Gejala dan pengobatan servisitis pada serviks. Servisitis Serviks: Cara Mengatasi Penyakit Servisitis Bakteri

adalah peradangan pada jaringan serviks yang disebabkan oleh bakteri, virus atau patogen lainnya, yang dapat terjadi dalam bentuk akut atau kronis. Gejala klinis seringkali tidak ada; keluar cairan, gatal, terbakar, dan nyeri mungkin terjadi. Untuk diagnosis, apusan dari faring luar, kolposkopi sederhana dan diperpanjang digunakan. Metode bakteriologis dan diagnostik PCR membantu mengidentifikasi patogen; kondisi serviks juga dinilai menggunakan ultrasound. Perawatan dilakukan dengan obat-obatan; metode destruktif dan bedah digunakan sesuai indikasi.

Informasi Umum

Servisitis lebih sering terdeteksi pada wanita berusia 19-45 tahun yang aktif secara seksual. Peradangan jarang terjadi secara terpisah. Serviks membentuk satu sistem dengan vagina dan vulva, sehingga servisitis digabungkan dengan vulvitis dan vaginitis. Patologi ini terjadi pada 70% wanita usia subur; prevalensi pastinya belum diketahui karena kemungkinan perjalanan penyakit tanpa gejala. Servisitis kronis, dikombinasikan dengan infeksi human papillomavirus (HPV), meningkatkan risiko berkembangnya proses neoplastik pada serviks.

Penyebab servisitis

Pada wanita sehat, lendir dari saluran serviks berperan sebagai faktor pelindung yang mencegah pertumbuhan mikroflora patogen. Infeksi mencegah biocenosis normal vagina dan produksi asam laktat oleh basil Dederlein. Jika kandungannya menurun, timbul kondisi perkembangbiakan flora oportunistik atau penetrasi patogen. Jenis infeksi berikut ini menyebabkan gejala servisitis:

• Mikroorganisme oportunistik. Mereka adalah penyebab utama penyakit ini. Lebih sering, flora gram negatif (Klebsiella, Escherichia coli, enterococci), anaerob non-clostridial (Proteus, Bacteroides) terdeteksi. Stafilokokus dan streptokokus dapat dideteksi.
• Virus. Pada wanita dengan gejala servisitis kronis, HPV didiagnosis pada 80% kasus. Infeksi virus ditandai dengan bentuk subklinis atau laten; terkadang patogen hanya terdeteksi selama pemeriksaan mendalam. Cytomegalovirus, virus herpes, dan adenovirus yang lebih jarang juga dapat bertindak sebagai agen patogen.
• Klamidia. Mereka adalah agen penyebab servisitis akut. Ditemukan pada 45% pasien. Dalam bentuknya yang murni, infeksi klamidia tidak khas untuk gejala peradangan kronis; hubungannya dengan flora obligat lebih sering terjadi.
• Trichomonas. Mereka terdeteksi pada 5-25% wanita yang mengunjungi dokter kandungan dengan gejala peradangan. Servisitis sering terjadi dengan tanda-tanda infeksi yang minimal. Puncak kejadiannya terjadi pada usia 40 tahun.
• gonokokus. Mereka menyebabkan vaginitis akut dan servisitis, yang dapat dikombinasikan dengan gejala uretritis. Pada infeksi kronis, mereka terdeteksi pada 2% pasien. Mereka sering menyebar ke bagian atas sistem reproduksi, yang menyebabkan kombinasi gejala servisitis dengan manifestasi endometritis kronis dan adnexitis.
• Candida. Infeksi jamur berkembang ketika faktor kekebalan berkurang dan biocenosis vagina terganggu. Servisitis kandida dilengkapi dengan gejala kolpitis. Eksaserbasi dapat dipicu oleh penyakit kronis, terapi antibiotik, dan perubahan hormonal.

Penyebab penyakit ini bisa berupa patogen sifilis dan tuberkulosis. Terkadang terdapat kombinasi beberapa infeksi. Faktor risiko terjadinya servisitis adalah aborsi dan manipulasi traumatis yang merusak serviks. Kemungkinan patologi meningkat dengan ektopia serviks atau ektropion. Penyebaran penyakit menular seksual difasilitasi oleh budaya seksual yang rendah, seringnya berganti pasangan seksual, dan penolakan terhadap alat kontrasepsi penghalang.

Patogenesis

Eksoserviks melakukan fungsi pelindung. Sel-selnya mengandung gumpalan keratin, yang memberikan kekuatan mekanik, dan glikogen merupakan substrat nutrisi untuk mikroflora vagina. Epitel silindris endoserviks melakukan fungsi sekretori; ia mengeluarkan lendir, yang komposisinya berubah pada setiap fase siklus. Keunikan sekresinya adalah kandungan imunoglobulin.

Dengan penurunan fungsi pelindung dan cedera serviks, mikroorganisme patogen menembus epitel ekso atau endoserviks. Setelah tahap perubahan, deskuamasi epitel permukaan dimulai, membran basal terbuka, dan kelenjar rusak. Komposisi sekresi berubah, akibatnya kontak antar sel terganggu, dan sel kekebalan diaktifkan: makrofag, limfosit, histiosit. Reaksi inflamasi menyebabkan terganggunya rasio nuklir-sitoplasma dalam sel.

Ketika servisitis akut beralih ke kronis, infeksi menembus lapisan dalam jaringan, dan perubahan destruktif diamati pada sel. Regenerasi sel diaktifkan, sementara apoptosis melambat, yang menyebabkan munculnya sel-sel muda yang tidak berdiferensiasi. Ketika servisitis kronis dikombinasikan dengan virus papiloma, terjadi perubahan displastik yang dapat berkembang menjadi kanker.

Klasifikasi

Servisitis diklasifikasikan berdasarkan gambaran klinis dan morfologi serta ciri-ciri perjalanan penyakit. Durasi proses inflamasi dan prevalensinya diperhitungkan. Perhatian khusus diberikan pada tingkat keparahan perubahan komponen stroma dan epitel jaringan serviks. Jenis servisitis dapat ditentukan selama kolposkopi dan menggunakan pemeriksaan histologis:

• servisitis akut. Ditandai dengan gejala reaksi inflamasi yang parah, keluarnya cairan serosa-purulen. Selaput lendir serviks mengalami edema dan mudah berdarah. Patologinya bisa bersifat fokal, ketika fokus bulat berbatas muncul di permukaan eksoserviks, dan menyebar, ketika peradangan menyebar ke sebagian besar serviks.
• Servisitis kronis. Hipertrofi serviks diamati, lipatan menebal pada selaput lendir saluran serviks terbentuk. Sel mengalami perubahan distrofik. Dengan endoservisitis, tidak ada hiperemia di sekitar faring luar, keluar lendir keruh, kadang bercampur nanah.

Struktur bagian luar serviks berbeda dengan selaput lendir endoserviks. Di luar, epitelnya berlapis-lapis, di saluran serviks berbentuk silinder. Reaksi peradangan mungkin melibatkan salah satu area tersebut, maka servisitis diklasifikasikan sebagai berikut:

• Endocervicitis. Reaksi inflamasi yang terjadi pada saluran serviks.
• Eksoservisitis. Epitel bagian vagina serviks menjadi meradang.

Klasifikasi etiologi servisitis didasarkan pada jenis patogen penyebab peradangan. Penting untuk memilih metode terapi, memilih obat yang tepat dan menentukan prognosis. Jenis infeksi dapat diperkirakan dari gambaran kolposkopi; konfirmasi diperoleh melalui kultur atau PCR. Jenis-jenis berikut ini dibedakan:

• Servisitis nonspesifik. Gejala muncul ketika mikroflora obligat berkembang biak (Escherichia coli, stafilokokus, streptokokus), serta selama perubahan hormonal dalam tubuh.
• Servisitis spesifik. Manifestasi patologi terjadi setelah infeksi infeksi menular seksual. Lebih sering itu adalah klamidia, trikomoniasis, gonore, HPV. Lebih jarang, servisitis spesifik berkembang dengan sifilis dan tuberkulosis.

Gejala servisitis

Gejala seringkali tidak ada; manifestasinya bergantung pada sifat perjalanan penyakit dan jenis patogen. Pada servisitis akut, keluar cairan berlendir atau bernanah. Gejala lebih terasa bila servisitis dikombinasikan dengan kolpitis. Keputihan disertai rasa gatal dan perih, rasa tidak nyaman saat buang air kecil. Sakit saat berhubungan seksual terkadang mengganggu saya. Nyeri tarikan atau nyeri di perut bagian bawah, di daerah lumbosakral, jarang terjadi.

