Kas apipjausto berniukų apyvarpę? Apipjaustymas berniukams: daryti ar ne? Kas yra vyrų apipjaustymas

Visi žino, kad musulmonai ir žydai apipjausto berniukus. Įdomu, kam to reikia ir ką apie šią operaciją mano šiuolaikinė medicina?

Kodėl berniukai apipjaustomi?

Ar žinote, kodėl berniukai yra apipjaustomi, ar manote, kad viskas priklauso nuo religijos? Bet ne, priežastys gali būti skirtingos.

1. Dažnai vaikai apipjaustomi ne dėl religinių priežasčių, o kaip duoklė tradicijai – taip elgėsi visi šeimoje ir kūdikio tėvai nemato pagrindo laužyti savo protėvių tradicijos. Anksčiau apipjaustymas buvo daromas higienos sumetimais – buvo sunkiau pasirūpinti lytinių organų švara, nes nebuvo tekančio vandens. Taip pat senovėje apipjaustymas buvo atliekamas ne naujagimiams, o paaugliams ir buvo iniciacijos pobūdis – įžengimas į pilnametystę.
2. Kai kuriose religijose apipjaustymas turi gilią dvasinę prasmę. Kūnas yra sielos apvalkalas, o vyro apyvarpė yra kliūtis bendrauti su Dievu. Tai reiškia, kad žmogus gali priartėti prie dieviškosios meilės tik po apipjaustymo.
3. Naujagimių apipjaustymas yra įprastas dalykas, bet kodėl tai daroma suaugusiems vyrams? Žinoma, pasitaiko atvejų, kai brandesniame amžiuje priimama kita religija. Tačiau esmė gali būti ir ta, kad apipjaustymas atliekamas ir dėl medicininių priežasčių. Yra liga, vadinama fimoze – apyvarpė per stipriai apgaubia galvą (arba su ja susilieja), todėl šlapinimasis apsunkinamas, o suaugusiems vyrams lytinis aktas tampa skausmingas arba visiškai neįmanomas. Jei liga nustatoma ankstyvame amžiuje, tuomet galima apsieiti ir be operacijos, po brendimo daugeliu atvejų būtinas apipjaustymas.
4. Be to, vyrai apipjaustymą atlieka vadovaudamiesi savo damomis. Kai kurios moterys apipjaustyto penio išvaizdą vertina kaip estetiškesnį, o kitos damos mano, kad nepašalinta odos raukšlė prisideda prie nešvarumų kaupimosi ir įvairių lytiniu keliu plintančių infekcijų išsivystymo. Tačiau jei apipjaustymas atliekamas suaugus, kyla lytinio potraukio sunkumų pavojus – apipjaustoma jautriausia odos vieta, o varpos galvutė nėra tokia imli. Todėl po apipjaustymo vyrui prireiks laiko priprasti prie naujos būklės, taip pat gali atsirasti atsisakymas naudoti prezervatyvus, nes vyras negali iš jų pasimėgauti.

Kaip apipjaustomi berniukai?

Išsiaiškinome, kodėl berniukus reikia apipjaustyti, bet kaip tai daroma ir kur galima apipjaustyti vaiką, dar reikia išsiaiškinti. Ar tikrai ši operacija tokia skausminga, kaip daugelis galvoja?

Berniukams apipjaustymas atliekamas 7 dieną po gimimo (neskaičiuojant pačios gimimo dienos), jei iki šios dienos naujagimis serga, apipjaustymas atliekamas praėjus savaitei po pasveikimo. Be to, apipjaustymas neatliekamas, jei vaikas gimė neišnešiotas ir negali būti parsivežtas namo, tokiu atveju operacija taip pat atidedama. Apipjaustymas apskritai neatliekamas, jei yra paveldimų kraujo ligų, pavyzdžiui, hemofilija – kraujo krešėjimo sutrikimas. Jei apipjaustymas nėra religinio ritualo dalis, jis atliekamas naujagimiams pirmąją jų gyvenimo dieną.

Apipjaustymą atlieka akušeriai, urologai, šeimos gydytojai, chirurgų, tai gali padaryti ir rebė – žydų kunigas.

Daugelis tėvų nerimauja dėl skausmo, kurį jų vaikas patirs operacijos metu. Tačiau dabar operacijos metu galima naudoti vietinę nejautrą ir vartoti skausmą po apipjaustymo mažinančius vaistus.

Ar po apipjaustymo gali atsirasti komplikacijų? Paprastai tai neįvyksta, o visiškas išgijimas įvyksta praėjus 2 savaitėms po operacijos. Pirmąsias 2-3 dienas galimas nedidelis kraujavimas ir patinimas. Po 8-10 dienų varpos išvaizda pagerėja, dažniausiai tuo pačiu metu pašalinamos siūlės.

Gydytojai nelaiko apipjaustymo būtina procedūra, jei berniukas (vyras) yra sveikas ir nėra patologijų. Taigi neracionalu atlikti apipjaustymą tik dėl higienos priežasčių.

Gana dažnai iškyla klausimas, kodėl apipjaustomi berniukai. Tam dažnai įtakos turi estetinės tėvų idėjos. Nuomonės apie tai, kaip turėtų atrodyti penis, įvairiose visuomenėse skiriasi.

