علل پوکی استخوان در مردان جوان پوکی استخوان - علائم و درمان. طیف روش های درمانی شامل

شکستگی های قبلی.

پوکی استخوان چگونه ظاهر می شود؟

اگر در مورد درمان خود سؤال یا نگرانی دارید با پزشک خود صحبت کنید. اگر نتیجه رضایت بخش نبود، توصیه می کنیم با متخصص دیگری در این بیماری مشورت کنید

کلسیم

شاخص توده بدنی (BMI) 19 یا کمتر - کمبود وزن؛

زنان در معرض افزایش خطر ابتلا به پوکی استخوان هستند اگر:

• سوراخ استرنوم؛
• پوکی استخوان بافت استخوانی را در سراسر بدن از بین می برد. با این حال، مناطق خاصی بیشتر مستعد ابتلا به این بیماری هستند. بیشتر اوقات، پوکی استخوان در گردن فمور، ستون فقرات سینه ای، زانو، مفاصل لگن و شانه، ستون فقرات و رادیوس تشخیص داده می شود.
• پوکی استخوان در مردان نیز با روش های ماساژ قابل درمان است. همراه با درمان اصلی، بهبودی شما را تسریع می کنند.

داروهایی که از تحلیل استخوان جلوگیری می کنند؛

علل و تشخیص پوکی استخوان

سبک زندگی بی تحرک؛

پوکی استخوان در مردان 4 برابر کمتر از زنان مشاهده می شود. اما این واقعیت به این معنا نیست که شما در برابر این بیماری بیمه شده اید. علل پوکی استخوان متفاوت است، اما به طور کلی درمان آن با رعایت 2 قانون ضروری است: تمرینات بدنی و مصرف کلسیم. پوکی استخوان در پزشکی به عنوان یک بیماری استخوانی شناخته می شود. آنها نازک‌تر و شکننده‌تر می‌شوند و منجر به صدمات مکرر (به ویژه شکستگی) می‌شوند

اندام های گوارشی (بیماری های مزمن کبد، وضعیت پس از برداشتن معده)؛

• هنگامی که پوکی استخوان تشخیص داده می شود، علائم و درمان بسته به مورد فردی متفاوت است. پوکی استخوان یک بیماری موذی است که در آن استخوان‌ها شکننده می‌شوند و احتمال شکستگی استخوان می‌تواند برای چندین دهه در بدن باقی بماند، زیرا تا زمانی که استخوان شکسته نشود، پوکی استخوان خود را نشان نمی‌دهد. بنابراین، بیماران ممکن است تا زمانی که یکی از استخوان ها را نشکنند، ندانند که این بیماری وجود دارد. علائم پوکی استخوان در مردان و زنان مشابه است
• ویتامین D و بدن خود را به اندازه کافی ورزش دهید تا سیستم اسکلتی خود را حفظ کنید
• استفاده طولانی مدت از دوزهای بالای کورتیکواستروئیدهای خوراکی (اغلب برای آرتریت و آسم استفاده می شود)؛
• یائسگی زودرس (قبل از 45 سالگی)؛
• بیوپسی استخوان ساکروایلیاک برای آنالیز مغز استخوان
• پوکی استخوان «دشمن پنهان» نامیده می شود زیرا این بیماری برای مدت طولانی خود را نشان نمی دهد. فرآیندهای وحشتناک تخریب مورد توجه قرار نمی گیرند زیرا با درد و بدتر شدن رفاه همراه نیستند.
• ورزش روزانه باعث بهبودی سریع می شود. شما فقط باید آنها را به درستی انجام دهید، و به طور منطقی بارها را محاسبه کنید. بهتر است یک برنامه فیزیوتراپی با پزشک خود ایجاد کنید. همه می دانند که ژیمناستیک مانند هر نوع فعالیت بدنی دیگری به تقویت توده استخوانی کمک می کند. مردانی که از جوانی به ورزش مشغول بوده اند در سنین بالا به پوکی استخوان مبتلا نمی شوند. کارشناسان توصیه می کنند هر روز 30 دقیقه پیاده روی (یا دویدن) را با تمرینات قدرتی ترکیب کنید.
• داروهایی که استخوان سازی را تحریک می کنند؛
• بیماری های مزمن (دیابت شیرین، آرتریت روماتوئید، آسم برونش و غیره)؛
• اینکه چرا زنان در معرض خطر بیشتر پوکی استخوان هستند قابل درک است - این بیماری به دلیل مشکلات هورمونی شروع به توسعه می کند. علاوه بر این، آنها نسبت به جنس مخالف سبک زندگی کمتر فعالی دارند. به اندازه کافی عجیب، بچه های جوان نیز با این آسیب شناسی بیمار می شوند. اغلب این در دوران نوجوانی و همچنین پس از 45 سال رخ می دهد. بیایید به علائم و درمان پوکی استخوان نگاه کنیم.

کلیه (نارسایی کلیه)؛

شکستگی ستون فقرات (مهره) می تواند باعث درد شدید "بند" شود که از پشت به طرفین گسترش می یابد. در طول یک سال، شکستگی های مکرر ستون فقرات می تواند منجر به کمردرد مزمن و همچنین از دست دادن قد و/یا انحنای ستون فقرات به دلیل شکستگی شود که به نوبه خود منجر به تشکیل قوز می شود.

ترک سیگار، کاهش مصرف الکل و تغییر عادات سبک زندگی که می تواند بر استخوان های شما تأثیر منفی بگذارد.

• اختلالات خوردن مانند بی اشتهایی یا پرخوری عصبی؛
• هیسترکتومی (برداشتن رحم) قبل از 45 سالگی، به ویژه زمانی که تخمدان ها نیز برداشته می شوند.
• پوکی استخوان یک بیماری مزمن است که توسط متخصصان غدد، ایمونولوژیست ها، روماتولوژیست ها و جراحان درمان می شود. هدف از درمان، مهار فرآیندهای از دست دادن استخوان و تثبیت متابولیسم استخوان است. درمان علامتی، تسکین درد و ترمیم استخوان پس از شکستگی های پاتولوژیک است. امروزه پوکی استخوان به عنوان یک بیماری لاعلاج تلقی می شود، اما درمان های پیچیده شامل دارو درمانی، رژیم غذایی و ورزش درمانی می تواند روند تخریب استخوان را کند کرده و کیفیت زندگی بیماران را بهبود بخشد.
• علائم غیرمستقیم که ممکن است نشان دهنده پوکی استخوان باشد، علائم کاهش کلسیم در بدن، افزایش شکنندگی ناخن ها و دندان ها، بیماری پریودنتال، گرفتگی عضلات ساق پا و سفید شدن زودرس است.
• پیشگیری از پوکی استخوان نه تنها باید توسط افراد سالم، بلکه توسط بیماران نیز انجام شود تا از پیشرفت بیماری جلوگیری شود. فقط 4 نکته برای پیشگیری وجود دارد که برای حفظ سلامتی باید هر کدام را رعایت کرد

محصولات با طیف عملکرد چند وجهی.اضافه وزن بدن.

علائم و درمان پوکی استخوان در مردان

پوکی استخوان به دلایل زیادی در جوانی احساس می شود. اگر در سنین بالا وجود این بیماری تعجب آور نیست، پس نسل جوان چطور؟ اولاً، بیماری به دلیل مصرف بیش از حد الکل، سیگار و سایر مواد مضر شروع به پیشرفت می کند. ثانیاً ژنتیک است. بسیاری از بیماری های مزمن از طریق خطوط ژنتیکی منتقل می شوند. در این صورت نمی توان از مشکلات اجتناب کرد. در مردانی که سنگ کلیه در آنها تشخیص داده شده است می توان به پوکی استخوان مشکوک شد. همچنین جوانانی که در سطح هورمونی مشکل دارند نمی توانند از پوکی استخوان جلوگیری کنند. به عنوان یک قاعده، در صورت رعایت اقدامات پیشگیرانه، می توان از آسیب شناسی جلوگیری کرد

• خون (فرایندهای تومور، بیماری های ارثی)؛
• شکستگی که بدون استرس اضافی رخ می دهد، ترومای حداقلی یا شکستگی استرس نامیده می شود. به عنوان مثال، برخی از بیماران مبتلا به پوکی استخوان هنگام راه رفتن یا پایین آمدن از حاشیه، دچار شکستگی استرس در پاهای خود می شوند.
• داروهای مصرفی خود را که ممکن است در ایجاد پوکی استخوان نقش داشته باشند را تغییر دهید
• نوشیدن و سیگار کشیدن؛

عدم پریود بیش از شش ماه در نتیجه ورزش زیاد یا رژیم غذایی سخت

درمان دارویی

علائم مشخصه پوکی استخوان ستون فقرات قفسه سینه درد درد در پشت است که هنگام سرفه و خنده تشدید می شود.

• عادات بد (الکل، سیگار) را به طور کامل ترک کنید
• علاوه بر این، درمان شامل تجویز هورمون جنسی مردانه (تستوسترون) است.
• همانطور که می بینید، دلایل زیادی برای ایجاد پوکی استخوان وجود دارد. اگر حداقل یکی از آنها در زندگی شما وجود دارد، (با کمک تشخیص) مطمئن شوید که این آسیب شناسی را ندارید.

درمان و پیشگیری مناسب می تواند از پیشرفت پوکی استخوان در مردان جلوگیری کند. درمان بیماری باید از اولین علائم شروع شود، به این ترتیب از خود در برابر عوارض محافظت خواهید کرد. موذی بودن این آسیب شناسی در این واقعیت نهفته است که تقریباً بدون توجه پیش می رود. در صورت احساس هرگونه تغییر در بدن، هوشیاری خاصی لازم است. توصیه می شود به موقع به پزشک مراجعه کنید و درست غذا بخورید، در این صورت در خطر پوکی استخوان قرار نخواهید داشت.

بیماری های روماتیسمی (آرتریت روماتوئید، اسپوندیلیت آنکیلوزان، اسکلرودرمی سیستمیک، لوپوس اریتماتوی سیستمیک)؛ شکستگی های گردن فمور معمولاً در نتیجه زمین خوردن رخ می دهد. در پوکی استخوان، شکستگی لگن ممکن است در نتیجه تصادفات رایج مانند سر خوردن روی یخ رخ دهد. درمان شکستگی لگن زمان بسیار طولانی و دردناکی دارد. تعدادی دارو برای درمان پوکی استخوان وجود دارد. پزشک بر اساس شرایط شما درمان مناسب را تعیین می کند. برای به دست آوردن حداکثر اثر از استفاده از هر یک از داروها، باید به شدت دوره درمان و دوزها را رعایت کنید.

