المعدة العصبية أو متلازمة القولون العصبي. متلازمة القولون العصبي: الأعراض والعلاج. مع غلبة الإسهال

أطباء الجهاز الهضمي في شك: ألا ينبغي تفويض علاج المرضى الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي إلى المعالجين النفسيين؟ ليس هناك شك في أنه ينبغي عليهما العمل معًا. ولا يشك أحد أيضًا في ضرورة علاج هذه المشكلة، وهي إحدى مشاكل الجهاز الهضمي الأكثر شيوعًا، في المنزل.

متلازمة القولون العصبي (المختصرة بـ IBS) هي اضطراب وظيفي يعاني فيه المريض من آلام في البطن لمدة 12 أسبوعًا على الأقل لمدة 12 أسبوعًا على الأقل، تتناقص أو تختفي بشكل ملحوظ بعد التغوط، مصحوبة بتغيرات في تكرار البراز وبنية البراز.

قد يشمل القولون العصبي ما يلي:

• ألم في خاصرتي البطن والمراق، خاصة في الصباح، ويهدأ بعد حركة الأمعاء،
• الإمساك (البراز أقل من 3 مرات في الأسبوع) ،
• الإسهال (البراز أكثر من 3 مرات في اليوم).
• الرغبة المفاجئة التي لا يمكن السيطرة عليها لتفريغ الأمعاء ،
• الشعور بالإفراغ غير الكامل ، والحاجة إلى الضغط ،
• انتفاخ البطن والشعور بالامتلاء في المعدة ،
• مخاط في البراز.

مع القولون العصبي لا يوجد:

• دم في البراز
• فقدان الوزن
• آلام المعدة في الليل،
• ارتفاع درجة الحرارة،
• تضخم الكبد والطحال ،
• فقر الدم ، زيادة مستويات الكريات البيض و ESR ،
• الأعراض المزعجة هي ظهور المرض بعد 50 عامًا وسرطان المستقيم لدى أقارب المريض.

كما هو الحال مع أي اضطراب وظيفي، يمكن تشخيص القولون العصبي بمجرد استبعاد جميع المشاكل الأخرى.

القائمة ليست صغيرة وغير سارة، ومع ذلك، فإن سرطان القولون غير المكتشف، أو قصور الغدة الدرقية أو فرط نشاطها، أو سرطان الغدد الليمفاوية هو أسوأ بكثير.

كيفية علاج متلازمة القولون العصبي؟

تعلم كيفية الاستجابة للتوتر والاسترخاء أمر مهم في علاج متلازمة القولون العصبي.

بادئ ذي بدء، من الضروري التشاور مع المعالج النفسي. إن القدرة على مواجهة التوتر والغضب والخوف، والخروج من حالات الصراع دون خسارة، هو ما يحتاجه مريض القولون العصبي في المقام الأول. التنويم المغناطيسي أو العلاج بالاسترخاء أو مضادات الاكتئاب - دع الأخصائي يقرر في كل حالة محددة.

النظام اليومي

يؤدي قلة النوم والنشاط البدني إلى تفاقم مسار المرض بشكل كبير. وفي الوقت نفسه فإن العادة المتكونة المتمثلة في إفراغ الأمعاء في الصباح بعد الإفطار تمنع الإمساك المعتاد. إن تناول كوب من الماء البارد مباشرة بعد الاستيقاظ من النوم مع التمارين الصباحية، وخاصة تمارين "المقص" و"الدراجة"، يعزز انتظام حركة الأمعاء.

نظام عذائي

يُنصح باستبعاد جميع المضافات الغذائية أو على الأقل دراسة تركيبها بعناية. وفي كثير من الأحيان تحتوي هذه المساحيق والكبسولات على مواد مسهلة، مما يؤدي إلى تغير في طبيعة البراز.

الزيليتول والسوربيتول، الموجودان في بعض العلكة، لهما تأثير ملين. لذلك، إذا كنت عرضة للإسهال، فمن المستحسن أيضًا تجنبها.
المشروبات الغازية والكحول والكافيين ليس لها أفضل تأثير على وظيفة الأمعاء، وهذه مشكلة شائعة لدى مرضى القولون العصبي.

إذا كنت تعاني من الإمساك، فعليك الانتباه إلى نظام الشرب الخاص بك (ما لا يقل عن لتر ونصف من السوائل يوميًا)، وإدخال كمية كافية من الأطعمة غير المكررة الغنية بالألياف النباتية في نظامك الغذائي. هذه هي الخضار والفواكه إذا تم تحملها جيدًا - نيئة لألم شديد وانتفاخ البطن - مسلوقة. من الجيد أن يتضمن النظام الغذائي مستحضرات النخالة أو السليلوز الدقيق.

العلاج من الإدمان

• تساعد مضادات التشنج في تخفيف الألم: دوسباتالين (0.2 جم مرتين قبل 20 دقيقة من الوجبات) أو ديسيتيل (0.05 جم 3 مرات يوميًا مع الوجبات) وتشنجات (40 مجم مرتين قبل الوجبات أو تحاميل 20 مجم مرتين). يمكن أيضًا استخدام No-shpu، وpapaverine، وbuscapan، ولكن نظرًا للآثار الجانبية وموانع الاستعمال (انخفاض ضغط الدم، والزرق، ورم البروستاتا الحميد) فإن هذا ليس الخيار الأفضل.
• . هنا لا يمكنك الاستغناء عن الأدوية المضادة للإسهال: لوبراميد (إيموديوم) 2-4 ملغ يوميًا؛ الأدوية القابضة – سميكتا كيس واحد 3 مرات في اليوم، كربونات الكالسيوم 0.5 جرام 3 مرات في اليوم؛ العلاجات العشبية - مغلي ثمار الكرز والتوت، وجذور القرنفل والسربنتين، وفاكهة ألدر؛ النعناع والبابونج لهما تأثير مضاد للتشنج.
• . يساعد تناول المنشطات – Motilium، Coordinax 10 mg – على تطبيع المهارات الحركية. 3 مرات في اليوم. من الأفضل اختيار المسهلات في الصباح لاكتولوز (دوفالاك) 30-50 مل ، أو سيلوم (ميوكوفالك) 3-4 جرام مرتين في اليوم. بالإضافة إلى القدرة على زيادة حجم البراز وتعزيز التمعج، فإن لها أيضًا تأثير ما قبل الحيوية - أي. تطبيع البكتيريا المعوية. لكن المسهلات العشبية - القش، النبق، الصبار، الراوند - يمكن أن تزيد من الألم والتشنجات.
• . الاستعدادات على أساس سيميثيكون (إسبوميسان 40 ملغ 3 مرات) ودايمثيكون.

