Kas yra lym kraujo tyrime. LYM iššifravimas ir normos kraujo tyrime. GHB – hemoglobinas

Šeimoje gimus vaikui, tėvai turi daug nuostabių ir nepamirštamų akimirkų. Pirma šypsena, pirmas žodis, pirmieji žingsniai. Visi šie kūdikio pasiekimai yra svarbiausi jo tėvams. Mama ir tėtis stengiasi savo vaikui duoti tik tai, kas geriausia, ir apsaugoti jį nuo įvairiausių negandų. Tačiau, nepaisant švelnios ir akylos globos, vaikas linkęs sirgti.

Kas apsaugo vaiką nuo ligų?

Patekęs į šį pasaulį iš sterilių motinos įsčių sąlygų, vaikas susiduria su gausiu mikroorganizmų pasauliu.

Jo pažintis su mažiausiais gyvybės formų atstovais prasideda nuo pirmo įkvėpimo. Steriliui kūdikio kūnui kiekvienas mikroorganizmas kelia grėsmę. Bet, laimei, gamta pasirūpino neapsaugotu padaru, apdovanodama jį galinga apsauga – imunitetu. Naujagimio imunitetas visiškai priklauso nuo jo mamos. Tai mama, kuri kartu su pirmaisiais pieno lašais gali suteikti galingą vaiko kūno apsaugą. Taip sugalvojo gamta, ir niekas nesugeba sugalvoti ar sugalvoti geresnio.

Tačiau vaikas negali atsispirti visiems mikroorganizmams, kurie randami jo gyvenimo kelyje. Dėl tokio susitikimo - ligų atsiradimas. Jei vaikui pasireiškia ligos simptomai, skubame kreiptis į specialistą – pediatrą. Atidžiai apžiūrėjęs vaiką, gydytojas rekomenduos atlikti kraujo tyrimą, kad gautų išsamų vaizdą.

Ką gali pasakyti kraujo tyrimas?

Išsamus kraujo tyrimas gali daug pasakyti apie vaiko fiziologinę būklę šiuo metu. Kraujo tyrimai, nuorašas, LYM – visos šios sąvokos svarbios gydytojui. Pagal šį rodiklį gydytojas gali įvertinti jūsų kūdikio imuniteto būklę.

Ką sako kraujo tyrimai, LYM, kas tai yra ir kam jis skirtas? Taigi, jūs turite lapą su daugybe paprastam žmogui nesuprantamų simbolių ir skaičių. Tik medicinos specialistas gali juos suprasti. Bet ką suprasti galioja ir asmuo be specializuoto išsilavinimo. Pavyzdžiui, kas yra LYM? Kraujo tyrimas, kurio dekodavimas pateiktas žemiau, padės suprasti medicinos terminų subtilybes.

Paprastai CBC rezultatų lape yra šie pagrindiniai elementai:

Šalia šių rodiklių nustatomos faktiškai aptiktos reikšmės ir didžiausios leistinos reikšmės. Štai informacija iš kraujo tyrimo. Vaikų LYM iššifravimas atliekamas atsižvelgiant į vaiko amžių. Standartai keičiasi vaikui augant.

Kas yra limfocitai?

Ką mums sako paslaptinga santrumpa LYM? Kraujo tyrimas, kurio dekodavimą jau žinote, parodo ypatingų dalelių – limfocitų – kiekį kraujyje.

Limfocitai yra kraujo ląstelės, kurios yra žmogaus imuninės sistemos dalis. Tai agranulocitų grupė, viena iš leukocitų atmainų, vadinamų „baltaisiais kraujo kūneliais“. Limfocitų užduotys apima šias pareigas:

• Humoralinio imuniteto arba antikūnų gamybos užtikrinimas.
• Kontaktas su ląstelėmis – aukomis. Tai suteikia imunitetą ląstelių lygiu.
• Kitų tipų ląstelių reguliavimo veikla.

Paprastai limfocitų skaičius vaikams yra 30–70% (priklausomai nuo amžiaus). Tačiau kraujyje yra ne daugiau kaip 2% visų leukocitų, nes likusieji yra pasklidę visame kūne ir paskirstomi audiniuose. Remdamasis kraujo tyrimu, gydytojas nustato normalų limfocitų kiekį organizme. Jam svarbus LYM rodiklis (kraujo tyrimas). Dekodavimas (ten taip pat nurodyta norma) jums pasakys viską. Būklė, kai jų skaičius viršija standartą, vadinama limfocitoze. Jei jų kiekis yra mažesnis už ribą, tai vadinama leukopenija.

Unikali leukocitų savybė yra gebėjimas atpažinti antigenus. Limfocitai susidaro šiuose žmogaus kūno organuose: tonzilėse, limfmazgiuose, blužnyje, Pejerio lopinėse, kaulų čiulpuose ir apendiksuose. Ramybės būsenoje limfocitai yra mažos ląstelės su nudažytu tamsiu branduoliu. Branduolys turi daug chromatino ir šiek tiek citoplazmos su mitochondrijomis, kurios yra išsibarsčiusios. Jei atliksime limfocitų morfologiją, galime išskirti du jų tipus:

• Stambios granuliuotos ląstelės (dažniausiai NK ląstelės, retai dalijasi imunoblastai ir limfoblastai).
• Mažos ląstelės (T ir B limfocitai).

Pagal funkcijas, kurias limfocitai atlieka organizme, jie skirstomi į tris pagrindinius tipus: B-limfocitus, T-limfocitus ir NK-limfocitus.

B-limfocitai

B-limfocitai yra ląstelės, galinčios atpažinti priešiškas struktūras arba antigenus. Reaguodamos į tai, jie gamina specialias baltyminio pobūdžio molekules – antikūnus.

Apie 10-20% visų specifinių ląstelių paverčiama B limfocitų forma. Šių struktūrų ypatumas – kontakto su svetimu agentu, ar tai virusu, bakterija ar cheminiu junginiu, atmintis ir unikalaus jo neutralizavimo mechanizmo sukūrimas. Kol šios ląstelės gyvos, jos išsaugo įgytą atmintį. Jie taip pat gali perduoti šią informaciją naujai suformuotiems B limfocitams. Būtent šių ląstelių dėka galima efektyviai atlikti vakcinacijos procesą.

T-limfocitai

T - limfocitai yra tam tikri imuniteto reguliatoriai. Jų kiekis kraujyje sudaro 60-85% visos limfocitų masės. Atlikus kraujo tyrimus, LYM dekodavimas parodys būtent tokio tipo limfocitus. Šios kūnų grupės pirmtakai patenka į užkrūčio liauką arba užkrūčio liauką, kur vyksta jų brendimo procesas. Štai kodėl jie vadinami T-limfocitais. Šios ląstelės skirstomos į keletą tipų:

• T-limfocitai, turintys CD4 žymenį. Jie dalyvauja reguliuojant B limfocitų diferenciacijos procesą ir antikūnų gamybą.
• T-limfocitai, CD4 žymens nešiotojai. Šie kūnai bendradarbiauja su fagocitais ir padeda jiems neutralizuoti mikrobų ląsteles. Dvi CD4 žymens nešiotojų grupės yra sujungtos į T pagalbininkų klasę.
• T-slopintuvai, galintys slopinti imuninį atsaką dėl citotoksinio poveikio antigenams arba išskirdami citokinus, arba duodami signalą apie neigiamą reguliavimą.
• T-limfocitai, turintys CD8 žymenį, vadinami T-žudikais. Šios ląstelės gali atpažinti ir sunaikinti struktūras, užkrėstas virusais ir kitais tarpląsteliniais patogenais.

Pagrindinės T-limfocitų funkcijos žmogaus organizme yra šios:

• B-limfocitų proliferacijos ir diferenciacijos stimuliavimas.
• Gebėjimas slopinti imuninį atsaką.
• T-pagalbininkų ir T-žudikų antigeninis specifiškumas.

NK limfocitai

NK-limfocitai atlieka visų žmogaus kūno ląstelių kokybės kontrolės funkciją. Jie sudaro 5-20% visų limfocitų.

Atpažinęs nukrypimą nuo normos ląstelėje, NK-limfocitas sugeba ją sunaikinti. Santrumpa NK reiškia "Natural Killer" ("Natural Killer"), kuri kalba apie šių ląstelių medžiagų veikimą. Ląstelėje radęs neatitikimo žymenį, NK-limfocitas jį pašalina, suteikdamas žmogaus organizmui histologinį grynumą. Jo veiksmai daugiausia skirti kovai su vėžiniais navikais ir virusų transformuotomis ląstelėmis.

Taigi, turimi kraujo tyrimai (LYM dekodavimas) pasakys gydytojui, ar vaiko limfocitų kiekis normalus. Šiame etape galime kalbėti apie normalų, padidėjusį ar sumažėjusį šių ląstelių kiekį kraujyje. Normalus limfocitų kiekis nurodytas lentelėje.

Normalizuotų limfocitų rodiklių lentelė

Informatyviausias šiam rodikliui įvertinti yra pilnas kraujo tyrimas (LYM LY dekodavimas). Limfocitai (turimi rodikliai lyginami su norma) parodys padidėjusį arba sumažėjusį šių elementų kiekį kraujyje.

Padidėjęs limfocitų skaičius (limfocitozė)

Yra dviejų tipų limfocitozė:

Sumažėjęs limfocitų skaičius (limfopenija)

Limfopenija arba limfocitopenija taip pat gali būti dviejų tipų:

• Santykinė limfopenija, nustatyta daugeliu atvejų, išreiškiama limfocitų procento sumažėjimu leukocitų formulėje. Šiuo atveju absoliutus limfocitų skaičius gali būti normalus arba padidėjęs. Šis reiškinys būdingas leukeminei mielozei, neutrofilinei leukocitozei (sepsiui, kruopinei pneumonijai).
• Absoliuti leukopenija yra reta. Tai būdinga ūminėms infekcinėms ligoms, kurios yra sunkios formos. Pavyzdžiui, sergant ūminiu sepsiu, tymais, sarkoma, limfmazgių tuberkulioze, vėžiu. LYM (pilnas kraujo tyrimas, visų rodiklių dekodavimas) būtinas specialistams žinoti diagnozei ir tolimesniam paciento tyrimui.

Kokių specialistų patarimų reikia?

Norint pasikonsultuoti ir nustatyti leukocitų lygio nukrypimo nuo normos formą, nustatyti tikslią diagnozę, reikės hematologo, ftiziatro ir venerologo konsultacijos. Šiems specialistams labai informatyvus yra pilnas kraujo tyrimas, LYM iššifravimas (šis rodiklis padidėja arba sumažėja) padės nustatyti teisingą diagnozę. Išsamiai ištyrus ir laiku atliekant profesionalų gydymą, visada yra galimybė visiškai pasveikti.

Jei limfocitų kiekis kraujyje yra padidėjęs - ką tai reiškia?

Vienas iš svarbiausių imuninės sistemos komponentų yra limfocitai. Šios kraujo ląstelės gaminamos kaulų čiulpuose ir atlieka ypatingą vaidmenį žmogaus organizme. Taigi limfocitai yra atsakingi už svetimų ląstelių atpažinimą ir sukuria joms imunitetą. O padidėjęs limfocitų kiekis kraujyje (limfocitozė) signalizuoja, kad organizme kažkas negerai. Todėl, norint laiku atpažinti bet kokią pavojingą ligą, būtina reguliariai duoti kraujo bendrai analizei. Analizuodami kraują, laboratorijos technikai atlieka paprastą skaičiavimą. Norint rasti norimą limfocitų skaičių viename kraujo tūrio vienete, reikia leukocitų skaičių padauginti iš procentų ir padalyti iš šimto. Pagal gautus rezultatus nustatoma, ar rodikliai normalūs, o jei paaiškėja, kad limfocitų kiekis kraujyje yra padidėjęs ar sumažėjęs, tuomet būtinai reikia kreiptis į gydytoją. Gydytojas nustatys nukrypimo priežastį ir paskirs tinkamą gydymą.

Ką reiškia: padidėjęs limfocitų kiekis kraujyje?

