الجهاز داخل الرحم - الأنواع والإيجابيات والسلبيات والمراجعات. أنواع الأجهزة داخل الرحم كيف يعمل الجهاز داخل الرحم

يوفر الموقع معلومات مرجعية لأغراض إعلامية فقط. ويجب أن يتم تشخيص وعلاج الأمراض تحت إشراف أخصائي. جميع الأدوية لها موانع. مطلوب التشاور مع متخصص!

كل امرأة لديها لحظة تفكر فيها في أن تصبح أماً. لكن بالنسبة للعديد من الفتيات، يبدأ النشاط الجنسي في وقت أبكر من استعدادهن للأمومة، وللحياة الأسرية بشكل عام. خاصة بين النساء المعاصرات، يتم تأجيل التخطيط للطفل حتى يدركن أنفسهن بالكامل في مجالات أخرى من الحياة.

حسنًا، إذا أصبحت المرأة أمًا بالفعل، وربما أكثر من مرة، فهناك عدد قليل جدًا من الأشخاص الذين يرغبون في تكرار هذا العمل الفذ عشرات المرات والولادة كل عام. ولهذا السبب، منذ العصور القديمة، تكيف الناس على تجنب الحمل دون رغبة. من أجل خداع الطبيعة، توصلوا إلى طرق بسيطة لمنع الحمل (من الكلمة اللاتينية وسائل منع الحمل - استثناء). لقد بدأنا بالعديد من الزيوت العطرية، وعصائر الفاكهة، والسدادات القطنية، والمستحضرات، والاتصال المتقطع، وأكياس القماش (سلف الواقي الذكري)، وما إلى ذلك.

كما ترون، يؤثر اللولب على جميع العمليات اللازمة للحمل:

• النشاط الحيوي وسرعة حركة الحيوانات المنوية.
• نضوج البويضة والإباضة.
• التصاق البويضة المخصبة ببطانة الرحم.

إيجابيات وسلبيات استخدام الأجهزة داخل الرحم

فوائد اللولب	عيوب اللولب
مريحة للاستخدام، يتم تركيب اللولب لمدة من 3 إلى 10 سنوات أو أكثر. ليست هناك حاجة لإجراءات يومية أو رعاية صحية خاصة أو شرب الحبوب بالساعة. باختصار، لفترة طويلة لا يمكنك التفكير في وسائل منع الحمل على الإطلاق ولا تخاف من الحمل غير المرغوب فيه، ولكن استمتع بعلاقاتك الجنسية.	غير مناسب لجميع النساء، لأنه يحتوي على عدد من موانع الاستعمال. بالنسبة لبعض النساء، لا يتجذر اللولب.
طريقة فعالة للغاية:يحدث الحمل فقط في 2 من كل 100 حالة. توفر اللولب الخامل كفاءة أقل، وعند استخدام الأنظمة الهرمونية داخل الرحم، يتم تقليل خطر الحمل إلى الصفر.	حتى الآن هناك خطر الحمل غير المخطط لهمع دوامة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تسقط اللولب وقد لا تلاحظها المرأة. ولكن لا يمكن تحقيق نتائج 100% إلا بإزالة الزوائد أو ربط قناتي فالوب والامتناع التام عن النشاط الجنسي.
الحفاظ على الوظيفة الإنجابيةمباشرة بعد إزالة اللولب.	يُنصح النساء الشابات وغير اللاتي لا يولدن بالامتناع عن استخدام اللولب غير الهرمونيلأنه من الآثار الجانبية قد تتطور تغيرات التهابية في بطانة الرحم وزوائده، مما يقلل من فرص الحمل في المستقبل.
لا يؤثر على نوعية الحياة الجنسية،أي على الرغبة الجنسية والاتصال الجنسي لكلا الشريكين وتحقيق النشوة الجنسية.	يمكن أن يسبب اللولب فترات مؤلمة وغزيرة. بينما اللولب الهرموني، على العكس من ذلك، يحل مشاكل الدورة الشهرية المؤلمة. لكن اللولب البروجستيروني يمكن أن يؤدي إلى انقطاع الدورة الشهرية، مما يؤثر سلبًا أيضًا على صحة المرأة.
تكلفة منخفضة.للوهلة الأولى، قد يبدو أن بعض أنواع اللوالب هي متعة باهظة الثمن. ولكن نظرا لطول فترة الاستخدام، فإن هذه الطريقة ستكون أكثر اقتصادا بكثير من تلك المنتجات التي تتطلب الاستخدام أثناء كل عملية اتصال جنسي، يوميا وشهريا.	الآثار الجانبية المحتملةمن استخدام اللوالب، لسوء الحظ، تطورها ليس من غير المألوف.
يمكن استخدام اللولب بعد الولادة وأثناء الرضاعةعندما يتم بطلان العوامل الهرمونية عن طريق الفم.	يزيد من خطر تطوير العمليات الالتهابيةالأعضاء التناسلية، والدوامة لا تحمي من الأمراض المنقولة جنسياً.
بالإضافة إلى الأنظمة الهرمونية داخل الرحم: يمكن استخدامه للنساء في أي عمر؛ لا تستخدم فقط لمنع الحمل، ولكن أيضًا في علاج بعض الأمراض النسائية (الأورام الليفية، التهاب بطانة الرحم، الحيض المؤلم، نزيف الرحم، إلخ).	يزيد من خطر الإصابة بالحمل خارج الرحم.استخدام اللولب الهرموني يقلل بشكل كبير من خطر الحمل المرضي.
	يتطلب إجراء إدخال اللولب زيارة طبيب أمراض النساء ويسبب عدم الراحة والألم.، في النساء اللاتي لا يولدن، تكون متلازمة الألم واضحة بشكل خاص، وفي بعض الأحيان يكون التخدير الموضعي مطلوبًا.

مؤشرات لتركيب جهاز داخل الرحم

1. الوقاية المؤقتة أو الدائمة من حالات الحمل غير المرغوب فيه، خاصة إذا كانت الأسرة لديها أطفال بالفعل. تعتبر الأجهزة الرحمية مثالية للنساء اللاتي أنجبن ولديهن شريك جنسي واحد، أي لأولئك الذين يكون خطر إصابتهم بالأمراض المنقولة جنسياً منخفضًا جدًا.
2. كثرة حالات الحمل غير المرغوب فيه، وعدم فعالية المرأة أو إهمالها في استخدام الأدوية الأخرى منع الحمل.
3. الوقاية من الحمل بعد الولادة، وخاصة العملية القيصرية، أو بعد الإجهاض الدوائي أو الإجهاض التلقائي، عندما يكون بداية حمل آخر غير مرغوب فيه مؤقتًا.
4. لدى المرأة موانع مؤقتة أو دائمة للحمل.
5. وجود أمراض وراثية في التاريخ العائلي لا ترغب المرأة في توريثها (الهيموفيليا، التليف الكيسي، متلازمة داون وغيرها الكثير)،
6. بالنسبة للأجهزة الهرمونية داخل الرحم – بعض الأمراض النسائية:

• الأورام الليفية الرحمية، خاصة إذا كانت مصحوبة بتبقيع شديد ونزيف رحمي.
• فترات ثقيلة ومؤلمة.
• العلاج ببدائل الاستروجين في بداية انقطاع الطمث أو بعد إزالة الزوائد، وذلك لمنع نمو بطانة الرحم.

موانع

موانع مطلقة لاستخدام جميع الأجهزة داخل الرحم

• وجود الحمل في أي مرحلة، الاشتباه في الحمل المحتمل؛
• أمراض الأورام في الأعضاء التناسلية، وكذلك سرطان الثدي.
• الأمراض الالتهابية الحادة والمزمنة في الأعضاء التناسلية الأنثوية: التهاب الملحقات، التهاب القولون، التهاب بطانة الرحم، بما في ذلك ما بعد الولادة، التهاب البوق، وما إلى ذلك، بما في ذلك وجود الأمراض المنقولة جنسيا.
• تاريخ من حالات الحمل خارج الرحم.
• ردود الفعل التحسسية تجاه المواد التي يصنع منها اللولب.
• السل في الجهاز التناسلي.

موانع نسبية لاستخدام اللولب غير الهرموني

• إذا لم يكن لدى المرأة أطفال بعد؛
• المرأة غير شرعية ومعرضة لخطر الإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً؛
• الطفولة والمراهقة*؛
• عمر المرأة أكثر من 65 سنة؛
• نزيف الرحم وفترات مؤلمة شديدة.
• تشوهات الرحم (على سبيل المثال، الرحم ذو القرنين)؛
• أمراض الدم (فقر الدم، وسرطان الدم، ونقص الصفيحات وغيرها)؛
• نمو بطانة الرحم، بطانة الرحم.
• التهاب الإحليل، التهاب المثانة، التهاب الحويضة والكلية - حاد أو تفاقم مسار مزمن.
• أورام الرحم الحميدة والزوائد (الورم العضلي تحت المخاطي والأورام الليفية الرحمية) ؛
• فقدان الجهاز داخل الرحم أو ظهور آثار جانبية بعد الاستخدام السابق للجهاز.

* القيود العمرية مشروطة؛ فأطباء أمراض النساء عادةً لا يعرضون على النساء الشابات اللاتي لا يعانين من الولادة استخدام وسائل منع الحمل داخل الرحم، خوفًا من الأذى. ولكن، من حيث المبدأ، يمكن تركيب اللولب بنجاح في أي سن إنجاب، مع الحمل الناجح اللاحق.

موانع نسبية لاستخدام الأجهزة الهرمونية داخل الرحم (الأنظمة):

• النمو الشاذ عنق الرحم؛
• تشوهات الرحم.
• التهاب الإحليل، التهاب المثانة، التهاب الحويضة والكلية - حاد أو تفاقم مسار مزمن.
• الأورام الليفية الرحمية؛
• أمراض الكبد وفشل الكبد.
• أمراض القلب والأوعية الدموية الشديدة: ارتفاع ضغط الدم الشرياني الخبيث، والحالات بعد السكتة الدماغية أو النوبة القلبية، وعيوب القلب الشديدة.
• صداع نصفي؛
• داء السكري اللا تعويضي (غير المنضبط) ؛
• التهاب الوريد الخثاري في الأطراف السفلية.
• عمر المرأة أكثر من 65 سنة.

متى يمكنني الحصول على اللولب بعد الولادة أو الولادة القيصرية أو الإجهاض؟

يمكن وضع الجهاز داخل الرحم بالفعل في اليوم الثالث بعد ولادة فسيولوجية غير معقدة. لكن عادةً ما يوصي أطباء أمراض النساء بالانتظار حتى نهاية إفرازات الهلابة (في المتوسط ​​1-2 أشهر). سيكون الأمر أكثر أمانًا بهذه الطريقة. بعد الولادة يتعافى الرحم، لذا فإن إدخال اللولب مبكرًا يزيد من خطر الآثار الجانبية والرفض المبكر للجهاز. للبدء في استخدام النظام الهرموني داخل الرحم، عليك الانتظار لمدة شهرين بعد ولادة الطفل، وهذا ضروري ليس فقط من أجل الاستعادة الكاملة للرحم، ولكن أيضًا لتطبيع المستويات الهرمونية.

بعد العملية القيصرية، لا يمكن تركيب اللولب في تجويف الرحم إلا بعد 3-6 أشهر. يستغرق تكوين ندبة ما بعد الجراحة وقتًا.

