Чим лікувати запалення придатків

Запальні захворювання органів малого тазу одна з найпоширеніших патологій у гінекологічній практиці лікарів. Згідно з медичними показниками, близько 60% хвороб жіночої статевої сфери розвиваються на тлі запальних процесів у яєчниках, матці, маткових трубах, а також придатках.

Під терміном "придатки" мається на увазі всі прилеглі органи матки (маткові труби, яєчники). Запалення придатків відноситься до групи інфекційно-запальних процесів, в які найчастіше залучаються яєчники або труби самої матки. У випадку, коли запалення торкається матки, найчастіше приєднуються симптоми ендометриту.

У гінекології захворювання на придатки можна зустріти під назвою аднексит (запалення яєчників) або сальпінгоофорит (запалення маткових труб). Враховуючи, що ці органи анатомічно тісно пов'язані між собою, лікар часто виставляє діагноз «запалення придатків». Які причини та симптоми хвороби, чим лікувати запалення придатків та наскільки небезпечне дане захворювання.

Запалення придатків: причини

У нормі органи малого тазу, зокрема придатки немає патогенної флори, але за певних чинниках чи захворюваннях, хвороботворні бактерії здатні проникати всередину, провокуючи розвиток запальних процесів. Відомо, що будь-яке захворювання запального характеру викликається патогенними мікроорганізмами. В даному випадку, причиною запалення в придатках можуть бути будь-які бактерії, що проникли в слизові оболонки сечостатевої системи: віруси, гриби, гонококи, хламідії, стрептококи, стафілококи, спірохети, найпростіші, віруси простого герпесу та інші, які після проникнення симптоми притаманні запалення придатків. Будь-який з патогенних мікроорганізмів може викликати симптоми запалення придатків, а й інші хвороби. Наприклад, хламідії – хламідіоз, гриби – вульвіт, кандидоз, гонококи – гонорею та інші хвороби, які часто відносяться до тих, що передаються статевим шляхом.

Проникнути патогенні мікроби в організм можуть не тільки статевим шляхом, а й контактним, побутовим, а також недотримання елементарних правил гігієни або при контакті з носієм збудника. Особливого значення у розвитку даної хвороби має стан імунної системи. Якщо імунітет жінки міцний, він не допустить активізації будь-якого мікроорганізму. У випадку, коли імунна система слабка, ризик захворіти зростає у кілька разів. Крім цього, існує низка певних факторів, які є спусковим механізмом для розвитку запальних процесів у придатках. Серед таких факторів можна відзначити:

• Переохолодження організму.
• Перевтома;
• Постійні стреси;
• Незбалансоване харчування;
• Запори;
• Безладні статеві зв'язки.
• Аборт.
• Пологи;
• Статевий контакт під час місячних.
• Неякісно проведені гінекологічні дослідження.

Крім перерахованих вище факторів, запальні процеси в придатках можуть бути спровоковані фізичним або розумовим навантаженням, ендокринними порушеннями, внутрішніми інфекціями інших органів. У будь-якому випадку запалення придатків потрібно лікувати, оскільки відсутність своєчасного лікування тягне за собою складні, а часом і небезпечні ускладнення.

Симптоми запальних процесів у придатках

Запалення придатків – симптоми можуть протікати у гострій чи хронічній формі. Гостра форма хвороби має виражену клінічну картину, а хронічне запалення придатків – більш стерту симптоматику, що характеризується періодами ремісії та загострення. При запальних процесах у придатках жінка відчуває наступні симптоми:

• Больовий синдром. Локалізується біль при запаленні придатків у нижній частині живота. Може мати різну інтенсивність, віддавати в криж або стегно. Посилюється біль під час менструації чи статевого контакту. Якщо жінка страждає на хронічну форму хвороби, тоді больовий синдром може бути постійно, посилюватися при загостренні.

• Порушення менструального циклу. Менструації при запаленні придатків майже завжди не регулярні, досить болючі, можуть спостерігатися сильні кровотечі. У поодиноких випадках менструації дуже короткі і мізерні.
• Виділення з піхви від гнійних до слизових оболонок з неприємним запахом.
• Сверблячка, печіння в області піхви.
• Підвищення температури тіла. У період загострення температура тіла може збільшуватися до 39 градусів.