Kaip minėta aukščiau, limfocitai yra atsakingi už antikūnų gamybą kraujyje, taip pat reguliuoja kitų ląstelių, atsakingų už imuninę sistemą, darbą. Todėl, jei šių kraujo kūnelių skaičius didėja, tai reiškia, kad organizmas atakuoja kažkokį virusą. Virusai, į kuriuos organizmas reaguoja limfocitoze, yra raupų virusas, kokliušas, vidurių šiltinė, sifilis ir ŽIV infekcija. Be to, apsinuodijimas arsenu, anglies disulfidu ar švinu rodo padidėjusį limfocitų skaičių analizėje. Be to, jei limfocitų kiekis kraujyje yra padidėjęs, tai gali signalizuoti apie rimtą onkologinę ligą: leukemiją, Franklino ligą, limfosarkomą ir kitas kraujo patologijas.

Vaikų ir suaugusiųjų limfocitų norma

Limfocitai, kaip taisyklė, sudaro nuo dvidešimt penkių iki keturiasdešimt procentų viso leukocitų skaičiaus. Tačiau šis skaičius gali skirtis priklausomai nuo asmens amžiaus. Vaiko pirmuosius dvejus gyvenimo metus normaliais laikomi 37-60 procentų limfocitų. Tada rodikliai mažėja: vaikams iki aštuntų gyvenimo metų šių kraujo kūnelių sumažėja iki penkiasdešimties procentų, paaugliams – iki keturiasdešimt penkių. Todėl norint nustatyti, ar limfocitų kiekis kraujyje yra padidėjęs, ar ne, reikia atsižvelgti į žmogaus amžiaus kategoriją.

Sumažėjęs limfocitų skaičius (limfopenija)

Apie limfopeniją galima kalbėti, jei šių ląstelių kiekis kraujyje yra mažesnis nei 1,00 × 109/l. Ši būklė gali rodyti tokias ligas kaip inkstų nepakankamumas, limfogranulomatozė, užsitęsęs stresas, distrofija, užsitęsęs badas, tam tikros leukemijos formos.

Limfocitozės ir limfopenijos gydymas

Jei limfocitų lygis nukrypsta nuo normos, jokiu būdu negalima gydyti savimi. Gydytojas turi paskirti papildomą kraujo tyrimą, krūtinės ląstos rentgenogramą ir tik po to skirti gydymą. Atminkite, kad neįmanoma atidėti kreipimosi į gydytoją su blogu kraujo tyrimu. Nes kai tik jis gali tiksliai pasakyti, kodėl limfocitų kiekis kraujyje yra padidėjęs arba nukritęs. Būkite visada sveiki!

Klinikinis kraujo tyrimas

Užklausa „Kraujo tyrimas“ nukreipiama čia. Šiai temai reikia atskiro straipsnio. Kraujo ląstelės po elektroniniu mikroskopu. „Kraujo tyrimas“ nukreipia čia; taip pat žr. kitas reikšmes.

Klinikinis kraujo tyrimas (AS) (pilnas kraujo tyrimas, pilnas kraujo tyrimas (CBC)) – medicininė ar slaugos analizė, leidžianti įvertinti hemoglobino kiekį raudonųjų kraujo kūnelių sistemoje, raudonųjų kraujo kūnelių skaičių, spalvos indeksą, leukocitų, trombocitų skaičių. Klinikinis kraujo tyrimas leidžia įvertinti leukogramą ir eritrocitų nusėdimo greitį (ESR).

Šios analizės pagalba galima nustatyti anemiją (hemoglobino – leukocitų formulės sumažėjimą), uždegiminius procesus (leukocitus, leukocitų formulę) ir kt.

Analizės atlikimas

Kraujo mėginių ėmimas

Kraujo mėginiai analizei turi būti imami tuščiu skrandžiu ir atliekami dviem būdais:

• iš piršto (dažniausiai - bevardis);
• iš venos.

Norint laiku stebėti paciento sveikatą, tikslingiau palyginti bendro kraujo tyrimo rezultatus pagal tų pačių rūšių biomedžiagą arba atsižvelgiant į kapiliarinio kraujo rezultatų nuokrypius, palyginti su panašiais veninio kraujo rodikliais.

Tyrimo metodai

Šiandien analizei dažniausiai naudojami automatiniai analizatoriai arba naudojami mikroskopiniai tyrimo metodai. Dažniausiai naudojami ESR nustatymo metodai:

1. Pančenkovo ​​metodas
2. Westergren metodas

Kraujo rodikliai

Šiuo metu dauguma rodiklių atliekami automatiniais hematologiniais analizatoriais, kurie vienu metu gali nustatyti nuo 5 iki 24 parametrų. Iš jų pagrindiniai yra leukocitų skaičius, hemoglobino koncentracija, hematokritas, eritrocitų skaičius, vidutinis eritrocitų tūris, vidutinė hemoglobino koncentracija eritrocite, vidutinis hemoglobino kiekis eritrocite, pusė -eritrocitų pasiskirstymo pagal dydį plotis, trombocitų skaičius, vidutinis trombocitų tūris.

• WBC(baltieji kraujo kūneliai - baltieji kraujo kūneliai) - absoliutus leukocitų kiekis (norma 4-9 10 9 (\ displaystyle 10 ^ (9))) ląstelės / l) - kraujo ląstelės - atsakingos už pašalinių komponentų atpažinimą ir neutralizavimą, organizmo imunitetas apsauga nuo virusų ir bakterijų, žūstančių savo organizmo ląstelių pašalinimas.
• RBC(raudonieji kraujo kūneliai - raudonieji kraujo kūneliai) - absoliutus eritrocitų kiekis (norma 4,3-5,5 10 12 (\displaystyle 10^(12)) ląstelės / l) - kraujo ląstelės - turinčios hemoglobino, pernešančios deguonį ir anglies dioksidą .
• HGB(Hb, hemoglobinas) – hemoglobino koncentracija visame kraujyje (normalus 120-140 g/l). Analizei naudojamas cianido kompleksas arba reagentai be cianido (kaip toksiško cianido pakaitalas). Matuojama moliais arba gramais litre ar decilitre.(Atkreipkite dėmesį, kad teisinga bus ne gramai litre, o gigamolis litre, dažna neraštingų gydytojų klaida, nesuprantanti, kad viena hemoglobino ląstelė yra viena hemoglobino molekulė, čia apgamas yra viena molekulė, o ne tokių molekulių Avagadro skaičius).
• HCT(hematokritas) - hematokritas (normalus 0,39–0,49), dalis (% \u003d l / l) viso kraujo tūrio, priskiriamo kraujo ląstelėms. Kraujas susideda iš 40-45% susidariusių elementų (eritrocitų, trombocitų, leukocitų) ir 60-55% plazmos. Hematokritas yra susidariusių elementų tūrio ir kraujo plazmos santykis. Manoma, kad hematokritas atspindi eritrocitų tūrio ir kraujo plazmos tūrio santykį, nes eritrocitai daugiausia sudaro kraujo ląstelių tūrį. Hematokritas priklauso nuo RBC kiekio ir MCV vertės ir atitinka RBC * MCV sandaugą.
• PLT(trombocitai - trombocitai) - absoliutus trombocitų kiekis (norma 150-400 10 9 (\displaystyle 10^(9))) ląstelės / l) - kraujo ląstelės - dalyvauja hemostazėje.

Eritrocitų indeksai (MCV, MCH, MCHC):

• MCV- vidutinis eritrocito tūris kubiniais mikrometrais (µm) arba femtolitrais (fl) (norma yra 80–95 fl). Senosiose analizėse buvo nurodyta: mikrocitozė, normocitozė, makrocitozė.
• MCH- vidutinis hemoglobino kiekis atskirame eritrocite absoliučiais vienetais (norma 27-31 pg), proporcingas santykiui "hemoglobinas / eritrocitų skaičius". Spalvinis kraujo indikatorius senuose tyrimuose. CPU=MCH*0.03
• MCHC- vidutinė hemoglobino koncentracija eritrocitų masėje, o ne visame kraujyje (žr. HGB aukščiau) (norma 300-380 g / l). šaltinis nepatikslintas 1198 dienos]), atspindi eritrocitų prisotinimo hemoglobinu laipsnį. MCHC sumažėjimas stebimas sergant ligomis, kurių hemoglobino sintezė sutrikusi. Tačiau tai yra stabiliausias hematologinis rodiklis. Bet koks netikslumas, susijęs su hemoglobino, hematokrito, MCV nustatymu, lemia MCHC padidėjimą, todėl šis parametras naudojamas kaip instrumento klaidos arba klaidos, padarytos ruošiant mėginį tyrimui, indikatorius.

Trombocitų indeksai (MPV, PDW, PCT):

• MPV(vidutinis trombocitų tūris) – vidutinis trombocitų tūris (normalus 7-10 fl).
• PDW- santykinis trombocitų pasiskirstymo pagal tūrį plotis, trombocitų heterogeniškumo rodiklis.
• PCT(trombocitų crit) – trombokritas (normalus 0,108-0,282), viso kraujo tūrio dalis (%), kurią užima trombocitai.

Leukocitų rodikliai:

• LYM% (LY%)(limfocitai) – santykinis (%) limfocitų kiekis (normalus 25-40%).
• LYM# (LY#)(limfocitai) – absoliutus limfocitų kiekis (norma 1,2-3,0x10 9 (\displaystyle 10^(9)) / l (arba 1,2-3,0 x 10 3 (\displaystyle 10^(3)) / µl)).
• MXD % (MID %)- santykinis (%) monocitų, bazofilų ir eozinofilų kiekis mišinyje (norma 5-10%).
• MXD# (MID#)- absoliutus monocitų, bazofilų ir eozinofilų kiekis mišinyje (norma 0,2-0,8 x 10 9 (\displaystyle 10^(9)) / l).
• NEUT % (NE %)(neutrofilai) – santykinis (%) neutrofilų kiekis.
• NEUT# (NE#)(neutrofilai) – absoliutus neutrofilų kiekis.
• MON % (MO %)(monocitas) - santykinis (%) monocitų kiekis (normalus 4-11%).
• MON# (MO#)(monocitas) - absoliutus monocitų kiekis (norma 0,1-0,6 10 9 (\displaystyle 10^(9)) ląstelių/l).
• EO%- santykinis (%) eozinofilų kiekis.
• EO#- absoliutus eozinofilų kiekis.
• BA%- santykinis (%) bazofilų kiekis.
• BA#- absoliutus bazofilų kiekis.
• IMM%- santykinis (%) nesubrendusių granulocitų kiekis.
• IMM#- absoliutus nesubrendusių granulocitų kiekis.
• ATL %- santykinis (%) atipinių limfocitų kiekis.
• ATL#- absoliutus atipinių limfocitų kiekis.
• GR % (GRAN %)- santykinis (%) granulocitų kiekis (norma 47-72%).
• GR# (GRAN#)- absoliutus kiekis (norma 1,2-6,8 x 10 9 (\displaystyle 10^(9)) / l (arba 1,2-6,8 x 10 3 (\displaystyle 10^(3)) / μl) ) granulocitai.

Eritrocitų rodikliai:

• HCT/RBC- vidutinis eritrocitų tūris.
• HGB/RBC- vidutinis hemoglobino kiekis eritrocituose.
• HGB/HCT- vidutinė hemoglobino koncentracija eritrocituose.
• RDW- Eritrocitų pasiskirstymo plotis - "eritrocitų pasiskirstymo plotis" vadinama "eritrocitų anizocitozė" - eritrocitų heterogeniškumo rodiklis, apskaičiuojamas kaip vidutinio eritrocitų tūrio variacijos koeficientas.
• RDW-SD- santykinis eritrocitų pasiskirstymo plotis pagal tūrį, standartinis nuokrypis.
• RDW-CV- santykinis eritrocitų pasiskirstymo pagal tūrį plotis, variacijos koeficientas.
• P-LCR- didelių trombocitų koeficientas.
• ESR (ESR) (eritrocitų nusėdimo greitis) yra nespecifinis patologinės organizmo būklės rodiklis.

Paprastai automatiniai hematologiniai analizatoriai taip pat sukuria eritrocitų, trombocitų ir leukocitų histogramas.

Hemoglobinas

Pagrindinis straipsnis: Hemoglobinas

Hemoglobinas(Hb, Hgb) kraujo tyrime yra pagrindinis raudonųjų kraujo kūnelių komponentas, pernešantis deguonį į organus ir audinius. Analizei naudojamas cianido kompleksas arba reagentai be cianido (kaip toksiško cianido pakaitalas). Jis matuojamas moliais arba gramais litre arba decilitre. Jo apibrėžimas turi ne tik diagnostinę, bet ir prognostinę vertę, nes patologinės būklės, dėl kurių sumažėja hemoglobino kiekis, sukelia audinių deguonies badą.