آرتریت روماتوئید؛

• در بیشتر موارد، علل پوکی استخوان در مردان ناشناخته است. با این حال، دانشمندان بر این باورند که هورمون مردانه تستوسترون به حفظ سلامت استخوان ها کمک می کند. با افزایش سن، مردان همچنان تستوسترون تولید می کنند، اما خطر ابتلا به پوکی استخوان زمانی افزایش می یابد که تولید بسیار کمی داشته باشند.
• داروهایی که تشکیل استخوان را تحریک می کنند (ویتامین D3، استرانسیوم، نمک های کلسیم و فسفر و بیوفلاونوئیدها)؛
• علاوه بر این، ممکن است بیمار با افزایش ضربان قلب آزار دهد
• فعالیت بدنی متوسطی داشته باشید (نیازی به فشار دادن بیش از حد به خود ندارید، اما نباید حرکت کنید).
• نقش اصلی در روند بهبودی، رژیمی است که پزشک برای شما تهیه می کند
• هر یک از دلایلی که منجر به پوکی استخوان می شود، به جز وراثت، قابل ریشه کن شدن است. شما می توانید سطح آندروژن خود را با کمک یک متخصص حفظ کنید. با گنجاندن سبزیجات و میوه ها در رژیم غذایی خود می توانید تغذیه خود را بهبود بخشید. ویتامین D را با برنزه کردن به مدت 30 دقیقه در زیر نور خورشید تکمیل کنید. در مورد متابولیسم خود با پزشک خود صحبت کنید. در صورت عدم لزوم داروها را از مصرف حذف کنید. ورزش را جایگزین کم تحرکی کنید. پیشگیری سالانه از بیماری های مزمن را در آسایشگاه ها (در صورت وجود) انجام دهید. و اگر درست غذا بخورید، حداقل 8 ساعت در روز بخوابید و ورزش کنید، هرگز چاق نمی شوید

تعریف پوکی استخوان در مردان بسیار دشوار است. این بیماری برخلاف سایرین علائم هشدار دهنده نمی دهد. بنابراین، در صورت احساس درد مکرر در اندام‌ها، مهم است که با یک متخصص تماس بگیرید

• الکلیسم؛
• هدف از درمان پوکی استخوان جلوگیری از شکستگی استخوان با افزایش تراکم استخوان و استحکام استخوان است. اگرچه تشخیص زودهنگام و درمان سریع پوکی استخوان می تواند به میزان قابل توجهی خطر شکستگی های آینده را کاهش دهد، اما هیچ یک از درمان های موجود برای پوکی استخوان به طور کامل این بیماری را ریشه کن نمی کند. به عبارت دیگر، ترمیم کامل استخوان ضعیف شده در اثر پوکی استخوان دشوار است. بنابراین پیشگیری از پوکی استخوان به اندازه درمان مهم است
• داروهای پوکی استخوان باعث افزایش تراکم استخوان می شوند که می تواند احتمال شکستگی استخوان را به میزان قابل توجهی کاهش دهد.
• مشکلات سوء جذب مانند بیماری سلیاک و بیماری کرون؛
• در حدود 50 درصد از مردان، علت دقیق کاهش سطح تستوسترون ناشناخته است، اما مشخص است که سطح تستوسترون ممکن است به دلایل زیر کاهش یابد:
• داروهایی که جذب استخوان را سرکوب می کنند (استروژن ها، کلسی تونین، بیس فسفونات ها)؛

اگر با افزایش سن، خمیدگی یا انحنای ستون فقرات ("قوز بیوه") ظاهر شود، می توان به پوکی استخوان ناحیه قفسه سینه مشکوک شد. را

پوکی استخوان در مردان: ورزش

مصرف متعادل کلسیم را رعایت کنید (می توانید کلسیم را به شکل قرص بخرید یا از پوسته تخم مرغ تهیه کنید).

پیشگیری از پوکی استخوان در مردان

رژیم غذایی باید حاوی مواد غذایی حاوی کلسیم و فسفر باشد

1. اگر نکته پیشگیری از پوکی استخوان را فراموش کردید، با پزشک مشورت کنید و معاینه شوید. به طور معمول، متخصصان وجود پوکی استخوان در مردان را با نشانه های زیر تشخیص می دهند:
2. در واقع پوکی استخوان کمبود مواد معدنی است. اطمینان حاصل کنید که رژیم غذایی شما متنوع است: مغذی، سالم و غنی (به خصوص اگر مرد هستید). برای اینکه بدن خود را در شرایط عالی نگه دارید، آب بیشتری بنوشید، اما عناصر ریز حیاتی را فراموش نکنید، مانند:
3. اختلالات خوردن

به عنوان مثال، داروها می توانند تراکم استخوان را در لگن تقریباً 1 تا 3 درصد و در ستون فقرات 4 تا 8 درصد در طی 3 تا 4 سال اول درمان افزایش دهند. پس از مصرف داروها، احتمال شکستگی ستون فقرات تقریباً 30 تا 70 درصد و شکستگی لگن 30 تا 50 درصد کاهش می‌یابد (اثر مثبت را می‌توان در عرض 6 تا 12 ماه پس از شروع درمان مشاهده کرد).

مصرف برخی از داروهای مورد استفاده برای درمان سرطان سینه و پروستات که بر سطح هورمون ها تأثیر می گذارد

artrozmed.ru

علائم پوکی استخوان ستون فقرات قفسه سینه چیست؟

استفاده از برخی داروها مانند گلوکوکورتیکوئیدها؛

مسکن های علامت دار.

اگر ناحیه کمر تحت تأثیر قرار گرفته باشد، کمردرد و کاهش قد ناشی از افزایش سن (تا 15 سانتی متر) به منصه ظهور می رسد.
یک سبک زندگی صحیح و سالم داشته باشید.

عوامل خطر برای بیماری

• در این حالت کلسیم باید 2 برابر بیشتر از سایر ریز عنصرها باشد
• سن (مردان بالای 60 سال بیشتر در معرض خطر هستند)؛
• کلسیم؛
• تغییرات سبک زندگی، از جمله ترک سیگار، کاهش مصرف بیش از حد الکل، ورزش منظم و رژیم غذایی متعادل با افزایش سطح کلسیم و ویتامین D. و قرار گرفتن در معرض نور خورشید تا حد امکان.
• داروها برای درمان پوکی استخوان بسته به جزء فعال آنها به گروه های جداگانه تقسیم می شوند
• دوره های طولانی عدم تحرک، مانند استراحت طولانی مدت در رختخواب
• سوء مصرف الکل؛

رژیم غذایی برای پوکی استخوان، دریافت روزانه کافی کلسیم و ویتامین D3 از غذا ضروری است. برای این کار باید مقدار زیادی لبنیات و محصولات لبنی تخمیری، ماهی، زرده تخم مرغ، آجیل و کلم بروکلی در رژیم غذایی خود داشته باشید.

علائم بیماری

نشانه واضح این بیماری شکستگی های مکرر استخوان - مچ دست، گردن فمور، شکستگی فشاری ستون فقرات (بدون آسیب به نخاع یا انتهای عصبی) - همراه با آسیب های جزئی و دوره نقاهت طولانی است.

به یاد داشته باشید، سوء مصرف الکل یا سیگار طی سالیان متمادی منجر به بسیاری از آسیب شناسی های مزمن می شود. اگر نمی توانید آنها را حذف کنید، پس مقدار آن را محدود کنید

غذاهایی که برای پوکی استخوان باید خورد:شکستگی های غیر ضربه ای اندام؛

منیزیم؛بی حرکتی طولانی مدت (مثلاً با شکستگی)؛

پوکی استخوان ممکن است برای مدت طولانی بدون علامت باشد

شکستگی های پاتولوژیک در پوکی استخوان

1. بیس فسفونات ها برای افرادی که قبلا شکستگی های ناشی از پوکی استخوان دارند توصیه می شود تا از شکستگی های بیشتر جلوگیری شود. آنها برای افراد مسن (بیش از 70 سال) که شکستگی نداشته اند اما به دلیل تراکم استخوان پایین در معرض خطر بیشتری هستند، تجویز می شود.
2. پوکی استخوان منجر به تغییرات دژنراتیو در ستون فقرات می شود و به طور قابل توجهی خطر شکستگی با شدت های مختلف را افزایش می دهد. اگر علائم پوکی استخوان را تجربه کردید، باید در اسرع وقت به دنبال کمک پزشکی واجد شرایط باشید و درمان را با هدف تقویت استخوان‌های خود شروع کنید.
3. هیپوگنادیسم (یک وضعیت پزشکی که باعث کاهش غیرطبیعی سطح تستوسترون می شود).

تشخیص پوکی استخوان

ورزش درمانی یکی از روش‌های مؤثری که کیفیت زندگی را در پوکی استخوان بهبود می‌بخشد، پیاده‌روی محبوب نوردیک با میله است که بار کاملی را بر روی استخوان‌ها ایجاد می‌کند.

روش های آزمایشگاهی

1. شکستگی مهره شکستگی مهره یکی از خطرناک ترین شکستگی ها در پوکی استخوان است. اولین علامت این آسیب درد شدید و تغییر در انحنای کمر است. علائم به قسمت آسیب دیده ستون فقرات بستگی دارد. مهره‌هایی که اغلب تحت تأثیر قرار می‌گیرند، قسمت تحتانی گردن، قسمت فوقانی کمر و سینه هستند. هنگامی که مهره در ناحیه کمر شکسته می شود، علائم شکم حاد و کشش در عضلات دیواره شکم ممکن است ظاهر شود. اگر شکستگی پاتولوژیک قفسه سینه رخ دهد، علائم بیماری قلبی ممکن است آشکار شود. در صورت مشکوک شدن به شکستگی فشاری ستون فقرات، بیمار باید فوراً روی سطح صاف و سفت قرار داده شود و با آمبولانس تماس گرفته شود. انتقال فوری بیمار به بیمارستان با برانکارد مخصوص، به استثنای تغییر وضعیت بدن و تشخیص دقیق با استفاده از رادیوگرافی ضروری است.
   • شنا، تنیس، دو و میدانی یا اسکی یک پیشگیری عالی از همه بیماری های استخوانی خواهد بود. رژیم غذایی یک فرد سالم باید شامل تمام عناصر میکرو و درشت به همراه ویتامین ها و مواد معدنی باشد. همه موارد فوق را سبک زندگی یک فرد سالم می نامند
   • محصولات لبنی (کم چرب)؛
2. بیماری های سیستم غدد درون ریز؛
   • فلوراید
   • هنگام مصرف برخی داروها، به ویژه هورمون های گلوکوکورتیکواستروئید (داروهای ضد التهابی که التهاب سیستم ایمنی را سرکوب می کنند، که برای درمان آسم برونش (بیماری التهابی برونش ها، که با سرفه، تنگی نفس، خفگی، بیماری های روماتولوژیک ظاهر می شود) استفاده می شود، رخ می دهد.
   • اغلب اولین علامت شکستگی است (خود به خود یا ناشی از حداقل ضربه - برای مثال، سقوط از ارتفاع خود).

