دیس بیوز روده: درجات، علائم، تشخیص، درمان. دیس باکتریوز علائم، نشانه ها، تشخیص و درمان دیسبیوز به چه معناست؟

دیس بیوز روده یک مشکل بسیار شایع است که هم کودکان و هم بیماران بزرگسال با آن مواجه هستند. این بیماری با نقض ترکیب کمی و کیفی میکرو فلور روده همراه است، که بر این اساس، هم بر فرآیندهای گوارشی و هم بر عملکرد کل بدن تأثیر می گذارد.

البته، بسیاری از افراد علاقه مند به اطلاعات اضافی در مورد آسیب شناسی هستند. چه چیزی باعث تغییر در میکرو فلور می شود؟ ابتدا باید به چه علائمی توجه کرد؟ دیس بیوز روده در بزرگسالان چگونه درمان می شود؟ این بیماری چقدر خطرناک است؟

بیماری چیست؟

همانطور که می دانید روده انسان پر از باکتری است که میکرو فلورا را تشکیل می دهند. باکتری های اصلی آن لاکتو و بیفیدوباکتری هستند. اما علاوه بر میکروارگانیسم های مفید، روده ها همچنین دارای موارد بیماری زا هستند، به ویژه قارچ های مخمر، استرپتوکوک، استافیلوکوک و غیره. تعداد باکتری های بالقوه خطرناک به شدت توسط سیستم ایمنی کنترل می شود. اما گاهی اوقات، تحت تأثیر عوامل خاصی (ما بعداً آنها را در نظر خواهیم گرفت)، ترکیب کیفی و کمی میکرو فلورا تغییر می کند - تعداد باکتری های مفید به شدت کاهش می یابد، در حالی که بیماری زاهای مشروط شروع به تولید مثل می کنند. به این ترتیب دیس بیوز روده ایجاد می شود.

شایان ذکر است که باکتری های میکرو فلور مفید تعدادی عملکرد مهم را انجام می دهند:

• تحریک فعالیت سیستم ایمنی بدن؛
• شرکت در فرآیندهای هضم؛
• محافظت از روده ها در برابر ورود میکروارگانیسم های بیماری زا؛
• تسریع روند حذف سموم از بدن؛
• در سنتز برخی از آنزیم ها، اسیدها و ویتامین ها شرکت کنید.
• تنظیم ترکیب گاز در روده؛
• کاهش احتمال بروز واکنش های آلرژیک؛
• خطر ابتلا به سرطان را کاهش دهد.

همانطور که می بینید، لاکتو و بیفیدوباکتری ها از عملکرد طبیعی بدن حمایت می کنند. کاهش تعداد میکروارگانیسم های مفید بر عملکرد تمام سیستم های اندام تأثیر می گذارد.

علل دیس بیوز: چه چیزی باعث اختلال در ترکیب میکرو فلور می شود؟

هر چه زودتر بیماری تشخیص داده شود، میکرو فلورا سریعتر بازسازی می شود. به همین دلیل مهم است که در اولین علائم با پزشک مشورت کنید:

• اول از همه، نقض ترکیب میکرو فلورا بر فرآیندهای گوارشی تأثیر می گذارد. بیماران از اسهال رنج می برند که اغلب با یبوست جایگزین می شود.
• یک علامت بسیار مشخص نفخ است - گازها در روده ها جمع می شوند و در نتیجه بیماران از غرش در شکم، درد شدید و نفخ رنج می برند (این علائم بعد از غذا خوردن بدتر می شود).
• حالت تهوع و استفراغ ممکن است رخ دهد. اگر فرآیندهای تخمیر و/یا پوسیدگی در روده ها تشدید شود، تغییراتی در مدفوع ممکن است (آنها کف آلود می شوند و بوی ترش می گیرند).
• نقض ترکیب میکرو فلورا منجر به افزایش موارد بیماری های آلرژیک می شود.
• اگر ما در مورد دیس بیوز روده در یک کودک در ماه های اول زندگی صحبت می کنیم، پس شایان ذکر است که این بیماری با نارسایی مکرر همراه است. کودک بد می خوابد، اغلب گریه می کند و به آرامی وزن اضافه می کند.
• اگر دیس بیوز با اشکال مختلف کمبود ویتامین همراه باشد، علائم دیگری نیز ممکن است، به ویژه، استوماتیت، درماتیت، ریزش مو، خستگی مزمن، التهاب زبان، خونریزی لثه.

درجه شدت بیماری و ویژگی های تصویر بالینی

در عمل پزشکی مدرن، مرسوم است که چهار درجه از دیس بیوز روده را تشخیص دهیم:

• درجه اول مرحله نهفته توسعه بیماری در نظر گرفته می شود. هیچ نشانه خارجی وجود ندارد، تعداد بیفیدوباکتری ها و لاکتوباسیل ها طبیعی است، اما افزایش جزئی در تعداد E.coli امکان پذیر است.
• درجه دوم با کاهش نسبت باکتری های مفید همراه است. در همان زمان، تولید مثل فعال میکروب های فرصت طلب آغاز می شود. کانون های کوچک التهاب ممکن است در مخاط روده ظاهر شوند، اما این خود را در خارج نشان نمی دهد - بیماران کاملاً طبیعی احساس می کنند.
• درجه سوم با تغییرات قابل توجهی در ترکیب میکرو فلور مشخص می شود. در همان زمان، اولین علائم ظاهر می شود: بیماران از نفخ و درد خفیف در شکم، اسهال که با یبوست جایگزین می شود، شکایت دارند و بالعکس.
• اگر در مورد درجه چهارم صحبت می کنیم، پس علائم بیماری را نمی توان نادیده گرفت. بیماران از حالت تهوع، استفراغ و اسهال مداوم رنج می برند. کاهش وزن بدن وجود دارد. در این مرحله احتمال ایجاد سپسیس وجود دارد (میکروارگانیسم های بیماری زا از روده می توانند به سایر اندام ها سرایت کنند).

اقدامات تشخیصی

تشخیص به موقع دیس بیوز روده بسیار مهم است. هنگامی که اولین اختلال ظاهر می شود، باید با پزشک مشورت کنید. به عنوان یک قاعده، شرح علائمی که بیمار را آزار می دهد و یک معاینه عمومی (به ویژه لمس شکم) برای مشکوک بودن به وجود اختلال در ترکیب میکرو فلور کافی است.

پس از آن، تجزیه و تحلیل میکروبیولوژیکی برای دیس بیوز روده انجام می شود. به بیماران توصیه می شود قبل از ارائه نمونه مدفوع به مدت سه روز رژیم غذایی خاصی را دنبال کنند. به ویژه، لازم است از الکل، محصولات اسید لاکتیک و همچنین غذاهایی که فرآیندهای تخمیر را در روده ها تقویت می کنند، صرف نظر کنید. Coprogram و تجزیه و تحلیل گاز مایع آموزنده است.

روش های اصلی درمان

البته، رژیم درمانی توسط پزشک تهیه می شود، زیرا در درجه اول به علل بیماری و مرحله توسعه آن بستگی دارد. چندین گروه اصلی از داروها وجود دارد که به طور گسترده برای دیس بیوز استفاده می شود.

• اول از همه، بیماران پروبیوتیک تجویز می کنند - داروهایی که حاوی سویه های زنده لاکتو و بیفیدوباکتری هستند. مصرف داروها کلونیزاسیون روده با میکروارگانیسم های مفید را تضمین می کند. محصولاتی مانند "Bifiform"، "Bifidumbacterin"، "Linex" موثر در نظر گرفته می شوند.
• درمان همچنین با پری بیوتیک ها تکمیل می شود. این داروها شرایطی را در روده ها برای تولید مثل شدید میکروارگانیسم های مفید (دوفالاک، هیلاک) ایجاد می کنند.
• داروهایی مانند مالتیدوفیلوس و بیفیدوباک به گروه همزیست ها تعلق دارند (همزمان به عنوان پیش و پروبیوتیک عمل می کنند).
• برای بیماران آنزیم هایی (به عنوان مثال، Mezim) تجویز می شود که به عادی سازی فرآیندهای هضم کمک می کند.
• در صورت مسمومیت شدید بدن، مصرف جاذب به بیماران توصیه می شود.
• مصرف ویتامین ها نیز مهم است.

ویژگی های درمان برای اشکال پیچیده دیس بیوز

اگر ما در مورد اشکال پیچیده بیماری صحبت می کنیم، داروهای اضافی در رژیم درمانی گنجانده شده است:

• گاهی اوقات آنتی بیوتیک و ضد قارچ لازم است. اگر در پس زمینه دیس باکتریوز، تکثیر فعال انتروکوک ها مشاهده شود، بیماران Levomycetin یا Ersefuril تجویز می کنند. با افزایش شدید تعداد کلستریدیا، بیماران وانکومایسین و مترونیدازول تجویز می شوند.
• اگر عفونت قارچی رخ دهد، از داروهای ضد قارچ، به ویژه فلوکونازول استفاده می شود.
• باکتریوفاژها نیز موثر هستند. چنین داروهایی حاوی ویروس هایی هستند که سلول یک باکتری بیماری زا را آلوده کرده و فرآیندهای تولید مثل آن را سرکوب می کنند.
• اگر وضعیت بیمار شدید باشد، تنظیم کننده های ایمنی در رژیم درمانی گنجانده می شوند.