Vieni tėvai neapipjaustytą penį laiko žiaurumo rodikliu, o kiti apyvarpę suvokia kaip „papildomą dalį“, galinčią sukelti urologines ligas. Daug kas priklauso ir nuo gyvenamosios šalies: JAV varpa be apyvarpės laikoma estetiškesne (dėl istorinių priežasčių).

Religinės tėvų pažiūros. Visi berniukai musulmoniškose šalyse, taip pat Izraelyje, yra privalomai apipjaustomi.

Kodėl šiuo atveju berniukai turi būti apipjaustyti? Šią procedūrą turi atlikti visi vyriškos lyties atstovai, kitaip vaiko šeima bus atstumta visuomenės.

Persų šeimose tokios perėjimo (iniciacijos) apeigos atliekamos sulaukus trejų iki ketverių metų, Turkijoje – nuo ​​8 iki 14 metų, o Izraelyje – aštuntą dieną po gimimo (nurodyta Talmudo).

Remiantis moksliniais šaltiniais, religinių struktūrų reikalavimai, įpareigojantys apipjaustyti, susiformavo dėl visiškai „žemiškų“ priežasčių.

Apyvarpės iškirpimas neleidžia vystytis uždegimui kirkšnies srityje, į kurį yra linkę vyrai, gyvenantys karštame ir drėgname klimate.

Kodėl berniukai apipjaustomi kitose šalyse?:

1. Afrikoje apipjaustymas yra proga patvirtinti drąsą, ryžtą ir vyriškumą.
2. Senovės Graikijoje apyvarpė buvo laikoma modifikuota moters lytinėmis lūpomis, todėl šį moteriškumo požymį reikėjo panaikinti.
3. Europoje apipjaustymų procentas yra itin mažas, nes trūksta reikšmingos religinių doktrinų įtakos.
4. Kinijoje religija nereikalauja apipjaustymo, taip pat dėl ​​silpnos azijiečių apykaklės maišelio išraiškos.

Šeimos tradicijos. Angliškai kalbančiose šalyse apipjaustymas buvo pradėtas naudoti kaip priemonė užkirsti kelią masturbacijai tarp paauglių XIX amžiuje, tačiau didžiausio populiarumo apipjaustymas įgijo XX amžiaus pradžioje.

SVARBU! Vėliau buvo nustatyta, kad šis metodas neturėjo įtakos berniukų polinkiui masturbuotis, todėl po 50-ųjų ši procedūra buvo panaikinta kaip privaloma procedūra.

Tačiau apyvarpės sutrumpinimo tradicija buvo išsaugota, todėl šiose šalyse operuojamų vyrų procentas vis dar yra didelis (2006 m. duomenys): JAV - apie 55%, Kanada - 20%, Australija - 10%.

Nepaisant tėvų teisės duoti sutikimą vaikui atlikti operaciją, daugelis žmogaus teisių organizacijų, daugiausia amerikiečių, vis dažniau rengia kampanijas prieš priverstinį apipjaustymą.

Kalbų esmė – leisti vaikams patiems, kai jie vyresni, nuspręsti, ar patartina atlikti apipjaustymą. Šios teisės pažeidimas laikomas nežmonišku ir prieštaraujančiu etikos normoms.

Šis vaizdo įrašas yra apie apipjaustymą moraliniu požiūriu:

Faktas. Daugumoje Afrikos šalių apipjaustymas yra privalomas (daugiau nei 80 proc. vyrų).

Medicininės indikacijos

Ar berniukus reikia apipjaustyti? Apipjaustymo dėl medicininių priežasčių priežastys yra ligos, lokalizuotos varpos galvutės srityje.

Veiklos racionalumas:

• ilgalaikis galvos ir apykaklės maišelio uždegimas (balanopostitas);
• galvos nuėmimo sunkumai arba negalėjimas (fimozė);
• šlaplės kanalo uždarymas (sinekija);
• išaugos atsiradimas ant kūno paviršiaus (daugybinė kondilomozė);
• šlaplės uždegimas (cistitas ir uretritas).

Pastaruoju atveju šlapimo takų pažeidimai atsiranda dėl infekcinio faktoriaus, kuris atsiranda dėl apyvarpės vidinės skilties ir galvos paviršiaus uždegimo.

Jei yra fimozės, operacijos nereikia: chirurginė intervencija nurodoma tik tuo atveju, jei neįmanoma ištraukti galvos iš po apyvarpės - santykinė fimozė, kurios metu galima ištraukti; operacija dažnai neatliekama.

Jums vis dar kyla klausimas: „Apipjaustymas berniukams, kam tai reikalinga? 95% berniukų turi įgimtą fimozę, kuri savaime praeina nuo 3 iki 14 metų. Jei apyvarpės žiedas neatleidžia galvos net ir praėjus šiam laikotarpiui, tokiu atveju operacija nurodoma pagal planą. Kaip minėta pirmiau, apipjaustymas atliekamas dėl vaiko fimozės, bet ne visais atvejais.