بعد الإنهاء الطبي للحمل (حتى 12 أسبوعًا)، من الأفضل تركيب اللولب خلال سبعة أيام بعد بدء الدورة الشهرية التالية بعد الإجهاض. لكن طبيب أمراض النساء قد يقترح تركيب اللولب مباشرة بعد الإجهاض، دون النهوض من كرسي أمراض النساء. هذا ممكن، ولكن في هذه الحالة يزيد بشكل كبير خطر الإصابة بآثار جانبية للجهاز داخل الرحم المرتبطة بمضاعفات الإجهاض نفسه. بعد الإجهاض، يتم اتخاذ القرار بشأن جدوى وسلامة تركيب اللولب من قبل الطبيب فقط، فهو يقيم الوضع بشكل فردي، ويحلل سبب الإجهاض التلقائي، ويزن الإيجابيات والسلبيات. إذا كان من الضروري استخدام الجهاز بعد الإجهاض، فسيتم تثبيته في تجويف الرحم أثناء الحيض التالي.

هل يتم تركيب جهاز داخل الرحم بعد سن الأربعين؟

يمكن استخدام اللولب لأي امرأة في فترة التبويض، وحافظت على دورتها الشهرية، ومن المحتمل أن تصبح حاملاً. يتم أيضًا تركيب الأنظمة الهرمونية داخل الرحم في فترة ما بعد انقطاع الطمث للحصول على تأثير علاجي. ولذلك، فإن 40 سنة ليست قيدًا على استخدام اللولب. وفقًا للتعليمات، لا يُنصح باستخدام اللولب الرحمي للنساء فوق سن 65 عامًا، لكن هذا القيد ظهر فقط بسبب عدم كفاية الدراسة حول استخدام الأجهزة داخل الرحم في سن أكبر.

كيف يتم تركيب الجهاز داخل الرحم؟

يتم تركيب الجهاز داخل الرحم فقط من قبل طبيب أمراض النساء في عيادة أمراض النساء. قبل إدخال اللولب، يقوم الطبيب بتقييم إمكانية ومخاطر حدوث آثار جانبية نتيجة لاستخدامه مانع حمليشرح للمرأة ردود الفعل المحتملة للجسم على إدخال نوع أو آخر من اللوالب. قبل تثبيت وسائل منع الحمل داخل الرحم، يجب على المرأة أن تخضع لفحص لاستبعاد الحمل المحتمل وموانع الاستعمال بشكل كامل.

الفحص الموصى به قبل إدخال الجهاز داخل الرحم:

• فحص أمراض النساء والجس (الجس) في الغدد الثديية.
• مسحة مهبلية، إذا لزم الأمر، ثقافة البكتيريا.
• الفحص الخلوي للمسحات من عنق الرحم.
• الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض.
• في بعض الحالات، اختبار الحمل أو فحص الدم لتحديد مستويات قوات حرس السواحل الهايتية.
• الموجات فوق الصوتية للغدد الثديية (للنساء أقل من 40 عامًا) أو تصوير الثدي بالأشعة (بعد 40 عامًا).

التحضير للتثبيت

عادةً، لا يلزم إجراء أي تحضيرات خاصة لإدخال اللولب. إذا تم اكتشاف الأمراض الالتهابية، فستحتاج أولاً إلى الخضوع لدورة من العلاج المناسب.

مباشرة قبل الإجراء، يجب عليك إفراغ المثانة.

في أي يوم من أيام الحيض يكون من الأفضل تركيب جهاز داخل الرحم؟

عادة ما يتم تركيب موانع الحمل داخل الرحم أثناء فترة الحيض أو قرب نهايته، أي خلال 7 أيام من بداية الحيض. الفترة المثالية هي 3-4 أيام. وهذا ضروري حتى لا تفوت بداية الحمل.

يمكن تركيب جهاز داخل الرحم كوسيلة لمنع الحمل الطارئ، أي إذا كانت المرأة قد مارست الجماع دون وقاية وتتوقع حملاً غير مرغوب فيه. وفي هذه الحالة يتم إدخال الجهاز في الفترة التي تلي الإباضة، وهذا يمكن أن يمنع التصاق البويضة المخصبة في 75% من الحالات.

تقنية إدخال جهاز داخل الرحم

أي دوامة معبأة في عبوات مفرغة الهواء تكون معقمة. تحتاج إلى التحقق من تاريخ انتهاء الصلاحية. يجب فتح الملف مباشرة قبل التركيب، وإلا فإنه يفقد عقمه ولا يمكن استخدامه بعد ذلك. اللولب هو جهاز يستخدم مرة واحدة، ويمنع منعا باتا إعادة استخدامه.

في معظم الحالات، لا يلزم التخدير الموضعي. يمكن استخدام التخدير في منطقة عنق الرحم عند النساء اللاتي لا يعانين من الولادة وعند تركيب أنظمة هرمونية داخل الرحم، لأنها أوسع.

قد تختلف تقنية الإدخال لأنواع مختلفة من اللوالب. يتم وصف ميزات التثبيت لكل حلزوني بالتفصيل في تعليمات الجهاز.
1. يتم إدخال منظار أمراض النساء في المهبل، والذي يتم من خلاله تثبيت عنق الرحم.
2. يتم معالجة عنق الرحم بالمطهرات.
3. باستخدام ملقط خاص، يتم تقويم قناة عنق الرحم (القناة الموجودة في عنق الرحم والتي تربط المهبل بالرحم)، ويتم فتح عنق الرحم.
4. يتم إدخال مسبار خاص من خلال قناة عنق الرحم إلى تجويف الرحم لقياس طول الرحم بدقة.
5. إذا لزم الأمر، يتم تخدير عنق الرحم (على سبيل المثال، يدوكائين أو نوفوكائين). يبدأ إدخال اللولب نفسه بعد 4-5 دقائق، عندما يبدأ مفعول المخدر.
6. يتم إدخال اللولب باستخدام دليل خاص بمكبس. ويوضع عليها حلقة على ميزان حسب حجم الرحم، وهذا ضروري حتى لا تتلف جدرانه. ثم يتم إدخال موصل حلزوني في الرحم. بعد أن وصل إلى العلامة المقابلة، يقوم الطبيب بسحب المكبس قليلا نحو نفسه بحيث تفتح أكتاف الحلزونية. بعد ذلك، يتم نقل اللولب مباشرة إلى جدار قاع الرحم. عندما يتأكد طبيب أمراض النساء من تركيب الجهاز بشكل صحيح، يتم سحب سلك التوجيه ببطء وحذر. عند تثبيت بعض اللوالب (على سبيل المثال، على شكل حلقة)، لا يلزم فتح الكتفين، لذلك يتم إدخال اللولب في جدار قاع الرحم، ثم يتم سحب الدليل ببساطة.
7. يتم قطع الخيوط الحلزونية في المهبل على مسافة 2-3 سم من عنق الرحم.
8. اكتمال الإجراء، وعادة ما يستغرق 5-10 دقائق.

هل إدخال جهاز داخل الرحم مؤلم؟

الإجراء نفسه، بطبيعة الحال، غير سارة ويجلب بعض الانزعاج. لكن الألم الذي تشعر به يمكن تحمله، كل هذا يتوقف على عتبة الألم لدى المرأة. يمكن مقارنة هذه الأحاسيس بالحيض المؤلم. الإجهاض والولادة أكثر إيلاما.

بعد تركيب الجهاز داخل الرحم

صورة الموجات فوق الصوتية:جهاز داخل الرحم في تجويف الرحم.

• يعتاد الرحم بشكل كامل على اللولب خلال عدة أشهر، لذا قد تلاحظ خلال هذه الفترة بعض التغيرات في صحة المرأة، لذا عليك الاستماع إلى جسدك.
• في بعض الحالات، ستكون هناك حاجة إلى دورة علاج مضادة للبكتيريا بعد إدخال اللولب، على سبيل المثال، في حالة الاشتباه في الكلاميديا، أو إذا كان هناك عدوى مزمنة أخرى في الجهاز البولي التناسلي.
• قد يزعجك ظهور بقع دموية وألم مزعج في أسفل البطن أو الظهر لمدة أسبوع واحد بعد إدخال اللولب. لتخفيف التشنجات، يمكنك تناول No-shpu.
• نظام النظافة طبيعي، تحتاج إلى غسل منتجات النظافة الحميمة مرتين في اليوم.
• يمكنك ممارسة الجنس بعد 8-10 أيام فقط من تركيب الجهاز داخل الرحم.
• لعدة أشهر، لا ينبغي عليك رفع الأثقال، أو ممارسة نشاط بدني مكثف أو ارتفاع درجة الحرارة (الساونا، الحمام، الحمامات الساخنة).
• من الضروري فحص الخيوط الحلزونية بشكل دوري والتحكم في طولها ولا ينبغي أن يتغير.
• بعد أسبوعين من الأفضل زيارة طبيب أمراض النساء لمعرفة ما إذا كان كل شيء طبيعياً.
• قد تكون الدورة الشهرية في الأشهر الأولى بعد تركيب اللولب مؤلمة وثقيلة. بمرور الوقت، تعود الدورة الشهرية إلى طبيعتها.
• عند استخدام الأنظمة الهرمونية داخل الرحم، بعد ستة أشهر أو عدة سنوات، قد يختفي الحيض (انقطاع الطمث). بعد الخسارة الأولى للدورة، من الضروري استبعاد الحمل. سيتم استعادة الدورة الشهرية مباشرة بعد إزالة اللولب.
• إذا كان لديك أي شكاوى، يجب عليك استشارة الطبيب.
• في المستقبل، الفحص من قبل طبيب أمراض النساء ضروري كل 6-12 شهرا، كما هو الحال بالنسبة لأي امرأة سليمة.

هل يمكن أن يسقط الجهاز داخل الرحم؟

إذا لم يتم تثبيت الجهاز داخل الرحم بشكل صحيح أو إذا لم يتجذر، فقد يسقط الجهاز داخل الرحم. نحن بحاجة إلى مراقبة هذا. في أغلب الأحيان، يحدث فقدان اللولب أثناء فترة الحيض أو بعد ممارسة نشاط بدني كثيف. لذلك، من المهم التحقق من وجود الخيوط الحلزونية في مكانها وفحص الفوط الصحية.

كم من الوقت يستغرق استخدام الجهاز داخل الرحم؟

تختلف الفترة التي يتم فيها تركيب وسائل منع الحمل داخل الرحم حسب نوع الجهاز.

• عادة ما يتم تركيب اللولب الخامل لمدة 2-3 سنوات.
• اللوالب النحاسية - ما يصل إلى 5 سنوات.
• اللوالب النحاسية مع الفضة والذهب - 7-10 سنوات أو أكثر.
• الأنظمة الهرمونية داخل الرحم - ما يصل إلى 5 سنوات.

يتم تحديد مسألة الإزالة المبكرة للـ IUD من قبل طبيب أمراض النساء.

لا ينصح باستخدام اللولب بعد تاريخ انتهاء الصلاحية بسبب خطر نمو اللولب في أنسجة الرحم. يفقد اللولب الهرموني خصائصه بسبب استنفاد احتياطيات الأدوية الهرمونية. وهذا يقلل من فعالية الجهاز داخل الرحم، الأمر الذي يمكن أن يؤدي إلى الحمل غير المخطط له.

الأجهزة الرحمية (النحاسية، الهرمونية): التركيب، مبدأ التشغيل، الفعالية (مؤشر اللؤلؤة)، مدة الصلاحية. كيفية التحقق من وجود اللولب في مكانه - فيديو

إزالة واستبدال الجهاز داخل الرحم

مؤشرات لإزالة اللولب:

• انتهت فترة الاستخدام، ومن الممكن استبدال الجهاز داخل الرحم.
• امرأة تخطط للحمل.
• كانت هناك آثار جانبية من استخدام الجهاز داخل الرحم.

لا يمكن إجراء عملية الإزالة، وكذلك إدخال الجهاز داخل الرحم، إلا من قبل طبيب أمراض النساء في عيادة أمراض النساء. الوقت المثالي لإزالة اللولب هو الأيام الأولى من الدورة الشهرية، ففي هذه الفترة يكون عنق الرحم ليناً، مما يجعل عملية التلاعب أسهل. من حيث المبدأ، يمكن إزالة اللولب في أي وقت خلال الدورة الشهرية.

