أعراض الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية عند الأطفال. أعراض فيروس نقص المناعة البشرية عند الأطفال: مراحل وتشخيص المرض الخبيث مظهر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية عند الأطفال

يؤدي المرض إلى الأضرار التي لحقت الجهاز المناعيالطفل، إضعافه الكبير، جميع أنواع الاضطرابات في عمل الجهاز المناعي.

المرض له مسار تقدمي، وإذا لم يتم اتخاذ أي تدابير، يؤدي إلى وفاة المريض.تساهم الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في تطور عدد من الأمراض المعدية الأخرى وحدوث السرطان.

تختلف طريقة العدوى والعلامات المميزة والأعراض وطرق علاج فيروس نقص المناعة البشرية لدى الأطفال عنها لدى البالغين، لذا يجب على الآباء الذين يصاب طفلهم بفيروس نقص المناعة البشرية الحصول على معلومات كاملة في الوقت المناسبحول خصائص المرض عند الأطفال.

ما الذي يثير ذلك؟

هناك عدة أسباب قد تؤدي إلى إصابة الطفل بفيروس نقص المناعة البشرية. يمكن أن تصاب بعدة طرق:

• الاختلاطمراهق، يمارس الجنس دون وقاية مع شريك حامل للعدوى، ويتعاطى المخدرات عندما يتم الحقن من خلال حقنة مشتركة؛
• العدوى داخل الرحمالجنين من خلال المشيمة، والعدوى أثناء الولادة والرضاعة الطبيعية.
• خلال نقل الدمومكوناته إذا كان لدى المتبرع تشخيص مناسب؛
• استخدام معدات طبية(الحقن، ومستلزمات أمراض النساء، والمستلزمات الجراحية) التي لم تخضع لعلاج خاص؛
• أثناء الإجراء زرع الأعضاءمن متبرع مصاب.

ومن المعروف أن الفيروس المسبب للعدوى ينتقل عن طريق الدم والسائل المنوي والبكتيريا المهبلية.

ويتواجد الفيروس أيضًا في لعاب المريض وبوله، إلا أن محتواه في هذه المواد صغير جدًا بحيث لا يمكن أن يصيب الآخرين.

أعراض

كيف يظهر فيروس نقص المناعة البشرية عند الأطفال؟ أعراض وعلامات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية عند الأطفالفي مراحل مختلفة من المرض قد تكون مختلفة:

ما هو الاستجماتيزم العين عند الطفل؟ اكتشف الآن.

حول الأعراضيمكنك التعرف على الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية من الفيديو:

كيف يتم تأكيد ذلك؟

ما هو التشخيص؟ من أجل إجراء تشخيص دقيق، يقوم الطبيب بتقييم المظاهر السريرية للمرض، وكذلك بيانات الاختبارات المعملية التالية:

مبادئ وأساليب العلاج

استخدام العلاج الخاص، للأسف، لا يقضي على الفيروس بشكل كامل، وبالتالي علاج الطفل.

إن استخدام مثل هذه العوامل لا يؤدي إلا إلى قمع تكاثر الفيروس (التكاثر) وتطبيع حالة المريض مؤقتًا.

تدمير خلايا الفيروس تماما، للأسف، لا يبدو ممكنا. من أجل مساعدة المريض، يتم تطبيق مبادئ وقواعد خاصة للعلاج:

معايير وصف HAART

يتم وصف العلاج المضاد للفيروسات القهقرية (HAART) عند الاقتضاء.

ومع ذلك، من المهم أن نتذكر أن الأطفال في السنة الأولى من الحياة يوصفون HAART دون فشل (إذا تم تشخيص فيروس نقص المناعة البشرية)، دون مؤشرات خاصة.

في الأعمار الأكبر، يتم استخدام HAART في الحالات التالية:

• عدد الخلايا المناعية (CD4) التي تحدد الحالة المناعية للطفل، خفضت إلى 15% أو أقل;
• يبلغ عدد خلايا CD4 حوالي 15-20%، ولكن المريض لديه ثانويه خطيرهالأمراض البكتيرية.

علاج مضاد للفيروسات

هارت – الطريقة الرئيسية للعلاج، يستخدم في علاج الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

لتحقيق نتيجة إيجابية، يتم استخدام مزيج من العديد من الأدوية المضادة للفيروسات.

العلاج الأحادي(استخدام دواء واحد) ممكن فقط لأغراض وقائية عندما يكون لدى الطفل المولود من أم مصابة حالة فيروس نقص المناعة البشرية غير مؤكدة (أو سلبية).

حاليا هناك عدد كبير من المعروف الأدوية المضادة للفيروسات المعكوسةبدرجة عالية من الكفاءة. المجموعات الأكثر استخدامًا من هذه العوامل هي:

• لاميفودين.
• ديدانوزين.
• فيديكس.
• زيدوفودين.
• أباكافير.
• زياجين؛
• أوليتيد.
• ريتروفير.

الوقاية خلال فترة ما حول الولادة

يمكن للمرأة التي لديها حالة فيروس نقص المناعة البشرية الإيجابية أن تلد طفلاً سليمًا.

للقيام بذلك، أولا وقبل كل شيء، تحتاج إلى مراقبة صحتك بعناية (الكشف عن وجود عدوى فيروس نقص المناعة البشرية في الوقت المناسب، والاتصال بمركز الإيدز في الوقت المناسب)، وكذلك اتباع عدد من التدابير الوقائية، التقليل من خطر العدوى داخل الرحمالجنين

للقيام بذلك تحتاج:

1. في موعد لا يتجاوز 14 أسبوعًا من الحمل، اخضعي لعملية خاصة العلاج الكيميائيوالذي يتم في مركز الإيدز.
2. أثناء الولادة، يتم إعطاء المرأة خاصة الأدوية المضادة للفيروسات المعكوسة. يتلقى الطفل حديث الولادة أيضًا دورة علاجية مناسبة كإجراء وقائي.
3. بعد دورة العلاج الوقائي، يتم أخذ الطفل تحليل الدم، لأن التعرض للدواء يمكن أن يثير تطور فقر الدم والعدلات. مؤشرات مستوى الهيموجلوبين وعدد العدلات، كقاعدة عامة، تعود إلى طبيعتها من تلقاء نفسها في غضون أيام قليلة.

لسوء الحظ، من المستحيل علاج الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بشكل كامل. ومع ذلك، الوصول في الوقت المناسب إلى مركز طبي متخصص، العلاج المختار جيداتتيح لك الرعاية المناسبة للأطفال تحقيق نتيجة إيجابية وتحسين نوعية حياة مريض صغير.

كيف يظهر جدري الماء عند الأطفال؟ سوف تجد على موقعنا.