روش های ابزاری

• آنها همچنین باید توسط افرادی با تراکم استخوان پایین که کورتیکواستروئیدها (مانند پردنیزون یا کورتیزون) را با دوز 7.5 میلی گرم برای حداقل 3 ماه مصرف می کنند، مصرف کنند.
• شکستگی استخوان، کمردرد، خمیدگی و کاهش قد از علائم پوکی استخوان هستند.
• برای افزایش سطح تستوسترون در بدن، باید غذاهای خاصی را در رژیم غذایی خود بگنجانید. شما می توانید در مورد این در اینجا بدانید -
• برای پیشگیری از این بیماری، زنان در دوران یائسگی به رژیم غذایی مغذی حاوی لبنیات، ماهی، آجیل و کلم بروکلی نیاز دارند. شما باید غذاهای حاوی فسفر - گوشت قرمز، نوشیدنی های گازدار، و همچنین سیگار کشیدن، کافئین و الکل را محدود کنید. مصرف اضافی ویتامین D3 و مکمل های کلسیم در دوره ها مفید است

درمان بیماری

شکستگی مچ دست شکستگی مچ دست یکی از تظاهرات مشخص پوکی استخوان است. اغلب، چنین صدماتی در هنگام سقوط رخ می دهد، زمانی که یک فرد بازوی خود را به سمت جلو دراز می کند تا ضربه را نرم کند. علائم آسیب برای یک شکستگی استاندارد - درد شدید و تورم شدید در ناحیه آسیب دیده می شود. برای کاهش تورم، باید فوراً یخ را روی بازو بمالید و از بی حرکتی آن اطمینان حاصل کنید. سپس باید فوراً برای عکسبرداری با اشعه ایکس و گچ با یک مرکز پزشکی تماس بگیرید

مجموعه اقدامات درمانی شامل:

1. پوکی استخوان یک بیماری استخوانی است که عمدتاً در زنان یائسه و یائسه رخ می دهد. تظاهرات اصلی پوکی استخوان افزایش شکنندگی استخوان ها به دلیل ایجاد حفره در آن ها است (هنگام برش استخوان ها مانند شکلات متخلخل می شوند).
   • همه انواع کلم (گل کلم، کلم سفید، کلم بروکلی)؛
   • استفاده از داروهای استروئیدی؛
   • مشخص است که مردان سبک زندگی فعال تری نسبت به زنان دارند. از یک طرف، خطر ابتلا به بیماری های استخوان و مفاصل (مانند آرتریت، آرتروز و غیره) به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. این به دلیل این واقعیت است که بدن مرد قوی تر و از نظر فیزیکی انعطاف پذیرتر است. اما اگر به روی دیگر سکه نگاه کنید، متوجه می شوید که مردها باید به اندازه بار غذا بخورند. در غیر این صورت امکان ورود به گروه ریسک به میزان قابل توجهی افزایش می یابد. این به این دلیل است که با پوکی استخوان، سوراخ هایی در استخوان ها ایجاد می شود که متعاقباً با کوچکترین بار منجر به آسیب های جدی می شود. مردان دست به کار بدنی می زنند و در نتیجه در صورت بروز آسیب شناسی می توانند به اندام خود آسیب برسانند
2. عوامل خطر پوکی استخوان را می توان به دو دسته تقسیم کرد
3. معمول ترین شکستگی ها عبارتند از مهره های سینه ای و کمری، استخوان ران (به ویژه در ناحیه گردن) و استخوان های ساعد در ناحیه مچ دست.

پیشگیری از پوکی استخوان

دنوزوماب کمی متفاوت از بیس فسفونات ها عمل می کند، اما اثر مشابهی دارد - سرعت تخریب استخوان را با کاهش مشابهی در خطر شکستگی کاهش می دهد. دنوزوماب برای افرادی که قبلاً به دلیل پوکی استخوان دچار شکستگی شده اند برای جلوگیری از شکستگی بیشتر تجویز می شود. همچنین برای افراد مسن (بیش از 70 سال) که شکستگی نداشته اند اما به دلیل تراکم استخوان پایین در معرض خطر بیشتری هستند توصیه می شود.

پوکی استخوان به دلیل عدم وجود علائم واضح تا زمانی که شکستگی رخ دهد، یک بیماری خاموش در نظر گرفته می شود. در مراحل بعدی پوکی استخوان، علائم ممکن است شامل درد در استخوان ها و ستون فقرات و کاهش قد فرد باشد.

چه غذاهایی باعث افزایش تستوسترون می شود

شکستگی گردن فمور شکستگی گردن استخوان ران یک آسیب نسبتاً شایع در پوکی استخوان است. اولین علامت بیماری درد حاد در کشاله ران، کوتاه شدن ساق پا و ناتوانی در حمایت از ساق است. پس از کشف این علائم، ضروری است که یک موقعیت افقی بگیرید و با آمبولانس تماس بگیرید. کارکنان پزشکی قربانی را به بیمارستان منتقل می‌کنند، در حالی که قبلاً پایش را روی برانکارد با آتلی که مفاصل ران و زانو را می‌گیرند، محکم کرده‌اند. شکستگی لگن در زنان یائسه سومین دلیل شایع بستری شدن در بیمارستان است

artrozmed.ru

پوکی استخوان - علل، علائم، روش های درمان

برای تعیین علل پوکی استخوان، شناخت ساختار استخوان های انسان و مکانیسم تشکیل آنها ضروری است. توده استخوانی به طور فعال در طول رشد انسان افزایش می یابد. به طور معمول، این دوره در 25 سالگی برای مردان و تا سن 20 سالگی برای زنان به پایان می رسد. پس از پایان دوره رشد، کاهش تدریجی تراکم اسکلتی آغاز می شود که تا پایان عمر ادامه خواهد داشت و به عنوان یک فرآیند طبیعی رخ می دهد.

شلغم، هویج، حبوبات؛

علائم قابل توجه پوکی استخوان (درد طولانی مدت در اندام ها، ناخن های شکننده و ریزش مو).

علل پوکی استخوان

علائم پوکی استخوان در مردان "بی صدا" است. معمولاً تا اولین آسیب به چیزی مشکوک نیستید. گاهی اوقات ممکن است درد دردناکی را تجربه کنید، به خصوص زمانی که برای مدت طولانی در یک وضعیت هستید (مثلاً ایستاده یا نشسته). علاوه بر این، احساسات ناخوشایند در ناحیه پشت نوید پوکی استخوان را می دهد، اما مردان، همانطور که تمرین نشان می دهد، اهمیت زیادی به این شرایط نمی دهند.

گروه های در معرض خطر

غیر قابل تغییر

علل پوکی استخوان در زنان

شکستگی مهره ها با کمردرد همراه است: حاد (با شکستگی تک مرحله ای) یا مزمن (با تخریب و نشست تدریجی مهره ها).

این دارو همانند کلسیم در استخوان ها جذب می شود. تشکیل استخوان را افزایش می دهد و از دست دادن استخوان را کاهش می دهد و در نتیجه استخوان های متراکم تر و قوی تر می شود که به نوبه خود خطر شکستگی را کاهش می دهد. استرانسیوم رانلات برای افرادی که قبلاً شکستگی های ناشی از پوکی استخوان دارند برای جلوگیری از شکستگی های بیشتر توصیه می شود.

علائم متعددی از پوکی استخوان وجود دارد که نشان دهنده وجود این بیماری است. پوکی استخوان می تواند ناشی از سبک زندگی ناسالم باشد و دلایل زیادی وجود دارد که باعث ایجاد آن می شود.

• همچنین برای شناسایی اختلالات هورمونی و درمان به موقع آنها باید به طور مرتب توسط متخصص غدد تحت معاینه پزشکی قرار بگیرید.
• پوکی استخوان بدون علامت شروع می شود، بنابراین همه زنان بعد از 40 سالگی باید بدون انتظار برای شکستگی های پاتولوژیک، معاینات منظم از نظر تراکم توده استخوانی را انجام دهند. علائم غیرمستقیم بیماری مانند درد قفسه سینه و کمر، شکنندگی ناخن ها و دندان ها، گرفتگی عضلات ساق پا باید دلیلی برای مشاوره پیشگیرانه با پزشک برای تشخیص زودهنگام پوکی استخوان با استفاده از مطالعات آزمایشگاهی و ابزاری باشد.

علل پوکی استخوان در مردان

پوکی استخوان زمانی رخ می دهد که این مکانیسم مختل شود. واقعیت این است که در بدن ما با کمک دو نوع سلول - استئوبلاست (تشکیل دهنده استخوان) و استئوکلاست (جذب استخوان) بافت استخوانی به طور مداوم تجدید می شود که تعادل آنها بیشتر توسط هورمون های جنسی تنظیم می شود. در طول دوره تضعیف عملکرد تخمدان در زنان، هورمون جنسی استروژن در خون به شدت کاهش می یابد، که منجر به عدم تعادل استئوبلاست ها و استئوکلاست ها و غلبه فرآیندهای تخریب استخوان می شود.

آجیل (گردو)؛

• تشخیص پوکی استخوان در مردان در 2 مرحله انجام می شود: تشخیص آزمایشگاهی و مطالعات ابزاری.
• در مورد بروز گرفتگی عضلات پا، خمیدگی، افزایش خستگی (که قبلاً مشاهده نشده بود)، شکنندگی استخوان، ریزش مو، بیماری پریودنتال و حتی موهای خاکستری، اینها علائم نادر پوکی استخوان هستند. نیازی به نتیجه گیری عجولانه فقط بر اساس آنها نیست.

با شکستگی مهره ها، کاهش تدریجی قد، افزایش کیفوز قفسه سینه (منحنی خلفی ستون فقرات در ناحیه قفسه سینه) ایجاد می شود - این دارو روی استخوان ها به روشی مشابه عمل می کند. هورمون استروژن، به کاهش سرعت تحلیل استخوان و کاهش خطر شکستگی ستون فقرات در زنانی که در دوران یائسگی قرار گرفته اند، کمک می کند. آنها می توانند در حین سقوط یا حتی در حین حرکات جزئی، مانند پایین آمدن از حاشیه، رخ دهند. در اشکال پیشرفته پوکی استخوان، شکستگی ها حتی می تواند در اثر عطسه یا سرفه شدید ایجاد شود.

