در طول 4 ماه، هموگلوبین کودک کاهش یافت. هموگلوبین خون کودک پایین است: چرا و چه باید کرد. چرا کم خونی فقر آهن در کودکان ایجاد می شود؟

در یک کودک سالم، محتوای هموگلوبین خون باید به شرح زیر باشد:

در نوزادان - 130 گرم بر کیلوگرم؛

در سه ماه اول زندگی - 95-100 گرم / کیلوگرم؛

در 1-3 سال: 110 گرم بر کیلوگرم؛

در کودکان 4 تا 12 ساله - 115 گرم بر کیلوگرم.

اگر آزمایش خون اعداد کمتری را نشان داد، پزشک "هموگلوبین پایین" را تشخیص می دهد و ... آیا او توصیه هایی برای تغذیه تقویت شده ارائه می دهد؟ بله و خیر همزمان. هموگلوبین پایین تنها در صورتی به حالت عادی باز می گردد که علل واقعی این مشکل از بین برود.

چرا هموگلوبین کاهش می یابد؟

دلایل زیادی برای کاهش سطح هموگلوبین در خون کودک وجود دارد. اغلب، هموگلوبین در کودکان دو ساله و در دوران نوجوانی کاهش می یابد. دلایل این امر رشد فعال و تغذیه ناکافی متعادل است. در اکثریت قریب به اتفاق موارد، این مشکل هموگلوبین پایین با افزایش تغذیه، گاهی اوقات با کمک داروهای حاوی آهن حل می شود. اما به یاد داشته باشید که داروهای حاوی آهن را نمی توان به طور مستقل تجویز کرد: افزایش شدید سطح آهن در خون کودک کمتر از کمبود آن خطرناک نیست!

اما گاهی با وجود اقدامات انجام شده، هنوز نمی توان میزان هموگلوبین خون کودک را افزایش داد. در این مورد، پزشک مطالعات اضافی بدن را تجویز می کند تا بیماری هایی مانند اختلال در جذب آهن و ویتامین B12 در دستگاه گوارش، گاستریت آتروفیک مزمن، آنتریت مزمن، بیماری های مرتبط با سیستم ایمنی و غیره را حذف کند.

توجه!انکولوژیست ها به طور فزاینده ای توجه والدین، بلکه همکاران خود را نیز بر این واقعیت متمرکز می کنند که هموگلوبین پایین مداوم یکی از علائم سرطان خون است. افسوس، به اصطلاح کم هوشیاری کل جمعیت، از جمله متخصصان، به قیمت جان ده ها کودک تمام شده است... اولین نفری باشید که خطرناک ترین علت هموگلوبین پایین در کودکان را رد می کنید! و با قلبی نسبتا آرام به جستجوی علت این مشکل ادامه دهید. از این گذشته، هموگلوبین پایین به معنای گرسنگی اکسیژن تمام سیستم ها و بافت های بدن است. و از این رو بی‌حالی، غیبت کودک، تمایل به عفونت‌های حاد تنفسی مکرر و عفونت‌های ویروسی حاد تنفسی و حتی تأخیر در رشد جسمی و فکری عمومی او به وجود می‌آید.

نحوه افزایش هموگلوبین در کودک

اگر تمام علل جدی مشکل هموگلوبین پایین در خون کودک حذف شود، پزشک تقریباً رژیم غذایی زیر را به کودک توصیه می کند:

1. فرآورده های حیوانی سرشار از آهن.حتی اگر تمام خانواده شما به اصل گیاهخواری شدید پایبند باشند، باید برای کودک در دوره رشد شدید او استثنا قائل شوند. بله، گیاهان زیادی در طبیعت وجود دارند که میوه های آنها سرشار از آهن است. اما این آهن متاسفانه کمتر جذب بدن می شود. بنابراین، منوی کودک خود را با جگر و گوشت قرمز غنی کنید. زرده تخم مرغ نیز برای کودک ضروری است.

وضعیت کم خونی یا کم خونی یک پدیده نسبتاً شایع در کودکان در تمام سنین است. مشخصه آن این است که میزان هموگلوبین در گلبول های قرمز کمتر از حد لازم است که در رساندن اکسیژن به بافت ها و اندام ها اختلال ایجاد می کند. هر پدر و مادری باید خطرات هموگلوبین پایین در کودک را بداند تا علائم را به موقع تشخیص دهد و درمان لازم را انجام دهد.

