Vad är behandlingen för de första tecknen på diabetes. Diabetes mellitus - behandling och förebyggande. Glykemiskt index. Vem behöver det

Typer av diabetes

Diabetes mellitus är inte bara en sjukdom, det är ett speciellt syndrom, en uppsättning symtom. Enligt Världshälsoorganisationens (WHO) definition, diabetes- det här är ett kroniskt tillstånd hyperglykemi(ökade blodsockernivåer) på grund av absolut eller relativ insulinbrist. Diabetes mellitus syndrom kan åtfölja vissa sjukdomar eller tillstånd, och kan uppstå när du tar vissa mediciner. Men i de flesta fall är diabetes en självständig sjukdom. Mer exakt, olika sjukdomar med ett vanligt symptom - hyperglykemi.

Mest vanliga diabetes mellitus typ 2 (T2DM). Det utvecklas på grund av ökad insulinresistens och minskad insulinutsöndring. Denna sjukdom är ärvd och utvecklas, som regel, hos vuxna mot bakgrund av överdriven kroppsvikt. Det uppskattas att för varje identifierat fall av typ 2-diabetes i världen finns det tre till fyra fall av odiagnostiserad diabetes. Detta beror på det faktum att den gradvisa ökningen av blodsocker är nästan omärklig, och många inser helt enkelt inte att de har diabetes förrän de första symtomen uppträder: lätt muskelsvaghet och lust att kissa på natten (kvinnor upplever ibland klåda i perineum). Dessa milda symtom tvingar inte alltid en person att träffa en läkare.

En helt annan sjukdom diabetes mellitus typ 1 (T1DM). Det är inte förknippat med fetma och utvecklas som ett resultat av döden av betaceller i bukspottkörteln, som producerar insulin. Denna typ av diabetes drabbar främst barn och ungdomar. Det är mycket mindre vanligt än den andra typen och uppgår till cirka 30-50 fall per 100 000 invånare. Symtom på typ 1-diabetes mellitus ökar mycket snabbare: inom det första året upplever patienten törst, överdriven urinering, svaghet och viktminskning. Dessutom kan utvecklingen av T1DM utlösas av infektionssjukdomar och andra samtidiga sjukdomar.

Ganska sällan utvecklas T1DM hos personer över 30-40 år - i sådana fall talar vi oftast om LADA-diabetes (latent autoimmun diabetes hos vuxna). Denna sjukdom kan visa sig mindre tydligt (måttlig törst, ökad urinering, brist på viktminskning) och upptäckas av misstag under ett rutinmässigt blodsockertest. Tidig upptäckt av sådan diabetes är möjlig om läkaren omgående ordinerar ett speciellt test för patienten - en studie av antikroppar mot glutamatdekarboxylas (AT-GAD).

Ibland utvecklas diabetes sent i graviditeten. Denna typ av diabetes kallas graviditet. Det slutar med graviditeten. Insulinläkemedel ordineras vanligtvis för dess behandling.

Diabetes mellitus kan också förekomma med vissa sjukdomar i bukspottkörteln: amyloidos, svår pankreatit, tumörer som förstör betaceller. Insulin ordineras också för dess behandling. Med andra ord är orsakerna till sjukdomen olika, men resultatet är detsamma – blodsockret är förhöjt.

Symtom och tecken på diabetes

Diabetes kallas en icke-smittsam epidemi. Antalet människor som lider av denna sjukdom ökar från år till år. Det är dock inte diabetes i sig som är farligt, utan dess komplikationer (med kronisk hyperglykemi störs alla typer av ämnesomsättning, tillståndet hos väggarna i blodkärlen och nervfibrer förändras, ögonens näthinna och filtreringssystemet i njurarna är skadade). Det är därför det är viktigt att identifiera sjukdomar så tidigt som möjligt och ordinera rätt behandling.

Tyvärr, Det finns inga subjektiva förnimmelser i det tidiga utvecklingsstadiet av diabetes mellitus . En person känner inte att hans kolhydratmetabolism är "trasig" och fortsätter att leda sin vanliga livsstil. Och symtomen som anses vara karakteristiska för diabetes (extrem törst, frekvent urinering, plötslig viktminskning och svaghet) indikerar att diabetes redan är dekompenserad, det vill säga att nivån av glukos (socker) i blodet är avsevärt ökad, och ämnesomsättningen är nedsatt. Från början av sjukdomen till uppkomsten av sådana symtom går det vanligtvis ganska lång tid - ibland flera år. Personen misstänker inte ens att glukosnivån i hans blod är för hög.

Tyvärr kan ingen helt skydda sig mot diabetes, men det är fullt möjligt att minska risken för dess utveckling. Tillräckligt för detta Bara bli inte tjock. Med normal kroppsvikt är risken att utveckla typ 2-diabetes betydligt lägre än vid fetma.

Bukfetma är den farligaste när det gäller kardiovaskulär risk - den kännetecknas av ackumulering av stora mängder visceralt brunt fett, som har särskilt hög endokrin aktivitet. Fetma av denna typ åtföljs vanligtvis av arteriell hypertoni, snabbt fortskridande processer av ateroskleros och störningar i kolhydratmetabolism, upp till utvecklingen av T2DM.

För att kontrollera om du har bukfetma eller inte behöver du mäta din midjemått. För män anses ett tecken på fetma vara en midjeomkrets på 94 centimeter eller mer, för kvinnor en midjeomkrets på 80 centimeter eller mer. Höjd spelar ingen roll. Om de angivna värdena nås eller överskrids är du i riskzonen.

Om du redan är överviktig, men ännu inte har diabetes, bör du genomgå regelbundna undersökningar (minst en gång om året) - kontrollera nivån av glukos och kolesterol i ditt blod, och mät ditt blodtryck. Om diabetes upptäcks måste behandlingen påbörjas omedelbart.

Den fasta plasmaglukosnivån anses vara normal inom intervallet 3,3-5,5 mmol/l; under dagen och två timmar efter måltid - inom 3,3-7,7 mmol/l. Om fasteblodsockret är mer än 5,5 men mindre än 7,0 mmol/l säger vi att personen har "nedsatt fasteglukos" (IFG) . Om ditt blodsocker två timmar efter att ha ätit är över 7,7 men under 11,1 mmol/l, så kallas detta "nedsatt glukostolerans" (IGT). Dessa störningar i kolhydratmetabolismen kallas prediabetiker .

En person har diabetes mellitus när fastande plasmaglukosnivåer är ≥ 7,0 mmol/L och/eller två timmar efter måltid ≥ 11,1 mmol/L.

Det finns en annan indikator som låter dig identifiera diabetes mellitus. Detta glykosylerat (glykerat) hemoglobin . Den är betecknad enligt följande: HbA1c . Denna indikator speglar kolhydratmetabolismen under de senaste tre månaderna. HbA1c≥ 6,5 % indikerar förekomst av diabetes mellitus.

Om din blodsockernivå är förhöjd bör du omedelbart konsultera en läkare - efter att ha utfört ytterligare tester kommer han att avgöra om du har diabetes eller är i riskzonen.

Riskfaktorer för att utveckla typ 2-diabetes mellitus

Ålder ≥ 45 år

T2DM är vanligtvis vuxendiabetes. Ju äldre en person är, desto högre är risken att bli sjuk. Detta beror i synnerhet på att insulinresistens utvecklas under den perimenopausala perioden hos kvinnor och på ökad visceral fetma - på grund av samma insulinresistens - hos män över 40 år.

Övervikt och fetma (BMI ≥ 25 kg/m2)

I det här fallet behöver du inte vänta till 45 år. Om det finns fetma betyder det att insulinresistensen redan har kommit till sin rätt. Följaktligen aktiveras mekanismer som så småningom kommer att leda till utvecklingen av T2DM.

Familjehistoria: föräldrar eller syskon med T2DM

Ärftlighetsfaktorn i T2DM är av grundläggande betydelse. Om du noggrant studerar livshistorien för de närmaste släktingarna till en patient med T2DM, kommer det säkert att finnas någon med samma typ av diabetes bland dem. Många genetiska studier bekräftar bara detta samband.

Låg fysisk aktivitet

Fysisk inaktivitet leder till minskad aktivitet hos muskelglukostransportörer (GLUT), vilket i sin tur ökar blodsockernivåerna. Dessutom leder en stillasittande livsstil i kombination med en okontrollerad kost oundvikligen till fetma.

Förebyggande och behandling

Det är viktigt att komma ihåg att alla målorgan som lider av diabetes (kärl, nervfibrer, ögon, njurar, ben) kan skyddas. Det viktigaste är att upprätthålla normala blodsockernivåer.

Det finns ett stort antal läkemedel som påverkar sockernivåerna. Liksom alla läkemedel som är godkända för användning måste det uppfylla två obligatoriska kriterier: effektivitet och säkerhet. Naturligtvis är kungen av alla hypoglykemiska läkemedel insulin. Med hjälp av väl vald insulinbehandling kan nästan all diabetes kompenseras.

För typ 1-diabetes mellitus är insulinbehandling från början av sjukdomen det enda möjliga behandlingsalternativet. För typ 2-diabetes mellitus är sådan terapi också acceptabel, men i de flesta fall, i början av sjukdomen, kan du klara dig utan den. Vanligtvis, för typ 2-diabetes, ordineras andra mediciner (vanligtvis piller) för att sänka blodsockernivåerna. Detta kan vara antingen ett läkemedel eller en kombination av flera läkemedel (den optimala behandlingsregimen väljs av en endokrinolog).

Vid diabetes mellitus, när patienten ständigt balanserar mellan hyperglykemi (höga blodsockernivåer) och hypoglykemi (låga glukosnivåer), är det nödvändigt att mäta glykemi dagligen, och ibland flera gånger under dagen. Detta gör att du kan reglera i tid glukossänkande behandling. Det är därför Varje person med diabetes bör ha en glukosmätare och vara flytande i glukometertekniker.

Men läkemedelsbehandling är ineffektiv om en person inte ändrar sin livsstil, följer en diet och inte tränar.

Näring

Kostrekommendationer varierar beroende på typ av diabetes. Men det finns en allmän regel - att inte svälta. Vid diabetes mellitus är tillförseln av glukos i levern betydligt mindre än hos friska människor; Under fastan förbrukas denna reserv snabbt, och som ett resultat, hypoglykemi- obekvämt och farligt tillstånd. Om du har diabetes bör du därför äta ofta (för att minska risken för hypoglykemi) och lite i taget (för att undvika en kraftig ökning av blodsockret efter att ha ätit).