لا تتطلب إزالة اللولب في كثير من الأحيان تخفيف الألم، بل ستكون هناك حاجة إلى تخدير موضعي عند إزالة اللولب الهرموني أو استبداله. يقوم الطبيب بإصلاح عنق الرحم بمنظار أمراض النساء، ثم باستخدام أداة خاصة (ملقط)، يمسك الخيوط الحلزونية ويسحب الجهاز بعناية، بينما يقوم بتمديد عنق الرحم بعناية.

عادة ما يمر هذا الإجراء دون صعوبة، وتشعر المرأة بألم أقل مما يحدث عند إدخال اللولب. ولكن هناك حالات لا يمكن فيها سحب اللولب بسهولة، ثم يقوم الطبيب بتوسيع قناة عنق الرحم وتسهيل إزالة اللولب. قد تواجهين أيضًا مشكلة الخيوط المكسورة، فيقوم الطبيب بإدخال خطاف خاص عبر عنق الرحم، يتم من خلاله إخراج الجسم الغريب من تجويف الرحم.

ولكن هناك حالات لا يتمكن فيها الطبيب ببساطة من اكتشاف الخيوط الحلزونية. السؤال الذي يطرح نفسه: هل هناك دوامة في الرحم أصلا؟ إذا كان الأمر كذلك، أين هي؟ للقيام بذلك، يُعرض على المرأة إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض، والتصوير الشعاعي إذا لزم الأمر. في بعض الأحيان تكون هناك حالات عندما يكون اللولب خارج تجويف الرحم (بسبب ثقب جداره)، فإن الجراحة بالمنظار ضرورية بشكل عاجل لإزالة الجسم الغريب.

استبدال دوامةيمكن استخدام وسائل منع الحمل داخل الرحم مباشرة بعد إزالة اللولب القديم، ولا يزيد خطر حدوث أي مضاعفات.

تعليمات خاصة قبل إزالة واستبدال الجهاز الرحمي:

• استبدال اللولب في الوقت المناسب يسهل الإجراء ويضمن استمرار عمل وسائل منع الحمل.
• من الأفضل تنفيذ الإجراء أثناء الحيض.
• إزالة اللولب أثناء أو قبل الإباضة يزيد من خطر الحمل.
• قبل استبدال اللولب، من الضروري استخدام وسائل أخرى لمنع الحمل (الواقي الذكري، وسائل منع الحمل عن طريق الفم أو قتل الحيوانات المنوية) قبل 7 أيام لمنع الحمل غير المرغوب فيه.

الآثار الجانبية المحتملة

الجهاز الرحمي هو وسيلة حديثة ومريحة وفعالة لمنع الحمل. ولكن هذا أيضًا جسم غريب يمكن لجسمنا أن يتفاعل معه بردود فعل غير مرغوب فيها. في معظم الحالات، يتم تحمل وسائل منع الحمل داخل الرحم بشكل جيد، ولكن قد تصبح بعض النساء غير متسامحات مع هذه الطريقة ويصابن بآثار جانبية، بعضها يمكن أن يكون له تأثير سلبي للغاية على الصحة ويؤدي إلى أمراض خطيرة. سيساعد تقليل مخاطر الإصابة بهذه الآثار الجانبية من خلال اختيار نوع اللولب المناسب لهذه المرأة، وتقييم مفصل لموانع إدخاله، وإزالته في الوقت المناسب، وبالطبع الاحترافية الكافية لطبيب أمراض النساء الذي سيقوم بتثبيت هذا الجهاز في تجويف الرحم.

الآثار الجانبية والمضاعفات المحتملة عند استخدام الجهاز داخل الرحم

• "عنق الرحم الخالي من الولادة"؛
• تهيج الجهاز العصبي اللاإرادي.
• زيادة عاطفية المرأة.
• حجم الجهاز داخل الرحم لا يتوافق مع حجم الرحم.

أثر جانبي	أسباب التطوير	كم مرة يحدث؟	علاج ردود الفعل السلبية
ألم في أسفل البطن مباشرة بعد إدخال اللولب	غالباً.	تخدير عنق الرحم بالمخدر الموضعي. الاختيار الصحيح للأحجام الحلزونية.
فقدان اللولب من تجويف الرحم أو طرده	انتهاك تقنية تركيب اللولب. اختيار غير صحيح لحجم دوامة. ملامح المرأة - مناعة الجسم الغريب.	غالباً.	الالتزام بجميع القواعد الخاصة بتقنية إدخال واختيار حجم اللولب؛ بعد الطرد، من الممكن استبدال اللولب بآخر.
فترات مؤلمة وثقيلة	الأشهر الأولى بعد إدخال اللولب النحاسي هي رد فعل طبيعي؛ التهاب غير معدي كرد فعل لجسم غريب. رد فعل تحسسي للنحاس. التهاب المبيض - التهاب الملحقات.	ما يصل الى 15٪.	إزالة اللولب واستبدال اللولب بنوع آخر من وسائل منع الحمل؛ استبدال اللولب النحاسي بنظام هرموني داخل الرحم، حيث لا يحدث الحيض الثقيل؛ وصف مضادات التشنج (على سبيل المثال، No-shpa) والأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (الإيبوبروفين، الإندوميتاسين، نيميسوليد، إلخ) أو المضادات الحيوية.
التهاب الأعضاء التناسلية (التهاب القولون، التهاب بطانة الرحم، التهاب البوق، التهاب الملحقات): غير عادي تسريحمن المهبل، وغالبا مع رائحة كريهة. الحكة و احتراقفي منطقة المهبل ممكن قضايا دمويةفي منتصف الدورة الشهرية. ألم مزعجأسفل البطن ومنطقة أسفل الظهر. اضطرابات الحيض؛ زيادة درجة حرارة الجسم والشعور بالضيق العام.	تم تركيب اللولب للأمراض الالتهابية المزمنة في الجهاز البولي التناسلي. اللولب لا يحمي من الأمراض المنقولة جنسياً، لكنه يزيد من خطر انتشار الأمراض المنقولة جنسياً من المهبل إلى الرحم وزوائده؛ يزيد الالتهاب غير المعدي، الذي يتطور كرد فعل تجاه جسم غريب، من خطر الالتهاب المعدي الناجم عن البكتيريا والفطريات الموجودة عادة في البكتيريا البكتيرية في المهبل.	ما يصل إلى 1٪ من الحالات	إزالة دوامة. وصفة العلاج المضاد للالتهابات ومضاد للبكتيريا، وفقا لنتائج التشخيص المختبري.
نزيف الرحم الشديد	تلف (انثقاب) جدران الرحم بسبب اللولب أثناء تركيبه أو تشغيله؛ وجود الأورام الليفية الرحمية.	نادرا جدا	إزالة الدوامة بشكل عاجل؛ الرعاية الطبية الطارئة.
فقر دم: جلد شاحب؛ التغيرات في اختبارات الدم. ضعف.	نزيف الرحم. فترات طويلة وثقيلة لأكثر من 6 دورات.	نادرا جدا.	بشكل فردي، من الممكن إزالة اللولب أو استبداله باللولب الهرموني؛ مكملات الحديد (أكتيفيرين وتوتيما وغيرها) والفيتامينات والتصحيح الغذائي.
تطور الأورام الليفية	تلف بطانة الرحم أثناء إدخال أو استخدام اللولب.	نادرًا.	إزالة اللولب أو استبداله باللولب الهرموني؛ تناول وسائل منع الحمل الهرمونية.
خطر الحمل خارج الرحم	تؤدي العملية الالتهابية، التي يمكن تسهيلها بواسطة اللولب، في بعض الحالات إلى انسداد قناة فالوب؛ ومن تأثيرات اللولب تقلص وتشنج العضلات الملساء لقناتي فالوب، مما قد يسبب الحمل المرضي.	1:1000	العلاج الجراحي، وإزالة قناة فالوب.
ألم أثناء الجماع، وصعوبة الوصول إلى النشوة الجنسية.	عملية التهابية في الجهاز البولي التناسلي. موضع و/أو حجم الجهاز غير صحيح في الرحم؛ رد فعل تحسسي لمكونات الحلزونية. الأضرار التي لحقت جدران الرحم. كيسات المبيض.	ما يصل الى 2٪.	إزالة اللولب أو استبداله باللولب الهرموني.
بداية الحمل	الجهاز داخل الرحم ليس وسيلة فعالة بنسبة 100٪.	من 2 إلى 15%.	النهج الفردي.
ثقب (ثقب) جدران الرحم: ألم حاد في أسفل البطن. نزيف الرحم. تدهور الحالة العامة، حتى فقدان الوعي.	تلف جدران الرحم أثناء إدخال الجهاز وتشغيله وإزالته. زيادة خطر ثقب الرحم: فترة ما بعد الولادة المبكرة. ندبة على الرحم بعد العملية القيصرية. تشوهات الرحم.	نادرا جدا.	العلاج الجراحي والرعاية الطبية الطارئة.
نمو اللولب في جدار الرحم	عملية التهابية في بطانة الرحم. استخدام اللولب لمدة تزيد عن المدة الموصى بها.	تصل إلى 1٪.	إزالة اللولب من خلال عنق الرحم باستخدام أدوات خاصة. في بعض الأحيان قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية بالمنظار.
عدم تحمل النحاس أو مرض ويلسون	التعصب الفردي أو الحساسية للنحاس.	نادرًا.	استبدال نوع آخر من وسائل منع الحمل أو الأجهزة الهرمونية داخل الرحم.

آثار جانبية إضافية نتيجة استخدام الجهاز الهرموني داخل الرحم (المتعلق بهرمون البروجستيرون):

• غياب الحيض (انقطاع الطمث)، بعد إزالة الجهاز يتم استعادة الدورة الشهرية.

أيضًا، قد يتطور رد فعل تحسسي تجاه إعطاء الجستاجين، مما يتطلب إزالة الجهاز بشكل عاجل من الرحم.

الجهاز داخل الرحم (IUD): التركيب والعمل والمؤشرات والعواقب السلبية المحتملة للاستخدام - فيديو

اللولب الرحمي: آلية العمل المضاعفات الخطيرة (رأي المعالج) - فيديو

كيف يمكن متابعة الحمل بالجهاز داخل الرحم؟



كما أصبح واضحا بالفعل، فإن وسائل منع الحمل داخل الرحم لا تحمي بنسبة 100٪ من الحمل. بالنسبة لغالبية هؤلاء "المحظوظين"، يستمر الحمل بشكل طبيعي، ويمكن للطفل أن يدفع اللولب بشكل مستقل في الثلث الثاني من الحمل بل ويولد وهو بين يديه، وبالنسبة لبعض الأطفال يكون الأمر مثل لعبة. لكن كل شيء ليس دائما سلسا للغاية، وإذا قررت المرأة مواصلة هذا الحمل، فيجب أن تكون مستعدة لمشاكل مختلفة.

المبادئ الأساسية لإدارة الحمل باستخدام اللولب:

1. تنشأ صعوبات في تشخيص الحمل، فالمرأة واثقة من وسائل منع الحمل التي تستخدمها. والمخالفات الحيضية مع اللولب ليست غير شائعة، وهذا يؤدي إلى حقيقة أنه يمكن تشخيص الحمل في وقت متأخر، عندما يكون الإجهاض صعبا بالفعل. لذلك، من المهم جدًا الاستماع إلى جسدك واستشارة الطبيب عند أدنى انحرافات أو تغيرات أو تلميحات للحمل.
2. إذا رغبت المرأة في ذلك، يمكن إجراء الإجهاض الدوائي.
3. اللولب ليس مؤشرا لإنهاء الحمل طبيا. الخيار متروك للمرأة، لأنه في معظم الحالات، يستمر الحمل باللولب بشكل طبيعي ودون مضاعفات. ولكن لا يزال يتعين على الطبيب تقييم المخاطر المحتملة للحمل وقد يوصي بإنهائه.
4. يمكن إزالة اللولب أثناء الحمل. في كثير من الأحيان لا تتم إزالة الملف النحاسي لأنه لا يؤثر على نمو الجنين. سيطلق اللولب الهرموني هرمونات طوال فترة الحمل يمكن أن تؤدي إلى تشوهات في نمو الجنين. يستطيع الطبيب النسائي إزالة اللولب إذا كانت خيوطه محفوظة ويتم إخراجه من الرحم بسهولة وسلاسة.
5. يتطلب مثل هذا الحمل مراقبة مستمرة من قبل الأطباء، كما أن المراقبة المنتظمة للموجات فوق الصوتية للجنين ضرورية.

