كيف يبدو مرض الزهري عند الرجال في المرحلة الأولى؟ القرحة الصعبة عند الرجال والنساء تصور المرحلة الأولى من مرض الزهري على الأعضاء التناسلية عند الرجال


مرض الزهري مرض خطير يصيب أجزاء مختلفة من جسم الإنسان. يحدث الخلل الوظيفي والظواهر المرضية لأعضاء البطن والحوض الصغير والأدمة والأغشية المخاطية. يشير مرض الزهري إلى الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. في أغلب الأحيان مع الاتصال الجنسي غير المحمي.

يمكن أن يظهر مرض الزُّهري بطرق مختلفة عند الرجال. ذلك يعتمد على شدة وفترة. حتى في العصور القديمة ، كان مرض الزهري مرضًا لا يمكن علاجه. لكن في الوقت الحالي ، يمكن إيقاف هذه الحالة المرضية بثقة. تكون الأمور أكثر تعقيدًا إذا كان المريض يمر بمراحل متقدمة ، وعندما يكون العلاج صعبًا ، وفي بعض الحالات يكون غير فعال.

في 90٪ من الحالات ، يمرض الرجل نتيجة الاتصال الجنسي. يدخل الفيروس جسم الرجل من خلال أصغر شقوق في الغشاء المخاطي للقضيب.

إلى حد أقل ، هناك طريقة انتقال مثل الأسرة. يمكن للفيروس أن يدخل جسم الرجل أثناء الاتصال من خلال قبلة. من خلال العناصر الشخصية ، التي قد يكون هناك تصريفات مختلفة ، وفي تكوينها ، من الممكن وجود اللولبيات الشاحبة. في حالات نادرة ، لوحظ تغلغل الفيروس نتيجة نقل دم من شخص مصاب.

اللولبية الشاحبة هي العامل المسبب لمرض الزهري في كل من الرجال والنساء.

هذا هو spirochete صغير الحجم ، وهو متحرك للغاية. تم اكتشاف التهاب اللولب الشاحب من قبل اثنين من العلماء الألمان المشهورين فريتز شودين وإريك هوفمان. تم التعرف على هذا العامل الممرض في بداية القرن العشرين ، في عام 1905.

مدة الفترة التي لا تظهر فيها الأعراض حوالي شهر. بطريقة أخرى ، تسمى هذه الفترة بفترة الحضانة. في بعض الحالات ، قد تكون فترة الحضانة أقصر (3 أسابيع) أو أطول (عدة أشهر). في معظم الحالات ، لا تظهر أي أعراض خلال هذه الفترة.

تزداد فترة الحضانة إذا تناول المريض مضادات حيوية لمرض آخر ذو طبيعة التهابية أو معدية. إذا أجريت تحليلًا لتحديد مرض الزهري ، فسيظهرون في هذه الفترة إجابة سلبية.

الاعراض المتلازمة

تعتمد أعراض مرض الزهري على فترة ومرحلة المريض. في الرجال ، يمكن أن تكون العيادات متنوعة للغاية. هناك 4 مراحل تعتمد على شدة المريض ودرجة الأعراض. الأعراض ، كما ذكرنا سابقًا ، لا تُلاحظ خلال فترة الحضانة ، لكنها تبدأ بالحدوث بالفعل في المرحلة الثانية.

من أجل تحديد شكل مرض الزهري عند الرجال ، يمكنك رؤيته في هذه الصورة.

مرض الزهري في الفترة الأولى

في الفترة الأولية ، لوحظ وجود قرح عند الرجال على القضيب (على القلفة). القرحة لا تقدم شكاوى على شكل ألم ؛ عند الجس ، لا يوجد ألم أيضًا. عند النظر إليها باللمس ، تكون القرحة كثيفة ، مع حواف واضحة بلون أحمر غامق.

تظهر هذه القرحات بشكل رئيسي في مكان تغلغل اللولبية. قد يكون هذا هو الأعضاء التناسلية ، حيث تتشكل القروح. بناءً على ذلك ، يمكننا القول أن اللولبية تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي.

من لحظة ظهور القرحة ، بعد أسبوعين ، تبدأ الغدد الليمفاوية الإقليمية الموجودة في مكان قريب في الزيادة في الحجم. يشير هذا إلى أن العامل المسبب لمرض الزهري يبدأ في الانتشار في جميع أنحاء الجسم مع مجرى الدم. علاوة على ذلك ، يمكن أن تتأثر الأعضاء الداخلية للرجل. تبدأ القرحة (القرحة) بالتراجع والشفاء تدريجياً بعد 3-4 أسابيع من لحظة ظهورها. لكن هذا لا يعني أن الشخص يتعافى ، ولكن فقط التطور السريع والتكاثر اللولبي مستمر.

في نهاية هذه الفترة ، قد تظهر بالفعل أعراض خاصة:

  • اللامبالاة ، adynamia.
  • درجة حرارة أعداد subfebrile ؛
  • ألم في المفاصل والعضلات.
  • انتهاك النوم والشهية.
  • ألم في الرأس (القفا ، المعابد).

يظهر المرض عند الرجال أحيانًا بدون حمى ، ولكن مع اضطراب في النوم وضعف عام. على وجه التحديد ، قد لا يتم دائمًا ملاحظة جميع الأعراض المذكورة أعلاه.

مرض الزهري من الفترة الثانية

بعد انتهاء الفترة الأولى من مرض الزهري ، تبدأ المرحلة الثانوية. خصوصية هذه الفترة تكمن في الطفح الجلدي الرمادي الذي يتم ملاحظته في جميع أنحاء الجسم. الطفح الجلدي على الجسم متماثل. لم يلاحظ الألم مع ظهور طفح جلدي. يظهر الطفح الجلدي الشاحب بعد 3-4 أشهر من الظهور الأولي للقروح.

إذا لم تتعافى في الوقت المناسب ولم تبدأ العلاج ، فسيختفي هذا الطفح تدريجياً ويبدأ في الانتقال إلى المرحلة التالية ، والتي يمكن أن تستمر لفترة طويلة (4-5 سنوات).

في المرحلة الثانوية ، يكون الطفح الجلدي أقل قليلاً ، ويلاحظ في منطقة مفصل الكوع والرسغ والكاحل. أي تلك الأقسام الأكثر عرضة للتأثيرات الميكانيكية المختلفة. كما يوجد طفح جلدي في الفخذ والأرداف والأغشية المخاطية. قد يلاحظ بعض الرجال تساقط الشعر التدريجي وتغير لون القضيب والشرج.