För typ 2-diabetes Det rekommenderas att utesluta enkla kolhydrater från kosten: socker (inklusive fruktos), konfektyr (kakor, godis, bakverk, pepparkakor, glass, kakor), honung, sylt, fruktjuicer. Alla dessa livsmedel ökar dramatiskt blodsockernivåerna och bidrar till utvecklingen av fetma. Dessutom, för att minska risken för åderförkalkning, som snabbt utvecklas vid typ 2-diabetes, rekommenderas att utesluta animaliskt fett: fett kött, ister, smör, gräddfil, fet keso, ost. Konsumtionen av vegetabiliska fetter och fet fisk bör också minska: trots att dessa fetter inte ökar risken för åderförkalkning bidrar de till viktökning. Den dagliga ransonen bör vara ungefär 1 500 kalorier.

Näringsgrunden är komplexa kolhydrater med lågt glykemiskt index (GI), det vill säga kolhydrater som långsamt ökar blodsockernivåerna. De flesta konfektyrprodukter, söta drycker, bakverk och små spannmål har ett högt GI; de bör elimineras eller minimeras. Mat med lågt GI har fullkorn, grönsaker och frukter rika på... Mängden fett bör inte överstiga 30 % av det totala kaloriintaget (varav mättat fett är högst 10 %).

Att undvika mat 3-6 timmar eller mer före sänggåendet kommer att leda till en nattlig sänkning av blodsockernivån, morgonsvaghet och med tiden, fettleversjukdom.

Varje måltid bör innehålla nödvändig mängd protein för att stabilisera glykemi. Det rekommenderas att äta fisk minst två gånger i veckan. Grönsaker och frukter bör finnas i kosten minst fem gånger i veckan. Söta frukter (druvor, fikon, bananer, dadlar, melon) bör begränsas. Dessutom, salta inte din mat för mycket. Försök att hålla mängden bordssalt till högst fem gram per dag (en tesked). Alkohol som en källa till "tomma" kalorier, en aptitstimulerande medel och en glykemisk destabilisator bör uteslutas från kosten eller minimeras. Regelbunden fysisk aktivitet är viktig för att behandla fetma, minska hyperglykemi, normalisera blodtrycket och förebygga kranskärlssjukdom. Dessutom leder muskelaktivitet till metabola förändringar som minskar insulinresistens. Om du tränar på gymmet en halvtimme efter att du har ätit kommer du att märka att din blodsockernivå sjunker snabbare än om du ligger på soffan eller sitter vid datorn samtidigt.

För att uppnå en terapeutisk effekt räcker det att ta en intensiv promenad varje dag i 30 minuter eller springa 20-30 minuter tre till fyra gånger i veckan, gärna 1-1,5 timmar efter måltid.

Diabetes är ingen dödsdom. Ja, det går fortfarande inte att bota helt, men det anses inte längre vara en dödlig sjukdom. Det är viktigt att organisera sitt liv på ett sådant sätt att diabetes inte förstör kroppens celler, och lära sig att hålla blodsockernivåerna nära det normala. Detta är inte så svårt om du följer principerna för diabetesbehandling: rätt kost, regelbunden fysisk aktivitet, välvald läkemedelsbehandling.

Diabetes- en sjukdom orsakad av insulinbrist i kroppen, vilket leder till allvarliga störningar i kolhydratmetabolismen, såväl som andra metabola störningar.

Diabetes mellitus är en sjukdom som manifesteras av höga blodsockernivåer på grund av otillräckligt insulin. Insulin är ett hormon som utsöndras av bukspottkörteln, närmare bestämt av betacellerna på de Langerhanska öarna. Vid diabetes mellitus är den antingen helt frånvarande eller insulinberoende diabetes), eller så svarar kroppens celler inte tillräckligt på den (eller icke-insulinberoende diabetes). Insulin reglerar ämnesomsättningen, främst kolhydrater (socker), samt fetter och proteiner. Vid diabetes mellitus, på grund av otillräcklig exponering för insulin, uppstår en komplex metabol störning, blodsockernivån ökar (hyperglykemi), socker utsöndras i urinen (glukosuri) och sura produkter av nedsatt fettförbränning – ketonkroppar – uppstår i blod (ketoacidos).

De främsta tecknen på diabetes är extrem törst, frekvent urinering med stora mängder urin och ibland uttorkning (uttorkning). Vissa tecken på diabetes typ 1 och typ 2 är olika.

Diagnos av diabetes mellitus

Diagnosen diabetes görs på grundval av ett blodprov för sockerhalt (glykemi), i kontroversiella fall - efter administrering av glukos. Om patienten har problem (törst, kraftig urinering, hunger eller viktminskning) räcker det med ett blodsockertest. Om nivån är förhöjd är det diabetes. Om patienten inte har typiska symtom på diabetes, men det finns bara misstanke om diabetes mellitus, utförs ett glukostoleranstest, vars princip beskrivs ovan. Kroppens reaktion på denna belastning avgör om det faktiskt är diabetes mellitus eller bara nedsatt glukostolerans.

För att fastställa en diagnos av diabetes mellitus är det nödvändigt att fastställa blodsockernivån: om blodsockernivån vid fastande ökar (tidpunkten för sista måltid > 8 timmar) med mer än 7,0 mmol/l på två separata dagar, diagnosen diabetes mellitus är utom tvivel.

Om fasteblodsockernivån är lägre än 7,0 mmol/l, men mer än 5,6 mmol/l, måste ett glukostoleranstest göras för att klargöra tillståndet för kolhydratmetabolismen. Förfarandet för att utföra detta test är som följer: efter att ha bestämt blodsockernivån på fastande mage (fasteperiod på minst 10 timmar), måste du ta 75g. glukos. Nästa blodsockermätning görs efter 2 timmar. Om din blodsockernivå är högre än 11,1 kan du säga att du har diabetes. Om blodsockernivån är lägre än 11,1 mmol/l, men mer än 7,8 mmol/l, sägs det vara ett brott mot kolhydrattoleransen. Om blodsockernivåerna är lägre bör testet upprepas efter 3-6 månader.

Normalt blodsocker hos människor (normalt blodsocker)

För personer utan diabetes är blodsockernivån 3,3-5,5 mmol/l Efter att ha ätit kan blodsockernivån för en person utan diabetes stiga till 7,8 mmol/l
Orsaker till diabetes

Symtom på diabetes

Båda formerna av diabetes liknar symtomen, men skiljer sig åt i förloppets karaktär.

Symtom på diabetes:

Om du märker sådana symtom bör du omedelbart konsultera en läkare. Diabetes mellitus är en mycket allvarlig och farlig sjukdom.

Rådfråga vår specialist. Det är gratis!

Diabetes mellitus drabbar oftast barn, men denna sjukdom är inte ovanlig hos vuxna. För att börja behandla diabetes är det nödvändigt att identifiera dess symtom i det inledande skedet. Låt oss titta på de första tecknen på diabetes, symtom, förebyggande och behandling, samt vilken diet du bör följa för diabetes.

Vår tid kallas diabetesepidemi. Människor i alla åldrar blir sjuka, och sjukdomen blir allt vanligare hos barn. Samtidigt kommer inte alla till endokrinologen i tid, eftersom de antingen inte uppmärksammar manifestationerna av patogenes eller tillskriver dem andra tillstånd. Symtom på diabetes i inledningsskedet kan vara vaga och öka gradvis, men det är viktigt att kunna märka dem så tidigt som möjligt för att förhindra uppkomsten av allvarliga komplikationer.

Vad är diabetes mellitus

De kände till sjukdomen redan i antiken, men då ansågs huvudsymptomet på diabetes mellitus bara vara törst i kombination med frekvent urinering, då hade folk ingen aning om endokrina förändringar. Senare studerades sjukdomen upprepade gånger, även om det ännu inte har fastställts helt varför det uppstår, och det finns heller inget sätt att slutligen bli av med en befintlig patologi.

Allmänna egenskaper hos diabetes mellitus- det är patologiska förändringar vad gäller grundupptaget av glukos och eventuella sockerarter. Denna förändring kan vara absolut, det vill säga insulin slutar att frisättas helt, eller relativ, beroende på i vilken utsträckning bukspottkörteln förlorar förmågan att producera hormonet som är ansvarigt för att bearbeta socker till energi - insulin.

Under utvecklingen av sjukdomen inträffar följande:

1. Bukspottkörtelceller slutar antingen producera insulin helt eller så minskar dess produktion till en kritisk nivå. Som ett resultat uppstår allvarlig svält av alla kroppssystem, eftersom glukos är den huvudsakliga energikällan. Allt inkommande socker förblir i blodet utan att genomgå ytterligare metabolisk omvandling.
2. I ett annat fall minskar inte insulinproduktionen, men cellerna som måste ta detta hormon och metabolisera glukos blir resistenta mot ämnet - det vill säga de slutar "märka" det.
3. En paradoxal situation uppstår: kroppen upplever å ena sidan hunger på grund av att inkommande sockerarter inte bearbetas till näringsämnen, och å andra sidan ökar glukoshalten i blodet, vilket har en destruktiv effekt på tillståndet. av celler.
4. Diabetes mellitus är en sjukdom i det endokrina systemet, som påverkar absolut alla organsystem i människokroppen. Graden av involvering beror på sjukdomens komplexitet, de åtgärder som vidtas och terapin.
5. Tidiga tecken på diabetes kan förbli obemärkta under lång tid, oftast kommer människor till läkaren med en allvarlig, avancerad process, som är mycket svårare att korrigera.

Diabetes är farligt både för dess komplikationer, som påverkar absolut alla organ, och för risken för koma. Många läkare säger att detta inte är så mycket en sjukdom som ett sätt att leva: det kan inte botas helt, men om du följer den korrekta regimen, ta mediciner beroende på typ, övervaka hela tiden ditt tillstånd och procentandelen socker i blodplasma, då kan du leva länge utan att uppleva karakteristiska konsekvenser.

Läkare säger också att det nu finns en riktig diabetesepidemi i världen. I en eller annan grad finns det hos nästan var tredje person, och om det tidigare diagnostiserades antingen hos barn eller hos äldre - beroende på typ, är nu nästan alla i riskzonen.

