انخفاض تراكم الصفائح الدموية الناجم عن adf. تراكم الصفائح الدموية: ما هو وما هو المعيار؟ التحضير للتحليل

تراكم الصفائح الدموية ، وفقًا لمنطق الاسم ، هو ارتباطهم من أجل وقف النزيف. لكن هذا عامل واحد فقط ، وإن كان مهمًا ، لتخثر الدم ، وله قيمة عددية.

وتتمثل الوظيفة الرئيسية في المشاركة في آلية صفيحات الأوعية الدموية لوقف النزيف ، أي في تكوين سدادة (خثرة) تغلق الفتحة الموجودة في جدار الأوعية الدموية الناتجة عن التلف. يحدث تكوين الخثرة نتيجة الالتصاق (الالتصاق بجدار الأوعية الدموية التالف) وتجمع الصفائح الدموية.

كالعادة ، للقدرة على تجميع الصفائح الدموية ، هناك معايير يكون فيها لالتصاق الخلية دور إيجابي. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن أن تلعب قدرة الصفائح الدموية على التجميع دورًا سلبيًا من خلال تعطيل تغذية خلايا الأعضاء المهمة بسبب تكوين جلطات الدم.

يعد تراكم الصفائح الدموية إحدى مراحل العملية الطبيعية للإرقاء ، ويتم إجراؤها بسبب قدرة الصفائح الدموية على الاتصال (الالتصاق ببعضها البعض) مع بعضها البعض. يحدد التصاق الصفائح الدموية وتجميعها ، جنبًا إلى جنب مع التشنج الوعائي ، آلية دوران الأوعية الدقيقة لوقف النزيف.

هذا النوع من الإرقاء هو نموذجي للأوعية الصغيرة ذات العيار الصغير وضغط الدم المنخفض. تتميز الأوعية الكبيرة بآلية تجلط الدم ، أي تنشيط تخثر الدم.

نظام الإرقاء وتخثر الدم

الإرقاء عبارة عن مجموعة من العمليات الفسيولوجية في الجسم ، بفضل الحفاظ على الحالة الكلية السائلة للدم ، وتقليل فقدان الدم في حالة انتهاك سلامة قاع الأوعية الدموية.

يمكن أن تظهر الانتهاكات في عمل هذا النظام في شكل حالات نزفية (نزيف متزايد) وخثاري (الميل إلى تكوين جلطات دموية صغيرة تمنع التدفق الطبيعي للدم بسبب زيادة تراكم الصفائح الدموية).

كمرجع.في الأداء الطبيعي لنظام الإرقاء ، يؤدي تلف الوعاء إلى تنشيط سلسلة متتابعة من الأحداث التي تؤدي إلى تكوين جلطة مستقرة ووقف النزيف. يلعب التشنج الوعائي دورًا مهمًا في هذه الآلية ، مما يؤدي إلى انخفاض تدفق الدم في موقع الإصابة ، والتصاق الصفائح الدموية وتجميعها ، وتفعيل شلال التخثر.

لوقف النزيف في الأوعية ذات العيار الصغير ، فإن آلية دوران الأوعية الدقيقة كافية لوقف النزيف. إن وقف النزيف من الأوعية الكبيرة أمر مستحيل دون تنشيط نظام تخثر الدم. ومع ذلك ، يجب أن يكون مفهوما أن الصيانة الكاملة للإرقاء ممكنة فقط من خلال الأداء الطبيعي والتفاعل بين الآليتين.

استجابة للضرر الذي لحق بالسفينة يحدث:

• تشنج الأوعية الدموية؛
• التحرر من الخلايا التالفة من البطانة المبطنة للأوعية من الداخل ، VWF (عامل فون ويلبراند) ؛
• بداية شلال التخثر.

الخلايا البطانية - الخلايا البطانية المبطنة للسطح الداخلي للوعاء ، قادرة على إنتاج مضادات التخثر (التي تحد من نمو الخثرة وتتحكم في نشاط الصفائح الدموية) والمواد المسببة للتخثر (تنشيط الصفائح الدموية ، مما يساهم في التصاقها الكامل). وتشمل هذه: عامل فون ويلبراند وعامل الأنسجة.