إن احتمالات الإصابة بمتلازمة القولون العصبي مواتية: فهي لا تسبب مضاعفات خطيرة ولا تقلل من متوسط ​​العمر المتوقع. من خلال تغيير نظامك الغذائي ونشاطك البدني بشكل طفيف، والأهم من ذلك، موقفك من الحياة إلى موقف أكثر تفاؤلاً، يمكنك تحقيق تغييرات إيجابية ملحوظة في رفاهيتك.

أي طبيب يجب أن أتصل؟

إذا كان لديك مشاكل مع الأمعاء الموصوفة في المقالة، فأنت بحاجة إلى الاتصال بأخصائي أمراض الجهاز الهضمي. سيقدم الطبيب النفسي أو المعالج النفسي مساعدة إضافية. تشخيص متلازمة القولون العصبي هو تشخيص الاستبعاد، لذلك قبل أن يستقر عليه، يجب فحص المريض بعناية لاستبعاد أمراض أخرى في الجهاز الهضمي.

معالج نفسي حول الجوانب النفسية لمتلازمة القولون العصبي:

يمكن أن تكون الاضطرابات المعوية التي تصيب الحياة اليومية للشخص العادي نتيجة للعدوى، أو الأخطاء الغذائية، أو خلل في الجهاز الهضمي، وما إلى ذلك. قليل من الأشخاص الذين يعانون من المرض يعرفون أن متلازمة القولون العصبي يمكن أن تكون سببًا شائعًا.

متلازمة القولون المتهيّج- مرض معوي شائع، يتميز بغياب الأسباب العضوية، ولكنه يصاحبه آلام مزمنة، مثل الانتفاخ وعدم الراحة.

في خطر البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين من 30 إلى 40 سنة. يؤثر مرض القولون العصبي على 20% من سكان العالم، وتكون المتلازمة أكثر شيوعاً عند النساء، و12% من المصابين هم من الجنس الأضعف، ونفس النسبة من المرضى يذهبون دون رعاية طبية.

في حالة عدم وجود اضطرابات في الجهاز العصبي للأمعاء، يحدث فشل دوري في تنظيم وظائف انقباض واسترخاء عضلات الأمعاء. وهكذا يمكن أن تترافق حركة الأمعاء المتسارعة مع الإسهال، ويتجلى النشاط البطيء بحدوث الإمساك، ومع تقلصات العضلات المفاجئة يحدث شعور بالألم والانزعاج. يعد الخلل الحركي سببًا شائعًا لأعراض القولون العصبي.

دسباقتريوز

يمكن أن يؤدي الحد الأدنى من التغيير في الوضع النوعي والكمي للبكتيريا المعوية إلى تهيج الأمعاء. مع تطور المتلازمة على الخلفية، يعاني المريض من تكوين الغازات المفرطة، وفقدان الوزن المفاجئ، والإسهال.

الاستعداد الوراثي

يعتبر مرض القولون العصبي مدعاة للقلق بالنسبة للأشخاص الذين لديهم أقارب مصابين بالقولون العصبي.

الخلفية الهرمونية

يمكن أن يحدث تهيج الأمعاء نتيجة للتغيرات في مستويات الهرمونات، وهو أمر شائع عند النساء. الدورة الشهرية والحمل والرضاعة هي حالات تؤثر على زيادة الهرمونات وتترك بصماتها على عمل الجهاز الهضمي.

الحيض أو انقطاع الطمث هو زيادة في الهرمونات التي تؤثر على عمل الجهاز الهضمي.

تَغذِيَة

تعتبر الأطعمة المصنعة ذات الجودة المنخفضة والسعرات الحرارية العالية بمثابة محرض يؤثر على تطور أعراض القولون العصبي. الكحول ومشروبات الطاقة والمشروبات الغازية والكافيين والشوكولاتة - هذه ليست قائمة كاملة من المنتجات التي تهيج الأمعاء.

علامات متلازمة القولون العصبي

تشبه أعراض القولون العصبي أعراض اضطراب معوي أولي، فهي تحدث على شكل هجمات ويمكن أن تشتد بعد تناول الطعام. يمكن أن تبدأ الأعراض لدى نسبة كبيرة من الأشخاص الذين يعانون من المتلازمة فجأة، وتستمر لمدة 3-4 أيام، وبعد ذلك تقل شدتها، وتصبح خفيفة أو تتلاشى تمامًا. ترتبط الأعراض الثانوية لمتلازمة القولون العصبي بالمسار السائد للمرض.

القولون العصبي مع الإسهال	القولون العصبي مع الإمساك	القولون العصبي مع انتفاخ البطن	القولون العصبي من النوع المختلط
مع حركات الأمعاء المتهيجة مع غلبة الإسهال، تظهر الرغبة في حركة الأمعاء بشكل متكرر، عادة في الصباح أو في وقت مبكر بعد الظهر، أثناء أو بعد الوجبات.	وتتميز المتلازمة، التي تحدث في الغالب مع الإمساك، بتأخر التغوط لأكثر من ثلاثة أيام.	يعد تكوين الغاز المفرط الناتج عن عمليات التخمير في الجهاز الهضمي أحد الأعراض الشائعة لمرض القولون العصبي.	يتجلى هذا النوع من متلازمة القولون العصبي من خلال تناوب مظاهر الإمساك والإسهال، ولكن يبقى المكان المهيمن مع أعراض الألم التي تمر بعد عملية التغوط.
يمكن أن تثير حركات الأمعاء المتكررة تجارب عاطفية وخوفًا وقلقًا.	يكون البراز الذي يخرج من المستقيم صلب القوام، يذكرنا بـ”براز الغنم”، وقد يكون مختلطا بمخاط أبيض شفاف.	يؤدي تراكم كتلة كبيرة من الغازات إلى تمدد جدران القولون، وبالتالي زيادة الألم.
الأعراض والعلامات الثانوية
ألم، وانتفاخ في الأجزاء الجانبية من تجويف البطن، أسفل السرة، ويزداد مع الرغبة في الذهاب إلى المرحاض، ويمر بعد التفريغ.	قلة الحاجة إلى الطعام، طعم كريه في الفم، حرقة في المعدة، غثيان، ألم طعن على طول الأمعاء الغليظة، يتناقص بعد رحلة ناجحة إلى المرحاض.	انتفاخ، هدير، ألم طعن، يزول بعد إطلاق الغازات المتراكمة.	آلام تشنجية في البطن، والشعور بأن الإخلاء غير مكتمل، وإفرازات مخاطية من فتحة الشرج مع البراز.

الكشف عن القولون العصبي

من الصعب تشخيص متلازمة القولون العصبي، لذلك يصف الطبيب تشخيصا شاملا.