سيتحدث الدكتور كوماروفسكي عن طرق نقل فيروس نقص المناعة البشرية إلى الأطفال في هذا الفيديو:

نطلب منك عدم العلاج الذاتي. تحديد موعد مع الطبيب!

واحدة من أكثر المشاكل إلحاحا في عصرنا هي تشخيص فيروس نقص المناعة البشرية لدى الأطفال. حدثت الحالات الأولى لعدوى الأطفال في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية داخل أسوار المؤسسات الطبية، ولكن في الوقت الحالي يصاب معظم الأطفال بالعدوى نتيجة لاختراق الفيروس قبل الولادة إلى جسم الطفل.

فيروس نقص المناعة البشرية هو فيروس نقص المناعة البشرية الذي يهاجم جهاز المناعة البشري ويدمر نوع معين من خلايا الدم (CD4) التي تحارب مسببات الأمراض.

يمكن تقسيم تطور الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية إلى ثلاث مراحل:

• المرحلة المعدية الحادة
• فترة كامنة
• المرحلة النهائية (الإيدز).

انتشار فيروس نقص المناعة البشرية:

• عن طريق الدم
• من خلال حليب الثدي.
• من خلال السائل المنوي والإفرازات المهبلية.

فيروس نقص المناعة البشرية لا ينتقل:

• من خلال الطعام؛
• العناق والمصافحة؛
• لدغ الحشرات؛
• من خلال الدموع والجلد.
• من خلال الأدوات المنزلية وتركيبات السباكة.

يحتاج المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بفيروس نقص المناعة البشرية إلى علاج خاص وإعادة تأهيل اجتماعي.
ووفقا للإحصاءات، انخفض عدد الأطفال المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية خلال الفترة المحيطة بالولادة على مدى السنوات العشر الماضية. ويرجع ذلك إلى إدخال العلاج الوقائي الكيميائي للانتقال العمودي لفيروس نقص المناعة البشرية، بما في ذلك استخدام الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية من مجموعة مثبطات المنتسخة العكسية النيوكليوزيدية.
وفي غياب الوقاية، ترتفع احتمالية إصابة المولود الجديد بفيروس نقص المناعة البشرية إلى 30-40%.

لسوء الحظ، فإن العلاج الوقائي الكيميائي لا يزيل خطر إصابة الطفل قبل وأثناء الولادة.

تشمل العوامل التي تزيد المخاطر ما يلي:

تعتمد الصورة السريرية لفيروس نقص المناعة البشرية لدى الأطفال على المرحلة التي أصيب فيها الطفل (بعد الولادة، أثناء الولادة أو في الرحم)، وفي حالة الإصابة بعد الولادة، على عمره.

أعراض الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية عند الأطفال

قد لا تظهر أعراض الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية لفترة طويلة. قد يشعر الشخص بصحة جيدة، على الرغم من حقيقة أن الفيروس يدمر بالفعل جهاز المناعة لديه. ظهور الأعراض يشير إلى أن المرض قد انتشر في جميع أنحاء الجسم.

العلامات الرئيسية للمرض هي:

• الحمى والحمى.
• حالة التعب
• تضخم الغدد الليمفاوية؛
• التعرق.
• الغثيان والقيء والإسهال.
• ألم عضلي؛
• تقرح الأغشية المخاطية والطفح الجلدي.
• ألم عضلي.

تشخيص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية الخلقية

يمكن اكتشاف الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية التي يتم الحصول عليها من الأم عبر المشيمة في دم الطفل حتى عمر 18 شهرًا.
لتشخيص فيروس نقص المناعة البشرية لدى الأطفال، يتم استخدام طرق معقدة لاستبعاد النتائج الإيجابية الكاذبة.
يتم تشخيص فيروس نقص المناعة البشرية بناءً على نتائج اختبار PCR، والذي يتم إجراؤه في أول 48 ساعة من حياة الطفل، ثم في اليوم الرابع عشر، عند عمر شهر إلى شهرين، وعند عمر 3-6 أشهر. تتيح لنا النتيجة الإيجابية لاختباري PCR استخلاص استنتاج حول الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.
يتم تشخيص فيروس نقص المناعة البشرية لدى الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة ونصف باستخدام طريقة ELISA، والتي يتم تأكيدها عن طريق التطعيم المناعي أو RIF.

في حالة وجود نتيجتين سلبيتين لتشخيص PCR، بالإضافة إلى نتائج اختبارين مصليين للأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية، يمكن استبعاد الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

تتنوع المظاهر السريرية لفيروس نقص المناعة البشرية عند الأطفال:

• اعتلال عقد لمفية.
• فقر دم؛
• سوء التغذية؛
• التغيرات الخلالية في الرئتين.

غالبًا ما تتفاقم الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بسبب أمراض مثل الالتهاب الرئوي بالمتكيسة الرئوية وعدوى الفيروس المضخم للخلايا والعدوى الفطرية وتلف الجهاز العصبي المركزي.

علاج فيروس نقص المناعة البشرية

الهدف الرئيسي في علاج فيروس نقص المناعة البشرية هو وقف تطور المرض، لذلك يجب تناول الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية بشكل مستمر طوال الحياة. أثناء العلاج، يتم إجراء فحوصات دورية (كل 12 أسبوعًا) لمراقبة فعالية العلاج والمساعدة في تجنب الآثار الجانبية.

يشمل العلاج الدوائي لفيروس نقص المناعة البشرية العلاج الأولي، الذي يعتمد على مرحلة المرض ومستوى الخلايا الليمفاوية، والعلاج الذي يهدف إلى علاج الأمراض الثانوية.

يحدث فيروس نقص المناعة البشرية (فيروس نقص المناعة البشرية) عند الأطفال عندما يدخل الفيروس إلى الجسم، مما يسبب الضعف المرضي المستمر لجهاز المناعة. تم وصفه لأول مرة من قبل العالم الفرنسي ل. مونتانييه في التسعينيات من القرن العشرين. استنادا إلى بيانات عالم الفيروسات، من الممكن فهم طبيعة حدوث فيروس نقص المناعة البشرية. هذا فيروس ذو بنية معقدة، وهو مقاوم لأنواع مختلفة من التأثيرات ولديه درجة عالية من التباين.

ووفقا لنتائج الدراسات الحديثة، يمكننا الحديث عن انخفاض معدلات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بين الأطفال، وذلك بفضل التشخيص والعلاج المناسب. يجب على أهالي الأطفال المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية التعرف على الطرق الحديثة لعلاج العدوى لتسهيل حياتهم وتكيفهم في المجتمع.

