Hipertermijos indikacijos onkologijoje. Hipertermija gydant vėžį Onkologinė hipertermija

Beprotiškame šiuolaikinio gyvenimo ritme ne kiekvienas gali skirti keletą laisvų valandų apsilankymui pas gydytoją, net jei jaučiasi blogai. Mūsų svetainėje gausu išsamios ir patikimos informacijos apie daugelio ligų priežastis, būdingas klinikines apraiškas, diagnostikos ir gydymo metodus.

Patogi abėcėlinė rodyklė pagrindiniame puslapyje padės greitai rasti visą informaciją apie dominančią ligą, jos vystymosi priežastis ir eigos ypatybes.

• Diagnostika

Šiame skyriuje bus kalbama apie įprastas diagnostikos galimybes, kurios naudojamos atliekant pacientų tyrimus. Be procedūrų aprašymo, šiame skyriuje pateikti straipsniai padės susipažinti su gautų rezultatų nuorašais ir sužinoti, kokią informaciją turi tam tikri rodikliai.

Skyrius bus naudingas ir tiems, kuriems ruošiamasi atlikti tam tikrą diagnostinę procedūrą, nes padės pasiruošti tyrimui ir taip išvengti galimų klaidų.

• Gydymo metodai

Skyrius apie gydymo metodus padės išsamiai susipažinti su naujoviškos terapijos galimybėmis, kuriomis gydomos onkologinio pobūdžio ligos, paveldimas polinkis vystytis gimdos vėžiui, klausos praradimas, taip pat daugelis kitų patologijų, kurioms būdinga sunki eiga ir. rimtų pasekmių.

• Pirmoji pagalba

Tai ypač naudinga skiltis kiekvienam žmogui. Šiame skyriuje išsamiai aprašomos nestandartinių situacijų, su kuriomis gali susidurti kiekvienas, parinktys. Ką daryti nušalus, kaip suteikti pagalbą nuskendus, netekus sąmonės ar lūžus, kokių veiksmų imtis įkandus gyvatei prieš suteikiant nukentėjusiajam kvalifikuotą medicinos pagalbą, svarstoma daugybė kitų ekstremalių situacijų. Pirmosios pagalbos įgūdžių išmanymas padės veikti greitai ir kryptingai, išvengs galimos painiavos ir vilkinimo.

• Ligos

Plačiausias ir visiems naudingiausias yra ligų skyrius. Perskaitę šį skyrių sužinosite apie pirmąsias įvairiausių ligų klinikines apraiškas, diagnostikos metodus, standartinius ir unikalius gydymo metodus. Taip pat galite rasti naudingų patarimų, kaip išvengti daugelio žinomų ligų.

• Įvairūs

Šis skyrius taip pat bus naudingas daugeliui. Šis skyrius padės gauti atsakymus į dažniausiai užduodamus klausimus. Pavyzdžiui: kaip keliauti žmogui, kuris kenčia nuo alergijos? Kaip gyja lūžiai Ar įmanoma šiuos procesus paspartinti? Ar šiandien tokie populiarūs vapai kenkia sveikatai? Šio mūsų skyriaus straipsniai gali pateikti išsamius ir išsamius atsakymus į šiuos ir daugelį kitų klausimų.

Mūsų svetainė bus naudinga ir jaunoms mamoms, nes joje pateikiama informacija apie skiepų naudą ir žalą, kokiais būdais galima stiprinti imuninę sistemą ir grūdinti kūdikį, kokie vaiko elgesio pokyčių požymiai gali rodyti pradinius etapus. ligų ir patologijų vystymąsi? Trumpai tariant, mūsų universaliame šaltinyje kiekvienas lankytojas turi atsakymą į jo ieškomą klausimą.

Žinoma, tokio patogaus asistento, kaip mūsų svetainė, buvimas negali pakeisti viso vizito pas gydytoją. Svarbu atsiminti, kad pasijutus blogai savigydymas gali smarkiai pabloginti būklę ir progresuoti esamos ligos.

Mūsų portalas skirtas tik švietimo ir informaciniams tikslams, bet nėra veiksmų vadovas.
Prieš išbandydami siūlomus gydymo metodus patys, svarbu pasikonsultuoti su kvalifikuotu specialistu.

Visuotinai pripažįstama, kad vėžys šiuo metu yra nepagydoma liga. Tuo pačiu metu ši baisi liga kai kuriais atvejais gana sėkmingai išgydoma. Žmogaus psichologija yra paprasta. Dažnai pacientai laukia stebuklingų tablečių, pamiršdami paprastus metodus, kurie tam tikrais atvejais gali būti labai veiksmingi.

Federalinės valstybės biudžetinės įstaigos „Rusijos rentgeno radiologijos mokslinio centro“ atstovai teigia, kad onkotermija yra naujausias vėžio gydymo metodas. Oficialiu lygiu tai laikoma hipertermijos rūšimi. Tačiau poveikis (piktybinių navikų ląstelių pažeidimas) daugiausia pasiekiamas veikiant silpnam aukšto dažnio kintamajam elektriniam laukui (ir tik trečdalis dėl temperatūros padidėjimo). Šio metodo tyrimai įvairiose pasaulio šalyse atliekami jau dvidešimt metų.

Mokslininkai atvirai skelbia, kad onkotermija padeda gydyti vėžį. Onkoterminės instaliacijos yra Tambove, Nižnij Novgorodo, Iževske, Ufoje, Novosibirske ir Maskvoje. Tam tikrais atvejais, gydant vėlyvas vėžio stadijas, vietinė hipertermija derinama su chemoterapija. Tai daroma siekiant sustiprinti priešnavikinį vaistų poveikį. Pavyzdžiui, pavadintame Maskvos mokslinių tyrimų institute. Herzen intraabdominalinė hipertermija naudojama sergant gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžiu, skrandžio vėžiu ir kt.

Prieš kurį laiką viename Rusijos laikraščių pasirodė straipsnis apie saugų ir labai veiksmingą vėžio prevencijos metodą – hipertermiją. Šį metodą taiko mokslininkai iš Sibiro. Ši unikali technika jau naudojama daugelyje Europos klinikų, įskaitant ir Vokietijos klinikas. Neaišku, kodėl rusų gydytojai nesidomi hipertermija.

Įdomiausia tai, kad mūsų šalis šiuo metu yra orientuota į visokius mokslo pasiekimus ir naujoves. Užsieniečiai kviečiami dirbti į įvairius institutus ir mokslo miestus. Tuo pačiu metu niekas nenori į darbą įtraukti namų specialistų. Sveikatos apsaugos ministerija bendros piko hipertermijos (kūno pašildymo iki ekstremalių temperatūrų) metodo kol kas neįtraukė į registruojamų gydymo technologijų registrą.

Nepaisant to, Sibiro mokslininkai praleido apie dvidešimt metų kurdami šią techniką. Jie išbandė hipertermiją su gyvūnais ir savanoriais. Ši technika buvo išbandyta trimis su puse tūkstančio pacientų. Kol kas komplikacijų neužfiksuota! Kyla natūralus klausimas: kodėl toks nebrangus (palyginti su tradiciniu gydymu) ir paprastas metodas nėra diegiamas šalies ligoninėse ir klinikose?

Kad ir kaip ciniškai tai skambėtų, farmacijos kompanijoms naudinga turėti kuo daugiau žmonių, kovojančių su vėžiu. Didelės korporacijos reguliariai išleidžia vis daugiau naujų chemoterapinių vaistų. Žinoma, jų kaina siekia kelis tūkstančius dolerių. Nesunku įsivaizduoti, kokį pelną gauna tokie kūrėjai. Taigi gydyti yra daug pelningiau nei imtis prevencinių priemonių.

Maždaug prieš mėnesį keli gydytojai iš Sibiro hipertermijos tyrimų instituto buvo pakviesti į Vokietijos kliniką Gisunt (Wilhelmshaven). Gydytojai iš Vokietijos išreiškė norą suprasti visas unikalios technikos subtilybes. Gisunt klinikos vadovas profesorius Wehneris yra buvęs Vokietijos hipertermijos draugijos prezidentas ir vienas didžiausių šios srities ekspertų. Kolegos iš Vokietijos džiaugėsi darbu su Rusijos gydytojais, kurie penkiems pacientams atliko devynias procedūras.

Išvykus vietiniams specialistams, vokiečių gydytojai savarankiškai atliko dar septynias procedūras. Artimiausiu metu Rusijos gydytojai vyks mokyti kolegų iš Charité klinikos (Berlynas). Po to Serbijos ir Rumunijos specialistai galės pasisemti naujos patirties. Be to, Varnoje bus atidarytas specialus hipertermijos skyrius. Profesorius Aleksejus Suvernevas, Sibiro hipertermijos tyrimų instituto direktorius, labai apgailestauja, kad jo darbais Rusijoje niekas nesidomi.

Hipertermija yra puiki prevencinė priemonė

Kaip minėta aukščiau, hipertermija pagrįsta šildymu, kuris medicinos praktikoje naudojamas daugiau nei 45 metus. Tačiau paciento kūnas anksčiau niekada nebuvo šildomas aukščiau 42 °C. Taigi Rusijos mokslininkai pasiekė tai, kas atrodė neįmanoma. Mūsų specialistų darbo dėka vėžiu sergantys žmonės dabar gali būti įkaitinti iki aukštesnės nei tradicinės lubos temperatūros.