مرض الزهري في الفترة الثالثة

على مدى العقود الماضية ، أصبحت المرحلة الثالثة نادرة الحدوث. والسبب في ذلك هو التشخيص المبكر وطلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب.

تحدث هذه المرحلة نتيجة لمرض الزهري غير المعالج في الفترة الثانية (حوالي 4-6 سنوات). تتميز المرحلة الأكثر شدة باختراق أعضاء التجويف البطني والحوض الصغير وتلفها.تتشكل الآفات على الجلد. أيضا ، لوحظت بؤر في أعضاء أخرى (القلب ، الكبد ، جنرال موتورز ، الرئتين ، الجهاز العضلي الهيكلي). هناك انزعاج وتدهور في نوعية حياة الرجل ، تراجع الأنف.

هذه الفترة خطيرة حيث لوحظ حدوث خلل وظيفي وموت لخلايا الدماغ ، النخاعي والدماغ.

يصبح المريض مثبطًا ، ويفقد المهارات الأولية ، والمهارات ، وبعض المعرفة (الخرف). يبدأ الشلل بالتطور بسرعة. عند إجراء رد فعل للكشف عن مرض الزهري ، يمكن أن تكون النتائج إيجابية ، وفي بعض الحالات إيجابية كاذبة.

عندما يظهر مرض الزهري ، تحتاج إلى طلب المساعدة من الطبيب بشكل عاجل ، ولا تنتظر حتى تحدث المرحلة (الثالثة) الأخيرة.

التشخيص

من أجل تحديد التشخيص وإثباته ، يجب أن تعرف في أي مرحلة يكون المريض. للقيام بذلك ، من الضروري إجراء مسح للمريض وإجراء الاختبارات والسجلات ووجود الشكاوى. إذا كانت هذه هي الفترة الأولية ، فإننا ندرس القرحة ونلمس الغدد الليمفاوية. في المرحلة الثانوية ، من الضروري أيضًا فحص الجلد (طفح جلدي ، تقرحات ومظاهر مرضية أخرى على الغشاء المخاطي).

لاكتشاف الوذمة اللولبية ، يلزم إجراء الفحوصات التالية:

  • مناعي.
  • جرثومي.
  • المصلي.

يجب أن نتذكر أنه في بعض مراحل مرض الزهري ، قد لا تكشف الفحوصات دائمًا عن وجود الفيروس في الجسم. هذا يمكن أن يؤدي إلى تشخيص مضلل. أيضا ، بالنسبة للتشخيص ، هناك رد فعل واسرمان. لكن هذه الطريقة تعطي أيضًا نتائج غير دقيقة. لذلك ، من الضروري تطبيق العديد من طرق التشخيص دفعة واحدة من أجل تحديد المرض بدقة. يمكن أن يكون هذا تفاعل البلمرة المتسلسل ، والمقايسة المناعية للإنزيم ، ومقايسة التألق المناعي.

علاج او معاملة

من أجل علاج مرض الزهري عند الذكور ، من الضروري اختيار علاج فردي ، مع مجموعة شاملة من الأدوية. من بين الأمراض التناسلية ، يعتبر مرض الزهري أخطرها. يؤدي هذا المرض إلى مضاعفات إذا لم يتم علاجه في الوقت المناسب. من المستحيل التعامل مع مرض الزهري بمفردك ، فأنت بحاجة إلى الخضوع للعلاج في مؤسسة طبية ، وفقًا لتوصيات الطبيب والوصفات الطبية.

لبدء العلاج بشكل فعال ، من الضروري استخدام المضادات الحيوية.

وفقًا لخطط الطبيب ، إذا كنت تستخدم باستمرار الأدوية المضادة للبكتيريا ، فإن نتيجة العلاج تكون مواتية بنسبة 99 ٪. يمكن للمريض الخضوع للعلاج بالمضادات الحيوية في العيادة الخارجية ، ولكن تحت إشراف واضح من الطبيب. الدواء المفضل لمحاربة مرض الزهري هو مجموعة من البنسلينات. أكثر المضادات الحيوية فعالية هو بنزيل بنسلين.

أيضًا ، للعلاج المعقد ، يتم استخدام هذه الأدوية:

  • البروبيوتيك.
  • الفيتامينات (أ ، هـ ، ب 1 ، ب 6 ، ب 12 ، إلخ) ؛
  • المعدلات المناعية.

يوصى بالعلاج الطبيعي الذي يحسن حالة المريض. يُمنع تمامًا في وقت العلاج شرب أي مشروبات كحولية وممارسة الجنس. تكون النتيجة مواتية إذا تم علاجها بشكل كامل والالتزام بكافة توصيات الطبيب.

عندما يتم اختراق اللولبيات ، يكفي انتهاك غير مهم وغير محسوس لسلامة الجلد. بعد فترة الحضانة الأولى ، غالبًا في نهاية الأسبوع الثاني ، تظهر عقدة صغيرة. في كثير من الأحيان ، ولكن ليس دائمًا ، تتقرح. يتحول تدريجيًا إلى صلابة غضروفية شديدة الكثافة ، والتي تشكل قاعدة وحافة القرحة النامية. تسمى هذه الظاهرة بالقرحة الصعبة عند الرجال والنساء. الصور ، المرحلة الأولية كعلامات أولية سيتم النظر فيها في المقال.

أعراض القرحة الصعبة ، المرحلة الأولية

العلامات المحددة للقرحة الصعبة مع مرض الزهري هي اللحظات التالية من التغيرات في الجلد. الطفح الجلدي ، الذي هو أيضًا نفاذية ، يكون في الغالب مسطحًا ومحدودًا بشكل حاد. عند اللمس ، يعطي انطباعًا بوجود طبقة صلبة في الجلد. ولكن اعتمادًا على موقع توطينه ، يمكن أن تكون طبيعة الطفح الجلدي مختلفة تمامًا.

عادة ما يكون هناك ثوران أساسي واحد فقط. ولكن غالبًا ما يكون هناك العديد من القرون الصعبة. علاوة على ذلك ، فإنهم جميعًا في نفس المرحلة من التطور ، حيث يظهرون جميعًا في وقت واحد اعتمادًا على نفس العدوى. لم يتم ملاحظة المزيد من عمليات النقل في نفس المريض من قرحة واحدة ، لأنه بعد الإصابة ، سرعان ما تظهر المناعة ضد عدوى جديدة. لا يتم ملاحظة الانتقال إلى مكان آخر من الجلد ، على عكس القرحة الناعمة ، مع هذه العلامة الأولية لمرض الزهري.