Tanda-tanda servisitis kronis serupa, tetapi kurang jelas. Eksaserbasi proses ini dipicu oleh menstruasi, hipotermia, dan pergantian pasangan seksual. Terkadang sensasi nyeri di rahim bertahan tanpa eksaserbasi dan meningkat selama hubungan intim. Gejala khas peradangan kronis adalah pendarahan kontak. Bercak terjadi setelah berhubungan seks, pemeriksaan dokter, atau pengambilan apusan.

Agen penyebab servisitis nonspesifik memberikan gejala yang kurang lebih sama; untuk infeksi tertentu, gambaran klinisnya mungkin berbeda. Proses klamidia seringkali tidak menunjukkan gejala dan dengan cepat menjadi kronis. Servisitis gonore ditandai dengan gejala yang mencolok: keluarnya cairan bernanah yang banyak, gangguan disurik. Saat terinfeksi Trichomonas, muncul cairan berwarna kehijauan dan bau yang tidak sedap.

Tidak ada kemunduran kondisi umum dengan servisitis. Peningkatan suhu, sakit perut, dan tanda-tanda keracunan menunjukkan penyebaran infeksi ke rahim dan pelengkapnya. Jika servisitis terdeteksi bersamaan dengan vaginitis, endometritis, salpingitis, jumlah keluarnya cairan meningkat dan sindrom nyeri meningkat. Gejala servisitis seringkali tidak spesifik sehingga sulit mencurigai adanya peradangan pada serviks.

Komplikasi

Bahayanya ditimbulkan oleh servisitis yang parah dan berkepanjangan serta kurangnya perawatan yang tepat waktu. Peradangan kronis yang parah memicu ulserasi serviks; setelah penyembuhan, jaringan parut terbentuk, yang merusak bentuk serviks dan menyebabkan stenosis saluran serviks. Hal ini menjadi faktor risiko infertilitas. Stenosis serviks menyebabkan komplikasi saat melahirkan, serviks kehilangan kemampuannya untuk membuka, dan pecah.

Infeksi dari endoserviks sering menyebar ke endometrium dan selanjutnya ke pelengkap, menyebabkan peradangan pada organ panggul, yang seiring waktu menyebabkan ketidakteraturan menstruasi dan infertilitas. Servisitis kronis tanpa pengobatan menyebabkan perkembangan displasia. Ini adalah penyakit prakanker yang ditandai dengan munculnya sel-sel atipikal. Bahaya khusus adalah kombinasi peradangan dengan deteksi HPV dengan risiko onkogenik tinggi.

Diagnostik

Seorang dokter kandungan-ginekologi memeriksa wanita dengan servisitis. Jika dicurigai gonore, dokter kulit terlibat dalam diagnosis dan pengobatan. Tidak adanya gejala pada stadium akut seringkali menyebabkan tertundanya pengobatan karena pemeriksaan yang terlambat. Untuk memastikan diagnosis, kombinasi beberapa metode diagnostik digunakan:

• Pemeriksaan ginekologi. Di spekulum, pada servisitis jenis akut, serviks hiperemik yang meradang terdeteksi. Perdarahan petekie mungkin muncul di eksoserviks. Menyentuh dengan tampon menyebabkan pendarahan. Dengan endoservisitis, faring luar menonjol dalam bentuk tepi merah cerah. Keluarnya cairan mukopurulen mungkin terlihat.
• Noda vagina. Komposisi mikroflora diperiksa - dengan servisitis, jumlah laktobasilus berkurang, terdapat kokus, gonokokus dan Trichomonas yang berlokasi intraseluler dapat dideteksi. Jumlah leukosit meningkat, lendir banyak.
• Tes pap. Pada apusan sitologi dari ekso dan endoserviks, tanda-tanda diskeratosis mungkin muncul, yang hilang setelah pengobatan - ini membedakan servisitis dari neoplasia. Sel epitel memiliki tanda-tanda degenerasi sitoplasma dan inti hipertrofi. Jika gejala displasia terdeteksi, diperlukan biopsi.
• Kolposkopi. Setelah pengobatan dengan asam asetat, servisitis dimanifestasikan dengan pemutihan epitel dan tusukan merah halus. Pengobatan dengan larutan Lugol biasanya menyebabkan munculnya bintik-bintik coklat; hal ini tidak terjadi pada servisitis. Epitel tampak timbul. Pewarnaan yodium berbintik halus mungkin masih ada.
• Biopsi. Untuk pemeriksaan histologis pada pasien servisitis kronis, sebagian epitel diambil selama kolposkopi. Gejala peradangan akut merupakan kontraindikasi untuk biopsi.
• Diagnostik PCR. DNA agen penyebab servisitis ditentukan. Metode ini berharga untuk diagnosis tanpa adanya gejala klinis yang jelas dan perubahan minimal pada serviks. Menggunakan PCR, virus papiloma terdeteksi dan jenis onkogeniknya ditentukan.

Pengobatan servisitis

Tujuan pengobatan patologi adalah untuk menekan proses inflamasi dengan menggunakan terapi antibakteri etiotropik, antivirus, dan antijamur. Obat imunomodulator dapat digunakan secara bersamaan. Perawatan dilakukan dengan cara lokal atau sistemik, diikuti dengan pemulihan biocenosis vagina.

Terapi konservatif

Dalam proses akut, pengobatan dipilih tergantung pada jenis patogen. Paparan lokal diperbolehkan untuk infeksi kandidiasis dan peradangan nonspesifik. Jika terdapat gejala servisitis klamidia, Trichomonas, atau virus, diperlukan terapi sistemik. Untuk pengobatan etiotropik, kelompok obat berikut digunakan:

• Untuk kandidiasis. Clotrimazole, tablet vagina nistatin, dan krim butoconazole dapat digunakan secara lokal dalam bentuk supositoria atau krim. Dalam beberapa kasus, pengobatan dilakukan dengan kapsul flukonazol. Dengan manifestasi kolpitis kandida dan servisitis, terapi anti-kambuh dilakukan lebih dari 4 kali setahun setelah menekan proses akut.
• Dengan servisitis klamidia. Pengobatan lokal tidak efektif; terapi antibakteri sistemik ditentukan. Obat pilihannya adalah azitromisin. Agen alternatif termasuk dalam kelompok tetrasiklin, makrolida, dan kuinolon. Setelah menyelesaikan kursus, pemantauan penyembuhan diperlukan.
• Untuk Trichomonas. Trichomonas adalah mikroorganisme protozoa; obat dengan tindakan antiprotozoal, metronidazol, digunakan untuk melawannya. Jika Trichomonas resisten, terdeteksi pada 2-5% wanita, tinidazol diresepkan.
• Untuk infeksi gonokokal. Saat menentukan gejala servisitis gonore, antibiotik spektrum luas digunakan. Sefalosporin generasi ke-3 yang dikombinasikan dengan azitromisin direkomendasikan. Obat lini kedua adalah doksisiklin. Perawatan diberikan kepada kedua pasangan seksual.
• Untuk HPV. Regimen pengobatan antivirus terpadu belum dikembangkan. Obat berbahan dasar inosine pranobex telah terbukti dengan baik. Ini digunakan dalam jangka panjang bersamaan dengan imunokoreksi menggunakan supositoria dengan interferon.
• Untuk herpes. Obat utama yang menekan aktivitas virus herpes simpleks adalah asiklovir. Ini digunakan pada fase akut dengan adanya gejala klinis - vesikel dengan isi cair pada eksoserviks. Obat lini tambahan adalah famciclovir.
• Untuk infeksi campuran. Paling sering, selama eksaserbasi servisitis kronis, kombinasi mikroflora dan jamur nonspesifik terjadi. Obat kombinasi diresepkan, termasuk antibiotik dari kelompok berbeda dan antimikotik.

Pemulihan mikroflora selanjutnya dilakukan dengan persiapan lokal, termasuk laktobasilus. Hasil pengobatan dapat ditingkatkan dengan menghilangkan penyebab servisitis dan memperbaiki perubahan neuroendokrin. Perubahan gaya hidup, aktivitas fisik terukur, dan nutrisi yang tepat membantu. Perawatan efektif menggunakan metode fisioterapi: arus diadinamik, magnetoterapi, elektroforesis.