Tuo pačiu metu hipertermija nekelia jokios grėsmės gyvybei. Jau seniai įrodyta, kad esant aukštesnei nei 41°C temperatūrai vėžio ląstelės pradeda mirti. Tuo pačiu metu visos kitos kūno ląstelės gali lengvai toleruoti iki 44-45°C temperatūrą.

Normaliomis sąlygomis organizmas tokios temperatūros neatlaiko. Štai kodėl visos hipertermijos procedūros atliekamos taikant anesteziją, naudojant dirbtinę ventiliaciją. Atliekant tokias procedūras, naudojant specialią įrangą, stebima visų svarbių organų būklė. Paciento mokymas yra vienodai svarbus. Jis ruošiamas 24 valandas ligoninėje, vartoja specialius vaistus, apsaugančius nuo karščio šoko.

Hipertermija – idealus pasirinkimas įvairių vėžio formų ir jų atkryčių profilaktikai. Pavyzdžiui, po piktybinio naviko pašalinimo operacijos naviko žymenų (vėžinių ląstelių baltymų) lygis pacientui siekia 20. Po šešių mėnesių šis rodiklis padidėja iki 40. Svarbu suprasti, kad griebiamasi diagnostikos priemonių, t. ne visada įmanoma atskirti piktybines ląstelių kolonijas. Šiuo atveju nepadės nei spinduliuotė, nei operacija, nes neaišku, ką reikia pašalinti.

Onkologai sako: stebėsime. Deja, net ir atlikus sėkmingiausias operacijas metastazių rizikos niekada nepavyks pašalinti. Štai kodėl itin didelis šildymas yra toks svarbus. Neturėtumėte laukti, kol atsiras naujas navikas. Naviko žymenys iš naujo nustatomi iškart po hipertermijos procedūros. Svajojate „apsidraudti“ nuo vėžio? Nieko negali būti paprasčiau. Kasmet gaukite šilumos terapiją. Tuo pačiu metu svarbu suprasti, kad hipertermija yra nenaudinga ir gali būti žalinga dideliems navikams.

Hipertermija teigiamai veikia viso organizmo sveikatą: didėja lytinis potraukis, gerėja reprodukcinės funkcijos, lėtėja senėjimas. Šiuo metu mokslininkai teigia, kad artimiausiu metu hipertermijos pagalba bus galima išgydyti ŽIV, sifilį, hepatitą B ir C, chlamidijas ir pūslelinę. Daugelis kenksmingų mikrobų ir virusų visiškai sunaikinami jau 42°C temperatūroje.

Yra du būdai kovoti su vėžiu:

• Pirmasis yra padidinti organizmo atsparumą, kad jis pats pradėtų aktyviau kovoti su navikinėmis ląstelėmis
• Antrasis yra vėžio ląstelių atsparumo susilpnėjimas, įskaitant jų reprodukcinės veiklos slopinimą.

Heatheal® procedūra turi galingą citoredukcinį poveikį navikui. Ką tai reiškia? Veikiant aukštai temperatūrai, navikinių ląstelių baltyminės struktūros ir dėl to pačios ląstelės suyra ir dėl to pastebimas žymus naviko dydžio sumažėjimas.

Svarbus Heatheal® poveikio organizmui rezultatas – ryškus imunostimuliuojantis poveikis. Imunitetas yra svarbus komponentas kovojant su vėžinėmis ląstelėmis. Laviną primenantis vėžio ląstelių augimas vyksta tik tada, kai išsenka organizmo imuninės jėgos. Imuniteto atkūrimas – labai rimta onkologinių ligų problema. Ne mažiau svarbus terapinis aspektas yra galimybė padidinti navikinių ląstelių jautrumą chemoterapijai ir taip ženkliai sumažinti chemoterapijos dozę bei padidinti jos efektyvumą.

Svarbus kovojant su vėžiu yra Heatheal® anti-recidyvinis poveikis žmogaus organizmui. Metodo panaudojimas leidžia ne tik sunaikinti vėžinių navikų metastazes, bet ir sukurti organizme sąlygas, kad ateityje jos neplistų. Tai ypač svarbu, kai jau buvo atlikta radikali operacija pašalinant pagrindinį naviką ir visos gydytojų pastangos nukreiptos į kovą su metastazėmis. Šiuo atveju Heatheal® yra unikalus, galbūt net idealus ginklas kovojant su metastazavusiomis ląstelėmis.

Klinikiniais tyrimais įrodyta, kad Heatheal® metodo taikymas ypač efektyvus esant šioms onkologinėms patologijoms:

• Piktybiniai krūties navikai
• kiaušidės
• skrandis
• dvitaškis
• kepenys (įskaitant metastazavusias)
• plaučiai (įskaitant metastazavusius)
• skydliaukės ir prostatos liaukos
• raumenų ir kaulų sistema.

Heatheal® yra veiksmingas gydant:

• melanoma
• kraujo ligos
• metastazavusių kitų vietų navikai.

Iš karto rezervuokime: Heatheal® nėra chirurginio gydymo alternatyva. Laiku ir visapusiškai atliktas chirurginis naviko gydymas vis dar yra pagrindinis kovos su piktybiniais navikais metodas. Heatheal® yra adjuvantinis piktybinių navikų gydymo metodas, tačiau savo ruožtu leidžia labai sustiprinti teigiamą standartinės vėžio gydymo metodų triados poveikį ir žymiai sumažinti neigiamas jų pasekmes.

Heatheal® technologija vėžiu sergantiems žmonėms gali būti naudojama kaip:

1. gydymas nuo atkryčio po radikalaus naviko pašalinimo;
2. citoredukcinė procedūra, kurios tikslas - paversti naviką iš nerezekuojamos būsenos į rezekuojamą. Tai taikoma tik mažiems navikams, o ne visoms vietoms;
3. imunostimuliuojanti procedūra, užtikrinanti tolesnės chemoterapijos ir spindulinės terapijos galimybę;
4. preliminarus pasiruošimas efektyvesniam standartinių gydymo metodų panaudojimui ir piktybinių ląstelių jautrumo jiems didinimui.

Heatheal® naudojimas siekiant išvengti naviko augimo atkryčio

Ilgametė, daugiau nei 15 metų, eksperimentinė Heatheal® klinikinio naudojimo patirtis parodė, kad paciento, turinčio didelį naviko (įskaitant metastazavusių) audinių kiekį, intensyvaus terminio gydymo neįmanoma. Po tokių procedūrų, suyrus dideliam augliui, labai didelė tikimybė susirgti endogenine intoksikacija, su kuria susidoroti gali būti labai sunku, o kartais ir neįmanoma.

Kitas dalykas, ar pacientui buvo atlikta radikali ar sąlyginai radikali operacija, siekiant pašalinti kritinę naviko masę. Tačiau, kaip taisyklė, net ir po to mikrometastazių tikimybė išlieka labai didelė, joms slopinti naudojame Heatheal®. Chemoterapijos taikymas sudėtingais atvejais yra neveiksmingas, be to, susilpnėjusiam pacientui ją labai sunku toleruoti.

Mūsų pastebėjimais, Heatheal® turėtų būti skiriamas kuo anksčiau po operacijos. Mūsų praktikoje yra buvę atvejų, kai Heatheal® procedūros buvo atliekamos praėjus 10-12 dienų po operacijos. Pateikiame klinikinius stebėjimus.

Heatheal® citoredukcinis poveikis

Ilgai tiriant Heatheal® naudojimo vėžiu sergantiems pacientams poveikį, paaiškėjo, kad citoredukcinį poveikį turi ne tik chemoterapija ir spindulinė terapija.

Ta pati savybė visiškai būdinga Heatheal®. Tais atvejais, kai onkologai konstatuoja, kad auglys neoperuojamas, o pacientas stipriai nusilpęs ir tikimybė, kad jis toleruos chemoterapijos ar gama terapijos kursą yra itin maža, dažnai atliekami 3-5 priešoperacinio Heatheal® seansai. out, kuriuos pacientai toleruoja nepalyginamai lengviau nei chemoterapija ar spindulinė terapija ir gali žymiai sumažinti naviko tūrį, todėl galima atlikti chirurginę intervenciją.

Imunostimuliuojantis Heatheal® poveikis

Remdamiesi didele klinikine Heatheal® naudojimo patirtimi, jau dabar galime drąsiai teigti, kad atlikus 1-3 Heatheal® seansus (t - 42,0-42,7 ° C) normalizuojasi kraujo rodikliai ir galima tęsti konservatyvų onkologinių ligų gydymą. ligos, kurias nutraukia gyvybiniai požymiai.

Yra daugybė vėžiu sergančių pacientų, sergančių nuolatine leukemija ir trombocitopenija dėl chemoterapijos ir spindulinės terapijos, stebėjimų. Dažnai šios komplikacijos blogai reaguoja į tradicinius korekcijos metodus, todėl jos verčia atsisakyti tolesnio būtino gydymo.

Pastaraisiais metais atsirado metodų, leidžiančių nustatyti vėžinių ląstelių atsiradimo ir vystymosi organizme pradžią.

