மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் மருத்துவ படம். கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சி: முக்கிய காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையின் முறைகள் 2 நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் முக்கிய அறிகுறிகளின் மருத்துவ படம்

(lat. மூச்சுக்குழாய் அழற்சி நாள்பட்டது) என்பது மூச்சுக்குழாய் மற்றும் மூச்சுக்குழாய்களின் சுவர்களில் ஏற்படும் ஒரு நாள்பட்ட அழற்சி ஆகும். சுவாச நோய்களில் மிகவும் பொதுவானது.

ஆரம்ப மற்றும் பாலர் வயது குழந்தைகள் பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுகின்றனர், குறிப்பாக தட்டம்மை (பார்க்க தட்டம்மை) மற்றும் வூப்பிங் இருமல் (பார்க்க வூப்பிங் இருமல்) மற்றும் வயதானவர்கள்.

நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி - நிகழ்வு மற்றும் வளர்ச்சியின் வழிமுறை (நோய் உருவாக்கம்)

நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் வளர்ச்சி மற்றும் மேலும் போக்கில், தொற்று முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. மேலும், கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சி அல்லது நிமோனியாவுக்குப் பிறகு நோய் உருவாகலாம். பல்வேறு இரசாயனங்கள் மற்றும் காற்றில் உள்ளிழுக்கும் தூசித் துகள்களால் மூச்சுக்குழாய் சளிச்சுரப்பியின் நீண்டகால எரிச்சல் அதன் வளர்ச்சி மற்றும் பராமரிப்பில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது, குறிப்பாக அடர்த்தியான மக்கள்தொகை கொண்ட நகரங்களில் ஈரமான காலநிலை மற்றும் திடீர் வானிலை மாற்றங்கள், குறிப்பிடத்தக்க தொழில்களில். இரசாயன நீராவிகளுடன் காற்றின் தூசி அல்லது அதிகரித்த செறிவு.

நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் வளர்ச்சியில் புகைபிடித்தல் குறைவான முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது அல்ல: புகைப்பிடிப்பவர்களிடையே, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி 50-80%, புகைபிடிக்காதவர்களிடையே - 7-19% இல் மட்டுமே ஏற்படுகிறது. அழற்சியின் போது நுரையீரலில் உருவாகும் புரத முறிவு தயாரிப்புகளை உறிஞ்சுவதால் ஏற்படும் ஆட்டோ இம்யூன் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் பராமரிப்பில் ஒரு குறிப்பிட்ட பங்கைக் கொண்டுள்ளன.

நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி - வகைப்பாடு

நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் மருத்துவ மற்றும் செயல்பாட்டு வகைப்பாடு நோயின் பின்வரும் வடிவங்களை அடையாளம் காட்டுகிறது:

1. மாற்றங்களின் தன்மைக்கு ஏற்ப: கண்புரை (எளிய), பியூரூலண்ட், ரத்தக்கசிவு, ஃபைப்ரினஸ், அட்ரோபிக்.
2. சேதத்தின் அளவு மூலம்: அருகாமையில் (பெரிய மூச்சுக்குழாய்களின் முக்கிய வீக்கத்துடன்) மற்றும் தொலைதூர (சிறிய மூச்சுக்குழாயின் முக்கிய வீக்கத்துடன்).
3. ஒரு ப்ரோன்கோஸ்பாஸ்டிக் கூறு இருப்பதைப் பொறுத்து: தடையற்ற மற்றும் தடைசெய்யும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி.
4. மருத்துவ பாடத்தின் படி: மறைந்த நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி; அடிக்கடி அதிகரிப்புகளுடன்; அரிதான அதிகரிப்புகளுடன்; தொடர்ந்து மீண்டும் வருகிறது.
5. செயல்முறையின் கட்டத்தின் படி: நிவாரணம் மற்றும் அதிகரிப்பு.
6. சிக்கல்களின் இருப்பின் படி: நுரையீரல் எம்பிஸிமா, ஹீமோப்டிசிஸ், பல்வேறு அளவுகளில் சுவாசக் கோளாறு, நாள்பட்ட கார் புல்மோனேல் (ஈடு செய்யப்பட்ட அல்லது சிதைந்த) மற்றும் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா ஆகியவற்றால் சிக்கலானது.

நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி - நோயியல் உடற்கூறியல்

நோயின் ஆரம்ப கட்டத்தில், சளி சவ்வு நெரிசல், சயனோடிக், இடங்களில் ஹைபர்டிராஃபி, சளி சுரப்பிகள் ஹைபர்பைசியாவின் நிலையில் உள்ளன. பின்னர், வீக்கம் சப்மியூகோசல் மற்றும் தசை அடுக்குகளுக்கு பரவுகிறது, அதன் இடத்தில் வடு திசு உருவாகிறது; சளி சவ்வு மற்றும் குருத்தெலும்பு தட்டுகளின் சிதைவு ஏற்படுகிறது. மூச்சுக்குழாய் சுவர் குறைந்துவிட்ட இடங்களில், அவற்றின் லுமேன் படிப்படியாக விரிவடைகிறது - மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் உருவாக்கம். இந்த செயல்முறையானது மூச்சுக்குழாய் சுவர்களின் வெளிப்புற அடுக்கு மற்றும் பெரிப்ரோன்சியல் திசு இரண்டையும் உள்ளடக்கியதாக இருக்கலாம், பின்னர் இடைநிலை நிமோனியாவின் வளர்ச்சியுடன். படிப்படியாக, interalveolar செப்டாவின் அட்ராபி மற்றும் நுரையீரல் எம்பிஸிமாவின் வளர்ச்சி ஏற்படுகிறது, மேலும் நுரையீரல் தமனி நுண்குழாய்களின் எண்ணிக்கை குறைகிறது; நுரையீரல் செயலிழப்பு வலது வென்ட்ரிகுலர் தசை மற்றும் இதய வலது வென்ட்ரிகுலர் செயலிழப்பு ஆகியவற்றின் ஹைபர்டிராபியுடன் சேர்ந்து இருக்கலாம்.

நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி - அறிகுறிகள் (மருத்துவ படம்)

நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் வெளிப்பாடுகள், அதே போல் கடுமையானவை, மூச்சுக்குழாய் முழுவதும் அழற்சியின் அளவு மற்றும் மூச்சுக்குழாய் சுவரின் சேதத்தின் ஆழத்தைப் பொறுத்தது. இந்த நோயின் முக்கிய அறிகுறிகள் இருமல் மற்றும் மூச்சுத் திணறல்.

இருமல் வேறுபட்ட தன்மையைக் கொண்டிருக்கலாம் மற்றும் ஆண்டின் நேரம் மற்றும் வானிலையைப் பொறுத்து மாறுபடும். வறண்ட காலநிலையில், குறிப்பாக கோடையில், இருமல் லேசானதாகவோ, உலர்ந்ததாகவோ அல்லது இல்லாமல் இருக்கலாம். அதிகரித்த காற்று ஈரப்பதம் மற்றும் மழை காலநிலையுடன், இருமல் தீவிரமடைகிறது, மற்றும் இலையுதிர்-குளிர்காலத்தில் அது பிசுபிசுப்பான மியூகோபுரூலண்ட் அல்லது பியூரூலண்ட் ஸ்பூட்டம் வெளியீட்டில் வலுவாகவும் நிலையானதாகவும் மாறும். நோயாளி கழுவி ஆடை அணியத் தொடங்கும் போது இது பெரும்பாலும் காலையில் நிகழ்கிறது. சில நேரங்களில் ஸ்பூட்டம் மிகவும் தடிமனாக இருக்கும், இது ஃபைப்ரினஸ் இழைகளின் வடிவத்தில் வெளியிடப்படுகிறது, இது மூச்சுக்குழாய் லுமினின் வார்ப்புகளை நினைவூட்டுகிறது. இத்தகைய மூச்சுக்குழாய் அழற்சியானது மூச்சுக்குழாய் மற்றும் நுரையீரலின் காற்றோட்டத்தின் வடிகால் செயல்பாட்டின் கூர்மையான சீர்குலைவுடன் சேர்ந்து, ஃபைப்ரினஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சியில் மூச்சுத் திணறல் நுரையீரல் காற்றோட்டம் குறைவதால் மட்டுமல்ல, இரண்டாம் நிலை வளரும் நுரையீரல் எம்பிஸிமாவாலும் ஏற்படுகிறது. இது பெரும்பாலும் கலவையான இயல்புடையது. நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் தொடக்கத்தில், உடல் செயல்பாடு, படிக்கட்டுகளில் ஏறுதல் அல்லது மேல்நோக்கி செல்லும் போது மட்டுமே சுவாசிப்பதில் சிரமம் காணப்படுகிறது. பின்னர், மூச்சுத் திணறல் அதிகமாக வெளிப்படுகிறது. சிறிய மூச்சுக்குழாயின் பரவலான வீக்கத்துடன், மூச்சுத் திணறல் காலாவதியாகிறது. நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி பொதுவான அறிகுறிகளுடன் இருக்கலாம் - உடல்நலக்குறைவு, சோர்வு, வியர்வை; மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் அதிகரிப்புடன், உடல் வெப்பநிலை உயர்கிறது.

சிக்கலற்ற நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சியில், பரிசோதனை, படபடப்பு மற்றும் மார்பின் தாள, அதே போல் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை, எந்த மாற்றங்களையும் வெளிப்படுத்தாது. நிமோஸ்கிளிரோசிஸ், நுரையீரல் எம்பிஸிமா மற்றும் நுரையீரல் இதய செயலிழப்பு ஆகியவற்றின் காரணமாக கடுமையான நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சியில், பரிசோதனையின் போது, ​​சுவாசம், கழுத்து நரம்புகளின் வீக்கம் மற்றும் சயனோசிஸ் ஆகியவற்றில் துணை தசைகளின் செயலில் பங்கேற்பதை ஒருவர் கவனிக்க முடியும். நுரையீரல் மீது தாளும்போது, ​​ஒரு பெட்டி ஒலி கண்டறியப்பட்டது, நுரையீரலின் கீழ் விளிம்பின் இயக்கம் குறைவாக உள்ளது. ஆஸ்கல்டேஷன் போது, ​​சுவாசம் வெசிகுலர், கடுமையான அல்லது, எம்பிஸிமாவின் வளர்ச்சியுடன், பலவீனமான வெசிகுலர், இதன் பின்னணியில் சலசலப்பு மற்றும் விசில் உலர், குறைவாக அடிக்கடி அமைதியான ஈரமான ரேல்கள் கேட்கப்படுகின்றன.

இரத்த மாற்றங்கள் லுகோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு மற்றும் ROE இன் முடுக்கம் ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கும்.

நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சியில் ஸ்பூட்டம் மியூகோபுரூலண்ட் அல்லது சீழ் மிக்கது. லுகோசைட்டுகள் மிகுதியாக கூடுதலாக, சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் இருக்கலாம்; கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சியைக் காட்டிலும் குறைவான மூச்சுக்குழாய் எபிட்டிலியம் உள்ளது; பெரும்பாலும் இது கெரடினைசேஷன் கொண்ட மெட்டாபிளாசியாஸ். புட்ரெஃபாக்டிவ் மூச்சுக்குழாய் அழற்சியுடன், ஸ்பூட்டம் இரத்த சிதைவிலிருந்து பச்சை-பழுப்பு அல்லது பழுப்பு நிறம் மற்றும் ஒரு துர்நாற்றம் கொண்டது. நுண்ணோக்கி லுகோசைட்டுகள் மற்றும் சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் சிதைவு மற்றும் ஏராளமான தாவரங்களை வெளிப்படுத்துகிறது.

மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கான எக்ஸ்ரே பரிசோதனை, நிமோஸ்கிளிரோசிஸ் அல்லது எம்பிஸிமாவின் வளர்ச்சியால் சிக்கலானது, இந்த நோய்களின் கதிரியக்க அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்துகிறது. ப்ரோன்கோகிராபி மூச்சுக்குழாயின் சிதைவை வெளிப்படுத்தலாம்.

ப்ரோன்கோஸ்கோபி அட்ரோபிக் அல்லது ஹைபர்டிராஃபிக் மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் படத்தை அளிக்கிறது (மூச்சுக்குழாய் சளி சன்னமான அல்லது வீக்கத்துடன்).

நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி - நிச்சயமாக

நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி வெவ்வேறு வழிகளில் ஏற்படுகிறது. சில நேரங்களில் மக்கள் பல ஆண்டுகளாக நோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர், ஆனால் செயல்பாட்டு மற்றும் உடற்கூறியல் கோளாறுகளின் அறிகுறிகள் குறைவாக உச்சரிக்கப்படுகின்றன. மற்ற நோயாளிகளில், நோய் எல்லா நேரத்திலும் முன்னேறும். இது குளிர் செல்வாக்கின் கீழ், காய்ச்சல் தொற்றுநோய்கள், சாதகமற்ற தொழில் காரணிகள் முன்னிலையில் மோசமடைகிறது. பலவீனமான மூச்சுக்குழாய் அடைப்பு எம்பிஸிமாவின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கிறது. இவை அனைத்தும், பரவலான நுரையீரல் காற்றோட்டக் கோளாறுகளை ஏற்படுத்துகின்றன, இது கார் புல்மோனேலின் முக்கிய காரணமாகும், பின்னர் நுரையீரல் இதய செயலிழப்பு வளர்ச்சியும் ஆகும்.

நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி - சிகிச்சை

நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் பல்வேறு காரணங்கள் மற்றும் மாறுபட்ட கால சிகிச்சை மிகவும் பொதுவானது. அடிப்படையில், இது நோயின் அதிகரிப்புகளை நீக்குகிறது. நோயாளிகள் மருத்துவரின் மேற்பார்வையில் இருக்க வேண்டும்.

மருந்துகளில், சல்பா மருந்துகள், குறிப்பாக மெதுவாக செயல்படும் மருந்துகள் மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை முதலில் பயன்படுத்த வேண்டும். கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சியைப் போலவே, மூச்சுக்குழாய் அழற்சியும் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும், அவற்றை எதிர்பார்ப்பவர்களுடன் இணைக்க வேண்டும். ஆஸ்துமா கூறு கொண்ட தொடர்ச்சியான நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கு, கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அவை ஆன்டிஅலெர்ஜிக் மற்றும் ஆன்டிஸ்கிளெரோடிக் விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளன. தொழில்சார் மற்றும் வீட்டு அபாயங்கள், குறிப்பாக புகைபிடித்தல் ஆகியவற்றை நீக்குவதன் பின்னணியில் அனைத்து சிகிச்சையும் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். சில நேரங்களில் தொழில் அல்லது காலநிலை மாற்றம் தேவைப்படுகிறது. சூடான கடல் காலநிலை மிகவும் சாதகமானது, எடுத்துக்காட்டாக, கிரிமியாவின் தெற்கு கடற்கரையில்.

நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி - தடுப்பு

நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சியைத் தடுப்பது நோயின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பதற்கும் அதன் முன்னேற்றத்தைத் தடுப்பதற்கும் ஒரு முழு அளவிலான நடவடிக்கைகளை உள்ளடக்கியது. இது சம்பந்தமாக, முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை தடுப்புகளை வேறுபடுத்துவது வழக்கம்.

நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் முதன்மை தடுப்பு

முதன்மை தடுப்பு என்பது நோயின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட நடவடிக்கைகளின் தொகுப்பாகும். முதன்மை தடுப்பு நடவடிக்கைகளில், முதலில், புகைபிடிப்பிற்கு எதிரான போராட்டம், சுற்றுச்சூழலைப் பாதுகாப்பதற்கான நடவடிக்கைகள், அத்துடன் தீங்கு விளைவிக்கும் உற்பத்தி காரணிகளின் செல்வாக்கிலிருந்து வேலை செய்யும் தொழிலாளர்களைப் பாதுகாப்பது ஆகியவை அடங்கும். கூடுதலாக, நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் முதன்மைத் தடுப்பு நடவடிக்கைகளில், கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் சரியான நேரத்தில் மற்றும் சரியான சிகிச்சையானது நாள்பட்டதாக மாறுவதைத் தடுக்கிறது, அத்துடன் நாசோபார்னெக்ஸில், குறிப்பாக நாசோபார்னெக்ஸில் நாள்பட்ட தொற்றுநோய்களின் சுகாதாரம் ஆகியவை அடங்கும்.

நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் இரண்டாம் நிலை தடுப்பு

உண்மையில், இரண்டாம் நிலை தடுப்புக்கான நடவடிக்கைகள் முதன்மைத் தடுப்புக்கு ஒத்தவை, ஆனால் நோயின் முன்னேற்றத்தைத் தடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டவை, அதைத் தடுப்பதில் அல்ல. மேற்கூறிய அனைத்திற்கும் மேலாக, நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் இரண்டாம் நிலை தடுப்புக்கான ஒரு முக்கியமான நடவடிக்கை, அவை ஏற்படும் சந்தர்ப்பங்களில் நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் அதிகரிப்புகளுக்கு சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையளிப்பது, அத்துடன் நாசோபார்னக்ஸ் மற்றும் பிற நாள்பட்ட நோய்த்தொற்றின் சுத்திகரிப்பு ஆகும்.

கண்டறியும் தேடலின் முதல் கட்டத்தில், நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் (சிபி) முக்கிய அறிகுறிகள் அடையாளம் காணப்படுகின்றன: இருமல் மற்றும் ஸ்பூட்டம் உற்பத்தி. கூடுதலாக, பொதுவான அறிகுறிகள் அடையாளம் காணப்படுகின்றன (வியர்வை, பலவீனம், அதிகரித்த உடல் வெப்பநிலை, சோர்வு, வேலை செய்யும் திறன் குறைதல் போன்றவை), இது நோய் தீவிரமடையும் போது தோன்றலாம் அல்லது நீடித்த நாள்பட்ட போதை (புரூலண்ட் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி) விளைவாக இருக்கலாம். சுவாச செயலிழப்பு மற்றும் பிற சிக்கல்களின் வளர்ச்சியுடன் ஹைபோக்ஸியாவின் வெளிப்பாடுகள்.
நோயின் தொடக்கத்தில், இருமல் உற்பத்தி செய்யாததாக இருக்கலாம், பெரும்பாலும் வறண்டு, மற்றும் ஸ்பூட்டம் பொதுவாக காலையில் (சலவை செய்யும் போது) வெளியேற்றப்படும். நிலையான மருத்துவ நிவாரணத்தின் கட்டத்தில், இந்த நோயாளிகள் எந்த புகாரையும் காட்டவில்லை; அவர்களின் வேலை திறன் பல ஆண்டுகளாக முழுமையாக பாதுகாக்கப்படலாம். நோயாளிகள் தங்களை நோய்வாய்ப்பட்டதாக கருதுவதில்லை.
நோயின் அதிகரிப்புகள் அரிதானவை, பெரும்பாலான நோயாளிகளில் ஒரு வருடத்திற்கு 2 முறைக்கு மேல் இல்லை.அதிகரிப்புகளின் பருவநிலை பொதுவானது - ஆஃப்-சீசன் என்று அழைக்கப்படும் போது, ​​அதாவது. வசந்த காலத்தின் துவக்கத்தில் அல்லது இலையுதிர்காலத்தின் பிற்பகுதியில், வானிலை காரணிகளில் மாற்றங்கள் மிகவும் உச்சரிக்கப்படும் போது.

இருமல் என்பது நோயின் மிகவும் பொதுவான வெளிப்பாடாகும். இருமல் மற்றும் சளியின் தன்மையின் அடிப்படையில், நோயின் போக்கின் ஒன்று அல்லது மற்றொரு பதிப்பு கருதப்படலாம்.
காடரால் மூச்சுக்குழாய் அழற்சியுடன், இருமல் ஒரு சிறிய அளவு சளி, நீர் சளி, அடிக்கடி காலையில், உடற்பயிற்சியின் பின்னர் வெளியிடப்படுகிறது. நோய் ஆரம்பத்தில், இருமல் நோயாளியை தொந்தரவு செய்யாது. எதிர்காலத்தில் அது paroxysmal ஆக இருந்தால், இது மூச்சுக்குழாய் அடைப்பு மீறலைக் குறிக்கிறது. இருமல் ஒரு குரைக்கும் தொனியைப் பெறுகிறது மற்றும் மூச்சுக்குழாய் மற்றும் பெரிய மூச்சுக்குழாய்களின் உச்சரிக்கப்படும் எக்ஸ்பிரேட்டரி சரிவு (புரோலப்ஸ்) உடன் இயற்கையில் paroxysmal உள்ளது.
மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் அதிகரிப்புடன் ஸ்பூட்டத்தின் அளவு அதிகரிக்கலாம். பியூரூலண்ட் மற்றும் மியூகோபுரூலண்ட் மூச்சுக்குழாய் அழற்சியுடன், நோயாளிகள் இருமலைப் பற்றி அல்ல, ஆனால் ஸ்பூட்டம் உற்பத்தியைப் பற்றி அதிகம் கவலைப்படுகிறார்கள், ஏனெனில் சில நேரங்களில் அது இருமலின் போது வெளியிடப்படுவதை அவர்கள் கவனிக்க மாட்டார்கள்.
கடுமையான கட்டத்தில், நோயாளியின் நல்வாழ்வு இரண்டு முக்கிய நோய்க்குறிகளுக்கு இடையிலான உறவால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது: இருமல் மற்றும் போதை. போதை நோய்க்குறி பொதுவான அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது: அதிகரித்த உடல் வெப்பநிலை, வியர்வை, பலவீனம், தலைவலி, செயல்திறன் குறைதல். மேல் சுவாசக் குழாயில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன: நாசியழற்சி, விழுங்கும்போது தொண்டை புண் போன்றவை. அதே நேரத்தில், நாசோபார்னெக்ஸின் நாள்பட்ட நோய்கள் (பாராநேசல் சைனஸின் வீக்கம், டான்சில்லிடிஸ்), இது நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி (சிபி) நோயாளிக்கு அடிக்கடி இருக்கும். , மேலும் மோசமாகும்.
நோய் தீவிரமடைந்தால், ஸ்பூட்டம் இயற்கையில் சீழ் மிக்கதாக மாறும், அதன் அளவு அதிகரிக்கக்கூடும், மேலும் தடுப்புக் கோளாறுகள் சேர்ப்பதால் மூச்சுத் திணறல் தோன்றும். இந்த சூழ்நிலையில், இருமல் உற்பத்தி செய்யாது மற்றும் எரிச்சலூட்டும், ஸ்பூட்டம் (கூட சீழ் மிக்கது) சிறிய அளவில் வெளியிடப்படுகிறது. சில நோயாளிகளில், பொதுவாக கடுமையான கட்டத்தில், மிதமான மூச்சுக்குழாய் அழற்சி தொடர்புடையது, இதன் மருத்துவ அறிகுறி உடல் செயல்பாடுகளின் போது ஏற்படும் சுவாசிப்பதில் சிரமம், குளிர் அறைக்கு செல்வது, வலுவான இருமல் போது, ​​சில நேரங்களில் இரவில்.

வழக்கமான சந்தர்ப்பங்களில், நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி (சிபி) மெதுவாக முன்னேறுகிறது, மூச்சுத் திணறல் பொதுவாக நோய் தொடங்கிய 20-30 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு தோன்றும், இது சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கிறது (நுரையீரல் எம்பிஸிமா, சுவாச செயலிழப்பு). இத்தகைய நோயாளிகள் நோயின் தொடக்கத்தை கிட்டத்தட்ட பதிவு செய்ய மாட்டார்கள் (காலை இருமல் சளியுடன் புகைபிடிப்புடன் தொடர்புடையது மற்றும் நோயின் வெளிப்பாடாக கருதப்படுவதில்லை). அவர்கள் நோயின் தொடக்கத்தை சிக்கல்கள் அல்லது அடிக்கடி அதிகரிக்கும் காலம் என்று கருதுகின்றனர்.
நோயின் தொடக்கத்தில் உடல் செயல்பாடுகளின் போது மூச்சுத் திணறல் தோன்றுவது, ஒரு விதியாக, இது இணைந்த நோய்களுடன் (உடல் பருமன், கரோனரி தமனி நோய், முதலியன), அதே போல் தடை மற்றும் உடல் செயலற்ற தன்மையுடன் தொடர்புடையது என்பதைக் குறிக்கிறது.
ஒரு வரலாறு குளிர்ச்சிக்கான அதிகரித்த உணர்திறனை வெளிப்படுத்தலாம் மற்றும் பெரும்பாலான நோயாளிகளில், நீண்ட கால புகைபிடித்தலின் அறிகுறியாகும். பல நோயாளிகளில், இந்த நோய் வேலையில் தொழில்சார் ஆபத்துகளுடன் தொடர்புடையது. பெண்களை விட ஆண்கள் 6 மடங்கு அதிகமாக நோய்வாய்ப்படுகிறார்கள்.
இருமல் வரலாற்றை பகுப்பாய்வு செய்யும் போது, ​​அதே அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்து, நோயாளிக்கு மூச்சுக்குழாய் கருவியின் மற்றொரு நோயியல் (காசநோய், கட்டி, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, நிமோகோனியோசிஸ், சிஸ்டமிக் இணைப்பு திசு நோய்கள் போன்றவை) இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்துவது அவசியம். இந்த புகார்களை நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் (சிபி) வெளிப்பாடுகளாக வகைப்படுத்த இது ஒரு தவிர்க்க முடியாத நிபந்தனையாகும்.
சில நோயாளிகளுக்கு ஹீமோப்டிசிஸின் வரலாறு உள்ளது, இது பொதுவாக மூச்சுக்குழாய் சளிச்சுரப்பியின் லேசான பாதிப்புடன் தொடர்புடையது. மீண்டும் மீண்டும் வரும் ரத்தக்கசிவு மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் ரத்தக்கசிவு வடிவத்தைக் குறிக்கிறது. கூடுதலாக, நாள்பட்ட, நீண்ட கால மூச்சுக்குழாய் அழற்சியில் ஹீமோப்டிசிஸ் நுரையீரல் புற்றுநோயின் முதல் அறிகுறியாக இருக்கலாம், இது நீண்ட காலமாக அதிகமாக புகைபிடிக்கும் ஆண்களில் உருவாகிறது. Bronchiectasis ஹீமோப்டிசிஸாகவும் வெளிப்படும்.

நோயறிதல் தேடலின் இரண்டாம் கட்டத்தில், நோயின் ஆரம்ப காலத்தில், நோயியல் அறிகுறிகள் இல்லாமல் இருக்கலாம். பின்னர், ஆஸ்கல்டேஷன் மீது மாற்றங்கள் தோன்றும்: கடுமையான சுவாசம் (எம்பிஸிமாவின் வளர்ச்சியுடன் அது பலவீனமடையக்கூடும்) மற்றும் சிதறிய இயற்கையின் உலர் மூச்சுத்திணறல், பாதிக்கப்பட்ட மூச்சுக்குழாயின் திறனைப் பொறுத்தது. ஒரு விதியாக, கரடுமுரடான சலசலக்கும் உலர் ரேல்கள் கேட்கப்படுகின்றன, இது செயல்பாட்டில் பெரிய மற்றும் நடுத்தர மூச்சுக்குழாய்களின் ஈடுபாட்டைக் குறிக்கிறது. மூச்சுத்திணறல், குறிப்பாக வெளிவிடும் போது நன்கு கேட்கக்கூடியது, சிறிய மூச்சுக்குழாய்க்கு சேதம் ஏற்படுவதற்கான சிறப்பியல்பு ஆகும், இது ப்ரோன்கோஸ்பாஸ்டிக் சிண்ட்ரோம் கூடுதலாக உள்ளது. சாதாரண சுவாசத்தின் போது மூச்சுத்திணறல் கேட்கவில்லை என்றால், வலுக்கட்டாயமாக சுவாசிக்கவும், அதே போல் நோயாளி படுத்திருக்கவும் ஆஸ்கல்டேஷன் செய்யப்பட வேண்டும்.
நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி (சிபி) நிவாரண நிலையில் இருந்தால், ஆஸ்கல்டேஷன் தரவுகளில் மாற்றங்கள் மிகக் குறைவாக இருக்கும், மேலும் செயல்முறை தீவிரமடையும் போது அதிகமாக உச்சரிக்கப்படுகிறது, ஈரமான ரேல்களைக் கூட நீங்கள் கேட்கலாம், இது நல்ல இருமல் மற்றும் சளி உற்பத்திக்குப் பிறகு மறைந்துவிடும். பெரும்பாலும், நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி (சிபி) தீவிரமடையும் போது, ​​மூச்சுத் திணறல் தோற்றத்துடன், ஒரு தடுப்பு கூறு தோன்றக்கூடும். ஒரு நோயாளியை பரிசோதிக்கும் போது, ​​மூச்சுக்குழாய் அடைப்பு அறிகுறிகள் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன: 1) அமைதியான மற்றும் குறிப்பாக கட்டாய சுவாசத்தின் போது காலாவதி கட்டத்தின் நீடிப்பு; 2) மூச்சை வெளியேற்றும்போது மூச்சுத்திணறல், இது கட்டாயமாக சுவாசிக்கும் போது மற்றும் பொய் நிலையில் தெளிவாகக் கேட்கும்.
மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் பரிணாமம், அத்துடன் கூடுதல் சிக்கல்கள், நோயாளியின் நேரடி பரிசோதனையிலிருந்து பெறப்பட்ட தரவை மாற்றுகின்றன. மேம்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில், எம்பிஸிமா மற்றும் சுவாச செயலிழப்பு அறிகுறிகள் உள்ளன. தடையற்ற நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சியில் (சிபி) கார் புல்மோனேலின் வளர்ச்சி மிகவும் அரிதாகவே நிகழ்கிறது.
ஆஸ்துமா (ஒவ்வாமை) கூறுகளைச் சேர்ப்பது நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் (சிபி) படத்தை கணிசமாக மாற்றுகிறது, இது மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவைப் போலவே மாறும், இது நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் (சிபி) நோயறிதலை மாற்றுவதற்கான அடிப்படையை வழங்குகிறது.

நோயறிதல் தேடலின் நிலை III, செயல்முறையின் கட்டத்தைப் பொறுத்து நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி (CB) நோயறிதலில் மாறுபட்ட அளவு முக்கியத்துவத்தைக் கொண்டுள்ளது.
நோய் ஆரம்ப காலத்தில் அல்லது நிவாரண கட்டத்தில், ஆய்வக மற்றும் கருவி அளவுருக்கள் எந்த மாற்றங்களும் இருக்கலாம். இருப்பினும், நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் (CB) போக்கின் சில கட்டங்களில், ஆய்வக மற்றும் கருவி ஆராய்ச்சி முறைகளின் தரவு குறிப்பிடத்தக்கதாகிறது. அழற்சி செயல்முறையின் செயல்பாட்டை அடையாளம் காணவும், நோயின் மருத்துவ வடிவத்தை தெளிவுபடுத்தவும், சிக்கல்களை அடையாளம் காணவும், இதேபோன்ற மருத்துவ அறிகுறிகளைக் கொண்ட நோய்களுடன் வேறுபட்ட நோயறிதலுக்காகவும் அவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி (CB) உள்ள அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் மார்பு உறுப்புகளின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. அவர்களில் பெரும்பாலோர் வெற்று ரேடியோகிராஃப்களில் நுரையீரலில் எந்த மாற்றமும் இல்லை. சில சந்தர்ப்பங்களில், நுரையீரல் வடிவத்தின் கண்ணி சிதைவு காணப்படுகிறது, இது நிமோஸ்கிளிரோசிஸின் வளர்ச்சியால் ஏற்படுகிறது. செயல்முறையின் நீடித்த போக்கில், நுரையீரல் எம்பிஸிமாவின் அறிகுறிகள் வெளிப்படுகின்றன.
மார்பு உறுப்புகளின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனையானது சிக்கல்களைக் கண்டறிய உதவுகிறது (கடுமையான நிமோனியா, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி) மற்றும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் அறிகுறிகள் முக்கிய செயல்முறையுடன் (காசநோய், கட்டி போன்றவை) வரக்கூடிய நோய்களுடன் வேறுபட்ட நோயறிதலுக்கு உதவுகிறது.

ப்ரோன்கோகிராபி பெரும்பாலும் நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சியை (CB) உறுதிப்படுத்த பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் மூச்சுக்குழாய் அழற்சியைக் கண்டறிய பயன்படுத்தப்படுகிறது.

