Är du här: reproduktiv

Från den här artikeln kommer du att lära dig:

Vilka är egenskaperna hos ålderdom

Vilka är de psykologiska egenskaperna

Hur fysiologiska egenskaper visar sig hos äldre och senila människor

Vilka är fördelarna med att ta hand om äldre?

Vem kan hjälpa till att vårda äldre anhöriga

I dagsläget skapar den sociala situationen, fokus på ungdom, på en intensiv livsstil en viss otrygghet för äldre. Den mest akuta sårbarheten observeras i de äldres sociala och psykologiska ställning i samhället.

Begreppen "ålderdom" och "gamla människor" det är vanligt att ge en negativ betydelse, att betrakta den som synonym med orden "föråldrad", "underlägsen". Denna situation återspeglas i äldre människors självmedvetenhet och den yngre generationens tilltal till dem. För att korrigera situationen måste du förstå de karakteristiska egenskaperna hos äldre ålder och ta hänsyn till dem enligt dina förmågor.

Vilka är egenskaperna hos äldre och senil ålder

Åldringar brukar kallas 60-65 år gamla. De flesta av dem är aktiva, slutar inte sina jobb när de går i pension, bidrar till sina barns liv och ägnar ofta mycket tid åt sina barnbarn. Naturligtvis, efter 65 års ålder, upplever kroppen hos varje person en omstrukturering av immunsystemet, genetiska och hormonella system. Alla vävnader och system i kroppen genomgår förändringar. Ofta försämras hälsan. Den sociala statusen förändras märkbart.

Vid den tiden Mänskligåldrig behöver ett tillflöde av extra vital energi. Vänlig kommunikation, fysisk och intellektuell aktivitet, en lycklig familjemiljö, en positiv inställning till livet ger pensionärer en känsla av att de är en viktig del av samhället. Det är absolut nödvändigt att hjälpa hälsan med hjälp av näring rik på vitaminer och snabb medicinsk vård. Ofta ger religion mening åt tillvaron, inspirerar och ger vitalitet och hälsa.

Det är anmärkningsvärt att de med pensionering ofta gör sig gällande dolda förmågor, många människor kan äntligen kommer att förverkliga önskningar som det inte fanns någon tid för tidigare: de fiskar, går på teaterföreställningar, filharmoniska konserter. De satsar fullt ut på att skapa komfort i sommarstugor, umgås med vänner och äntligen kan de ryckas med i rätt mått av sin favoritsysselsättning. Denna livsstil trycker tillbaka känslan av att livet redan har levts. Det är särskilt viktigt för äldre att kunna uppskatta varje ögonblick av tillvaron, njuta av stunden, vara uppmärksam på välmående, ta hand om sitt utseende och sträva efter ett aktivt liv.

Funktioner av ålderdom

Ålderdom följs oundvikligen av hög ålder.- ett speciellt skede i utvecklingen av personligheten. I vår tid har medeltröskeln för förväntad livslängd stigit och ålderdom anses vara 75 år. Hundraåringar är människor som lever mer än 90 år.

Med tillkomsten av ålderdom är åldersrelaterade förändringar mer och mer tydligt synliga: det allmänna tillståndet i nervsystemet, kardiovaskulära, muskuloskeletala och andra kroppssystemen förändras inte till det bättre.

Dagligen kroppsceller dör, blodkärl, senor, bindväv förlorar sin tidigare elasticitet. Kroppens funktion försämras. Kroppens reaktioner är inte längre desamma, musklerna försvagas, leder och ben genomgår förändringar. Hjärtats arbete saktar ner, blodcirkulationen är mindre intensiv, processer av degeneration av levern, njurarna och matsmältningssystemet uppstår.

Sådana inre förändringar av kroppen återspeglas alltid i utseendet: huden blir skrynklig, åldersfläckar uppträder. Håret blir grått, tänderna faller ofta ut.

Gammal ålder Det är en tid av fred och kontemplation. Även om fysisk aktivitet snabbt leder till trötthet är det oerhört fördelaktigt för äldre att ta dagliga promenader, träffa vänner och familj. Ofta, även efter 70 år, fortsätter många att vara ett exempel för den yngre generationen, förbli aktiva och efterfrågade, leda en hälsosam livsstil, ta hand om sitt utseende, ha rik livserfarenhet och gärna dela med sig av sina observationer. Man bör komma ihåg att de äldres hälsa i hög grad påverkas av atmosfären i hemmet, relationer med nära och kära, vård av släktingar och hälsosam mat.

Psykologiska drag av ålderdom

Låt oss tyvärr börja med det sorgliga. Kroppen åldras och vi får stå ut med det. De kloka försöker bevara sin hälsa från ungdomen, det finns äldre människor som inte är underlägsna i styrka och lärdom än de unga. Och ändå är verkligheten obönhörlig: i en eller annan grad slits kroppen ut, den behöver mer tid för att återhämta sig från stress, huden förändras, sjukdomar uppstår oftare. Dessutom genom åren genomgår förändringar och den psykologiska sfären:

inom det intellektuella området det kan vara svårt att uppfatta ny kunskap och idéer, förmågan att navigera under oplanerade förhållanden. Situationer som under de första åren inte väckte några speciella frågor blir plötsligt inte lätta: byte av bostad, sjukdom hos nära och kära eller en själv. Särskilt stark stress orsakas av situationer som inte har hänt tidigare: en makes avgång, begränsningar i handlingar orsakade av förlamning, synnedsättning i varierande grad;

i det känslomässiga området okontrollerade affektiva reaktioner uppstår (överdriven nervös upphetsning), kännetecknad av orimlig sorg, en tendens till tårar. De vanligaste sakerna kan orsaka ett sådant tillstånd: titta på en film från gamla år eller av misstag bryta en kopp.

Ofta avslöjar dolda personlighetsdrag. Det är betydelsefullt att målmedvetenhet och meningen med livet går förlorad.

Psykologer skiljer flera faser av psykologiskt åldrande, som inte på något sätt bestäms av en persons verkliga ålder:

i det första skedet Det finns fortfarande ett förhållande till arbetet, som var det viktigaste före pensioneringen. Vanligtvis är detta en fråga som är direkt relaterad till pensionärens tidigare specialisering. Dessa kan vara personer från intellektuella yrken (lärare, författare, vetenskapsmän, konstnärer). Kopplingen kan yttra sig direkt i form av deltagande i tidigare aktiviteter då och då, och indirekt, genom att läsa professionell litteratur, skriva verk på ämnet specialisering. När aktiviteten slutar abrupt med pensioneringen går personen omedelbart vidare till det andra steget.

i det andra skedet det finns en minskning av intressesfären genom slutet av yrkesverksamheten. I samtal ges en större plats åt samtal om vardagsfrågor, diskussioner om vad de sett på TV, upplevelser för barn och barnbarns liv och familjenyheter. Och nu bland pensionärer är det svårt att förstå vem som var engagerad i filosofi, vem som behandlade människor och vem som utvecklade komplexa projekt.

i det tredje skedet första platsen upptas av oro för personligt välbefinnande. Det prioriterade ämnet för samtal är diskussioner om läkemedel och alternativa behandlingsmetoder. Tidningar som ägnas åt hälsa är prenumererade, och inte ett enda program om ämnet saknas på TV. Den lokala läkaren får ofta status som den mest kära personen.

på fjärde etappen hela meningen med livet är fokuserad på att bevara just detta liv. Kommunikationssfären är extremt begränsad: den behandlande läkaren, släktingar som bidrar till en persons personliga bekvämlighet, grannar som bor i närheten. Att följa normerna för anständighet - grattis till semestern för gamla släktingar och vänner. E-postkorrespondens kan överleva, men ofta finns det bara ett intresse - vem mer kan överleva.

i det femte steget behovet av den vitala egendomen minskar: mat, mängd sömn, behov av vila. Känslor och kommunikation försvinner praktiskt taget.

Deprimerande upplägg, men inte obligatoriskt! Kroppens fysiska vissnande avgör inte det psykologiska åldrandet. I livet kan du ofta se den motsatta bilden: många människor "dör" mentalt mycket tidigare, åldrande kropp på den fysiska nivån. Detta händer de som på eget initiativ flyttar bort från samhället, vilket leder till en minskning av antalet personlighetsdrag, till att personlighetsstrukturen förstörs.

Om man tittar på äldre människor i åldern 60-65 år som lider av en känsla av social värdelöshet och på hundraåringar som har bevarat och utvecklat personliga egenskaper, så kommer de förra att verka förfallna gamla. För dem har det redan börjat. stadium av döende personlighet. Konsekvenserna av detta stadium är en kraftig blockering av alla reserver av arbetskapacitet och talanger hos en person. Slutet på många års arbete orsakar grundläggande förändringar i strukturen för en persons personlighet.

Det är säkert att dra en optimistisk slutsats: att leva genom att öka den faktiska åldern, men alltid komma ung i hjärtat, att leva,energisk och glad — eventuellt! Man kan tro att det år efter år blir svårare, men trots allt tillkommer visdom, erfarenhet får man. Motivation är viktigt här – för vem är allt.

Att bara leva för sig själv kan inte bevara den omättliga viljan efter existens. När en person är omgiven av barn, barnbarn, vänner, känner att han behövs av kollegor och är användbar för samhället, har en unik upplevelse som han gärna delar med sig av, då kommer en sådan pensionär inte att förlora sin livlighet och ungdom.

Fysiologiska egenskaper hos äldre

Över åren huden blir tunnare, främst på händer, fötter, i området med stora leder och benutsprång. Huden blir torr, rynkig på grund av mindre svett- och talgsekretion. Mängden subkutant fett minskar också markant, och huden blir slapp. Huden skadas lätt, sprickor, brister, sår uppstår, läkningen går mycket långsammare.

Genom livet hår genomgå olika ändringar under påverkan av immun, genetisk, hormonell påverkan och exogena faktorer som frost, värme, kemikalier, mekaniska trauman, etc. I hårsäckarna och glödlamporna observeras atrofiska och dystrofiska förändringar, hårpigmentet försvinner, sprödhet uppträder.

Över åren den totala mängden benvävnad minskar. Ledbrosket blir tunnare, liksom mellankotskivorna, vilket gör att smärta utvecklas, hållningen förändras och ryggraden ofta böjs.

Mängden muskelvävnad också krymperöver tid minskar detta arbetsförmågan och den totala aktiviteten. Snabb trötthet tillåter dig inte att göra saker i den vanliga rytmen, för att slutföra det arbete du har påbörjat i taget.

Gången blir långsam, ostadigt, steget förkortas, en karakteristisk blandning visas. Stödtiden på båda benen ökar. Det är inte längre så lätt för en åldrad person att vända sig om, det sker klumpigt och med olika hastighet i vissa delar av kroppen.

Förlust av elasticitet observeras också i lungvävnaden. Diafragman och bröstkorgen förlorar sin tidigare rörlighet. Vid inandning har lungorna inte möjlighet att räta ut sig helt. Andnöd uppträder. Bronkial öppenhet minskar, dränering "renande" bronkial egenskaper reduceras. Otillräcklig ventilation av lungorna bidrar till utvecklingen av kongestiv lunginflammation.

Aktiviteten i hjärtmuskeln blir sämre med åldern. Först och främst återspeglas detta i hjärtmuskelns kontraktilitet, med vars hjälp hjärtat driver blod i hela kroppen. Under fysisk aktivitet ger hjärtat inte tillräckligt med blod till kroppen, vävnader får inte rätt mängd syre, detta minskar avsevärt fysiska förmågor, en person blir snabbt trött.

Funktioner av näring för äldre

Äldre människor bör strikt observera måttfull mat och träna regelbundet. Dessa regler hjälper till att undvika övervikt och sakta ner bildandet av sklerotiska processer i kroppen. I kost bör du hålla dig till enhetlighet, äta 4-5 gånger om dagen, undvika att äta för mycket.

Menyn ska innehålla kött och mager fisk(främst maritimt), helst kokt. Det är bättre att utesluta buljonger. Övervaka mängden fett och överskrid inte den rekommenderade mängden. Animaliska fetter, som konsumeras i obegränsade mängder, orsakar utvecklingen av den aterosklerotiska processen och stör matsmältningens kvalitet. Eldfasta fetter, som ister, nötköttsfett, utesluts bäst från din kost. Gräddfil är ett bra alternativ till smör.

Kolhydrater huvudsakligen måste komma från en komplex, långsamt absorberad polysackarid - stärkelse, som finns i spannmål och potatis. Cellulosa har ett speciellt värde i menyn för en äldre person. Grönsaker och frukter hjälper till att separera gallan och är ett utmärkt förebyggande av förstoppning.

Bröd användbar endast fullkornsmjöl. De mest användbara spannmålen är bovete och havregryn.

vitaminer absorberas bäst från naturliga produkter. När behovet av vitaminer inte kan fyllas med enbart mat, är det lämpligt att dricka en kur med multivitaminer.

mjölk och mjölkprodukterär den viktigaste källan till kalcium i kosten. Fosfor finns också i mejeriprodukter och i kött, fisk, baljväxter. Växtfoder är rika på magnesium: spannmål, baljväxter, nötter, grönsaker, etc. Zucchini, pumpa, katrinplommon, potatis, bär, frukt, kål är rika på kalium. Salt bör konsumeras så lite som möjligt, begränsa det till mindre än 15 g per dag.

Funktioner för att ta hand om äldre och senil: 4 värdefulla tips

Övervaka sömnen hos en äldre person

Sömntiden för en äldre person är 7-8 timmar om dagen, och vid sjukdom eller utmattning ännu mer. Nervsystemäldre människor mycket sårbar och sömn är det bästa sättet att återställa det. Detta bör alltid komma ihåg. En natt utan sömn räcker för att sedan känna sig överväldigad och på dåligt humör.

Tyvärr, många äldre lider av sömnstörningar i form av sömnlöshet. Ofta gillar äldre att ta en tupplur på dagen, men det påverkar inte den totala sömnmängden på grund av att de knappt sover på natten. För att lösa sömnproblem kan din läkare ordinera sömntabletter. Tyvärr ger denna metod endast kortsiktiga resultat. Tabletter är beroendeframkallande och upphör att agera med vederbörlig kraft, en ökning av dosen leder till hypodynami och apati.

Av dessa skäl är äldreomsorg ett måste. tar hänsyn till skapandet av bekväma förhållanden för en god vila. För att uppnå detta behöver du följande:

ortopedisk inte för mjuk säng;

under sömnen måste observeras tystnad;

lämplig temperatur inomhus ca 18-22 C. För tillgång till frisk luft är det nödvändigt att ventilera rummet;

ta hand om lunga,men en varm filt;

äta 4 timmar före sänggåendet, det är bättre att inte dricka te eller kaffe innan du går och lägger dig, missbruk inte godis;

före sängdags mycket fördelaktigt ta en liten promenad, andas frisk luft;

försöka plocka upp fritidsaktiviteter och intressanta aktiviteter för en äldre person på ett sådant sätt att skära, och ännu bättre lägga undan dag dröm.