Orsaker till diabetes

Medicinen har ännu inte fastställt om det finns någon enskild orsak som provocerar sjukdomen. För närvarande har endast faktorer som ökar risken att utveckla diabetes identifierats.

Bland dem finns följande:

1. Genetisk predisposition - det har ett särskilt betydande inflytande på utseendet av "barndomsdiabetes" av den första typen; om föräldrarna diagnostiserades med sjukdomen, kommer barnet att ärva den med en hög grad av risk.
2. En annan faktor som indikerar faran för tidigt debut av sjukdomen: hög fostervikt. Normalt väger en nyfödd 2,5-3,5 kg; om denna siffra ökar börjar endokrinologer omedelbart observera barnet.
3. Hos barn provoceras utvecklingen av pankreaspatologier av virussjukdomar, eller snarare deras komplikationer. Ofta inträffar döden av bukspottkörtelceller mot bakgrund av mässling, röda hund eller till och med en sådan ofarlig sjukdom som vattkoppor.
4. Vuxna utvecklar diabetes på grund av dålig kost och livsstil. Att vara överviktig med ett body mass index på över 30 tros fördubbla risken för att utveckla insulinresistens. Med ett BMI på 35 eller högre når incidensen av diabetes upp till hundra procent.
5. Även en liten övervikt, där fettavlagringar är belägna runt buken - av buktyp, anses vara en av nyckelfaktorerna i utvecklingen av diabetes.
6. Sjukdomen kan utlösas av andra endokrina patologier, till exempel: Itsenko-Cushings syndrom, diffus giftig struma, akromegali.
7. Alla sjukdomar eller skador på bukspottkörteln, det organ som producerar enzymer och insulin, är fylld med komplikationer i form av diabetes mellitus, oftast typ 1.

Faktorer kan överlappa varandra, vilket ökar risken för att utveckla sjukdomen. Men ingen läkare kommer att ge en 100% "garanti" att även en helt frisk person med normal vikt, diet och frånvaro av pankreaspatologier aldrig kommer att utveckla diabetes. För närvarande finns det till och med en teori om att detta är en viral och ganska smittsam sjukdom.

Utanför ramarna för vetenskapliga tvister och diskussioner kan läkare bara rekommendera att människor övervakar sitt tillstånd, uppmärksammar även små förändringar och vidtar åtgärder i tid.

Första tecknen på diabetes

Tidiga symtom på diabetes mellitus kan vara milda, speciellt om vi pratar om typ 2 eller insulinresistens. Manifestationer går obemärkt förbi tills de går vidare till ett allvarligare stadium.

I detta avseende är det värt att uppmärksamma följande tidiga tecken på sjukdomen:

1. En känsla av torrhet i munnen, som kanske inte är stark, och en person tillskriver det till sommarvärmen och andra faktorer.
2. Torr hud som orsakar mindre obehag. Detta tecken är mest märkbart på handflatorna, armbågarna och hälarna. Huden känns sträv och torr på grund av uttorkning och brist på näring.
3. Hungerkänslan ökar, personen kan gå upp i vikt. Detta beror på en minskning av cellers förmåga att få näringsämnen från inkommande mat.
4. Urinering blir mer frekvent, och mängden vätska som frigörs ökar. En person går upp för att gå på toaletten två eller tre gånger på natten.
5. Subjektivt känner man trötthet, trötthet, ovilja att göra det vanliga arbetet - en karakteristisk känsla av att vara överväldigad. Det "populära" kroniska trötthetssyndromet kan ibland vara ett tidigt tecken på diabetes.

Svårighetsgraden av symtomen kan vara mycket mild. Det mest märkbara är muntorrhet och törst. Om samtidigt en person är överviktig och har en vana att äta ohälsosam mat, är det vettigt att gå till en endokrinolog och få en analys av kroppens förmåga att absorbera glukos. Man måste komma ihåg att ett enstaka blodprov inte ger en fullständig bild, för diagnostisering utförs ett stresstest för glukosresistens och andra åtgärder.

Typer

Det finns olika former av sjukdomen beroende på vilken patogenes som förekommer i kroppen. Att bestämma typen är extremt viktigt eftersom behandlingsmetoden är fundamentalt annorlunda.

Förutom de två huvudsakliga finns det andra underarter, men som regel talar de om följande:

Första typen

Detta är en sjukdom hos barn och ungdomar, orsakad, enligt de flesta forskare, genetiskt. Ibland kan den första typen utvecklas efter en allvarlig attack av pankreatit eller till och med pankreatisk nekros, när en person kan räddas, men bukspottkörtelns funktioner går hopplöst förlorade. Den första typen är frånvaron av insulin i kroppen, så det administreras på konstgjord väg.

Typ 2 eller insulinresistens

Med denna typ av sjukdom fortsätter bukspottkörteln att producera insulin, och mängden kan vara ännu större än hos friska människor. De celler som är ansvariga för uppfattningen av hormonet slutar dock att "förstå" det. Metaboliskt syndrom och typ 2-diabetes mellitus korrigeras utan hormontillförsel, med hjälp av specifik terapi och diet.

Graviditetsdiabetes

Denna process, som förekommer hos gravida kvinnor, är reversibel, förekommer hos många kvinnor och försvinner efter förlossningen. Det kan inte ignoreras, eftersom graviditetsdiabetes indikerar en ökad risk att utveckla sjukdomen i framtiden hos både mor och barn.

Situationsbaserad diabetes

De kan utvecklas som en ospecifik immunreaktion, ibland som en bieffekt av att ta vissa mediciner. Dessa fall är ganska sällsynta, så läkare fokuserar på de två huvudtyperna plus graviditetsdiabetes.

Symtom på diabetes

Symtomen beror på sjukdomens svårighetsgrad, dess utvecklingsgrad och de åtgärder som patienten vidtar. Diabetes orsakar ett stort antal komplikationer som påverkar hela kroppen, men den huvudsakliga kliniska bilden anses vara:

1. Ökad törst - en person kan dricka upp till tre till fyra liter vatten per dag och upplever konstant muntorrhet.
2. Frekvent urinering - även i stora portioner, till skillnad från till exempel cystit eller andra sjukdomar i genitourinary system.
3. En känsla av hunger, det kan finnas viktökning eller tvärtom en kraftig minskning.
4. En person blir snabbt trött och känner sig dåsig under dagen.
5. Sår, skärsår och repor läker inte bra. Acne och andra hudproblem uppstår.
6. Det finns försämring av synen, föremål ser lite suddiga ut.

Redan de grundläggande tecknen – muntorrhet i kombination med kraftig törst och upprepad kisslust upp till två eller tre gånger i timmen räcker för att misstänka högt blodsocker. Andra tecken indikerar svårighetsgraden och framskridet stadium av sjukdomen.

Utseendet hos patienter med olika former av diabetes skiljer sig åt. Personer med det förra är inte benägna att få fetma, tvärtom är de som regel sjukligt smala personer med dålig aknebenägen hud. Personer med den andra typen är ofta överviktiga, och fettavlagringar är belägna enligt den "manliga" typen - på magen. Ibland kan yttre tecken på diabetes vara helt frånvarande.

Behandling av diabetes

Det finns ingen radikal behandling. Livslångt stöd för patienten med konstant övervakning av hans tillstånd är möjligt. Terapi väljs beroende på sjukdomens form.

Den första typen ger:

1. Administrering av insulin genom injektion.
2. Det finns även speciella insulinplåster eller pumpar tillgängliga.
3. Patienten måste ständigt övervaka blodsockernivåerna.
4. Det är också viktigt att komma ihåg att i den första typen är hypoglykemi - brist på glukos med överskott av insulin - ännu farligare än hyperglykemi. Människor rekommenderas att alltid ha med sig några godis och kakor i "nödfall" för att snabbt öka sina glukosnivåer.

De senaste metoderna för att behandla typ 1-diabetes innebär transplantation av delar av bukspottkörteln. Dessa kirurgiska ingrepp är dock fortfarande sällsynta.

Den andra typen är vanligare, och medan den första typen är karakteristisk för barn och ungdomar, utvecklas insulinresistens hos personer över 35 år, även om det för närvarande finns en trend mot sjunkande ålder.

Terapi för sådan diabetes inkluderar:

1. En strikt diet med begränsade kolhydrater och fetter.
2. Åtgärder för att minska kroppsvikten.
3. Antihyperglykemiska läkemedel - Glipizid, Glimepirid.
4. Biguanider - ämnen som främjar det naturliga återställandet av normal glukosmetabolism genom att minska glukosgenes i levern - Metformin, Glucofarge.
5. Alfa-glukosidashämmare, som blockerar ökningar av blodsocker - Miglitol, akarbos.

Terapi för den andra typen tillåter att inte använda externa insulinkällor. Tanken med behandling är att bibehålla den normala balansen i kroppen så mycket som möjligt utan att ta till allvarliga ingrepp. Läkemedelsterapi fungerar alltid bara som grund för behandlingen, eftersom huvuddelen av ansvaret för ens hälsa ligger hos patienten, hans förmåga att följa korrekt kost som rekommenderas för denna sjukdom och även övervaka hans tillstånd.

Konsekvenser och komplikationer av diabetes

Diabetes är farligt både i sig och på grund av dess komplikationer. Den första typen ger en sämre prognos för livet på lång sikt, medan en kompenserad sjukdom av den andra typen kan uppstå ”i bakgrunden” utan att livskvaliteten försämras.

Konsekvenser och komplikationer inkluderar akuta:

1. Hypersmolar koma - uppstår på grund av uttorkning om du inte tar tillräckligt med vätska, som fortsätter att utsöndras från kroppen.
2. Hypoglykemisk koma - uppstår hos personer med typ 1-diabetes när insulindoseringen är felaktig.
3. Mjölksyrakoma - uppstår på grund av ackumulering av mjölksyra orsakad av diabetes och, som regel, njursvikt, även provocerad av denna sjukdom.
4. Ketoacidos är ackumulering av ketonkroppar, produkter av fettmetabolism, i blodet.

Dessa tillstånd är akuta och hotar patientens liv. Hypoglykemisk koma är särskilt farlig, för utan akut administrering av glukos kan det leda till döden på 30-40 minuter.