Šiame vaizdo įraše pediatras pasakys, kokiais atvejais apipjaustymas dėl medicininių priežasčių yra būtinas, o kokiais ne:

Neapipjaustytų vyrų sergamumas prostatos vėžiu yra 45% didesnis, jiems taip pat yra rizika susirgti varpos vėžiu (palyginti su apipjaustytais vyrais). Ši tendencija taip pat susijusi su vietinio uždegimo pašalinimu kirkšnies srityje. Kodėl šiuo atveju vaikas apipjaustomas? Kad išvengtumėte neigiamų pasekmių.

Faktas. Pavojingiausia būklė, kurią reikia skubiai apipjaustyti, yra parafimozė, kuri, jei varpa ilgą laiką suspaudžiama, sukelia varpos gangreną.

Mes išsprendėme klausimą, kodėl berniukus reikia apipjaustyti, o tada apie procedūros privalumus ir trūkumus.

Berniukų apipjaustymas: privalumai ir trūkumai

Sprendimas atlikti apipjaustymą turi savų niuansų. Pašalinus apykaklės maišelį, galite susidurti su tam tikrais privalumais ir trūkumais.

Apipjaustymo pliusai:

1. Sveikata. Sumažinti uždegiminių procesų išsivystymo riziką, užkirsti kelią užsikrėtimui lytiškai plintančiomis ligomis ir sumažinti neoplazmų riziką kirkšnies srityje.
2. Higiena. Po apipjaustymo vyras ar vaikas netenka apykaklės maišelio, dengiančio varpos galvutę.

   Šioje srityje kaupiasi šlapimo, spermos ir smegmos likučiai, todėl jie yra bakterijų dauginimosi terpė. Atviras odos plotas geriau vėdinamas ir lengviau nuplaunamas vandeniu.

3. Seksualinis aspektas. Po apipjaustymo galva tampa grubesnė, todėl pailgėja lytinio akto trukmė (procedūra naudinga kenčiantiems nuo priešlaikinės ejakuliacijos).

   Papildomas pliusas – didesnis seksualinis patrauklumas lovoje: merginos apipjaustytą vyrą suvokia kaip švaresnį, todėl mieliau sutinka su oraliniu seksu.

4. ŽIV. Apipjaustyti vyrai rečiau užsikrečia ŽIV, kuris neapipjaustytų vyrų dažnai lieka apykaklės maišelyje ir tada patenka į kraują.

   2005 m. JAV atliktas tyrimas parodė, kad apipjaustytas vyras buvo 60% rečiau užsikrėtęs nuo užsikrėtusios moters nei apipjaustytas vyras. Pagrindinį vaidmenį čia atlieka varpos galvutės sustorėjimas, kuris tampa mažiau jautrus mikroorganizmų ir virusų poveikiui.

Faktas. Po apipjaustymo bakterijų skaičius galvutės srityje sumažėja 33%.

Apipjaustymo trūkumai:

1. Pooperacinis diskomfortas. Varpos galvutės sukietėjimo procesas – nemalonus momentas, kurio metu tenka patirti neįprastus pojūčius (skausmą, niežulį, trynimą), kai galva, anksčiau apsaugota dermos, liečiasi su oda, vandeniu ar drabužiais.
2. Sausumas. Dėl smegmos sekrecijos trūkumo galvos derma laikinai išsausėja, dėl to kelis mėnesius po operacijos reikia naudoti drėkinamuosius kremus.
3. Plastikinės medžiagos praradimas. Operacijos, skirtos pažeistai šlaplei taisyti, apima apyvarpės panaudojimą vietai taisyti. Apipjaustyti vyrai turės naudoti kitą dalį – žando gleivinę.

Pati operacija ir pasiruošimas jai yra nepalankūs psichikai, todėl vaikui gali likti prisiminimai apie patirtą stresą.

Iškart po operacijos keletą mėnesių galimos sutrikusios elgesio reakcijos, anestezijos pasekmės: vėmimas, alergija, hipertermija. Gali pasireikšti staigūs nuotaikų svyravimai – emocinis labilumas.

Įspėjimas. Suaugęs vyras gali patirti nepageidaujamą varpos jautrumo praradimą, o vaikystėje apipjaustant tai neįmanoma. Ar mano vaikas turi būti apipjaustytas, kad išvengčiau tokių pasekmių?

Nuotrauka

Kodėl berniukai yra apipjaustyti, nuotrauka:

Poveikis organo dydžiui

Apipjaustymas neturi jokios įtakos lytinio organo dydžiui, nes nukirpta tik apyvarpė, o tai neturi įtakos lytinio organo augimo procesams. Norėdami padidinti varpą, vyrams atliekama speciali procedūra, vadinama ligamentotomija.

Tačiau yra nedidelis niuansas: po operacijos vienu atveju galimas nežymus vizualinis varpos padidėjimas.

Vyrai, turintys didelį varpos galvutę, kuri tampa matoma pašalinus apykaklės maišelį, turi pranašumą, nes jų varpa atrodo didesnė. Ar berniuką reikia apipjaustyti vien dėl to? Prieštaringas punktas. Galų gale, kodėl berniukams reikalingas apipjaustymas? Siekiant išvengti neigiamų visų rūšių infekcijų ir ligų pasekmių.

Išvada

Berniukų apipjaustymas turi senas tradicijas, kurios palaipsniui tampa vis mažiau reikšmingos.