Metode destruktif

Metode pengobatan servisitis yang merusak hanya digunakan ketika peradangan dikombinasikan dengan proses latar belakang lainnya di daerah serviks. Untuk gejala papillomatosis, polip, leukoplakia, ektropion, erosi sejati pada wanita nulipara, metode yang lembut digunakan terlebih dahulu. Jika tidak efektif, pemeriksaan tambahan dilakukan dan pendekatan diubah. Perawatan diperbolehkan dengan cara berikut:

• Kauterisasi kimia. Hal ini dilakukan dengan sediaan yang berupa larutan asam asetat, nitrat, dan oksalat. Obat-obatan dioleskan pada kapas dan dioleskan pada lesi. Jenis pengobatan ini tidak menyebabkan terbentuknya jaringan parut dan dapat ditoleransi dengan baik.
• Penghancuran krio. Larutan nitrogen cair atau karbon digunakan. Prasyarat pengobatan adalah ukuran lesi harus sesuai dengan diameter nosel pendingin, oleh karena itu teknik ini tidak diindikasikan untuk eksoservisitis difus. Setelah terpapar nitrogen cair, sel-sel patologis membeku. Jaringan tidak menimbulkan bekas luka atau berubah bentuk selama penyembuhan.
• Penguapan laser. Area patologis pada serviks dihilangkan dengan tepat menggunakan laser, yang memanaskan sel-sel yang berubah dan menyebabkan kematiannya. Metode pengobatannya tidak menimbulkan komplikasi parah, deformasi bekas luka pada serviks, dan dapat digunakan pada pasien nulipara.
• Perawatan gelombang radio. Diproduksi oleh perangkat Surgitron. Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit, dan epitel muda yang halus terbentuk menggantikan jaringan yang berubah. Selama pengobatan, sel-sel sehat tetap utuh, gelombang radio hanya mempengaruhi epitel patologis.
• Ablasi plasma argon. Hal ini dilakukan tanpa kontak menggunakan gelombang radio yang diperkuat oleh aksi gas inert argon. Prosedur ini dapat diresepkan untuk wanita dari segala usia, termasuk mereka yang merencanakan kehamilan. Penyembuhannya cepat, tidak terbentuk bekas luka yang kasar.

Operasi

Perawatan bedah servisitis dianjurkan jika terjadi diagnosis simultan displasia, polip serviks, atau papillomatosis. Indikasi pembedahan adalah kelainan sikatrik pada serviks. Diperlukan rawat inap di departemen ginekologi. Polip serviks diangkat dan tempat tidur dibakar dengan nitrogen cair. Metode pengobatan lain juga dapat digunakan:

• Lingkaran eksisi bedah listrik. Ini dilakukan setelah meredakan peradangan akut pada serviks. Dengan menggunakan loop listrik, area jaringan yang berubah dihilangkan, sementara pembuluh darah ditutup, sehingga mengurangi risiko pendarahan. Jaringan yang dihasilkan diperiksa secara histologis.
• Konisasi pisau pada leher. Dilakukan dengan menggunakan pisau bedah. Bagian jaringan berbentuk kerucut diangkat, dengan puncaknya diarahkan ke saluran serviks. Operasi ini dapat menjadi rumit karena adanya pendarahan, dan jarang digunakan saat ini. Setelah manipulasi, jaringan yang dihasilkan dikirim untuk analisis histologis.

Prognosis dan pencegahan

Dengan pengobatan tepat waktu, gejala servisitis dapat dihilangkan dan dicegah menjadi penyakit kronis dan munculnya komplikasi. Pencegahan melibatkan pencegahan infeksi IMS. Penting untuk menahan diri dari hubungan seksual biasa dan menggunakan kontrasepsi penghalang. Anda dapat mencegah cedera serviks dengan tidak melakukan aborsi. Jika perlu untuk mengakhiri kehamilan, lebih aman untuk melakukan prosedur sejak dini dengan pengobatan.

Kebanyakan wanita mengalami penyakit radang pada alat kelamin. Ciri-ciri struktur sistem reproduksi wanita sedemikian rupa sehingga infeksi dengan cepat menyebar dari vagina ke organ genital bagian dalam. Servisitis berkembang menjadi peradangan pada endometrium dan ovarium. Seringkali akibatnya adalah komplikasi kehamilan atau bahkan kemandulan. Peradangan kronis menyebabkan penyakit prakanker. Penting untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh, menggunakan kontrasepsi dengan bijak, dan rutin memeriksakan diri ke dokter untuk melindungi diri dari bahaya tersebut.

Epitel saluran serviks (endoserviks) yang menghubungkan rongga rahim dengan vagina memiliki struktur yang berbeda dengan epitel yang melapisi bagian serviks yang terletak langsung di dalam vagina (eksoserviks). Tergantung pada bagian serviks mana peradangan terjadi, endocervicitis dan exocervicitis dibedakan.

Usia wanita yang mengalami servisitis serviks pada 70% kasus adalah 20-40 tahun, dan hanya 30% wanita yang telah mencapai masa menopause.

Penyakit ini harus diobati, karena bila menjadi kronis, dinding rahim menebal dan lumen saluran serviks menyempit. Hal ini dapat menyebabkan kemandulan. Penyebaran peradangan ke saluran tuba dan ovarium juga menyebabkan ketidakmampuan untuk hamil, terjadinya kehamilan ektopik, dan gangguan hormonal.

Bahaya servisitis pada ibu hamil

Servisitis dikaitkan dengan rusaknya sumbat lendir yang melindungi rahim dari infeksi dari vagina. Kemungkinan penyakit dan peralihan proses inflamasi ke bentuk kronis meningkat karena penurunan kekebalan yang tak terhindarkan selama periode ini (ini mencegah penolakan janin).

Jika ibu hamil mengalami servisitis, risiko komplikasi seperti keguguran dan kelahiran prematur meningkat. Infeksi pada janin mungkin terjadi, yang menyebabkan perkembangan abnormal, munculnya kelainan bentuk, kematian intrauterin, dan kematian bayi baru lahir di bulan-bulan pertama kehidupan.

Servisitis menimbulkan ancaman yang lebih besar pada tahap awal kehamilan, ketika organ dan sistem sedang terbentuk pada janin. Paling sering, seorang wanita mengalami keguguran. Jika servisitis akut terjadi pada pertengahan atau akhir kehamilan, anak dapat mengalami hidrosefalus, penyakit ginjal, dan organ lainnya. Oleh karena itu, ketika merencanakan kehamilan, seorang wanita harus disembuhkan dari servisitis terlebih dahulu dan memperkuat sistem kekebalan tubuhnya. Perawatan wajib dilakukan karena risiko komplikasi sangat tinggi.

Video: Bahaya Infeksi Menular Seksual Saat Hamil

Penyebab servisitis

Proses inflamasi pada serviks dapat bersifat menular atau terjadi karena sebab yang tidak berhubungan dengan penetrasi mikroba dan virus.

Penyebab infeksi yang menular

Serviks memisahkan rongga rahim steril dari vagina, yang mikrofloranya biasanya mengandung laktobasilus bermanfaat dan mikroorganisme oportunistik. Bakteri asam laktat yang bermanfaat menciptakan lingkungan sehat yang mencegah perkembangbiakan patogen. Penyebab servisitis yang berasal dari infeksi adalah:

1. Reproduksi bakteri oportunistik. Patogen oportunistik merupakan mikroorganisme yang selalu terdapat pada usus dan organ genitourinari manusia dalam jumlah kecil tanpa menimbulkan bahaya. Namun dalam kondisi tertentu, mereka mulai berkembang biak secara tidak terkendali, yang berujung pada penyakit. Ini termasuk, misalnya, stafilokokus, streptokokus, E. coli, jamur, dan gardnerella. Mereka menyebabkan peradangan pada vulva dan vagina, menyebar ke leher rahim. Infeksi bisa masuk ke vagina langsung dari rektum dan organ kemih.
2. Infeksi virus papiloma manusia dan herpes genital.
3. Infeksi infeksi menular seksual (Trichomonas, patogen gonore, mikoplasma, klamidia dan lain-lain).

Penyebab servisitis yang tidak menular

Alasan tersebut antara lain:

• prolaps serviks dan vagina;
• cedera serviks (pecah saat melahirkan atau aborsi, serta kerusakan selama kuretase dan kauterisasi, menyebabkan pembentukan bekas luka);
• kegagalan untuk mematuhi peraturan kebersihan, penggunaan produk kebersihan yang tidak tepat;
• sering melakukan douching dengan larutan yang menyebabkan kekeringan pada selaput lendir dan gangguan mikroflora;
• perubahan komposisi selaput lendir saat menggunakan obat terapi penggantian hormonal atau kontrasepsi;
• erosi semu pada serviks, yaitu pergerakan sel epitel kolumnar saluran serviks ke dalam area epitel skuamosa serviks vagina. Hal ini terjadi selama aborsi, persalinan atau pembedahan.

Penurunan imunitas, adanya penyakit tumor, dan penggunaan antibiotik yang tidak terkontrol berkontribusi terhadap terjadinya peradangan serviks.