நுரையீரல் காற்றோட்டத்தின் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட மற்றும் தடைசெய்யும் சீர்குலைவுகளை அடையாளம் காண வெளிப்புற சுவாசத்தின் செயல்பாடு பற்றிய ஒரு ஆய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஸ்பைரோகிராஃபிக், நியூமோட்டாகோமீட்டர் மற்றும் நியூமோட்டாகோகிராபிக் ஆய்வுகளின் முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஸ்பைரோகிராமின் திட்டவட்டமான பிரதிநிதித்துவம் மற்றும் மொத்த நுரையீரல் திறனின் அமைப்பு படம் காட்டப்பட்டுள்ளது. 1.
ஸ்பைரோகிராமின் அடிப்படையில், இரண்டு தொடர்புடைய குறிகாட்டிகள் கணக்கிடப்படுகின்றன: டிஃப்னோ இன்டெக்ஸ் (1 வினாடிகளில் கட்டாய காலாவதி அளவின் விகிதம் - எஃப்இவி - நுரையீரலின் முக்கிய திறனுக்கு - விசி; அதே விகிதம், சதவீதமாக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, டிஃப்னோ குணகம்) மற்றும் காற்று வேகம் காட்டி - PSDV (நுரையீரல்களின் அதிகபட்ச காற்றோட்டம் விகிதம் - MVL முதல் VC வரை). கூடுதலாக, மாற்றியமைக்கப்பட்ட டிஃப்னோ குணகம் - FEV, / FVC - COPD உடன் வேறுபட்ட நோயறிதலின் நோக்கத்திற்காக கணக்கிடப்படுகிறது. COPD ஆனது FEV FVC மதிப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது

தடுப்பு நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியுடன், வெளிப்புற சுவாசத்தின் (MVL மற்றும் FEV) முழுமையான வேக குறிகாட்டிகளில் குறைவு உள்ளது, இது முக்கிய திறன் குறைவின் அளவை மீறுகிறது; டிஃப்னோ இன்டெக்ஸ் குறைகிறது மற்றும் சுவாசத்தின் போது மூச்சுக்குழாய் எதிர்ப்பு அதிகரிக்கிறது.
மூச்சுக்குழாய் அடைப்புக்கான ஆரம்ப அறிகுறி, நியூமோட்டாகோமெட்ரியின் படி, எக்ஸ்பிரேட்டரி சக்தியை விட உள்ளிழுக்கும் சக்தியின் ஆதிக்கம். வீட்டில், நுரையீரல் செயல்பாட்டை கண்காணிக்க, ஒரு பாக்கெட் சாதனத்தைப் பயன்படுத்தி உச்ச காலாவதி ஓட்டத்தை தீர்மானிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
- உச்ச ஓட்டம் மீட்டர்.
மூச்சுக்குழாய் மரத்தின் பல்வேறு நிலைகளில் (பெரிய, நடுத்தர அல்லது சிறிய மூச்சுக்குழாய்களில்) மூச்சுக்குழாய் அடைப்புக் கோளாறுகளைக் கண்டறிவது ஒரு ஒருங்கிணைப்பாளர் மற்றும் இரண்டு ஒருங்கிணைப்பாளர் ரெக்கார்டர் பொருத்தப்பட்ட சிறப்பு நியூமோடாகோகிராஃப்களின் உதவியுடன் மட்டுமே சாத்தியமாகும், இது ஓட்ட அளவு வளைவைப் பெற அனுமதிக்கிறது ( படம் 2).
75, 50 மற்றும் 25% எஃப்.வி.சி (கட்டாய முக்கிய திறன்) க்கு சமமான நுரையீரல் தொகுதியில் வெளியேற்றும் ஓட்டத்தைப் படிப்பதன் மூலம், மூச்சுக்குழாய் மரத்தின் புறப் பகுதிகளில் மூச்சுக்குழாய் அடைப்பின் அளவைத் தெளிவுபடுத்துவது சாத்தியமாகும்: புற அடைப்பு குறிப்பிடத்தக்க வகையில் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. சிறிய அளவு பகுதியில் ஓட்டம்-தொகுதி வளைவில் குறைவு, மற்றும் அருகாமையில் அடைப்பு
- ஒரு பெரிய பகுதியில்.

மூச்சுக்குழாய் எதிர்ப்பு மற்றும் நுரையீரல் தொகுதிகளின் கூட்டு மதிப்பீடும் தடையின் அளவை தீர்மானிக்க உதவுகிறது. எப்பொழுது பெரிய மூச்சுக்குழாய் மட்டத்தில் அடைப்பு மேலோங்கும்போது, ​​எஞ்சிய நுரையீரல் அளவு (RLV) அதிகரிக்கிறது, ஆனால் மொத்த நுரையீரல் திறன் (TLC) அதிகரிக்காது. புறத் தடைகள் ஆதிக்கம் செலுத்தினால், TLC இல் மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு (மூச்சுக்குழாய் எதிர்ப்பின் அதே மதிப்புகளுடன்) மற்றும் TLC இன் அதிகரிப்பு ஆகியவை காணப்படுகின்றன.
மூச்சுக்குழாய் அடைப்பின் மொத்த விகிதத்தில் மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் விகிதத்தை அடையாளம் காண, தொடர்ச்சியான மருந்தியல் சோதனைகளுக்குப் பிறகு காற்றோட்டம் மற்றும் சுவாச இயக்கவியல் குறிகாட்டிகள் ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன. மூச்சுக்குழாய் ஏரோசோல்களை உள்ளிழுத்த பிறகு, காற்றுப்பாதை அடைப்பின் மீளக்கூடிய கூறு முன்னிலையில் காற்றோட்டம் விகிதங்கள் மேம்படும்.

இரத்த வாயுக்கள் மற்றும் அமில-அடிப்படை நிலை பற்றிய ஆய்வு பல்வேறு அளவிலான சுவாச செயலிழப்பைக் கண்டறிவதற்கு முக்கியமானது. Pa0 மற்றும் Pa02 இன் நிலை மற்றும் காற்றோட்டம் அளவுருக்களின் தரவு (MOD, MB L மற்றும் VC) ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் சுவாச தோல்வியின் அளவு மதிப்பிடப்படுகிறது. சுவாச செயலிழப்பின் பட்டப்படிப்பைப் பிரிப்பதற்கு, "நுரையீரல் இதயம்" என்பதைப் பார்க்கவும்.

நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன் உருவாகும் வலது வென்ட்ரிக்கிள் மற்றும் வலது ஏட்ரியத்தின் ஹைபர்டிராபியைக் கண்டறிய எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராபி அவசியம். மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க அறிகுறிகள் பின்வருமாறு: QRS அச்சின் வலதுபுறத்தில் உச்சரிக்கப்படும் விலகல்; இடமாற்ற மண்டலத்தை இடதுபுறமாக மாற்றவும் (R/S

நிலையான நோயின் காலத்தில் மருத்துவ இரத்த பரிசோதனை மாறவில்லை. நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சியில், இரண்டாம் நிலை எரித்ரோசைடோசிஸ் சில நேரங்களில் கண்டறியப்படுகிறது, இது கடுமையான சுவாச செயலிழப்புடன் நாள்பட்ட ஹைபோக்ஸியாவின் விளைவாகும். அழற்சி செயல்முறையின் செயல்பாடு மற்ற நோய்களைக் காட்டிலும் குறைவான அளவிற்கு ஒரு பொது இரத்த பரிசோதனை மூலம் பிரதிபலிக்கிறது. "கடுமையான-கட்டம்" குறிகாட்டிகள் பெரும்பாலும் மிதமாக வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன: ESR சாதாரணமாக அல்லது மிதமாக அதிகரிக்கலாம் (எரித்ரோசைடோசிஸ் காரணமாக, ESR இல் குறைவு சில நேரங்களில் குறிப்பிடப்படுகிறது); லுகோசைடோசிஸ் பொதுவாக சிறியது, அதே போல் லுகோசைட் சூத்திரத்தில் இடதுபுறமாக மாறுகிறது. ஈசினோபிலியா இரத்தத்தில் சாத்தியமாகும், இது ஒரு விதியாக, நோயின் ஒவ்வாமை வெளிப்பாடுகளைக் குறிக்கிறது.
அழற்சி செயல்முறையின் செயல்பாட்டை தெளிவுபடுத்த ஒரு உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இரத்த சீரம் உள்ள மொத்த புரதம் மற்றும் அதன் பின்னங்கள், அதே போல் CRP, சியாலிக் அமிலங்கள் மற்றும் seromucoid ஆகியவற்றின் உள்ளடக்கம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. அவற்றின் அளவின் அதிகரிப்பு எந்தவொரு உள்ளூர்மயமாக்கலின் அழற்சி செயல்முறைக்கும் பொதுவானது. மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் செயல்பாட்டின் அளவை மதிப்பிடுவதில் தீர்க்கமான பங்கு மூச்சுக்குழாய் படத்தின் தரவு, மூச்சுக்குழாய் மற்றும் சளியின் உள்ளடக்கங்களைப் பற்றிய ஆய்வுக்கு சொந்தமானது.

செயல்முறையின் கட்டுப்பாடற்ற முன்னேற்றம் ஏற்பட்டால், இரத்தம் மற்றும் / அல்லது மூச்சுக்குழாய் உள்ளடக்கங்களின் நோயெதிர்ப்பு ஆய்வு செய்யப்பட வேண்டும்.
ஸ்பூட்டம் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் உள்ளடக்கங்களை ஆய்வு செய்வது வீக்கத்தின் தன்மை மற்றும் தீவிரத்தை நிறுவ உதவுகிறது. கடுமையான வீக்கத்துடன், உள்ளடக்கங்கள் முக்கியமாக சீழ் மிக்கவை அல்லது சீழ்-மியூகோசல், பல நியூட்ரோபில்கள், ஒற்றை மேக்ரோபேஜ்கள் மற்றும் சிலியேட்டட் மற்றும் ஸ்கொமஸ் எபிட்டிலியத்தின் டிஸ்ட்ரோபிகல் மாற்றப்பட்ட செல்கள் மோசமாக குறிப்பிடப்படுகின்றன.
மிதமான வீக்கம் mucopurulent நெருக்கமாக உள்ளடக்கங்களை வகைப்படுத்தப்படும்; நியூட்ரோபில்களின் எண்ணிக்கை சற்று அதிகரித்தது. மேக்ரோபேஜ்கள், சளி மற்றும் மூச்சுக்குழாய் எபிடெலியல் செல்கள் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கிறது.

eosinophils கண்டறிதல் உள்ளூர் ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளைக் குறிக்கிறது.வித்தியாசமான செல்கள், மைக்கோபாக்டீரியம் காசநோய் மற்றும் சளியில் உள்ள நார்ச்சத்து ஆகியவை முறையே மூச்சுக்குழாய் புற்றுநோய், காசநோய் மற்றும் நுரையீரல் சீழ் போன்ற குறிப்பிடத்தக்க முன்னர் இருக்கும் கண்டறியும் கருத்தை திருத்துவதில் குறிப்பிடத்தக்க பங்கு வகிக்கிறது. நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி (CB) மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கான காரணத்தை அடையாளம் காண ஸ்பூட்டம் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் உள்ளடக்கங்களின் நுண்ணுயிரியல் ஆய்வு

அளவு நுண்ணுயிரியல் ஆய்வில் நோய்க்கிருமியின் காரணவியல் முக்கியத்துவத்திற்கான அளவுகோல்:
a) பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சை இல்லாத நிலையில் 1 μl அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட 10" செறிவு உள்ள சளியில் ஒரு நோய்க்கிருமியைக் கண்டறிதல்
b) 1 μl அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட 106 செறிவில் சந்தர்ப்பவாத நுண்ணுயிரிகளின் 3-5 நாட்கள் இடைவெளியுடன் 2-3 ஆய்வுகளில் கண்டறிதல்;
c) மருத்துவ ரீதியாக பயனுள்ள பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சையின் பின்னணிக்கு எதிராக மாறும் ஆய்வின் போது நுண்ணுயிரிகளின் எண்ணிக்கையில் காணாமல் போதல் அல்லது குறிப்பிடத்தக்க குறைவு.

எந்தவொரு அழற்சியின் போது நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு செயல்படுத்தப்படுவதால் இது நிகழ்கிறது, மேலும் அழற்சி மத்தியஸ்தர்கள் என்று அழைக்கப்படுபவை இரத்தத்தில் வெளியிடப்படுகின்றன. அவை வாஸ்குலர் ஊடுருவலை அதிகரிக்கவும் நோயெதிர்ப்பு உயிரணுக்களின் இடப்பெயர்ச்சியை நோயியல் இடத்திற்கு மாற்றவும் உதவுகின்றன. இது எடிமாவின் வளர்ச்சியையும் மூச்சுக்குழாயின் சுவர்களின் தடிமனையும் தூண்டுகிறது, இது எக்ஸ்-கதிர்கள் மூலம் பரிசோதிக்கும் போது பார்வையை குறைக்கிறது.

எக்ஸ்ரேயில் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி எப்படி இருக்கும்?

ஒரு எக்ஸ்ரே படம் ஒவ்வொரு உறுப்பையும் வித்தியாசமாக காட்டுகிறது; மனித இதயம் பொதுவாக ஒளியின் புள்ளியாகத் தெரிகிறது. ஆரோக்கியமான நுரையீரல் படத்தில் ஒரே மாதிரியான நிறத்தைக் கொண்டுள்ளது; நோயியல் இருந்தால், அது மாறுபட்ட தீவிரத்தின் புள்ளிகளாகத் தோன்றும். நுரையீரலில் இருண்ட நிறப் புண்கள் வீக்கம் மற்றும் வீக்கத்தைக் குறிக்கின்றன.

ஃப்ளோரோகிராபி நோயின் முழு படத்தையும் காட்டவில்லை; இந்த நோயறிதல் முறை ஒரு தடுப்பு பரிசோதனையாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. அதிலிருந்து உறுப்பு திசுக்கள் எந்த நிலையில் உள்ளன என்பதை நீங்கள் கண்டுபிடிக்கலாம், ஃபைப்ரோஸிஸ் மற்றும் வெளிநாட்டு முகவர்களைப் பார்க்கவும். கதிர்வீச்சு வெளிப்பாட்டின் அடிப்படையில் ஃப்ளோரோகிராபி குறைவான ஆபத்தானது, ஆனால் ஒரு நோயியல் கண்டறியப்பட்டால், மருத்துவர் இன்னும் மார்பு எக்ஸ்ரே பரிந்துரைக்கிறார்.

படத்தில் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி எப்படி இருக்கும் மற்றும் அதை எவ்வாறு கண்டறிவது:

• நுரையீரலின் முறை மாற்றப்பட்டது - சிறிய பாத்திரங்கள் கண்ணுக்கு தெரியாதவை;
• திசு சரிவின் பகுதிகளை நீங்கள் காணலாம்;
• நுரையீரலின் வேர் அதன் தெளிவான விளிம்பை இழந்து பெரிதாகிறது;
• மூச்சுக்குழாயின் சுவர்கள் தடிமனாகின்றன;
• ஊடுருவல்களின் foci கவனிக்கத்தக்கது;
• விளிம்பு அதன் தெளிவை இழக்கிறது;
• இரத்த நாளங்கள் இல்லாத திசுக்களின் பகுதிகள் கவனிக்கப்படலாம்;
• நுரையீரலின் கீழ் பகுதியில் ஒளி குமிழ்கள் இடமளிக்கப்படலாம்; ஒரு ஒளி நிறம் அவற்றின் காற்றோட்டத்தைக் குறிக்கிறது.

கதிரியக்கவியலாளரின் தொழில்முறை மொழி யாருக்கும் புரியும் வகையில் எளிமையான மொழியில் மொழிபெயர்க்கப்பட்டால், நுரையீரல் வீக்கம் உள்ளதா, வடு திசு உள்ளதா அல்லது மூச்சுக்குழாய் சிதைந்ததா என்பதை படத்தில் இருந்து நீங்கள் கண்டுபிடிக்கலாம்.

ஒரு எக்ஸ்ரே மூச்சுக்குழாய் அழற்சியைக் காட்டாது, இது திசுக்களில் பரவலான மாற்றங்களைக் காண்பிக்கும் மற்றும் சுவாச உறுப்புகளின் வடிவம் மற்றும் உள்ளடக்கங்களில் மாற்றங்களைக் கண்டறியும். மூச்சுக்குழாய் அழற்சி முன்னேறியிருந்தால், எம்பிஸிமாவின் அறிகுறிகளை நீங்கள் கவனிக்கலாம்.