رژیم غذایی برای دیس بیوز

درمان دیس بیوز روده لزوماً شامل یک رژیم غذایی مناسب است. منوی روزانه باید شامل گوشت بدون چربی، محصولات لبنی تخمیری (ماست، کفیر، شیر پخته تخمیر شده)، گیاهان تازه، سبزیجات، میوه ها (نه خیلی ترش)، گندم سیاه، برنج، گندم باشد.

اجتناب از محصولاتی که فرآیندهای تخمیر و تشکیل گاز را افزایش می دهند، مهم است. شیرینی ها، غذاهای دودی، غذاهای چرب، ترشیجات، کنسروها و حبوبات به طور بالقوه خطرناک در نظر گرفته می شوند. باید الکل و نوشابه های گازدار را کنار بگذارید. پزشکان خوردن وعده های غذایی کوچک و عدم نوشیدن آب در طول وعده های غذایی را توصیه می کنند، زیرا این کار باعث رقیق شدن شیره معده می شود.

این بیماری چقدر خطرناک است؟ عوارض احتمالی

در بیشتر موارد، این بیماری به درمان دارویی و رژیم درمانی به خوبی پاسخ می دهد. با این حال، دیسبیوز روده را نمی توان یک بیماری جزئی در نظر گرفت. در غیاب اقدامات درمانی مناسب، این بیماری می تواند منجر به عوارض بسیار خطرناکی شود:

• برای شروع، شایان ذکر است که تغییرات در ترکیب میکرو فلورا بر روند جذب مواد معدنی و ویتامین ها تأثیر می گذارد. دیس بیوز مزمن اغلب با کم خونی فقر آهن، هیپو و ویتامینوز پیچیده می شود.
• با تغییر در میکرو فلورا، بدن بیشتر مستعد ابتلا به انواع بیماری های عفونی می شود که با کاهش فعالیت سیستم ایمنی همراه است.
• دیس بیوز روده می تواند منجر به ایجاد انتروکولیت مزمن (التهاب غشاهای مخاطی دستگاه روده) شود.
• اگر میکروارگانیسم های بیماری زا به سایر قسمت های دستگاه گوارش گسترش یابند، ایجاد پانکراتیت، گاستریت و گاسترودئودنیت امکان پذیر است.
• اختلالات گوارشی گاهی منجر به کاهش وزن ناگهانی می شود.
• خطرناک ترین عوارض عبارتند از پریتونیت و سپسیس (چنین مواردی بسیار نادر ثبت می شود).

پیشگیری: چگونه خطر ابتلا به این بیماری را کاهش دهیم؟

دیس بیوز روده یک بیماری ناخوشایند و خطرناک است. به همین دلیل است که بهتر است سعی کنید از پیشرفت بیماری جلوگیری کنید. به هر حال، اقدامات احتیاطی در این مورد بسیار ساده است.

آمار نشان می دهد که در بیشتر موارد، اختلالات میکرو فلورا نتیجه استفاده از آنتی بیوتیک ها است. بنابراین، قابل درک است که تحت هیچ شرایطی (فقط با اجازه پزشک) نباید بدون اجازه چنین داروهایی را مصرف کنید. اگر نیاز به درمان ضد باکتریایی وجود داشته باشد، در همان زمان به بیماران توصیه می شود که از پری بیوتیک ها برای محافظت از میکرو فلورا استفاده کنند.

علاوه بر این، مهم است که اطمینان حاصل شود که رژیم غذایی متعادل است. فیبر و محصولات شیر ​​تخمیر شده باید در منو گنجانده شود. از زمان به زمان، پزشکان مصرف مجتمع های ویتامین را توصیه می کنند. تمام بیماری های دستگاه گوارش باید به موقع تحت درمان کافی قرار گیرند. و البته، هنگامی که اولین علائم هشدار دهنده ظاهر می شود، باید با یک متخصص تماس بگیرید و همه آزمایش ها را انجام دهید.

دیس بیوز روده ای عبارت است از ظهور تعداد قابل توجهی میکروب در روده کوچک و تغییر در ترکیب میکروبی روده بزرگ. درجه شدید دیس باکتریوز، دیسبیوز است.

دیس باکتریوز یک تشخیص نیست. این یک علامت است، یک اختلال میکرو فلورا ناشی از آسیب شناسی های دیگر. با این حال، پزشکی مدرن ثابت کرده است که درمان بیماری زمینه ای بدون توجه به بازگرداندن تعادل باکتریایی روده غیرممکن است.

این یا سایر تظاهرات دیس بیوز در همه بیماران مبتلا به بیماری های مزمن روده، با تغییر شدید در سیستم تغذیه، قرار گرفتن در معرض عوامل محیطی یا مصرف داروهای ضد باکتری دیده می شود.

علائم به محل تغییرات دیس بیوتیک بستگی دارد. در روده بزرگ تعداد و خواص میکروارگانیسم ها تغییر می کند و حالت تهاجمی آنها افزایش می یابد. روده کوچک به طور معمول حاوی میکروارگانیسم ها نیست، در صورت اختلال، آنها در مقادیر قابل توجهی ظاهر می شوند.

در صورت عدم درمان، باکتری ها حتی می توانند در معده و خون ظاهر شوند که بسیار خطرناک است.

سندرم افزایش کلونیزاسیون باکتریایی روده کوچک

به طور معمول، محیط روده کوچک افراد سالم باید استریل باشد. اما با اکولوژی مدرن و کیفیت مواد غذایی، به عنوان یک قاعده، استرپتوکوک ها، استافیلوکوک ها، باسیل های اسید لاکتیک، سایر باکتری های گرم مثبت و قارچ ها در بخش های بالایی یافت می شوند.

تعداد کل باکتری ها در ژژنوم با معده خالی نباید از 104-105 در هر 1 میلی لیتر محتویات روده تجاوز کند.

در قسمت هایی از روده کوچک نزدیک به روده بزرگ، تعداد میکروب ها به 10-108 افزایش می یابد.

افزایش تعداد باکتری ها در روده کوچک ممکن است به دلیل سه عامل باشد:

• افزایش جذب باکتری به روده،
• شرایط مساعد برای توسعه آنها،
• اختلالات حرکتی

هنگامی که ترشح معده کاهش می یابد (گاستریت آناسیدی) و هنگامی که دریچه ایلئوسکال بد کار می کند یا خارج می شود، مقدار زیادی باکتری وارد روده کوچک می شود.

شرایط مساعد برای رشد باکتری ها زمانی ایجاد می شود که هضم و جذب روده ای مختل می شود و همچنین زمانی که سیستم ایمنی ضعیف می شود.

اختلالات حرکتی روده کوچک می تواند ناشی از انسداد روده (تنگی، چسبندگی، تومور)، دیورتیکول، اسکلرودرمی، انسداد کاذب روده و غیره باشد.

باکتری های اضافی چگونه بر هضم تأثیر می گذارد؟

هنگامی که آلودگی باکتریایی روده کوچک رخ می دهد، تجزیه زودرس اسیدهای صفراوی اولیه رخ می دهد. اسیدهای صفراوی ثانویه تشکیل شده در این فرآیند باعث اسهال می شوند و به مقدار زیادی در مدفوع از بین می روند. در نتیجه ممکن است بیماری سنگ کیسه صفرا ایجاد شود.

سموم آزاد شده توسط باکتری ها به ویتامین B12 متصل می شوند که منجر به ایجاد کم خونی می شود.
علاوه بر این، سموم باکتریایی به اپیتلیوم روده کوچک آسیب می رساند و منجر به تخریب پرزها می شود. این امر باعث اختلال در جذب ریز عناصر به ویژه ویتامین های محلول در چربی A، D، K می شود.

تقریباً همیشه، دیس بیوز روده کوچک با اسهال (اسهال) همراه است. و چربی های هضم نشده از طریق مدفوع دفع می شوند و منجر به استئاتوره (مقدار زیادی چربی در مدفوع مایع) می شوند.

دیس بیوز کولون

همه میکروب های روده بزرگ به سه گروه تقسیم می شوند:

• اصلی (بیفیدوباکترها و باکتری‌ها) که 90 درصد کل باکتری‌ها را تشکیل می‌دهند.
• همراه (باسیل های اسید لاکتیک، اشریشیا کلی، انتروکوک)،
• باقی مانده (استافیلوکوک، پروتئوس، قارچ).

و هر سه گروه نقش مثبت خود را ایفا می کنند. گروهی از باکتری های "مفید" هضم غذا و تولید ویتامین ها را تضمین می کنند. و گروه هایی از باکتری های "مضر" که بر سیستم ایمنی تأثیر می گذارند، آن را تقویت می کنند.

دیس باکتریوز زمانی ظاهر می شود که به دلایل خاصی مکانیسم های دفاعی فرد ضعیف می شود و باکتری های "مضر" به شدت شروع به تکثیر می کنند و فعالیت "مفید" را سرکوب می کنند و اثر سمی بر بدن دارند.

علل

عوامل زیر می تواند باعث این وضعیت شود:

داروهای ضد باکتری نه تنها فلور میکروبی بیماری زا، بلکه رشد میکرو فلور طبیعی در روده بزرگ را نیز سرکوب می کنند. در نتیجه، میکروب هایی که از خارج آمده اند یا از قبل در روده هستند و به داروها مقاوم هستند، تکثیر می شوند (استافیلوکوک، پروتئوس، مخمر، انتروکوک، سودوموناس آئروژینوزا).