أبعاد الصورة القاسية

يختلف حجم القرحة الصلبة على مدى واسع جدًا. يمكن تغطية سطحه ببريق رقيق رطب ، كما لو كان ظهارة متآكلة ، وهي خاصية مميزة بشكل خاص. عند ملامسته ، يتم الشعور بتسلل كثافة الغضروف. مع سطح تآكل أكثر وضوحًا ، يظهر الجلد باللون الأحمر الداكن ، كما لو كان محببًا. عندما تتقرح ، تكون القرحة دائمًا أصغر من الأسطوانة الصلبة ولها قاعدة كثيفة. مع التقرح ، قد يكون الأمر كذلك ، اعتمادًا على طريقة التكوين:

  1. مع التصلب المتقرح.
  2. مع تقرح متصلب.

في الحالة الأخيرة ، قد يكون الوضع مختلفًا. أولاً ، يمكن أن تتحول عقدة صغيرة جدًا تتشكل في موقع الإصابة إلى حويصلة وقرحة قبل اكتشاف التسلل الفعلي لمرض الزهري.

من ناحية أخرى ، يمكن أن تعمل الحويصلة الموجودة ، وخاصة الحويصلة ، كموقع لدخول اللولبيات ، وهو أمر شائع نسبيًا. في هذه الحالة ، تتشكل القرحة بسرعة.


ما مدى صعوبة ظهور الصورة

اهم دور في اصل التسلل يلعب القرحة المصلبة. قد يكون موجودًا قبل الإصابة بمرض الزهري أو تم اكتسابه في نفس الوقت. مع هذه العدوى المتزامنة: قرح ناعم وصلب ، وهو أمر شائع ، تتطور القرحة الرخوة أولاً. فترة الحضانة أقصر بكثير من أيام قليلة. تم الكشف عن تصلب ، نتيجة للعدوى المتزامنة مع مرض الزهري ، بعد 2-3 أسابيع. يتم ضغط قاعدة ومحيط القرحة الرخوة: يتم الحصول على "القرحة المختلطة" (القرحة المختلطة).

ليس ذلك فحسب ، فقد تلتئم قرحة القرحة قبل ظهور كتلة. يستحق "القرح المختلط" اهتماما خاصا. وبالتحديد ، يجب أن نتذكر أنه مع وجود قرحة القرحة الرخوة ، لا يمكن استبعاد احتمال الإصابة المتزامنة بمرض الزهري قبل انقضاء عدة أسابيع.


مراحل القرحة الصعبة عند الرجال والنساء

يمكن أن يؤدي التصلب التقرحي ، أي تسلل إفرنجي متحلل بشكل متتابع ، إلى تكوين:

  • ثم مسطحة ،
  • في بعض الأحيان عميقة أو تشبه فوهة البركان ،
  • إما ناعم أو ذو قاع محفور ،
  • ثم قرحة غرغرينا أو سربجينوس.

من المهم فقط أن تتذكر أن القرحة القاسية لا يتم تحديدها بشكل حاد أبدًا وأن شكلها دائري منتظم مثل قرحة القرحة الرخوة. وأن لها دائمًا قاع صلب وأسطوانة صلبة. من المميزات أيضًا أنه على الحافة المحيطة بالقرحة ، يظهر شريط ضيق جدًا دائمًا باللون الأحمر ، متآكلًا ، خاليًا من الظهارة.


كيف تبدو القرحة الصعبة ، صورة عند النساء والرجال المصابين بمرض الزهري

اعتمادًا على الترجمة ، قد تظهر القرحة الصعبة بعض الاختلافات. لذلك ، عندما يتم توطينه في التلم الإكليلي ، غالبًا ما يظهر التصلب على شكل أسطوانة كثيفة ، تعمل أحيانًا بالتوازي مع طول التلم بالكامل. غالبًا ما ينتج عن هذا شبم أو بارافيموسيس. التصلب ، المخفي عن طريق الشبم ، يشعر به الجس في الغالب في شكل تصلب محدود.

من الأغشية المخاطية ، يكون موقع التصلب بشكل رئيسي:


تتفكك جميع التصلبات المخاطية بسرعة إلى قرح عميقة تشبه الحفرة ذات قاع وحافة كثيفة. يمكن أن يكون كل مكان من الجلد والأغشية المخاطية المرئية موقعًا لتوطين التصلب الأولي.


القرحة الصعبة على القضيب وعلى صورة الرأس

إذا كان التصلب على حافة القلفة ، فإن التقرح يتشكل على شكل صدع على حلقة كثيفة متعامدة مع فتحة كيس القلفة.

يتم الحصول على صورة غريبة بشكل خاص عندما يظهر تورم التهابي منتشر على العضو التناسلي كشرط ثابت.

ثم يأخذ القضيب مظهرًا عديم الشكل تمامًا ويبدو أنه منتهي وذمة عند اللمس (وذمة متورمة).

تحدث حالة مماثلة على الفرج.

القرحة الصعبة على صورة الشفرين:



صورة القرحة الصعبة على الذراع

إذا كان التصلب في الإصبع ، فغالبًا ما تظهر الآفة الأولية على شكل الداحس أو الباناريتيوم ؛ يمكن أن يكون الاعتراف صعب للغاية.


الزهري القرحة الصعبة على صورة الشفاه

غالبًا ما يحدث التصلب الأولي على الشفة وعلى الحلمة ، حيث يشكل ورمًا كثيفًا ومحدودًا ومتآكلًا ومتقرحًا.

إن أهم علامة على كل مظهر أولي لمرض الزهري هو بلا شك وجود اللولبيات.

مرض الزهري هو أكثر الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي شيوعًا ، ويعتبر خادعًا ويصعب علاجه. لفترة طويلة يمكن أن تكون بدون أعراض ، إلا بعد فترة من بدء التقدم.

يظهر مرض الزُّهري على القضيب في أغلب الأحيان. تعتبر اللولبية الشاحبة العامل المسبب لعلم الأمراض. لأول مرة في بلدنا تم تسجيل المرض عام 1497. ومع ذلك ، لا يوجد حتى الآن طريقة يمكن أن تدمر البكتيريا إلى الأبد.

