Cincin hormonal nuvaring cara memasangnya. Metode penerapan dan teknik penggunaan cincin hormonal Nuvaring selama menopause. Namun kekurangannya tidak berhenti sampai di situ

Saat ini, luasnya lebih dari cukup. Setiap wanita, setelah menerima nasihat spesialis, dapat memilih obat yang sesuai untuknya baik karena alasan kesehatan maupun keinginan pribadi. Banyak orang saat ini lebih memilih menggunakan cincin vagina Nuvaring. Apa keunggulan mendasarnya dibandingkan obat lain? Apakah ulasan dokter dan petunjuk penggunaan mengizinkan Anda menggunakan cincin Nuvaring untuk endometriosis? Apa kontraindikasi umumnya? Apa ulasan tentang hal itu? Baca selengkapnya di artikel ini.

Menggabungkan

Apa saja yang termasuk dalam alat kontrasepsi seperti cincin Nuvaring? Instruksi dan ulasan para ahli melaporkan bahwa setiap cincin mengandung 11,7 miligram etonogestrel dan 2,7 miligram etinil estradiol, serta beberapa komponen tambahan. Itu sebabnya produk yang dimaksud disebut alat kontrasepsi dengan kandungan hormon yang sangat rendah. Hal ini secara signifikan mengurangi risiko efek samping yang umum terjadi pada kontrasepsi hormonal lainnya.

Indikasi untuk digunakan

Petunjuk penggunaan, ulasan tentang cincin Nuvaring merekomendasikan penggunaannya sebagai alat kontrasepsi. Tentu saja bersifat hormonal, tetapi dosis hormon yang terkandung dalam produk tersebut sangat kecil sehingga efek negatif dari terapi penggantian hormon tersebut praktis tidak terasa. Namun hal ini tidak mengurangi efektivitasnya sama sekali. Selain itu, cincin Nuvaring, petunjuk penggunaan, ulasan dari dokter kandungan yang berpraktik direkomendasikan untuk digunakan selama beberapa waktu oleh pasien yang merencanakan kehamilan dalam jangka waktu tertentu, tetapi tidak terjadi. Dalam hal ini, kehamilan dapat terjadi karena penghentian obat hormonal. Saat menggunakan alat kontrasepsi, terjadi penekanan fungsi ovarium yang signifikan oleh agen hormonal. Setelah penghentian obat, pelengkap mulai bekerja dengan kekuatan penuh dan terjadi ovulasi, yang memberi wanita kesempatan untuk hamil pada siklus ini atau berikutnya.

Efek samping

Menurut ulasan pasien terhadap cincin Nuvaring, efek samping dapat terjadi dengan frekuensi tertentu. Beberapa wanita tidak merasakannya sama sekali, sementara yang lain menderita gejala tersebut sepanjang mereka menggunakan obat tersebut. Bagaimana cara menentukan Anda termasuk dalam kelompok mana? Konsultasi dengan praktisi medis yang berkualifikasi harus dilakukan. Lantas, apa saja efek samping cincin Nuvaring dari ulasan para ahli? Reaksi yang paling sering dilaporkan adalah:

• Peningkatan kelelahan, kelemahan.
• Pusing.
• Sakit kepala.
• Depresi, keadaan tertekan.
• Kecemasan yang tidak beralasan.
• Labilitas emosional.
• Sakit kepala mirip migrain atau migrain itu sendiri.
• sistitis.
• vagina.
• Peningkatan berat badan.
• Mual.
• Penurunan libido.
• Muntah.
• Pembengkakan Quincke.
• Kesulitan saat berhubungan seksual yang berhubungan langsung dengan penempatan cincin.
• Kotoran tidak normal.
• sarang lebah.
• Dismenore.
• servisitis.
• Kulit gatal.
• Nyeri di daerah epigastrium.
• Keputihan.
• Pembesaran dan sensitivitas kelenjar susu.

Penting untuk diingat: agar tidak mengalami efek samping dan tidak hamil, ulasan para ginekolog sangat menyarankan penggunaan cincin Nuvaring hanya seperti yang ditentukan oleh dokter dan hanya sesuai petunjuk. Jika Anda memang mengalami salah satu kondisi di atas, segera hubungi dokter spesialis yang dapat menyesuaikan penggunaan kontrasepsi.

Modus aplikasi

Obat yang dimaksud dimaksudkan untuk diberikan secara intravaginal. Sangat mungkin untuk melakukannya sendiri. Untuk melakukan ini, ambil saja posisi yang nyaman bagi Anda. Bisa apa saja: berbaring, berdiri, mengangkat satu kaki, duduk. Untuk mulai menggunakan produk tersebut, Anda perlu memerasnya dan memasukkannya ke dalam vagina. Tidak ada posisi pasti di mana cincin harus berada di dalam agar efek kontrasepsi tetap ada. Satu-satunya syarat adalah kenyamanan fisik dan psikologis pribadi pasien. Oleh karena itu, sebaiknya cincin dipasang sedemikian rupa agar tidak menimbulkan rasa tidak nyaman pada wanita, termasuk saat berhubungan seksual. Setelah cincin dipasang, cincin tersebut dapat tetap berada di dalam vagina hingga tiga minggu. Jika cincin terlepas dari vagina secara tidak sengaja (misalnya, saat wanita sedang melepas tampon), cincin tersebut harus dibilas dengan air hangat dan segera dipasang kembali. Setelah dua puluh satu hari (hari dalam seminggu harus bertepatan dengan hari pertama kali produk diperkenalkan), cincin harus dilepas. Jika seorang wanita masih ingin menggunakan alat kontrasepsi, maka setelah tujuh hari dia memasang cincin baru. Selama tujuh hari ini, pendarahan seperti menstruasi harus dimulai (biasanya terjadi dua hingga tiga hari setelah cincin sebelumnya dilepas). Obat berikut harus diberikan sesuai jadwal, tanpa berfokus pada akhir pendarahan yang dijelaskan.

Jangan gunakan cincin Nuvaring jika Anda mencurigai Anda hamil. Singkirkan dulu adanya kondisi ini. Apabila pada siklus menstruasi sebelumnya pasien tidak menggunakan alat kontrasepsi yang mengandung hormon, maka cincin harus dipasang pada salah satu dari lima hari pertama siklus tersebut. Selama seminggu ke depan, Anda juga harus menggunakan alat kontrasepsi tambahan, khususnya alat kontrasepsi penghalang (misalnya kondom). Apabila pada siklus haid sebelumnya masih menggunakan alat kontrasepsi hormonal, maka pemasangan cincin harus dilakukan pada hari pertama setelah istirahat tujuh hari yang diwajibkan atau keesokan harinya setelah pil plasebo terakhir diminum (minum pil plasebo untuk beberapa obat). jenis ini menggantikan break ).

Apa yang dapat dikatakan tentang mereka yang pada siklus sebelumnya menggunakan pil mini atau obat lain yang mengandung hormon yang hanya mengandung progestogen (hal yang sama berlaku untuk alat kontrasepsi yang mengandung progestogen)? Anda dapat menggunakan obat tersebut pada hari yang sama ketika Anda menerima dosis terakhir hormon tersebut, baik itu pelepasan alat kontrasepsi atau suntikan progestogen. Pada minggu pertama, penting untuk menggunakan metode kontrasepsi penghalang, karena ketika beralih dari kontrasepsi progestogen ke cincin Nuvaring, risiko kehamilan tetap ada dalam tujuh hari pertama.

