). P. 338-349.

21. Huang L.S., Cobessi D., Tung E.Y., Berry E.A. Амьсгалын гинжин хэлхээний дарангуйлагч антимицинийг митохондрийн bc1 цогцолбортой холбох: шинэ болор бүтэц нь өөрчлөгдсөн молекулын устөрөгчийн холболтын загварыг харуулж байна // Молекул Биологийн сэтгүүл. 2005. Боть. 351(3). P. 573-597.

22. Vercesi A.E. Хархны элэгний митохондриас Ca2+ гадагшлуулах үйл явцад NADP, мембраны трансмембран потенциал ба энергитэй холбоотой NAD(P) трансгидрогеназын оролцоо // Биохими, биофизикийн архив. 1987. Боть. 252(1). P. 171-178.

23. Пэн Т.И., Жоу М.Ж. Митохондрийн кальцийн хэт ачааллаас үүдэлтэй исэлдэлтийн стресс // Нью-Йоркийн Шинжлэх Ухааны Академийн Анналууд. 2010. Боть. 1201. P. 183-188.

24. Старков А.А. Исэлдэлтийн стресс дэх митохондрийн α-кетоглутаратын дегидрогеназын үүргийн талаархи шинэчлэлт // Молекул ба эсийн мэдрэлийн шинжлэх ухаан. 2013. Боть. 55. P. 13-16.

25. Nickel A.G., von Hardenberg A., Hohl M. et al. Митохондрийн трансгидрогеназын эсрэг өөрчлөлт нь зүрхний дутагдлын үед исэлдэлтийн стресс үүсгэдэг // Эсийн метаболизм. 2015. Боть. 22(3). P. 472-484.

26. Wei A.C., Liu T., Winslow R.L., O'Rourke B. Зүрхний митохондри дахь матрицгүй Ca2+-ийн динамик: Ca2+ шингээлтийн хоёр бүрэлдэхүүн хэсэг ба фосфатын буферийн үүрэг // Ерөнхий Физиологийн сэтгүүл. 2012. Боть 139. 6), хуудас 465-478.

27. Дентон Р.М. Митохондрийн дегидрогеназыг кальцийн ионоор зохицуулах // Biochimica et Biophysica Acta. 2009. Боть. 1787 (11). P. 1309-1316.

28. Patterson S.D., Spahr C.S., Daugas E. et al. Нэвчилтийн шилжилтийн үед митохондриас ялгардаг уургийн масс спектрометрийн тодорхойлолт // Эсийн үхэл ба ялгарал. 2000. Боть. 7(2). P. 137–144.

29. Ott M., Robertson J.D., Gogvadze V. et al. Митохондриас цитохром c ялгарах нь хоёр үе шаттай үйл явцаар явагддаг // Америкийн Нэгдсэн Улсын Үндэсний Шинжлэх Ухааны Академийн эмхэтгэл. 2002. Боть. 99(3). P. 1259–1263.

30. Переверзев М.О., Выгодина Т.В., Константинов А.А., Скулачев В.П. Цитохром c, хамгийн тохиромжтой антиоксидант // Биохимийн нийгэмлэгийн гүйлгээ. 2003. Боть. 31. Pt. 6. P. 1312–1315.

Митохондрийн гадна мембраны нэвчилт нь 1.5 кДа-аас бага жинтэй ион ба уусмалын нэвчилтийг огцом нэмэгдүүлж, мембраны потенциал алдагдах, митохондри хавдах, тэдгээрийн гаднах мембран хагарах, апоптоген хүчин зүйл ялгарах зэрэгт тодорхойлогддог. Энэ үйл явц нь Ca2+-аас хамааралтай өвөрмөц бус митохондрийн нүх (mPTP) гэгддэг мегаканнелийн нээлтийн дараа явагддаг. mPTP нээх нь ишеми, дараа нь нөхөн сэлбэлт, мэдрэлийн дегенератив өвчин, булчингийн дистрофи зэрэг олон эмгэгийн үед эсийн үхэл, нөхөн сэргээх боломжгүй эрхтний гэмтэл үүсгэдэг гол хүчин зүйл юм.

mPTP-ийн гол идэвхжүүлэгч нь кальци бөгөөд исэлдэлтийн стрессийн үед катионт мэдрэмтгий байдал олон дахин нэмэгддэг. Ийм нөхцөл байдал нь ишеми/сэлбэх гэмтлийн үед ажиглагддаг бөгөөд mPTP нээх гол өдөөгч гэж үздэг. Хүчилтөрөгчийн реактив төрөл (ROS) нь нүх сүв нээгдсэний дараа болон нээгдсэний дараа үүсдэг гэсэн таамаглал нь удаан хугацааны туршид эргэлзээтэй байсаар ирсэн, учир нь түүний индукц нь митохондрийн задралд хүргэдэг бөгөөд энэ нь эргээд ROS үйлдвэрлэлийг бууруулдаг. Гэсэн хэдий ч Д.Зоровын бүлгийнхэн тетраметилродамины деривативыг фото идэвхижүүлэх явцад зүрхний миоцитүүдийн митохондрийн матрицад ROS хуримтлагдах нь mPTP-ийн индукцийг өдөөдөг бөгөөд энэ нь ROS-ийн үйлдвэрлэл (тэсрэлт) их хэмжээгээр нэмэгддэг болохыг олж мэдэв. Зохиогчид энэ үзэгдлийг ROS-ээр үүсгэгдсэн ROS-ийн ялгарал (ROS - induced ROS releases (RIRR)) гэж нэрлэжээ. Дараа нь mPTP индукцийн улмаас ROS-ийн өсөлтийг харуулсан олон судалгаа гарч ирэв. Цитозол руу ROS ялгарах нь исэлдэлтийн мэдрэмтгий ферментүүдийг идэвхжүүлж, дохиоллын нарийн төвөгтэй хариу урвалыг идэвхжүүлж, хөрш зэргэлдээ митохондрид ROS үүсгэх боломжтой. Энэ үйл явц нь физиологийн болон эмгэг судлалын чухал ач холбогдолтой, учир нь энэ нь зөвхөн хуучин, гэмтсэн митохондри, эсийг төдийгүй эрүүл эсийг үхэлд хүргэж болзошгүй юм. mPTP индукцийн үед ROS үүсэх замуудын тухай асуудал нь шинжлэх ухаан, практикийн чухал ач холбогдолтой боловч өнөөг хүртэл нээлттэй хэвээр байна.

Судалгааны зорилго

Гаднах митохондрийн мембраныг нэвчүүлэх явцад ROS үйлдвэрлэх газар, механизмын талаархи орчин үеийн уран зохиолын одоо байгаа өгөгдөл, таамаглалыг судлах.

Митохондрийн амьсгалын замын гинжин хэлхээний I цогцолбор

Цогцолбор I (NADH-ubiquinone oxidoreductase) нь митохондри дахь ROS үйлдвэрлэх гол цэгүүдийн нэг юм. Үүний дотор ROS үүсэх гол цэгүүд нь NADH-тай холбох талбайн флавин мононуклеотид (сайт I f), убисемикиноны коэнзим Q-холбох газар (сайт I q) гэж үздэг. I f сайт дахь супероксидын үйлдвэрлэл нь FMN нь маш их буурсан төлөвт байх үед шууд электрон тээвэрлэх үед үүсдэг ба матриц дахь NADH/NAD + харьцаанаас хамаардаг. Коэнзим Q-холбох сайтыг дарангуйлагч ротенон нь электронуудыг FMN руу буцаан хүргэдэг тул супероксидын үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлдэг. I цогцолбор дахь супероксидын үйлдвэрлэл нь коэнзим Q сан бүрэн багассан үед урвуу электрон тээвэрлэлтийн үед үүсдэг.

Эмгэг судлалын нөхцөлд I цогцолборын ROS үүсгэгч газруудын үр ашгийг нэмэгдүүлэх нь түүний бүтцийн өөрчлөлттэй холбоотой байж болно. mPTP нээх нь ротенонд мэдрэмтгий NADH-ubiquinone редуктазын идэвхийг эрс бууруулж, ≥50 μM NADH байгаа тохиолдолд H2O2 үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлдэг. NADH-ubiquinone oxidoreductase нь идэвхтэй байдлаас идэвхгүй болон эсрэгээр удаан шилжилтээр тодорхойлогддог. Энэ нь цогцолборын томоохон бүтцийн өөрчлөлтийг харуулж байна, ядаж түүний хэсэг нь ротенонд мэдрэмтгий убикиноныг бууруулахад оролцдог. 30 минутын турш исэлгүй шингээлтийн нөлөөгөөр хархны зүрхнээс тусгаарлагдсан I цогцолбор идэвхгүй болж, дахин хүчилтөрөгчөөр хангасны дараа идэвхижсэн болохыг харуулсан. Зохиогчид эдгээр бүтцийн өөрчлөлтүүд нь титэм судасны бөглөрөлд өртсөн зүрхний эдийг хүчилтөрөгчөөр баяжуулсны дараа ROS үүсэхтэй холбоотой байж магадгүй гэж таамаглаж байна. Цогцолборыг идэвхгүй төлөвт шилжүүлэх нь Cys39 дэд нэгж ND3-ийг тусгайлан задлах замаар дагалддаг. Энэ цистеиныг урвуу байдлаар өөрчилдөг нитрожуулагч нэгдлүүдийг нөхөн сэргээх явцад ROS үүсэхээс хамгаалах фармакологийн хамгаалалт болгон ашиглаж болохыг харуулсан.