تكمن صعوبة التشخيص في غياب الأعراض المميزة والمحددة لمتلازمة القولون العصبي. يتم إجراء الدراسات والاختبارات الموصوفة للمريض لاستبعاد الأمراض الأخرى.

قد يحيل الطبيب المريض لإجراء الفحوصات والفحوصات التالية:

• تحليل البراز العام.
• اختبار الدم العام والكيميائي الحيوي.

يمكن إجراء تشخيص القولون العصبي إذا لم تظهر التشخيصات المذكورة أعلاه علامات أمراض أخرى.

شكاوى المريض للطبيب هي كما يلي:

• ألم وانتفاخ في البطن، يزول بعد خروج الغازات والبراز من المستقيم.
• التغيرات في طبيعة حركة الأمعاء: الرغبة المفاجئة، والشعور بسلس البراز، والشعور بعدم الإفراغ الكامل والمعدة ممتلئة.
• يحدث الذهاب إلى المرحاض في كثير من الأحيان أكثر من اللازم، مع أو بدون الإسهال.
• الإمساك المصحوب بثقل في البطن والحاجة إلى الضغط أو الضغط أثناء حركات الأمعاء.
• جنبا إلى جنب مع البراز.
• تتفاقم جميع أعراض القولون العصبي أثناء تناول الطعام أو بعده.

كيف وكيف يتم علاج متلازمة القولون العصبي؟

إن نمط الحياة الصحي والمزاج الجيد هما أول علامة على عدم وجود مشاكل في الجهاز الهضمي.

تتنوع علامات القولون العصبي، ويشير عدم وجود تغيرات مرضية في الأمعاء إلى أن علاج المتلازمة يجب أن يهدف في المقام الأول إلى قمع الأعراض التي تظهر.

ولكن قبل أن تتناول الأدوية والحبوب بشكل يائس، يجدر بنا أن نتذكر حقيقة أن متلازمة القولون العصبي هي مرض يحدث أولاً على مستوى الرأس، وليس على مستوى البطن. يحتاج المريض إلى إعادة النظر في أسلوب حياته، وتعلم كيفية التعامل مع التوتر، والحفاظ على العواطف تحت السيطرة، وعدم تحميل الجهاز العصبي بالقلق والمخاوف. إذا لزم الأمر، اطلب المساعدة من معالج نفسي أو طبيب أعصاب.

من المهم ضبط نمط حياتك في الاتجاه الصحيح، والمشي أكثر في الهواء الطلق، والابتعاد عن العمل والاسترخاء، وضبط نظامك الغذائي، والتحول إلى قائمة غذائية متوازنة.

علاج القولون العصبي بالأدوية

لعلاج الأمعاء المتهيجة والملتهبة، توصف الأدوية التي تقضي على الأحاسيس المؤلمة غير السارة، وتطبيع الوظائف الحركية للأمعاء، والمهدئات.

يتم تحديد اختيار الدواء المناسب لمرض القولون العصبي من خلال:

• الأعراض المصاحبة
• الحالة النفسية للمريض
• البديل الذي يسود في متلازمة القولون العصبي.

مجموعة المخدرات	اسم	فعل
مضادات التشنج	سباسمول، ديبازول، ديميتيكون، الخ.	تقليل شدة أعراض الألم في القولون العصبي عن طريق التأثير على عضلات الأمعاء والجهاز الانكيفاليني. يخفف المخدر من التشنج المعوي ويقلل من نشاط الانقباض وتوتر العضلات الملساء.
الأدوية المضادة للإسهال	إنتيرول، بيسنول، لوبراميد، ديارول، إلخ.	تعمل الأدوية على إبطاء شدة إفراز السوائل وحركة الأمعاء. لا ينبغي تناول مضادات الإسهال بانتظام، وليس فقط لعلاج متلازمة القولون العصبي. يمكن استخدامه حصريًا لعلاج أعراض القولون العصبي.
المسهلات	سيتروسيل، لاكسولين، جرانولاك، إلخ.	الإمساك في القولون العصبي هو مؤشر لوصف أدوية مسهلة. يعمل دواء الإمساك على تليين البراز المتصلب والراكد ويعزز عملية تطهير الأمعاء السريعة وغير المؤلمة.
مضادات الاكتئاب	إجلونيل، إيميبرومين، بيفول، سيتالوبرام، فينيلزين.	الأدوية المستخدمة لعلاج الاكتئاب واضطرابات القلق. لقد تم إثبات العلاقة بين المشاكل النفسية ومتلازمة القولون العصبي، لذا ينصح باستخدام الأدوية المخصصة لتهدئة المريض وجهازه العصبي.
البروبيوتيك	، بيوفلور، إنتيرول، الخ.	حدوث دسباقتريوز يمكن أن يؤدي إلى تعقيد مظاهر متلازمة القولون العصبي. يؤدي نقص الكمية المطلوبة من الميكروبات المفيدة وزيادة الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض إلى تفاقم أعراض القولون العصبي. في هذه الحالة، يتم علاج المريض بالبروبيوتيك ذو التأثير المضاد للبكتيريا، ويتم وصف المواد الماصة المعوية، والسينبيوتيك، والبريبايوتكس.

علاج المتلازمة في المنزل مع العلاجات الشعبية

ويجب أن نشيد بالطب التقليدي؛ فالوصفات الطبية لها تأثير مهدئ على القولون العصبي وتخفف من الأعراض والمظاهر الرئيسية لمرض القولون العصبي. يمكن استخدام العلاجات الشعبية للقولون العصبي أو إذا كان ملتهبًا، فالشرط الرئيسي هو استشارة الطبيب والامتثال لتدابير العلاج الذاتي.

وسائل	فعل	وصفة
مغلي الجوز	يحسن وظائف الجهاز الهضمي، ويقلل من الإسهال في القولون العصبي.	صب كوبًا من الماء المغلي على 20 قطعة من الفاكهة غير الناضجة أو ورقة الجوز، واتركها لمدة 15 دقيقة تقريبًا، تناول ملعقة كبيرة ثلاث مرات يوميًا.
خليط الصبار والعسل	يستخدم عصير الصبار في الطب كملين، ولمكافحة الإمساك المزمن، وكمساعد على الهضم. يساعد في تخفيف أعراض القولون العصبي المسيطر على الإمساك.	100 غرام. تُطحن أوراق الصبار حتى تصبح طرية وتُضاف 200 جرام. يسخن العسل السائل ويترك لمدة 24 ساعة. بعد فرك من خلال غربال، تخلص من النفايات من النبات، خذ الخليط النهائي قبل ساعة من وجبات الطعام، 1 ملعقة صغيرة.
صبغة النعناع	النعناع له تأثير مهدئ ومنظم للجهاز الهضمي والجهاز العصبي المركزي، وهو مفيد جدًا لمتلازمة القولون العصبي.	صب كوبين من الماء المغلي في ملعقتين كبيرتين. ل. النعناع، ​​بعد 20 دقيقة من التسريب، قم بتصفية المرق. شرب نصف كوب قبل 30 دقيقة من وجبات الطعام، مرتين في اليوم.
ضخ الشبت	بذور الشبت فعالة ضد انتفاخ البطن. إنها تخفف الأعراض الناجمة عن متلازمة القولون العصبي: الألم والمغص وتعزز الإطلاق السريع للغازات المتراكمة.	صب 250 مل من ثمار الشبت المسحوقة بمقدار ملعقة صغيرة. الماء المغلي، إجازة لمدة 15 دقيقة، واتخاذ 2 ملعقة كبيرة. ثلاث مرات باليوم.

