Шүлсний булчирхайн үрэвсэл юу үүсгэдэг, сиаладенитийг хэрхэн эмчлэх вэ. Цочмог сиаладенит: тодорхойлолт, төрөл, эмнэлзүйн шинж тэмдэг, эмчилгээний аргууд Шүлсний булчирхайг хавагнах эмчилгээ гэж юу вэ?

Хүнд жижиг, том шүлсний булчирхай байдаг. Жижиг булчирхайн бүлэгт хацар, уруул, моляр, палатин, хэл зэрэг орно. Тэд амны хөндийн салст бүрхүүлийн зузаан хэсэгт байрладаг. Жижиг булчирхайг ялгарах шүлсний шинж чанараар салст, сероз эсвэл холимог гэж 3 төрөлд хуваадаг. Шүлсний гол булчирхайнууд нь паротид, хэл доорх, доод эрүүний булчирхай юм.

Паротид булчирхайн топографи

Паротид булчирхай нь хамгийн том нь уургийн нууц үүсгэдэг. Булчирхайнууд нь стилоид процессоос ирдэг булчингууд, pterygoid болон digastric булчингуудын гүнд байрлах ретромаксиллярын хөндийд байрладаг. Булчирхайн дээд ирмэг нь гадаад сонсголын хэсэг ба түр зуурын ясны мембран хэсэгт байрладаг, доод ирмэг нь доод эрүүний өнцгийн ойролцоо байрладаг. Булчирхайн өнгөц хэсэг нь арьсан дор хэвтэж, зажлах булчин, доод эрүүний мөчрийг хамардаг. Гаднах паротид булчирхай нь хүзүүний өөрийн фасцын гадаргуугийн давхаргатай нийлсэн өтгөн фиброз капсултай байдаг.

Эрхтэн эдийг цулцангийн бүтэцтэй булчирхайлаг дэлбэн хэлбэрээр төлөөлдөг. Цулцангийн цэврүүтүүдийн хана нь шүүрлийн эсүүдээс тогтдог. Интеркаляр суваг нь фиброз эдийн давхаргууд дахь lobules хооронд байрладаг. Нэг туйлтай бол шүүрлийн эсүүд нь суваг руу чиглэнэ. Эсийн суурь нь суурийн мембрантай зэргэлдээ, агшилт хийх чадвартай миоэпителийн элементүүдтэй харьцдаг. Сувгаас шүлсний урсац нь миоэпителийн эсийн агшилтаар өдөөгддөг.

Доторх судалтай суваг нь дотроос нь призм хэлбэрийн хучуур эдээр бүрхэгдсэн байдаг. Холбогдсон судалтай суваг нь давхрагатай хавтгай хучуур эдтэй завсрын суваг үүсгэдэг. Булчирхайн нийтлэг ялгаруулах суваг нь завсрын сувгийн нэгдлээс үүсдэг. Түүний урт нь 2-4 см.Суваг нь хөхний булчингийн гадаргуу дээр 1-2 см-ээр зигоматик ясны нуман доор байрладаг.Булчингийн урд ирмэг дээр өөхөн бие болон булчинг өөрөө цоолж, нээгдэнэ. амны урд 1-2 дээд арааны эсрэг талд ( том моляр). Мэдрэлийн судасны багц нь паротид булчирхайгаар дамждаг. Энэ нь гаднах каротид, өнгөц түр зуурын, хөндлөн, хойд чихний артериудыг агуулдаг; нүүрний мэдрэл ба ретромаксилляр судас.

Эрүүний доорх булчирхайн топографи

Эрүүний доорх булчирхай нь холимог уураг-салст шинж чанартай шүлс ялгаруулдаг. Энэ нь дэлбээтэй бүтэцтэй. Булчирхай нь эрүүний доорх хонхорт байрладаг бөгөөд дээрээс нь дээд эрүү-гиоидын булчингаар, ард нь ходоод гэдэсний булчингийн арын гэдэс, урд нь энэ булчингийн урд гэдэс, гадна талаас нь хүзүүний арьсан доорх булчингаар хүрээлэгдсэн байдаг. . Булчирхай нь капсулаар хучигдсан байдаг бөгөөд энэ нь хүзүүний өөрийн фасцын давхарга юм. Булчирхай ба түүний сувгийн дотоод бүтэц нь паротид булчирхайн бүтэцтэй төстэй. Эрүүний доорх булчирхайн ялгаруулах суваг нь түүний дунд гадаргуу дээр гарч, дээд эрүүний булчин ба хонгил-хэлний булчингийн хооронд байрладаг.

Хэл доорх булчирхайн топографи

Хэлний доорх шүлсний булчирхай нь голчлон салстын нууцыг (муцин) ялгаруулдаг бөгөөд цулцангийн бүтэцтэй дэлбэнүүдээс үүсдэг. Булчирхай нь хэлний хажуугийн доор, гениохиоид булчин дээр байрладаг. Хэлний доорх болон эрүүний доорх булчирхайн сувгууд нь хэлний френулумын хоёр талд нээгддэг.

Үр хөврөлийн хөгжил

Шүлсний булчирхай нь үр хөврөлийн амны хөндийн хучуур эдээс үүсдэг ба үндсэн мезенхимд ургадаг. Үр хөврөлийн амьдралын 6 дахь долоо хоногт доод эрүүний болон паротид булчирхай, 7 дахь долоо хоногт хэл доорх булчирхайнууд үүсдэг. Булчирхайн шүүрлийн хэсгүүд нь хучуур эдээс үүсдэг ба дэлбэнгийн хоорондох холбогч эдийн таславч нь мезенхимээс үүсдэг.

Функцүүд

Булчирхайгаас ялгарах шүлс нь бага зэрэг шүлтлэг урвалтай байдаг. Булчирхайн шүүрэл нь: органик бус давс, ус, салиа, лизоцим, хоол боловсруулах ферментүүд - мальтаза ба птиалин. Шүлс нь нүүрс усны задралд оролцож, салст бүрхэвчийг чийгшүүлж, хоолыг зөөлрүүлж, бичил биетэнд нян устгах үйлчилгээтэй.

Үрэвсэлт өвчин

Шүлсний булчирхайн үрэвслийн нийтлэг нэр нь сиаладенит юм. Шүлсний булчирхайн үрэвсэлт өвчин нь халдвар нь цус, лимф, амны хөндийгөөс дээш гарах үед үүсдэг. Үрэвслийн процесс нь сероз эсвэл цэвэршилттэй байж болно.

Паротид булчирхайн вируст халдварт өвчин нь гахайн хавдар юм. Хэрвээ хүүхдийн паротид булчирхай нь тэгш хэмтэй хавдаж, өвддөг бол эдгээр нь гахайн хавдарын шинж тэмдэг юм. Бага насны гахайн хавдар нь эрэгтэй хүний ​​үргүйдэл юм. Гахайн хавдар нь зөвхөн шүлсний булчирхайг төдийгүй төмсөгний үр хөврөлийн эсийн эдийг гэмтээдэг. Гахайн хавдар, түүний хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх нь сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүдийг гахайн хавдараас урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалт юм.