• vyrai - 135-160 g / l (gigamolis litre);
• moterys - 120-140 g / l.

Hemoglobino padidėjimas pastebimas šiais atvejais:

• pirminė ir antrinė eritremija;
• dehidratacija (klaidingas poveikis dėl hemokoncentracijos);
• per didelis rūkymas (funkciškai neaktyvaus HbCO susidarymas).

Hemoglobino sumažėjimas nustatomas, kai:

• anemija;
• hiperhidratacija (klaidingas poveikis dėl hemodiliucijos - kraujo "praskiedimo", plazmos tūrio padidėjimas, palyginti su susidariusių elementų visumos tūriu).

raudonieji kraujo kūneliai

Pagrindinis straipsnis: raudonieji kraujo kūneliai

raudonieji kraujo kūneliai(E) kraujo tyrime – raudonieji kraujo kūneliai, kurie dalyvauja pernešant deguonį į audinius ir palaiko biologinės oksidacijos procesus organizme.

• vyrai – (4,0–5,15) x 10 12 (\displaystyle 10^(12)) /l
• moterys – (3,7–4,7) x 10 12 (\displaystyle 10^ (12)) /l
• vaikai – (3,80–4,90) x 10 12 (\displaystyle 10^(12)) /l

Raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus padidėjimas (eritrocitozė) atsiranda, kai:

• neoplazmos;
• inkstų dubens lašeliai;
• kortikosteroidų įtaka;
• Kušingo liga ir sindromas;
• liga Vera policitemija;
• gydymas steroidais.

Nedidelis santykinis raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus padidėjimas gali būti susijęs su kraujo sutirštėjimu dėl nudegimų, viduriavimo, diuretikų.

Raudonųjų kraujo kūnelių kiekio sumažėjimas kraujyje stebimas šiais atvejais:

• kraujo netekimas;
• anemija;
• nėštumas;
• hidremija (didelio skysčių kiekio įvedimas į veną, t. y. infuzinė terapija)
• su audinių skysčio nutekėjimu į kraują su edemos sumažėjimu (gydymas diuretikais).
• raudonųjų kraujo kūnelių susidarymo kaulų čiulpuose intensyvumo sumažėjimas;
• pagreitėjęs raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas;

Leukocitai

Pagrindinis straipsnis: Leukocitai

Leukocitai(L) – kraujo ląstelės, gaminamos kaulų čiulpuose ir limfmazgiuose. Yra 5 leukocitų tipai: granulocitai (neutrofilai, eozinofilai, bazofilai), monocitai ir limfocitai. Pagrindinė leukocitų funkcija – apsaugoti organizmą nuo jam svetimų antigenų (įskaitant mikroorganizmus, naviko ląsteles; poveikis pasireiškia ir persodinamų ląstelių kryptimi).

Padidėjimas (leukocitozė) atsiranda, kai:

• ūminiai uždegiminiai procesai;
• pūlingi procesai, sepsis;
• daugelis virusinių, bakterinių, grybelinių ir kitų etiologijų infekcinių ligų;
• piktybiniai navikai;
• audinių trauma;
• miokardinis infarktas;
• nėštumo metu (paskutinį trimestrą);
• po gimdymo - žindymo laikotarpiu;
• po didelio fizinio krūvio (fiziologinė leukocitozė).

Sumažėjimas (leukopenija) sukelia:

• aplazija, kaulų čiulpų hipoplazija;
• jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis, spindulinė liga;
• vidurių šiltinė;
• virusinės ligos;
• anafilaksinis šokas;
• Adisono liga – Birmeris;
• kolagenozės;
• esant tam tikrų vaistų įtakai (sulfonamidai ir kai kurie antibiotikai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, tirostatikai, vaistai nuo epilepsijos, antispazminiai geriamieji vaistai);
• kaulų čiulpų pažeidimas cheminėmis medžiagomis, vaistais;
• hipersplenizmas (pirminis, antrinis);
• ūminė leukemija;
• mielofibrozė;
• mielodisplaziniai sindromai;
• plazmocitoma;
• neoplazmų metastazės kaulų čiulpuose;
• sunki anemijos forma;
• šiltinė ir paratifas;
• kolagenozės.

Leukocitų formulė

Pagrindinis straipsnis: Leukocitų formulė

Leukocitų formulė (leukograma) – skirtingų tipų leukocitų procentas, nustatomas skaičiuojant juos dažytame kraujo tepinėlyje mikroskopu.

Be aukščiau išvardintų leukocitų indeksų, siūlomi ir leukocitų, arba hematologiniai, indeksai, apskaičiuojami kaip skirtingų leukocitų tipų procentų santykis, pavyzdžiui, limfocitų ir monocitų santykio indeksas, santykio indeksas. eozinofilų ir limfocitų ir kt.

spalvos indikatorius

Pagrindinis straipsnis: kraujo spalvos indikatorius

Spalvų indeksas (CPU)- eritrocitų prisotinimo hemoglobinu laipsnis:

• 0,85-1,05 - norma;
• mažiau nei 0,80 - hipochrominė anemija;
• 0,80-1,05 - eritrocitai laikomi normochrominiais;
• daugiau nei 1,10 - hiperchrominė anemija.

Patologinėmis sąlygomis lygiagrečiai ir maždaug vienodai sumažėja ir eritrocitų, ir hemoglobino kiekis.

CPU sumažėjimas (0,50–0,70) atsiranda, kai:

• geležies stokos anemija;
• anemija, kurią sukelia apsinuodijimas švinu.

CPU padidėjimas (1,10 ar daugiau) atsiranda, kai:

• vitamino B12 trūkumas organizme;
• folio rūgšties trūkumas;
• vėžys;
• skrandžio polipozė.

Norint teisingai įvertinti spalvos indeksą, būtina atsižvelgti ne tik į raudonųjų kraujo kūnelių skaičių, bet ir į jų tūrį.

ESR

Pagrindinis straipsnis:

Eritrocitų nusėdimo greitis(ESR) yra nespecifinis patologinės organizmo būklės rodiklis. gerai:

• naujagimiai - 0-2 mm / h;
• vaikai iki 6 metų - 12-17 mm / h;
• vyrai iki 60 metų - iki 8 mm / h;
• moterys iki 60 metų - iki 12 mm / h;
• vyresni nei 60 metų vyrai - iki 15 mm / h;
• moterys virš 60 metų – iki 20 mm/val.

ESR padidėjimas atsiranda, kai:

• infekcinės ir uždegiminės ligos;
• kolagenozės;
• inkstų, kepenų, endokrininių sutrikimų pažeidimas;
• nėštumas, pogimdyvinis laikotarpis, menstruacijos;
• kaulų lūžiai;
• chirurginės intervencijos;
• anemija;
• onkologinės ligos.

Jis taip pat gali padidėti tokiomis fiziologinėmis sąlygomis kaip maisto suvartojimas (iki 25 mm/h), nėštumas (iki 45 mm/h).

ESR sumažėja, kai:

• hiperbilirubinemija;
• padidėjęs tulžies rūgščių kiekis;
• lėtinis kraujotakos nepakankamumas;
• eritremija;
• hipofibrinogenemija.

Bendrosios kapiliarinio ir veninio kraujo analizės rezultatų palyginimas

Kraujo tyrimai iš venų yra pripažintas daugelio parametrų laboratorinės diagnostikos „auksinis standartas“. Tačiau kapiliarinis kraujas yra plačiai naudojama biomedžiagos rūšis pilnam kraujo skaičiui. Šiuo atžvilgiu kyla klausimas dėl gautų kapiliarinio (K) ir veninio (B) kraujo tyrimo rezultatų lygiavertiškumo.

Lyginamasis 25 skirtingų rūšių biomedžiagos bendro kraujo tyrimo rodiklių įvertinimas lentelėje pateiktas kaip vidutinė analizės reikšmė:

Rodiklis, vienetai	n	Kraujas		Skirtumas		Reikšmė skirtumai
		B, vienetas	K, vienetas	(K-V), vnt	(K-V), % V
WBC, *109/l	52	6,347	5,845	-0,502 [-0,639; -0,353]	-7,901	W=1312
RBC, *1012/l	52	4,684	4,647	-0,5	-0,792	W=670 R MC=0,951
HGB, g/l	52	135,346	136,154	0,808	0,597	W=850,5 R MC=0,017
HCT, %	52	41,215	39,763	-1,452	-3,522	W=1254
MCV, fl	52	88,115	85,663	-2,452	-2,782	W=1378
MCH, psl	52	28,911	29,306	0,394	1,363	W=997
MCHC, g/l	52	328,038	342,154	14,115	4,303	W=1378
PLT, *109/l	52	259,385	208,442	-50,942	-19,639	W=1314
BA, *109/L	52	0,041	0,026	-0,015	-37,089	W=861
BA, %	52	0,654	0,446	-0,207	-31,764	W=865,5
P-LCR, %	52	31,627	36,109	4,482	14,172	W=1221
LY, *109/l	52	2,270	2,049	-0,221	-9,757	W=1203
LY, %	52	35,836	35,12	-0,715	-1,996	W=987,5 R MC=0,002
MO, *109/l	52	0,519	0,521	0,002	0,333	W=668,5 R MC=0,583
MO, %	52	8,402	9,119	0,717	8,537	W=1244
ŠR, *109/l	52	3,378	3,118	-0,259	-7,680	W=1264
ŠV, %	52	52,925	52,981	0,056	0,105	W=743 R MC=0,456
PDW	52	12,968	14,549	1,580	12,186	W=1315
RDW-CV	52	12,731	13,185	0,454	3,565	W=1378
RDW-SD	52	40,967	40,471	-0,496	-1,211	W=979
MPV, fl	52	10,819	11,431	0,612	5,654	W=1159
PCT, %	52	0,283	0,240	-0,042	-14,966	W=245
EO, *109/l	52	0,139	0,131	-0,007	-5,263	W=475 R MC=0,235
EO, %	52	2,183	2,275	0,092	4,229	W=621,5 R MC=0,074
ESR, mm/val	52	7,529	7,117	-0,412	-5,469	W=156,5 R MC=0,339

Visi tirti 25 parametrai buvo suskirstyti į 3 grupes: (1) statistiškai reikšmingai mažėjantis kapiliarinis kraujas, palyginti su veniniu krauju, (2) reikšmingai didėjantis ir (3) nesikeičiantis:

1) Yra vienuolika šios grupės rodiklių, iš kurių 4 yra -5% ribose (HCT, MCV, LY%, RDW-SD) - jų CI yra -5% ir 0% paklaidos ribose, tačiau jų neperžengti. WBC, LY, NE ir PCT CI neviršijo -5 % paklaidos. Labiausiai mažėja PLT (-19,64%), BA (-37,09%) ir BA% (-31,77%) rodikliai.

2) Šios grupės balai yra 7. MO%, P-LCR, PDW ir MPV poslinkis yra didesnis nei 5%, tačiau MPV 95% PI apima 5% poslinkio reikšmę. Likusių 3 šios grupės rodiklių (MCH, MCHC, RDW-CV) nuokrypiai nesiekia 5 proc.

3) Šioje grupėje yra 7 rodikliai: RBC, HGB, MO, NE%, EO, EO%, ESR. Statistiškai reikšmingų skirtumų jiems nenustatyta.

Lyginant kapiliarinio ir veninio kraujo rezultatus, būtina atsižvelgti į reikšmingą bazofilų ir trombocitų skaičiaus sumažėjimą kapiliariniame kraujyje (dėl to padidėja stambiųjų trombocitų santykis, trombocitų pasiskirstymas pagal tūrį, vidutinis trombocitų tūris ir reikšmingas trombokrito sumažėjimas), taip pat ne toks reikšmingas leukocitų, limfocitų ir neutrofilų skaičiaus sumažėjimas, dėl kurio šiek tiek padidėja santykinis monocitų skaičius.

Trečiosios grupės parametrai (RBC, HGB, MO, NE%, EO, EO%, ESR), taip pat pirmosios ir antrosios grupės kraujo parametrai, kurių 95% PI apėmė ne daugiau kaip 5% nuokrypį (HCT, MCV, LY% , RDW -SD, MCH, MCHC, RDW-CV) galima nustatyti kapiliariniame kraujyje, griežtai laikantis ikianalitinių taisyklių, nepažeidžiant klinikinio įvertinimo tikslumo.