يجب على الشخص المصاب بالقولون العصبي اتباع نظام غذائي وأسلوب حياة صحي ونشط. لصرف الانتباه عن الأفكار القاتمة والاكتئاب، يوصى بالمشي أكثر في الهواء الطلق أو ممارسة الجمباز أو اليوغا أو السباحة. طريقة فعالة لتهدئة أعصابك وإيجاد السلام هي التأمل.

علاج متلازمة القولون العصبي لا يتمثل في المقام الأول في تناول الأدوية، ولكن في إيقاع حياة هادئ يستبعد رد الفعل الحاد للمشاكل.

من المهم اتباع نهج فلسفي لحل المشاكل اليومية والموقف الإيجابي تجاه التعافي. في حالة تهيج الأمعاء، ينبغي تنفيذ التوصيات المذكورة أعلاه بشكل شامل وبناء على نصيحة المتخصصين.

فيديو:

ما هي متلازمة القولون العصبي وأشهر أسباب حدوثها. العلامات والأساليب الرئيسية لمكافحة هذا المرض. أنواع العلاج.

محتوى المقال:

متلازمة القولون العصبي هي حالة مرضية في الجسم تتميز بنوبات من آلام البطن واضطرابات التغوط. من أجل إجراء التشخيص، يجب ملاحظة هذه النوبات لمدة اثني عشر أسبوعًا على الأقل خلال العام الأخير من الحياة. ومن المهم أيضًا ملاحظة أن جميع الأعراض تحدث دون وجود أي مشكلة عضوية في الجهاز الهضمي للإنسان. يؤثر هذا المرض بشكل رئيسي على الأطفال، ولكنه يمكن أن يحدث أيضًا بين البالغين. علاوة على ذلك، في هذه الحالة، تحدث هذه الحالة بشكل أكثر خطورة.

أسباب الإصابة بمتلازمة القولون العصبي

يمثل المرض المقدم مشكلة كبيرة في المجتمع الحديث. بسبب التأثير السلبي غير السار على حياة الإنسان، تتم دراسة مسبباته بشكل مكثف. وعلى الرغم من ذلك، لم يتم العثور حتى الآن على العامل الاستفزازي الوحيد. لا يوجد سوى عدد من الأسباب لمتلازمة القولون العصبي التي من المرجح أن تؤدي إلى هذه الحالة.

الأسباب النفسية لمتلازمة القولون العصبي

ينتمي هذا المرض إلى عدد من الأمراض التي تزعج الشخص على وجه التحديد خلال فترات الحالة العاطفية غير المستقرة. وهذا يشير إلى أن الصحة العقلية هي التربة التي تتطور عليها الاضطرابات. اليوم يزعمون فقط أن المتلازمة المقدمة لها علاقة واضحة بالاضطرابات الوظيفية في جسم المريض في غياب التغيرات العضوية في الأنسجة والأعضاء.

غالبًا ما تثير الحالات المرضية مثل الاكتئاب أو نوبات الهلع تهيجًا معويًا. تقريبًا كل حلقة من هذه الأمراض تكون مصحوبة باضطرابات في البراز ورد فعل عنيف من الجهاز الهضمي (الجهاز الهضمي).

تثير هذه الحالة آلية تفعيل الجهاز العصبي اللاإرادي، لأنه أول من يستجيب لانحرافات المزاج في اتجاه أو آخر. ولذلك، يلاحظ العديد من المرضى أن الأعراض ظهرت خلال فترة التدهور التدريجي في حالتهم العاطفية أو في وقت نوبة الهلع.

العامل الرئيسي الذي يصاحب الشخص دائمًا في الحياة اليومية هو التوتر. تسبب آلية الحماية هذه رد فعل عنيفًا جدًا في الأمعاء، وأحيانًا أكثر من اللازم. ونتيجة لذلك قد تظهر آلام في البطن بلا سبب، وهو ما يعتمد بشكل واضح على تكرار تعرض الشخص لعامل التوتر.

الأسباب العصبية الهرمونية لمتلازمة القولون العصبي

ومن المعروف أن جميع العمليات في الجسم تتم تحت السيطرة الدقيقة للجهاز العصبي والغدد الصماء. وتتحكم هاتان الوصلتان في جميع التفاعلات التي تحدث في الجهاز الهضمي أيضًا. إذا تمت مقاطعة هذا الاتصال وتعطيله في أي مرحلة، فستكون التغييرات المقدمة متوقعة تمامًا.

هناك عدة آليات يمكن أن تؤدي إلى ذلك:

• علم الأمراض من الاتصالات العصبية. من أجل ضمان التفاعل الطبيعي بين خلايا الدماغ ونقاط تطبيقه في الأمعاء، من الضروري إنشاء اتصالها الكامل. في كثير من الأحيان، نتيجة لأي إصابة أو دواء، قد يكون ضعيفا. ونتيجة لذلك، سوف يفشل التنظيم ولن يتم إدراك النبضات الواردة من القشرة بشكل صحيح. هذه هي الطريقة التي تنشأ بها حركات الأمعاء المرضية الأولى مع العديد من الاضطرابات الأخرى.
• ضعف المحرك. الآلية الثانية التي تكمن وراء تطور هذه المتلازمة هي على وجه التحديد تباطؤ أو تسريع العمليات الحركية لبلعة الطعام. ونتيجة لذلك، يبدأ الشخص في تجربة آلام تشنجية شديدة، مما يزيد من تفاقم مرور الطعام عبر الأنبوب المعوي ويثير اضطرابات البراز.
• التغيرات الهرمونية. تلعب المواد النشطة بيولوجيًا دورًا مهمًا جدًا في تنظيم عملية الهضم. وبمساعدتهم، يتم تنفيذ العديد من الأوامر المتعلقة بتغيير قوة ونشاط عملية معينة. إذا توقف أي هرمون عن أداء وظيفته، فسيتم تعطيل عمل الجهاز الهضمي بأكمله. كما لوحظ أن هذا المرض أكثر شيوعا عند النساء في سن الإنجاب ويقلل النشاط بعد انقطاع الطمث، وهو ما يرتبط أيضا بمستوى الهرمونات في الدم.