أي بعد حدوث التشنج استجابةً للضرر الذي لحق بالوعاء وإطلاق المواد المسببة للتخثر ، تبدأ العملية النشطة لإنشاء سدادة الصفائح الدموية. بادئ ذي بدء ، تبدأ الصفائح الدموية في الالتصاق بالمنطقة التالفة من السرير الوعائي (مظهر من مظاهر الخصائص اللاصقة). في موازاة ذلك ، تفرز المواد النشطة بيولوجيًا التي تعزز تشنج الأوعية الدموية وتقلل من إمداد الدم إلى المنطقة المتضررة ، كما أنها تفرز عوامل الصفائح الدموية التي تؤدي إلى آلية التخثر.

من بين المواد التي تفرزها الصفائح الدموية ، من الضروري تحديد ADP وثرموبوكسان A2 ، اللذين يساهمان في التجمع النشط للصفائح الدموية ، أي الالتصاق ببعضهما البعض. نتيجة لهذا ، تبدأ الجلطة في الزيادة بسرعة في الحجم. تستمر عملية تراكم الصفائح الدموية حتى تصل الجلطة المتكونة إلى عيار كافٍ لإغلاق الفتحة المتكونة في الوعاء.

Kuznetsov V.V. مهتم بما يلي:

أثناء العلاج ، لاحظ الطبيب بشكل عرضي أن لديّ انخفاضًا في تراكم الصفائح الدموية. هل هذه حالة خطيرة؟ وهل يمكن تصحيحه بالأدوية أو بالطرق الشعبية؟

إجابة خبرائنا:

الصفائح الدموية هي خلايا الدم. وتتمثل مهمتها في حماية الجسم من فقدان الدم عن طريق الالتصاق ، وتشكيل خيوط الفبرين التي تغلق موقع تلف جدار الأوعية الدموية.

انخفاض تراكم الصفائح الدموية هو حالة مرضية يكون فيها الوقت الذي يستغرقه تكوين جلطة دموية أطول من المعتاد. هذا يزيد من خطر حدوث نزيف تلقائي ، ويزيد من وقت تكوين الجلطة. هذا يمكن أن يؤدي إلى الموت.

تخصيص الشكل الخلقي - الهيموفيليا - والمكتسب من المرض. يتأثر تراكم خلايا الدم بالأدوية ، ووجود عدوى بكتيرية أو فيروسية ، وزيادة الإجهاد.

يتطور نقص التراكم في الأمراض التالية:

• أمراض الكلى والجهاز البولي.
• سرطانات الدم من مسببات مختلفة.
• قصور الغدة الدرقية؛
• فقر الدم من أصول مختلفة.

قد تكون المتلازمة مزمنة. في هذه الحالة ، من العلامات المزعجة لاضطراب تخثر الدم هو استمرار الحيض الغزير ونزيف اللثة.

طرق العلاج

تعتمد الأساليب العلاجية على مبدأين - التحكم في النزيف ، والبحث عن المرض الأساسي وعلاجه. أثناء الفحص الشامل ، يجب على المريض زيارة أخصائي أمراض الدم والغدد الصماء وأخصائي المسالك البولية. في حالة الاشتباه في وجود طبيعة خبيثة لنقص التجميع ، اتصل بطبيب الأورام.

لوقف النزيف ، يتم وصف الأدوية التالية:

• حمض أمينوكابرويك
• ديسينون.
• ترانكسام.
• هيموتران.

في الحالات الشديدة ، يشار إلى إدخال كتلة الصفائح الدموية عن طريق الحقن في الوريد.

أثناء العلاج ، يجب التوقف عن تناول الأدوية التي تساعد في تقليل لزوجة الدم. هذه هي العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، ومضادات الاكتئاب ، Troxevasin ، وغيرها من المواد الوريدية.

يجب أن يتوافق النظام الغذائي للمريض مع مبادئ الأكل الصحي. يمكن إضافة المزيد من الخضار والفواكه والقراص والفلفل إلى السلطات. يجب أن تكون اللحوم الحمراء موجودة على المائدة. مغلي مفيد أو شراب ثمر الورد وأطباق الكبد.