علائم

تغییرات کوچک در میکرو فلور روده ممکن است بدون علامت باشد.

علائم مشخصه نفخ، حالت تهوع، رنگ ناهموار مدفوع است.

شایع ترین گزارش شده اسهال مکرر است که گاهی به استئاتوره و کم خونی کمبود B12 تبدیل می شود، که می تواند باعث تغییرات دژنراتیو در شاخ های پشتی نخاع و ایجاد نوروپاتی شود (که می تواند با از دست دادن حساسیت پوست در نواحی خاص ظاهر شود). .

کولیت کاذب غشایی که توسط سموم کلستریدیا ایجاد می شود، به ویژه خطرناک است.

روش های تشخیصی

برای تشخیص دیس بیوز روده کوچک از روش های مستقیم و غیر مستقیم استفاده می شود.

روش مستقیم شامل گرفتن محتویات اثنی عشر و ژژنوم با یک پروب استریل و بررسی آن برای وجود باکتری است. تعداد باکتری های بیش از 105/ml بیش از حد در نظر گرفته می شود. دیس باکتریوز نیز با وجود میکروارگانیسم های روده بزرگ در روده کوچک نشان داده می شود.

در طول هضم کربوهیدرات ها، مقدار زیادی گاز از جمله هیدروژن در روده بزرگ تشکیل می شود. این واقعیت به عنوان پایه ای برای خلقت عمل کرد. میزان آلودگی باکتریایی روده کوچک به طور مستقیم به غلظت هیدروژن موجود در هوای بازدم در معده خالی بستگی دارد.

مقدار نرمال 15 ppm است. در صورت اختلالات میکرو فلورا، این رقم به طور قابل توجهی فراتر می رود.

رفتار

برای از بین بردن مشکل، درمان جامع لازم است، که شامل موارد زیر است:

• از بین بردن آلودگی بیش از حد باکتریایی روده کوچک،
• ترمیم فلور میکروبی طبیعی روده بزرگ،
• بهبود هضم و جذب روده،
• ترمیم اختلال حرکت روده،
• بازیابی ایمنی

اخیراً یک روش درمانی مؤثر و ایمن ظاهر شده است -.

داروهای ضد باکتری

این گروه از داروها فقط برای بیماری هایی استفاده می شود که در آنها رشد شدید فلور میکروبی در مجرای روده کوچک ایجاد می شود، زیرا آنها میکروارگانیسم های طبیعی را سرکوب می کنند.

اینها آنتی بیوتیک هایی از گروه تتراسایکلین ها، پنی سیلین ها، سفالوسپورین ها، کینولون ها و مترونیدازول هستند.
آنها در دوزهای معمول برای 7-10 روز تجویز می شوند.

برای بیماری های همراه با دیس بیوز کولون، داروهایی انتخاب می شوند که تأثیر حداقلی بر میکرو فلور "مفید" دارند و میکروب های بیماری زا را سرکوب می کنند.

اینها عبارتند از ضد عفونی کننده ها: اینتریکس، ارسفوریل، نیتروکسولین، فورازولیدون و غیره.

برای اشکال شدید دیسبیوز استافیلوکوک، آنتی بیوتیک ها توصیه می شود: tarivid، palin، trichopolum، و همچنین biseptol-480، nevigramon.

داروها به مدت 14-10 روز تجویز می شوند و باید همزمان آزمایش مدفوع نیز انجام شود. اگر قارچ در آن یافت شود از نیستاتین یا لوورین استفاده می شود.

آماده سازی باکتریایی

این گروه از داروها برای دیسبیوز کولون تجویز می شوند. آنها را می توان بدون آنتی بیوتیک قبلی یا بعد از آن استفاده کرد.

نتایج خوبی هنگام مصرف ثبت شده است: بیفیدومباکترین، بیفیکول، لاکتوباکترین، باکتیسوبتیل، لینکس، انترول. دوره درمان 1-2 ماه است.

داروی هیلاک فورته که حاوی مواد زائد میکروارگانیسم‌های معمولی است، بر فلور میکروبی بیماری‌زا اثر ناامیدکننده‌ای دارد. 40-60 قطره 3 بار در روز به مدت 4 هفته همراه با داروهای ضد باکتری یا پس از مصرف آنها تجویز می شود.

تنظیم کننده هضم و حرکت روده

ترمیم فرآیند گوارش با پیروی از رژیم درمانی و مصرف داروهای آنزیمی به دست می آید. توصیه شده. می توانید در مورد داروهای اسهال بیشتر بدانید.

در صورت اختلال در عملکرد پانکراس از آنزیم های کرئون و پانسیترات استفاده می شود.

برای درمان استئاتوره ناشی از اختلال عملکرد کبد، داروهای حاوی صفرا - پانزینورم، دیجستال، فستال، انزیستال توصیه می شود.

در صورت نارسایی گوارشی گوارشی، استفاده از پانزینورم توصیه می شود.

نحوه از بین بردن نفخ بیان شده است.

به منظور بهبود عملکرد جذب، Essentiale، Legalon، Kirsil تجویز می شود.

ایمودیوم (لوپرامید) و تریمبوتین (دبریدیت) به بازیابی مهارت های حرکتی کمک می کنند.

برای افزایش ایمنی، اقدامات درمانی عمومی و مصرف ویتامین ها ضروری است.

جلوگیری

اقدامات پیشگیرانه اصلی هستند

• رژیم غذایی متعادل،
• سبک زندگی سالم،
• سرگرمی بیرون از خانه،
• استفاده منطقی از آنتی بیوتیک ها و سایر داروها،
• درمان به موقع دستگاه گوارش

تغذیه پزشکی

برای بازگرداندن میکرو فلور روده طبیعی، لازم است محیطی مساعد برای رشد آن ایجاد شود. برای انجام این کار، مصرف روزانه محصولات شیر ​​تخمیر شده (کفیر، اسیدوفیلوس، ماست) توصیه می شود. آنها رشد میکروارگانیسم های بیماری زا را به تاخیر می اندازند.

افزایش فیبر و پکتین در رژیم غذایی رشد باکتری های مفید را تسهیل می کند. علاوه بر این، آنها به عنوان جاذب عمل می کنند. فیبر و پکتین در سبزیجات و میوه ها - هویج، چغندر، کدو تنبل، سیب، آلو، خربزه و غیره یافت می شود. عملیات حرارتی یا تخمیر و نمک زدن به طور قابل توجهی اثر درمانی و پیشگیری کننده آنها را افزایش می دهد.

هویج به ویژه مفید است زیرا حاوی ترکیبات گوگردی خاصی است که رشد باکتری های مفید روده را تحریک می کند.

برای سرکوب میکروارگانیسم های "مضر"، خوب است از انواع توت ها و میوه هایی با طعم ترش و شیرین استفاده کنید، به عنوان مثال، توت فرنگی سیاه، توت فرنگی، سیب، انار و زغال اخته. سبزیجات تند مانند پیاز و سیر نیز به روند سرکوب کمک می کنند.

برای دیس بیوز نان با سبوس، غلات و گندم جوانه زده به ویژه برای کمبود ویتامین B مفید است.

ژله بلغور جو دوسر بسیار مفید است. دانه های جو دوسر را بشویید، خشک کنید و در آسیاب قهوه خرد کنید. 2 قاشق غذاخوری ل پودر به دست آمده را در قمقمه بریزید و 500 میلی لیتر آب جوش بریزید و بگذارید 3-4 ساعت بماند و صاف کنید. در طول روز جرعه جرعه بنوشید.
علاوه بر این، تقویت عملکرد سد معده ضروری است. هرچه اسیدیته محتویات روده بیشتر باشد، باکتری های بیماری زا در آن بیشتر می میرند.

می توانید با مصرف گیاهان تند (دانه شوید، زیره، ترب، گشنیز) و میوه های حاوی اسیدهای آلی (تمشک، خاکستر کوهی، زغال اخته، سیب، انگور، لیمو، توت قرمز و سیاه)، ترشح شیره معده را افزایش دهید.

و سپس روند جابجایی تدریجی باکتری های بیماری زا توسط باکتری های مفید وجود دارد که در نتیجه یک میکرو فلور روده متعادل در کودک تشکیل می شود. بنابراین، دیس بیوز یک پدیده شایع در کودکان زیر یک سال است.

در هفته اول زندگی، کودک ممکن است دیس بیوز گذرا، با مایع مشخص، مدفوع مخاطی و دانه های هضم نشده را تجربه کند. اگر وضعیت عمومی نگران کننده نباشد (افزایش وزن خوب، خواب آرام و بیداری)، درمان تجویز نمی شود.

پس از مدت کوتاهی، روند هضم عادی می شود و علائم هشدار دهنده ناپدید می شوند. با این حال، در آینده، dysbiosis می تواند در یک کودک در هر سنی رخ دهد. علل دیس بیوز در نوزادان و کودکان زیر یک سال:

1. بیماری های مادر در دوران بارداری: ورم پستان، عفونت های تناسلی و غیره؛
2. سزارین (کودک بخشی از میکرو فلور مادر را دریافت نمی کند).
3. عدم شیردهی یا دیر دلبستگی؛
4. معرفی نادرست غذاهای کمکی؛
5. درمان دارویی.