Det finns också långsiktiga konsekvenser av diabetes:

1. Diabetisk neuropati och encefalopati är förstörelse av nervsystemet, både centralt och perifert. Manifestationerna är breda - från muskelsmärta till minnesförlust och nedsatt intelligens. Detta är en av de vanligaste långtidskomplikationerna av sjukdomen, som förekommer hos en av åtta personer med diabetes. Processen börjar med armar och ben, som bildar de karakteristiska symtomen på "handskar", senare sprider smärtan till hela kroppen och påverkar också det centrala nervsystemet.
2. Diabetisk retinopati är nedsatt syn på grund av näthinneskada, upp till fullständig blindhet. Under denna sjukdom uppstår degeneration och avlossning av näthinnan. Det är också en extremt vanlig patologi, och varje år av sjukdom ökar risken för att utveckla denna komplikation med 10 %.
3. Diabetisk nefropati är njurskador upp till utvecklingen av en allvarlig form av njursvikt mot bakgrund av ett konstant behov av att passera vätska, ofta innehållande överskott av glukos.
4. Diabetisk angiopati är en kränkning av permeabiliteten hos små och stora kärl på grund av att de är "täppta" med osmält glukos. Denna patologi orsakar utvecklingen av allvarliga komplikationer, inklusive hjärtsvikt och blodproppar.
5. Skador på benen, "diabetisk fot" - uppkomsten av purulenta-nekrotiserande processer i de nedre extremiteterna. Det börjar med små sår som läker väldigt dåligt. Därefter utvecklas ödem, och processen slutar med vått kallbrand med behov av amputation av den drabbade extremiteten.

Allvarliga konsekvenser utvecklas endast i den dekompenserade formen av sjukdomen. Det utvecklas mot bakgrund av systematiska dietöverträdelser, felaktigt val av läkemedelsterapi och patientens ouppmärksamhet på nivån av glukos i blodet. Även engångsöverträdelser av ätregimen kan provocera fram en kraftig försämring av tillståndet, så det kan inte finnas några "avslappningar" eller "semester" för diabetes.

Förebyggande

Förebyggande består av snabba vaccinationer mot virussjukdomar hos barn och hos vuxna - normalisering av kroppsvikt och kost. Det rekommenderas att äta gröna grönsaker, osötad frukt och begränsa söt och fet mat. Måttlig träning fungerar också som en förebyggande åtgärd.

En hälsosam livsstil, rätt kost, att undvika stress är alla utmärkta metoder för att undvika inte bara diabetes utan även många andra sjukdomar. Naturligtvis kan inte alla upprätthålla en idealisk daglig rutin, men du kan alltid minska mängden snabbmat och enkla sockerarter i din kost och ersätta dem med långsamma kolhydrater, fibrer och proteinprodukter.

Diet för diabetes

Näring är en nyckelfunktion för att stödja patienten och korrigera hans tillstånd. Utan kostterapi är alla andra åtgärder meningslösa.

Principen för dieten är som följer:

1. Undvik glukos och socker, inklusive livsmedel med tillsatt socker.
2. Begränsa andra sockerarter - till exempel kan fruktos inte vara mer än 20 g per dag.
3. Att undvika fet mat är särskilt viktigt för typ 1-diabetes.
4. Äta gröna grönsaker, osötad frukt, fisk, magert kött.
5. Konstant övervakning av blodsockernivåer och kostjusteringar. Du kan inte fasta om du har diabetes.

Grundprincipen för näring är konceptet med en "brödenhet". Detta är en konventionell dos på cirka 10 g. kolhydrater, vilket motsvarar ungefär 20 gram bröd. En diabetespatient kan inte äta mer än 10 sådana brödenheter per dag, och för en måltid är ett intervall på 2 till 7 tillåtet, vilket är strängt förbjudet.

Beroende på typ av diabetes kan kostegenskaperna variera. Till exempel är förbudet mot fet mat mycket strikt i den första typen, många som ständigt tar insulin rekommenderas att undvika fetter och till och med proteiner så mycket som möjligt på grund av risken för ketoacidos. Dessa patienter kan dock ta mer kolhydrater, eftersom det administrerade insulinet kan kompensera för intaget av dessa substanser.

Tvärtom, om en person har typ 2-diabetes, tillåts han hälsosamma fetter som finns i ägg, havsfisk och vissa frukter - till exempel avokado, men det rekommenderas att begränsa kolhydrater så mycket som möjligt och eliminera snabba helt. .

Symtomen på diabetes är lätta att missa, och att bekämpa den avancerade sjukdomen är mycket svårare än att hantera de tidiga stadierna. Därför rekommenderas det då och då att göra ett glukosnivåtest för alla som är i riskzonen på grund av ålder, kroppsvikt, genetiska eller andra faktorer.

Diabetes mellitus är en endokrin sjukdom som orsakas av brist på hormonet insulin i kroppen eller dess låga biologiska aktivitet. Det kännetecknas av en kränkning av alla typer av metabolism, skador på stora och små blodkärl och manifesteras av hyperglykemi.

Den första personen som kallade sjukdomen "diabetes" var läkaren Aretius, som bodde i Rom under det andra århundradet e.Kr. e. Långt senare, 1776, upptäckte läkaren Dobson (engelska från födseln), som undersökte urinen från diabetespatienter, att den hade en sötaktig smak, vilket tydde på närvaron av socker i den. Därför började diabetes kallas "sockerdiabetes".

Med alla typer av diabetes blir blodsockerkontroll en av patientens och hans läkares primära uppgifter. Ju närmare sockernivån är normalt, desto färre symtom på diabetes uppträder och desto lägre är risken för komplikationer.

Varför uppstår diabetes och vad är det?

Diabetes mellitus är en metabolisk störning som uppstår på grund av otillräcklig produktion av patientens eget insulin i kroppen (typ 1 sjukdom) eller på grund av en kränkning av effekten av detta insulin på vävnader (typ 2). Insulin produceras i bukspottkörteln, och därför är patienter med diabetes ofta bland dem som har olika störningar i detta organs funktion.

Patienter med typ 1-diabetes kallas "insulinberoende" - de är de som behöver regelbundna insulininjektioner, och mycket ofta är deras sjukdom medfödd. Typ 1-sjukdom manifesterar sig vanligtvis i barndomen eller tonåren, och denna typ av sjukdom förekommer i 10-15% av fallen.

Typ 2-diabetes utvecklas gradvis och anses vara "ålders diabetes". Denna typ ses nästan aldrig hos barn och är vanligtvis typisk för personer över 40 år som är överviktiga. Denna typ av diabetes förekommer i 80-90% av fallen, och ärvs i nästan 90-95% av fallen.

Klassificering

Vad det är? Diabetes mellitus kan vara av två typer - insulinberoende och icke-insulinberoende.

1. uppstår mot bakgrund av insulinbrist, varför det kallas insulinberoende. Med denna typ av sjukdom fungerar inte bukspottkörteln fullt ut: den producerar antingen inte insulin alls eller producerar det i en volym som är otillräcklig för att behandla ens den minsta mängden inkommande glukos. Detta resulterar i en ökning av blodsockernivån. Typ 1-diabetes förekommer vanligtvis hos smala personer under 30 år. I sådana fall får patienterna ytterligare doser insulin för att förhindra ketoacidos och bibehålla en normal levnadsstandard.
2. upp till 85 % av alla patienter med diabetes lider, främst personer över 50 år (särskilt kvinnor). Patienter med diabetes av denna typ kännetecknas av övervikt: mer än 70% av sådana patienter är överviktiga. Det åtföljs av produktionen av en tillräcklig mängd insulin, för vilken vävnaderna gradvis förlorar känslighet.

Orsakerna till utvecklingen av typ I- och typ II-diabetes är fundamentalt olika. Hos de som lider av typ 1-diabetes, på grund av en virusinfektion eller autoimmun aggression, förstörs betacellerna som producerar insulin, vilket orsakar bristen med alla dramatiska konsekvenser. Hos patienter med typ 2-diabetes producerar betaceller tillräckliga eller till och med ökade mängder insulin, men vävnaderna förlorar förmågan att uppfatta sin specifika signal.

Orsaker

Diabetes är en av de vanligaste endokrina störningarna med en ständigt ökande prevalens (särskilt i utvecklade länder). Detta är resultatet av en modern livsstil och en ökning av antalet externa etiologiska faktorer, bland vilka fetma sticker ut.

De främsta orsakerna till diabetes mellitus inkluderar:

1. Överätande (ökad aptit), vilket leder till fetma, är en av huvudfaktorerna i utvecklingen av typ 2-diabetes. Om förekomsten av diabetes mellitus är 7,8 % bland personer med normal kroppsvikt, så är förekomsten av diabetes 25 % med 20 % övervikt, och med 50 % övervikt är frekvensen 60 %.
2. Autoimmuna sjukdomar(ett angrepp av kroppens immunsystem på kroppens egna vävnader) – glomerulonefrit, autoimmun tyreoidit etc. kan också kompliceras av diabetes mellitus.
3. Ärftlig faktor. Som regel är diabetes mellitus flera gånger vanligare hos släktingar till patienter med diabetes mellitus. Om båda föräldrarna har diabetes är risken för diabetes för deras barn under hela livet 100 %, om en av föräldrarna är sjuk – 50 %, om en bror eller syster har diabetes – 25 %.
4. Virala infektioner, som förstör pankreatiska celler som producerar insulin. Bland de virusinfektioner som kan orsaka utveckling av diabetes är: viral parotit (påssjuka), viral hepatit, etc.

En person med ärftlig anlag för diabetes kan aldrig bli diabetiker under hela sitt liv om han kontrollerar sig själv genom att leva en hälsosam livsstil: rätt kost, fysisk aktivitet, medicinsk övervakning, etc. Typ 1-diabetes förekommer vanligtvis hos barn och ungdomar.

Som ett resultat av forskning har läkare kommit till slutsatsen att orsakerna till ärftlighet av diabetes beror på moderns sida i 5%, på faderns sida i 10%, och om båda föräldrarna har diabetes, då sannolikheten för att överföra en predisposition till diabetes ökar till nästan 70%.