Jika aborsi dilakukan pada trimester pertama kehamilan, maka alat kontrasepsi yang dimaksud dapat digunakan segera setelah prosedur (tidak perlu menggunakan metode kontrasepsi lain). Jika aborsi dilakukan pada trimester kedua, terjadi keguguran, atau terjadi persalinan, maka penggunaan cincin Nuvaring dianjurkan hanya mulai minggu keempat setelah kejadian. Jika penggunaan alat kontrasepsi ini dimulai terlambat, kondom harus digunakan selama seminggu berikutnya.

Bagaimana jika pasien lupa memasang cincin setelah istirahat tujuh hari? Dia harus melakukan ini secepat mungkin. Namun, selama tujuh hari ke depan penting untuk menggunakan metode kontrasepsi tambahan, seperti kondom atau diafragma vagina. Bagaimana jika cincin itu tidak sengaja terlepas dari vagina? Jika berada di luar saluran genital selama lebih dari tiga jam, maka efek kontrasepsinya berkurang secara signifikan. Cincin harus segera dipasang kembali. Namun, penting juga untuk menggunakan metode kontrasepsi penghalang (misalnya kondom) selama minggu depan. Jika ini adalah minggu ketiga sejak Anda mulai menggunakan cincin ini, maka penting untuk memastikan bahwa cincin tersebut tetap berada di dalam vagina selama lebih dari dua puluh satu hari sejak pertama kali dimasukkan. Obat selanjutnya harus diberikan satu hari setelah penggunaan obat sebelumnya berakhir.

Jika karena alasan tertentu pasien tidak mengeluarkan obat tersebut pada waktu yang tepat, penting untuk diingat bahwa obat tersebut tetap efektif hanya selama empat minggu setelah pertama kali diberikan. Begitu wanita tersebut ingat bahwa cincinnya perlu dilepas, ini harus segera dilakukan. Setelah istirahat satu hari, Anda bisa memperkenalkan obat baru. Jika Anda telah menggunakan cincin selama lebih dari empat minggu dan telah melakukan hubungan seks tanpa kondom sejak saat itu, penting untuk menyingkirkan kemungkinan kehamilan sebelum mulai menggunakan cincin berikutnya.

Jika Anda telah mengambil jeda tujuh hari yang diperlukan antara periode penggunaan produk tersebut, namun pendarahan seperti menstruasi yang diharapkan tidak terjadi, maka penting untuk menyingkirkan kemungkinan kehamilan (dengan pemeriksaan oleh spesialis) sebelum memasang cincin baru. . Anda dapat melakukan tes kehamilan di rumah atau melakukan tes darah untuk hCG.

Menurut ulasan, cincin vagina Nuvaring digunakan oleh beberapa orang untuk mengubah waktu menstruasi. Untuk melakukan ini, Anda cukup mengurangi jumlah hari antara penggunaan cincin berikutnya sebanyak hari yang diperlukan untuk perubahan menstruasi yang diinginkan. Jika jedanya cukup singkat, kemungkinan besar pendarahan bulanan alami tidak akan dimulai sama sekali. Namun, ini berarti pendarahan kecil mungkin terjadi pada siklus berikutnya.

Untuk menunda menstruasi, pasien dapat mulai menggunakan dering berikutnya tanpa istirahat tujuh hari yang diwajibkan. Saat cincin berikutnya dipasang, Anda tidak perlu kaget dengan bercak kecil yang mungkin terjadi sepanjang siklus berikutnya. Inilah reaksi tubuh terhadap latar belakang hormonal yang ada. Selanjutnya, penting untuk memasukkan cincin, mengamati semua istirahat tujuh hari yang diperlukan.

Untuk mencegah orang lain bersentuhan dengan cincin bekas Anda, cincin bekas tersebut harus dikemas dengan hati-hati dan segera dibuang bersama limbah rumah tangga lainnya.

Kontraindikasi

Ulasan dokter tidak menganjurkan penggunaan cincin kontrasepsi Nuvaring untuk semua orang. Misalnya, ada sejumlah kontraindikasi, yang mengharuskan seorang wanita menghindari metode kontrasepsi yang dimaksud. Diantaranya adalah sebagai berikut:

• intoleransi pribadi terhadap satu atau lebih komponen cincin vagina ini;
• adanya tumor di hati (walaupun ada riwayatnya);
• disfungsi hati;
• tumor ganas yang bergantung pada hormon (meskipun hanya ada kecurigaan akan keberadaannya);
• trombosis, termasuk riwayatnya;
• diabetes melitus dengan komplikasi vaskular;
• tromboemboli (termasuk risiko perkembangannya);
• pankreatitis dengan hipertrigliseridemia;
• pendarahan vagina yang tidak diketahui asalnya;
• migrain dengan reaksi neurologis;
• jika dicurigai hamil.

Namun, ini bukanlah daftar lengkap. Antara lain, Anda harus berhati-hati saat meresepkan alat kontrasepsi tersebut kepada pasien yang menderita anemia sel sabit, obesitas, penyakit Crohn, hipertensi arteri, kolitis ulserativa, epilepsi, chloasma, fibroid rahim, penyakit katup jantung, mastopati fibrokistik, fibrilasi atrium. , lupus eritematosus sistemik, dislipoproteinemia, hiperbilirubinemia kongenital, penyakit pada sistem hepatobilier, sindrom uremik hemolitik.

Perhatian khusus juga harus diberikan kepada wanita perokok yang usianya melebihi tiga puluh lima tahun, serta pasien yang telah lama berbaring. Penting juga untuk berhati-hati bagi mereka yang menderita penyakit yang mempengaruhi pemasangan cincin ke dalam area vagina dan dapat menyebabkan hilangnya cincin. Ini mungkin termasuk hernia kandung kemih, prolaps serviks, hernia rektal, dan gangguan tinja yang parah.

Kehamilan

Penting untuk diingat bahwa instruksi cincin Nuvaring dan ulasan dari dokter kandungan dengan tegas melarang wanita untuk menggunakannya tidak hanya selama kehamilan, tetapi juga jika ada kecurigaan kehamilan. Sebelum Anda mulai menggunakan cincin baru (yang perlu diganti setiap bulan), penting untuk mengecualikan kehamilan melalui pemeriksaan oleh spesialis yang berkualifikasi jika ada risiko hamil pada bulan (siklus) sebelumnya ( misalnya hubungan seksual tanpa pengaman). Selain itu, ulasan dari dokter melarang penggunaan cincin Nuvaring saat seorang wanita sedang menyusui bayinya. Penggunaannya dapat dilanjutkan kembali hanya setelah ibu berhenti menyusui, sehingga penggunaan alat kontrasepsi tidak berdampak apapun pada anak.

Overdosis

Apa yang terjadi jika Anda salah menggunakan cincin Nuvaring? Konsekuensinya (ulasan menggambarkannya dalam semua warna) bisa menjadi yang paling tidak menyenangkan. Biasanya, hal itu terjadi ketika obat tersebut digunakan dalam dosis tinggi secara artifisial. Gejala apa yang mungkin terjadi pada kasus ini? Keluarnya darah dari vagina, mual dan muntah mungkin terjadi. Menurut ulasan para ahli tentang cincin kontrasepsi Novaring, tidak ada obat penawar khusus yang dapat meredakan semua gejala yang tidak menyenangkan sekaligus. Perawatan akan diresepkan secara eksklusif berdasarkan gejala. Jika Anda melihat munculnya setidaknya salah satu kondisi di atas, penting untuk segera menghubungi dokter Anda, yang akan meresepkan terapi dan juga dapat mengetahui apakah Anda harus terus menggunakan alat kontrasepsi yang dimaksud.