الأسباب الغذائية لمتلازمة القولون العصبي

في هذه المجموعة، ترتبط جميع الأسباب مباشرة بالطعام المستهلك. وهذا يشمل الأطعمة والأطباق المختلفة التي يمكن أن يكون لها تأثير سلبي على وظيفة الأمعاء.

وتشمل هذه جميع المواد التي تهيج الأغشية المخاطية: الشوكولاتة والحمضيات والمر والقهوة والشاي القوي. يتم إيلاء اهتمام خاص للمشروبات الحلوة الغازية والملونة. يمكن أن يؤدي تأثيرها، دون وجود أي عوامل إضافية، بشكل مستقل إلى تطور العلامات الأولى للمتلازمة.

تشغل الأطعمة الحارة والدسمة وأنواع مختلفة من رقائق البطاطس والبسكويت مكانًا مهمًا. الاستهلاك المنتظم لهذه المنتجات يمكن أن يثير ليس فقط اضطرابًا وظيفيًا، ولكن أيضًا ضررًا ميكانيكيًا للغشاء المخاطي للمعدة والأمعاء.

بعد المواد الضارة الأكثر شيوعا، من الضروري أن نذكر التعصب الفردي لبعض الأطعمة. بالنسبة للعديد من الأشخاص، ترتبط الأعراض الأولى لمتلازمة القولون العصبي باستهلاك منتجات الحليب المخمر. على الرغم من التأثير المفيد العام، فإن الكثير منها يمكن أن يسبب اضطرابات في التكاثر الحيوي المعوي. تبدأ النباتات البكتيرية في الظهور بكميات زائدة. ونتيجة لذلك تحدث عمليات تخمير مفرطة النشاط، مما يسبب ظهور الأعراض الرئيسية لهذه المتلازمة.

الأعراض الرئيسية لمتلازمة القولون العصبي

الشكوى الرئيسية للأشخاص المصابين بهذا المرض هي الشعور بالألم. في كثير من الأحيان يكون هو العرض الوحيد لمتلازمة القولون العصبي لدى الشخص، ولكن شخصيته مختلفة تمامًا من شخص لآخر. يشكو بعض المرضى من ألم مؤلم مستمر، بينما يصفه آخرون بأنه شديد ومتشنج. في النهاية، تبين أن التشخيص هو نفسه بالنسبة لكليهما. وغالباً ما يكون هذا المرض مصحوباً باضطراب آخر على شكل اضطراب في البراز.

بناءً على خصائص متلازمة القولون العصبي، هناك عدة أنواع من مسارها:

1. مع غلبة الإسهال. في هذه الحالة، يشكو معظم المرضى من آلام شديدة في البطن الانتيابي، والتي تحدث بشكل رئيسي بعد نوع من الصدمة العاطفية أو التوتر. قد يكون هناك أيضًا قرقرة عالية وحركة معوية متسارعة ملحوظة. وبعد مرور بعض الوقت، يحدث ضعف في عمل الأمعاء على شكل إسهال. يواجه الشخص صعوبة في هضم الطعام، ويظهر البراز على شكل كتل سائلة مع شوائب مخاطية، كما قد يزعجه الألم في منطقة السرة.
2. مع الإمساك السائد. هذا الاضطراب أكثر شيوعًا بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من حالة من الاضطراب الاكتئابي. على خلفية هذا المرض، تظهر الأعراض الأولى في شكل ألم مؤلم، إحساس بالانفجار في البطن. يقلل الناس تدريجيًا من الكمية التي يتناولونها، وقد يدخلون في إضراب عن الطعام، الأمر الذي لا يجلب لهم الراحة. لا يتميز هذا النوع من المتلازمة بوجود نوبات تفاقم. يستمر علم الأمراض نفسه ببطء، دون تدهور حاد في الحالة العامة. ويحدث أيضًا الإمساك (الإمساك)، والذي يتميز بصعوبات دورية وعدم القدرة على الذهاب إلى المرحاض، يليه خروج براز جاف وخشن.
3. خيار مشترك. يعاني بعض الأشخاص من مزيج من نوعين من متلازمة القولون العصبي. إنهم قلقون بشأن الاحتفاظ وزيادة تواتر حركات الأمعاء بتكرار متساوٍ تقريبًا. تحدث بشكل دوري هجمات يتم استبدالها بالارتياح أو تتحول إلى آلام في البطن.

كما أن هناك علامات عامة للمرض تكون مشتركة بين جميع المرضى. وتشمل هذه الصداع من نوع الصداع النصفي الذي يمتد إلى العمود الفقري العنقي. من الممكن أيضًا حدوث ألم عضلي وفقدان الوزن واضطرابات المزاج في شكل قمع. من المهم أيضًا ملاحظة حقيقة أن جميع الأعراض لا تميل إلى التقدم، ولكنها تتكرر بشكل دوري بنفس الشدة.

ملحوظة! يمكن أن تحدث هذه الأعراض أيضًا مع العديد من الأمراض الأخرى. لإجراء التشخيص، من الضروري تأكيد الدراسة المورفولوجية لعدم وجود أمراض عضوية في الجهاز المعوي.

كيفية التخلص من متلازمة القولون العصبي

إن وجود المرض الموصوف يؤدي إلى تفاقم نوعية حياة الإنسان المعاصر بشكل كبير. على الرغم من تعدد طرق علاج القولون العصبي، إلا أن هذه المشكلة لا تزال تؤرق الكثير من الأشخاص منذ الصغر. المشكلة برمتها هي أنه من أجل العلاج، من الضروري تحقيق الثقة الكاملة للمريض وطلب المساعدة في أقرب وقت ممكن. نظرًا لحقيقة أن الناس يفضلون الحفاظ على سرية هذه الميزة الخاصة بعملية الهضم أو ببساطة رفض المشورة الطبية، فإن المرض لا يزال يحتل مكانًا في حياتهم. لمنع حدوث ذلك، تم إنشاء نهج شامل للقضاء على المشكلة.

العلاج النفسي

واستنادا إلى آلية تطور هذه الحالة، يجب أن يبدأ علاجها بتصحيح الخلفية العاطفية للشخص. من أجل الحصول على التأثير الصحيح، من الضروري، أولا وقبل كل شيء، تقييم الحالة العامة للمريض، والكشف عن الاضطرابات الموجودة، وفقط بعد كل هذا البدء في اختيار خيار العلاج.