فيروس نقص المناعة البشرية هو فيروس قهقري في الأصل، حيث تتكون المادة الوراثية من الحمض النووي الريبي (RNA). وهذا النوع من الفيروسات قادر على اختراق الحمض النووي للجسم نتيجة التحولات وتدمير الخلايا السليمة أو تحويلها إلى خلايا سرطانية.

وفي حالة فيروس نقص المناعة البشرية، فإنه يدمر الدفاع المناعي. يصعب على هؤلاء الأطفال محاربة أنواع مختلفة من الالتهابات. لذلك، يجب على الآباء مساعدة أطفالهم على إدارة الحياة مع فيروس نقص المناعة البشرية بطريقة تقلل من خطر حدوث مضاعفات.

أسباب الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية عند الأطفال

في العديد من البلدان، يخضع الأطفال الذين يعيشون بالفعل مع الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية لبعض الوقت لإشراف طبي خاص. ولا تزال أسباب العدوى وانتقالها قيد الدراسة.

هناك عدة أسباب رئيسية:

• الاتصالات الجنسية المبكرة وغير المحمية أثناء فترة المراهقة مع حاملي فيروس نقص المناعة البشرية؛
• إدمان المخدرات، عندما يتم استخدام حقنة مشتركة لحقن المخدرات؛
• في الأطفال حديثي الولادة، تدخل عدوى فيروس العوز المناعي البشري إلى الجسم أثناء المرور عبر قناة الولادة للأم المصابة أو أثناء النمو داخل الرحم عبر المشيمة؛
• نقل الدم من متبرع - حامل للعدوى - إلى طفل سليم؛
• واستخدام الأدوات الطبية سيئة المعالجة والتطهير؛
• زرع الأعضاء من متبرع مصاب.

مواقع توطين فيروس نقص المناعة البشرية هي مجرى الدم، السائل المنوي، الإفرازات المهبلية والسائل النخاعي. تعتبر العدوى من الأم إلى الطفل هي الطريقة الأكثر شيوعًا (تشير الإحصائيات إلى أكثر من 80٪ من هذه الحالات).

فترات الإصابة في مرحلة الطفولة المبكرة

مع الانتقال العمودي للفيروس، يتم ملاحظة ثلاث فترات من العدوى المحتملة.

الفترة المحيطة بالولادة

هذا هو انتقال الفيروس داخل الرحم من خلال الدورة الدموية المشيمية. تمثل هذه الفترة 20% من الحالات لجميع طرق الانتقال المحتملة من الأم.

أثناء الولادة

وهذا هو الاسم الذي يطلق على انتقال العدوى من خلال تفاعل جلد المولود الجديد مع الإفرازات المهبلية للأم أثناء الولادة الطبيعية. خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في هذه الفترة هو الأعلى؛ فهو يمثل 60٪ من الحالات.

بعد الولادة

وهذا هو انتقال الفيروس من خلال حليب الأم أثناء الرضاعة الطبيعية. تمثل هذه المرحلة حوالي 20٪ من الحالات.

يحاول الأطباء تشخيص المرض لدى الأم الحامل في الوقت المناسب لمنع احتمال الولادة الطبيعية وتقليل درجة الخطر على المولود الجديد.

العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالعدوى عند الأطفال

العوامل التي تثير تطور فيروس نقص المناعة البشرية هي:

• التأخر في اكتشاف الإصابة لدى المرأة أثناء الحمل ونقص التدابير الوقائية؛
• حمل متعدد؛
• الولادة المبكرة؛
• الولادة الطبيعية
• نزيف الرحم أثناء الحمل والولادة.
• دخول دم الأم إلى الجهاز التنفسي للأطفال أثناء الولادة؛
• إدمان المخدرات والكحول للمرأة الحامل.
• الرضاعة الطبيعية من أم مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية؛
• وجود أمراض مزمنة مختلفة لدى الأم الحاملة للفيروس؛
• الإصابة بأنواع مختلفة من الفيروسات.

يختلف مظهر المرض عند الأطفال عن البالغين المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. يعتبر أطباء الأطفال أن أمراض الجهاز العصبي المركزي هي واحدة من المظاهر الأولى لفيروس نقص المناعة.

أعراض

عند الإصابة بالفيروس عن طريق الجهاز التناسلي، تحدث متلازمة الفيروسات القهقرية الحادة. ثم يمر المرض بعدة مراحل: الأولين مخفيان، دون أعراض واضحة، وفي المرحلتين التاليتين تظهر بالفعل علامات العدوى لدى الأطفال. قد لا يتم ملاحظة الأعراض أثناء العدوى العمودية في الفترات الحادة والكامنة.

في ثلث الأطفال المصابين، بعد فترة الحضانة، لوحظت العلامات الأولى في شكل التهابات الجهاز التنفسي العلوي المختلفة، والطفح الجلدي، والأعراض السحائية وأمراض الطفولة الأخرى. وتتراوح مدة هذه المرحلة من عدة أيام إلى شهرين.

تحدث المراحل الأربع التالية من تطور فيروس نقص المناعة البشرية بطرق مختلفة.

مظهر بدون أعراض

لا يوجد مسار واضح للمرض، ولكن يمكن ملاحظة زيادة في مجموعتين من الغدد الليمفاوية. مدة هذه المرحلة من سنتين إلى عشر سنوات.

المرحلة الثانية

تتميز بفقدان الوزن الحاد، وتظهر العيوب على الجلد والأغشية المخاطية، وكذلك الهربس النطاقي. خلال هذه الفترة، لا تتغير الحالة الصحية العامة.

المرحلة الثالثة

يبدأ ظهور نقص المناعة في الجسم. الحالة العامة مضطربة، ويحدث إسهال غير مبرر، وفقدان مفاجئ لوزن الجسم، وارتفاع مستمر في درجة الحرارة، والصداع، وزيادة التعرق، وانخفاض الذاكرة، وأعراض أخرى. تتميز الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية لدى الأطفال أيضًا بظهور الاضطرابات العصبية وداء المبيضات الفموي والنكاف المضخم للخلايا.

المرحلة الرابعة (المرحلة الفعلية للإيدز)

الجسم مرهق بالفعل، تظهر علامات شديدة للمرض، بما في ذلك تكوينات الورم.

يتميز الأطفال الصغار المصابون بالفيروس بالتهابات بكتيرية متكررة. وفي نصف الحالات، يعاني الأطفال من التهاب الأذن الوسطى، والتهاب السحايا، والتهاب الجلد، والالتهاب الرئوي، والإنتان، وأضرار في الجهاز العضلي الهيكلي. للتخفيف من حالتهم، من المهم تشخيص المرض في الوقت المناسب وبدء العلاج.