علائم مشخصی دارد: حالت تهوع، نفخ، قولنج، استفراغ، اسهال، یبوست، مدفوع سبز رنگ با مخاط و بوی ناخوشایند، برگشت مکرر، درد، بثورات آلرژیک.

علاوه بر این، باید به علائم همراه توجه کنید: عدم افزایش وزن، کاهش اشتها، ظاهر بیمارگونه کودک. در این مورد، تماس با متخصص اطفال و متخصص گوارش کودکان (متخصص بیماری های عفونی، متخصص آلرژی) ضروری است.

پس از انجام آزمایش و دریافت نتیجه مثبت، پزشک درمان را تجویز می کند. برای نقض درجه 1-2، رژیم غذایی زیر نشان داده شده است:

1. تغذیه متعادل برای مادر و کودک؛
2. حذف محصولات آلرژی زا؛
3. تغذیه مکرر در بخش های کوچک؛
4. پس از 6 ماه، محصولات شیر ​​تخمیر شده، نوشیدنی های میوه توت و کمپوت ها را وارد رژیم غذایی کنید.

درمان دیسبیوز درجه 3-4 به دلیل تأثیر منفی آنتی بیوتیک ها بر بدن کودک شکننده پیچیده است. به عنوان آخرین راه حل تعیین شده است. داروهای زیر به عنوان درمان اصلی استفاده می شود:

• باکتریوفاژها؛
• داروی "" (و آنالوگ های آن)؛
• ضد اسهال و ملین؛

پیشگیری از دیس بیوز در نوزادان و کودکان تا یک سال:

1. تغذیه مناسب مادر در دوران بارداری؛
2. شیر دادن؛
3. تغذیه مصنوعی با مخلوط های حاوی پروبیوتیک ها و پری بیوتیک ها؛
4. ورود فرمول های جدید به رژیم غذایی کودک با در نظر گرفتن ویژگی های سنی او.

تغذیه مناسب برای کودک بسیار مهم است.

رژیم غذایی روزانه باید شامل جاذب های طبیعی حاوی فیبر رژیمی باشد: گلابی، گندم سیاه، هویج.

محصولات شیر ​​تخمیر شده برای حفظ یک محیط بهینه در روده ها مورد نیاز است که برای رشد باکتری های مفید مفید است.

محصول نهایی را می توان در فروشگاه غذای کودک خریداری کرد یا خودتان با استفاده از یک استارتر مخصوص تهیه کنید.

همچنین، حفظ روال روزانه صحیح و روش های سخت شدن را فراموش نکنید. یک سیستم ایمنی قوی می تواند به راحتی با دیس بیوز مقابله کند. در دوره پیش دبستانی (مدرسه) و نوجوانی، علل دیس بیوز می تواند موارد زیر باشد:

• (ژیاردیا)؛
• استفاده طولانی مدت از آنتی بیوتیک ها؛
• بیماری های آلرژیک؛
• دیستونی رویشی عروقی؛
• تغییرات هورمونی در بدن؛
• فشار؛
• بوم شناسی؛
• بیماری های عفونی روده.

غذا خوردن غیر منطقی

تغذیه مناسب بهترین پیشگیری از دیس بیوزیس است.

علائم زیر معمول است: یبوست، اسهال، قولنج روده، نفخ و غیره. برای دیس بیوز درجه 1-2، رژیم غذایی زیر نشان داده شده است:

1. حذف غذاهای سرخ شده، آرد، غذاهای چرب، ممنوعیت استفاده از شکلات، سوسیس، سوسیس؛
2. حفظ یک رژیم غذایی سخت: بخش های کوچک 5-8 بار در روز.
3. نه میان وعده آخر شب
4. برای دیسبیوز درجه 3-4، علاوه بر رژیم غذایی، از داروها استفاده کنید: برای از بین بردن علت اختلال (آنتی بیوتیک ها)، برای بازگرداندن عملکرد طبیعی (محرک ها) و تعادل میکروبی (پری بیوتیک ها، پروبیوتیک ها). کودک توسط پزشک برای تجویز پیشگیری از عود علائم بیماری پیگیری می شود.

پیشگیری از دیس بیوز آسان تر از درمان است. در شکل نادیده گرفته شده آن می تواند آسیب قابل توجهی به سلامتی وارد کند. این به ویژه برای بدن کودک صادق است: اختلالات جدی در رشد آن (کاهش ایمنی، کم خونی، آلرژی و غیره) به همراه دارد.

در اولین علائم دیس بیوز روده، باید به دنبال کمک تخصصی باشید و خود درمانی نکنید. درمان پیچیده، پیروی از توصیه های پزشک در طول دوره توانبخشی، درمان و پیشگیری، بهبودی کامل را بدون عواقب برای بدن تضمین می کند.

نحوه درمان دیس بیوز روده را از ویدیو یاد بگیرید:

به دوستانت بگو!این مقاله را با دوستان خود در شبکه اجتماعی مورد علاقه خود با استفاده از دکمه های اجتماعی به اشتراک بگذارید. متشکرم!

تلگرام

همراه با این مقاله بخوانید:

• 
  

متشکرم

این سایت اطلاعات مرجع را فقط برای مقاصد اطلاعاتی ارائه می دهد. تشخیص و درمان بیماری ها باید زیر نظر متخصص انجام شود. همه داروها منع مصرف دارند. مشاوره با متخصص الزامی است!

دیس بیوز چیست؟

خود اصطلاح دیس باکتریوز"شامل عدم تعادل در تعادل طبیعی در بین انواع مختلف باکتری در بدن است. برخی از نویسندگان نیز این وضعیت را dysbiosis می نامند. در اصل، این اصطلاحات مترادف هستند. دیس باکتریوز به طور کلی یک بیماری مستقل نیست، بلکه یک سندرم است که مشخصه پاتولوژی ها و اختلالات خاص در بدن است. این می تواند علائم و تظاهراتی ایجاد کند و گاهی اوقات وضعیت عمومی بیمار را به طور جدی بدتر کند. اما شناسایی دیس بیوز به عنوان یک بیماری مستقل به دلیل معیارهای تشخیصی بسیار مبهم و مشروط دشوار است.

در اکثریت قریب به اتفاق موارد، دیسبیوز به دیس بیوز روده اشاره دارد. در مجرای روده است که بیشترین تعداد میکروارگانیسم های مختلف زندگی می کنند که با هم یک بیوسیستم پیچیده را تشکیل می دهند. میکرو فلور روده به طور معمول بسیاری از عملکردهای مفید را برای بدن انجام می دهد. با دیس باکتریوز، این روند مختل می شود.

بنابراین، دیس بیوز روده از بیشترین اهمیت در عمل پزشکی برخوردار است. انواع دیگر این سندرم کمتر شایع هستند، کمتر مورد مطالعه قرار گرفته اند و اهمیت بالینی یکسانی ندارند. به عبارت دیگر، دیس بیوز سایر اندام ها و قسمت های بدن معمولاً سلامتی را تهدید جدی نمی کند.

همراه با دیس بیوز روده، انواع زیر از این سندرم متمایز می شود:

• دیس بیوز واژن؛
• دیس باکتریوز حفره دهان؛
• دیس باکتریوز پوست

انواع فوق دارای اهمیت بالینی خاصی نیز هستند. آنها به طور جداگانه مورد بحث قرار خواهند گرفت.

دیس بیوز روده

دیس بیوز روده یک مشکل بسیار شایع در جهان است. این سندرم در بیش از 75 درصد از بیماران مبتلا به بیماری های مختلف دستگاه گوارش رخ می دهد. دستگاه گوارش). با فراوانی تقریباً مساوی در مردان و زنان رخ می دهد. همچنین، دیس بیوز روده می تواند در هر سنی رخ دهد ( از جمله در نوزادان). برای درک بهتر این مشکل، ابتدا باید ترکیب طبیعی و عملکرد میکرو فلور روده را درک کنیم.

میکرو فلور روده مجموعه ای از میکروارگانیسم های مختلف است که در مجرای روده کوچک و بزرگ ساکن هستند. تعداد آنها در بزرگسالان بسیار زیاد است. بر اساس برخی داده ها، وزن کل میکروارگانیسم ها در روده انسان بیش از 2 کیلوگرم است. البته، چنین تعداد زیادی از میکروب ها نمی توانند بر بدن میزبان تأثیر بگذارند. درشت ارگانیسم).