Шүлсний булчирхайн эдэд лимфоид эсийн хуримтлал бүхий аутоиммун үрэвсэл нь Sjögren-ийн хам шинжийн үед үүсдэг. холбогч эдийн сарнисан өвчний бүлэг). Sjögren-ийн хам шинж нь гадаад шүүрлийн булчирхай, үе мөч болон бусад холбогч эдийн бүтцийн аутоиммун гэмтэл юм. Өвчний шалтгааныг удамшлын урьдал нөхцөлтэй хослуулан вирусийн халдвар гэж үздэг.
Чулуун сиаладенит - шүлсний сувагт чулуу үүсэх, эрхтэний реактив үрэвсэл. Сувгийн чулуу нь шүлсний урсацыг саатуулж, цист үүсэх шалтгаан болдог.

Шүлсний булчирхайн цист үүсэх бусад шалтгаанууд: гэмтэл, сувгийн үрэвсэл, дараа нь тэдгээрийн бөглөрөл, шүлсний урсац алдагдах. Салст (салст) шүүрэл бүхий цистийг салст бүрхүүл гэж нэрлэдэг.

Хохирол

Нүүрний гэмтэл нь паротид булчирхайн эд, ялгаруулах сувгийн гэмтэл дагалдаж болно. Эдгээр гэмтэл нь шүлсний фистулууд үүсэх, гадагшлуулах сувгийг нарийсгах, бөглөрөх зэргээр аюултай бөгөөд энэ нь шүлс зогсонги байдалд хүргэдэг. Эрхтэн дэх цочмог гэмтэл нь дараах шинж тэмдгээр тодорхойлогддог: шархнаас шүлс ялгарах, шүлсний урсгал үүсэх - арьсан доорх шүлсний хуримтлал. Паротид булчирхайн гэмтлийн үр дагаврыг эмчлэх - шархыг оёх, томрох үед сувгийн амыг сэргээх мэс засал, шүлсний фистулуудын мэс заслын хуванцар мэс засал.

Хавдрын өвчин

Суваг болон шүүрлийн эсийн хучуур эдээс шүлсний булчирхайн жинхэнэ хавдар үүсч болно. Хоргүй неоплазмыг аденома, хорт хавдарыг хорт хавдар эсвэл саркома гэж нэрлэдэг. Эхний үе шатанд шүлсний булчирхайн хавдар өвддөггүй. Тиймээс шүлсний булчирхайн нэг талын өвдөлтгүй томрох нь хавдар судлаачтай зөвлөлдөх, нэмэлт судалгаа хийх заалт юм.

Хавдрын өсөлтийн шинж чанараар шүлсний булчирхайн неоплазмын ангилал:
хоргүй хэлбэрүүд;
орон нутгийн хор хөнөөлтэй хэлбэрүүд;
хортой хэлбэрүүд.

Хоргүй хавдрын дотроос хамгийн түгээмэл плеоморф аденома нь холимог эдийн шинж чанартай байдаг. Энэ нь олон жилийн турш удаан өсөлтөөр тодорхойлогддог. Хавдар нь том хэмжээтэй хүрч болох боловч өвдөлтгүй, үсэрхийлдэггүй. Плеоморф аденомын хорт хавдар 3.6-30% -д үүсдэг.

Шүлсний булчирхайд мэс засал хийх заалтууд:
шүлсний суваг дахь чулуу үүсэх;
хоргүй ба хорт хавдар.

Шүлсний булчирхайн уйланхай, хавдрын эмчилгээ - нөлөөлөлд өртсөн эрхтнийг зайлуулах. Үлдсэн эрүүл булчирхай нь шүлсний шүүрлийг хангадаг.

Оношлогооны аргууд

Шүлсний булчирхайн хорт хавдрыг үр дүнтэй эмчлэхийн тулд лимфийн зангилаа болон эргэн тойрны эдүүдийн нөхцөл байдлыг метастаз байгаа эсэхийг үнэлдэг. Чулуу, хавдрын байршил, тоо, хэмжээ зэрэг мэдээллийг авахын тулд нэмэлт судалгаа хийх шаардлагатай.
тодосгогч рентген зураг - сиалографи;
суваг шалгах;
нууцын цитологийн шинжилгээ;
Хэт авиан шинжилгээ - хэт авиан шинжилгээ;
соронзон резонансын буюу компьютерийн томографи;
хавдрын гистологийн төрлийг тодорхойлсон биопси.

Шилжүүлэн суулгах тухай

Эрдэмтэд ариун сүмийн арьсан дор өвчтөний өөрийн шүлсний булчирхайн аль нэгийг шилжүүлэн суулгах - автотрансплантацийн аргыг боловсруулсан. Мэс засал нь "хуурай нүд" синдромыг үр дүнтэй эмчлэх боломжийг олгодог бөгөөд өвчтөнүүдийн нөхцөл байдлыг эрс сайжруулдаг. Бразилийн Сан Паулогийн их сургуульд эмнэлзүйн туршилт явуулж, 19 хүнд хагалгаа хийсэн байна. Мэс заслын үр дүн эмнэлзүйн сайн үр дүнг харуулсан. Германы Наполи их сургууль болон бусад эмнэлгийн төвүүдийн мэс засалчид ч сайн үр дүнд хүрчээ.

Лабораторийн амьтдад шүлсний гол булчирхайн үр хөврөлийн эдийг туршилтаар шилжүүлэн суулгах ( Гвинейн гахай) 2003 онд Беларусийн Улсын Анагаах Ухааны Их Сургуульд хийгдсэн. Энэ чиглэлээр анагаах ухааны эрдэмтдийн ажил үргэлжилж байна.

Цочмог болон архаг хэлбэрийн аль алинд нь тохиолдож болох эмгэг процесс. Өвчин үүсгэгч бодисууд нь бактери, вирус, мөөгөнцөр байж болно. Өвчин нь ямар ч насны хүмүүст тохиолддог боловч хүүхэд, өндөр настай өвчтөнүүдэд хамгийн аюултай байдаг.

Хүний биед шүлсний булчирхай гурван бүлэг байдаг.

• паротид - хамгийн том, доод эрүүний булангийн эргэн тойронд хоёр талдаа чихний дэлбээний доор байрладаг;
• эрүүний доорхи - доод эрүүний доор араа шүдний түвшинд (арын шүд);
• sublingual - хэлний үндэсийн хоёр талд байрладаг.

Тэдний гол үүрэг бол шүлс гаргах явдал юм. Энэ нь хоол боловсруулах үйл явцыг хэвийн явуулах, шүдийг эрүүл байлгах, ярианы артикуляция хийхэд зайлшгүй шаардлагатай.

Өвчний хөгжлийн механизм

Ихэнх тохиолдолд эмгэг процесс нь паротидын шүлсний булчирхайд үүсдэг. Дараахь зүйлүүд нь халдварын хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг.

• амьсгалын дээд замын цочмог вируст халдвар байнга тохиолддог (дархлаа буурах шинж тэмдгүүдийн нэг);
• орон нутгийн үрэвсэлт үйл явц (стоматит, цоорох шүд, байнга тонзиллит);
• сувгаар шүлсний урсацыг зөрчсөн нөхцөл байдал (харшлын өвчин, шүлсний чулуу өвчин);
• эрүү нүүрний бүсийн гэмтэл, эрхтэний бүтцийг зөрчих, наалдац үүсэхэд хүргэдэг;
• сувагт гадны биет байгаа эсэх (жишээлбэл, вилли);
• ноорог дээр удаан хугацаагаар байх (эрхтэнгийн орон нутгийн гипотерми).

Халдвар нь биеийн аль ч төвөөс цусны урсгалаар булчирхай руу нэвтэрч болно. Амны хөндийн сувгаар дамжин эмгэг төрүүлэгч бичил биетнийг нэвтрүүлэх боломжтой.