Митохондрийн амьсгалын замын гинжин хэлхээний II цогцолбор

II цогцолбор буюу сукцинат-убикинон оксидоредуктаза нь митохондрийн дотоод мембраны тетрамер, төмөр хүхрийн кластер агуулсан флавопротейн юм. Энэ нь Кребсийн мөчлөг болон амьсгалын замын гинжин хэлхээнд нэгэн зэрэг оролцож, сукцинатыг фумарат болгон хувиргаж, убихиноныг убикинол болгон бууруулдаг.

Дикарбоксилын хүчлийн бага концентрацитай үед E. coli-ийн флавин фумаратын редуктаза (II f талбай) ROS үүсэх боломжийг анх энэ ажилд харуулсан. Дараа нь үхрийн зүрх, араг ясны булчингийн митохондриас ирүүлсэн митохондрийн тоосонцор дээр ROS үйлдвэрлэлийг харуулсан. Комплекс II дарангуйлагч атпенин А5 ба III цогцолбор дарангуйлагч стигмателлинууд нь ubiquinol-ийн III цогцолбороор исэлдэлтийг блоклодог нь сукцинатын үед II цогцолбороор ROS үйлдвэрлэлийг өдөөдөг. Харин малонат нь II-ийн цогцолбороор ROS үүсэхийг дарангуйлдаг бөгөөд энэ нь ROS нь бүрэн бууруулсан флавины IIf талбайд үүсдэгийг харуулж байгаа боловч бусад хэсгүүдийг хасдаггүй. Устөрөгчийн хэт ислийн үйлдвэрлэл нь сукцинатын концентрациас хамааралтай байдаг: хэт ислийн түвшин нь субстратын концентраци 400 мкм хүртэл нэмэгдэх тусам нэмэгдэж, дараа нь ихэвчлэн митохондрийг эрч хүчээр хангахад ашигладаг миллимоляр концентрацид мэдэгдэхүйц буурдаг. Энэ үзэгдлийн шалтгаан нь II цогцолбор нь флавины II f талбайг дикарбоксилын хүчлээр эзэлдэггүй үед л ROS үүсгэдэг. Сукцинат болон бусад Кребс циклийн завсрын бодисууд нь дикарбоксилын хүчлийг холбох газартай харилцан үйлчилдэг тул хүчилтөрөгчийн хүртээмжийг хязгаарлаж, улмаар ROS-ийн нийлэгжилтийг II цогцолбороор дарангуйлдаг. Ишеми/гипоксигийн үед матриц дахь сукцинат ба фумаратын түвшин нэмэгддэг боловч энэ нь ROS үүсэхээс сэргийлдэггүй. Үүний эсрэгээр, ишемийн үед сукцинатын хуримтлал нь ROS үйлдвэрлэл болон нөхөн сэргээх гэмтэлтэй маш их хамааралтай болохыг харуулсан. Зохиогчид эдгээр нөхцөлд ROS-ийн гол эх үүсвэр нь I цогцолбороор дамждаг электронуудын урвуу урсгал юм. Гэсэн хэдий ч удаан үргэлжилсэн ишемийн нөхцөлд мембранууд бүрэн деполяризаци хийх үед энэ механизмыг хэрэгжүүлэх боломжгүй юм. ROS үүсгэх өөр нэг механизм нь mPTP-ийг индукцийн үед матрицаас сукцинат ба фумаратын хурдацтай ялгарсны үр дүнд түүний ойр орчмын дикарбоксилын хүчлүүдийн агууламж багассанаас болж багассан II f сайт руу хүчилтөрөгч нэвтрэх явдал юм. Энэ механизм нь ubiquinone бууруулах түвшинд II цогцолборыг дарангуйлах эсвэл III цогцолбороор ubiquinol исэлдэлтийг дарангуйлахыг шаарддаг.

II цогцолборын бүтцийн өөрчлөлт нь мембран нэвчүүлэх явцад ROS-ийн өсөлтөд хувь нэмэр оруулдаг. Апоптозын үед ажиглагдсан эсийн доторх рН буурснаар II цогцолборын диссоциаци явагддаг: сукцинатыг фумарат болгон исэлдэж, төмрийн хүхрийн кластераар электрон дамжуулдаг сукцинатдегидрогеназын дэд нэгжүүд SDHA ба SDHB. коэнзим Q сукцинатын CoQ оксидоредуктаза (SQR) -ийг бууруулах газраас тусгаарлагдсан байдаг. Энэ нь SQR үйл ажиллагааг дарангуйлахад хүргэдэг бол сукцинатдегидрогеназын идэвхжил хэвийн хэвээр байна. Энэхүү диссоциаци нь II цогцолборын төмрийн хүхрийн кластераар хүчилтөрөгчийг шууд нэг электроноор бууруулахад хүргэдэг. Хэдийгээр бага рН нь mPTP-ийн дарангуйлагч гэдгийг мэддэг ч ROS-ийн өсөлтийн энэхүү механизм нь рН буурах үед ишемийн үед үүсч болно. Энэ үед II цогцолборын конформацийн өөрчлөлтүүд тохиолдож болох ба дараа нь реперфузийн үед рН анхны түвшинд сэргээгдэх үед mPTP нээгдэж, салангид цогцолбор дээр үүссэн ROS-ийн өсөлт ажиглагдаж байна.

Митохондрийн амьсгалын замын гинжин хэлхээний III цогцолбор

III цогцолбор (убикинол-цитохром -тайоксидоредуктаза) нь ROS үүсэх өөр нэг боломжтой газар юм. Энэ уураг нь электроныг убикиноноос цитохром руу шилжүүлдэг -тай Q-мөчлөг гэж нэрлэгддэг үйл ажиллагааны явцад. Энэ процессын явцад электроныг хүчилтөрөгч рүү шилжүүлж, улмаар супероксидын радикал үүсгэдэг тогтворгүй семикинон үүсдэг. Гэсэн хэдий ч, хэвийн нөхцөлд ийм урвал явагдах магадлал багатай, учир нь семикинон нь цитохром b-ээр хурдан исэлддэг. Комплексийг антимицин А-аар дарангуйлах, түүнчлэн 30 минутаас дээш үргэлжилсэн ишеми үүсэх үед хэт ислийн түвшин огцом нэмэгддэг. Энэ үзэгдлийн нэг шалтгаан нь дарангуйлагчийг холбосоны улмаас үүссэн конформацийн өөрчлөлт байж болно. Зүрхний тусгаарлагдсан митохондри ашиглан антимицин А-аар дарангуйлагдсан III цогцолбор нь кальци, аламетицинээр mPTP-ийг үүсгэснээр Mg 2+ ба NAD + агуулагдах ба экзоген субстрат байхгүй үед их хэмжээний ROS үүсгэдэг болохыг харуулсан. Зохиогчид ийм нөхцөлд устөрөгчийн хэт исэл үүсэх нь малатдегидрогеназаар Mg 2+-аас хамааралтай NADH үүсэхтэй холбоотой болохыг харуулсан. H2O2 нийлэгжилтийг стигмателлин ба пирицидин дарангуйлсан нь эдгээр нөхцөлд ROS үүсэхэд NADH-аас хамааралтай убикиноныг бууруулах нь чухал болохыг харуулж байна. Эдгээр өгөгдөл нь ишемийн үед mPTP-ийг өдөөх үед матриц дахь Mg 2+, NAD +-ийн концентраци ихсэх нь малатдегидрогеназыг идэвхжүүлдэг бөгөөд энэ нь малатыг ашиглан NAD + -ийг бууруулж, концентраци ихэссэнээс болж нэмэгддэг гэсэн таамаглалыг баталж байна. сукцинат ба фумарат. Багасгасан эквивалент нь дарангуйлагдсан III цогцолбор руу орж, ROS-ийн өсөлтийг бий болгодог.