DĖMESIO! Garsūs urologai laikosi nuomonės, kad apipjaustymas turėtų būti atliekamas tik dėl medicininių priežasčių, pavyzdžiui, apipjaustymas dėl vaikų fimozės, o kultūrinės ir religinės priežastys turėtų būti antraeilės reikšmės.

Dabar žinote, kodėl vaikai apipjaustomi, bet apipjaustyti vaiką ar ne, kiekvienas iš tėvų sprendžia pats.

Šiandien mes jums pasakysime, kodėl vyrai yra apipjaustyti ir kokią naudą tai suteikia. Kiekvienai moteriai svarbu žinoti, kad seksualiniai santykiai su partneriu bus visiškai saugūs jos pačios sveikatai. Taip pat bet kuri mama nori apsaugoti savo sūnų nuo galimų problemų, susijusių su seksualine sfera. Žinoma, higiena šiuo atžvilgiu vaidins lemiamą vaidmenį.

Tačiau daugelis žino, kad tokia procedūra kaip vyrų apipjaustymas gali tapti savotiška garantija nuo lytinių organų ligų.

Pavyzdžiui, Amerikoje apipjaustymas, kaip moksliškai vadinamas apipjaustymas, jau kelis dešimtmečius taikomas kūdikiams, gimusiems tiesiai gimdymo namuose. Apipjaustymas patenka į mikrooperacijų kategoriją. Remiantis statistika, maždaug trisdešimt procentų vyrų visame pasaulyje yra patyrę apipjaustymą. Egipto, JAV ir Izraelio šalyse apie aštuoniasdešimt procentų berniukų vis dar yra apipjaustomi.

Anksčiau apipjaustymas pirmiausia buvo atliekamas dėl religinių priežasčių. Tačiau šiuo metu tokios procedūros griebiamasi, kad berniukas augtų sveikas.

Taigi ar praktiškai vyrą reikia apipjaustyti ir kokią naudą tai duoda? Visame pasaulyje šia tema atlikta daugybė tyrimų. Tačiau jų rezultatai nenustatė jokių objektyvių medicininių indikacijų tokiai operacijai. Tuo tarpu šios operacijos metu išpjaunama apyvarpė.

Kodėl berniukai apipjaustomi?

Šiandien berniukai apipjaustomi dėl dviejų pagrindinių priežasčių. Pirmasis susijęs su galimomis varpos ligomis, o antrasis – dėl higienos tikslų. Siekiant išvengti galimų ligų, apipjaustymas rekomenduojamas tiems, kurie gyvena karšto klimato šalyse.

Kodėl apipjaustomi berniukai ir vyrai?Iš tikrųjų tokiose šalyse apipjaustomi visi gimę berniukai, kurie neturi galimybės laikytis higienos normų dėl sunkių gyvenimo, socialinių ar darbo sąlygų. Juk po apyvarpe aplinka labai šilta ir drėgna.

O tai veda prie derlingos dirvos susidarymo bakterijoms daugintis. Tyrimų duomenimis, būtent neapipjaustyti vyrai dažniausiai susiduria su urogenitalinės ir reprodukcinės sistemos ligomis. Jiems būdinga gonorėja ar pūslelinė dvigubai dažniau nei apipjaustyti vyrai. Grybelinėmis ligomis, kartu su sifiliu, penkis kartus dažniau serga neapipjaustyti vyrai.

Jei žmogus buvo apipjaustytas, jis sumažina riziką susirgti, taip pat tampa aktyviu viruso, vadinamo žmogaus papiloma, nešiotoju. Šis virusas taip pat perduodamas per lytinius santykius. Mokslininkų teigimu, būtent šis virusas dažniausiai sukelia moterų gimdos kaklelio vėžį. Amerikiečių mokslininkai pateikia duomenų, kad gimdos kaklelio vėžys keturiasdešimt dviem procentais rečiau pasireiškia moterims, turinčioms intymių santykių su apipjaustytu vyru.

Remiantis kitais tyrimais, apipjaustymas taip pat gali būti profilaktinė priemonė nuo prostatos vėžio. Iš pirmo žvilgsnio tiesioginio ryšio tarp šių dviejų vyriškų organų nėra. Tačiau apipjaustyti vyrai rečiau serga lytiniu keliu plintančiomis ligomis. O navikas prostatos liaukoje išsivysto būtent jų įtakoje.

Kodėl apipjaustomi vyrai ir berniukai?Apipjaustymas kaip mikrooperacija taip pat atliekama esant daugeliui patologinių būklių. Pavyzdžiui, jei vyro apyvarpė labai siaura, todėl sunku atskleisti varpos galvutę. Apipjaustymas atliekamas, kai uždegama apyvarpė ar varpos galva.

Apipjaustymas berniukams

Įvairiose šalyse sprendimą apipjaustyti gali priimti vaiko tėvai, vienas iš jų, arba pats vyras, jau tapęs suaugusiu. Bet kokiu atveju jam rūpės tokie klausimai, ar neskauda ir kaip apipjaustymas paveiks jo intymų gyvenimą.