Atau pertanyaan umum tentang cincin hormonal NuvaRing, yang didengar dokter di setiap janji temu.

Apa itu NuvaRing?

adalah cincin elastis yang dimasukkan jauh ke dalam vagina. Sistem ini dipasang pada hari-hari pertama siklus menstruasi dan tetap berada di saluran genital selama 21 hari. Cincin kontrasepsi mengandung hormon seks wanita estrogen dan progesteron. Zat-zat ini secara bertahap dilepaskan dan memasuki aliran darah, menghalangi ovulasi dan membuat kehamilan tidak mungkin terjadi. Hormon juga membuat lendir serviks menjadi kental sehingga sperma yang gesit tidak menembus ke dalam dan memenuhi tujuannya.

Saat ini, cincin vagina NuvaRing dianggap sebagai salah satu alat kontrasepsi paling efektif dengan jumlah hormon minimal. Fakta ini membuat sistem ini populer di kalangan wanita muda dan tua. Apa yang perlu Anda ketahui tentang NuvaRing dan cara menggunakan alat kontrasepsi ini dengan benar?

Untuk siapa NuvaRing cocok?

Cincin kontrasepsi adalah pilihan yang baik untuk berbagai kategori wanita:

• Wanita muda dan nulipara dengan satu pasangan seksual.
• Setelah melahirkan dan selesai menyusui.
• Pada periode pramenopause (tanpa adanya patologi kronis yang dapat menjadi kontraindikasi).

Mengapa NuvaRing lebih baik dibandingkan pil KB?

Cincin vagina memiliki tiga keunggulan yang jelas dibandingkan COC dengan komposisi serupa:

• Dosis estrogen lebih rendah dibandingkan pil hormonal mana pun.
• Obat tidak melewati saluran cerna dan tidak mempengaruhi pencernaan.
• Anda tidak perlu mengingat untuk meminum pil setiap hari - cukup masukkan cincinnya sekali dan lupakan selama 21 hari.

Bisakah NuvaRing diberikan kepada ibu menyusui?

Petunjuk penggunaan cincin kontrasepsi tidak menganjurkan penggunaan NuvaRing selama menyusui. Anda sebaiknya menunggu hingga proses menyusui selesai baru kemudian masukkan cincin. Ibu menyusui dapat menggunakan pil mini (murni sediaan progestin) sebagai kontrasepsi. Jangan lupa tentang kondom.

Bolehkah seorang wanita memakai cincin kontrasepsi sendiri atau haruskah dia pergi ke dokter?

NuvaRing sederhana, nyaman dan terjangkau. Wanita mana pun dapat memasukkan cincinnya sendiri tanpa masalah. Untuk melakukan ini, Anda perlu mengambil posisi yang nyaman - jongkok, berdiri atau berbaring - dan masukkan cincin sedalam mungkin. Jika ada kesulitan yang muncul, Anda bisa membuat janji dengan dokter. Dokter akan memasukkan cincin tersebut dan kemudian memberi tahu pasien secara detail bagaimana melakukannya di rumah.

Bisakah pria merasakan cincin saat berhubungan seks?

Tidak, NuvaRing tidak terasa sama sekali saat berhubungan seksual.

Bisakah seorang wanita merasakan cincin vagina?

Tidak, jika NuvaRing dipasang dengan benar, tidak terasa di vagina.

Mengapa cincinnya tidak rontok?

NuvaRing, dimasukkan dalam-dalam, dipasang dengan aman ke dalam vagina oleh otot. Selain itu, cincin tersebut terletak secara horizontal di saluran genital, seperti di rak, dan kemungkinan terjatuh sangat rendah.

Apakah cincinnya bisa lepas?

Ini jarang terjadi, tapi itu terjadi. Dalam hal ini, Anda perlu mencuci cincin dengan air hangat atau dingin dan memasukkannya kembali ke dalam vagina dengan hati-hati. Efek kontrasepsi tidak akan berkurang jika kurang dari 3 jam telah berlalu sejak cincin dilepas.

Cincin itu terjatuh, tetapi saya tidak punya waktu untuk segera memasangnya kembali. Apa yang harus dilakukan?

Jika lebih dari 3 jam telah berlalu sejak cincin itu terlepas atau dilepas, Anda harus melanjutkan sesuai dengan skema berikut:

1. Jika masalah seperti itu terjadi pada minggu pertama atau kedua penggunaan cincin NuvaRing, Anda harus mengembalikannya ke tempatnya secepat mungkin. Efek kontrasepsi obat berkurang, dan untuk beberapa waktu wanita tidak akan terlindungi dari kehamilan yang tidak diinginkan. Disarankan untuk tambahan menggunakan kondom selama 7 hari ke depan.
2. Jika cincin lepas pada minggu ke-3 pemakaian, sebaiknya dibuang dan segera dipasang yang baru. Dalam hal ini, tidak akan ada pendarahan seperti menstruasi, tetapi sedikit bercak mungkin terlihat. Hal ini wajar, tidak perlu panik. Cincin dilepas setelah 21 hari yang ditentukan, kemudian istirahat dilakukan selama 7 hari dan obat baru diperkenalkan.
3. Jika seorang wanita tidak ingin segera mendapatkan cincin baru, dia dapat menunggu hingga pendarahan putus dan memasukkan NuvaRing setelah 7 hari. Opsi ini hanya mungkin dilakukan jika cincin tidak pernah lepas selama dua minggu pertama. Jika masalah pernah terjadi sebelumnya, lihat poin 2.

Mungkinkah melepas cincin vagina saat berhubungan seks?

Ya, tapi ini tidak masuk akal, karena NuvaRing tidak terasa seperti perempuan atau laki-laki. Jika cincin itu tetap dilepas, cincin itu harus dikembalikan dalam waktu 2-3 jam dan paling lambat.

Bisakah NuvaRing tenggelam terlalu dalam?

Tidak, cincin kontrasepsi terpasang erat pada vagina. Ia tidak akan jatuh ke dalam rahim, karena pintu masuk ke organ reproduksi terhalang oleh faring yang tertutup. Cincin itu tidak memiliki jalan keluar dari saluran kelamin wanita, dan bahkan saat berhubungan seks pun tidak akan menembus terlalu dalam.

Apakah mungkin untuk membiarkan cincin NuvaRing di dalam vagina selama 4 minggu?

Hal ini dapat diterima karena efek kontrasepsi sistem bertahan hingga 28 hari. Setelah 4 minggu, cincin tersebut harus dilepas: kadar hormon turun, dan wanita tersebut kehilangan perlindungan terhadap kehamilan yang tidak diinginkan.

Apakah mungkin untuk membekukan NuvaRing?

Anda bisa menyimpan cincin KB di lemari es hingga 12 jam. Tidak disarankan untuk membekukan sistem di dalam freezer. Jika Anda perlu membawa alat kontrasepsi (misalnya saat bepergian ke kota lain), gunakan tas pendingin khusus.

Apakah mungkin untuk membatalkan menstruasi?