Үүрэг ROS үүсгэх пиридин нуклеотидууд

Митохондрийн матрицын NAD(P)H исэлдэлт нь mPTP нээгдэхээс өмнө явагддаг болохыг өмнө нь харуулсан. Нэмж дурдахад нүх сүвийг өдөөх нь пиридин нуклеотидууд эсийн цитозол руу нэвчихэд хүргэдэг. NAD(P)H балансын энэхүү өөрчлөлт нь митохондрийн нэвчилтийн үед ROS-ийн үйлдвэрлэлд нөлөөлөх ёстой. ROS үүсэх нь NADH-ийн агууламжаас хамаарах хамаарлыг А.Виноградовын бүлэг судалсан. NADH-ийн 10-50 мкМ концентрацитай үед супероксидын хамгийн их үйлдвэрлэл хамгийн дээд хэмжээнд хүрдэг, миллимоляр концентрацитай үед радикалын үйлдвэрлэл саатдаг болохыг харуулсан. NADH/NAD + матрицын хосуудын физиологийн концентраци нь миллимолийн мужид байдаг тул хэвийн нөхцөлд ROS үүсэхэд I цогцолборын хувь нэмэр бага байж болно. Нэвчилттэй митохондрид NAD(P)H/NAD(P)+ харьцаанаас хамаарч аммонийн ионоор өдөөгдөж H2O2 их хэмжээгээр ялгардаг нь тогтоогдсон. Энэ тохиолдолд устөрөгчийн хэт ислийн гарц нь dicoumarol (NADH-quino oxidoreductase-ийн дарангуйлагч) ба NADH-OH (I-ийн цогцолборын дарангуйлагч)-д мэдрэмтгий биш байсан нь H 2 O 2 үүсгэгч талбайн матрицын нутагшуулалтыг харуулж байна. Судалгаанд хамрагдсан уураг нь NADH:lipoamide oxidoreductase-ийн идэвхжилтэй байсан бөгөөд дигидролипоамид дегидрогеназа гэж тодорхойлсон. Энэ уураг нь α-кетоглутаратын дегидрогеназын цогцолбор ба пируватдегидрогеназын цогцолбор болох FAD агуулсан митохондрийн хоёр ферментийн чухал бүрэлдэхүүн хэсэг (E3 бүрэлдэхүүн хэсэг гэж нэрлэгддэг) юм. Цэвэршүүлсэн цогцолбор ба тусгаарлагдсан митохондриас олж авсан мэдээллээс үзэхэд E3 бүрэлдэхүүн хэсэг нь хэт исэл ба устөрөгчийн хэт ислийг үйлдвэрлэх үүрэгтэй. NADH-ийг исэлдүүлдэг нэвчилттэй хархны зүрхний митохондриуд нь I цогцолборын үйл ажиллагааны үр дүнд устөрөгчийн хэт ислийн 50 орчим хувийг, үлдсэн 50% нь дигидролипамид дегидрогеназаас үүсдэг болохыг тогтоожээ.

Пиридины нуклеотидын бууруулсан хэлбэрүүд нь митохондрийн амьсгалын гинжин хэлхээнд электрон нийлүүлээд зогсохгүй про- болон антиоксидант уургаар дамжуулан матрицын исэлдэлтийн төлөв байдлыг зохицуулдаг. Ийм уургийн нэг нь глутатион бөгөөд NADPH-ийн хамт антиоксидант уургийн глутатион пероксидаза ба глутатион редуктазын субстрат юм. mPTP нээгдэх үед NADPH ба глутатион ялгарч болох бөгөөд энэ нь H 2 O 2 хуримтлагдахад хүргэдэг. Түүнчлэн, ийм нөхцөлд мембраны потенциалын бууралтаас болж никотинамид нуклеотид трансгидрогеназа (NADPH трансгидрогеназа) нь исэлдэлтийн стрессийг үүсгэдэг NADP+-ийн бууралтыг өндөр түвшинд байлгаж чадахгүй. Физиологийн нөхцөлд энэ фермент нь NADH-ийг субстрат болгон ашиглан шууд урвалаар NADPH-ийг сэргээдэг. NADH ба NADPH-ийн хоорондох трансгидрогенжилт нь дотоод мембраны дагуу протоны градиенттэй холбогддог тул энэ урвал нь эрчим хүчний хувьд таатай байдаг. Гэсэн хэдий ч эмгэгийн нөхцөлд энэ нь эсрэг чиглэлд урсаж, NADPH-ийн дахин боловсруулалтын зардлаар ATP синтезийн NADH-ийг сэргээдэг. Тиймээс NADP + бууруулах түвшинтэй холбоотой антиоксидант хамгаалалт буурч, H 2 O 2 үүсэхийг дэмждэг.

Үүрэг ROS үеийн кальци

Митохондрийн матриц дахь кальцийн концентраци ихсэх нь mPTP-ийн индукцийг өдөөдөг бол исэлдэлтийн стресс, фосфатын түвшин нэмэгдэж, аденины нуклеотидын цөөрмийн бууралтаар катион дахь нүх сүвний мэдрэмтгий чанар нэмэгддэг. Митохондрийн матриц дахь кальцийн ионуудын концентраци ойролцоогоор 10 нМ байна. Үүний зэрэгцээ тэдний кальцийн багтаамж маш өндөр, тусгаарлагдсан митохондри нь хүрээлэн буй орчноос 1М-ээс илүү кальцийг ялган салгах чадвартай бөгөөд микромолийн хязгаарт чөлөөт кальцийн концентрацийг хадгалж, Ca 2+-аас хамааралтай ферментүүдийн зохицуулалт явагддаг. Эдгээр ферментүүд нь пируват дегидрогеназа ба α-кетоглутарат дегидрогеназа агуулдаг. Тэдний идэвхжүүлэлт нь амьсгал, ATP синтезийг нэмэгдүүлж, магадгүй ROS үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлдэг.

Митохондрийн мембраныг нэвчүүлэх явцад мембран хоорондын зай, матрицаас 100 орчим уураг ялгардаг бөгөөд үүнд глутатион, цитохром зэрэг антиоксидант хамгаалалтын чухал элементүүд орно. -тай.

Цитохром -тайЭнэ нь митохондрийн дотоод мембраны гадна талын кардиолипин, түүнчлэн амьсгалын замын III ба IV цогцолбортой холбоотой эерэг цэнэгтэй уураг юм. Цитохромын гарц байгааг харуулсан -тайЭнэ нь хоёр үе шаттай процесс бөгөөд уураг нь мембран доторх холбогч хэсгүүдээс салгаж, дараа нь гаднах мембранаар дамжин шилжинэ. Ca 2+ нь цитохромын диссоциацийг сайжруулдаг -тайдотоод мембранаас, учир нь энэ нь сөрөг цэнэгтэй кардиолипинтэй холбогдохын тулд түүний өрсөлдөгч юм. Энэ нь цитохромын ялгаралтыг дэмждэг -тай mPTP индукцийн үед цитозол руу ордог. Түүнчлэн, мембран нэвчүүлэх явцад үүссэн ROS нь кардиолипиний исэлдэлтийг үүсгэж, түүний физик шинж чанарыг өөрчлөхөд хүргэдэг бөгөөд энэ нь цитохромын ялгаралтыг нэмэгдүүлдэг. -таймитохондриас гаргаж, илүү их ROS үүсэхийг дэмждэг. Уургийн түвшин буурч байгаа нь III-аас IV-ийн цогцолбор руу электрон тээвэрлэлтийг удаашруулж, Q цикл дэх ROS үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлдэг. Үүнээс гадна цитохром -тайөөрөө үр дүнтэй антиоксидант бөгөөд супероксидын анионоор үр дүнтэй бууруулж чаддаг. Тиймээс митохондри дахь кальцийн концентраци нэмэгдэх нь ROS үүсгэдэг матрицын ферментүүдэд өдөөгч нөлөө үзүүлж, антиоксидант хамгаалалтыг бууруулж, улмаар митохондриас үүссэн ROS-ийн ерөнхий түвшинг нэмэгдүүлдэг.

Дүгнэлт

Митохондри нь ROS-ийн боломжит эх үүсвэр бөгөөд зорилтот хүчин зүйл бөгөөд митохондрийн үйл ажиллагаа алдагдахад хүргэдэг бөгөөд үүний үр дүнд олон эмгэг процесст эд эсийг нөхөн сэргээх боломжгүй байдаг. mPTP нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд түүний индукц нь ROS-ийн хүчирхэг үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь хөрш зэргэлдээ органелл болон бүхэл эсүүдэд хортой нөлөө үзүүлдэг. Одоогийн байдлаар энэ үзэгдлийн шалтгааныг сайн ойлгоогүй байгаа ч уран зохиолд хэд хэдэн таамаглал байдаг. ROS-ийн өсөлт нь амьсгалын замын гинжин хэлхээний бүтцийн өөрчлөлт, Ca2+-ийн үйл ажиллагааны үр дүнд матрицын дегидрогеназын идэвхжил, матрицын NAD(P)H/NAD(P)+ балансын өөрчлөлт зэрэгт үндэслэсэн байж магадгүй гэж таамаглаж байна. , мөн антиоксидант системийн хомсдол. mPTP-ийн индукцийн үед ROS үүсэх механизм, байршлыг цаашид судлах шаардлагатай байна, учир нь тэдгээрийг нарийн тодорхойлох нь бие махбодид олон эмгэгийн эмгэг үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд тэдгээрийг зохицуулах аргыг боловсруулах боломжтой болно.

Энэхүү ажлыг Оросын Шинжлэх ухааны сангийн 17-75-10122 тоот буцалтгүй тусламжаар дэмжсэн.

Ном зүйн холбоос

Харечкина Е.С., Никифорова А.Б. МИТОХОНДРИЙН МЕРМБРАНГ НЭВТГЭХ ҮЕД ИДЭВХИЙ ХҮЧИЛТӨРӨГЧИЙН ЗҮЙЛИЙГ ҮҮСГЭХ МЕХАНИЗМ // Шинжлэх ухаан, боловсролын орчин үеийн асуудлууд. – 2018. – No4.;
URL: http://site/ru/article/view?id=27719 (хандах огноо: 2020/01/30).

