هیدروسالپینکس زنان در زنان 40 ساله. درمان هیدروسالپینکس بدون جراحی، علائم و علل بیماری. Hydrosalpinx: علل بروز در زنان

اکثر زنانی که به هیدروسالپینکس تشخیص داده شده اند، نیاز به درمان بدون جراحی دارند. پس از همه، در طول آن آنها می توانند لوله را جدا کنند، اما چگونه می توان بچه دار شد؟ اما آیا داروها به شما کمک می کنند تا سلامت خود را بازیابید و مادر شوید؟ برای اینکه تصمیم شما کشنده نباشد، بیایید بفهمیم که درمان محافظه کارانه و جایگزین چه نتایجی می تواند داشته باشد.

یکی از پیامدهای ناخوشایند و خطرناک التهاب زائده ها، انسداد لوله های فالوپ است که به دلیل جمع شدن مقدار زیادی مخاط مایع در آنها ایجاد می شود. به این حالت «هیدروسالپنکس» می گویند. اغلب در سمت چپ یافت می شود، اما می تواند دو طرفه نیز باشد. چیست و چنین آسیب شناسی چه چیزی را تهدید می کند؟

در 10 تا 30 درصد از زنانی که با شکایت به متخصص زنان مراجعه می‌کنند، مشاهده می‌شود که با وجود فعالیت جنسی منظم، باردار نمی‌شوند. این بیماری یک یا هر دو لوله را درگیر می کند. بسیار خطرناک است: می تواند باعث پارگی لوله فالوپ، حاملگی خارج از رحم یا ناباروری شود.

همچنین بخوانید:

متاسفانه به گفته پزشکان، درمان هیدروسالپینکس بدون جراحی غیرممکن است. از این گذشته، هیچ قرص، فیزیوتراپی، گیاهان یا دستکاری های دیگر به از بین بردن مانع مکانیکی به شکل مخاط و بازیابی باز بودن طبیعی لوله فالوپ کمک نمی کند.

کدام شکل از بیماری بدترین است؟

Hydrosalpinx می تواند یک طرفه یا دو طرفه باشد - گزینه دوم بدتر است. در حالت اول شانس باردار شدن 50 تا 50 درصد است. اگر هر دو مجرای تخمک تحت تأثیر قرار گیرند، بارداری طبیعی غیرممکن خواهد بود.

تقسیم بندی دیگری از این بیماری به انواع وجود دارد. این بر اساس تعداد حفره های لوله فالوپ است. با در نظر گرفتن این معیار، اشکال زیر متمایز می شوند:

• ساده - یک حفره منفرد تشکیل شده است.
• فولیکولی - حفره ای ایجاد شده است که توسط پارتیشن ها (چسبندگی) به چندین قسمت تقسیم می شود.
• شیر فلکه با ویژگی زیر مشخص می شود: از آنجایی که چسبندگی ها ساختار شل دارند، هر از گاهی از بین می روند، محتویات آنها به داخل حفره رحم، واژن می ریزد. این با ظاهر لکوره با قوام آبکی همراه است.

برخی از پزشکان بین اشکال مزمن (که دوره طولانی و کندی دارد) و اشکال حاد آسیب شناسی را تشخیص می دهند. با این حال، همه پزشکان با این موضوع موافق نیستند.

چه چیزی یک زن را نگران می کند؟

چه علائمی ممکن است به طور غیر مستقیم نشان دهنده هیدروسالپینکس باشد؟ در اینجا علائم اصلی این بیماری زنانه وجود دارد:

• بی نظمی قاعدگی؛
• درد یا ناراحتی غیر قابل بیان در قسمت تحتانی شکم در یک یا هر دو طرف؛
• ترشحات فراوان مایع زرد کم رنگ از دستگاه تناسلی؛
• نبض و احساس یک جسم خارجی در پایین شکم؛
• عدم وجود بارداری؛
• افزایش دوره ای دما (تا سطح زیر تب)؛
• اگر التهاب حاد شود، دما ممکن است به 39 درجه افزایش یابد.
• لرز، یبوست، ضعف عمومی، تاکی کاردی.

مهم! اگر هیدروسالپینکس از نظر اندازه کوچک باشد، دردی ایجاد نمی کند، زیرا هیچ فرآیند التهابی مشخصی وجود ندارد. این مشکل تنها با انجام سونوگرافی ترانس واژینال قابل تشخیص است. اما در برخی موارد، تصویر بیماری بسیار شبیه به قولنج کلیوی، روده ای یا آپاندیسیت است.

درمان یا فقط جراحی - آیا بیمار حق انتخاب دارد؟

پزشکی مدرن دو گزینه برای درمان هیدروسالپینکس ارائه می دهد - بدون جراحی (محافظه کارانه) و جراحی.

درمان دارویی با هدف از بین بردن التهاب و ترویج جذب تشکیل است. برای این، بیمار دیمکسید، آنتی بیوتیک ها (در تزریق)، روش های فیزیوتراپی (الکتروفورز با پتاسیم و منیزیم، UHF، قرار گرفتن در معرض اشعه UV) تجویز می شود. اما چنین درمانی به ندرت موفقیت آمیز است. اگر هیدروسالپنکس به دلیل سالپنژیت، آدنکسیت یا سالپننگوفوریت رخ دهد، می تواند در مراحل اولیه نتیجه مثبتی داشته باشد. با این حال، در مبارزه با چسبندگی و اسکار کاملاً بی تأثیر است.

به عنوان بخشی از درمان محافظه کارانه، از روش های زیر نیز استفاده می شود:

• تجویز فعال کننده های ایمنی - تزریق ایمونوفان، آلوئه؛
• اتوهمتراپی - تزریق داخل عضلانی خون خود بیمار؛
• دمیدن لوله به منظور بازیابی آن. این تکنیک تنها در صورت عدم وجود چسبندگی، بیماری های عفونی یا فرآیند التهابی قابل استفاده است. این درمان به یکی از دو روش انجام می شود - هیدروتوباشن یا پرتوباسیون. در مورد اول، آب از طریق حفره رحم تحت فشار خاصی عبور می کند، در مورد دوم - گاز.

درمان جراحی با استفاده از لاپاراسکوپی ملایم انجام می شود. در طی چنین عملی، پزشک چسبندگی ها را حذف می کند، مایع را خارج می کند و عملکرد طبیعی لوله فالوپ را بازیابی می کند. تمام این دستکاری ها تحت بیهوشی عمومی یا بیهوشی اپیدورال انجام می شود. گاهی اوقات لازم است لوله فالوپ آسیب دیده یا حتی هر دو برداشته شود. این به هیچ وجه به این معنی نیست که یک زن نمی تواند بچه دار شود. روش IVF به او کمک می کند تا باردار شود و نوزاد مورد انتظار را به دنیا بیاورد.

آیا کسی بدون کمک جراح موفق به بهبودی شده است؟

همانطور که بررسی ها نشان می دهد، بسیاری در تلاش برای درمان هیدرسالپنکس با استفاده از روش های سنتی هستند. معمولاً برای این کار از رحم بور استفاده می کنند، آب گزنه جوان یا سیب زمینی خام می نوشند، عرقیات گیاهی از آلوئه، آدونیس، سبیل طلایی می گیرند، ریزتنقیه و لوسیون از مخمر سنت جان، بابونه، مریم گلی، کلتفوت، گل همیشه بهار، گل خطمی درست می کنند. با درخت عرعر حمام کنید تمام این روش ها، به گفته زنان، به از بین بردن التهاب کمک می کند، اما انسداد را از بین نمی برد. تنها یک راه برای درمان وجود دارد - عمل جراحی.