التشخيص

لتشخيص فيروس نقص المناعة البشرية لدى الأطفال، يتم استخدام دراسة شاملة - ما يسمى باختبار الحالة المناعية. أحد الفحوصات الضرورية هو تحديد كمية الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية. يتم إجراؤه باستخدام ELISA. إذا كان رد الفعل إيجابيا، يتم وصف اختبار النشاف المناعي، والذي يعتبر وسيلة موثوقة للكشف عن الفيروس.

إذا كانت النتيجة سلبية، يساعد تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) في التعرف على المرض، ويتم استخدامه اعتبارًا من الشهر الثاني من العمر.

يشمل التشخيص اختبارات أخرى تكشف عن التشوهات في المسار غير النمطي للمرض (بما في ذلك طريقة التصوير بالرنين المغناطيسي مع عامل التباين، مما يساعد على تحديد وجود الفيروس في المرحلة بدون أعراض).

علاج

يجب مراقبة الأطفال المولودين مصابين بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية بشكل منهجي من قبل متخصصين من مركز الإيدز وأطباء الأطفال من عيادة المنطقة وطبيب السل. وفي كل موعد، يقوم الأطباء بفحص المريض الصغير وتقييم حالته العامة، كما يقومون بإجراء سلسلة من الدراسات التي تحدد نتائجها درجة الضرر الذي يصيب جهاز المناعة.

بالإضافة إلى ذلك، يقوم الأطباء بتقييم وزن وطول الأطفال المصابين كل ستة أشهر، ومراقبة تفاعل مانتو، وسحب الدم والبول. يتأكد الآباء من أن النظام الغذائي للشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية يحتوي على نسبة عالية من السعرات الحرارية.

مبادئ العلاج العلاجي للأطفال المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية

لا يمكن علاج عدوى فيروس نقص المناعة البشرية لدى الأطفال بشكل كامل، لذلك لا يمكن لأي دواء أن يدمر الفيروس، ولكن مساعدة المريض على العيش حياة كاملة مع هذه المشكلة أمر ممكن تماما. وللقيام بذلك، فإننا نسترشد بالمبادئ التالية:

1. العلاج المضاد للفيروسات القهقرية، والذي يعتبر الدعامة الأساسية لعلاج الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية لدى الأطفال. جنبا إلى جنب مع هذه الطريقة، قد يكون من الضروري أيضا علاج أعراض الأمراض الثانوية الناجمة عن ضعف المناعة.
2. لا يمكن استخدام أي طريقة علاج إلا بعد توقيع والدي الطفل على الموافقة على استخدامها.
3. يتم صرف جميع الأدوية اللازمة في مركز الإيدز في مكان إقامة المريض المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية؛ هنا يقدم الخبراء توصيات بشأن استخدامها.
4. لتقليل مستوى المقاومة الفيروسية لبعض الأدوية وزيادة فعالية العلاج، يتم وصف العديد من العوامل المضادة للفيروسات المختلفة.
5. إن مخالفة شروط تناول الأدوية يؤدي إلى نقص نتائج العلاج، لذا من المهم الالتزام الصارم بتعليمات تناول الأدوية.
6. يخضع المريض لكافة مراحل العلاج في المنزل تحت إشراف الأطباء (في حالات استثنائية يلزم دخول المستشفى).

التدابير العلاجية لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية

يجب أن يبدأ العلاج، بغض النظر عن طريق دخول عدوى فيروس نقص المناعة البشرية إلى جسم الطفل، في أقرب وقت ممكن. بالإضافة إلى تناول الأدوية المضادة للفيروسات، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية أيضًا (على سبيل المثال، في حالة اكتشاف الورم).

إحدى طرق العلاج الشائعة هي العلاج بالبدائل المناعية، حيث يتم نقل المريض بالخلايا الليمفاوية. وفي حالات خاصة، يوصى بإجراء عملية زرع نخاع العظم. غالبًا ما يتم استخدام المُعدِّلات المناعية التي تؤثر على الإنزيمات الفيروسية.

فعالية العلاج بهذه الأدوية لا يمكن تحقيقها إلا مع استخدامها المنتظم. يمنع منعا باتا أي انقطاع في تناول الدواء. ولمنع الفيروس من أن يصبح مقاومًا لمكونات معينة، يقوم الأطباء بتعديل نظام الدواء بشكل دوري.

اعتمادًا على الأمراض المصاحبة، يتم استخدام مضادات حيوية إضافية وأدوية مضادة للفطريات وأدوية مضادة للسل.

يجب ألا ننسى تناول مجمعات الفيتامينات حتى يكون تكيف الأطفال المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في المجتمع كاملاً قدر الإمكان.

من المهم البدء بعلاج المولود الجديد مباشرة بعد الولادة إذا لم تتلق الأم أي علاج داعم أثناء الحمل. بادئ ذي بدء، الرضاعة الطبيعية محظورة باعتبارها إحدى الطرق الرئيسية لنقل الفيروس.

يجري العلماء في جميع أنحاء العالم أبحاثًا لاختراع دواء يمكنه تعطيل نشاط فيروس نقص المناعة البشرية.

تنبؤ بالمناخ

إن تشخيص الأطفال المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية خطير للغاية. يهتم آباء المرضى الصغار دائمًا بالمدة التي يعيشها الأطفال المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية، وما إذا كان من الممكن علاج فيروس نقص المناعة البشرية. العلاج المضاد للفيروسات القهقرية المختار بشكل صحيح يبطئ بشكل كبير معدل تطور المرض. اليوم، لسوء الحظ، المرض غير قابل للشفاء، ولكن إذا اتبعت جميع التوصيات الطبية، بما في ذلك نظام العلاج، يمكنك تحقيق تكيف عالي الجودة للأطفال المصابين في المجتمع.

الوقاية من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية عند الأطفال

تلعب الوقاية من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية لدى الأطفال، والتي تشمل مجموعة كاملة من التدابير، دورًا مهمًا في الحد من معدلات الإصابة بالأمراض.

الوقاية الأولية

ويشمل ذلك اختبار الدم المتبرع به بحثًا عن وجود فيروس قهقري. سيساعد ذلك على تجنب العدوى عند نقل مكونات الدم إلى الأطفال عند الضرورة. وتشمل هذه المجموعة أيضًا التعقيم الكامل للأدوات الطبية المخصصة للعمليات الجراحية والرقابة الصارمة أثناء زراعة الأعضاء للأطفال.