"Байгалийн Шинжлэх Ухааны Академи" хэвлэлийн газраас эрхлэн гаргадаг сэтгүүлүүдийг та бүхэнд хүргэж байна.

Хүчилтөрөгчийн молекул ба түүний хувирлын бүтээгдэхүүний онцгой шинж чанарууд

Амьд эсээр ROS-ийн зорилтот үйлдвэрлэл

Амьд эсээр ROS-ийн зорилтот үйлдвэрлэл

Бүх организмууд ROS-ийг зорилтот түвшинд бий болгох янз бүрийн механизмаар тоноглогдсон байдаг. NADPH оксидаза фермент нь ROS-ийн бүх хүрээг үүсгэдэг "хортой" супероксидыг идэвхтэй үйлдвэрлэдэг нь эрт дээр үеэс мэдэгдэж байсан. Гэвч саяхан болтол энэ нь дархлааны тогтолцооны фагоцит эсийн өвөрмөц шинж чанар гэж тооцогддог байсан бөгөөд ROS үйлдвэрлэх хэрэгцээг эмгэг төрүүлэгч бичил биетэн, вирусээс хамгаалах чухал нөхцөл гэж тайлбарладаг. Одоо энэ фермент хаа сайгүй байдаг нь тодорхой болсон. Энэ болон үүнтэй төстэй ферментүүд нь аортын бүх гурван давхаргын эсүүд, фибробластууд, синоцитүүд, хондроцитууд, ургамлын эсүүд, мөөгөнцөр, бөөрний эсүүд, тархины бор гадаргын нейрон ба астроцитод байдаг O 2 - á бусад хаа сайгүй байдаг ферментүүдийг үүсгэдэг: NO синтаза. , цитохром P-450, гамма-глутамил транспептидаз, жагсаалт нэмэгдсээр байна. Саяхан бүх эсрэгбие нь H 2 O 2 үүсгэх чадвартай болохыг олж мэдсэн, өөрөөр хэлбэл. Тэд бас ROS генераторууд юм. Зарим тооцоогоор амьтдын хэрэглэж буй нийт хүчилтөрөгчийн 10-15% нь тайван байдалд байсан ч нэг электрон бууралтанд ордог бөгөөд стрессийн нөхцөлд хэт исэл үүсгэгч ферментийн идэвхжил огцом нэмэгдэхэд хүчилтөрөгчийн бууралтын эрч хүч дахин нэмэгддэг. 20%. Тиймээс ROS нь хэвийн физиологид маш чухал үүрэг гүйцэтгэх ёстой.

1 Системийн чонон хөрвөс (SLE) нь сонгодог аутоиммун өвчин бөгөөд эмгэг жам нь ДНХ-д цитотоксик аутоэсрэгбие үүсэх, улмаар эпидермисийн суурийн мембран дор бэхлэх, дархлааны цогцолбор үүсэх гол үүрэг гүйцэтгэдэг. жижиг хөлөг онгоцны хана, түүнчлэн апоптозын үйл явц. Энэ өвчний үед эрхтэний гэмтэл үүсэхэд фагоцитууд нь реактив хүчилтөрөгчийн төрлүүдийн (ROS) нийлэгжилтийг ихэсгэх нь онцгой ач холбогдолтой бөгөөд энэ нь гистод сүйтгэгч өндөр нөлөөтэй байдаг. Боломжтой уран зохиолоос бид цочмог ба архаг үрэвслийн процессын гол эсүүд - SLE-тэй өвчтөнд үе мөчний хам шинжийн эргэлтийн нейтрофил ба моноцитуудын реактив хүчилтөрөгчийн төрлийг (ROS) үйлдвэрлэх шинж чанарын талаар ямар ч ажил олсонгүй.

Бид нейтрофил (Nf) ба моноцитоор (Mn) ROS-ийн нийлэгжилтийг люминолоос хамааралтай ба люцигенээс хамааралтай (аяндаа болон устгасан стафилококкоор өдөөгдсөн) химилюминесценцийн (CL) туршилтаар судалж, маш хортой реактив хүчилтөрөгчийн төрлүүдийн үйлдвэрлэлийг тусгав. (ROS) нь SLE-тэй 66 өвчтөнд миелопероксидаза ба супероксидын анионы системд, мөн 22 эрүүл донорт. ӨХӨ-тэй өвчтөнүүдийн дундаж нас 41.4±10.9 жил, үйл явцын үргэлжлэх хугацаа 11±4 жил байна. Үрэвслийн үйл явцын үйл ажиллагааны хамгийн бага зэрэг (A1) 41 өвчтөнд (62.1%), дунд зэрэг (AII) - 25 (37.9%) оношлогдсон. Өвчний цочмог явц нь цөөхөн өвчтөнд (тэдний шинжилгээний мэдээллийг энэ ажилд оруулаагүй болно), цочмог явц нь 38 (57.6%), архаг явцтай - 28 (42.4%). SLE-ийн үе мөчний хам шинж 49 өвчтөнд (74.2%) тохиолдсон.

SLE-тэй өвчтөнүүдэд үе мөчний гэмтэл байгаа болон байхгүй тохиолдолд люцигенин ба люминолоос хамааралтай CL-ийн аяндаа үүсэх туршилтын дагуу Nf ба Mn хоёулаа ROS-ийн үйлдвэрлэл нь хяналтын бүлгийн үзүүлэлтүүдтэй харьцуулахад нэмэгдсэн байна. Хүчтэй гистодструктив нөлөө бүхий маш их хортой бодисыг багтаасан өргөн хүрээний ROS үйлдвэрлэх замаар. Өдөөгдсөн CL-ийн туршилтууд нь хувьсах шинж чанартай байсан бөгөөд чонон ярын хоёр хэлбэрийн фагоцит идэвхжүүлэлтийн коэффициентүүд ерөнхийдөө буурсан нь цусны эргэлтийн фагоцитуудын нөөцийн үйл ажиллагаа буурч байгааг харуулж байна.

SLE-тэй өвчтөнүүдэд судлагдсан үзүүлэлтүүдийг харьцуулж үзэхэд үе мөчний синдром байгаа эсэхээс хамаарч үе мөчний гэмтэлтэй өвчтөнүүдэд люцигенинээс хамааралтай CL Nf ба аяндаа люминолоос хамааралтай CL Nf буурсан нь бүлгийн ижил төстэй өгөгдөлтэй харьцуулахад илэрсэн. үе мөчний гэмтэлгүй SLE өвчтөнүүдийн.

Судалгаанаас үзэхэд үе мөчний гэмтэл байгаа эсэхээс үл хамааран SLE-ийн эргэлтийн фагоцитууд ROS-ийн үйлдвэрлэл нэмэгдэж байгааг харуулж байна. Үүний зэрэгцээ, SLE-тэй өвчтөнүүдэд үе мөчний гэмтэл үүсэх нь нейтрофилийн исэлдэлтийн стрессийн зарим үзүүлэлтүүд буурч байгаа нь эмнэлзүйн илрэл, ялангуяа хөгжлөөс хамааран фагоцитуудын исэлдэлтийн стрессийн олон янз байдлыг харуулж байна. үе мөчний гэмтэл.

2005 оны 2-р сарын 19-26-нд болсон "Шинжлэх ухаан, боловсролын орчин үеийн асуудал" олон улсын оролцоотой оюутан, залуу эрдэмтэн, мэргэжилтнүүдийн II эрдэм шинжилгээний хуралд уг бүтээлийг танилцуулав. Хургада (Египет)

Ном зүйн холбоос

Романова Н.В. СИСТЕМИЙН ЧӨНГӨНГИЙН ЭРИТЕМАТОЗУУДЫН ЭРИТЕМАТОЗУУДЫН ЭРИТЕМАТОЗУУДЫН ЭРИТЕМАТОЗУУДЫН ГЭРЭЛГИЙН ФАГОЦИТ, ҮЕИЙН СИНДРОМЫН ИДЭВХИЙ ХҮЧИЛТӨРӨГЧИЙН ЗҮЙЛИЙГ ҮЙЛДВЭРЛЭХ нь // Орчин үеийн байгалийн шинжлэх ухааны дэвшил. – 2005. – No 3. – С. 116-116;
URL: http://natural-sciences.ru/ru/article/view?id=8239 (хандах огноо: 2020-01-30). "Байгалийн Шинжлэх Ухааны Академи" хэвлэлийн газраас эрхлэн гаргадаг сэтгүүлүүдийг та бүхэнд хүргэж байна.

-- [Хуудас 2] --

Зураг 1. ROS-ийн хэт үйлдвэрлэл нь үргүйдэл хосуудаас эрэгтэйчүүдэд тохиолддог хамгийн түгээмэл эмгэгийн эмгэгүүд.

Ерөнхийдөө ROS-ийн хэт үйлдвэрлэл нь бидний мэдээллээр эр бэлгийн эсийн чанарын янз бүрийн эмгэг бүхий өвчтөнүүдийн 38.2% -д байдаг. ROS-ийн хэт их үйлдвэрлэлтэй эрчүүдийн дунд бид ихэвчлэн варикоцеле (тохиолдлын 38.9%) ба архаг бактерийн простатитыг идэвхтэй үрэвслийн үе шатанд (тохиолдлын 25.1%) тодорхойлдог; Эрэгтэйчүүдийн 8.9% нь хавсралтад уйланхайтай, 1.2% нь нэг буюу хоёулаа судасгүй байдаг.