Äldre människor lider ofta av nattlig diures, som är en följd av åldersrelaterade störningar i njurarna. Minska nattresor till toaletten enkel råd:

drick ingenting före sänggåendet;

sätta på blöjor, om det behövs;

ta diuretika med försiktighet och, om möjligt, vägra att ta dem.

Övervaka äldres personliga hygien

Omsorg om en äldre person ingår förstås upprätthålla personlig hygien. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt torr hud och använd milda fuktgivande produkter, applicera återställande krämer för att undvika obehagliga känslor av täthet eller klåda.

Var beredd på olyckor

Olycksfrekvensen ökar med åldern, detta beror på den allmänna nedgången i hälsonivån hos äldre. Konsekvenserna av en olycka i form av fraktur, blåmärken eller luxation etc. är mycket svårare att uppleva i denna ålder. Om möjligt bör du försöka undvika farliga situationer.

Flytta inte möbler i ditt hem utan den äldres vetskap. Det är bättre att ta bort överflödiga, onödiga möbler helt och hållet;

mattor hjälper till att minska risken för skada från ett fall;

installera bekväma ledstänger i badkaret, använd en halkskyddsbeläggning på badrumsgolvet och i själva badet.

Skapa en bekväm miljö för äldre

äldre människor behöver då och då i en lugn avskild miljö, försök att tilldela ett separat rum och behandla detta behov med förståelse;

det ska finnas tillräckligt med ljus i rummet, ventilera rummet regelbundet;

höjden på sängen ska vara minst 60 cm, men så att benen når golvet när du sitter på den;

att resa sig från en djup stol kan vara svårt, så det är bäst att klara sig utan det.

Vilka äldreomsorgstjänster erbjuds idag?

Socialarbetare

I varje stad, även med en liten befolkning, finns en socialtjänst. Socialarbetare på det statliga initiativet erbjuda följande tjänster vård av äldre:

ta mediciner, övervaka tid och frekvens för att ta;

utföra vissa medicinska ingrepp eller följa med en äldre person till en vårdcentral;

inköp av mat och mediciner på bekostnad av avdelningen eller hans anhöriga;

matlagning;

hjälp med att äta;

vädra rummet och städa;

ackompanjemang under promenader;

tvätta och stryka kläder och sängkläder.

Överväga positiva och negativa aspekter av socialtjänsten:

denna hjälp tillhandahålls av staten gratis Till gamla människor;

vanligtvis har socialsekreteraren medicinsk utbildning och vet hur man agerar i kritiska situationer;

assistans ges en gång eller dygnet runt;

För att få hjälp av en socialsekreterare måste du först lämna in en ansökan till kommissionen för distriktskomplexcentralen eller socialtjänstcentralen. Socialtjänst bistånd ges endast på medicinsk rådgivning. Denna tjänst kallas intagning till icke-stationär socialtjänst. Att göra alla nödvändiga papper tar ganska mycket tid och ansträngning;

kan räkna med hjälp av en socialsekreterare inte alla kategorier av äldre;

i det fall en äldre person inte uppfyller den kategori som socialtjänsten ska betalas ut för tillhandahåller de det endast när en närstående till en pensionär är sjuk under lång tid, har en funktionsnedsättning, har uppnått pensionsåldern, har en distans bostadsort från en vårdbehövande, eller ofta är på tjänsteresor.

Sjuksköterska

Sjuksköterska– Det här är en kvalificerad medicinsk arbetare som har genomgått specialutbildning och förstår alla funktioner i äldreomsorgen. Detta är ett svårt jobb, där bara de som inte bara har utbildning utan också vissa personlighetsdrag - tålamod, flit, gladlynthet, öppenhet och förmågan att empati slår rot. Sådana karaktärsdrag är sällsynta, så att hitta en riktigt bra sjuksköterska är inte lätt.

Beroende på situationen går det att bjuda in en besökssköterska mot timarvode eller en boendevårdare när du betalar ett visst belopp för en viss tid.

Vad för- och nackdelar med att använda barnvaktstjänster:

du betala endast Bakom sedan tid arbete sjuksköterskor som du behöver.

sjuksköterskan kommer hem till dig, därför den äldre personen behöver inte flytta någonstans. Äldre människor är ofta kategoriskt emot att lämna sitt hem, så detta kan definieras som den främsta positiva egenskapen i en vårdares tjänster.

sjuksköterska kommer bör genomföras i ditt hus ett stort antal timmar. Närvaron av en främling kan orsaka visst obehag.

det kan hända att även efter noggrant urval av en sjuksköterska, kanske inte utvecklar en relation med patienten eller med någon av släktingarna.

sjuksköterskan stannar länge en mot en med en äldre person som behöver hjälp. Du måste fullt ut lita på den anställdes professionalism, erfarenhet, personliga egenskaper för att vara lugn.

Specialiserat pensionat (äldrevård med boende)

Existera specialiserade pensionat vård av äldre. För närvarande liknar pensionat mysiga sanatorier som tillhandahåller nödvändiga medicinska tjänster. De försöker bygga sådana pensionat på en lugn plats med pittoresk natur, inte alltför långt från staden, så att släktingar fritt kan besöka när som helst.

Privata pensionat är, förutom att tillhandahålla boende och nödvändig vård, utrustade med hänsyn till äldre med funktionsnedsättning. Dessa pensionat erbjuder ett brett utbud av tjänster.. Ett utvecklat system för rehabiliteringsåterhämtning kommer att vara aktuellt för personer som har fått några skador, opererats eller allvarliga sjukdomar. På pensionat läggs särskild vikt vid att organisera fritiden på avdelningarna.

De äldre får möjlighet på nytt kasta sig in i det sociala livet som inte har mindre framgångsrik terapeutisk effekt än kvalificerad sjukvård. På pensionat finns möjlighet till kommunikation, här hålls konserter, anordnas picknick, de introduceras regelbundet för olika typer av konst på mästarklasser och livsbejakande filmer visas.

Naturligtvis är det omöjligt att komma ifrån den negativa bedömningen av statliga pensionat i vårt land, vars enda plus är det låga priset. Men om du tänker klokt är kostnaden för ett privat pensionat inte mycket högre, särskilt med tanke på kvantiteten och kvaliteten på de tillhandahållna tjänsterna, sjukvårdens professionalism. Privat pensionat kommer naturligtvis att kosta dyrare, men detta är priset för hälsan hos en älskad.

Överväga positiva och negativa aspekter av att bo på ett privat pensionat vård av äldre:

personalen på ett privat pensionat kan tillhandahålla mer kvalificerad och professionell hjälp,än en besökande sjuksköterska. Pensionat har all nödvändig sofistikerad utrustning, som helt enkelt inte är möjlig att ha hemma. Pensionatets gäster övervakas inte bara av högt kvalificerade sjuksköterskor, utan också av en stab av läkare med olika kompetenser. Vårdgivaren kan bara tillhandahålla livsstöd och grundläggande bekvämligheter, medan på pensionat ägnas mycket uppmärksamhet åt att öka livskvaliteten i sig.

rehabiliteringsprogram framgångsrikt återställa hälsan, animatörer låter dig inte bli uttråkad, kockar tänker över en hälsosam och välsmakande meny och en cirkel av jämnåriga ger de äldre glädjen att känna sig som en fullvärdig person igen.

pensionat tillhandahåller flexibla villkor, fokuserat på kundernas alla behov och möjligheter.

en äldre person bor kanske bara några dagar på ett pensionat, kanske några veckor eller månader. Permanent boende tillhandahålls också. Rehabiliteringskurser av olika längd hålls också.

i pensionatet finns möjlighet att välja för varje gäst från en omfattande personalstab med vilka vänskapliga och förtroendefulla relationer kommer att utvecklas.

under det senaste decenniet har privata pensionat blivit mycket populära, nya börjar hela tiden sitt arbete. Att hitta det perfekta vandrarhemmet behöver spendera tid. Du bör inte göra ett val endast baserat på informationen från sidan, du måste alltid komma, se med dina egna ögon, prata med personal och gäster;

mycket gamla människor smärtsamt uppfattar separation från sitt hem. Flyttningen kompliceras ytterligare av att pensionat upplevs som dystra och trista äldreboenden. Det kommer att krävas mycket personlig takt och tålamod för att visa pensionatet precis som det är - ett bekvämt lanthotell, med mysiga boendeförhållanden och ett brett utbud av kommunikation och intressanta aktiviteter.

Föreläsning #1 Gerontologi som en av de naturvetenskapliga och tillämpade medicinska och sociala disciplinerna.

Gerontologi är vetenskapen om åldrande, orsakerna och mekanismerna för åldrande och förebyggande av för tidigt åldrande.

Hera är en gammal man, en visman.

Psykiatrisk och fysisk hälsa hos äldre och senil

socialbidrag

Maximal aktivitet och självständighet för äldre och äldre

Befolkningen åldras-- ett av de viktigaste problemen, som för närvarande blir av stor betydelse för den ekonomiska och sociala politiken i inte bara utvecklade utan även utvecklingsländer.

Över hela världen växer andelen människor som lever till hög ålder (60-74 år) och senil ålder (75-89 år).

I slutet av 1900-talet och i början av 2000-talet förväntas ytterligare gradvis åldrande av befolkningen, med en övervägande ökning av personer i den senila åldern på 75 år.

Enligt demografernas prognoser kommer personer över 60 år år 2000-2030 i samhället i ekonomiskt utvecklade länder att utgöra 20 % av befolkningen (Sverige, Schweiz, Storbritannien)

I Ryssland ökade andelen personer över 60 år från 1959 till 1995 från 9 % till 17 %, över 74 från 1,9 % till 3,9 %.

Befolkningen åldras leder till en minskning av andelen av den arbetande befolkningen och en ökning av utgifterna för sjukvård för äldre och äldre

I Ryssland 1994 var mer än 16,7% av befolkningen över 60 år, och konsumtionen av hälsotjänster var 33,2% av hela MP.

I St. Petersburg finns det mer än 1 miljon 360 tusen människor över 60 år, ungefär var fjärde (3) person.

I St. Petersburg är 30 % pensionärer, 30 % är barn under 14 år, 20 % är studenter, 5 % är funktionshindrade och 15 % är den arbetande befolkningen.

Åldersperioder har förändrats genom det mänskliga samhällets historia

Till exempel:

I antikens Rom var medellivslängden cirka 28-30 år, så 40-åriga människor ansågs gamla människor och 60-åringar (långlever)

Människor över 60 ansågs endast lämpliga för offer.

För närvarande, enligt WHO-klassificeringen, särskiljs följande åldersperioder:

Upp till 14 år - ung ålder

Från 45-59 år – medelålder

Från 60-74 års ålder

Från 75-89 år – hög ålder

Över 90 år - hundraåringar

Artens livslängd mänsklig

Absolut livslängd- Japanska -123g, 7 månader (död 1986. Franskan Jeanne Calment levde 119 år. Av den levande amerikanen Christian Martinson -115 år Idag är mer än 20 personer i åldern 113-114 år. År 2030 kommer cirka 500 personer att vara över 100 år år gammal

I Ryssland var medellivslängden 1997 -71,1 år för kvinnor och 57,3 år för män (andra plats från botten av 39 länder)

Den längsta förväntade livslängden i Japan: kvinnor - 83 år, män - 76 år

Enligt WHO faktorer som påverkar förväntad livslängd:

Diarré hos barn

Tuberkulos

CV-sjukdomar

Helmintias.

Ålderdom är inte dödsorsaken. Åldrande leder till sjukdomar som leder till döden.

"Ålderdom leder en person till avgrunden, men driver någon form av sjukdom ner i avgrunden" (Davydovsky) )

Begrepp bör särskiljas:

kalenderålder- antal levde år

biologisk ålderär ett mått på kroppens åldrande, dess hälsa, den kommande livslängden. Bestämning av biologisk ålder är mycket viktig för att skilja mellan naturligt (fysiskt) och för tidigt åldrande.

Det progressiva åldrandet av befolkningen i utvecklade länder har tjänat som en stimulans för utvecklingen av vetenskapen om åldrande - gerontologi.

Gerontologi har 3 huvudavdelningar:

Åldrandets biologi- en sektion av gerontologi som studerar processerna för åldrande av levande organismer på olika nivåer av deras organisation: subcellulär, cellulär, vävnad, organ och systemisk. Dessa processer studeras av specialister inom molekylärbiologi, genetik, anatomi och fysiologi. Resultaten av dessa studier bidrar till förståelsen av mekanismerna för åldrande och utvecklingen av förebyggande åtgärder.

Geriatrisk eller geriatrisk medicin är vetenskapen om sjukdomar hos äldre och senila människor, egenskaperna hos deras förlopp, behandling och förebyggande.

Geriatrik studerar ålderdomssjukdomar - psykisk ohälsa, höftfrakturer, prostataadenom etc. Detta avsnitt studeras i 3:e året

Det finns tre typer av sjukdomar som betonar åldrande:

Allvarliga: virala och andra infektionssjukdomar

Avsevärt ökande i hög ålder: arteriell hypertoni, onkosjukdom, degenerativ-dystrofisk ledersjukdom

Metabola sjukdomar: åderförkalkning, diabetes, etc.

Socialgerontologi(SG) - studerar levnadsförhållandenas inverkan på människans åldrandeprocess och utvecklar åtgärder som syftar till att eliminera negativ påverkan av miljöfaktorer.

SG studerar statistik, den demografiska situationen i Ryska federationen. Det är särskilt viktigt att studera påverkan av åldrandefaktorn på utvecklingen av landet: en minskning av andelen av den arbetande befolkningen, en ökning av medel till pensionsfonden , en ökning av utgifterna för att ta hand om sjuka och sjuka gamla människor.

Social Gerontology sammanfattar idén om livsstilen för en åldrande person.:

Arbeta i förtidspension och pensionsålder

Livsmedelshygien

Läges av motorisk aktivitet

Personlig hygien

Familjestatus

Psykologisk hälsa och psykologiska problem hos äldre

ÅLDRING- som ett naturligt stadium i fullbordandet av mänsklig utveckling.

Det är nödvändigt att skilja mellan begreppen åldrande och ålderdom som orsak och verkan.

Ålderdom är den naturligt kommande sista perioden av mänsklig åldersutveckling.

Åldrande- en destruktiv process som utvecklas som ett resultat av den skadliga verkan av olika faktorer och leder till otillräcklighet av kroppens fysiologiska funktioner. Åldrande leder till en begränsning av kroppens anpassningsförmåga, en minskning av dess tillförlitlighet och utvecklingen av åldersrelaterad patologi. Miljöfaktorer, som påverkar biologiska processer, påverkar åldrandeprocessen och förväntad livslängd.

Under evolutionens gång, tillsammans med åldrandet, uppstod en process vitaukt- en process som stabiliserar kroppens vitala aktivitet, ökar dess tillförlitlighet, syftar till att förhindra skador på kroppen med åldern och öka den förväntade livslängden.