Anksčiau buvo paplitęs įsitikinimas, kad ką tik gimusio vaiko apyvarpė neturi tokio jautrumo, koks jai būdingas, jei žmogus jau suaugęs. Todėl kūdikiams apipjaustymas dažniausiai buvo atliekamas pirmosiomis dienomis po gimimo.

Gydytojai teigia, kad kūdikių odos jautrumas išties mažesnis. Juk receptoriai, įskaitant esančius ant varpos galvutės, nėra iki galo išvystyti. Tačiau berniukų apipjaustymas negali būti visiškai neskausmingas.

Vyrų apipjaustymas

Vėliau, kai vyras tampa suaugęs, varpos kraujagyslės tampa didesnės. Šios srities nervų galūnės taip pat tampa jautresnės. Šiuo atžvilgiu oda užtruks ilgiau, o pati apipjaustymas sukels daugiau skausmo vyrams. Laimei, šiuolaikinė medicina turi daug galingų vaistų, kurie gali padėti sumažinti skausmą.

Vyrų apipjaustymas ir lytiniai santykiai

Daugelis vyrų baiminasi, kad dėl apyvarpės iškirpimo varpa nebebus tokia jautri seksui. Ir reikia pažymėti, kad tokiame išankstiniame nusistatyme yra dalis tiesos. Dėl laipsniško nervinių galūnėlių storėjimo varpos galvutė, būdama nuoga, neišvengiamai praras jautrumą.

Tačiau tokie pokyčiai bus minimalūs ir apskritai jokiu būdu neturės įtakos intymių pojūčių pilnatvei ir sekso kokybei.

Taip pat yra argumentų, palaikančių apipjaustymą, kad dėl sumažėjusio varpos galvutės jautrumo intymus veiksmas truks ilgiau. Tačiau praktiniai eksperimentai rodo, kad lytinio kontakto su apipjaustytu ir neapipjaustytu vyru laikas esminio skirtumo nėra.

Moterims bene pagrindinis sekso su apipjaustytu vyru privalumas bus higieninis saugumas. Vyrams, kurių varpos galvutė visą laiką lieka atvira, yra mažesnė rizika susirgti infekcinėmis ligomis.

Vyrų apipjaustymas – trūkumai ir neigiami aspektai

Tačiau, nepaisant daugybės apipjaustymo privalumų, neturėtumėte pamiršti kai kurių neigiamų aspektų, susijusių su šia procedūra.

Po apipjaustymo gali išsivystyti uždegimas, hematoma ar pūlinys. Tokie neigiami simptomai, jei atsiranda, kokybiškai gydant dažnai praeina savaime jau penktą – dešimtą dieną po operacijos.

Taip pat reikia pasakyti, kad išskirtiniais atvejais po apipjaustymo, jei jos neatliko gydytojas, gali būti pažeistos nervų galūnėlės. Tai gali išprovokuoti bendrą vyrų varpos jautrumo sumažėjimą. Lytinių santykių metu vyras gali jausti diskomfortą.

Kai nervai pažeisti, gali būti sunku atkurti buvusį jautrumo lygį. Kartais to padaryti iš principo neįmanoma. Todėl apipjaustymo procedūrą rekomenduojama patikėti tik patyrusiam specialistui.

Kodėl vyrai apipjaustomi?Šalyse, kur apipjaustymas atliekamas kaip religinės apeigos, operaciją gali atlikti ir neprofesionalūs gydytojai. Kitose šalyse tokią operaciją visada atlieka arba chirurgas, arba urologas.

Kaip apipjaustymas atliekamas berniukams ir vyrams?

Tokiu atveju pacientui skiriama bendroji arba vietinė anestezija. Iškirpęs odos perteklių skalpeliu, gydytojas ant pjūvio uždeda siūles. Audinių pažeidimas operacijos metu gali būti sumažintas, jei apipjaustymas atliekamas naudojant radijo bangų įrenginį. Be to, šis apipjaustymo būdas turės puikų baktericidinį poveikį.

Atsigavimo etapas po procedūros, atliktos naudojant patobulintą techniką, užtruks mažiau laiko ir paprastai bus lengvesnis. Jau po poros savaičių vyras galės įeiti į įprastą intymaus gyvenimo ritmą.

Kodėl vyrai ir berniukai yra apipjaustomi ir kokią naudą tai suteikia, mes jums pasakėme – jūs turite nuspręsti!

Apipjaustymas yra viena iš tų operacijų, apie kurias kalbama ne tik medicininiu, bet ir religiniu bei etiniu aspektu. Apipjaustymas (lot. circumcisio – apskritas pjūvis), kurį gydytojai vadina apyvarpės nukirpimu, žinomas nuo neatmenamų laikų ir vis dar populiarus. Tačiau šiuolaikinė medicina leidžia pažvelgti į tai kitu požiūriu.

urologas

vaikų urologas-andrologas

Kas tiksliai apkarpoma?

Iki keturiasdešimtos nėštumo savaitės berniuko varpa yra visiškai suformuota, yra 2–2,5 cm ilgio ir per visą ilgį padengta odos atvartu. Apatinė šio „gobtuvo“ dalis vadinama apyvarpe. Organas susideda iš dviejų sluoksnių – išorinio ir vidinio, kuriuos gydytojai vadina lapais. Tam tikromis aplinkybėmis arba dėl religinių priežasčių abu gali būti pašalinti vienu metu. Tačiau nereikia skubėti daryti išvadų.