Onkologai puikiai žino, kad bet kuriame organizme nuolat atsiranda mutavusių ląstelių su piktybinių navikų požymiais, todėl bet kuris sveikas žmogus turi vėžinių ląstelių, tačiau yra ir galinga priešprieša – tai normaliai funkcionuojantys imuniniai kompleksai, slopinantys vėžinį ląstelės aktyvumą. Ir tik tuo atveju, jei organizmo imuninės jėgos dėl vienokių ar kitokių priežasčių susilpnėja ir nustoja atlikti savo funkciją slopinti svetimkūnius, įvyksta laviną primenantis vėžinių ląstelių augimas ir prasideda piktybinio naviko procesas.

Ankstyvoji stadija, nors ir gana sąlyginė ir apytikslė, gali būti nustatyta dar gerokai prieš prasidedant naviko ląstelių augimui. Egzistuoja vadinamieji naviko žymenys, kurie dar gerokai prieš paties naviko išsivystymą pradeda signalizuoti apie jėgų persvarą kovoje tarp imuninės sistemos ir vėžinių ląstelių vėžio ląstelių naudai. Ir klausimas, ar piktybinė ląstelė išsivystys, ar ne, tampa tik laiko klausimu.

Bet kokiu atveju, kai naviko žymenų lygis yra padidėjęs, onkologai iš karto tampa „onkologiniu budrumu“. Paradoksalu, tačiau šiuo pacientui ir gydytojui nerimą keliančiu etapu onkologai gali pasiūlyti tik laukimo taktiką, kad kuo anksčiau nustatytų pirmuosius klinikinius piktybinio naviko augimo požymius. Taip yra todėl, kad nėra būdo pašalinti šių smulkių ląstelių piktybinių kolonijų, kurių nemato kiti diagnostikos įrankiai.

Chirurginis gydymas netinka, nes dar nežinoma, kur vystysis navikas. Radiacinė terapija be aiškios lokalizacijos ir sutelkimo į naviką taip pat neįmanoma. Chemoterapija ankstyvosiose stadijose nėra pasirinkimo būdas, nes ji pati sukelia stiprų toksinį poveikį organizmui. Yra daug „metodų“, kaip padidinti priešvėžinį imunitetą, kontroliuojant žymenis, tačiau paprastai jie yra labai brangūs ir neveiksmingi.

Esant tokiai situacijai, Heatheal® yra veiksmingiausias vėžio prevencijos metodas ankstyvoje stadijoje. Trumpalaikė bendra aukšto lygio hipertermija Heatheal®, kuri yra saugi pacientui, savo ruožtu puikiai naikina piktybines ląsteles, kad ir kur jos būtų, didina imunitetą, gerina gyvybiškai svarbių organų ir audinių veiklą bei kruopščiai dezinfekuoja visą organizmą. Jis gali būti naudojamas periodiškai, taip pašalinant pačią vėžio tikimybę. Heatheal® yra išskirtinai efektyvus onkologinei, virusologinei ir alergologinei praktikai, kai reikia pasiekti piktybinių ląstelių nekrobiozę ir apoptozę, slopinti infekciją arba sunaikinti paraproteinus ir patologinius imunoglobulinus.

Verta paminėti, kad temperatūros poveikis netipiniams audiniams nepriklauso radijo dažnio abliacijos grupei, tai visiškai kitokia technika. Kartu su spinduline terapija terminio poveikio metodas vadinamas termoradioterapija.

Hipertermija onkologijoje: kas tai?

Tarptautinė onkologija dar nesukūrė bendros nuomonės, kurie temperatūros rodikliai yra saugiausi ir kartu efektyviausi. Gydymo metu kūno temperatūra paprastai pasiekia 39,5–40,5 ° C. Tačiau kiti mokslininkai nustato hipertermijos ribas tarp 41,8–42 ° C, būdingos Europai ir JAV. Japonija ir Rusija gauna aukščiausius Celsijaus laipsnius.

Temperatūra ir ekspozicijos laikas yra tarpusavyje susiję. Ilgesnė trukmė ir aukštesnė temperatūra labai veiksmingai naikina vėžio ląsteles, tačiau taip pat labai padidina toksiškumo riziką. Auglio ląsteles, kurių kraujagyslių struktūra netvarkinga ir kompaktiška, labai sunku pašalinti šilumą, kuri padeda stimuliuoti apoptozę (fiziologiškai užprogramuotą ląstelių mirtį) jų santykio ar normalios mirties atveju. Tuo tarpu sveiki audiniai turi geresnį šilumos laidumą, todėl geriau atlaiko aukštą temperatūrą.

Net jei vėžio ląstelės nemiršta iš karto, jos gali tapti jautresnės vėžio terapijos ar chemoterapijos jonizuojančiai spinduliuotei. Karštis vietinės hipertermijos metu išplečia naviko kraujagysles, padidindamas naviko prisotinimą deguonimi (deguonies prisotinimą), todėl priešvėžinė spindulinė terapija tampa veiksmingesnė. Deguonis yra galingas radiosensibilizatorius, kuris žymiai padidina tam tikros spinduliuotės dozės efektyvumą, sukeldamas DNR pažeidimą. Navikinės ląstelės, kuriose trūksta deguonies, gali būti 2-3 kartus atsparesnės radiacinei žalai nei įprastoje deguonies aplinkoje.

Įrodyta, kad hipertermija yra labai veiksminga, kai ji derinama su chemoterapija. Paskelbti tyrimai parodė, kad šlapimo pūslės vėžiu sergantiems pacientams, gydomiems kombinuota hipertermija ir chemoterapija, pagerėjo 10 metų išgyvenamumas be pasikartojimo ir metastazių. 53% pacientų gyveno 10 vėlesnių metų, o vien chemoterapija užtikrino išgyvenimą tik 15% pacientų.

Intensyvus kaitinimas sukelia ląstelių baltymų denatūraciją ir krešėjimą, o tai greitai sunaikina naviko ląsteles. Ilgesnis, vidutinis kaitinimas iki temperatūros, vos keliais laipsniais aukštesnė už normalią, gali sukelti subtilesnius struktūrinius ląstelių pokyčius. Lengvas terminis apdorojimas kartu su kitais metodais gali sukelti ląstelių mirtį dėl biologinio destrukcijos stimuliavimo.

Neigiama yra tai, kad ekspertai atkreipia dėmesį į daugelį biocheminių šilumos šoko pasekmių normaliose ląstelėse, įskaitant lėtesnį augimą ir padidėjusį jautrumą vėlesnei jonizuojančiai radioaktyviajai terapijai.

Hipertermija padidina kraujo tekėjimą į šildomą vietą, dėl ko gali padvigubėti kraujo tekėjimas į navikus. Šis reiškinys sustiprina teigiamą chemoterapinių medžiagų poveikį patologinėms sritims.

Lengva hipertermija, kurios temperatūra prilygsta natūraliai aukštai daugelio infekcinių ligų temperatūrai, gali paskatinti natūralius imunologinius navikų priepuolius. Tačiau jis taip pat sukelia natūralų fiziologinį atsaką, vadinamą termotolerancija, kuri yra linkusi apsaugoti nenormalias ląsteles.

Labai aukšta temperatūra, viršija 50°C, naudojama abliacijai – tiesioginiam kai kurių navikų sunaikinimui. Taikant šią techniką naudojami metalinio vamzdelio pavidalo įdėklai tiesiai į naviką, kurio galas pašildomas, o tai sukelia ląstelių mirtį išilgai jo perimetro.

Verta pabrėžti, kad hiperterminės abliacijos technika Rusijoje vis dar yra tyrimų stadijoje ir retai naudojama praktinėje medicinoje. Tačiau testų efektyvumas prognozuoja labai geras šio metodo perspektyvas, taip pat ir mūsų šalyje.

Vietinės, regioninės ir bendrosios hipertermijos metodų skirtumai ir ypatumai

Jie, kaip taisyklė, naudojami trimis variantais, priklausomai nuo indikacijų ir gydymo galimybių.

Kaitinamas labai mažas plotas, dažniausiai pačiame auglyje. Kai kuriais atvejais metodo tikslas yra sunaikinti nenormalias ląsteles naudojant šilumą nepažeidžiant aplinkinių audinių. Šiluma gali būti skatinama:

• ultratrumposios bangos;
• aukšti radijo dažniai;
• ultragarso energija;
• naudojant magnetinę hipertermiją.

Priklausomai nuo naviko vietos, kūno paviršius, audinius ar gilesnes vietas, naudojant adatas ar zondus, gali būti šildoma. Vienas gana dažnas tipas yra mažų navikų abliacija radijo dažniu. Terapinį tikslą lengviausia pasiekti, kai navikas yra kūno paviršiuje (paviršinė hipertermija) arba kai adatas ar zondus galima įsmeigti tiesiai į naviką (intersticinė hipertermija).

• Regioninė hipertermija

Kaitinamas didelis kūno plotas, pavyzdžiui, visas organas ar galūnė. Paprastai metodo tikslas yra susilpninti vėžines ląsteles, kad jos būtų nužudytos vėlesniais spinduliuotės ar chemoterapiniais vaistais. Kaip ir taikant ankstesnį metodą, regioninei hipertermijai gali būti naudojami tie patys paviršiniai ar intersticiniai metodai arba remtis kraujo perfuzija. Perfuzijos metu paciento kraujas pašalinamas iš kūno, pašildomas ir grąžinamas į kraujagysles, kurios veda tiesiai į norimą kūno vietą. Paprastai chemoterapiniai vaistai skiriami tuo pačiu metu.