یکی از پیامدهای التهاب زائده های رحم، به ویژه لوله های آن، هیدروسالپینکس است. طبق آمار، این آسیب شناسی در 10-30٪ از زنانی که قصد بارداری دارند وجود دارد، اما به دلیل اینکه هیدروسالپینکس مانع از بارداری موفق می شود، رخ نمی دهد.

با این حال، با درمان به موقع کافی، بارداری طولانی مدت ممکن است، بنابراین نیازی به تلاش برای خلاص شدن از شر آسیب شناسی با توسل به خوددرمانی نیست. این رویکرد فقط روند پاتولوژیک را تشدید می کند و شروع لقاح مورد انتظار را به تاخیر می اندازد و در موارد به ویژه پیشرفته، ممکن است به هیچ وجه بارداری رخ ندهد.

آن چیست؟

Hydrosalpinx (از یونانی باستان ǔδωρ - "آب" و σάλπιγξ - "لوله") یک انبساط ساکولار یک یا دو طرفه لوله فالوپ است که با یک مایع سروز غیر عفونی شفاف (ترانسودات) تشکیل شده است. التهاب ناشی از لحیم کاری قسمت آمپولی لوله فالوپ.

ساختار و عملکردهای فیزیولوژیکی لوله فالوپ

به آن لوله رحمی نیز می گویند. این یک توخالی با عرض لومن تا 1 میلی متر، تشکیل آناتومیک جفتی به طول حدود 10-12 سانتی متر است که فوندوس رحم را با حفره لگنی متصل می کند. با یک سوراخ، لوله فالوپ به داخل حفره رحم باز می شود. انتهای دیستال آن به تخمدان ختم می شود و شامل یک دهانه دوم است که توسط فیمبریا محدود شده است.

دیواره های لوله فالوپ از سه غشا - سروزی، عضلانی و مخاطی تشکیل شده است. غشای سروزی قسمت بیرونی مجرای تخمک را می پوشاند، غشای عضلانی از دو لایه فیبرهای عضلانی صاف با جهت گیری متفاوت تشکیل شده است که باعث ایجاد پریستالسیس (انقباضات) لوله رحمی در جهت تخمدان ها به رحم می شود. غشای مخاطی چین های طولی را تشکیل می دهد و لایه ای از سلول های اپیتلیوم مژک دار استوانه ای با پرز است. بین سلول های اپیتلیال سلول های غده ای وجود دارد که مخاط را در مجرای لوله ترشح می کنند. این مخاط پایداری محیط داخلی لوله را تضمین می کند، به حفظ فعالیت اسپرم، زنده ماندن تخمک و جنین در مراحل اولیه تشکیل آن کمک می کند.

در طول دوره تخمک گذاری، تخمک توسط فیمبریاها گرفته می شود و سپس در نتیجه پریستالسیس و ارتعاشات پرزهای اپیتلیوم مژک دار به داخل حفره رحم حرکت می کند. مخاط ترشح شده از سلول های غدد نیز آزادانه وارد حفره رحم می شود.

بنابراین، عملکردهای فیزیولوژیکی لوله های فالوپ عبارتند از:

1. گرفتن تخمک از طریق فیمبریا در لحظه رها شدن از فولیکول به داخل حفره شکمی (تخمک‌گذاری).
2. اطمینان از حرکت تخمک و رساندن اسپرم از شاخ (گوشه) رحم به تخمک.
3. اطمینان از فعالیت حیاتی سلول های زایای، آماده سازی آنها برای همجوشی و ایجاد شرایط برای لقاح.
4. حرکت جنین به داخل رحم از طریق پریستالسیس و افزایش فعالیت مژک های اپیتلیال.
5. اطمینان از رشد جنین تا زمان لانه گزینی تخمک بارور شده در رحم.

مکانیسم توسعه آسیب شناسی

اختلال در عملکرد لوله های فالوپ به دلیل التهاب، به عنوان مثال، در پس زمینه سالپنژیت یا سالپنگووفوریت رخ می دهد. در نتیجه بافت همبند شروع به رشد می کند و زخم و چسبندگی ایجاد می شود. روند التهابی و چسبندگی بر تمام لایه‌های مجرای تخمک با درجات مختلف شدت اثر می‌گذارد.

پرزهای اپیتلیوم مژک دار می میرند و لایه ماهیچه ای از انقباض باز می ایستد (پریستالسیس ناپدید می شود). چسبندگی در مجرای لوله فالوپ رشد می کند که باز بودن آن را مختل می کند و فیمبریای قیف لوله به هم می چسبد. هنگامی که چسبندگی ها هر دو دهانه لوله تخمک را می بندند، موکوس در فضای بسته حاصله به شدت شروع به تجمع می کند، به دلیل التهاب که توسط غدد اپیتلیوم لایه داخلی لوله ایجاد می شود. در نتیجه، لوله منبسط می شود و هیدروسالپینکس یا ساکتوسالپینکس را تشکیل می دهد. هنگامی که محتویات سروزی مخاطی لوله چرک می شود، پیوسالپنکس تشکیل می شود.

در برخی شرایط (همجوشی ناقص فیمبریاها) یک "هیدروسالپینکس تهویه شده" تشکیل می شود که به طور دوره ای به دلیل فشار مایع انباشته شده از بین می رود. افزایش فشار با تغییر ناگهانی وضعیت بدن، زور زدن یا در طول هیستروسالپنگوگرافی رخ می دهد. در این حالت ترانسودات وارد لگن می شود. تخلیه لوله تخمک با "هیدروسالپینکس تهویه شده" به طور سیستماتیک انجام می شود. مایع التهابی سرریز باعث ایجاد چسبندگی در لگن می شود - یک دایره باطل تشکیل می شود که وجود هیدروسالپینکس را حفظ می کند.

علل هیدروسالپینکس

تشکیل هیدروسالپینکس در نتیجه بسته شدن بخش میانی (آمپولاری) لوله تخمک رخ می دهد که در پاسخ به یک واکنش عفونی و التهابی موضعی رخ می دهد. عوامل عفونی هم از طریق مسیر صعودی، از اندام های تحتانی دستگاه تناسلی (دهانه رحم، رحم، واژن) و به سمت پایین، یعنی از طریق جریان خون از آپاندیس، روده ها، لوزه ها، کلیه ها و مثانه التهاب می تواند آسپتیک باشد و در حضور بیماری های زنانه رخ دهد.