همه میکروارگانیسم‌هایی که میکرو فلور طبیعی روده را تشکیل می‌دهند را می‌توان به دو گروه بزرگ تقسیم کرد:

• میکرو فلور اجباریاجباری ( اجباری) به میکروارگانیسم هایی گفته می شود که همیشه در روده ها وجود دارند. آنها تقریباً 95 تا 98 درصد از کل میکروارگانیسم ها را تشکیل می دهند. این میکروب ها با توجه به ویژگی های عملکرد حیاتی خود در هضم غذا شرکت می کنند، تا حدی عملکرد روده را تحریک می کنند و سایر عملکردهای مفید را انجام می دهند. میکرو فلور اجباری هیچ گونه فرآیند پاتولوژیکی ایجاد نمی کند. برعکس، بر اساس اصل رقابت از تکثیر باکتری های بیماری زا جلوگیری می کند. گونه و ترکیب کمی میکرو فلور اجباری نسبتا ثابت است. مقداری از آن به طور طبیعی در طول اجابت مزاج دفع می شود ( حرکت روده، اما با تقسیم میکروارگانیسم های باقی مانده جبران می شود.
• میکرو فلور اختیاریاین گروه همچنین شامل تعداد نسبتاً زیادی میکروارگانیسم هایی است که در روده افراد سالم زندگی می کنند. با این حال، گونه و ترکیب کمی میکرو فلور اختیاری متغیر است. این ممکن است به سبک زندگی و تغذیه، منطقه محل سکونت فرد و غیره بستگی داشته باشد. میکرو فلور اختیاری همچنین شامل برخی از میکروارگانیسم های فرصت طلب است. آنها در صورت تجمع بیش از حد می توانند منجر به ایجاد بیماری ها و اختلالات مختلف شوند. این تا حدودی تعدادی از علائمی را که در فرد مبتلا به دیس باکتریوز ظاهر می شود توضیح می دهد. میکرو فلور اختیاری تنها چند درصد از تعداد کل میکروارگانیسم های روده را تشکیل می دهد و عملکردهای مفیدی را که میکرو فلور اجباری انجام می دهد انجام نمی دهد.

به طور کلی بیش از 500 گونه از میکروارگانیسم های مختلف در روده یک فرد سالم زندگی می کنند. از نظر پزشکی، برجسته کردن هر یک از آنها بی فایده است. اکثر میکروارگانیسم ها بر اساس ویژگی های بیوشیمیایی اولیه شان دسته بندی می شوند. هنگام انجام تجزیه و تحلیل، تعداد نمایندگان یک گروه خاص ارزیابی می شود و برخی از رایج ترین نمایندگان شناسایی می شوند.

میکرو فلور طبیعی در روده یک فرد سالم عملکردهای مفید زیر را انجام می دهد:

• ایجاد یک محیط خاص در روده.در معده، یک محیط اسیدی توسط غدد خاصی ایجاد می شود که اسید هیدروکلریک تولید می کنند. در روده کوچک، واکنش قلیایی محیط ( pH) تا حدی توسط میکروارگانیسم ها ایجاد می شوند. در روده بزرگ، pH به طور معمول 5.3 - 5.8 است. این امر از تکثیر بسیاری از میکروب های خطرناک جلوگیری می کند. هنگامی که اینجا هستند، آنها زنده نمی مانند و منجر به توسعه بیماری نمی شوند. علاوه بر این، یک محیط بهینه برای فرآیندهای بیوشیمیایی مورد نیاز است. هضم و جذب غذا، تشکیل مدفوع).
• هضم غذا.بسیاری از نمایندگان میکرو فلور اجباری روده ( لاکتوباسیل ها، بیفیدوباکتری ها و غیره) دارای آنزیم هایی هستند که می توانند به هضم غذا کمک کنند. به ویژه، آنها چربی ها را صابونی می کنند، تخمیر کربوهیدرات ها را تقویت می کنند و به تجزیه فیبر کمک می کنند.
• جذب ویتامین ها.برخی از نمایندگان میکرو فلور روده نه تنها جذب ویتامین ها را بهبود می بخشند، بلکه خودشان آنها را نیز تولید می کنند. اول از همه، این در مورد ویتامین K و برخی از ویتامین های B صدق می کند. همچنین، بدون میکرو فلور روده، بدن نیاسین و اسید فولیک را بدتر جذب می کند. اسید اسکوربیک و سایر مواد مهم برای بدن نیز می توانند در مقادیر کمتری تشکیل شوند.
• انقباضات روده.فعالیت حیاتی میکرو فلور روده تا حدی باعث تحریک انقباضات فیبرهای عضلانی صاف در دیواره روده می شود. در نتیجه روده ها بهتر منقبض می شوند ( پریستالسیس بهبود می یابد) غذا به خوبی هضم می شود و بقایای هضم نشده به موقع حذف می شوند.
• سم زدایی.ثابت شده است که مواد آزاد شده ( ترشح می شود) بیفیدوباکتری ها و لاکتوباسیل ها برخی از سمومی که می توانند با غذا وارد بدن شوند را مسدود کرده و تجزیه می کنند. مواد سمی تولید شده توسط میکروب های بیماری زا نیز خنثی می شوند. همه این سموم جذب نمی شوند و وارد جریان خون نمی شوند.
• متابولیسم کلسترولمقدار قابل توجهی از اسیدهای صفراوی و کلسترول همراه با صفرا وارد روده می شود. آنها برای هضم چربی ها ضروری هستند، اما اگر دوباره جذب شوند می توانند به بدن آسیب برسانند. برخی از باکتری ها در طول فرآیندهای زندگی خود کلسترول را به ترکیبات دیگری تبدیل می کنند. استرول - کوپروستانول و غیره) که توسط سلول های مخاطی دوباره جذب نمی شوند.
• سنتز مواد فعال بیولوژیکی.میکرو فلور روده همچنین قادر به تولید تعدادی از مواد است که نقش حمایتی در عملکرد بسیاری از سیستم های بدن دارند. آنها بر عملکرد سیستم خونساز، قلبی عروقی و گوارشی تأثیر می گذارند.
• تقویت سیستم ایمنی بدن.فعالیت حیاتی بیفیدوباکتری ها و لاکتوباسیل ها مکانیسم های مرتبط با عملکرد سیستم ایمنی را تحریک می کند. به طور خاص، مواد مهمی برای بدن مانند سیتوکین ها، ایمونوگلوبولین ها، اینترفرون و غیره بهتر آزاد می شوند و در نتیجه، دفاع ایمنی بدن به طور کلی بهبود می یابد و نه تنها در برابر بیماری های روده، بلکه در برابر بیماری های روده نیز مقاوم می شود. به سایر بیماری های عفونی

همانطور که در بالا ذکر شد، تعداد و ترکیب گونه های میکرو فلور روده نسبتا ثابت است. آنها می توانند در محدوده های خاصی متفاوت باشند، اما یک عدم تعادل جدی منجر به این واقعیت می شود که فرآیندهای فوق به طور عادی ادامه نمی یابند. این وضعیت دیس بیوز نامیده می شود.

به طور کلی میکروارگانیسم ها در دستگاه گوارش به شرح زیر توزیع می شوند:

• حفره دهان.این بخش اغلب با محیط در تماس است و تعداد باکتری ها در اینجا به طور معمول تا 10 میلیارد در هر 1 میلی لیتر مایع است. گونه و ترکیب کمی توسط اثر باکتری کش بزاق و خواص بیوشیمیایی آن تعیین می شود. معمولی ترین آنها نایسریا، استرپتوکوک، استافیلوکوک، میکروکوکس، لاکتوباسیل، دیفتروئید و غیره هستند.
• معده.در اینجا میکرو فلور به دلیل محیط بسیار اسیدی نسبتا ضعیف است ( pH نرمال 1.5 - 2.0 است) که بیشتر باکتری های حاصل از حفره دهان را از بین می برد. با این حال، برخی از میکروارگانیسم ها در این شرایط زنده می مانند. به طور معمول، از 1 میلی لیتر مایع در معده، از 100 تا 10 میلیون میکروارگانیسم می تواند آزاد شود. معمول ترین برای معده لاکتوباسیل ها و بیفیدوباکتری ها در مقادیر کم، قارچ های مخمری و باکتریوئیدها هستند. همچنین در محیط اسیدی معده، بیماری زاهای رایج ( بیماریزا) باکتری هلیکوباکتر پیلوری.
• دوازدهه.محیط قلیایی این بخش برای باکتری ها مناسب تر است. در اینجا تعداد میکروارگانیسم ها حتی در طول روز بسیار متفاوت است ( بسته به مصرف غذا تغییر می کند). به طور متوسط ​​​​از 10 تا 100 هزار میکروارگانیسم در هر 1 میلی لیتر متغیر است. شایع ترین باکتری ها لاکتوباسیل ها و بیفیدوباکتری ها، استرپتوکوک مدفوعی و مخمر هستند.
• روده کوچک.تعداد میکروارگانیسم ها در اینجا می تواند در محدوده های بسیار گسترده ای متفاوت باشد - از 1000 تا 100 میلیون در هر میلی لیتر یا بیشتر. گونه های فرصت طلب زیادی در اینجا زندگی نمی کنند ( آنها بیشتر مشخصه روده بزرگ هستند). معمولی ترین باکتری ها در این بخش از دستگاه گوارش انتروباکتری ها، استرپتوکوک ها، کلستریدیا و استافیلوکوک ها هستند. همچنین تعداد قابل توجهی لاکتوباسیل و بیفیدوباکتری وجود دارد.
• کولوندر این بخش از دستگاه گوارش میکرو فلور غنی ترین است. تعداد میکروارگانیسم ها در هر میلی لیتر بیش از 100 میلیارد است و تنوع آنها بسیار زیاد است. میکروب های بی هوازی غالب هستند که برای تولید مثل نیازی به اکسیژن ندارند. تعداد زیادی از گونه های فرصت طلب در اینجا زندگی می کنند. معمول ترین نمایندگان در یک فرد سالم لاکتوباسیل ها و بیفیدوباکتری ها، پپتوکوک ها، کلستریدیا، اشریشیا کلی، انتروباکتری ها و غیره هستند.