الطب التقليدي في علاج نقص الصفائح الدموية غير فعال. لذلك ، يجب تنسيق أي وصفة طبية من المعالج بالأعشاب مع الطبيب.

فيديو: تجمع الصفائح الدموية

تلعب الصفائح الدموية وخلايا الدم عديمة اللون دورًا مهمًا في حماية الجسم من فقدان الدم. يمكن أن يطلق عليهم اسم سيارة إسعاف ، لأنهم يندفعون على الفور إلى مكان الضرر ويمنعونه. هذه العملية تسمى التجميع.

تجمع الصفائح الدموية - ما هو؟

تراكم الصفائح الدموية هو العملية التي تلتصق بها الخلايا معًا. هذا يشكل سدادة تغلق الجرح. في المرحلة الأولية ، تلتصق خلايا الدم ببعضها البعض ، ثم تلتصق بجدران الوعاء الدموي. والنتيجة هي جلطة دموية تسمى الجلطة.

في الجسم السليم ، يكون التجمع وقائيًا: تسد الصفائح الدموية الجرح ويتوقف النزيف. في بعض الحالات ، يكون تكوين الجلطات الدموية أمرًا غير مرغوب فيه لأنها تسد الأوعية الدموية في الأعضاء والأنسجة الحيوية.

1. زيادة نشاط خلايا الدم عديمة اللون يمكن أن يؤدي إلى السكتة الدماغية والنوبات القلبية.
2. غالبًا ما يؤدي انخفاض إنتاج الصفائح الدموية إلى فقدان كميات كبيرة من الدم. - النزيف المتكرر الذي لا يتوقف لمدة طويلة يؤدي إلى الإرهاق وفقر الدم (الأنيميا).

وفقًا للإحصاءات ، يموت واحد من كل 250 شخصًا بسبب الجلطة كل عام.

للوقاية من المرض ، من الضروري التحكم في مستوى الصفائح الدموية وقدرتها على التجمع.

• نزيف متكرر - الرحم من الأنف.
• ظهور كدمات من أدنى كدمات.
• ضعف التئام الجروح
• انتفاخ.

المؤشرات المعيارية

عادة ، يكون التجميع 25-75٪. تشير هذه المؤشرات إلى تكوين الدم الجيد وإمداد الأكسجين الكافي للأنسجة والأعضاء.

قاعدة الصفائح الدموية - الجدول

فحص تراكم الصفائح الدموية

يسمح لك اختبار الدم بتحديد الانحراف عن القاعدة ، لتشخيص أمراض الدم وأنظمة القلب والأوعية الدموية. بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف الإجراء لتتبع الديناميات في عدد من الأمراض ووصف العلاج المناسب.

يتم إجراء التحليل في ظروف معملية. لهذا ، يتم أخذ الدم من الوريد. قبل الدراسة ينصح المريض بما يلي:

• في غضون 1-3 أيام لاتباع نظام غذائي أعده متخصص ؛
• قبل 8 ساعات من الإجراء ، رفض الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون ، وكذلك تناول الأدوية ، بما في ذلك Voltaren gel (إن أمكن) ؛
• لمدة 24 ساعة ، استبعد استخدام المنشطات المناعية ، بما في ذلك القهوة والكحول والثوم والإقلاع عن التدخين.

تتم الدراسة في الصباح على معدة فارغة. قبل الإجراء ، يُسمح باستخدام الماء النظيف فقط.

بعد أخذ الدم الوريدي ، تضاف إليه مواد خاصة - محاثات ، تتشابه في تركيبها مع خلايا جسم الإنسان التي تعزز تجلط الدم. لهذا الغرض استخدم:

• ADP - ثنائي فوسفات الأدينوزين ؛
• الريستومايسين.
• الأدرينالين.
• حمض الأراكيدونيك؛
• الكولاجين.
• السيروتونين.

تعتمد تقنية تحديد التجمع على انتقال الموجات الضوئية عبر بلازما الدم قبل التخثر وبعده. يتم أيضًا مراعاة طبيعة الموجة الضوئية وشكلها وسرعتها.