மூச்சுக்குழாய் அழற்சியுடன், படம் மூச்சுக்குழாயின் சிதைவு (வளைவு) மற்றும் இணைப்பு திசுக்களின் பெருக்கம் ஆகியவற்றைக் காட்டுகிறது. நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சியுடன், நோயியல் மாற்றங்களின் பகுதி பெரியது, எனவே இது படத்தில் நன்றாகத் தெரியும். நுரையீரலின் அடித்தள லுமன்கள் கவனிக்கத்தக்கவை, அவை குறுகிய கோடுகளால் மேலே இருந்து நிழலாடப்படுகின்றன; பொதுவாக, முறை தண்டவாளங்களை ஒத்திருக்கிறது.

ஃபைப்ரோஸிஸ் ஏற்பட்டால், நுரையீரலின் வடிவம் ரெட்டிகுலராக மாறும்; இந்த காட்டி கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சியைத் தீர்மானிக்கப் பயன்படுகிறது. மூச்சுக்குழாய் குழாய்களில் லுமினின் குறுகலானது இருந்தால், நுரையீரல் திசு காற்றோட்டமாக மாறும், மேலும் படம் இதை தீர்மானிக்க அனுமதிக்கிறது.

மூச்சுக்குழாய் அழற்சி என்பது மூச்சுக்குழாயின் கடுமையான அழற்சி நோயாகும். பெண்களை விட ஆண்களே இந்த நோயால் அதிகம் பாதிக்கப்படுவதாக கண்டறியப்பட்டுள்ளது. ஆபத்தில் வயதானவர்கள், புகைப்பிடிப்பவர்கள் மற்றும் சுவாச அடைப்புடன் தொடர்புடைய தொழில்கள்.

தடுப்பு மூச்சுக்குழாய் அழற்சி படத்தில் எப்படி இருக்கும்?

மார்பு எக்ஸ்ரே தடங்கலைக் கண்டறியும். இது ஒரு ஆபத்தான அறிகுறியாகும், இது மூச்சுக்குழாய்களின் அடைப்பு மற்றும் நுரையீரலின் பலவீனமான காற்றோட்டத்தின் செயல்முறையை வகைப்படுத்துகிறது. தடுப்பு மூச்சுக்குழாய் அழற்சியுடன், படத்தின் படம் ஓரளவு மாறுகிறது, பட்டியலிடப்பட்ட அனைத்து அறிகுறிகளும் பின்வரும் பண்புகளால் கூடுதலாக வழங்கப்படுகின்றன:

• உதரவிதானத்தின் குறிப்பிடத்தக்க தடித்தல் மற்றும் இடப்பெயர்ச்சி;
• இதயம் செங்குத்தாக அமைந்துள்ளது, இது முக்கிய உறுப்பு மீது மோசமான விளைவை ஏற்படுத்துகிறது;
• நுரையீரல் திசுக்கள் வெளிப்படையானவை மற்றும் காற்று கவனிக்கப்படாது;
• இரத்த விநியோகத்தில் குறிப்பிடத்தக்க சரிவு உள்ளது, இது நுரையீரலில் நெரிசலை ஏற்படுத்துகிறது;
• நுரையீரலின் வடிவம் குவியமாகிறது, கீழ் மடலில் வளைவு கவனிக்கப்படுகிறது;
• மூச்சுக்குழாய் மிகவும் அடர்த்தியானது, கட்டமைப்பு சேதமடைந்துள்ளது;
• வரையறைகள் மிகவும் மங்கலாக உள்ளன, மூச்சுக்குழாய் மரத்தின் வடிவம் தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது.

நோயறிதல் கடினமாக இருந்தால் அல்லது காசநோய் சந்தேகிக்கப்பட்டால், பல விமானங்களில் எக்ஸ்ரே அல்லது மார்பின் எம்ஆர்ஐ பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கூடுதலாக, ஒரு எக்ஸ்ரே பல மறைமுக அறிகுறிகளைக் காட்டலாம், இது மிகவும் துல்லியமான நோயறிதலை அனுமதிக்கும்.

மூச்சுக்குழாய் அழற்சி கொண்ட ஒரு படத்தில் ஒரு நபரின் இதயம் எப்படி இருக்க வேண்டும் என்பதைப் புரிந்துகொள்வது அவசியம். இது நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தத்தைக் கண்டறிய உதவும். மூச்சுக்குழாய் அழற்சியுடன், நுரையீரல் வட்டத்தில் பலவீனமான சுழற்சி காரணமாக இதயத்தின் அளவு குறைகிறது, ஆனால் மற்ற நோய்க்குறியீடுகளுடன் இது நடக்காது.

மார்பு எக்ஸ்ரேக்கான அறிகுறிகள்

மூச்சுக்குழாய் அழற்சி எளிமையானது மற்றும் தடையால் சிக்கலாக இல்லாவிட்டால், அது படத்தில் காணப்படாது. எனவே, எக்ஸ்ரேக்கு பரிந்துரைக்க, சில குறிகாட்டிகள் இருக்க வேண்டும்:

1. காய்ச்சல் மற்றும் மூச்சுத் திணறலுடன் கூடிய அதிக வெப்பநிலை;
2. ஆய்வக சோதனைகள் இரத்த கலவையில் மாற்றங்களைக் காட்டின;
3. சிகிச்சை ஏற்கனவே மேற்கொள்ளப்பட்டது, ஆனால் அது பயனற்றதாக மாறியது;
4. சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட்டது, ஆனால் முடிவை ஒருங்கிணைத்து, மறைக்கப்பட்ட அழற்சி செயல்முறைகள் ஏதேனும் உள்ளதா என்பதைச் சரிபார்க்க வேண்டியது அவசியம்.

முரண்பாடுகள்

எக்ஸ்-கதிர்களுக்கு எந்தவிதமான முரண்பாடுகளும் இல்லை. ஒரு நபர் தீவிர நிலையில் இருக்கும்போது தனிமைப்படுத்தப்பட்ட வழக்குகள் உள்ளன. எக்ஸ்-கதிர்களின் தேவை இருந்தால், நோயாளியின் நிலையை உறுதிப்படுத்திய பிறகு செயல்முறை செய்யப்படுகிறது.

கர்ப்ப காலத்தில், கருவை கதிரியக்கப்படுத்தாமல் இருக்க, எக்ஸ்ரே பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. ஆனால் தாயின் ஆரோக்கியத்திற்கு அச்சுறுத்தல் குறிப்பிடத்தக்கதாக இருந்தால், ஒரு சிறப்பு திரையுடன் வயிற்றை மூடுவதன் மூலம் ஆய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

ஆண்டுதோறும் எத்தனை பாதுகாப்பான கதிர்வீச்சு அமர்வுகள் செய்யப்படலாம் என்பதில் பலர் ஆர்வமாக உள்ளனர். இது மருத்துவரின் பரிந்துரைகள் மற்றும் பரிந்துரைகளைப் பொறுத்தது. மனிதர்களுக்கு சாதாரண கதிர்வீச்சு வெளிப்பாடு வருடத்திற்கு 100 ரோன்ட்ஜென்ஸ் ஆகும்.

கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜெண்டுடன் எக்ஸ்ரே

நோயைக் கண்டறிவதில் சிரமங்கள் ஏற்பட்டால், மூச்சுக்குழாய் ஆய்வு செய்யப்படுகிறது. இந்த செயல்முறை உள்ளூர் மயக்க மருந்துகளின் கீழ் மிகவும் அரிதாகவே செய்யப்படுகிறது. ஒரு சூடான மாறுபட்ட முகவர் நோயாளியின் மூச்சுக்குழாய்க்குள் செலுத்தப்பட்டு, எக்ஸ்ரே மூலம், சுவாசக் குழாயில் என்ன நடக்கிறது, நோயியலின் தீவிரம் என்ன, அது எங்கு உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டது மற்றும் என்ன மாற்றங்கள் ஏற்பட்டுள்ளன என்பதை மருத்துவர் ஆய்வு செய்யலாம்.

ப்ரோன்கோகிராபி இன்று சுவாச உறுப்புகளில் நோயியல் பற்றிய மிகத் துல்லியமான படத்தை வழங்குகிறது. கூடுதலாக, ப்ரோன்கோஸ்கோபி செய்யப்படுகிறது, இது உள்ளே இருந்து மூச்சுக்குழாய்களைப் படிக்கவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது. ஆனால் இந்த நடவடிக்கைகள் அனைத்தும் மிகவும் இனிமையானவை அல்ல, எனவே அவை தீவிர நிகழ்வுகளில் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

எக்ஸ்ரே ஆய்வுகளைப் பயன்படுத்தி மூச்சுக்குழாய் அழற்சி கண்டறியப்பட்டால், மருத்துவர் சிகிச்சையை பரிந்துரைப்பார், இது பொதுவாக நேர்மறையான முன்கணிப்பைக் கொண்டுள்ளது. முக்கிய விஷயம் என்னவென்றால், சரியான நேரத்தில் கிளினிக்கைத் தொடர்புகொள்வது.

மூச்சுக்குழாய் அழற்சி: அறிகுறிகள், சிகிச்சை, எக்ஸ்-கதிர்களின் விளக்கம்

ஒரு எக்ஸ்ரேயில், மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் அறிகுறிகளை அடையாளம் காண எளிதானது - படம் மூச்சுக்குழாயின் சுவர்கள் தடித்தல் மற்றும் நுரையீரல் வடிவத்தில் மாற்றம் ஆகியவற்றைக் காட்டுகிறது. இந்த நோயால், சிறிய பாத்திரங்கள் எக்ஸ்-கதிர்களில் கண்ணுக்கு தெரியாததாகி, நுரையீரலின் வேர் தடிமனாகவும் சிதைந்துவிடும்.

மூச்சுக்குழாய் அழற்சி என்பது சுவாச மண்டலத்தின் ஒரு அழற்சி நோயாகும், இது மூச்சுக்குழாய்க்கு நேரடி சேதத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. மூச்சுக்குழாய் மரத்தின் சேதம் ஒரு தனிமைப்படுத்தப்பட்ட செயல்முறையின் விளைவாக (புதிதாக நிகழும்) அல்லது முந்தைய நோய்களின் சிக்கலாக ஏற்படலாம். வீக்கத்தின் பின்னணியில், மூச்சுக்குழாய் ஒரு மேம்பட்ட முறையில் ஒரு சிறப்பு சுரப்பு (ஸ்பூட்டம்) தயாரிக்கத் தொடங்குகிறது, மேலும் சுவாச உறுப்புகளை சுத்தப்படுத்தும் செயல்முறை பாதிக்கப்படுகிறது.

நோயின் வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள்

கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சி ஏற்படுவதற்கு பல காரணங்கள் உள்ளன. முதன்மையானவை:

• ARVI மற்றும் கடுமையான சுவாச நோய்த்தொற்றுகளின் சிக்கல் (வைரஸ்கள், பாக்டீரியா);
• பிற தொற்று முகவர்கள் (பூஞ்சை, மைக்கோபிளாஸ்மா, கிளமிடியா, முதலியன);
• எரிச்சலூட்டும் (நிகோடின்) உள்ளிழுத்தல்;
• அபாயகரமான தொழில்களில் பணிபுரிவது மற்றும் மாசுபட்ட காற்றை சுவாசிப்பது;
• ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினையின் வெளிப்பாடு.

ஒரு நோயறிதலைச் செய்யும்போது, ​​நோயாளியின் மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் வகையை (வைரஸ், பாக்டீரியா, பூஞ்சை, இரசாயன அல்லது ஒவ்வாமை) தீர்மானிக்க மிகவும் முக்கியம். இது சரியான சிகிச்சை மற்றும் விரைவான மீட்புக்கான திறவுகோலாகும்.

மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் மருத்துவ படம்

மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் 2 வடிவங்கள் உள்ளன: கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட. படிவங்களின் மருத்துவ படம் ஒருவருக்கொருவர் சற்று வித்தியாசமானது. கடுமையான வடிவத்தின் அறிகுறிகள் (இருமல் காலம் 2 வாரங்களுக்கு மேல் இல்லை):

• முதல் 2 நாட்களில் இருமல் வறண்டு, தொடர்ந்து, அமைதியற்றது, குழந்தைகள் மற்றும் சில பெரியவர்களுக்கு வாந்தியை ஏற்படுத்துகிறது;
• 2-3 நாட்களில் தொடங்கி, இருமல் ஈரமாகிறது, சளி சிரமத்துடன் அல்லது அது இல்லாமல் அழிக்கப்படலாம்;
• 37-38 டிகிரி உடல் வெப்பநிலையில் அதிகரிப்பு (வைரஸ்களால் மூச்சுக்குழாய் சேதமடைந்தால், வெப்பநிலை 40 டிகிரி வரை உயரும்);
• பொது பலவீனம், உடல்நலக்குறைவு, தலைவலி, தசை வலி மற்றும் உடல் முழுவதும்.

நோயின் நாள்பட்ட வடிவத்தின் அறிகுறிகள்:

• 3 வாரங்கள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட இருமல் காலம்;
• ஈரமான இருமல், சளியைப் பிரிப்பது கடினம், முக்கியமாக காலையில்;
• உடல் வெப்பநிலையில் அதிகரிப்பு காணப்படவில்லை (அதிகபட்சம் 37.3-37.5 டிகிரி வரை);
• வருடத்திற்கு குறைந்தது 2 முறை மறுபிறப்புகளுடன் (குறிப்பாக குளிர்ந்த பருவத்தில்) சேர்ந்துள்ளது.

மூச்சுக்குழாய் அழற்சி நோய் கண்டறிதல்

நோயறிதலைச் செய்ய, சிக்கலான நடைமுறைகள் அல்லது சோதனைகள் தேவையில்லை. அனமனிசிஸ், ஆஸ்கல்டேஷன் மற்றும் பெர்குஷன், ஸ்பைரோமெட்ரி மற்றும் நுரையீரலின் எக்ஸ்ரே ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் முடிவு செய்யப்படுகிறது.

அனமனிசிஸ் என்பது நோயாளியிடமிருந்து மேலும் நோயறிதலைச் செய்வதற்கும் நோயின் முன்கணிப்பைத் தீர்மானிப்பதற்கும் மருத்துவரால் சேகரிக்கப்பட்ட தரவுகளின் தொகுப்பாகும். தகவல்களைச் சேகரிக்கும் செயல்முறை வரலாறு எடுப்பது என்று அழைக்கப்படுகிறது.

ஆஸ்கல்டேஷன் மற்றும் பெர்குஷன் ஆகியவை கண்டறியும் முறைகள் ஆகும், அவை ஸ்டெதாஸ்கோப்பைத் தட்டுவதன் மூலம் அல்லது பயன்படுத்தி ஒலிகளைக் கேட்க அனுமதிக்கின்றன.

மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கான எக்ஸ்ரே என்பது பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் முறையாகும், இது நுரையீரலுக்கு சேதம் விளைவிக்கும் பகுதி, சளி சவ்வு, வரையறைகள் மற்றும் பிற அளவுருக்களின் நிவாரணம் ஆகியவற்றை தீர்மானிக்கப் பயன்படுகிறது. எக்ஸ்ரே, ஏற்கனவே மேலே குறிப்பிட்டுள்ள மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் மற்ற அறிகுறிகளையும் காட்டலாம்.

மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கான நுரையீரலின் எக்ஸ்ரே புகைப்படம்:

தற்போது, ​​ரேடியோகிராபி ஒரு நோயறிதலைச் செய்ய வேண்டிய அவசியமில்லை, ஏனெனில் இது ஒரு கட்டாய நோயறிதல் முறை அல்ல. மிகவும் தீவிரமான சிக்கல்கள் (நிமோனியா, முதலியன) சந்தேகங்கள் இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே அவர்கள் இந்த முறையை முக்கியமாக நாடுகிறார்கள். செயல்முறையின் போது நோயாளி பெறும் கதிர்வீச்சு வெளிப்பாட்டைக் குறைக்க இது செய்யப்படுகிறது.

மூச்சுக்குழாய் அழற்சி சிகிச்சை

நோய்க்கான காரணத்தை சரியாகக் கண்டறிந்த பிறகு, மருத்துவர் மருந்துகளை பரிந்துரைக்க ஆரம்பிக்கலாம்.