Video: Diagnosis dan pengobatan servisitis

Jenis dan bentuk servisitis

Ada berbagai jenis servisitis pada serviks.

Servisitis purulen. Sumber peradangan termasuk gonokokus, ureaplasma, dan basil trachoma. Infeksi ini menular secara seksual dan mempengaruhi selaput lendir saluran serviks (epitel silinder). Jika sel-sel kolumnar dipindahkan ke daerah epitel skuamosa (muncul ektopia serviks), maka proses purulen menyebar ke daerah yang dipindahkan. Proses ini juga dapat mempengaruhi stroma yang memisahkan mukosa dari otot. Infeksi menyebar ke organ panggul lainnya dan menyebabkan peradangan.

Servisitis virus. Peradangan disebabkan oleh human papillomavirus (HPV) atau agen penyebab herpes genital (infeksi spesifik). Papiloma atau herpes dapat terjadi baik di dalam saluran serviks maupun di permukaan vagina serviks. Gejala khasnya adalah rasa gatal yang parah di leher rahim dan nyeri di perut bagian bawah. Paling sering, servisitis jenis ini terjadi pada wanita usia subur yang aktif secara seksual.

Servisitis bakteri. Proses peradangan menyebar ke seluruh bagian selaput lendir serviks: baik segmen internal maupun vagina. Penyebabnya adalah bakterial vaginosis, yaitu berkembangnya bakteri oportunistik pada vagina akibat kurangnya bakteri asam laktat menguntungkan pada mikroflora. Dengan penyakit ini tidak ada bahaya menulari pasangan seksual. Namun jika infeksi menular seksual juga masuk ke dalam vagina, penyakitnya menjadi bernanah.

Servisitis atrofi. Ini adalah sebutan untuk salah satu jenis penyakit dimana terjadi penurunan ketebalan selaput lendir serviks (atrofi). Penyebab dari proses ini dapat bersifat spesifik (gonococcus, Trichomonas, virus herpes dan HPV) dan infeksi nonspesifik (staphylococci, streptococci).

Selain itu, servisitis jenis ini terjadi karena kerusakan traumatis pada selaput lendir selama aborsi atau kuretase.

Servisitis kistik. Terjadi peradangan pada kelenjar yang terletak di epitel silinder, peningkatan volumenya, pembentukan banyak kista di mukosa dan kerusakan pada permukaannya. Jenis ini adalah penyakit stadium lanjut, di mana kombinasi berbagai jenis infeksi diamati.

Penyakit ini sering terjadi dalam bentuk akut dengan gejala yang jelas. Jika tidak diobati, peradangan menjadi kronis, menyebar ke kelenjar dan mempengaruhi selaput lendir lebih dalam. Pada saat yang sama, pengobatan diperumit oleh kenyataan bahwa tanda-tanda eksternal penyakit menjadi lebih halus, dan lebih sulit untuk mendiagnosis servisitis. Seringkali hal ini hanya dapat dideteksi pada stadium akhir, ketika peradangan menyebar ke pelengkap rahim.

Gejala dan tanda servisitis

Dalam beberapa kasus, bahkan servisitis akut pun sulit diketahui, karena terjadi tanpa rasa sakit atau gejala jelas lainnya. Namun, dalam bentuk yang parah, peradangan akut dapat menyebabkan munculnya cairan bernanah yang banyak dengan bau yang tidak sedap. Ada rasa sakit yang mengganggu di perut bagian bawah, di punggung bawah. Muncul keluarnya darah terutama setelah berhubungan seksual yang juga terasa nyeri. Rasa gatal dirasakan pada alat kelamin. Kemungkinan peningkatan suhu tubuh, mual dan pusing. Sering buang air kecil yang menyakitkan.

Tanda-tanda penyakit pada stadium akut adalah pembengkakan dan kemerahan pada selaput lendir pada permukaan ruas vagina serviks. Pada pemeriksaan, ditemukan penonjolan selaput lendir saluran serviks ke area luar. Ada pendarahan kecil dan bisul di atasnya.

Ketika penyakit ini menjadi kronis, keluarnya cairan menjadi berkurang, karena produksi lendir oleh kelenjar saluran serviks terganggu. Keputihan yang keruh mengandung darah. Seorang wanita merasakan sakit terus-menerus di punggung bawahnya.

Tingkat keparahan penyakit tergantung pada jenis infeksinya. Ketika terinfeksi gonokokus, manifestasinya, misalnya, lebih kuat dibandingkan dengan klamidia. Jika terjadinya servisitis dikaitkan dengan virus herpes, maka pada selaput lendir terdapat borok individu, area lepas berwarna merah cerah.

Dengan adanya servisitis kronis, pembengkakan selaput lendir berkurang. Ada kemungkinan bahwa epitel luar serviks dapat berpindah ke saluran serviks. Warna selaput lendirnya merah muda cerah. Kista dan lepuh berisi getah bening dan darah terdeteksi. Peradangan menyebar ke jaringan tetangga.

Diagnosis servisitis

Karena gejala servisitis serviks yang jelas mungkin tidak ada, kunjungan rutin ke dokter untuk tujuan pencegahan sangat penting untuk deteksi dan diagnosis penyakit ini secara tepat waktu.

Metode berikut digunakan untuk pemeriksaan:

1. Pemeriksaan serviks menggunakan spekulum. Pada saat yang sama, mereka melihat perubahan warna pada segmen vagina serviks, adanya plak bernanah, perdarahan, bisul, serta munculnya edema.
2. Tes apusan dari leher rahim untuk pemeriksaan di bawah mikroskop dan deteksi agen infeksi di dalamnya.
3. Kultur bakteriologis dari isi apusan, yang memungkinkan Anda menentukan jenis mikroba dan sensitivitas terhadap obat antibakteri.
4. PCR dan ELISA. Metode pemeriksaan apusan ini dapat menentukan keberadaan patogen infeksi tertentu dan memperkirakan jumlahnya.
5. Kolposkopi. Dengan perbesaran optik dan penerangan vagina dan saluran serviks menggunakan kolposkop, kondisi selaput lendir dipelajari.
6. Analisis laboratorium apusan untuk mengetahui kandungan leukosit, eritrosit, dan limfosit memungkinkan kita menilai tingkat peradangan yang bersifat non-infeksi.

Pada servisitis stadium kronis, sel epitel yang hancur ditemukan pada apusan. Selain itu, tes darah umum dan smear untuk leukosit, serta tes HIV, juga dilakukan.

Video: Dalam kasus apa berbagai tes smear digunakan?

Pengobatan servisitis

Pengobatan servisitis terdiri dari menghilangkan penyebab penyakit, melawan peradangan dan memperkuat pertahanan tubuh.

Antibiotik, obat antivirus dan antijamur digunakan untuk menghancurkan patogen. Ketika virus papiloma terdeteksi di tubuh wanita, perhatian khusus diberikan pada pengobatan, karena kerusakan pada organ genital lebih mungkin menyebabkan pembentukan tumor ganas. Pertama-tama, obat imunomodulator (interferon, sikloferon, imunal) diresepkan.

Vaksin, tablet dan salep digunakan untuk membersihkan selaput lendir papiloma. Namun ada risiko kambuh sehingga wanita disarankan untuk menjalani pemeriksaan ginekologi secara rutin.

Seringkali satu-satunya cara untuk menghilangkan papiloma adalah melalui operasi. Perawatan ini sering digunakan untuk menghilangkan servisitis kronis dalam bentuk apa pun. Metode seperti penghancuran laser, cryotherapy, kauterisasi kimia, penghancuran listrik, dan koagulasi gelombang radio digunakan.

Terkadang pengobatan servisitis memerlukan penghapusan penyakit urologi secara simultan.

Catatan: Jika penyebab radang selaput lendir adalah infeksi menular seksual, maka pasangan seksual wanita tersebut harus diobati pada waktu yang bersamaan.

Untuk mempercepat pemulihan selaput lendir dan meningkatkan kadar hormon, obat estrogen dan progesteron digunakan.

Setelah peradangan dihilangkan, produk yang mengandung bakteri bermanfaat yang diperlukan untuk menjaga komposisi normal mikroflora vagina diresepkan. Lactobacterin, supositoria Kipferon, serta tablet vagina gynoflor digunakan.

Video: Penyakit serviks dengan adanya human papillomavirus. Metode pengobatan serviks

Pencegahan servisitis

Tindakan pencegahan yang paling penting untuk mengurangi kemungkinan servisitis adalah perawatan higienis yang benar pada alat kelamin luar dan penggunaan kondom saat berhubungan seksual. Alat kontrasepsi yang dipilih dengan benar membantu menghindari aborsi, kemungkinan cedera pada serviks dan infeksi. Penting untuk mengobati penyakit usus dan urologi secara tepat waktu.