تعزيز أنماط الحياة الصحية

وهذا مهم بشكل خاص لمنع حدوث عدوى فيروس نقص المناعة البشرية بين المراهقين الذين بدأوا النشاط الجنسي في وقت مبكر أو يتعاطون المخدرات. وينبغي إجراء التثقيف في المدارس لشرح ضرورة استخدام الواقي الذكري أثناء الجماع ومبدأ التقدير في العلاقات الحميمة. ويشارك في مثل هذه الأحداث علماء النفس والمعلمون والأطباء وأولياء أمور المراهقين. يجب أن يحاول المجتمع أن يغرس في الأطفال حب الرياضة والقيم العائلية والمسؤولية عن صحتهم وصحة أحبائهم.

الوقاية في الفترة المحيطة بالولادة

هذه مجموعة من الإجراءات التي يتم تنفيذها عند اكتشاف فيروس نقص المناعة لدى المرأة الحامل. في مثل هذه الحالات، يوصى بإنهاء الحمل في الأشهر الثلاثة الأولى، وفي وقت لاحق، اتبع بدقة جميع توصيات الطبيب والالتزام بنظام العلاج. وتساعد هذه التدابير على تقليل خطر إنجاب الأطفال المرضى إلى النصف. يجب على النساء المصابات أن يلدن فقط بعملية قيصرية. بعد الولادة، لا ينبغي تغذية الطفل بحليب الثدي. إذا كان الأب مصابا، فلا يمكن إلا التلقيح الاصطناعي للأم.

مراقبة وتطعيم الأطفال المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية

إذا كان هناك طفل مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية في الأسرة، فمن الضروري تسجيله في مؤسسة طبية من أجل تنفيذ تدابير العلاج بكفاءة. يمنع منعا باتا إخفاء هذا التشخيص عن الأطباء. فهذا يمكن أن يضر بالطفل، ويحرمه من فرصة عيش حياة كاملة. يعد التطعيم في الوقت المناسب للأطفال المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية أحد التدابير الوقائية المهمة.

باتباع جميع توصيات الأطباء بعناية، وشرح ميزات نمط حياتهم للأطفال المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية بدقة، يمكنك تحسين تشخيص المرضى الصغار بشكل كبير. وعلى الرغم من أن هذا المرض غير قابل للشفاء اليوم، إلا أن عمل العديد من العلماء يحقق نتائج إيجابية في هذا الاتجاه. ربما في السنوات المقبلة، سيكون لدى كل مريض بفيروس نقص المناعة البشرية فرصة لحياة طويلة وسعيدة.

إن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية هي آفة حقيقية للعالم الحديث. وهو منتشر على نطاق واسع في جميع أنحاء العالم، ويؤثر على الشباب والأصحاء من سكان الكوكب.

ويكمن الخطر أيضًا في حقيقة أن الناس في كثير من الأحيان لا يشككون في إصابتهم بهذا المرض، ولأنهم حاملون له، فإنهم يساهمون في زيادة انتشاره.

لسوء الحظ، يتم تشخيص فيروس نقص المناعة البشرية ليس فقط عند البالغين، ولكن أيضًا عند الأطفال حديثي الولادة - وغالبًا ما ينتقل إلى الطفل من الأم. إذا "منح" الوالد الطفل العدوى أو حصل عليها بطريقة أخرى، فإن الأعراض الأولى لفيروس نقص المناعة البشرية تظهر، في المتوسط، حتى سن 3 سنوات.

متى، عندما يتطور المرض بسرعة قبل أن يبلغ سنة واحدة، يموت الطفل في غضون بضعة أشهر.

وعندما يصاب الطفل في سن متأخرة، فإن فترة الحضانة، أي المخفية، تستمر 5 سنوات، وقد يصل متوسط ​​العمر بعد ذلك إلى حوالي ثلاث سنوات إذا لم يتم اتخاذ التدابير.

لماذا يتطور فيروس نقص المناعة البشرية؟

فيروس نقص المناعة البشرية هو الاسم المختصر للحالة التي يسببها فيروس نقص المناعة البشرية. ويرافقه انخفاض في المناعة، وعلى هذه الخلفية، تطور الالتهابات المختلفة، والأورام الخبيثة، وما إلى ذلك.

ومن الممكن أن يكون ناقل هذا الفيروس شخصًا مصابًا بالإيدز(متلازمة نقص المناعة المكتسب الناجمة عن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية)، أو الناقل لها. وفي الطبيعة مصدر هذا الفيروس هو الشمبانزي.

ويمكن أن يبقى الفيروس في جسم الإنسان لعدة سنوات دون أن يسبب أي أعراض. الإيدز هو المرحلة الأخيرة من المرض. ويتميز بظهور مضاعفات مختلفة تؤدي في النهاية إلى الوفاة.

يوجد العامل الممرض في جميع سوائل الجسم البيولوجية: الدم، واللعاب، والدموع، وحليب الثدي، والسائل النخاعي، وإفرازات الغدد الجنسية. مرة واحدة في جسم الإنسان، يدمر فيروس نقص المناعة الخلايا المسؤولة عن المناعة: الخلايا الليمفاوية، الضامة. وبتكاثره يتسبب في موتهم، ثم يتغلغل في الدم، ويدخل مع تياره إلى أجزاء وأنظمة أخرى من الجسم.

في البداية، يستطيع جسم الإنسان تعويض ما فقده من خلال تكوين خلايا جديدة. ولكن مع مرور الوقت فقدت قوته، فيستنفد جهاز المناعة ويصبح المصاب عرضة للإصابة بالعدوى المختلفة. وهم الذين يسببون الوفاة بمرض الإيدز.

طرق انتقال العدوى الرئيسية:

• جنسي؛
• بالدم - الحقن، نقل الدم، تدخلات الأسنان، التلاعب في الصالون (الثقب، الوشم، مانيكير)؛
• من الأم المصابة إلى الجنين.

ويزداد خطر الإصابة بالمرض لدى الأشخاص ذوي التوجهات غير التقليدية ومدمني المخدرات.

كيف تحدث العدوى عند الأطفال حديثي الولادة؟

يصاب الطفل بفيروس نقص المناعة البشرية في الحالات التالية:

• في الرحم- من خلال المشيمة أو عنق الرحم أو أغشية الجنين.
• بسبب العمل الفسيولوجيوخاصة إذا كان هناك شق العجان.
• أثناء الرضاعة الطبيعيةمن خلال الحليب الملوث.
• من خلال الأدوات الخام‎تلف الجلد؛
• أثناء التلاعب بالدم- زراعة الأعضاء، نقل الدم.

من المهم جدًا أن تأخذ الأم المصابة بفيروس نقص المناعة البشرية العلاج المناسب المناسب أثناء الحمل. سيؤدي ذلك إلى تقليل خطر إصابة الطفل بالمرض إلى الحد الأدنى.

العلامات الأولى وبعد ذلك

يتكاثر فيروس نقص المناعة البشرية بسرعة في الدم، ولكن عند إطلاقه في البيئة يتم تدميره خلال 20 دقيقة. كما أن هذا العامل الممرض حساس لدرجات الحرارة المرتفعة: عند 60 درجة تقل خصائصه بشكل كبير، وعند 80 درجة يموت.