عواقب کم خونی در کودکان

در بیشتر موارد، والدین کودک با شکایت از سطح پایین هموگلوبین به پزشک مراجعه نمی‌کنند، اما تنها پس از آزمایش خون از وضعیت پاتولوژیک مطلع می‌شوند. تأثیر منفی بر روی همه اندام ها و سیستم ها با کم خونی بدون علامت تشدید می شود. هموگلوبین پایین در یک کودک زیر یک سال، که عواقب آن به ویژه خطرناک است، به ویژه دشوار است، زیرا در این دوره اندام های داخلی که نیاز به اکسیژن و تامین خون شدید دارند، به شدت در حال رشد هستند.

عواقب هموگلوبین پایین در کودک ممکن است بلافاصله ظاهر نشود و اثرات زیر را بر بدن داشته باشد:

نتایج احتمالی

هنگامی که تشخیص صحیح انجام شود و درمان بعدی با رعایت نیازهای تغذیه ای و رژیم غذایی انجام شود، در بیشتر موارد نتیجه مطلوبی مشاهده می شود.

در صورت درمان نابهنگام، زمانی که شرایط وارد مرحله پیشرفته یا فقدان آن می شود، نتایج زیر ممکن است:

1. کاهش هموگلوبین به 100-80 گرم در لیتر خون باعث خستگی مداوم، بزرگ شدن کبد، تورم اندام ها، بیماری های غشای مخاطی و پوست و همچنین انواع تاخیر در رشد در کودکان می شود. افت شدید شاخص بدون درمان اغلب منجر به کمای هیپوکسیک می شود.
2. کم خونی درمان نشده در کودکان به مدت طولانی، که عواقب آن در تلاش های ناموفق بدن برای اشباع کردن بافت ها با اکسیژن ظاهر می شود و باعث انقباض قلب با نیروی مضاعف می شود. وحشتناک ترین عارضه کاردیومیوپاتی و در نتیجه نارسایی قلبی است. توسعه بیشتر اتساع بطن چپ در طول زمان منجر به هیپرتروفی و ​​مرگ آن می شود.

نحوه اجتناب

کم خونی در نوزادان اغلب زمانی رخ می دهد که هموگلوبین در دوران بارداری کم باشد. برای جلوگیری از این وضعیت، مادر باردار نیاز به تغذیه مناسب و اعمال اقدامات پیشگیرانه ویژه دارد. برای این منظور در آخرین دوره بارداری مکمل های آهن و ویتامین مصرف می شود. E و برای نوزادان تغذیه طبیعی و معرفی ضروری غذاهای کمکی توصیه می شود.

عواقب شدید هموگلوبین پایین در کودک والدین را وادار می کند تا معاینات دوره ای را برای شناسایی کم خونی در مرحله اولیه و شروع به موقع درمان انجام دهند. برای جلوگیری از کم خونی، تغذیه کودکان باید با محتوای کافی از ویتامین ها، مواد معدنی و پروتئین های ضروری برای اطمینان از روند خون سازی کامل باشد.

سطح پایین هموگلوبین در کودک یک شاخص ساده نیست، بلکه نشانه یک وضعیت خطرناک استکه در صورت عدم درمان مناسب و به موقع می تواند تأثیرات مخربی بر کل زندگی آینده فرد داشته باشد و گاه منجر به مرگ شود. کلید عدم وجود کم خونی در نوزاد تازه متولد شده، نگرانی زن باردار برای سلامتی خود است و یک رژیم غذایی و سبک زندگی به درستی سازماندهی شده تضمین می کند که کودک هرگز با این وضعیت پاتولوژیک مواجه نخواهد شد.

در مراحل اولیه زندگی یک نوزاد، اکثر والدین جوان با بیماری هایی مانند هموگلوبین پایین در نوزادان مواجه می شوند. این پدیده نه تنها در بین کودکان خردسال، بلکه در بین بزرگسالان نیز کاملاً رایج است. علائم اولیه هموگلوبین پایین ممکن است در حال حاضر ظاهر شود. این بیماری خونی به خوبی مورد مطالعه قرار گرفته است، از نظر پزشکی کاملاً قابل درک است، فیزیولوژی کودک، علل بروز آن، علائم و روش های درمان به اندازه کافی مورد مطالعه قرار گرفته است.

اطلاعات عمومی در مورد هموگلوبین

هموگلوبین پایین(در پزشکی - کم خونی، کم خونی فقر آهن) محتوای کم گلبول های قرمز در خون است. وظیفه اصلی گلبول های قرمز انتقال و رساندن مولکول های اکسیژن به اندام ها و بافت ها برای به دست آوردن انرژی و تضمین عملکردهای حیاتی بدن است. سطح پایین هموگلوبین بر رشد کلی و وضعیت جسمانی نوزاد تأثیر منفی می گذارد.