Өвчний шинж тэмдэг

Өвчний бүх шинж тэмдгүүд нь ерөнхий болон орон нутгийн гэж хуваагддаг. Ихэнхдээ хордлогын синдром орно: нойрмоглох, хөлрөх, ерөнхий сулрал, толгой өвдөх.

Ийм орон нутгийн шинж тэмдгүүд байдаг:

• амны хөндийн салст бүрхэвч хатах үед шүлс багассан;
• толгойгоо эргүүлэх, хоол залгих зэргээр хүндрэх, буудах шинж чанартай өвдөлт үүсэх;
• булчирхайн байрлал дахь хавдар;
• хүзүүний контурын хэв гажилт;
• шүлсний суваг нээгдэх хэсэгт амны хөндийн салст бүрхүүлийн улайлт;
• шүлсний сувгаас цэвэршсэн агууламжийг ялгаруулах;
• бүс нутгийн тунгалгийн булчирхайн эмгэг процесст оролцох;
• тунгалгийн булчирхайн нягтрал, өвдөлт;
• лимфийн зангилаа дээр дарах үед өвдөх.

Эмгэг төрүүлэгчийн төрөл, эмгэг төрүүлэгчийн эрхтэний эдэд нэвтрэх замаас хамааран таагүй мэдрэмж нь нэг талын болон хоёр талын байж болно. Нэг талын үрэвсэл нь ихэвчлэн эмгэг төрүүлэгч суваг, хоёр талын - цус эсвэл тунгалгийн урсгалаар дамжин орох үед үүсдэг.

Паротит өвчний онцлог

Паротит (түгээмэл гахайн хавдар) нь вирусын улмаас үүсдэг аюултай халдварт өвчин юм. Өвчин нь хүнээс хүнд агаарт дусал эсвэл өвчтөний шүлсээр бохирдсон объектоор дамждаг. Халдвартай хүнтэй харьцсанаас хойш 15-18 хоногийн дотор өвчин үүсдэг. Өвчин нь температур 38-39 хэм хүртэл нэмэгдэж, хордлогын шинж тэмдэг илүү тод илэрдэг.

Булчирхайн бүсэд өвдөлт хүчтэй, бусад шинж тэмдгүүд илрэхээс өмнө үүсч болно.

Өвдөлт нь залгих, амаа нээх, хүчиллэг хоол идэх, хүзүүгээ эргүүлэх зэргээр нэмэгддэг. Нэг, хоёр хоногийн дараа хүзүүний контурын хавдар, гажиг гарч ирдэг. Гэсэн хэдий ч энэ газрын арьс өөрчлөгдөөгүй хэвээр байна. Гахайн хавдар дахь үрэвсэл нь үргэлж хоёр талын шинж чанартай байдаг гэдгийг санах нь зүйтэй.

Вирусын этиологийн үрэвсэл нь түүний хүндрэлийн хувьд аюултай. Ойролцоох мэдрэлүүд (нүүр, гурвалсан, сонсгол) нөлөөлж болох бөгөөд энэ нь дараа нь тэдний үйл ажиллагааг зөрчихөд хүргэдэг. Үүний үр дагавар нь нүүрний тэгш бус байдал (нүүрний булчингийн парези эсвэл саажилт үүсдэг), дүлий байх болно.

Хөвгүүдэд төмсөгний үрэвсэл эсвэл түүний хавсралт нь өвчний эхэн үеэс хойш 6-8 дахь өдөр тохиолддог. Энэ нь өсвөр насныхан болон насанд хүрэгчдэд илүү их тохиолддог. Ийм хүндрэл нь төмсөгний хатингаршил, үргүйдэл үүсэх аюултай.

Бага насны хүүхдүүдэд ихэвчлэн тохиолддог, цаг алдалгүй, хангалтгүй эмчилгээ хийснээр уушиг, амны хөндийн салст бүрхэвч, чихний үрэвсэл үүсдэг. Хүнд тохиолдолд үрэвсэл үүссэн газарт буглаа (булчирхайн үрэвсэл) эсвэл флегмон үүсэх боломжтой - энэ нь хүрээлэн буй эдэд: толгой ба хүзүүний хэсэгт дамждаг нөхцөл юм.

Оношийг тогтоох

Шалгалтын хөтөлбөрт дараахь журам орно.

• цусны ерөнхий шинжилгээ;
• цусны дархлаа судлалын шинжилгээ;
• тусгаарлагдсан сувгийн нян судлалын шинжилгээ;
• Булчирхайн хэт авиан шинжилгээ (хэт авиан шинжилгээ).

Цусны ерөнхий шинжилгээ нь лейкоцитын түвшин нэмэгдэж байгааг харуулж байна - эмгэг төрүүлэгчийг устгах үүрэгтэй цусны эсүүд. Хэрэв өвчний вирусын шинж чанарыг сэжиглэж байгаа бол дархлаа судлалын цусны шинжилгээ хийдэг. Сувгийн шүүрлийн нян судлалын шинжилгээ, хэрэв байгаа бол ямар эмгэг төрүүлэгч үрэвслийг үүсгэсэн, түүнийг хэрхэн шийдвэрлэхийг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Хэт авиан шинжилгээ нь нэмэлт оношлогооны арга юм. Энэ нь эд эсийн бүтэц, нэгэн төрлийн байдал, эрхтэний хэмжээ, дотор нь гадны биет байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Дүрмээр бол эдгээр процедур нь оношийг тогтоох, эмчилгээний стратегийг сонгоход хангалттай.

Эмчилгээ

Эмчилгээнд ерөнхий болон орон нутгийн гэсэн хоёр чиглэл байдаг. Ерөнхий эмчилгээнд антибиотикийг эхлээд өргөн хүрээтэй, дараа нь эмгэг төрүүлэгчийн мэдрэмтгий байдлыг тогтоох боломжтой бол нарийн үйлдэл хийдэг. Нэмж дурдахад биеийн температур 38.5-аас дээш байвал antipyretic болон өвдөлт намдаах эм, хэрэв эмгэг нь ARVI-ийн арын дэвсгэр дээр үүссэн эсвэл паротитыг сэжиглэж байгаа бол вирусын эсрэг эмийг тогтооно.

Орон нутгийн эмчилгээ нь дараахь үйлдлүүдийг агуулдаг.

• температурын өөрчлөлтөөс зайлсхийхийн тулд хүзүүндээ байгалийн даавуугаар хийсэн ороолтыг уях шаардлагатай (хуурай дулаан гэж нэрлэдэг);
• антибиотик ба үрэвслийн эсрэг бодис нэмсэн dimexide-аас шахалтыг эмгэг процессын талбайд хэрэглэнэ;
• нимбэгний хэрэглээ нь шүлсийг нэмэгдүүлж, шүлс зогсонги байдалд орохоос сэргийлдэг;
• амны хөндийг антисептикээр ариутгах.

Хэрэв хүндрэл гарвал мэс заслын эмчилгээ хийдэг. Өөрийгөө эмчлэх нь хатуу эсрэг заалттай байдаг!

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Хэд хэдэн энгийн дүрмийг дагаж мөрдөх нь зөвхөн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх төдийгүй бие махбодийг бүхэлд нь сайжруулахад тусална. Хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм. Хувийн эрүүл ахуйн бүтээгдэхүүн (шүдний сойз, алчуур, саван) нь хувь хүн байх ёстой. Шүдээ өдөрт хоёр удаа угаах хэрэгтэй. Эхний удаа өглөө, хоолны өмнө. Хоол идсэний дараа амаа усаар зайлах хэрэгтэй. Хоёр дахь удаагаа оройн хоолны дараа оройн цагаар шүдээ угаана.