من بين مجموعة واسعة من أساليب المساعدة النفسية، يمكن تمييز طريقتين من أهم طرق التأثير:

• العلاج بالتنويم المغناطيسي. يتطلب هذا النوع من العلاج اختيارًا دقيقًا للأخصائي المختص الذي سيكون له من خلال جلساته تأثير مفيد على المريض. ويعتمد هذا التأثير على غمر المريض في النوم المنوم لتحقيق الاسترخاء التام. ويعتقد أنه في هذه اللحظة يكون الشخص أكثر ميلا إلى محادثات بناءة، ويتقبل أيضا التوصيات على مستوى اللاوعي. تعمل هذه الطريقة بشكل جيد، ولكنها مفضلة للبالغين فقط.
• العلاج النفسي السلوكي المعرفي. تجمع هذه المجموعة بين جميع أنواع المساعدة النفسية الأخرى تقريبًا. وهي تعتمد على تنظيم جلسات فردية يجري خلالها الطبيب محادثة غير مزعجة مع المريض. تعتمد مثل هذه المحادثة على الأسئلة والحجج الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تكشف عن وجود أي صدمة نفسية وتساعد في حلها في المستقبل. حتى لو لم يتم العثور على واحدة، يمكننا أن نوصي بعدة جلسات كإجراء وقائي لتعليم الشخص كيفية التعامل مع التوتر ومشاركة تجاربه وعواطفه. يشار إلى العلاج لكل من البالغين والأطفال الصغار.

تطبيع التغذية

وحتى بعد اكتشاف سبب هذه المتلازمة، ليس من الممكن دائمًا القضاء عليها على الفور. وبينما يحاول الشخص التعامل مع هذه المشكلة، فمن الضروري التخفيف من حالته العامة من خلال القضاء على الأعراض الرئيسية. في هذه الحالة، من الضروري أولاً الانتباه إلى النظام الغذائي للشخص.

يجب أن تكون مغذية وكاملة قدر الإمكان، ولكن لا تؤدي إلى تفاقم الوضع. للقيام بذلك، يجب عليك شرب كمية كافية من الماء العادي بدون غاز (حوالي 1.5 لتر يوميا)، وتناول الطعام بكميات صغيرة حوالي خمس مرات في اليوم. استبعد من نظامك الغذائي الأطعمة الباردة جدًا أو الساخنة جدًا أو التي يتم تناولها على عجل.

بالنسبة للمرضى الذين يعانون من الإسهال السائد، من المهم جدًا التوقف عن تناول الخضار النيئة والفواكه ذات التأثير الملين (التفاح والعنب والموز والفاصوليا). ومن الجدير أيضًا منع العصائر الطازجة من المنتجات المذكورة أعلاه. يوصى بتعليق استخدام منتجات الألبان، وكذلك محرضات التخمير الأخرى (البيرة، كفاس).

وفي حالة الإمساك، على العكس من ذلك، ينصح بكل ما سبق. من الجيد دمج الفواكه الطازجة مع الحبوب والنخالة والمكسرات ومجموعة متنوعة من الخضر والبطاطس. يُحظر تمامًا تناول الشاي والقهوة والشوكولاتة القوية، والتي يمكن أن تسبب الإمساك لدى الشخص.

بشكل عام، يجب أن تكون التغذية متوازنة وتحتوي على جميع العناصر الدقيقة الضرورية. يجب الحفاظ على محتوى السعرات الحرارية في الطعام في حدود 2500 إلى 2900 سعرة حرارية في اليوم.

العلاج من الإدمان

يحاول الأطباء اللجوء إلى خيار العلاج هذا كملاذ أخير، ولكن في معظم الحالات يكون من الصعب جدًا الاستغناء عنه. لسبب ما، يتم قبول هذا العلاج بشكل أفضل من قبل المرضى من تغيير نمط الحياة وتطبيع الخلفية العاطفية. الأدوية لها تأثير شفاء أسرع بكثير وتعمل بشكل جيد مع طرق العلاج الأخرى.

نظرًا لتعدد أسباب المتلازمة، يتم استخدام أنواع مختلفة من الأدوية:

1. مضادات التشنج. تم تصميم هذه المجموعة من الأدوية للقضاء على السبب الرئيسي لآلام البطن. الأدوية مثل "No-shpa" و"Duspatalin" لها تأثير مضاد للتشنج واضح ويمكن أن تريح المريض من المعاناة خلال عشرين دقيقة بعد تناوله. من خلال استرخاء عضلات الأمعاء، يكون لها تأثير مفيد على حركة بلعة الطعام وتمنع احتباس البراز.
2. الاستعدادات العشبية. هذه المكملات العشبية لها تأثير تقوية عام. المريمية وحشيشة الهر واليانسون والشمر ليس لها آثار جانبية كبيرة. مثل هذه المواد تهدئ الإنسان ولها تأثير إيجابي على حالته العاطفية وتزيل الالتهاب أيضًا. استخدامها مسموح به في حالة وجود متلازمة الإسهال والإمساك.
3. يعني تطبيع عمل الجهاز الهضمي. وهذا يشمل مجموعة واسعة جدًا من الأدوية. يعتمد اختيارهم على الشكل السريري السائد لدى المريض. إذا كان الشخص يشعر بالقلق إزاء الإمساك، فسيتم الاختيار من المسهلات المختلفة التي تحتوي على اللاكتولوز والسوربيتول. المعروف حاليا هو دوفالاك. ولكن إذا كان المريض يعاني من الإسهال، فإن الأمر يستحق اللجوء إلى مجموعة أخرى من المواد التي يمكن أن تزيد من سماكة البراز وتأخير مروره عبر الأمعاء. الأدوية المفضلة هي Loperamide، Imodium
4. مضادات الاكتئاب. وتستخدم هذه المواد لضمان الحالة النفسية والعاطفية الطبيعية للمريض. بالنسبة للأعراض السريرية الخفيفة لاضطراب الاكتئاب، يوصى باستخدام مركبات ثلاثية الحلقات مثل أميتريبتيلين. في حالة أكثر شدة مع وجود أعراض مزعجة، يلجأون إلى مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين، على سبيل المثال، يستخدمون فلوكستين.

كيفية التخلص من القولون العصبي – شاهد الفيديو:

قبل علاج متلازمة القولون العصبي، تحتاج إلى الحصول على تأكيد التشخيص من طبيبك. الشيء هو أن مثل هذا المرض يمكن أن يخفي العديد من الحالات التي تهدد الحياة، لذلك من المهم للغاية التأكد من غيابها. عند اختيار طريقة العلاج، يجب أن تتذكر خيار الجمع المفضل مع العلاج الغذائي الإلزامي.

إن انتفاخ البطن والتشنجات وآلام البطن والانتفاخ والإسهال والإمساك هي اضطرابات شائعة في الجهاز الهضمي، والتي يسميها الأطباء متلازمة القولون العصبي (IBS).