وتتراوح فترة الحضانة، أي الوقت من لحظة دخول الفيروس إلى الجسم حتى ظهور العلامات الأولى للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، من شهرين إلى 10 سنوات. كل هذا يتوقف على عمر إصابة الطفل. بعد فترة الحضانة، يبدأ المرض في التطور بسرعة كبيرة.

أعراض فيروس نقص المناعة البشرية الشائعةفي مرحلة مبكرة، يعاني الأطفال من المظاهر التالية:

1. زيادة درجة حرارة الجسم. يمكن أن تصل قيمها إلى 38 درجة أو أعلى. وهذا هو رد فعل الجسم على دخول الفيروسات، لأنه اعتاد على أنها عند الدرجات العالية تموت. ولكن ليس في هذه الحالة. يمكن أن يستمر ارتفاع الحرارة لمدة تصل إلى 4 أسابيع.
2. تضخم الغدد الليمفاوية.
3. زيادة التعرق.
4. زيادة حجم الكبد والطحال.
5. الظواهر التنفسية والطفح الجلدي.
6. التغيرات في اختبارات الدم.
7. في كثير من الأحيان، يكون المظهر المبكر لفيروس نقص المناعة البشرية لدى الأطفال هو الإيدز العصبي، أي اضطرابات الجهاز العصبي. بناءً على القسم الذي يشارك في هذه العملية، يتم التمييز بين:
   • لاضطرابات الجهاز العصبي المركزي: اعتلال الدماغ: ويتميز بانخفاض القدرة على التذكر، وضعف الحركة، وضعف العضلات، والتقلصات الصغيرة، وانخفاض الحالة المزاجية، والخمول، والتعب.
   • التهاب الدماغ - يبدأ المرض بأعراض خفيفة: النسيان، اضطرابات الحركة، ضعف العضلات، ضعف المشاعر. ومن ثم ارتفاع درجة حرارة الجسم إلى مستويات عالية، وفقدان الوعي، وحدوث تشنجات.
   • التهاب السحايا - الصداع في المقدمة، والغثيان والقيء أقل شيوعا. يتميز بارتفاع درجة الحرارة، وانخفاض وزن الجسم، والتعب السريع. قد تتطور أعراض العضلات: عدم القدرة على جلب الرأس إلى الصدر، وتصلب العضلات.
   • عند تلف الحبل الشوكي، لوحظ اعتلال النخاع - فهي تتجلى في شكل ضعف في الساقين، والذي يتم استبداله أولاً بالجمود الجزئي ثم الكامل. هناك خلل في عمل أعضاء الحوض، وانخفاض الحساسية.
   • عندما تتضرر الأجزاء الطرفية من الجهاز العصبي، يتطور اعتلال الأعصاب - الجمود، وانخفاض حجم عضلات الأطراف على كلا الجانبين.

عند الأطفال حديثي الولادة، يمكن أن تظهر علامات تلف أجزاء من الجهاز العصبي منذ شهرين.وتشمل الميزات الرئيسية ما يلي:

• التشنجات.
• زيادة نغمة الذراعين والساقين أثناء الراحة وأثناء الحركة.
• عدم تناسق حركات العضلات.
• ضعف الوظيفة العقلية. تخلف أجزاء من الدماغ.

قد لا تكون هناك علامات مبكرة عند الأطفالويبدأ المرض بالظهور فورًا من المرحلة الأولى.

الأعراض الرئيسية لفيروس نقص المناعة البشرية لدى الأطفال من مختلف الأعمار هي نفسها تقريبا، ولكن هناك بعض الخصائص المميزة.

عادة ما يولد الأطفال حديثو الولادة المصابون بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية قبل الأوان أو بوزن منخفض عند الولادة. من المميزات أيضًا وجود عدوى داخل الرحم: الهربس والفيروس المضخم للخلايا وغيرها. وفي وقت لاحق، هؤلاء الأطفال لا يكتسبون الوزن بشكل جيد. مظهر الطفل مميز أيضًا: جبهته بارزة، أنف قصير، حول أو نتوء، لون أزرق للصلبة، شفاه ممتلئة، حفرة محددة بوضوح فوقها، عيوب في النمو: الحنك المشقوق، الشفة المشقوقة.

وقد تظهر علامات أخرى لفيروس نقص المناعة لدى الأطفال المصابين في الرحم أو أثناء الولادة، بين 3 و9 أشهر.

تشمل هذه الأعراض ما يلي:

1. اضطرابات النمو العقلي والجسدي: يبدأ هؤلاء الأطفال في المشي والجلوس في وقت متأخر، كما أن مستوى النمو الحركي النفسي ليس طبيعيًا أيضًا.
2. ضعف زيادة الوزن، وانخفاض زيادة الطول.
3. اعتلال العقد اللمفية هو تضخم في الغدد الليمفاوية.
4. ارتفاع درجة حرارة الجسم إلى 38 درجة.
5. تضخم الكبد والطحال.
6. الآفات الجلدية: الالتهابات الفطرية، البكتيرية، التهاب الجلد، الطفح الجلدي على شكل بثور.
7. التهابات تجويف الفم في شكل التهاب الفم القلاعي. يتجلى في شكل تقرحات على الغشاء المخاطي.
8. اضطرابات في عمل القلب والكلى والأعضاء التنفسية.
9. أعطال الجهاز الهضمي: ضعف الشهية، الغثيان، القيء، الانتفاخ.
10. اضطرابات الجهاز العصبي المركزي.
11. غالبًا ما يعاني هؤلاء الأطفال من أمراض معدية شديدة وطويلة الأمد.
12. وفي حالات نادرة يتطور السرطان.
13. التغيرات في اختبارات الدم: فقر الدم، وانخفاض مستويات الكريات البيض والصفائح الدموية.

هذه الأعراض نموذجية أيضًا للأطفال الأكبر سنًا. يمكن أن تكون طرق العدوى بالنسبة لهم هي زرع الأعضاء أو نقل الدم أو الحقن أو الاتصال الجنسي.

يعيش الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية في المتوسط ​​10 سنوات. تجدر الإشارة إلى أن هناك أشخاصاً لديهم مناعة ضد فيروس نقص المناعة البشرية بسبب وجود نوع معين من الغلوبولين المناعي A.

مراحل المرض

كما ذكر سلفا، المرحلة الأولى من فيروس نقص المناعة البشرية لدى الأطفال تكون كامنة ويمكن أن تستمر لمدة تصل إلى 10 سنوات.