Tecken på diabetes hos kvinnor och män

Det finns ett antal tecken på diabetes mellitus som är karakteristiska för både typ 1 och 2 av sjukdomen. Dessa inkluderar:

1. Känsla av outsläcklig törst och frekvent urinering, vilket leder till uttorkning;
2. Också ett av tecknen är muntorrhet;
3. Ökad trötthet;
4. Gäspningar, dåsighet;
5. Svaghet;
6. Sår och skärsår läker mycket långsamt;
7. Illamående, eventuellt kräkningar;
8. Frekvent andning (möjligen med lukten av aceton);
9. Cardiopalmus;
10. Klåda i könsorganen och klåda i huden;
11. Förlust av kroppsvikt;
12. Ökad urinering;
13. Försämring av synen.

Om du har något av ovanstående tecken på diabetes bör du definitivt mäta dina blodsockernivåer.

Symtom på diabetes

Vid diabetes mellitus beror symtomens svårighetsgrad på graden av minskning av insulinutsöndringen, sjukdomens varaktighet och patientens individuella egenskaper.

Typiskt är symtomen på typ 1-diabetes akuta och sjukdomen börjar plötsligt. Vid typ 2-diabetes försämras hälsotillståndet gradvis, i inledningsskedet är symtomen knapphändiga.

1. Överdriven törst och frekvent urinering- klassiska tecken och symtom på diabetes. När du blir sjuk ackumuleras överskott av socker (glukos) i blodet. Dina njurar måste arbeta hårt för att filtrera och absorbera överflödigt socker. Om dina njurar sviker utsöndras överskott av socker från kroppen i urin och vävnadsvätska. Detta orsakar mer frekvent urinering, vilket kan leda till uttorkning. Du kommer att vilja dricka mer vätska för att släcka din törst, vilket återigen leder till frekvent urinering.
2. Trötthet kan orsakas av många faktorer. Det kan också orsakas av uttorkning, frekvent urinering och kroppens oförmåga att fungera ordentligt eftersom mindre socker kan användas för energi.
3. Det tredje symtomet på diabetes är polyfagi. Detta är också törst, dock inte efter vatten, utan efter mat. En person äter och känner sig samtidigt inte mätt, utan fyllningen av magen med mat, som sedan snabbt övergår i ny hunger.
4. Intensiv viktminskning. Detta symptom är kännetecknande främst för typ I-diabetes (insulinberoende) och flickor är ofta glada över det till en början. Men deras glädje bleknar när de får reda på den verkliga orsaken till deras viktminskning. Det är värt att notera att viktminskning sker mot bakgrund av ökad aptit och riklig näring, vilket inte kan annat än vara alarmerande. Ganska ofta leder viktminskning till utmattning.
5. Symtom på diabetes kan ibland innefatta synproblem.
6. Långsam sårläkning eller frekventa infektioner.
7. Stickningar i armar och ben.
8. Röda, svullna, ömma tandkött.

Om åtgärder inte vidtas vid de första symtomen på diabetes mellitus, uppstår med tiden komplikationer förknippade med undernäring av vävnad - trofiska sår, vaskulära sjukdomar, förändringar i känslighet, nedsatt syn. En allvarlig komplikation av diabetes mellitus är diabetisk koma, som uppträder oftare vid insulinberoende diabetes i avsaknad av tillräcklig insulinbehandling.

Allvarlighetsgrad

1. Karakteriserar det mest gynnsamma förloppet av sjukdomen som någon behandling bör sträva efter. Med denna grad av processen kompenseras den helt, glukosnivån överstiger inte 6-7 mmol/l, det finns ingen glukosuri (utsöndring av glukos i urinen), nivåerna av glykosylerat hemoglobin och proteinuri går inte utöver det normala värden.
2. Detta skede av processen indikerar partiell kompensation. Tecken på diabeteskomplikationer och skador på typiska målorgan uppträder: ögon, njurar, hjärta, blodkärl, nerver, nedre extremiteter. Glukosnivån är något förhöjd och uppgår till 7-10 mmol/l.
3. Detta förlopp av processen indikerar dess ständiga progression och omöjligheten av drogkontroll. I detta fall fluktuerar glukosnivån mellan 13-14 mmol/l, ihållande glukosuri (utsöndring av glukos i urinen), hög proteinuri (närvaro av protein i urinen) noteras och tydliga, omfattande manifestationer av målorganskador i diabetes mellitus uppträder. Synskärpan minskar gradvis, svår arteriell hypertoni kvarstår, känsligheten minskar med uppkomsten av svår smärta och domningar i de nedre extremiteterna.
4. Denna grad kännetecknar den absoluta dekompensationen av processen och utvecklingen av allvarliga komplikationer. I detta fall stiger den glykemiska nivån till kritiska nivåer (15-25 eller mer mmol/l), och är svår att korrigera på något sätt. Utvecklingen av njursvikt, diabetiska sår och kallbrand i extremiteterna är typisk. Ett annat kriterium för stadium 4-diabetes är tendensen att utveckla frekventa diabetiska koma.

Det finns också tre tillstånd för kompensation för störningar i kolhydratmetabolismen: kompenserad, subkompenserad och dekompenserad.

Diagnostik

Om följande tecken sammanfaller, fastställs en diagnos av diabetes:

1. Blodsockerkoncentrationen (fastande) översteg normen på 6,1 millimol per liter (mol/L). Efter att ha ätit två timmar – över 11,1 mmol/l;
2. Om diagnosen är osäker utförs ett glukostoleranstest i en standardupprepning, och det visar ett överskott på 11,1 mmol/l;
3. Överskrider nivån av glykosylerat hemoglobin - mer än 6,5%;
4. , även om acetonuri inte alltid är en indikator på diabetes.

Vilka sockernivåer anses vara normala?

• 3,3 - 5,5 mmol/l är den normala blodsockernivån, oavsett din ålder.
• 5,5 - 6 mmol/l är prediabetes, nedsatt glukostolerans.

Om sockernivån visar 5,5 - 6 mmol/l - är detta en signal från din kropp om att en störning i kolhydratomsättningen har börjat, allt detta betyder att du har kommit in i farozonen. Det första du behöver göra är att sänka dina blodsockernivåer och bli av med övervikt (om du är överviktig). Begränsa dig till att konsumera 1800 kcal per dag, inkludera diabetiker i din kost, ge upp godis och ånga.

Konsekvenser och komplikationer av diabetes

Akuta komplikationer är tillstånd som utvecklas inom dagar eller till och med timmar i närvaro av diabetes mellitus.

1. Diabetisk ketoacidos- ett allvarligt tillstånd som utvecklas på grund av ackumulering av produkter av mellanliggande metabolism av fetter (ketonkroppar) i blodet.
2. Hypoglykemi är en minskning av blodsockernivåerna under det normala värdet (vanligtvis under 3,3 mmol/l), uppstår på grund av en överdos av glukossänkande läkemedel, samtidiga sjukdomar, ovanlig fysisk aktivitet eller undernäring och stark alkoholkonsumtion.
3. Hyperosmolär koma. Det förekommer främst hos äldre patienter med eller utan tidigare typ 2-diabetes och är alltid förknippat med allvarlig uttorkning.
4. Mjölksyrakoma hos patienter med diabetes mellitus orsakas av ackumulering av mjölksyra i blodet och förekommer oftare hos patienter över 50 år mot bakgrund av kardiovaskulär, lever- och njursvikt, minskad syretillförsel till vävnader och, som en konsekvens, ackumulering av mjölksyra i vävnader.

Sen följder är en grupp komplikationer som tar månader, och i de flesta fall år, att utvecklas under sjukdomsförloppet.

1. Diabetisk retinopati- skador på näthinnan i form av mikroaneurysm, spetsiga och prickiga blödningar, hårda utsöndringar, ödem och bildning av nya kärl. Det slutar med blödningar i ögonbotten och kan leda till näthinneavlossning.
2. Diabetisk mikro- och makroangiopati- försämrad vaskulär permeabilitet, ökad skörhet, tendens till trombos och utveckling av åderförkalkning (uppträder tidigt, övervägande små kärl påverkas).
3. Diabetisk polyneuropati- oftast i form av bilateral perifer neuropati av typen "handskar och strumpor", med början i de nedre delarna av extremiteterna.
4. Diabetisk nefropati- njurskador, först i form av mikroalbuminuri (utsöndring av albuminprotein i urinen), sedan proteinuri. Leder till utvecklingen av kronisk njursvikt.
5. Diabetisk artropati- smärta i lederna, "knasande", begränsad rörlighet, en minskning av mängden ledvätska och en ökning av dess viskositet.
6. Diabetisk oftalmopati, förutom retinopati, inkluderar den tidiga utvecklingen av grå starr (grumling av linsen).
7. Diabetisk encefalopati- mentala förändringar och humörförändringar, känslomässig labilitet eller depression.
8. Diabetesfot- skador på fötterna hos en patient med diabetes mellitus i form av purulenta-nekrotiska processer, sår och osteoartikulära lesioner, som uppstår mot bakgrund av förändringar i perifera nerver, blodkärl, hud och mjukdelar, ben och leder. Det är den främsta orsaken till amputationer hos patienter med diabetes.

Diabetes ökar också risken att utveckla psykiska störningar – depression, ångest och ätstörningar.

Hur man behandlar diabetes

För närvarande är behandling av diabetes mellitus i de allra flesta fall symptomatisk och syftar till att eliminera befintliga symtom utan att eliminera orsaken till sjukdomen, eftersom en effektiv behandling för diabetes ännu inte har utvecklats.

Huvuduppgifterna för en läkare vid behandling av diabetes mellitus är:

1. Kompensation av kolhydratmetabolism.
2. Förebyggande och behandling av komplikationer.
3. Normalisering av kroppsvikt.
4. Patientutbildning.

Beroende på typ av diabetes mellitus ordineras patienter insulin eller orala läkemedel som har en sockersänkande effekt. Patienterna måste följa en diet, vars kvalitativa och kvantitativa sammansättning också beror på typen av diabetes mellitus.

• På typ 2 diabetes mellitus ordinera en diet och läkemedel som sänker blodsockernivåerna: glibenklamid, glurenorm, gliclazid, glybutid, metformin. De tas oralt efter individuellt urval av ett specifikt läkemedel och dess dosering av en läkare.
• På typ 1 diabetes mellitus insulinbehandling och kost ordineras. Dosen och typen av insulin (kort, medel- eller långverkande) väljs individuellt på sjukhuset, under kontroll av sockernivåerna i blodet och urinen.