كما ذكر أعلاه ، فإن العامل المسبب للمرض هو اللولبية. تتكاثر البكتيريا بسرعة ، ونتيجة لذلك يمكن أن تؤثر على الأعضاء الداخلية. بالإضافة إلى ذلك ، تعيش الكائنات الحية الدقيقة بأعداد كبيرة على الأغشية المخاطية.

إذا كنت مصابًا بعدوى مرة واحدة ، فلا تظهر مناعة دائمة لها ، مما يعني أن احتمال إعادة العدوى مرتفع. البكتيريا غير مستقرة لتأثير البيئة الخارجية ؛ عندما تغلي ، تموت على الفور تقريبًا. عند درجة حرارة 55 درجة ، تذوب اللولب تمامًا خلال 15 دقيقة.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن العدوى لا تتحمل البيئة الجافة. خصائصه الأخرى:

  • تخضع للتجميد ، سيتم الحفاظ على صلاحية البكتيريا لمدة عام ؛
  • في بقايا الرطوبة على الأطباق ، يمكن أن تعيش البكتيريا لعدة ساعات ؛
  • من جثة مريض الزهري ، يمكن أن تصاب بالعدوى ، وتعيش البكتيريا لمدة أربعة أيام.

هناك عدة طرق لانتقال المرض منها:

  • من خلال اللعاب- نادر ، أكثر شيوعًا بالنسبة لأطباء الأسنان الذين يقومون بعملهم بدون قفازات ؛
  • من خلال الأدوات المنزلية، ولكن بشرط وجود تقرحات أو صمغ على جسم المريض ؛
  • مسار عمودي- تحدث العدوى في فترة ما قبل الولادة ؛
  • عن طريق الدم- أثناء نقل الدم بسبب الجروح باستخدام ملحقات الحلاقة ؛
  • أثناء الاتصال الجنسي- الطريقة الأكثر شيوعًا.

في أغلب الأحيان ، يظهر مرض الزهري على رأس القضيب على وجه التحديد بسبب الجماع غير المحمي.

فترة الحضانة

بعد دخول اللولب إلى جسم الإنسان ، ينتقل على الفور إلى الجهاز الدوري والجهاز الليمفاوي ، وبعد ذلك يبدأ في الانتشار في جميع أنحاء الجسم. ومع ذلك ، فإن الرجل الذي أصيب للتو بالعدوى قد يشعر بصحة جيدة لفترة طويلة ، ولن تكون هناك أعراض للمرض.

من لحظة حدوث العدوى ، يمكن أن يستغرق الأمر من 8 إلى 107 أيام ، ولكن كما تظهر الممارسة ، فإن متوسط ​​الفترة لا يستمر أكثر من 40 يومًا. وبالتالي ، فإن مرض الزهري لا يظهر بأي شكل من الأشكال لمدة شهر ونصف أو أقل قليلاً. لن يتم الكشف عن المرض حتى لو قمت بأخذ عينات الدم للاختبارات.

بسبب بعض العوامل ، يمكن زيادة مدة فترة الحضانة:

  • تناول بعض الأدوية: المضادات الحيوية ، الكورتيكوستيرويدات ، إلخ ؛
  • حالة المريض التي ترتفع فيها درجة الحرارة لفترة طويلة ؛
  • كبار السن.

في حالة وجود عدوى جماعية ، لن تستمر فترة الحضانة لفترة طويلة. مهم! طوال هذا الوقت ، يكون المريض معديًا للآخرين ، ولكن يمكن أن تحدث العدوى فقط عن طريق الدم.

أعراض المرض

تبدأ الأعراض الأولى في الظهور فورًا بعد فترة الحضانة ، ويهتم الرجل بما يلي:

  • تبدأ القرحة في التكون.
  • على المناطق المصابة hypermia من اللون الأحمر الفاتح ؛
  • القرحة لها حدود واضحة.
  • حجم المناطق المصابة لا يزيد عن أربعة سنتيمترات.

يمكن أن يؤثر الزهري التناسلي ليس فقط على القضيب ، بل يمكن العثور على القرح في فتحة الشرج ، وكذلك في القنوات المدرة للبول. نظرًا لأن المرض معدي ، يمكن أن تكون الأعراض مؤلمة للغاية. الصورة أدناه مثال على تطور علم الأمراض.

في الحالات الشديدة بشكل خاص ، يمكن أن تحدث مضاعفات عديدة:

  • ينتفخ رأس القضيب والمواقع الأخرى من الآفة ؛
  • تصبح القلفة مضغوطة.
  • يحدث موت الأنسجة.

تموت الهياكل النسيجية على القضيب لأن رأس القضيب يضغط بسبب مناطق منتفخة على الأغشية المخاطية والجلد.

أعراض مرض الزهري الأولي

بعد اكتمال مرحلة الحضانة ، تبدأ المرحلة التالية ، وهي المرحلة الابتدائية.

في هذه الفترة ، تظهر العلامات المقابلة:

  1. تتشكل الأورام الزُهرية. التعليم في مقدار لا يزيد عن سنتيمتر واحد ، ولا يوجد ألم وأحاسيس أخرى. تتأثر حشفة القضيب والقلفة بشكل أكثر شيوعًا.
  2. تبدأ القرحة الصعبة في التكون.
  3. يظهر التهاب العقد اللمفية- في هذه المرحلة من التطور ، يزداد حجم العقد الليمفاوية ، ولكن فقط تلك الموجودة بالقرب من المنطقة المصابة.

إذا لم يتم تزويد المريض في هذه المرحلة بالرعاية الطبية في الوقت المناسب ، فسيبدأ المرض في الانتقال إلى المرحلة التالية من التطور.

Chancre

القرحة الصلبة هي قرحة صغيرة ، في معظم الحالات تكون موضعية في منطقة الأعضاء التناسلية.

تظهر قرحة صلبة في المكان الذي دخل فيه العامل الممرض إلى الجسم:

  • حشفة القضيب
  • منطقة كيس الصفن
  • لجام.

تتشكل القرحة القاسية في غضون أسبوع إلى أسبوعين بعد دخول العامل الممرض إلى الجسم.

قد تكون المظاهر المرئية للقرحة غير نمطية:

  1. مجرم.هذه التكوينات تسبب عدم الراحة والألم. تظهر لوحة نخرية على سطحها ، بعد مرور بعض الوقت يبدأ التآكل في التكون.
  2. وذمة حثي. تصبح التآكل مزرقة اللون ، ويظهر تورم شديد.