Ya, Anda dapat memasukkan cincin baru tanpa istirahat seminggu. Menstruasi tidak akan datang, namun flek bisa saja terjadi di tengah siklus. Cincin baru bisa dibiarkan di vagina selama 21 hari (seperti biasa).

Bagaimana cara menunda tanggal haid saat menggunakan cincin NuvaRing?

Caranya sangat sederhana: Anda hanya perlu memasukkan cincin baru bukan setelah 7 hari, tetapi, misalnya, 5 atau 6 hari setelah melepas cincin sebelumnya. Penting untuk diketahui: semakin pendek jeda, semakin tinggi kemungkinan terjadinya bercak di tengah siklus.

Bolehkah anak perempuan di bawah 18 tahun menggunakan cincin KB?

Keamanan NuvaRing belum diteliti pada remaja. Konsultasi langsung dengan dokter diperlukan.

Haruskah saya menggunakan cincin jika saya mengalami prolaps rahim?

Dengan patologi ini, NuvaRing mungkin rontok. Disarankan untuk menggunakan alat kontrasepsi lain.

Mengapa Anda tidak boleh minum antibiotik jika Anda memiliki cincin?

Hal ini tidak sepenuhnya benar. Jika dokter telah meresepkan obat antibakteri, obat tersebut harus diminum. Masalahnya adalah ketika menggunakan antibiotik tertentu (khususnya ampisilin dan tetrasiklin), terjadi penurunan efek kontrasepsi. Saat seorang wanita mengonsumsi antibiotik, dia juga harus menggunakan kondom - selama masa pengobatan dan selama 7 hari setelah menyelesaikan terapi.

Bisakah NuvaRing rusak?

Ya, ini mungkin. Risiko pecahnya cincin meningkat dengan penggunaan simultan supositoria vagina untuk melawan infeksi jamur (sariawan). Selama perawatan, Anda juga harus menggunakan kondom dan memantau kondisi NuvaRing.

Bisakah saya menggunakan cincin KB dengan tampon?

Ya, penggunaan tampon tidak mempengaruhi fungsi NuvaRing. Dalam kasus yang jarang terjadi, cincin bisa lepas setelah tampon dilepas.

Apakah NuvaRing menyebabkan kanker serviks?

Penyebab utama lesi ganas pada serviks diyakini adalah human papillomavirus (HPV), tetapi bukan penggunaan kontrasepsi hormonal. Statistik menunjukkan bahwa wanita yang telah menggunakan NuvaRing lebih mungkin terkena kanker serviks, namun ginekolog mengaitkan hal ini dengan pemeriksaan rutin oleh dokter dan tes tahunan (smear untuk onkositologi). Perlu dicatat bahwa dalam situasi ini, penyakit ini biasanya terdeteksi pada tahap awal, ketika penyakit ini lebih mudah disembuhkan.

Seberapa cepat Anda bisa hamil setelah melepas NuvaRing?

Pemulihan kesuburan terjadi dalam 1-3 bulan setelah penghentian obat. Artinya, seorang wanita bisa hamil pada siklus pertama setelah melepas cincin. Dalam beberapa kasus, konsepsi anak terjadi setelah 3-12 bulan.

Bagaimana perubahan siklus menstruasi setelah pemasangan cincin vagina?

Setelah pengenalan NuvaRing, pelepasan hormon secara bertahap dimulai. Siklus menstruasi menjadi monoton. Tingkat hormon Anda sendiri tetap stabil. Menstruasi biasanya menjadi lebih sedikit dan durasinya berkurang. Pendarahan seperti menstruasi akibat NuvaRing terjadi setiap 28 hari sesuai jadwal.

Berapa biaya NuvaRing?

Harga rata-rata cincin kontrasepsi adalah sekitar 1.000 rubel.

NuvaRing (cincin vagina. sachet N1) Belanda N.V.Organon

Nama dagang: NuvaRing

Nama internasional: Etonogestrel + Etinil estradiol

Pabrikan: N.V.Organon

Negara: Belanda

Kemasan: cincin vagina 1 pc., sachet (1) - bungkus karton

Nomor registrasi P N015411/01

Tanggal pendaftaran 25/12/2003

Deskripsi (Vidal 2008):

Cincin NuvaR

Perwakilan:

Kode ORGANON ATX: G02BB01

Pemegang Sertifikat Pendaftaran:

etinilestradiol + etonogestrel

Bentuk rilis, komposisi dan kemasan

Cincin vagina halus, transparan, tidak berwarna atau hampir tidak berwarna, tanpa kerusakan besar yang terlihat, dengan area transparan atau hampir transparan di persimpangannya.

etinilestradiol 2,7 mg

Eksipien: kopolimer etilen vinil asetat (28% vinil asetat), kopolimer etilen vinil asetat (9% vinil asetat), magnesium stearat, air murni.

1 buah. - Kantong alumunium foil (1) - Kotak kardus.

Kelompok klinis dan farmakologis: Kontrasepsi hormonal untuk pemberian intravaginal

Nomor Registrasi:

# cincin vagina 11,7 mg+2,7 mg: 1 buah. - Nomor P 015411/01, 25/12/03 PPR

Deskripsi obat ini didasarkan pada petunjuk penggunaan yang disetujui secara resmi dan disetujui oleh produsen untuk edisi 2006.

Tindakan farmakologis | Farmakokinetik | Indikasi | Regimen dosis | Efek samping | Kontraindikasi | Instruksi khusus | Overdosis | Interaksi obat | Kondisi penyimpanan dan tanggal kedaluwarsa

efek farmakologis

Kontrasepsi hormonal untuk penggunaan intravaginal yang mengandung estrogen - etinil estradiol dan gestagen - etonogestrel. Etonogestrel, turunan 19-nortestosteron, berikatan dengan reseptor progesteron di organ target.

Efek kontrasepsi obat NuvaRing didasarkan pada berbagai mekanisme, yang paling signifikan adalah penghambatan ovulasi. Indeks Mutiara obat NuvaRing adalah 0,765.

Selain efek kontrasepsi, obat tersebut memiliki efek positif pada siklus menstruasi. Dengan penggunaannya, siklus menjadi lebih teratur, nyeri haid berkurang, pendarahan lebih sedikit, sehingga pada akhirnya dapat membantu mengurangi frekuensi kondisi kekurangan zat besi. Selain itu, terdapat bukti penurunan risiko kanker endometrium dan ovarium.

Farmakokinetik

Pengisapan

Etonogestrel yang dilepaskan dari NuvaRing dengan cepat diserap oleh mukosa vagina. Cmax etonogestrel sekitar 1700 pg/ml dicapai kira-kira satu minggu setelah pemasangan cincin. Konsentrasi serum mengalami sedikit fluktuasi dan perlahan mencapai tingkat 1400 pg/ml setelah 3 minggu. Ketersediaan hayati absolut sekitar 100%.

Distribusi

Metabolisme

Pemindahan

Penurunan konsentrasi etonogestrel serum bersifat bifasik. Fase T1/2? sekitar 29 jam.Etonogestrel dan metabolitnya diekskresikan melalui urin dan empedu dengan perbandingan 1,7:1. T1/2 metabolit adalah sekitar 6 hari.

Etinil estradiol

Pengisapan

Etinil estradiol yang dilepaskan dari NuvaRing dengan cepat diserap oleh mukosa vagina. Cmax sekitar 35 pg/ml, dicapai 3 hari setelah pemasangan cincin dan menurun menjadi 18 pg/ml setelah 3 minggu. Ketersediaan hayati absolut adalah sekitar 56%, yang sebanding dengan ketersediaan hayati oral.