Тохиолдлын 52.2% -д ROS hyperproduction дэвсгэр эсрэг, бид ASAT үйлдвэрлэл (Зураг. 1) хамт эр бэлгийн эсийн эсрэг аутоиммун урвал илрүүлсэн.

ROS-ийн гиперпродукцийн арын дэвсгэр дээр нормосперми нь тохиолдлын 19.3% -д илэрсэн. Тиймээс бид тохиолдлын 80.7% -д исэлдэлтийн стресс нь эр бэлгийн эсийн чанар муудаж байгааг олж мэдсэн. Түүнээс гадна астенозоосперми ихэвчлэн ажиглагдсан - тохиолдлын 71.4%, дараа нь тератозоосперми - 36.3%, олигооосперми - 28.3%, пиосперми - 21.3%, дархлааны үргүйдэл, хөдөлгөөнт эр бэлгийн эсийн талаас илүү хувь нь эсрэгбиемүүдээр бүрхэгдсэн үед - 10.6%; тохиолдлын 5% -д - азоосперми. Ихэвчлэн хэд хэдэн оношийг хослуулсан байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Исэлдэлтийн стрессийн улмаас акросомын урвалын эвдрэл нь нийт тохиолдлын талаас илүү хувь нь ажиглагдсан. Үргүйдэл хосуудын эрэгтэйчүүдэд тодорхой эмгэгийн эмгэгийн өндөр давтамжийг харгалзан үзэхэд янз бүрийн этиопатогенетик хүчин зүйлсийн эсрэг исэлдэлтийн стресс үүсэх эрсдлийн түвшинг олж тогтоох нь яаралтай ажил байв (Зураг 2).

Эрэгтэйн нөхөн үржихүйн эрхтнүүдийн халдварт ба үрэвсэлт өвчин, ялангуяа архаг бактерийн простатит нь эр бэлгийн эсийн исэлдэлтийн стресст хүргэдэг тохиолдлын 64.1%, харьцангуй эрсдэл 2.9 байна. Дархлааны үргүйдлийн үед исэлдэлтийн стрессийн үнэмлэхүй эрсдэл 40.2-71.0%, харьцангуй эрсдэл 1.5-2.9 (ASAT-ийн хэмжээнээс хамаарч) байна. Варикоцелийн үед эр бэлгийн эсийн исэлдэлтийн стрессийн үнэмлэхүй эрсдэл 29.3-68.1%, харьцангуй эрсдэл 1.6-2.6 байна.

Тиймээс исэлдэлтийн стресс үүсэх хамгийн чухал шалтгаан нь идэвхтэй үрэвслийн үе шатанд архаг бактерийн простатит, эр бэлгийн эс, варикоцелийн эсрэг аутоиммун урвал юм. Эдгээр эмгэгийн эмгэгүүд нь ихэвчлэн эрэгтэй үргүйдэлд оношлогддог бөгөөд тэдгээрийн цаана исэлдэлтийн стресс үүсэх өндөр эрсдэлтэй байдаг.

Төрөх чадвар буурах янз бүрийн шалтгаантай бүлгүүдэд исэлдэлтийн стрессийн шинж чанарыг судалж үзсэн. Варикоцелийн үед (n=294) ROS үйлдвэрлэл нь 0.01-66.15 мВ/с хооронд хэлбэлзэж, 0.48+0.40 мВ/с байсан нь үржил шимгүй үеийнхээс 1.9 дахин их байгааг олж мэдсэн. ASAT ба аутоиммун урвалын үед 8 удаа.

Зураг 2.Эрэгтэй үргүйдлийн янз бүрийн этиопатогенетик хүчин зүйлийн нөлөөн дор эр бэлгийн эсийн исэлдэлтийн стресс үүсэх үнэмлэхүй эрсдэл . Жич:*** - үржил шимтэй эрчүүдийн бүлэгтэй харьцуулахад ялгаа нь p-тэй CI-квадрат тестийн дагуу мэдэгдэхүйц байна<0,001

Үүний зэрэгцээ корреляцийн шинжилгээгээр нэг талаас варикоцелийн хүндрэл, нөгөө талаас эр бэлгийн эсийн ROS-ийн түвшин хоорондын хамаарлыг илрүүлээгүй (R=-0.004; гамма=-0.004; t=-0.003; p>0.05).

Бид янз бүрийн хэлбэрийн варикоцелийн эрэгтэйчүүдийн ejaculate дахь ROS үйлдвэрлэлийн онцлог шинж чанаруудад дүн шинжилгээ хийсэн. Эр бэлгийн эсийн венийн өргөсөлтийн субклиник хэлбэрийн идэвхтэй радикалуудын гиперпродукци нь тохиолдлын 31.2%, эхнийх нь 33.9%, хоёрдугаарт - 25.5%, 42.9% -д ажиглагдсан болохыг тогтоожээ. Иймд реактив хүчилтөрөгчийн төрлүүдийн хэт үйлдвэрлэлийн тохиолдлын хувьд статистикийн хувьд мэдэгдэхүйц ялгаа илрээгүй (p>0.05).

Бидний мэдээлэлд үндэслэн варикоцелийн субклиник хэлбэрийг тодорхойлохын тулд үргүйдэлтэй хосуудын эрчүүдийг шалгахдаа scrotal эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээг заавал хийдэг. Варикоцелийн тогтоосон онош нь ROS-ийн түвшинг тодорхойлох үнэмлэхүй үзүүлэлт юм.

Бидний бодлоор, варикоцелийн үед ROS хэт ихэссэн тохиолдолд варикоцелийн зэргээс үл хамааран мэс заслын эмчилгээг зааж өгдөг.

Эр бэлгийн эсийн венийн тэлэлттэй ижил түвшинд үргүйдлийн үргэлжлэх хугацаа нэмэгдэхийн хэрээр ROS үйлдвэрлэл нэмэгддэг.<0,04-0,01); в среднем по группам у пациентов с варикоцеле степенью +1 при продолжительности бесплодия от 12 до 36 мес. она составляла 0,39+0,23 мВ/с, при бесплодии больше 36 мес – 0,64+0,45 мВ/с (p<0,05). Исходя из этого, прогноз оперативного лечения в раннем возрасте в плане восстановления фертильности более благоприятный, а выжидательная тактика ведения пациентов с варикоцеле не является обоснованной, учитывая высокий риск оксидативного стресса.

Архаг простатит өвчний үед (n=130) идэвхтэй хүчилтөрөгчийн радикалуудын үйлдвэрлэл нь түрүү булчирхайн шүүрэл дэх лейкоцитын тооноос шууд хамааралтай болохыг тогтоосон (R=0.24; p=0.04). Түрүү булчирхайн шүүрэл дэх лейкоцитын тоо нэмэгдсэнээр 36.1% -д пиосперми ажиглагдсан. Эр бэлгийн эс дэх лейкоцитын агууламжаас ROS-ийн үйлдвэрлэлийн хамаарал (R=0.29; p<0,00001) сильнее, чем от содержания лейкоцитов в секрете простаты.

Пиосперми гэж оношлогдсон өвчтөнүүд эр бэлгийн эс дэх ROS-ийн өндөр агууламжаар ялгагдана: бүлгийн хувьд дунджаар 9.81+/-25.56 мВ/с (+3S-ийн утгыг үгүйсгэсэн тохиолдолд - 1.15+1.34 мВ/с) хувь хүний ​​хувьд ялгарсан. 0.07-аас 153.50 мВ/с хүртэл тархах; медиан - 0.925 мВ/с, хэт их бус утгын хүрээ - 0.07-9.52 мВ/с, энэ нь үржил шимтэй эрчүүдээс хамаагүй их (3.9 дахин) юм.<0,001).

Эр бэлгийн эс дэх лейкоцитын концентраци болон бактериосперми (R = 0.23; p = 0.033), бактериоспермийн хүнд байдал, ROS үүсэх (r = 0.35; p) хооронд мэдэгдэхүйц хамаарал байдаг.<0,01).

Хүлээн авсан өгөгдөл дээр үндэслэн бид эмгэг судлалын эмгэг бүхий үргүйдэл хосуудын эрэгтэйчүүдэд ROS үүсэх ба эр бэлгийн эсийн наалдуулах хоорондын эерэг хамаарлыг тогтоосон. Түүнчлэн пиосперми бүхий дээжийг хассан тохиолдолд корреляцийн коэффициент мэдэгдэхүйц буурсан: R=0.13 (p>0.05), Гамма=0.30 (p=0.05).

Эр бэлгийн эсийн концентраци 10 сая/мл-ээс бага, хэт өндөр (+2S) утгатай дээжийг шинжилгээнд оруулахгүй байх нь ROS-ийн үйлдвэрлэл, аутоиммун урвалын идэвхийг илүү нарийвчлалтай тодорхойлох боломжийг олгосон. Ийм нөхцөлд пиосперми дагалддаг архаг түрүү булчирхайн үрэвсэлтэй эрэгтэйчүүдэд ROS-ийн үйлдвэрлэл нь үржил шимтэй эрчүүдээс 8.8 дахин их байдаг ба эр бэлгийн эс дэх ROS болон лейкоцитын хооронд илүү тод (R = 0.44) хамаарал байдаг. бүхэлд нь дээж.