المخاطر المحتملة للحمل بجهاز داخل الرحم:

• ارتفاع خطر الحمل خارج الرحم، مطلوب مراقبة الموجات فوق الصوتية.
• يمكن أن ينتهي مثل هذا الحمل بالإجهاض في مرحلة مبكرة، وهو ما يرتبط بتأثير الملف على بطانة الرحم، التي تعلق عليها البويضة المخصبة.
• يمكن أن يسبب اللولب عدوى داخل الرحم للجنين، بالإضافة إلى تأخر النمو داخل الرحم وفقدان الحمل.
• ارتفاع خطر تشوهات الجنين أثناء الحمل باستخدام اللولب الهرموني.
مهما كان الأمر، إذا كانت المرأة لا تزال حاملا مع وسائل منع الحمل القوية مثل اللولب، فمن المحتمل أن الطفل يحتاج حقا إلى أن يولد. يمكن لكل امرأة أن تستمع إلى نفسها وتقرر ما إذا كانت ستمنح هذا الطفل فرصة للعيش أم لا.

كيفية اختيار جهاز جيد داخل الرحم؟ أي دوامة أفضل؟

يجب على طبيب أمراض النساء الخاص بك تحديد نوع اللولب وحجمه والشركة المصنعة له. هو الوحيد القادر على تحديد المؤشرات وموانع استخدام وسيلة معينة لمنع الحمل داخل الرحم، والخصائص الفردية لجسمك. ولكن إذا كانت المرأة تتمتع بصحة جيدة تمامًا، فيمكن للطبيب أن يوفر لك خيار اللولب. ومن ثم تطرح أسئلة كثيرة.

"أي اللولب يجب أن أختار، النحاسي أم الهرموني؟"هنا تحتاج المرأة إلى الاختيار بين الفعالية وردود الفعل السلبية المحتملة. لللولب الهرموني آثار جانبية محتملة أكثر مرتبطة بالجيستاجين، لكنها مؤقتة وتتوقف بعد بضعة أشهر. وتأثير منع الحمل لاستخدام مثل هذا الجهاز أعلى بكثير. إذا كانت المرأة مصابة بأورام ليفية، فإن اللولب الهرموني ليس وسيلة لمنع الحمل فحسب، بل علاج أيضًا. يتمتع اللولب النحاسي المحتوي على الفضة، وخاصة الذهب، بكفاءة أعلى من الأجهزة النحاسية التقليدية، كما أن خطر الآثار الجانبية أقل؛ وهذا نوع من الأرضية الوسطى بين اللولب الهرموني واللولب النحاسي.

"كم تكلفة الجهاز داخل الرحم؟"بالنسبة للعديد من النساء، فإن مسألة فعالية التكلفة لها أهمية كبيرة وتحدد اختيار اللولب. اللولب النحاسي أرخص بكثير من الأجهزة الهرمونية. كما أن اللوالب المصنوعة من الفضة والذهب لها تكلفة عالية.

"أي ملف يتم استخدامه لفترة أطول؟"يمكن استخدام اللوالب المصنوعة من الفضة والذهب لفترة أطول، حتى 7-10 سنوات أو أكثر. عادة ما يتم استخدام اللولب الهرموني لمدة لا تزيد عن 5 سنوات.

"ما هو اللولب الذي لن يؤثر على حالات الحمل في المستقبل؟"يمكن أن يؤدي أي اللولب إلى مشاكل في حالات الحمل في المستقبل، بما في ذلك الحمل خارج الرحم والعقم بسبب عملية التهابية. إن خطر الإصابة بالحمل خارج الرحم أثناء استخدام اللولب يكون أعلى مع اللولب الهرموني بسبب عمل البروجستيرون. يشكل اللولب النحاسي خطرًا أكبر لحدوث مضاعفات مثل التهاب الرحم وزوائده. عند إزالة اللولب، غالبًا ما يحدث الحمل خارج الرحم بعد استخدام اللولب النحاسي.

"أي ملف غير مؤلم؟"أثناء تركيب وإزالة الملف، تشعر المرأة ببعض الألم. لكن هذا لا ينبغي أن يؤثر بشكل أساسي على اختيار اللولب. عندما يتم إدخال النظام الهرموني، تكون هذه الأحاسيس المؤلمة أكثر وضوحا، ولهذا السبب يتم استخدام التخدير الموضعي. يمكن إجراء التخدير الموضعي عن طريق إدخال دوامة نحاسية لدى النساء اللاتي يتميزن بشكل خاص بالتأثر والعاطفة.

مراجعة لمختلف الأجهزة الرحمية الحديثة: Juno، Mirena، Goldlily، Multiload، Vector extra، اللوالب بالذهب والفضة

اسم

وصف

صلاحية

الجهاز داخل الرحم هو وسيلة منع الحمل التي يتم إدخالها في تجويف الرحم. مناسب فقط للنساء اللاتي لديهن دورة شهرية طبيعية ولا توجد علامات على الاضطرابات الهرمونية. لا يتم استخدام طريقة منع الحمل هذه للفتيات اللاتي لا يعانين من الولادة.

الجهاز داخل الرحم هو وسيلة مجربة لمنع الحمل

إيجابيات وسلبيات اللولب

إذا تم تركيب اللولب وفقاً لمتطلبات البروتوكولات الطبية، فإن المرأة لا تشعر بمانع الحمل هذا.

مميزات اللولب:

• الكفاءة - من 80 إلى 99% حسب نوع الجهاز؛
• تأثير طويل الأمد - عمر الخدمة من 3 إلى 5 سنوات؛
• القابلية للانعكاس – بعد الإزالة، تتم استعادة الخصوبة خلال 1-2 دورات؛
• لا تشعر به المرأة ولا الشريك؛
• وجود SCM ليس موانع لتناول أدوية أخرى أو إجراء العلاج الجراحي.
• لا توجد وسائل منع حمل إضافية مطلوبة؛
• مجموعة متنوعة من النماذج والأسعار - من الميزانية إلى باهظة الثمن.

على الرغم من العدد الكبير من المزايا، فإن طريقة الحماية هذه لها عدد من العيوب.

عيوب اللولب:

• يبقى جسم الرحم مفتوحا قليلا، مما يسهل اختراق النباتات المسببة للأمراض.
• جهاز غريب في الرحم.
• إطالة الدورة الشهرية، وزيادة حجم الدم المفرز؛
• يزيد خطر الحمل خارج الرحم 4 مرات.
• الطرد - السقوط التلقائي من الجهاز؛
• احتمال ثقب جدار الرحم.
• لا يحمي من الأمراض المنقولة جنسياً؛
• الحمل الحالي - يتداخل اللولب مع التطور الطبيعي للطفل ويزيد من خطر حدوث مضاعفات أثناء الولادة. في كثير من الأحيان يجب إنهاء حالات الحمل هذه جراحياً.

أنواع الأجهزة داخل الرحم

في المظهر - في الصورة - هذا جهاز صغير مصنوع من البلاستيك والمعدن، على شكل حرف T أو على شكل حلقة، وكذلك على شكل حلقة أو مظلة. ويعتمد تصنيف الأجهزة الرحمية على المعدن الذي تصنع منه، ومحتوى الأدوية، وشكلها.

جهاز بلاستيكي داخل الرحم

ومع تحسن وسائل منع الحمل، تم تحديد ثلاثة أجيال من اللوالب الرحمية:

1. البلاستيك، يعمل على مبدأ منع غرس البويضة المخصبة. فعاليته منخفضة، لذا فهو محظور الاستخدام حالياً.
2. الأجهزة التي تحتوي على المعادن. هناك أجهزة بالأسلاك النحاسية والفضية والذهبية. هذه الأخيرة أكثر فعالية ومدة صلاحيتها تصل إلى 10 سنوات.
3. الأجهزة التي تحتوي على هرمون. الكفاءة 100%. بالإضافة إلى ذلك، فإن لها تأثيرًا علاجيًا وهي أحد أشكال علاج التهاب بطانة الرحم.

كيف يبدو اللولب:

1. شبه بيضاوي أو على شكل مظلة - مزود بتموجات أو مسامير، مما يسمح بتثبيت اللولب بشكل آمن في تجويف الرحم. إن إدخال مثل هذا النموذج غير مؤلم، حيث يتم تثبيته في حالة مطوية، ثم يتم وضعه في الداخل في حالة غير مطوية. مناسب للنساء اللاتي ولدن والمرضى بعد الولادة القيصرية.
2. مستديرة أو دائرية - قد تحدث أحاسيس مؤلمة أثناء التثبيت. لا ينصح به للنساء بعد الولادة القيصرية، مع تاريخ ولادة واحد.
3. على شكل حرف "T" - لها قاعدة ذهبية أو فضية أو نحاسية وشماعات بلاستيكية. إنه سهل التركيب ولا يسبب أي إزعاج للمرأة. لكن خطر الخسارة التلقائية أعلى من الأصناف الأخرى. يوصى به للمرضى بعد الولادة القيصرية أو الذين لديهم تاريخ ولادة واحد.

إن اختيار الشكل والحجم والنوع لجهاز أمراض النساء هو من اختصاص الطبيب. وهذا يأخذ في الاعتبار عمر المريض وتاريخه الطبي ولياقته البدنية.

مبدأ تشغيل الأجهزة داخل الرحم

جميع الأجهزة المهبلية لديها آلية عمل معقدة. هذا يجعل من الممكن زيادة فعالية اللولب.

يقوم الجهاز بمنع مرور الحيوانات المنوية إلى تجويف الرحم وإتلافها وتقليل عمر البويضة ومنع البويضة المخصبة من الالتصاق بجدار الرحم.

آلية عمل الحلزونية على الجسم:

1. تثبيط عمليات التبويض. مع استخدام الجهاز هناك زيادة طفيفة في إنتاج LH. لكن كمية الاستروجين والبروجستيرون لا تتغير. هذا يمنع إنتاج ونضج البيض.
2. الوقاية من الزرع. عند استخدام دوامة، يتم انتهاك التكوين الدوري لبطانة الرحم. يتم إطالة المرحلة الأولى من الدورة، وبالتالي فإن الغشاء المخاطي ليس جاهزا لربط الجنين.
3. التدخل في حركة الحيوانات المنوية. بعد تركيب اللولب، يتطور الالتهاب العقيم. يزداد مستوى كريات الدم البيضاء وإنتاج الخلايا الملتهمة. إنهم يدمرون الحيوانات المنوية المحاصرة ويعزلون البويضة.
4. تغيرات في طبيعة حركة الخلايا الجرثومية في قناتي فالوب. الاضطرابات الهرمونية البسيطة، ووجود جسم غريب يساهم في حدوث تغيرات في التمعج في قناة فالوب. ونتيجة لذلك، فإن البيضة إما لا تدخل الرحم، أو تخترق فترة بطانة الرحم غير الناضجة.