هذه الحالة ليست مهددة للحياة ولا تؤدي إلى تطور أمراض خطيرة، مثل التهاب القولون التقرحي، ومرض كرون أو سرطان القولون والمستقيم. لكن يمكن أن يكون القولون العصبي مشكلة طويلة الأمد تؤثر سلبًا على نوعية الحياة وغالبًا ما تؤدي إلى الاكتئاب.

أسباب المتلازمة

السبب الدقيق للاضطراب غير معروف. ويعتقد أن تطوره يرتبط بعدد من العوامل، بما في ذلك:

• ضعف حركية الأمعاء. توفر الطبقة العضلية من العضو الانقباضات والتمعج والتجزئة الإيقاعية التي تنقل الطعام عبر الجهاز الهضمي إلى الأمعاء الغليظة. عندما تضعف الوظيفة الحركية، تحدث متلازمة القولون العصبي: تؤدي زيادة الحركات التمعجية إلى انتفاخ البطن والانتفاخ والإسهال، كما تؤدي الانقباضات الضعيفة إلى إبطاء مرور الطعام، مما يؤدي إلى براز صلب وجاف.
• الالتهابات المعوية. في 30% من الحالات، يكون سبب القولون العصبي هو عدوى فيروسية أو بكتيرية حادة في المعدة والأمعاء، مما يساهم في إنتاج السيتوكينات المسببة للالتهابات. يؤدي تكوين هذه البروتينات المحددة وإطلاقها إلى زيادة نفاذية الأعضاء، مما يؤدي إلى انتقال البكتيريا للمتعايشات عبر الحاجز الظهاري. وهي تتحرك بحرية في البيئات الداخلية للجسم، مسببة ضررا للأنسجة المحلية، مسببة اضطرابات معوية مزمنة.
• زيادة استثارة الجهاز العصبي. لقد ثبت أن علم الأمراض غالبا ما يتطور على خلفية اضطراب نفسي عاطفي، عندما يكون الشخص تحت الضغط لفترة طويلة. في هذه الحالة، يتم ملاحظة حلقة مفرغة: القولون العصبي هو نتيجة لأحداث مؤلمة، وأعراض المتلازمة المعنية تزيد من تفاقم حالة الاكتئاب لدى المريض.
• الاختلالات الهرمونية. وتكون علامات المرض أكثر شيوعًا عند النساء منها عند الرجال. ويفسر ذلك زيادة عرضية في مستوى البروستاجلاندين E في الدم في الأيام الأخيرة والأولى من الدورة الشهرية. تلاحظ النساء الحوامل والنساء في بداية انقطاع الطمث أيضًا وجود أعراض القولون العصبي.
• عدم القدرة على التحكم في الطاقة. غالبًا ما تتطور متلازمة القولون العصبي لدى الأشخاص الذين يتناولون الأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية والتوابل والدهنية. المشروبات التي يمكن أن تسبب هذا الاضطراب تشمل الكحول والصودا والشاي القوي أو القهوة. يلاحظ العديد من المرضى تدهور حالتهم أثناء تناول منتجات الألبان والحمضيات والبقوليات والحبوب والألياف.
• الاستعداد الوراثي. إن وجود مثل هذه المشاكل في الأسرة يزيد من خطر الإصابة بالقولون العصبي لدى جيل الشباب.

أعراض متلازمة القولون العصبي

تشبه مظاهر القولون العصبي لدى البالغين والأطفال علامات اضطراب الجهاز الهضمي. لذلك، يمكن للطبيب فقط التمييز بين المرض بناءً على نتائج الفحص الشامل. الأعراض الأكثر شيوعا للحالة:

• الألم أو التشنج أو الانتفاخ الذي عادة ما يتم تخفيفه عن طريق حركات الأمعاء أو حركات الأمعاء.
• ، انتفاخ.
• - الإسهال أو الإمساك، بالتناوب في بعض الأحيان.
• مخاط في البراز.

بالنسبة لمعظم الناس، تهدأ أعراض القولون العصبي بشكل دوري، أو تصبح حادة، أو تختفي لفترة من الوقت. يظهر الضحايا الآخرون أعراضًا خطيرة:

• فقدان الوزن.
• الإسهال في الليل.
• نزيف المستقيم.
• فقر الدم الناجم عن نقص الحديد.
• القيء غير المبرر.
• صعوبة في البلع.
• ألم مستمر لا يزول عن طريق إخراج الغازات أو حركات الأمعاء.

التشخيص

فيديو: القولون العصبي: الأعراض والعلاج

يعد ظهور الأعراض المشبوهة سببًا للاتصال بطبيب الأسرة أو المعالج. قد تحتاج إلى استشارة طبيب الجهاز الهضمي، الذي سيحدد السبب الدقيق للمرض ويختار الأدوية المناسبة للعلاج.

يتم تشخيص متلازمة القولون العصبي عن طريق استبعاد الاضطرابات الهضمية الأخرى التي قد تسبب أعراضًا مشابهة. لتحديد مدة وتواتر المظاهر، يتم أخذ التاريخ السريري للمرض والحالة البدنية للضحية. لا يمكن للطبيب التحدث عن متلازمة القولون العصبي إلا عندما تستمر الأعراض لمدة ستة أشهر على الأقل وتحدث ثلاث مرات على الأقل في الشهر.

لاستبعاد الأمراض الخطيرة الأخرى، يتم إجراء فحص شامل:

• فحص الدم (العام والكيمياء الحيوية).
• Coprogram من البراز.
• التنظير السيني أو التنظير السيني.
• الاشعة المقطعية.
• خزعة الأمعاء.

تغيير النظام الغذائي ونمط الحياة كوسيلة لعلاج المتلازمة

الخطوة الأولى نحو تخفيف حالة المريض هي تصحيح النظام الغذائي. استبعاد أطعمة معينة من القائمة اليومية يمكن أن يقلل من شدة أعراض القولون العصبي، وفي بعض الحالات، يتخلص من المشكلة تمامًا. للتعرف على هذه "المهيجات الغذائية"، يوصى بالاحتفاظ بمذكرات غذائية.

المنتجات التي تخفف الحالة:

• أطباق تحتوي على نسبة منخفضة من الدهون.
• الحبوب والحبوب ومنتجات الحبوب.
• منتجات الحليب المخمرة (العجين المخمر والكفير والحليب المخمر).
• ماء نقي.
• البروبيوتيك (مع اكتوباكيللوس أسيدوفيلوس و) والبريبايوتكس.

إذا كان الإمساك هو السائد في مرض القولون العصبي، يوصف للمريض نظام غذائي يحتوي على نسبة عالية من الألياف. كمية الألياف اليومية الموصى بها هي 20-35 جرامًا. في حالة عدم وجود تأثير ملين، من الضروري زيادة كميةها في النظام الغذائي تدريجيا حتى لا تثير زيادة تكوين الغازات المعوية.