Шүд цоорох өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэх нь өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, дахилтаас зайлсхийхэд тусална. Биеийн хатуурал, гадаа дасгал хийх, орон сууцны температурыг 19-20 хэмд байлгах, тодосгогч шүршүүрт орох нь бас чухал юм. Өрөөнд өдөрт хоёр удаа агааржуулалт хийх, тогтмол нойтон цэвэрлэгээ хийх шаардлагатай.

Шүлсний булчирхай болон ойролцоох тунгалгийн булчирхайн үрэвсэл нь бага насны хүүхдүүдэд онцгой аюултай тул бага наснаасаа эхлэн эдгээр дүрмийг дагаж мөрдөхийг хүүхдүүдэд заах ёстой гэдгийг санах нь зүйтэй. Насанд хүрсэн хүн үүнийг үлгэр жишээгээр харуулах нь дээр.

Дүгнэлт

Шүлсний булчирхайн үрэвсэл нь ямар ч насны өвчтөнд тохиолдож болох боловч хүүхэд, өндөр настанд хамгийн хүндээр тусдаг. Өвчин нь хүндрэлийн хувьд аюултай. Эмчилгээний хувьд орон нутгийн процедурын цогцолбор нь маш чухал юм.

Шүлсний булчирхай- шүлс байнга ялгаруулж, ам залгиурын салст бүрхэвчийг чийгшүүлдэг эрхтнүүд. Хүний шүлсний булчирхай өдөрт 1-2 литр шүлс ялгаруулдаг. Шүлс нь амны хөндийд ялгардаг шүлсний булчирхайн тунгалаг, наалдамхай шүүрэл юм. Шүлс нь ус, түүнд ууссан органик бус, органик нэгдлүүдийг агуулдаг бөгөөд хоол боловсруулах фермент, ариутгагч бодис агуулдаг. Хэл, уруул, хацар, хатуу, зөөлөн тагнайн салст бүрхэвчэд байрлах олон тооны жижиг булчирхайгаас гадна амны хөндийн гадна талд байрлах гурван хос том шүлсний булчирхай (паротид, хэл доорхи ба доод эрүү) байдаг. сувгийн систем.

Шинж тэмдгүүдээр оношлох
Танд санаа зовж буй шинж тэмдгүүдийг сонгож, боломжтой өвчний жагсаалтыг аваарай

Паротидын шүлсний булчирхай нь зажлах булчингууд дээр гадаад сонсголын сувгийн урд болон ард байрладаг бөгөөд zygomatic arch руу явдаг. Хэлний доорх болон эрүүний доорх шүлсний булчирхай нь амны хөндийн ёроолд хэл, доод эрүүний доор байрладаг. Шүлсний булчирхайн бүх гадагшлуулах суваг амны хөндийд нээгддэг. Шүлсний шүүрэл нь автономит мэдрэлийн системээр зохицуулагддаг.

Ихэнх тохиолдолд паротидын шүлсний булчирхайд хавдар, бусад шүлсний булчирхайд бага тохиолддог. Дүрмээр бол ийм хавдар нь хоргүй, зөвхөн харгалзах шүлсний булчирхайд нөлөөлдөг бөгөөд түүний хил хязгаараас гадуур тархдаггүй. Хорт хавдар нь биеийн бүх хэсэгт тархдаг. Шүлсний булчирхайн хоргүй хавдар нь ихэвчлэн шинж тэмдэггүй байдаг.

Шүлсний булчирхайн хорт хавдрын шинж тэмдэг:

• мэдрэлийн дээр хавдрын даралтын талбайд аяндаа эсвэл удаан үргэлжилсэн өвдөлт;
• шархлаа;
• нүүрний мэдрэлийн саажилт.

Шүлсний булчирхайн хавдар нь эсийн өөрчлөлт, хэвийн бус өсөлтөөс болж үүсдэг. Энэ өсөлтийн шалтгааныг хараахан судлаагүй байна. Гол үүрэг нь халдвартай холбоотой байж магадгүй юм. Удамшлын болон гадаад орчны хүчин зүйлүүд нь хавдар үүсэхэд ихээхэн нөлөөлдөг.

Шүлсний булчирхайн хавдрын эмчилгээ

Ихэвчлэн нөлөөлөлд өртсөн шүлсний булчирхайг арилгадаг. Хавдрын эхний үе шатанд шүлсний булчирхайн зөвхөн хэсгийг арилгах боломжтой боловч ихэнхдээ булчирхайг бүхэлд нь арилгадаг. Хэрэв хавдар нь хортой бол туяа эмчилгээ, хими эмчилгээг нэмэлтээр хэрэглэдэг. Түүний өсөлтөөр умайн хүзүүний тунгалгийн булчирхайг мөн арилгадаг. Шүлсний булчирхайн хоргүй хавдар нь ихэвчлэн шинж тэмдэггүй байдаг. Шүлсний булчирхайн хорт хавдар байгаа тохиолдолд аяндаа өвдөлт ихэвчлэн тохиолддог, бага байдаг - удаан үргэлжилсэн өвдөлт. Энэ өвдөлт нь нүүрний мэдрэлд хавдрын даралтын үр дүн юм. Цаг хугацаа өнгөрөхөд хавдар томрох тусам нүүрний мэдрэлийн саажилт, шархлаа үүсэх боломжтой.

Эдгээр бүх тохиолдолд та эмчид хандах хэрэгтэй. Эмч өвчтөний амыг шалгаж, нүүр, эрүү, хүзүүг мэдрэх болно. Шүлсний шинжилгээ хий. Хэрэв шүлсний булчирхайн хавдрыг сэжиглэж байгаа бол рентген шинжилгээ (сиалографи), шүлсний булчирхайн сцинтиграфи эсвэл компьютерийн томографи хийнэ. Хавдар илэрсэн тохиолдолд хавдрын хэлбэрийг тодорхойлохын тулд эд эсийн дээжийг ихэвчлэн авдаг. Гэсэн хэдий ч биопси ч гэсэн нэлээд аюултай: энэ нь хавдрын өсөлтийг өдөөж болно.

Шүлсний булчирхайн хавдрын хоёр үндсэн төрөл байдаг - холимог хавдар (плеоморф аденома), ойролцоогоор 60% -д паротидын шүлсний булчирхайд байрладаг ба салст эпидермоид хавдар. Хоёр төрлийн хавдрыг эмчлэх нь ихэвчлэн амжилттай байдаг. Хамгийн түгээмэл нь плеоморфик аденома юм. Түүний шинж тэмдэг: паротидын хаван нь аажмаар нэмэгдэж, зангилаа болдог. Өвдөлт, нүүрний мэдрэлийн гэмтэл байхгүй. Шүлсний булчирхайн бусад төрлийн хавдар байдаг.

Ихэнхдээ том шүлсний булчирхайн хавдар үүсдэг. Шүлсний булчирхайн жижиг хавдар нь бүх хавдрын дөнгөж 20% -ийг эзэлдэг. Хорт хавдар нь: паротидын шүлсний булчирхайн бүх хавдрын зургаагийн нэг нь, гуравны нэг орчим нь - эрүүний доорх шүлсний булчирхайн хавдар, бараг бүх хэл доорх булчирхайн хавдар, хагасаас бага нь - жижиг шүлсний булчирхайн хавдар. Хорт хавдарыг цаг тухайд нь арилгахгүй бол лимф болон цусаар дамжин бусад эрхтэнд шилждэг.