Det finns två typer av åldrande: naturligt och för tidigt.

För att bedöma typen av åldrande utförs naturligt och för tidigt, kliniska, morfologiska och immunologiska studier:

Studie av alla typer av blodtryck

kalciummetabolism

Tillståndet för kärlen av elastisk och muskulär typ

Studiet av spårämnen i tänderna

Dynometri

Studie av statik

Undersökning av VC och andra parametrar för funktionen av extern andning

Synskärpa

Hörselskärpa

Naturligt (primärt) fysiologiskt åldrande-kännetecknas av en viss typ och sekvens av åldersrelaterade förändringar som motsvarar den biologiska, adaptiva och reglerande förmågan hos en given mänsklig population. Amerikansk geriatrik anser att det är genetiskt betingat.

Ett exempel på fysiologiskt åldrande är åldrandet av hundraåringar. 60 % av dessa människor är praktiskt taget friska, 85 % känner sig friska, kolesterol, betalipider, proteinomsättning, normal sköldkörtelfunktion, god syn och hörsel. Oftare finns det en stark typ av BNI (sangvin, kolerisk. Långlivare är människor som arbetar hela livet, optimister som har starka familjeband, medvetna om sitt behov.

för tidig(accelererad eller sekundär) patologisk åldrande(PS) - kännetecknas av en tidigare utveckling av åldrandeprocesser eller deras större svårighetsgrad.

För tidigt åldrande bidrar till:

Tidigare sjukdomar

Skadliga miljöfaktorer - yrkesmässiga risker, dålig kost, ohälsosam livsstil, dåliga vanor, låg fysisk aktivitet (hypokinesi), ogynnsamma ekonomiska levnadsförhållanden, etc.

PS förekommer hos en person i åldern 40-50 år och visar sig jag:

Syndrom av nedsatt anpassning

Minskad immunitet

En minskning av den adaptiva funktionen hos CCC

Minskad funktion hos analysatorer

En ökning av CNS-funktionen

Tidigare och betydande åldersrelaterade förändringar

Atrofisk-involutiva förändringar, psykologiska förändringar, halshuggning, minskat intresse för livet, begränsad kontakt med omgivningen, känsla av ensamhet, nedsatt arbetsförmåga, en kraftig ökning av åldersrelaterade sjukdomar och dödlighet i degenerativa sjukdomar dyker upp under 4-5:e decenniet .

Den vanligaste PS-ökad trötthet, nedsatt arbetsförmåga, tidiga förändringar i minnet, känslomässig sfär, reproduktionsförmåga, minskade anpassningsförmåga i det kardiovaskulära systemet, andningsorganen och andra system.

Sätt att öka den förväntade livslängden och bromsa åldrandet jag:

Det främsta sättet är att öka nivån på samhällsekonomisk utveckling och förbättra miljöförhållandena.

Förebyggande gerontologi utvecklar förebyggande åtgärder redan innan ålderdom och senil ålder börjar.

De inkluderar:

Eliminering av yrkesrisker och förbättring av arbetsförhållandena

Stresshantering

Hälsosam livsstil: tillräcklig fysisk aktivitet, arbete och vila, rationell kost med hänsyn till åldersrelaterade förändringar, uteslutning av dåliga vanor

Förebyggande och behandling av sjukdomar: högt blodtryck, störningar i kolhydrat- och fettmetabolismen, för tidig bendemineralisering.

Hos äldre och senila personer syftar alla förebyggande åtgärder till att upprätthålla funktionell aktivitet och självständighet. För äldre patienter är sysselsättning, organisering av hemarbetet viktigt.

Rationellt arbete stödjer fysisk och psykisk hälsa och livslängd. En annan aspekt är anpassning till livet i pension, att övervinna ensamhet, organisera kommunikation med släkt och vänner, delta i det offentliga livet, läsa tidningar, titta på TV och organisera fritidshem för äldre.

Antalet äldre i världen växer ständigt. Det sker en stadig åldrande av befolkningen på vår planet. Andelen personer över 65 år i samhället växer, särskilt i västländer. Till exempel, i USA, observeras den högsta befolkningstillväxten för befolkningen i åldern 85 år och äldre.

Befolkningens åldrande som ett av de huvudsakliga demografiska fenomenen i utvecklade länder uttrycks i befolkningens åldersstruktur. Andelen grupper av människor över 60-65 år är 11,8-21,9% av den totala befolkningen i länder som USA, Storbritannien, Ryssland. Samtidigt blir en tendens till en ökning av andelen äldre i samhällets demografiska struktur mer och mer uttalad. I befolkningen i till exempel Storbritannien för perioden 1935 till 2035. antalet personer över 60 år kommer att öka från 12,5 % till 23,4 %, medan andelen personer från födsel till 19 år tvärtom minskar från 30,7 % till 22,4 %.

Enligt den internationella klassificeringen särskiljs tre graderingar av gerontogenesperioden:

Hög ålder för män 60-74 år, för kvinnor - 55-74 år,
Senil ålder - 75-90 år,
Långlivare - 90 år och äldre.

Identifieringen av åldrandeperioden och utvecklingen av problemen med gerontogenes är förknippade med ett komplex av socioekonomiska, biologiska och psykologiska skäl, med den mänskliga faktorns ökande roll i samhällsutvecklingen. Processerna för befolkningens åldrande har redan haft stor inverkan på alla hälsovårdsmiljöer och aspekter som akutvård, vård av kroniska sjukdomar och tillstånd som kräver långtidsvård.

Ålderdom är ett ärftligt programmerat fenomen. Fysiologisk ålderdom är inte komplicerad av någon patologisk process, det är ålderdomen för praktiskt taget friska äldre och gamla människor.

För tidigt åldrande kan observeras under påverkan av ett komplex av ogynnsamma faktorer, såsom överdriven långvarig psyko-emotionell överbelastning, betydande restriktioner för fysisk aktivitet och miljöfaror. Patologisk, för tidig ålderdom kompliceras av sjukdomar. Faktorer som påskyndar åldrandet inkluderar rökning, alkoholmissbruk, droganvändning. Personer som lider av fetma, endokrina störningar, vissa andra sjukdomar som åtföljs av cirkulations- och andningsstörningar och kronisk berusning av kroppen åldras tidigt.

I äldre och senil ålder är frekvensen av sjukdomar i de inre organen extremt hög. Mer än 90% av människor i denna åldersperiod lider av dem. En tredjedel av alla läkarbesök av äldre människor är förknippade med sjukdomar i det kardiovaskulära systemet, förekomsten av matsmältningssystemet, andningsorganen, njurarna och urinvägarna och onkologiska processer är hög.

Felaktig näring är en vanlig orsak till utvecklingen av störningar i aktiviteten hos många organ och system hos äldre, särskilt när en akut sjukdom uppstår mot bakgrund av en redan existerande kronisk sjukdom eller någon form av störning. Felaktig näring påverkar mest negativt en äldre persons kropp.

Även med fysiologisk ålderdom sker förändringar i ämnesomsättningen och tillståndet hos organ och system i kroppen. Huvudproblemet hos äldre personer med någon form av sjukdom är protein-energi undernäring (PENP) i kombination med brist på mikronäringsämnen. Allvarlig BENP har hittats hos 10 % till 38 % av äldre öppenvårdspatienter, 5 % till 12 % av dem i hemmet, 26 % till 65 % av sjukhusvårdade äldre och 5 % till 85 % av de som tagits in på vårdhem. 1977 publicerades uppgifter om att 4% av de äldre i Storbritannien lider av undernäring.

Å andra sidan visar många studier att många äldre som inte har undernäring av proteinenergi också äter felaktigt. Antalet överviktiga växer. Fetma är en allvarlig riskfaktor för utvecklingen av åderförkalkning, högt blodtryck, kolecystit och gallstenssjukdom, diabetes mellitus, gikt- och urinsyradiates, artros och andra förändringar i rörelseapparaten. För närvarande domineras kosten för många äldre av livsmedel som innehåller fetter av animaliskt ursprung. Kött konsumeras i mycket större mängder än fisk. Överskotten av mjöl och söta produkter är uppenbara. Samtidigt levereras grönsaker, frukt, örter, vegetabilisk olja i begränsade mängder.

Genom att ändra näringens natur är det möjligt att påverka ämnesomsättningen och kroppens adaptiva-kompensatoriska förmågor och påverka åldrandeprocessens takt och riktning. Utvecklingen av vetenskapligt baserade rekommendationer om rationell näring i ålderdom, vars efterlevnad är en viktig faktor för att förebygga patologiska skikt på kroppens fysiologiskt naturliga åldrande, är en viktig del av dietetiken - gerodetik.

Undernäring hos äldre

Sambandet mellan body mass index (BMI) och dödlighet avslöjades. I den tidiga perioden av en persons liv är den största risken att vara överviktig. I framtiden, för varje decennium som går, ökar förhållandet mellan näringsbrist (lågt BMI) och dödlighet.

Det finns många faktorer som påverkar näringstillståndet hos äldre och geriatriska patienter. I form av sådana faktorer beaktas socioekonomiska livsvillkor och de fysiologiska egenskaperna hos äldre människors matsmältningsorgan och människors psyko-emotionella tillstånd.

Mnemoniskt schema för orsaker till viktminskning "MÅLTIDER-på-HJUL" (Miller et al., 1991).
- Tar vissa mediciner.
- Sociala problem.
- Emotionella (depression) störningar.
- Brist på pengar (fattigdom).
- Vagrancy (demens).
- Anorexi senil.
- Övergrepp på äldre.
- Senil paranoia.
- Ätstörningar (oförmåga att äta självständigt).
- Orala faktorer.
- Sväljningsstörningar (dysfagi).
- Tarmstörningar (malabsorption).
- Stenar i gallsystemet.
- Hypertyreos, hyperparatyreos, binjurebarksvikt.
- Diet med låg salthalt, lågt kolesterol.

Definition av undernäring hos äldre

Tidig upptäckt av undernäring möjliggör snabb näringsstöd. Screening för undernäring kan göras polikliniskt, på sjukhus, hos äldre personer knutna till olika institutioner.

Nutrition mini-enkät (del 1).

A. Har patienten ätit mindre under de senaste 3 månaderna på grund av aptitlöshet, matsmältningsbesvär, tuggning eller sväljning 0 = fullständig aptitlöshet
1 = minskad aptit
2 = aptiten sparad

B. Har det skett någon viktnedgång de senaste månaderna 0 = gått ner mer än 3 kg
1 = vet inte
2 = gått ner 1-3 kg
3 = gick inte ner i vikt

B. Patientrörlighet 0 = endast i sängen eller stolen
1 = Kan ta sig ur sängen eller stolen, men lämnar inte huset
2 = lämnar huset

D. Har patienten lidit av några medicinska tillstånd under de senaste 3 månaderna 0 = ja
2 = nej

E. Neurologiska störningar 0 = svår demens eller depression
1 = måttlig demens
2 = nej

E. Body mass index (BMI) 0 = BMI mindre än 19
1 = BMI = 19
2 = BMI 21 till 23
3 = BMI över 23

Totalt (max 14 poäng): 12 poäng eller mer - normalt, ingen risk för ätstörningar, fyll inte i den andra delen
11 poäng eller mindre - eventuell förekomst av ätstörningar, fortsätt att fylla i frågeformuläret

I den första delen av näringsmini-enkätet är det möjligt att få från 0 till 14 poäng. Enkäten innehåller 6 punkter relaterade till allmänt beteende, subjektiva faktorer, vikt och längd. Hos patienter med hög risk (poäng 11 eller lägre) kan en näringsbedömning också göras för att fastställa graden av undernäring och den mest lämpliga näringsplanen.

Det bästa sättet att bedöma näringsstatus presenteras i den andra delen av näringsmini-enkäten, som utvecklades i samarbete med University of Toulouse, New Mexico Medical School och Nestlé Research Center (Schweiz).

Nutrition mini-enkät (del 2).

G. Kan patienten bo självständigt (ej på vårdhem eller sjukhus) 0 = nej
1 = ja

H. Tar mer än 3 receptbelagda läkemedel per dag 0 = ja
1 = nej

I. Finns det trycksår eller hudsår 0 = ja
1 = nej

K. Hur många gånger om dagen äter patienten 0 \u003d 1 gång
1 = 2 gånger
2 = 3 gånger

K. Konsumtion av proteinrika livsmedel Minst en portion mejeriprodukter
(mjölk, ost, yoghurt) per dag (ja? nej?)
Två eller fler portioner baljväxter eller ägg per vecka (ja? nej?)
Kött, fisk, fågel dagligen (ja? nej?) 0,0 = om 0 eller 1 "ja"
0,5 = om 2 är "ja"
1.0 = om 3 är "ja"

M. Konsumerar två eller fler portioner grönsaker per dag 0 = nej
1 = ja

H. Hur mycket vätska (vatten, juice, kaffe, te, mjölk...) konsumerar du per dag 0,0 = mindre än 3 koppar
0,5 = 3-5 koppar
1,0 = över 5 koppar

A. Hur äter patienten? 0 = kan inte äta utan hjälp
1 = äter själv, men med svårighet
2 = äter själv

P. Hur patienten själv bedömer sin näring 0 = tror att han äter dåligt
1 = vet inte
2 = tror att han inte har några ätproblem

P. Hur patienten bedömer sin hälsa jämfört med jämnåriga 0,0 = inte lika bra som jämnåriga
0,5 = vet inte 1,0 = bra
2,0 = bättre än jämnåriga

C. Mittaxelns omkrets i cm 0,0 = mindre än 21 cm
0,5 = 21 till 22 cm
1,0 = 22 cm eller mer

T. Vadomkrets i cm 0 = mindre än 31 cm
1 = 33 cm eller mer

Totalt (max 30 poäng): 17-23,5 poäng - patienten löper risk att utveckla undernäring;
mindre än 17 poäng - patienten har uppenbar undernäring

Skalan innehåller 12 poster som täcker antropometriska mätningar, kostbeteende, allmänna och subjektiva faktorer. Att fylla i frågeformuläret tar 10-15 minuter, antalet poäng är från 0 till 30. 24-30 poäng motsvarar ett bra näringstillstånd, 17-23,5 - "risk för utveckling" av undernäring, mindre än 17 poäng tyder på protein -energi undernäring.

Kognitiva funktioner kan bedömas med hjälp av de framtagna speciella frågeformulären. Humör kan också mätas med hjälp av effektiva frågeformulär, såsom en humörprofilbedömning, för att avgöra om en patient är deprimerad.

Funktionsmätningar som handdynamometri, FEV1 (forcerad utandningsvolym i första sekunden) eller maximalt utandningsvolymflöde används för fysiologisk bedömning av andra åldersgrupper, men hos mycket gamla personer är det mycket svårt att utvärdera deras resultat.