نوزادان زیر یک سال نباید سطح هموگلوبین در خون خود داشته باشند زیر 105 گرم در لیتردر کودکان در سال دوم زندگی، کم خونی با این شاخص نشان داده می شود کمتر از 100 گرم در لیتر

علل کاهش هموگلوبین در بدن

دلایل زیادی برای کاهش گلبول های قرمز در خون نوزاد وجود دارد. عواملی که ممکن است در این امر نقش داشته باشند عبارتند از:

• خارجی (جراحی ها، رژیم غذایی نامتعادل، کم خونی مادر باردار)؛
• داخلی (آسیب شناسی ارثی، ایمنی، بیماری های عفونی)؛
• ویژگی های رشد داخل رحمی.

دوره داخل رحمی رشد و شکل گیری بدن کودک کاملاً به سلامت مادر بستگی داردسازماندهی تغذیه مناسب او، وجود/عدم وجود عادات بد، بیماری های ارثی و غیره. ذخیره آهن انباشته شده توسط نوزاد در طول رشد داخل رحمی برای حدود شش ماه اول کافی خواهد بود. پس از این مدت، کاهش هموگلوبین رخ می دهد. در آینده، سطح طبیعی هموگلوبین را می توان از طریق ادامه شیردهی و.

هنگام تغذیه مصنوعی کودک، سطح گلبول های قرمز خون باید با استفاده از غذای کودک غنی شده مخصوص با اضافه کردن غذاهای کمکی (گوشت، ماهی، میوه ها، سبزیجات، ویتامین ها) در ماه های بعدی حفظ شود که می تواند سطح هموگلوبین را اصلاح کند.

لازم است رشد و رشد شدید کودک در سال اول زندگی، زمانی که تغییرات قابل توجهی در قد و وزن بدن رخ می دهد، در نظر گرفت. بر این اساس، مصرف در تولید انرژی و در نتیجه در تولید گلبول های قرمز افزایش می یابد که ممکن است بدن به دلایل مختلف نتواند با آن مقابله کند.

توجه به مادران!

سلام دخترا) فکر نمیکردم مشکل کشیدگی روی من هم تاثیر داشته باشه و در موردش هم مینویسم))) اما جایی برای رفتن نیست پس اینجا مینویسم: چطوری از شر کشیدگی خلاص شدم علائم بعد از زایمان؟ اگر روش من به شما هم کمک کند بسیار خوشحال خواهم شد ...

شرایط برای تشکیل هموگلوبین طبیعی

1. شیردهی باید تا زمانی که ممکن است ادامه یابد.
2. رژیم غذایی مادر شیرده و نوزادی که با شیشه شیر تغذیه می شود باید متعادل باشد.
3. عملکرد طبیعی دستگاه گوارش و سیستم خونساز.
4. بدون بیماری خونی اکتسابی یا ارثی.
5. وجود پروتئین حیوانی در غذا

علائم کم خونی فقر آهن

علائم هموگلوبین پایین در یک نوزاد را می توان به اولیه و ثانویه تقسیم کرد.

متأسفانه والدین همیشه به علائم اولیه مانند کاهش اشتها، ضعف مداوم، افزایش خستگی و وضعیت عمومی نامطلوب کودک توجه نمی کنند.

پیشرفت بیماری در آینده را می توان با علائم خارجی زیر بیان کرد:

• پوست رنگ پریده (تا یک رنگ زرد)؛
• افزایش غیر منطقی دما به 37.5 درجه؛
• حلقه های تیره زیر چشم؛
• خواب آلودگی؛
• سرگیجه؛
• کاردیوپالموس؛
• پوست خشک.

پیشگیری و درمان کم خونی فقر آهن

درمان کم خونی در نوزادان ضروری است، زیرا منجر به گرسنگی اکسیژن در کل بدن می شود، عملکرد سیستم عصبی را کاهش می دهد، زمینه را برای تاخیر در رشد عمومی و ذهنی ایجاد می کند و وضعیت عمومی را بدتر می کند. عزیزم. کم خونی ناشی از فقر آهن را می توان با متعادل کردن رژیم غذایی کودک به راحتی پیشگیری کرد.