فيديو: طبيب المنزل: متلازمة القولون العصبي

المنتجات التي لا ينبغي استهلاكها إذا كنت تعاني من المتلازمة:

• أحماض اللاكتيك، بما في ذلك الحليب والجبن (أعراض عدم تحمل اللاكتوز قد تكون مشابهة لأعراض القولون العصبي).
• بعض الخضروات التي تزيد الغازات (مثل القرنبيط أو الملفوف أو الكرنب أو البروكلي أو الفاصوليا).
• الأطعمة الدهنية أو المقلية.
• الكحول أو الكافيين أو الصودا.
• الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من السكر.
• المحليات الصناعية.
• علكة.
• المكسرات.

نظام غذائي منخفض الفودماب

بالنسبة لهذه المتلازمة، يمكن استخدام نظام غذائي محدود في السكريات الأحادية والبوليولات المتخمرة (FODMAPs). يتم امتصاص هذه الكربوهيدرات قصيرة السلسلة بشكل سيئ في الأمعاء الدقيقة ويتم تخميرها بسرعة بواسطة البكتيريا، مما يؤدي إلى إنتاج الغازات وتسبب أعراض القولون العصبي.

تشمل مجموعة المواد FODMAP ما يلي:

• اللاكتوز (المصدر: حليب البقر والماعز وحليب الثدي).
• الفركتوز (العسل والفواكه وشراب الذرة).
• الفركتانز (البصل والثوم والقمح).
• جالاكتانز (الفول والفاصوليا والعدس).
• البوليولات (الفطر وبعض الخضروات والفواكه والمحليات والأدوية).

تغيير نمط الحياة

بالإضافة إلى تصحيح نظامك الغذائي، فإن تطوير العادات التالية سيؤدي إلى تحسين حالتك والتخفيف من أعراض مرض القولون العصبي:

• تناول الطعام في أجزاء أصغر، ولكن في كثير من الأحيان، ما يصل إلى 6-8 مرات في اليوم.
• توقف عن التدخين.
• ممارسة الرياضة بانتظام (اليوغا، التاي تشي، السباحة، المشي).
• تجنب الكافيين.
• استخدم تقنيات إدارة التوتر.
• تطوير اليقظة الذهنية.
• ممارسة التأمل.
• تخفيف الألم عند ظهوره.
• تناول البروبيوتيك (Bifiform، Subalin، Linex).
• الحصول على قسط كافٍ من النوم، حيث يجب أن يستمر النوم لمدة 8 ساعات على الأقل.
• تجنب المسهلات ما لم يوجه طبيبك خلاف ذلك.

العلاج الدوائي لمتلازمة القولون العصبي

فيديو: متلازمة القولون العصبي. مرض الشابات

عندما لا تؤدي القيود الغذائية وتغييرات نمط الحياة إلى الراحة، يصف الطبيب العلاج الدوائي باستخدام المسهلات ومضادات الإسهال ومضادات الاكتئاب ومضادات التشنج والمضادات الحيوية.

القولون العصبي مع الإسهال

• ستكون العوامل المضادة للإسهال مثل لوبراميد (إيموديوم)، وأتابولجيت، وديفينوكسيلات، وأتروبين (لوموتيل) مفيدة إذا كانت إحدى العلامات الرئيسية لضائقة الهضم هي البراز الضعيف.
• تُستخدم المضادات الحيوية مثل ريفاكسيمين عندما يهدف علاج متلازمة القولون العصبي إلى مكافحة الإسهال وانتفاخ الصفاق.
• تعتبر عزلات حمض الصفراء ضرورية لإزالة الصفراء الزائدة من الأمعاء. ومن هذه الأدوية الكولسترامين والكوليستيبول.
• المواد الماصة لإزالة المركبات السامة – Enterosgel، Sorbex، Filtrum.
• مغلي عشبي يعتمد على قشر ألدر، كرز الطيور، أوراق الجوز، ثمار الرمان، الكرز، التوت الأزرق، وجذر السربنتين.

القولون العصبي مع الإمساك

• الملينات المتاحة دون وصفة طبية – بولي إيثيلين جلايكول 3350 (ميرالاكس)، بيساكوديل (دولكولاكس)، وميتاموسيل (معتمد على قشر سيلليوم). أنها تساعد في تخفيف الإمساك والحفاظ على حركات الأمعاء منتظمة. يمكن تناول الاستعدادات باستخدام السنا (Senadex، Senadexin) لفترة قصيرة. توصف أيضًا المسهلات الطبية مثل اللاكتولوز.
• هناك دواءان يستخدمان خصيصًا لعلاج القولون العصبي المصاحب للإمساك هما Lubiprostone و Linaclotide. يتم استخدامها لتخفيف آلام البطن والانتفاخ وضعف حركية الأمعاء.
• مضادات الاكتئاب SSRI - فلوكستين، سيرترالين، باروكستين، سيتالوبرام وإسكيتالوبرام. هذه الأدوية مفيدة للإمساك، ولكنها يمكن أن تؤدي إلى تفاقم حالة المرضى الذين يعانون من الإسهال.
• مغلي الأعشاب على أساس اليارو وجذر عرق السوس ولحاء النبق.

ما هي الأدوية التي تخفف الألم والتشنجات؟

• مضادات التشنج مثل ميتوكلوبراميد وديسيكلومين وهيوسيامين تقلل من شدة الانزعاج المؤلم والتشنجات.
• مزيلات الرغوة - إسبوميسان، مالوكس، بيلسان - مصممة لتدمير فقاعات الغاز في الأمعاء، والتي تثير الأحاسيس المؤلمة.
• مضادات الاكتئاب - أميتريبتيلين، دوكسيبين، ديسيبرامين، نورتريبتيلين وإيميبرامين تساعد في علاج آلام البطن، ولكن بسبب الآثار الجانبية عادة ما تكون مخصصة للحالات الشديدة.
• المنتجات العشبية - قطرات اليانسون أو جذر حشيشة الهر أو البابونج أو النعناع أو الشبت أو بذور الشمر.

تمارين علاجية لمرض القولون العصبي

التمرين المنتظم في الهواء الطلق سيساعد على جعل أمعائك تعمل بشكل صحيح. إن التدفق الحر للأكسجين إلى الجسم هو الذي يهدئ الجهاز العصبي الذي ينسق عمل الجهاز الهضمي. ولذلك فإن الاسترخاء النفسي في بيئة طبيعية يساعد في تقليل أعراض القولون العصبي. ستسمح لك دروس ركوب الدراجات والمشي واليوجا لمدة 30-60 دقيقة 3-5 مرات في الأسبوع بتحقيق تأثير علاجي.