"Шүлсний булчирхай" сэдвээр асуулт хариулт

Асуулт:Дараах шинж тэмдгүүд илэрвэл аль эмчтэй холбоо барих ёстой вэ, энэ нь юу байж болох вэ: их хэмжээний шүлс гоожих, эрүүний доорх тунгалгийн булчирхайн үрэвсэл, чихэнд байнга цочроох мэдрэмж, даралт, хэл нь шатаж байна. Хариу өгсөнд урьдчилан баярлалаа.

Хариулт:Энэ тохиолдолд шүлсний булчирхайд үзлэг хийх шаардлагатай байдаг. Шүдний эмч нар энэ асуудлыг шийддэг. Хүн бүр шүлсний булчирхайн талаар зохих мэдлэгтэй байдаггүй тул та энэ чиглэлээр мэргэшсэн эмчтэй холбоо барих хэрэгтэй.

Асуулт:Шүлсний булчирхайн өвчний оношийг юу дамжуулдаг (шүлсний чулууны өвчний сэжиг байдаг).

Хариулт:Сүүлийн жилүүдэд шүлсний булчирхайн өвчнийг оношлох хэт авиан шинжилгээ нь гол байр суурийг эзэлдэг. Үүнтэй холбогдуулан шүлсний булчирхайн хэт авиан шинжилгээг хийхэд ямар ч хязгаарлалт харагдахгүй байна. Шүлсний чулуун өвчнийг оношлох асуудлыг тусгайлан шийдвэрлэхэд хэт авиан шинжилгээ нь булчирхайн паренхим болон шүлсний сувгийн проекцын аль алинд нь чулууг илрүүлдэг. Эхографийн шинэ технологи - доплерографи нь шүлсний булчирхайд дагалддаг үрэвсэлт үйл явцын ноцтой байдлыг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Асуулт:Өдрийн мэнд Би 31, 11 долоо хоногтой жирэмсэн. Энэ нь анх удаа тохиолдсон. Орой нь амны хөндийд, дээд зургаан хэсэгт хүрэхэд өвдөлтгүй товойсон хэсэг гарч ирэв. Өглөө нь хоол идэх үед эрүү бэхлэх хэсэгт хурц өвдөлт гарч, бидний нүдний өмнө хаван гарч ирэв. Амны хөндийн товойлт ихсэж, товойсон ирмэг дээр цагаан үзүүр гарч, товойсон хэсэг нь өөрөө улам бүрэлдэв. 2 цагийн дараа хавдар багассан. Шүдний эмч-мэс засалчтай зөвлөлдөх үеэр шүлсний булчирхайн бөглөрөл гэсэн оношийг тавьсан. Амны хөндий, хавантай хэсэгт массаж хийж, нимбэг идэхийг зөвлөж байна. Тэгээд бүх юм аяндаа өнгөрнө гэдэг. Гэтэл яг одоогийн байдлаар биеийн халуун 38 хэм хүртэл халж, толгой өвдөж, нүд өвдөж байна. Паротит байгаагүй. Би амаа Glister-ээр зайлж, фукарцинаар тосолно. Гэртээ өөр юу хийж болох талаар зөвлөгөө өгөөч. Магадгүй антибиотик уух уу? Таны хариултыг үнэхээр тэсэн ядан хүлээж байна. Мөн урьдчилан баярлалаа.

Хариулт:Харамсалтай нь, нөлөөлөлд өртсөн газар нутгийг хувийн үзлэггүйгээр бид таны нөхцөл байдлыг үнэлж, зохих эмчилгээг зааж өгөх боломжгүй юм. Та мэс засалчтай хувийн зөвлөгөө авах шаардлагатай (заавал эрүү нүүрний эмч биш).

Асуулт:Сайн уу? Би хүндрэлтэй ханиад туссан. Эрүүний доорх шүлсний булчирхайн үрэвсэл. Би чих хамар хоолойн эмч дээр очсон, тэр ямар ч хүндрэл гараагүй. Залгихад өвдөж, нөхөх нь арилдаггүй. Үрэвслийг багасгахын тулд өөр юу хийж болох вэ. Баярлалаа!

Хариулт:Фарингиттэй бол Imudon үр дүнтэй байдаг.

Асуулт:Сайн уу? 19 настай хүү маань шүлсний булчирхайн аденома авсан. Аравдугаар сарын 23-нд түүнд хагалгаа хийсэн мэс засалч тунгалагийн зангилаа оношлохоор эмнэлэгт шилжүүлсэн байна. Мэс засалч түүний хүзүүнд хүрч, тэр даруй оношийг тавьсан - дахилт, нүүр, хүзүүний зүүн талын гэмтэл. Зөвхөн хүрэлтээр аденомын тархалтыг тодорхойлох боломжтой юу? Оношилгооны ямар аргууд байдаг вэ?

Хариулт:Ихэнх тохиолдолд паротидын шүлсний булчирхайн дахилт эсвэл анхдагч хавдар байгаа эсэхийг үзлэг, тэмтрэлтээр тодорхойлж болно. Нэмэлт аргууд (MRI, CT) үргэлж ашиглагддаггүй.

Асуулт:Сайн уу. Би баруун талын шүлсний булчирхайн плеоморф аденомыг арилгах мэс засал хийлгэсэн (нүүрний мэдрэлийн мөчрүүд хадгалагдан үлдсэн). Хагалгаа хийснээс хойш бараг 10 сар болж байгаа ч хавдрын голомт дээр зузааралт ажиглагдаж байна. Эмчийн зөвлөснөөр би үе үе хэт авиан шинжилгээ хийдэг. Сүүлд нь баруун талд байгаа бүх бүлгийн тунгалгийн булчирхай томорсон. Дээрээс нь хэд хоногийн турш бага зэрэг температур нэмэгдэж, мэс засал хийсэн газар мэдэгдэхүйц хавдсан байв. Хавдар нэг газар дахин гарч ирсэн байж болох уу?

Хариулт:Энэ өвчний дахилт нь нэлээд ховор бөгөөд дүрмээр бол мэс заслын дараа олон жилийн дараа тохиолддог. Чамд мэс засал хийсэн эмчтэй холбоо бариарай.

Асуулт:Өдрийн мэнд 3 долоо хоногийн өмнө би мэс засал хийлгэж, шүлсний булчирхайг бүрэн арилгахад тэд гистологийн шинжилгээнд биопси илгээсэн, энэ нь хорт хавдар болж хувирсан! Ямар эмчилгээ хийдэг вэ? Хорт хавдрын бүх эсийг хасаагүй байж болох уу?

Хариулт:Өвчний үе шатнаас хамааран мэс заслын дараа, заалтын дагуу туяа эмчилгээ хийдэг.

Шүлсний булчирхайн үрэвсэл нь нэлээд нууцлаг өвчний ангилалд багтдаг. Хөгжлийн эхний үе шатанд түүний бараг шинж тэмдэггүй явцтай тохиолдол байнга гардаг. Тиймээс мэс заслын эмчилгээ хийлгэхийн тулд өвчнийг цаг тухайд нь сэжиглэж, оношлох нь маш чухал юм.

Хүний амны хөндийн салст бүрхүүлийн гадаргуу дээр том шүлсний булчирхай байрладаг. Эхний хос - паротид - auricle-ийн доор ба урд байрладаг бөгөөд хамгийн том нь юм.