பாக்டீரியா மூச்சுக்குழாய் அழற்சியுடன், பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளின் உதவியின்றி நீங்கள் செய்ய முடியாது. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பின்வரும் குழுக்களுக்கு முன்னுரிமை அளிக்கப்படுகிறது: பென்சிலின்கள் (ஆக்மென்டின்), மேக்ரோலைடுகள் (அசித்ரோமைசின்), செஃபாலோஸ்போரின்கள் (செஃப்ட்ரியாக்சோன்) மற்றும் ஃப்ளூரோக்வினால்கள் (மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின்). வைரஸ் மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கு, வைரஸ் தடுப்பு மருந்துகள் (கிப்ஃபெரான், அனாஃபெரான், கிரிப்ஃபெரான் மற்றும் பிற) பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

வெப்பநிலை வரம்பு 38 டிகிரிக்கு உயரும் போது, ​​ஆண்டிபிரைடிக் மருந்துகள் (பாராசிட்டோமால், நியூரோஃபென்) பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. ஈரமான இருமல் ஏற்பட்டால், எதிர்பார்ப்பவர்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன (ப்ரோஸ்பான், லாசோல்வன், ஏசிசி). உங்களுக்கு வறட்டு இருமல் மற்றும் உயர்ந்த உடல் வெப்பநிலை இல்லாவிட்டால், உமிழ்நீருடன் உள்ளிழுப்பது குறிக்கப்படுகிறது.

மூச்சுத் திணறல் இருந்தால், மூச்சுக்குழாய்கள் (யூஃபிலின்) பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஒருங்கிணைந்த விளைவு (Erespal, Ascoril) கொண்ட மருந்துகளும் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

மருந்துகளை உட்கொள்வதைத் தவிர, நீங்கள் சில எளிய விதிகளைப் பின்பற்ற வேண்டும்: ஏராளமான திரவங்களை குடிக்கவும், அறையை அடிக்கடி காற்றோட்டம் செய்யவும், தொடர்ந்து அறையை ஈரமான சுத்தம் செய்யவும்.

மூச்சுக்குழாய் அழற்சியிலிருந்து விடுபடுவதற்கான பாரம்பரிய சமையல்

பாரம்பரிய மருத்துவ சிகிச்சை சிகிச்சையின் முக்கிய முறையாக இருக்கக்கூடாது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். எந்தவொரு முறையையும் பயன்படுத்துவதற்கு முன், உங்கள் மருத்துவரை அணுக மறக்காதீர்கள்.

செய்முறை எண். 1. உருளைக்கிழங்கு கேக் சுருக்கவும்

உருளைக்கிழங்கு பிளாட்பிரெட் செய்ய, நீங்கள் ஒரு ஜோடி சிறிய உருளைக்கிழங்கை எடுத்து, அவற்றை தோல்களுடன் வேகவைக்க வேண்டும். சமைத்த பிறகு, தோலை அகற்றலாம் அல்லது உருளைக்கிழங்குடன் சேர்த்து நசுக்கலாம். விரும்பினால், பல பொருட்களில் ஒன்று விளைந்த வெகுஜனத்தில் சேர்க்கப்படுகிறது: கடுகு தூள், தேன், சூரியகாந்தி எண்ணெய். இதன் விளைவாக கலவை மீண்டும் நன்கு கலக்கப்பட்டு, நோயாளியின் மார்பில் இருபுறமும் (முன் மற்றும் பின்புறம்) பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் குறைந்தது 2-3 மணி நேரம் ஒரு பிளாஸ்டிக் பையில் மூடப்பட்டிருக்கும். நோயாளி மேலே இருந்து ஒரு போர்வை மூலம் காப்பிடப்பட்டுள்ளார். தேவைப்பட்டால், செயல்முறைக்குப் பிறகு, ஈரமான துண்டுடன் தோலை துடைக்கவும்.

செய்முறை எண். 2. கிளிசரின் மற்றும் தேனுடன் எலுமிச்சை சாறு

ஒரு முழு எலுமிச்சையை தண்ணீரில் ஒரு கொள்கலனில் வைக்கவும், குறைந்த வெப்பத்தில் சுமார் 10 நிமிடங்கள் சமைக்கவும். இதற்குப் பிறகு, எலுமிச்சை 2 பகுதிகளாக வெட்டப்பட்டு நன்கு பிழியப்படுகிறது. 4 டீஸ்பூன் கிளிசரின் மற்றும் தேன் சாற்றில் சேர்க்கப்படுகின்றன. ஒரு அரிய இருமல் மற்றும் 4 முறை ஒரு நாள் வெறும் வயிற்றில் ஒரு தேக்கரண்டி ஒரு நாள் போது அரை தேக்கரண்டி எடுத்து.

செய்முறை எண். 3. கருப்பு முள்ளங்கி மற்றும் தேன்

முன் கழுவப்பட்ட வேர் காய்கறியின் மேற்புறம் துண்டிக்கப்பட்டு, முக்கிய பகுதியில் ஒரு துளை வெட்டப்பட்டு, அதில் 2 இனிப்பு கரண்டி தேன் வைக்கப்படுகிறது. தேன் துளையை முழுவதுமாக நிரப்பக்கூடாது, ஏனெனில் காலப்போக்கில் முள்ளங்கி அதன் சாற்றை வெளியிடத் தொடங்கும் (குறைந்தது 20 மணி நேரம் விடவும்). பெரியவர்கள் தேன் மற்றும் சாறு கலவையை ஒரு தேக்கரண்டி ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை எடுத்துக்கொள்கிறார்கள். குழந்தைகளுக்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு தேக்கரண்டி வழங்கப்படுகிறது.

மூச்சுக்குழாய் அழற்சி தடுப்பு

ARVI மற்றும் இன்ஃப்ளூயன்ஸா தொற்றுநோய்களின் போது உங்கள் பாதுகாப்பை உறுதிப்படுத்த, நீங்கள் எளிய விதிகளைப் பின்பற்ற வேண்டும்:

• ஒரு தொற்றுநோய் வெடிப்பதற்கு முன் வைரஸ் தொற்றுக்கு எதிராக தடுப்பூசி;
• வளாகத்தை அடிக்கடி காற்றோட்டம் மற்றும் ஈரமான சுத்தம் செய்ய;
• வெளியில் சென்று பொது இடங்களுக்குச் சென்ற பிறகு கைகளைக் கழுவுங்கள்;
• கெட்ட பழக்கங்களை கைவிடுங்கள், குறிப்பாக புகைபிடித்தல்;
• ஒவ்வாமைகளுடன் தொடர்பைத் தடுக்கவும்;
• சுவாச பயிற்சிகள் செய்யுங்கள்.

நீங்கள் பணிபுரியும் இடம் அல்லது வசிக்கும் இடம் சுற்றுச்சூழலுக்கு உகந்ததாக இல்லாவிட்டால் மற்றும் வழக்கமான உடல்நலப் பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்தினால், அதை மாற்றவும். ஆரோக்கியம் என்பது மனிதனின் மிக முக்கியமான மதிப்பு என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள்.

எந்தவொரு நோயையும் சிகிச்சையளிப்பதை விட தடுக்க எளிதானது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். அதனால்தான் சுவாச மண்டலத்தின் நோய்களைத் தடுப்பது எந்தவொரு நபரின் வாழ்க்கையிலும் ஒரு முக்கியமான நிகழ்வாகும்.

நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் மருத்துவ படம்

நோயாளியை மருத்துவரைப் பார்க்க கட்டாயப்படுத்தும் நோயின் முக்கிய அறிகுறிகள் மூச்சுத் திணறல் அதிகரிப்பது, இருமலுடன் சேர்ந்து, சில சமயங்களில் சளி மற்றும் மூச்சுத்திணறலை உருவாக்குகிறது.

மூச்சுத் திணறல் - மிகவும் பரந்த அளவில் மாறுபடும்: நிலையான உடல் செயல்பாடுகளின் போது காற்று இல்லாத உணர்வு இருந்து கடுமையான சுவாச செயலிழப்பு வரை.

மூச்சுத் திணறல் பொதுவாக படிப்படியாக உருவாகிறது. COB உள்ள நோயாளிகளுக்கு, மூச்சுத் திணறல் வாழ்க்கைத் தரம் மோசமடைவதற்கு முக்கிய காரணமாகும்.

பெரும்பான்மையான இருமல் உற்பத்தியாகும். அழற்சி செயல்முறையின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து உற்பத்தி செய்யப்படும் ஸ்பூட்டின் அளவு மற்றும் தரம் மாறுபடலாம். இருப்பினும், அதிக அளவு ஸ்பூட்டம் COB க்கு பொதுவானது அல்ல.

கண்டறியும் தேடலின் முதல் கட்டத்தில், நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் (COB) முக்கிய அறிகுறிகள் அடையாளம் காணப்படுகின்றன: இருமல் மற்றும் சளி உற்பத்தி. கூடுதலாக, பொதுவான அறிகுறிகள் அடையாளம் காணப்படுகின்றன (வியர்வை, பலவீனம், அதிகரித்த உடல் வெப்பநிலை, சோர்வு, வேலை செய்யும் திறன் குறைதல் போன்றவை), இது நோய் தீவிரமடையும் போது தோன்றலாம் அல்லது நீடித்த நாள்பட்ட போதை (புரூலண்ட் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி) விளைவாக இருக்கலாம். சுவாச செயலிழப்பு மற்றும் பிற சிக்கல்களின் வளர்ச்சியுடன் ஹைபோக்ஸியாவின் வெளிப்பாடுகள்.

நோயின் தொடக்கத்தில், இருமல் உற்பத்தி செய்யாததாக இருக்கலாம், பெரும்பாலும் வறண்டு, மற்றும் ஸ்பூட்டம் பொதுவாக காலையில் (சலவை செய்யும் போது) வெளியேற்றப்படும். நிலையான மருத்துவ நிவாரணத்தின் கட்டத்தில், இந்த நோயாளிகள் எந்த புகாரையும் காட்டவில்லை; அவர்களின் வேலை திறன் பல ஆண்டுகளாக முழுமையாக பாதுகாக்கப்படலாம். நோயாளிகள் தங்களை நோய்வாய்ப்பட்டதாக கருதுவதில்லை.

நோயின் அதிகரிப்புகள் அரிதானவை, பெரும்பாலான நோயாளிகளில் ஒரு வருடத்திற்கு 2 முறைக்கு மேல் இல்லை.அதிகரிப்புகளின் பருவநிலை பொதுவானது - ஆஃப்-சீசன் என்று அழைக்கப்படும் போது, ​​அதாவது. வசந்த காலத்தின் துவக்கத்தில் அல்லது இலையுதிர்காலத்தின் பிற்பகுதியில், வானிலை காரணிகளில் மாற்றங்கள் மிகவும் உச்சரிக்கப்படும் போது.

இருமல் என்பது நோயின் மிகவும் பொதுவான வெளிப்பாடாகும். இருமல் மற்றும் சளியின் தன்மையின் அடிப்படையில், நோயின் போக்கின் ஒன்று அல்லது மற்றொரு பதிப்பு கருதப்படலாம்.

காடரால் மூச்சுக்குழாய் அழற்சியுடன், இருமல் ஒரு சிறிய அளவு சளி, நீர் சளி, அடிக்கடி காலையில், உடற்பயிற்சியின் பின்னர் வெளியிடப்படுகிறது. நோய் ஆரம்பத்தில், இருமல் நோயாளியை தொந்தரவு செய்யாது. எதிர்காலத்தில் அது paroxysmal ஆக இருந்தால், இது மூச்சுக்குழாய் அடைப்பு மீறலைக் குறிக்கிறது. இருமல் ஒரு குரைக்கும் தொனியைப் பெறுகிறது மற்றும் மூச்சுக்குழாய் மற்றும் பெரிய மூச்சுக்குழாய்களின் உச்சரிக்கப்படும் எக்ஸ்பிரேட்டரி சரிவு (புரோலப்ஸ்) உடன் இயற்கையில் paroxysmal உள்ளது.

கடுமையான கட்டத்தில், நோயாளியின் நல்வாழ்வு இரண்டு முக்கிய நோய்க்குறிகளுக்கு இடையிலான உறவால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது: இருமல் மற்றும் போதை. போதை நோய்க்குறி பொதுவான அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது: அதிகரித்த உடல் வெப்பநிலை, வியர்வை, பலவீனம், தலைவலி, செயல்திறன் குறைதல். மேல் சுவாசக் குழாயில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன: ரினிடிஸ், விழுங்கும்போது தொண்டை புண், முதலியன அதே நேரத்தில், நாசோபார்னெக்ஸின் நாட்பட்ட நோய்களும் மோசமடைகின்றன. நோய் தீவிரமடைந்தால், ஸ்பூட்டம் இயற்கையில் சீழ் மிக்கதாக மாறும், அதன் அளவு அதிகரிக்கக்கூடும், மேலும் தடுப்புக் கோளாறுகள் சேர்ப்பதால் மூச்சுத் திணறல் தோன்றும். இந்த சூழ்நிலையில், இருமல் உற்பத்தி செய்யாது மற்றும் எரிச்சலூட்டும், ஸ்பூட்டம் (கூட சீழ் மிக்கது) சிறிய அளவில் வெளியிடப்படுகிறது. சில நோயாளிகளில், பொதுவாக கடுமையான கட்டத்தில், மிதமான மூச்சுக்குழாய் அழற்சி தொடர்புடையது, இதன் மருத்துவ அறிகுறி உடல் செயல்பாடுகளின் போது ஏற்படும் சுவாசிப்பதில் சிரமம், குளிர் அறைக்கு செல்வது, வலுவான இருமல் போது, ​​சில நேரங்களில் இரவில்.

நோயின் தொடக்கத்தில் உடல் செயல்பாடுகளின் போது மூச்சுத் திணறல் தோன்றுவது, ஒரு விதியாக, இது இணைந்த நோய்களுடன் (உடல் பருமன், கரோனரி தமனி நோய், முதலியன), அதே போல் தடை மற்றும் உடல் செயலற்ற தன்மையுடன் தொடர்புடையது என்பதைக் குறிக்கிறது. ஒரு வரலாறு குளிர்ச்சிக்கான அதிகரித்த உணர்திறனை வெளிப்படுத்தலாம் மற்றும் பெரும்பாலான நோயாளிகளில், நீண்ட கால புகைபிடித்தலின் அறிகுறியாகும். பல நோயாளிகளில், இந்த நோய் வேலையில் தொழில்சார் ஆபத்துகளுடன் தொடர்புடையது. பெண்களை விட ஆண்கள் 6 மடங்கு அதிகமாக நோய்வாய்ப்படுகிறார்கள்.

இருமல் வரலாற்றை பகுப்பாய்வு செய்யும் போது, ​​அதே அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்து, நோயாளிக்கு மூச்சுக்குழாய் கருவியின் மற்றொரு நோயியல் (காசநோய், கட்டி, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, நிமோகோனியோசிஸ், சிஸ்டமிக் இணைப்பு திசு நோய்கள் போன்றவை) இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்துவது அவசியம். இந்த புகார்களை நாள்பட்ட தடுப்பு மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் வெளிப்பாடுகளாக வகைப்படுத்த இது ஒரு தவிர்க்க முடியாத நிபந்தனையாகும்.

சில நோயாளிகளுக்கு ஹீமோப்டிசிஸின் வரலாறு உள்ளது, இது பொதுவாக மூச்சுக்குழாய் சளிச்சுரப்பியின் லேசான பாதிப்புடன் தொடர்புடையது. மீண்டும் மீண்டும் வரும் ரத்தக்கசிவு மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் ரத்தக்கசிவு வடிவத்தைக் குறிக்கிறது. கூடுதலாக, நாள்பட்ட, நீண்ட கால மூச்சுக்குழாய் அழற்சியில் ஹீமோப்டிசிஸ் நுரையீரல் புற்றுநோயின் முதல் அறிகுறியாக இருக்கலாம், இது நீண்ட காலமாக அதிகமாக புகைபிடிக்கும் ஆண்களில் உருவாகிறது.

Bronchiectasis ஹீமோப்டிசிஸாகவும் வெளிப்படும்.