ويسمى أيضًا اعتلال عقد لمفية مزمن، لأن أعراضه الرئيسية هي تضخم الغدد الليمفاوية. إنها ذات طبيعة عامة - زيادة مجموعتين على الأقل من العقد، وتقع حتى الخصر: في منطقة الذقن، بالقرب من الأذنين وخلفهما، فوق وأسفل عظمة الترقوة، في مؤخرة الرأس وفي منطقة الرقبة. ولكن يمكن أن تشمل العملية أيضًا العقد الليمفاوية الأربية والفخذية والمأبضية، والتي يصل حجمها إلى 1 سم وتتأثر بشكل متناظر على كلا الجانبين. لا يوجد ألم عند جس العقد. وهي غير متصلة بالأنسجة المجاورة، ولا يتغير الجلد فوقها.

عندما تظهر هذه الأعراض، فمن الضروري استبعاد تطور العمليات المرضية الأخرى.

المعيار الرئيسي هو اعتلال عقد لمفية مستمر - لمدة 3 أشهر. هذه العلامة هي أحد الأعراض الرئيسية للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

تتميز هذه المرحلة أيضًا بالحمى والتعرق والشعور بالضيق وضعف زيادة الوزن.

تتميز المرحلة الثانية من المرض أو المرحلة الحادة بأعراض واضحة.

تشمل أعراض المرحلة الحادة من فيروس نقص المناعة البشرية:

1. ارتفاع الحرارة المستمر، وتضخم الغدد الليمفاوية.
2. تعرق ليلي.
3. اضطرابات الجهاز الهضمي - الغثيان والقيء والإسهال.
4. فقدان الوزن بشكل كبير.
5. غالبًا ما يعاني الأطفال من أمراض معدية: التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي والتهاب الأذن الوسطى والسارس.
6. الآفات الفطرية والبكتيرية للجلد والأغشية المخاطية: طفح جلدي والتهاب الفم وعناصر قيحية.
7. اضطرابات الجهاز العصبي: التهاب السحايا، التهاب الدماغ، الخرف.
8. تسمم الدم.

المرحلة الأخيرة من المرض، الإيدز نفسه، يصاحبها تلف في جميع الأعضاء والأنظمة، وأمراض حادة في الجلد والأغشية المخاطية، وفقدان كبير في الوزن بسبب مشاكل في الجهاز الهضمي، وإضافة عدوى ثانوية.

الأعراض الرئيسية للمرحلة الأخيرة من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية هي الأمراض الانتهازية والأورام، أي تلك التي تتطور كعدوى مرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية بسبب انخفاض المناعة. قد تكون هذه الالتهابات الناجمة عن فيروس الهربس، إبشتاين بار، الفيروس المضخم للخلايا، وكذلك السل والالتهاب الرئوي.

وأكثر هذه الأمراض شيوعاً عند الأطفال هو:

1. الالتهاب الرئوي. يؤثر على الأطفال بعمر سنة واحدة. العامل المسبب هو المكورات الرئوية. يتميز المرض بتكوين ارتشاحات في الرئتين ويصاحبه الأعراض التالية:
   • السعال الوسواس غير المنتج.
   • زيادة درجة الحرارة؛
   • تنفس سريع؛
   • الضعف وزيادة التعرق في الليل.
2. الالتهاب الرئوي الخلالي. هذا المرض نموذجي فقط في مرحلة الطفولة، ويبدأ دون أن يلاحظه أحد وله مسار بطيء. وهو غير معدي بطبيعته. يرافقه تكوين ارتشاحات من خلايا الجهاز المناعي. الأعراض الرئيسية:
   • ضيق في التنفس، زيادة سريعة في فشل الجهاز التنفسي.
   • السعال دون إنتاج البلغم.
   • علامات نقص الأكسجين.

يمكن أن تؤدي أمراض الأورام لدى الأطفال إلى الإصابة بساركوما كابوزي وأورام المخ، لكن هذا أمر نادر للغاية.

مسار المرحلة الأخيرة من مرض الإيدز شديد للغاية. تحدث وفاة الطفل بسبب عدوى مرتبطة بها.

التشخيص

تشخيص فيروس نقص المناعة البشرية لدى الأطفال يمكن إجراؤها حتى في فترة ما قبل الولادة.للقيام بذلك، يتم فحص السائل الأمنيوسي أو أخذ خزعة من الزغابات المشيمية. لكن هذه الأساليب مؤلمة للغاية.

من الصعب التأكد من وجود المرض عند الأطفال حديثي الولادة المولودين لأمهات مصابات بفيروس نقص المناعة البشرية. والحقيقة هي أنه عند الولادة يحتوي دمهم على أجسام مضادة للأمهات، والتي تختفي بعد 18 شهرًا فقط، وفي حالات نادرة فقط يمكن أن تختفي مبكرًا. في هذا الصدد، يمكن إنشاء أو دحض تشخيص هؤلاء الأطفال في موعد لا يتجاوز 1.5 سنة.

حالياً هناك طريقة PCR تسمح لك بعزل الحمض النووي للفيروس. هذه طريقة حساسة إلى حد ما، بفضلها يمكن إجراء الفحص بالفعل في اليومين الأولين بعد الولادة. إذا كانت نتيجة الفحص إيجابية، يتم تكراره خلال 1-2 أشهر.

النتيجة الإيجابية الثانية تؤكد وجود الإصابة بالفيروس في الحالات التالية:

• إذا كانت النتيجة الأولى سلبية والثانية إيجابية، فهذا يشير أيضًا إلى وجود العدوى؛
• إذا أعطى الفحصان الأولان نتيجة سلبية، فسيتم إجراء الاختبار التالي في عمر 4 أشهر باستخدام طرق أخرى - مقايسة الامتصاص المناعي المرتبط بالإنزيم والتخثر المناعي؛
• إذا لم يتم تأكيد التشخيص، يتم إجراؤه عند 6، 9، 12، 15، 18 شهرًا. إذا كانت النتائج سلبية مرتين على التوالي، تتم إزالة التشخيص.

في الأطفال الأكبر سنًا، يمكن اكتشاف فيروس نقص المناعة البشرية بعد أسبوعين و3 و9 أشهر من الإصابة.

الاختبارات المعملية هي أول ما يستخدم لتشخيص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. لكنهم يلعبون أيضًا دورًا هنا:

• الاعراض المتلازمة؛
• جمع البيانات التي تشير إلى احتمالية الإصابة؛
• بيانات الأشعة السينية، التصوير بالرنين المغناطيسي.