Эрүүний доорх хоёр булчирхай нь доод эрүүний доор байрладаг бөгөөд хэлний доорх шүлсний булчирхайгаас бүрдэх гурав дахь хос нь амны ёроолд хэлний хоёр талд байрладаг. Бүх шүлсний булчирхай нь шүлсний үйлдвэрлэлд ордог бөгөөд үйл явц нь хүний ​​амны хөндийд байрлах тусгай сувгаар дамждаг.

Үрэвсэлт үйл явцын онцлог

Шүлсний булчирхайн аль нэгний үрэвслийг сиаладенит гэж нэрлэдэг. Паротид булчирхай нь өвчинд хамгийн өртөмтгий байдаг, үрэвсэлт үйл явц нь доод эрүүний болон хэлний доорх булчирхайд нөлөөлдөг.

Дүрмээр бол өвчин хоёрдогч хэлбэрээр хөгждөг боловч өвчний анхдагч хэлбэрийн тохиолдол бас бүртгэгдсэн байдаг.

Хөгжиж буй үрэвсэлт үйл явц нь шүлс ялгаруулах үйл явцад бүтэлгүйтэхэд хүргэдэг бөгөөд үүний дараа эрүүний доорх шүлсний булчирхайд илүү өртөмтгий байдаг шүлсний чулуун өвчин үүсгэдэг.

Ялангуяа хэцүү тохиолдолд шүлсний сувгийн бөглөрөл (бөглөрөл) ажиглагддаг.

Өвчний шалтгаан ба өдөөн хатгасан хүчин зүйлүүд

Сиаладенитийн гол шалтгаан нь халдвар юм. Эмгэг төрүүлэгчдийн үүргийг янз бүрийн хортой бичил биетүүд гүйцэтгэдэг. Шүлсний булчирхайд ихэвчлэн олддог холимог бактерийн ургамал нь стафилококк, стрептококк, пневмококк зэргээс бүрддэг.

Өдөөгч хүчин зүйлүүдийн дунд дараахь зүйлс байж болно.

Бактери, вирус нь гадны биетээр шүлсний булчирхайд хүрдэг: эрүүл ахуйн хэрэгсэл, хатуу хоол хүнс гэх мэт Сиаладенитийн үед халдварын гематоген эсвэл лимфогенийн арга байдаг.

Өвчний илрэлийн шинж тэмдэг, онцлог

Ямар шүлсний булчирхайд өртсөнөөс үл хамааран өвчний шинж тэмдэг ижил байдаг. Эхний үе шатанд цочмог сиаладенит нь эд эсийн хаванаар илэрдэг.

Үүний дараа шүлсний булчирхайн эдэд нэвчилт, нэвчилт үүсч, үхжил үүсдэг. Гэмтлийн голомтод сорви үлддэг. Ихэнхдээ өвчний цочмог хэлбэр нь үйл явцын эхэн үед түүний хөгжлийг зогсоодог.

Өвчтөн дараахь шинж тэмдгүүдийг ажигладаг.

Хэлний доорх булчирхайн үрэвсэл нь хэлэн дор, амаа нээх үед тааламжгүй мэдрэмж, хэл дор өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Эрүүний доорх шүлсний булчирхай гэмтсэн тохиолдолд өвдөлт нь пароксизм шинж чанартай байдаг тул амны хөндийн ёроолд хүчтэй өвдөлт ажиглагддаг.

Өвчин даамжрах тусам салс, идээ бээр, хучуур эдүүд шүлсэнд гарч ирдэг.

Сиаладенитийн архаг хэлбэр нь өөрийгөө тийм ч тод илэрхийлдэггүй. Строма дахь холбогч эдийн өсөлтийн явцад булчирхайн сувгууд шахагдаж, сүүлийнх нь хэмжээ нь нэмэгддэг боловч тэр даруй биш юм. Үрэвссэн булчирхайн өвдөлт байхгүй.

Өвчний ангилал

Сиаладенит нь цочмог болон архаг хэлбэрээр тохиолдож болно.

Өвчний хурц явц

Сиаладенитийн цочмог хэлбэрийн дараах сортуудыг ялгадаг.

Зураг дээр хүүхдийн паротид булчирхайн цочмог сиаладенит

1. Холбоо барих. Өвчин нь шүлсний булчирхайн ойролцоох өөхний эдэд идээт үрэвсэл үүсэх эсвэл идээт фокусын бүрэн бүтэн байдлыг зөрчсөний үр дүнд үүсч болно. Өвчтөнд өртсөн булчирхай нь хавдаж, өвдөж байна. Идээтэй шүлс ялгарах нь хэцүү байх магадлалтай. Холбоо барих sialadenitis-ийн гол урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ бол хөрш зэргэлдээ газруудад флегмон байгаа тохиолдолд шүлсний булчирхайн төлөв байдлыг хянах явдал юм.
2. Бактерийн үрэвсэл, энэ нь мэс заслын болон халдварт өвчний үр дагавар юм. Дүрмээр бол өвчин нь паротидын шүлсний булчирхайд нөлөөлдөг. Үрэвссэн булчирхайн эд эсийн үхжил, хавсарсан эмгэгүүд байдаг. Хүзүүний захын болон хажуугийн хэсэгт идээт бодис шилжих эрсдэлтэй.
3. Сиаладенит, өдөөн хатгасан гадны биетийг залгих. Өвчний шинж тэмдэг нь шүлсний булчирхай ихсэх, шүлс ялгаруулах үйл явцад хүндрэлтэй байх, өвдөх зэргээр илэрхийлэгддэг. Өвчин нь идээт үе шатанд шилжиж, флегмон үүсэх, паротид-зажлах болон доод эрүүний хэсэгт буглаа үүсэх зэрэг болно.
4. Лимфогендархлаа суларсантай холбоотойгоор үүсдэг. Өвчний хөнгөн, дунд, хүнд хэлбэрүүд байдаг. Өвчний хөгжлийн эхний үе шатанд зөвхөн нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт бага зэрэг хавдар ажиглагдаж, сиаладенитийн дундаж зэрэгтэй, ерөнхий соматик байдал алдагдаж, лац үүсдэг. Эцсийн шатанд өвчтөний сайн сайхан байдал муудаж, флегмон эсвэл буглаа үүсдэг.

Өвчний архаг хэлбэр

Өвчний хөгжлийн шалтгаанаас хамааран сиаладенитийн архаг хэлбэрийг дараахь байдлаар ялгадаг.

Зураг дээр завсрын үрэвсэл байна.