عوامل خطر

بسیاری از هورمون ها در بدن می توانند بر روند شکل گیری و تجدید بافت استخوانی تأثیر بگذارند. بیماری های غدد تولید کننده هورمون می توانند باعث پوکی استخوان شوند. این بیماری ها شامل بیماری های زیر است:

• ثابت شده است که تراکم استخوان باعث تقویت فعالیت بدنی و فعالیت بدنی ممکن می شود. بنابراین، به تمام زنان بالای 40 سال توصیه می شود که به ورزش های بدنی، ایروبیک، تناسب اندام و یا بازدید از استخر بپردازند. اگر امکان بازدید از یک مرکز ورزشی خاص وجود ندارد، می توانید تمرینات بدنی را در خانه انجام دهید یا پیاده روی نوردیک را تمرین کنید.
• آمارهای پزشکی نشان داده است که در سال اول یائسگی، توده استخوانی در زنان به دلیل کاهش بخش معدنی استخوان ها و شسته شدن کلسیم از آنها، تقریباً 1 کیلوگرم کاهش می یابد.
• دانه ها (آفتابگردان و کدو تنبل)؛
• هدف اول شناسایی پوکی استخوان در مردان از طریق آزمایشات عمومی است. مرحله دوم شامل اشعه ایکس و استودنسیتومتری است
• چه چیزی باعث پوکی استخوان در مردان می شود؟ در واقع دلایل کافی وجود دارد. به عنوان مثال:

سایر عوامل خطر

قابل تغییر

• گرفتگی شبانه احتمالی در پاها، پوسیدگی دندان.
• رالوکسیفن برای زنان یائسه ای که قبلاً به دلیل پوکی استخوان دچار شکستگی شده اند برای جلوگیری از شکستگی بیشتر تجویز می شود.
• پوکی استخوان می تواند باعث شکستگی فشاری ستون فقرات شود. این می‌تواند بسیار دردناک باشد، زیرا تخریب مهره‌ها می‌تواند باعث نیشگون گرفتن رشته‌های عصبی ناشی از نخاع شود. علائم درد می تواند از درد خفیف تا درد غیر قابل تحمل متغیر باشد
• پرکاری تیروئید
• علاوه بر این، نباید یک بار در سال معاینه پیشگیرانه با پزشک را فراموش کنید تا علائم اولیه بیماری را شناسایی کنید.
• آزمایش خون عمومی و بیوشیمیایی؛
• کاهش استروژن در خون و شروع یائسگی در زنان به دلیل سن، بیماری های زنان و زایمان یا برداشتن رحم و زائده ها.
• روغن های گیاهی.
• علائم پوکی استخوان، همانطور که قبلا توضیح داده شد، جای نگرانی نیست. با این حال، برخی از علائم هنوز هم پیشرفت این بیماری را ثابت می کند. پزشکان علائم کلی زیر را برای پوکی استخوان در مردان شناسایی کرده اند:

کاهش سطح هورمون های جنسی مردانه (آندروژن)؛

علائم پوکی استخوان

پوکی استخوان اولیه:

ماده فعال هورمون استروژن است. برخی از داروها همچنین حاوی پروژسترون (HRT ترکیبی) هستند. حتی در دوزهای پایین، HRT به کاهش سرعت از دست دادن استخوان کمک می کند، که خطر پوکی استخوان و شکستگی را در زنانی که یائسگی را پشت سر گذاشته اند، کاهش می دهد. HRT برای اکثر زنان زیر 60 سال که پوکی استخوان در آنها تشخیص داده شده و همچنین برای کاهش علائم یائسگی نیاز به درمان هورمونی دارند، موثر است. آنها همچنین برای زنان زیر 60 سال که نمی توانند سایر داروهای پوکی استخوان را مصرف کنند، تجویز می شود. آنها به ویژه برای زنان با یائسگی زودرس (تا 45 سال) توصیه می شود

شکستگی استخوان

شکستگی های فشاری ستون فقرات باعث کاهش قد فرد می شود. این یکی از بارزترین علائم پوکی استخوان است

درد کمر یا گردن

(عملکرد بیش از حد غده تیروئید)؛

کاهش قد انسان

در طول زندگی، نوسازی (بازسازی) بافت استخوانی دائمی است. اسکلت شما تقریباً هر 10 سال یکبار تجدید می شود

خمیده

تعیین تستوسترون و گنادوتروپین در مردان

مراقبت های اورژانسی برای پوکی استخوان

کاهش وزن سریع و رژیم های غذایی نادرست انتخاب شده؛

درمان پوکی استخوان

از رژیم غذایی خود حذف کنید:

اختلال در راه رفتن؛

تغذیه نامناسب که حاوی ویتامین ها و ریز عناصر کافی نیست

• غیر قابل تغییر (ممکن است تحت تأثیر قرار نگیرند): سالخوردگی - پوکی استخوان همراه با پیری عمومی و ساییدگی بدن، کاهش توده اسکلتی و قدرت پس از 65 سال؛ به دلیل افزایش جزئی در خطر ابتلا به این بیماری بیماری های قلبی عروقی، سکته مغزی و سرطان سینه در زنان مسن تر، این نوع درمان معمولا برای زنان بالای 60 سال توصیه نمی شود.
• فشردگی مهره ها نیز می تواند باعث انحنای جزئی قسمت فوقانی کمر شود. خم شدن از نظر علمی به عنوان کیفوز شناخته می شود که به آن "قوز بیوه" می گویند. کیفوز می تواند باعث درد در پشت و گردن شود و حتی به دلیل فشار اضافی روی راه های هوایی بر تنفس تأثیر منفی بگذارد.
• اختلالات غده آدرنال مانند سندرم کوشینگ؛

انواع درمان دارویی

نازک شدن استخوان ها و از دست دادن توده استخوانی در افراد مستعد پوکی استخوان از رشد بافت استخوانی جدید پیشی می گیرد.

اضافی

بارداری (کلسیم از استخوان ها به تشکیل جنین می رسد)؛

چای، قهوه؛

بیس فسفونات ها

کیفوز قفسه سینه؛

کمبود ویتامین D؛

دنوزوماب

ویژگی های ژنتیکی (استعداد)؛

استرانسیوم رانلیت

نوجوانی - در دوران کودکی رشد می کند. این خود را به عنوان آسیب عمومی (چندین) استخوان، درد در پشت، لگن، پاها و پاها، ایجاد مشکل در راه رفتن نشان می دهد.

تعدیل کننده های انتخابی گیرنده استروژن (SERMs)

این دارو رشد بافت استخوانی را تحریک می کند که منجر به افزایش استحکام ساختار استخوان می شود. این درمان برای افراد مبتلا به پوکی استخوان شدید زمانی تجویز می شود که سایر داروها تاثیری نداشته باشند و خطر شکستگی هنوز بسیار بالا باشد. تری پاراتید فقط توسط متخصص برای مدت حداکثر 18 ماه تجویز می شود. پس از اتمام دوره تری پاراتید، مرحله بعدی درمان با هدف تثبیت و حفظ نتیجه انجام می شود.

علائم پوکی استخوان می تواند باعث درد و ناراحتی شود. در بیشتر موارد نیازی به مراجعه به اورژانس نیست. اما در صورت احساس درد غیرقابل تحمل در کمر، گردن، لگن یا بازو فقط باید فوراً به پزشک مراجعه کنید. درد شدید ممکن است نشان دهنده شکستگی باشد. اگر پوکی استخوان در شما تشخیص داده شده است یا مشکوک به آن هستید، باید درمان را با هدف تقویت بافت استخوانی و جلوگیری از شکستگی آغاز کنید.

درمان جایگزینی هورمونی (HRT)

کاهش سطح هورمون های جنسی (استروژن و تستوسترون)؛

استخوان ها متخلخل، شکننده و شکننده می شوند. اگر به عکس رادیوگرافی لگن با تراکم استخوان طبیعی نگاه کنید، ماتریکس متراکمی از سلول های استخوانی را خواهید دید. اما اگر به عکس رادیوگرافی از استخوان ران مبتلا به پوکی استخوان نگاه کنید، بیشتر هوا را خواهید دید

تری پاراتید

تعیین نشانگرهای متابولیسم بافت استخوان (آلکالین فسفاتاز، استئوکلسین و پروپپتید کلاژن نوع 1، دفع هیدروکسی پرولین و هیدروپروکسیلین در ادرار و غیره)؛

پیری (اختلال در جذب کلسیم در روده)؛

شکر؛

برخی توضیحات در مورد درمان دارویی پوکی استخوان

درد دردناک؛

عادات بد (سیگار کشیدن، الکل)؛

تغییرات مرتبط با افزایش سن در بافت استخوانی؛

magicworld.su

پوکی استخوان: علائم و درمان بیماری

ایدیوپاتیک - به دلایل ناشناخته رخ می دهد

علائم پوکی استخوان

تری پاراتید فقط برای افرادی که تراکم استخوان بسیار پایینی دارند و افرادی که حداقل دو شکستگی داشته اند، که یکی از آنها در طول درمان دارویی برای پوکی استخوان رخ داده است، تجویز می شود.

شکستگی استرس چیست

درمان پوکی استخوان شامل مصرف داروهایی برای تقویت استخوان ها و انجام اقدامات احتیاطی برای جلوگیری از انواع مختلف شکستگی استخوان است.

اختلال در عملکرد غده هیپوفیز؛

چگونه پوکی استخوان را درمان کنیم و چگونه از بروز آن جلوگیری کنیم

تا سن 30 سالگی، استخوان های شما متراکم و قوی هستند، اما پس از آن تراکم استخوان به تدریج شروع به کاهش می کند. این برای همه اتفاق می افتد، اما در برخی افراد پوکی استخوان بسیار سریعتر از حد معمول ایجاد می شود. این در واقع به این معنی است که آنها در معرض خطر بیشتری برای شکستگی هستند

تعیین شاخص های متابولیسم کلسیم-فسفر (فسفر، کلسیم کل و یونیزه شده در خون، دفع کلسیم ادرار در ارتباط با کراتینین)؛

اقدامات برای درمان و پیشگیری از پوکی استخوان:

الکلیسم؛

tvoisustavi.ru

علائم پوکی استخوان

• عزیزم؛
• تغییرات در عملکرد جنسی (اختلالات).
• متابولیسم مختل؛
• برخی از بیماری های غدد درون ریز (دیابت شیرین - بیماری که با کمبود انسولین (هورمون پانکراس) در بدن مشخص می شود، سندرم و بیماری Itsenko-Cushing - بیماری که با تولید بیش از حد گلوکوکورتیکواستروئیدها (هورمون های قشر آدرنال) مشخص می شود).
• پوکی استخوان ثانویه:
• برای افرادی که درمان های دیگری داشته اند اما هنوز تراکم استخوان بسیار پایین و شکستگی های بیشتر دارند توصیه می شود. این نوع درمان توسط متخصص برای مردان و زنان تجویز می شود. پس از اتمام دوره 18 ماهه درمان، داروی بعدی با هدف تثبیت نتیجه تجویز می شود.