Vienas iš specializuotų šio metodo tipų yra nuolatinė pilvaplėvės perfuzija, naudojama sudėtingiems intraabdominaliniams navikams, įskaitant pirminę pilvaplėvės mezoteliomą ir skrandžio vėžį, gydyti. Karšti chemoterapiniai vaistai pumpuojami tiesiai į pilvo ertmę, kad sunaikintų vėžines ląsteles.

Visas kūnas įšyla iki 39–43 °C ir aukštesnės temperatūros. Metodas dažniausiai naudojamas metastazavusiam vėžiui gydyti. Tam naudojami infraraudonųjų spindulių hiperterminiai kupolai, po kuriais dedamas visas paciento kūnas, išskyrus galvą. Kiti metodai apima paciento patalpinimą į labai karštą kamerą arba įvyniojimą į šildomas, drėgnas antklodes. Retais būdais naudojami specialūs hidrokostiumai su nuolatiniu kaitinimu arba panardinimu į karštą vašką.

Kokioms vėžio rūšims gydyti galima naudoti hipertermiją?

Vien tik hipertermija įrodė unikalų gebėjimą gydyti piktybinius navikus. Taip pat žinoma, kad technika žymiai padidina kitų gydymo metodų efektyvumą.

Kartu su radioaktyvia spinduliuote hipertermija ypač efektyvi esant dideliam deguonies kiekiui, jei tuo pačiu metu veikiama mažiausiai valandą.

Per pastaruosius dešimt metų hipertermija kartu su spinduliuote terapiniais tikslais buvo naudojama pacientams, kuriems diagnozuotos šios diagnozės:

• ankstyvos stadijos krūties vėžys;
• kai vėžys lokalizuotas ant galvos ir kaklo;
• prostatos vėžys.

Gerai žinomose mokslinėse publikacijose teigiama, kad 38% pacientų, sergančių šlapimo pūslės vėžiu, pagerėjo kartu su chemoterapija, palyginti su vien chemoterapijos vartojimu. Krūties vėžiu sergančių pacientų atsakas pagerėjo 18 % pacientų.

Kokie kiti vėžio tipai pastebimai pagerėjo gydant hipertermija?

• Melanoma ir odos vėžys.
• Minkštųjų audinių sarkoma.
• Pūslės vėžys.
• Gimdos kaklelio vėžys.
• Tiesiosios žarnos vėžys.
• Pažasties srities ir krūtinės sienelės piktybiniai navikai.
• Metastazės limfmazgiuose.

Rusijoje atlikti tyrimai parodė įdomių rezultatų esant aukštai 43,5–44 °C hipertermijai, kai šis metodas buvo taikomas:

• stemplės vėžys;
• gerklų vėžys;
• kepenų vėžys;
• dėl ŽIV infekcijos ir imuninės sistemos sutrikimų.

Navikų abliacija yra viena iš hipertermijos rūšių

Radijo dažnio abliacija (RFA) yra bene dažniausiai naudojama vietinės hipertermijos forma. Temperatūrai padidinti naudojamos aukšto dažnio radijo bangos.

• Plonas adatinis zondas į naviką įkišamas trumpam, dažniausiai 10–30 minučių.
• Zodo padėtis koreguojama naudojant ultragarsą, MRT arba KT.
• Zondo antgalis tiekia aukšto dažnio srovę, galinčią sukurti 40–60 °C šilumą, o tai sukelia ląstelių mirtį tam tikroje srityje.
• Negyvos ląstelės nepašalinamos ir tampa randiniu audiniu ir laikui bėgant ištirpsta.

RFA dažniausiai naudojamas navikams, kurių negalima pašalinti chirurginiu būdu, arba pacientams, kurie dėl įvairių priežasčių yra neoperuotini, gydyti. Procedūra gali būti atliekama ambulatoriškai. Pakartotinė abliacija galima navikams, kurie gali pasikartoti. RFA taip pat gali būti įtraukta į kitas gydymo galimybes, įskaitant chirurginį naviko pašalinimą, spindulinę terapiją, chemoterapiją, infuzinę terapiją, alkoholio abliaciją ar chemoembolizaciją.

RFA gali būti naudojamas iki 5 cm skersmens navikams gydyti.Ši technika efektyviausia gydant kepenų, inkstų ir plaučių navikus. Šiuo metu tiriamas jo naudojimas kitose kūno vietose. Ilgalaikis veiksmingumas po hiperterminės abliacijos gydymo dar nežinomas, tačiau ankstyvi rezultatai teikia vilčių.

Galimos hipertermijos komplikacijos ir šalutinis poveikis

Aukštos temperatūros naudojimas gali nudeginti audinius ir pažeisti tikslinį organą, ypač regioninio gydymo atvejais. Pažeidimo mastas priklausys nuo poveikio trukmės, temperatūros ir audinio tipo. Jautriausi šiam metodui yra smegenų ir plaučių audiniai.

• Edema.
• Kraujo krešulių susidarymas.
• Vidinis kraujavimas.
• Širdies ir kraujagyslių sutrikimai.

Derinys su radioaktyviuoju švitinimu ar chemoterapija turi gana stiprų toksiškumą, kuris paprastai pasireiškia praėjus kelioms valandoms po procedūros ir kartais gali sukelti gana rimtų sutrikimų.

Naudojant ar perspausdinant medžiagą, būtina aktyvi nuoroda į svetainę!

Normaliomis fiziologinėmis sąlygomis pagumburio temperatūra palaiko apie 37ºC, kuri gali skirtis priklausomai nuo paros laiko. Žemiausias lygis stebimas anksti ryte, o aukščiausią kūno temperatūrą pasiekia vidury dienos. Iki vakaro kūno šiluminė būsena yra 36,5–37 ºС.

Temperatūra vėžiui – simptomai, priežastys

1. Hipertermija daugiau nei 38 ºС.
2. Lėtinis nuovargis.
3. Pulsuojantis galvos skausmas.
4. Aštrus, šlapias kosulys.
5. Navikas skauda.

Ar yra karščiavimas su vėžiu? Sergant onkologinėmis ligomis, dažniausiai hipertermijos lygis padidėja iki žemo lygio (37 ºС – 38 ºС). Tokie temperatūros rodikliai rodo vadinamąjį „mažo laipsnio karščiavimą“. Tokia organizmo būklė kai kuriais atvejais nereikalauja specialaus gydymo, ypač jei silpni simptomai išlieka trumpą laiką.

Kokia turėtų būti temperatūra?

Terapinės hipertermijos metodai

1. Intrakavitarinis arba intraluminalinis metodas. Šie metodai naudojami stemplės vėžiui ir tiesiosios žarnos vėžio diagnostikai. Technika atliekama naudojant specialų šildomą zondą, kuris įkišamas į atitinkamą organą.

Viso kūno hipertermija

• Ar tu čia:
• namai
• VĖŽIO GYDYMAS
• Kokia temperatūra turėtų būti vėžiui?

2018 Onkologija. Visa svetainėje esanti medžiaga yra paskelbta tik informaciniais tikslais ir negali būti pagrindu priimant sprendimus dėl nepriklausomo gydymo, įskaitant. Visos autorių teisės į medžiagą priklauso atitinkamiems jų savininkams

Temperatūra vėžiui

Karščiavimas sergant vėžiu gali rodyti organizmo užkrėtimą bakteriniais mikroorganizmais ar virusais. Taip pat karščiavimas sergant vėžiu dažnai stebimas 3-4 vėžio proceso stadijose.

Normaliomis fiziologinėmis sąlygomis pagumburio temperatūra palaiko apie 37ºC, kuri gali skirtis priklausomai nuo paros laiko. Žemiausias lygis stebimas anksti ryte, o aukščiausią kūno temperatūrą pasiekia vidury dienos. Vakare kūno šiluminė būsena siekia 36,5 – 37 ºС.

Aukšta karščiavimas sergant vėžiu apima kūno temperatūros padidėjimą virš 38ºC, o tai reiškia, kad yra vidinis patologinis procesas. Ši būklė laikoma gana dažnu daugelio vėžio tipų simptomu.

Temperatūra vėžiui – simptomai, priežastys

Infekcinis karščiavimas sergant vėžiu paprastai pasireiškia šiais simptomais:

1. Hipertermija daugiau nei 38 ºС.
2. Palpuojant pacientai dažnai jaučia karštą odą.
3. Šalčio ir drebėjimo pojūtis visame kūne.
4. Skausmingi pojūčiai viršutinėse ir apatinėse galūnėse.
5. Lėtinis nuovargis.
6. Degantis skausmas šlapinimosi metu.
7. Virškinimo sistemos sutrikimai, tokie kaip viduriavimas.
8. Pulsuojantis galvos skausmas.
9. Dažni galvos svaigimo priepuoliai.
10. Skausmingi pojūčiai nosiaryklėje ir burnos ertmėje.
11. Aštrus, šlapias kosulys.
12. Lokalaus skausmo atsiradimas vienoje kūno vietoje.
13. Navikas skauda.

Ar yra karščiavimas su vėžiu? Sergant onkologinėmis ligomis, dažniausiai hipertermijos lygis padidėja iki žemo lygio (37 ºС – 38 ºС). Tokie temperatūros rodikliai rodo vadinamąjį „mažo laipsnio karščiavimą“. Tokia organizmo būklė kai kuriais atvejais nereikalauja specialaus gydymo, ypač jei silpni simptomai išlieka trumpą laiką.