Hydrosalpinx به دلایل زیر تشکیل می شود:

• پوشیدن یک دستگاه پیشگیری از بارداری داخل رحمی؛
• کورتاژ تشخیصی حفره رحم و سقط جنین؛
• هیپوترمی مکرر (فعال شدن میکرو فلور فرصت طلب در پس زمینه ضعف ایمنی)؛
• التهاب زائده ها، تخمدان ها، لوله ها (آندکسیت، اوفوریت، سالپنژیت)؛
• زندگی جنسی بی‌وقفه و تغییرات مکرر شرکا (عفونت‌های مقاربتی: گونوکوکی، تریکوموناس، اورهاپلاسما، کلامیدیا)؛
• آندومتریت (التهاب رحم)؛
• گره میوماتوز واقع در ورودی لوله رحمی به داخل حفره رحم؛
• آدنومیوز؛
• آسیب به مجاری تخمک در حین لاپاراسکوپی با بروز التهاب آسپتیک.
• شیرخوارگی جنسی (لوله های پیچ خورده، بلند و نازک)؛
• اندومتریوز خارجی (باعث التهاب آسپتیک و ایجاد چسبندگی در ناحیه لگن می شود).
• التهاب کانال دهانه رحم و دهانه رحم؛
• دیس بیوز واژن و واژینیت طولانی مدت.

عوامل مستعد کننده که خطر ابتلا به هیدروسالپینکس را افزایش می دهند:

• استرس عاطفی، استرس؛
• غفلت از قوانین بهداشت صمیمی شخصی؛
• آسیب شناسی غدد درون ریز: بیماری های تیروئید، دیابت (تضعیف سیستم دفاعی بدن).

شایان ذکر است که آندگزیت یا سالپنژیت درمان شده و منتقل شده همیشه منجر به بروز هیدروسالپنکس نمی شود. در صورت وجود یک سیستم ایمنی قوی و همچنین درمان به موقع کافی، فرآیندهای التهابی در لوله فالوپ بدون عواقب ناپدید می شوند.

طبقه بندی

هیدروسالپینکس وجود دارد:

علائم

اغلب، هیدروسالپینکس در همان ابتدا کاملاً بدون علامت است. زن عمدتاً نگران علائم بیماری اولیه است که در برابر آن ایجاد شده است. با پیشرفت بیماری، علائمی که با آسیب شناسی اصلی متفاوت است به تدریج ظاهر می شوند که شدت آن افزایش می یابد. آنها شما را محتاط می کنند و برای یافتن دلایل نگرانی نزد دکتر می دوید.

اما اغلب اتفاق می افتد که یک زن سعی می کند برای مدت طولانی به ناراحتی توجه نکند و همه چیز را به سندرم پیش از قاعدگی، اضافه بار فیزیکی، تخمک گذاری و غیره نسبت می دهد و در نتیجه شرایط را تشدید می کند. علائم پاتولوژی چیست؟

1. درد آزاردهنده مداوم در ناحیه کمر با شدت های مختلف.
2. درد آزاردهنده در قسمت تحتانی شکم که هر از چند گاهی فروکش می کند و دوباره عود می کند (بیشترین شدت در سمت آسیب دیده است).
3. بی نظمی قاعدگی.
4. افزایش دمای بدن تا سطح زیر تب (بیش از 37.5 درجه سانتیگراد).
5. ضعف عمومی (ضعف، سرگیجه و غیره).
6. احساس پری در قسمت تحتانی شکم، که در سمت لوله آسیب دیده شدیدتر است.
7. تلاش های ناموفق برای بچه دار شدن
8. ترشحات از دستگاه تناسلی. با هر نوع هیدروسالپینکس، ترشح لوکوره افزایش می یابد (که در حضور یک فرآیند التهابی بسیار معمول است). ترشحات آبکی دوره ای از واژن نیز ممکن است مشاهده شود (مشخصه نوع آسیب شناسی شکمی) که در نتیجه تمام علائم به طور موقت فروکش می کند تا لوله فالوپ دوباره با مایع پر شود.

تشخیص

تشخیص بیماری مورد نظر ما در چند مرحله انجام می شود. این موارد شامل موارد زیر است:

1. سونوگرافی. معاینه اولتراسوند وجود مایع بین تخمدان ها و رحم را مشخص می کند.
2. معاینه زنان. در این مورد، می توان بین تخمدان و رحم یک تشکیل محکم الاستیک به شکل تخم مرغی یا گرد را شناسایی کرد که، به عنوان یک قاعده، بدون درد یا کمی دردناک است.
3. لاپاراسکوپی. مانند تعدادی دیگر از بیماری های زنان، این روش نه تنها تشخیصی، بلکه درمانی نیز می باشد.
4. هیستروسالپنگوگرافی. ماهیت تصویر اشعه ایکس ممکن است شبیه به ماهیت انسداد لوله فالوپ باشد. در مورد ساکتوسالپنکس دریچه ای، پر کردن لوله با ماده حاجب شباهت خارجی آن را به یک "سوسیس" پیچ خورده مشخص می کند.

عوارض احتمالی

عوارض هیدروسالپینکس می تواند شامل موارد زیر باشد:

• خارج رحمی (بارداری لوله ای)؛
• سقط جنین؛
• ترشح هیدروسالپینکس (پیوسالپینکس)؛
• چسبندگی در حفره لگن؛
• ناباروری؛
• در مورد IVF - بی اثر بودن روش، خاتمه خود به خودی بارداری حاصل؛
• پارگی لوله فالوپ

درمان هیدروسالپینکس

درمان هیدروسالپینکس بدون جراحی تقریبا غیرممکن است. برنامه درمانی شامل دو مرحله است.

در مرحله اول شما نیاز دارید:

• تعیین ماهیت آسیب ساختاری در لوله آسیب دیده (یک یا هر دو)؛
• منبع عفونت را تعیین کنید و داروی ضد باکتری مناسب را برای از بین بردن آن تعیین کنید.
• شناسایی تغییرات عفونی و التهابی همزمان در واژن، رحم و کانال دهانه رحم؛
• دریابید که روند التهابی چقدر گسترش یافته است، آیا علائم التهاب در تخمدان ها یا در حفره لگن وجود دارد.
• تشخیص اختلالات هورمونی موجود

مجموعه اقدامات درمانی در مرحله اول درمان هیدروسالپینکس شامل درمان ضد باکتری، ضد التهابی و فیزیوتراپی است. اغلب، مرحله اول درمان مقدماتی است و پس از آن، عملیاتی برای برداشتن هیدروسالپینکس با استفاده از روش لاپاراسکوپی انجام می شود.

گاهی اوقات بیماران سعی می کنند هیدروسالپینکس را بدون جراحی به تنهایی و با استفاده از عوامل ضد باکتری که به طور تصادفی انتخاب شده اند یا با استفاده از دستور العمل های طب سنتی درمان کنند. این عمل در صورت ناپدید شدن علائم بیماری، سود مورد نظر را به ارمغان نمی آورد یا منجر به بهبودی خیالی می شود، اما روند مزمن به پیشرفت خود ادامه می دهد و می تواند منجر به پارگی لوله فالوپ شود.

مرحله بعدی درمان نه تنها شامل برداشتن خود هیدروسالپنکس، بلکه بازیابی باز بودن لوله فالوپ است. لاپاراسکوپی با موفقیت هر دو کار را انجام می دهد.

جراحی لاپاراسکوپی برای برداشتن هیدروسالپینکس موثرترین روش برای درمان ناباروری است و همچنین مطمئن ترین روش تشخیصی است که به پزشک اجازه می دهد تغییرات را به شکل طبیعی مشاهده کند. قبل از شروع عمل، ناحیه لوله را به دقت بررسی کنید، میزان التهاب و سطح آسیب را ارزیابی کنید. بر اساس آنچه که می بیند، پزشک تاکتیک های جراحی بعدی را تعیین می کند.