Diabetes mellitus måste behandlas, annars är det fyllt med mycket allvarliga konsekvenser, som listades ovan. Ju tidigare diabetes diagnostiseras, desto större är chansen att negativa konsekvenser helt kan undvikas och du kan leva ett normalt och tillfredsställande liv.

Diet

Diet för diabetes är en nödvändig del av behandlingen, liksom användningen av glukossänkande läkemedel eller insulin. Utan att följa en diet är det omöjligt att kompensera för kolhydratomsättningen. Det bör noteras att i vissa fall med typ 2-diabetes är det endast kost som räcker för att kompensera för kolhydratomsättningen, särskilt i de tidiga stadierna av sjukdomen. Vid typ 1-diabetes är det viktigt för patienten att följa en diet; överträdelse av kosten kan leda till hypo- eller hyperglykemisk koma, och i vissa fall till patientens död.

Målet med dietbehandling för diabetes är att säkerställa ett enhetligt och adekvat intag av kolhydrater i patientens kropp. Kosten bör vara balanserad i proteiner, fetter och kalorier. Lättsmälta kolhydrater bör helt uteslutas från kosten, förutom i fall av hypoglykemi. Vid typ 2-diabetes finns det ofta ett behov av att korrigera kroppsvikten.

Grundkonceptet i dietterapi för diabetes mellitus är brödenheten. En brödenhet är ett konventionellt mått som motsvarar 10-12 g kolhydrater eller 20-25 g bröd. Det finns tabeller som anger antalet brödenheter i olika livsmedelsprodukter. Under dagen bör antalet brödenheter som konsumeras av patienten förbli konstant; I genomsnitt konsumeras 12-25 brödenheter per dag, beroende på kroppsvikt och fysisk aktivitet. Det rekommenderas inte att konsumera mer än 7 brödenheter vid en måltid, det är lämpligt att organisera måltiden så att antalet brödenheter i olika måltider är ungefär detsamma. Det bör också noteras att alkoholkonsumtion kan leda till långvarig hypoglykemi, inklusive hypoglykemisk koma.

En viktig förutsättning för framgång med dietterapi är att patienten för en matdagbok; all mat som äts under dagen skrivs in i den, och antalet brödenheter som konsumeras i varje måltid och totalt per dag beräknas. Att föra en sådan matdagbok gör det i de flesta fall möjligt att identifiera orsaken till episoder av hypo- och hyperglykemi, främjar patientutbildning och hjälper läkaren att välja en adekvat dos av glukossänkande läkemedel eller insulin.

Se mer information: . Meny och recept.

Självkontroll

Självövervakning av glykemiska nivåer är en av huvudåtgärderna för att uppnå effektiv långsiktig kompensation av kolhydratmetabolism. På grund av det faktum att det är omöjligt på den nuvarande tekniska nivån att helt imitera bukspottkörtelns sekretoriska aktivitet, uppstår fluktuationer i blodsockernivåerna under dagen. Detta påverkas av många faktorer, de viktigaste inkluderar fysisk och emotionell stress, nivån av kolhydrater som konsumeras, samtidiga sjukdomar och tillstånd.

Eftersom det är omöjligt att hålla patienten på sjukhuset hela tiden, tilldelas patienten övervakning av tillståndet och mindre justeringar av doserna av kortverkande insulin. Självkontroll av glykemi kan utföras på två sätt. Den första är ungefärlig med hjälp av teststickor, som bestämmer nivån av glukos i urinen med hjälp av en kvalitativ reaktion; om det finns glukos i urinen bör urinen kontrolleras för acetonhalt. Acetonuri är en indikation för sjukhusvistelse och tecken på ketoacidos. Denna metod för att bedöma glykemi är ganska ungefärlig och tillåter inte full övervakning av tillståndet för kolhydratmetabolism.

En mer modern och adekvat metod för att bedöma tillståndet är användningen av glukometrar. En glukosmeter är en anordning för att mäta glukosnivåer i organiska vätskor (blod, cerebrospinalvätska, etc.). Det finns flera mättekniker. På senare tid har bärbara glukometrar för att mäta hemma blivit utbredda. Det räcker med att placera en droppe blod på en engångsindikatorplatta fäst vid glukosoxidasbiosensorapparaten, och efter några sekunder är nivån av glukos i blodet (glykemi) känd.

Det bör noteras att avläsningarna för två glukosmätare från olika företag kan skilja sig åt, och nivån av glykemi som glukosmätaren visar är vanligtvis 1-2 enheter högre än vad som faktiskt finns. Därför är det tillrådligt att jämföra glukometeravläsningarna med data som erhållits under en undersökning på en klinik eller sjukhus.

Insulinbehandling

Insulinbehandling syftar till att kompensera för kolhydratomsättningen så mycket som möjligt, förhindra hypo- och hyperglykemi och på så sätt förhindra komplikationer av diabetes mellitus. Insulinbehandling är livräddande för personer med typ 1-diabetes och kan användas i ett antal situationer för personer med typ 2-diabetes.

Indikationer för att förskriva insulinbehandling:

1. Diabetes mellitus typ 1
2. Ketoacidos, diabetisk hyperosmolär, hyperlaccidemisk koma.
3. Graviditet och förlossning med diabetes.
4. Betydande dekompensation av typ 2-diabetes mellitus.
5. Bristande effekt av behandling med andra metoder för typ 2-diabetes mellitus.
6. Betydande minskning av kroppsvikt vid diabetes mellitus.
7. Diabetisk nefropati.

För närvarande finns det ett stort antal insulinpreparat, varierande i verkningslängd (ultrakort, kort, medium, förlängd), reningsgrad (monopique, monokomponent), artspecificitet (människa, gris, nötkreatur, genetiskt modifierad, etc.) .)

I frånvaro av fetma och stark emotionell stress ordineras insulin i en dos på 0,5-1 enhet per 1 kilo kroppsvikt per dag. Administreringen av insulin är utformad för att imitera fysiologisk sekretion; därför ställs följande krav:

1. Dosen insulin måste vara tillräcklig för att utnyttja glukosen som kommer in i kroppen.
2. De administrerade insulinerna ska imitera den basala sekretionen från bukspottkörteln.
3. De administrerade insulinerna bör efterlikna de postprandiala topparna för insulinutsöndring.

I detta avseende finns det så kallad intensifierad insulinbehandling. Den dagliga dosen insulin delas upp mellan lång- och kortverkande insuliner. Långverkande insuliner administreras som regel på morgonen och kvällen och imiterar den basala utsöndringen av bukspottkörteln. Kortverkande insulin ges efter varje måltid som innehåller kolhydrater; dosen kan variera beroende på spannmålsenheterna som äts i en given måltid.

Insulin administreras subkutant med hjälp av en insulinspruta, penna eller speciell dispenserpump. För närvarande i Ryssland är den vanligaste metoden för att administrera insulin att använda sprutpennor. Detta beror på större bekvämlighet, mindre obehag och enklare administrering jämfört med konventionella insulinsprutor. Med sprutpennan kan du snabbt och nästan smärtfritt administrera den nödvändiga dosen insulin.

Sockersänkande läkemedel

Antihyperglykemiska tabletter ordineras för icke-insulinberoende diabetes mellitus utöver kosten. Enligt mekanismen för att sänka blodsockret särskiljs följande grupper av hypoglykemiska medel:

1. Biguanider (metformin, buformin, etc.) - minskar absorptionen av glukos i tarmen och bidrar till mättnaden av perifera vävnader med det. Biguanider kan öka nivån av urinsyra i blodet och orsaka utveckling av ett allvarligt tillstånd - laktacidos hos patienter över 60 år, såväl som hos personer som lider av lever- och njursvikt, kroniska infektioner. Biguanider ordineras oftare för icke-insulinberoende diabetes mellitus hos unga överviktiga patienter.
2. Sulfonylurea (gliquidon, glibenklamid, klorpropamid, karbutamid) stimulerar produktionen av insulin av pankreatiska β-celler och främjar penetration av glukos i vävnader. Den optimalt valda dosen av läkemedel i denna grupp håller glukosnivåer inte > 8 mmol/l. Vid överdosering kan hypoglykemi och koma utvecklas.
3. Alfa-glukosidashämmare (miglitol, akarbos) - bromsa blodsockerhöjningen genom att blockera enzymer som är involverade i nedbrytningen av stärkelse. Biverkningar är flatulens och diarré.
4. Meglitinider (nateglinid, repaglinid) - orsakar en minskning av sockernivåerna genom att stimulera bukspottkörteln att utsöndra insulin. Effekten av dessa läkemedel beror på blodsockernivån och orsakar inte hypoglykemi.
5. Tiazolidindioner - minska mängden socker som frigörs från levern och öka fettcellernas känslighet för insulin. Kontraindicerat vid hjärtsvikt.

Att gå ner i övervikt och individuell måttlig fysisk aktivitet har också en gynnsam terapeutisk effekt på diabetes. På grund av muskelansträngningar ökar glukosoxidationen och dess innehåll i blodet minskar.

Prognos

För närvarande är prognosen för alla typer av diabetes mellitus villkorligt gynnsam; med adekvat behandling och överensstämmelse med dieten bibehålls arbetsförmågan. Progressionen av komplikationer saktar ner avsevärt eller upphör helt. Det bör dock noteras att i de flesta fall, som ett resultat av behandling, elimineras inte orsaken till sjukdomen, och terapin är endast symptomatisk.

(Besökt 42 903 gånger, 21 besök idag)

Diabetes– en grupp sjukdomar i det endokrina systemet som utvecklas på grund av brist på eller frånvaro av insulin (hormon) i kroppen, vilket resulterar i en signifikant ökning av nivån av glukos (socker) i blodet (hyperglykemi).

Diabetes mellitus är huvudsakligen en kronisk sjukdom. Det kännetecknas av metabola störningar - fett, kolhydrater, protein, vatten-salt och mineral. Vid diabetes mellitus försämras funktionerna i bukspottkörteln, som faktiskt producerar insulin.

Insulinär ett proteinhormon som produceras av bukspottkörteln, vars huvudsakliga funktion är att delta i metaboliska processer - bearbetning och omvandling av socker till glukos och vidare transport av glukos till celler. Dessutom reglerar insulin blodsockernivån.