مبدأ تشغيل الجهاز داخل الرحم

مراجعة أفضل اللوالب الرحمية

ومن الأفضل تركيب الجهاز الذي اختاره طبيب أمراض النساء بناءً على التاريخ الطبي للمريضة. العلامات التجارية الشهيرة للأجهزة الطبية لمنع الحمل:

لا ضريبه للقيمه المضافه

ملف غير هرموني على شكل حرف T. مادة الصنع: النحاس والفضة. يتيح لك استخدام نوعين من الأسلاك زيادة عمر اللولب حتى 5 سنوات.

نوفا تي - اللولب غير الهرموني

مخصص للنساء اللاتي لديهن تاريخ 1-2 ولادة، بالإضافة إلى نوبات التهاب الملحقات والأمراض الالتهابية الأخرى في الأعضاء التناسلية.متوسط ​​التكلفة 4 آلاف روبل.

جايديس

لفائف مع الليفونورجيستريل وخاتم من الفضة. الشركة المصنعة هي مصدر قلق باير. الجهاز صالح لمدة 3 سنوات. تعتمد آلية العمل على زيادة سماكة المخاط في قناة عنق الرحم، مما يمنع نشاط الحيوانات المنوية. لا يستخدم في النساء عديمات الولادة.

التعبئة والتغليف البحرية Jaydess

احتمال الخسارة خلال 3 سنوات هو 1٪. التأثير الجانبي الأكثر أهمية هو توقف الدورة الشهرية.لا يُباع جهاز Jaydess في الاتحاد الروسي. السعر في أوكرانيا 2000 هريفنيا.

متعدد التحميل

لفائف نحاسية غير هرمونية على شكل حرف T. مسموح به أثناء الرضاعة الطبيعية. يوجد نوعان من الأجهزة في سوق الأدوية بمساحات مختلفة من الأسلاك النحاسية - 250 مم و375 مم. عمر الخدمة للنوع الأول هو 5 سنوات، والثاني – ما يصل إلى 8 سنوات. التأثير الجانبي الرئيسي هو زيادة في حجم تدفق الدورة الشهرية.

متعدد التحميل - حلزون T بالنحاس

بعد تركيب الجهاز، لا ينصح باستخدام المضادات الحيوية التتراسيكلين أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. وهذا يقلل من فعالية وسائل منع الحمل. تكلفة الجهاز 3800 روبل.

جونو

هذه العلامة التجارية لديها عدة أنواع من وسائل منع الحمل. يتم إنتاج المنتجات على شكل حدوة الحصان وعلى شكل حرف T باستخدام أسلاك النحاس والفضة والذهب، والتي تحتوي على البروبوليس كعامل مضاد للالتهابات. تمت الموافقة على استخدامه للمرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة في قناة فالوب والتهاب بطانة الرحم.

التعبئة والتغليف اللولب جونو

تعتمد تكلفة الجهاز على المادة التي صنع منها. النحاس والفضة - في المتوسط ​​\u200b\u200b550 روبل، الذهب - ما يصل إلى 4 آلاف. روبل

ميرينا

ملف T الهرموني مع الليفونورجيستريل. الدواء يمنع تطور بطانة الرحم. يتم وضع هذا المنتج كعلاج لاضطرابات الدورة الشهرية وبطانة الرحم.

جهاز هرموني على شكل حرف T ميرينا

يوصف للنساء فوق سن 40 سنة.التدخين يقلل من فعالية الجهاز. الدوامة تعمل لمدة 5 سنوات. تكلفة الجهاز 14 الف. روبل

كيفية تثبيت دوامة؟

يتم تركيب جهاز أمراض النساء لحماية الحمل فقط في مؤسسة طبية. الإجراء لا يتطلب دخول المستشفى.

تحضير

قبل تركيب اللولب يجب الخضوع لفحص شامل من قبل طبيب أمراض النساء. سيؤدي ذلك إلى القضاء على العمليات الالتهابية وموانع زرع الجهاز.

يتكون التحضير من الخطوات التالية:

• فحص الطبيب مع مجموعة من الإفرازات المهبلية للفحص؛
• يتم إجراء تحليل PCR - لاستبعاد الأمراض المنقولة جنسيا - فقط في حالة وجود شكاوى من المريض؛
• اختبارات الدم والبول.
• الموجات فوق الصوتية والتنظير المهبلي - لتقييم حالة الجهاز التناسلي واستبعاد الحمل المحتمل.

قبل الإجراء، يُمنع الاتصال الجنسي لمدة يومين ويُحظر استخدام الأدوية الموضعية المضادة للبكتيريا.

قبل تثبيت اللولب، يتم إجراء التنظير المهبلي

تثبيت

يتم إدخال جهاز منع الحمل داخل الرحم في اليوم الرابع إلى الخامس من الحيض. خلال هذه الفترة، يكون الرحم مفتوحا قليلا، مما يجعل تركيب الجهاز أسهل. مدة الإجراء 5 دقائق.

تسلسل العمليات:

1. يتم وضع المريض على كرسي الفحص.
2. يتم إدخال المنظار في المهبل، ويتم علاج عنق الرحم بمحلول مطهر.
3. يستخدم الطبيب مسبارًا لقياس طول الرحم.
4. يتم إدخال موصل بلاستيكي مرفق مع الجهاز. يتم دفع اللولب إلى تجويف الرحم باستخدام مكبس.
5. تتم إزالة الجهاز. يتم إطلاق الخيوط في المهبل. يتم قطعها إلى الطول المطلوب. ويحتاجها المريض للتحكم بموقع اللولب في الأعضاء التناسلية.

سوف يقوم الطبيب بتدوين تاريخ تركيب الجهاز على الرسم البياني. بعد 10 أيام، تتم الإشارة إلى فحص المتابعة للمريض.

يُسمح ببدء النشاط الجنسي بعد 14 يومًا من تركيب اللولب. لا يُنصح باستخدام السدادات القطنية الصحية خلال هذه الدورة.

آثار جانبية

يمكن أن تتطور الآثار الجانبية فورًا بعد زرع الجهاز، ولكن أيضًا على خلفية الاستخدام طويل الأمد للدوامة.

الشكاوى المحتملة بعد تركيب اللولب:

• ألم أثناء الحيض، أثناء الجماع، خارج الحيض.
• الحمل الرحمي والحمل خارج الرحم.
• فقر دم؛
• ردود الفعل الفردية على المكونات الهرمونية للجهاز.
• ردود الفعل التحسسية للمكونات المعدنية للملف.

في حالة حدوث آثار جانبية أثناء استخدام الجهاز يجب إزالته من تجويف الرحم.

بعد إدخال اللولب، قد تشعرين بالألم أثناء الدورة الشهرية.

موانع لتثبيت وسائل منع الحمل

تنقسم موانع استخدام طريقة منع الحمل هذه إلى مطلقة ونسبية.

يمنع تركيب أجهزة منع الحمل في الحالات التالية:

• سرطان الجهاز التناسلي.
• حمل؛
• اشتباه في الحمل
• العمليات الالتهابية في المرحلة الحادة.
• نزيف الرحم من أصل غير معروف.
• وجود شركاء متعددين، والاختلاط في العلاقات الجنسية.

لا يمكن تركيب اللولب في حالة وجود التهاب في الرحم.

موانع النسبية لإدخال اللولب:

• تاريخ العمليات الالتهابية المزمنة في الجهاز التناسلي.
• تاريخ من الحمل خارج الرحم.
• اضطرابات الدورة الشهرية، الحيض الثقيل.
• تشوهات الرحم.
• بطانة الرحم.
• العمليات الالتهابية في الأعضاء الأخرى.
• الفقدان التلقائي لوسائل منع الحمل في الماضي.
• تضييق قناة عنق الرحم.
• الأورام الليفية.
• أمراض القلب والأوعية الدموية والدم.

العواقب المحتملة

العواقب والمضاعفات المحتملة بعد تركيب وسائل منع الحمل الأنثوية:

• الإصابات أثناء إجراء تركيب المعدات، وتطور النزيف؛
• خسارة دوامة
• اضطرابات الحيض؛
• الحمل الذي ينتهي عادةً بالإجهاض الجراحي؛
• تطور العمليات الالتهابية المزمنة بعد إزالة وسائل منع الحمل وأثناء استخدام الجهاز.
• محاولات فاشلة لإزالة الجهاز، وتنتهي بالكشط الجراحي لظهارة الرحم؛

يتم تنفيذ الإجراء فقط في منشأة طبية أثناء الحيض.

تتم إزالة اللولب فقط في مؤسسة طبية

الخيارات الممكنة لإزالة الحلزونية:

• العيادات الخارجية – يتم التقاط خيوط التحكم بواسطة الجهاز ويتم إزالة اللولب من الرحم؛
• باستخدام منظار الرحم تحت التخدير.
• بالمنظار من خلال تجويف البطن - إذا كان من المستحيل إزالة المعدات الطبية من خلال قناة عنق الرحم.

لا يجب عليك إزالة المعدات بنفسك، حتى لو كنت تشعر بوضوح بخيوط التحكم - فهذا محفوف بإصابات ظهارة وجسم الرحم وقناة عنق الرحم.

في المقال نناقش الجهاز داخل الرحم. نتحدث عن أنواعه ووقت وضعه والآثار الجانبية المحتملة. سوف تكتشفين ما إذا كان من الممكن الحمل باستخدام اللولب، وما إذا كان ضارًا بصحة المرأة، وما هي العواقب بعد استخدامه.

الجهاز الرحمي (اختصارًا اللولب) هو أحد وسائل منع الحمل، وهو جهاز مصنوع من مادة صناعية (البلاستيك الطبي). يتم حقنه في تجويف الرحم، وبالتالي لا يحدث الحمل.

أبعاد اللوالب الحديثة 24-35 ملم. أنها تحتوي على معادن لا تسبب الالتهابات (النحاس والفضة والذهب) أو هرمون الليفونورجيستريل.

عمل الجهاز داخل الرحم

يحتوي اللولب على مبادئ التشغيل التالية:

• قمع وظيفة المبيض وإبطاء عملية التبويض. عند استخدام جهاز داخل الرحم، يتم تحفيز نظام الغدة النخامية قليلا. وهذا يثير زيادة طفيفة في إفراز الليفونورجيستريل، مع الحفاظ على إنتاج هرمون البروجسترون والإستروجين. في الوقت نفسه، هناك زيادة في كمية هرمون الاستروجين، وكذلك التحول في ذروتها في منتصف الدورة بعدة أيام.
• إعاقة أو فشل عملية الزرع. خلال المرحلة الثانية، هناك ارتفاع ملحوظ في هرمون البروجسترون، وانخفاض في مدة المرحلة الثانية. هناك تغير دوري في بطانة الرحم، ولكن هناك فشل في تزامن هذه التحولات. تطول المرحلة الأولى، ويحدث النضج الجزئي للغشاء المخاطي للرحم، وهذا يمنع البويضة المخصبة من الانغراس في بطانة الرحم. يساعد وجود النحاس في اللولب على زيادة امتصاص هرمون الاستروجين، ويعمل الليفونورجيستريل على تنشيط النضج المبكر لبطانة الرحم مع الرفض اللاحق قبل أن تتمكن البويضة من الالتصاق بالرحم بشكل آمن. هذا التأثير للـ IUD مُجهض.
• التهاب العقيم في تجويف الرحم، وضعف حركة الحيوانات المنوية. وجود اللولب في تجويف الرحم يؤدي إلى تهيج جدرانه، وبالتالي تحفيز إفراز مادة البروستاجلاندين من قبل الرحم. تعمل هذه المواد على تنشيط النضج الجزئي لبطانة الرحم، وكذلك الالتهاب العقيم في تجويف الرحم. وفي الوقت نفسه، تزداد كمية البروستاجلاندين في مخاط عنق الرحم، مما يمنع تغلغل الحيوانات المنوية في تجويف الرحم. بسبب الالتهاب العقيم الناتج عن وجود اللولب، يزداد عدد خلايا الدم البيضاء وخلايا المنسجات والبلاعم. كل هذه الخلايا تزيد من بلعمة الحيوانات المنوية، وتعزل البويضة المخصبة، وتمنع انغراسها في بطانة الرحم.
• تغيرات في طبيعة حركة البويضة على طول قناة فالوب. تعمل البروستاجلاندينات المنطلقة على تسريع التمعج في أنابيب الرحم. ولهذا السبب، تدخل البويضة غير المخصبة إلى الرحم (يحدث التقاءها بالحيوان المنوي في الأنبوب) أو يتم تخصيبها، ولكن في الوقت الذي لا تكون فيه بطانة الرحم جاهزة للانغراس.