تشکیل می دهد

• اگر پوکی استخوان برای شما تشخیص داده شده است یا در معرض افزایش خطر شکستگی استخوان هستید، پزشک معمولاً درمان هایی برای تقویت بافت استخوانی شما تجویز می کند که می تواند به جلوگیری از شکستگی کمک کند.
• پرکاری پاراتیروئید (پرکاری غدد پاراتیروئید).
• پوکی استخوان هم در مردان و هم در زنان رخ می دهد. اغلب در افراد مسن رخ می دهد، اما می تواند در افراد جوان نیز رخ دهد
• تعیین گنادوتروپین و کورتیزول آزاد در ادرار

• ورزش حرفه ای و فعالیت بدنی زیاد؛
• محصولات آرد؛
• این علائم نشان دهنده توسعه این آسیب شناسی است. علائم فوق شایع ترین علائم در پوکی استخوان هستند، بنابراین ابتدا باید به آنها توجه کنید. و سپس باید فوراً به پزشک مراجعه کنید و معاینه شوید
• استفاده از داروهای مختلف برای مدت طولانی (مثلاً استروئیدها)؛
• مصرف هورمون‌های گلوکوکورتیکواستروئیدی به دلایل سلامتی (داروهای ضد التهابی که التهاب سیستم ایمنی را سرکوب می‌کنند، که برای درمان آسم برونش (بیماری التهابی برونش‌ها، که با سرفه، تنگی نفس، خفگی، بیماری‌های روماتولوژیک آشکار می‌شود) استفاده می‌شود.
• در پس زمینه بیماری های دیگر رخ می دهد:
• مصرف دارو برای بیمارانی که از پوکی استخوان رنج می برند به یک دوره نسبتا طولانی نیاز دارد، زیرا از دست دادن استخوان در طول سالیان متمادی رخ داده است و البته زمان زیادی طول می کشد تا استخوان ها دوباره استحکام پیدا کنند. استفاده از داروی مناسب و زمان بندی مناسب آن برای سلامت استخوان بسیار مهم است. نحوه درمان پوکی استخوان در هر مورد خاص توسط متخصص از طریق آزمایشات و سایر روش های معاینه مشخص می شود
• پزشک به شما توصیه خواهد کرد که:
• علت پوکی استخوان و افزایش خطر ابتلا به آن نیز ممکن است عوامل دیگری باشد که عبارتند از:
• طبق آمار، زنان بسیار بیشتر از مردان به پوکی استخوان مبتلا می‌شوند، زیرا تغییرات هورمونی در دوران یائسگی به طور مستقیم بر تراکم استخوان تأثیر می‌گذارد. عکسبرداری با اشعه ایکس از ستون فقرات سینه ای و کمری؛
• تغذیه ناکافی؛

• محصولات گوشتی کنسرو شده؛

علل

برای از بین بردن آسیب شناسی، به تلاش زیادی نیاز دارید. درمان این بیماری به شرح زیر است: تربیت بدنی درمانی، فعالیت معقول، درمان های ماساژ و درمان دارویی. وراثت ( استعداد ژنتیکی پوکی استخوان)؛بی حرکتی طولانی مدت (بیش از 2 ماه استراحت در رختخواب) - بعد از عمل، شکستگی؛ غدد درون ریز (دیابت شیرین، اختلال در عملکرد تیروئید، غدد پاراتیروئید، غدد فوق کلیوی، غدد جنسی)؛ اکثر داروها برای درمان پوکی استخوان برای سال‌ها تجویز می‌شوند و بیمارانی که از تمام نسخه‌ها پیروی می‌کنند، کاهش قابل توجهی در تحلیل استخوان و خطر شکستگی گزارش می‌کنند.

• به مقدار کافی مصرف کنید
• وراثت؛
• هورمون زنانه استروژن برای سلامت استخوان مهم است. پس از یائسگی، سطح استروژن کاهش می یابد. این می تواند منجر به کاهش سریع تراکم استخوان و علائم شدید پوکی استخوان شود
• تعیین تراکم معدنی استخوان با استفاده از جذب سنجی اشعه ایکس با انرژی دوگانه، تراکم سنجی اولتراسوند استخوان یا توموگرافی کامپیوتری کمی؛
• اقامت طولانی بدون نور خورشید (کمبود ویتامین D3).
• نمک خوراکی.
• داروها را به نوبه خود می توان به 3 گروه اصلی تقسیم کرد:

پوکی استخوان یک فرآیند خاص است که در آن تخریب (کاتابولیسم) بر ترمیم بافت استخوان غالب است. این بیماری بیشتر در زنان در دوران پیش از یائسگی و یائسگی رخ می دهد. در برخی از بیماری های جسمی در مردان و حتی کودکان رخ می دهد.

حقیقت جالب!حداقل 40 درصد از افرادی که شکستگی اندام را تجربه می کنند، پوکی استخوان پیشرونده دارند که به دلیل اختلال در متابولیسم کلسیم در بدن ایجاد می شود.

فرآیند تشخیصی و درمان بعدی باید تحت نظارت یک متخصص پزشکی انجام شود. درمان با داروهای حاوی کلسیم و ویتامین D3 انجام می شود.

تلاش برای درمان با داروهای مردمی وضعیت استخوان را تشدید می کند و منجر به تشکیل شکستگی های خود به خودی اندام ها می شود. یکی از جدی ترین عواقب عدم درمان، شکستگی لگن است.

علل و عوامل خطر

پوکی استخوان به بیماری های چند اتیولوژیکی اطلاق می شود که تحت تأثیر عوامل برون زا و درون زا رخ می دهد.

دلایل غدد درون ریز به شرح زیر است:

• ناباروری از نوع زنانه یا مردانه؛
• اختلالات هورمونی؛
• شروع دیررس قاعدگی؛
• یائسگی زودرس؛
• دیسمنوره.

عوامل ژنتیکی:

• تیپ بدنی آستنیک؛
• رشد بالا؛
• وزن کم بدن. برای زنان کمتر از 55 کیلوگرم است.
• سن بحرانی برای زنان، این محدوده سنی بین 45 تا 55 سال است که تغییرات هورمونی ناشی از یائسگی رخ می دهد. برای مردان، در سنین بالا خطرناک است، زمانی که تغییرات غیرقابل حلی رخ می دهد که بر متابولیسم کلسیم تأثیر می گذارد.
• وجود شکستگی یا علائم خود به خودی در بستگان نزدیک.

همچنین عوامل برون زا وجود دارند که در آغاز فرآیندهای تخریب بافت استخوانی نقش دارند. این شامل:

• مصرف بیش از حد الکل؛
• سیگار کشیدن؛
• دریافت ناکافی کلسیم باویتامین دی؛
• تغذیه وریدی طولانی مدت؛
• کار کم تحرک.

بیماری های همزمان می توانند باعث ایجاد این بیماری شوند:

• نارسایی مزمن کلیه؛
• آسیب شناسی غده تیروئید، هیپوگنادیسم اولیه، دیابت شیرین و بیماری آدیسون؛
• بیماری های ماهیت سیستمیک (اسپوندیلیت آنکیلوزان، لوپوس اریتماتوز سیستمیک و آرتریت روماتوئید).
• سندرم سوء جذب؛
• آسیب شناسی اندام های خونساز (لنفوم، لوسمی، فیبروم های متعدد).

همچنین علت بیماری می تواند مصرف طولانی مدت داروهای ضد انعقاد، تتراسایکلین ها، آماده سازی لیتیوم، هورمون های تیروئید، ضد تشنج ها و گلوکوکورتیکواستروئیدها باشد.

مکانیسم توسعه

فرآیندهای پاتوژنتیک مکانیسم واحدی ندارند. آنها می توانند تنبل و رعد و برق سریع باشند. چندین مرحله تخریب بافت استخوانی وجود دارد:

1. قطع ارتباط بین فرآیندهای تخریب و تجدید استخوان ایجاد می شود.
2. کاهش تراکم لایه قشر مغز و در نتیجه کاهش توده استخوانی وجود دارد.
3. استخوان های آسیب دیده استحکام کمتری پیدا می کنند و در برابر آسیب های مختلف آسیب پذیر می شوند. در مرحله آخر، ممکن است شکستگی های خودبخودی مکرر و همچنین تغییرات تغییر شکل در اندام ها یا ستون فقرات مشاهده شود.

عامل تعیین کننده در ایجاد پوکی استخوان کمبود عناصری مانند فسفر، کلسیم و ویتامین D است.

این بیماری با یک دوره طولانی بدون علامت مشخص می شود. برای چندین سال بیمار هیچ ایده ای در مورد تخریب سیستماتیک بافت استخوانی ندارد. ستون فقرات اغلب تحت تأثیر قرار می گیرد. شروع بیماری با درد مشخص می شود.

علائم اولیه عبارتند از:

• اپیزودهای روزانه تاکی کاردی، گاهی اوقات افزایش خستگی.
• حساسیت به آب و هوا، درد دردناک همراه با دردهای مرتبط با آب و هوا در ستون فقرات و اندام ها؛
• ظاهر زودرس موهای خاکستری؛
• ناخن های شکننده، مو و لایه برداری پوست؛
• تغییرات پاتولوژیک در حفره دهان (بیماری پریودنتال)؛
• دوره های انقباض تشنجی عضلات ران و ساق پا اغلب در زنان جوان و میانسال مشاهده می شود.

با پوکی استخوان، کل سیستم اسکلتی عضلانی آسیب می بیند. شاخص تغییرات پاتولوژیک ستون فقرات است. اگر فرآیندهای تخریب در بدن مهره ها غالب باشد، تغییر شکل گوه ای شکل و شکستگی های خود به خود ظاهر می شود. ناحیه کمر مکانی بسیار آسیب پذیر است، زیرا بار محوری زیادی را تحمل می کند. بیماران نمی دانند که بدنشان در حال بازسازی فعال بافت استخوانی و دفع کلسیم است.

علائم و درمان پوکی استخوان مفصل ران

اختلالات مخرب در مفصل ران با ناراحتی و درد همراه است. با افزایش تدریجی درد با تشدید پس از فعالیت بدنی مشخص می شود. در صورت عدم درمان مناسب، درد در هنگام استراحت، عصر و شب شروع به آزار شما می کند. مرحله بعدی آتروفی عضلات اسکلتی است، کاهش شدید فعالیت حرکتی.

علاوه بر علائم ذکر شده، علائم اضافی نیز مشاهده می شود:

• تغییر شکل تغییرات در مفصل؛
• کوتاه شدن یک طرفه یا دو طرفه اندام تحتانی؛
• توسعه لنگش.

این بیماری بر کیفیت زندگی تأثیر می گذارد. با بی ثباتی عاطفی، افزایش تحریک پذیری، بی تفاوتی و اختلالات خواب مشخص می شود.