إذا لوحظ مرض الزهري على الأعضاء التناسلية في شكل بقعة ، فيجب عليك الاتصال بالمنشأة الطبية للفحص في أسرع وقت ممكن. عندما يتم تقديم المساعدة في الوقت المناسب ، يمكن علاج القرحة الصعبة بنجاح.

الزهري الثانوي

إذا لم يتم تقديم المساعدة بعد ثلاثة إلى أربعة أشهر من الإصابة ، فستبدأ المرحلة الثانية من المرض في التطور.

تتميز الأعراض على النحو التالي:

  • يظهر طفح جلدي شاحب في العديد من مناطق الجلد.
  • زيادة حجم الغدد الليمفاوية.
  • ظهور ألم شديد في الرأس ، قد يزعج الدوخة بشكل دوري ؛
  • يصبح المريض متعبًا جدًا ، وتضعف الحالة العامة ؛
  • زيادة محتملة في درجة حرارة الجسم.
  • يتساقط الشعر ، ويحدث التهاب الملتحمة في بعض الأحيان.

طبيعة المرحلة الثانية دورية. تظهر الأعراض ، ثم تختفي ، وبعد ذلك تشعر نفسها مرة أخرى.

مهم! مع اختفاء الأعراض ، يجب ألا تعتمد على الشفاء الذاتي ، فهو مستحيل تحت أي ظرف من الظروف.

يمكن أن يتسبب مرض الزهري على القضيب في هذه المرحلة في تطور مرض الزهري العصبي المبكر.

العلامات المصاحبة لها:

  • تتطور عملية التهابية تؤثر على أوعية الدماغ ؛
  • الجهاز العصبي المركزي يعاني.
  • التطور المحتمل لالتهاب السحايا.

كما ذكرنا سابقًا ، قد تختفي جميع أنواع الأعراض لفترة طويلة.

أعراض مرض الزهري الثالثي

حتى ينتقل المرض إلى المرحلة الثالثة من التطور ، يمكن أن تمر سنوات عديدة. مباشرة بعد المرحلة الثانوية ، تبدأ فترة كامنة ، ولا توجد علامات طوال هذا الوقت. ومع ذلك ، تُعرف العديد من الحالات عندما لا تكون هناك مضاعفات ، ويستمر الشخص ببساطة في كونه حاملًا لعلم الأمراض.

أكثر من 30٪ من المرضى لديهم المرحلة الثالثة ويمكن تشخيصها نتيجة ظهور العلامات التالية:

  • يتطور الزهري العصبي - تؤثر اللولبية على الجهاز العصبي المركزي ؛
  • تعطل عمل الأعضاء والأنظمة الداخلية ، في حالة وجود أمراض مصاحبة في المرحلة المزمنة ، يمكن أن تتفاقم ؛
  • الشلل - يشل الأطراف ، يتطور الخرف.
  • علامات التبويب الظهرية - هناك مشاكل في الاتجاه وصعوبة في المشي.

الأضرار المحتملة للسفن الكبيرة. في 25٪ من الحالات ، تؤدي مضاعفات مرض الزُّهري الثالثي إلى وفاة مريض.

كيف يبدو مرض الزهري على القضيب؟

يتجلى مرض الزهري الجنسي على النحو التالي:

  • لون تصبغ القضيب أحمر فاتح.
  • تظهر القرحة على سطح الأعضاء التناسلية.
  • ظهور ميزة بارزة.

يخضع العضو التناسلي لظهور الأعراض بشكل خاص في كثير من الأحيان.

التشخيص

من أجل التأكد من أن الأعراض الموجودة تشير بدقة إلى تطور مرض الزهري ، من الضروري الخضوع للتشخيص.

كشط لتحديد اللولب الشاحب. يمكن أن يكون الغشاء المخاطي للفم بيئة مواتية لتكاثر البكتيريا واستيطانها. تساعد العينة المسترجعة من القرحة على رؤية البكتيريا تحت المجهر دون تلطيخ إضافي وإنزيمات مساعدة.

طريقة التشخيص التالية هي الفحص البكتريولوجي. يتم أخذ مسحة من مجرى البول ، والنتائج تسمح لك بتحديد العدوى في المسالك البولية.

تنظير الحالب هو فحص بالمنظار للمثانة. يمكن فقط للطبيب المتمرس إجراء العملية. تسمح لك النتائج بتحديد وجود عملية التهابية ، بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك تقييم حالة مجرى البول.

طرق العلاج

إذا وجدت أعراضًا مشابهة لتطور مرض الزهري ، يجب عليك الذهاب إلى المستشفى في أقرب وقت ممكن. يتم إجراء الفحص والعلاج من قبل طبيب الأمراض الجلدية والتناسلية. يتم علاج المرض لفترة طويلة. في المرحلة الأولية ، ستحتاج إلى الخضوع لدورة علاجية تستمر من شهرين إلى ثلاثة أشهر. في المرحلة الثانوية ، يمكن أن يستمر العلاج لأكثر من عامين.

طوال فترة العلاج ، يتم فرض حظر على العلاقات الجنسية. يجب أن يكون العلاج معقدًا ، ويتم اختياره بشكل فردي لكل مريض. أساس العلاج هو المضادات الحيوية ، والتي بفضلها يكون تشخيص الشفاء مواتياً دائمًا.

اليوم يتم استخدام مشتقات البنسلين. يتم إصدار تعليمات تناول الأدوية من قبل الطبيب. من المستحيل مقاطعة مسار العلاج ، وإلا فلن يتحقق أي تأثير.

وفقًا لتقدير الطبيب المعالج ، يمكن وصف علاج إضافي: العلاج الطبيعي والفيتامينات ومعدلات المناعة والبروبيوتيك. لا يمكنك ممارسة الجنس فقط خلال فترة العلاج بأكملها ، ولكن يمكنك أيضًا شرب الكحول.

تأثيرات

غالبًا ما تكون نتيجة مرض الزهري المعالج ضعف المناعة ، مشاكل في جهاز الغدد الصماء. بعد العلاج ، يبقى ما يسمى برد الفعل النزيف في الدم ؛ وقد لا يختفي حتى نهاية الحياة.

إذا تم الكشف عن المرض ، ولكن لم يتم علاجه ، فستبدأ المضاعفات في التطور.