Vid diabetes får cellerna inte den nödvändiga näringen. Det är svårt för kroppen att hålla kvar vatten i cellerna, och det utsöndras genom njurarna. Störningar uppstår i vävnadernas skyddsfunktioner, huden, tänderna, njurarna och nervsystemet påverkas, synnivån minskar och utveckling sker.

Förutom människor kan sjukdomen även drabba vissa djur, som hundar och katter.

Diabetes mellitus är ärftligt, men det kan också förvärvas på andra sätt.

Diabetes. ICD

ICD-10: E10-E14
ICD-9: 250

Hormonet insulin omvandlar socker till glukos, vilket är en energisubstans som är nödvändig för kroppscellernas normala funktion. När det finns ett misslyckande i produktionen av insulin i bukspottkörteln, börjar störningar i metaboliska processer. Glukos levereras inte till cellerna och sätter sig i blodet. Cellerna, i sin tur, svälter, börjar inte fungera, vilket externt visar sig i form av sekundära sjukdomar (sjukdomar i huden, cirkulationssystemet, nervsystemet och andra system). Samtidigt sker en signifikant ökning av blodsockret (hyperglykemi). Blodets kvalitet och effekt försämras. Hela denna process kallas diabetes.

Diabetes mellitus hänvisar endast till hyperglykemi som initialt orsakas av dysfunktion av insulin i kroppen!

Varför är högt blodsocker skadligt?

Höga blodsockernivåer kan orsaka dysfunktion av nästan alla organ, inklusive dödsfall. Ju högre blodsockernivån är, desto tydligare blir resultatet av dess verkan, vilket uttrycks i:

- fetma;
— glykosylering (sockerifiering) av celler;
— förgiftning av kroppen med skador på nervsystemet;
- skador på blodkärl;
- utveckling av sekundära sjukdomar som påverkar hjärnan, hjärtat, levern, lungorna, mag-tarmkanalen, muskler, hud, ögon;
- manifestationer av svimningstillstånd, koma;
- döden.

Normalt blodsocker

På en tom mage: 3,3-5,5 mmol/l.
2 timmar efter kolhydratladdning: mindre än 7,8 mmol/l

Diabetes mellitus utvecklas i de flesta fall gradvis, och endast ibland utvecklas sjukdomen snabbt, åtföljd av en ökning av glukosnivåerna till en kritisk nivå med olika diabetiska koma.

De första tecknen på diabetes

- konstant känsla av törst;
- konstant torr mun;
- ökad urinproduktion (ökad diures);
- ökad torrhet och svår klåda i huden;
- ökad mottaglighet för hudsjukdomar, pustler;
- långtidsläkning av sår;
- en kraftig minskning eller ökning av kroppsvikten;
- ökad svettning;
- muskulös.

Tecken på diabetes

Dessutom kan diabetes mellitus utvecklas mot bakgrund av:

— hyperfunktion av binjurarna (hyperkortisolism);
— tumörer i mag-tarmkanalen;
- öka nivån av hormoner som blockerar insulin;
— ;
— ;
- dålig smältbarhet av kolhydrater;
- kortvarig ökning av blodsockernivån.

Klassificering av diabetes mellitus

På grund av det faktum att diabetes mellitus har många olika etiologier, symtom, komplikationer och, naturligtvis, typer av behandling, har experter skapat en ganska omfattande formel för att klassificera denna sjukdom. Låt oss överväga typerna, typerna och graderna av diabetes.

Efter etiologi:

I. Diabetes mellitus typ 1 (insulinberoende diabetes, ungdomsdiabetes). Oftast observeras denna typ av diabetes hos unga människor, ofta smala. Det går hårt. Anledningen ligger i antikroppar som kroppen själv producerar och som blockerar β-cellerna som producerar insulin i bukspottkörteln. Behandlingen baseras på konstant intag av insulin, genom injektioner, samt strikt följsamhet till en diet. Det är nödvändigt att helt utesluta användningen av lättsmälta kolhydrater (socker, sockerhaltiga lemonader, godis, fruktjuicer) från menyn.

Delat med:

A. Autoimmun.
B. Idiopatisk.

II. Diabetes mellitus typ 2 (icke-insulinberoende diabetes). Oftast drabbar typ 2-diabetes överviktiga personer över 40 år. Orsaken ligger i ett överskott av näringsämnen i cellerna, vilket gör att de tappar känsligheten för insulin. Behandlingen baseras främst på en viktminskningsdiet.

Med tiden är det möjligt att skriva ut insulintabletter, och endast som en sista utväg ordineras insulininjektioner.

III. Andra former av diabetes:

A. Genetiska störningar hos b-celler
B. Genetiska defekter i insulinverkan
C. Sjukdomar i endokrina celler i bukspottkörteln:
1. trauma eller pankreatektomi;
2. ;
3. neoplastisk process;
4. cystisk fibros;
5. fibrocalculous pankreatopati;
6. hemokromatos;
7. andra sjukdomar.
D. Endokrinopatier:
1. Itsenko-Cushings syndrom;
2. akromegali;
3. glukoganom;
4. feokromacytom;
5. somatostatinom;
6. hypertyreos;
7. aldosterom;
8. andra endokrinopatier.
E. Diabetes till följd av biverkningar av mediciner och giftiga ämnen.
F. Diabetes som en komplikation av infektionssjukdomar:
1. röda hund;
2. cytomegalovirusinfektion;
3. andra infektionssjukdomar.

IV. Graviditetsdiabetes mellitus. Blodsockernivåerna stiger under graviditeten. Det går ofta över plötsligt efter förlossningen.

Beroende på svårighetsgraden av sjukdomen:

Diabetes mellitus 1 grad (lindrig form). Kännetecknas av en låg nivå av glykemi (blodsocker) - inte mer än 8 mmol/l (på fastande mage). Nivån av daglig glukosuri är inte mer än 20 g/l. Kan åtföljas av angioneuropati. Behandling på nivå med diet och ta vissa mediciner.

Diabetes mellitus 2 grader (måttlig form). Kännetecknande är en relativt liten, men redan med mer påtaglig effekt, ökning av glykemiska nivåer på nivån 7-10 mmol/l. Nivån av daglig glukosuri är inte mer än 40 g/l. Manifestationer av ketos och ketoacidos är periodvis möjliga. Grova störningar i organens funktion förekommer inte, men samtidigt är vissa störningar och tecken på funktionen hos ögon, hjärta, blodkärl, nedre extremiteter, njurar och nervsystem möjliga. Möjliga tecken på diabetisk angioneuropati. Behandling utförs på nivån för dietterapi och oral administrering av sockersänkande läkemedel. I vissa fall kan din läkare ordinera insulininjektioner.

Diabetes mellitus stadium 3 (svår form). En typisk genomsnittlig glykemisk nivå är 10-14 mmol/l. Nivån av daglig glukosuri är cirka 40 g/l. Det finns en hög nivå av proteinuri (protein i urinen). Bilden av kliniska manifestationer av målorgan - ögon, hjärta, blodkärl, ben, njurar, nervsystemet - förbättras. Synen minskar, domningar och smärta uppstår i benen och ökar.

Diabetes mellitus stadium 4 (super svår form). En typisk hög nivå av glykemi är 15-25 mmol/l eller mer. Nivån av daglig glukosuri är över 40-50 g/l. Proteinuri ökar, kroppen förlorar protein. Nästan alla organ påverkas. Patienten är utsatt för frekventa diabetiska koma. Livet upprätthålls enbart på insulininjektioner - vid en dos på 60 OD eller mer.

För komplikationer:

— Diabetisk mikro- och makroangiopati;
- diabetisk neuropati;
- Diabetisk nefropati;
- diabetisk retinopati;
- diabetisk fot.

Följande metoder och tester har etablerats för att diagnostisera diabetes mellitus:

— mätning av blodsockernivåer (bestämning av glykemi);
— Mätning av dagliga fluktuationer i glykemiska nivåer (glykemisk profil).
— mätning av insulinnivåer i blodet;
— Test av glukostolerans.
- blodprov för koncentrationen av glykosylerat hemoglobin;
— ;
— Urinanalys för att fastställa nivån av leukocyter, glukos och protein.
- bukorgan;
- Rehbergs test.

Utför dessutom vid behov:

- studie av blodets elektrolytsammansättning;
— Urinanalys för att fastställa förekomsten av aceton.
- fundusundersökning;
— .

Innan behandlingen påbörjas är det nödvändigt att utföra en noggrann diagnos av kroppen, eftersom en positiv prognos för återhämtning beror på detta.

Behandling av diabetes är inriktad på:

- sänka blodsockernivåerna;
- normalisering av metabolism;
- förhindra utvecklingen av diabeteskomplikationer.

Behandling av typ 1-diabetes (insulinberoende)

Som vi redan nämnde i mitten av artikeln, i avsnittet "Klassificering av diabetes mellitus", behöver patienter med typ 1-diabetes ständigt insulininjektioner, eftersom kroppen inte kan producera detta hormon själv i tillräckliga mängder. Det finns för närvarande inga andra metoder för att leverera insulin till kroppen än injektioner. Insulinbaserade tabletter hjälper inte vid typ 1-diabetes.

Förutom insulininjektioner inkluderar behandling för typ 1-diabetes:

- diet;
— Utföra doserad individuell fysisk aktivitet (DIPE).

Behandling av typ 2-diabetes (icke-insulinberoende)

Typ 2-diabetes behandlas genom att följa en diet och vid behov ta antihyperglykemiska läkemedel, som finns i tablettform.

Diet för typ 2-diabetes mellitus är den huvudsakliga behandlingsmetoden på grund av det faktum att denna typ av diabetes utvecklas på grund av felaktig näring av en person. Med felaktig näring störs alla typer av ämnesomsättning, därför, genom att ändra sin kost, blir en diabetiker i många fall bättre.

I vissa fall, med ihållande typer av typ 2-diabetes, kan läkaren ordinera insulininjektioner.

När man behandlar någon typ av diabetes är dietbehandling ett måste.

En nutritionist för diabetes mellitus, efter att ha fått tester, med hänsyn till ålder, kroppsvikt, kön, livsstil, skisserar ett individuellt näringsprogram. Vid bantning måste patienten beräkna mängden kalorier, proteiner, fetter, kolhydrater, vitaminer och mikroelement som konsumeras. Menyn måste följas strikt som föreskrivet, vilket minimerar risken för att utveckla komplikationer av denna sjukdom. Dessutom, genom att följa en diet för diabetes, är det möjligt att besegra denna sjukdom utan ytterligare mediciner.