Metabolisme

Etinil estradiol awalnya dimetabolisme melalui hidroksilasi aromatik untuk membentuk berbagai metabolit terhidroksilasi dan termetilasi, yang terdapat baik dalam keadaan bebas maupun sebagai konjugat glukuronida dan sulfat. Pembersihan serum sekitar 3,5 l/jam.

Pemindahan

Penurunan konsentrasi etinil estradiol serum bersifat bifasik. Fase T1/2? ditandai dengan perbedaan individu yang besar, dan rata-rata sekitar 34 jam.Etinil estradiol tidak diekskresikan tidak berubah; metabolitnya diekskresikan dalam urin dan empedu dengan perbandingan 1,3:1. T1/2 metabolit adalah sekitar 1,5 hari.

Indikasi

Kontrasepsi.

Regimen dosis

NuvaRing dimasukkan ke dalam vagina setiap 4 minggu sekali. Cincin dipasang di vagina selama 3 minggu dan kemudian dilepas pada hari yang sama di minggu pemasangannya di vagina. Setelah istirahat seminggu, cincin baru dipasang. Pendarahan yang terkait dengan penghentian obat biasanya dimulai 2-3 hari setelah NuvaRing dilepas dan mungkin tidak berhenti sepenuhnya sampai cincin berikutnya perlu digunakan.

Jika kontrasepsi hormonal tidak digunakan pada siklus menstruasi sebelumnya, NuvaRing harus diberikan antara hari pertama dan ke-5 siklus menstruasi, tetapi paling lambat pada hari ke-5 siklus, meskipun wanita tersebut belum menyelesaikan pendarahan menstruasi. Selama 7 hari pertama siklus pertama penggunaan NuvaRing, disarankan untuk menggunakan metode kontrasepsi penghalang tambahan.

Saat beralih dari penggunaan kontrasepsi oral kombinasi, NuvaRing harus diberikan selambat-lambatnya sehari setelah jeda penggunaan obat. Jika kontrasepsi oral kombinasi juga mengandung tablet tidak aktif (plasebo), maka NuvaRing harus diberikan selambat-lambatnya sehari setelah penggunaan tablet plasebo terakhir.

Saat beralih dari kontrasepsi progestogen (pil mini, implan, atau kontrasepsi suntik) atau alat kontrasepsi dalam rahim (IUD) yang melepaskan progestogen, NuvaRing harus diberikan kapan saja (jika pasien menggunakan pil mini), sehari setelah pelepasan implan. atau IUD, dan untuk kontrasepsi suntik - pada hari suntikan berikutnya diperlukan. Dalam semua kasus ini, metode kontrasepsi penghalang tambahan harus digunakan selama 7 hari pertama penggunaan NuvaRing.

Setelah aborsi dilakukan pada trimester pertama kehamilan, Anda dapat mulai menggunakan NuvaRing segera setelah aborsi. Dalam hal ini, tidak perlu tambahan penggunaan alat kontrasepsi lain. Jika penggunaan NuvaRing segera setelah aborsi tidak diinginkan, maka cincin tersebut harus digunakan dengan cara yang sama seperti jika kontrasepsi hormonal tidak digunakan pada siklus sebelumnya.

Setelah melahirkan atau aborsi yang dilakukan pada trimester kedua kehamilan, Anda harus mulai menggunakan NuvaRing dalam minggu ke-4 setelah melahirkan atau aborsi. Jika penggunaan NuvaRing dimulai di kemudian hari, maka penggunaan metode kontrasepsi penghalang tambahan diperlukan dalam 7 hari pertama penggunaan NuvaRing. Namun jika hubungan seksual sudah terjadi pada periode tersebut, Anda harus mengecualikan kehamilan terlebih dahulu atau menunggu hingga menstruasi pertama sebelum mulai menggunakan NuvaRing.

Efek kontrasepsi dan kontrol siklus dapat terganggu jika pasien melanggar rejimen yang dianjurkan. Untuk menghindari hilangnya efek kontrasepsi jika terjadi penyimpangan dari rejimen, Anda harus mengikuti rekomendasi berikut:

Jika Anda tidak menggunakan cincin untuk waktu yang lama, Anda harus memasang cincin baru di vagina Anda sesegera mungkin. Selain itu, selama 7 hari ke depan perlu menggunakan metode kontrasepsi penghalang. Jika Anda melakukan hubungan seksual saat jeda penggunaan cincin, sebaiknya pertimbangkan kemungkinan hamil. Semakin lama jeda, semakin tinggi pula risiko kehamilan.

Jika cincin tidak sengaja dilepas dan tertinggal di luar vagina kurang dari 3 jam, efek kontrasepsi tidak akan berkurang. Cincin tersebut harus dimasukkan kembali ke dalam vagina sesegera mungkin. Jika cincin dibiarkan di luar vagina selama lebih dari 3 jam, efek kontrasepsi bisa berkurang. Cincin harus dipasang di dalam vagina sesegera mungkin, setelah itu harus tetap berada di dalam vagina terus menerus selama minimal 7 hari, dan metode kontrasepsi penghalang juga harus digunakan selama 7 hari tersebut. Jika cincin berada di luar vagina selama lebih dari 3 jam pada minggu ketiga penggunaannya, maka penggunaannya harus diperpanjang melebihi tiga minggu yang ditentukan (sampai berakhirnya 7 hari setelah pemasangan kembali cincin). Setelah itu, cincin harus dilepas dan yang baru dipasang setelah istirahat seminggu. Jika pelepasan cincin dari vagina dalam jangka waktu lebih dari 3 jam terjadi pada minggu pertama penggunaan cincin, kemungkinan hamil harus dipertimbangkan.

Jika cincin digunakan dalam waktu lama, tetapi tidak lebih dari 4 minggu, efek kontrasepsi tetap terjaga. Anda dapat beristirahat selama seminggu dan kemudian memasang cincin baru. Jika NuvaRing telah berada di dalam vagina selama lebih dari 4 minggu, efek kontrasepsi dapat menurun, dan kehamilan harus disingkirkan sebelum menggunakan cincin NuvaRing yang baru.

Jika pasien tidak mematuhi rejimen yang dianjurkan dan kemudian tidak mengalami pendarahan yang disebabkan oleh pelepasan cincin selama seminggu tidak menggunakan cincin, kehamilan harus disingkirkan sebelum menggunakan cincin vagina baru.

Untuk menunda datangnya haid, Anda bisa mulai menggunakan cincin baru tanpa istirahat seminggu. Cincin berikutnya juga harus digunakan selama 3 minggu. Hal ini dapat menyebabkan pendarahan atau bercak. Kemudian, setelah istirahat satu minggu yang diperlukan, Anda harus kembali menggunakan NuvaRing secara teratur.

Untuk menggeser permulaan menstruasi ke hari lain dalam seminggu dari hari yang jatuh sesuai dengan skema penggunaan cincin saat ini, Anda dapat mempersingkat waktu jeda penggunaan cincin sebanyak hari yang diperlukan. Semakin pendek jeda penggunaan cincin, semakin tinggi kemungkinan tidak terjadi pendarahan setelah pelepasan cincin, dan terjadinya pendarahan sebelum waktunya atau bercak pada penggunaan cincin berikutnya.