في مرحلة متأخرة من تطور مرض الزهري ، قد تكون العواقب على النحو التالي:

  1. مظهر اللثة- تكوين تقرحات كبيرة على الجلد وداخله. يمكن امتصاص العديد من أنواع الصمغ دون ترك أي أثر وراءها. في حالة أخرى ، تتشكل القرحة الزهرية ، مما يؤدي إلى تليين الأنسجة وانهيارها. يبدأ الشخص المريض بالتعفن حيا.
  2. تضرر الجهاز العصبي.يطور التهاب السحايا والتهاب العصب وعلامات الحبل الشوكي. في بعض الحالات يصاب المريض بالشلل التام.
  3. الزهري العصبي- مرض يصيب الدماغ وغشاءه.

يصبح الرجل عاجزا. التشخيص في هذه الحالة غير موات ويمكن أن يؤدي إلى وفاة المريض.

الوقاية من مرض الزهري

ينتقل المرض غالبًا عن طريق الاتصال الجنسي ، مما يعني أن التدابير الوقائية الرئيسية هي كما يلي:

  • لا يوصى بالدخول في علاقة وثيقة مع شركاء غير مألوفين ؛
  • بغض النظر عن درجة الثقة في شريكك ، فمن المستحسن استخدام الواقي الذكري ؛
  • يوصى عدة مرات في السنة بإجراء فحوصات وقائية في المستشفى ؛
  • في أول ظهور لأعراض مشبوهة ، يجب عليك الذهاب إلى المستشفى.

بالطبع ، لا توفر مثل هذه الإجراءات حماية مائة بالمائة ، ولكن لا يزال من الممكن تجنب الإصابة.

مرض الزهري على رأس القضيب مزعج وخطير. في حالة وجود مرض ، يُحظر العلاج الذاتي ، فلن يساعد ذلك فحسب ، بل قد يكون أيضًا سببًا لتطور مضاعفات أخرى. إذا تم إجراء العلاج في المستشفى وتم البدء به في الوقت المناسب ، يكون التشخيص مناسبًا.

الأسئلة المتكررة للطبيب

إفرازات من القضيب والزُهري

مساء الخير ، أود أن أعرف ما إذا كان هناك إفرازات من القضيب مع مرض الزهري أم أن هذه الأعراض تشير إلى تطور مرض آخر؟

قد تظهر المخصصات بعد الاتصال الجنسي ولكن بكميات صغيرة ولون شفاف. يمكن للأخصائي فقط تأكيد التشخيص في هذه الحالة.

يعتبر مرض الزُّهري الذي يصيب القضيب من أكثر الأمراض شيوعًا وأخطرها. يسمح لك العلاج في مرحلة مبكرة بالتخلص من المرض بسرعة وبشكل كامل ، ولكن يصعب التعرف على علم الأمراض في المرحلة الأولية. يجدر بنا أن نتذكر أن عواقب العلاج غير السليم يمكن أن يكون لها عواقب لا رجعة فيها. من الخطورة العلاج الذاتي والاستفادة من خدمات المعالجين. فقط العلاج الطبي تحت إشراف الطبيب سيساعد الشخص المريض.

جوهر علم الأمراض

مرض الزهري هو عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي تسببها بكتيريا اللولبية الشاحبة أو اللولبية. من الطرق الشائعة للعدوى الاتصال الجنسي غير المحمي. في حالات نادرة ، يمكن أن تحدث العدوى في المنزل من خلال الأشياء الشائعة أو البيئة الخارجية (الاستحمام في خزان مغلق).

مرض الزُّهري الذي يصيب القضيب عند الرجال مرض شائع. هذا يرجع إلى طبيعة علم الأمراض. تظهر العلامات الأولية لمرض الزهري أولاً في موقع إدخال اللولب في جسم الإنسان. بالنظر إلى أن الأعضاء التناسلية تصبح المستودع الرئيسي للبكتيريا في المرأة المصابة ، فإن الاتصال الجنسي غير المحمي يؤدي إلى تغلغل العامل الممرض من خلال القضيب الذكري.

تتميز اللولبية الشاحبة بقدرة إصابة عالية جدًا ، واحتمال الإصابة بها أثناء ممارسة الجنس مع شريك مريض يقترب من 100٪. المرض المنقول سابقًا لا يعطي مناعة ، فهناك احتمال كبير لإعادة العدوى. الشفاء التام للشخص غير واقعي عمليًا ، يمكن أن يكون مصدرًا للعدوى حتى بعد العلاج. يمكنك تجنب العدوى باستخدام الواقي الذكري.

الزهري على القضيب هو شكل خطير من أشكال علم الأمراض. تخترق اللولب بسرعة الجلد أو الأغشية المخاطية ، لكن فترة حضانة إصابة القضيب طويلة ، وتظهر الأعراض المهمة مع تأخير ، مما يجعل التشخيص المبكر صعبًا. تظهر المرحلة الأولية علامات تشبه الأمراض الجلدية الأخرى أو نتيجة التلف الميكانيكي ، ولا ينتبه لها الرجل لبعض الوقت. غالبًا ما تؤخر الطبيعة الحميمة للآفة زيارة الطبيب ، وتضيع فرصة الكشف المبكر عن مرض الزهري وبدء العلاج في الوقت المناسب.

المرحلة الأولى من المرض

يعتمد على حالة الجهاز المناعي وخصائص الجسم الأخرى. يمكن أن تتراوح من 12-15 يومًا إلى 1.5-2 شهر بعد الإصابة. في المرحلة الأولية ، تؤثر الآفة فقط على طبقات الجلد والأغشية المخاطية. يتميز مرض الزهري الأولي بشكل أساسي بتكوين تشكيل تقرحي أو تآكل - قرح صلب.

قلة من الناس يعرفون كيف يبدو مرض الزهري في المرحلة الأولى. القرحة الصلبة هي قرحة على شكل فوهة مع حواف واضحة مستديرة ومرتفعة (يمكن رؤيتها في الصورة). لها قاعدة كثيفة من اللون الأرجواني والأحمر ، مغطاة بفيلم شفاف لامع ، تحته يمكن ملاحظة آثار صديدي. السمة المميزة هي أن القرحة لا تعاني من الألم والحكة ، وعند الضغط عليها على طول الأطراف ، يبدأ سائل صافٍ في النضح من القاعدة.