با پوکی استخوان مفصل ران، تغییرات دژنراتیو در بافت استخوانی رخ می دهد و تشکیل رشد استخوانی مشاهده می شود. علائم اصلی آرتریت دژنراتیو عبارتند از:

• کرانچ در ناحیه مفصل هنگام حرکت؛
• مشکل در حرکت؛
• درد در هنگام استراحت و ورزش؛
• افزایش اندازه آن؛
• آتروفی عضلات اسکلتی اطراف منطقه؛
• کاهش قد بیمار.

آسیب به سایر مفاصل

همراه با مفصل ران، مفاصل دیگر نیز در فرآیند پاتولوژیک درگیر هستند: زانو، ناحیه مفصل مچ پا. هنگامی که متابولیسم کلسیم و فسفر مختل می شود، پوکی استخوان روی استخوان درشت نی و نازک نی و همچنین پاها تأثیر می گذارد.

اگر بیماری بر ناحیه دست ها تأثیر بگذارد، فرد علائم زیر را احساس می کند:

• درد در مفاصل متاتارسوفالانژیال در زمان استراحت و در حین فعالیت بدنی؛
• بزرگ شدن سر استخوان های متاتارس؛
• تغییر شکل مفاصل کوچک دست؛
• آتروفی عضلات کوچک و سفتی حرکت.

حقیقت جالب! این بیماری نه تنها بر ساختارهای سیستم اسکلتی عضلانی، بلکه بر دندان های انسان نیز تأثیر می گذارد. آنها همچنین دارای یک جزء استخوانی هستند که در صورت عدم کانی سازی مناسب، نازک تر و از بین می روند.

تشخیص

اگر بیش از یک عامل برای توسعه وجود داشته باشد، بررسی جامع ضروری است.

نوع تشخیص	مشخصات
تراکم سنجی کامپیوتری اولتراسوند	ماهیت این تکنیک تعیین فاصله سرعت مورد نیاز برای عبور امواج اولتراسونیک از بافت های بیولوژیکی با چگالی های مختلف است. هر چه سرعت عبور اولتراسوند از بافت استخوان کمتر باشد، معدنی شدن آن کمتر است.
آزمایش خون بیوشیمیایی	این روش شامل تعیین کمی سطح هورمون های تیروئید و همچنین عناصر کمیاب (کلسیم، فسفر، منیزیم) است.
چگالی سنجی اشعه ایکس	یک روش تشخیصی قدیمی اما کمتر ایمن. تراکم استخوان با استفاده از اشعه ایکس تعیین می شود.

لیست کامل تست های آزمایشگاهی:

• بررسی شاخص های کمی کلسیم یونیزه.
• مطالعه سطوح 25 هیدروکسی ویتامین D;
• تعیین غلظت تری یدوتیرونین، تترایدوتیرونین و هورمون محرک تیروئید غده تیروئید؛
• مطالعه نمونه خون برای سطح هورمون های جنسی (استروژن و تستوسترون).
• تجزیه و تحلیل سطوح هورمون پاراتیروئید

بر اساس داده های آزمایشگاهی و معاینه ابزاری به دست آمده، تشخیص نهایی به بیمار داده می شود و درمان مناسب تجویز می شود.

رفتار

طرح کلی اقدامات درمانی شامل مراحل زیر است:

1. درمان اساسیوظیفه آن عادی سازی فرآیندهای متابولیک در بافت استخوان و جبران کمبود عناصر ریز ضروری مانند فسفر، کلسیم، منیزیم و ویتامین D است.
2. درمان جایگزینی هورمونی. اگر علت ایجاد بیماری کمبود هورمون های تیروئید و پاراتیروئید باشد، بیمار درمان جایگزینی از جمله مصرف آنالوگ های طبیعی و مصنوعی هورمون را تجویز می کند.
3. درمان علامتی. برای بیماران داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی، مسکن ها، عوامل موضعی که دارای اثر ضد التهابی و گرم کننده هستند و همچنین مجتمع های مولتی ویتامین تجویز می شود.

درمان اساسی

درمان پایه توانایی های بازسازی بافت استخوان را تحریک می کند و از تخریب بیشتر جلوگیری می کند. لیست داروها شامل گروه های زیر است:

1. عواملی که از جذب استخوان جلوگیری می کنند. آنها تخریب استخوان را در دوران یائسگی متوقف می کنند، توده استخوانی را افزایش می دهند و دفع کلسیم توسط کلیه ها را کاهش می دهند. نماینده روشن رالوکسیفن، به طور موثر خطر شکستگی خود به خود را کاهش می دهد.
2. بیس فسفونات ها. این گروه دارای پایگاه شواهد زیادی است. عمل آنها بر اساس سرکوب آشکار روند تخریب بافت استخوانی و افزایش رسوب مواد معدنی در استخوان ها است. Zoledronic acid، Fosavance، Risedronate Alendronate و Ibandronate برای درمان استفاده می شود.
3. داروی مهندسی ژنتیک Denosumabکه فعالیت سلول های استئوکلاست مسئول تخریب فیزیولوژیکی و پاتولوژیک بافت استخوان را مسدود می کند. صنعت داروسازی داخلی آن را به صورت تزریقی برای تزریق زیر جلدی به فروش می رساند. مقدار مصرف 60 میلی گرم است. مطالعات بالینی ایمنی بالای Denosumab را ثابت کرده است.
4. داروهایی که بازسازی بافت استخوانی را فعال می کنند. این شامل مشتقات هورمون پاراتیروئید (Teriparatide) و همچنین محصولات حاوی فلوراید (Coreberon، Ossin) است. آنها ثابت کرده اند که بسیار موثر هستند. تنها اشکال Teriparatide هزینه بالای آن است (حدود 27000 روبل).

درمان جایگزینی هورمونی

عدم تعادل هورمونی و پوکی استخوان ارتباط نزدیکی با هم دارند. این امر به ویژه در مورد زنان در دوره قبل از یائسگی یا یائسگی صادق است. آنها به طور فزاینده ای تعدیل کننده های گیرنده استروژن (Evista، Keoxifene، Raloxifene) تجویز می شوند.

ترکیب مکمل های کلسیم با مشتقات استروژن (Femoston و Kliogest) نیز به خوبی کار می کند. استفاده از داروهای دیگر حاوی استروژن بسیار نامطلوب است، زیرا این هورمون ها دارای اثر تکثیر هستند و باعث رشد تومورهای خوش خیم یا بدخیم می شوند.

برای جلوگیری از عواقب منفی مصرف داروهای مشابه استروژن، به زنان توصیه می شود تحت درمان جایگزینی هورمونی تحت کنترل سطح هورمون در بدن قرار گیرند. کاهش آهسته دوز مصرفی هنگام قطع داروی حاوی هورمون لازم است.

درمان با مکمل های کلسیم و درمان علامتی

درمان کامل شامل گنجاندن داروهای حاوی کلسیم است. لاکتات کلسیم، کلرید کلسیم و گلیسروفسفات کلسیم. مجتمع های مولتی ویتامین مانند Complivit، Elevit، Calcinova و Nutrimax بسیار محبوب هستند. برای بهبود جذب کلسیم، از داروهای ترکیبی استفاده می شود که شامل ویتامین D (Natekal، کلسیم D3 Nycomed، Orthocalcium) می شود.

رژیم درمانی همچنین شامل روش های زیر است:

• درمان جراحی شکستگی های خودبخودی؛
• رعایت توصیه های غذایی، از جمله افزایش مصرف غذاهای غنی از کلسیم، فسفر و ویتامین D.
• مصرف داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی، شل کننده های عضلانی و مسکن ها؛
• جلسات ماساژ درمانی، فیزیوتراپی سخت افزاری و فیزیوتراپی.

تمام این روش ها با هدف بهبود گردش خون محیطی، تسکین درد و عادی سازی فرآیندهای متابولیک در سیستم اسکلتی عضلانی انجام می شود.

قبل از درمان هر بیماری حتما با پزشک خود مشورت کنید. این به در نظر گرفتن تحمل فردی، تأیید تشخیص، اطمینان از صحت درمان و از بین بردن تداخلات منفی دارویی کمک می کند. اگر بدون مشورت با پزشک از نسخه ها استفاده می کنید، کاملاً در معرض خطر شما است. تمام اطلاعات موجود در سایت برای مقاصد اطلاعاتی ارائه شده است و یک کمک پزشکی نیست. تمام مسئولیت استفاده با شماست.

تا سن 30 سالگی، استخوان های شما متراکم و قوی هستند، اما پس از آن کاهش تدریجی تراکم استخوان شروع می شود. این برای همه اتفاق می افتد، اما در برخی افراد پوکی استخوان بسیار سریعتر از حد معمول ایجاد می شود. این در واقع به این معنی است که آنها در معرض خطر بیشتری برای شکستگی هستند.

گروه های در معرض خطر

پوکی استخوان هم در مردان و هم در زنان رخ می دهد. اغلب در افراد مسن رخ می دهد، اما می تواند در افراد جوان نیز رخ دهد.

علل پوکی استخوان در زنان

طبق آمار، پوکی استخوان در زنان بسیار بیشتر از مردان است، زیرا تغییرات هورمونی در دوران یائسگی به طور مستقیم بر تراکم استخوان تأثیر می گذارد.

عوامل خطر

بسیاری از هورمون ها در بدن می توانند بر روند شکل گیری و تجدید بافت استخوانی تأثیر بگذارند. بیماری های غدد تولید کننده هورمون می توانند باعث پوکی استخوان شوند. این بیماری ها شامل بیماری های زیر است:

• پرکاری تیروئید (عملکرد بیش از حد غده تیروئید)؛
• اختلالات آدرنال مانند سندرم کوشینگ؛
• کاهش میزان هورمون های جنسی (استروژن و تستوسترون)؛
• اختلال در غده هیپوفیز؛
• هیپرپاراتیروئیدیسم (غدد پاراتیروئید بیش فعال).

سایر عوامل خطر

عوامل دیگری نیز ممکن است باعث پوکی استخوان و افزایش خطر ابتلا به آن شوند، از جمله:

• وراثت؛
• شاخص توده بدنی (BMI) 19 یا کمتر، کمبود وزن است.
• استفاده طولانی مدت از دوزهای بالای کورتیکواستروئیدهای خوراکی (اغلب برای آرتریت و آسم استفاده می شود).
• اختلالات خوردن مانند بی اشتهایی یا پرخوری عصبی؛
• نوشیدن و سیگار کشیدن؛
• روماتیسم مفصلی؛
• مشکلات سوء جذب مانند بیماری سلیاک و بیماری کرون؛
• مصرف برخی از داروهای مورد استفاده برای درمان سرطان سینه و پروستات که بر سطح هورمون ها تأثیر می گذارد.
• دوره های طولانی عدم تحرک، مانند استراحت طولانی مدت در رختخواب.