در زمان شیردهی به دلیل قابلیت هضم خوب آهن موجود در شیر (تا 50 درصد) که نسبت به سایر فرآورده ها به میزان قابل توجهی بیشتر است، نیاز نوزاد به آهن تقریباً تا 6 ماهگی کاملاً برآورده می شود. تا پایان سال اول زندگی، رژیم غذایی کودک به طور قابل توجهی گسترش یافته است، بنابراین می توان میزان آهن ورودی به بدن را تنظیم کرد.

محتوای آهن بالایی دارد آب گندم سیاه، سیب، چغندر، گوشت، جگر، سیب و آب انار.

با این حال، آب انار باید با آب (1:1) رقیق شود تا از مشکلات دستگاه گوارش جلوگیری شود.

بنابراین، به منظور افزایش سطح هموگلوبین در یک نوزاد، شما باید غذا بخورید:

1. بسیاری از میوه ها: زغال اخته، زردآلو، زردآلو خشک، سیب، توت فرنگی، انار؛
2. مقدار زیادی گوشت: گوشت گاو، بوقلمون، جگر، گوشت گوساله؛
3. هر محصول ساخته شده از آرد گندم؛

درمان با داروهای کم خونی (هموگلوبین پایین) باید طبق تجویز پزشک اطفال انجام شود.

یکی از شاخص های عملکرد کاملاً طبیعی بدن کودک، سطح هموگلوبین (پروتئین ویژه مرتبط با آهن است که گلبول های قرمز خون را پر می کند). کاهش هموگلوبین در بدن نوزاد منجر به ایجاد سیدروپنی می شود و این مراحل مختلف کمبود اکسیژن و انرژی سلول ها به دلیل مشکلات در انتقال اکسیژن به آنها است. این هموگلوبین است که دارای خواص اتصال مولکول های اکسیژن، آوردن آنها به بافت ها و دی اکسید کربن است، آنها را از سلول ها به ریه ها می برد و آنها را از بدن خارج می کند. دلایل زیادی برای کاهش هموگلوبین وجود دارد و این اشتباه است که فکر کنیم این فقط با رژیم غذایی و کمبود آهن در آن مرتبط است. نقش این ماده معدنی و هموگلوبین چیست، چرا کاهش آن خطرناک است و چه باید کرد؟

آهن برای کودک: چرا و چقدر مورد نیاز است؟

اگر در مورد مواد معدنی حیاتی صحبت کنیم که به طور مداوم برای رشد کامل کودک مورد نیاز است، آهن یکی از ریز عناصر پیشرو خواهد بود. محتوای کل این یون از 3 گرم تجاوز نمی کند، اما نقش آن به قدری زیاد است که کمبود آن بلافاصله بر فرآیندهای متابولیک کل بدن تأثیر می گذارد. آهن جزء آنزیم ها و پروتئین هایی است که عملکردهای حیاتی بدن مانند انتقال اکسیژن و محافظت در برابر عفونت در غشاهای مخاطی و بافت های بدن را انجام می دهد. ایمنی غیر اختصاصی ). علاوه بر این، به دلیل وجود آن، عملکردهای موتور نیز انجام می شود. بدن پروتئین خاصی را سنتز می کند - گلوبین متشکل از 4 گلومرول که توسط پل ها و یون های آهن به هم متصل شده اند. هم ). فقط در این شکل ظاهر هموگلوبین به خود می گیرد و می تواند مولکول های اکسیژن را از سیستم ریوی به بافت ها و دی اکسید کربن را از بافت ها به ریه ها منتقل کند.

اما عملکرد یون آهن به هموگلوبین محدود نمی شود، بلکه بخشی از پروتئین ماهیچه ای است میوگلوبین که تنها در ترکیب با هم می تواند تن فیبرهای عضلانی، تحریک پذیری و انقباض آنها را حفظ کند. بنابراین، با کم خونی و کمبود آهن، ضعف عضلانی و خستگی سریع اغلب رخ می دهد.. اما این همه چیز نیست: آهن اساس فریتین، لاکتوگلوبولین، لاکتوفرین و بسیاری از آنزیم ها، پروتئین های ذخیره سازی (هموسیدرین) را تشکیل می دهد. به طور خلاصه تمام آنچه گفته شد، نقش یون های آهن در بدن را می توان به شرح زیر توصیف کرد:

• انجام عملکردهای تنفس بافتی و اکسیداسیون با تشکیل انرژی
• انجام عملکردهای تحریک کننده ایمنی به دلیل سنتز پروتئین هایی با عملکردهای محافظتی
• تنظیم کننده متابولیسم
• شرکت کننده در فرآیندهای ساخت و نوسازی بافت بدن.