تم العثور على التوطين الشائع للقرحة في:

انتشار القرحة في مجرى البول خطير جدا. يستمر تطور الآفة الجلدية بالترتيب التالي:

  1. تظهر بقع حمراء صغيرة.
  2. تتشكل القرح في مكانها من 1-4 سم تدريجيًا (خلال 15-22 يومًا) وتوجد لمدة 3-4 أسابيع تقريبًا.
  3. تختفي تلقائيًا ، مما يفسح المجال للمرحلة التالية من علم الأمراض.

يحدث مرض الزُّهري الأولي في بعض الأحيان مع حدوث مضاعفات. يمكن أن يؤدي نقص العلاج إلى تطور التهاب العقد اللمفية. في هذه الحالة ، هناك تورم في القضيب ، تفاعل التهابي في الغدد الليمفاوية الإربية ، تلف في القلفة مع إحساس مؤلم. يسبب التهاب القلفة ضغط الأوعية وانسداد فتحة الرأس.

قد يكون للقرحة الزهرية أشكال غير نمطية. قد يكون مصحوبًا بوذمة متحللة تؤدي إلى تورم مؤلم مزرق في الفخذ. المضاعفات الأخرى هي القرحة الباناريتيوم. يتطور مع تفاعل التهابي ، وبالتالي يكون متقيح ومتلازمة الألم الحساسة. في بؤرة الآفة لوحظ تقشير الجلد.

المرحلة الثانية من مرض الزهري

مع العلاج الفعال ، يمكن إيقاف مرض الزهري بالفعل في المرحلة الأولى ، ولكن في حالة عدم العلاج ، ينتقل المرض إلى المرحلة التالية ، ويتخذ شكل الزهري الثانوي. تتميز المرحلة بانتشار العدوى في جميع أنحاء الجسم مع اكتساب تدريجي لطابع جهاز. تبدأ الآفة في تغطية الأعضاء الداخلية ، والتغلغل في دم المريض.

بالفعل بعد 3.5 إلى 4 أشهر من الإصابة ، تبدأ أعراض المرحلة الثانوية من مرض الزهري في الظهور. السمة الرئيسية هي ظهور طفح جلدي على شكل تكوينات قرمزية أو وردية غير منتظمة. في البداية ، لوحظ وجود طفح جلدي على الرأس وجسم القضيب وسطح القلفة وكيس الصفن ثم ينتشر في جميع أنحاء الجسم.

لا تذهب بعيدا من تلقاء نفسها. يتطور المرض بسرعة ، وتبدأ الأعراض الجهازية المرتبطة بالتسمم العام في الجسم بالظهور. يُظهر مرض الزُّهري الثانوي الأعراض التالية:

  • زيادة حجم الغدد الليمفاوية (الأربية في المقام الأول) ؛
  • الصداع والدوخة.
  • التعب السريع
  • زيادة دورية في درجة حرارة الجسم.

تتميز هذه الفترة من تطور علم الأمراض بالتفاقم الدوري والتخفيف من الصورة السريرية ، واكتساب ميزات مزمنة. الشفاء الذاتي مستحيل. تظهر أعراض المرض بالفعل ليس فقط على القضيب ، ولكن في جميع أنحاء الجسم وفي الأعضاء الداخلية. يتطور التهاب الملتحمة المزمن تدريجياً ، ويتساقط الشعر في منطقة العانة ، على الرأس والحاجبين ، ويفقد السمع.

يعتبر تلف الجهاز العصبي أكثر شيوعًا في المرحلة الأخيرة ، لكن الزهري الثانوي يمكن أن يؤدي إلى الزهري العصبي المبكر. ترتبط هذه المضاعفات بتلف الجهاز العصبي المركزي وتطور تفاعل التهابي في أوعية الدماغ. ربما تطور التهاب الأعصاب والتهاب السحايا.

المرحلة الثالثة من المرض

في هذه المرحلة من تطور المرض ، لم يعد من المنطقي الحديث عن علم أمراض القضيب ، لأن العدوى تغطي الجسم بالكامل ، مما يؤثر على الجهاز العصبي المركزي. في الوقت الحاضر ، هذه المرحلة نادرة للغاية ، لأن الأدوية الحديثة تمنع بشكل فعال تقدم العملية ، ومن المستحيل إخفاء المرض في المرحلة الثانية.

يتميز مرض الزهري الثالثي بإلحاق أضرار جسيمة بالجهاز العصبي والعديد من الأعضاء الداخلية والعظام والجهاز الوعائي. لاحظ:

  • العديد من الوذمة الواسعة
  • فشل الجهاز الهضمي
  • ضعف القلب والأوعية الدموية.
  • جميع أنواع النوبات والشلل.

إن تدمير العضلات والألياف العصبية نشط للغاية. لا يستطيع الإنسان التنقل في الفضاء ويفقد التوازن والقدرة على الحركة بحرية. يؤدي تلف الأوعية الدموية المنتشر إلى حدوث نزيف داخلي. غالبًا ما تكون مضاعفات مرض الزهري الثالثي قاتلة.

مبادئ العلاج

توفر تقنيات العلاج الحديثة علاجًا فعالًا لمرض الزهري في أي مرحلة. لكن الشكل الثالث يتميز بآفات لا رجعة فيها ، وبالتالي من الممكن فقط إيقاف المرض ، لكن لم يعد من الممكن استعادة الأنسجة المصابة. يمكنك إنقاذ حياة ، لكن أداء الأعضاء سيتعطل.

يتم علاج مرض الزهري على القضيب من خلال طرق علاجية باستخدام مخططات معقدة. يتم إجراؤه في ظروف مستوصف للأمراض الجلدية والتناسلية مع عزل الشخص عن ملامسة الأشخاص الأصحاء. يستغرق العلاج وقتًا طويلاً. مسار العلاج في المرحلة الأولى هو 1.5-2.5 شهرًا ، وفي الثانية - أكثر من 1.5-2 سنوات.

أساس العلاج هو المضادات الحيوية مع التركيز الفعال على اللولب الشاحب. يتم تحديد نظام العلاج ومدة الدورة من قبل طبيب الأمراض التناسلية أو أخصائي الأمراض الجلدية والتناسلية.

يمكنك تدمير العوامل المسببة لمرض الزهري بمساعدة الأدوية التي تنتمي إلى مجموعة الفلوروكينول أو الماكروليدات أو التتراسيكلين. ومع ذلك ، فإن البنسلين القابل للذوبان في الماء Bicillin و Benzylpenicillin هي الأكثر فعالية. في المراحل 2-3 ، تستخدم Bismoverol ومستحضرات اليود والبزموت (Biyoquinol) والزرنيخ (Miarsenol ، Novarsenol) للعلاج.