پوکی استخوان منجر به تغییرات دژنراتیو در ستون فقرات می شود و به طور قابل توجهی خطر شکستگی های با شدت های مختلف را افزایش می دهد. اگر علائم پوکی استخوان را تجربه کردید، باید در اسرع وقت به دنبال کمک پزشکی واجد شرایط باشید و درمان برای تقویت استخوان های خود را شروع کنید.

شکستگی استخوان، کمردرد، خمیدگی و کاهش قد از علائم پوکی استخوان هستند.

پوکی استخوان به عنوان یک بیماری خاموش در نظر گرفته می شود زیرا اغلب تا زمانی که شکستگی رخ نمی دهد علائم واضحی وجود ندارد. در مراحل بعدی پوکی استخوان، علائم ممکن است شامل درد در استخوان ها و ستون فقرات و کاهش قد فرد باشد.

علائم متعددی از پوکی استخوان وجود دارد که نشان دهنده وجود این بیماری است. پوکی استخوان می تواند ناشی از سبک زندگی ناسالم باشد و دلایل زیادی وجود دارد که باعث ایجاد آن می شود.

شکستگی استخوان

شکستگی یکی از شایع‌ترین نشانه‌های شکنندگی استخوان‌های ناشی از پوکی استخوان است. آنها می توانند در حین سقوط یا حتی در حین حرکات جزئی، مانند پایین آمدن از حاشیه، رخ دهند. در اشکال پیشرفته پوکی استخوان، شکستگی ها حتی می تواند در اثر عطسه یا سرفه شدید ایجاد شود.

درد کمر یا گردن

پوکی استخوان می تواند باعث شکستگی فشاری ستون فقرات شود. این می‌تواند بسیار دردناک باشد، زیرا تخریب مهره‌ها می‌تواند باعث نیشگون گرفتن رشته‌های عصبی ناشی از نخاع شود. علائم درد می تواند از درد خفیف تا درد غیر قابل تحمل متغیر باشد.

کاهش قد انسان

شکستگی های فشاری ستون فقرات باعث کاهش قد فرد می شود. این یکی از بارزترین علائم پوکی استخوان است.

خمیده

فشردگی مهره ها نیز می تواند باعث خمیدگی جزئی قسمت فوقانی کمر شود. خم شدن از نظر علمی به عنوان کیفوز شناخته می شود که به آن "قوز بیوه" می گویند. کیفوز می تواند باعث درد در پشت و گردن شود و حتی به دلیل فشار اضافی روی مجاری تنفسی بر تنفس تأثیر منفی بگذارد.

مراقبت های اورژانسی برای پوکی استخوان

علائم پوکی استخوان می تواند باعث درد و ناراحتی شود. در بیشتر موارد نیازی به مراجعه به اورژانس نیست. اما در صورت احساس درد غیرقابل تحمل در کمر، گردن، لگن یا بازو فقط باید فوراً به پزشک مراجعه کنید. درد شدید ممکن است نشان دهنده شکستگی باشد. اگر پوکی استخوان در شما تشخیص داده شده است یا مشکوک به آن هستید، باید درمان را با هدف تقویت بافت استخوانی و جلوگیری از شکستگی آغاز کنید.

درمان پوکی استخوان

درمان پوکی استخوان شامل مصرف داروهایی برای تقویت استخوان ها و انجام اقدامات احتیاطی برای جلوگیری از انواع مختلف شکستگی استخوان است.

اگر پوکی استخوان برای شما تشخیص داده شده است یا در معرض افزایش خطر شکستگی استخوان هستید، پزشک معمولاً درمان هایی برای تقویت بافت استخوانی شما تجویز می کند که می تواند به جلوگیری از شکستگی کمک کند.

• کلسیم، ویتامین D کافی مصرف کنید و بدن خود را به اندازه کافی ورزش دهید تا سیستم اسکلتی خود را حفظ کند.
• ترک سیگار، کاهش مصرف الکل و تغییر عادات سبک زندگی که می تواند بر استخوان های شما تأثیر منفی بگذارد.
• داروهایی را که مصرف می کنید و به ایجاد پوکی استخوان کمک می کنند را تغییر دهید.

انواع درمان دارویی

تعدادی از داروها برای درمان پوکی استخوان وجود دارد. پزشک بر اساس شرایط شما درمان مناسب را تعیین می کند. برای به دست آوردن حداکثر اثر از استفاده از هر یک از داروها، باید به شدت به دوره درمان و دوزها پایبند باشید.

داروهای پوکی استخوان باعث افزایش تراکم استخوان می شوند که می تواند احتمال شکستگی استخوان را به میزان قابل توجهی کاهش دهد.

به عنوان مثال، داروها می توانند تراکم استخوان را در لگن تقریباً 1 تا 3 درصد و در ستون فقرات را 4 تا 8 درصد در طی 3 تا 4 سال اول درمان افزایش دهند. پس از مصرف داروها، احتمال شکستگی ستون فقرات تقریباً 30 تا 70 درصد و شکستگی لگن 30 تا 50 درصد کاهش می یابد (اثر مثبت را می توان در عرض 6 تا 12 ماه پس از شروع درمان مشاهده کرد).

داروهای درمان پوکی استخوان بسته به جزء فعال آنها به گروه های جداگانه تقسیم می شوند.

بیس فسفونات ها

بیس فسفونات ها برای افرادی که قبلاً شکستگی های ناشی از پوکی استخوان دارند برای جلوگیری از شکستگی های بیشتر توصیه می شود. آنها برای افراد مسن (بیش از 70 سال) که شکستگی نداشته اند اما به دلیل تراکم استخوان پایین در معرض خطر بیشتری هستند، تجویز می شود.

آنها همچنین باید توسط افرادی با تراکم استخوان پایین که کورتیکواستروئیدها (مانند پردنیزون یا کورتیزون) را با دوز 7.5 میلی گرم برای حداقل 3 ماه مصرف می کنند، مصرف کنند.

دنوزوماب

دنوزوماب کمی متفاوت از بیس فسفونات ها عمل می کند، اما اثر مشابهی در کاهش سرعت تخریب استخوان با کاهش مشابه در خطر شکستگی دارد. دنوزوماب برای افرادی که قبلاً به دلیل پوکی استخوان دچار شکستگی شده اند برای جلوگیری از شکستگی بیشتر تجویز می شود. همچنین برای افراد مسن (بیش از 70 سال) که شکستگی نداشته اند اما به دلیل تراکم استخوان پایین در معرض خطر بیشتری هستند توصیه می شود.

استرانسیوم رانلیت

این دارو همانند کلسیم در استخوان ها جذب می شود. تشکیل استخوان را افزایش می دهد و از دست دادن استخوان را کاهش می دهد و در نتیجه استخوان های متراکم تر و قوی تر می شود که به نوبه خود خطر شکستگی را کاهش می دهد. استرانسیوم رانلات برای افرادی که قبلاً شکستگی های ناشی از پوکی استخوان دارند برای جلوگیری از شکستگی های بیشتر توصیه می شود.

تعدیل کننده های انتخابی گیرنده استروژن (SERMs)

این دارو مانند هورمون استروژن روی استخوان ها عمل می کند و به کاهش سرعت تحلیل استخوان و کاهش خطر شکستگی ستون فقرات در زنانی که یائسه شده اند کمک می کند.

رالوکسیفن برای زنان یائسه ای که قبلاً به دلیل پوکی استخوان دچار شکستگی شده اند برای جلوگیری از شکستگی بیشتر تجویز می شود.

درمان جایگزینی هورمونی (HRT)

ماده فعال هورمون استروژن است. برخی از داروها همچنین حاوی پروژسترون (HRT ترکیبی) هستند. حتی در دوزهای پایین، HRT به کاهش سرعت از دست دادن استخوان کمک می کند، که خطر پوکی استخوان و شکستگی را در زنانی که یائسگی را پشت سر گذاشته اند، کاهش می دهد. HRT برای اکثر زنان زیر 60 سال که پوکی استخوان در آنها تشخیص داده شده و همچنین برای کاهش علائم یائسگی نیاز به درمان هورمونی دارند، موثر است. آنها همچنین برای زنان زیر 60 سال که نمی توانند سایر داروهای پوکی استخوان را مصرف کنند، تجویز می شود. آنها به ویژه برای زنان با یائسگی زودرس (تا 45 سال) توصیه می شود.

از آنجایی که خطر بیماری قلبی، سکته مغزی و سرطان سینه در زنان مسن افزایش جزئی وجود دارد، این نوع درمان به طور کلی برای زنان بالای 60 سال توصیه نمی شود.

تری پاراتید

این دارو رشد بافت استخوانی را تحریک می کند که منجر به افزایش استحکام ساختار استخوان می شود. این درمان برای افراد مبتلا به پوکی استخوان شدید زمانی تجویز می شود که سایر داروها تاثیری نداشته باشند و خطر شکستگی هنوز بسیار بالا باشد. تری پاراتید فقط توسط متخصص برای مدت حداکثر 18 ماه تجویز می شود. پس از اتمام دوره تری پاراتید، مرحله بعدی درمان با هدف تثبیت و حفظ نتیجه انجام می شود.

تری پاراتید فقط برای افرادی که تراکم استخوان بسیار پایینی دارند و افرادی که حداقل دو شکستگی داشته اند تجویز می شود که یکی از آنها در طول درمان دارویی برای پوکی استخوان رخ داده است.

برای افرادی که درمان های دیگری داشته اند اما هنوز تراکم استخوان بسیار پایین و شکستگی های بیشتر دارند توصیه می شود. این نوع درمان توسط متخصص برای مردان و زنان تجویز می شود. پس از اتمام دوره 18 ماهه درمان، داروی بعدی با هدف تثبیت نتیجه تجویز می شود.

برخی توضیحات در مورد درمان دارویی پوکی استخوان

مصرف دارو برای بیمارانی که از پوکی استخوان رنج می برند به یک دوره نسبتا طولانی نیاز دارد، زیرا از دست دادن استخوان در طول سالیان متمادی رخ داده است و البته زمان زیادی طول می کشد تا استخوان ها دوباره استحکام پیدا کنند. استفاده از داروی مناسب و زمان بندی مناسب آن برای سلامت استخوان بسیار مهم است. نحوه درمان پوکی استخوان در هر مورد خاص توسط متخصص از طریق آزمایشات و سایر روش های معاینه مشخص خواهد شد.

اکثر داروها برای درمان پوکی استخوان برای سال‌های طولانی تجویز می‌شوند و بیمارانی که از تمام نسخه‌ها پیروی می‌کنند، کاهش قابل توجهی در تحلیل استخوان و خطر شکستگی گزارش می‌کنند.

اگر در مورد درمان خود سوال یا نگرانی دارید با پزشک خود صحبت کنید. اگر نتیجه رضایت بخش نبود، توصیه می کنیم با متخصص دیگری در این بیماری مشورت کنید.

مردان در رده سنی بالای 35 تا 40 سال مستعد ابتلا هستند.