Эр бэлгийн эс дэх ROS-ийн үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлэхэд үрэвсэлт үйл явцын үүрэг нь архаг простатитын антибиотик эмчилгээний үр дүнгээр батлагдсан (Хүснэгт 1). Эмчилгээний 2 долоо хоногийн дараа түрүү булчирхайн шүүрэл дэх лейкоцитын тоо 39.1% -иар буурсан болохыг харуулсан.<0,01) и на 35,2% в сперме (p>0.05) ROS үйлдвэрлэл хоёр дахин буурсан (-58.1%; х<0,05). Одновременно происходит улучшение жизнеспособности (p<0,05) и подвижности (p<0,05), нормализация акросомальной реакции сперматозоидов в виде уменьшения доли гамет, преждевременно утративших целостность акросомальной мембраны (p<0,05), а у пациентов с АСАТ – снижение процента MAR-позитивных сперматозоидов (p<0,01).

Тиймээс түрүү булчирхайн үрэвсэлтэй үргүй хосуудын судалгаанд дүн шинжилгээ хийх нь простатит өвчний үед эр бэлгийн эс дэх лейкоцитын тоо нэмэгдэж байгаа нь хүчилтөрөгчийн реактив төрлүүдийн хэт их үйлдвэрлэлийн гол эх үүсвэр болж исэлдэлтийн стресс, эр бэлгийн эсийн функциональ шинж чанарыг өөрчлөхөд хүргэдэг болохыг харуулж байна. .

Пиосперми өвчтэй үргүй хосуудын тэн хагаст (51.5%) ASAT илэрсэн боловч зөвхөн 9.2% нь хөдөлгөөнт эр бэлгийн эсийн 50-иас дээш хувийг эзэлдэг.

Эр бэлгийн эс дэх лейкоцитын концентраци болон ACAT-эерэг хөдөлгөөнт эр бэлгийн эсийн эзлэх хувь хоорондын хамаарал байхгүй (R=0.0; p>0.05).

Чөлөөт радикалуудын нийлэгжилт нь PCM аргыг ашиглан тодорхойлсон хөдөлгөөнт MAP-эерэг бэлгийн эсийн хувь (R = 0.44) гэхээсээ илүү эр бэлгийн эс дэх эсрэгбиеийн хэмжээнээс (R = 0.81) илүү хамаардаг болохыг олж мэдсэн бөгөөд үүнийг бид илүү их санал болгож байна. ejaculate дахь аутоиммун үйл явцын үйл ажиллагааг нарийн тодорхойлдог.

Бид патосперми өвчний янз бүрийн хэлбэрийн ROS үйлдвэрлэлийн онцлог шинж чанаруудад дүн шинжилгээ хийсэн. Тератозоосперми бүхий өвчтөнүүдийн спермограммын параметрүүдийн корреляцийн шинжилгээ нь эмгэгийн хэлбэрийн хувь ба ROS үйлдвэрлэлийн хоорондын хамаарлыг илрүүлээгүй. Гэсэн хэдий ч хүзүү нь өөрчлөгдсөн эр бэлгийн эсийн хувь ба ROS-ийн үйлдвэрлэл, ASAT байхгүй хоёрын хооронд хамаарал байдаг: r=0.2; х<0,01. Также в этой выборке обнаружена положительная корреляция между продукцией АФК и процентом сперматозоидов, спонтанно претерпевших акросомальную реакцию: r=0,24; p<0,05 для группы пациентов с нормальной концентрацией сперматозоидов и лейкоцитов.

Тератозоосперми дахь ROS-ийн түвшин нэмэгдэж байгаа нь эр бэлгийн эсийн мембраныг гэмтээх, цитоплазмын саатал, эсрэгээр, морфологийн согогтой бэлгийн эсийн үйлдвэрлэлийн үр дагавар болох идэвхтэй радикалуудыг ялгаруулж тайлбарлаж болно. Энэ тохиолдолд акросомын урвалын хэвийн явц алдагдаж, бэлгийн эсийн апоптоз нь тэдний ДНХ-ийн бүрэн бүтэн байдалд гэмтэл учруулдаг (Aitken et al., 1989; Saleh et al., 2003; Jedrzejczak et al., 2005; Deepinder F. ., 2008).

ДНХ-ийн гэмтэлтэй морфологийн өөрчлөлттэй эр бэлгийн эс нь өндөгийг бордох чадвар багатай байдаг бөгөөд хэрэв жирэмслэлт тохиолдвол ургийн удамшлын эмгэг үүсэх эрсдэл өндөр байдаг.

Хүснэгт 1

Үргүйдэлтэй хосуудын архаг простатитын антибиотик эмчилгээний үед идэвхтэй хүчилтөрөгчийн хүчин зүйл, спермограммын үзүүлэлтүүд, акросомын урвал, ACAT эерэг үрийн шингэний хувь, түрүү булчирхайн шүүрлийн өөрчлөлт (М. + SE)

Үзүүлэлтүүд	Түрүү булчирхайн үрэвсэлтэй эрчүүд(n=48)
	Эмчилгээний өмнө	2 долоо хоногийн дараа эмчилнэдниа
Хүчилтөрөгчийн реактив төрөл, мВ/с	22,1+6,91	9,28+4,63**
Эр бэлгийн эсийн лейкоцит, х106/мл	2,07+0,52	1,34+0,58
Хөдөлгөөнт эр бэлгийн эсийн А ангилал, %	14,1+1,53	18,3+1,7*
Амьд эр бэлгийн эс, %	73,0+2,7	77,6+2,7*
Түрүү булчирхайн шүүрлийн лейкоцитууд, харах талбар дахь нэгжүүд	27,6+4,6	16,8+3,8**
MAR IgG эерэг эр бэлгийн эс, %	31,8+6,93	26,1+6,51**
Эрт акросомын урвал, %	23,3+2,57	18,1+2,21*
Акросомын урвалын өдөөгдсөн, %	32,9+3,14	31,7+2,83
Акросомын урвалын өдөөх чадвар, %	8,8+2,6	13,6+2,3

Эр хүний ​​үрийн шингэн буюу эр бэлгийн эсийг анагаах ухаанд ejaculate гэж нэрлэдэг. Энэ нь өвөрмөц салст бүтэцтэй, наалдамхай, тунгалаг бус, төмсөгнөөс ялгардаг байгалийн шингэн юм.

Үрийн шингэн ялгарах нь бэлгийн хавьталд орох эсвэл мастурбация хийх үед бэлгийн дур хүслийн улмаас үүсдэг. Эякулят нь туулайн бөөрний үнэртэй төстэй өвөрмөц үнэртэй, цайвар, бараг цагаан өнгөтэй байдаг.

Шингэний амт нь хүний ​​идэж буй хоол хүнс, ерөнхий эрүүл мэндээс хамаардаг. Эрүүл эрчүүдэд энэ нь гашуун өнгөтэй бага зэрэг давслаг амттай байдаг. Хүний биеийн аливаа шингэний нэгэн адил ejaculate нь өвчтөний эрүүл мэндийг үнэлэхийн тулд лабораторид шинжилж болно.

Үрийн шингэний шинжилгээг нян судлалын өсгөвөр ба спермограмм гэсэн хоёр аргаар явуулдаг.

Эр бэлгийн эсийн үндсэн шинж чанарууд

Бэлгийн харьцаа эсвэл мастурбация хийх үед бага хэмжээний үрийн шингэн ялгардаг бөгөөд түүний хэмжээ нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаардаг. Эмнэлгийн стандартын дагуу энэ нь хоёроос арван миллилитр байх ёстой.

Гэсэн хэдий ч насанд хүрсэн эрэгтэйчүүдэд эр бэлгийн эсийн хэмжээ бага байж болно, түүний хэмжээ богино хугацааны интервалыг дагаж бэлгийн харьцаанд орох бүрт буурдаг. Тиймээс эмч нар ихэвчлэн хоёроос таван миллилитрийн хэвийн хязгаарт анхаарлаа хандуулдаг.

Ихэнхдээ хүчтэй хүйсийн төлөөлөгчид ялгарсан эр бэлгийн эсийн хэмжээг бууруулж, эрчүүдийн хүч чадал, эрүүл мэнд муудаж байгааг илтгэх түгшүүртэй шинж тэмдэг гэж үздэг. Эрчүүд залуу насандаа үрийн шингэний үед илүү их эр бэлгийн эс ялгарах тусам бэлгийн хамтрагчдаа илүү их нөлөө үзүүлдэг гэж үздэг.

Үнэн хэрэгтээ ялгарч буй үрийн шингэний хэмжээ, түүний чанар хоёр тэс өөр зүйл юм. Их хэмжээний эр бэлгийн эс нь үргэлж өндөр үржил шимийн үзүүлэлт биш юм. Гэхдээ үрийн шингэний гол зүйл бол өндөг рүү хүрч, бордох чадвартай эрүүл, идэвхтэй эр бэлгийн эсийн тоо юм.