Bendrojo kraujo tyrimo rezultatų iššifravimas

Alena_LiSasha visi autoriaus įrašai

Bendrojo kraujo tyrimo rezultatų iššifravimas atliekami keliais etapais, kurių metu jie lyginami su normų rezultatus majoras kraujo rodikliai. Modernus laboratorijosįrengta įranga, kuri automatiškai nustato pagrindinį rodikliai kraujo tyrimai. Tokia įranga paprastai gamina analizės rezultatai, kuriame pagrindinis kraujo tyrimo rezultatai pažymėtos santrumpos anglų kalba. Žemiau esančioje lentelėje parodyta pagrindinė bendro kraujo tyrimo rodikliai, juos atitinkančios angliškos santrumpos ir normų.

Indeksas

Rezultato interpretacija

Norm

raudonieji kraujo kūneliai (RBC)

Eritrocitai aprūpina kūno audinius deguonimi, taip pat pašalina anglies dioksidą iš audinių. Jeigu indeksasžemiau esantys eritrocitai normų(anemija), organizmas negauna pakankamai deguonies (hipoksija). Jeigu indeksas eritrocitai yra didesni normų(policitemija arba eritrocitozė), yra trombozės rizika.

4,3 - 6,2 x 10 iki 12 laipsnio / l
vyrams

3,8-5,5 x 10 iki 12 laipsnio / l
moterims

Hemoglobinas (HGB, Hb)

Hemoglobinas yra raudonųjų kraujo kūnelių baltymas, atsakingas už deguonies transportavimą į organus. nuosmukis indikatorius mažesnis hemoglobino kiekis normų(anemija) sukelia deguonies badą. Pakelti indikatorius didesnis hemoglobino kiekis normų, kaip taisyklė, kalba apie didelį raudonųjų kraujo kūnelių skaičių arba kūno dehidrataciją.

Hematokritas (HCT)

Hematokritas yra indeksas, kuris parodo, kiek kraujo užima raudonieji kraujo kūneliai. Indeksas hematokritas išreiškiamas procentais: pavyzdžiui, 39% hematokritas (HCT) reiškia, kad 39% kraujo tūrio sudaro raudonieji kraujo kūneliai. Perteklius normų hematokritas atsiranda esant eritrocitozei (padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių kiekis kraujyje), esant dehidratacijai. Mažesnis hematokritas normų rodo anemiją (sumažėjo indikatorius eritrocitų kiekis kraujyje normų), arba padidinti skystosios kraujo dalies kiekį.

39 – 49% vyrų

Moterims 35 – 45 proc

(RDWc)

Eritrocitų pasiskirstymo plotis yra indeksas, kuris rodo, kiek eritrocitų dydis skiriasi vienas nuo kito. Jei kraujyje yra ir didelių, ir mažų eritrocitų, pasiskirstymo plotis bus didesnis normųŠi būklė vadinama anizocitoze. Anizocitozė yra anemijos požymis.

Vidutinis eritrocitų tūris (MCV)

Vidutinis eritrocitų tūris pateikia duomenis apie eritrocitų dydį. Vidutinis eritrocito tūris išreiškiamas femtolitrais (fl) arba kubiniais mikrometrais (µm3). Raudonieji kraujo kūneliai, kurių vidutinis tūris mažesnis normų randama sergant anemija. Raudonieji kraujo kūneliai, kurių vidutinis tūris didesnis normų atsiranda sergant anemija, kuri išsivysto, kai organizme trūksta vitamino B12 arba folio rūgšties.

(MCH)

Indeksas Vidutinis hemoglobino kiekis eritrocite leidžia nustatyti, kiek hemoglobino yra viename eritrocite. Vidutinis hemoglobino kiekis eritrocituose išreiškiamas pikogramomis (pg). Sumažinus jį indikatoriusžemiau normų atsiranda sergant geležies stokos anemija, padidėjimas didesnis normų su anemija, kuri išsivysto, kai organizme trūksta vitamino B12 arba folio rūgšties.

26–34 p. (psl.)

(ICSU)

Vidutinė hemoglobino koncentracija eritrocituose parodo, kiek eritrocitas yra prisotintas hemoglobino. Sumažinus jį indikatoriusžemiau normų atsiranda sergant geležies stokos anemija, taip pat talasemija (įgimta kraujo liga). Padidinus šį skaičių aukščiau normų praktiškai niekada nepasitaiko.

30–370 g/l (g/l)

trombocitų (PLT)

Trombocitai yra mažos kraujo ląstelės, kurios dalyvauja kraujo krešulių susidarymo procese ir užkerta kelią kraujo netekimui, kai pažeidžiamos kraujagyslės. Pakelti indikatorius trombocitų kiekis kraujyje yra didesnis normų atsiranda sergant kraujo ligomis, netekus kraujo, pašalinus blužnį. nuosmukis indikatorius trombocitai yra mažesni normų pasireiškia sergant kraujo ligomis, kepenų ciroze ir kt.

180 - 320 × 10 iki 9 laipsnio / l

Leukocitai (WBC)

Baltieji kraujo kūneliai apsaugo organizmą nuo infekcijų. Pakelti indikatorius leukocitai yra didesni normų rodo bakterinės infekcijos buvimą, tačiau dažnai būna normalu antroje nėštumo pusėje ir prieš menstruacijas, o mažėja indikatorius leukocitai žemiau normų pasireiškia sergant virusine infekcija, vartojant tam tikrus vaistus, sergant kraujo ligomis ir kt.

4,0 – 9,0 × 10 iki 9 laipsnio/l

Limfocitai (LYM)

Limfocitai yra baltųjų kraujo kūnelių tipas, atsakingas už imuniteto vystymąsi ir kovą su infekcija. Limfocitų skaičius įvairiose analizėse gali būti pateiktas kaip absoliutus skaičius (kiek limfocitų rasta) arba procentais (kiek procentų viso leukocitų skaičiaus sudaro limfocitai). Absoliutus limfocitų skaičius paprastai žymimas LYM# arba LYM. Limfocitų procentas vadinamas LYM% arba LY%. Pakelti indikatorius limfocitai yra didesni normų(limfocitozė) atsiranda sergant infekcinėmis ligomis ir kraujo ligomis. nuosmukis indikatorius limfocitai žemiau normų(limfopenija) pasireiškia sergant sunkiomis lėtinėmis ligomis, vartojant tam tikrus imuninę sistemą slopinančius vaistus.

LYM# 1,2 – 3,0 x 10 iki 9 laipsnio / L (arba 1,2–63,0 x 103 / μl)

MID# (MID, MXD#) 0,2–0,8 x 10 iki 9 laipsnio/l

VID % (MXD %) 5–10 %

Granulocitai (GRA, GRAN)

Pakelti indikatorius aukščiau esantys granulocitai normų atsiranda, kai organizme yra uždegimas. nuosmukis indikatoriusžemiau esantys granulocitai normų pasireiškia sergant aplazine anemija, pavartojus tam tikrų vaistų, sergant jungiamojo audinio ligomis ir kt.

GRA# 1,2–6,8 x 10, 9/l (arba 1,2–6,8 x 10, 3/µL)

Monocitai (MON)

Monocitai yra leukocitai, kurie, patekę į kraujagysles, išeina į aplinkinius audinius, kur virsta makrofagais (ląstelėmis, kurios sugeria ir virškina bakterijas ir negyvas kūno ląsteles). Monocitų skaičius įvairiose analizes gali būti išreikštas absoliučiais dydžiais (MON#) ir procentais nuo bendro leukocitų skaičiaus (MON%). Pakelti indikatorius monocitai yra didesni normų randama sergant infekcinėmis ligomis, jungiamojo audinio ligomis, kraujo ligomis. nuosmukis indikatoriusžemiau esantys monocitai normų pasireiškia sergant sunkiomis ligomis, vartojant vaistus, slopinančius imuninę sistemą.

MON# 0,1–0,7 x 10, 9/l (arba 0,1–0,7 x 10, 3/µL)

Eritrocitų nusėdimo greitis (ESR)

Eritrocitų nusėdimo greitis yra rodiklis, netiesiogiai atspindintis baltymų kiekį kraujo plazmoje. Pakelti indikatorius ESR didesnis normų rodo galimą uždegimą organizme dėl padidėjusio uždegiminių baltymų kiekio kraujyje. Be to, ESR padidėjimas yra didesnis normų atsiranda sergant mažakraujyste, piktybiniais navikais ir kt. indikatorius ESR žemiau normų rodo padidėjusį eritrocitų kiekį kraujyje (eritrocitozę) ar kitas kraujo ligas.

Vyrams iki 10 mm/val

Kraujo tyrimų iššifravimas

KRAUJO TYRIMO AIŠKINIMAS

Indeksas

Ką tai reiškia

Norm

RBC skaičius raudonųjų kraujo kūnelių skaičius

Hemoglobinas(HGB, Hb)

Hematokritas(HCT)

39 – 49% vyrų

Moterims 35 – 45 proc

RBC paskirstymo plotis(RDWc)

Vidutinis eritrocitų tūris(MCV)

Vidutinis hemoglobino kiekis eritrocituose(MCH)

26–34 p. (psl.)

Vidutinė hemoglobino koncentracija eritrocituose(ICSU)

30–370 g/l (g/l)

Trombocitų skaičius trombocitų- lėkštės)

180 – 320 × 109/l

Baltųjų kraujo kūnelių skaičius baltųjų kraujo kūnelių skaičius

4,0 – 9,0 × 10 iki 9 laipsnio/l

VID % (MXD %) 5–10 %

Granulocitų skaičius(GRA, GRAN)

Granulocitai yra baltieji kraujo kūneliai, kuriuose yra granulių (granuliuotų baltųjų kraujo kūnelių). Granulocitus atstovauja 3 tipų ląstelės: neutrofilai, eozinofilai ir bazofilai. Šios ląstelės dalyvauja kovojant su infekcijomis, uždegiminėse ir alerginėse reakcijose. Granulocitų skaičius įvairiose analizėse gali būti išreikštas absoliučiais dydžiais (GRA#) ir procentais nuo bendro leukocitų skaičiaus (GRA%).

Monocitų skaičius(MON)

Vyrams iki 10 mm/val

Moterims iki 15 mm/val

Bendrojo kraujo tyrimo iššifravimas

Citata iš Alena_LiSasha Perskaitykite „WholeTo“ savo citatų bloknotą arba bendruomenę!

Bendrojo kraujo tyrimo dekodavimas atliekamas keliais etapais, kurių metu įvertinami pagrindiniai kraujo parametrai. Šiuolaikinės laboratorijos aprūpintos įranga, kuri automatiškai nustato pagrindinius kraujo parametrus. Tokia įranga dažniausiai pateikia analizės rezultatus spaudiniu, kuriame pagrindiniai kraujo parametrai nurodomi santrumpos anglų kalba. Žemiau esančioje lentelėje bus pateikti pagrindiniai bendro kraujo tyrimo rodikliai, juos atitinkančios angliškos santrumpos ir normos.

Indeksas

Ką tai reiškia

Norm

RBC skaičius(RBC yra angliška santrumpa raudonųjų kraujo kūnelių skaičius yra raudonųjų kraujo kūnelių skaičius).

Raudonieji kraujo kūneliai atlieka svarbią funkciją aprūpinti organizmo audinius deguonimi, taip pat pašalinti iš audinių anglies dvideginį, kuris vėliau išsiskiria per plaučius. Jei raudonųjų kraujo kūnelių kiekis yra žemesnis už normalų (anemija), organizmas negauna pakankamai deguonies. Jei raudonųjų kraujo kūnelių kiekis yra didesnis nei normalus (policitemija arba eritrocitozė), yra didelė rizika, kad raudonieji kraujo kūneliai sulips ir blokuos kraujo judėjimą kraujagyslėmis (trombozė).

Norėdami gauti daugiau informacijos, žr. Raudonųjų kraujo kūnelių kiekio kraujyje padidėjimas ir mažinimas.

4,3-6,2 x 10 iki 12 laipsnio / l vyrams

3,8-5,5 x 10 iki 12 laipsnio / l moterims

3,8-5,5 x 10 iki 12 laipsnio / l vaikams

Hemoglobinas(HGB, Hb)

Hemoglobinas yra ypatingas baltymas, randamas raudonuosiuose kraujo kūneliuose ir atsakingas už deguonies transportavimą į organus. Sumažėjęs hemoglobino kiekis (anemija) sukelia organizmo deguonies badą. Hemoglobino kiekio padidėjimas, kaip taisyklė, rodo didelį raudonųjų kraujo kūnelių skaičių arba dehidrataciją.