در این راستا، دریافت و مصرف آهن در بدن باید به شدت کنترل شود، آهن رژیم غذایی باید به اندازه ای باشد که تمام نیازها را پوشش دهد و تلفات فزاینده آن بلافاصله جبران شود.

منابع آهن

بدن کودک، بسته به سن، باید حداقل 15-8 میلی گرم آهن در روز دریافت کند که از روده ها (همراه با غذا، آب، مکمل ها یا داروها) می آید.

توجه داشته باشید

ذخایر آهن در ابتدا از مادر در رحم، در ماه های آخر بارداری در کودک تشکیل می شود، اما سپس به طور فعال برای نیازهای بدن خود مصرف می شود، بنابراین ذخایر کمی وجود دارد. اگر مادر در دوران بارداری خوب غذا نمی خورد یا دچار کمبود آهن یا فقر آهن بود، در ابتدا ذخایر کاهش می یابد.

پس از تولد، نوزاد آهن را انباشته می کند که به طور فعال از روده ها جذب می شود و برای ساخت هموگلوبین و سایر پروتئین ها استفاده می شود. اگر در مورد آهن رژیم غذایی صحبت کنیم، به شکل یون در پلاسما جذب می شود و با پروتئین های حامل مخصوص ترکیب می شود و برای ساخت گلبول های قرمز جدید به مغز استخوان فرستاده می شود. بخشی از آن به کبد می رود، جایی که با مشارکت آن بقیه پروتئین های بدن ساخته می شود.

آهن یک ماده معدنی رایج در طبیعت است، در غذاهای مختلف کاملاً فراوان است، اما میزان یون موجود در انواع غذاها و همچنین میزان جذب آن متفاوت است، زیرا آهن می تواند ظرفیت های متفاوتی داشته باشد. بنابراین، اگر در مورد انواع مواد معدنی صحبت کنیم، مشخص می شود:

• آهن هِم که در هموگلوبین بافت های حیوانی یا پروتئین های ماهیچه ای ساخته شده است، در فرآورده های گوشتی و دسته احشاء به وفور یافت می شود.
• آهن به شکل یونیزه ، داشتن یون دو یا سه ظرفیتی. چنین آهنی معمولاً در غذاهای گیاهی وجود دارد؛ به سختی جذب می‌شود و یون سه ظرفیتی تنها در صورتی می‌تواند جذب شود که یونی نیز وجود داشته باشد که ظرفیت را از سه به دو تبدیل کند. حبوبات غنی ترین آهن هستند، اما برای جذب خوب این ماده معدنی باید با میوه های تازه مصرف شوند.

غذاهای حیوانی به شما این امکان را می دهند که تا 25٪ آهن را از آنها جذب کنید، در حالی که از غذاهای گیاهی این حداکثر 6-8٪ است که اگر می خواهید با کودک خود به گیاهخواری روی بیاورید مهم است.

جذب آهن و جذب آن به شرایط زیادی بستگی دارد. اگر فیتین در غذا (پروتئینی از غلات) وجود داشته باشد، جذب آهن مهار می شود، در روده ها متصل می شود و نمی تواند جذب شود. لبنیات به دلیل وجود کلسیم که از نظر جذب با آهن رقابت می کند، جذب را دشوار می کند. جذب با کمبود فولات، ویتامین C و.

کمبود آهن و تاثیر آن بر هموگلوبین

با کمبود آهن، اول از همه، خون سازی یا سنتز هموگلوبین برای گلبول های قرمز جدید آسیب می بیند. مقداری از آهن از طحال می آید، جایی که سلول های قدیمی از بین می روند، اما به دلیل از دست دادن آهن که روزانه اتفاق می افتد، برای تامین تمام نیازها کافی نیست. کودکان اغلب از کمبود آهن رنج می برند که منجر به کاهش سنتز هموگلوبین و کم خونی می شود. مشکلات تغذیه ای به ایجاد هموگلوبین پایین کمک می کند، به خصوص اگر به جای شیر مادر یا شیر خشک کامل IV، کودک از شیر گاو، کفیر یا سمولینا تغذیه شود.

مشکلات مربوط به هموگلوبین منجر به مشکلاتی مانند:

• اختلالات گوارشی به صورت نقایص آنزیمی و فرآیندهای التهابی در دیواره روده، اختلال در تعادل میکروبی روده.
• اختلالات آلرژیک همراه با التهاب دیواره روده و اختلال در جذب آهن.