به عنوان یک قاعده، ماهیت عمل حذف هیدروسالپینکس، تشریح چسبندگی ها و بازیابی لومن لوله های فالوپ است. اگر لوله قابل ترمیم نباشد، باید آن را برداشت.

پیش آگهی بارداری پس از جراحی لاپاراسکوپی برای این بیماری چگونه است؟

با باز بودن لوله و برداشتن هیدروسالپنکس، لقاح به طور طبیعی و حاملگی در 60 تا 75٪ اتفاق می افتد و احتمال حاملگی خارج از رحم از 5٪ تجاوز نمی کند. اگر لوله برداشته شود، اثربخشی IVF 30 تا 35 درصد است.

آیا محدودیتی برای این بیماری لازم است؟

بله قطعا. اولاً باید از فعالیت بدنی خودداری شود (ارتعاش، زور زدن، تغییرات ناگهانی در وضعیت بدن: سالتو، خم شدن، پریدن). ثانیاً از فعالیت بیش از حد در هنگام آمیزش جنسی که باعث افزایش درد می شود خودداری کنید. علاوه بر این، آفتاب گرفتن و بازدید از سولاریوم و همچنین بازدید از حمام، سونا و حمام گرم توصیه نمی شود، که می تواند باعث تشدید روند التهابی شود.

شنا کردن در استخر و مخازن باز نامطلوب است، زیرا هیپوترمی محلی نیز باعث تشدید می شود. نوشیدن الکل از جمله نوشیدنی های کم الکل که سیستم ایمنی را سرکوب می کند ممنوع است.

- هیدروسالپینکس طبق آمار، این بیماری در 30 درصد از زنان در سنین باروری تشخیص داده می شود. آسیب شناسی با تصور موفق کودک تداخل می کند. با این حال، با درمان کافی، بارداری امکان پذیر است. در مقاله امروز ما در مورد چگونگی تشخیص به موقع بیماری، روش های درمانی پزشکی مدرن صحبت خواهیم کرد.

ساختار و عملکرد لوله های فالوپ

برای درک مکانیسم توسعه بیماری و علل احتمالی آن، لازم است به آناتومی بپردازیم. رحم یا لوله فالوپ یک عضو جفتی با دو لومن است. طول آن 10-12 سانتی متر است یک سر لوله به داخل رحم باز می شود و سر دیگر آن به پرز ختم می شود و نزدیک تخمدان خارج می شود. به کمک این منافذ، حفره شکمی با اندام تناسلی ارتباط برقرار می کند.

دیواره های لوله فالوپ از سه لایه بیرونی، عضلانی و داخلی تشکیل شده است. اولین مورد توسط صفاق نشان داده می شود و یک عملکرد محافظتی را انجام می دهد. لایه عضلانی حرکات انقباضی را به سمت حفره رحم تقویت می کند. داخل لوله فالوپ با اپیتلیوم مژکدار پوشیده شده است. عملکرد اصلی آن انجام حرکات موج مانند است که به لطف آن تخمک بارور شده آزادانه وارد رحم می شود. بین عناصر اپیتلیوم مژکدار قرار دارد که مسئول تولید ترشح خاصی هستند. این ماده از زنده ماندن اسپرم، تخمک و جنین در مراحل اولیه رشد آن پشتیبانی می کند.

هیدروسالپینکس لوله ای چیست؟

این یک بیماری زنان و زایمان است که با گذشت زمان منجر به اختلال می شود و با تجمع تدریجی ترانسودات در مجرای کانال ها مشخص می شود. در نتیجه لوله به شکلی شبیه کیسه تبدیل می شود. در مرحله اولیه توسعه، روند آسیب شناختی عملا خود را نشان نمی دهد. معمولاً این بیماری زمانی تشخیص داده می شود که یک زن برای جستجوی علل ناباروری به متخصص زنان مراجعه کند.

پزشکان اشکال زیر هیدروسالپینکس را تشخیص می دهند:

• چپ دست؛
• سمت راست؛
• دو طرفه

شکل یک طرفه بیماری با ظهور التهاب تنها در یک لوله مشخص می شود. در این صورت، زن می تواند به تنهایی باردار شود، اما احتمال بارداری موفق به نصف می شود. با هیدروسالپینکس دو طرفه، هر دو لوله مسدود می شوند. اگر به موقع با پزشک مشورت نکنید، با چنین تشخیصی امکان بارداری وجود ندارد. متعاقباً ممکن است ناباروری کامل ایجاد شود که در آن احتمال به دنیا آوردن و به دنیا آوردن فرزند سالم به طور مستقل صفر است.

به طور جداگانه، لازم است شکل مزمن آسیب شناسی را در نظر بگیریم. به تدریج ایجاد می شود و با هیچ انحرافی خود را نشان نمی دهد. زن احساس بسیار خوبی دارد. هیدروسالپنکس لوله های فالوپ به طور تصادفی در معاینه توسط متخصص زنان کشف می شود. بنابراین، انجام معاینات پیشگیرانه دوره ای با این پزشک بسیار مهم است.

مکانیسم توسعه بیماری

عملکرد نادرست لوله های فالوپ در پس زمینه التهاب شروع می شود، به عنوان مثال با سالپنژیت یا سالپنگووفوریت. رشد پاتولوژیک بافت همبند رخ می دهد، چسبندگی ها و اسکارهای متعددی تشکیل می شود. التهاب به تدریج به تمام لایه های لوله های فالوپ گسترش می یابد.

پرزهای اپیتلیوم مژه دار می میرند و لایه ماهیچه ای به طور کامل منقبض نمی شود. چسبندگی در مجرای لوله رشد می کند و باز بودن آن را مختل می کند. ترشح در حفره تشکیل شده شروع به تجمع می کند. این توسط غدد اپیتلیال در پاسخ به التهاب موجود تولید می شود. اینگونه است که بیماری لوله های فالوپ ایجاد می شود - هیدروسالپینکس.

دلایل اصلی

بروز این بیماری به دلیل بسته شدن بخش میانی لوله های فالوپ ایجاد می شود. معمولاً این مشکل پاسخ بدن به یک فرآیند التهابی موضعی است. عوامل عفونی از هر دو مسیر صعودی و نزولی نفوذ می کنند. در مورد اول، آنها به معنای اندام های دستگاه تناسلی (دهانه رحم، رحم، واژن) هستند. مورد دوم به ورود عوامل عفونی همراه با جریان خون از آپاندیس، کلیه ها یا مثانه اشاره دارد. گاهی اوقات التهاب ماهیت آسپتیک دارد، زمانی که توسعه آن با بیماری های مختلف زنان و زایمان پیشی می گیرد.