Hematokritas(HCT)

Hematokritas yra rodiklis, rodantis, kiek kraujo užima raudonieji kraujo kūneliai. Hematokritas paprastai išreiškiamas procentais: pavyzdžiui, 39% hematokritas (HCT) reiškia, kad 39% kraujo tūrio sudaro raudonieji kraujo kūneliai. Padidėjęs hematokritas atsiranda esant eritrocitozei (padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių kiekis kraujyje), taip pat esant dehidratacijai. Hematokrito sumažėjimas rodo anemiją (raudonųjų kraujo kūnelių kiekio kraujyje sumažėjimą) arba skystosios kraujo dalies padidėjimą.

39 – 49% vyrų

Moterims 35 – 45 proc

RBC paskirstymo plotis(RDWc)

Eritrocitų pasiskirstymo plotis yra indikatorius, rodantis, kiek eritrocitai skiriasi vienas nuo kito. Jei kraujyje yra ir didelių, ir mažų raudonųjų kraujo kūnelių, pasiskirstymo plotis bus didesnis, ši būklė vadinama anizocitoze. Anizocitozė yra geležies trūkumo ir kitų rūšių anemijos požymis.

Vidutinis eritrocitų tūris(MCV)

Vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių tūris leidžia gydytojui gauti informacijos apie raudonųjų kraujo kūnelių dydį. Vidutinis ląstelių tūris (MCV) išreiškiamas femtolitrais (fl) arba kubiniais mikrometrais (µm3). Mažo vidutinio tūrio raudonieji kraujo kūneliai randami sergant mikrocitine anemija, geležies stokos anemija ir kt. Vidutinio tūrio raudonieji kraujo kūneliai randami sergant megaloblastine anemija (anemija, kuri išsivysto, kai organizme trūksta vitamino B12 arba folio rūgšties). kūnas).

Vidutinis hemoglobino kiekis eritrocituose(MCH)

Vidutinis hemoglobino kiekis raudonuosiuose kraujo kūneliuose leidžia gydytojui nustatyti, kiek hemoglobino yra viename raudonajame kraujo kūnelyje. Vidutinis eritrocitų hemoglobino kiekis, MCH, išreiškiamas pikogramomis (pg). Šio rodiklio sumažėjimas atsiranda esant geležies stokos anemijai, padidėjus megaloblastinei anemijai (su vitamino B12 arba folio rūgšties trūkumu).

26–34 p. (psl.)

Vidutinė hemoglobino koncentracija eritrocituose(ICSU)

Vidutinė hemoglobino koncentracija eritrocituose parodo, kiek eritrocitas yra prisotintas hemoglobino. Šis rodiklis sumažėja sergant geležies stokos anemija, taip pat su talasemija (įgimta kraujo liga). Šis rodiklis praktiškai nedidėja.

30–370 g/l (g/l)

Trombocitų skaičius(blood trombolets, PLT yra angliška santrumpa trombocitų- lėkštės)

Trombocitai yra mažos kraujo plokštelės, kurios dalyvauja formuojantis kraujo krešuliui ir užkerta kelią kraujo netekimui, kai kraujagyslės pažeidžiamos. Trombocitų kiekis kraujyje padidėja sergant kai kuriomis kraujo ligomis, taip pat po operacijų, pašalinus blužnį. Trombocitų kiekis sumažėja sergant kai kuriomis įgimtomis kraujo ligomis, aplazine anemija (kaulų čiulpų, gaminančių kraujo ląsteles, sutrikimu), idiopatine trombocitopenine purpura (trombocitų sunaikinimu dėl padidėjusio imuninės sistemos aktyvumo), kepenų ciroze, ir tt

180 – 320 × 109/l

Baltųjų kraujo kūnelių skaičius(WBC yra angliška santrumpa baltųjų kraujo kūnelių skaičius- baltųjų kraujo kūnelių skaičius

Skaityti daugiau: Leukocitų kiekio kraujyje sumažėjimas ir padidėjimas

4,0 – 9,0 × 10 iki 9 laipsnio/l

Limfocitai yra baltųjų kraujo kūnelių tipas, atsakingas už imuniteto vystymąsi ir kovą su mikrobais ir virusais. Limfocitų skaičius įvairiose analizėse gali būti pateiktas kaip absoliutus skaičius (kiek limfocitų rasta) arba procentais (kiek procentų viso leukocitų skaičiaus sudaro limfocitai). Absoliutus limfocitų skaičius paprastai žymimas LYM# arba LYM. Limfocitų procentas vadinamas LYM% arba LY%. Limfocitų skaičiaus padidėjimas (limfocitozė) atsiranda sergant kai kuriomis infekcinėmis ligomis (raudonuke, gripu, toksoplazmoze, infekcine mononukleoze, virusiniu hepatitu ir kt.), taip pat kraujo ligomis (lėtine limfoleukemija ir kt.). Limfocitų kiekio sumažėjimas (limfopenija) pasireiškia sergant sunkiomis lėtinėmis ligomis, AIDS, inkstų nepakankamumu, vartojant tam tikrus imuninę sistemą slopinančius vaistus (kortikosteroidus ir kt.).
Skaityti daugiau: Limfocitų kiekio kraujyje sumažėjimas ir padidėjimas

LYM# 1,2 – 3,0 x 109/l (arba 1,2-63,0 x 103/µl)

Skaityti daugiau: Eozinofilų kiekio kraujyje sumažėjimas ir padidėjimas

MID# (MID, MXD#) 0,2-0,8 x 109/l

VID % (MXD %) 5–10 %

Granulocitų skaičius(GRA, GRAN)

Granulocitai yra baltieji kraujo kūneliai, kuriuose yra granulių (granuliuotų baltųjų kraujo kūnelių). Granulocitus atstovauja 3 tipų ląstelės: neutrofilai, eozinofilai ir bazofilai. Šios ląstelės dalyvauja kovojant su infekcijomis, uždegiminėse ir alerginėse reakcijose. Granulocitų skaičius įvairiose analizėse gali būti išreikštas absoliučiais dydžiais (GRA#) ir procentais nuo bendro leukocitų skaičiaus (GRA%).

Granulocitų kiekis paprastai padidėja, kai organizme yra uždegimas. Granulocitų kiekis sumažėja sergant aplastine anemija (kaulų čiulpų gebėjimo gaminti kraujo ląsteles praradimas), pavartojus tam tikrų vaistų, taip pat sergant sistemine raudonąja vilklige (jungiamojo audinio liga) ir kt.

GRA# 1,2–6,8 x 109/l (arba 1,2–6,8 x 103/µl)

Monocitų skaičius(MON)

Monocitai yra leukocitai, kurie, patekę į kraujagysles, greitai išeina į aplinkinius audinius, kur virsta makrofagais (makrofagai yra ląstelės, kurios sugeria ir virškina bakterijas ir negyvas kūno ląsteles). Monocitų skaičius įvairiose analizėse gali būti išreikštas absoliučiais dydžiais (MON#) ir procentais nuo bendro leukocitų skaičiaus (MON%). Padidėjęs monocitų kiekis atsiranda sergant kai kuriomis infekcinėmis ligomis (tuberkulioze, infekcine mononukleoze, sifiliu ir kt.), reumatoidiniu artritu, kraujo ligomis. Monocitų kiekis sumažėja po didelių operacijų, vartojant vaistus, slopinančius imuninę sistemą (kortikosteroidus ir kt.).

Skaityti daugiau: Monocitų kiekio kraujyje sumažėjimas ir padidėjimas

MON# 0,1–0,7 x 109/l (arba 0,1–0,7 x 103/µl)

Eritrocitų nusėdimo greitis, ESR, ESR.

Eritrocitų nusėdimo greitis yra rodiklis, netiesiogiai atspindintis baltymų kiekį kraujo plazmoje. Padidėjęs ESR rodo galimą uždegimą organizme dėl padidėjusio uždegiminių baltymų kiekio kraujyje. Be to, AKS padidėja sergant anemija, piktybiniais navikais ir tt AKS sumažėjimas yra retas ir rodo padidėjusį raudonųjų kraujo kūnelių kiekį kraujyje (eritrocitozė) ar kitas kraujo ligas.

Vyrams iki 10 mm/val

Moterims iki 15 mm/val

Pažymėtina, kad kai kurios laboratorijos tyrimų rezultatuose nurodo kitas normas, nes yra keletas rodiklių apskaičiavimo metodų. Tokiais atvejais bendrojo kraujo tyrimo rezultatų aiškinimas atliekamas pagal nurodytus standartus.

MON % (MO %) (monocitai) yra santykinis monocitų kiekis.

MON# (MO#) (monocitai) yra absoliutus monocitų kiekis.

Monocitai- tai didžiausia rūšis, joje nėra granulių. Monocitai gaminasi kaulų čiulpuose, o paskui iš jų išeina ir patenka į kraują kaip dar nevisiškai subrendusios ląstelės. Šios nesubrendusios ląstelės turi didžiausią fagocitozės gebėjimą. Keletą dienų monocitai cirkuliuoja kraujyje, o paskui migruoja į audinius, kur virsta makrofagai, kurios kartu su neutrofilais naikina svetimus, patogeninius mikroorganizmus. Tačiau makrofagai yra daug didesni ir gyvena ilgiau nei neutrofilai.

Padidėjęs monocitų kiekis ( monocitozė) dažniausiai stebimas sergant infekcinėmis ligomis. Taip pat monocitozė pasireiškia sveikimo laikotarpiu po ūmių infekcijų, gali pasireikšti sergant kraujo ligomis (pavyzdžiui, sergant ūmine leukemija), tuberkulioze. Monocitų skaičiaus padidėjimas yra specifinis dažnos virusinės infekcijos – infekcinės mononukleozės – požymis.

Sumažėjęs monocitų kiekis ( monocitopenija) arba visiškas jų nebuvimas periferiniame kraujyje gali išsivystyti sergant sunkiomis infekcinėmis ir pūlingomis-uždegiminėmis ligomis, pažeidžiant kaulų čiulpus ir sumažėjus jų funkcijai (B12 stokos anemija, aplazinė anemija).

Kiekvienas iš mūsų paėmė kraujo tyrimą iš piršto. Tai labai lengva ir greita procedūra, na, ji gali būti šiek tiek skausminga. Kodėl gydytojas jums tai paskyrė? Išsiaiškinkime.

Pilnas kraujo tyrimas suteikia informaciją apie kraujo elementų – eritrocitų, hemoglobino, trombocitų, leukocitų ir kt. – skaičių, dydį ir formą. Kiekvienam kraujo rodikliui yra tam tikras verčių diapazonas - kraujo norma. Šis diapazonas skiriasi vyrams ir moterims, vaikams ir suaugusiems.

Sveiko žmogaus kraujo ląstelių sudėtis yra praktiškai pastovi ir patenka į šias ribas. Ligos atveju kai kurių rodiklių reikšmės peržengia ribas, nes. liga yra priežastis, kraujo sudėties pasikeitimas yra pasekmė. Šiuo atveju tik vienas pokytis gali kalbėti apie kelias ligas vienu metu. Teisingas kraujo tyrimo rezultatų interpretavimas suteikia pagrindo skirti papildomą tyrimą, siekiant nustatyti teisingą diagnozę ir paskirti gydymo kursą.

Paprastai gydytojas turi paskelbti rezultatus, tačiau dažnai jūs tiesiog gaunate formą ir siuntimą tolesniam tyrimui be jokio paaiškinimo. Gydytojas gali neturėti tam laiko, noro arba... nemoka teisingai interpretuoti nukrypimų! Taip atsitinka, kad jūs pats norite suprasti analizės rezultatus prieš apsilankydami pas gydytoją ar jo patikrinimui. Kaip pačiam iššifruoti kraujo tyrimą? Mes padėsime!

Naudodamiesi mūsų ONLINE paslauga, kraujo tyrimo perrašymas užtruks tik kelias minutes. Tiesiog užpildykite formą pagal savo duomenis ir gaukite tikslų rezultatą būtent jūsų analizei. Jei kuris nors iš parametrų viršija normas, programa išduos galimų ligų sąrašą, prie daugelio jų pridedama nuoroda į straipsnį su išsamiu aprašymu.

Kuriant paslaugą dalyvavo terapeutai iš Maskvos poliklinikų, todėl garantuojame išsamią ir patikimą informaciją.