Aturan untuk menggunakan NuvaRing

Pasien dapat secara mandiri memasukkan NuvaRing ke dalam vagina. Untuk memasang cincin, seorang wanita sebaiknya memilih posisi yang paling nyaman baginya, misalnya berdiri, mengangkat satu kaki, jongkok, atau berbaring. NuvaRing harus diperas dan dimasukkan ke dalam vagina hingga cincin berada pada posisi yang nyaman. Posisi pasti NuvaRing di vagina tidak menentukan efek kontrasepsi dari cincin tersebut. Setelah dipasang, cincin harus tetap berada di dalam vagina terus menerus selama 3 minggu. Jika tidak sengaja terlepas (misalnya saat melepas tampon), cincin harus dibilas dengan air hangat dan segera dimasukkan ke dalam vagina. Untuk melepas cincin, Anda bisa mengambilnya dengan jari telunjuk atau meremasnya di antara jari telunjuk dan jari tengah lalu menariknya keluar dari vagina.

Efek samping

Dari sisi sistem saraf pusat: sakit kepala, migrain, depresi, emosi labil, pusing, gelisah, rasa lelah.

Dari sistem pencernaan: mual, sakit perut, diare, muntah.

Dari sistem endokrin : penurunan libido, nyeri, ketegangan dan pembesaran kelenjar susu, dismenore, penambahan atau penurunan berat badan.

Dari sistem reproduksi: keputihan (“keputihan”), vaginitis, servisitis.

Dari sistem kemih: infeksi saluran kemih (termasuk sistitis).

Reaksi lokal: hilangnya cincin, rasa tidak nyaman saat berhubungan seksual pada wanita dan pria, sensasi benda asing di vagina.

Kontraindikasi

Trombosis/tromboemboli vena atau arteri (termasuk riwayat);

Faktor risiko trombosis (termasuk riwayat);

Migrain dengan gejala neurologis fokal;

Angiopati diabetik;

Pankreatitis (termasuk riwayat) dikombinasikan dengan hipertrigliseridemia tingkat tinggi (konsentrasi LDL lebih dari 500 mg/dl);

Penyakit hati yang parah (sampai normalisasi indikator fungsi);

Tumor hati (jinak atau ganas, termasuk riwayat);

Tumor ganas yang bergantung pada hormon (ditemukan atau dicurigai, misalnya tumor pada organ genital atau kelenjar susu);

Pendarahan vagina yang etiologinya tidak diketahui;

Kehamilan atau kecurigaannya;

Masa menyusui;

Hipersensitivitas terhadap komponen obat.

Obat harus diresepkan dengan hati-hati pada diabetes mellitus, obesitas (indeks massa tubuh lebih dari 30 kg/m2), hipertensi arteri, fibrilasi atrium, kelainan jantung, dislipoproteinemia, penyakit hati atau kandung empedu, penyakit Crohn atau kolitis ulserativa, anemia sel sabit, sistemik. lupus eritematosus , sindrom uremik hemolitik, epilepsi, merokok dikombinasikan dengan usia di atas 35 tahun, dengan imobilisasi berkepanjangan, intervensi bedah besar, mastopati fibrokistik, fibroid rahim, hiperbilirubinemia kongenital (sindrom Gilbert, Dubin-Johnson dan Rotor), kloasma (hindari paparan sinar ultraviolet), serta kondisi yang menyulitkan penggunaan cincin vagina (prolaps serviks, hernia kandung kemih, hernia rektum, sembelit kronis yang parah).

Gunakan untuk disfungsi hati

Kontraindikasi pada penyakit hati yang parah (sampai indikator fungsi menjadi normal).

instruksi khusus

Sebelum meresepkan NuvaRing, Anda harus mengumpulkan riwayat kesehatan pasien secara rinci, serta melakukan pemeriksaan kesehatan, dengan mempertimbangkan kontraindikasi dan tindakan pencegahan. Selama masa penggunaan NuvaRing, pemeriksaan harus diulang minimal setahun sekali. Frekuensi dan daftar pemeriksaan harus dipilih secara individual untuk setiap pasien, namun bagaimanapun juga, perhatian khusus harus diberikan pada pengendalian tekanan darah, pemeriksaan kelenjar susu, organ perut dan panggul, termasuk pemeriksaan sitologi serviks dan pemeriksaan laboratorium yang relevan. .

Efektivitas NuvaRing dapat berkurang jika rejimen tidak diikuti atau jika obat lain digunakan secara bersamaan.

Jika perlu menggunakan obat-obatan yang dapat mempengaruhi efek kontrasepsi cincin saat menggunakan NuvaRing, sebaiknya gunakan metode kontrasepsi penghalang selain menggunakan NuvaRing atau pilih metode kontrasepsi lain. Saat menggunakan penginduksi enzim hati mikrosomal saat menggunakan NuvaRing, Anda harus menggunakan metode kontrasepsi penghalang selama minum obat secara bersamaan dan selama 28 hari setelah menghentikannya. Saat mengonsumsi antibiotik secara bersamaan (tidak termasuk rifampisin dan griseofulvin), metode penghalang harus digunakan setidaknya 7 hari setelah penghentian terapi antibakteri. Jika terapi dengan obat-obatan bersamaan berlanjut lebih dari 3 minggu setelah penggunaan cincin, cincin berikutnya segera dipasang, tanpa istirahat seminggu.

Penggunaan steroid kontrasepsi dapat mempengaruhi hasil tes laboratorium tertentu, termasuk parameter biokimia fungsi hati, tiroid, adrenal dan ginjal, kadar protein transpor plasma (misalnya, globulin pengikat kortikosteroid dan globulin pengikat hormon seks), fraksi lipid/lipoprotein. , parameter metabolisme karbohidrat dan indikator koagulasi dan fibrinolisis. Indikatornya, pada umumnya, berfluktuasi dalam nilai normal.

Selama kehamilan atau penggunaan kontrasepsi hormonal oral, kondisi seperti herpes gestasional, gangguan pendengaran, korea ringan, dan porfiria dapat terjadi.

Pasien harus diberitahu bahwa NuvaRing tidak melindungi terhadap infeksi HIV (AIDS) dan penyakit menular seksual lainnya.

Saat menggunakan NuvaRing, pendarahan tidak teratur dapat terjadi (keluarnya sedikit atau pendarahan tiba-tiba).

Beberapa wanita tidak mengalami pendarahan apa pun akibat pelepasan cincin saat mereka tidak menggunakan cincin. Jika NuvaRing digunakan sesuai petunjuk, kecil kemungkinan wanita tersebut akan hamil. Jika Anda menyimpang dari rejimen yang dianjurkan dan tidak ada pendarahan akibat penghentian obat, atau jika tidak ada pendarahan 2 kali berturut-turut, kehamilan harus disingkirkan.

Tingkat paparan dan kemungkinan efek farmakologis etinil estradiol dan etonogestrel pada pasangan seksual melalui penyerapan melalui kulit penis belum diteliti.

Overdosis

Kasus overdosis tidak diketahui.

Gejala overdosis yang dicurigai: mual, muntah, pendarahan vagina.

Pengobatan: melakukan terapi simtomatik. Tidak ada penawarnya.

Interaksi obat

Interaksi antara kontrasepsi hormonal dan obat lain dapat menyebabkan perdarahan hebat dan/atau hilangnya efek kontrasepsi.