Funktioner av fysiologi i ålderdom
- Matsmältningssystemet vid åldrande
  Fysiologiskt åldrande av kroppen åtföljs av en allvarlig funktionell och organisk omstrukturering av matsmältningssystemets organ. Denna process kallas "involution" och börjar långt innan en persons biologiska ålderdom börjar. Redan vid 40–50 års ålder genomgår matsmältningsorganen funktionella förändringar, vilket gör att mag-tarmkanalen anpassar sig till de förändrade livsvillkoren och kroppens aktivitet. Därefter får funktionella förändringar en oåterkallelig organisk karaktär.
  
  Förändringar i matsmältningsorganens arbete hos äldre och senila människor utvecklas som regel långsamt i naturen, sker individuellt under olika perioder av livet. Utvecklingshastigheten för involutionära processer beror på livsstilen hos en person i ung och medelålder. Det viktigaste villkoret för att förhindra tidigt åldrande av kroppen är rätt näring (både rationell och terapeutisk).
- Immunförsvaret hos äldre
  Under hela livet sker en gradvis minskning av den relativa massan av immunvävnad, som börjar med involutionen av adenoiderna och tymus hos unga människor. Denna process åtföljs av en parallell minskning av immuniteten. Det klassiska begreppet åldrande bygger på tanken att åldrande är ett immunbristtillstånd som leder till progressiv T-cellsdysfunktion med åldern. Immunets åldrande kännetecknas främst av minskad T-lymfocytproliferation och försämrad T-hjälparaktivitet, vilket leder till en försämring av cellens humorala svar på T-cellsberoende antigener. Detta fenomen ligger till grund för etiologin för många kroniska degenerativa sjukdomar hos äldre, såsom artrit, cancer och ett komplex av autoimmuna sjukdomar. Detta förklarar också äldre människors ökade mottaglighet för infektionssjukdomar.
  
  Immunfunktionen påverkas också av lipider i kosten, som är prekursorer för eikosanoider, prostaglandiner och leukotriener; syntesen av eikosanoider kan modifieras av antioxidanter i kosten som vitamin E och C, selen och koppar. Zinkbrist åtföljs också av dysfunktion av T-lymfocyter. Således kan användningen av multivitamin- och mineraltillskott hos äldre leda till förbättrad lymfocytfunktion och minskade infektioner.
  
  Tillräcklig näring kan vara en viktig faktor vid behandling, särskilt hos sköra äldre personer med dåligt immunförsvar på grund av undernäring av proteinenergi.

Gerodietik

Gerodietik är en vetenskaplig disciplin som studerar näring för människor i äldre åldersgrupper.

Grundläggande principer för gerodietik
Hälsosam kost och regelbunden fysisk aktivitet är nyckelkomponenter för god hälsa i alla åldrar. Huvudkraven för näring av praktiskt taget friska människor över 60 år är de grundläggande principerna för gerodetik:
- Överensstämmelse mellan kostens energivärde och kroppens faktiska energiförbrukning.
  Intensiteten av ämnesomsättningen hos äldre och äldre minskar i direkt proportion till ökningen i ålder. Denna process involverar nervsystemet, endokrina systemen, såväl som muskler och bindväv, näring av en enskild cell och avlägsnande av metaboliska produkter. I den senila kroppen minskar energiförbrukningen och basalmetabolismen, den fysiska aktiviteten minskar och muskelmassan minskar. Detta leder till en naturlig minskning av behovet av näringsämnen och energi. Det rekommenderade kaloriinnehållet är 1900-2000 kcal för kvinnor över 60 och 2000-3000 kcal för män i samma ålder.
- Förebyggande näring.
- Överensstämmelse med den kemiska sammansättningen av kosten med åldersrelaterade förändringar i metabolism och funktioner hos organ och system.
- En mängd olika matuppsättningar för att säkerställa ett balanserat innehåll i kosten av alla viktiga näringsämnen.
  I kosten för praktiskt taget friska äldre och gamla människor begränsar de, även om de inte utesluter, rika och smördegsprodukter, starka kött- och fiskbuljonger, fett kött, köttbiprodukter och ägg, feta mejeriprodukter (på grund av deras höga kolesterolhalt), ris, pasta, baljväxter, rökta och salta produkter, socker, konfektyr och gräddprodukter, choklad. Kulinarisk livsmedelsbearbetning bör ge måttlig mekanisk sparning av tuggapparaten och mag-tarmkanalen, det vill säga en eller annan grad av malning. Det är acceptabelt att använda sötsyrlig eller vattenutspädd juice av frukt och bär, tomatjuice, svaga och magra buljonger, citronsyra och vinäger, inklusive äpple, kryddiga grönsaker (lök, vitlök, dill, persilja, etc.) och kryddor. Av stor betydelse är den regelbundna inkluderingen i kosten av produkter som normaliserar tarmmikrofloran hos en åldrande organism: fermenterade mjölkdrycker, färska, inlagda och inlagda grönsaker och frukter, mat rik på kostfiber.
- Användningen av produkter och rätter som har en ganska lätt smältbarhet i kombination med produkter som måttligt stimulerar de sekretoriska och motoriska funktionerna i matsmältningsorganen, normaliserar sammansättningen av tarmmikrofloran.
- Rätt kost med jämnare fördelning av maten i enskilda måltider jämfört med en ung ålder.
  Regelbundna måltider, uteslutning av långa intervall mellan måltiderna, uteslutning av tunga måltider. En 4-gångsdiet rekommenderas: 1:a frukost - 25% av kostens dagliga energivärde; 2:a frukost eller eftermiddagsmellanmål - 15–20%; lunch - 30-35%; middag - 20-25%. På natten är det önskvärt att konsumera surmjölksdrycker eller råa grönsaker och frukter. På rekommendation av läkare är det möjligt att inkludera fastedagar (keso, kefir, grönsaker, frukt), men inte fullständig fasta. Vid sjukdomar hos äldre och gamla människor är en 5-gångsdiet önskvärd: 1:a frukost - 25%; 2:a frukost - 15%; lunch - 30%; middag - 20%; 2:a middagen 10 % av kostens dagliga energivärde.
- Individualisering av näring, med hänsyn till metabolismens egenskaper och tillståndet hos enskilda organ och system hos äldre och gamla människor. Det är också nödvändigt att ta hänsyn till långsiktiga matvanor.

Energivärdet	1,4–1,8 UO
Protein	0,9–1,1 g/kg
Fetter	30–35 % beroende på aktivitet, varav 8 % är mättade
Retinol	män - 700 RE, kvinnor - 600 RE
Kalciferol	10–20 mcg
Tokoferol	i terapeutiska doser
Fyllokinon	60–90 mcg
C-vitamin	60–100 mg
Riboflavin	män - 1,3 mg, kvinnor - 1,1 mg
cyanokobalamin	2,5 mcg
Folsyra	400
Järn	10 mg
Kalcium	800–1200 mg
Magnesium	225–280 mg
Koppar	1,3–1,5 mg
Selen	50–70 mcg
Krom	200–250 mcg

Obs: BRO - basal metabolic rate, PE - retinol ekvivalent.

För friska äldre och gamla människor finns det inga förbjudna livsmedel och rätter, vi kan prata om mer eller mindre föredragna. Monoton näring är oacceptabelt, eftersom det oundvikligen kommer att leda till bristfälliga tillstånd. Fysiologiskt är övergången för äldre människor från den vanliga kosten till strikt vegetarianism, att bara äta rå mat, separata måltider och andra icke-traditionella kostmetoder inte motiverad.

En genomsnittlig daglig uppsättning livsmedelsprodukter för äldre har bildats (utan differentiering av deras kön och exakta ålder), vilket motsvarar principerna för geodietik. Den presenterade uppsättningen är designad för ofta använda produkter under förhållandena i de centrala och västra regionerna i Ryssland. För andra områden är deras ersättning möjlig, men med liknande egenskaper i kemisk sammansättning. Så, för de nordliga regionerna, är en bredare användning av produkter av animaliskt ursprung, särskilt fiskprodukter, tillåten, för de södra regionerna - en ökning av rollen för fermenterad mjölk och vegetabiliska produkter.

Produkter	Upp till 65 år		Över 65 år gammal
Produkter	män	kvinnor	män	kvinnor
rågbröd	100	100	100	100
Bröd gjort av vetemjöl	200	150	150	120
Vetemjöl	10–20	10–20	10–20	10–20
Pasta	10	10	10	10
Spannmål och baljväxter	30	30	25	25
Potatis	250	200	200	150
Grönsaker och kalebasser	400	400	350	350
Färska frukter och bär	300	300	250	250
Torkad frukt (katrinplommon)	25	25	25	25
Socker	50	50	50	50
Magert kött	100	75	100	75
mager fisk	75	75	60	60
Mjölk	150	150	150	150
Kefir	150	150	150	150
Keso	100	100	100	100
Vegetabilisk olja	20–30	20–30	20–30	20–30
Smör	10	10	10	10
Ägg	2-3 per vecka	2-3 per vecka	2-3 per vecka	2-3 per vecka

De enskilda näringsämnenas roll i de äldres kost

Näringsstöd för äldre och senila
När man utvecklar en terapeutisk kostplan för äldre patienter bör fler faktorer beaktas än för yngre patienter.

I de äldres kost bör givetvis all mat finnas, och kosten ska vara blandad, varierad. Det rekommenderas inte att helt utesluta favoritmat från kosten och ersätta dem med mat som en person aldrig har ätit.

I hög ålder kan förändringar i tuggapparaten förekomma. Därför finns det krav på val av produkter och metoder för kulinarisk bearbetning. Företräde bör ges till livsmedel och rätter som är lättsmälta och lätt absorberas. Kött i hackad form, fisk, keso utsätts lättare för verkan av matsmältningsenzymer. Att öka mängden kostfiber i kosten hjälper till att öka tarmens motilitet. Tillräcklig vätska måste tillhandahållas för normal tarmfunktion.

Från grönsaker bör företräde ges till rödbetor, morötter (färska, mosade), zucchini, pumpa, blomkål, tomater, potatismos. Av frukterna rekommenderas alla söta sorter av bär och frukter, citrusfrukter, äpplen, svarta vinbär, lingon. Kål bör begränsas i kosten, eftersom det förbättrar jäsningsprocesserna.

Temperaturen på maten har betydelse, den ska inte vara för varm och inte för kall.

Bland de viktigaste problemen i vår tid som världssamfundet står inför har problemet med befolkningens åldrande kommit i förgrunden.

Det vetenskapliga förhållningssättet till problemet med åldrande började utvecklas relativt nyligen. En av anledningarna till detta är den snabba utvecklingen av biologisk vetenskap, framväxten av nya metodologiska tillvägagångssätt som gjorde det möjligt att tränga in i en levande organisms innersta hemligheter, för att förstå de grundläggande lagarna för dess utveckling och liv, och därmed sätta frågan om orsakerna och mekanismerna för åldrande på experimentell basis.

En annan anledning är att för första gången i medicinsk vetenskaps historia, trots enorma framsteg i förståelsen, erkännandet och behandlingen av sjukdomar, har medellivslängden för en person, som närmar sig 70 år i ekonomiskt utvecklade länder, antingen slutat att öka eller är ökar extremt långsamt.

Denna situation gör de medicinska och sociala problemen för äldre och senila människor mycket relevanta för närvarande.

Åldersklassificering

Definitionen av ålderdom syftar på antalet "eviga problem". Det förs diskussioner kring vad som anses vara ålderdom, dess första manifestationer, vad är ålderdomens ålder och vad som är dess gränser. Definitionssvårigheter hänger först och främst ihop med det faktum att åldrandet är en lång, smidig process, det finns ingen exakt gräns som skiljer ålderdom från medelåldern. I allmänhet är åldrandet en individuell process, hos vissa börjar det tidigare, hos andra senare.

Jämförelse av olika åldersklassificeringar ger en extremt varierad bild när det gäller att fastställa gränserna för ålderdom, som sträcker sig brett från 45 till 70 år. Det är karakteristiskt att man i nästan alla åldersklassificeringar av ålderdom kan se en tendens till dess differentiering i delperioder. Samtidigt bör man ta hänsyn till att åldrandeprocessen inte slutar med sin början, fortsätter det, och det är stora skillnader mellan åldrande människor.

I olika perioder av samhällets historia och i olika kulturer definierades ålderdomens början på följande sätt: Pythagoras - 60 år, kinesiska vetenskapsmän - 70 år, engelska fysiologer från 1900-talet - från över 50 år, tyska fysiolog M. Rubner - 50 år gammal, 70 år gammal - ärevördig ålderdom. Under de senaste decennierna har olika alternativ för åldersklassificering för den sena perioden av mänskligt liv föreslagits.

D. Bromleys klassificering särskiljer fem utvecklingscykler. Dessutom är varje cykel i sin tur uppdelad i flera steg. "Vuxenlivet" består av tre stadier: tidig vuxen ålder (från 21 till 25 år), medel vuxen ålder (från 25 till 40 år) och sen vuxen ålder (från 40 till 5 år). Förtidspensionsåldern (från 55 till 65 år) framstår som ett särskilt övergångsskede. Cykeln av "ålderdom" börjar vid 65 och inkluderar också tre stadier: pensionering (från 65 år), ålderdom (från 70 år), den tredje etappen, utsedd som mållinjen, inkluderar i huvudsak perioden av senil sjukdom och döende .

Yu.B. Garnavsky föreslår att dela upp hela perioden med sen ålder i separata grupper: ålderdom (det kallas också involutionell eller presenil) - från 50 till 65 år; senil ålder - från 65 och uppåt.

E.S. Averbukh, en hushållspsykiater särskiljer konventionellt åldern 45-60 år som en postreproduktiv (klimakterisk) period som föregår äldre (presenil - 60-75 år) och senil (75-90 år). Enligt författaren ska personer över 90 år betraktas som hundraåringar.

Enligt dokument från Världshälsoorganisationen (WHO) anses åldern från 60 till 74 år som gammal; 75 år och äldre - gamla människor; ålder 90 år och äldre - hundraåringar.

I utländsk litteratur skiljer man mellan "unga äldre" - 65-74 år, "gamla" - 75-84 år och "mycket gamla" - 85 år och äldre. WHO, med hänvisning till FN:s beslut från 1980, rekommenderas 60 års ålder att betraktas som gränsen för övergången till gruppen äldre. Enligt internationella kriterier anses ett lands befolkning vara gammal om andelen personer som är 65 år och äldre överstiger 7 %. Enligt denna indikator kan befolkningen i Ryssland för länge sedan betraktas som sådan, eftersom cirka 20% av dess medborgare (det vill säga var femte ryss) tillhör ovanstående ålderskategori. Och i flera dussin regioner i landet överstiger andelen äldre befolkning på landsbygden redan 30%.

Naturligtvis är alla dessa uppdelningar villkorade, de exakta gränserna för olika perioder av mänskligt liv kan inte fastställas, eftersom det är en kontinuerlig utveckling, och åldersrelaterade förändringar som sker i kroppen är många och varierande. Så, villkorligt, anses en person vara gammal från 75 års ålder, det vill säga 15-20 år efter att han går i pension. I hushållsvetenskap, följande schema för åldersperiodisering:

- Äldre ålder 60-74 år för män, 55-74 år för kvinnor.
- Senil ålder 75-90 år för män och kvinnor.
- Långlivare - 90 år och äldre män och kvinnor.