وتجدر الإشارة إلى أن الدراسة لا تتم في حالة وجود عملية التهابية في الجسم.

يعتمد المؤشر على المادة التي أضيفت إلى الدم وتركيزها.

معدل التجميع حسب المحث - الجدول

أنواع التجميع

يميز الأطباء عدة أنواع من التجميع:

• عفوية - تحدد بدون مادة مغو. لتحديد نشاط تراكم الصفائح الدموية ، يتم وضع الدم المأخوذ من الوريد في أنبوب اختبار ، يتم وضعه في جهاز خاص ، حيث يتم تسخينه إلى درجة حرارة 37 درجة مئوية ؛
• مستحث - يتم إجراء الدراسة بإضافة محاثات إلى البلازما. كقاعدة عامة ، يتم استخدام أربع مواد: ADP والكولاجين والأدرينالين والريستومايسين. تستخدم الطريقة لتحديد عدد أمراض الدم.
• معتدل - لوحظ أثناء الحمل. تسببه الدورة الدموية في المشيمة.
• منخفض - يحدث في أمراض الدورة الدموية. يمكن أن يؤدي انخفاض مستويات الصفائح الدموية إلى أنواع مختلفة من النزيف. لوحظ عند النساء أثناء الحيض.
• زيادة - يؤدي إلى زيادة تجلط الدم. يتجلى هذا في شكل وذمة ، شعور بالخدر.

فرط تراكم الصفائح الدموية

في حالة حدوث زيادة في مستوى التجمع (فرط التجميع) ، يحدث زيادة في تكوين الجلطة. في هذه الحالة ، يتحرك الدم ببطء عبر الأوعية ، ويتخثر بسرعة (القاعدة تصل إلى دقيقتين).

أعشاب لتسييل الدم الغليظ وتقوية جدران الأوعية الدموية:

يحدث التجميع المفرط عندما:

• السكرى؛
• ارتفاع ضغط الدم - ارتفاع ضغط الدم.
• سرطان الكلى والمعدة والدم.
• تصلب الشرايين الوعائي.
• اعتلال الصفيحات.

يمكن أن يؤدي مستوى التجميع المتزايد إلى الشروط التالية:

• احتشاء عضلة القلب - مرض حاد في عضلة القلب يتطور نتيجة نقص إمدادات الدم ؛
• السكتة الدماغية - انتهاك الدورة الدموية الدماغية.
• تجلط الأوردة في الأطراف السفلية.

يمكن أن يكون تجاهل المشكلة قاتلاً.

تعتمد طرق العلاج على مدى تعقيد المرض.

علاج طبي

في المرحلة الأولية ، يوصى بتناول الأدوية التي يهدف عملها إلى ترقق الدم. لهذا الغرض ، فإن الأسبرين العادي مناسب. لاستبعاد النزيف ، يؤخذ الدواء في غلاف واقي بعد الوجبات.

سيساعد استخدام المستحضرات الخاصة على تجنب تكوين جلطات دموية جديدة. لا يتم تناول جميع الأدوية إلا بعد استشارة الطبيب المعالج.

بعد إجراء بحث إضافي ، يوصف المريض:

• مضادات التخثر - الأدوية التي تمنع تخثر الدم السريع ؛
• novocaine blockade ومسكنات الألم.
• الأدوية التي تعزز توسع الأوعية.

حمية

• مأكولات بحرية؛
• الخضر.
• الحمضيات.
• ثوم؛
• الخضار الخضراء والحمراء.
• زنجبيل.

من المهم جدًا مراعاة نظام الشرب ، لأن الكمية غير الكافية من السائل تسبب تضيق الأوعية ، مما يؤدي إلى زيادة سماكة الدم. يجب استهلاك ما لا يقل عن 2-2.5 لتر من الماء يوميًا.

الأطعمة التي تعزز تكون الدم مستثناة من النظام الغذائي:

• الحنطة السوداء؛
• رمان؛
• خنق.