Dalam beberapa tahun terakhir, terdapat kecenderungan peningkatan kasus infertilitas wanita. Banyak pasien dihadapkan pada kenyataan bahwa penyebab masalah sistem reproduksi adalah penyakit radang pada organ panggul. Paling sering, dokter harus mengobati servisitis. Patologi ini sangat berbahaya karena pada tahap awal perkembangannya hampir tidak mungkin untuk dicurigai: hingga 90% kasus terdeteksi selama pemeriksaan acak. Itulah sebabnya dokter menyarankan untuk mencurahkan lebih banyak waktu untuk aturan pencegahan individu dan menjaga kesehatan Anda dengan hati-hati.

Apa itu servisitis pada serviks

Servisitis adalah penyakit inflamasi yang bersifat menular atau tidak menular, yang disertai dengan kerusakan pada selaput lendir serviks. Wanita dari segala usia menderita patologi ini, namun ada juga kelompok populasi yang rentan:

• remaja saat menstruasi;
• wanita hamil;
• orang yang telah menjalani operasi di daerah serviks;
• pasien setelah radiasi atau kemoterapi.

"Serviks" dalam bahasa Latin berarti leher rahim, dan akhiran "itis" berarti peradangan. Itulah sebabnya patologi disebut demikian.

Jenis penyakit apa saja yang ada?

Klasifikasi servisitis menurut sifat perjalanannya:

• akut (peningkatan gejala secara intensif selama 1-2 hari);
• subakut (mulai halus, durasi 2-4 minggu);
• kronis (perjalanan lancar selama lebih dari enam bulan dengan kemunduran berkala).

Jenis penyakit menurut penyebab yang menyebabkannya :

• menular (mikroflora patogen seperti jamur, protozoa, bakteri, virus);
• tidak menular (dipicu oleh cedera, radiasi, penggunaan obat-obatan, keracunan).

Klasifikasi servisitis menular menurut sifat mikroorganisme:

• nonspesifik - di bawah pengaruh mikroba yang biasanya hidup di tubuh manusia (Candida, staphylococcus, streptococcus, E. coli);
• spesifik - ketika patogen masuk ke dalam tubuh yang tidak ditemukan pada orang sehat (klamidia, ureaplasma, mikoplasma, amuba, virus herpes).

Varietas penyakit menurut lokalisasi fokus sel yang berubah:

• endocervicitis (permukaan bagian dalam serviks);
• exocervicitis (bagian luar serviks).

Klasifikasi patologi menurut perubahan morfologi pada selaput lendir:

• kistik (pembentukan rongga berisi cairan bening);
• limfositik (infiltrasi mukosa oleh sel limfosit);
• atrofi (kematian lapisan atas jaringan lunak dengan pembentukan segmen inflamasi);
• herpetik (munculnya ruam patologis berupa lepuh).

Bentuk penyakit menurut beratnya manifestasi klinis:

• minimal (hampir tidak ada gejala);
• sedang (gejala lebih intens);
• maksimal (keracunan tubuh dan kerusakan parah pada selaput lendir serviks).

Video: dokter berbicara tentang penyakitnya

Mengapa servisitis terjadi?

Proses inflamasi terbentuk dengan latar belakang penetrasi mikroorganisme patogen (bakteri, virus atau jamur) ke dalam selaput lendir. Mereka masuk ke dalam tubuh manusia melalui hubungan seksual tanpa kondom, menggunakan produk kebersihan orang lain, atau dari sumber infeksi lain (karies gigi, abses, phlegmon). Secara bertahap, mikroba berkembang biak dan menumpuk, membentuk racun. Ini berkontribusi pada pembentukan cairan patologis. Jika servisitis tidak menular, selaput lendir terutama terpengaruh secara mekanis.

Faktor-faktor yang meningkatkan kemungkinan terkena penyakit ini:

• pergaulan bebas;
• melakukan prosedur bedah, pembalutan dan manipulasi di daerah serviks;
• kesulitan melahirkan dengan pecahnya atau aborsi dengan kuretase selaput lendir;
• alat kontrasepsi dalam rahim (spiral);
• kelainan bentuk bekas luka;
• hubungan seksual yang intens;
• perkembangan organ genital yang tidak normal;
• defisiensi imun primer atau sekunder;
• penggunaan obat antibakteri dan hormonal yang tidak terkontrol;
• obesitas dan gaya hidup yang tidak banyak bergerak;
• penyakit radang pada organ panggul;
• terganggunya sirkulasi darah normal pada pembuluh darah bagian bawah tubuh ().

Manifestasi gejala utama patologi

Servisitis pada 90% kasus berkembang secara bertahap. Tanda-tanda penyakit perlahan dan terus meningkat, memaksa pasien untuk mencari pertolongan medis. Jika Anda belum pernah mengalami penyakit serupa sebelumnya, akan sangat sulit untuk mencurigainya sendiri. Servisitis ditandai dengan:

1. Pembentukan keluarnya cairan patologis. Mereka adalah produk beracun dari aktivitas mikroorganisme yang dikombinasikan dengan sel-sel mati pada selaput lendir. Keluarnya cairan berwarna kuning, coklat atau hijau dan mungkin mengandung darah jika terjadi kerusakan pembuluh darah yang parah. Bau dan konsistensi tergantung pada mikroflora patogen yang menyebabkan proses inflamasi.
2. Nyeri saat berhubungan seksual dan peningkatan sensitivitas. Jaringan lunak vagina dan leher rahim bereaksi tajam terhadap benturan kecil sekalipun, yang menyebabkan ketidaknyamanan pada wanita. Dengan aktivitas fisik atau stres, gejala ini meningkat. Sensasi nyeri yang bersifat nyeri dan tertarik juga dapat muncul saat istirahat, yang merupakan tanda prognostik yang tidak menguntungkan.
3. Pembengkakan dan kemerahan pada jaringan lunak. Ketika proses inflamasi melampaui serviks, selaput lendir vagina dan alat kelamin luar terpengaruh. Mereka menjadi merah dan bertambah besar, yang juga menunjukkan perjalanan patologi yang akut.
4. Sindrom keracunan umum merupakan ciri khas lesi masif pada serviks. Pasien mengeluh demam hingga 38-39 derajat, menggigil berkala, lemas, gangguan tidur, sakit kepala dan pusing. 70% korban mengalami mual dan muntah yang tidak berhubungan dengan makanan. Dokter menjelaskan hal ini sebagai reaksi tubuh terhadap kerusakan jaringan lunak akibat pengaruh racun mikroba.

Galeri foto: perubahan selaput lendir serviks dengan servisitis

Kerusakan pada serviks disertai dengan keluarnya cairan patologis Selama proses inflamasi, terjadi penonjolan selaput lendir Pada pemeriksaan, terlihat kemerahan dan pembengkakan pada jaringan lunak akibat peradangan

Servisitis dan kehamilan

Proses peradangan pada leher rahim menjadi ancaman serius tidak hanya bagi mereka yang ingin menjadi seorang ibu, tetapi juga bagi wanita yang sudah melahirkan keturunan. Selama kehamilan, perubahan hormonal yang intens terjadi pada tubuh seorang gadis, akibatnya sistem kekebalan menjadi lebih rentan terhadap faktor lingkungan yang berbahaya. Bahkan kontak singkat dengan bakteri, jamur atau virus patogen sudah cukup untuk menyebabkan infeksi.

Servisitis selama kehamilan jauh lebih parah: wanita mengalami nyeri hebat di rahim dan vagina, dan anak berperilaku sangat gelisah. Plasenta (tempat bayi), tempat bayi menerima nutrisi, juga dapat ditembus oleh sebagian besar mikroorganisme patogen. Hal ini sering menyebabkan infeksi pada janin dan berbagai komplikasi kehamilan dan persalinan:

• keguguran: aborsi spontan dan keguguran pada tahap akhir dan awal;
• insufisiensi plasenta dan kekurangan oksigen;
• kelainan persalinan (tonus uterus rendah atau tinggi);
• keterlambatan pertumbuhan dan perkembangan anak.

Metode untuk mendiagnosis servisitis serviks

Jika Anda mencurigai adanya proses inflamasi, sebaiknya segera mencari pertolongan ke rumah sakit. Pada pemeriksaan awal, hanya perubahan pada alat kelamin luar dan dalam (bengkak, kemerahan, adanya sekret) yang dapat terdeteksi. Gejala servisitis mirip dengan penyakit lain:

• kandidiasis;
• ureaplasmosis;
• gonorea;
• trikomoniasis;
• kolpitis;
• endometritis;
• sipilis;
• virus herpes.