Эр бэлгийн эсийн энэхүү бордох чадварыг лабораторийн нөхцөлд тооцдог. Судалгаагаар 1 миллилитр эр бэлгийн эсэд 20-25 сая эрүүл эр бэлгийн эс агуулагдах ёстой.

Үрийн шингэн нь өөрөө үрийн сийвэн болон үүссэн элементүүдээс бүрдэнэ. Сүүлийнх нь зөвхөн spermatozoa төдийгүй гоноцитыг агуулдаг. Үрийн сийвэн нь эр бэлгийн эсийн үндэс бөгөөд түүний зөв бүтцийг хариуцдаг. Эрэгтэй хүний ​​бүх дотоод эрхтнүүд зөв, эв найртай ажиллаж байвал ялгардаг. Үрийн шингэн нь хэр эрүүл болохыг зөвхөн лабораторийн шинжилгээгээр үнэлэх боломжтой.

Дараах тохиолдолд үрийн шингэний өсгөвөр болон спермограммыг өвчтөнд зааж өгдөг.

1. Үргүйдэл. Энэ оношийг идэвхтэй бэлгийн харьцаанд орсон жилийн дотор бие даан хүүхэд төрүүлэх боломжгүй байсан гэрлэсэн хосуудад өгдөг.
2. In vitro бордооны процедурын өмнөх үзлэгийн хувьд.
3. Хэрэв та бэлгийн эрхтнүүдийн өмнөх өвчин, гэмтэл (халдварт өвчин, дааврын тэнцвэргүй байдал, варикоцел гэх мэт) зэргээс болж эр бэлгийн эсийн шинж чанар алдагдах магадлалтай гэж сэжиглэж байгаа бол.
4. Өвчтөний хүсэлтээр урьдчилан сэргийлэх үзлэг хийх.
5. Үрийн шингэнийг судлах нь гэрлэсэн хосууд хүүхэд төрүүлэхээр төлөвлөж байгаа тохиолдолд заавал оношлох нэг хэсэг юм.

Гэсэн хэдий ч энэ судалгааны гол зорилго нь эрэгтэй хүнийг эцэг болоход нь саад болж буй шалтгаан буюу үргүйдлийн шалтгааныг тогтоох явдал юм. Үрийн шингэнийг судлах нь ялгарах шингэний хэмжээ буурч, идэвхтэй эр бэлгийн эсийн тоо буурч байгаа шалтгааныг олж мэдэхэд тусалдаг.

Эдгээр шинжилгээнүүд нь өвчтөнд нөлөөлж болзошгүй үрэвсэл, халдварыг тодорхойлох бөгөөд энэ нь үргүйдлийн эмчилгээг эхлэхээс гадна бусад өвчнийг эмчлэхээс гадна идэвхтэй эр бэлгийн эсийн тоог нэмэгдүүлэх болно.

Үрийн шингэний өсгөвөр нь эрэгтэйчүүдийн эрүүл мэндийг судлахад зориулагдсан хамгийн түгээмэл оношлогооны нэг юм. Үргүйдлийн оношийг эрүүл мэндийнхээ бусад асуудлын талаар гомдоллодоггүй, бүрэн эрүүл залуу хүмүүст улам бүр тавьж байна. Энэ өвчний хөгжилд юу хүргэдэг вэ?

Юуны өмнө энэ нь өвчтөний буруу юм. Эрүүл бус амьдралын хэв маяг, муу зуршлууд, буруу хооллолт - энэ бүхэн нь бие махбод дахь дааврын тэнцвэргүй байдалд хүргэдэг бөгөөд энэ нь эрүүл эр бэлгийн эсийн тоо, тэдгээрийн идэвхжил буурахад хүргэдэг.

Бэлгийн харьцаанд садар самуун, жирэмслэлтээс хамгаалах дүрмийг үл тоомсорлож, үр дүнд нь нөхөн үржихүйн тогтолцооны өвчин нь эрэгтэй хүний ​​хүүхэдтэй болоход нөлөөлдөг.

Эдгээр хүчин зүйлүүд дээр бид хүрээлэн буй орчны таагүй байдал, байнгын стресс, сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн өндөр ачаалал, биеийн хөдөлгөөний хамгийн бага дутагдал, хөдөлмөрийн хортой нөхцөл зэргийг нэмж болно.

Туршилтын ачаар эмч яагаад жирэмслэх нь байгалийн жамаар үүсдэггүй шалтгааныг тодорхойлж, эдгээр хүчин зүйлсийг арилгах, эр бэлгийн эсийн чанарыг сайжруулах, эрэгтэй хүний ​​​​эрүүл мэндийн байгалийн үйл ажиллагааг сэргээх эмчилгээг зааж өгөх болно. Ихэвчлэн ийм эмчилгээ нь хэд хэдэн арга хэмжээг агуулдаг: эм уух, физик эмчилгээний процедур, амьдралын хэв маягийг өөрчлөх.

Бактериологийн өсгөвөрлөх ажил бол жирэмслэхгүй байгаа шалтгааныг тодорхойлох, өвчтөний нөхөн үржихүйн тогтолцооны болзошгүй үрэвсэл, халдварт өвчин болон бусад эмгэгийг тодорхойлох явдал юм.

Үрийн шингэний нян судлалын өсгөвөр ба спермограмм

Энэхүү судалгааг хийхдээ ejaculate-д байгаа хортой бичил биетнийг тодорхойлох, түүнчлэн эмгэг төрүүлэгч микрофлорын зарим төрлийн антибиотик эмэнд мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох боломжтой.

Үрийн шингэнд агуулагдах бактери, халдвар нь ejaculate-ийн бүтцэд өөрчлөлт оруулах, өөрөөр хэлбэл түүний зуурамтгай чанарыг өөрчлөхөд хүргэдэг.

Энэ үзэгдлийг зуурамтгай чанар гэж нэрлэдэг. Түүний харагдах шалтгаанууд: простатит, варикоцеле, цахирмаа, эрэгтэй хүний ​​шээс бэлэгсийн тогтолцооны үрэвсэлт үйл явц. Эмч эдгээр өөрчлөлтүүдийн яг тодорхой шалтгааныг тодорхойлж чадахгүй байх тохиолдол байдаг, дараа нь оношийг "идиопатик зуурамтгай чанар" гэж үздэг.

Оношийг тодруулахын тулд бактерийн өсгөвөрийн хамт "наалдамхай эр бэлгийн эсийн синдром" -ыг батлах эсвэл үгүйсгэдэг спермограмм шинжилгээг хийдэг. Энэ үзэгдлийн улмаас дотоод бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа зөрчигддөг бөгөөд үүний үр дүнд үрийн шингэнийг шингэлэх үйл явц зөв явагддаггүй.

Хэрэв үрийн шингэн нь хэтэрхий наалдамхай, нягт байвал эр бэлгийн эс чөлөөтэй хөдөлж чадахгүй, хөдөлгөөний хурд буурч, фаллопийн хоолойд хүрч чадахгүй болж, хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлс, үтрээ, умайн орчны нөлөөнд илүү өртөмтгий байдаг. .

Эмнэлзүйн судалгаагүйгээр ийм эмгэгийг анзаарах боломжгүй, учир нь эр бэлгийн эсийн хэмжээ ижил хэвээр байж болох ч бордох чадвар маш бага байдаг. Ихэвчлэн ejaculate-ийн зуурамтгай чанар нь хоёр см-ээс ихгүй байх ёстой. Илүүдэл нь "наалдамхай чанар" оношлох үндэс болдог.

Спермограмм хийхдээ бусад шинжилгээнүүдийн нэгэн адил үрийн шингэний дараах өгөгдөл, үзүүлэлтүүд, түүнчлэн зарим нэмэлт шинж чанаруудыг харгалзан үздэг: эр бэлгийн эсийн чанар, цусны улаан эс байгаа эсэх (ихэвчлэн тэдгээр нь байхгүй байх ёстой), шингэний салст хэлбэрүүд байгаа эсэх, түүнчлэн биохимийн үзүүлэлтүүд.

Бактериологийн өсгөвөрийг хэзээ зааж өгдөг вэ?

Спермийн өсгөвөрийг түрүү булчирхайн шүүрлийн шинж чанарыг судлахтай зэрэгцүүлэн явуулдаг. Эдгээр процедурыг эмч үрэвслийн процесс байгаа гэж сэжиглэж буй бүх өвчтөнд зааж өгдөг.

Халдварт өвчнийг илрүүлэх, эдгээр үйл явцыг зогсоож, цочмог болон архаг үе шатанд шилжихээс урьдчилан сэргийлэх эмчилгээг томилохын тулд үзлэг хийх шаардлагатай.

Судалгаагаар урологийн чиглэлээр өвчин үүсгэдэг эсвэл бэлгийн замын халдварт өвчин үүсгэдэг эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдийг тодорхойлдог. Энэ нь зөвхөн эмийн эмчилгээний тактикийг сонгоход төдийгүй эмчилгээг хянахад шаардлагатай өндөр мэдрэмжтэй судалгааны нэг юм.