Den allmänna tyngden i dietterapi för diabetes ligger på att äta mat med minimalt eller inget innehåll av lättsmälta kolhydrater, samt fetter, som lätt omvandlas till kolhydratföreningar.

Vad äter du om du har diabetes?

Menyn för diabetes består av grönsaker, frukt, kött och mejeriprodukter. En diagnos av diabetes mellitus betyder inte att det är nödvändigt att helt avstå från glukos i maten. Glukos är kroppens "energi", vars brist orsakar proteinnedbrytning. Mat bör vara rik på protein och...

Vad kan du äta om du har diabetes: bönor, bovete, havregryn, pärlkorn, spannmål av vete och majs, grapefrukt, apelsin, äpplen, päron, persikor, aprikoser, granatäpple, torkad frukt (katrinplommon, torkade aprikoser, torkade äpplen), körsbär, blåbär, björnbär, vinbär, valnötter, pinjenötter, jordnötter, mandel, brunt bröd, smör eller solrosolja (högst 40 g per dag).

Vad du inte ska äta om du har diabetes: kaffe, alkoholhaltiga drycker, choklad, konfektyr, godis, sylt, bakverk, glass, kryddig mat, rökt mat, salt mat, fett, peppar, senap, bananer, russin, vindruvor.

Vad är bättre att undvika: vattenmelon, melon, köpta juicer. Försök dessutom att inte använda en produkt som du inte vet något eller lite om.

Villkorligt tillåtna produkter för diabetes:

Fysisk aktivitet för diabetes

I den nuvarande "lata" tiden, när världen har tagits över av tv, internet, stillasittande och ofta högavlönat arbete, rör sig allt fler människor allt mindre. Tyvärr har detta inte den bästa effekten på din hälsa. Diabetes mellitus, högt blodtryck, hjärtsvikt, dimsyn, ryggradssjukdomar är bara en liten del av de åkommor som en stillasittande livsstil är indirekt, och ibland direkt, att skylla på.

När en person leder en aktiv livsstil - går mycket, cyklar, gör övningar, spelar sport, metabolismen accelererar, blodet "spelar". Samtidigt får alla celler den nödvändiga näringen, organen är i god form, immunförsvaret fungerar perfekt och kroppen som helhet är mindre mottaglig för olika sjukdomar.

Det är därför måttlig fysisk aktivitet vid diabetes mellitus har en gynnsam effekt. När du tränar sker en ökad oxidation av glukos som kommer från blodet i muskelvävnaden, och därför minskar blodsockernivåerna. Det betyder förstås inte att du plötsligt ska byta om till sportkläder och springa flera kilometer i okänd riktning. Din läkare kommer att ordinera de nödvändiga övningarna åt dig.

Läkemedel för diabetes

Låt oss titta på några grupper av mediciner mot diabetes mellitus (sockersänkande läkemedel):

Läkemedel som stimulerar bukspottkörteln att producera mer insulin: Sulfonylureider (Gliclazide, Gliquidone, Glipizide), Meglitinider (Repaglinide, Nateglinide).

Tabletter som gör kroppens celler känsligare för insulin:

— Biguanider ("Siofor", "Glucophage", "Metformin"). Kontraindicerat för personer med hjärt- och njursvikt.
— Tiazolidindioner ("Avandia", "Pioglitazon"). Ökar effektiviteten av insulinverkan (förbättrar insulinresistens) i fett- och muskelvävnad.

Läkemedel med inkretinaktivitet: DPP-4-hämmare (Vildagliptin, Sitagliptin), glukagonliknande peptid-1-receptoragonister (Liraglutid, Exenatid).

Läkemedel som blockerar absorptionen av glukos i mag-tarmkanalen: alfa-glukosidashämmare ("akarbos").

Kan diabetes botas?

En positiv prognos vid behandling av diabetes mellitus beror till stor del på:

- typ av diabetes;
— Tidpunkt för upptäckt av sjukdomen.
- noggrann diagnos;
- strikt efterlevnad av diabetikern till läkarens instruktioner.

Enligt moderna (officiella) forskare är det för närvarande omöjligt att helt återhämta sig från typ 1-diabetes, såväl som ihållande former av typ 2-diabetes. Åtminstone har sådana läkemedel ännu inte uppfunnits. Med denna diagnos syftar behandlingen till att förhindra förekomsten av komplikationer, såväl som sjukdomens patologiska effekt på andra organs funktion. När allt kommer omkring måste du förstå att faran med diabetes ligger just i dess komplikationer. Med hjälp av insulininjektioner kan du bara bromsa patologiska processer i kroppen.

Behandling av typ 2-diabetes mellitus, i de flesta fall, med hjälp av näringskorrigering, såväl som måttlig fysisk aktivitet, är ganska framgångsrik. Men när en person återgår till den gamla livsstilen tar det inte lång tid innan hyperglykemi uppträder.

Jag skulle också vilja notera att det finns inofficiella metoder för att behandla diabetes, till exempel terapeutisk fasta. Sådana metoder slutar ofta i intensivvård för en diabetiker. Av detta måste vi dra slutsatsen att innan du använder olika folkläkemedel och rekommendationer, var noga med att konsultera en läkare.

Naturligtvis kan jag inte låta bli att nämna ett annat sätt att bota från diabetes - bön, att vända sig till Gud. Både i de heliga skrifterna och i den moderna världen har ett otroligt stort antal människor fått helande efter att ha vänt sig till Herren, och i det här fallet spelar det ingen roll vad personen är sjuk med, för det som är omöjligt för människan, allt är möjligt med Gud.

Traditionell behandling av diabetes mellitus

Viktig! Innan du använder folkmedicin, var noga med att konsultera din läkare!

Selleri med citron. Skala 500 g rotselleri och mal dem tillsammans med 6 citroner i en köttkvarn. Koka blandningen i en kastrull i vattenbad i 2 timmar. Lägg sedan produkten i kylskåpet. Blandningen måste tas 1 msk. sked i 30 minuter. Före frukost, i 2 år.

Citron med persilja och vitlök. Blanda 100 g citronskal med 300 g persiljerot (du kan även lägga till blad) och 300 g. Vi vrider allt genom en köttkvarn. Placera den resulterande blandningen i en burk och placera den på en sval, mörk plats i 2 veckor. Ta den resulterande produkten 3 gånger om dagen, 1 tesked 30 minuter före måltid.

Lind. Om din blodsockernivå har stigit, drick infusion av lindblom i flera dagar istället för te. För att förbereda produkten, tillsätt 1 msk. sked lindblom per 1 kopp kokande vatten.

Du kan också förbereda ett avkok av lind. För att göra detta, häll 2 glas lindblom i 3 liter vatten. Koka denna produkt i 10 minuter, kyl, sila och häll upp i burkar eller flaskor. Förvara i kylen. Drick ett halvt glas lindinfusion varje dag när du känner dig törstig. När du dricker denna portion, ta en paus i 3 veckor, varefter kursen kan upprepas.

Al, nässlor och quinoa. Blanda ett halvt glas alblad, 2 msk. skedar quinoablad och 1 msk. en sked blommor. Häll blandningen i 1 liter vatten, skaka väl och låt dra i 5 dagar på en ljus plats. Tillsätt sedan en nypa till infusionen och konsumera 1 tesked per 30 minuter. Före måltider, morgon och kväll.

Bovete. Mal 1 msk med en kaffekvarn. sked bovete, lägg sedan till 1 glas kefir. Infundera produkten över natten och drick den på morgonen 30 minuter före måltid.

Citron och ägg. Pressa saften från 1 citron och blanda 1 rått ägg väl med det. Drick den resulterande produkten 60 minuter före måltid i 3 dagar.

Valnöt. Häll 40 g skiljeväggar med ett glas kokande vatten. Blötlägg dem sedan i ett vattenbad i cirka 60 minuter. Kyl infusionen och sila. Du måste ta infusionen 1-2 teskedar 30 minuter före måltid, 2 gånger om dagen.

Ett botemedel gjord av valnötsblad hjälper också mycket. För att göra detta, häll 1 msk. en sked vältorkad och mald lämnar 50 ml kokt vatten. Låt sedan infusionen sjuda i 15 minuter på låg värme och låt sedan dra i ytterligare 40 minuter. Buljongen ska silas och tas 3-4 gånger om dagen, ett halvt glas.

Hassel (bark). Finhacka och tillsätt 400 ml rent vatten till 1 msk. en sked hasselbark. Låt produkten dra över natten, lägg sedan infusionen i en emaljpanna och sätt på eld. Koka produkten i cirka 10 minuter. Därefter kyler vi buljongen, delar den i lika delar och dricker den hela dagen. Avkoket ska förvaras i kylen.

Asp (bark). Lägg en näve hyvlad aspbark i en emaljpanna och fyll den med 3 liter vatten. Koka upp blandningen och ta bort från värmen. Det resulterande avkoket ska drickas istället för te i 2 veckor, ta sedan en paus i 7 dagar och upprepa behandlingsförloppet igen. Mellan 2:a och 3:e kursen tas ett uppehåll i en månad.

Lagerblad. Lägg 10 torra lagerblad i en emalj- eller glasskål och häll 250 ml kokande vatten över dem. Slå in behållaren väl och låt produkten brygga i 2 timmar. Den resulterande infusionen för diabetes ska tas 3 gånger om dagen, ett halvt glas, 40 minuter före måltid.

Linfrön. Mal 2 msk till mjöl. skedar linfrön och häll 500 ml kokande vatten över dem. Koka blandningen i en emaljbehållare i ca 5 minuter. Avkoket måste drickas helt på en gång, i varmt tillstånd, 30 minuter före måltid.

För sårläkning vid diabetes mellitus, använd insulinbaserade lotioner.

Förebyggande av diabetes

För att förhindra uppkomsten av diabetes rekommenderar experter att följa följande förebyggande regler:

- övervaka din vikt - förhindra uppkomsten av extra kilon;
- att leva en aktiv livsstil;
- ät rätt - ät små måltider, och försök också undvika att äta mat rik på lättsmälta kolhydrater, men fokusera på mat rik på mineraler;
- kontroll