Det finns också en pensionsålder, vars gränser sätts av staten. När man bestämmer pensionsåldern utgår man från den kronologiska åldern - antalet levda år.

Det finns begreppet funktionell ålder, som återspeglar den åldersrelaterade dynamiken hos fysiologiska funktioner, bestäms av den genetiska komponenten, livsstil, tidigare sjukdomar, stressiga situationer, fysisk, mental och intellektuell aktivitet; psykologisk ålder - en grupp indikatorer som kännetecknar åldersrelaterade mätningar av psyket; biologisk ålder - en indikator på nivån av försämring av kroppens struktur och funktioner.

Skillnaderna för perioder är villkorade, eftersom kalendern och den biologiska, såväl som den psykologiska åldern inte alltid sammanfaller.

Denna lärobok är avsedd för grund- och doktorander på 5:e året i träningsprofilen "Psykologiskt stöd för idrott och C". Manualen är sammanställd i enlighet med State Standard GSE.F.07. (Psykologi och pedagogik) och med förordningen om magisterutbildning (magistrati) i systemet för högre utbildning på flera nivåer i Ryssland.

Manualen innehåller fem huvudavsnitt: allmän psykologi, utvecklingspsykologi, arbetspsykologi, socialpsykologi och idrottspsykologi.

Syftet med manualen är: att göra studenterna bekanta med huvuddelarna av psykologisk vetenskap och hjälpa dem att avgöra valet av en vetenskaplig inriktning för forskning i terminsuppsatser och avhandlingar inom psykologi, samt när de arbetar med en masteruppsats. .

Bok:

Avsnitt på denna sida:

2.6. Psykologi av sen vuxen ålder (ålderdom)

Perioden av sen vuxen ålder kallas ofta gerontogenes, eller perioden av åldrande. De flesta forskare tror att den här tiden i en människas liv börjar vid 60 års ålder. Vissa författare tror att hos kvinnor börjar perioden med sen vuxen ålder vid 55 och hos män vid 60 år. Personer som har nått denna ålder delas in i tre undergrupper: äldre, senila och hundraåringar (Rean, 2003).

Det finns andra åldersklassificeringar. Till exempel delade I. Burnside et al (1979) in denna ålder i fyra delperioder: 60–69 år – presenil; 70–79 - senil; 80–89 - sen senil; 90 år och äldre - förfall. I denna handbok är tiden för debut av sen vuxen ålder (ålderdom) 60 år.

Huvuddraget i sen vuxen ålder är åldrande, en genetiskt programmerad process som åtföljs av vissa fysiologiska och psykologiska förändringar (Malkina-Pykh, 2004).

Åldersutvecklande uppgifter

I samhället finns det en stereotyp uppfattning om ålderdom, å ena sidan som en viloperiod, å andra sidan - blekning och kanske till och med halvexistens. Därför kan själva frasen "utveckling i ålderdom" verka konstigt. Sen vuxen ålder spelar dock en specifik roll i systemet för en persons livscykel, eftersom endast under denna period kan man förstå och förklara en given persons liv som helhet, dess mening och värde för tidigare och efterföljande generationer (Yermolaeva, 2002) ).

Ur E. Ericksons teoris synvinkel är det sista stadiet av livscykeln den psykosociala konflikten "integritet kontra förtvivlan" (Erickson, 1996). Det främsta behovet under denna period är att bli övertygad om värdet av det levda livet. En person måste se tillbaka och ompröva sina prestationer och misslyckanden. Följaktligen bör fokus för uppmärksamheten flyttas från framtiden till det förflutna. Detta blir möjligt först när de tidigare stegen har slutförts framgångsrikt. Sen vuxen ålder kännetecknas av uppnåendet av en ny, komplett form av egoidentitet och helhet. En persons uppnående av helhet bygger på att summera resultaten av hans tidigare liv och inse det som en enda helhet, där ingenting kan ändras. Om en person inte kan sammanföra sina tidigare handlingar, slutar han sitt liv i rädsla för döden och i förtvivlan över omöjligheten att börja livet på nytt.

Ericksons teori utökades senare av R. Peck. Enligt hans åsikt, för att uppnå "framgångsrik ålderdom" måste en person lösa tre huvuduppgifter, som täcker tre dimensioner av hans personlighet.

För det första är det differentiering, det vill säga transcendens kontra upptagenhet av roller. Under yrkesverksamheten absorberas en person i den roll som yrket dikterar. När han går i pension måste han definiera för sig själv en uppsättning meningsfulla aktiviteter så att hans tid är helt fylld. Om en person bara definierar sig själv inom ramen för sitt arbete eller sin familj, kommer frånvaron av arbete och avgången av vuxna barn från hemmet att orsaka en sådan våg av negativa känslor att individen kanske inte kan klara sig.

Det andra är kroppstranscendens kontra kroppsupptag, en dimension som har att göra med individens förmåga att undvika att fokusera för mycket på de ökande åkommor, smärtor och fysiska åkommor som följer med åldrandet. Enligt Peck ska äldre människor lära sig att hantera försämrat välbefinnande, distrahera från smärtsamma förnimmelser och njuta av livet främst genom mänskliga relationer. Detta kommer att tillåta dem att "kliva" bortom upptaget av sin kropp.

För det tredje är det egots transcendens kontra absorption. Egot är en dimension av särskild betydelse i hög ålder. Äldre människor borde förstå att även om döden är oundviklig och kanske inte för långt borta, så blir det lättare för dem om de inser att de har bidragit till framtiden genom att uppfostra barn, genom sina gärningar och idéer. Människor bör inte ägna sig åt dödstankar (eller, som R. Peck uttrycker det, inte kasta sig in i "egots natt"). Enligt Ericksons teori överskrider människor som möter ålderdom utan rädsla eller förtvivlan den närmaste utsikten till sin egen död genom att delta i den yngre generationen, ett arv som kommer att överleva dem.

Liksom Ericksons stadier är ingen av Pecks mätningar begränsade till medelåldern eller hög ålder. Beslut som fattas tidigt i livet fungerar som byggstenarna för alla vuxnas beslut, och medelålders människor börjar redan lösa problemen med att bli äldre (Craig, 2003).

Frågan om att leda verksamhet under den sena vuxenlivet är fortfarande öppen för diskussion och studier. A. Leaders (1998) menar att den ledande aktiviteten hos en person under den sena vuxen ålder är ett speciellt "inre arbete" som syftar till att acceptera sin livsväg. En äldre person förstår inte bara strömmen utan hela livet som levts. En fruktbar, hälsosam ålderdom är förknippad med antagandet av ens livsväg. För en äldre person är möjligheterna till allvarliga förändringar i hans livsväg nästan uttömda, men han kan oändligt arbeta med sin livsväg internt, i en idealisk plan.

N.S. Pryazhnikov (1999) övervägde problemet med den sociala situationen för utveckling och ledande aktivitet i sen vuxen ålder, och fokuserade inte så mycket på kronologisk utveckling som på de sociopsykologiska specifikationerna för var och en av de identifierade perioderna.

Äldre, förtidspensionsålder(från ungefär 55 års ålder till pensionering) är i första hand en förväntan, eller i bästa fall, förberedelse för pensionering.

Social utvecklingssituation:

Väntar på pension. För vissa uppfattas pensioneringen som en möjlighet att börja vila så snart som möjligt, för någon - som avbrytandet av ett aktivt arbetsliv och ovissheten om vad man ska göra med sin erfarenhet och fortfarande avsevärd energi kvar.

Viljan att utbilda, förbereda en värdig ersättare på jobbet.

Huvudkontakternas produktionskaraktär. Samtidigt kan kollegor i vissa fall förvänta sig att denna person lämnar jobbet så snart som möjligt, och personen själv känner detta; hos andra vill de inte släppa personen, och han hoppas själv i hemlighet att hans pension kommer senare än för många av hans jämnåriga.

Relationer med anhöriga. Å ena sidan kan en person fortfarande försörja sin familj i stor utsträckning, inklusive barnbarn (och i denna mening är han "användbar" och "intressant"); å andra sidan förutser han sin överhängande "onyttighet", då han slutar tjäna mycket och får sin "eländiga pension".

Ledande aktivitet:

Viljan att hinna göra det som ännu inte har gjorts (särskilt professionellt), att lämna ett gott minne av dig själv på jobbet.

Viljan att förmedla min erfarenhet till elever och följare.

När barnbarn dyker upp tycks människor i förpensionsåldern ”slitas” mellan arbete, där de vill förverkliga sig själva så mycket som möjligt, och uppfostran av sina barnbarn, som inte är mindre viktiga för dem som en fortsättning på familjen.

I slutet av förtidspensionsperioden (särskilt om det finns en stor sannolikhet att lämna arbetet), finns det en önskan att välja ett yrke i pension, för att på något sätt planera ditt framtida liv.

Pensionsperiod(de första åren efter pensioneringen) är först och främst att bemästra en ny social roll, en ny status.

Social utvecklingssituation:

Gamla kontakter med kollegor finns fortfarande kvar till en början, men i framtiden blir de allt mindre uttalade.

I grunden upprätthålls kontakter med närstående och anhöriga. Följaktligen kräver de speciell takt och uppmärksamhet till de fortfarande "oerfarna" pensionärerna. Gradvis dyker pensionerade vänner eller till och med andra, yngre människor upp - beroende på vad pensionären ska göra och med vem han kommer att behöva kommunicera. Till exempel hittar sociala pensionärer omedelbart nya verksamhetsområden för sig själva och skaffar sig snabbt nya ”affärskontakter”.

Vanligtvis tenderar släktingar och vänner att se till att pensionären, "som redan har mycket tid", är mer delaktig i barnbarnsuppfostran, så kommunikation med barn och barnbarn är också den viktigaste egenskapen för pensionärernas sociala situation.

Ledande aktivitet:

Först och främst är det ett sökande efter sig själv i en ny egenskap, ett test av sin styrka i en mängd olika aktiviteter (i barnbarnsuppfostran, i hushållet, i hobbys, i nya relationer, i sociala aktiviteter, etc.). En pensionär har mycket tid, och han har råd att ägna den åt att söka efter självbestämmande genom försök och misstag (även om detta sker mot bakgrund av känslan av att "livet blir mindre och mindre för varje dag").

För många pensionärer är den första tiden i pension fortsatt arbete i deras huvudsakliga yrke (särskilt när en sådan anställd får pension och grundlön tillsammans); i detta fall har den arbetande pensionären en avsevärt ökad känsla av egenvärde.

Ökande lust att undervisa eller till och med skämma ut yngre människor.

Ålderdomens period(några år efter pensioneringen och fram till ögonblicket av en allvarlig försämring av hälsan), när en person redan har bemästrat en ny social status för sig själv.

social situation:

Kommunikation främst med samma gamla människor.

Kommunikation med familjemedlemmar som antingen utnyttjar den gamle mannens fritid, eller helt enkelt "nedlåtande" honom.

Vissa pensionärer hittar nya kontakter för sig själva i sociala aktiviteter (eller till och med i fortlöpande yrkesverksamhet).

För vissa pensionärer förändras innebörden av relationer med andra människor. Vissa författare noterar att många kopplingar som tidigare var nära den gamle gradvis förlorar sin tidigare intimitet och blir mer generaliserade.

Ledande aktivitet:

Fritidshobby. Ganska ofta byter pensionärer den ena hobbyn efter den andra, vilket något motbevisar idén om deras "styvhet": de fortsätter fortfarande att söka efter sig själva, att söka efter betydelser i olika typer av aktiviteter. Huvudproblemet med en sådan sökning är "oproportionen" av alla dessa hobbyer i jämförelse med det tidigare ("riktiga") arbetet.

Viljan att på alla sätt bekräfta sin självkänsla enligt principen: "Så länge jag gör åtminstone något nyttigt för andra, finns jag och kräver respekt för mig själv."

För vissa äldre personer under denna period (även när deras hälsa fortfarande är ganska bra och det inte finns några skäl att "säga hejdå till livet") kan den ledande aktiviteten vara förberedelse för döden, vilket uttrycks i initiering till religion, i frekvent promenader till kyrkogården, i samtal med nära och kära om testamente.

Lång livslängd inför en kraftig försämring av hälsan skiljer sig väsentligt från ålderdom utan mycket hälsoproblem. Därför är det vettigt att lyfta fram egenskaperna hos just en sådan variant av ålderdom.

social situation:

I grund och botten - kommunikation med släktingar och vänner, samt med läkare och rumskamrater (vid slutenvård eller på ett äldreboende).

Ledande aktivitet:

Behandling, önskan att på något sätt bekämpa sjukdomar.

Viljan att förstå, ofta - att försköna ditt liv. En person håller så att säga fast vid allt det bästa som fanns (och det var inte) i sitt liv. I detta tillstånd vill en person lämna efter sig något bra, meningsfullt, värdigt och därigenom bevisa för sig själv och andra: "Jag levde inte förgäves" eller ångra något ovärdigt.

Lång livslängd vid relativt god hälsa(över 75-80 år).

social situation:

Kommunikation med nära och kära människor som till och med börjar vara stolta över att en riktig långlever bor i deras familj. Till viss del är denna stolthet självisk: släktingar tror att deras familj har en god ärftlighet och att de också kommer att leva länge. I denna mening är den långa levern en symbol för det framtida långa livet för andra familjemedlemmar.

En frisk hundraåring kan ha nya vänner och bekanta. Eftersom en långlever är ett sällsynt fenomen, försöker en mängd människor, inklusive representanter för media, kommunicera med en så gammal man, så bekantskapskretsen för en långlever kan till och med expandera något.

Ledande aktivitet:

Ganska aktivt liv (ibland även med överdrifter som är karakteristiska för en frisk mogen person). Former för manifestation av aktivitet beror på de individuella egenskaperna hos en given person. Förmodligen är inte bara läkarrecept viktiga för att bibehålla hälsan, utan också själva känslan av hälsa (eller "livskänsla").

Å ena sidan är det i sen vuxen ålder väldigt viktigt att inse behovet av att arbeta för att fullborda det som kan fullbordas, och å andra sidan att känna gränserna för det möjliga och acceptera ofullkomligheten hos både sig själv och omvärlden. Av denna bestämmelse följer ålderdomens viktigaste uppgift - fullgörandet av de livsuppgifter (familje- eller sociala funktioner) som inte utfördes eller inte utfördes tillräckligt bra under det föregående livet (Slobodchikov, 2000).