وقتی از دیس بیوز روده صحبت می کنیم، معمولاً منظور تغییرات جدی در ترکیب گونه یا تعداد میکروارگانیسم های ساکن در روده بزرگ و کوچک است. با این حال، اختلالات در سطوح دیگر دستگاه گوارش ( معده و حتی حفره دهان) همچنین ممکن است تأثیر خاصی بر میکرو فلور روده داشته باشد. به عنوان مثال، با غذا، بسیاری از میکروارگانیسم ها از یک محفظه به محفظه دیگر حرکت می کنند.

تشخیص بدون ابهام دیسبیوز روده کار بسیار دشواری است. واقعیت این است که بسیاری از مطالعات انجام شده در این زمینه نتایج متفاوتی را به همراه داشته است. در کشورهای اروپایی و ایالات متحده آمریکا، دیسبیوز به عنوان یک بیماری مستقل جداگانه تشخیص داده نمی شود، زیرا معیارها و مرزهای مشخصی از هنجار وجود ندارد. در فضای پس از شوروی، دیس بیوز را می توان هم یک سندرم و هم یک آسیب شناسی جداگانه در نظر گرفت. با این حال، معیارهای انجام این تشخیص بسته به کشور، استانداردهای ملی و روش های تجزیه و تحلیل متفاوت است. جدول زیر یکی از جدیدترین قالب ها را نشان می دهد که نشان دهنده میکروارگانیسم های اصلی روده و محتوای طبیعی آنها در روده است. هنجار در واحدهای به اصطلاح تشکیل دهنده کلنی در هر 1 گرم اندازه گیری می شود ( CFU/g). این بدان معنی است که وقتی روی یک محیط غذایی کاشته می شود، هر باکتری کلنی خود را رشد می دهد. با تعداد این کلنی ها می توان به طور تقریبی تعداد میکروارگانیسم ها را در روده قضاوت کرد.

نمایندگان اصلی میکرو فلور روده

نماینده میکرو فلور روده	محتوای طبیعی در روده ها ( CFU/g)
بیفیدوباکتری ها
لاکتوباسیل ها
پپتوکوک و پپتوسترپتوکوک
باکتریوئیدها
اشریشیا
استافیلوکوک های همولیتیک + استافیلوکوک های انعقاد کننده پلاسما
استافیلوکوک های اپیدرمی و کواگولاز منفی (در صورت تجزیه و تحلیل باعث انعقاد پلاسما نمی شوند)
استرپتوکوک ها (همه گروه ها)
کلستریدیا
یوباکتری
قارچ از خانواده مخمرها
انتروباکتری های فرصت طلب، از جمله باسیل های گرم منفی

در اصل، انحرافات واحد از استانداردهای فوق را نمی توان به عنوان دیس باکتریوز در نظر گرفت. میکرو فلور روده یک شاخص نسبتاً فردی است و برخی افراد پس از بیماری یا به دلیل عوامل دیگر دارای انحرافاتی هستند. بنابراین، نتایج آزمایش های انجام شده برای تشخیص نه تنها با مقادیر طبیعی مقایسه می شود، بلکه با تصویر بالینی نیز مقایسه می شود. به عبارت دیگر، تصمیم گیری در مورد اینکه آیا بیمار مبتلا به دیس بیوزیس است تا حد زیادی ذهنی است. پزشک قطعاً علل احتمالی این بیماری و همچنین تظاهرات آن را بررسی خواهد کرد.

علل دیس بیوز روده

دلایل زیادی وجود دارد که می تواند بر ترکیب کیفی و کمی میکرو فلور روده تأثیر بگذارد. به طور کلی می توان آنها را به دو گروه بزرگ تقسیم کرد. اولین عامل مربوط به محیط داخلی بدن است. این شامل برخی از بیماری ها، ویژگی های سیستم ایمنی، برخی از شرایط خاص بدن ( به عنوان مثال، بارداری در زنان). گروه دوم تا حدودی رایج تر است. اینها عواملی هستند که از بیرون بر بدن تأثیر می گذارند. این ممکن است شامل استفاده از برخی داروها، تغییر در رژیم غذایی یا شیوه زندگی باشد. در عمل، dysbiosis تقریبا همیشه نتیجه ترکیبی از چندین عامل ممکن است. در اکثریت قریب به اتفاق موارد، علت اصلی که منجر به دیس بیوز روده می شود را نمی توان یافت. بنابراین، اگر بیماری طولانی نباشد، اما فقط با علائم عمومی ظاهر شود، پزشکان اغلب به دنبال علت نیستند. تشخیص کامل و دقیق در مورد دوره های مکرر یا طولانی دیسبیوز و همچنین در موارد شدید بیماری مهم است.

تغییرات در ترکیب میکرو فلور روده در طول درمان با آنتی بیوتیک به دلایل زیر رخ می دهد:

• بسیاری از بیماران و برخی پزشکان انجام آنتی بیوگرام برای تعیین موثرترین آنتی بیوتیک را ضروری نمی دانند. اکثر عوامل مورد استفاده دارای طیف عمل نسبتاً گسترده ای هستند و نه تنها بر پاتوژنی که باید از بین برود بلکه بر نمایندگان میکرو فلور طبیعی نیز تأثیر می گذارد.
• در میان بیش از 500 نماینده میکرو فلور روده، باکتری هایی وجود دارند که به طیف گسترده ای از آنتی بیوتیک ها حساس هستند. بنابراین، از نظر تئوری، هر داروی ضد باکتری می تواند به یک علت مستقیم یا غیرمستقیم دیس بیوز تبدیل شود. در عمل، هر چه طیف دارو گسترده تر باشد، عواقب جدی تر برای روده ها خواهد داشت.
• برخی از عفونت ها نیاز به درمان طولانی مدت آنتی باکتریال دارند. به عنوان مثال، بیماران مبتلا به سل حداقل به مدت 3 ماه و گاهی چندین سال بدون وقفه آنتی بیوتیک مصرف می کنند. البته در این مدت داروها بخش قابل توجهی از میکرو فلور روده را از بین می برند و باعث دیس بیوز مزمن می شوند.
• دیس باکتریوز می تواند در اثر تجویز آنتی بیوتیک به هر طریقی ایجاد شود. خطر آن هنگام مصرف خوراکی بالاتر است ( در قرص و کپسول) مصرف، زیرا دارو مستقیماً وارد روده می شود. با این حال، هنگامی که به صورت داخل وریدی یا عضلانی تجویز می شود، ماده فعال از طریق خون همچنان بر میکرو فلور روده تأثیر می گذارد. هر چند در دوزهای کمتربنابراین دیس باکتریوز را نمی توان رد کرد.
• بسیاری از بیماران و پزشکان به داروهایی که باید همزمان با آنتی بیوتیک ها تجویز شوند اهمیتی نمی دهند. اینها عوامل ضد قارچ و عواملی برای محافظت از میکرو فلور روده هستند. در بیشتر موارد، چنین پیشگیری به سرعت از دیس باکتریوز جلوگیری می کند.
• اغلب میکروب های بیماری زا نسبت به میکرو فلور معمولی روده نسبت به آنتی بیوتیک ها مقاوم تر هستند. نقض رژیم ( بیمار فراموش کرده است که دارو را به موقع مصرف کند) یا دوز می تواند منجر به این واقعیت شود که عامل بیماری زنده می ماند و میکرو فلور طبیعی روده می میرد. در نتیجه دوره درمان آنتی بیوتیکی به تعویق می افتد و دیس بیوزیس بارزتر می شود.

در اکثر بیماران، علائم دیسبیوز روده 1 تا 2 هفته پس از شروع درمان آنتی بیوتیکی ظاهر می شود. در روزهای اول دوره، آنتی بیوتیک میکرو فلور حساس را از بین می برد. به طور انتخابی برخی از گونه ها) سپس تکثیر گونه هایی که به این دارو حساس نیستند اتفاق می افتد. نتیجه عدم تعادل است. اگر رشد بیش از حد باکتری های فرصت طلب وجود داشته باشد، تظاهرات دیس باکتریوز می تواند بسیار جدی باشد.

طبق آمار، ایجاد دیس بیوز به احتمال زیاد پس از یک دوره درمان با آنتی بیوتیک های زیر است:

• داروهای سولفا؛
• سینتومایسین؛
• پلی میکسین؛

با این حال، حساسیت به آنتی بیوتیک ها در هر مورد فردی است، بنابراین هر بیمار پس از یک دوره درمان با این داروها دچار دیس بیوز نمی شود. در صورت وجود عوامل دیگر خطر افزایش می یابد ( بیماری های مزمن دستگاه گوارش، کمبود ویتامین، ضعف ایمنی و غیره.). از نظر تئوری، یک دوره آنتی بیوتیکی که حداقل 3 تا 5 روز طول بکشد می تواند باعث دیس بیوزیس شود.

علاوه بر خود دیس بیوزیس، مشکل جدی دیگری نیز وجود دارد. مقاوم در برابر باکتری ( پایدار) به داروی مورد استفاده، نه تنها رشد بیش از حد ایجاد می کند، بلکه حتی مقاوم تر می شود. به عبارت دیگر، بیمارانی که به طور مکرر تحت درمان با آنتی بیوتیک قرار می گیرند، دارای سویه هایی از باکتری های فرصت طلب روده هستند که به رایج ترین داروهای ضد باکتریایی مقاوم هستند. اگر چنین فشاری ( گونه های تشکیل دهنده کلنی) باعث بیماری می شود، یافتن آنتی بیوتیکی که به آن حساس باشد دشوار خواهد بود.