Dengan penggunaan simultan NuvaRing dengan obat yang menginduksi enzim hati mikrosomal (fenitoin, fenobarbital, primidon, karbamazepin, rifampisin, oxcarbazepine, topiramate, felbamate, ritonavir, griseofulvin, St. John's wort), metabolisme hormon seks meningkat dan efek kontrasepsi NuvaRing berkurang.

Efektivitas NuvaRing juga dapat berkurang jika mengonsumsi antibiotik tertentu, seperti penisilin dan tetrasiklin, secara bersamaan. Obat ini mengurangi sirkulasi enterohepatik estrogen, sehingga menurunkan konsentrasi etinil estradiol.

Pengaruh obat antijamur dan spermisida NuvaRing terhadap efek kontrasepsi dan keamanan yang diresepkan secara intravaginal tidak diketahui. Tidak ada interaksi langsung yang diamati antara etonogestrel dan ztinil estradiol yang diberikan bersama.

Kondisi dan periode penyimpanan

NuvaRing harus disimpan jauh dari jangkauan anak-anak pada suhu 2° hingga 8°C.

Ketentuan pengeluaran dari apotek

NuvaRing tersedia dengan resep dokter.

Terima kasih

Situs ini menyediakan informasi referensi untuk tujuan informasi saja. Diagnosis dan pengobatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan dokter spesialis. Semua obat memiliki kontraindikasi. Konsultasi dengan spesialis diperlukan!

Perkenalan

Dokter di seluruh dunia sedang mencoba menciptakan pengobatan kontrasepsi nyaman maksimal untuk wanita, aman, nyaman digunakan. Oleh karena itu, produk baru yang asing muncul di apotek dari waktu ke waktu. kontrasepsi ; Cara menggunakannya tidak begitu jelas. Saat ini di Rusia, alat kontrasepsi tersebut termasuk cincin hormonal Cincin Nuva (walaupun wanita di seluruh dunia telah menggunakan obat ini selama lebih dari satu dekade). Kami akan mencoba memberikan gambaran selengkap mungkin tentang metode kontrasepsi ini.

Apa itu NuvaRing?

NuvaRing adalah alat kontrasepsi berbentuk cincin elastis, halus, transparan yang dimasukkan ke dalam vagina wanita dan disimpan di sana selama tiga minggu. Di dalam tubuh wanita, cincin berubah bentuk, menempati posisi optimal sesuai dengan karakteristik individu dari fisiknya. Cincin yang fleksibel dan lembut tidak menimbulkan ketidaknyamanan dan tidak mengingatkan Anda pada diri sendiri dengan cara apa pun.

Dengan NuvaRing Anda tidak perlu membatasi aktivitas fisik Anda: Anda dapat melakukan olahraga apa pun dengan aman. olahraga, termasuk berlari, berenang, menunggang kuda. Saat berhubungan seksual, cincin tersebut tidak dirasakan sama sekali oleh pasangannya dan tidak menimbulkan ketidaknyamanan.

Dimensi cincin untuk semua orang sama: tebal - 4 mm, diameter - 54 mm. Ukuran ini cocok untuk setiap wanita, berapa pun tinggi badan, berat badan, dan usianya, karena dapat disesuaikan dengan kontur tubuh masing-masing.

NuvaRing diproduksi di Belanda dalam satu bentuk: berupa cincin. Tidak ada tablet NuvaRing. NuvaRing 1 dan NuvaRing 3 berbeda dalam jumlah dering dalam paketnya (satu atau tiga dering).

Komposisi dan prinsip tindakan

Kerang cincin kontrasepsi terdiri dari bahan anti alergi. Di bawah cangkang dalam cincin NuvaRing terdapat dosis minimal dua alat kelamin wanita hormon (estrogen dan progestogen). Dosis ini bahkan lebih kecil dari yang terkandung dalam dosis mikro mana pun pil KB.

Ketika cincin NuvaRing dimasukkan ke dalam vagina, cangkangnya memanas hingga mencapai suhu tubuh manusia (34-42 o) dan menjadi permeabel terhadap hormon yang terkandung di dalam cincin tersebut. Dilepaskan dari bawah membran, hormon bekerja langsung rahim Dan ovarium. Organ-organ lain tetap berada di luar pengaruh hormon.

Dosis hormon yang terkandung dalam NuvaRing cukup untuk menekan pematangan sel telur dan pelepasannya dari ovarium. Akibatnya, terjadi serangan kehamilan menjadi tidak mungkin.

Keuntungan dari metode ini

• Keandalan dan efisiensi tindakan kontrasepsi yang tinggi.
• Kemudahan penggunaan: penggantian hanya sebulan sekali.
• Tubuh sedikit terpengaruh oleh hormon karena dosisnya yang rendah.
• Hormon hanya bekerja secara lokal, tanpa memberikan tekanan yang tidak perlu hati , perut Dan usus.
• Berat badan wanita tidak bertambah saat menggunakan NuvaRing.
• Keteraturan dipulihkan siklus menstruasi(jika dilanggar). Menstruasi menjadi kurang menyakitkan.
• Penggunaan NuvaRing mengurangi risiko penyakit kanker ovarium dan rahim.
• Memastikan kehidupan seks yang utuh, alami, dan harmonis.
• Pemulihan cepat ovulasi dan kemampuan untuk hamil (dalam 4-5 minggu setelah pelepasan cincin hormonal).
• Jika diinginkan, seorang wanita dapat merahasiakan penggunaan NuvaRing: pasangannya tidak akan merasakan keberadaan cincin di vagina.

Kekurangan metode ini

Hanya ada tiga kelemahan:

1. Metode kontrasepsi secara psikologis tidak biasa.
2. Kehadiran daftar kontraindikasi yang cukup luas.
3. NuvaRing, seperti yang lain kontrasepsi hormonal, tidak memberikan perlindungan dari penyakit kelamin, termasuk dari AIDS (HIV -infeksi).

Teknik penggunaan (cara memasukkan NuvaRing)

Wanita tersebut memasukkan sendiri cincin kontrasepsi ke dalam vaginanya, memilih posisi yang nyaman untuk ini: berbaring, jongkok, atau berdiri, menyandarkan punggungnya ke dinding dan mengangkat satu kaki. Cincin dipasang pada saat haid (hari ke-1 – ke-5). Tangan harus dicuci bersih. NuvaRing harus diperas dengan jari Anda, memperkecil diameternya, dan dimasukkan sedalam mungkin ke dalam vagina. Cincin halus akan meluncur ke dalam tubuh tanpa hambatan. Jika Anda merasa tidak nyaman setelah ini, sesuaikan cincin dengan jari Anda. Begitu berada di posisi yang benar, itu akan menjadi tidak terlihat. Tidak masalah di mana tepatnya NuvaRing dipasang di vagina: indikator pemasangan yang benar adalah tidak adanya rasa tidak nyaman.

Setelah cincin kontrasepsi dipasang, cincin tersebut tidak dilepas selama tiga minggu. Jika NuvaRing terlepas secara tidak sengaja (misalnya, bersama dengan tampon), NuvaRing akan dicuci dengan air hangat. air dan kembali ke tempat asalnya.

Ketika tiba waktunya untuk melepas cincin hormonal, cincin tersebut ditarik secara hati-hati dengan cara mengaitkannya dengan jari telunjuk atau dijepit di antara jari tengah dan jari telunjuk.