در نیمی از مردان جمعیت، تا سن 20 سالگی، تراکم و توده استخوان به حداکثر خود می رسد.

تشخیص پوکی استخوان بسیار دشوار است، زیرا این بیماری ممکن است سال ها به هیچ وجه خود را نشان ندهد.

اما علائمی وجود دارد که به سادگی غیرممکن است که به وقوع این بیماری در بدن مشکوک نباشید.

پوکی استخوان چیست؟

در یک بدن سالم، تبادل مواد معدنی بین خون و بافت استخوانی که اسکلت انسان را می‌سازد، اتفاق می‌افتد. در عین حال، بافت استخوان عناصر مورد نیاز خود را دریافت می کند: کلسیم و فسفر.

پوکی استخوان یک بیماری پاتولوژیک است که در آن متابولیسم مواد معدنی بین خون و بافت استخوانی مختل می شود و تنها "تخلیه" ذخایر کلسیم و فسفر در استخوان ها اتفاق می افتد.

تراکم و توده استخوان در سراسر بدن شروع به کاهش می کند که منجر به افزایش شکنندگی استخوان می شود. شکستگی ممکن است به دلیل حداقل بار روی آنها رخ دهد.

توجه داشته باشید!پوکی استخوان معمولاً بسیار کند ایجاد می شود. از لحظه ای که بیماری ایجاد می شود تا زمانی که علائم آن ظاهر شود، ممکن است 10 تا 15 سال طول بکشد.

گاهی اوقات به این بیماری مایع شدن استخوان نیز گفته می شود. به خصوص افزایش می یابد خطر پوکی استخوان در مردان بالای 50 سال. این به دلیل کاهش هورمون های جنسی مردانه است که بر توده استخوانی نیز تأثیر منفی می گذارد.

علل و پیامدهای پوکی استخوان در مردان

دلایل ایجاد پوکی استخوان در مردان عبارتند از::

• ورود مقادیر ناکافی کلسیم، فسفر و ویتامین D به بدن؛
• سطح ناکافی تستوسترون (کاهش میزان تستوسترون در بدن مرد در پزشکی هیپوگنادیسم نامیده می شود. به طور معمول سطح این هورمون باید 300 نانوگرم در دسی لیتر باشد).
• شیوه زندگی کم تحرک؛
• دوره پیچیده سایر بیماری ها؛
• مصرف داروهایی که می توانند بر متابولیسم استخوان تأثیر بگذارند.
• رژیم نامتعادل؛
• آسیب شناسی مزمن کلیه و کبد؛
• سرطان پروستات (گروهی از داروها برای درمان این بیماری - آنتاگونیست ها، باعث کاهش تراکم استخوان می شوند).
• سوء مصرف قهوه، الکل و سیگار (نیکوتین اثر مضری بر سلول های استخوانی - استئوسیت ها دارد).
• راشیتیسم؛
• آرتروز؛
• سل استئوآرتیکولی؛
• درمان طولانی مدت با داروهای گلوکوکورتیکوئید.

با افزایش تخلخل استخوان، احتمال شکستگی هر استخوان در اسکلت با حداقل بار افزایش می یابد.

در پوکی استخوان، هر حرکت ناگهانی بدن می تواند باعث شکستگی شود.. پس از اولین شکستگی در هر قسمت از بدن، خطر هر آسیب بعدی با این طبیعت چندین برابر افزایش می یابد. اختلالات مربوط به سن در هماهنگی حرکتی نقش مهمی در این امر ایفا می کند. افراد مسن اغلب زمین می خورند که پیش نیاز شکستگی استخوان است.

اگر اولین شکستگی قبلاً رخ داده باشد، توجه به پیشگیری از شکستگی های بعدی بسیار مهم است. در هر دو جمعیت مرد و زن، شکستگی های پروگزیمال فمور می تواند باعث مرگ شود.

ویدئو: "چگونه پوکی استخوان را تشخیص دهیم؟"

ویژگی های این بیماری در مردان

مردان نسبت به زنان کمتر مستعد ابتلا به پوکی استخوان هستند. کارشناسان این را با این واقعیت توضیح می دهند که سبک زندگی مردان فعال تر از زنان است و همچنین با این واقعیت که سطوح هورمونی زنان بیشتر مستعد اختلال است.

علائمی که ممکن است نشان دهنده بروز پوکی استخوان در مردان باشد عبارتند از::

• کاهش قد 2 سانتی متر در طول یک سال؛
• افزایش خمیدگی؛
• احساس سنگینی در ناحیه بین تیغه های شانه؛
• ضعف عضلانی عمومی؛
• وقوع شکستگی های ناشی از بار خفیف روی استخوان یا آسیب جزئی (به عنوان مثال، سقوط از ارتفاع از ارتفاع خود، ضربه خفیف به یک جسم)؛
• بروز درد استخوان؛
• کاهش تحرک در مفاصل شانه و ران؛
• کاهش استقامت

به تدریج، با توسعه آسیب شناسی، درد در ستون فقرات کمری، سپس در ستون فقرات ساکرال شروع می شود. با پیشرفت بیماری، درد در مچ پا ظاهر می شود.

توجه داشته باشید!پوکی استخوان به طور فعال در حال پیشرفت می تواند باعث تغییر شکل مهره ها شود - این منجر به نیشگون گرفتن یا آسیب به اعصاب نخاعی و رگ های خونی می شود و باعث کمردرد شدید می شود.

مردان اغلب علائمی را که به وجود می آیند به سایر بیماری های مرتبط با کمر نسبت می دهند و زمان گرانبهایی را برای شناسایی و درمان پوکی استخوان از دست می دهند.

ویژگی های درمان پوکی استخوان در مردان

آیا می دانستید که ...

واقعیت بعدی

پس از تماس یک مرد با متخصص، پزشک باید تشخیص دقیق را ایجاد کند، بیماری های همراه را حذف یا شناسایی کند و سپس درمان لازم را برای بیمار تجویز کند. روماتولوژیست ها پوکی استخوان را درمان می کنند.

برای تشخیص پوکی استخوان از معاینات با استفاده از روش های زیر استفاده می شود::

• بیوپسی ترفین - این روش شامل جمع آوری مغز استخوان با سوراخ کردن استخوان با سوزن مخصوص طراحی شده است.
• سینتی گرافی - به شما امکان می دهد یک تصویر دو بعدی بدست آورید و پس از ورود ایزوتوپ های رادیواکتیو به بدن انجام می شود.
• آزمایش خون عمومی و بیوشیمیایی (به شما امکان می دهد بفهمید که آیا پوکی استخوان ناشی از سل استخوان است یا خیر. اگر علت مایع شدن استخوان سل باشد، تعداد گلبول های سفید خون به میزان قابل توجهی افزایش می یابد).
• سطح تستوسترون در خون.

برای درمان پوکی استخوان، بیماران تجویز می شوند:

• آماده سازی کلسیم ("کلسی تونین")؛
• مصرف ویتامین D (Calcium-D3 Nycomed)؛
• غذا با مقدار تنظیم شده کلسیم (از 1000 تا 1500 میلی گرم در روز)؛
• قرار گرفتن طولانی مدت در خیابان در روزهای آفتابی (حمام آفتاب باعث تولید ویتامین D می شود).
• بیس فسفونات ها - داروهایی که از تحلیل استخوان جلوگیری می کنند (Zoledronate، Bodronate، Tiludronate).
• داروهای هورمونی - استفاده از آنها با هدف افزایش سطح تستوسترون در بیماران (Osteomed) است.

نقش مهمی در درمان مایع شدن استخوان دارند فعالیت بدنی متوسط. توده استخوانی نیز به دلیل افزایش تعداد انقباضات عضلات اطراف سیستم اسکلتی عضلانی بدن افزایش می یابد. اما مهم است که اطمینان حاصل شود که بارها بیش از حد نیستند.

همه تمرینات باید تا حد امکان ساده باشد و بدون تلاش زیاد اجرا شود.

و برای افزایش تعداد انقباضات عضلانی کافی است تعداد تکرارهای مجموعه درمانی را افزایش دهید. کل زمان یک تمرین باید حدود نیم ساعت در روز باشد. گاهی اوقات می توانید 1-2 بار در هفته بین کلاس ها استراحت کنید.

مجموعه درمانی در هر مورد فردی توسط متخصص ورزش درمانی ایجاد می شود. برای جلوگیری از آسیب تصادفی به بیمار یا شکستگی ناگهانی، باید تمرینات زیر نظر او انجام شود.

تمرینات حاوی عناصر پیچشی یا خمشی نباید با حداکثر توانایی بیمار انجام شود.

حداقل چرخش ها یا خم ها کافی است - نکته اصلی در درمان این بیماری تلاش نیست، بلکه به طور خاص تعداد اعدام ها است.

علاوه بر این، ممکن است برای بیماران ماساژ (که توسط متخصص کایروپراکتیک انجام می شود) و همچنین روش های فیزیوتراپی تجویز شود.

توجه داشته باشید!با استخوان های مایع، مردان به شدت از کار فیزیکی سخت منع می شوند. حتی بلند کردن اجسام سنگین می تواند باعث شکستگی غیرمنتظره استخوان شود.

ویدئو: "اهمیت ورزش برای پوکی استخوان"

نتیجه

بیماران تشخیص داده شد پوکی استخوانداشتن یک سبک زندگی سالم، ترک عادت های بد و انجام فعالیت های بدنی روزانه بسیار مهم است. کارشناسان ثابت کرده اند که فعالیت ورزشی متوسط ​​و تمرینات درمانی منظم به بهبود بیماران کمک می کند.

با این حال، این بهبودی قطعا سریع نخواهد بود. درمان پوکی استخوان یک فرآیند بسیار پیچیده است.و در اینجا همه چیز نه چندان به پزشکان بلکه به خود مردان بستگی دارد. بالاخره آنها هستند که سبک زندگی مناسبی را برای خود انتخاب می کنند. پیشگیری از این بیماری راحت تر از درمان است. بنابراین مردانی که پیش نیازهای ایجاد مایع شدن استخوان را دارند باید حداقل سالی یک بار معاینه شوند.

درمان جامع پوکی استخوانو همچنین بیماری های همراه در صورت وجود، تغییر سبک زندگی و رعایت تمام توصیه های متخصص، بازیابی تراکم استخوان و جلوگیری از پیشرفت مجدد پوکی استخوان را ممکن می سازد. مجموعه تمرینات درمانی باید زیر نظر یک متخصص یا صرفاً طبق توصیه های او انجام شود. برای این کار باید با دفتر فیزیوتراپی تماس بگیرید.

برای جلوگیری از پوکی استخوان کارشناسان توصیه می کنند که از یک سبک زندگی سالم پیروی کنید، رژیم غذایی متعادلی داشته باشید و به طور منظم ورزش های متوسط ​​را انجام دهید.