Sergant vėžiu, karščiuoja ir specifinio priešvėžinio gydymo laikotarpiu.

Kokia temperatūra turėtų būti vėžiui?

Kokia temperatūra turėtų būti vėžiui? Karščiavimo būklė onkologijoje iš eilės pereina tris fazes:

1. Kūno temperatūros pakėlimas. Reaguodamas į bakterinių ir virusinių infekcijų prasiskverbimą ar susiformavus patologiniam procesui, žmogaus organizmas gamina padidėjusį leukocitų skaičių, kurių masė palaipsniui didėja kraujotakos ir limfinės sistemose. Daug baltųjų kraujo kūnelių paveikia pagumburį, o tai provokuoja hipertermiją. Ankstyvosiose karščiavimo stadijose pacientas dažnai jaučia šaltį ir drebulį. Tai paviršinių odos sluoksnių ir raumenų reakcija į kūno temperatūros padidėjimą. Šio reiškinio esmė yra epidermio kraujagyslių susiaurėjimas, kuris prisideda prie maksimalaus vidinės termijos išsaugojimo. Taip pat atsaku laikomas periodiškas raumenų susitraukimas dėl kraujagyslių sistemos stenozės.
2. Antroje hipertermijos fazėje subalansuojami šilumos mainų procesai, kurie kliniškai pasireiškia hiperterminės būklės stabilizavimu. Pavyzdžiui, temperatūra sergant plaučių vėžiu mėnesius gali svyruoti nuo 37 ºС iki 37,5 ºС, nesukeliant vėžiu sergančiam pacientui ypatingo diskomforto.
3. Kūno vėsinimas. Galutinėje hipertermijos fazėje atsiveria paviršinės kraujagyslės, dėl ko gausiai prakaituojama ir dėl to sumažėja kūno temperatūra. Šis procesas dažniausiai skatinamas vaistų pagalba, nors kai kuriais klinikiniais atvejais stebima nepriklausoma termoreguliacija.

Hipertermijos naudojimas priešvėžinėje terapijoje

Kokios temperatūros reikia vėžiui su piktybiniais pakitimais, kad būtų pasiektas maksimalus terapinis rezultatas? Kai kuriais klinikiniais atvejais kūno termoreguliacijos rodikliai 37,5 ºС – 38,0 ºС padeda padidinti patologinių ląstelių jautrumą labai aktyvios rentgeno spinduliuotės poveikiui. Hiperterminė kūno būsena kartu su spinduline terapija suteikia greitesnį priešvėžinį poveikį, nes sunaikinama daugybė mutavusių audinių.

Terapinės hipertermijos metodai

Šiandien kuriami kai kurie dirbtinio kūno temperatūros kėlimo būdai.

Šis metodas apima vietinį terminį poveikį kūno vietai, kurioje vėžys jau susiformavo. Priklausomai nuo naviko vietos, išskiriami šie vietinės hipertermijos tipai:

1. Išorinis metodas, kai šiluminė energija yra taikoma arba odos paviršiui, arba poodiniam sluoksniui. Ši veikla daugiausia yra taikomojo pobūdžio.
2. Intrakavitarinis arba intraluminalinis metodas. Šie metodai naudojami stemplės vėžiui ir tiesiosios žarnos vėžio diagnostikai. Technika atliekama naudojant specialų šildomą zondą, kuris įkišamas į atitinkamą organą.
3. Tarpiniai metodai yra skirti gydant giliai lokalizuotų organų, tokių kaip galvos ir nugaros smegenys, vėžį. Pirminėje patologijos vietoje taikant vietinę nejautrą taikomas specialus radijo dažnio jutiklis, sukeliantis joje hiperterminius pokyčius.

Tai apima didelių kūno ar galūnių sričių šildymą.

Viso kūno hipertermija

Šis metodas naudojamas daugeliui metastazavusių pažeidimų. Sisteminis kūno temperatūros padidėjimas dažniausiai pasiekiamas specialiose šiluminėse kamerose.

Svarbu žinoti:

Pridėti komentarą Atšaukti atsakymą

Kategorijos:

Informacija svetainėje pateikiama tik informaciniais tikslais! Nerekomenduojama savarankiškai ir nepasitarus su gydytoju naudoti aprašytus metodus ir receptus vėžiui gydyti!

Pirtis nuo vėžio

Įvykis suvedė mane su moterimi, kuri tiesiogine to žodžio prasme išsigydė nuo gimdos vėžio gulėdama ant viryklės. Liga buvo labai pažengusi, ketvirtoje stadijoje. Gydytojai tikėjo, kad ji gyvens ne ilgiau kaip metus. Pacientas atsisakė chemoterapijos ir išvyko namo į kaimą. Didžiąją laiko dalį ji praleisdavo sėdėdama prie rusiškos krosnelės arba gulėdama ant jos. Kelias valandas iš eilės ji atlaikė maksimalią temperatūrą ir net apgaubė nugarą antklodėmis. Po ketverių metų, kai vėl susitikome, ji jautėsi sveika. Šis atvejis mane labai sudomino. Juk gerai žinoma, kad bet kokios terminės procedūros oficialioje onkologijoje laikomos nepriimtinomis.

Tačiau idėja gydyti vėžį šiluma nėra nauja, ji jau seniai aptarinėjama literatūroje. Šios idėjos šalininkai remiasi tuo, kad vėžinės ląstelės yra labai jautrios aukštai temperatūrai – 40° temperatūroje jos nustoja vystytis. Gydytojas Aleksandras Vinokurovas tvirtina, kad 10 dienų veikiant organizmą tokiai temperatūrai, vėžinės ląstelės miršta, o normalios ląstelės nesikeičia, visiškai išsaugodamos savo funkcijas.

Geriausi rezultatai naudojant hipertermines procedūras buvo gauti sergant krūties navikais, piktybinėmis limfomomis, storosios žarnos, prostatos, gerklų, skydliaukės, inkstų, skrandžio ir žarnyno vėžiu bei sarkomomis. Remiantis tyrimais, iš 1400 pacientų, gydytų tokiomis procedūromis penkerius metus, maždaug 80% pacientų pastebėtas pastebimas pagerėjimas – sustojo pirminių ir metastazavusių navikų augimas. Po pirmo seanso visų skausmas liovėsi. Daugiau nei 60% pacientų, sergančių IV ligos stadija, po kelių gydymo seansų išnyko metastazės ir intoksikacijos simptomai. Bendrosios hipertermijos įtraukimas į gydymo priemonių kompleksą po radikalių operacijų žymiai sumažina atkryčių skaičių ir sumažina vėžio pasikartojimo grėsmę.

Pabandykime suprasti aukštų temperatūrų poveikio vėžinėms ląstelėms mechanizmą.

Remiantis viena teorija, vėžys yra susijęs su virusinės RNR patekimu į ląstelės genomą arba citoplazmą. Yra pagrindo teigti, kad hiperterminės procedūros lemia viruso ir svetimos RNR atskyrimą nuo motininės ląstelės. Priverstos išeiti, jie tampa imuninių ląstelių grobiu. Tolimesnis jų likimas priklauso nuo imuniteto lygio. Todėl viena iš svarbiausių vėžio gydymo sričių yra imuninės sistemos stiprinimas.

Bet grįžkime prie aukštos temperatūros poveikio ląstelėms. Nustatyta, kad esant 43,5° ​​temperatūrai vėžio ląstelės miršta. Tačiau ši kritinė temperatūra gali būti palaikoma tik trumpą laiką. Todėl, mano nuomone, metodai, orientuoti į 40-42°, tačiau esant ilgalaikiam poveikiui, yra labiau priimtini.

Mokslininkai, sukūrę hiperterminį gydymą, taip pat atsižvelgė į naviko ląstelių gebėjimą energingai vartoti gliukozę. Nuolatinis gliukozės trūkumas yra natūralus vėžio ląstelių augimą ir dalijimąsi ribojantis veiksnys. Buvo pasiūlyta, kad jei kraują specialiai prisotinsite gliukoze, vėžinės ląstelės pradės ją absorbuoti be jokių apribojimų, sukeldamos energijos pertekliaus būseną.

Šis procesas intensyvėja didėjant temperatūrai. Ląstelės, kurios po temperatūros stimuliacijos aktyviai vartoja gliukozę, pradeda išgyventi atliekų produktų panaudojimo energijos gamybai iš gliukozės krizę. Juose besikaupiančios organinės rūgšties molekulės sukelia staigų aplinkos rūgštingumo poslinkį, nesuderinamą su ląstelių membranų atsparumo ribomis. Tai veikia kaip detonatorius – įvyksta savaiminis aktyvių vėžio ląstelių užsidegimas. Todėl terminių procedūrų metu pacientui patartina duoti gliukozės (pavyzdžiui, medaus pavidalu).

Tačiau teorinės prognozės nevisiškai atitiko praktinių tyrimų rezultatus. Paaiškėjo, kad vėžinis navikas yra nevienalytės struktūros. Ne visos jame esančios ląstelės yra aktyvaus dalijimosi būsenoje ir gausiai įsisavina gliukozę. Kiekvienas navikas turi privilegijuotus aktyviai augančių ląstelių telkinius ir periferines ląsteles, nustumtas nuo limfinių ir kraujagyslių. Kol kas periferiniai naviko sluoksniai yra gana ramūs.