Aplikasi

Efek satu cincin NuvaRing dirancang untuk durasi satu siklus menstruasi. Cincin yang dipasang di dalam vagina dilepas pada hari ke-22 setelah pemasangan. Agar tidak kehilangan perhitungan Anda, ingat: lepaskan cincin pada hari yang sama dalam minggu pemasangannya (diperkenalkan pada hari Rabu - lepaskan tiga minggu kemudian pada hari Rabu; dimasukkan pada hari Jumat - lepaskan tiga minggu kemudian pada hari Jumat) . Tentu saja, lebih baik menandai hari penyisipan dan hari penghapusan di kalender terlebih dahulu.

Setelah melepas cincin, diperlukan istirahat 7 hari. Pada hari ke 8, cincin baru dapat dipasang.

Jika pasien belum pernah menggunakan kontrasepsi hormonal, NuvaRing diberikan, sebagaimana disebutkan di atas, antara hari pertama dan ke-5 menstruasi (paling lambat hari ke-5).

Jika seorang wanita beralih menggunakan NuvaRing setelah meminum pil hormonal kombinasi, cincin tersebut dipasang setelah istirahat kontrasepsi selama seminggu, pada hari dia seharusnya mulai meminum pil dari kemasan baru.

Setelah resepsi pil mini NuvaRing dapat disuntikkan kapan saja. Setelah menggunakan sistem intrauterin atau implan - keesokan harinya setelah melepas IUD atau implan. Setelah kontrasepsi suntik - pada hari suntikan berikutnya jatuh tempo.

Bagaimanapun, selama minggu pertama penggunaan NuvaRing disarankan untuk menggunakan tambahan kondom, sebagai metode kontrasepsi penghalang.

Penggunaan NuvaRing setelah aborsi atau melahirkan
Jika abortus dilakukan pada tiga bulan pertama kehamilan, NuvaRing dapat diberikan segera setelah aborsi. Dalam hal ini, tidak perlu menggunakan kondom tambahan.

Jika karena alasan tertentu cincin hormonal tidak segera dipasang setelah aborsi, sebaiknya tunggu hingga menstruasi dan masukkan NuvaRing mulai hari ke-1 hingga ke-5 (ditambah penggunaan kondom selama seminggu).

Jika aborsi terjadi pada tiga minggu kedua kehamilan, maka sama saja setelahnya persalinan, Anda dapat mulai menggunakan NuvaRing hanya tiga minggu setelah aborsi. Tidak perlu menggunakan kondom.

Jika mereka ingin memperkenalkan NuvaRing paling lambat 21 hari setelah melahirkan atau aborsi, dan selama periode tersebut telah terjadi hubungan seksual, Anda harus menunggu hingga menstruasi pertama dimulai (untuk memastikan tidak ada kehamilan baru). Menggunakan kondom selama seminggu adalah wajib.

Istirahat digunakan

Jika seorang wanita, karena alasan apa pun, melanggar aturan penggunaan NuvaRing dan berhenti menggunakan cincin kontrasepsi selama lebih dari 7 hari, efek kontrasepsi dapat hilang. Semakin lama jeda, semakin besar pula risiko terjadinya kehamilan yang tidak diinginkan. Untuk mencegah hal ini terjadi, Anda harus mengikuti rekomendasi berikut:
1. Jika ada jeda yang lama dalam penggunaan NuvaRing, Anda perlu memasukkan cincin baru ke dalam vagina sesegera mungkin (ditambah penggunaan kondom selama seminggu).
2. Jika cincin terlepas secara tidak sengaja, ada 2 kemungkinan skenario:

• Jika NuvaRing berada di luar vagina kurang dari tiga jam, efek kontrasepsi hormon tidak akan terganggu. Cincin itu harus dikembalikan ke tempatnya sesegera mungkin.
• Jika cincin hormonal dikeluarkan dari vagina selama lebih dari tiga jam, efek kontrasepsi bisa berkurang. Cincin, seperti pada kasus sebelumnya, harus segera dimasukkan kembali ke dalam vagina, dan tidak dikeluarkan dari sana selama minimal 7 hari (ditambah penggunaan kondom selama seminggu). Bahkan jika episode ini terjadi pada minggu ke-3 penggunaan NuvaRing, ketika cincin itu akan segera dilepas, Anda harus memperpanjang jangka waktu penggunaannya lebih dari 3 minggu (hingga 7 hari telah berlalu sejak cincin dikembalikan ke tempatnya. ). Baru setelah itu NuvaRing dapat dilepas dan cincin baru dipasang seminggu kemudian.

Penggunaan yang Diperpanjang

Jika seorang wanita lupa melepas NuvaRing tepat waktu, dan cincin itu berada di dalam vagina selama 3 hingga 4 minggu, efek kontrasepsinya tetap ada. Cincin itu dilepas seperti biasa, dan yang baru dipasang seminggu kemudian.

Jika NuvaRing tetap berada di dalam vagina selama lebih dari 4 minggu, efek kontrasepsinya berkurang, dan setelah cincin dilepas, yang baru hanya dapat dipasang setelah dipastikan tidak ada kehamilan, yaitu. menunggu dimulainya menstruasi.

Menstruasi dan pendarahan selama dan setelah penggunaan NuvaRing
pembatalan

Istirahat dalam penggunaan penyebab NuvaRing berdarah terkait dengan penghentian efek hormonal. Pendarahan dimulai 2-3 hari setelah pencabutan
cincin kontrasepsi, dan mungkin berhenti setelah pemasangan cincin baru (tapi mungkin lebih awal).

Pada beberapa wanita, penghentian penggunaan Nuvaring tidak disertai pendarahan. Pilihan ini dapat dianggap normal jika cincin hormonal digunakan secara ketat sesuai dengan rekomendasi, dan tidak adanya perdarahan dicatat satu kali.

Saat NuvaRing berada di dalam vagina, bercak kecil yang tidak teratur dapat terjadi. Mungkin juga terjadi pendarahan hebat secara tiba-tiba. Keputihan yang ringan tidak perlu mengunjungi dokter, tetapi jika terjadi pendarahan hebat, Anda harus segera menemui dokter kandungan.

Pembatalan NuvaRing

Pembatalan NuvaRing tidak memerlukan persiapan khusus. Cincin kontrasepsi dilepas begitu saja ketika Anda memutuskan untuk berhenti menggunakan alat kontrasepsi.

Kehamilan setelah penghentian cincin kontrasepsi

Setelah cincin NuvaRing dilepas, pengaruh hormon pada tubuh wanita berhenti. Proses ovulasi dipulihkan, mis. pematangan sel telur normal. Dalam waktu 4-5 minggu setelah penghentian NuvaRing, pembuahan dan kehamilan penuh dan normal. Tidak ada konsekuensi setelah menggunakan cincin vagina.

Efek samping

Saat menggunakan cincin hormonal NuvaRing, efek samping cukup jarang terjadi. Biasanya, fenomena ini terjadi pada awal penggunaan produk, dan segera hilang dengan sendirinya, tanpa memerlukan pengobatan.

Efek sampingnya meliputi gejala berikut:

• Reaksi sistem saraf pusat - pusing , sakit kepala, perubahan suasana hati, kecemasan.
• Reaksi organ pencernaan - mual, Kadang-kadang sakit perut , diare , muntah.
• Reaksi sistem endokrin - perubahan berat badan (penambahan atau penurunan berat badan dapat dicatat), beberapa peningkatan dan pembengkakan