Prieš gimimą varpos galvutė ir apyvarpė išsivysto kaip vienas audinys. Ir tik gimus vaikui jie pradeda atsiskirti vienas nuo kito. Šis procesas tęsiasi daugelį metų ir ne visada vyksta be komplikacijų.

Apyvarpės funkcijos

Žmogaus kūne nėra nieko nereikalingo. Ir net toks, atrodytų, nereikšmingas odos fragmentas atlieka savo užduotis.

• Atstovaudama savotišką „dangtelį“, apyvarpė apsaugo varpos galvutę nuo išorinės aplinkos ir sužalojimų.
• Ant apyvarpės yra riebalinių liaukų, kurios išskiria sekretą. Sumaišytas su drėgme, susidaro lubrikantas (smegma), kuris neleidžia galvai išsausėti.
• Smegmoje yra medžiagų, kurios „padeda“ apyvarpei atsiskirti nuo varpos galvutės – tarsi noktų, kad galėtų laisvai atsiskirti nuo varpos. Pasiekusi būseną, apyvarpė lengvai juda, reikiamu momentu atveria galvą ir vėl užima ankstesnę padėtį.
• Ant apyvarpės yra daug nervų galūnėlių, atsakingų už erekciją ir pojūčius lytinio akto metu.

Apyvarpė kūdikiams

Naujagimių berniukų apyvarpė yra ypač ilga: ji ištįsta į priekį ir susiaurėja tiek, kad vidinis lapas tiesiogine prasme prilimpa prie varpos galvutės ir neleidžia jai atsilaisvinti. Ši sąlyga vadinama fiziologinė fimozė ir dažniausiai netrukdo nei mažyliui, nei jo tėvams.

Būna, kad išeina nedidelis kiekis smegmos. Ir tada mama ant vaiko penio pamato baltą apnašą su specifiniu kvapu. Išskyros lengvai nuplaunamos vandeniu. Bandyti įsiskverbti giliau judinant apyvarpę ir atidengiant varpos galvutę nerekomenduojama, o be pastangų vargu ar pavyks. O jei juos pritaikysite, galite sutrikdyti natūralią įvykių eigą ir pakenkti kūdikiui.

Yra ir kita įvykių raidos galimybė - patologinė fimozė. Mama pastebi, kad išorinės angos galas parausta, kūdikis šlapinantis verkia. Gydytojas nustato smegmos nutekėjimo, audinių uždegimo pažeidimą, patikslina diagnozę ir paskiria gydymą. Paprastai po terapijos kurso, o gana dažnai ir be antibiotikų, vaikas pasveiksta. Tačiau po antrojo atkryčio gydytojas tikriausiai patars tėvams pagalvoti apie apyvarpės apipjaustymą.

Iki 3 metų penio galvutė laisvai atsidaro tik 50% vaikų, likusiems tai įvyksta iki 6 metų, tačiau gali baigtis ir brendimo metu.

Kas išrado apipjaustymą?

Pašalintas audinys negalės trukdyti sekreto nutekėjimui ir galvos valymui, o tai reiškia, kad nekils uždegimas. Taigi, pernelyg nesigilindami į problemos esmę, senovės eskulapiečiai samprotavo, supratę, kad nieko kito pasiūlyti negali: ne tik nebuvo normalių dezinfekcinių priemonių, dažnai net nebuvo kur gauti švaraus vandens. Filono Aleksandriečio, žydų teologo ir gydytojo, gyvenusio I amžiaus prieš Kristų, darbuose minimas apipjaustymas kaip higienos procedūra. Tačiau daugelis religijų neigia šį procedūros komponentą ir suvokia tai kaip auką Dievui.

Manoma, kad pagrindiniai apipjaustymo apologetai yra žydai ir musulmonai, tačiau iš tikrųjų ritualas egzistavo už šių dviejų religijų ribų, gerokai prieš jų atsiradimą. Tai buvo praktikuojama pagoniškoje Finikijoje, Babilone ir Senovės Egipte. Kairo muziejuje eksponuojama faraono statula su nupjauta apyvarpės oda. Išsaugotas papirusas, vaizduojantis pačią procedūrą: specialios formos peiliais apipjaustomi du suaugę berniukai. Daugelyje genčių Afrikoje ir kitose pasaulio šalyse apipjaustymas buvo ir tebėra pagrindinis iniciacijos komponentas – paauglio iniciacija į vyrą. Ankstyvieji krikščionys išgyveno panašius dalykus, kol Romos imperatorius Konstantinas Didysis uždraudė manipuliacijas.

Kiekviena religija turi savo laiką apipjaustymui. Pagal islamo ir judaizmo įstatymus ceremonija atliekama aštuntą kūdikio gyvenimo dieną. Manoma, kad kūdikis jau toks stiprus, kad gali lengvai išgyventi išbandymą. Afrikos gentyse manipuliacijos atliekamos brendimo metu 13–17 metų.