بنابراین، درمان آنتی بیوتیکی باید همیشه با توجه به یک عارضه جانبی احتمالی به شکل دیس بیوز تجویز شود. توصیه می شود برای انتخاب آنتی بیوتیک "بسیار تخصصی" که به سرعت عامل بیماری را از بین ببرد و میکرو فلور روده را تحت تاثیر قرار دهد، یک آنتی بیوگرام انجام دهید. متأسفانه پزشکان همیشه فرصت انجام چنین تحلیلی را ندارند و بیماران همیشه فرصت مالی برای خرید ایمن ترین و مؤثرترین دارو را ندارند. شاید این امر شیوع بالای دیس بیوز پس از درمان آنتی بیوتیکی را توضیح دهد.

طبقه بندی دیس باکتریوز

طبقه بندی دیسبیوز روده بسیار خودسرانه است، زیرا هیچ مرز روشنی از هنجار برای این سندرم وجود ندارد. علاوه بر این، برای هر فرد، به یک درجه یا دیگری، شاخص های فردی از ترکیب و کمیت میکرو فلورا وجود دارد. تظاهرات بالینی بیماری نیز مشکلاتی را ایجاد می کند. ارتباط ضعیفی با داده های آزمایشگاهی دارند. در برخی از بیماران، تجزیه و تحلیل ناهنجاری های جدی را نشان نمی دهد، اما علائم ممکن است نشان دهنده دیسبیوز باشد. در عین حال، انحرافات واضح در آزمایشات همیشه به معنای وضعیت جدی بیمار نیست. بسیاری احساس خوبی دارند و حتی از هرگونه درمانی امتناع می ورزند. بنابراین، از نقطه نظر عملی، هر طبقه بندی دیس بیوز روده مبنای جدی ندارد.

بر اساس نوع پاتوژن، دیسبیوز روده را می توان به گروه های زیر تقسیم کرد:

• استافیلوکوک؛
• کلستریدیایی ( باکتری کلستریدیوم دیفیسیل معمولاً غالب است);
• پروتئاسه ( جنس انتروباکتریاسه);
• کلبسیلا ( تحت سلطه کلبسیلا);
• باکتریوئید
• کاندیدومایکوز ( قارچ های جنس کاندیدا غالب هستند);
• مختلط

در این مورد، نوع دیس بیوز با توجه به میکروارگانیسمی که به شدت لومن روده را کلون کرده است، تعیین می شود. تعداد کلنی های آن زمانی که روی محیط های غذایی کاشته شوند بیشترین تعداد را خواهد داشت. در برخی موارد، وابستگی علائم به نوع پاتوژن وجود دارد. برخی از آنها باعث درد شکم می شوند، در حالی که برخی دیگر باعث ایجاد خون در مدفوع می شوند. با این حال، هنوز هیچ الگوی دقیقی مشاهده نشده است.

دیس باکتریوز را نیز می توان بر اساس شدت تقسیم کرد. این شاخص پس از تجزیه و تحلیل کشت هایی که در محیط های غذایی رشد کرده اند توسط یک میکروبیولوژیست ارزیابی می شود. ملاک بر این اساس تعداد کلنی ها خواهد بود.

بسته به شدت، انواع زیر از دیس بیوز تشخیص داده می شود:

• دیس باکتریوز خفیفرشد E. coli طبیعی اندکی کاهش می یابد و کلنی های باکتری های فرصت طلب بیش از یک چهارم یک ظرف پتری را اشغال نمی کنند. یک ظرف مخصوص با یک محیط غذایی که میکروب ها در آن تلقیح می شوند).
• دیس باکتریوز نسبتاً شدید.کاهش قابل مشاهده در رشد E. coli، کلنی های باکتری های فرصت طلب نیمی از ظرف پتری را اشغال می کنند.
• دیس باکتریوز شدیدرشد E. coli به شدت کاهش می یابد و کلنی های باکتری های فرصت طلب ¾ از یک ظرف پتری را اشغال می کنند.
• دیس باکتریوز شدید E. coli عملا رشد نمی کند و کل سطح محیط غذایی توسط کلنی های میکروارگانیسم های فرصت طلب اشغال شده است. استافیلوکوک، پروتئوس، کاندیدا، اشریشیای لاکتوز منفی و غیره.).
• میکرو فلور طبیعی رودهکلنی های E. coli به وفور رشد می کنند و کلنی های میکروارگانیسم های فرصت طلب به ندرت در محیط ظاهر می شوند.

مراحل دیس بیوز

ایجاد دیس بیوز روده مدتی طول می کشد، بنابراین برخی از محققان چندین مرحله از این بیماری را تشخیص می دهند. در مراحل اول بیماری معمولاً تعداد میکروارگانیسم های غیر بیماری زا طبیعی کاهش می یابد که بخش عمده ای از میکرو فلور روده را تشکیل می دهند. در مرحله بعد، رشد میکروارگانیسم های فرصت طلب آغاز می شود که با از دست دادن رقابت، به طور فعال لومن روده را مستعمره می کنند. مشاهده شده است که برخی از باکتری ها زودتر از بقیه شروع به رشد می کنند. تغییرات جزئی در وضعیت شیمیایی و بیولوژیکی محیط برای آنها کافی است. برخی دیگر فقط زمانی که بیماری پیشرفت کرده است به طور فعال رشد می کنند، زیرا رشد و تولیدمثل آنها به طور کلی کندتر اتفاق می افتد.

بر اساس ترکیب کمی و کیفی میکرو فلور روده می توان مراحل زیر را از دیس بیوز تشخیص داد:

• مرحله اول.کاهش تعداد لاکتوباسیل ها و بیفیدوباکتری ها وجود دارد که به طور معمول رشد سایر میکروارگانیسم ها را مهار می کنند. در این مرحله، شناسایی سایر نمایندگان غالب میکرو فلورا هنوز امکان پذیر نیست.
• مرحله دوم.در این مرحله عمدتاً کلی باکتری ها جدا می شوند ( E. coli و غیره). در میان آنها نیز گونه هایی با فعالیت آنزیمی غیر معمول وجود دارد. هر نوع باکتری مجموعه ای از آنزیم های خاص خود را دارد که در طی آنالیز میکروبیولوژیکی قابل شناسایی است.
• مرحله سوم.در این مرحله، نتایج تحقیقات میکروبیولوژیکی می تواند بسیار متنوع باشد. روده توسط یک میکرو فلور مخلوط که عمدتاً از میکروب های فرصت طلب تشکیل شده است، کلونیزه می شود.
• مرحله چهارم. در غیاب درمان، رشد شدید باکتری های جنس پروتئوس شروع می شود. پروتئوس) و سودوموناس ( سودوموناس آئروژینوزا).

در اغلب موارد با توجه به مراحل بیماری، وضعیت بیمار به تدریج بدتر می شود. هر نوع میکروب بعدی که روده ها را مستعمره می کند بدتر با عملکرد میکرو فلور طبیعی مقابله می کند. با این حال، هنوز هیچ تمایز واضحی از نظر علائم و تظاهرات بالینی وجود ندارد.

• دیس باکتریوز اولیهبا دیس بیوز اولیه در یک فرد سالم، به دلیل تأثیر عوامل خارجی، میکرو فلور روده شروع به تغییر می کند. این منجر به تکثیر باکتری‌های فرصت‌طلب می‌شود که می‌توانند به سلول‌های غشای مخاطی آسیب رسانده و باعث فرآیند التهابی شوند. بنابراین، با دیس بیوز اولیه، اختلالات کمی و کیفی در فلور میکروبی مقدم بر التهاب است.
• دیس باکتریوز ثانویهچنین دیس بیوزی در طول عفونت های روده ای، پس از برخی فرآیندهای خودایمنی و پس از عمل صحبت می شود. فرآیند التهابی در روده ابتدا به دلیل تأثیر عوامل مختلف رخ می دهد. باکتری های بیماری زا تهاجمی، آنتی بادی های خود، جراحات و غیره.). در برابر پس زمینه التهاب، زیستگاه میکروارگانیسم های طبیعی تغییر می کند و دیس باکتریوز ثانویه ایجاد می شود.

نیاز به چنین تقسیمی به این دلیل است که روند التهابی سطحی در مخاط روده و تغییرات در ترکیب میکرو فلور تقریباً به طور همزمان در اکثریت قریب به اتفاق بیماران رخ می دهد. اینها فرآیندهای به هم پیوسته هستند، اما تعیین توالی آنها گاهی اوقات برای تشخیص صحیح مهم است.

به دلیل ارزش عملی پایین طبقه بندی دیس بیوز، اکثر دانشکده ها و آزمایشگاه های پزشکی غربی هیچ معیاری ندارند. هنگام تنظیم تشخیص، آنها به سادگی مرحله را نشان نمی دهند، زیرا این تأثیر زیادی بر روند درمان بیمار ندارد. برخی از آزمایشگاه ها و کلینیک ها معیارهای خاص خود را دارند که عموماً با طبقه بندی های فوق منطبق است.

قبل از استفاده، باید با یک متخصص مشورت کنید.