Eksperimentinė praktika patvirtino, kad hipertermija kartu su hiperglikemija (cukraus pertekliumi) iš tikrųjų užtikrina naviko audinio sunaikinimą. Tačiau tuo pat metu paaiškėjo, kad nedidelė dalis naviko ląstelių vis tiek nemiršta, nepaisant didelės pagrindinės masės nekrozės. Dėl šios priežasties liga greitai atsinaujino. Paaiškėjo, kad atkryčio šaltinis buvo išstumtos vėžinės ląstelės, kurios anksčiau buvo neaktyvios. Po turtingų kaimynų sunaikinimo šios ląstelės pabudo ir pradėjo augti.

Taigi hiperterminė ekspozicija, viršijanti optimalų (43 ° ar daugiau), sukelianti aktyvių vėžio ląstelių nekrozę, visiškai neveikia ramybės auglio sluoksnių. Temperatūra optimaliame diapazone (iki 42°) perkelia juos iš ramybės būsenos į aktyvesnę, taigi ir į jautresnę šilumai. Belieka pasirinkti norimą poveikio ciklų režimą, kad navikas pradėtų nykti ne tik aktyviai augančiame centre, bet ir palei periferiją.

Daugelis gydytojų mano, kad auglys neturėtų nekrotizuotis (mirti), o lėtai ištirpti. Norėdami tai padaryti, turite laikytis labai siaurų optimalaus temperatūros poveikio ribų. Už viršutinės ribos prasideda naviko nekrozė. Optimaliose ribose vyksta lėta naviko rezorbcija, kurią taip pat palengvina imuninės sistemos stiprinimas. Todėl hiperterminės terapijos laikotarpiu labai patartina naudoti tokius veiksmingus imunomoduliatorius kaip T-aktivinas ar diucifonas – vaistus, kurie stiprina imuninę formulę, didina limfocitų kiekį kraujyje ir limfoje, taip pat T ląsteles, žudikus. ląstelės, kurios naikina vėžines ląsteles ir mikroorganizmus vidinėje organizmo aplinkoje. Žemesnė temperatūra vėžinių ląstelių neslopina, o galbūt net skatina jas. Būtent šios temperatūros oficialioje vėžio medicinoje laikomos draudžiamomis. Kai onkologai teigia, kad kaitinimas gali padidinti navikų progresavimą ir metastazę, jie neatsižvelgia į itin aukštos temperatūros poveikį.

Tačiau itin aukšta temperatūra, kaip jau minėta, neatmeta ligos atkryčių. Panašu, kad kai kurių mokslininkų nesėkmės aiškinamos tuo, kad gydymo metu jie nustatė maksimalią temperatūrą ir nepakankamai dėmesio skyrė auglio ląstelių poveikio trukmei. Man atrodo, kad veiksmingiausias vėžio gydymas yra švelnesnės temperatūros (40 -42°) naudojimas su ilgesniu, taigi ir gilesniu bei vienodesniu poveikiu.

Tam puikiai tiks Aleksandro Vinokurovo pasiūlyta namų pirtis (žr. paveikslėlį).

Namų pirtyje temperatūrą palaiko elektrinė krosnelė (pavyzdžiui, įprasta buitinė 1,5 kW galios krosnis), kuri sušildo 2-3 indelius vandens, iškloto akmenimis. Vanduo užverda ir išgaruoja, sudarydamas minkštus garus. Visas šis paprastas prietaisas dedamas ant medinės lentynos, pritvirtintos prie kėdės atlošo. Vidinės lentynos sienos apšiltintos aliuminio lakštais. Taip pat galite naudoti aliuminio šaldiklį iš seno šaldytuvo. Elektrinės krosnelės šonai turi būti iškloti akmenimis. Svarbu, kad jis nesiliestų su lentynos sienelėmis.

Pacientas sėdi ant kėdės ir kartu su kėde apvyniojamas antklode. Pageidautina, kad šio „kokono“ viduje būtų elektrinis termostatas, kuris užtikrintų pastovią temperatūrą. Temperatūrai stebėti naudojamas specialus termometras.

Jei pirtyje naudojama kėdė su porankiais, tai virš jų turi būti įrengtos specialios arkos, kad „kokono“ viduje liktų nedidelė erdvė oro cirkuliacijai. Kėdės atlošas neturi būti tvirtas.

Jei pageidaujama, rankas galima išstumti į lauką, tam ant paciento vietoj antklodės uždedamas paltas ir užsegamas sagomis, o žemiau juosmens apvyniojama antklodė. Hiperterminių procedūrų metu galva lieka lauke. Vienas iš svarbių namų garinės privalumų – įšyla visas kūnas (per pusvalandį – valandą kūno temperatūra pasiekia 40°), tačiau tuo pat metu žmogus kvėpuoja kambario temperatūros oru. Beje, vietinis atskirų kūno dalių ar organų šildymas, mano nuomone, yra neefektyvus. Matyt, taip yra dėl atvirkštinių kraujagyslių reakcijų į vietinį šildymą.

Hiperterminės procedūros metu prakaitavimui didinti rekomenduojama gerti karštą arbatą (žolių ar žalią) su medumi. Kad prakaitas būtų lengvai absorbuojamas, dėvėkite medvilninius apatinius. Baigę procedūrą, nusiprauskite po kontrastiniu dušu, kad kūnas atvėstų iki normalios temperatūros.

Sergant onkologinėmis ligomis, per dieną atliekami du hiperterminiai seansai (ryte ir po pietų), trunkantys nuo dviejų iki keturių valandų. Optimali oro temperatūra 40-42°. Gydymo kursas yra 10 dienų. Kartojama 6-10 kartų su pertraukomis kiekvieną dieną.

Papildomai rekomenduojamos kraujo valymo nuo ląstelių skilimo produktų priemonės: gydomasis badavimas, sulčių terapija (pvz., raudonos, geltonos ir juodos spalvos daržovių, vaisių ir uogų sulčių ėmimas), adsorbentų vartojimas, vegetariška mityba, molio terapija ir kt. .

Dar geriau savo namų pirčiai naudoti specialią krosnelę su infraraudonųjų spindulių spinduliuote. Jos spinduliai švelnesni, tolygiau ir giliau prasiskverbia į audinius. Tokios krosnys parduodamos ir namuose.

Infraraudonųjų spindulių šiluma turi keletą privalumų. Pirma, jį lengviau toleruoti. Tai ypač svarbu sunkiai sergantiems ir nusilpusiems žmonėms. Antra, jis veiksmingesnis gilių navikų ir metastazių atvejais. Deja, dar nesutikau informacijos apie specialius infraraudonųjų spindulių šildymo panaudojimo tyrimus. Esu tikras, kad tai ateities reikalas.

Nepaisant to, kad oficialioje medicinoje kūno šildymas nuo vėžio laikomas kontraindikuotinu, Rusijoje ir užsienyje yra klinikų, kuriose ši liga gydoma šiluma. Pavyzdžiui, Gorkyje yra klinika, kurioje jie naudoja sarkofago pavidalo šiluminę kamerą (kaip ir čia aprašytu būdu, galva lieka lauke). Procedūros atliekamos kontroliuojant prietaisus.

Baigdamas noriu pasakyti, kad ilgalaikė kūno hipertermija yra labai fiziologinis metodas. Tai primena karščiavimą – natūralią organizmo reakciją į ligos sukėlėją, kai organizmas su liga kovoja padidindamas temperatūrą.

Populiarios nuorodos

Naujausi straipsniai

Populiarūs straipsniai

Esame socialiniuose tinkluose

Masinis straipsnių kopijavimas (daugiau nei 5 vienoje svetainėje) yra draudžiamas.

Leidžiama kopijuoti tik kai aktyvus, o ne uždarytas nuo

Hipertermija dabar įtraukta į NCCN klinikinės praktikos gaires pasikartojančio krūties vėžio gydymui. Daktaras Arkadijus Bessantinas (Izraelis, Tel Avivas) sėkmingai naudoja šią modernią techniką gydydamas pacientes, sergančias krūties vėžiu.

Šios apžvalgos tikslas— pateikti klinikinius tyrimus, pastaraisiais dešimtmečiais atliktus dėl hipertermijos vartojimo kartu su spinduline terapija ir (arba) chemoterapija krūties vėžiui gydyti. Šiame straipsnyje išsamiai aprašomi pagrindiniai NCCN principai, kurie dabar apima hipertermijos naudojimą klinikiniam pasikartojančių krūties vėžio odos pažeidimų gydymui, patvirtinant galimą naudingą hipertermijos vaidmenį vietinėje naviko pasikartojimo kontrolėje.