1. завсрын. Дүрмээр бол энэ нь чихрийн шижин эсвэл цусны даралт ихсэх өвчний эсрэг хөгждөг. Өвчний хөгжлийн явцад булчирхай нь хоёуланд нь нөлөөлдөг. Өвчний эхний үе шат, илэрхийлэгддэг, хожуу байдаг. Эхний үе шатанд булчирхайн үйл ажиллагаа хадгалагдаж, зөвхөн өвдөлт ажиглагддаг. Тодорхой хэлбэрийн хувьд булчирхайнууд нэмэгдэж, өвддөг боловч үргэлжлүүлэн ажилладаг. Эцсийн шатанд шүлс ялгарах нь мэдэгдэхүйц буурдаг.
2. Паренхимбулчирхайн бүтцийн өөрчлөлт, уйланхай үүссэний улмаас үүсдэг. Уг процесс нь шүлс хуримтлагдах, үрэвсэл дагалддаг. Өвчний эхний үе шат нь өөрийгөө огт мэдрэхгүй байж болно. Өвчтөн аманд давслаг амттай бол шүлсний булчирхай хавдаж, өвчний эмнэлзүйн тодорхой үе шатыг хэлж болно. Энэ тохиолдолд бага хэмжээний идээ, салст ялгарч болно. Хожим нь өвчтөн амандаа хуурайших мэдрэмж төрж, шүлс нь хэцүү, паротидын бүсэд лац байдаг.
3. Сиалодохитшүлсний булчирхайн ялгарах сувгийн өөрчлөлтийг үүсгэдэг. Суваг дахь шүлсний хуримтлалаас болж өвчтөн өртсөн хэсэгт өвдөлтийг гомдоллодог. Дараа нь булчирхай нь хавдаж, салстай шүлс гоожиж, хоолны үеэр өвддөг. Сүүлийн шатанд шүлсний үйл ажиллагаа алдагдаж, тэмтрэлтээр идээ бээртэй шүлс ялгардаг.

Боломжит хүндрэлүүд

Сиаладенитийг зохих ёсоор эмчлэхгүй бол дараахь үр дагавар гарч болзошгүй.

• шүлсний чулуу өвчин;
• шүлс ялгаруулах үйл явц дахь бүтэлгүйтэл;
• булчирхайн үйл ажиллагаа муудах;
• зөөлөн эдүүдийн флегмон;
• сувгийн нарийсал.

Үрэвслийг хэрхэн эмчлэх вэ?

Өвчний эмчилгээ нь бактерийн эсрэг эсвэл вирусын эсрэг эмийг томилж болно, энэ нь сиаладенитийн үүсгэгч төрлөөс хамаарна. Өвчний вируст хэлбэрийн хувьд тэд амны хөндийг интерфероноор усжуулах аргыг хэрэглэдэг бөгөөд бактерийн сиаладенитийн үед протеолитик ферментийг булчирхайн суваг руу оруулдаг.

Буглаатай бол буглаа нээх шаардлагатай. Нөлөөлөлд өртсөн булчирхайн сувгийн хатуурал (нарийсалт) үүссэн тохиолдолд чулуугаар зайлуулах аргыг аль нэг аргаар (литотрипси, литоэкстракция гэх мэт) зааж өгдөг.

Эрүүний доорх булчирхайг чулуугаар зайлуулах:

Өвчин эмгэгийг эмчлэх явцад физик эмчилгээний арга хэмжээ онцгой байр эзэлдэг, тухайлбал:

• электрофорез;
• цайржуулах;
• хэлбэлзэл.

Үүнээс гадна өвчтөн амны хөндийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөхийг зөвлөж байна. Та өдөрт хоёр удаа шүдээ угааж, хоол бүрийн дараа хэрэглэхдээ шүдний утсыг мартаж болохгүй, тамхи татахаа болих хэрэгтэй.

Та мөн хоолны дэглэмд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Хоолыг сайтар жижиглэсэн, зөөлөн бүтэцтэй байх ёстой. Их хэмжээний бүлээн ундаа нь нөлөөлөлд өртсөн шүлсний булчирхайг сэргээхэд тусална - шүүс, жимсний ундаа, сүү, сарнайн шөл.

Харамсалтай нь сиаладенитийн архаг хэлбэрийн эмчилгээ нь хүссэн үр дүнг үргэлж өгч чадахгүй. Өвчин эмчлэх нь баталгаатай биш юм. Өвчний хурцадмал үед өвчтөнд шүлс ялгаруулах процессыг өдөөдөг антибиотик, эмийг тогтоодог. Бактерийн эсрэг эмчилгээ, шууд гүйдлийн хэрэглээг үзүүлэв.

Ардын эмчилгээний аргаар эмчлэх

Сиаладенитийг эмчлэх уламжлалт аргыг дараахь байдлаар төгс нөхөх болно.

Шүлсний булчирхайн сиаладенит нь маш хэцүү өвчин бөгөөд түүний хөгжил нь тааламжгүй шинж тэмдгүүд дагалддаг.

Аз болоход орчин үеийн анагаах ухаан нь өвчний эсрэг тэмцэлд ялах боломжтой боловч өвчтөнөөс их зүйл хамаардаг. Өвчтөний эрүүл мэндэд анхааралтай хандах нь амжилтанд хүрэх маргаангүй баталгаа юм.

25.03.2016

Шүлсний булчирхай нь хоол боловсруулах үйл явцад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Зажлах үед хоол хүнс нь булчирхайгаас үүссэн шүлсээр чийглэгддэг. Үүнээс гадна шүлс нь бактери, вирусыг нэвтрүүлэхээс сэргийлдэг бөгөөд үүний ачаар амны хөндийн салст бүрхэвч хатдаггүй.

Амны хөндийд жижиг том хос шүлсний булчирхай байдаг - хэл доорх, доод эрүү, паротид. Хэрэв шүлсний булчирхайн үрэвсэл, өөрөөр хэлбэл сиаладенит гэж нэрлэгддэг бол ялгарсан шүлсний хэмжээ, найрлага өөрчлөгдөж, хоол боловсруулалт алдагдаж, амны хөндийн хамгаалалт буурдаг.

Үрэвслийн шалтгаанууд

Шүлсний булчирхай руу нэвтэрч, бактери, вирус нь үрэвслийн процесс үүсгэдэг. Энэ нь вируст халдварын үед, жишээлбэл, ханиад, уушгины хатгалгааны үед тохиолдож болно.

Хэрэв паротидын шүлсний булчирхай нь вируст өртсөн бол гахайн хавдар эсвэл гахайн хавдар үүсдэг. Өвчин нь ялангуяа хүүхдүүдэд түгээмэл тохиолддог. Хэрэв энэ нь насанд хүрэгчдэд илэрдэг бол эмчилгээ нь илүү төвөгтэй болдог.

Үрэвсэл нь дараахь шалтгааны улмаас үүсч болно.

• пневмококк,
• стрептококк,
• стафилококк.

Эдгээр нь биеийн ерөнхий сулрал, дархлаа буурах зэрэгт идэвхждэг.

Мэс заслын дараа үрэвсэлт үйл явц эхэлж болно. Мэс засал хийхээс өмнө хийсэн мэдээ алдуулалт нь шүлсний булчирхайн ажилд дарангуйлдаг. Хэрэв та амны хөндийн эрүүл ахуйг цаг тухайд нь анхаарч үзвэл бактерийн үрэвслээс зайлсхийх боломжтой.

Ихэнхдээ шүлсний булчирхайн өвчин нь дархлааг бууруулснаас болж онкологийн шинж тэмдэг илэрдэг. Халдвар нь лимфийн зангилаа, бохь, стоматит, өвчтэй шүдний үрэвсэл бүхий шүлсний суваг руу нэвтэрч болно.

Шинээр төрсөн хүүхдэд үрэвсэх тохиолдол байдаг. Үүний шалтгаан нь цитомегаловирус нь жирэмсэн үед ихэсээр дамждаг бөгөөд урагт халдварладаг.

Өвчний шинж тэмдэг

Шүлсний булчирхайн үрэвсэл нь тааламжгүй шинж тэмдгүүд дагалддаг.

• булчирхай томорч байна
• хатууруулах,
• гипереми үүсч болно
• ам, хүзүүнд өвдөж байна.

Хэрэв паротид булчирхай үрэвссэн бол чих, сүм, толгой өвдөх болно. Дунд чихний урэвсэлийн үед ижил төстэй шинж тэмдгүүд ажиглагддаг бөгөөд энэ нь эрт үе шатанд оношийг хүндрүүлдэг.