நோயறிதல் தேடலின் இரண்டாம் கட்டத்தில், நோயின் ஆரம்ப காலத்தில், நோயியல் அறிகுறிகள் இல்லாமல் இருக்கலாம். பின்னர், ஆஸ்கல்டேஷன் மீது மாற்றங்கள் தோன்றும்: கடுமையான சுவாசம் (எம்பிஸிமாவின் வளர்ச்சியுடன் அது பலவீனமடையக்கூடும்) மற்றும் சிதறிய இயற்கையின் உலர் மூச்சுத்திணறல், பாதிக்கப்பட்ட மூச்சுக்குழாயின் திறனைப் பொறுத்தது. ஒரு விதியாக, கரடுமுரடான சலசலக்கும் உலர் ரேல்கள் கேட்கப்படுகின்றன, இது செயல்பாட்டில் பெரிய மற்றும் நடுத்தர மூச்சுக்குழாய்களின் ஈடுபாட்டைக் குறிக்கிறது. மூச்சுத்திணறல், குறிப்பாக வெளிவிடும் போது நன்கு கேட்கக்கூடியது, சிறிய மூச்சுக்குழாய்க்கு சேதம் ஏற்படுவதற்கான சிறப்பியல்பு ஆகும், இது ப்ரோன்கோஸ்பாஸ்டிக் சிண்ட்ரோம் கூடுதலாக உள்ளது. சாதாரண சுவாசத்தின் போது மூச்சுத்திணறல் கேட்கவில்லை என்றால், வலுக்கட்டாயமாக சுவாசிக்கவும், அதே போல் நோயாளி படுத்திருக்கவும் ஆஸ்கல்டேஷன் செய்யப்பட வேண்டும். ஆஸ்கல்டேஷன் தரவுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், நிவாரண நிலையில் நாள்பட்ட தடுப்பு மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் போது மிகக் குறைவாக இருக்கும், மேலும் செயல்முறை தீவிரமடையும் போது மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகிறது, ஈரமான ரேல்களைக் கூட நீங்கள் கேட்கலாம், இது நல்ல இருமல் மற்றும் சளி உற்பத்திக்குப் பிறகு மறைந்துவிடும். பெரும்பாலும், ஒரு தீவிரமடையும் போது, ​​மூச்சுத் திணறல் தோற்றத்துடன் சேர்ந்து, ஒரு தடுப்பு கூறு தோன்றும். ஒரு நோயாளியை பரிசோதிக்கும் போது, ​​மூச்சுக்குழாய் அடைப்பு அறிகுறிகள் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன: 1) அமைதியான மற்றும் குறிப்பாக கட்டாய சுவாசத்தின் போது காலாவதி கட்டத்தின் நீடிப்பு; 2) மூச்சை வெளியேற்றும்போது மூச்சுத்திணறல், இது கட்டாயமாக சுவாசிக்கும் போது மற்றும் பொய் நிலையில் தெளிவாகக் கேட்கும். மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் பரிணாமம், அத்துடன் கூடுதல் சிக்கல்கள், நோயாளியின் நேரடி பரிசோதனையிலிருந்து பெறப்பட்ட தரவை மாற்றுகின்றன. மேம்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில், எம்பிஸிமா மற்றும் சுவாச செயலிழப்பு அறிகுறிகள் உள்ளன.

நிலையான நோயின் காலத்தில் மருத்துவ இரத்த பரிசோதனை மாறவில்லை. நாள்பட்ட அடைப்பு மூச்சுக்குழாய் அழற்சியில், இரண்டாம் நிலை எரித்ரோசைடோசிஸ் சில நேரங்களில் கண்டறியப்படுகிறது, இது கடுமையான சுவாச செயலிழப்புடன் நீண்டகால ஹைபோக்சியாவின் விளைவாகும். அழற்சி செயல்முறையின் செயல்பாடு மற்ற நோய்களைக் காட்டிலும் குறைவான அளவிற்கு ஒரு பொது இரத்த பரிசோதனை மூலம் பிரதிபலிக்கிறது. "கடுமையான-கட்டம்" குறிகாட்டிகள் பெரும்பாலும் மிதமாக வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன: ESR சாதாரணமாக அல்லது மிதமாக அதிகரிக்கலாம் (எரித்ரோசைடோசிஸ் காரணமாக, ESR இல் குறைவு சில நேரங்களில் குறிப்பிடப்படுகிறது); லுகோசைடோசிஸ் பொதுவாக சிறியது, அதே போல் லுகோசைட் சூத்திரத்தில் இடதுபுறமாக மாறுகிறது.

ஈசினோபிலியா இரத்தத்தில் சாத்தியமாகும், இது ஒரு விதியாக, நோயின் ஒவ்வாமை வெளிப்பாடுகளைக் குறிக்கிறது. அழற்சி செயல்முறையின் செயல்பாட்டை தெளிவுபடுத்த ஒரு உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இரத்த சீரம் உள்ள மொத்த புரதம் மற்றும் அதன் பின்னங்கள், அதே போல் CRP, சியாலிக் அமிலங்கள் மற்றும் seromucoid ஆகியவற்றின் உள்ளடக்கம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. அவற்றின் அளவின் அதிகரிப்பு எந்தவொரு உள்ளூர்மயமாக்கலின் அழற்சி செயல்முறைக்கும் பொதுவானது. மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் செயல்பாட்டின் அளவை மதிப்பிடுவதில் தீர்க்கமான பங்கு மூச்சுக்குழாய் படத்தின் தரவு, மூச்சுக்குழாய் மற்றும் சளியின் உள்ளடக்கங்களைப் பற்றிய ஆய்வுக்கு சொந்தமானது.

செயல்முறையின் கட்டுப்பாடற்ற முன்னேற்றம் ஏற்பட்டால், இரத்தம் மற்றும் / அல்லது மூச்சுக்குழாய் உள்ளடக்கங்களின் நோயெதிர்ப்பு ஆய்வு செய்யப்பட வேண்டும். ஸ்பூட்டம் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் உள்ளடக்கங்களை ஆய்வு செய்வது வீக்கத்தின் தன்மை மற்றும் தீவிரத்தை நிறுவ உதவுகிறது. கடுமையான வீக்கத்துடன், உள்ளடக்கங்கள் முக்கியமாக சீழ் மிக்கவை அல்லது சீழ்-மியூகோசல், பல நியூட்ரோபில்கள், ஒற்றை மேக்ரோபேஜ்கள் மற்றும் சிலியேட்டட் மற்றும் ஸ்கொமஸ் எபிட்டிலியத்தின் டிஸ்ட்ரோபிகல் மாற்றப்பட்ட செல்கள் மோசமாக குறிப்பிடப்படுகின்றன.

மிதமான வீக்கம் mucopurulent நெருக்கமாக உள்ளடக்கங்களை வகைப்படுத்தப்படும்; நியூட்ரோபில்களின் எண்ணிக்கை சற்று அதிகரித்தது. மேக்ரோபேஜ்கள், சளி மற்றும் மூச்சுக்குழாய் எபிடெலியல் செல்கள் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கிறது.

ஈசினோபில்ஸ் கண்டறிதல் உள்ளூர் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளைக் குறிக்கிறது. வினோதமான செல்கள், மைக்கோபாக்டீரியம் காசநோய் மற்றும் ஸ்பூட்டத்தில் உள்ள நார்ச்சத்துகள் ஆகியவை மூச்சுக்குழாய் புற்றுநோய், காசநோய் மற்றும் நுரையீரல் சீழ் போன்ற நோய்களைக் கண்டறியும் கருத்தை மாற்றியமைப்பதில் குறிப்பிடத்தக்க பங்கு வகிக்கிறது. நாள்பட்ட அடைப்பு மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் தேர்வு அதிகரிப்பதன் காரணத்தை அடையாளம் காண ஸ்பூட்டம் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் உள்ளடக்கங்களின் நுண்ணுயிரியல் ஆய்வு.

அளவு நுண்ணுயிரியல் ஆய்வில் நோய்க்கிருமியின் காரணவியல் முக்கியத்துவத்திற்கான அளவுகோல்:

a) பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சை இல்லாத நிலையில் 1 µl அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட 10″ செறிவில் சளியில் ஒரு நோய்க்கிருமியைக் கண்டறிதல்

b) 1 μl அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட 106 செறிவில் சந்தர்ப்பவாத நுண்ணுயிரிகளின் 3-5 நாட்கள் இடைவெளியுடன் 2-3 ஆய்வுகளில் கண்டறிதல்;

ஒரு எக்ஸ்ரேயில், மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் அறிகுறிகளை அடையாளம் காண எளிதானது - படம் மூச்சுக்குழாயின் சுவர்கள் தடித்தல் மற்றும் நுரையீரல் வடிவத்தில் மாற்றம் ஆகியவற்றைக் காட்டுகிறது. இந்த நோயால், சிறிய பாத்திரங்கள் எக்ஸ்-கதிர்களில் கண்ணுக்கு தெரியாததாகி, நுரையீரலின் வேர் தடிமனாகவும் சிதைந்துவிடும்.

மூச்சுக்குழாய் அழற்சி என்பது சுவாச மண்டலத்தின் ஒரு அழற்சி நோயாகும், இது மூச்சுக்குழாய்க்கு நேரடி சேதத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. மூச்சுக்குழாய் மரத்தின் சேதம் ஒரு தனிமைப்படுத்தப்பட்ட செயல்முறையின் விளைவாக (புதிதாக நிகழும்) அல்லது முந்தைய நோய்களின் சிக்கலாக ஏற்படலாம். வீக்கத்தின் பின்னணியில், மூச்சுக்குழாய் ஒரு மேம்பட்ட முறையில் ஒரு சிறப்பு சுரப்பு (ஸ்பூட்டம்) தயாரிக்கத் தொடங்குகிறது, மேலும் சுவாச உறுப்புகளை சுத்தப்படுத்தும் செயல்முறை பாதிக்கப்படுகிறது.

நோயின் வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள்

கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சி ஏற்படுவதற்கு பல காரணங்கள் உள்ளன. முதன்மையானவை:

• ARVI மற்றும் கடுமையான சுவாச நோய்த்தொற்றுகளின் சிக்கல் (வைரஸ்கள், பாக்டீரியா);
• பிற தொற்று முகவர்கள் (பூஞ்சை, மைக்கோபிளாஸ்மா, கிளமிடியா, முதலியன);
• எரிச்சலூட்டும் (நிகோடின்) உள்ளிழுத்தல்;
• அபாயகரமான தொழில்களில் பணிபுரிவது மற்றும் மாசுபட்ட காற்றை சுவாசிப்பது;
• ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினையின் வெளிப்பாடு.

ஒரு நோயறிதலைச் செய்யும்போது, ​​நோயாளியின் மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் வகையை (வைரஸ், பாக்டீரியா, பூஞ்சை, இரசாயன அல்லது ஒவ்வாமை) தீர்மானிக்க மிகவும் முக்கியம். இது சரியான சிகிச்சை மற்றும் விரைவான மீட்புக்கான திறவுகோலாகும்.

மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் மருத்துவ படம்

மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் 2 வடிவங்கள் உள்ளன: கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட. படிவங்களின் மருத்துவ படம் ஒருவருக்கொருவர் சற்று வித்தியாசமானது. கடுமையான வடிவத்தின் அறிகுறிகள் (இருமல் காலம் 2 வாரங்களுக்கு மேல் இல்லை):

• முதல் 2 நாட்களில் இருமல் வறண்டு, தொடர்ந்து, அமைதியற்றது, குழந்தைகள் மற்றும் சில பெரியவர்களுக்கு வாந்தியை ஏற்படுத்துகிறது;
• 2-3 நாட்களில் தொடங்கி, இருமல் ஈரமாகிறது, சளி சிரமத்துடன் அல்லது அது இல்லாமல் அழிக்கப்படலாம்;
• 37-38 டிகிரி உடல் வெப்பநிலையில் அதிகரிப்பு (வைரஸ்களால் மூச்சுக்குழாய் சேதமடைந்தால், வெப்பநிலை 40 டிகிரி வரை உயரும்);
• பொது பலவீனம், உடல்நலக்குறைவு, தலைவலி, தசை வலி மற்றும் உடல் முழுவதும்.

நோயின் நாள்பட்ட வடிவத்தின் அறிகுறிகள்:

• 3 வாரங்கள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட இருமல் காலம்;
• ஈரமான இருமல், சளியைப் பிரிப்பது கடினம், முக்கியமாக காலையில்;
• உடல் வெப்பநிலையில் அதிகரிப்பு காணப்படவில்லை (அதிகபட்சம் 37.3-37.5 டிகிரி வரை);
• வருடத்திற்கு குறைந்தது 2 முறை மறுபிறப்புகளுடன் (குறிப்பாக குளிர்ந்த பருவத்தில்) சேர்ந்துள்ளது.

மூச்சுக்குழாய் அழற்சி நோய் கண்டறிதல்

நோயறிதலைச் செய்ய, சிக்கலான நடைமுறைகள் அல்லது சோதனைகள் தேவையில்லை. அனமனிசிஸ், ஆஸ்கல்டேஷன் மற்றும் பெர்குஷன், ஸ்பைரோமெட்ரி மற்றும் மார்பு எக்ஸ்ரே ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் முடிவு செய்யப்படுகிறது.

அனமனிசிஸ் என்பது நோயாளியிடமிருந்து மேலும் நோயறிதலைச் செய்வதற்கும் நோயின் முன்கணிப்பைத் தீர்மானிப்பதற்கும் மருத்துவரால் சேகரிக்கப்பட்ட தரவுகளின் தொகுப்பாகும். தகவல்களைச் சேகரிக்கும் செயல்முறை வரலாறு எடுப்பது என்று அழைக்கப்படுகிறது.

ஆஸ்கல்டேஷன் மற்றும் பெர்குஷன் ஆகியவை கண்டறியும் முறைகள் ஆகும், அவை ஸ்டெதாஸ்கோப்பைத் தட்டுவதன் மூலம் அல்லது பயன்படுத்தி ஒலிகளைக் கேட்க அனுமதிக்கின்றன.

மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கான எக்ஸ்ரே என்பது பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் முறையாகும், இது நுரையீரலுக்கு சேதம் விளைவிக்கும் பகுதி, சளி சவ்வு, வரையறைகள் மற்றும் பிற அளவுருக்களின் நிவாரணம் ஆகியவற்றை தீர்மானிக்கப் பயன்படுகிறது. எக்ஸ்ரே, ஏற்கனவே மேலே குறிப்பிட்டுள்ள மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் மற்ற அறிகுறிகளையும் காட்டலாம்.

மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கான நுரையீரலின் எக்ஸ்ரே புகைப்படம்:

தற்போது, ​​ரேடியோகிராபி ஒரு நோயறிதலைச் செய்ய வேண்டிய அவசியமில்லை, ஏனெனில் இது ஒரு கட்டாய நோயறிதல் முறை அல்ல. மிகவும் தீவிரமான சிக்கல்கள் (நிமோனியா, முதலியன) சந்தேகங்கள் இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே அவர்கள் இந்த முறையை முக்கியமாக நாடுகிறார்கள். செயல்முறையின் போது நோயாளி பெறும் கதிர்வீச்சு வெளிப்பாட்டைக் குறைக்க இது செய்யப்படுகிறது.

மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் பிற நோய்களுக்கான நுரையீரலை பரிசோதிக்கும் அனைத்து முறைகளையும் படிக்கவும். ஃப்ளோரோகிராஃபியில் நுரையீரலில் உள்ள இருண்ட புள்ளிகள் என்ன என்பதைக் கண்டறியலாம்.

மூச்சுக்குழாய் அழற்சி சிகிச்சை

நோய்க்கான காரணத்தை சரியாகக் கண்டறிந்த பிறகு, மருத்துவர் மருந்துகளை பரிந்துரைக்க ஆரம்பிக்கலாம்.

பாக்டீரியா மூச்சுக்குழாய் அழற்சியுடன், பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளின் உதவியின்றி நீங்கள் செய்ய முடியாது. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பின்வரும் குழுக்களுக்கு முன்னுரிமை அளிக்கப்படுகிறது: பென்சிலின்கள் (ஆக்மென்டின்), மேக்ரோலைடுகள் (அசித்ரோமைசின்), செஃபாலோஸ்போரின்கள் (செஃப்ட்ரியாக்சோன்) மற்றும் ஃப்ளூரோக்வினால்கள் (மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின்). வைரஸ் மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கு, வைரஸ் தடுப்பு மருந்துகள் (கிப்ஃபெரான், அனாஃபெரான், கிரிப்ஃபெரான் மற்றும் பிற) பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

வெப்பநிலை வாசல் 38 டிகிரிக்கு உயரும் போதுஆண்டிபிரைடிக் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன (பாராசிட்டோமால், நியூரோஃபென்). ஈரமான இருமல் ஏற்பட்டால், எதிர்பார்ப்பவர்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன (ப்ரோஸ்பான், லாசோல்வன், ஏசிசி). உங்களுக்கு வறட்டு இருமல் மற்றும் உயர்ந்த உடல் வெப்பநிலை இல்லாவிட்டால், உமிழ்நீருடன் உள்ளிழுப்பது குறிக்கப்படுகிறது.