Jangan lupa bahwa 4 jam sebelum mengunjungi dokter dan melakukan tes, dilarang mencuci atau melakukan douche pada vagina, karena dapat menyebabkan munculnya hasil yang tidak dapat diandalkan. Saya berpartisipasi dalam perawatan pasien yang tidak dapat didiagnosis oleh dokter pada waktunya karena alasan ini. Satu jam sebelum ke dokter kandungan, korban membilas vaginanya dengan larutan antiseptik. Hal ini menyebabkan rusaknya sebagian besar sekret yang terkontaminasi mikroba. Data smear menunjukkan hasil negatif, padahal wanita tersebut menderita servisitis kronis. Penyakit ini baru dapat diidentifikasi beberapa bulan kemudian, ketika gejalanya menjadi lebih jelas.

Metode yang digunakan untuk memastikan diagnosis:

Dokter mana yang harus saya hubungi?

Jika Anda sudah lama menderita gejala penyakit yang menyerupai servisitis, Anda perlu mengunjungi dokter kandungan. Dialah yang akan meresepkan semua pemeriksaan yang diperlukan dan membantu mengkonfirmasi atau menyangkal diagnosis. Jika tidak ada dokter seperti itu, diperbolehkan mengunjungi dokter kulit dan melakukan pemeriksaan di kantornya, yang menunjukkan mikroflora patogen.

Berbagai pilihan pengobatan untuk penyakit ini

Terapi servisitis dimulai dengan penggunaan obat-obatan. Untuk bentuk penyakit yang tidak rumit, dokter menggunakan pengobatan lembut yang mudah dikeluarkan oleh ginjal dan dimanfaatkan oleh hati. Jika penyakit sudah ada di dalam tubuh dalam waktu yang cukup lama, digunakan obat yang lebih kuat dan lebih berat sehingga efeknya maksimal. Dalam kasus di mana servisitis tidak dapat diobati dengan obat-obatan, dokter memutuskan perlunya pembedahan. Selama tahap pemulihan, berbagai jenis prosedur fisioterapi banyak digunakan.

Penggunaan Farmasi

Terapi obat untuk servisitis melibatkan penggunaan obat-obatan yang menghilangkan gejala dan bertanggung jawab untuk melawan patogen. Kelompok pertama meliputi obat etiotropik yang sebagian besar dijual hanya dengan resep dokter. Banyak obat yang digunakan untuk pemberian topikal dalam bentuk salep, gel, supositoria, dan larutan douching.

Jangan lupa bahwa durasi kursus terapi dan spesifikasi penggunaan obat hanya ditentukan oleh dokter kandungan. Administrasi mandiri dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak terkendali.

Obat untuk pengobatan servisitis etiotropik:

1. Antibiotik digunakan untuk melawan bakteri penyebab peradangan. Mereka berkontribusi terhadap kematian mikroba berbahaya dan mencegah perkembangannya lebih lanjut. Paling sering, Keflex, Claforan, Rocephin, Fortum, Vancomycin, Augmentin, Rondomycin, Tienam, Teicoplanin, Primaxin, Imipenem, Caten, Cefoperazone, Ceftriaxone, Ceclor, Cefalotin, Maxipim, Vancocin, Kloramfenikol, Sintomycin, Tobramycin digunakan untuk tujuan ini.
2. Agen antivirus menghancurkan mikroflora virus dan memperkuat kekebalan tubuh. Ini termasuk Oxolin, Metisazone, Saquinavir, Poludan, Megosin, Cycloferon, Foscanet, Neviapine, Stavudi, Zerit, Azidothymidine, Midantan, Arbidol.
3. Obat antijamur membunuh berbagai jamur, yang juga menyebabkan berkembangnya servisitis. Untuk tujuan ini, Miconazole, Pimafucin, Griseofulvin, Natamycin, Naftifin, Fetimin, Nitrofungin, Batrafen, Ciclopirox, Clotrimazole, Decamine, Fluconazole, Terbinafine, Nizoral digunakan.

Galeri foto: obat etiotropik untuk memerangi peradangan serviks

Augmentin adalah antibiotik spektrum luas untuk melawan bakteri Sikloferon menyebabkan kematian virus dan memperkuat sistem kekebalan tubuh Pimafucin efektif melawan jamur

Sarana untuk pengobatan gejala servisitis:

1. Larutan douching membersihkan vagina dari kelebihan cairan dan mempersiapkannya untuk pengenalan supositoria atau krim. Kelompok ini termasuk antiseptik Furacilin, kalium permanganat, Klorheksidin atau Miramistin.
2. Obat antiinflamasi membantu melawan rasa gatal, terbakar, keluarnya cairan patologis, dan bengkak. Beberapa di antaranya juga memiliki efek analgesik. Yang paling umum digunakan adalah Tamoxifen, Nurofen, Ibuklin, Ortofen, Aspirin, Naproxen, Naprosyn, Indomethacin, Methindol, Ponstan.
3. Obat-obatan untuk menormalkan mikroflora mukosa vagina digunakan bersamaan dengan terapi etiotropik. Mereka menghidupkan kembali bakteri menguntungkan yang secara mandiri menghilangkan infeksi. Untuk tujuan ini, Vaginorm-S, Atsilakt, Lactonorm, Lactobacterrin, Vagilak digunakan.

Galeri foto: pengobatan gejala servisitis

Nurofen mengurangi rasa sakit Vagilak melembutkan selaput lendir Klorheksidin memiliki sifat antiseptik

Tabel: fisioterapi untuk memerangi penyakit

Galeri foto: fisioterapi yang digunakan dalam proses inflamasi

Terapi USG menyebabkan kematian banyak mikroba Elektroforesis obat memungkinkan Anda memasukkan obat yang diinginkan ke dalam jaringan dengan cepat dan efektif Terapi UHF efektif melawan manifestasi penyakit

Perawatan bedah servisitis serviks

Jika terapi konservatif tidak memberikan hasil yang diharapkan dalam beberapa bulan, dokter memutuskan untuk melakukan operasi tertentu. Indikasi untuk jenis pengobatan ini adalah:

• sindrom nyeri jangka panjang;
• perencanaan kehamilan;
• daerah yang terkena dampak besar.

Ada beberapa jenis operasi yang berbeda tekniknya:

1. Penerapan kauterisasi laser. Sinar laser diarahkan ke area dimana fokus inflamasi berada. Mereka menghancurkan sel-sel yang rusak dan menyebabkan pembentukan keropeng padat pada permukaan selaput lendir, di mana terjadi penyembuhan. Kauterisasi itu sendiri dilakukan dengan anestesi dan berlangsung 10 hingga 15 menit.
2. Prosedur bedah krio. Alat khusus berisi nitrogen cair dimasukkan ke dalam vagina. Suhunya sangat rendah, akibatnya perangkat itu sendiri mendinginkan dan membakar jaringan lunak. Prosedurnya dilakukan dalam 2 tahap dengan selisih 3-5 menit, yang memungkinkan Anda menghancurkan area mati. Pemulihan dari metode pengobatan ini lebih cepat karena lebih sedikit kerusakan pada selaput lendir.

Resep tradisional sebagai bantuan

Jika Anda tidak memiliki kesempatan untuk mengunjungi dokter dalam waktu dekat, dan gejala servisitis terus menimbulkan ketidaknyamanan, diperbolehkan menggunakan ramuan, infus dan mandi berdasarkan tanaman obat dan herbal. Banyak dari mereka memiliki biaya yang sangat rendah dan dijual di apotek mana pun, yang menjadikan metode ini sangat populer. Namun jangan lupa bahwa hampir semua pengobatan tradisional memiliki efek sementara dan tidak membantu menghilangkan penyebab servisitis - mikroorganisme patogen. Oleh karena itu, dokter melarang pengobatan tradisional.

Resep tradisional, seperti halnya obat-obatan, memiliki kontraindikasi untuk digunakan. Paling sering dalam praktik saya, saya menjumpai fenomena intoleransi individu terhadap zat tertentu. Seorang wanita yang menderita radang serviks, atas rekomendasi seorang teman, memutuskan untuk melakukan douche dengan larutan celandine. Setelah menyiapkan produk dan mencuci vaginanya, dalam beberapa menit dia mengalami edema Quincke. Ini adalah reaksi alergi akut terhadap komponen campuran, yang disertai kemerahan pada jaringan lunak dan kejang tajam pada pita suara. Menyelamatkan pasien dari kematian hanya mungkin berkat pemberian adrenalin. Itulah sebabnya semua dokter menyarankan terlebih dahulu untuk menguji kepekaan Anda terhadap zat tersebut dengan mengoleskan sedikit pada kulit. Jika tidak ada reaksi, diperbolehkan terus menggunakan cara ini.