Pasirinkite lytį: vyras, moteris

Įveskite gimimo datą: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30 31 Sausis Vasaris 29 30 31 Sausis Vasaris Balandžio 1 Birželis 1 Rugpjūčio 1 1913 1914 1915 1916 1916 1917 1918 1919 1919 1920 1921 1922 1923 1923 1924 1925 1926 1927 1928 1928 1929 1929 1931 1933 1933 1960 1960 1960 1960 1960 1960 1960 1960 1960 1960 1960 1960 1960 1960 1960 1960 197 19 2013 m

Parametras (norma*)	Abr.	Rezultatas
(120-170)	Hb, HGB	g/l
(3.5-5.5)	RBC	10 12 / litras
(0.85-1.15)	CPU
(0.2-1.2)	RTC	%
(180-320)	PLT	10 9 / litras
(4-10)	WBC	10 9 / litras
Mielocitai (ne)	Mie	%
Metamielocitai (nėra)	—	%
Dūrio neutrofilai (1-6)	—	%
Segmentuoti neutrofilai (47-72)	—	%
(1-5)	EO%	%
(0-1)	BA%	%
(19-37)	LY %	%
(3-11)	MO%	%
(Ne)	—	%
(2-15)	—	mm/val
(30-300)	—	sek.

apibūdinimas

Nustatymo metodasžr. aprašymą

Tiriama medžiaga Visas kraujas (su EDTA)

Galimas vizitas į namus

Tyrimas apima hemoglobino koncentracijos, hematokrito reikšmės, eritrocitų, leukocitų, trombocitų koncentracijos nustatymą, taip pat eritrocitų indeksų (MCV, RDW, MCH, MCHC) skaičiavimą.

Kraujas susideda iš skystos dalies (plazmos) ir ląstelinių, suformuotų elementų (eritrocitų, leukocitų, trombocitų). Ląstelių elementų sudėtis ir koncentracija kraujyje kinta esant įvairioms fiziologinėms ir patologinėms sąlygoms: dehidratacijai, uždegimams, bakterinėms ar virusinėms infekcijoms, kraujodaros sistemos sutrikimams, kraujavimui, intoksikacijai, onkologinėms ligoms ir kt. Pilnas kraujo tyrimas leidžia gauti idėją apie ląstelių elementų ir skystosios kraujo dalies tūrinį santykį (hematokritą), tam tikrų kraujo ląstelių (eritrocitų, leukocitų, trombocitų) kiekį, hemoglobino koncentraciją, pagrindines eritrocitų charakteristikas (eritrocitų indeksus). Pilnas kraujo tyrimas yra vienas iš pagrindinių klinikinių tyrimų.

Hemoglobinas (Hb, Hemoglobinas)

Hemoglobinas yra kvėpavimo takų kraujo pigmentas, esantis raudonuosiuose kraujo kūneliuose ir dalyvaujantis deguonies bei anglies dioksido pernešime. Vyrų hemoglobino kiekis kraujyje yra šiek tiek didesnis nei moterų. Pirmųjų gyvenimo metų vaikams gali būti stebimas fiziologinis hemoglobino koncentracijos sumažėjimas. Patologinis hemoglobino kiekio kraujyje sumažėjimas (anemija) gali atsirasti dėl padidėjusių nuostolių įvairių tipų kraujavimo metu, pagreitėjusio raudonųjų kraujo kūnelių naikinimo ir raudonųjų kraujo kūnelių susidarymo pažeidimo. Anemija gali būti ir savarankiška liga, ir lėtinės ligos simptomas.

Hematokritas (Ht, Hematokritas)

Hematokritas yra visų susidariusių elementų (kiekybiškai daugiausia eritrocitų) procentinė dalis viso kraujo tūrio.

Eritrocitai (eritrocitai, raudonieji kraujo kūneliai)

Eritrocitai (raudonieji kraujo kūneliai) yra labai specializuoti kraujo kūneliai be branduolių, užpildyti kvėpavimo pigmentu – geležies turinčiu baltymu hemoglobinu. Pagrindinė eritrocitų funkcija yra deguonies pernešimas. Jie susidaro raudonuosiuose kaulų čiulpuose. Raudonųjų kraujo kūnelių susidarymas stimuliuoja eritropoetiną, kuris sintetinamas inkstuose (padidėjęs kiekis hipoksijos metu). Normaliai hemoglobino sintezei ir raudonųjų kraujo kūnelių susidarymui būtini vitaminas B12 ir folio rūgštis, turi būti pakankamai geležies. Įprasta eritrocitų gyvenimo trukmė kraujyje yra 120 dienų. Raudonieji kraujo kūneliai sunaikinami blužnies ir retikuloendotelinėje sistemoje. Diferencinei anemijos diagnostikai naudojamas raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus nustatymas kartu su hemoglobino kiekio tyrimu, hematokrito įvertinimu ir raudonųjų kraujo kūnelių (eritrocitų indeksų) apibūdinimu.

MCV (vidutinis ląstelių tūris, vidutinis eritrocitų tūris)

Skaičiuojamasis rodiklis, atspindintis vidutinį eritrocitų tūrį, kuris naudojamas diagnozuojant anemiją (mikrocitinė, makrocitinė, normocitinė). Esant stipriai anizocitozei (skirtingo tūrio ląstelių buvimui), taip pat esant daugybei pakitusios formos eritrocitų, šis rodiklis yra ribotos vertės.

Apskaičiuotas rodiklis, atspindintis anizocitozės laipsnį (eritrocitų tūrio heterogeniškumą). Naudojamas įvairios kilmės anemijos diferencinei diagnostikai ir stebėjimui.

MCH (vidutinis ląstelių hemoglobinas, vidutinis hemoglobino kiekis eritrocituose)

Apskaičiuotas rodiklis, atspindintis vidutinį hemoglobino kiekį 1 ląstelėje (eritrocituose). Jis, kaip ir MCV, naudojamas diferencinei anemijos diagnostikai.

MCHC (vidutinė ląstelių hemoglobino koncentracija, vidutinė hemoglobino koncentracija raudonuosiuose kraujo kūneliuose)

Koncentracijos indeksas yra skaičiuojamas rodiklis, atspindintis vidutinę hemoglobino koncentraciją eritrocituose. Jautrus hemoglobino susidarymo pokyčių rodiklis - ypač geležies stokos anemija, talasemija ir kai kurios hemoglobinopatijos.

Trombocitai (PLT, trombocitai)

Trombocitai yra ląstelės be branduolių, kurių granulėse ir paviršiuje yra daug veikliųjų medžiagų ir kai kurių krešėjimo faktorių, kurie patenka į kraują, kai trombocitai suaktyvėja. Trombocitai gali agreguotis (susijungti vienas su kitu) ir sukibti (prilipti prie pažeistos kraujagyslių sienelės), o tai leidžia susidaryti laikinam krešuliui ir sustabdyti kraujavimą mažose kraujagyslėse. Gaminamas raudonuosiuose kaulų čiulpuose. Trombocitų gyvenimo trukmė kraujyje yra 7-10 dienų. Trombocitų skaičius gali sumažėti tiek dėl padidėjusio jų vartojimo, tiek dėl nepakankamos gamybos. Klinikinės apraiškos (padidėjęs kraujavimas, iki pavojingos gyvybei būklės) atsiranda, kai trombocitų koncentracija yra mažesnė nei 50 * 10 3 ląstelių / μl.

Leukocitai (leukocitai, baltieji kraujo kūneliai)

Leukocitai (baltieji kraujo kūneliai) – tai branduoliniai kraujo kūneliai, dalyvaujantys pašalinių elementų atpažinime ir neutralizavime, pakitusių ir irstančių savojo organizmo ląstelių šalinimu, įvairiose imuninėse ir uždegiminėse reakcijose. Tai yra organizmo antimikrobinės gynybos pagrindas. Susidaro raudonuosiuose kaulų čiulpuose ir limfinės sistemos organuose. Kraujo leukocitų yra įvairių tipų, skiriasi jų funkcijos ir buvimo cirkuliuojančiame kraujyje laikas (neutrofilai, limfocitai, monocitai, eozinofilai, bazofilai, žr. testą). Leukocitų skaičiaus tyrimas naudojamas diagnozuojant ir stebint įvairių ligų gydymą.

Nustatymo metodai: SYSMEX hematologiniai analizatoriai: SYSMEX XS 800i, SYSMEX XT 2000i, SYSMEX XE 2100 (SYSMEX Corporation, Japonija):

• hemoglobinas - kolorimetrinis metodas, naudojant natrio laurilsulfatą (SLS, Sodium Lauryl Sulfate);
• eritrocitai, leukocitai, trombocitai, hematokritas – specifinė ląstelių lizė ir automatinis ląstelių skaičiavimas naudojant konduktometriją ir hidrodinaminį fokusavimą;
• eritrocitų indeksai (MCV, MCH, MCHC) – skaičiuojami rodikliai.

Apskaičiuotas rodiklis, atspindintis anizocitozės laipsnį (eritrocitų tūrio heterogeniškumą). Naudojamas įvairios kilmės anemijos diferencinei diagnostikai ir stebėjimui. Apskaičiuotas rodiklis, atspindintis vidutinį hemoglobino kiekį 1 ląstelėje (eritrocituose). Jis, kaip ir MCV, naudojamas diferencinei anemijos diagnostikai. Koncentracijos indeksas yra skaičiuojamas rodiklis, atspindintis vidutinę hemoglobino koncentraciją eritrocituose. Jautrus hemoglobino susidarymo pokyčių rodiklis - ypač geležies stokos anemija, talasemija ir kai kurios hemoglobinopatijos.

Trombocitai yra ląstelės be branduolių, kurių granulėse ir paviršiuje yra daug veikliųjų medžiagų ir kai kurių krešėjimo faktorių, kurie patenka į kraują, kai trombocitai suaktyvėja. Trombocitai gali agreguotis (susijungti vienas su kitu) ir sukibti (prilipti prie pažeistos kraujagyslių sienelės), o tai leidžia susidaryti laikinam krešuliui ir sustabdyti kraujavimą mažose kraujagyslėse. Gaminamas raudonuosiuose kaulų čiulpuose. Trombocitų gyvenimo trukmė kraujyje yra 7-10 dienų. Trombocitų skaičius gali sumažėti tiek dėl padidėjusio jų vartojimo, tiek dėl nepakankamos gamybos. Klinikinės apraiškos (padidėjęs kraujavimas, iki pavojingos gyvybei būklės) atsiranda, kai trombocitų koncentracija yra mažesnė nei 50 * 10 ląstelių / μl. Leukocitai (baltieji kraujo kūneliai) – tai branduoliniai kraujo kūneliai, dalyvaujantys pašalinių elementų atpažinime ir neutralizavime, pakitusių ir irstančių savojo organizmo ląstelių šalinimu, įvairiose imuninėse ir uždegiminėse reakcijose. Tai yra organizmo antimikrobinės gynybos pagrindas. Susidaro raudonuosiuose kaulų čiulpuose ir limfinės sistemos organuose. Kraujo leukocitų yra įvairių tipų, skiriasi jų funkcijos ir buvimo cirkuliuojančiame kraujyje laikas (neutrofilai, limfocitai, monocitai, eozinofilai, bazofilai, žr. testą). Leukocitų skaičiaus tyrimas naudojamas diagnozuojant ir stebint įvairių ligų gydymą.

Treniruotės

Pageidautina paimti kraują ryte tuščiu skrandžiu, po 8-14 valandų naktinio badavimo periodo (galima gerti vandenį), leistina po pietų 4 valandas po lengvo valgio.

Tyrimo išvakarėse būtina neįtraukti padidėjusio psichoemocinio ir fizinio aktyvumo (sporto treniruotės), alkoholio vartojimo.

Indikacijos paskyrimui

• Atrankiniai tyrimai prevencinio, ambulatorinio stebėjimo rėmuose.
• Pagrindiniai tyrimai hospitalizacijos metu terapinio ir chirurginio profilio ligoninėse,
• Anemijos diagnozė.
• Uždegiminių ir infekcinių ligų diagnostika.
• Kraujo sistemos ligų diagnostika.
• Vykdomos terapijos ir įvairių ligų eigos stebėjimas.

Rezultatų interpretacija

Tyrimo rezultatų aiškinimas turi informaciją gydančiam gydytojui ir nėra diagnozė. Šiame skyriuje pateikta informacija neturėtų būti naudojama savidiagnostikai ar savęs gydymui. Tikslią diagnozę nustato gydytojas, naudodamasis tiek šio tyrimo rezultatais, tiek reikiama informacija iš kitų šaltinių: istorijos, kitų tyrimų rezultatų ir kt.