Шүлсний булчирхайн үрэвссэн хэсэгт байнгын даралт байдаг. Энэ нь идээт нэвчдэс хуримтлагдаж байгааг харуулж байна.

Өвчний хэлбэрүүд

Цочмог сиаладенит нь өвчний үүсгэгч бодисоос хамаарч вирус ба бактерийн гэсэн хоёр төрөлтэй.

Вируст өвчний сортуудын нэг бол томуугийн сиаладенит юм. Ихэвчлэн ханиадны үеэр эсвэл дараа нь илэрдэг. Нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт таагүй мэдрэмж, цочмог өвдөлт, ерөнхий сулрал, халууралт байдаг. Үүнээс гадна булчирхайн хэсэгт хавдар үүсч, шүлсний урсац багасдаг. Цочмог хугацаа нь ойролцоогоор 7 хоног үргэлжилдэг бөгөөд дараа нь шинж тэмдгүүд арилдаг боловч нэвчдэс нь удаанаар арилдаг. Энэ тохиолдолд битүүмжлэл үүсч, шүлс зогсох магадлалтай. Зөв эмчилгээ нь өвчний хөгжлийн энэ үе шатанд ч шүлсний булчирхайн үйл ажиллагааг сэргээж чадна.

Ялангуяа томуугийн сиаладенитийн хүнд хэлбэрүүд ховор тохиолддог. Хүнд өвдөлт гарч, биеийн температур нэмэгддэг. Идээт нийлэгжилт, үхжил үүсч болно. Нэг булчирхайгаас эхэлдэг өвчин нь уурын өрөөнд очиж болно. Булчирхайн бүтэц хэдхэн хоногийн дотор өөрчлөгддөг. Цэвэршилтийн дараа үхжил эхэлдэг. Мэс засал хийх шаардлагатай.

Томуугийн сиаладенит нь ихэнх тохиолдолд паротид булчирхайд, ховор тохиолдолд доод эрүүний хэсэгт үүсдэг. Тохиолдлын 50% -д шүлсний булчирхайн үрэвсэл нь уурын өрөөнд тархдаг. Эмчилгээ нь амны хөндийг интерфероноор усжуулахаас бүрдэнэ. Хоёрдогч халдварын шинж тэмдэг илэрвэл антибиотикийг булчирхай руу оруулна. Жижиг шүлсний булчирхай үрэвсэх нь маш ховор байдаг.

Берибери өвчний үед ус-давсны солилцоо алдагдах, шүлсний булчирхайн шүүрлийн шинж чанар алдагдах, шүлсний чулуу өвчин үүсч болно. Шүлсний чулуу нь хэл доорх булчирхайд үүсдэг. Тэдний хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг шүлсний цусны бүлэгнэл эсвэл суваг дахь гадны биетүүд. Хэмжээ ихсэх тусам чулуу нь суваг бөглөрдөг. Энэ нь хүчтэй өвдөлт, идээ хуримтлагдах дагалддаг. Сувгийн массаж, дулааны шахалт, чулууг зайлуулах зэргийг зааж өгдөг.

Эмчилгээ

Хэрэв шүлсний булчирхайн үрэвслийн эхлэлийг илтгэх шинж тэмдэг илэрвэл та шүдний эмчид хандах хэрэгтэй. Эмчилгээг цаг тухайд нь хийвэл эмчилгээ хурдан өнгөрдөг.

Нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг дарах үед идээ гарч ирвэл мэс засалч шаардлагатай болно. Ийм нөхцөлд үрэвссэн хэсгийг онгойлгож, идээ бээрийг зайлуулж, ус зайлуулах суваг тавьдаг.

Хэрэв шүлсний булчирхайн өвчний цочмог хэлбэр байгаа бол хэвтэн эмчлүүлэх эмчилгээг тогтооно. Үрэвслийн хөнгөн хэлбэрийн шинж тэмдгүүд нь сод, фурацилин эсвэл калийн перманганатын уусмалаар амаа зайлж угаана. Температурыг бууруулахын тулд antipyretic эмийг тогтооно.

Физик эмчилгээ нь тусалдаг:

• электрофорез,
• sollux.

Хэрэв үрэвсэл нь өвчний цочмог хэлбэрийн шинж тэмдэг дагалдвал - халуурах, мэдэгдэхүйц буглаа гэх мэт - антибиотик эмчилгээг тогтооно. Шүлсний тогтмол гадагшлах урсгал шаардлагатай бөгөөд энэ нь өвчин үүсгэсэн бактерийг арилгахад хувь нэмэр оруулдаг. Үүнийг хийхийн тулд хоолны дэглэмд оруулахыг зөвлөж байна:

• цитрус,
• исгэлэн, давслаг хоол
• бохь зажлах нь сайн.

Үрэвсэл нь архаг хэлбэрээр байнга тохиолддог бол антибиотикийг шүлсний булчирхай руу шууд тарьдаг.

Эмчилгээний эмчилгээ үр дүнд хүрээгүй тохиолдолд мэс заслын оролцоо шаардлагатай. Дараа нь төмрийг бүрэн эсвэл хэсэгчлэн арилгана.

Хүүхдийн шүлсний булчирхайн үрэвсэл

Хүүхдүүдэд ихэвчлэн, ялангуяа хүйтэн үед эпидемийн паротит үүсдэг. Энэ нь агаар дуслын замаар дамждаг боловч биетээр дамжин халдварладаг. Өвчин нь 3 дахь өдөр булчирхайд илэрдэг бөгөөд 7 хоногийн дараа энэ халдварын эсрэгбие нь хүүхдийн биед үүсдэг.

Гахайн хэлбэрийн гахайн хэлбэрийн үед - бага зэрэг хавдар, бага зэргийн өвдөлт байдаг, температур өсдөггүй. Долоо хоногийн дотор шинж тэмдгүүд арилдаг.

Дунд хэлбэрийн хувьд өвчний эхэн үед нийтлэг шинж тэмдэг илэрдэг.

• сул тал,
• жихүүдэс хүрэх,
• булчин болон толгой өвдөх
• хүүхдийн хоолны дуршил буурдаг
• температур нэмэгддэг.
• хаван гарч ирдэг
• шүлс сулрах,
• хоол зажлахад хэцүү болж,
• цангах шинж тэмдэг илэрдэг.

Сайжруулалт 3-4 хоногийн дотор явагдана.

Хүнд тохиолдолд булчирхай нь хоёуланд нь нөлөөлдөг. Паротид булчирхайн үрэвсэл нь эрүүний доорхи булчирхай руу орж, хүзүүг хавдаж, залгихад хүндрэлтэй байдаг. Өвчний хөгжил нь идээ бээр гарахад хүргэдэг. Хүүхдийн температур 40 хэм хүртэл нэмэгдэж болно. Энэ хэлбэрийн гахайн хавдар нь хүндрэлтэй, менингит, энцефалит, нүдний мэдрэлийн саажилт үүсэх аюултай. Өвчин нь эдгэрдэг боловч тархи, төв мэдрэлийн системд өртсөн тохиолдолд таамаглал нь тааламжгүй, үхэлд хүргэх боломжтой.

Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор амны хөндийн байдлыг хянах, үрэвсэлт үйл явц үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх, бохь, цоорох өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэх шаардлагатай. Үгүй бол өвчин архаг хэлбэрт шилжиж болно.