• Загальне нездужання. Зрідка відчувається нудота, сухість у роті, підвищена втома.
• Порушення функцій сечовидільної системи. Дискомфорт, біль при сечовипусканні.
• Порушення у роботі нервової системи: підвищена дратівливість, депресії.
• Зниження лібідо.

Ознаки запалення придатків можна визначити за наслідками аналізу крові. При запальних процесах формула крові значно змінюється, ШОЕ збільшується. Крім того, при гінекологічному огляді на прийомі у гінеколога, жінка відчуває сильний біль у ділянці яєчників та матці. Вищеперелічені симптоми можуть бути присутніми і при інших захворюваннях статевих органів, тому поставити точний діагноз може тільки лікар після огляду пацієнтки, зібраного анамнезу, результатів лабораторних та інструментальних досліджень: аналіз крові, аналіз сечі, УЗД органів малого тазу та інші, які дозволять лікареві скласти повну картину хвороби, поставити правильний діагноз.

Можливі ускладнення

Запалення придатків – симптоми та лікування повинні проводитися своєчасно і лише під наглядом лікаря. У разі несвоєчасного або неправильного лікування, з'являється ризик розвитку ускладнень, які не є небезпечними для життя жінки, але здатні призвести до розвитку хронічної форми хвороби, а також до безпліддя.

Важливо відзначити, що жінки, які перехворіли на запалення придатків, у 10 разів частіше діагностується позаматкова вагітність. Ускладнення розвиваються і натомість утворення рубцевої тканини на яєчниках чи трубах. У поодиноких випадках ускладнення проявляється у вигляді гнійних процесів у маткових трубах. Таке ускладнення потребує хірургічного видалення маткових труб чи яєчників.

Запалення придатків: методи лікування

Кожна жінка повинна чітко знати, чим лікувати запалення придатків, але в будь-якому випадку лікувальні заходи повинні проводитися під наглядом лікаря. У гострий період хвороби лікування проводиться в стаціонарі і повинно включати як медикаментозне лікування, так і дотримання дієти та правильного способу життя. У гострий період, жінці рекомендується постільний режим, вживання нежирної та несоленої їжі.

Важливе місце у лікуванні займає антибактеріальна терапія, дія якої спрямовано знищення збудника хвороби. Зазвичай лікар призначає антибіотики широкого спектра дії, серед яких можна виділити такі препарати:

• Група пеніцилінів - Амоксиклав, Аугментін;
• Цефалоспорини – Цефтріаксон, Цефазолін;
• Макроліди – Ерітроміцин, Макропен, Фромілід.

Лікар може призначати інші антибіотики, які впливають на патогенну флору. Антибіотики при запаленні придатків призначаються у формі уколів для внутрішньом'язового або внутрішньовенного введення або таблеток для перорального застосування. У гострий період рекомендується приймати уколи антибіотиків, оскільки зможуть швидше зняти запальний процес, тим самим знизити симптоми хвороби. Ефективність від лікування має спостерігатися у першу добу. Курс лікування триває від 5 до 10 днів. Якщо позитивної динаміки немає, лікар може змінити антибіотик чи призначити радикальніші методи лікування (операція).

Крім антибіотиків, лікар призначає інші лікарські препарати:

• Протизапальні нестероїдні препарати: Ібупрофен, Інтометацин.
• Вагінальні свічки. Позитивно впливають на хвороботворні мікроорганізми, діють безпосередньо у вогнищі запалення. Вводяться такі препарати перед сном. Мають протимікробну, протизапальну, бактерицидну дію: Тержинан, Поліжинакс, Кліон-Д та інші. Такі препарати не впливають на мікрофлору піхви, мають мінімальну кількість протипоказань та добре переносяться жіночим організмом.
• Вітамінотерапія. Призначають вітаміни групи В, С та Е, а також імуностимулятори для підвищення імунітету.

Хороший ефект у лікуванні можна отримати від фізіотерапевтичних процедур: УФО крові, електрофорез, лазеролікування, УВЧ та багато інших методів. Застосовувати фізіотерапію можна як у гострий період, так і за хронічної форми хвороби.