Hemoglobinas (Hb, hemoglobinas)

Matavimo vienetai INVITRO laboratorijoje: g/dl.

Alternatyvūs matavimo vienetai: g/l.

Perskaičiavimo koeficientas: g/l x 0,1 ==> g/dl.

Etaloninės vertės

Amžius, lytis		Hemoglobino kiekis, g/dl
Vaikai
1 diena - 14 dienų		13,4 - 19,8
14 dienų – 4,3 savaitės		10,7 - 17,1
4,3 savaitės - 8,6 savaitės		9,4 - 13,0
8,6 savaitės - 4 mėnesiai		10,3 - 14,1
4 mėnesiai - 6 mėnesiai		11,1 - 14,1
6 mėnesiai - 9 mėnesiai		11,4 - 14,0
9 mėnesiai - 12 mėnesių		11,3 - 14,1
12 mėnesių - 5 metai		11,0 - 14,0
5 metai - 10 metų		11,5 - 14,5
10 metų - 12 metų		12,0 - 15,0
12 metų - 15 metų	Moterys	11,5 - 15,0
	Vyrai	12,0 - 16,0
15 metų – 18 metų	Moterys	11,7 - 15,3
	Vyrai	11,7 - 16,6
18 metų – 45 metai	Moterys	11,7 - 15,5
	Vyrai	13,2 - 17,3
45 metai - 65 metai	Moterys	11,7 - 16,0
	Vyrai	13,1 - 17,2
> 65 metų amžiaus	Moterys	11,7 - 16,1
	Vyrai	12,6 - 17,4

Padidėjęs hemoglobino kiekis:

1. eritremija.

Sumažėjęs hemoglobino kiekis:

1. įvairių etiologijų anemija;
2. hiperhidratacija.

Hematokritas (Ht, hematokritas)

Matavimo vienetai Nepriklausomoje laboratorijoje INVITRO: %.

Etaloninės vertės

Amžius, lytis		Hematokritas, %
Vaikai
1 diena - 14 dienų		41,0 - 65,0
14 dienų – 4,3 savaitės		33,0 - 55,0
4,3 savaitės - 8,6 savaitės		28,0 - 42,0
8,6 savaitės - 4 mėnesiai		32,0 - 44,0
4 mėnesiai - 9 mėnesiai		32,0 - 40,0
9 mėnesiai - 12 mėnesių		33,0 - 41,0
12 mėnesių - 3 metai		32,0 - 40,0
3 metai - 6 metai		32,0 - 42,0
6 metai - 9 metai		33,0 - 41,0
9 metai - 12 metų		34,0 - 43,0
12 metų - 15 metų	Moterys	34,0 - 44,0
	Vyrai	35,0 - 45,0
15 metų – 18 metų	Moterys	34,0 - 44,0
	Vyrai	37,0 - 48,0
18 metų – 45 metai	Moterys	35,0 - 45,0
	Vyrai	39,0 - 49,0
45 metai - 65 metai	Moterys	35,0 - 47,0
	Vyrai	39,0 - 50,0
65 metai – 120 metų	Moterys	35,0 - 47,0
	Vyrai	37,0 - 51,0

Hematokrito padidėjimas:

1. dehidratacija (su sunkiu viduriavimu, vėmimu, padidėjusiu prakaitavimu, diabetu, nudegimo liga, peritonitu);
2. fiziologinė eritrocitozė (aukštikalnių gyventojams, lakūnams, sportininkams);
3. simptominė eritrocitozė (su kvėpavimo ir širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumu, policistine inkstų liga);
4. eritremija.

Sumažėjęs hematokritas:

1. įvairių etiologijų anemija;
2. hiperhidratacija.

raudonieji kraujo kūneliai

Matavimo vienetai Nepriklausomoje laboratorijoje INVITRO: mln/µl (10 6 /µl).

Alternatyvūs matavimo vienetai: 10 12 celių/l.

Konversijos koeficientai: 10 12 ląstelių/l = 10 6 ląstelės/µL = milijonas/µL.

Etaloninės vertės

Amžius, lytis		Eritrocitai, mln/µl (x10 6 /µl)
Vaikai
1 diena - 14 dienų		3,90 - 5,90
14 dienų – 4,3 savaitės		3,30 - 5,30
4,3 savaitės - 4 mėnesiai		3,50 - 5,10
4 mėnesiai - 6 mėnesiai		3,90 - 5,50
6 mėnesiai - 9 mėnesiai		4,00 - 5,30
9 mėnesiai - 12 mėnesių		4,10 - 5,30
12 mėnesių - 3 metai		3,80 - 4,80
3 metai - 6 metai		3,70 - 4,90
6 metai - 9 metai		3,80 - 4,90
9 metai - 12 metų		3,90 - 5,10
12 metų - 15 metų	Moterys	3,80 - 5,00
	Vyrai	4,10 - 5,20
15 metų – 18 metų	Moterys	3,90 - 5,10
	Vyrai	4,20 - 5,60
18 metų – 45 metai	Moterys	3,80 - 5,10
	Vyrai	4,30 - 5,70
45 metai - 65 metai	Moterys	3,80 - 5,30
	Vyrai	4,20 - 5,60
65 metai – 120 metų	Moterys	3,80 - 5,20
	Vyrai	3,80 - 5,80

Padidinti raudonųjų kraujo kūnelių koncentraciją:

1. dehidratacija (su sunkiu viduriavimu, vėmimu, padidėjusiu prakaitavimu, diabetu, nudegimo liga, peritonitu);
2. fiziologinė eritrocitozė (aukštikalnių gyventojams, lakūnams, sportininkams);
3. simptominė eritrocitozė (su kvėpavimo ir širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumu, policistine inkstų liga);
4. eritremija.

Eritrocitų koncentracijos sumažėjimas:

1. įvairių etiologijų anemija;
2. hiperhidratacija.

MCV (vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių kiekis)

Matavimo vienetai Nepriklausomoje laboratorijoje INVITRO: fl (femtolitras).

Etaloninės vertės

Amžius, lytis		Vidutinis eritrocitų tūris, MCV, fl
Vaikai
1 diena - 14 dienų		88,0 - 140,0
14 dienų – 4,3 savaitės		91,0 - 112,0
4,3 savaitės - 8,6 savaitės		84,0 - 106,0
8,6 savaitės - 4 mėnesiai		76,0 - 97,0
4 mėnesiai - 6 mėnesiai		68,0 - 85,0
6 mėnesiai - 9 mėnesiai		70,0 - 85,0
9 mėnesiai - 12 mėnesių		71,0 - 84,0
12 mėnesių - 5 metai		73,0 - 85,0
5 metai - 10 metų		75,0 - 87,0
10 metų - 12 metų		76,0 - 90,0
12 metų - 15 metų	Moterys	73,0 - 95,0
	Vyrai	77,0 - 94,0
15 metų – 18 metų	Moterys	78,0 - 98,0
	Vyrai	79,0 - 95,0
18 metų – 45 metai	Moterys	81,0 - 100,0
	Vyrai	80,0 - 99,0
45 metai - 65 metai	Moterys	81,0 - 101,0
	Vyrai	81,0 - 101,0
65 metai – 120 metų	Moterys	81,0 - 102,0
	Vyrai	83,0 - 103,0

MCV verčių didinimas:

1. aplastinė anemija;
2. kepenų liga;
3. hipotirozė;
4. autoimuninė anemija;

Mažėjančios MCV reikšmės:

1. Geležies stokos anemija;
2. talasemija;
3. kai kurios hemoglobinopatijos rūšys.

Reikėtų nepamiršti, kad MCV reikšmė nėra specifinė, indikatorius turi būti naudojamas anemijai diagnozuoti tik kartu su kitais bendro kraujo tyrimo ir biocheminio kraujo tyrimo rodikliais.

RDW (raudonųjų ląstelių pasiskirstymo plotis, eritrocitų pasiskirstymas pagal dydį)

Nustatymo būdas: apskaičiuota vertė

Matavimo vienetai Nepriklausomoje laboratorijoje INVITRO: %

Etaloninės vertės

< 6 мес. - 14,9 - 18,7

> 6 mėn - 11,6 - 14,8

RDW verčių didinimas:

anemija su nevienodu eritrocitų dydžiu, įskaitant susijusius su mityba; mielodisplastiniai, megaloblastiniai ir sideroblastiniai tipai; anemija, lydima mieloftizės; homozigotinės talasemijos ir kai kurios homozigotinės hemoglobinopatijos;

reikšmingas retikulocitų skaičiaus padidėjimas (pavyzdžiui, dėl sėkmingo anemijos gydymo);

būklė po eritrocitų masės perpylimo;

trukdžiai　 – šalti agliutininai, lėtinė limfocitinė leukemija (padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių kiekis), hiperglikemija.

Taip pat yra keletas anemijų, kurioms nebūdingas RDW padidėjimas:

lėtinių ligų anemija;

anemija dėl ūminio kraujo netekimo;

aplastinė anemija

kai kurios genetiškai nulemtos ligos (talasemija, įgimta sferocitozė, hemoglobino E buvimas).

Reikėtų nepamiršti, kad　 RDW rodiklio reikšmė nėra specifinė, indikatorius turėtų būti naudojamas anemijai diagnozuoti tik kartu su kitais bendro kraujo tyrimo ir biocheminio kraujo tyrimo rodikliais.

MCH (vidutinis hemoglobino kiekis 1 eritrocite)

Nustatymo būdas: apskaičiuota vertė.

Matavimo vienetai ir perskaičiavimo koeficientai: pg (pikograma).

Etaloninės vertės

Amžius, lytis
Vaikai
1 diena - 14 dienų		30,0 - 37,0
14 dienų – 4,3 savaitės		29,0 - 36,0
4,3 savaitės - 8,6 savaitės		27,0 - 34,0
8,6 savaitės - 4 mėnesiai		25,0 - 32,0
4 mėnesiai - 6 mėnesiai		24,0 - 30,0
6 mėnesiai - 9 mėnesiai		25,0 - 30,0
9 mėnesiai - 12 mėnesių		24,0 - 30,0
12 mėnesių - 3 metai		22,0 - 30,0
3 metai - 6 metai		25,0 - 31,0
6 metai - 9 metai		25,0 - 31,0
9 metai - 15 metų		26,0- 32,0
15-18 metų	Moterys	26,0 - 34,0
	Vyrai	27,0 - 32,0
18-45 metai	Moterys	27,0 - 34,0
	Vyrai	27,0 - 34,0
45-65 metai	Moterys	27,0 - 34,0
	Vyrai	27,0 - 35,0
65 metai – 120 metų	Moterys	27,0 - 35,0
	Vyrai	27,0 - 34,0

MCH vertės didinimas:

1. B 12 - stokos ir folio rūgšties stokos anemija;
2. aplastinė anemija;
3. kepenų liga;
4. hipotirozė;
5. autoimuninė anemija;
6. rūkymas ir alkoholio vartojimas.

MCH žemyn:

1 diena - 14 dienų28,0 - 35,0 14 dienų – 4,3 savaitės28,0 - 36,0 4,3 savaitės - 8,6 savaitės28,0 - 35,0 8,6 savaitės - 4 mėnesiai29,0 - 37,0 4 mėnesiai - 12 mėnesių32,0 - 37,0 12 mėnesių - 3 metai32,0 - 38,0 3 metai - 12 metų32,0 - 37,0 12 metų - 15 metųMoterys32,0 - 36,0 Vyrai32,0 - 37,0 15 metų – 18 metųMoterys32,0 - 36,0 Vyrai32,0 - 36,0 18 metų – 45 metaiMoterys32,0 - 36,0 Vyrai32,0 - 37,0 45 metai - 65 metaiMoterys31,0 - 36,0 Vyrai32,0 - 36,0 65 metai – 120 metųMoterys32,0 - 36,0 Vyrai31,0 - 36,0

fizinis stresas;

uždegiminės ligos, ūminės ir lėtinės;

hemolizinė anemija;

anemija dėl ūminio ar lėtinio kraujo netekimo;

būklės po chirurginių intervencijų;

būklė po splenektomijos;

onkologinės ligos, įskaitant hemoblastozę.