Den svåraste uppgiften för denna period kan kallas genomförandet av inre arbete i liv-död-systemet. Åldrandet fungerar som en länkmekanism för liv och död (Novik, 1992). En äldre person känner närvaron av en nära förestående död, och upplevelsen av denna närvaro är djupt personlig, vilket bidrar till känslan av ensamhet hos de äldre. Faktum är att ofta ensamhet i ålderdom inte orsakas av objektiv frånvaro av nära och kära, utan av oförmågan att dela med dem närvaron i ens sinne av en nära förestående avgång från livet. För många förvärras rädslan för döden, vilket manifesteras antingen i äldre människors kategoriska undvikande av ämnet död, eller i den ständiga vädjan till det i formen ”Jag skulle hellre dö, jag är redan trött på att leva ”, etc. Man kan anta att det är ålderdomen som ska bryta mot personens existerande stereotypa dödsförnekande, det vill säga önskan att leva som om man skulle leva för evigt. Som noterat av J. Rainwater (1992), när en person accepterar det oundvikliga i sin egen död, försvinner rädslan för döden av sig själv. Det är sant att hon tillade att det är nödvändigt för en person i alla åldrar att inse detta faktum, eftersom vår inställning till döden bestämmer vår inställning till livet.

Således är perioden med sen vuxen ålder resultatet av en persons hela livsväg. Under denna period intensifieras effekten av ontogenetiska lagar om heterokroni, ojämnhet, stadialitet, vilket leder till en ökning av motsättningar i utvecklingen av olika understrukturer i det mänskliga psyket. Tillsammans med involutionära processer på alla nivåer av mänsklig organisation finns förändringar och neoplasmer av progressiv karaktär, som gör det möjligt att förhindra eller övervinna de destruktiva manifestationerna av ålderdom och senil ålder. Många faktorer bidrar till aktivt åldrande. Av den psykologiska ledande kan vi betrakta utvecklingen av en äldre person som en socialt aktiv person, som ett ämne för kreativ aktivitet och en ljus personlighet (Gamezo et al., 1999).

Funktioner i den känslomässiga sfären

Perioden med sen vuxen ålder kännetecknas av specifika förändringar i en persons känslomässiga sfär: en okontrollerad ökning av affektiva reaktioner, en tendens till orimlig sorg, tårkänsla.

De flesta äldre tenderar att vara excentriska, mindre känsliga, självupptagna och mindre kapabla att hantera svåra situationer. Äldre män blir mer passiva och tillåter sig att visa mer feminina drag, medan äldre kvinnor blir mer aggressiva, praktiska och dominerande.

Försvagningen av den känslomässiga sfären berövar nya intryck av briljans och ljusstyrka, därav äldre människors fäste vid det förflutna, minnens kraft. Det bör noteras att äldre människor upplever mindre ångest vid tanken på döden än relativt unga människor: de tänker ofta på döden, men med ett fantastiskt lugn, och fruktar bara att dödsprocessen kommer att bli lång och smärtsam.

En av de vanligaste upplevelserna är senil ångest. Kronisk ångest spelar rollen som ett slags beredskap för frustration, därför hjälper den att undvika starka känslomässiga utbrott i riktigt kritiska situationer (Yermolaeva, 2002).

Dessutom skärper upplevelsen av oro den subjektiva bilden av nuet, hjälper till att undvika tristess och är ett av sätten att strukturera tiden. I detta avseende är det lätt att förklara ett sådant fenomen som för starka, verkar det som, otillräckliga erfarenheter av äldre människor: ganska svaga stimuli orsakar akuta känslomässiga reaktioner hos dem. Detta är nödvändigt för att övervinna social eller känslomässig hunger i en situation av sensorisk isolering.

Emotionell avskildhet, utåt manifesterad som likgiltighet, kan också betraktas som en skyddsmekanism. Släktingar säger om en sådan person: han hör och ser bara vad han vill. Men känslomässig avskildhet hjälper till att undvika det djupa lidande som ålderdomen är särskilt full av, inklusive till exempel närståendes död.

Utöver den aktiva användningen av vissa försvarsmekanismer är åldersrelaterad situationsdepression typisk för sen vuxen ålder - en enhetlig och ihållande minskning av humöret. Subjektivt upplevs det som en känsla av tomhet, värdelöshet, ointresse för allt som händer, en akut negativ uppfattning om den egna framtiden. En person är alltmer på ett deprimerat, ledset humör utan objektiva skäl för detta. Harm och orolig misstänksamhet ökar, och negativa känslomässiga reaktioner på vissa problem blir ganska utdragna (Khukhlaeva, 2002).

Samtidigt verkar detta tillstånd normalt för den äldre personen, så all hjälp avvisas. Innehållet i ålderssituationsdepression är avvisandet av sitt eget åldrande, och den främsta traumatiska faktorn är ens egen ålder.

N.F. Shakhmatov (1996) identifierar tre huvudalternativ för manifestationen av åldersrelaterad depression:

Hypokondrisk fixering på smärtsamma förnimmelser. En person lyssnar ständigt på smärtsamma symtom, diskuterar dem livligt med andra. Kanske en övervärderad inställning till mediciner och behandlingsmetoder. Samtidigt kan huvudinnehållet i mentallivet tilldelas den valda metoden för återhämtning. Till viss del är detta också en skyddsmekanism, eftersom den tillåter en person, med tanke på sjukdomen, att inte se sin egen ålderdom. I själva verket, när de beskriver sitt tillstånd, strävar människor på alla möjliga sätt för att betona olikheten mellan sina symtom med senila manifestationer: trots allt kan sjukdomen ha en omvänd kurs, det vill säga det innebär återhämtning. Följaktligen, när en person uppfattar ålderstecken som symtom på en sjukdom, förnekar en person sitt eget åldrande.

Idéer om förtryck. Andras inställning verkar orättvis. Det verkar för en person som att alla omkring honom är förtryckta - moraliskt och fysiskt. Huvudkänslan är förbittring, och tanken är "alla vill bli av med mig." Som regel är det omöjligt att bevisa frånvaron av trakasserier på ett rationellt sätt på grund av minskad kritik.

Trenden mot uppfinningar, vilket anger dess speciella betydelse. Här försöker den äldre att berätta verkliga episoder från sitt liv med en överdrift av sitt deltagande i dem, eller helt uppfinna dem.

Om senil ångest, känslomässigt tillbakadragande och i viss mån depression fyller en slags skyddande funktion, så bidrar känslan av värdelöshet till både psykologiskt och biologiskt förfall. Det åtföljs ofta av en känsla av osäkerhet. Tyvärr är dessa känslor typiska för äldre människor, men ofta motsvarar de inte en persons verkliga situation. Han kan ha ganska omtänksamma släktingar, leva med dem, ge dem den eller den verkliga fördelen, men ändå känna en skarp känsla av värdelöshet.

Det finns två möjliga källor till denna känsla. Den första är när en person upphör att behövas av sig själv och projicerar denna känsla på andra. Det andra är mänsklig svaghet. Han behöver ständig bekräftelse på sitt behov för att känna sin existens: "Jag behövs - därför finns jag." Med pensioneringen minskar antalet sätt att behövas på grund av en minskning av materiell rikedom, fysisk styrka, och detta kan uppfattas som ett hot mot integriteten hos personens "jag". Som du kan se är båda källorna sammankopplade.

Enligt vissa data (Petrovskaya, 1996) ökar nivån av rädslor i sena vuxenlivet eftersom de å ena sidan ackumuleras under hela livet, å andra sidan utgör närgången till slutet ett hot. Det är tydligt att den främsta är rädslan för döden, som kan ta olika former: rädsla för ensamhet, sjukdom, framtiden och till och med orealistiska rädslor (till exempel för förföljare).

Rädslan för döden kan projiceras på omgivningen, vilket i det här fallet ses i ett negativt sammanhang. Samtidigt indikerar verbala indikationer på önskan om döden, såsom "redan läkt", inte frånvaron av rädsla, utan precis motsatsen.

Problemet med rädsla för döden är svårt nog att diskutera. Individuella skillnader i attityder till döden hos äldre beror på deras livsvärderingar, anpassning till livet och hälsotillstånd. Döden fruktas av människor som inte har accepterat ålderdom som ett oundvikligt skede i livet, inte anpassat sig till det. Människor som plågas av allvarliga sjukdomar är rädda för att dö som en period av ökat lidande och hjälplöshet. Vissa äldre människor, som är fysiskt friska, har planer för framtiden och känner att de har kontroll över sina egna liv, oroar sig fortfarande för döden. Men de flesta bevis tyder på att personer som är psykologiskt väl anpassade och har uppnått personlig integritet (enligt E. Ericksons uppfattning) rapporterar en låg nivå av rädsla för döden (Craig, 2000).

I sen vuxen ålder, som i andra åldrar, skiljer sig människor i graden av uttryck för rädslor, deras ursprung och sätt att övervinna dem.

Vissa forskare menar att många av de beteenden som traditionellt tillskrivs äldre människor – hårda reaktioner, en tendens att tänka, dra sig undan, kritisera omgivningen – kan tolkas som sätt att hantera rädslor och ångest.

Nästa viktiga problem, som är nära relaterat till det känslomässiga tillståndet hos en person, är problemet med psykosomatiska sjukdomar. Modern psykosomatik bygger på experimentella bevis för att känslor på ett avgörande sätt kan påverka organens funktioner. Spänningar som uppstår mellan en person och omvärlden är patogena faktorer och orsakar vissa sjukdomar (Khukhlaeva, 2002).

Förutom psykosomatiska yttringar kan en reaktion på att man avvisar sin egen ålderdom vara självmord. Enligt uppgifterna från E. Grollman, trots att personer över 65 bara utgör 11 % av den totala befolkningen, står denna åldersgrupp för 25 % av alla självmord. Enligt hans åsikt är den verkliga frekvensen av självmord i denna ålder mycket högre. "Äldre människor maskerar sina självmordsavsikter genom att bokstavligen svälta sig själva, överdosera, blanda ihop eller inte ta medicinen i tid" (Badchen, Kagan, 1997). Situationen kompliceras av det faktum att många av de egenskaper som indikerar suicidalitet liknar tecken på depression, och av det faktum att sen vuxen ålder kännetecknas av en minskning av den allmänna humörbakgrunden och dominansen av negativa känslotillstånd: ångest, sorg, rädsla, ilska, förbittring. Möjligheten att få glädje av det som brukade skapa lycka går förlorad. Hopplöshet, skuld, självbedömning och irritabilitet griper personen. Människor känner sig oönskade, värdelösa och kommer till slutsatsen att livet inte har någon mening. Därför är problemet med att känna igen tillståndet av depression hos äldre och ge dem stöd i tid särskilt viktigt.

Ålderdom är förlustens ålder. Jämfört med unga är det mer sannolikt att sen vuxen ålder upplever allvarliga förluster och förluster, och det finns färre möjligheter att kompensera för dem. Den första förlusten kan vara döden av en make, nära familjemedlem eller vän. För äldre människor blir det uppenbart att livet inte är obegränsat, begränsat, det finns lite tid kvar. Äldre människor får stå ut med att de i sin ålder ständigt måste ta itu med närståendes död. Djupgående, omfattande forskning om upplevelsen av sorg bland äldre har kommit fram till att, trots ett ökat antal förluster och källor till sorg, i sen vuxen ålder upplever människor inte sorg lika hårt som unga eller medelålders människor (Kalisch, 1997).

I detta avseende uppstår problemet om i detta fall det renande "sorgens arbete" utförs fullt ut. Kübler-Ross-modellen (citerad i Kociunas, 1999) används ofta för att beskriva sorgeprocessen – växlingen mellan stadierna förnekelse, ilska, kompromiss, depression, anpassning. Man tror att den normala reaktionen av sorg varar upp till ett år. Omedelbart efter en älskads död uppstår akut psykisk smärta. I sorgens process kommer bitterhet. Efter den första reaktionen på en älskads död - chock, förnekelse, ilska - finns det en medvetenhet om förlusten och ödmjukheten med det. Ett typiskt uttryck för sorg är längtan efter den avlidne.

Självklart varierar sorgmönstren avsevärt beroende på personens personlighet, ålder, kön, kulturella bakgrund och relation till den avlidne. Erfarenheter av sorg från förlusten av en make (hustru) av en gammal person visar sig inte alltid i en yttre akut reaktion, utan störtar in i själens djupare lager, där "sorgens arbete" berikas genom förvärvet av nya meningar med livet - att bevara en älskad i minnet för sig själv, bevara minnet av honom för andra och det omedvetna säkerställa den avlidnes odödlighet genom dess fortsättning i andra människor (Yermolaeva, 2002).

Det är omöjligt att bortse från upplevelsen av sorg av en äldre person som har förlorat sitt barn. Här är den känslomässiga påverkan vanligtvis mycket hög. Förlusten av drömmar, förhoppningar, vissa förväntningar på en äldre person är ojämförlig med förlusten av barn. Detta innebär liksom för honom fråntagandet av rätten att leva vidare. Även om det inte finns någon logisk förklaring till en sådan åsikt, finns den alltid i sinnet. Gamla människor som har förlorat barn, under tyngden av hopplöshet och förlust, känner sig lurade av tiden.

I vissa fall känner äldre människor som lever åtskilda från sina barn inte denna förlust så akut, särskilt om de lyckas vända sin uppmärksamhet mot andra barn eller barnbarn.

Ensamhet i alla åldrar kan orsaka en mängd olika känslomässiga, beteendemässiga och sociala problem. Det är en allmän uppfattning att ensamhet är mer uttalad i hög ålder. Men många studier avvisar denna allmänna uppfattning och finner att upplevelser av ensamhet är mer akuta i tonåren. Efter att ha studerat ett stort antal studier om problemet med ensamhet, noterade D. Perlman och L. Peplo (Peplo et al., 1989) att tre idéer fanns i dem alla.

Först: per definition är ensamhet resultatet av brist på mänskliga relationer. Andra S: Ensamhet är en intern och subjektiv psykologisk upplevelse och kan inte identifieras med faktisk isolering. Tredje: de flesta teorier (med undantag för existentiell) definierar ensamhet som en obehaglig upplevelse, ett nödtillstånd, från vilket de (åtminstone till en början) försöker bli av med.

Psykodynamiska och fenomenologiska synsätt anser att upplevelser av ensamhet är patologiska. Tvärtom, interaktiva och kognitiva metoder anser att detta tillstånd är normalt.

Ensamhet är alltså ett tvetydigt begrepp för sen vuxen ålder. Det har ingenting med livet i avskildhet att göra. Enligt resultat från amerikanska forskare är äldre, som klarar sig utan hjälp utifrån i vardagen, bättre än unga, anpassade till enbart livet. Upplevelsen av ensamhet är förknippad med en kognitiv bedömning av människors kvalitet och tillfredsställelse med deras sociala kopplingar (Malkina-Pykh, 2004).

Äldre människor som har hittat en lämplig typ av aktivitet som intresserar dem och som av dem bedöms som socialt betydelsefulla upplever ensamhet mer sällan, eftersom de genom sitt arbete kommunicerar med en familj, en grupp människor och till och med med hela mänskligheten ( när det gäller att fortsätta arbeta eller skriva memoarer). ).

Heterogeniteten och komplexiteten i känslan av ensamhet i sen vuxen ålder tar sig uttryck i dess dubbla natur.