پزشکان علل زیر را برای هیدروسالپینکس لوله های فالوپ شناسایی می کنند:

• سقط های مکرر، کورتاژهای تشخیصی حفره رحم؛
• استفاده از دستگاه داخل رحمی؛
• هیپوترمی (فعال شدن فلور بیماری زا در پس زمینه ضعف ایمنی رخ می دهد).
• تغییر مکرر شرکای جنسی؛
• فرآیندهای التهابی که بر ناحیه زائده ها و تخمدان ها تأثیر می گذارد (اوفوریت، آدنکسیت).
• آدنومیوز؛
• اندومتریت؛
• دیس بیوز واژن

یک فرآیند یک طرفه (هیدروسالپنکس لوله فالوپ چپ یا فقط سمت راست) اغلب به دلیل اختلالات آناتومیکی یا در نتیجه پیوسالپنکس رخ می دهد. در این حالت محتویات چرکی به طور کامل جذب می شود و فقط ترشح سروزی باقی می ماند. یک فرآیند پاتولوژیک دو طرفه که بر هر دو لوله فالوپ تأثیر می گذارد در پس زمینه التهاب مزمن ناشی از عوامل عفونی مختلف شکل می گیرد.

تصویر بالینی

علائم هیدروسالپینکس لوله ای چیست؟ در مرحله اولیه توسعه بیماری، هیچ نشانه مشخصی وجود ندارد، زیرا فرآیندهای التهابی فعال نیستند. همانطور که قبلاً گفتیم ، به طور تصادفی در طی معاینه توسط متخصص زنان تشخیص داده می شود.

با پیشرفت بیماری، یک تصویر بالینی گسترده ظاهر می شود. افزایش ترشح مخاط توسط غدد اپیتلیال منجر به پر شدن بیش از حد لوله ها می شود که در نتیجه اندازه آنها افزایش می یابد. به همین دلیل، یک زن احساس سنگینی در قسمت پایین شکم دارد. اگر ماهیت آسیب شناسی دو طرفه باشد، چنین علامتی در هر دو طرف ظاهر می شود. هر از چند گاهی امکان افزایش دما تا سطح زیر تب وجود دارد. در برخی موارد، زنان متوجه افزایش ترشح از واژن می شوند.

هنگامی که هیدروسالپینکس با "انسداد لوله های فالوپ" تشخیص داده می شود، بر توانایی های تولید مثلی بدن تأثیر می گذارد. هنگامی که لومن ها کاملا بسته می شوند، تخمک نمی تواند وارد شود، بنابراین لقاح رخ نمی دهد. به این اختلال می گویند اگر لومن به طور کامل مسدود نشود، چین های غشای مخاطی صاف شده و بافت عضلانی آتروفی می شود. در نتیجه این تغییرات، خطر بارداری خارج رحمی در زنان افزایش می یابد.

یکی از عوارض ناخوشایند هیدروسالپینکس پارگی لوله فالوپ است. این اختلال با بروز درد شدید در ناحیه تحتانی شکم و تاکی کاردی و کاهش فشار خون مشخص می شود. پوست به تدریج رنگ پریده می شود و حباب های عرق به وضوح روی آن ظاهر می شود. در صورت بروز این علائم، باید فوراً با یک تیم متخصص پزشکی تماس بگیرید.

هیدروسالپینکس و بارداری

لاپاراسکوپی برای زنان مبتلا به هیدروسالپینکس که قصد بارداری دارند توصیه می شود. این روش به شما امکان می دهد باز بودن لوله ها را بازیابی کنید، اما این اغلب عملکرد طبیعی آنها را مختل می کند. علاوه بر این، تعداد گیرنده های هورمون های اصلی - استرادیول و پروژسترون - به شدت کاهش می یابد. این عوامل می توانند منجر به حاملگی خارج از رحم شوند.

اگر روند پاتولوژیک فقط به یک لوله گسترش یابد، لقاح امکان پذیر است. با این حال، وجود کانون التهاب در لگن برای جنین در حال رشد مضر است. مایع موجود در آن از لنفوسیت ها و سایر عوامل سمی تشکیل شده است. بنابراین بارداری بدون درمان جراحی توصیه نمی شود. برداشتن لوله های فالوپ برای هیدروسالپینکس میل جنسی زن را کاهش نمی دهد یا بر سطح هورمونی یا چرخه قاعدگی او تأثیر نمی گذارد. با شکل دوطرفه بیماری، بارداری طبیعی غیرممکن است. در این صورت به زن توصیه می شود که تحت IVF قرار گیرد.

برداشتن لوله های فالوپ قبل از لقاح آزمایشگاهی مستلزم افزایش احتمال موفقیت آمیز بودن بارداری تا حدود 30 درصد است. اگر جراحی برداشتن بلافاصله انجام شود، به جای تلاش برای بازگرداندن باز بودن مجاری تخمک با استفاده از گزینه های مختلف برای لاپاراسکوپی، پیش آگهی به طور قابل توجهی بهبود می یابد.

قبلاً پیشنهاد شده بود که برداشتن لوله های فالوپ منجر به اختلال در خون رسانی و تنظیم عصبی تخمدان ها می شود. مطالعات انجام شده این اطلاعات را تایید نکرده است. برداشتن لوله‌های آسیب‌دیده قبل از IVF بر وضعیت تخمدان‌ها، پاسخ آن‌ها به فرآیند تحریک یا میزان لقاح تأثیری ندارد.

روش های تشخیصی

اگر مشکوک به هیدروسالپینکس لوله های فالوپ هستید، باید فوراً با متخصص زنان تماس بگیرید. تشخیص این بیماری با معاینه بیمار آغاز می شود. هنگام انجام لمس دو دستی، آسیب شناسی به شکل یک تشکیل محکم دراز تنها در یک یا به طور همزمان در هر دو طرف لمس می شود. در طی این روش ممکن است ناراحتی دردناکی ایجاد شود. سپس به سراغ روش های تشخیص ابزاری می روند. در میان آنها، آموزنده ترین روش های زیر است:

1. ترانس واژینال سونوگرافی. به شما امکان می دهد هیدروسالپینکس را تعیین کنید، مکان، شکل و اندازه تقریبی را تعیین کنید.
2. هیستروسالپنگوگرافی. به ارزیابی باز بودن لوله های فالوپ کمک می کند. در حین تشخیص، ماده حاجب تحت فشار به داخل حفره رحم تزریق می شود. پس از این، یک سری عکس برداری با اشعه ایکس انجام می شود که در آن اندام های تناسلی داخلی به وضوح قابل مشاهده است.

در عمل پزشکی، مواردی وجود دارد که پس از چنین معاینه ای، زنان خود به خود باردار شدند. از سوی دیگر، احتمال تشدید التهاب مزمن را افزایش می دهد.

روش تشخیصی مطمئن تر، لاپاراسکوپی هیدروسالپینکس لوله فالوپ است. استفاده از این روش به شما امکان می دهد وضعیت آنها را ارزیابی کنید و محتویات آن را برای تعیین پاتوژن عفونی و حساسیت آن به آنتی بیوتیک ها مصرف کنید. گاهی اوقات پزشکان از لاپاراسکوپی به دلیل تهاجمی بودن آن خودداری می کنند. چنین مداخله ای می تواند توسعه فرآیند چسب را افزایش دهد.

بر اساس نتایج معاینه، پزشک تشخیص اولیه را تأیید یا رد می کند و توصیه هایی برای درمان ارائه می دهد. درمان این آسیب شناسی می تواند محافظه کارانه یا جراحی باشد. بیایید هر یک از گزینه ها را با جزئیات بیشتری در نظر بگیریم.