Sumažėjusi trombocitų koncentracija:

1. nėštumas;
2. B12 trūkumas ir folio rūgšties stokos anemija;
3. aplastinė anemija;
4. vartoti vaistus, kurie slopina trombocitų gamybą;
5. įgimta trombocitopenija;
6. splenomegalija;
7. autoimuninės ligos;
8. būklės po didelio kraujo perpylimo.

Leukocitai

Nustatymo metodas: konduktometrija naudojant hidrodinaminio fokusavimo metodą.

Matavimo vienetai Nepriklausomoje laboratorijoje INVITRO: tūkst./µl (10 3 ląstelių/µl).

virusinės ir bakterinės infekcijos;

būklės po chirurginių intervencijų;

apsvaigimas;

nudegimai ir sužalojimai;

vidaus organų širdies priepuoliai;

piktybiniai navikai;

hemoblastozė.

Leukocitų koncentracijos sumažėjimas:

1. virusinės ir kai kurios lėtinės infekcijos;
2. vartoti vaistus (antibiotikus, citostatikus, nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, tirostatikus ir kt.);
3. autoimuninės ligos;
4. jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis;
5. išsekimas ir kacheksija;
6. anemija;
7. splenomegalija;
8. hemoblastozė.

Tai būtina siekiant pašalinti fiziologinius veiksnius, turinčius įtakos šiai analizei.

Bendrojo kraujo tyrimo (klinikinio kraujo tyrimo) iššifravimas.

I. Pagrindiniai klinikinio kraujo tyrimo rodikliai.

Yra keletas bendro kraujo tyrimo rodiklių, kuriuos įvertinę galite susidaryti pirmąjį įspūdį apie pacientą. Tarp jų yra:

1. RBC – eritrocitai (raudonieji kraujo kūneliai)

Šis indikatorius rodo raudonųjų kraujo kūnelių, esančių kraujyje, skaičių. Matavimo vienetai 10 * 12 / litre Eritrocitai yra kraujo ląstelės, kuriose yra hemoglobino. Pagrindinė eritrocitų funkcija yra deguonies pernešimas. Normalus eritrocitas turi abipus įgaubtą formą. Dėl šios formos padidėja eritrocitų paviršiaus plotas, palengvėja eritrocitų prisijungimas prie deguonies. Vidutinis eritrocitų gyvenimo ciklas yra 120 dienų.

Raudonųjų kraujo kūnelių (raudonųjų kraujo kūnelių) kiekio normos:
Vyrai: 4,5-5,5*10 12 /l
Moterys: 4,0-5,0*10 12 /l

Raudonųjų kraujo kūnelių kiekio padidėjimas kraujyje vadinamas eritrocitoze. Eritrocitozė yra absoliuti ir santykinė. Absoliuti eritrocitozė atsiranda padidėjus eritrocitų skaičiui. Santykinė eritrocitozė atsiranda, kai kraujas sutirštėja (sumažėja jo tūris).

Sumažėjęs raudonųjų kraujo kūnelių skaičius vadinamas eritropenija. Eritropenija atsiranda, pavyzdžiui, su kraujavimu.

2. Hb (HGB) – hemoglobinas (hemoglobinas)

Šis indikatorius apibūdina kraujo prisotinimą hemoglobinu. Hemoglobinas yra raudonųjų kraujo kūnelių pigmentas. Pagrindinė hemoglobino funkcija yra pernešti deguonį (O2) ir anglies dioksidą (CO2). Hemoglobinas vaidina svarbų vaidmenį žmogaus kvėpavime.Vyrų ir moterų hemoglobino normos rodikliai skiriasi, be to, skiriasi normalus hemoglobino kiekis skirtingame amžiuje. Vyrų hemoglobino kiekis yra šiek tiek didesnis nei moterų.

Matavimo vienetai yra gramai/litre (g/l).

Hemoglobino normos (HGB normos):
Vyrai: 120-170 g/l
Moterys: 110-155 g/l

Hemoglobino kiekio sumažėjimas (anemija) gali rodyti kraujavimą žmogui, geležies, vitamino B 12 trūkumą organizme.

Hemoglobino padidėjimas yra daug rečiau. Gali būti susijęs su kraujo sutirštėjimu (dehidratacija), eritrocitoze, sportininkams, aukštų kalnų vietovių gyventojams.

3. WBC (leu) – leukocitai (baltieji kraujo kūneliai)

Šis indikatorius rodo baltųjų kraujo kūnelių (leukocitų) skaičių kraujyje.

WBC vienetai - *10 9 /l

Normalus leukocitų kiekis svyruoja priklausomai nuo žmogaus amžiaus ir net nuo jo gyvenamosios vietos regiono.

Vidutinis WBC (leukocitų skaičius): 6-10*10 9 /l.

Pagrindinė leukocitų funkcija – dalyvauti organizmo gynybiniuose mechanizmuose. Baltųjų kraujo kūnelių skaičiaus padidėjimas vadinamas leukocitoze. Leukocitozę lydi infekcinės ligos, leukemija, nudegimai, piktybiniai navikai ir daugelis kitų ligų.

Baltųjų kraujo kūnelių kiekio sumažėjimas vadinamas leukopenija.

Visi leukocitai gali būti suskirstyti į 5 grupes (leukocitų formulė):

A. Neutrofilai (normalus 45-70 %)

promielocitai
- Metamielocitai
- dūris
– Segmentuota

Neutrofilai yra didžiausia leukocitų dalis. Pagrindinė jų funkcija – kovoti su mikroorganizmais (infekcijų sukėlėjais).

Neutrofilų skaičius didėja sergant ūminėmis uždegiminėmis ligomis. Tokiu atveju gali įvykti vadinamasis leukocitų formulės poslinkis į kairę. Esant tokiam poslinkiui, kraujyje atsiranda metamielocitai, o esant pakankamai ryškiam uždegiminiam procesui – promielocitai.

B. Limfocitai (norma 19-37%)

Limfocitai reaguoja į organizmo imuninį atsaką. Tarp limfocitų išskiriami T ir B limfocitai. Limfocitų kiekis padidėja, pavyzdžiui, sergant virusine infekcija. Sumažėjus imunodeficitams, mažėja limfocitų kiekis.

B. Monocitai (norma 3-11%)

Monocitai yra didžiausios ląstelės tarp leukocitų. Monocitai yra makrofagų pirmtakai. Pagrindinė monocitų/makrofagų funkcija yra fagocitozė.

D. Eozinofilai (norma 1-5%)

D. Bazofilai (norma 0-1%)

Pagrindinė bazofilų funkcija – dalyvauti greitoje padidėjusio jautrumo reakcijoje.

4. PLT – trombocitai (trombocitai)

Šis indikatorius rodo trombocitų skaičių kraujyje.

PLT vienetai (trombocitai) - *10 9 /l

Trombocitų lygio norma (PLT norma) - 150-400 * 10 9 / l

Pagrindinė trombocitų funkcija – dalyvavimas kraujo krešėjimo sistemoje ir fibrinolizės procesuose, trombocitų skaičius gali padidėti, pavyzdžiui, ūmaus kraujo netekimo metu, po splenektomijos, sergant mieloidine leukemija. (trombozitozė)

Trombocitų kiekio sumažėjimas vadinamas trombocitopenija. Trombocitopenija gali būti įgimta (Fanconi sindromas, Wisko-Aldrich sindromas ir kt.) arba įgyta (vaistų sukelta, su splenomegalija ir kt.).

5. HCT (Ht) – hematokritas (hematokritas)

Šis indikatorius apibūdina viso eritrocitų tūrio ir plazmos tūrio santykį.

Matuojama procentais (%).

Hematokrito (HCT) norma yra 35-45%.

Hematokrito lygis didėja padidėjus eritrocitų skaičiui (eritrocitozė), didėjant eritrocitų tūriui.

Hematokritas (HCT) mažėja mažėjant eritrocitų skaičiui, mažėjant jų kiekiui, hemodiliuzijai (pavyzdžiui, taikant intensyvią infuzinę terapiją kristaloidų tirpalais).

6. ESR – ESR (eritrocitų nusėdimo greitis)

Šis indikatorius rodo eritrocitų nusėdimo greitį.

Matavimo vienetai - mm / val.

AKS norma (ESR): vyrams 1-10 mm/val
moterų 1-15 mm/val

AKS matuojamas specialiame mėgintuvėlyje, ant kurio uždedama skalė milimetrais. ESR lygis nustatomas praėjus valandai po kraujo paėmimo pagal stulpelio, susidedančio iš eritrocitų, aukštį. Paprastai ESR padidėjimas rodo tam tikrą uždegiminį procesą, vykstantį organizme.

7. Spalvų indeksas (CPU)

Šis indikatorius rodo raudonųjų kraujo kūnelių prisotinimo hemoglobinu laipsnį.

CPU norma (spalvų indeksas) - 0,9 - 1,1.

Su CPU:
mažiau nei 0,9 – hipochrominiai eritrocitai
0,9 - 1,1 - normochrominiai eritrocitai
daugiau nei 1,1 - hiperchrominiai eritrocitai

II. Papildomi klinikinio kraujo tyrimo (bendrojo kraujo tyrimo) rodikliai

1. MCV – vidutinis eritrocito tūris.

Vidutinis eritrocitų tūris matuojamas femtolitrais (fl).
Norma MCV 80-100 fl.

Jei eritrocitų tūris patenka į normą, tai šie eritrocitai yra normocitai. Esant MCV mažiau nei 80 fl - mikrocitiniai eritrocitai, MCV daugiau nei 100 - makrocitiniai eritrocitai.

2. MCH – vidutinis hemoglobino kiekis viename eritrocite.

Jis matuojamas pikogramomis (pg).
MCH norma yra 27-34 pg.

Šis rodiklis yra svarbus nustatant anemijos tipą. Jei indikatorius patenka į normalią ribą, anemija yra hipochrominė. Kai MCH mažesnis nei 27 pg - hipochrominė anemija, MCH daugiau nei 34 - hiperchrominė anemija.

3. MCHC – šis rodiklis apibūdina hemoglobino lygio eritrocite santykį su eritrocito tūriu.

MCHC vienetai yra g/l (g/l).
Norma MCHC - 300-350 g / l

4. MPV – vidutinis trombocitų tūris.

Vidutinis trombocitų tūris matuojamas femtolitrais (fl).
Norma MCV 7-10 fl.

5. PCT – trombokritas.

Šis indikatorius apibūdina visų trombocitų tūrį, palyginti su viso kraujo tūriu.

Norma: 0,10-0,28.

6. PDW – šis rodiklis apibūdina trombocitų kintamumą pagal tūrį.

7. RDW – eritrocitų pasiskirstymo plotis (vnt. %)

8. RDW-SD – eritrocitų pasiskirstymo plotis pagal tūrį, standartinis nuokrypis.

9. RDW-CV – eritrocitų pasiskirstymo plotis pagal tūrį, variacijos koeficientas.

10. RDV – eritrocitų anizocitozė (normalus 11,5-14,3%).

11. HGB / RBC – vidutinis hemoglobino kiekis eritrocituose.

12 .P-LCR – didelis trombocitų santykis.

13. LYM% (LY%) – santykinis limfocitų skaičius.
LYM % vienetai: %.

14. LYM# (LY#) – absoliutus limfocitų skaičius.

15. MXD% – santykinis monocitų, bazofilų ir eozinofilų skaičius.
MXD % vienetai: %.

16. MXD# – absoliutus monocitų, bazofilų ir eozinofilų skaičius.

17. NEUT% (NE%) – santykinis neutrofilų skaičius.
Vienetai NEUT% (NE%): %.

18. NEUT# (NE#) – absoliutus neutrofilų skaičius.

19. MON% (MO%) – santykinis monocitų kiekis
Vienetai MON% (MO%): %.

20. MON# (MO#) – absoliutus monocitų skaičius

21. EO% – santykinis eozinofilų kiekis.
EO % vienetai: %.

22. EO# – absoliutus eozinofilų skaičius.

21. BA% – santykinis bazofilų kiekis.
BA % vienetai: %.

22. BA# – absoliutus bazofilų skaičius.

23. IMM% – santykinis nesubrendusių granulocitų kiekis.
Vienetai IMM%: %.

24. IMM# – absoliutus nesubrendusių granulocitų skaičius.

25. ATL% – santykinis netipinių limfocitų skaičius.
Vienetai ATL%: %.

26. ATL# – absoliutus netipinių limfocitų skaičius.

27. GR% – santykinis granulocitų kiekis.
GR % vienetai: %.

28. GR# – absoliutus granulocitų skaičius.