Å ena sidan är detta en smärtsam känsla av en växande klyfta med andra, rädsla för konsekvenserna av en ensam livsstil, å andra sidan är det en tydlig tendens att isolera sig från andra, att skydda sin frid och stabilitet från utomståendes intrång. Denna trend kan ses som det enda möjliga sättet att säkra oberoende och sinnesfrid. Ofta kombineras dessa motstridiga tendenser - den smärtsamma upplevelsen av ensamhet och önskan om isolering - för att bestämma en äldre persons komplexa och motstridiga känslor. I den gerontologiska litteraturen hänvisar många författare till ett välkänt exempel, när en gammal kvinna, efter att ha stängt in sin bostad med ett högt staket och fått en elak hund, klagade bittert över sin ensamhet (Shakhmatov, 1996).

Funktioner i strukturen av självmedvetande

I sen vuxen ålder kan det finnas en kränkning av identifieringen av en person med hans namn på grund av att det delvis ersätts med "farmor" eller "farfar". Eftersom namnet även i mognad blir bärare av status och social roll, genom användningen av det generaliserade namnet "farmor" ("farfar"), accepterar en person en gammal persons sociala status i dess stereotypa uttryck. Å ena sidan innebär detta en minskning av social status, å andra sidan är det en slags åldersmarkör (Khukhlaeva, 2002). Därför är sociala grupper där han kallas vid sitt förnamn eller förnamn och patronym av särskild betydelse för en äldre person. Då får han själv upplevelsen av att uppfatta sig själv som en i sig värdefull person.

Anspråket på erkännande behåller sin betydelse i sen vuxen ålder. Men vid denna tidpunkt minskar antalet externa källor för erkännande. Professionell framgång omöjliggörs ofta, utseende och sexappeal förändras. Den sociala grupp inom vilken anspråket på erkännande kan förverkligas är inskränkt.

Som ett försvar mot ihållande fråntagande av anspråket på erkännande kan dess retrospektiva karaktär framträda, endast baserat på ungdomens yrkesmässiga eller sexuella framgångar, tidigare skönhet etc. Ibland visar sig detta i den så kallade identifieringen med ens generation, d.v.s. egenskaper . Förekomsten av endast ett retroaktivt anspråk på erkännande tyder i regel på att den äldre personen inte accepterar sin present. Som vi redan har sagt utför ett sådant avslag vissa skyddsfunktioner.

Frågan om behovet av själverkännande hos äldre hänger samman med problemet med att välja en åldrandestrategi. Hos äldre personer med en konstruktiv åldrandestrategi är behovet av själverkännande särskilt viktigt och har en positiv karaktär, eftersom det fungerar som ett incitament till utveckling. Samtidigt kan extern bedömning bli mindre betydelsefull än den egna bedömningen av sig själv, kampen för offentligt erkännande upphör vilket ofta ger möjlighet till betydande kreativ tillväxt.

Attityden till det förflutna och framtiden i ålderdom beror till stor del på inställningen till nuet. En persons livsbalans - bedömningen av det liv han har levt - beror inte mer på verkliga framgångar och misslyckanden i det förflutna, utan på uppfattningen om den nuvarande livssituationen (Suslovskaya, 1996). Om den faktiska livssituationen uppfattas positivt så blir bedömningen av det levda livet också positiv. Följaktligen ses framtiden som ljus och glädjefull endast för de äldre människor som är nöjda med det nuvarande livet.

Vissa forskare tror att människor som har utvecklat goda anpassningsförmåga under sitt tidigare liv är mer benägna att använda aktiva anpassningsmetoder. Det finns ett samband mellan personliga egenskaper och framgången med anpassning till åldersrelaterade förändringar. Om vi betraktar god hälsa, lång förväntad livslängd och tillfredsställelse med detta liv som kriteriet för framgång, kommer "" för en framgångsrikt anpassad äldre person att vara följande (Khukhlaeva, 2002):

Medfödd hög intelligens, bra minne.

Kärlek till andra och viljan att hjälpa, bry sig, göra nytta.

Kärlek till livet i alla dess yttringar. Förmågan att se skönhet och känna glädjen i livet.

Optimism och ett gott sinne för humor.

Fortsatt förmåga att skapa.

Förmågan att föra in något nytt i din miljö.

Frihet från ångest, oro.

Genom att kombinera alla fenomen som det är nödvändigt att anpassa sig till i sen vuxen ålder kan de kallas i ett ord - förlust (Kisker et al., 1999). Hos kvinnor börjar det med klimakteriet som ett slags förlust av sexuell identitet. Detta följs av en förlust av sexuell attraktion. Hos män manifesteras särskilt akuta känslor i samband med förlusten av ett jobb. Tillsammans med detta kommer förluster i samband med försämringen av det fysiska tillståndet, med nära och käras död, etc. Kärnan i anpassningen till sen vuxen ålder bör alltså vara att acceptera förluster, att gå med på förluster om de inte kan undvikas.

För närvarande finns det en utbredd åsikt om avsexualisering av äldre, att de på många sätt slutar följa könsroller. Men sexualiteten i sig själv i sen vuxen ålder behåller sin betydelse. Sexlivet i sen vuxen ålder är inget exceptionellt. Dessutom finns det ett samband mellan tillfredsställelse med sexuallivet och tillfredsställelse med livet som sådant, vilket också är inneboende i ungdomstiden. Tillfredsställelse med sexlivet innebär inte bara en positiv attityd, det är direkt relaterat till fysisk hälsa. Och outtömlig sexualitet, tvärtom, manifesteras i en större frekvens av sjukdomar.

Självuppfattningen om perioden av sen vuxen ålder och ålderdom är en komplex formation där information "spelas in" om den mängd självbilder som uppstår hos en person i de mest olika versionerna av hans självuppfattning och självrepresentation . Detta är individens selektiva minne, som återspeglar händelser på ett sådant sätt att det inte bryter mot de grundläggande personliga positionerna (Rean, 2003).

Sociala stereotyper påverkar en persons subjektiva relation inte bara till samhället utan också till sig själv. De påverkar särskilt äldre människors självuppfattning, eftersom utvärderingskriteriet i deras självuppfattning bildades under andra sociala förhållanden. Men de flesta äldre människor, på grund av åldersegenskaperna hos deras psyke, har svårt att acceptera en ny form av en ny social position som i stort sett är oacceptabel för dem, vilket återspeglas i systemet för deras relationer med andra och leder till en betydande förändring i självuppfattningen.

Många karakteristiska drag för sen vuxen ålder beror på de utbredda negativa stereotyperna i samhället om att uppfatta gamla människor som värdelösa, intellektuellt förnedrande, hjälplösa människor. Internaliseringen av dessa stereotyper sänker självkänslan, eftersom äldre människor är rädda för att motbevisa existerande mönster genom sitt beteende (Rean, 2003).

Bland de äldre finns det förstås många människor som har behållit sin aktivitet (inklusive social aktivitet) på grund av sin vitalitet och mod. Tydligen beror detta på det allmänna positiva tecknet på deras självuppfattning, med dess fokus på kreativ självbekräftelse.

Fysiologiska processer som inträffar i sen vuxen ålder kan endast delvis påverka en persons självuppfattning, särskilt när, av personliga skäl, en persons uppmärksamhet är fäst vid sådana manifestationer av hans kropp. Till viss del kan detta bero på den personliga bildningen, som i modern medicinsk och psykologisk vokabulär benämns ”den inre bilden av sjukdomen”, och i själva verket är den psykosomatiska aspekten av självuppfattningen.

Självuppfattning i sen vuxen ålder drivs av en persons önskan att integrera sitt förflutna, nutid och framtid, att förstå sambanden mellan händelserna i sitt eget liv. De villkor som bidrar till en effektiv integrering av en persons liv inkluderar: framgångsrik lösning av normativa kriser och konflikter av en individ, utvecklingen av adaptiva personliga egenskaper, förmågan att dra användbara lärdomar från tidigare misslyckanden, förmågan att ackumulera energipotentialen av alla stadier passerade.

I sen vuxen ålder fokuserar en person inte bara på sina inneboende attityder och subjektiva attityder till världen, utan också på manifestationen av tidigare dolda personliga egenskaper och positioner. Ovillkorlig acceptans av sig själv och kongruens till sig själv tillåter en att utesluta från den personliga uppsättningen en massa redan utmattade och utnyttjade individuella försvar (vilket är huvudprincipen för att säkerställa andligt välbefinnande i alla åldrar).

En viktig förutsättning för ett fruktbart liv i sen vuxen ålder är en positiv förväntan om framtiden (en positiv självbild av ålderdom kan modelleras i ungdomen). En förutsättning för detta är en framgångsrik lösning av normativa kriser, livsuppgifter och konflikter i tidigare livsskeden.

Fortsättningen av progressiv utveckling i sen vuxen ålder underlättas också av den produktiva attityden som spontant manifesteras hos äldre människor för att utvärdera sina liv (liksom allt som händer i världen) enligt kriteriet framgång, prestationer, lyckliga stunder. Ur detta optimistiska perspektiv tolkas nederlag och misstag som smärtsamma men nödvändiga livsläxor som så småningom leder till segrar. Samtidigt förblir självkänslan positiv.

Funktioner av kommunikation

Kommunikation i sen vuxen ålder, jämfört med andra åldersperioder, är av särskild vikt. Många forskare tror att närvaron av ett uttalat socialt intresse för en person och hans engagemang i breda sociala band inte bara korrelerar med en långsammare åldrandetakt, utan också med fysisk hälsa (Khukhlaeva, 2002).

Det finns en synpunkt att en person vid ålderdom delvis förlorar förmågan att ta djupa kontakter och cirkeln för hans kommunikation blir nödvändigtvis smalare. Kommunikation av äldre människor, å ena sidan, är en fortsättning på de viktigaste trenderna inom kommunikation av ungdomar, å andra sidan bestäms den av framgången med anpassning till ålderdom, det vill säga tillfredsställelse med nuet. Om en person under livets gång har utvecklat mogna kontakter med andra, kommer han i ålderdom att behålla förmågan att tillfredsställa behovet av känslomässiga kontakter. De som misslyckades med att uppnå intimitet i kommunikationen i sin ungdom, eller som hamnat i frekventa konflikter med andra, kommer sannolikt att lida av bristande kommunikation i sen vuxen ålder.

I kommunikationen visar sig ett uttalat behov av att inse sin betydelse. Hon kan vara nöjd med känslan av att hennes familj, barn, barnbarn behöver dig, möjligheten att tjäna andra människor med sin yrkes- och livserfarenhet, såväl som sina kvarvarande förmågor. Detta behov i sin ädlaste form får karaktären av ett kreativt behov, ett behov av självförverkligande (Yermolaeva, 2002).

Äktenskapliga relationer i sen vuxen ålder är komplexa och tvetydiga. Under denna period börjar äktenskapet, i större utsträckning än tidigare, att bestämma kommunikationscirkeln, aktivitetens riktning, för att fungera som en källa till tröst, stöd och känslomässig närhet. Makar hjälper ofta varandra. Samtidigt gynnas båda parter, eftersom båda förvärvar kärlek, stöd, status, får pengar och information. Å andra sidan försvårar ökad ambition, "skärpning" av personlighetsdrag, försämring av karaktären i allmänhet och minskad social kontroll kommunikationen mellan äldre makar. Deras ensamma liv tillsammans, utarmat av intryck, utan gemensamma mål och bekymmer, överskuggas ofta av ömsesidiga förolämpningar, anspråk mot varandra, besvikelse över den ömsesidiga bristen på uppmärksamhet och omsorg.

I sen vuxen ålder rapporterar många om en ökad känslomässig koppling till syskon. I svåra tider bosätter de sig ofta, tröstar och stöttar varandra, tar hand om varandra under sjukdom. I kommunikation återupplivar de vanliga minnen från barndom och ungdom - detta ger dem glädje, tröstar dem under perioder av förlust. Dessa relationer är dock ofta känslomässigt instabila, och de kännetecknas av samma problem som kommunikationen mellan äldre makar (Craig, 2003).

På grund av den ökade känsligheten för manifestationer av uppmärksamhet och omsorg i sena vuxen ålder kan vänskapens roll öka.

Känslan av övergivenhet, fördjupad av förlusten av många sociala roller, kan kompenseras genom vänligt deltagande med uppmärksamhet. Den ökade pratförmågan hos äldre kan förklaras av bristande informationsbelastning och social kommunikation. Den senare är dock till stor del nöjd i vänskapen. Vänlig kommunikation stöds av ett gemensamt intresse, social status, ett allmänt fokus på det förflutna och en likhet i kommunikationsnivån, vilket inte alltid är möjligt att uppnå i kontakter med familjemedlemmar. Vänskap i ålderdom kan vara en fullfjädrad känslomässig relation som uppstod antingen i en tidigare gemensam aktivitet eller under ett långt samliv och en stärkt gemensam stil för att klara av ålderdomens svårigheter, gemensamma öden och en liknande kulturell nivå (Granovskaya, 1997).

Många psykologiska drag i sen vuxen ålder kan förklaras av att aktivitetsbortfallet hos äldre, som i sin ungdom noga följt sina föräldrars scenarier, är en konsekvens av att deras föräldrar inte tillhandahållit ett scenario för ålderdom. En person är nu fri att välja scenarier för sig själv, men han vet inte hur man gör detta, samtidigt som han behåller inställningen att det är farligt att välja själv; därför upphör alla former av verksamhet, inklusive de som leder till kommunikation, (Bern, 1999).

På grund av objektiva faktorer i den sena vuxen ålder ökar betydelsen av familjekontakter. Det sker en uppluckring av kopplingen mellan en person och samhället på grund av att arbetet upphör, vänner och släktingar dör och begränsningen av fysisk aktivitet. Om de tidigare milstolparna i livet motsvarade den gradvisa utvidgningen av kontaktkretsen (dagis, skola, universitet, arbete), nu, tvärtom, observeras dess avsmalning.

Det är kommunikation inom familjen som blir en viktig källa för att möta behoven av trygghet, kärlek och acceptans. Genom familjen tillfredsställer många kravet på erkännande. Familjen ger en person möjlighet att manifestera en mängd olika känslor, hjälper till att undvika känslomässig monotoni, det vill säga en situation med sensorisk deprivation.

Konflikter mellan generationerna blir vanliga. I de familjer där föräldrarna alltid bara har befunnit sig i föräldrapositionen, aldrig låtit sig lämna den, kan en rollbyte inträffa: barn kommer att ta på sig en roll som förälder som är oöverkomlig. "Många äldre människor ber om hjälp för att undvika vuxna barns diktat" (Satir, 1992). Och vissa vuxna barn blir förvånade när de får veta att deras föräldrar inte alls vill följa deras råd.

Således ökar konflikter i kommunikation i sen vuxen ålder hos de personer som inte var kapabla till mogen intimitet under tidigare år. De har också brist på kommunikation, ensamhet. Resten visar en tendens att fördjupa banden med andra, det finns en känsla av närhet även till främlingar, en önskan att ge mer hjälp och stöd.