نفخ، غرش در معده، حرکات غیر طبیعی روده - تقریباً همه افراد با این علائم آشنا هستند. با این حال، همه نمی دانند که این یک تظاهرات دیس باکتریوز است. مردم دو نگرش نسبت به دیس بیوز دارند: برخی این بیماری را به عنوان یک مشکل جدی درک نمی کنند، در حالی که برخی دیگر معتقدند دیس بیوز یک بیماری خطرناک است که نیاز به درمان فوری دارد. پزشکی مدرن دیس بیوز را نه به عنوان یک بیماری خاص، بلکه به عنوان یک پیامد آسیب شناسی یا شیوه زندگی ناسالم در نظر می گیرد که در نتیجه تعادل میکروارگانیسم ها در روده ها مختل می شود.

دیس بیوز روده چیست؟

دیسبیوز روده یک سندرم بالینی و آزمایشگاهی است که با تغییر کمی و کیفی در ترکیب میکرو فلور طبیعی روده مشخص می شود که منجر به اختلالات گوارشی می شود.

هضم فرآیند پیچیده ای است که در آن باکتری ها نقش مهمی ایفا می کنند.

تعداد زیادی از میکروارگانیسم ها، چه مفید و چه بالقوه خطرناک، به طور مسالمت آمیز غشای مخاطی روده سالم را مستعمره می کنند؛ وزن کل آنها 2-3 کیلوگرم است.

از جمله آنها عبارتند از:

• باکتری های مفید- بیفیدوباکتری ها، لاکتوباسیل ها، کلی باکتری ها. این میکروارگانیسم ها باعث جذب مواد مغذی، ایجاد شرایط برای هضم طبیعی و جلوگیری از تکثیر میکروارگانیسم های بیماری زا می شوند.
• میکروارگانیسم های بالقوه بیماری زا- انتروکوک ها، استافیلوکوک ها، قارچ ها، برخی تک یاخته ها. در شرایط خاص، تعداد میکروارگانیسم‌هایی که عملکرد باکتری‌های مفید را سرکوب می‌کنند، افزایش می‌یابد که منجر به ایجاد بیماری‌ها می‌شود.

بر اساس باورهای تبتی، سوء هاضمه ناشی از بیماری گرمایی (نفوذ بیش از حد انرژی یانگ به اندام های توخالی) یا بیماری سرد (اختلال در ساختارهای یین باد یا مخاط) است که "آتش" معده را تخلیه می کند. گرمای معده که به هضم مناسب غذا کمک می کند، در صورت بروز هیپوترمی منظم در بدن، مصرف منظم غذاهای با خاصیت خنک کنندگی، انجام رژیم های غذایی، روزه گرفتن و رعایت نکردن رژیم غذایی، از بین می رود. کم تحرکی و استرس نیز از عوامل تحریک کننده هستند.»

پزشک طب تبتی، بازتاب شناس، هیرودوتراپیست، گیاه شناس، فیزیوتراپیست، متخصص مغز و اعصاب

علل اختلالات گوارشی

دیس باکتریوز توسط:

• مصرف آنتی بیوتیک؛
• درمان طولانی مدت با داروهای ضد التهابی هورمونی، استروئیدی و غیر استروئیدی و غیره؛
• شیمی درمانی؛
• بیماری های دستگاه گوارش (گاستریت، پانکراتیت، کولیت، کوله سیستیت و غیره)؛
• برخی از بیماری های مزمن در مرحله حاد؛
• عکس العمل های آلرژیتیک؛
• بدتر شدن عملکرد دستگاه گوارش مربوط به سن؛
• سوء مصرف الکل؛
• وضعیت های نقص ایمنی؛
• تغییر رژیم غذایی؛
• تغییرات آب و هوایی؛
• تحت عمل جراحی اندام های گوارشی قرار گرفته است.

علائم دیس بیوز روده در بزرگسالان و کودکان

علائم این بیماری می تواند بسیار متنوع باشد، این بستگی به محل و درجه توسعه دیس باکتریوز دارد.

مراحل زیر از دیس باکتریوز مشخص می شود:

مرحله ی 1

عملا هیچ علامتی وجود ندارد، آسیب شناسی را می توان تنها با نتایج آزمایشات آزمایشگاهی تعیین کرد، که نشان دهنده افزایش جزئی در تعداد باسیل های بیماری زا است.

مرحله 2

در این مرحله، بیمار نگران اختلال عملکرد روده (یبوست یا اسهال)، کاهش اشتها، حالت تهوع و استفراغ است. تجزیه و تحلیل ها کاهش میکرو فلور مفید و تکثیر سریع فلور بیماری زا را نشان می دهد.

مرحله 3

افزایش قابل توجه میکرو فلورای بیماری زا باعث تحریک فرآیندهای التهابی در روده می شود. علائم بارزتر است: درد در روده، یبوست و اسهال مزمن می شود، فرآیندهای جذب روده مختل می شود و غذای هضم نشده از مدفوع دفع می شود.

مرحله 4

میکرو فلور بیماری زا غالب است، باکتری های مفید عملا با میکروب های مضر جایگزین می شوند. درد و اختلالات مدفوع ادامه دارد. خستگی، بی خوابی، بی علاقگی و افسردگی نیز اضافه می شود.

تشخیص دیس باکتریوز

روشهای تحقیق آزمایشگاهی

• تجزیه و تحلیل عمومی خون
• کوبرنامه (تجزیه و تحلیل مدفوع)

روش تحقیق ابزاری

• سونوگرافی اندام های شکمی

تشخیص دیس باکتریوز در کلینیک ناران علاوه بر روش های آزمایشگاهی شامل بررسی کامل بیمار، معاینه و تشخیص نبض می باشد.

در طول مشاوره، دکتر روشن می کند که بیمار چه نوع سبک زندگی را دنبال می کند، ترجیحات غذایی، دفعات وعده های غذایی را مشخص می کند، همچنین متوجه می شود که از چه بیماری هایی رنج می برد، چه درمانی انجام داده است. پزشک با جزئیات در مورد شکایات، نگرانی های بیمار، مدت زمانی که علائم خاصی ظاهر شده است، می پرسد.

پس از مصاحبه دقیق با پزشک، تصویر واضحی از علل احتمالی بیماری ظاهر می شود.

دکتر طب تبتی به معاینه عمومی بیمار اهمیت زیادی می دهد: معاینه زبان، پوست، غشاهای مخاطی و لمس شکم از نظر تشخیص بیماری بسیار آموزنده است.

معاینه نبض روش اصلی تشخیصی در طب تبتی است که به شما امکان می دهد وضعیت سه اصل حیاتی بدن انسان را شناسایی کنید:

1. "باد" (سیستم عصبی)
2. صفرا (سیستم گوارشی)
3. "مخاط" (سیستم لنفاوی و غدد درون ریز).

و محل منشا بیماری را حتی بدون علامت مشخص می کند. تشخیص پالس دقت بسیار بالایی در تشخیص بیماری دارد. تشخیص زودهنگام شروع بیماری به شما امکان می دهد از مشکلات جدی جلوگیری کنید.

درمان دیس بیوز روده

رویکرد مدرن برای درمان دیسبیوز عمدتاً شامل مصرف داروها (آنتی بیوتیک ها، پرو- و پری بیوتیک ها) و تجویز رژیم غذایی است.

درمان در کلینیک ناران با هدف از بین بردن عللی است که در ایجاد دیس بیوز نقش دارند. طب تبتی بدن را به عنوان یک کل می بیند که درمان آن نیازمند یک رویکرد یکپارچه است.

در طب تبتی 3 روش درمانی وجود دارد:

1. اصلاح سبک زندگی
2. اصلاح تغذیه

   تغذیه برای دیس بیوز باید با "دوشا" طبیعی بیمار مطابقت داشته باشد، زیرا با کمک آن می توانید "آتش" گوارشی را تقویت یا برعکس آرام کنید. اگر غذا سبک اما سیر کننده باشد بهتر است.

3. فیتوتراپی

   گیاهان سازگار با محیط زیست موجود در مخلوط‌های گیاهی، فعالیت میکروارگانیسم‌های بیماری‌زا را در روده سرکوب می‌کنند و به آرامی باعث ترمیم میکرو فلورای سالم می‌شوند. گیاهان خاص تبتی و بایکال انتخاب شده خود را به عنوان یک داروی عالی برای دیس بیوز ثابت کرده اند؛ آنها همچنین در درمان سایر بیماری های دستگاه گوارش ضروری هستند: آنها متابولیسم را عادی می کنند، هضم را بهبود می بخشند، ایمنی را افزایش می دهند، روند التهابی را متوقف می کنند و مواد زائد و سموم انباشته شده در گیاه را از بین می برند. روده ها

علاوه بر این، اگر تشخیص "دیس باکتریوز" داده شود، درمان با هدف از بین بردن بیماری های همزمان دستگاه گوارش و بهبود همه جانبه کل سیستم گوارشی از جمله معده، پانکراس، کبد، مجاری صفراوی، روده کوچک و بزرگ انجام می شود.

غذا باید بخارپز یا آب پز باشد و از خوردن غذاهای سرخ شده، چرب، دودی و شور پرهیز شود.

مصرف شیرینی، قارچ، شیرینی، فرآورده های گوشتی، غذاهای کنسرو شده، نان سفید و تخم مرغ را در رژیم غذایی خود محدود کنید.

سبزیجات و میوه های تازه، محصولات لبنی و غلات را به رژیم غذایی خود اضافه کنید.

نوشیدن مشروبات الکلی و کشیدن سیگار را به طور کامل متوقف کنید.