درمان محافظه کارانه

درمان باید بلافاصله پس از تایید پزشک تشخیص هیدروسالپینکس لوله ای آغاز شود. درمان بدون جراحی برای زنانی که دیگر قصد بارداری ندارند یا برای شدت جزئی فرآیند پاتولوژیک توصیه می شود. داروهای ضد باکتری برای مبارزه با التهاب تجویز می شود. مدت دوره درمان و دوز داروها توسط پزشک تعیین می شود. در این مورد، متخصص باید حساسیت فلور بیماری زا به داروهای مورد استفاده و ماهیت عامل بیماری زا را در نظر بگیرد.

درمان محافظه کارانه شامل اقداماتی برای تحریک سیستم ایمنی است. برای این منظور، بیماران داروهای تعدیل کننده ایمنی ("Tactivin"، "Timalin"، "Imudon") و مجتمع های ویتامین تجویز می شوند. روش های فیزیوتراپی به طور گسترده استفاده می شود. آنها بیماری را به طور کامل درمان نمی کنند، اما تأثیر مفیدی بر بدن دارند. از جمله آنها عبارتند از:

• UHF;
• ناحیه فدرال اورال؛
• برش مغناطیسی؛
• الکتروفورز؛
• ماساژ ویبره اندواژینال

اگر پزشکان هیدروسالپینکس پیشرفته لوله های فالوپ را تشخیص داده باشند، درمان فقط از طریق جراحی امکان پذیر است.

درمان جراحی

چگونه هیدروسالپنکس لوله های فالوپ را درمان کنیم؟ امروزه از لاپاراسکوپی به عنوان یک روش اساسی برای از بین بردن آسیب شناسی جراحی استفاده می شود. این موثرترین و در عین حال ملایم ترین روش درمان است. انواع مختلفی از این روش وجود دارد. پزشک با در نظر گرفتن سلامتی بیمار و وضعیت لوله های فالوپ، یک گزینه درمانی خاص را انتخاب می کند.

1. توبکتومی. در طول این عمل، پزشک یک یا هر دو لوله را برش می دهد. زمانی که هیچ گزینه درمانی دیگری برای بیماری وجود نداشته باشد به کمک آن متوسل می شود.
2. سالپنگونئوستومی. این روش شامل ایجاد یک سوراخ جدید در لوله فالوپ است.
3. فیمبرولیز. دستکاری های جراحی با هدف آزاد کردن پرزهای بخش نهایی لوله از چسبندگی و حذف مایع انجام می شود.
4. سالپنگو اواریولیز. در طول عمل، پزشک از طریق چسبندگی در مجرای لوله برش می دهد.

آیا بعد از لاپاراسکوپی لوله رحم امکان بارداری وجود دارد؟ Hydrosalpinx یک آسیب شناسی بسیار جدی است که دوره طولانی آن لزوماً بر سلامت زن تأثیر می گذارد. یک عمل موفقیت آمیز ضامن لقاح سریع نوزاد نیست. اگر پزشک موفق شود لوله ها را نجات دهد و باز بودن آنها را بازیابی کند، لوله رحمی به طور کامل عمل نمی کند. مژک های اپیتلیوم مژک دار ممکن است تحرک خود را از دست بدهند و لایه عضلانی اغلب منقبض می شود. در نتیجه، پریستالسیس طبیعی مختل می شود. بنابراین زنان پس از جراحی در معرض خطر حاملگی خارج رحمی هستند. برای چنین بیمارانی لقاح از طریق IVF توصیه می شود.

اقدامات پیشگیرانه

هیدروسالپنکس لوله های فالوپ، که درمان آن دقیقاً در بالا توضیح داده شد، یک بیماری جدی است. اما با رعایت توصیه های زیر می توان از بروز آن جلوگیری کرد:

1. درمان سریع بیماری های زنان و زایمان ضروری است. اگر درد، ترشح غیر مشخص یا سایر علائم ناخوشایند ظاهر شد، باید بلافاصله با متخصص زنان تماس بگیرید.
2. رعایت اصول اولیه بهداشت فردی بسیار مهم است. پزشکان دو بار در روز دوش گرفتن را توصیه می کنند. در دوران قاعدگی، باید تا حد امکان محصولات بهداشتی خود را تعویض کنید.
3. بهتر است از بی بندوباری دست بردارید و همیشه از پیشگیری از بارداری استفاده کنید.
4. رعایت یک سبک زندگی سالم و حذف تمام عادات بد ضروری است.

هیدروسالپنکس لوله های فالوپ در صورت عدم درمان می تواند عوارض جدی ایجاد کند. این نه تنها ناباروری است. حتی با لقاح موفق نوزاد، احتمال سقط جنین یا سقط خود به خود وجود دارد.

یکی از بیماری های شایع زنان که عملکرد تولید مثل بدن زنان را مختل می کند، هیدروسالپینکس است. با تغییر پاتولوژیک در لوله های فالوپ (اختلال پریستالسیس) با تشکیل محتویات مایع در لومن آنها مشخص می شود. این بیماری اغلب مترادف با افتادگی لوله های فالوپ است. تشکیل یک اگزودای شفاف یا زرد روشن، متشکل از پلاسمای خون، مایع خارج سلولی و ترشحات ترشح شده، در نتیجه نقض باز بودن لوله ها رخ می دهد.

Hydrosalpinx به عنوان یک بیماری مستقل یا به عنوان عارضه فرآیندهای التهابی در اندام ها و بافت های مجاور در نظر گرفته می شود. هیدروسالپنکس یکی از دلایلی است که از بارداری جلوگیری می کند. علل آسیب شناسی بسیار متنوع است و در هر صورت نیاز به حذف با روش محافظه کارانه یا جراحی دارد.

اتیولوژی بیماری

واکنش های التهابی مختلف و فرآیندهای چسبنده که در لوله های فالوپ رخ می دهد منجر به تغییرات ساختاری در این اندام جفت شده می شود. در نتیجه باریک شدن لومن تا زمانی که روی هم قرار گیرد، یک حفره پر از محتویات مایع تشکیل می شود. مانع اصلی لقاح طبیعی است.

تشخیص این آسیب شناسی به خصوص در مراحل اولیه بسیار دشوار است. علائم اصلی بیماری مشابه سایر بیماری های زنانه است. آسیب شناسی را می توان از طریق معاینه جامع اندام های لگنی (با استفاده از روش های تحقیق ابزاری و آزمایشگاهی) شناسایی کرد.

