Лікування дисплазії

Дисплазією прийнято називати порушення у роботі клітин у структурі тканини людини. Уражається кісткова тканина, клітини епітелію (слизова оболонка, шкірний покрив). Найчастіше зустрічаються дисплазійні зміни тазостегнових суглобів та шийки матки. Запущена стадія дисплазії шкірних покровів несе розвиток онкології, зміни у кісткових тканинах ведуть до інвалідності людини.

Залежно від ураженої області, ступеня розвитку хвороби вибирається характер лікування дисплазії.

Дисплазія шкірних покривів, епітелію

Захворювання торкається верхніх шарів епітелію, вражає і глибокі структури, приносячи повне порушення у будові клітин. Найчастіше хвороба викликана вірусом папіломи людини, яка має онкогенну природу. Віруси передаються статевим шляхом.

Вид дисплазії підступний тим, що протікає практично безсимптомно, захопити хворобу вчасно вдасться виключно, не ігноруючи профілактичних походів до гінеколога раз на півроку. Лікар призначає аналізи, за наявності визначає ступінь захворювання та вирішує, як лікувати дисплазію.

Лікування дисплазії залежить від ступеня занедбаності хвороби. Насамперед, залежить від сили ураження клітин епітелію:

• 1 ступінь, слабка. Цервікальну інтраепітеліальну неоплазію I (ЦИН I) діагностують, якщо при огляді змінено виключно нижню частину епітелію, 1\3 плоского пласта. Зміни у будові клітин мінімальні. На першій стадії хвороба повністю виліковна.
• 2 ступінь, помірна. Код діагнозу ЦИН II. Для другого ступеня характерне ураження 23 клітин епітелію. Як правило, уражені ділянки нижнього та середнього шару слизової оболонки.
• 3 ступінь, важка. Код діагнозу ЦИН ІІІ. На наступному етапі уражені всі шари клітинного епітелію. Серйозна та небезпечна стадія, що переростає в початкову стадію раку шийки матки. При гістологічному дослідженні не ставлять інвазивний рак, зміни не торкаються області судин, м'язів та нервових закінчень.

При 1 і навіть 2 ступенів тяжкості (легка дисплазія) лікарі зазвичай радять молодим пацієнтам контроль кожні 3-4 місяці як цитологічних досліджень. Організм справляється з дисплазією власними силами, використовуючи ресурси імунітету, вводячи хворобу на стадію регресії.

Якщо пацієнт немолодий або лабораторні дослідження двічі підтвердили діагноз, лікар вирішує питання призначення лікування.

Консервативне лікування дисплазії:

• Імуномодулятори прописують при повторних проявах дисплазії, для підвищення опірності організму до захворювання і як доповнення до повного курсу лікування при широкому розвитку дисплазії.
• Ортомолекулярна терапія включає медикаментозні препарати, що допомагають відновити нормальну роботу всіх видів клітин.
• Включення рослинних та органічних препаратів: мінеральні води, солі, сольові ванни. Показані мазі на основі трав, трав'яні настої, що мають протизапальний і протипухлинний, антисептичний ефект (ромашка, звіробій, евкаліпт, собача кропива, обліпиха).
• Місцеве лікування: спринцювання, обробка області ураження антибактеріальними засобами.

Хірургічне лікування має найвищий відсоток ефективності – 85-95%. Вигляд втручання поділений на підвиди, які вибираються відповідно до стадії занедбаності, враховуючи стан організму пацієнта та вік. Якщо є захворювання шийки матки, враховується факт збереження дітородної функції. Розроблено фізіохірургічне лікування та ножова хірургія.

Під фізіохірургічним лікуванням розуміють вплив на уражену ділянку спеціальними радіо, тепло, електро, кріо апаратами з метою зупинити розростання області ураження епітелію. Всі методи представляють припікання дисплазії різними способами, в ході дії висікаються дісплазійні ділянки. Позитивним методом визнано припікання дисплазії лазером. З допомогою маніпуляції видаляється заражена частина епітелію. При припіканні лазером не залишається шрамів та рубців, що добре при ерозії та дисплазії шийки матки. Як правило, повне загоєння відбувається через 2-3 тижні, протягом яких пацієнт перебуває під наглядом лікарів, за винятком рецидивів. Яке припікання дисплазії вибрати (лазером, теплом чи холодом), визначає лікар, враховуючи вік пацієнта, специфіку статури, стать, стан організму на момент дії.