المنتجات المحظورة - معرض الصور

1. البرسيم الحلو. صب كوب من الماء المغلي 1 ملعقة كبيرة. ل. عشب الأرض ، اتركه لمدة 30 دقيقة. قسّم السائل إلى 3-4 أجزاء متساوية ، واشربه خلال النهار. مسار العلاج شهر. إذا لزم الأمر ، كرر العلاج.
2. الفاوانيا. يُطحن الجذر ويُسكب 70٪ كحول بنسبة 1 ملعقة كبيرة. ل. 250 مل. الإصرار على البقاء في مكان مظلم لمدة 21 يومًا. خذ قبل الوجبات 30 نقطة 3 مرات في اليوم لمدة أسبوعين. ثم تحتاج إلى أخذ قسط من الراحة لمدة أسبوع وتكرار الدورة.
3. شاي أخضر. امزج 1 ملعقة صغيرة. جذر الزنجبيل والشاي الأخضر ، صب 500 مل من الماء المغلي ، أضف القرفة على طرف السكين. يُنقع الشاي لمدة 15 دقيقة تقريبًا. يمكنك إضافة الليمون حسب الرغبة. اشرب أثناء النهار.
4. البرتقال. ينصح بشرب 100 مل من عصير البرتقال الطازج يوميا. يمكن مزجه مع عصير اليقطين بنسبة 1: 1.

نقص تكتل الصفائح الدموية

إن انخفاض مستوى التجميع لا يقل خطورة على صحة وحياة المريض. يؤدي الالتصاق غير الكافي للصفائح الدموية (نقص التجميع) إلى ضعف تخثر الدم (قلة الصفيحات). نتيجة لذلك ، لا يحدث تكوين الجلطات (الجلطات) ، مما يؤدي إلى تكوين نزيف حاد.

يميز الأطباء بين نقص تكتل الصفائح الدموية الوراثي والمكتسب.

وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، يعاني حوالي 10٪ من سكان العالم من هذا المرض.

يتم تنشيط القدرة المنخفضة على التجميع عن طريق العدوى الفيروسية أو البكتيرية والعلاج الطبيعي والأدوية.

يحدث فرط التجميع عندما:

• الفشل الكلوي؛
• اللوكيميا المزمنة - مرض خبيث في الدورة الدموية.
• انخفاض وظيفة الغدة الدرقية.
• فقر الدم (فقر الدم).

حمية

التغذية عامل مهم في تطبيع مستويات الصفائح الدموية. يجب أن يحتوي النظام الغذائي على الأطعمة التي تعزز تكون الدم:

• الحنطة السوداء؛
• سمك؛
• اللحوم الحمراء - مطبوخة بأي شكل من الأشكال ؛
• لحم كبد البقر؛
• بيض؛
• الخضر.
• السلطات مع الجزر والقراص والفلفل والبنجر.
• رمان و موز و توت روان و عصير ثمر الورد.

في الوقت نفسه ، يجب تقليل استهلاك الزنجبيل والحمضيات والثوم أو القضاء عليه تمامًا.

العلاج التقليدي

في الحالات المتقدمة ، يتم العلاج فقط في المستشفى. يوصف المريض:

1. محلول حمض أمينوكابرويك 5٪ وريدياً.
2. ثلاثي فوسفات أدينوسين الصوديوم في العضل أو تحت الجلد.
3. المستحضرات: إيموسينت ، ديسينون ، حمض ترانيكساميك.

مع نزيف حاد ، يتم إجراء نقل كتلة الصفائح الدموية المانحة.

يجب على المرضى تجنب تناول الأدوية المسيلة للدم:

• تروكسيفاسين.
• أسبرين؛
• باراسيتامول.
• ايبوبروفين؛
• يوفيلين.
• مضادات الاكتئاب.

الاستعدادات لعلاج التكتل - معرض

فرط التجميع

انخفاض القدرة على التجميع لا يقل خطورة على صحة المرأة الحامل والجنين من فرط التجميع. في هذه الحالة تصبح الأوعية هشة وتظهر كدمات على الجسم وتبدأ اللثة بالنزيف. هذا بسبب انتهاك التركيب النوعي لخلايا الدم أو إنتاجها غير الكافي. يمكن أن يؤدي نقص التجميع إلى نزيف الرحم أثناء الولادة وبعدها.