Төрөлхийн ejaculate болон реактив хүчилтөрөгчийн төрөл зүйл

Үрийн шингэнийг судлах хамгийн сүүлийн үеийн аргуудын нэг бол уугуул (цэвэр, боловсруулаагүй) эр бэлгийн эсийг судлах явдал юм. Энэхүү техник нь үрийн шингэнийг дэд эсийн түвшинд судлах боломжийг олгодог бөгөөд үүний үр дүнд эр бэлгийн эсэд байдаг янз бүрийн хэвийн бус үзэгдлүүд тодорхойлогддог.

Судалгааны хувьд "амьд" эр бэлгийн эсийг авч, микроскопоор ялгаруулдаг бөгөөд энэ нь тэдгээрийг 15 мянган удаа томруулж харуулах боломжийг олгодог.

Судалгааг зөв явуулахын тулд үрийн шингэнээ судалгаа хийх эмнэлэгт шууд өгөх нь дээр. Цуглуулах мөчөөс лабораторийн оношлогоо эхлэх хүртэл нэг цагаас илүүгүй хугацаа өнгөрөх ёстой. Энэ шинжилгээг хийхээс өмнө өөр нэг шаардлага бол лабораторид очихоос хэд хоногийн өмнө бэлгийн харьцаанд бүрэн амрах явдал юм.

Бусад судалгааны нэгэн адил энэ шинжилгээ нь эр бэлгийн эс болон үрийн шүүрлийг хоёуланг нь шалгадаг. Эдгээр үзүүлэлтүүд нь эрүүл стандартад нийцсэн байх ёстой. Тиймээс шүлтлэг тэнцвэр нь 7.2-аас 7.8 рН-ийн хооронд байх ёстой, шингэний хэмжээ дор хаяж хоёр мл байх ёстой. 1 мл-ийн эр бэлгийн эсийн тоо 20 саяас багагүй байх ба тэдгээрийн 50-аас доошгүй хувь нь урагшлах хөдөлгөөнтэй байх ёстой.

Хэвийн морфологийн бүтэцтэй эсийн нийт эзэлхүүн нь нийт тооны гуравны нэгээс багагүй байх ёстой.

Идэвхгүй, гэмтсэн эр бэлгийн эс нь авсан үрийн шингэний талаас илүү хувийг эзэлж болохгүй. Хэрэв эдгээр үзүүлэлтүүдийн дор хаяж нэг нь зөрчигдсөн бол бид эрэгтэй үргүйдлийн тухай ярьж болно.

Төрөлхийн ejaculate нь реактив хүчилтөрөгчийн төрөл (ROS) илүүдэл үүсэх тохиолдол байдаг. ROS нь үрийн шингэний исэлдэлтийн процессын гол шалтгаан болдог. Энэ үзэгдлийн шалтгаан нь нөхөн үржихүйн тогтолцооны өвчин, бие махбодийн аутоиммун эмгэг, хүрээлэн буй орчны нөлөөлөл байж болно.

Түүнчлэн ROS-ийн үйлдвэрлэл нь өвчтөний нас, дотоод шүүрлийн системийн архаг өвчин, бие бялдрын хүч чармайлтаар нэмэгддэг. Энэ бүхэн нь ejaculate дахь эр бэлгийн эсийн эзлэхүүнд нөлөөлж, шаардлагатай хэмжээ байхгүй нь үргүйдэлд хүргэдэг.

Шалгалтанд хэрхэн бэлдэх вэ

Шалгалтыг зөв хийж, хамгийн үнэн зөв үр дүнд хүрэхийн тулд та үрийн шингэнийг хандивлахад хариуцлагатай хандах хэрэгтэй. Үүнийг зөвхөн нэг удаагийн ариутгасан саванд цуглуулдаг бөгөөд ийм шинжилгээ хийдэг эмнэлэгт гаргадаг.

Хүнсний шилэн сав, бэлгэвч, гялгар уут зэргийг цуглуулахдаа хэрэглэхийг хориглоно.

Сав дээр зөвхөн үрийн шингэнийг цуглуулсан огноог төдийгүй яг тодорхой цагийг тэмдэглэх нь маш чухал юм. Оношилгооны явцад судлагдсан зарим үзүүлэлтүүдийн нарийвчлал нь үүнээс хамаарна. Шинжилгээ хийхийн тулд эмчийн зөвлөсөн эмнэлэгт давуу эрх олгох хэрэгтэй.

Үрийн шингэнийг цуглуулсны дараа лабораторид яаралтай хүргэх шаардлагатай. Цуглуулсан биоматериалыг хадгалахыг зөвлөдөггүй. Гэхдээ энэ боломжгүй бол савыг хөргөгчинд хийх шаардлагагүй.

Хадгалах хамгийн оновчтой температур нь 20-40 градус байна. Тохиромжтой хадгалах нөхцөл дутмаг нь хуурамч үр дүнд хүргэж болзошгүй. Түүнчлэн, дүн шинжилгээ хийхээс хэд хоногийн өмнө та дотно харилцаанаас татгалзах хэрэгтэй.

Шинжилгээний үр дүнг ихэвчлэн биоматериал лабораторид ирүүлснээс хойш 24 цагийн дотор авдаг. Хувийн мэдээлэл, үндсэн параметрүүд, стандартууд, судлагдсан үзүүлэлтүүд бүхий үр дүнгийн маягтыг өвчтөнд өгнө.

Хүлээн авсан өгөгдлийн кодыг тайлах ажлыг зөвхөн оношлох чиглэл өгсөн эмчлэгч эмч гүйцэтгэдэг. Мөн эцсийн онош тавьж, эмчилгээг тогтооно. Заримдаа нөхөн үржихүйн эмчээс гадна бусад мэргэжилтнүүдтэй зөвлөлдөх шаардлагатай байдаг: урологич, венерологич, мэс засалч, эндокринологич.

Лабораторийн шинжилгээний үр дүнд үндэслэн эмч үргүйдлийн тодорхой шалтгааныг тодорхойлж, үрийн шингэн дэх идэвхтэй, эрүүл эр бэлгийн эсийн тоог нэмэгдүүлэх зорилготой эмчилгээг тогтооно. Гэхдээ эм уух, бие махбодийн янз бүрийн арга хэмжээ авахаас гадна эмчилгээ нь бусад үзүүлэлтүүдийг агуулсан байх ёстой.

Эрүүл амьдралын хэв маягийг сахих нь эр бэлгийн эсийн чанарыг нэмэгдүүлэхэд тусална. Согтууруулах ундаа, тамхинаас татгалзах нь шинжилгээний үр дүнг хамгийн богино хугацаанд сайжруулахад тусалдаг.

Өвчтөний амьдралд биеийн тамирын дасгал хийх, өглөөний дасгал хийх, алхах, цахилгаан шатнаас зайлсхийх гэх мэт хамгийн бага хөдөлгөөнийг оруулбал үрийн шингэн нь илүү чанартай болно.

Хэрэв танд фитнесс төвүүдээр зочлох боломж байгаа бол биеийн хэт халалтанд хүргэхгүй дасгал хөдөлгөөнд давуу эрх олгох хэрэгтэй. Энэ нь усанд сэлэх, йог, сунгалтын дасгал байж болно.

Ажлын завсарлага нь нэг газар удаан сууж байвал идэвхтэй эр бэлгийн эсийн тоог нэмэгдүүлэх боломжтой. Цаг тутамд тогтмол завсарлага авч, өвчтөн босож, өрөөг тойрон алхах нь нүдийг амраахаас гадна аарцагны цусны эргэлтийг сайжруулж, эрэгтэй хүний ​​эрүүл мэндэд шууд нөлөөлдөг.

Хэрэв та босож чадахгүй бол сууж байхдаа хэд хэдэн дасгал хийж болно.

Зөв, тогтмол идэж, хөнгөн зууш, ялангуяа хогийн хоолноос зайлсхийх нь чухал. Үрийн шингэн нь илүү чанартай байхын тулд хоолны дэглэмийн үндэс нь уураг, ургамлын гаралтай хоол, түүнчлэн загас, исгэсэн сүүн ундаа байх ёстой. Та тогтмол, олон удаа, жижиг хэсгүүдэд идэх хэрэгтэй.

Эрэгтэй хүний ​​эрүүл мэндэд шууд нөлөөлдөг шаардлагагүй стресс, сэтгэл хөдлөлийн дарамтаас зайлсхийх хэрэгтэй.

Температурын өсөлттэй газруудад зочлохоос зайлсхийх нь: халуун усны газар, наран шарлагын газар нь эр бэлгийн эсийн хэмжээг нэмэгдүүлэхэд тусална. Дотуур хувцас, ялангуяа зуны улиралд зөвхөн байгалийн даавуугаар хийгдсэн байх ёстой.

Синтетик нь цавинд биеийн температурыг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь эр бэлгийн эсийн чанарыг бууруулдаг.

Ийм энгийн арга хэмжээ нь эмчлэгч мэргэжилтний зааж өгсөн эмчилгээг нөхөж, шинжилгээний үр дүнг богино хугацаанд сайжруулж, удаан хүлээсэн хүүхдийг хурдан жирэмслэх болно.

1-р зэрэглэлийн сексопатологич-андрологич. Украины Гэр бүл төлөвлөлтийн нийгэмлэгийн Херсон дахь салбарын тэргүүн.