إيجابيات وسلبيات الجهاز داخل الرحم

إذا كنت تفكرين فيما إذا كنت تريدين تركيب جهاز داخل الرحم، نقترح عليك أن تتعرفي على مزاياه وعيوبه الرئيسية.

مزايا

أهم ميزة لاستخدام اللولب هي القدرة على نسيان الحاجة إلى حماية نفسك من الحمل غير المرغوب فيه لمدة تتراوح من 3 إلى 10 سنوات، حسب نوع الجهاز. يحدث تأثير منع الحمل مباشرة بعد تركيب اللولب. علاوة على ذلك، فإن درجة الحماية من الحمل غير المرغوب فيه تصل إلى 98 بالمائة.

الحلزوني سهل التركيب وسهل الإزالة أيضًا. ليس عليك الانتظار حتى انتهاء تاريخ انتهاء الصلاحية، يمكنك سؤال طبيبتك النسائية وستقوم بإعطائك الدواء على الفور. بعد إزالة اللولب، يحدث الحمل عادة بعد عدة دورات، وفي بعض الحالات خلال الدورة الشهرية الأولى. في هذه الحالة، تتم استعادة الخصوبة بسرعة كبيرة.

تتيح وسائل منع الحمل باستخدام جهاز داخل الرحم للمرأة أن تقرر بنفسها التخطيط لطفل. قد لا يدرك زوجك أو صديقك أنك تستخدمين اللولب، لأن الرجل لا يستطيع الشعور به أثناء الجماع. لا يؤثر اللولب على الحالة العامة للجسم بأي شكل من الأشكال ولا يؤدي إلى تفاقم مسار الأمراض خارج الأعضاء التناسلية.

لا يتطلب اللولب مراقبة يومية، وهو أمر مناسب مقارنة بحبوب منع الحمل التي يجب تناولها يوميًا في أوقات محددة. تناول الأدوية المختلفة ليس له أي تأثير على عمل الحلزون. باستخدام اللولب، يمكنك إجراء تدخلات جراحية مختلفة وحتى إرضاع طفلك.

عيوب

العيب الرئيسي للـ IUD هو حقيقة أن عنق الرحم يظل مفتوحًا بعد تركيبه. وهذا أمر خطير بسبب إمكانية اختراق الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، مما يثير العمليات الالتهابية في الحوض (التهاب بطانة الرحم والتهاب الملحقات). ويحدث هذا بغض النظر عن حقيقة أن اللولب مصنوع من المعدن الذي له تأثير مطهر.

في الأشهر القليلة الأولى بعد تركيب اللولب، قد تشعرين بألم مؤلم في أسفل البطن. ويرجع ذلك إلى زيادة حساسية الرحم أو اللولب الذي تم اختياره بشكل غير صحيح.

إن وجود جسم غريب في الرحم والأضرار الميكانيكية المنتظمة لبطانة الرحم في منطقة التلامس مع اللولب يؤدي إلى زيادة تدفق الدورة الشهرية ومدة الحيض. وفي بعض الحالات، يؤدي هذا لاحقًا إلى فقر الدم.

في بعض الأحيان، أثناء استخدام اللولب، يحدث حمل خارج الرحم. إنه أمر خطير للغاية، لأنه في بعض الحالات يكون مميتًا.

يؤدي إدخال دوامة في تجويف الرحم إلى ترقق بطانة الرحم. وفي المستقبل، يؤثر هذا سلباً على القدرة على الحمل، مما يزيد من خطر الإجهاض. تعتبر التشوهات في بنية الأعضاء التناسلية الأنثوية بمثابة حظر لتركيب اللولب، لأنه في هذه الحالة لا يوجد ضمان للحماية من الحمل غير المرغوب فيه.

عيب آخر للجهاز داخل الرحم هو إمكانية سقوطه. وكقاعدة عامة، يحدث هذا أثناء الحيض. وبما أنه ليس كل شخص قادر على ملاحظة هبوط اللولب، فقد يؤدي ذلك إلى الحمل غير المرغوب فيه.

اللولب لا يحمي من الأمراض المنقولة جنسيا. لذلك، من الأفضل استخدامه فقط إذا كان لديك رجل عادي، وللحماية مع شركاء غير رسميين، من الأفضل استخدام الواقي الذكري.

لا يمكن إدخال اللولب إلا في النساء اللاتي أنجبن، مما يجعل طريقة تحديد النسل هذه غير متاحة لأولئك الذين لم يختبروا بعد متعة الأمومة. يمنع إدخال أو إزالة اللولب بنفسك. يجب أن يتم تنفيذ جميع التلاعبات من قبل طبيب أمراض النساء. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه سيتعين عليك زيارة طبيب أمراض النساء مرة كل ستة أشهر لفحص اللولب.

في بعض الأحيان ينمو اللولب داخل الرحم. وفي هذه الحالة، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لإزالته.

لا يجلب الجهاز داخل الرحم فوائد فحسب، بل يضر أيضًا. لذلك، من المهم اتباع نهج مسؤول في اختياره، واتباع جميع توصيات الأخصائي وتذكر أنه لا يمكن تركيب اللولب إلا بعد الولادة.

أنواع الأجهزة داخل الرحم

لا يوجد لولب عالمي مناسب لجميع النساء. يختار طبيب أمراض النساء الخيار الأفضل لمنع الحمل داخل الرحم بناءً على السمات الهيكلية للرحم والحالة الفسيولوجية للمريض.

حاليًا، يمكن العثور على أكثر من 50 لولبًا لمنع الحمل معروضًا للبيع.

تنقسم جميع أنواع اللولب إلى 4 أجيال:

• خامل؛
• نحاس؛
• الفضة والذهب.
• هرموني.

الآن دعونا نلقي نظرة على كل نوع بمزيد من التفصيل.

خامل

إنهم ينتمون إلى الجيل الأول وقد عفا عليهم الزمن. وتتميز بالكفاءة المنخفضة، وغالباً ما تتساقط وتتفكك، ولهذا السبب فإن استخدامها محظور في العديد من البلدان. ممثلو هذه المجموعة:

• حلقة الشفاه البلاستيكية؛
• حلقة من الفولاذ مع لفافتين؛
• الحلزون المزدوج Saf-T-Coil.

نحاس

ينتمي هذا النوع من الأجهزة المهبلية إلى الجيل الثاني. هذا جهاز صغير على شكل حرف T أو شبه بيضاوي، وقضيبه ملفوف بسلك نحاسي. الجهاز سهل التركيب والإزالة.

إن وجود النحاس في تركيبة المنتج يسمح لك بخلق بيئة حمضية في تجويف الرحم، ونتيجة لذلك يتم تثبيط نشاط الحيوانات المنوية بشكل كبير. توصف وسائل منع الحمل هذه لمدة ثلاث إلى خمس سنوات.

أشهر موديلات هذه السلسلة:

• جونو بيو؛
• تحميل متعدد؛
• لا ضريبه للقيمه المضافه.

مع الفضة

أي معدن يمكن أن يتأكسد وينهار. لهذا السبب، ولإطالة عمر اللولب النحاسي، بدأ المصنعون بإضافة الفضة إلى قضيبه. ولهذا السبب، يتم تعزيز التأثير السام للحيوانات المنوية عدة مرات، وأيونات الفضة، التي لها تأثير مطهر ومضاد للبكتيريا، لها تأثير مفيد على الجسم الأنثوي.

مدة استخدام وسائل منع الحمل هذه هي من 5 إلى 7 سنوات.

ذهب

يعتبر Gold Navy بديلاً لمنتجات الفضة والنحاس. ميزته الرئيسية هي التوافق البيولوجي الكامل مع جسم المرأة، وغياب مظاهر الحساسية، ومقاومة المعدن للتآكل.

يتمتع الجهاز الذهبي بخصائص مضادة للالتهابات ويحمي تمامًا من الحمل غير المرغوب فيه. تتراوح مدة خدمة هذا اللولب من 5 إلى 10 سنوات، وبعد إزالته تظل وظائف الإنجاب في حالة طبيعية.

هرموني

أحدث جيل من اللولب هو عبارة عن أجهزة تحتوي على هرمونات. وفقا للأطباء، فهي أكثر وسائل منع الحمل فعالية.

مثل هذا اللولب على شكل حرف T، ويحتوي ساقه على عقار هرموني (الليفونورجيستريل والبروجستيرون)، والذي يتم إطلاقه بالتساوي بجرعات صغيرة في تجويف الرحم.

لا توجد موانع لمنع الحمل هذه، لأن الهرمون لا يخترق مجرى الدم، وله تأثير موضعي فقط: فهو يزيل الالتهاب، ويمنع الإباضة، ويمنع تخصيب البويضة. يمكن استخدام هذا المنتج لمدة 5 إلى 7 سنوات.

الزي البحري

من الصعب للغاية تحديد وسيلة منع الحمل الأفضل بالضبط. يتم اختيار هذا المنتج بشكل فردي، بناءً على بنية الرحم والتفضيلات الشخصية. قبل اختيار وسيلة منع الحمل، تأكد من استشارة طبيب أمراض النساء.

فيما يلي سنتحدث عن الأشكال الرئيسية لللولب وخصائصها المميزة.

على شكل حرف T

هم الأكثر شيوعا. فهي سهلة الاستخدام والتركيب والإزالة. المنتج على شكل حرف T له شكل قضيب يمتد منه شماعات مرنة.

تساعد الشماعات على تثبيت المنتج في تجويف الرحم. يوجد في نهاية القضيب خيط خاص يمكنك من خلاله إزالة وسائل منع الحمل بسهولة.

على شكل حلقة

يتم توصيل الجهاز بسهولة بتجويف الرحم وإزالته. لا توجد خيوط إضافية فيه، لأنها ليست ضرورية.

على شكل حلقة

هذا النوع من اللولب يمكن أن يكون على شكل مظلة. توجد نتوءات على الحواف الخارجية لهذا المنتج، والتي بفضلها يتم تثبيت اللولب بشكل آمن في تجويف الرحم، مما يقلل من خطر فقدانه.

يتم استخدام منتج منع الحمل على شكل حلقة من قبل النساء اللاتي لديهن بنية رحمية غير قياسية. وفي هذه الحالة، لا تتاح لهن الفرصة لاستخدام اللولب على شكل حرف T.

تركيب جهاز داخل الرحم

يتم تركيب اللولب:

• النساء اللاتي أنجبن بعد الإجهاض، إذا مرت دون مضاعفات التهابية؛
• النساء فوق سن 35 عامًا اللاتي أنجبن بالفعل ولديهن موانع لاستخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم؛
• النساء اللاتي لديهن خطر منخفض للإصابة بالتهابات الجهاز التناسلي في غياب أمراض عنق الرحم.

سيتطلب إدخال اللولب في تجويف الرحم بعض التحضير، لأن هذا الإجراء هو تدخل طبي. قبل تركيب اللولب، من الضروري إجراء فحص وعلاج جميع الأمراض النسائية المزمنة.

ما هي الفحوصات التي يجب إكمالها قبل تثبيت اللولب:

• التشاور مع أخصائي لجمع سوابق المريض.
• فحص أمراض النساء لتحديد حجم وموضع الرحم.
• الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض للكشف عن وجود أو عدم وجود التهابات وتكوينات في تجويف الرحم وزوائده.
• اختبارات البول والدم العامة.
• البذر البكتريولوجي للإفرازات المهبلية وعنق الرحم.
• اختبارات الدم للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.
• تقديم مسحة لعلم الخلايا والنباتات الدقيقة من ثلاث نقاط.