Resep tradisional paling populer untuk memerangi servisitis:

1. Campurkan 100 gram pisang raja cincang dengan jumlah burdock yang sama. Tempatkan bubuk yang dihasilkan ke dalam semangkuk air mendidih dan tunggu hingga dingin hingga mencapai suhu yang dapat diterima. Benamkan tubuh bagian bawah Anda dalam bak mandi ini dan habiskan 10-15 menit di dalamnya. Pisang raja yang dikombinasikan dengan burdock memiliki khasiat penyembuhan dan menghilangkan retakan dan robekan yang ada pada selaput lendir. Disarankan untuk menggunakan cara ini 2-5 kali seminggu sebelum tidur.
2. Parut sebatang sabun cuci di parutan halus dan tuangkan ke dalam stoples bersih. Aduk satu sendok makan keripik dalam wadah berisi 0,5 liter air hangat. Tarik larutan ke dalam semprit dan bilas vagina beberapa kali. Sabun cuci menciptakan lingkungan yang tidak menguntungkan bagi reproduksi dan pertumbuhan mikroorganisme patogen lebih lanjut. Bahaya seringnya menggunakan obat semacam itu adalah mengeringkan selaput lendir: itulah sebabnya obat ini digunakan seminggu sekali.
3. Larutkan 50 gram calendula dalam segelas air mendidih dan tutup dengan tatakan. Setelah 10–15 menit, keluarkan sisa bahan mentah menggunakan saringan dan masukkan larutan ke dalam semprit. Bilas beberapa kali. Calendula adalah obat anti inflamasi alami terbaik yang meredakan pembengkakan, menghilangkan rasa gatal dan keputihan yang tidak sedap. Prosedurnya sebaiknya dilakukan setiap hari sebelum tidur untuk mencapai hasil yang maksimal.

Galeri foto: pengobatan tradisional dasar untuk memerangi penyakit ini

Pisang raja meningkatkan regenerasi jaringan lunak Sabun menciptakan lingkungan basa tempat kuman mati
Calendula mengurangi peradangan

Prognosis pengobatan dan kemungkinan komplikasi patologi

Setiap penyakit radang menimbulkan ancaman serius bagi tubuh, karena mikroba mudah berpindah melalui aliran darah ke tempat lain. Itu sebabnya, dengan servisitis yang berkepanjangan tanpa terapi khusus, berbagai komplikasi muncul. Rata-rata, dibutuhkan waktu 2 hingga 7 bulan untuk mengobati penyakit seperti itu, dan diperlukan beberapa tahun untuk memulihkan dan merehabilitasi tubuh sepenuhnya. Keberhasilan terapi sangat tergantung pada usia korban, adanya infeksi akut atau kronis lainnya (ureaplasmosis, kandidiasis, sifilis, herpes genital).

Dokter menyarankan untuk menunda kehamilan selama beberapa tahun setelah menderita servisitis. Ini akan memungkinkan tubuh wanita beradaptasi dengan stres dan melahirkan bayi yang sehat.

Kepatuhan terhadap rezim khusus selama pengobatan memainkan peran penting. Saya pernah bertemu dengan seorang pasien yang menderita manifestasi servisitis kronis selama 2 tahun. Dokter meresepkan terapi yang terdiri dari minum obat dan supositoria yang dimasukkan ke dalam vagina. Selama masa pengobatan, istirahat seksual perlu dijaga agar tidak mengiritasi selaput lendir dan tidak menimbulkan infeksi tambahan. Sayangnya, pasien tidak mematuhi aturan ini, akibatnya pasangan lain menularkannya dengan gonore. Pada jaringan yang rusak, mikroorganisme patogen mulai berkembang lebih aktif, dan peradangan menyebar ke daerah sekitarnya. Wanita itu segera dibawa ke departemen ginekologi dan dioperasi. Akibat infeksi, perlengketan terbentuk selama beberapa tahun - area zat penghubung yang mengganggu proses normal pembuahan. Pasien tidak dapat hamil sendiri untuk waktu yang lama, setelah itu ia menjalani operasi fertilisasi in vitro.

Komplikasi apa saja yang mungkin terjadi pada penderita servisitis:

• disfungsi reproduksi (infertilitas sementara atau permanen);
• pembentukan polip - pertumbuhan pada selaput lendir rahim;
• pembentukan infeksi saluran kemih akut atau kronis (sistitis, uretritis,);
• rasa sakit saat berhubungan seksual;
• transisi proses inflamasi ke rongga rahim (miometritis, endometritis) atau ke area ovarium dan saluran tuba;
• terjadinya syok septik ketika mikroba menembus aliran darah sistemik dan selanjutnya bermigrasi ke seluruh tubuh.

Galeri foto: konsekuensi servisitis yang tidak menyenangkan

Polip adalah penonjolan selaput lendir ke dalam lumen Proses perekat menyebabkan infertilitas wanita Sistitis - radang selaput lendir kandung kemih Erosi adalah kerusakan lapisan sel pada daerah serviks

Bagaimana melindungi diri Anda dari penyakit

Servisitis adalah patologi yang cukup umum yang menyebabkan terganggunya fungsi reproduksi tubuh wanita. Itulah sebabnya banyak dokter kandungan-ginekologi menjadikan pencegahannya sebagai tugas langsung mereka. Untuk tujuan ini, ruang kesehatan anonim sedang dibuat di berbagai rumah sakit dan klinik, di mana setiap orang bisa mendapatkan konsultasi lengkap tentang suatu masalah yang menarik dan menjalani tes.

Selama kuliah di universitas kedokteran, saya berkesempatan mengikuti seminar di bidang ginekologi yang membahas masalah infertilitas dini. Untuk itu, dokter memilih lebih dari 200 riwayat kasus pasien berusia 18 hingga 30 tahun yang tidak dapat memiliki anak karena alasan tertentu. Berdasarkan analisis data yang diperoleh, ditemukan 60% diantaranya menderita servisitis akut atau kronis, namun tidak berkonsultasi ke dokter. Dokter memutuskan untuk menyelenggarakan layanan ginekologi portabel berupa mobil dengan peralatan khusus, di mana setiap pasien dapat menjalani pemeriksaan. Dalam beberapa bulan pertama, mesin seperti itu dapat menjangkau puluhan sekolah, perguruan tinggi, dan universitas; banyak anak perempuan dapat mengikuti tes tanpa harus mengantri. Dengan menggunakan metode ini, banyak kasus servisitis pada tahap awal diidentifikasi, dan pengobatan khusus serta pemulihan kesehatan reproduksi dimulai. Setelah enam bulan, hampir semua pasien mampu melupakan masalahnya untuk selamanya dan memiliki keturunan yang sehat. Dokter memutuskan untuk melakukan pemeriksaan serupa yang dikombinasikan dengan pemeriksaan medis preventif tahunan, yang memungkinkan untuk mendeteksi penyakit inflamasi lainnya.

Aturan untuk pencegahan servisitis individu:

1. Pilih cara yang tepat untuk melindungi diri Anda dari kehamilan yang tidak diinginkan. Sebagian besar penyakit radang pada sistem reproduksi adalah akibat dari aborsi. Selama prosedur ini, selaput lendir rusak secara signifikan dan kepekaan terhadap pengaruh mikroba meningkat. Itu sebabnya dokter sangat menyarankan untuk menghindari intervensi tersebut. Untuk melindungi dari kehamilan yang tidak diinginkan, supositoria, implan, cincin Nuvaring, kontrasepsi hormonal dalam bentuk pil atau kondom digunakan. Yang terakhir direkomendasikan untuk digunakan selama hubungan seksual dengan pasangan baru: lateks secara andal melindungi terhadap penetrasi mikroorganisme patogen yang menyebabkan peradangan pada serviks.
2. Ikuti aturan kebersihan pribadi. Saat menstruasi, perlu mengganti tampon atau pembalut setiap 2-3 jam untuk mencegah berkembangnya bakteri pada lapisan tebal kapas. Di pagi dan sore hari, Anda perlu mencuci muka menggunakan produk kebersihan intim yang lembut. Hal ini akan memungkinkan Anda menjaga kebersihan perineum dan alat kelamin luar sepanjang hari.
3. Jangan lupa perhatikan pola makan Anda. Banyaknya makanan berlemak, digoreng, diasap, dan asin merupakan pukulan serius bagi tubuh. Banyak makanan manis, camilan gurih, minuman berkarbonasi, makanan olahan, dan makanan cepat saji mengandung bahan tambahan berbahaya dan penambah rasa yang memperlambat metabolisme Anda. Itulah sebabnya pasien dengan pola makan seperti itu memiliki kecenderungan lebih besar terhadap perkembangan penyakit inflamasi. Dokter menyarankan makan dalam porsi kecil dan banyak makan sayuran segar, buah-buahan, beri, sereal dan daging tanpa lemak, produk susu.
4. Berolahragalah dan cobalah menjalani gaya hidup aktif. Berada dalam posisi yang dipaksakan secara terus-menerus menyebabkan stagnasi darah di daerah panggul. Berbagai latihan membantu meningkatkan sirkulasi cairan melalui pembuluh darah, sehingga organ sistem reproduksi menerima jumlah oksigen dan nutrisi yang diperlukan. Disarankan untuk berolahraga di gym 2-3 kali seminggu, atau pilih sendiri olahraga lain: berenang, tenis, permainan bola aktif. Alternatifnya adalah menari, yoga, dan senam. Jika Anda tidak punya waktu untuk mengunjungi gym, Anda perlu menyisihkan waktu 5-10 menit di siang hari dan melakukan pemanasan ringan.