معاینه استاندارد شامل مراحل زیر است:

1. معاینه بیمار توسط پزشک بر روی صندلی زنان با لمس ناحیه زائده های رحم. بسته به محل منبع التهاب، هیدروسالپینکس در سمت چپ یا هیدروسالپینکس در سمت راست تعیین می شود. آنها همچنین یک معاینه اضافی از ناحیه دهانه رحم انجام می دهند و یک اسمیر برای بررسی باکتریولوژیک ترشحات واژن می گیرند.
2. بررسی سونوگرافی اندام های لگن و به ویژه استفاده از سنسور ترانس واژینال. به این ترتیب می توان وجود تشکیل حفره (کیسه) را تعیین کرد، اندازه و ساختار آن را مشخص کرد.
3. لاپاراسکوپی با هدف تشخیص به موقع و درمان احتمالی انجام می شود. ماهیت این روش شناسایی نواحی متراکم لوله های فالوپ است که در نتیجه تکثیر بافت همبند ایجاد شده اند و تعیین فیلم ها (چسبندگی) پوشاننده حفره داخلی است. لاپاراسکوپی به شما امکان می دهد تغییرات پاتولوژیک را در فیمبریا (پرزهایی که گرفتن و پیشروی تخمک را تنظیم می کنند) تشخیص دهید.
4. روش تحقیق هیستروسالپنگوگرافی، هنگامی که یک ماده رنگی تحت فشار به کانال دهانه رحم تزریق می شود، به شما این امکان را می دهد که با استفاده از اشعه ایکس، یک ناحیه غیر طبیعی گشاد شده لوله فالوپ را بگیرید.
5. آزمایش بیماری های مقاربتی به شما امکان می دهد تا علت احتمالی بیماری (آزمایش خون، کشت از کانال دهانه رحم و واژن) را تشخیص دهید.

لوله های فالوپ یک اندام جفتی هستند، بنابراین روند التهابی همیشه محدود به آسیب به یک لوله نیست. هیدروسالپینکس دو طرفه به عنوان یک آسیب شناسی پیچیده تر در نظر گرفته می شود که به طور قابل توجهی توانایی لقاح طبیعی را کاهش می دهد. هیدروسالپینکس سمت راست تنها در محل واکنش التهابی با سمت چپ تفاوت دارد.

بارداری که به طور طبیعی اتفاق می افتد و هیدروسالپینکس مفاهیمی به هم مرتبط هستند. وجود بیماری و عدم درمان کافی عواقب جبران ناپذیری را برای سیستم تولید مثل تهدید می کند.

علائم مشخصه بیماری

همیشه نمی توان به تنهایی به این بیماری مشکوک شد. فقط یک متخصص (متخصص زنان) می تواند آسیب شناسی را با استفاده از روش های ذکر شده در بالا شناسایی کند و به زن توضیح دهد که چیست و چگونه آن را درمان کند.

علائم زیر ممکن است نشان دهنده وجود هیدروسالپینکس باشد:

• درد با شدت های مختلف (در مرحله حاد نبض می کند و به شکل مزمن می ترکد) در ناحیه ای که لوله های فالوپ قرار دارند.
• ناتوانی در باردار شدن برای مدت طولانی؛
• ترشحات آبکی واژن (افزودن فلور باکتریایی رنگ و بوی آن را تغییر می دهد)؛
• افزایش شدید دمای بدن، همراه با درد؛
• پدیده مسمومیت عمومی به شکل رنگ پریدگی پوست، حالت تهوع و/یا استفراغ، بی اشتهایی، خستگی.
• بروز درد هنگام تغییر وضعیت بدن (بالا رفتن یا چرخش ناگهانی بدن).

علائم ذکر شده در بسیاری از بیماری های دستگاه تناسلی مشاهده می شود. این به این واقعیت کمک می کند که زنان در بیشتر موارد خود درمانی می کنند و لحظه ملاقات با متخصص زنان را به تاخیر می اندازند.

دلایل موثر در بروز اگزودا

تشخیص به موقع به از بین بردن سریع علت اصلی بیماری کمک می کند. هنگامی که یک مانع مکانیکی به شکل یک حفره پر تشکیل شده در یک لوله وجود داشته باشد، شانس باردار شدن همیشه باقی می ماند. یک فرآیند دو طرفه آسیب لوله فالوپ که توسط پزشک تشخیص داده می شود مانند حکم اعدام برای یک زن به نظر می رسد. به دلایل زیر ممکن است مایع در لوله های فالوپ جمع شود:

• ناهنجاری در رشد اندام های تولید مثل (به عنوان مثال، نوزادان جنسی، که با نازک شدن و پیچ خوردگی لوله های فالوپ آشکار می شود).
• بیماری های زائده ها (تخمدان ها) به شکل سالپنژیت، آدنکسیت؛
• فرآیندهای التهابی در حفره رحم (اندومتریوز)؛
• التهاب در دهانه رحم و کانال دهانه رحم (اکتروپیون، فرسایش، اندوسرویسیت).
• عفونت با فلور بیماری زا (باکتری ها، ویروس ها و قارچ ها) در نتیجه تغییرات مکرر شرکای جنسی.
• بیماری های مقاربتی (موجود یا موجود در گذشته)؛
• عفونت با مایکوباکتریوم توبرکلوزیس؛
• مداخله جراحی در اندام های لگن، تحریک واکنش های التهابی و ایجاد چسبندگی.
• استفاده از داروهای ضد بارداری داخل رحمی (مارپیچ، کلاهک)؛
• وجود گره های میوماتوز در حفره رحم و لوله ها؛
• بیماری های التهابی طولانی مدت واژن، تغییر فلور آن؛
• سقط جنین قبلی، سقط جنین؛
• کورتاژ حفره رحم برای اهداف تشخیصی یا پیشگیرانه؛
• وجود بیماری های سیستمیک اندام های لگن؛
• هیپوترمی عمومی بدن و اندام های لگن؛
• عامل استرس

رفتار

برای تحقق رویای مادر شدن، زنان به انواع روش های درمانی، گاهی برای چندین سال متوسل می شوند. برای بسیاری، این به یک تثبیت تبدیل می شود. پزشکی مدرن روش های زیر را برای درمان هیدروسالپینکس ارائه می دهد:

1. روش محافظه کارانهمبتنی بر استفاده از داروهای سیستمیک و موضعی همراه با فیزیوتراپی، هومیوپاتی و طب سنتی است.
2. روش جراحی.برداشتن هیدروسالپینکس با جراحی بهترین گزینه درمانی با پیش آگهی مطلوب است.

Hydrosalpinx بسته به محل التهاب و علت بروز آن، نیاز به یک رژیم درمانی فردی برای هر زن دارد.

اگر لحیم کاری جزئی پرزها (فیمبریا)، مشخصه هیدروسالپینکس، تشخیص داده شود، از یک روش درمانی محافظه کارانه بر اساس استفاده از درمان ضد باکتری و ضد التهابی استفاده می شود. یک گزینه درمانی غیر جراحی در موارد بدون عارضه استفاده می شود. برای رسیدن به نتیجه مثبت، باید صبور باشید و به شدت به توصیه های پزشک خود پایبند باشید. هنگام انتخاب یک داروی ضد باکتری، اولویت به داروهایی با اثر ضد میکروبی گسترده در برابر بسیاری از انواع سویه های بیماری زا داده می شود.

برای از بین بردن چسبندگی، مجموعه داروهای تجویز شده شامل. این دارو دارای اثر ضد احتقان، جذب، بازسازی کننده و آنتی اکسیدانی است. نفوذپذیری و کشسانی پارچه ها را بهبود می بخشد. تجزیه پروتئین ها تحت تأثیر دارو از ایجاد اسکار در لوله فالوپ جلوگیری می کند.

برای به دست آوردن حداکثر اثر، پزشک معالج دارو را بلافاصله پس از تشخیص تجویز می کند. مصرف می تواند خوراکی (به شکل قرص)، واژینال یا رکتوم (به شکل شیاف) باشد.