மூச்சுத் திணறல் இருந்தால், மூச்சுக்குழாய்கள் (யூஃபிலின்) பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஒருங்கிணைந்த விளைவு (Erespal, Ascoril) கொண்ட மருந்துகளும் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

மருந்துகளை உட்கொள்வதைத் தவிர, நீங்கள் சில எளிய விதிகளைப் பின்பற்ற வேண்டும்: ஏராளமான திரவங்களை குடிக்கவும், அறையை அடிக்கடி காற்றோட்டம் செய்யவும், தொடர்ந்து அறையை ஈரமான சுத்தம் செய்யவும்.

மூச்சுக்குழாய் அழற்சியிலிருந்து விடுபடுவதற்கான பாரம்பரிய சமையல்

பாரம்பரிய மருத்துவ சிகிச்சை சிகிச்சையின் முக்கிய முறையாக இருக்கக்கூடாது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். எந்தவொரு முறையையும் பயன்படுத்துவதற்கு முன், உங்கள் மருத்துவரை அணுக மறக்காதீர்கள்.

செய்முறை எண். 1. உருளைக்கிழங்கு கேக் சுருக்கவும்

உருளைக்கிழங்கு பிளாட்பிரெட் செய்ய, நீங்கள் ஒரு ஜோடி சிறிய உருளைக்கிழங்கை எடுத்து, அவற்றை தோல்களுடன் வேகவைக்க வேண்டும். சமைத்த பிறகு, தோலை அகற்றலாம் அல்லது உருளைக்கிழங்குடன் சேர்த்து நசுக்கலாம். விரும்பினால், பல பொருட்களில் ஒன்று விளைந்த வெகுஜனத்தில் சேர்க்கப்படுகிறது: கடுகு தூள், தேன், சூரியகாந்தி எண்ணெய். இதன் விளைவாக கலவை மீண்டும் நன்கு கலக்கப்பட்டு, நோயாளியின் மார்பில் இருபுறமும் (முன் மற்றும் பின்புறம்) பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் குறைந்தது 2-3 மணி நேரம் ஒரு பிளாஸ்டிக் பையில் மூடப்பட்டிருக்கும். நோயாளி மேலே இருந்து ஒரு போர்வை மூலம் காப்பிடப்பட்டுள்ளார். தேவைப்பட்டால், செயல்முறைக்குப் பிறகு, ஈரமான துண்டுடன் தோலை துடைக்கவும்.

செய்முறை எண். 2. கிளிசரின் மற்றும் தேனுடன் எலுமிச்சை சாறு

ஒரு முழு எலுமிச்சையை தண்ணீரில் ஒரு கொள்கலனில் வைக்கவும், குறைந்த வெப்பத்தில் சுமார் 10 நிமிடங்கள் சமைக்கவும். இதற்குப் பிறகு, எலுமிச்சை 2 பகுதிகளாக வெட்டப்பட்டு நன்கு பிழியப்படுகிறது. 4 டீஸ்பூன் கிளிசரின் மற்றும் தேன் சாற்றில் சேர்க்கப்படுகின்றன. ஒரு அரிய இருமல் மற்றும் 4 முறை ஒரு நாள் வெறும் வயிற்றில் ஒரு தேக்கரண்டி ஒரு நாள் போது அரை தேக்கரண்டி எடுத்து.

செய்முறை எண். 3. கருப்பு முள்ளங்கி மற்றும் தேன்

முன் கழுவப்பட்ட வேர் காய்கறியின் மேற்புறம் துண்டிக்கப்பட்டு, முக்கிய பகுதியில் ஒரு துளை வெட்டப்பட்டு, அதில் 2 இனிப்பு கரண்டி தேன் வைக்கப்படுகிறது. தேன் துளையை முழுவதுமாக நிரப்பக்கூடாது, ஏனெனில் காலப்போக்கில் முள்ளங்கி அதன் சாற்றை வெளியிடத் தொடங்கும் (குறைந்தது 20 மணி நேரம் விடவும்). பெரியவர்கள் தேன் மற்றும் சாறு கலவையை ஒரு தேக்கரண்டி ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை எடுத்துக்கொள்கிறார்கள். குழந்தைகளுக்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு தேக்கரண்டி வழங்கப்படுகிறது.

மூச்சுக்குழாய் அழற்சி தடுப்பு

ARVI மற்றும் இன்ஃப்ளூயன்ஸா தொற்றுநோய்களின் போது உங்கள் பாதுகாப்பை உறுதிப்படுத்த, நீங்கள் எளிய விதிகளைப் பின்பற்ற வேண்டும்:

• ஒரு தொற்றுநோய் வெடிப்பதற்கு முன் வைரஸ் தொற்றுக்கு எதிராக தடுப்பூசி;
• வளாகத்தை அடிக்கடி காற்றோட்டம் மற்றும் ஈரமான சுத்தம் செய்ய;
• வெளியில் சென்று பொது இடங்களுக்குச் சென்ற பிறகு கைகளைக் கழுவுங்கள்;
• கெட்ட பழக்கங்களை கைவிடுங்கள், குறிப்பாக புகைபிடித்தல்;
• ஒவ்வாமைகளுடன் தொடர்பைத் தடுக்கவும்;
• சுவாச பயிற்சிகள் செய்யுங்கள்.

நீங்கள் பணிபுரியும் இடம் அல்லது வசிக்கும் இடம் சுற்றுச்சூழலுக்கு உகந்ததாக இல்லாவிட்டால் மற்றும் வழக்கமான உடல்நலப் பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்தினால், அதை மாற்றவும். ஆரோக்கியத்தை நினைவில் கொள்ளுங்கள் - மிக முக்கியமான மனித மதிப்பு.

எந்தவொரு நோயையும் சிகிச்சையளிப்பதை விட தடுக்க எளிதானது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். அதனால்தான் சுவாச மண்டலத்தின் நோய்களைத் தடுப்பது எந்தவொரு நபரின் வாழ்க்கையிலும் ஒரு முக்கியமான நிகழ்வாகும்.

வைரஸ் ஜலதோஷம் அடிக்கடி ஒரு சிறிய இருமல் தோற்றத்துடன் இருக்கும், இது ஒவ்வொரு நாளும் மேலும் மேலும் தீவிரமாகிறது. சரியான நேரத்தில் ஒரு மருத்துவரைப் பார்க்கத் தவறியது சுவாச மண்டலத்தின் பல்வேறு உறுப்புகளில் கடுமையான சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும். அவற்றில் ஒன்று மூச்சுக்குழாய் அழற்சி. இது ஒரு நோயாகும், இது வெளிப்புற பரிசோதனை தரவுகளின் அடிப்படையில் மட்டுமே துல்லியமாக கண்டறிய கடினமாக உள்ளது. சந்தேகத்திற்கிடமான சந்தர்ப்பங்களில், கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் ஒரு மார்பு எக்ஸ்ரே பரிந்துரைக்கலாம். ஒரு நிலையான எக்ஸ்ரேயில் மூச்சுக்குழாய் அழற்சியானது, நோயின் தொடக்கத்தைப் பற்றி ஒரு முடிவை எடுக்க அனுமதிக்கும் சில அறிகுறிகளின் பட்டியலால் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது.

X- கதிர்கள் அதன் உள்ளார்ந்த அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகளின் அடிப்படையில் மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் வகையை தீர்மானிக்க உதவுகிறது. ஒரு அனுபவம் வாய்ந்த நிபுணர், மூச்சுக்குழாய் திசு, சுவர் தடிமன் மற்றும் வரையறைகள், ஊடுருவல்கள் மற்றும் பிற அளவுருக்கள் ஆகியவற்றின் வடிவத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, ரேடியோகிராஃப் "படித்து" பொருத்தமான சிகிச்சையை பரிந்துரைப்பார்.

மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கான எக்ஸ்ரே பரிசோதனை ஒரு துணை நோயறிதல் முறையாகும். அதன் உதவியுடன், நீங்கள் அடைப்பு, குவிய நிமோனியாவை அடையாளம் காணலாம் அல்லது விலக்கலாம், மேலும் காசநோய் அல்லது நுரையீரல் புற்றுநோய் போன்ற கடுமையான நோய்களைக் கண்டறியலாம், அவை பெரும்பாலும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் அறிகுறிகளுக்குப் பின்னால் மறைக்கப்படுகின்றன. எக்ஸ்-கதிர்கள் சுவாசக் குழாயின் இந்த கிளைகளின் திசு மற்றும் நிலையை படம்பிடிப்பதில்லை. விதிமுறையிலிருந்து சில விலகல்களை மட்டுமே பதிவு செய்ய இது உங்களை அனுமதிக்கிறது. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், காணக்கூடிய நுரையீரல் நோய்க்குறியீடுகளைத் தவிர்த்து மட்டுமே மருத்துவர் மூச்சுக்குழாய் அழற்சியை உறுதிப்படுத்த முடியும். அவை இல்லை என்றால், இவை மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் அறிகுறிகள் மற்றும் வெளிப்பாடுகள்.

ஒரு எக்ஸ்ரேயில், ஆரோக்கியமான நுரையீரல் திசுக்களின் படம் ஒரு சீரான ஒளி நிறத்தைக் கொண்டுள்ளது. நோயியல் செயல்முறைகளின் இருப்பு, வித்தியாசமான நிழல்களில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, ஆரம்ப நுரையீரல் வீக்கம் மற்றும் தீவிர அழற்சியைக் குறிக்கலாம்.

மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கான ஃப்ளோரோகிராபி பயனுள்ளதாக இல்லை, ஏனெனில் அதன் முடிவுகள் நோயின் முழு படத்தையும் காட்ட முடியாது. ஃபைப்ரோஸிஸ் அல்லது வெளிநாட்டு முகவர்களால் பாதிக்கப்பட்ட திசுக்களின் நிலையை தீர்மானிக்க மட்டுமே இது பயன்படுத்தப்படும். உடலுக்கான பாதுகாப்பின் பார்வையில் இருந்து நாம் கருத்தில் கொண்டால், எக்ஸ்-கதிர்களை விட ஃப்ளோரோகிராஃபிக் பரிசோதனை அதிக முன்னுரிமை. இருப்பினும், நோயின் போக்கைப் பற்றிய தகவல் இல்லாததால், மார்பு எக்ஸ்ரே பின்னணிக்கு எதிராக அது பயனற்றது.

மூச்சுக்குழாய் அழற்சி என்பது சுவாச மண்டலத்தின் உறுப்புகளில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறையாகும், இது லோபார், செக்மென்டல், இன்டர்லோபுலர், லோபுலர் மற்றும் இன்ட்ராலோபுலர் மூச்சுக்குழாய் மற்றும் மூச்சுக்குழாய்களை பாதிக்கிறது. இது ஒரு சுயாதீனமான செயல்முறையாக அல்லது வைரஸ் அல்லது தொற்று ஜலதோஷத்தின் பின்னணிக்கு எதிரான ஒரு சிக்கலாகக் கவனிக்கப்படலாம்.

மூச்சுக்குழாய் அழற்சியானது மூச்சுக்குழாய் மரத்தின் சளி திசுக்களின் வீக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், அழற்சி செயல்முறையின் ஆரம்பம் திசுக்களின் வீக்கம், அவற்றின் சுருக்கம் ஆகியவற்றுடன் இருக்கலாம், மேலும் இவை அனைத்தும் சேர்ந்து சுவாச லுமினின் குறுகலுக்கு வழிவகுக்கிறது.

மூச்சுக்குழாய் நோயின் போக்கை வெவ்வேறு வடிவங்களில் எடுக்கலாம்:

• கடுமையான அழற்சி - ஒரு கூர்மையான நோயின் வெளிப்படையான அறிகுறிகள் உள்ளன, மொத்த காலம் 14 நாட்களுக்கு மேல் இல்லை. இந்த நோய் உலர், எரிச்சலூட்டும் இருமல் என வெளிப்படுகிறது. ஓரிரு நாட்களுக்குப் பிறகு, சளியை வெளியேற்றுவது கடினம். நோயாளியின் உடல் வெப்பநிலை 39 டிகிரிக்கு அதிகரிப்பு உள்ளது;
• நாள்பட்ட அழற்சி - லேசான அறிகுறிகள் நீண்ட காலத்திற்கு தோன்றும், இது மூன்று வாரங்கள் அல்லது அதற்கு மேல் நீடிக்கும். ஸ்பூட்டம் கொண்ட ஈரமான இருமல் தோற்றம் காலையில் பொதுவானது (உடனடியாக எழுந்தவுடன்). உடல் வெப்பநிலை subfebrile வரம்பிற்குள் உள்ளது - 37.5 டிகிரிக்கு மேல் இல்லை;
• தடுப்பு அழற்சி - இருமல் மற்றும் ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறை (மூச்சுத்திணறல்) ஆகியவற்றின் கடுமையான தாக்குதல்களால் நோயின் கடுமையான போக்கு சிக்கலாக உள்ளது. மூச்சுத்திணறல் மற்றும் சுவாச இயக்கங்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மூலம் அடைப்பு இருப்பதை தீர்மானிக்க முடியும். கூடுதலாக, கழுத்து மற்றும் வயிற்று தசைகளின் தசைகள் இதில் ஈடுபட்டுள்ளன.

சந்தேகத்திற்கிடமான மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கான மார்பு எக்ஸ்ரேக்கான அறிகுறிகள்

மூச்சுக்குழாய் நோய் கண்டறியும் படம் வரைதல் பல நடவடிக்கைகள் அடங்கும்.

1. நோயின் வரலாற்றைக் கேள்வி கேட்பது அல்லது சேகரிப்பது. வாழ்க்கை முறை, வேலை செய்யும் இடம், இணைந்த நோய்கள் மற்றும் சுற்றுச்சூழல் ஆகியவற்றைக் குறிப்பிடுவது அவசியம்.
2. ஸ்டெதாஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்தி சுவாசத்தை ஆஸ்கல்ட் செய்தல். வெளிப்புற சத்தங்களை அடையாளம் காண உங்களை அனுமதிக்கிறது, அதன் இருப்பு ஒரு குறிப்பிட்ட நோயை வகைப்படுத்தலாம்.
3. சுவாச அமைப்பின் தாளம். மூச்சுக்குழாய் உடலில் ஸ்பூட்டம் இருப்பதை தீர்மானிக்கிறது மற்றும் வீக்கத்தின் தீவிரத்தை தீர்மானிக்க உதவுகிறது.
4. உயிரியல் பொருட்களின் (இரத்தம், சிறுநீர், சளி) ஆய்வக சோதனைகளின் தொகுப்பு. நோய்க்கிருமியை அடையாளம் காண, அதற்கு எதிராக செயல்படும் மருந்துகளைத் தீர்மானிக்கவும், சிகிச்சையின் போக்கை பரிந்துரைக்கவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது.

அழற்சி செயல்முறையின் நீடித்த போக்கில், பொதுவான நிலை மற்றும் காய்ச்சலின் சரிவு, அத்துடன் ஆய்வக சோதனைகளின் திருப்தியற்ற முடிவுகள் மற்றும் முன்னர் பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சையின் போதுமான செயல்திறன் இல்லாத நிலையில், கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் ஒரு எக்ஸ்ரே பரிந்துரைக்கலாம். மூச்சுக்குழாய் மற்றும் நுரையீரல் தீவிர நோய்க்குறியீடுகளை விலக்க வேண்டும். மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கு, அதன் முடிவுகள் கண்டறியும் மதிப்பைக் கொண்டிருக்கவில்லை என்ற உண்மையின் காரணமாக ஃப்ளோரோகிராபி பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

நோயின் வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள்

மூச்சுக்குழாய் அழற்சியைத் தூண்டும் காரணங்கள் பின்வருமாறு:

• கடுமையான சுவாச நோய்கள் அல்லது கடுமையான சுவாச வைரஸ் தொற்றுகளின் சிக்கல்களின் வளர்ச்சி;
• பூஞ்சை, கிளமிடியா, மைக்கோபிளாஸ்மா மற்றும் பிற வடிவங்களில் பல்வேறு தொற்று முகவர்களின் உடலில் நுழைதல். ஒரு பொதுவான சூழ்நிலை என்னவென்றால், தொண்டை புண் பிறகு, பாக்டீரியா மற்றும் நச்சுகள் மூச்சுக்குழாயில் குவிந்து (குறிப்பாக தூக்கத்தின் போது, ​​இருமல் விளைவை அடக்கும் போது) மற்றும், சுவாச உறுப்புகளின் புறணி மீது பெருக்கி, அவற்றை பாதிக்கும்;
• கெட்ட பழக்கங்களுக்கு அதிகப்படியான அடிமையாதல் (புகைபிடித்தல்);
• தீங்கு விளைவிக்கும் மாசுபடுத்தும் துகள்களை உற்பத்தி செய்யும் உற்பத்தி நிலையத்தில் வேலை;
• ஒவ்வாமை வடிவங்களில் ஒன்று.