Yra variantų

Alternatyva kūdikio apipjaustymui dėl medicininių priežasčių yra laipsniško apyvarpės tempimo metodas. Apžiūrėjęs kūdikį, gydytojas parodys, ką daryti. Vadovaudamasi jo patarimu, kasdien po 10-15 minučių per dieną specialiais judesiais mama stengsis išlaisvinti varpos galvutę. Procesas yra lėtas ir jo negalima pagreitinti. Gydytojas reguliariai stebi rezultatus.

Šiuolaikinis apipjaustymo vaizdas

Iki XX amžiaus pabaigos 90% amerikiečių berniukų buvo apipjaustyti: operacija buvo laikoma higienos priemone, nes, pasak mokslininkų, ji išsprendė daugybę „vyriškų“ problemų. Laikui bėgant, jos „privalumų“ neginčijamumas susilpnėjo ir toliau įgauna pagreitį. Gydytojų diskusijos apie apipjaustymo naudą ir žalą tęsiasi. Ir už kiekvieną procedūros gynėjų argumentą yra vertas oponentų atsakymas.

Argumentai prieš apipjaustymą

Pediatrų nuomonė
1999 metais Amerikos pediatrų akademija rekomendavo nutraukti visų naujagimių berniukų apipjaustymą dėl kūdikių patiriamo skausmingo šoko. Dėl šios priežasties ligonių kasos šią procedūrą neįtraukė į bendrą gimdymo kainą ir atitinkamai nustojo už ją mokėti.
Tačiau Teiginys, kad operacija sukelia stiprų skausmingą šoką, gali būti nesunkiai nuginčytas, prisiminus, kad procedūra, jei atliekama klinikoje, o ne mečetėje ar sinagogoje, atliekama taikant bendrąją ar vietinę nejautrą. O lazerinio peilio naudojimas leidžia išvengti „kraujo praliejimo“ ir apsinuodijimo krauju.

Dermatologų nuomonė
Po apipjaustymo varpos galvutės oda per daug išsausėja, nes pašalinamos kai kurios lubrikantą išskiriančios liaukos. Dėl šios priežasties ant jo dažniau atsiranda mikroįtrūkimų. Be to, norint turėti lytinių santykių, vyrui dažnai reikia papildomo drėkinimo.
TačiauŠią situaciją nesunku ištaisyti naudojant drėkiklius ir emolientus prižiūrint kirkšnies sritį.

Seksologo nuomonė
Apipjaustymas atveria galvą „visiems vėjams“. Palaipsniui ant jo esanti oda tampa storesnė, praranda pernelyg didelį jautrumą. Tai reiškia, kad lytinio akto malonumo lygis mažėja. Tačiau skirtumą jaučia tik tie, kurie buvo apipjaustyti sąmoningame amžiuje.
Tačiau Kai kuriais atvejais nežymus varpos galvutės jautrumo praradimas yra naudingas: pašalinama priešlaikinė ejakuliacija, pailgėja lytiniai santykiai.

Ir dar vienas "prieš" kilęs iš žmogaus teisių ir aplinkosaugos organizacijų stovyklos, kuri tiki, kad bet kurios žmogaus kūno dalies pašalinimas galimas tik jam sąmoningu sutikimu. Kadangi kūdikis nėra pasirengęs „atsistoti“ už save, kūdikio apipjaustymas yra nežmoniškas ir turėtų būti uždraustas. Amerikos akušerių ir ginekologų akademija mano, kad nėra pakankamai medicininių įrodymų, patvirtinančių apipjaustymą kaip įprastą procedūrą.

Dermatologų nuomonė
Mėnesiniame 2000 m. kovo mėnesio Dermatologijos archyve rašoma, kad neapipjaustyti vyrai tris kartus dažniau užsikrečia venerologinėmis ligomis ir AIDS. Apyvarpės raukšlėse iš partnerių gauti virusai ir lytiškai plintančių infekcijų nešiotojai užsitęsia ilgiau ir lengvai dauginasi. Yra žinomos PSO rekomendacijos dėl pageidaujamo vyrų, gyvenančių šalyse, kuriose yra daug imunodeficito viruso atvejų, ypač Afrikos, apipjaustymo.

Onkologų nuomonė
Taip pat paskelbti tyrimai, kad raukšlėse ilgai išsilaikiusi smegma suyra, įgyja kancerogeninių savybių ir gali sukelti varpos galvutės ar apyvarpės vėžį. Bet kaip tada paaiškinti tokį paradoksą: pasaulyje apipjaustytų vyrų yra apie 18 proc., dauguma turi apyvarpę. O varpos vėžys išlieka labai reta liga (vidutiniškai diagnozuojama 0,3–5 proc. vyrų). Be to, Europoje ir Amerikoje stipriosios lyties atstovų ja serga 2 proc., o Artimųjų Rytų (kur apipjaustymas yra norma) ir atogrąžų šalyse – 10 proc. Pavyzdžiui, Danijoje, kur apipjaustymas laikomas barbariška procedūra ir labai nerekomenduojamas, varpos vėžio atvejai yra reti.

Ginekologų nuomonė
Apipjaustytų vyrų partnerės žymiai rečiau serga gimdos kaklelio vėžiu. Smegma, laiku nenuplaunama, suyra ir išskiria kancerogenines medžiagas, kurios suteikia impulsą lytinių organų karpoms, kurios gali išsigimti į piktybinį auglį, vystytis. Bet jei laikysitės sanitarinių ir higienos normų ir reguliariai prausitės, ant varpos galvutės neliks pavojingų medžiagų.