Servisitis adalah proses inflamasi pada segmen vagina serviks. Servisitis, gejalanya ditandai dengan keluarnya cairan bernanah atau lendir, nyeri pada perut bagian bawah (tertarik atau tumpul), nyeri saat berhubungan seksual dan buang air kecil.

Servisitis kronis yang berkepanjangan menyebabkan perkembangan erosi, penebalan serviks, dan penyebaran infeksi ke bagian atas alat kelamin.

Berdasarkan strukturnya, serviks berfungsi sebagai penghalang yang mencegah masuknya infeksi ke dalam rahim. Di bawah faktor-faktor tertentu, fungsi perlindungannya terganggu, yang menyebabkan masuknya mikroflora asing ke area ini, sehingga mendorong perkembangan peradangan - servisitis pada serviks.

Paling sering, penyakit ini terjadi pada wanita berusia 18 hingga 45 tahun yang aktif secara seksual. Namun, banyak wanita yang terinfeksi tidak menjalani pengobatan yang diperlukan, karena gejala servisitis mungkin tersembunyi.

Penyebab

Mengapa servisitis terjadi dan apa itu? Agar seorang wanita dapat terserang penyakit ini, berbagai mikroflora patogen perlu dimasukkan ke dalam alat kelamin: E. coli, streptokokus, stafilokokus, mikoplasma, dan mikroorganisme lainnya. Mereka dapat memasuki serviks melalui jalur kontak, melalui darah dan getah bening atau dari rektum, ditularkan secara seksual.

Dalam kebanyakan kasus, servisitis serviks terjadi karena adanya infeksi menular seksual vagina :,. Peradangan pada leher rahim juga bisa dipicu oleh infeksi herpes genital, atau. Selain itu, iritasi mekanis juga dapat menyertai timbulnya penyakit, seperti cedera pada leher rahim setelah aborsi, persalinan, atau akibat cedera lainnya.

Servisitis jarang terjadi secara terpisah; biasanya perkembangannya disertai dengan patologi lain pada sistem reproduksi: vaginitis, ektropion, erosi semu pada serviks. Untuk menghindari komplikasi, Anda perlu memikirkan cara mengobati servisitis dan obat apa yang diperlukan untuk ini.

Gejala servisitis

Penyakit ini dapat terjadi melalui dua cara. Yang pertama tanpa gejala, yang kedua dengan manifestasi tanda-tanda tertentu. Dalam kebanyakan kasus, tingkat keparahan klinik tergantung pada agen penyebab proses infeksi.

Dengan servisitis ringan, seorang wanita mungkin tidak merasakan gejala apa pun. Mungkin ada keputihan kecil secara berkala, yang sebagian besar bersifat lendir.

Fitur utama servisitis serviks:

• rasa sakit yang lemah;
• rasa sakit atau ketidaknyamanan saat berhubungan seksual;
• keluarnya darah yang jarang dari vagina, terkadang bercampur nanah;
• keluarnya lendir keruh dari vagina, apa pun siklus menstruasinya;
• menstruasi yang menyakitkan.

Dengan servisitis serviks, ada gejala yang lebih jelas - pendarahan, gatal di area genital, nyeri atau keluarnya darah saat berhubungan, rasa terbakar saat buang air kecil. Selain itu, wanita penderita servisitis mengalami sensasi periodik dan tidak nyaman di perut bagian bawah. Jika servisitis akut parah, peningkatan suhu tubuh, pusing, mual atau muntah mungkin terjadi.

Jika seorang wanita menderita servisitis gonore, cairannya menjadi berwarna kuning; dengan trikomoniasis, menjadi berbusa. Human papillomavirus dapat menyebabkan terbentuknya kondiloma dan ulserasi serviks dengan berbagai ukuran.

Pengobatan servisitis akut dilakukan dengan menggunakan antibiotik. Dan jika penyebab penyakitnya adalah gonokokus, maka diperlukan pengobatan pada kedua pasangan. Servisitis yang tidak diobati pada tahap ini menjadi proses kronis yang berkepanjangan. Kotoran menjadi keruh dan berlendir. Pada tahap kronis, tanda-tanda peradangan (pembengkakan, hiperemia) kurang terasa.

Selama masa kehamilan

Servisitis selama kehamilan bisa menjadi masalah yang cukup serius bagi wanita dan anaknya. Dengan perjalanan penyakit yang menular, ada kemungkinan besar infeksi pada janin saat melahirkan.

Sangat sulit untuk mengobati servisitis selama kehamilan karena banyak agen antibakteri yang berdampak buruk pada janin. Oleh karena itu, servisitis perlu dilakukan sebelum kehamilan dimulai, agar tidak terjadi berbagai perubahan patologis pada janin.

Servisitis kronis

Jika servisitis akut tidak diobati dengan benar atau tidak diobati sama sekali, setelah satu atau dua minggu fenomena akut mereda, dan peradangan memperoleh ciri-ciri proses kronis.

Gejala servisitis kronis mungkin termasuk nyeri sesekali di perut bagian bawah dan keluarnya lendir dari vagina. Infeksi kronis menimbulkan bahaya besar bagi kesehatan wanita, karena akibat pengobatan yang tidak tepat waktu, dinding serviks menjadi lebih tebal, yang dapat menyebabkan kanker, infertilitas, dan displasia pada area genital yang bersangkutan.

Servisitis purulen

Ini adalah proses inflamasi pada epitel kolumnar, serta kerusakan subepitel pada selaput lendir serviks dan area mana pun yang berdekatan dengan epitel kolumnar.

Manifestasi utamanya:

• keputihan yang banyak (bercampur nanah), berbau tidak sedap;
• pendarahan rahim yang tidak berhubungan dengan menstruasi;
• sakit perut bagian bawah;
• , malaise (dalam kasus yang jarang terjadi).

Jika seorang wanita menderita servisitis bernanah, hampir dapat dipastikan bahwa pasangannya menderita uretritis yang disebabkan oleh jenis patogen serupa.

Servisitis - pengobatan

Pertama, Anda harus mengidentifikasi penyebab penyakitnya, dan kemudian meresepkan pengobatan komprehensif untuk servisitis. Untuk melakukan ini, seorang wanita perlu diperiksa oleh dokter kandungan, dites untuk infeksi menular seksual, flora bakteri pada vagina, serta tes darah dan urin standar. Perlu dicatat bahwa jika IMS terdeteksi, pasangan seksualnya juga harus menjalani tes.

Regimen pengobatannya adalah sebagai berikut:

• meresepkan antibiotik setelah mengidentifikasi patogen.
• terapi antiinflamasi dan analgesik lokal.
• pemulihan mikroflora vagina.
• fisioterapi.

Untuk servisitis klamidia, antibiotik tetrasiklin (doksisiklin), kuinolon, dan makrolida (eritromisin) diindikasikan. Untuk servisitis kandida, agen antijamur (itraconazole, fluconazole) digunakan. Dalam pengobatan servisitis, kombinasi obat lokal banyak digunakan.

Setelah tahap akut penyakit mereda, metode pengobatan servisitis lokal dapat digunakan. Lilin (terzhinan) dan krim bagus untuk ini. Oleh karena itu, servisitis serviks memerlukan pengobatan jangka panjang dan menyeluruh agar tidak menjadi kronis dan sembuh total.

Dalam kasus yang jarang terjadi, jika servisitis pada wanita tidak kunjung hilang setelah pemberian antibiotik, dilakukan kauterisasi pada area yang meradang.

Tindakan pencegahan

Pencegahan servisitis adalah, pertama-tama, pengobatan gangguan endokrin yang tepat waktu, pencegahan aborsi, kebersihan pribadi dan pengecualian infeksi menular seksual.