فعال کردن نیروهای خودی بدن مرحله مهمی در مبارزه با این بیماری است. استفاده از تعدیل کننده های ایمنی با منشاء مصنوعی یا گیاهی (Immunal، Viburkol) و مجتمع های ویتامین به عنوان درمان تقویت کننده نشان داده شده است.

همراه با درمان اصلی، فیزیوتراپی شامل تحریک الکتریکی لوله های فالوپ، تابش اشعه ماوراء بنفش، ماساژ ارتعاشی اندواژینال و مگنتوفورز تجویز می شود. در میان تمام گروه های سنی، گل درمانی انجام شده در آسایشگاه های شبه جزیره کریمه (مرکز تفریحی Evpatoria، Saki، ساحل جنوبی کریمه) محبوب است.

درمان با طب سنتیبا کمک ترکیبات گیاهی که دارای ویژگی های ضد التهابی و ترمیمی هستند، به عنوان درمان علامتی در قالب عرقیات و جوشانده های گیاهی برای استحمام در نظر گرفته می شود. می توانید از بابونه، گل همیشه بهار، بومادران، پوست بلوط، خار مریم و سایر گیاهان استفاده کنید. درمان بیماری تنها با گیاهان غیرممکن است. این را همیشه باید به خاطر داشت. هر تصمیمی که گرفته می شود باید با پزشک معالج موافقت شود.

درمان جراحیزمانی استفاده می شود که دو لوله فالوپ تحت تأثیر قرار گرفته باشند یا درمان محافظه کارانه نتیجه مثبتی به همراه نداشته باشد. علیرغم این واقعیت که این روش مؤثرترین است، اکثر زنان سعی می کنند به عنوان آخرین راه حل به آن متوسل شوند. برداشتن لوله های فالوپ برای همیشه امید به بارداری طبیعی را از زن سلب می کند و او را مجبور می کند به لقاح آزمایشگاهی متوسل شود. در موارد پیشرفته، نمی توان از جراحی اجتناب کرد.

روش جراحیبه صورت پلاستی لوله فالوپ (حذف چسبندگی و گسترش لومن تا سطح مورد نیاز) از طریق لاپاراسکوپی ارائه می شود. در موارد شدید از توبکتومی (حذف کامل) استفاده می شود.

درمان جراحی همچنین در مورد بیماری‌های سیستمیک (به عنوان مثال، دیابت یا مشکلات غده تیروئید)، زمانی که بدن برای غلبه بر عفونت مهاجم به تنهایی دشوار است، نشان داده می‌شود.

صرف نظر از تاکتیک های درمانی تجویز شده توسط پزشک، رعایت دقیق مجموعه ای از اقدامات با هدف از بین بردن بیماری عامل تعیین کننده است. مراقبت خوب از سلامتی، رعایت قوانین بهداشت فردی، اجتناب از رابطه جنسی گاه به گاه و درمان بیماری های سیستمیک، شانس شما را برای تجربه لذت مادر شدن بسیار افزایش می دهد.

از جمله بیماری هایی که از بارداری طبیعی جلوگیری می کند، هیدروسالپنکس است که در سمت راست یا چپ قرار دارد. متأسفانه، این یک بیماری نسبتاً شایع است و اندام های تناسلی زنان را تحت تأثیر قرار می دهد. تجلی اصلی آن تجمع لوله های شفاف یا زرد است. در حالت عادی، چنین مایعی نیز توسط بدن زن تولید می شود، اما به سرعت از طریق دیواره لوله ها خارج می شود.

چرا رخ می دهد؟

پزشکان به اتفاق آرا علت اصلی این بیماری را فرآیندهای التهابی، به ویژه سالپنژیت می نامند. آنها به مرگ پرزها، اختلالات عملکردی قسمت عضلانی و همچنین تکثیر بافت همبند کمک می کنند که به نوبه خود منجر به ایجاد چسبندگی، اسکار و انسداد لوله ها می شود. ترانسودات (مایع) نمی تواند به طور طبیعی دفع شود و بنابراین به داخل حفره رحم می ریزد. بزرگترین تهدید ناشی از هیدروسالپنکس سمت چپ یا راست برای زنانی است که قصد بچه دار شدن دارند (بالاخره، بچه دار شدن بسیار دشوار است) و برای کسانی که قبلا باردار هستند، زیرا این بیماری بر رشد جنین تأثیر منفی می گذارد و عملاً طبیعی را از بین می برد. زایمان.

انواع

با توجه به فعالیت و مدت زمان فرآیند التهابی، دو شکل از بیماری متمایز می شود:

1. حاد (با افزایش دما، تاکی کاردی، ضعف مشخص می شود).
2. مزمن. معمولاً علائم مشخصی ندارد، زیرا مایع در یک دوره طولانی تجمع می یابد.

بسته به محل، مرسوم است که بین هیدروسالپینکس در سمت راست و چپ تشخیص داده شود. این شرایط به شما امکان می دهد یک فرم ساده (در صورت وجود یک حفره) و یک فولیکولی (زمانی که لومن به چندین حفره تقسیم می شود) ایجاد کنید. به عنوان یک قاعده، هنگام تشخیص، پزشکان اندازه هیدروسالپینکس را در سمت راست (چپ) نشان می دهند.

علائم

همانطور که در بالا ذکر شد، این بیماری ممکن است به هیچ وجه خود را نشان ندهد یا ممکن است با علائمی مانند:

• درجه حرارت بالا (از 37 درجه سانتیگراد تا 39 درجه سانتیگراد)؛
• ضعف؛
• درد در ناحیه لگن و کشاله ران؛
• کاردیوپالموس؛
• سرخ شدن؛
• تخلیه آبکی (اما فقط به شکل به اصطلاح "دریچه").

تشخیص

فقط یک پزشک با تجربه می تواند بلافاصله هیدروسالپینکس را تشخیص دهد. در نهایت می توان تشخیص را پس از تعدادی از مطالعات ایجاد کرد.

بنابراین، اول از همه، یک روش استاندارد انجام می شود که در طی آن می توان به تشکیل شک کرد. در مرحله بعد، بیمار برای معاینه سونوگرافی فرستاده می شود. دستگاه های مدرن تشخیص سریع این بیماری را ممکن می سازند. هیدروسالپنکس در سمت راست یا چپ را می توان با استفاده از هیستروسالپنگوگرافی (یعنی اشعه ایکس) یا لاپاراسکوپی (روشی که شامل قرار دادن ابزار ویژه در رحم برای معاینه) تشخیص داد.

رفتار

موثرترین راه برای غلبه بر هیدروسالپنکس در سمت راست یا چپ جراحی است. در این حالت لاپاراسکوپی نامیده می شود. به طور کلی، این روش به راحتی توسط بیماران تحمل می شود. شما می توانید بدون جراحی انجام دهید، اما تنها زمانی که بیماری پیشرفته نیست. در این مورد، تمام تلاش ها باید برای غلبه بر روند التهابی (در این راستا، آنتی بیوتیک درمانی و روش های فیزیوتراپی تجویز می شود) و همچنین بهبود عملکرد سیستم ایمنی بدن (برای این منظور، بیمار نیز تحت ویتامین درمانی و درمان قرار می گیرد) باشد. داروی گیاهی).