کاهش هموگلوبین کمتر از استانداردهای خاص منجر به تشکیل کم خونی می شود که بر فرآیندهای متابولیک تأثیر می گذارد، دفاع ایمنی بدن را کاهش می دهد و منجر به اختلالات تروفیک می شود. در نتیجه، مشکلاتی در رشد جسمانی ایجاد می شود - رشد و افزایش وزن، و همچنین رشد ذهنی، خستگی سریع، بدخلقی، اختلالات خواب و عملکردهای شناختی.

هنجارهای هموگلوبین در کودکان

میزان هموگلوبین خون کودک به سن، وضعیت سلامت و سطح فعالیت او بستگی دارد. کودکان در دوران نوزادی، در روز چهارم زندگی، حداکثر سطح را دارند و سپس به دلیل تخریب هموگلوبین جنین که در داخل رحم برای تغذیه کافی ضروری بود، کاهش می یابد. به تدریج، هموگلوبین جنینی با فرم بالغ آن جایگزین می شود. در ماه های اول تولد تا 1.5 درصد هموگلوبین جنین از حجم کل مجاز است و به طور کلی مقدار آن حدود 110-120 گرم در لیتر است که به تدریج بر اساس سن و جنسیت تغییر می کند. در نوجوانی، هنجار برای پسران تا 120-145 گرم در لیتر، برای دختران 110-140 گرم در لیتر خواهد بود. بعد از این سن، هنجارها مانند بزرگسالان است. کاهش هموگلوبین در بدن زن به دلیل ویژگی های هورمونی و فیزیولوژیکی بدن است.

در صورت بروز مشکل در تامین آهن، سنتز هموگلوبین و از دست دادن آهن، خون، ناهنجاری های مختلف در ساختار و عملکرد گلبول های قرمز خون، کم خونی ایجاد می شود. اما این به دور از کم خونی ناشی از فقر آهن است که بیشتر در مورد آن در دوران کودکی صحبت می شود.

عواقب کم خونی در کودکان

کاهش هموگلوبین ممکن است برای مدت طولانی احساس نشود تا زمانی که اعداد به انحرافات قابل توجهی نرسند. تظاهرات کاهش هموگلوبین و کم خونی ناشی از آن ممکن است علائم غیراختصاصی داشته باشد که والدین ممکن است تا زمانی که تشخیص داده شوند با مشکلات دیگر اشتباه بگیرند. بنابراین، کودکان ممکن است رنگ پریده، با دایره های تیره یا آبی زیر چشم، بی حال و به سرعت خسته، شکایت از ضعف و بی حالی. در مقابل پس زمینه استرس، هر دو (انقباض شدید و سریع قلب) و . کودکان پوست خشک، پوسته پوسته شدن لب ها، رنگ پریده مخاط دهان و ناخن ها و موی بد دارند. آنها بدتر می شوند، بد غذا می خورند و مضطرب می خوابند و دائما بیمار هستند.

کمبود هموگلوبین منجر به هیپوکسی بافت ها و اندام ها می شود. این به ویژه برای اندام هایی که مقادیر زیادی اکسیژن و انرژی مصرف می کنند - مغز، کلیه ها، کبد و قلب بسیار مهم است. با کمبود اکسیژن، فرآیند اکسیداسیون با تشکیل انرژی غیرفعال است، سلول ها گرسنگی انرژی را تجربه می کنند که منجر به مشکلاتی در سنتز برخی از مواد می شود. به طور کلی متابولیسم سلولی و بافتی آسیب می بیند. این منجر به کاهش تون و فعالیت عضلات، اختلال در انقباض قلب، عملکرد دفع کلیه ها و عملکرد مصنوعی کبد می شود. تحمل هیپوکسی برای سیستم عصبی دشوار است، زیرا فرآیندهای متابولیکی آن وابسته به اکسیژن است. این امر باعث کندی رشد ذهنی و کاهش تمرکز می شود.

علل هموگلوبین پایین در کودکان

شایع ترین علت سطوح پایین کمبود آهن است و چنین کم خونی تا 70 درصد از مشکلات هموگلوبین را تشکیل می دهد. قبلاً مکانیسم‌ها را به تفصیل در بالا مورد بحث قرار داده‌ایم، اما لازم به یادآوری است که هموگلوبین پایین همیشه دقیقاً کم‌خونی ناشی از فقر آهن نیست. یک سری دلایل و عوامل دیگر بر غلظت آن تأثیر می گذارد. این شامل:

شناسایی و اصول درمان کم خونی

تشخیص کمبود هموگلوبین کار دشواری نیست؛ این مشکل توسط. او همچنین می تواند تا حدی دلایل شکل، نوع و اندازه گلبول های قرمز، مقدار اشکال خاص (نابالغ) گلبول های قرمز خون - رتیکولوسیت ها را نشان دهد. اما دلایل دقیق آن را می توان با تعیین سطح آهن و ترکیبات آن در سرم و همچنین در برخی موارد با تجزیه و تحلیل سوراخ شدن مغز استخوان آشکار کرد. همچنین برای ارزیابی شدت کم خونی، منبع از دست دادن خون در صورت مشکوک شدن به خونریزی، آزمایشات و مطالعات ابزاری اضافی مورد نیاز است.