Hipertermija – tai perkaitimas, šilumos pertekliaus susikaupimas žmonių ir gyvūnų organizme, padidėjus kūno temperatūrai, atsirandantis dėl išorinių veiksnių, trukdančių šilumai pereiti į išorinę aplinką arba padidinti šilumos srautą iš išorės. (Wikipedia)

Įvadas

Tai viena iš labiausiai paplitusių vėžio rūšių ir kelia rimtą problemą, nes šios ligos atvejų kasmet daugėja. Nors dabar įmanoma anksti nustatyti krūties vėžį, 30 % pacientų, sergančių ankstyvos stadijos liga, tikėtina, kad vėl pasikartos. Pacientų, sergančių lokaliai išplitusiu krūties vėžiu, gydymas susideda iš chemoterapijos, po kurios atliekama radikali mastektomija (operacija, apimanti visišką ar dalinę krūties amputaciją) ir spindulinė terapija, o kai kuriais atvejais – hormonų terapija. Nors šiuo metu šis kombinuotas gydymas yra optimalus pasirinkimas vietinės naviko kontrolės požiūriu, geresniems klinikiniams rezultatams vis dar reikia naujų gydymo metodų.

Remiantis 2013 m. Nacionalinio antioksidantų tinklo (NCCN) gairėmis, hipertermija yra įtraukta į klinikinę pasikartojančio krūties vėžio gydymo praktiką. Hipertermijos tikslas – padidinti naviko temperatūrą iki 42-45 °C. Priklausomai nuo naviko vietos, yra įvairių hipertermijos taikymo būdų. Mažesniems nei 5 cm gylio navikams, sergantiems krūties vėžiu, dažniausiai naudojama paviršinė hipertermija. Paviršinė hipertermija kartu su spinduline terapija ir (arba) chemoterapija pasirodė esąs veiksmingesnė nei vien tik spindulinė terapija ar chemoterapija, nes spindulinės terapijos ir hipertermijos veikimo mechanizmai papildo vienas kitą. Be to, teisingas klinikinis hipertermijos taikymas yra labai svarbus, nes terminiai parametrai, tokie kaip minimali arba maksimali auglio temperatūra termoterapijos metu, turi įtakos klinikiniam gydymo rezultatui.

Visi į šią apžvalgą įtraukti bandymai buvo gauti iš Medline (sutrumpintai iš MEDlars onLINE MEDLARS (medicininės literatūros analizės ir paieškos sistemos) – didžiausios pasaulyje paskelbtos medicininės informacijos duomenų bazės, apimančios apie 75 procentus visų pasaulinių publikacijų). 1987 iki dabar.

Šie tyrimai rodo, kaip hipertermija kartu su spinduliniu terapija ir (arba) chemoterapija veikia krūties vėžiu sergančius pacientus, ir tiria šio kombinuoto gydymo naudą. Kiekvieno tyrimo metu gauti duomenys rodo pacientų, sergančių pirmine liga arba pasikartojančiu krūties vėžiu, skaičių ir jiems gydyti taikomus gydymo būdus. Pagrindiniai vertinami parametrai yra atsako į gydymą greitis, visiško ir dalinio atsako dažnis, vietinė naviko kontrolė ir išgyvenamumas. Galiausiai sprendžiamas hipertermijos sukeltas toksiškumas.

Rezultatai ir DISKUSIJA

Pirmieji klinikiniai paviršinių navikų termoradioterapijos (RTHT) ir radioterapijos palyginamųjų tyrimų rezultatai buvo paskelbti iki 1990 m. 1987 metais buvo paskelbti tyrimo rezultatai, kurių metu pacientai, sergantys paviršiniais pasikartojančiais piktybiniais navikais, gavo mažų dozių spindulinę terapiją su vietine hipertermija arba be jos (915 arba 2450 MHz). Dauguma navikų (53%) buvo krūties adenokarcinoma. Visiško ir dalinio atsako dažnis buvo didesnis kombinuotos terapijos grupėje, o tai rodo, kad hipertermija kartu su mažos dozės spinduliuote gali būti naudinga gydant paviršinius naviko pasikartojimus, ypač tais atvejais, kai anksčiau buvo taikytos didesnės spindulinės terapijos dozės. Gydant, 3 klasės toksiškumas (ląstelių nuskilimas nuo paviršiaus) su pūslelėmis / šlapias pleiskanojimas) buvo atitinkamai 21,2 ir 4,2%, 4 klasės toksiškumas (maža nekrozė (mirtis) arba išopėjimas / masinis išopėjimas). atitinkamai 24,2 ir 8,3 proc. Poodinė riebalų nekrozė (4 laipsnio) buvo pranešta atitinkamai 3 pacientams ir 1 pacientui.

Buvo atliktas tyrimas, kuris taip pat įrodė kombinuoto gydymo veiksmingumą: Trisdešimt penkiems pacientams, sergantiems pasikartojančia krūties karcinoma, be spindulinės terapijos buvo atlikta hipertermija, kuri buvo skirta per 30 minučių po švitinimo. Palyginus 9 pacientus, kuriems buvo taikyta vien radioterapija, ir 9 pacientų, kuriems buvo skirta RTT, atsako dažnis buvo atitinkamai 33,3 % (3/9) ir 77,7 % (7/9). Hipertermiją organizmas toleravo be rimtų komplikacijų.

Radiacinės terapijos onkologijos grupė (RTOG) įvertino hipertermiją, skirtą paviršinių navikų (įskaitant krūties vėžį) gydymui, atsitiktinių imčių tyrime buvo nustatyta koreliacija ( tarpusavio priklausomybė)tarp naviko skersmens ir atsako greičio: tyrimų rezultatai parodė pagerėjusį atsaką, ypač esant mažesniems nei 3 cm skersmens pažeidimams, kuriems buvo atlikti daugiau nei 2 hiperterminiai gydymo būdai (42,5 °C). Ilgalaikio atsako dažnis po 12 mėnesių buvo didesnis pacientams, kurie vartojo RTNT, nei tiems, kuriems buvo taikyta vien spindulinė terapija. Šie duomenys rodo, kad pridėjus hipertermiją, atsakas į gydymą yra ilgalaikis ir išsamesnis.

Hipertermija kartu su spinduliniu gydymu dėl pažengusios arba lokaliai pasikartojančios krūties karcinomos: atlikti tyrimai su 40 pacientų (10 pirminių atvejų ir 30 atkryčių). Nuspręsta, kad pacientams su mažesniais pakitimais bus taikoma tik spindulinė terapija, o pacientams su didesniais pakitimais – RTT. Hipertermija gydyti navikai geriau reagavo į gydymą nei augliai, kuriems buvo taikyta vien spindulinė terapija. Taip pat buvo pranešta, kad pacientams, sergantiems pirminiais navikais, kuriems buvo taikoma spinduliuotė, buvo mažas visiškas ir dalinis atsakas bei vietinė naviko kontrolė, o šios vertės padidėjo hipertermijos papildymas. Dėl pasikartojančių navikų po operacijos vietinis atsako dažnis po radioterapijos taip pat padidėjo, pridėjus hipertermiją. Buvo padaryta išvada, kad kombinuotas gydymas pagerino klinikinius rezultatus pacientams, sergantiems lokalizuotu pirminiu ir pasikartojančiu krūties vėžiu. Paviršinių navikų hipertermija yra veiksmingesnė, kai pažeidimo skersmuo yra mažesnis nei 3 cm.

Vienas didžiausių tyrimų, skirtų įvertinti hipertermijos veiksmingumą, buvo paskelbtas 1996 m. iš viso į šią analizę buvo įtraukti 306 pažeidimai. Rezultatai gauti iš 5 skirtingų atsitiktinių imčių krūties vėžio gydymo RTHT (III fazė) tyrimų rezultatai.. Tyrimais įrodyta, kad hipertermija yra naudinga, kai papildoma radioterapija daugiausia pasikartojančio krūties vėžio atveju, kai dėl ankstesnės spindulinės terapijos rekomenduojama naudoti mažesnę radiacijos dozės. Bendras visiško atsako dažnis buvo 59 % RTHT ir 41 % radioterapijos atveju.

Tyrimas, skirtas nustatyti ryšį tarp terminių hipertermijos parametrų ir gydymo rezultatų pacientams, sergantiems pasikartojančiu krūties vėžiu: buvo lyginamas RTTT ir pacientų, kuriems taikytas tik spindulinis gydymas, atsakas į gydymą. Bendras atsako dažnis buvo atitinkamai 61 ir 41 %. Atsitiktinių imčių tyrime buvo įvertintas šiluminės dozės vaidmuo gydant paviršinius pažeidimus, įskaitant krūties vėžį. Tyrėjus domino atsakas į gydymą ir vietinės kontrolės trukmė. Pacientai buvo suskirstyti į 2 grupes. Pirmoji grupė buvo gydoma vien spinduline terapija, o antroji – RTT. Bendras atsako dažnis ir vietinės kontrolės dažnis pagerėjo pridėjus hipertermiją. Didžiausias vietinės kontrolės pagerėjimas buvo pastebėtas pacientams, kurie ankstesnio gydymo metu jau buvo taikę spindulinę terapiją.

2008 metų tyrimas: Šiame tyrime dalyvavo pacientai iš 8 skirtingų gydymo įstaigų. Visos jos sirgo pasikartojančia krūties karcinoma ir visos buvo pakartotinai apšvitintos po vietinio pasikartojimo. Kai kuriems pacientams, be spindulinės terapijos, buvo taikoma hipotermija. Bendras atsako dažnis buvo 67% su hipotermija ir 39% be jos.