Psykosocial utveckling

Utvecklingen av "jag" hos en äldre person som familjemedlem är förknippad med farföräldrars funktioner. Farföräldrarnas huvudfunktioner kan delas in i familj - främjande av stabiliteten i familjefamiljen och social - ackumulering och överföring till nästa generation av styrka, livsvärden (etiska, sociala). Således har släktgenerationen en speciell status, bestämd av lagarna för samhällets sociala utveckling. Men som tidigare nämnts får den en sådan status endast i fullt fungerande familjer. Varje familjedisharmoni drabbar i första hand barn och äldre; det berövar den senare möjligheten att utföra normativa familje- och sociala funktioner (Khukhlaeva, 2002).

Psykosocial utveckling i sen vuxen ålder påverkas i hög grad av förekomsten i samhället av ett sådant socialt fenomen som pension, det vill säga möjligheten att sluta arbeta vid en viss ålder. För alla människor är pensionen en krisperiod av utveckling. Med pensionering står en person inför behovet av att lösa flera viktiga uppgifter. Det första är problemet med att strukturera tiden. Det har redan nämnts tidigare. Det andra är sökandet och testandet av nya livsroller. De personer som tidigare identifierat sig med sociala roller kan uppleva en förlust av "jag" eller rollförvirring. Det tredje är behovet av att hitta tillämpningsområdet för sin egen verksamhet. Vi har redan diskuterat aktivitetens roll i sen vuxen ålder. En förutsättning för en framgångsrik lösning av dessa problem är att en person har samtycke till sin egen ålderdom och användning av övervägande aktiva anpassningsmetoder.

Vanligtvis försöker en person förbereda sig för pensionering. Vissa författare tror (citerat från Malkina-Pykh, 2004) att denna process kan villkorligt delas in i tre delar, som var och en implementerar vissa motiv för mänskligt beteende:

Sjunkande omsättning. Detta skede kännetecknas av en persons önskan att bli fri från ett antal arbetsuppgifter och viljan att begränsa ansvarets omfattning för att undvika en plötslig kraftig nedgång i aktiviteten vid pensioneringen.

Planering framåt. En person försöker föreställa sig sitt liv i pension, att beskriva någon plan för de handlingar eller aktiviteter som han kommer att vara engagerad i under denna tidsperiod.

Livet i väntan på pensionen. Människor är överväldigade av oro för att avsluta arbetet och ordna pension. De lever praktiskt taget redan med de mål och behov som kommer att få dem att agera i resten av livet.

Med pensioneringen förändras människors position och roll. De får en ny social status. Nu, från en grupp som villkorligt kallas generationen av ledare, flyttar de in i en grupp människor "på en välförtjänt vila", vilket innebär en minskning av social aktivitet. För många är denna förändring i social roll en av de viktigaste utvecklingarna i sena vuxenlivet.

Varje person som har gått i pension upplever denna händelse annorlunda. Vissa uppfattar deras pensionering som en signal om slutet på deras användbarhet, den oåterkalleliga förlusten av det huvudsakliga meningsbildande motivet i hela deras liv. Därför gör de sitt bästa för att stanna längre på sin arbetsplats och jobba så länge de orkar. För sådana människor är arbete strävan efter vissa mål: från det enkla upprätthållandet av materiellt välbefinnande till bevarande och förbättring av karriärprestationer, såväl som möjligheten till långsiktig planering, som till stor del avgör deras önskningar och behov (Rean , 2003). Brist på arbete leder en sådan person till medvetenhet, försvagar hans roll i samhället och ibland till en känsla av värdelöshet och värdelöshet. Med andra ord fungerar övergången till en pensionärs liv som en signal för honom "förlust av makt, hjälplöshet och autonomi" (Craig, 2000). I det här fallet fokuserar en person sina ansträngningar på att upprätthålla socialt intresse, vilket uttrycks i ett målmedvetet sökande efter de typer av aktiviteter som ger honom en känsla av hans användbarhet och engagemang i samhällets liv. Detta inkluderar deltagande i formella och informella offentliga organisationers arbete och ordinarie arbetskraftsverksamhet.

För andra människor som uppfattade sitt arbete som en plikt eller påtvingad nödvändighet innebär pensionering frihet från tråkigt, tråkigt, rutinarbete, behovet av att underkasta sig överordnade etc. Nu har de mycket fritid att ägna sig åt sina hobbyer eller bry sig om nära och kära, hjälpa barn, barnbarn, barnbarnsbarn.

Krisen med "att möta ålderdom"

Det specifika med denna kris bestäms till stor del av resultatet av krisen som i regel upplevdes vid slutet av anställningen. Förekomsten av en "pensionskris" bekräftas av de flesta forskare inom sen vuxen ålders psykologi. Under denna kris väljer en person medvetet eller omedvetet sin åldrandestrategi. Ursprunget till detta val ligger på många sätt i tidigare åldrar, och även om ålderskrisen ger en person en annan möjlighet att välja, kanske en person i verkligheten inte uppmärksammar denna möjlighet.

Den första strategin förutsätter möjligheten till ytterligare progressiv utveckling av en persons personlighet. Det utförs med en persons tendens att både bevara gamla och att skapa nya sociala band, vilket ger honom möjlighet att känna sin sociala nytta.

Det andra är en persons önskan, först och främst, att bevara sig själv som individ, det vill säga att göra en övergång till aktiviteter som syftar till att "överleva" honom som individ mot bakgrund av det gradvisa utrotningen av psykofysiologiska funktioner. Möjligheten till utveckling med en sådan strategi är begränsad (Ermolaeva, 2002).

Bakom valet av åldrandestrategier ligger sökandet efter meningen och syftet med senare liv. Ålderdom, med dess minskade livsutsikter, en kraftig förändring i den sociala situationen, så att säga, testar strukturen för meningen med livet som en person har - en hierarki av olika livsvärden.

Den första, konstruktiva strategin för åldrande kommer att motsvara bevarandet av strukturen för meningen med livet, även om den huvudsakliga, ledande meningen med hierarkin kan förändras. Detta händer med den harmoniska interaktionen mellan huvud- och sekundärelementen i den hierarkiska strukturen. Det är viktigt att notera att huvudkomponenten i denna hierarki, även om den är den ledande, bara är en av de element som påverkas av dess andra komponenter.

Den andra, destruktiva strategin för åldrandet kännetecknas av den så kallade sönderfallande strukturen av meningen med livet, när den strukturella hierarkin i stort sett upphör att existera, och huvudinnebörden bryts upp i ett antal små betydelser. I detta fall kan situationen subjektivt uppfattas som en förlust av meningen med livet i allmänhet (Chudnovsky, 1992).

Kärnan i denna kris, i enlighet med teorierna från E. Erickson och R. Peck, övervägdes ovan.

O.V. Khukhlaeva (2002) identifierar två huvudlinjer i denna kris. Den första är behovet av att acceptera ändligheten i sin egen existens. Den andra är insikten om möjligheten att uppfylla de livsuppgifter som förblev ouppfyllda under det föregående livet, eller acceptansen av omöjligheten att uppfylla dem.

I händelse av en lyckad lösning av krisen ändrar äldre människor sin inställning till sitt eget liv på äldre dagar. Inställningen för ålderdom som en period av vila och vila försvinner. Ålderdom börjar uppfattas som en period av seriöst inre arbete och inre rörelse. I det här fallet kan den påtvingade minskningen av den externa aktiviteten hos en person i ålderdom betraktas som en möjlighet att utöka och fördjupa omfattningen och djupet av intern aktivitet.

Om en person inte har lyckats lösa krisen med att möta ålderdom, inses behovet av att ändra sin livsposition, värderingar, attityder, beteendestereotyper med stor svårighet. Den allmänna stelheten växer, suboptimala former för att övervinna livets problem blir ofta andra natur. Framgångsrik anpassning till ålderdomen hämmas av äldre människors skepsis, som ofta bildas i processen att ackumulera livserfarenhet. Trots viljan att prata tenderar de att vara mindre frispråkiga och tenderar att hålla fast vid världsliga lögner.

Framgångsrik anpassning till ålderdom hindras också av objektiva svårigheter (Khukhlaeva, 2002):

Behovet av att söka och testa nya livsroller. Människor som tidigare identifierat sig med familje- eller sociala roller kan uppleva en förlust av "jag" eller rollförvirring.

Avbrott i kommunikationen mellan en person och samhället på grund av att man lämnar arbetet, lämnar livet för vänner och släktingar, begränsar fysisk aktivitet. Om de tidigare milstolparna i livet motsvarade den gradvisa utvidgningen av kontaktkretsen (dagis, skola, universitet, arbete), så observeras i hög ålder tvärtom dess avsmalning.

Dynamiken i den tidigare livsvägen kännetecknades också av den ständiga expansionen av en persons plikter för samhället. Nu ställs samhället i position som vad som tillkommer människan. Det finns en fara att flytta över ansvaret för sitt liv till samhället och inta en livsposition "alla är skyldiga mig", vilket hindrar mobiliseringen av interna resurser för framgångsrik anpassning till sen vuxen ålder.

Sen vuxen ålder är den period av störst mättnad med stressiga situationer: hälften av de mest stressiga livssituationerna - pensionering, nära släktingars död, förlust av jobb etc. - inträffar oftast under denna period. Samhällets inställning till ålderdom som en period av "förtjänt vila" och lugn bidrar till att en äldre person är psykiskt oförberedd och inte tränad att uppleva sådana påfrestningar.

De flesta förväntar sig av sin egen ålderdom svaghet, förfall, social värdelöshet. Många är rädda för sin egen hjälplöshet.

Kriser hos äldre kan yttra sig på olika sätt. Det svåraste är att låta tanken på ens livs ändlighet komma in i medvetandet, vilket ofta visar sig i att man förkastar själva faktumet att ålderdomen börjar, en önskan att betrakta dess yttringar som symptom på en sjukdom som t.ex. vilken sjukdom som helst, kan försvinna. Därför läggs så mycket tid på behandling, efterlevnad av läkares recept. Ibland blir kampen mot sjukdom en persons huvudsysselsättning. I det här fallet är en övervärderad attityd till mediciner och en hypokondrisk fixering vid ens smärtsamma förnimmelser möjlig.

Under denna period upplever nästan hälften av människor en specifik humörstörning - åldersrelaterad situationsdepression. Det kännetecknas av en känsla av tomhet, värdelöshet, brist på intresse för någonting. Ensamhet upplevs akut, vilket bara kan vara en upplevelse och inte verklig ensamhet.

Den allmänna rädslan bland äldre ökar markant. Det finns en ökning av rädslor som är förknippade med växande hjälplöshet och processerna för att vissna ned den egna kroppens funktioner. Dessutom dyker det upp irrationella rädslor (till exempel rädslor för attack, förföljelse), moraliska rädslor (för att redogöra för meningen med sitt eget liv).

Nästa sak som kan noteras är antingen äldre människors kategoriska undvikande av ämnet död, eller den ständiga vädjan till det i form av "låt oss dö förr".

På grund av nedgången i grunderna för externt erkännande (social status, materiell rikedom, utseende) är en betydande aspekt av krisen för många äldre att minska anspråken på erkännande. För de människor för vilka betydelsen av externa indikatorer för erkännande är högre än interna, finns det ett hot om förstörelse av "jag", en minskning av självkänsla.

Det bör också noteras att en äldre person måste organisera sin tid på ett nytt sätt. Tidigare var livet till stor del reglerat av yttre omständigheter, framför allt arbete. Nu lämnas en person ensam med sig själv, vilket är svårt och ovanligt för många.

Problemet med typologin av psykologiska förändringar i sen vuxen ålder är extremt relevant för gerontopsykologi. En jämförande analys av olika typologier av åldrande (Glukhanyuk, Gershkovich, 2002) visade att den allmänna avgörande faktorn för en persons val av en konstruktiv eller icke-konstruktiv åldrandestrategi är hans inställning till denna process, som inte bara utvecklas under de senare perioderna av ontogenesen. , när ålderdom blir ett fait accompli, men också i ett senare skede, tidiga skeden av livet.

Strategier för attityder till åldrande enligt olika författare

Redaktörens val

Noshörning - blind jätte

Det finns en uppfattning om att noshörningshorn är ett kraftfullt biostimulerande medel. Man tror att han kan rädda från infertilitet ....

Hur du kontaktar din skyddsängel

Med tanke på den helige ärkeängeln Mikaels förflutna fest och alla de okroppsliga himmelska krafterna, skulle jag vilja prata om de Guds änglar som ...

Hur man installerar alla Windows-uppdateringar manuellt

Ganska ofta undrar många användare hur man uppdaterar Windows 7 gratis och inte får problem. Idag ska vi...

Hur man ignorerar andras åsikter och övervinner självtvivel

Vi är alla rädda för att döma från andra och vill lära oss att inte uppmärksamma andras åsikter. Vi är rädda för att bli dömda, oj...

Snobbvärde. Vad är snobbi. Betydelsen av ordet snobb

07/02/2018 17 546 1 Igor Psykologi och samhälle Ordet "snobberi" är ganska sällsynt i muntligt tal, till skillnad från ...

Vem var Maria Magdalena?

Till premiären av filmen "Maria Magdalena" den 5 april 2018. Maria Magdalena är en av evangeliets mest mystiska personligheter. Tanken på henne...

avz 4 antivirusverktyg

Tweet Det finns program lika universella som den schweiziska armékniven. Hjälten i min artikel är just en sådan "universal". Han heter AVZ (Antivirus...

Den första mänskliga rymdpromenaden Vem var den första som gick ut i rymden

För 50 år sedan var Alexei Leonov den första i historien att gå in i det luftlösa utrymmet. För ett halvt sekel sedan, den 18 mars 1965, kom en sovjetisk kosmonaut...

Stark karaktär och stark vilja

Förlora inte. Prenumerera och få en länk till artikeln i ditt mejl. Det anses vara en positiv egenskap inom etiken, i systemet...

Populär

Funktioner av ålderdom: vad man ska förbereda sig för och hur man gör ålderdom lycklig. Äldre ålder

Vilka är egenskaperna hos äldre och senil ålder

Funktioner av ålderdom

Psykologiska drag av ålderdom

Fysiologiska egenskaper hos äldre

Funktioner av näring för äldre

Funktioner för att ta hand om äldre och senil: 4 värdefulla tips

Övervaka sömnen hos en äldre person

Övervaka äldres personliga hygien

Var beredd på olyckor

Skapa en bekväm miljö för äldre

Vilka äldreomsorgstjänster erbjuds idag?

Socialarbetare

Sjuksköterska

Specialiserat pensionat (äldrevård med boende)

Åldersklassificering

Bok:

Avsnitt på denna sida:

Åldersutvecklande uppgifter

Funktioner i den känslomässiga sfären

Funktioner i strukturen av självmedvetande

Funktioner av kommunikation

Psykosocial utveckling

Krisen med "att möta ålderdom"

Strategier för attityder till åldrande enligt olika författare