من المهم في العلاج المعقد الانتباه إلى تحسين المناعة. لهذا الغرض ، يتم وصف الأدوية المعدلة للمناعة مثل Timalin أو T-Activin ، وكذلك مجمعات الفيتامينات (فيتامينات ب بشكل أساسي).

يؤدي استخدام المضادات الحيوية على المدى الطويل إلى تعطيل البكتيريا المعوية ، مما قد يؤثر بشكل كبير على الهضم. للقضاء على هذا التأثير الجانبي ، يتم استخدام البروبيوتيك في وقت واحد مع المضادات الحيوية - Linex ، Lacidophil ، Hilak. إذا كان هناك تعصب فردي للأدوية ، يتم وصف المضادات الحيوية ومضادات الهيستامين الأخرى: Erythromycin ، Doxycycline ، Vibramycin ، Unidox ، Klaforan ، Cefotaxime.

يتم ضمان الوقاية من مرض الزهري على القضيب عند الرجال من خلال استبعاد ممارسة الجنس العرضي ، واستخدام الواقي الذكري. إذا تم الكشف عن مرض الزهري في أحد الشريكين ، يجب فحص كلا الشريكين وعلاجهما. أفضل وقاية هي الفحص الدوري لوجود الأمراض المنقولة جنسياً. لا يوجد علاج أو لقاح طبي ضد مرض الزهري. إعادة العدوى ممكنة.

مرض الزهري مرض خطير للغاية يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة. وسائل العلاج الحديثة وإمكانية علاجه في أي مرحلة. عندما تظهر العلامات الأولى للمرض ، وكذلك بعد الاتصال الجنسي المشبوه ، من الضروري الاتصال بمؤسسة طبية متخصصة للكشف عن الأمراض في الوقت المناسب.

حسب إحصائيات وزارة الصحة ، يوجد في روسيا 30 مريضًا بمرض الزهري لكل 100.000 نسمة.هذه الأرقام ليست إرشادية ، لأن عددًا كبيرًا من المصابين لا يذهبون إلى الأطباء لتلقي العلاج. وبالتالي ، فإن خطر الإصابة يظل مرتفعا.

قليلا عن مرض الزهري

مرض الزهريهي عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. العامل المسبب لهذا المرض هو اللولبية الباهتة ، وهي بكتيريا قادرة على الحركة.

كيف يظهر مرض الزهري على الجلد؟

تتنوع مظاهر الزهري بشكل كبير وتسبب صعوبات في التشخيص التفريقي لمرض الزهري مع أمراض جلدية أخرى. تختلف العناصر المورفولوجية التي تظهر على الجلد المصاب بمرض الزهري تبعًا لمرحلة العملية.

تتراوح فترة حضانة هذا المرض في المتوسط ​​من أسبوعين إلى شهرين. يحدث تقصير المصطلحات عند الأشخاص الذين يعانون من انخفاض المناعة والذين يعانون من أمراض معدية ، ولديهم تاريخ من أمراض الأورام ، والسل ، وعدوى فيروس نقص المناعة البشرية.

خلال هذه الفترات يكون العامل الممرض في جسم الإنسان ، لكن تركيزه لا يكفي لإحداث أعراض المرض. لا توجد مظاهر جلدية.

بعد الفترة الزمنية المحددة ، عندما يكون هناك تراكم للولبية الشاحبة ، تتطور مرحلة الزهري الأولي. يتميز بمظهر جلدي واحد ، ولكنه الأكثر عدوى - القرحة الصعبة.

تتشكل ، كقاعدة عامة ، في موقع تغلغل اللولبية الشاحبة (مع الاتصال التناسلي - في منطقة الأعضاء التناسلية ، مع الاتصال الفموي - التناسلي - في تجويف الفم ، في الشفتين ، إلخ).

يحدث تكوين القرحة على عدة مراحل:

  • تشكيل بقعة صغيرة الحجم ، الوردي والأحمر ؛
  • تشكيل عيب تآكل.
  • تآكل الجزء السفلي من الضغط ، وتغير اللون إلى اللون الأحمر الفاتح. التآكل مغطى بغشاء شفاف أو بني.

مع العلاج في الوقت المناسب أو ، على العكس من ذلك ، الانتقال إلى المرحلة التالية من مرض الزهري ، ينتقل القرحة مرة أخرى إلى المرحلة الموضعية ، ثم يختفي تمامًا. كقاعدة عامة ، لا يسبب هذا الورم أي إزعاج للشخص المصاب. قد يكون هناك حكة خفيفة في منطقة التعرية.

اختيار المحرر
مصطلح "الأمراض التناسلية" ، الذي استخدم على نطاق واسع في العهد السوفياتي فيما يتعلق بمرض الزهري والسيلان ، يتم استبداله تدريجياً بالمزيد ...

مرض الزهري مرض خطير يصيب أجزاء مختلفة من جسم الإنسان. يحدث الخلل الوظيفي والظواهر المرضية للأعضاء ...

Home Doctor (كتيب) الفصل الحادي عشر. الأمراض المنقولة جنسياً لم تعد الأمراض التناسلية تسبب الخوف. في كل...

Ureaplasmosis هو مرض التهابي في الجهاز البولي التناسلي. العامل المسبب - اليوريا - ميكروب داخل الخلايا. نقل...
إذا كان المريض يعاني من تورم في الشفرين ، فسوف يسأل الطبيب بالتأكيد عما إذا كانت هناك أي شكاوى أخرى. في حالة ...
التهاب القلفة و الحشفة مرض يصيب كل من النساء والرجال وحتى الأطفال. دعونا نلقي نظرة على ما هو التهاب القلفة و الحشفة ، ...
يعد توافق فصائل الدم من أجل إنجاب طفل معلمة مهمة للغاية تحدد المسار الطبيعي للحمل وغياب ...
يمكن أن يكون الرعاف ، أو نزيف الأنف ، من أعراض عدد من أمراض الأنف والأعضاء الأخرى ، وبالإضافة إلى ذلك ، في بعض الحالات ...
يعد مرض السيلان أحد أكثر الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي شيوعًا في روسيا. تنتقل معظم عدوى فيروس نقص المناعة البشرية أثناء الاتصال الجنسي ، ...