لا يمكن أن يعتمد تشخيص مرض الإيدز على فحص واحد. وهذا يتطلب سلسلة من الاختبارات في فترة زمنية معينة. ولا تنس أيضًا احتمال حدوث رد فعل إيجابي كاذب. يحدث هذا بشكل رئيسي بسبب أخطاء في الاختبار. لذلك، يجب عليك الثقة فقط في المعامل الموثوقة وعدم إجراء الاختبار في المنزل، على الرغم من أن هذا الخيار ممكن أيضًا.

علاج

على الرغم من الكم الهائل من الأبحاث حول مرض الإيدز، ولسوء الحظ، لم يتم العثور على علاج له..

ولكن هناك علاجًا مضادًا للفيروسات القهقرية يمكن أن يمنع تطور المرض لدى الأطفال المولودين لأمهات مصابات بفيروس نقص المناعة البشرية. هذه الأدوية تبطئ تكاثر الفيروس.

شرط العلاج الإيجابي هو استخدام مجموعة من هذه الأدوية من قبل النساء الحوامل والطفل بعد الولادة.

في الأطفال المصابين، يتم تقليل علاج فيروس نقص المناعة البشرية إلى علاج الأمراض المصاحبة وعلاج الأعراض.

الإيدز مرض خطير ومميت. والأمر محزن بشكل مضاعف عندما يؤثر على الطبقات الأصغر سنا من السكان. ولذلك فإن مكافحة هذا المرض يجب أن تبدأ بالدرجة الأولى بالوقاية ونشر المعرفة عنه.

عدوى فيروس نقص المناعة البشرية عند الأطفال هي حالة مرضية يسببها فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) وتتميز بانخفاض تدريجي في مناعة الطفل. لا توجد أعراض سريرية محددة.

تشمل المظاهر الرئيسية ما يلي: الحمى، والإسهال لأسباب غير معروفة، وتضخم العقد الليمفاوية (تضخم الغدد الليمفاوية - ملاحظة المحرر)، والأمراض المعدية والبكتيرية المتكررة، وكذلك الأمراض المرتبطة بالإيدز والانتهازية (الأمراض التي تسببها مسببات الأمراض المختلفة، في معظم الحالات ممثلة). من البكتيريا المسببة للأمراض في جسم الإنسان والناتجة عن انخفاض كبير في النشاط الوظيفي لجهاز المناعة - ملاحظة المحرر).

الطرق الرئيسية للتشخيص المختبري لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية لدى الأطفال هي: مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم (ELISA)، وتفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR)، والتطعيم المناعي.

الخصائص السريرية للأطفال المولودين لنساء مصابات بفيروس نقص المناعة البشرية

يمكن للمرأة المصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أن تلد طفلاً سليمًا ومصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية. علاوة على ذلك، وبشرط استكمال الدورة الكاملة للوقاية من انتقال عدوى فيروس نقص المناعة البشرية في الفترة المحيطة بالولادة، فإن احتمال إنجاب طفل مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية لا يتجاوز 3٪. وفي غياب الوقاية يرتفع خطر إصابة الطفل بالعدوى إلى 30%.

في بعض الأطفال المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية الذين ينتقلون في الفترة المحيطة بالولادة، يتم اكتشاف المظاهر السريرية في وقت مبكر جدًا، ويتطور المرض بسرعة في السنة الأولى من الحياة.

بعض الأطفال المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية لا تظهر عليهم أعراض الإيدز حتى سن المدرسة أو حتى مرحلة المراهقة.

يحدث أن الأطفال الذين يولدون لنساء مصابات بفيروس نقص المناعة البشرية قد يتعرضون في كثير من الأحيان للعدوى الأخرى المكتسبة خلال الفترة المحيطة بالولادة (على سبيل المثال، مرض الزهري، والتهاب الكبد، وعدوى الهربس، وعدوى الفيروس المضخم للخلايا، وما إلى ذلك).

دعونا نحاول التعامل مع كل من الأعراض المذكورة أعلاه.

يعد تضخم الغدد الليمفاوية أحد الأعراض المبكرة للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية لدى الأطفال.

العلامات الرئيسية لاعتلال العقد اللمفية المعمم في الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية:

• تضخم واحد أو أكثر من الغدد الليمفاوية المحيطية بقياس حوالي 0.5-1 سم في مجموعتين أو ثنائيًا في مجموعة واحدة؛
• الغدد الليمفاوية غير مؤلمة عند الجس. غير مندمج مع الأنسجة المحيطة، والجلد فوقها ذو لون ودرجة حرارة طبيعية؛
• تضخم الغدد الليمفاوية دائم ويستمر لمدة 3 أشهر أو أكثر ولا يرتبط بعمليات التهابية حادة.

بالإضافة إلى اعتلال العقد اللمفية، قد يعاني الأطفال المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية من تضخم الكبد والطحال.

كقاعدة عامة، ترتبط معدلات ضعف النمو البدني وانخفاض معدلات النمو أثناء الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بما يلي:

• مع الأمراض المعدية المتكررة.
• مع انتهاك امتصاص العناصر الغذائية في الأمعاء.
• مع زيادة تكاليف الطاقة في الجسم.
• لأسباب اجتماعية مختلفة.

بالإضافة إلى ذلك، قد تحدث متلازمة الهزال أثناء الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، وهو ما ينتمي إلى المعايير التشخيصية لمرض الإيدز. يتم تحديده من خلال الخصائص التالية:

• فقدان الوزن أكثر من 10%؛
• زيادة درجة حرارة الجسم لمدة 30 يومًا أو أكثر.
• الإسهال المزمن لمدة 30 يومًا أو أكثر.

بالإضافة إلى الآفات الجلدية المعدية المتكررة (الفطرية، البكتيرية، الفيروسية)، يعاني الأطفال المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية من التهاب الجلد الدهني أو التأتبي، والجرب، وكذلك المليساء المعدية، والطفح الجلدي البقعي الحطاطي، والتهاب الأوعية الدموية.

قد يشير تلف الجهاز الهضمي أيضًا إلى وجود عدوى فيروس نقص المناعة البشرية لدى الطفل. المظاهر السريرية تشمل:

• انخفاض الشهية والغثيان والقيء.
• الإسهال المزمن؛
• تضخم البطن بسبب انتفاخ الأمعاء وزيادة حجم الكبد والطحال.
• تدلّي المستقيم.

يتميز الأطفال الذين يعانون من حالة نقص المناعة البشرية الإيجابية بالتهابات فيروسية حادة متكررة في الجهاز التنفسي والتهابات بكتيرية حادة مع ميل إلى مسار طويل ومتكرر للمرض.

وكقاعدة عامة، تكون الالتهابات البكتيرية شديدة لدى الأطفال المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. الأعراض الأكثر شيوعًا هي التهاب الأذن الوسطى القيحي، والتهاب السحايا، والتهاب الجيوب الأنفية، والالتهاب الرئوي.