சரியான நோயறிதல் மற்றும் நோயின் காரணங்களை அடையாளம் காண்பது நோயின் தொடக்கத்தை குறுகிய காலத்தில் மற்றும் குறைந்த விளைவுகளுடன் குணப்படுத்துவதை சாத்தியமாக்குகிறது மற்றும் கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சியை நாள்பட்டதாக மாற்றுவதைத் தடுக்கிறது.

யார் ஆய்வு நடத்தக்கூடாது

நுரையீரல் எக்ஸ்-கதிர்களைச் செய்வதற்கான தடைகளில் குழந்தை பருவ நோயாளிகள் (நாட்டின் சட்டத்தின்படி 15 ஆண்டுகள் வரை), எக்ஸ்ரே கதிர்வீச்சின் அளவு தீவிர நோயியல் செயல்முறைகளின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும் அல்லது உடலின் நோயெதிர்ப்பு குறைபாட்டை ஏற்படுத்தும் கடுமையான நிலைமைகள் அடங்கும். பாதுகாப்பு. கர்ப்ப காலத்தில் மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கான எக்ஸ்-கதிர்களும் விரும்பத்தகாதவை. இது கருவின் இயல்பான வளர்ச்சிக்கு இடையூறு விளைவிக்கும் மற்றும் கருவின் மரணம் உட்பட நோயியல்களை ஏற்படுத்தும். சிக்கல்களின் ஆபத்து தாயின் உயிருக்கு உண்மையான அச்சுறுத்தல்களுக்கு எதிராக எடைபோட வேண்டும்.

எக்ஸ்ரேயில் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி எப்படி இருக்கும்?

எக்ஸ்ரேயில் ஏற்படும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி அழற்சியின் போது தொடங்கும் சுவாசக் குழாயில் ஏற்படும் மாற்றங்களைக் காட்டுகிறது. சுவாச உறுப்புகளின் படத்தில் வண்ணங்களின் கலவை பொதுவாக இப்படி இருக்க வேண்டும்:

• சாம்பல் நிறம் - மென்மையான திசுக்களின் காட்சி;
• வெள்ளை நிறம் - கதிர்வீச்சை உறிஞ்சும் எலும்புகளின் காட்சிப்படுத்தல்;
• கருப்பு நிறம் - காற்றுடன் கூடிய துவாரங்கள், அவை கதிர்களை தாங்களாகவே கடத்துகின்றன.

ஒரு அழற்சி செயல்முறை முன்னிலையில், உறுப்பு திசுக்களின் அடர்த்தி மற்றும் அமைப்பு மாறுகிறது. இந்த மாற்றங்கள் ஒரு தீவிர நோயின் வளர்ச்சியை தீர்மானிக்க முடியும்.

X- கதிர்கள் மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் வளர்ச்சியின் போது அழற்சி செயல்முறையைக் காட்டாது. இருப்பினும், சரியான நோயறிதல் மற்றும் முடிவின் திறமையான விளக்கத்துடன், அதன் மறைமுக அறிகுறிகளை அடையாளம் காணவும் காட்டவும் உதவும்:

• நுரையீரல் திசு அதன் கட்டமைப்பை மாற்றுகிறது;
• மூச்சுக்குழாய் சுவர்கள் தடித்தல் ஏற்படுகிறது;
• நுரையீரலின் கீழ் பகுதியில் காற்று துவாரங்களின் தோற்றத்தால் வெளிப்படுத்தப்படும் மாற்றங்கள்;
• சுவாச அமைப்பின் திசுக்களில் திரவத்தின் குவிப்பு காரணமாக உருவான சுருக்கங்களின் தோற்றம்;
• மூச்சுக்குழாய் மரத்தின் வடிவத்தின் அதிகரித்த வெளிப்பாடு.

முக்கிய அம்சங்கள்

படங்களில் மூச்சுக்குழாய் அழற்சியைக் கண்டறியும் போது எக்ஸ்ரே கண்டறிதல் பின்வரும் முக்கிய அறிகுறிகளால் வெளிப்படுத்தப்படலாம்:

• திசு சரிவு தோன்றுகிறது, இது லேமல்லர் புண்களின் வடிவத்தில் தோன்றுகிறது;
• அருகிலுள்ள திசுக்களின் பகுதிகளின் ஊடுருவல் தோன்றுகிறது;
• மூச்சுக்குழாயின் வடிவம் மாறுகிறது, சிறிய பாத்திரங்கள் மறைந்து கண்ணுக்கு தெரியாததாக மாறும்.

எக்ஸ்ரே படம் நேரியல் மற்றும் வளைய வடிவ நிழல்களின் தோற்றத்தைக் காட்டினால், அவை இணைப்பு பெரிப்ரோன்சியல் திசுக்களின் பெருக்கத்தின் அறிகுறியாகும், இது நோயாளிக்கு நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் வெளிப்படையான அறிகுறிகள் இருப்பதாக அர்த்தம். ஃபைப்ரோஸிஸ் உருவாக்கம் செயல்முறை ஏற்படுகிறது. நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் அறிகுறிகளும் காணப்படுகின்றன - உதரவிதானம் அதன் நிலையை மாற்றுகிறது, மேலும் பெரிய நுரையீரல் நாளங்கள் விரிவடைகின்றன.

அடைப்பு மூச்சுக்குழாய் அழற்சி

ஒரு நிலையான ரேடியோகிராஃபில் அடைப்பு மூச்சுக்குழாய் அழற்சியானது மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் முக்கிய அறிகுறிகளால் வெளிப்படுகிறது, கடுமையான மற்றும் நாள்பட்டது. இந்த வழக்கில், தெளிவற்ற வரையறைகள் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் சுவர்களின் தடிமனுடன் பெரிதும் மாற்றப்பட்ட நுரையீரல் அமைப்பு காணப்படுகிறது. அல்வியோலி கட்டமைப்பின் வெளிப்படைத்தன்மை அதிகரிக்கிறது. அழற்சியின் காரணமாக உதரவிதானம் தடிமனாகிறது மற்றும் மாறுகிறது. நுரையீரல் சுழற்சியின் இயல்பான செயல்பாட்டின் தேக்கம் மற்றும் இடையூறு ஏற்படுகிறது. எக்ஸ்ரே நுரையீரல் உடலின் வேர்களின் தெளிவு மற்றும் கட்டமைப்பில் குறைவதைக் காட்டுகிறது, அதே போல் அளவு மற்றும் மங்கலான எல்லைகளில் சிறிது அதிகரிப்பு.

குழந்தைகளில் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி நோய் கண்டறிதல்

மூச்சுக்குழாய் அழற்சி பெரும்பாலும் வாழ்க்கையின் முதல் மூன்று ஆண்டுகளில் குழந்தைகளில் ஏற்படும் சிக்கல்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி உருவாகும்போது, ​​மிதமான மூச்சுத் திணறல் இருக்கலாம். தட்டும்போது, ​​ஒரு குட்டி நுரையீரல் ஒலி தோன்றும். உலர்ந்த மற்றும் ஈரமான பரவலான ரேல்கள் கேட்கப்படுகின்றன. மூச்சை வெளியேற்றும் போது விசில் சத்தம் ஏற்படலாம்.

குழந்தைகளில் ஃப்ளோரோகிராஃபி விளைவாக பெறப்பட்ட படத்தில் கடுமையான (எளிய) மூச்சுக்குழாய் அழற்சி நுரையீரல் அமைப்பு முறையின் தீவிரமடைதல் வடிவத்தில் மாற்றங்களாகத் தோன்றுகிறது, அதே நேரத்தில் மூச்சுக்குழாய் மரத்தின் வேர்கள் கணிசமாக விரிவடைகின்றன. நுரையீரல் திசுக்களின் காற்றோட்டத்தில் அதிகரிப்பு இருக்கலாம். சுவாச உறுப்புகளில் குவிய மாற்றங்கள் இல்லை.

முடிவுகளை டிகோடிங் செய்தல்

குழந்தைகளில் நுரையீரலின் எக்ஸ்ரே மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் போது எந்த மாற்றத்தையும் வெளிப்படுத்தவில்லை என்றால், இது தீவிர நோய்கள் இல்லாததற்கான ஆதாரம் அல்ல.

குழந்தை பருவத்தில் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி நுரையீரலின் பெருங்குடல் பகுதியில் நுரையீரல் வடிவத்தில் அதிகரிப்பதன் மூலம் வெளிப்படுகிறது. மிதமான தடுப்புக் கோளாறுகள் பதிவு செய்யப்படலாம்.

குழந்தைகளில் எக்ஸ்ரே முடிவுகளின் விளக்கமும் நிமோனியா, மூச்சுக்குழாய், மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா மற்றும் பிற நோய்களில் ஒரு வெளிநாட்டு உடலின் இருப்பு ஆகியவற்றிலிருந்து வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும்.

நோய் சிகிச்சை

எஃப்எல்ஜி படம் அல்லது நுரையீரலின் எக்ஸ்ரேயில் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி கண்டறியப்பட்டால், ஆய்வக சோதனைகள் மூலம் உறுதிப்படுத்தப்பட்டால், மருத்துவர் உடனடியாக மருந்துகளுடன் சிகிச்சையின் ஒரு பயனுள்ள போக்கை பரிந்துரைப்பார்.

நோய்க்கான முக்கிய காரணங்களின் அடிப்படையில் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

பாக்டீரியா மூச்சுக்குழாய் அழற்சி பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர்களை பரிந்துரைப்பதன் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. இந்த மருந்துகள்: Azithromycin, Ceftriaxone, Augmentin. வைரஸ் நிகழ்வுகளுக்கு, வைரஸ் தடுப்பு மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: Grippferon, Kipferon, Arbidol. அதிக உடல் வெப்பநிலையில், ஆண்டிபிரைடிக் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன: நியூரோஃபென், பனாடோல், பாராசிட்டமால். வலுவான ஈரமான இருமல் ஏற்பட்டால், மூச்சுக்குழாய் சுரப்புகளை எளிதாக்க எக்ஸ்பெக்டோரண்டுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: ACC, Ambroxol, Ascoril. உப்புக் கரைசலுடன் உள்ளிழுப்பது கடுமையான உலர் இருமலின் நிலையைத் தணிக்க உதவும். உயர்ந்த உடல் வெப்பநிலை இல்லாத நிலையில் மட்டுமே உள்ளிழுக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது என்பதை புரிந்து கொள்ள வேண்டியது அவசியம்.

மூச்சுக்குழாய் அழற்சி தடுப்பு

நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை வலுப்படுத்துவது நோயின் தொடக்கத்தைத் தூண்டக்கூடிய பல்வேறு காரணிகளை எதிர்ப்பதற்கான முக்கிய வழியாகும். உள்ளூர் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி பயிற்சியில் பின்வருவன அடங்கும்:

• வயதுக்கு ஏற்ப மிதமான உடல் செயல்பாடுகளுடன் சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறையை பராமரித்தல்;
• புதிய காற்றில் அடிக்கடி நடப்பது, முன்னுரிமை காடுகளில்;
• வைட்டமின்கள் மற்றும் தாதுக்கள் நிறைந்த உயர்தர உணவுகளை மட்டுமே உண்ணுதல்;
• வாழ்க்கை அறையில் காற்றின் தரத் தரங்களுடன் இணங்குதல் - இது புதிய, குளிர் மற்றும் மிதமான ஈரப்பதமாக இருக்க வேண்டும்;
• ஒரு குளிர் காலத்தில், சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை மற்றும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கான பரிந்துரைகளை கண்டிப்பாக கடைபிடிப்பது அவசியம்.

சுவாச மண்டலத்தின் நோய்களைத் தடுப்பதற்கான நடவடிக்கைகள் மார்பு உறுப்புகளின் வழக்கமான ஸ்கிரீனிங் ஃப்ளோரோகிராபி அடங்கும். வருடாந்திர ரேடியோகிராபி உடலுக்கு குறிப்பிடத்தக்க தீங்கு விளைவிப்பதில்லை, ஆனால் ஆரம்ப கட்டங்களில் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா, காசநோய் மற்றும் புற்றுநோயியல் செயல்முறைகள் போன்ற நோய்களை அடையாளம் காண உதவுகிறது.

மூச்சுக்குழாய் அழற்சி சிகிச்சையின் பாரம்பரிய முறைகள்

மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கு சிகிச்சையளிக்க மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவது சாத்தியமில்லாத சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு பயனுள்ள மாற்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - பாரம்பரிய மருந்து சமையல். முறைகளின் சாராம்சம் ஒரு உள்ளூர் வெப்பமயமாதல் விளைவை வழங்குவதாகும், இது மூச்சுக்குழாயின் விரிவாக்கம் மற்றும் ஸ்பூட்டம் வெளியேற்றத்தை ஊக்குவிக்கிறது. உள்வரும் கூறுகளுக்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினை இல்லை என்று நீங்கள் உறுதியாக நம்பினால், வீட்டு மருத்துவத்தின் பயன்பாடு அனுமதிக்கப்படுகிறது.

உருளைக்கிழங்கு கேக் சுருக்கவும்

ஒரு சுருக்கத்தைத் தயாரிக்க, இரண்டு நடுத்தர அளவிலான உருளைக்கிழங்கை "அவற்றின் ஜாக்கெட்டுகளில்" மென்மையாகும் வரை வேகவைக்கவும். ஒரு பாத்திரத்தில் உருளைக்கிழங்கை மிருதுவாக மசிக்கவும். தேன், கடுகு தூள் மற்றும் பிற - அமுக்கி அதன் தூய வடிவில் அல்லது இயற்கை வெப்பமயமாதல் பொருட்கள் கூடுதலாக பயன்படுத்தப்படலாம். பிளாஸ்டிசிட்டிக்கு, உருளைக்கிழங்கு வெகுஜனத்திற்கு ஒரு டீஸ்பூன் காய்கறி அல்லது ஆலிவ் எண்ணெயைச் சேர்க்கவும். சுருக்கமானது மூச்சுக்குழாய் பக்கத்திலிருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது, படத்துடன் மூடப்பட்டிருக்கும் மற்றும் ஒரு சூடான போர்வையில் மூடப்பட்டிருக்கும்.

கிளிசரின் மற்றும் தேனுடன் எலுமிச்சை சாறு

10 நிமிடங்களுக்கு வேகவைத்த எலுமிச்சை சாறு பிழிந்து, 4 தேக்கரண்டி கிளிசரின் மற்றும் இயற்கை தேனுடன் கலக்கப்படுகிறது. இதன் விளைவாக கலவையை வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது, நாள் முழுவதும் ½ தேக்கரண்டி.

கருப்பு முள்ளங்கி மற்றும் தேன்

ஒரு சுத்தமான வேர் காய்கறியின் மேல் பகுதி அகற்றப்பட்டு, இயற்கையான தேன் வைக்கப்படும் ஒரு துளை செய்யப்படுகிறது. முள்ளங்கி காலப்போக்கில் சாற்றை வெளியிடத் தொடங்குவதால், சிறிது இடைவெளி விட்டுவிட வேண்டியது அவசியம். சுமார் ஒரு நாள் வலியுறுத்துவது அவசியம். பின்னர் விளைவாக கலவை வடிகட்டிய மற்றும் வாய்வழியாக நாள் போது மூன்று முறை எடுத்து, 1 தேக்கரண்டி. குழந்தைகளுக்கு, அளவை 1 தேக்கரண்டி குறைக்க வேண்டும்.