مباشرة قبل إدخال اللولب، يقوم الأخصائي بفحص الرحم، وقياس الطول والمسافة بين زوايا الرحم. تسأل العديد من النساء عن اليوم الذي يتم فيه وضع اللولب. يتم وضعه في اليوم 3-4 من الدورة الشهرية حيث يكون عنق الرحم مفتوحًا قليلاً خلالها مما يسهل عملية إدخال وسائل منع الحمل. بالإضافة إلى ذلك، فإن الدم الذي يتم إطلاقه أثناء فترة الحيض يقلل من احتمالية إصابة الرحم، ويعني أيضًا عدم وجود حمل وقت التثبيت.

يعتبر الألم الخفيف في أسفل البطن بعد إدخال اللولب، وكذلك النزيف، أمرًا طبيعيًا، كونه مجرد رد فعل من الرحم لاختراق جسم غريب فيه. في الأيام القليلة الأولى، يحظر النشاط البدني. يمكنك العودة إلى الحياة الحميمة بعد 7-14 يومًا من استخدام وسائل منع الحمل، اعتمادًا على ما تشعرين به.

بعد تركيب اللولب، قد تظهر بقع طفيفة لمدة 2-3 أشهر. عندما يتم تركيب اللولب بشكل صحيح، لا تشعر به المرأة ولا الرجل.

بعد إدخال وسائل منع الحمل داخل الرحم، عليك أن تأتي لفحص طبيب أمراض النساء في شهر، ثم بعد ثلاثة أشهر وبعد ذلك كل ستة أشهر.

إزالة اللولب

تتم إزالة وسائل منع الحمل داخل الرحم على عدة مراحل. إذا كنت لا ترغبين في الحمل، فقبل 7 أيام من إزالة اللولب، استبعدي العلاقات الحميمة غير المحمية. ويرجع ذلك إلى قدرة الحيوانات المنوية على البقاء نشطة لمدة 2-3 أيام، بالإضافة إلى إمكانية حدوث الإباضة بعد إزالة اللولب. ونتيجة لذلك، قد يحدث الحمل.

يُنصح بإزالة اللولب في اليوم 3-4 من الدورة الشهرية، وفي هذه الحالة سيتم تقليل الألم الناتج عن الإجراء. ولكن في الوقت نفسه، يمكنك إزالة المنتج في أي يوم من الدورة، ولكن فقط إذا كنت تشعر بصحة جيدة.

يبدأ الإجراء بالفحص في كرسي أمراض النساء. يقوم الأخصائي بفحص الرحم للعثور على محلاق اللولب. بعد ذلك، يتم إدخال موسع لتثبيت الرحم ومعالجة تجويفه بالمطهرات.

يستنشق المريض بعمق وببطء، وبعد ذلك يمسك الطبيب محلاق المنتج بالملقط، ويخرجه بعناية من تجويف الرحم. الآن يمكنك بسهولة الوصول إلى الحلزونية باليد. خلال الأيام الحرجة، يحدث الانزلاق بشكل أفضل.

المدة الإجمالية للإجراء عدة دقائق، مع مراعاة التحضير. تشمل الأعراض الطبيعية بعد إزالة اللولب تشنجات عضلية وتشنجات ونزيف بسيط. عادة، تختفي هذه العلامات في غضون بضعة أيام. إذا لم تكن هناك مشاكل صحية وإذا رغبت في ذلك، يمكن تركيب لولب جديد مباشرة بعد إزالة اللولب.

تشعر العديد من النساء بالقلق بشأن ما إذا كان من المؤلم إزالة الجهاز داخل الرحم. وفقًا للمراجعات، فإن إدخال اللولب أكثر إيلامًا من إزالته. لذلك، كقاعدة عامة، يمكنك الاستغناء عن التخدير أثناء العملية.

ما هو أفضل جهاز داخل الرحم؟

تقدم الصيدليات العديد من العلاجات للحمل غير المرغوب فيه. اللوالب الرحمية مطلوبة بشكل خاص بين النساء.

اعتمادًا على قدراتك المالية وخصائصك الفسيولوجية، سيوصي طبيب أمراض النساء بوضع الجهاز داخل الرحم بشكل أفضل. أدناه سنتحدث عن وسائل منع الحمل الأكثر شعبية داخل الرحم.

ميرينا

تعتبر ميرينا اللولب الهرموني الأكثر فعالية. له شكل حرف T، لذلك يمكن استخدامه من قبل معظم النساء.

يتمتع المنتج بدرجة عالية من الحماية ضد الحمل غير المرغوب فيه، ويمنع التبويض، ويقلل من احتمالية تطور الحمل خارج الرحم، ويزيل الالتهابات في الجهاز التناسلي، وينظم الدورة الشهرية.

مدة الخدمة من 5 إلى 7 سنوات. السعر - 7-10 ألف روبل.

لا ضريبه للقيمه المضافه

مصنوعة على شكل حرف T. في نسخة الميزانية، فهي مصنوعة من البلاستيك والنحاس، في نسخة باهظة الثمن - من الفضة.

المنتج له تأثير ضار على الحيوانات المنوية، ويقلل من حركتها والقدرة على تخصيب البويضة. سعر المنتج من 2 ألف روبل، في حين أن عمر الخدمة لا يزيد عن 5 سنوات.

جونو

شارك الأطباء البيلاروسيون في تطوير هذه الدوامة. هناك العديد من أنواع هذه الدوامة المعروضة للبيع، بما في ذلك النساء في المخاض وأولئك الذين ليس لديهم أطفال بعد. سعر المنتج يتراوح بين 250-1000 روبل.

الأنواع الرئيسية لنموذج جونو:

• Juno Bio Multi - مصنوع على شكل F بحواف خشنة. يمكن استخدامه من قبل النساء اللاتي أنجبن والذين تعرضوا للإجهاض.
• Juno Bio Multi Ag - مصنوع على شكل حرف T. ساق المنتج ملفوفة بخيوط النحاس والفضة.
• يعد Juno Bio-T خيارًا غير مكلف على شكل مرساة بخيط نحاسي على القضيب.
• Juno Bio-T Super هو نفس النموذج السابق، ولكن بتركيبة مضادة للميكروبات.
• Juno Bio-T Au - حلزوني ذهبي، مناسب للنساء اللاتي يعانين من حساسية تجاه المعادن.

زنبق الذهب

Goldlily (ويسمى أيضًا Lily) هو منتج فعال غير هرموني يساعد على منع الحمل غير المرغوب فيه. المعادن الرئيسية للمنتج هي الذهب والنحاس. تطلق هذه المواد بعض المعادن في تجويف الرحم، مما له تأثير مضاد للالتهابات.

وفقا للتعليمات، يمكن استخدام هذا الجهاز داخل الرحم لمنع الحمل في حالات الطوارئ بعد الجماع الجنسي غير المحمي أو المتقطع خلال الأيام الأولى بعد ذلك. أيونات النحاس لها تأثير مبيد للحيوانات المنوية.

هذه الدوامة مصنوعة من مادة البولي إيثيلين على شكل حرف T وملفوفة بسلك معدني. عمر الخدمة يصل إلى 7 سنوات.

متعدد التحميل

هذا المنتج مصنوع على شكل مظلة، يوجد على جوانبها نتوءات من المسامير تساعد على تثبيت المنتج بشكل آمن في تجويف الرحم. ساق المنتج مغلفة بالنحاس، مما يثبط الحيوانات المنوية ويحيد قدرتها على الإخصاب.

يمكن استخدام اللولب في النساء عديمات الولادة. سعر الجهاز يبدأ من 3500 روبل.

آثار جانبية

بعد تركيب الجهاز داخل الرحم، تكون الآثار الجانبية نادرة للغاية. تقلل التقنيات الحديثة لتصنيع اللولب من مخاطر تكوينها.

لكن في بعض الحالات لا يجب تأجيل زيارة الطبيب النسائي بعد إدخال اللولب، خاصة إذا كنت تعانين من الأعراض التالية:

• ألم في أسفل البطن.
• الانزعاج أثناء العلاقة الحميمة.
• نزيف شديد؛
• هناك علامات العدوى (رائحة كريهة، إفرازات مهبلية غير عادية، حرقان أو حكة في العجان).
• النزيف أثناء الجماع.
• تقصير أو إطالة الخيوط من اللولب.

موانع

يمنع تركيب أو استخدام اللولب في حالات معينة:

• بطانة الرحم.
• فقر دم؛
• حمل؛
• أمراض جهاز الغدد الصماء.
• العمليات الالتهابية الحادة في الجهاز التناسلي.
• التاريخ السابق للحمل خارج الرحم.
• بنية الرحم غير طبيعية.
• نزيف في الرحم.
• مشاكل مع تخثر الدم.
• تشكيلات في تجويف الرحم.
• العمليات الالتهابية المزمنة في الجهاز التناسلي.
• النمو الشاذ عنق الرحم.

جهاز داخل الرحم - الصورة

سعر

هناك عدة عوامل تؤثر على التكلفة النهائية لتركيب اللولب. وتشمل هذه نوع المنتج والعيادة التي سيتم فيها التثبيت. هذا النوع من وسائل منع الحمل ميسور التكلفة بالنسبة لمعظم النساء.

في بعض عيادات ما قبل الولادة، يتم تركيب اللولب الرحمي مجانًا. لن يضر معرفة أن تناول وسائل منع الحمل عن طريق الفم، كقاعدة عامة، أكثر تكلفة من اللولب.

يمكنك شراء دوامة من صيدلية أو متجر عبر الإنترنت. تعتمد التكلفة على النموذج والمواد والشركة المصنعة ووجود أو عدم وجود آثار جانبية. يتراوح سعر اللولب من 300 إلى 10000 روبل.

في النساء بعد 25-30 سنة. ترجع هذه الشعبية في المقام الأول إلى سهولة الاستخدام (يتم وضعها في تجويف الرحم).

اللولب الحديث مصنوع من البلاستيك الخامل ومغلف بأجود أنواع الأسلاك النحاسية مما يزيد من كفاءة ومدة الاستخدام الحلزوني. بالإضافة إلى ذلك، قد يحتوي الحلزوني على الفضة والذهب ومواد مضافة أخرى (على سبيل المثال، البروبوليس). والغرض منها هو تقليل خطر الإصابة بأمراض التهابات الرحم عند استخدام اللولب، ولكن وفقا لبعض البيانات، فإنها تقلل أيضا من فعالية وسائل منع الحمل. اللولب الذي يحتوي على هرمون هو عنصر منفصل، وسوف نتحدث عنها أدناه.

إن تأثير اللولب المانع للحمل هو أن اللولب الحلزوني يجعل من الصعب على الحيوانات المنوية التحرك نحو البويضة وبالتالي تخصيبها. بالإضافة إلى ذلك، يمنع اللولب انغراس البويضة المخصبة بسبب سرعة إطلاقها من قناة فالوب وعدم التحول الإفرازي الكامل لبطانة الرحم.

إيجابيات الاستخدام اللوالب التي تحتوي على النحاسمعبر صامت:

لا توجد وسيلة منع حمل أخرى، باستثناء التعقيم الجراحي، تسمح لك بنسيان هذه المشكلة لفترة طويلة، متوسط ​​فترة استخدام اللولب هو 3-5 سنوات؛

واحدة من أرخص وسائل منع الحمل، حيث تتراوح أسعارها من 2 دولار إلى 30 دولارًا لمدة 3-5 سنوات بالنسبة لللولب الرحمي المحتوي على النحاس؛

طريقة موثوقة، كفاءة 97-98٪؛

يمكن استخدامه لمختلف الأمراض العلاجية، باستثناء أمراض الدم.