اصول درمان پس از تعیین نوع کم خونی و شدت آن توسط پزشک تدوین می شود. اساس این است:

• یک رژیم غذایی متعادل با مقدار کافی آهن و همچنین ریز عناصر (ذوب، منیزیم یا منگنز)، مکمل با ویتامین C و روتین، گروه B - به ویژه فولات و سیانوکوبالامین. رژیم غذایی باید حاوی پروتئین های حیوانی و فرآورده های جانبی باشد؛ گیاهخواری برای کم خونی به ویژه در کودکان خردسال ممنوع است.
• فعالیت های روتین، اقامت مکرر در هوای تازه، بارگیری با توجه به میزان خستگی.
• درمان اختلالات گوارشی و کلیه اختلالات ناشی از کم خونی در طول درمان بیماری زمینه ای.
• در صورت کمبود آهن به عنوان علت کم خونی، مصرف داروها با توجه به سن در دوزهای درمانی، سپس تغییر به داروهای پیشگیرانه برای مدت طولانی.
• پیشگیری از سرماخوردگی و عفونت از طریق سفت شدن، رفع اختلالات سیستم عصبی، حفظ سبک زندگی سالم.

آلنا پارتسکایا، متخصص اطفال، ستون نویس پزشکی

متأسفانه سطح پایین هموگلوبین یک بیماری نسبتاً شایع در کودکان است. این عاملی است که تأثیر بسیار منفی بر رشد روانی حرکتی و فکری آنها دارد. در این راستا والدین باید بدانند که باید به چه علائم احتمالی این بیماری در کودکان توجه کنند.

علائم هموگلوبین پایین در کودک

اغلب، هموگلوبین پایین در یک کودک فقط در طول معاینه آزمایشگاهی معمول تشخیص داده می شود، این با این واقعیت توضیح داده می شود که اغلب علائم مشخصه هموگلوبین پایین یا به طور کلی وجود ندارد یا کاملا غیر اختصاصی هستند. به عنوان مثال، یک کودک ممکن است به سرعت خسته شود، بدخلقی، تحریک پذیر یا خواب آلود باشد. پوست ممکن است رنگ پریده و خشک باشد. غشاهای مخاطی نیز ممکن است رنگ پریده باشند (به عنوان مثال به مخاط دهان باید توجه ویژه ای به آنها شود). ممکن است مشکلات مدفوع ایجاد شود (میل به اسهال و یبوست معمولی است). بسیاری از کودکان ممکن است هیچ یک از این علائم را نداشته باشند، اما حتی وجود آنها به ندرت باعث می شود والدین به فکر هموگلوبین پایین بیفتند.

هموگلوبین پایین برای کودکان خردسال به دلیل عواقب غیرقابل برگشت آن بسیار خطرناک است. رشد فکری، روانی حرکتی و روانی-عاطفی مهار می شود، حتی اگر دیر یا زود درمان برای کودک تجویز شود.

شکی نیست که هیچ پدر و مادری آرزوی بدی برای فرزندش ندارد، اما پیشگیری از کم خونی در کودک کار سختی نیست. برای نظارت بر سطح هموگلوبین حداقل هر از گاهی کافی است، زیرا شناسایی کاهش آن در مراحل اولیه بسیار مهم است. علاوه بر این، باید تلاش کرد تا تأثیر عوامل کاهش دهنده هموگلوبین را از بین برده یا کاهش داد و در صورت وجود، از مکمل های آهن برای اهداف پیشگیرانه استفاده کرد.

علل و پیشگیری از کاهش هموگلوبین در کودک

طبق آمار، 50 درصد زنان باردار از کم خونی رنج می برند و پایین بودن هموگلوبین در کودکان خردسال ارتباط مستقیمی با سطح پایین آن در مادرانشان در دوران بارداری دارد. بنابراین، حتی در دوران بارداری، با هموگلوبین پایین، مصرف داروهای حاوی آهن برای تأمین مقدار کافی آهن در نوزاد متولد نشده ضروری است که در طول رشد داخل رحمی تجمع می یابد و پس از تولد به تدریج توسط بدن کودک مصرف می شود. نوزادان نارس و کودکان چندقلو در معرض خطر ابتلا به کم خونی هستند.