Daugelis tėvų domisi vaikų apipjaustymo tema. Vieni įsitikinę jo reikalingumu, kiti abejoja jo nauda.

Kas yra apipjaustymas, kodėl ir kokio amžiaus jis atliekamas berniukams, kaip tai atliekama ir kokia vaiko priežiūra po procedūros?

Apipjaustymas, arba apipjaustymas- chirurginis vyriškos lyties varpos apyvarpės ekscizija. Operacija gali būti atliekama bet kokio amžiaus vyrams.

KODĖL ATLIKTA CIRCUMCISO?

Apipjaustymas atliekamas dėl medicininių ar religinių priežasčių.

Medicininės indikacijos:

Sergant fimoze, apyvarpės anga susiaurėja, todėl neįmanoma atidengti varpos galvutės. Simptomai yra apyvarpės patinimas šlapinimosi metu, silpna šlapimo srovė ir susilaikymas, polinkis į uždegimą ir infekcijas.

Balanitas. Jauni berniukai dažnai patiria balanitą – varpos galvutės ir apyvarpės uždegimą (balanopostitą). Šiai ligai būdingas apyvarpės paraudimas ir patinimas, skausmas šlapinantis, pūlingos išskyros. Gydytojas gali rekomenduoti apipjaustymą, jei būklė kartojasi dažnai.

KAIP ATLIKIAMAS APSIPJOJIMAS?

Pirmiausia vaikui suteikiama anestezija. Paprastai apipjaustymas atliekamas taikant bendrąją nejautrą, o papildomai naudojama vietinė nejautra.

Tada chirurgas skalpeliu pašalina apyvarpę aplink varpos galvutę. Šiuo atveju naudojamas specialus spaustukas, apsaugantis varpos galvutę nuo atsitiktinio pažeidimo.

Sustabdykite kraujavimą susiuvę sugeriančiais siūlais.

Tvarsčio uždėjimas.

Visa procedūra trunka ne ilgiau kaip 15-20 minučių.

KAIP PASIRUOŠTI APLINKYBĖMS

Kaip ir bet kuri operacija, apipjaustymas atliekamas ištyrus ir pašalinus kontraindikacijas. Pavyzdžiui, vaikas negali būti apipjaustytas, jei jis gimė neišnešiotas, serga ar turi problemų su kraujo krešėjimu.

KAIP PRIEŽIŪRĖTI SAVO VAIKA PO APLINKYBĖS

Pirmą dieną po operacijos pacientas gali jausti skausmą ir neramus miegas. Tokiu atveju gydytojas gali skirti vaikui skausmą malšinančių vaistų.

Patinimas chirurginėje srityje ir nedidelis kraujavimas po apipjaustymo yra normalu. Patinimas visiškai išnyks per 7-10 dienų, tačiau bendra mažojo paciento savijauta pagerės po 3-4 dienų.

Šiuo laikotarpiu būtina gydytojo priežiūra. Nuėmus tvarstį, reikia ypač atidžiai laikytis higienos.

KAS DARO APLINKYBES

EMC apipjaustymą atlieka vaikų chirurgas arba vaikų urologas.

KOKIOS YLIA APYPYJIMO RIZIKA?

Komplikacijos po operacijos, jei gydytojas yra labai profesionalus, yra sumažinamos, bet neatmetamos.

Maždaug 2 iš 100 vaikų po operacijos gali pasireikšti nedidelis kraujavimas. Ši problema yra trumpalaikė. Reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei žaizda ilgai negyja arba vaikas pradeda karščiuoti.

AR VERTA VAIKĄ APYRĖTI?

Gydytojų nuomonės apie apipjaustymą skiriasi. Kai kas apipjaustymą laiko svarbia ligų prevencijos priemone ir rekomenduoja. Kiti mano, kad tai neturi mokslinio pagrindimo ir siūlo tai daryti tik tuo atveju, jei tai yra dėl religijos.

Apipjaustymo privalumai:

procedūra sumažina apyvarpės susiaurėjimo – fimozės riziką;

po procedūros labai supaprastėja varpos higiena;

Nemažai tyrimų parodė, kad apyvarpės ir varpos vėžiu dažniau serga tie, kurie nebuvo apipjaustyti.

Jei sprendimas yra teigiamas, operaciją turėtų atlikti tik patyręs profesionalus chirurgas patikimoje, nusistovėjusioje klinikoje. EMC sukūrė visas sąlygas saugiam apipjaustymui net ir mažiausiems pacientams.

KODĖL EMC

Teikti medicinos paslaugas pagal tarptautinius standartus.

Profesionali urologų ir chirurgų komanda, turinti daugiau nei 20 metų patirtį šioje srityje.

Galimybė atlikti išsamų priešoperacinį tyrimą vieno vizito klinikoje metu.

Greita pooperacinė reabilitacija. Ligoninės trukmė yra minimali.

Medicinos personalo priežiūra visą parą. Mūsų gydytojai visada su Jumis susisiekia net ir po išrašymo