وعلى عكس التعقيم، فإن الطريقة قابلة للعكس؛ عادة ما يتم استعادة القدرة على الحمل خلال 3 أشهر بعد إزالة اللولب.

ومع ذلك، فإن طريقة منع الحمل هذه لديها أيضًا أكبر عدد من موانع الاستعمال والآثار الجانبية، مما يحد بشكل كبير من نطاق استخدامها. ومرة أخرى، صدق المثل القائل "ليس كل ما يلمع ذهباً".

ل آثار جانبيةيشمل:

يساهم الوجود المطول لجسم غريب في تجويف الرحم في حدوث عملية التهابية (التهاب بطانة الرحم)، والتي، بالاشتراك مع أي مرض منقول جنسيا، تؤدي إلى صورة سريرية صعبة للغاية. تستمر التغيرات لفترة طويلة في الطبقة الداخلية للرحم بعد إزالة اللولب ويمكن أن تسبب الإجهاض والعقم.

خلل في قناة فالوب، يحفزها جسم غريب على الانقباضات المضادة للتحوي. يرتبط هذا الظرف بزيادة عدد حالات الحمل خارج الرحم عند استخدام اللولب.

إن الوجود طويل الأمد لموصلات اللولب في قناة عنق الرحم يعزز الانتشار التصاعدي للبكتيريا المهبلية مع تطور عملية معدية في الغشاء المخاطي لعنق الرحم وتكوين سلائل عنق الرحم. يعتبر الجمع بين اللولب وتآكل عنق الرحم أمرًا غير مواتٍ بشكل خاص.

مع النشاط الجنسي المنتظم، تستمر النساء اللاتي يستخدمن اللولب بشكل دوري في الحمل، يليه إنهاء الحمل تلقائيًا في الأسبوع الأول من تطوره. مثل هذه الإجهاضات الصغيرة التلقائية لها صورة سريرية غير واضحة، والتي تتجلى في فترات ثقيلة وغير منتظمة ومؤلمة. ولذلك فإن طريقة منع الحمل هذه غير مقبولة على الإطلاق بالنسبة للمتدينين.

يتضمن استخدام اللولب التلاعب الجراحي في تجويف الرحم أثناء إدخال وإزالة اللولب. ويرتبط ذلك بحالات نادرة من ثقب الرحم، الأمر الذي يتطلب إجراء عملية جراحية في البطن.

من الممكن فقدان (طرد) اللولب تلقائيًا، وهو أمر شائع بشكل خاص عند استخدام هذه الطريقة عند النساء المصابات بتمزق عنق الرحم.

إذا حدث الحمل عند استخدام هذه الطريقة، فليس من الممكن دائمًا حفظه، حيث يزداد عدد حالات الإجهاض التلقائي.

تحدد المضاعفات المدرجة مجموعة واسعة من موانعلاستخدام اللولب:

حساسية من النحاس.

الأمراض الالتهابية المختلفة للأعضاء التناسلية.

وجود أو خطر الإصابة بالأمراض المنقولة جنسيا؛

إصابات ما بعد الولادة، وكذلك أمراض عنق الرحم الأخرى (التقرحات، خلل التنسج، الاورام الحميدة)؛

أورام حميدة وخبيثة في الأعضاء التناسلية.

بطانة الرحم، الأورام الليفية، تضخم، بطانة الرحم.

تشوهات الرحم.

اضطرابات الدورة الشهرية، الحيض الثقيل أو المؤلم.

فقر الدم واضطرابات تخثر الدم.

إذا أخذنا في الاعتبار أن أطباء أمراض النساء لا ينصحون باستخدام اللولب للنساء اللاتي لا ينجبن، فإن دائرة المرضى الذين يمكن إدخال جسم غريب لهم في تجويف الرحم لفترة طويلة من الزمن لمنع انغراس البويضة المخصبة دون أي المخاوف الخاصة محدودة للغاية.

كي تختصر:تعتبر طريقة منع الحمل هذه مناسبة للنساء الأصحاء تمامًا من الناحية الصحية مع فترات خفيفة ومنتظمة وغير مؤلمة ولديهن طفل وشريك جنسي واحد ولا يسترشدن بالاتفاقيات المرتبطة بالدين.

بضع كلمات عنه اللولب الهرموني

متوفر في سوق الصيدليات النظام الهرموني داخل الرحم "ميرينا". وهو يحتل موقعًا متوسطًا بين اللولب وموانع الحمل الفموية. يوجد حول العمود الرأسي لللولب خزان أسطواني يحتوي على البروجستيرون، والذي يتم إطلاقه في تجويف الرحم بجرعات صغيرة ويدخل إلى الطبقة الداخلية للرحم والدم. في الوقت نفسه، يتم الحفاظ على تركيز ثابت لهذا الهرمون في بلازما الدم عند مستوى 1/3 أو 2/3 من مستوى الهرمونات عند استخدام وسائل منع الحمل التقليدية عن طريق الفم. ميرينا، التي تجمع بين مزايا اللولب ووسائل منع الحمل عن طريق الفم، ليس لديها عيوب متأصلة في كل منهما على حدة.

الايجابيات	السلبيات	مضاد- قراءة٪ s
تثبيت صالحة لمدة 5 سنوات.	سعر مرتفع للغاية (حوالي 250 دولارًا لمدة 5 سنوات)	الحادة أو تفاقم المزمنة التهابات أمراض الجسم الأعضاء التناسلية
فعال معدل يصل إلى 98%
من الممكن استخدامها الاتصال أثناء الحيض الثقيل والمؤلم، في حين أن النظام له تأثير علاجي - يصبح الحيض هزيلا وغير مؤلم - مجهولة الهوية.	مطلوب صعوبة التلاعب في تجويف الرحم	خبث الأورام الوريدية في الرحم أو عنق الرحم
لا يزيد من عدد حالات الحمل خارج الرحم أخبار و ملتهب- أمراض الجسم	وجود آثار جانبية مصاحبة للجستاجين (اكتئاب، صداع، طفيف تغير في وزن الجسم، واحتقان الثدي)؛ عادة تختفي هذه الظواهر بعد 3-6 أشهر من تثبيت النظام	نزيف الرحم إفرازات من الجهاز التناسلي مجهولة المصدر مسببات مرض اللينوي
يمكن استخدامه لأغراض علاجية لدى النساء المصابات بالأورام الليفية وبطانة الرحم داء الفطريات، العضال الغدي، ما قبل- متلازمة ستريل.	بعض النساء يعانين من التوقف التام تقليل الدورة الشهرية خلال السنة الأولى من الاستخدام التكوين، وبعد ذلك دورة الترميم تصب؛ هناك أيضًا مواد تشحيم غير دورية التفريغ المنطقي.	تشوهات الرحم التي تتداخل مع تركيب اللولب
نظرًا للتركيز المنخفض جدًا للهرمون، فمن الممكن استخدام النظام عند النساء المصابات بأمراض عامة، عندما تكون وسائل منع الحمل الهرمونية التقليدية موانع للاستخدام. القدور		التهاب كبد حاد
طريقة عكسية - يتم استعادة القدرة على الحمل يتم تصريفها خلال عام بعد الاستخراج القوات البحرية		الجلطات الحادة- التهاب الوريد أو الخثرة اضطرابات الألم

كيفية إدخال الجهاز داخل الرحم وإزالته.

من بين النساء الحديثات، يستخدم العديد من الأشخاص جهازًا داخل الرحم لمنع الحمل غير المرغوب فيه في أجسادهم. ولكن ليس الجميع يفهم تماما مبدأ تشغيل الجهاز داخل الرحم.

مبدأ تشغيل الجهاز داخل الرحم

الجهاز داخل الرحم هو جهاز خاص بأمراض النساء يمنع ميكانيكيًا الإخصاب غير المرغوب فيه للمرأة:

يعمل الحلزوني على تسريع حركة البويضة المخصبة عبر قناة فالوب. في مثل هذه الفترة القصيرة من الزمن، ليس لدى البويضة المخصبة الوقت الكافي لإثراءها بكل الصفات الضرورية. هذه الصفات بدورها أثناء الحمل الطبيعي تساهم في تعزيز الجنين داخل تجويف الرحم.

بالإضافة إلى ذلك، يمنع الجهاز داخل الرحم ميكانيكيًا اختراق البويضة في تجويف الرحم. البويضة المخصبة، التي لا تجد مكانا مريحا لنفسها، تموت مع مرور الوقت ويتم إزالتها من الجسد الأنثوي أثناء الحيض.

المكونات التي يتكون منها الجهاز داخل الرحم تقلل من قدرة الحيوانات المنوية على أداء واجباتها الوظيفية. وهذا يعزز بشكل كبير تأثير منع الحمل لهذا النوع من وسائل منع الحمل النسائية.

فوائد الجهاز داخل الرحم

ما هي مميزات اللولب:

النقطة الإيجابية الأولى عند استخدام الجهاز داخل الرحم هي الفعالية العالية لهذه الطريقة لمنع الحمل. حوالي 97% مضمونة.

اللوالب سهلة الاستخدام للغاية ولا تتطلب تحضيرات أولية قبل الجماع.

إن وجود دوامة في تجويف الرحم لا يؤثر بأي شكل من الأشكال على المسار الطبيعي لحياة المرأة.

وفي الوقت نفسه، هناك غياب تام للانزعاج أثناء العلاقة الحميمة ومنع الحمل غير المرغوب فيه.

لا يؤثر الجهاز الرحمي على فترة الرضاعة بأي شكل من الأشكال وهو مثالي للنساء اللاتي أنجبن حديثاً والمرضعات.

مبدأ تشغيل الجهاز داخل الرحملا يؤثر بأي شكل من الأشكال على العملية الطبيعية للوظيفة الإنجابية للجسم الأنثوي. وهي: أثناء الإباضة، تستمر البويضة في النضج، ويتم رفض الطبقة المتزايدة من الظهارة داخل الرحم بشكل دوري. يشار إلى هذا الأخير من خلال نزيف الحيض الشهري.

بعد إزالة الجهاز داخل الرحم، يمكن للمرأة أن تحمل بسهولة في المستقبل القريب.

عيوب الجهاز داخل الرحم

لكن طريقة منع الحمل هذه لها عيوب:

اللولب هو بطريقة أو بأخرى جسم غريب داخل الجسد الأنثوي. أي أن الجهاز داخل الرحم يمكن أن ترفضه الأنسجة المجاورة له. ويتجلى ذلك من خلال حدوث عمليات التهابية في تجويف الرحم بعد تركيب جهاز منع الحمل هذا.

لا ينبغي استخدام الجهاز داخل الرحم من قبل النساء عديمات الولادة. بسبب العملية الالتهابية المحتملة في منطقة الأعضاء التناسلية الداخلية، قد تظل المرأة عقيمة إلى الأبد.

قد يسبب الحيض أكثر إيلاما مع نزيف حاد.

لا يضمن غياب الحمل غير المرغوب فيه بنسبة 100% ويمكن أن يؤدي إلى الحمل خارج الرحم.

تجدر الإشارة إلى أن تركيب الجهاز داخل الرحم يجب أن يتم فقط من قبل طبيب أمراض النساء وبعد إجراء فحص طبي كامل للمرأة. تعالي إلى مركزنا الطبي في موسكو، ونحن نضمن لك اختيار الطريقة المثلى لمنع الحمل، مع مراعاة جميع خصائص جسمك. سوف تساعد المعدات الطبية الحديثة وخبرة المتخصصين الطبيين في عيادتنا على تحديد وجود أمراض في أعضائك التناسلية حتى في مرحلة مبكرة. سيساعد ذلك في الحفاظ على صحة المرأة قدر الإمكان ومنع العواقب غير المرغوب فيها بعد تركيب الجهاز داخل الرحم.