عواملی هستند که روند جذب آهن توسط بدن و تشکیل هموگلوبین را کند می کنند و بر این اساس نیاز بدن به آهن را افزایش می دهند. از این قبیل عوامل می توان به واکنش های آلرژیک، آلودگی های کرمی، بیماری های حاد و مزمن، خونریزی و همچنین استفاده مکرر از داروها و البته تغذیه ناکافی و غیر منطقی اشاره کرد.

برای حفظ سطح هموگلوبین طبیعی در خون کودک، بسیار مهم است که رژیم غذایی او حاوی مقادیر کافی غذاهای پروتئینی و غذاهای حاوی آهن، منگنز و مس باشد. آهن جزء هموگلوبین خون است و منگنز و مس سنتز هموگلوبین را تضمین می کنند. منگنز یک عنصر کمیاب است که نقش بسیار زیادی در روند خون سازی ایفا می کند، اما باید در نظر داشت که حداکثر اثربخشی آن تنها در ترکیب با سایر اجزای دخیل در خون سازی تضمین می شود. اینها در درجه اول مس و آهن هستند. نقش مس اطمینان از انتقال آهن به مغز استخوان برای خون سازی طبیعی و تبدیل آهن معدنی تامین شده با غذا به بدن انسان به اشکال ارگانیک آن است - این فرآیند برای خون سازی موفقیت آمیز ضروری است.

بیشترین میزان آهن در جگر یا قلب گاو و خوک، سبوس، آرد سبوس دار، حبوبات، آجیل و زرده تخم مرغ است. منگنز زیادی در سبزیجات برگ سبز، چغندر، آجیل، غلات و آرد سبوس دار وجود دارد. مقدار زیادی مس در غذاهای دریایی، سبزیجات سبز، حبوبات و دوباره در آجیل و آرد سبوس دار وجود دارد.

بدون شک، یک رژیم غذایی متعادل ممکن است برای حفظ سطح طبیعی هموگلوبین در یک کودک سالم کاملاً کافی باشد. مشکل این است که تعداد زیادی از کودکان به طور منطقی غذا نمی خورند و کودکان کاملاً سالم زیادی وجود ندارند، اما تنها با غذا تقریباً غیرممکن است که کمبود آهن تشخیص داده شده را تا حد لازم افزایش دهیم. در این مورد، تنها تجویز یک دوره درمانی با داروهای حاوی آهن، تنها روش موثر برای افزایش سطح هموگلوبین است.

تشخیص سطوح پایین هموگلوبین در کودک

هنجارهای سطح هموگلوبین به سن کودک بستگی دارد: در کودکان از 6 ماهگی. تا سن 6 سالگی، سطح هموگلوبین نباید کمتر از 110 گرم در لیتر باشد، در کودکان بعد از 6 سال - کمتر از 120 گرم در لیتر. تعیین سطح هموگلوبین شما کار سختی نیست، تنها کاری که باید انجام دهید این است که یک آزمایش خون با نیش انگشت انجام دهید.

علاوه بر این، برای اطمینان از اینکه علت هموگلوبین پایین در کودک کمبود آهن است، انجام آزمایش خون برای بررسی سطح آهن توصیه می شود. این آزمایش همچنین می تواند کمبود آهن پنهان را تشخیص دهد، در زمانی که سطح هموگلوبین هنوز به زیر نرمال نرفته است. در این مورد، مصرف مکمل های آهن به جلوگیری از کاهش هموگلوبین در خون کودک کمک می کند. در عین حال، نباید فراموش کنیم که هنوز هم نظارت بر این شاخص (1-2 بار در ماه) ضروری است.

امروزه انتخاب داروهای حاوی آهن که برای استفاده کودکان در نظر گرفته شده است بسیار زیاد است. یکی از آنها Totema است. Totema یک آماده سازی پیچیده مدرن و موثر است که شامل آهن، منگنز و مس است. توتما یک داروی بی خطر است و کودکان بالای 1 ماه می توانند آن را مصرف کنند. به شکل آمپول با محلول نوشیدنی موجود است. محتویات آمپول باید در آب حل شود دوز دارو: به ازای هر 1 کیلوگرم وزن کودک - 5 تا 10 میلی گرم. مصرف 1 بار در روز کافی است. به طور معمول، مدت درمان از 3 تا 6 ماه است.