Hipertermijos, kaip lokaliai pasikartojančios krūties karcinomos paliatyviojo gydymo veiksmingumo tikrinimas: 30 pacienčių, sergančių krūties vėžiu, po gydymo kitais tradiciniais metodais gavo mažą radiacijos dozę + 1 val. hipertermijos. Rezultatai patvirtino hipertermijos poveikį krūties vėžio pasikartojimo mažinimui. Be to, pažeidimai, kurių skersmuo mažesnis nei 5 cm, geriau reagavo į kombinuotą gydymą.

Įrodyta, kad RTHT teikiaVietos naviko kontrolės gerinimas gydant pasikartojantį krūties vėžį: 34 pacientai buvo gydomi RTT, 4 pacientai buvo gydomi chemoterapija kartu su hipertermija, o 4 pacientai sirgo tik hipertermija. Pastebėta, kad tik tie pacientai, kuriems buvo skirta RTHT, visiškai reagavo į gydymą ir pagerėjo vietinė ligos kontrolė, 44 pacientai, sergantys lokaliai pasikartojančia krūties adenokarcinoma, gavo RTHT. Gydymo atsako dažnis buvo analizuojamas praėjus 1 mėnesiui po gydymo pabaigos. Po 12 mėnesių 67 % pacientų, pasiekusių visišką atsaką, vis dar pagerėjo. Nustatyta, kad naviko dydis turi reikšmingos įtakos klinikiniam rezultatui.

Hipertermijos taikymas kartu su spinduliniu gydymu gydant pasikartojančią krūties karcinomą su metastazėmis: Gydymo efektyvumui įvertinti buvo atliktas tyrimas, kuriame dalyvavo 20 pacientų. Dauguma pacientų (95 %) visiškai reagavo į kombinuotą gydymą, kuris buvo veiksmingas esant dideliems difuziniams krūties vėžio pažeidimams. Tačiau vidutinis šių pacientų išgyvenamumas buvo nepatenkinamas dėl metastazių už gydomų sričių ribų.

Paviršinio RTHT naudojimas pacientams, sergantiems pasikartojančia krūties karcinoma: Didžiausios regresijos metu bendras atsako dažnis buvo 63%. Išgyvenamumas po 2,5 metų buvo 21%, o po 5 metų – 8%. Nyderlanduose RTHT yra standartinis gydymas anksčiau švitintoms pacientėms, kurioms atsinaujino krūties vėžys. Tyrimai parodė, kad tuo pačiu metu naudojant hipertermiją ir spinduliuotę, gaunami geresni klinikiniai rezultatai nei vartojant nuosekliai. Šis metodas buvo taikomas pacientams, sergantiems paviršiniais navikais. Daugiausia nagrinėjome galvos ir kaklo vėžio, taip pat krūties adenokarcinomos atvejus. Atsakas į krūties adenokarcinomos gydymą buvo toks: pilnas atsakas – 79 %, dalinis atsakas – 14 % ir jokio atsako į gydymą – 7 %.

Chemoterapijos ir RTHT derinimo veiksmingumo tyrimas pacientams, sergantiems neoperuojamu pasikartojančiu krūties vėžiu. Pacientai buvo gydomi chemoterapija ir hipertermija kartą per savaitę, praėjus 30 minučių po švitinimo. Odos reakcija buvo priimtina, tačiau trigubas modalumas sukėlė didelį sisteminį toksiškumą. Nors atsako į gydymą dažnis buvo didelis, vietinė kontrolė išliko tik kelis mėnesius.

Lokaliai pasikartojančio krūties vėžio tyrimai: Šiuo atveju vietinė kontrolė pasiekiama priklausomai nuo daugelio kombinuoto gydymo parametrų, įskaitant naviko atsaką į RTHT. 39 moterys, sergančios pasikartojančiu krūties vėžiu, gavo RTNT, o prieš spindulinę terapiją buvo skirta hipertermija. 1 metų išgyvenamumas buvo 71%, o 2 metų išgyvenamumas buvo 54%. 2001 m. buvo paskelbta Atėnų universiteto medicinos mokyklos patirtis naudojant RTHT kombinuotą terapiją paviršinių navikų gydymui. Šiame tyrime dalyvavo 88 pacientės, sergančios krūties vėžiu, pasikartojusios po mastektomijos, ir 27 pacientės, kurių supraclavicular limfmazgiai atsinaujino. Visiškų atsakymų rodikliai buvo atitinkamai 85,2 ir 70,4%. Ta pati mokslininkų grupė po vienerių metų paskelbė pirmąjį liposominio doksorubicino ir RTHT veiksmingumo tyrimą. Buvo įtraukta 15 pacienčių moterų, kurios sirgo lokaliai išplitusiu pasikartojančiu krūties vėžiu. Visi pacientai reagavo į gydymą. Visiško atsako dažnis buvo 20%, o dalinio atsako dažnis buvo 80%. Ben-Yosef ir kiti pripažino hipertermijos naudą, kai ji buvo įtraukta į spindulinę terapiją, ir aprašė savo patirtį naudojant RTHT lokaliai pasikartojančiam krūties vėžiui gydyti. 15 moterų buvo taikyta spindulinė terapija kartu su 45 minučių hipertermija (esant 45 0C). 6 iš 15 pacientų visiškai reagavo į gydymą, 4 pacientai reagavo iš dalies ir 3 pacientai nereagavo į gydymą.

RTHT vartojimas pacientams, sergantiems lokaliai pasikartojančia krūties karcinoma: Keturiasdešimt vienas iš 75 pažeidimų anksčiau buvo paveiktas spinduliuotės. Nustatyta, kad hipertermija kartu su spinduline terapija turi ryškesnį klinikinį poveikį. Odos išopėjimas pastebėtas 14% pacientų.

Taikymas lokaliai išplitusiam arba pasikartojančiam krūties vėžiui su ribine rezekcija(ribinis iškirpimas): Šiame tyrime 15 pacientų buvo suskirstyti į 2 grupes. Pirmoji grupė gavo RTHT po rezekcijos kaip pirminės terapijos, o antrąją grupę sudarė pacientai, sergantys pasikartojančiais navikais, kuriems taip pat buvo taikyta ta pati gydymo procedūra – hipertermija kartu su spinduline terapija.Bendras išgyvenamumas buvo 90% pirmosios grupės ir 89% antrosios grupės. grupėje vietinės kontrolės rodikliai buvo atitinkamai 75 ir 81%, o išgyvenamumas be ligos buvo atitinkamai 64 ir 69%. Visų pacientų išgyvenamumas, vietinė kontrolė ir išgyvenamumas be ligos buvo atitinkamai 89%, 80% ir 68%.

Patirtis naudojant hipertermiją kartu su spinduline terapija paviršiniam naviko pasikartojimui:Šiame tyrime buvo įvertintas RTHT veiksmingumas pacientams, sergantiems recidyvuojančia liga, kuri anksčiau buvo švitinta. 18 mėnesių stebėjimo metu vietinės kontrolės rodiklis buvo 72,7%, ligos stabilizavimas buvo 20,5%, o nekontrolinis - 6,8%.

Pakartotinio švitinimo efektyvumas kartu su hipertermija – 2010 m. tyrimas: 78 pacientės, sergančios pasikartojančiu krūties vėžiu, reagavo į kombinuotą gydymą. 3 metų lyginamasis indeksas buvo 78%, o 5 metų – 65%. 3 ir 5 metų pacientų išgyvenamumas buvo atitinkamai 66 % ir 49 %. Apžvelgtas atvejis, kai 66 metų moteris sirgo krūties vėžiu, kuriai buvo taikyta spindulinė terapija ir chemoterapija, bet nereagavo į gydymą. Tačiau, kai prie terapijos buvo pridėta hipertermija, pacientas visiškai reagavo į gydymą. Galiausiai kombinuotas gydymas RTHT gali duoti gerų rezultatų be rimto toksiškumo. RTHT buvo taikomas 198 pacientėms, kenčiančioms nuo pasikartojančio krūties vėžio. 3 metų lyginamasis indeksas buvo 83%, o 5 metų – 78%.

Rezultatai ir išvada

Rezultatai rodo, kad hipertermijos taikymas kartu su spinduline terapija ir (arba) chemoterapija krūties vėžio gydymui padidina gydymo efektyvumą.

Hipertermijos taikymas kartu su kitais gydymo metodais yra perspektyvi pasikartojančio krūties vėžio gydymo kryptis. Pranešama, kad atsako į gydymą dažnis yra didelis, o spindulinės terapijos palyginimas su hipertermija arba be jos kaip gydymo galimybe rodo, kad hipertermija yra pranašesnė dėl didesnio atsako dažnio, vietinės kontrolės rodiklių ir išgyvenamumo rodiklių taikant kombinuotą gydymą. Norint įvertinti hipertermijos vaidmenį gydant pirminius krūties navikus, reikia atlikti daugiau tyrimų, nes šiuo metu turimi rezultatai teikia vilčių. Galiausiai, atsižvelgiant į patenkinamus daugelio tyrimų dėl hipertermijos naudojimo gydant galvos ir kaklo vėžį bei piktybinę melanomą, rezultatus, reikėtų apsvarstyti hipertermijos integravimą į kitų tipų paviršinių pažeidimų klinikinį gydymą. Be hipertermijos įtraukimo į naujausias NCCN pasikartojančio krūties vėžio gydymo gaires, siūlome naudoti RTHT kitiems odos navikams ir pirminiams krūties vėžio pažeidimams gydyti.