Ножеве втручання має на увазі дії звичайним скальпелем. Зазвичай січуть частину ураженої тканини. Метод вибирають при останньому ступені дисплазії, коли не допомогло консервативне лікування, а після фізіохірургічного впливу хвороба повернулася. Вирішується питання про ампутацію ділянки, ураженої дисплазією. Якщо є ерозія шийки матки, ампутують або частину шийки, або матку цілком. Це робиться, щоб запобігти перетіканню дисплазії в інвазивний рак. Операція проводиться під загальним наркозом. Допускаються спинальна або епідуральна анестезія.

Народні методи. Лікування дисплазії народними засобами виступає виключно як допоміжне до прописаного лікарем, обов'язково обговорюється заздалегідь. Дисплазія шкірних покровів, епітелію – серйозне захворювання, яке не можна вилікувати, застосовуючи переважно народні засоби. У сукупності з чинним курсом лікування, прописаного лікарем, кошти стануть гарною підмогою.

Описано масу рецептів народної медицини, за допомогою якої можна пробувати лікувати деструкцію шкірних покровів. Приклади:

Перелічені способи народної медицини можна використовувати при 1, 2, 3 ступеня дисплазії.

Необхідний контроль у провідного лікаря після проходження курсу, відвідуючи лікаря раз на місяць. Потрібно здавати контрольні аналізи протягом року, щоб не пропустити момент повернення хвороби.

Дисплазія кісткової тканини

Зазначений тип дисплазії має назву і має на увазі під назвою зміну в структурі кісткових клітин, що веде до дисфункціональних змін гомілкової та стегнової кістки. Захворювання найчастіше носить спадковий характер або стає наслідком генної мутації, спричиненої патологією плода під час вагітності.

Проблемним фактором вважається, що захворювання не піддається лікуванню препаратами та медикаментами. Повністю вилікувати дисплазію можна тільки в дитячому віці, коли хвороба виражена меншою мірою. Чим доросліша людина, тим важче порушення піддається лікувальному впливу, до середнього віку хвороба цілком здатна посадити людину в інвалідне крісло. Важливо проходити профілактичний огляд дітей у ортопеда з метою виявлення рухових дисфункцій вчасно.

Головними засобами боротьби з дисплазією кісткової тканини вважаються хірургічні та фізіохірургічні впливи. Маніпуляції класифікуються на підвиди, вибір залежить головним чином від віку пацієнта. Враховуються результати рентгенологічного знімку, стан пацієнта на момент рішення щодо маніпуляції.

Відомі види фізіохірургічного лікування, яке підрозділяється за віком та ступенем дисплазії. Для немовлят застосовують широке сповивання, лікувальну гімнастику, фізіотерапію у вигляді електрофорезу з кальцієм. Процедури обов'язково йдуть разом зі спеціальним масажем, який проводить тільки лікар. У деяких випадках він має право призначити ортопедичні посібники:

1. Стремена Павліка. Головна особливість стремен: представляють спеціальні ремінці, які зручно, без зайвого дискомфорту для дитини, фіксують її ніжки в розведеному стані. Вважаються щадним пристосуванням у справі боротьби з дитячою дисплазією. Важливо правильно підібрати розмір стремен, який варіюється в залежності від ваги та зростання малюка. Вік призначення стремен Павлика: з 3-х тижнів до 9-ти місяців.
2. Подушка Фрейка. Конструкція представляє штани із пластику, які надійно тримають ніжки малюка у потрібному положенні. Подушка має розмірну сітку, розроблена за типом стремен Павлика. Пристосування залишає можливість руху та застосовується у зрілому віці.

Після того, як знімається ортопедичний посібник, показано продовжити лікування дисплазії масажем, виконувати спеціальну гімнастику.

Для дорослих людей застосовуються інші методи фізіохірургічного лікування:

• Дистракційно-комплексний апарат. З його допомогою проводять процедуру подовження кінцівки до необхідного ступеня.
• Апарат Ілізарова, спрямований на виправлення деформації шляхом тривалого стиснення та фіксації кінцівки у зазначеному положенні.
• Масаж.
• Ортопедичне взуття, корсажі, бандажі.

Хірургічне лікування включає:

• Остеотомію (штучний перелом кінцівки, що відбувається для корекції суглобової дисплазії). Відомий аналог остеотомії, у якому операція проводиться безкровно – остеоклазія.
• Пересаджування кісток. Видалення кістки з дисплазією та заміна її на імплантат.

Після будь-якого виду лікування важливо спостерігатись у лікаря, вести постійний контроль, спрямований на виключення повтору захворювання.