ترجع العوامل التالية إلى انخفاض مستويات الصفائح الدموية:

• تناول الأدوية - مدر للبول ومضاد للبكتيريا.
• أمراض المناعة الذاتية والغدد الصماء.
• حساسية؛
• تسمم حاد
• سوء التغذية؛
• نقص الفيتامينات B12 و C.

لتحسين تركيب خلايا الدم ، يُنصح بتناول الأطعمة الغنية بفيتامينات B و C:

• شجرة عنب الثعلب؛
• تفاح؛
• فلفل حلو
• كرنب؛
• الليمون.
• صبغة ثمر الورد.

يصف الطبيب أدوية خاصة لها تأثير مفيد على نظام المكونة للدم ، دون التأثير سلبًا على الطفل.

لتجنب العواقب والمخاطر السلبية المرتبطة بفرط أو نقص التجميع ، يوصي الأطباء بإجراء دراسة حول قدرة الصفائح الدموية على التجميع حتى عند التخطيط للحمل.

الميزات في الأطفال

على الرغم من حقيقة أن زيادة القدرة على التجميع ، كقاعدة عامة ، تحدث في السكان البالغين ، فقد حدثت مؤخرًا زيادة في حدوث المرض عند الأطفال.

يمكن أن يكون التجميع المفرط وراثيًا ومكتسبًا. لا تختلف أسباب ارتفاع مستويات الصفائح الدموية كثيرًا عن البالغين. خاصة:

• أمراض الدورة الدموية؛
• الأمراض المعدية والفيروسية.
• تدخل جراحي.

1. في الأطفال حتى سن عام ، يمكن أن يكون سبب فرط التجميع هو الجفاف وفقر الدم. في مرحلة المراهقة ، تلعب المواقف العصيبة والنمو الفسيولوجي للجسم دورًا مهمًا.
2. يتجلى نقص التكدس عند الأطفال في شكل نزيف في الأنف وكدمات. قد تعاني الفتيات المراهقات من غزارة الدورة الشهرية. في 100٪ من الحالات ، تظهر الطفح الجلدي على الجلد ، ويلاحظ في 20٪ من الأطفال نزيف اللثة.

يبدأ العلاج باكتشاف سبب الانحراف عن قاعدة تراكم الصفائح الدموية. في بعض الأحيان يكفي تعديل النظام الغذائي ونظام الشرب. في بعض الحالات ، يلزم علاج المرض المسبب للشذوذ.

إذا لزم الأمر ، سيجري أخصائي أمراض الدم فحصًا إضافيًا ويصف الأدوية وفقًا لعمر المريض وشدة المرض.

لماذا تنخفض مستويات الصفائح الدموية - فيديو

تعد دراسة مستوى تراكم الصفائح الدموية إجراءً تشخيصيًا مهمًا يسمح لك بتحديد الأمراض الخطيرة وتقليل مخاطر المضاعفات وإجراء العلاج في الوقت المناسب.

الصفائح الدموية هي أحد أنواع خلايا الدم التي مسؤول عن تخثر سوائل الجسموالمشاركة في عملية الإرقاء (وقف النزيف) ، وتغذية جدران الأوعية الدموية. تجمع الصفائح الدموية هو عملية الالتصاق ببعضها البعض ، مما ينتج عنه سدادة تغلق الجرح. في الجسم السليم ، يكون له طابع وقائي ، ولكن هناك أيضًا قدرة عالية بشكل غير طبيعي للصفائح الدموية على الالتصاق ببعضها - فرط التجميع ، والذي يهدد بزيادة تكوين الجلطات في الأوعية.

تعتمد خاصية تجلط الدم على العديد من العوامل ، أحدها هو تراكم الصفائح الدموية ، والذي يحدث في الشخص السليم يؤدي وظيفة وقائية. إذا حدث الالتصاق في وعاء نازف ، فإن العملية تلعب دورًا إيجابيًا. ولكن مع حدوث تغيير في نشاط التجميع يتجاوز القيم الطبيعية ، تنشأ حالات مرضية تشكل خطورة على صحة الإنسان وحياته.